一级a一级a爱片免费免会员2月|日本成人高清视频A片|国产国产国产国产国产国产国产亚洲|欧美黄片一级aaaaaa|三级片AAA网AAA|国产综合日韩无码xx|中文字幕免费无码|黄色网上看看国外超碰|人人操人人在线观看|无码123区第二区AV天堂

口腔健康的重要性

時(shí)間:2023-09-19 18:51:50

導(dǎo)語:在口腔健康的重要性的撰寫旅程中,學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑,好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文,愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感,引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。

口腔健康的重要性

第1篇

全國愛牙日宣傳活動總結(jié)有哪些?經(jīng)過這次活動的宣傳,同學(xué)們清楚了自己的口腔存在的問題,使他們豐富了這方面的專業(yè)知識。更會引起他們的重視。共同閱讀9.20全國愛牙日宣傳活動總結(jié)最新精選【5篇】,請您閱讀!

全國愛牙日宣傳活動總結(jié)120__年9月20日是第__個(gè)全國"愛牙日",主題是"健康每一天,從愛牙開始",

口腔疾病是與人的生活狀況和行為習(xí)慣密切相關(guān)的常見病和多發(fā)病,影響著人一生的健康。我院以"愛牙日"為契機(jī),結(jié)合宣傳主題,進(jìn)行了精心準(zhǔn)備,給各村及學(xué)校下發(fā)宣傳通知,讓他們面向當(dāng)?shù)鼐用耖_展了宣傳,在提高他們自身口腔保健能力的同時(shí),密切關(guān)注孩子的口腔保健問題。另一方面,針對適齡學(xué)生,聯(lián)合中、小學(xué)同步開展了形式多樣的口腔健康教育和健康促進(jìn),引起了我鄉(xiāng)中、小學(xué)生極大的`興趣。

宣傳日當(dāng)天集中開展了愛牙日宣傳活動,通過健康講座、懸掛宣傳橫幅、發(fā)放宣傳材料、進(jìn)行免費(fèi)咨詢、借助健康教育宣傳欄等形式進(jìn)行了廣泛的宣傳。這次活動極大地豐富了我鄉(xiāng)廣大居民的口腔保健知識,幫助我們養(yǎng)成了健康的口腔衛(wèi)生習(xí)慣和就醫(yī)行為,提高了學(xué)校師生的健康行為能力,有力保護(hù)了廣大師生的牙齒健康,提高了我們的健康水平。

全國愛牙日宣傳活動總結(jié)2在9月20日全國第__個(gè)"愛牙日"到來之際,為增強(qiáng)幼兒的護(hù)牙意識,豐富幼兒的愛牙知識,幼兒園開展了"愛牙護(hù)牙"宣傳、教育系列活動,向大班的小朋友們介紹愛護(hù)牙齒的重要性,以及如何保護(hù)自己的牙齒,不被蛀牙等,鼓勵(lì)大家爭做一個(gè)口腔健康的孩子。

幼兒園充分利用各種資源,有家長志愿者、教師志愿者和小小科學(xué)博士娃們,還邀請了牙防所的牙醫(yī)們共同參與本次的"愛牙日"宣傳活動。牙醫(yī)們認(rèn)真為孩子檢查牙齒健康狀況,給予專業(yè)指導(dǎo)。幼兒科學(xué)博士蛙為家長及幼兒發(fā)放愛牙宣傳資料。志愿者教師與志愿者家長教幼兒朗朗上口的.刷牙歌,示范正確刷牙的方法,引導(dǎo)幼兒早晚正確刷牙,鼓勵(lì)大家爭做一個(gè)口腔健康的孩子??茖W(xué)博士蛙項(xiàng)目組還利用版面,介紹愛護(hù)牙齒的重要性,以及如何保護(hù)自己的牙齒,不被蛀牙等好方法,幫助孩子們養(yǎng)成良好的生活衛(wèi)生習(xí)慣。本次活動受到家長及幼兒的歡迎,大家積極參與。我們希望孩子們?nèi)巳硕加幸豢跐嵃捉】档难例X,綻放健康和美麗的笑容。

各班根據(jù)幼兒的年齡特點(diǎn),以幼兒喜愛的形式,開展了豐富多彩的教學(xué)活動。如兒歌《我愛刷牙》、健康活動《小熊拔牙》、綜合活動《我的牙齒》、律動《刷牙歌》等等。這些操作性,互動性較強(qiáng)的主題活動收到了很好的宣教效果,使孩子們懂得了更多關(guān)于口腔和牙齒的知識,掌握了正確的護(hù)牙方法。

此次"愛牙日"宣傳教育活動取得了較好的反響,受到了小朋友和廣大家長的熱烈歡迎,同時(shí)也為營造全社會關(guān)注兒童口腔健康的良好氛圍起到了促進(jìn)作用!

全國愛牙日宣傳活動總結(jié)39月20日是全國愛牙日,抓住這個(gè)教育的契機(jī),__幼兒園大班級于9月20日在本園保健醫(yī)生的組織下開展一節(jié)生動有趣的教育教學(xué)活動--《我愛我的牙齒》。

首先,在大班級組長LALA老師、中班組BOBO老師的帶領(lǐng)下,小朋友邊唱邊跳地以一首《刷牙歌》拉開序幕。保健醫(yī)生通過講解老虎拔牙這個(gè)有趣的故事讓小朋友們認(rèn)識牙齒的重要性;通過圖片認(rèn)識蛀牙,了解產(chǎn)生齲齒的原因及危害;通過視頻學(xué)習(xí)保護(hù)牙齒的常識,學(xué)習(xí)正確的刷牙方法。在討論"如何保護(hù)我們的牙齒?"這個(gè)環(huán)節(jié)時(shí),小朋友的互動性很強(qiáng),積極舉手回答問題,整個(gè)活動充滿了生活化和生動,達(dá)到了教育教學(xué)的目標(biāo)。

口腔保健是人類文明進(jìn)步的象征,每個(gè)人都希望自已有一口潔白、整齊的牙齒,而關(guān)健在于從小打好良好的基礎(chǔ)。通過此次課程,相信鳳凰幼兒園的每一位小朋友都會用正確的方法來保護(hù)自已的牙齒,并擁有一口健康、漂亮的牙齒。

全國愛牙日宣傳活動總結(jié)4在這次活動中,我們特別準(zhǔn)備了齲齒防治的知識宣傳展板、廣播宣傳材料,以及有關(guān)齲齒防治知識的'競賽活動。在學(xué)生中引起了強(qiáng)烈反響。

在活動中我們發(fā)現(xiàn)許多學(xué)生患有齲病以及牙列不齊,這其中許多都是由于平時(shí)不注意口腔衛(wèi)生所引起的,由此可見本次活動的重要性以及迫切性。通過我們的講解使學(xué)生們知道了日常生活中所應(yīng)注意的問題,受到了學(xué)生們的熱烈歡迎。

通過本次活動使許多學(xué)生走出了對齲齒的不了解,不認(rèn)識,不重視的誤區(qū),使大家了解到齲齒的防治應(yīng)該引起大家的廣泛關(guān)注及重視??傊緦W(xué)期宣傳力度大大增加,學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)也對本項(xiàng)工作給予重視,采取了一些積極的應(yīng)對措施,學(xué)生本人及老師也很配合,這為齲齒的防治工作起到較好的推動作用。

全國愛牙日宣傳活動總結(jié)59月20日是第29個(gè)“全國愛牙日”,今年的活動主題為“定期口腔檢查遠(yuǎn)離口腔疾病”,為了讓孩子從現(xiàn)在開始樹立口腔保健的正確意識,養(yǎng)成口腔清潔的好習(xí)慣,爭做“無齲好兒童”,連日來,區(qū)婦幼保健院兒童保健科醫(yī)護(hù)人員先后走進(jìn)多家幼兒園開展普及口腔衛(wèi)生保健知識的義診活動。

近年來,區(qū)婦幼保健院醫(yī)務(wù)人員通過每年到幼兒園查體調(diào)查發(fā)現(xiàn),文登幼兒齲齒發(fā)病率在67.4%左右。在本次義務(wù)活動中,區(qū)婦幼保健院兒??乒ぷ魅藛T通過講座的形式,向廣大家長和幼兒園教師講解兒童口腔衛(wèi)生保健相關(guān)知識。同時(shí)醫(yī)務(wù)人員還給幼兒園小朋友進(jìn)行免費(fèi)口腔氟化泡沫防齲治療,普及科學(xué)正確刷牙方法。此次活動,提高了家長和老師重視幼兒的牙齒保護(hù)的意識,并讓他們了解換牙、防止蛀牙的基本知識,讓幼兒學(xué)會正確刷牙,養(yǎng)成愛護(hù)牙齒的良好習(xí)慣。工作人員表示,今后,區(qū)婦幼保健院將繼續(xù)關(guān)注文登兒童口腔健康情況,積極進(jìn)行健康宣傳教育活動,進(jìn)一步降低兒童齲齒的發(fā)病率。

第2篇

【關(guān)鍵詞】口腔正畸;健康教育;牙菌斑

【中圖分類號】R722.12 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)04-0450-02

錯(cuò)頜畸形多發(fā)于恒牙頜期,其發(fā)生率為73%左右,替牙頜期為72%左右[1]。采取口腔正畸進(jìn)行治療是目前最有效的治療手段,但是經(jīng)治療后,牙周的健康問題,一直是臨床治療中的常見問題。為確保其療效,在口腔正畸的治療前后的過程中,根據(jù)不同階段,實(shí)施階段性強(qiáng)化教育,確定護(hù)理目標(biāo),使得患者可以參與到整個(gè)護(hù)理過程中,使得護(hù)理臨床效果獲得更好的效果,報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2010年3月至2013年5月收治的90例行口腔正畸的患者為研究對象,男性34例,女性56例,年齡12~35歲,平均年齡(17.2±3.7)歲。文化程度:小學(xué)11例,中學(xué)42例,中專及以上37例。所有患者采取MBT直絲弓矯治方法進(jìn)行治療。

