時間：2023-09-06 17:07:48
導(dǎo)語：在地質(zhì)災(zāi)害防治法律法規(guī)的撰寫旅程中，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
一、概念
所謂地質(zhì)災(zāi)害， 包括自然因素或者人為活動引發(fā)的危害人民生命和財產(chǎn)安全的山體崩塌、滑坡、泥石流、地面塌陷、地裂縫、地面沉降等與地質(zhì)作用有關(guān)的災(zāi)害。關(guān)于地質(zhì)災(zāi)害概念的界定， 在學(xué)術(shù)界和實際管理工作中存在著不同觀點。歸納起來， 學(xué)術(shù)界的幾種通行說法主要有:1、地質(zhì)災(zāi)害是地質(zhì)環(huán)境的一種變異現(xiàn)象; 2、地質(zhì)災(zāi)害是指直接或間接惡化環(huán)境、降低環(huán)境質(zhì)量， 危害人類和生物圈發(fā)展的地質(zhì)事件， 如地震、地裂縫、崩塌、滑坡、泥石流、地面塌陷和地面沉降等; 3、地質(zhì)災(zāi)害是指那些對人類生命財產(chǎn)安全造成危害和潛在威脅的自然和人為地質(zhì)作用( 現(xiàn)象) ; 4、在自然和人為因素的作用和影響下形成的， 對人類生命財產(chǎn)、環(huán)境造成損失的地質(zhì)作用( 現(xiàn)象) ; 5、地質(zhì)災(zāi)害是因地質(zhì)活動引起對人類生活、生產(chǎn)及環(huán)境的破壞或者損失的現(xiàn)象。
二、在規(guī)劃中加強對地質(zhì)災(zāi)害防治
地質(zhì)災(zāi)害防治規(guī)劃是防治地質(zhì)災(zāi)害的基礎(chǔ)性工作和重要依據(jù)。 科學(xué)規(guī)劃對主動有效地開展地質(zhì)災(zāi)害防治工作， 避免和減輕地質(zhì)災(zāi)害給人民生命和財產(chǎn)造成的損失， 具有十分重要的作用。因此， 地質(zhì)災(zāi)害防治規(guī)劃編制和審批應(yīng)建立地質(zhì)災(zāi)害調(diào)查制度、規(guī)范地質(zhì)災(zāi)害防治規(guī)劃的編制程序和審批權(quán)限、明確地質(zhì)災(zāi)害防治規(guī)劃的編制原則、規(guī)范地質(zhì)災(zāi)害防治規(guī)劃的內(nèi)容、明確地質(zhì)災(zāi)害防治規(guī)劃的地位及與其他規(guī)劃的銜接等。地質(zhì)災(zāi)害防治規(guī)劃應(yīng)當包括下
列內(nèi)容:
( 一) 地質(zhì)災(zāi)害現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢預(yù)測;
( 二) 地質(zhì)災(zāi)害的防治原則和目標;
( 三) 地質(zhì)災(zāi)害易發(fā)區(qū)、重點防治區(qū);
( 四) 地質(zhì)災(zāi)害防治項目;
( 五) 地質(zhì)災(zāi)害防治措施等。
地質(zhì)災(zāi)害防治的原則只能堅持預(yù)防為主， 避讓與治理相結(jié)合， 全面規(guī)劃和突出重點。這是根據(jù)我國社會經(jīng)濟發(fā)展水平和地質(zhì)災(zāi)害現(xiàn)狀提出的在規(guī)劃期內(nèi)指導(dǎo)地質(zhì)災(zāi)害防治工作的基本準則。由于我國災(zāi)害種類多、活動頻繁、危害嚴重， 而經(jīng)濟發(fā)展水平相對較低。同時， 防治工作必須堅持按客觀規(guī)律辦事， 從實際出發(fā)，因地制宜， 講求實效， 發(fā)揮綜合治理效益; 堅持依法保護地質(zhì)環(huán)境和治理地質(zhì)災(zāi)害， 依靠科技進步， 建立法律法規(guī)保障體系和科技支撐體系， 使地質(zhì)災(zāi)害防治法制化， 治理工程的設(shè)計、施工科學(xué)化; 加強監(jiān)測預(yù)報和科普教育工作， 提高全民減災(zāi)、防災(zāi)水平， 建立群專結(jié)合的防災(zāi)體系等內(nèi)容。
地質(zhì)災(zāi)害的防治目標， 是指在一定期限內(nèi)地質(zhì)災(zāi)害防治工作所達到的目標。 地質(zhì)災(zāi)害防治目標應(yīng)當分階段實施?？偟囊笫翘岣哳A(yù)報成功率， 避免經(jīng)濟損失， 減少人員傷亡， 促進地質(zhì)環(huán)境和經(jīng)濟建設(shè)的協(xié)調(diào)發(fā)展。
地質(zhì)災(zāi)害防治項目的主要包括:一是地質(zhì)災(zāi)害防治基礎(chǔ)調(diào)查和科研項目。二是搬遷避讓工程。三是地質(zhì)災(zāi)害治理工程。根據(jù)災(zāi)害的規(guī)模和威脅的對象， 對危害公共安全、自然因素引發(fā)的災(zāi)害要由財政出資， 對人為活動引發(fā)的災(zāi)害也要進行經(jīng)濟技術(shù)論證， 分清責(zé)任， 實施治理工程; 四是監(jiān)測預(yù)警工程。對已發(fā)現(xiàn)的地質(zhì)災(zāi)害隱患要要實施監(jiān)測預(yù)警工程， 包括專業(yè)監(jiān)測和群測群防， 對其發(fā)展趨勢進行預(yù)測預(yù)警預(yù)報。
地質(zhì)災(zāi)害防治措施， 是指為實現(xiàn)地質(zhì)災(zāi)害防治規(guī)劃預(yù)期目標而實施的措施。主要包括: 加強法制建設(shè)和行政管理工作、加強科普教育宣傳工作、建立穩(wěn)定的資金投入機制、堅持群專結(jié)合及采取綜合防治的措施等。
地質(zhì)災(zāi)害防治的工作重點， 在編制和實施土地利用總體規(guī)劃時， 應(yīng)該把地質(zhì)災(zāi)害的防治工作列入規(guī)劃， 應(yīng)當將地質(zhì)災(zāi)害防治規(guī)劃作為其組成部分。
隨著我國社會經(jīng)濟發(fā)展和人口的快速增長， 地質(zhì)災(zāi)害防治工作的任務(wù)更加艱巨。我國是個地質(zhì)災(zāi)害多發(fā)的國家， 為了從源頭上解決和避免這個問題， 首先在編制和實施土地利用總體規(guī)劃、礦產(chǎn)資源規(guī)劃以及水利、交通、能源等重大工程項目規(guī)劃過程中，應(yīng)當充分考慮地質(zhì)災(zāi)害防治要求， 避免和減輕地質(zhì)災(zāi)害造成的損失。為了充分體現(xiàn)“以人為本”的思想， 做好城
市的地質(zhì)災(zāi)害防治工作， 在編制和實施城市規(guī)劃過程中， 要加強地質(zhì)災(zāi)害防治工作。對城市規(guī)劃區(qū)內(nèi)地質(zhì)情況尚不清晰的， 必須加強和補充建設(shè)用地地質(zhì)災(zāi)害危險性評估。城市規(guī)劃行政主管部門在審批建設(shè)時， 必須充分考慮建設(shè)用地條件; 凡沒有進行建設(shè)用地地質(zhì)災(zāi)害危險性評估， 要依法追究有關(guān)人員的責(zé)任?！痹诳偨Y(jié)近幾年實踐經(jīng)驗的基礎(chǔ)上， 為了處理好城市
總體規(guī)劃和地質(zhì)災(zāi)害防治規(guī)劃的關(guān)系， 在編制城市總體規(guī)劃、村莊和集鎮(zhèn)規(guī)劃時， 應(yīng)當將地質(zhì)災(zāi)害防治規(guī)劃作為其組成部分。
2 對中小學(xué)交通安全進行全面檢查。重點檢查中小學(xué)、幼兒園是否租用拼裝車、報廢車和個人機動車接送學(xué)生、幼兒，學(xué)校購買或租用專門用于接送學(xué)生、幼兒的機動車輛是否經(jīng)檢驗合格并定期維護和檢測。接送學(xué)生、幼兒的機動車駕駛員資質(zhì)是否符合有關(guān)規(guī)定。
3 對各級各類學(xué)校設(shè)施設(shè)備的使用維護情況進行全面檢查。重點檢查鍋爐、燃氣、水電氣、體育場地與器材等重要設(shè)施設(shè)備的使用、維護情況，檢查放射物質(zhì)、易燃易爆危險化學(xué)品等危險物質(zhì)存放設(shè)施，以及游泳池、實驗室、禮堂、學(xué)生食堂、宿舍、廁所等重要場所是否存在安全隱患。
4 對各級各類學(xué)校校園周邊環(huán)境進行全面檢查。重點檢查校園周邊治安狀況、道路交通和經(jīng)營場所是否存在安全隱患。積極配合有關(guān)部門對校園周邊的非法經(jīng)營場所及攤點、網(wǎng)吧、游戲廳等進行治理，對學(xué)校附近生產(chǎn)、經(jīng)營和儲存有毒、有害和危險品的工廠企業(yè)進行環(huán)境評估，消除學(xué)校周邊可能存在的安全隱患。提醒政府有關(guān)部門對有毒有害和危險品工廠企業(yè)該停產(chǎn)的停產(chǎn)，該停業(yè)的停業(yè)。
5 對各級各類學(xué)校的危房改造情況進行全面檢查。重點檢查市、縣教育行政部門，特別是各級各類學(xué)校是否有完備的D級危房檔案(數(shù)據(jù)庫)，是否有D級危房仍在使用，對于一般危房是否及時加固檢修，對位于可能受到滑坡、塌方、泥石流、河水危害位置的校舍是否采取了切實有效的防范措施，對由于雪災(zāi)、凝凍原因新增的危房，是否建立了檔案并作出相應(yīng)處理。
6 依據(jù)《食品衛(wèi)生法》、《傳染病防治法》、《公共衛(wèi)生管理條例》、《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》等法律法規(guī)，對各級各類學(xué)校的衛(wèi)生設(shè)施、餐飲設(shè)施、日常飲用水、自備水源及二次供水設(shè)施(包括飲用水設(shè)施)的管理情況，食品衛(wèi)生許可證領(lǐng)取情況，食堂從業(yè)人員的健康狀況等進行全面檢查，重點檢查農(nóng)村地區(qū)學(xué)校食品衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、傳染病防治管理工作。
7 對中小學(xué)安全教育情況進行全面檢查。重點檢查《陜西省人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)省教育廳等七部門關(guān)于貫徹中小學(xué)公共安全教育指導(dǎo)綱要實施意見的通知》落實情況，開學(xué)初、放假前進行安全教育的情況，開展“全國中小學(xué)生安全教育日”活動以及省教育廳規(guī)定的“安全教育周”、“安全教育日”活動情況，中小學(xué)兼職法制副校長或法制輔導(dǎo)員的聘用情況，組織學(xué)生開展緊急疏散和自救逃生演練情況，中小學(xué)校長和幼兒園園長以及全體教師安全培訓(xùn)開展情況。
關(guān)鍵詞：城市規(guī)劃；思考
Abstract: urban planning is the blueprint of city construction, urban construction management is the legal basis, is also solve the urban development in the foundation of many contradictions. Urban planning must be in the continuous development of the urbanization process of the city and its surrounding area reflected between the unity of the basic dynamic, to achieve the social, economic and environmental three efficiency unification.
