時(shí)間：2023-09-21 16:55:39
導(dǎo)語：在醫(yī)藥流通行業(yè)趨勢(shì)的撰寫旅程中，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
記者：目前四川地區(qū)醫(yī)藥商業(yè)的發(fā)展呈現(xiàn)出怎樣的趨勢(shì)?在此背景下，科倫醫(yī)貿(mào)如何定位?
何文飛：四川省內(nèi)的醫(yī)藥流通整合的趨勢(shì)已經(jīng)十分明顯，省外商業(yè)巨頭、省內(nèi)大型龍頭、商業(yè)聯(lián)盟等各方勢(shì)力匯集。特別是隨著今年4月1日四川省所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)基本藥物制度全覆蓋，也加劇了四川醫(yī)藥商業(yè)市場的進(jìn)一步整合。
作為科倫集團(tuán)的全資子公司，科倫醫(yī)貿(mào)的發(fā)展要服從集團(tuán)的戰(zhàn)略定位和發(fā)展方向。目前，科倫集團(tuán)在全國擁有26家生產(chǎn)企業(yè)，產(chǎn)業(yè)橫跨中藥材種植、中藥飲片、藥品包材、醫(yī)藥原料、中西藥制劑等五大領(lǐng)域，并投資40億元在新疆伊犁建立抗生素基地。集團(tuán)對(duì)科倫醫(yī)貿(mào)的規(guī)劃是“十二五”內(nèi)立足四川，做深做細(xì)做透。為此，我們提出了2年內(nèi)成為四川省內(nèi)最強(qiáng)的醫(yī)藥流通企業(yè)的發(fā)展目標(biāo)，重點(diǎn)提升醫(yī)院配送的市場份額，并從2010年下半年開始調(diào)整銷售結(jié)構(gòu)，增加部門、人員和車輛。
記者：在發(fā)展過程中，科倫醫(yī)貿(mào)如何看待物流能力建設(shè)的重要性?進(jìn)行了哪些工作?
何文飛，在我們看來，物流能力具體體現(xiàn)在藥品的存儲(chǔ)和配送保障上。由于定位在四川省內(nèi)，科倫醫(yī)貿(mào)在物流方面的需求并沒有那些全國布點(diǎn)、跨區(qū)域發(fā)展的企業(yè)強(qiáng)烈，主要是通過在地市州縣建立控股或全資的分(子)公司，覆蓋一、二級(jí)銷售網(wǎng)絡(luò)。
在配送體系方面，通過終端網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)，目前科倫醫(yī)貿(mào)在大成都范圍內(nèi)的配送體系全部為自有。在物流運(yùn)作方面，做法還比較傳統(tǒng)，基本沒有使用現(xiàn)代化的物流設(shè)備和技術(shù)。這并不是因?yàn)榭苽愥t(yī)貿(mào)沒有認(rèn)識(shí)到物流能力的重要性和現(xiàn)代化趨勢(shì)，我們也參觀過目前國內(nèi)比較領(lǐng)先的醫(yī)藥物流中心，但從自身的銷售結(jié)構(gòu)和銷售特點(diǎn)等方面考慮，我們認(rèn)為自己還沒有完全具備這些技術(shù)和設(shè)備的應(yīng)用條件。
我認(rèn)為，技術(shù)的使用一定要與地區(qū)的經(jīng)濟(jì)狀況和企業(yè)的發(fā)展情況相匹配。四川地處西部地區(qū)，勞動(dòng)力成本現(xiàn)在還比較低。今后，隨著土地成本、油價(jià)、用工成本等的上升，未來一定需要通過應(yīng)用先進(jìn)的技術(shù)和管理方式降低成本，提高效率。相信在不久的將來，引入物流技術(shù)將成為醫(yī)藥流通行業(yè)發(fā)展的一個(gè)方向和趨勢(shì)。為此，科倫醫(yī)貿(mào)也在進(jìn)行技術(shù)和人才方面的儲(chǔ)備，如一些信息系統(tǒng)的二次開發(fā)等。
記者：據(jù)了解，四川的醫(yī)藥商業(yè)聯(lián)盟發(fā)展十分具有代表性，請(qǐng)您介紹一下這種商業(yè)模式的情況。
何文飛：以川渝為首的西南地區(qū)是我國重要的化學(xué)制藥基地、中成藥以及中藥材基地，醫(yī)療器械在全國也有較為重要的地位。由于匯集了眾多藥品生產(chǎn)企業(yè)，加之四川對(duì)整個(gè)西南地區(qū)的醫(yī)藥分銷有著很強(qiáng)的輻射能力，省內(nèi)的醫(yī)藥流通市場競爭一直都很激烈，被業(yè)界稱為“中國醫(yī)藥商業(yè)的洼地”。由于經(jīng)過充分的競爭洗禮，四川很早就產(chǎn)生了醫(yī)藥商業(yè)聯(lián)盟的意識(shí)，聯(lián)盟化進(jìn)程發(fā)展迅速。在這個(gè)過程中，科倫醫(yī)貿(mào)一直是積極的推動(dòng)者，先后在2006年和2010年?duì)款^成立了四川藍(lán)海醫(yī)藥物流協(xié)作聯(lián)盟和四川醫(yī)藥工商聯(lián)盟，結(jié)成省內(nèi)的二級(jí)商業(yè)聯(lián)盟和工商合作聯(lián)盟。
記者：在行業(yè)整合的大環(huán)境下，立足區(qū)域發(fā)展的戰(zhàn)略定位將使科倫醫(yī)貿(mào)面臨怎樣的挑戰(zhàn)?如何應(yīng)對(duì)?
何文飛：醫(yī)藥流通行業(yè)集中度的提升帶來的是整個(gè)產(chǎn)業(yè)鏈的變革。隨著行業(yè)集約化發(fā)展，更多的資源向大企業(yè)集中，中小商業(yè)企業(yè)拿到資源的機(jī)會(huì)不斷減少，迫于產(chǎn)品和資金等方面的壓力，并購在所難免。未來，科倫醫(yī)貿(mào)的發(fā)展方向是通過并購進(jìn)一步夯實(shí)和延伸自身網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，并通過與工業(yè)企業(yè)的深度合作，達(dá)成合作共贏的價(jià)值取向。
在區(qū)域并購方面，科倫醫(yī)貿(mào)具有先天的優(yōu)勢(shì)：
首先，集團(tuán)領(lǐng)導(dǎo)的戰(zhàn)略遠(yuǎn)見和支持。早在幾年前，集團(tuán)領(lǐng)導(dǎo)就開始努力建立一個(gè)縱向的工商產(chǎn)業(yè)鏈聯(lián)盟，并且不斷做大這個(gè)平臺(tái)。幾年來的聯(lián)盟合作為科倫醫(yī)貿(mào)的并購打下了良好的基礎(chǔ)。
其次，工業(yè)背景的支持。目前四川主流商業(yè)均有較強(qiáng)的工業(yè)背景(如太極集團(tuán)的桐君閣等)，背靠科倫集團(tuán)的強(qiáng)大優(yōu)勢(shì)和近年來的快速發(fā)展，科倫醫(yī)貿(mào)已經(jīng)擁有了一大批在文化上相互認(rèn)同、在事業(yè)上協(xié)同發(fā)展的優(yōu)秀合作伙伴。
第三，獨(dú)特的網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢(shì)。科倫醫(yī)貿(mào)成立以來，一直立足本區(qū)域進(jìn)行并購擴(kuò)張，加上較好地實(shí)現(xiàn)企業(yè)文化之間的融合。從目前的情況來看，科倫醫(yī)貿(mào)的并購基本都成功的。通過聯(lián)盟合作和股權(quán)并購，科倫醫(yī)貿(mào)掌握的連鎖藥店、農(nóng)村藥品配送體系以及醫(yī)院終端基本覆蓋全省。
記者：科倫醫(yī)貿(mào)如何看待醫(yī)藥流通行業(yè)的趨勢(shì)和方向?下一步有何發(fā)展計(jì)劃?
何文飛：中國醫(yī)藥流通企業(yè)多，新醫(yī)改政策充滿變數(shù)，雖然醫(yī)藥流通行業(yè)“十二五”規(guī)劃已經(jīng)出臺(tái)，但行業(yè)整合的最終實(shí)現(xiàn)還是需要經(jīng)過一個(gè)漫長的過程。在這一過程中，自身能力的建設(shè)是所有醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)共同面臨的任務(wù)。同時(shí)，現(xiàn)階段，向產(chǎn)業(yè)鏈延伸、貼牌、資本向上游延伸等都是醫(yī)藥流通行業(yè)發(fā)展的明顯趨勢(shì)，企業(yè)需要根據(jù)自身的規(guī)模、質(zhì)量、發(fā)展階段等有所選擇。
醫(yī)藥流通行業(yè)“十二五”規(guī)劃中提出，2015年，將形成1～3家年銷售額過千億的全國性大型醫(yī)藥商業(yè)集團(tuán)，20家銷售額過百億的區(qū)域性藥品流通企業(yè)?？苽愥t(yī)貿(mào)希望在五年內(nèi)實(shí)現(xiàn)銷售額過百億。圍繞下一步的發(fā)展，我們進(jìn)行了以下工作：
1、完善組織架構(gòu)，優(yōu)化管理流程，實(shí)現(xiàn)內(nèi)部管理系統(tǒng)的提升：
【關(guān)鍵詞】醫(yī)藥流通業(yè)；杜邦分析；發(fā)展趨勢(shì)
一、我國醫(yī)藥流通業(yè)目前的發(fā)展現(xiàn)狀
改革開放以來，我國藥品流通從計(jì)劃分配體制轉(zhuǎn)向市場化經(jīng)營體制，行業(yè)獲得了長足發(fā)展，藥品流通領(lǐng)域的法律框架和監(jiān)管體制基本建立，藥品供應(yīng)保障能力明顯提升，多種所有制并存、多種經(jīng)營方式互補(bǔ)、覆蓋城鄉(xiāng)的藥品流通體系初步形成。
近年來，我國醫(yī)藥流通業(yè)總體保持平穩(wěn)較快發(fā)展。據(jù)商務(wù)部統(tǒng)計(jì)，2010年藥品流通行業(yè)銷售總額為7084億元（全行業(yè)含稅口徑），比上年增長24.6％。其中，零售市場銷售規(guī)模達(dá)1275億元，比上年增長20％，藥品銷售規(guī)模保持較快增長。據(jù)577家直報(bào)企業(yè)填報(bào)的數(shù)據(jù)，藥品流通企業(yè)主營業(yè)務(wù)收入為4907億元，實(shí)現(xiàn)利潤109億元，平均利潤率為2.22％，毛利率為7.56％，費(fèi)用率為5.50％。重點(diǎn)企業(yè)盈利能力不斷增強(qiáng)，拉動(dòng)了行業(yè)效益水平的平穩(wěn)增長。主營業(yè)務(wù)收入前100位的批發(fā)企業(yè)銷售規(guī)模占同期全國市場規(guī)模的78％，比2009年提高近8個(gè)百分點(diǎn)。其中前20位達(dá)3013億元，占同期全國市場規(guī)模的53％；前三位達(dá)到1533億元，占同期市場規(guī)模的26.7％，比2009年提高5.8個(gè)百分點(diǎn)，藥品批發(fā)企業(yè)兼并重組步伐加快，行業(yè)規(guī)?；?、集約化程度進(jìn)一步提高。銷售收入前100位銷售額合計(jì)678.6億元，同比增長16.7％。其中，前10位銷售總額278.5億元，同比增長18.3％，占前100位企業(yè)銷售總額的41.1％，同比增長1個(gè)百分點(diǎn)。處方藥、非處方藥和非藥品類仍各占三分之一左右。銷售收入前100位的企業(yè)銷售總額中，處方藥占比為32％，比上年提高1個(gè)百分點(diǎn)；非處方藥占比為38％，同比下降1個(gè)百分點(diǎn)；非藥品類（含保健品）銷售占比為30％，與上年基本持平，藥品零售連鎖企業(yè)發(fā)展較快，零售銷售結(jié)構(gòu)沒有大的變化。
從國內(nèi)的情況來看，我國經(jīng)濟(jì)的持續(xù)快速增長、龐大的人口基數(shù)及老齡化趨勢(shì)、人民生活水平的提高、健康意識(shí)的增強(qiáng)及我國政府的積極支持，均對(duì)醫(yī)藥流通行業(yè)構(gòu)成長期利好，行業(yè)發(fā)展將迎來歷史性機(jī)遇。
二、我國醫(yī)藥流通業(yè)上市公司財(cái)務(wù)狀況案例分析
本文選取醫(yī)藥A股市場市值最大、綜合競爭力最強(qiáng)的全產(chǎn)業(yè)鏈醫(yī)藥上市公司──上海醫(yī)藥集團(tuán)作為研究對(duì)象，以其持續(xù)經(jīng)營中的定期報(bào)告為切入點(diǎn)，運(yùn)用財(cái)務(wù)管理中財(cái)務(wù)能力分析的方法對(duì)其財(cái)務(wù)狀況進(jìn)行綜合、全面的分析，以探究整個(gè)醫(yī)藥流通業(yè)的發(fā)展?fàn)顩r。
（一）主要會(huì)計(jì)數(shù)據(jù)
（二）主要財(cái)務(wù)指標(biāo)──杜邦分析法
為滿足信息使用者的不同經(jīng)濟(jì)決策需求，企業(yè)財(cái)務(wù)狀況分析主要從償債能力、營運(yùn)能力、盈利能力等方面展開。下面分別選取典型指標(biāo)予以分析。
1．償債能力指標(biāo)：資產(chǎn)負(fù)債率，是企業(yè)負(fù)債總額與資產(chǎn)總額的比率，反映企業(yè)償還債務(wù)的綜合能力。此比率越高，企業(yè)償債能力越差，財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)越大。
2．營運(yùn)能力指標(biāo)：總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率，是企業(yè)銷售收入與資產(chǎn)平均總額的比率。此比率越低，說明企業(yè)利用其資產(chǎn)進(jìn)行經(jīng)營的效率越差，會(huì)影響企業(yè)的盈利能力。
3．盈利能力指標(biāo)：股東權(quán)益報(bào)酬率，是一個(gè)綜合性極強(qiáng)、最有代表性的財(cái)務(wù)比率，它是杜邦分析系統(tǒng)的核心指標(biāo)，反映企業(yè)盈利能力的強(qiáng)弱。資產(chǎn)凈利率揭示了企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng)的效率，綜合性也極強(qiáng)。銷售凈利率，是凈利潤與營業(yè)收入凈額的比率，可以評(píng)價(jià)企業(yè)通過銷售賺取利潤的能力。此比率越高，說明企業(yè)通過擴(kuò)大銷售獲取收益的能力越強(qiáng)。
上海醫(yī)藥集團(tuán)2011年第三季度的資產(chǎn)負(fù)債率是47.31％，總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率是2.48次，股東權(quán)益報(bào)酬率是14.47％，資產(chǎn)凈利率是12.27％，銷售凈利率是4.96％，由此可以分析出，上海醫(yī)藥集團(tuán)的每47.31元的負(fù)債就有100元的資產(chǎn)保證，償債能力強(qiáng)；總資產(chǎn)營運(yùn)能力強(qiáng)；盈利能力良好，發(fā)展空間非常大。
下面再運(yùn)用杜邦分析方法對(duì)以上四種指標(biāo)進(jìn)行系統(tǒng)、綜合的分析，以全面、合理地評(píng)價(jià)企業(yè)的財(cái)務(wù)狀況并對(duì)上海醫(yī)藥集團(tuán)的進(jìn)一步發(fā)展尋求科學(xué)、有效的對(duì)策。
原理運(yùn)用到上海醫(yī)藥集團(tuán)，結(jié)合第三季度報(bào)告，可以畫出上海醫(yī)藥集團(tuán)2011年第三季度的杜邦分析圖。上海醫(yī)藥集團(tuán)2011年第三季度財(cái)務(wù)狀況良好，發(fā)展勢(shì)頭迅猛，成長空間很大。下面就對(duì)各因素及其關(guān)系展開詳細(xì)分析。因企業(yè)財(cái)務(wù)管理的目標(biāo)就是實(shí)現(xiàn)股東財(cái)富最大化，故選取股東權(quán)益報(bào)酬率作為杜邦分析系統(tǒng)的核心，它可以反映企業(yè)籌資、投資和生產(chǎn)運(yùn)營等各方面經(jīng)營活動(dòng)的效率。它取決于資產(chǎn)凈利率和權(quán)益乘數(shù)。資產(chǎn)凈利率綜合性也極強(qiáng)，取決于企業(yè)的銷售凈利率與總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率。因此。上海醫(yī)藥集團(tuán)為進(jìn)一步提高股東權(quán)益報(bào)酬可以從銷售活動(dòng)和資產(chǎn)管理兩方面入手。
