時(shí)間：2023-03-23 15:10:28
導(dǎo)語(yǔ)：在臨床醫(yī)學(xué)碩士論文的撰寫旅程中，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
科學(xué)論文是對(duì)科學(xué)領(lǐng)域的現(xiàn)象進(jìn)行研究并描述科學(xué)研究成果的文章，它記載科學(xué)工作者探索未知的過(guò)程，反映科研工作的水平和價(jià)值，也是科學(xué)家之間進(jìn)行學(xué)術(shù)交流的文字記錄。
醫(yī)學(xué)的任務(wù)在于認(rèn)識(shí)疾病，掌握疾病發(fā)生、發(fā)展的過(guò)程和規(guī)律，尋找防治疾病的有效措施，增進(jìn)健康和延年益壽。醫(yī)學(xué)科學(xué)論文是醫(yī)學(xué)工作者在醫(yī)學(xué)科學(xué)實(shí)驗(yàn)或臨床實(shí)踐過(guò)程中的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。
一、醫(yī)學(xué)論文的性質(zhì)、特征和要求
科學(xué)論文的特征是由科學(xué)研究的性質(zhì)所決定?？茖W(xué)研究的本質(zhì)是創(chuàng)造和無(wú)止境地探索未知的過(guò)程。
它的顯著特征是 ①系統(tǒng)性 ②客觀性?、劾^承和創(chuàng)造性
醫(yī)學(xué)研究的基本程序：
問(wèn)題的提出 — 假說(shuō)的形成 — 假說(shuō)的驗(yàn)證 — 現(xiàn)象事實(shí)資料的收集分析 — 結(jié)論的得出 — 形成科學(xué)論文
論文的形成也是科學(xué)研究基本程序的描述、概括和反映。
論文的特征是：1、高度的科學(xué)性
2、嚴(yán)密的邏輯性
3、語(yǔ)言文字的準(zhǔn)確、客觀、概括性
4、理論性（由感性上升至理性）
5、規(guī)范性
二、醫(yī)學(xué)論文的類別
1、按專業(yè)性質(zhì)分：
醫(yī)學(xué)論文：A、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)論文（方法、結(jié)果、討論（結(jié)論））
B、臨床醫(yī)學(xué)論文（臨床經(jīng)驗(yàn)體會(huì)、臨床總結(jié)報(bào)告、專題研究總結(jié)、新技術(shù)新方法報(bào)道、病例分析、病例報(bào)告、病案討論）
2、按研究性質(zhì)分：A、探索性研究
B、發(fā)展性研究
3、按科研手段分：A、調(diào)查性研究課題
B、觀察性研究課題
C、實(shí)驗(yàn)性研究課題
D、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)性研究課題
E、整理資料性研究課題
4、按功用分：A、學(xué)術(shù)論文
B、學(xué)位論文：學(xué)士論文 5000～10000字，反映作者學(xué)識(shí)水平和 解決問(wèn)題的能力
碩士論文 1～5萬(wàn)字
博士論文?。?萬(wàn)字
碩士論文的要求：
①反映著者專一專業(yè)的知識(shí)廣度和深度
②反映著者已能獨(dú)立從事該專業(yè)的研究工作
③有獨(dú)立解決問(wèn)題的能力并有新見(jiàn)解
④對(duì)該專業(yè)的學(xué)術(shù)水平的提高有推動(dòng)作用
博士論文的要求：
①對(duì)某學(xué)科某領(lǐng)域有深入廣博的學(xué)識(shí)
②能對(duì)某學(xué)科提出創(chuàng)造性的見(jiàn)解
③對(duì)該學(xué)科的研究水平有重大突破和重要推動(dòng)作用
④能獨(dú)立選擇具有創(chuàng)造力的研究方向，并能開(kāi)辟新的研究領(lǐng)域
三、醫(yī)學(xué)科學(xué)論文的體裁
1、論著性
2、學(xué)術(shù)討論性
3、綜述性
4、交流性
5、評(píng)論性
四、醫(yī)學(xué)科學(xué)論文的評(píng)估
1、內(nèi)容的獨(dú)創(chuàng)性
2、資料的正確性
3、結(jié)果的確證性 創(chuàng)新、求是、達(dá)理
4、成果的應(yīng)用性
5、文章的可讀性
五、醫(yī)學(xué)論文的基本格式和規(guī)范要求
㈠標(biāo)題（題目）
要求：1、能揭示論文精髓(研究目的、對(duì)象、指標(biāo)、效果)
2、簡(jiǎn)明、醒目、新穎、準(zhǔn)確、生動(dòng)、富有吸引力
3、＜20個(gè)字，盡量不設(shè)副標(biāo)題，需要時(shí)用破折號(hào)分開(kāi)
4、縮寫和原形不宜同時(shí)出現(xiàn)。10以下用漢字，11以上用阿拉伯?dāng)?shù)字（十二指腸除外）
㈡署名
作用：1、成果的歸屬
2、文責(zé)的歸屬
要求：1、單位左側(cè)，姓名右側(cè)
2、個(gè)人成果屬個(gè)人姓名，集體成果按貢獻(xiàn)大小排序
3、著者工作單位一般只列出單一作者，余可作腳注
4、確認(rèn)他人幫助可用致謝
㈢目錄：對(duì)長(zhǎng)篇論文而言，起提供作用，供讀者了解論文內(nèi)容梗概及各論點(diǎn)之間的聯(lián)系。
㈣提要（摘要）
要求：1、字?jǐn)?shù)250～500字左右
2、內(nèi)容包括：本課題的研究原由、目的、范圍和重要性；研究?jī)?nèi)容和方法；突出成果和成果的價(jià)值和意義；闡明結(jié)論（結(jié)論的提出有三次：提要、前言、討論）通過(guò)閱讀提要可獲得本文的概念、論點(diǎn)、準(zhǔn)確數(shù)據(jù)和基本結(jié)論
3、文字簡(jiǎn)明扼要，獨(dú)立完整
4、忠實(shí)原文，不加評(píng)論，不與其它研究工作對(duì)比關(guān)鍵詞：不超過(guò)5個(gè)，列于摘要之后
㈤引言（前言、導(dǎo)言、序論）是論文的開(kāi)頭、總綱，扼要點(diǎn)破論文的主要內(nèi)容
要求：1、內(nèi)容包括：論文的主題、目的和范圍、課題研究的背景和起點(diǎn)，闡明本課題希望解決的問(wèn)題及意義
2、防止“夜郎自大”和“過(guò)度謙虛”
㈥材料與方法是論文的一個(gè)重要內(nèi)容，主要說(shuō)明試驗(yàn)和觀察所使用的材料方法、研究過(guò)程、測(cè)試方法，以便重復(fù)驗(yàn)證和估計(jì)其可靠性。
要求：內(nèi)容包括：實(shí)驗(yàn)裝置、實(shí)驗(yàn)方法、實(shí)驗(yàn)和觀察所用的材料和研究的基本過(guò)程，可借助圖表、實(shí)物照片來(lái)表示。
㈦結(jié)果——主要陳述實(shí)驗(yàn)和觀察到的事實(shí)結(jié)果
要求：1、客觀、可靠、準(zhǔn)確
2、不要主觀臆測(cè)，任意取舍
3、主要是擺事實(shí)，不必分析評(píng)論、評(píng)價(jià)
4、必要是用統(tǒng)計(jì)圖表、實(shí)物照片幫助陳述事實(shí)結(jié)果
㈧討論—根據(jù)“結(jié)果”提供的事實(shí)，探討主題的一種研究方式
內(nèi)容要求：1、對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行分析、判斷，估計(jì)結(jié)果的正確性，評(píng)價(jià)其意義，從感性認(rèn)識(shí)提高到理性認(rèn)識(shí)。
2、與前人的工作聯(lián)系起來(lái)，比較其異同，解釋其因果關(guān)系或提出自己觀點(diǎn)和建議。
3、指出結(jié)果的理論意義及大小，應(yīng)用價(jià)值如何
4、實(shí)驗(yàn)過(guò)程有何經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，尚待解決的問(wèn)題及今后進(jìn)一步研究方向。
5、引用文獻(xiàn)要注明出處，避免與自己的結(jié)果混為一談。
6、避免主觀臆測(cè)，自圓其說(shuō)。對(duì)結(jié)果進(jìn)行深入廣泛的分析和綜合，提高對(duì)結(jié)果的認(rèn)識(shí)，為結(jié)論提供理論依據(jù)。
㈨結(jié)論（小結(jié)）說(shuō)明論文闡述的主要發(fā)現(xiàn)所能說(shuō)明的理論認(rèn)識(shí)，是全文的概括和總結(jié)。
要求：1、同研究目的保持一致與前面提出的問(wèn)題前后呼應(yīng)
2、把討論分析得出的認(rèn)識(shí)，以簡(jiǎn)明扼要的論點(diǎn)形成表達(dá)出來(lái)，結(jié)論應(yīng)能 概括研究工作的主要內(nèi)容和結(jié)果
3、討論中引用和涉及的材料只作旁證，不能作為結(jié)論的依據(jù)
4、要客觀科學(xué)準(zhǔn)確簡(jiǎn)練地使用文字，避免籠統(tǒng)，過(guò)寬過(guò)窄的斷言
㈩致謝
