時間：2023-07-11 16:44:53
導(dǎo)語：在中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程的撰寫旅程中，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
關(guān)鍵詞：中職院校；儲蓄理論課程；教學(xué)現(xiàn)狀；改進(jìn)建議
儲蓄理論課程為中職院校金融學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)專業(yè)學(xué)生奠定了堅實的理論基礎(chǔ)，因而有必要加強該學(xué)科教學(xué)，提高教學(xué)質(zhì)量和提升學(xué)生的技能水平。但是，中職院校在開展儲蓄理論課程的過程中，存在諸多不足，不利于教學(xué)活動的深入開展。為此，中職院校儲蓄理論課程教師有必要對教學(xué)問題進(jìn)行反思，以制訂有效的解決問題的策略，促進(jìn)該課程更好地開展。
一、中職院校儲蓄理論課程的特點
中職院校儲蓄理論課程主要有兩個特點，一是理論性，二是實踐性。首先，儲蓄理論課程是金融經(jīng)濟(jì)學(xué)等專業(yè)學(xué)生的必修課程，為金融經(jīng)濟(jì)學(xué)奠定理論基礎(chǔ)，對學(xué)生學(xué)習(xí)內(nèi)容有著框架性的闡述，包括宏觀金融和微觀金融方面，具有較強的理論性。所以，學(xué)生有必要學(xué)好儲蓄理論課程。其次，儲蓄理論課程具有實踐性，與生活實際聯(lián)系密切。中職學(xué)校學(xué)生通過對儲蓄理論課程的學(xué)習(xí)，不僅能夠熟悉社會生活中的銀行儲蓄業(yè)務(wù)種類等理論性知識內(nèi)容，而且可以提高學(xué)生對儲蓄銀行業(yè)務(wù)流程和操作方法的掌握能力，對提高學(xué)生的實踐能力發(fā)揮著重要作用。
二、中職院校儲蓄理論課程的教學(xué)現(xiàn)狀
1.教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法過于單一化
由于儲蓄理論課程具有較強的理論性，因而在教學(xué)活動中較為枯燥乏味，使中職學(xué)生對該課程失去興趣，難以發(fā)揮課堂教學(xué)的有效性。首先，儲蓄理論課程內(nèi)容過于單一，不僅缺乏新穎性，而且在課程設(shè)置方面不夠合理。其次，教學(xué)方法過于單一化。教師采用傳統(tǒng)教學(xué)方式開展教學(xué)活動，無疑增添了教學(xué)的枯燥性和乏味性，致使課堂氣氛沉悶，不利于教學(xué)活動的深入開展。
2.缺乏實踐
儲蓄理論課程雖然以理論為主，但仍然要聯(lián)系實際，以充分發(fā)揮教學(xué)效果。目前，中職院校在開展儲蓄理論課程的教學(xué)中，缺乏實踐性，未能實現(xiàn)理論與實踐的結(jié)合，不利于學(xué)生熟練掌握儲蓄銀行的操作技能。為此，中職學(xué)校教師有必要加強對儲蓄理論課程實踐性的滲透，以增強教育教學(xué)的實踐性，促進(jìn)教學(xué)活動的有效開展。
3.考核制度不完善
現(xiàn)階段，儲蓄理論課程的考核制度不夠完善，缺乏公平性和客觀性，對課程教育的發(fā)展不利。首先，在考試試卷出題過程中，教師的主觀意愿較強，未能充分考慮學(xué)生的學(xué)習(xí)水平，使其公平性喪失。其次，儲蓄理論課程考試的目的在于，對學(xué)生階段性學(xué)習(xí)進(jìn)行有效考核，以了解學(xué)生對該課程的掌握程度，進(jìn)而完善教師的教學(xué)策略。但是，中職學(xué)校儲蓄理論課程考試以學(xué)生應(yīng)付考試、教師應(yīng)付教學(xué)任務(wù)為目的，導(dǎo)致考核不夠客觀。
三、中職院校儲蓄理論課程的改進(jìn)建議
1.教學(xué)內(nèi)容和方法的多元化
中職院校要促進(jìn)儲蓄理論課程的有效開展，有必要豐富教學(xué)內(nèi)容和采取多元化的教學(xué)方法。首先，豐富教學(xué)內(nèi)容，在課堂教學(xué)活動中適時加入案例，不僅能夠增強課堂教學(xué)的趣味性，而且可以使教材內(nèi)容更具可讀性，對教師教學(xué)和學(xué)生學(xué)習(xí)發(fā)揮著重要作用。其次，采用多元化的教學(xué)方法，如互動式教學(xué)法等，既能提高學(xué)生參與教學(xué)的積極性，又能增強學(xué)生的認(rèn)同感，對提高教學(xué)效率具有重要意義。
2.增強課程實踐
由于儲蓄理論課程與社會生活聯(lián)系密切，所以增強課程實踐性尤為重要。為此，教師應(yīng)該為學(xué)生創(chuàng)造有利的實踐條件，增強學(xué)生對理論知識的運用能力。例如，在課堂教學(xué)中，模擬銀行工作室，使學(xué)生在特定的環(huán)境條件下進(jìn)行儲蓄銀行的業(yè)務(wù)流程操作，既能提高學(xué)生的實踐能力，又能增強學(xué)生對儲蓄理論知識的理解和鞏固。有條件的中職學(xué)校，可以與銀行等企業(yè)進(jìn)行合作，利用課余時間，組織學(xué)生進(jìn)入儲蓄銀行進(jìn)行實習(xí)，以增強學(xué)生對儲蓄理論知識的運用能力。
3.完善考核制度
完善考核制度對提高中職院校儲蓄理論課程教學(xué)水平發(fā)揮著重要作用。首先，中職院校應(yīng)制訂切合實際的儲蓄理論課程考核標(biāo)準(zhǔn)，以規(guī)范考核流程。其次，加強專業(yè)教師的合作，促使教師共同出題，確?？己说墓叫院涂陀^性。
儲蓄理論課程在中職院校金融學(xué)和經(jīng)濟(jì)學(xué)專業(yè)中占據(jù)著重要地位，要求教育者應(yīng)給予足夠的重視，以更好地開展教學(xué)活動和提高學(xué)生的學(xué)習(xí)能力。針對目前中職院校儲蓄理論課程開展過程中存在的問題，教育者有必要對其進(jìn)行深入分析，并制訂有效的教學(xué)策略，以提高師生的主觀能動性和創(chuàng)新能力，有效開展儲蓄理論課程。總之，中職院校教育者加強儲蓄理論課程教學(xué)現(xiàn)狀的研究和提出改進(jìn)建議具有重要意義。
參考文獻(xiàn)：
關(guān)鍵詞：高職高專；中醫(yī)基礎(chǔ)理論課；混合式學(xué)習(xí)
一、混合式學(xué)習(xí)的概述
混合式學(xué)習(xí)把傳統(tǒng)學(xué)習(xí)方式的優(yōu)勢和現(xiàn)代學(xué)習(xí)方式（即數(shù)字化或網(wǎng)絡(luò)化學(xué)習(xí)）的優(yōu)勢結(jié)合起來，是任何形式的教學(xué)技術(shù)與基于面對面的教師教學(xué)培訓(xùn)方式的結(jié)合，以形成良好的學(xué)習(xí)或工作效果。學(xué)生對《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》的學(xué)習(xí)要達(dá)到最佳效果，只能是將傳統(tǒng)學(xué)習(xí)方式和現(xiàn)代化學(xué)習(xí)方式結(jié)合起來，既發(fā)揮了教師在教學(xué)過程中的主導(dǎo)作用，又體現(xiàn)了學(xué)生作為主體的主動性與創(chuàng)造性。這才是最佳的教學(xué)模式。
二、在中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程教學(xué)中實施混合式學(xué)習(xí)的必要性
現(xiàn)代職業(yè)教育，目的是促進(jìn)學(xué)生更好地創(chuàng)業(yè)就業(yè)，這就要求學(xué)校在教育過程中，從學(xué)生的實際出發(fā)，充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性，培養(yǎng)高素質(zhì)職業(yè)人才，促進(jìn)就業(yè)創(chuàng)業(yè)?；旌鲜綄W(xué)習(xí)的教育理念是新時代的需求，特別是高職高專中醫(yī)專業(yè)教學(xué)模式改革的一盞明燈。
三、在中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程教學(xué)中實施混合式學(xué)習(xí)所需要的基礎(chǔ)設(shè)施
加強網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源的建設(shè)。建設(shè)和完善網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源，是保證混合式學(xué)習(xí)在中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程教學(xué)中成功運用的重要條件，主要包括網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺、網(wǎng)絡(luò)題庫、多媒體教學(xué)設(shè)施、電子郵件、校園論壇等的建設(shè)，全面支持教學(xué)活動的開展。此外，學(xué)校的教室、圖書館、學(xué)生宿舍等要實現(xiàn)免費無線網(wǎng)絡(luò)全覆蓋，實現(xiàn)數(shù)字化校園建設(shè)。
學(xué)校要創(chuàng)設(shè)中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)網(wǎng)站。學(xué)校在教學(xué)資源建設(shè)的基礎(chǔ)上，應(yīng)充分利用網(wǎng)絡(luò)環(huán)境進(jìn)行教學(xué)活動。例如，自習(xí)課上組織學(xué)生在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下發(fā)揮學(xué)習(xí)者的主體地位；業(yè)余時間，教師、學(xué)生通過中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)網(wǎng)站，查詢相關(guān)知識并獲取需要的資料，掌握總結(jié)知識，重構(gòu)知識，創(chuàng)造性地開展學(xué)習(xí)。此外，在業(yè)余時間，學(xué)生也可以做練習(xí)題，檢驗自己的學(xué)習(xí)效果。同時，學(xué)校也可以創(chuàng)設(shè)制出中醫(yī)診療、中藥等相關(guān)學(xué)科網(wǎng)站，供學(xué)生隨時查閱有關(guān)知識。
四、在中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程教學(xué)中實施混合式學(xué)習(xí)的教學(xué)步驟
（一）教師確定學(xué)習(xí)任務(wù)