就銷售活動(dòng)而言，目前，上海醫(yī)藥每銷售100元就可以獲取4.96元的凈利潤，想要提高銷售凈利率，一方面需要開拓市場，提高銷售收入，另一方面加強(qiáng)成本費(fèi)用控制，降低耗費(fèi)。從杜邦系統(tǒng)中可以分析企業(yè)的成本費(fèi)用結(jié)構(gòu)是否合理，以便發(fā)現(xiàn)企業(yè)在成本費(fèi)用管理方面存在的問題，為加強(qiáng)成本費(fèi)用管理提供依據(jù)。
就資產(chǎn)管理而言，主要應(yīng)從兩方面分析。首先，分析企業(yè)的資產(chǎn)結(jié)構(gòu)是否合理，即流動(dòng)資產(chǎn)與非流動(dòng)資產(chǎn)的比例是否合理。上海醫(yī)藥的比例為3.26，比較合理；在流動(dòng)資產(chǎn)中，貨幣資金的比重為40.2％，現(xiàn)金持有量比較合理。其次要結(jié)合銷售收入，分析企業(yè)的資產(chǎn)周轉(zhuǎn)情況。上海醫(yī)藥的總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率為2.48次，周轉(zhuǎn)速度較快。權(quán)益乘數(shù)反映企業(yè)財(cái)務(wù)杠桿的大小，應(yīng)充分發(fā)揮財(cái)務(wù)杠桿的作用。
三、我國醫(yī)藥流通業(yè)未來發(fā)展趨勢(shì)
（一）規(guī)模化進(jìn)程進(jìn)一步發(fā)展，行業(yè)集中度提高
我國醫(yī)藥流通業(yè)現(xiàn)有批發(fā)企業(yè)1.2 萬余家，企業(yè)規(guī)模普遍較小。年銷售額超5000萬元的只有500余家。銷售額最大的中國醫(yī)藥集團(tuán)年銷售額430多億，占醫(yī)藥市場銷售總額的10.8％，醫(yī)藥流通企業(yè)前三強(qiáng)占醫(yī)藥市場銷售總額的192％，醫(yī)藥流通企業(yè)前十強(qiáng)占醫(yī)藥市場銷售總額的33.8％，醫(yī)藥流通企業(yè)前百強(qiáng)占醫(yī)藥市場銷售總額的67.9％，整體看來行業(yè)集中度還是較低，但呈現(xiàn)逐步集中的態(tài)勢(shì)，中國醫(yī)藥集團(tuán)、上海醫(yī)藥等五家大型醫(yī)藥流通企業(yè)年銷售規(guī)模已超過100億元。國家產(chǎn)業(yè)政策鼓勵(lì)發(fā)展大型醫(yī)藥流通企業(yè)集團(tuán)，加快兼并重組步伐，整合現(xiàn)有藥品流通資源，引導(dǎo)一般中小藥品流通企業(yè)通過市場化途徑并入大型藥品流通企業(yè)，努力形成全國統(tǒng)一市場，提高行業(yè)組織化水平。
（二）特色經(jīng)營成共識(shí)，打造獨(dú)特的競爭優(yōu)勢(shì)
在競爭日趨激烈、消費(fèi)者需求也日益提高的未來，只有打造特色的競爭優(yōu)勢(shì)，才能在競爭中生存。老字號(hào)藥店應(yīng)在保持傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)的基礎(chǔ)上創(chuàng)新發(fā)展，發(fā)揮品牌效應(yīng)，拓展特色服務(wù)，增強(qiáng)核心競爭力。專業(yè)化和有特色的中小藥品流通企業(yè)做精做專，滿足多層次市場需求。中小藥品流通企業(yè)則會(huì)采用聯(lián)購分銷、共同配送等方式，降低經(jīng)營成本，提高組織化程度。
（三）醫(yī)藥物流更加現(xiàn)代化、信息化
未來，有資金有實(shí)力的醫(yī)藥流通企業(yè)爭相建立集合了物流管理系統(tǒng)（WMS）、物流設(shè)備控制系統(tǒng)（WCS）、物流運(yùn)輸管理系統(tǒng)（TMS）、ERP 系統(tǒng)、商務(wù)智能(BI)、客戶管理系統(tǒng)（CRM）和電子商務(wù)系統(tǒng)等先進(jìn)設(shè)備與技術(shù)的現(xiàn)代化物流中心，以此爭取未來藥品配送業(yè)務(wù)的市場份額。絕大多數(shù)醫(yī)藥流通企業(yè)將廣泛使用先進(jìn)信息技術(shù)，運(yùn)用企業(yè)資源計(jì)劃管理系統(tǒng)（ERP）、供應(yīng)鏈管理等新型管理方法，優(yōu)化業(yè)務(wù)流程，提高管理水平。發(fā)展基于信息化的新型電子支付和電子結(jié)算方式，降低交易成本。無線射頻（RFID）、全球衛(wèi)星定位（GPS）、無線通訊、溫度傳感等物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)將更多地被運(yùn)用于醫(yī)藥物流，不斷提高流通效率，降低流通成本。
（四）藥品新盈利模式不斷創(chuàng)新
現(xiàn)在，一些新興的盈利模式有所萌芽，醫(yī)藥流通企業(yè)的盈利模式提升開始起步。第三方物流、貼牌生產(chǎn)、信急服務(wù)以及藥房托管等業(yè)務(wù)開始出現(xiàn)。但是目前來看，這些新興業(yè)務(wù)在各個(gè)上市公司當(dāng)中所占的比例還非常小，但同時(shí)也可以肯定，這些新興業(yè)務(wù)必將成為趨勢(shì)。此外，就營銷方式而言，越來越多的醫(yī)藥流通企業(yè)會(huì)發(fā)展規(guī)范化連鎖，樹立品牌形象，拓展跨區(qū)域和全國性連鎖網(wǎng)絡(luò)，發(fā)揮規(guī)模效益。一體化經(jīng)營、開展藥妝、保健品、醫(yī)療器械銷售和健康服務(wù)等多元化經(jīng)營、網(wǎng)上藥店等新型藥品營銷方式將會(huì)紛紛出現(xiàn)。
參 考 文 獻(xiàn)
[1]荊新，王化成，劉俊彥．財(cái)務(wù)管理學(xué)（第五版）[J]．北京：中國人民大學(xué)出版社，1993：108
[2]《中華人民共和國國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十二個(gè)五年規(guī)劃綱要》
關(guān)鍵詞：醫(yī)藥營銷；策略；實(shí)施
中圖分類號(hào)：R197 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1001-828X（2012）12-0-01
一、國內(nèi)藥品營銷的發(fā)展歷史及現(xiàn)狀
產(chǎn)品時(shí)代。改革開放之前，我國實(shí)行計(jì)劃經(jīng)濟(jì)，這個(gè)時(shí)期醫(yī)藥企業(yè)處于傳統(tǒng)發(fā)展階段，流通的組織結(jié)構(gòu)、藥品采購、技術(shù)使用及管理模式均采用計(jì)劃、集約的模式，在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下，藥品生產(chǎn)企業(yè)只需要按照國家計(jì)劃進(jìn)行藥品生產(chǎn)，國家的醫(yī)藥三級(jí)批發(fā)機(jī)構(gòu)按照計(jì)劃將藥品下?lián)芙o不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售商。這個(gè)階段不需要關(guān)心經(jīng)營，不需要依靠品牌經(jīng)營。
銷售時(shí)代。我國醫(yī)藥市場起步較晚，市場不夠成熟，醫(yī)藥流通流程不夠完善，制約了我國藥品行業(yè)的發(fā)展。
營銷時(shí)代。隨著市場經(jīng)濟(jì)程度的不斷深入，醫(yī)藥市場競爭越來越激烈，如何進(jìn)行品牌定位、整合資源，形成自身特色引起了管理人員的重視。國內(nèi)許多企業(yè)利用營銷管理學(xué)習(xí)，不斷增強(qiáng)自身營銷管理能力，在借鑒跨國公司的管理經(jīng)驗(yàn)情況下，逐步在行業(yè)內(nèi)建立藥品管理體系。
整合時(shí)代。進(jìn)入21世紀(jì)，電子商務(wù)得到了快速發(fā)展，而物流在電子商務(wù)環(huán)節(jié)也得到了飛速發(fā)展，在醫(yī)藥企業(yè)中也出現(xiàn)了以物流為主導(dǎo)的醫(yī)藥銷售企業(yè)，其中以九州通為代表。這類醫(yī)藥藥品生產(chǎn)企業(yè)利用先進(jìn)的管理手段，逐步縮減生產(chǎn)企業(yè)與終端藥店之間的供貨環(huán)節(jié)，降低了藥品的零售價(jià)格；在這個(gè)階段出現(xiàn)了許多平價(jià)藥店，同時(shí)醫(yī)院采用藥品招標(biāo)制度，不斷下調(diào)藥品價(jià)格，醫(yī)藥銷售企業(yè)減少中間流通環(huán)節(jié)成為必然趨勢(shì)。
二、我國醫(yī)藥營銷策略分析
醫(yī)藥流通行業(yè)是連接藥品生產(chǎn)商家和患者之間的通道，流通環(huán)節(jié)是否暢通影響著醫(yī)療藥品的銷售情況，把握了銷售渠道也就把握了銷售的命脈，制定和實(shí)施有效的渠道政策與策略能夠提高醫(yī)療藥品的銷售業(yè)績。
分銷渠道的選擇。企業(yè)藥品生產(chǎn)出來以后，需要通過合適的渠道進(jìn)行分銷，這樣才能及時(shí)將藥品送到潛在消費(fèi)者手中；流通環(huán)節(jié)中分銷渠道選擇影響著藥品的銷售成本，從而影響到藥品的銷售價(jià)格和競爭力。
分銷渠道選擇第一步是選擇優(yōu)秀的銷售模式，即決定企業(yè)采取短渠道還是長渠道；考慮要不要經(jīng)過中間商銷售，經(jīng)過幾道中間環(huán)節(jié)最合適。一般來說，連鎖型零售藥品批發(fā)企業(yè)、大型醫(yī)藥連鎖店是藥品流通的首選渠道。
理順渠道，防范通路沖突。銷售人員之間會(huì)因?yàn)闋I銷出現(xiàn)銷售決策分歧，由于對(duì)銷售目標(biāo)差異較大，信息溝通較困難，角色定位不同等原因而產(chǎn)生通路沖突。為了降低通路的沖突，首先醫(yī)藥流通企業(yè)應(yīng)該對(duì)醫(yī)藥產(chǎn)品進(jìn)行合理定位，避免銷售渠道的空白疏漏；其次，應(yīng)該對(duì)市場進(jìn)行調(diào)查，因地制宜的制定分銷方案；以合理的報(bào)酬、嚴(yán)密的制度，創(chuàng)造一種讓銷售商“想竄貨而不敢竄貨、敢竄貨而不能竄貨、能竄貨而不必竄貨”的營銷環(huán)境。
實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)信息化。引進(jìn)先進(jìn)的數(shù)據(jù)管理軟件，將藥品的生產(chǎn)、銷售、儲(chǔ)存、成本、財(cái)務(wù)分析等相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)集成，確保企業(yè)各部門之間的信息共享。知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代的重要標(biāo)志之一，就是信息化，只有掌握了及時(shí)、準(zhǔn)確的信息才能作出科學(xué)的決策。
流通手段上推出電子商務(wù)交易。電子商務(wù)交易具有效率高、方便快捷的優(yōu)勢(shì)，國家在《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見的通知》中明確指出：“在藥品銷售活動(dòng)中要積極利用現(xiàn)代電子信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，不斷提高醫(yī)藥藥品流通效率，降低流通費(fèi)用”。
“三網(wǎng)合一”，建設(shè)未來營銷網(wǎng)絡(luò)。隨著國家開放國外醫(yī)藥企業(yè)在華投資，他們由于技術(shù)、價(jià)格、質(zhì)量的優(yōu)勢(shì)，對(duì)我國醫(yī)藥企業(yè)產(chǎn)生了較大的沖擊，降低了我國醫(yī)藥行業(yè)的整體利潤，在競爭環(huán)節(jié)上不僅僅是醫(yī)藥藥品本身，流通環(huán)節(jié)的是否暢通也影響著醫(yī)療藥品的銷售。因此，國內(nèi)醫(yī)藥企業(yè)應(yīng)該擴(kuò)展醫(yī)藥流通渠道，營造良好的營銷環(huán)境，保證銷售渠道的暢通，這樣才能順利的完成產(chǎn)品的分銷、資金的周轉(zhuǎn)和信息的交換。
建立電子商務(wù)影響網(wǎng)絡(luò)。國家藥品監(jiān)督局出臺(tái)了相關(guān)文件，要求醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)和零售企業(yè)要根據(jù)自身的情況，積極進(jìn)行電子商務(wù)領(lǐng)域的擴(kuò)展，推行從企業(yè)到企業(yè)、企業(yè)到顧客的網(wǎng)上交易模式，通過上游到下游的整合，逐漸改變傳統(tǒng)營銷方式的速度慢、環(huán)節(jié)多、成本高等缺點(diǎn)，樹立知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代下，醫(yī)藥企業(yè)的全新形象。目前，網(wǎng)上交易試運(yùn)行工作取得了良好的反應(yīng)，符合未來貿(mào)易發(fā)展方向。
三、加強(qiáng)銷售隊(duì)伍建設(shè)，提高醫(yī)藥企業(yè)服務(wù)水平和醫(yī)藥企業(yè)競爭力
面對(duì)國外醫(yī)藥企業(yè)的沖擊，我國醫(yī)藥企業(yè)管理人員應(yīng)該不斷培養(yǎng)具有創(chuàng)新型人才，采用激勵(lì)手段留住人才。具體表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：醫(yī)療企業(yè)應(yīng)該適時(shí)做好員工培訓(xùn)，采用引進(jìn)等方式吸引大量具有醫(yī)藥知識(shí)，又具備營銷知識(shí)，同時(shí)還熟悉市場營銷的管理人員，加大營銷力度。
醫(yī)療企業(yè)可以借助一些獵頭公司招聘一些熟悉國內(nèi)、國際醫(yī)藥市場，并具備實(shí)施過成功案例的履歷，懂醫(yī)藥、會(huì)外語，了解國際規(guī)則的復(fù)合型人才，提高企業(yè)決策的前瞻性和科學(xué)性。面對(duì)外企先進(jìn)的管理模式，國內(nèi)醫(yī)藥企業(yè)應(yīng)該采用激勵(lì)手段留住人才，做到人盡其用，要給人才發(fā)展空間，提供施展才能的舞臺(tái)。
現(xiàn)實(shí)工作中，任何產(chǎn)品的銷售管理策略都不能孤立于現(xiàn)實(shí)環(huán)境，只有充分把握醫(yī)藥市場存在的風(fēng)險(xiǎn)與機(jī)會(huì)，才能正確判斷醫(yī)藥市場的發(fā)展趨勢(shì)，才能接受挑戰(zhàn)，制定出相應(yīng)的發(fā)展對(duì)策，最終實(shí)現(xiàn)企業(yè)利潤最大化。
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產(chǎn)業(yè)加速整合是醫(yī)藥流通業(yè)的主旋律
2000年以來，國內(nèi)醫(yī)藥流通業(yè)連續(xù)保持15%以上的增速，但凈利率一直徘在0.6%左右，到2010年，我國醫(yī)藥流通業(yè)銷售總額已達(dá)到6000億元，共有醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)7000多家。而規(guī)模的快速成長與非常薄的利基是國內(nèi)醫(yī)藥流通行業(yè)的特點(diǎn)。從醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)價(jià)值鏈的角度看，醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)是醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)價(jià)值鏈的上游，具有較強(qiáng)的議價(jià)能力。作為下游第一終端的醫(yī)院掌握純銷市場的話語權(quán)，不斷向上游擠壓利潤，以平價(jià)和連鎖藥店為主體的第二終端同樣如此，而第三終端又是分布散亂、配送成本較高的市場，處在中間環(huán)節(jié)的醫(yī)藥商業(yè)利潤微薄有時(shí)又要墊付大量資金，日子非常難過，中小醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)大部分陷入虧損境地，生存和發(fā)展是它們不得不面對(duì)的難題。
