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導(dǎo)語：在中醫(yī)看病的主要方法的撰寫旅程中，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
【摘要】隨著農(nóng)村新型合作醫(yī)療的推廣，農(nóng)村市場醫(yī)藥消費(fèi)的巨大潛力正在逐漸顯現(xiàn)，而在“看病難、看病貴”的呼聲中，以其簡、便、驗(yàn)、廉為特點(diǎn)的中醫(yī)藥在其中越來越顯現(xiàn)出巨大潛能。在舊的醫(yī)改宣告失敗，新一輪醫(yī)改逐漸揭開帷幕的今天，越來越多人把關(guān)注的目光投向了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)：中醫(yī)藥。本文主要就醫(yī)改中中醫(yī)藥的巨大潛力，談一些自己的看法和建議。
【關(guān)鍵詞】中醫(yī)藥;醫(yī)改;潛力;看法;建議
【中圖分類號】R282【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-1074(2009)04-0123-01
中醫(yī)是中華的瑰寶，其易于普及和“預(yù)防、治療、康復(fù)、保健”一體化的醫(yī)療模式，使其在中華五千年的歷史長河中一直扮演著至關(guān)重要的角色。但近年來由于內(nèi)外多種主客觀原因的限制，中醫(yī)發(fā)展困境重重。新一輪醫(yī)療改革，無疑是中醫(yī)藥騰飛的好契機(jī)，醫(yī)改方案中針對中醫(yī)藥的論述雖然內(nèi)容不是很多，但它們就像一顆顆小小的珍珠鑲嵌在整個醫(yī)療管理體系的華麗大衣上面，顯得十分奪目。乘著醫(yī)改的東風(fēng)，抓住機(jī)遇，發(fā)揮優(yōu)勢，中醫(yī)藥必然會迎來生機(jī)勃發(fā)的春天。
1醫(yī)改中中醫(yī)藥的優(yōu)勢
1.1簡單方便，便于推廣“看病難、看病貴”的客觀現(xiàn)實(shí)，充分暴露了我國醫(yī)療衛(wèi)生資源總量不足、結(jié)構(gòu)失衡的問題，這也是我國新醫(yī)改的重要原因。特別是我國農(nóng)村，人口眾多，醫(yī)療基礎(chǔ)力量薄弱，靠大量的資金投入和高水平醫(yī)療衛(wèi)生人才來解決這一問題是不現(xiàn)實(shí)的。而中醫(yī)因其臨床效驗(yàn)顯著、不需要貴重儀器設(shè)備的特點(diǎn)，可以在提高醫(yī)療保健水平和覆蓋范圍的同時降低醫(yī)療費(fèi)用和成本，正因?yàn)槿绱?，國家中醫(yī)藥管理局王國強(qiáng)在2009年全國中醫(yī)工作會議上，把農(nóng)村中醫(yī)藥工作列為重中之重，可以說為農(nóng)村中醫(yī)藥的發(fā)展注射了一針強(qiáng)心劑。
1.2安全有效，副作用小在人類征服疾病的過程中，藥物的發(fā)展由天然藥逐漸走向化學(xué)合成藥，在療效得到提高的同時，也產(chǎn)生了巨大的不良反應(yīng)。至使世界范圍內(nèi)都存在著藥源性疾病的肆虐的問題。因此，現(xiàn)代的人們越來越渴望于醫(yī)藥的反樸歸真，而以天然藥物為主的中醫(yī)藥學(xué)正與之合拍，并日益引起世界醫(yī)藥界的矚目。
1.3費(fèi)用低廉，決定商機(jī)如何降低醫(yī)療費(fèi)用，減輕患者負(fù)擔(dān)是新醫(yī)改中要解決的首要問題，而在這方面中醫(yī)藥居有西醫(yī)無法比擬的優(yōu)勢。比如一個手腕骨折，用中醫(yī)治療，手法復(fù)位加小夾板固定，幾百塊錢就可以治好，假如用西醫(yī)，要花一兩萬，甚至兩三萬塊錢。“一根針、一株草”不僅可有效防治疾病，而且能很好地減輕患者負(fù)擔(dān)，使中醫(yī)不僅在中國受歡迎，而且也被發(fā)展中國家和發(fā)達(dá)國家低收入群體稱為“救命藥”。
2中醫(yī)藥發(fā)展中面臨的問題
2.1人才短缺成中醫(yī)發(fā)展桎梏有關(guān)統(tǒng)計結(jié)果表明，全國中醫(yī)醫(yī)生1949年27.6萬人，2008年為33.4萬人，僅增加了21％，同期西醫(yī)醫(yī)生為8.7萬和157萬人，增長17倍，在全國當(dāng)今人口中，平均4000人中才有一名中醫(yī)。全國著名老中醫(yī)更是所剩無幾，以傳統(tǒng)方式培養(yǎng)的國內(nèi)知名中醫(yī)大夫也為數(shù)不多，純正中醫(yī)后繼乏人已成嚴(yán)重問題。
2.2價格偏低使中醫(yī)處境尷尬中醫(yī)藥可靠的療效和低廉的費(fèi)用，是其發(fā)揮特色優(yōu)勢的前提。但費(fèi)用的低廉反過來又影響了中醫(yī)藥的發(fā)展，據(jù)對全國102所中醫(yī)醫(yī)院現(xiàn)在執(zhí)行的國家公布的97項(xiàng)中醫(yī)醫(yī)療項(xiàng)目價格的調(diào)查，在計算出了成本的54個項(xiàng)目中，有40項(xiàng)處于虧本狀態(tài)，虧損項(xiàng)目將近3/4。在經(jīng)濟(jì)杠桿的趨使下，相當(dāng)多的中醫(yī)院不得不放棄中醫(yī)特色和優(yōu)勢而大量開展收費(fèi)較高、見效益較快的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查、治療和手術(shù)，以補(bǔ)償中醫(yī)服務(wù)的虧損。
2.3“良藥苦口”使中醫(yī)難已普及幾千年來，中國人世世代代都是吃中醫(yī)湯藥長大的，至今基本上沒有什么大的改變。大多數(shù)人不愿意去接受中醫(yī)藥，主要原因就是一句話：“煎藥麻煩，吃藥太難”。雖然目前我國已有不少中成藥問世，但是傳統(tǒng)中醫(yī)大部分還是以湯劑為主。
3確保中醫(yī)藥良性發(fā)展的主要做法
3.1診斷方法應(yīng)中西結(jié)合傳統(tǒng)的中醫(yī)診斷方法，一憑知識，二憑經(jīng)驗(yàn)?？山?jīng)驗(yàn)這東西，可變性太大，很難把握。特別對于年輕的中醫(yī)醫(yī)生而言，為了提高診斷效果，不妨來個中西醫(yī)結(jié)合：先做“四診”，然后做必要的功能化驗(yàn)、檢測，再開方抓藥，這樣治病的效率和效果會大大提高，而且自己的經(jīng)驗(yàn)也會在兩種診斷方式的比對中不斷提高。
3.2治療手段應(yīng)多措并舉從古至今，中醫(yī)治病的手段都很多。如：吃藥、針炙、拔火罐、按摩、推拿、刮痧、藥浴、外敷、藥酒等?？山?jīng)過長期的演變，現(xiàn)在在許多地方只剩下開方吃藥了。我們許多中醫(yī)院的大夫，即使會針灸、按摩、推拿等手法，在治病時也因此沒有太多的經(jīng)濟(jì)效益而不使用這些治療手段，甚至大部分中醫(yī)根本不會，而在一些偏僻的地區(qū)，人們看不起病，這些治療手段使用得很充分，而且見效快、效果好，群眾對中醫(yī)的認(rèn)同性也相應(yīng)比較高。這很值得我們?nèi)ド钊胨伎肌?/p>
3.3成藥加工應(yīng)有所突破中藥飲片和制劑價格低廉、療效顯著在降低群眾醫(yī)療費(fèi)用方面有著不可替代的作用。但相比于西藥，目前的中成藥少之又少，而傳統(tǒng)的湯劑很大程度上不能為群眾所接受。至使現(xiàn)在看病選擇西醫(yī)的多而選擇中醫(yī)的少，中醫(yī)成了許多人在西醫(yī)治療失敗后的無奈之選。所以，應(yīng)在中成藥的開發(fā)再下功夫，縮短開發(fā)時間，減少開發(fā)經(jīng)費(fèi)，保證藥品質(zhì)量，加快開發(fā)速度。讓中藥更多地走進(jìn)千家萬戶。
總之，在我國傳承了5000多年的中醫(yī)藥雖然博大精深，卻由于諸多因素的限制，長期以來沒有得到長足的發(fā)展。而醫(yī)改政策的暖風(fēng)，無疑會為中醫(yī)藥的騰飛保駕護(hù)航。但正如王國強(qiáng)在2009年全國中醫(yī)工作會議上所說的那樣：“中醫(yī)藥工作既要務(wù)實(shí)，也要務(wù)虛。只有積極利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)闡發(fā)中醫(yī)藥的科學(xué)內(nèi)涵，才能使中醫(yī)藥的特色優(yōu)勢進(jìn)一步發(fā)揮?！?/p>
參考文獻(xiàn)
[1]張效霞．西化影響和制約中醫(yī)理論發(fā)展的根本原因[J].山東中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2006, 30 (2): 98-99.
[2]程津培．發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢,加快完善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生保障體系［EB］．中國致公黨網(wǎng)站http：//省略.cn/czyz/2006-03/21/content_6525052.htm，2006-04-04.
