時間：2023-07-20 16:25:35
導(dǎo)語：在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)的撰寫旅程中，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
關(guān)鍵詞：事業(yè)單位；經(jīng)濟(jì)責(zé)任；審計(jì)
一、前言
當(dāng)前，事業(yè)單位在財務(wù)管理體制上有主管預(yù)算單位、二級預(yù)算單位、三級預(yù)算單位，不同級次的預(yù)算單位在發(fā)展其內(nèi)部經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)時也有著不同的情況。主管預(yù)算單位由于經(jīng)費(fèi)充足、人員較多，可以有足夠的實(shí)力在單位內(nèi)部建立內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)進(jìn)行經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)。到了二級預(yù)算單位，三級預(yù)算單位就有可能會由于種種因素的制約而不能建立內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)。
另外，事業(yè)單位在其直屬上的政府部門的不同也是造成事業(yè)單位內(nèi)部經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)發(fā)展不平衡的原因。國務(wù)院、中央部委和省（市）政府、地區(qū)（市）政府、縣（市、區(qū)）政府和鄉(xiāng)政府六個層級中，所屬行政單位的級別不同，也預(yù)示著該事業(yè)單位的職能范圍不同，其內(nèi)部機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)責(zé)任的重視程度和發(fā)展程度也有所差異。所屬政府部門越高的事業(yè)單位其內(nèi)部經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)的重視程度的發(fā)展程度也越高，隨著所屬政府部門級別的降低，事業(yè)單位內(nèi)部經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)的重視程度和發(fā)展程度持遞減的趨勢。全文希望通過找出事業(yè)單位經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)過程中存在的問題，并加以解決，從而提高我國事業(yè)單位的審計(jì)水平。
二、事業(yè)單位經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)過程中存在的問題
事業(yè)單位內(nèi)部經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)過程存在的問題，主要是以事業(yè)單位個體為著眼點(diǎn)，分析內(nèi)部經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)在操作過程中面臨以下方面問題：
1.部分事業(yè)單位無章可循，有的事業(yè)單位有章不循。
由于事業(yè)單位內(nèi)部審計(jì)發(fā)展的不平衡，有的內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)沒有自己的章程、工作規(guī)范指南等,內(nèi)部審計(jì)工作只能完全按照審計(jì)人員的個人經(jīng)驗(yàn)來實(shí)施,使得內(nèi)部經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)工作無章可循。有的事業(yè)單位雖然制定了內(nèi)部審計(jì)章程、工作規(guī)范指南等,但在實(shí)際工作中沒有遵照執(zhí)行,形同虛設(shè)。
2.經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)質(zhì)量控制未有效開展。
健全、有效的經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)質(zhì)量控制制度是確保經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)工作有效運(yùn)行的前提。目前,事業(yè)單位內(nèi)部審計(jì)還未全面開展質(zhì)量控制制度，使得內(nèi)部經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)的質(zhì)量也缺乏有效的保障。經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)質(zhì)量控制，是指審計(jì)人員運(yùn)用有效的方法，對審計(jì)項(xiàng)目從計(jì)劃到報告全過程的監(jiān)督的活動，是審計(jì)機(jī)關(guān)自身的一種自律行為，目的是為了強(qiáng)化審計(jì)質(zhì)量。通過對審計(jì)方案、審計(jì)證據(jù)、審計(jì)報告等審計(jì)過程的質(zhì)量控制，可以確保預(yù)期的經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，保障審計(jì)效果。在實(shí)踐中，問題主要有以下幾方面：
（1）質(zhì)量控制體系不健全。有些單位僅建立了質(zhì)量控制的原則性規(guī)定而無具體的操作方法和內(nèi)容，有的單位未建立質(zhì)量控制的相關(guān)辦法。
（2）審計(jì)項(xiàng)目內(nèi)部三級復(fù)核制度執(zhí)行不嚴(yán)，特別是審計(jì)組長、部門負(fù)責(zé)人復(fù)核流于形式。如審計(jì)組長對審計(jì)人員的審計(jì)底稿和審計(jì)證據(jù)不能及時進(jìn)行復(fù)核，部門負(fù)責(zé)人不能及時對審計(jì)組提出的審計(jì)報告及相關(guān)資料進(jìn)行復(fù)核。
3. 組織部門安排經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)任務(wù)時間短，工作量過于集中。
在實(shí)施事業(yè)單位內(nèi)部經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)的過程中，組織部門通常對審計(jì)的質(zhì)量提出了較高的要求，但是由于審計(jì)項(xiàng)目計(jì)劃不足、人員任命時間集中等因素，組織部門通常在一次審計(jì)委托中下達(dá)多項(xiàng)經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)項(xiàng)目計(jì)劃，有的甚至將本單位所有負(fù)責(zé)人人員的調(diào)動的審計(jì)計(jì)劃同時下發(fā)，造成了審計(jì)的高要求與審計(jì)實(shí)施時間不足之間矛盾突出。
三、完善我國事業(yè)單位內(nèi)部經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)過程的對策與措施
根據(jù)上面存在的問題，筆者認(rèn)為只有采取健全事業(yè)單位內(nèi)部審計(jì)制度體系的對策，才能保證經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)質(zhì)量。具體措施如下：
1、 健全事業(yè)單位內(nèi)部審計(jì)規(guī)范。
各事業(yè)單位可以根據(jù)本事業(yè)單位的規(guī)模、人員、特色制定本單位內(nèi)部審計(jì)的規(guī)范，保證所有內(nèi)部審計(jì)項(xiàng)目都有章可循。有條件的大型事業(yè)單位，比如高校、醫(yī)院還可以制定本單位自己的經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)規(guī)范，當(dāng)然所有的內(nèi)部審計(jì)規(guī)范都必須建立在符合國家法律和相關(guān)規(guī)定的基礎(chǔ)上。
特別是基于內(nèi)部審計(jì)工作的特殊性，對內(nèi)部審計(jì)工作和內(nèi)部審計(jì)人員的考核評價不能采取常規(guī)的工作目標(biāo)考核辦法。內(nèi)部審計(jì)考核不僅要看數(shù)量，更重要的是要考核質(zhì)量。對于內(nèi)部審計(jì)工作的考核，可由內(nèi)部審計(jì)部門主管領(lǐng)導(dǎo)、組織部門、被審計(jì)機(jī)構(gòu)三方打分，互相監(jiān)督。對于內(nèi)部審計(jì)人員的考核，主要與工作質(zhì)量掛鉤，由內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人考評。
2、建立經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)質(zhì)量控制制度。
經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)質(zhì)量控制主要通過對審計(jì)方案、審計(jì)證據(jù)、審計(jì)報告等審計(jì)過程的質(zhì)量控制，確保預(yù)期的經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，保障審計(jì)效果。審計(jì)方案的質(zhì)量控制主要為根據(jù)經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)項(xiàng)目的具體情況，結(jié)合審計(jì)小組成員的業(yè)務(wù)專長進(jìn)行科學(xué)，明確每個崗位、每個內(nèi)部審計(jì)人員的職責(zé)，力求做到人事相宜、各展其才。審計(jì)證據(jù)的質(zhì)量控制除了要做好三級復(fù)核之外，還應(yīng)明確審計(jì)取證的范圍、規(guī)范審計(jì)取證的方法和明確審計(jì)取證的責(zé)任。審計(jì)報告的質(zhì)量控制主要是確保審計(jì)報告的真實(shí)性和完整性。
3、實(shí)施項(xiàng)目管理，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)經(jīng)常制度
經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)項(xiàng)目管理，是指審計(jì)主體通過科學(xué)的規(guī)劃和管理，合理安排經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)的周期、任務(wù)、審計(jì)時間和審計(jì)強(qiáng)度，保障審計(jì)任務(wù)的完成質(zhì)量。我國經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)目前發(fā)展迅猛，任務(wù)重、范圍廣、周期長、活動復(fù)雜等因素造成了審計(jì)任務(wù)集中和審計(jì)時間不足的突出矛盾，實(shí)施經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)項(xiàng)目管理則可以有效緩解這項(xiàng)矛盾。組織部門在制定經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)項(xiàng)目計(jì)劃時，應(yīng)充分與審計(jì)、人事、財會、紀(jì)檢部門溝通，共同商定審計(jì)項(xiàng)目。審計(jì)項(xiàng)目計(jì)劃的制定要考慮到內(nèi)部審計(jì)部門的任務(wù)承受能力和時效性的限制，盡可能做到每年經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)項(xiàng)目均衡分配。
四、結(jié)束語
綜上所述，通過內(nèi)部經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)才能完善事業(yè)單位內(nèi)部控制和管理是內(nèi)部審計(jì)的目標(biāo)，也是規(guī)避當(dāng)前事業(yè)單位審計(jì)風(fēng)險的需要，內(nèi)部控制管理越有效，審計(jì)風(fēng)險就越低，相對的經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)的質(zhì)量就越好。
參考文獻(xiàn)：
[1]徐政旦等著.審計(jì)研究前沿[M].上海:上海財經(jīng)大學(xué)出版社,2008.10.
>> 倫理視角下的財政風(fēng)險 內(nèi)部審計(jì)視角下的企業(yè)工程應(yīng)收賬款管理與風(fēng)險防范 商業(yè)倫理視角下企業(yè)的社會責(zé)任 綠色發(fā)展視角下企業(yè)責(zé)任倫理的構(gòu)建 文化視野下的技術(shù)倫理風(fēng)險防范芻議 試論市場經(jīng)濟(jì)視角下審計(jì)風(fēng)險的成因與防范對策 現(xiàn)金流視角下醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險的防范與控制 行為經(jīng)濟(jì)學(xué)視角下的財務(wù)風(fēng)險成因與防范 銀信合作視角下我國影子銀行的風(fēng)險與防范分析 社會福利視角下的企業(yè)社會責(zé)任履行與社會風(fēng)險規(guī)避 論生態(tài)倫理視角下的企業(yè)生態(tài)工程決策 內(nèi)部控制視角下企業(yè)稅務(wù)風(fēng)險的防范策略 經(jīng)濟(jì)人假設(shè)視角下的財務(wù)風(fēng)險防范 論護(hù)理風(fēng)險的倫理防范 環(huán)境倫理視角下的傣族食品與健康 經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)的風(fēng)險與防范 任期經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)風(fēng)險的成因與防范 關(guān)于經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)風(fēng)險的成因與防范 經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)中的風(fēng)險與防范分析 淺析經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)中的風(fēng)險與防范 常見問題解答 當(dāng)前所在位置：.
[7]新華網(wǎng).溫州動車事故集中調(diào)查結(jié)束，報告正在匯總[EB/OL].（2011-12-07）[2016-08-29]. http：///auto/2011-12/07/c_122386683.htm.
[8]曠成，李繼民.杭州地鐵湘湖站“08.11.15”基坑坍塌事故分析[J].巖土工程學(xué)報，2010（7）：338.
[9]LOTTE ASVELD，SABINE ROESER.Lotte Asveld and Sabine Roeser（eds），The Ethics of Technological Risk[M].London，Earthscan，2009：161.
堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，按照上級業(yè)務(wù)主管部門工作部署和縣委、縣政府總體安排，緊扣中心，服務(wù)大局，依法履行審計(jì)監(jiān)督職能，重點(diǎn)對財政資金使用效益、重大政府投資項(xiàng)目、重點(diǎn)民生資金、領(lǐng)導(dǎo)干部履行經(jīng)濟(jì)責(zé)任情況進(jìn)行審計(jì)，充分發(fā)揮審計(jì)“免疫系統(tǒng)”功能，為全縣經(jīng)濟(jì)社會又好又快發(fā)展做出積極貢獻(xiàn)。
二、工作任務(wù)
（一）審計(jì)署、省審計(jì)廳統(tǒng)一組織的審計(jì)項(xiàng)目。2012年審計(jì)署、省審計(jì)廳統(tǒng)一安排的審計(jì)項(xiàng)目9個，其中，審計(jì)署安排2個，分別為：社會保障資金審計(jì)，安居工程建設(shè)項(xiàng)目審計(jì)；省審計(jì)廳安排7個，分別為：三峽庫區(qū)外遷移民資金決算審計(jì)，公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金審計(jì)，國外援貸款項(xiàng)目公正審計(jì)，計(jì)生事業(yè)費(fèi)及計(jì)生政策落實(shí)情況審計(jì)調(diào)查，地方儲備糧管理情況審計(jì)，支持中小企業(yè)融資政策落實(shí)情況審計(jì)，中小學(xué)校校舍安全工程審計(jì)。
（二）財政預(yù)算執(zhí)行審計(jì)。組織對縣財政局預(yù)算編制與執(zhí)行情況及縣地稅局稅收政策執(zhí)行、稅收征管、稅收計(jì)劃執(zhí)行情況進(jìn)行審計(jì)。同時，對縣局、民政局、人社局、教育局、國土資源局等部門及所屬二級單位的預(yù)算執(zhí)行情況、財政財務(wù)收支情況以及相關(guān)財政專項(xiàng)資金使用情況進(jìn)行延伸審計(jì)。
（三）財政財務(wù)收支審計(jì)。組織對縣檢察院、法院、總工會、人口計(jì)生局、第一人民醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院、車胤中學(xué)、第三高級中學(xué)、南閘中學(xué)、血防辦、定點(diǎn)辦、“雙創(chuàng)”辦、農(nóng)科所等部門和單位的財政財務(wù)收支情況進(jìn)行審計(jì)。
（四）經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)。根據(jù)縣經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一部署，對楊家廠鎮(zhèn)、黃山頭鎮(zhèn)、夾竹園鎮(zhèn)的主要負(fù)責(zé)人進(jìn)行屆中經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)；對縣科技局、住建局、司法局、供銷社、體育局等部門和單位主要負(fù)責(zé)人進(jìn)行屆中經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)。
（五）重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目審計(jì)。對上級撥付、本級政府投資、部門自籌資金的投資項(xiàng)目，上級政府及部門明確規(guī)定由其授權(quán)指定的機(jī)構(gòu)進(jìn)行竣工決算審計(jì)的，按規(guī)定執(zhí)行；沒有規(guī)定的，一律由縣政府投資審計(jì)中心進(jìn)行竣工決算審計(jì)。
三、主要措施
（一）依法審計(jì)，嚴(yán)格執(zhí)法。嚴(yán)格按照全國、全省審計(jì)工作會議要求，依法開展審計(jì)，提高審計(jì)工作的主動性和時效性，對審計(jì)中發(fā)現(xiàn)的問題，督促有關(guān)單位迅速進(jìn)行整改，并依法依規(guī)進(jìn)行處理，嚴(yán)格追究有關(guān)人員的責(zé)任，維護(hù)審計(jì)工作的嚴(yán)肅性。
一、審計(jì)項(xiàng)目開展情況
1—5月完成審計(jì)項(xiàng)目10項(xiàng)，為年度計(jì)劃的43%，其中專項(xiàng)審計(jì)調(diào)查項(xiàng)目5項(xiàng)，查出管理不規(guī)范資金4274萬元，已上繳財政資金24萬元（20*年補(bǔ)交落實(shí)款）。向上級審計(jì)機(jī)關(guān)和當(dāng)?shù)攸h政機(jī)關(guān)提交審計(jì)工作報告、審計(jì)綜合報告、審計(jì)信息26篇，被批示、采用42篇次，取得了較好的審計(jì)工作成效。
（一）服務(wù)大局，加快轉(zhuǎn)型，突出三個審計(jì)重點(diǎn)。
1、深化財政預(yù)決算審計(jì)。一是在財政同級審中，對全部政府性資金收入和支出總量、管理狀況、支出結(jié)構(gòu)進(jìn)行審計(jì)，全面摸清全縣財力結(jié)構(gòu)、負(fù)債規(guī)模、主要專項(xiàng)資金的規(guī)模和管理狀況，為縣政府理財、用財當(dāng)好參謀。二是進(jìn)行省級轉(zhuǎn)移支付專項(xiàng)審計(jì)調(diào)查，摸清了全縣20*年度省級轉(zhuǎn)移支付規(guī)模及結(jié)構(gòu)，檢查了資金管理使用情況和績效。調(diào)查表明，財政局、項(xiàng)目資金管理使用單位各專項(xiàng)資金基本做到專款專用，但也存在部分資金未能及時撥付有關(guān)項(xiàng)目單位和由于當(dāng)?shù)刎斦щy帶來的地方配套資金到位率偏低等問題。三是結(jié)合財政同級審重點(diǎn)抓好社保資金、教育經(jīng)費(fèi)、土地出讓金、農(nóng)村公共衛(wèi)生資金、公路養(yǎng)路費(fèi)等重點(diǎn)專項(xiàng)資金的審計(jì)與調(diào)查，經(jīng)審計(jì)與調(diào)查，發(fā)現(xiàn)擠占挪用專項(xiàng)資金現(xiàn)象普遍存在，如將城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金用于墊付離休、傷殘人員醫(yī)療費(fèi)計(jì)288萬元、將企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險基金用于墊付企業(yè)離休干部專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)和企業(yè)精簡退職人員及職工遺屬生活困難補(bǔ)助費(fèi)計(jì)182萬元、將教育事業(yè)收入用于補(bǔ)充人員經(jīng)費(fèi)和社會保障費(fèi)計(jì)1328萬元等。對此，審計(jì)人員認(rèn)真分析了產(chǎn)生問題的根源，并從體制、機(jī)制、制度上提出對策和建議，為領(lǐng)導(dǎo)決策、規(guī)范管理和完善制度政策等提供了有價值的信息，從而促進(jìn)重點(diǎn)專項(xiàng)資金管理規(guī)范和效益提高，切實(shí)維護(hù)人民群眾的利益。
2、完善領(lǐng)導(dǎo)干部經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)。根據(jù)縣委組織部有關(guān)建議書，今年對我縣財政地稅局、發(fā)改局、衛(wèi)生局、計(jì)生局、林業(yè)局、殘聯(lián)和西屏鎮(zhèn)、象溪鎮(zhèn)、齋坦鄉(xiāng)及松陽二中、進(jìn)修學(xué)校、民族中學(xué)等單位的13名領(lǐng)導(dǎo)干部進(jìn)行離任或任期經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)。目前已完成了縣財政地稅局、發(fā)改局、衛(wèi)生局、計(jì)生局等4名領(lǐng)導(dǎo)干部的經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)。審計(jì)中注重對領(lǐng)導(dǎo)干部科學(xué)決策、組織管理、依法行政、廉潔自律和工作成效等方面進(jìn)行評價，做到評價科學(xué)合理、客觀公正。審計(jì)中還加強(qiáng)了經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)和財經(jīng)法紀(jì)的宣傳教育，通過告知、約談和發(fā)放《領(lǐng)導(dǎo)干部經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)必讀》讀本等方式，使領(lǐng)導(dǎo)干部進(jìn)一步明確在經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)方面所負(fù)義務(wù)和須遵守的紀(jì)律。
加強(qiáng)了經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)成果應(yīng)用，會同組織部對去年實(shí)施經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)的領(lǐng)導(dǎo)干部進(jìn)行了預(yù)警扣分，并落實(shí)了干部談話和通報制度，提升了審計(jì)結(jié)果應(yīng)用水平。
3、加強(qiáng)基本建設(shè)審計(jì)。在基建項(xiàng)目的選擇上，抓住政府關(guān)注、百姓關(guān)心的重大項(xiàng)目，今年計(jì)劃安排了松陽一中綜合樓、古市防洪堤、梧桐源水庫“千庫保安”、江南大道二期、經(jīng)濟(jì)適用房等10個基建項(xiàng)目工程竣工決算或預(yù)算執(zhí)行情況審計(jì)。在基建審計(jì)力量的投入上，采取從中介機(jī)構(gòu)聘請專業(yè)技術(shù)人員的辦法，以加強(qiáng)對與建設(shè)項(xiàng)目有關(guān)的建設(shè)、施工、供貨、設(shè)計(jì)、監(jiān)理等單位的審計(jì)監(jiān)督力度。基本建設(shè)審計(jì)成效初顯，今年年初，審計(jì)人員從垃圾處理績效審計(jì)項(xiàng)目中提煉的信息《松陽縣垃圾處理項(xiàng)目管理運(yùn)行中存在的三大問題應(yīng)引起重視》，被省政府專報信息錄用，并分別得到陳加元副省長和建設(shè)廳張苗根廳長的批示，促使松陽縣及時對垃圾處理項(xiàng)目管理運(yùn)行中存在的問題進(jìn)行了全面整改。該項(xiàng)目被作為全市審計(jì)機(jī)關(guān)4個預(yù)選項(xiàng)目之一參加省審計(jì)廳優(yōu)秀審計(jì)項(xiàng)目評比。
（二）服務(wù)大局，加快轉(zhuǎn)型，加快三個審計(jì)創(chuàng)新。
1、努力創(chuàng)新全部政府性資金審計(jì)。在同級審中抓住全部政府性資金運(yùn)行中不規(guī)范、問題多的薄弱環(huán)節(jié)和關(guān)鍵部位進(jìn)行審計(jì)監(jiān)督，積極探索、深化全部政府性資金審計(jì)監(jiān)督的辦法與措施。
