時間：2023-09-03 14:57:29
導語：在護理心理學課件的撰寫旅程中，學習并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領您探索更多的創(chuàng)作可能。
1.1研究對象
選取本院在2017年1月—2018年6月心血管內(nèi)科接受治療的116例老年心血管疾病患者為研究對象，所有患者均經(jīng)過臨床檢查確診。在治療過程中基于不同的護理方式將其分為對照組和試驗組，每組包括患者58例。對照組老年心血管患者中男性和女性患者數(shù)量分別為32例和26例，年齡60～80歲，平均年齡為（68.57±7.12）歲，包括18例高血壓患者、13例心絞痛患者、11例心律失?；颊摺?例心力衰竭患者和7例心肌梗死患者。試驗組老年心血管患者中男性和女性患者數(shù)量分別為33例和25例，年齡60～79歲，平均年齡為（68.34±7.07）歲，包括21例高血壓患者、12例心絞痛患者、10例心律失常患者、7例心力衰竭患者和8例心肌梗死患者。兩組患者性別、年齡以及疾病類型等差異均無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），組間可以比較。
1.2方法
對照組老年心血管患者給予常規(guī)心血管內(nèi)科護理措施，試驗組患者在常規(guī)護理基礎上加強健康教育。健康教育內(nèi)容包括：1）疾病知識宣教，大多數(shù)老年心血管疾病患者對疾病知識均了解較少，護理人員應該根據(jù)老年心血管疾病患者的具體病情、文化背景等選擇合適的教育方式和途徑對患者灌輸心血管疾病相關(guān)知識，讓患者了解疾病的產(chǎn)生原因、疾病的治療方式以及治療中的注意事項，有助于患者更好地理解醫(yī)護人員的治療工作，選擇正確的治療方式[5]。2）心理健康教育，心血管內(nèi)科疾病往往治療周期較長，在長期的治療過程中患者非常容易產(chǎn)生焦慮、煩躁以及抑郁等不良的心理情緒，在很大程度上對疾病的治療效果產(chǎn)生影響，因此護理人員應該注重培養(yǎng)患者的積極樂觀情緒，引導患者以平常心態(tài)來面對治療；對于存在不良情緒的患者，護理人員應該積極與其進行溝通，引導患者采用正確的方式對不良情緒進行釋放[6]；此外護理人員應該發(fā)動患者家屬，在日常生活中對患者給予更多的關(guān)心和照顧，讓患者感受到來自家庭和親人的溫暖和鼓勵[7]。3）飲食健康教育，在藥物治療的基礎上開展積極有效的飲食治療，可以取得更好的治療效果。老年心血管疾病患者應該采用低鹽、低脂和低熱量飲食，以清淡食物為主，禁食高膽固醇類食物，多食用新鮮蔬菜和水果，多食用富含維生素和膳食纖維的食物，保持大便通暢，此外患者還應該戒煙戒酒[8]。4）運動健康教育，適當?shù)捏w育鍛煉不僅可以增強患者的體質(zhì)，還可以提高患者的精神，因此對疾病的治療具有積極的作用[9]。但是在體育鍛煉過程中，應該本著勞逸結(jié)合的原則。護理人員可以根據(jù)患者的身體狀況和疾病情況，幫助患者制定個性化的運動方案，指導患者科學合理開展體育鍛煉。5）用藥指導，護理人員應該讓老年心血管疾病患者充分認識到藥物治療的重要性，在治療過程中一定要按醫(yī)囑用藥，不能基于自己的主觀判斷而對用藥時間、用藥次數(shù)以及用藥劑量等進行改變[10]。
1.3觀察指標
觀察兩組老年心血管疾病患者的用藥情況、生活方式以及門診隨訪情況，采用本院自制的調(diào)查評分表獲得。用藥情況評分、生活方式評分以及門診隨訪評分滿足均為100分，分值越高表示患者的用藥情況、生活方式以及門診隨訪情況越理想。
1.4統(tǒng)計學方法
應用SPSS19.0軟件，對老年心血管疾病患者的用藥評分、生活方式評分以及門診隨訪評分采用（x-±s）形式表示，采用t檢驗。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。
2結(jié)果
統(tǒng)計兩組老年心血管疾病患者的用藥情況、生活方式以及門診隨訪情況進行對比分析，詳情見（表1）。結(jié)果顯示對照組患者的用藥情況評分、生活方式評分以及門診隨訪評分分別為（71.20±3.62）分、（78.99±4.61）分和（74.54±4.26）分，試驗組患者的用藥情況評分、生活方式評分以及門診隨訪評分分別為（97.26±4.54）分、（95.14±5.27）分和（91.43±5.73）分，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。
[關(guān)鍵詞] 高職；基礎護理學；課程建設
[中圖分類號] R474 [文獻標識碼] C [文章編號] 1673-7210（2013）10（c）-0164-04
基礎護理學是護理專業(yè)課程體系中非常重要的一門課程，該課程的建設必須在充分認識其課程性質(zhì)的基礎上合理進行課程設計，并依托有利、有效的教學條件進行課程實施，進一步檢驗和反饋教學效果，并且持續(xù)進行課程改革才能保證課程的生命力和和課程質(zhì)量[1]。
1 課程性質(zhì)
1.1 課程定位
1.1.1 橋梁課程
基礎護理學是在學習公共課程和醫(yī)學基礎課程等前沿課程的基礎上的一門實踐性很強的專業(yè)基礎課程，其后續(xù)課程主要是內(nèi)、外、婦、兒、社區(qū)、急救護理等專業(yè)課程，可以說基礎護理學是連接醫(yī)學基礎課程與專業(yè)課程的橋梁。
1.1.2 主干課程
基礎護理學又是護士執(zhí)業(yè)資格考試的主要內(nèi)容，無論是考試大綱改革之前還是改革之后，基礎護理的比重都占總內(nèi)容的25%，可以說基礎護理學是護理專業(yè)的一門主干課程[2]。
1.1.3 核心課程
基礎護理學包括的基本技能（如注射、輸液、生活護理等）又是護士真正執(zhí)業(yè)后必須具備的核心技能，無論是醫(yī)療機構(gòu)的面試，還是臨床的技能考核，還是各種類型、各種性質(zhì)的護理技能比賽，均是考查基礎護理學的基本技能。因此，基礎護理學是護理專業(yè)的核心課程。
1.2 課程作用
本課程是實現(xiàn)培養(yǎng)目標的基礎和前提，起到重要的奠基作用；對護理職業(yè)能力和職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)，尤其是實踐能力的培養(yǎng)起到關(guān)鍵支撐和促進作用[3]；擔負著護生畢業(yè)后職業(yè)生涯中由臨床護理工作向社區(qū)、家庭崗位群遷移的重任。
1.3 課程學習領域
現(xiàn)代社會人民對健康的需求越來越高。社會上急需具有較高職業(yè)素養(yǎng)和全面職業(yè)能力的高素質(zhì)技能型護理人才。這也就意味著本課程不僅僅是臨床實踐領域，同時也包括護理管理、人文素質(zhì)、護理禮儀、人際溝通等知識[4]。
1.4 課程目標
1.4.1 知識目標
掌握基礎護理學的基本理論知識和操作技能要求。
1.4.2 能力目標
熟練操作各項基礎護理技術(shù)，并能靈活運用知識給患者進行健康宣教。
1.4.3 素質(zhì)目標
高度的責任心、慎獨精神和愛傷觀念，有效進行溝通、具有較高的人文素養(yǎng)。
2 課程設計
2.1 課程設計理念
以護理實際工作崗位的需求為導向，將課程內(nèi)容與臨床實踐工作、護士執(zhí)業(yè)資格考試相對接，注重職業(yè)素養(yǎng)和能力，培養(yǎng)充分體現(xiàn)該課程的職業(yè)性、實踐性和開放性。
2.2 教學設計思路
有針對性選擇教學內(nèi)容；配備完善教學條件，包括教材和教學環(huán)境，以及充分掌握學生的學習特點和加強“雙師素質(zhì)”教師隊伍的建設；科學組織教學[5]：①采取教學作為一體的情景教學模式；②在教學的過程中將知識的傳授、能力的培養(yǎng)、素質(zhì)的提升融為一體；③始終保證以學生為主體；④進一步完善評價機制，注重考核與培養(yǎng)護生的綜合素質(zhì)和綜合技能。
2.3 教學內(nèi)容的選取和組織
2.3.1 內(nèi)容的選取
依據(jù)臨床護理需要和護士執(zhí)業(yè)資格考試大綱要求合理選取教學內(nèi)容，選取原則是“必需、夠用”，更加突出內(nèi)容的基礎性、實用性。
2.3.2 內(nèi)容的組織
遵循職業(yè)能力培養(yǎng)的基本規(guī)律，依據(jù)護理實際的工作過程，整合教學內(nèi)容，強調(diào)工作過程系統(tǒng)化，將基礎護理知識整合成四個模塊，分別是基本護理、生活護理、治療護理、其他護理，同時將每一模塊按照患者從入院到出院整個診療和護理流程來組織和進一步細化，分成若干個項目，而且將每一項目基礎護理知識所對應的崗位技能任務化，又形成若干個學習任務，每一個學習任務又確定了與之相應的職業(yè)素養(yǎng)和能力，使教學內(nèi)容與臨床實際工作過程的能力要求相一致，與護士職業(yè)資格標準相對接，并且基于真實工作開發(fā)護理實訓項目[6]。
2.3.3 確定內(nèi)容的重點與難點
本課程的重點還是放在了生活護理和藥療護理、醫(yī)院感染這幾大塊。在講授基本的知識與技能外，重視學生綜合素質(zhì)和能力的培養(yǎng)是教學的難點。解決方式：①采用靈活多樣的教學方法，保證教學效果；②做到“教中學、學中做”，保證學生學習效果；③全天開放實驗室，最大程度地保證學生技能練習時間；④改革考核方式，注重綜合能力和素質(zhì)的考核，保證技能過關(guān)。
3 教學條件
3.1 教學資料
3.1.1 使用教材
本課程應使用衛(wèi)生部規(guī)劃教材、專供高職高專護理專業(yè)用教材，如人民衛(wèi)生出版社出版的《基礎護理學》（第2版），本書最突出的特點是所有操作全部以評估、計劃、實施和評價為主線，將護理程序和整體護理理念貫穿始終，適應護理專業(yè)的發(fā)展需要，同時也符合護理專業(yè)的培養(yǎng)目標的要求[7]。所有理論知識條理清晰、層次分明；同時也增加了臨床的新知識，像注射泵的使用、簡易呼吸器的使用、輔助器的使用等，并且有很出插圖，形象而直觀；所有的操作技術(shù)均從目的、護理程序、注意事項三方面編寫，在護理程序的實施環(huán)節(jié)既有操作步驟，同時每個步驟都配有詳細的要點說明，整個知識點非常清晰、明了、簡練，可以說是非常符合高職學生的接受能力的，也非常方便教師的授課。
3.1.2 參考教材
人民衛(wèi)生出版社出版的《基礎護理學》（第2版）有待完善之處，比如編排方式仍按傳統(tǒng)的章節(jié)進行，沒有體現(xiàn)出項目教學和任務驅(qū)動的理念，當然這也是現(xiàn)在眾多教材共同存在的一個問題，教學理念的更新總是快于教材的出版?；诖?，在教學過程中，我們也選擇了一些較好的參考教材。如《基礎護理技術(shù)》全國高職高專醫(yī)藥院校工學結(jié)合“十二五”規(guī)劃教材，本書采用的正是“基于工作過程”的課程模式，按學習項目進行編排，每個學習項目又分若干典型的學習任務，本書可以說總體是比較符合先進的教學理念的。
