時(shí)間：2023-06-01 11:33:20
導(dǎo)語(yǔ)：在數(shù)字教育的利與弊的撰寫(xiě)旅程中，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
關(guān)鍵詞：低溫等離子；刮除；腺樣體切除術(shù)
Comparative Study on the Clinical Effect of Adenoidectomy with Traditional Curettage and Radiofrequency Ablation
LV Zhong， DENG Li-bo，WEN Li-hui
（Department of Otorhinolaryngology Head and Neck Surgery， The Second People's Hospital of Qingzhou City， Qinzhou 535000， Guangxi， China）
Abstract：Objective To investigate the clinical effect of adenoidectomy with traditional curettage and radiofrequency ablation on patients during and after operation. Methods Ninety patients scheduled for adenoidectomy from 2014.1 to 2016.6 in the Department of Otorhinolaryngology Head and Neck Surgery of the Second People's Hospital of Qinzhou City were classified into two groups randomly. Patients of the observation group （n=45） were treated by adenoidectomy with radiofrequency ablation， and those in the control group （n=45） were treated by adenoidectomy with traditional curettage. The difference between the two groups was analyzed in the operation time， amount of bleeding， postoperative pain. Results There were no statistically significant difference in the operation time between the two groups （P>0.05）. The rating score of postoperative pain and bleeding volume of the observation group was significantly lower than that of the control group （P
Key words：Low temperature plasma； Curettage； Adenoidectomy
腺樣體切除術(shù)是耳鼻咽喉頭頸外科治療腺樣體肥大的主要手術(shù)方式，而腺樣體肥大亦是兒童打鼾最常見(jiàn)的疾病之一，常引起睡眠打鼾、中耳炎、鼻竇炎，甚至出現(xiàn)腺樣體面容，因此，當(dāng)腺樣體肥大并引起臨床癥狀及并發(fā)癥時(shí)應(yīng)及時(shí)手術(shù)，傳統(tǒng)的手術(shù)方式是采用刮除法，但其缺點(diǎn)是術(shù)中出血多、視野盲目，而目前新興的低溫等離子射頻消融術(shù)輔助下腺樣體切除術(shù)可以有效控制術(shù)中、術(shù)后出血，已逐步成為腺樣體切除術(shù)的主要術(shù)式，而且隨著人民生活水平的不斷提高，患者及家屬對(duì)手術(shù)要求越來(lái)越高，如何減輕患者術(shù)后疼痛、出血已成為臨床十分關(guān)注問(wèn)題。本文選取2014年1月～2016年6月欽州市第二人民t院耳鼻咽喉頭頸外科45例低溫等離子刀輔助下腺樣體切除術(shù)手術(shù)患者與另外45例傳統(tǒng)采用刮除法患者進(jìn)行比較，取得較好臨床效果，現(xiàn)報(bào)道如下：
1 資料與方法
1.1一般資料 選擇2014年1月～2016年6月在欽州市第二人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科住院需行腺樣體手術(shù)患者90 例，病例標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均行鼻咽側(cè)位片，提示A/N>70%或CT及電子鼻咽喉提示腺樣體肥大，均有鼻塞打鼾、合并鼻竇炎或中耳炎，需要同時(shí)行扁桃體水平及明顯手術(shù)禁忌患者以排除。按隨機(jī)數(shù)字表隨機(jī)分為兩組：觀察組 45例，其中男 24例，女 21例，年齡3～55歲，病程（13.5±7.5）個(gè)月，采用等離子刀輔助下腺樣體手術(shù)。對(duì)照組 45例，其中男26例，女19例，年齡3.2～56歲，病程（14.3±6.9）個(gè)月，采用傳統(tǒng)腺樣體刮除術(shù)，兩組患者性別、年齡、病程、差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法 手術(shù)由同一術(shù)者主刀完成，麻醉方法選用經(jīng)口插管全麻，術(shù)中患者仰臥位，墊肩呈肩高頭低，使頭部盡量后仰，置入Davis開(kāi)口器，接著經(jīng)鼻孔置入導(dǎo)尿管，另外端經(jīng)口拉出，兩端鉗夾固定，適當(dāng)用力將軟腭向上牽拉，盡量暴露鼻咽部，接上鼻內(nèi)窺鏡影像系統(tǒng)，采用美國(guó)杰西公司生產(chǎn)的低溫等離子手術(shù)系統(tǒng)（Coblator II），經(jīng)口接70°鼻內(nèi)鏡，將等離子能量輸出檔位調(diào)至 9檔。凝調(diào)整到5檔，經(jīng)口深入“蠶食法”分層切除，通過(guò)切除與止血腳踏板控制器的轉(zhuǎn)換達(dá)到邊切除邊止血的目的。刮除法：充分收縮鼻腔及鼻咽黏膜后，接0°鼻內(nèi)鏡經(jīng)鼻進(jìn)入暴露鼻咽部，吸引器吸盡腺樣體表面及后鼻孔分泌物，辨清腺樣體、咽鼓管圓枕、咽隱窩等處，用刮匙經(jīng)口進(jìn)入，用合適的力度刮除腺樣體。兩組分別記量出血量、手術(shù)時(shí)間及術(shù)后疼痛，術(shù)后患者均常規(guī)抗感染、止血治療， 5～7 d 出院。
1.3觀察指標(biāo) 記錄兩種方法的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量及術(shù)后疼痛。手術(shù)時(shí)間為開(kāi)始切除腺樣體到完全切除腺樣體并完全止血為止。①術(shù)中出血量：等離子組為術(shù)中出血量為收集瓶中的液體量減去用水量，對(duì)照組為擠出紗條血加吸引到瓶中的血量。②術(shù)后疼痛時(shí)間及程度觀察：每天親自詢(xún)問(wèn)并記錄患者術(shù)后咽部疼痛情況（疼痛采用 視覺(jué)模擬評(píng)分VAS 0～10 級(jí)打分[1]：無(wú)疼痛為 0 分，至極度疼痛為 10 分），記錄其術(shù)后 1 d、3 d、5 d、7 d 的疼痛分值。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用 SPSS13.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，兩組間對(duì)比用t檢驗(yàn)。P
2 結(jié)果
2.1兩組患者手術(shù)時(shí)間及出血量比較 兩組患者手術(shù)時(shí)間（P>0.05）、術(shù)中出血量（P>0.05），差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表 1。
2.2兩組患者疼痛評(píng)分比較 等離子法術(shù)后 1 d、3 d、5 d、7 d的疼痛評(píng)顯著低于電刀法（P
3 討論
在生理情況下，腺樣體6～7歲時(shí)發(fā)育最大，一般在10歲后逐漸萎縮，到成人時(shí)基本消失，但如果腺樣體由于自身炎癥反復(fù)刺激或鼻咽部及其臨近部位炎癥使腺樣體發(fā)生病理性增生并造成相應(yīng)合并癥者稱(chēng)為腺樣體肥大[2]。而腺樣體肥大常常會(huì)影響呼吸及咽鼓管功能，導(dǎo)致睡眠呼吸暫停低通氣綜合征及分泌性中耳炎、鼻竇炎，嚴(yán)重可引起腺樣體面容。因此，腺樣體肥大成立且引起相應(yīng)的中耳炎、鼻竇炎、阻塞性睡眠呼吸暫停等癥狀，保守治療無(wú)效的時(shí)候，應(yīng)及早手術(shù)。肥大的腺樣體的治療以手術(shù)為主，但由于腺樣體深且位置隱蔽，腺樣體與咽壁之間無(wú)纖維組織包膜等解剖特點(diǎn)，因此傳統(tǒng)的經(jīng)口腺樣體刮除法帶有一定的盲目性，全憑術(shù)者的臨床驗(yàn)和手感操作，易導(dǎo)致近后鼻孔上緣，兩側(cè)咽鼓管圓枕處的腺樣體組織殘留及誤傷臨近組織結(jié)構(gòu)，其主要的缺點(diǎn)是術(shù)中出血多，止血花費(fèi)時(shí)間長(zhǎng)，術(shù)中創(chuàng)傷大，故術(shù)后患者疼痛較重。
近年來(lái)，隨著人民生活水平提高及鼻內(nèi)鏡影像系統(tǒng)的發(fā)展，患者及家屬對(duì)手術(shù)要求越來(lái)越高，如何提高手術(shù)安全性、減少術(shù)中、術(shù)后出血及術(shù)后疼痛已成為臨床十分關(guān)注問(wèn)題。低溫等離子射頻消融手術(shù)系統(tǒng)是通過(guò)射頻作用，經(jīng)對(duì)軟組織深部的組織細(xì)胞產(chǎn)生強(qiáng)烈的分子運(yùn)動(dòng)，在低溫（60～80℃）狀態(tài)打開(kāi)分子鏈，達(dá)到組織下黏膜消融的作用，4～6 w后出現(xiàn)最佳的組織收縮效果，加之術(shù)后的疤痕收縮作用，使組織體積進(jìn)一步縮小[3]。在鼻內(nèi)鏡輔助下將它用于腺樣體切除，不但具有操作明視、準(zhǔn)確，并利用其不損傷表面黏膜及具有凝血功能等特點(diǎn)，故較傳統(tǒng)刮除法具有術(shù)時(shí)短，創(chuàng)傷小、周?chē)M織損傷極少、切口反應(yīng)及疼痛輕微、修復(fù)時(shí)間短和并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn)。本研究結(jié)果表明，患者術(shù)中出血量及術(shù)后 1 d、3 d、5 d、7 d 疼痛等離子法顯著優(yōu)于傳統(tǒng)刮除法，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
近年來(lái)，耳鼻喉科激光、超聲刀、等離子刀等技術(shù)均有廣泛應(yīng)用，從本組病例療效中觀察得出，低溫等離子射頻消融技術(shù)能徹底有效地清除腺樣體，它為腺樣體切除術(shù)提供了一種安全、有效、微創(chuàng)的術(shù)式，有較好臨床運(yùn)用價(jià)值，值得臨床推廣使用。
參考文獻(xiàn)：
[1]Temple RH，Timms MS.Paediatric coblation tonsillectomy[J].Int J Pediatr Otorhinolaryngol，2001，61：195-198.