2、努力創(chuàng)新績效審計(jì)。結(jié)合市局考核辦法，我局根據(jù)涉及資金量的大小、群眾關(guān)注度等，對今年的績效審計(jì)項(xiàng)目進(jìn)行了認(rèn)真篩選，并確定了8個績效審計(jì)項(xiàng)目，分別是公路養(yǎng)路費(fèi)、農(nóng)村公共衛(wèi)生資金、縣疾控中心專項(xiàng)審計(jì)調(diào)查，縣擔(dān)保公司、村鎮(zhèn)規(guī)劃管理處財政財務(wù)收支審計(jì)，經(jīng)濟(jì)適用房項(xiàng)目、松陽一中綜合樓工程竣工決算審計(jì)和象溪鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)干部經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)。現(xiàn)公路養(yǎng)路費(fèi)和疾控中心專項(xiàng)審計(jì)調(diào)查已完成，審計(jì)中重點(diǎn)突出績效評價，在公路養(yǎng)路費(fèi)績效專項(xiàng)審計(jì)調(diào)查報告中，從公路稽征部門加強(qiáng)征收管理、資金和項(xiàng)目管理基本到位、主要公路項(xiàng)目的績效三個方面對公路養(yǎng)路費(fèi)征收使用管理情況及績效進(jìn)行了全方位評價，對養(yǎng)路費(fèi)漏征、手扶拖拉機(jī)和摩托車養(yǎng)路費(fèi)征收任務(wù)計(jì)劃與投入公路養(yǎng)護(hù)項(xiàng)目明顯偏低、公路項(xiàng)目地方投入負(fù)擔(dān)重等問題進(jìn)行了全面深入分析，并從加強(qiáng)職能部門協(xié)作、建立相關(guān)管理體系及配套資金等方面提出了一系列中肯建議。同時還積極運(yùn)用審計(jì)成果，從不同角度提煉了4篇審計(jì)信息上報各級審計(jì)機(jī)關(guān)和黨委政府，以期相關(guān)問題能引起有關(guān)方面注意和借鑒，從而提升審計(jì)成效。在疾控中心專項(xiàng)審計(jì)調(diào)查項(xiàng)目中，審計(jì)人員提出項(xiàng)目建設(shè)中值得關(guān)注的五大問題，把其寫入報告并提煉成審計(jì)信息上報有關(guān)方面，已引起有關(guān)方面的重視。審計(jì)過程中，審計(jì)組還向松陽縣疾病預(yù)防控制中心提出了一條污水處理系統(tǒng)建設(shè)的審計(jì)建議，得到了被審計(jì)單位的積極采納，并認(rèn)真作了整改。該建議不僅將縮減污水處理系統(tǒng)建設(shè)成本和今后的污水處理費(fèi)用，還將避免今后污水處理排放系統(tǒng)工程改建問題。
3、努力創(chuàng)新計(jì)算機(jī)審計(jì)。自覺、主動地推動計(jì)算機(jī)技術(shù)與審計(jì)業(yè)務(wù)的融合，全面推廣計(jì)算機(jī)技術(shù)在各個審計(jì)項(xiàng)目中的運(yùn)用。在項(xiàng)目的選擇上，盡量注重可行性等原則，選擇電子數(shù)據(jù)量相對較大的單位，確定縣工業(yè)園區(qū)、古市醫(yī)院財政財務(wù)收支審計(jì)，林業(yè)局、西屏鎮(zhèn)、象溪鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)干部經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)和財政同級審、省級轉(zhuǎn)移支付專項(xiàng)審計(jì)調(diào)查及交通部門財政收支審計(jì)7個項(xiàng)目為計(jì)算機(jī)審計(jì)項(xiàng)目，并安排計(jì)算機(jī)審計(jì)骨干承擔(dān)相應(yīng)任務(wù)。其中省級轉(zhuǎn)移支付專項(xiàng)審計(jì)調(diào)查、交通部門財政收支審計(jì)已經(jīng)完成，其它項(xiàng)目尚在實(shí)施當(dāng)中。在交通部門財政收支審計(jì)中，審計(jì)人員利用計(jì)算機(jī)技術(shù)，查出擠占挪用交通資金、部分預(yù)算外資金收入未納入財政專戶管理、稽征部門部分費(fèi)款解繳和入賬不及時等問題。
二、開展“加快審計(jì)轉(zhuǎn)型年”活動情況。
省廳提出今年在全省審計(jì)機(jī)關(guān)中開展“加快審計(jì)轉(zhuǎn)型年”活動，我局結(jié)合工作實(shí)際，按照全省和全市審計(jì)工作會議精神，及時進(jìn)行了認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹。
（一）結(jié)合作風(fēng)建設(shè)年，制定出臺了本局加快審計(jì)轉(zhuǎn)型年活動的實(shí)施意見，并成立了相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)小組?；顒又铝τ趯徲?jì)干部職工進(jìn)行觀念更新、理念創(chuàng)新等的教育，提出在實(shí)際的審計(jì)工作中要做到四個結(jié)合，即抓好學(xué)習(xí)作風(fēng)，提高審計(jì)能力；抓好思想作風(fēng)，提升加快轉(zhuǎn)型的能力；抓好工作作風(fēng)，提高審計(jì)創(chuàng)新水平；抓好廉政建設(shè)，保障審計(jì)工作有序進(jìn)行。
（二）結(jié)合市局對各縣（市、區(qū)）的考核辦法，對20*年審計(jì)項(xiàng)目計(jì)劃進(jìn)行了研究確定，并將任務(wù)落實(shí)到具體人員。在審計(jì)項(xiàng)目的選擇和安排上，進(jìn)一步加強(qiáng)了與政府、組織等部門的溝通與銜接，認(rèn)真搞好選項(xiàng)調(diào)查，嚴(yán)格遵循重要性、可行性、增值性和時效性原則，圍繞科學(xué)發(fā)展觀落實(shí)、構(gòu)建和諧社會、提高黨的執(zhí)政能力等，選擇黨委、政府和人民群眾關(guān)注的熱點(diǎn)問題，并注意選擇有利于審計(jì)方式和手段創(chuàng)新的項(xiàng)目，充分體現(xiàn)服務(wù)大局、審計(jì)轉(zhuǎn)型和松陽特色。全年計(jì)劃安排審計(jì)項(xiàng)目41個，其中署、省定項(xiàng)目11個，市定項(xiàng)目4個，縣定項(xiàng)目26個。
（三）著力抓好審計(jì)隊(duì)伍建設(shè)。按照溫總理提出的“建設(shè)一支作風(fēng)過硬、經(jīng)得起考驗(yàn)、高素質(zhì)的審計(jì)隊(duì)伍”的要求，努力做到“以審計(jì)精神立身、以創(chuàng)新規(guī)范立業(yè)、以自身建設(shè)立信”，一是切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)。制定了理論學(xué)習(xí)中心組20*年學(xué)習(xí)計(jì)劃，通過政治理論學(xué)習(xí)和領(lǐng)導(dǎo)干部帶頭學(xué)，進(jìn)一步提升領(lǐng)導(dǎo)干部分析問題、解決問題、統(tǒng)纜全局等能力，激發(fā)審計(jì)干部職工的學(xué)習(xí)積極性和主動性，使審計(jì)隊(duì)伍具有更強(qiáng)的凝聚力和戰(zhàn)斗力。二是努力建設(shè)高素質(zhì)的審計(jì)隊(duì)伍。進(jìn)一步規(guī)范了干部夜學(xué)制度，制定了干部教育培訓(xùn)計(jì)劃，今年年初我局組織了一次計(jì)算機(jī)審計(jì)知識學(xué)習(xí)培訓(xùn)，由本局計(jì)算機(jī)審計(jì)骨干主講，通過加強(qiáng)宏觀經(jīng)濟(jì)管理、法律法規(guī)、計(jì)算機(jī)審計(jì)技術(shù)以及與審計(jì)工作相關(guān)知識的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，調(diào)整審計(jì)人員的知識結(jié)構(gòu)，特別是培養(yǎng)通曉計(jì)算機(jī)技術(shù)和審計(jì)業(yè)務(wù)的復(fù)合型人才，促進(jìn)審計(jì)人員增強(qiáng)分析問題的能力；對局內(nèi)各項(xiàng)制度執(zhí)行情況進(jìn)行了檢查，通過完善干部考核激勵機(jī)制，探索適應(yīng)審計(jì)轉(zhuǎn)型需要的干部管理機(jī)制；局班子成員與干部談心交心，通過深入細(xì)致的思想政治工作，增加和諧因素，充分調(diào)動全局審計(jì)干部的積極性。三是大力加強(qiáng)審計(jì)機(jī)關(guān)的作風(fēng)建設(shè)。制定出臺了本局作風(fēng)建設(shè)年的有關(guān)實(shí)施意見，促使審計(jì)人員樹立“依法審計(jì)、客觀公正”的職業(yè)道德，提倡謙虛謹(jǐn)慎、文明審計(jì)的作風(fēng)。根據(jù)我縣作風(fēng)建設(shè)年活動的統(tǒng)一部署，局領(lǐng)導(dǎo)于4月上旬下駐新處鄉(xiāng)山甫村進(jìn)行了為期五天四夜的蹲點(diǎn)調(diào)研活動，期間為農(nóng)民辦了幾件實(shí)事，慰問了一批貧困戶。我局還于2月份邀請了來自縣人大、紀(jì)檢、檢察等部門的行風(fēng)監(jiān)督員召開座談會，向他們了解本部門在社會各界中的形象和影響，并認(rèn)真傾聽他們對審計(jì)工作尤其是行風(fēng)方面的建議和意見。四是進(jìn)一步加強(qiáng)廉政建設(shè)。進(jìn)一步落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制，與各科室簽訂了責(zé)任狀，嚴(yán)格執(zhí)行審計(jì)“八不準(zhǔn)”紀(jì)律和各項(xiàng)廉政規(guī)定，自覺接受各方面的監(jiān)督，注意加強(qiáng)與被審計(jì)單位的交流溝通，認(rèn)真聽取和研究被審計(jì)單位意見。
三、存在問題與困難
（一）計(jì)算機(jī)審計(jì)還相當(dāng)薄弱。由于縣級審計(jì)人員計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)都較差，再之年齡結(jié)構(gòu)趨向大齡化發(fā)展，要做到審計(jì)業(yè)務(wù)與計(jì)算機(jī)技術(shù)的融合還有相當(dāng)長的一個過程，與審計(jì)轉(zhuǎn)型的要求還有相當(dāng)大的差距。
（二）對績效審計(jì)的理解還需進(jìn)一步深入。經(jīng)過了一段時間的摸索和實(shí)踐，我局績效審計(jì)取得了初步成效，但對績效審計(jì)的理解還缺乏深度，導(dǎo)致在績效審計(jì)上難以有突破性進(jìn)展，還需進(jìn)一步大膽探索、實(shí)踐、總結(jié)和提高。
（三）對審計(jì)成果的提升利用意識不強(qiáng)。大部分審計(jì)人員都還停留在完成審計(jì)項(xiàng)目任務(wù)的層面上，較少考慮提升利用審計(jì)成果、提升審計(jì)成效等問題。這當(dāng)然也與縣級審計(jì)人員審計(jì)項(xiàng)目任務(wù)繁重有關(guān)。
20*年下半年工作思路
下半年，我們將進(jìn)一步理清全年的審計(jì)工作思路，認(rèn)真貫徹落實(shí)省、市審計(jì)工作會議精神，按照加快審計(jì)轉(zhuǎn)型的要求，緊緊圍繞經(jīng)濟(jì)建設(shè)中心，有效整合審計(jì)資源，取長補(bǔ)短，全面完成各項(xiàng)工作任務(wù)。
一、按照加快審計(jì)轉(zhuǎn)型的要求，圍繞縣委、縣政府的中心工作，繼續(xù)抓好財政預(yù)決算審計(jì)、領(lǐng)導(dǎo)干部經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)和基本建設(shè)審計(jì)三個重點(diǎn)，進(jìn)一步加快全部政府性資金審計(jì)、績效審計(jì)和計(jì)算機(jī)審計(jì)三個創(chuàng)新。
二、全面進(jìn)行審計(jì)項(xiàng)目質(zhì)量檢查。按照浙審辦法[20*]55號文件精神，對本局20*年下半年以來已完結(jié)項(xiàng)目進(jìn)行一次全面的檢查，查漏補(bǔ)缺，并組織審計(jì)業(yè)務(wù)人員進(jìn)行互檢互學(xué)，以促進(jìn)審計(jì)質(zhì)量的提高。
三、狠抓審計(jì)成果的提升利用。加強(qiáng)培養(yǎng)審計(jì)人員提升利用審計(jì)成果的意識，通過培訓(xùn)、講座、業(yè)務(wù)交流等形式逐步提高審計(jì)人員提煉審計(jì)信息的水平，充分利用好審計(jì)資源、努力提升審計(jì)成效。
一、在突出“四個重點(diǎn)”中強(qiáng)化審計(jì)監(jiān)督
