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論文摘要:隨著經(jīng)濟和社會的發(fā)展,我國社會保險制度日趨完善,這就需要根據(jù)我國社會經(jīng)濟的實際情況選擇適合的、有效可行的社會保險基金監(jiān)管模式,使社會保險基金能夠健康穩(wěn)定的運行,促進社會穩(wěn)定,帶來更大的收益。
社會保險作為社會保障體系的重要組成部分,隨著社會主義市場經(jīng)濟體系的建立和不斷完善,其社會作用越來越大。社會保險屬于社會公共產(chǎn)品,具有強制性、保障性、福利性和社會性,是社會的“安全網(wǎng)”,構(gòu)建和諧社會離不開健全完善的社會保險制度。因此,社?;鸬谋O(jiān)管就成為了重要的環(huán)節(jié),加強和完善社會保險基金的監(jiān)管對我國社會的發(fā)展有著十分重要的作用。
一、我國社會保險基金監(jiān)管的現(xiàn)狀及存在的問題
1997年,為了改變基金管理的混亂狀況,國務(wù)院決定將社會保險基金納入財政專戶,實行收支兩條線管理。1998年,國務(wù)院在組建勞動和社會保障部時,建立了社會保險基金監(jiān)督司,計劃經(jīng)過各級政府機構(gòu)改革,自上而下建立起社會保險基金行政監(jiān)管體系。目前,我國已經(jīng)初步形成以勞動保障部門行政監(jiān)管為主,專門監(jiān)督、內(nèi)部控制、法律監(jiān)督以及社會監(jiān)督有機配合的社會保險基金監(jiān)管體系,各部門配合共同實施社會保險基金監(jiān)督工作。
據(jù)國家審計署的對29個省區(qū)市、5個計劃單列市的企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險基金、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金和失業(yè)保險基金的審計結(jié)果。審計的3項保險基金2006年收入3128.46億元、支出2203.14億元,分別占全國當(dāng)年基金收支總額的50.7%、46.5%。截至2006年底,3項保險基金累計結(jié)余2918億元。審計結(jié)果表明,3項社會保險基金管理情況良好,但部分資金的安全存在一定的風(fēng)險;一些地方未能嚴(yán)格執(zhí)行國務(wù)院有關(guān)規(guī)定,管理不規(guī)范的問題比較突出。審計共發(fā)現(xiàn)違規(guī)資金71億元,包括擴大3項保險基金開支范圍用于彌補“補充醫(yī)?;稹奔敖杞o企業(yè)等;用于委托金融機構(gòu)貸款、對外投資;用于購建辦公房及彌補行政經(jīng)費等。近些年來,國家加大對社會保險基金的監(jiān)管力度,逐步完善管理制度。但是,牽動大量人力、付出高昂行政成本組織了這些檢查和審計,可一些嚴(yán)重違規(guī)和犯罪問題仍然屢禁不止。
二、社會保險基金監(jiān)管國際比較研究
(一)典型國家社會保險基金監(jiān)管簡介
1、美國。美國實施的是審慎性的社會保險基金監(jiān)管模式。在美國,社會保險的覆蓋面比較廣泛,參保是強制的。最主要的社會保險項目是老年、遺屬和傷殘保險,同時有雇員補償、失業(yè)保險、暫時傷殘保險、鐵路雇員退休計劃等。美國社會保障的基本目標(biāo)是向被保險人及其家庭成員提供適當(dāng)?shù)慕?jīng)濟保障。對于社會保險基金的監(jiān)管,美國政府強調(diào)“事前監(jiān)管”以杜絕資金被挪用的危險。美國聯(lián)邦社?;鸬母鱾€賬戶開設(shè)在財政部內(nèi)并由財政部專項管理,征繳的款項相應(yīng)存入各個基金。
2、德國。德國堪稱高度發(fā)達(dá)的福利型國家,它的社會保障系統(tǒng)基本以保險形式體現(xiàn),幾乎涵蓋了所有德國公民。德國社會保險共有5大分支:養(yǎng)老保險、疾病保險、工傷事故保險、失業(yè)保險、護理保險,其中養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險被稱為社會保障體系的3大支柱。德國包括醫(yī)療、意外傷害和養(yǎng)老在內(nèi)的各類社會保險機構(gòu)實行法律上的獨立自我管理,并且由保險金的繳納者,即投保人和雇主共同參與決策。養(yǎng)老保險是德國最大的社會保障系統(tǒng)。德國養(yǎng)老金不用于投資,而是由專門德國養(yǎng)老金保險機構(gòu)來管理,全民參與監(jiān)督。
3、智利。智利模式是以個人資本為基礎(chǔ),實行完全的個人賬戶制,將個人工資的10%存入個人賬戶并進行積累,交由私營機構(gòu)進行投資管理,最終個人賬戶中積累的儲蓄及增值收益作為個人養(yǎng)老金的資金來源,保險費完全由個人承擔(dān),雇主不承擔(dān)繳費義務(wù)。養(yǎng)老保險制度的基本結(jié)構(gòu)主要是以個人資本為基礎(chǔ)建立起來的,即完全由個人繳費,實行個人賬戶。養(yǎng)老保險基金由私人機構(gòu)進行管理,參保職工根據(jù)自己的原則可以選擇任何一家基金管理公司建立法定的資本積累賬戶。智利模式中政府實行間接式的監(jiān)管,通過法律法規(guī)對公司進入和退出市場、投資項目和所占比例等方面進行監(jiān)控,以確保其具有足夠的償付能力。
4、新加坡。新加坡是一個幾乎沒有社會福利的國家,他沒有任何社會福利意義上的收入再分配制度,其養(yǎng)老保險制度以個人賬戶為基礎(chǔ),強制儲蓄,集中管理,養(yǎng)老保險費用由雇主和雇員共同繳納。新加坡社會保障制度的核心是中央公積金制度。中央公積金由政府的中央公積金局直接進行全面的管理和管制。雇員和雇主每月按雇員工資一定的比例繳費。國家通過中央公積金局依法對基金實施管理,中央公積金局既負(fù)責(zé)養(yǎng)老保險基金的日常支付,又負(fù)責(zé)實施基金管理和投資運營。
(二)四國社會保險管理模式的分析比較
1、從法制體系上看,各國社會保險模式都有嚴(yán)密的法律體系。例如德國是世界上最早實行社會保險立法的國家,現(xiàn)今已在社會保險的5個方面分別制定了完整的法律和條例。美國于1935年通過了社會保障法案,有關(guān)社會保障的基本法律由聯(lián)邦政府制定,州政府在不違背聯(lián)邦法律的情況下,可以制定本州社會保障方面的法律和條例。
2、從資金籌集方面看,都是多渠道籌資,籌資形式主要有稅收和繳費兩種。目前世界上實行社會保障制度的國家,社?;鸬膩碓炊际嵌嗲溃袆趧诱邆€人、企業(yè)雇主、基金營運增值、社會捐贈、政府預(yù)算補貼等等。其中約有60%的國家采取社會保障稅的籌資形式。開征社會保障稅使資金籌集從形式上更具法律強制性,同時社會保障收支成為政府預(yù)算的直接組成部分。
3、在社會保險基金的運作方面,有由政府行政機關(guān)運作、事業(yè)單位運作和面向市場運作3種不同的方式。美國的社會保障稅和失業(yè)保險稅全部記入財政信托基金賬戶。除失業(yè)保險由聯(lián)邦勞工局管理外,德國的社會保險都是劃分不同的職業(yè)和行業(yè)以及險種分別獨立管理的。智利的經(jīng)濟改革創(chuàng)造了單一資金來源的、私人管理的退休金制度。政府對私人養(yǎng)老金市場的各項活動,通過各種法律、法令和退休養(yǎng)老基金管理局,進行嚴(yán)格的監(jiān)督和管理。新加坡的公積金運作,全部由中央公積金局負(fù)責(zé)。內(nèi)部設(shè)有會員服務(wù)部、雇主服務(wù)部、人事部、內(nèi)部審計部等。公積金局由勞工部管轄,內(nèi)設(shè)董事會,為最高管理機構(gòu),負(fù)責(zé)重要的政策制定。比較重大的計劃制定,要經(jīng)勞工部。
三、我國的社會保險基金監(jiān)管模式的選擇
(一)社會保險基金監(jiān)管中政府的作用
政府參與的社會保險基金監(jiān)管主要是基金籌集的監(jiān)管,基金營運的監(jiān)管和基金給付的監(jiān)管。由于社會保險金市場上存在著市場失靈,政府就必須要發(fā)揮重要作用,保證社會保險基金的收繳、安全營運、基金保值增值等每一個環(huán)節(jié)都能夠正常穩(wěn)定的運行。因此,政府積極作用的發(fā)揮,就對于探索適合我國國情的社會保險基金監(jiān)管模式有著重要的意義。
首先,政府應(yīng)當(dāng)承擔(dān)選擇適合我國國情的社會保險和監(jiān)管模式,避免決策上的失誤。我國的現(xiàn)實情況是人口眾多,社會保險的覆蓋面還很窄,經(jīng)濟發(fā)達(dá)程度還不夠高,國民的參保意識不強,這就需要根據(jù)具體的情況選擇適合我國國情的社會保險基金監(jiān)管模式,使得政府能夠充分發(fā)揮其積極的作用而又不會限制市場機制的作用。
其次,政府應(yīng)當(dāng)要制定社會保險基金監(jiān)管的具體計劃和措施,計劃和措施應(yīng)當(dāng)體現(xiàn)政府的社會責(zé)任,運用各種經(jīng)濟、法律、行政手段,為社會成員提供基本的生活保障,為基金社會的正常發(fā)展提供穩(wěn)定機制。
再次,政府應(yīng)當(dāng)制定各種社會保險的法律法規(guī),完善基本社會保險制度架構(gòu),嚴(yán)格規(guī)范社會保險的建立、運行和監(jiān)管。
最后,政府應(yīng)當(dāng)盡可能的為社會保險的長期穩(wěn)定運行提供和制造良好的內(nèi)部環(huán)境和外部環(huán)境,以便于社會保險能夠健康有序的發(fā)展。
