時間：2023-03-29 09:19:30
導語：在醫(yī)學生物技術論文的撰寫旅程中，學習并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領您探索更多的創(chuàng)作可能。
在電子商務、網(wǎng)上銀行，包括G3、WiFi在內(nèi)的無線網(wǎng)絡以及智能網(wǎng)絡終端日趨普及的情況下，移動電子商務環(huán)境日漸成熟。本文給出了一種移動電子商務環(huán)境下的高校大學生二手物品交易平臺體系架構模型。該模型主要包括以下不同的層次以及不同層次、不同板塊所包括的服務功能。第一級層次包括搜索引擎欄、一級目錄欄和公告欄等功能模塊。第二級層次主要包括一級目錄中的各種相關的二手物品分類，以及物品出售信息等，包括體育用品、圖書類、生活用品和電子配件等。對于公告欄主要包括二手物品的相關信息以及交易者對二手物品的交易評價等。搜索欄，是針對“以物易物”用戶，或物品求購用戶，通過站內(nèi)搜索引擎，搜索所需的物品信息。搜索引擎提供了包括物品名稱、品牌、報價等在內(nèi)的多種組合信息的查詢，同時支持模糊信息查詢。對于以物易物的信息管理是以物品交換為目的的交易模式，用戶在上傳了自己的物品信息后，可以同時提交期望換取的物品名稱，系統(tǒng)可以根據(jù)商品信息進行匹配，提供期望交換的物品的有關信息。對于需求方的評價欄設置了二手交易論壇，是網(wǎng)絡平臺用戶進行離線交流的場所，除了根據(jù)大學生交易物品進行分類為書籍、小家電、數(shù)碼產(chǎn)品、計算機、文體用品、交通工具、音像制品等不同版面外，還可以增加包括面向新用戶的平臺，該平臺主要功能使用幫助、交易投訴等版面，每個版面圍繞相應主題展開交流。該網(wǎng)站結構還包括數(shù)據(jù)層以及網(wǎng)絡層等。數(shù)據(jù)層包括操作型數(shù)據(jù)環(huán)境和分析型數(shù)據(jù)環(huán)境，操作型數(shù)據(jù)環(huán)境主要包括應用層中各功能模塊對應的后臺數(shù)據(jù)庫，為應用層中各應用模塊提供數(shù)據(jù)支持。分析型數(shù)據(jù)環(huán)境，主要圍繞“物品”主題，構建數(shù)據(jù)集市，通過OLAP等工具圍繞物品交易行為進行分析，為用戶提供“參考報價”等決策信息服務。在平臺運行初期，數(shù)據(jù)層主要以操作型數(shù)據(jù)環(huán)境為主;隨著平臺用戶規(guī)模的增加，再逐漸擴充分析型數(shù)據(jù)環(huán)境。網(wǎng)絡層主要包括光纖、雙絞線等有線網(wǎng)絡、以及G3、WiFi、藍牙等無線網(wǎng)絡。二手交易平臺采用基于WEB方式，用戶可以通過有線或無線方式進行訪問。
二、信息平臺技術實現(xiàn)與運營分析
該平臺所需的網(wǎng)絡技術，數(shù)據(jù)庫技術，語言開發(fā)環(huán)境業(yè)已成熟，信息平臺的主要功能與業(yè)務流程并不復雜，可以在教師指導下，由計算機專業(yè)或信息管理與信息系統(tǒng)專業(yè)的學生合作完成編程與網(wǎng)站架設等工作。本文中提到的高校大學生二手物品交易平臺的后臺數(shù)據(jù)庫選用網(wǎng)站采用ASP．NET2．0技術的MicrosoftvisualC#．NET2005作為開發(fā)工具，MicrosoftSOLsever2000作為數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)。平臺開發(fā)的相關技術已經(jīng)很成熟，具備技術上的可行性;同時信息管理與信息系統(tǒng)專業(yè)實驗室可以提供包括WEB服務器，數(shù)據(jù)庫服務器等服務器環(huán)境支持。在管理層面，該平臺由計算機專業(yè)或信息管理與信息系統(tǒng)專業(yè)的教師，學生進行技術維護;平臺日程管理可以由大學生社團組織負責。本文給出的高校大學生二手物品交易平臺具備技術上的、經(jīng)濟上與管理上的可行性。該平臺運行初期，考慮到服務器的負載能力，主要面向所在高校的大學生用戶，隨著平臺用戶的增加，影響力的增大，逐步吸引校內(nèi)商家投放網(wǎng)絡廣告，靠廣告收益購置新的服務器，提高服務器的服務性能，逐漸具備面向周邊高校大學生進行服務的能力。隨著網(wǎng)站運行的規(guī)模，遠期有望為整個大學城內(nèi)的學生用戶提供服務，甚至與有關公司合作，具備更加專業(yè)的服務能力。
三、結語
醫(yī)學生物技術是由生命科學與醫(yī)學交叉融合而成的新興學科，在人才培養(yǎng)過程中，不僅要求學生掌握生物技術專業(yè)相關理論及實驗知識，還要求學生有一定的醫(yī)學知識儲備。為此，在實驗教學課程設置的過程中，著重突出了一些與現(xiàn)代醫(yī)學相關的交叉前沿內(nèi)容，如醫(yī)學微生物、醫(yī)學免疫、實驗診斷、分子生物學檢驗技術、臨床基礎檢驗技術等，通過這些內(nèi)容將理論與實踐相結合，讓學生了解到生物技術在醫(yī)學領域的具體應用，同時通過對新技術的講解與示范，進一步拓寬學生的思維視野，為今后的工作以及科研實驗打下堅實的基礎。
二、實驗教學課程整合
生命科學是一門以實驗為基礎的自然科學，傳統(tǒng)的生物技術實驗教學內(nèi)容主要安排在理論教學內(nèi)容之后，實驗教學地位不明確，其內(nèi)容大都為重復性驗證實驗，并且課程之間的相互聯(lián)系不緊密。這導致許多學生只注重理論知識，對于實際動手操作的重要性認識不足，并且忽視了生物技術各門課程之間的內(nèi)在聯(lián)系。為此，我們嘗試將實驗教學內(nèi)容進行整合，如將發(fā)酵工程中的“工業(yè)微生物菌種的選育和純化”、基因工程中的“工程菌生長曲線的繪制”、酶工程中的“目的蛋白的誘導及SDS－PAGE電泳”相聯(lián)系，通過對實驗課程的精心設計合理安排，不但將各門課程聯(lián)系到一起，讓學生對學到的知識形成體系，同時大大激發(fā)了學生的求知欲望和探索精神，對實驗課程的順利推進，起到了良好的效果。
三、開放實驗室
建立開放實驗室創(chuàng)新平臺是促進醫(yī)學生物技術學科發(fā)展的重要舉措。目前，大多數(shù)院校生物技術實驗室開放時間與形式均存在不確定性，即實驗課時間開放，其他時間不開放，或是根據(jù)教師的科研實驗安排開放實驗室，這樣不符合以學生為中心的實驗教學標準。我們嘗試面向全體學生進行開放式實驗教學，同時開放了醫(yī)學免疫學實驗室、生物化學檢驗實驗室、臨床輸血實驗室等與生物技術相關的醫(yī)學實驗室，鼓勵學生自主設計完成實驗，從實驗的準備到結果的分析，絕大多數(shù)工作都由學生自己完成，老師只為學生提供一些必要的建議，解決實驗過程中遇到的難題。這樣不僅能使實驗室的資源得以充分利用，同時培養(yǎng)了學生分析解決問題的能力，并且讓學生在自主設計實驗的過程中，對所學知識進行更加深刻的理解，真正做到學以致用、用以促學、學用相長。