教師根據(jù)課程大綱確定學(xué)習(xí)任務(wù)，學(xué)生要根據(jù)老師設(shè)定的問題和布置的學(xué)習(xí)任務(wù)，登錄學(xué)習(xí)網(wǎng)站，明確學(xué)習(xí)目標(biāo)，認(rèn)真完成老師布置的學(xué)習(xí)任務(wù)，思考學(xué)習(xí)中遇到的問題以及解決問題的方法。例如，經(jīng)絡(luò)這一章，教師在中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程教學(xué)網(wǎng)站上，列出學(xué)生需要掌握的知識點，經(jīng)絡(luò)的概念、組成，十二經(jīng)脈的規(guī)律，奇經(jīng)八脈的主要生理機能，引導(dǎo)學(xué)生自學(xué)。在學(xué)習(xí)的過程中，學(xué)生要思考記住十二經(jīng)脈的規(guī)律，怎么能夠更好地記憶；別的同學(xué)是怎么記憶的，哪種方法更好；經(jīng)絡(luò)的名稱規(guī)律等。
（二）教師指導(dǎo)學(xué)生制訂合理的學(xué)習(xí)計劃
教師對學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中遇到的問題進(jìn)行指導(dǎo)和幫助，給學(xué)生提供有效的建議，把不同的學(xué)生分成若干小組，指導(dǎo)學(xué)生制訂有效的學(xué)習(xí)計劃。如，第四章經(jīng)絡(luò)，學(xué)生在學(xué)習(xí)的時候，教師要讓學(xué)生自己找搭檔，兩兩結(jié)合，在自己搭檔身上找穴位。也可以找模特，比如，十二經(jīng)脈的循行路線，在模特身上用筆畫線，這樣知識可以轉(zhuǎn)化為真真切切的內(nèi)容，學(xué)生很容易記住。同時，一個班可以分設(shè)若干小組，小組成員中學(xué)習(xí)好并且負(fù)責(zé)任的組員可以設(shè)為組長，組員如果有疑問隨時可以找組長解答。
（三）教師課堂指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)
老師在課堂上要及時指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)，對學(xué)生學(xué)習(xí)進(jìn)展情況進(jìn)行監(jiān)督、檢查，各個小組的學(xué)生可以通過自主學(xué)習(xí)和合作學(xué)習(xí)等，按時完成老師布置的學(xué)習(xí)任務(wù)。在此步驟，教師可以采用課堂討論法、案例分析法、真人模擬法等教學(xué)方法。
1.課堂討論法
老師根據(jù)這節(jié)課的內(nèi)容，提出1～2個有關(guān)知識點的問題給學(xué)生準(zhǔn)備。這些問題涵蓋本節(jié)課的重點和難點，要求學(xué)生認(rèn)真閱讀教材，積極查閱資料，先由學(xué)生自己來回答問題，老師最后對這些問題進(jìn)行分析講解。如，第四章經(jīng)絡(luò)，十二經(jīng)脈的流注次序，結(jié)合十二時辰養(yǎng)生法，十二時辰該如何養(yǎng)生，才能達(dá)到治未?。繋c睡覺才是健康的生活方式？午休對五臟的哪一臟有好處？
2.組織自講法
根據(jù)課程內(nèi)容，教師在做教學(xué)計劃時，可以組織1～3次自講活動，每次1學(xué)時。如，第四章經(jīng)絡(luò)，第一節(jié)“經(jīng)絡(luò)”部分，由學(xué)生按自講的方式來完成，事先將學(xué)生分組，每組演示十二經(jīng)脈名稱、分布規(guī)律、表里規(guī)律、循行走向與交接規(guī)律、氣血循環(huán)流注規(guī)律。各組再派代表走上講臺“演講”，每組發(fā)言后，最后由老師做總結(jié)，解答所有疑問，并根據(jù)學(xué)生的表現(xiàn)給予細(xì)致的點評。
（四）學(xué)生學(xué)習(xí)任務(wù)的完成
老師總結(jié)這次課的重要內(nèi)容，為學(xué)生完成學(xué)習(xí)任務(wù)提供必要的支持和幫助，進(jìn)行監(jiān)督和檢查。這里可以應(yīng)用一些教學(xué)方法，如案例分析法、真人模擬法等。如第六章病因的“七情內(nèi)傷”部分，教師可以先給學(xué)生幾個臨床案例，讓學(xué)生看看，然后讓學(xué)生自己寫一份學(xué)習(xí)報告，判斷該案例對應(yīng)的是哪一種病因，怎樣來治療。或者教師可以讓學(xué)生寫一寫某次課的重點內(nèi)容。再如，考試一次穴位的定位、主治及操作，教師可以安排小組組長當(dāng)模特，然后讓組員在模特身上找穴位，教師來考核。
【關(guān)鍵詞】 多元化教學(xué)法；中醫(yī)基礎(chǔ)理論；實踐
中醫(yī)基礎(chǔ)理論源于《黃帝內(nèi)經(jīng)》， 具有文辭古奧， 內(nèi)容精深， 注重思辨和實踐等特點， 加之傳統(tǒng)教學(xué)上習(xí)慣于以“經(jīng)”釋義， 進(jìn)行純理論性的闡釋， 致使現(xiàn)今的學(xué)生難以即刻接受中醫(yī)理論中的思維模式和知識結(jié)構(gòu)， 難于激發(fā)其專業(yè)興趣和學(xué)習(xí)主動性， 初學(xué)者感到茫然不知所措。在中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)過程中運用任何單一方法都不能讓學(xué)生很好地理解與掌握中醫(yī)基礎(chǔ)理論。因此， 針對中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程不同章節(jié)的特點， 采用多元化教學(xué)法顯得尤為重要。
1 多元化教學(xué)法的特色
多元化教學(xué)法是基于“學(xué)生為中心， 教師為主導(dǎo)”的教育理念， 以啟發(fā)式教育和主動性學(xué)習(xí)為目標(biāo)， 將講授、討論、案例、實驗、動漫、視頻影像等多種教學(xué)方法的綜合運用， 充分發(fā)揮各教學(xué)法的優(yōu)勢。在教學(xué)過程中， 注重傳統(tǒng)的教學(xué)方法與現(xiàn)代教育技術(shù)和手段結(jié)合， 在傳授知識的基礎(chǔ)上， 更加突出能力、智力的培養(yǎng)， 有效活躍課堂氛圍， 加強師生互動， 使學(xué)生從被動的接受變?yōu)橹鲃拥膶W(xué)習(xí)， 教學(xué)相長， 有益于教學(xué)質(zhì)量的提高。
2 多元化教學(xué)法在中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)過程的實踐
2. 1 醫(yī)林故事、傳統(tǒng)文化的導(dǎo)入法 國內(nèi)外大量的教學(xué)實踐研究證明， 傳統(tǒng)的教育模式仍然在高校教學(xué)中占據(jù)極重要的地位[1]。多元化教學(xué)是秉承傳統(tǒng)教育模式的豐富和完善。如中醫(yī)基礎(chǔ)理論“緒論”之中醫(yī)學(xué)理論體系的發(fā)展， 講授金元時期的劉完素時， 可用故事導(dǎo)入。劉完素以“火熱論” 而名著醫(yī)林， 他理論上的獨樹一幟， 得益于《素問?至真要大論》中病機十九條的啟迪， 十九條病機中論屬火的病機約占四分之一， 且劉完素生于北方， 風(fēng)土剛燥， 素體陽盛， 又處宋金交戰(zhàn)， 疫病流行， 用《局方》溫燥之品治療所發(fā)熱病， 常無療效， 故此劉完素用藥主張寒涼藥， 為“寒涼派”代表人。通過故事導(dǎo)入， 讓學(xué)生深知對中醫(yī)經(jīng)典理論的傳承和創(chuàng)新。中醫(yī)理論植根于中國的傳統(tǒng)文化， 對于“中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)”之陰陽學(xué)說的講解， 應(yīng)引入中國的傳統(tǒng)文化。可借助《易經(jīng)》中“陰陽”概念、圖形， 幫助學(xué)生理解中國古代的樸素哲學(xué)觀， 讓學(xué)生意識到傳統(tǒng)文化的科學(xué)內(nèi)涵， 中醫(yī)理論的學(xué)習(xí)不僅是醫(yī)學(xué)診療、防治疾病技術(shù)的學(xué)習(xí)， 更是一種對中國傳統(tǒng)文化的學(xué)習(xí)與發(fā)揚。
2. 2 中西并重， 實驗教學(xué)法 中西醫(yī)學(xué)理論體系的構(gòu)建及其思維方式雖有差異， 但都是以人的生理、病理為研究內(nèi)容， 因而其知識點也可相互貫通聯(lián)結(jié)[2]。隨著現(xiàn)代科學(xué)的發(fā)展， 使中醫(yī)學(xué)理論與當(dāng)代前沿科學(xué)相溝通， 許多中醫(yī)學(xué)理論的奧秘得以逐步揭示。應(yīng)在中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)中引入一些現(xiàn)代科學(xué)實驗研究方法和手段， 如“氣與津液的關(guān)系”， 可通過灌胃麻黃水煎液， 觀測小鼠發(fā)汗的情況， 與正常對照組耐缺氧的死亡時間的比較理解“津傷耗氣”的理論；通過灌胃人參水煎液， 觀察補氣藥對小白鼠凝血時間的影響， 強化對“氣能攝血”理論理解[3]。同時培養(yǎng)學(xué)生根據(jù)中醫(yī)思維規(guī)律， 應(yīng)用現(xiàn)代科學(xué)知識和技術(shù)解決中醫(yī)問題的能力。
2. 3 實驗法、病案法與知識拓展法的有機結(jié)合 藏象， 源于《素問?六節(jié)藏象論》， 是中醫(yī)學(xué)特有的關(guān)乎人體生理病理的系統(tǒng)理論， 是中醫(yī)學(xué)的核心理論體系， 是中醫(yī)基礎(chǔ)理論的重要內(nèi)容， 故此對此部分內(nèi)容的講解應(yīng)注重多元化教學(xué)法的有機結(jié)合、合理利用。如講解“心主血脈”的生理功能， 可通過給大鼠頸靜脈插管法， 連接心動圖機， 記錄Ⅱ?qū)?lián)心電圖， 較直觀地觀察烏頭堿對心臟的毒性反應(yīng)所出現(xiàn)的室早、室速、室顫的實驗效果， 理解所學(xué)的理論知識， 熟悉炙甘草湯益氣補血復(fù)脈在抗心率失常中的應(yīng)用。
如講授“肝主疏泄， 調(diào)節(jié)生殖”時， 可以列舉案例：一對年輕夫婦結(jié)婚3年未孕， 各種檢查未發(fā)現(xiàn)異常， 吃了很多中西藥無效， 心理壓力很大。后來領(lǐng)養(yǎng)了一個小孩， 1年后妻子懷孕了。經(jīng)過解釋， 學(xué)生自然明白了：原來人體是一個有機整體， 壓力增加， 情志不暢時， 會出現(xiàn)“肝郁氣滯”， 肝不能正常行使疏泄功能， 就會引起女方排卵紊亂、月經(jīng)不調(diào)， 或男方排精障礙， 從而導(dǎo)致不孕。在這里， “肝”是通過調(diào)暢情志來調(diào)節(jié)生殖的。通過分析， 學(xué)生很容易把理論與實踐聯(lián)系起來， 這樣既激發(fā)中醫(yī)專業(yè)學(xué)習(xí)興趣， 同時又強化教學(xué)效果。
理論與學(xué)科前沿接觸， 反映最新的學(xué)術(shù)成果， 使學(xué)生真正感悟到古老的中醫(yī)理論、中醫(yī)學(xué)永恒的魅力。將語言古奧、強于思辨的中醫(yī)理論知識， 輔之以相關(guān)的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識來闡釋， 以講授“腎主骨生髓”的內(nèi)容為例， 可引入現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究內(nèi)容， 西醫(yī)發(fā)現(xiàn)腎與骨在發(fā)生學(xué)上是同源器官， 皆發(fā)生于胚胎外層；西醫(yī)的腎臟具有分泌促紅細(xì)胞生成因子的功能， 能刺激骨髓紅細(xì)胞的生成?？梢宰寣W(xué)生更好的理解臨床上骨骼、骨質(zhì)異常、貧血等疾病應(yīng)該從腎來論治的理論基礎(chǔ)， 既拓寬學(xué)生視野， 有鞏固和加深了對中醫(yī)學(xué)相關(guān)知識的理解掌握。
