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一、殘疾人的價值分析
認為:社會的發(fā)展從根本上說就是人的發(fā)展,把握人的價值及其實現,是追求人的自由和全面發(fā)展的主體性前提。因此,我們在討論殘疾人的價值實現問題之前要先弄清楚人的價值的問題。
人的價值可概括為兩個方面的內容,即人的社會價值和人的個體價值。人的社會價值是指人對社會、對他人或自身需要的滿足和肯定,包括人對社會的有用性以及人對自身的有用性;而人的個體價值是指人的生命存在、人格尊嚴以及人的自由、自主、平均、權力等方面的價值。
人的價值實現,其本質是要實現人的創(chuàng)造性實踐活動,實現人在社會實踐活動中創(chuàng)造物質財富和精神財富的能力,實現人的社會價值和個體價值的統(tǒng)一,實現人的自由全面的發(fā)展。因此,人的價值實現是一個歷史的過程,只有在社會實踐過程中才能實現。
認為,實踐是人們改造客觀世界的對象性活動。然而對于殘疾人來說,無論是在生理、心理還是社會交往方面,他們相對于正常人在實踐活動中必然存在一定的限制,這對殘疾人的價值實現都會產生一定的消極影響。但是,古今中外無數傷殘人士的事跡告訴我們,殘疾人完全可以根據自己和社會的需要,經過自己的選擇和實踐,創(chuàng)造他們自己的人生價值。不僅如此,他們在格外艱辛的條件下戰(zhàn)勝厄運創(chuàng)造奇跡的過程中,展示了人類文明的力量和人性的光輝,為人類作出了獨特的貢獻。實際上,身體有特殊困難只是意味著有了特殊的需要或者需要進行特殊的選擇,并不等于人的價值本身。事實證明,特殊的需要經過特殊的選擇和實踐可以形成特殊的價值。
二、殘疾人價值實現的必要性
(一)殘疾人全面發(fā)展的內在訴求
人的價值“取決于人在自己的具體關系中的選擇和創(chuàng)造”,這意味著殘疾人與其他社會群體在價值關系中是一律平等的。因此,無論是誰,他的個體價值如何,都取決于他自己解決生存和發(fā)展的問題及自我實現的程度。
在現實生活中,每個人的價值都有其得失長短,問題的實質在于“人有什么價值和怎樣有價值”。對殘疾人另眼相看,認為他們的價值實現問題是個難點,其實是對人生價值問題思考不充分所致。事實上,殘疾人由于特殊的境遇和心態(tài),往往會非常注重自身的價值和生活的意義。正如美國社會心理學家馬斯洛提到的那樣,殘疾人在滿足基本的生理需要的前提下,開始了對身心健康、社會交往等方面的追求。為了達到這樣的目的,殘疾人也強烈地要求與健全人一樣在社會上發(fā)揮作用,履行義務,享受權利,貢獻力量。另外,心理學家阿德勒也曾提出:“由于身體缺陷或其他原因所引起的自卑,不僅能摧毀一個人,使其自甘墮落或發(fā)生精神疾病,在另一個方面,它還能使人奮發(fā)圖強,力求振作,以補償自己的弱點?!闭怯捎谝环矫娴娜毕菔谷嗽诹硪环矫媲笕⊙a償,所以一部分殘疾人開始了他們的“超越行為”,表現為對自我身體缺陷的“反抗”。同時,殘疾人也有著參與社會、體現人生自我價值的主觀愿望。相對于健全人來說,殘疾人的這些愿望表現得更加迫切。所以,他們會在社會實踐中不懈努力,超越自我,從而獲得周圍人的認可和尊重,這為殘疾人自我價值的實現創(chuàng)造了條件。
(二)殘疾人社會效用的外在凸顯
殘疾人自我價值的實現取決于他自己解決自身的生存和發(fā)展的問題;而其社會價值的實現,則取決于他對他人和社會的意義如何,也包括他的貢獻。
以來,我國的殘疾人救助政策開始由收養(yǎng)救濟型走向勞動福利型。其顯著特征是殘疾人開始作為真正意義上獨立的公民生活在社會上了。至此,他們的需求層次實現了由追求福利到追求事業(yè)的轉變,他們也要求像健全人一樣,在社會發(fā)展的總目標中去實現自身的價值,要求在事實上享有憲法賦予他們的公民權利。
“殘疾人,有人的尊嚴和權利,有參與社會生活的愿望和能力。歷史和現實表明,他們同樣是社會財富的創(chuàng)造者?!笨梢姡瑥倪@一角度來講,殘疾人作為特殊的社會群體有著豐富的人力資源并蘊涵著巨大的潛能。具體表現在以下幾個方面:其一,殘疾人具有功能補償的機制。正所謂失聰者目明,失明者心靈。殘疾人可以通過進行康復、教育、勞動就業(yè)等方面的培訓,提升自身的綜合素質,增強其社會參與的能力,揚長弊短,充分發(fā)揮他們在社會發(fā)展中的作用,在自己所在的崗位上作出其應有的貢獻。其二,我們可能會從一些殘疾人身上看到某些生命負重現象,這使得他們不能很好地參與各種社會活動。但另一方面我們又要看到,他們的生命負重現象只是生理上的殘缺,而不是精神上的。正因如此,我們才從司馬遷、貝多芬、奧斯特洛夫斯基,甚至到現代表演千手觀音的眾多殘疾人身上,看出他們由精神生命的完滿而激揚的生命之力,煥發(fā)的生命之美,并體現出光華璀璨的生命價值。而這些對于社會而言,是一筆巨大的精神財富,必將對人們起積極的激勵和鼓舞作用。其三,對那些已經完全喪失了或從來沒有任何貢獻能力的人來說,只要他還活著,就不能說完全沒有任何能力,最起碼他的生命存在的能力還在。馬克思曾經說過:“任何人類歷史的第一個前提無疑就是有生命的個人的存在,沒有人的生命的存在,人對社會或他人需要的滿足和肯定即人的社會效用價值就無從談起?!眱H此一點,即使他自己不做任何事,他人和社會也可以賦予他各種意義,使他仍可以作為一個“人”而有“貢獻”。如人僅存的生命可以為人類提供一個嘗試挽救和延續(xù)人的生命、創(chuàng)造醫(yī)學奇跡的機會,或用以檢驗和發(fā)展人類戰(zhàn)勝病魔的能力等等。因此,我們說在社會發(fā)展過程中,如何充分調動廣大殘疾人的積極性、創(chuàng)造性,發(fā)揮他們的聰明才智為社會貢獻力量,這不僅體現著殘疾人的社會價值的實現,而且更有利于促進經濟社會的協(xié)調發(fā)展和進步。 轉貼于 (三)構建和諧社會的迫切需要
