時間:2022-07-23 12:46:57
導(dǎo)語:在醫(yī)學(xué)工程論文的撰寫旅程中,學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑,好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文,愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感,引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。

為了提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效果及自我總結(jié)能力,每章增加不同類型的課后習(xí)題與思考題。包括石油產(chǎn)品有哪些分類及各自用途等基礎(chǔ)性習(xí)題;冬天柴油車掛蠟如何處理等與實際生活相關(guān)的習(xí)題;如何根據(jù)油品的特性實現(xiàn)油品的安全管理等與實際生產(chǎn)相關(guān)的習(xí)題。學(xué)生即掌握了基礎(chǔ)知識,又可以運用所學(xué)知識來分析和解決實際問題。另外每章結(jié)束后要求學(xué)生對本章重要知識點進行總結(jié),再相互交流,把握主線,整體思路清晰。
2教學(xué)方法改革
2.1現(xiàn)代教育技術(shù)的應(yīng)用多媒體教學(xué)課件以它圖文并茂、動靜結(jié)合的表現(xiàn)形式,達到增強了學(xué)生對抽象概念、圖形性質(zhì)和學(xué)科定理的理解與感受,從而極大地提高了課堂的教學(xué)效果。石油加工工藝學(xué)課程具有專業(yè)性強,需要良好的專業(yè)知識鋪墊;知識綜合性強,涉及內(nèi)容廣泛,內(nèi)容復(fù)雜,新工藝技術(shù)、新標準繁多;應(yīng)用性強,理論與實際密切結(jié)合等特點,決定了該課程的授課形式必須多樣化,達到最好的教學(xué)效果。所以授課中把新工藝、新標準等以多媒體的形式講授,既直觀、形象、又便于學(xué)生了解掌握,節(jié)省教師畫圖、畫表的時間,在有限的教學(xué)時間里實現(xiàn)了大容量、高效率的教學(xué)。運用視頻將理論與專業(yè)實驗、仿真素材等緊密聯(lián)系起來,如對實沸點蒸餾先進行理論介紹,再播放視頻,一動一靜,將枯燥的理論以實際過程表現(xiàn)出來,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。課外學(xué)習(xí)平臺也不斷完善,包括授課視頻、實驗視頻、課件、配套習(xí)題、實際問題解決方法等,用現(xiàn)代技術(shù)及豐富生動的內(nèi)容吸引學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力。
2.2啟發(fā)式與對比式教學(xué)相結(jié)合為了改變大學(xué)生在中學(xué)階段養(yǎng)成的被動式、機械式的學(xué)習(xí)方式,變被動為主動,增加學(xué)習(xí)的積極性,提高對知識的渴望與興趣,本課程的講授過程中大量采用啟發(fā)式教學(xué)。如在講授清潔燃料生產(chǎn)時,先通過圖片了解現(xiàn)在全球氣候變化帶來的影響,并給出具體數(shù)據(jù),再討論導(dǎo)致的原因。汽車尾氣的排放就是源頭之一,為了改善全球氣候,減少汽車尾氣排放的污染物是當(dāng)務(wù)之急,這就要求提高燃料的質(zhì)量,即生產(chǎn)清潔的汽油和柴油。應(yīng)用啟發(fā)式教學(xué),從我們切實能體會到的事情出發(fā),引導(dǎo)學(xué)生運用所學(xué)知識去解決實際問題,既可以把問題簡單化,又增加了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和興趣。除了啟發(fā)式教學(xué)外,還并用對比式教學(xué)方式,兩者相互補充。如把汽油和柴油進行對比講解,找出異同點,便于學(xué)生的理解與掌握。先指出汽油機與柴油機的雖然都是活塞式發(fā)動機,工作過程都是由進氣、壓縮、膨脹做功、排氣4個過程構(gòu)成,但兩者的壓縮比、進入氣缸的氣體、著火方式等不同,所以對燃料的要求不同。汽油和柴油在發(fā)動機中燃燒不正常時都會發(fā)生爆震,且爆震現(xiàn)象相同,但是產(chǎn)生爆震的原因及時期卻完全不同,兩者用不同的指標來表示其抗爆性,由此得出各自的理想組分。通過對比歸納,內(nèi)容清晰,層次分明,相似的知識點不易混淆,便于理解與掌握,取得了良好的教學(xué)效果。
2.3小組討論形式進入課堂為了提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,我們會不定期的提出一些與石油相關(guān)的問題,鼓勵學(xué)生通過各種渠道(期刊、報刊、互聯(lián)網(wǎng)、電視等)收集資料進行了解,之后在課堂上進行分組討論,把枯燥乏味的理論知識結(jié)合到我們的生活中,學(xué)生積極性較高,課堂氣氛高漲。比如緒論講完之后提出問題:石油與你有多大關(guān)系,你一天消耗掉多少石油?在下次課中用部分時間進行分組討論,在激烈的討論中,同學(xué)們各抒己見,真正了解到了我們的衣食住行確實離不開石油,但石油又是什么,它又是如何加工成我們想要的產(chǎn)品呢?有了疑問和好奇心,增強對本課程的興趣。
2.4培養(yǎng)獨立查閱并加工文獻的能力在授課過程中提出幾個比較熱門的課題,如原油價格對國民經(jīng)濟的影響?煉化企業(yè)如何實現(xiàn)清潔燃料的生產(chǎn)?現(xiàn)代煉油工業(yè)發(fā)展趨勢?中國的能源安全及戰(zhàn)略問題等。學(xué)生根據(jù)個人興趣,選取某一個課題,獨立查閱文獻并經(jīng)過整理完成一份報告,提高學(xué)生查閱加工文獻的能力,為以后畢業(yè)論文奠定良好的基礎(chǔ),又加深對某一方面的深刻理解。
2.5加強工程意識與理論的聯(lián)系石油加工工藝學(xué)是一門專業(yè)課,除講授理論內(nèi)容,還引入大量工業(yè)生產(chǎn)和科學(xué)研究案例,提升學(xué)生工程意識與理論聯(lián)系實際的能力,真正做到理論與工業(yè)生產(chǎn)緊密相連。如以遼陽石化加工原油-俄羅斯原油為例,根據(jù)原油性質(zhì)、實沸點蒸餾數(shù)據(jù)及直餾產(chǎn)品性質(zhì),確定加工方案;以遼陽石化550萬t/a常減壓裝置為例,講授常減壓裝置工藝流程、主要設(shè)備、直餾產(chǎn)品性質(zhì)等,運用實測數(shù)據(jù)進行產(chǎn)品實沸點切割計算,分離精確度計算等;增加解決實際問題的環(huán)節(jié),如當(dāng)某一側(cè)線產(chǎn)品出現(xiàn)頭重尾輕的時候應(yīng)如何調(diào)節(jié)操作?本專業(yè)定期聘請工廠有經(jīng)驗的專業(yè)技術(shù)人員到學(xué)校進行講課,介紹工廠相關(guān)裝置概況、原料及產(chǎn)品、市場需求、主要設(shè)備及生產(chǎn)工藝流程、從事化工行業(yè)要注意的安全事項等事項,使學(xué)生不但有了安全意識,也對實際生產(chǎn)過程有所了解,有利于理論知識的理解,引起學(xué)生對自己未來工作的興趣,提高學(xué)習(xí)動力。專業(yè)實驗最能反映專業(yè)特色,是與本專業(yè)學(xué)科發(fā)展關(guān)系最密的實踐性教學(xué)環(huán)節(jié),因此我們不斷對專業(yè)實驗教學(xué)環(huán)節(jié)進行改善,除了開設(shè)傳統(tǒng)的驗證性實驗外,又增加了設(shè)計型、研究型實驗;建設(shè)煉油化工與自動化仿真培訓(xùn)中心,強化學(xué)生的工程實踐與運行能力;鼓勵學(xué)生參加“中國石化-三井化學(xué)杯”大學(xué)生化工設(shè)計競賽,聘請設(shè)計院人員與教師共同指導(dǎo),培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維和工程技能,培養(yǎng)團隊協(xié)作精神,增強學(xué)生的工程設(shè)計與實踐能力,實現(xiàn)“卓越工程師教育培養(yǎng)計劃”。
