時(shí)間：2022-11-11 17:13:37
導(dǎo)語(yǔ)：在醫(yī)學(xué)工程的撰寫旅程中，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
英文名稱：Chinese Journal of Biomedical Engineering
主管單位：中國(guó)科學(xué)技術(shù)協(xié)會(huì)
主辦單位：中國(guó)生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)
出版周期：雙月刊
出版地址：北京市
語(yǔ)
種：中文
開
本：大16開
國(guó)際刊號(hào)：0258-8021
國(guó)內(nèi)刊號(hào)：11-2057/R
郵發(fā)代號(hào)：82-73
發(fā)行范圍：國(guó)內(nèi)外統(tǒng)一發(fā)行
創(chuàng)刊時(shí)間：1982
期刊收錄：
CA 化學(xué)文摘(美)(2009)
SA 科學(xué)文摘(英)(2009)
CBST 科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)速報(bào)(日)(2009)
中國(guó)科學(xué)引文數(shù)據(jù)庫(kù)(CSCD―2008)
核心期刊：
中文核心期刊(2008)
中文核心期刊(2004)
中文核心期刊(2000)
中文核心期刊(1996)
中文核心期刊(1992)
期刊榮譽(yù)：
Caj-cd規(guī)范獲獎(jiǎng)期刊
聯(lián)系方式
英文名稱：Journal of Modern Clinical Medical Bioengineering
主管單位：中國(guó)科學(xué)技術(shù)協(xié)會(huì)
主辦單位：中華醫(yī)學(xué)會(huì);廣州醫(yī)學(xué)院
出版周期：雙月刊
出版地址：廣東省廣州市
語(yǔ)
種：中文
開
本：大16開
國(guó)際刊號(hào)：1674-1927
國(guó)內(nèi)刊號(hào)：11-5668/R
郵發(fā)代號(hào)：46-190
發(fā)行范圍：
創(chuàng)刊時(shí)間：1995
期刊收錄：
核心期刊：
期刊榮譽(yù)：
聯(lián)系方式
期刊簡(jiǎn)介
本文針對(duì)生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的認(rèn)知特點(diǎn)，對(duì)我校生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)開展《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器》課程的教學(xué)現(xiàn)狀進(jìn)行了探討，從精選教學(xué)內(nèi)容，增加實(shí)驗(yàn)教學(xué)，改進(jìn)教學(xué)方法及改革考核形式等4個(gè)方面提出了課程改革的幾點(diǎn)設(shè)想。
【關(guān)鍵詞】
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器；課程改革；生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)
基金項(xiàng)目：
廣東省2014年高等教育教學(xué)改革項(xiàng)目（GDJG20142116）
生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的主要目標(biāo)是培養(yǎng)能將工程技術(shù)與醫(yī)學(xué)密切結(jié)合，能為醫(yī)療和醫(yī)學(xué)研究部門進(jìn)行工程技術(shù)服務(wù)，能從事醫(yī)院儀器設(shè)備管理和質(zhì)量保證工作的高級(jí)醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員[1]。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器是醫(yī)院檢驗(yàn)科必不可少的儀器，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器學(xué)是一門涉及光學(xué)、機(jī)械、電子、計(jì)算機(jī)、傳感器、生物化學(xué)、放射等多領(lǐng)域的交叉學(xué)科[2]。該課程與臨床免疫、臨床檢驗(yàn)、臨床生化、醫(yī)學(xué)傳感器等課程的學(xué)習(xí)有著密切的聯(lián)系，對(duì)學(xué)生的理性思維、邏輯推理、高度抽象以及綜合應(yīng)用等能力的要求較高。我院從2008年開設(shè)了《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器》作為生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的專業(yè)選修課程。課程安排在大學(xué)三年級(jí)，目前教學(xué)大綱學(xué)時(shí)數(shù)為32學(xué)時(shí)。本人經(jīng)過(guò)多輪的教學(xué)實(shí)踐，深深的感到我院《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器》課程教學(xué)模式和教學(xué)方法亟待改革，為此做了如下方面的嘗試和探索。
1根據(jù)專業(yè)特點(diǎn)精選教學(xué)內(nèi)容
目前醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器課程的教材大部分是針對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生編寫的，有的雖然適合工科專業(yè)的學(xué)生使用，但是介紹的儀器比較落后，已跟不上現(xiàn)在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器精密化、自動(dòng)化和綜合化的發(fā)展。我院《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器》課程以朱根娣主編的，由上海科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社出版的第2版《現(xiàn)代檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)儀器分析技術(shù)及應(yīng)用》為教材[1]。該教材比較適合醫(yī)工專業(yè)的學(xué)生使用，內(nèi)容安排共十一章，基本涵蓋了目前臨床上常用的較先進(jìn)的檢驗(yàn)儀器。考慮到課時(shí)的限制和醫(yī)工專業(yè)學(xué)生知識(shí)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，我們對(duì)課程的內(nèi)容安排主要有光電比色技術(shù)及生化分析儀，血細(xì)胞分析儀、流式細(xì)胞分析儀、尿液分析儀、血?dú)夥治鰞x、電解質(zhì)分析儀等臨床常用儀器的基本原理、結(jié)構(gòu)、性能指標(biāo)、使用方法及其維護(hù)和臨床應(yīng)用。教材關(guān)于檢驗(yàn)標(biāo)本及臨床實(shí)驗(yàn)室的整體情況涉及的比較少，但對(duì)于工科學(xué)生來(lái)說(shuō)，醫(yī)學(xué)知識(shí)較為薄弱，在以往的教學(xué)中教師一開始就介紹檢驗(yàn)儀器，學(xué)生總是會(huì)問(wèn)，知道了儀器的結(jié)構(gòu)和原理，但是這個(gè)儀器的標(biāo)本怎么來(lái)的，整個(gè)實(shí)驗(yàn)室的管理是什么樣的。因此課程在介紹各論之前，需要增加臨床標(biāo)本的采集、存儲(chǔ)及實(shí)驗(yàn)室管理的相關(guān)知識(shí)，以便學(xué)生對(duì)臨床檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室有一個(gè)系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)。另外，臨床使用的檢驗(yàn)儀器大部分是由國(guó)外廠家生產(chǎn)的，操作界面，使用說(shuō)明及技術(shù)資料等都是以英文形式給出的，學(xué)生掌握一定專業(yè)英語(yǔ)知識(shí)是很有必要的。因此在教學(xué)內(nèi)容中也增加了專業(yè)詞匯的英語(yǔ)表達(dá)，為學(xué)生以后工作中更好的了解本課程的發(fā)展動(dòng)態(tài)做好準(zhǔn)備。工科學(xué)生的就業(yè)的方向之一是從事儀器的銷售、維修等。因此學(xué)習(xí)檢驗(yàn)儀器就需要學(xué)習(xí)其電路知識(shí)。因現(xiàn)在各廠家儀器關(guān)于電路的介紹都比較少，所以教材中涉及的也較少。但是現(xiàn)在有一些關(guān)于檢驗(yàn)儀器維修的網(wǎng)站以及其他高校精品課程網(wǎng)站，對(duì)電路部分有一定的介紹[3]。我們從中精選了血細(xì)胞分析儀電路部分，并把這部分內(nèi)容增加進(jìn)教學(xué)講義中。通過(guò)介紹這種典型儀器的電路知識(shí)，對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)其它醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器的電路知識(shí)起到觸類旁通的作用，為畢業(yè)后從事檢驗(yàn)儀器保養(yǎng)和維修工作打下基礎(chǔ)。