和君咨詢認(rèn)為規(guī)模和效率是所有醫(yī)藥流通企業(yè)的生命線。從發(fā)達(dá)國家醫(yī)藥流通業(yè)發(fā)展歷程來看，注重效率的提升是推動(dòng)其成長的根本因素。具體表現(xiàn)為：持續(xù)提升產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)效率，通過并購重組優(yōu)化產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)集中；通過信息化和現(xiàn)代物流等多種手段，持續(xù)提升運(yùn)營效率；通過價(jià)值鏈的上下游延伸，不斷提供增值服務(wù)，形成巨大的創(chuàng)新效率。結(jié)構(gòu)效率大于運(yùn)營效率和創(chuàng)新效率，三者三位一體，共同組成醫(yī)藥流通企業(yè)的系統(tǒng)效率。國內(nèi)醫(yī)藥流通產(chǎn)業(yè)要想快速實(shí)現(xiàn)規(guī)模效應(yīng)和效率優(yōu)勢(shì)，加速產(chǎn)業(yè)整合和企業(yè)并購是捷徑！
成為醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的國美和蘇寧幾乎是醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)家們的共同理想。醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)核心的競爭優(yōu)勢(shì)是經(jīng)營規(guī)模和運(yùn)營效率，只有持續(xù)做大規(guī)模和提高運(yùn)營效率才可能不斷降低采購成本和配送成本，提升和上下游的博弈能力，贏得在醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)價(jià)值鏈中話語權(quán)。擴(kuò)大企業(yè)規(guī)模的路徑無外乎兩條：內(nèi)生式發(fā)展和外延式發(fā)展。前者采取自我積累逐步壯大的業(yè)務(wù)經(jīng)營方式，提升運(yùn)營效率；后者采取橫向并購或者縱向并購的資本經(jīng)營方式，提升結(jié)構(gòu)效率。
在《醫(yī)藥商業(yè)十二五規(guī)劃》中政府明確提出“十二五”醫(yī)藥流通業(yè)發(fā)展目標(biāo)。要形成1-3家銷售規(guī)模超過千億的全國性大型醫(yī)藥商業(yè)公司，20家年銷售額過百億的區(qū)域性藥品流通企業(yè)。3家過千億公司的誕生并無多大懸念。去年國藥集團(tuán)的銷售額已接近900億元，而華潤醫(yī)藥和上藥銷售規(guī)模接近400億元，排位第四的九州通接近250億元。
激烈的競爭環(huán)境，微薄的利潤空間加之國家政策性的監(jiān)管和引導(dǎo)，在這樣的背景下，醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)之間的收購兼并將不斷加劇，醫(yī)藥流通產(chǎn)業(yè)整合案例也會(huì)層出不窮，產(chǎn)業(yè)整合和結(jié)構(gòu)效率提升也是未來醫(yī)藥商業(yè)發(fā)展的必然趨勢(shì)。
“三國四方”的整體商業(yè)格局呼之欲出
目前國內(nèi)醫(yī)藥流通市場還處于群雄割據(jù)的階段，無論是以國藥為代表的國有商業(yè)還是以九州通為代表的民營商業(yè)都已經(jīng)認(rèn)識(shí)到：僅僅通過做強(qiáng)、做大實(shí)體業(yè)務(wù)，持續(xù)運(yùn)營效率是不夠的，更應(yīng)重視資本經(jīng)營，通過資本市場融資，加大對(duì)商業(yè)流通資源的并購整合力度，持續(xù)提升結(jié)構(gòu)效率，從而在醫(yī)藥流通格局中占據(jù)主導(dǎo)地位，而不同的發(fā)展戰(zhàn)略和目標(biāo)決定著不同的經(jīng)營策略和執(zhí)行。
國藥、上藥和華潤攜資本和國企之優(yōu)勢(shì)可謂長袖善舞，民營醫(yī)藥流通上市新貴九州通也不甘寂寞，“三國四方”的商業(yè)格局呼之欲出。國藥和上藥先后在港交所上市，并分別融資80多億和140多億元，九州通在國內(nèi)A股融資19億元，華潤醫(yī)藥在控股三九醫(yī)藥、東阿阿膠和北藥集團(tuán)之后，已經(jīng)擁有多家上市平臺(tái)。在資本市場成功融資的同時(shí)，他們?cè)谌珖秶鷥?nèi)跑馬圈地，搶占優(yōu)質(zhì)的醫(yī)藥商業(yè)資源和能力。
國控作為醫(yī)藥流通的龍頭企業(yè)，未來發(fā)展戰(zhàn)略是在未來3年之內(nèi)能夠?qū)⑺幤妨魍ňW(wǎng)絡(luò)下沉到各地級(jí)市，通過建立或者并購分銷企業(yè)的方式在地級(jí)市形成二級(jí)分銷平臺(tái)，今年重量級(jí)的并購就是投資13億元收購河北省醫(yī)藥流通的龍頭企業(yè)樂仁堂的60%股份。
上海醫(yī)藥去年在華東、華南地區(qū)重組了廣州中山醫(yī)藥和福建省醫(yī)藥公司等區(qū)域醫(yī)藥商業(yè)龍頭，最近的大手筆是以近40億元價(jià)格收購北京三大醫(yī)藥零售商之一的中信醫(yī)藥，在國藥大本營走出戰(zhàn)略性的一步。
而北京醫(yī)股、廣州醫(yī)藥、天津太平和重慶股份等是國內(nèi)經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)的區(qū)域龍頭商業(yè)企業(yè)，和國藥集團(tuán)一起控制著當(dāng)?shù)卮笮歪t(yī)院的純銷業(yè)務(wù)，利潤豐厚，也是新醫(yī)改方案出臺(tái)的收益者。以北京為例，社區(qū)醫(yī)療的藥品配送主要由北京醫(yī)藥股份完成，在政府主導(dǎo)的市場環(huán)境下，國有大型商業(yè)的政策優(yōu)勢(shì)是顯而易見的。目前這幾家大型醫(yī)藥商業(yè)正在鞏固區(qū)域市場，還沒有表現(xiàn)出布局全國的欲望。
同國有大型區(qū)域商業(yè)一樣，以零售藥店和第三終端為主要客戶的主流區(qū)域民營醫(yī)藥商業(yè)也在前期業(yè)務(wù)擴(kuò)張的基礎(chǔ)上精耕細(xì)作，夯實(shí)基礎(chǔ)。和九州通類似，東盛英華、海王銀河和湖南雙鶴等一批商業(yè)公司同樣依靠快批模式迅速崛起，短期成為區(qū)域市場的商業(yè)龍頭，目前業(yè)務(wù)模式已經(jīng)逐步演變?yōu)橐浴皡^(qū)域化布局和精耕細(xì)作”的快配模式，通過快速配送和增值服務(wù)的方式做深做透區(qū)域市場。
當(dāng)然，這些區(qū)域大中型商業(yè)企業(yè)也在采取兼并收購的方式進(jìn)行商業(yè)整合、擴(kuò)大規(guī)模調(diào)整結(jié)構(gòu)，只不過他們的整合目標(biāo)是區(qū)域內(nèi)有價(jià)值的中小型地市縣級(jí)商業(yè)公司。所謂螳螂捕蟬，黃雀在后，他們同時(shí)也是全國性商業(yè)巨頭的整合目標(biāo)。
提升運(yùn)營練內(nèi)功，強(qiáng)化資本借外力
大魚吃小魚，快魚吃慢魚，產(chǎn)業(yè)整合既然是醫(yī)藥商業(yè)的大勢(shì)所趨?！安①弰e人同時(shí)也是別人并購目標(biāo)”將是大多數(shù)有投資價(jià)值的醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)未來3—5年必須面對(duì)的局面，投資方看重的往往是客戶網(wǎng)絡(luò)、區(qū)域品牌和商譽(yù)、企業(yè)家和管理團(tuán)隊(duì)。被投資方更看重資本實(shí)力、未來愿景和行業(yè)地位。當(dāng)然雙方都是未來醫(yī)藥商業(yè)產(chǎn)業(yè)的價(jià)值構(gòu)成部分。此外還有部分以商業(yè)調(diào)撥和走票為主要業(yè)務(wù)的商業(yè)公司，它們大部分很可能缺乏投資價(jià)值而無人問津。
醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)首先要聚焦主業(yè)，作強(qiáng)做大！提升運(yùn)營效率和創(chuàng)新效率，建立區(qū)域性的競爭優(yōu)勢(shì)，而“資本+物流+網(wǎng)絡(luò)+團(tuán)隊(duì)”是企業(yè)實(shí)現(xiàn)規(guī)模和競爭優(yōu)勢(shì)的必要條件，也是投資公司最看重的基本要素。企業(yè)可以從現(xiàn)金流、客戶網(wǎng)絡(luò)管理和營銷團(tuán)隊(duì)管理等各方面不斷強(qiáng)化自身的核心競爭力。
此宗關(guān)聯(lián)交易發(fā)生在9月。九州通在當(dāng)月20日將旗下全資子公司九州通置業(yè)100%股權(quán)轉(zhuǎn)讓給楚昌投資有限公司的交易。交易總款為1.4億元，不僅這一轉(zhuǎn)讓價(jià)格被疑遭到嚴(yán)重低估，更讓外界感到蹊蹺的是—九州通創(chuàng)始人劉寶林、劉樹林和劉兆年“劉氏三兄弟”完全持有楚昌投資有限公司100%股權(quán)。
在交易發(fā)生三個(gè)月后，媒體對(duì)此提出質(zhì)疑。消息一出，九州通當(dāng)日股價(jià)變動(dòng)頻繁，收盤報(bào)跌。
12月4日，九州通澄清公告?！ 疤涂丈鲜泄尽钡闹肛?zé)聲尚未退去，九州通又被指借物流之名轉(zhuǎn)戰(zhàn)商業(yè)地產(chǎn)、“快批模式”或遭放棄等負(fù)面新聞。
劉兆年對(duì)上述指責(zé)，均一一給予了否認(rèn)?！啊炫Ｊ健覀?nèi)匀粫?huì)堅(jiān)守，這是公司之本。物流中心會(huì)將一些多余的商鋪出租給醫(yī)藥同行，只是為了形成行業(yè)集合效應(yīng)?！眲⒄啄陮?duì)時(shí)代周報(bào)記者解釋，“這只能稱之為一種‘商業(yè)業(yè)態(tài)’，而不會(huì)成為九州通的‘商業(yè)模式’?！?/p>
爭議估值結(jié)果
12月的武漢籠罩在寒潮之中，但在漢陽區(qū)龍陽大道特8號(hào)麥迪森廣場的工地上卻是一片火熱。目前，廣場的兩座33層的塔樓已經(jīng)開始封頂，外墻上懸掛的“6088元每平米，抄底漢陽”的廣告牌赫然醒目。
外界正是指責(zé)九州通賤賣了麥迪森廣場。整個(gè)麥迪森廣場和“1號(hào)辦公樓”的建筑面積為83046.76平方米，而周邊樓價(jià)為7300元每平米，這樣算下來，麥迪森廣場的銷售價(jià)值達(dá)到6.06億元。
“由于測算方式不同，結(jié)果也自然迥異?！本胖萃ǘ靥幐敝魅蝿⒅痉宀⒉徽J(rèn)同上述估值方式?！坝?jì)算銷售價(jià)值并沒有太大的意義，一個(gè)項(xiàng)目的價(jià)值在于它能盈利多少，也就是說還需要計(jì)算項(xiàng)目成本。而且就算是計(jì)算銷售價(jià)值，麥迪森廣場項(xiàng)目除了公寓，還有寫字樓和車庫，這都需要分別計(jì)算?！?/p>
據(jù)九州通的澄清報(bào)告中，麥迪森廣場項(xiàng)目的預(yù)計(jì)銷售收入為5.5億元?！俺吻鍒?bào)告計(jì)算得比較籠統(tǒng)，如果精確來算，銷售收入會(huì)更低?！眲⒅痉逭f。
根據(jù)一份九州通內(nèi)部測算表估算，麥迪森廣場項(xiàng)目完成之后的銷售總值約為5.15億元。
劉志峰向記者解釋，九州通置業(yè)旗下只有麥迪森廣場這一個(gè)項(xiàng)目，此次為公司股權(quán)轉(zhuǎn)讓行為。“轉(zhuǎn)讓價(jià)1.4億元，僅僅是交易時(shí)的標(biāo)的價(jià)格，并不包括項(xiàng)目的后續(xù)投入和承擔(dān)的負(fù)債?！?/p>
麥迪森廣場項(xiàng)目預(yù)計(jì)2013年6月完工，從項(xiàng)目轉(zhuǎn)讓至項(xiàng)目全部建設(shè)驗(yàn)收，受讓方楚昌投資有限公司還需投入包括基建、外墻、設(shè)備、稅費(fèi)等資金2.19億元，并承擔(dān)九州通置業(yè)超過1.5億元負(fù)債。以此計(jì)算，在此次交易中，楚昌投資實(shí)際需要投入5.1億元左右的資金，與5.15億元的銷售價(jià)值相比較，麥迪森廣場項(xiàng)目的稅前利潤不超過1000萬元。
因此，在九州通方面看來，此次交易并不涉及賤賣資產(chǎn)。
否認(rèn)轉(zhuǎn)型商業(yè)地產(chǎn)
相較于“掏空上市公司”的指責(zé)，九州通被疑以建物流中心之名圈地，轉(zhuǎn)而開發(fā)商業(yè)地產(chǎn)，則讓劉兆年感到疑惑。
麥迪森廣場最初的定位為“中國醫(yī)藥物流港”，但是現(xiàn)在卻悄然變身，大肆銷售商業(yè)住宅，九州通也因此被質(zhì)疑變更了土地性質(zhì)，未盡信息公開之責(zé)。
對(duì)此，九州通董秘林新楊對(duì)時(shí)代周報(bào)記者解釋：“這塊地性質(zhì)一直屬于商業(yè)服務(wù)用地，目前銷售的商業(yè)住宅的產(chǎn)權(quán)也是40年?！蔽錆h市國土局提供的資料顯示，麥迪森廣場所在地的“土地類別”確實(shí)為商業(yè)服務(wù)用地，其使用權(quán)終止日期是2051年5月22日。根據(jù)九州通出示的麥迪森廣場成本計(jì)算表顯示，麥迪森項(xiàng)目所在的地塊的拿地時(shí)間為2002年，拿地成本僅為2230余萬元。
“麥迪森廣場項(xiàng)目雖然從九州通轉(zhuǎn)讓出來，但是其的定位仍然是醫(yī)藥物流港，其中的商鋪、寫字樓均優(yōu)先提供給藥品零售和批發(fā)商?！眲⒄啄陮?duì)時(shí)代周報(bào)記者表示。
對(duì)于麥迪森廣場轉(zhuǎn)為做商業(yè)地產(chǎn)，劉志峰認(rèn)為這是一個(gè)特例，并未形成所謂的推廣“模式”。他對(duì)時(shí)代周報(bào)記者解釋：“當(dāng)時(shí)這里是九州通總部所在地，拿地時(shí)周圍還很荒涼，因此成本才比較低。而且，當(dāng)時(shí)這塊地是在2002年拿的，而提出在這里建設(shè)為醫(yī)藥物流港的概念是在2008年左右，這也就不存在用物流港的概念找政府拿地的可能?！?/p>
除此之外，在麥迪森廣場附近，九州通亦儲(chǔ)備了一塊面積超過1.3萬平方米的“雙競雙限”用地。武漢市國土局的資料顯示，此塊地的性質(zhì)為住宅用地。
對(duì)此，九州通也給出了自己的解釋。根據(jù)九州通出具的材料顯示，這塊地是九州通在2006年從漢陽區(qū)政府獲得的。因種種原因，此事一直耽擱至今。目前，公司仍然與漢陽區(qū)政府在進(jìn)行溝通，并沒有開發(fā)的打算。
外界正是因?yàn)樯鲜鍪吕|(zhì)疑九州通以籌建物流網(wǎng)絡(luò)之名，暗自大肆圈地，進(jìn)行商業(yè)地產(chǎn)開發(fā)，以謀求暴利。
這些質(zhì)疑不無道理。九州通此前的物流中心項(xiàng)目投資額多在億元左右，最大的上海物流中心項(xiàng)目投資額也僅為3億元。
今年以來，九州通建設(shè)物流園的腳步卻突然加快，且投資金額呈幾何增長。2012年7月，九州通公告，意向在亳州建設(shè)現(xiàn)代中藥物流園，總投資約24億元；11月，又計(jì)劃投資12.8億元建設(shè)武漢東西湖醫(yī)藥物流中心項(xiàng)目。
“九州通對(duì)商業(yè)地產(chǎn)興趣不大。”劉兆年對(duì)記者表示，“我們建設(shè)物流中心的出發(fā)點(diǎn)都是為了更好地構(gòu)建我們的物流網(wǎng)點(diǎn)，九州通堅(jiān)持以醫(yī)藥物流為主業(yè)，不會(huì)動(dòng)搖?！?/p>
“事實(shí)上，大規(guī)模投資建設(shè)物流中心，已經(jīng)是藥品流通企業(yè)發(fā)展的一個(gè)趨勢(shì)?！眹鴦?wù)院發(fā)展研究中心的岳頌東對(duì)記者說。
自從《十二五全國藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要》中明確表示，我國將在2015年前培養(yǎng)出1-2家年銷售額過千億元的全國性醫(yī)藥流通龍頭，醫(yī)藥流通行業(yè)面臨整合。在這個(gè)大背景下，包括國藥、上藥、華潤醫(yī)藥在內(nèi)的國內(nèi)醫(yī)藥流通行業(yè)巨頭極力擴(kuò)張，廣建物流中心，為即將到來的整合大潮密集布局。