2. 4 仿真情境與動漫視頻教學(xué)法 仿真情境教學(xué)可用于真實， 實驗無法實現(xiàn)或者表現(xiàn)不清楚的教學(xué)中， 從而達(dá)到一種傳統(tǒng)教學(xué)模式不能達(dá)到的效果。在中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程教學(xué)中， 可以利用現(xiàn)代計算機虛擬技術(shù)把舌診、脈診、陰虛、陽虛等中醫(yī)學(xué)臨床中的抽象癥狀和體征以形象生動的形式直觀地呈現(xiàn)出來。使教學(xué)內(nèi)容變得具體生動[4]。如對于血液循行、經(jīng)絡(luò)的走向的講授， 可進(jìn)行仿真人體血液循行。如“病因病機”的解讀， 其中關(guān)于“六致病”、“陰陽失調(diào)”可制作動漫或者拍攝錄制的形式表達(dá)風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火之邪的性質(zhì)與致病特征；陰陽偏勝偏衰、陰陽互損動態(tài)圖。七情內(nèi)傷影響病機的相應(yīng)臨床表現(xiàn)可以從大家熟知的電影、電視劇中獲取視頻影像素材， 如“喜則氣緩”可用“范進(jìn)中舉”的視頻；“怒則氣上”可選《三國演義-孔明三氣周公瑾》的片段來呈現(xiàn)， 能有機地將視聽結(jié)合起來， 聲像并茂， 幫助學(xué)生將枯燥乏味、空洞抽象、難以描述和理解的教學(xué)內(nèi)容直觀、形象地表達(dá)出來， 讓學(xué)生如身臨其境， 彌補了學(xué)生缺乏臨床感性認(rèn)識的不足， 加深了對教材內(nèi)容的理解與記憶， 達(dá)到理性知識與感性認(rèn)識高度統(tǒng)一。
2. 5 學(xué)生授課體驗法與討論法 “體質(zhì)”部分內(nèi)容比較通俗易懂， 適宜學(xué)生自主授課方式為主導(dǎo)， 讓學(xué)生體會“講臺上下”、“學(xué)與教”的不同。應(yīng)用理論知識全體學(xué)生來辨別自己的體質(zhì)類型， 并且共同討論不同體質(zhì)的用藥宜忌及如何指導(dǎo)養(yǎng)生， 使知識能夠當(dāng)堂吸收， 學(xué)以致用。
2. 6 網(wǎng)絡(luò)課程教學(xué)法 可將中醫(yī)基礎(chǔ)理論全部教學(xué)課件、部分教學(xué)錄像及內(nèi)容豐富的音頻資料上傳于網(wǎng)絡(luò)課程， 為學(xué)生提供多種學(xué)習(xí)途徑；同時也將教學(xué)大綱、教學(xué)方案、習(xí)題庫、模擬試卷等上傳， 方便學(xué)生復(fù)習(xí)、自測。在此網(wǎng)絡(luò)平臺中建立在線網(wǎng)絡(luò)論壇、公開教師電子信箱， 開展內(nèi)容豐富的學(xué)術(shù)討論， 及時解答學(xué)生提出的疑難問題， 有利于發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性， 培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力， 為學(xué)生自主學(xué)習(xí)創(chuàng)造了良好環(huán)境。
3 小結(jié)
孔子云：“知之者不如好之者， 好之者不如樂之者”。根據(jù)教材設(shè)定、授課內(nèi)容、教學(xué)設(shè)備、學(xué)生水平等不同， 在《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》各章節(jié)的教學(xué)實踐過程中靈活應(yīng)用相應(yīng)的教學(xué)方法， 激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣， 力求“啟發(fā)有方， 引誘得法”。如何將醫(yī)林故事、傳統(tǒng)文化引入法、案例法、仿真情境與動漫視頻教學(xué)法、實驗法、網(wǎng)絡(luò)教學(xué)法、學(xué)生主講體驗法等多元化教學(xué)法有機結(jié)合、合理運用于課堂教學(xué)， 是可持續(xù)保持學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣， 有效培養(yǎng)學(xué)生的中醫(yī)思維， 使學(xué)生完成由“學(xué)會”到“會學(xué)”的轉(zhuǎn)變， 切實提高教學(xué)質(zhì)量的有利保證。
參考文獻(xiàn)
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一、中醫(yī)人才個性化培養(yǎng)模式存在的主要問題
1、課程設(shè)置不夠合理
中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)課、臨床課、經(jīng)典課等都是圍繞中醫(yī)理論和臨床診療實踐開設(shè)的,本科中醫(yī)學(xué)生在進(jìn)入中醫(yī)理論教育之初基本上沒有中醫(yī)基礎(chǔ)理論和臨床基本技能,沒有前期課與理論課、理論課與臨床課的明確界限。目前中醫(yī)學(xué)專業(yè)的課程設(shè)置基本按照西醫(yī)學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程設(shè)置的,遵循的是學(xué)科基礎(chǔ)課程、專業(yè)基礎(chǔ)課程和臨床專業(yè)課程的教學(xué)順序。而中醫(yī)理論和臨床技能的掌握需要反復(fù)強化和訓(xùn)練,尤其是經(jīng)典條文更需要在臨床實踐的過程中來體會、領(lǐng)悟,反復(fù)強化和訓(xùn)練,對同一概念、方劑、治法的多次學(xué)習(xí),不能籠統(tǒng)地認(rèn)為是不必要的重復(fù)。我們所在的中西醫(yī)結(jié)合學(xué)院通過教學(xué)改革、編寫教材,整合教學(xué)內(nèi)容,不斷提高教學(xué)質(zhì)量,保證中醫(yī)專業(yè)的學(xué)生既對經(jīng)典中醫(yī)著作有一定的掌握,又能夠加強臨床各科知識的融會貫通。
2、中醫(yī)專業(yè)師資隊伍建設(shè)薄弱
在中醫(yī)學(xué)的教學(xué)過程中,青年一代的中醫(yī)專業(yè)授課教師的主要弱點在于臨床實踐經(jīng)驗功底淺,缺乏中醫(yī)診療經(jīng)驗,而這一弱點對培養(yǎng)中醫(yī)學(xué)生是非常不利的。中醫(yī)學(xué)的產(chǎn)生來源于醫(yī)療實踐,神農(nóng)嘗百草而成功,李時珍遍訪各地才成就《本草綱目》等等。在中醫(yī)學(xué)現(xiàn)代化問題尚未解決之前,其理論需要大量的臨床實例才能使學(xué)習(xí)者有所領(lǐng)悟。這是中醫(yī)學(xué)教育亟待解決的問題。
3、中醫(yī)教學(xué)改革力度不夠
中醫(yī)學(xué)是實踐性很強的一門學(xué)科,而中醫(yī)學(xué)的理論和診療方法又往往需要通過大量的臨床實踐才能理解和掌握。目前在中醫(yī)學(xué)本科教學(xué)中除了專業(yè)教學(xué)中存在的師資力量相對薄弱,教學(xué)課程設(shè)置不合理外,在教學(xué)實踐上也是相對薄弱的環(huán)節(jié)。中醫(yī)學(xué)生在中醫(yī)院實習(xí)的條件各不相同,普遍存在以下情況:一是病種相對單一或是病人較少,在中醫(yī)基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)中講授的很多典型或特殊病案在實習(xí)階段不能或很少見到。二是學(xué)生自己進(jìn)行診療實踐的機會較少,即使是一些中醫(yī)基礎(chǔ)理論較好、病人較多的名師,實習(xí)生也是以抄方為主,試診的機會較少[2]。三是帶教中醫(yī)老師水平參差不齊,有的中醫(yī)帶教老師中醫(yī)理論或中醫(yī)診療能力不強,或存在重西輕中的傾向。四是實習(xí)中病人對中醫(yī)實習(xí)生認(rèn)可度低于西醫(yī)實習(xí)生,一般普通百姓均認(rèn)為中醫(yī)師是要經(jīng)過大量的臨床經(jīng)驗的積累和社會閱歷的積淀才可能自如運用中醫(yī)技能,故中醫(yī)實習(xí)生在臨床實踐上較西醫(yī)實習(xí)生更容易受到病員的拒絕或推辭,實習(xí)生更少實踐中醫(yī)技能的機會。
在新形勢下培養(yǎng)和造就一批素質(zhì)良好、結(jié)構(gòu)合理、特色鮮明的中醫(yī)藥人才群體,對于進(jìn)一步傳承和發(fā)展中醫(yī)藥文化傳統(tǒng),彰顯中醫(yī)藥優(yōu)勢和特色,發(fā)展中醫(yī)事業(yè)具有重要的意義,為此,許多學(xué)者提出了對目前中醫(yī)人才的培養(yǎng)模式進(jìn)行改革的想法。我們所在的中西醫(yī)結(jié)合學(xué)院和中醫(yī)醫(yī)院在個性化中醫(yī)人才的培養(yǎng)上堅持將理論教育與臨床實踐有機結(jié)合,在總結(jié)多年的教學(xué)實踐經(jīng)驗基礎(chǔ)上,在改革人才培養(yǎng)模式方面,做了一些探索和實踐。
二、個性化中醫(yī)人才培養(yǎng)的途徑和方法
1、轉(zhuǎn)變觀念,明確本科中醫(yī)人才培養(yǎng)目標(biāo)
1982年,衛(wèi)生部在衡陽召開全國中醫(yī)醫(yī)院和高等中醫(yī)教育工作會議,強調(diào)高等中醫(yī)教育必須保持和發(fā)揚中醫(yī)藥特色的辦學(xué)方向,并將中醫(yī)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)確定為“培養(yǎng)德智體全面發(fā)展,具有社會主義覺悟,掌握中醫(yī)學(xué)理論和醫(yī)療技術(shù),又紅又專的中醫(yī)師”。1998年,當(dāng)時國家教委將中醫(yī)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)修訂為“具備中醫(yī)藥理論基礎(chǔ)、中醫(yī)學(xué)專業(yè)知識和專業(yè)實踐技能,能在各級中醫(yī)院、中醫(yī)科研機構(gòu)及綜合性醫(yī)院等部門從事中醫(yī)臨床醫(yī)療工作和科學(xué)研究工作的醫(yī)學(xué)高級專門人才”。可見,中醫(yī)本科人才培養(yǎng)目標(biāo)隨著社會的進(jìn)步也不斷在調(diào)整和完善。多年來,瀘州醫(yī)學(xué)院主動適應(yīng)社會發(fā)展和中醫(yī)藥人才的多樣化需求,確立“寬口徑、厚基礎(chǔ)、強能力、高素質(zhì)”的中醫(yī)人才培養(yǎng)模式。根據(jù)這一培養(yǎng)模式,在堅持和豐富“培養(yǎng)中醫(yī)傳統(tǒng)文化根基”這一內(nèi)涵下,留住中醫(yī)的“原始基因”,為此,確立了“本專業(yè)培養(yǎng)適應(yīng)社會主義現(xiàn)代化建設(shè)的需要,德、智、體、美全面發(fā)展,具有良好的科學(xué)素養(yǎng)和創(chuàng)新精神,鞏固中醫(yī)專業(yè)思想,扎實中醫(yī)基礎(chǔ)理論和臨床技能以及增強人文、自然科學(xué)知識,能適應(yīng)臨床工作的中醫(yī)繼承應(yīng)用型人才”的人才培養(yǎng)目標(biāo)。根據(jù)這一目標(biāo)定位,首先突出了中醫(yī)專業(yè)思想和中醫(yī)繼承能力的培養(yǎng),大力弘揚要培養(yǎng)“能用中醫(yī)的思路、方法看病”、發(fā)揮中醫(yī)臨床獨特療效的中醫(yī)名家思想,針對此目標(biāo)建立相關(guān)的培養(yǎng)計劃,并建立有效的評價機制。