Key words: urban planning; thinking
中圖分類號：TU984文獻標識碼：A 文章編號：
良好的城市規(guī)劃是當前和今后城市文化發(fā)展的必然條件，是高城市素質(zhì)、城市文明的重要因素。城市作為一個與普通居民真實的現(xiàn)實生活緊密相關(guān)的場所，必須考慮到城市的自身條件及發(fā)展方向，注重宏觀的生態(tài)平衡和可持續(xù)發(fā)展理念的應(yīng)用。
一、城市基礎(chǔ)規(guī)劃設(shè)計
1、基礎(chǔ)設(shè)施。城市基礎(chǔ)設(shè)施主要包括：交通設(shè)施、通信設(shè)施、能源動力設(shè)施、給排水設(shè)施、商業(yè)設(shè)施、住宅、教育設(shè)施和休閑娛樂設(shè)施等。城市基礎(chǔ)設(shè)施規(guī)劃一定要有長遠的觀點，基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)既要滿足近期城市發(fā)展的需要，又要留有發(fā)展的余地，走可持續(xù)發(fā)展的道路。
2、城市路網(wǎng)規(guī)劃。城市路網(wǎng)作為城市發(fā)展的基礎(chǔ)，是實現(xiàn)城市各項基本功能正常運轉(zhuǎn)和促進社會經(jīng)濟發(fā)展的有力保障。城市的路網(wǎng)聯(lián)系著城市的每一個角落，是城市的基本骨架。路網(wǎng)設(shè)計的好壞直接影響并決定著城市是否能正常運轉(zhuǎn)。在規(guī)劃設(shè)計路網(wǎng)的形式（或走向）的時候，除了考慮人流、車流以及市民空間的需要，同時還要考慮到整個城市將來的通風(fēng)狀況。
二、城市園林綠地規(guī)劃
城市園林綠地規(guī)劃是城市生態(tài)系統(tǒng)重要組成部分，是城市生態(tài)平衡的調(diào)控者。
1、要突出和利用城市的自然條件和人文條件，形成特有的城市風(fēng)貌。城市綠化規(guī)劃和綠地系統(tǒng)的特色主要是利用自然人文條件，通過城市綠化規(guī)劃方法和相關(guān)措施而形成的。其中的自然條件包括地形、地貌、土壤、水體、植被、氣象等因素；人文條件包括歷史背景和文化特征、宗教、民俗、風(fēng)情等因素，還應(yīng)當包括城市的社會經(jīng)濟狀況、人的素質(zhì)、心理因素等。
2、營造城市園林綠化生態(tài)圈。利用原有圍繞城市周邊的林帶、經(jīng)濟林、森林公園等，擴大規(guī)模，使天然林木和人工林地共同形成一個以林木為主的防護體系。同時，還需維護好城市的水庫、河流、湖泊、沿海等自然水體，建成城市濕地體系。此外，需要加快建設(shè)防護林，更好地保護城市生態(tài)環(huán)境。
3、城市內(nèi)園林綠化系統(tǒng)的建設(shè)實施。要按照體現(xiàn)不同城市特點的要求，盡可能協(xié)調(diào)綠地、水體、建筑之間的生態(tài)關(guān)系。在構(gòu)建上采用城市綠地系統(tǒng)點、線、面相結(jié)合的藝術(shù)手法進行規(guī)劃，以大面積公園、植物園、綠地廣場等為專用綠地的“面”，以小型公園、街心花園、住宅區(qū)綠地、庭院綠化等為“斑”或“點”，設(shè)置于城市的各個地段和角落，見縫插“綠”，使點狀綠地隨處可見。
三、注重地質(zhì)災(zāi)害防治規(guī)劃
地質(zhì)災(zāi)害的防治目標，是指在一定期限內(nèi)地質(zhì)災(zāi)害防治工作所達到的目標。地質(zhì)災(zāi)害防治目標應(yīng)當分階段實施?？偟囊笫翘岣哳A(yù)報成功率，避免經(jīng)濟損失，減少人員傷亡，促進地質(zhì)環(huán)境和經(jīng)濟建設(shè)的協(xié)調(diào)發(fā)展。
1、地質(zhì)災(zāi)害的防治原則和目標。地質(zhì)災(zāi)害防治的原則只能堅持預(yù)防為主，避讓與治理相結(jié)合，全面規(guī)劃和突出重點，這是根據(jù)我國社會經(jīng)濟發(fā)展水平和地質(zhì)災(zāi)害現(xiàn)狀提出的基本準則。同時，防治工作必須堅持按客觀規(guī)律辦事，從實際出發(fā)，因地制宜，講求實效，發(fā)揮綜合治理效益，堅持依法保護地質(zhì)環(huán)境和治理地質(zhì)災(zāi)害，依靠科技進步，建立法律法規(guī)保障體系和科技支撐體系，使地質(zhì)災(zāi)害防治法制化。
2、地質(zhì)災(zāi)害防治項目。地質(zhì)災(zāi)害防治項目主要包括：一是地質(zhì)災(zāi)害防治基礎(chǔ)調(diào)查和科研項目。二是搬遷避讓工程。三是地質(zhì)災(zāi)害治理工程。四是監(jiān)測預(yù)警工程。
3、地質(zhì)災(zāi)害防治措施。地質(zhì)災(zāi)害防治措施，是指為實現(xiàn)地質(zhì)災(zāi)害防治規(guī)劃預(yù)期目標而實施的措施。主要包括：加強法制建設(shè)和行政管理工作、加強科普教育宣傳工作，建立穩(wěn)定的資金投入機制、堅持群專結(jié)合及采取綜合防治的措施等。
四、城市規(guī)劃要盡量保持老城區(qū)及文化遺址
老城區(qū)是城市之根、文脈之本和風(fēng)貌特色的基本組成部分，也是眾多文物古跡聚集的聚寶盆。我國大部分的城市被摧毀的古建筑、古城墻，都按照原風(fēng)貌重新建起來，現(xiàn)在獲得了巨大的觀光收益。因此我們要充分意識到各類古建筑和建筑遺產(chǎn)是無法再生的珍貴的社會資源，從而改變現(xiàn)有的“被動靜態(tài)的保存”的局面。一方面，擴大輿論宣傳，培養(yǎng)和提高全社會的保護意識。城市中要做好遺產(chǎn)的保護工作，關(guān)鍵還是要市民的相關(guān)意識能達到一定的水準。另一方面，在管理體系上，管理工作要真正落到實處，還需要各個層面、各個環(huán)節(jié)的人能夠理解與配合，要處理好不同部門之間的關(guān)系，規(guī)劃局、房地局和文物部門之間既要有各自的重點，又要在管理上有很好的銜接，繼而建立起有效的公眾參與和監(jiān)督機制，城市遺產(chǎn)的保護工作才能真正落到實處。
五、城市規(guī)劃中的環(huán)境保護
近年來，由于環(huán)境保護規(guī)劃沒有與城市規(guī)劃和城市建設(shè)同步落實，使城市環(huán)境遭到一定程度的破壞，導(dǎo)致城市環(huán)境不能進入良性發(fā)展的軌道。因此城市規(guī)劃中的環(huán)境保護規(guī)劃應(yīng)該引起人們的重視。筆者建議，一定要做好城市環(huán)境保護規(guī)劃的準備工作，這些前期準備包括：用好相關(guān)的城市自然環(huán)境資料，包括城市具體的地理位置、氣象、水文以及生態(tài)環(huán)境等；調(diào)查好城市的社會與經(jīng)濟現(xiàn)狀，如人口、GNP等；做好環(huán)境狀況的調(diào)查分析，如監(jiān)測大氣、水體、噪聲的實時情況，并做好記錄等；城市生態(tài)環(huán)境現(xiàn)狀分析與功能區(qū)劃等。環(huán)境規(guī)劃應(yīng)該是基于城市總體規(guī)劃中城市的性質(zhì)、規(guī)模、發(fā)展方向的基礎(chǔ)上，通過調(diào)查分析城市環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀，進而編制科學(xué)的規(guī)劃體系，用以保護人類的生存環(huán)境、減少污染、節(jié)約資源。
六、加強城市規(guī)劃中的公眾參與
首先，完善公眾參與規(guī)劃的機制除了立法明確外，還應(yīng)對公眾參與的組織機制進行構(gòu)建。總的來說，組織機制主要有社區(qū)組織（或第三方中介機構(gòu)）和城市規(guī)劃委員會兩種，并具體在不同規(guī)劃或規(guī)劃的不同階段進行參與。其次，加強工作體系的梳理，即要明確公眾參與規(guī)劃編制的要求。在我國現(xiàn)有規(guī)劃編制工作程序的基礎(chǔ)上，可以依照各類規(guī)劃在規(guī)劃系列中的地位，以及編制時間、規(guī)劃對象、技術(shù)要求、工作量等方面的差異，分別設(shè)置公眾參與的工作程序、方式、重點以及應(yīng)達到的深度要求。第三，工作方法的優(yōu)化。結(jié)合規(guī)劃編制的具體流程，合理安排公眾參與的方式，并采用相應(yīng)的技術(shù)手段，從而既保證規(guī)劃各個階段公眾參與的實效，又通過降低由于公眾參與造成的編制時間成本和工作量的增加，促進編制效率的整體提高。
總之，良好的城市規(guī)劃是當前和今后城市文化發(fā)展的必然條件，規(guī)劃者應(yīng)該根據(jù)城市具體情況、研究其發(fā)展規(guī)模和方向，確定適合城市遠景發(fā)展的規(guī)劃設(shè)計。城市規(guī)劃并非是一蹴而就的，而是一個長期的、復(fù)雜的、綜合作用過程。在這樣的一個前提下，城市規(guī)劃要延續(xù)傳統(tǒng)城市規(guī)劃編制體系，基于對低碳理念、可持續(xù)發(fā)展理念內(nèi)涵的充分理解，同時促進與相關(guān)學(xué)科的合作，進而對城市規(guī)劃策略、規(guī)劃模式與規(guī)劃技術(shù)進行創(chuàng)新與不斷完善。
參考文獻
[1] 羅小龍,于濤,韋雪霽,楊欽宇,胡亮.城市規(guī)劃編制變化及其發(fā)展趨勢――以杭州城市規(guī)劃編制為例[J].城市問題.2011(3)
為有效預(yù)防、及時控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件與災(zāi)害事故的危害，確保在發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件與災(zāi)害事故時，能夠及時、迅速、高效、有序地做好應(yīng)急處理工作，保障公眾身體健康與生命安全，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》、
《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《災(zāi)害事故醫(yī)療救援工作管理辦法》、《浙江省突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防與應(yīng)急辦法》、《岱山縣重特大自然災(zāi)害救助應(yīng)急預(yù)案》（岱政辦[20__180號）等法律法規(guī)及有關(guān)規(guī)定，結(jié)合本縣及衛(wèi)生系統(tǒng)實際，特制定岱山縣衛(wèi)生系統(tǒng)來發(fā)公共衛(wèi)生事件與災(zāi)害事故應(yīng)急處理預(yù)案。
突發(fā)公共衛(wèi)生事件（以下簡稱突發(fā)事件），是指突然發(fā)生、造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒、重大職業(yè)中毒、傳染病菌種毒種丟失、重大化學(xué)毒物污染以及其他嚴重影響公眾健康的事件。