(二)社會保險基金監(jiān)管的構(gòu)架
社會保險基金整個監(jiān)督體系可分為基金日常管理監(jiān)督子系統(tǒng)、基金營運監(jiān)督子系統(tǒng)和基金監(jiān)督法制體系3個部分?;鸸芾肀O(jiān)督系統(tǒng)社會保險基金日常管理是經(jīng)常的、大量的,是社會保險制度整體運作的基本鏈條,是社?;鸨O(jiān)督體系中最基本、最寬廣的組成部分。基金營運監(jiān)督系統(tǒng)基金營運的目的是要保障基金的效益性,通過實現(xiàn)效益性而達(dá)到保值、增值之目的。對基金營運進行監(jiān)督就是為確保這一目的實現(xiàn)而采取的手段?;鸨O(jiān)督的法制體系基金監(jiān)督的法制體系是基金管理監(jiān)督與營運監(jiān)督得以順利實行的法律保證,是基金監(jiān)督體系的法律基礎(chǔ)。
社會保險基金管理監(jiān)督系統(tǒng)、基金營運監(jiān)督系統(tǒng)、基金監(jiān)督法制體系構(gòu)成了完整的社會保險基金監(jiān)管體系。這3個系統(tǒng)側(cè)重點不同,基金管理監(jiān)督系統(tǒng)側(cè)重于對社會保險基金收、支、管理的各個環(huán)節(jié)進行監(jiān)督,其目的是確保社會保險基金依法及時足額繳納和按時足額支付。基金營運監(jiān)督系統(tǒng)側(cè)重于對社會保險基金投資營運的各環(huán)節(jié)進行監(jiān)督,依照低風(fēng)險原則、適度高回報原則、流動性原則、最優(yōu)投資組合原則,審慎投資營運,防范和化解投資風(fēng)險,通過實現(xiàn)效益回報而達(dá)到基金保值增值的目的。基金監(jiān)督法制體系為前2者得以落實的依據(jù),是其操作的法律準(zhǔn)繩。
(三)我國社會保險基金監(jiān)管模式的選擇
借鑒國外的經(jīng)驗,我國社會保險的目標(biāo)模式應(yīng)該逐步走向全民保障,其服務(wù)形式應(yīng)走社會化服務(wù)的道路,在管理上追求體制的高效、合理、長期穩(wěn)定和經(jīng)濟發(fā)展的正面作用。因此就要做到不能政出多門;保障類別和水準(zhǔn)合理,費用支出在國家、單位、個人的承受能力以內(nèi);盡可能降低行政機構(gòu)、經(jīng)濟波動和少數(shù)人的個人行為對社會保險體系正常運行的影響;社會保險體制不僅不能拉經(jīng)濟發(fā)展的后腿,不能影響國家政治的正常運轉(zhuǎn),而且還要通過積累和資金的有效管理對經(jīng)濟發(fā)展做出貢獻,促進社會經(jīng)濟的可持續(xù)發(fā)展。
我國目前社會保險基金管理體制存在的一個明顯的問題是行政管理與基金運營一直分不開,不僅使有限的基金積累無法獲得很好的收益和投資回報,而且由于缺乏制約和監(jiān)督,管理不善的問題經(jīng)常發(fā)生。因此,應(yīng)該將監(jiān)督和經(jīng)營分開,在此基礎(chǔ)上,通過更有效的手段,全面提高投資效益。
但是,僅僅將行政管理與基金經(jīng)營機構(gòu)分開還是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,為了確保社會保險基金能夠真正地被有效使用,必須建立更有效的基金運營和監(jiān)督制度。
首先,必須有嚴(yán)格的法律體系依據(jù)。管理機構(gòu)不但要依法行政,其自身也要依法接受監(jiān)督。還要建立高效的管理機構(gòu),將分散的管理部門的管理職能統(tǒng)一到一個專門的機構(gòu)作為政府機構(gòu)依法行使各種管理只能、監(jiān)督及指導(dǎo)職能,并對不同形式和內(nèi)容的保障及保險進行協(xié)調(diào)。
其次,管理機構(gòu)不參與各種形式基金的經(jīng)營活動,為了使得監(jiān)管體系本身具有更強的制約機制,還應(yīng)該考慮建立和發(fā)展其他的監(jiān)督機構(gòu)。
最后,對社會保險基金運營的監(jiān)管重點應(yīng)該集中于金融和財務(wù)方面。為了防止?fàn)I私舞弊的行為,應(yīng)該將財務(wù)公開化,并且進行績效評估和嚴(yán)格的處罰制度。
總之,要堅強社?;鸬墓芾砗捅O(jiān)督工作,就要加強基礎(chǔ)管理和監(jiān)督檢查,保證??顚S茫瑖?yán)禁擠占和揮霍浪費。使社會保險基金能夠真正發(fā)揮其應(yīng)有的作用,是廣大人民收益,更好地保證和推動我國社會經(jīng)濟各方面更好更快的發(fā)展。
參考文獻:
1、鄭功成.社會保障學(xué)[M].中國勞動社會保障出版社,2000.
2、李連友.社會保險基金運行論[M].西南財經(jīng)政法大學(xué)出版社,2000.
論文摘要:隨著經(jīng)濟和社會的發(fā)展,我國社會保險制度日趨完善,這就需要根據(jù)我國社會經(jīng)濟的實際情況選擇適合的、有效可行的社會保險基金監(jiān)管模式,使社會保險基金能夠健康穩(wěn)定的運行,促進社會穩(wěn)定,帶來更大的收益。
社會保險作為社會保障體系的重要組成部分,隨著社會主義市場經(jīng)濟體系的建立和不斷完善,其社會作用越來越大。社會保險屬于社會公共產(chǎn)品,具有強制性、保障性、福利性和社會性,是社會的“安全網(wǎng)”,構(gòu)建和諧社會離不開健全完善的社會保險制度。因此,社?;鸬谋O(jiān)管就成為了重要的環(huán)節(jié),加強和完善社會保險基金的監(jiān)管對我國社會的發(fā)展有著十分重要的作用。
一、我國社會保險基金監(jiān)管的現(xiàn)狀及存在的問題
1997年,為了改變基金管理的混亂狀況,國務(wù)院決定將社會保險基金納入財政專戶,實行收支兩條線管理。1998年,國務(wù)院在組建勞動和社會保障部時,建立了社會保險基金監(jiān)督司,計劃經(jīng)過各級政府機構(gòu)改革,自上而下建立起社會保險基金行政監(jiān)管體系。目前,我國已經(jīng)初步形成以勞動保障部門行政監(jiān)管為主,專門監(jiān)督、內(nèi)部控制、法律監(jiān)督以及社會監(jiān)督有機配合的社會保險基金監(jiān)管體系,各部門配合共同實施社會保險基金監(jiān)督工作。
據(jù)國家審計署的對29個省區(qū)市、5個計劃單列市的企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險基金、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金和失業(yè)保險基金的審計結(jié)果。審計的3項保險基金2006年收入3128.46億元、支出2203.14億元,分別占全國當(dāng)年基金收支總額的50.7%、46.5%。截至2006年底,3項保險基金累計結(jié)余2918億元。審計結(jié)果表明,3項社會保險基金管理情況良好,但部分資金的安全存在一定的風(fēng)險;一些地方未能嚴(yán)格執(zhí)行國務(wù)院有關(guān)規(guī)定,管理不規(guī)范的問題比較突出。審計共發(fā)現(xiàn)違規(guī)資金71億元,包括擴大3項保險基金開支范圍用于彌補“補充醫(yī)保基金”及借給企業(yè)等;用于委托金融機構(gòu)貸款、對外投資;用于購建辦公房及彌補行政經(jīng)費等。近些年來,國家加大對社會保險基金的監(jiān)管力度,逐步完善管理制度。但是,牽動大量人力、付出高昂行政成本組織了這些檢查和審計,可一些嚴(yán)重違規(guī)和犯罪問題仍然屢禁不止。
二、社會保險基金監(jiān)管國際比較研究
(一)典型國家社會保險基金監(jiān)管簡介
1、美國。美國實施的是審慎性的社會保險基金監(jiān)管模式。在美國,社會保險的覆蓋面比較廣泛,參保是強制的。最主要的社會保險項目是老年、遺屬和傷殘保險,同時有雇員補償、失業(yè)保險、暫時傷殘保險、鐵路雇員退休計劃等。美國社會保障的基本目標(biāo)是向被保險人及其家庭成員提供適當(dāng)?shù)慕?jīng)濟保障。對于社會保險基金的監(jiān)管,美國政府強調(diào)“事前監(jiān)管”以杜絕資金被挪用的危險。美國聯(lián)邦社?;鸬母鱾€賬戶開設(shè)在財政部內(nèi)并由財政部專項管理,征繳的款項相應(yīng)存入各個基金。
2、德國。德國堪稱高度發(fā)達(dá)的福利型國家,它的社會保障系統(tǒng)基本以保險形式體現(xiàn),幾乎涵蓋了所有德國公民。德國社會保險共有5大分支:養(yǎng)老保險、疾病保險、工傷事故保險、失業(yè)保險、護理保險,其中養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險被稱為社會保障體系的3大支柱。德國包括醫(yī)療、意外傷害和養(yǎng)老在內(nèi)的各類社會保險機構(gòu)實行法律上的獨立自我管理,并且由保險金的繳納者,即投保人和雇主共同參與決策。養(yǎng)老保險是德國最大的社會保障系統(tǒng)。德國養(yǎng)老金不用于投資,而是由專門德國養(yǎng)老金保險機構(gòu)來管理,全民參與監(jiān)督。