根據(jù)年度計(jì)劃，我局將財政預(yù)算執(zhí)行審計(jì)、經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)、政府投資跟蹤審計(jì)和績效審計(jì)作為半年工作重點(diǎn)，集中力量，攻堅(jiān)克難，完成了預(yù)期的目標(biāo)任務(wù)。
（一）財政預(yù)算執(zhí)行審計(jì)。今年的預(yù)算執(zhí)行審計(jì)有三個特點(diǎn)：一是充分準(zhǔn)備動手早。底，局財金股就完成了工作方案的制訂。年1月10日，全局召開了動員大會，進(jìn)行了全面、周密的工作部署。
1月18日，審計(jì)組現(xiàn)場進(jìn)審，2月5日，現(xiàn)場審計(jì)基本結(jié)束。整個過程籌備充分、組織周密、實(shí)施順利；二是整合資源力量強(qiáng)。打破股室界限，組織業(yè)務(wù)人員23人，由7名班子成員帶隊(duì)，分為三個小組，合理搭配，分工協(xié)作，最大程度的提高了工作效率；三是ao運(yùn)用效率高。審計(jì)涉及重點(diǎn)單位和部門28個，同時還開展了國有土地出讓收入的專項(xiàng)審計(jì)，點(diǎn)多面廣，任務(wù)繁重，審計(jì)組充分運(yùn)用ao現(xiàn)場審計(jì)軟件，大大縮短了現(xiàn)場審計(jì)時間，提高了審計(jì)項(xiàng)目質(zhì)量。本次財政預(yù)算執(zhí)行審計(jì)，查處問題12項(xiàng)，提出評價意見6條、審計(jì)建議4條，提交了高質(zhì)量的審計(jì)報告，受到了縣委、人大、政府的好評。
（二）經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)。今年全年，我局完成經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)項(xiàng)目6個，在審4個，審計(jì)對象10人，其中，突出了領(lǐng)導(dǎo)干部的任中經(jīng)濟(jì)審計(jì)，同時加強(qiáng)了對事業(yè)單位法人代表的經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)。為充分提高審計(jì)報告的利用率和審計(jì)成果，專門下發(fā)了平審發(fā)[]3號《縣審計(jì)局關(guān)于統(tǒng)一、規(guī)范、簡化經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)結(jié)果報告格式的通知》，將報告編印成冊，除主送縣委組織部及組織部長，還報送市審計(jì)局、縣委及書記和副書記、縣人大及主任、縣政府及縣長和常務(wù)副縣長、縣政協(xié)及主席、縣紀(jì)委及書記。
（三）政府投資跟蹤審計(jì)。去年我局啟動并實(shí)施了2個政府投資工程的跟蹤審計(jì)試點(diǎn)項(xiàng)目，遏止虛增投資1600多萬元，今年這項(xiàng)工作已全面展開，對全縣所有重點(diǎn)工程實(shí)行了提前介入和全程跟進(jìn)。審計(jì)組進(jìn)駐12個施工現(xiàn)場確認(rèn)計(jì)量簽證，對隱蔽工程拍照留存，就工程增加計(jì)價部分進(jìn)行建議性調(diào)整，積極為政府節(jié)約建設(shè)資金、降低發(fā)展成本。
（四）績效審計(jì)。年是我局開展績效審計(jì)的試點(diǎn)之年，我局《二〇一〇年目標(biāo)管理考核辦法》中明確規(guī)定“每個業(yè)務(wù)股室必須完成1個績效審計(jì)項(xiàng)目”，要求審計(jì)人員在項(xiàng)目實(shí)施過程中積極探索績效審計(jì)的方式方法，突出績效內(nèi)容，為2011年“績效審計(jì)推進(jìn)之年”奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。如對某醫(yī)院的審計(jì)，該醫(yī)院投資近萬元改建門診樓、住院樓，新建戒毒治療中心，造成負(fù)債近1000萬元，但審計(jì)認(rèn)為，該院醫(yī)療服務(wù)硬件顯著提高，業(yè)務(wù)量和經(jīng)濟(jì)效益均大幅增加，每年償還負(fù)債300多萬元，投資項(xiàng)目績效水平較高；又如審計(jì)某公司搬遷建設(shè)項(xiàng)目，同樣是大額負(fù)債建設(shè)項(xiàng)目，但該公司廉價處置黃金地段的鋪面，在較偏避地段購置土地建設(shè)新樓，規(guī)?？刂撇粐?yán)，應(yīng)對市場變化失誤，致使公司陷入困境。審計(jì)界定該公司搬遷建設(shè)項(xiàng)目未達(dá)到預(yù)期目標(biāo)，績效較差，主要負(fù)責(zé)人負(fù)有領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。
二、在增強(qiáng)“隊(duì)伍四力”中夯實(shí)審計(jì)基礎(chǔ)
我局緊緊圍繞建設(shè)“學(xué)習(xí)型、規(guī)范型、效能型、和諧型、廉潔型”機(jī)關(guān)目標(biāo)，加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，提高審計(jì)水平。
（一）增強(qiáng)隊(duì)伍戰(zhàn)斗力。一是通過開展學(xué)習(xí)法律法規(guī)、審計(jì)案例講評、審計(jì)項(xiàng)目質(zhì)量分析等活動，培養(yǎng)審計(jì)人員的查案能力和分析能力；二是聘請省廳專家舉辦計(jì)算機(jī)輔助審計(jì)專題培訓(xùn)班，組織全局業(yè)務(wù)人員每晚集中操練2小時鞏固培訓(xùn)效果，同時投資9萬多元添置一批手提電腦，全局手提電腦達(dá)到人手一臺，已有10人通過ao認(rèn)證考試，還有8人積極備戰(zhàn)7月2日的考試；三是在局機(jī)關(guān)推行領(lǐng)導(dǎo)干部“公開競職、差額選舉”和股室負(fù)責(zé)人“公開競聘上崗”制度，局班子集體結(jié)合“權(quán)、責(zé)、利”，與所分管股室人員在政治思想、廉政建設(shè)、審計(jì)質(zhì)量、工作任務(wù)、獎罰考核方面實(shí)行“五聯(lián)”，開展“一對一”的幫扶活動和談心活動，增強(qiáng)了隊(duì)伍的凝聚力和戰(zhàn)斗力。
（二）增強(qiáng)隊(duì)伍免疫力。堅(jiān)守廉潔從審生命線，開展了一次諾廉、述廉、評廉活動，制定了“縣審計(jì)局干部十二不準(zhǔn)”規(guī)定，重視干部“工作圈”、“社交圈”以及8小時外“生活圈”的監(jiān)督檢查，實(shí)行重大事項(xiàng)報告檢查制和廉政回訪制，請縣紀(jì)委干部到機(jī)關(guān)舉辦了一次廉政教育學(xué)習(xí)班。
（三）增強(qiáng)隊(duì)伍約束力。完善干部管理考核辦法，在機(jī)關(guān)大廳設(shè)置去向牌，安排專人負(fù)責(zé)對干部工作日去向進(jìn)行跟蹤登記，建立干部德、能、勤、績、廉的量化考評檔案，考評結(jié)果與個人津補(bǔ)貼、評先評優(yōu)和提拔使用掛鉤，有效規(guī)范了干部行為。
（四）增強(qiáng)隊(duì)伍創(chuàng)造力。鼓勵干部積極探索并運(yùn)用新的審計(jì)方式方法，提高審計(jì)質(zhì)量。如法制股通過“九查九看”促進(jìn)被審計(jì)單位實(shí)現(xiàn)厲行節(jié)約，工交商貿(mào)股總結(jié)12條方法開展“小金庫”檢查，基建一股、二股創(chuàng)新方法對隱蔽工程進(jìn)行拍照留存等等，這些新的方式方法的運(yùn)用，規(guī)范了審計(jì)程序，節(jié)省了審計(jì)時間，降低了審計(jì)成本，提高了審計(jì)質(zhì)量。
三、在健全“四項(xiàng)制度”中鞏固執(zhí)法質(zhì)量
我局注重加強(qiáng)內(nèi)控，健全制度，規(guī)范程序，督促整改，實(shí)現(xiàn)審計(jì)執(zhí)法質(zhì)量控制目標(biāo)，確保執(zhí)法質(zhì)量生命線。
（一）完善內(nèi)部管理制度。年初，進(jìn)一步修訂完善了縣審計(jì)局《審計(jì)執(zhí)法過錯責(zé)任追究制度》、《審計(jì)復(fù)核制度》、《重大審計(jì)事項(xiàng)集體審定制度》、《審計(jì)人員有錯與無為問責(zé)辦法》、《關(guān)于基本建設(shè)投資項(xiàng)目審計(jì)程序的補(bǔ)充規(guī)定》等11項(xiàng)審計(jì)質(zhì)量控制制度，全面規(guī)范審計(jì)行為，提高執(zhí)法質(zhì)量。
（二）創(chuàng)新質(zhì)量把關(guān)制度。在審計(jì)質(zhì)量控制過程中，實(shí)行重要審計(jì)事項(xiàng)專項(xiàng)承諾制：要求被審計(jì)單位提供并承諾完整、真實(shí)的重點(diǎn)審計(jì)內(nèi)容情況和會計(jì)資料，明確告知配合支持審計(jì)工作的基本要求和違反承諾的相關(guān)審計(jì)處理措施，并要求被審計(jì)單位法人和相關(guān)財會人員簽字；堅(jiān)持集體三審制：現(xiàn)場審計(jì)完成后，審計(jì)組成員集體研究審計(jì)報告初稿。征求意見稿送出前，由局長、法制股、審計(jì)組成員集體進(jìn)行審核。根據(jù)被審計(jì)單位回復(fù)的陳述意見，由審計(jì)組修改，法制股復(fù)核后，再由局業(yè)務(wù)辦公會集體審定；實(shí)行三級復(fù)核制：審計(jì)組成員交叉復(fù)核、主審全面復(fù)核、法制股專職復(fù)核，確保了“零”質(zhì)量事故。法制股組織對已完成的審計(jì)項(xiàng)目進(jìn)行評選，共評出一等獎1個、二等獎1個、三等獎3個，有2個審計(jì)項(xiàng)目分別獲得市審計(jì)質(zhì)量評比一、二等獎。
一、圍繞加強(qiáng)財政管理開展財政本級預(yù)算執(zhí)行及其他財政收支審計(jì)
（一）財政局年度預(yù)算執(zhí)行情況審計(jì)。將財政掌管的全部資金納入審計(jì)范圍，摸清財政家底，分析支出構(gòu)成。著重對契稅、耕地占用稅、基礎(chǔ)設(shè)施配套費(fèi)及本級財政專項(xiàng)補(bǔ)助資金展開審計(jì)或延伸調(diào)查，促進(jìn)財政資金足額征收和合理有效使用。直接審計(jì)的單位：市財政局。
（二）地方稅收征管情況審計(jì)。對全市稅收數(shù)據(jù)進(jìn)行綜合分析，摸清稅收結(jié)構(gòu)，了解行業(yè)稅收貢獻(xiàn)。重點(diǎn)延伸審查房地產(chǎn)企業(yè)的納稅情況，跟蹤落實(shí)土地增值稅清算工作推進(jìn)和企業(yè)主輔分離政策執(zhí)行情況，對全市中介機(jī)構(gòu)納稅及注冊情況進(jìn)行調(diào)查，促進(jìn)稅收征繳管理不斷規(guī)范。直接審計(jì)的單位：市地稅局。延伸審計(jì)的單位：部分房地產(chǎn)開發(fā)企業(yè)。
（三）部門預(yù)算執(zhí)行情況審計(jì)。結(jié)合經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)，對18個市直部門和22個二級預(yù)算單位的預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行審計(jì)。重點(diǎn)關(guān)注土地房屋產(chǎn)權(quán)實(shí)施集中管理政策是否有效落實(shí)；非稅收入是否及時足額征收并按規(guī)定管理使用；專項(xiàng)資金是否專戶核算、?？顚Ｓ茫袩o弄虛作假、截留、挪用和損失浪費(fèi)等問題；國庫集中支付制度是否有效落實(shí)，是否還存在脫離財政集中監(jiān)管的資金；政府采購政策落實(shí)是否到位等情況。直接審計(jì)的單位：市民政局、殘聯(lián)、食品工業(yè)局、科協(xié)、文聯(lián)、旅游局、口岸辦、供銷社、公安局、司法局、人防辦、畜牧局、城管執(zhí)法局、物價局、經(jīng)信局、行管局、公資公司、廣播電視臺、第一中學(xué)、第三中學(xué)、第六中學(xué)、成人中等專業(yè)學(xué)校、職業(yè)中等專業(yè)學(xué)校、第三職業(yè)中等專業(yè)學(xué)校、第四職業(yè)中等專業(yè)學(xué)校、紅十字會、衛(wèi)生監(jiān)督所、婦幼保健院、疾病控制中心、愛國衛(wèi)生運(yùn)動委員會辦公室、人民醫(yī)院、中醫(yī)院、第三人民醫(yī)院、交通巡邏警察大隊(duì)、規(guī)劃管理處、風(fēng)景園林局、鎮(zhèn)村建設(shè)辦公室、文體中心、水庫管理局、綠色食品辦公室。