[十一]參考文獻(xiàn)——列在論文末尾’’ 用溫哥華格式
1、期刊參考文獻(xiàn)格式：
著者 文題 刊名 出版年 卷（期）及頁(yè)碼
孔詳彬 偽石蒜堿抗癌作用原理的探討 癌癥 1988; 2(3): 144～145Huth E. New forms for references. Br Med J 1979; 1(6): 1697-8
2、圖書(shū)參考文獻(xiàn)格式：
著者 書(shū)名 版次 出版地 出版社 出版年 頁(yè)碼
齊順貞主編 實(shí)用外科診療技術(shù)
第1版 北京：中國(guó)醫(yī)藥科技出版社1992: 1741 Davenport HW. A digest of digestion.2nd ed. Chicago: Year Book Medical Publishers’’ 1978: 123-5
[十二]附錄
1、實(shí)驗(yàn)中獲得的大量第一手資料由于正文篇幅關(guān)系無(wú)法列入，又有旁證價(jià)值
2、論文已完成后，發(fā)現(xiàn)有新材料或遺漏材料必須補(bǔ)充
[十三]外文摘要及英文關(guān)鍵詞
1、英文文題
2、作者姓名和單位
3、摘要內(nèi)容
穿行在人群中，記者發(fā)現(xiàn)，這里每層樓都有采血或檢驗(yàn)窗口。該院每天要接待上萬(wàn)名門診病人，但每個(gè)檢驗(yàn)窗口前排隊(duì)的人卻不多。原來(lái)，為了方便患者，該院檢驗(yàn)科保證了門診檢驗(yàn)的常規(guī)項(xiàng)目可在半個(gè)小時(shí)內(nèi)完成。在剛剛過(guò)去的2011年，作為全國(guó)開(kāi)展檢驗(yàn)項(xiàng)目最全的檢驗(yàn)科之一的該科，臨床毛收入達(dá)1.412億！今年年初，該科榮立集體三等功，同時(shí)科室主任、博士生導(dǎo)師府偉靈教授也榮立三等功。
作為一個(gè)輔的科室，這樣的成績(jī)讓很多一線臨床科室都感到汗顏！
如果說(shuō)這些數(shù)據(jù)還算不了什么，那么下面的這些足以讓你震撼！
5年來(lái)承擔(dān)課題43項(xiàng)，總經(jīng)費(fèi)1380萬(wàn)元，其中包括863科研課題3項(xiàng)，國(guó)家自然科學(xué)基金16項(xiàng)，獲得國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)1項(xiàng)，軍隊(duì)和省部級(jí)一等獎(jiǎng)2項(xiàng)、二等獎(jiǎng)2項(xiàng)。迄今為止，共發(fā)表SCI收錄論文37篇，總影響因子118.667，其中9篇影響因子大于5.0！
檢驗(yàn)專業(yè)委員會(huì)主任委員、檢驗(yàn)專業(yè)委員會(huì)主任委員、檢驗(yàn)專業(yè)委員會(huì)主任委員，20多名各大醫(yī)院的檢驗(yàn)科主任、副主任，數(shù)百位軍地檢驗(yàn)人才，全部出自這里！
如今，該科已經(jīng)成為西南醫(yī)院的一面鏡子和一扇窗戶。
“后進(jìn)生”的關(guān)鍵抉擇
這是一張棱角分明的臉龐，但看起來(lái)和藹可親。坐在一塵不染的辦公室里，府偉靈向記者講述了自己的成長(zhǎng)歷程，揭開(kāi)了檢驗(yàn)科走向成功的奧秘。
府偉靈，該科第一個(gè)本科生，第一個(gè)把臨床與檢驗(yàn)完美結(jié)合的檢驗(yàn)醫(yī)師，第一個(gè)帶領(lǐng)檢驗(yàn)科在科研道路上闊步前行的人，但更是一個(gè)帶領(lǐng)科室走向成功的領(lǐng)路人！
1973年，府偉靈從沈陽(yáng)參軍入伍來(lái)到內(nèi)蒙古。這個(gè)祖籍江蘇的小伙子雖長(zhǎng)在東北，可身上卻有著江南人的聰穎。到部隊(duì)不久，他受父母都是醫(yī)生的影響，參加了省軍區(qū)舉辦的檢驗(yàn)技師考試，并成為一家部隊(duì)醫(yī)院檢驗(yàn)科的技術(shù)員。
那家醫(yī)院很小，檢驗(yàn)科就幾個(gè)人。平時(shí)看不出檢驗(yàn)科的重要性，但一旦來(lái)了急診病人，檢驗(yàn)科的重要性就顯現(xiàn)無(wú)疑，比如動(dòng)手術(shù)前必須要進(jìn)行的抽血化驗(yàn)等工作，離開(kāi)檢驗(yàn)科的輔助，正常的臨床工作就無(wú)法開(kāi)展。
1978年，軍隊(duì)院?；謴?fù)高考，府偉靈向領(lǐng)導(dǎo)表達(dá)了要考大學(xué)的意愿。可院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)他說(shuō)：“你最后考完還不是當(dāng)醫(yī)生嗎，何必還去考？”于是，他不得不放棄高考的念頭。但是，成為一名正規(guī)軍醫(yī)，接受正規(guī)培訓(xùn)的念頭依然沒(méi)有熄滅，“我不能放過(guò)提高自我的機(jī)會(huì)！”
第二年，經(jīng)過(guò)半年多的準(zhǔn)備，克服了種種困難，府偉靈成為省軍區(qū)唯一考上第三軍醫(yī)大學(xué)的幸運(yùn)者。
與大多數(shù)人一樣，好不容易進(jìn)入軍醫(yī)大學(xué)的象牙塔，府偉靈覺(jué)得要好好放松一下。那時(shí)他唯一的夢(mèng)想就是畢業(yè)后，回去做一名臨床醫(yī)生。1984年，他以優(yōu)異成績(jī)畢業(yè)留校。
也許是命運(yùn)的安排，也許是機(jī)緣巧合。時(shí)任該院檢驗(yàn)科主任魏明競(jìng)向?qū)W校提出，要從留校學(xué)生中挑選一個(gè)到從來(lái)沒(méi)有過(guò)本科生的檢驗(yàn)科工作，以提高科室人才水平，增強(qiáng)科研能力。就這樣，有過(guò)檢驗(yàn)科工作經(jīng)歷的府偉靈分配到了檢驗(yàn)科工作。
不過(guò)，府偉靈更想到一線臨床科室工作。到檢驗(yàn)科的第二年，不安分的他就開(kāi)始攻讀微生物學(xué)碩士學(xué)位，并在器官移植中心做科研課題，在中心的封閉病房當(dāng)了一年多臨床醫(yī)生。
當(dāng)時(shí)，他的碩士論文題目為“腎移植后的感染與監(jiān)控”。由于論文出色，該中心以這篇論文為基礎(chǔ)，申報(bào)并獲得了軍隊(duì)科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)。1996年，該成果的后續(xù)研究獲得了“吳階平醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)”。
既然留下就要好好干
碩士時(shí)所作的研究使府偉靈嘗到了臨床與檢驗(yàn)學(xué)科相結(jié)合的甜頭！但那時(shí)的他依然沒(méi)有下定決心要留在檢驗(yàn)科工作。
兩年后，府偉靈又考上了著名燒傷專家肖光夏教授的博士研究生，攻讀外科學(xué)燒傷專業(yè)博士學(xué)位。
可以說(shuō)，那段時(shí)間是府偉靈在科研上的高產(chǎn)期和豐收期。慶幸地是，他長(zhǎng)期保持了這種科研態(tài)勢(shì)。
這時(shí)，府偉靈又面臨了一次人生的重大抉擇。1996年，他博士畢業(yè)剛兩年，總醫(yī)院就向他發(fā)來(lái)調(diào)令，要讓他去北京工作。但與此同時(shí)，醫(yī)院的破格提拔令也下來(lái)了——任命剛滿41歲的他擔(dān)任檢驗(yàn)科主任。
從那時(shí)起，該科進(jìn)入了一個(gè)前所未有的人才濟(jì)濟(jì)的時(shí)代，光是府偉靈帶過(guò)的碩士和博士就有70多人。他用了十幾年的時(shí)間，把該院檢驗(yàn)科打造成了軍隊(duì)檢驗(yàn)人才的孵化器！
除了科研之外，他還和副主任、博士生導(dǎo)師張波教授等人一起創(chuàng)建了獨(dú)特的檢驗(yàn)醫(yī)師培訓(xùn)機(jī)制。
據(jù)了解，檢驗(yàn)醫(yī)師制度在全國(guó)都沒(méi)有一個(gè)統(tǒng)一的制度。為了拓展該科的工作，他們創(chuàng)新建立了自己的一套制度，為此做出了有益探索。目前，該科檢驗(yàn)人員分為檢驗(yàn)技師和檢驗(yàn)醫(yī)師，兩種職位職責(zé)不同、分工不同。檢驗(yàn)技師，即傳統(tǒng)意義上的檢驗(yàn)員，主要是進(jìn)行檢驗(yàn)儀器設(shè)備的操作，而檢驗(yàn)醫(yī)師則具備對(duì)檢驗(yàn)數(shù)據(jù)的分析能力。如今檢驗(yàn)報(bào)告單里最缺乏的就是對(duì)檢驗(yàn)信息的深層次分析，而檢驗(yàn)醫(yī)師具備了深層次的分析能力，受過(guò)良好的專業(yè)訓(xùn)練，很好的彌補(bǔ)了這一臨床需要。
該科認(rèn)為，檢驗(yàn)醫(yī)師培養(yǎng)的重要一環(huán)就是要把精心挑選的培養(yǎng)對(duì)象送到臨床科室去學(xué)習(xí)，以讓檢驗(yàn)醫(yī)師了解臨床診療的流程，讓檢驗(yàn)醫(yī)師成為檢驗(yàn)與臨床溝通的橋梁！