堅(jiān)守“快批模式”
在澄清公告中，九州通談及剝離房地產(chǎn)項(xiàng)目的原因時(shí)頗為隱晦?！案鶕?jù)國家房地產(chǎn)調(diào)控政策，公司不宜保留房地產(chǎn)業(yè)務(wù)?！?/p>
對(duì)此，九州通董秘林新?lián)P也頗感無奈，他對(duì)記者透露：“如今國家對(duì)房地產(chǎn)業(yè)務(wù)調(diào)控嚴(yán)格，證監(jiān)會(huì)也是如此，如果公司主營業(yè)務(wù)中涵蓋房地產(chǎn)，在資本市場融資會(huì)有諸多不便。因此，公司選擇將此剝離?！倍鴺O力擴(kuò)張的九州通對(duì)于資本市場的需求卻與日俱增。
“九州通一直在開發(fā)自己的物流系統(tǒng)和軟件，在物流技術(shù)方面的投入每年就要超過3000萬元。不僅如此，九州通目前還在加大對(duì)醫(yī)院渠道的延伸，這些都需要大筆資金的投入?！眲⒄啄耆缡钦f。
從2007年開始，九州通每年均以超過55%的負(fù)債率運(yùn)營。九州通今年的半年報(bào)顯示，其負(fù)債率已達(dá)到66.38%。上市以來，九州通已經(jīng)融資近19億元，其中超過半數(shù)的資金均用于還債；今年10月中旬，九州通繼續(xù)擴(kuò)發(fā)了16億元的債券，這筆資金中也有近10億元被用來還債。
對(duì)此，劉兆年認(rèn)為九州通目前的資金鏈仍然屬于正常水平?！搬t(yī)藥流通行業(yè)，本來就是一個(gè)資金占用率高的行業(yè)?！?/p>
外界分析，進(jìn)軍醫(yī)院渠道是九州通負(fù)債率提高的主要原因。醫(yī)院的藥品需求量雖然大，但是回收賬期長，對(duì)藥品流通企業(yè)的資金量要求高，進(jìn)軍醫(yī)院渠道對(duì)九州通的資金鏈必然會(huì)產(chǎn)生壓力。
盡管如此，九州通依然下定決心對(duì)大醫(yī)院進(jìn)行渠道延伸。“我們?cè)缇鸵庾R(shí)到這一塊的市場。2010年上市之后，我們就將醫(yī)院業(yè)務(wù)作為集團(tuán)首要業(yè)務(wù)擺在最重要的地位，我們還在各子公司都成立了醫(yī)院事業(yè)部，醫(yī)院業(yè)務(wù)將是九州通戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型的突破口。”九州通方面介紹。
另一方面，重點(diǎn)突破醫(yī)院客戶的戰(zhàn)略，也在一定程度上偏離了九州通原有的營銷模式。九州通以一家醫(yī)藥物流起家，做到全國性的醫(yī)藥流通龍頭企業(yè)，其獨(dú)創(chuàng)的醫(yī)藥“快批模式”起到了至關(guān)重要的作用?！翱炫Ｊ健睆?qiáng)調(diào)低成本、低利潤、嚴(yán)格管理、資金周轉(zhuǎn)快。這種模式對(duì)于零售藥店、診所等小的下游藥品承接商效果明顯，但卻難以適應(yīng)貨品需求量大而資金周轉(zhuǎn)緩慢的醫(yī)院。
值得注意的是，九州通的毛利潤一直低于整個(gè)行業(yè)的平均水平。根據(jù)公開數(shù)據(jù)顯示，2007—2011年，醫(yī)藥商業(yè)行業(yè)綜合毛利率平均在10%左右，而同期九州通綜合毛利潤只有5%左右，低于同行業(yè)公司平均水平4-6個(gè)百分點(diǎn)。
[關(guān)鍵詞]配送中心；選址；影響因素
doi：10.3969/j.issn.1673-0194.2015.08.116
[中圖分類號(hào)]F252 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1673-0194（2015）08-0151-02
當(dāng)前，我國醫(yī)藥流通市場需求不斷擴(kuò)大，居民收入水平不斷提高。中國加入WTO為醫(yī)藥流通行業(yè)提供了新的發(fā)展機(jī)遇，各地醫(yī)藥企業(yè)紛紛推出新的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和營銷管理策略展開競爭。黑龍江地理位置有其自身特點(diǎn)，醫(yī)藥流通市場潛力巨大，如何確定醫(yī)藥配送中心的選址對(duì)于該省醫(yī)藥物流的發(fā)展非常重要。配送中心的選址是非常復(fù)雜的一項(xiàng)工作，要審慎考慮配送中心的影響因素，注重經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益的統(tǒng)一。
1 配送中心概述
依據(jù)《物流手冊(cè)》的定義，配送中心指從供應(yīng)商手中接受多種大宗貨物，進(jìn)行包裝、分類、分類、保管和流通加工等程序，按照訂貨單配齊貨物，力爭以需求者滿意的服務(wù)進(jìn)行配送的設(shè)施。設(shè)置配送中心的目的在于實(shí)現(xiàn)物流的高效、快捷，降低營業(yè)成本和增加利潤。配送中心是實(shí)現(xiàn)貨物的空間位置移動(dòng)，對(duì)貨物進(jìn)行分揀、配送、保管、流通加工的活動(dòng)中心。配送中心給企業(yè)帶來的好處非常多，一是提高企業(yè)的市場占有率，提升企業(yè)的市場競爭力，及時(shí)為客戶提供及時(shí)高效的服務(wù)，形成規(guī)模效益，增加企業(yè)營業(yè)額；二是降低與配送中心有關(guān)的企業(yè)生產(chǎn)成本、建設(shè)交易次數(shù)和環(huán)節(jié)，最大限度地提高工作效率，降低存儲(chǔ)和配送費(fèi)用，降低物流成本；三是在保證客戶物品需求的同時(shí)減少庫存，實(shí)現(xiàn)庫存數(shù)量適中，既不會(huì)出現(xiàn)庫存物品積壓又不會(huì)造成缺貨，訂單的多樣化要求配送中心要快速反應(yīng)，處理好訂貨單和庫存的關(guān)系。
2 黑龍江醫(yī)藥配送中心選址的影響因素
要實(shí)現(xiàn)配送中心的諸多功能，配送中心的選址至關(guān)重要。配送中心選址指的是具體地理位置的選擇，這要求必須結(jié)合配送中心的特點(diǎn)、服務(wù)半徑和運(yùn)營策略等內(nèi)容對(duì)區(qū)域進(jìn)行審慎評(píng)估。在確定區(qū)域以后，還要對(duì)配送中心的建設(shè)地址進(jìn)行考察。這與配送中心的類型有直接關(guān)系，制造商型的配送中心要盡量接近上游廠商，日常消費(fèi)品配送中心則要靠近居民生活區(qū)。藥品與人類生命健康緊密相關(guān)，配送中心的選址是否科學(xué)非常重要。在醫(yī)藥配送中心具體選擇過程中，必須考慮以下幾個(gè)因素。第一，經(jīng)濟(jì)性，企業(yè)是以營利為目的的經(jīng)濟(jì)實(shí)體，建立醫(yī)藥配送中心的目的在于降低運(yùn)輸費(fèi)用，但配送中心的建設(shè)自身會(huì)消耗大量費(fèi)用，如建設(shè)費(fèi)用、庫存費(fèi)用，選址時(shí)要實(shí)現(xiàn)總費(fèi)用最小的目的。第二，適應(yīng)性，醫(yī)藥配送中心的建設(shè)必須與國家和黑龍江省的政策方針相適應(yīng)，符合資源分布和需求分布。第三，系統(tǒng)性和整合性，配送中心的選擇必須整體考慮配送中心經(jīng)濟(jì)效益、社會(huì)效益，注重與城市交通的相容性。第四，前瞻性，醫(yī)藥配送中心必須注重綜合物流服務(wù)的需求，立足全局，符合目標(biāo)利益與當(dāng)前利益的發(fā)展需求。黑龍江醫(yī)藥配送中心選址的最優(yōu)方案是實(shí)現(xiàn)貨物通過配送中心到最終消費(fèi)者的效益最大化，既要利于醫(yī)藥貨物的采購，也要利于醫(yī)藥貨物的配送，因此在選擇上必須選擇交通方便的地址，規(guī)劃配送線路，最大限度地減少中間裝卸和保管的費(fèi)用和時(shí)間。在配送中心選址的自然條件選擇時(shí)，要認(rèn)真考察當(dāng)?shù)氐臍庀髼l件和地質(zhì)條件，避開風(fēng)量過大、淤泥層、軟土層等地質(zhì)，考察選址的水文記錄資料，選擇地勢(shì)較高、足夠平坦、交通便捷、寬敞規(guī)則的區(qū)域。在考量配送中心經(jīng)營環(huán)境因素時(shí)，盡量選擇政府能提供政策優(yōu)惠的地址，考慮當(dāng)?shù)厝肆Y源和醫(yī)藥貨物容易受潮變質(zhì)的特殊性，選擇有污水和固體廢棄物處理能力的區(qū)域，降低配送費(fèi)用，選擇與服務(wù)需求地較近的地方建設(shè)配送中心。
藥品貨物的特殊性使得醫(yī)藥配送中心與其他物流配送中心相比具有自身的特點(diǎn)。一是配送中心應(yīng)具備較快的反應(yīng)速度，對(duì)藥品消費(fèi)需求的反應(yīng)要盡可能縮短時(shí)間，為救死扶傷提供最大的幫助，方便用戶，同時(shí)實(shí)現(xiàn)企業(yè)利潤的增加和效率的提升。二是要集成配送中心的配送功能，醫(yī)藥配送中心將制藥企業(yè)和分銷商聯(lián)系起來，實(shí)現(xiàn)貨物流通和生產(chǎn)環(huán)節(jié)的融通集成。三是配送中心的作業(yè)必須要嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行，標(biāo)準(zhǔn)化作業(yè)可以提高物品配送的效率。四是配送中心的服務(wù)要不斷系統(tǒng)化，除了配送服務(wù)外，醫(yī)藥配送中心還要不斷延伸藥品的市場需求調(diào)查，科學(xué)預(yù)測訂單，做好藥品配送咨詢工作，不斷優(yōu)化配送方案，合理控制配送中心藥品的庫存，對(duì)貨款回收和藥品知識(shí)培訓(xùn)也需要不斷強(qiáng)化。五是配送目標(biāo)要從整體最優(yōu)出發(fā)，實(shí)現(xiàn)配送中心配送目標(biāo)的系統(tǒng)化，實(shí)現(xiàn)藥品配送規(guī)模的擴(kuò)大化和管理的現(xiàn)代化。六是不斷構(gòu)建完善的藥品配送網(wǎng)絡(luò)化，強(qiáng)化各配送點(diǎn)之間的聯(lián)系，強(qiáng)化配送體系的自我補(bǔ)充能力。七是藥品配送必須以市場為導(dǎo)向，實(shí)現(xiàn)配送各環(huán)節(jié)的市場化，增加企業(yè)收入，提高企業(yè)適應(yīng)能力。八是由于藥品事關(guān)人體生命健康，其作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)更為嚴(yán)格，要實(shí)現(xiàn)從裝卸、搬運(yùn)、到配送線路的自動(dòng)化作業(yè)，依法配送。
3 黑龍江醫(yī)藥配送中心選址的確定
黑龍江地處我國東北，與內(nèi)蒙古、吉林相鄰，是我國東北經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要戰(zhàn)略地區(qū)。在科學(xué)發(fā)展觀和現(xiàn)代物流規(guī)?；l(fā)展的需求下，黑龍江醫(yī)藥配送中心的建設(shè)必須堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn)原則，采用先進(jìn)技術(shù)和設(shè)備，推進(jìn)當(dāng)?shù)蒯t(yī)藥流通行業(yè)的規(guī)?；鸵?guī)范化發(fā)展。在黑龍江醫(yī)藥配送中心選址上，必須考慮兩個(gè)問題，即最低的建設(shè)費(fèi)用和綜合影響因素。在節(jié)約建設(shè)費(fèi)用的前提下，可以通過鮑摩一瓦爾夫（Baumol-Wolfe）模型來計(jì)算配送中心的費(fèi)用，該模型通過比較配送費(fèi)用、管理費(fèi)和固定費(fèi)用，得出建設(shè)配送中心固定費(fèi)用與具體選址不存在相關(guān)性，再分別計(jì)算不同選址的配送費(fèi)用和管理費(fèi)之和，選擇費(fèi)用最少的地址作為配送中心。除去建設(shè)費(fèi)用的因素，其他如人力資源、勞動(dòng)者身心素質(zhì)、地理?xiàng)l件、氣候條件、銷售區(qū)域、醫(yī)藥貨物供應(yīng)、選址范圍的生活條件、城市規(guī)劃、當(dāng)?shù)卣谓?jīng)濟(jì)發(fā)展實(shí)況等因素也是配送中心選址必須考慮的因素。這些因素一般通過加權(quán)因素分析法來計(jì)算，將加權(quán)后總分最多的地址作為黑龍江配送中心的選址。
黑龍江醫(yī)藥配送中心的功能定位應(yīng)由其配送服務(wù)和作業(yè)環(huán)節(jié)來確定。配送中心的功能一般包括儲(chǔ)存、加工、分揀、配貨、配送等內(nèi)容，。黑龍江醫(yī)藥配送中心應(yīng)以儲(chǔ)存和配送為主，在建設(shè)過程中要規(guī)劃大規(guī)模的存儲(chǔ)空間，同時(shí)又要保證快速轉(zhuǎn)運(yùn)。貨物達(dá)到黑龍江配送中心后，配送中心要對(duì)貨物進(jìn)行快速分配，將醫(yī)藥貨物及時(shí)配送到訂貨單所指地點(diǎn)。因此在建設(shè)配送中心時(shí)，要留足醫(yī)藥流轉(zhuǎn)的空間，確保醫(yī)藥貨物的整理、分類、分揀、加工和包裝等流程順利實(shí)現(xiàn)。從黑龍江醫(yī)藥配送中心的主要服務(wù)區(qū)域來看，其配送中心的規(guī)?？梢詤⒖紡V州醫(yī)藥有限公司配送中心的規(guī)劃情況，結(jié)合黑龍江省的實(shí)際情況和東北經(jīng)濟(jì)未來發(fā)展的態(tài)勢(shì)，綜合確定黑龍江醫(yī)藥配送中心的規(guī)模和功能分區(qū)。
黑龍江醫(yī)藥配送中心的功能分區(qū)，必須充分考慮配送中心的工作量、工作流程環(huán)節(jié)，不同功能區(qū)之間要保留適當(dāng)?shù)目臻g，將配送中心分為物流功能區(qū)和非物流功能區(qū)兩大塊，在物流區(qū)內(nèi)部細(xì)分為進(jìn)貨區(qū)、儲(chǔ)存區(qū)、加工區(qū)和出貨區(qū)等子區(qū)域，在非物流功能區(qū)細(xì)分為行政區(qū)、生活區(qū)和輔助區(qū)等。在配送中心規(guī)劃中，必須重視通道規(guī)劃的合理性，這對(duì)于促進(jìn)物流作業(yè)效率非常重要，直接影響配送中心平面布局的合理性。此外，也必須重視停車場的規(guī)劃，對(duì)不同時(shí)段的汽車數(shù)量進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，根據(jù)車型設(shè)置停車位置和停車面積，合理配置停車場地，為貨物進(jìn)出預(yù)留空間。
總之，配送中心的選址是非常復(fù)雜的一項(xiàng)工作，其形成與發(fā)展都與當(dāng)?shù)馗黜?xiàng)物質(zhì)條件和政治經(jīng)濟(jì)生活密切相關(guān)，是當(dāng)前物流行業(yè)實(shí)現(xiàn)規(guī)模化和系統(tǒng)化發(fā)展的必然趨勢(shì)。黑龍江醫(yī)藥配送中心的建設(shè)一方面是市場發(fā)展的需要，另一方面也是降低醫(yī)藥貨物流轉(zhuǎn)和倉儲(chǔ)費(fèi)用，不斷滿足客戶需求，通過服務(wù)來爭奪有限的市場資源的市場競爭要求。我國“末端物流”不斷受到重視，配送中心的功能不斷被發(fā)掘，傳統(tǒng)意義上的倉庫逐漸演化成全新的配送中心。因此，在配送中心的選址上，必須審慎考慮配送中心的影響因素，進(jìn)行科學(xué)化的分析，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益的統(tǒng)一。
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“痛”也醫(yī)藥營銷
回顧2003年真是多事之秋的一年，總結(jié)歸納起來，2003年中主要對(duì)醫(yī)藥營銷市場的影響因素有以下兩個(gè)方面：
醫(yī)藥行業(yè)自身狀況對(duì)醫(yī)藥營銷的影響：
⒈制藥企業(yè)――市場競爭依然嚴(yán)峻。