二、圍繞加強(qiáng)政府投資建設(shè)管理開展投資審計(jì)
（一）根據(jù)市政府安排，對15個政府重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目進(jìn)行跟蹤審計(jì)和結(jié)算審計(jì)。直接審計(jì)的項(xiàng)目：
（1）未完工需要繼續(xù)跟蹤審計(jì)的項(xiàng)目：新婦幼保健院搬遷工程、東城區(qū)污水管網(wǎng)工程、新初中建設(shè)工程。
（2）已完工需要進(jìn)行工程結(jié)算審計(jì)的項(xiàng)目：北外環(huán)路人行道與路燈工程、路燈綠化工程、河下游綠化工程、濱海公園觀光路建設(shè)綠化工程、青山公園建設(shè)工程。
（3）年新建計(jì)劃實(shí)施跟蹤審計(jì)的項(xiàng)目：濱海公園配套工程、街道路建設(shè)工程、街道路建設(shè)工程、北外環(huán)路綠化工程、河上游治理工程、段公路建設(shè)工程、北路路基工程。以上列入投資審計(jì)計(jì)劃的項(xiàng)目，工程完工后由市審計(jì)局進(jìn)行結(jié)算審計(jì)。
（二）做好中小學(xué)校舍改造、農(nóng)村住房建設(shè)與危房改造項(xiàng)目的跟蹤審計(jì)，并根據(jù)完工項(xiàng)目進(jìn)行決算審計(jì)。
（三）結(jié)合政府建設(shè)項(xiàng)目跟蹤審計(jì)和結(jié)算審計(jì)，對政府投資建設(shè)總體情況進(jìn)行調(diào)查，從體制、機(jī)制層面提出意見和建議，促進(jìn)政府投資管理不斷規(guī)范和財政資金有效節(jié)約。
三、圍繞加強(qiáng)干部監(jiān)督管理，開展經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)
（一）大力推進(jìn)任中審計(jì)。擬對34名截止年底在同一單位任職超過三年的領(lǐng)導(dǎo)干部開展任中審計(jì)。
（二）受市委組織部委托，對18名領(lǐng)導(dǎo)干部實(shí)施離任審計(jì)。
四、圍繞服務(wù)中心工作開展專項(xiàng)審計(jì)和調(diào)查
（一）上級統(tǒng)一組織的項(xiàng)目：
1、農(nóng)村綜合整治資金管理使用情況調(diào)查。被調(diào)查單位：各鎮(zhèn)街。
2、抗旱資金物資專項(xiàng)審計(jì)。被審計(jì)單位：財政局及相關(guān)單位。
（二）根據(jù)市委、市政府工作部署確定的項(xiàng)目：
1、鎮(zhèn)級財政性資金、資產(chǎn)、資源管理使用情況專項(xiàng)審計(jì)調(diào)查。被調(diào)查單位：各鎮(zhèn)街。
2、與有關(guān)部門聯(lián)合對供暖期政策性虧損情況進(jìn)行調(diào)查。被調(diào)查單位：市熱力燃?xì)夤?、市熱電廠。
五、圍繞促進(jìn)提升鎮(zhèn)級財政管理水平開展鎮(zhèn)級財政決算審計(jì)
對部分鎮(zhèn)街所承擔(dān)的財權(quán)事權(quán)、財政資金來源和支出結(jié)構(gòu)、債務(wù)負(fù)擔(dān)、資產(chǎn)管理及財政決算數(shù)據(jù)的真實(shí)合法等情況進(jìn)行剖析，為規(guī)范鎮(zhèn)級財政管理，促進(jìn)鎮(zhèn)級財政安全運(yùn)行提供科學(xué)依據(jù)。
隨著醫(yī)改工作的不斷深入，相關(guān)的配套措施逐步落實(shí)，對公立醫(yī)院的改革要求也愈加明確和緊迫了。既要堅(jiān)持公立、公益性，又要考慮成本控制，完善內(nèi)功，提高現(xiàn)有運(yùn)行效率，建立科學(xué)的管理機(jī)制，體制。在這種大環(huán)境下，如何進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作，發(fā)揮審計(jì)的監(jiān)督、評價、咨詢作用，顯得更為重要。要想切實(shí)提高醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作的實(shí)效性，就要從醫(yī)院經(jīng)營管理的實(shí)際需求出發(fā)，明確內(nèi)部審計(jì)的基本職責(zé)、任務(wù)、落實(shí)內(nèi)部審計(jì)工作人員的權(quán)責(zé)以及創(chuàng)新審計(jì)思路、方法等方面入手，確保醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作能夠得到全面有效的開展，實(shí)現(xiàn)對醫(yī)院經(jīng)營管理活動的全面監(jiān)督、評價，為醫(yī)院經(jīng)營管理工作提供更有力的支持，使醫(yī)院的經(jīng)營管理行為更加科學(xué)合理，保證醫(yī)院經(jīng)營管理能夠取得實(shí)效。
二、明確醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)的基本職責(zé)及任務(wù)
醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作的開展，必須要結(jié)合醫(yī)改的要求，充分考慮醫(yī)院管理的復(fù)雜性和特殊性。明確醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作的基本職責(zé)及任務(wù)，制定更加實(shí)用的制度，規(guī)章，才能保證醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作得到全面有效開展，并取得積極效果。因此，醫(yī)院在內(nèi)部審計(jì)工作中首先要應(yīng)明確內(nèi)部審計(jì)的基本職責(zé)，具體包含以下幾個方面內(nèi)容：
（1）醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)的首要任務(wù)是在貫徹執(zhí)行國家審計(jì)法規(guī)、制度下，制定醫(yī)院及所屬單位的審計(jì)監(jiān)督規(guī)定和審計(jì)工作制度。對于醫(yī)院而言，內(nèi)部審計(jì)工作是一項(xiàng)專業(yè)性較強(qiáng)的工作，其工作的原則是國家相關(guān)的審計(jì)法規(guī)和制度。在實(shí)際工作中，要結(jié)合醫(yī)院的管理需求，對本單位的內(nèi)部審計(jì)工作有明確定位，并充分認(rèn)識到內(nèi)部審計(jì)在醫(yī)院管理中發(fā)揮的作用，并將這種作用以制度等形式規(guī)定下來。制度保證了內(nèi)部審計(jì)部門及人員的工作權(quán)限，并保證了在工作中的獨(dú)立性。醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作是醫(yī)院管理工作中的重要組成部分，其主要任務(wù)是貫徹執(zhí)行國家審計(jì)法規(guī)、制度，并由此制定醫(yī)院及所屬單位的審計(jì)監(jiān)督規(guī)定和審計(jì)工作制度。總的任務(wù)是在國家審計(jì)法規(guī)和制度的框架下，按照醫(yī)院的內(nèi)部審計(jì)制度，推動醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作全面有效開展，保證醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作取得實(shí)效。
（2）醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作是健全內(nèi)部控制制度和保證其執(zhí)行的重要手段。從目前醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作來看，內(nèi)部審計(jì)工作既是建立內(nèi)部控制制度的重要手段，也是推動醫(yī)院管理改革的有效助推力。內(nèi)部審計(jì)制度的落實(shí)，內(nèi)審工作的有效開展，對健全醫(yī)院內(nèi)部控制制度，并保證內(nèi)部控制制度有效執(zhí)行具有重要意義。內(nèi)審工作不僅監(jiān)督內(nèi)控制度的落實(shí)，并對其執(zhí)行效果進(jìn)行評價，促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部控制制度不斷完善。
（3）醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作包含承擔(dān)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及上級審計(jì)機(jī)構(gòu)交辦的各項(xiàng)審計(jì)事項(xiàng)。在醫(yī)院的管理鏈條中，內(nèi)部審計(jì)工作是經(jīng)營管理工作的重要組成部分，內(nèi)部審計(jì)工作既可以作為一種重要的監(jiān)督手段，同時也是一種重要的管理手段，要不斷提升內(nèi)部審計(jì)工作的服務(wù)性、增值性。醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)在日常的監(jiān)督工作職能之外，還要接受醫(yī)院及上級審計(jì)機(jī)構(gòu)交辦的其他審計(jì)事項(xiàng)，并在開展其他的審計(jì)事項(xiàng)中，不斷完善現(xiàn)有審計(jì)制度、程序，鍛煉審計(jì)人員。
（4）醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作中明確對醫(yī)院所屬單位領(lǐng)導(dǎo)和職能部門的領(lǐng)導(dǎo)調(diào)離和任期目標(biāo)責(zé)任開展經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)?？紤]到醫(yī)院國有資產(chǎn)性質(zhì)，在內(nèi)部審計(jì)工作開展過程中，除了對正常的經(jīng)營管理行為以及資金管理的審計(jì)之外，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)調(diào)離和業(yè)績考核中，要對其開展領(lǐng)導(dǎo)任期經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)?；卺t(yī)院經(jīng)營管理的現(xiàn)實(shí)需要，要逐步建立醫(yī)院所屬單位領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院職能部門的領(lǐng)導(dǎo)任期內(nèi)經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)制度，并將審計(jì)行為常態(tài)化。
