時間:2023-08-20 14:58:48
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摘 要:在逐步開始關注個人健康狀況的時代,居民健康檔案數(shù)據(jù)管理與分析是備受關注的熱點問題。本文在需求調研的基礎上,構建了系統(tǒng)的用例模型,描述了系統(tǒng)的總體流程,設計了系統(tǒng)的總體架構,實現(xiàn)了雙終端用戶訪問接口、個體健康檔案數(shù)據(jù)的基本管理和數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析的圖形化展示等功能,在采用面向對象軟件工程方法進行系統(tǒng)模型構建方面開展了具有實效的工作。
關 鍵 詞:健康檔案;健康狀態(tài)分析系統(tǒng);面向對象建模;用例模型
中圖分類號:TP 文獻標識碼:A
1 引言
隨著我國經(jīng)濟的快速發(fā)展和社會的進步,“以人為本”的理念被廣泛接受,個人健康備受關注,社會的主體“個人”越來越重視自身的健康狀況并致力保證自身健康水平,全國各地區(qū)計算機化的居民健康檔案[1]在衛(wèi)生部的統(tǒng)一領導下正在有序地逐步建立并發(fā)揮越來越重要的作用。
居民健康檔案是指記錄居民健康資料的系統(tǒng)化文件[2-3],主要包括:個人健康檔案、家庭健康檔案及社區(qū)健康檔案等,居民健康檔案中對病人健康問題的記錄格式不同于傳統(tǒng)的病歷記錄,它要求對病人的健康問題做出全面的評價,而不僅僅是對疾病做出診斷。通過居民個人健康檔案的建立與全面管理,可以幫助公共衛(wèi)生工作者更加全面地掌控人群健康信息,做好疾病預防、控制和健康促進工作;可以使居民個人能夠掌握和獲取自己完整的健康資料,參與健康管理,享受持續(xù)、跨地區(qū)、跨機構的醫(yī)療衛(wèi)生服務;可以使衛(wèi)生管理者能夠動態(tài)掌握衛(wèi)生服務資源和信息,實現(xiàn)科學管理和決策,從而達到有效地控制醫(yī)療費用的不合理增長、減少醫(yī)療差錯、提高醫(yī)療與服務質量的目的;可以使醫(yī)療服務人員在任何時間、任何地點都能及時獲取必要的信息,以支持高質量的醫(yī)療服務。
本文在需求調研基礎上,構建了系統(tǒng)的用例模型,描述了系統(tǒng)的總體流程,設計了系統(tǒng)的總體架構,在采用面向對象軟件工程方法[4-5]進行系統(tǒng)模型構建方面開展了具有實效的工作。
2 系統(tǒng)總體流程
通過對健康檔案數(shù)據(jù)以及健康檔案管理業(yè)務與流程的詳細分析,仔細研究了《健康檔案基本架構與數(shù)據(jù)標準》《健康檔案基本數(shù)據(jù)集編制規(guī)范》《健康檔案公用數(shù)據(jù)元》等標準與規(guī)范,多渠道獲取各類人員對健康問題的關注角度與關注點,基本明確了健康狀態(tài)分析系統(tǒng)業(yè)務處理的高層邏輯,并以此為基礎,定義了系統(tǒng)業(yè)務處理的大體邏輯模式,即“安全性認證+數(shù)據(jù)錄入與導入+數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析與展示+健康水平評價”的模式,其總體流程如圖1所示。
3 系統(tǒng)用例描述
本系統(tǒng)為用戶提供兩種訪問接口:微機終端訪問接口和移動終端訪問接口,通過這種接口訪問的參與者是與系統(tǒng)有交互作用的人或事務,通常代表著一個系統(tǒng)的使用者,或者需要與系統(tǒng)打交道的人或事務。確定系統(tǒng)參與者是系統(tǒng)用例模型構建的第一步,通過對健康狀態(tài)分析系統(tǒng)所需功能和使用人員的分析,確定了本系統(tǒng)的三個系統(tǒng)參與者。
(1)健康檔案管理員
健康檔案管理員是維護健康檔案基本數(shù)據(jù)的管理者,完成健康檔案相關數(shù)據(jù)的錄入和導入,是保障健康檔案數(shù)據(jù)的準確性和完整性的重要人員。