2增加實(shí)驗(yàn)教學(xué)
我院目前在生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)醫(yī)學(xué)影像工程和醫(yī)學(xué)儀器檢測(cè)兩個(gè)專業(yè)方向開設(shè)了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器這門課程。課程開設(shè)之初的設(shè)想是為完善專業(yè)課程結(jié)構(gòu)設(shè)置同時(shí)考慮到學(xué)生的就業(yè)方向需求的一門選修課程，因此課程設(shè)置學(xué)時(shí)為32學(xué)時(shí)，全部為理論課程。但經(jīng)過(guò)這幾年的教學(xué)實(shí)踐，筆者深深的感受到?jīng)]有實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)，就好比“畫餅充饑”，學(xué)生普遍感覺(jué)內(nèi)容抽象難懂，因此增加實(shí)驗(yàn)課程勢(shì)在必行。目前我院還還沒(méi)有專門的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器實(shí)驗(yàn)室，對(duì)于實(shí)驗(yàn)課程的教學(xué)初步計(jì)劃是和學(xué)校其它單位合作，同時(shí)配置一批分光光度計(jì)。對(duì)于實(shí)驗(yàn)課程的設(shè)置，可分3個(gè)層次；第一個(gè)層次參觀醫(yī)院檢驗(yàn)科室。組織學(xué)生分批參觀檢驗(yàn)科室，對(duì)于工科學(xué)生來(lái)說(shuō)一方面可以學(xué)習(xí)檢驗(yàn)標(biāo)本的采集、處理以及存儲(chǔ)的相關(guān)知識(shí)，另一方面可以對(duì)檢驗(yàn)儀器有一個(gè)感性的認(rèn)識(shí)，同時(shí)對(duì)檢驗(yàn)科室的工作流程有一個(gè)了解。這一內(nèi)容安排在上完緒論之后，各論之前，通過(guò)參觀檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器的熱情。第二個(gè)層次為驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，因檢驗(yàn)儀器屬精密儀器且價(jià)格比較昂貴，實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)和配置實(shí)驗(yàn)儀器需分批進(jìn)行。在開設(shè)實(shí)驗(yàn)之初，先選用分光光度計(jì)作為驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)儀器，后續(xù)再擴(kuò)展到其他檢驗(yàn)儀器。因分光光度計(jì)價(jià)格較便宜操作簡(jiǎn)單，且它和生化分析儀都是依據(jù)朗伯比爾定律而設(shè)計(jì)的。學(xué)生在實(shí)驗(yàn)中配置不同濃度的溶液，讓其分別通過(guò)分光光度計(jì)，測(cè)得各自的吸光度值，從而驗(yàn)證了郎伯比爾定律，同時(shí)也熟悉了生化分析儀的原理。第三個(gè)層次為儀器內(nèi)部結(jié)構(gòu)分析和故障檢修階段。我們積極跟教學(xué)醫(yī)院聯(lián)系，把它們淘汰的檢驗(yàn)儀器回收到實(shí)驗(yàn)室。實(shí)驗(yàn)過(guò)程中把這些儀器完全拆開，學(xué)生通過(guò)觀察內(nèi)部結(jié)構(gòu)，熟悉整個(gè)儀器的運(yùn)作流程[4]。對(duì)于一些較簡(jiǎn)單的儀器，比如尿液分析儀，可以設(shè)置小故障，讓同學(xué)們?cè)囍鴻z修，幫助學(xué)生進(jìn)一步了解儀器的結(jié)構(gòu)，將理論的東西具體化。也有利于將來(lái)學(xué)生在工作中能更準(zhǔn)確地保養(yǎng)和維修儀器。
3改進(jìn)教學(xué)方法，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情
以往醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器的教學(xué)基本上采用的是“填鴨式”的教學(xué)方法[5]，雖然對(duì)于每種儀器的講授時(shí)都用多媒體給出儀器的實(shí)物圖片，原理也給出了動(dòng)畫演示圖，但這些總是教師在講，學(xué)生在聽(tīng)，學(xué)生總處于一種被動(dòng)接收的狀態(tài)。如果留出一部分內(nèi)容讓學(xué)生來(lái)講解，既可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，又能鍛煉學(xué)生的自學(xué)能力、對(duì)材料的組織能力及溝通表達(dá)能力。比如說(shuō)，介紹完流式細(xì)胞儀的原理后，我們會(huì)留下課后作業(yè)讓同學(xué)們自學(xué)原理相似的流式細(xì)胞術(shù)尿沉渣分析儀原理，5人一組，制作幻燈片，每組指定一位同學(xué)進(jìn)行課上講解，時(shí)間限定為10min。同學(xué)講完后，教師再對(duì)同學(xué)的講解進(jìn)行補(bǔ)充和點(diǎn)評(píng)。我們?cè)?012級(jí)醫(yī)學(xué)儀器檢測(cè)專業(yè)試行了一次，同學(xué)們普遍反映，通過(guò)這次課程的講解，對(duì)流式細(xì)胞術(shù)的理解更深了，對(duì)后續(xù)老師介紹五分類血細(xì)胞分析儀時(shí)，也是更容易理解了，學(xué)習(xí)熱情也增加了。以后我們將繼續(xù)拿一些原理相似或原理相近的內(nèi)容讓同學(xué)們自己講解，更好的調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器的熱情，從而學(xué)好醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器這門課。
4改革考核方式
以往的課程考核方式主要是單一的筆試形式。但醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器是一門實(shí)踐性較強(qiáng)的學(xué)科，筆試考核一方面不能反映學(xué)生的真實(shí)能力范圍，另一方面只能促使學(xué)生死記硬背，導(dǎo)致高分低能的現(xiàn)象，極大的影響其以后的工作能力。因此我們把課程的考試形式改為筆試占70%，實(shí)驗(yàn)占15%，課堂講課占15%。這種考核方式能調(diào)動(dòng)學(xué)生做實(shí)驗(yàn)和參與課堂講課的積極性和主動(dòng)性，使考核成績(jī)能真正體現(xiàn)學(xué)生對(duì)課程的掌握程度。
5總結(jié)
本文從精選教學(xué)內(nèi)容，增加實(shí)驗(yàn)教學(xué)，改進(jìn)教學(xué)方法，改革考核形式等4個(gè)方面提出了對(duì)我校生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)開設(shè)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器課程進(jìn)行改革的思考。但醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器課程的教學(xué)改革是一項(xiàng)系統(tǒng)而復(fù)雜的工程，還需在今后的教學(xué)實(shí)踐過(guò)程中，不斷的改進(jìn)和完善，從而達(dá)到提高該課程教學(xué)效果的目的。
作者：丹 余學(xué)飛 單位：南方醫(yī)科大學(xué)生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)院醫(yī)工系
參考文獻(xiàn)
[1]王華峰，陳超敏，周凌宏.新時(shí)期生物醫(yī)學(xué)工程人才培養(yǎng)模式改革與探[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2004（9）:120-122.
[2]朱根娣.現(xiàn)代檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)儀器分析技術(shù)及應(yīng)用[M].上海：上海科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社，2008:1-274.
[3]余學(xué)飛.充分利用網(wǎng)上資源，改革《醫(yī)學(xué)儀器》課教學(xué)[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2004，18（6）:42-43.