3教師實踐能力的提高
作為石油加工工藝學(xué)課程的老師,本人除了具有豐富的理論教學(xué)經(jīng)驗,也具有實際生產(chǎn)經(jīng)歷,曾在中石化滄州煉油廠催化裂化裝置工作兩年,每年參加知道學(xué)生下廠生產(chǎn)實習(xí)實踐教學(xué)環(huán)節(jié),并于2012年在遼陽石化煉油廠進行為期一個月的實踐培訓(xùn),因此對煉油加工工藝過程及主要生產(chǎn)設(shè)備的操作及工作原理頗為了解。在理論教學(xué)過程中,能夠?qū)嶋H生產(chǎn)與理論知識結(jié)合在一起,并對生產(chǎn)中遇到的問題作為實例進行分析、講解,提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性及理論聯(lián)系實際,分析問題和解決問題的能力。從事石油加工工藝學(xué)課程的教師除了擔(dān)任理論教學(xué)外,還擔(dān)任專業(yè)實驗、畢業(yè)設(shè)計論文、生產(chǎn)實習(xí)及實踐教學(xué)環(huán)節(jié)的指導(dǎo)工作。在學(xué)校、學(xué)院的推薦下,每年都有青年教師到中石油遼陽石化公司的生產(chǎn)一線進行實習(xí),并派專業(yè)教師參加相應(yīng)的技能培訓(xùn),定期聘請工廠專業(yè)技術(shù)人員到學(xué)校進行講座,以提高青年教師的工程實踐能力。
4結(jié)束語
通過調(diào)查發(fā)現(xiàn),學(xué)生對于口腔正畸工藝技術(shù)課程總體評價良好,但對于課程的教學(xué)模式提出了較為集中的意見。近1/3的學(xué)生認為本課程的理論知識不能滿足實訓(xùn)操作的實際需要,理實分開授課的現(xiàn)狀不利于對課程內(nèi)容的掌握與理解??谇徽に嚰夹g(shù)歷來是口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)的核心課程,也是一門對實踐操作能力要求較高的課程。因此,我們調(diào)整了理論與實驗課時的比例,將原來的3∶1調(diào)整為1∶1.3,但教學(xué)組織形式未做調(diào)整,此次問卷調(diào)查結(jié)果也反映出該類問題。
2理論與實驗課程的銜接不當(dāng)是一個比較凸顯的問題
學(xué)生給予口腔正畸工藝技術(shù)課程高度的學(xué)習(xí)熱情及關(guān)注,能夠清醒認識到行業(yè)企業(yè)對于口腔正畸專業(yè)人才的迫切需求,因此對于課程的學(xué)習(xí)較為認真、踏實。但本次調(diào)查顯示,學(xué)生對于理論知識部分的掌握程度不盡如人意,究其原因,主要在于本課程采用傳統(tǒng)理實分開授課的教學(xué)模式,學(xué)生對于抽象的理論知識理解難度較大,理論授課結(jié)束后開展實訓(xùn)時,存在理論知識部分遺忘的現(xiàn)象。理論與實驗教學(xué)銜接不當(dāng)[2]是一個急需通過教學(xué)模式調(diào)整及課程教學(xué)改革解決的問題。
3課程地位隨行業(yè)發(fā)展而變化
隨著人們生活水平的日益提高,對于口腔健康的要求已不僅僅局限于“無病”,而更多著眼于美觀與功能良好,這使得口腔正畸治療得到了越來越多的關(guān)注,也使得口腔正畸技術(shù)得以迅猛發(fā)展,越來越多的人選擇口腔正畸治療。與此同時,口腔正畸技術(shù)的發(fā)展也帶動著口腔正畸修復(fù)專業(yè)技術(shù)的不斷發(fā)展及變革,使得行業(yè)企業(yè)對于口腔正畸專業(yè)人才的需求不斷提升,口腔正畸修復(fù)專業(yè)技術(shù)人才緊缺的問題日益明顯,這對于口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)人才的培養(yǎng)提出了全新的、更高的要求??谇徽に嚰夹g(shù)課程無形中從一門普通的專業(yè)課程變成一門直接關(guān)系畢業(yè)生就業(yè)的專業(yè)核心課程,口腔正畸工藝技術(shù)也成為越來越多相關(guān)企業(yè)希望畢業(yè)生熟練掌握的專業(yè)技能。
4課程設(shè)置及教學(xué)模式改革的重要性
就口腔正畸工藝技術(shù)課程來看,其發(fā)展相對于其他專業(yè)核心課程慢,授課方式依舊沿用傳統(tǒng)的理論實驗分開教授的教學(xué)模式,弊端顯而易見。為更好地滿足行業(yè)企業(yè)對口腔正畸工藝技術(shù)專業(yè)人才知識與技能的要求,調(diào)整課程設(shè)置、進行教學(xué)模式改革已經(jīng)刻不容緩。教學(xué)做一體化教學(xué)模式[4]在其他專業(yè)核心課程中教學(xué)效果良好,也積累了一定的經(jīng)驗,但由于每門課程都有其自身的特點及特殊性,把其他課程適合的教學(xué)模式照搬過來并不一定適合。因此,需要分析教學(xué)做一體化教學(xué)模式在其他核心課程中開展的情況,依據(jù)行業(yè)企業(yè)對于專業(yè)人才知識結(jié)構(gòu)的要求,探索有口腔正畸工藝技術(shù)課程特色的教學(xué)做一體化教學(xué)模式,改變原有的理論與實驗教學(xué)脫離的教學(xué)組織形式,這對于培養(yǎng)高素質(zhì)、技能型專業(yè)人才至關(guān)重要。
5結(jié)語
《塑料成型工藝與模具設(shè)計》是材料成型及控制工程專業(yè)(模具方向)的核心主干課程。課程涵蓋了高分子物理、塑料成型工藝、塑料成型機械與模具設(shè)計等多方面的專業(yè)知識,具有理論知識涉及面寬、知識點多、模具結(jié)構(gòu)復(fù)雜且種類繁多等特點,是一門綜合性與實踐性很強的專業(yè)課程,是后續(xù)塑料模具課程設(shè)計與畢業(yè)設(shè)計的基礎(chǔ),也是學(xué)生將來就業(yè)的一個方向。
二、多媒體輔助教學(xué)法見成效
1.教學(xué)開篇,傳道授業(yè)解惑。師者,傳道授業(yè)解惑也。如何成功地做到這點,需要講究戰(zhàn)術(shù)戰(zhàn)略。學(xué)生是教學(xué)的主體,只有把握主體的心理,調(diào)動他們的學(xué)習(xí)興趣,才能授業(yè)解惑。好的開端是成功的一半,所以在教學(xué)開篇中(包括后續(xù)教學(xué)),通過計算機網(wǎng)絡(luò)、新聞報道、圖書資料等多種途徑收集素材,以多媒體形式穿插與塑料模具相關(guān)的各種信息,例如模具行業(yè)的最新資訊、塑料工業(yè)新技術(shù)及新工藝、成型設(shè)備發(fā)展的最新動態(tài)等,激發(fā)學(xué)生對塑料工業(yè)、模具行業(yè)的關(guān)注,培養(yǎng)其作為未來模具人的自豪感與危機感。