(2)醫(yī)療人員
醫(yī)療人員是從健康狀態(tài)分析系統(tǒng)獲取數(shù)據(jù)服務的重要領域人員,使用系統(tǒng)的數(shù)據(jù)處理與統(tǒng)計分析功能得到區(qū)域性居民健康水平的相關結果。
(3)一般用戶
一般用戶是使用健康狀態(tài)分析系統(tǒng)的所屬管轄地域內的居民,使用系統(tǒng)的查詢與數(shù)據(jù)展示功能獲取不同形式的個人健康檔案數(shù)據(jù)。
本文僅以用戶登錄用例為例,描述用例細節(jié)(表1),給出該用例的正常流程和異常流程描述,是系統(tǒng)分析與設計的基礎。
4 系統(tǒng)總體架構
本項目分別以移動設備和微機為硬件終端平臺,以JavaEE[6-7]為系統(tǒng)開發(fā)技術框架,采用MVC模式,移動終端應用以Android[8]為操作系統(tǒng)平臺,微機終端應用以Windows XP為操作系統(tǒng)平臺,設計了系統(tǒng)總體架構,如圖2所示。
5 結論
基于健康檔案的健康狀態(tài)分析系統(tǒng)的構建,可以利用移動終端實現(xiàn)居民個人對健康管理的主動參與,方便、靈活。居民個人可以通過移動終端(例如手機)的個人訪問接口訪問系統(tǒng),移動終端的系統(tǒng)主頁提供健康小常識的瀏覽與滾動播放,用戶可以方便靈活地查詢個人的健康狀態(tài)信息,用戶在經(jīng)過身份驗證后還可以對某些信息進行修改,居民對個人健康管理的主動參與意識也得到了加強。系統(tǒng)提供的即時通知功能,進一步提高居民健康檔案數(shù)據(jù)的利用價值。根據(jù)居民個人的健康狀況,利用系統(tǒng)提供的即時通知功能,用戶可以及時獲取以郵件形式發(fā)送的關于用藥和保健等方面的提醒,也可以將提示信息發(fā)送給移動終端,實現(xiàn)了健康檔案數(shù)據(jù)的深度利用。系統(tǒng)實現(xiàn)的基于健康指標的多元分析與多樣顯示功能,為用戶提供了直觀生動的健康狀態(tài)的圖形展示。以人的正常健康指數(shù)為標準,以系統(tǒng)內存儲的健康檔案數(shù)據(jù)為基礎,完成了區(qū)域人群的健康狀態(tài)數(shù)據(jù)統(tǒng)計,以多種不同的形式展示統(tǒng)計結果,實現(xiàn)了按時間段、按地域、按職業(yè)的分類統(tǒng)計;按時間段完成了居民個人的健康狀態(tài)數(shù)據(jù)分析與展示,實現(xiàn)了圖表的動態(tài)調整,實現(xiàn)了全面、直觀、生動地圖形化展示居民個人多種生理數(shù)據(jù)的功能。
系統(tǒng)的研發(fā)在健康檔案數(shù)據(jù)管理與分析方面開展了有益的工作,實現(xiàn)了數(shù)據(jù)安全性、數(shù)據(jù)有效性、數(shù)據(jù)圖形化等功能,但在健康評估方面尚需要進一步進行評估模型的構建與系統(tǒng)功能的實現(xiàn)。
參考文獻
[1] 武文娣,等. 我國社區(qū)居民健康檔案的發(fā)展與研究趨勢[J].中國衛(wèi)生統(tǒng)計, 2007,24(4): 444-446.
[2] 衛(wèi)生部.關于規(guī)范城鄉(xiāng)居民健康檔案管理的指導意見[EB]
http://baike.baidu.com/view/3059030.htm
[3] 社區(qū)居民健康檔案管理規(guī)范[EB]
http://wenku.baidu.com/view/7ff5c909763231126edb1139.html
[4] Michael Blaha James Rubaugh,著[美].車皓陽,楊眉,譯.UML面向對象建模與設計[A].北京:人民郵電出版社,2010.
[5] Mike O’Docherty,著[美].俞志翔,譯.面向對象分析與設計[A].北京:清華大學出版社,2007.