經(jīng)過(guò)多年的磨礪，府偉靈也成為世界感染控制聯(lián)盟常務(wù)委員、全國(guó)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員、全軍檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)主任委員、全國(guó)/全軍醫(yī)院感染控制專業(yè)委員會(huì)副主任委員、重慶市檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)主任委員。
如果說(shuō)該科是一顆大樹(shù)，那么府偉靈就好比是這顆大樹(shù)的根，源源不斷地向樹(shù)干、樹(shù)枝、樹(shù)葉輸送著養(yǎng)分！
科研大獎(jiǎng)妙手偶得
2010年，“醫(yī)用生物傳感器檢測(cè)理論及技術(shù)體系的建立和臨床應(yīng)用”獲得了國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)，而這個(gè)項(xiàng)目當(dāng)初的立項(xiàng)經(jīng)歷可以說(shuō)是相當(dāng)偶然。
1998年，府偉靈帶著學(xué)生正在做“抗內(nèi)毒素基因工程抗體”研究?？蓢?guó)外一個(gè)突如其來(lái)的研究發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重干擾了研究進(jìn)程。那年，國(guó)外有研究表明，內(nèi)毒素引起的膿毒癥不是直接的，而是間接的。內(nèi)毒素就像是一個(gè)淘氣的孩子放了把火就跑了，真正引起機(jī)體發(fā)病機(jī)制的是多種因子引發(fā)的級(jí)聯(lián)放大反應(yīng)，這時(shí)抗內(nèi)毒素抗體對(duì)這些感染就用處不大。但如果轉(zhuǎn)入細(xì)胞因子研究，就會(huì)偏離臨床檢驗(yàn)的學(xué)科發(fā)展道路。
經(jīng)過(guò)慎重考慮，課題終止了，但府偉靈卻沒(méi)有中斷對(duì)臨床檢驗(yàn)學(xué)的探索。他很快找到了新的研究方向——把生物芯片和生物傳感器相結(jié)合，以快速檢測(cè)細(xì)菌引起的感染。
據(jù)了解，檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)已日益成為臨床醫(yī)學(xué)快速發(fā)展的重要支撐。然而，目前我國(guó)缺乏原創(chuàng)的檢測(cè)理論和自主創(chuàng)新的技術(shù)體系，大型醫(yī)院進(jìn)口檢驗(yàn)設(shè)備占有率超過(guò)80%。此外，現(xiàn)有的檢測(cè)技術(shù)難以滿足臨床日益增長(zhǎng)的對(duì)實(shí)驗(yàn)診斷“快速、靈敏、準(zhǔn)確”的需求，因此，迫切需要研究建立符合現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展的檢測(cè)理論、技術(shù)和設(shè)備。
“過(guò)去的幾十年，我們買別人的儀器、用別人的技術(shù)、讓患者承擔(dān)著由此帶來(lái)的高昂檢測(cè)成本，所以，我們太需要擁有自己的核心技術(shù)！”府偉靈說(shuō)。
于是，他帶著研究生一邊討論研究方向，一邊寫著科研標(biāo)書(shū)，和幾十家單位展開(kāi)激烈競(jìng)爭(zhēng)，最終拿到了這個(gè)“九五”科技攻關(guān)課題。
他們認(rèn)為，生物傳感技術(shù)將是一個(gè)極具前景的研究方向。將現(xiàn)代生物技術(shù)與先進(jìn)微電子技術(shù)相結(jié)合，將其應(yīng)用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，可望為檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的技術(shù)發(fā)展帶來(lái)革命性突破。
府偉靈帶著研究生開(kāi)始沒(méi)日沒(méi)夜的投入科研當(dāng)中。那些日子里，他們每個(gè)人幾乎都是凌晨?jī)扇c(diǎn)鐘才離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室。記不清多少次因?yàn)閷?shí)驗(yàn)做到太晚，只能留在實(shí)驗(yàn)室過(guò)夜；也記不清多少次因?yàn)樘黼x開(kāi)實(shí)驗(yàn)室，而丟失了自己的自行車。
那段時(shí)間成為課題組成員最珍貴，也是最美好的記憶。
最終，他們建立了壓電生物傳感器液相檢測(cè)理論，創(chuàng)立了生物信號(hào)識(shí)別、增效、傳感器陣列化等關(guān)鍵技術(shù)，研發(fā)了系列檢測(cè)新設(shè)備，為臨床檢驗(yàn)診斷學(xué)提供了新技術(shù)與新方法。
創(chuàng)新瞄準(zhǔn)別人不做的事
府偉靈的辦公室里有一雙輪滑，記者一直以為是他孩子的。沒(méi)有想到，這雙輪滑竟然是年過(guò)半百的府偉靈專用。
自十余年前學(xué)會(huì)輪滑后，他就與之結(jié)下了不解之緣。每天晚上，醫(yī)院里沒(méi)有什么人了，他就會(huì)穿上輪滑，在門診樓的走廊里，或者外面空地上悠閑地滑著。每年回東北過(guò)年，他還會(huì)抽時(shí)間到真正的冰場(chǎng)上滑冰。除了輪滑外，他還特別喜歡滑雪。
如果您單純的認(rèn)為府偉靈把運(yùn)動(dòng)當(dāng)作是鍛煉身體，那你就錯(cuò)了?，F(xiàn)任該科住院總醫(yī)師的夏涵始終記得幾年前府偉靈在?？陂_(kāi)會(huì)時(shí)，閑暇中嘗試海上沖浪的事情。在她的眼里，“府主任是一個(gè)非常愿意嘗試新事物的人，不管是生活中，還是科研上?！?/p>
正因?yàn)橛羞@樣一個(gè)學(xué)科帶頭人，該科的各項(xiàng)工作才能蒸蒸日上。
關(guān)鍵詞 研究生學(xué)位論文 網(wǎng)絡(luò)評(píng)審系統(tǒng) 研究生教育
中圖分類號(hào)：G642.477 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A
Exploration and Practice Base on Dissertation Remote
Network Assessment in the University of TCM
WAN Zhiqiang[1]， ZHANG Haomin[1]， WEN Hongjuan[1]， ZHANG Lili[1]， SHAO Shuai[2]， WANG Hongfeng[1]
（[1]Graduate School of Changchun University of Chinese Medicine，Changchun 130117;
[2]Medicine School of Changchun University of Chinese Medicine，Changchun 130117）
Abstract In recent years， with the expanding of the proportion of graduated students in TCM colleges and universities， the quality of the dissertations has been significantly changed， and scope of the study has been expanded. Take X University as an example， the scope of the study does not be limited to a particular area， widely involved in traditional Chinese medicine， traditional Chinese medicinal herbs， clinical medicine， nursing， literature， chemistry， management and some other related professional. X University invited many professors of other TCM colleges and universities to complete the dissertation review in 2014， during this period， there were many problems， such as long review cycle， high management costs， and inefficiency and so on. In order to solve those problems， we need to design an easy to use and high security system to meet the need of the dissertation review.