這些年通過國家藥監(jiān)局針對(duì)制藥生產(chǎn)企業(yè)GMP認(rèn)證和國藥準(zhǔn)字文號(hào)換發(fā)等舉措，并沒有改變目前醫(yī)藥市場僧多粥少的局面，據(jù)國家藥監(jiān)局資料顯示通過GMP認(rèn)證使原有六千多家制藥企業(yè)降低到三千多家，但又有新批建立的兩千多家制藥企業(yè)。而這些新的制藥企業(yè)有許多是剛剛涉足醫(yī)藥行業(yè)的，原因是他們從其他行業(yè)看醫(yī)藥行業(yè)覺得利潤豐厚，他們都是在其他行業(yè)累積了巨大的資金實(shí)力，尤其是近些年從原始資本累積雄厚的房地產(chǎn)等獲利豐厚的行業(yè)進(jìn)軍醫(yī)藥行業(yè)的太多太多。山東有一家是做太陽能原材料的企業(yè)，行業(yè)內(nèi)產(chǎn)品幾乎處在壟斷地位，幾年來累積資金相當(dāng)雄厚。其在山東投資了一家新藥廠，僅藥廠投資就在1億元以上，由于營銷上的欠缺，一直舉步為艱，由于資金實(shí)力的強(qiáng)大，前期的損失未傷及其元?dú)?，目前通過高薪聘請(qǐng)醫(yī)藥咨詢團(tuán)隊(duì)，情況再逐步緩解。由于他們的經(jīng)濟(jì)實(shí)力與原有的制藥企業(yè)不在一個(gè)水平的競爭平臺(tái)上，給現(xiàn)有的已經(jīng)投入了巨大資金進(jìn)行GMP改造的企業(yè)來說，就是醫(yī)藥行業(yè)市場競爭環(huán)境的惡化。再從企業(yè)的產(chǎn)品結(jié)構(gòu)來看，雖然新審批建立的藥廠需要新藥的支撐，但是也許從市場獲得利潤的產(chǎn)品與市場上同類品種多、市場潛力大的品種入手。因此，目前的醫(yī)藥行業(yè)營銷環(huán)境的相同產(chǎn)品重復(fù)率相當(dāng)高，尤其表現(xiàn)在普藥類產(chǎn)品。產(chǎn)品同質(zhì)化嚴(yán)重，而我們的消費(fèi)者也趨于同質(zhì)化，這樣必然導(dǎo)致市場的惡性競爭。我們面臨的是一個(gè)產(chǎn)品過剩時(shí)期，產(chǎn)品競爭已經(jīng)成為企業(yè)競爭中的一個(gè)非常重要的問題，而品牌就是在產(chǎn)品嚴(yán)重過剩時(shí)期人們最后選擇的理由之一。另一個(gè)角度看，資金實(shí)力的擁有對(duì)于對(duì)付日益競爭激烈的市場是一個(gè)非常關(guān)鍵的因素。
⒉醫(yī)藥流通企業(yè)――物流概念引發(fā)巨額投資風(fēng)險(xiǎn)
我們目前的醫(yī)藥流通企業(yè)通過這些年的努力是從這樣的基礎(chǔ)走過來的：企業(yè)數(shù)量多、規(guī)模小、經(jīng)營效益低、流通秩序亂、管理手段落后、資金不足、政府政策調(diào)控不到位等等。通過幾年來國家GSP認(rèn)證工作的開展，各地區(qū)醫(yī)藥流通市場相對(duì)規(guī)范化、正規(guī)化。新的醫(yī)藥流通格局正在形成，一批大型醫(yī)藥流通企業(yè)正在形成并在不斷壯大，而2003年醫(yī)藥流通市場卻出現(xiàn)了另一種潮流，就是各地醫(yī)藥流通企業(yè)紛紛青睞于大型醫(yī)藥物流公司，這是繼連鎖藥店后醫(yī)藥領(lǐng)域中出現(xiàn)的又一股燒錢熱潮，在全國各地，北京醫(yī)藥、廣州醫(yī)藥、上海醫(yī)藥、重慶醫(yī)藥、太極集團(tuán)、武漢同濟(jì)堂等各路諸候，都在或已經(jīng)開始籌措資金上馬區(qū)域性物流中心，其投資一般都在1億元以上。重慶醫(yī)藥股份在四川建立的四川和平醫(yī)藥公司僅從德國引進(jìn)的物流管理軟件系統(tǒng)就花費(fèi)2500萬元。而一些中型醫(yī)藥流通企業(yè)也在為建立大規(guī)模的物流配送中心積極準(zhǔn)備。大采購，大配送，大倉儲(chǔ)，大調(diào)撥、大投入是否真正能夠在當(dāng)前這個(gè)微利時(shí)代換來合理的回報(bào)？現(xiàn)在的醫(yī)藥行業(yè)已經(jīng)不是以前的醫(yī)藥市場，利潤高，賺錢容易。目前整體醫(yī)藥流通行業(yè)的利潤下降，配套成本卻在增加。人均效率降低，人員出現(xiàn)冗員與人才短缺并存的現(xiàn)象。在與全國年銷售量排名前幾位的一大型醫(yī)藥股份公司的董事長交流中了解到，這也是不得已而為之。為了在如此競爭激烈的環(huán)境中站穩(wěn)腳步，拼上老本也得上，不進(jìn)則退嗎。他們對(duì)醫(yī)藥流通領(lǐng)域內(nèi)的激烈競爭還不是最擔(dān)心的，他們認(rèn)為憑自己的實(shí)力和管理能力在該領(lǐng)域中站穩(wěn)腳跟還是有信心的，其實(shí)讓他們心里最擔(dān)心的是從其他行業(yè)帶著雄厚資金進(jìn)入醫(yī)藥行業(yè)的門外漢，拿著錢燒得你個(gè)半死就退出，剛打完勝仗的你還沒有緩過氣，接著又來一位門外漢進(jìn)入，再燒你個(gè)半死。如此反復(fù)，自己再有實(shí)力也難逃一劫。這也是目前巨額資金投入到大型醫(yī)藥物流公司潛在的最大的危險(xiǎn)。如何分清當(dāng)前市場狀況，多一些務(wù)實(shí)少一些泡沫。在此營銷環(huán)境變化最為激烈之際，看清局勢(shì)，保存自己的經(jīng)濟(jì)實(shí)力，瞅準(zhǔn)時(shí)機(jī)，該出手時(shí)就出手，才能最終取得勝利，降低市場投資風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)加強(qiáng)醫(yī)藥流通企業(yè)區(qū)域內(nèi)和區(qū)域間的強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合，共同維護(hù)該地區(qū)的穩(wěn)定。這才是醫(yī)藥流通企業(yè)在目前狀況下的合理選擇。例如，日前重慶太極集團(tuán)醫(yī)藥商業(yè)這一塊正在與廣州醫(yī)藥有限公司進(jìn)行區(qū)域間的合作，為區(qū)域間強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合樹立了一個(gè)典范。
⒊醫(yī)藥零售藥店――平價(jià)藥房降價(jià)風(fēng)暴愈演愈烈。
2003年的平價(jià)風(fēng)波在全國是愈演愈烈，藥品平價(jià)旋風(fēng)正在繼續(xù)席卷廣州、上海、重慶等諸多省會(huì)城市，大家匆忙開始價(jià)格戰(zhàn)，誰能直接從廠家拿到更便宜更低價(jià)格的藥品，誰就能打出藥品的更低價(jià)格吸引消費(fèi)者，一味比價(jià)格誰更低，卻忽略了品牌意識(shí)和服務(wù)意識(shí)。日前報(bào)道說，浙江地區(qū)平價(jià)藥房打出一元錢的感冒藥和一元錢的抗生素卻遭遇難堪。又有傳來剛開幾個(gè)月的平價(jià)大藥房匆匆關(guān)門的消息。如南京的開心大藥房的草草收?qǐng)?，南京寶豐大藥房的瀕臨關(guān)門等等。筆者認(rèn)為零售藥店的競爭，將由目前單純的價(jià)格競爭，進(jìn)一步發(fā)展為質(zhì)量、服務(wù)、品牌等更高層次的競爭。譬如，非常大藥房即將推出24小時(shí)送藥上門服務(wù)，起步價(jià)從0.5元開始送起，長年定期為慢性病患者開設(shè)健康講座，為長期購藥者定期回訪、設(shè)立健康檔案等。
另一個(gè)角度來看，平價(jià)藥房的興起正是體現(xiàn)了這樣一個(gè)現(xiàn)象，消費(fèi)者所受渠道為中心的營銷正逐步在減弱，越來越多的平價(jià)藥房為獲得更加便宜的產(chǎn)品進(jìn)貨價(jià)格，必須考慮直接從生產(chǎn)廠家進(jìn)貨。隨著廠家產(chǎn)品在這些平價(jià)藥房為代表的群體中銷售量的提升，市場環(huán)境會(huì)促使生產(chǎn)企業(yè)逐步重視和考慮與他們合作的更大范圍的合作和交流。產(chǎn)品進(jìn)入終端渠道鏈的縮短是藥品價(jià)格下降的重要因素之一。一個(gè)市場格局的形成是需要通過激烈的市場競爭來培育，中國未來的渠道模式，由以渠道為中心的營銷會(huì)逐步向以產(chǎn)品和產(chǎn)品品牌為中心的營銷轉(zhuǎn)化。
重大自然災(zāi)害對(duì)醫(yī)藥營銷的影響作用：
上半年流行性傳染病“非典”席卷全國，除與“非典”相關(guān)的藥品銷售有所增長外，其他絕大多數(shù)藥品生產(chǎn)企業(yè)的藥品銷售額，因那段時(shí)間醫(yī)院和藥店客流量的明顯減少而銷售量下降。對(duì)部分類別藥品銷售的影響因行政原因，還持續(xù)了一段時(shí)間，尤其是解熱鎮(zhèn)痛類藥品。例如在部分地區(qū)如浙江、福建等省份感冒類藥品紛紛下柜，當(dāng)時(shí)患者在購買時(shí)還必須需憑醫(yī)生處方。“非典”和“非典后”的社會(huì)現(xiàn)象改變了人民群眾日常衛(wèi)生習(xí)慣，例如，良好衛(wèi)生習(xí)慣的培養(yǎng)；預(yù)防流感意識(shí)增強(qiáng)；接種流感疫苗的人群數(shù)量增加；一定程度上糾正人們用藥的盲目性，加強(qiáng)人們用藥科普教育等等，對(duì)藥品尤其是消費(fèi)者可以更多自主選擇的OTC類藥品的銷售影響較大。
同時(shí)，由于“非典”出現(xiàn)打破了許多制藥企業(yè)全年的營銷計(jì)劃和品種結(jié)構(gòu)的推廣工作。在“非典”初期出現(xiàn)與“非典”相關(guān)產(chǎn)品的供不應(yīng)求和“非典”后產(chǎn)品的嚴(yán)重過剩。在全年?duì)I銷費(fèi)用投放上，許多企業(yè)將上半年的銷售政策和推廣費(fèi)用集中用在“非典”后的下半年使用，使下半年的醫(yī)藥市場競爭異?；鸨ち?，尤其表現(xiàn)在感冒藥的銷售上。
“癢”也醫(yī)藥營銷
2003年醫(yī)藥市場的激烈競爭的加劇，使企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)層和員工倍感郁悶和困惑，下面列舉三個(gè)比較突出的困惑在此分析。
困惑一：制藥企業(yè)營銷隊(duì)伍和營銷系統(tǒng)理解力和執(zhí)行力
目前制藥企業(yè)的營銷已經(jīng)是企業(yè)整體營銷系統(tǒng)的運(yùn)轉(zhuǎn)和協(xié)同的結(jié)果，這就需要企業(yè)內(nèi)部與銷售部門相關(guān)的各個(gè)部門之間溝通和理解的協(xié)調(diào)，營銷部門與公司領(lǐng)導(dǎo)層思路的一致。這樣才能充分的發(fā)揮營銷管理人員和其營銷隊(duì)伍的主管能動(dòng)性和實(shí)時(shí)創(chuàng)新性，同時(shí)增強(qiáng)各級(jí)營銷人員對(duì)公司策略的理解和執(zhí)行力度。當(dāng)今的營銷時(shí)代，已經(jīng)不是過去機(jī)會(huì)造就企業(yè)的年代。以前領(lǐng)導(dǎo)一幫人，沖上去，干什么能成什么，市場環(huán)境也相對(duì)簡單，外界影響也少。營銷隊(duì)伍的士氣也因勝利而持續(xù)高漲。而現(xiàn)在的營銷環(huán)境更加復(fù)雜，外界影響因素瞬息萬變，營銷策略和方案很難十全十美。很容易因執(zhí)行過程中的毫厘之差導(dǎo)致失之千里。解決的方法核心有三條：
⒈加強(qiáng)營銷過程的管理而不是結(jié)果的管理，即實(shí)現(xiàn)營銷管理的精細(xì)化和標(biāo)準(zhǔn)化管理的目標(biāo)，注重不同特點(diǎn)的營銷區(qū)域進(jìn)行區(qū)別對(duì)待。同時(shí)加強(qiáng)營銷活動(dòng)的監(jiān)督、反饋和及時(shí)糾正、處理的對(duì)應(yīng)機(jī)制。
⒉建立健全企業(yè)內(nèi)部之間和內(nèi)部與外部的溝通渠道。
⒊提高營銷系統(tǒng)各職能部門的專業(yè)素質(zhì)。
困惑二：各種醫(yī)藥營銷模式的并存給醫(yī)藥市場銷售帶來不同影響
當(dāng)前的醫(yī)藥銷售已經(jīng)發(fā)展到幾種營銷模式并存的時(shí)代。各種營銷模式相互影響、作用，使?fàn)I銷環(huán)境變得更加復(fù)雜、困難。例如，大包形式的產(chǎn)品對(duì)銷售各級(jí)渠道促銷力度的靈活度，對(duì)公司自身營銷隊(duì)伍相對(duì)固定促銷力度的負(fù)面沖擊。各種營銷模式在員工工作激情，營銷管理成本，銷售隊(duì)伍的維系，公司穩(wěn)固發(fā)展等方面都有著不同的利弊。如何選擇？視公司的實(shí)際情況而定，各有利弊。醫(yī)藥營銷模式的選擇，直接關(guān)系到產(chǎn)品是否能順利啟動(dòng)和成長的關(guān)鍵。根據(jù)公司自身的人力、物力、財(cái)力的現(xiàn)狀，對(duì)產(chǎn)品發(fā)展的期望程度，公司發(fā)展的速度要求，綜合各項(xiàng)因素選擇切實(shí)可行的銷售模式。例如，如果企業(yè)資金比較雄厚，又有一批管理素質(zhì)過硬的干部，上層組織框架比較健全和開放，可以選擇廠家直接建立營銷隊(duì)伍，在公司統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮下自主經(jīng)營，控制營銷中一切環(huán)節(jié)，遞進(jìn)式的發(fā)展，最終企業(yè)獲得利潤最大化。如果企業(yè)資金薄弱，管理水平相對(duì)差，營銷企劃水平低，可選擇招商、制的銷售方式，充分利用社會(huì)上的資金和銷售網(wǎng)絡(luò)，推廣啟動(dòng)市場速度快，企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)小，初期絕對(duì)利潤高，資金周轉(zhuǎn)快。
困惑三：如何讓我們的產(chǎn)品在眾多同類產(chǎn)品中更能吸引消費(fèi)者
社會(huì)發(fā)展和信息時(shí)代的變革使消費(fèi)者越來越理性，這主要表現(xiàn)在消費(fèi)者在購買以藥店終端為銷售窗口的藥品時(shí)，主要是OTC藥品等。目前社會(huì)的不斷進(jìn)步和發(fā)展，商業(yè)訊息不斷豐富，整個(gè)社會(huì)處在一個(gè)信息高速發(fā)展的時(shí)代。人們接受來自社會(huì)環(huán)境中的信息量太大，營銷環(huán)境的變化已經(jīng)讓我們的消費(fèi)者無法在較短時(shí)間內(nèi)準(zhǔn)確的獲得產(chǎn)品訊息，產(chǎn)生沖動(dòng)購買，產(chǎn)品打動(dòng)和滿足消費(fèi)者需求的難度越來越大。其次，我們的消費(fèi)者接受信息的能力也在成長，那種一上廣告，人們就蜂擁而至購買的年代已經(jīng)過去了，消費(fèi)者在眾多信息（產(chǎn)品的各種宣傳形式中）中在辨別、在思考、在猶豫、在斟酌。從而導(dǎo)致從產(chǎn)品宣傳、說服、教育消費(fèi)者產(chǎn)生購買行為的過程加長，難度增加。同時(shí)我們也能看到，信息時(shí)代的消費(fèi)者的消費(fèi)特點(diǎn)也給我們營銷帶來了更多的機(jī)會(huì)。消費(fèi)者處在對(duì)產(chǎn)品信息辨別能力差的時(shí)候，對(duì)事物判斷能力不準(zhǔn)的時(shí)候，在消費(fèi)者心目中取得具有一定信任度的人員的勸導(dǎo)和引導(dǎo)消費(fèi)就顯得非常重要，這就是藥店?duì)I業(yè)員的工作的重要性。
同時(shí)，產(chǎn)品品牌對(duì)消費(fèi)者購買的影響力的重要性日趨明顯，以產(chǎn)品和品牌為中心的營銷越來越受到重視。
醫(yī)藥營銷“痛癢”之道
現(xiàn)實(shí)存在的問題和困惑還有很多很多，如何消除醫(yī)藥營銷之“痛癢”，方法和辦法也很多。萬事都是相互聯(lián)系、相互影響的，只要看清事情之緣由，認(rèn)真分析和總結(jié)，消除此“痛癢”之病癥是可以做到的。就2003年醫(yī)藥行業(yè)之風(fēng)風(fēng)雨雨，無數(shù)變革我們究竟該怎樣面對(duì)？如何對(duì)策？答案是該止痛就止痛，該止癢就止癢?？傮w原則是，以靜止動(dòng)，保存和積累實(shí)力，瞅準(zhǔn)時(shí)機(jī)，抓住機(jī)會(huì)，鑄成成就。
[關(guān)鍵詞]醫(yī)藥物流;發(fā)展現(xiàn)狀;趨勢(shì);對(duì)策