關(guān)鍵詞：數(shù)字化 幼兒家庭教育
中圖分類(lèi)號(hào)：G64文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1009-5349（2017）03-0175-02
從目前數(shù)字化技術(shù)的發(fā)展來(lái)看，數(shù)字化對(duì)幼兒家庭及家長(zhǎng)教育理念有著重要的影響，數(shù)字化不但改變了傳統(tǒng)的家庭教育方式，還為家庭教育提供了新的技術(shù)手段，同時(shí)也對(duì)家長(zhǎng)的教育理念有著深遠(yuǎn)影響。結(jié)合當(dāng)前幼兒家庭教育實(shí)際，數(shù)字化環(huán)境產(chǎn)生的影響既有積極的一面，也有消極的一面。我們只有根據(jù)數(shù)字化技術(shù)的特點(diǎn)以及幼兒家庭教育實(shí)際，制定具體的數(shù)字化應(yīng)用對(duì)策，才能保證幼兒家庭在教育過(guò)程中正確利用數(shù)字化技術(shù)，滿(mǎn)足幼兒家庭教育需要。
一、數(shù)字化對(duì)幼兒家庭及家長(zhǎng)教育理念的影響
1.數(shù)字化改變了幼兒家庭傳統(tǒng)的教育方式
數(shù)字化技術(shù)的出現(xiàn)，標(biāo)志著新教育時(shí)代的到來(lái)。依靠傳統(tǒng)教學(xué)手段的教學(xué)方式正在發(fā)生天翻地覆的變化?；趯?duì)數(shù)字化技術(shù)的了解，依托數(shù)字化技術(shù)的教學(xué)方式已經(jīng)開(kāi)始逐漸走向家庭。無(wú)論家庭承認(rèn)與否，數(shù)字化技術(shù)正在日益影響著我們的生活，給幼兒家庭教育也提出了新的要求。受到數(shù)字化技術(shù)的影響，幼兒家庭教育對(duì)數(shù)字化技術(shù)也有了新的看法，特別是在教學(xué)方式上也與時(shí)俱進(jìn)地發(fā)生了一定的改變，對(duì)扭轉(zhuǎn)傳統(tǒng)的家庭教學(xué)思路和產(chǎn)生新的教學(xué)理念起到了積極的推動(dòng)作用。
2.數(shù)字化為幼兒家庭教育提供了新的技術(shù)手段
隨著數(shù)字化技術(shù)的廣泛應(yīng)用，基于數(shù)字化技術(shù)的教學(xué)手段越來(lái)越多，數(shù)字化技術(shù)作為主打的教學(xué)技術(shù)也越來(lái)越先進(jìn)，給幼兒家庭教育帶來(lái)了前所未有的支撐，對(duì)原有的教學(xué)方式產(chǎn)生了顛覆。許多幼兒家庭在數(shù)字化技術(shù)的影響下，已經(jīng)開(kāi)始嘗試用數(shù)字化技術(shù)教學(xué)手段對(duì)幼兒進(jìn)行教育。在教學(xué)過(guò)程中也取得了積極的效果，對(duì)滿(mǎn)足幼兒家庭教育需要和提高幼兒家庭教育質(zhì)量具有重要作用。所以，數(shù)字化技術(shù)的出現(xiàn)，對(duì)幼兒家庭教育的影響主要表現(xiàn)在，為幼兒家庭教育提供了新的技術(shù)手段。
3.數(shù)字化對(duì)幼兒家長(zhǎng)的教育理念產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響
在傳統(tǒng)教育理念中，幼兒教育的主體時(shí)間在幼兒園，家庭教育對(duì)幼兒教育產(chǎn)生的影響較弱。隨著數(shù)字化技術(shù)的快速發(fā)展及其在幼兒教育中的不斷應(yīng)用，數(shù)字化對(duì)幼兒家庭教育產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響。特別是改變了幼兒家長(zhǎng)的教育理念，使越來(lái)越多的幼兒家長(zhǎng)認(rèn)識(shí)到了數(shù)字化技術(shù)的重要性，并在實(shí)際的家庭教育和幼兒教育中，主動(dòng)積極地采用數(shù)字化技術(shù)，以此來(lái)提高幼兒教育的整體質(zhì)量和水平。因此，數(shù)字化對(duì)幼兒家長(zhǎng)的教育理念會(huì)產(chǎn)生較為深遠(yuǎn)的影響，對(duì)改變幼兒教育現(xiàn)狀和推動(dòng)幼兒教育發(fā)展具有重要作用。
二、數(shù)字化環(huán)境給幼兒家庭教育帶來(lái)的積極影響
1.數(shù)字化環(huán)境給了幼兒家庭教育全新的理念
數(shù)字化技術(shù)的應(yīng)用以及數(shù)字化環(huán)境的構(gòu)建，對(duì)幼兒家庭教育影響較大。在不知不覺(jué)間，幼兒家庭已經(jīng)構(gòu)建了數(shù)字化系統(tǒng)，數(shù)字化環(huán)境也隨之產(chǎn)生。在這一背景下，幼兒家庭教育開(kāi)始借助于數(shù)字化技術(shù)改善原有的教學(xué)活動(dòng)，既增添了幼兒的學(xué)習(xí)興趣，又能夠降低幼兒教育難度，使越來(lái)越多的家長(zhǎng)將數(shù)字化技術(shù)作為開(kāi)展幼兒家庭教育的法寶。所以，數(shù)字化環(huán)境帶給幼兒家庭教育全新的理念，使幼兒家庭教育能夠以此為主要的技術(shù)手段，在數(shù)字化技術(shù)的輔助下開(kāi)展有效的家庭教育，提高家庭教育質(zhì)量。
2.數(shù)字化環(huán)境提高了幼兒家庭教育的效率
在傳統(tǒng)的家庭教育中，幼兒家庭教育質(zhì)量與父母的文化知識(shí)水平有著直接的關(guān)系。一旦遇到了難題和知識(shí)盲點(diǎn)，幼兒家長(zhǎng)除了尋找老師沒(méi)有可靠的途徑為幼兒答疑解惑。數(shù)字化技術(shù)的出現(xiàn)，給了幼兒家庭以有力的輔助。通過(guò)數(shù)字化環(huán)境的構(gòu)建，在幼兒家庭中形成了現(xiàn)代化的教學(xué)終端，能夠隨時(shí)隨地從網(wǎng)絡(luò)上下載幼兒教育相關(guān)知識(shí)，并及時(shí)獲得在線解答，保證幼兒家庭教育在整體教育效率上得到全面提高。因此，數(shù)字化環(huán)境對(duì)提高幼兒家庭教育的效率具有重要作用，其優(yōu)勢(shì)相對(duì)明顯。
3.數(shù)字化環(huán)境解決了幼兒家庭教育的教學(xué)手段問(wèn)題
在長(zhǎng)期的家庭教育中，由于缺乏現(xiàn)金可靠的教學(xué)手段，幼兒家庭教育一度遇到了發(fā)展的瓶頸，如何提高幼兒家庭教育質(zhì)量，成為關(guān)系到幼兒家庭的重要事情。數(shù)字化技術(shù)的出現(xiàn)以及家庭數(shù)字化環(huán)境的具備，從技術(shù)層面解決了幼兒家庭教育教學(xué)手段不足的問(wèn)題，對(duì)于提高幼兒家庭教育質(zhì)量和推動(dòng)幼兒家庭教育發(fā)展起到了關(guān)鍵的支持作用。從這一點(diǎn)來(lái)看，數(shù)字化環(huán)境解決了幼兒家庭教育的教學(xué)手段問(wèn)題，保證幼兒家庭教育能夠在整體教學(xué)過(guò)程中有較為先進(jìn)的教學(xué)手段作為輔助，滿(mǎn)足幼兒家庭教育的實(shí)際需要。
三、數(shù)字化環(huán)境給幼兒家庭教育帶來(lái)的不利影響
1.數(shù)字化環(huán)境容易使幼兒沉迷網(wǎng)絡(luò)不能自拔
雖然數(shù)字化技術(shù)較為先進(jìn)，但是如果利用不當(dāng)也會(huì)給幼兒家庭教育帶來(lái)較大的制約。從目前了解的案例來(lái)看，有些家庭由于沒(méi)有控制好上網(wǎng)時(shí)間，導(dǎo)致了幼兒小小年紀(jì)就出現(xiàn)了沉迷網(wǎng)絡(luò)不能自拔的現(xiàn)象，令家長(zhǎng)痛心疾首。
2.數(shù)字化環(huán)境對(duì)幼兒的身心健康有不利的影響
數(shù)字化環(huán)境的構(gòu)建雖然為幼兒家庭搭建了良好的教育平臺(tái)，但是數(shù)字化網(wǎng)絡(luò)以及數(shù)字化設(shè)備本身所產(chǎn)生的電離輻射以及電腦、電視、手機(jī)的光波，若長(zhǎng)時(shí)間使用會(huì)嚴(yán)重傷害幼兒的視力。因此，數(shù)字化環(huán)境對(duì)幼兒的身心健康會(huì)有不利的影響。
3.數(shù)字化環(huán)境改變了傳統(tǒng)的家長(zhǎng)與幼兒的關(guān)系
數(shù)字化環(huán)境構(gòu)建起來(lái)之后，有些家長(zhǎng)將孩子交給了電視、電腦和手機(jī)，幼兒整天與這些電子產(chǎn)品為伴，與父母的關(guān)系不親近，幼兒家長(zhǎng)也不能第一時(shí)間了解幼兒的所思所感，容易出現(xiàn)“電視兒童”“手機(jī)兒童”，長(zhǎng)久以來(lái)勢(shì)必會(huì)改變傳統(tǒng)的家長(zhǎng)與幼兒的關(guān)系。
四、底只環(huán)境下幼兒家庭教育的具體應(yīng)對(duì)策略分析
1.合理構(gòu)建家庭數(shù)字化環(huán)境，發(fā)揮數(shù)字技術(shù)的優(yōu)勢(shì)
基于對(duì)數(shù)字化技術(shù)的了解，數(shù)字化技術(shù)在現(xiàn)代教學(xué)領(lǐng)域有著突出的優(yōu)勢(shì)。在具體的應(yīng)用過(guò)程中，必須根據(jù)幼兒家庭的實(shí)際需要，構(gòu)建相對(duì)應(yīng)的家庭數(shù)字化環(huán)境，同時(shí)要增加教學(xué)比重，減少娛樂(lè)屬性，規(guī)范數(shù)字化技術(shù)的用途。
2.構(gòu)建新型的家長(zhǎng)與幼兒關(guān)系，正確處理數(shù)字化對(duì)家庭的影響
家長(zhǎng)在數(shù)字化技術(shù)應(yīng)用過(guò)程中，要全程參與。從思想意識(shí)上轉(zhuǎn)變，應(yīng)將數(shù)字化技術(shù)作為家庭教育的輔助手段，而不是將孩子簡(jiǎn)單的交由電子產(chǎn)品玩耍。所以，在應(yīng)用數(shù)字化技術(shù)之后，構(gòu)建新型的家長(zhǎng)與幼兒關(guān)系并正確處理數(shù)字化對(duì)家庭的影響是首要任務(wù)。
3.積極利用數(shù)字化手段進(jìn)行現(xiàn)代化教學(xué)
考慮到數(shù)字化技術(shù)的先進(jìn)性，幼兒家庭應(yīng)率先采取數(shù)字化手段進(jìn)行幼兒教學(xué)。不但要積極從網(wǎng)絡(luò)上獲取幼兒知識(shí)，同時(shí)還應(yīng)緊跟時(shí)代步伐，做好各種幼兒教學(xué)軟件的下載和使用，保證數(shù)字化手段能夠成為多數(shù)家長(zhǎng)開(kāi)展家庭教育的重要工具。
4.控制幼兒上網(wǎng)時(shí)間，引導(dǎo)幼兒正確使用網(wǎng)絡(luò)
鑒于數(shù)字化設(shè)備對(duì)幼兒視力和身體的影響，數(shù)字化技術(shù)在幼兒家庭教育應(yīng)用中，必須得到家長(zhǎng)的監(jiān)督和管理。不但要控制幼兒的上網(wǎng)時(shí)間，同時(shí)還要引導(dǎo)幼兒正確使用網(wǎng)絡(luò)，使數(shù)字化技術(shù)在應(yīng)用過(guò)程中能夠最大限度發(fā)揮優(yōu)勢(shì)，減少對(duì)幼兒身心的不利影響。
數(shù)字化技術(shù)的應(yīng)用，對(duì)幼兒家庭教育產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響。在具體影響中，不但有積極的一面，同時(shí)也有不利的一面。基于數(shù)字化技術(shù)以及幼兒家庭教育的特殊性，我們應(yīng)當(dāng)根據(jù)幼兒家庭教育的實(shí)際需要，合理選擇數(shù)字化技術(shù)并構(gòu)建數(shù)字化環(huán)境，充分發(fā)揮數(shù)字化技術(shù)的優(yōu)勢(shì)，揚(yáng)長(zhǎng)避短，加強(qiáng)管理和監(jiān)督，使數(shù)字化技術(shù)能夠在幼兒家庭教育中發(fā)揮更大的作用。
參考文獻(xiàn)：
[1]聶川，吳小春.數(shù)字影像技術(shù)對(duì)基礎(chǔ)教育觀念變革的促進(jìn)[J].當(dāng)代教育科學(xué)，2014（20）.