2.模具結(jié)構(gòu)簡單化、形象化。《塑料成型工藝與模具設(shè)計》涉及的知識面非常廣泛,高分子物理、塑料成型工藝、塑料成型機械與模具設(shè)計等很多基本知識也是非常晦澀難懂的,例如塑料模具的結(jié)構(gòu)就是由于塑料制件的千變?nèi)f化而種類繁多,結(jié)構(gòu)復(fù)雜。教師要講解清楚其結(jié)構(gòu)、原理,尤其是動作過程,僅靠教科書的二維平面圖形、輔以有限的模型及掛圖是比較困難的,對于講和學(xué)都具有很大的難度。為此,筆者結(jié)合課堂教學(xué)的需要,利用大量的業(yè)余時間,制作了相關(guān)模具的仿真動畫,將傳統(tǒng)教學(xué)手段難以觀察的動態(tài)塑料成型過程、模具內(nèi)部結(jié)構(gòu)及工作原理等內(nèi)容,通過圖片、仿真動畫等多媒體手段生動、形象、直觀地展現(xiàn)給學(xué)生,使模具結(jié)構(gòu)簡單化、形象化,便于學(xué)生理解和掌握,激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和積極性。例如注射模脫模機構(gòu)是《塑料成型工藝與模具設(shè)計》的重要組成部分,要求學(xué)生了解脫膜機構(gòu)的工作原理與具體零部件的結(jié)構(gòu)形式,而脫模機構(gòu)種類眾多,動作過程只看教材或圖片難以理解,有些復(fù)雜結(jié)構(gòu)用語言講述讓學(xué)生想象難度比較大。所以,筆者針對教材注射模脫模結(jié)構(gòu)設(shè)計,指導(dǎo)學(xué)生制作了Flas,使脫模工作原理變得簡單明了、直觀易懂。動畫既可以單獨作為教學(xué)內(nèi)容播放,也可以作為輔助手段,與PPt結(jié)合,相得益彰。通過圖1凸模推桿式脫模結(jié)構(gòu)動畫演示,讓學(xué)生簡單形象地理解了凸模推桿式脫模結(jié)構(gòu)工作原理,加深了對知識的掌握程度。
三、案例教學(xué)法連首尾
《塑料成型工藝與模具設(shè)計》綜合性與實踐性很強。課程的目的之一就是要求學(xué)生學(xué)習(xí)完成后能夠獨立設(shè)計合理的塑料成型模具結(jié)構(gòu),正確繪制模具的總裝圖與所有零件圖。教師可以在課程開始即下達工作任務(wù),分小組引入典型塑料制件,讓學(xué)生帶著任務(wù)學(xué)習(xí)理論知識,根據(jù)教學(xué)進程,選擇教學(xué)內(nèi)容與工作任務(wù)所需的相關(guān)知識順序相對應(yīng),分組討論制件所用塑料的成型特點、塑料制件的尺寸和精度、表面質(zhì)量、結(jié)構(gòu)特點等問題,了解注射成型原理及其工藝過程,確定本組制件的工藝條件,選擇適合本組制件的注射工藝參數(shù)。隨著學(xué)習(xí)的深入,各組根據(jù)所學(xué)內(nèi)容,考慮制件結(jié)構(gòu)特點,正確選擇注射模類型,單分型面還是需要點澆口的雙分型面,或是采取有側(cè)向成型的側(cè)向分型與抽芯機構(gòu)注射模,然后初步設(shè)計本組制件的注射模基本結(jié)構(gòu),選擇注射機及滿足本制件模具工作原理的標準模架。以電話機底殼為例,電話機底殼的體積為109.33cm3,分型面投影面積為369.3cm2,采用一模一腔,考慮模具有雙面?zhèn)瘸樾緳C構(gòu)、鎖模力及模架的閉合高度,初選注塑機型號為XS-ZY-500。模架是塑料注射模具最基本的組成,其為標準件,是各個模板和型腔的組合,模具的各個結(jié)構(gòu)都在模架上。除了型腔和型芯取決于塑件以外,模架的剩余部分都十分相似,從而使得模架標準化得以實現(xiàn)。通過對上述型腔側(cè)壁、底板及開模行程的計算,選定模架尺寸為450mm×400mm。由于存在側(cè)抽芯機構(gòu),則需先完成定距分型,因此選用龍記公司的簡化型細水口模架,先抽芯后開模,然后進入系統(tǒng)的澆注系統(tǒng)設(shè)計、成型零部件設(shè)計、導(dǎo)向及脫模機構(gòu)設(shè)計、側(cè)向分型與抽芯機構(gòu)及溫度調(diào)節(jié)機構(gòu)細節(jié)設(shè)計。對于前面提到的電話機底殼,采用了直接澆口形式,無需設(shè)計分流道,不需要設(shè)置冷料穴拉料桿。成型零件的工作尺寸是指型、芯型腔的工作尺寸,其精度則直接影響塑件的精度。成型零部件的尺寸計算方法有兩種:第一種是平均值法,即根據(jù)塑料的平均收縮率、平均制造公差和平均磨損量進行計算;第二種是按照極限收縮率、極限制造公差和磨損量進行計算。學(xué)生一般在案例分析中常采用第一種方法。對于有側(cè)孔側(cè)凹的塑件,一般還需要設(shè)置側(cè)向分型與抽芯機構(gòu)。如本例中的電話機底殼兩面均需設(shè)計側(cè)抽芯機構(gòu),并且側(cè)孔較多。學(xué)生在設(shè)計中全部采用斜導(dǎo)柱滑塊抽芯機構(gòu),并根據(jù)將型芯從成型位置抽出至不影響產(chǎn)品脫模位置所移動的抽芯距,計算出了抽拔力、斜導(dǎo)柱直徑、斜導(dǎo)柱長度及最小開模距離。在設(shè)計電話機底殼推出機構(gòu)時,學(xué)生根據(jù)脫模機構(gòu)設(shè)計原則,選擇了最常用的一種形式推桿機構(gòu)推出。同時,計算了脫模力,以保障推桿數(shù)量不要過多,減少推桿對塑件表面質(zhì)量的影響并簡化模具。推桿與推桿固定板的配合取為H8/f7,滑動部分與板配合為H7/f6,并保證一定的同軸度,配合長度取推桿直徑的1.5~2倍,且不小于10mm;推桿的位置選在脫模力最大的地方,以保證塑件順利脫模而且不發(fā)生變形損壞。推桿端面高出型芯、型腔表面0.05~0.1mm,不影響塑件的使用。最終,采用的推桿一共16根,其中包括11根直徑10mm、4根直徑8mm、1根直徑6mm。為避免塑件在脫模時變形,縮短成型周期,設(shè)置了冷卻系統(tǒng),以得到物理性能優(yōu)越的塑件。電話機底殼模具設(shè)計型腔采用的水路形式為循環(huán)式的冷卻管道,型芯選用的是兩套單一的冷卻通道,通道直徑均為10mm。定模板上的冷卻管道距板的底部為15mm,動模板上的冷卻管道距板的底部為70mm。在這個過程中,為了讓學(xué)生掌握先進的技術(shù)分析手段,每組學(xué)生分工合作,借助ProE或UG等三維造型軟件對制件及模具結(jié)構(gòu)做出實體模型。通過簡單培訓(xùn),使學(xué)生能夠使用moldflow模流分析軟件,對本組制件的注塑、保壓、冷卻以及翹曲等工藝過程進行有限元模擬,理解本制件的充填與冷卻特點,即學(xué)生對本組簡化的電話機殼體冷卻不均與收縮不均進行的翹曲分析。通過實施這樣一個首尾相連的案例,既讓學(xué)生掌握了相關(guān)理論知識,鍛煉了學(xué)生解決實際問題的能力,又培養(yǎng)了他們開拓創(chuàng)新、團隊協(xié)作的能力。同時,可以請工廠有豐富經(jīng)驗的工程師帶著工廠實際生產(chǎn)的產(chǎn)品,進入課堂,在學(xué)生提前討論設(shè)計的基礎(chǔ)上,由工程師聯(lián)系工廠實際,說明設(shè)計相關(guān)產(chǎn)品模具的注意事項與模具結(jié)構(gòu)設(shè)計細節(jié),指導(dǎo)學(xué)生如何考慮生產(chǎn)效率、模具加工與生產(chǎn)成本等實際問題,設(shè)計出適合工廠生產(chǎn)的實用模具,進一步引導(dǎo)學(xué)生做到理論聯(lián)系實際。
四、現(xiàn)場觀摩與實踐教學(xué)法
并用《塑料成型工藝與模具設(shè)計》課程含有設(shè)備、工藝與模具三大塊教學(xué)內(nèi)容,不同的教學(xué)內(nèi)容應(yīng)采取不同的教學(xué)方式,才能起到良好的輔助教學(xué)效果。為了更好地讓學(xué)生掌握相關(guān)的理論知識,在課程講授之初,應(yīng)該讓學(xué)生對成型設(shè)備有初步了解,為此,根據(jù)學(xué)校實際情況,充分利用實驗室資源,進行設(shè)備的現(xiàn)場教學(xué),拆除實驗室舊設(shè)備遮擋部分,讓學(xué)生實地接觸注射機,了解各組成部分的結(jié)構(gòu)特點與工作原理;當(dāng)教學(xué)進展到注射成型工藝時,在理論教學(xué)之后,帶學(xué)生到實驗室工作現(xiàn)場,親自動手操作注射機,從進料到取出制件,觀察機器工作過程,了解注射工藝的成型原理;在完成注射模基本結(jié)構(gòu)理論教學(xué)之后,讓學(xué)生到模具拆裝室對各種類型的塑料模具模型進行手工拆裝與繪制,了解并掌握不同結(jié)構(gòu)模具的特點,重溫理論教學(xué)內(nèi)容。如此一來,既強化了理論知識,又提高了學(xué)生的實踐能力。
而每個職稱都需要我們付出相應(yīng)的努力,職稱論文是在晉升中尤為重要的一環(huán),我們應(yīng)該怎么寫作呢?