中圖分類號(hào)：F426.72 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1009-914X（2016）23-0154-01
醫(yī)藥物流在我國剛剛起步，但發(fā)展迅速，并很快成為醫(yī)藥流通領(lǐng)域的熱點(diǎn)。其原因在于：宏觀上，是由于全球經(jīng)濟(jì)一體化、全國經(jīng)濟(jì)形勢(shì)普遍走好以及醫(yī)療保險(xiǎn)制度的進(jìn)一步深化改革的大背景下產(chǎn)生的;微觀上，是由于我國醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)持續(xù)走強(qiáng)、藥品連鎖經(jīng)營以及零售市場前景普遍看好的情況下形成的。
一、醫(yī)藥物流發(fā)展現(xiàn)狀分析
（一）產(chǎn)業(yè)規(guī)模
藥品流通行業(yè)銷售增幅趨緩。2015年上半年全國七大類醫(yī)藥商品銷售總額8410億元，比2014年同期增長12.4%，增幅回落1.7個(gè)百分點(diǎn)。其中，藥品零售市場銷售總額為1682億元，扣除不可比因素比2014年同期增長8.7%，增幅回落0.3個(gè)百分點(diǎn)。
藥品流通行業(yè)利潤增幅下滑。2015年上半年藥品流通直報(bào)企業(yè)（1200家）主營業(yè)務(wù)收入6581億元，同比增長12.8%，增幅回落2.1個(gè)百分點(diǎn);實(shí)現(xiàn)利潤總額108億元，扣除不可比因素同比增長11.5%，增幅下降2.4個(gè)百分點(diǎn);平均利潤率為1.6%，扣除不可比因素與2014年同期相比降低0.2個(gè)百分點(diǎn);平均毛利率為6.4%，與2014年同期相比降低0.6個(gè)百分點(diǎn);平均費(fèi)用率為5%，與上2014年同期持平。
從2014年全年來看，全年藥品流通行業(yè)銷售總額15021億元，同比增長15.2%，增速較2013年下降1.5個(gè)百分點(diǎn)。
（二）市場動(dòng)態(tài)
多家公司涉足醫(yī)藥電商，康美藥業(yè)、九州通、上海醫(yī)藥、國藥股份等在醫(yī)藥電商方面均有加碼動(dòng)作，包括建設(shè)網(wǎng)站、收編線下資源等。比如，如國藥股份2013年推出的國藥商城在中國醫(yī)藥集團(tuán)的整體支持下，目前可調(diào)動(dòng)42萬家藥店及10萬家診所資源。當(dāng)然，直接攪動(dòng)醫(yī)藥電商格局的動(dòng)作是阿里巴巴2014年1月份對(duì)中信21世紀(jì)的大手筆投資行為。該筆交易耗資10.37億元，交易完成后，阿里巴巴及盟友云鋒基金將持有中信21世紀(jì)54.3%的股權(quán)。而且中信21世紀(jì)擁有第三方網(wǎng)上藥品銷售資格證牌照，可對(duì)天貓醫(yī)藥館現(xiàn)有業(yè)務(wù)形成有益補(bǔ)充，因?yàn)樘熵堘t(yī)藥館及京東醫(yī)藥城均不具備該牌照。
（三）配送結(jié)構(gòu)
2014年，藥品批發(fā)直報(bào)企業(yè)商品配送總額9460億元，其中自有配送中心配送額占82.5%，非自有配送中心配送額占17.5%，非自有配送中心配送額占比較2013年降低2.3個(gè)百分點(diǎn);物流費(fèi)用103億元，其中自主配送物流費(fèi)用占84.0%、委托配送物流費(fèi)用占16.0%，委托配送物流費(fèi)用占比較2013年降低2.1個(gè)百分點(diǎn)。
（四）產(chǎn)品結(jié)構(gòu)
2014年，按銷售品類分類，藥品類銷售居主導(dǎo)地位，銷售額占七大類醫(yī)藥商品銷售總額的73.8%;其次為中成藥類占14.6%，中藥材類占4.0%、醫(yī)療器械類占3.6%、化學(xué)試劑類占1.3%、玻璃儀器類占0.2%、其他類占2.5%。
二、醫(yī)藥物流存在問題
目前，我國醫(yī)藥物流存在冷鏈體系不健全、硬件設(shè)施落后、人才缺失、市場化程度低、冷鏈技術(shù)、冷鏈設(shè)施設(shè)備、冷鏈運(yùn)營和管理水平比較低，冷鏈服務(wù)水平跟不上等缺點(diǎn)和不足。我國醫(yī)藥冷鏈物流起步晚，發(fā)展緩慢，制約著我國醫(yī)藥冷鏈物流發(fā)展。存在以下問題：
（一）醫(yī)藥冷鏈行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)不到位。醫(yī)藥冷鏈行業(yè)在標(biāo)準(zhǔn)方面有很多不完善的地方，其中最棘手的問題就是標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)不到位。
（二）醫(yī)藥冷鏈基礎(chǔ)設(shè)施落后。我國醫(yī)藥公司運(yùn)輸藥品普遍采用小批量、多批次，難以形成一定的規(guī)模開展集運(yùn)，醫(yī)藥冷鏈物流面臨的最大問題是運(yùn)輸難、配送難。特別是小城市，具備醫(yī)藥冷鏈物流條件的企業(yè)較少，冷鏈設(shè)施不完善，冷鏈物流裝備不足，專業(yè)基礎(chǔ)設(shè)施的落后阻礙了醫(yī)藥冷鏈物流業(yè)發(fā)展。
（三）醫(yī)藥冷鏈信息化程度滯后。醫(yī)藥冷鏈物流從供應(yīng)鏈頂層到底層涉及到醫(yī)藥制造商，醫(yī)藥供應(yīng)商，醫(yī)藥分銷商，醫(yī)藥零售商等，這些物流節(jié)點(diǎn)沒有實(shí)現(xiàn)完全聯(lián)網(wǎng)，難以實(shí)現(xiàn)信息共享，無法對(duì)藥品溫度進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控。受技術(shù)限制，多數(shù)物流公司采用在出貨和進(jìn)貨時(shí)進(jìn)行溫度測定，這種人工確認(rèn)溫度的方法不能實(shí)現(xiàn)溫控?cái)?shù)據(jù)的連續(xù)性和準(zhǔn)確性，難以保證藥品質(zhì)量。醫(yī)藥經(jīng)營企業(yè)只有提高信息化程度才能保證醫(yī)藥產(chǎn)品全程的溫度監(jiān)測和控制。
（四）醫(yī)藥全程冷鏈落實(shí)不到位。在醫(yī)藥冷鏈物流過程中，部分企業(yè)不能很好地落實(shí)醫(yī)藥冷鏈物流相關(guān)的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。很多企業(yè)抱著僥幸的心理，為了節(jié)省開支，只要在監(jiān)管不到的環(huán)節(jié)，在運(yùn)輸過程中不遵循運(yùn)輸規(guī)范，沒有完全按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行運(yùn)輸，導(dǎo)致了醫(yī)藥產(chǎn)品質(zhì)量得不到保證。
（五）醫(yī)藥冷鏈專業(yè)人才匱乏，醫(yī)藥冷鏈物流人才缺口很大。由于醫(yī)藥冷藏品具有高時(shí)效、高價(jià)值、容易變質(zhì)的特性，這就要求員工具有較強(qiáng)的醫(yī)藥冷鏈物流專業(yè)水平，要既懂冷鏈物流又懂醫(yī)藥。
（六）醫(yī)藥冷鏈物流運(yùn)行成本高。醫(yī)藥冷鏈物流設(shè)施投入大，運(yùn)行成本高，政府沒有資金支持，企業(yè)負(fù)擔(dān)重。一個(gè)冷庫每年電費(fèi)幾十萬甚至一百多萬元;一輛藥品冷藏車20-30萬元;冷庫、冷藏車驗(yàn)證費(fèi)、校準(zhǔn)費(fèi)、便攜試溫度記錄議檢測費(fèi)、監(jiān)控報(bào)警設(shè)備費(fèi)用等收費(fèi)較高，一個(gè)冷庫每年5000-6000元，每輛冷藏車每年2000-4000元，每個(gè)保溫箱每年1000-2000元，每個(gè)溫控探頭每年150-300元，每個(gè)便攜式溫度記錄儀400元。
三、對(duì)醫(yī)藥物流發(fā)展的建議與對(duì)策
（一）要?jiǎng)?chuàng)造良好的醫(yī)藥物流發(fā)展環(huán)境，推進(jìn)藥品冷鏈行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。
（二）發(fā)展醫(yī)藥物流電子商務(wù)。在打造醫(yī)藥物流信息平臺(tái)的基礎(chǔ)之上，通過EDI（電子數(shù)據(jù)交換），可以提高物流效率，降低物流成本。
（三）醫(yī)藥冷藏藥品的運(yùn)輸具有“多批次，小批量，高時(shí)效”的特點(diǎn) ，難以實(shí)現(xiàn)規(guī)模效應(yīng)?？梢葬槍?duì)藥品的特性，設(shè)計(jì)具有多溫控制系統(tǒng)的冷藏車。
（四）依托第三方物流實(shí)施業(yè)務(wù)外包。我國醫(yī)藥冷鏈物流很少有物流外包，一方面不利于醫(yī)藥冷鏈物流企業(yè)的發(fā)展，另一方面會(huì)使企業(yè)的經(jīng)營效率大打折扣。
（五）加快人才的引進(jìn)與培養(yǎng)。從事醫(yī)藥冷鏈物流的人員中真正接受過醫(yī)藥冷鏈物流教育的人員不多，與企業(yè)的需求形成了很大反差，要加快醫(yī)藥冷鏈物流人才的引進(jìn)與培養(yǎng)。
（六）加大政府對(duì)醫(yī)藥冷鏈物流企業(yè)的扶持力度。醫(yī)藥冷鏈物流作為一項(xiàng)新興的、代表先進(jìn)生產(chǎn)力發(fā)展水平的行業(yè)，政府要在各個(gè)方面給予扶持，尤其是政策上的扶持，要出臺(tái)有利于醫(yī)藥冷鏈物流發(fā)展的支持性政策。同時(shí)對(duì)企業(yè)醫(yī)藥冷鏈物流設(shè)施投入，建立冷藏藥品物流信息平臺(tái)、電子物流管理、醫(yī)藥冷藏藥品的運(yùn)輸車輛購置、冷鏈設(shè)施的驗(yàn)證費(fèi)、校準(zhǔn)費(fèi)等方面給予一定的財(cái)政資金支持。
參考文獻(xiàn)：
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[基金項(xiàng)目] 國家軟科學(xué)研究計(jì)劃項(xiàng)目（2010GXS5B157）
[通信作者] *劉盈，Tel：（010）64032656， E-mail：
[摘要] 中藥產(chǎn)業(yè)鏈的產(chǎn)業(yè)鏈條很長且行業(yè)跨度大，在一個(gè)鏈條上同時(shí)存在靠天吃飯的中藥農(nóng)業(yè)與科技含量高的中藥工業(yè)、中藥知識(shí)業(yè)及快速發(fā)展的中藥流通業(yè)，各產(chǎn)業(yè)環(huán)節(jié)發(fā)展的不平衡導(dǎo)致大量瓶頸現(xiàn)象產(chǎn)生，使整條產(chǎn)業(yè)鏈運(yùn)行不夠順暢。作者從國民經(jīng)濟(jì)行業(yè)劃分、三次產(chǎn)業(yè)分類、要素密集度產(chǎn)業(yè)劃分等角度分析，認(rèn)為跨國民經(jīng)濟(jì)行業(yè)、跨三次產(chǎn)業(yè)、跨不同要素密集度產(chǎn)業(yè)導(dǎo)致中藥產(chǎn)業(yè)鏈結(jié)構(gòu)復(fù)雜，其復(fù)雜性主要體現(xiàn)在產(chǎn)業(yè)主體復(fù)雜、產(chǎn)品形式多樣、各產(chǎn)業(yè)環(huán)節(jié)分工協(xié)作程度不一、各產(chǎn)業(yè)環(huán)節(jié)技術(shù)進(jìn)步速度不同等方面。作者指出結(jié)構(gòu)復(fù)雜是中藥產(chǎn)業(yè)鏈的天然特性，是導(dǎo)致各產(chǎn)業(yè)環(huán)節(jié)發(fā)展不平衡及產(chǎn)業(yè)鏈運(yùn)行不協(xié)調(diào)的主要原因。該研究將為今后探討中藥產(chǎn)業(yè)鏈資源配置效率及協(xié)調(diào)發(fā)展等問題奠定基礎(chǔ)。
[關(guān)鍵詞] 中藥產(chǎn)業(yè)；產(chǎn)業(yè)鏈；結(jié)構(gòu)；復(fù)雜性；國民經(jīng)濟(jì)行業(yè)；三次產(chǎn)業(yè)；要素密集度
中藥產(chǎn)業(yè)作為我國健康產(chǎn)業(yè)的重要組成部分，近年來在國民經(jīng)濟(jì)中的地位日益提高，但中藥產(chǎn)業(yè)在快速發(fā)展的同時(shí)也面臨諸多問題，有必要從經(jīng)濟(jì)學(xué)角度加以審視和研究。對(duì)中藥產(chǎn)業(yè)來說，產(chǎn)業(yè)鏈?zhǔn)且粋€(gè)很好的研究視角，從這個(gè)中觀層面出發(fā)，能夠客觀形象地把握中藥產(chǎn)業(yè)整體發(fā)展的平衡性與協(xié)調(diào)性。產(chǎn)業(yè)鏈?zhǔn)且粋€(gè)中國化的名詞，國外學(xué)者多研究價(jià)值鏈、供應(yīng)鏈等微觀層面的鏈條，對(duì)中觀層面的產(chǎn)業(yè)鏈鮮有涉足，國內(nèi)學(xué)術(shù)界也尚未達(dá)成理論共識(shí)[1]。盡管如此，產(chǎn)業(yè)鏈依然是一個(gè)非常有用的理論分析工具。產(chǎn)業(yè)鏈的含義不同于產(chǎn)業(yè)，產(chǎn)業(yè)是指使用相同原材料、相同工藝技術(shù)或生產(chǎn)產(chǎn)品用途相同的企業(yè)的集合[2]；而產(chǎn)業(yè)鏈?zhǔn)且粋€(gè)跨產(chǎn)業(yè)的概念，不是僅指最終產(chǎn)品所在的產(chǎn)業(yè)。中藥產(chǎn)業(yè)鏈的結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜，這種復(fù)雜性與它涉及多個(gè)產(chǎn)業(yè)部門有關(guān)。本文從國民經(jīng)濟(jì)行業(yè)劃分、三次產(chǎn)業(yè)分類、要素密集度產(chǎn)業(yè)劃分等角度出發(fā)，分析中藥產(chǎn)業(yè)鏈結(jié)構(gòu)的復(fù)雜性及其影響，希望為今后探討中藥產(chǎn)業(yè)鏈的協(xié)調(diào)性及資源配置效率等問題奠定基礎(chǔ)。
1 中藥產(chǎn)業(yè)鏈基本架構(gòu)
中藥產(chǎn)業(yè)鏈?zhǔn)侵冈谥兴幃a(chǎn)品（中藥飲片、中成藥、功能性食品、保健品等）的生產(chǎn)加工過程中，從中藥材種植到中藥產(chǎn)品到達(dá)消費(fèi)者手中所包含的各個(gè)環(huán)節(jié)所構(gòu)成的產(chǎn)業(yè)鏈條[3]。它包括中藥農(nóng)業(yè)、中藥工業(yè)、中藥流通業(yè)和中藥知識(shí)業(yè)4個(gè)主體環(huán)節(jié)，其中，中藥農(nóng)業(yè)、中藥工業(yè)和中藥流通業(yè)分別是上、中、下游產(chǎn)業(yè)環(huán)節(jié)，中藥知識(shí)業(yè)作為非生產(chǎn)環(huán)節(jié)位于中藥產(chǎn)業(yè)鏈的高端部位，貫穿整條產(chǎn)業(yè)鏈的始終。
中藥農(nóng)業(yè)是中藥產(chǎn)業(yè)鏈的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)，核心內(nèi)容是中藥材生產(chǎn)，即持續(xù)、穩(wěn)定地以種植、養(yǎng)殖或生物工程方式生產(chǎn)中藥材或其有效成分，同時(shí)實(shí)現(xiàn)緊缺或?yàn)l危資源的人工生產(chǎn)、野生撫育或半野生生產(chǎn)[4]。中藥農(nóng)業(yè)是廣義的農(nóng)業(yè)概念，包括農(nóng)、林、牧、漁四大行業(yè)中所有與中藥材生產(chǎn)有關(guān)的活動(dòng)，中藥材種植是其中最為重要的生產(chǎn)活動(dòng)。
中藥工業(yè)是中藥產(chǎn)業(yè)鏈的核心環(huán)節(jié)，包括中藥飲片加工和中成藥生產(chǎn)活動(dòng)。工業(yè)有輕工業(yè)和重工業(yè)之分，中藥工業(yè)屬于以農(nóng)產(chǎn)品（中藥材）為原材料的輕工業(yè)。中藥工業(yè)早已擺脫傳統(tǒng)工業(yè)的束縛，機(jī)械化和自動(dòng)化程度很高，已具備現(xiàn)代工業(yè)的特征。與中藥飲片加工相比，中成藥生產(chǎn)的工業(yè)化程度更高，國家對(duì)中成藥生產(chǎn)工藝、質(zhì)量控制等方面的監(jiān)管也更為嚴(yán)格。
