時(shí)間：2023-03-16 15:42:39
導(dǎo)語：在中醫(yī)學(xué)教育論文的撰寫旅程中，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
［關(guān)鍵詞］英美文學(xué) 語言教學(xué) 大學(xué)英語教學(xué)模式
［中圖分類號(hào)］G642［文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼］A［文章編號(hào)］1009-5349（2011）05-0195-02
隨著我國改革開放的深入和現(xiàn)代化進(jìn)程的飛速發(fā)展，英語作為一門國際性語言，在社會(huì)的政治、文化、經(jīng)濟(jì)等各個(gè)領(lǐng)域?qū)τ谌瞬诺男枨罅颗c日俱增，高校的大學(xué)英語教育也正面臨新的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。眾多大學(xué)英語教師都在不斷地摸索，總結(jié)新的有效的教學(xué)策略和方法。目前，很多教師在大學(xué)英語教學(xué)中，嘗試使用多媒體教學(xué)，用豐富的視聽材料給學(xué)生創(chuàng)設(shè)富有意義的課堂教學(xué)環(huán)境。作為一種補(bǔ)充，在課堂教學(xué)中融入經(jīng)典英美文學(xué)作品也不失為一種提高學(xué)生興趣，促進(jìn)英語學(xué)習(xí)的有效途徑。英美文學(xué)教育，作為大學(xué)英語教育的一種重要手段，可以培養(yǎng)學(xué)生的思維能力、想象力以及創(chuàng)造力。其功能和應(yīng)用價(jià)值的體現(xiàn)不僅僅適用于英語專業(yè)高年級(jí)的學(xué)生，同時(shí)也適用于大學(xué)外語教學(xué)，而文學(xué)語言也可以作為英語語言學(xué)習(xí)的重要范本，在提高大學(xué)生人文素質(zhì)情操及文學(xué)鑒賞能力的同時(shí)，提高學(xué)生的文學(xué)語言感悟力。
一、文學(xué)語言與英語語言技能的發(fā)展
眾所周知，語言是思想的直接實(shí)現(xiàn)，人靠語言來表達(dá)思想。與其他藝術(shù)形式相比較，語言藝術(shù)有著極為豐富的思想容量。作家可以直接將自己對生活的感受、體驗(yàn)、理解、評(píng)價(jià)及情緒、情感滲透在作品中，從而以情達(dá)理，以理融情，情、理相生。真正的文學(xué)大師筆下的語言是具有生命靈性的，它有聲，有色，有味，有情感，有厚度、力度與質(zhì)感，是應(yīng)該細(xì)心去體味，沉吟，把玩，并從中感受到一種語言的趣味性。因此語言的背后是人的心靈世界。對文學(xué)語言美的敏感與駕馭能力，是提高人的精神境界，使人變得更加美好的不可或缺的方面。文學(xué)閱讀的魅力與意義也就在于此。
目前的大學(xué)英語教學(xué)，仍然停留在傳統(tǒng)的單純課文教學(xué)，語言點(diǎn)講解等層面上，課本內(nèi)容相對陳舊，教師的教學(xué)手段也并無創(chuàng)新之處。其弊端是忽視英語的基本功能即表達(dá)功能，也忽視了學(xué)生在教學(xué)活動(dòng)中的主體作用，另外還忽視了對學(xué)生英語學(xué)習(xí)興趣的培養(yǎng)，將生硬的課本內(nèi)容強(qiáng)行“灌輸”至學(xué)生腦海中，使整個(gè)課堂教學(xué)環(huán)節(jié)缺乏生氣，長此以往，大學(xué)英語教學(xué)將陷入僵局。
基于這一現(xiàn)狀，以英美文學(xué)作品作為大學(xué)英語教學(xué)的課文文本不失為一個(gè)有效的嘗試。文學(xué)是語言的藝術(shù)，最美的語言主要存在于文學(xué)語篇之中，所以文學(xué)文本可以給英語學(xué)習(xí)者提供真實(shí)可信的閱讀文本，對他們語言技能的發(fā)展益處良多；文學(xué)語言的使用頗講究遣詞造句，詞匯的微妙涵義與繁復(fù)的句式可以在語言層面拓展學(xué)習(xí)者的語言能力。