在看到一些殘疾人的某種輝煌價值的同時,我們也應注意到在現實生活中,絕大多數殘疾者的人生價值其實是和所有人一樣的,大家都面臨著如何面對自己、如何面對他人、如何面對社會的選擇問題,每個人的自我價值和社會價值都在這個過程中實現。所以我們應該如實地區(qū)分殘疾人自己的權力與責任、社會的權力與責任,通過具體的分析作出具體回答。在實踐中屬于個人權力和責任的,應該尊重個人的選擇;屬于他人和社會的權力和責任的,應該由大家和社會承擔起來。在這方面,曾經有學者提出:“殘疾,是人類文明和社會進步過程中所付出的一種社會代價,沒有各類事故,如工傷事故、交通事故所造成的傷殘,就不會制定科學的安全作業(yè)規(guī)程;沒有先天愚型即失明、失聰就不會懂得優(yōu)生優(yōu)育即近親何以不能配婚;沒有藥物致盲、致聾以及其它中毒疾病,就不會有預防這種疾病的‘糖丸’問世,正是一部分人的殘疾,換來了更多人的軀體和心智的健全、健康、秩序、科學,換來了人類文明和社會進步?!薄∫虼?,在以人的能力、作用、貢獻作為主要價值衡量標準的社會里,把殘疾人看作是整個人類進步過程中支付的代價,他們正是為健全生存下來的人們支付了他們的犧牲。從這個角度來講,社會應當為殘疾人參與社會活動創(chuàng)造條件并負起一定的社會責任。談到這里,我們不由得聯想到管理學中常用的“木桶理論”。殘疾人事業(yè)就好比木桶中最短的那塊板,它決定了我們社會的“文明程度”。在我國社會發(fā)展的新時期,我國政府提出了構建和諧社會的歷史使命,這要求我們應把和諧社會的建構著眼于實現人與人、群體與群體、文化與文化之間的和諧相處。因此,在社會發(fā)展過程中,給殘疾人的生存與發(fā)展以足夠的重視,并予以更多的人文關懷是社會應負起的義不容辭的責任。
三、殘疾人價值實現的途徑探析
(一)促進殘疾人內心觀念的轉變
長期以來,由于我國社會生產力水平和文化發(fā)展狀況比較落后,逐步在社會中形成了一些消極的殘疾人觀念。比如認為殘疾即殘廢,或認為殘疾是某些個人命運中注定的悲劇和災難,不可違抗,或因殘疾人某些能力上的缺陷而往往不把殘疾人看作是事實上的公民,而剝奪或忽略了他們平等參與社會生活的權利。
隨著殘疾人生活的外部環(huán)境逐步改善,殘疾人在參與社會生活的深度和廣度上越來越取決于他們自身的素質和奮斗。因而,殘疾人的教育問題成為擴展他們價值實現的直接手段,成為殘疾人自由而全面發(fā)展的重要途徑。在教育過程中,通過德育可以培養(yǎng)殘疾人高尚的道德情操,形成健全的人格;通過智育可以提高殘疾人的多種智能,進行各種創(chuàng)造性的活動,推進社會的進步;通過體育可以激發(fā)殘疾人的競爭和進取精神;通過美育可以發(fā)展殘疾人的形象思維能力,豐富他們的想象力,喚起殘疾人的創(chuàng)造天賦,最終實現其價值。在我國社會轉型時期,市場對勞動力的選擇越來越嚴格,殘疾人的教育問題就顯得更為重要。事實上,由殘疾造成的功能障礙,是可以通過殘疾人與殘俱來的代償和社會的補償而得到緩解的。所以殘疾人完全可以同健全人一樣參與社會生活,發(fā)揮其積極的作用。無數的事實證明在他們中間也曾涌現出許多著名的科學家、政治家、作家、畫家、音樂家、詩人、歌手以及眾多的自強模范、先進生產者、先進工作者、民營企業(yè)家。這些例證都說明了殘疾人也是可以通過自身的不斷努力,在社會實踐中實現其價值的。因此,殘疾人要勇于轉變觀念,改變舊的觀念,要有求生存、圖發(fā)展的志氣;要熱愛生活,樂觀進取,不斷學習知識和技能,自尊,自信,自強,自立,履行應盡的義務,積極投身于改革開放和現代化建設的浪潮中,為祖國的建設貢獻力量。
(二)培育有利于殘疾人價值實現的外部環(huán)境
1.政府和公眾的服務和支持
從構建“和諧社會”以及社會文明的不斷發(fā)展來說,關注殘疾人的生存狀況,并給予他們關心和支持是十分必要的。政府在貫徹好各種規(guī)章制度的同時,要在社會公共設施建設、文化教育出版等領域,增加更多的有關殘疾人的人文關懷因素。例如,提供基本的教育、衛(wèi)生條件,從而確保殘疾人機會均等,在殘疾人康復、教育培訓、勞動就業(yè)等方面拓展,有力地提升殘疾人的綜合素質,增強他們的社會參與能力,從而使他們的自我價值得到更好的實現。我們普通公民還要大力提倡和推動助殘活動,發(fā)揚助人為樂的傳統(tǒng)美德,給予殘疾人更多的理解、尊重和關心。
2.不斷完善殘疾人法規(guī)建設
聯合國1969年頒布《禁止一切無視殘疾人的社會條件的決議》,1975年頒布《殘疾人權利法案》,1982年頒布《殘疾人的世界行動綱領》,1993年頒布《殘疾人機會均等標準規(guī)則》。我國也相繼頒布了《殘疾人保障法》《殘疾人教育條例》等法規(guī)。這些條例的頒布在一定程度上保障了殘疾人的各種權益,促進了殘疾人生存環(huán)境的改善和提高。但不可否認的是,有關殘疾人的有法不依、社會歧視等方面的事情還時有發(fā)生。為了防止這類事件的再次出現,首先要健全相關立法,并保證立法的有效執(zhí)行。其次,要有針對性地對弱勢群體開展法制宣傳,使其有維護自己勞動權利的意識。最后,要呼吁社會上更多的人關心殘疾人,為他們創(chuàng)建良好的生存環(huán)境。
3.營造良好的社會輿論環(huán)境
目前,社會上還存在消極的殘疾人價值實現觀念,這在很大程度上是由于廣大人民群眾對殘疾人的生存現狀和殘疾人價值實現要求不甚了解所致。所以我們說殘疾人實現自身價值要依靠殘疾人的自強自立,但教育與就業(yè)等價值實現機會的提供則更多地來自于社會。如果沒有社會輿論方面的認同,我們所做的工作只能收到事倍功半的效果。因此,通過大眾傳媒等方式宣傳殘疾人在社會實踐過程中為實現其價值而拼搏、奮進、自強不息精神的報道,使公眾增進對殘疾人的了解,拉進與殘疾人的距離,喚起對殘疾人的愛心,并且通過對個體心理、心態(tài)的影響,逐漸實現由點到面、由面擴展到整個社會影響的漸進,為殘疾人價值的實現以及和諧社會的建構產生重要的推動力。呼吁人們能夠關心、愛護和支持殘疾人,了解殘疾人的內心訴求,消除彼此之間的隔閡,以期為殘疾人創(chuàng)設一個良好的公眾輿論環(huán)境,推進殘疾人價值的實現。
在尊重生命情懷,追求精神生活,呼喚創(chuàng)造,張揚個性的今天,課堂范式必須實現對歷史的揚棄和合理
性超越。當我們確認教育是“直面人的生命、通過人的生命、為了人的生命質量的提高而進行的社會活動,是以人為本的社會中最體現生命關懷的一種事業(yè)”時,課堂就理應真正成為生命發(fā)展的搖籃,實現課堂中促進生命和諧全面發(fā)展的目的。