1.2方法

針對患者在實(shí)施口腔正畸后不同階段中出現(xiàn)的健康需求,以及健康問題。從而針對不同階段情況落實(shí)階段性強(qiáng)化教育。

1.2.1治療前

在患者進(jìn)行治療前,需要向患者介紹主管護(hù)師、治療方式、環(huán)境、主治醫(yī)生等;對于疾病的情況,以及采取的治療方式進(jìn)行較少,讓患者可以對疾病有一定的認(rèn)識[2]。了解患者的基本情況,身體健康情況,以及其口腔的衛(wèi)生狀況。

做好患者的心理護(hù)理工作,積極與患者交流,強(qiáng)調(diào)在治療過程中,患者積極配合對疾病治療的重要性,并舉例之前的成功病例,讓患者能夠與醫(yī)護(hù)人員配合,提高其治療信心,消除不良情緒。針對患者病情,積極介紹患者需要注意的常識。對菌斑在牙疾病中的危害做闡述,并對其防御措施進(jìn)行進(jìn)行講解[3]。對患者口腔情況進(jìn)行檢查,指導(dǎo)患者正確的刷牙方式,嚴(yán)格每日兩次的刷牙習(xí)慣,指導(dǎo)患者采取含氟溶液進(jìn)行漱口,及時(shí)糾正患者飲食習(xí)慣。

1.2.2治療階段

帶上矯治器后,指導(dǎo)患者如何有效的刷牙,對帶環(huán)和托槽進(jìn)行清潔等。使用含氟化亞錫牙膏與三氯聚苯醚牙膏;飲食需要嚴(yán)格進(jìn)行指導(dǎo),在此過程中,應(yīng)該盡量避免使用大塊食物、過于粘黏食物、硬度過大使用,避免對矯治器造成損害。在治療過程中,對于出現(xiàn)的不利因素,應(yīng)該及時(shí)予以糾正,消除不利因素對患者治療帶來的影響,針對問題采取針對性措施。

1.2.3隨訪

每周進(jìn)行1次電話隨訪,針對強(qiáng)化教育中的計(jì)劃,對患者在矯正器使用的情況下,飲食規(guī)律、刷牙、刷牙執(zhí)行等進(jìn)行進(jìn)一步指導(dǎo),并針對在生活中出現(xiàn)的問題進(jìn)行分析,并從中找到原因,幫助患者找到有效的解決方案。

1.2.4復(fù)診

經(jīng)治療后6周左右,需要復(fù)診,對患者的口腔衛(wèi)生狀況進(jìn)行檢查,并對患者強(qiáng)調(diào)反復(fù)刷牙對口腔健康的重要性。并及時(shí)指導(dǎo)患者在治療過程中,使用漱口水,起到良好的口腔治療效果。

采取問卷方式,對患者健康教育的實(shí)施情況,以及健康教育實(shí)施效果,治療后健康情況進(jìn)行評價(jià)。

1.3觀察指標(biāo)

對患者實(shí)施節(jié)段性強(qiáng)化教育后,口腔衛(wèi)生情況,身體健康情況,治療前后PLI、GI指標(biāo)進(jìn)行分析。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將研究所得數(shù)據(jù)錄入SPSS19.0軟件中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,以P

2結(jié)果

經(jīng)治療結(jié)束后,有95%的患者可對健康教育內(nèi)容進(jìn)行掌握,其余患者可基本掌握。經(jīng)口腔正畸治療后,患者GI、PLI下降,(P

3討論

采取階段性強(qiáng)化教育后,可顯著提高患者對健康內(nèi)容的認(rèn)知率。采取節(jié)段性強(qiáng)化教育方式,以規(guī)范化、程序化的模式實(shí)施,可減少漏項(xiàng)情況出現(xiàn)。在行使此項(xiàng)方案過程中,護(hù)理人員也能夠?qū)ψ陨淼墓ぷ鲀?nèi)容了如指掌,可減少因護(hù)理人員自身原因,造成的護(hù)理問題,可顯著提高護(hù)理質(zhì)量。每周進(jìn)行1次電話隨訪,對患者的口腔正畸效果,以及刷牙情況進(jìn)行了解,對于患者所遇到的問題,可及時(shí)予以幫助,增加護(hù)患間的交流,也能最大限度滿足患者需求,可提高患者滿意度,減少醫(yī)療糾紛,增進(jìn)護(hù)患和諧。

在使用矯治器期間,會對患者的牙齦、牙齒、牙槽存在一定的破壞性。從國外相關(guān)研究中表示[4],矯治器佩戴易引發(fā)牙齦炎,若未及時(shí)醫(yī)治,還會發(fā)展為牙周炎。在本次研究中,采取有效的預(yù)防措施后,可有效減少牙周組織破壞性。國內(nèi)研究顯示[5],在口腔正畸中,口腔衛(wèi)生和牙周健康密不可分,可見口腔護(hù)理的重要性。

經(jīng)階段性強(qiáng)化教育的實(shí)施之后,牙周與牙齦的情況改善,可見其能促進(jìn)患者健康行為,經(jīng)連續(xù)性、規(guī)范化得健康教育后,患者也能夠?qū)σ恍┙】抵R進(jìn)行掌握,增加對口腔健康的重視,增強(qiáng)可自身治療信心,可自覺護(hù)理口腔衛(wèi)生,控制菌斑的滋生。

從本次研究結(jié)果中顯示,經(jīng)治療結(jié)束后,有95%的患者可對健康教育內(nèi)容進(jìn)行掌握,其余患者可基本掌握。經(jīng)口腔正畸治療后,患者GI、PLI下降,(P

參考文獻(xiàn)

[1] 林燕,鄭青青.口腔強(qiáng)化護(hù)理對青少年正畸患者口腔衛(wèi)生影響的研究[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2012,07(7):231-232.

[2] 林少萍,李向東,宋燕豐等.綜合防治對青少年正畸患者口腔衛(wèi)生狀況的影響[J].廣東牙病防治,2011,19(6):318-320.

[3] 張棟梁,房宇,李夢華等.PBL復(fù)合CBS方法以及互聯(lián)網(wǎng)在口腔正畸進(jìn)修生教育中的應(yīng)用[J].口腔醫(yī)學(xué)研究,2010,26(3):432-433.

第3篇

【摘 要】目的分析飛行人員的口腔衛(wèi)生知識水平和行為現(xiàn)狀。方法參考第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院口腔健康問卷調(diào)查表,對686名飛行人員的口腔保健知識、行為調(diào)查分析。結(jié)果 54.8%的飛行人員刷牙是為了預(yù)防齲病和牙周病;76.5%的的飛行人員每天至少刷兩次牙,47.7%的的飛行人員選用含氟牙膏;飛行人員的口腔保健行為和對口腔保健知識的知曉率總體為69.8%。結(jié)論 飛行人員對口腔衛(wèi)生知識的知曉率較高,有助于提高其口腔保健水平,并且對控制和降低口腔疾病的發(fā)生和流行都有非常積極的作用。

【關(guān)鍵詞】飛行人員;口腔保健;衛(wèi)生行為;問卷調(diào)查

口腔健康對人整體身心健康具有很重要的意義,而口腔衛(wèi)生行為習(xí)慣嚴(yán)重影響人的口腔健康[1-4]。飛行人員的口腔衛(wèi)生行為習(xí)慣會影響其身心健康,甚或影響到軍隊(duì)的戰(zhàn)斗力。因此,分析飛行人員對口腔衛(wèi)生知識的知曉率,才能更好開展保健治療工作。本文僅對口腔衛(wèi)生行為現(xiàn)狀4個(gè)最基本問題進(jìn)行問卷及結(jié)果分析,現(xiàn)總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1調(diào)查對象以2006年9月~2007年10月來臨潼療養(yǎng)院療養(yǎng)體檢并自愿參加的男性飛行人員686名作為調(diào)查對象,年齡22~48歲,平均年齡31.6歲。686名飛行人員文化程度均為大學(xué)學(xué)歷。

1.2調(diào)查方法采用單選題的問卷方法。問卷由第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室設(shè)計(jì)提供。調(diào)查時(shí)現(xiàn)場發(fā)卷,讓飛行人員仔細(xì)閱讀問卷后依自己的實(shí)際情況獨(dú)立完成,經(jīng)筆者核對填寫完整后現(xiàn)場收回。期間發(fā)放問卷700份,收回有效問卷686份,有效率為98%。

1.3調(diào)查內(nèi)容

1)你為什么刷牙?

2)你通常刷牙次數(shù)為?

3)你通常使用的牙膏為?

4)你需要口腔保健服務(wù)嗎?