2、加大教學(xué)改革力度,促進(jìn)中醫(yī)人才培養(yǎng)
(1)推進(jìn)中醫(yī)教育教學(xué)改革。中醫(yī)學(xué)有自身的發(fā)展規(guī)律和醫(yī)學(xué)教育模式,構(gòu)建多樣化的中醫(yī)人才培養(yǎng)模式要注重中醫(yī)教育規(guī)律。古代中醫(yī)師承教育和現(xiàn)代中醫(yī)院校人才培養(yǎng)與教育模式要有機結(jié)合,互為補充。張新仲將基本的中醫(yī)人才培養(yǎng)模式概括為世家傳承、師徒教育、學(xué)校教育、講學(xué)辯論、自學(xué)成才這幾種基本模式,提出了現(xiàn)代中醫(yī)教育應(yīng)吸收古代師承教育的內(nèi)核、將師承教育的方式與中醫(yī)現(xiàn)代教育相結(jié)合,鼓勵教師與學(xué)生之間形成師徒式密切關(guān)系,教師不僅指導(dǎo)學(xué)生完成學(xué)習(xí),還要從思想、方法、學(xué)術(shù)方面毫無保留地對學(xué)生加以指導(dǎo),尤其對學(xué)生的從醫(yī)品德上更要注重教育。也有學(xué)者提出現(xiàn)代化中醫(yī)專業(yè)學(xué)生普遍缺乏中醫(yī)思維,而要建立中醫(yī)思維模式,需要從傳統(tǒng)文化與經(jīng)典中吸取精華。瀘州醫(yī)學(xué)院根據(jù)五年制本科中醫(yī)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo),從2008年開始對教學(xué)計劃、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)管理等展開了一系列教育改革。
首先注重教學(xué)方法的改革,倡導(dǎo)啟發(fā)式教學(xué),大力推行案例式教學(xué)和PBL教學(xué)法。對大類招生的學(xué)生采取中醫(yī)骨傷科學(xué)、中醫(yī)眼耳鼻喉科學(xué)及中醫(yī)皮膚性病學(xué)專業(yè)方向輔修制培養(yǎng)方式。在課程考試方式上積極探索并引入形成性評價,中醫(yī)內(nèi)科、經(jīng)典學(xué)說、方劑等教研室等采取“平時成績+階段考試+期末考試+實驗技能”相結(jié)合的評價方法,把傳統(tǒng)對成績的一次考試評定,分散到對每個學(xué)習(xí)過程節(jié)點的質(zhì)量控制,對《名家學(xué)說》等考試以撰寫論文的形式進(jìn)行,讓學(xué)生充分利用課余時間深入到圖書館、資料室,此舉提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性和積極性。
其次,進(jìn)行課程規(guī)劃改革。學(xué)校在課程設(shè)置上以一專多能為特色規(guī)劃課程,以學(xué)生就業(yè)所需為立足點增設(shè)本專業(yè)特色課程,為學(xué)生提供跨學(xué)科、跨領(lǐng)域?qū)W習(xí)機會,也為學(xué)生進(jìn)行新領(lǐng)域開發(fā)研究提供條件。在教材選用中,一方面遴選高水平教材,另一方面有計劃地主編、參編高規(guī)格教材,近年主編、參編了中醫(yī)內(nèi)科學(xué)、中醫(yī)骨傷基礎(chǔ)、中醫(yī)兒科、方劑學(xué)等衛(wèi)生部“十一五”規(guī)劃教材。
再次,加強教學(xué)方法改革。學(xué)校從2008年開設(shè)了中醫(yī)專業(yè)、中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)、中醫(yī)骨傷、皮膚性病學(xué)和中醫(yī)耳鼻咽喉等專業(yè)方向,以培養(yǎng)高質(zhì)量、個性化的中醫(yī)繼承應(yīng)用型人才為培養(yǎng)目標(biāo)。該專業(yè)課程體系、教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)方法改革的主要內(nèi)容是:以中醫(yī)經(jīng)典著作為核心,深化中醫(yī)理論教育,培養(yǎng)學(xué)生中醫(yī)思維;以中醫(yī)執(zhí)業(yè)考試內(nèi)容為主線,合理安排西醫(yī)知識模塊的教學(xué);以雙導(dǎo)師制度設(shè)立理論導(dǎo)師和臨床實踐導(dǎo)師有針對性地指導(dǎo)學(xué)生基礎(chǔ)理論和臨床知識的學(xué)習(xí),繼承名中醫(yī)學(xué)術(shù)精華。從二年級開始為學(xué)生一對一地安排跟隨省級名中醫(yī)臨診,每周1-2個半天,以培養(yǎng)學(xué)生中醫(yī)思維能力、鞏固中醫(yī)專業(yè)思想,學(xué)習(xí)中醫(yī)診療技能。
(2)加大中醫(yī)專業(yè)師資人才隊伍建設(shè)。針對中醫(yī)學(xué)師資隊伍建設(shè)中的薄弱環(huán)節(jié),我們所在學(xué)校從以下三方面著手,大力加強對中醫(yī)教學(xué)師資人才隊伍的培養(yǎng)和建設(shè)。一是注重青年中醫(yī)教師人才隊伍的培養(yǎng),形成師資人才梯隊,通過名中醫(yī)傳承工作室和跟師帶徒等師承工作加大對國家級、省級名中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗的傳授和繼承,加快青年中醫(yī)教師的成長。二是建立中醫(yī)教師進(jìn)臨床工作制度,中醫(yī)青年教師在承擔(dān)理論教學(xué)工作的同時兼任了臨床診療工作,使之將中醫(yī)基礎(chǔ)理論和臨床實踐有機結(jié)合,既鍛煉和提高青年教師臨床實踐能力,同時能夠?qū)⑸鷦吁r活的臨床病案帶到教學(xué)中,臨床生動的病案實例更有利于激發(fā)中醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和專業(yè)熱情,進(jìn)而鞏固學(xué)生中醫(yī)專業(yè)思想。三是開展各類興趣活動,讓更多的中醫(yī)名家走進(jìn)課堂。醫(yī)院和學(xué)院開設(shè)了“名中醫(yī)大講堂”和“我和名中醫(yī)對話”以及“中醫(yī)藥文化節(jié)”等活動,多渠道、多方式濃厚中醫(yī)學(xué)習(xí)氛圍,促進(jìn)中醫(yī)人才的成長。
1．1根據(jù)課程特點，安排介入時機中醫(yī)基礎(chǔ)理論是學(xué)生入學(xué)后學(xué)習(xí)的第一門中醫(yī)課程，必須在掌握中醫(yī)學(xué)的基本知識后，才具備實施PBL教學(xué)的基礎(chǔ)，從而達(dá)到預(yù)期的PBL教學(xué)目標(biāo)和效果。鑒于此，我們把PBL教學(xué)安排在后半學(xué)期病機一章結(jié)束后，作為獨立內(nèi)容進(jìn)行。1．2PBL教學(xué)實施過程教學(xué)對象為2011級中醫(yī)本科專業(yè)二班學(xué)生125人，學(xué)生自由組合，分為8組。分別在8個獨立教室分兩次進(jìn)行，共四學(xué)時，每次兩學(xué)時。具體步驟為：①第一次課，教師將第一幕和第二幕的內(nèi)容先后呈現(xiàn)給每個小組，學(xué)生根據(jù)提供的信息進(jìn)行思考，分幕提出問題。②由學(xué)生推選的主持人和記錄員進(jìn)行主持和記錄，匯總學(xué)生提出的問題，交由學(xué)生討論，進(jìn)行問題整理。③帶著問題課下查閱資料，自由組合討論。④第二次課，分別呈現(xiàn)第三幕和第四幕內(nèi)容，學(xué)生將查閱的資料結(jié)合病案內(nèi)容針對相關(guān)問題展開深入討論。⑤教師針對學(xué)生的討論內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)，圍繞焦點問題和有爭議的問題，闡明中醫(yī)的理論和思維。⑥進(jìn)行PBL教學(xué)評價。根據(jù)每個小組成員的學(xué)習(xí)態(tài)度、發(fā)言情況、資料的充實度、參與合作精神等，進(jìn)行小組成員互評打分、自評打分和教師給每位同學(xué)打分。
2中醫(yī)基礎(chǔ)理論PBL教學(xué)調(diào)查反饋
從課堂效果來看，同學(xué)們熱情投入、積極參與，達(dá)到了PBL教學(xué)預(yù)期的目標(biāo)。為進(jìn)一步改進(jìn)和完善PBL教學(xué)法，我們在課后對參與本次PBL教學(xué)的學(xué)生進(jìn)行了問卷調(diào)查。主要包括三大部分內(nèi)容：學(xué)生對PBL教學(xué)法的了解度與參與度；對PBL教學(xué)法的感受與看法；PBL教學(xué)現(xiàn)存問題及建議。本次調(diào)查共獲得有效問卷125份。2．1對PBL教學(xué)法的了解此部分設(shè)有兩個問題，一為是否了解PBL教學(xué)法，一為是否愿意嘗試。大部分同學(xué)在學(xué)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)理論前對PBL教學(xué)法有所了解，所占比例為69％。愿意嘗試該教學(xué)方法的比例占97％。盡管與傳統(tǒng)教學(xué)法相比，PBL教學(xué)法對于中醫(yī)基礎(chǔ)知識尚不十分扎實的學(xué)生而言具有較大難度，但總體看學(xué)生還是非常愿意成為學(xué)習(xí)的主動者。2．2PBL教學(xué)效果教學(xué)效果部分共設(shè)40個問題，每問設(shè)有“否”、“不確定”、“是”三個選項，包括對學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，分析問題、應(yīng)對問題的能力及對知識的把握和整合運用能力是否有所提高等幾個層面?？傮w來看，PBL教學(xué)法較以往傳統(tǒng)教學(xué)方式更受學(xué)生歡迎。如：“使我的學(xué)習(xí)主動性和積極性得到提高”一項，122份問卷認(rèn)為“是”，所占比例高達(dá)97．60％。為進(jìn)一步確認(rèn)其認(rèn)同度，我們還分別設(shè)了“學(xué)習(xí)的趣味性大于學(xué)習(xí)的壓力”和“學(xué)習(xí)的壓力大于學(xué)習(xí)的趣味性”兩題。前者的認(rèn)同率（是）為90．41％，而后者的否定率（否）為88．45％。對于分析問題能力有所提高的比例為97．60％，但對于解決問題的能力有所提高的比例較低，為79．40％，認(rèn)為能加強對中醫(yī)臨床辨證思維方法掌握的占92％。94．4％的學(xué)生認(rèn)為同學(xué)間的協(xié)作對問題的解決有促進(jìn)作用，而且對班上的同學(xué)有了更多的了解。2．3存在問題及建議現(xiàn)存問題主要有（按出現(xiàn)頻率高低排序）：獲取知識及信息的能力不夠，知識掌握不牢固、不全面，解決問題能力不強，提的問題會偏離主題。建議主要有增加PBL教學(xué)課時，增加學(xué)生自主學(xué)習(xí)空間，加強教師的引導(dǎo)與參與，平時多開展討論。建議PBL開課次數(shù)以2～3次為宜的人數(shù)所占比例較大，為72．80％；每次課時以6～8學(xué)時所占比例較大，占85．60％。