1、論文應(yīng)結(jié)合具體項目,有一定的創(chuàng)新性、理論性和前瞻性。理論上有獨到見解,技術(shù)上有新觀點,應(yīng)用上有新體會,指明技術(shù)發(fā)展方向,對解決重大關(guān)鍵技術(shù)問題或?qū)Υ龠M指揮部科技進步有一定的指導(dǎo)意義。
2、論文內(nèi)容立題明確、技術(shù)性強,資料可靠,論據(jù)充分,結(jié)論正確,層次分明,邏輯嚴密,文理通順,圖表清晰,計量標準,參閱文獻詳盡,文本格式規(guī)范。
3、論文寫作的評審,按總體技術(shù)水平、指導(dǎo)作用、應(yīng)用價值,社會、經(jīng)濟效益,以及撰寫質(zhì)量水平等方面綜合評價。
4、總體技術(shù)水平具有獨到見解,創(chuàng)新觀點,達到行業(yè)先進水平,有前瞻性,對本行業(yè)技術(shù)有積極促進作用。達到指揮部先進水平,有一定的新意、新觀點,解決了生產(chǎn)實際中的較重大問題。
5、論文字數(shù)要求在3000~6000字以內(nèi),一律按要求的文本格式打印,并提供論文寫作的電子版。論文可以由1人撰寫,也可幾人合著,但不超過3人,第一撰寫人必須是指揮部內(nèi)部員工。
6、文章的邏輯性。很多作者在寫作文章時,常常犯一些邏輯上的錯誤,這是論文寫作的大忌,其具體表現(xiàn)為:
(1)文不對題,前文提出了論點,后文進行闡述時,卻發(fā)現(xiàn)闡述的和論點不能一致,講的是兩回事。整體上看,文章題目和正文發(fā)生了錯位;
(2)文章的論點不足以進行大篇幅論述。作者前文提出了一個論點,下文進行了論述。然而,這個論點卻只是一個現(xiàn)象,作者并沒有把這種現(xiàn)象提煉成一種論點,因此作者就會把文章變成一種現(xiàn)象的羅列,而這種羅列卻只是表層的,不足以作為一個論點。
在寫作醫(yī)學(xué)職稱論文的時候,我們應(yīng)該注意晉升論文撰寫結(jié)構(gòu)的要求:
1、題目:應(yīng)簡潔、明確、有概括性,字數(shù)不宜超過20個字。
2、署名:醫(yī)學(xué)論文署名要用真名,并寫明工作單位和郵政編碼,論文第一作者必須對全文負責(zé)。
3、摘要:要有高度的概括力,語言精練、明確,中文摘要約100—200字。
4、關(guān)鍵詞:從論文標題或正文中挑選3~5個最能表達主要內(nèi)容的詞作為關(guān)鍵詞。
5、論文正文
1BMEs/EMBS’99國際生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)術(shù)年會
BMES是美國生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(BiomediealEngineeringSoeiety)的簡稱.EMBS是美國電氣電子工程師學(xué)會(TheInstituteofEleetriealandEleetroniesEngineers)的生物醫(yī)學(xué)工程分會(EngineeringinMedieineandBiologySoeiety)的簡稱。這兩個學(xué)會每年都舉行生物醫(yī)學(xué)工程的國際會議。1999年,這兩個學(xué)會首次聯(lián)合舉辦學(xué)術(shù)年會(ThefirstJointMeet-ingofBMES&EMBS)。會議錄用的論文近1400篇,注冊人數(shù)接近2000人,堪稱生物醫(yī)學(xué)工程界的盛會。我們醫(yī)學(xué)信息工程科研組共有8篇文章在會上發(fā)表。其中,由楊福生教授指導(dǎo)的博士生詹望的論文“Anewhigh一resolutionEEGteehniquebasedonfiniteresistaneenetworkmo己el”榮獲BMES1999年研究生研究獎。這是唯一的來自美國本土之外的學(xué)生獲獎,在會上反響很好。與以往的做法類似,會議的學(xué)術(shù)交流仍采用主題(Theme)一主軌(Track)一分組會(Session)的方式。本次會議有16個Theme,86個Traek,211個Session,共收錄論文1347篇。各個主月的情況見表1.與以往的年會相比,這次年會有更多的結(jié)合生物學(xué)羞礎(chǔ)的研究報道(如“分子、細胞與組織工程”、“生物信息學(xué)、計算生物學(xué)”等),反映了近年來一些發(fā)達國家生物醫(yī)學(xué)工程研究的一個發(fā)展趨勢。同時,傳統(tǒng)生物醫(yī)學(xué)工程中的信號與圖像處理,以及醫(yī)學(xué)儀器仍然占有相當(dāng)?shù)谋壤?/p>
2美國離校生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)點滴
會后,我順訪了幾所大學(xué)的生物醫(yī)學(xué)工程系或研究所:①TheGeorgeWashingtonUni-versity,②JohnsHopkinsUniversity,③Universityofpittsburgh,④UniversityofMiehi-gan,重點了解了以下3個板城的研究情況。(1)臉與神經(jīng)科學(xué)。腦功能的研究是21世紀生命科學(xué)研究的熱點,各個學(xué)校與醫(yī)療單位的科研機構(gòu)都十分重視。研究內(nèi)容包括驀破生理實臉、信號處理方法、臨床應(yīng)用以及一些有商業(yè)前景的開發(fā)項目。(2)醫(yī)學(xué)超聲工程。超聲成像由于對人體無創(chuàng)、無扭而受到重視。超聲成像包括反映解剖結(jié)構(gòu)的B型成像,還包括血流側(cè)t。近年來在結(jié)構(gòu)成像方面普遨受到t視的是三維成像,這也是我們課翅組目前在醫(yī)學(xué)超聲方面研究的!點。同時,將解例結(jié)構(gòu)與組織定征結(jié)合起來也是近年來研究的發(fā)展趨勢,例如,組織彈性成像就是一個例子。(3)醫(yī)學(xué)信息學(xué)。隨粉計算機、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展,醫(yī)學(xué)信息學(xué)在近年中有了較明顯的發(fā)展,如醫(yī)院信息管理系統(tǒng)、以病人為中心的醫(yī)療信息管理及電子病案、遠程醫(yī)療等。
發(fā)達國家在這方面同樣也走在前面。在美國,計算機與網(wǎng)絡(luò)已成了各行各業(yè)乃至每個家庭與個人都離不開的基本工具與環(huán)境。醫(yī)學(xué)信息學(xué)的發(fā)展對提離全民醫(yī)療保健的水平起到了不可低枯的作用。在訪期間,有機會與這些學(xué)校的故授進行廣泛的學(xué)術(shù)交流,并探討雙方合作的項目與方式。例如,U垃ver溢tyofPittsburgh醫(yī)學(xué)院神經(jīng)外科研究所在腦電信號的采集與處理方面有很深人的研究,而我們科研組在這方面也承擔(dān)粉國家墓金項目,雙方都有興趣在腦電信號的處理方面開展合作。從該研究所我們得到了大t珍貴的臨床數(shù)據(jù),對這些致?lián)M行研究后,我們將撅博士生或教師去UniversityofPittsburgh開展合作研究。通過這次訪問,看到了發(fā)達國家在生物醫(yī)學(xué)工程方面很多有深度的基礎(chǔ)研究。從設(shè)備條件與經(jīng)費投人方面著,發(fā)達國家的優(yōu)勢非常明顯,但我們也不是因此就無所作為。我們在生物醫(yī)學(xué)信號處理的理論與實踐方面經(jīng)過多年努力已經(jīng)接近并在某些方面達到國際先進水平。如果注意發(fā)揮自己的優(yōu)勢,特別是有意識地提出創(chuàng)新性的想法,我們一定也能取得國際上承認的研究成果.另外,在今后的研究中注意更廣泛地開展國際合作,爭取利用國外先進的設(shè)備與實驗條件,對推動我們的研究工作也是十分必要的.