[關(guān)鍵詞] 經(jīng)尿道雙極等離子前列腺剜除術(shù)；經(jīng)尿道雙極等離子前列腺電切術(shù)；良性前列腺增生癥
[中圖分類(lèi)號(hào)] R699 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-4721（2015）06（a）-0073-03
Effect comparison of transurethral bipolar plasma prostatic enucleation and resection of the prostate in the treatment of benign prostate hyperplasia
DENG Zhen-hui
Department of Surgery，Huiyang Traditional Chinese Medicine，Guangdong Province，Huizhou 516211，China
[Abstract] Objective To explore the clinical effect of transurethral bipolar plasma prostatic enucleation and resection of the prostate in the treatment of benign prostatic hyperplasia （BPH）. Methods From May 2012 to March 2014，100 cases with BPH in our hospital were evenly divided into transurethral bipolar plasma prostatic enucleation group （enucleation group） and transurethral bipolar plasma resection of the prostate group （resection group） in random.The indexes of operation time，intraoperative amount of bleeding，international prostate symptom score （IPSS），quality of life （QOL） score，Qmax，and complication 3 months before and after surgeries were observed in the two groups. Results The operation time，intraoperative amount of bleeding，bladder irrigation time，catheter indwelling time，and postoperative hospital stay in the enucleation group were all shorter in comparison with those in the resection group （P
[Key words] Transurethral bipolar plasma prostatic enucleation； Transurethral bipolar plasma resection of the prostate； Benign prostatic hyperplasia
良性前列腺增生癥是引起中老年男性排尿障礙最為常見(jiàn)的一種良性疾病[1]，具有臨床進(jìn)展性，其發(fā)病率隨患者年齡增長(zhǎng)而增加，相應(yīng)地，癥狀亦隨年齡的增加而出現(xiàn)進(jìn)行性加重。BPH患者疾病進(jìn)展的最終表現(xiàn)形式是接受外科手術(shù)治療[2-3]。本研究探討了經(jīng)尿道雙極等離子前列腺剜除術(shù)與前列腺電切術(shù)治療良性前列腺增生癥的臨床效果。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2012年5月～2014年3月來(lái)本院就診的良性前列腺增生癥患者100例，年齡40～73歲，平均（56.4±7.9）歲。病程2～7年，平均（4.12±1.73）年。隨機(jī)分為經(jīng)尿道雙極等離子前列腺剜除術(shù)組（剜除組）及經(jīng)尿道雙極等離子前列腺電切術(shù)組（電切組）各50例。兩組年齡、病程等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
電切組：采用經(jīng)尿道前列腺等離子雙極電切術(shù)，30°鏡，27F外鞘，使用生理鹽水徹底沖洗經(jīng)尿道前列腺雙極電切鏡，將手術(shù)平臺(tái)和手術(shù)臺(tái)之間70 cm左右的距離沖洗干凈。設(shè)定電切功率為120 W、電凝功率為90 W。通過(guò)監(jiān)視器經(jīng)過(guò)尿道置入電切鏡，密切注意尿道、精阜的變化，在膀胱三角區(qū)和左右輸尿管切口，先切除中葉，再切除兩側(cè)葉，然后修切尖部，在行前列腺超高精阜的切除時(shí)一定不可以傷到尿道外括約肌，通常切除至平于膀胱三角區(qū)與前列腺窩，退出電切鏡至膜部，尿道呈圓形或橢圓形；行電凝創(chuàng)面止血，將前列腺碎片用Ellik吸出，繼續(xù)行電凝創(chuàng)面止血，然后注意檢查，灌水并行壓腹試驗(yàn)，排尿順暢后，放置22F三腔氣囊導(dǎo)管，注入氣囊至30 ml，術(shù)后采用生理鹽水對(duì)膀胱進(jìn)行沖洗。
剜除組：采用經(jīng)尿道雙極等離子前列腺剜除術(shù)，硬腰聯(lián)合阻滯麻醉成功后，患者取截石位，常規(guī)會(huì)消毒、鋪巾。結(jié)合前列腺剜除電極，采用做“小橘燈”式的分塊剜除，將前列腺增生組織想象成一個(gè) “橘子”，外科包膜為“橘子皮”，像做“小橘燈”一樣，首先剜除中葉或頂葉（橘瓣），最后分塊剜除，這樣可保證“小橘燈”的完整性[4]；對(duì)以中葉增生或兩側(cè)葉增生為主的前列腺，先處理中葉或在中葉與側(cè)葉間做溝，接著在頂葉做溝，而后進(jìn)行兩側(cè)葉分塊剜除，其余為常規(guī)前列腺切除方法，切除組織送病理檢查。
1.3 觀察指標(biāo)
觀察兩組手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、膀胱沖洗時(shí)間、尿管留置時(shí)間、術(shù)后住院時(shí)間、術(shù)前及術(shù)后3個(gè)月國(guó)際前列腺癥狀評(píng)分（IPSS）、生活質(zhì)量（QOL）評(píng)分及最大尿流率（Qmax）情況。
1.4 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)
1.4.1 國(guó)際前列腺癥狀評(píng)分（IPSS）標(biāo)準(zhǔn) IPSS是目前國(guó)際公認(rèn)的判斷BPH患者癥狀嚴(yán)重程度的最佳手段[5]。IPSS表由患者填寫(xiě)，每個(gè)問(wèn)題答案分為0～5級(jí)，患者從中選擇一個(gè)答案以表示該癥狀的發(fā)生頻率。將每個(gè)問(wèn)題的得分相加，總分范圍從0～35分，其中0～7分為輕度癥狀，8～19分為中度癥狀，20～35分為重度癥狀。
1.4.2 生活質(zhì)量（QOL）評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) QOL評(píng)估是患者根據(jù)自己目前下尿路癥狀水平做出適當(dāng)?shù)幕卮?，以評(píng)估今后的生活質(zhì)量[6]。該問(wèn)題答案分為7個(gè)等級(jí)：0分為高興，1分為滿(mǎn)意，2分為大致滿(mǎn)意，3分為還可以，4分為不太滿(mǎn)意，5分為苦惱，6分為很糟。
1.4.3最大尿流率（Qmax）測(cè)定 患者憋尿后收集尿液，用尿流計(jì)描繪曲線并測(cè)得Qmax。Qmax>25 ml/s者可排除梗阻，Qmax
1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 18.0對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料以率表示，采用χ2檢驗(yàn)。以P
2 結(jié)果
2.1 兩組手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量等指標(biāo)的比較
剜除組手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、膀胱沖洗時(shí)間、尿管留置時(shí)間、術(shù)后住院時(shí)間均短于電切組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
2.2 兩組術(shù)前及術(shù)后3個(gè)月IPSS、QOL評(píng)分及Qmax的比較
兩組患者術(shù)后3個(gè)月IPSS、QOL評(píng)分明顯低于治療前，Qmax明顯增高，尤以剜除組效果為佳（P
表2 兩組術(shù)前及術(shù)后3個(gè)月IPSS、QOL評(píng)分及Qmax的比較
與同組術(shù)前比較，*P
2.3 兩組并發(fā)癥發(fā)生率的比較
剜除組發(fā)生膀胱痙攣、尿路感染、尿道狹窄、尿失禁并發(fā)癥為4例（8.0%），明顯低于對(duì)照組（14例，28.0%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=9.124，P
3討論
良性前列腺增生癥是一種緩慢進(jìn)展的前列腺良性疾病，具有臨床進(jìn)展性。其發(fā)病率隨年齡的增長(zhǎng)而增加，一般最初在40歲以后發(fā)病，到60歲時(shí)發(fā)病率大于50%，而到80歲時(shí)可高達(dá)83%[7-8]。相應(yīng)地，排尿困難等癥狀也隨著年齡的增長(zhǎng)而出現(xiàn)進(jìn)行性加重，并會(huì)逐漸出現(xiàn)相應(yīng)的并發(fā)癥。
目前，手術(shù)治療良性前列腺增生癥的“金標(biāo)準(zhǔn)”仍然是經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。其具有創(chuàng)傷小、出血少、恢復(fù)快、痛苦少、療效確切、住院時(shí)間短等一系列優(yōu)勢(shì)[9-10]，在臨床廣泛被使用。但其也有不適用于較大體積前列腺（80 ml）、切除不徹底、術(shù)后殘留腺體組織較多（50%）、手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率較高等缺點(diǎn)。遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)率達(dá)16%～17%。因此，尋求一種創(chuàng)傷更小、療效更好、安全性更高的方法成為泌尿外科醫(yī)生關(guān)注的焦點(diǎn)[11]。
隨著社會(huì)發(fā)展的進(jìn)步，生活質(zhì)量的提高，越來(lái)越多的現(xiàn)代女性抗拒產(chǎn)時(shí)的疼痛或是選擇“良辰吉日”而傾向于剖宮產(chǎn)，剖宮產(chǎn)不僅使助產(chǎn)技術(shù)逐漸衰退而且引發(fā)了近期和遠(yuǎn)期的母嬰并發(fā)癥，盡管同剖宮產(chǎn)相比，順產(chǎn)有著不可代替的自然優(yōu)勢(shì)，可現(xiàn)實(shí)中的剖宮產(chǎn)率正在逐年增高，國(guó)內(nèi)近年報(bào)道，剖宮產(chǎn)率在50%以上，自然分娩是人類(lèi)繁衍生息的必然出現(xiàn)過(guò)程，而剖宮產(chǎn)在解決難產(chǎn)，胎兒宮內(nèi)窘迫、臀位等方面需要迅速終止妊娠具有不可代替的作用，而是一種非自然分娩方式，但對(duì)母嬰來(lái)說(shuō)都非絕對(duì)安全。
1原因分析
1.1對(duì)剖宮產(chǎn)認(rèn)識(shí)存誤區(qū)，從醫(yī)學(xué)角度看，任何手術(shù)都存風(fēng)險(xiǎn)，手術(shù)自身存有創(chuàng)傷，麻醉可能造成意外，但現(xiàn)實(shí)中更多孕婦認(rèn)為剖宮產(chǎn)沒(méi)有危險(xiǎn)，認(rèn)識(shí)的誤區(qū)使很多孕婦選擇剖宮率。
1.2懼怕疼痛：也是一部分孕婦放棄順產(chǎn)的理由，不少孕婦擔(dān)心，生到一半還得剖宮產(chǎn)，到時(shí)遭受“兩頭罪”其實(shí)剖宮率，術(shù)后刀口的疼痛一樣要持續(xù)數(shù)天，術(shù)后24小時(shí)幾乎不能進(jìn)食，乳液分泌不足，因此，新生兒的營(yíng)養(yǎng)得不到良好保障。