災(zāi)害事故是指造成或可能造成重特大人員傷亡、巨大經(jīng)濟損失以及性質(zhì)特別嚴重、產(chǎn)生或可能產(chǎn)生重大影響或嚴重后果的如暴雨、洪水、臺風(fēng)、潮汛、干旱、風(fēng)暴、地質(zhì)災(zāi)害、地震等各種自然災(zāi)害與火災(zāi)、爆炸、毒氣泄漏、觸電、坍塌、道路交通、海難等各類事故。
防治突發(fā)事件與災(zāi)害事故遵循預(yù)防為主、常備不懈的方針，貫徹統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負責(zé)、條塊結(jié)合、加強合作的原則，建立衛(wèi)生系統(tǒng)反應(yīng)及時、措施果斷、依靠科學(xué)、群防群控的突發(fā)事件與災(zāi)害事故防控與處置機制。
一、應(yīng)急處理組織體系
1.為強化對突發(fā)事件與災(zāi)害事故的應(yīng)急工作，縣衛(wèi)生局成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件與災(zāi)害事故應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)突發(fā)事件與災(zāi)害事故的應(yīng)急工作。應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組由縣衛(wèi)生局主要領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位負責(zé)人共同組成，并履行下列主要職責(zé)：
（1）制定衛(wèi)生系統(tǒng)突發(fā)事件與災(zāi)害事故應(yīng)急處理預(yù)案，在突發(fā)事件與災(zāi)害事故發(fā)生時，根據(jù)突發(fā)事件與災(zāi)害事故的性質(zhì)和危害，決定是否啟動本預(yù)案，決定是否向縣政府提請啟動有關(guān)突發(fā)事件與災(zāi)害事故應(yīng)急處理預(yù)案。
（2)指揮調(diào)動各有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位立即到達規(guī)定崗位，開展突發(fā)事件與災(zāi)害事故的調(diào)查與救治工作，并采取相應(yīng)的控制措施。
（3）根據(jù)需要在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)緊急調(diào)集人員、儲備的物資、交通工具等相關(guān)設(shè)施、設(shè)備。
（4）根據(jù)突發(fā)事件與災(zāi)害事故的性質(zhì)和危害，負責(zé)向縣政府請求各方面的支持，負責(zé)同縣內(nèi)各部門進行突發(fā)事件應(yīng)急處理相關(guān)的協(xié)調(diào)工作，并在本縣醫(yī)療救護、調(diào)查控制技術(shù)力量不足時，向市衛(wèi)生局請求支援。
（5）根據(jù)需要報請縣政府對人員進行疏散或者隔離，并依法對有關(guān)重點區(qū)域或者傳染病疫區(qū)實行緊急措施或者封鎖。
（6)根據(jù)需要報請縣政府對食物和水源采取控制措施。
（7）對本系統(tǒng)突發(fā)事件與災(zāi)害事故的應(yīng)急處理工作進行督查和指導(dǎo)。
2、縣衛(wèi)生局分別設(shè)立突發(fā)事件與災(zāi)害事故應(yīng)急處理綜合協(xié)調(diào)工作小組、預(yù)防控制工作小組和醫(yī)療救治工作小組，明確相關(guān)人員和主要職責(zé)，一旦啟動本預(yù)案，立即在縣衛(wèi)生局突發(fā)事件與災(zāi)害事故應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下開展有關(guān)工作。
（1）綜合協(xié)調(diào)工作小組由縣衛(wèi)生局和各醫(yī)療衛(wèi)生單位相關(guān)人員組成，負責(zé)突發(fā)事件與災(zāi)害事故的信息收集和通報，聯(lián)絡(luò)和協(xié)調(diào)各單位應(yīng)急處理工作，協(xié)助做好物資準備、調(diào)配與后勤保障等工作。
（2)預(yù)防控制工作小組由縣衛(wèi)生局和縣疾病預(yù)防控制中心、縣衛(wèi)生監(jiān)督所有關(guān)人員為主組成，負責(zé)指導(dǎo)和實施各類突發(fā)事件應(yīng)急處理的流行病學(xué)調(diào)查、提出和實施應(yīng)急控制措施、進行現(xiàn)場勘驗、監(jiān)測、實驗室診斷，查明原因并作出評價報告；負責(zé)災(zāi)害事故后有關(guān)預(yù)防與
控制工作；協(xié)助進行現(xiàn)場救治。
（3)醫(yī)療救治工作小組由縣衛(wèi)生局和縣級醫(yī)院有關(guān)人員為主組成，負責(zé)指揮和實施各類突發(fā)事件與災(zāi)害事故的現(xiàn)場救援和醫(yī)療救治工作，協(xié)助進行突發(fā)事件的調(diào)查和預(yù)防控制工作。
3、縣級各醫(yī)療衛(wèi)生單位均要成立突發(fā)事件與災(zāi)害事故應(yīng)急處理工作領(lǐng)導(dǎo)小組和相應(yīng)工作小組，并明確職責(zé)；縣第一人民醫(yī)院應(yīng)成立醫(yī)療專家會診小組。原創(chuàng)文秘材料，盡在文秘站網(wǎng)網(wǎng)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要成立突發(fā)事件應(yīng)急處理工作小組，各單位負責(zé)人必須對突發(fā)事件與災(zāi)害事故應(yīng)急處理工作負總責(zé)、負全
責(zé)。各工作小組名單報縣衛(wèi)生局備案。
二、預(yù)防與應(yīng)急準備
1,縣衛(wèi)生局按有關(guān)規(guī)定制定衛(wèi)生系統(tǒng)突發(fā)事件與災(zāi)害事故應(yīng)急處理預(yù)案，并根據(jù)情況制定衛(wèi)生系統(tǒng)有關(guān)突發(fā)事件、災(zāi)害事故或傳染病疫情的專項應(yīng)急處理預(yù)案。吝醫(yī)療衛(wèi)生單位要相應(yīng)制定本單位的突發(fā)事件與災(zāi)害事故應(yīng)急處理預(yù)案?？h疾病預(yù)防控制中心、縣衛(wèi)生監(jiān)督
所還要根據(jù)職責(zé)，制定重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒、重．大職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康等事件的專項應(yīng)急預(yù)案。各單位的應(yīng)急預(yù)案（專項預(yù)案）報縣衛(wèi)生局備案。
2、各醫(yī)療衛(wèi)生單位應(yīng)當根據(jù)突發(fā)事件與災(zāi)害事故應(yīng)急預(yù)案和專項應(yīng)急預(yù)案的要求，根據(jù)各自職責(zé)，建立突發(fā)事件與災(zāi)害事故應(yīng)急流行病學(xué)調(diào)查、傳染源隔離、現(xiàn)場救援和醫(yī)療救治、現(xiàn)場處置、監(jiān)督檢查、檢測檢驗、衛(wèi)生防護等有關(guān)物資、設(shè)備、設(shè)施、救治藥品和醫(yī)療
器械、技術(shù)與人才等資源儲備，保障突發(fā)事件與災(zāi)害事故應(yīng)急處理的需要。
3,縣疾病預(yù)防控制中心、縣衛(wèi)生監(jiān)督所和縣級醫(yī)院應(yīng)當根據(jù)不同類型突發(fā)事件與災(zāi)害事故應(yīng)急處理的需要，建立相應(yīng)的應(yīng)急反應(yīng)隊伍和預(yù)備隊伍，并根據(jù)需要組建若干梯隊，配備一定數(shù)量的醫(yī)療急救、現(xiàn)場調(diào)查與控制應(yīng)急處理工作包，明確人員聯(lián)系電話。具體負責(zé)相關(guān)突發(fā)事件與災(zāi)害事故的調(diào)查、控制和醫(yī)療救治工作。應(yīng)急反應(yīng)隊伍和預(yù)備隊伍主要由疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法和臨床醫(yī)療救治等專業(yè)人員組成．
4、縣衛(wèi)生局定期組織全縣醫(yī)療衛(wèi)生工作人員進行突發(fā)事件與災(zāi)害事故應(yīng)急處理相關(guān)知識和技能的培訓(xùn)，定期組織所屬有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位進行突發(fā)事件與災(zāi)害事故的應(yīng)急處置演練，達到實戰(zhàn)要求；各醫(yī)療衛(wèi)生單位也應(yīng)定期對本單位工作人員開展相關(guān)培訓(xùn)，掌握現(xiàn)場應(yīng)急處理基本技能經(jīng)常組織各類突發(fā)事件與災(zāi)害事故的應(yīng)急演練；縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位應(yīng)積極對鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村等基層醫(yī)療衛(wèi)生工作人員進行預(yù)防控制、醫(yī)療救治等 方面的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和培訓(xùn)，不斷提高醫(yī)療衛(wèi)生工作人員處理各類突發(fā)事件與災(zāi)害事故的反應(yīng)能力和技術(shù)水平。
5.各醫(yī)療衛(wèi)生單位應(yīng)根據(jù)各自情況積極開展健康教育活動，組織開展突發(fā)事件應(yīng)急知識和災(zāi)害事故醫(yī)療救護、自救和互救的知識及基本技術(shù)的科普教育，增強全社會突發(fā)事件與災(zāi)害事故的防范和應(yīng)對能力。向全社會普及衛(wèi)生防病知識，倡導(dǎo)科學(xué)、文明、健康的生活方
式，促進公眾保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，維持家庭及社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生。
6、縣第一人民醫(yī)院和縣第二人民醫(yī)院分別為我縣本島和衡山島突發(fā)事件與災(zāi)害事故定點急救醫(yī)院和相關(guān)傳染病定點診治醫(yī)院，應(yīng)合理設(shè)置急救通道、傳染病門診、隔離觀察室和病房等，提高應(yīng)急救治能力。其他外島鄉(xiāng)鎮(zhèn)，由當?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院先組成醫(yī)療救護組進行救治，
縣第一人民醫(yī)院隨后組成醫(yī)療救護組給予援助。其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要根據(jù)各自情況，加強內(nèi)部建設(shè)和管理，提高協(xié)助處理突發(fā)事件與災(zāi)害事故的能力。
三、監(jiān)測與報告
