時(shí)間：2023-08-27 15:04:40
導(dǎo)語(yǔ)：在手術(shù)室護(hù)理常規(guī)內(nèi)容的撰寫旅程中，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
關(guān)鍵詞：手術(shù)室；護(hù)理管理質(zhì)量；院內(nèi)感染管理
隨著人們生活水平的提高，對(duì)臨床護(hù)理服務(wù)也提出了新的要求，以人為本的服務(wù)理念深入人心，護(hù)理人員不僅要服務(wù)患者、家屬，也要服務(wù)臨床醫(yī)師[1]，共同實(shí)現(xiàn)最佳的治療效果。以往常規(guī)院內(nèi)感染管理已無(wú)法滿足現(xiàn)代化社會(huì)發(fā)展需求，必須強(qiáng)化管理，從而降低手術(shù)室院內(nèi)感染率，提高護(hù)理管理質(zhì)量。
1資料與方法
1.1一般資料
選取我院38例手術(shù)室護(hù)理人員作為研究對(duì)象，均為女性，年齡19～45歲，平均年齡（30.8±4.3）歲；文化程度：本科以上7名，大專22名，中專9名。通過(guò)隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組19例和對(duì)照組19例，2組護(hù)理人員性別、年齡、學(xué)歷等資料比較（P>0.05），臨床可比性較高。
1.2方法
對(duì)照組護(hù)理人員接受常規(guī)院內(nèi)感染管理，按照手術(shù)室護(hù)理流程進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中常規(guī)配合、術(shù)后基礎(chǔ)護(hù)理等。觀察組護(hù)理人員加強(qiáng)院內(nèi)感染管理，具體措施為：①?gòu)?qiáng)化護(hù)理人員綜合素質(zhì)。手術(shù)室護(hù)理工作專業(yè)性強(qiáng)，涉及內(nèi)容廣，加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)工作，通過(guò)集中授課、科室講座、自主學(xué)習(xí)等形式進(jìn)行培訓(xùn)，內(nèi)容包括無(wú)菌操作、器械物品準(zhǔn)備、基本手術(shù)配合、消毒隔離、護(hù)理文書書寫規(guī)范、溝通學(xué)、管理學(xué)等[2]，使護(hù)理人員認(rèn)識(shí)到手術(shù)室護(hù)理管理的重要性，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)和思想水平。②無(wú)菌質(zhì)量監(jiān)控。對(duì)手術(shù)房間、手術(shù)器械、物品等按規(guī)范進(jìn)行消毒處理，手術(shù)室空氣培養(yǎng)合格率、高壓滅菌消毒器械包合格率、手細(xì)菌培養(yǎng)合格率均應(yīng)達(dá)到100%[3]。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作、核對(duì)制度、消毒制度；進(jìn)入手術(shù)室時(shí)，必須更衣、戴帽、戴手套、刷手、換鞋等，手術(shù)間相互隔離，各區(qū)域嚴(yán)格劃分。③完善護(hù)士長(zhǎng)核心作用。根據(jù)護(hù)理人員的年齡、學(xué)歷、經(jīng)驗(yàn)等，合理分工和排班，及時(shí)掌握手術(shù)安排情況，對(duì)器械、物品等進(jìn)行合理調(diào)配。護(hù)理管理層應(yīng)將高年資、經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員與低年資護(hù)理人員進(jìn)行搭配，為不同級(jí)別的護(hù)理人員提供展示機(jī)會(huì)。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)盡可能準(zhǔn)確地預(yù)測(cè)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，并提出防范措施，提高護(hù)理質(zhì)量。④手術(shù)室的質(zhì)量管理?？茖W(xué)合理的劃分手術(shù)室，明顯標(biāo)示出清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū)、相對(duì)無(wú)菌區(qū)、污染區(qū)等，各區(qū)門窗必須處于關(guān)閉狀態(tài)。手術(shù)室每晚進(jìn)行紫外線照射消毒，每周進(jìn)行空氣消毒，每月進(jìn)行空氣細(xì)菌培養(yǎng)，確保細(xì)菌總數(shù)＜200cfu/m³[4][5]。合理管理手術(shù)器械、設(shè)備、物品、耗材等，術(shù)后應(yīng)仔細(xì)清潔地面，更換手術(shù)鋪單，避免交叉感染。⑤加強(qiáng)手術(shù)科室間協(xié)調(diào)。做好各科室、醫(yī)護(hù)人員、患者之間的協(xié)調(diào)工作，確保每臺(tái)手術(shù)廣東省惠東縣第二人民醫(yī)院（516351）賴瑞華強(qiáng)化院內(nèi)感染管理工作對(duì)于改進(jìn)手術(shù)室護(hù)理管理質(zhì)量的意義研究順利進(jìn)行，掌握臨床醫(yī)師需求，積極配合手術(shù)，把握協(xié)調(diào)力度，從而更好地服務(wù)于患者，提高護(hù)理質(zhì)量。
1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)
每個(gè)月對(duì)護(hù)理人員基礎(chǔ)知識(shí)和實(shí)踐操作技能進(jìn)行考核，包括急救藥品和器械處理、消毒隔離、護(hù)理文書書寫、常規(guī)手術(shù)室護(hù)理流程、規(guī)范等內(nèi)容，分值越高，表明綜合能力越強(qiáng)。采用我院自制護(hù)理滿意問(wèn)卷，由患者、醫(yī)師填寫，調(diào)查患者及醫(yī)師的護(hù)理滿意情況[6]。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理本組數(shù)據(jù)作收集整理，建立數(shù)據(jù)庫(kù)，在SPSS20.0數(shù)據(jù)包中作數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料經(jīng)卡方和t檢驗(yàn)，若P<0.05或P<0.01，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1理論和實(shí)踐操作考核
觀察組護(hù)理人員理論知識(shí)考核評(píng)分、實(shí)踐操作技能考核分?jǐn)?shù)顯著高于對(duì)照組護(hù)理人員（P<0.05），見(jiàn)附表1。
2.2護(hù)理滿意率
醫(yī)師、患者對(duì)觀察組護(hù)理人員滿意率較對(duì)照組更高（P<0.05），見(jiàn)附表2。
3討論
隨著醫(yī)療制度改革不斷深入，臨床護(hù)理內(nèi)容逐漸精細(xì)化，以患者為中心，對(duì)其進(jìn)行生理、心理、社會(huì)、生活等方面干預(yù)，有利于提高患者生活質(zhì)量。為有效提高護(hù)理管理質(zhì)量，需要合理地配置人力資源，發(fā)揮出最大的社會(huì)效益。手術(shù)室是醫(yī)院重要的組成部分[7]，也是院內(nèi)感染發(fā)生的主要場(chǎng)所，易引起不必要的醫(yī)患糾紛，影響醫(yī)院整體影響。手術(shù)室護(hù)理管理質(zhì)量的高低與護(hù)理人員素質(zhì)、手術(shù)室質(zhì)量管理、手術(shù)配合、無(wú)菌質(zhì)量控制等因素有關(guān)。加強(qiáng)醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理管理，尤其是強(qiáng)化院內(nèi)感染管理，有利于降低手術(shù)室感染率，確保最佳的手術(shù)治療效果。我院對(duì)手術(shù)室護(hù)理管理實(shí)施強(qiáng)化院內(nèi)感染管理措施，通過(guò)強(qiáng)化護(hù)理人員綜合素質(zhì)、強(qiáng)化無(wú)菌質(zhì)量監(jiān)控、強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)核心作用、強(qiáng)化手術(shù)室的質(zhì)量管理、強(qiáng)化手術(shù)科室間協(xié)調(diào)等，結(jié)果顯示，觀察組護(hù)理人員理論、實(shí)踐操作評(píng)分顯著高于對(duì)照組，可見(jiàn)強(qiáng)化院內(nèi)感染管理，有利于提高護(hù)理人員的綜合能力，更好地為臨床服務(wù)；同時(shí)發(fā)現(xiàn)患者和醫(yī)師對(duì)觀察組護(hù)理人員護(hù)理滿意率明顯提高，說(shuō)明此管理措施的實(shí)施，可確保臨床護(hù)理服務(wù)的精細(xì)化，加快患者康復(fù)速度，并積極配合臨床醫(yī)師，減輕醫(yī)師工作壓力，共同為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。加強(qiáng)院內(nèi)感染管理，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，對(duì)手術(shù)室、手術(shù)儀器、手術(shù)器械、手術(shù)物品、醫(yī)護(hù)人員本身等進(jìn)行消毒處理[8]，能最大程度降低手術(shù)室感染發(fā)生率，提高護(hù)理管理質(zhì)量[9]。綜上所述，加強(qiáng)院內(nèi)感染管理，有利于提高護(hù)理人員綜合素質(zhì)，提升手術(shù)室護(hù)理管理質(zhì)量，患者和醫(yī)師滿意率較高，值得推廣應(yīng)用。
作者:賴瑞華 單位:廣東省惠東縣第二人民醫(yī)院
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1資料與方法
1.1一般資料：
選取2010年4月至2012年8月以及2013年2月至2015年1月，在我院手術(shù)室接受護(hù)理的患者各75例。前者通過(guò)常規(guī)的手段對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，稱之為對(duì)照組。對(duì)照組中，有男性患者48例，女性患者27例，75例手術(shù)室患者的平均年齡為（46.23±3.47）歲。后者在對(duì)照組的護(hù)理基礎(chǔ)上，對(duì)前者的不安全因素進(jìn)行總結(jié)，并開(kāi)始加用安全防范措施進(jìn)行護(hù)理對(duì)比，稱之為觀察組。觀察組中，有男性患者47例，女性患者28例，75例手術(shù)室患者的平均年齡為（46.52±3.24）歲。通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，對(duì)兩組護(hù)理模式下手術(shù)室患者的性別以及平均年齡差異數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，可判定差異數(shù)據(jù)均不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義（即P＞0.05）。