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法用SPSS 10.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理分析。統(tǒng)計(jì)學(xué)方法主要為描述性統(tǒng)計(jì)。

2結(jié)果

2.1“你為什么刷牙?”的統(tǒng)計(jì)結(jié)果(表1)

從表1看出,54.8%的飛行人員認(rèn)為刷牙主要是為了預(yù)防疾病,說明大多數(shù)飛行人員對刷牙的功效認(rèn)識較好;32.1%的飛行人員認(rèn)為刷牙是為了清爽、舒適,也說明有相當(dāng)部分飛行人員只注重刷牙的感受,而對刷牙的防病治病還缺乏深層次認(rèn)識;還有11.5%的飛行人員只是把刷牙當(dāng)作一種習(xí)慣行為,并未對刷牙的保健功效有更深了解。

2.2“你通常刷牙次數(shù)為?”的統(tǒng)計(jì)結(jié)果(表2)

從表2可以看出,23.5%的飛行人員每天刷牙1次,高達(dá)76.5%的飛行人員早晚刷牙2次以上,而從不刷牙或很少刷牙的飛行人員為0,說明大多數(shù)飛行人員具有良好的刷牙保健習(xí)慣。

2.3 “你通常使用的牙膏為?”的統(tǒng)計(jì)結(jié)果(表3)

從表3看出,近一半的飛行人員都選含氟牙膏,說明大多數(shù)飛行人員對含氟牙膏的保健功效有所認(rèn)識,而還有13.8%的飛行人員回答對使用牙膏不清楚,也從側(cè)面反映出了還有部分飛行人員對牙膏的功效或各種牙膏的區(qū)別認(rèn)識不足或不予重視。

2.4 “你需要口腔保健服務(wù)嗎?”的統(tǒng)計(jì)結(jié)果(表4)

從表4可以看出所有的飛行人員都需要口腔治療檢查,表明飛行人員的口腔保健服務(wù)意識的增強(qiáng)。而仍有高達(dá)44.2%的飛行人員認(rèn)為本單位無條件滿足,反映出了我軍口腔服務(wù)力量還有待加強(qiáng)。

3討論

一些工業(yè)化國家的研究顯示,口腔健康行為和全身健康行為密切相關(guān)[4]。良好的口腔衛(wèi)生行為習(xí)慣是保護(hù)、改善和維持口腔健康的基礎(chǔ)。飛行人員的口腔衛(wèi)生習(xí)慣整體較好,本調(diào)查的統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示了飛行人員的口腔健康知識知曉率較高。這可能與我軍長期的口腔健康教育有關(guān),也可能與本次調(diào)查的飛行人員為一特殊群體,從招飛各環(huán)節(jié)層層篩選后,其整體素質(zhì)相對較高

有關(guān)。

氟化物對牙齒的保健作用仍需進(jìn)一步向飛行人員宣傳。氟化物在口腔保健中的作用已被口腔流行病學(xué)專家所公認(rèn)。使菌斑與牙齒界面始終保持低濃度的氟是最有效的抗齲措施。使用含氟牙膏可以促進(jìn)氟以氟化鈣的形式在局部的菌斑或牙齒組織中儲存,儲存的氟化鈣遇到脫礦的環(huán)境時(shí),溶解釋放氟,起到抗齲作用[5]。由于含氟牙膏所含氟化物的量極微小,并且位于對人體健康的安全范圍,正確使用不會造成健康問題。由于口腔知識教育及大眾媒體等影響,飛行人員對氟化物有一定的了解,有高達(dá)47.7%的飛行人員選擇含氟牙膏足以說明這個(gè)問題。但仍有43.2%的飛行人員用普通牙膏甚或不清楚所用的牙膏,這從側(cè)面反映了仍有相當(dāng)比例的飛行人員不知道或不清楚氟化物的作用,提示對氟化物防齲保健知識還應(yīng)加大宣傳力度。

飛行人員的口腔健康行為仍需大量的醫(yī)療力量作為后盾。調(diào)查顯示幾乎所有飛行人員都需要口腔保健服務(wù)。這一方面說明了飛行人員對口腔保健重要性的認(rèn)識較高;另一方面也說明當(dāng)前我軍口腔醫(yī)務(wù)工作者仍不能滿足需要,特別是邊遠(yuǎn)、海防地區(qū),口腔醫(yī)務(wù)人員更是存在相當(dāng)大的缺口。不斷地充實(shí)口腔醫(yī)療設(shè)備和加強(qiáng)口腔醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍建設(shè)是提高飛行人員口腔健康水平的根本保證,也是一項(xiàng)長期的、艱巨的任務(wù)[6]。

建立和完善飛行人員的口腔健康檔案制度,加大重點(diǎn)人員的監(jiān)控力度。健康傳播學(xué)理論認(rèn)為,人們的行為改變過程一般分為4個(gè)層次:知曉健康信息,健康信息認(rèn)同,態(tài)度改變,采納健康行為[7]。因此,除了長期不斷以多種方式向飛行人員進(jìn)行口腔知識宣教外,還要建立監(jiān)督機(jī)制,讓飛行人員能了解自身口腔狀況的過去和現(xiàn)在,才能從根本上使飛行人員認(rèn)識到口腔健康行為對全身健康的重要性,才能更自覺主動去學(xué)習(xí)、采納、保持健康的口腔衛(wèi)生行為習(xí)慣。飛行人員口腔健康行為的改變和促進(jìn),更需要我軍口腔醫(yī)務(wù)人員長期不懈的

努力。

參考文獻(xiàn)

1Shehan A,Watt R.The common risk factor approach――a ntionnal basis for promoting oral health Community Dent Oral Epilemiol,2000,28:399-406

2 World Health Organization.The World Health Report 2002 Re-ducing Risks Promoting Healthy World Health Organization,2002

3Petersen PE.The World Oral Health Report 2003continuousin promvanent of Oral health in the 21st centry the approachof WHO Global Oral Health programe Conmunity Dent OralEpilem,2003,31(suppl l):3-24

4Moynihan P,ptersen PE.Diet nutrition and the prevention ofdental diseases public Health Nutrition,2004,7:201-226

5高學(xué)軍.齲病研究和防治領(lǐng)域值得深刻思考的問題.中華口腔醫(yī)學(xué)雜志,2006,41(5):257-259

6李剛,倪宗瓚.我軍部隊(duì)人員口腔醫(yī)療需要十年變化.現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué),2004,31(3):333-335

第4篇

醫(yī)學(xué)生作為具備醫(yī)療專業(yè)知識的高素質(zhì)人群,他們的口腔健康行為和口腔保健意識還會緊隨其從事的口腔醫(yī)療工作被廣泛傳播到社會各個(gè)階層中去,對全民口腔衛(wèi)生狀況及口腔疾病的診療有著重大意義。因此,通過認(rèn)識醫(yī)學(xué)生對樹立和保持健康行為起作用的各種影響因素,能夠更好的制定和實(shí)施最符合高等院校醫(yī)學(xué)生的口腔健康教育方案,改善醫(yī)學(xué)生乃至全民口腔健康狀況,提高我國人群的口腔健康水平??谇唤】敌袨榘ɡ醚浪?、牙線、牙簽清潔牙齒;定期進(jìn)行口腔檢查、潔治;氟化物的應(yīng)用;對口腔疾病及時(shí)診斷、治療等。該文主要闡述影響醫(yī)學(xué)生口腔健康行為的主要四個(gè)方面的影響因素,以便有針對性地制定口腔健康教育方案,提高全民口腔健康。

1 個(gè)人因素

醫(yī)學(xué)生個(gè)人所學(xué)專業(yè)、對口腔健康的態(tài)度、生活習(xí)慣都影響其口腔健康行為??谇粚I(yè)學(xué)生對口腔健康行為的求知欲望、3個(gè)月內(nèi)更換牙刷率、使用小頭軟毛牙刷率、豎刷牙率、早晚刷牙率、牙線的使用率、含氟牙膏使用率、定期進(jìn)行口腔檢查、潔牙、去口腔門診就診率等健康行為明顯高于非口腔專業(yè)的學(xué)生。這是由于口腔專業(yè)的學(xué)生通過最少3年甚至7年的學(xué)習(xí),能夠系統(tǒng)地了解到口腔健康對于全身健康的影響比重,口腔疾病的后果以及考慮到自己未來從事口腔醫(yī)療職業(yè)等原因,更加會自覺地進(jìn)行正確的口腔健康習(xí)慣及行為。隨著入校后醫(yī)學(xué)生對口腔健康知識的積累,高年級醫(yī)學(xué)生的口腔健康行為明顯優(yōu)于低年級的學(xué)生。個(gè)人對口腔健康的重視程度越高,口腔健康行為就越好。例如:在學(xué)生會里負(fù)責(zé)拉贊助工作的學(xué)生,他們的社交活動較多,注重個(gè)人形象的同時(shí),也注重口腔健康,其使用口腔噴霧制劑、刷牙頻率、氯己定漱口水及口腔科就診的頻率也都明顯較高。女生的口腔衛(wèi)生行為明顯優(yōu)于男生,其改善口腔健康意愿、對口腔健康理解程度、將口腔健康知識付諸于實(shí)踐及良好的生活行為習(xí)慣顯著優(yōu)于男生。例如:男生經(jīng)常一起熬夜打網(wǎng)絡(luò)游戲,游戲結(jié)束后不刷牙直接睡覺;男生吸煙,喜歡喝碳酸飲料行為等不良的生活習(xí)慣嚴(yán)重影響口腔的健康狀況。

2 家庭因素

醫(yī)學(xué)生的口腔健康行為受家庭因素影響較重。家庭的經(jīng)濟(jì)、家長的口腔健康行為、口腔健康重視程度以及受教育程度都對影響醫(yī)學(xué)生的健康行為起著重要作用。有些家長中小學(xué)文化甚至有的都沒讀過書,文化水平低,自己不刷牙、不能定期進(jìn)行口腔檢查、不潔牙、吸煙、喝酒、咀嚼檳榔,甚至存在齲病、牙髓病、牙周病、缺失牙等等口腔疾病也不去口腔門診檢查、治療,這樣的無視、消極態(tài)度也潛移默化地影響醫(yī)學(xué)生的口腔健康行為。而且口腔診療費(fèi)用較高,很多醫(yī)學(xué)生即便知道自己的口腔健康狀況較差,但經(jīng)濟(jì)條件受限,一般不會或延期去口腔科就診。相反家庭經(jīng)濟(jì)條件越好、父母文化程度越高、對口腔健康越重視且保持良好的口腔健康行為,學(xué)生定期口腔檢查率、潔牙率、齲齒充填率、缺失牙修復(fù)率等等口腔健康行為越好。

