時間:2023-03-22 17:34:03
導(dǎo)語:在統(tǒng)計信息論文的撰寫旅程中,學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑,好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文,愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感,引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。

計算機通信技術(shù)計算機通信技術(shù)建立在現(xiàn)代通信目標(biāo)基礎(chǔ)之上,運用計算機技術(shù)實現(xiàn)通信數(shù)據(jù)的技術(shù)收集、及時傳遞與高效處理。同時,計算機通信技術(shù)也是管理系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)正常運行與維護(hù)的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)。信息管理系統(tǒng)實現(xiàn)高效管理依賴的是探討分析管理信息系統(tǒng)中計算機通信技術(shù)的特點文/吳海傳統(tǒng)的管理系統(tǒng)具有成本高、效率低等弊端,已經(jīng)不能適應(yīng)社會發(fā)展的趨勢。將管理信息系統(tǒng)運用到企業(yè)管理、公共事業(yè)管理、工程項目管理等諸多管理工作之中已經(jīng)成為信息技術(shù)與管理技術(shù)發(fā)展的趨勢。我們需要充分了解管理信息系統(tǒng)的概念以及計算機通信技術(shù)帶來的影響,通過相關(guān)分析,把握計算機通信技術(shù)的特點,深入認(rèn)識其在管理信息中的應(yīng)用價值,從而促進(jìn)管理信息系統(tǒng)成熟穩(wěn)定的發(fā)展。摘要計算機通信技術(shù)搜集到的大量數(shù)據(jù)。前文也提到過,管理信息系統(tǒng)是以計算機平臺為基礎(chǔ)的一種管理系統(tǒng)。計算機通信技術(shù)實現(xiàn)了管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)采集、處理、分析以及制定管理計劃,完成了信息數(shù)據(jù)的傳遞工作。計算機通信主要進(jìn)行數(shù)據(jù)通信處理,實現(xiàn)了數(shù)據(jù)在不同移動終端之間傳遞的目標(biāo)。隨著通信技術(shù)的不斷發(fā)展,計算機通信技術(shù)也在不斷地發(fā)展,其應(yīng)用范圍與方式也得到了發(fā)展與進(jìn)步,例如光纖通信與電力線載波等信息技術(shù)的綜合應(yīng)用。而且,目前出現(xiàn)的信息技術(shù)新生代“云技術(shù)”,為計算機通信系統(tǒng)提供了足夠的信息存儲空間,根據(jù)計算機通信系統(tǒng)運行的觀察,及時進(jìn)行優(yōu)化編程技術(shù),不斷提高計算機通信技術(shù)的高效性與穩(wěn)定性。
2管理信息系統(tǒng)中計算機通信技術(shù)特點分析
計算機通信技術(shù)在信息管理系統(tǒng)中運用,實現(xiàn)了信息的連通性與共享性,更實現(xiàn)了不同管理者之間的信息交流。連通性是指計算機網(wǎng)絡(luò)用戶之間可以進(jìn)行信息交換。信息共享則提高了信息數(shù)據(jù)的透明性,避免任何違規(guī)現(xiàn)象的出現(xiàn),實現(xiàn)了管理者之間的有效監(jiān)督與資源共享。與電話通信系統(tǒng)相比,計算機通信技術(shù)具有更廣闊的應(yīng)用范圍,它具有多樣化的通信模式與通信語言等特點??v觀目前計算機通信技術(shù)在管理信息系統(tǒng)中的應(yīng)用現(xiàn)狀與前景,筆者進(jìn)行了計算機通信技術(shù)的特點分析。
2.1高通信質(zhì)量在管理信息系統(tǒng)中,計算機通信技術(shù)通過物理層進(jìn)行數(shù)據(jù)傳輸。數(shù)據(jù)傳輸追求的是準(zhǔn)確性。計算機通信技術(shù)的窄帶數(shù)字調(diào)制方式、跳頻擴頻調(diào)制系統(tǒng)等方式,不斷提高物理層的頻譜效率,從而保證物理層的通信質(zhì)量,為管理者提高了良好的通信環(huán)境,促進(jìn)數(shù)據(jù)的及時、有效傳遞,利于管理信息系統(tǒng)的管理計劃能夠及時傳遞至管理者。
2.2高信息處理能力計算機是信息管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)處理工具,在數(shù)據(jù)處理方面具有壓倒性優(yōu)勢,能夠最大限度地進(jìn)行數(shù)據(jù)搜索、計算、傳輸、加工、輸出、儲存等數(shù)據(jù)處理工作。例如局域網(wǎng)的數(shù)據(jù)傳輸速率一般為1-100Mbps,能支持計算機之間的高速通信,所以時延較低。計算機通信系統(tǒng)的信息處理能力保證了信息數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性與實時性。
2.3實現(xiàn)有效管理控制計算機通信具有豐富的通信形式,實現(xiàn)了信息數(shù)據(jù)的傳輸與再現(xiàn),適用于多種多媒體通信技術(shù)。計算機通信的MAC子層,是實現(xiàn)有效控制與管理信道使用的控制層,確保數(shù)據(jù)傳輸需要。MAC子層可以實現(xiàn)管理者之間的多地址訪問,利于管理者之間的及時有效溝通。管理者也可以運用此進(jìn)行一對多的通信,提高管理效率。
2.4實時監(jiān)控反饋計算機通信系統(tǒng)根據(jù)計劃目標(biāo)要求,實時跟蹤相關(guān)數(shù)據(jù)信息,實現(xiàn)管理人員實時掌握數(shù)據(jù)信息動態(tài),及時處理出現(xiàn)的突況,及時解決潛在問題。例如新型電力工程調(diào)度運行管理信息系統(tǒng)借助計算機信息技術(shù)的應(yīng)用,實現(xiàn)對沿線各控制性建筑物等的遠(yuǎn)程監(jiān)控、集中監(jiān)督和統(tǒng)一管理,為各級管理部門提供決策信息,為各級生產(chǎn)部門提供信息服務(wù)數(shù)據(jù)。其中的計算機信息技術(shù)是選擇了基于SDH(同步數(shù)字傳輸)的MSTP(Multi.ServiceTraIlsferPlatfom)技術(shù)作為組網(wǎng)核心。
3總結(jié)
對第4代移動通訊系統(tǒng)進(jìn)行跨層設(shè)計的思想
對第4代移動通訊系統(tǒng)進(jìn)行跨層設(shè)計的最本質(zhì)的思想就是:能夠把那些傳統(tǒng)的通信系統(tǒng)框架給打破,進(jìn)而滿足通信系統(tǒng)的服務(wù)質(zhì)量。并且能夠在協(xié)議層中能夠把通信系統(tǒng)資源的狀態(tài)參數(shù)以及服務(wù)的服務(wù)質(zhì)量參數(shù)進(jìn)行有效地傳遞與傳輸,進(jìn)而達(dá)到對各協(xié)議層聯(lián)合設(shè)計,這樣就能夠充分利用移動通信系統(tǒng)的資源,為移動通信用戶提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
對第4代移動通信系統(tǒng)跨層設(shè)計研究現(xiàn)狀