1.2研究方法：
對(duì)2010年4月至2012年8月，我院手術(shù)室患者的臨床護(hù)理模式進(jìn)行回顧性的分析，并運(yùn)用辯證的思維對(duì)手術(shù)室患者護(hù)理的不安全因素進(jìn)行分析總結(jié)。護(hù)理分析內(nèi)容包括患者性別、年齡、病癥類型、護(hù)理人員、護(hù)理模式以及護(hù)理技能熟練度等一系列評(píng)價(jià)指標(biāo)。對(duì)手術(shù)室患者的護(hù)理不安全因素分析完成后，在2013年2月至2015年1月，通過(guò)常規(guī)護(hù)理加用安全防范措施的模式，對(duì)手術(shù)室患者進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理對(duì)比。護(hù)理分析內(nèi)容與對(duì)照組相同。
1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)：
對(duì)兩個(gè)時(shí)間段內(nèi)的各75例手術(shù)室護(hù)理患者的不良反應(yīng)發(fā)生例數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)對(duì)比，并根據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果，計(jì)算出兩組護(hù)理模式下手術(shù)室患者的不良反應(yīng)發(fā)生率?；颊卟涣挤磻?yīng)發(fā)生例數(shù)，是對(duì)護(hù)理過(guò)程中，手術(shù)室患者的惡心、嘔吐以及頭暈等臨床不良反應(yīng)癥狀進(jìn)行相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)，不良反應(yīng)率為不良反應(yīng)例數(shù)所占手術(shù)室護(hù)理患者總例數(shù)的比重。不良反應(yīng)率數(shù)值越高時(shí)，護(hù)理模式效果越落后。
1.4數(shù)據(jù)處理：
文中兩組護(hù)理模式下的各項(xiàng)對(duì)比數(shù)據(jù)，均通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0進(jìn)行處理，組間計(jì)數(shù)資料以卡方檢驗(yàn)進(jìn)行比較。當(dāng)P＜0.05時(shí)，可確定差異數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
觀察組中患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為6.67%（5例），其中惡心3例，頭暈2例。對(duì)照組中患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為30.67%（23例），其中惡心11例，嘔吐4例，頭暈8例。通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件的數(shù)據(jù)處理，可以確定差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
3討論
3.1不安全因素：
①護(hù)理人員護(hù)理技能生疏。手術(shù)室大部分時(shí)間作為一個(gè)搶救場(chǎng)所，需進(jìn)行相應(yīng)的緊急處理，因此在一定程度上，護(hù)理人員的護(hù)理技能生疏，加之緊張的搶救氣氛，不僅會(huì)影響患者的治療效果，還很容易引發(fā)醫(yī)療事故。②手術(shù)室患者缺乏心理疏導(dǎo)。手術(shù)室患者在接受護(hù)理治療時(shí)，如若一直處在負(fù)面情緒中，在一定程度上并不利于護(hù)理人員開(kāi)展護(hù)理治療。缺乏及時(shí)的心理疏導(dǎo)，也會(huì)使患者在治療過(guò)程中產(chǎn)生抵觸心理，并有引發(fā)不良反應(yīng)以及并發(fā)癥的可能。③護(hù)理人員安全意識(shí)缺乏。面對(duì)意識(shí)不清醒的手術(shù)室患者，護(hù)理人員缺乏安全意識(shí)，容易導(dǎo)致引流管放置不當(dāng)以及靜脈滴注過(guò)快的發(fā)生，在一定程度上加大了患者異常反應(yīng)發(fā)生的情況。④護(hù)理人員無(wú)菌意識(shí)的缺乏。醫(yī)護(hù)人員由于缺乏無(wú)菌意識(shí)，容易對(duì)敏感體質(zhì)的患者造成再一次的感染，不僅在一定程度上不利于患者的手術(shù)護(hù)理治療，在另一方面也對(duì)患者的生命體征造成威脅。
3.2安全防范措施：
【關(guān)鍵詞】 手術(shù)室； 細(xì)節(jié)護(hù)理； 護(hù)理安全； 效果分析
doi：10.14033/ki.cfmr.2017.5.038 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2017）05-0071-02
Analysis on the Application of Operation Room Details Nursing in the Operation Room Nursing Safety/LI Cui-zhen.//Chinese and Foreign Medical Research，2017，15（5）：71-72
【Abstract】 Objective：To analyze the application effect of the operating room details nursing in the operating room nursing safety.Method：From January 2015 to December 2015，68 surgical patients who treated in our hospital were selected，they were randomly divided into the observation group and the control group，each group was 34 cases，the observation group was given the operating room details nursing，the control group adopted routine nursing care，two groups of nursing quality and nursing safety index satisfaction were compared.Result：The nursing satisfaction rate in the observation group was 94.12%，the nursing satisfaction rate was 73.53% in the control group（P
【Key words】 Operation room； Detail nursing； Nursing safety； Effect analysis
First-author’s address：The Second People’s Hospital of Danyang，Danyang 212300，China
手術(shù)室是醫(yī)院重要的場(chǎng)所，也是比^特殊的場(chǎng)所，手術(shù)室護(hù)理工作比較繁瑣，各個(gè)細(xì)節(jié)均需要特別注意，因此，細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)于提高護(hù)理質(zhì)量具有重要的作用[1]。相關(guān)研究顯示，在手術(shù)室護(hù)理中采取細(xì)節(jié)護(hù)理可減少患者并發(fā)癥情況的發(fā)生[2]。為探析手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理安全中的應(yīng)用效果，本文將2015年1-12月收治的68例手術(shù)患者，作為研究對(duì)象，現(xiàn)報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取筆者所在醫(yī)院2015年1-12月收治的68例手術(shù)患者，將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各34例，觀察組：男20例，女14例，年齡20～68歲，平均（40.6±7.3）歲，手術(shù)時(shí)間30～350 min，平均（180.5±24.3）min，手術(shù)類型：普通外科手術(shù)12例，骨科6例，婦科6例，泌尿外科5例，產(chǎn)科5例。對(duì)照組：男21例，女13例，年齡19～68歲，平均（41.3±8.3）歲，手術(shù)時(shí)間35～355 min，平均（185.3±30.3）min，手術(shù)類型：普通外科手術(shù)12例，骨科6例，婦科5例，泌尿外科6例，產(chǎn)科5例。兩組患者一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），有可比性。
1.2 護(hù)理方法
1.2.1 對(duì)照組 本組采取手術(shù)室常規(guī)護(hù)理，主要內(nèi)容是告知患者術(shù)前相關(guān)知識(shí)及注意事項(xiàng)，術(shù)中給予患者針對(duì)性的護(hù)理措施，常規(guī)監(jiān)測(cè)患者生命體征等。
1.2.2 觀察組 采取手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理。具體措施如下，（1）術(shù)前護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)去患者病房與患者進(jìn)行溝通，講解手術(shù)的相關(guān)事項(xiàng)，告知患者手術(shù)的目的、麻醉方式及手術(shù)可能存在的風(fēng)險(xiǎn)等，同時(shí)向患者介紹成功病例，以消除患者的害怕心理，幫助患者增強(qiáng)自信心。避免提及死亡、意外等敏感詞匯，站在患者的角度和患者進(jìn)行溝通，對(duì)患者的疑問(wèn)作仔細(xì)解答。同時(shí)護(hù)理人員在術(shù)前做好儀器設(shè)備的準(zhǔn)備，并熟練掌握操作流程。（2）術(shù)中護(hù)理：待患者進(jìn)入手術(shù)室后，護(hù)理人員應(yīng)以溫和的態(tài)度向患者作自我介紹，消除患者的戒備心。在麻醉時(shí)，給予患者支持，手術(shù)操作時(shí)協(xié)助患者擺放好舒適的，保障手術(shù)室溫濕度適宜，監(jiān)測(cè)患者生命體征，如果患者提前蘇醒，應(yīng)安撫好患者的情緒，并及時(shí)了解患者的心理狀態(tài)，給予針對(duì)性的疏導(dǎo)，如果患者發(fā)生不適或者出現(xiàn)異常情況，應(yīng)馬上告知手術(shù)醫(yī)師。（3）術(shù)后護(hù)理。術(shù)后做好患者皮膚清潔護(hù)理，仔細(xì)清點(diǎn)手術(shù)器械及紗布等，以免發(fā)生遺漏，應(yīng)做好患者及家屬的安撫工作，待患者麻醉清醒后，第一時(shí)間告知患者手術(shù)很成功，并囑患者家屬做好對(duì)患者的后期照顧，以促進(jìn)康復(fù)[3]。