3.1.3 實驗輔導教材
在實驗教學上，為了配合課堂教學，應研究反映基礎護理特點的實驗模式，加強臨床實用價值探索，注重人文素質(zhì)培養(yǎng)，并按這種思路編寫的實驗教材，如山東人民出版社出版的邢愛紅主編的《基本護理技能實訓教程》等。
3.1.4 輔助資料
根據(jù)教學需要編寫一些輔助資料，如《執(zhí)業(yè)護士考試輔導用書》和《基礎護理學習題集》，便于檢驗學生掌握知識的程度，利于促進學習主動性。同時為更好地了解護理學前沿的知識和研究，授課教師還應參考一些學術(shù)雜志：《護理研究》《中華護理學雜志》《護士進修雜志》《衛(wèi)生職業(yè)教育》等，開闊視野，豐富知識，以便更好的教學。
3.1.5 網(wǎng)絡資料
建成課程網(wǎng)絡資源，如學校內(nèi)部錄制的操作錄像、圖片、視頻、光盤、網(wǎng)絡版課件、電子教案等幾乎涉及護理學基礎所有內(nèi)容，并制作與基礎護理學課程相配套的課程大綱、課程標準、電子教案、練習試題庫、網(wǎng)絡課件，保證“理論-實踐教學一體化”的實施，建設基礎護理學精品課。
3.2 師資隊伍
優(yōu)秀的師資是教育發(fā)展的基石，應重視護理師資培養(yǎng)，制訂教師培養(yǎng)計劃，通過參加教研活動、集體備課、聽課、講課、說課等形式，提升教師的教學能力。積極參加各級各類培訓和進修，并在假期安排護理教師參加臨床實踐，保證雙師素質(zhì)教師在90%以上[8]。并及時聘請自臨床一線的副主任和主任護師來院兼職教學，他們多年從事臨床護理工作，有豐富的實踐經(jīng)驗，在院校合作的課程建設中，一直給予技術(shù)支持和指導。
3.3 實訓環(huán)境
3.3.1 校內(nèi)實訓基地的建設
3.3.1.1 硬環(huán)境的建設 成立護理實踐教學中心，建立現(xiàn)代化的多媒體示教室及各類實訓室，并配備先進的護理教學模型和儀器設備。
3.3.1.2 軟環(huán)境的建設 作為高職院校，必須加強校企合作，做到工學結(jié)合，在實訓基地的建設方面除了做好各種硬環(huán)境的建設外，還需加強軟環(huán)境的建設，使整個實訓環(huán)境滲透職業(yè)道德和職業(yè)情感，形成一定的文化環(huán)境。實訓門前的穿衣鏡時刻提醒著師生要注意儀表儀容；走廊里的南丁格爾獎章獲得者們的話語激勵著老師們要兢兢業(yè)業(yè)，一生拼搏，把畢生精力獻給護理事業(yè)；實訓室墻壁上的各種操作流程圖和規(guī)章制度，又讓老師和學生認識到護理工作的嚴謹和責任。
3.3.2 校外實習基地
應與校外優(yōu)秀醫(yī)院緊密合作，使之成為校外實踐基地。應多為三甲醫(yī)院，因為此類醫(yī)院患者多、病種多，醫(yī)療新器械與設備先進，醫(yī)護人員技術(shù)水平高，能充分滿足學生見習和實習的需要。
4 課程實施
4.1 教學模式
基礎護理學主要采取的是“教、學、做”為一體的情景教學模式，讓學生在理論-實踐一體化教學中掌握足夠的理論知識和系統(tǒng)、扎實的操作技能，促進學生綜合素質(zhì)和能力的提高。
4.1.1 課堂教學和實踐教學
4.1.1.1 課堂教學 課堂教學中的“教、學、做”一體化主要表現(xiàn)在教學環(huán)節(jié)設計方面，包括課前診斷性測試、導入新課、課時目標、教學過程與內(nèi)容、課堂小結(jié)、課時達標評價與反饋矯正這幾個環(huán)節(jié)。如課前診斷性測試，即復習舊課應方式必須多樣，必須以學生為主。理論知識可以提問，操作就必須要么讓學生回視、要么以情景劇或小品的形式表演，或者采取“缺陷教育”，老師在演示操作的時候故意做錯一些錯誤環(huán)節(jié)，讓學生找出錯誤之處；導入新課要做到“新、奇、準”，引發(fā)學生的學習興趣，可以通過案例、圖片或視頻等影像資料；課時目標：要按照知識、能力、素質(zhì)目標三位角度制訂；教學過程與內(nèi)容應改變傳統(tǒng)的三段式教學，即先講、再示教、最后練習的方法，而是邊講邊教、老師邊演示操作學生邊動手體驗，激發(fā)學生的學習興趣，引發(fā)學生思考；課堂小結(jié)重點、難點必須使學生明確。
4.1.1.2 實踐教學 包括教師演示、學生仿真實訓、學生全真練習三個環(huán)節(jié)。這三個環(huán)節(jié)不是孤立的，也要做到“教、學、做”一體化。老師邊演示學生邊模仿，學生邊操作老師邊糾錯，學生邊練習老師邊指導。
4.1.2 教學模式的深化
隨著教學改革的不斷深入，我們逐漸認識到教學中除了課堂教學和實踐教學分別做到“教、學、做”一體化外，也可以同時做到一體化，課堂搬進實訓室、實訓的效果再反饋至課堂，這樣才達到了“教、學、做”真正全面結(jié)合。
4.2 教學方法
當今的高職教育理念是既要發(fā)揮教師的主導作用，又要充分體現(xiàn)學生的主體作用。在這種理念的指導下，改變傳統(tǒng)的灌輸式的教學方法，注重教師與學生的互動、交流。如：①角色扮演法：通過護患角色的置換，加深護生對操作的認識。②演示法：教師邊操作邊講解操作要點，學生邊理解邊回視，培養(yǎng)學生的觀察能力和操作能力[9]。③病例討論法：通過對典型病例的討論，激發(fā)學生的學習興趣。④PBL教學法。⑤情景教學法。
4.3 教學手段
4.3.1 課堂教學方面
4.3.1.1 現(xiàn)代化多媒體信息技術(shù) 恰當使用多媒體輔助教學，充分利用網(wǎng)絡信息技術(shù)豐富教學，使護生有直觀而想象的認識，進而培養(yǎng)其良好的護理職業(yè)認同感。多媒體使用率應達100%。
4.3.1.2 情景模擬 依托“教、學、做”一體化教室和仿真模擬實驗室，創(chuàng)設與教學內(nèi)容相一致的場景，寓教于情、寓教于景，使學生的主體地位得到體現(xiàn)。
4.3.2 實驗教學方面
4.3.2.1 真人真做 盡最大可能開足實驗課，盡量真人真做，如搬運患者、床上洗頭、氧氣吸入、各種注射法及靜脈輸液法等盡量真人真做。通過真人真做，使護生在鍛煉技能的同時增強愛傷觀念和人文情懷。
4.3.2.2 實行全天開放式教學 護理學實驗室實現(xiàn)全天候的開放，從而提高學生操作能力和自主學習的能力，使學生從反復的實訓中得到鍛煉和提高。
4.3.2.3 護士節(jié)舉辦護理技能大賽 每年舉行512國際護士節(jié)護理技能大賽，以此為契機，在鍛煉操作能力的同時，鍛煉同學們的心理素質(zhì)，團隊合作精神，也進一步增強學習興趣，帶著興趣學習會極大提高對知識的掌握和運用能力，形成學習的良性循環(huán)。
4.3.2.4 參加省市護理技能比賽 積極參加省市各種護理技能比賽，既鍛煉和考察了學生的學習效果，也檢驗了老師的教學水平，并以此為契機，督促老師們發(fā)現(xiàn)不足，借鑒和吸收兄弟院?；A護理學的優(yōu)秀教學成果，不斷學習基礎護理學新知識和新進展，跟緊時代步伐，提高自身的教學水平，并及時應用于教學實踐，使教學不斷創(chuàng)新，真正達到以賽促學的目的。
4.3.2.5 輔助教學系統(tǒng) 輔助教學系統(tǒng)，方便學生自主學習。
4.4 考核方法
基礎護理學是一門實踐性較強的學科，其實踐學時占總學時的50%以上。應重視對考核方法的研究和改革，主要表現(xiàn)在以全程考核代替原來的期末考核，并強調(diào)護生綜合素質(zhì)的考核?？荚嚦煽儗嵭邪俜种?，其中理論試卷成績占60%；技能操作成績占40%，而技能操作又包括護理技能測評占20%，護士素質(zhì)測評占10%，溝通能力測評占10%；將護士素質(zhì)考核融入技能考核中，極大提升護生的人文素養(yǎng)，為成為一名優(yōu)秀的護士打下良好的基礎。
5 教學效果
5.1 學生評價
應注重護生對教師授課質(zhì)量的反饋，于每學期期中和期末均要進行教評，可以發(fā)放“教師課堂教學質(zhì)量評價表”，也可以直接填寫意見和建議。
5.2 校內(nèi)外評價
校外護理專家評價，校內(nèi)教學督導評價。
6 改革思路
6.1 情景教學進一步深化，促進學科間的相互融合
單一操作的情景教學應該往綜合操作的情景模擬，如：①學科內(nèi)知識的綜合：改良技能考核，融入人文素質(zhì)；綜合能力：急救技術(shù)融入氧氣吸入和輸液技術(shù)，青霉素過敏反應的搶救融入吸氧、、輸液、注射等。②本學科與各?？谱o理學課綜合，形成綜合性實訓項目。
6.2 校企合作的力度進一步加強，共同開發(fā)課程標準，制定實訓教學計劃等
與醫(yī)院進行深部合作，在校企合作的基礎上做到校企一體，充分發(fā)揮醫(yī)院的主導地位，參與、指導專業(yè)建設，如人才培養(yǎng)方案、課程標準、課程考核辦法等的制定，以及外聘教師的選配、考核、培養(yǎng)等全方位拓展合作范圍。
6.3 加大教師科研的力度和深度，促進本專業(yè)、本課程的內(nèi)涵發(fā)展
科研是生命線，對課程建設起著促進、指導的作用，優(yōu)化課程的內(nèi)涵發(fā)展，可以從科研立項的機制體制、獎懲辦法、考核辦法進行針對性建設，使科研真正為教學服務、為課程服務，進而為專業(yè)建設服務。走出目前大多數(shù)教師科研意識淡薄，或是科研只為晉級所用，或是為了做科研而做科研，缺乏實踐意識、實干意識、創(chuàng)新意識的怪圈，形成良性循環(huán)[10]。
總之，課程的建設任重而道遠，每位承擔基礎護理學課程教授任務的老師必須秉持“路漫漫其修遠兮，吾將上下而求索”的精神和態(tài)度，不斷探索、不斷專研、不斷實踐，全面創(chuàng)新和完善課程建設。
[參考文獻]
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關(guān)鍵詞：護理專科；護生；核心能力；專業(yè)實踐；
作者簡介：師艷萍(1977-)，女，甘肅張掖人，本科，副教授，研究方向：臨床護理及護理教育。
護士技能是護士職能的核心，包括護士為滿足患者及其健康人群需要實施的所有護理技術(shù)服務[1]。當前傳統(tǒng)生物醫(yī)學模式正向生物-心理-社會醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變，護理模式也發(fā)生了變革，護士核心能力越來越豐富。對于護理專科護生而言，因教育層次上天然的劣勢，重視自身核心能力、實踐能力培養(yǎng)，是提升自身職業(yè)競爭能力的關(guān)鍵[2]。為進一步提高護理專業(yè)護士核心能力培養(yǎng)質(zhì)量，2016年醫(yī)院嘗試構(gòu)建“基于培養(yǎng)核心能力”的實踐教學體系，陸續(xù)制定了多項制度策略，取得一定的效果。
1資料與方法
1.1一般資料