3 學(xué)校因素

口腔的健康行為并不是先天就有的,而是經(jīng)過口腔預(yù)防保健知識的獲得,然后再融入到日常生活行為中的。但是調(diào)查顯示,醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生對口腔保健知識回答的正確率欠佳,在這樣沒有知識為引領(lǐng)的醫(yī)學(xué)生口腔健康行為習(xí)慣就更令人堪憂,這提示可能需要非常充分的口腔健康知識才可能對健康行為的形成產(chǎn)生影響。所以,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生口腔健康知識的獲得也是影響口腔健康行為的重要因素。而在醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生了解口腔健康知識的途徑中,學(xué)校教育就占到56.4%。醫(yī)學(xué)生在校期間,除了課堂外還有多種途徑接受口腔健康教育。校內(nèi)貼吧、校園廣播站開辟口腔健康行為、口腔健康知識內(nèi)容的教育專欄;每年9月20日開展免費(fèi)口腔檢查、口腔預(yù)防保健措施咨詢、口腔疾病診療咨詢等愛牙日宣傳活動;利用墻壁板報(bào),如:食堂、教學(xué)樓、實(shí)驗(yàn)樓、宿舍等的墻壁,將口腔健康知識和圖片制成生動活潑的墻壁板報(bào)形式或在學(xué)校宣傳欄櫥窗內(nèi)開辟口腔健康教育專欄;利用學(xué)校校報(bào)、舉行口腔健康教育講座、口腔健康知識競賽等多種多樣的教育信息傳播途徑,更能引起廣大學(xué)生的興趣,能夠在業(yè)余時(shí)間,不經(jīng)意中學(xué)到口腔保健知識,并將理論知識轉(zhuǎn)變成日??谇唤】敌袨?。網(wǎng)絡(luò)作為信息傳播的新載體,更容易被醫(yī)學(xué)生接受。最近幾年智能手機(jī)的迅猛發(fā)展,且校園內(nèi)無線網(wǎng)絡(luò)的全面覆蓋,醫(yī)學(xué)生無論在實(shí)驗(yàn)室、圖書館、宿舍、餐廳等學(xué)校的各個(gè)角落隨時(shí)隨地都能瀏覽到網(wǎng)絡(luò)上口腔健康知識、健康保健行為宣傳內(nèi)容。而且,學(xué)生集體住宿,朝夕相處,彼此間有很強(qiáng)相互影響和滲透作用,其口腔健康行為極易起到以點(diǎn)帶面的效果,帶動更多的學(xué)生建立、維持良好的口腔健康行為。

另外,建議學(xué)校組織大學(xué)生每年一次的口腔健康體檢,讓學(xué)生得知自身存在哪些口腔健康問題,這些問題對醫(yī)學(xué)生的身體健康會有哪些危害,使學(xué)生認(rèn)識到口腔健康的重要性。這樣,學(xué)生根據(jù)自身具體狀況,從根源出發(fā)提高口腔健康意識,改善口腔健康行為習(xí)慣,對口腔疾病進(jìn)行早起預(yù)防和早期治療,從而提高口腔健康狀況,減少口腔疾病的發(fā)生。

4 牙科畏懼癥

牙科畏懼癥是指患者對牙科診治過程或其中某些環(huán)節(jié)表現(xiàn)出緊張、焦慮和恐懼的情緒。牙科畏懼癥是影響人群牙科就診率的重要因素之一。對于甚至從來沒有接受過口腔健康檢查、診療的;在以往的診療過程中有記憶深刻的疼痛或者和醫(yī)護(hù)人員發(fā)生過口角,有不愉快經(jīng)歷的都會導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生產(chǎn)生牙科畏懼癥。例如:口腔專業(yè)的學(xué)生,經(jīng)過專業(yè)理論知識的學(xué)習(xí)、假期臨床見習(xí)、口腔科實(shí)習(xí)的系統(tǒng)“武裝”,他們對牙科的畏懼程度顯著低于非口腔專業(yè)的學(xué)生。醫(yī)學(xué)生口腔衛(wèi)生狀況較差、家庭經(jīng)濟(jì)條件不好、性病或家族遺傳性疾病引起的口腔疾病、吸煙等不良行為習(xí)慣的更懼怕到口腔科就診,因?yàn)檫@些學(xué)生通常會產(chǎn)生自卑心理而抗拒甚至不敢到口腔科就診。

第5篇

關(guān)鍵詞:口腔;健康;教育;本科生

21世紀(jì)是人口老齡化的時(shí)代,我國已進(jìn)入老齡社會,成為目前世界上老年人口最多的國家[1]。與口腔健康相關(guān)的問題日益顯著??谇患不荚谌说囊簧胁粩喾e累,到老年期達(dá)到高峰期。據(jù)2005年第三次全國口腔健康流行病調(diào)查結(jié)果[2],全中國65—74歲的老年人患齲率是98.4%,齲均是14.65,牙周健康率是14.1%,根齲患病率是63.6%,齲均是2.74,牙齦出血的檢出率是68.0%,附著喪失達(dá)4mm檢出率是71.3%,牙周袋檢出率是52.2%,牙齒缺失率是86.1%,平均存留牙數(shù)是20.97,義齒修復(fù)率是42.6%,惡性腫瘤的檢出率是30/10萬,口腔黏膜異常的檢出率是7965/10萬,中國的老人患齲率有上升的趨勢,口腔的健康狀況差,牙齒缺失的狀況較普遍。同時(shí)由于老年人對口腔保健知識的知曉情況差[3],而且老年人唾液的分泌量變少,對口腔衛(wèi)生清潔不重視,記憶力退化,行動緩慢,動作準(zhǔn)確性相對較差,難以保證口腔清潔效果,而口腔的健康在提高生活質(zhì)量和延長壽命兩個(gè)方面有重要作用[4],因此對老年人進(jìn)行口腔健康教育勢在必行。而這一責(zé)任由本科生承擔(dān)。通過對口腔行為習(xí)慣的改變研究,有學(xué)者發(fā)現(xiàn)口腔健康意識與口腔衛(wèi)生的常識不可能直接形成健康行為。口腔健康意識與口腔衛(wèi)生常識的不斷積累,當(dāng)它們增長到一定的量時(shí),健康行為才會逐漸形成[5]。如果想要改變老人行為,使其養(yǎng)成良好生活方式與衛(wèi)生習(xí)慣,適應(yīng)健康、科學(xué)、文明的生活的方式,最終提高老年人自己的護(hù)理能力。首先我們就要通過專項(xiàng)教育,讓老人能夠認(rèn)識到,不正確的口腔行為會引起齲齒、牙周疾病等病患,同時(shí)還會危害老人身體健康,更甚者還可能引起腎、心等其他疾病。所以對老人進(jìn)行口腔的保健知識指導(dǎo)和教育,以增加他們的口腔健康的保健知識,并且增強(qiáng)他們的口腔保健理念,最終形成其自己護(hù)理的能力,所有這些是提高和保證老人的生活質(zhì)量的重要措施。面對老年人,進(jìn)行口腔健康的教育和指導(dǎo),可以傳授口腔的健康知識,提高老年人口腔的自身保健的能力和意識,建立正確口腔保健的觀念,最后養(yǎng)成有利于口腔健康的衛(wèi)生習(xí)慣和生活方式[6]。健康教育內(nèi)容和方式可直接影響著健康教育的效果。本科生應(yīng)掌握以下內(nèi)容:

1.口腔健康教育的內(nèi)容:

包括堅(jiān)決破除“人老掉牙”舊觀念,樹立起“牙齡可與年齡同在”的新觀念。齲病和牙周病是威脅老年人口腔健康的主要病患,眾所周知,菌斑是導(dǎo)致齲病和牙周病的直接原因[7],良好的口腔衛(wèi)生行為有助于去除菌斑,可有效地保障老年人的口腔健康[8]。了解并掌握齲病、牙周病的癥狀及其預(yù)防的方法,保持口腔的衛(wèi)生,形成飯后漱口和刷牙的良好習(xí)慣,最重要的是飯后刷牙,睡前不再進(jìn)食,掌握刷牙的正確方法及牙刷、牙膏的選擇;摒棄不正確的刷牙的方法,避免不正確的刷牙的方法導(dǎo)致的牙體損傷,宜選用老年型保健牙刷以及含氟牙膏;了解牙齒敏感癥產(chǎn)生的原因及預(yù)防方法;了解牙線、牙簽的使用方法;堅(jiān)持合理飲食;戒煙戒酒,細(xì)嚼慢咽,多吃蔬菜類食品,少吃糖類,老人可以多喝茶,因?yàn)椴枞~中含有微量元素如氟、錫和鍶等以及多酚類物質(zhì),它們可以有效地抑制老年人口腔內(nèi)的變型鏈球菌的致齲作用。當(dāng)發(fā)覺口腔有腫瘤或病變時(shí),一定要及時(shí)到醫(yī)院就診。使老年人了解到缺牙后及時(shí)作義齒,知道義齒修復(fù)的重要性和必要性,義齒如有不適,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院重做或修改;應(yīng)鼓勵(lì)老人每一年至少做1次口腔專業(yè)檢查,如果發(fā)現(xiàn)了口腔的疾病,就應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)檢查和治療。那些生活不能夠自理的老年人,可以對他們的陪護(hù)人員進(jìn)行口腔健康知識的教育和指導(dǎo),比如按時(shí)利用生理鹽水浸泡的棉球清潔口腔及牙齒,可以保持較好的口腔衛(wèi)生,并且預(yù)防齲齒、牙周病和黏膜病。