當(dāng)今,有很多人對4G移動通信系統(tǒng)的跨層設(shè)計提出了一些可行的技術(shù)方案,例如:Vjiya.Traisinghnai是在無線通信的環(huán)境下,通過對TCIP協(xié)議棧的跨層優(yōu)化設(shè)計分心并做了很好的總結(jié)。他在總結(jié)中提出了利用跨層信息反饋的機制就是在TCIP協(xié)議棧各層的之間,利用信息交換的方式實現(xiàn)跨層設(shè)計的優(yōu)化。最后,他還歸納整理出了協(xié)議棧之間所交換的數(shù)據(jù)信息,并且提出了一種新的能夠?qū)崿F(xiàn)層間信息交互的一個新的系統(tǒng)架構(gòu);QIM/an,gAbuRghe,ffM.A這些人同樣總結(jié)了無線通信系統(tǒng)以及協(xié)議棧內(nèi)部的跨層信令,并提出了一種機制以對協(xié)議棧之間的各層協(xié)議進(jìn)行有效地跨層控制。
認(rèn)知無線電網(wǎng)絡(luò)的跨層設(shè)計
1)頻譜管理的跨層設(shè)計
無線信道的參數(shù)應(yīng)該與CR的通信協(xié)議通過頻譜的動態(tài)特性進(jìn)行有效地彼此適應(yīng)。并且每一個協(xié)議的行為都會相互影響。例如,傳輸層的環(huán)路時間會受到CR網(wǎng)絡(luò)所使用的不同MAC協(xié)議的直接影響。一樣的原理當(dāng)頻譜引起鏈路失效需要重新建立路由的時候,通信路徑上的那些RTT以及差錯率都會隨之而改變,這樣又會導(dǎo)致MAC協(xié)議性能的不穩(wěn)定。最終會影響到系統(tǒng)的整體質(zhì)量。在實際的應(yīng)用中需要找到合適的頻譜,這就要對頻譜進(jìn)行有效地管理,在對頻譜管理的過程中需要考慮的因素主要有:傳輸層、路由、規(guī)劃與感知信息等。管理應(yīng)該設(shè)計一個能夠跨層的頻譜管理的方案,以實現(xiàn)各種通信協(xié)議棧的功能在物理層上的相互聯(lián)系。對這種方案進(jìn)行設(shè)計的時候需要選擇合適的工作頻譜,還需要充分考慮可用的頻譜以及MAC和路由的要求以及傳輸和應(yīng)用層的具體要求。
2)對頻譜移動性進(jìn)行跨層設(shè)計
頻譜切換會導(dǎo)致頻譜切換延遲,這會影響通信協(xié)議的性能。因此,頻譜切換的主要挑戰(zhàn)是減少頻譜感知時的延遲。當(dāng)頻譜切換延遲時,會對傳輸層協(xié)議產(chǎn)生不利影響。并且,在頻譜切換時或路徑損耗以及受到干擾的時候,動態(tài)頻譜都會直接影響到無線鏈路錯誤和鏈路層延遲等信道參數(shù)。另外PHY與MAC信道參數(shù)的改變也會引起開始頻譜的切換。而且移動通信用戶會要求切換頻譜以找到那些質(zhì)量更好的頻段。
3)頻譜共享的跨層設(shè)計(物理層)
用戶對頻譜的感知能力對頻譜的共享性能有著直接的影響,PHY層的功能是對頻譜感知的的主要體現(xiàn)。但是,在很多合作的檢測的狀況下,對無線網(wǎng)絡(luò)用戶的認(rèn)知需要通過Adhoc的連接交換那些感知的數(shù)據(jù)信息,所以說頻譜感知與頻譜共享對多跨層設(shè)計有很大的影響。并且我們能夠明顯地看出對頻譜的感知直接決定通信協(xié)議的性能,在利用頻譜的時候主要面對的挑戰(zhàn)為:利用頻譜所面對的第1個挑戰(zhàn)就是InterferenceMitigation(干擾減輕)。頻譜掃描只能夠提供發(fā)射機的數(shù)據(jù)信息如果接收機受到干擾。所以我們就要同時考慮到發(fā)射機和用戶之間的彼此干擾作用,不斷改進(jìn)這方面的技術(shù),以來降低干擾。在很多的研究中能夠得出合作技術(shù)在系統(tǒng)性能上是十分優(yōu)越的。另一個方面就是這種合作技術(shù)還會增加通信的成本,在綜合考慮信道容量和系統(tǒng)耗能時,這個系統(tǒng)的整體性能就會降低很多。所以在發(fā)展4G技術(shù)的過程中需要研究出高效的頻譜共享的技術(shù),以來實現(xiàn)在CR網(wǎng)絡(luò)用戶高效的頻譜數(shù)據(jù)信息的共享。第2個挑戰(zhàn)是頻譜感知不能同時感知到整個頻譜。更明確地說,由于CR網(wǎng)絡(luò)需要預(yù)知大量的頻譜,因此感知整個頻譜需要很多時間。由于感知過程需要耗電,因此這個過程需要詳細(xì)的規(guī)劃。假設(shè)節(jié)點總是了解整個頻譜的情況是不實際的,而且如果每個設(shè)備上只有一個收發(fā)信機,并切換到一個信道上進(jìn)行通信。因此,這種操作要求物理層和更高層的跨層的交互。更明確地說,通信的要求需要同頻譜感知相互協(xié)調(diào)。參考文獻(xiàn)[54]中研究使用多套收發(fā)機的效果,這可以用來代替上述的方法。文中考慮了2套收發(fā)信機,1套收發(fā)器一直監(jiān)聽著控制信道以進(jìn)行頻譜感知。這種操作不但改進(jìn)了系統(tǒng)性能,同時還增加了復(fù)雜性以及設(shè)備花費。
近年來,在應(yīng)用需求的強大驅(qū)動下,我國通信業(yè)有了長足的進(jìn)步?,F(xiàn)有通信行業(yè)中的許多企業(yè)單位,如電信公司或移動集團(tuán),其信息系統(tǒng)的主要特征之一是對線路的實時監(jiān)控要求很高,數(shù)據(jù)量龐大,如何將實時控制與信息系統(tǒng)集成在一起便成為系統(tǒng)實施的一個關(guān)鍵部分。
在參與了某個通信公司的一套網(wǎng)管系統(tǒng)以及決策支持系統(tǒng)的設(shè)計后,我們分析了兩者的集成與應(yīng)用工作,深切地感受到有一個良好的設(shè)計策略以及重視所選用的工具是一個關(guān)鍵。這個項目主要是對下屬各分站的子網(wǎng)以及有關(guān)鏈路的連通情況進(jìn)行實時監(jiān)控、實現(xiàn)報警、路由控制和授權(quán)等功能,其關(guān)鍵在于提供一個實時顯示情況的地圖界面,井將數(shù)據(jù)匯總和組織,建立起數(shù)據(jù)倉庫以及進(jìn)一步實施數(shù)據(jù)挖掘分析,從而能支持企業(yè)的決策分析。我作為設(shè)計人員之一,著重在本文中討論控制系統(tǒng)與信息系統(tǒng)集成時的策略。
【正文】
眾所周知,通信行業(yè)需要有一整套監(jiān)控通信網(wǎng)絡(luò)的手段,其工作特點是涉及到的各分站與基站的在地理位置L的分布性,更加需要有在更高一級提供檢測不同分站鏈接情況的手段。一般來講,由于數(shù)據(jù)都是海量的,所以,如何將整個網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)所得的數(shù)據(jù)及時處理,以便和決策部門的分析相結(jié)合,也成為迫切需要解決的重要課題。簡言之,分布性、實時性以及數(shù)據(jù)海量性是解決整個系統(tǒng)設(shè)計和集成的核心問題。
首先,讓我們來討論一下“網(wǎng)管監(jiān)控系統(tǒng)”。由于我參與設(shè)計與開發(fā)的這個系統(tǒng)并不是位于基層的分站,其定位在將下屬各分站的主機通信數(shù)據(jù)(包括數(shù)據(jù)流量、鏈路負(fù)荷、通往其他結(jié)點即主機的連通情況等)加以收集,所以對于具體通信事務(wù)的底層操作要求并不很高。