奧爾堡大學(xué)在1970年開始進(jìn)行“以項(xiàng)目為指導(dǎo)的基于問(wèn)題的教學(xué)模式（TheProjectOriented-PBL，PO-PBL）”的改革，在實(shí)施過(guò)程中得到了廣泛的好評(píng)[6]，并且在2008年，聯(lián)合國(guó)教科文組織在丹麥奧爾堡大學(xué)召開的PBL研討會(huì)上提出了工程教育的PBL定義[7]，該校到現(xiàn)在已經(jīng)逐步完善形成完整、成熟的PBL教學(xué)模式[8]。
1.1PO-PBL實(shí)施的時(shí)間與項(xiàng)目的準(zhǔn)備
丹麥奧爾堡大學(xué)采用本碩5年制的學(xué)制，PO-PBL貫穿于1~4學(xué)年的每一個(gè)學(xué)期，也就是說(shuō)在每個(gè)學(xué)期，學(xué)生們都要在PO-PBL的引導(dǎo)下進(jìn)行學(xué)習(xí)。在項(xiàng)目的準(zhǔn)備方面，根據(jù)生物醫(yī)學(xué)工程作為交叉性學(xué)科的特點(diǎn)，項(xiàng)目題目不僅僅是針對(duì)一門課程而設(shè)立的，而是考慮到要綜合利用到本學(xué)期學(xué)生所學(xué)習(xí)的所有相關(guān)課程，同時(shí)教師根據(jù)該學(xué)期所學(xué)課程難度進(jìn)行項(xiàng)目難度的相關(guān)調(diào)整，最終，將所有教師提供的項(xiàng)目題目綜合匯總，在學(xué)期初期供學(xué)生們自由選擇。
1.2PO-PBL的實(shí)施過(guò)程
①學(xué)生們根據(jù)教師提出的項(xiàng)目題目進(jìn)行自由選擇，組成4人左右的項(xiàng)目小組（Group），每小組獲得一個(gè)小教室作為小組討論的場(chǎng)所。在該學(xué)期內(nèi)，組內(nèi)成員要在學(xué)習(xí)理論課程的同時(shí)，完成相應(yīng)的項(xiàng)目；②在完成項(xiàng)目的過(guò)程中，采取以組內(nèi)討論為主，教師指導(dǎo)為輔的原則。當(dāng)學(xué)生們最初拿到題目時(shí)，組內(nèi)成員對(duì)解決該項(xiàng)目所需基本觀點(diǎn)自主分地為若干部分，每一部分由一名組員完成，完成結(jié)果以文檔的形式體現(xiàn)，并且通過(guò)Dropbox等網(wǎng)絡(luò)共享文檔隨時(shí)更新，使其他組員在第一時(shí)間即可了解最新進(jìn)展。下一次組會(huì)時(shí)由組員對(duì)所負(fù)責(zé)的問(wèn)題在組內(nèi)進(jìn)行講解，這樣，通過(guò)合作的方式，組內(nèi)所有成員就可以掌握該項(xiàng)目所有方面的知識(shí)點(diǎn)；③在解決項(xiàng)目的過(guò)程中，組內(nèi)成員要隨時(shí)交換任務(wù)，以便組內(nèi)每名成員對(duì)項(xiàng)目的所有領(lǐng)域都有所掌握；④在項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中，如果該小組認(rèn)為已經(jīng)完成了階段任務(wù)或者需要教師的指導(dǎo)，小組將聯(lián)系導(dǎo)師召開一個(gè)指導(dǎo)會(huì)議，教師通過(guò)與每名組員對(duì)話了解項(xiàng)目進(jìn)展情況，并且給予一定的指導(dǎo)意見(jiàn)。
1.3PO-PBL的考核
在奧爾堡大學(xué)，PO-PBL作為每學(xué)期非常重要的科目，其考核也十分嚴(yán)格。PO-PBL的考核定在每學(xué)期期末，所有理論課程考試結(jié)束之后進(jìn)行?？己酥饕譃?個(gè)方面：①對(duì)文檔資料的考核。教師檢查小組上交的文檔資料，查看小組是否完成了該項(xiàng)目相關(guān)知識(shí)點(diǎn)的學(xué)習(xí)，是否及時(shí)準(zhǔn)確地記錄了實(shí)驗(yàn)過(guò)程等；②對(duì)小組陳述的考核。組內(nèi)每一名成員都要準(zhǔn)備一份幻燈片，展示自己在項(xiàng)目過(guò)程中對(duì)不同階段任務(wù)的完成情況，教師根據(jù)學(xué)生的陳述為該組打分；③板報(bào)展示。學(xué)生以組為單位為所完成項(xiàng)目設(shè)計(jì)一個(gè)簡(jiǎn)單明了的板報(bào)，所有小組的板報(bào)一起展示，對(duì)全體學(xué)生與教師開放參觀，同時(shí)可以向任何小組提出問(wèn)題；④個(gè)人答辯。這一階段類似于國(guó)內(nèi)本科學(xué)生畢業(yè)答辯，教師會(huì)根據(jù)項(xiàng)目向?qū)W生進(jìn)行提問(wèn)，根據(jù)回答情況為每一名學(xué)生打分。
2PBL教學(xué)模式在我校生物醫(yī)學(xué)工程的初步實(shí)踐
2.1PBL實(shí)施的時(shí)間與項(xiàng)目的準(zhǔn)備
我系在專業(yè)四年制中的第三年第一學(xué)期開展共60學(xué)時(shí)的項(xiàng)目實(shí)踐課程，根據(jù)教學(xué)計(jì)劃，這個(gè)時(shí)期學(xué)生們已經(jīng)在本科階段的第1~2年學(xué)習(xí)了一定的基礎(chǔ)知識(shí)，如醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程、高級(jí)編程語(yǔ)言、電子技術(shù)、計(jì)算機(jī)原理等課程，同時(shí)正在進(jìn)行醫(yī)用電子儀器、單片機(jī)原理等課程的學(xué)習(xí)，在解決項(xiàng)目問(wèn)題上有了一定的理論基礎(chǔ)。在項(xiàng)目準(zhǔn)備方面，要求教師從科研或者與實(shí)際應(yīng)用中選擇難度適中、并且可以與學(xué)生已經(jīng)學(xué)習(xí)過(guò)的、或正在學(xué)習(xí)的知識(shí)有銜接的題目，目的在于使學(xué)生通過(guò)項(xiàng)目實(shí)踐，更多地感受如何運(yùn)用已學(xué)知識(shí)解決實(shí)際項(xiàng)目問(wèn)題。
2.2PBL的實(shí)施過(guò)程
PBL在我系的具體實(shí)施過(guò)程與奧爾堡大學(xué)相類似，都是以學(xué)生自主討論完成為主，教師指導(dǎo)為輔助手段。不同的是我系在實(shí)施過(guò)程中，學(xué)生按著課程安排的時(shí)間定期與指導(dǎo)教師見(jiàn)面，進(jìn)行項(xiàng)目進(jìn)展情況的了解與指導(dǎo)，這樣更有助于教師及時(shí)了解項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)展及動(dòng)態(tài)，對(duì)學(xué)生起到良好的督促作用。
2.3PBL的考核
PBL的考核時(shí)間定在第三學(xué)年第一學(xué)期期末進(jìn)行，在綜合考慮了中國(guó)高等教育的特點(diǎn)后，我系將PBL的考核分為如下4個(gè)方面：①開題審查。在該階段，每一組都隨機(jī)選出一名學(xué)生代表該組進(jìn)行開題陳述，教師主要針對(duì)小組提出的解決方案進(jìn)行審查，評(píng)價(jià)方案的合理性，該同學(xué)得分代表小組得分；②中期檢查。學(xué)生將到當(dāng)日為止的工作成果以幻燈片或者實(shí)物形式呈現(xiàn)，教師檢查其完成程度；③最終答辯。全組以陳述的方式進(jìn)行，教師通過(guò)檢查項(xiàng)目完成程度以及提問(wèn)進(jìn)行評(píng)價(jià)與評(píng)分；④綜合性評(píng)價(jià)，即對(duì)實(shí)驗(yàn)記錄、報(bào)告、海報(bào)情況進(jìn)行評(píng)價(jià)。這4方面的平均得分將作為該小組的最終得分，分?jǐn)?shù)最高的小組將獲得一定的獎(jiǎng)勵(lì)。另外，對(duì)于項(xiàng)目完成創(chuàng)新性較好、結(jié)果完整的小組，教師將指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行論文的寫作，鼓勵(lì)學(xué)生在方面進(jìn)行初步嘗試。
3生物醫(yī)學(xué)工程PBL教學(xué)在我校與奧爾堡大學(xué)實(shí)施情況的比較
在親身參與了奧爾堡大學(xué)與我系的PBL教學(xué)后，將生物醫(yī)學(xué)工程PBL教學(xué)在我校和在奧爾堡大學(xué)的實(shí)施情況在幾個(gè)方面作了一個(gè)簡(jiǎn)要的比較，綜合比較情況。
4總結(jié)與討論