3、智利。智利模式是以個人資本為基礎(chǔ),實行完全的個人賬戶制,將個人工資的10%存入個人賬戶并進行積累,交由私營機構(gòu)進行投資管理,最終個人賬戶中積累的儲蓄及增值收益作為個人養(yǎng)老金的資金來源,保險費完全由個人承擔(dān),雇主不承擔(dān)繳費義務(wù)。養(yǎng)老保險制度的基本結(jié)構(gòu)主要是以個人資本為基礎(chǔ)建立起來的,即完全由個人繳費,實行個人賬戶。養(yǎng)老保險基金由私人機構(gòu)進行管理,參保職工根據(jù)自己的原則可以選擇任何一家基金管理公司建立法定的資本積累賬戶。智利模式中政府實行間接式的監(jiān)管,通過法律法規(guī)對公司進入和退出市場、投資項目和所占比例等方面進行監(jiān)控,以確保其具有足夠的償付能力。
4、新加坡。新加坡是一個幾乎沒有社會福利的國家,他沒有任何社會福利意義上的收入再分配制度,其養(yǎng)老保險制度以個人賬戶為基礎(chǔ),強制儲蓄,集中管理,養(yǎng)老保險費用由雇主和雇員共同繳納。新加坡社會保障制度的核心是中央公積金制度。中央公積金由政府的中央公積金局直接進行全面的管理和管制。雇員和雇主每月按雇員工資一定的比例繳費。國家通過中央公積金局依法對基金實施管理,中央公積金局既負(fù)責(zé)養(yǎng)老保險基金的日常支付,又負(fù)責(zé)實施基金管理和投資運營。
(二)四國社會保險管理模式的分析比較
1、從法制體系上看,各國社會保險模式都有嚴(yán)密的法律體系。例如德國是世界上最早實行社會保險立法的國家,現(xiàn)今已在社會保險的5個方面分別制定了完整的法律和條例。美國于1935年通過了社會保障法案,有關(guān)社會保障的基本法律由聯(lián)邦政府制定,州政府在不違背聯(lián)邦法律的情況下,可以制定本州社會保障方面的法律和條例。
2、從資金籌集方面看,都是多渠道籌資,籌資形式主要有稅收和繳費兩種。目前世界上實行社會保障制度的國家,社保基金的來源都是多渠道,有勞動者個人、企業(yè)雇主、基金營運增值、社會捐贈、政府預(yù)算補貼等等。其中約有60%的國家采取社會保障稅的籌資形式。開征社會保障稅使資金籌集從形式上更具法律強制性,同時社會保障收支成為政府預(yù)算的直接組成部分。
3、在社會保險基金的運作方面,有由政府行政機關(guān)運作、事業(yè)單位運作和面向市場運作3種不同的方式。美國的社會保障稅和失業(yè)保險稅全部記入財政信托基金賬戶。除失業(yè)保險由聯(lián)邦勞工局管理外,德國的社會保險都是劃分不同的職業(yè)和行業(yè)以及險種分別獨立管理的。智利的經(jīng)濟改革創(chuàng)造了單一資金來源的、私人管理的退休金制度。政府對私人養(yǎng)老金市場的各項活動,通過各種法律、法令和退休養(yǎng)老基金管理局,進行嚴(yán)格的監(jiān)督和管理。新加坡的公積金運作,全部由中央公積金局負(fù)責(zé)。內(nèi)部設(shè)有會員服務(wù)部、雇主服務(wù)部、人事部、內(nèi)部審計部等。公積金局由勞工部管轄,內(nèi)設(shè)董事會,為最高管理機構(gòu),負(fù)責(zé)重要的政策制定。比較重大的計劃制定,要經(jīng)勞工部。
三、我國的社會保險基金監(jiān)管模式的選擇
(一)社會保險基金監(jiān)管中政府的作用
政府參與的社會保險基金監(jiān)管主要是基金籌集的監(jiān)管,基金營運的監(jiān)管和基金給付的監(jiān)管。由于社會保險金市場上存在著市場失靈,政府就必須要發(fā)揮重要作用,保證社會保險基金的收繳、安全營運、基金保值增值等每一個環(huán)節(jié)都能夠正常穩(wěn)定的運行。因此,政府積極作用的發(fā)揮,就對于探索適合我國國情的社會保險基金監(jiān)管模式有著重要的意義。
首先,政府應(yīng)當(dāng)承擔(dān)選擇適合我國國情的社會保險和監(jiān)管模式,避免決策上的失誤。我國的現(xiàn)實情況是人口眾多,社會保險的覆蓋面還很窄,經(jīng)濟發(fā)達(dá)程度還不夠高,國民的參保意識不強,這就需要根據(jù)具體的情況選擇適合我國國情的社會保險基金監(jiān)管模式,使得政府能夠充分發(fā)揮其積極的作用而又不會限制市場機制的作用。
其次,政府應(yīng)當(dāng)要制定社會保險基金監(jiān)管的具體計劃和措施,計劃和措施應(yīng)當(dāng)體現(xiàn)政府的社會責(zé)任,運用各種經(jīng)濟、法律、行政手段,為社會成員提供基本的生活保障,為基金社會的正常發(fā)展提供穩(wěn)定機制。
再次,政府應(yīng)當(dāng)制定各種社會保險的法律法規(guī),完善基本社會保險制度架構(gòu),嚴(yán)格規(guī)范社會保險的建立、運行和監(jiān)管。
最后,政府應(yīng)當(dāng)盡可能的為社會保險的長期穩(wěn)定運行提供和制造良好的內(nèi)部環(huán)境和外部環(huán)境,以便于社會保險能夠健康有序的發(fā)展。
(二)社會保險基金監(jiān)管的構(gòu)架
社會保險基金整個監(jiān)督體系可分為基金日常管理監(jiān)督子系統(tǒng)、基金營運監(jiān)督子系統(tǒng)和基金監(jiān)督法制體系3個部分?;鸸芾肀O(jiān)督系統(tǒng)社會保險基金日常管理是經(jīng)常的、大量的,是社會保險制度整體運作的基本鏈條,是社?;鸨O(jiān)督體系中最基本、最寬廣的組成部分?;馉I運監(jiān)督系統(tǒng)基金營運的目的是要保障基金的效益性,通過實現(xiàn)效益性而達(dá)到保值、增值之目的。對基金營運進行監(jiān)督就是為確保這一目的實現(xiàn)而采取的手段?;鸨O(jiān)督的法制體系基金監(jiān)督的法制體系是基金管理監(jiān)督與營運監(jiān)督得以順利實行的法律保證,是基金監(jiān)督體系的法律基礎(chǔ)。
社會保險基金管理監(jiān)督系統(tǒng)、基金營運監(jiān)督系統(tǒng)、基金監(jiān)督法制體系構(gòu)成了完整的社會保險基金監(jiān)管體系。這3個系統(tǒng)側(cè)重點不同,基金管理監(jiān)督系統(tǒng)側(cè)重于對社會保險基金收、支、管理的各個環(huán)節(jié)進行監(jiān)督,其目的是確保社會保險基金依法及時足額繳納和按時足額支付?;馉I運監(jiān)督系統(tǒng)側(cè)重于對社會保險基金投資營運的各環(huán)節(jié)進行監(jiān)督,依照低風(fēng)險原則、適度高回報原則、流動性原則、最優(yōu)投資組合原則,審慎投資營運,防范和化解投資風(fēng)險,通過實現(xiàn)效益回報而達(dá)到基金保值增值的目的?;鸨O(jiān)督法制體系為前2者得以落實的依據(jù),是其操作的法律準(zhǔn)繩。
(三)我國社會保險基金監(jiān)管模式的選擇
借鑒國外的經(jīng)驗,我國社會保險的目標(biāo)模式應(yīng)該逐步走向全民保障,其服務(wù)形式應(yīng)走社會化服務(wù)的道路,在管理上追求體制的高效、合理、長期穩(wěn)定和經(jīng)濟發(fā)展的正面作用。因此就要做到不能政出多門;保障類別和水準(zhǔn)合理,費用支出在國家、單位、個人的承受能力以內(nèi);盡可能降低行政機構(gòu)、經(jīng)濟波動和少數(shù)人的個人行為對社會保險體系正常運行的影響;社會保險體制不僅不能拉經(jīng)濟發(fā)展的后腿,不能影響國家政治的正常運轉(zhuǎn),而且還要通過積累和資金的有效管理對經(jīng)濟發(fā)展做出貢獻,促進社會經(jīng)濟的可持續(xù)發(fā)展。
我國目前社會保險基金管理體制存在的一個明顯的問題是行政管理與基金運營一直分不開,不僅使有限的基金積累無法獲得很好的收益和投資回報,而且由于缺乏制約和監(jiān)督,管理不善的問題經(jīng)常發(fā)生。因此,應(yīng)該將監(jiān)督和經(jīng)營分開,在此基礎(chǔ)上,通過更有效的手段,全面提高投資效益。
但是,僅僅將行政管理與基金經(jīng)營機構(gòu)分開還是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,為了確保社會保險基金能夠真正地被有效使用,必須建立更有效的基金運營和監(jiān)督制度。
首先,必須有嚴(yán)格的法律體系依據(jù)。管理機構(gòu)不但要依法行政,其自身也要依法接受監(jiān)督。還要建立高效的管理機構(gòu),將分散的管理部門的管理職能統(tǒng)一到一個專門的機構(gòu)作為政府機構(gòu)依法行使各種管理只能、監(jiān)督及指導(dǎo)職能,并對不同形式和內(nèi)容的保障及保險進行協(xié)調(diào)。
其次,管理機構(gòu)不參與各種形式基金的經(jīng)營活動,為了使得監(jiān)管體系本身具有更強的制約機制,還應(yīng)該考慮建立和發(fā)展其他的監(jiān)督機構(gòu)。
最后,對社會保險基金運營的監(jiān)管重點應(yīng)該集中于金融和財務(wù)方面。為了防止?fàn)I私舞弊的行為,應(yīng)該將財務(wù)公開化,并且進行績效評估和嚴(yán)格的處罰制度。
總之,要堅強社?;鸬墓芾砗捅O(jiān)督工作,就要加強基礎(chǔ)管理和監(jiān)督檢查,保證??顚S茫瑖?yán)禁擠占和揮霍浪費。使社會保險基金能夠真正發(fā)揮其應(yīng)有的作用,是廣大人民收益,更好地保證和推動我國社會經(jīng)濟各方面更好更快的發(fā)展。