（5）醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作包括對預(yù)算資金的收支情況及其效益審計(jì)監(jiān)督。在醫(yī)院經(jīng)營管理過程中，對資金合理使用和使用效益的審查是內(nèi)部審計(jì)工作的重點(diǎn)內(nèi)容。加強(qiáng)對預(yù)算資金的收支情況及其效益的審計(jì)和監(jiān)督，既符合國家現(xiàn)階段加強(qiáng)績效審計(jì)的要求，也是促進(jìn)醫(yī)院提高經(jīng)營管理效果的有效手段。目前，作為內(nèi)部審計(jì)部門，應(yīng)將審計(jì)視角更多地關(guān)注到醫(yī)院預(yù)算資金的收支情況及其效益審計(jì)，并提出更多可行性審計(jì)建議。開展效益審計(jì)，符合醫(yī)院管理層對內(nèi)部審計(jì)工作評價、增值的要求，對提升醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)部門的話語權(quán)具有重要的作用。
三、明確內(nèi)部審計(jì)人員的職責(zé)權(quán)限，加強(qiáng)對審計(jì)人員執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)督
在醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作中，審計(jì)人員是推動內(nèi)審工作全面深入開展的關(guān)鍵因素，只有對內(nèi)部審計(jì)人員的權(quán)責(zé)進(jìn)行明確，才能保證內(nèi)部審計(jì)工作取得實(shí)效。因此，應(yīng)保證內(nèi)部審計(jì)人員在開展審計(jì)工作中不會受到各種干擾，職責(zé)明確。
（1）醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作人員應(yīng)有權(quán)檢查醫(yī)院和所屬單位的各種有關(guān)會計(jì)憑證、賬簿、報表、預(yù)算、決算、財產(chǎn)，查閱有關(guān)財務(wù)、財政文件、資料。對于醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作人員而言，在內(nèi)部審計(jì)工作中，其工作范圍應(yīng)包括醫(yī)院經(jīng)營管理的所有過程，其中與資金和財務(wù)相關(guān)的過程應(yīng)作為審計(jì)的重點(diǎn)內(nèi)容。之所以要明確內(nèi)部審計(jì)工作人員的權(quán)限，關(guān)鍵在于通過對工作權(quán)限的界定，可以規(guī)范內(nèi)部審計(jì)工作人員的行為，并且為內(nèi)部審計(jì)工作人員指明工作方向，確保醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作能夠得到全面有效的實(shí)施。為此，在確定醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作人員權(quán)限過程中，首先應(yīng)明確內(nèi)部審計(jì)工作人員的檢查權(quán)，主要應(yīng)包括：醫(yī)院和所屬單位的有關(guān)各種會計(jì)憑證、賬簿、報表、預(yù)算、決算、財產(chǎn)等內(nèi)容。通過對內(nèi)部審計(jì)工作人員權(quán)限的明確，保證內(nèi)部審計(jì)工作得到了有效開展。
（2）醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作人員參加醫(yī)院對科室和個人開展的相關(guān)審計(jì)工作。在醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作中，除了要對重點(diǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)行審計(jì)之外，還應(yīng)有權(quán)按照審計(jì)工作計(jì)劃或管理層的委托對醫(yī)院的部門和個人開展審計(jì)。為了確保針對部門和個人的審計(jì)工作能夠得到有效開展，在醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作中，應(yīng)根據(jù)被審計(jì)部門和個人的實(shí)際情況，對醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作人員的職責(zé)和權(quán)限進(jìn)行明確，既要保證審計(jì)人員開展審計(jì)工作中不受到各項(xiàng)干擾，尤其是來自于管理層的干擾，也要規(guī)范審計(jì)人員的審計(jì)行為，加強(qiáng)對審計(jì)人員的職業(yè)道德培養(yǎng)，建立諸如三級復(fù)核，審計(jì)人員質(zhì)量評定等措施，保證審計(jì)結(jié)果公正、增加內(nèi)部審計(jì)的威信力。
（3）醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作人員對有關(guān)醫(yī)療業(yè)務(wù)活動、大型設(shè)備采購、藥品及試劑廠商遴選等經(jīng)濟(jì)活動提供咨詢和建議。結(jié)合醫(yī)院經(jīng)營管理的特殊性，以及醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作的必要性，在醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作中，內(nèi)部審計(jì)工作人員不但要對資金、財務(wù)管理以及其他職能管理部門進(jìn)行審計(jì)、監(jiān)督之外，還應(yīng)具有提供咨詢和建議的職業(yè)水平。查錯防弊已經(jīng)不是內(nèi)部審計(jì)部門的主要職責(zé)，隨著社會大環(huán)境的變化，及醫(yī)院發(fā)展的需要，更需要發(fā)揮審計(jì)的咨詢、評價職能。不僅為醫(yī)院的發(fā)展增效，更能體現(xiàn)出新時期醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)部門的新定位，使內(nèi)部審計(jì)的作用能夠得到更大的發(fā)揮。因此，醫(yī)院在內(nèi)部審計(jì)中，應(yīng)對內(nèi)部審計(jì)工作人員對有關(guān)醫(yī)療業(yè)務(wù)活動、醫(yī)院經(jīng)濟(jì)行為等方面提供的咨詢和建議進(jìn)行規(guī)范。
四、醫(yī)院在內(nèi)部審計(jì)工作中應(yīng)合理選擇審計(jì)方法
在醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作中，審計(jì)方法是決定審計(jì)工作效果的關(guān)鍵措施，只有根據(jù)內(nèi)部審計(jì)工作內(nèi)容的不同，合理選擇相對應(yīng)的審計(jì)方法，才能保證醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作取得實(shí)效。結(jié)合當(dāng)前醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作實(shí)際，審計(jì)方法的選擇應(yīng)從以下幾個方面入手：
（1）積極引入風(fēng)險防控方法。目前，醫(yī)院在財務(wù)管理領(lǐng)域，內(nèi)部控制得到了比較好的執(zhí)行，但在其他部門內(nèi)控的落實(shí)情況并不太理想。內(nèi)部審計(jì)部門受制于人員及專業(yè)性的限制，無法對全院的內(nèi)控制度進(jìn)行很好的監(jiān)督、評價。且現(xiàn)有內(nèi)部控制的固有限制使得審計(jì)人員難以發(fā)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)活動中存在的差錯和舞弊也會形成審計(jì)風(fēng)險。作為內(nèi)部審計(jì)部門，應(yīng)考慮引入風(fēng)險防控理念，對醫(yī)院的實(shí)際經(jīng)營管理情況進(jìn)行全面分析，并在分析的基礎(chǔ)上發(fā)現(xiàn)重大的風(fēng)險點(diǎn)。以對這些風(fēng)險點(diǎn)的防控作為審計(jì)重點(diǎn)，來對醫(yī)院現(xiàn)有的內(nèi)控制度執(zhí)行情況進(jìn)行評價，并監(jiān)督落實(shí)、完善。在這個評價過程中，可以委托有資質(zhì)，信譽(yù)好的中介服務(wù)組織，來協(xié)助內(nèi)部審計(jì)部門共同完成。內(nèi)部審計(jì)既是醫(yī)院內(nèi)部控制的重要組成部分，也是監(jiān)督與評價內(nèi)部控制其他部分的主要手段，因而在強(qiáng)化內(nèi)部控制方面可以發(fā)揮積極作用。完善醫(yī)院內(nèi)部控制審計(jì)工作，形成內(nèi)部牽制和監(jiān)督制約機(jī)制，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院向“高效、優(yōu)質(zhì)、低耗”的健康方向發(fā)展的目標(biāo)。
（2）積極引入績效評價方法。作為醫(yī)院的內(nèi)部審計(jì)部門，績效評價并不是內(nèi)審的主要職責(zé)。但績效評價作為上級管理部門對醫(yī)院的一種考核辦法，受到了醫(yī)院管理層的高度重視。醫(yī)院采取了一系列的辦法、制度來完成績效考核。作為內(nèi)審部門，可以在審計(jì)工作中引入、借鑒醫(yī)院的各項(xiàng)績效考核指標(biāo)，作為工作評價的標(biāo)準(zhǔn)。例如，醫(yī)院每年在使用財政資金，都需要編寫績效考評指標(biāo)，并向財政和上級管理部門匯報。內(nèi)審部門可以借鑒這些指標(biāo)，在每年年終時，對財政資金的使用效率、效果進(jìn)行評價，并將評價結(jié)果提供給醫(yī)院管理層，作為下一年度使用財政資金的參考。
五、結(jié)論
關(guān)鍵詞：醫(yī)院；內(nèi)部審計(jì)
一、圍繞醫(yī)院體制改革，更新審計(jì)觀念，適應(yīng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展
目前，衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部審計(jì)工作正處于重大變革的關(guān)鍵時期，要保障醫(yī)院適應(yīng)市場需求發(fā)展，衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)審人員必須更新觀念，積極探索與經(jīng)濟(jì)增長方式相適應(yīng)的審計(jì)內(nèi)容和方法。
1.制定控制規(guī)范，為自查工作提供標(biāo)準(zhǔn)和依據(jù)。衛(wèi)生審計(jì)部門通過建立審前自查制度，對被審計(jì)醫(yī)院或部門在經(jīng)營業(yè)務(wù)中易出現(xiàn)的問題和環(huán)節(jié)，從會計(jì)要素的規(guī)范、內(nèi)控制度的合理合規(guī)性、遵守國家財經(jīng)法規(guī)和衛(wèi)生系統(tǒng)規(guī)章制度等方面，用表格列示易出現(xiàn)問題的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，被審計(jì)醫(yī)院或部門依此自查上報，并對自查結(jié)果承擔(dān)責(zé)任。
2.確定檢查切入點(diǎn)，落實(shí)審計(jì)結(jié)果。內(nèi)審部門根據(jù)被審計(jì)單位自查表，進(jìn)行綜合會審分析，找出自查中沒有涉及和執(zhí)行管理中的薄弱環(huán)節(jié)，列出重點(diǎn)審計(jì)的切入點(diǎn)后實(shí)施審計(jì)。審計(jì)結(jié)果列入自查與檢查結(jié)果對比表中，可為剖析問題產(chǎn)生的原因和環(huán)節(jié)，查找責(zé)任人，落實(shí)整改措施，提供了直觀的圖式及數(shù)據(jù)資料。
3.制定考核處罰辦法，保障考核制度的貫徹落實(shí)。各被審計(jì)單位按自查表的規(guī)定自查填報出具自查報告，對自查質(zhì)量負(fù)責(zé)。對自檢不認(rèn)真或隱匿不報單位，結(jié)合審計(jì)結(jié)果，追究有關(guān)人員的行政及經(jīng)濟(jì)責(zé)任，確保醫(yī)院自查及內(nèi)審重點(diǎn)檢查制度在組織、制度和執(zhí)行上得到落實(shí)。