2.口腔健康教育的方式:包括課堂教育或文字資料及多媒體的形式。

(1)課堂教育。課堂教育是一門高超的語言藝術(shù),是一種較快的知識傳播方式。它要求宣教者有較高的知識素質(zhì),“欲給人一勺,先要有一桶”,具有豐富知識才能解疑釋惑,說理深刻,進(jìn)行有說服力的知識灌輸。同時(shí)宣教者要有良好的語言表達(dá)能力,要力求做到:語言準(zhǔn)確恰當(dāng),言之有理,言之有序,言之有效;宣教者要有嫻熟掌握和運(yùn)用語言的基本功,吐字清晰,聲音洪亮,力求將口腔保健知識正確,有效地傳遞給老年人。(2)文字資料。制作健康教育文字資料時(shí),應(yīng)注意科學(xué)性、實(shí)用性、時(shí)效性、可讀性、趣味性等,同時(shí)內(nèi)容不宜過多,重要的內(nèi)容應(yīng)放在前面,使用簡單通俗的詞語,避免醫(yī)學(xué)術(shù)語,醫(yī)學(xué)術(shù)語經(jīng)常會導(dǎo)致老人無法接受或錯(cuò)誤理解晦澀的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識,結(jié)果其依從性會下降,不能達(dá)到健康教育的最初目的。尤其是醫(yī)學(xué)的英文縮寫,如果不能找到其他的中文詞匯代替,就必須解釋它的含義,盡量使用短句和短段落,一句話表達(dá)一個(gè)主要意思。重點(diǎn)內(nèi)容可用條目的形式列出,便于讀者記憶。同時(shí)可輔以圖片。(3)多媒體。多媒體利用動畫演示、圖片和文字解說,集合了教、視、聽、學(xué)于一體,使得醫(yī)學(xué)專業(yè)知識由枯燥變生動。利用多媒體的形式來進(jìn)行健康教育,這是幫助老人促進(jìn)健康的良好形式。而且由于老人大多健忘,可以把健康教育的內(nèi)容制作成光盤,或者上傳到網(wǎng)絡(luò)上,共享健康教育的資源,并可利用其向老人多次進(jìn)行健康的教育,將老人對口腔的衛(wèi)生知識的需求從被動接受轉(zhuǎn)變成主動索取,這可保證健康教育的持續(xù)性。多媒體保證了健康教育內(nèi)容、時(shí)間、效果的落實(shí),同時(shí)可化解人力資源缺乏的矛盾,減輕進(jìn)行健康教育人員的負(fù)擔(dān)。利用多媒體進(jìn)行口腔健康的教育,能使老人真正了解口腔保健的知識,可以與老人進(jìn)行有效的溝通,并建立起融洽的關(guān)系,又可增強(qiáng)老人自我口腔保健的能力和意識,對老人口腔健康有很好的促進(jìn)作用。老年人是社會中的弱勢群體,因此需要本科生掌握以上知識,加強(qiáng)老人的口腔保健,可提高老人生活質(zhì)量,維持老人正常生理的功能,并且老人所在社區(qū)也可針對老人的空閑時(shí)間和比較大眾的問題,及時(shí)開展口腔健康的教育活動,去除舊的錯(cuò)的觀念,提高老人自己的口腔保健意識,按時(shí)進(jìn)行口腔健康專業(yè)檢查,立爭達(dá)到早發(fā)現(xiàn),早治療。最終建立家庭健康干預(yù),加強(qiáng)社區(qū)管理,建立巡醫(yī)隊(duì),鼓勵(lì)社會資金創(chuàng)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),建立一個(gè)口腔科完整、多方位、貫穿生命歷程的多層次的保障體系,以提高老年人的生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn):

[1]劉國慧,鄭衍亮,徐霞.社區(qū)老年人口腔健康認(rèn)知行為及影響因素[J].中華行為醫(yī)學(xué)與腦科學(xué)雜志,2012,21(5):450-2.

[2]齊小秋.第三次全國口腔健康流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2008:17.

[3]秦立芳,李濟(jì)功,吳血林,王軍榮.老年人口腔健康行為對口腔常見疾病發(fā)病率的影響[J].口腔醫(yī)學(xué),2013,33(8):546-7.

[4]RowanSD,DiBurroM,WestbrookS,etal.PrevalenceofHPVassociatedoropharyngealcanceramongsouthTexans[J].TexDentJ,2014,131(5):376-381.

[5]傅兆紅.口腔健康教育及必要措施干預(yù)對老年人口腔保健KAP的影響[J].全科口腔醫(yī)學(xué)雜志,2015,2(2):25-6.

[6]楊寧,胡明,王曦晞,汪小彤,劉衛(wèi)紅.多齲和無齲者唾液變形鏈球菌及菌斑指數(shù)的檢測[J].口腔醫(yī)學(xué),2013,33(6):392-4.

[7]余太平.早期牙菌斑控制在2型糖尿病患者牙周病防治中的意義[J].四川醫(yī)學(xué),2013,34(12):1833-4.

第6篇

中圖分類號:R179文獻(xiàn)標(biāo)識碼:B文章編號:1005-0515(2011)12-409-02

乳牙齲病是兒童的常見病、多發(fā)病,是一種口腔慢性進(jìn)行性疾病。由于齲病導(dǎo)致咀嚼功能降低,影響兒童的營養(yǎng)攝入;影響牙合系統(tǒng)的生長發(fā)育,易使新萌出的恒牙發(fā)生齲蝕;影響語言學(xué)習(xí)期兒童的正確發(fā)育等,因此對兒童乳牙的早期預(yù)防、早期治療十分重要。為了解太原市兒童乳牙患齲情況,以進(jìn)一步做好口腔衛(wèi)生宣教,2010年對太原市1005名5歲兒童進(jìn)行了口腔檢查及問卷調(diào)查,并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析。

1 調(diào)查對象和方法

1.1 調(diào)查對象

檢查對象:隨機(jī)抽取太原市內(nèi)1005名5歲兒童,其中男553名,女452名。

問卷對象:接受口腔健康檢查的5歲兒童的家長,其中79.7%為兒童的母親,20.3%為兒童的父親。

1.2 方法

按世界衛(wèi)生組織《口腔健康調(diào)查基本方法》及《第三次全國口腔流行病學(xué)調(diào)查齲病診斷標(biāo)準(zhǔn)》,采用室內(nèi)自然光線,使用口腔常規(guī)檢查器械(口鏡、探針)進(jìn)行口腔檢查并記錄。

問卷調(diào)查對接受了口腔健康檢查的兒童家長進(jìn)行面對面問卷調(diào)查,內(nèi)容主要包括兒童的口腔衛(wèi)生行為、飲食習(xí)慣、父母口腔健康知識及觀念等。

1.3 采用SPSS12.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果

2.1 口腔健康檢查

太原市5歲兒童乳牙患齲率為76.1%,男76.7%,女75.4%,男女無差異(表1)。

太原市5歲兒童乳牙齲均為4.01,男4.04,女3.98,男女無差異。在患齲兒童中,有2顆齲壞牙齒的兒童最多,占5歲受檢兒童的12.4%,隨著齲齒數(shù)的增加,人數(shù)分布逐漸減少(圖1)。

齲齒好發(fā)的牙位依次為下頜第二乳磨牙、上頜乳中切牙、下頜第一乳磨牙、上頜第二乳磨牙、上頜第一乳磨牙(表2)。

太原市5歲兒童所患齲齒中齲失補(bǔ)構(gòu)成比如圖2所示,有85.2%的齲齒未充填。

2.2 口腔問卷調(diào)查

2.2.1 兒童口腔衛(wèi)生行為

本次調(diào)查顯示,太原市5歲兒童在3歲以前開始刷牙的有63.5%,50.0%的5歲兒童每天刷牙,其中每天刷牙2次的兒童占23.6%,4.0%的兒童不刷牙。

有60.1%的5歲兒童家長知道含氟牙膏,知道含氟牙膏的家長中29.7%認(rèn)為含氟牙膏對牙齒有益處。

2.2.2 兒童飲食習(xí)慣

太原市5歲兒童每天進(jìn)食含糖食品(包括加糖牛奶、甜點(diǎn)、糖果、糖水、碳酸飲料和含糖果汁)的兒童為52.0%。經(jīng)常在睡前進(jìn)食含糖食品的兒童為6.1%。39.9%的家長報(bào)告自己的孩子從不在睡前進(jìn)食含糖食品。

2.2.3 兒童家長的口腔健康知識、態(tài)度和行為

絕大部分兒童家長對口腔健康持積極態(tài)度,認(rèn)同口腔健康的重要性。

本次調(diào)查顯示,有60.8%的家長知道窩溝封閉的防齲作用。81.1%的兒童家長知道乳牙壞了應(yīng)該治療。

兒童家長口腔健康知識的來源途徑主要有電視/廣播(54.1%),報(bào)刊/雜志(64.9%),家人/朋友(39.2%),只有2.0%的兒童家長從孕婦學(xué)校獲得過口腔保健知識。

3 討論

3.1 我市5歲兒童乳牙患齲率達(dá)76.1%,比第三次全國口腔健康流行病學(xué)調(diào)查中5歲兒童乳牙患齲率高10.1%,齲均高0.51,但未充填齲齒比全國低11.5%。表明我市兒童及家長對乳牙齲齒的預(yù)防不夠,但發(fā)生齲壞后治療意識較強(qiáng)。