“閱讀是讀者與文本的交互過程，因此，我們同樣需要研究造成語言學(xué)習(xí)者或群體在對第二語言輸入解碼方面意愿與能力不同的諸變量，如情感、態(tài)度和經(jīng)歷等”。（Gaies，S.1979:48）對多數(shù)學(xué)習(xí)者來說，文學(xué)文本也是激勵(lì)他們?nèi)ラ喿x的情感和因素，因?yàn)閮?yōu)秀的文學(xué)文本本身妙趣橫生、令人愛不釋手。文學(xué)文本可以幫助學(xué)生提高閱讀能力，對實(shí)現(xiàn)他們自己學(xué)業(yè)目標(biāo)或者職業(yè)目標(biāo)大有裨益。Widdowson也認(rèn)為文學(xué)閱讀“不是對文本的反映活動(dòng)，而是通過文本這一中介讀者與作者之間的交互活動(dòng)?！?Widdowson H.G，1979:74)通過這一閱讀活動(dòng)，達(dá)到與作者的對話，提高自身語言的水平和素養(yǎng)。
然而，就目前來講，英美文學(xué)語言的滲透和引入還并未在我國大學(xué)英語教學(xué)課堂中得到廣泛的應(yīng)用，其受歡迎程度也并不是很高。原因一方面在于英漢語言習(xí)慣的差異，以及一些英美詩歌中古英語的使用給學(xué)生的閱讀造成了一定的語言障礙；另外就是文化斷裂問題，學(xué)生沒有學(xué)好系統(tǒng)的英美文化，斷章閱讀時(shí)有很大的理解難度；再加上，現(xiàn)代中國經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速，高校學(xué)習(xí)氛圍浮躁，各種英語學(xué)習(xí)模式應(yīng)運(yùn)而生，英語文學(xué)閱讀投入多，見效稍慢，很多學(xué)生認(rèn)為學(xué)習(xí)英語語言文學(xué)是一種資源的浪費(fèi)。這種現(xiàn)象讓人擔(dān)憂，是我們這些專長于英美文學(xué)，并試圖將其應(yīng)用于大學(xué)英語教學(xué)中的教師亟待思考并解決的問題。
二、文學(xué)語言與大學(xué)生的素質(zhì)拓展
英美文學(xué)為大學(xué)生實(shí)現(xiàn)素質(zhì)拓展提供有力的文學(xué)素養(yǎng)和文化背景支持，這是別的學(xué)科無法取代的。文學(xué)語言是生活語言，它源于生活，反映生活，具有樸實(shí)自然、通俗易懂的特點(diǎn)，易于學(xué)生吸收。它不僅能夠?yàn)橛⒄Z學(xué)習(xí)者提供有意義和有韻味的“語言輸入”，通過對文學(xué)作品的閱讀和討論，在增加學(xué)習(xí)樂趣的同時(shí)，不僅能提高語言的理解、分析、鑒賞能力，還可以進(jìn)一步鞏固和掌握英語聽說讀寫基本功、克服在閱讀原文英語文學(xué)作品時(shí)遇到語言、文化背景困難，既在語言掌握方面有所長進(jìn)，還可以培養(yǎng)學(xué)生的道德情操，在逐漸了解異域文化風(fēng)情的過程中開拓視野，提高跨文化交際能力。
在大學(xué)英語的課堂上，盡力讓學(xué)生充分接觸文學(xué)內(nèi)容，調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，同時(shí)課后布置學(xué)生自己賞析文學(xué)作品，這能給他們提供豐富的語境，使他們了解語言使用的“特殊性”，在自然狀態(tài)下掌握語言。在感受優(yōu)美語言的同時(shí)深刻領(lǐng)悟文學(xué)作品豐富的內(nèi)涵。以下以培根的《論美》為例，介紹筆者的授課思路和教學(xué)方案。
在傳統(tǒng)的大學(xué)英語教學(xué)中我們很少關(guān)注學(xué)生的能力培養(yǎng)和智慧啟迪。關(guān)于“美”這個(gè)話題，不同層面和不同性別的學(xué)生都會(huì)有自己不同的看法。在授課的導(dǎo)入部分，教師試著讓學(xué)生用英語表達(dá)自己對美的理解。接下來再去讓學(xué)生體會(huì)培根在他的佳作《論美》當(dāng)中對美的闡釋，即人應(yīng)該怎樣對待外在美和內(nèi)在美的問題。文章開頭就點(diǎn)出：“Virtue is like a rich stone,best plain set:and surely virtue is best in a body that is comely,though not of delicate feature: and that hath rather dignity of presence,than beauty of aspect.”的確，世界上沒有一個(gè)人是十全十美的，所以，不要抱怨自己外在的缺陷，只有內(nèi)在的美才是永恒的美。