四、鼓勵學生參與教師科研實驗工作
論文摘要：介紹本校中等醫(yī)學職業(yè)教育和專業(yè)結構調(diào)整的整個發(fā)展、演變過程，并針對存在的具體問題提出相應的解決對策。
論文關鍵詞：專業(yè)結構；市場需求；對策
安康衛(wèi)生學校位于經(jīng)濟、文化欠發(fā)達的陜西南部，經(jīng)過4O多年的艱苦創(chuàng)業(yè)，現(xiàn)已發(fā)展成為一所具有一定規(guī)模和競爭實力的國家級重點中專學校。回顧學校的發(fā)展歷程，我們體會到教學質(zhì)量、教學改革、專業(yè)結構是學校生存和發(fā)展的3個至關重要的因素。在這3個因素中，教學質(zhì)量是學校生存的根本，教學改革是學校發(fā)展的動力，專業(yè)結構是學校發(fā)展的關鍵。鑒于對專業(yè)結構重要性的認識，近年來我們在這方面進行了不斷的探索與實踐。
1專業(yè)設置與學校發(fā)展的歷史回顧
從建校初期到1984年，學校主要開辦醫(yī)士和護士2個長線專業(yè)，間斷開辦過中醫(yī)、放射、藥劑、婦幼等專業(yè)，每年的招生專業(yè)數(shù)一般為3個左右，招生規(guī)模維持在600人以內(nèi)。從1985年起，隨著國家教育體制改革步伐的加快，學校為適應社會發(fā)展的需要，加大了專業(yè)調(diào)整和創(chuàng)辦新專業(yè)的力度，經(jīng)過十幾年的發(fā)展，學校現(xiàn)已形成兩部一院(大專部、中專部和附屬醫(yī)院)的基本辦學格局，學校大專部設有臨床醫(yī)學、社區(qū)定向醫(yī)學、中西醫(yī)結合、麻醉醫(yī)學、護理、助產(chǎn)、醫(yī)學檢驗技術、醫(yī)學影像技術8個專業(yè)；中專部設有護理、助產(chǎn)、衛(wèi)生保健、醫(yī)學檢驗技術、醫(yī)學影像技術、計劃生育技術、眼視光技術、IZ：l腔工藝技術、康復技術、醫(yī)學生物技術、中醫(yī)康復保健、藥劑、中藥制藥、人口與計劃生育管理、衛(wèi)生信息管理15個專業(yè)。專業(yè)結構的拓展擴大了學校的辦學規(guī)模，促進了學校各項事業(yè)的蓬勃發(fā)展。以學校2006年與1984年同期規(guī)模相比，在校學生由600余人發(fā)展到2600余人，增加了3．3倍；校舍建筑面積由3000m擴大到58246m，固定資產(chǎn)由138萬元增加到6000余萬元，實驗室資產(chǎn)由40余萬元增長到近1600萬元。1993年我校被評為省部級重點中專，2000年被評為國家級重點中專，學校面貌煥然一新。
2調(diào)整專業(yè)設置的基本做法
2．1保持優(yōu)勢專業(yè)，創(chuàng)建自身品牌
對于就業(yè)市場需求量相對較大、自身優(yōu)勢明顯的長線專業(yè)，如護理專業(yè)、臨床醫(yī)學專業(yè)，我們在課程設置、教學方法上加大了教學改革力度，在教學手段現(xiàn)代化和學生能力培養(yǎng)上下工夫，努力提高學生的綜合素質(zhì)，充分發(fā)揮學校的辦學優(yōu)勢，以良好的教學質(zhì)量贏得了社會信譽，樹立了自身形象。
2．2以市場需求為導向。積極開拓新專業(yè)
根據(jù)人才市場的需求，特別是對醫(yī)學相關學科人才的需求，我們在進行必要的可行性論證的基礎上，適時開辦新專業(yè)。如針對本地區(qū)醫(yī)學影像技術、麻醉醫(yī)學、眼視光技術、口腔工藝技術方面人才缺乏的情況，及時開辦了醫(yī)學影像技術、麻醉醫(yī)學、眼視光技術、口腔工藝技術等專業(yè)；針對基層計劃生育管理工作的需要，開辦了人口與計劃生育管理和計劃生育技術專業(yè)；根據(jù)一些制藥企業(yè)、醫(yī)療單位和藥品市場的需要，開辦了醫(yī)學生物技術、藥學、中藥制藥等專業(yè)，并從師資、設備、管理等諸方面予以傾斜，以促使其健康發(fā)展。
2．3增強趨前意識，避免盲目開馥
人才的培養(yǎng)有一定的周期性，衛(wèi)生人才市場的需求在不同的領域也有其周期性變化，因此開辦新專業(yè)不能盲目追求“熱門”，要注意其專業(yè)特點與未來人才市場需求的銜接，盡可能縮短培養(yǎng)周期，快出人才，爭取“短平快”效應。我校挑選部分醫(yī)學相關學科開設了高中起點的兩年制高中專(包括醫(yī)學文秘、衛(wèi)生信息管理等專業(yè))，對有一定市場需求的短線專業(yè)，如人口與計劃生育管理、眼視光技術、口腔工藝技術、醫(yī)學生物技術、藥學等專業(yè)則采取隔年招生和輪流開辦的方式，對一些已不適應醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要、市場需求漸趨疲軟的專業(yè)，則逐步壓縮招生規(guī)模，適時淘汰或停招，這樣既滿足了社會需求，又沒有造成培養(yǎng)過剩，避免了資源浪費。
3加強協(xié)作．縱向聯(lián)合．拓寬辦學渠道．提高辦學層次
目前，中等醫(yī)學教育的專業(yè)結構已趨于完善，要更好地適應人才市場需求，還應在拓寬辦學渠道、提高辦學層次上下工夫。我校從1986年開始，先后與西安交通大學醫(yī)學院、第四軍醫(yī)大學、延安大學聯(lián)合開辦醫(yī)學高職高專教育，專業(yè)由原來單一的臨床醫(yī)學發(fā)展到現(xiàn)在的社區(qū)定向醫(yī)學、臨床醫(yī)學、中西醫(yī)結合、麻醉醫(yī)學、藥學、護理、助產(chǎn)、醫(yī)學檢驗技術、醫(yī)學影像技術9個專業(yè)，并開辦了初中起點五年制醫(yī)學高職高專教育，目前高職高專在校生人數(shù)已占在校生總數(shù)的75％以上。這種依托高校聯(lián)合辦學的方式有力地促進了學校的發(fā)展，全方位地提高了學校的辦學實力，為學校的可持續(xù)發(fā)展奠定了堅實的基礎。
此外，我們還與上述學校以及省內(nèi)外其他高等院校協(xié)作，開展了專升本的成人教育、自考、函授、遠程教育等，與相關行業(yè)和部門聯(lián)合開展了所需專業(yè)人才的繼續(xù)教育等，拓寬了辦學渠道。擴大了學校的生存空間。
4專業(yè)結構調(diào)整過程中遇到的問題與對策
4．1開辦新專業(yè)．6論證與決策問題
新專業(yè)的開辦要以就業(yè)市場為導向，在可行性分析論證的基礎上適時決策，不失時機，搶抓機遇。
4．2錁程馥置與散學計劃制訂