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中國社會科學(xué)院拉美研究所鄭秉文研究員認(rèn)為,目前,我國基本社保財務(wù)可持續(xù)性已由過去的籌資困難轉(zhuǎn)到了如何投資增值上。為了提高效率,防止隱性損失,對于個人賬戶,應(yīng)在基金投資辦法出臺前放緩做實步伐,并且應(yīng)該由中央統(tǒng)一管理資金投資;關(guān)于社會統(tǒng)籌基金,其增值責(zé)任應(yīng)當(dāng)由中央政府承擔(dān),投資于國債,為體現(xiàn)地區(qū)差異,也可發(fā)行省級特種社保定向債券。鄭秉文研究員還認(rèn)為,目前基金監(jiān)管體制的問題在于統(tǒng)籌層次低,管理分散,中央監(jiān)管機構(gòu)沒有真正的管轄權(quán)而指導(dǎo)力度又有限,監(jiān)管隊伍規(guī)模太小等。社?;鸨O(jiān)管體制的改革應(yīng)遵循以下三個原則:一是先確立投資體制再確立監(jiān)管體制,因為投資體制決定監(jiān)管體制;二是先明確責(zé)任主體再確定協(xié)同單位,即先強調(diào)集中再強調(diào)制衡;三是先明確監(jiān)管模式再確定監(jiān)管框架。監(jiān)管模式有兩種,一種是參照證監(jiān)會、保監(jiān)會、銀監(jiān)會“三會模式”,設(shè)立國家社保基金監(jiān)督管理委員會;一種是總局模式,建立國家社?;鸨O(jiān)督局。但,不論選擇哪一個模式,都要把握三個要點:一是采取“兩實一虛”的架構(gòu),即中央和省級是實的、市以下設(shè)立虛的督察員制度;二是內(nèi)部采取有分有合的框架,即基本保險和企業(yè)年金分開、個人賬戶資金和統(tǒng)籌資金分開;三是根據(jù)監(jiān)管負(fù)荷配備監(jiān)管人員。
國家發(fā)改委就業(yè)和收入分配司王小卓副司長認(rèn)為,目前在社?;鸬谋V翟鲋祮栴}上,相關(guān)政策不太明確,缺乏統(tǒng)籌規(guī)劃和必要的投資組合,投資收益率低,保值增值壓力大,是必須解決的問題。首先,應(yīng)正確認(rèn)識統(tǒng)籌基金和個人賬戶資金的不同特點,合理劃分層次;其次,加快政策研究,為完善社會保險法律體系提供理論基礎(chǔ);再次完善社?;疬\行機制,使金融機構(gòu)成為社?;疬\營主體。
中國人民大學(xué)李紹光教授認(rèn)為,目前社?;鹈媾R的困境一是投資嚴(yán)格規(guī)定只能存銀行、買國債,二是在通貨膨脹較高的情況下基金結(jié)余的實際價值在貶值。應(yīng)從戰(zhàn)略層面上考慮如何走出這個困境:第一,統(tǒng)一運營,實現(xiàn)統(tǒng)一的資產(chǎn)托管,可以利用商業(yè)銀行的授權(quán)管理和內(nèi)控機制對社?;鸬馁Y金往來進行監(jiān)控;第二,分級管理,無論是哪一級統(tǒng)籌,都有一個各級政府社會保障事權(quán)的分配問題;第三,集中交易,中國投資公司總經(jīng)理高西慶曾建議建立一個集中的“社保金產(chǎn)品交易所”,有關(guān)社會保險基金的所有交易都通過這個平臺進行。構(gòu)建這樣的管理體制和運營機制就可以實現(xiàn)社會保險基金良好治理的目標(biāo),實現(xiàn)保值增值的要求。
武漢大學(xué)社會保障研究中心鄧大松主任認(rèn)為,目前大多數(shù)國家的基本社會保障都是采取中央政府集中統(tǒng)籌的方式進行管理和運作的,在這種單一制模式下,中央政府統(tǒng)一制定全國性社會保障政策,具體事務(wù)絕大多數(shù)都由中央政府在各地的派出機構(gòu)承擔(dān);地方政府則根據(jù)財力大小提供一些補充性的社會服務(wù),中央政府對其中許多項目提供資金支持。這種做法的好處是可以有效分散或化解社會保障風(fēng)險。從我國的現(xiàn)狀來看,無論是從防范和化解風(fēng)險的角度,還是從加強監(jiān)管的角度來看,提高統(tǒng)籌層次、加強垂直管理,都是今后中國社?;鸨O(jiān)管改革的重要內(nèi)容之一。
(一)對于社會保險基金績效審計工作重視程度不足
由于我國審計機關(guān)設(shè)計的領(lǐng)域眾多,并且內(nèi)容較雜,加上當(dāng)前很多審計機關(guān)人力以及財力投入不足,社會保險基金績效審計工作的開展力度不大。再加上重視程度不足,導(dǎo)致我國社會保險基金管理機制上存在的漏洞問題得不到及時的發(fā)現(xiàn)與糾正,而且我國的社會保險基金審計目前主要停留在合法性審計階段,審計工作亟待完善。
(二)社會保險基金的績效審計工作不全面
我國傳統(tǒng)的績效審計主要是圍繞著收入和支出這兩個環(huán)節(jié)展開,但是隨著社會的不斷發(fā)展,我國的社會保險基金審計工作還停留在這兩個環(huán)節(jié)中就顯現(xiàn)出了不足,還存在著審計不夠細(xì)致深入,審查不全面的問題,不能充分全面的對社會保險基金投資運營的不足之處進行反映。
(三)社會保險基金審計工作缺乏統(tǒng)一的評價標(biāo)準(zhǔn)
當(dāng)前我國社會保險審計工作還缺乏有效的評價機制,評價標(biāo)準(zhǔn)不明確,體系不完善,并且現(xiàn)行的一些社會保險基金審計評價標(biāo)準(zhǔn)非常少,沒有全面的社會保險基金審計準(zhǔn)則等相應(yīng)的可操作性指導(dǎo)文件,導(dǎo)致社會保險基金績效的評價缺乏指導(dǎo)。
二、社會保險基金績效審計完善策略
(一)健全社會保險基金績效審計管理體制
對于審計機關(guān)來說,應(yīng)當(dāng)首先認(rèn)識到這個工作對于保護人民保險基金資金的安全和推動國家保險基金的運營具有重要作用,因此,必須要不斷完善社會保險基金績效審計體系,尤其是提高社會保險基金審計的獨立性和權(quán)威性,確保社會保險基金審計工作的正常開展。其次,為了便于社會保險基金審計工作的開展有指導(dǎo)有遵循,應(yīng)該結(jié)合我國實際情況制定相應(yīng)的績效審計法以及績效審計準(zhǔn)則,可以通過出臺文件的方式明確社會保險基金績效審計工作的目標(biāo)、內(nèi)容、程序以及方法。
(二)確保社會保險審計工作的全面性
對于社會保險基金的審計來說,審計工作具體有四個方面,分別是保險基金的籌集、投資運營、支付以及影響。在基金的籌集階段,重點是對社會保險基金征繳是否及時、足額,程序是否合理,征繳比例是否適當(dāng)?shù)葍?nèi)容進行審計監(jiān)督。在投資運營審計階段,則重點是對投資運營是否公開透明,是否存在將基金用于貸款抵押等現(xiàn)象進行審計,以確?;鸬陌踩c完整為目的。在支付審計階段則主要是對保險金的支付合法性、支出是否符合預(yù)算計劃、領(lǐng)取人員條件以及領(lǐng)取數(shù)額是否符合規(guī)定等內(nèi)容進行審計。在基金影響審計上,主要是對社會保險基金的發(fā)放對參保群體以及社會保障制度環(huán)境產(chǎn)生的影響進行分析,進而對社會保障水平進行評價。
(三)構(gòu)建科學(xué)的社會保險基金審計評價
指標(biāo)在進行評價指標(biāo)體系的制定標(biāo)準(zhǔn)上,應(yīng)本著適度、使用、科學(xué)、規(guī)范的原則進行。在具體的評價指標(biāo)的選擇上,應(yīng)該包括經(jīng)濟型評價標(biāo)準(zhǔn)、效率性評價標(biāo)準(zhǔn)、效果評價標(biāo)準(zhǔn)、公開透明性評價標(biāo)準(zhǔn)以及真實合法性評價標(biāo)準(zhǔn),通過這些評價指標(biāo),準(zhǔn)確的反映社會保險基金的管理成本、收益情況、投資運營效果、相關(guān)信息的公開情況以及收支管理等程序規(guī)定的履行情況。
(四)強化社會保險基金績效審計的人才培養(yǎng)
社會保險基金績效審計由于審計對象、審計方式的不同,因此審計工作也有著較強的特殊性,對于審計人員的綜合素質(zhì)也提出了較高的要求。審計機關(guān)應(yīng)該在政策、法律法規(guī)、績效審計專業(yè)知識、金融、投資運營管理等方面對審計工作人員進行系統(tǒng)全面的培訓(xùn),提升審計工作人員在社會保險基金審計工作方面的專業(yè)技能水平。
三、結(jié)束語
【關(guān)鍵詞】 社會保障體系;社會保險基金;社會保險基金審計;社會保險基金管理
目前,我國正處于社會保障制度建設(shè)的關(guān)鍵時期,如何確保作為社會保障體系主體的社會保險基金的安全與完整是一個社會廣泛關(guān)注的核心問題。
一、社會保險基金審計的必要性
作為一個轉(zhuǎn)型中的國家,我國在經(jīng)濟持續(xù)高速增長的同時,尚存在著社會結(jié)構(gòu)性矛盾、利益沖突、收入差距、失業(yè)率、老齡化等問題,為了確保社會經(jīng)濟穩(wěn)定、健康和協(xié)調(diào)發(fā)展,迫切需要建立起一套與市場經(jīng)濟相適應(yīng)的現(xiàn)代社會保障制度。
社會保險基金是國家通過立法形式建立的,由繳費單位和個人分別按照繳費基數(shù)的一定比例繳納以及通過其他合法方式籌集的,用于解決社會成員因退休、醫(yī)療、傷殘等而提供物質(zhì)幫助的專項基金,包括企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險基金、失業(yè)保險基金、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金、工傷保險基金、生育保險基金五種。