在仔細(xì)閱讀的過程中我們還會(huì)領(lǐng)悟到培根對美的進(jìn)一步深入分析。他認(rèn)為的形體之美要?jiǎng)儆陬伾?，而?yōu)雅行為之美又勝于形體之美。最高之美是畫家無法表現(xiàn)的，因?yàn)樗请y以直觀的。這是一種奇妙的美?！癐n beauty,that of favor is more than that of color,and that of decent and gracious motion,more than that of favor.This is the best part of beauty,which a picture can not express;no,nor the first sight of life.”形體、顏色、行為，這三者中，行為美才是最高境界，是內(nèi)在美的折射表現(xiàn)。在日常生活中，人們往往最容易忽視的就是自己的內(nèi)在美。正如培根在文章結(jié)尾處所表達(dá)，“Beauty is as summer fruits,which are easy to corrupt,and can not last:and for the most part,it makes a dissolute youth,and an age a little out of countenance:but yet certainly again,if it light well,it makes virtues shines,and vices blush.”美猶如盛夏的水果，是容易腐爛而難保持的。無疑，美德重于美貌，把美的形貌與美的德行結(jié)合起來，美才能真正發(fā)出光輝。
另外，我們還可以通過這篇文章，學(xué)習(xí)名家散文的創(chuàng)作手法，在與學(xué)生共同欣賞完這篇美文時(shí)，記錄經(jīng)典語句，并點(diǎn)出四級(jí)詞匯，如，virtue,decent,gracious,principal,
corrupt,countenance,at the first sight of, accomplish,等等。這樣一來，學(xué)生既不會(huì)感到文學(xué)佳作的高深莫測，又能夠真正體會(huì)到閱讀這類文章對于應(yīng)試技巧的提高也有著密切的聯(lián)系。一舉兩得，事半功倍。
三、結(jié)語
關(guān)于滲透英美文學(xué)語言教學(xué)的話題，以上筆者從自己的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)出發(fā)闡述了對這一問題的看法以及對其未來發(fā)展前景的見解。如何使中國的大學(xué)英語課堂擺脫應(yīng)試教育的桎梏，把它變?yōu)橹橇﹂_發(fā)，智慧啟迪以及創(chuàng)新能力培養(yǎng)的搖籃？使其不僅成為一門語言基礎(chǔ)知識(shí)課程，也是拓寬知識(shí)、了解世界文化的素質(zhì)教育課程？這是一個(gè)重大課題，值得我們這些大學(xué)外語教學(xué)工作者不斷地思考與探索。
【參考文獻(xiàn)】
[1]弗蘭西斯•培根.培根論說文集[M].外語教學(xué)與研究出版社,2006.
[2]林燕平,董俊峰.英美文學(xué)教育研究[M].上海外語教育出版社,2006.
[3]盧家楣.情感教育心理學(xué)[M].上海教育出版社,2000.
[4]Gaies,S.Linguistic input in formal second language learning[J].TESOL Quarterly,1979.13/1:48.
[5]Widdowson,H.G.Explorations in Applied Linguistics[J].Oxford:Oxford University Press,1979,P74.