表3~6分別為南京地區(qū)臨床醫(yī)學(xué)工程從業(yè)人員的年齡、學(xué)歷、職稱及從業(yè)年限的統(tǒng)計(jì)情況。由表3～6可見(jiàn)，南京地區(qū)臨床醫(yī)學(xué)工程人員年齡分布比較平均，學(xué)歷以本科和大專生為主，其中研究生的人數(shù)也在逐步增加，職稱方面中級(jí)和初級(jí)占大多數(shù)。對(duì)臨床醫(yī)學(xué)工程人員的專業(yè)培訓(xùn)要求及方式的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，職能管理人員傾向于相關(guān)政策法規(guī)及招標(biāo)采購(gòu)規(guī)范、設(shè)備質(zhì)控與預(yù)防性維修（PM）實(shí)施和管理系列課程的培訓(xùn)，而工程技術(shù)人員更多傾向于維修技能及經(jīng)驗(yàn)交流、其他工程技術(shù)培訓(xùn)和設(shè)備質(zhì)控與PM實(shí)施。
2臨床醫(yī)學(xué)工程現(xiàn)狀分析
2.1部門職能的轉(zhuǎn)變從調(diào)查結(jié)果來(lái)看，隨著醫(yī)院診療水平的提高和規(guī)模的擴(kuò)張，醫(yī)療設(shè)備裝備水平逐漸上升，臨床醫(yī)學(xué)工程部門的地位和職能也有了新的轉(zhuǎn)變，除了承擔(dān)傳統(tǒng)的醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)、維修、管理，以及醫(yī)用耗材的采購(gòu)、發(fā)放外，在醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量控制（QC）和質(zhì)量保證（QA）、在校學(xué)生的教學(xué)和在職人員的繼續(xù)教育、醫(yī)學(xué)工程領(lǐng)域的科學(xué)研究等方面也有著顯著的發(fā)展，全方位地保障醫(yī)療設(shè)備的安全使用和管理。
2.2人員結(jié)構(gòu)的調(diào)整隨著各種先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備的引入，各地醫(yī)院也逐漸重視相關(guān)醫(yī)學(xué)工程人才的引進(jìn)。近年來(lái)，地處經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的長(zhǎng)三角地區(qū)的上海、江蘇、浙江等地醫(yī)院，引進(jìn)醫(yī)學(xué)工程人才的熱情非常高。從本次調(diào)查結(jié)果可以看出，南京地區(qū)臨床醫(yī)學(xué)工程人員年齡分布較均衡，醫(yī)工人員中本科生所占比例較大，為42.08%，研究生比例接近10%，職稱方面還是以初、中級(jí)為主，占到63.34%，可見(jiàn)具有高學(xué)歷和有較高理論水平的醫(yī)學(xué)工程人員還是不夠，還有很大的提升空間。在從業(yè)年限統(tǒng)計(jì)方面，南京地區(qū)醫(yī)工人員從業(yè)年限超過(guò)20年的達(dá)38.33%，可見(jiàn)南京地區(qū)醫(yī)工人員在工作經(jīng)驗(yàn)上占優(yōu)，但從長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展來(lái)看，還需引進(jìn)更多的年輕人才。
3思考和建議
從調(diào)查結(jié)果可見(jiàn)，南京地區(qū)各醫(yī)院對(duì)臨床醫(yī)學(xué)工程部門的重視度在提高，醫(yī)學(xué)工程人員的素質(zhì)和年齡等結(jié)構(gòu)也有了很大的改善，但從長(zhǎng)遠(yuǎn)考慮，還有許多方面需要改善。
3.1加強(qiáng)學(xué)歷教育，提升學(xué)識(shí)水平臨床醫(yī)學(xué)工程學(xué)科發(fā)展到今天，已從醫(yī)療器械的“采購(gòu)員+修理工”，轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)療活動(dòng)的“質(zhì)保員”和醫(yī)療設(shè)備的“守護(hù)人”，這就要求臨床醫(yī)學(xué)工程人員必須具備更強(qiáng)的工作能力和更全面的知識(shí)體系，因此，每一位臨床醫(yī)學(xué)工程人員，特別是年輕人員必須積極參加學(xué)歷教育，進(jìn)一步提升學(xué)識(shí)水平。從南京地區(qū)的調(diào)查結(jié)果來(lái)看，醫(yī)工人員中研究生比例只占9.58%，這與現(xiàn)代化醫(yī)院的建設(shè)極不相符，除了注意引進(jìn)高學(xué)歷人才外，加強(qiáng)在職人員的學(xué)歷教育也是一條行之有效的途徑。南京地區(qū)正在嘗試院校聯(lián)合舉辦研究生課程進(jìn)修班，為南京及周邊地區(qū)的醫(yī)工人員提供提高學(xué)歷的機(jī)會(huì)。
3.2參加繼續(xù)教育，提高技術(shù)能力臨床醫(yī)學(xué)工程人員，除了做好設(shè)備的日常維修、保養(yǎng)、檢測(cè)、管理外，還要繼續(xù)學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù)、新方法、新理論，才能更好地為患者服務(wù)。本次調(diào)查顯示，雖然職能管理人員和工程技術(shù)人員所關(guān)注的培訓(xùn)內(nèi)容有所不同，但是在培訓(xùn)方式上都傾向于培訓(xùn)班和學(xué)術(shù)會(huì)議等形式。近年來(lái)，南京醫(yī)學(xué)會(huì)臨床醫(yī)學(xué)工程學(xué)分會(huì)舉辦的學(xué)術(shù)年會(huì)，以及南京地區(qū)幾家大醫(yī)院組織的國(guó)家、省級(jí)培訓(xùn)班，給南京及周邊地區(qū)醫(yī)工人員創(chuàng)造了相互交流、學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。這些活動(dòng)不僅豐富了學(xué)員的知識(shí)結(jié)構(gòu)，提升了臨床醫(yī)學(xué)工程學(xué)科在醫(yī)院的地位，還成為臨床醫(yī)學(xué)和工程技術(shù)之間的橋梁，推動(dòng)兩個(gè)學(xué)科的發(fā)展。
3.3開展科教活動(dòng)，拓寬學(xué)科視野南京地區(qū)的東南大學(xué)、南京航空航天大學(xué)、南京醫(yī)科大學(xué)等高校均開設(shè)了生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)，作為附屬醫(yī)院的醫(yī)學(xué)工程科，組織有能力的醫(yī)學(xué)工程人員，參加學(xué)校的教學(xué)工作，必定能促進(jìn)自身的進(jìn)一步發(fā)展，教學(xué)相長(zhǎng)，同時(shí)也能為醫(yī)院培養(yǎng)更多的實(shí)用專業(yè)人才。近年來(lái)，南京醫(yī)科大學(xué)積極探索與醫(yī)院聯(lián)合培養(yǎng)本科生，把學(xué)生的畢業(yè)設(shè)計(jì)放到醫(yī)院，讓學(xué)生提前了解醫(yī)院情況，熟悉工作流程，增強(qiáng)動(dòng)手能力，培養(yǎng)出的幾屆學(xué)生深受用人單位的好評(píng)。
根據(jù)《國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十一個(gè)五年規(guī)劃綱要》有關(guān)要求，為貫徹落實(shí)《生物產(chǎn)業(yè)發(fā)展“*”規(guī)劃》，促進(jìn)我國(guó)生物產(chǎn)業(yè)持續(xù)、快速、健康發(fā)展，保障廣大人民群眾身體健康，國(guó)家發(fā)展改革委決定于20*－20*年組織實(shí)施生物醫(yī)學(xué)工程高技術(shù)產(chǎn)業(yè)化專項(xiàng)?，F(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下：
一、專項(xiàng)的主要內(nèi)容
生物醫(yī)學(xué)工程是指綜合應(yīng)用生命科學(xué)和工程科學(xué)的原理與方法，系統(tǒng)研究人體的結(jié)構(gòu)、功能及生命現(xiàn)象，研發(fā)用于防病、治病的材料、植入器械、人工器官以及生物醫(yī)學(xué)信號(hào)檢測(cè)、圖像顯示和疾病診治裝置的總稱。專項(xiàng)根據(jù)我國(guó)生物醫(yī)學(xué)工程產(chǎn)業(yè)的技術(shù)發(fā)展基礎(chǔ)和特點(diǎn)，重點(diǎn)支持具有我國(guó)自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)和國(guó)內(nèi)外重大市場(chǎng)前景的生物醫(yī)學(xué)工程產(chǎn)品產(chǎn)業(yè)化項(xiàng)目，以及產(chǎn)業(yè)化相關(guān)技術(shù)開發(fā)及產(chǎn)業(yè)化重大技術(shù)支撐條件建設(shè)。專項(xiàng)支持的重點(diǎn)領(lǐng)域?yàn)椋?/p>
（一）新型醫(yī)用植入器械及人工器官的產(chǎn)業(yè)化，包括：表面生物活化改性的人工關(guān)節(jié)；表面抗凝血、抗組織增生改性的血管支架、人工機(jī)械心瓣膜及其他介入治療器件；人工腎、人工肝等體外循環(huán)人工器官等。