1.術(shù)語的定義
術(shù)語一詞是指在特定學(xué)科領(lǐng)域用來表示概念的稱謂的集合,又稱為“科技名詞”。它具有專業(yè)性、科學(xué)性、單義性、系統(tǒng)性的特點,從使用范圍分純術(shù)語、一般術(shù)語和準術(shù)語。在上世紀30年代初,出現(xiàn)了專門研究術(shù)語和術(shù)語基本規(guī)律的交叉邊緣學(xué)科—術(shù)語學(xué)。而從確立術(shù)語學(xué)的理論、原則和方法后,這些原則和方法開始廣泛應(yīng)用于各個專業(yè)領(lǐng)域的術(shù)語規(guī)范工作。
2.我國術(shù)語學(xué)的發(fā)展歷史
早在漢唐時期的佛典翻譯就吸收了大量梵文的佛教術(shù)語,是國內(nèi)術(shù)語研究的鼻祖,為了解決意譯和音譯問題,玄奘提出了“五不翻”原則。后在晚晴時,出現(xiàn)了醫(yī)學(xué)術(shù)語的譯介,這些譯介擔(dān)當(dāng)了晚晴中國社會西方醫(yī)學(xué)理論傳播的重要媒介[2]。建國前在中國從事傳播和術(shù)語媒介翻譯工作的主要是在華新教傳教士。他們在這一領(lǐng)域做出諸多貢獻。對于新教傳教士在西醫(yī)術(shù)語的譯介上所做的工作,醫(yī)學(xué)史、中西交流史等方面的書籍均有所觸及。在近二百年間,西學(xué)傳播之主體為歐洲耶穌會士,他們翻譯了大量西方科學(xué)書籍,大多涉及天文、數(shù)學(xué)等方面,但西醫(yī)書之翻譯著作則很少,二百余年僅得兩部漢文解剖學(xué)著作,即鄧玉函譯(JeanTerrenz,1576—1630年)《泰西人身說概》、鄧玉函、羅雅谷(GiacomoRho,1593—1638年)、龍華民(NiccolòLongobardi,1565—1655)譯《人身圖說》。而在1858年,英國人合信根據(jù)他所翻譯的西醫(yī)書籍,編纂了《醫(yī)學(xué)英華字釋》,他所翻譯的一系列小型教科書和英漢術(shù)語列表是以中文創(chuàng)制科學(xué)的醫(yī)學(xué)術(shù)語的首次嚴謹嘗試,這些譯著出版于1850年至1858年之間。這表明合信既是首個向近代中國翻譯介紹西方醫(yī)學(xué)理論的傳教醫(yī)生,也是對醫(yī)學(xué)術(shù)語的中譯問題加以特別關(guān)注的第一人。
建國后的1950年成立了以當(dāng)時的科學(xué)院院長郭沫若為主任委員的學(xué)術(shù)名詞統(tǒng)一工作委員會。1985年經(jīng)國務(wù)院批準成立了全國自然科學(xué)名詞審定委員會,現(xiàn)更名為全國科學(xué)技術(shù)名詞審定委員會,簡稱全國名詞委[3],它是代表國家對科技名詞進行審定、公布和管理的權(quán)威性機構(gòu),國務(wù)院1987年曾明確批示,經(jīng)全國自然科學(xué)名詞審定委員會審定公布的名詞具有權(quán)威性和約束力。20世紀90年代初,國際上又一次修訂關(guān)于術(shù)語的標準,中國作為ISO/TC37的成員,由原國家標準局組建成立的全國術(shù)語標準化技術(shù)委員會主持術(shù)語的標準化建設(shè)工作,組織制定了指導(dǎo)術(shù)語工作的基礎(chǔ)標準,即《確立術(shù)語的一般原則與方法》、國家標準代號GB10112、《術(shù)語標準編寫規(guī)定》、國家標準代號GB1.6等國家標準。這些標準所確定的工作原則與方法以現(xiàn)代術(shù)語學(xué)思想和實踐為依據(jù),其中提出的原則具有通用性,適用于各個知識領(lǐng)域,當(dāng)然也包括社會科學(xué)領(lǐng)域的術(shù)語工作。規(guī)范術(shù)語及其定義是標準化基礎(chǔ)領(lǐng)域工作的重要組成部分。
3.醫(yī)學(xué)術(shù)語與工程術(shù)語的邊緣效應(yīng)
臨床醫(yī)學(xué)工程術(shù)語是醫(yī)學(xué)術(shù)語與工程術(shù)語的交叉學(xué)科,臨床(醫(yī)學(xué))工程(ClinicalEngineering,CE)學(xué)科是應(yīng)用工程理論、技術(shù)、醫(yī)工結(jié)合的方法,研究和解決醫(yī)院中有關(guān)儀器設(shè)備、醫(yī)療器械、應(yīng)用軟件和醫(yī)用耗材的技術(shù)管理與應(yīng)用、工程技術(shù)支持、安全、有效和質(zhì)量保證、與臨床共同開展應(yīng)用研究等方面的新興的交叉學(xué)科。臨床(醫(yī)學(xué))工程已經(jīng)與醫(yī)療、護理、臨床藥學(xué)并列為現(xiàn)代醫(yī)院的四大支柱,是醫(yī)療質(zhì)量、安全和效率的必要技術(shù)保障。為研究醫(yī)學(xué)術(shù)語,我國已經(jīng)建立了多個專業(yè)性的中西醫(yī)術(shù)語數(shù)據(jù)庫,這些術(shù)語數(shù)據(jù)庫大多通過這些專業(yè)的專家進行創(chuàng)立,其權(quán)威性毋庸置疑,而臨床醫(yī)學(xué)工程作為新興學(xué)科,尚不屬于本學(xué)科的術(shù)語數(shù)據(jù)庫。作為醫(yī)學(xué)和工程學(xué)的交叉學(xué)科,工程術(shù)語包含了電子工程、機械工程等多種術(shù)語結(jié)構(gòu),大多用于工程技術(shù)人員的技術(shù)溝通。在臨床醫(yī)學(xué)工程術(shù)語中,工程學(xué)術(shù)語參照意義大于醫(yī)學(xué)術(shù)語,但與醫(yī)學(xué)術(shù)語相比,醫(yī)學(xué)術(shù)語更加容易與臨床溝通。本人認為在編制臨床醫(yī)學(xué)工程術(shù)語時,可以優(yōu)先考慮采用醫(yī)學(xué)術(shù)語的釋義,在醫(yī)學(xué)術(shù)語的釋義中應(yīng)考慮如何表達工程學(xué)的釋義,使術(shù)語本身既能兼顧兩種術(shù)語的優(yōu)點,又能達到豐富醫(yī)學(xué)工程術(shù)語的含義的效益,使臨床醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員在使用術(shù)語時具有更大的發(fā)揮空間。
4.臨床醫(yī)學(xué)工程術(shù)語編制原則
臨床醫(yī)學(xué)工程術(shù)語的編制需要考慮以下六種原則:
4.1單名單義原則∶術(shù)語編制應(yīng)先檢查有無同義詞,并在已有的幾個同義詞之間,選擇能較好滿足對術(shù)語的其他要求的術(shù)語,在醫(yī)學(xué)術(shù)語和工程術(shù)語之間,優(yōu)先選擇醫(yī)學(xué)術(shù)語的釋義。
4.2顧名思義原則∶又稱透明性。術(shù)語應(yīng)能準確扼要地表達定義的要旨。
4.3簡明原則∶信息交流要求術(shù)語盡可能的簡明,以提高效率。4.4派生原則∶基本術(shù)語越簡短,構(gòu)詞能力越強,其派生的詞含義也就越是豐富。
4.5穩(wěn)定原則∶使用頻率較高、范圍較廣,已經(jīng)約定俗成的術(shù)語,沒有重要原因,即使是有不理想之處,也不宜輕易變更。
4.6合乎語言習(xí)慣原則∶術(shù)語要符合語言習(xí)慣,用字遣詞務(wù)求不引起歧義,不要帶有褒貶等感彩的意蘊。
5.目前臨床醫(yī)學(xué)工程術(shù)語研究存在的困難
5.1作為一個重要的學(xué)科性建設(shè)內(nèi)容,沒有一個統(tǒng)一的組織來進行術(shù)語的編制工作。雖然臨床醫(yī)學(xué)工程作為一個全國學(xué)科性組織,成立已經(jīng)有20年,但組織的建設(shè)和術(shù)語的編制遠慢于其他學(xué)科的建設(shè)。因為在整個醫(yī)療衛(wèi)生的服務(wù)過程中,對于臨床醫(yī)學(xué)工程的重視是近年來才逐步發(fā)展起來的,起步所需的時間要比其他學(xué)科長,這與臨床醫(yī)學(xué)工程在醫(yī)療系統(tǒng)內(nèi)的職能轉(zhuǎn)換過程有很大關(guān)聯(lián),所以作為學(xué)科中一個重要環(huán)節(jié),術(shù)語研究也就滯后于其他醫(yī)學(xué)相關(guān)學(xué)科,至今沒有一個屬于本學(xué)科的術(shù)語庫。在同行交流時,存在著明顯的術(shù)語交流障礙,學(xué)術(shù)文章中存在大量的不同用詞,造成了這些學(xué)術(shù)文章無法完成它的指導(dǎo)作用,不利于提升學(xué)科學(xué)術(shù)形象并阻礙了多學(xué)科融合的可能性。