考慮到上述原因,我們采用了一個地理信息系統(tǒng)開發(fā)平臺Mapinfo并采用Delphi編程,后臺用SQL Server數(shù)據(jù)庫(這是由于考慮到?jīng)Q策所需要用到的是Microsoft公司的OLAP Service)。在分析和計劃之前,我們先對ITU801標(biāo)準(zhǔn)做了詳細(xì)的探討,這只是一個有關(guān)子網(wǎng)和鏈路定義以及分層等描述的標(biāo)準(zhǔn),在聽取了許多分站人員的建議后,將MAPINFO公司提供的一個相關(guān)的MAP X的Active X控件嵌入到Delphi程序中,利用MAP X中提供的豐富的類以及操作,比如Object、Layer等實現(xiàn)網(wǎng)管界面,井且加入了子網(wǎng)和鏈路的概念,對屬下的分站可以隨意地組合成為不同子網(wǎng),而且實現(xiàn)了放大與縮小的功能,大致可以將整個地區(qū)的分站集中在一張地圖中,能顯示在屏幕上,這時,只是顯示出各個分站的概要,小到可以顯示出某臺主機的機柜、機柜直到插件板(因為這些都要實時監(jiān)控)。我們采用了分層的方法來實現(xiàn)以上縮放。對于一些靜態(tài)的數(shù)據(jù),如分站,主機的位置等則先用Mapinfo公司提供的一套編制地理信息的工具(MAP X是其提供給編程工具的一個Active X控件)做成靜態(tài)的層次圖放置于數(shù)據(jù)庫中。
我們新做成的這套系統(tǒng)通過與各分站的專用線路加以連接,能實時地得到數(shù)據(jù),顯示于地圖上,反映出各站、各子網(wǎng)、各鏈路的實時狀態(tài),并能將控制命令傳回分站(如強制鏈路中斷、路由轉(zhuǎn)換等)。
現(xiàn)在,讓我們來討論其中最為關(guān)鍵的問題,即是要將實時控制系統(tǒng)與企業(yè)信息系統(tǒng)加以集成,我們的設(shè)想和體系結(jié)構(gòu)大體上可以用一張簡圖表示。
在這個體系結(jié)構(gòu)中,由各分站保留著詳細(xì)的數(shù)據(jù),網(wǎng)管系統(tǒng)則在一定時間間隔內(nèi)將匯總到的數(shù)據(jù)作少量統(tǒng)計,抽取其中需要保存的內(nèi)容放入數(shù)據(jù)庫,如每分鐘流量,某分站與其他分站每分鐘通信流量,在該分站中某個鏈路的負(fù)荷(這些鏈路有可能是動態(tài)分配的,也可能是固定分站之間的通信鏈路)。盡管如此,數(shù)據(jù)仍然是海量的,因此,如果要把這些數(shù)據(jù)都直接送到各個決策部門,比如送給市場部門是不現(xiàn)實的。所以,我們在數(shù)據(jù)庫的基礎(chǔ)上建立了數(shù)據(jù)倉庫,確定了客戶、時間、通信量、計費和故障等幾個數(shù)據(jù)倉庫的主題,每隔一定時間對數(shù)據(jù)庫中的原始數(shù)據(jù)進(jìn)行清理與抽取等預(yù)處理工作,建立好數(shù)據(jù)倉庫。這里的預(yù)處理包括了許多方面的內(nèi)容,比如有建立計算時間,但是無計費的(計費值為零)的數(shù)據(jù),應(yīng)視為建立失敗的無效數(shù)據(jù),需要予以剔除;某些企業(yè)租用的是專用線路按月計費,中間的通信因此無計費的一些有關(guān)記錄也應(yīng)剔除等。
在預(yù)處理之后,再利用OLAP Service的分析將數(shù)據(jù)融合與匯總。按照決策部門的需要提供相應(yīng)數(shù)據(jù)(比如:市場部門需要每一分站的收益,客戶分布情況以及客戶費用等)。這些都可以由OLAP Service對數(shù)據(jù)作預(yù)先處理,此時處理完的數(shù)據(jù)在邏輯上是以立方體(CUBE)形式存在的,其占用的存儲空間便能顯著地降低,如1999年8月有2000萬條通訊記錄,即使形成作為備份的文本都需要4G空間,經(jīng)過OLAP Service處理后僅需200M左右空間,因此,經(jīng)處理后的數(shù)據(jù)主要存放于另外的相關(guān)部門的機器中,而不能與主服務(wù)器放在一起。
最后,再來討論由決策人員所使用的系統(tǒng)。由于這些部門并不分散,我們就沒有采用OLAP Servce的Web方案。采用Delphi編制了訪問OLAP Service的客戶端軟件,用了OLAP Service提供的、Cube Browser控件,用相似于網(wǎng)頁的界面提供了數(shù)據(jù)立方體的各種操作,如上鉆(觀察角度從月轉(zhuǎn)到季度甚至年),切片,旋轉(zhuǎn)等操作。為了便于輸出打印數(shù)據(jù),還內(nèi)嵌了Microsoft的Excel數(shù)據(jù)透視表,可以將在Cube Browser上所看到的數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化為Excel的表格形式,或者轉(zhuǎn)換成餅形圖、柱形圖和曲線圖等,比如可以觀察每天24小時通信流量的分布曲線圖,可以發(fā)現(xiàn)在夜間12點以后明顯通信流量減少,而決策部門便可制定某些優(yōu)惠或減價措施吸引更多客戶在12點之后使用網(wǎng)絡(luò)。
另外,在采用OLAP Service中的數(shù)據(jù)挖掘功能時,其中提供的兩類算法分別是基于決策樹的分類和基于決策樹的聚類,市場部門的聚類算法將客戶根據(jù)費用情況加以聚集,以期發(fā)現(xiàn)處于同一消費水平的客戶的共同特征,便于制定政策,吸引客戶。這方面的努力我們將會進(jìn)一步持續(xù)進(jìn)行,以保證有足夠的海量數(shù)據(jù)而發(fā)現(xiàn)其中的規(guī)律。
整個系統(tǒng)運行后,其數(shù)據(jù)采集,數(shù)據(jù)處理等一系列工作都由程序定期地自動進(jìn)行,該系統(tǒng)應(yīng)用已有一段時間,受到了不少好評。當(dāng)然,也發(fā)現(xiàn)了其中有不少問題,比如;主服務(wù)器數(shù)據(jù)庫的容量問題,主站與分站的通信效率問題,還有在網(wǎng)管系統(tǒng)中,網(wǎng)絡(luò)故障的確定還不夠細(xì)致,需要由分站再具體化加以確定,決策系統(tǒng)與網(wǎng)管系統(tǒng)之間還缺少直接通信手段等,這些都有待于進(jìn)一步的解決與改進(jìn)。
全面、準(zhǔn)確、及時的統(tǒng)計信息有利于醫(yī)院管理者開闊思路,提升其領(lǐng)導(dǎo)決策能力。醫(yī)院管理者從統(tǒng)計信息中獲取自己所需的資料,通過科學(xué)的分析發(fā)現(xiàn)醫(yī)院工作的問題所在,對問題進(jìn)行深入分析探討,并提出解決問題的方法與具體措施。比如,通過分析醫(yī)院工作效率數(shù)據(jù)信息,可以加強對手術(shù)患者術(shù)前平均住院日及出院患者平均住院日的管理,平均住院日可以反映醫(yī)療資源利用情況和醫(yī)院總體醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量;通過分析診斷質(zhì)量相關(guān)數(shù)據(jù),可以強化醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量方面的管理,促進(jìn)醫(yī)師專業(yè)水平的提升;通過分析醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量數(shù)據(jù),可以加強對治療患者出院情況的真實記錄,以此反映出醫(yī)院真實的質(zhì)量;通過分析醫(yī)院醫(yī)技科室的質(zhì)量數(shù)據(jù),可以全面了解大型醫(yī)療設(shè)備的具體使用情況,對醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益有更為明確的了解;通過分析醫(yī)院的費用結(jié)構(gòu)數(shù)據(jù),認(rèn)識到醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益提升的重要環(huán)節(jié)在總費用不變的情況下,如何降低藥費構(gòu)成比、相對提高醫(yī)療服務(wù)費用比例,最終提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益,而患者在此過程中也能享受到優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、使用到合理的用藥;通過對患者疾病構(gòu)成的分析,可以使醫(yī)院根據(jù)疾病的不同規(guī)律和特點,合理分配床位,合理配置人員、設(shè)備,加強重點??平ㄔO(shè)。以上各種分析都是基于統(tǒng)計信息而得出的,這有利于醫(yī)院樹立醫(yī)療品牌,提高其社會信譽,打響醫(yī)院知名度,最終實現(xiàn)應(yīng)有的社會效益,更好地服務(wù)于社會。