（二）組織工程產(chǎn)品產(chǎn)業(yè)化，包括：組織工程骨、肌腱、血管、皮膚、角膜等組織工程產(chǎn)品。
（三）數(shù)字化醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備和系統(tǒng)的產(chǎn)業(yè)化，包括：計(jì)算機(jī)斷層掃描系統(tǒng)（CT）、磁共振系統(tǒng)（MRI）、數(shù)字化X射線機(jī)、彩色超聲影像系統(tǒng)等。
（四）微創(chuàng)診療設(shè)備和新型腫瘤治療裝置的產(chǎn)業(yè)化，包括：新一代多品種內(nèi)窺鏡、微型攝像及介入手術(shù)裝置、腫瘤物理治療設(shè)備等。
二、專項(xiàng)實(shí)施目標(biāo)
通過(guò)實(shí)施專項(xiàng)，加快生物醫(yī)學(xué)工程高技術(shù)成果的產(chǎn)業(yè)化，形成一批生物醫(yī)學(xué)工程新產(chǎn)品，扭轉(zhuǎn)高端產(chǎn)品依賴進(jìn)口局面，滿足廣大人民群眾醫(yī)療需要。培育和壯大生物醫(yī)學(xué)工程產(chǎn)業(yè)，扶持自有品牌，加速產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整，提高中高檔產(chǎn)品比例，提高產(chǎn)業(yè)整體水平，提升產(chǎn)業(yè)在國(guó)際分工中的地位。培育具有較強(qiáng)國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力的大型企業(yè)和企業(yè)集團(tuán)，促進(jìn)產(chǎn)業(yè)集聚式發(fā)展。引導(dǎo)、推動(dòng)產(chǎn)業(yè)持續(xù)、快速發(fā)展，做大產(chǎn)業(yè)規(guī)模，促使我國(guó)生物醫(yī)學(xué)工程產(chǎn)業(yè)在2010年達(dá)到1000億元以上的規(guī)模。
三、專項(xiàng)實(shí)施的原則
為確保專項(xiàng)實(shí)施能夠取得應(yīng)有的效果，在專項(xiàng)的組織實(shí)施過(guò)程中，重點(diǎn)把握以下原則：
（一）以市場(chǎng)為導(dǎo)向。面向提高廣大人民群眾醫(yī)療健康水平的重大需求，推進(jìn)新型生物醫(yī)學(xué)工程產(chǎn)品、特別是已經(jīng)具備一定技術(shù)基礎(chǔ)產(chǎn)品的產(chǎn)業(yè)化進(jìn)程。
（二）鼓勵(lì)自主創(chuàng)新。著重推動(dòng)具有我國(guó)自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)和自有品牌產(chǎn)品的產(chǎn)業(yè)化；加速發(fā)展我國(guó)具有技術(shù)基礎(chǔ)和優(yōu)勢(shì)的產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域。
（三）促進(jìn)產(chǎn)學(xué)研聯(lián)合。重點(diǎn)支持合作關(guān)系清晰、合作實(shí)體明確、合作任務(wù)落實(shí)的產(chǎn)學(xué)研合作項(xiàng)目。
（四）培育龍頭企業(yè)，促進(jìn)產(chǎn)業(yè)集聚。重點(diǎn)扶持具有潛在國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力的大型企業(yè)和企業(yè)集團(tuán)，促進(jìn)項(xiàng)目向國(guó)家生物產(chǎn)業(yè)基地集聚。
四、具體要求和進(jìn)度安排
（一）專項(xiàng)項(xiàng)目應(yīng)按照我委頒布的《國(guó)家高技術(shù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展項(xiàng)目管理暫行辦法》（國(guó)家發(fā)展改革委令第43號(hào)），開展項(xiàng)目組織、資金申請(qǐng)報(bào)告編制和申報(bào)工作。
（二）主管部門要嚴(yán)格審查項(xiàng)目的產(chǎn)業(yè)化基礎(chǔ)和申報(bào)單位的建設(shè)條件。申報(bào)單位（包括技術(shù)依托單位）應(yīng)是行業(yè)或區(qū)域有實(shí)力、影響力的大企業(yè)，應(yīng)具備較強(qiáng)的技術(shù)開發(fā)、經(jīng)營(yíng)管理、資金籌集等方面的能力。
（三）項(xiàng)目需要提供有關(guān)部門出具的醫(yī)療器械或相關(guān)生產(chǎn)許可文件。項(xiàng)目應(yīng)是近3年取得注冊(cè)證書的新產(chǎn)品，并在全國(guó)具有比較優(yōu)勢(shì)。
（四）項(xiàng)目主管部門應(yīng)對(duì)資金申請(qǐng)報(bào)告及相關(guān)附件（如銀行貸款承諾、自有資金證明、生產(chǎn)許可文件等）進(jìn)行認(rèn)真核實(shí)，并負(fù)責(zé)對(duì)其真實(shí)性予以確認(rèn)。
1績(jī)效管理考核系統(tǒng)設(shè)計(jì)理論基礎(chǔ)
(1)財(cái)務(wù)節(jié)約維度指標(biāo)：①自行維修節(jié)省經(jīng)費(fèi)；②耗材、實(shí)際價(jià)格談判節(jié)省經(jīng)費(fèi)。(2)臨床服務(wù)維度指標(biāo)：①經(jīng)常下科室，掌握分管設(shè)備運(yùn)行狀況；②解決分管設(shè)備維修、維護(hù)保養(yǎng)及培訓(xùn)等技術(shù)保障問(wèn)題；③每月對(duì)設(shè)備進(jìn)行巡檢并登記巡檢記錄，發(fā)現(xiàn)設(shè)備故障及時(shí)匯報(bào)；④接到使用科室急救設(shè)備租用或回收通知30min內(nèi)送達(dá)或回收，交接手續(xù)清楚、完備，不得脫崗，并保持手機(jī)暢通[8]。(3)內(nèi)部業(yè)務(wù)工作維度指標(biāo)：①熟練掌握本專業(yè)基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識(shí)及基本技能；②日常養(yǎng)成嚴(yán)格要求、嚴(yán)肅態(tài)度、嚴(yán)密方法，不發(fā)生遲到、早退及曠工等情況；③分管工程師接維修通知后認(rèn)真填寫維修申請(qǐng)登記單，并在15min內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，3d內(nèi)修復(fù)，無(wú)法修復(fù)者及時(shí)向組長(zhǎng)申請(qǐng)疑難故障報(bào)告，7d內(nèi)無(wú)法修復(fù)則報(bào)告科室領(lǐng)導(dǎo)并申請(qǐng)外修；④因等配件、送外修等原因一時(shí)無(wú)法修復(fù)時(shí)，分管工程師及時(shí)向使用科室領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告；⑤維修后設(shè)備在交付使用前，需要進(jìn)行醫(yī)學(xué)計(jì)量和質(zhì)量控制檢測(cè)，合格后方可交付；⑥接到驗(yàn)收設(shè)備通知后及時(shí)做好相應(yīng)準(zhǔn)備，了解并協(xié)調(diào)安裝環(huán)境要求，全程參加安裝、培訓(xùn)與驗(yàn)收，并跟蹤驗(yàn)收設(shè)備使用情況，設(shè)備運(yùn)行一個(gè)月后上交設(shè)備使用情況反饋表；⑦每人至少有3種急救、生命支持類等主要設(shè)備開展預(yù)防維修保養(yǎng)的項(xiàng)目、內(nèi)容、周期與方法，記錄要完整。(4)學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)維度指標(biāo)：①科室人員發(fā)表文章情況；②科室人員著書情況；③科室人員擔(dān)任學(xué)術(shù)兼職情況；④科室人員參與課題情況；⑤科室人員獲得專利情況；⑥科室人員參加培訓(xùn)情況；⑦科室人員獲得證書情況；⑧科室人員科室內(nèi)部考試情況。(5)特殊事件維度指標(biāo)：①代表科室參加國(guó)家活動(dòng)圓滿完成任務(wù)者；②代表科室參加全軍活動(dòng)圓滿完成任務(wù)者；③代表科室參加總后勤部活動(dòng)圓滿完成任務(wù)者；④代表科室參加醫(yī)院活動(dòng)圓滿完成任務(wù)者；⑤周末或夜間加班(參與應(yīng)急、維修保障任務(wù))；⑥為科室發(fā)展積極思考、獻(xiàn)言獻(xiàn)策，提出合理化建議并被科室采納；⑦工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，表現(xiàn)出色，受到院部領(lǐng)導(dǎo)或臨床醫(yī)技科室表?yè)P(yáng)；⑧工作表現(xiàn)突出，完成任務(wù)好，成績(jī)特別顯著者(個(gè)人可向組長(zhǎng)申請(qǐng)，由科室領(lǐng)導(dǎo)審批)。