5.2作為術(shù)語的編制,需要一個專門的專家組[5]。由于臨床醫(yī)學(xué)工程是一門交叉性學(xué)科,因此專家組不但應(yīng)當(dāng)包含本行業(yè)內(nèi)的臨床醫(yī)學(xué)工程專家,還應(yīng)當(dāng)包含醫(yī)學(xué)專家和工程學(xué)專家。在專家組的基礎(chǔ)上,還要有國家的標準化組織協(xié)助完成編制工作,將其上升到一個標準的高度。因為這是一個純公益性的工作,其工作量巨大,聯(lián)系范圍廣,如果沒有國家對學(xué)科建設(shè)的支持,單憑一個組織或幾個人是無法完成這些工作。
6.臨床醫(yī)學(xué)工程術(shù)語研究的意義
術(shù)語普及后,可以重新認識和觀察設(shè)備,通過新的發(fā)現(xiàn)和臨床溝通進一步開發(fā)和應(yīng)用,可以使醫(yī)院的設(shè)備效益最大化。同時,臨床醫(yī)學(xué)工程術(shù)語的研究極大地方便了學(xué)術(shù)間交流,也給大眾和專業(yè)技術(shù)人員提供了一個平臺,能夠更好地了解臨床醫(yī)學(xué)工程的內(nèi)容。規(guī)范臨床醫(yī)學(xué)工程術(shù)語還有實際的應(yīng)用意義。在日益紛繁的醫(yī)療設(shè)備市場上,很多廠家采用模糊設(shè)備術(shù)語的方式來夸大設(shè)備的性價比和借此蒙蔽購買者,使購買者最終買到的是價高質(zhì)次的商品。而且當(dāng)購買者發(fā)現(xiàn)問題時,由于無相關(guān)術(shù)語約定的支持,只能適用其廠家的標準,這樣使得購買者在維權(quán)時遇到困難。因為無此專業(yè)的相關(guān)術(shù)語,在實際操作過程中,我們往往選擇偏離這些容易造成誤區(qū)的指標,而這些指標往往是設(shè)備的部分關(guān)鍵指標,廠家為了在招標中占有優(yōu)勢,有意模糊術(shù)語,造成購買者無法真正購買到在這一技術(shù)上具有優(yōu)勢性能的設(shè)備,從而形成了經(jīng)濟學(xué)上的“劣幣驅(qū)逐良幣”效應(yīng)。建立臨床醫(yī)學(xué)工程的專有數(shù)據(jù)庫可以使招投標中購買者對指標能做到有據(jù)可查,有規(guī)范可依,這是一項利國利民的事情,并將因此帶來巨大的社會效益。
7.臨床醫(yī)學(xué)術(shù)語的推廣方法
結(jié)果顯示,我國檢驗醫(yī)學(xué)論文數(shù)量逐年增加。1993-2002年5510篇,2003-2012年11649篇,論文數(shù)成倍增長。但2003年后每2年的論文數(shù)量差別并不大,都超過2000篇。2007-2008年數(shù)量為10年中論文最少的一個組別。
原因是“中華醫(yī)學(xué)系列期刊”版權(quán)被萬方公司整體買斷,2007年后《中華檢驗醫(yī)學(xué)雜志》等部分檢驗醫(yī)學(xué)期刊已不在《中國知識資源總庫》中。雖然本文的數(shù)據(jù)并不能完全代表檢驗醫(yī)學(xué)論文數(shù)量的真實情況,但不影響論文數(shù)增長的態(tài)勢。
2檢驗醫(yī)學(xué)、臨床檢驗、檢驗科等是檢驗醫(yī)學(xué)研究的主要關(guān)鍵詞
從表1可看出,醫(yī)學(xué)檢驗、檢驗科、臨床檢驗、檢驗醫(yī)學(xué)、質(zhì)量控制是我國檢驗醫(yī)學(xué)論文使用頻次較高的關(guān)鍵詞,證明了檢驗醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的密切關(guān)系。從20世紀90年代開始,有關(guān)某種疾病或某種檢測方法的關(guān)鍵詞逐漸減少,如腦脊液、軍團病聚合酶鏈應(yīng)、糖尿病等;而質(zhì)量控制、教學(xué)改革、管理、實驗室、實驗教學(xué)、質(zhì)量管理等與檢驗醫(yī)學(xué)相關(guān)的關(guān)鍵詞比例逐漸增多,說明檢驗醫(yī)學(xué)的研究領(lǐng)域在不斷拓展,研究層次和研究水平在不斷提高。
3臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)藥衛(wèi)生方針政策與法律法規(guī)研究和醫(yī)學(xué)教育與醫(yī)學(xué)邊緣學(xué)科是檢驗醫(yī)學(xué)主要的研究領(lǐng)域
臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)藥衛(wèi)生方針政策與法律法規(guī)研究和醫(yī)學(xué)教育與醫(yī)學(xué)邊緣學(xué)科研究論文數(shù)量占前20個學(xué)科論文數(shù)的69.57%,說明這3個學(xué)科是檢驗醫(yī)學(xué)研究最主要的學(xué)科領(lǐng)域。從表2還可看出,進入21世紀后醫(yī)藥衛(wèi)生方針政策與法律法規(guī)研究論文超過臨床醫(yī)學(xué)躍居第一,表明檢驗人員更加關(guān)注與檢驗醫(yī)學(xué)相關(guān)的政策法律、法規(guī)規(guī)范的研究。
論文摘要:生物醫(yī)學(xué)工程(biomedical engineering,bme)是一門生物、醫(yī)學(xué)和工程多學(xué)科交叉的邊緣科學(xué),它是用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的理論和方法,研究新材料、新技術(shù)、新儀器設(shè)備 ,用于防病、治病、保護人民健康,提高醫(yī)學(xué)水平的一門新興學(xué)科。
本文就其目前發(fā)展情況進行分析討論。
生物醫(yī)學(xué)工程在國際上做為一個學(xué)科出現(xiàn),始于20世紀50年代,特別是隨著宇航技術(shù)的進步、人類實現(xiàn)了登月計劃以來,生物醫(yī)學(xué)工程有了快速的發(fā)展。在我國,生物醫(yī)學(xué)工程做為一個專門學(xué)科起步于20世紀70年代,中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院、中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)原院校長、我國著名的醫(yī)學(xué)家黃家駟院士是我國生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)科最早的倡導(dǎo)者。1977年中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)生物 醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的創(chuàng)建、1980年中國生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會的成立,有力地推進了我國生物醫(yī)學(xué)工程的發(fā)展。目前,我國許多高??蒲袉挝痪O(shè)有生物醫(yī)學(xué)工程機構(gòu),從事著生物醫(yī)學(xué)的科研 教學(xué)工作,在我國生物醫(yī)學(xué)工程科學(xué)事業(yè)的發(fā)展中發(fā)揮著重要作用。
一、顯微鏡的發(fā)明
“解剖”一詞由希臘語“anatomia”轉(zhuǎn)譯而來,其意思是用刀剖割,肉眼觀察研究人體結(jié)構(gòu)。17世紀lee wenhock發(fā)明了光學(xué)顯微鏡,推動了解剖學(xué)向微觀層次發(fā)展,使人們不但可以了解人體大體解剖的變化,而且可以進一步觀察研究其細胞 形態(tài)結(jié)構(gòu)的變化。隨著光學(xué)顯微鏡的出現(xiàn),醫(yī)學(xué)領(lǐng)域相繼誕生了細胞學(xué)、組織學(xué)、細胞病理 學(xué),從而將醫(yī)學(xué)研究提高到細胞形態(tài)學(xué)水平。
普通光學(xué)顯微鏡的分辨能力只能達到微米(μm)級水平,難以分辨病毒及細胞的超微細結(jié)構(gòu)、核結(jié)構(gòu)、dna等大分子結(jié)構(gòu)。而20世紀60年代出現(xiàn)的電子顯微鏡,使人們能觀察到納米(nm)級的微小個體,研究細胞的超微結(jié)構(gòu)。光學(xué)顯微鏡和電子顯微鏡的發(fā)明都是醫(yī)學(xué)工程研究的成果,它們對推動醫(yī)學(xué)的發(fā)展起了重要作用。
二、影像學(xué)診斷飛躍進步
影像學(xué)診斷是20世紀醫(yī)學(xué)診斷最重要發(fā)展最快的領(lǐng)域之一。