4.建立雙向考核制度，保證審計(jì)結(jié)果的客觀公正性。內(nèi)審部門在對各單位進(jìn)行內(nèi)部審計(jì)時，被審計(jì)單位也同時對審計(jì)部門的指導(dǎo)監(jiān)督力度效果進(jìn)行評判，并進(jìn)行打分予以量化，從而形成了雙向考核、共同約束的監(jiān)督機(jī)制。
二、圍繞醫(yī)院經(jīng)營改革，拓寬效益審計(jì)，努力搞活微觀經(jīng)濟(jì)
衛(wèi)生內(nèi)審部分作為醫(yī)院約束機(jī)制中一個主要組成部分，應(yīng)堅(jiān)持以提高經(jīng)濟(jì)為立足點(diǎn)，從單純財務(wù)收支審計(jì)轉(zhuǎn)為以財務(wù)收支為基礎(chǔ)，效益為主導(dǎo)的全面審計(jì)，抓住醫(yī)院經(jīng)營切入點(diǎn)，開拓多次全方位效益審計(jì)工作。
1.抓虧損醫(yī)院審計(jì)，促進(jìn)醫(yī)院扭虧增盈。抓住影響醫(yī)院效益的主要環(huán)節(jié)，幫助其查找原因，改善經(jīng)營管理，把效益搞上去。緊緊圍繞降低醫(yī)療成本，對衛(wèi)生材料及藥品、物資的購銷，實(shí)行嚴(yán)格的審計(jì)把關(guān)制度，以挖掘潛力，克服浪費(fèi)，不斷促進(jìn)經(jīng)濟(jì)效益的提高。
2.抓薄弱環(huán)節(jié)審計(jì)，促進(jìn)醫(yī)院增收節(jié)支。圍繞強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)部管理，選準(zhǔn)內(nèi)部控制薄弱環(huán)節(jié)，抓住關(guān)鍵控制點(diǎn)，向醫(yī)院管理要效益。首先要選準(zhǔn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)合同控制點(diǎn)，積極開展經(jīng)濟(jì)合同審計(jì)，對聯(lián)營項(xiàng)目、?？坪臀镔Y采購等經(jīng)濟(jì)合同，從擬訂簽約、履行實(shí)施全過程的審計(jì)監(jiān)督。其次，選準(zhǔn)非生產(chǎn)性消費(fèi)支出控制點(diǎn)，抓好費(fèi)用支出管理，醫(yī)院非生產(chǎn)性開支，實(shí)行定額管理，包干使用，超支自負(fù)的辦法。再次，選準(zhǔn)工程造價控制點(diǎn)，認(rèn)真抓緊醫(yī)院基本建設(shè)工程預(yù)決算審計(jì)，工程建設(shè)實(shí)行不經(jīng)審計(jì)不準(zhǔn)簽合同，不簽合同不準(zhǔn)預(yù)付工程款，不經(jīng)審計(jì)不準(zhǔn)結(jié)算，不經(jīng)審計(jì)不準(zhǔn)交付使用。
三、圍繞醫(yī)院興辦的衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，開展經(jīng)營管理審計(jì)，努力提高投資效益
隨著改革的深入，醫(yī)院搞了不同形式的承包，如獨(dú)立核算自負(fù)盈虧的各類服務(wù)公司、藥店、分院等。大力發(fā)展多種經(jīng)營是當(dāng)前衛(wèi)生系統(tǒng)轉(zhuǎn)產(chǎn)的重大舉措，內(nèi)審機(jī)構(gòu)要積極開展對多種經(jīng)營、第三產(chǎn)業(yè)的審計(jì)，要求建立健全發(fā)展多元化經(jīng)營的多項(xiàng)規(guī)章制度，完善內(nèi)部控制制度，把內(nèi)部審計(jì)工作從事后審計(jì)向事前控制審計(jì)轉(zhuǎn)變。①審計(jì)轉(zhuǎn)產(chǎn)資金使用效益、財產(chǎn)保值、經(jīng)營方式和效益：幫助醫(yī)院建立和加強(qiáng)內(nèi)部管理制度，對發(fā)現(xiàn)的違紀(jì)違規(guī)事項(xiàng)要及時糾正，同時密切注意發(fā)現(xiàn)管理中的漏洞，及時采取措施進(jìn)行補(bǔ)救，確保國家和醫(yī)院利益不受損失。②突出對新項(xiàng)目選項(xiàng)、立項(xiàng)工作的審計(jì)：從該項(xiàng)目的可行性研究、技術(shù)論證、概預(yù)算、資金落實(shí)等開工前的各種準(zhǔn)備工作到經(jīng)營管理的每一個環(huán)節(jié)，內(nèi)審部門應(yīng)始終參與，進(jìn)行有效的審計(jì)監(jiān)督。對經(jīng)營效果不好的項(xiàng)目進(jìn)行清查，明確經(jīng)濟(jì)、經(jīng)營責(zé)任；對遺留問題提出處理意見。通過事前審計(jì)能參與投資項(xiàng)目的立項(xiàng)、預(yù)算和投入產(chǎn)出的計(jì)算審核，基本建設(shè)資金預(yù)算的審核，在參與中運(yùn)用審計(jì)的手段加以審核，對投資、新?？频刃б嫘?、風(fēng)險性、合法性、開支的節(jié)約性進(jìn)行評價預(yù)測，提出建設(shè)性和決策性意見，幫助醫(yī)院決策人把關(guān)，達(dá)到防患于未然的效果，起到“預(yù)警”或“防護(hù)”作用。
四、圍繞經(jīng)營目標(biāo)，開展責(zé)任審計(jì)，促進(jìn)法人履行職責(zé)
作為行業(yè)內(nèi)部審計(jì)，其職能應(yīng)從有利于開展工作，為醫(yī)院改進(jìn)和加強(qiáng)管理，為醫(yī)院提高經(jīng)濟(jì)效益服務(wù)。因此，應(yīng)對醫(yī)院經(jīng)濟(jì)責(zé)任經(jīng)營者經(jīng)營責(zé)任、經(jīng)營權(quán)利、經(jīng)營利益的經(jīng)濟(jì)責(zé)任關(guān)系的確定、履行、終結(jié)全過程的綜合性審計(jì)。隨著經(jīng)營方式的不斷改變，內(nèi)審監(jiān)督要把重點(diǎn)轉(zhuǎn)到評價經(jīng)營者責(zé)任上來。在做法上突出數(shù)量、質(zhì)量、效率、管理、效益、事業(yè)發(fā)展等項(xiàng)主要指標(biāo)的審計(jì)。在審計(jì)中，要注意與被審計(jì)的醫(yī)院綜合目標(biāo)責(zé)任制考核相結(jié)合、帳面檢查與實(shí)地調(diào)查相結(jié)合，堅(jiān)持以法規(guī)和制度為審計(jì)標(biāo)準(zhǔn)。對法人經(jīng)營上的真實(shí)性、經(jīng)營手段上的合法性做出客觀、公正的評價，對審計(jì)中發(fā)現(xiàn)的違紀(jì)問題進(jìn)行嚴(yán)肅處理。同時，直接參與經(jīng)營決策和改革方案的制定和考核，做到事前參謀把關(guān)，事中考核監(jiān)督，年終決算審計(jì)，使審計(jì)監(jiān)督自始至終貫穿于醫(yī)院經(jīng)營的全過程。例如，醫(yī)院的經(jīng)營結(jié)果由審計(jì)部門做出審計(jì)結(jié)論，對各基層單位的指標(biāo)完成情況和獎懲，實(shí)行先審計(jì)后兌現(xiàn)，各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)及獎勵依據(jù)以審計(jì)結(jié)論為主。通過經(jīng)營責(zé)任審計(jì)和對醫(yī)院經(jīng)營者的績效考核，能增強(qiáng)經(jīng)營者責(zé)任，約束經(jīng)營者行為，加強(qiáng)醫(yī)院的內(nèi)部管理，提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益。
五、當(dāng)前加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)審的幾點(diǎn)建議
要使內(nèi)審機(jī)構(gòu)真正幫助醫(yī)院決策管理層建立健全內(nèi)部控制制度，加強(qiáng)薄弱點(diǎn)，消除失控點(diǎn)，建立有效監(jiān)督機(jī)制，應(yīng)做好以下幾點(diǎn)
1.合理設(shè)置內(nèi)審機(jī)構(gòu)和人員：內(nèi)審機(jī)構(gòu)及人員保持相對足夠的獨(dú)立于他們所審計(jì)的經(jīng)濟(jì)活動之外，以確保內(nèi)審部門有較高的權(quán)威性，保證其對該經(jīng)濟(jì)活動審計(jì)的客觀公正性。同時，要合理分配人員。不同的審計(jì)項(xiàng)目，每個項(xiàng)目中不同的工作對審計(jì)人員都提出不同的要求，衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)審人員結(jié)構(gòu)應(yīng)逐步形成從單一的財會人員向以財務(wù)、經(jīng)濟(jì)、工程、機(jī)械、法律等專業(yè)技術(shù)人員為主的結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)變，既要熟悉所屬單位財務(wù)制度及相關(guān)法律法規(guī)，又要掌握所屬單位的各種業(yè)務(wù)，只有這樣才能對本單位及所屬單位的資金運(yùn)行情況實(shí)行全方位的監(jiān)督檢查，最大限度地發(fā)揮資金的使用效益，確保內(nèi)審工作的質(zhì)量。
2.努力提高內(nèi)審隊(duì)伍素質(zhì)：注重衛(wèi)生系統(tǒng)審計(jì)人員自身業(yè)務(wù)水平的培養(yǎng)和提高，抓好政治思想教育、科學(xué)文化知識的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能的培訓(xùn)，提高政治思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)技術(shù)水平。選調(diào)一批政治思想好、業(yè)務(wù)技術(shù)精、工作作風(fēng)正的人員，充實(shí)內(nèi)審隊(duì)伍，使內(nèi)審人員既能當(dāng)好“警察”又能當(dāng)好“參謀”、“醫(yī)生”。做1名合格的內(nèi)審人員應(yīng)取得的知識和技能包括：①在日常工作中正確地運(yùn)用內(nèi)部審計(jì)標(biāo)準(zhǔn)、程序和辦法，妥善地處理可能遇到的紛繁復(fù)雜的問題；②正確運(yùn)用經(jīng)營管理方面的知識去認(rèn)識和評價被審計(jì)單位經(jīng)營管理中的重大失誤或偏差，并通過必要的調(diào)查得到合理的解決辦法。③正確運(yùn)用財務(wù)會計(jì)方面的知識去了解分析被審計(jì)單位的財務(wù)記錄及報告；④對金融、稅務(wù)、統(tǒng)計(jì)、計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)以及與經(jīng)濟(jì)相關(guān)的法律等知識具備基本的了解，以便初步適應(yīng)可能涉及到這些領(lǐng)域的問題。
一、在國家審計(jì)中運(yùn)用行政指導(dǎo)的作用
（一）、國家審計(jì)工作中行政指導(dǎo)的定義
行政指導(dǎo)，是指行政機(jī)關(guān)在其職責(zé)范圍內(nèi)，適時靈活地采取符合法律精神、原則、規(guī)則或政策的指導(dǎo)、勸告、建議、說明、提醒等不具有國家強(qiáng)制力的方法，根據(jù)行政相對人的意愿，引導(dǎo)其作出或不作出某種行為，以有效實(shí)現(xiàn)一定行政目的的行為，它是一種柔性管理行為。
國家審計(jì)工作中的行政指導(dǎo)，是指各級審計(jì)機(jī)關(guān)基于國家審計(jì)法律、法規(guī)、規(guī)章、政策以及省、市的有關(guān)規(guī)定而作出的，通過預(yù)警、勸勉、提示、警示、糾錯、回訪等指導(dǎo)方式尋求被審計(jì)單位同意或者協(xié)助，旨在引導(dǎo)被審計(jì)單位自愿采取一定的作為或者不作為，以實(shí)現(xiàn)審計(jì)監(jiān)督目的的一種行政行為。