?？泼磕杲邮?5個班，每班40~50人，選取其中2015年45人，2016年46人。
1.2方法
1.2.1核心技能的確認
專業(yè)隊伍、教學部，在根據(jù)現(xiàn)有的資源以及當前護士教學發(fā)展現(xiàn)狀，制定了專業(yè)核心護理技術(shù)體系：(1)基礎護理技能，包括出入院護理、個人衛(wèi)生護理、臥位更換與搬運、協(xié)助活動、基本安全照料、醫(yī)院感染防控、無菌護理、職業(yè)防護、癥狀觀察與病情監(jiān)護、疼痛護理、飲食與營養(yǎng)管理、排泄護理、靜脈輸血、靜脈輸液、口服用藥指導、途徑給藥、氣道管理、壓瘡預防與管理、文書書寫；(2)專科護理技能，治療配合技術(shù)、輔助檢查配合、引流管管理、傷口造口管理、圍術(shù)期護理、康復訓練、婦產(chǎn)科與兒科護理；(3)基本重癥、急救護理技能，氣管切開、靜脈開放、臨時外固定、心肺復蘇、基本重癥監(jiān)護等；(4)中醫(yī)護理技能，推拿、按摩。
1.2.2體系構(gòu)建
(1)積極拓展實踐的資源：(1)統(tǒng)籌管理，一方面需要加強資金投入，增加20%的資金投入，增加實踐基地訓練設施、備齊材料，提高資金利用率；(2)提高資源的利用效率，獎勵發(fā)明創(chuàng)造，積極發(fā)展可重復利用的實踐資源，如高仿真模擬人，充分利用有限的條件開展形式多樣、內(nèi)容豐富等實踐項目；(3)積極加強與其他學校、醫(yī)療機構(gòu)的合作，以創(chuàng)造更多的實踐、交流培養(yǎng)機會；(4)要求學生開動腦筋，利用網(wǎng)絡信息技術(shù)，學習訓練的小竅門，觀看實踐視頻。
(2)加強師資隊伍建設：(1)首先，提出明確的教師標準，盡量采用自愿原則；(2)積極從其他機構(gòu)返聘人員，如有推拿、按摩經(jīng)驗的社會人員、名老醫(yī)師，加強人才的引入；(3)做好人員的配備；(4)做好教師的培訓，綜合評估教師的能力水平，針對性培養(yǎng)補強，重視提高教師的實踐教學水平、專業(yè)態(tài)度、組織協(xié)調(diào)能力、師德；(5)建立獎懲機制，嚴懲有違教師形象的行為。
(3)改進教學的方法：(1)堅持以學生為中心的教學模式；(2)嘗試組織教學學習掌握開放式提問、翻轉(zhuǎn)課堂、問題教學法等教學方法；(3)建立標準案例教學庫；(4)加強實踐環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，教務部門做好督導，及時解決實踐教學過程中問題，提高課堂教學的效率[3]；(5)重視學生個人能力培養(yǎng)，對于那些好學、積極上進的學生，給予適當?shù)馁Y源傾斜，如安排交流生、教師帶領教學等，根據(jù)確認的核心技能，有選擇性地進行劃分培養(yǎng)方向，加強興趣的引導，根據(jù)現(xiàn)有的實踐教學資源，合理的安排學生學習，開設細化專業(yè)小課程。如對于中醫(yī)護理針灸推拿課程，第2學期便開設實訓課程，直至第8個學期完成，增加社區(qū)實踐課程，精簡中醫(yī)類理論教學，按照階段、分層次安排早晨學生精神狀態(tài)相對較少的時間段集中訓練，注重晨間的身體素質(zhì)訓練，增加知識強化背誦環(huán)節(jié)，使學生盡快熟悉中醫(yī)診斷的基本技能、辯證思路，第3個學期便可嘗試接觸實例。
(4)加強實踐教學質(zhì)量評價與反饋：更重視實踐測試、課堂考核，重視學生與學生之間的互評，控制期末測試的成績比重。做好評價的反饋，發(fā)現(xiàn)實踐教學過程中的問題，指導教學質(zhì)量管理[4]。
1.3觀察指標
2015、2016年，?？谱o生完成實踐課程課節(jié)數(shù)，完成臨床實踐案例數(shù)，護生對實踐課程評價數(shù)目與滿意率，實踐測試數(shù)與達標率。
1.4統(tǒng)計方法
采用spss20.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計學計算，計量資料對比用(均數(shù)±標準差)的形式表示，行t檢驗；計數(shù)資料采用例或率符號[n(%)]表示，采用χ2檢驗進行組間比較，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2結(jié)果
2.1比較2015、2016年護理專科護生實踐教學部分質(zhì)量指標
2016年，實踐課程評價滿意率、實踐測試達標率高于2015年，差異有統(tǒng)計學意義(χ2=18.2062、3.8830，P<0.05)，2016年?？谱o生完成實踐課程課節(jié)數(shù)、完成臨床實踐案例數(shù)、實踐課程評價數(shù)目、實踐測試數(shù)總計均明顯上升。見表1。
2.2對比2015、2016年護理專科護生護理技能操作成績分析
對比2015年和2016年護理專科護生的專業(yè)護理技能操作成績發(fā)現(xiàn)，2016年顯著優(yōu)于2015年，對比差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，具體內(nèi)容詳見表2。
3討論
核心能力是護士開展護理工作的基礎，對于?？谱o生而言亦是如此。學校在深入分析了當前護理教學的現(xiàn)狀、發(fā)展方向后，制定了專業(yè)核心護理技術(shù)體系，包括極拓展實踐的資源等扎實有效的工作，實踐教學質(zhì)量明顯提高。
培養(yǎng)專科護生的核心能力需要創(chuàng)建科學、有效的核心知識框架，依托臨床實踐，結(jié)合社會需求，對專科護生進行全方位的培養(yǎng)。在課程設定上，應該突破傳統(tǒng)教學模塊的束縛，有效調(diào)整教學課程等結(jié)構(gòu)，結(jié)合社會發(fā)展增加社會科學、人文、心理等方面的知識內(nèi)容，突出以人為本的教學理念，充分體現(xiàn)學生的教學主體地位。在教學的過程中，樹立核心能力培養(yǎng)的教學主導觀念，拓展護生的溝通能力、領導能力和教育咨詢能力。
在教學的過程中，應該及時調(diào)整教學方法，使專科護生可以完善自身的護理能力、操作能力、開拓精神以及學習能力。教師應該為?？谱o生制定有效的學習目標，促進專科護生的全方位發(fā)展。教師應該為?？谱o生樹立良好的世界觀、學習觀，并通過立體化的教學模式對?？谱o生進行有針對性的知識講解，依據(jù)臨床實際需求制定有效的學習計劃。教師在教學過程中充分體現(xiàn)素質(zhì)教學的核心重要性，利用現(xiàn)代化的技術(shù)手段和網(wǎng)絡數(shù)據(jù)平臺豐富教學內(nèi)容，改變傳統(tǒng)教學的單一性，使核心能力教學更具多樣性，同時使學生有效展現(xiàn)出自身的學習能力，從而通過全方位、多元化的教學模式將核心護理知識、護理綜合素養(yǎng)以及護理能力進行匯總。另外，教師可以利用模擬角色扮演、案例分析等方式向?qū)W生展現(xiàn)臨床護理的核心能力。使護生的專業(yè)技能、學習能力等都得到有效提升。
為強化?？茖W校護生的核心技能和專業(yè)素養(yǎng)，學校應該積極與臨床醫(yī)院聯(lián)系，為護生實踐提供機會和途徑。在教學培養(yǎng)的過程中，?？茖W校和臨床醫(yī)院協(xié)助護生平穩(wěn)過渡到實際的工作崗位中，同時利用實習提高護生的核心操作技能，使其操作水平逐步提升，并得到規(guī)范化、專業(yè)化的發(fā)展。學校通過與醫(yī)院結(jié)合的方式進行教學，有效提高了教師的專業(yè)技能，同時促使?？茖W校為臨床醫(yī)院培養(yǎng)更多的專業(yè)護理人才。
關(guān)鍵詞：心血管 內(nèi)科護理 解決辦法
【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1879(2012)08-0159-02
因為心血管疾病的自身特點，就會使病人沒有征兆的發(fā)病，而且情況多變，這就說明心血管疾病就是高風險的疾病之一。但是導致這種疾病的原因有很多，許多的原因都是當今的醫(yī)學沒有辦法控制的。而且情況也很復雜，有時候，雖然已經(jīng)痊愈，但是還是存在一定的問題。這就給心血管疾病的治療帶來了很大的風險，醫(yī)院的醫(yī)護人員應該如何做好心血管疾病的內(nèi)科護理成為了現(xiàn)在主要的問題。醫(yī)院應該加強對于心血管患者的風險管理，提高護理意識，做好心血管內(nèi)科護理工作[1]。
1 心血管內(nèi)科護理中的常見問題
1.1 專業(yè)理論、技術(shù)及新設備操作知識缺乏。心血管疾患變化較快，若對病情的變化不能作出初步的判斷就很容易延誤救治的時機，導致患者死亡或病情的加重[2]。
1.2 護理理念滯后。目前患者及家屬對各種分級護理及專項護理要求較高，但由于基層醫(yī)院護理人員的編制過緊，大部分護士是根據(jù)病情的輕重緩急，將重點放在特殊患者身上，從而容易導致同級護理的患者護理內(nèi)容存在較大的差別，產(chǎn)生潛在的護理風險[3]。
1.3 護理記錄不真實、不完整、不及時。責任護士不能完全做到及時進行護理記錄，常常是在空閑或下班時間回顧性地將病情及護理措施進行記錄，難免將關(guān)鍵內(nèi)容漏記。有些護士將沒有實施的護理措施及與實際不相符的癥狀記錄在案。一旦發(fā)生醫(yī)療護理糾紛，這樣的護理記錄經(jīng)不住推敲，會引起法律紛爭[3]。
1.4 患者的遵醫(yī)行為不正確。護理工作需要護患雙方共同參與，護理活動的正常開展有賴于患者的密切配合與支持?；颊叩木歪t(yī)動機和行為，對其能否與醫(yī)護人員密切配合、積極參與疾病的治療具有影響。而患者的一些冒險行為，如介入治療術(shù)后臥床時間不夠就下床活動或者隨意改變、外出活動等等，可使護理過程的風險明顯上升。
2 心血管內(nèi)科護理質(zhì)量安全管理措施
2.1 掌握心血管的基本常識。要能夠掌握心血管的基本常識常用藥物的劑量、方法、作用及副作用，如應用洋地黃類藥物時應準確掌握劑量，用藥前后密切注意心率、心律變化;利尿劑應用中應注意尿量及電解質(zhì)變化;擴血管藥物應用時應定期測量血壓，準確控制和調(diào)節(jié)藥物的濃度與使用速度;抗凝藥物使用時應注意患者有無出血現(xiàn)象。
2.2 合理飲食。在不斷提高基礎護理的同時，生活護理是關(guān)鍵。心血管疾病在飲食上往往要求低熱量低鹽、低膽固醇、低脂飲食，多食蔬菜水果和粗纖維的食物，避免暴飲暴食，以少量多餐為主。這種治療性飲食，老年人不易接受。老年人牙齒松動，咀嚼不便，味覺減退，應盡量給予軟、易咀嚼、易消化的含纖維較多，色澤鮮艷的多樣化食物，禁煙酒，多食蔬菜。水果同時要防止發(fā)生便秘，適當使用緩瀉劑，促進糞便軟化排出，對心肌梗死患者，囑咐其排便時不宜用力，以免加重病情。已發(fā)生便秘者可用肥皂水灌腸或內(nèi)使用開塞露促使排便[4]。
