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第1篇

目前礦內信息化網絡環(huán)境分為3個局域網段，彼此之間能夠相互訪問；在該網絡環(huán)境中，現共有40臺服務器左右，5臺磁盤陣列存儲設備、1臺思科云存儲；其中有備份保護需求的近20臺服務器，各服務器均采用WindowsServer2003、2008操作系統；主要信息化應用有綜合自動化管理平臺、人員定位系統、人力資源管理系統、財務管理系統、材料管理系統、內部市場化管理系統、運銷遠程裝載系統等多個信息化管理系統；后臺運行SQLServer2005、2008數據庫；虛擬化服務器采用雙機熱備的方式，運行許廠煤礦網站、ITX系統等，后臺運行SQL數據庫；原始數據量有100G左右，且分散在各服務器本地硬盤以及存儲設備中；礦信息中心均采用數據庫自帶備份功能進行數據備份，備份數據和原始數據存一起放于服務器本地硬盤中。隨著近期業(yè)務數據量快速增長，考慮到許廠煤礦業(yè)務的連續(xù)性及數據存儲的安全，提高業(yè)務系統的容災能力，提高災難應急水平的迫切需求，需要建議完整的網絡數據備份系統，使計算機網絡數據備份的自動化，減少系統管理員的工作量，使業(yè)務系統得到有效的保護，增強信息基礎設施和重要信息系統災難恢復能力，以保證數據意外丟失時能盡快恢復，將損失降到最低點；為各部門的工作人員在桌面的計算機中存儲重要數據提供統一的數據備份功能。目前許廠煤礦有東西2個機房，西機房部署一套黑方系統，在人員定位、電表計量、綜合自動化、內部市場化等6臺服務器上安裝黑方客戶端，在東機房部署一套黑方系統，在遠程運銷轉載服務器和運銷管控服務器的4個主機上安裝黑方客戶端，這樣就可以對許廠煤礦重要服務器的數據進行備份。用來備份多個信息化管理系統服務器數據庫、重要文件、操作系統、應用程序，并將重要的數據集中、加密、自動化、實時或多版本存儲到黑方磁盤陣列中，同時方便從黑方直接恢復數據進行演練。黑方軟硬一體化架構，操作簡單，易用性好。數據實時或多版本保護：數據趨于0丟失或數據在本地存在多個差異化副本。

2系統的關鍵技術和特點

主備份服務器與從備份服務器數據定時或實時同步，主備份服務器異常時，從備份服務器可以接管主備份服務器工作；當網絡繁忙或故障時，先臨時備份在本地硬盤緩存，再次連接上備份服務器時，自動轉儲臨時緩存數據到服務器，確保數據備份保護不中斷；CDP持續(xù)數據保護技術，數據備份與恢復精確到秒，連續(xù)實時捕獲所需備份數據變化，可以實現過去任意時間點的數據恢復；有效解決一鍵備份、定時備份、準CDP備份的時間窗口問題。支持定時自動化備份，支持完全備份和增量備份，日志備份；桌面?zhèn)浞菘蛻舳塑浖膫浞荨⑦€原、查詢操作可基于Web瀏覽器界面，方便眾多用戶使用；備份數據可保留歷史版本，并可還原到任意歷史版本；管理、監(jiān)控、維護必需基于Web界面，減少運維工作量和投入成本；支持備份作業(yè)在線監(jiān)控和歷史作業(yè)報表管理，可查閱備份任務的狀態(tài)。支持數據庫定期恢復演練，保證備份數據的可用性。備份系統能夠提供全面的安全體系，從生產數據、備份數據和備份系統的管理都應該具有高可靠的安全保障體系，保證數據的安全。

3數據恢復部署策略

3.1備份策略

3.1.1在各服務器安裝“黑方”備份客戶端。在安裝各服務器上安裝黑方備份客戶端替換原有SQL數據庫自身備份功能，10臺核心應用服務器采用實時備份，保證數據趨于0丟失；10非核心應用服務器采用定時備份功能，每周日晚上0點完全備份、周一至周六晚上0點進行增量備份。備份與恢復采用黑方數據實時備份與恢復系統，恢復系統關鍵數據庫不需要關閉SQL數據庫，不影響業(yè)務的連續(xù)性。

3.1.2對各服務器內重要文件、數據資料等進行CDP實時監(jiān)控備份。關于CDP實時監(jiān)控：根據用戶要求，將服務器上的重要文件文檔、數據報表等放在專屬文件夾中，進行指定現在存儲上的目錄或文件進行自動備份，將數據文件備份至黑方備份存儲體中。