3中醫(yī)基礎(chǔ)理論PBL教學(xué)的反思與改進(jìn)
1高等農(nóng)業(yè)院校的《中藥學(xué)》精品課的特點
高等農(nóng)業(yè)院校是整個高等教育系統(tǒng)中的重要組成部分之一，是培養(yǎng)和輸送多層次農(nóng)業(yè)所需人才的重要基地，更是農(nóng)業(yè)科研成果的主要發(fā)源和創(chuàng)新之地。目前，我國的農(nóng)業(yè)從傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)向可持續(xù)發(fā)展的現(xiàn)代環(huán)保型大農(nóng)業(yè)邁進(jìn)，這對高等農(nóng)業(yè)院校來講更是前所未有的承擔(dān)著為農(nóng)業(yè)培養(yǎng)優(yōu)秀人才、科研創(chuàng)新和社會服務(wù)的重要功能，為農(nóng)業(yè)技術(shù)現(xiàn)代化、促進(jìn)農(nóng)業(yè)發(fā)展、為社會主義新農(nóng)村建設(shè)服務(wù)為前提[3]。吉林農(nóng)業(yè)大學(xué)根據(jù)國家的發(fā)展需要，在藥用植物專業(yè)的培養(yǎng)方案和課程體系的基礎(chǔ)上，在全國高等農(nóng)業(yè)院校中創(chuàng)辦了第一個中藥學(xué)專業(yè)，在實踐中使中藥學(xué)專業(yè)的課程體系和人才培養(yǎng)方案比藥用植物專業(yè)更全面、更符合中醫(yī)藥發(fā)展的規(guī)律，同時凸顯了高等農(nóng)業(yè)院校中的中藥學(xué)專業(yè)的特色和優(yōu)勢，即學(xué)生通過理論和實踐教學(xué)能夠獲得從中藥資源、中藥材的種植和養(yǎng)殖、采收加工和炮制、化學(xué)成分的提取分離和鑒定、藥理活性的研究、不同劑型的制備、制劑分析、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的制定及新產(chǎn)品的研制等從上游到下游的整個知識體系，知識鏈比較系統(tǒng)和完整，貫穿整個知識體系的紅線是中醫(yī)藥學(xué)基礎(chǔ)理論?！吨兴帉W(xué)》精品課是列入吉林農(nóng)業(yè)大學(xué)中藥學(xué)專業(yè)和中藥資源開發(fā)利用專業(yè)人才培養(yǎng)方案和課程體系中的專業(yè)基礎(chǔ)課和必修課，在整個中藥專業(yè)課程體系中起著指導(dǎo)性作用?！吨兴帉W(xué)》課講授得好壞直接影響到中藥專業(yè)學(xué)生對整個中醫(yī)藥知識體系的理解；也影響到將來學(xué)生畢業(yè)后能否按著中醫(yī)藥本身的特點和規(guī)律去從事研究、開發(fā)、應(yīng)用中藥的工作。
2《中藥學(xué)》精品課建設(shè)的意義
通過《中藥學(xué)》精品課建設(shè)，使本科生在學(xué)完基礎(chǔ)課后，向?qū)I(yè)課過渡時通過《中藥學(xué)》課程得到良好的銜接，使學(xué)生能夠把所學(xué)的知識融會貫通，通過實習(xí)不僅從藥材的藥用部位進(jìn)行分類，掌握鑒別特征，而且也從功效上進(jìn)行分類，牢固各類藥的功效與應(yīng)用等方面理論知識，在講授傳統(tǒng)中藥理論基礎(chǔ)上，也與現(xiàn)代中藥的保健功能等相結(jié)合和簡要講授主要有效成分和主要藥理作用，這樣使中藥學(xué)的講授與生活實際相結(jié)合，而且也為后續(xù)中藥化學(xué)、中藥鑒定學(xué)和中藥藥理學(xué)等多門課程進(jìn)行了鋪墊和較好的銜接，還增加了趣味性，提高了解決問題的能力?！吨兴帉W(xué)》精品課為本科生傳授了中藥學(xué)基本理論知識和按著傳統(tǒng)的中醫(yī)藥特色的思維方式，同時也為中藥生藥學(xué)科輸送后備力量提供基礎(chǔ)。
3建立《中藥學(xué)》精品課的富有創(chuàng)新性和特色的現(xiàn)代教學(xué)方法體系
3.1啟發(fā)式教學(xué)
傳統(tǒng)《中藥學(xué)》課程的教學(xué)手法是以教師為中心，主要采用單一課堂講授的教學(xué)方法，實施的是“填鴨式”教學(xué)[5]，通過課程組的改革，《中藥學(xué)》課的課堂講授特點是靈活應(yīng)用了啟發(fā)式教學(xué)方法，學(xué)生在生動活躍的教與學(xué)的互動中得到了知識。課堂教學(xué)上，激勵學(xué)生提問題，并對提問題的同學(xué)采取獎勵制度，培養(yǎng)學(xué)生的提出問題、分析問題的能力，使教學(xué)內(nèi)容在生動活躍的教與學(xué)的互動中進(jìn)行，得到了良好的教學(xué)效果，做到了融會貫通。
3.2多媒體輔助教學(xué)
傳統(tǒng)教學(xué)模式即“黑板加粉筆”的教學(xué)方法[6]，沒有立體感的圖片幫助進(jìn)行教學(xué)，僅憑聽覺信息是非常抽象的，學(xué)生常常感覺難以理解，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，加強實踐能力培養(yǎng)多媒體技術(shù)能將既往的教學(xué)媒體，如：投影、幻燈、錄像、掛圖、板書等與計算機多媒體技術(shù)充分結(jié)合起來，圖片、動畫、錄像及解說等媒體被廣泛采用形成教學(xué)軟件，使單調(diào)乏味的中藥學(xué)課程，尤其是中藥基礎(chǔ)理論知識內(nèi)容形象地體現(xiàn)在聲音、圖像、影視和動畫中，使其抽象的概念具體化，枯燥的內(nèi)容形象化。使一些抽象的概念變成直觀的顯現(xiàn)，把繁雜的語句變成直觀易記的視窗，使中藥學(xué)的內(nèi)容變得有趣、多樣和實用化。
3.3課外活動小組輔助教學(xué)
結(jié)合課外科研小組的活動，把課堂內(nèi)容付諸實踐。筆者指導(dǎo)了1999級、2000級和2001級三個年級的本科生的中藥學(xué)科研小組的創(chuàng)新發(fā)明活動，都獲得學(xué)校的“優(yōu)秀指導(dǎo)教師獎”。在學(xué)生的創(chuàng)新發(fā)明活動中，主要體現(xiàn)在中醫(yī)藥理論的指導(dǎo)下，結(jié)合所學(xué)的《中藥學(xué)》知識和其他課程的知識，進(jìn)行不偏離中藥特點的小型的中藥現(xiàn)代化研究。三個小組的研究成果“三棵針口腔潰瘍散”、“鹿角女性保健酒的研制”和“鹿角果凍的研制”都得到了有關(guān)專家的好評。同時，筆者為全校學(xué)生開設(shè)全校選修課，達(dá)到了對不同專業(yè)學(xué)生普及《中藥學(xué)》基本理論和常識的目的，得到好評。
3.4開展《中藥學(xué)》精品課的雙語教學(xué)
大膽嘗試雙語教學(xué)，課題組已經(jīng)進(jìn)行了六個年級的《中藥學(xué)》雙語教學(xué)，在教學(xué)實踐中不斷探索，努力找到適合吉林農(nóng)大特色的雙語教學(xué)方法。在《中藥學(xué)》雙語教學(xué)過程中，針對學(xué)生的實際情況，首先用漢語講授每章的內(nèi)容，之后用英語總結(jié)，課件中盡力做到英漢兩種文字，使得一些專業(yè)術(shù)語重復(fù)出現(xiàn)，加深印象，使英語授課學(xué)時達(dá)到50%以上。另外，每輪《中藥學(xué)》的雙語教學(xué)過程中，都有1個學(xué)生用英語演講的環(huán)節(jié)，每班分5組，每組做英文中藥學(xué)課件，派1名代表講，其他同學(xué)用英語回答老師提出的問題，經(jīng)過6輪課程，深受學(xué)生歡迎，同時提高了學(xué)生的自信心、團(tuán)隊精神和綜合素質(zhì)。實踐證明適合農(nóng)大學(xué)生英語水平的雙語教學(xué)值得進(jìn)一步提倡，這不僅是一個課程問題，更重要的是對學(xué)生將來的進(jìn)一步深造、就業(yè)、出國等都有積極地促進(jìn)作用。尤其在中醫(yī)藥已被發(fā)達(dá)國家民眾廣泛認(rèn)可的今天，國家需要大批的能夠用英語講解中醫(yī)藥的人才?！吨兴帉W(xué)》課程的雙語教學(xué)為中醫(yī)藥走向世界提供優(yōu)秀人才方面起到重要作用。
4開展《中藥學(xué)》精品課的實踐教學(xué)
首先有1周的中藥學(xué)實習(xí)，是在理論課結(jié)束后的第二學(xué)期，在中藥鑒定實習(xí)的前一周，讓學(xué)生綜合中藥學(xué)與中藥鑒定學(xué)的知識，從基源、性狀、顯微、理化、尤其是性味歸經(jīng)、功效、應(yīng)用、劑量及有毒無毒等方面，通過觀察具體中藥，復(fù)習(xí)、鞏固、強化、記憶所學(xué)的知識，使中藥學(xué)課程內(nèi)容融會貫通，真正成為學(xué)生頭腦中知識結(jié)構(gòu)的重要組成部分。其次，利用第二課堂活動，和大學(xué)生挑戰(zhàn)杯科技創(chuàng)新活動等相結(jié)合，通過開放中藥鑒定與中藥實驗室、邀請專家做中醫(yī)藥知識講座等途徑使學(xué)生的中藥學(xué)知識以擴展和延伸。
5考核方式方法體系改革
成績的考核包括：平時成績（作業(yè)成績、考勤情況、提出問題的獎勵成績）和終結(jié)性考試成績（筆試、以小組為單位的演講口試）。通過考核方式的改革，使《中藥學(xué)》這門課程在整個中藥專業(yè)的課程設(shè)置中起到指導(dǎo)性作用。不僅為學(xué)生傳授傳統(tǒng)的中醫(yī)藥學(xué)知識，而且為學(xué)生提供一個中醫(yī)藥學(xué)特色的思維方式，即使中藥專業(yè)的學(xué)生能更好的將中國傳統(tǒng)中醫(yī)藥辨證施治的理論與現(xiàn)代醫(yī)藥知識有機的結(jié)合起來。
關(guān)鍵詞：MOOCs；中醫(yī)藥；遠(yuǎn)程教育；適應(yīng)性
0引言
MOOCs（MassiveOpenOnlineCourse）從2007年出現(xiàn)以來，呈井噴態(tài)勢普及，自2013年進(jìn)入中國以來，國內(nèi)很多大學(xué)已經(jīng)或正在與edX、CourSera、UdaCity三大平臺展開合作。2013年5月21日，edX（哈佛大學(xué)和麻省理工學(xué)院發(fā)起的在線教育平臺）宣布新增15所高校的在線課程項目，北京大學(xué)、清華大學(xué)已經(jīng)與之簽訂合作協(xié)議。國內(nèi)多數(shù)985大學(xué)緊隨其后宣布攜手打造“在線開放課程”共享平臺，以期推進(jìn)大規(guī)模在線教育，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源共建共享，提高教學(xué)質(zhì)量，并聯(lián)手服務(wù)于中國高等教育和社會，引領(lǐng)中國的MOOCs發(fā)展。如此迅猛的發(fā)展自然也波及到了中醫(yī)。