Key words dissertation; network assessment system; graduate education
X大學(xué)2014年度共有368人申請(qǐng)博碩學(xué)位，學(xué)位論文評(píng)閱工作量相對(duì)較大。由于中醫(yī)藥專業(yè)在X省高校、科研院所分布不均勻的局限性，X大學(xué)論文送審以省外院校及科研院所為主。
1 中醫(yī)藥院校學(xué)位論文評(píng)審的特點(diǎn)
從全國(guó)范圍看，設(shè)有中醫(yī)學(xué)、中藥學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的博士學(xué)位授權(quán)點(diǎn)、碩士學(xué)位授權(quán)點(diǎn)的高校較少，且中醫(yī)藥大學(xué)以外的其他院校、科研單位的中醫(yī)學(xué)、中藥學(xué)專業(yè)發(fā)展與中醫(yī)藥院校有著明顯的差別。因此，論文評(píng)審很難在省內(nèi)找到一定數(shù)量的評(píng)閱專家。論文評(píng)審需要送到省外高校，近五年來(lái)，X大學(xué)論文送審院校主要為黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)、遼寧中醫(yī)藥大學(xué)、北京中醫(yī)藥大學(xué)、福建中醫(yī)藥大學(xué)、貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院、哈爾濱商業(yè)大學(xué)等高校。
中醫(yī)藥院校的專業(yè)領(lǐng)域較為獨(dú)特，隨著近年來(lái)交流的不斷增進(jìn)，中醫(yī)藥相關(guān)學(xué)科專家數(shù)量相對(duì)于其他學(xué)科來(lái)說(shuō)，總量是小的。地理位置相近的各院校之間的指導(dǎo)教師大多互相熟識(shí)。論文評(píng)閱的過(guò)程中，難免會(huì)產(chǎn)生人情分，不太好意思提出尖銳的看法，也很少會(huì)給論文不通過(guò)。因此，作為研究生學(xué)位部門管理人員，亟需尋求一個(gè)更為合理的、有效的論文評(píng)價(jià)方法。
2 傳統(tǒng)論文評(píng)閱的弊端
2.1 評(píng)審過(guò)程繁瑣
傳統(tǒng)學(xué)位論文評(píng)閱的方法主要是，X大學(xué)隨機(jī)抽取部分研究生的學(xué)位論文，將抽到的論文隱去作者和導(dǎo)師信息，編號(hào)，記錄好編號(hào)對(duì)應(yīng)的作者，將論文送至復(fù)印社打印。提前與送審院校研究生處聯(lián)系，將打印好的論文郵寄至送審院校研究生處，送審院校研究生處領(lǐng)取論文，按論文方向?qū)⒄撐姆职l(fā)至各院系，各院系研究生秘書(shū)將論文發(fā)放至相關(guān)專業(yè)專家評(píng)閱，專家評(píng)閱論文后返給各研究生秘書(shū)，研究生秘書(shū)返回所在學(xué)校研究生處學(xué)位辦，學(xué)位辦將評(píng)審?fù)戤叺恼撐脑u(píng)閱意見(jiàn)書(shū)郵寄回X大學(xué)研究生處。整個(gè)工作十分龐大而復(fù)雜。很多學(xué)校大多只接收5～7所院校論文，郵寄的論文如涉及專業(yè)過(guò)多，或涉及專業(yè)在不同校區(qū)、不同醫(yī)院過(guò)多，很多學(xué)校不愿意接收論文。特別是，任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題，都會(huì)導(dǎo)致論文評(píng)閱意見(jiàn)書(shū)返回延誤。加上往返快遞時(shí)間，一般最快需要一個(gè)半月的時(shí)間。②
2.2 論文評(píng)審費(fèi)用高
送審論文需要印刷，1本碩士論文印刷價(jià)格大約在50元左右，1本博士論文印刷價(jià)格大約為100元左右，郵寄費(fèi)用大概在每本10元左右，管理費(fèi)在每本50元左右。這些費(fèi)用占論文評(píng)審費(fèi)的三分之一到四分之一，花費(fèi)巨大。③
2.3 論文評(píng)審時(shí)間集中，工作壓力大
從全國(guó)中醫(yī)藥院?？?，學(xué)生多在3月份提交論文，很多導(dǎo)師在提交論文前，會(huì)臨時(shí)提出一些修改意見(jiàn)，盡管學(xué)校有論文提交截止時(shí)間，但礙于導(dǎo)師情面，很多學(xué)生要在3月底才能提交論文。由于每個(gè)學(xué)校都需要將研究生的論文送到外校審閱，且各個(gè)學(xué)校發(fā)放論文評(píng)閱意見(jiàn)書(shū)的時(shí)間都為四五月，這一期間，全國(guó)的研究生處工作都比較繁忙。很多學(xué)校不愿意接收大量的論文。特別是很多學(xué)校同時(shí)接收10余所、甚至更多院校的論文，這無(wú)疑加大了高校研究生處學(xué)位辦的工作壓力。因此，學(xué)校在選取發(fā)放盲審論文比例時(shí)，不太放心選取過(guò)多學(xué)生的論文，怕給自己、給他人造成工作負(fù)擔(dān)。由此可看出，這種工作方法，容易產(chǎn)生不良情緒，束縛了學(xué)校發(fā)放論文的熱情。
3 采用網(wǎng)絡(luò)評(píng)審的優(yōu)勢(shì)
3.1 網(wǎng)絡(luò)評(píng)審簡(jiǎn)介
現(xiàn)代計(jì)算機(jī)快速發(fā)展為網(wǎng)絡(luò)評(píng)審體系提供了技術(shù)保障。網(wǎng)絡(luò)評(píng)審可不受時(shí)間、地域限制，利用互聯(lián)網(wǎng)將更多的相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜壹{入論文評(píng)審專家行列，且學(xué)生的論文可以快速呈現(xiàn)到專家面前，同時(shí)，利用WEB程序開(kāi)發(fā)技術(shù)，④提供更加安全、有效的論文評(píng)閱方法。最大限度地對(duì)論文保密、對(duì)評(píng)閱專家信息保密，較傳統(tǒng)評(píng)審方法更安全、更有效、更快捷。