生命發(fā)展課堂范式的生命不僅包含學生的生命,也包含教師的生命;這里的生命不僅包含人的自然生命,更指向人的超自然的價值生命,是兩者的天然融合。這里的發(fā)展是師生雙方的共同發(fā)展,是師生懷著對生命的虔誠與敬畏之心對彼此生命發(fā)展的意義體認和價值提升。
二、現代課堂的實踐建構――涵養(yǎng)生命
1.理解生命,形成全面、完整的生命認識
“自然界需要解釋,而對人則需要理解”。朱永新教授在論及“中國教育缺什么”時指出了“四個缺少”:缺少服務意識,缺少人文關懷,缺少個性特色,缺少理想追求。華中師大吳亞林教授在追問在這四個缺少的后面是什么時嚴肅地指出人的生命有如下特征:(1)自然實體性。這是生命的物質基礎和物質條件,就是馬克思所說的肉體組織,也就是通常人們所說的人的自然屬性。(2)個體獨特性。人秉承著不同的遺傳素質,生存于不同的自然和社會環(huán)境中,有不同的需要、興趣和行為方式,世界上不存在兩個完全相同的人。(3)整體性。生命是身心的統(tǒng)一,是需要、動機、認知、情感、意志的統(tǒng)一,是生命的生長和生活的統(tǒng)一。(4)為我性。人的生命總是個體之我的,生命物質、身體、器官是個體之我的,生活所歷事件、過程、體驗、感受是個體之我的。(5)普遍性。生命是為我性的存在,但生命的品格又是可以從為我性走向普遍性的。生命的本質是普遍性的。(6)超越性。人的生命正是以其社會性、精神性對自然性和個體性的超越,獲得生命的永恒意義,實現生命審美之崇高、價值之極致。
2.關愛生命,促進和諧、持續(xù)的生命成長
課堂中師生的生命價值是在教學生活中創(chuàng)造并實現的。課堂應成為師生和諧的“生命場”,通過“對話”而不是“獨白”展開精神交往,共同創(chuàng)造出和諧、豐滿的課堂生活,從而激發(fā)師生主體生命的潛能,增強生命的活力,提升生命的境界,豐富生命的意義。
為此,課堂教學必須從“忠實取向”“相互調適取向”走向“締造取向”,體現人類從追求“技術理性”到“實踐理性”再到“解放理性”的發(fā)展過程。在課堂教學過程中,要關注學生的學習過程和方法,盡量讓學生通過自己的閱讀、探索、思考、操作、想象、質疑、創(chuàng)新和交流等形式來獲取知識,過程與結果有機融合,知識、能力、智慧和諧發(fā)展,使教學活動成為師生共同創(chuàng)造的理智生活;關注學生在學習過程中表現出來的情感和態(tài)度,力求讓學生獲得豐富、積極、愉悅的情感體驗,使教學活動成為師生共同體驗的情感生活;關注學生的道德生長和人格養(yǎng)成,努力讓學生獲得高尚道德的熏陶和豐富的人生感悟,使教學活動成為師生一起經歷的道德生活。
關鍵詞:沙灘文化 黎庶昌 人生觀價值觀 研究
黎庶昌生活在十九世紀后半期。是中國歷史大動蕩的年代。、、英法聯軍攻破北京。他六歲喪父,自小家貧,又體弱多病。但是他熟讀經史,酷愛古文。意氣超邁,抱負不凡。二十六歲得到賞識,四十歲赴英、法任使館參贊,后又兩度出使日本,任駐日本公使。他以淵博的學識、高尚的情操,贏得日本朝野敬仰。出色地完成外交使命。他不僅是通達敏健的愛國外交官,也是一位富于革新思想的社會活動家和學識淵博的文人學者。在他的思想、品格、學術與創(chuàng)作中,有許多東西值得研究和借鑒。
國外,特別是日本、韓國以及東南亞地區(qū),許多學者都對黎庶昌進行過研究,取得了可喜的成果。我國近年來對沙灘文化的研究也是如火如荼。研究趨勢更向著文化資源利用特點、利用價值、利用對策方面
沙灘文化的人文精神更是不朽的,它是遵義和貴州乃至中華民族的一筆寶貴歷史遺產和精神財富。
黎庶昌所體現的精神風貌及品格情操,對后世影響很深。如學術研究上的刻苦自勵、昂揚奮進的精神,都是其人生觀、價值觀的體現。研究它,能夠豐富國人的理想、信念。
我們研究黎庶昌人生觀、價值觀的現實意義在于能夠為貴州、遵義、沙灘的經濟發(fā)展、人文傳承提供理論支撐。讓沙灘文化引領遵義人民努力實現自己的中國夢。
1、從黎庶昌日本撫養(yǎng)遺孤,看他的的人生觀、價值觀
黎庶昌在晚清曾經兩度出任日本國欽差大臣,他首次使日期間,結交了一批日本友人。特別是他與藤野正啟的友誼更是讓世人敬仰。他們談古論今、談西方科學、飲酒品茶、彈琴誦歌,相見甚歡??墒抢枋诙胃叭杖温毑痪茫蛡鱽硖僖罢龁⑾壬ナ赖呢?。黎庶昌先生十分痛惜,為藤野先生寫《墓志銘》、為其作品寫序。藤野留下女兒、幼子,孤苦伶仃,黎庶昌主動承擔起撫孤責任,將其視為己出。黎庶昌先生“不關國之東西,海之內外”的人生觀、價值觀深深震撼著日本國朝野。
2、從黎庶昌的詩酒睦鄰邦,看他的人生觀、價值觀
黎庶昌兩任出使日本國,任欽差大臣,他敦睦鄰邦,不辱使命,是外交使節(jié)的典范。黎庶昌先生認為:各國使節(jié),言語不同,服飾不同,政俗各異,要增進共識,互相了解。要“達款誠、聯情好”,他主張以文會友、借詩酒唱和增加接觸,交流思想,才是較好的途徑。他的人生觀、價值觀在外交活動中得到充分體現。被日本國朝野尊稱為“大邦明賢”、“全才君子”。
3、從黎庶昌詩贊左宗棠收復南疆,看他的人生觀、價值觀
清代后期,落后的中國備受列強欺凌。沙俄對北方和西北疆土虎視眈眈。左宗棠奉命帥兵西征,雖歷盡艱辛,但捷報頻傳。這個時候,黎庶昌任駐德國使館參贊。聽左宗棠告捷,欣然賦詩一首:
輕車度幕不驚塵,矯矯將軍號絕倫。
回準降幡齊入漢,圖書舊版復收秦。
雪消蔥嶺鴻難度,草長蒲梢馬易馴。
索地陳兵君莫讓,烏孫西去付行人。
此詩稱贊收復失地,維護祖國的民族英雄左宗棠。由此詩歌,我們也可以看出黎庶昌的人生觀、價值觀。
4、從黎庶昌的文學小樣,看他的人生觀、價值觀
黎庶昌先生崛起邊陬,遍歷中外。學富五車,早著勛勞。文學生活豐富多彩?,F錄數則,看他文學生活中體現的人生觀、價值觀。
為重慶云貴會館題戲:
黎庶昌出任四川川東兵備道,當時道署駐節(jié)于重慶。重慶當時已經開為全國通商口岸。黎庶昌資助,建成《云貴公所》。會館建成后,庭院寬敞,建有戲臺,黎庶昌題一聯:
溯二千年漢祖雄風,猶留此地巴渝舞;
歷數萬里歐羅列國,仍愛中原雅頌聲!