3.2 乳牙在萌出后不久即可患齲,所以自幼兒半歲左右第一顆乳牙萌出起,家長就應(yīng)該開始幼兒的口腔衛(wèi)生保健。其中幫助孩子刷牙最重要,不僅對保持乳牙健康很重要,而且有益于兒童從小養(yǎng)成刷牙習(xí)慣。幼兒2歲半左右乳牙全部萌出,因此在3歲以前開始刷牙對幼兒乳牙健康十分重要。我市兒童3歲前刷牙者超過50%,比全國兒童比例高。

糖具有致齲性,進(jìn)食含糖食品的頻率增加,特別是在睡覺前進(jìn)食含糖食品,患齲危險(xiǎn)性增高。我市5歲兒童睡前進(jìn)食甜食比例較少,對預(yù)防齲齒的觀念較好。

多因素分析顯示家庭收入水平、家長受教育程度及其對口腔健康的態(tài)度與5歲兒童的口腔衛(wèi)生行為密切相關(guān)。家庭收入水平高、家長受教育程度高、家長對自我口腔護(hù)理作用的認(rèn)同程度高的兒童更有可能在3歲以前開始刷牙,每天刷牙和使用含氟牙膏的可能性也相對較高。兒童含氟牙膏的使用率與家長知道含氟牙膏和認(rèn)為含氟牙膏對牙齒有益呈正相關(guān)。

齲病多因素分析顯示5歲兒童乳牙的患病狀況與睡前進(jìn)食含糖食品、開始刷牙的時(shí)間和家長對孩子的口腔清潔護(hù)理相關(guān)。有睡前進(jìn)食含糖食品習(xí)慣、開始刷牙時(shí)間在三歲以后的兒童患乳牙齲風(fēng)險(xiǎn)高。有家長幫助刷牙并檢查刷牙效果的孩子患齲風(fēng)險(xiǎn)低。

隨著生活水平的提高,人們對乳牙的關(guān)注越來越高,我們應(yīng)該加強(qiáng)乳牙齲病預(yù)防的宣傳,推廣窩溝封閉在乳牙上的應(yīng)用,提高人們對乳牙保健的意識,減少齲病的發(fā)生,一旦發(fā)現(xiàn)齲齒及早治療,減少因齲失牙的發(fā)生,提高兒童生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

第7篇

摘要口腔健康是人體健康的一面鏡子,口腔疾病的發(fā)病率非常高,因此,在醫(yī)院口腔科門診開展健康教育十分必要。在日常工作中,應(yīng)該采取多樣的健康教育形式,通過健康教育,普及口腔疾病知識,提高患者自我保健能力,提高患者依從性,提高生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞基層醫(yī)院;口腔科;健康教育

The forms of carrying out health education in basic level hospital outpatient department of stomatology

Li Dongzhu,Wang Cui

The People’s Hospital of Huantai County,Zibo City,Shandong 256400

AbstractOral health is a mirror of the human body health,and the incidence of oral diseases is very high, therefore, it is necessary to carry out health education in hospital dental clinic.In daily work,it should take multiple health education forms.It can popularize oral diseases knowledge through the health education.It can improve self health care ability of patients,improve the compliance of patients,and improve the quality of life.

Key wordsBasic level hospital;Department of stomatology;Health education

醫(yī)院健康教育是社會發(fā)展和醫(yī)學(xué)進(jìn)步的產(chǎn)物,人們在物質(zhì)和文化生活日益增長的同時(shí),對健康的認(rèn)識程度也提高到前所未有的高度??谇患膊〉陌l(fā)病率非常高,幾乎占90%,位居百病之首[1]。因此,在醫(yī)院口腔科門診開展健康教育不僅十分必要,而且要有實(shí)效。我院口腔科門診自2006年6月以來,通過系統(tǒng)、規(guī)范的健康教育形式,對就診者及其家屬等大眾群體實(shí)施健康教育、傳播健康知識,收到非常滿意的效果,現(xiàn)報(bào)告如下。

基層醫(yī)院的特點(diǎn)

基層醫(yī)院就診患者主要來自城鎮(zhèn)、鄉(xiāng)村,文化層次參差不齊,受教育程度懸殊很大,尤其對口腔科的有關(guān)疾病的預(yù)防、治療以及口腔保健等方面知之甚微,在他們的觀念里,口腔科只是拔牙、鑲牙而已。因此,作為一名合格的口腔科醫(yī)生在做好診療的同時(shí),進(jìn)行系統(tǒng)、規(guī)范的健康教育將會使患者受益匪淺。

健康教育的意義

美國醫(yī)療協(xié)會指出,每花1美元于患者教育服務(wù),就會節(jié)約6美元的醫(yī)療費(fèi)用支出[2],可見健康教育在醫(yī)療服務(wù)中有著舉足輕重的作用。我們口腔科的健康宣傳口號是“健康始于齒”,充分體現(xiàn)了牙齒與健康的關(guān)系。通過系統(tǒng)的健康教育,能夠使得患者配合治療,且自覺采用有利于恢復(fù)健康的行為,從而提高治療的效果,對口腔疾病起到防止的作用。同時(shí)健康教育能夠?qū)︶t(yī)患關(guān)系起到改善的作用,從而能夠減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生,提高了醫(yī)療工作滿意度。

口腔科開展健康教育的優(yōu)勢與方法

口腔科開展健康教育的優(yōu)勢:口腔就診患者囊括了各個(gè)年齡段的人們,從兒童到年老者,大部分人都會受到口腔疾病的干擾,有時(shí)會嚴(yán)重影響人們的生活、學(xué)習(xí)與工作。因此,在完成治療的同時(shí),規(guī)范的健康教育會起到影響面廣、社會效益大的效果。

健康教育的方法:第一,常規(guī)教育:主要有書面教育、口頭教育、示范性教育等。①書面教育:可通過報(bào)紙、宣傳欄或印制一些相關(guān)的健康教育宣傳冊,內(nèi)容有口腔保健教育常識,例如介紹口腔新業(yè)務(wù)和新技術(shù)、定期檢查口腔的重要性、發(fā)生口腔疾病要去正規(guī)的醫(yī)院就診并及時(shí)治療,以及如何選擇牙膏、牙刷和正確的刷牙方法等,這種方式比較傳統(tǒng),宣傳面廣且易接受,能使患者及家屬有時(shí)間自主地學(xué)習(xí)和理解。②口頭教育:適合相對簡單、易懂的問題,患者及家屬能極易理解和把握,醫(yī)生通過面對面與患者交流與溝通,能使他們了解最基本、最簡單的口腔保健常識。③示范性教育:在科室墻壁上懸掛健康教育宣傳圖片,在候診室內(nèi)安裝閉路電視,利用圖文并茂的示范性講解,如牙齒的功能圖譜、牙周病的防治、齲齒的形成與預(yù)防等等,把口腔健康教育的方式、方法更加形象地展示給大家。第二,個(gè)性化教育:是根據(jù)個(gè)人口腔健康狀況有針對性地對其進(jìn)行健康宣教的方法?;颊哂捎谀挲g、身體健康狀況不同,所患疾病特殊等,醫(yī)生有責(zé)任為其提供適合他們本人的口腔保健建議和全面治療計(jì)劃。

健康教育的要求

重視專業(yè)理論學(xué)習(xí):健康教育的實(shí)施必須要有豐富的專業(yè)理論知識,由于患者具有不同的性格、文化程度等,所患疾病也不相同,這就要求醫(yī)生具有較高的知識水平,才能更好地對患者進(jìn)行專業(yè)、系統(tǒng)的健康教育??梢酝ㄟ^書籍、網(wǎng)絡(luò)、學(xué)術(shù)交流等途徑不斷學(xué)習(xí)新理論,吸收新知識,豐富知識閱歷,從而達(dá)到專業(yè)理論水平的提高。

重視自身素質(zhì)的培養(yǎng):醫(yī)生的言談舉止會影響到患者的信任程度,即首因效應(yīng),也稱“第一印象作用”,是人與人之間第一次接觸時(shí)的第一印象[3]。因此,在掌握本專業(yè)的基礎(chǔ)上,有必要熟知心理學(xué)、人文學(xué)、社會學(xué)、康復(fù)學(xué)等方面的知識,提高醫(yī)生自身豐內(nèi)在修養(yǎng)與專業(yè)素質(zhì),在給予患者良好印象的同時(shí),建立起他們對醫(yī)生的信任感,從而有利于健康教育在科室內(nèi)的開展與實(shí)施。

掌握有效的溝通技巧:在健康教育的實(shí)施過程中,醫(yī)生需要具備一定的溝通能力和溝通技巧,從而得到患者及家屬的信任,讓他們能夠接受你所傳授的健康知識,達(dá)到健康教育的目的。首先,應(yīng)該選擇合適的稱呼,是與患者建立良好關(guān)系的前提,合適的稱呼體現(xiàn)了對患者人格的尊重和友善,讓患者感覺到被尊重。其次,醫(yī)生需要耐心地傾聽,患者由于長期受到病痛的折磨,他們往往都有傾訴的欲望,通過耐心傾聽醫(yī)生才能了解他們的需求,從而有針對性地去解決問題。再次,應(yīng)重視非語言性溝通,如親切的眼神、得體的手勢等均具有較強(qiáng)的變現(xiàn)力和吸引力,它可跨越語言不通的障礙而顯示特有的魅力。

參考文獻(xiàn)

[1]彭友儉.兒童牙病防治[M].武漢:武漢出版社,2002:1.