2.3 心理護理。病人住進醫(yī)院，對周圍的一切都是陌生的，加上對疾病的恐懼和憂慮，就會導致病人情緒的改變，這就需要我們仔細觀察，研究各種病人的心理狀態(tài)，解除情緒的干擾，使病人的心理處于治療和康復的最佳狀態(tài)。為減輕病人的焦慮和不安，應多關(guān)心病人，耐心向其解釋病情。對患者應多鼓勵、多肯定，同時做好家屬的工作，以取得家屬的支持和合作。要突出“預防為主”的原則，例如預防跌倒，就要讓護士知曉哪類病人易摔傷、易墜床、易發(fā)生意外事件；要針對性地完善相關(guān)措施，如設立安全“防滑”提示牌、防滑墊，開水爐房設“小心燙傷”提示語，通過一些細微的小事，體現(xiàn)對病人無微不至的關(guān)懷。
2.4 提高護士的科學文化素質(zhì)。努力提高護士的科學文化素質(zhì)，是推動現(xiàn)代化護理、發(fā)展護理文化的戰(zhàn)略任務。要積極推進護理事業(yè)適度超前發(fā)展，充分發(fā)揮整體護理的作用。為適應社會和護理學科發(fā)展的需要，護士必須掌握護理學科的基礎知識與基本技能[5]。具有一定的文化修養(yǎng)和自然科學、社會科學、人文科學等多學科知識。養(yǎng)成正確的審美意識，培養(yǎng)一定的認識美、欣賞美和創(chuàng)造美的能力，讓護士懂得愛、懂得美、懂得社會道德規(guī)范，懂得與人交流思想的技巧，培養(yǎng)護士的觀察力、欣賞力、鑒別力、思維力、表達力等，優(yōu)化護理資源配置，合理調(diào)整護理人員崗位，努力提高護理質(zhì)量。切實加強護理隊伍建設，不斷提高護士素質(zhì)。牢固的理論基礎，過硬的護理操作技能是維系護患關(guān)系的紐帶。護士不僅要有良好的護理態(tài)度，高尚的道德情操，而且要具備合理的知識結(jié)構(gòu)，比較系統(tǒng)完整的專業(yè)理論知識和精湛的護理技術(shù)。
3 總結(jié)
護理工作的特點要求在醫(yī)療活動中，護理人員要增強風險意識，規(guī)范好護理操作、護理記錄和護理行為，提高專業(yè)能力和專業(yè)技能，減少護理不安全行為的發(fā)生，增強護士的責任心、自律性和安全意識，杜絕各種存在的不安全因素。心血管內(nèi)科的護理人員應該在充分認識風險的基礎上，不斷加強新知識的學習和新技術(shù)的了解，提高自身素質(zhì)，增強法律意識和醫(yī)療安全意識，嚴格落實各項工作制度，應用護理程序和風險管理的流程，使護理質(zhì)量和護理風險防范水平明顯提高。
參考文獻
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[2] 梁晨景，黎觀梅，楊齊.社區(qū)護理干預對心血管神經(jīng)癥療效的影響[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2007，28(19):2386-2387
[3] 陳雪瑩,胡秋香,孫偉賀.淺談心血管疾病的預防與保健[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育,2010,03:135
關(guān)鍵詞 科學競賽；產(chǎn)學研互動；實踐教學
中圖分類號：G642.4 文獻標識碼：A
文章編號：1671-489X（2013）21-0059-03
作為行業(yè)領先的部屬院校，如何為國家經(jīng)濟發(fā)展服務，更好地培養(yǎng)應用型及動手能力強的人才，是一個重大課題。以“培養(yǎng)學生的專業(yè)素質(zhì)，提升教學質(zhì)量”為宗旨，積極構(gòu)建并實踐將常規(guī)教學、產(chǎn)學研互動和科學競賽相結(jié)合的三維一體實踐教學模式，注重突出學生的主體地位，倡導學生自主學習，提倡教師搭建企業(yè)合作紐帶，著重培養(yǎng)學生的科研能力、實踐能力和創(chuàng)新能力。并且在這一過程中，開闊學生的視野，讓學生真正走出去，到企業(yè)中將所學的知識應用起來，和國內(nèi)外高校的優(yōu)秀學生相互競技、學習。
我國早在上個世紀的70年代就明確了高校具有科學研究的職能，提出要把高校建設成“既是教學中心，又是科研中心”的目標。到了21世紀的今天，國家則著重提出高校應加速將科技成果轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實生產(chǎn)力，來促進行業(yè)科技進步，形成規(guī)模效益。從抓教學到重科研，從重科研到倡實踐，這明確反映出高等學校人才培養(yǎng)與社會需要之間的傳動正在逐步契合。大學的主要職能是教書育人，如何將學生培養(yǎng)成提升行業(yè)進步的實踐者或是潛在實踐者，這就是面臨的重大課題。
1 科學競賽與產(chǎn)學研互動在教學科研中的作用及其有機結(jié)合
1.1 基于科學競賽的實踐教學模式是實現(xiàn)高等教育個性化的新鮮血液
基于科學競賽的實踐教學模式是以教學改革為主體，將教學計劃培養(yǎng)與科技創(chuàng)新活動相結(jié)合，構(gòu)成人才培養(yǎng)的大環(huán)境；又以科學競賽推動教學改革，提高教學質(zhì)量，培養(yǎng)學生的綜合素質(zhì)；另外，教學改革的成果又能提升競賽成績，充實科技創(chuàng)新活動的內(nèi)涵。這兩者相輔相成、互為促進、共同提高，形成一種立體化的培養(yǎng)模式。改革教學計劃、教學內(nèi)容和教學方式，構(gòu)建具有學院特色的教學體系，目的是培養(yǎng)具有合理知識結(jié)構(gòu)、較好工程意識、較高技術(shù)技能和較強創(chuàng)新能力的高素質(zhì)人才[1]。
以科學競賽活動為主的第二課堂，很大程度地激發(fā)了學生的學習熱情，而且學生的創(chuàng)新意識、創(chuàng)新能力和個性特點在此也得到了鍛煉和體現(xiàn)。科學競賽是對知識深入理解、系統(tǒng)整理并實踐運用的過程。競賽結(jié)果集中不僅體現(xiàn)了學生對知識的理解和運用能力及學生的身體素質(zhì)、心理素質(zhì)和協(xié)作精神等，還反映了教學計劃、教學內(nèi)容的合理性。通過總結(jié)和交流，可以發(fā)現(xiàn)教與學中存在的問題，從而為教學改革提供借鑒。以競賽作為大學生科技創(chuàng)新實踐活動的載體，可以培養(yǎng)學生科研興趣，能夠?qū)W生科學精神、團隊精神、工程意識、協(xié)作意識、競爭意識、組織能力等綜合素質(zhì)的培養(yǎng)起到很好促進的作用。
1.2 產(chǎn)學研互動是實現(xiàn)高等教育多種方式培養(yǎng)人才的重要途徑
食品科學與工程本科專業(yè)旨在培養(yǎng)具有化學、生物學、食品工程、食品安全與營養(yǎng)、食品分析與檢測等方面基本理論和基本技能的人才。這些復合型高級工程技術(shù)人才能在食品領域內(nèi)從事食品生產(chǎn)技術(shù)管理、科學研究、產(chǎn)品開發(fā)、工程設計及食品質(zhì)量與安全檢測、控制、監(jiān)督、執(zhí)法、管理等方面工作。隨著食品專業(yè)的建設以及教育工作者逐步深入的探討交流，各高等院校食品專業(yè)對學科內(nèi)涵的認識日趨一致，但各高校食品專業(yè)的課程設置、教學內(nèi)容、方法與手段大同小異。
我國現(xiàn)有的200多所設置有食品本科專業(yè)的高等學校，分布于全國各地，他們的辦學背景和所處環(huán)境都不相同。如果將他們各自的辦學背景與條件，與他們周圍不同的食品企業(yè)和科研院所結(jié)合起來，發(fā)揮各自的優(yōu)勢和特色，走一條產(chǎn)學研相結(jié)合的路子，無疑將是實現(xiàn)高等教育個性化的重要途徑。
1.3 科學競賽與產(chǎn)學研結(jié)合是實現(xiàn)產(chǎn)業(yè)、教學、科研共同發(fā)展、共同進步的重要環(huán)節(jié)
在教學過程中把產(chǎn)業(yè)、教學、科研結(jié)合起來，可以利用國家對科學競賽的立項支持以及企業(yè)、科研機構(gòu)在設備、場所等方面的優(yōu)越條件，從學生榮譽感和責任感兩方面調(diào)動學生積極性，培養(yǎng)具有優(yōu)良的綜合素質(zhì)、扎實的專業(yè)基礎、寬闊的知識領域且具有開拓精神和創(chuàng)新能力的人才，滿足我國食品工業(yè)對人才的需求。優(yōu)秀人才畢業(yè)后服務于科研機構(gòu)，可以豐富科研機構(gòu)的科研人力資源，加快科研積累，增強原始創(chuàng)新能力，從而有利于提高產(chǎn)品研究和技術(shù)開發(fā)水平[2]。另外，研究機構(gòu)人員與企業(yè)頻繁深入的交流，不僅有助于促進雙方進一步的互信合作，加快實驗室研究成果的工業(yè)化，而且有利于提高工業(yè)化生產(chǎn)中的工程技術(shù)水平、設備性能及產(chǎn)品的技術(shù)含量和質(zhì)量，從而加強企業(yè)的競爭力和研究機構(gòu)的科研能力。
產(chǎn)學研結(jié)合是實現(xiàn)教育資源最大化、利用社會資源培養(yǎng)人才的一種模式[3]。食品專業(yè)要求培養(yǎng)高級工程技術(shù)人才，屬于工科類專業(yè)，其教育教學工作的最大特點是突出對學生實踐能力的培養(yǎng)。但是，現(xiàn)在大多數(shù)高校沒有能力建設能夠滿足學生實習要求的具有工廠規(guī)模的實踐基地，即便是建了也無法確保其技術(shù)及設備與食品工業(yè)的發(fā)展相同步。因此，只有在企業(yè)和科研院所建立穩(wěn)定的實踐基地，才能利用企業(yè)和科研院所先進和優(yōu)越的條件為高校的人才培養(yǎng)服務，從而實現(xiàn)高等教育資源的社會化和最大化。如此一來，既可以解決學校在教學條件方面的不足，還能訓練學生獨立工作的能力，為今后從事科研或工程技術(shù)工作打下扎實的基礎。
產(chǎn)學研相結(jié)合的教育模式將簡單的傳統(tǒng)教育轉(zhuǎn)換成新型的開發(fā)式教育，增加學生在知識獲取過程中的參與度，培養(yǎng)學生自學能力，讓學生更早一步進入課題研究。這個模式將理論知識和研究實踐相結(jié)合，同時也將創(chuàng)新在整個學習過程體現(xiàn)出來，讓學生靈活應用所學理論知識，增強他們的創(chuàng)新能力[4]。采用食品工程專業(yè)的產(chǎn)學研模式，能夠使學生構(gòu)建適應社會需求、適應市場競爭的最佳知識結(jié)構(gòu)，使學生在知識、能力、素質(zhì)三個方面做到協(xié)調(diào)發(fā)展。
2 科學競賽與產(chǎn)學研互動相結(jié)合的應用
2.1 “車間教學”能夠為科學競賽的參與者提供完整的分析框架和工具