（二）、國家審計(jì)運(yùn)用行政指導(dǎo)的依據(jù)
在國家審計(jì)中引入行政指導(dǎo)方式并不是審計(jì)機(jī)關(guān)和執(zhí)法人員主觀隨意提出的，而是符合現(xiàn)行法律、法規(guī)和國務(wù)院《全面推進(jìn)依法行政實(shí)施綱要》的要求并結(jié)合實(shí)際需要采行的?！缎姓幜P法》第五條規(guī)定：實(shí)施行政處罰應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持處罰與教育相結(jié)合的原則；第二十七條規(guī)定，當(dāng)事人的違法行為輕微并及時糾正，沒有造成危害后果的，不予行政處罰。《中華人民共和國審計(jì)法》第二十九條規(guī)定，依法屬于審計(jì)機(jī)關(guān)審計(jì)監(jiān)督對象的單位，應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定建立健全內(nèi)部審計(jì)制度；其內(nèi)部審計(jì)工作應(yīng)當(dāng)接受審計(jì)機(jī)關(guān)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和監(jiān)督。實(shí)施綱要第九條也明確提出：在改革行政管理方式的過程中，要充分發(fā)揮行政規(guī)劃、行政指導(dǎo)和行政合同等非強(qiáng)制方式的作用。可見，積極采用、優(yōu)先適用柔性的行政指導(dǎo)管理方式，是立法和制定政策的原意。
（三）、國家審計(jì)運(yùn)用行政指導(dǎo)的作用
全面推行審計(jì)行政指導(dǎo)工作，是全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、構(gòu)筑和諧社會的重要體現(xiàn)，是民主政治發(fā)展到一定階段推進(jìn)依法行政、執(zhí)政為民，樹立審計(jì)良好形象的客觀要求，是現(xiàn)代積極行政模式的重要組成部分。 一是符合審計(jì)職能轉(zhuǎn)變的需要。通過調(diào)查、評價、建議等手段，審計(jì)職能從監(jiān)督轉(zhuǎn)向多方位的服務(wù)，在推動制度建設(shè)、促進(jìn)行業(yè)發(fā)展、完善宏觀政策等方面發(fā)揮積極的建設(shè)性作用。因此在圍繞中心、服務(wù)大局、突出重點(diǎn)、扎實(shí)有效開展審計(jì)依法行政工作的同時，行政指導(dǎo)以柔性、靈活和有效的行政管理方式對以往剛性的執(zhí)法手段進(jìn)行補(bǔ)充愈顯重要。通過全面推行審計(jì)行政指導(dǎo)，可以充分發(fā)揮行政指導(dǎo)的柔性管理作用，由傳統(tǒng)行政管理向現(xiàn)代行政管理轉(zhuǎn)變，更好的發(fā)揮審計(jì)“免疫系統(tǒng)”的功能。
二是符合現(xiàn)代行政法治理念的需要。依據(jù)法律規(guī)定，除各級政府及政府部門的財政收支外，國有金融機(jī)構(gòu)和企事業(yè)組織的財務(wù)收支、以及其他取得財政資金的單位和項(xiàng)目接受、運(yùn)用財政資金的真實(shí)、合法和效益情況，都是審計(jì)機(jī)關(guān)審計(jì)監(jiān)督的對象。執(zhí)法工作中通過具體化的行政指導(dǎo)措施實(shí)現(xiàn)柔性管理理念，實(shí)現(xiàn)剛?cè)嵯酀?jì)的審計(jì)監(jiān)督執(zhí)法，有利于統(tǒng)籌協(xié)調(diào)各方利益關(guān)系，化解社會矛盾，實(shí)現(xiàn)以人為本、執(zhí)法為民的現(xiàn)代行政法治理念，符合構(gòu)建和諧社會的要求。
二、在國家審計(jì)中運(yùn)用行政指導(dǎo)的方式及基本原則
（一）在國家審計(jì)中運(yùn)用行政指導(dǎo)的方式
通過對原行政執(zhí)法中零星、不全面的教育和指導(dǎo)工作進(jìn)行總結(jié)歸納，國家審計(jì)工作中逐步探索出規(guī)范化、制度化、高效化的行政指導(dǎo)方式。一般來說，包括行政監(jiān)管預(yù)警、行政監(jiān)管勸勉、執(zhí)法事項(xiàng)提示、輕微違法警示、違法行為糾錯、重大案件回訪等方式。
1、行政監(jiān)管預(yù)警。遵循預(yù)防教育與制止查處相結(jié)合，審計(jì)執(zhí)法與群眾舉報相結(jié)合，部門執(zhí)法與社會監(jiān)督相結(jié)合的原則。在實(shí)施審計(jì)的過程中，通過現(xiàn)場巡查等方式，對違法行為做到早發(fā)現(xiàn)、早制止、早處理。審計(jì)人員應(yīng)當(dāng)就發(fā)現(xiàn)的違法行為對被審計(jì)單位發(fā)出預(yù)警。發(fā)出預(yù)警可采取問題通報和審計(jì)建議書等格式，也可采取口頭形式。
2、行政監(jiān)管勸勉。主要適用于被審計(jì)單位相關(guān)內(nèi)部控制及其執(zhí)行情況審計(jì)，針對被審計(jì)單位因內(nèi)部制度缺失、疏于管理而存在的普遍性問題，采取約見其相關(guān)負(fù)責(zé)人或其他責(zé)任人員進(jìn)行談話勸勉等方式，督促其完善制度、整改自身存在問題，以防止和遏制違法行為的發(fā)生和蔓延。勸勉情況應(yīng)進(jìn)行書面記錄，內(nèi)容包括約見時間、地點(diǎn)、當(dāng)事人姓名、勸勉談話內(nèi)容、當(dāng)事人意見、建議等。
3、執(zhí)法事項(xiàng)提示。根據(jù)對群眾舉報投訴情況和日常執(zhí)法數(shù)據(jù)的分析，在某一違法行為易發(fā)時段到來之前，以口頭或書面形式，采取集中或者個別提示的方式向被審計(jì)單位提前告知審計(jì)機(jī)關(guān)各項(xiàng)監(jiān)管要求，提示、引導(dǎo)、督促其按照法律法規(guī)及政策要求履行義務(wù)，加強(qiáng)自律，盡可能減少違法行為發(fā)生。執(zhí)法事項(xiàng)提示可以以口頭或者書面形式，采取集中或者個別提示的方式，向被審計(jì)單位提前告知審計(jì)機(jī)關(guān)各項(xiàng)監(jiān)管要求。
4、輕微違法警示。對違法情節(jié)較輕、無主觀故意并及時糾正、沒有造成嚴(yán)重社會危害的違法違規(guī)行為，采用行政告誡、警示方式要求被審計(jì)單位及相關(guān)責(zé)任人員立即自行糾正，而不對其實(shí)施行政處罰，并告知其相關(guān)的法律規(guī)范和要求。行政告誡、警示方式可采用審計(jì)建議函等形式。實(shí)施輕微違規(guī)警示后，審計(jì)機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)了解被審計(jì)對象對審計(jì)意見和建議的采納情況，必要時，要求被審計(jì)對象以書面形式予以反饋。
5、違法行為行政糾錯。在審計(jì)處理、處罰過程中應(yīng)同時責(zé)令被處理、處罰對象停止和改正違法行為，并告知其應(yīng)當(dāng)遵守的行為規(guī)范和改正違法行為的措施，防止違法后果進(jìn)一步擴(kuò)大，引導(dǎo)其自覺守法。
6、審計(jì)項(xiàng)目回訪。在依法實(shí)施審計(jì)處罰或者審計(jì)處理后，應(yīng)對已受到處理處罰的被審計(jì)單位進(jìn)行走訪調(diào)查，了解違規(guī)違法行為改正情況，督促、指導(dǎo)被審計(jì)單位改正違法行為，防止違法反復(fù)。同時結(jié)合廉政監(jiān)督回訪，了解被審計(jì)單位對審計(jì)執(zhí)法工作的意見和建議，鞏固審計(jì)執(zhí)法效果。
（二）在國家審計(jì)中運(yùn)用行政指導(dǎo)的基本原則
1、合法性和合理性原則。審計(jì)機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)在法定職責(zé)與職能范圍內(nèi)實(shí)施行政指導(dǎo)，所實(shí)施的指導(dǎo)行為不應(yīng)違背法律精神、原則和規(guī)定或者國家相關(guān)政策。同時，審計(jì)機(jī)關(guān)要考慮到被審計(jì)對象的主觀因素和客觀因素，綜合考慮經(jīng)濟(jì)效益與社會效益，盡量避免給被審計(jì)對象帶來不必要的負(fù)擔(dān)。
2、必要性和正當(dāng)性原則。審計(jì)機(jī)關(guān)在實(shí)施行政管理職能時，應(yīng)當(dāng)優(yōu)先選擇采取柔性管理方式，運(yùn)用行政指導(dǎo)，實(shí)現(xiàn)行政管理目的。在客觀依據(jù)不存在時，審計(jì)機(jī)關(guān)不能為規(guī)避行為的法律責(zé)任而實(shí)施行政指導(dǎo)。審計(jì)機(jī)關(guān)通過說理過程向被審計(jì)對象展示行政指導(dǎo)的正當(dāng)性，期望被審計(jì)對象盡可能接受行政指導(dǎo)，從而最大限度地保障行政相對人對行政指導(dǎo)的主動配合。
3、公平性和公開性原則。審計(jì)機(jī)關(guān)和被審計(jì)對象可以通過平等協(xié)商、雙向互動方式，交換行政管理意見，改進(jìn)行政管理方式，提高行政管理的科學(xué)性、合理性和有效性。在相關(guān)條件基本相同的情況下，對不同被審計(jì)對象應(yīng)當(dāng)實(shí)施相同或者類似的行政指導(dǎo)。審計(jì)機(jī)關(guān)實(shí)施行政指導(dǎo)，除依法應(yīng)當(dāng)保密的以外，應(yīng)當(dāng)公開進(jìn)行。
4、自愿性和靈活性原則。審計(jì)機(jī)關(guān)不得強(qiáng)制或者變相強(qiáng)制被審計(jì)對象接受行政指導(dǎo)，不得因被審計(jì)對象拒絕接受行政指導(dǎo)而對其采取不利措施。審計(jì)機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)靈活實(shí)施行政指導(dǎo)，根據(jù)具體情況選擇相應(yīng)的形式。
三、在國家審計(jì)中運(yùn)用行政指導(dǎo)的主要內(nèi)容
審計(jì)部門應(yīng)以《中華人民共和國審計(jì)法》等審計(jì)法律、法規(guī)和規(guī)章為依據(jù)，在審計(jì)機(jī)關(guān)法定職權(quán)內(nèi)，結(jié)合當(dāng)?shù)貙徲?jì)執(zhí)法工作實(shí)際綜合實(shí)施行政指導(dǎo)。根據(jù)已有的審計(jì)指導(dǎo)實(shí)踐，至少在以下領(lǐng)域可廣泛適用行政指導(dǎo)方式：
（一）在深化財政預(yù)決算審計(jì)中加強(qiáng)審計(jì)行政指導(dǎo)。樹立“大財政”審計(jì)理念，以全局的眼光來審視當(dāng)?shù)刎斦Y金運(yùn)行的質(zhì)量及效益情況，提出相應(yīng)的改進(jìn)建議，加強(qiáng)審計(jì)行政指導(dǎo)；注重財政資金的績效分析，重點(diǎn)關(guān)注對民生、環(huán)保、公共基礎(chǔ)設(shè)施等領(lǐng)域投入資金的使用效果和社會效益，為推動我市加快經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型升級提出科學(xué)的分析性評價和建議，保證經(jīng)濟(jì)健康發(fā)展。
（二）在民生審計(jì)中加強(qiáng)審計(jì)行政指導(dǎo)。關(guān)注民生項(xiàng)目開展情況，嚴(yán)格把握“審為國家，計(jì)為人民”的原則，把民生資金審計(jì)和重大民生工程審計(jì)作為工作重點(diǎn)，對“三農(nóng)”、教育、衛(wèi)生、文化、社會保障等重點(diǎn)民生項(xiàng)目和資金實(shí)行全覆蓋審計(jì)。嚴(yán)肅查處和糾正違法違規(guī)問題，提出切實(shí)可行的改進(jìn)建議，加強(qiáng)審計(jì)行政指導(dǎo)，規(guī)范各項(xiàng)資金管理和運(yùn)行，促進(jìn)提高資金效益。