2統(tǒng)計信息有利于醫(yī)院制訂合理的計劃,引導(dǎo)醫(yī)院實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展
“凡事預(yù)則立,不立則廢”。合理目標(biāo)是任何事物發(fā)展的重要前提。在目標(biāo)的制定過程中,醫(yī)院要依據(jù)各科室相關(guān)指標(biāo)的實際完成情況,運用醫(yī)院的統(tǒng)計信息為接下來的工作制定一個預(yù)期目標(biāo)。信息統(tǒng)計人員要對各科室的信息進(jìn)行科學(xué)分析整理,讓醫(yī)院的管理者、領(lǐng)導(dǎo)者對各科室的情況有全面客觀的了解。將住院病床的使用率、出院人數(shù)、平均住院日及日平均住院人數(shù)等各項控制指標(biāo)分派到各個科室,讓科室明確工作指標(biāo)與具體任務(wù),這樣一方面服務(wù)于階段性的計劃,另一方面又能服務(wù)于長期目標(biāo),讓醫(yī)院能夠循著正確的軌道運行發(fā)展。
3統(tǒng)計信息有助于醫(yī)院對管理工作進(jìn)行科學(xué)化分析
綜合性的統(tǒng)計信息分析是醫(yī)院進(jìn)行經(jīng)營管理的重要內(nèi)容,綜合醫(yī)院的經(jīng)營情況和管理水平,建立完整的合乎科學(xué)的統(tǒng)計信息分析體系,以期達(dá)到科學(xué)使用統(tǒng)計信息的目的。醫(yī)院通過比對分析不同時期的各項醫(yī)療指標(biāo),找出其中的差距所在;通過與同級醫(yī)院之間相同目標(biāo)完成情況的比對分析,從中找出對醫(yī)療工作產(chǎn)生影響的各種因素,然后提出有效的建議。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者通過綜合的統(tǒng)計信息分析,了解社會對于醫(yī)院醫(yī)療工作的各種要求,把準(zhǔn)醫(yī)療需求變化的走向,做好醫(yī)療布局的調(diào)整,將院內(nèi)的各項資源合理分配利用,最終提高醫(yī)院的整體醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,獲取更大的社會效益與經(jīng)濟(jì)效益。
4統(tǒng)計信息有利于醫(yī)院進(jìn)行人力、物力、財力資源的合理開發(fā)
醫(yī)院作為專業(yè)知識人員密集區(qū)域,怎樣將各個科室工作人員的積極性調(diào)動起來,并提升全體員工的責(zé)任感,讓他們發(fā)揮出最大的能力,為國家和社會創(chuàng)造出效益,這對于醫(yī)院的管理和發(fā)展都是十分重要的。醫(yī)院的管理者可以將醫(yī)院的統(tǒng)計信息作為確定和完善各科室規(guī)模建設(shè)、醫(yī)院人員編制、人力資源調(diào)配的準(zhǔn)則,使之最大程度地實現(xiàn)高效合理的目標(biāo)。通過統(tǒng)計信息可以看出:①門診規(guī)模是否擴大取決于門診量的升降情況;科室規(guī)模建設(shè)取決于就診病人及疾病分類信息,如近些年慢性非傳染類的疾病如糖尿病、心腦血管疾病、頸椎病等發(fā)病率的提升,醫(yī)院就應(yīng)該購置相關(guān)的醫(yī)療設(shè)備,并成立與之相配套的科研實驗中心。②根據(jù)地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生資源的分布情況及醫(yī)院內(nèi)的已有設(shè)備利用情況決定要不要進(jìn)行大型醫(yī)療設(shè)備的購置,避免出現(xiàn)設(shè)備閑置、資源浪費的情況出現(xiàn)。③通過統(tǒng)計信息,可以更全面地了解醫(yī)院的財務(wù)狀況,科學(xué)合理地安排各項資金,將有限的財力運用到醫(yī)院重點項目上,讓醫(yī)院得以持續(xù)健康的發(fā)展。
5結(jié)語
1.1體系建設(shè)緩慢。
科技和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展勢必加快體系的完善。然而當(dāng)前的醫(yī)療體系還不是很健全。醫(yī)療統(tǒng)計報表的固定模式和統(tǒng)計指標(biāo)不能滿足醫(yī)院醫(yī)療管理的多層次需要。由于體系不完善,就必然會使得信息無法完整的體現(xiàn)出來,最終影響到單位領(lǐng)導(dǎo)作出合理的決定。當(dāng)前我國的醫(yī)院在開展統(tǒng)計工作的時候,一般都是采用手工模式或是單機運作,很顯然這就會使得信息不能夠直接的使用,負(fù)責(zé)統(tǒng)計的工作者要重新抄錄,這就導(dǎo)致資源得不到合理的利用。
1.2沒有正確的認(rèn)識統(tǒng)計信息管理工作存在的意義。
通過調(diào)查我們發(fā)現(xiàn),現(xiàn)今很多醫(yī)院的負(fù)責(zé)人都沒有正確的看到統(tǒng)計工作意意義,一些人覺得統(tǒng)計不就是將數(shù)據(jù)匯聚到一起這么簡單的事情,它的存在對于單位的發(fā)展來講是可有可無的,不會產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)效益,很顯然這種認(rèn)知是錯誤的。正是因為存在這種錯誤的思想,導(dǎo)致信息得不到合理的使用,把統(tǒng)計科歸為后勤,不愿意在該項工作中花費太多的資源,導(dǎo)致使用醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)和醫(yī)院管理信息系統(tǒng)(HMIs)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)非常少,這就在無形中削弱了工作者的活動熱情和主觀能動意識。
1.3統(tǒng)計檢驗方法太少導(dǎo)致數(shù)據(jù)不真實。
當(dāng)前我國醫(yī)院的信息收集模式并不一樣,通常科室按照日期或是月份遞交材料,負(fù)責(zé)統(tǒng)計的工作者再把遞交的信息收錄匯總。不過到底遞交的信息是不是正確的,我們卻無從得知。利用統(tǒng)計學(xué)方法對醫(yī)療敏感信息進(jìn)行數(shù)據(jù)挖掘并在醫(yī)院信息系統(tǒng)中實現(xiàn)共享,可給予院領(lǐng)導(dǎo)層、相關(guān)科室的決策提供數(shù)據(jù)支持。如對手術(shù)分類分級的統(tǒng)計、分析,可以體現(xiàn)醫(yī)院的整體醫(yī)療水平,通過正確的利用統(tǒng)計專業(yè)軟件實現(xiàn)對臨床一線藥品的使用情況分析,可以明確反映出某類藥品在醫(yī)院使用占比,通過反饋信息,可為保證合理藥品庫存,規(guī)范用藥等提供參考。在醫(yī)院管理中,對臨床重點工作的跟蹤檢測,實現(xiàn)數(shù)據(jù)信息的連續(xù)性和完整性,可以進(jìn)行各個階段的數(shù)據(jù)比較,對臨床工作具有現(xiàn)實指導(dǎo)意義。但需要對統(tǒng)計數(shù)據(jù)管理流程、數(shù)據(jù)安全加強相關(guān)的安全保障。