科學競賽無法取代正規(guī)的課堂教學，因為課堂教學是科學競賽的基礎和保證。缺少了課堂教學，學生在參加科學競賽的時候就往往感覺沒有方向、缺少工具，最終不知從何入手。很多食品專業(yè)的學生在剛剛參加“挑戰(zhàn)杯”大學生創(chuàng)業(yè)計劃競賽時有很強的這種感受，恰恰就是和他們?nèi)狈ν暾南掠蜗嚓P(guān)知識有關(guān)。食品類課程的“車間教學”則能夠為大學生參加科學競賽提供有效的榜樣教學。
如本研究室學生在研究傳統(tǒng)食品的油炸熟化過程中，通過實驗與調(diào)研發(fā)現(xiàn)促進熟化的機制是油脂的高溫熱傳導。由于在通常的油炸溫度下丙烯酰胺（致癌物質(zhì)）極易形成，而通過降低加工溫度的實驗，發(fā)現(xiàn)其吸油率明顯增加。學生就聯(lián)想到食品工藝學課程上教師對紅外線加熱的講解，提出能不能將輻射加工與熱傳導結(jié)合使用，使食品內(nèi)外同時加熱，進而縮短油炸時間，達到既降低油炸溫度又減少吸油率的雙重效果？但如何實踐此創(chuàng)新呢？顯然在實驗室是完成不了，所以經(jīng)本研究室教師與設備企業(yè)的溝通，在食品機械廠將定制的紅外加熱管與石英管由工程師進行設計安裝，并進行調(diào)試，在生產(chǎn)車間進行輻射油炸實驗。
這些課內(nèi)與課外的教學為今后學生參加科學競賽奠定扎實基礎，最終經(jīng)過6個月的努力，該成果具備轉(zhuǎn)化條件，并以此為部分成果參加了“挑戰(zhàn)杯”大學生科技創(chuàng)新競賽，取得國家二等獎的好成績。
2.2 “車間教學”是學生參加科學競賽的前期演練過程
“車間教學”吸收了建構(gòu)主義學習與教育科學關(guān)于主體性研究的成果，具有一定的先進性，這是因為它提倡將直接經(jīng)驗和間接經(jīng)驗相結(jié)合，將知識的掌握與能力的發(fā)展相結(jié)合，將知、情、行協(xié)調(diào)發(fā)展等。“車間教學”包括三個主要環(huán)節(jié)：提出問題（建立實習條件）、探討方法（師生共同協(xié)作）、實踐運用（“車間教學”歸宿）。體驗的內(nèi)容包括認識知識、學會技能、掌握技巧、探討方法及感受實踐運用后的喜悅。學生置身于全真環(huán)境中，通過指導、討論、假設、實驗、掌握、舉一反三，不僅掌握了實驗技能，而且推動了科研進展。通過“車間教學”，學生實際上相當于參加了濃縮的科學競賽。
2.3 將科學競賽的考場搬進車間，真正考驗創(chuàng)新的實用性
學生在進行科技競賽的過程中，將下游部分移至工廠，通過實驗將食品學科的配料、加工技術(shù)與加工裝備的改良進行技術(shù)集成。
針對本研究室的學生創(chuàng)新項目《微波化冷凍方便肉食品的研究與開發(fā)》開發(fā)的產(chǎn)品在實驗室試制后，在佳木斯希波集團有限公司進行中試擴大，針對連續(xù)化操作過程中出現(xiàn)的入料溫度和水分狀態(tài)對產(chǎn)品質(zhì)構(gòu)及成本問題進行了研究和解決，即采用即時加工調(diào)理肉直接油炸或預調(diào)理凍肉高周波4 ℃解凍迅速油炸的方法；針對后期適應消費者微波二次烹飪過程中出現(xiàn)的焦糊不均勻的問題，改良了傳統(tǒng)肉串的整型工藝；針對油炸過程中不銹鋼網(wǎng)帶卡串的問題，設計改良交錯平行的傳送帶等。
針對本研究室的學生創(chuàng)新項目《微波餡餅的研究與開發(fā)》開發(fā)的產(chǎn)品在實驗室試制后，在遼寧希波集團有限公司進行中試擴大及試生產(chǎn)，針對工藝上存在的面皮均勻度難控制、水分散失嚴重等問題，即一次成型導致的批次穩(wěn)定性差的問題，本作品采用下餅皮沖壓、澆灌餡料、成型面皮卷邊封蓋的方法，解決了批次穩(wěn)定性差的問題；針對產(chǎn)品封口處過薄、易破的問題，采用成型后二次醒發(fā)的工藝，增強面團結(jié)構(gòu)特征，解決目前餡餅產(chǎn)品不能工業(yè)化的問題。
針對本研究室的學生創(chuàng)新項目《微波油條的研究與開發(fā)》開發(fā)的產(chǎn)品在實驗室試制后進行中試擴大，針對工藝上存在的膨脹類油炸食品浮動油炸的特殊方式、加工過程中產(chǎn)品體積成倍增加，以及由此帶來的連續(xù)化放大困難等問題，改良了現(xiàn)有浸入式和油幕式的油炸工藝，采用兩端固定—軸向自旋轉(zhuǎn)—油面水平推進的連續(xù)化操作方式；針對傳統(tǒng)油條面坯過稀，不適應機械化壓面等問題，進一步改進配方，在保證產(chǎn)品品質(zhì)的前提下，有效降水，并采用多輥水平壓面的方法進行操作。
3 總結(jié)
以“培養(yǎng)學生的專業(yè)素質(zhì)，提升教學質(zhì)量”為宗旨，憑借常規(guī)教學、產(chǎn)學研互動和科學競賽相結(jié)合的三維一體實踐教學模式，運用國家對科學競賽的立項支持以及企業(yè)、科研機構(gòu)在設備、場所等方面的優(yōu)越條件，使學生在掌握食品領域科研與開發(fā)技能的基礎上，在市場層面全面了解產(chǎn)品開發(fā)需適應需求的重要性，反哺基礎研究，培養(yǎng)具有較高的綜合素質(zhì)、扎實的專業(yè)基礎、寬闊的知識領域且具有開拓精神和創(chuàng)新能力的人才，實現(xiàn)從盲目追求“工廠型實驗室”向“真實車間教學”的轉(zhuǎn)換。
參考文獻
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關(guān)鍵詞：食品科學技術(shù)；示范中心建設；管理實踐
中圖分類號：G647 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2014）49-0009-02
湖南省食品科學技術(shù)實驗教學中心面向食品科技學院、園藝園林學院、生物安全學院、農(nóng)學院、科學技術(shù)師范學院、理學院、動物醫(yī)學學院、動物科技學院、生物科學技術(shù)學院、資源環(huán)境學院和東方科技學院等11個學院的20個專業(yè)，包括食品科學與工程、食品質(zhì)量與安全、茶學、園藝、植保、動植物檢疫、草業(yè)科學、農(nóng)學、植物科學與技術(shù)、動物醫(yī)學、動物科學、農(nóng)藝教育、園藝教育、動植物檢疫教育、園林教育、生物技術(shù)、生物工程和應用化學專業(yè)等。
一、實驗中心建制
食品科學技術(shù)實驗教學中心由學校正式下文確認為教學單位，實行校、院兩級管理體制，中心主任直接由學校公開聘任，實驗教學中心實行主任負責制，中心主任在主管教學副院長領導下開展工作，實驗教學中心內(nèi)部實行崗位負責制。中心下設食品化學、食品微生物學及其應用技術(shù)、食品工程原理與機械、食品工藝實驗、食品質(zhì)量與安全控制五個模塊實驗室。
1.管理模式。實驗教學中心實行校、院兩級管理體制，執(zhí)行“四統(tǒng)一、一統(tǒng)籌”的管理模式，即“實驗人員統(tǒng)一管理、實驗項目統(tǒng)一安排、實驗場地統(tǒng)一使用、實驗資源統(tǒng)一調(diào)配、實驗經(jīng)費統(tǒng)籌安排”。有校、院兩級完備的實驗教學中心各項規(guī)章制度，并匯編成冊，包括實驗教學中心工作條例、物資管理制度、安全檢查制度、工作檔案管理制度、人員管理制度和實驗教學中心信息收集整理制度及實驗教學中心開放管理制度等一系列規(guī)章制度。每個實驗室內(nèi)都懸掛有《學生實驗守則》、《實驗室儀器設備管理制度》、《儀器設備損壞、丟失賠償制度》和《低值耐用品管理辦法》等規(guī)章制度，嚴格遵守執(zhí)行。實驗教學中心實行主任負責制，負責實驗教學中心的實驗教學和日常管理工作。中心健全了崗位責任制，定期對實驗室工作人員的工作量、工作業(yè)績和教學服務水平進行考核。采用計算機網(wǎng)絡等現(xiàn)代化辦公手段，對實驗室的工作、人員、物質(zhì)設備、經(jīng)費、環(huán)境狀況等信息進行統(tǒng)計分析，及時為學校和上級主管部門提供實驗室運行的準確數(shù)據(jù)。日常管理嚴格遵照國家級示范實驗教學中心的建設要求來進行，如實驗項目管理、儀器設備驗收、使用、維護等。學校資產(chǎn)處、教務處建立了計算機管理數(shù)據(jù)庫和網(wǎng)絡管理，實踐教學中心也建立了相關(guān)的計算機管理文檔、數(shù)據(jù)庫以及網(wǎng)站管理。已實現(xiàn)管理制度化、程序化和規(guī)范化。有專門的儀器設備管理人員，大型儀器配有專門教師管理和操作。設備的帳、物、卡相符率達100%。
2.資源利用。各實驗室的教育教學資源實行的是實施校、院級管理，由中心統(tǒng)籌調(diào)配，避免重復建設和投入，實現(xiàn)資源的共享使用，提高了資源利用效率。對實驗教學中心基本儀器設備按功能和生產(chǎn)食品的種類分類，根據(jù)教學內(nèi)容進一步對儀器設備進行配套，添置先進、實用的新設備，提高儀器檔次和自動化程度，增加設備和用房的共享性，真正達到優(yōu)化組合，合理配置資源，節(jié)省人力、物力、財力。既保證能完成實驗教學任務，又能開展一定范圍內(nèi)的技術(shù)開發(fā)和社會服務工作，努力提高實驗室綜合服務能力和使用效率，提高投資效益。采取貴重設備儀器專人管理、專人操作，一般設備儀器按室分人專門保管、使用登記、保養(yǎng)維修，做到了高效保障。堅持以人為本的原則，以制度保證教學場所的環(huán)境安全和勞動保護工作。建立網(wǎng)絡化、開放式的實驗室信息管理平臺。通過信息平臺，對實驗室使用時間、儀器設備資源、易耗品的采購等進行管理，使工作效率大大提高。學生通過平臺，了解實驗的規(guī)章制度、開放內(nèi)容、儀器設備使用說明等。實驗室設備做到資源共享，中心對綜合設計性和研究創(chuàng)新性實驗、畢業(yè)論文、畢業(yè)設計，科技制作及各類學生競賽訓練等實現(xiàn)全面開放。除面向本校的本科生、碩士生和博士生外，還開放給其他高等院校教師進行培訓和進修。
二、信息平臺