3.2 網(wǎng)絡(luò)評(píng)審節(jié)省資源，降低費(fèi)用
傳統(tǒng)評(píng)審方法，需要將送審的論文印刷，郵寄至送審單位（多為外省份）。通過(guò)快遞公司郵寄論文，通過(guò)快遞公司取論文，造成大量人力、物力、財(cái)力的浪費(fèi)。而采用網(wǎng)絡(luò)審閱，環(huán)保、快速、省心，優(yōu)勢(shì)明顯。
3.3 節(jié)省時(shí)間，提高工作效率
基礎(chǔ)材料收集好，只需給評(píng)閱專家網(wǎng)址（或二維碼）、賬戶、密碼，專家即可在網(wǎng)絡(luò)端審閱論文，不受辦公環(huán)境制約，極大地提高了工作效率。⑤
3.4 提前知道評(píng)審結(jié)果，便于安排答辯
專家審閱論文過(guò)程中，可隨時(shí)提出評(píng)審意見(jiàn)，待論文評(píng)閱完成后提交論文評(píng)閱結(jié)果，學(xué)生收到評(píng)閱反饋意見(jiàn)后可及時(shí)修改論文，管理單位可隨時(shí)了解評(píng)閱情況，以盡快通知各學(xué)科、各學(xué)院，各學(xué)院可根據(jù)反饋結(jié)果合理安排答辯時(shí)間。
3.5 建立評(píng)審專家?guī)?/p>
網(wǎng)絡(luò)評(píng)審經(jīng)過(guò)幾年發(fā)展，管理單位可對(duì)評(píng)審專家建立評(píng)審專家?guī)臁＝窈?，管理部門可直接與專家交流、溝通，不再走傳統(tǒng)的研究生處、各學(xué)院研究生秘書(shū)、專家這一繁瑣的工作流程，直接同專家面對(duì)面建立關(guān)系，評(píng)閱論文。專家?guī)斓慕⒉皇艿赜蛳拗?，可以選取更多院校、更合適的專家評(píng)審論文。
3.6 利于數(shù)據(jù)分析，指導(dǎo)管理者調(diào)整政策
網(wǎng)絡(luò)評(píng)閱論文，數(shù)據(jù)更容易分析，管理者可清晰、直觀掌握各年度論文評(píng)閱情況，有利于論文評(píng)閱工作的總結(jié)，及時(shí)調(diào)整下一年度的論文評(píng)閱工作方法和思路。
4 網(wǎng)絡(luò)評(píng)審實(shí)踐過(guò)程中遇到的問(wèn)題
4.1 年齡大的專家不習(xí)慣
年齡大的專家接觸網(wǎng)絡(luò)相對(duì)偏少，對(duì)網(wǎng)絡(luò)評(píng)審工作還不適應(yīng)。這要求我們開(kāi)發(fā)更為清晰、便捷的網(wǎng)絡(luò)論文評(píng)審系統(tǒng)。目前的解決方案是，如不習(xí)慣網(wǎng)絡(luò)評(píng)閱，可在線打印學(xué)生論文及論文評(píng)閱意見(jiàn)書(shū)。
4.2 電子版論文暫不能實(shí)現(xiàn)快速標(biāo)注服務(wù)
紙質(zhì)版論文遇到問(wèn)題可以隨時(shí)標(biāo)注，網(wǎng)絡(luò)評(píng)閱論文暫時(shí)無(wú)法隨意標(biāo)記。目前可采取在線打印的方案解決，未來(lái)盡快實(shí)現(xiàn)一種簡(jiǎn)單、方便、快捷的網(wǎng)絡(luò)標(biāo)注服務(wù)。
4.3 網(wǎng)絡(luò)評(píng)閱論文對(duì)軟硬件有一定要求
網(wǎng)絡(luò)評(píng)閱論文對(duì)專家使用的電腦系統(tǒng)、瀏覽器有一定的要求，目前兼容性還不夠完善。論文評(píng)閱使用說(shuō)明書(shū)的編寫上，盡可能地把所有能考慮到的問(wèn)題匯總編入。
4.4 培養(yǎng)用戶習(xí)慣
目前國(guó)內(nèi)采用網(wǎng)絡(luò)評(píng)閱論文的學(xué)校還非常少，特別是中醫(yī)藥院校，尚處于未開(kāi)發(fā)階段。X大學(xué)尚未接到網(wǎng)絡(luò)送審的中醫(yī)藥院校研究生論文。由此可見(jiàn)，中醫(yī)藥院校的評(píng)審專家，還需要一段時(shí)間來(lái)適應(yīng)網(wǎng)絡(luò)評(píng)審。
4.5 電子支付
專家評(píng)閱論文后，填寫論文評(píng)閱專家費(fèi)用領(lǐng)取單，由X大學(xué)研究生處學(xué)位辦審核無(wú)誤后直接支付。目前正與技術(shù)人員協(xié)作開(kāi)發(fā)，爭(zhēng)取未來(lái)可通過(guò)支付寶應(yīng)用來(lái)支付評(píng)審費(fèi)。
4.6 網(wǎng)上簽名和蓋章
網(wǎng)上簽名已無(wú)技術(shù)障礙，電子蓋章相對(duì)困難。目前的想法是，在線打印后，蓋章，傳真回X大學(xué)研究生處。
遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)論文評(píng)審工作才剛剛起步，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的不斷發(fā)展提供了有力的技術(shù)保障，未來(lái)，論文評(píng)審工作將會(huì)變得越來(lái)越快捷、安全、有效。
通訊作者：王洪峰
基金項(xiàng)目：吉林省科技發(fā)展計(jì)劃項(xiàng)目（編號(hào)：20140204070YY）
注釋
① 張德勤，龔道華，楊勇.對(duì)研究生學(xué)位論文實(shí)行網(wǎng)上評(píng)閱的探析[J].學(xué)位與研究生教育，2008（3）：34-37.
② 封旭紅.學(xué)位論文盲審區(qū)域合作的實(shí)踐研究[J].學(xué)位與研究生教育，2008（9）：22-25.
③ 呂向前.研究生學(xué)位上評(píng)審系統(tǒng)設(shè)計(jì)與應(yīng)用研究[J].科技資訊，2013（6）：27.