1.3觀念差異減少，剖宮產(chǎn)需改變觀念，有些孕婦認(rèn)為剖宮產(chǎn)嬰兒智商高于陰道分娩的嬰兒，據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，剖宮產(chǎn)兒的智商與陰道分娩比較存差異，但情商卻低于正常分娩兒，表現(xiàn)為人際交流，社會(huì)適應(yīng)能力較差，兒童感覺(jué)綜合失調(diào)中剖宮產(chǎn)兒多于陰道分娩兒。
1.4迷信現(xiàn)象：有些孕婦及家屬迷信數(shù)字，把出生時(shí)間精確到小時(shí)，有些吉日數(shù)字，往往成了很多人選擇剖宮產(chǎn)的理由，甚至不顧母嬰安全。
綜上所述，剖宮產(chǎn)率增高是由于多方面因素造成的。
2降低剖宮產(chǎn)的措施
為了減少對(duì)母嬰的不利影響，通過(guò)以下措施降低剖宮產(chǎn)率。
【關(guān)鍵詞】音視頻教學(xué)系統(tǒng) 管理者 教師 學(xué)生 利 弊
引言
隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，教育經(jīng)費(fèi)的增加，中小學(xué)教育現(xiàn)代化進(jìn)程逐步加快，作為教育現(xiàn)代化一個(gè)明顯標(biāo)志的音視頻教學(xué)系統(tǒng)（即音視頻教學(xué)系統(tǒng)中的攝像頭）也出現(xiàn)在中小學(xué)教室里。經(jīng)過(guò)近幾年的投資建設(shè)，烏市十九中學(xué)已經(jīng)建成了一套完善的音視頻教學(xué)系統(tǒng)，并在不斷的應(yīng)用在查課、回放等各方面。音視頻教育教學(xué)系統(tǒng)打破傳統(tǒng)教育的時(shí)間、空間和不可再現(xiàn)的限制，使得教學(xué)管理規(guī)范化，教學(xué)研究科學(xué)化，教學(xué)模式多樣化，教學(xué)手段信息化，教學(xué)方法媒體化，教師專(zhuān)業(yè)化發(fā)展系統(tǒng)化，學(xué)生學(xué)習(xí)自主化，家校溝通網(wǎng)絡(luò)化。構(gòu)建和諧的人機(jī)關(guān)系、師師關(guān)系、師生關(guān)系、生生關(guān)系、師長(zhǎng)關(guān)系、長(zhǎng)生關(guān)系，以促進(jìn)學(xué)校教育教學(xué)、教學(xué)管理水平整體提高和學(xué)生素質(zhì)的全面發(fā)展。然而，任何事物都存在兩面性，下面就音視頻教學(xué)系統(tǒng)在中學(xué)應(yīng)用的利與弊進(jìn)行簡(jiǎn)單闡述。
1. 音視頻系統(tǒng)簡(jiǎn)介
音視頻教育教學(xué)系統(tǒng)是針對(duì)安裝在不同教學(xué)場(chǎng)所的多路攝像機(jī)實(shí)時(shí)、不間斷采集到的音視頻教學(xué)實(shí)境，經(jīng)數(shù)字硬盤(pán)錄像機(jī)（DVR）壓縮、存儲(chǔ)等處理后轉(zhuǎn)化為數(shù)字流媒體，進(jìn)而形成教育教學(xué)相關(guān)環(huán)節(jié)的音視頻資源庫(kù)（德育視頻資源庫(kù)、優(yōu)秀教學(xué)課堂實(shí)錄庫(kù)、教師專(zhuān)業(yè)成長(zhǎng)音視頻集、學(xué)生心理成長(zhǎng)視頻資源庫(kù)等），不同教育教學(xué)需求的使用對(duì)象（教育教學(xué)管理者、教師、學(xué)生、家長(zhǎng)）通過(guò)局域網(wǎng)（或互聯(lián)網(wǎng)）進(jìn)行音視頻直播和點(diǎn)播以滿(mǎn)足相關(guān)教育教學(xué)的應(yīng)用，是一種新型的多媒體網(wǎng)絡(luò)教育教學(xué)平臺(tái)，也是現(xiàn)代教育結(jié)合多媒體、網(wǎng)絡(luò)、流媒體等前沿科技在教育教學(xué)中的集中應(yīng)用。
2.從管理者的角度
2.1 有利的方面。
（1）方便學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)對(duì)教師、學(xué)生進(jìn)行監(jiān)控，及時(shí)了解課堂上的情況。這是安裝音視頻教學(xué)系統(tǒng)的主要價(jià)值所在。
（2）可以提高教師的工作責(zé)任心，減少教學(xué)的隨意性、規(guī)范教師教學(xué)，從而提高教師的教學(xué)質(zhì)量。
（3）有利于維護(hù)課堂紀(jì)律。學(xué)生感到自己時(shí)時(shí)刻刻受到注視，他們會(huì)盡量少犯錯(cuò)誤。
（4）有利于維護(hù)考試秩序，保證考試的公正性。傳統(tǒng)的監(jiān)考方式，容易造成許多疏忽和爭(zhēng)議，音視頻教學(xué)系統(tǒng)可以提供考場(chǎng)真實(shí)的情況，所以，音視頻教學(xué)系統(tǒng)對(duì)那些重要的選拔性考試是必不可少的。
（5）可以提高學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的工作效率。有了音視頻教學(xué)系統(tǒng)，學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)可同時(shí)了解各個(gè)班級(jí)的教學(xué)情況，否則，每天只能了解幾個(gè)班級(jí)的情況。
（6）可以調(diào)動(dòng)師生的教學(xué)積極性，培養(yǎng)教師的自尊和自強(qiáng)。師生為了展示自己的才能，會(huì)努力工作。
（7）有利于聽(tīng)課。傳統(tǒng)方式的聽(tīng)課容易引起教師、學(xué)生的緊張，有了音視頻教學(xué)系統(tǒng)，可隨時(shí)聽(tīng)課，避免因聽(tīng)課影響教師的情緒，使聽(tīng)課更全面、真實(shí)。
（8）可以更客觀地評(píng)價(jià)教師。有了音視頻教學(xué)系統(tǒng)，學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)可以全面、客觀地了解教師，避免了傳統(tǒng)評(píng)價(jià)方式的主觀性和片面性。
（9）可以提高學(xué)校的管理水平。
（10）能增強(qiáng)師生的心理承受力，因?yàn)樗麄儠r(shí)刻都在接受被動(dòng)的強(qiáng)制性的監(jiān)督。
（11）有利于推廣優(yōu)秀教師的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，提高優(yōu)秀教師的教學(xué)效率。通過(guò)音視頻教學(xué)系統(tǒng)，同年級(jí)的學(xué)生可以同時(shí)聆聽(tīng)一個(gè)優(yōu)秀教師的教學(xué)。
（12）可以培養(yǎng)學(xué)生的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)、集體主義精神，形成良好的行為習(xí)慣。
（13）有利于班主任了解學(xué)生。
（14）可以節(jié)省人力、物力。
（15）便于糾正學(xué)生的錯(cuò)誤。
（16）可以減輕領(lǐng)導(dǎo)的工作負(fù)擔(dān)。
2.2 存在的弊端。
（1）使教師產(chǎn)生不信任感，導(dǎo)致領(lǐng)導(dǎo)與群眾關(guān)系疏遠(yuǎn)。這可能是音視頻教學(xué)系統(tǒng)的首要弊端。
（2）增強(qiáng)教師心理壓力，影響教學(xué)效果，引起教師心理不健康。
（3）影響學(xué)生主觀能動(dòng)性的發(fā)揮，造成學(xué)生心理不健康。在有音視頻教學(xué)系統(tǒng)教室里，學(xué)生會(huì)盡量守紀(jì)律，避免因主動(dòng)性發(fā)揮，影響他人的看法。
（4）導(dǎo)致學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)脫離群眾。有了音視頻教學(xué)系統(tǒng)，領(lǐng)導(dǎo)可以間接地接觸教師，會(huì)減少與教師直接的交往。
（5）音視頻教學(xué)系統(tǒng)可能會(huì)導(dǎo)致教學(xué)程式化，教條化，缺乏個(gè)性和風(fēng)格。
3.從教師的角度
3.1 有利的方面。
（1）可以規(guī)范教師教學(xué)，避免教學(xué)的隨意性。沒(méi)有任何監(jiān)督的教學(xué)過(guò)分隨意，有了音視頻教學(xué)系統(tǒng)可以減少隨意性教學(xué)，提高教學(xué)的規(guī)范性和質(zhì)量。
（2）可以解決課堂紀(jì)律問(wèn)題。中小學(xué)教室安裝音視頻教學(xué)系統(tǒng)，學(xué)生會(huì)更注意自己的言行。
（3）當(dāng)教師責(zé)任心不強(qiáng)，教學(xué)水平不高時(shí)，音視頻教學(xué)系統(tǒng)可以對(duì)教師形成較大心理壓力，監(jiān)督、檢查其教學(xué)，從而提高其教學(xué)水平。
（4）可以通過(guò)聽(tīng)評(píng)課，幫助提高教師的教學(xué)水平。傳統(tǒng)的聽(tīng)課方式易影響教師的情緒，利用音視頻教學(xué)系統(tǒng)，可以更客觀地了解教師的教學(xué)，找出其中的問(wèn)題，使其改正。
（5）便于推廣優(yōu)秀教師的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)。通過(guò)音視頻教學(xué)系統(tǒng)可以更方便地學(xué)習(xí)優(yōu)秀教師的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)可以使優(yōu)秀教師教更多的學(xué)生。
（6）音視頻教學(xué)系統(tǒng)可以使關(guān)于教師的評(píng)價(jià)更公正。
（7）音視頻教學(xué)系統(tǒng)是學(xué)校教育現(xiàn)代化的標(biāo)志，可以吸引更多的學(xué)生入學(xué)。
3.2 存在的弊端。
（1）使教師形成巨大的心理壓力，影響教學(xué)質(zhì)量的提高。這是中小學(xué)教室安裝音視頻教學(xué)系統(tǒng)的首要弊端。
（2）使教師不被信任，被動(dòng)地工作，導(dǎo)致領(lǐng)導(dǎo)與教師之間關(guān)系緊張。教室安裝音視頻教學(xué)系統(tǒng)就意味著對(duì)教師的不信任，校長(zhǎng)與教師之間表現(xiàn)為監(jiān)督與被監(jiān)督的關(guān)系。
（3）重形式，輕實(shí)質(zhì)。通過(guò)音視頻教學(xué)系統(tǒng)，學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)只能了解教學(xué)表面情況，且容易導(dǎo)致教師做表面工作，影響教學(xué)質(zhì)量。
4.從學(xué)生的角度
4.1 有利的方面。
（1）可以防止考試作弊。中小學(xué)學(xué)生考試作弊由來(lái)已久，始終未有防治方法，音視頻教學(xué)系統(tǒng)是一個(gè)公正、無(wú)私、不知疲倦的監(jiān)考者，可以有效地維護(hù)考場(chǎng)紀(jì)律。
（2）可以維護(hù)課堂教學(xué)秩序，使學(xué)生遵守紀(jì)律。尤其在自習(xí)課上，過(guò)去，一旦沒(méi)有教師，紀(jì)律就很難維持，現(xiàn)在，學(xué)生感到時(shí)時(shí)刻刻有教師與他們?cè)谝黄稹?/p>
（3）可以幫助教師了解學(xué)生。按照傳統(tǒng)方式，教師，尤其班主任很難全面地了解學(xué)生，有了音視頻教學(xué)系統(tǒng)，教師可以隨時(shí)觀察學(xué)生，了解學(xué)生的表現(xiàn)。
（4）生病的學(xué)生可以通過(guò)音視頻教學(xué)系統(tǒng)來(lái)補(bǔ)課，達(dá)到親臨教學(xué)課堂的效果。
4.2 存在的弊端。
（1）增加學(xué)生心理負(fù)擔(dān)、影響學(xué)生個(gè)性自由發(fā)展和創(chuàng)造力的培養(yǎng)。
（2）不利于良好生師關(guān)系的建立。6%的學(xué)生認(rèn)為，有了音視頻教學(xué)系統(tǒng)，師生之間成為一種對(duì)立的監(jiān)督與被監(jiān)督的關(guān)系，彼此不信任。