多吃素菜好養(yǎng)生
在楊希明家的日子里，筆者發(fā)現(xiàn)他喜歡吃素菜。他喝一碗西紅柿青菜雞蛋湯，吃一個饅頭差不多就飽了，餐桌上的大魚大肉都是給孩子們吃的。楊希明對筆者說：“我喜歡吃青菜、豆腐，吃雜糧、素菜會讓心情變好。如果一個人經(jīng)常吃素菜，一下子多吃葷腸胃也會受不了?！?/p>
楊希明一天吃4頓飯。早上7點(diǎn)多，他還沒起床就喝兩個雞蛋，(生雞蛋用開水燙開做湯)，吃5片餅干。雞蛋是自己家喂的草雞下的，餅干是普通的鈣奶餅干。早上9點(diǎn)，再吃早飯，這一餐主要是一碗粥，吃一塊饅頭就青菜。中午12點(diǎn)多，吃午飯，這一餐沒有粥，主要是饅頭和素菜。下午五六點(diǎn)是晚飯時間，晚飯以喝粥、吃饅頭和素菜為主。
他吃的素菜主要是菠菜、油菜、白菜、山藥，一天總共能吃4個雞蛋。他還愛吃紅薯，給病人看病的間隙吃點(diǎn)大棗、核桃、柿餅、栗子。如今，93歲的楊希明，耳聰目明，思維敏捷，誰都想不到他生于1919年。
吃核桃能防老年癡呆
90多歲的老人大多患有老年癡呆癥，楊希明的大腦反應(yīng)卻與年輕人無異。他說，目前還沒有根治老年癡呆癥的方法，只能預(yù)防。來他這里看病的人，他一直都做著統(tǒng)計，發(fā)現(xiàn)在中國70多歲的老人有30％出現(xiàn)老年癡呆癥，80多歲的患者約有70％，90多歲的就快要百分之百癡呆了。在病人出現(xiàn)輕微癥狀時，如果抓緊治療，還能讓病情止步，但等90歲再去治療已徹底失去機(jī)會。
楊希明透露，他和同學(xué)一起在50多歲的時候開始吃核桃、大棗、柿餅防止老年癡呆。這近四十年來，他每年能吃掉100斤核桃。他說：“核桃補(bǔ)腎健腦，大棗健胃補(bǔ)血，能夠預(yù)防老年癡呆癥。當(dāng)然，切忌吃過量，老年人牙齒不好，可以把核桃和大棗炒熟研成粉，沖泡喝下去，這樣更容易吸收，比用嘴巴咀嚼吸收好?！?/p>
內(nèi)養(yǎng)功練就平和心境
被問及如何鍛煉身體，他說年輕的時候天亮就起床，圍著村子逛逛，然后打華佗創(chuàng)造的五禽戲，現(xiàn)在年紀(jì)大了有些動作做起來就吃力了，所以不太打了。
中西醫(yī)發(fā)展?fàn)顩r比較
從有記載的第一部醫(yī)學(xué)書籍《黃帝內(nèi)經(jīng)》起至今，，全國公務(wù)員公同的天地已有三千多年歷史，而中醫(yī)的發(fā)展歷史比這更久遠(yuǎn)；西醫(yī)只有短短一二百年的歷史，傳入我國還不到一百年的歷史。但是，它從開始在中國發(fā)展到現(xiàn)在，就始終保持強(qiáng)勁的勢頭，長期占領(lǐng)了超過以上的醫(yī)療市場。在近一百年的時間里相信西醫(yī)的人群占有人口總量的絕對多數(shù)，而相信中醫(yī)的人群有逐步下降的趨勢。西醫(yī)不但有一支數(shù)量多質(zhì)量高的科技隊伍，而且從看病到藥品的生產(chǎn)銷售，都是高投入高回報并出現(xiàn)高效益的良性循環(huán)；中醫(yī)則相反，出現(xiàn)了隊伍逐步縮少、人員素質(zhì)呈下降趨勢不可逆轉(zhuǎn)、藥品的銷售也長期處在低投入和低回報的不良狀態(tài)中。分析其原因主要有如下幾個方面：
沒有形成有效的發(fā)展傳承鏈。中醫(yī)學(xué)是地地道道的民間自然科學(xué)，由于它的傳承受到中國文化的影響，存在許多局限性，如在中醫(yī)學(xué)上經(jīng)常出現(xiàn)的秘方一詞，即指一種醫(yī)療手段是在一定的范圍內(nèi)和地域內(nèi)保密存在的，這一思維使受益者范圍縮少，而且掌握它科學(xué)性的人也極有限，不能得到發(fā)揚(yáng)光大；而師徒授受的有效傳承方式不利于大規(guī)模培養(yǎng)后繼人才。
．沒有建立起合理有效的技能評估體系和教育體系。目前我國對于中醫(yī)師的技能評估，基本上是沿用了西醫(yī)師評估的方法。由于成長環(huán)境的不同，這一評估體系目前不能反映出中醫(yī)師的真實(shí)水平，出現(xiàn)了能看病的醫(yī)師學(xué)歷低職別低不夠資格，而不能看病的醫(yī)師卻有高學(xué)歷高職別的現(xiàn)象。另一方面就中醫(yī)師的培養(yǎng)和教育而言，應(yīng)是以實(shí)踐為主理論為輔，即理論—實(shí)踐—再理論—再實(shí)踐的反復(fù)循環(huán)過程。而目前的教育是以理論為主的教育，使醫(yī)師的職稱與能力脫節(jié)。
．人們對于中醫(yī)治病療效在認(rèn)識上出現(xiàn)偏差。在日常的生活中，由于受到經(jīng)濟(jì)、時間、效果等因素的影響，人們?nèi)菀讓τ谥嗅t(yī)療效產(chǎn)生誤解，發(fā)生這種偏差的原因一是人們把快治快好作為選擇治病的首要方式，而忽視了西藥對于身體的毒副作用；二是高水平的中醫(yī)師不多，療效不確定；三是中醫(yī)治療的方法及標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，所使用的藥材無法實(shí)現(xiàn)量化的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)；四是對于惡性的重癥病人辦法少且手段不多。
中西醫(yī)的診療優(yōu)劣比較
就西醫(yī)而言，臨床診斷依據(jù)是病人的表象特征和有形量化標(biāo)準(zhǔn)，在治療上針對性強(qiáng)，以解決局部性病變而達(dá)到治療之目的。而中醫(yī)則不同，是從整體上去分析和判斷，以人體是否出現(xiàn)了不平衡，如以五臟之間的平衡、身體陰陽的平衡以及身體與環(huán)境的平衡是否被破壞來確定是否有病，還可以診斷出亞健康狀態(tài)。所以，中醫(yī)的診療方法是全局性的，而西醫(yī)則基本上是頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳。從目前的情況看，西醫(yī)在治病理念上多采用“圍、堵、壓”的方法，雖然短期內(nèi)好得快，但副作用大，易對身體器官造成損害，而中醫(yī)多采用“疏、導(dǎo)、衡”的方法，通過調(diào)動機(jī)體的能量，強(qiáng)降弱補(bǔ)、高減低升，達(dá)到機(jī)體康復(fù)之長遠(yuǎn)目的。筆者認(rèn)為，在治療中要確立中醫(yī)的戰(zhàn)略地位及西醫(yī)的戰(zhàn)術(shù)地位。比如在對癌癥病人的治療中，運(yùn)用中醫(yī)理論在發(fā)現(xiàn)之初對這種癌細(xì)胞導(dǎo)致的機(jī)體非正常平衡狀態(tài)進(jìn)行調(diào)整，然后進(jìn)行手術(shù)治療，恢復(fù)期再應(yīng)用中醫(yī)藥治療，這樣能使癌癥病人復(fù)發(fā)率低并痛苦少，在生存質(zhì)量高的狀態(tài)下實(shí)現(xiàn)康復(fù)之目的。
未來醫(yī)學(xué)發(fā)展的趨勢
．西醫(yī)強(qiáng)勢而中醫(yī)弱勢的狀況在短時間內(nèi)還不會被改變。從目前的情況看，由于科學(xué)的發(fā)展還將繼續(xù)帶動西醫(yī)發(fā)展到更高的水平，而且人們對其危害性的認(rèn)識還沒有到達(dá)否定的程度，所以，客觀地講，西醫(yī)的強(qiáng)勢發(fā)展?fàn)顟B(tài)還將持續(xù)至少幾十年。
．西醫(yī)與中醫(yī)在未來將合二為一。西藥的毒副作用將越來越凸顯，禁止使用的種類和數(shù)量也將越來越多，而可開發(fā)和研究的化學(xué)藥品將越來越少，必然出現(xiàn)西藥由化學(xué)向天然過渡的趨勢。在此情況下，西醫(yī)將與中醫(yī)合并，最終實(shí)現(xiàn)互補(bǔ)雙贏，完成醫(yī)學(xué)的整體性結(jié)構(gòu)的調(diào)整。西醫(yī)治療性藥物將被天然的中藥所代替，這一回歸是自然的，也是客觀的，它符合未來醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要。
．疾病的預(yù)防性治療將越來越被人們所重視。隨著人們對于健康的重視，以及科學(xué)技術(shù)的不斷向前發(fā)展，人們對于疾病的治療將由目前的病變性治療向傾向性治療過渡，對于疾病的早期預(yù)防性治療將越來越被人們重視。
放眼中醫(yī)，面向未來
從上面的分析中，我們不難看出，未來中醫(yī)的發(fā)展前景是機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存，下面就發(fā)展中醫(yī)事業(yè)談幾點(diǎn)看法：
．登高望遠(yuǎn)，拓寬思路。首先，要把中醫(yī)的發(fā)展列入國家戰(zhàn)略，要對中醫(yī)理論進(jìn)行梳理，完成統(tǒng)一基本指導(dǎo)性理論的整合；其次，要學(xué)會對固有思維方式進(jìn)行自我否定，中華文化的深奧性是公認(rèn)的，而在文化、文明中出現(xiàn)的頑固性也是不可否認(rèn)的，自我否定能力差和發(fā)展能力差等問題，也制約了中醫(yī)的發(fā)展；而且，對于醫(yī)學(xué)成果不能以姓“中”與姓“西”來區(qū)分，要以能用有效來區(qū)分，這樣才能走出誤區(qū)，使中醫(yī)學(xué)進(jìn)入良性發(fā)展的新軌道。
專家指導(dǎo) 交通大學(xué)附屬兒童醫(yī)院副主任醫(yī)師 楊曉東
專業(yè)指導(dǎo) 上海中福會托兒所資深教師 陳昌
寶寶生病了，要不要去醫(yī)院呢?
新手爸媽知道去醫(yī)院看病需要準(zhǔn)備些什么嗎?
你會跟醫(yī)生打交道嗎?過來人爸媽的經(jīng)歷如何，愉快的、尷尬的、惱火的?
爸爸媽媽，和醫(yī)護(hù)人員打交道，你會怎么樣?本刊和新浪親子頻道做了聯(lián)合調(diào)查。
看病小調(diào)查
1、你對兒科醫(yī)生的印象如何?
A、好7.89％
B、不好34.21％
C、不好說57.89％
2、你希望醫(yī)生能滿足你哪些要求?
A、耐心解答你對該疾病的問題39.47％
B、給予實(shí)際有效的護(hù)理方法28.95％
C、盡快幫寶寶解除病痛30.26％
3、如果醫(yī)生無法在就診時解答你的疑惑，你會向醫(yī)生要聯(lián)系方式嗎?
A.會25.33％
B、不會66.67％
C、無所謂，下次再問8％
4、你覺得醫(yī)生會給你聯(lián)系方式嗎?
A、會7.89％
B、不會55.26％
C、不好說36.84％
5、你覺得帶寶寶看病，最大的煩惱是什么?
A、好醫(yī)院人多，要排隊，等待時間很長52.63％
B、醫(yī)護(hù)人員脾氣不好，沒有笑臉，寶寶會害怕13.16％
C、對一般醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)能力不放心28.95％
D、其他，比如怕開藥、做檢查等環(huán)節(jié)有問題5.26％
6、你有什么辦法來緩解就診煩惱?
A、多一個家長帶寶寶看病，兩人分工，比如一個負(fù)責(zé)排隊掛號，一個負(fù)責(zé)帶著寶寶57.89％
B、答應(yīng)寶寶看病后帶他去玩，或買他想要的玩具7.89％
C、在看病前或平時跟寶寶做去醫(yī)院看病的模仿游戲，教他如何配合醫(yī)生13.16％
D、了解相關(guān)醫(yī)院的情況，并且對寶寶的常見疾病多一些了解，有備無患68.42％
E、學(xué)著換位思考，體諒醫(yī)生并且盡量配合醫(yī)生治療寶寶13.16％
調(diào)查中，大家把等待時間長列為最普遍的一大看病煩惱。不可否認(rèn)，現(xiàn)在去大醫(yī)院，總是一個科室一天四五百號病人，四五個醫(yī)生要在8小時工作時間內(nèi)看完，也真是一項(xiàng)挑戰(zhàn)。
而帶寶寶看病。更是一門不大不小的“學(xué)問”。從調(diào)查中可以看出，對醫(yī)生滿意的不到五成，相信其中的問題也真不少。我們就一起來一次“看病之旅”吧!看看你的“學(xué)問”夠不夠吧!
準(zhǔn)備篇――
為免到時看到“濟(jì)濟(jì)一堂”的景象讓你亂了陣腳，你可要做足“功課”，節(jié)約下寶貴的時間。有媽媽說，去看一次病在醫(yī)院起碼待上3個小時，而大部分時間都“等”沒了。怎樣“濃縮”這些等待的時間?
了解看病的一般流程
一般看病都要掛號、看病、付費(fèi)、化驗(yàn)(檢查)、看病、打針、付錢、拿藥。這些是必要的步驟，有時會反復(fù)數(shù)次，有的醫(yī)院分設(shè)窗口。所以，初次就診的你要把醫(yī)院的看病流程盡量記清楚，下次再度光臨就能“熟門熟路”。另外，初次看病要做好打“持久戰(zhàn)”的心理準(zhǔn)備。
打電話、上網(wǎng)查詢
一般醫(yī)院都有電話可以咨詢，甚至有些醫(yī)院還可以電話咨詢詳細(xì)的醫(yī)生門診時間。如果是上網(wǎng)的話，可以按照網(wǎng)頁上的醫(yī)院、科室等來搜索你所需要尋找的醫(yī)院、科室、醫(yī)生等信息。
各大醫(yī)院也都有自己的網(wǎng)站，通過醫(yī)院的名稱能查到相關(guān)信息。而且，現(xiàn)在有了更快捷的辦法：想要省去那令人無奈的等待時間，網(wǎng)上預(yù)約吧!