50年代x光透視和攝片是臨床最常用的影像學(xué)診斷方法,而今天由于x線ct技術(shù)的出現(xiàn)和應(yīng)用,使影像學(xué)診斷水平發(fā)生了飛躍,從而極大地提高了臨床診斷水平。即計算機體斷層 攝影(computed tomography ct),即是利用計算機技術(shù)處理人體組織器官的切面顯像。x線ct片提供給醫(yī)生的信息量,遠遠大于普通x線照片觀察所得的信息。目前,螺旋ct(spiral ct 或helicalet ct)已經(jīng)問世,能快速掃描和重建圖像,在臨床應(yīng)用中取代了多數(shù)傳統(tǒng)的ct,提高了診斷準確率。
醫(yī)學(xué)工程研究利用生物組織中氫、磷等原子的核磁共振原理。研制成功了核磁共振計算機斷層成像系統(tǒng)(mri),它不僅 可分辨病理解剖結(jié)構(gòu)形態(tài)的變化,還能做到早期識別組織生化功能變化的信息,顯示某些疾病在早期價段的改變,有利于臨床早期診斷。可以認為mri工程的進步,促進了醫(yī)學(xué)診斷學(xué)向功能與形態(tài)相結(jié)合的方向發(fā)展,向超快速成像、準實時動態(tài)mri、mra、fmri、mrs發(fā)展。根據(jù)核醫(yī)學(xué)示蹤,利用正電子發(fā)射核素(18f,11c,13n)的原理,創(chuàng)造 的正電子發(fā)射體層攝影(pet),是目前最先進的影像診斷技術(shù)。美國新聞媒體把pet列為十大醫(yī)學(xué)生物技術(shù)的榜首。pet問世不過30年歷史,但它已顯示出對腫瘤學(xué)、心臟病學(xué)、神經(jīng)病學(xué)、器官移植,新藥開發(fā)等研究領(lǐng)域的重要價值。影像學(xué)診斷水平的不斷提高,與20世紀生物醫(yī)學(xué)工程技術(shù)的發(fā)展密切相關(guān)。
三、介入醫(yī)學(xué)問世
介入醫(yī)學(xué)是一種微創(chuàng)傷的診療技術(shù)。dotter和judkin(1964 年)是最早使用介入技術(shù)治療疾病的創(chuàng)始人,他們用導(dǎo)管對下肢動脈阻塞性病變進行擴張治療取得成功。1967年margulis首先使用過介入放射學(xué),這是醫(yī)學(xué)文獻出現(xiàn)“介入”一詞的最早記載。1977年 gruenzing成功地進行了首例冠狀動脈球囊擴張術(shù)獲得成功以后,介入性診療技術(shù)由于其創(chuàng)傷小、患者痛苦少,安全有效而倍受臨床歡迎。20世紀80年代隨著生物醫(yī)學(xué)工程的發(fā)展,高精度計算機化影像診查儀器、數(shù)字減影血管造 影(dsa)、射頻消融技術(shù)以及高分子(high-polymer)新材料制成的介入技術(shù)用的各種導(dǎo)管相繼問世,使介入性診療技術(shù)發(fā)生了飛速進步,臨床應(yīng)用范圍不斷擴大,從心血管、腦血管、非血管管腔器官到某些惡性腫瘤等都具有使用介入診療的適應(yīng)證,并使診療效果明顯提高,患者可減免許多大手術(shù)之苦。有人把介入診療技術(shù)視為與藥物診療、手術(shù)診療并列的臨床三大診療技術(shù)之一,也有人把介入診療技術(shù)稱之為20世紀發(fā)展起來的臨床醫(yī)學(xué)新領(lǐng)域--介入醫(yī)學(xué)。
四、人工器官的應(yīng)用
當(dāng)人體器官因病傷已不能用常規(guī)方法救治時,現(xiàn)代臨床醫(yī)療技術(shù)有可能使用一種人工制造的裝置來替代病損器官或補償其生理功能,人們稱這種裝置為人工器官(artificial organ)。如20世紀50年代以前,風(fēng)濕性心臟瓣膜病的治療,除了應(yīng)用抗風(fēng)濕藥物、強心藥物對癥治療外,對病損的瓣膜很難修復(fù)改善,不少患者因心功能衰竭死亡。而今天可以應(yīng)用人工心肺機體外循環(huán)技術(shù),在心臟停跳狀態(tài)下切開心臟,進行更換人工瓣膜或進行房、室間隔缺損的修補,使心臟瓣膜病、先天性心臟病患者恢復(fù)健康。心外科之所以能達到今天這樣的水平,主要是由于人工心肺機的問世和使用了人工心臟瓣膜、人工血管等新材料、新技術(shù)的結(jié)果。
腎功能衰竭、尿毒癥患者愈后不良,而人工腎血液透析技術(shù)已挽救了大量腎病晚期患者的生命,腎病治療學(xué)也因此有了很大進步。
現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)工程中人工器官的發(fā)展也非常迅速,除上述人工器官外,人工關(guān)節(jié)、人工心臟起搏器、人工心臟、人工肝、人工肺等在臨床都得到應(yīng)用,使千千萬萬的患者恢復(fù)了健康。可以說,人體各種器官除大腦不能用人工器官代替外,其余各器官都存在用人工器官替代的可能性。
此外,放射醫(yī)學(xué)、超聲醫(yī)學(xué)、激光醫(yī)學(xué)、核醫(yī)學(xué)、醫(yī)用電子技術(shù)、計算機遠程醫(yī)療技術(shù)等先進的醫(yī)療技術(shù)和儀器設(shè)備都是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)工程研究開發(fā)的成果,綜上可見,20世紀生物醫(yī)學(xué)工程的發(fā)展,顯著提高了醫(yī)學(xué)診斷和治療水平,有力地推動著醫(yī)學(xué)科學(xué)的進步。
五、生物醫(yī)學(xué)工程展望
縱觀醫(yī)學(xué)新技術(shù)誕生和發(fā)展的 歷史,從倫琴發(fā)現(xiàn)x線到今天x射線診療技術(shù)的發(fā)展,從朗茲萬發(fā)現(xiàn)超聲波到今天b超診斷的廣泛應(yīng)用,從布洛赫和伯塞爾發(fā)現(xiàn)核磁共振到今天mri的問世,從赫斯費爾德發(fā)明ct到今天ct成像系統(tǒng)的應(yīng)用,都是以物理學(xué)工程技術(shù)為基礎(chǔ)、醫(yī)學(xué)需求為前提發(fā)展起來的醫(yī)學(xué)新技術(shù)。
(一)各種診療儀器、實驗裝置趨向計算機化、智能化,遠程醫(yī)療信息網(wǎng)絡(luò)化,診療用機器人將被廣泛應(yīng)用。
(二)介入性微創(chuàng),無創(chuàng)診療技術(shù)在臨床醫(yī)療中占有越來越重要的地位。激光技術(shù),納米技術(shù)和植入型超微機器人將在醫(yī)療各領(lǐng)域里發(fā)揮重要作用。
(三)醫(yī)療實踐發(fā)現(xiàn)單一形態(tài)影像診查儀器不能滿足疾病早期診斷的需要。隨著pet的問世和應(yīng)用,形態(tài)和功能相結(jié)合的新型檢測系統(tǒng)將有大發(fā)展。非影像增顯劑型心血管、腦血管影像診查系統(tǒng)將在21世紀問世。
(四)生物材料和組織工程將有較大發(fā)展,生物機械結(jié)合型、生物型人工器官將有新突破,人工器官將在臨床醫(yī)療中廣泛應(yīng)用。
(五)材料和藥物相結(jié)合的新型給藥技術(shù)和裝置將有很大發(fā)展,植入型藥物長效緩釋材料,藥物貼覆透入材料,促上皮、組織生長可降解材料,可逆抗生育絕育材料、生物止血材料將有新突破。
1調(diào)查結(jié)果
1.1編制情況
(1)床位與醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員比例:最高為1:0.023,最低為1:0.008,平均為1:0.012。(2)衛(wèi)生技術(shù)人員與醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員的比例:最高為1:0.014,最低為1:0.007,平均為1:0.0086。
1.2人員素質(zhì)情況
12所醫(yī)院醫(yī)學(xué)工程部門總?cè)藬?shù)為245人。(1)學(xué)歷:受高等教育的184人(75.1%),中等教育的49人(20%),初等教育的12人(4.9%)。三者之間的比例為15.33:4.08:1。(2)技術(shù)職稱:高級技術(shù)職稱32人(13%),中級技術(shù)職稱70人(28.6%),初級技術(shù)職稱143人(58.4%)。(3)年齡分布:年齡<30歲的53人(21.6%),30~49歲的170人(69.4%),50歲以上的22人(9%)。從事醫(yī)學(xué)工程技術(shù)工作多在10年以上。1.3業(yè)務(wù)工作量(1)醫(yī)療設(shè)備價值:醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備總值最高的近9.8億元,最低的也達到了1.5億元,平均3.3億元。(2)維修情況:醫(yī)療設(shè)備修理率最高為99.12%,最低為89.86%,平均為96.02%。醫(yī)療設(shè)備修復(fù)率最高為99.55%,最低為85.00%,平均為94.01%。