上海交通大學(xué)的核心通識課程“中醫(yī)藥與中華傳統(tǒng)文化”，2013年12月2日在CourSera，成為上海高校首批亮相于全球的MOOC之一，該課程內(nèi)容是中國傳統(tǒng)醫(yī)藥特色理論、思想及其產(chǎn)生、發(fā)展的自然和社會文化背景。此課程僅一期課程選課人數(shù)就高達(dá)15399人，其中活躍的學(xué)習(xí)者11000人，視頻下載及瀏覽超過14萬人次，由此可見中醫(yī)藥的受歡迎程度和MOOC的巨大能量[1]。其他中醫(yī)藥課程包括“走近經(jīng)絡(luò)”、“杏林探寶――帶你走進(jìn)中藥”、“中國功夫與經(jīng)絡(luò)”等也陸續(xù)的上線，均受到了好評。
1中醫(yī)藥對MOOCs基本特征的適用性
通過中醫(yī)藥類線上課程受歡迎程度可以看出，借助于遠(yuǎn)程教育平臺我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)得到了很好的傳播。中醫(yī)藥能否更好的扎根于這片土壤，下面從MOOCs的大規(guī)模、開放性、在線性三個方面對中醫(yī)的適用性進(jìn)行分析。
1.1規(guī)模性分析
MOOCs中的M（Massive）表示大規(guī)模。中醫(yī)課程學(xué)習(xí)人數(shù)的規(guī)模是巨大的。①目前全國有32所中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥高等院校，52所綜合大學(xué)設(shè)有中醫(yī)藥院系或?qū)I(yè)。其中，2010年，僅高等中醫(yī)藥院校招生數(shù)就為100687人，畢業(yè)生數(shù)為81094人，在校生數(shù)為353963人[2]。②中國正在步入老齡化社會，《社會藍(lán)皮書：2014年中國社會形勢分析與預(yù)測》中顯示，2013年60歲及以上老年人口達(dá)到2億人[3]。中醫(yī)在保健養(yǎng)生上的獨特優(yōu)勢，使得中老年人對其關(guān)注度較高。另外，亞健康的龐大人群，也是中醫(yī)施展拳腳的土壤。③孔子學(xué)院在全球范圍開設(shè)，也使中醫(yī)文化更多的被認(rèn)識和關(guān)注。這位中醫(yī)課程的海外推廣奠定了良好的基礎(chǔ)。
1.2開放性分析
MOOCs中的第一個O（Open）表示開放。任何人都可以參與課程的學(xué)習(xí)，對學(xué)生的要求度較低，不必要求學(xué)生必須參加課程考核，學(xué)生來去自由。作為中醫(yī)課程來說，面向的既可以是青少年，也可以是中老年。既可以是國內(nèi)的，也可以是國際的。其部分的課程不限年齡層次，知識層次，地域環(huán)境，受眾人群廣泛。而且大部分來學(xué)習(xí)中醫(yī)的人，并不是為了成為醫(yī)生，只是為了了解中醫(yī)相關(guān)知識，因此MOOCs的開放性十分的適合中醫(yī)。
1.3在線性分析
MOOCs中的第二個O（Online）表示在線性。發(fā)達(dá)的網(wǎng)絡(luò)以及電子產(chǎn)品的普及為網(wǎng)絡(luò)課程的學(xué)習(xí)提供了良好的土壤。計算機或手機已成為家庭必須品，普通人掌握移動設(shè)備已無障礙。因此通過在線觀看的方式學(xué)習(xí)中醫(yī)知識是可行的。
2中醫(yī)課程對MOOCs等遠(yuǎn)程教育的適用性
中醫(yī)作為我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，歷經(jīng)了千年的發(fā)展，濃縮了先輩們的智慧精華。隨著時代的進(jìn)步，現(xiàn)代人已經(jīng)很難通過現(xiàn)有的知識結(jié)構(gòu)和思維方式去理解、認(rèn)識中醫(yī)的價值。中醫(yī)其特殊的文化背景是建立在中國傳統(tǒng)文化基礎(chǔ)之上的。其包含哲學(xué)、養(yǎng)生學(xué)、天文學(xué)、地理學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，以及各種傳統(tǒng)學(xué)術(shù)相互融會而構(gòu)成的其他理論，構(gòu)成了中醫(yī)學(xué)的文化背景和知識基礎(chǔ)。另外中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)以個體或群體的經(jīng)驗，在實現(xiàn)醫(yī)學(xué)現(xiàn)實價值的同時，補充和強化著中醫(yī)文化體系；而文化背景和現(xiàn)實臨床的結(jié)合，便產(chǎn)生出獨特的中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論。由此，文化價值、基礎(chǔ)理論、臨床實踐是組成中醫(yī)學(xué)體系的三大板塊[4]。下面從中醫(yī)文化、基礎(chǔ)理論、臨床實踐、養(yǎng)生保健這幾類課程出發(fā)，分析MOOCs與中醫(yī)各類課程的適用性。
2.1中醫(yī)文化類課程
中醫(yī)文化類課程是目前開設(shè)的比較多，也是十分受歡迎的。比如：前文提到的上海交通大學(xué)的核心通識課程“中醫(yī)藥與中華傳統(tǒng)文化”和清華大學(xué)在edX平臺上推出的課程“文物精品與文化中國”，其中介紹了針灸銅人、經(jīng)絡(luò)學(xué)說等內(nèi)容。這類課程借助MOOCs平臺有三個優(yōu)勢：其一，大部分人對于中國傳統(tǒng)文化十分感興趣；其二，課程學(xué)習(xí)基本上沒有門檻，專業(yè)性不強，十分適合MOOCs這種受眾人群多樣化的情況；其三，授課內(nèi)容比較靈活，通過引經(jīng)據(jù)典，采用豐富的事例，邊聽故事邊學(xué)習(xí)，能吸引人，不會產(chǎn)生畏難情緒，從而具有良好的效應(yīng)。這類課程以講為主，從傳統(tǒng)的教學(xué)方式轉(zhuǎn)換為MOOCs的教學(xué)方式比較的方便，對于遠(yuǎn)程教育的適應(yīng)性較好。
2.2中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程
中醫(yī)基礎(chǔ)概論、中醫(yī)診斷學(xué)、醫(yī)古文、方劑學(xué)、中藥學(xué)、傷寒論、溫病學(xué)等課程都是專業(yè)性比較強的課程，需要學(xué)習(xí)者有一定的文化素養(yǎng)及中醫(yī)藥基礎(chǔ)概念，學(xué)習(xí)這些課需要一定的循序漸進(jìn)過程。這些課程授課內(nèi)容大多比較抽象難懂，也相對枯燥一些，適合于中醫(yī)藥相關(guān)專業(yè)的在校學(xué)生或者參加成人考試獲取學(xué)歷/學(xué)位的人，而對于社會大眾來說，接受的難度相對比較大。因此理論性強的課程對于遠(yuǎn)程教育適應(yīng)的人群較少。
2.3臨床實踐類課程
針灸推拿、護(hù)理類課程等實踐性強的課程，由于需要學(xué)生動手操作，遠(yuǎn)程教育中無法保證學(xué)生動作的標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范。臨床中各種病癥的醫(yī)治的演示，也無法直接通過遠(yuǎn)程教育展現(xiàn)。這類課程的考核也不能僅靠做題完成。如果是為培養(yǎng)相關(guān)專業(yè)合格醫(yī)生為目的的話，這類課程不適合通過遠(yuǎn)程教育的方式進(jìn)行，如果僅是大概了解，簡單嘗試的話，剔除考核部分，進(jìn)行遠(yuǎn)程教育也是可行的。
2.4養(yǎng)生保健類課程
養(yǎng)生保健類課程也是能較成功的移植到MOOCs平臺的課程，其優(yōu)勢有以下幾點。一些受眾人群基數(shù)大。養(yǎng)生保健一直是熱門話題，另外“亞健康”、疾病低齡化、“治未病”等名詞被熟知，使得各年齡段人群越來越關(guān)注自身的健康，中醫(yī)藥在這方面有著獨特的優(yōu)勢，自然而然得到了人們的重視。二是互動性強。和電視講座、網(wǎng)上公開課相比，MOOC更注重師生互動和生生互動，這也讓由自身病癥與中醫(yī)名師的講述產(chǎn)生共鳴的人們，有了一個交流的渠道。三是考核要求低，不苛求學(xué)生必須參加及通過課程考核。
從MOOCs角度來說，中醫(yī)文化類、養(yǎng)生保健類課程較適合現(xiàn)在的模式。而中醫(yī)理論、中醫(yī)實踐類課程相對來說不太適合，一個是表現(xiàn)較抽象、理解難度大，可能會導(dǎo)致規(guī)模較??；一個是考核難度大、無法保證操作規(guī)范。
3中醫(yī)遠(yuǎn)程教學(xué)表現(xiàn)形式的思考
對于前面分析的適應(yīng)性較差的課程我們可以探討其他途徑，下面就中醫(yī)遠(yuǎn)程教學(xué)的表現(xiàn)形式進(jìn)行一定的分析與思考。
⑴真人講授。MOOCs為擴大影響力，利用名校名師效應(yīng)，吸引更多人關(guān)注。中醫(yī)不缺乏大師級人物，除了一些高校、醫(yī)院的著名專家教授，更有享譽盛名的國醫(yī)大師。他們豐富的知識和經(jīng)驗可以把枯燥的理論化為生動的語言，吸引更多人來學(xué)習(xí)。
⑵動漫形式。遠(yuǎn)程教學(xué)的受眾人群良莠不齊，知識基礎(chǔ)程度不一，對中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)等課程中的文字部分理解能力較差。這時候可以使用動漫的形式，方便人們理解和接受中醫(yī)知識。
⑶新技術(shù)應(yīng)用。各類新技術(shù)及其衍生產(chǎn)品有可能彌補中醫(yī)遠(yuǎn)程教育課程中測試、交流互動的不足。比如：通過虛擬人技術(shù)、觸摸屏技術(shù)的結(jié)合可以進(jìn)行認(rèn)穴、點穴的操作；虛擬人技術(shù)、遙感技術(shù)、遠(yuǎn)程控制等技術(shù)的結(jié)合也許可以解決針灸推拿課程中的操作問題；更有通過全息影像、三維成像等技術(shù)讓學(xué)員置身于虛擬環(huán)境，當(dāng)一回醫(yī)生的創(chuàng)意。當(dāng)然這都需要軟硬件等條件更加成熟才能實現(xiàn)。
[關(guān)鍵詞] 高等農(nóng)業(yè)院校；《中藥學(xué)》精品課；理論研究與實踐
[中圖分類號] R642.42 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] C [文章編號] 1673-7210（2012）06（a）-0165-03