績(jī)效考核指標(biāo)權(quán)重的計(jì)算方法指標(biāo)權(quán)重按AHP計(jì)算，對(duì)每一維度中的層次績(jī)效指標(biāo)進(jìn)行兩兩比較，用1～9比率標(biāo)度方法構(gòu)成判斷矩陣。計(jì)算判斷矩陣的最大特征根及其對(duì)應(yīng)的特征向量，然后進(jìn)行一致性檢驗(yàn)，其計(jì)算為公式1:CI=λmax-m/m-1(1)其中；式中m為受檢驗(yàn)層次的子目標(biāo)數(shù)；λmax為最大特征根；λi為該層子目標(biāo)成對(duì)比較判斷優(yōu)選矩陣的特征根。在計(jì)算歸一化權(quán)重系數(shù)后，應(yīng)檢驗(yàn)所計(jì)算得到的權(quán)重系數(shù)是否符合邏輯。當(dāng)判斷矩陣階數(shù)＜2時(shí)，通常用一致性指數(shù)CI檢驗(yàn)各指標(biāo)的相對(duì)優(yōu)先順序有無(wú)邏輯混亂，通常認(rèn)為，當(dāng)CI＜0.10時(shí)可能為無(wú)邏輯混亂，即計(jì)算出的各項(xiàng)權(quán)重可以接受。
2KBA模型應(yīng)用實(shí)驗(yàn)結(jié)果
收集2013年1-6月績(jī)效考核前科室維修組每月維修總工作量臺(tái)次與每月總維護(hù)保養(yǎng)臺(tái)次為實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，對(duì)比2014年績(jī)效考核后相同時(shí)間段對(duì)應(yīng)的數(shù)據(jù)，采用t檢驗(yàn)方法分為兩組，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，將收集的數(shù)據(jù)錄入spss專用統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(1)實(shí)驗(yàn)對(duì)象。維修工作量臺(tái)次與維護(hù)保養(yǎng)臺(tái)次。(2)實(shí)驗(yàn)因素。KBA模型績(jī)效考核體系的應(yīng)用。(3)統(tǒng)計(jì)學(xué)假設(shè)。H0：π1=π2，即是否應(yīng)用KBA模型績(jī)效考核體系對(duì)工作量結(jié)果沒(méi)有影響；H1：π1≠π2，即是否應(yīng)用KBA績(jī)效考核體系對(duì)工作量結(jié)果有影響。α=0.05。統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明，應(yīng)用KBA績(jī)效考核體系對(duì)維修、維護(hù)保養(yǎng)工作量結(jié)果有影響。
3績(jī)效管理考核系統(tǒng)設(shè)計(jì)
3.1前沿業(yè)務(wù)框架數(shù)據(jù)層采用Access數(shù)據(jù)庫(kù)平臺(tái)保存、處理數(shù)據(jù)。系統(tǒng)應(yīng)用服務(wù)層和客戶應(yīng)用程序由VBA程序開發(fā)，軟件要求界面簡(jiǎn)潔、功能完善，系統(tǒng)功能以模塊化的方式實(shí)現(xiàn)，具有靈活的擴(kuò)展性，可實(shí)現(xiàn)個(gè)性化的權(quán)限設(shè)置，有效地保護(hù)數(shù)據(jù)安全。同時(shí)，系統(tǒng)應(yīng)具有報(bào)告生成功能以及靈活的策略編輯功能。
3.2系統(tǒng)功能(1)適應(yīng)性考核策略的實(shí)現(xiàn)。在績(jī)效考核系統(tǒng)中，選擇合適的考核指標(biāo)進(jìn)行考核是程序開發(fā)的核心內(nèi)容。通常，在程序開發(fā)前需根據(jù)調(diào)研情況制定數(shù)據(jù)處理模塊的策略，將需求轉(zhuǎn)化為代碼固化在程序中。這種模式容易實(shí)現(xiàn)，但實(shí)際使用后一旦發(fā)生策略調(diào)整將無(wú)法進(jìn)行考核，必須重新編寫代碼，并經(jīng)測(cè)試后重新使用。為此，本研究在系統(tǒng)開發(fā)過(guò)程中在相應(yīng)模塊中增加了策略設(shè)置功能。在使用過(guò)程中用戶可以創(chuàng)建、修改模塊中的數(shù)據(jù)提取與分析策略。通過(guò)這種模式用戶可自由定義考核規(guī)則，便于科室在實(shí)際管理中不斷修正考核指標(biāo)。這種將具體的考核指標(biāo)單獨(dú)做成策略設(shè)置模塊的設(shè)計(jì)方式使程序具有很強(qiáng)的適應(yīng)性和擴(kuò)展性，極大提高了系統(tǒng)的親和力。(2)系統(tǒng)實(shí)際操作應(yīng)用。適時(shí)、方便及快捷地獲取科室人員績(jī)效的準(zhǔn)確信息，客觀評(píng)價(jià)和動(dòng)態(tài)比較科室人員工作績(jī)效，從而有效地發(fā)揮管理職能，避免決策誤區(qū)。每月進(jìn)行評(píng)比，打印報(bào)表(如圖1所示)。(3)系統(tǒng)安全性設(shè)計(jì)。為了保證數(shù)據(jù)的安全以及考核的公平、公正，用戶進(jìn)行系統(tǒng)操作時(shí)系統(tǒng)會(huì)記錄用戶操作的痕跡，包括操作IP和操作記錄等。這種安全性設(shè)計(jì)決定了用戶登錄系統(tǒng)身份的不可抵賴性。系統(tǒng)主要采用：①身份認(rèn)證，根據(jù)用戶需要績(jī)效考核軟件支持多種身份認(rèn)證方案，包括用戶名和(或)密碼認(rèn)證以及驗(yàn)證碼認(rèn)證；②數(shù)據(jù)的安全性訪問(wèn)，系統(tǒng)管理員可以定義用戶的功能范圍及數(shù)據(jù)管理范圍，包括應(yīng)用庫(kù)、表、指標(biāo)以及記錄授權(quán)。采用上述兩種方式保證數(shù)據(jù)的安全。
4結(jié)論
1臨床醫(yī)學(xué)工程專業(yè)課程體系的調(diào)整
1.1醫(yī)學(xué)院校臨床醫(yī)學(xué)工程應(yīng)用型人才培養(yǎng)目標(biāo)醫(yī)學(xué)院校的臨床醫(yī)學(xué)工程應(yīng)用型人才以醫(yī)療設(shè)備的全程技術(shù)管理、信息系統(tǒng)的維護(hù)、影像工程科等為主。通過(guò)4年專業(yè)學(xué)習(xí)，學(xué)生對(duì)于醫(yī)療儀器有比較深入的了解，側(cè)重于理論的應(yīng)用，能夠?qū)x器進(jìn)行基本的保養(yǎng)、維護(hù)和一般性維修；對(duì)于儀器的醫(yī)學(xué)應(yīng)用比較了解，在醫(yī)生和儀器提供者之間起橋梁作用，承擔(dān)部分儀器的高效使用、改造等任務(wù)。同時(shí)也可以成為醫(yī)學(xué)儀器生產(chǎn)廠家的運(yùn)行、維護(hù)、安裝、研發(fā)等專業(yè)技術(shù)人才。
1.2專業(yè)課程以原理為基礎(chǔ)，兼顧應(yīng)用堅(jiān)持“重人品，厚基礎(chǔ)，強(qiáng)能力，寬適應(yīng)”的人才培養(yǎng)模式[5]，接受先進(jìn)的理論和技術(shù)。專業(yè)課程設(shè)置可分以下幾大類：醫(yī)學(xué)儀器與圖像處理類，包括電路、數(shù)字圖像處理、傳感器等；微機(jī)原理以及應(yīng)用類，包括單片機(jī)、計(jì)算機(jī)原理及應(yīng)用、醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)等；醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)類，包括系統(tǒng)解剖學(xué)、生理學(xué)等；生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)課程，包括生物力學(xué)、生物材料、醫(yī)學(xué)傳感器等。教學(xué)以“學(xué)為主，教為導(dǎo)”的方法，采取啟發(fā)式、討論式教學(xué)[6]。授課以原理為基礎(chǔ)，不要求復(fù)雜的公式推導(dǎo)，但是要有定性的概念，例如超聲探頭高頻低頻的應(yīng)用差別。由于設(shè)備更新?lián)Q代很快，無(wú)需糾結(jié)于某個(gè)特定型號(hào)的設(shè)備并研究其具體功能，應(yīng)概括性介紹醫(yī)學(xué)設(shè)備的應(yīng)用。開設(shè)理論教學(xué)與實(shí)地教學(xué)相結(jié)合，與醫(yī)院合作，組織學(xué)生到醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)，請(qǐng)相關(guān)業(yè)務(wù)人員介紹醫(yī)療儀器和系統(tǒng)的軟件以及硬件設(shè)備，及其實(shí)際運(yùn)行情況，使學(xué)生有更直觀的認(rèn)識(shí)。