圍繞培養(yǎng)目標和專業(yè)特色，搞好課程的優(yōu)化組合，制訂切實可行的教學計劃是開辦新專業(yè)的一個重要環(huán)節(jié)，直接關系到所培養(yǎng)人才的知識結構和質(zhì)量。對于國家尚無指導性計劃的專業(yè)，先組織人力進行專題調(diào)研，及時制訂出能體現(xiàn)本專業(yè)特色的教學計劃，并在教學實踐中不斷予以完善。
4．3妥善解決師費問題
隨著新專業(yè)的開辦和辦學層次的提高，學校面臨的重要問題之一就是師資問題。我們采取有效措施，積極引導和鼓勵有能力的教師從事第二專業(yè)的教學工作；鼓勵中青年教師在職或脫產(chǎn)進修學習，提高學歷，拓寬知識面，加強教學能力和水平的培養(yǎng)；積極引進人才，充實師資隊伍；同時充分發(fā)揮當?shù)仄渌笾袑W校、科研、醫(yī)療單位和工廠的優(yōu)勢，實行校院聯(lián)合、校企聯(lián)合，進行聯(lián)合辦學，聘請兼職教師，滿足教學需要。
4．4實驗、實習問題
隨著新專業(yè)開辦和辦學規(guī)模的擴大，出現(xiàn)的另一個重要問題是實驗、實習問題。這既有實驗設備和實習場所不足的問題，也有帶教師資匱乏的問題。除學校自身應加大資金投入，努力改善實驗、實習條件，加強“雙師型”教師隊伍的建設和培養(yǎng)，以滿足教學需要外，還應走校院聯(lián)合、校企聯(lián)合的協(xié)作辦學道路，實行聯(lián)合辦學，挖掘教育資源，實行資源共享、效益分享的辦學模式，擴充和完善實訓基地建設。如我校開辦的部分短線專業(yè)(包括醫(yī)學影像技術、眼視光技術、口腔工藝技術、醫(yī)學生物技術、藥學等專業(yè))，除學校先期進行基礎投資外，都是采取走出校門、尋求協(xié)作單位聯(lián)合辦學的方式。這樣既充分利用了現(xiàn)有的教育資源，又避免了學校大量財力的重復投入。
一、課程設置
生物技術綜合實驗包含現(xiàn)今生物技術制藥普遍的基 本流程：基因工程菌的構建、菌株的發(fā)酵培養(yǎng)、目的產(chǎn)物 的提取和后期產(chǎn)物的分離鑒定。生物技術教研室結合自身 實際情況，編寫了《生物技術綜合實驗》，該教材涵蓋 了基因工程，發(fā)酵工程和蛋白質(zhì)工程中的實驗技術，彼此 銜接構成完整的實驗系統(tǒng)。本教材涉及知識面較廣，重點 難點清晰，結構邏輯性強，具有很好的通用性和實踐性。
二、課程方式
生物技術綜合實驗是實驗課，因此具有普遍實驗課 的授課方式。授課時結合多媒體課件及現(xiàn)場操作演示來 完成課程內(nèi)容。具體方式如下：(-)分組教學我們在教學過程中將學生進行分組，一般6人一組。 更大型的實驗項目，如發(fā)酵罐的使用則將全班分為2組。 以上在上課前根據(jù)具體實驗內(nèi)容由教!^安排。實驗前先 由教師講解本次實驗的背景知識，實驗目的和實驗原理。 重點講解實驗的操作步驟和關鍵儀器的使用。在學生操作 過程中，教_師需現(xiàn)場指導答疑，隨時糾正不規(guī)范的操作。 實驗操作過程中，允許各小組自行安排實驗分工，要求每 位學生都參與，以小組為單位獨立完成實驗。這樣不僅鍛 煉了學生獨立思考的能力，還培養(yǎng)了學生的合作意識。
(二）授課方式在實驗教學中，我們應用多媒體結合板書的方法進 行教學。對媒體教學可以為學生提供大量學習資料，包 括現(xiàn)今最前沿的技術背景和實驗手段，當下生物技術制 藥的行業(yè)發(fā)展情況，以及一些用來解釋實驗原理的動態(tài) 視頻等等M。
同時，為了培養(yǎng)學生的邏輯思維和對理論知識的運 用能力，教師在授課時應不斷地提出問題，引導學生分 析問題，并提出幾種可行的解決方法，最后再引導學生 選擇本次實驗中應用的實驗方法。例如，對基因工程菌 進行菌體破碎收集產(chǎn)物時，教師可提問“實驗室和工業(yè) 上對菌體破碎都有哪些方法” “為什么實驗室和工業(yè)上 選擇的方法不同” “本次實驗中我們?yōu)槭裁从玫酱朔椒ā保?在學生討論后，教師逐一進行解答“實驗室常用菌體破 碎方法有超聲波破碎和堿裂解法，工業(yè)上則常用高壓勻 質(zhì)機” “工業(yè)上處理菌體量大” “本次實驗用到超聲波 法為的是保護產(chǎn)物蛋白”。這樣通過提出問題和解決問題， 教導學生在今后生產(chǎn)中，對實驗方案確定前要全面考慮， 謹慎判斷和靈活地運用所學知識。
(三）實驗設計生物綜合實驗的重點是各個知識點的銜接。以生產(chǎn) 一基因工程蛋白為例：1.基因工程菌的構建由于教學課時有限，基因工程菌選自教師的科研項 目，這樣節(jié)省了科研時間，提高實驗的成功率p]。對于 生物技術本科學生，要求掌握的是PCR技術擴增目的基 因，感受態(tài)細胞的制備，將目的基因?qū)胧荏w細胞，目 的基因的監(jiān)測與鑒定的實驗過程。以上綜合了基因工程 和分子生物學理論。
2. 工程菌發(fā)酵包括基因工程菌的篩選和發(fā)酵培養(yǎng)。涉及的實驗方 法有固體培養(yǎng)，液體培養(yǎng)，發(fā)酵罐批量發(fā)酵，發(fā)酵培養(yǎng) 基優(yōu)化等。以上涵蓋了發(fā)酵工程理論知識，同時與基因 工程和分子生物學知識銜接。
3. 菌體收集和破碎學生前期在微生物學課程里做過這類實驗，但都是 實驗室小規(guī)模的操作。在生物綜合實驗中，目的是使學 生有生產(chǎn)的概念，在大規(guī)模生產(chǎn)中用到的離心和過濾的 方法要求其掌握。
4. 蛋白的提取和純化此過程涉及分離方法有凝膠過濾，親和層析和離子 交換層析，以及蛋白的透析除鹽、鹽析等方法。學生在 實驗中掌握了幾種最常用的蛋白質(zhì)純化和精制的方法，了 解不同情況選擇不同方法的條件，在生物制藥生產(chǎn)過程 中才能靈活處理。
5. 活性檢測具體實驗是體外培養(yǎng)細胞，進行MTT實驗。此過程綜合運用了細胞生物學和細胞工程的相關知識。以上則 為生物綜合性實驗系統(tǒng)地完整地實施方案。涉及的更多 前期學過的知識點，要求學生課前自己復習確保實驗順 利進行。
(四）理論聯(lián)系實際生物綜合實驗開展的目的在于培養(yǎng)學生的科研能力、 實驗設計能力和分析并解決問題的能力，并在實際生產(chǎn) 中得到應用。因此僅僅局限于實驗室不能收到最好的效 果。對于醫(yī)學院校生物技術專業(yè)人才的培養(yǎng)，達到理論 聯(lián)系實際的最好方法是校企合作。與當?shù)厣镏扑幤髽I(yè) 聯(lián)合，設置一定的課時使學生可進企業(yè)參觀學習，或者 從企業(yè)收集一定的資料作為學生自主創(chuàng)新實驗的選題， 這樣才是對學生理論知識轉(zhuǎn)化為能力培養(yǎng)的更好的方式, 并能真正提高他們的科研水平和分析能力。
三、考核方法