1.3 觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
觀察兩組患者的手術(shù)護(hù)理質(zhì)量評(píng)分及護(hù)理滿意度。手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)主要包括儀器設(shè)備管理、巡回和洗手護(hù)士之間的配合技能，這各為30分，消毒隔離、器械準(zhǔn)備各為20分，總分為100分，分值越高，說(shuō)明護(hù)理質(zhì)量越高。護(hù)理質(zhì)量安全為各項(xiàng)總分，最低為0分，最高為100分。護(hù)理滿意度以自制調(diào)查問(wèn)卷的形式進(jìn)行評(píng)價(jià)，一共100分，其內(nèi)容包含術(shù)前準(zhǔn)備、護(hù)理技能、服務(wù)態(tài)度、患者舒適度、護(hù)患溝通等方面。90分以上為十分滿意，80～90分為滿意，80分以內(nèi)為不滿意。護(hù)理滿意=十分滿意+滿意。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
應(yīng)用SPSS 16.0軟件進(jìn)行分析，正態(tài)計(jì)量資料采用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用字2檢驗(yàn)，P
2 結(jié)果
2.1 兩組護(hù)理滿意度比較
觀察組護(hù)理滿意率94.12%，對(duì)照組護(hù)理滿意率73.53%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)與意義（P
2.2 兩組護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理安全質(zhì)量評(píng)分比較
觀察組設(shè)備管理、洗手護(hù)士及巡回護(hù)士配合技能、消毒隔離及護(hù)理質(zhì)量安全評(píng)分均高于對(duì)照組（P0.05），見(jiàn)表2。
3 討論
隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，人們生活水平的不斷提高，人們對(duì)健康的要求也越來(lái)越高，護(hù)理人員不僅僅要為患者提供醫(yī)學(xué)方面的護(hù)理服務(wù)，同時(shí)也更加注重心理和生理上的護(hù)理服務(wù)。因此，這就要求護(hù)理人員，尤其是手術(shù)室護(hù)理人員，加強(qiáng)對(duì)患者的細(xì)節(jié)護(hù)理，意義重大。相關(guān)研究顯示，手術(shù)室護(hù)理中采取細(xì)節(jié)護(hù)理，不僅可以保持手術(shù)順利進(jìn)行，提高成功率，同時(shí)也可以促進(jìn)患者康復(fù)，提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度[4]。文獻(xiàn)[5]的研究中指出，手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理和傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理比較，患者的滿意度更高，手術(shù)成功率更高。本研究中，觀察組通過(guò)采取手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理，其護(hù)理滿意率94.12%，與對(duì)照組73.53%比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
護(hù)理質(zhì)量是護(hù)理管理中的核心，手術(shù)室是醫(yī)院的重要場(chǎng)所，其護(hù)理質(zhì)量的好壞和患者的生命安全掛鉤，任何的不安全因素均可以導(dǎo)致患者殘疾、受傷，甚至是死亡。因此，規(guī)避手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，提高護(hù)理質(zhì)量是重點(diǎn)，也是目前手術(shù)室護(hù)理研究的熱點(diǎn)[7]。常言道：“細(xì)節(jié)決定成敗”。細(xì)節(jié)護(hù)理屬于比較前瞻性的護(hù)理模式，符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的“以患者為中心”的宗旨。本研究中，觀察組設(shè)備管理、洗手護(hù)士及巡回護(hù)士配合技能、消毒隔離及護(hù)理質(zhì)量安全評(píng)分均高于對(duì)照組（P0.05），此結(jié)果說(shuō)明，手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理安全中，能夠顯著提高護(hù)理質(zhì)量，這與徐曉燕[8]的研究報(bào)道一致。
綜上所述，手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理安全中，能夠顯著提高護(hù)理質(zhì)量，提高患者滿意度高，值得臨床推廣。
參考文獻(xiàn)
[1]夏紅霞.手術(shù)全期細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)手術(shù)室患者護(hù)理質(zhì)滿意度的影響[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2016，22（11）：1596-1597.
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［關(guān)鍵詞］圍手術(shù)期;護(hù)理;預(yù)防感染
手術(shù)室肩負(fù)著危重患者的搶救重任，特別容易發(fā)生感染。手術(shù)期感染會(huì)嚴(yán)重影響患者的手術(shù)傷口的愈合和身體的預(yù)后，嚴(yán)重的還會(huì)危及患者的生命。影響手術(shù)室感染的因素有，手術(shù)因素(手術(shù)器械、手術(shù)用品、手術(shù)切口、手術(shù)創(chuàng)面等)、患者自身因素、醫(yī)護(hù)人員因素等［1］。我院根據(jù)手術(shù)室特殊的特點(diǎn)，通過(guò)對(duì)手術(shù)室患者進(jìn)行手術(shù)前護(hù)理、手術(shù)期間的護(hù)理、手術(shù)后護(hù)理、開(kāi)展健康教育等方法的護(hù)理對(duì)策，取得了良好的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。
1資料與方法
1.1一般資料:
選取我院2013年2月～2015年1月收治的164例手術(shù)室患者隨機(jī)分為對(duì)照組與試驗(yàn)組，其中試驗(yàn)組82例，男39例，女43例，年齡36～64歲，平均為50歲。對(duì)照組82例，男37例，女45例，年齡25～69歲，平均為47歲。其中外科手術(shù)患者39例，婦科手術(shù)45例，內(nèi)科手術(shù)40例，神經(jīng)科手術(shù)40例，兩組患者在性別，年齡、手術(shù)病情方面比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。
1.2護(hù)理方法:
對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，試驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行預(yù)防感染的護(hù)理干預(yù)具體內(nèi)容如下:
1.2.1術(shù)前護(hù)理:
①應(yīng)積極做好手術(shù)室的消毒清潔工作，對(duì)手術(shù)中需要使用的手術(shù)器械、醫(yī)護(hù)人員的手術(shù)服裝、手術(shù)室環(huán)境等進(jìn)行徹底消毒滅菌。②手術(shù)前患者都會(huì)有顧慮、緊張的情緒，護(hù)理人員應(yīng)做好患者的心理護(hù)理，情緒護(hù)理，耐心細(xì)致的解答患者的問(wèn)題，對(duì)于用藥情況應(yīng)及時(shí)與患者溝通，了解患者的用藥史及過(guò)敏史，及時(shí)告知患者用藥禁忌，用藥方法及用藥過(guò)程中易出現(xiàn)的不良反應(yīng)，使患者保持平靜的心情。③根據(jù)患者的情況合理檢查各項(xiàng)指標(biāo)，盡量提高患者的免疫力，為手術(shù)預(yù)防感染提供良好的身體條件。
1.2.2術(shù)中護(hù)理:
在手術(shù)過(guò)程中，根據(jù)患者手術(shù)創(chuàng)面的大小、患者基礎(chǔ)疾病的病情、患者身體免疫力等情況提取患者體液等進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，并進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，以便合理選擇藥物的使用。醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者傷口及時(shí)消毒，避免交叉感染。
1.2.3術(shù)后護(hù)理:
手術(shù)后換藥應(yīng)嚴(yán)格控制消毒，換藥動(dòng)作輕柔，避免對(duì)傷口的損傷。嚴(yán)密觀察患者傷口的感染情況，及時(shí)測(cè)定體溫變化，隨時(shí)關(guān)注患者的反應(yīng)，注意患者的衛(wèi)生情況，及時(shí)更換被褥，預(yù)防感染。
1.2.4健康教育指導(dǎo):
對(duì)手術(shù)室患者做好健康教育工作，在用藥過(guò)程中，應(yīng)多詢問(wèn)患者情況，如:過(guò)敏史、用藥史等。及時(shí)告知患者用藥及手術(shù)情況等。教會(huì)患者及家屬一些預(yù)防感染的方法，注意傷口衛(wèi)生，手術(shù)后臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析:
本次試驗(yàn)用SPSS19.0軟件對(duì)各項(xiàng)資料進(jìn)行整理分析，以P＜0.05為差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
通過(guò)對(duì)兩組患者感染率的比較:試驗(yàn)組手術(shù)感染率較對(duì)照組顯著降低。經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
3討論