由此聯可以看出黎庶昌的文學思想,也可看出他的人生觀、價值觀:因時宜變、經世致用。
我們今天研究黎庶昌先生的人生觀、價值觀的現實意義就在于可以學習借鑒先生的思想、品德。
關鍵詞:經腹部超聲 經陰道超聲 早期診斷異位妊娠
中圖分類號:R714.22 文獻標識碼:B 文章編號:1004-7484(2011)06-0011-02
異位妊娠(亦稱宮外孕)發(fā)病率自上個世紀70年代以來呈逐年上升的趨勢,在世界范圍內增加了近3倍【1】。腹部二維超聲檢查是婦科臨床診斷異位妊娠的主要手段,然而對早期異位妊娠常規(guī)的腹部超聲檢查早期異位妊娠檢查易漏診或誤診。近年來,我們利用陰道超聲檢查早診斷異位妊娠,明顯提高了其診斷率。本文旨在通過經腹部與陰道超聲檢查探討對早期異位妊娠的診斷價值。
1 資料與方法
1.1 一般資料
本組54例為2006―2010年間因腹痛就診的患者,術前經一次或多次超聲檢查。年齡19―38歲,有停經史49例,停經時間31―75天,陰道不規(guī)則流血者46例。尿HCG陽性或弱陽性者48例。
1.2 儀器與方法
使用百盛MyLab50型彩色超聲診斷儀,派爾260COROUS超聲診斷儀,腹部探頭頻率為3.5MHZ,經陰道探頭頻率為7.5―10MHZ。所有患者行腹部超聲檢查后再經陰道超聲檢查?;颊叱溆螂?,經腹部二維超聲常規(guī)檢查子宮及附件區(qū),觀察子宮大小、內膜厚度、宮內有無“假孕囊”,附件區(qū)包塊的位置、性質、盆腔有無積液。囑患者排空膀胱,取截石位,行陰道超聲檢查,帶無菌乳膠套,緩慢伸入陰道,做多角度掃查,對上述檢查內容進一步觀察,重點掃查經腹部盆腔檢查中未發(fā)現的異常情況,檢查到陽性結果時選擇典型聲像圖測量記錄。
2 結果
本組54例異位妊娠經治療及術后病理檢查結果證實,術前經陰道超聲檢查51例,診斷符合率為94%,經腹部超聲診斷40例,診斷符合率55%,誤診3例,占5.5%。其中盆腔炎性包塊2例,黃體破裂1例。
2.1 子宮形態(tài)
正?;蛏源?,宮內無妊娠囊,僅見內膜回聲增強、增厚42例。子宮腔內見條狀液性暗區(qū)或圓形無回聲暗區(qū),類似孕囊,稱“假性妊娠”19例。
2.2 附件區(qū)
①左側或右側附件區(qū)見大小為1―3cm圓形環(huán)狀中等回聲,內部為液性暗區(qū)19例,其中液性暗區(qū)內有卵黃囊及胎心搏動11例,彩色多普勒顯示其腫塊周邊血流豐富,多普勒可檢測到滋養(yǎng)層血流頻譜,內部有胚芽和胎心搏動處可見閃爍血流信號,經腹部超聲探查未見明確異常,包塊小于2cm,腹部超聲未能探及。②附件區(qū)包塊直徑>3cm以上的28例,其中呈囊實性混合性包塊17例,呈圓形環(huán)狀中等回聲,見孕囊、胚芽無胎心搏動16例,有胎心搏動的12例,腹部超聲顯示21例。③附件區(qū)囊實性混合性包塊,形態(tài)不規(guī)則,回聲雜亂、不均,有不規(guī)則強回聲光團和無回聲區(qū)及低回聲區(qū)。包膜不清晰圖像7例,包塊直徑均≥5cm。盆腔結果顯示模糊,腹超及陰道均可顯示。
2.3 腹腔及盆腔
單純盆腔積液21例,腹腔、盆腔均有積液24例。
3 討論
異位妊娠指受精卵種植在宮腔以外的位置,是婦產科常見的急腹癥之一,文獻報道其發(fā)病率呈逐年上升的趨勢。早期診斷,保守治療是解決這一問題的重要途徑,如何能早期診斷異位妊娠,血或尿HCG只作為提示妊娠的依據,作為異位妊娠“金標準”的腹腔鏡檢查是一種不得已的檢查手段。近年來,超聲作為一種無創(chuàng)、經濟、直觀的檢查越來越受到人們的重視,二維超聲及彩色多普勒超聲診斷異位妊娠的價值也越來越受到肯定。對該病的及時診斷,除了臨床癥狀、體征及血、尿HCG檢查外,形態(tài)學診斷依據就是超聲診斷。經腹部超聲診斷異位大都在停經6周后,才能發(fā)現妊囊【2】,易延誤診斷,經陰道超聲因探頭頻率高,探頭緊貼宮頸與陰道穹窿,盆腔臟器處于聲場近區(qū),使盆腔臟器顯示更加清晰,而且檢查前無需膀胱充盈,不受患者體胖、腸管氣體等多種因素的影響,發(fā)現孕囊早于腹部超聲約1周左右,且經陰道超聲在觀察子宮蛻膜結構,對異位妊娠囊有較強識別能力【3】,因此可早期診斷異位妊娠。
有研究認為【4】,單憑血HCG及經腹部超聲檢查對早期流產型異位妊娠的診斷符合率較高,而對孕囊型異位妊娠診斷的漏診率較高。典型異位妊娠,腹部及陰道超聲均能明確診斷,對早期不典型者,陰道超聲是最好的檢查方法,快速、方便,協(xié)助臨床醫(yī)生隨時掌握病情變化,給臨床提供早期保守治療的依據。
回顧本組3例誤診病例,由于異位妊娠有破裂型、未破裂型以及妊娠時間出血量的多少等不同,導致聲像圖復雜多樣,使本組部分病例診斷有一定困難。由本組資料得出,流產破裂型異位妊娠應與黃體破裂、急性盆腔炎鑒別,陳舊性異位妊娠應與盆腔炎性包塊相鑒別,所以在檢查中要認真仔細,結合臨床表現及停經史、尿妊娠實驗,血HCG測定等,尤其是經腹壁檢查宮內未見典型妊娠囊,雙附件區(qū)又未見包塊,要及時改為陰道超聲檢查,對疑診宮內早早孕者一定要注意與假孕囊鑒別,同時不要忽略對雙附件的檢查,這樣可減少漏診或誤診。經陰道超聲檢查,能提早診斷出異位妊娠,為臨床選擇治療方法提供依據,贏得時間,減少并發(fā)癥。由此可見,經陰道超聲檢查在早期異位妊娠的治療中具有重要價值,它可彌補腹部超聲之不足,可作為異位妊娠首選診斷方法。
參考文獻
[1] 馮煒煒,曹斌融,李勤.近10年異位妊娠診斷及治療的變化-附1970例分析[J].中華婦產科雜志,2000,7:406-407.
[2] 嚴英榴,楊秀雄,沈理.產前超聲診斷學[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2003:82-90.