網(wǎng)上預(yù)約的注意事項(xiàng)：
1 根據(jù)網(wǎng)站上的相關(guān)說明了解預(yù)約流程和具體能夠獲得的服務(wù)內(nèi)容。
2 具體的預(yù)約就診時間、預(yù)留時間等若有疑問均可與網(wǎng)站溝通確認(rèn)。
3 申請注冊、付費(fèi)時，先將預(yù)約登記網(wǎng)站上所寫的醫(yī)院及專家查清。
4 查清網(wǎng)站背景，咨詢其他過來人媽媽的意見，避免受騙上當(dāng)。
5 網(wǎng)上預(yù)約的名額較少，是由各醫(yī)院安排的。在預(yù)約后，網(wǎng)站一般還會發(fā)短信通知你具體的預(yù)約就診時間。請務(wù)必準(zhǔn)時。
實(shí)戰(zhàn)篇――5位媽媽傳授“看病經(jīng)”
有句話說“久病成良醫(yī)”，其實(shí)看病能積累不少經(jīng)驗(yàn)，下面5位過來人媽媽都“身經(jīng)百戰(zhàn)”啦，各有各的“真知灼見”!
泳成媽：要打有準(zhǔn)備之戰(zhàn)
關(guān)鍵詞：等待
帶孩子看病，做好診前準(zhǔn)備很重要。比如耐心觀察：寶寶什么時候開始發(fā)病，持續(xù)了多久，癥狀如何，可以把體溫、嘔吐次數(shù)等記錄下來；備好外出用包：裝好奶瓶、尿布、嘔吐袋、熟悉的小玩具、書等，拉稀的話還應(yīng)帶好便樣以備及時化驗(yàn)；高效利用等待時間：找一個通風(fēng)的窗口附近，給寶寶講講故事，做做安靜的游戲，最好是有關(guān)看病的，這樣能讓寶寶更快地過渡到看病狀態(tài)。像我女兒對字很感興趣，我會和她在候診室里一起認(rèn)字。天氣好的話，可以到室外，跟大自然多接觸。要注意及時為寶寶補(bǔ)水，戴好口罩，不建議小朋友之間互相游戲。
“真知灼見”分享：
?錯開高峰。一般高峰時段在早上8～10點(diǎn)和下午1～3點(diǎn)，可以在下午4、5點(diǎn)去看夜門診。醫(yī)生是輪流值班的。
?反復(fù)沒治好的病，可考慮看專家或特需門診。
可馨媽：醫(yī)護(hù)人員要專業(yè)
關(guān)鍵詞：輸液
原本想就近，在家門口的社區(qū)門診輸液方便，可護(hù)士的態(tài)度讓我失望。
那天去輸液，女兒膽怯地躲在我身后：“媽媽，我怕疼!”“別怕，阿姨會很輕很輕的!”我安慰女兒。然而，忙碌的護(hù)士根本就沒空搭理我們，只是機(jī)械地和著藥水?！安灰獡踉谖疫@里，到前面找個位置坐下來?！边^了幾分鐘，護(hù)士走過來?！鞍⒁?，你輕一點(diǎn)!”就在女兒央求她時，她居然一把逮住女兒的手將針插了進(jìn)去。女兒被嚇得大哭，我也被她的粗暴給激怒了：“你怎么這樣?”她太忙，根本就沒時間理我們?？吹竭€有很多病人在等著她，我只好先安撫女兒。“媽媽，我的手疼!”原來，針扎得有問題，女兒的手一下子腫得老高。“麻煩你過來看一下!”我盡力克制著不滿的情緒。護(hù)士看了看，不得不將針頭拔下重新扎?！罢埬爿p一點(diǎn)，她畢竟是個孩子，也是個病人!”原本不需要我提醒的話卻要我再三強(qiáng)調(diào)我決定下次不來了。
“真知灼見”分享：
寶寶血管細(xì)小、好動，靜脈輸液時容易走針，家長要謹(jǐn)防穿刺點(diǎn)血流不暢形成腫塊。
寶寶的心腎功能較差或不太完善的，以慢速滴注為宜，一般在每分鐘20～30滴之間較妥。藥水若滴得太快，寶寶會有不適之感。
拔針后，用藥水棉花緊按針口5分鐘，按壓后不要揉按，否則會造成局部皮膚青紫。
爍爍媽：“看病游戲”驅(qū)散恐懼
關(guān)鍵詞：恐懼
每次去看病，毫不夸張地說，兒子的哭聲總要驚動整個醫(yī)院。簡直是震耳欲聾。兒子還極其不配合，醫(yī)生
對他總是威脅加利誘的，檢查結(jié)束，立刻毫不客氣地把我們攆出診室再下醫(yī)囑。每一次，我總像打一場惡戰(zhàn)，精疲力盡。
如何使看病不再成為沉重之旅呢?
在看了《皮皮放屁屁》、《忙忙碌碌鎮(zhèn)》之后，兒子對書中看病的情節(jié)很感興趣，于是，我們設(shè)計了一個“我是小醫(yī)生”的游戲，可以長期玩。我們分別扮演醫(yī)生和病人，并時不時交換角色。
“說‘啊’，把舌頭伸出來!”“嗓子疼嗎?”“紅腫!扁桃體發(fā)炎?！笨床〉某绦蚓瓦@樣漸漸了然于胸了，兒子對醫(yī)院不那么畏懼了。再則，寶寶的爸爸是醫(yī)生，就帶他去醫(yī)院玩了幾次，兒子對穿白大褂的人也消除了戒備心理。兒子很著迷于“醫(yī)生和病人”的游戲，再來醫(yī)院，兒子的表現(xiàn)好得超出我們的預(yù)想。
在兒童醫(yī)院里等待的那種氛圍讓寶寶預(yù)支了許多痛苦。我會讓兒子辨認(rèn)醫(yī)院里各種各樣的車，因?yàn)樗矚g車，或讓他注意某位小朋友，猜他得了什么病?怎么生病的?在編故事中讓他淡忘不安與痛苦。這樣“等”就不那么難熬了。
“真知灼見”分享：
?用游戲來驅(qū)散恐懼。
?投寶寶所好地轉(zhuǎn)移注意力，讓等待更平靜。
?陳述病時，客觀真實(shí)、簡明扼要。
瓏瓏媽：找對好醫(yī)生
關(guān)鍵詞；專家
并不是說專家級別越高就越好，對新生兒和嬰幼兒來說，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、診斷能力強(qiáng)、用藥謹(jǐn)慎的醫(yī)生比較好。我比較熟悉的王主任，從來沒有因?yàn)榄嚟嚿《篁?yàn)過血、拍過片。所以，瓏瓏3周歲內(nèi)看病少吃了很多苦。
一般好醫(yī)生會讓你對寶寶最早的癥狀、出現(xiàn)癥狀前的活動、飲食，用藥后的不良反應(yīng)、好轉(zhuǎn)情況，吃奶和大便等情況一清二楚，要有全面觀察的意識。盡管常去看西醫(yī)，但西醫(yī)也少不了觀察寶寶的氣色、精神面貌。小寶寶在病情較輕時也會樂于玩耍，如果醫(yī)生對寶寶較熟悉，就能捕捉到微小的變化。
在相熟的王主任出差期間，我曾帶瓏瓏到其他醫(yī)院看咳嗽。吃藥一周后沒好轉(zhuǎn)，藥沒吃完，我又給她服用了兩周，還是沒好。王主任回來了，我把情形告訴她后，她大吃一驚，“這個藥用一周就要去復(fù)診了，你怎能讓寶寶吃這么多藥?”我這才意識到，我沒問醫(yī)生用藥的周期、限量和復(fù)診時間，而醫(yī)生想不起來告訴病人也是常有的。
“真知灼見”分享：
?仔細(xì)觀察、詳實(shí)匯報。
?勤問、勤復(fù)診，不要虎頭蛇尾。
?盡量固定一兩位醫(yī)生求醫(yī)。如不能固定，要告訴醫(yī)生之前就診、用藥情況。
蔥寶媽：讓寶寶和醫(yī)生“套近乎”
關(guān)鍵詞：就近
早上8點(diǎn)，蔥寶媽用家用體溫計量得女兒的體溫“38.5度!”蔥寶媽的心又提到了嗓子眼。昨天，蔥寶就開始發(fā)燒，經(jīng)過一夜的睡眠和退燒藥的藥物作用，熱度沒有退下去的意思。蔥寶媽決定立即上醫(yī)院，于是帶著蔥寶和外婆一起上了出租車。
去兒科醫(yī)院?還是附近的醫(yī)院呢?兒科醫(yī)院離家十萬八千里，現(xiàn)在這個時間那兒估計人滿為患了!就近去區(qū)中心醫(yī)院吧!
不到10分鐘就到了區(qū)中心醫(yī)院。一溜煙地辦完掛號手續(xù)后，護(hù)士給蔥寶量體溫?！?0度了!先去打退燒針!”沒想到，體溫一下子竄這么高，小屁股上被戳了一針。接著慢慢等叫號，體溫開始逐漸下降，其間蔥寶媽還抱著蔥寶到處轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)，熟悉穿白大褂的醫(yī)生。區(qū)中心醫(yī)院的病^不多，等了三刻鐘就輪到了。
“蔥寶，叫阿姨!醫(yī)生阿姨喜歡蔥寶哦!”蔥寶媽抱著蔥寶進(jìn)診室后，就指著醫(yī)生給蔥寶介紹。聽到阿姨這樣熟悉的稱呼，蔥寶明顯少了戒備。當(dāng)醫(yī)生在蔥寶的胸前、胸后摸摸聽聽時，蔥寶很配合。接下來，可能由于沒有事先告訴蔥寶要張大嘴巴，當(dāng)醫(yī)生拿著壓舌板要看喉嚨時，蔥寶開始哼哼唧唧，抗拒了!醫(yī)生說扁桃體發(fā)炎了，最好驗(yàn)個血。驗(yàn)血時，蔥寶媽的慣用“伎倆”又派上用場，讓蔥寶叫阿姨，和阿姨握手，不經(jīng)意間便抽了手指血。呵呵!還好，驗(yàn)血結(jié)果白細(xì)胞指標(biāo)并不高，醫(yī)生說熱度已經(jīng)下去了，掛水、吃藥都可以。最后，跟醫(yī)生商量了下，蔥寶媽決定先配點(diǎn)藥回家吃了觀察一下，如發(fā)生多次高燒再來醫(yī)院。為保險起見，臨走還跟醫(yī)生要了聯(lián)系方式，如有什么異常能及時向醫(yī)生咨詢。
“真知灼見”分享：
?就醫(yī)文件歸檔。把寶寶的醫(yī)?？?、病歷，包括以往的化驗(yàn)單等，專門放在一個小文件夾里，單獨(dú)擺放。
?讓寶寶熟悉醫(yī)院和醫(yī)生。只要醫(yī)生允許，可以讓寶寶叫醫(yī)生、摸摸聽筒，這樣迅速拉近寶寶和醫(yī)生的距離。寶寶都很“通情達(dá)理”的，家長只要事先溝通，寶寶會很配合哦!