中藥流通業(yè)是連接中藥農(nóng)業(yè)和中藥工業(yè)的橋梁。流通是媒介生產(chǎn)和消費(fèi)的中間環(huán)節(jié)，中藥農(nóng)業(yè)和中藥工業(yè)的產(chǎn)出（中藥材、中藥飲片、中成藥等）都必須通過中藥流通業(yè)才能被消費(fèi)和使用。現(xiàn)代的流通是大市場、大商業(yè)、大貿(mào)易的概念，是傳統(tǒng)商業(yè)與現(xiàn)代商業(yè)的統(tǒng)一，是商品流通與服務(wù)貿(mào)易的統(tǒng)一，流通業(yè)（包括批發(fā)零售、餐飲服務(wù)和生活服務(wù)業(yè)）通過自身的商業(yè)活動(dòng)在全社會(huì)范圍內(nèi)為生產(chǎn)和生活提供商品和各種服務(wù)[5]。近年來隨著流通經(jīng)濟(jì)學(xué)的發(fā)展，商業(yè)的概念已較少使用，因此研究者認(rèn)為，相對(duì)于“中藥商業(yè)”的概念，“中藥流通業(yè)”更能準(zhǔn)確地表達(dá)中藥產(chǎn)業(yè)所涵蓋的第三產(chǎn)業(yè)范圍。
中藥知識(shí)產(chǎn)業(yè)是中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重要推動(dòng)力，知識(shí)產(chǎn)權(quán)是其主要的產(chǎn)品形式，產(chǎn)業(yè)活動(dòng)主要表現(xiàn)為，科研機(jī)構(gòu)、科技型企業(yè)和科技中介服務(wù)機(jī)構(gòu)等產(chǎn)業(yè)主體為中藥生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)提供技術(shù)服務(wù)、咨詢、合作、轉(zhuǎn)讓等方面的支持。中藥知識(shí)業(yè)具備了對(duì)其他產(chǎn)業(yè)環(huán)節(jié)通過分配而不是生產(chǎn)來獲得利潤的特權(quán)，產(chǎn)業(yè)主體的競爭力不表現(xiàn)在對(duì)物質(zhì)資源的追求上，而體現(xiàn)在對(duì)科技資源的占有上。
此外，中藥產(chǎn)業(yè)鏈的運(yùn)行還需要其他行業(yè)的支持，這些行業(yè)組成了支持產(chǎn)業(yè)體系。4個(gè)主體產(chǎn)業(yè)環(huán)節(jié)與支持產(chǎn)業(yè)相互間通過廣泛的技術(shù)經(jīng)濟(jì)聯(lián)系，構(gòu)成一個(gè)完整的中藥產(chǎn)業(yè)鏈條，在這個(gè)鏈條中存在著產(chǎn)品、知識(shí)、資本、信息等要素的單向或雙向流動(dòng)。
2 中藥產(chǎn)業(yè)鏈結(jié)構(gòu)的多角度分析
2.1 跨國民經(jīng)濟(jì)行業(yè)導(dǎo)致結(jié)構(gòu)復(fù)雜
依照我國國民經(jīng)濟(jì)行業(yè)分類標(biāo)準(zhǔn)劃分中藥產(chǎn)業(yè)活動(dòng)，能夠明確中藥產(chǎn)業(yè)鏈上的行業(yè)分布情況及其子產(chǎn)業(yè)所屬的行業(yè)層次，見圖1。中藥產(chǎn)業(yè)鏈涉及的國民經(jīng)濟(jì)行業(yè)比較廣泛，有些行業(yè)與中藥產(chǎn)業(yè)活動(dòng)直接相關(guān)，有些行業(yè)則是間接相關(guān)。在我國《國民經(jīng)濟(jì)行業(yè)分類》國家標(biāo)準(zhǔn)（GB/T 4754-2011）中，直接標(biāo)明“中藥”的行業(yè)有4項(xiàng)：①中藥材種植（代碼017），在農(nóng)業(yè)項(xiàng)下，指主要用于中藥配制以及中成藥加工的藥材作物的種植；②中藥飲片加工（代碼273），在醫(yī)藥制造業(yè)項(xiàng)下，指對(duì)采集的天然或人工種植、養(yǎng)殖的動(dòng)物和植物的藥材部位進(jìn)行加工、炮制，使其符合中藥處方調(diào)劑或中成藥生產(chǎn)使用的活動(dòng)；③中成藥生產(chǎn)（代碼274），在醫(yī)藥制造業(yè)項(xiàng)下，指直接用于人體疾病防治的傳統(tǒng)藥的加工生產(chǎn)活動(dòng)；④中藥批發(fā)（代碼5152），在批發(fā)業(yè)項(xiàng)下，指中成藥、中藥材的批發(fā)和進(jìn)出動(dòng)。
有些行業(yè)在名稱上沒有“中藥”二字，實(shí)際上包含了很多中藥產(chǎn)業(yè)活動(dòng)。①農(nóng)、林、牧、漁四大行業(yè)中的很多活動(dòng)與中藥材生產(chǎn)相關(guān)，如林產(chǎn)品采集（代碼025）、藥用動(dòng)物飼養(yǎng)、礦物藥采選等；②食品制造業(yè)項(xiàng)下的保健食品制造（代碼1492），其生產(chǎn)原料有很多是來自藥食兩用中藥材；③藥品零售（代碼5251）包含中藥飲片零售和中成藥零售，醫(yī)院（代碼831）、社區(qū)醫(yī)療和衛(wèi)生院（代碼832）是目前國內(nèi)最主要的藥品銷售終端；④中藥知識(shí)業(yè)與研究與試驗(yàn)發(fā)展（代碼73）、專業(yè)技術(shù)服務(wù)業(yè)（代碼74）、科技推廣和應(yīng)用服務(wù)業(yè)（代碼75）三大行業(yè)密切相關(guān)。支持產(chǎn)業(yè)涉及的行業(yè)范圍也很廣泛，如農(nóng)林牧漁服務(wù)業(yè)、制藥專用設(shè)備制造、醫(yī)藥用品制造、生態(tài)保護(hù)、交通運(yùn)輸倉儲(chǔ)業(yè)、信息技術(shù)服務(wù)業(yè)等行業(yè)。
由于中藥產(chǎn)業(yè)鏈涵蓋農(nóng)林牧漁業(yè)、制造業(yè)、批發(fā)和零售業(yè)、交通運(yùn)輸倉儲(chǔ)和郵政業(yè)、信息傳輸軟件和信息技術(shù)服務(wù)業(yè)、科學(xué)研究和技術(shù)服務(wù)業(yè)（分別是GB/T4754-2011中A，C，F(xiàn)，G，I，M類）等諸多行業(yè)，這些行業(yè)具有各自的特點(diǎn)且遵循不同的產(chǎn)業(yè)運(yùn)行規(guī)律，各行業(yè)之間也不斷進(jìn)行著技術(shù)、信息、資金、需求等交換活動(dòng)，因此導(dǎo)致中藥產(chǎn)業(yè)鏈的構(gòu)成比較復(fù)雜。此外，隨著社會(huì)的進(jìn)步和消費(fèi)結(jié)構(gòu)的調(diào)整，中藥產(chǎn)業(yè)活動(dòng)將面臨更多的機(jī)遇和挑戰(zhàn)，中藥相關(guān)行業(yè)的范圍拓展及橫向或縱向一體化整合已成為必然，這就增加了中藥產(chǎn)業(yè)鏈結(jié)構(gòu)的復(fù)雜性，并對(duì)其協(xié)調(diào)運(yùn)行提出更高要求。
2.2 跨三次產(chǎn)業(yè)導(dǎo)致結(jié)構(gòu)復(fù)雜
三次產(chǎn)業(yè)分類法是世界上較為通用的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)分類方法，各國的劃分標(biāo)準(zhǔn)不盡一致。我國的三次產(chǎn)業(yè)劃分范圍是：第一產(chǎn)業(yè)是指農(nóng)、林、牧、漁業(yè)（不含農(nóng)、林、牧、漁服務(wù)業(yè)）；第二產(chǎn)業(yè)是指采礦業(yè)（不含開采輔助活動(dòng)），制造業(yè)（不含金屬制品、機(jī)械和設(shè)備修理業(yè)），電力、熱力、燃?xì)饧八a(chǎn)和供應(yīng)業(yè)，建筑業(yè)；第三產(chǎn)業(yè)即服務(wù)業(yè)，是指除第一產(chǎn)業(yè)、第二產(chǎn)業(yè)以外的其他行業(yè)[6]。依據(jù)這個(gè)劃分標(biāo)準(zhǔn)，中藥農(nóng)業(yè)屬于第一產(chǎn)業(yè)，中藥工業(yè)屬于第二產(chǎn)業(yè)，中藥流通業(yè)和中藥知識(shí)業(yè)屬于第三產(chǎn)業(yè)，支持產(chǎn)業(yè)中的各行業(yè)分別屬于第一、二、三產(chǎn)業(yè)。
第一產(chǎn)業(yè)、第二產(chǎn)業(yè)生產(chǎn)的物質(zhì)產(chǎn)品都有2種，即最終產(chǎn)品（以消費(fèi)或投資為目的而生產(chǎn)和出售的產(chǎn)品）和中間產(chǎn)品（用于生產(chǎn)其他產(chǎn)品的產(chǎn)品）。中藥材屬于中間產(chǎn)品；中成藥屬于最終產(chǎn)品；中藥飲片既是中間產(chǎn)品也是最終產(chǎn)品，因?yàn)樗瓤捎米魃a(chǎn)中成藥的原材料，也可直接為消費(fèi)者使用。中間產(chǎn)品（中藥材和中藥飲片）的質(zhì)量決定了最終產(chǎn)品（中藥飲片和中成藥）的質(zhì)量。在物質(zhì)產(chǎn)品的生產(chǎn)與消費(fèi)過程中往往伴隨著服務(wù)產(chǎn)品的生產(chǎn)，服務(wù)產(chǎn)品不同于物質(zhì)產(chǎn)品，它不能儲(chǔ)存和流動(dòng)[7]。中藥產(chǎn)業(yè)鏈上的服務(wù)產(chǎn)品主要由中藥流通業(yè)和中藥知識(shí)業(yè)提供。
在我國，大部分產(chǎn)業(yè)鏈一般只涉及三次產(chǎn)業(yè)中的2個(gè)，橫跨三次產(chǎn)業(yè)的產(chǎn)業(yè)鏈比較少見，中藥產(chǎn)業(yè)鏈就是其中之一。橫跨三次產(chǎn)業(yè)說明產(chǎn)業(yè)鏈條很長，這是中藥產(chǎn)業(yè)鏈最具特點(diǎn)之處。中藥產(chǎn)業(yè)鏈的各產(chǎn)業(yè)環(huán)節(jié)分別屬于三次產(chǎn)業(yè)，而三次產(chǎn)業(yè)的發(fā)展和演變有其自身規(guī)律。英國經(jīng)濟(jì)學(xué)家克拉克（1940年）認(rèn)為，產(chǎn)業(yè)部門間的效率差別是產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)變化的一個(gè)重要因素，不同產(chǎn)業(yè)存在不同的生產(chǎn)效率，制造業(yè)的勞動(dòng)生產(chǎn)率差不多總是比同一個(gè)經(jīng)濟(jì)系統(tǒng)中其他產(chǎn)業(yè)的勞動(dòng)生產(chǎn)率以更大比例增長。中藥產(chǎn)業(yè)鏈作為一個(gè)跨三次產(chǎn)業(yè)的經(jīng)濟(jì)系統(tǒng)，情況亦是如此。近十幾年來，中藥工業(yè)的經(jīng)濟(jì)增長率和現(xiàn)代化程度遠(yuǎn)高于中藥農(nóng)業(yè)和中藥流通業(yè)，勞動(dòng)生產(chǎn)率的差別使中藥產(chǎn)業(yè)鏈各環(huán)節(jié)的發(fā)展極不平衡。較長的產(chǎn)業(yè)鏈條及其中每一小段鏈條間的不均衡發(fā)展，導(dǎo)致中藥產(chǎn)業(yè)鏈結(jié)構(gòu)變得錯(cuò)綜復(fù)雜，也給其協(xié)調(diào)運(yùn)行帶來困難。
2.3 跨不同要素密集度產(chǎn)業(yè)導(dǎo)致結(jié)構(gòu)復(fù)雜
在西方經(jīng)濟(jì)學(xué)中，生產(chǎn)要素一般劃分為勞動(dòng)、土地、資本和企業(yè)家才能4種類型。事實(shí)上，每一種生產(chǎn)要素的組合都代表一定的技術(shù)，一般來說，較多勞動(dòng)和較少資本的組合意味著水平較低的技術(shù)，而較少的勞動(dòng)和較多的資本則代表比較先進(jìn)的技術(shù)[8]。在中藥產(chǎn)業(yè)鏈中，每個(gè)產(chǎn)業(yè)環(huán)節(jié)的生產(chǎn)要素組合不盡相同，因而形成勞動(dòng)密集、技術(shù)密集或資本密集的不同產(chǎn)業(yè)特征。
2.3.1 中藥農(nóng)業(yè)屬勞動(dòng)密集型產(chǎn)業(yè) 中藥農(nóng)業(yè)高度依賴自然資源，包括野生中藥材采集、中藥材栽培、產(chǎn)地初加工等活動(dòng)。目前中藥材生產(chǎn)仍以農(nóng)戶分散種植為主，也有部分種植企業(yè)進(jìn)行專業(yè)化種植，近年還出現(xiàn)“公司+基地（中介組織、經(jīng)紀(jì)人等）+農(nóng)戶”及農(nóng)民專業(yè)合作社等組織模式，但從整體上看，中藥農(nóng)業(yè)的組織化程度很低。中藥材生產(chǎn)過程主要消耗的是體力勞動(dòng)，對(duì)技術(shù)和設(shè)備的依賴程度較低。由于勞動(dòng)的投入比例高于其他生產(chǎn)要素，所以中藥農(nóng)業(yè)是典型的勞動(dòng)密集型產(chǎn)業(yè)。按照配第-克拉克（1691，1940）定律，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人均收入水平的提高，勞動(dòng)力首先由第一產(chǎn)業(yè)向第二產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移，當(dāng)人均國民收入水平進(jìn)一步提高時(shí)，勞動(dòng)力便向第三產(chǎn)業(yè)移動(dòng)。這個(gè)歷史規(guī)律提示，在中國經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展的今天，中藥農(nóng)業(yè)生產(chǎn)所依賴的勞動(dòng)力未來不一定能得到充分供給，分散種植模式將不可持續(xù)。目前，以農(nóng)戶為主體的中藥農(nóng)業(yè)生產(chǎn)模式已顯現(xiàn)很多問題，例如缺少內(nèi)部分工與協(xié)作、沒有規(guī)模經(jīng)濟(jì)性、資本積累不足、市場風(fēng)險(xiǎn)大等。產(chǎn)業(yè)化和現(xiàn)代化是中藥農(nóng)業(yè)發(fā)展的必然趨勢(shì)，我國農(nóng)業(yè)整體的現(xiàn)代化發(fā)展將推動(dòng)中藥農(nóng)業(yè)的產(chǎn)業(yè)升級(jí)。
2.3.2 中藥工業(yè)屬資本技術(shù)雙密集型產(chǎn)業(yè) 中藥工業(yè)屬于國家認(rèn)定的高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)。高技術(shù)產(chǎn)業(yè)（制造業(yè)）是指國民經(jīng)濟(jì)行業(yè)中 R&D 投入強(qiáng)度（即 R&D 經(jīng)費(fèi)支出占主營業(yè)務(wù)收入的比重）相對(duì)較高的制造業(yè)行業(yè)，醫(yī)藥制造業(yè)是其所界定的6大行業(yè)之一，“中藥飲片加工”和“中成藥生產(chǎn)”就列在醫(yī)藥制造業(yè)項(xiàng)下[9]。高技術(shù)產(chǎn)業(yè)的技術(shù)密集度明顯高于其他行業(yè)的產(chǎn)業(yè)，一般具有很高的技術(shù)領(lǐng)先性和技術(shù)復(fù)雜性。國家十分關(guān)注中藥工業(yè)科技含量的提升，《高技術(shù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃》明確提出優(yōu)先發(fā)展現(xiàn)代中藥，鼓勵(lì)技術(shù)含量高、具有顯著中醫(yī)藥特色與優(yōu)勢(shì)的中藥新藥產(chǎn)業(yè)化[10]；《國家“十二五”科學(xué)和技術(shù)發(fā)展規(guī)劃》指出中藥關(guān)鍵技術(shù)、中藥研發(fā)共性技術(shù)平臺(tái)等領(lǐng)域的發(fā)展方向[11]。2012年12月，國家統(tǒng)計(jì)局將“中藥材種植”、“中藥飲片加工”和“中成藥生產(chǎn)”列入戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)[12]。對(duì)企業(yè)來說，生產(chǎn)工藝改進(jìn)和新藥開發(fā)等科技創(chuàng)新活動(dòng)依賴于先進(jìn)的科技手段，而不斷的創(chuàng)新才能為企業(yè)帶來更高的產(chǎn)品附加值。中藥工業(yè)對(duì)資本的要求很高，廠房建設(shè)、設(shè)備購置及研究開發(fā)等活動(dòng)均需要較多的資金投入。近些年，中藥工業(yè)企業(yè)的市場競爭力和盈利能力都較強(qiáng)，因而資本積累速度很快，產(chǎn)業(yè)升級(jí)速度也較快，越來越帶有資本密集、技術(shù)先進(jìn)的特征。