近年來(lái)，隨著醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，手術(shù)室感染的控制水平也在提高。為預(yù)防手術(shù)室患者感染，各科手術(shù)室都需要嚴(yán)格控制消毒［2］。對(duì)患者手術(shù)前的患者自身、手術(shù)室環(huán)境、手術(shù)使用器械、手術(shù)用品等都要進(jìn)行嚴(yán)格消毒，在手術(shù)期間嚴(yán)格控制抗菌藥物的使用，合理使用抗菌藥物，預(yù)防由抗菌藥物濫用引起的感染，在術(shù)后對(duì)患者身體及傷口應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格觀測(cè)，注意患者身體衛(wèi)生，傷口的愈合情況，對(duì)于出現(xiàn)感染的患者采取合理的方法預(yù)防感染。本文通過(guò)對(duì)手術(shù)室患者進(jìn)行合理的手術(shù)前、手術(shù)中、手術(shù)后及健康教育的護(hù)理，結(jié)果顯示試驗(yàn)組總感染率降到了8.54%，總滿意率為76.83%，數(shù)據(jù)處理得到，P=0.0103(P＜0.05)，試驗(yàn)組的手術(shù)感染率較對(duì)照組顯著降低?？梢?jiàn)通過(guò)加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室患者圍手術(shù)期的護(hù)理，有效減少了感染發(fā)生率，不僅可以有效預(yù)防感染，而且提高了患者的恢復(fù)速度，減輕了患者圍手術(shù)期的痛苦。分析結(jié)果顯示有效的護(hù)理對(duì)于預(yù)防感染有極其重要的作用，但為了提高護(hù)理效果還應(yīng)該從以下幾個(gè)方面進(jìn)行修改，如對(duì)手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員制定嚴(yán)格的消毒隔離標(biāo)準(zhǔn)、使用各種有效的消毒方法對(duì)高危區(qū)域進(jìn)行消毒(臭氧發(fā)生器空氣消毒、紫外線消毒等)、對(duì)手術(shù)室加強(qiáng)預(yù)防感染管理、對(duì)有基礎(chǔ)傳染疾病的患者加強(qiáng)管理。從各方面遏制感染源，是患者感染率降到最低，嚴(yán)格預(yù)防感染。
4參考文獻(xiàn)
［1］梁錦平.預(yù)見(jiàn)性護(hù)理在手術(shù)室感染控制中的效果探討［J］.吉林醫(yī)學(xué)，2015，36(1):121.
【摘要】目的：分析在手術(shù)室骨科手術(shù)中實(shí)施整體護(hù)理干預(yù)的效果。方法：將我院手術(shù)室骨科手術(shù)患者89例隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組患者給予手術(shù)室常規(guī)護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組患者給予手術(shù)室整體護(hù)理干預(yù)，比較兩組患者術(shù)中并發(fā)癥發(fā)生率、患者安全感及對(duì)我院護(hù)理工作的滿意度。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生少，術(shù)中安全感高，對(duì)我院護(hù)理工作的滿意度高，與對(duì)照組患者比較均有顯著差異，p＜0.05。結(jié)論：在手術(shù)室骨科手術(shù)護(hù)理工作中實(shí)施整體護(hù)理，可以更好地滿足患者的需求，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。
【關(guān)鍵詞】手術(shù)室；骨科手術(shù)；護(hù)理干預(yù)；整體護(hù)理
【中圖分類號(hào)】R473.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B文章編號(hào)：1004-7484（2012）-05-0+913-02在骨科手術(shù)中所使用的器械種類比較繁多，而隨著骨科手術(shù)新技術(shù)的不斷開(kāi)展，對(duì)手術(shù)室骨科手術(shù)護(hù)理提出了更高的要求［1］。本文將我院手術(shù)室骨科手術(shù)患者89例隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組患者給予手術(shù)室常規(guī)護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組患者給予手術(shù)室整體護(hù)理干預(yù)，比較兩組患者術(shù)中并發(fā)癥發(fā)生率、患者安全感及對(duì)我院護(hù)理工作的滿意度，現(xiàn)報(bào)告如下：1.資料與方法
1.1一般資料：將我院手術(shù)室骨科手術(shù)患者89例隨機(jī)分為兩組，實(shí)驗(yàn)組45例，對(duì)照組44例。其中實(shí)驗(yàn)組，男性31例，女性14例；年齡最大的76歲，年齡最小的26歲，平均年齡（46.8±5.3）歲；創(chuàng)傷26例，骨病或骨感染11例，其中8例。對(duì)照組，男性29例，女性15例；年齡最大的75歲，年齡最小的27歲，平均年齡（45.6±5.4）歲；創(chuàng)傷25例，骨病或骨感染12例，其中7例。兩組患者數(shù)量、性別、年齡、手術(shù)原因等一般資料方面沒(méi)有顯著性差異，P>0.05，具有可比性。
1.2方法：將我院手術(shù)室骨科手術(shù)患者89例隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組患者給予手術(shù)室常規(guī)護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組患者給予手術(shù)室整體護(hù)理干預(yù)，比較兩組患者術(shù)中并發(fā)癥發(fā)生率、患者安全感及對(duì)我院護(hù)理工作的滿意度。
1.2.1對(duì)照組：給予手術(shù)室常規(guī)護(hù)理干預(yù)。
1.2.2實(shí)驗(yàn)組：給予手術(shù)室整體護(hù)理干預(yù)。
1.2.2.1手術(shù)前隨訪。在手術(shù)前對(duì)患者的具體情況進(jìn)行詳細(xì)的了解，和患者進(jìn)行溝通，了解患者對(duì)手術(shù)的想法和顧慮，對(duì)手術(shù)在具體手術(shù)護(hù)理方案進(jìn)行制定［2］，對(duì)可能出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行分析，在手術(shù)前做好準(zhǔn)備。向患者介紹手術(shù)的具體操作將可能出現(xiàn)的問(wèn)題向患者進(jìn)行介紹，建立良好的護(hù)患關(guān)系，讓患者能以一個(gè)積極的心態(tài)配合手術(shù)治療。
1.2.2.2手術(shù)中舒適護(hù)理。根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行擺放，調(diào)節(jié)手術(shù)室的溫度并詢問(wèn)患者的意見(jiàn)，采取多種方式使患者盡量放松身心，達(dá)到相對(duì)舒適的程度，注意患者的保暖，減少身體的外露。
1.2.2.3手術(shù)中基礎(chǔ)護(hù)理。重視手術(shù)中的基礎(chǔ)護(hù)理工作，在手術(shù)開(kāi)始后，嚴(yán)密觀察患者的反應(yīng)和呼吸、脈搏、血壓等基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的變化情況［3］，出現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理操作，配合醫(yī)生順利、安全完成手術(shù)。
1.2.2.4手術(shù)后訪視。護(hù)理人員將患者送回病房，并在術(shù)后第1天到病房對(duì)患者進(jìn)訪視，告之患者手術(shù)的過(guò)程和術(shù)后的注意事項(xiàng)，鼓勵(lì)患者早期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
1.3觀察項(xiàng)目：兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況和患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度情況。
1.3.1并發(fā)癥發(fā)生：對(duì)患者并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，發(fā)生率=發(fā)生并發(fā)癥病例數(shù)/總病例數(shù)*100%。
1.3.2患者滿意度［4］：本院自制患者滿意度調(diào)查表，對(duì)即將出院的患者進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，主要內(nèi)容涉及到護(hù)理人員技術(shù)操作；服務(wù)態(tài)度；護(hù)理舒適度等，滿分100分，分?jǐn)?shù)越高說(shuō)明患者的滿意度越高。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：數(shù)據(jù)結(jié)果采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，兩組間比較采用X2和t檢驗(yàn)，以P
2.1并發(fā)癥發(fā)生：實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生3例，發(fā)生率6.67%；對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生9例，發(fā)生率20.45%。兩組在并發(fā)癥發(fā)生率上具有顯著性差異，（X2=12.58，P
表1兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況
組名病例數(shù)并發(fā)生發(fā)生發(fā)生率 實(shí)驗(yàn)組 45例3例6.67%對(duì)照組 44例9例20.45%X2〖4〗12.58P〖4〗
表2兩組患者滿意度評(píng)價(jià)
組名病例數(shù)患者滿意度評(píng)價(jià)實(shí)驗(yàn)組45例（86.58±10.25）分對(duì)照組44例（68.25±8.25）分t〖3〗14.25P〖3〗
通過(guò)本文的研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)手術(shù)室骨科手術(shù)患者進(jìn)行整體護(hù)理，可以顯著降低并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者滿意度。實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生3例，發(fā)生率6.67%；對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生9例，發(fā)生率20.45%。兩組在并發(fā)癥發(fā)生率上具有顯著性差異，（X2=12.58，P
［1］唐愛(ài)春，郭瑞萍，孫德娟，等.手術(shù)室整體護(hù)理模式在老年擇期骨科手術(shù)中的應(yīng)用［J］.齊魯護(hù)理雜志，2010，16（17）：59-60.