1.4工作團(tuán)隊配置不到位。
當(dāng)前的統(tǒng)計人員總體上面對著素質(zhì)不高的現(xiàn)象,這些從業(yè)者大部分都不是科班出身,本身的知識功底較差,對于醫(yī)學(xué)統(tǒng)計理論等不是很了解,而專業(yè)人員的數(shù)量又過少,這就導(dǎo)致了統(tǒng)計工作無法有序的開展。加之當(dāng)前的統(tǒng)計工作一般都是手工進(jìn)行的,活動量非常大,長久的處在封閉的環(huán)境之中,導(dǎo)致工作者無法深入的分析信息,無法和時代的發(fā)展保持一致。
2加強醫(yī)療統(tǒng)計信息管理的對策
2.1加大醫(yī)院統(tǒng)計信息管理投入,使醫(yī)療統(tǒng)計信息與醫(yī)院信息化建設(shè)有機結(jié)合。
醫(yī)院管理正處于高度信息化時代,將醫(yī)院信息化建設(shè)與醫(yī)療統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量管理相結(jié)合,提高醫(yī)院統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量。醫(yī)院統(tǒng)計是醫(yī)院信息化建設(shè)中必不可少的組成部分,不同科室通過醫(yī)療統(tǒng)計工作存在著一定的內(nèi)在聯(lián)系,前者的發(fā)展水平一定程度上體現(xiàn)著醫(yī)院信息化建設(shè)的情況,后者為前者提供數(shù)據(jù)挖掘的完整數(shù)據(jù)庫。醫(yī)學(xué)技術(shù)和信息化管理的發(fā)展使統(tǒng)計工作的基礎(chǔ)性地位更加重要,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)充分重視統(tǒng)計工作,將其列入醫(yī)院管理體系,從人力、物力、財力上給予支持,不斷改善統(tǒng)計工作條件,運用現(xiàn)代技術(shù)手段,建立統(tǒng)計信息系統(tǒng),充分發(fā)揮統(tǒng)計信息、咨詢、監(jiān)督、預(yù)測等功能,只有醫(yī)院信息化建設(shè)的不斷發(fā)展,才能滿足醫(yī)院統(tǒng)計信息工作的新要求,做到“數(shù)出有源、有據(jù)可查”,更好地為醫(yī)院管理決策提供可靠的參考依據(jù)。
2.2提高認(rèn)知水平,強化管理力度,創(chuàng)建完整的核查系統(tǒng)。
如今,很多醫(yī)院都沒有設(shè)置專門的統(tǒng)計科室,很多都是由其他的工作者兼職來完成的,很顯然這就導(dǎo)致統(tǒng)計工作開展的不是很好,無法發(fā)揮出它應(yīng)有的作用。統(tǒng)計工作對于信息的精準(zhǔn)性有著非常嚴(yán)格的規(guī)定。如果制度混亂,并且無法統(tǒng)一口徑的話,就必然會使得信息有誤差,干擾到統(tǒng)計工作的開展。所以,必須要不斷的完善體制,健全各種原始登記、臺賬和報表制度、規(guī)范統(tǒng)計工作制度、統(tǒng)計監(jiān)督制度、統(tǒng)計周期數(shù)據(jù)普查制度,提高統(tǒng)計工作規(guī)范化、統(tǒng)計分類標(biāo)準(zhǔn)化、數(shù)據(jù)處理信息化水平。要加強對統(tǒng)計工作的監(jiān)督核查,強化臨床、醫(yī)技等業(yè)務(wù)部門對統(tǒng)計人員的業(yè)務(wù)指導(dǎo),規(guī)范數(shù)據(jù)采集點的數(shù)據(jù)質(zhì)量,確保采集數(shù)據(jù)準(zhǔn)確無誤。
2.3提升從業(yè)者的專業(yè)水平,強化總體素養(yǎng)。
要想做好統(tǒng)計工作,最為關(guān)鍵的是要有一批有專業(yè)知識的工作者。負(fù)責(zé)統(tǒng)計的工作者要認(rèn)真的落實相關(guān)法規(guī),牢記自身的使命,不斷拓寬自身的知識面,多了解一些和學(xué)科內(nèi)容有關(guān)聯(lián)的知識,同時還應(yīng)該緊跟時代腳步,學(xué)習(xí)電腦知識,強化統(tǒng)計服務(wù)思想。能夠按照管理的規(guī)定來分析信息,調(diào)節(jié)項目,靈便的使用統(tǒng)計措施,分清時展的特點,不應(yīng)該過分被動,要主動的去分析并且論述問題,要培養(yǎng)獨立處理問題的水平,只有這樣才能夠更好的適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展的需要,為醫(yī)院管理服務(wù)。
3結(jié)束語
協(xié)議隔離技術(shù),就是通過安置協(xié)議分離器達(dá)到內(nèi)網(wǎng)與外網(wǎng)的分離。利用設(shè)置上的兩個接口,完成內(nèi)網(wǎng)和外網(wǎng)通過協(xié)議隔離進(jìn)行信息的交流。在使用協(xié)議隔離技術(shù)的時候,內(nèi)網(wǎng)和外網(wǎng)都是斷開的,只有在需要進(jìn)行信息交流的時候才會進(jìn)行安全的暫時性連接。防火墻技術(shù),就是在內(nèi)網(wǎng)和外網(wǎng)之間樹立一塊安全的分離屏障,把那些無法預(yù)判的惡性攻擊和破壞進(jìn)行有效的攔截掉。同時最大程度的對外隱蔽和保護(hù)內(nèi)網(wǎng)的信息與構(gòu)造,確保內(nèi)網(wǎng)能夠安全正常的運行。
2電力信息系統(tǒng)信息安全技術(shù)的應(yīng)用
2.1構(gòu)建和完善電力系統(tǒng)
構(gòu)建和完善電力系統(tǒng)主要有三方面的工作需做好。首先,創(chuàng)建和完善電力調(diào)度數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò),需要在專門通道上通過多種手段達(dá)到物理層面和公共信息網(wǎng)絡(luò)的安全分隔。方法有:使用專線,數(shù)字序列同步處理和準(zhǔn)同步處理,通過專一的網(wǎng)絡(luò)設(shè)施組裝網(wǎng)絡(luò)等。電力調(diào)度數(shù)據(jù)網(wǎng)只能夠被允許傳送和電力調(diào)度生產(chǎn)密切有關(guān)的數(shù)據(jù)業(yè)務(wù)信息。然后,電力監(jiān)控系統(tǒng)和電力調(diào)度數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)都不準(zhǔn)與外面的因特網(wǎng)進(jìn)行直接關(guān)聯(lián),同時做好對電子郵件的嚴(yán)格限制收發(fā)工作。最后,電力監(jiān)控系統(tǒng)可以利用專一的局域網(wǎng)(內(nèi)網(wǎng))做到和當(dāng)?shù)亓硗獾碾娏ΡO(jiān)控系統(tǒng)的關(guān)系與連接。還可以利用電力調(diào)度數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)完成不同層級之間在不同的地方對電力監(jiān)督系統(tǒng)的相互聯(lián)系。所用的電力監(jiān)督系統(tǒng)和辦公智能化系統(tǒng)還有其他信息系統(tǒng)互相之間在進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)關(guān)聯(lián)時,一定要得到國家相關(guān)部門的審核與批準(zhǔn)才可以,并且要使用相關(guān)的專一,有效的安全隔離設(shè)備。