社會保險基金一向被老百姓稱為“保命錢”,它是完善社會保障制度的基礎(chǔ),是維護社會安定團結(jié)的有力保證,是構(gòu)建和諧社會的強大后盾。然而,山西、海南、河北、上海、云南、浙江……近年來,多起涉案金額巨大的社保基金違法違規(guī)使用案件的曝光,使得公共基金管理問題屢次成為輿論焦點。統(tǒng)計顯示,在1986年至1997年間,全國有上百億元社會保險基金被違規(guī)動用。據(jù)不完全統(tǒng)計,1998年以來,全國清理回收擠占挪用基金160多億元。至2006年底,還有數(shù)十億元沒有回收入賬。截至 “十五”期間,勞動和社保障部接到擠占挪用基金舉報案件96件。近期,在全國范圍內(nèi)開展的社?;饘徲嫿Y(jié)果也表明,社會保險基金在運行管理中存在內(nèi)控機制不嚴(yán)密、業(yè)務(wù)處理不規(guī)范、基金受到侵害等嚴(yán)重問題。
造成社?;鸬倪`法違規(guī)使用,其原因是多方面的,管理體制的“泛行政化”、內(nèi)部管理和控制不力、外部監(jiān)督缺位等等,致使社?;鸷茈y建立起有效的監(jiān)督管理機制、規(guī)范的會計審計制度、信息披露制度和風(fēng)險防范機制。
為了全面保證社保基金的安全完整,各級社會保險經(jīng)辦機構(gòu)必須著力加強內(nèi)部管理,加大對社?;鸬膶徲嫳O(jiān)督,借助外部監(jiān)督的力量,施行有效的控制,以確保社?;鸬陌踩?防止社?;鹆魇?。
在目前社?;鸸芾眢w制暫時難以改變的情況下,各級審計部門依法對社會保險基金的預(yù)決算、基金收支、基金運營管理的合法性、真實性、有效性的監(jiān)督檢查,能夠維護社會保險基金管理政策的貫徹執(zhí)行,保障社會保險基金的正常運行,防范基金管理的各種風(fēng)險,發(fā)揮社會保障基金審計的“免疫系統(tǒng)”功能。通過審計監(jiān)督,能夠有效地制止和糾正社會保險基金管理過程中的違法、違規(guī)行為,在增強社會保險基金管理機構(gòu)自我約束力的同時,進一步促進社會保障事業(yè)的健康發(fā)展。國家審計署多次表示,今后審計部門將把老百姓關(guān)心的醫(yī)療、養(yǎng)老保險作為審計的重點。
二、社會保險基金審計的重點
社會保險基金審計屬于國家審計的范疇,具有強制性、互濟性和普遍性等特征。筆者認(rèn)為,為了確保社會保險基金的安全與完整,審計部門在對社會保險基金進行審計時,應(yīng)當(dāng)主要從以下幾個方面著手:
(一)審查社會保險基金預(yù)算編制及執(zhí)行情況
社會保險基金預(yù)算是指經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)社會保險制度的實施計劃和任務(wù)編制的、經(jīng)規(guī)定程序?qū)徟哪甓然鹭攧?wù)收支計劃。社會保險經(jīng)辦機構(gòu)要嚴(yán)格按批準(zhǔn)的預(yù)算執(zhí)行,認(rèn)真分析基金的收支情況,定期向同級財政和勞動保障部門報告預(yù)算執(zhí)行情況。
審計部門應(yīng)對社會保險基金預(yù)算編制和執(zhí)行情況進行審計,其審計內(nèi)容和審計重點是:
1.基金預(yù)算編制是否堅持政策性、全面性、真實性、合理性的原則;
2.經(jīng)批準(zhǔn)的社會保險基金預(yù)算是否被嚴(yán)格執(zhí)行,有無超出預(yù)算的問題;
3.預(yù)算的調(diào)整是否按照法定的程序報經(jīng)批準(zhǔn),年度預(yù)算和決算是否報經(jīng)財政部門或上級主管部門審批。
(二)審查社會保險基金的籌集
社會保險基金應(yīng)按照國家的有關(guān)規(guī)定按時、足額地進行征收。征收機構(gòu)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定,可以由稅務(wù)機關(guān)征收,也可以由勞動保障行政部門按照國務(wù)院規(guī)定設(shè)立的社會保險經(jīng)辦機構(gòu)征收。社會保險基金籌集范圍包括國有企業(yè)、城鎮(zhèn)集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、城鎮(zhèn)私營企業(yè)、實行企業(yè)化管理的事業(yè)單位及靈活就業(yè)人員。構(gòu)成社會保險基金組成內(nèi)容的,包括社會保險費收入、利息收入、財政補貼收入、轉(zhuǎn)移收入、上級補貼收入、下級上解收入和其他收入。
對社會保險基金籌集的審計內(nèi)容和重點是:
1.社會保險經(jīng)辦機構(gòu)是否按法定的項目和標(biāo)準(zhǔn),及時、足額征收社會保險基金、是否存在擅自擴大基金征收范圍、任意提高或降低基金征收比例,是否存在對企業(yè)實行減收免收社會保險費的現(xiàn)象。
2.社會保險經(jīng)辦機構(gòu)是否將基金的增值收入納入社會保險基金收入,有無坐支、截留、轉(zhuǎn)移或隱瞞資金收入,私設(shè)“小金庫”的問題。
3.社會保險經(jīng)辦機構(gòu)有無不按規(guī)定收取滯納金,或未將滯納金列入收入的情況。
4.社保經(jīng)辦機構(gòu)是否建立完整的基礎(chǔ)數(shù)據(jù),是否對參保人群進行有效監(jiān)督,對在征管過程中發(fā)生的漏繳、少繳社會保險費的現(xiàn)象是否進行有效遏制。
5.社會保險基金登記、申報、征繳是否脫節(jié)。
6.經(jīng)辦機構(gòu)征繳的社會保險費是否及時足額繳入收入戶,有無不入賬,搞“體外循環(huán)”或被擠占挪用。
(三)審查社會保險基金的使用
社會保險基金應(yīng)按社會保險的籌資范圍、國家規(guī)定的項目和標(biāo)準(zhǔn)支出。社會保險基金的支出項目主要包括社會保險費待遇支出、轉(zhuǎn)移支出、補助下級支出、上解上級支出和其他支出。
對社會保險基金使用進行審計的內(nèi)容和重點是:
1.社會保險基金管理部門及社保經(jīng)辦機構(gòu)是否依法及時、足額支付社會保險基金,有無拖欠、截留和任意擴大或縮小開支范圍的情況,如拒絕支付應(yīng)由社會保險基金支付的項目,或承擔(dān)不屬于社會保險基金開支的項目等問題。
2.社會保險基金支出是否按規(guī)定編制預(yù)算、計劃,有無超預(yù)算、超計劃用款。調(diào)劑資金的分配、使用是否做到??顚S谩⒑侠砗戏?資金的調(diào)度和用款計劃是否按規(guī)定的程序報批。
3.社會保險基金管理部門及社保經(jīng)辦機構(gòu)有無違規(guī)支付、虛列支出、轉(zhuǎn)移資金和擠占挪用等損害侵蝕社會保險基金的情況。
4.受益人是否存在虛報、冒領(lǐng)和騙取社會保險基金的行為,經(jīng)辦機構(gòu)是否定期對離退休人員進行必要的生存調(diào)查。
5.經(jīng)辦機構(gòu)是否對參保單位或參保人員提供的相關(guān)資料進行嚴(yán)密的審核,如喪葬撫恤費的支取是否提供火化發(fā)票及死亡證明。
6.社會保險基金管理部門及社保經(jīng)辦機構(gòu)對重大資金的支付是否實行集體決策,在社會保險基金支付環(huán)節(jié)是否設(shè)置審核和監(jiān)督崗位。
7.社會保險基金支付是否嚴(yán)格遵循統(tǒng)籌范圍內(nèi)支付原則、專款專用原則、統(tǒng)一性原則、適度性原則。
(四)審查社會保險基金的管理
根據(jù)《社會保險基金財務(wù)制度》的有關(guān)規(guī)定,社會保險基金必須存入財政部門和勞動保障部門共同認(rèn)定的國有商業(yè)銀行開設(shè)的社會保險基金收入戶、支出戶及財政專戶,實行收支兩條線管理,任何部門、單位和個人均不得擠占挪用,也不得用于平衡財政預(yù)算?;鸶鶕?jù)國家的要求統(tǒng)一管理,按險種分別建賬,分賬核算,??顚S?自求平衡,不得相互擠占和調(diào)節(jié)。基金結(jié)余,除根據(jù)財政和勞動保障部門商定的、最高不得超過規(guī)定預(yù)留的支付費用外,應(yīng)全部購買國家發(fā)行的特種定向債券和其他種類的國家債券,任何地區(qū)、部門、單位和個人不得動用保險基金投入其他金融和經(jīng)營性事業(yè)。
對社?;鸸芾砬闆r的審查,是整個社保基金審計的重點所在。其審計的內(nèi)容和重點為:
1.社會保險基金經(jīng)辦機構(gòu)的內(nèi)控制度是否健全、有效,如財務(wù)和內(nèi)部審計機構(gòu)是否健全,能否發(fā)揮核算監(jiān)督和控制的作用。
2.社會保險基金是否安全、完整,其保值增值是否合法、合規(guī)。各級政府、財政部門、社保管理部門、社保經(jīng)辦機構(gòu)和其他單位、個人有無以各種形式將社會保險基金用于對外投資、經(jīng)商、辦企業(yè),為企業(yè)貸款擔(dān)保、抵押、彌補行政經(jīng)費和平衡財政預(yù)算等情況,是否存在貪污、私分基金等違法行為,是否存在長期掛賬,以前擠占挪用基金是否回收。
3.社會保險基金經(jīng)辦機構(gòu)的基金預(yù)算、決算編制、審批、執(zhí)行和調(diào)整是否存在不符合財務(wù)制度,有關(guān)會計憑證、賬簿和報表是否真實、合法;會計核算是否嚴(yán)格執(zhí)行《社會保險基金會計制度》。
4.結(jié)余基金收益狀況,是否合理安排存期以追求收益最大化。
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一、我國社會保險基金監(jiān)管原則