第8篇

美國家長一般從嬰兒長出第一顆牙就開始給寶寶刷牙。大多數(shù)家長從孩子一歲左右就開始帶他們看牙醫(yī),這時(shí)正是檢查嬰兒口腔發(fā)育情況的重要時(shí)機(jī),能為今后孩子的口腔健康打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。牙醫(yī)不但會檢查孩子牙齒的發(fā)育、衛(wèi)生與營養(yǎng)狀況,還會指導(dǎo)家長如何用最好的方法給孩子清潔牙齒,并在健康飲食、生活習(xí)慣與氟化物的利用等方面給出建議。美國的很多孩子都戴牙套,孩子在七歲左右就會檢查牙齒有無錯(cuò)位,并在牙醫(yī)的指導(dǎo)下及時(shí)矯正。還有一些家長擔(dān)心孩子將來牙齒不夠漂亮,會建議牙醫(yī)給孩子戴上牙套。也是從這時(shí)起到十幾歲左右,牙醫(yī)會建議給孩子的臼齒咀嚼面上涂一層很薄的塑料保護(hù)膜,即牙科密封劑,防止食物和細(xì)菌進(jìn)入牙齒表面的縫隙中。父母根據(jù)孩子口腔健康的需要決定給孩子看牙醫(yī)的頻率。每次問診,牙醫(yī)都會復(fù)查孩子的牙齒是否有齲齒,并進(jìn)行口腔衛(wèi)生及飲食指導(dǎo),評估孩子牙齒矯正發(fā)展的需要,及時(shí)更新孩子牙齒的健康與醫(yī)療記錄,以便為以后的護(hù)理和治療備案。

其實(shí),不僅是處于成長期的孩子需要保護(hù)和矯正牙齒,即使是成人也會為了美而戴上牙套。在美國,成年人會通過漂白、鑲飾及矯正等手段讓自己擁有燦爛而自信的笑容。甚至有許多公眾人物,如奧巴馬的女兒瑪麗亞·奧巴馬、著名演員湯姆·克魯斯等這些“鋼牙明星”也會戴著牙套,面對鏡頭開懷大笑。為了不使成年人因戴牙套而感到尷尬,牙醫(yī)還專門發(fā)明了一種針對成年人的透明牙套,即使戴著牙套也不會擔(dān)心一張嘴就露出耀眼的金屬框架。此外,美國成年人還極其重視牙具,更青睞電動牙刷,每個(gè)月都會更換牙刷頭,還會定期去看牙醫(yī)。

當(dāng)然,為了追求美不得不付出“大出血”的代價(jià)。在美國,很少有保險(xiǎn)涵蓋牙齒護(hù)理和美容的項(xiàng)目,即使購買專門的牙險(xiǎn),一些大的項(xiàng)目如牙齒矯正術(shù)、牙套費(fèi)用、補(bǔ)牙、拔牙、種植牙的費(fèi)用等也不會包括在內(nèi),有時(shí)保險(xiǎn)公司只會出很少一部分費(fèi)用,大部分還是要人們自掏腰包。

第9篇

牙周維護(hù)治療也稱牙周支持治療,包括:控制各種致病因素,重建細(xì)菌微生物與牙周組織間的平衡關(guān)系,最終恢復(fù)整個(gè)牙列附著組織的穩(wěn)定,是牙周臨床治療的重要組成部分。在對牙周疾病患者實(shí)施全面臨床治療后,如果患者的基本病情已經(jīng)得到有效控制,需要依照患者個(gè)體和相關(guān)情況,制定相應(yīng)的牙周維護(hù)計(jì)劃,鞏固患者臨床治療的長期療效[3]。方法為勸告患者控制危險(xiǎn)因素,如戒煙等;定期評價(jià)維護(hù)治療效果,包括既往病史及牙周病史、影像學(xué)評價(jià)、軟組織檢查、牙體檢查、牙周檢查、回顧及評價(jià)患者菌斑控制情況;根據(jù)評價(jià)結(jié)果進(jìn)行維護(hù)治療,包括去除齦溝及牙周袋內(nèi)致病微生物、對有治療指征區(qū)域進(jìn)行刮治和根面平整,適時(shí)行抗生素治療,同時(shí)對復(fù)發(fā)位點(diǎn)適時(shí)手術(shù)治療。其目標(biāo)是預(yù)防已經(jīng)接受過牙齦炎或牙周炎治療的患者病變復(fù)發(fā),防止病情發(fā)展,降低失牙率的同時(shí)重建有功能的牙列。牙周維護(hù)治療間隔期應(yīng)按照個(gè)人的臨床狀況及評價(jià)結(jié)果制定。對于大多數(shù)牙周病患者,維護(hù)治療初期,復(fù)診間隔不應(yīng)超過3個(gè)月。牙周狀況穩(wěn)定的患者,每3~6個(gè)月的維護(hù)治療可達(dá)到良好的結(jié)果。在臨床牙周維護(hù)治療中,想要取得長期治療效果,不但需要醫(yī)生實(shí)施有效的臨床治療,同時(shí)也需要患者堅(jiān)持長期治療的依從性[4-5]。鄰間隙的菌斑控制最困難,改良的BASS(從牙齦向牙面的豎轉(zhuǎn)動)刷牙方法能使刷毛十分容易地進(jìn)入鄰間隙;使用牙線也能清除鄰面菌斑,還可清除附著在牙鄰面的牙垢。對于牙周組織退縮、牙根外露明顯或已行松動牙栓結(jié)、樹脂夾板固定術(shù)的患者,建議使用牙間隙刷,以清除牙齒鄰面凹陷處的菌斑??傊粘>S護(hù)能很好地控制鄰間隙內(nèi)的菌斑積累。近年來,牙周維護(hù)治療越來越受到口腔醫(yī)師及患者的重視。牙周維護(hù)治療不僅貫穿牙周病患者的終身,而且與正畸、修復(fù)、種植的長期臨床效果的維持也有著密切關(guān)系,甚至關(guān)系到其治療計(jì)劃的成敗。臨床為了使療效最大化,醫(yī)師要從整體把握牙周與其他口腔治療的動態(tài)關(guān)系,所有的牙周治療都要考慮對正畸、修復(fù)、種植的影響??刂蒲乐芨腥尽⒕S護(hù)口腔健康成為口腔醫(yī)學(xué)發(fā)展的重要基礎(chǔ)。

2牙周維護(hù)治療在口腔醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用

2.1在牙周病中的應(yīng)用

牙周病治療后短期內(nèi),牙周致病菌即可重新積聚并引起再次感染和病變的進(jìn)展。有研究顯示,牙周病患者的缺失牙數(shù)與維護(hù)治療的間隔期呈正相關(guān),牙周治療后10年內(nèi)定期維護(hù)治療的患者,其牙周整體狀況優(yōu)于未定期維護(hù)治療的患者,通過定期維護(hù)治療不僅可預(yù)防或減少牙周病復(fù)發(fā),同時(shí)使牙齦炎得到很好的控制,預(yù)防和減少牙齒的缺失,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理其他疾病和不良狀況,有效維護(hù)牙周狀況的穩(wěn)定,降低破壞率。Holtfreter等[6]報(bào)道,牙周炎在德國成年人中具有較高發(fā)生率,目前持續(xù)牙周維護(hù)已經(jīng)成為牙科醫(yī)生在牙周病治療中的重要組成部分,并且提出應(yīng)該將牙周保健重要性宣傳工作在社區(qū)中有效落實(shí),以提高人們的牙周維護(hù)意識。章彥彥等[7]研究發(fā)現(xiàn),在牙周維護(hù)中應(yīng)該依照患者實(shí)際情況選擇合適的維護(hù)方法,其中牙線及間隙刷具有重要應(yīng)用價(jià)值。韓佳佳和林曉萍[8]也指出在牙周病治療中,應(yīng)該做好定期牙周維護(hù),構(gòu)建預(yù)防為主的保健理念,從而有效防止牙周病復(fù)發(fā)。周銓和徐炬光[9]研究指出,在牙周維護(hù)中關(guān)于其方法的選擇根據(jù)患者實(shí)際情況,不同方法均能夠?qū)咂鸬搅己玫囊种谱饔谩W鳛榫S護(hù)治療的一部分,手工和超聲刮治器可以有效治療牙周和牙齦疾病,但是仍有局限性。Caffesse等[10]報(bào)道,殘留牙石的多少與牙周袋深度有關(guān)。牙周袋深度越深,完全沒有牙石的牙面百分比逐漸下降[11],對于潔刮治和根面平整,探診深度為2.9mm被稱為臨界探診深度。對于所有探診深度>4.2mm的牙周袋,由于手工和超聲清除率的局限,非手術(shù)治療可以作為首選[12],如果效果不佳,可以進(jìn)行手術(shù)治療??v向研究表明,無論是非手術(shù)治療還是手術(shù)治療,只要治療恰當(dāng)且密切隨訪,牙周病的效果可長期維持[13]。牙周維護(hù)治療是有效監(jiān)控牙周病的唯一方法,可以最大限度地控制齦上、齦下菌斑,從而使牙周病的發(fā)展控制到最低程度。其以徹底消除牙周病誘發(fā)因素,恢復(fù)牙周組織健康為目的,既是一種治療方法,同時(shí)又是一種預(yù)防措施。在相關(guān)研究中發(fā)現(xiàn),實(shí)施牙周維護(hù)治療患者和未實(shí)施牙周維護(hù)治療患者的臨床治療效果差異顯著[14-15]。Becker等[16]研究發(fā)現(xiàn),未實(shí)施牙周維護(hù)治療患者的失牙速度為0.36顆/年,實(shí)施者為0.22顆/年。另有研究報(bào)道,在實(shí)施有效臨床治療后,沒有實(shí)施牙周維護(hù)治療患者的附著喪失風(fēng)險(xiǎn)是實(shí)施者的5倍[17]。由此可以看出牙周維持治療在牙周病治療中的重要應(yīng)用價(jià)值。