鑒于醫(yī)療行為的專業(yè)性，普通人甚至法官往往難以準(zhǔn)確判斷醫(yī)療行為是否構(gòu)成醫(yī)療事故或是醫(yī)療侵權(quán)，鑒定結(jié)論成為法官判定案件性質(zhì)、確定責(zé)任及賠償數(shù)額的重要依據(jù)，但是醫(yī)療糾紛鑒定的二元化給司法機(jī)關(guān)采信鑒定結(jié)論帶來(lái)了混亂。本文簡(jiǎn)要分析鑒定二元化產(chǎn)生的原因，提出完善建議，包括統(tǒng)一醫(yī)療損害鑒定模式，統(tǒng)一醫(yī)療損害鑒定有關(guān)法律法規(guī)等。
關(guān)鍵詞
醫(yī)療事故技術(shù)鑒定；醫(yī)療過(guò)錯(cuò)司法鑒定；鑒定二元化
醫(yī)療鑒定制度的二元化，是指以醫(yī)學(xué)會(huì)作出的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定和以司法鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行的醫(yī)療過(guò)錯(cuò)鑒定并存的現(xiàn)象。實(shí)踐中二元化的鑒定制度常常會(huì)導(dǎo)致同一案件因?yàn)殍b定方式的選擇不同而產(chǎn)生不同的鑒定結(jié)論和判決結(jié)果，影響司法的權(quán)威性。
一、鑒定模式二元化產(chǎn)生的原因
（一）法律之間的規(guī)定相沖突《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第4條針對(duì)造成患者明顯人身?yè)p害后果的醫(yī)療事故進(jìn)行了四種分類，但對(duì)患者造成不明顯人身?yè)p害后果的情況卻并未包含在其中，界定不周延。根據(jù)《關(guān)于參照<醫(yī)療事故處理?xiàng)l例>審理醫(yī)療糾紛民事案件的通知》第2條的規(guī)定，當(dāng)醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的原因并不是由醫(yī)療事故所引起時(shí)，可進(jìn)行司法鑒定以判定責(zé)任歸屬。2010年頒布的《侵權(quán)責(zé)任法》對(duì)醫(yī)療損害問(wèn)題進(jìn)行了一定程度的改革。其中將“醫(yī)療糾紛”統(tǒng)一為“醫(yī)療損害責(zé)任”，并未對(duì)醫(yī)療損害的鑒定給予法律層面上的明確。因此，《侵權(quán)責(zé)任法》實(shí)施以后兩種鑒定制度并存的局面并沒(méi)有得到有效改善，沖突依然存在。
（二）醫(yī)患雙方基于二元化的賠償標(biāo)準(zhǔn)在鑒定方式選擇上的利益博弈《醫(yī)療事故處理的條例》、《民法的通則》以及最高人民法院頒布的《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》中對(duì)于醫(yī)療損害責(zé)任的具體標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定不同，三者之中醫(yī)療事故的賠償標(biāo)準(zhǔn)最低，患者會(huì)優(yōu)先選擇賠償標(biāo)準(zhǔn)高的醫(yī)療損害司法鑒定。而多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)則優(yōu)先選擇醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，一是因?yàn)獒t(yī)療事故的賠償數(shù)額低，二是因?yàn)獒t(yī)學(xué)會(huì)鑒定人多是醫(yī)生，會(huì)顧及情面從而同行庇護(hù)。
二、兩種鑒定模式的對(duì)比
（一）支持醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的觀點(diǎn)梁彗星教授指出，凡是在對(duì)醫(yī)療損害賠償糾紛案件進(jìn)行審理過(guò)程中，需要對(duì)該事件進(jìn)行醫(yī)療事故的認(rèn)定時(shí)，都必須采用第三方的形式進(jìn)行，也就是說(shuō)只能將該事件鑒定方限制為醫(yī)學(xué)會(huì)，而不能夠由雙方中一方采用委托形式尋求機(jī)構(gòu)從事鑒定。即便在案件審理過(guò)程中，對(duì)鑒定報(bào)告提出有關(guān)異議，也應(yīng)當(dāng)重新由醫(yī)學(xué)會(huì)出具，而不能尋求第三方給予鑒定服務(wù)。除此之外，受聘于中國(guó)政法大學(xué)的劉鑫教授也提出了同樣的見(jiàn)解，其指出：醫(yī)學(xué)會(huì)通常擁有著相對(duì)于法定機(jī)構(gòu)更加龐大專家資源，從而使醫(yī)學(xué)會(huì)能夠在充分保證鑒定結(jié)果具有科學(xué)性的基礎(chǔ)上，堅(jiān)持公平公正的原則。因此，可以發(fā)現(xiàn)醫(yī)療損害司法鑒定具有以下缺陷：第一，醫(yī)學(xué)科學(xué)具有很強(qiáng)的專業(yè)性、復(fù)雜性和技術(shù)性，對(duì)醫(yī)療行為的性質(zhì)判斷必須建立在客觀真實(shí)的醫(yī)療過(guò)程之中，應(yīng)當(dāng)由具備豐富臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)醫(yī)學(xué)人士來(lái)認(rèn)定，而司法鑒定機(jī)構(gòu)聘請(qǐng)的法醫(yī)如果不工作在臨床一線，難以對(duì)快速發(fā)展的醫(yī)療技術(shù)做出準(zhǔn)確判斷。第二，真正權(quán)威的醫(yī)療過(guò)錯(cuò)鑒定機(jī)構(gòu)數(shù)量不多且都集中在北上廣一線城市，但是需要鑒定的醫(yī)療糾紛案件逐年上漲，許多社會(huì)機(jī)構(gòu)應(yīng)市場(chǎng)的需求而紛紛投入到司法鑒定行業(yè)中，鑒定人員的素質(zhì)參差不齊，有可能受到利益誘惑而做出不公正的鑒定結(jié)論。第三，由于醫(yī)療糾紛案件的專業(yè)性很強(qiáng)，部分案件中需要對(duì)前沿臨床問(wèn)題進(jìn)行判斷，因此需要聘請(qǐng)臨床一線的醫(yī)學(xué)專家來(lái)協(xié)助完成鑒定，但是這些外聘專家既不用在鑒定結(jié)論上簽字也不用出庭質(zhì)證，實(shí)際出庭的是在鑒定書(shū)上簽字的鑒定人，這樣的質(zhì)證流于形式。
（二）支持醫(yī)療過(guò)錯(cuò)司法鑒定的觀點(diǎn)當(dāng)前在醫(yī)療糾紛案件處理過(guò)程中，即便鑒定醫(yī)師具有法律所規(guī)定的醫(yī)療專業(yè)水平與能力，但由于其容易與醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生交集，并且該行為不易被法律所監(jiān)督，從而導(dǎo)致鑒定過(guò)程中產(chǎn)生大量違規(guī)事件，致使最終結(jié)果有失偏頗，并且還容易產(chǎn)生更深層次、更具社會(huì)負(fù)面影響力的醫(yī)鬧事件。醫(yī)療事故技術(shù)鑒定存在的問(wèn)題主要有：第一，醫(yī)學(xué)會(huì)行業(yè)庇護(hù)。醫(yī)學(xué)會(huì)專家?guī)齑蟛糠制綍r(shí)是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員，需要鑒定的時(shí)候作為鑒定人員進(jìn)行鑒定，往往會(huì)做出有利于醫(yī)務(wù)同行的鑒定結(jié)論。醫(yī)療事故的鑒定結(jié)論只有構(gòu)成或者不構(gòu)成醫(yī)療事故兩種結(jié)果，實(shí)踐中最終認(rèn)定構(gòu)成醫(yī)療事故的鑒定結(jié)論其實(shí)并不多。第二，鑒定結(jié)論實(shí)行集體負(fù)責(zé)制，鑒定人既不需要在鑒定書(shū)上簽字，也不需要出庭接受質(zhì)詢，法官無(wú)法在法庭上針對(duì)鑒定結(jié)論提出質(zhì)疑。第三，思維方式的差異。醫(yī)療事故鑒定的臨床醫(yī)學(xué)專家往往從臨床專業(yè)醫(yī)學(xué)的角度來(lái)考慮醫(yī)療行為和損害后果之間的必然性，而醫(yī)療過(guò)錯(cuò)司法鑒定中長(zhǎng)期研究法律實(shí)務(wù)的鑒定人會(huì)側(cè)重判斷醫(yī)療行為本身是否違反法律法規(guī)及診療護(hù)理規(guī)范，是否構(gòu)成侵權(quán)。兩種鑒定方式都存在固有缺陷，但實(shí)踐中司法鑒定的中立性，鑒定人的法律思維更強(qiáng)使得法院更傾向采信醫(yī)療過(guò)錯(cuò)的司法鑒定結(jié)果。