1.審慎原則。
近年來,社會保險基金收繳結(jié)余規(guī)模日益龐大,基金監(jiān)管壓力日益增強,如出現(xiàn)問題勢必會給國家安定及社會穩(wěn)定造成嚴(yán)重影響,由此社會保險基金監(jiān)管機構(gòu)應(yīng)當(dāng)提升對社?;鸬闹匾暢潭?,以嚴(yán)格的監(jiān)督,審慎的態(tài)度,檢查監(jiān)督社?;穑_?;鸬耐暾踩?、保值增值。
2.法制化原則。
在法律法規(guī)的基礎(chǔ)上,以《憲法》、《社會保險法》為根本,其他相關(guān)法律法規(guī)為輔助,保障社會保險基金監(jiān)管的權(quán)威性、獨立性,最大限度的保護基金的安全及保障廣大勞動者的社保權(quán)益。堅決制止一切干涉基金監(jiān)督檢查的違規(guī)違法行為。
3.科學(xué)性原則。
為更好的監(jiān)督檢查社?;鸬臓I運管理,適應(yīng)時代的發(fā)展和要求,社保基金監(jiān)管機構(gòu)應(yīng)當(dāng)采用先進的科學(xué)信息技術(shù)手段,依托嚴(yán)密、完善的法律監(jiān)管體系和科學(xué)、規(guī)范的監(jiān)管指標(biāo)體系,不斷提升基金監(jiān)管的質(zhì)量和水平,確保社會保險基金發(fā)揮更大的“穩(wěn)定器”作用。
4.公平公正原則。
社會保險基金監(jiān)管機構(gòu)要按照客觀、平等、公開的原則,運用行政、經(jīng)濟、法律及科學(xué)手段依法履行監(jiān)管職責(zé),對基金的經(jīng)辦機構(gòu)、管理機構(gòu)及投資運行機構(gòu)進行檢查監(jiān)督,杜絕違規(guī)違法的現(xiàn)象發(fā)生。
二、我國社會保險基金監(jiān)管的主要內(nèi)容
我國社會保險基金監(jiān)管的主要內(nèi)容,包括基金監(jiān)管組織體系的建立,監(jiān)管法律法規(guī)的制定完善,設(shè)定科學(xué)合理的監(jiān)管指標(biāo)體系,確立監(jiān)管原則,建立運作規(guī)范、監(jiān)控有效、管理科學(xué)的基金收付、投資運營體系,確保監(jiān)管執(zhí)行力隨著國家經(jīng)濟發(fā)展趨勢、人民民主訴求的提升而不斷與時俱進、不斷提高監(jiān)督管理水平,對基金的各方參與機構(gòu)給予行政、法律監(jiān)督檢查,確?;鸬陌踩暾?,維護廣大參保者的合法權(quán)益,保證社會保障制度安全有效長期運行,進而維護國家穩(wěn)定、社會安定、人民安康。
三、社會保險基金監(jiān)管的特殊性及必要性
1.社會保險基金監(jiān)管的特殊性。
社會保險基金是國家運用政府公共管理職能,依據(jù)社會保障法律規(guī)范,依法進行籌集,對參加社會保險的參與者因暫時或永久失去勞動能力或勞動機會所給予的社會救助和津貼的資金。因此,社?;鸬谋O(jiān)管也就賦予了國家行使政府公共職能的角色。社會保險不同于商業(yè)保險,不具有商業(yè)利益的追求,是國家為了維護統(tǒng)治給予人民的一種公共權(quán)益,為了保證權(quán)益的長久穩(wěn)定,需要社?;鸬膱詫嵵?,由此,社保基金是社會保險制度長期有效運行的物質(zhì)基礎(chǔ)。社會保險是全民參與的保險,具有積累金額大、涉及面廣、時效性長的特點,隨之而來的社會保險基金監(jiān)管也就賦予了重要的角色,是社會保險制度建設(shè)的重要組成部分,對社保事業(yè)發(fā)展具有重要影響,與國家發(fā)展、人民利益關(guān)系密切。
2.社會保險基金監(jiān)管的必要性。
社會保險與商業(yè)保險具有明顯的不同,商業(yè)保險作為商業(yè)機構(gòu),在市場環(huán)境下具有趨利的天生傾向,面對社會利益敬而遠(yuǎn)之,這一問題對商業(yè)保險機構(gòu)來說是普遍存在的,面對社會大眾權(quán)益的投資回報明顯低于商業(yè)保險的投資回報要求,催生了現(xiàn)代社會保險制度。根據(jù)所有權(quán)、運營權(quán)、監(jiān)督權(quán)的不同,將基金的征繳、經(jīng)辦、運營牽涉到的不同類型主體予以分離并相互制約,從而分化運營帶來的風(fēng)險。加強社?;鸨O(jiān)管,首先是國家管理的需要。社會保險基金是百姓的“養(yǎng)老錢”,百姓的“養(yǎng)老錢”出現(xiàn)問題,將會對人民的生活、社會的安定、國家的穩(wěn)定產(chǎn)生嚴(yán)重的負(fù)面效應(yīng),導(dǎo)致民心不穩(wěn)、社會動蕩。其次,是為了確保社會保障政策的貫徹執(zhí)行,準(zhǔn)確有效的對社會保險基金管理、營運狀態(tài)進行評價分析,找出實際與預(yù)期的偏差,分析偏差產(chǎn)生的原因及可能產(chǎn)生的危害,及時制定相應(yīng)的對策,降低分散社會保險基金的投資運營風(fēng)險,確?;鸬谋V翟鲋怠W詈蠹訌姳O(jiān)管有利于遏制侵害社?;鸬牟环ㄐ袨?,減少基金的損失,提升社會保險基金管理機構(gòu)、經(jīng)辦機構(gòu)及營運機構(gòu)的嚴(yán)肅性和自律性。
四、完善社會保險基金監(jiān)督管理體系
經(jīng)過近二十年的發(fā)展,我國社會保險組織體系日趨成熟,社會保險監(jiān)管體制漸趨完善,規(guī)劃統(tǒng)一、執(zhí)行有序、管理規(guī)范。以人力資源社會保障部門為主導(dǎo),政府財政、稅務(wù)、審計相關(guān)部門參與,社會輿論監(jiān)督,各司其職、各盡其能的社保基金監(jiān)管體系。同時運用先進的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)科技手段進行監(jiān)督管理。
1.人力資源和社會保障部門是我國社會保險基金的行政主管部門。
《國務(wù)院關(guān)于機構(gòu)設(shè)置的通知》規(guī)定,人力資源和社會保障部負(fù)責(zé)統(tǒng)籌建立覆蓋城鄉(xiāng)的社會保障體系。會同有關(guān)部門擬訂社會保險及其補充保險基金管理和監(jiān)督制度,參與制定全國社會保障基金投資政策。負(fù)責(zé)社會保險基金預(yù)測預(yù)警和信息引導(dǎo)。
2.財政監(jiān)督。
財政部門作為國家財政收支管理的“大管家”,對社?;鸢踩?fù)有重大監(jiān)管責(zé)任,是主要監(jiān)管者。財政部門不但管理社?;饘舻念A(yù)決算、支付、結(jié)余情況,還要對各項社?;鹫叻ㄒ?guī)執(zhí)行情況進行監(jiān)督檢查,確保每一筆社保資金的安全完整,責(zé)任重大。
3.審計監(jiān)督。
我國審計法規(guī)定審計機關(guān)負(fù)責(zé)對社會保障基金的財政財務(wù)收支進行審計監(jiān)督。隨著我國經(jīng)濟發(fā)展,社會保險基金規(guī)模不斷擴大,社保案件日趨增多,社會對社保的關(guān)注度也越來越高,民眾的參保意識也越來越強,作為國家民生建設(shè)的重要部分,社?;鸬陌踩@得更加重要,由此,社?;饘徲嬕呀?jīng)成為審計機關(guān)的重要工作。
4.社會監(jiān)督充分體現(xiàn)了社會保險基金公正性的外在要求。
關(guān)鍵詞:社會保險基金 監(jiān)管 對策
一、我國社會保險基金監(jiān)管存在的問題
社會保險作為我國社會保障體系的核心部分,包括養(yǎng)老保險、失業(yè)保險、工傷保險、醫(yī)療保險和生育保險。近年來我國各地社保部門雖然在監(jiān)督方面做了很多工作,基金安全情況也有所好轉(zhuǎn),但是仍存在一些問題,具體表現(xiàn)為:
(一)監(jiān)管部門協(xié)調(diào)機制不健全
我國社會保險事業(yè)建立于上世紀(jì)50年代,形成了一套包括勞動、社會保障、財政、稅務(wù)及監(jiān)察機關(guān)的社會保險基金監(jiān)管體系。這樣的情況使社會保險的管理出現(xiàn)了部門分割的多元化管理局面,由于各部門的地位不同及利益的驅(qū)動,組織結(jié)構(gòu)不同,在實際執(zhí)行過程中經(jīng)常會發(fā)生摩擦,難以統(tǒng)一協(xié)調(diào)。在管理決策上,各部門都自己制定部門規(guī)章、政策,導(dǎo)致政策、標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一,管理混亂。在資金管理方面,資金比較分散,沒有統(tǒng)一的部門協(xié)調(diào)融通,無法產(chǎn)生資金規(guī)模效應(yīng),資金使用率低。由于機構(gòu)設(shè)置重復(fù)、多頭管理,反而增加了管理成本,加重了公眾的負(fù)擔(dān)。另外,當(dāng)前我國也沒有建立有效的社會保險基金風(fēng)險評估、預(yù)警體系,缺乏統(tǒng)一的監(jiān)管模式,導(dǎo)致時間和人員的浪費。
(二)社會保險基金監(jiān)管內(nèi)控機制有待加強