1、《以家人之名》里凌霄、賀子秋和李尖尖三個人不是親兄妹。
2、該劇講述了3個原生家庭有缺失的孩子組成了一個非血緣關系的家庭,兄妹三人在成長中彼此扶持,逐漸治愈了內心的傷,與過去的自己和解,成為了更好的人。
3、《以家人之名》是由丁梓光執(zhí)導,譚松韻、宋威龍領銜主演,張新成特別出演,涂松巖、孫銥、何瑞賢、安戈等主演,張晞臨、楊童舒友情出演的青春成長治愈劇。
4、三個沒有血緣關系、在原生家庭遭遇過不同傷痛的孩子,機緣巧合下湊在一起成為了兄妹。大哥凌霄、二哥賀子秋、妹妹李尖尖在兩個爸爸的撫養(yǎng)下相互扶持、共同成長。高中畢業(yè)后,兩個哥哥回到了自己的原生家庭,一邊是彼此認定相互珍惜的新家人,一邊是無法選擇但關系淡漠的親生父母,他們在兩個家庭中迷茫徘徊。五年后,哥哥們回到了新家人身邊,三人終于團聚,但由于原生家庭造成的心理問題仍如影隨形。面對生活中的各種困難,三個人選擇齊心協(xié)力,在經歷了一番磨難后,他們終于勇敢地走出了過去陰影,讓父母直面了自己的問題,也讓彼此成為了更好的自己。
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聽,一句承諾綻開在風里
2000年5月3日,22歲的劉成君即將完成上海第二工業(yè)大學的學業(yè),來到四川旅游。當他進入地處漩坪鄉(xiāng)的唐家山脈時,玫瑰谷里一片姹紫嫣紅,空氣中流淌著濃郁的玫瑰芬芳……劉成君仿佛置身人間仙境。與美景不太協(xié)調的是,他的胃又開始疼起來,因為這些天他在四川辣椒吃得太多了,一上午,他已經胃疼了三次了。“小姐,這里有藥店嗎?”他問路邊的羌族姑娘。問明劉成君的情況后,羌族姑娘用輕柔的聲音說:“你坐一下好嗎?”隨即轉身采了幾朵玫瑰花進入廚房。
不一會兒,姑娘端來一碗冒著熱氣的淡紅色的湯汁遞給劉成君:“喝下去就沒事了?!惫媚锔嬖V他,這叫玫瑰湯,治療胃痛很有效果。頃刻之間,劉成君覺得胃痛緩解了許多。在接下來的交談中,他得知姑娘名叫胡若芳,剛滿20歲。父親早世,她讀完初中后就和母親一起經營這間小旅館。
“如果能在唐家山山頂俯瞰玫瑰谷全景,應該別有一番滋味,你能帶我去嗎?”劉成君試探性地問。
看著眼前的小伙子滿臉真誠,特別是他對玫瑰谷的向往,讓胡若芳找不到理由拒絕。
隨后,劉成君干脆在胡若芳的小旅館住下了。在接下來的相處中,劉成君覺得胡若芳真是個玫瑰專家。她告訴劉成君,玫瑰的食療作用很多,鮮玫瑰花適量洗凈搗汁,加冰糖燉服,可治肺病、咳嗽和吐血,還可治頭痛……原來,一直被人們用來傳遞愛情的玫瑰還有這么多實用功效。
劉成君越來越喜歡這個帶著玫瑰花香的姑娘了,胡若芳也喜歡這個知書達理的上海小伙子,但是聰明的她當然也能洞察到劉成君心中的猶豫,輕聲說:“我不會讓你到山里來種玫瑰,我們各自都有適合自己生存的土壤和夢想,離開了這片土壤,夢想就不會開花?!眲⒊删裏o言以對。
5月21日,劉成君要回上海了。離別的前夜,胡若芳把玫瑰花做成玫瑰餅放在他的旅行包里。臨別時,胡若芳故作輕松地說道:“其實,愛一個人不必朝朝暮暮。喜歡玫瑰谷的風景也不必日日徜徉在玫瑰地里,無論什么時候,什么地方,只要心中有一朵盛開著的玫瑰花,能吃到一塊玫瑰餅,那就很幸福了!”
劉成君有一種欲哭的沖動,他哽咽著說:“那好,明年五月,我還來唐家山,同你一起看玫瑰花?!焙舴夹v如花:“那好,我一定親手為你做一壇上好的玫瑰酒?!?/p>
第二年,他沒有來
第二年5月,玫瑰花開遍山谷的時候,胡若芳沒有等來劉成君。6月里,玫瑰的采摘接近尾聲,胡若芳獨自在小木屋里挑選朵大、鮮艷的玫瑰花,釀成淡紅色清冽醇香的玫瑰酒貯存在陶瓷缸里,一缸一缸,擺放得整整齊齊。但她舍不得喝,她是釀給劉成君喝的。
可劉成君一直沒來,直到2001年9月,胡若芳才收到他一封很短的信,解釋自己太忙,等有時間一定來看她。
玫瑰酒的保質期只有一年,胡若芳釀了一缸又一缸,換了一缸又一缸,劉成君仍然沒有來。接下來幾年每到中秋,胡若芳就為劉成君寄去一盒玫瑰餅,劉成君也會回贈一盒月餅。一向開朗活潑的胡若芳變得沉默了,在別人的撮合下談過兩次戀愛,可都相處不長,胡媽媽感慨地說:“我的女兒就讓一盒月餅給毀了!”
光陰荏苒。2008年5月12日,地震將唐家山脈摧毀,玫瑰可是唐家山山民們的一大支柱產業(yè)。好在2009年新年一過,首批6萬株保加利亞玫瑰花苗很快運往堰塞湖畔,他們首期種植5000畝,準備發(fā)展到20000畝,預計到那時,唐家山堰塞湖將成為中國最大的玫瑰園基地。
胡若芳在地震中失去了母親。直到看到玫瑰花苗,她才綻放了笑臉。多年前,她心中的玫瑰色的夢想與事業(yè)再次敲打著她的心扉。地震發(fā)生后,上海來了許多志愿者和援建者,卻沒有劉成君的身影。他究竟過得怎樣?是單身還是早就結婚了?為了打開心結,胡若芳動了去看一看他的念頭。
其實,劉成君這些年來,劉成君接手了父親的工廠,可任憑他殫精竭慮,工廠的效益始終不見好轉,戀愛也和他的事業(yè)一樣,談了三次失敗三次。2008年12月,劉成君的女友去了英國,他再次成為單身男青年。
2009年2月27日傍晚,忙碌了一天的劉成君剛剛走出辦公室,一個衣著樸素的女人出現在他面前:“您是劉成君先生嗎?”對方帶著四川口音的普通話,似曾相識,他愣了一下?!拔沂呛舴佳?,北川、唐家山、玫瑰谷、不穿羌服你就認不出來啦?!”
一時間,恍若隔世。9年前遙遠的玫瑰谷里芬芳的夜色和那個像玫瑰花一般的羌族姑娘,又一次出現在他的眼前,劉成君緊緊握住胡若芳的手,“是的,我從去年就沒吃到你的玫瑰餅了!沒想到,你來了!”一句話,心靈的距離拉近了。他們都凝望著對方,心里都涌起一股疼痛和溫馨。
等了9年,她決定主動尋找
“是的,我來了,我是代表災區(qū)人民向你求助來了?!焙舴甲屑毧戳丝磩⒊删?,發(fā)現他的眉宇間也滲透出幾分頹廢和蒼老,心里一陣刺痛,她接著說:“或許,這是上帝給我們安排的一場互救呢……”
得知胡若芳所經歷的一切,劉成君慚愧地說:“你們真勇敢,真堅強!我太自私了!父親的反對,商海中的打拼讓我疲憊不堪,玫瑰谷的芬芳只能淡出我的記憶,能理解我的處境嗎,阿芳?”
胡若芳點了點頭,無比感慨地看著劉成君:“這些年來,我一直在想,你不是那種薄情寡義的人,你一定是有什么困難。因為擔心你,所以我冒昧跑來了?!?/p>
當胡若芳聽劉成君提起工廠面臨倒閉的現狀時,胡若芳沒有立即邀請他去唐家山考察、投資,而是說了一個古老的數學題:“一棵樹上有10只鳥,被獵人一槍打落了一只,還剩幾只啊?”“還有9只!”劉成君摸了一下腦袋說,“不對,全都飛走了!”“就是嘛,小鳥那么聰明,它們不會停留在那里,讓獵人把它們一個一個打下去的?!焙舴忌钋榈乜粗f:“任何事情都是變化著的,就看你能不能把被動變?yōu)橹鲃?,我相信你比小鳥更聰明!”
“變被動為主動?”劉成君看了看胡若芳,“你是說,與其坐著等死,還不如及早抽身,是嗎?”
“是?。∧阕吡诉@么多年,不是走不通了嗎?華麗轉身,去西部發(fā)展吧,或許還能贏得先機。要知道,在金融危機中,被淘汰的企業(yè)數不勝數!”
“你怎么知道這些?”劉成君吃驚地看著胡若芳,胡若芳小巧的雙手托著下巴,目光是那樣的溫柔,“因為你,我一直在關注上海的企業(yè),不知道,我就不來了?!焙舴兼告傅莱隽颂萍疑窖呷碌囊?guī)劃和發(fā)展,她說:“為了我未了的心愿,為了你,為了家鄉(xiāng)的發(fā)展,我來了!”