［2］諸葛繼美.整體護(hù)理在骨科手術(shù)室的實(shí)施與體會(huì)［J］.職業(yè)與健康，2005，21（11）：1865-1866.
【關(guān)鍵詞】術(shù)前訪視；手術(shù)室；護(hù)理質(zhì)量；應(yīng)用效果
擇期手術(shù)患者常常會(huì)出現(xiàn)緊張、害怕等不良心理反應(yīng)，因此，醫(yī)護(hù)人員除了要做好術(shù)前準(zhǔn)備外，還應(yīng)該實(shí)施術(shù)前訪視，通過(guò)對(duì)患者的病情進(jìn)行評(píng)估、介紹手術(shù)流程等措施來(lái)緩解患者的不良情緒，進(jìn)而讓患者保持最佳狀態(tài)進(jìn)行手術(shù)[1-2]。本研究為了進(jìn)一步觀察術(shù)前訪視在手術(shù)室護(hù)理中的臨床應(yīng)用效果，對(duì)我院于2015年1月到2015年12月期間收治的1000例擇期手術(shù)患者進(jìn)行分組，分別對(duì)其實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)與常規(guī)護(hù)理干預(yù)+術(shù)前訪視，對(duì)比兩組的臨床效果，差異顯著，現(xiàn)將對(duì)比結(jié)果進(jìn)行如下總結(jié)報(bào)告。
1資料與方法
1.1臨床資料
選取我院收治的1500例擇期手術(shù)患者作為研究對(duì)象，對(duì)其臨床資料進(jìn)行回顧性分析。按照不同的護(hù)理方法將1000例患者分成對(duì)照組(500例)與觀察組(500例)。對(duì)照組患者：男性240例，女性260例；年齡范圍為20～67歲，平均年齡為(44.7±6.8)歲；手術(shù)類型中，肝膽手術(shù)118例，胃腸手術(shù)104例，子宮次全切除術(shù)96例，卵巢囊腫切除術(shù)80例，甲狀腺手術(shù)63例，剖宮產(chǎn)39例。觀察組患者：男性243例，女性257例；年齡范圍為21～65歲，平均年齡為(44.5±7.0)歲；手術(shù)類型中，肝膽手術(shù)116例，胃腸手術(shù)105例，子宮次全切除術(shù)95例，卵巢囊腫切除術(shù)78例，甲狀腺手術(shù)65例，剖宮產(chǎn)41例。對(duì)比兩組患者的性別、年齡、手術(shù)類型等臨床資料，差異不顯著，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有一定的可比性。
1.2護(hù)理方法
對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，即包括術(shù)前準(zhǔn)備、心理護(hù)理、手術(shù)知識(shí)與注意事項(xiàng)宣教等。觀察組在常規(guī)護(hù)理干預(yù)的基礎(chǔ)上另實(shí)施術(shù)前訪視，具體內(nèi)容包括：(1)術(shù)前病情評(píng)估：通過(guò)詳細(xì)查閱患者的病歷及臨床特征，對(duì)患者的病情嚴(yán)重性、癥狀表現(xiàn)、藥物過(guò)敏史、手術(shù)方式、心理狀態(tài)等情況進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)；(2)術(shù)前病房訪視：到患者病房進(jìn)行訪視，先進(jìn)行自我介紹并說(shuō)明訪視的目的，同時(shí)對(duì)患者的病情進(jìn)行進(jìn)一步的觀察；(3)制定手術(shù)計(jì)劃：由手術(shù)室護(hù)理人員與麻醉師共同參與討論手術(shù)的各個(gè)環(huán)節(jié)，包括手術(shù)護(hù)理方案、術(shù)中患者、麻醉方式、術(shù)前器械準(zhǔn)備、手術(shù)室人員安排等[3]。
1.3觀察指標(biāo)
(1)對(duì)比兩組患者手術(shù)前與入室時(shí)的生命體征，觀察指標(biāo)包括收縮壓、舒張壓、心率；(2)對(duì)比兩組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度評(píng)價(jià)(采用院內(nèi)自制的護(hù)理服務(wù)滿意度問(wèn)卷調(diào)查表進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，評(píng)分以10分為滿分，評(píng)分項(xiàng)目包括病史資料收集、護(hù)理技術(shù)操作、醫(yī)患溝通能力、對(duì)患者的細(xì)心照顧；各個(gè)項(xiàng)目分別為均為10分，0～3分表示不滿意，4～6分表示基本滿意，7～10分表示滿意，滿意度=(滿意病例+基本滿意病例)/總病例*100%)[4]。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPPS11.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與分析，計(jì)量資料以(χ-±s)表示，組間對(duì)比采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以%表示，組間對(duì)比采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1生命體征對(duì)比
對(duì)比兩組患者手術(shù)前的收縮壓、舒張壓與心率，差異不顯著，均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。對(duì)比兩組患者入室時(shí)的收縮壓與心率，差異顯著，均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；對(duì)比兩組患者入室時(shí)的舒張壓，差異不顯著，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。見(jiàn)表1所示。
2.2護(hù)理滿意度對(duì)比
在患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度評(píng)價(jià)中，對(duì)照組滿意263例，基本滿意167例，不滿意70例，滿意度為86.0%；觀察組滿意367例，基本滿意118例，不滿意15例，滿意度為97.0%；對(duì)比兩組差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見(jiàn)表2所示。
3討論
隨著人們生活水平以及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的不斷提升，患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量要求越來(lái)越高，因此，以“患者為中心”的人性化綜合護(hù)理模式越來(lái)越引起重視[5-6]。手術(shù)是一種能對(duì)患者的生命安全造成較大影響的治療方法，手術(shù)前后患者難免會(huì)出現(xiàn)緊張、焦慮、害怕、不安等負(fù)面情緒，因此，要求醫(yī)護(hù)人員對(duì)手術(shù)患者給予充分的尊重與理解[7]。在實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)的基礎(chǔ)上，對(duì)手術(shù)患者進(jìn)行術(shù)前訪視，通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行病情評(píng)估、講解手術(shù)相關(guān)知識(shí)等措施，能夠強(qiáng)化患者對(duì)手術(shù)流程、手術(shù)注意事項(xiàng)等方面的了解，進(jìn)而緩解患者緊張、焦慮等不良情緒，同時(shí)，這對(duì)提升手術(shù)治療效果也有較大意義[8]。本研究為了進(jìn)一步觀察術(shù)前訪視在手術(shù)室護(hù)理中的臨床應(yīng)用效果，對(duì)兩組手術(shù)患者分別實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)與常規(guī)護(hù)理干預(yù)+術(shù)前訪視，對(duì)比結(jié)果顯示：觀察組患者入室時(shí)的血壓與心率均較為穩(wěn)定，明顯優(yōu)于對(duì)照組；觀察組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度評(píng)價(jià)(97.0%)明顯高于對(duì)照組(86.0)；對(duì)比各組差異，均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。由此表明，觀察組患者的臨床效果優(yōu)于對(duì)照組，即常規(guī)護(hù)理干預(yù)+術(shù)前訪視的臨床效果優(yōu)于常規(guī)護(hù)理干預(yù)。綜上所述，術(shù)前訪視在手術(shù)室護(hù)理中的臨床應(yīng)用效果顯著，能夠穩(wěn)定患者的生命體征，提升患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度評(píng)價(jià)，進(jìn)而提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，臨床可行性較強(qiáng)，值得廣泛推廣并應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)
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[3]黃曉燕.系統(tǒng)化、規(guī)范化術(shù)前訪視模式對(duì)手術(shù)患者護(hù)理質(zhì)量的影響[J].齊魯護(hù)理雜志,2015,21(8):81-83.