1.3引入醫(yī)療器械風(fēng)險(xiǎn)管理的概念，加強(qiáng)學(xué)生醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)在基礎(chǔ)專業(yè)課程教學(xué)的同時(shí)，引入醫(yī)療器械風(fēng)險(xiǎn)管理的概念。表1為制造商對(duì)某設(shè)備風(fēng)險(xiǎn)的可能性評(píng)估。表格左列為危險(xiǎn)的可能性分類，首行為危險(xiǎn)的嚴(yán)重性分類，陰影區(qū)是可用性測(cè)試工程師優(yōu)先考慮的內(nèi)容。風(fēng)險(xiǎn)分為R1、R2、R3、R4、R5、R6等6個(gè)等級(jí)。醫(yī)療器械的風(fēng)險(xiǎn)管理貫穿于產(chǎn)品的整個(gè)壽命周期，在設(shè)備的使用過(guò)程中仍可能存在，因此醫(yī)療工程人員需要具有醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。在教學(xué)中，引入醫(yī)療器械風(fēng)險(xiǎn)管理的概念，讓學(xué)生了解醫(yī)療環(huán)境下多種因素都有可能造成醫(yī)療設(shè)備的使用風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)讓學(xué)生感到學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)工程在醫(yī)院工作“有用武之地”。
1.4以研帶教，直觀認(rèn)識(shí)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)在理論學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上兼顧研究和應(yīng)用，培養(yǎng)學(xué)生科研能力的同時(shí)，加深學(xué)生對(duì)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)程度。例如，我們對(duì)RFID標(biāo)簽在高磁場(chǎng)下應(yīng)用的安全性進(jìn)行測(cè)評(píng)[7-8]，通過(guò)實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，13.56M無(wú)源RFID標(biāo)簽作為患者標(biāo)識(shí)，在1.5T磁場(chǎng)下持續(xù)使用對(duì)自身安全正確使用沒(méi)有影響，但是其可能影響核磁成像的信號(hào)及噪聲水平，形成偽影，見(jiàn)圖1。由此可見(jiàn)，通過(guò)簡(jiǎn)單的研究發(fā)現(xiàn)臨床環(huán)境中風(fēng)險(xiǎn)因素隨時(shí)可能被引入。開展創(chuàng)新性研究實(shí)驗(yàn)，在培養(yǎng)學(xué)生思維邏輯能力、分析解決問(wèn)題的能力以及科研實(shí)踐能力的同時(shí)，提升學(xué)生對(duì)臨床醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的興趣，更有利于學(xué)生今后的擇業(yè)意向。
2結(jié)語(yǔ)
本文結(jié)合生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的特點(diǎn)和理論課的教學(xué)情況,針對(duì)目前實(shí)驗(yàn)課教學(xué)過(guò)程中所存在的問(wèn)題,通過(guò)從課程設(shè)置、教材建設(shè)、教學(xué)方法、教學(xué)內(nèi)容等幾個(gè)方面對(duì)生物醫(yī)學(xué)工程的實(shí)驗(yàn)課進(jìn)行了探討，目的是改進(jìn)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)質(zhì)量、培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力和實(shí)踐能力，為學(xué)生日后的專業(yè)發(fā)展打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
【關(guān)鍵詞】生物醫(yī)學(xué)工程，實(shí)驗(yàn)課教學(xué)，教學(xué)方法
0引言
生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)是一門多學(xué)科相互融合，實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，因此實(shí)驗(yàn)課就顯得尤為重要，通過(guò)設(shè)置實(shí)驗(yàn)課程可以幫助學(xué)生更好地理解和掌握本專業(yè)的理論知識(shí),同時(shí)也是對(duì)學(xué)生的邏輯思維能力、實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力的一種培養(yǎng)。我們針對(duì)在生物醫(yī)學(xué)工程實(shí)驗(yàn)課教學(xué)過(guò)程中存在的問(wèn)題,對(duì)本專業(yè)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式進(jìn)行了改革與實(shí)踐，以滿足市場(chǎng)對(duì)高素質(zhì)人才的需求。
1目前實(shí)驗(yàn)課教學(xué)中的問(wèn)題
首先，目前我校的生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的大部分實(shí)驗(yàn)課程的教學(xué)處于輔助理論教學(xué)的地位，實(shí)驗(yàn)課程成績(jī)僅占課程總成績(jī)的20%左右，因此很多學(xué)生存在著較為重視理論課程，而對(duì)實(shí)驗(yàn)課程較輕視的現(xiàn)象。長(zhǎng)此以往的結(jié)果就會(huì)使得學(xué)生缺乏動(dòng)手能力和分析解決問(wèn)題的能力。其次,目前的實(shí)驗(yàn)課教學(xué)不能夠發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性,不能夠培養(yǎng)學(xué)生實(shí)際動(dòng)手操作的能力及創(chuàng)新意識(shí)。很多數(shù)學(xué)生在實(shí)驗(yàn)課上只是被動(dòng)地按照實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)書的實(shí)驗(yàn)步驟機(jī)械地操作，對(duì)實(shí)驗(yàn)的原理不能夠充分理解。再次，目前實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)不能夠根據(jù)學(xué)生的特點(diǎn)進(jìn)行因材施教。由于每個(gè)學(xué)生的動(dòng)手能力不盡相同,在規(guī)定的實(shí)驗(yàn)課的時(shí)間內(nèi)，有些動(dòng)手能力強(qiáng)的學(xué)生會(huì)較好的完成實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，而基礎(chǔ)較差，動(dòng)手能力較差的額學(xué)生到了下課時(shí)間并不能順利的完成實(shí)驗(yàn)任務(wù)。目前的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式使得不管本次實(shí)驗(yàn)完成與否，學(xué)生都要離開實(shí)驗(yàn)室，而下次實(shí)驗(yàn)課又會(huì)開始新的實(shí)驗(yàn)內(nèi)生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)方法探討趙曉磊齊秋菊霍旭陽(yáng)*吉林醫(yī)藥學(xué)院吉林132013郭春超吉林醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院吉林132013容，從而導(dǎo)致動(dòng)手能力差的同學(xué)對(duì)實(shí)驗(yàn)課逐漸失去了興趣，不利于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)和實(shí)際解決問(wèn)題的能力，使得我們并沒(méi)有達(dá)到開設(shè)實(shí)驗(yàn)課的目的。
2實(shí)驗(yàn)課教學(xué)的改革措施
針對(duì)目前生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)實(shí)驗(yàn)課存在的問(wèn)題，結(jié)合我校生物醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)驗(yàn)課設(shè)置的實(shí)際情況,按照實(shí)驗(yàn)教學(xué)的目的的要求，對(duì)本專業(yè)的實(shí)驗(yàn)課教學(xué)考核方法，教學(xué)內(nèi)容以及實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)等幾個(gè)方面進(jìn)行了一系列的探索。