[6] 李利,邵秀鳳.實用Java語言程序設計—基于MyEclipse[A].北京:北京郵電大學出版社,2009.
[7] 孔昊. JavaWeb設計實用教程—基于MyEclipse環(huán)境的應用開發(fā)[A].北京:機械工業(yè)出版社,2012.
1 領導重視,擺上重要工作日程
近年來,市委、市政府十分重視檔案事業(yè)發(fā)展,逐年加大對檔案工作的投入。2006年新農(nóng)村建設工作之初,市委、市政府就把檔案工作納入《四平市社會主義新農(nóng)村建設總體規(guī)劃》,市檔案局為領導小組成員單位,負責新農(nóng)村建設檔案工作。今年年初,市檔案局將我市列為創(chuàng)建新農(nóng)村建設檔案工作示范市后,市委、市政府十分重視,市主管領導親自部署工作,提出具體要求和努力方向;定期聽取工作情況匯報,解決工作中出現(xiàn)的困難和問題;還專題召開相關涉農(nóng)部門的協(xié)調會,共同研究新農(nóng)村建設檔案工作的辦法和措施,要求各部門、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)明確目標,主動工作,形成合力。
2 明確目標,細化分工落實責任
新農(nóng)村建設檔案工作覆蓋面寬、涉及部門多、形成檔案門類多、數(shù)量多,相關部門必須齊抓共管、各負其責。一是發(fā)揮檔案部門的牽頭抓總作用。我們積極協(xié)調市民政局、市農(nóng)委等部門,經(jīng)請示市有關領導同意后,成立新農(nóng)村建設檔案工作示范市活動領導小組,檔案局始終做到謀劃在先,工作在前,帶動了工作的開展。我們制定了《全市新農(nóng)村建設檔案工作總體規(guī)劃》,下達了《2011年全市各單位檔案工作目標》,對相關部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)承擔的工作進行了分解和落實。由主要領導主動謀劃,親自部署,主管領導具體推進落實,指導股負責業(yè)務指導和監(jiān)督檢查。二是調動涉農(nóng)部門積極參與。形成定期溝通機制,建立檔案工作制度,對新農(nóng)村建設中形成檔案的收集、管理和利用進行指導、監(jiān)督和檢查。三是強化鄉(xiāng)鎮(zhèn)的職能作用。一方面整合鄉(xiāng)鎮(zhèn)檔案信息資源,使檔案在行使政府職能和維護農(nóng)民權益方面發(fā)揮重要作用;另一方面切實擔負起對村級檔案工作進行指導、培訓和幫扶的職責。四是進一步完善村級檔案管理。各行政村要按照檔案管理規(guī)范化要求,對村級檔案實行集中統(tǒng)一管理,使檔案工作更好地服務于農(nóng)業(yè)發(fā)展、農(nóng)民增收和農(nóng)村社會穩(wěn)定。
3 強化指導,以點帶面全面推進
近年來,我市以建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)綜合檔案室和新農(nóng)村建設示范村為抓手,以重新劃定鄉(xiāng)鎮(zhèn)、行政村文件材料歸檔范圍和保管期限表為契機,培育了一批檔案管理示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)和示范村,毛家店鎮(zhèn)、平渡鎮(zhèn)、巴拉山門等最有代表性。泉溝村是新農(nóng)村建設較早的試點村,2008年我們緊跟中心,積極為新農(nóng)村建設服務。西川村座落在賓西經(jīng)濟開發(fā)區(qū)內,為了集約利用土地,保證入?yún)^(qū)企業(yè)用地,市委、市政府決定把原有分散的區(qū)中屯集中到一起,建立西川新村。新村建設共分為4大區(qū)域,居民、商服、生產(chǎn)養(yǎng)殖、文化休閑區(qū)。形成文件材料包括聲像資料,區(qū)域建設總體規(guī)劃圖,樓房、道路、橋涵等的施工圖紙,拆遷、回遷及集中供熱協(xié)議書,工作制度、工作情況簡報等材料全部整理歸檔。