（3）會(huì)導(dǎo)致學(xué)生雙重人格。在教室里，學(xué)生是一種表現(xiàn)，教室外，又是一種表現(xiàn)。
從上文中，我們可以發(fā)現(xiàn)，中小學(xué)教室安裝音視頻教學(xué)系統(tǒng)某些利與弊是一對(duì)不可調(diào)和的矛盾。例如，規(guī)范教學(xué)，減少教學(xué)隨意性和教學(xué)模式化、教條化。一方面，教室安裝音視頻教學(xué)系統(tǒng)可以使教師更認(rèn)真?zhèn)湔n、上課，提高教學(xué)的質(zhì)量；另一方面，又導(dǎo)致教學(xué)模式化，缺乏教學(xué)風(fēng)格、沒(méi)有個(gè)性，降低教學(xué)的質(zhì)量。又如，教室安裝音視頻教學(xué)系統(tǒng)可以使學(xué)校管理者全面、客觀地了解教師、公正地評(píng)價(jià)教師、教師了解學(xué)生、公正地評(píng)價(jià)學(xué)生；另一方面，會(huì)導(dǎo)致教師，學(xué)生的雙重人格。所以，我們要切實(shí)注意，分析其利弊的共存性。
關(guān)鍵詞：小學(xué)數(shù)學(xué)；多媒體技術(shù)
之前，我們對(duì)于學(xué)校，對(duì)于教室的印象僅僅在于一排排桌椅、大大的黑板以及各色粉筆，我們的課堂也僅僅環(huán)繞在這些東西周?chē)?，只能依靠知識(shí)帶給我們新奇。慢慢的，不知道什么時(shí)候，多媒體技術(shù)悄悄的出現(xiàn)了，于是我們的課堂開(kāi)始活躍起來(lái)，每一個(gè)人得到了更多的知識(shí)，收獲了更多的果實(shí)，多媒體技術(shù)就是這樣的神奇。要想讓多媒體發(fā)揮更大的功效，就要將多媒體與教學(xué)內(nèi)容相互整合起來(lái)。
一、多媒體技術(shù)與小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)
曾經(jīng)有人說(shuō)過(guò)，人類(lèi)對(duì)世界的認(rèn)識(shí)是從感官開(kāi)始的。小學(xué)生年齡尚小，活潑好動(dòng)，傳統(tǒng)教學(xué)中過(guò)于注重講解、說(shuō)教的方式并不能吸引他們，無(wú)法調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，而教學(xué)中輔助各種文字、圖像、音像、視頻等生動(dòng)的表現(xiàn)形式，使學(xué)生在感官上能夠親身碰觸，能夠極大的提高學(xué)生的注意力，學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性會(huì)明顯增加。因此，小學(xué)數(shù)學(xué)課堂上采用多媒體教學(xué)，能夠?qū)⒄Z(yǔ)言文字表達(dá)欠缺、甚至難以描述的抽象的理論知識(shí)、復(fù)雜的空間結(jié)構(gòu)以及運(yùn)動(dòng)的圖形、圖像等，通過(guò)簡(jiǎn)潔的文字、圖形、動(dòng)畫(huà)、視頻或影像等多種表現(xiàn)方式，生動(dòng)的展現(xiàn)出來(lái)，創(chuàng)設(shè)出鮮明直觀的教學(xué)情景，給學(xué)生帶來(lái)全新的感受和認(rèn)知方式。例如，教師給學(xué)生講解圓錐概念時(shí)，可使用教學(xué)課件先找出實(shí)物――谷堆，然后繪出與實(shí)物相符的輪廓線，接著抹去實(shí)物，留下幾何圖形，教學(xué)簡(jiǎn)潔明了，學(xué)生興趣高漲。
二、多媒體技術(shù)在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用策略
1、利用多媒體信息優(yōu)勢(shì)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣
小學(xué)階段的數(shù)學(xué)教育不僅注重學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的掌握，也重在培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)信心和熱情。小學(xué)數(shù)學(xué)的學(xué)習(xí)不是簡(jiǎn)單的背公式和計(jì)算，而是讓學(xué)生形成良好的學(xué)習(xí)態(tài)度和思維習(xí)慣，具備初步的觀察力和創(chuàng)造力。數(shù)學(xué)是一門(mén)與生活聯(lián)系密切的學(xué)科，生活中出現(xiàn)的數(shù)學(xué)現(xiàn)象更能讓學(xué)生記憶深刻，教師應(yīng)注重生活與數(shù)學(xué)的關(guān)聯(lián)性，在課堂上借助信息技術(shù)，將數(shù)學(xué)的學(xué)習(xí)延伸到生活，拓展學(xué)生的知識(shí)面。媒體教學(xué)的優(yōu)點(diǎn)是讓課堂“活”了起來(lái)，相比于傳統(tǒng)的教學(xué)模式，多媒體教學(xué)能夠向?qū)W生展示各種豐富、形象的圖片和音頻，讓學(xué)生沉浸在生動(dòng)、活躍的課堂氛圍內(nèi)。
2、利用多媒體再現(xiàn)情境，體驗(yàn)生活中的笛
小學(xué)數(shù)學(xué)教材的內(nèi)容相對(duì)比較抽象，脫離生活實(shí)際，教師應(yīng)當(dāng)以學(xué)生為主體，把教學(xué)內(nèi)容生活化，將生硬的書(shū)本知識(shí)與生活結(jié)合在一起，提供學(xué)生足夠多的機(jī)會(huì)去參與課堂，把課本上抽象的文字定義變成生活中具體的事物，給學(xué)生營(yíng)造生動(dòng)、有趣的教學(xué)情境。網(wǎng)絡(luò)資源的豐富多彩體現(xiàn)在可以把各種信息融合，包括聲音、圖片和視頻等。在小學(xué)數(shù)字課堂上利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，可以使抽象、難懂的數(shù)學(xué)知識(shí)具體化、形象化，或通過(guò)展現(xiàn)一張張圖片，或通過(guò)播放一小段視頻，都可以做到迎合學(xué)生的口味，不斷吸引學(xué)生的注意力。
3、轉(zhuǎn)變抽象，助力教學(xué)
數(shù)學(xué)一直以來(lái)都是一門(mén)較為高深的學(xué)科，對(duì)于學(xué)生的邏輯能力，想象能力都有較高的要求。許多的數(shù)學(xué)題目不是三言?xún)烧Z(yǔ)就可以解釋清楚，就可以讓學(xué)生很容易的理解透徹。這個(gè)時(shí)候，多媒體就具有了不可估量的作用。很多時(shí)候，我們不能夠?qū)⒄n堂中的一些難點(diǎn)給每個(gè)學(xué)生講解清楚，而需要觀察道具的題目也不可能讓學(xué)生一個(gè)一個(gè)上臺(tái)觀察，這個(gè)時(shí)候，多媒體課件的重要性可想而知。
4、利用多媒體課件教學(xué)，發(fā)展學(xué)生思維品質(zhì)
小學(xué)生的抽象性思維并不成熟，對(duì)外界的感知仍然是靠對(duì)具體形象信息的捕捉。也就是說(shuō)，小學(xué)生的思維形式較為簡(jiǎn)單，往往容易被生動(dòng)、形象的畫(huà)面所吸引，而多媒體教學(xué)將圖片、文字、聲音、視頻融為一體，使課堂的教學(xué)活動(dòng)變得豐富多彩，將抽象、陌生的知識(shí)直觀化、形象化，引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)，讓學(xué)生在感知、體驗(yàn)過(guò)程中逐步掌握數(shù)學(xué)知識(shí)，增強(qiáng)數(shù)學(xué)能力。例如：在教學(xué)“時(shí)、分、秒”時(shí)，為了吸引學(xué)生的注意力，教師制作了Flas：屏幕上有一個(gè)可愛(ài)的小鬧鐘，鐘面上有三根長(zhǎng)度不一的指針，分別表示小時(shí)、分鐘和秒，它們?cè)谟幸?guī)律的走著，發(fā)出滴答滴答的聲音。學(xué)生通過(guò)直觀的動(dòng)畫(huà)觀察，并結(jié)合書(shū)本，很容易就能理解時(shí)、分、秒之間的關(guān)系，對(duì)時(shí)間的概念也有了較為清晰的認(rèn)識(shí)。為鞏固教學(xué)內(nèi)容，教師在屏幕上向?qū)W生呈現(xiàn)更多關(guān)于時(shí)間的畫(huà)面，如時(shí)代的變遷，年華的逝去，不僅讓學(xué)生進(jìn)一步掌握相關(guān)知識(shí)，更讓學(xué)生學(xué)會(huì)了珍惜時(shí)間。由此可見(jiàn)，多媒體技術(shù)在數(shù)學(xué)課堂中的應(yīng)用可以活躍課堂氣氛，使學(xué)生感受學(xué)習(xí)的喜悅，對(duì)學(xué)生數(shù)學(xué)思維品質(zhì)的培養(yǎng)也有很大的幫助。
三、應(yīng)用多媒體技術(shù)在數(shù)學(xué)教學(xué)中應(yīng)注意的問(wèn)題
雖然使用多媒體技術(shù)給我們的教學(xué)帶來(lái)了極大的改變，拓寬了教育背景，方便了教學(xué)信息的應(yīng)用，但是不應(yīng)該失去傳統(tǒng)教學(xué)的主要功用。對(duì)于課堂教學(xué)中臨時(shí)出現(xiàn)的問(wèn)題，使用多媒體并不能馬上解決。教師不應(yīng)圖省力，全部使用多媒體課件教學(xué)，死板的被課件引導(dǎo)教學(xué)活動(dòng)。應(yīng)在課堂上積極捕捉學(xué)生信息，根據(jù)學(xué)生的不同反饋調(diào)整教學(xué)進(jìn)程，以此激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的強(qiáng)烈動(dòng)力。一方面，應(yīng)根據(jù)教學(xué)內(nèi)容設(shè)計(jì)制作生動(dòng)形象的教學(xué)課件，補(bǔ)充教學(xué)不足；另一方面，則是不忘傳統(tǒng)教學(xué)模式，鍛煉學(xué)生綜合能力，使二者有效結(jié)合，提高數(shù)學(xué)教學(xué)的課堂效率。同時(shí)，教師在制作教學(xué)課件時(shí)不應(yīng)過(guò)于強(qiáng)調(diào)技術(shù)成分，花費(fèi)大量時(shí)間強(qiáng)化課件的效能，只要突出重點(diǎn)和難點(diǎn)，學(xué)生看起來(lái)直觀易懂就達(dá)到了教學(xué)目標(biāo)。
我們?cè)谛W(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中應(yīng)當(dāng)以學(xué)生為主體創(chuàng)新多媒體教學(xué)模式。利用多媒體與網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的優(yōu)勢(shì)，挖掘豐富的教學(xué)資源。從而在課堂上呈現(xiàn)更多有趣、形象的教學(xué)情境，引發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和熱情。這樣，能幫助學(xué)生掌握知識(shí)的同時(shí)，提高學(xué)生的創(chuàng)新思維能力，進(jìn)而提高學(xué)生整體素質(zhì)。
參考文獻(xiàn)：
關(guān)鍵詞：成才；學(xué)習(xí)；計(jì)算機(jī)；信息時(shí)代；利與弊
近幾年來(lái)，計(jì)算機(jī)發(fā)展突飛猛進(jìn)，應(yīng)用也越來(lái)越廣泛，甚至深入到了人類(lèi)生活的方方面面，其使用的人群也越來(lái)越多。計(jì)算機(jī)的各種新產(chǎn)品也在迅速崛起，這無(wú)疑對(duì)我們的生活模式提出了新的挑戰(zhàn)，對(duì)中小學(xué)生的學(xué)習(xí)也產(chǎn)生了不少影響。那么，對(duì)于我們今天正在接受教育的中小學(xué)生而言，他們是不是也應(yīng)該積極參與其中，用全新的方式進(jìn)行學(xué)習(xí)呢？答案似乎是肯定的。但是，社會(huì)上的質(zhì)疑聲不斷，中小學(xué)生利用計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)過(guò)程中也確實(shí)存在著令人極為擔(dān)憂(yōu)的現(xiàn)象。那么，我們是否就要因噎而廢食呢？