2.2改革和創(chuàng)新網(wǎng)絡(luò)安全技術(shù)
改革和創(chuàng)新網(wǎng)絡(luò)安全技術(shù)主要包括了以下幾個方面的措施,第一,提升相關(guān)人員的安全防范意識和管理水平。安全意識的缺乏導(dǎo)致的系統(tǒng)安全隱患遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于系統(tǒng)自身存在的錯誤與缺陷。把未經(jīng)過掃描查殺病毒的優(yōu)盤,軟盤插入電腦中、不妥當(dāng),不合理的設(shè)置相關(guān)密碼、把密碼寫在另外的地方或者存放在電腦文件中、沒有定期的修改密碼,在網(wǎng)絡(luò)上下載一些不安全的文件、還有企業(yè)自身合法獲得許可的用戶進(jìn)行非法的行為等等都會導(dǎo)致企業(yè)的信息網(wǎng)絡(luò)存在較大的風(fēng)險。第二,實時的監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)端口和節(jié)點信息的走向,定期對企業(yè)的信息網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行安全檢查,信息日志的審核與統(tǒng)計,還有病毒的掃描排查工作,對很重要的數(shù)據(jù)要及時的備份保存,在整個網(wǎng)絡(luò)領(lǐng)域創(chuàng)建一套正確有效的安全管理體制,都有利于企業(yè)信息網(wǎng)絡(luò)的安全運轉(zhuǎn)。第三,正確安全的設(shè)定和存儲密碼。密碼的安全是網(wǎng)絡(luò)安全中至關(guān)重要的。如果密碼被破解或泄密將給非法用戶有機可乘,進(jìn)入相關(guān)系統(tǒng)。隨著窮舉軟件的興起,根密碼的位數(shù)要在十位以上,普通用戶的密碼也要求在八位以上,并且有大小寫字母和數(shù)字及其他符合穿插隨機組成的設(shè)定規(guī)則。也要避免把自己的生日或者名字等比較容易破解的信息作為密碼使用。
2.3更加先進(jìn)的網(wǎng)絡(luò)安全框架
電力企業(yè)信息網(wǎng)絡(luò)在安全問題上有它自己的特點,遇到的安全威脅也是比較嚴(yán)重的,如果不處理好就會影響國家經(jīng)濟(jì)和人們的正常生活。未來一定會使用更加優(yōu)越有效的網(wǎng)絡(luò)安全框架,密碼算法,入侵檢測系統(tǒng)(IDS)與病毒查殺軟件和更加智能化的防火墻技術(shù)等,來保證電力信息系統(tǒng)的信息安全。然而防護(hù)往往是先從自身被瓦解的,所以在這些技術(shù)方面的防護(hù)基礎(chǔ)上,還要制定一套有效的安全體系和培養(yǎng)員工的安全防范意識,它們是保證系統(tǒng)信息安全的核心。
3結(jié)語
光通信在最近幾十年的發(fā)展
光通信技術(shù)中最有發(fā)展前景的當(dāng)屬光纖通信技術(shù)了,在最近幾十年來發(fā)展最好最快的也是光纖通信技術(shù)。光纖通信技術(shù)的發(fā)展經(jīng)歷了三代,從工作波長為0.85μm的多模光纖通信逐漸發(fā)展為工作波長為1.3μm的單模光纖通信,并在此基礎(chǔ)上發(fā)展到工作波長為1.55μm的光纖通信系統(tǒng),這些年的進(jìn)步很好的解決了光通信系統(tǒng)的色散問題。不僅如此在這些年光源也放上的很大的變化,發(fā)生了從發(fā)光二極管到半導(dǎo)體激光器的變化。半導(dǎo)體激光器的出現(xiàn)大大的提高了傳輸信息的效率,而且半導(dǎo)體激光器與二級發(fā)光體比較具有更高的功率和更長的使用壽命。光纖和光源的發(fā)展大大的緩解了信息衰減和色散的問題,加大了光纖的通信容量,提高了光纖通信的效率。另外在光網(wǎng)絡(luò)協(xié)議方面也有了很大的發(fā)展。目前的技術(shù)種為了方便用戶使用圖像、數(shù)據(jù)、語音等業(yè)務(wù),目前的重點是寬帶接入網(wǎng)建設(shè)。寬帶接入包括光纖、無線、同軸電纜和xDSL這幾種方式,這些主要是基于分組交換方式的接入,其中以光纖接入為主。光纖接入分為有源方式接入和無源方式接入兩種,即利用SDH或PDH為傳輸通道和無源光網(wǎng)絡(luò)方式,光纖的非線性問題隨著光纖放大器的廣泛應(yīng)用而逐漸顯現(xiàn)出來。光纖的非線性主要指四波混頻效應(yīng)、自相位調(diào)制效應(yīng)、交叉相位調(diào)制效應(yīng)、受激喇曼效應(yīng)、受激布里淵效應(yīng)等。其中一些效應(yīng)會使得系統(tǒng)的技術(shù)指標(biāo)惡化,使得信號脈沖展寬、波型畸變、信號之間串?dāng)_。通過合理的使用某些非線性效應(yīng),我們可以研制出新型的光器件。
光通信技術(shù)的發(fā)展前景
1光纖通信技術(shù)的發(fā)展前景
為了更好的建設(shè)下一代網(wǎng)絡(luò)就必須得構(gòu)建一個擁有巨大傳輸容量的光纖基礎(chǔ)設(shè)施,而由于光纜高達(dá)20年的壽命以及過高的造價,光纖基礎(chǔ)設(shè)施的設(shè)計和構(gòu)建必須具有前瞻性,應(yīng)該結(jié)合設(shè)備和系統(tǒng)技術(shù)的發(fā)展趨勢來設(shè)計。同時由于下一代電信網(wǎng)對容量的高要求以及頻率的高寬度,這一代的光纖性能已經(jīng)無法滿足需求,必將被淘汰,那么開發(fā)新一代的光纖將勢在必行。在G.652.A光纖的基礎(chǔ)上進(jìn)行改進(jìn)并取得一定成果的G.652C/D光纖很好的解決了色散斜率的問題,減低系統(tǒng)成本,而且能實現(xiàn)更長距離和更大容量的傳輸?;谶@些原因,具有更長使用壽命的新一代光纖必將得到更好的發(fā)展。
2波分復(fù)用系統(tǒng)的發(fā)展前景
【關(guān)鍵詞】急性心肌梗死;藥物溶栓;心絞痛
Clinicalanalysisof180caseswithpostinfarctionalangina
YuQiu-Ying.DunhuaCityHospitalofJilinProvince,Jilin133700,China
【Abstract】ObjectiveTodiscusstheeffectsofthrombolytictherapyforpostinfarctionalangina.MethodsTheoccurrencestatusofanginapectorisof54casesofacutemyocardialinfarctiontreatedwithearlythrombolytictherapywascomparedwiththatof54caseswithoutthrombolytictherapy.ResultsTheoccurrencerateofanginapectoriswas35.2%inthrombolysisgroupand40.7%innon-thrombolysisgrouprespectively,andtherewasnostatisticalsignificance(P>0.05).ConclusionTheearlythrombolytictherapyforacutemyocardialinfarctioncannotpreventtheoccurrenceofpostinfarctionalanginapectoris.