第一項考核指標為實驗報告。實驗報告的撰寫重點 部分是實驗步驟、實驗數(shù)據(jù)的處理和分析、.實驗結果^ 科研材料的撰寫是專業(yè)人才應具有的基本科研素質(zhì)，撰 寫實驗報告是提髙該素質(zhì)的方法之一。為今后畢業(yè)論文 的開展奠定了一定的基礎[1°]。此項成績占總成績30%。 第二項考核是實驗課中的操作。教師在每堂課上應隨時觀察學生的操作是否規(guī)范，實驗安排是否合理，實驗是' 否獨立完成，實驗結束后臺面是否整潔。依據(jù)以上教師 給出合理的分數(shù)，作為平時成績。該項主要考核學生的 動手能力，占總成績20%。第三項為年終考核。年終考 核內(nèi)容包括卷面理論和實際操作考核兩部分考核一起進 行。在動手操作的考核過程中，單人隨機抽選實驗題目， 操作的同時回答相應的理論知識?？己朔州嗊M行，操作1 由教師打分。年終考核占總成績50%。以上構成生物技 術綜合實驗課程考核的所有內(nèi)容。
四、課程特點
關鍵詞：實踐應用型；教學模式；理科；醫(yī)學檢驗專業(yè)；綜合素質(zhì)
中圖分類號：G642.0 文獻標識碼：A
文章編號：1009-0118（2012）07-0014-03
我國于80年代初開設了醫(yī)學檢驗專業(yè)的本科教育，其目的在于培養(yǎng)具有扎實的專業(yè)知識和嫻熟的實驗技能、能夠勝任臨床醫(yī)學檢驗工作的專業(yè)人才。通過近30年的發(fā)展歷程，目前已形成了培養(yǎng)方式多樣化、層次和學制多樣化的教育體系，如三年制的大專、四年制的理科和五年制的醫(yī)科培養(yǎng)模式等［1］。四年制的理科培養(yǎng)模式由于其學科性質(zhì)和學制的條件限制，在學科建設和培養(yǎng)過程中出現(xiàn)了課程多、學制短和任務重等問題，使得理科醫(yī)檢專業(yè)學生的醫(yī)學素質(zhì)受到了影響。為此，結合我校四年制的理科醫(yī)檢專業(yè)教學情況，通過多年的工作探索和嘗試，成功建立起了一套較為成熟、教學效果好的實踐應用型教學模式，對提高醫(yī)檢專業(yè)學生醫(yī)學素質(zhì)有著較好的促進作用，也最大限度的滿足了實際臨床檢驗工作的需要和培養(yǎng)醫(yī)檢專業(yè)人才的專業(yè)要求。
一、當前我國理科類醫(yī)檢專業(yè)培養(yǎng)過程中存在的問題
（一）教材更新慢，教學模式和教學方法落后
隨著現(xiàn)代生物技術的快速發(fā)展，尤其是在分子生物學和蛋白組學領域中檢測技術的飛速發(fā)展，各種臨床檢驗方法也在不斷更新。但在實際教學工作中，醫(yī)檢專業(yè)所用的教材更新速度慢，跟不上新型醫(yī)學檢測技術的發(fā)展步伐，某些已經(jīng)在臨床上淘汰的技術和方法依然在理論教材上存在，而某些新型的、先進的科學檢測方法卻沒有寫進教材，這使得學生的專業(yè)知識結構顯得陳舊，大大降低了學生對新型技術的敏感性。同時，教學模式還是傳統(tǒng)的“以教為主”的填鴨式模式，教學模式和教學方法落后。醫(yī)檢專業(yè)是一個典型的實踐應用型學科，不僅僅要學習醫(yī)學檢驗專業(yè)知識，更重要的是要把這些專業(yè)知識轉(zhuǎn)化為實際的臨床操作技能，這就要求改變現(xiàn)有教學模式、修訂教學大綱，與現(xiàn)代檢測技術發(fā)展相適應。
（二）理論教學和實驗教學不相適應，某些實驗內(nèi)容與現(xiàn)實需求脫節(jié)
理科類醫(yī)學檢驗專業(yè)由于受其學科性質(zhì)和學制等條件的限制，造成了學時少，授課內(nèi)容多，學習任務重的情況。由于課時緊張，為了完成教學任務，某些課程相當一部分內(nèi)容無時間講解，學生處于“走馬觀花”的境況，影響了學生對專業(yè)基礎知識的學習。而在實驗課中，實驗內(nèi)容缺乏整體性、系統(tǒng)性和連貫性，綜合性、連續(xù)性實驗較少，多數(shù)實驗僅僅為理論知識的驗證。理論課與實驗課的教學存在不協(xié)調(diào)的情況，理論課所講的知識點沒有在實驗課中得以實踐，而實驗課的項目內(nèi)容嚴重滯后，與臨床檢驗工作需要脫節(jié)。在實驗課上主要學習的是一些的手工操作方法，這些技術方法的操作、實驗試劑和儀器設備的準備均有實驗指導教師完成，學生只是在機械性的重復過程，缺乏獨立思考和創(chuàng)新意識的培養(yǎng)，實驗教學效果差。同時，實驗室內(nèi)學習的實驗操作方法被近年來出現(xiàn)的自動化電子儀器設備所代替，學生對于這些新型儀器設備的技術原理和操作方法沒有得到鍛煉，造成了學生“學而不能用、用而沒學”的局面，素質(zhì)培養(yǎng)受到了影響。
（三）受學科建設的影響，實驗開出率低，學生動手實踐機會少
由于理科醫(yī)檢專業(yè)學科性質(zhì)和學科建設的因素，實驗室軟硬件設施配備跟不上，儀器設備陳舊，技術方法簡單，實驗條件無法與大型醫(yī)院檢驗科條件相比，造成了許多實驗內(nèi)容無法實踐，學生動手機會大大減少，直接影響著學生的醫(yī)檢專業(yè)技能。同時，實驗教學經(jīng)費緊張和優(yōu)秀實驗師資缺乏也制約著學生臨床操作能力的培養(yǎng)。學校下?lián)艿膶嶒灲?jīng)費不足，使得實驗開出率不高，造成學生鍛煉實踐機會少。實驗教學工作中缺乏臨床優(yōu)秀的指導老師，實驗師資隊伍梯度不合理，這些因素大大制約著實驗的教學質(zhì)量和教學效果。
二、建立綜合性實踐應用型教學模式，達到“學以致用”的教學目的
結合理科類醫(yī)檢專業(yè)存在的諸多問題和不足，我們教研室經(jīng)過多年的探索和實踐，目前形成了一套綜合性的實踐應用型教學模式，無論理論課教學，還是實驗課教學，教學效果均較好，現(xiàn)將具體的實踐措施闡述如下：
（一）注重學生實驗技能的培養(yǎng)，修訂和完善教學計劃和教學大綱
結合理科醫(yī)檢專業(yè)的自身特點和存在的問題，我們從新修訂和完善了教學大綱和教學計劃。將理論課的授課與實驗教學銜接起來，使實驗教學成為鞏固和吸收理論課知識的過程，同時把理論課進行系統(tǒng)性的分類、分單元，與實驗的教學工作緊密連接，提高學生的專業(yè)實驗技能。在保證理論專業(yè)知識的學習基礎上，調(diào)整理論課時與實驗課時的比例，增加實驗課時，力求二者比例接近1：1，為學生創(chuàng)造更多的鍛煉機會。此外，改變傳統(tǒng)“填鴨式”的教學方法，借助于場景錄像和遠程現(xiàn)場教學等手段，豐富教學素材和視聽工具，最大化的提高教學效果。在實驗課上，加大外部具有豐富臨床檢驗經(jīng)驗人員的聘請工作，增強一線教師的教學水平，不斷提高教學質(zhì)量和教學效果。
（二）將實驗教學轉(zhuǎn)移至臨床檢驗工作中，在檢驗工作中學習實驗技能