專家篇――看病之中有“學(xué)問”
醫(yī)生希望家長做的：
1 帶齊寶寶的病史資料；
2 要帶上寶寶，有的家長出于各種原因不帶寶寶來看病會影響診療效果；
3 仔細(xì)描述病狀，比如咳嗽多久，有沒有痰，何時癥狀較明顯等；
4 可用數(shù)碼攝像機(jī)等現(xiàn)代設(shè)備在家中記錄寶寶的一些發(fā)病情況，這是針對一些較難記錄下來的特別疾病，如抽動癥、癲癇等。
醫(yī)生喜歡有“學(xué)問”的爸媽
要想讓寶寶的病趕快治好，就要做有“學(xué)問”的，易與醫(yī)生溝通，并能配合醫(yī)生治療的家長。有“學(xué)問”指：
1 有經(jīng)驗(yàn)――一些帶過寶寶的長輩帶寶寶看病的話，會比較了解疾病的發(fā)展過程并能提供較為有用的信息。
2 有見識――一些較了解疾病常識、治療方法等科學(xué)常識的家長，會保持較好的心態(tài)陪寶寶度過生病的日子。
給忙爸忙媽推薦好方法：
現(xiàn)在，爸爸媽媽都是大“忙”人，難得能請出假來帶寶寶看病，祖輩自然而然承擔(dān)了這一重任。問題來了，寶寶到底什么情況他們不清楚。先溝通。如果你要請老人帶寶寶去看病，就得把病癥交代給老人，這樣就不會到時一問三不知，既節(jié)省時間，也能有助于診治。
記紙條。在家把寶寶的癥狀記在紙上，看病時請老人帶上交給醫(yī)生。朱醫(yī)生說，這樣的記錄比口頭隨意的交談要簡潔，而且有條理，一目了然，不失為一個好辦法。
耐心陪。寶寶第一次生病，爸媽免不了擔(dān)心憂慮，此時爸媽應(yīng)該具備良好的心態(tài)來面對，比如，感冒一次，會發(fā)燒，咳嗽，總需要一周左右的時間，有時還會更長。在這個過程中你要做的是，耐心鼓勵寶寶抵抗疾病，在飲食起居方面予以調(diào)整，并且觀察病情是否須上醫(yī)院。
上網(wǎng)查。如今網(wǎng)絡(luò)發(fā)達(dá)了，許多信息都可以即時查到。還有不少在線咨詢病情的網(wǎng)絡(luò)平臺，使爸媽解決起寶寶的小毛小病來更得心應(yīng)手。
另外，家里常備一本醫(yī)學(xué)普及書，并同一兩位好醫(yī)生交朋友也是不錯的方法。
中醫(yī)提示：
中醫(yī)中藥對防治小兒病毒感染性疾病療效獨(dú)特，并能增強(qiáng)免疫力，有助于病后調(diào)理。
例如：反復(fù)呼吸道感染的緩解期和發(fā)作期；
呼吸道的其他傳染病，如流行性腮腺炎、水痘、手足口?。?/p>
其他病癥，如厭食、營養(yǎng)性貧血、多發(fā)性抽動癥等。
看中醫(yī)小常識
中醫(yī)是以“望診”為主，一般看舌苔、喉嚨，對3周歲以上的寶寶會切脈。
中醫(yī)會針對不同體質(zhì)、不同癥狀等對癥下藥。中藥怎么熬、怎么吃
湯藥主要是以根莖類的中草藥為主要材料熬煮，一般步驟為：浸泡――煎煮――濃縮。
煎煮時水不要放太多。
治療感冒的藥不宜煮得過久，煮5～10分鐘煮沸即可。補(bǔ)益、調(diào)理類的藥要煮半小時，分次服用。
治療寒癥的湯藥需趁熱喝，起清熱效果的湯藥需涼下來喝。
年齡越小，每次喝藥的量越少，一天喝4～5次，根據(jù)疾病輕重來服藥。
服藥盡量選在飯前或兩餐飯的中間，這樣藥物容易吸收，而且不容易嘔吐，個別寒苦傷胃的藥物要飯后服用。
中藥一般比較苦，可加少許白砂糖調(diào)味，不要加蜂蜜，以免發(fā)生性早熟。
西醫(yī)提示：
一些數(shù)字
兒童?？漆t(yī)院里一般依據(jù)的是肛溫，比較適合嬰幼兒，因?yàn)楦販啬茌^準(zhǔn)確反映體溫情況?？谇涣康皿w溫36.3℃～37.2℃為正常體溫，但易受哭吵、進(jìn)食及吸入氣溫的影響，口腔測得體溫一般比量得體溫低0.3℃～0.5℃。以口腔溫度為標(biāo)準(zhǔn)，可將發(fā)熱程度分為：低熱：體溫為37.3℃-38℃；中度發(fā)熱：體溫為38.1℃-39℃；高熱：體溫為39.1℃～41℃；超高熱：體溫為41℃以上。
中性粒細(xì)胞分類超過60～70％的，且C-反應(yīng)蛋白超過8mg／dl以上的，提示有細(xì)菌感染。
一些情況
腹瀉――
寶寶不同的大便性狀，提示其不同的臨床病理變化。
如果腹瀉次數(shù)多，要謹(jǐn)防脫水，觀察是否有眼眶凹陷、嘴唇干、前囟凹陷、尿少等脫水跡象。
如寶寶腹脹，要引起重視。
冬天寶寶腹瀉后，還很容易繼發(fā)腸套疊?？捎^察是否有以下情況：面色蒼白，在不吃東西的情況下嘔吐，反復(fù)哭吵，果醬樣大便等。
過敏――
家屬是否有過敏史。
初次使用某抗生素后若出現(xiàn)皮疹、蕁麻疹，甚至過敏性休克的，則表明寶寶對該藥物過敏，應(yīng)立即請教醫(yī)生，并記錄藥物過敏情況。
對某些容易產(chǎn)生過敏情況的藥物要慎用。比如青霉素必須經(jīng)過皮試后才可使用。耳毒性、腎毒性藥物都需在醫(yī)生指導(dǎo)下慎用，輕易不用。
對過敏體質(zhì)的寶寶來說，要特別當(dāng)心，只要是外來物質(zhì)都可能被機(jī)體當(dāng)成異類抗原產(chǎn)生過敏反應(yīng)，比如空氣中的粉塵、花粉、油漆味，使用的藥物、化妝品，甚至某些食物等。
特別參考：什么情況下，你必須帶寶寶去醫(yī)院，參見2009后1A贈閱畫刊《你是寶寶的護(hù)理專家》
玩游戲，爭做健康好寶寶
陳昌
在平時和寶寶做些游戲，幫助寶寶熟悉看病的情形，減輕對醫(yī)院、醫(yī)生的恐懼，更可以建立愛護(hù)身體的健康意識呢。
游戲一：寶寶長高了
準(zhǔn)備材料：長紙條若干、蠟筆若干。玩法：
1 先用紙條做一個長高娃娃
把一張長條紙一折四。
讓寶寶在紙的第一格上畫上臉，正面是哭臉，反面是笑臉。
在紙的第二格的正反面畫上身體。
在紙的第三格的正反面畫上手。
在紙的第四格的正反面畫上腳。
一個會長高的娃娃就做好了。
2 和寶寶一邊折紙條，一邊講故事，增加趣味。媽媽講故事，爸爸扮醫(yī)生。故事開始了：
寶寶生病了，很難受。第一天，寶寶不吃飯，變小了一點(diǎn)；第二天，寶寶不吃水果，又變小了一點(diǎn)；第三天，寶寶不睡覺，越變越小……
后來，寶寶到醫(yī)院去看病，神奇的醫(yī)生給寶寶吃了一粒藥，第一天，寶寶愛吃飯了，變大了一點(diǎn)。第二天，神奇的醫(yī)生給寶寶喝了一瓶水，寶寶變得愛吃水果了，人又變大一點(diǎn)；第三天，神奇的醫(yī)生給寶寶在身上輕輕地按摩了幾下，寶寶睡覺睡得可香了，人越變越大，寶寶又恢復(fù)到原來的樣子了!寶寶可開心了，人人都叫他健康寶寶!
做完游戲，寶寶不愛吃藥的問題也就迎刃而解了!
游戲二：保護(hù)我自己
準(zhǔn)備材料：一張大大的白紙、寶寶運(yùn)動和游戲時的照片、膠帶若干、彩筆、娃娃、創(chuàng)可貼、紗布。
玩法1：做個特別的我
先和寶寶在鏡子前照一照，摸摸自己的臉和手、腳，感覺一下自己的身體。然后讓寶寶躺在白紙上，爸爸媽媽沿著寶寶的身體旁邊畫，畫出寶寶的身體輪廓，接著寶寶和爸爸媽媽一起將膠帶粘貼在墻上，讓寶寶邊照鏡子邊畫出自己的五官和小手小腳，變成了一棵寶寶樹。
玩法2：能干的我
鼓勵寶寶先將生活照分類，哪些是小手干的，哪些是小腳干的，哪些又是小嘴干的?讓寶寶根據(jù)照片上的內(nèi)容，粘貼到相應(yīng)的部位，感知身體各部位的重要性。如：小手可以剝豆、可以拿東西。鼓勵寶寶將這些照片粘貼在小手上。
玩法3：受傷了怎么辦
?通過和寶寶對話，讓他學(xué)習(xí)一些自我保護(hù)的方法，引導(dǎo)他思考。討論：娃娃摔跤了?怎么辦?你該怎么幫助她?
?準(zhǔn)備創(chuàng)可貼、紗布等材料，鼓勵寶寶學(xué)習(xí)操作包扎傷口、安慰娃娃。
?寶寶說說怎樣玩才安全，增強(qiáng)安全意識。
讓寶寶不怕看病的小人書
俞 燕
下面介紹的這4本書，有著神奇的魔力，它們能讓看病、拔牙、動手術(shù)這樣的“大事”變得輕松有趣，甚至令人期待。不妨在寶寶生病時與他共讀。
《第五個》
作者：[奧]楊德爾，[德]榮格
發(fā)條壞了的企鵝、少了一個轉(zhuǎn)輪的鴨子、右手綁著繃帶左眼戴著眼罩的布熊、背上貼著創(chuàng)可貼的鐵皮蛙，還有最后一個：鼻子斷了一截的匹諾曹，5個玩具坐在門口的椅子上。門開了，出來一個，再進(jìn)去一個，門馬上又關(guān)上了。門里面到底發(fā)生了什么?謎底漸漸揭曉，原來是一間小小的玩具診所，還有一個笑瞇瞇的和氣醫(yī)生……
玩具代入了孩子們的角色，孩子們想到候診時自己忐忑不安的心情，一定會產(chǎn)生十二分的共鳴，而教會孩子善待自己的玩具應(yīng)該也是意料中的收獲。
《我會把你治好的》
作者：[德]雅諾什
小老虎病了，好朋友小熊向他保證：“我會把你治好的?！毙⌒軒托±匣?，給小老虎做好吃的肉湯，讓小老虎睡在絲絨沙發(fā)上，幫小老虎蓋上豹皮被子，招呼朋友們來看望他……哪個小孩子不希望像小老虎一樣“病”一次呢?不用去上學(xué)，所有的朋友都來看望，吃愛吃的東西，被精心地照顧，而且，最終只不過是“斑紋錯位”類的小毛病。
《鱷魚怕怕 牙醫(yī)怕怕》
作者：[日]五味太郎
鱷魚的牙蛀掉了，只好捂著大嘴去看牙醫(yī)。他非常害怕。牙醫(yī)看到鱷魚捂著大嘴過來了，他也非常害怕。他倆心里都在想：我真的不想看到他，但是我非看不可……
看完這本繪本，孩子們一定會乖乖地去刷牙，連鱷魚都害怕的牙醫(yī)誰不怕呢?不過，即便是真的需要看牙齒的孩子們，一定會鼓足勇氣勇敢地邁進(jìn)牙醫(yī)診所，因?yàn)樗麄冎獣粤艘粋€秘密：牙醫(yī)居然也會害怕!
《瑪?shù)铝铡?/p>
作者：[比]路德威?白蒙
瑪?shù)铝帐且粋€頑皮的女孩，她不怕老鼠，還敢對老虎說：“噗――”可是一天晚上，瑪?shù)铝兆诖采贤弁鄞罂?。救護(hù)車把瑪?shù)铝绽搅酸t(yī)院里，原來她得了闌尾炎。兩個小時的手術(shù)過后，她的伙伴，另外11個小女孩在老師的帶領(lǐng)下來看瑪?shù)铝眨吹浆數(shù)铝盏牟》坷锓艥M了玩具和糖果，她們都“哇”地叫了起來，瑪?shù)铝者€驕傲地展示了她肚子上象征勇氣的刀疤。結(jié)果，11個女孩子一起哭了起來：“哇――我們也要割闌尾炎!”