3.1.3對服務器的操作系統、應用程序進行備份。“黑方”的系統備份模塊，可以在線備份保護各服務器的操作系統、應用程序，可以保證操作系統、應用程序一旦崩潰、文件丟失、應用程序破壞后良好的可恢復性，全部采用完全備份與差量備份相結合的技術，可保留多個系統鏡像，也優(yōu)化存儲空間。

3.2數據庫恢復策略

3.2.1恢復到最近時間點：在還原數據庫后，數據庫將恢復到最近一次可用的狀態(tài)，也稱完全恢復。

3.2.2恢復到指定時間點：還原數據庫后，數據庫會依據選擇的時間點，將數據庫恢復到當前時間的某一個時間點的狀態(tài)，也稱不完全恢復。

3.2.3異機恢復：當原服務器硬件損壞時，可以將原數據庫的某時間點的正常狀態(tài)還原到指定服務器中。

3.3系統恢復策略

3.3.1本地恢復：通過黑方系統恢復模塊，將本機系統鏡像，從本地硬盤中進行快速恢復。

3.3.2網絡恢復：通過黑方系統恢復模塊，登錄到黑方服務器中，將本機系統鏡像從黑方服務器中進行網絡恢復。

4系統實施效果

（1）黑方實時數據庫備份系統，保證了許廠煤礦核心業(yè)務系統數據庫數據備份的連續(xù)性，使核心數據在發(fā)生災難時趨于0丟失，保證了核心業(yè)務系統的安全性；

（2）排除了非核心數據庫沒有做備份的安全隱患，數據保護覆蓋面全，保障了各信息管理系統數據的安全性與可靠性，黑方實時備份系統提供了便捷的一體化備份方式，采用集中式的自動化備份恢復，實現了各服務器數據的高效備份，保證了平臺數據的存儲與備份的安全與可靠性，為我礦信息化建設奠定了堅實的基礎；

（3）消除了因硬盤損壞、病毒、災難意外等原因而造成的數據破壞與丟失隱患，避免了因數據災難而導致直接經濟損失，保障了業(yè)務系統中運營資金安全和財務安全，為單位經營的高效安全運轉保駕護航；

（4）促進了礦井的數據安全管理，數據是企業(yè)信息化的核心，分散的數據不利于管理，且分散存儲在本地硬盤中；備份數據的集中加密管理，保護保障了SQL數據庫的安全性與可靠性，數據有多版本冗余，一旦服務器發(fā)生風險，可及時恢復數據；保護數據的安全性，在需要使用時確保有數據可用。系統解決了礦井重要數據的實時自動備份集中存儲，也自動進行了實時加密，多版本存儲，確保備份數據不泄密，保證了各業(yè)務系統的安全性；

（5）排除現有服務器重要文件、操作系統、應用程序未作備份的不安全因素，規(guī)避了各部門業(yè)務工作間斷的風險。

5結語

第2篇

關鍵詞：新醫(yī)院會計制度；財務核算；成本控制

新醫(yī)院會計制度是2010年12月31日，采用分布實施的方式推行，即：于2011年7月1日在公立醫(yī)院施行，于2012年1月1日在全國施行的會計制度體系。新醫(yī)院會計制度的頒布實施是適應國內醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革需要頒布的一套會計制度體系，對促進國內醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)規(guī)范經營和健康發(fā)展有重要意義。新會計制度對醫(yī)院財務核算方面的新規(guī)定有權責發(fā)生制、長期資產補償機制、全成本核算思想等等，相比舊會計制度新會計制度還非常重視財務預算對醫(yī)院財務管理的約束作用。新會計制度在這些方面的調整對當前醫(yī)院的財務核算實踐有一定影響。醫(yī)院是人們日常生活不可缺少的組成部分，醫(yī)療系統服務水平直接影響到黨和政府的公信力。醫(yī)院財務成本核算質量高低也關乎醫(yī)院管理水平。新會計制度下醫(yī)院財務核算質量大大提高，醫(yī)院財務管理水平也將有一個質的飛躍。隨著醫(yī)院財務管理系統的不斷升級，醫(yī)院各項管理工作也將更加規(guī)范，為構建一個良好的醫(yī)療環(huán)境做出重要貢獻。