2.1實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容的改革
在實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的設(shè)置上需根據(jù)教學(xué)大綱要求，以學(xué)生為主體，旨在實(shí)驗(yàn)教學(xué)的過(guò)程中重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生實(shí)際動(dòng)手操作的能力及提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。要不斷的對(duì)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容進(jìn)行優(yōu)化，強(qiáng)調(diào)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的綜合性，注重各學(xué)科之間交叉的特點(diǎn)，從而將實(shí)驗(yàn)內(nèi)容分為礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)訓(xùn)練階段、綜合應(yīng)用實(shí)驗(yàn)階段和創(chuàng)新設(shè)計(jì)型實(shí)驗(yàn)階段。減少以驗(yàn)證理論知識(shí)為主的基礎(chǔ)性實(shí)驗(yàn)的比例，在基礎(chǔ)試驗(yàn)階段主要以培養(yǎng)學(xué)生掌握基本的實(shí)驗(yàn)技能為主要目的并進(jìn)一步鞏固理論課上的知識(shí)點(diǎn)；相應(yīng)的增設(shè)綜合應(yīng)用性實(shí)驗(yàn)和創(chuàng)新設(shè)計(jì)性的實(shí)驗(yàn)。在這類實(shí)驗(yàn)的過(guò)程中，要以學(xué)生為主體，指導(dǎo)教師提供給學(xué)生實(shí)驗(yàn)的任務(wù)和要求，并給出一些相關(guān)的電路和參考資料，學(xué)生進(jìn)行自主設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案并完成實(shí)驗(yàn)，指導(dǎo)教師在實(shí)驗(yàn)教學(xué)過(guò)程中起到輔助作用。目前我校生物醫(yī)學(xué)專業(yè)的實(shí)驗(yàn)課都開設(shè)了綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)。使綜合應(yīng)用性實(shí)驗(yàn)與實(shí)際生活相聯(lián)系，以此提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生的主觀能動(dòng)性。使學(xué)生具有初步的科研意識(shí)和創(chuàng)新能力。
2.2改進(jìn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法
實(shí)驗(yàn)課一直以來(lái)都是培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐創(chuàng)新能力的一個(gè)至關(guān)重要的環(huán)節(jié)，在整個(gè)教學(xué)體系中的作用是不可替代的。為了使學(xué)生在實(shí)驗(yàn)課上更好地發(fā)揮主觀能動(dòng)性和調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，改變學(xué)生輕視實(shí)驗(yàn)課的現(xiàn)狀，因此就要求指導(dǎo)老師要根據(jù)專業(yè)課程的教學(xué)規(guī)律和特點(diǎn),，在實(shí)驗(yàn)課教學(xué)的過(guò)程中不斷改進(jìn)教學(xué)形式，應(yīng)在一部分的專業(yè)課程中將實(shí)驗(yàn)課獨(dú)立出來(lái)，改變實(shí)驗(yàn)教學(xué)通常依附于理論教學(xué)的傳統(tǒng)教學(xué)理念給學(xué)生創(chuàng)造更多發(fā)揮主動(dòng)性的條件，引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注自身的實(shí)踐創(chuàng)新能力的培養(yǎng)和綜合素質(zhì)提高。另一方面任課教師要在總結(jié)以往教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，采取多元化的，,適合各門實(shí)驗(yàn)課的考核方式，從多個(gè)角度考察學(xué)生的實(shí)驗(yàn)?zāi)芰?。可以適當(dāng)提高實(shí)驗(yàn)課成績(jī)?cè)诳偝煽?jī)所占的比重，并結(jié)合學(xué)生在整個(gè)實(shí)驗(yàn)的過(guò)程的表現(xiàn)，包括對(duì)實(shí)驗(yàn)的預(yù)習(xí)，實(shí)驗(yàn)的操作，實(shí)驗(yàn)的結(jié)果及實(shí)驗(yàn)報(bào)告的完成情況都記入學(xué)生的實(shí)驗(yàn)成績(jī)當(dāng)中，從而以充分調(diào)動(dòng)學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)課的積極性和主動(dòng)性，有利于提高實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)質(zhì)量。
2.3實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)和管理
實(shí)驗(yàn)室作為教學(xué)和科研的重要場(chǎng)所，要充分利用我校的教學(xué)資源，設(shè)立各門課程的固定實(shí)驗(yàn)室，如電子實(shí)驗(yàn)室、醫(yī)學(xué)儀器實(shí)驗(yàn)室、微機(jī)原理與接口技術(shù)實(shí)驗(yàn)室等。在實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)過(guò)程中要有固定的實(shí)驗(yàn)小組和實(shí)驗(yàn)臺(tái)。將各班學(xué)生進(jìn)行，每組都有固定的實(shí)驗(yàn)，這樣有利于實(shí)驗(yàn)教師對(duì)每組學(xué)生進(jìn)行有針對(duì)性的輔導(dǎo)和管理，同時(shí)也有利于實(shí)驗(yàn)室的器材與設(shè)備的管理。同時(shí)建立開放式的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式，學(xué)生可以在課外時(shí)間通過(guò)預(yù)約的方式使用實(shí)驗(yàn)室，實(shí)驗(yàn)教師為學(xué)生提供欲做的實(shí)驗(yàn)所需要的設(shè)備和資料并配備專門的實(shí)驗(yàn)教師解決學(xué)生實(shí)驗(yàn)過(guò)程中所遇到的問(wèn)題，給以相應(yīng)的指導(dǎo)，這樣可以有效的提高實(shí)驗(yàn)室的利用率并進(jìn)一步減少傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)課所帶來(lái)的缺陷。
3小結(jié)
生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)是一項(xiàng)長(zhǎng)期的任務(wù)，應(yīng)以培養(yǎng)本專業(yè)學(xué)生的實(shí)踐動(dòng)手能力和創(chuàng)新思維能力為主要目標(biāo)。通過(guò)不斷的對(duì)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)模式進(jìn)行改革和時(shí)間才能夠,提高實(shí)驗(yàn)課教學(xué)的效果和質(zhì)量。為培養(yǎng)具備醫(yī)工結(jié)合的實(shí)用型、創(chuàng)新型人才打下基礎(chǔ)。
【參考文獻(xiàn)】
[1]周麗華.高校實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革初探[J].淮南工業(yè)學(xué)院學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版),2000,2(3):94-96.
[2]陳慶鄂等.在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力[J].理工高教研究,2005,24(6),113-114.