小編的話：
有句老話說，人吃五谷雜糧，哪有不生病的，更何況寶寶。
【關(guān)鍵詞】中醫(yī)藥院校；教育模式；改革；創(chuàng)新
【中圖分類號】R19
【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A
【文章編號】1007-8517（2013）11-0025-02
“看病難、看病貴”的現(xiàn)實(shí)在邊疆少數(shù)民族地區(qū)依然存在，這與農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生人才資源缺乏，現(xiàn)行人才培養(yǎng)模式與地方鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)需求不相適宜有著重要關(guān)系，導(dǎo)致了醫(yī)療衛(wèi)生人才“下不去、留不住、用不上”的問題。因此，如何培養(yǎng)符合鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才需求，面向基層醫(yī)療衛(wèi)生人才應(yīng)具備的知識結(jié)構(gòu)與能力結(jié)構(gòu)便成為了探索和創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式亟待研究的關(guān)鍵問題，本文以云南省版納、普洱、景洪、保山、大理、麗江、怒江、臨滄、文山、玉溪等州市鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為調(diào)查對象，以問卷調(diào)查的形式，分析了人才需求的知識結(jié)構(gòu)與能力結(jié)構(gòu)的特征，并對地方中醫(yī)藥院校改革和創(chuàng)新教育模式作了初步探討。l對象與方法
1.1調(diào)查對象2011級50名中醫(yī)學(xué)定向班學(xué)生到生源地縣級或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，對當(dāng)?shù)乜h或鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員進(jìn)行人才需求情況問卷調(diào)查。生源地涵蓋云南版納、普洱、景洪、保山、大理、麗江、怒江、臨滄、文山、玉溪等州市。
1.2調(diào)查方法問卷參照全國高等醫(yī)藥院校教材《醫(yī)學(xué)科研方法學(xué)》相關(guān)內(nèi)容自行設(shè)計調(diào)查問卷表。共發(fā)放問卷300份，收回296份，有效問卷240份，有效回收率81%。問卷數(shù)據(jù)結(jié)果采用SPSS-17.2統(tǒng)計學(xué)軟件統(tǒng)計分析。
2調(diào)查結(jié)果與分析
2.1
所調(diào)查醫(yī)院的性質(zhì)特征及人才需求情況方面
2.1.1調(diào)查對象從事崗位中，臨床崗占60.48%，管理崗占26.46%，其它崗占15.46%。
2.1.2
調(diào)查醫(yī)院的比例：中醫(yī)院32.99%，西醫(yī)院23.71%，中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院18.9%，其它22.34%。
2.1.3調(diào)查醫(yī)院需要中醫(yī)學(xué)學(xué)歷層次：中專占5.5%，大專占26.8%，本科占66.67%，研究生6.19%，其它占1.37%。
2.1.4調(diào)查醫(yī)院主要接診疾病中，常見病占89.35%，多發(fā)病占46.05%，特色?？撇≌?5.46%，疑難雜癥占7.22%，其它占0.34%。
2.1.5調(diào)查醫(yī)院急需中醫(yī)人才的科室為：內(nèi)科占52.58%，婦科占30.93%，外科占23.71%，兒科占13.4%，其它占19.59%。
以上調(diào)查統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，在所調(diào)查的醫(yī)院中，醫(yī)院診療疾病及人才需求方面特征方面大致情況如下：常見病及多發(fā)病為鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的主要接診疾病，而本科學(xué)歷層次為鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的急缺人才，內(nèi)、婦、外、兒科室的人才相對比較缺乏。
2.2所調(diào)查醫(yī)院對我院目前培養(yǎng)畢業(yè)生總體評價結(jié)果
2.2.1中醫(yī)功底知識方面，認(rèn)為好的占45.36%，一般占50.86%，差的占3.09%。
2.2.2臨床動手能力方面，認(rèn)為強(qiáng)的占27.49%，一般占68.04%，差的占3.78%。
2.2.3理論聯(lián)系實(shí)踐能力方面，強(qiáng)的占27.84%，一般的占68.04%，差的占3.44%。
2.2.4臨床獨(dú)立工作處理問題能力方面，好的占31.62%，一般的占63.23%，差的占4.12%。
2.2.5臨床急診急救應(yīng)變處理能力方面，強(qiáng)的占23.37%，一般占67.01%，差的占8.59%。
2.2.6認(rèn)藥識藥采藥用藥能力方面，好的占38.14%，一般占54.30%，差的占6.87%；其中，認(rèn)為有必要加強(qiáng)該能力培養(yǎng)的占92.10%，沒必要的占7.22%。
以上調(diào)查結(jié)果顯示，目前畢業(yè)生理論知識、臨床實(shí)踐動手能力及獨(dú)立工作能力等方面處于一般水平的占絕大部分，說明目前的中醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式中如何實(shí)現(xiàn)理論與實(shí)踐的有機(jī)統(tǒng)一是值得我們反思的問題。
2.3
中醫(yī)學(xué)知識結(jié)構(gòu)需求及不足方面的特征
2.3.1
中醫(yī)學(xué)專業(yè)人才知識結(jié)構(gòu)需求：中醫(yī)功底扎實(shí)占81.79%，西醫(yī)知識面廣的占38.49%，掌握民族特色診療技能的占43.64%，其它的占4.81%。
2.3.2
目前培養(yǎng)模式下中醫(yī)學(xué)專業(yè)人才知識結(jié)構(gòu)欠缺情況：實(shí)踐技能欠缺的占71.82%，專業(yè)知識欠缺的占34.71%，基礎(chǔ)理論知識欠缺的占32.30%，醫(yī)學(xué)職業(yè)素養(yǎng)欠缺的占29.9%，人文社科知識欠缺的占29.21%，計算機(jī)知識欠缺的占16.84%，外語水平欠缺的占15.81%，其他的占1.37%。
調(diào)查結(jié)果顯示，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對中醫(yī)專業(yè)的人才的綜合素質(zhì)要求比較高，呈現(xiàn)出“知識面廣，注重專業(yè)實(shí)踐技能與綜合素質(zhì)”的特點(diǎn)，而認(rèn)為目前中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生知識結(jié)構(gòu)欠缺方面普遍存在著實(shí)踐技能及專業(yè)知識不足的特點(diǎn)。
2.4畢業(yè)生應(yīng)具備的能力及綜合素質(zhì)提升方面
2.4.1畢業(yè)生應(yīng)具備的能力及綜合素質(zhì)提升方面：認(rèn)為所學(xué)專業(yè)最重要的占22.68%，認(rèn)為學(xué)校重要的占6.19%，認(rèn)為個人過硬的本領(lǐng)和能力最重要的占85.22%，認(rèn)為學(xué)歷重要的占6.87%，其它的占2.75%。
2.4.2如何提高中醫(yī)專業(yè)醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)能力方面，認(rèn)為早見習(xí)的占47.42%，跟名師的占38.83%，進(jìn)綜合醫(yī)院實(shí)習(xí)的占45.7%，診療技能強(qiáng)化培養(yǎng)的占71.48%，加強(qiáng)急診訓(xùn)練的占54.64%，實(shí)行導(dǎo)師制的占36.08%。
調(diào)查結(jié)果顯示，針對畢業(yè)生，用人部門更加強(qiáng)調(diào)學(xué)生自己本身過硬的本領(lǐng)和能力，因此在人才培養(yǎng)過程中加強(qiáng)這些方面的鍛煉和培養(yǎng)是至關(guān)重要的；同時，在綜合素質(zhì)能力培養(yǎng)方面，早見習(xí)、跟名師、進(jìn)綜合醫(yī)院實(shí)習(xí)、診療技能強(qiáng)化培養(yǎng)方面等是大部分人認(rèn)為行之有效的途徑。
云南是少數(shù)民族聚居的邊疆省份，擁有除漢族以外的少數(shù)民族25個，云南特有少數(shù)民族15個，各民族繁衍發(fā)展至今，與其各民族的醫(yī)藥保健傳統(tǒng)知識以及本民族特色防病治病的診療技能密不可分。然而民族醫(yī)藥的現(xiàn)代教育起步晚，中國民族醫(yī)藥學(xué)會原會長諸國本指出，對民族醫(yī)藥認(rèn)知不足，是中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的重大缺陷之一。因此，在此次問卷中，也涉及部分民族醫(yī)藥方面的問題進(jìn)行了調(diào)查，結(jié)果如下。
2.5
民族醫(yī)藥知識方面
2.5.1對民族醫(yī)藥是否感興趣方面：87.63%的結(jié)果顯示被調(diào)查者感興趣，11.34%的結(jié)果顯示被調(diào)查者不感興趣。
2.5.2民族醫(yī)藥在當(dāng)?shù)厥欠袷軞g迎，84.88%的人認(rèn)為受歡迎，11.34%的人認(rèn)為不受歡迎；其中，認(rèn)為受歡迎的理由中，認(rèn)為簡單、便捷、驗(yàn)效的治療技能和方法的占69.42%，豐富藥材資源的占39.86%，較低的醫(yī)療費(fèi)用的占49.83%，其它的占2.75%。
2.5.3民族醫(yī)藥人才需求方面，需求的占83.51%，不需求的占12.71%。在需求人才培養(yǎng)方面，認(rèn)為以中醫(yī)為基礎(chǔ)，學(xué)習(xí)民族特色的診療技能和方法的占49.83%，以中醫(yī)、西醫(yī)為基礎(chǔ)，學(xué)習(xí)民族特色療法的占59.11%，只學(xué)習(xí)民族理論特色療法的占8.25%，依靠師傳的占6.87%，其它的占1.03%。
調(diào)查結(jié)果顯示，鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對民族醫(yī)藥在服務(wù)地方醫(yī)療衛(wèi)生工作的作用及期望值是比較高的，因此如何培養(yǎng)“下得去、留得住、干得好”的符合地方需求的復(fù)合型中醫(yī)藥（民族醫(yī)藥）人才值得引起地方醫(yī)學(xué)院?？剂俊?/p>
3討論