一、信息時(shí)代對(duì)于信息的要求
信息時(shí)代通常也是指計(jì)算機(jī)時(shí)代或者數(shù)字時(shí)代。其特征是每個(gè)人都有能力和機(jī)會(huì)去自由傳遞信息，并實(shí)時(shí)獲取信息。我們需要的信息，不僅僅是傳統(tǒng)意義上權(quán)威機(jī)構(gòu)的聲音，還需要各級(jí)各類(lèi)人群的信息。因此，傳統(tǒng)的信息獲取渠道，有時(shí)難以滿(mǎn)足我們?cè)谛聲r(shí)代獲取信息的要求。顯然，信息時(shí)代最大的亮點(diǎn)在于實(shí)現(xiàn)個(gè)人信息的中心化，從信息的受眾者變?yōu)閰⑴c者或者是信息的者。
相較于學(xué)生傳統(tǒng)的獲取信息的情況，我們不難發(fā)現(xiàn)，信息時(shí)代的信息在量和質(zhì)的方面都有自身的特色。在量上，因?yàn)槿巳硕汲蔀樾畔⒌恼吆头窒碚?，因此信息就像空氣一樣充滿(mǎn)我們周?chē)?，不留一點(diǎn)真空的地帶，信息量達(dá)到空前的繁榮景象。在質(zhì)上，信息更關(guān)注于普通人的生活和人們感興趣的話(huà)題。信息不再是單向的傳遞，而是多方向的，是互動(dòng)的。學(xué)生需要的信息，是多樣化的，學(xué)習(xí)與生活、校內(nèi)與校外、世界與宇宙，皆是他們興趣之所在。而傳統(tǒng)的信息獲取渠道，有時(shí)難以滿(mǎn)足學(xué)生在新時(shí)代獲取信息的要求。
盡管在信息時(shí)代，傳統(tǒng)的獲取信息之途徑依然有效，但是并不能成為主流。計(jì)算機(jī)成為信息時(shí)代獲取信息的主要途徑，這是信息時(shí)代應(yīng)有之義，所以計(jì)算機(jī)又成為信息時(shí)代的代名詞。
二、信息時(shí)代計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)對(duì)學(xué)生獲取知識(shí)的有利之處
在信息時(shí)代，孩子們完全可以憑借計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)，自由地去主動(dòng)獲取自己需要的知識(shí)，他們和成人一樣擁有這個(gè)權(quán)利。那么，我們的教育就應(yīng)該提供給他們技術(shù)和手段。也就是說(shuō)，在傳統(tǒng)教學(xué)模式之中，應(yīng)該加入一些新的教育方式，而教會(huì)孩子們?nèi)绾瓮ㄟ^(guò)計(jì)算機(jī)獲取自己需要的信息、習(xí)得知識(shí)，便是當(dāng)前的方式之一。
既然信息時(shí)代的到來(lái)改變了我們對(duì)于信息的需求以及獲取信息的方式，對(duì)中小學(xué)生而言，他們應(yīng)該緊跟時(shí)代的步伐，將這種手段作為自己學(xué)習(xí)的一個(gè)維度去掌握。然而，信息的來(lái)源卻是良莠不齊，學(xué)會(huì)在信息時(shí)代如何獲取對(duì)成長(zhǎng)成才有用的信息，將是學(xué)生接受教育的一門(mén)重要功課。
信息對(duì)于人類(lèi)生活的重要性不證自明，故自不待言。需要明確的是，并非所有的信息皆為我們所必需，尤其是信息時(shí)代的這種特點(diǎn)，反而讓很多對(duì)我們毫無(wú)意義的信息自然而然地出現(xiàn)在我們的眼簾，擾亂我們的心志。因此，信息時(shí)代的教育，尤其是對(duì)于孩子的教育，存在一個(gè)重大的挑戰(zhàn)，即如何教孩子學(xué)會(huì)辨別良莠，區(qū)分好壞，從冗雜無(wú)緒的信息網(wǎng)中尋找對(duì)自己有益的知識(shí)。我們并不能否認(rèn)，傳統(tǒng)的教育必將以辨別良莠、區(qū)分好壞作為期望學(xué)生達(dá)到的最終效果，但是傳統(tǒng)的教學(xué)模式卻將信息的來(lái)源限定在書(shū)本和教師的身上。這一道閥門(mén)，過(guò)濾了很多不利于孩子們成長(zhǎng)和發(fā)展的信息，從而給孩子們提供了一塊發(fā)展的凈土。當(dāng)然，這里不需要說(shuō)明這種保護(hù)帶來(lái)的一些不利因素，但是在信息的純一性方面，確是功莫大焉。而信息時(shí)代，來(lái)源繁雜，需要學(xué)生有一雙明辨是非的智慧之眼。
三、計(jì)算機(jī)應(yīng)用在中小學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程中的弊端及應(yīng)對(duì)措施
盡管開(kāi)放計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)對(duì)于中小學(xué)生的發(fā)展和成長(zhǎng)成才有重要的意義，但是，在學(xué)生使用計(jì)算機(jī)及其網(wǎng)絡(luò)的過(guò)程中還是出現(xiàn)了這樣那樣的問(wèn)題，還是非常令人擔(dān)憂(yōu)。我們不能簡(jiǎn)單而盲目地吹捧其優(yōu)點(diǎn)，而忽略其應(yīng)用過(guò)程中潛藏的弊端。
（1）防止對(duì)信息的篩選失去控制，使學(xué)生因此而誤入歧途。計(jì)算機(jī)提供給我們豐富信息資源的同時(shí)，也帶來(lái)很多不良的信息，因此篩選信息顯得異常重要。但是，中小學(xué)生心智并不會(huì)和成人一樣健全，要求他們自行辨別和抵制不良信息的滲入，有時(shí)確實(shí)比大象穿過(guò)針眼還要困難。甚者，這些開(kāi)放的信息有時(shí)使得學(xué)生有意瀏覽一些不良信息，養(yǎng)成不良習(xí)慣，而誤入歧途。因此，在信息篩選的監(jiān)督方面，父母和教師，甚至是網(wǎng)吧等公共場(chǎng)合的其他人士，都有直接或者間接的義務(wù)。這是學(xué)生通過(guò)計(jì)算機(jī)獲取知識(shí)的過(guò)程中最為關(guān)鍵的一點(diǎn)，一定要嚴(yán)加注意。
（2）防止對(duì)計(jì)算機(jī)的依賴(lài)程度過(guò)重，使中小學(xué)生沉溺于計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)。中小學(xué)生沉溺于網(wǎng)絡(luò)幾乎成為一個(gè)社會(huì)熱點(diǎn)話(huà)題，但是其原因不能一概歸于計(jì)算機(jī)，也不能以此作為反對(duì)向中小學(xué)生開(kāi)放計(jì)算機(jī)的理由。根據(jù)一些調(diào)查顯示，學(xué)生沉溺于網(wǎng)絡(luò)的主要原因在于長(zhǎng)時(shí)間沉浸在網(wǎng)絡(luò)的刺激之中，而并沒(méi)有人及時(shí)地對(duì)他們予以關(guān)注。因此，解決這一麻煩的源頭在于減輕學(xué)生對(duì)于計(jì)算機(jī)的依賴(lài)性，增加真實(shí)社會(huì)的經(jīng)歷，幫助他們從虛擬的世界中還原出來(lái)，而不是一味拒絕他們使用計(jì)算機(jī)。
我們對(duì)于信息的需求和獲取的途徑都不同于傳統(tǒng)，我們獲取信息的手段也日益復(fù)雜化、高級(jí)化和專(zhuān)業(yè)化，同時(shí)，我們獲取的信息也呈現(xiàn)出多元化和開(kāi)放性的特點(diǎn)。這些特征，給我們的生活又帶來(lái)了一些重要的變化。中小學(xué)生時(shí)代正是個(gè)體適應(yīng)社會(huì)，完成社會(huì)化的關(guān)鍵時(shí)間段。因此，要重視對(duì)他們的教育，要將有利于社會(huì)發(fā)展的前沿技術(shù)和信息傳遞給他們，為他們的成長(zhǎng)成才打好基礎(chǔ)。同時(shí)，需要我們時(shí)刻注意學(xué)生使用計(jì)算機(jī)的情況，及時(shí)糾正不良的動(dòng)機(jī)和傾向。因此，可以肯定的是，計(jì)算機(jī)引入中小學(xué)生日常的學(xué)習(xí)之中是必然的，也是必要的，因噎廢食并不是正確的選擇。
參考文獻(xiàn)：
關(guān)鍵詞：大學(xué)生；數(shù)字媒介素養(yǎng)；培養(yǎng)策略
1數(shù)字媒介素養(yǎng)的內(nèi)涵
數(shù)字媒介就是存儲(chǔ)、傳輸、接收數(shù)字媒體內(nèi)容的設(shè)備，數(shù)字媒介素養(yǎng)是指在各類(lèi)數(shù)字媒介環(huán)境下，對(duì)數(shù)字媒介信息的認(rèn)知能力、解讀能力以及科學(xué)合理使用媒介的能力。2010年美國(guó)阿斯彭研究所聯(lián)合奈特基金會(huì)共同《數(shù)字媒介素養(yǎng)行動(dòng)計(jì)劃》定義數(shù)字媒介素養(yǎng)為全面參與媒介發(fā)達(dá)、信息化社會(huì)必需的綜合能力，包括應(yīng)用、分析與評(píng)價(jià)、創(chuàng)造、反映、行動(dòng)五個(gè)方面的能力。
2當(dāng)代大學(xué)生數(shù)字媒介素養(yǎng)現(xiàn)狀與問(wèn)題
2.1大學(xué)生數(shù)字媒介素養(yǎng)現(xiàn)狀調(diào)查
筆者通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查與訪談的方式對(duì)湖南師范大學(xué)、湖南涉外經(jīng)濟(jì)學(xué)院、湖南財(cái)政經(jīng)濟(jì)學(xué)院、長(zhǎng)沙職業(yè)技術(shù)學(xué)院、湖南商務(wù)職業(yè)技術(shù)學(xué)院等六所高校學(xué)生的數(shù)字媒介素養(yǎng)現(xiàn)狀展開(kāi)調(diào)研。調(diào)研的內(nèi)容主要包括大學(xué)生使用的數(shù)字媒介種類(lèi)，接觸數(shù)字媒介信息的方式與使用情況，使用數(shù)字媒介的目的、對(duì)數(shù)字媒介的依賴(lài)程度，對(duì)數(shù)字媒介知識(shí)的掌握程度等。
（1）使用種類(lèi)
大學(xué)生使用的數(shù)字媒介有手機(jī)、電腦、電視、電子報(bào)刊、數(shù)字圖書(shū)館、廣播等，其中手機(jī)使用率最高100%，其次是電腦使用率96.5%，然后是電視使用率34.1%
（2）接觸方式
大學(xué)生接觸數(shù)字媒介的主要方式有公眾微信平臺(tái)、微信、QQ、微視頻、支付寶、淘寶、網(wǎng)絡(luò)在線學(xué)習(xí)資源、微博、百度搜索引擎等，其中微信、QQ使用率最高，達(dá)100%,其次是淘寶、支付寶使用率達(dá)75.3%，百度搜索引擎使用率達(dá)89.3%,微博相對(duì)使用率較低3.1%。
（3）使用目的
大學(xué)生使用數(shù)字媒介的主要目的有娛樂(lè)、交友、購(gòu)物、了解朋友動(dòng)態(tài)、瀏覽網(wǎng)絡(luò)資訊、學(xué)習(xí)、表達(dá)個(gè)的觀點(diǎn)等，其中出于娛樂(lè)目的的學(xué)生最高達(dá)92.1%,網(wǎng)絡(luò)購(gòu)物的學(xué)生也達(dá)75.3%,交友、了解朋友動(dòng)態(tài)的占84.5%,而基于學(xué)習(xí)需求使用數(shù)字媒介的學(xué)生只有30.2%,可見(jiàn)，絕大部分學(xué)生使用數(shù)字媒介的目的是休閑娛樂(lè)、豐富課余生活。
（4）依賴(lài)程度
非常嚴(yán)重，尤其是高職大學(xué)生，手機(jī)使用時(shí)長(zhǎng)平均達(dá)14小時(shí)/天,走在校園隨處可見(jiàn)“低頭族”，也就是說(shuō)除了睡覺(jué)，他們的手機(jī)基本不離手。
（5）數(shù)字媒介知識(shí)與技能掌握情況
大學(xué)生對(duì)數(shù)字媒介素養(yǎng)知識(shí)與技能的掌握情況不理想，其中對(duì)數(shù)字媒介基礎(chǔ)知識(shí)，如各類(lèi)數(shù)字媒介的發(fā)展歷程了解的只有4.3%、對(duì)數(shù)字信息的采編與方式了解的只有5.3%,常用工具軟件（office辦公軟件）的使用情況相對(duì)較好50.2%,圖片處理軟件、網(wǎng)頁(yè)編輯軟件掌握情況不理想不到6%。
2.2大學(xué)生數(shù)字媒介素養(yǎng)存在的問(wèn)題
（1）數(shù)字媒介知識(shí)有待加強(qiáng)