等了9年的愛還能繼續(xù)嗎
“對,置之死地而后生,我要向你們學習!”當晚,劉成君的心情沒有平靜:直到現在我才明白,這一次,我再不能錯過了……”
9年了,劉成君的心情從來沒有如此輕松過,第二天胡若芳已經走了,給他留下了一張字條:“我走了,送給你一幅我們?yōu)膮^(qū)老百姓自撰的對聯作為共勉吧:‘有腳有手有條命,天大的困難能戰(zhàn)勝’!”
劉成君拿著字條,滿懷激情地吼了一聲:“好!”
2009年3月11日,劉成君將自己的工廠以750萬的超低價賣給了競爭對手,隨后處理完在上海的一切事務,帶上這筆巨款,于4月3日乘飛機飛往綿陽。
從北川老縣城到唐家山,以前不到一個小時的車程,現在需要繞行,劉成君花了一天時間才到達目的地。在漩坪鄉(xiāng)景家村的村口,又有一批玫瑰花苗運到了,劉成君看見胡若芳正舉著花苗給鄉(xiāng)親們講解:“這是大紅色的超級紅,這是紅邊黃底的阿班斯,這是白色的坦尼克……”
“生命中有了這樣的女人,做什么事情還怕不能成功嗎?”劉成君像吃了定心丸一樣。他的眼眶里盈滿了淚水,快步走過去,胡若芳看見是他,十分驚喜地說:“想不到你真的來了!這是山東一家企業(yè)要在這里辦一個玫瑰加工廠,他們自己帶來了優(yōu)質品種。真想不到,你終于來了!”說著,她的淚水淌了一臉……
“是的。”劉成君激動地說:“現在,我終于懂了,愛一個人就是要同她朝朝暮暮;喜歡玫瑰谷的風景,就是要日日徜徉在玫瑰地里,無論什么時候,什么地方,我們不僅心中要有一朵盛開著的玫瑰花,還要常常吃到愛人制作的玫瑰餅,這才是真正的幸福!”
經濟法在生態(tài)經濟之下,應盡快培育自己的新的價值體系,從而更新經濟法的基本原則、理念、使經濟法與時俱進,更好地發(fā)揮其防范風險,教育和評價的作用。在原有的經濟法價值體系之內,經濟法全部訴求都是為了市場經濟的健康發(fā)展。在新的價值體系之下,經濟法應該在平衡協(xié)調人類生存發(fā)展與經濟社會的可持續(xù)發(fā)展的大前提下,維護社會主義市場經濟秩序和穩(wěn)定。這個前提更應該確立為經濟法的最根本原則,不可動搖。只有在保證類人類生存與經濟社會的可持續(xù)發(fā)展的條件下,才能有的放矢的保障健康的人類的市場經濟之下的合法權益。
二、生態(tài)正義與經濟法的新價值
如前所述,平衡協(xié)調人類生存發(fā)展與經濟社會的可持續(xù)發(fā)展是經濟法的根本原則。實質上,這也是經濟法的價值目標。那什么是經濟法的新價值,經濟法的新價值就是,生態(tài)正義。隨著新的社會價值體系的逐漸確立,生態(tài)正義最為人類社會的可持續(xù)發(fā)展的評價指標之一,也應該成為經濟法運行和實現的評價指標,而且是極為重要的指標。法的價值就包涵維護社會的公平正義,而生態(tài)經濟社會下,發(fā)的價值是伸張生態(tài)正義。維護人類經濟發(fā)展的生態(tài)正義。
(一)生態(tài)正義的價值主體
如同所說的價值主體一樣,生態(tài)正義的價值主體是人,經濟法所追求的生態(tài)正義價值,其主體是生態(tài)經濟下的人。市場經濟條件下,人都是“經濟人”,人所行為的一切宗旨都是為了滿足自身的經濟利益。顯然,在生態(tài)經濟條件之下,人是不可能為了社會的可持續(xù)發(fā)展而消減自己的經濟利益的,更不愿為了生態(tài)正義的價值而做出權利的讓渡。因此,在生態(tài)經濟之下,生態(tài)正義價值主體只能是“生態(tài)經濟人”,與市場經濟下的“經濟人”主體不同,生態(tài)“經濟人”更關心生存環(huán)境,所追求的經濟利益也是在生態(tài)經濟之下的有限利益。那么什么是生態(tài)正義,生態(tài)正義的研究的發(fā)展狀況如何,生態(tài)正義能否作為經濟法的成熟的價值內容,需要我們對于生態(tài)正義這一價值的研究進行全面的考核。
(二)生態(tài)正義研究的研究評價
1.國外研究評價
綜觀國外對于生態(tài)正義問題和環(huán)境價值問題的研究,盡管大家都看到了生態(tài)危機的嚴重性,生態(tài)問題解決的緊迫性和導致生態(tài)問題的根本原因,也提出了生態(tài)正義的實現需要在社會革命和人們價值觀的變革。但是在提出解決生態(tài)問題的方案時由于受到時代和社會制度的局限,其方案主要針對代內正義中的社會正義和國際正義,要么過于理想主義,要么過于利己主義,真正能夠成為普遍的實現代內正義的原則的研究,要數生態(tài)者的生態(tài)觀和羅爾斯的正義論。然而,生態(tài)者在研究生態(tài)正義的問題上,又陷入了對資本主義制度批判的狹隘的境地。單從社會制度來看,社會主義國家也沒有擺脫生態(tài)危機的問題,相反,社會主義國家仍然在經歷當年資本主義發(fā)達國家在發(fā)展中遇到的問題。因此,生態(tài)正義的實現最根本就需要對人類的頭腦進行一次大的價值觀的風暴,使得人類自己從內心積極主動的去解決生態(tài)問題、實現生態(tài)正義,從而限制自己的自由和進行利益的割舍。相比之下,羅爾斯兩個正義原則在全社會普適性要大得多,但是在關于兩個正義原則在實踐中的適用上仍存在很多問題。
2.國內研究評價
國內學者對于生態(tài)正義和生態(tài)價值的研究也作出了許多的努力,總體上,國內學者對于生態(tài)正義的價值問題的研究仍然主要集中在代內正義的問題上,代際正義的問題也有少許的涉獵。在對代內正義的論述中,關注的焦點主要是人類發(fā)展權利、環(huán)境補償和環(huán)境責任的承擔等問題;在對代際正義的著述中,主要體現在對自然權利、環(huán)境價值的界定和補償辦法的研究方面所做的努力。然而,盡管大部分學者都看到生態(tài)正義問題的實現是一個人類價值觀念領域的問題,但是并沒有人嘗試通過價值理論這一路徑來探尋實現生態(tài)正義的辦法。
三、結語
關鍵詞:醫(yī)患關系;和諧;醫(yī)學生人文教育
醫(yī)學生是未來從事醫(yī)療活動和醫(yī)療事業(yè)的主力軍,同時也是醫(yī)患關系的主體,在構建和諧的醫(yī)患關系方面具有主導作用。而長期以來,我國大多數醫(yī)科院校過分的注重專業(yè)知識的教育,這在一定程度上忽視了整體人文素質的教育,這導致近年來出現了很多醫(yī)患關系方面的負面問題,這些問題嚴重影響了醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展,且給醫(yī)生、護士這些天使一樣的職業(yè)形象帶來極差影響。面對當今的醫(yī)患矛盾日益突出的問題,醫(yī)務人員的人文素養(yǎng)不斷下降,因此,探究人文教育的新模式和新機制,已成為現階段醫(yī)科院校深入研究的主要問題。
1我國目前醫(yī)患關系現狀