醫(yī)學檢檢專業(yè)是一門實踐應用性非常強的專業(yè)，教學工作必須和臨床實踐工作融為一體，在實踐工作中教學，在實踐工作中學習［2］。在日常的教學工作中，教師不僅有意識的將理論課教學與實驗課學習結合起來，而且還要將實驗教學工作與實際臨床檢驗工作緊密結合起來。利用醫(yī)院現(xiàn)有的大量的樣品和病料，使學生將臨床檢驗工作變成實驗課學習，學生能夠意識到自己所學知識是大有用途的，不僅增強了學生進行實驗操作的積極性，還培養(yǎng)了學生嚴肅認真的工作態(tài)度，沒有出現(xiàn)在學校實驗室條件下，無心輕率、應付實驗學習的情況。將實驗教學工作轉(zhuǎn)移到臨床檢驗工作中，在真正意義上達到“學以致用”的目的，更大程度上提高了檢驗專業(yè)學生的動手操作能力。
（三）開展社區(qū)服務檢驗工作，拓寬學生實踐渠道
利用我校三個附屬醫(yī)院對不同社區(qū)提供定期服務的活動，積極引導醫(yī)檢專業(yè)學生參與進來。針對不同社區(qū)、不同人群，我們分批、分階段的開展了不同項目的檢查服務，包括傳染病的普查（乙肝、艾滋?。⒀菣z測、血型的檢測和三大常規(guī)的檢測等內(nèi)容。利用這些服務活動，不僅使學生在動手能力得到了充分的鍛煉，而且激發(fā)了學生對專業(yè)基礎知識學習的積極性，學生能夠科學正確的解釋社區(qū)居民的各種疑問。社區(qū)服務活動還鍛煉了學生的社交能力，提高了學生與患者的交流和溝通能力，增強了學生的社會服務意識，養(yǎng)成了“以人為本”、變被動為主動的真情服務醫(yī)學品質(zhì)［3］，為建立良好的醫(yī)患工作關系打下了工作基礎。
（四）憑借指導教師的課題支撐，增設實踐學習的第二課堂
除在臨床工作中、日常生活中增加學生動手鍛煉的機會外，結合任課教師的科研工作情況，增設了實踐操作學習的第二課堂［4］。不同任課教師具有不同的科研課題，包括國家自然科學基金、國家科技部、國家衛(wèi)生部和各類省級課題項目，任課教師積極的把學生納入到本課題的實驗活動中去，給學生提供一個自由鍛煉的空間，不僅延長了學生的實驗學習機會，而且培養(yǎng)了學生善于獨立思考、科研創(chuàng)新的優(yōu)秀素質(zhì)。在實驗學習的業(yè)余課堂上，不僅在時間上對學生開放，更重要的是在空間和實驗內(nèi)容上也要開放［5］，使學生敢思考、敢動手。與此同時，在第二課堂的學習過程中，指導教師還注重學生對各種儀器設備的操作能力培養(yǎng)，使學生熟練掌握了各種操作技能。
（五）抓好畢業(yè)實習和畢業(yè)論文設計工作，銜接好學生身份的變化過渡
畢業(yè)實習是培養(yǎng)醫(yī)學人才必不可少的教學環(huán)節(jié)，也是學生將理論知識轉(zhuǎn)變?yōu)閯邮植僮髂芰Φ闹匾^程，該階段對于提高學生的工作業(yè)務能力，鞏固專業(yè)思想有著積極的促進作用［6］。為此，在學生學習的第七、八學期，重點抓好學生的畢業(yè)實習和畢業(yè)論文設計工作。在實習過程中，要求學生勤學好問，實事求是，不要不懂裝懂，虛心的向指導老師和優(yōu)秀的檢驗工作人員求教。在教師的傳、幫、帶引導下，不僅培養(yǎng)學生的專業(yè)檢測技能，還要重視學生嚴謹工作作風和高度醫(yī)學責任感的培養(yǎng)，做好學生從課堂走向社會的過渡工作。在指導學生進行畢業(yè)論文設計工作時，指導學生如何選題、開題，如何進行科學設計和研究、如何進行研究論文的寫作等，所有指導工作皆在為提高學生的認識問題、解決問題的能力，培養(yǎng)學生的科研能力和創(chuàng)新科研意識。
三、實踐應用型教學模式對醫(yī)檢專業(yè)學生各個方面素質(zhì)的作用分析
（一）提高了學生的臨床實踐操作能力，增強了學生的醫(yī)學專業(yè)素質(zhì)
采用已經(jīng)建立的實踐應用型教學方法，連續(xù)三年對我校2007、2008和2009級醫(yī)檢學生進行了比較研究。每個年級設立兩個班，每班人數(shù)相等，其中一班為常規(guī)的教學班，該班的理論教學和實驗教學按照傳統(tǒng)的教學模式進行；另一班為改革班，該班的教學采用已建立的實踐應用型教學模式進行，在期末考試后，進行理論課成績和實驗課成績的統(tǒng)計比較。在分析理論課學習效果時，統(tǒng)計兩個班的學生成績，計算各個班的優(yōu)良率。通過對兩個班理論課成績優(yōu)良率的比較［7］，改革班的理論課成績明顯優(yōu)于普通班，其優(yōu)良率提高了約10%百分點（如表1）。
實踐應用型教學模式對學生實驗成績的提高更為明顯，實驗成績的計算采用操作考核成績、實驗報告成績和平時上課成績相加［8］，經(jīng)過比較分析，改革班的實驗總體成績較普通班成績提高近25%百分點，學生的實驗動手能力明顯高于普通班（如表2所示），醫(yī)學專業(yè)素質(zhì)得到了明顯的增強。通過與學生的座談交流，學生一致認為實踐應用型教學模式好，學生學習積極性高，教學效果好。 （二）提高了學生從事科研的能力和水平，增強了科研意識和創(chuàng)新精神
在實踐應用型教學模式下，通過多種途徑的實踐和鍛煉，提高了學生自主發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力，增強了學生從事科研的濃厚興趣。學生不僅學到了專業(yè)的檢驗知識和技術方法外，而且還養(yǎng)成了善于思考、善于創(chuàng)新的科研素質(zhì)和科研意識。同時，提高了學生進行專業(yè)研究論文的寫作水平和專業(yè)英文文獻的閱讀和翻譯水平。在老師的指導下，醫(yī)檢專業(yè)的本科生能夠在《現(xiàn)代檢驗醫(yī)學雜志》，《中國醫(yī)學檢驗雜志》和《臨床檢驗雜志》等專業(yè)性的期刊雜志上發(fā)表研究論文，大大提高了學生進行科研的能力和水平。
（三）全方面提高了學生的綜合素質(zhì)，增強了學生的就業(yè)競爭力
通過將實驗教學工作與實際臨床檢驗工作結合，使得學生早日接觸臨床，提高了學生的實踐操作能力，養(yǎng)成科學謹慎、嚴肅認真的工作態(tài)度；通過開設第二課堂和抓好畢業(yè)生論文設計工作，培養(yǎng)了學生善于獨立思考、開拓創(chuàng)新的科研意識，養(yǎng)成了踏實務實的科研作風；通過日常的社區(qū)服務工作，鍛煉了學生的社交能力和提高了與患者之間的交流溝通能力，大大激發(fā)了學生對專業(yè)知識學習的主動性和積極性，增強了學生的服務意識和社會責任感，在多個方面提高了學生的綜合素質(zhì)。
總之，在實踐應用型教學模式的運作下，不僅使學生加深加快了對理論知識的理解和吸收，提高了理論課的教學效果，而且著重提高了學生臨床實踐操作技能，增強了學生分析問題和解決問題的能力，培養(yǎng)了學生的創(chuàng)造性思維和科研創(chuàng)新意識，對于培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)學檢驗人才，滿足實際臨床工作需要起著重要的推動作用。