數(shù)字化教學資源。實驗中心建立了網(wǎng)站http：//，其內(nèi)容包括：實驗教學、實驗隊伍、管理體制、設備環(huán)境、實驗開放、教學研究、科學研究和學生討論等，建設了豐富的數(shù)字化自主學習資源。網(wǎng)絡平臺的建設除用于中心管理工作外，主要用于輔助實驗教學，學生查閱典型實驗教學案例、實驗教學大綱、實驗教學課件、實驗教學周歷、儀器使用等豐富的網(wǎng)上教學信息，便于學生預習和課后學習，此外，為學生與教師提供交流平臺。我校引進和開發(fā)了“教務網(wǎng)絡管理系統(tǒng)”（http：///ndjwc/）、“實驗室綜合管理系統(tǒng)”（http：///labmc）和“儀器設備管理系統(tǒng)”（http：///zcc），對實驗教學、實驗室、實驗儀器、實驗材料等進行信息化管理，為學生提供網(wǎng)上預約實驗室與儀器的服務；實驗教學中心的管理人員可進行有關(guān)的數(shù)據(jù)管理。檔案管理包括教學檔案（教學大綱、教學日歷、平時成績登記表、平時成績表、實驗考核方法、實驗教學人員信息表、學生實驗和開放實驗報告等），儀器（固定資產(chǎn)、低值耐用品）藥品管理檔案。此外還有實驗室工作日志、開放實驗記錄、借物與損壞儀器記錄、安全與衛(wèi)生記錄、儀器使用記錄等。開放實驗室信息化管理主要是基于局域網(wǎng)的實驗支持服務系統(tǒng)及管理系統(tǒng)，實驗教學管理信息包括實驗教學中心規(guī)劃，實驗設備、儀器查詢等，學生學習信息包括課件等，實驗教學資源信息和實驗室管理信息包括組織機構(gòu)、人員配備、制度管理和帳冊管理等。信息技術(shù)與傳統(tǒng)實驗教學的整合，一方面提高了教師積極運用信息技術(shù)達到實驗教學的目的；另一方面淡化了學科本位意識，提倡了以學生的整體發(fā)展為本。
三、考評辦法
1.管理人員考評辦法：實驗教學中心主任每年由學校統(tǒng)一考評，制定了實驗教學中心副主任、高級實驗師、實驗師、助理實驗師和實驗員（含實驗工人）的崗位職責，各類專職實驗人員有明確的分工，并記錄有崗位日志。學校和食品科學技術(shù)學院制訂了實驗教學中心專職人員和實驗課指導教師的具體考核辦法。包括政治思想表現(xiàn)、工作態(tài)度、工作量、出勤情況和工作業(yè)績等，并將創(chuàng)新成果和科研成果計入工作量，以鼓勵教師積極投入改革創(chuàng)新。
每級崗位確定崗位聘任條件、崗位職責和聘期工作任務書，每年年底進行考核。教師和實驗技術(shù)人員當年考核不達標，不能再聘為原崗位。中心定期抽查崗位職責履行情況，與年終考核掛鉤。
2.學生考評辦法：對學生的考評主要是考查學生的實驗準備情況、學生的出勤情況、實驗操作能力、實驗報告完成質(zhì)量等幾個方面，除了取平時成績與期末考試成績相結(jié)合的做法外，還采用現(xiàn)場操作、口試，設計型實驗項目采取成果展示、答辯等方式進行。平時成績以實驗操作、實驗能力、實驗結(jié)果及實驗報告是否準確、規(guī)范為主要依據(jù)。
四、實驗教學質(zhì)量保證體系
1.本中心規(guī)定每兩年修訂一次實驗教學大綱，各門課程由理論課和實驗課教師共同修訂大綱；修訂過程中，相關(guān)課程間通過討論協(xié)調(diào)實驗內(nèi)容，使各課程實驗內(nèi)容的改革科學合理。各課程教學大綱經(jīng)學院教授委員會通過后執(zhí)行。
2.建立聽課與檢查制度。校教學督導團和校院領導、實驗教學中心領導及教授委員會成員定期和不定期進行聽課，并對實驗報告、儀器設備完好率、實驗準備情況、人員在崗情況和實驗室設備管理、用電安全、防火防盜安全和衛(wèi)生情況等進行檢查，隨時進行點評，檢查情況記錄在案，并與年底考核掛鉤。
3.建立調(diào)查和意見反饋制度。學生可以將試驗過程中存在的問題通過網(wǎng)絡、調(diào)查問卷或口頭反映給實驗中心，實驗中心有專人進行調(diào)查并將調(diào)查及整改情況反饋給學生。
4.建立典型實驗教學示范制度。定期請經(jīng)驗豐富的實驗指導教師進行實驗教學示范，并選擇典型實驗教學課程組織其他教師集體聽課，以促進中心整體實驗教學水平的提高。
5.建立青年教師試講制度。新進的青年教師，要在中心范圍內(nèi)進行試講，并檢查其實驗講稿，經(jīng)考核合格方可進行實驗教學。
參考文獻：
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從湖北省獨立學院目前的體育課教學形式來看，主要有三種形式第一種為傳統(tǒng)型，即第一年上體育普修課，內(nèi)容以田徑、武術(shù)、球類為主。二年級之后開設體育選項課，內(nèi)容以球類、武術(shù)、游泳、健美等等項目為主。第二種為學生入校后直接選項。第三種為以教學活動為核心的俱樂部形式。就目前來看，第三種形式最為理想，但在湖北省很多獨立學院并不具備這樣的條件。因此，第一種與第二種的授課形式既是否開設體育基礎課為爭論的重點。主張認為應當開設體育基礎課的人認為：由于我國高中階段的體育課授課形式不完善，因此體育基礎課是作為高中至大學的中轉(zhuǎn)點而出現(xiàn)的。但是反對開設體育基礎課的人則認為由于忽視了不同群體的學生對體育項目的不同需求，造成了大部分學生上體育課的被動、盲從，甚至出現(xiàn)了“學生喜歡體育運動，卻不喜歡上體育課”的現(xiàn)象，因而建議跳過體育基礎課直接上體育選項課。目前，也有很多獨立學院在一年級廢棄了體育基礎課，直接采用了選項課教學。從國際關(guān)于體育課的發(fā)展形式來看體育課的最終形式是出現(xiàn)以教學活動為核心的俱樂部形式。但介于目前我國中小學體育課教學的現(xiàn)有條件來看在獨立學院體育基礎課的存在是必要的也是必須的。因此目前的核心問題就是如何使體育基礎課在獨立學院體育教學中充分的發(fā)揮其承上啟下的作用，為之后的體育選項課的順利開展打下堅實基礎。
二、體育基礎課程教學存在的問題與不足
目前湖北省獨立學院體育基礎課主要存在以下三個問題：從教授項目來看目前體育基礎課僅僅是對于一些項目進行的簡單組合;從教授目的上來看僅僅是為了解決中學至高校體育課程銜接的問題;從評定方法上來看評定標準單一，評定項目僅為長跑與武術(shù)。
三、體育課程教學改革的思想與理念
為了克服舊的體育基礎課程教育模式弊端，更好地實現(xiàn)現(xiàn)代體育基礎課程教學的宗旨，獨立學院體育基礎課程的教學應確立多層次、多維度、多類型的體育教學目標，樹立“健康第一”的新理念，強化學生“終身體育”的意識和習慣，讓學生掌握鍛煉身體的方法和培養(yǎng)學生的體育學習興趣，為以后的體育學習打下堅實的基礎，最終形成良好的運動習慣。
四、體育基礎課程教學目標
獨立學院體育基礎課程教學目標：一是培養(yǎng)學生的體育興趣，為終身體育打下基礎。二是在中學體育教育的基礎上繼續(xù)提高學生的體能（力量、速度、耐力）、身體素質(zhì)（協(xié)調(diào)、靈敏、柔韌）為二年級的選項課打下基礎。三是培養(yǎng)學生配合、抗壓及適應等方面的能力，為適應社會提供保障。
五、結(jié)合獨立學院體育基礎課程授課目標，整合教學內(nèi)容
以湖北工業(yè)大學商貿(mào)學院一年級男生第一學期的體育基礎課內(nèi)容為例，教學內(nèi)容為籃球和1000米長跑，籃球的基本教學內(nèi)容為：運球、傳球、定點投籃、三步上籃，考試內(nèi)容為三步上籃。長跑項目平時練得比較少，一般是在期末進行最后一次測試。這樣的教學內(nèi)容比較單一，只是對于兩個項目進行的簡單組合，教學效果不明顯。實踐改革后的教學內(nèi)容為：籃球和1000米長跑應結(jié)合教學，例如，在教學生運球、傳接球時，在掌握基本的運球、傳接球技術(shù)后，可以進行長距離運球、傳接球練習，然后在規(guī)定的距離內(nèi)進行運球、傳接球比賽;兩個教學項目結(jié)合訓練，這樣鍛煉了體能，又提高了籃球技術(shù)，還培養(yǎng)了學生團隊協(xié)作、勇于克服困難等精神。在基本的三步上籃技術(shù)學會后，采用計時比賽的方法訓練三步上籃，既掌握了技術(shù)，又訓練了速度。最后，進行分組半場或整場籃球教學比賽，讓每一個學生都能參與，提高學生的積極性，使得學生的綜合素質(zhì)都能得到顯著提高。在籃球教學中訓練1000米，在1000米訓練中學會籃球，這樣才能使得教學目標得以實現(xiàn)。
六、改革評價方式
以往的評價比較單一，例如籃球教學的評價為：定點投籃和三步上籃，定點投籃主要看進球個數(shù)，三步上籃主要看進球個數(shù)和技術(shù);長跑1000米考核為：計時1000米。這樣的評價不利于對學生客觀、綜合評價。改革后的評價為：通過在籃球教學比賽中學生的綜合表現(xiàn)進行評價，學生的速度、耐力、力量、協(xié)調(diào)、靈敏等身體素質(zhì)，還有學習態(tài)度及進步幅度都能在比賽中體現(xiàn)出來。這樣的綜合評價具有客觀公正的特點，有利于提高學生的積極性，更有利于教學目標的實現(xiàn)。
關(guān)鍵詞：大學科技園 孵化功能 創(chuàng)新型城市 系統(tǒng)動力學
系統(tǒng)分析
（一）分析方法
系統(tǒng)動力學（System Dynamics，簡稱SD）是由麻省理工學院的Forrester 教授于1956年創(chuàng)立的一門研究系統(tǒng)動態(tài)復雜性的科學。它以反饋控制理論為基礎，以計算機仿真技術(shù)為手段，主要用于研究復雜系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)、功能與動態(tài)行為之間的關(guān)系。本文以Vensim軟件為分析工具，利用圖示化編程建立模型；運用結(jié)構(gòu)分析工具研究模型系統(tǒng)結(jié)構(gòu)，數(shù)據(jù)分析工具研究變量行為模式。
（二）系統(tǒng)邊界
作為一種新型的社會經(jīng)濟組織，企業(yè)孵化器是經(jīng)濟實踐活動發(fā)展到一定階段的產(chǎn)物，其內(nèi)涵也隨著經(jīng)濟發(fā)展變得越來越豐富。企業(yè)孵化器是在一定的環(huán)境和條件下，為中小高科技企業(yè)提供專業(yè)服務和咨詢等相關(guān)管理的服務體系，目的在于使中小高科技企業(yè)迅速成長，加速科技成果轉(zhuǎn)化，推動技術(shù)創(chuàng)新，這一組織體制通過創(chuàng)造就業(yè)機會，實現(xiàn)吸引人才和造就人才的價值增值，是一種促進區(qū)域經(jīng)濟快速健康發(fā)展的新型社會組織。
自提出建設創(chuàng)新型國家以來，城市創(chuàng)新理論問題的研究逐漸興起，關(guān)于創(chuàng)新型城市內(nèi)涵的研究也有較多探討。創(chuàng)新型城市是現(xiàn)代城市競爭力發(fā)展到一定階段的結(jié)果，它需要依靠一定的科技、產(chǎn)業(yè)、經(jīng)濟、體制、人力、文化等核心要素的推動，形成具有一定自主性的價值創(chuàng)新體系，從而促進整個城市經(jīng)濟增長方式的結(jié)構(gòu)性調(diào)整，實現(xiàn)城市健康快速發(fā)展。
（三）變量選取