1,縣衛(wèi)生局建立突發(fā)事件與災(zāi)害事故監(jiān)測和預(yù)警系統(tǒng)，縣疾病預(yù)防控制中心負責(zé)開展突發(fā)事件的日常監(jiān)測，并確保監(jiān)測與預(yù)警系統(tǒng)的正常運行，及時發(fā)現(xiàn)潛在的隱患和可能發(fā)生的突發(fā)事件。突發(fā)事件與災(zāi)害事故監(jiān)測預(yù)警系統(tǒng)由全縣各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和其他相關(guān)單位組成。
2、本縣各類醫(yī)療衛(wèi)生單位均為突發(fā)事件與災(zāi)害事故的責(zé)任報告單位。執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)護人員、防保人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體開業(yè)醫(yī)生等均為突發(fā)事件與災(zāi)害事故的責(zé)任報告人。各單位必須加強對本單位工作人員的培訓(xùn)與管理。
3.縣疾病預(yù)防控制中心負責(zé)對本縣突發(fā)事件與災(zāi)害事故的報告與管理；負責(zé)收集、核實突發(fā)事件與災(zāi)害事故有關(guān)信息和其他信息；負責(zé)突發(fā)事件、疫情信息資料的報告、分析、利用與反饋；建立監(jiān)測信息數(shù)據(jù)庫，對各醫(yī)療衛(wèi)生單位的突發(fā)事件報告和信息管理工作進行
技術(shù)指導(dǎo)?？h疾病預(yù)防控制中心和縣衛(wèi)生監(jiān)督所設(shè)立立24ij}時值班電話，隨時接受突發(fā)事件、災(zāi)害事故和傳染病疫情的報告，及時搜集各種來源的突發(fā)事件、災(zāi)害事故和疫情信息。
4.其他各醫(yī)療衛(wèi)生單位承擔責(zé)任范圍內(nèi)突發(fā)事件、災(zāi)害事故和傳染病疫情的監(jiān)測與報告任務(wù)，建立突發(fā)事件、災(zāi)害事故和傳染病疫情監(jiān)測報告制度、首診負責(zé)制度以及門診工作日志制度；明確值班電話；建立或指定專門的部門和人員，配備必要的設(shè)備，保證突發(fā)事件、
災(zāi)害事故和疫情監(jiān)測信息的報告工作；對本單位工作人員進行有關(guān)突發(fā)事件、災(zāi)害事故和傳染病疫情監(jiān)測信息報告工作的培訓(xùn)。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)現(xiàn)突發(fā)事件和傳染病疫情，應(yīng)立即向縣疾病預(yù)防控制中心報告。
5.各醫(yī)療衛(wèi)生單位發(fā)現(xiàn)下列情形之一的，應(yīng)在2小時內(nèi)向縣衛(wèi)生局報告，縣衛(wèi)生局在接到報告后2小時內(nèi)向縣政府報告，并同時向市衛(wèi)生局報告：
（1）發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的；
（2）發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的；
（3）發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的；
（4）發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的；
（5）自然災(zāi)害和各類事故發(fā)生或可能發(fā)生重大人員傷亡的。
6,各醫(yī)療衛(wèi)生單位的初次報告，必須包括突發(fā)事件與災(zāi)害事故的類型、特征、時間、地點、范圍、受害或傷亡人數(shù)、主要?。▊┣?、事件的地區(qū)分布、已采取的相關(guān)措施以及投入的醫(yī)療資源等內(nèi)容，同時根據(jù)現(xiàn)場調(diào)查和采取措施的情況，及時作出進程報告。
7、任何單位和個人對突發(fā)事件與災(zāi)害事故，不得隱瞞、緩報、謊報或者授意他人隱瞞、緩報、謊報。
8.各醫(yī)療衛(wèi)生單位必須嚴格遵守突發(fā)事件信息的法律制度，任何單位和個人不得擅自突發(fā)事件的有關(guān)信息。禁止傳播虛假、恐怖信息?？h衛(wèi)生局根據(jù)國家、省和市有關(guān)突發(fā)事件信息制度規(guī)定，根據(jù)上級有關(guān)部門的授權(quán)，向社會本縣行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)事件
的信息。
四、應(yīng)急處理
縣衛(wèi)生局接到突發(fā)事件與災(zāi)害事故報告后，應(yīng)迅速了解情況，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮應(yīng)急處理工作，根據(jù)突發(fā)事件與災(zāi)害事故的性質(zhì)和特點，組織醫(yī)療救治和預(yù)防控制應(yīng)急工作人員以最快速度到達現(xiàn)場，開展現(xiàn)場醫(yī)療救治、調(diào)查與預(yù)防控制工作，必要時請求縣政府和市衛(wèi)生局給予支持。
（一）預(yù)防控制應(yīng)急處理
1,突發(fā)事件發(fā)生后，縣疾病預(yù)防控制中心和縣衛(wèi)生監(jiān)督所突發(fā)事件應(yīng)急處理工作人員，要及時趕到現(xiàn)場，對突發(fā)事件進行調(diào)查處理。縣疾病預(yù)防控制中心負責(zé)對突發(fā)事件進行流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場監(jiān)測、實驗室診斷，查明原因，并提出控制措施建議；縣衛(wèi)生監(jiān)督所負責(zé)對
突發(fā)事件調(diào)查、現(xiàn)場勘驗，采取控制措施，確定危害程度，作出評價報告。各級各類醫(yī)療衛(wèi)生單位與個人應(yīng)積極配合縣疾病預(yù)防控制機構(gòu)
和縣衛(wèi)生監(jiān)督所工作人員進行突發(fā)事件與災(zāi)害事故的調(diào)查、采樣與處理。
2、突發(fā)事件與傳染病疫情現(xiàn)場調(diào)查應(yīng)包括以下工作內(nèi)容：流行病學(xué)個案調(diào)查、密切接觸者追蹤調(diào)查和傳染病發(fā)病原因、發(fā)病情況、疾病流行的可能因素等調(diào)查；相關(guān)標本或樣品的采樣、技術(shù)分析、檢驗；現(xiàn)場衛(wèi)生監(jiān)測；突發(fā)事件的確證等。
3、各有關(guān)單位對參加突發(fā)事件與災(zāi)害事故應(yīng)急處理的醫(yī)療衛(wèi)生人員和其他人員必須采取有效防護措施，配備必需的防護設(shè)施設(shè)備、用品，并按照規(guī)定穿戴有效的防護衣具和攜帶相關(guān)安全警示儀器設(shè)備進入突發(fā)事件與災(zāi)害事故相關(guān)現(xiàn)場，做好個人防護工作。
4.傳染病暴發(fā)、流行時，應(yīng)當對按照規(guī)定需要隔離治療的傳染病病人和疑似傳染病病人，采取就地隔離、就地觀察、就地治療的抬施．對傳染病病人的密切接觸者和一般接觸者，由縣疾病預(yù)防控制中心根據(jù)情況提出采取醫(yī)院隔離觀察、家庭隔離醫(yī)學(xué)觀察或者指定其他
地點隔離醫(yī)學(xué)觀察。接觸者在觀察期間內(nèi)出現(xiàn)異常癥狀，負責(zé)隔離醫(yī)學(xué)觀察的單位要立即通知負責(zé)轉(zhuǎn)運的醫(yī)療機構(gòu)，盡快運送到指定醫(yī)院就診。各有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要與當?shù)鼐用裎瘑T會、村民委員會和被隔離觀察人員所在單位或者其他相關(guān)單位密切配合，按照規(guī)定對被隔離
人員進行醫(yī)學(xué)觀察、監(jiān)督管理。
5,傳染病暴發(fā)、流行時，各醫(yī)療衛(wèi)生單位要按規(guī)定做好疫情信息的收集和報告、人員的隔離、公共衛(wèi)生措施的落實工作，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早隔離、早治療。及時安置傳染病病人和疑似傳染病病人到指定醫(yī)療機構(gòu)進行隔離、觀察、治療。加強重點單位、重點人群、重點環(huán)節(jié)的預(yù)防控制措施，防止造成疫情擴散．并向居民、村民 宣傳有關(guān)傳染病防治的法律以及科學(xué)預(yù)防知識。
6、發(fā)生自然災(zāi)害后，縣疾病預(yù)防控制中心和縣衛(wèi)生監(jiān)督所應(yīng)以最快速度了解災(zāi)情，并根據(jù)災(zāi)害特點及變化情況，加強飲食、飲用水和環(huán)境等環(huán)節(jié)的衛(wèi)生監(jiān)督、監(jiān)測，組織開展環(huán)境消毒和除害滅病等有關(guān)預(yù)防和控制傳染病的措施。
7、根據(jù)突發(fā)事件與災(zāi)害事故應(yīng)急處理的需要，必要時經(jīng)縣衛(wèi)生局突發(fā)事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組召集專家確定，向縣政府提出采取下列緊急措施的建議：
（l）臨時限制關(guān)閉有關(guān)的公共場所，對特定場所進行強制消毒；
（2）臨時停工、停業(yè)、停課；
（3)對人員進行疏散或者隔離，實施交通衛(wèi)生檢疫或者對傳染病疫區(qū)實行封鎖；
（4)對水源、供水設(shè)施以及食物采取衛(wèi)生安全控制措施；
（5）對危險物品進行強制封存、銷毀；
（6）禁止舉辦大型活動；
（7）臨時征用房屋、交通工具；
（8）根據(jù)需要設(shè)立隔離控制區(qū)；
（9）其他必須采取的緊急措施。
緊急措施由縣政府決定和宣布解除。
8、傳染病暴發(fā)、流行時，縣疾病預(yù)防控制中心應(yīng)當組織指導(dǎo)有關(guān)機構(gòu)和人員，按照消毒技術(shù)規(guī)范要求對疫區(qū)、疫點進行預(yù)防性、終末性消毒。對疫點的終末消毒必須由專業(yè)人員進行。對因傳染病死亡的尸體，縣疾病預(yù)防控制中心要與有關(guān)部門配合，提供技術(shù)指導(dǎo)，并
按職責(zé)采取必要的隔離、消毒、身份確認、火化等處理措施。叭縣疾病預(yù)防控制中心、縣衛(wèi)生監(jiān)督所根據(jù)突發(fā)事件與災(zāi)害事故預(yù)防和控制的需要，在對突發(fā)事件與災(zāi)害事故現(xiàn)場采取控制措施的同時，要及時提供衛(wèi)生科普資料，廣泛開展健康教育，及時對易受感
染的人群和其他易受損害的人群采取應(yīng)急接種、預(yù)防性投藥和群體防護等措施。
10,在突發(fā)事件與災(zāi)害事故調(diào)查處理中，發(fā)現(xiàn)有違反《傳染病防治法》、《食品衛(wèi)生法》、《職業(yè)病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等衛(wèi)生法律、法規(guī)行為的，縣衛(wèi)生監(jiān)督所應(yīng)及時進行調(diào)查，并報請縣衛(wèi)生局依法查處。