通過此次問卷調(diào)查，目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才需求方面主要存在以下問題：鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才資源不足，尤其是真正缺乏一批具備理論及臨床功底扎實(shí)的醫(yī)護(hù)人員來服務(wù)基層。因此，結(jié)合云南邊疆民族實(shí)際，培養(yǎng)中醫(yī)功底知識扎實(shí)，西醫(yī)知識面廣，又能掌握簡、便、廉、效特色診療技能的全科醫(yī)師是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)緊缺的人才，是解決廣大農(nóng)村地區(qū)看病難、看病貴問題的有效途徑，從而讓更多人能享受醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重要基本保障，充分發(fā)揮民族醫(yī)藥優(yōu)勢在構(gòu)建基本醫(yī)療衛(wèi)生保障體系中應(yīng)有的作用。
4地方醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)專業(yè)人才模式的建議
我國的傳統(tǒng)醫(yī)藥，不僅包括了漢文化為基礎(chǔ)的中醫(yī)學(xué)，還包括了多元的民族醫(yī)學(xué)，從而形成了多元一體的中國傳統(tǒng)醫(yī)藥，而現(xiàn)行的中醫(yī)藥教育模式中沒有充分體現(xiàn)我國傳統(tǒng)醫(yī)藥有機(jī)組成的現(xiàn)實(shí)。因此，中醫(yī)藥教育應(yīng)本著“四因（地區(qū)、文化、民族、需求）制宜”的原則，改革和創(chuàng)新中醫(yī)藥教育模式，根據(jù)地區(qū)實(shí)際情況，增加各地區(qū)民族醫(yī)藥的課程設(shè)置，這樣有利于民族地區(qū)傳統(tǒng)醫(yī)藥的傳承，也有利于解決因文化、信仰差異形成的中醫(yī)藥難以進(jìn)入民族地區(qū)的難題。同時提出了以下建議。
4.1在基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)中，以確定中醫(yī)專業(yè)主干課程為基礎(chǔ)，以中醫(yī)、中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試內(nèi)容為主線，精減中、西醫(yī)知識模塊的教學(xué)時數(shù)，節(jié)省教學(xué)時數(shù)，用于民族醫(yī)藥特色診療技術(shù)方法課程的傳授，優(yōu)化師資隊伍，著力培養(yǎng)一批中醫(yī)功底扎實(shí)，西醫(yī)知識面廣，又能掌握民族醫(yī)藥特色診療技能的全科醫(yī)生。
4.2人才培養(yǎng)過程中貫穿“分階段、早臨床，多臨床、反復(fù)臨床”的理念一年級階段，利用寒暑假到縣或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院見習(xí)，了解基層衛(wèi)生醫(yī)療現(xiàn)狀，明確學(xué)習(xí)目的、培養(yǎng)專業(yè)興趣；二年級階段，在具備一定中醫(yī)基礎(chǔ)知識后，利用課余時間及寒暑假安排到臨床從事抄方、中藥配方識藥、認(rèn)藥等鍛煉；三年級階段，在具備一定基礎(chǔ)及臨床知識后，安排到醫(yī)院進(jìn)行階段實(shí)習(xí)，參與臨床工作，鞏固加強(qiáng)理論聯(lián)系實(shí)踐能力的培養(yǎng)；四、五年級階段，繼續(xù)加強(qiáng)專業(yè)理論知識及臨床能力的學(xué)習(xí)和提高，及時完善和補(bǔ)充理論及臨床不足方面，在通科培養(yǎng)的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)全科醫(yī)生的培養(yǎng)措施，提高其對常見病、多發(fā)病、傳染病和地方病的綜合診療能力培養(yǎng)。
4.3在社會實(shí)踐培養(yǎng)環(huán)節(jié)，開展中草藥辨認(rèn)和強(qiáng)化訓(xùn)練，通過“認(rèn)藥一識藥一采藥一用藥”的反復(fù)實(shí)踐，掌握運(yùn)用當(dāng)?shù)刂胁菟?、民族藥對常見病、多發(fā)病進(jìn)行有效治療。
4.4加強(qiáng)學(xué)生規(guī)范化培訓(xùn)對學(xué)生進(jìn)行嚴(yán)格規(guī)范的臨床病種和臨床技能培訓(xùn)考核，內(nèi)容包括中西醫(yī)急救診療技能、護(hù)理技能、醫(yī)療器械操作技能、民族醫(yī)藥特色診療技能等。通過反復(fù)訓(xùn)練培養(yǎng)，培養(yǎng)一批具有較強(qiáng)的臨床實(shí)際工作能力，不依賴使用大型的、先進(jìn)的、昂貴的檢查設(shè)備，能對基層地區(qū)常見病、多發(fā)病、傳染病及地方病做出準(zhǔn)確的診斷和有效的治療，從根源上解決廣大百姓看病難看病貴的現(xiàn)實(shí)問題，替代彌補(bǔ)西醫(yī)昂貴診查費(fèi)和診療費(fèi)。發(fā)揮民族醫(yī)藥優(yōu)勢在構(gòu)建基本醫(yī)療衛(wèi)生保障體系中的作用。
4.5注重師承教育安排學(xué)時跟隨學(xué)習(xí)名老醫(yī)生的名驗(yàn)方、特色診療技術(shù)診法，使名中醫(yī)精華得到繼承和發(fā)展。彌補(bǔ)名醫(yī)消逝、名方流失、特色診療技能消失的窘迫局面。
通過以上途徑，注重培養(yǎng)一批能夠滿足面向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求的人才，能夠利用地方中草藥資源與民族醫(yī)藥特色診療技術(shù)與方法防病治病，集預(yù)防保健、診斷治療、康復(fù)、健康管理于一體的全科醫(yī)生，成為“下得去，用得上，干得好、留得住”的四有人才。
參考文獻(xiàn)
何常永給人看病的方法很特別，不給藥不打針，全憑一只手的五指在病人的腹部調(diào)理，居然治好了很多疑難病癥。目前，找他看病的人不少都是成功人士，有部級領(lǐng)導(dǎo)干部，也有成功的企業(yè)家。
盡管在目前，仍有一部分人會質(zhì)疑中醫(yī)的療法，但有著幾千年歷史的中醫(yī)文化是瑰麗而神奇的，特別是在民間，讓人嘆服的中醫(yī)療法層出不窮。比如說，何常永大夫自創(chuàng)的“何氏腹象療法”。
“病氣的產(chǎn)生”是萬病之源
何常永是河北保定人。多年來，當(dāng)?shù)氐拿襟w對他多有報道，他在民間被稱為“a”。
我第一見到何常永是在位于北京西三環(huán)的某醫(yī)院內(nèi)。兩年前，他被相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)請到北京，該醫(yī)院針對他的“何氏療法”專門開辟了研究基地。
何大夫中等身材，戴著一幅黑框眼鏡，普通話里帶著濃濃的保定鄉(xiāng)音。當(dāng)我進(jìn)門坐下之時，他那雙透過鏡片的犀利眼光在我的臉上停留了一會兒便說：“你不要說你的病癥，我都知道。”通過臉色判斷對方的身體狀況，只是何大夫檢查疾病的其中一個簡單方法，他會把面部分為好幾個區(qū)域，每個區(qū)域代表相應(yīng)的人體器官。他說我睡眠不好?！爱?dāng)記者的嘛，生活不規(guī)律，職業(yè)病?！蔽倚南?，很多中醫(yī)大夫都會從臉色看出病癥呢，這不神奇。
然后我在一張治療床上躺下，他開始用右手的五指在我的腹部輕觸點(diǎn)擊。不到兩分鐘就完成了診斷，他告訴我，我的胃腸功能紊亂最主要是由“病氣郁結(jié)”造成的，因?yàn)楣ぷ鞣泵?，影響到情緒，情緒又影響到胃、腸等多種臟器……何大夫繼續(xù)說：“比如說吧，現(xiàn)在社會的工作節(jié)奏快，人們壓力大，很多人都會出現(xiàn)氣郁，但這種毛病在醫(yī)院通過儀器是無法查出患有何種疾病的。時間長了，這些體內(nèi)的病氣就會變成塊狀的東西，這是病氣氣化的結(jié)果。到最后就會患上這病那病，很多人為什么會患上腫瘤？就是這種病氣漸變的過程?！?/p>
令我記憶深刻的是，何大夫認(rèn)為“病氣的產(chǎn)生”是萬病之源。病氣是存在于人體的一種生物負(fù)能量，是人體發(fā)生疾病、產(chǎn)生病象的根源。那么病氣匯聚的地方在什么位置呢？何大夫認(rèn)為人體病氣最多結(jié)聚于腹部。何大夫說：“治療疾病要以通為順，以和為貴，使得氣機(jī)通和，升降出入平衡，才會保持健康?！狈彩呛未蠓蛑委熯^的人，能大大減小患上腫瘤的機(jī)率。這是一個什么樣的原理呢？用最通俗的話來說，就是體內(nèi)沒有病氣了，沒有病氣，自然就不會形成腫瘤。
“何氏腹象療法”的神奇之處還不僅僅是用手診斷病癥，最關(guān)鍵的是用手治愈病癥。
國家行政學(xué)院的一位領(lǐng)導(dǎo)是何大夫多年的朋友，這位領(lǐng)導(dǎo)通過何大夫的治療，現(xiàn)在身體非常好。說起與何常永的結(jié)識，源于一次偶然：“2006年3月到6月在中央黨校學(xué)習(xí)，在一次和朋友吃飯時，何大夫也在場，當(dāng)時大家介紹說他是一位神醫(yī)。吃飯后他給我一測，說我郁積很嚴(yán)重。后來我就開始接受治療。因?yàn)槲笣兇┛组_過刀，每到下午又漲又餓，大便不成形。我還有糖尿病、高血壓、高血脂，每天還莫名其妙地嘆氣。治療十多天后，我試著把高血壓的藥減掉一粒，也沒事了。后來身體狀況越來越好，現(xiàn)在60歲的人了，每天都有充沛的精力，心情也變得很好。因?yàn)槲覈L到了甜頭，現(xiàn)在隔三差五一有時間就來找他調(diào)理，是為了鞏固?！?/p>
他找出2006年時的照片給我看，那時他的臉色黯淡無光，額頭上還有一塊鵝蛋大的深褐色印斑，隨著何大夫的治療，這塊印也不知不覺間消失了。
有一個神奇的現(xiàn)象，那就是很多人在接受治療期間，會出現(xiàn)排病反應(yīng)，比如身上長出很多痱子一樣的紅點(diǎn)，嗜睡，眼睛流出像沙粒一樣的東西……
的確，很多人接受何大夫的治療后，以前臃腫的肚子變平坦了，臉色變好，色斑消失，一些細(xì)小皺紋也消失，整個人看上去會年輕好幾歲。當(dāng)然，重要的是治好了病。這位領(lǐng)導(dǎo)后來又介紹了一些朋友到何大夫這里來治療。不少人在通過幾個療程治好病后，還在不間斷地找何大夫調(diào)理，為的是讓身體正氣更加充實(shí)。
我在醫(yī)院里還見到了另一位部級領(lǐng)導(dǎo)干部。曾經(jīng)他有十多年的嚴(yán)重便秘，每天需要灌腸，還患有多種疾病，臉色也灰暗無光。經(jīng)過何大夫幾個療程的治療后就痊愈了，臉上還出現(xiàn)了幾十年未有過的光澤。治愈后，他仍然長期堅持找何大夫調(diào)理?！昂未蠓蚪o我治好病后，我仍然來治療，每周來兩次，因?yàn)檫@種療法是激發(fā)你的生命能。我過去背一本書就頭暈，現(xiàn)在背四本書都不會頭暈，記憶力和思維的敏捷度都非常好。何大夫的手法帶著意念，他有他的經(jīng)絡(luò)梳理方式，我不敢說他是中國唯一的，但他的醫(yī)術(shù)是非常高明的?！?/p>
何常永抱出兩大袋資料給我看，那里面裝著他30年來行醫(yī)時詳細(xì)的病人病歷，上面記錄著患者初時的癥狀和治愈后的隨訪情況。有些紙張都已經(jīng)泛黃，一看就有著強(qiáng)烈的年代感。的確，何常永對很多疑難雜癥都有自己獨(dú)到的治療方法，諸如胃腸功能紊亂，嚴(yán)重便秘、抑郁癥、重度失眠、前列腺炎、胃炎、婦科疾病等。
而我自己通過親身體驗(yàn)，感受了何常永大夫的神奇療法及自己身體狀況的明顯變化。于是我想，這么好的一種療法，不吃藥不打針，國家為什么不大力推廣呢？后來才知道，找何大夫看病的那幾位領(lǐng)導(dǎo)也與我有著同樣的心情，甚至比我還著急，這也是兩年前，他們把何大夫請到北京來的主要原因。
偷師學(xué)藝
