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關(guān)鍵詞 柔性管理 手術(shù)室護(hù)理 應(yīng)用性
中圖分類號:R471 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:C 文章編號:1006-1533(2012)23-0043-02
隨著醫(yī)療體系改革的縱深發(fā)展,傳統(tǒng)醫(yī)療管理的整改與轉(zhuǎn)型加速進(jìn)行,手術(shù)室的運(yùn)行效率、效果與質(zhì)量成為衛(wèi)生管理改革的重要環(huán)節(jié)。手術(shù)室是集聚高危性、高壓性與傳統(tǒng)性于一體的特殊場所,其日常管理與病人的安危、護(hù)理質(zhì)量密切相連。因此,必須加強(qiáng)手術(shù)室的管理規(guī)范,根據(jù)相關(guān)情報不斷改進(jìn)與升級。
柔性化管理是在研究人們心理與行為規(guī)律的基礎(chǔ)上,采用非強(qiáng)制方式,在人們心目中產(chǎn)生一種潛在的說服力,從而將組織意志思想變?yōu)橐环N人們自覺行動的管理方式[1]。柔性化管理重視“以人為本”及“人性化需求”,通過激勵、引導(dǎo)與感召的方式提高工作人員的積極性、主動性和參與性,依據(jù)組織的共同價值、融洽的合作氛圍以及良好愿景進(jìn)行人性化管理。
1 柔性化管理的特征與功效
柔性化管理與“以規(guī)章制度為中心”的剛性管理不同的是:① 強(qiáng)調(diào)非強(qiáng)制性;② 注重個性化需求與人本性要求;③ 具有驅(qū)動性、激勵性、關(guān)懷性的管理方式;④ 個體由被動接受轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃有枨?。柔性化的管理能夠使組織意志變?yōu)閭€人自覺行為,在人們心目中形成強(qiáng)大的說服力與認(rèn)同感,在迎合共同價值觀與共同文化的前提下從事組織配置的相關(guān)工作。柔性化管理具有以下3個特征:
1) 內(nèi)在驅(qū)動性。柔性管理摒棄以權(quán)力為基準(zhǔn)的命令式與權(quán)威式的管理方案,運(yùn)用集約化與民主式的約束方式實(shí)施組織意志的傳達(dá),通過目標(biāo)分解、項(xiàng)目說服以及集體約束,形成潛在的驅(qū)動力。
2) 持久性。柔性化管理是一個持續(xù)邁進(jìn)、周期性循環(huán)的過程,有效地協(xié)調(diào)組織目標(biāo)與個人目標(biāo),融合組織愿景與個體差異。一旦組織成員接受柔性化管理的組織理念、文化與系統(tǒng)流程,柔性化管理就轉(zhuǎn)變?yōu)橐粋€持久運(yùn)行、不斷反復(fù)的過程。
3)激勵性。柔性化管理自始至終關(guān)注個體的情感需要,管理的出發(fā)與落腳點(diǎn)基于“人本的延伸”。柔性化管理在于激發(fā)人的潛能,注重人文關(guān)懷與呵護(hù),增強(qiáng)組織成員工作的主動性、潛能性與創(chuàng)造精神,自發(fā)投入到組織任務(wù)與狀態(tài)中,提高工作效能。
2 柔性化管理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用
護(hù)理質(zhì)量的提高有賴于技術(shù)與心理的充分融合,先進(jìn)的管理理念可以促使護(hù)理人員價值觀、職業(yè)認(rèn)同感以及工作效能的最大化,柔性化管理中的肯定重于否定、激勵重于控制、務(wù)實(shí)重于務(wù)虛等可以提高護(hù)士的奉獻(xiàn)精神與自我約束。
2.1 構(gòu)建柔性化管理理念,提高護(hù)士職業(yè)認(rèn)同感
1) 拓寬多種路徑,加強(qiáng)溝通與交流。通過培訓(xùn)班、研討會、拓寬活動以及學(xué)術(shù)交流的方式加強(qiáng)護(hù)士群體的溝通與協(xié)作,提高護(hù)士專業(yè)技能與理論知識。在互訪互動中,了解護(hù)士的工作、學(xué)習(xí)、生活中遇到的問題與困難。
2) 堅(jiān)持以護(hù)理人員為中心的管理理念。利用柔性化方式促使護(hù)士了解管理者的目標(biāo),自覺將個人目標(biāo)與組織目標(biāo)結(jié)合起來,建立一個良性循環(huán)的工作環(huán)境[2]。針對目前護(hù)士群體工作壓力大、工作環(huán)境風(fēng)險高的現(xiàn)狀,提高對護(hù)士的關(guān)注度,根據(jù)護(hù)士的特點(diǎn)分配工作與任務(wù),提高其工作效率。