三、加強(qiáng)醫(yī)療損害鑒定制度完善的對(duì)策
（一）推行統(tǒng)一的醫(yī)療損害鑒定對(duì)于醫(yī)療事故鑒定的性質(zhì)而言，其應(yīng)當(dāng)屬于行政鑒定的范疇，可以對(duì)其進(jìn)行保留，但保留部分只能作為行政處罰的依據(jù)，而不應(yīng)當(dāng)將其作為審判民事案件的依據(jù)。醫(yī)療過(guò)錯(cuò)司法鑒定應(yīng)當(dāng)作為統(tǒng)一的選擇。在辦理醫(yī)療糾紛的案件中，如果遇到了較難解決的醫(yī)學(xué)專業(yè)問(wèn)題，可以由司法機(jī)關(guān)組織利害雙方選取具有專業(yè)技能的鑒定人對(duì)上述問(wèn)題進(jìn)行鑒定。另外，如果確有必要，鑒定專家可以出庭接受法官或者是雙方當(dāng)事人的詢問(wèn)，以保證鑒定結(jié)果的公正、客觀。實(shí)踐中，已經(jīng)有越來(lái)越多的當(dāng)事人愿意申請(qǐng)醫(yī)療過(guò)錯(cuò)司法鑒定，法官也愿意采信司法鑒定結(jié)論。
（二）完善關(guān)于醫(yī)療損害鑒定制度的立法統(tǒng)一的醫(yī)療損害鑒定制度需要統(tǒng)一的醫(yī)療鑒定立法作為法律支持，但是當(dāng)前的法律并未有對(duì)醫(yī)療損害鑒定制度的統(tǒng)一做出明確的規(guī)定，《侵權(quán)責(zé)任法》也只是提出了建立新型的醫(yī)療損害鑒定模式的可能性。要想真正解決醫(yī)療損害鑒定二元化的問(wèn)題，在《侵權(quán)責(zé)任法》中明確規(guī)定了醫(yī)療損害的鑒定制度的基礎(chǔ)上，對(duì)其進(jìn)行授權(quán)性的立法規(guī)定，將其授權(quán)給最高人民法院，并制定具體的實(shí)施規(guī)則，從而促使當(dāng)前對(duì)于醫(yī)療損害鑒定的問(wèn)題能夠得到可操作性的、統(tǒng)一的、規(guī)范性的鑒定程序指導(dǎo)，從而保證出具的鑒定結(jié)論更加具有公信力。在進(jìn)一步制定專門的醫(yī)療損害鑒定規(guī)則基礎(chǔ)上，對(duì)明確鑒定機(jī)構(gòu)和鑒定人員的資格，鑒定的依據(jù)、標(biāo)準(zhǔn)等問(wèn)題作出具體規(guī)定。尤其要明確鑒定人的個(gè)人負(fù)責(zé)制和質(zhì)證制度，鑒定人應(yīng)當(dāng)出庭接受法官和雙方當(dāng)事人的質(zhì)詢，這樣可以保證鑒定結(jié)論的公正性與可信性。
（三）完善醫(yī)療損害鑒定制度的具體措施1．建立中立的醫(yī)療損害鑒定機(jī)構(gòu)和專業(yè)的專家?guī)欤焊鶕?jù)《中華醫(yī)學(xué)會(huì)章程》，醫(yī)學(xué)會(huì)是非營(yíng)利性的法人，掛靠在衛(wèi)生部，醫(yī)學(xué)會(huì)的成立要經(jīng)過(guò)衛(wèi)生行政部門的審批，人員編制、章程等要經(jīng)過(guò)衛(wèi)生行政部門的審查，因此醫(yī)學(xué)會(huì)與衛(wèi)生行政部門實(shí)際上存在不可分割的關(guān)系，很難實(shí)現(xiàn)真正的獨(dú)立。而醫(yī)療損害鑒定機(jī)構(gòu)獨(dú)立于衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)，其具體的事務(wù)不受任何組織及團(tuán)體的干預(yù)。對(duì)于醫(yī)療損害司法鑒定的業(yè)務(wù)同樣如此，不受地域的限制；各個(gè)鑒定機(jī)構(gòu)之間也不存在隸屬關(guān)系。另外，還應(yīng)當(dāng)平衡不同專業(yè)背景的專家（比如應(yīng)當(dāng)包括臨床方面的、法醫(yī)方面的和法律方面的）的比例到專家?guī)熘校瑥亩_保鑒定結(jié)論的專業(yè)性，更好地發(fā)揮證據(jù)的功能。2．有效推進(jìn)醫(yī)療糾紛鑒定的網(wǎng)絡(luò)“雙盲”制度：網(wǎng)絡(luò)的“雙盲”鑒定是指通過(guò)借助互聯(lián)網(wǎng)工具，將需要鑒定的內(nèi)容交付給不知道雙方當(dāng)事人具體信息的鑒定專家進(jìn)行鑒定。在整個(gè)過(guò)程中，各方當(dāng)事人（利害關(guān)系人）都不會(huì)知道其鑒定的實(shí)際取向，從而能夠有效建立起來(lái)鑒定專家與當(dāng)事人雙方之間不知道彼此情況與案件走向，從而也就使得的問(wèn)題得到有效解決。鑒定專家的異地鑒定，可以更好地保證鑒定結(jié)論的公正性。3．加強(qiáng)鑒定人的監(jiān)管：鑒定人的專業(yè)素質(zhì)直接影響鑒定意見(jiàn)的準(zhǔn)確性，鑒定人必須結(jié)合案情、專家意見(jiàn)等進(jìn)行綜合分析才能做出客觀科學(xué)的鑒定結(jié)論。為了保證鑒定結(jié)論的質(zhì)量有必要設(shè)立嚴(yán)格的鑒定人準(zhǔn)入制度，對(duì)鑒定人的職業(yè)技能、法律知識(shí)、職業(yè)道德等方面的素質(zhì)進(jìn)行硬性規(guī)定，通過(guò)全國(guó)統(tǒng)一的資格考試來(lái)衡量。通過(guò)提高鑒定人員的專業(yè)性和公正性，為醫(yī)療糾紛提供可靠的證據(jù)材料，更好地解決醫(yī)療糾紛，化解醫(yī)患矛盾。
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[關(guān)鍵詞]高校輔導(dǎo)員 專業(yè)化建設(shè) 問(wèn)題與對(duì)策
中圖分類號(hào)：G423.07 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1009-914X（2015）46s-0203-01
0 引言
高校輔導(dǎo)員是整個(gè)高校輔導(dǎo)中最為基礎(chǔ)的組成部分。這一制度已經(jīng)提出，立馬受到了社會(huì)的廣泛關(guān)注。在一些試點(diǎn)取得成功之后，這一制度被迅速在全國(guó)高校之間進(jìn)行推廣，取得了良好的效果。隨之而來(lái)的，高校輔導(dǎo)員專業(yè)化建設(shè)被提上日程，受到廣泛的研究和關(guān)注。
我國(guó)教育部提出了以學(xué)生為主體，全面推進(jìn)學(xué)生管理工作，一切工作以學(xué)生為中心的要求。因此為了適應(yīng)這一要求，高校更為注重高校輔導(dǎo)員專業(yè)化建設(shè)工作，大力推進(jìn)了輔導(dǎo)員專業(yè)化進(jìn)程。部分高校也針對(duì)輔導(dǎo)員開(kāi)展了相應(yīng)的專業(yè)培訓(xùn)課程，開(kāi)展相應(yīng)的專業(yè)化培訓(xùn)活動(dòng)，也都取得了較好的成效。這些都表明未來(lái)我國(guó)高校輔導(dǎo)員發(fā)展趨勢(shì)就是進(jìn)一步推進(jìn)其專業(yè)化發(fā)展。
學(xué)生輔導(dǎo)員對(duì)于學(xué)生和輔導(dǎo)員的雙重身份決定了他們是最能接近學(xué)生一批人。因此這一群體的素質(zhì)直接對(duì)于高校在讀學(xué)生起到了耳濡目染的作用。這一群體的素質(zhì)也將對(duì)于整個(gè)在校學(xué)生的表現(xiàn)起到至關(guān)重要的作用。身體力行，能否起到一定的表率作用對(duì)于我國(guó)高校教育能否成功尤為關(guān)鍵。