【Keywords】acutemyocardialinfaction;thrombolysis;anginapectoris.
溶栓治療是近20多年來治療急性心肌梗死(AMI)的重要進(jìn)展,90%的AMI患者都是冠狀動脈血栓閉塞所致[1],故溶栓治療已成為AMI早期冠狀動脈再通,恢復(fù)血流并保持通暢;最大限度地挽救缺血心肌和改善左心室功能;降低急性期病死率和改善長期預(yù)后的重要方法之一。為研究溶栓療法對AMI梗死后心絞痛的影響,本文對2006年7月-2008年7月間,因AMI住院的溶栓和部分非溶栓患者試做回顧性分析,現(xiàn)報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料溶栓組:2006年7月-2008年7月因AMI經(jīng)早期溶栓治療而資料完整者54例,胸痛及心電圖(ECG)改變符合溶栓條件[2];對照組:選擇同期住院的AMI患者54例,除未溶栓外其余治療均相同。兩組共108例,男74例,女34例;年齡36~86歲。全部病例根據(jù)臨床表現(xiàn)、ECG、心肌酶譜、肌鈣蛋白檢查確診,符合WHO關(guān)于AMI的診斷標(biāo)準(zhǔn)。兩組患者性別構(gòu)成、平均年齡、梗死部位分布,合并高血壓、糖尿病及高脂血癥等差異無顯著性。
1.2方法
1.2.1溶栓方法溶栓治療開始前嚼服阿司匹林300mg即抗血小板,使用尿激酶靜脈用量以2.2萬u/kg體重為宜,70kg體重者約150萬u,150萬u尿激酶+5%葡萄糖液100ml(或生理鹽水100ml糖尿病患者)稀釋后30min內(nèi)滴入或靜注50萬u尿激酶+25%葡萄糖液20ml,靜滴100萬u尿激酶+5%葡萄糖液100ml,之后輔以抗凝血酶治療(多用低分子肝素鈉)。
1.2.2觀察指標(biāo)溶栓前均做18導(dǎo)聯(lián)心電圖,溶栓后2h內(nèi)每30min內(nèi)記錄1次,后每2h記錄1次直至溶栓后24h,以后每天復(fù)查;非溶栓者入院每6h1次,后每天復(fù)查,胸痛發(fā)作時隨時復(fù)查。
1.2.3梗死后心絞痛判斷標(biāo)準(zhǔn)胸痛一度緩解,ST-T段穩(wěn)定或在恢復(fù)中,梗死后48h~1個月內(nèi)又發(fā)生心絞痛伴ST-T呈進(jìn)一步缺血改變,CK-MB、CK酶水平?jīng)]有再次升高,排除其他原因引起的胸痛。
2結(jié)果
溶栓效果:溶栓組54例中有36例再通,18例未通,再通率66.7%,兩組發(fā)生AMI后心絞痛比較:溶栓組發(fā)生AMI后心絞痛19例(35.2%),無心絞痛25例(64.8%);非溶栓組分別為22例(40.7%)和32例(59.3%)。兩組比較差異無顯著性(P>0.05)。
3討論
靜脈溶栓治療AMI可降低病死率并改善幸存者的心功能,改善患者的近、遠(yuǎn)期預(yù)后,已為大規(guī)模臨床試驗證實[3,4],AMI早期靜脈溶栓雖挽救了部分瀕臨死亡的心肌,減少了泵衰竭、心臟破裂等并發(fā)癥,但溶栓后仍潛在再缺血、再閉塞的危險。分析原因如下:(1)AMI時血漿栓素A2(TXA2M)明顯升高,前列腺素(PGI2)降低,TXA2/PGA2升高,血小板活性增加血管再通時進(jìn)一步激活栓塞血管區(qū)的血小板,促進(jìn)血小板粘附、聚集,啟動和擴大梗塞區(qū)血栓的再形成。許多研究證明,溶栓期間凝血幾乎與纖溶過程并存,它們相互作用,彼此增強動態(tài)平衡,因而直接影響了溶栓的效果,也是溶栓后再堵的原因[5]。(2)心肌缺血溶栓后,冠脈內(nèi)皮細(xì)胞損傷,內(nèi)皮細(xì)胞合成前列腺素減少,松弛血小板聚集的內(nèi)皮依賴因子明顯受損,從而易于形成新的血栓,導(dǎo)致溶栓后再缺血、再梗死。(3)管腔尚存在狹窄病變,Davide等[6]觀察到鏈激酶溶栓成功后,54%發(fā)生再梗死,再梗死和病變管腔的大小有關(guān)。(4)溶栓治療后作為心肌梗死的病原學(xué)基礎(chǔ)-粥樣斑塊破裂持續(xù)存在。膠原纖維暴露,加之偏心性粥樣斑塊局部剪切的理化作用,均為血塊再凝固的高危因素。(5)溶栓治療在一定程度上僅使部分瀕臨死亡的心肌逆轉(zhuǎn)為缺血損傷心肌,以致缺血心肌數(shù)較非溶栓者更多,在氧供和氧耗上平衡稍一失調(diào)即可導(dǎo)致梗死后心絞痛。
Kickard等[7]發(fā)現(xiàn),溶栓治療可能為心肌梗死后心絞痛的一個危險因素,心肌梗死后無論采用何種藥物溶栓,無論是否加用抗凝劑或血小板抑制性藥物,仍有再缺血的危險。本文分析結(jié)果也支持這一觀點。為了長期保存溶栓后存活心肌,預(yù)防心肌梗死后再缺血,必須根據(jù)冠脈造影血管病變的情況,必要時進(jìn)一步選擇血運重建(PCI或CABG)策略。
【參考文獻(xiàn)】
1邵耕.溶栓療法冠狀動脈開通的診斷問題.中國循環(huán)雜志,1997,12:1.