從大的醫(yī)患環(huán)境上看,我國目前的醫(yī)患關系仍存在不和諧的現象,有學者認為,造成醫(yī)患關系不和諧的原因主要包括主觀因素與客觀因素。主觀因素為醫(yī)患雙方的因素,而醫(yī)方因素是造成醫(yī)患關系緊張的主要原因。例如,醫(yī)務人員的服務意識淡薄,醫(yī)方則會以避免醫(yī)療風險和醫(yī)療責任為出發(fā)點,采取適當的防御性對策和醫(yī)療行為?;颊叻矫嬖?,主要是一些患者對醫(yī)院及醫(yī)生的期望值過高,患者對醫(yī)院及醫(yī)院的信任度低等,均可能造成醫(yī)患關系不和諧??陀^因素主要包括醫(yī)療資源分布不均衡,醫(yī)療保險服務和保險制度不完善、醫(yī)療風險承擔機制不健全等。此外,醫(yī)療保障制度的低覆蓋、高水平的情況,以及法制不健全等因素均可能造成醫(yī)患矛盾進一步激化。在現實中,醫(yī)患矛盾的加劇和醫(yī)療糾紛事件的發(fā)生,醫(yī)療事故事件的發(fā)生時造成醫(yī)學人文精神惡化和迷失的關鍵點。醫(yī)學領域上的人文缺失,將造成醫(yī)學目的的缺失,同時也可能造成醫(yī)學思維上存在謬誤等。此外,醫(yī)護人員缺乏同情心、醫(yī)護人員人格的扭曲等均可能造成醫(yī)護人員對生命產生不敬畏的情緒。長此以往,在醫(yī)學實踐和醫(yī)療服務中,可形成與醫(yī)學性質相同的但背離價值導向和醫(yī)學本性的行為,造成醫(yī)患矛盾不斷加劇,從而增加了諸多不和諧因素。
2人文精神對醫(yī)患關系的重要影響
醫(yī)患關系是建立在特定人際關系上的醫(yī)療衛(wèi)生實踐活動過程,大眾的健康需要和諧的醫(yī)患關系作為支撐,醫(yī)務工作者的價值就是實現醫(yī)患關系的和諧發(fā)展,此外,社會的安定團結更需要和諧的醫(yī)患關系。而人文精神的培養(yǎng)不僅依賴于社會上的教育和熏陶,更需要醫(yī)學生在學校教育中體會人文教育的內涵和內在價值。
2.1醫(yī)學中的人文教育
醫(yī)學并非一門純自然的科學,從醫(yī)學的本質上來看,醫(yī)學是一門綜合性的學科體系,醫(yī)學將自然科學的屬性和社會人文的屬性結合在一起,而不是背離文化、脫離社會的純科學。醫(yī)學在產生和發(fā)展的整個過程中都蘊含著豐富的社會價值和人文價值,且始終滲透著人文精神。從某種意義上說,醫(yī)學的本質其實是一種文化現象,且可以在文化的土壤中生根發(fā)芽。醫(yī)學與哲學、宗教、藝術上面的交流并非是可有可無的,而是指導科學發(fā)展的必然的內在需求和聯系。因此,醫(yī)學可以看做是科技、經濟、制度和人文統(tǒng)一的生態(tài)系統(tǒng)。醫(yī)學的人文科學是社會科學融合的科學類型,在發(fā)展過程中呈現出的醫(yī)學價值和內涵也是極為豐富的。若是醫(yī)學脫離了人道主義精神和人文關懷的原則,這在一定程度上也造成了醫(yī)學精神實質的喪失。
2.2職業(yè)精神
醫(yī)學,從本質上看,不僅是文化現象,同時也是人類的一門科學。人文和人道在醫(yī)學實踐中具有本質性的特征。醫(yī)學應是一門充滿人文關懷和人性溫暖的科學,在實踐過程中,要做到對價值觀念的判斷,對生命的敬畏感,尊重生命的存在。作為醫(yī)學生則在學習醫(yī)學技術的同時,更需要將現代化的醫(yī)療技術運用到教學中,教會醫(yī)學生從醫(yī)者的角度為出發(fā)點,尊重患者、理解患者、安慰患者、關愛患者,對人的尊嚴和價值進行關心和追求。
2.3和諧醫(yī)患關系
患者自身承受著疾病的痛苦和心理負擔,再加上經濟上的困難,但患者對疾病的治愈仍抱有希望,渴望得到來自人性的關懷和尊重。面對備受疾病折磨的患者,醫(yī)務人員需要充分尊重患者、關心患者。醫(yī)務人員不僅要利用自身的醫(yī)學科學知識,更需要其具備人文關懷素養(yǎng),從多層次、多角度實現醫(yī)學上的人文關懷,實現心理上的慰藉,帶動醫(yī)患關系的和諧發(fā)展。此外,醫(yī)患關系不僅需要簡單的醫(yī)學技術或法律手段進行調整,更需要人文精神進行調試。醫(yī)患雙方不再單純的是技術上和機器上的對話,更應該是情感上的交流,在醫(yī)院內建立以人為本的工作理念。例如某醫(yī)院在2014年患者護理滿意度較低,且醫(yī)患不和諧事件頻發(fā),對全院69名醫(yī)護人員采取人文教育后,2015年全年護理滿意度明顯提高,且醫(yī)患不和諧事件發(fā)生率明顯降低。于2015選取863例患者為研究對象進行滿意度問卷調查和不和諧事件統(tǒng)計,與2014年863例患者護理效果進行對比,結果顯示前后對比差異顯著,P<0.05。
3創(chuàng)新醫(yī)科院校人文教育的新模式和新機制
長期以來,我國的醫(yī)學教育更加側重專業(yè)知識和專業(yè)技術的教育,而忽視了對學生傳遞關愛患者、關愛生命的人文精神。久而久之,造成醫(yī)學生缺乏人文底蘊和人文知識儲備,造成醫(yī)患關系疏離,醫(yī)院糾紛事件增多,對醫(yī)患關系的和諧程度造成嚴重影響。醫(yī)學生是醫(yī)院未來發(fā)展的主力軍,也是未來的醫(yī)務工作者,為順應醫(yī)學教育的基本要求,全面提升醫(yī)學生的人文素養(yǎng),培養(yǎng)其人文觀念,這也是醫(yī)學教育中不可忽視的重要問題。為創(chuàng)新醫(yī)科院校人文教育的新模式和新機制,現從以下幾方面進行研究。
3.1強化人文課程教育
作為醫(yī)學教育的重要組成部分,人文課程是醫(yī)學生在校學習的主要課程之一。通過人文社會和醫(yī)學科學知識的學習,醫(yī)學生可更加深刻的體會到醫(yī)患關系的本質以及醫(yī)患關系真正的內涵。在未來的醫(yī)療實踐工作中,醫(yī)學生可站在醫(yī)者的角度做到對生命的敬畏和尊重,真正的熱愛生命,體會到生命的價值和意義。
3.2強化校園文化建設
作為教學的第二課堂,校園文化是對醫(yī)學生進行人文精神教育的積極性因素和重要途徑。校園文化也是學校發(fā)展和教育實踐的最終產物,體現著新時代醫(yī)學生和教師的時代精神和人文素養(yǎng),并通過塑造特定的精神環(huán)境和文化氛圍。對于醫(yī)學生而言,醫(yī)院是特殊的校園,醫(yī)院文化為醫(yī)學生提供了成為醫(yī)務人員的靈魂。在營造濃厚的人文氣息后,醫(yī)學生在精神層面和心理層面上對治病救人、救死扶傷這些基本的行業(yè)準則有更加明確和充分的認知。醫(yī)院則更加強調全心全意的為人民服務,堅持以患者為中心和患者至上的工作原則和服務理念,培養(yǎng)醫(yī)學生的團隊合作精神和互幫互助的精神。
4結語
總而言之,醫(yī)學人文教育具備自足價值,同時也關系到人類的終極追求和最終目的,并將其指向一個充滿善意、和諧的醫(yī)患關系。對于醫(yī)科院校教育來說,人文精神是精髓,更是重點。即使人文教育難以立竿見影,但通過人文課程教育,在讓醫(yī)學生在日常學習、生活和社會實踐中體會到人文精神,并在日后的工作中踐行人文教育的精神,做到真正的醫(yī)者仁心,從而構建和諧的醫(yī)患關系,給我國醫(yī)療發(fā)展帶來促進作用。就目前的基于醫(yī)患關系的中醫(yī)學生人文教育來講,還存在一定的不足,本文從和諧醫(yī)患關系角度對人文教育需求提出了一定的見解,期望能夠引起相關學者的重視,努力探究人文教育的內在價值,促進和諧醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。
參考文獻
[1]李牧,許鳳,馬肖容,等.加強醫(yī)學生構建和諧醫(yī)患關系教育的途徑和方法.西北醫(yī)學教育,2015,23(3):409~411.