（二）醫(yī)療救治應(yīng)急處理
1,突發(fā)事件與災(zāi)害事故發(fā)生后，各醫(yī)療單位接到醫(yī)療呼救或者救援指令時，啟動醫(yī)療救護快速反應(yīng)系統(tǒng)和運轉(zhuǎn)機制，醫(yī)療救治應(yīng)急反應(yīng)隊伍迅速到達現(xiàn)場，提供現(xiàn)場救援與醫(yī)療救護。疾病預(yù)防控制中心、縣衛(wèi)生監(jiān)督所在采取現(xiàn)場控制措施和調(diào)查的同時，要積極配合與
協(xié)助醫(yī)療機構(gòu)進行現(xiàn)場醫(yī)療救援。
2.醫(yī)療應(yīng)急救援工作人員現(xiàn)場醫(yī)療救護過程中，要本著先救命后治傷、先治重傷后治輕傷的原則，并填寫清楚經(jīng)治傷員的血型、傷情、急救處置、注意事項等隨傷員流轉(zhuǎn)。
3.醫(yī)療機構(gòu)對前來就診的突發(fā)事件與災(zāi)害事故致病致傷的人員，實行接診醫(yī)生首診負責(zé)制，不得推誘、拒絕。接診醫(yī)生要書寫詳細、完整的病歷記錄．對需要轉(zhuǎn)診的重癥病人，要負責(zé)將病歷復(fù)印件或原件隨病人轉(zhuǎn)送到有條件的或指定的醫(yī)療機構(gòu)。
4.醫(yī)療機構(gòu)收治突發(fā)事件與災(zāi)害事故致病、致傷人員，應(yīng)當實行先收治、后結(jié)算的辦法，不得以醫(yī)療費用等為由拒絕收治或者拖延治療。所需費用按照國家和省的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
5.突發(fā)事件與災(zāi)害事故發(fā)生后，突發(fā)事件與災(zāi)害事故應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)需要，依照國家有關(guān)規(guī)定對全縣醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)療設(shè)施、設(shè)備、藥品、器材、衛(wèi)生人員、醫(yī)學(xué)科研成果及其應(yīng)用等醫(yī)療資源進行整合調(diào)配。承擔醫(yī)療救護的醫(yī)療單位在醫(yī)療救護力量不足時，由縣衛(wèi)生局請求市衛(wèi)生局派員支援。
6、各醫(yī)療單位必須按有關(guān)規(guī)定加強醫(yī)院內(nèi)消毒管理，并做好醫(yī)護人員的個人防護工作。收治傳染病病人、疑似傳染病病人的醫(yī)療單位，必須符合國家規(guī)定的隔離、消毒條件，配備必要的救治設(shè)備；設(shè)置污染區(qū)、半污染區(qū)、清潔區(qū)及緩沖帶，安排合理的人流、物流走向；
對傳染病病人、疑似傳染病病人要隔離治療，避免交叉感染。
五、獎懲機制
1,縣衛(wèi)生局按國家有關(guān)規(guī)定和政策，對參加突發(fā)事件與災(zāi)害事故應(yīng)急處理的醫(yī)療衛(wèi)生人員給予適當?shù)难a助和保健津貼；對參加突發(fā)事件與災(zāi)害事故應(yīng)急處理作出貢獻的人員給予表彰和獎勵；對因參與應(yīng)急處理工作致病、致殘、死亡的人員，按國家有關(guān)規(guī)定給予相應(yīng)的
關(guān)鍵詞 采煤；水體影響；問題；對策建議
中圖分類號 TN914 文獻標識碼 A 文章編號 1673-9671-(2012)101-0226-02
我國煤礦資源豐富地區(qū)主要集中在北方，而北方則是水資源比較匱乏的地區(qū)之一。因為技術(shù)和地理條件等原因，在煤礦開采過程中，采煤對水資源的破壞十分嚴重，不僅可能會疏干地下水，還可能破壞煤系地層以上的地下水條件，進而改變地表徑流的走向和水量、降低地下水位，這些惡化地下水資源條件、使得地下水資源枯竭的問題日漸嚴重，各種損失難以估量。因此，如何在保證合理采煤的基礎(chǔ)上有效綜合治理采煤帶來的各種水體問題，對礦區(qū)水資源進行合理調(diào)控，成為采煤作業(yè)者亟待研究的重要課題之一。
1 采煤對水資源的危害和影響
1.1 破壞礦區(qū)天然地下儲水構(gòu)造
煤水資源是共同在個地質(zhì)體中生成的共生資源，各有不同的變化規(guī)律。在天然條件下，地下水能夠通過降水和地表水補給，并能夠通過滲流以泉水的形式向河溝排泄，由于采煤排水干擾了這種自洽性的流通過程，打破了這種地下水循環(huán)過程，采煤井巷系統(tǒng)及采空區(qū)很可能誘發(fā)頂板巖體的開裂、剝落或位移，破壞煤系地層的儲水構(gòu)造。
1.2 致使礦區(qū)地下水資源枯竭
長期疏干排水能夠大幅度降低地下水的水位，還能增厚包氣帶、人為在礦區(qū)制造出“漏斗區(qū)”，使礦區(qū)內(nèi)井水枯竭、井泉水流量減少，河流徑流量減少甚至斷流，影響了正常的補給和循環(huán)，給農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和居民生活帶來困難。且很多煤礦未對這些水資源綜合利用，造成水資源的極大浪費，使得礦區(qū)地下水資源更趨緊張。
1.3 進一步加劇了地表水資源流失
煤礦開采和排水容易引起地表裂陷，致使地表土壤植被和水保護設(shè)施被破壞，進一步加劇了地表水資源的流失。一般又分為兩種，一是被破壞的地表水土從裂隙處流向礦井，直接造成嚴重的水土流失，另一種是在風(fēng)等媒介的作用下，促使地表水在縫隙處通過水力聯(lián)系，使得地表水間接轉(zhuǎn)化為礦坑水。
1.4 對水質(zhì)造成直接或間接污染
煤礦的排水及煤礦副產(chǎn)品對地表水、地下水造成水體污染，不僅危及礦區(qū)周圍水域、土壤，還能對包括生活用水在內(nèi)的整個水系造成污染。一般來說有四種方式：一是采煤形成的有污染的礦坑水含有P，Cl，As，B，Hg，Pb，Cd，Cu，Zn等元素，這些元素往往會經(jīng)化學(xué)反應(yīng)生成新的化合，使得PH值偏酸性，氟化物超標。二是采煤過程中形成的煤矸石等固體廢棄物長期在外堆積，形成黑灰色人工矸石山丘的地貌，這些山丘物質(zhì)可以通過風(fēng)化和大氣降雨淋濾等方式進入地表水和地下水系統(tǒng)，造成污染。三是洗選煤技術(shù)在使原煤部分有機物或無機物含量減少的過程中，使得洗選煤廢水含有的懸浮物、重金屬離子和各類浮選劑滲入地下，進而污染地下水。四是礦區(qū)人類的生活性活動本身造成大量生活污染水排放，使得各種溶解態(tài)有機質(zhì)和無機鹽、微生物融入地表水系統(tǒng)，造成污染。
2 保護礦區(qū)水資源的措施和建議
采煤必須兼顧水資源保護，以解決好水資源可持續(xù)開發(fā)利用問題，使得煤炭資源和水資源能夠共同為人類活動提供能量。筆者認為，在采煤活動中保護水資源，必須綜合規(guī)劃、源頭控制、增水減污和節(jié)水處理同時進行，以實現(xiàn)水資源的永續(xù)利用。
2.1 合理規(guī)劃煤水系統(tǒng)關(guān)系
礦區(qū)水資源是滿足礦區(qū)作業(yè)和生活的重要資源，必須重視這一問題，在戰(zhàn)略高度加以保護和利用，因此煤炭安全生產(chǎn)監(jiān)管、水利、環(huán)保等部門必須從興利和保證供水的角度來研究和開展相關(guān)工作。
處理好煤炭資源和水資源的關(guān)系，必須走科學(xué)發(fā)展之路，保證生態(tài)環(huán)境可持續(xù)。筆者認為，一是對采煤和水資源保護的影響關(guān)系進行進一步的深入研究，確定問題的難點在何處，并組織技術(shù)攻關(guān)，以將采煤對水體影響降至最低。二是全面規(guī)劃，統(tǒng)一布局，加大對煤礦安全生產(chǎn)管理的力度，對污染嚴重、布局不合理、非法開采、越層越界開采影響大的礦加大整治、關(guān)停力度，特別是五小煤礦更應(yīng)該予以關(guān)停并轉(zhuǎn)。三是在煤礦生產(chǎn)過程中持續(xù)性地開展水環(huán)境影響評價工作，要借鑒國外煤礦生產(chǎn)的先進經(jīng)驗，對我國煤礦生產(chǎn)的水環(huán)境影響評價研究和評價，以及時根據(jù)評價結(jié)果制定技術(shù)可行、布局合理、對環(huán)境危害較小的最佳采煤方案，以有效保護水資源。四是嚴格執(zhí)行采煤過程中必須遵守的《礦產(chǎn)資源法》、《水法》、《水污染防治法》等法律法規(guī)和相關(guān)規(guī)定，合理進行開采布局，采用正確的開采方法。
2.2 合理處理采煤和水土系統(tǒng)的協(xié)調(diào)發(fā)展關(guān)系
采煤必然會破壞部分土壤植被，并可能因為包氣帶增厚誘發(fā)旱災(zāi)，產(chǎn)生新的水土流失。因此，必須處理好“三廢”問題。筆者認為，要正確處理好這一問題，就需要強制性地要求煤礦，促使其從盈利中開出一定數(shù)額的水土流失補償費和治理費，因地制宜地做好礦區(qū)水土保持綜合治理，并以《礦產(chǎn)資源法》、《水土保持法》等法律法規(guī)來教育群眾，敦促其開展“三廢”治理活動。
2.3 強化水資源保護工作的統(tǒng)一管理
水資源自身尤其規(guī)律，在消除煤炭開采對“三水”轉(zhuǎn)化的影響工作時，必須盡快改變整治水資源工作條塊分割、各自為政的現(xiàn)狀。這意味著，不僅要解決地表水與地下水關(guān)系，還要科學(xué)統(tǒng)籌分配生活、工業(yè)和農(nóng)業(yè)用水，進而在統(tǒng)一管理下做好水資源的節(jié)約保護、綜合利用工作，促使水資源形成良性的有機循環(huán)、真正做好保護性開發(fā)，進一步做好礦井水、生活生活和工業(yè)污水的整治及處理回用工作。
2.4 推廣應(yīng)用保護水資源新技術(shù)
注漿堵水的辦法，在國內(nèi)外均有成功的經(jīng)驗。實踐證明，它是一種行之有效的治水方法。注漿堵水是用具有一定壓力和濃度的漿液（如粘土泥漿、水泥漿、化學(xué)漿），通過鉆孔注人一定深度的開采破壞影響帶，使其擴散、凝固，形成地下帷幕（阻力層），達到保護上覆地下水的目的。它不僅可以保護地下水資源，而且可以大量減小礦坑排水工程設(shè)備投資。注漿堵水的方法適宜于開采深度淺，又處在規(guī)模較大的地下含水系統(tǒng)的礦區(qū)
應(yīng)用。
2.5 綜合利用礦坑水，防治水資源污染
礦坑水綜合利用的出路在于，一是以流域集。中，由水量定規(guī)模，就近建設(shè)洗煤焦化廠，實現(xiàn)礦坑水重復(fù)利用，提高礦坑水復(fù)用率。二是利用水質(zhì)較好的礦坑水解決煤礦職工和農(nóng)村生活用水，適度發(fā)展水澆地。并可以根據(jù)煤礦分布特點，充分利用有利的山區(qū)地形條件，在煤礦附近溝谷內(nèi)逐級修筑谷坊壩，把矸石堆積于壩內(nèi)，堆放達到設(shè)計高度后，上覆種植土，使之變成溝
壩地。
3 結(jié)束語
煤礦開采作為人類活動的一種，正在逐漸改變著人類的生活環(huán)境尤其是水資源條件。鑒于淡水是珍貴資源，必須采取整體性的解決方案對才沒引起的水體問題進行解決?？傮w來說，要做好預(yù)防和治理工作，不僅要采取具體技術(shù)措施，還要在整體上通過法律、經(jīng)濟、工程等綜合治理下手，才能利用各種特殊開采技術(shù)和污水處理技術(shù)有效控制水資源的破壞，使礦井水資源節(jié)約化，為國民經(jīng)濟的可持續(xù)發(fā)展奠定堅實的基礎(chǔ)。