一方面,社會保險基金的內(nèi)部控制制度還不健全。社會保險基金的收入、支出都是通過機構(gòu)的各項業(yè)務(wù)實現(xiàn)的,加強社會保險基金的管理,離不開有效的內(nèi)部運行制度和財務(wù)管理制度。雖然我國政府和相關(guān)部門也頒布了一些規(guī)章制度,但是有些社會保險機構(gòu)并沒有結(jié)合自身業(yè)務(wù)特點,制定符合實際的內(nèi)控制度。另一方面,機構(gòu)里缺少編制,人少事多,有些業(yè)務(wù)上財務(wù)人員素質(zhì)不夠。隨著生活水平的提高,人們越來越注重社會保險,參保人數(shù)直線上升,而受編制影響,一些機構(gòu)人員嚴(yán)重缺乏。另外,一部分工作人員的水平已經(jīng)不能滿足工作的需要,無法準(zhǔn)確的分析會計信息,影響了社會保險工作的持續(xù)開展。
(三)監(jiān)管人員的素質(zhì)難以滿足監(jiān)管要求
當(dāng)前我國社會保險基金的監(jiān)管人員比較少,有一部分監(jiān)管人員的專業(yè)素質(zhì)匱乏,這不但影響了監(jiān)管的質(zhì)量和效率,還嚴(yán)重影響了監(jiān)管的權(quán)威性。我國社會保險行政監(jiān)督的監(jiān)督工作往往由政府人員兼任,而政府管理部門的工作比較繁瑣,行政人員缺乏社會保險基金監(jiān)管的專業(yè)知識,再加上社會保險工作具有涉及范圍廣、數(shù)據(jù)信息量大的特點,很容易導(dǎo)致監(jiān)管失誤。另外,監(jiān)督工作有很強的實踐性,審計人員沒有時間學(xué)習(xí)社會保險基金的相關(guān)知識,只是進行一些常規(guī)的審計,很難深入研究。
二、完善社會保險基金監(jiān)管體系的對策
(一)完善社會保險基金監(jiān)管部門協(xié)調(diào)機制
為了加強各部門的協(xié)調(diào)合作,應(yīng)該盡快建立一套以勞動社會保障廳為主,財政廳、審計廳、監(jiān)察廳共同參與的監(jiān)督系統(tǒng),形成行政監(jiān)督、社會監(jiān)督及社會保險機構(gòu)共同監(jiān)督的格局,各部門合理分工。加強對社會保險基金收支、運營及結(jié)余的監(jiān)督檢查,將結(jié)果向社會公眾公開,提高基金管理的公開、透明化。建立責(zé)任追究和問責(zé)制,各級社會保險監(jiān)管機構(gòu)、運營機構(gòu)、征收及發(fā)放機構(gòu)要認(rèn)真履行職責(zé),自我約束,權(quán)責(zé)分明,嚴(yán)格懲處挪用、擠占社會保險基金的不法行為,認(rèn)真處理群眾舉報、投訴問題,嚴(yán)厲打擊貪污、腐敗現(xiàn)象,切實維護基金的安全,保護社會公眾的利益。
(二)加強社會保險基金內(nèi)部監(jiān)管體系
內(nèi)部控制是指各級社會保險機構(gòu)里內(nèi)部職能部門及工作人員對社會保險基金進行管理、監(jiān)督和評價的方法、措施和程序的總稱。我們必須要強化社會保險機構(gòu)的內(nèi)部監(jiān)管,將會計監(jiān)督與內(nèi)部審計有效結(jié)合起來,不斷規(guī)范、完善社會保險基金業(yè)務(wù)流程,相互約束、相互監(jiān)督,為加強基金管理營造良好的環(huán)境。建立健全內(nèi)部控制機制,各社保機構(gòu)要嚴(yán)格監(jiān)控各個環(huán)節(jié),明確崗位分工,不相容職務(wù)相分離,形成相互制約的機制。社會保險機構(gòu)要建立嚴(yán)格的授權(quán)審批制度,規(guī)范業(yè)務(wù)流程,使信息數(shù)據(jù)和業(yè)務(wù)流程相互制衡,避免權(quán)限過大凌駕于內(nèi)部控制。
(三)提升監(jiān)管人員的素質(zhì)和水平
隨著經(jīng)濟全球化和信息時代的到來,社會保險基金管理的風(fēng)險越來越高,這就對監(jiān)管人員的綜合素質(zhì)提出了要求。由于社?;鸨O(jiān)管是一項復(fù)雜、龐大的工作,涉及范圍廣,專業(yè)性強,要求監(jiān)管人員具備財務(wù)、稅務(wù)、法律等多方面的知識。目前,針對勞動保障工作面臨的新形勢,我們應(yīng)當(dāng)加強對工作人員進行業(yè)務(wù)培訓(xùn),組織定期學(xué)習(xí),參加培訓(xùn)、考試,采取學(xué)習(xí)理論知識與實踐相結(jié)合的方式學(xué)習(xí)法律、業(yè)務(wù)知識,提高業(yè)務(wù)水平。另外,還要注重對監(jiān)管人員人生觀、世界觀的正確引導(dǎo),提高其思想道德素質(zhì),增強抗腐防變的能力,打造一支素質(zhì)高、業(yè)務(wù)強的團隊。
(四)完善信息披露制度
政府要不斷完善社會保險披露制度,通過媒體、報刊等方式定期披露社保信息,確保公開、透明,使社會保險基金的管理、運營、征納都置于公眾的監(jiān)督之下。我國可以針對社會基金管理制定專門的法律制定,明確規(guī)定監(jiān)管機構(gòu)、監(jiān)管方式,采用何種周期、何種標(biāo)準(zhǔn)。同時,我們可以將監(jiān)管信息與信息管理系統(tǒng)相結(jié)合,及時、準(zhǔn)確記錄資金的繳納、支出及個人賬戶管理,實現(xiàn)全國各地監(jiān)管信息的共享,提高基金管理的科學(xué)化。
參考文獻:
社會保險基金欺詐,是指公民、法人或者其他組織在參加社會保險、繳納社會保險費、享受社會保險待遇過程中,實施弄虛作假、隱瞞真實情況等的行為。我們可以從社會保險基金欺詐現(xiàn)象所涉及的各方責(zé)任主體來理解。
到2006年底,全國共有30個省成立了省級社會保障監(jiān)督委員會,逐步加強基金監(jiān)督工作,基金管理進一步規(guī)范。但是,當(dāng)前擠占挪用社?;?,冒領(lǐng)、騙取社會保險金的問題仍非常突出。
1999年以前發(fā)生的23.47億元違規(guī)資金,大多是涉及基金安全和完整的問題;2000年以后發(fā)生的47.88億元違規(guī)資金,多數(shù)屬于管理不規(guī)范問題,甚至包括違法犯罪。凡是涉及社?;鸫蟀傅幕旧隙际桥c社會保險基金管理機構(gòu)有關(guān)。2006年8月,上海查出了建國以來最大規(guī)模的社?;鹋灿冒讣?,該案中違規(guī)挪用的社保基金連本帶息共計37億元。同年11月27日,浙江金華又爆發(fā)數(shù)億社保資金被挪用的大案。據(jù)新華社報道,在1986年至1997年間,全國有上百億元社會保險基金被違規(guī)動用。至2005年底,還有10億元沒有回收入賬。國家審計署對29個?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)和5個計劃單列市三項社保基金(養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè))的審計結(jié)果中,發(fā)現(xiàn)違規(guī)問題的金額達(dá)71億元。
一邊是數(shù)以億計的資金被違規(guī)挪用、流失,一邊是我國社會保險中所出現(xiàn)的養(yǎng)老保險“空帳”、醫(yī)療保險費用支出龐大等問題,這些都將嚴(yán)重影響社會保險基金的使命——保證勞動者基本生活水平。所以我們現(xiàn)在不得不對社會保險基金中的欺詐現(xiàn)象進行深入研究,造成社?;鹌墼p的原因是多方面的:體制不暢、經(jīng)費短缺、管理不善、打擊不力等,在這里就僅從其最根本的理論源頭來進行分析。
2關(guān)于社會保險基金欺詐行為的理論分析
社會保險基金欺詐現(xiàn)象出現(xiàn)的很大一部分原因在于監(jiān)管不力,社會保險基金監(jiān)管的理論基礎(chǔ)——信息不對稱理論可以用來解釋此現(xiàn)象。
信息不對稱理論是指市場交易的各方所擁有的信息不對等,買賣雙方所掌握的商品或服務(wù)的價格、質(zhì)量等信息不相同,即一方比另一方占有較多的相關(guān)信息,處于信息優(yōu)勢地位;而另一方則處于信息劣勢地位。由于信息不對稱的存在,社會保險基金的欺詐才有產(chǎn)生的可能性。首先是對于參保企業(yè)來說,擁有本企業(yè)用工的數(shù)量、工資水平、工人被辭退和平均時間長短和比例等完全信息。企業(yè)為了減少生產(chǎn)成本,會發(fā)生不如實交納社會保險費的情況。而社會保險經(jīng)辦結(jié)構(gòu)由于人力、物力、財力的限制,無法完全準(zhǔn)確獲取參保企業(yè)的內(nèi)部信息,只能根據(jù)企業(yè)提供的信息進行保險,致使參保企業(yè)有隱瞞用工人數(shù)、工資水平等信息的動機。
社會保險的購買者(社會保險的參保人)和社會保險基金的營運委托人(社會保險機構(gòu))之間由于信息不對稱,可能存在道德風(fēng)險。如果沒有有效的監(jiān)管,社會保險基金經(jīng)辦機構(gòu)的管理人員會有動機進行、欺詐、挪用、侵吞社會保險基金以中飽私囊,或者用虛假的財務(wù)狀況隱瞞營運中社會保險基金的貶值、損失與風(fēng)險。
在社會保險基金發(fā)放過程中,由于社會保險經(jīng)辦機構(gòu)不可能去完全調(diào)查清楚每個投保人的真實情況,以及條件變動下個人的現(xiàn)況;個人在利益的驅(qū)使下,也可能對社會保險經(jīng)辦機構(gòu)隱瞞真實情況、騙領(lǐng)保險金。
3建立我國社會保險基金反欺詐機制
3.1建立多方共同監(jiān)督制度
通過對理論的分析,看到欺詐現(xiàn)象的產(chǎn)生除了個人道德上的主觀因素之外,信息溝通的不完全是其產(chǎn)生的客觀原因,這就需要建立一個全方位的監(jiān)督制度。