《中藥學(xué)》是祖國醫(yī)學(xué)理論組成中的一個重要部分，是中醫(yī)辨證論治、理法、方藥體系的重要環(huán)節(jié)，闡述、研究中藥的理論和臨床應(yīng)用的學(xué)科，是中醫(yī)藥各專業(yè)的基礎(chǔ)學(xué)科之一[1]。中藥學(xué)在我國具有悠久歷史，也是最具中國特色的一個專業(yè)。目前，全國各中醫(yī)藥大學(xué)都設(shè)有中藥學(xué)專業(yè)，這些院校的中藥學(xué)專業(yè)大都只側(cè)重于傳統(tǒng)的中醫(yī)藥理論，如：中藥的藥化、藥理作用、臨床應(yīng)用等研究，很少涉及中藥材如何規(guī)范化栽培、藥用植物育種、中藥資源開發(fā)與應(yīng)用等方面[2]。長期以來，由于對合理開發(fā)和利用藥用植物資源的認(rèn)識不足，致使許多藥用植物資源過渡采收，一些物種出現(xiàn)瀕危，甚至瀕臨滅絕[3]。為了加快中藥現(xiàn)代化的進(jìn)程，提高中藥在世界上的地位，藥用植物資源的栽培、育種、中藥資源的開發(fā)等工作勢在必行，而這些恰恰是農(nóng)業(yè)院校的優(yōu)勢。隨著中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展和需求，中藥材的種植和養(yǎng)殖逐漸成為農(nóng)業(yè)中的特殊部分，甚至有專家提出了“中藥農(nóng)業(yè)”的概念[4]。因此，一些高等農(nóng)業(yè)院校增設(shè)了中藥學(xué)專業(yè)。
吉林農(nóng)業(yè)大學(xué)發(fā)揮了自己的特色和優(yōu)勢，在全國最早創(chuàng)建藥用植物專業(yè)，培養(yǎng)了大批的藥用植物栽培方面的優(yōu)秀人才。同時，根據(jù)國家發(fā)展需要，在其他高等醫(yī)學(xué)院校和綜合性大學(xué)的中藥學(xué)專業(yè)側(cè)重中藥化學(xué)、藥理作用、臨床應(yīng)用等的研究，缺少了中藥資源、中藥材的標(biāo)準(zhǔn)化栽培、中藥材的育種、中藥生物技術(shù)等方面的教學(xué)和科研的時候，吉林農(nóng)業(yè)大學(xué)在藥用植物專業(yè)的培養(yǎng)方案和課程體系基礎(chǔ)上，不斷完善不足，形成了完備的中藥學(xué)專業(yè)教學(xué)和科研的體系和思路，在全國高等農(nóng)業(yè)院校中第一個創(chuàng)辦了中藥學(xué)專業(yè)。在教學(xué)中，始終秉承以《中藥學(xué)》和《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》等中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論課程作為知識體系主線為載體傳授給學(xué)生。而《中藥學(xué)》課程，是中藥學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)課，是一門理論性和實踐性較強的學(xué)科，它所包含的內(nèi)容十分豐富。對于農(nóng)業(yè)院校的中藥專業(yè)的學(xué)生來說，學(xué)好《中藥學(xué)》對學(xué)好后記的中藥化學(xué)、中藥炮制學(xué)、中藥方劑學(xué)、中藥制劑學(xué)等學(xué)科有著至關(guān)重要的意義，同時亦是從基礎(chǔ)過渡到藥學(xué)實踐的橋梁課程。《中藥學(xué)》課程組的老師，在查閱國內(nèi)外有關(guān)精品課及《中藥學(xué)》精品課的文獻(xiàn)資料基礎(chǔ)上，總結(jié)和完善已有的《中藥學(xué)》精品課建設(shè)經(jīng)驗，提煉出高等農(nóng)業(yè)院校《中藥學(xué)》精品課模式。
1 高等農(nóng)業(yè)院校的《中藥學(xué)》精品課的特點
高等農(nóng)業(yè)院校是整個高等教育系統(tǒng)中的重要組成部分之一，是培養(yǎng)和輸送多層次農(nóng)業(yè)所需人才的重要基地，更是農(nóng)業(yè)科研成果的主要發(fā)源和創(chuàng)新之地。目前，我國的農(nóng)業(yè)從傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)向可持續(xù)發(fā)展的現(xiàn)代環(huán)保型大農(nóng)業(yè)邁進(jìn)，這對高等農(nóng)業(yè)院校來講更是前所未有的承擔(dān)著為農(nóng)業(yè)培養(yǎng)優(yōu)秀人才、科研創(chuàng)新和社會服務(wù)的重要功能，為農(nóng)業(yè)技術(shù)現(xiàn)代化、促進(jìn)農(nóng)業(yè)發(fā)展、為社會主義新農(nóng)村建設(shè)服務(wù)為前提[3]。吉林農(nóng)業(yè)大學(xué)根據(jù)國家的發(fā)展需要，在藥用植物專業(yè)的培養(yǎng)方案和課程體系的基礎(chǔ)上，在全國高等農(nóng)業(yè)院校中創(chuàng)辦了第一個中藥學(xué)專業(yè)，在實踐中使中藥學(xué)專業(yè)的課程體系和人才培養(yǎng)方案比藥用植物專業(yè)更全面、更符合中醫(yī)藥發(fā)展的規(guī)律，同時凸顯了高等農(nóng)業(yè)院校中的中藥學(xué)專業(yè)的特色和優(yōu)勢，即學(xué)生通過理論和實踐教學(xué)能夠獲得從中藥資源、中藥材的種植和養(yǎng)殖、采收加工和炮制、化學(xué)成分的提取分離和鑒定、藥理活性的研究、不同劑型的制備、制劑分析、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的制定及新產(chǎn)品的研制等從上游到下游的整個知識體系，知識鏈比較系統(tǒng)和完整，貫穿整個知識體系的紅線是中醫(yī)藥學(xué)基礎(chǔ)理論。
《中藥學(xué)》精品課是列入吉林農(nóng)業(yè)大學(xué)中藥學(xué)專業(yè)和中藥資源開發(fā)利用專業(yè)人才培養(yǎng)方案和課程體系中的專業(yè)基礎(chǔ)課和必修課，在整個中藥專業(yè)課程體系中起著指導(dǎo)性作用。《中藥學(xué)》課講授得好壞直接影響到中藥專業(yè)學(xué)生對整個中醫(yī)藥知識體系的理解；也影響到將來學(xué)生畢業(yè)后能否按著中醫(yī)藥本身的特點和規(guī)律去從事研究、開發(fā)、應(yīng)用中藥的工作。
2 《中藥學(xué)》精品課建設(shè)的意義
通過《中藥學(xué)》精品課建設(shè)，使本科生在學(xué)完基礎(chǔ)課后，向?qū)I(yè)課過渡時通過《中藥學(xué)》課程得到良好的銜接，使學(xué)生能夠把所學(xué)的知識融會貫通，通過實習(xí)不僅從藥材的藥用部位進(jìn)行分類，掌握鑒別特征，而且也從功效上進(jìn)行分類，牢固各類藥的功效與應(yīng)用等方面理論知識，在講授傳統(tǒng)中藥理論基礎(chǔ)上，也與現(xiàn)代中藥的保健功能等相結(jié)合和簡要講授主要有效成分和主要藥理作用，這樣使中藥學(xué)的講授與生活實際相結(jié)合，而且也為后續(xù)中藥化學(xué)、中藥鑒定學(xué)和中藥藥理學(xué)等多門課程進(jìn)行了鋪墊和較好的銜接，還增加了趣味性，提高了解決問題的能力。《中藥學(xué)》精品課為本科生傳授了中藥學(xué)基本理論知識和按著傳統(tǒng)的中醫(yī)藥特色的思維方式，同時也為中藥生藥學(xué)科輸送后備力量提供基礎(chǔ)。
3 建立《中藥學(xué)》精品課的富有創(chuàng)新性和特色的現(xiàn)代教學(xué)方法體系
3.1 啟發(fā)式教學(xué)
傳統(tǒng)《中藥學(xué)》課程的教學(xué)手法是以教師為中心，主要采用單一課堂講授的教學(xué)方法，實施的是“填鴨式”教學(xué)[5]，通過課程組的改革，《中藥學(xué)》課的課堂講授特點是靈活應(yīng)用了啟發(fā)式教學(xué)方法，學(xué)生在生動活躍的教與學(xué)的互動中得到了知識。課堂教學(xué)上，激勵學(xué)生提問題，并對提問題的同學(xué)采取獎勵制度，培養(yǎng)學(xué)生的提出問題、分析問題的能力，使教學(xué)內(nèi)容在生動活躍的教與學(xué)的互動中進(jìn)行，得到了良好的教學(xué)效果，做到了融會貫通。
3.2 多媒體輔助教學(xué)
傳統(tǒng)教學(xué)模式即“黑板加粉筆”的教學(xué)方法[6]，沒有立體感的圖片幫助進(jìn)行教學(xué)，僅憑聽覺信息是非常抽象的， 學(xué)生常常感覺難以理解，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣， 加強實踐能力培養(yǎng)多媒體技術(shù)能將既往的教學(xué)媒體，如：投影、幻燈、錄像、掛圖、板書等與計算機多媒體技術(shù)充分結(jié)合起來，圖片、動畫、錄像及解說等媒體被廣泛采用形成教學(xué)軟件，使單調(diào)乏味的中藥學(xué)課程，尤其是中藥基礎(chǔ)理論知識內(nèi)容形象地體現(xiàn)在聲音、圖像、影視和動畫中，使其抽象的概念具體化，枯燥的內(nèi)容形象化。使一些抽象的概念變成直觀的顯現(xiàn)，把繁雜的語句變成直觀易記的視窗，使中藥學(xué)的內(nèi)容變得有趣、多樣和實用化。
3.3 課外活動小組輔助教學(xué)
結(jié)合課外科研小組的活動，把課堂內(nèi)容付諸實踐。筆者指導(dǎo)了1999級、2000級和2001級三個年級的本科生的中藥學(xué)科研小組的創(chuàng)新發(fā)明活動，都獲得學(xué)校的“優(yōu)秀指導(dǎo)教師獎”。在學(xué)生的創(chuàng)新發(fā)明活動中，主要體現(xiàn)在中醫(yī)藥理論的指導(dǎo)下，結(jié)合所學(xué)的《中藥學(xué)》知識和其他課程的知識，進(jìn)行不偏離中藥特點的小型的中藥現(xiàn)代化研究。三個小組的研究成果“三棵針口腔潰瘍散”、“鹿角女性保健酒的研制”和“鹿角果凍的研制”都得到了有關(guān)專家的好評。同時，筆者為全校學(xué)生開設(shè)全校選修課，達(dá)到了對不同專業(yè)學(xué)生普及《中藥學(xué)》基本理論和常識的目的，得到好評。
3.4 開展《中藥學(xué)》精品課的雙語教學(xué)
大膽嘗試雙語教學(xué)，課題組已經(jīng)進(jìn)行了六個年級的《中藥學(xué)》雙語教學(xué)，在教學(xué)實踐中不斷探索，努力找到適合吉林農(nóng)大特色的雙語教學(xué)方法。在《中藥學(xué)》雙語教學(xué)過程中，針對學(xué)生的實際情況，首先用漢語講授每章的內(nèi)容，之后用英語總結(jié)，課件中盡力做到英漢兩種文字，使得一些專業(yè)術(shù)語重復(fù)出現(xiàn)，加深印象，使英語授課學(xué)時達(dá)到50%以上。另外，每輪《中藥學(xué)》的雙語教學(xué)過程中，都有1個學(xué)生用英語演講的環(huán)節(jié)，每班分5組，每組做英文中藥學(xué)課件，派1名代表講，其他同學(xué)用英語回答老師提出的問題，經(jīng)過6輪課程，深受學(xué)生歡迎，同時提高了學(xué)生的自信心、團(tuán)隊精神和綜合素質(zhì)。
實踐證明適合農(nóng)大學(xué)生英語水平的雙語教學(xué)值得進(jìn)一步提倡，這不僅是一個課程問題，更重要的是對學(xué)生將來的進(jìn)一步深造、就業(yè)、出國等都有積極地促進(jìn)作用。尤其在中醫(yī)藥已被發(fā)達(dá)國家民眾廣泛認(rèn)可的今天，國家需要大批的能夠用英語講解中醫(yī)藥的人才?！吨兴帉W(xué)》課程的雙語教學(xué)為中醫(yī)藥走向世界提供優(yōu)秀人才方面起到重要作用。
4 開展《中藥學(xué)》精品課的實踐教學(xué)