2009年,市委、市政府為了做大做強旅游業(yè),在國家AAA級旅游區(qū)內建設二龍湖鄉(xiāng)村游項目,與自然游相配套,集農(nóng)家美食、農(nóng)耕體驗、農(nóng)產(chǎn)收獲、農(nóng)俗表演、農(nóng)居生態(tài)為一體的黑龍江第一農(nóng)家樂園。在項目建設過程中,我們跟蹤指導,建立了檔案工作各項制度,檔案工作與工程建設同步進行,形成的檔案有文書檔案、聲像檔案、實物檔案等。示范村還有賓州鎮(zhèn)的友聯(lián)村、鳥河鄉(xiāng)的樂陵村等。到目前,全市21個鄉(xiāng)鎮(zhèn)全部建立綜合檔案室,55%以上達到省級機關檔案管理規(guī)范化要求;142個行政村全部建檔,45%以上達到省級行政村標準化檔案室。
4 創(chuàng)新方式,充分發(fā)揮新農(nóng)村建設檔案作用
一是創(chuàng)新服務手段。我局積極在檔案現(xiàn)代化管理設備上投入資金,并組織人員研發(fā)便捷高效的檔案管理軟件,大大提高了工作效率。二是創(chuàng)新服務領域。接收林權檔案、知青檔案和農(nóng)村宅基地檔案進館,并優(yōu)先進行數(shù)字化,方便快捷提供利用。三是創(chuàng)新服務方式。優(yōu)秀村將檔案利用納入到政府45項為民服務措施范圍,老百姓隨時可以查閱檔案。四是創(chuàng)新服務形式。市政府為全市143個行政村每村配備1臺電腦,開展農(nóng)村黨員遠程教育,我們借助這一硬件平臺,利用賓市政府信息網(wǎng),搭建檔案信息共享平臺,讓廣大農(nóng)民方便、快捷地了解、利用檔案。
5 加強培訓,提高農(nóng)村檔案人員業(yè)務素質
針對鄉(xiāng)鎮(zhèn)秘書崗位變動頻繁這一實際,我們每年都通過以會代訓的形式對秘書進行檔案業(yè)務培訓。行政村檔案員由村會計兼任,我們與市經(jīng)管站互相配合,借助其對會計進行培訓的契機,搭車進行檔案業(yè)務培訓。培訓內容結合實際,重點講解新修訂后的《文件材料歸檔范圍和保管期限表》及《社會主義新農(nóng)村建設檔案工作示范市驗收標準》中鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村需要承擔的具體內容。
我市在新農(nóng)村建設檔案工作中雖然取得了一定的成績,但按照上級的高標準要求還有一定差距。我們決心在今后的工作中,認真貫徹落實此次會議精神,繼續(xù)加快推進我市新農(nóng)村檔案工作步伐,促進檔案事業(yè)更好更快發(fā)展。
6 注重“三個結合”, 充分發(fā)揮創(chuàng)建示范點典型引路的作用
一是注重開展創(chuàng)建“雙五十”活動與檔案常規(guī)工作相結合?!半p五十”創(chuàng)建是常規(guī)工作的拓展,常規(guī)工作是“雙五十”創(chuàng)建的基礎。我們在日常檔案工作中加入了創(chuàng)建內容,使創(chuàng)建工作貼近民生需求,提升了常規(guī)工作水平。與此同時,在“雙五十”創(chuàng)建工作中,全口徑制發(fā)文件,全面提出工作要求,全面進行執(zhí)法檢查,全面進行情況反饋,即突出了“雙五十”創(chuàng)建工作,也在全面創(chuàng)建中注重示范點建設,抓典型引路,收到事半功倍的效果。
二是注重開展創(chuàng)建“雙五十”活動與“檔案服務新戰(zhàn)略新跨越、服務創(chuàng)建文化名城、服務民生星級競賽”活動相結合?!半p五十”創(chuàng)建屬民生工程,而民生工程則是國家發(fā)展戰(zhàn)略亟待解決的問題。星級競賽更是鼓勵檔案工作更好服務于城市建設、服務于民生的有效手段。為此,在“雙五十”創(chuàng)建工作中,我們充分發(fā)揮示范點的典型作用,以局部帶動整體,以“創(chuàng)建工作”促進社會各項事業(yè)發(fā)展,對“檔案服務新戰(zhàn)略新跨越、服務創(chuàng)建文化名城、服務民生星級競賽”活動起到了巨大的助推作用。