一、新醫(yī)院會計制度下醫(yī)院財務核算現狀

新醫(yī)院會計制度頒布并在全國實施距今已有三年多時間。從新醫(yī)院會計制度下財務核算現狀來看，還存在一些需要改進的地方。重視新醫(yī)院會計制度下財務核算現狀的研究是做好醫(yī)院財務核算工作的前提。

1.會計成本控制力度不足

成本核算中的微核算是會計核算中的重要內容，也是影響會計財務核算質量的重要因素。但在大多數醫(yī)院的財務管理中并沒有重視微核算的核算工作。受其影響，當前醫(yī)院的成本核算還停留在簡單統計核算層面，是一種初級的財務核算工作，對完善醫(yī)院管理，實現成本控制意義不大。當前醫(yī)院財務核算存在成本控制力度不足的問題，導致了醫(yī)院運營成本過高，一些醫(yī)院甚至出現過度消耗醫(yī)保金的問題，造成了國家醫(yī)療資源的嚴重浪費。新會計制度下的財務核算不僅是事后的統計核算，還應是事前、事中的控制手段，能協作管理層了解醫(yī)院經營過程中成本耗費狀況及分布，更能幫助管理層對費用及支出的合理性及可行性做出準確評估。會計成本控制力度不足在一些私營醫(yī)院表現的比較突出，導致醫(yī)院內部出現固定資產管理混亂、財務人員素質不高、無有效考核與監(jiān)督機制的問題。

2.對費用分攤的財務處理有缺陷

受傳統財務核算思維的影響，一些醫(yī)院還保留著傳統費用分攤處理的財務習慣。傳統財務核算對費用分攤以直接參與為標準，但在醫(yī)院運營的實際操作中有很多的費用是以間接的方式參與的。例如：醫(yī)療檢查設備的養(yǎng)護費用，各個科室雖然不是醫(yī)療設備的直接責任人，但確實醫(yī)療設備的間接使用人，是有必要分擔一部分設備養(yǎng)護費用的。由于沒有統一規(guī)定，導致當前還是有許多醫(yī)院對間接管理的成本處理為不分攤費用，顯然這樣的處理方式是值得商榷的。受其影響，造成了醫(yī)院的費用得不到有效的控制，嚴重的甚至出現收支以及結余得不到準確呈現的問題。

3.對固定核算的財務處理還需要進一步完善

在新醫(yī)院會計制度下醫(yī)院的固定資產核算是以固定資產的賬面價值計量的，但醫(yī)院大多數固定資產隨著時間推移和使用會有不同程度的磨損。如果始終按照固定資產的賬面價值計量，體現在財務報表上的數據就是原值，甚至是設備剛購進時的價格。顯然這樣的財務處理造成了固定資產估值虛增，是不符合醫(yī)院經營實際情況的。另外，作為自負盈虧的經營企業(yè)單位，醫(yī)院現有的固定資產財務處理違背了企業(yè)會計制度下固定資產折舊會計處理原則，導致了醫(yī)院不能更好地參與市場經濟活動。

二、新醫(yī)院會計制度下做好醫(yī)院財務核算的策略

新醫(yī)院會計制度頒布實施已經有幾年了，但從醫(yī)院當前財務核算現狀及其中暴露出的問題，反映了當前醫(yī)院財務核算工作還需要進一步優(yōu)化和完善。結合本人多年的工作經驗，對當前醫(yī)院財務核算工作提出以下幾點建議。

1.準確理解新醫(yī)院會計制度對醫(yī)院會計科目的定義

新醫(yī)院會計制度對醫(yī)院會計科目設置做了一些調整，增設了一些新的科目。會計科目是會計管理和財務成本核算的前提。認真閱讀相關的內容就不難發(fā)現新舊會計制度會計科目設置的不同之處，其中新會計制度對入賬計量標準有新規(guī)定，使財務核算更加準確。準確理解新醫(yī)院會計制度對會計科目的調整，能幫助醫(yī)院財務核算人員對核算內容、方法有較為清晰的認識和梳理。例如：新會計制度規(guī)定了醫(yī)院壞賬準備金率為2%-4%，在核算銷售成本和費用的時候要嚴格落實，對超過準備金率的銷售行為要及時制止，迫使銷售部調整銷售計劃，提高醫(yī)院銷售管理水平。又如：新會計制度提高了固定資產的認定標準，要求醫(yī)院引進一些技術更先進的儀器設備。如果在財務核算中有效落實，就能避免醫(yī)院采購一些容易被淘汰的設備而造成的成本浪費。準確理解會計科目的定義，才能認識到相關規(guī)定對醫(yī)院發(fā)展的長遠意義，才能更好落實相關會計規(guī)定。