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關鍵詞：分子生物學；研究生；PBL教學；仿真技術
中圖分類號：G642.4？搖 文獻標志碼：A？搖 文章編號：1674-9324（2014）15-0109-02
分子生物學是研究核酸等生物大分子的功能、形態(tài)結構特征及其重要性和規(guī)律性的科學，是人類從分子水平上真正揭示生物世界的奧秘，由被動地適應自然界轉(zhuǎn)向主動地改造和重組自然界的基礎學科[1]。是生物類及醫(yī)學各專業(yè)研究生的必修課程。在分子生物學的教學中強調(diào)學生對實驗技術和原理的掌握，長期以來筆者和廣大的相關教育工作者都發(fā)覺在分子生物學的教學中存在諸多問題。改變傳統(tǒng)的理論及實驗教學模式迫在眉睫，我們在本校2012及2013級研究生該課程的理論教學中大膽引進PBL（Problem-Based Learning）教學法，在實驗教學中加入虛擬仿真實驗技術，這些改革和嘗試取得了較好的教學效果。
一、PBL教學模式在醫(yī)學生研究生分子生物學理論教學中的應用
以問題為基礎的教學法（problem―based leaming，PBL）于1969年在加拿大的麥克瑪斯特大學首創(chuàng)后在高校各個專業(yè)的教育中得到廣泛的應用，并根據(jù)各國、各學科的特點發(fā)展為不同形式的PBL[2]。我國高校的研究生教育目前普遍的實際情況仍采用以大班級為形式、以學科為界限組織理論教學。長期存在教學內(nèi)容與課時數(shù)矛盾及理論與實踐脫節(jié)等問題，筆者在長期的分子生物學理論教學實踐中越來越感覺到這種單一的教學模式已經(jīng)遠遠跟不上時代。故在近兩屆研究生的分子生物學理論教學中積極引進PBL教學模式，現(xiàn)將教學情況介紹給大家。
1.教學內(nèi)容的選擇。以“尋找并驗證與乳腺癌發(fā)病機制相關的基因”作為PBL教學內(nèi)容，教材為高等教育出版社出版、朱玉賢主編的《現(xiàn)代分子生物學》第4版。選擇這個內(nèi)容進行PBL教學最好在該課程進行到教學中期的時段開始，此時分子生物學研究法（上）（下）等內(nèi)容已學完，學生從理論上基本掌握了分子生物學的核心技術，如何應用這些技術，通過PBL教學可以讓同學們把這些知識活學活用，融會貫通并解決他們在各自開題報告中如何書寫技術路線及研究方案的問題。
2.教學前的準備。為了充分掌握PBL教學，筆者查閱了大量有關PBL教學的相關文獻和資料，并到上海相關培訓機構進行了培訓。PBL作為一種開放式的教學模式，對教師自身素質(zhì)和教學技巧都有很高的要求，在實施該問題的PBL教學之前合理安排教學過程，明確教學目標，擬定教學大綱。把該內(nèi)容設計整理成三段式PBL教學計劃，第一個階段引導學生整理出一個大概的思路，對乳腺癌的發(fā)病機制有一個認識，讓學生掌握查找文獻掌握文獻的能力；第二個階段設計實驗找出目標基因，引導學生充分利用之前所學的分子生物學研究方法（上）中的技術，合理設計實驗；第三個階段引導學生利用分子生物學研究方法（下）中的技術，設計相關技術路線對所選基因進行功能分析。教學目的是幫助學生完成一份開題報告。
3.學生分組及討論。將參加PBL教學的36名2013級研究生分成4個組，按照不同專業(yè)及性別合理組合，每組9人，選定組長和秘書，組長由學生自己推選。討論前把題目提前發(fā)給學生，準備一周左右，期間學生自行分配任務，任務完成以筆記形式交付，進行討論的時間以教學計劃安排的課時時間為準，討論由組長主持，教師旁聽，討論以每個階段的問題為核心，以1名同學發(fā)言為主，其他學生補充或修正，秘書負責記錄。若問題經(jīng)由討論可以解決，教師負責總結歸納和評價，如不能解決，教師可做適當?shù)囊龑Ш蛦l(fā)，如果仍不能解決，或出現(xiàn)新的問題，適當放寬準備時間，增加討論課時。三個階段的問題進度可能會出現(xiàn)不一致的現(xiàn)象，教師盡量把總的討論課時控制在計劃課時以內(nèi)。整個過程中要堅持以學生為主，教師盡可能地隱身于后，作為旁觀者對其進行評價。但如果發(fā)現(xiàn)學生偏題太遠，教師也可以適時給予糾正。期間PBL教學沒完成一個階段的學習，導師要對每一組的討論過程及結果及時做出評價和歸納總結，對表現(xiàn)好的學生進行表揚和高分評價，表現(xiàn)差的學生給予鼓勵，使其爭取能在后面的階段彌補自己的不足。
4.PBL效果評價。為了客觀地對PBL的教學效果進行評價，采取了兩種評價模式，一是成績測試，以閉卷考試的方式來檢驗學生對分子生物學核心內(nèi)容的掌握程度；二是設計師生互評的問卷進行調(diào)查分析。結果和往屆沒有經(jīng)過PBL教學的學生成績進行對比分析，結果顯示經(jīng)過PBL教學，學生成績普遍有所提高，師生評價教學效果好。
二、仿真技術在醫(yī)學研究生分子生物學實驗教學中的應用
分子生物學技術實驗教學是教學過程的重要組成部分，是學生理解理論知識、探究客觀現(xiàn)實規(guī)律不可缺少的途徑。作為信息技術發(fā)展的產(chǎn)物，虛擬實驗具有透明性、互動性、自主性及可擴展性等特點，能為目前實驗教學中迫切需要解決的問題提供策略和方法。
我們購買了部分由南京醫(yī)科大學與南京凡超科技有限公司共同開發(fā)研制的生化與分子生物學虛擬實驗教學軟件[3]，包含有總RNA的提取、RT-PCR擴增、質(zhì)粒小量制備實驗等。該軟件是圖、文、聲及活動影像4種功能兼?zhèn)涞膶嶒灲虒W工具。其中每個步驟中關鍵知識點還以選擇題的方式插入播出，學生在課堂上只需按照提示按照實驗步驟順序循序漸進，既模擬操作了整個實驗過程，也鞏固了相關技術理論知識。
軟件中使用的實驗試劑、儀器、工具都來自于實驗室中的實景照片，在虛擬實驗操作過程中設計了一系列在實驗中容易出錯的場景，如果操作不當，同樣得不到正確的結果，同時界面上還會給出一個醒目的提示，讓學生在學習操作的過程中對錯誤的認識會留下深刻的印象。通過課堂上對各個實驗的虛擬操作，讓學生在理論上和技術要點上能做到“紙上談兵”后，進入實驗室后，大部分實驗學生能夠獨立完成。受過這樣訓練的研究生在進入自己的課題實施過程中普遍反映實際操作起來還是不夠熟練，但是實驗的原理掌握得很牢靠，實驗中出了問題，研究生也能夠進行主動思維和分析去解決問題。在傳統(tǒng)的實驗教學環(huán)境中結合虛擬學習環(huán)境，通過自身的參與，加深理論知識的理解并鍛煉科學的思維方式，這樣的教學模式在實踐中得到了廣大師生的好評。
三、結語