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一、2016年上半年工作總結(jié)
（一）穩(wěn)步推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。
1.全面推進分級診療制度。進一步規(guī)范分級診療服務(wù)，縣域就診率90%以上；上半年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診服務(wù)量較2015年同期有明顯增幅，住院診療量和病床使用率較去年同期持平；縣級醫(yī)院門診服務(wù)量、住院診療量漲幅平均數(shù)達到5%和持平；醫(yī)院開展遠程會診占院外會診比基本達到40%?？h、鄉(xiāng)、村雙向轉(zhuǎn)診通道暢通，運行正常?？h級醫(yī)療單位與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全面建立松散型醫(yī)療聯(lián)合體，醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)較2015年增長50%。
2.強化公立醫(yī)院改革。草擬了《鞏固完善縣級公立醫(yī)院綜合改革的意見》，繼續(xù)鞏固了取消“藥品加成”改革全覆蓋，全面深化了管理體制、財政補償機制、價格機制等綜合改革；開展縣級公立醫(yī)院改革效果評價，建立健全醫(yī)院績效評價機制，100%的公立醫(yī)院實行了院長任期目標管理和年度工作目標責(zé)任制。
3.鞏固實施基本藥物制度和藥械保障機制改革。繼續(xù)鞏固基層醫(yī)療機構(gòu)和村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度成果。上半年，縣級公立醫(yī)院基藥采購占藥品采購總額的57.54%，全縣網(wǎng)采藥品金額比例縣級達103.8%、鄉(xiāng)鎮(zhèn)達93.55%，平均陽光積分98.68。全縣所有網(wǎng)采單位均能按省、市要求進行網(wǎng)上集中采購，采購藥品、耗材采購率達100%；全縣總藥品、醫(yī)用耗材陽光采購平均積分達到90分以上；以縣為單位實行了基藥采購金按月支付，集中支付率達100%。截止5月，全縣藥品采購成交金額1523萬元，其中基藥1004萬元，耗材采購成交金額140.95萬元。
4．完善醫(yī)改推進機制。建立健全醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組，醫(yī)改辦編制人員全部到位，醫(yī)改工作納入了黨委政府目標績效管理，按期召開了醫(yī)改工作推進會。我縣“7個中心建設(shè)”穩(wěn)步推進，醫(yī)學(xué)影像、消毒供應(yīng)、醫(yī)學(xué)檢驗中心運行正常，心電中心正在建設(shè)中。
（二）堅持依法行政，規(guī)范行政運行。
1．加強法制宣傳。制定“七五”普法工作計劃，將普法依法治理工作經(jīng)費納入財政預(yù)算，建立機關(guān)干部學(xué)法、領(lǐng)導(dǎo)講法，深入開展“法律七進”活動，半年開展專題法制宣傳教育活動5次，在醫(yī)院、公共場所建立法治宣傳欄14處，做好了12356陽光計生服務(wù)熱線管理。
2．加強行政審批。推進行政審批制度改革，推進行政審批制度改革，所有審批程序嚴格把關(guān)，切實做到了人員落實、責(zé)任到位、程序規(guī)范、限時辦結(jié)，行政審批按時辦結(jié)率達100%，群眾滿意率100%，無違法、違規(guī)辦理現(xiàn)象發(fā)生。
3．規(guī)范行政權(quán)力運行。建立完善權(quán)力清單、責(zé)任清單，促進行政權(quán)利公開運行；上半年共錄入行政確認類15例、行政處罰類尚未查處違反衛(wèi)生計生法律法規(guī)相關(guān)案例。堅持重大行政決策“五大程序”，強化規(guī)范性文件備案審查，無行政行為被依法撤銷、變更、確認違法、責(zé)任改正或者履行法定職責(zé)。
4．強化衛(wèi)生計生綜合執(zhí)法監(jiān)督。完成了《人口與計劃生育法》、《職業(yè)病防治法》等法律法規(guī)落實情況監(jiān)督檢查，并及時上報相關(guān)數(shù)據(jù)和總結(jié)。對轄區(qū)各級各類學(xué)校22家，托幼機構(gòu)13家進行了學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督檢查。組織開展了住宿場所、生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法專項檢查，半年共檢查住宿場所30家、市政供水單位1家、鄉(xiāng)鎮(zhèn)集中式供水單位9家，監(jiān)督覆蓋率100%。認真加強衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法隊伍建設(shè)，努力提高隊伍整體素質(zhì)。積極組織執(zhí)法人員參加省、市、縣舉辦的各類培訓(xùn)活動，提高監(jiān)督員綜合執(zhí)法能力，樹立良好的衛(wèi)生計生執(zhí)法隊伍形象。
（三）維護促進群眾身心健康，推進健康服務(wù)業(yè)發(fā)展。
1．衛(wèi)生計生服務(wù)體系建設(shè)進展順利。推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標準化建設(shè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室標準化建設(shè)達標率達100%。督促落實縣婦幼保健院整體搬遷項目順利推進，目前正進行裝修工程及總平施工，預(yù)計2016年10月底前完成整體搬遷?？h中醫(yī)醫(yī)院新建業(yè)務(wù)用房項目已通過省衛(wèi)計委醫(yī)療流線審查和縣規(guī)委會方案審查，地勘已完成，正進行施工圖設(shè)計，預(yù)計2016年8月底前開工建設(shè)?？h人民醫(yī)院的建設(shè)用地已落實，正完善各項前期工作。截止目前，完成對上爭取1316萬元，占目標任務(wù)的53%，完成固定資產(chǎn)投入3900萬元，占目標任務(wù)的65%。
2．大力發(fā)展民營醫(yī)療。實施社會資本辦醫(yī)促進工程，社會辦醫(yī)療機構(gòu)診療量（不含村衛(wèi)生室）較2015年有所提高，社會辦醫(yī)療機構(gòu)床位數(shù)和服務(wù)量占比均達25%以上。
3．發(fā)展新型健康業(yè)態(tài)。建立健全健康服務(wù)業(yè)發(fā)展推進工作機制，信息報送及時準確率達100%。實施重點項目帶動戰(zhàn)略，全方位推動醫(yī)養(yǎng)融合健康發(fā)展，在縣人民醫(yī)院設(shè)立老年病科、精神病醫(yī)院開展托養(yǎng)服務(wù)、東城醫(yī)院開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，縣中醫(yī)醫(yī)院養(yǎng)生康復(fù)中心納入“十三五”項目儲備。
（四）優(yōu)化配置資源，公共衛(wèi)生服務(wù)水平進一步提升。
1．基本公共衛(wèi)生服務(wù)穩(wěn)步推進。規(guī)范項目資金管理，項目經(jīng)費及時、足額到位，落實了一定比例的資金到村衛(wèi)生室。落實國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，城鄉(xiāng)居民健康檔案電子建檔率62.22%，動態(tài)使用率45.5%；高血壓、糖尿病患者管理率分別為34.75%、21.7%；按時報送信息8條。召開了3次基本公共衛(wèi)生知識培訓(xùn)會，組織了2次對項目實施單位的工作督查指導(dǎo)和半年績效考核，項目工作規(guī)范有序。
2．傳染病和慢病防控工作進一步加強。
一是全面落實了傳染病防控管理制度和防控措施。重點抓好了全縣傳染病網(wǎng)絡(luò)直報質(zhì)量管理及學(xué)校傳染病防控，無暴發(fā)疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生，并切實提高了全縣法定傳染病網(wǎng)絡(luò)質(zhì)量。加強常規(guī)傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測、報告與預(yù)測預(yù)警，每月對傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件進行風(fēng)險評估，對主要傳染病進行預(yù)測預(yù)報，并每月開展疫情簡報分析和輿情監(jiān)測。截止5月，法定傳染病準確報告率達100%。啟動了疾控機構(gòu)等級評審工作。2015年全縣免疫規(guī)劃疫苗接種率抽樣調(diào)查，全縣基免兒童建表率、建證率、表證符合率均100%?？h級醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)科于4月開展了預(yù)防接種信息錄入。深入開展結(jié)核病綜合防治示范區(qū)創(chuàng)建，力爭今年通過省級驗收。積極開展血防消除工作。正在完成自評及資料收集整理。瘧疾消除工作，現(xiàn)已完成自評，已申請市級驗收。強化全縣飲用水監(jiān)測，覆蓋率達100%。二是加強慢病防控。提高健康教育工作質(zhì)量，全縣死因監(jiān)測粗死亡率≥6‰，達國家監(jiān)測標準。強化嚴重精神障礙患者服務(wù)管理，全縣共計重性精神疾病患者篩查核實780人，檢出率達4.59‰，管理率81.6%，規(guī)范管理率69.4%，在管患者治療率36.15%。
3．婦幼保健工作不斷加強。一是加強婦幼服務(wù)能力建設(shè)，健全完善婦幼急救轉(zhuǎn)診體系，不斷提高婦幼健康服務(wù)能力。二是強化婦幼健康管理服務(wù)管理，孕產(chǎn)婦住院分娩率100%，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率98.96%，兒童系統(tǒng)管理率為98.45%；孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率分別控制在0、4.4‰、5.87‰；有效降低剖宮產(chǎn)率，剖宮產(chǎn)率44.07%；規(guī)范《出生醫(yī)學(xué)證明》管理，廢證率為0.24%。三是規(guī)范實施“七免一補”婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目，婚檢率96.33%，孕前優(yōu)生健康檢查城鄉(xiāng)目標人群覆蓋率77.13%，婦女常見病普查率80.02%，新生兒遺傳代謝性疾病篩查率97.63%，新生兒聽力篩查率95.09%；HIV感染、孕產(chǎn)婦及其所生嬰兒抗病毒藥物應(yīng)用比、梅毒感染孕產(chǎn)婦梅毒治療率、梅毒感染孕產(chǎn)婦所生兒童預(yù)防性治療率均達100%；免費計劃生育基本技術(shù)服務(wù)落實率100%。