[4]楊美芳.醫(yī)護(hù)合作式術(shù)前訪視在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2013,10(23):108-109.
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[6]彭葉,馮桂霞.術(shù)前訪視在手術(shù)室護(hù)理800例中的應(yīng)用[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥雜志,2015,24(17):124-125.
[7]嚴(yán)華.術(shù)前訪視在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用[J].中外女性健康研究,2015(7):108-108.
【關(guān)鍵詞】舒適護(hù)理；手術(shù)室工作；手術(shù)室護(hù)理
【中圖分類號(hào)】47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B 文章編號(hào)：1004-7484（2012）-04-0467-02
隨著社會(huì)的進(jìn)步，外科學(xué)被越來(lái)越多的人加以關(guān)注，手術(shù)治療也成為治療疾病的一種重要途徑，但是，患者對(duì)治療疾病的相關(guān)知識(shí)缺乏了解，極易產(chǎn)生惶恐、焦慮的心理，這樣會(huì)對(duì)術(shù)前麻醉甚至手術(shù)效果產(chǎn)生影響。能為患者提供搶救和治療的場(chǎng)所是手術(shù)室，因此，手術(shù)室是醫(yī)院的一個(gè)重要場(chǎng)所。醫(yī)護(hù)人員對(duì)病患的舒適護(hù)理和手術(shù)室內(nèi)的環(huán)境值得關(guān)注，本文探討舒適護(hù)理在手術(shù)室工作中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)告如下：
1.資料與方法
1.1 一般資料：2009年7月~2011年10月收治的180例擇期手術(shù)患者按照隨機(jī)的原則分為兩組，對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組。每組各90人。對(duì)照組年齡最大的為65歲，最小的為45歲，其中男患者47人，女患者43人。急診手術(shù)20例，婦科手術(shù)18例，普外科手術(shù)32例。骨科手術(shù)20例。實(shí)驗(yàn)組年齡最大的為64歲，最小的為45歲，男患者46人，女患者44人。急診手術(shù)19例，婦科手術(shù)19例，普外科手術(shù)33例。骨科手術(shù)19例。兩組患者在病例數(shù)、性別、年齡、手術(shù)類型等一般資料方面沒(méi)有顯著性差異，P>0.05，具有可比性。 1.2 治療方法：將180例擇期手術(shù)患者按照隨機(jī)的原則分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組。每組各90人。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用舒適護(hù)理干預(yù).具體方法如下：
1.2.1 手術(shù)前談訪患者，詳細(xì)告知手術(shù)前的注意事項(xiàng)，手術(shù)開(kāi)始前6個(gè)小時(shí)不能進(jìn)食，手術(shù)開(kāi)始前4個(gè)小時(shí)不能飲水。取下發(fā)夾、眼鏡、摘下假牙等，使患者的大小便得到協(xié)助［1］。并且告知患者請(qǐng)相信醫(yī)護(hù)人員，不必?fù)?dān)心，我院對(duì)像您這樣的手術(shù)是很有經(jīng)驗(yàn)的。并向患者介紹成功的案例。以平緩患者術(shù)前的緊張、焦慮的心情。令患者以一個(gè)最佳的心態(tài)來(lái)面對(duì)手術(shù)治療，并能夠積極主動(dòng)的配合醫(yī)護(hù)人員。同時(shí)像患者的家屬詳細(xì)說(shuō)明術(shù)后需要注意的事項(xiàng)。
1.2.2 手術(shù)前詳細(xì)的對(duì)照患者的基本資料，病史、年齡、床號(hào)、手術(shù)時(shí)間表等。讓患者知道醫(yī)護(hù)人員是非常細(xì)心的在做這項(xiàng)工作，增加患者及其家屬對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任度和滿意度。
1.2.3 使手術(shù)室始終保持在安靜的狀態(tài)。室內(nèi)的溫度保持在22度和25度之間。室內(nèi)適度在50%和60%之間［2］。向患者簡(jiǎn)單的介紹下手術(shù)室里的設(shè)置。詳細(xì)說(shuō)明術(shù)前麻醉和手術(shù)進(jìn)行過(guò)程中需要了解的注意事項(xiàng)和如何配合醫(yī)生。協(xié)助患者保持最佳，并盡量減少身體暴露，以保持體溫和維護(hù)患者的自尊心。在手術(shù)進(jìn)行的過(guò)程中不談?wù)摶颊叩牟∏?，不聊與工作無(wú)關(guān)的話題。以免增加患者的疑慮和惶恐。手術(shù)進(jìn)行時(shí)醫(yī)護(hù)人員密切觀察患者的狀態(tài)，面部表情等。稍有異常醫(yī)護(hù)人員就加以詢問(wèn)并幫助調(diào)整。
1.2.4 術(shù)后安全的將患者送回病房。途中調(diào)整輸液的速度，觀察患者的呼吸是否均勻，平緩［3］。術(shù)后5小時(shí)內(nèi)主動(dòng)到病房做詢問(wèn)，了解患者的心里狀態(tài)，鼓勵(lì)患者多下床走動(dòng)，保持樂(lè)觀積極的心態(tài)。對(duì)早日康復(fù)充滿信心。
1.3 觀察指標(biāo)：自制問(wèn)卷，對(duì)兩組的患者或者患者的家屬進(jìn)行調(diào)查，主要內(nèi)容是對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任度和滿意度，手術(shù)后有無(wú)并發(fā)癥產(chǎn)生。
1.4 數(shù)據(jù)處理：將所得數(shù)據(jù)錄入SPSS軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，采用配對(duì)t檢驗(yàn)對(duì)常規(guī)護(hù)理和舒適護(hù)理的情況進(jìn)行對(duì)比分析，當(dāng)p＜0.05時(shí)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.結(jié)果
2.1 觀察組和對(duì)照組對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任度和滿意度，（見(jiàn)表1）。
2.2 觀察組和對(duì)照組術(shù)后并發(fā)癥情況表（見(jiàn)表2）。
3.討論
隨著社會(huì)的進(jìn)步，人們對(duì)各種環(huán)境的要求也越來(lái)越高，手術(shù)是治療外科疾病的重要方法，手術(shù)室的舒適護(hù)理也成為人們所關(guān)注重要條件之一。舒適護(hù)理是集個(gè)性化、創(chuàng)造性、有效性為一體的。目的是讓病人在治療疾病的同時(shí)還能在心理、生理上達(dá)到愉悅［4］。從而對(duì)手術(shù)的治療不那么抗拒，使不愉快的情緒得以降低。醫(yī)護(hù)人員要掌握良好的專業(yè)技能，以精湛的技術(shù)和體貼入微的舒適護(hù)理運(yùn)用到手術(shù)室工作中，可使病人對(duì)治療疾病充滿信心。感受到像家人一樣的溫暖，能夠增加安全感和滿足感，從而全身心的放松，能夠很好的配合醫(yī)生的治療，而良好的情緒也有利于病情的康復(fù)和術(shù)后的傷口愈合。這樣也能夠最大程度的降低患者的痛苦。
參考文獻(xiàn)
［1］ 李紫尹.舒適護(hù)理應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理工作中的臨床效果［J］.中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2011,10(49):61.