[2]尤吾兵.論中醫(yī)傳統(tǒng)教育促進醫(yī)患關系和諧的優(yōu)質性.中醫(yī)藥臨床雜志,2015,27(5):622~625.
1、相關文獻簡述
國內有關人文素質教育的研究較多,注重如何同步提高大學生科學素質與人文素質。在高職教育中不僅要注重學生理論知識、技能操作的培養(yǎng),還要教會學生如何做一個有創(chuàng)新精神和內在品質的人,用中國傳統(tǒng)文化中的精華來豐富文化素質教育內容就顯得尤為重要。中國傳統(tǒng)文化的核心內容是儒家文化,因此素質教育不可缺少的內容便是儒家文化。在當今社會的素質教育中,還存在一部分學校往往只重視科技教育的傳授,沒有重視人文素質教育,把培養(yǎng)學生技能擺在重要地位,對學生的人文素質培育的重視不足。
2、研究過程
2.1文獻資料分析法
本文研究材料的收集整理主要是查閱大量文獻資料和中國知網兩種途徑,對儒家人文思想進行評析,通過在知網中輸入“人文素質教育”、“儒家文化”、“高職學生”等關鍵詞進行搜索。闡述其對大學生人文素質教育的積極意義。本研究重在儒家文化在高職學生人文素質教育中的價值實踐研究。科學合理地運用儒家思想來分析高職院校教學的不足,進而提出解決路徑,是當今學校教學研究中又一重要的課題,但遺憾的是目前此領域的研究很少。
2.2專家訪談法
高等院校在具體實施方面主要是邀請儒家研究學者在校內不定期開設講座。今后的研究實踐中我們將重點聽取他們對高職學生人文素質教育的評價、存在問題,深入了解儒家文化與人文素質教育在國內實施路徑,彌補文獻研究不足。
2.3問卷調查法
問卷采用榮文龍的《大學生人文素質培養(yǎng)的調查分析》,選取聊城職業(yè)技術學院的高職學生為調查對象1000人,向調查對象發(fā)放問卷,了解高職學生人文素養(yǎng)的培養(yǎng)現狀,研究切實可行的人文素質培養(yǎng)對策。通過對高職學生問卷和抽樣調查,整理出學生對人文素質教育、人文知識的現狀及需求。結合高職院校的課程改革,制定出既體現出課程改革的綜合性、選擇性和均衡性,又能適合學生個性發(fā)展需求,提高當代高職學生人文素養(yǎng)的具體實施路徑。
3、結果與分析
3.1學生對素質課程的理解
問卷調查了四門與人文素質教育關聯密切的課程,了解高職學生對人文素質教育課程的看法和態(tài)度,調查結果顯示有很多高職學生對這種人文素質課程不感興趣。我?!缎奚砭胖v》課程的反饋情況較好,約44%的學生對這門課程感興趣。
3.262%的同學并不了解人文素質教育
和人文知識的差別,人文素質教育相較于專業(yè)素質教育而言,39%的高職學生認為專業(yè)素質教育比人文素質教育實用性更強。以至于46%的學生認為人文素質教育應在中小學開展大學階段學習并不重要,不過仍有53%的高職學生認為通過人文素質教育可以提高自身的素質水平。
3.3高職學生對儒家文化的興趣
研究表明通過高職學生學習儒家文化之前與之后相對比,可以看出接受儒家文化教育之前,只有32%的學生對儒家文化感興趣,而接受儒家文化教育之后,學生對儒家文化的認知有很大的改善,72%的學生認為對個人價值取向有積極影響,35%的學生通過接受儒家教育之后改變對人文素質教育的消極看法,81%的學生學習儒家文化后提高了對傳統(tǒng)文化的認識和興趣。
4、對策與建議
(1)在校開展《論語》、《中庸》、《四書》、《五經》等選修課,并在校內的課程教育中增加其它一些文化素質教育課程,結課并考核合格后獲得5學分,以此提高學生對中國傳統(tǒng)文化的了解。(2)在校內開展豐富的儒家文化有關的校園活動,讓同學們從不同方面認識儒家文化。可以開展如儒家人文知識競賽、儒家文化交流會、儒家經典誦讀、論語書法展覽、儒家文化辯論賽等,讓學生可以充分感受到優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的無窮魅力。我校開展了《修身九講》選修課,筆者也選修了這門課程,通過這幾次的上課學習,讓我在學習儒家文化的過程中,認識了《詩經》、《論語》等儒家文化的經典書籍,體會到了“仁以處人,有序和諧”的吸引力,讓我學到了為人處世,讓我能夠潛心學習,讓我對孝道有了更加深刻的理解。中華文化源遠流長,我校通過儒家文化等課程的熏陶,提高學生們的人文素質,能夠感悟德行的真諦,教會仁、禮、智的做人之道,提高自身品格。同學們變的更加珍惜自己在校的學習機會。(3)在人文素質教育中,要引導學生自己去探索儒家文化,領悟其中的人生哲理。不僅要通過學習相關課程來了解儒家文化,而且要將儒家文化精華列入大學必讀的經典書目中,交由學生自己主動閱讀,這不僅能解決課時安排困難的問題,還能讓學生在自主學習的過程中,主動汲取儒家文化精華,領悟其中道理。(4)通過社會實踐讓學生感受儒家文化的內在價值。儒家文化的弘揚不僅僅只限制在校園里,還應該延伸到日常生活中,不僅要讓學生多參加社會實踐活動,參觀文化古跡,還要從日常生活中的點點滴滴,從我國各地的文化古跡中和一次次社會實踐活動中親身感受儒家人文精神的存在和價值,還可以多聽聽儒家大家的講座,耳濡目染中我們就從中領悟到了儒家文化的精髓。筆者在假期的時候就和同學一塊去國家級文物保護單位孔廟參觀,在那里感受著儒家文化的氣息,讓你了解古代文化、增長文化知識的同時也豐富了自己的思想內涵。有些人就在孔子塑像之前叩首拜祭,表達對儒家先圣的崇敬之情。(5)校園文化建設??梢岳脤W校的路牌、標語、宣傳欄、主題場館等宣揚優(yōu)秀儒家文化,還要充分利用學校中各種可以傳播文化的途徑如宣傳欄、校園網、校園報刊、校院廣播等來宣傳儒家文化中的精華,讓學生在校園中感受到濃郁的人文氛圍。
【參考文獻】
[1]欒青林.儒家文化如何影響現代中國[J].社會政策研究,2017(1)