2中華心血管雜志編委會.急性心肌梗死溶栓法參考方案.中華心血管雜志,1996,24:328.
3RewkovaOA.Thrombolytictherapyinacutemyocmyocardialin-fraction.Circulation,1998,99(4):15.
4HoffwasterHM,Sizabats,RastnerC,etal.Thrombolytictherapyinacutemyocardialinfraction.Circulatio,1998,98(23):23-27.
5RopiodHJ.Promotiomofthrombinactivitybysimultaneousthrombolytictherapywithoutsimultaneousanticoagulation.Lancet,1990,335:481.
1.1信息集成化優(yōu)勢
計算機信息系統(tǒng)在辦公中的集成化優(yōu)勢,縮短了辦公作業(yè)的流程線路,各類業(yè)務(wù)均可在同一個計算機信息系統(tǒng)內(nèi)完成。例如:采購存儲的過程,基本不會耗費過多的資源,利用計算機信息系統(tǒng)完成集成化管理,取締辦公企業(yè)運營中的冗余環(huán)節(jié),有助于提高辦公的經(jīng)濟(jì)效益。
1.2無紙辦公的優(yōu)勢
無紙辦公的含義比較多,是指信息化的辦公方式,取消干擾辦公發(fā)展的行為,除此以外,還能提高辦公中的環(huán)保能力,做好環(huán)境保護(hù)工作。無紙辦公的發(fā)展速度非???,必須減少辦公中的資源浪費。
2.計算機信息系統(tǒng)在辦公中的實踐應(yīng)用
結(jié)合新時代計算機信息系統(tǒng)的優(yōu)勢,重點分析其在辦公中的實踐應(yīng)用,表明計算機信息系統(tǒng)的重要性。
2.1信息傳輸技術(shù)
辦公通訊對質(zhì)量的要求比較高,增加了計算機信息系統(tǒng)的傳輸壓力。如果辦公中使用的是Windows操作系統(tǒng),而信息傳輸技術(shù)就要符合此類系統(tǒng)的根本需求。例如:通訊軟件BWN3.24F/D,其可實現(xiàn)傳真及EDI,為辦公通訊提供優(yōu)質(zhì)的支持,BWN3.24F/D可以在辦公環(huán)境中直接打印傳真文件,按照辦公通訊錄,依次發(fā)送傳真文件,在短時間內(nèi)實現(xiàn)信息的快速傳輸,EDI是一種遠(yuǎn)程通訊,其在辦公信息中較為常見,辦公人員通過遠(yuǎn)程操作,傳送信息文件,促使辦公信息具有交互的特點。
2.2無線網(wǎng)絡(luò)技術(shù)
辦公網(wǎng)絡(luò)受到互聯(lián)網(wǎng)的影響,在計算機信息系統(tǒng)的支撐下,構(gòu)建無線辦公系統(tǒng),打破傳統(tǒng)辦公方式的限制,拓寬辦公環(huán)境中的空間、時間。無線網(wǎng)絡(luò)技術(shù)是辦公網(wǎng)絡(luò)的發(fā)展趨勢,確保辦公人員隨時都能使用無線網(wǎng)絡(luò),在無線網(wǎng)絡(luò)環(huán)境中實現(xiàn)信息共享。無線網(wǎng)絡(luò)技術(shù)改善了計算機系統(tǒng)在辦公中的應(yīng)用方式,推進(jìn)網(wǎng)絡(luò)化辦公的發(fā)展,辦公人員利用無線網(wǎng)絡(luò),輔助管理、操作等多項辦公業(yè)務(wù),保障了辦公的時效性。
2.3辦公智能化
辦公智能化是在自動化的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的。目前,辦公中的兩大主體,即:企業(yè)、用戶,在供應(yīng)和需求方面表現(xiàn)出復(fù)雜的狀態(tài),而辦公智能化,能夠協(xié)助辦公企業(yè),掌握用戶的需求,提供多樣化、個性化的服務(wù)。計算機信息系統(tǒng)可以收集并記憶用戶的需求,為辦公企業(yè)提供全套的服務(wù)方案,促使辦公企業(yè)能夠明確用戶的心理,提出對應(yīng)的服務(wù)策略。例如:智能化的辦公軟件,借助計算機運營,軟件內(nèi)包含著各類服務(wù),滿足用戶的多方需求。
2.4視頻技術(shù)應(yīng)用
視頻技術(shù)是新時代計算機信息系統(tǒng)的一部分,其在視頻監(jiān)控、視頻會議中最為常見。辦公環(huán)境呈現(xiàn)零散型的分布狀態(tài),辦公中心為了保持業(yè)務(wù)同步,引進(jìn)視頻技術(shù),提供遠(yuǎn)程交流的平臺。視頻技術(shù)需要借助計算機信息系統(tǒng),連接攝像頭,構(gòu)建綜合的交流環(huán)境,也是現(xiàn)代辦公環(huán)境中比較常用的一類通信方式。視頻技術(shù)打破了傳統(tǒng)會議的限制,縮小了辦公交流的環(huán)境,提供方便、快捷的交流方式。
3.新時代計算機信息系統(tǒng)在辦公中的應(yīng)用發(fā)展
新時期辦公結(jié)構(gòu)越來越復(fù)雜,計算機信息系統(tǒng)中存在很大的發(fā)展?jié)摿?。信息化是未來辦公的發(fā)展趨勢,辦公環(huán)境中離不開計算機信息系統(tǒng),需全面完善信息系統(tǒng),合理分配其在辦公中的應(yīng)用,由此才能推進(jìn)辦公信息化的發(fā)展速度。(1)在計算機信息系統(tǒng)的作用下,辦公軟件的種類會逐漸增多,功能會逐步強化,采用多樣化的軟件,服務(wù)于辦公環(huán)境,確保信息化辦公能夠以整體的形式存在,既可以滿足辦公的標(biāo)準(zhǔn)需求,又可以提供個性化的信息服務(wù)。(2)是辦公信息系統(tǒng)的空間化發(fā)展,隨著云計算、云存儲等技術(shù)的興起,計算機信息系統(tǒng)在辦公中,朝向大空間進(jìn)展,跟上大數(shù)據(jù)時代的發(fā)展速度,積極提高辦公信息系統(tǒng)的空間服務(wù)能力,適應(yīng)辦公環(huán)境的多變性。(3)是計算機信息系統(tǒng)在辦公中的多模塊應(yīng)用,因為計算機信息系統(tǒng)在我國辦公環(huán)境中還未達(dá)到完全成熟的狀態(tài),部分辦公環(huán)境中沒有普及計算機信息系統(tǒng)的應(yīng)用,或者僅僅體現(xiàn)在簡單的表面辦公,所以深化計算機信息系統(tǒng)在辦公業(yè)務(wù)中的應(yīng)用,推行多模塊發(fā)展,明確辦公業(yè)務(wù)對計算機信息系統(tǒng)的實質(zhì)需求,提出促進(jìn)辦公信息化發(fā)展的途徑,進(jìn)而推進(jìn)計算機信息系統(tǒng)的發(fā)展。
4.結(jié)束語