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1.1一般資料
選取本院2013年3月至2014年9月行手術(shù)治療的患者800例，采用隨機(jī)抽樣方法分為對(duì)照組和細(xì)節(jié)護(hù)理管理組，各400例；對(duì)照組年齡19~42歲，平均（34.38±5.26）歲，其中婦科46例，產(chǎn)科354例；細(xì)節(jié)護(hù)理管理組年齡18~42歲，平均（34.50±5.32）歲，其中婦科50例，產(chǎn)科350例；兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1對(duì)照組
患者采用手術(shù)室常規(guī)護(hù)理管理干預(yù)，即根據(jù)規(guī)章制度規(guī)范手術(shù)室常規(guī)操作技術(shù)及流程、定期組織手術(shù)室護(hù)理人員進(jìn)行醫(yī)院內(nèi)感染控制培訓(xùn)，建立帶班責(zé)任制度，各項(xiàng)手術(shù)室護(hù)理操作應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行登記簽字制定，并做到責(zé)任到人。
1.2.1細(xì)節(jié)護(hù)理管理組
患者采用手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理干預(yù)，包括以下內(nèi)容。
1.2.1.1定期組織手術(shù)室醫(yī)院內(nèi)感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)
依據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部頒布《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》等法律法規(guī)制訂培訓(xùn)及實(shí)施方案，完善手術(shù)室醫(yī)院內(nèi)感染管理、消毒管理、一次性手術(shù)器械及醫(yī)療廢物分類處理制度，對(duì)醫(yī)源性感染可能產(chǎn)生各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行干預(yù)，在實(shí)踐過(guò)程中發(fā)現(xiàn)已制定規(guī)章制度中存在的問(wèn)題，并開(kāi)展多部門多層次討論會(huì)，對(duì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)分析，并提出改進(jìn)措施以完善各項(xiàng)管理制度。
1.2.1.2制定手術(shù)室護(hù)理人員無(wú)菌操作觀念量化考評(píng)制度
每月不定期對(duì)手術(shù)室護(hù)理人員相關(guān)操作完成情況進(jìn)行理論測(cè)評(píng)。
1.2.1.3制定手術(shù)室消毒滅菌量化考評(píng)制度
嚴(yán)格監(jiān)督手術(shù)室各項(xiàng)消毒滅菌制度執(zhí)行情況，并在每次操作前后進(jìn)行登記；每周進(jìn)行手術(shù)室空氣、手術(shù)器械、護(hù)理人員及物體表面細(xì)菌菌落數(shù)檢測(cè)1次以上，對(duì)于發(fā)現(xiàn)未按制度操作及菌落超標(biāo)問(wèn)題，積極查找問(wèn)題所在并制定改進(jìn)措施。
1.2.1.4制定手術(shù)室護(hù)理規(guī)范操作考評(píng)制度
術(shù)前洗手、擺放及尿道置管在內(nèi)的侵襲性操作均由專人負(fù)責(zé)監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正。
1.2.1.5制定手術(shù)室器械細(xì)節(jié)管理制度
如?？剖中g(shù)器械專門建卡標(biāo)記，并放置使用說(shuō)明書，詳細(xì)寫明使用適應(yīng)證、維護(hù)清潔注意事項(xiàng)等；嚴(yán)格進(jìn)行圍術(shù)期器械清理，交接班時(shí)由2人清點(diǎn)器械數(shù)量，并登記造冊(cè)，對(duì)使用狀態(tài)進(jìn)行準(zhǔn)確評(píng)價(jià)；此外，還需加強(qiáng)手術(shù)器械清洗保養(yǎng)細(xì)節(jié)管理，首先采用專業(yè)軟毛刷進(jìn)行2次及以上刷洗，其次刷洗1次后使用高壓水槍沖洗器械內(nèi)腔隙，最后以柔軟紗布擦干器械，并以酶類消毒液超聲振蕩連續(xù)清洗15min。
1.3觀察指標(biāo)
（1）記錄患者醫(yī)院內(nèi)感染發(fā)生例數(shù)，計(jì)算發(fā)生率，其中醫(yī)院內(nèi)感染數(shù)據(jù)均由院感科專人收集匯總確定；（2）采用本院自擬手術(shù)室護(hù)理滿意度調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行護(hù)理滿意程度評(píng)價(jià)，內(nèi)容包括護(hù)理服務(wù)、護(hù)理操作、護(hù)患溝通及住院環(huán)境等，由患者或家屬勾選非常滿意、滿意及不滿意中任一項(xiàng)；護(hù)理滿意度=[（非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù)）/總例數(shù)]×100%。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
應(yīng)用本次研究數(shù)據(jù)錄入、及邏輯糾錯(cuò)軟件選擇EpiData3.04，應(yīng)用SPSS14.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析；其中計(jì)量資料以x±s表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率或構(gòu)成比表示，采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組患者醫(yī)院內(nèi)感染發(fā)生率比較
對(duì)照組和細(xì)胞護(hù)理管理組患者醫(yī)院內(nèi)感染發(fā)生例數(shù)分別為14、1例，醫(yī)院內(nèi)感染發(fā)生率分別為3.50%、0.25%，兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。
2.2兩組患者臨床護(hù)理滿意度比較
細(xì)節(jié)護(hù)理管理組患者護(hù)理服務(wù)、護(hù)理操作、護(hù)患溝通及住院環(huán)境等臨床護(hù)理滿意度均顯著高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。
3討論
手術(shù)室感染控制效果對(duì)外科手術(shù)患者近遠(yuǎn)期療效的影響越來(lái)越受到人們的關(guān)注；而手術(shù)室醫(yī)院內(nèi)感染管理也已成為手術(shù)室管理重要組成部分，并被廣泛用于手術(shù)室管理質(zhì)量評(píng)價(jià)中。已有研究結(jié)果顯示，導(dǎo)致手術(shù)室感染出現(xiàn)影響因素較多，包括器械、敷料、醫(yī)護(hù)服裝及其他醫(yī)療用品有無(wú)徹底消毒，手術(shù)室環(huán)境、空氣、醫(yī)護(hù)人員手及無(wú)菌操作是否符合要求等；任一環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題均可引起手術(shù)室感染。近年來(lái)，隨著患者手術(shù)室感染率的上升，為提高醫(yī)院手術(shù)室服務(wù)質(zhì)量，避免醫(yī)療糾紛出現(xiàn)，手術(shù)室感染管理工作已越來(lái)越受到人們關(guān)注。手術(shù)室作為承擔(dān)手術(shù)及搶救工作重要場(chǎng)所，其護(hù)理工作質(zhì)量關(guān)系到患者手術(shù)療效及遠(yuǎn)期預(yù)后；同時(shí)因患者開(kāi)放性創(chuàng)傷及術(shù)中醫(yī)源性暴露等原因，手術(shù)室感染極易發(fā)生。目前手術(shù)室感染管理工作中存在的問(wèn)題主要以手術(shù)室布局欠缺合理性、手術(shù)安排過(guò)于密集、無(wú)菌操作流程不規(guī)范、消毒滅菌方法錯(cuò)誤及醫(yī)療用品二次感染等。流行病學(xué)研究顯示，我國(guó)總體醫(yī)院內(nèi)感染發(fā)生率接近30%，且護(hù)理人員在其中起到關(guān)鍵媒介作用，其中日常護(hù)理操作是否嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作規(guī)程與醫(yī)院內(nèi)感染發(fā)生率之間存在一定相關(guān)性，即常規(guī)護(hù)理操作及管理失誤是導(dǎo)致醫(yī)院內(nèi)感染發(fā)生關(guān)鍵因素。細(xì)節(jié)護(hù)理管理是近年來(lái)興起的一種新型管理模式，其主要著眼點(diǎn)在于患者臨床需要和醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，從而達(dá)到減少醫(yī)療糾紛、提高醫(yī)療服務(wù)滿意度的目的。本院在實(shí)施手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理模式過(guò)程中，加強(qiáng)對(duì)于護(hù)理人員專業(yè)理論操作素養(yǎng)考核，對(duì)于護(hù)理操作細(xì)節(jié)逐個(gè)分化，通過(guò)量化考核顯著改善護(hù)理人員自身素質(zhì)，對(duì)于提高醫(yī)院整體服務(wù)水平具有重要意義。分項(xiàng)量化考核制度有助于日常手術(shù)室管理工作開(kāi)展，在注意嚴(yán)格掌握護(hù)理法規(guī)掌握及規(guī)范自身操作的同時(shí)，還加強(qiáng)了護(hù)理人員間相互學(xué)習(xí)及與患者溝通能力。