何龍是何常永的兒子，今年29歲。2012年，何龍在北京中醫(yī)藥大學(xué)的碩士畢業(yè)論文就是“何氏腹象療法”。
何龍介紹說：“我父親的手法是主治‘未病’，就是還沒有真正形成疾病之前，將其消滅在萌芽中。當(dāng)然，對已形成的疑難病癥，比如臟腑疾病，還有情志病，例如焦慮、抑郁、狂燥、自閉等，通過這種手法都能得到有效的治療?！?/p>
我在想，難怪很多人接受何氏療法后，心情都會愉快起來，原來這種療法對情志的調(diào)節(jié)也很有幫助。
何龍不僅繼承了父親的技術(shù)，還把手法滲透到針灸中，所以在為病人治療時，往往能起到事半功倍的效果。
說起何龍，何常永總是一臉的笑意，那是欣慰和自豪的笑意，因?yàn)樽约旱尼t(yī)術(shù)后繼有人而感到高興。但何常永也有對兒子不滿意的時候，他覺得兒子還不是很用功，他覺得兒子應(yīng)該像他年輕時代那樣更加勤奮刻苦。 1953年出生在河北保定農(nóng)村的何常永，初中未畢業(yè)就去參軍了，在5年的軍旅生涯中，他主要是做后勤工作。閑時，他迷上了正骨醫(yī)術(shù)，那時，書籍等醫(yī)學(xué)資料匱乏，他就想辦法去買，買不到就借來沒日沒夜地手抄。他偶爾給戰(zhàn)友們幫忙按摩和正骨，效果也不錯。 1975年，何常永轉(zhuǎn)業(yè)回到保定，被分配到人防系統(tǒng)負(fù)責(zé)統(tǒng)計工作。因?yàn)閹鸵晃煌轮魏昧搜郏?0歲出頭的何常永一下在單位里出了名。那時的他，白天忙工作，業(yè)余時間幫人義務(wù)看病，晚上還要抓緊時間看各種醫(yī)學(xué)書籍、畫人體結(jié)構(gòu)和臟腑經(jīng)絡(luò)。他借來《黃帝內(nèi)經(jīng)》手抄下來，連看了五遍。初入中醫(yī)門道，每當(dāng)治好一個病人，何常永就感到很有成就感。
不過，從部隊回到保定那會兒，他還有一個愿望，就是找一個前輩系統(tǒng)地學(xué)習(xí)中醫(yī)理論，這個前輩就是姑父魏獻(xiàn)忠。姑夫早年在北京跟專家名醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)和推拿針灸，后回到保定行醫(yī)，是保定地區(qū)的名醫(yī)。
何常永只要一休息就騎著自行車往姑父家里跑，幫著燒火做飯，就這樣也沒讓姑父打破規(guī)矩將醫(yī)術(shù)傳授給他。不過，這期間有一件小事倒是讓姑父動心了。 1984年，有一戶人家抱來一個剛出生的男嬰讓何常永給看，孩子生下來就不停地哭。何常永屏住呼吸用手去觸摸孩子嬌嫩的身體。他發(fā)現(xiàn)小孩的整只右手不能動，然后他一點(diǎn)點(diǎn)地由下往上輕觸，最后他對孩子的家長說，是骨折了。小孩家長馬上帶著孩子去醫(yī)院拍片，果然是骨折！這事在當(dāng)?shù)卣饎涌刹恍?，何常永的名氣更大了。能通過手去靈敏地感知人體的骨頭狀況，堪比拍X光了，這就是何常永自信的超出常人的“悟性”。
姑父很快也知道了何常永的這個故事。一次，何常永又去姑父家，見姑父心情不錯，他就耍了一個小聰明：他讓姑父幫看看自己有什么病。說完就躺在小床上讓姑父給測測。姑父用右手的大拇指，以“一指禪法”在他的腹部輕觸并點(diǎn)穴。那一刻，何常永突然悟出了如何運(yùn)用靈敏的手去測病，還悟出了姑父治病的方法。后來姑父又告訴他，什么穴位治胃寒，什么穴位去肝火等等。他用心記下來后，出門后馬上用筆在小本子上寫了下來。
何常永在實(shí)際的治病過程中，一步步驗(yàn)證了更多的病癥對應(yīng)的腹部病灶，還獨(dú)創(chuàng)了意念及震顫手法。姑父魏獻(xiàn)忠在2003年以96歲高齡去世。之前，何常永去看過姑父，姑父對何常永的青出于藍(lán)而勝于藍(lán)感到由衷地高興。 何龍說：“我父親一直都要求我在給病人治療時帶著感情去治，所謂心到手到，心手合一”，這也是何常永診療的秘訣。
何龍和他父親一樣，有著一雙堪稱靈敏度很高的手。
傳統(tǒng)醫(yī)術(shù)亟待推廣
何常永不僅醫(yī)術(shù)好，醫(yī)德和人品更為人稱道。他始終記得姑父對他說的一句話：“學(xué)醫(yī)的人，要以治病為先，不能為了錢不擇手段?！?/p>
按理說，像他這么好的醫(yī)術(shù)，根本不愁賺很多錢，他有很多企業(yè)家朋友，其中不少人都提出，給他建一個會所，把他的人和技術(shù)買斷。還有的想邀請他出國?？珊纬Ｓ啦皇悄欠N看重金錢的人，如果他感覺對方是對社會有貢獻(xiàn)的人才，并且人品又好，他會向?qū)Ψ奖ＷC：“放心！你的健康包在我的身上?！敝劣阱X，壓根不談。
90年代初，中科院的一位姓張的院士帶著心中的疑惑慕名找到何常永，結(jié)果，何常永只用了不到10天的時間就改善了張院士的胃炎病癥。張院士離開保定回北京時，拿出兩瓶XO酒和一些現(xiàn)金給何常永表示感謝。何常永當(dāng)時比患者還激動：“錢和酒我都不要，有張大哥你這句話我就知足了，你是中科院的領(lǐng)導(dǎo)，你對我的認(rèn)可就是科學(xué)對中醫(yī)的認(rèn)可?！焙髞砜磳Ψ綀?zhí)意要送，何常永就說：“這酒我留一瓶吧，做個紀(jì)念?！敝两瘢@瓶酒還放在保定家里，時時激勵著他不能懈怠，精益求精。
作為兒子，何龍很心疼自己的父親。何龍記得自己和姐姐開始上小學(xué)之后，為了掙錢讓他們讀書，父親就從原來的單位辭職開始行醫(yī)。先開過診所，后來又在幾家醫(yī)院出診。如今，何龍和姐姐都已參加了工作，可父親好象是越來越忙，沒見他歇著。何龍明白，父親忙碌的原因不再是為了養(yǎng)家糊口，他更多思慮的是如何傳承自己獨(dú)創(chuàng)的這門絕活。
在與何常永大夫交流的過程中，我能感覺到他的迫切感。他希望不僅僅是兒女傳承他的醫(yī)術(shù)，更希望國家有關(guān)部門能重視起來，讓更多熱愛傳統(tǒng)中醫(yī)的人能有機(jī)會學(xué)習(xí)這樣的技術(shù)，為更多的老百姓解除病痛。
不能說何常永大夫的療法包治百病，因?yàn)槟鞘遣豢陀^的。但有一點(diǎn)可以認(rèn)同的是，他30多年的從醫(yī)經(jīng)驗(yàn)、接診上千個病案及治愈了多種疾病的獨(dú)到療法，說明了這種療法的可靠及有效。
我在何大夫所在的醫(yī)院見到該院院黨委書記，她是一位醫(yī)學(xué)專家，也親身體驗(yàn)了何大夫的神奇醫(yī)術(shù)并使身體重獲健康。她對何常永大夫的技術(shù)贊不絕口：“何大夫的療法對治療情志病效果非常明顯，另對預(yù)防心腦血管疾病，治療代謝型疾病以及預(yù)防腫瘤也有很好的效果。從陰陽、氣血、經(jīng)絡(luò)等方面進(jìn)行整體調(diào)節(jié)，是何大夫治療方法的獨(dú)特性?！?/p>
出診時間：每周星期二、四上午出診。
在網(wǎng)絡(luò)日益發(fā)達(dá)的今天，癌癥患者有著越來越多的渠道在網(wǎng)上問診， 可以獲得更多的幫助。作為醫(yī)生，我們也很愿意通過這一方法幫助更多的患者。通過一段時間接受咨詢，我發(fā)現(xiàn)患者對于中醫(yī)治療癌癥需求很強(qiáng)烈，但由于不了解中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合治療的方法特點(diǎn)，導(dǎo)致詢問時抓不住重點(diǎn)，得不到有價值的幫助。
患者求診時的特點(diǎn)：大多數(shù)是“患了……癌，放化療不能進(jìn)行，或放化療后再次復(fù)發(fā)，希望中藥能延長生命”，然后附上幾張報告單。其實(shí)，這樣的咨詢對于中醫(yī)醫(yī)生來說，真的很難給出具體答復(fù)。
中醫(yī)治療的特點(diǎn)
中醫(yī)治療是迥異于現(xiàn)代西醫(yī)方法的，中藥治療方案的制定，除了要知道癌癥病情、病史之外，更需要知道患者有哪里不舒服，也就是具體的癥狀，比如乏力、食欲不振、大便秘結(jié)等。
中醫(yī)診療是個高度個體化的過程，同樣是肝癌，一個面色發(fā)白乏力的患者和一個面色發(fā)紅發(fā)熱的患者，在中醫(yī)看來可能是完全不同的兩個病人，會開出完全不同的方劑。比如對于乏力沒胃口的患者，一般多用黨參、黃芪等益氣健脾的中藥，而對于黃疸發(fā)熱舌苔厚膩的患者，則以梔子、黃連、黃芩、郁金等藥物。因此，再請中醫(yī)醫(yī)生看病時，最好見到患者本人，或者至少要知道患者的具體癥狀。
關(guān)于檢查報告
腫瘤的治療要采用中西醫(yī)結(jié)合的方法，檢查和檢驗(yàn)結(jié)果對于中醫(yī)醫(yī)生制定長期的治療方案有著很大作用。因此患者需要把CT、MR等的片子拍照或掃描上傳，而不是僅僅提供一個報告。這是因?yàn)槠訉τ卺t(yī)生把握病情范圍、制定合適的中西醫(yī)結(jié)合方案很重要。
另外，化驗(yàn)單也很重要，比如肝癌的患者必須提供肝功能、血常規(guī)等，以利于醫(yī)生判斷。
兩點(diǎn)告誡
不要被騙 患者總是希望能得到最有效的治療，能延長生存時間，這是很正常的要求。但對于晚期腫瘤，這一要求并不容易滿足，千萬不要相信所謂的偏方等。
正如前一段時間網(wǎng)絡(luò)上流傳的段子所說：區(qū)別真醫(yī)生和假醫(yī)生的方法，最主要的就是：假醫(yī)生會提供給你看似美好的保證，會告訴你中藥的奇跡；而真醫(yī)生則更多的是強(qiáng)調(diào)治療的局限性，無法給你提供所謂保證。
有一位先生,叫趙立道,快要五十歲了,一般這個年齡,大家的性情都該很平和了,這位不行,還是脾氣暴躁,但是身體卻不是很好,是“質(zhì)弱而多怒”。七月份,天很熱,有一天,這位趙立道突然感覺自己很餓,于是“大饑索飯”,就是向家里人要飯吃。家里人一看,這位急脾氣啊,平時就是要什么必須來什么的主兒,于是趕快就給他準(zhǔn)備飯?？墒?這個飯要做好,也需要一個過程啊,不能說要吃飯就馬上能端上來飯啊,“其家不能急具”。結(jié)果,這位趙立道很不爽,“因大怒”,就這么點(diǎn)事兒,跟家里人就急了,大發(fā)脾氣。
這種脾氣,其實(shí)是很不利于養(yǎng)生的,結(jié)果怎么樣呢?兩天后,患了“滯下”這個病,滯下是痢疾的一個別名。這位趙立道一邊瀉肚子,一邊還很口渴,于是就自己用冷水,調(diào)了些蜂蜜來喝,覺得很痛快,結(jié)果,滯下還真的有點(diǎn)緩解了,可是就是不能痊愈。
過了幾天,沒辦法,找來了朱丹溪,朱丹溪告訴他,別喝蜂蜜水了,然后開了個方子,是用人參和白術(shù)煎水,然后用這個水來沖服益元散。這是為什么呢?原來,朱丹溪判斷這個人正氣不足,同時神志不安,所以用人參和白術(shù)來煎湯,扶助正氣,這個益元散是利濕同時寧心安神的,朱丹溪是用這個方子來調(diào)理他的情志。
服藥以后,滯下就開始減輕,又出現(xiàn)了呃逆的癥狀。當(dāng)時很多人都說,這是陽虛啊,用些附子和干姜吧。朱丹溪笑了笑,說:“勿多疑,待以日數(shù),力到當(dāng)自止”。又過了四天,呃逆就停止了,同時滯下也痊愈了。
這個醫(yī)案要說明什么呢?中醫(yī)認(rèn)為,很多病都是我們內(nèi)心所生的,我們?nèi)嘶钪詈玫臓顟B(tài)是“恬淡虛無,真氣從之”――《黃帝內(nèi)經(jīng)》說的?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》里面還記載過“大怒則形氣絕,而血菀于上,使人薄厥?！?/p>
還有悲則氣消。這在臨床上經(jīng)常見到悲傷導(dǎo)致的患者情緒低落、意志消沉、乏力懶言等。驚則氣亂。猝然受驚,會導(dǎo)致心神不定,氣機(jī)紊亂。思則氣結(jié)。思慮過度,導(dǎo)致氣機(jī)結(jié)滯,反應(yīng)遲鈍,不思飲食,運(yùn)化不利等?？謩t氣下。會導(dǎo)致腎氣失固,二便失禁等。