自20世紀50年代隨著各種生物技術如重組DNA技術、聚合酶鏈式反應（PcR）技術、轉(zhuǎn)基因技術、分子診斷技術等的建立，分子生物學已滲透到生命科學的各個研究領域，并逐漸地影響和改變著人類的生活[4]。醫(yī)學領域分子生物學研究快速的發(fā)展，使人類對疾病的認識、診斷和治療已經(jīng)從整體、細胞水平逐步深入到了分子水平。所以醫(yī)學研究生分子生物學理論及其技術的學習和應用成為他們解決醫(yī)學難題的強有力工具，并成為衡量其論文質(zhì)量的一個重要指標。為了提高教學質(zhì)量，筆者和教研室各位教師在不斷提升個人的科研及教學素養(yǎng)的同時，努力探索新的教學方法并積極引入教學過程中。實踐證明，PBL教學方式在我校研究生教育改革中的推行具有重大的意義，在培養(yǎng)學生解決問題能力、創(chuàng)新能力和自主學習能力方面具有巨大的潛力。但是，任何一種教學模式都不能解決所有的問題，所以我們要廣開思路，不斷接受和學習新的教學方式，如虛擬實驗的構建，仿真技術在實驗教學中的應用等。相信通過我們不斷地努力一定可以提升我們的教學質(zhì)量，為國家培養(yǎng)出大量的創(chuàng)新型人才。
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廣義的封面包括封一、封二、封三和封四，具有保護、裝飾、達意和廣告的作用［1］223224，這里討論的醫(yī)學期刊封面系指狹義的封面，即指封一。目前，醫(yī)學期刊封面設計已有改觀，不乏優(yōu)秀的作品，但仍存在創(chuàng)新不足、審美觀念老化、缺乏品牌意識等問題。優(yōu)秀的醫(yī)學期刊封面設計，要迎合醫(yī)學專業(yè)讀者的審美心理，符合其審美趣味和欣賞習慣。在進行封面設計時，應掌握以下幾項要求。
1.1形式與內(nèi)容相統(tǒng)一期刊傳播的文化信息決定其封面創(chuàng)意的軌跡，封面是內(nèi)容的表象和含量的外延［2］。醫(yī)學研究領域包括基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學等，臨床醫(yī)學又包括內(nèi)科學、外科學等，各個學科又細分為不同的專業(yè)，每一學科和專業(yè)都有各自研究的對象和特點;因此，確立期刊封面的設計思想、主題和風格，應從期刊的專業(yè)特點和讀者定位出發(fā)，設計出與之相一致的表現(xiàn)形式，或莊重嚴肅，或含蓄蘊藉，或淡雅脫俗，或明快簡潔，或新穎奇特。封面的形式及風格，要能在一定程度上反映出主辦方和編輯出版者的辦刊理念和學術追求，以及刊載內(nèi)容的學科專業(yè)范圍、屬性、特點和特定的作者、讀者群的定位［3］。新版《放射學實踐》封面簡潔和諧，樸實親切，每期都會刊載各種不同的影像圖片，配以重點論文的主題，引導讀者關注數(shù)字化、微創(chuàng)化、遠程診斷等影像醫(yī)學發(fā)展趨勢的最新報道，激發(fā)讀者對醫(yī)學影像學診斷與治療新技術、新知識的探求，在展現(xiàn)醫(yī)學影像學奧秘的同時，展示了科學的美麗，內(nèi)容與形式和諧統(tǒng)一［4］。
1.2規(guī)范化與個性化相結合醫(yī)學期刊的學術屬性決定其封面必須有一定的嚴肅性和規(guī)范性，必須有一定的格式，符合一定的標準。首先要按GB/T3179—2009《期刊編排格式》，在封面指定的位置上依次注明刊名、刊名漢語拼音、英文刊名，出版年、卷號、期號，主辦者，中國標準連續(xù)出版物號及條碼等。這些規(guī)范化的格式，有利于光盤網(wǎng)絡數(shù)據(jù)庫的檢索，也反映了期刊的連續(xù)性藝術;但是，如果所有的期刊都是同一張嚴肅的面孔，缺乏個性，就會顯得十分乏味。封面設計藝術的優(yōu)劣，直接關系到讀者第一印象的好壞，是對讀者視覺的審美傳遞，也是藝術與文化通過封面作為載體的創(chuàng)意和個性化表現(xiàn)，不應將其理解為各類視覺元素的簡單構架，要“賦予其新穎的創(chuàng)意和個性化表現(xiàn)，以極為強化的形象展示給讀者，以期達到刊物的形式和內(nèi)容的互動關系及全新的視覺效果”［5］;因此，應在規(guī)范許可的范圍內(nèi)對封面進行藝術的加工，以突出醫(yī)學期刊的個性，只有期刊的規(guī)范化與個性化完美結合，才能設計出成功的封面。《美國醫(yī)學會雜志》(JAMA)，每期封面均刊有名畫，并在文中配以相應的文字說明，從藝術的角度吸引讀者，使本來枯燥的專業(yè)期刊變得十分活潑、高雅，讓人過目不忘［6］。
1.3穩(wěn)定性與變化性相結合期刊作為連續(xù)出版物，有其延續(xù)性和穩(wěn)定性，醫(yī)學期刊的封面設計在一定時期內(nèi)要保持相對的穩(wěn)定，既能穩(wěn)定基本的讀者隊伍，又有利于期刊品牌與風格的形成。中華醫(yī)學會系列雜志中的“國際”系列，如《國際流行病學傳染病學雜志》等，曾是《國外醫(yī)學》系列，原就采用統(tǒng)一、相對穩(wěn)定的封面設計，更名后這類期刊封面設計方案仍保持一致，莊重大方，突出系列雜志的整體效應和品牌效應，封面上3個相連的花環(huán)意義深遠，給讀者留下深刻的印象。醫(yī)學期刊雖有相對穩(wěn)定的讀者群，但數(shù)十年不變的面孔，易讓讀者產(chǎn)生審美疲勞，而且，讀者自身素質(zhì)的不斷提高，也會對專業(yè)期刊提出新的要求，而不再停留在“溫飽水平”，希望在閱讀期刊內(nèi)容的同時，能夠獲得更多的審美感受;因此，醫(yī)學期刊的封面設計應是一個基于基本風格，進行不斷調(diào)整、創(chuàng)新、發(fā)展、變化的動態(tài)過程，還應關注市場和讀者的反映，給予讀者以第一時間的打動。刊名好比人的面孔，色塊、圖案好比人的衣服，可以在刊名字體、字號不變的前提下，適當更換色彩、圖片，以增強期刊封面的新鮮感和藝術魅力。
1.4整體與局部和諧統(tǒng)一期刊的封面設計是借一定大小的紙張幅面所提供的空間而進行的，在封面的方寸之間，設計者應用均衡、統(tǒng)一、節(jié)奏、對比、重復、重點和動勢等基本原則對文字、圖形、色彩等封面視覺元素進行組織架構，使得各視覺元素整齊、連貫、映襯、呼應、嚴密、平衡、一致［7］。設計時要安排好封面的整體與局部、局部與局部的關系，使封面各個視覺元素構筑成最終有組織、有系統(tǒng)的視覺空間，做到整體協(xié)調(diào)統(tǒng)一，局部呈現(xiàn)韻律和變化?！堆垡暪鈱W雜志》在封面的右上角鑲嵌著一只經(jīng)過放大處理的藍黑色眼睛，顧盼有致，眼睛的右上角嵌有一橘黃色塊，封面的主基調(diào)為黃綠色，設計者用具有中國韻味的黑色書法體刊名將原本分離的色差較大的色塊有機地連在一起。這樣既可把握封面設計的整體性，又使局部畫面充滿生機活力，讓讀者充分感受到整體與局部和諧統(tǒng)一后給人帶來的那份藝術視覺沖擊力。
2醫(yī)學期刊封面設計的視覺語言
視覺語言是以視覺可以認知的表現(xiàn)形式闡述信息的過程，它借助于視覺圖像來傳達信息的設計，以文字、色彩、圖形等為視覺認知語言的基礎元素進行藝術表現(xiàn)［8］。