2.2 實(shí)施人性化管理方案,營造和諧工作氛圍
在手術(shù)室護(hù)理的計劃、組織、協(xié)調(diào)、控制環(huán)節(jié)中,要充分發(fā)揮民主與公正,尊重護(hù)士的科學(xué)化建議與對策,防止決策的單一性與片面化,增強(qiáng)護(hù)士心理上對于科室工作的滿足感與認(rèn)同感,增強(qiáng)工作的激情與團(tuán)隊(duì)精神。
1) 減輕護(hù)士工作壓力,提高護(hù)士的綜合待遇。醫(yī)院崗位設(shè)置中,護(hù)士的工作負(fù)荷大、時間長、地位低、職業(yè)風(fēng)險系數(shù)高、晉升及深造機(jī)會少等問題已經(jīng)成為不爭的事實(shí),對于承受來自家庭、病人家屬和自身心理上的多重壓力,對護(hù)士群體而言,提高護(hù)士待遇與社會地位、減輕工作壓力是當(dāng)前亟待解決的問題。
2) 營造和諧工作環(huán)境,加強(qiáng)情感交流。當(dāng)前醫(yī)患矛盾較為尖銳,護(hù)士的職業(yè)角色使其首當(dāng)其沖。護(hù)士群體呈現(xiàn)年輕化、知識化、專業(yè)化等特點(diǎn),在臨床實(shí)踐與崗位輪換中難免發(fā)生一些失誤與差錯,對于她們應(yīng)當(dāng)抱以寬容、諒解的態(tài)度,給予其時間進(jìn)行改正,而不是一味的進(jìn)行懲處與批評。應(yīng)加強(qiáng)與護(hù)士情感上的交流,通過了解其家庭與情感,幫助其調(diào)節(jié)心理狀況,建立起和諧關(guān)愛、支援互助的工作環(huán)境,提高護(hù)士的工作熱情與工作動力。
2.3 構(gòu)建柔性化的手術(shù)室護(hù)理運(yùn)行模式與評測機(jī)制,增強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與水平
通過構(gòu)建柔性化的手術(shù)室護(hù)理決策機(jī)制、柔性化的手術(shù)室護(hù)理激勵機(jī)制、柔性化的手術(shù)室護(hù)理評測機(jī)制三個方面開展相關(guān)工作。
1) 柔性化的手術(shù)室護(hù)理決策機(jī)制。柔性化的手術(shù)室護(hù)理決策機(jī)制是指手術(shù)室護(hù)理管理過程與結(jié)果體現(xiàn)民主性與全員參與性,避免對相關(guān)決策的單一性與偏頗化。柔性化的決策機(jī)制強(qiáng)調(diào)護(hù)士在護(hù)理政策與規(guī)章制度中的全面參與和充分知情,廣泛吸取護(hù)士的科學(xué)建議與管理意見,民主、公正與公開[3]。
2) 柔性化的手術(shù)室護(hù)理激勵機(jī)制。在傳統(tǒng)的激勵方案中,以加班時間為基準(zhǔn)的物質(zhì)獎勵成為護(hù)士群體唯一的獎勵方式,而精神撫慰與情感激勵則較為匱乏,對于加班時間長、手術(shù)數(shù)量多、重視科研學(xué)術(shù)交流的護(hù)士,要把物質(zhì)獎勵與精神獎勵結(jié)合在一起,強(qiáng)調(diào)精神支持與情感交流互動。
3) 柔性化的手術(shù)室護(hù)理評測機(jī)制。對于護(hù)士績效評估而言,首先要圍繞科室任務(wù)目標(biāo)和醫(yī)院整體規(guī)劃開展,根據(jù)護(hù)士的崗位、職稱、學(xué)歷、業(yè)績等方面,綜合考慮護(hù)士的品德、能力及特殊困境來進(jìn)行考評。切莫用傳統(tǒng)的“數(shù)量為中心”的定量考核方式,而應(yīng)采取定量與定性相結(jié)合、微觀與宏觀相匹配的方式進(jìn)行評測,讓護(hù)士群體感受到績效評估的客觀、公正、全面與合理。這種科學(xué)化的應(yīng)用方案可以扭轉(zhuǎn)對傳統(tǒng)績效考核的抵觸意識與錯誤定位,提高日常工作效能。護(hù)士群體則可以通過自我總結(jié)及橫向比較,發(fā)現(xiàn)自身不足,從而取長補(bǔ)短,把外在要求變成內(nèi)在動力,激發(fā)出努力工作的熱情和積極性[4]。
參考文獻(xiàn)
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