企業(yè)孵化器與創(chuàng)新型城市建設在理論上存在密切的互動發(fā)展關(guān)系。一方面，企業(yè)孵化器是創(chuàng)新型城市建設的推動力。它可以增強城市的自主創(chuàng)新能力，使較高的創(chuàng)新投入資金獲得較高的創(chuàng)新產(chǎn)出，實現(xiàn)城市科技、人才等資源的最優(yōu)化配置。另一方面，創(chuàng)新型城市建設是企業(yè)孵化器的拉力器。企業(yè)孵化器的良性運營離不開它所依賴的宏觀環(huán)境，健全的服務管理體系、良好的創(chuàng)新文化氛圍是企業(yè)孵化器持續(xù)健康發(fā)展的保障。該系統(tǒng)的變量因素主要涉及兩個方面：
一是創(chuàng)新型城市建設的主要變量因素。包括：政府宏觀調(diào)控力度、市場機制、相關(guān)扶持政策、資本市場的完善程度、技術(shù)進步占經(jīng)濟增長的比重、創(chuàng)新人才比重、創(chuàng)新產(chǎn)業(yè)比例、法律體系的健全程度、中介機構(gòu)數(shù)。二是企業(yè)孵化器的主要變量因素。包括：外部市場需求、員工的素質(zhì)與能力、企業(yè)孵化環(huán)境的整合能力、高新技術(shù)成果轉(zhuǎn)化率、融資比率、技術(shù)創(chuàng)新成本、企業(yè)孵化成功率、產(chǎn)學研一體化程度。
（四）模型結(jié)構(gòu)
通過對企業(yè)孵化器與創(chuàng)新型城市建設互動關(guān)系的簡要分析，兩者互動發(fā)展的系統(tǒng)動力學模型如圖1所示。構(gòu)成系統(tǒng)動力學模型的基本元素包含“流”與“元素”。“流”分為實體流和信息流；“元素”包括狀態(tài)變量、速率和輔助變量。本文主要運用Vensim軟件的結(jié)構(gòu)分析工具，來舉例分析企業(yè)孵化器與創(chuàng)新型城市建設互動發(fā)展模型的結(jié)構(gòu)。
在創(chuàng)新型城市的評價指標中，技術(shù)進步在經(jīng)濟增長中的占比是一個重要評價指標。在系統(tǒng)流圖中，技術(shù)進步占經(jīng)濟增長比重的循環(huán)有38個之多，也體現(xiàn)了這一點。其中一個鏈條較多的包含了10個變量：技術(shù)進步占經(jīng)濟增長的比重、市場機制、政府宏觀調(diào)控力度、法律體系的健全程度、外部市場需求、產(chǎn)學研一體化程度、企業(yè)孵化環(huán)境的整合能力、融資比率、高新技術(shù)成果轉(zhuǎn)化率、企業(yè)孵化成功率、技術(shù)進步占經(jīng)濟增長的比重。
負反饋中的一個重要變量為技術(shù)創(chuàng)新成本，其中循環(huán)鏈條最多的為9個，包括技術(shù)創(chuàng)新成本、融資比率、高新技術(shù)成果轉(zhuǎn)化率、企業(yè)孵化成功率、技術(shù)進步占經(jīng)濟增長的比重、市場機制、政府宏觀調(diào)控力度、相關(guān)扶持政策、中介機構(gòu)數(shù)、技術(shù)創(chuàng)新成本，在循環(huán)中變量的作用不斷放大，催生負反饋的自組織行為。
運行機理
機理原是物理學概念，本意指機械內(nèi)部組織結(jié)構(gòu)之間的互動關(guān)系及功能原理，后被其他學科借用。用系統(tǒng)動力學的方法研究創(chuàng)新型城市與大學科技園的互動機理，必須深入以下關(guān)鍵點：原始動力性，即兩者互動的動力源，決定著互動發(fā)展的狀態(tài)及其活力；組織互動性，即城市與園區(qū)的組織結(jié)構(gòu)，決定著二者相互作用與有機聯(lián)系的深度與廣度；功能導向性，即互動功能的性質(zhì)與狀態(tài)，有利于認識兩者互動產(chǎn)生、形成與發(fā)展的內(nèi)在動因。根據(jù)圖1建立的企業(yè)孵化器與創(chuàng)新型城市建設互動發(fā)展的系統(tǒng)動力學模型，以及模型系統(tǒng)結(jié)構(gòu)變量之間的因果追蹤，本文試圖從以下主體角度來簡要概括企業(yè)孵化器與創(chuàng)新型城市建設互動發(fā)展的運行機理。
第一，以政府為主體的政策扶持為主導的運行模式主要有三種：一是政府―企業(yè)―市場，三者之間的互動運行是一種動態(tài)的、螺旋式上升的發(fā)展過程。二是政府―高校和科研機構(gòu)―企業(yè)，突出充實本地區(qū)人力資本的重大意義。三是政府―高校和科研機構(gòu)―企業(yè)―市場，強調(diào)產(chǎn)學研結(jié)合是企業(yè)孵化器發(fā)展的關(guān)鍵。
第二，市場―企業(yè)。以市場需求為導向的市場機制、金融活動、法律體系與以孵化企業(yè)為主體的技術(shù)創(chuàng)新之間的互動運行，突出市場機制、金融活動和法律體系對企業(yè)的技術(shù)創(chuàng)新都有著重要影響。
在圖1所示的系統(tǒng)因果關(guān)系圖中，有兩種動力源，即市場機制與政府作用；兩種動力源的不同作用路徑也形成了大學科技園孵化功能與創(chuàng)新型城市互動的兩種實現(xiàn)模式，即市場驅(qū)動型、政府推動型。
互動發(fā)展的實現(xiàn)路徑
（一）構(gòu)建互動生態(tài)系統(tǒng)是基礎
一是立足角色，找準生態(tài)位。借鑒斯坦福大學與硅谷在大學科技園區(qū)與創(chuàng)新型城市互動發(fā)展的成功典型經(jīng)驗，大學科技園區(qū)要充實孵化器的角色，孕育創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新型發(fā)展模式。
二是構(gòu)建系統(tǒng)的內(nèi)部轉(zhuǎn)化機制。在大學科技園區(qū)與創(chuàng)新型城市雙向互動中，在關(guān)切相關(guān)利益的基礎上，創(chuàng)新內(nèi)部轉(zhuǎn)化機制。如斯坦福成立了第一家大學的技術(shù)授權(quán)辦公室，專門負責技術(shù)研發(fā)與成果轉(zhuǎn)化，后來為其他高校紛紛效仿。
三是注重經(jīng)驗積累。成功的互動關(guān)系來自于不斷的經(jīng)驗積累，如Gordon Moore（2000）將硅谷經(jīng)驗概括如下：一是科學家成為管理者；二是把科學商業(yè)化、產(chǎn)業(yè)化；三是善于識別、創(chuàng)造和捉住機會；四是強調(diào)專業(yè)化。我國大學科技園起步有10余年歷史（1999年啟動， 2001年首批認定），創(chuàng)新型城市建設時間更短（2006年啟動，2008年深圳成為首個國家創(chuàng)新型城市試點），相對于發(fā)達國家60余年的歷史，還有待經(jīng)驗的逐步積累。
四是創(chuàng)造良好的互動生態(tài)環(huán)境。以研發(fā)及轉(zhuǎn)化為核心內(nèi)容，組織各種關(guān)鍵資源，營造宏觀與微觀環(huán)境，引導相關(guān)利益方的積極參與，包括大學之間的互動、政府的介入，特別是對研究的大力扶持，以及各種專門事務機構(gòu)的完善。相對于市場驅(qū)動模式，我國情境下的互動發(fā)展還需要破解區(qū)域歷史的影響、制度體制的羈絆，如逐步改變資源配置的純行政方式，變條塊管理模式為社區(qū)管理模式，解決好屬地高校、駐地高校與地方的關(guān)系。
（二）優(yōu)化系統(tǒng)行為是關(guān)鍵
一是優(yōu)化系統(tǒng)參數(shù)。在復雜系統(tǒng)中同時有多個參數(shù)需要同時優(yōu)化，如在圖1中，優(yōu)化相關(guān)扶持政策、提高融資比率、創(chuàng)新融資方式、變資金流的校內(nèi)循環(huán)為校地雙向甚至多向循環(huán)，達到相互影響與相互塑造的更深層面。
二是優(yōu)化系統(tǒng)結(jié)構(gòu)。復雜系統(tǒng)中包括多個狀態(tài)變量，如何從中選擇決策所依據(jù)的信息源以及如何根據(jù)所選定的信息源來決策是系統(tǒng)動力學模型中重要的尋優(yōu)問題。如圖1中的企業(yè)孵化成功率、技術(shù)進步占經(jīng)濟增長的比重、創(chuàng)新人才比重等變量在大學科技園孵化功能與創(chuàng)新型城市互動中成為決策依據(jù)的重要信息源。
三是優(yōu)化系統(tǒng)邊界。系統(tǒng)邊界及邊界條件變化引起系統(tǒng)資源的競爭和再分配。而且引起邊界發(fā)生變化的條件是歷史客觀的，涉及的邊界優(yōu)化也有多個視角。在大學科技園與創(chuàng)新型城市互動中，大學學科群與城市產(chǎn)業(yè)群的匹配廣度與深度，直接影響著互動程度；在人才培養(yǎng)方面，大學提供的各類人才的產(chǎn)業(yè)適用性由于時滯的存在需要提前預研，這在行業(yè)型高校與資源型城市轉(zhuǎn)型中更加突出；再者，還要突破地域與體制的固囿，在突圍中實現(xiàn)突破。
（三）建設學習型組織是重要的實施策略
大學科技園與創(chuàng)新型城市的互動關(guān)鍵在于學習型組織與學習型城市主體的五項修煉，彼得?圣吉認為系統(tǒng)思考的修煉是建立學習型組織最重要的修煉，同時系統(tǒng)思考也需要有自我超越、改善心智模式、建立共同愿景、團隊學習四項修煉來發(fā)揮其潛力。
第一，以系統(tǒng)思考統(tǒng)領與強化互動發(fā)展。以系統(tǒng)思考為統(tǒng)領，在大學科技園孵化功能與創(chuàng)新型城市建設的互動關(guān)系中堅持系統(tǒng)觀點與理念，探究互動的發(fā)生條件、影響因素，發(fā)掘互動的深度、廣度與可持續(xù)性，以推進整體融合獲取大于甚至倍于各部分加總的效力。
第二，在開放中實現(xiàn)自我超越。通過大學科技園實現(xiàn)人才培養(yǎng)、科學研究、服務社會、文化傳承與創(chuàng)新的大學功能協(xié)同，并在實現(xiàn)機制上實現(xiàn)超越。創(chuàng)新型城市建設在于升華城市精神，實現(xiàn)資源整合，創(chuàng)新驅(qū)動城市發(fā)展。實現(xiàn)二者互動，要在對客觀現(xiàn)實正確判斷的基礎上，積極尋求契合點、成長點，并持續(xù)推進。
第三，轉(zhuǎn)變組織心智模式。在大學科技園孵化功能與創(chuàng)新型城市互動中，樹立雙贏的世界觀與方法論，破解固有的行為方式。跳出體制藩籬，在創(chuàng)新型城市建設與服務型政府改革中，提升城市治理能力；在官產(chǎn)學研對接中，在服務地方經(jīng)濟發(fā)展中，提高大學的社會認可度，拓展發(fā)展空間。
第四，建立共同愿景。轉(zhuǎn)變大學科技園與創(chuàng)新型城市在體制上游離、運作上并行的現(xiàn)狀，建立基于超越與創(chuàng)新的共同愿景，并提升實現(xiàn)共同愿景的能力。一是挖掘持久動力，把握現(xiàn)代大學價值與城市時代精神的契合點；二是持續(xù)接力，不因管理層的變動而大幅度起伏；三是根植于民眾，為社會各階層高度認同。