行政部門可以在很大程度上規(guī)范由于信息不對稱所導(dǎo)致的基金風(fēng)險,但是要把經(jīng)管權(quán)和監(jiān)督權(quán)分離開來,否則這樣的制約將會是失效的。社會保險基金管理事務(wù)要由具有獨立的法人地位的社會保險經(jīng)辦機構(gòu)負(fù)責(zé),勞動和社會保障行政部門只對社會保險基金的運行行使行政管理和監(jiān)督的職能。除了行政監(jiān)督之外還要成立專門的監(jiān)督機構(gòu)。建立一個包括政府專家、企業(yè)界代表、財政部門、參保職工代表、工會代表、社區(qū)代表等參加的社會保險基金監(jiān)督理事會。
社會保險基金經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)部也要實行嚴(yán)格的管理制度,對違反規(guī)定的行為要進行嚴(yán)懲;內(nèi)部工作人員之間也要互相加強監(jiān)督和管理,及時發(fā)現(xiàn)和糾正違規(guī)行為。
3.2利用現(xiàn)代科技協(xié)助反欺詐管理
全國的社會保險信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)存在著相互協(xié)調(diào)性差、數(shù)據(jù)不能共享,各地分散管理的缺點,參保人員在流動時信息不能及時傳遞,讓騙保存在了可能性。要運用現(xiàn)代科技去優(yōu)化社會保險基金的管理,把社會保險基金監(jiān)管部門與勞動部門、地方稅務(wù)部門、服務(wù)部門等用網(wǎng)絡(luò)聯(lián)合起來,實現(xiàn)全國社會保險基金數(shù)據(jù)的統(tǒng)一和共享。比如說為了杜絕騙取養(yǎng)老保險的行為,可以利用現(xiàn)有的高科技指紋識別設(shè)備,建立定期指紋比對制度。將所轄離退休人員的指紋全部采集,每年向退休職工發(fā)放指紋采集卡,然后進行比對,確認(rèn)無誤后繼續(xù)為其發(fā)放社會養(yǎng)老保險金。這項科技在一些市區(qū)中已經(jīng)被采納了,并被證明反欺詐的效果顯著。
3.3加大對社會保險基金稽查的力度
針對一些企業(yè)隱瞞職工的真實情況,少繳漏繳保險費的,可以發(fā)揮各級勞動保障監(jiān)察大隊的作用,深入到企業(yè)內(nèi)部對職工的工資、人數(shù)等基本情況進行拉網(wǎng)式大檢查。社保經(jīng)辦機構(gòu)也可以委托會計事務(wù)所對用人單位繳納社會保險費的情況進行審計,對人為瞞報職工繳費基數(shù)的要重新補繳養(yǎng)老保險費,規(guī)范參保單位申報基數(shù)和繳納養(yǎng)老保險基金的行為。
社會保險基金欺詐,是指公民、法人或者其他組織在參加社會保險、繳納社會保險費、享受社會保險待遇過程中,實施弄虛作假、隱瞞真實情況等的行為。我們可以從社會保險基金欺詐現(xiàn)象所涉及的各方責(zé)任主體來理解。
到2006年底,全國共有30個省成立了省級社會保障監(jiān)督委員會,逐步加強基金監(jiān)督工作,基金管理進一步規(guī)范。但是,當(dāng)前擠占挪用社?;穑邦I(lǐng)、騙取社會保險金的問題仍非常突出。
1999年以前發(fā)生的23.47億元違規(guī)資金,大多是涉及基金安全和完整的問題;2000年以后發(fā)生的47.88億元違規(guī)資金,多數(shù)屬于管理不規(guī)范問題,甚至包括違法犯罪。凡是涉及社?;鸫蟀傅幕旧隙际桥c社會保險基金管理機構(gòu)有關(guān)。2006年8月,上海查出了建國以來最大規(guī)模的社保基金挪用案件,該案中違規(guī)挪用的社?;疬B本帶息共計37億元。同年11月27日,浙江金華又爆發(fā)數(shù)億社保資金被挪用的大案。據(jù)新華社報道,在1986年至1997年間,全國有上百億元社會保險基金被違規(guī)動用。至2005年底,還有10億元沒有回收入賬。國家審計署對29個省(自治區(qū)、直轄市)和5個計劃單列市三項社?;穑B(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè))的審計結(jié)果中,發(fā)現(xiàn)違規(guī)問題的金額達(dá)71億元。
一邊是數(shù)以億計的資金被違規(guī)挪用、流失,一邊是我國社會保險中所出現(xiàn)的養(yǎng)老保險“空帳”、醫(yī)療保險費用支出龐大等問題,這些都將嚴(yán)重影響社會保險基金的使命——保證勞動者基本生活水平。所以我們現(xiàn)在不得不對社會保險基金中的欺詐現(xiàn)象進行深入研究,造成社?;鹌墼p的原因是多方面的:體制不暢、經(jīng)費短缺、管理不善、打擊不力等,在這里就僅從其最根本的理論源頭來進行分析。
2關(guān)于社會保險基金欺詐行為的理論分析
社會保險基金欺詐現(xiàn)象出現(xiàn)的很大一部分原因在于監(jiān)管不力,社會保險基金監(jiān)管的理論基礎(chǔ)——信息不對稱理論可以用來解釋此現(xiàn)象。
信息不對稱理論是指市場交易的各方所擁有的信息不對等,買賣雙方所掌握的商品或服務(wù)的價格、質(zhì)量等信息不相同,即一方比另一方占有較多的相關(guān)信息,處于信息優(yōu)勢地位;而另一方則處于信息劣勢地位。由于信息不對稱的存在,社會保險基金的欺詐才有產(chǎn)生的可能性。首先是對于參保企業(yè)來說,擁有本企業(yè)用工的數(shù)量、工資水平、工人被辭退和平均時間長短和比例等完全信息。企業(yè)為了減少生產(chǎn)成本,會發(fā)生不如實交納社會保險費的情況。而社會保險經(jīng)辦結(jié)構(gòu)由于人力、物力、財力的限制,無法完全準(zhǔn)確獲取參保企業(yè)的內(nèi)部信息,只能根據(jù)企業(yè)提供的信息進行保險,致使參保企業(yè)有隱瞞用工人數(shù)、工資水平等信息的動機。
社會保險的購買者(社會保險的參保人)和社會保險基金的營運委托人(社會保險機構(gòu))之間由于信息不對稱,可能存在道德風(fēng)險。如果沒有有效的監(jiān)管,社會保險基金經(jīng)辦機構(gòu)的管理人員會有動機進行、欺詐、挪用、侵吞社會保險基金以中飽私囊,或者用虛假的財務(wù)狀況隱瞞營運中社會保險基金的貶值、損失與風(fēng)險。
在社會保險基金發(fā)放過程中,由于社會保險經(jīng)辦機構(gòu)不可能去完全調(diào)查清楚每個投保人的真實情況,以及條件變動下個人的現(xiàn)況;個人在利益的驅(qū)使下,也可能對社會保險經(jīng)辦機構(gòu)隱瞞真實情況、騙領(lǐng)保險金。
3建立我國社會保險基金反欺詐機制
3.1建立多方共同監(jiān)督制度
通過對理論的分析,看到欺詐現(xiàn)象的產(chǎn)生除了個人道德上的主觀因素之外,信息溝通的不完全是其產(chǎn)生的客觀原因,這就需要建立一個全方位的監(jiān)督制度。
行政部門可以在很大程度上規(guī)范由于信息不對稱所導(dǎo)致的基金風(fēng)險,但是要把經(jīng)管權(quán)和監(jiān)督權(quán)分離開來,否則這樣的制約將會是失效的。社會保險基金管理事務(wù)要由具有獨立的法人地位的社會保險經(jīng)辦機構(gòu)負(fù)責(zé),勞動和社會保障行政部門只對社會保險基金的運行行使行政管理和監(jiān)督的職能。除了行政監(jiān)督之外還要成立專門的監(jiān)督機構(gòu)。建立一個包括政府專家、企業(yè)界代表、財政部門、參保職工代表、工會代表、社區(qū)代表等參加的社會保險基金監(jiān)督理事會。
社會保險基金經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)部也要實行嚴(yán)格的管理制度,對違反規(guī)定的行為要進行嚴(yán)懲;內(nèi)部工作人員之間也要互相加強監(jiān)督和管理,及時發(fā)現(xiàn)和糾正違規(guī)行為。
3.2利用現(xiàn)代科技協(xié)助反欺詐管理
全國的社會保險信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)存在著相互協(xié)調(diào)性差、數(shù)據(jù)不能共享,各地分散管理的缺點,參保人員在流動時信息不能及時傳遞,讓騙保存在了可能性。要運用現(xiàn)代科技去優(yōu)化社會保險基金的管理,把社會保險基金監(jiān)管部門與勞動部門、地方稅務(wù)部門、服務(wù)部門等用網(wǎng)絡(luò)聯(lián)合起來,實現(xiàn)全國社會保險基金數(shù)據(jù)的統(tǒng)一和共享。比如說為了杜絕騙取養(yǎng)老保險的行為,可以利用現(xiàn)有的高科技指紋識別設(shè)備,建立定期指紋比對制度。將所轄離退休人員的指紋全部采集,每年向退休職工發(fā)放指紋采集卡,然后進行比對,確認(rèn)無誤后繼續(xù)為其發(fā)放社會養(yǎng)老保險金。這項科技在一些市區(qū)中已經(jīng)被采納了,并被證明反欺詐的效果顯著。
3.3加大對社會保險基金稽查的力度
針對一些企業(yè)隱瞞職工的真實情況,少繳漏繳保險費的,可以發(fā)揮各級勞動保障監(jiān)察大隊的作用,深入到企業(yè)內(nèi)部對職工的工資、人數(shù)等基本情況進行拉網(wǎng)式大檢查。社保經(jīng)辦機構(gòu)也可以委托會計事務(wù)所對用人單位繳納社會保險費的情況進行審計,對人為瞞報職工繳費基數(shù)的要重新補繳養(yǎng)老保險費,規(guī)范參保單位申報基數(shù)和繳納養(yǎng)老保險基金的行為。