手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理模式在執(zhí)行過(guò)程中應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：（1）積極樹(shù)立護(hù)理人員細(xì)節(jié)管理思想，通過(guò)完善宣傳和培訓(xùn)使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)到手術(shù)室細(xì)節(jié)管理應(yīng)用重要性，提高主觀能動(dòng)性；（2）建立質(zhì)量管理監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)，成立由主管副院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的手術(shù)室醫(yī)院內(nèi)感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組，自護(hù)理部、手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)至以下各級(jí)護(hù)理人員實(shí)現(xiàn)分層管理，并在執(zhí)行過(guò)程中以定期和不定期檢查作為監(jiān)控手段，真實(shí)地發(fā)現(xiàn)工作中存在的問(wèn)題，并組織人員有針對(duì)性地制訂解決方案。本次研究結(jié)果中，細(xì)節(jié)護(hù)理管理組患者醫(yī)院內(nèi)感染發(fā)生率（0.25%）顯著低于對(duì)照組（3.50%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），提示應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理管理模式在預(yù)防手術(shù)室醫(yī)院內(nèi)感染發(fā)生方面優(yōu)勢(shì)明顯；細(xì)節(jié)護(hù)理管理組患者護(hù)理服務(wù)、護(hù)理操作、護(hù)患溝通及住院環(huán)境等臨床護(hù)理滿意度均顯著高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），提示細(xì)節(jié)護(hù)理管理模式用于手術(shù)室有助于改善護(hù)理服務(wù)水平，提高患者及家屬對(duì)于護(hù)理服務(wù)認(rèn)可程度，可在臨床加以推廣應(yīng)用。
4結(jié)語(yǔ)
【關(guān)鍵詞】人性化護(hù)理；手術(shù)室；護(hù)理質(zhì)量；分析優(yōu)質(zhì)
護(hù)理服務(wù)是醫(yī)院護(hù)理工作的重點(diǎn)內(nèi)容，能夠有效滿足患者的需求，提倡以人為本，整體護(hù)理，可以為患者的社會(huì)、心理、生理提供動(dòng)態(tài)、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)強(qiáng)調(diào)人性化護(hù)理，以患者為中心[1-3]，護(hù)理人員為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，護(hù)患關(guān)系更加和諧，此次我院對(duì)手術(shù)室患者使用人性化護(hù)理效果進(jìn)行了分析，現(xiàn)進(jìn)行以下報(bào)道。
1資料與方法
1.1一般資料2010年5月～2011年5月我院選取了126例手術(shù)室患者進(jìn)行分析，分為對(duì)照組和觀察組，均有63例患者。對(duì)照組中，男39例，女24例；年齡19～74歲，平均（49.08±12.17）歲；文化程度：初中以下18例，中專及高中29例，大專以上16例；觀察組中，男41例，女22例；年齡18～69歲，平均（48.33±14.02）歲；文化程度：初中以下20例，中專及高中28例，大專以上15例。兩組一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可以對(duì)比分析。1.2人性化護(hù)理方法1.2.1加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)，提升護(hù)理服務(wù)意識(shí)在晨會(huì)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)，對(duì)護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)進(jìn)行培訓(xùn)，提升主動(dòng)護(hù)理服務(wù)的意識(shí)。對(duì)保護(hù)性醫(yī)療制度進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)，讓護(hù)理人員能夠?yàn)榛颊呖紤]。制定嚴(yán)格制度，定期總結(jié)分析。1.2.2增加醫(yī)護(hù)溝通，提升相互配合度醫(yī)護(hù)人員相互之間要配合才能夠完成治療和護(hù)理工作，醫(yī)師和護(hù)士都是非常重要的角色，都是服務(wù)于患者的角色。工作中注意保持和醫(yī)生的良好溝通，為醫(yī)生收集患者的信息，取得患者的信任，配合醫(yī)生完成手術(shù)操作。1.2.3術(shù)前訪視，預(yù)防不良事件手術(shù)室護(hù)理要求術(shù)前訪視，對(duì)患者的狀態(tài)進(jìn)行掌握，向患者進(jìn)行自我介紹，訪視時(shí)態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真，掌握患者真實(shí)情況，準(zhǔn)確記錄。訪視能夠消除患者的緊張感，和患者家屬溝通，獲得他們的配合。叮囑患者家屬在手術(shù)室外等候，避免因找不到患者家屬而延誤手術(shù)進(jìn)度。1.2.4細(xì)節(jié)護(hù)理手術(shù)室內(nèi)各項(xiàng)服務(wù)設(shè)施都要人性化，注意為患者遮蓋身體采取保暖措施，置辦變溫毯和保溫箱，防止低體溫情況出現(xiàn)。1.2.5改善設(shè)施為患者家屬提供休息場(chǎng)所，有連接手術(shù)室的擴(kuò)音設(shè)施，方便和患者家屬聯(lián)系，在墻上有溫馨提示的手術(shù)室電話號(hào)碼讓家屬咨詢手術(shù)患者情況。1.3觀察項(xiàng)目觀察兩組患者圍手術(shù)期焦慮評(píng)分及進(jìn)入手術(shù)室后的心率、血壓水平；并觀察兩組患者滿意度及護(hù)理質(zhì)量評(píng)分?；颊邼M意度=很滿意率+滿意率。護(hù)理質(zhì)量采取自擬的護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)量表評(píng)分，100分為滿分（包括病情觀察24分、急救與治療36分、基礎(chǔ)護(hù)理40分），質(zhì)量與分?jǐn)?shù)成正比。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析。計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，用（x-±s）表示，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
觀察組的平均焦慮評(píng)分是（31.58±11.04）分，心率是（91.02±10.17）次/min，血壓是（95.29±11.38）mmHg，對(duì)照組為（42.49±10.15）分、（109.68±13.41）次/min、（112.06±13.42）mmHg，結(jié)果差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；對(duì)照組總滿意度為46.0%，觀察組總滿意度為92.1%，觀察組的護(hù)理滿意度比對(duì)照組高,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
3討論
手術(shù)室是為患者提供手術(shù)治療的場(chǎng)所，所以非常重要[4-7]。手術(shù)室的各項(xiàng)工作以及決策都體現(xiàn)了醫(yī)院的管理思路，全體護(hù)理人員都要有明確的目標(biāo)，能夠以患者為中心，為患者提供服務(wù)，給患者安全、高效、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，滿足患者的需求。手術(shù)室工作不僅僅是簡(jiǎn)單器械傳遞，更多的是人性化的護(hù)理內(nèi)容[8]，人性化護(hù)理現(xiàn)在已經(jīng)受到了大家的認(rèn)可和青睞。對(duì)照組使用的是常規(guī)護(hù)理方式，觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上又使用了全面系統(tǒng)的人性化護(hù)理，對(duì)兩組的護(hù)理情況進(jìn)行研究表明，觀察組患者的手術(shù)焦慮評(píng)分和進(jìn)入手術(shù)室后的心率血壓情況要比對(duì)照組優(yōu)秀；觀察組整體的護(hù)理滿意度和護(hù)理評(píng)分均要比對(duì)照組高（P＜0.05）。因此，手術(shù)室護(hù)理時(shí)，應(yīng)該給予患者高度關(guān)注，通過(guò)人性化護(hù)理讓患者的情緒得到緩和，對(duì)患者的需求盡量滿足，讓整體的護(hù)理質(zhì)量提升。總而言之，人性化護(hù)理模式是現(xiàn)代先進(jìn)的護(hù)理模式，提升了護(hù)理質(zhì)量，注重護(hù)理的細(xì)節(jié)，護(hù)理工作的內(nèi)涵得到了豐富，患者及其家屬的恐懼感有所緩解，在臨床中有重要意義。
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