關(guān)鍵詞：中醫(yī)；診病方法；汽車故障診斷；運(yùn)用
中圖分類號：G712 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2015）38-0201-02
人生病了到醫(yī)院看病，可以看中醫(yī)，也可以看西醫(yī)。中醫(yī)和西醫(yī)診病的方法各有不同，中醫(yī)一般采用望、聞、問、切診斷出病人的病因，講究的是利用大夫的經(jīng)驗(yàn)分析病因；而西醫(yī)主要是通過利用各種設(shè)備儀器對病人的身體進(jìn)行各種檢查，大夫根據(jù)檢查結(jié)果，通過對各種身體參數(shù)的分析，得出相應(yīng)的病因。汽車“生病”了，它要到汽車修理廠進(jìn)行修理，作為“汽車醫(yī)生”也要用相應(yīng)的方法給汽車“看病”?！翱床 钡倪^程中，可以借鑒中醫(yī)的診病方法，很容易就可以診出“病因”，找到故障部位。以下就借鑒中醫(yī)的望、聞、問、切的診病方法，對汽車故障如何診斷進(jìn)行論述。
一、望
望，即望診，是對病人的神、色、形、態(tài)、舌象等進(jìn)行有目的地觀察，以測知內(nèi)臟病變，中醫(yī)通過大量的醫(yī)療實(shí)踐，逐漸認(rèn)識到機(jī)體外部，特別是面部、舌質(zhì)，舌苔與臟腑的關(guān)系非常密切。在汽車故障診斷中，也可以通過“望”的方法，就能看出故障的原因。如，通過“望”排氣管排出的尾氣的顏色，即可診斷出該車的故障原因。汽油發(fā)動機(jī)排出的尾氣的正常顏色是無色的，但有顏色的尾氣排出，說明發(fā)動機(jī)有故障了，而且不同的顏色代表不同的故障。
1.排氣管排出的尾氣顏色為藍(lán)色。尾氣顏色為藍(lán)色，表明有機(jī)油進(jìn)入到燃燒室與燃油一起燃燒，但機(jī)油是如何進(jìn)入燃燒室呢？一般有幾個途徑：（1）當(dāng)發(fā)動機(jī)中的活塞、活塞環(huán)或氣缸套磨損到一定程度，在活塞上下運(yùn)動時，曲軸箱內(nèi)的機(jī)油有一部分隨活塞向上竄入到燃燒室中參與燃燒；（2）當(dāng)氣門導(dǎo)管磨損或氣門油封老化或損壞后，每次進(jìn)氣時，由于氣缸內(nèi)部處于真空狀態(tài)，機(jī)油順著氣門桿被吸入到燃燒室內(nèi)參與燃燒；（3）發(fā)動機(jī)曲軸箱強(qiáng)制通風(fēng)閥（PCV）如果卡滯常開，當(dāng)發(fā)動機(jī)進(jìn)氣管真空度較大時，機(jī)油從氣門室罩蓋內(nèi)被吸入到進(jìn)氣管內(nèi)，隨空氣進(jìn)入到燃燒室；（4）在裝備有廢氣渦輪增壓器的發(fā)動機(jī)，由于增壓器軸或軸承的磨損，機(jī)油沿軸向被吸入進(jìn)氣管內(nèi)最后進(jìn)入到燃燒室參與燃燒。
排氣管排煙顏色為藍(lán)色，說明有機(jī)油進(jìn)入燃燒室參與燃燒，根據(jù)以上分析逐步進(jìn)行相應(yīng)的檢查，就可得出發(fā)動機(jī)的“病因”。
2.排氣管排出的尾氣顏色為黑色。尾氣顏色若為黑色，故障的原因一般為混合氣過濃，即油多氣少所致。發(fā)動機(jī)在工作時，進(jìn)入氣缸內(nèi)的混合氣濃度要在一定的范圍內(nèi)才能正常工作，混合氣過濃，不是噴油量多了，就是供氣量少了，根據(jù)此原因逐步檢查，找出導(dǎo)致油多氣少的故障點(diǎn)即可。
3.排氣管排出的尾氣顏色為白色（氣溫低于5℃除外）。尾氣顏色若為白色，即白煙，故障的原因一般為有水進(jìn)入燃燒室參與燃燒。水進(jìn)入燃燒室，一般有兩種途徑：（1）燃油中水分過多，隨燃油進(jìn)入氣缸；（2）發(fā)動機(jī)的冷卻水進(jìn)入燃燒室，一般是由于氣缸蓋、氣缸套或進(jìn)氣管裂紋后，冷卻水從裂紋漏入。
根據(jù)以上的途徑分析，采用排除法，最后可以找到故障點(diǎn)。
另有汽車行駛跑偏的故障，可以采用先看輪胎氣壓、輪胎磨損程度，以及車身左右高矮等，即可診斷出故障點(diǎn)。
所以，根據(jù)中醫(yī)的望診方法，在汽車故障診斷中，有些故障實(shí)際上不需要大拆大卸，也不需要用設(shè)備儀器檢測，就可以診斷出故障原因和故障點(diǎn)。
二、聞
聞，即聞診，聞就是用耳朵聽，用鼻子嗅。聽包括講話聲、咳嗽聲、呼吸聲、呃逆聲。嗅就是嗅氣味，包括口腔氣味和各種分泌物的氣味。
1.用耳朵聽（聽診）。在汽車故障中，由于零件長期相互運(yùn)動，不良，導(dǎo)致配合間隙增大或燒損，運(yùn)動時產(chǎn)生沖擊，從而出現(xiàn)不正常的聲響，簡稱異響。在診斷此類故障時，“汽車醫(yī)生”根據(jù)響聲發(fā)出的部位、聲響的頻率診斷出故障點(diǎn)。
如發(fā)動機(jī)中的活塞、氣缸套，兩者是一對相互運(yùn)動的一對元件，當(dāng)兩者磨損到一定的程度，就會出現(xiàn)相互撞擊的響聲。初始階段，這種撞擊聲，只出現(xiàn)在發(fā)動機(jī)的冷態(tài)（冷卻水溫度低于60℃），而且聲響來自發(fā)動機(jī)的中部，聲音為“鐺、鐺”聲，當(dāng)冷卻水溫度超過60℃，響聲逐步減弱，最后消失。這種響聲就是典型的敲缸響，原因就是活塞、氣缸套磨損。
另一種聲響來自發(fā)動機(jī)的上部，聲響為“嗒、嗒”聲，不論冷車，還是熱車，都有這種聲響，一般為氣門腳響，即某些氣門的氣門間隙過大導(dǎo)致。
在汽車底盤的故障中，如當(dāng)發(fā)動機(jī)運(yùn)行時，不踩離合器踏板無異響，當(dāng)把離合器踏板踩到底時，就聽到“沙沙”或“嘰嘰”的聲響，此故障一般是由于離合器的分離軸承缺少脂或分離軸承損壞所致。而另一種情況是，不踩離合器踏板時，有“沙沙”的聲響，當(dāng)把離合器踏板踩到底，響聲消失，這種故障一般是變速器中的某個軸承或齒輪磨損所致。
2.用鼻子嗅（嗅診）。汽車故障中，有一種故障為油耗高，即百公里消耗的燃油量較正常值高，也就是平常說的費(fèi)油。這種故障除了發(fā)動機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)時每次噴油多噴外，就是漏了。如果發(fā)動機(jī)每次噴油多噴了，就會導(dǎo)致混合氣過濃，會出現(xiàn)燃燒不全，也就是有一部分汽油隨廢氣從排氣管排出，這樣可以用鼻子嗅排氣管的尾氣，如果有較濃汽油味，說明混合氣濃了，根據(jù)混合氣濃的相關(guān)原因進(jìn)行檢查即可。如果沒有汽油味，則要關(guān)閉發(fā)動機(jī)，用鼻子嗅汽車周圍，若嗅到有汽油味，則可判斷該車的油箱或燃油管有泄漏的部位，對相關(guān)部位進(jìn)行檢查即可。
另在診斷自動變速器的故障檢查時，可以通過嗅變速器油的氣味方法，初步判斷故障原因。若變速器油有嚴(yán)重的焦糊味，且顏色較深，說明該變速器中有部分離合器片或制動片磨損嚴(yán)重。
三、問
問，即問診，是通過詢問患者或其陪診者，以了解病情，有關(guān)疾病發(fā)生的時間、原因、經(jīng)過、既往病史、患者的病痛所在，以及生活習(xí)慣、飲食愛好等與疾病有關(guān)的情況，均要通過問診才能了解，故問診是了解病情和病史的重要方法之一，在四診中占有重要的位置。真正的中醫(yī)只問大小二便（性狀、次數(shù)等），不會問什么病，問什么病的基本只配做大夫（西醫(yī)醫(yī)生），不配叫中醫(yī)。
在汽車故障診斷中，問診也是常用的方法。通過問診，它可以縮小故障范圍，提高工作效率。一般在汽車故障診斷中，問診的對象有兩個：
1.問駕駛員。主要向駕駛員詢問車輛在產(chǎn)生故障前的使用、保養(yǎng)情況，故障的癥狀、特征、頻率等，通過這些信息，達(dá)到全面了解故障的起因、特點(diǎn)，從而間接掌握故障發(fā)生的特性，提高診斷的效率和準(zhǔn)確性。
如汽車油耗高的故障，正常使用時只需7L/百公里，現(xiàn)需要10L/百公里。按正常的診斷也可以診斷出故障的原因。但通過與駕駛員的溝通，得到一個信息，即該車是在一次停在地下停車場時，下雨后被洪水淹積后才出現(xiàn)了該故障。根據(jù)此信息，診斷范圍就縮小在發(fā)動機(jī)的電子控制系統(tǒng)內(nèi)。經(jīng)檢查，發(fā)現(xiàn)故障點(diǎn)在發(fā)動機(jī)控制系統(tǒng)的控制模塊（ECU）。該故障是由于控制模塊（ECU）經(jīng)水浸泡后，線路連接插口氧化腐蝕接觸不良，導(dǎo)致控制模塊（ECU）收到的信息出現(xiàn)偏差，致使控制噴油器每次噴油多噴了一點(diǎn)，從而使進(jìn)入氣缸內(nèi)的混合氣偏濃，但還不至于排氣管冒黑煙。如果不進(jìn)行問診，雖然通過各種設(shè)備儀器的檢查，也能找出故障點(diǎn)，但需要的時間、勞動量就要多得多。
2.問汽車。雖然現(xiàn)在的汽車，維修人員還達(dá)不到用語言直接與汽車溝通，但現(xiàn)代的汽車，不論是發(fā)動機(jī)、變速器，還是底盤上的制動系統(tǒng)等等，都用電子控制系統(tǒng)。這些電子控制系統(tǒng)，都具有自診斷功能，即如果控制系統(tǒng)內(nèi)的傳感器、執(zhí)行器或線路工作不正常，該系統(tǒng)可以把不正常的故障信息存儲在控制模塊（ECU）內(nèi)，維修人員可以用汽車電腦故障診斷儀（俗稱解碼器）對汽車進(jìn)行“人機(jī)對話”，從而得到相應(yīng)的故障信息。維修人員就可以根據(jù)故障信息內(nèi)容進(jìn)行針對性的檢查，從而準(zhǔn)確找到故障點(diǎn)。
如汽車的制動防抱死系統(tǒng)（ABS），行駛途中左前輪的輪速傳感器由于安裝不牢導(dǎo)致脫落，此時儀表上的ABS報警燈隨即點(diǎn)亮。駕駛員看到ABS報警燈亮，就知道ABS系統(tǒng)出故障了。當(dāng)他把車輛送到維修廠，維修人員用汽車電腦故障診斷儀（俗稱解碼器）與汽車進(jìn)行“人機(jī)對話”，根據(jù)信息，維修人員就可知道故障點(diǎn)在左前輪的輪速傳感器或鏈接左前輪的輪速傳感器的線路上，直接向此方向進(jìn)行相應(yīng)的檢查即可。
四、切
指摸脈象。切診是指用手觸按病人身體，借此了解病情的一種方法。切脈又稱診脈，是醫(yī)者用手指按其腕后撓動脈搏動處，借以體察脈象變化，辨別臟腑功能盛衰、氣血津精虛滯的一種方法。
對于汽車故障的診斷中，汽車上也有“脈”，如傳感器產(chǎn)生的頻率信號、聲響的頻率、點(diǎn)火系統(tǒng)的高壓點(diǎn)火頻率等，但這些不能直接用人工感覺得出，需要維修人員用專用的設(shè)備儀器檢測得出。如傳感器產(chǎn)生的頻率信號，需要用示波器檢測信號波形的幅值、頻率，信號波形有無雜波、跳躍、間斷等，以此來診斷傳感器的工作性能好壞，從而診斷出故障產(chǎn)生的原因。
五、總結(jié)
對汽車的故障進(jìn)行診斷，實(shí)為是給汽車“看病”。在實(shí)際的診斷過程中，可以采用“中醫(yī)”的方法，也可以采用“西醫(yī)”的方法，不論采用何種方法，根本一點(diǎn)就是要能快速、準(zhǔn)確地診斷出故障原因和故障點(diǎn)。對于具有一定維修經(jīng)驗(yàn)的維修人員，根據(jù)自己多年的經(jīng)驗(yàn)，很多故障可以借鑒中醫(yī)的“望、聞、問、切”的診病方法，就可達(dá)到目的。但對于缺少經(jīng)驗(yàn)的維修人員，特別是剛加入汽車維修行業(yè)的新人，就只能采用“西醫(yī)”的方法，利用各種設(shè)備、儀器，通過各種檢測，利用檢測到數(shù)值進(jìn)行比較、分析，才能得出結(jié)果，這樣相對于“中醫(yī)”，在效率等各方面都處于劣勢。
參考文獻(xiàn)：
[1]陳華豐.中醫(yī)是如何診病的[M].廣州：廣東科技出版社，2009.