4．大力開展愛國衛(wèi)生運動。以愛衛(wèi)月、春季愛國衛(wèi)生運動為契機，大力開展病媒生物防制、控?zé)熀徒】到逃ぷ?。由縣愛衛(wèi)辦統(tǒng)一組織，5月聘請專業(yè)消殺公司對中心城區(qū)5平方公里范圍內(nèi)的機關(guān)單位、企業(yè)、學(xué)校、廣場等所有公共場所統(tǒng)一實施除“四害”。據(jù)統(tǒng)計，共對6所學(xué)校，6個廣場，60多家機關(guān)單位，400多家企業(yè)，5000多家商店，實施了除“四害”活動，受益人群達6萬多人，保障了群眾的身體健康。鞏固省級衛(wèi)生縣城，全力推進創(chuàng)建國家級衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)和省級衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作。整合資金強化農(nóng)村改廁工作，衛(wèi)生廁所普及率較去年增長了3個百分點。加強控?zé)煿ぷ?，開展“青春無煙，人生無悔”為主題的控?zé)熜麄鹘】悼破栈顒?，開展醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)和公共場所禁煙工作督導(dǎo)暗訪，取得了良好效果。
5．鞏固衛(wèi)生應(yīng)急綜合示范縣創(chuàng)建成果。一是強化應(yīng)急體系建設(shè)，縣成立了衛(wèi)生應(yīng)急管理辦公室，縣、鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)100%建立了衛(wèi)生應(yīng)急管理科室，落實了專兼職人員負責(zé)。修訂了2016年鼠疫控制、突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等縣級預(yù)案。二是深入鞏固省級衛(wèi)生應(yīng)急綜合示范縣成果，開展醫(yī)院應(yīng)急規(guī)范化建設(shè)，目前已有3家通過市政府應(yīng)急辦考核評估，其余正在等待評估。三是圓滿完成2016年山洪地質(zhì)災(zāi)害應(yīng)急搶險救災(zāi)醫(yī)療救援演練任務(wù)。四是每月開展了突發(fā)公共衛(wèi)生事件及需關(guān)注傳染病風(fēng)險評估和輿情監(jiān)測，衛(wèi)生應(yīng)急信息報送準確率、及時率100%。
6．強化食品安全風(fēng)險監(jiān)測。完善食品安全風(fēng)險監(jiān)測制度，食品安全風(fēng)險監(jiān)測數(shù)量及指標完成率100%；加強食品安全風(fēng)險評估，提高食品安全風(fēng)險監(jiān)測與評估的分析水平，積極參與食品安全專項治理和重大食品安全事故調(diào)查處置，落實縣醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院為食源性哨點醫(yī)院，覆蓋率100%。
（五）推進管理創(chuàng)新，強化醫(yī)療服務(wù)管理。
1．醫(yī)療服務(wù)不斷改善。強化控費管理，上半年縣域內(nèi)門診、住院次均費用增幅控制在5%以內(nèi)，二級公立醫(yī)院藥品占比基本控制在30%左右，每百元醫(yī)療收入（不含藥品收入）中消耗的衛(wèi)生材料費用正逐步控制在20元以下；縣域分級分類醫(yī)療機構(gòu)出院病人平均住院日為7.3天左右；個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比例逐步下降。二級醫(yī)療機構(gòu)推進預(yù)約診療服務(wù)，貧困白內(nèi)障患者復(fù)明手術(shù)任務(wù)穩(wěn)步推進。
2．醫(yī)療質(zhì)量管理進一步加強。按市醫(yī)療質(zhì)量控制中心設(shè)置規(guī)劃（2015-2017）要求，我縣醫(yī)療質(zhì)量控制中心目前已建成13個并逐步開展工作，另7個正在籌備建立中；建立完善住院總醫(yī)師和?？谱o士管理制度，推廣護士分級管理和績效考核。100%的二級以上醫(yī)院實行電子病歷，推進臨床路徑管理和單病種醫(yī)療質(zhì)量控制，二級綜合醫(yī)院不少于15個專業(yè)60個病種，二級?？漆t(yī)院不少于10個病種；開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治，抗菌藥物臨床應(yīng)用指標100%達到國家要求。建立和嚴格執(zhí)行處方、醫(yī)囑、檢查檢驗單動態(tài)監(jiān)測等制度，實行“三類”藥品和高值醫(yī)用耗材指標控制和動態(tài)監(jiān)測；優(yōu)先使用基本藥物，醫(yī)療機構(gòu)使用專利藥等高價藥品占采購總額比例控制在規(guī)定范圍內(nèi)。建立大型醫(yī)療設(shè)備論證使用專家?guī)?，對民營醫(yī)療機構(gòu)大型醫(yī)用設(shè)備使用實行備案制管理。推廣適宜技術(shù)，推進同級醫(yī)療機構(gòu)臨床檢驗檢查結(jié)果互認。加強院感管理，規(guī)范醫(yī)療廢棄物處置。規(guī)范院前急救管理，提高急救急診服務(wù)能力。
3．加強平安醫(yī)院建設(shè)。推行醫(yī)療責(zé)任保險，縣鄉(xiāng)公立醫(yī)療單位和康達骨科醫(yī)院均參加了醫(yī)療責(zé)任保險，并積極鼓勵和引導(dǎo)其他民營醫(yī)療機構(gòu)參保；疾病應(yīng)急救助基金及時報銷率近100%；強化醫(yī)療糾紛責(zé)任追究，醫(yī)療機構(gòu)均成立了醫(yī)療糾紛處理領(lǐng)導(dǎo)小組，與縣司法局建立了醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機制，半年無大型、傷醫(yī)事件和事件發(fā)生。
4．強化城鄉(xiāng)對口支援。醫(yī)學(xué)影像、消毒供應(yīng)、醫(yī)學(xué)檢驗三個中心的逐步建成，DR在三個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的投放，依托松散型醫(yī)聯(lián)體的建設(shè)，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源正逐步下沉，對口支援任務(wù)正逐步完成。
5．基層服務(wù)能力得到提升。加強基層服務(wù)能力建設(shè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）門診和住院診療量增幅達4%以上；推進“建設(shè)群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”活動，推薦比例達45%。及時兌現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)生各項政策性補助，穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。
6．積極開展契約式服務(wù)。推進鄉(xiāng)村（社區(qū)）醫(yī)生簽約服務(wù)工作，已簽約36570戶，簽約率為92.64%。
（六）積極推進中醫(yī)事業(yè)發(fā)展。
繼續(xù)鞏固和推進了“基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程”承諾指標工作，各項指標均完成。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部設(shè)置了中醫(yī)科、中藥房，各村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心至少配置了1名中醫(yī)或能中會西的醫(yī)生，100%能運用至少6項中醫(yī)藥技術(shù)方法治療常見病、多發(fā)病，全縣基層中醫(yī)藥服務(wù)量達45%。2015年西龍鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院標準化中醫(yī)科項目建設(shè)全面完成。縣中醫(yī)醫(yī)院新建業(yè)務(wù)用房項目，力爭8月底前開工建設(shè)。中醫(yī)數(shù)字化診療平臺建設(shè)完畢，待市衛(wèi)計委考核驗收。全縣采購優(yōu)質(zhì)中藥飲片合理配伍用藥有大幅提升。基本公共衛(wèi)生服務(wù)中醫(yī)藥健康管理覆蓋率達50%以上。截止5月，開展基層中醫(yī)藥業(yè)務(wù)培訓(xùn)2次，中醫(yī)藥文化宣傳6次。
（七）調(diào)整完善計劃生育政策。
1．計劃生育基層基礎(chǔ)工作。
一是做好各項統(tǒng)計指標工作。截止3月31日（2015年10月1日至2016年3月31日），全縣半年出生人口1125人，符合政策生育率91.73%，人口自然增長率1.52‰，人口出生、死亡統(tǒng)計誤差率在1%以內(nèi)。
二是認真抓好統(tǒng)計質(zhì)量。推進衛(wèi)計系統(tǒng)內(nèi)部信息共享，建立了“報送內(nèi)容時間方式三統(tǒng)一、人員固定”的衛(wèi)計系統(tǒng)信息報送模式，實現(xiàn)了縣域內(nèi)個案信息交換；與公安、民政、人社等部門建立數(shù)據(jù)共享機制，全面完成了PIP系統(tǒng)與公安數(shù)據(jù)信息比對工作，比對數(shù)據(jù)9264條，完成率100%。對省級監(jiān)測點工作加強督促與指導(dǎo)，確保每季度省級數(shù)據(jù)17項指標達標；開展了村居手持移動終端使用培訓(xùn)，使用覆率100%；接受了全市半年目標考核工作，各項指標順利通過。
三是平穩(wěn)有序?qū)嵤┤鎯珊⒄?，推進計劃生育服務(wù)管理改革。截止5月，共辦理證件1438本，其中一孩生育登記436人，二孩生育登記254人，獨生子女光榮證748人，群眾滿意度100%。目前暫無特殊情形類的再生育審批的案例，省內(nèi)異地協(xié)查及時回復(fù)率達100%。
四是認真落實社會撫養(yǎng)費征收管理體制改革工作。嚴格執(zhí)行社會撫養(yǎng)費征收管理工作征收標準、程序、結(jié)果“三公開”和“征繳分離”管理規(guī)定，嚴肅查處違法生育行為，截止目前，全縣無違法生育對象，無行政侵權(quán)案件。
2．計劃生育獎特扶工作。一是全面完成了“兩獎一助”對象資格確認及信息錄入工作，全縣獎扶9007人，特扶572人（其中市特56人），獨生子女父母獎勵13162戶。經(jīng)測算，今年全縣獎特扶對象將享受惠民資金約1223萬余元。二是建立了計劃生育特殊家庭一對一、多對一聯(lián)系人制度和免費體檢制度，每戶計劃生育特殊家庭至少有1名固定聯(lián)系人，建立了計劃生育特殊關(guān)懷戶168戶，衛(wèi)計系統(tǒng)的黨政領(lǐng)導(dǎo)干部已走訪慰問了16戶特殊家庭，并發(fā)放慰問品。