2.明確醫(yī)院財務記賬為權責發(fā)生制

一些醫(yī)院之所以出現成本控制力薄弱、財務混亂的問題，就是因為醫(yī)院對新醫(yī)院會計制度的權責發(fā)生制應用不夠明確。為確保新會計制度能適應各種情況，因此制度體系相關的規(guī)定是權責發(fā)生制，但同時醫(yī)院原有的收付實現制也是允許的。受其影響一些醫(yī)院財務記賬模棱兩可，充分反映了一些醫(yī)院的財務人員對新會計制度的理解不夠。明確醫(yī)院權責發(fā)生制的財務記賬方式是非常必要的，對還沒有調整過來的醫(yī)院應盡快調整財務記賬方式，以適應醫(yī)院財務發(fā)展趨勢。權責發(fā)生制顯示了醫(yī)療改革后醫(yī)院自負盈虧的經營本質，無論公立還是私立醫(yī)院都不再能按照事業(yè)單位的會計準則實施財務核算了。明確明確醫(yī)院財務記賬為權責發(fā)生制還需要理解新會計制度規(guī)定的醫(yī)院會計記賬應是采用完善權責發(fā)生制。完善的管理機制要求明確收入費用的確認原則，同時還能夠確的劃分出資本性支出、收益性支出。完善權責發(fā)生制要求醫(yī)院在執(zhí)行過程中不能含糊其詞、模棱兩可，不僅要執(zhí)行權責發(fā)生制，還要建立相應完善的管理機制。

3.完善醫(yī)院成本責任制度

結合醫(yī)院成本核算現狀制定成本責任制度是非常必要的。以制度保障成本責任落實到部門及科室，才能保障成本核算及成本控制工作有效開展。通過建立成本責任制度，將醫(yī)院每位工作人員納入財務核算和成本控制工作范疇，將大大提高醫(yī)院工作人員的成本控制意識和責任意識，有效提升企業(yè)成本管理和成本控制工作效果。在建立成本責任制度的同時還需要重視加強對醫(yī)院全體職工成本控制意識的宣導和培訓，幫助員工認識到成本控制對醫(yī)院發(fā)展的重要意義，以及作為醫(yī)院工作人員該如何有效配合財務人員做好成本控制工作等等。相關的培訓和教育更能促進成本核算工作的有效開展。針對醫(yī)院財務人員不僅要重視成本核算意識的培訓，還需要重視并做好相關財務專業(yè)的培訓，提高財會人員對新會計制度的學習，準確理解新會計制度每條規(guī)定的內容和內涵。

4.建立完善的預算財務管控體系

預算財務管控是做好財務核算和成本控制工作有效的手段。在預算財務管控制度體系下，醫(yī)院的一切費用和支出都需要經過嚴格的審核，評估費用和支出的價值，最終決定是否需要產生費用和支出。當然完善的預算管控體系建立需要在醫(yī)院內部建立完善的醫(yī)院會計制度，確保預算管控能有效執(zhí)行。從實踐來看新會計制度也考慮的預算管控對醫(yī)院財務管理的重要性，因此完全能夠適應當前醫(yī)院實施預算管控的需要。依據新醫(yī)院會計制度完善醫(yī)院內部會計制度體系才能保障預算管控有效實施。此外，重視醫(yī)院管理層的教育與培訓，幫助管理層認識對預算管控有效實施對醫(yī)院發(fā)展的重要性，以及依靠預算管控對管理水平提升的促進作用提升醫(yī)院綜合實力。

三、結束語

當前國內醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革不斷深入，醫(yī)院經營面臨著多方面的考驗。在市場經濟背景下，醫(yī)院經營出現了多種所有制形式并存的現狀。在激烈的市場競爭下，醫(yī)院只有通過不斷提高財務成本核算和成本控制水平才能實現醫(yī)院綜合競爭力的不斷提升。新財務會計制度的實施能夠保障醫(yī)院財務會計核算的準確性以及完整性，滿足醫(yī)院管理者以及政府投資者的相應需求。重視并做好醫(yī)院財務核算工作不僅重要還非常必要。

作者:袁玉昀 單位:中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

參考文獻：

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