從調(diào)查結(jié)果來(lái)看，大學(xué)數(shù)字媒介知識(shí)整體有待加強(qiáng)。數(shù)字媒介知識(shí)是大學(xué)生正確運(yùn)用數(shù)字媒介的基礎(chǔ)，不熟悉數(shù)字信息的建構(gòu)過(guò)程，影響學(xué)生對(duì)某些網(wǎng)絡(luò)現(xiàn)象的理解和對(duì)數(shù)字信息內(nèi)容的鑒別。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，高校面向全體大學(xué)生開(kāi)設(shè)的信息素養(yǎng)課程只有《計(jì)算機(jī)應(yīng)用》，主要學(xué)習(xí)office辦公軟件的使用，而網(wǎng)頁(yè)設(shè)計(jì)與制作、圖像處理、視頻編輯與處理、信息化辦公軟件、微信、QQ、專(zhuān)業(yè)檢索工具等數(shù)字媒體的編輯與處理軟件的使用情況很不理想，數(shù)字技術(shù)知識(shí)運(yùn)用的熟練程度，影響學(xué)生對(duì)數(shù)字內(nèi)容的傳遞、創(chuàng)建與運(yùn)用效果。
（2）使用數(shù)字媒介的目的以休閑娛樂(lè)為主
學(xué)生主要任務(wù)是學(xué)習(xí)、提升完善自我，成為社會(huì)正確輿論的倡導(dǎo)者、執(zhí)行者和有用人才，因此運(yùn)用數(shù)字媒介的主要目的應(yīng)是獲取知識(shí)、提升個(gè)人綜合素養(yǎng)。調(diào)查發(fā)現(xiàn)大學(xué)生平均上網(wǎng)時(shí)間遠(yuǎn)超成年人，但他們上網(wǎng)的主要目的是休閑娛樂(lè)，如網(wǎng)絡(luò)游戲、網(wǎng)絡(luò)視頻、聊天、交友等，運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)的時(shí)間不到其上網(wǎng)時(shí)間的十分之一，數(shù)字媒介不但沒(méi)有幫助其學(xué)習(xí)，反而影響其學(xué)習(xí)，這是目前學(xué)生運(yùn)用數(shù)字媒介素養(yǎng)最大的問(wèn)題，因此需要加強(qiáng)監(jiān)督與引導(dǎo)。
（3）信息檢索與提煉能力有待提高
數(shù)字時(shí)代如何在海量的數(shù)字資源中利用恰當(dāng)?shù)姆椒?，?zhǔn)確地找到自己想要的信息，并將信息合理分類(lèi)、管理并提煉出自己需要的資源，這是當(dāng)代大學(xué)生必備技能之一。但調(diào)查發(fā)現(xiàn)大部分學(xué)生信息檢索能力有待提高，特別是高職大學(xué)生的信息檢索能力亟須培養(yǎng)，普遍只會(huì)用百度、Google大眾搜索引擎，基本不會(huì)用知網(wǎng)、萬(wàn)方學(xué)術(shù)數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行文獻(xiàn)檢索，學(xué)院的電子圖書(shū)基本不閱讀，專(zhuān)業(yè)論壇以基本不上，不會(huì)通過(guò)專(zhuān)業(yè)檢索工具和學(xué)術(shù)數(shù)據(jù)庫(kù)查閱專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)資源。另外，檢索信息的關(guān)鍵詞表達(dá)方式不專(zhuān)業(yè)、不精準(zhǔn)，導(dǎo)致難以檢索到自己想要的資源，更別說(shuō)通過(guò)查閱到資源后精準(zhǔn)的提煉出自己想要的資源，而且大學(xué)部學(xué)生在進(jìn)行信息檢索時(shí)常常會(huì)偏離初衷，迷失在浩瀚的信息海洋，最終上網(wǎng)的時(shí)間都花在休閑娛樂(lè)上，浪費(fèi)了時(shí)間，荒廢了學(xué)業(yè)，甚至誤入歧途。
（4）數(shù)字媒介信息的鑒別能力有待提高
網(wǎng)絡(luò)時(shí)代數(shù)字資源豐富了，但信息資源良莠不齊、真假難辨。而且在網(wǎng)絡(luò)虛擬世界里大家可以自由表達(dá)自己的意見(jiàn)，大學(xué)生由于社會(huì)閱歷不豐富，知識(shí)儲(chǔ)備以及生活經(jīng)驗(yàn)不足導(dǎo)致對(duì)網(wǎng)絡(luò)問(wèn)題的認(rèn)知不全，對(duì)問(wèn)題的思考停留在表面，缺乏對(duì)信息真?zhèn)涡缘奶骄?，缺少理性與批判性思維。大學(xué)生作為數(shù)字媒介的使用生力軍，如果缺少對(duì)一些數(shù)字資源和網(wǎng)絡(luò)輿論批判性的態(tài)度和思維，導(dǎo)致不能有效地解讀數(shù)字信息，辨清其中所暗含的某些因素，容易被某些別有用心的信息和輿論牽制。大學(xué)生良好的數(shù)字媒介道德意識(shí)是保證其健康成長(zhǎng)的重要前提，也是營(yíng)造健康數(shù)字媒介氛圍的重要條件，所以應(yīng)強(qiáng)化大學(xué)生的數(shù)字媒介道德觀念的教育與引導(dǎo)，提升其數(shù)字媒介信息的鑒別能力。
3培養(yǎng)大學(xué)生數(shù)字媒介素養(yǎng)的策略
發(fā)達(dá)國(guó)家已形成比較全面的數(shù)字媒介素養(yǎng)教育體系，例如美國(guó)2010年制定了《數(shù)字媒介素養(yǎng)行動(dòng)計(jì)劃》，推動(dòng)數(shù)字媒介素養(yǎng)教育，該計(jì)劃建議從學(xué)校教育、社區(qū)數(shù)字媒介素養(yǎng)培養(yǎng)建設(shè)、數(shù)字媒介培養(yǎng)的學(xué)習(xí)資源、家長(zhǎng)和利益相關(guān)者組織參與數(shù)字媒介素養(yǎng)培養(yǎng)活動(dòng)等四個(gè)方面建設(shè)全面覆蓋的數(shù)字媒介素養(yǎng)培養(yǎng)體系。我國(guó)數(shù)字媒介素養(yǎng)教育正在興起階段，培養(yǎng)體系還待完善，筆者認(rèn)為可以借鑒美國(guó)的數(shù)字媒介素養(yǎng)教育計(jì)劃，從學(xué)校教育、社會(huì)環(huán)境及大學(xué)生個(gè)人三個(gè)方面入手開(kāi)展數(shù)字媒介素養(yǎng)教育，營(yíng)造良好的數(shù)字媒介素養(yǎng)教育環(huán)境，加強(qiáng)大學(xué)生數(shù)字媒介使用情況的監(jiān)督與指導(dǎo)，使大學(xué)生在正確的道德觀念指引下，做一個(gè)高素質(zhì)的數(shù)字媒介資源的使用者、傳播者和創(chuàng)造者。
（1）學(xué)校層面，加強(qiáng)教育，培養(yǎng)大學(xué)生數(shù)字媒介素養(yǎng)
高校應(yīng)將數(shù)字媒介素養(yǎng)教育納入課程體系,建設(shè)好大學(xué)生數(shù)字媒介素養(yǎng)教育平臺(tái)，面向全體大學(xué)生開(kāi)展數(shù)字媒介素養(yǎng)教育。具體的實(shí)施方面：首先，搭建好數(shù)字媒介運(yùn)用與傳播的硬件平臺(tái)，其次，建設(shè)MOOC、微課等數(shù)字媒介在線開(kāi)放課程資源，培養(yǎng)大學(xué)生的數(shù)字媒介知識(shí)與技能，最后，要引導(dǎo)學(xué)生正確、合理使用數(shù)字媒介來(lái)學(xué)習(xí)、解決生活中的實(shí)際問(wèn)題，對(duì)各種社會(huì)現(xiàn)象要理性思考，不要盲目跟風(fēng)。課程開(kāi)設(shè)方面可以專(zhuān)門(mén)開(kāi)設(shè)《數(shù)字媒介素養(yǎng)》公共課，也可以把數(shù)字媒介素養(yǎng)教育融入其他課程，例如《思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)》課等公共必修課，就一些時(shí)事熱點(diǎn)問(wèn)題，開(kāi)展媒體教學(xué)。比如，2018年的“長(zhǎng)春疫苗事件”“空姐滴滴遇害案”“夏大女研究生親日辱華事件”等網(wǎng)絡(luò)熱點(diǎn)問(wèn)題為切入點(diǎn)開(kāi)展討論，進(jìn)行媒體教學(xué)，引導(dǎo)學(xué)生了解媒體的基本知識(shí)、產(chǎn)業(yè)屬性，理解媒體的作用，培養(yǎng)數(shù)字媒介思維能力，避免被虛假的信息所誤導(dǎo)，學(xué)會(huì)利用數(shù)字媒介工具獲取所需的信息，并對(duì)信息進(jìn)行再創(chuàng)造、再傳播。
（2）社會(huì)層面，多方聯(lián)動(dòng)，建設(shè)數(shù)字媒介素養(yǎng)培養(yǎng)的環(huán)境
大學(xué)生數(shù)字媒介素養(yǎng)的提升不應(yīng)僅局限于校園的教育環(huán)境，應(yīng)發(fā)揮政府部門(mén)與社會(huì)的作用，為大學(xué)生數(shù)字媒介素養(yǎng)的提升搭建有利平臺(tái)。首先，政府部門(mén)應(yīng)充分重視大學(xué)生數(shù)字媒介素養(yǎng)教育的重要性，形成自上而下的觀念認(rèn)知與普及，推進(jìn)社會(huì)不同層面開(kāi)展形式多樣的大學(xué)生數(shù)字媒介素養(yǎng)教育工作，例如，公益講座、媒體知識(shí)競(jìng)賽，媒體制作技能競(jìng)賽等。其次，加強(qiáng)技術(shù)監(jiān)管，保障各媒介監(jiān)管法規(guī)的執(zhí)行?？刂茢?shù)字媒介平臺(tái)上散播謠言、違法銷(xiāo)售等不良行為。再次，作為主要傳播作用的公眾傳媒應(yīng)立足責(zé)任本位，減少對(duì)社會(huì)陰暗面的過(guò)分渲染和對(duì)偏激行為的報(bào)道，用進(jìn)步的思想和先進(jìn)的文化引領(lǐng)學(xué)生、引領(lǐng)大眾，努力營(yíng)造文明、和諧的數(shù)字媒介環(huán)境。
（3）個(gè)人層面，自我教育，自主提升數(shù)字媒介素養(yǎng)
學(xué)生數(shù)字媒介素養(yǎng)的提升不能僅靠教師教育，更主要是學(xué)生要自主培養(yǎng)。第一在數(shù)字媒介素養(yǎng)知識(shí)與技能提升方面，充分利用網(wǎng)絡(luò)在線開(kāi)放課程資源及學(xué)校學(xué)習(xí)資源，主動(dòng)學(xué)習(xí)，提升數(shù)字信息的使用、創(chuàng)建與傳播技能。第二在數(shù)字信息獲取方面，首先要鑒別信息來(lái)源是否真實(shí)、合法，不要盲目跟從被人利用，其次在表達(dá)個(gè)人觀點(diǎn)時(shí)要謹(jǐn)言慎行，理性表達(dá)個(gè)人觀點(diǎn)，形成正確的輿論導(dǎo)向。第三在使用情況自我約束方面，在使用數(shù)字媒介獲取資源過(guò)程中，要重視行為與目標(biāo)的契合度，如在檢索信息時(shí)，所瀏覽的信息是否為了完成檢索目的，不要讓自己陷入瀏覽無(wú)關(guān)信息的漩渦當(dāng)中。同時(shí)，審視自己的使用行為，思考使用行為對(duì)自己有何幫助，分析其中的利與弊，養(yǎng)成健康使用數(shù)字媒介的習(xí)慣。
Abstract： In recent years， higher vocational colleges have paid more and more attention to the construction of teaching staff， and it has become common phenomenon to engage part-time teachers to teach. This paper analyzes the advantages and disadvantages of enterprise part-time teacher for teaching， and proposes measures to improve the teaching level of part-time teachers： strengthening the training of enterprise part-time teacher， establishing a scientific part-time teacher evaluation system and incentive mechanism and strengthening the quality control.