3．性別比治理工作。加強出生人口性別比綜合治理，開展打擊“兩非”綜合治理工作。提高出生人口性別比統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量，每周至少登錄“兩非”信息系統(tǒng)1次，共登錄25次，半年出生人口性別比為108。
4．流動人口服務(wù)管理工作。深化網(wǎng)格化管理，健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)一村居一網(wǎng)格員管理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，建立流動人口信息采集數(shù)量補助經(jīng)費工作機制。強化流動人口服務(wù)管理，流動人口婚育證明查驗率90%以上，流動人口重點信息反饋率、接收率、及時率100%。
5．藥具服務(wù)管理工作。全面落實免費計劃生育基本技術(shù)服務(wù)和避孕節(jié)育知情選擇，完善避孕藥具管理與發(fā)放服務(wù)，藥具應(yīng)用率、有效率、隨訪率、知情滿意率均達95%以上?？茖W(xué)規(guī)范編制計劃，計劃執(zhí)行率100%。藥具業(yè)務(wù)購調(diào)存管理信息系統(tǒng)報表管理數(shù)據(jù)“零”誤差，發(fā)放網(wǎng)點藥具保障率100%。
（八）強化綜合保障能力建設(shè)。
1．強化人才隊伍建設(shè)。注重人才引進，加大公開招聘力度，補足配齊基層衛(wèi)計人員，目前已錄取10名衛(wèi)生專技人員充實到縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位，縣人民醫(yī)院引進了一名研究生人才，全縣醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員空編率控制在15%以內(nèi)。全面推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生計生人員一體化改革試點工作，目前我縣正在調(diào)查研究中。激勵引導(dǎo)衛(wèi)生人才服務(wù)基層，落實衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員晉升職稱前服務(wù)基層制度，積極探索符合行業(yè)特點的人事薪酬制度。全面完成了工調(diào)、崗位設(shè)置等人事工作，全科醫(yī)生特設(shè)崗位試點任務(wù)正在開展中。充分調(diào)動干部工作積極性，在“5.12”國際護士節(jié)評選和表揚了一批優(yōu)秀護士和30年護齡工作者。
2．加強信息化建設(shè)。加快基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理信息基本醫(yī)療功能模塊和醫(yī)保接口軟件對接，已完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室基礎(chǔ)網(wǎng)絡(luò)部署，預(yù)計9月底前完成全縣信息系統(tǒng)實施工作。推進數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)，縣人民醫(yī)院成功創(chuàng)建數(shù)字化醫(yī)院，縣中醫(yī)醫(yī)院正積極申報創(chuàng)建。二級醫(yī)療機構(gòu)100%建立標準化電子病歷。
3．促進科技創(chuàng)新發(fā)展。積極開展實施衛(wèi)生計生科技創(chuàng)新三年行動計劃，縣人醫(yī)院擬引進128排螺旋CT新項目，正在開展論證。推進重點?？平ㄔO(shè)，省級重點?？浦攸c打造了縣醫(yī)院泌尿外科、縣中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)科，市級重點?？浦攸c打造縣醫(yī)院肛腸外科和呼吸內(nèi)科、縣中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)科、骨傷科。推進“四個職業(yè)素質(zhì)”提升，鼓勵參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育、學(xué)歷教育和職稱晉升考試，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育覆蓋率100%，達標率95%以上，新進醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生100%參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。
4．強化衛(wèi)計宣傳工作。建立健全新聞發(fā)言制度、新聞發(fā)言人隊伍，建立以局宣教股、各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)為成員的通訊員和網(wǎng)評員隊伍。通過各類重大節(jié)日契機，上街道、進社區(qū)，進農(nóng)村、入農(nóng)戶，發(fā)放宣傳品、進行免費義診等活動，半年開展各類宣傳活動12次。4月省衛(wèi)計委宣傳教育中心在我縣中醫(yī)醫(yī)院拍攝一部以反映優(yōu)秀醫(yī)生為題材的專題片，在省電視臺進行了專題播放。完成了西龍鎮(zhèn)鷹臺村人口與健康文化示范基地的打造工作。加強外宣工作，與省市相關(guān)媒體加強聯(lián)系，截止5月，市級上稿33篇、省級19篇。全面開通官方微信，及時更新信息。加強輿情監(jiān)測，目前我縣無涉及衛(wèi)生計生重大負面輿情。
5．黨建和黨風(fēng)廉政建設(shè)暨行風(fēng)建設(shè)工作。加強黨務(wù)公開和基層黨建，深入推進“掛、包、幫”和兩新組織黨建工作，投入8000元對三清寺村結(jié)對幫扶群眾進行了慰問。100%的單位落實黨委（組）黨風(fēng)廉政建設(shè)主體責(zé)任，簽訂了黨風(fēng)廉政建設(shè)主體責(zé)任書。認真開展“從嚴治黨責(zé)任在肩”和“兩學(xué)一做”主題教育活動，學(xué)習(xí)、重溫黨的誓詞，開展堅持理想信念、明確政治方向“兩學(xué)一做”專題討論會和知識競賽活動。依法加強醫(yī)療行業(yè)行風(fēng)建設(shè)，制定衛(wèi)計系統(tǒng)紀檢工作要點，按要求推行公立醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評制度，每月不定時對系統(tǒng)作風(fēng)情況開展暗訪檢查；對財務(wù)規(guī)范、“三公”經(jīng)費使用等落實中央八項規(guī)定情況進行了檢查，全系統(tǒng)無重大違規(guī)違紀案件發(fā)生。通過集中學(xué)習(xí)、典型教育座談、觀看警示片、廉政談話等形式開展廉政警示教育專題活動，開展警示教育活動3次，實現(xiàn)了系統(tǒng)教育全覆蓋。
（九）統(tǒng)籌抓好其他工作。
1．狠抓穩(wěn)定工作。堅持排查、接訪、穩(wěn)控多項措施并行，圓滿實現(xiàn)了“零進京、零到省、零到市集訪、不出事”的目標，群眾來信來訪處理率、案件辦結(jié)率100%，總量呈同比下降。
2．無償獻血工作。強化無償獻血宣傳教育活動，開展新聞媒體公益宣傳12次，發(fā)放宣傳單2000余份，醫(yī)療機構(gòu)、公共場所設(shè)立宣傳欄14個。自愿無償獻血比例保持100%。嚴格執(zhí)行血費報銷規(guī)定，上半年報銷66人次，報銷金額50400元。轄區(qū)內(nèi)無非法采、供、用血情況發(fā)生，無因臨床用血而發(fā)生的醫(yī)療事故。
3．統(tǒng)計財務(wù)工作。全力抓好衛(wèi)生計生統(tǒng)計，按時保質(zhì)報送衛(wèi)生統(tǒng)計報表，人力個案上報與月報在崗職工數(shù)一致率98%以上；轄區(qū)機構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診個案上報與月報轉(zhuǎn)診數(shù)一致率100%；對“統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量監(jiān)測系統(tǒng)”問題處理率100%，數(shù)據(jù)現(xiàn)場質(zhì)控準確率90%以上。規(guī)范財務(wù)管理和會計核算，認真做好項目資金管理與成本預(yù)算，為領(lǐng)導(dǎo)決策做好參謀作用，及時上報各種財務(wù)報表。提升衛(wèi)生計生財會工作水平，強化了各醫(yī)療單位財務(wù)監(jiān)管和指導(dǎo)，規(guī)范資金管理與使用，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院嚴格實行了報賬制。
4．醫(yī)療衛(wèi)生扶貧工作。按照《縣醫(yī)療衛(wèi)生扶貧專項方案》大力開展衛(wèi)生扶貧工作，貧困地區(qū)村衛(wèi)生室標準化建設(shè)達標率100%，個人醫(yī)療費用支出控制在10%以內(nèi)。一是嚴格落實分級診療制度，有效改善了患者“因病致貧、因病致困”。二是開展精準醫(yī)療救治。依托醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)，建立一支多學(xué)科專家組成的精準扶貧?？茖＜谊犖?，對幫扶村貧困對象制定一對一疾病救治名冊和愛心聯(lián)系卡，開放與該村委會聯(lián)動的就醫(yī)綠色通道，對貧困戶實行優(yōu)先就診、醫(yī)院先墊付治療、優(yōu)先請上級專家會診、上門醫(yī)療服務(wù)等舉措。三是精準醫(yī)療救助。與村委會、相關(guān)部門協(xié)同配合，幫助貧困戶大病救助申請醫(yī)院能力范圍內(nèi)的醫(yī)療費用減免，開展“志愿者服務(wù)在醫(yī)院”活動，志愿者愛心捐助或住院陪護等。四是醫(yī)療行業(yè)扶貧。結(jié)合醫(yī)院黨團員志愿者活動，對在家有治療條件的，志愿者實行上門服務(wù)；對無條件在家中治療的困難戶，采取聯(lián)系人與貧困戶對接模式，使他們不再因病返貧。
5．安全生產(chǎn)工作。建立健全了安全生產(chǎn)體系，明確了各醫(yī)療單位負責(zé)人為第一責(zé)任人。每月定期開展隱患排查治理，及時上報隱患排查治理月報表，半年已開展專項檢查3次，目前無重大、特大安全生產(chǎn)責(zé)任事故發(fā)生。
二、2016年下半年工作安排
（一）不折不扣地完成市、縣各級部門下達的各項目標任務(wù)；
（二）完成縣婦幼保健院整體搬遷項目，加快推進縣中醫(yī)醫(yī)院擴建項目，大力爭取縣人民醫(yī)院項目；
（三）推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，建立健全醫(yī)療質(zhì)量中心，推進重點?？平ㄔO(shè)，完善醫(yī)療聯(lián)合體，全面提高醫(yī)療服務(wù)水平；
（四）抓實基層基礎(chǔ)工作，做好計劃生育服務(wù)管理；
（五）提高公共衛(wèi)生服務(wù)管理水平，創(chuàng)建結(jié)核病綜合防治示范區(qū)，完成省血吸蟲消除縣目標任務(wù)；
（六）深入開展衛(wèi)生計生扶貧“五大行動”，建立健全貧困地區(qū)基層衛(wèi)生計生服務(wù)體系；