第五，團隊協(xié)作與學習。運用系統(tǒng)動力學工具對大學科技園孵化功能與創(chuàng)新型城市互動進行系統(tǒng)分析，本身就是對創(chuàng)建學習型組織的一個推演。在現(xiàn)實中，促進團隊協(xié)作與學習，要營造集群氛圍，通過中介機構(gòu)與組織創(chuàng)新，提高面對面交流的頻度。以廣視野、寬角度、多領域的團隊推進大學科技園孵化功能與創(chuàng)新型城市創(chuàng)建的互動走向深入。
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【關(guān)鍵詞】心理技術(shù)；特勤療養(yǎng)；心理護理
【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）05-0041-02
特勤療養(yǎng)人員由于工作環(huán)境的特殊性，承擔任務的重要性，容易產(chǎn)生心理壓力或心理不適。心理護理是心理調(diào)整和心理矯治的重要措施之一【1】。
現(xiàn)代心理技術(shù)學，是應用現(xiàn)代心理學原理及心理測驗、測量、統(tǒng)計等技術(shù)手段，研究社會生活實際部門中個體和群體心理問題的綜合的應用理論學科【2】。近年來，特勤療養(yǎng)護理工作愈發(fā)注重心理護理，但從文獻中可以看出相當一部分作者把心理護理局限于護患交談，還有一部分作者缺乏最基本的理論常識，把營養(yǎng)飲食、保健療法當做心理護理【3】，而心理護理作為整體護理的核心內(nèi)容，它應具備廣泛性和連續(xù)性、共性和個性、預測性、有效性等的特點【4】。作為心理科的醫(yī)務人員，我們把心理測量、心理疏導、心理放松等技術(shù)應用到工作中，使療養(yǎng)院心理護理更有針對性和有效性，更加科學化和規(guī)范化。做法如下：
1 應用的方法
1.1 心理評估
1.1.1 行為觀察法 行為觀察法是臨床心理評估最常用的方法之一【5】?？涨谌藛T通常具有勇敢、堅強、自負的個性特點、自我意識強，因此常常不愿將內(nèi)心的緊張、焦慮、不安等向不太熟悉的女性（護士）表述出來【6】。所以行為觀察法在特勤心理護理中顯得尤為重要，護士通過其表情、動作、聲音特征、生理反應等方面的觀察去發(fā)現(xiàn)問題，可在較自然的狀況下，觀察療養(yǎng)員的狀態(tài)，得出的結(jié)果比較客觀真實，易于操作，同時可對心理測驗結(jié)果給予驗證。
1.1.2 會談法 會談是心理評估收集資料的重要技術(shù)，也是護士與療養(yǎng)員溝通的必要技能，是心理護理最常用、簡便的方法【5】82。會談前，我們制定了會談提綱，特勤人員與海勤人員工作性質(zhì)、文化層次等不盡相同，我們選擇的談話方式、內(nèi)容選擇、提問方法都不同，其目的是與特勤人員盡快的建立起良好的護療關(guān)系、拉近雙方距離，盡可能護療雙方對一些行為逐漸達成一致的理解和看法，幫助認識和認清他們的行為問題，并為解決這些問題提出指導和給予支持。
1.1.3 調(diào)查法 針對特勤人員的工作性質(zhì)、年齡差別等因素，在每一批特勤療養(yǎng)中都有針對性的進行簡單的問卷調(diào)查，如心理健康教育內(nèi)容的選擇；團體輔導傾向于哪些方面；生活工作中哪些問題困擾自己；還需要得到哪些方面的幫助；調(diào)查法針對性很強，如空勤和海勤由于工作環(huán)境、工作性質(zhì)不同，他們在心理上尋求的幫助不同；年輕人和中年人壓力不同，應給予的心理幫助也不同，我們會根據(jù)療養(yǎng)員的選擇，結(jié)合實際情況制定出適合執(zhí)行不同任務的特勤療養(yǎng)員的心理健康課及團體輔導的主題。此法簡便可行，所得結(jié)果有一定的參考價值，指導性很強。
1.1.4 心理檢測 采用了第四軍醫(yī)大學研制的DXC一5型群體心理測評儀中的成人艾森克個性問卷（EPQ）和（或）癥狀自評量表（SCL一90）等作為中介，對特勤人員的個性特征和心理狀態(tài)進行量化評估。評定量表可根據(jù)一定的標準等級評估其即時心理狀態(tài)，不受護士主觀因素及時間、地點等因素的影響，具有較高的準確性和一定的甄別性，便于作統(tǒng)計學處理和分析，研究結(jié)果的表達更符合科學要求。心理檢測尤其在心理護理后的效果評價階段作用較為顯著，它能較為客觀地對心理護理效果進行評估，是我們了解心理護理效果的較為可靠的工具。心理檢測都是由專業(yè)的人員操作，保證結(jié)果的真實可靠。
1.2 心理健康講座 心理健康講座是一種一直為我們所用的健康宣教形式。在心理評估階段，我們已經(jīng)掌握了特勤人員的心理需求、工作性質(zhì)和特點以及他們?nèi)菀桩a(chǎn)生的心理問題，從多個角度、分層次制作多媒體課件，如某批特勤療養(yǎng)員中以戰(zhàn)士居多，我們講座的內(nèi)容著重普及心理學基礎知識，向官兵介紹常見的心理問題及情緒自我調(diào)適方法；而對空勤人員更多的是介紹心理問題的癥狀及心理健康的自我維護。心理健康講座傳播的知識面廣，形式靈活，尤其是多媒體課件的制作，畫面豐富、形象，能使療養(yǎng)員運用多種感官進行學習，易于接受，效果明確，受到特勤人員的歡迎。
1.3 心理疏導 心理疏導是前面所有工作的繼續(xù)和深化。根據(jù)心理評估的結(jié)果，結(jié)合療養(yǎng)員的心理需求，對療養(yǎng)員實施有計劃、有針對性的、主動的、自愿的心理疏通和引導?？赏ㄟ^對療養(yǎng)員的個性、意志、情緒和認知的了解，制定護理方案，幫助他們分析存在的心理壓力，采取有針對性的措施，使其能夠正確的面對現(xiàn)實。幫助他們建立適當?shù)男雇緩胶驼_的認知方法，培養(yǎng)積極的、穩(wěn)定的情緒和性格特征。心理疏導需在指定的心理咨詢室，由經(jīng)過專門培訓并取得相應資質(zhì)的人員進行。
1.4 團體輔導 團體輔導是在團體情境下進行的一種心理輔導形式，它是以團體為對象，運用適當?shù)妮o導策略與方法，通過團體成員間的互動，促使個體在交往中通過觀察、學習、體驗，認識自我、探討自我、接納自我，調(diào)整和改善與他人的關(guān)系，學習新的態(tài)度與行為方式，增強適應能力的助人過程【7】。團體輔導活動主要是通過“游戲”活動形式進行，在團體輔導前我們做好活動的設計，如給某軍區(qū)療養(yǎng)團官兵做的團體輔導，針對他們的工作性質(zhì)、工作環(huán)境和工作壓力，我們制定了“信任之旅”、“同舟共濟”等為主題的活動內(nèi)容，主要是以增加長航期間團體的凝聚力、促進相互之間的信任和和諧，釋放壓力為目的，這些活動的主要意義在于成員之間的坦誠交流和分享，收到很好的成效。
1.5 放松訓練 放松訓練是我們在臨床常用的方法，也是人們愿意接受的方法。其基本要求就是使人們達到一種主觀的安靜狀態(tài)，與焦慮等不良情緒狀態(tài)抗衡，有較好的治療作用。經(jīng)過長期訓練可提高智力和穩(wěn)定情緒，改善人的性格，對維護健康和提高適應水平有良好的效果【5】118。我們常用兩種方法：一種是利用總部配發(fā)的JD/PW-5型高級電腦肌電皮溫生物反饋儀，使受試者根據(jù)反饋信號學習調(diào)節(jié)和控制自身的生理功能，不僅起到自身認識的作用，而且成為自我改造的工具。進行生物反饋治療者都是由醫(yī)生下達醫(yī)囑，護士根據(jù)醫(yī)囑執(zhí)行。生物反饋療法對緩解焦慮和抑郁患者的焦慮緊張情緒起到很好的調(diào)整和緩解作用。另一種放松療法是教授療養(yǎng)員呼吸控制訓練和沉思訓練，適用于焦慮、抑郁、恐懼、失眠等身心障礙的調(diào)節(jié)，這些訓練不受時間、地點、場地等限制，護士可根據(jù)情況實施個體和群體治療，是護士和療養(yǎng)員都易于掌握和接受的訓練方式。
2 應用后的體會
2.1 增加了心理護理的整體性 心理護理作為整體護理的核心概念，要求實施者緊密結(jié)合臨床護理實踐。我們積極發(fā)揮護士與療養(yǎng)員接觸最密切的優(yōu)勢，利用特勤成建制療養(yǎng)的特點，從入院的心理評估、心理檢測、心理健康講座、團體心理輔導等都把特勤人員看做一個整體，把每一個人看做是一個心理和生理的統(tǒng)一體，把軀體癥狀與身心疾病結(jié)合一起分析，解決了原來孤立的、缺乏量化指標的、簡單的溝通交流而導致的心理護理的盲目性，對護理計劃、護理措施的制定都有很好的指導性，工作更有針對性。使療養(yǎng)員首先能正確的認識自己，積極主動的做好自我護理，利于心理健康狀況的保持。
2.2 增強了心理護理的預測性 科學規(guī)范的心理測試和評估，能較為準確的預測療養(yǎng)員潛在的思想動機和心理問題，對他們實行較為客觀、準確的心理評估，制定更加符合療養(yǎng)員實際的心理護理計劃，使護理措施及早開始并及時落實，同時對一些有不良性格傾向的人員，給予及時的心理疏導，在心理健康檔案別標注，在其自愿的情況下，對其進行追蹤輔導。
2.3 使心理護理保持連續(xù)性 心理護理本身并不是一個單一的過程，而是一個在心理護理目標、方法、時間、技巧方面都具有連續(xù)性的護理活動【4】132。以往我們的心理護理往往只注重心理護理評估、診斷、護理計劃和措施的實施，而最終的評價因為沒有很好的量化指標和標準而使心理護理虎頭蛇尾。我們采用的方法更加注重心理護理的連續(xù)性，使心理護理工作一步一步有序發(fā)展，每一環(huán)節(jié)做到有章可循，可根據(jù)情況隨時調(diào)整和完善心理護理計劃，使心理護理在實施過程中保持嚴謹性和規(guī)范性及相關(guān)因素的可控制性。
2.4 使心理護理體現(xiàn)個體性 由于每個人的出生背景、成長經(jīng)歷、個人閱歷、所受教育、個人特征的不同，所表現(xiàn)出來的需要與反應有著明顯的個體差異。對于每一個人的心理測量結(jié)果我們都詳細記錄，并建立心理檔案，對有陽性體征的人，我們根據(jù)他所出現(xiàn)問題的具體特點和心理評估的實際情況，在自愿配合的基礎上對他們進行一對一的心理咨詢和疏導，必要時在醫(yī)生的指導下進行心理治療，這種方法是針對療養(yǎng)員個體所做，針對性強，收到效果好。
工作實踐表明，我們運用較為系統(tǒng)的心理學理論和技術(shù)，較為準確的把握住了特勤人員的心理反應的一般規(guī)律，能準確評估他們心理問題的主要性質(zhì)、反應強度及其危害程度，能深入的分析他們心理失衡的個體原因，最大程度為他們提供動態(tài)的、可控的、個性化的心理護理，把心理學理論技術(shù)運用到實踐中，能更好展現(xiàn)心理護理的價值。
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