2.1文字語言平面設計的字體大致分為2類:一是以西方文字為代表的字母文字，如希臘語系文字;二是以東方文字為代表的獨體文字，如漢字［9］。文字既具有語言意義，又是抽象的圖形符號，它是點、線、面設計的綜合體，如一個字可以看成一個點，一行字可以看成一條線，一段文字可以看成一個面。文字設計主要從字體的使用、字號的選用以及在封面中的位置等方面來進行。封面所用的字體主要有印刷體、手寫體和美術字。印刷體可應用于所有文字;手寫體可用于刊名;美術字變化多，可用于刊名和要目等。醫(yī)學期刊除刊名外其余文字宜使用稍小的字號，給人以理智、冷靜的感覺。文字在醫(yī)學期刊封面中的位置主要有三段式、對角式和一角式［1］229等?？脑O計是刊物的點睛之筆，是讀者鑒別期刊的重要標志;因此，這里主要討論刊名的設計。封面的上半版比下半版更具強勢，刊名通常應以橫排形式固定在封面的上1/3位置，這樣可以獲得醒目效果。也有期刊，如《中華醫(yī)學雜志》采用豎排形式?？煮w型號的選擇，應與刊物性質(zhì)和內(nèi)容的搭配密切相關。醫(yī)學期刊的中文刊名字體可以采用印刷體和書法體，書法體可以美化封面，增強藝術感染力?？淖痔柎笮】梢圆灰恢拢渲行枰獜娬{(diào)部分所用字號可以稍大一些。如《現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志》，其刊名為黑色、規(guī)整的印刷體與紅色的書法體(“中西”)結合而成，“中西”2字比其他字要大一號，排列錯落有致，既有現(xiàn)代感，又有民族特色。刊名要與封面其他文字具有強烈的對比，產(chǎn)生層次感和節(jié)奏感，避免封面元素均衡?？梢詫谠煨?、筆畫和構架上進行裝飾，如把刊名做成立體浮雕狀，并在名字下加上投影，從而產(chǎn)生空間感，增強視覺沖擊力;也可將字體反白，字的四周用重色烘托，表現(xiàn)出一定的層次感;還可以借鑒英文字體編排的藝術手法，體現(xiàn)設計中的自由風格［10］。此外，刊名在較長周期內(nèi)要保持一貫的風格，以保證其穩(wěn)定性。文字本身就是一種藝術表現(xiàn)形式，無論是漢字還是英文，都具有俊秀、渾厚、奔放、飄逸等各種風格，能讓讀者去品味體會。字母文字比漢字更具形式感，更便于設計。例如中華醫(yī)學會“中華”和“中國”系列雜志封面左側35mm寬的深色塊內(nèi)均印有3個CMA(ChineseMedicalAs-sociation的首字母)的字樣，頂左底右，CMA這3個字母被適當?shù)刈冃?，并用連接的藝術手法在各個字母加邊線，將其連在一起，形成一個美觀的統(tǒng)一體，既形象地代表了中華醫(yī)學會這個品牌，又具有現(xiàn)代韻律感。但是，目前國內(nèi)醫(yī)學期刊利用英文字母的特性對封面進行設計尚較少，若能把國外字母字型藝術變化的手法應用到國內(nèi)醫(yī)學期刊上，將會給期刊封面帶來全新的感覺。
2.2圖形語言圖形是人類通過視覺形象傳達信息的一種特殊語言形式，它是人類視覺語言的基礎，比文字更形象、更具體、更直接，在一瞬間便能吸引讀者的注意。圖形的形式有黑白畫、彩色插畫、攝影照片等，表現(xiàn)方法有抽象的手法、圖案的手法和寫實的手法等［1］231。
2.2．1寫實的手法醫(yī)學期刊封面圖形多采用此法:1)在封面構圖中融入醫(yī)學元素，期刊專業(yè)特點一目了然?？蛇x取與期刊主題或本期專題相關的醫(yī)學類圖片，如《解剖學雜志》每期都選用內(nèi)文中重點文章的一幅圖片作為封面圖形。2)融入民族元素，體現(xiàn)民族特色。如《JournalofTraditionalChineseMedicine》(中醫(yī)雜志，英文版)選擇青花陶瓷作為標志性的構圖元素，恰好又符合當下流行青花瓷的時尚。3)刊登專業(yè)會議的新聞圖片或本領域內(nèi)的名人照片等，如《人民軍醫(yī)》每期封面都以一位人民軍醫(yī)的風采吸引讀者的眼球，內(nèi)文并配有封面人物簡介。4)刊登廣告圖片，既能美化封面，又能帶來一定的經(jīng)濟效益，如《醫(yī)療衛(wèi)生裝備》在刊名下方刊登大幅廣告，廣告圖不但沒有搶占風頭，反而將剛勁有力的紅色書法體刊名托到讀者眼前。
2.2．2圖案的手法醫(yī)學期刊的封面也可設計一種能表征期刊屬性或者專業(yè)特點的圖案和符號，參與封面的構圖。如《中華泌尿外科雜志》以2個腎、2條輸尿管和1只膀胱連接起來勾勒成泌尿系統(tǒng)的一個剖面圖作為封面圖案，直觀而形象地表征了期刊的專業(yè)特點。還可以根據(jù)刊物特點設計新穎而有代表性的刊徽，點綴封面，增強穩(wěn)定性。如《白求恩軍醫(yī)學院學報》封面在墨綠的底色上配以黑色刊名，顯得有些灰暗，但刊名下方一枚金色的白求恩頭像徽章，一下子打破了這種沉悶。
2.2．3抽象的手法醫(yī)學期刊也可以采用這種手法設計出能反映專業(yè)特點的藝術構圖。如《沈陽醫(yī)學院學報》封面的主體是一條“S”(刊名第1個字母)形路，路面則以富有醫(yī)學含義的DNA雙螺旋樣圖形鋪就而成(顏色由紫到藍漸變)，由封面的左下角向上向前蜿蜒開去。整個構圖抽象而富有含義，“路”由近及遠寓意了學院的發(fā)展和未來，亦可理解為學院中“教師”和“學生”2大主體的共同發(fā)展，或理解為醫(yī)患關系的和諧。DNA雙螺旋則表明基因工程已成為醫(yī)學生物技術的核心技術，造福人類健康的作用是無限的，醫(yī)學生任重道遠，而雙螺旋的向上延伸宛如升騰在科學上空的瑰麗彩帶，令人神往［11］。
2.3色彩語言色彩是視覺效果中極敏感的因素，最引人注目［12］。期刊的封面色彩應該與期刊的內(nèi)容和品牌氣質(zhì)協(xié)調(diào)一致，醫(yī)學期刊的內(nèi)容嚴肅、莊重、權威，底彩一般不宜過濃，以淡冷或暖色為基色。任何一種彩色都具有色相、明度和純度3大屬性，期刊封面設計的色彩處理也主要從這3大因素來進行，同時要考慮色彩的冷暖、面積、數(shù)量、調(diào)和、呼應等因素，才能使色彩協(xié)調(diào)。
(1)色相即每種色彩的相貌、名稱，如紅、橘紅等。醫(yī)學期刊封面在配色時應以一種主要顏色集中或分散地占有相當?shù)拿娣e，再從中點綴小面積的其他顏色。這樣主調(diào)鮮明，并能產(chǎn)生色彩變化，使整個設計既顯得統(tǒng)一莊重，又不乏對比變化，給人以良好的視覺感受與審美樂趣。如《嶺南現(xiàn)代臨床外科》的封面以蔚藍色作為底色，封面頂部開白窗，黑色書法體刊名橫排于其上，封面中下部左側是色彩豐富的豎排風景畫，右側為本期主要論文的題名，以白色字豎排，形成一條條白色的豎線，與右側的風景圖片形成呼應的關系，左下角開白窗刊印條碼，與刊名呼應，右下角黃色的刊徽和橘黃色的年份及期號與圖片呼應，整個構圖點、線、面協(xié)調(diào)統(tǒng)一，富有節(jié)奏感，給人以典雅優(yōu)美、清新自然、對比鮮明的視覺沖擊。