2.2在口腔正畸中的應(yīng)用

正畸患者由于需要長期帶固定矯正器,易出現(xiàn)食物滯留,牙齒最難清潔的部位是托槽間牙面、牙齦緣及牙齒鄰接位置,長此以往會形成菌斑,對牙周組織產(chǎn)生刺激作用,對其牙周組織健康產(chǎn)生影響[18]。固定矯正器不可避免地使口腔衛(wèi)生維護(hù)的難度增加,同時(shí)也增加了維護(hù)的重要性。張娟和劉瑜[19]研究表明,定期牙周維護(hù)可以降低患者固定正畸過程中牙周疾病的發(fā)生。王慧茹等[20]也同樣指出牙周維護(hù)在正畸的應(yīng)用中能夠顯著提高患者口腔清潔度,減少菌斑形成。張春輝等[21]指出牙周維護(hù)有利于固定正畸治療患者的牙周健康,比單純進(jìn)行口腔衛(wèi)生宣教更好地降低牙周不良反應(yīng),同時(shí)能很好地提高患者的依從性。在正畸綜合治療過程中,認(rèn)真清潔矯治器托槽、帶環(huán)與齦緣之間的區(qū)域,清理的輔助衛(wèi)生工具包括經(jīng)常使用橡膠牙簽和鄰間隙刷,保持良好的口腔衛(wèi)生,一旦出現(xiàn)炎癥表現(xiàn),應(yīng)立即看牙周病??疲皶r(shí)控制炎癥,對未達(dá)到牙周組織健康的牙齒進(jìn)行正畸治療,不僅無法達(dá)到治療目的,還會加重、加速牙周組織的破壞,甚至使牙周病患牙脫落。通常中度牙周損害的患者2~4個(gè)月需進(jìn)行1次牙周維護(hù)治療以保證牙周健康。對于重度牙周損害的患者,需注意的是縮短牙周維護(hù)治療的間隔時(shí)間,其頻率與正畸復(fù)診加力調(diào)整的頻率保持一致。有文獻(xiàn)證實(shí),復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨以及中草藥牙得安牙粉也能夠作為固定正畸患者的牙周維護(hù)措施[22-23]。因此,對于伴有牙齦炎、牙周炎固定矯正的正畸患者在治療時(shí)進(jìn)行常規(guī)的牙周維護(hù)非常必要,引導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,保持口腔清潔,減少菌斑形成[24],強(qiáng)調(diào)牙周維護(hù)對正畸矯治效果的重要性,以利于正畸治療計(jì)劃的順利完成。

2.3在口腔修復(fù)中的應(yīng)用

趙文化等[25]和胡榮麗等[26]研究表明,牙周維護(hù)在固體義齒修復(fù)、可摘局部義齒修復(fù)中至關(guān)重要,關(guān)系到修復(fù)體的修復(fù)成敗和使用壽命。Ikai等[27]的研究對固定義齒修復(fù)后,患者的基牙及固定義齒未進(jìn)行定期牙周維護(hù),導(dǎo)致牙菌斑增多,引起許多牙周問題,這是導(dǎo)致修復(fù)失敗的最常見原因及并發(fā)癥。Mine等[28]在可摘除局部義齒基牙牙周病復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行研究,并指出不實(shí)施牙周維護(hù)患者如果其間隔復(fù)診時(shí)間>6個(gè)月,就會導(dǎo)致其牙周微生物致病菌顯著增加。修復(fù)治療中的維護(hù)治療分為臨床醫(yī)生制作過程中的牙周維護(hù)和患者使用過程中的牙周維護(hù)。在實(shí)施修復(fù)前,首先需要對基牙進(jìn)行牙周齦上潔治、齦下刮治和根面平整,建立健康的牙齦和齦溝。義齒修復(fù)后,患者的口腔環(huán)境發(fā)生了變化,義齒戴入形成了新的菌斑滯留區(qū),也對部分基牙增加了負(fù)擔(dān)。如果不能做好牙周維護(hù)工作,義齒修復(fù)會產(chǎn)生新的問題。如基牙松動與疼痛,基牙齲壞,牙槽骨的吸收以及義齒性口炎等。臨床醫(yī)生制作的修復(fù)體完成的同時(shí),要指導(dǎo)患者如何進(jìn)行個(gè)人日常牙周維護(hù)。最簡單也是最有效的方法便是每日早晚刷牙3min。可以配合使用漱口水、牙線、牙間隙刷等有效清除滯留的細(xì)菌。此外,對于固定義齒的橋體使用牙間隙刷重點(diǎn)去除鄰間隙的菌斑和食物殘?jiān)?,對于可摘除義齒用清潔片浸泡義齒,可有效去除附著在義齒表面的細(xì)菌、真菌、煙漬及食物殘留,防止其對口腔衛(wèi)生進(jìn)行二次污染。如果出現(xiàn)牙石堆積、牙齦紅腫、出血等情況及時(shí)進(jìn)行牙齒潔治及牙周刮治。因此,強(qiáng)調(diào)定期的牙周維護(hù)在義齒修復(fù)的重要性。

2.4在口腔種植中的應(yīng)用

隨著口腔種植骨重建技術(shù)的日益成熟,種植修復(fù)學(xué)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域逐漸受到重視,種植修復(fù)已廣泛應(yīng)用于局部或全口牙缺失的患者。種植修復(fù)并行使功能后,由于患者對種植修復(fù)后的牙周維護(hù)重視程度不夠,菌斑堆積。菌斑在礦化牙齒表面的黏附力較強(qiáng),而在鈦表面的黏附力較弱,因此種植修復(fù)體表面清除菌斑比牙表面容易,但某些種植修復(fù)體形態(tài)復(fù)雜,很難去除其特征性結(jié)構(gòu)區(qū)的菌斑,造成種植修復(fù)體周圍菌斑堆積,刺激機(jī)體發(fā)生炎性反應(yīng),種植修復(fù)體周圍組織炎病變可突破黏膜屏障及骨組織,導(dǎo)致附著喪失及骨吸收,最終導(dǎo)致種植修復(fù)體松動脫落而失敗[29]。微生物學(xué)研究發(fā)現(xiàn),微生物牙菌斑是種植修復(fù)體周圍炎發(fā)病的始動因子,與天然牙牙周炎相似,都是由口腔厭氧菌引起。種植體修復(fù)后的牙周維護(hù)是種植修復(fù)過程中的一個(gè)重要組成部分,是預(yù)防種植修復(fù)體周圍炎的關(guān)鍵,是種植修復(fù)體種植成功的重要因素[30]。目前對種植修復(fù)體周圍炎的治療方法主要是去除種植修復(fù)體周圍袋內(nèi)的微生物,以及對種植修復(fù)體表面和骨整合區(qū)進(jìn)行去污染和表面處理。張?bào)戕钡龋?1]研究發(fā)現(xiàn),種植修復(fù)后時(shí)間越長,且伴有牙周病史者,其種植修復(fù)體周圍炎的發(fā)生概率升高。林鶯和潘在興[32]研究發(fā)現(xiàn),牙周維護(hù)能夠顯著提高種植修復(fù)體周圍邊緣骨穩(wěn)定性,從而提高種植成功率。楊光艷等[33]對重度牙周炎致無牙頜患者種植修復(fù)的中短期效果進(jìn)行分析,指出必須加強(qiáng)種植修復(fù)體維護(hù)以提高患者中短期存留率。關(guān)于種植修復(fù)體維護(hù)方法的選擇,田淳等[34]研究發(fā)現(xiàn)牙間隙刷在維護(hù)中可以對其牙鄰面實(shí)施有效清潔,減少患者牙周菌斑和感染發(fā)生率。黃遠(yuǎn)亮等[35]在種植修復(fù)中應(yīng)該依照患者的實(shí)際特殊性采用專業(yè)工具和方法。徐欣[36]也指出必須要嚴(yán)格掌握牙周病患者種植修復(fù)的恰當(dāng)時(shí)機(jī)和種植時(shí)機(jī),在種植修復(fù)完成后,必須要加強(qiáng)對其實(shí)施牙周維護(hù)和種植體維護(hù)。為了保持牙種植修復(fù)體周圍組織健康,重要的是設(shè)立一個(gè)有效的維護(hù)方案,口腔中有種植牙時(shí),患者應(yīng)特別注意種植牙的衛(wèi)生狀況,清潔的重點(diǎn)部位是種植牙的頸部以及周圍的牙齦組織,應(yīng)使用軟毛、刷毛尖端經(jīng)過磨毛處理的牙刷。除了堅(jiān)持每天早晚刷牙1次、飯后漱口之外,由于種植牙的頸部一般較天然牙縮窄,尤其是后牙,兩牙之間的牙間隙相對較大,使用牙線或牙間隙刷清潔牙齒鄰面和牙間隙。種植牙維護(hù)治療的方法為超聲波潔治、機(jī)械性潔治,潔治需要使用專用的牙周潔治器械,研究證明碳纖維潔治器頭的效果更好,不可用普通的牙周潔治器、刮治器等對種植牙進(jìn)行潔治和刮治,否則會損傷種植體表面。種植義齒的維護(hù)治療是由種植??漆t(yī)生對種植義齒進(jìn)行??茩z查和對癥處理。復(fù)診時(shí)間常規(guī)在種植修復(fù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月和1年,以后每半年或1年復(fù)診1次。復(fù)診時(shí)間應(yīng)根據(jù)患者的依從性和口腔菌斑控制情況相應(yīng)調(diào)整,依從性差或口腔菌斑控制不良的應(yīng)增加復(fù)診次數(shù)。

3牙周維護(hù)治療長期療效的評估和展望