1 高校輔導(dǎo)員專業(yè)化建設(shè)的必要性
所謂高校輔導(dǎo)員專業(yè)化建設(shè)是指提高從業(yè)人員專業(yè)水平，是由職業(yè)轉(zhuǎn)為專業(yè)的過(guò)程。這一過(guò)程主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面，即非專業(yè)到專業(yè)，專業(yè)到較高水平。高校輔導(dǎo)員制度的初衷是為了加強(qiáng)學(xué)生的政治教育工作，作為高校教育的一個(gè)有效補(bǔ)充。
高校輔導(dǎo)員專業(yè)化建設(shè)是指通過(guò)對(duì)于高校輔導(dǎo)員科學(xué)的培訓(xùn)和管理之后，使他們掌握了針對(duì)高校學(xué)生輔導(dǎo)的必備的知識(shí)和技能，從而能夠與時(shí)俱進(jìn)的提高高校輔導(dǎo)員的技能和專業(yè)知識(shí)。通過(guò)系統(tǒng)的理論學(xué)習(xí)和社會(huì)實(shí)踐，不斷加強(qiáng)高校輔導(dǎo)員的整體素質(zhì)，因而實(shí)現(xiàn)高校輔導(dǎo)員的專業(yè)化建設(shè)。
輔導(dǎo)員組織實(shí)施學(xué)生日常思想政治教育和管理工作，是對(duì)高校學(xué)生進(jìn)行思想教育的主體。教育是我國(guó)社會(huì)主義建設(shè)進(jìn)程中的核心內(nèi)容，也是我國(guó)社會(huì)主義發(fā)展進(jìn)程中的關(guān)鍵性因素。高校輔導(dǎo)員隊(duì)伍的整體素質(zhì)水平和專業(yè)技能水平在很大程度上影響著我國(guó)教育事業(yè)的發(fā)展。
2 高校輔導(dǎo)員專業(yè)化建設(shè)中的問(wèn)題及原因
由于我國(guó)高校輔導(dǎo)員專業(yè)化建設(shè)由于起步較為，尚處于不斷探索和研究階段。在推行期間遇到了種種問(wèn)題。就目前的狀況看來(lái)，盡管取得了一系列驕人的成績(jī)，但還是暴露出了種種問(wèn)題，總結(jié)起來(lái)大概有如下幾個(gè)方面：
（1） 高校輔導(dǎo)員自身素質(zhì)參差不齊
由于我國(guó)高校學(xué)生數(shù)量基數(shù)過(guò)大，相應(yīng)高校輔導(dǎo)員人數(shù)眾多，因?yàn)楦咝］o導(dǎo)員之間的素質(zhì)、職業(yè)技能、專業(yè)水平等方面存在著巨大的差異。這樣對(duì)于實(shí)行統(tǒng)一的教育培訓(xùn)體系形成了巨大的困難。難以規(guī)模化進(jìn)行培訓(xùn)，需要結(jié)合各自的情況具體處理。
（2） 高校輔導(dǎo)員自身重視程度低
由于高校輔導(dǎo)員專業(yè)化建設(shè)是最近才被提出和重視的一個(gè)話題，因此大部分高校輔導(dǎo)員大部分對(duì)于這種專業(yè)化建設(shè)的重視程度不夠。目前高校的工作重點(diǎn)仍舊是科研。因此高校輔導(dǎo)員專業(yè)化建設(shè)也就被處于一個(gè)邊緣化的地位。輔導(dǎo)員不僅要完成在校生在校期間的心理輔導(dǎo)以及難題解惑等問(wèn)題，同時(shí)還要對(duì)于大學(xué)生思想道德教育方面進(jìn)行強(qiáng)化。
（3） 高校輔導(dǎo)員的人才培養(yǎng)計(jì)劃不夠健全
目前國(guó)內(nèi)的大部分高校并沒(méi)有一個(gè)完善或者完整的高校輔導(dǎo)員培養(yǎng)培訓(xùn)機(jī)制。大量的高校輔導(dǎo)員都是有學(xué)生直接提拔上來(lái)，缺乏必要的培訓(xùn)以及實(shí)習(xí)經(jīng)歷。因此這樣對(duì)于整個(gè)高校輔導(dǎo)員專業(yè)化建設(shè)形成了一定的阻力。
3 高校輔導(dǎo)員專業(yè)化建設(shè)應(yīng)對(duì)措施
對(duì)于上述所提到的我國(guó)高校輔導(dǎo)員在專業(yè)化進(jìn)程中遇到的各種問(wèn)題，需要明確問(wèn)題產(chǎn)生原因，對(duì)癥下藥，才能真正解決問(wèn)題。具體可以從如下方面入手：
（1） 強(qiáng)化高校輔導(dǎo)員自身意識(shí)
對(duì)于高校輔導(dǎo)員進(jìn)行系統(tǒng)的教育和培訓(xùn)，使高校輔導(dǎo)員充分認(rèn)識(shí)到自身工作的重要性以及自身專業(yè)水平上的差距。只有自我意識(shí)到差距，才會(huì)有足夠的動(dòng)力去學(xué)習(xí)知識(shí)以及必要的專業(yè)技能。通過(guò)完善高校輔導(dǎo)員培養(yǎng)培訓(xùn)機(jī)制，完成高校輔導(dǎo)員專業(yè)化轉(zhuǎn)型。
（2） 建立并完善高校輔導(dǎo)員人才培養(yǎng)機(jī)制
高校需要盡快的建立并完善適合自己實(shí)際情況的高校輔導(dǎo)員人才培養(yǎng)機(jī)制。培養(yǎng)一些專業(yè)的高校輔導(dǎo)員人才，只有這樣才能提高高校輔導(dǎo)員的素質(zhì)。建立人才培養(yǎng)梯隊(duì)，不過(guò)的提拔優(yōu)秀合格的高校輔導(dǎo)員人才。
（3） 整合多方資源，為高校輔導(dǎo)員專業(yè)化建設(shè)提高必要的支持
高校輔導(dǎo)員專業(yè)化建設(shè)可以提高整個(gè)高校在校生的素質(zhì)水平，因此必須也有必要集合各方的資源和優(yōu)勢(shì)，將高校輔導(dǎo)員專業(yè)化進(jìn)程發(fā)展下去?？梢哉{(diào)用的資源有科研、學(xué)術(shù)、學(xué)生會(huì)、社團(tuán)等多方力量。
（4） 給予高校輔導(dǎo)員適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)勵(lì)激勵(lì)
適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)勵(lì)激勵(lì)措施會(huì)激發(fā)高校輔導(dǎo)員自身的能動(dòng)性，從而從內(nèi)在的要求高校輔導(dǎo)員自身去強(qiáng)化自己專業(yè)水平和技能，這樣對(duì)于實(shí)現(xiàn)全面的高校輔導(dǎo)員專業(yè)化建設(shè)起到極大的推進(jìn)作用。
4 結(jié)語(yǔ)
高校輔導(dǎo)員專業(yè)化建設(shè)是一個(gè)看是簡(jiǎn)單但卻關(guān)系到整個(gè)高校教育質(zhì)量的重要工作，是一個(gè)容易被忽視，但是卻最能夠提高在校生學(xué)生質(zhì)量的基層工作。為實(shí)現(xiàn)高校輔導(dǎo)員專業(yè)化建設(shè)，必須從根本上提高高校輔導(dǎo)員自身意識(shí)，建立完善全面的高校輔導(dǎo)員專業(yè)化培養(yǎng)體系，多方力量加以合作才能實(shí)現(xiàn)專業(yè)化進(jìn)程。高校輔導(dǎo)員專業(yè)化建設(shè)是一個(gè)必須經(jīng)歷的過(guò)程，這是我國(guó)高校要實(shí)現(xiàn)全面素質(zhì)教育的被迫需求，也是隨著我國(guó)教育事業(yè)的發(fā)展的內(nèi)在要求。盡管這一過(guò)程會(huì)面臨多重困難，但正確的認(rèn)識(shí)這些問(wèn)題，對(duì)癥下藥，會(huì)加快專業(yè)化進(jìn)程，從而對(duì)于高校的教育總體目標(biāo)起到極大的促進(jìn)作用。
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作者簡(jiǎn)介
任鶴飛（1985年8月―），女，助教，碩士，華北理工大學(xué)冀唐學(xué)院
劉華（1984年9月―），男，助理館員，碩士，華北理工大學(xué)冀唐學(xué)院