首先有1周的中藥學(xué)實習(xí)，是在理論課結(jié)束后的第二學(xué)期，在中藥鑒定實習(xí)的前一周，讓學(xué)生綜合中藥學(xué)與中藥鑒定學(xué)的知識，從基源、性狀、顯微、理化、尤其是性味歸經(jīng)、功效、應(yīng)用、劑量及有毒無毒等方面，通過觀察具體中藥，復(fù)習(xí)、鞏固、強化、記憶所學(xué)的知識，使中藥學(xué)課程內(nèi)容融會貫通，真正成為學(xué)生頭腦中知識結(jié)構(gòu)的重要組成部分。其次，利用第二課堂活動，和大學(xué)生挑戰(zhàn)杯科技創(chuàng)新活動等相結(jié)合，通過開放中藥鑒定與中藥實驗室、邀請專家做中醫(yī)藥知識講座等途徑使學(xué)生的中藥學(xué)知識以擴展和延伸。
5 考核方式方法體系改革
成績的考核包括：平時成績（作業(yè)成績、考勤情況、提出問題的獎勵成績）和終結(jié)性考試成績（筆試、以小組為單位的演講口試）。通過考核方式的改革，使《中藥學(xué)》這門課程在整個中藥專業(yè)的課程設(shè)置中起到指導(dǎo)性作用。不僅為學(xué)生傳授傳統(tǒng)的中醫(yī)藥學(xué)知識，而且為學(xué)生提供一個中醫(yī)藥學(xué)特色的思維方式，即使中藥專業(yè)的學(xué)生能更好的將中國傳統(tǒng)中醫(yī)藥辨證施治的理論與現(xiàn)代醫(yī)藥知識有機的結(jié)合起來。
6 結(jié)論
通過吉林農(nóng)業(yè)大學(xué)《中藥學(xué)》精品課的建設(shè)，筆者建立了高等農(nóng)業(yè)院校開設(shè)“中藥學(xué)”精品課的模式，即在大學(xué)二年級的第一學(xué)期開設(shè)此課程，理論教學(xué)學(xué)時數(shù)：40~50學(xué)時；在大學(xué)二年級第二學(xué)期開設(shè)一周的中藥學(xué)實習(xí)，是在中藥鑒定學(xué)實習(xí)的前一周，目的是強化學(xué)生對中藥知識的進(jìn)一步認(rèn)知。課堂教學(xué)采用多媒體輔助的啟發(fā)式教學(xué)，旨在讓學(xué)生在輕松愉快中獲得知識和創(chuàng)新思路；開設(shè)雙語教學(xué)課，英文授課達(dá)到30%以上，加強學(xué)生對專業(yè)英語能力的培養(yǎng)；考核方式多樣化，既要考核每位同學(xué)的客觀成績，又要考核團(tuán)隊合作成績，靈活多樣；與豐富多彩的第二課堂活動有機結(jié)合，使課程知識得以延伸。注重中藥學(xué)傳統(tǒng)理論的講授與中藥資源、中藥栽培與養(yǎng)殖、采收加工、化學(xué)成分、藥理作用、中藥藥劑等知識的有機結(jié)合，使農(nóng)業(yè)院校的學(xué)生對知識的掌握更加系統(tǒng)和全面。通過精品課模式的建立，希望為中藥學(xué)事業(yè)的發(fā)展奠定堅實的基礎(chǔ)。
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關(guān)鍵詞 中藥專業(yè)；課程體系；實踐實訓(xùn)；中職；本科；貫通
培養(yǎng)；教學(xué)設(shè)施
中圖分類號：G712 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B
文章編號：1671―489X（2017）19―0089―03
1前言
2015年，山東省教育廳批準(zhǔn)曲阜中醫(yī)藥學(xué)校和濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院開展中藥專業(yè)“3+4”對口貫通分段培養(yǎng)本科教育，首批招生45人。兩所學(xué)校嚴(yán)格按照省廳文件要求，按照七年一體化培養(yǎng)原則，整體設(shè)計人才培養(yǎng)方案，制定貫通培養(yǎng)人才培養(yǎng)目標(biāo)、培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)，構(gòu)建文化課、通識課、專業(yè)理論和專業(yè)技能課程銜接貫通的教學(xué)體系、課程體系，為中醫(yī)藥行業(yè)培養(yǎng)技術(shù)技能人才。根據(jù)國家政策、專業(yè)特點、社會需求和行業(yè)調(diào)研及貫通培養(yǎng)要求，準(zhǔn)確定位貫通培養(yǎng)人才培養(yǎng)目標(biāo)，形成以典型工作項目為主體的模塊化新型課程體系，培養(yǎng)高素質(zhì)技術(shù)技能型人才。
2前期調(diào)研
針對行業(yè)、企業(yè)需求，開展“3+4”中藥專業(yè)對口貫通分段培養(yǎng)調(diào)研 曲阜中醫(yī)藥學(xué)校同濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院藥學(xué)院聯(lián)合成立調(diào)研小組，對省內(nèi)外開設(shè)中藥專業(yè)的學(xué)校和中藥生產(chǎn)銷售企業(yè)，通過問卷調(diào)查、專題會議、走訪座談、參觀考察、電話訪談、文獻(xiàn)查詢等直接和間接調(diào)研相結(jié)合的方式，對中藥專業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀、中藥崗位技術(shù)技能人才需求情況、企業(yè)對員工的職業(yè)素養(yǎng)與能力要求、資格證書等進(jìn)行調(diào)研。
通過調(diào)研，分析中藥專業(yè)崗位能力與任務(wù)
1）崗位需求分析。中等職業(yè)學(xué)校中藥專業(yè)畢業(yè)生主要從事的崗位有中藥調(diào)劑員、藥品購銷員、藥品營業(yè)員三類崗位，基本定位于零售藥店。高等職業(yè)院校畢業(yè)生除上述崗位外，另有部分走向生產(chǎn)一線車間，擔(dān)任企業(yè)技術(shù)骨干。而本科生的工作崗位主要在研發(fā)企業(yè)骨干人員、負(fù)責(zé)人員及營銷人員方面。
2）中藥企業(yè)對員工的能力與綜合素養(yǎng)要求分析。通用能力方面基本要求主要是執(zhí)行力、溝通能力、適應(yīng)能力等，個人能力要求主要表現(xiàn)為溝通與合作能力、實踐與操作能力、學(xué)習(xí)與創(chuàng)新能力等，企業(yè)對中藥從業(yè)人員的職業(yè)素養(yǎng)要求最重要的是工作責(zé)任心，其次是團(tuán)隊協(xié)作、法律意識、誠信方面，還需要有一定的敬業(yè)精神。
3）人才培養(yǎng)模式分析。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，當(dāng)前無論是中等職業(yè)學(xué)校還是高等學(xué)校，在人才培養(yǎng)的課程設(shè)置、教學(xué)模式、師資、實習(xí)實訓(xùn)條件等方面，與企業(yè)的實際要求存在一定差距。大多數(shù)中藥企業(yè)目前所需要的就是從事技術(shù)崗位工作的人才，中藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展既需要高學(xué)歷的尖子人才，又需要有一定專業(yè)基礎(chǔ)的知識豐富、實踐能力強的技術(shù)技能人才。
4）現(xiàn)有課程分析。在核心課程設(shè)置上，畢業(yè)生反映認(rèn)可度高，但是滿足從業(yè)需求方面不足；理論課的學(xué)習(xí)較多，實踐課程學(xué)時分配偏少。
根據(jù)企業(yè)、學(xué)校調(diào)研和崗位能力分析，確定“3+4”中藥專業(yè)對口貫通培養(yǎng)目標(biāo)及人才培養(yǎng)規(guī)格 兩校一致認(rèn)為，“3+4”對口貫通分段培養(yǎng)有利于專業(yè)人才綜合素養(yǎng)和專業(yè)技能水平的提升。通過將本科高校的理論、科研和綜合教育優(yōu)勢與中職學(xué)校的實踐實訓(xùn)、校企合作優(yōu)勢有機地結(jié)合，師資隊伍、教學(xué)設(shè)施、校園文化等優(yōu)勢互補，實現(xiàn)高素質(zhì)中藥專業(yè)技術(shù)技能人才的培養(yǎng)目標(biāo)?！?+4”中藥專業(yè)貫通培養(yǎng)的目標(biāo)以學(xué)生技能培養(yǎng)和全面發(fā)展為根本，面向中藥崗位需要，遵循“定位專業(yè)面向的崗位、任務(wù)、職業(yè)能力”的原則進(jìn)行定位，培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)和職業(yè)能力，以提高學(xué)生的就業(yè)競爭力和發(fā)展?jié)摿?。培養(yǎng)具有較強的就業(yè)競爭力和發(fā)展?jié)摿?，掌握中藥學(xué)專業(yè)基本知識，具有一定的技術(shù)操作、優(yōu)化與改造、設(shè)計、管理能力，并具有新技術(shù)研發(fā)能力的高素質(zhì)技術(shù)應(yīng)用型人才。
3形成以典型工作項目為主體的模塊化新型課程體系
落實立德樹人根本任務(wù) 在完成中職階段必備的文化課程基礎(chǔ)上，融入理想信念、職業(yè)道德、業(yè)生涯規(guī)劃和中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化教育，確定與專業(yè)相結(jié)合的教學(xué)內(nèi)容，突出知識的應(yīng)用性和實踐性，服務(wù)專業(yè)發(fā)展，提升學(xué)生綜合素養(yǎng)，對學(xué)生進(jìn)行文化素質(zhì)、綜合職業(yè)能力和可持續(xù)發(fā)展能力有機結(jié)合的培養(yǎng)教育。
根據(jù)崗位特點和崗位要求，適當(dāng)增加選修類課程 講授內(nèi)容可以涉及心理健康、溝通與禮儀、中醫(yī)藥文化、醫(yī)藥商品知識、就業(yè)指導(dǎo)等內(nèi)容。
圍繞專業(yè)技能課和專業(yè)核心課積極構(gòu)建新型課程體系專業(yè)技能課程按照對應(yīng)的知識和技能，確定開設(shè)課程及內(nèi)容，構(gòu)建以典型工作項目為主體的模塊化新型課程體系。專業(yè)核心課以能力為基礎(chǔ)，注重培養(yǎng)崗位能力，在這一過程中增強實踐素養(yǎng)的養(yǎng)成。活動設(shè)計符合學(xué)生的能力水平和教學(xué)需要，給學(xué)生自主學(xué)習(xí)探究的空間，培養(yǎng)學(xué)生的中醫(yī)、中藥思維方式，引導(dǎo)學(xué)生應(yīng)用知識解決問題的能力。
定期邀請中藥行業(yè)或校企合作單位專家和技術(shù)人員到學(xué)校講座 授課內(nèi)容可以涉及行業(yè)最新發(fā)展動態(tài)、安全生產(chǎn)、企業(yè)文化以及GAP、GSP、GMP實施技術(shù)和實踐案例。
開展和完善實踐教學(xué)活動制度，增加現(xiàn)場教學(xué)課程鼓勵學(xué)校組織或?qū)W生自發(fā)到中藥行業(yè)企業(yè)參觀學(xué)習(xí)，鼓勵學(xué)生寒暑假期到藥店打工、參加企業(yè)文化培訓(xùn)等。
4根據(jù)對口貫通分段培養(yǎng)要求，重構(gòu)“3+4”中藥專業(yè)課程體系