關(guān)鍵詞： 高職院校；企業(yè)兼職教師；教學(xué)
Key words： higher vocational colleges；enterprise part-time teachers；teaching
中圖分類(lèi)號(hào)：G715 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1006-4311（2017）22-0234-02
0 引言
近年來(lái)，隨著國(guó)家越來(lái)越重視職業(yè)教育，高職院校進(jìn)入了大發(fā)展時(shí)期。師資隊(duì)伍建設(shè)方面，《教育部關(guān)于加強(qiáng)高職高專(zhuān)教育人才培養(yǎng)工作的意見(jiàn)》中指出：“積極從企事業(yè)單位聘請(qǐng)兼職教師，實(shí)行專(zhuān)兼結(jié)合，改善學(xué)校師資結(jié)構(gòu)，適應(yīng)專(zhuān)業(yè)變化的要求”①，可以說(shuō)為各高職院校提供了師資隊(duì)伍的建設(shè)方向、研究重點(diǎn)。從社會(huì)上聘用既有豐富實(shí)踐工作經(jīng)驗(yàn)又有較高學(xué)術(shù)水平的高級(jí)技術(shù)與管理人員作為兼職教師，已經(jīng)成為大部分高職院校的普遍做法。在這種情況下，企業(yè)兼職教師的教學(xué)水平就成為了關(guān)鍵。因此，分析研究高職院校聘請(qǐng)企業(yè)兼職教師授課的利與弊具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。本文分析如下：
1 企業(yè)兼職教師教學(xué)的優(yōu)勢(shì)
企業(yè)兼職教師，是指與學(xué)校通過(guò)協(xié)議形成合作關(guān)系的來(lái)自企業(yè)、行業(yè)的技術(shù)能手、能工巧匠。相比于校內(nèi)的專(zhuān)任教師，企業(yè)兼職教師的授課有一定的特點(diǎn)，其優(yōu)勢(shì)主要有：①職業(yè)技能突出。企業(yè)兼職教師大多來(lái)自一線工作崗位，有豐富的具體操作、處理工作任務(wù)的經(jīng)驗(yàn)，個(gè)人的職業(yè)技能較為突出。②根據(jù)職業(yè)院校的需求，可進(jìn)行不同類(lèi)型、不同特色的教學(xué)。職業(yè)院校的專(zhuān)業(yè)分類(lèi)有多有少，行業(yè)五花八門(mén)，崗位更是多種多樣，這樣自然有不同的授課需求，企業(yè)兼職教師可以靈活聘用，這個(gè)優(yōu)勢(shì)是校內(nèi)專(zhuān)任教師所不具備的。③拉近校企雙方的距離，為學(xué)生校外實(shí)踐拓寬路徑。有不少高職院校，聘請(qǐng)企業(yè)兼職教師是校企合作中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。甚至有些校企合作項(xiàng)目是雙方互派教師、合作申報(bào)課題或研究項(xiàng)目等等。校企合作的雙方在工作中不斷接觸，增進(jìn)友誼，會(huì)拓展出其他合作項(xiàng)目，包括企業(yè)可能會(huì)提供學(xué)生的校外實(shí)踐活動(dòng)場(chǎng)所，錄用畢業(yè)生等等。
2 企業(yè)兼職教師教學(xué)的劣勢(shì)
企業(yè)兼職教師教學(xué)的劣勢(shì)是多方面原因造成的，有教學(xué)能力不足、責(zé)任心不夠、不穩(wěn)定、人員流動(dòng)性大、管理困難等。①教學(xué)能力不足、責(zé)任心不夠。雖然企業(yè)兼職教師大多具備較強(qiáng)的實(shí)踐技能，但其中大部分人都沒(méi)有接受過(guò)系統(tǒng)的教育教學(xué)訓(xùn)練，做事情很厲害，但是不會(huì)教，課堂授課語(yǔ)言缺乏，課堂組織、教學(xué)方法也不夠，更不要提運(yùn)用現(xiàn)代化的教學(xué)手段進(jìn)行教學(xué)了。企業(yè)兼職教師有自己的專(zhuān)職工作，能用于教學(xué)前準(zhǔn)備的時(shí)間和精力有限，備課不充分，對(duì)學(xué)生要求不嚴(yán)格，教學(xué)隨意性比較大。②不穩(wěn)定、人員流動(dòng)性大。本來(lái)企業(yè)的T工流動(dòng)性相對(duì)于高職院校來(lái)說(shuō)就很大，曾經(jīng)出現(xiàn)過(guò)學(xué)期進(jìn)行中，由于企業(yè)兼職教師在企業(yè)辭職了而沒(méi)有履行完授課任務(wù)的情況。企業(yè)兼職教師對(duì)高職院校不一定有高的認(rèn)可度，對(duì)教學(xué)工作也不一定有很高的熱情，如果出現(xiàn)與本職工作時(shí)間沖突，或者影響本職工作質(zhì)量的情況，放棄學(xué)校的授課任務(wù)將會(huì)是企業(yè)兼職教師解決矛盾的首選。③管理困難。目前企業(yè)兼職教師到校授課的管理存在比較大的缺失，沒(méi)有關(guān)于企業(yè)兼職教師管理的完整的、系統(tǒng)的規(guī)章制度。部分高職院校只強(qiáng)調(diào)企業(yè)兼職教師教學(xué)任務(wù)的安排，對(duì)其教學(xué)的督導(dǎo)、檢查和評(píng)價(jià)僅僅反饋到教學(xué)部門(mén)，不反饋到個(gè)人，兼職教師上課好壞結(jié)果都一樣，對(duì)考核中出現(xiàn)的問(wèn)題缺乏指導(dǎo)和解決，考核不完善導(dǎo)致兼職教師工作主動(dòng)性不足，影響其工作責(zé)任心和教學(xué)質(zhì)量。
3 提高企業(yè)兼職教師教學(xué)水平的對(duì)策
2017年中央經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議提到，要堅(jiān)持以提高質(zhì)量和核心競(jìng)爭(zhēng)力為中心，堅(jiān)持創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展，擴(kuò)大高質(zhì)量產(chǎn)品和服務(wù)供給。要樹(shù)立質(zhì)量第一的強(qiáng)烈意識(shí)，開(kāi)展質(zhì)量提升行動(dòng)，提高質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)全面質(zhì)量管理。引導(dǎo)企業(yè)形成自己獨(dú)有的比較優(yōu)勢(shì)，發(fā)揚(yáng)“工匠精神”，加強(qiáng)品牌建設(shè)，培育更多“百年老店”，增強(qiáng)產(chǎn)品競(jìng)爭(zhēng)力②。
報(bào)告中多次提到“質(zhì)量”，畢業(yè)生必須契合企業(yè)這方面的需求，提高企業(yè)兼職教師的教學(xué)水平就顯得十分重要，主要對(duì)策有：
①?lài)?yán)把企業(yè)兼職教師的任職資格。高職院校要實(shí)現(xiàn)自己的人才培養(yǎng)目標(biāo)，必須建立一支技能水平突出、相對(duì)穩(wěn)定的企業(yè)兼職教師隊(duì)伍。在國(guó)外，想要成為企業(yè)兼職教師，除了有學(xué)歷要求（本科以上學(xué)歷）外，還需要經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的培訓(xùn)考核，獲取考核合格證書(shū)才能上崗。參照國(guó)外的做法，筆者認(rèn)為我們對(duì)企業(yè)兼職教師應(yīng)設(shè)置的準(zhǔn)入條件是學(xué)歷（專(zhuān)科以上學(xué)歷）、職稱(chēng)（中級(jí)以上）或技能等級(jí)證書(shū)（技師以上），這算是一個(gè)“門(mén)檻”。同時(shí)，針對(duì)企業(yè)兼職教師流動(dòng)性大的特性，依托校企合作基地，從合作企業(yè)中聘請(qǐng)符合條件的人員到校授課，或者將學(xué)生送到合作基地，由合作企業(yè)委派人員進(jìn)行實(shí)習(xí)實(shí)踐指導(dǎo)，學(xué)生可以學(xué)習(xí)到企業(yè)先進(jìn)的管理理念，體驗(yàn)到真實(shí)的生產(chǎn)環(huán)境，這也是一個(gè)好的辦法。
②加強(qiáng)企業(yè)兼職教師的培訓(xùn)，提升教學(xué)水平。兼職教師的教學(xué)素質(zhì)對(duì)教學(xué)質(zhì)量影響很大。要將一個(gè)完全沒(méi)有接觸過(guò)教育的企業(yè)人員培養(yǎng)成為教師，需要對(duì)其灌輸：現(xiàn)代教育觀念、科學(xué)教學(xué)方法、先進(jìn)的教育技術(shù)等等，最重要的是需要將自己所掌握的職業(yè)技能在課堂中灌輸給學(xué)生，以上種種條件看起來(lái)十分苛刻，但卻是十分必要的。這樣的培訓(xùn)如果要系統(tǒng)的、稍微細(xì)致一點(diǎn)的做，也需要一個(gè)月的時(shí)間，有沒(méi)有更好的方法呢？筆者認(rèn)為不妨嘗試一下用校內(nèi)比較優(yōu)秀的專(zhuān)任教師“一對(duì)一”幫扶的方法，讓校內(nèi)專(zhuān)任教師成為企業(yè)兼職教師的指導(dǎo)老師，校內(nèi)專(zhuān)任教師熟悉高職院校的具體情況和教材，了解學(xué)生的學(xué)習(xí)習(xí)慣，這樣比僅僅是通過(guò)一段時(shí)間的培訓(xùn)就上崗效果要好很多。
③建立科學(xué)的企業(yè)兼職教師評(píng)價(jià)體系和激勵(lì)機(jī)制，加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)控。為了提高兼職教師的教學(xué)質(zhì)量，建立科學(xué)的企業(yè)兼職教師評(píng)價(jià)體系和激勵(lì)機(jī)制顯得尤為重要。目前對(duì)企業(yè)兼職教師教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控的主要做法是通過(guò)督導(dǎo)聽(tīng)課、學(xué)生定期反饋教學(xué)評(píng)價(jià)等方式，手法相對(duì)單一，監(jiān)控力度不足。筆者認(rèn)為可以嘗試由教學(xué)管理部門(mén)和校內(nèi)指導(dǎo)老師共同建立兼職教師教學(xué)考核檔案，監(jiān)控包括工作態(tài)度、教學(xué)水平、教學(xué)效果在內(nèi)的多項(xiàng)指標(biāo)。同時(shí)將過(guò)程評(píng)價(jià)和結(jié)果評(píng)價(jià)相結(jié)合，過(guò)程評(píng)價(jià)側(cè)重于診斷兼職教師教學(xué)過(guò)程中存在的題，可以及時(shí)進(jìn)行指導(dǎo)，促進(jìn)兼職教師專(zhuān)業(yè)發(fā)展和教學(xué)工作良好進(jìn)行；結(jié)果評(píng)價(jià)側(cè)重于兼職教師教學(xué)工作業(yè)績(jī)和教學(xué)工作勝任度考核，作為對(duì)兼職教師的獎(jiǎng)懲和續(xù)聘的重要依據(jù)。最后匯總出來(lái)的考核結(jié)果按分配原則與獎(jiǎng)勵(lì)酬金掛鉤，這樣也可調(diào)動(dòng)企業(yè)兼職教師的工作積極性。
總之，提升企業(yè)兼職教師的教學(xué)水平任重而道遠(yuǎn)，不但企業(yè)兼職教師自身需加強(qiáng)教學(xué)能力的學(xué)習(xí)，提高自己各方面素質(zhì)，掌握授課技巧，高職院校也可以通過(guò)資金、政策等方面的支持，將企業(yè)兼職教師隊(duì)伍建設(shè)好。
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①]林潤(rùn)惠，等：《高職院校校企合作――方法、策略與實(shí)踐》，載于清華大學(xué)出版社數(shù)字出版網(wǎng)站，2012，7。
②文潔：《中央經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議2017全文（完整版）》，載于學(xué)習(xí)網(wǎng)，2016，12.
參考文獻(xiàn)：
[1]林潤(rùn)惠，等.高職院校校企合作――方法、策略與實(shí)踐[M].清華大學(xué)出版社數(shù)字出版網(wǎng)站，2012（7）.
[2]劉培琴，張容，鄒吉權(quán).高職院校兼職教師教學(xué)質(zhì)量提高方法與途徑[J].職業(yè)技術(shù)教育，2011（11）.
[3]杜國(guó)用.高職院校兼職教師管理的困境、原因及對(duì)策[J].物流教學(xué)，2014（2）.
[4]劉曉寧.高職院校企業(yè)兼職教師考核與評(píng)價(jià)體系構(gòu)建[J]. 中國(guó)職業(yè)技術(shù)教育，2017（6）.
[5]楊彩蓮，蔡慧孟.基于校企合作的高職院校兼職教師隊(duì)伍建設(shè)[J].職業(yè)教育研究，2011（8）.