2.3.3 中藥流通業(yè)屬勞動(dòng)密集型產(chǎn)業(yè) 中藥流通業(yè)包括中藥材流通、中藥飲片流通和中成藥流通，含批發(fā)和零售2類活動(dòng)。①中成藥和中藥飲片屬于藥品，與化學(xué)藥品、生物制品等在同一個(gè)藥品流通體系下運(yùn)行。醫(yī)院是我國藥品流通的主體，占市場份額的80%，1.3萬家藥品批發(fā)企業(yè)和幾十萬家零售藥店占市場份額的20%[13]。藥品經(jīng)營企業(yè)普遍采用人員、倉庫和車輛的堆積方式，管理效率不高，僅有少數(shù)大型企業(yè)采用現(xiàn)代倉儲(chǔ)管理系統(tǒng)和物流技術(shù)。②中藥材不是藥品，具有農(nóng)產(chǎn)品的屬性，需加工成中藥飲片或中成藥之后才能進(jìn)入消費(fèi)終端。除了藥材生產(chǎn)者與中藥工業(yè)企業(yè)直接進(jìn)行交易之外，中藥材流通主要在專業(yè)市場上完成。我國現(xiàn)有17個(gè)中藥材專業(yè)市場，農(nóng)戶或經(jīng)銷商在市場內(nèi)分散設(shè)立藥材攤位，經(jīng)營模式類似集貿(mào)市場?？傊捎谥兴幍呐l(fā)和零售活動(dòng)需要大量勞動(dòng)力的支持，所以中藥流通業(yè)目前仍屬于勞動(dòng)密集型產(chǎn)業(yè)?，F(xiàn)代意義上的流通業(yè)不再是傳統(tǒng)的勞動(dòng)密集型行業(yè)，高新技術(shù)已成為推動(dòng)流通產(chǎn)業(yè)進(jìn)一步發(fā)展的最主要?jiǎng)恿14]，隨著流通行業(yè)的整體進(jìn)步，中藥流通業(yè)從勞動(dòng)密集型產(chǎn)業(yè)升級(jí)為技術(shù)密集型產(chǎn)業(yè)是一個(gè)必然的趨勢(shì)。
2.3.4 中藥知識(shí)業(yè)屬資本技術(shù)雙密集型產(chǎn)業(yè) 中藥知識(shí)業(yè)處于在中藥產(chǎn)業(yè)價(jià)值鏈的高端位置，技術(shù)密集程度非常高，對(duì)資本密集度的要求也很高。高新技術(shù)可以提高生產(chǎn)力，但高新技術(shù)的研發(fā)也必須付出成本，科研場所、儀器設(shè)備、人才隊(duì)伍等方面的建設(shè)均需要大量的資金投入。中藥知識(shí)業(yè)的研發(fā)活動(dòng)主要包括2類：一是由政府資金支持的科技活動(dòng)，這類活動(dòng)的產(chǎn)出可以進(jìn)入市場進(jìn)行交換，比如科研機(jī)構(gòu)將新藥開發(fā)項(xiàng)目轉(zhuǎn)讓給藥品生產(chǎn)企業(yè)；二是中藥工業(yè)企業(yè)的內(nèi)部研發(fā)活動(dòng)，如生產(chǎn)工藝改進(jìn)、新藥研發(fā)等，研發(fā)費(fèi)用分?jǐn)傆?jì)入產(chǎn)品成本。這兩類科技活動(dòng)在中藥知識(shí)業(yè)中占有很高比例，其中政府資助了大部分的科學(xué)研究特別是基礎(chǔ)研究。在資本投入巨大的同時(shí)，研發(fā)活動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn)也很高，很多研發(fā)項(xiàng)目中只有極少數(shù)項(xiàng)目能夠取得專利，而即使取得專利，市場價(jià)值也未可知。盡管如此，從全社會(huì)角度看，中藥知識(shí)業(yè)的科技創(chuàng)新帶來的社會(huì)收益是大于高投入帶來的社會(huì)成本的，因而充分發(fā)揮知識(shí)的正外部性作用，對(duì)優(yōu)化中藥產(chǎn)業(yè)資源配置、理順產(chǎn)業(yè)鏈條將起到非常重要的推動(dòng)作用。
3 中藥產(chǎn)業(yè)鏈結(jié)構(gòu)的復(fù)雜性
中藥產(chǎn)業(yè)鏈的產(chǎn)業(yè)環(huán)節(jié)較多且稟賦不同，既有依賴自然資源的中藥農(nóng)業(yè)，也有資本密集的中藥工業(yè)和技術(shù)密集的中藥知識(shí)業(yè)，還有勞動(dòng)密集的中藥流通業(yè)。這些產(chǎn)業(yè)環(huán)節(jié)之間存在著大量的產(chǎn)品、技術(shù)、資金和信息的流動(dòng)，內(nèi)部要素相互間也存在著錯(cuò)綜復(fù)雜的關(guān)系。
3.1 產(chǎn)業(yè)主體復(fù)雜
產(chǎn)業(yè)主體在市場上從事經(jīng)濟(jì)活動(dòng)，在滿足社會(huì)需要的同時(shí)追求自身利益最大化。一般而言，企業(yè)是最主要的產(chǎn)業(yè)主體。由于沒有哪個(gè)企業(yè)能夠駕馭整條產(chǎn)業(yè)鏈，因而企業(yè)往往選擇能使自己獲得最大價(jià)值的產(chǎn)業(yè)環(huán)節(jié)作為活動(dòng)領(lǐng)域，同時(shí)以處于其他產(chǎn)業(yè)環(huán)節(jié)或其他產(chǎn)業(yè)中的企業(yè)作為供應(yīng)商或用戶，以求在社會(huì)協(xié)作體系中形成對(duì)其他企業(yè)的支配力量，由此形成很多個(gè)產(chǎn)業(yè)鏈節(jié)點(diǎn)。
中藥產(chǎn)業(yè)鏈橫跨三次產(chǎn)業(yè)，所以產(chǎn)業(yè)主體類型較多，既有企業(yè)也有個(gè)體。中藥農(nóng)業(yè)包括農(nóng)戶、種植企業(yè)、種植基地和產(chǎn)地初加工企業(yè)；中藥工業(yè)包括中藥飲片加工企業(yè)、中成藥生產(chǎn)企業(yè)；中藥流通業(yè)包括中藥材購銷企業(yè)或經(jīng)紀(jì)人、中藥材專業(yè)市場、藥品批發(fā)企業(yè)、藥品零售企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)；中藥知識(shí)業(yè)包括科研機(jī)構(gòu)、科技型企業(yè)和科技中介服務(wù)機(jī)構(gòu)。由于中藥產(chǎn)業(yè)鏈各產(chǎn)業(yè)環(huán)節(jié)的要素密集度不同，產(chǎn)業(yè)主體依賴的主要資源和關(guān)注焦點(diǎn)也不盡相同，藥材農(nóng)戶往往關(guān)注個(gè)體經(jīng)濟(jì)收入，中藥工業(yè)企業(yè)比較重視技術(shù)和設(shè)備，科研機(jī)構(gòu)一般將重心放在科技創(chuàng)新方面。從產(chǎn)業(yè)管理對(duì)象角度看，不同產(chǎn)業(yè)環(huán)節(jié)的管理重點(diǎn)也是不同的，中藥農(nóng)業(yè)和中藥流通業(yè)重在管理勞動(dòng)力，中藥工業(yè)和中藥知識(shí)業(yè)重在管理資本和技術(shù)，產(chǎn)業(yè)主體應(yīng)根據(jù)管理重點(diǎn)不同而采取不同的管理方式。
在中藥產(chǎn)業(yè)鏈中，不同類型的產(chǎn)業(yè)主體分散在不同的國民經(jīng)濟(jì)行業(yè)中，而每個(gè)行業(yè)都有各自的特征和管理規(guī)范，分屬不同的政府部門管理。農(nóng)業(yè)部、商務(wù)部、國家食品藥品監(jiān)督管理局、國家中醫(yī)藥管理局等部門分別或同時(shí)管理中藥產(chǎn)業(yè)鏈上的某一段鏈條，中藥企業(yè)或農(nóng)戶必須面對(duì)多頭管理可能產(chǎn)生的不協(xié)調(diào)問題，并根據(jù)市場需求和來自不同部門的政府規(guī)制來調(diào)整經(jīng)濟(jì)活動(dòng)。因此在中藥產(chǎn)業(yè)鏈中，產(chǎn)業(yè)主體的行為也比較復(fù)雜。
3.2 產(chǎn)品形式多樣
由于橫跨三次產(chǎn)業(yè)，中藥產(chǎn)業(yè)鏈上的產(chǎn)品形式比較多樣，既有自然生長的種子種苗和藥用動(dòng)植物，也有初加工后形成的中藥材，更多見的是可供消費(fèi)的中藥飲片、中成藥、中藥配方顆粒、保健食品及化妝品等產(chǎn)品，此外還有服務(wù)產(chǎn)品和知識(shí)產(chǎn)品。這些不同形式的產(chǎn)品，其附加值差別很大，從中藥產(chǎn)業(yè)鏈上游到下游，產(chǎn)品價(jià)值也不斷增加。一般情況下，一個(gè)產(chǎn)業(yè)主體往往從事多種產(chǎn)品的生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng)，種植企業(yè)生產(chǎn)多種中藥材，流通企業(yè)經(jīng)營多種藥品，而中藥工業(yè)企業(yè)大都擁有多條產(chǎn)品線。目前，生產(chǎn)數(shù)百種飲片的飲片加工企業(yè)和生產(chǎn)數(shù)十種中成藥的藥品生產(chǎn)企業(yè)并不鮮見，而每種藥品亦有不同的生產(chǎn)流程、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范，產(chǎn)品鏈與技術(shù)鏈、價(jià)值鏈、供應(yīng)鏈相互交錯(cuò)，形成了復(fù)雜的網(wǎng)鏈結(jié)構(gòu)，這種復(fù)雜結(jié)構(gòu)既體現(xiàn)在企業(yè)內(nèi)部，也呈現(xiàn)于中藥產(chǎn)業(yè)鏈中。中藥產(chǎn)業(yè)鏈產(chǎn)業(yè)主體與產(chǎn)品關(guān)系見圖2。
3.3 各產(chǎn)業(yè)環(huán)節(jié)分工協(xié)作程度不一
經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中分工、協(xié)作和專業(yè)化水平的提高，是產(chǎn)業(yè)進(jìn)步的重要標(biāo)志。在中藥產(chǎn)業(yè)鏈的中游和下游環(huán)節(jié)，近年來分工不斷細(xì)化，整體協(xié)作程度也不斷提高。產(chǎn)業(yè)主體為提高效率而專注于那些擁有獨(dú)特資源的核心業(yè)務(wù)，傾向于將非核心業(yè)務(wù)或標(biāo)準(zhǔn)化工作模塊外包給其他企業(yè)，例如中藥工業(yè)的原料模塊和研發(fā)模塊、中藥流通業(yè)的物流模塊等，甚至在中藥知識(shí)業(yè)內(nèi)部的研發(fā)鏈條上，也在逐步形成一個(gè)個(gè)專精于某個(gè)領(lǐng)域的研究模塊。但是，上游的中藥農(nóng)業(yè)依然缺少專業(yè)化分工，農(nóng)戶和種植企業(yè)所需要的技術(shù)、資金和信息等生產(chǎn)要素得不到專業(yè)化和社會(huì)化服務(wù)體系的有效支撐。目前，家庭農(nóng)場、農(nóng)民專業(yè)合作社等組織模式的出現(xiàn)和發(fā)展壯大，將深化中藥農(nóng)業(yè)的專業(yè)分工。由于專業(yè)化分工使產(chǎn)業(yè)鏈條上出現(xiàn)更多的節(jié)點(diǎn)，產(chǎn)業(yè)鏈的結(jié)構(gòu)和聯(lián)接方式也會(huì)隨之發(fā)生變化，因此，隨著中藥產(chǎn)業(yè)鏈上專業(yè)化分工的深入，對(duì)產(chǎn)業(yè)鏈整體的社會(huì)協(xié)作體系和協(xié)作效率也提出更高要求。
3.4 各產(chǎn)業(yè)環(huán)節(jié)技術(shù)進(jìn)步速度不同
一般來說，資本和勞動(dòng)力是互為替代關(guān)系的要素，資本總是向能夠?qū)崿F(xiàn)最佳經(jīng)濟(jì)效率和技術(shù)效率的地方或產(chǎn)業(yè)環(huán)節(jié)轉(zhuǎn)移。對(duì)中藥產(chǎn)業(yè)鏈而言，資本的流向確實(shí)與技術(shù)進(jìn)步速度相關(guān)。近年來中藥工業(yè)一直保持快速增長，在醫(yī)藥工業(yè)總產(chǎn)值中占比越來越高，已具備相當(dāng)?shù)漠a(chǎn)業(yè)規(guī)模，應(yīng)該說這與其較高的技術(shù)壁壘有關(guān)，藥品生產(chǎn)企業(yè)必須通過加大新產(chǎn)品研發(fā)力度才能保持自身競爭力。中藥知識(shí)業(yè)在與生物科技、信息技術(shù)、新材料等現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)不斷融合的過程中，創(chuàng)新能力大幅度提高，對(duì)其他產(chǎn)業(yè)環(huán)節(jié)的技術(shù)支撐和引領(lǐng)作用日益凸顯。中藥流通業(yè)（中藥材流通除外）對(duì)現(xiàn)代倉儲(chǔ)物流技術(shù)的吸收和應(yīng)用，也大大提高了經(jīng)濟(jì)活動(dòng)效率?？茖W(xué)技術(shù)的交叉滲透使中藥產(chǎn)業(yè)活動(dòng)的深度和廣度不斷提高。相比之下，中藥農(nóng)業(yè)的技術(shù)進(jìn)步十分緩慢，依然停留在低附加值、低壁壘、低集中度的弱質(zhì)產(chǎn)業(yè)發(fā)展階段，靠天吃飯的產(chǎn)業(yè)特征無法吸引社會(huì)資本的投入，而資金的缺失又使技術(shù)進(jìn)步成為泡影，由此形成兩難的局面?？傮w上看，中藥農(nóng)業(yè)與中藥產(chǎn)業(yè)鏈的其他產(chǎn)業(yè)環(huán)節(jié)相比，技術(shù)進(jìn)步速度過于緩慢，制約了整條產(chǎn)業(yè)鏈的結(jié)構(gòu)升級(jí)。
4 結(jié)語
從以上分析看出，中藥產(chǎn)業(yè)鏈橫跨三次產(chǎn)業(yè)，涉及的國民經(jīng)濟(jì)行業(yè)較為廣泛，且各產(chǎn)業(yè)環(huán)節(jié)的要素密集度不同，這些客觀因素的存在，使中藥產(chǎn)業(yè)鏈的鏈條很長很寬。從平面角度看，中藥產(chǎn)業(yè)鏈?zhǔn)菃捂溇€式結(jié)構(gòu)[3]；從立體角度看，它是一個(gè)復(fù)雜的網(wǎng)鏈結(jié)構(gòu)。中藥產(chǎn)業(yè)鏈各產(chǎn)業(yè)環(huán)節(jié)在規(guī)模經(jīng)濟(jì)、技術(shù)水平、信息效率、資本積累等方面存在較大差距，由此帶來產(chǎn)業(yè)鏈的不均衡發(fā)展，形成大量的散環(huán)與斷環(huán)?？梢哉f，結(jié)構(gòu)復(fù)雜是中藥產(chǎn)業(yè)鏈的天然特性。
結(jié)構(gòu)復(fù)雜能夠給中藥產(chǎn)業(yè)鏈帶來一定的優(yōu)勢(shì)，比如產(chǎn)業(yè)鏈不易被復(fù)制或替代、進(jìn)入壁壘高及自生能力強(qiáng)等，但與此同時(shí)，由于中藥產(chǎn)業(yè)鏈上的經(jīng)濟(jì)技術(shù)聯(lián)系錯(cuò)綜復(fù)雜，所以當(dāng)任何一個(gè)節(jié)點(diǎn)發(fā)生變化時(shí)，都會(huì)引起整條產(chǎn)業(yè)鏈的波動(dòng)。當(dāng)復(fù)雜的靜態(tài)結(jié)構(gòu)與多變的動(dòng)態(tài)運(yùn)行交織在一起時(shí)，原本復(fù)雜的產(chǎn)業(yè)鏈條變得更加糾結(jié)，各產(chǎn)業(yè)環(huán)節(jié)之間協(xié)調(diào)不順暢導(dǎo)致大量瓶頸現(xiàn)象產(chǎn)生。中藥產(chǎn)業(yè)鏈結(jié)構(gòu)復(fù)雜帶來的產(chǎn)業(yè)鏈協(xié)調(diào)性與資源配置效率等問題，以及如何在理論和實(shí)踐中解決這些問題，有待研究者今后繼續(xù)關(guān)注和探討。
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