2分析討論
2.1醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員的地位在科學(xué)技術(shù)突飛猛進的時代,一切高科技領(lǐng)域都猛烈地沖擊著醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,醫(yī)學(xué)上每一個重大成果,都與工程技術(shù)信息相關(guān),X-CT、核磁共振就是計算機性能的提高和圖像處理技術(shù)發(fā)展的結(jié)果。醫(yī)學(xué)不再是與理工類分開的獨立學(xué)科,相當(dāng)部分高科技領(lǐng)域的最新成果用于醫(yī)學(xué),造福人類,正確把握工程技術(shù)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的地位,充分調(diào)動工程技術(shù)人員的積極性是我們面臨的課題。一個現(xiàn)代化醫(yī)院,不但要有一支技術(shù)過硬的醫(yī)生和素質(zhì)良好的護理人員隊伍,也要有一支掌握現(xiàn)代高科技技術(shù)、有一定層次結(jié)構(gòu)的工程技術(shù)人員隊伍,才能創(chuàng)造出高的醫(yī)療水平。因此,重視醫(yī)療設(shè)備管理,擺正工程技術(shù)人員的位置至關(guān)重要。
2.2現(xiàn)狀分析從統(tǒng)計結(jié)果來看,近些年醫(yī)學(xué)工程技術(shù)隊伍從人員素質(zhì)、年齡結(jié)構(gòu)等方面都有了明顯提高,但從發(fā)展的眼光看,仍存在不少問題。(1)各級領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員的關(guān)心重視不夠。(2)工程技術(shù)人員數(shù)量不足,人機比例過低。(3)人員素質(zhì)偏低,專業(yè)結(jié)構(gòu)不盡合理。尤其是缺少高學(xué)歷和有較高理論水平的工程技術(shù)人員。3幾點建議
3.1各級領(lǐng)導(dǎo)加強對醫(yī)工科工作的重視各級領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)學(xué)工程科室工作的重視是提高醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員地位的關(guān)鍵。要做好醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員的工作,對以下幾個問題必須要有正確認識。(1)把醫(yī)生與工程技術(shù)人員人為的分為主角和配角是不恰當(dāng)?shù)摹T诎l(fā)達國家一所現(xiàn)代化醫(yī)院中,醫(yī)務(wù)部、護理部、臨床工程部已成為鼎足而立的3大支柱。所以一定要正確認識醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員作用。醫(yī)院先進的醫(yī)療設(shè)備的正常運行,是和醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員的正確引進、安裝、調(diào)試、維護保養(yǎng)密不可分的。(2)要求醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員必須什么都會是不現(xiàn)實的。因為醫(yī)學(xué)工程專業(yè)是一個邊緣學(xué)科,涉及機械、電子、計算機、醫(yī)學(xué)等多學(xué)科。維修設(shè)備與給人看病不同,人體解剖基本差異不大,但儀器設(shè)備結(jié)構(gòu)卻千差萬別,即使是同一功能的儀器,也會因型號、生產(chǎn)廠家的不同,而有很大差異,工程技術(shù)人員必需依靠圖紙進行交流。因此,要求某個人什么都掌握是不現(xiàn)實的。通過重點培養(yǎng),個人刻苦鉆研,有側(cè)重地掌握1~2項技術(shù)是可行的。(3)維修是能直接創(chuàng)造價值的勞動。1臺價值昂貴的醫(yī)療設(shè)備,很可能只有1個或幾個器件損壞而不能運轉(zhuǎn),可維修的過程卻尤如大海撈針,但只要找到故障所在,往往可能不用太大的經(jīng)濟代價,就可以修復(fù)。因此,維修工作帶來的經(jīng)濟效益是不可輕視的。醫(yī)學(xué)工程技術(shù)隊伍的發(fā)展之路是曲折的,進入20世紀80年代后期才初步形成規(guī)模,總的來說,發(fā)展相對緩慢,且極不平衡。重醫(yī)療輕設(shè)備的思想還存在一定的比例,有些單位看似重視,積極引進先進設(shè)備,但在日后的管理、開發(fā)卻用功太少,造成設(shè)備閑置、浪費、功能開發(fā)不出來。醫(yī)學(xué)工程專業(yè)在我國起步晚,與其他醫(yī)學(xué)專業(yè)相比,基礎(chǔ)薄弱,隊伍也不夠整齊,正因為如此,更需各級領(lǐng)導(dǎo)給予更多的理解與關(guān)懷。
3.2增加編制,明確職責(zé),建立科學(xué)的人機比例國家衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定的床位與藥劑人員之比為1:0.06~1:0.10,藥學(xué)人員宜占衛(wèi)生技術(shù)人員的8%~9%。但與醫(yī)學(xué)工作相平行的醫(yī)療設(shè)備管理工作,其人員比例明顯偏低。衛(wèi)生主管部門應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的等級、床位、醫(yī)療設(shè)備的總價值等因素來配備各級工程技術(shù)人員的數(shù)目,面對現(xiàn)實,給予編制,明確職責(zé),逐步趨向合理。而對工程技術(shù)人員隊伍層次(水平、專業(yè)、年齡)結(jié)構(gòu)應(yīng)搭配合理、銜接自然。專業(yè)結(jié)構(gòu)要多樣化,由檢修人才、計算機、醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人才和組織管理人才組成的醫(yī)療設(shè)備管理隊伍,才是合理的專業(yè)群體結(jié)構(gòu),才能建立一支適應(yīng)高科技發(fā)展的、科學(xué)化管理體系的醫(yī)學(xué)工程技術(shù)隊伍。
3.3整合資源,豐富和擴展臨床工程學(xué)科內(nèi)涵臨床工程部包含了醫(yī)療設(shè)備的采購、管理、維修、醫(yī)學(xué)計量、計算機網(wǎng)絡(luò)、配電等保障部門。應(yīng)該把涉及醫(yī)學(xué)工程的各學(xué)科整合成一個合理有效的技術(shù)平臺,建立科學(xué)規(guī)范的管理體系??傖t(yī)院的醫(yī)學(xué)保障部就是一個很好的典型范例。
3.4依靠自身努力提高醫(yī)學(xué)工程學(xué)科地位
3.4.1加強在職人員的技術(shù)培訓(xùn),提高自身素質(zhì)調(diào)查結(jié)果表明,一些醫(yī)院的人員素質(zhì)比例不盡合理,盡管總體上受過高等教育的人員比例很大,但知識的更新?lián)Q代更為重要。因此,加強在職人員的技術(shù)培訓(xùn)顯得更有意義。醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員自身要重視業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),加強學(xué)術(shù)交流,總結(jié)經(jīng)驗,撰寫論文,開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、技術(shù)革新和科學(xué)研究,不斷提高學(xué)術(shù)水平。技術(shù)培訓(xùn)的途徑:①走出去,開闊眼界,參加有意義、有針對性的學(xué)術(shù)活動、短期培訓(xùn),條件允許還可以參加進修班學(xué)習(xí)。②請進來,虛心求教,聘請專家實地教學(xué),請經(jīng)驗豐富的工程技術(shù)人員介紹維修、管理經(jīng)驗。③定期組織多種形式的學(xué)術(shù)交流,加強傳幫帶,積累、總結(jié)維修經(jīng)驗。積極開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、技術(shù)革新和科學(xué)研究,始終瞄準醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的最前沿。④抓緊院校培養(yǎng),堅持在職培訓(xùn),鼓勵自學(xué)成才,是極其現(xiàn)實的對策。