The Applied Significance of Literature Language in College Foreign Language Teaching
語文教學(xué) 語文教師 語言表達(dá)能力
一、語文教師要改變傳統(tǒng)的教育觀念
一個(gè)高中語文教師，就是一個(gè)具備很高綜合素養(yǎng)的新時(shí)代人才，就是能夠?yàn)閷W(xué)校、為學(xué)生解決實(shí)際問題的人才；一個(gè)高中語文教師，就是要幫助學(xué)生驅(qū)趕走心靈中的陰霾，幫助學(xué)生走出心靈困境、與之帶來無量的光明，讓他們感受到學(xué)校的溫馨；一個(gè)高中語文教師，要在心理上扶困濟(jì)貧，噓寒問暖，在生活上對學(xué)生的關(guān)心要無微不至，讓不幸的學(xué)生化悲傷為力量，走出困境，自強(qiáng)不息，從事正常學(xué)習(xí)并獲得發(fā)展；讓順利的再接再厲，學(xué)習(xí)得更快更好，幫助學(xué)習(xí)落后的同學(xué)，為學(xué)校奉獻(xiàn)更多的光和熱；一個(gè)高中語文教師，必須樹立教學(xué)的價(jià)值理想，盡自己之所能，學(xué)習(xí)和掌握好開展教學(xué)工作的技能與方法，聯(lián)合學(xué)校的力量，開展教學(xué)服務(wù)，完善教學(xué)功能，提高所有學(xué)生的學(xué)習(xí)水平，促進(jìn)學(xué)校的發(fā)展，社會(huì)的和諧。
創(chuàng)新是是進(jìn)步的前提，一個(gè)民族文明的象征和不朽的靈魂，是國家興旺發(fā)達(dá)的不竭動(dòng)力。在語文課堂教學(xué)中進(jìn)行創(chuàng)新教育，我們應(yīng)以激發(fā)創(chuàng)造意識(shí)為起點(diǎn)，以培養(yǎng)創(chuàng)新思維為核心，以形成創(chuàng)造能力為發(fā)展目標(biāo)，讓學(xué)生在實(shí)踐中學(xué)，在實(shí)踐中創(chuàng)新。當(dāng)前，教師要將創(chuàng)新教育理論與新課程標(biāo)準(zhǔn)的要求緊密結(jié)合起來，將教學(xué)活動(dòng)作為培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)造能力的活動(dòng)，建立新的教學(xué)策略入手，努力為學(xué)生創(chuàng)設(shè)語文活動(dòng)情境，誘發(fā)學(xué)生對語文的好奇心，鼓勵(lì)學(xué)生大膽嘗試，豐富學(xué)生的想象力，以培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造個(gè)性。
二、語文教師要具備高超的語言表達(dá)能力
經(jīng)過在學(xué)校的理論學(xué)習(xí)，我們回到學(xué)校進(jìn)行教學(xué)，在這里，個(gè)人的才能得以發(fā)揮，工作的價(jià)值、教學(xué)的理想得以實(shí)現(xiàn)。
首先，一個(gè)語文教師要具備非常藝術(shù)的語言表達(dá)能力。語言是表達(dá)思想的工具，一語可以殺人，一語也可以救世。古往今來語言的大師，文字的巧匠層出不窮，演繹了許多可歌可泣的動(dòng)人的故事。商鞅舌戰(zhàn)群臣，得以順利變法；諸葛亮舌戰(zhàn)群儒，得以說服孫權(quán)抗擊曹操。這些故事時(shí)至今日仍然激動(dòng)人心。
人類需要交際，人和人之間需要溝通，即便是自己和自己也需要內(nèi)部溝通，在這兩種情況下都充分體現(xiàn)出了語言的巨大價(jià)值，更不用說在講壇上，教師和同學(xué)之間的交流。一個(gè)語文教師要充分相信語言的力量，要充分使用犀利的語言這一利器。心理學(xué)研究證明，一個(gè)人面對糟糕的環(huán)境，如果自己不能和自己溝通，如果說不能改變自己的心境，那么就會(huì)消磨掉他的意志，就會(huì)耗費(fèi)他的大量精力，他就會(huì)感覺到疲憊不堪，他的神經(jīng)系統(tǒng)和潛意識(shí)就接受了失敗、灰心、沮喪等不良信號(hào)。這時(shí)候最需要有人對他進(jìn)行心理幫助，引領(lǐng)他走出心理誤區(qū)，作為一個(gè)高中的語文教師，如果沒有較強(qiáng)的語言表達(dá)能力，那必然是對學(xué)生愛莫能助。反之，如果語文教師語言具備高超的藝術(shù)性，那么學(xué)生就非常喜歡學(xué)習(xí)語文，學(xué)生就會(huì)老師的語言藝術(shù)魅力所折服，在上課的時(shí)候就能夠?qū)Ｐ穆犞v。尤其是高中的學(xué)生，他們自認(rèn)為自己已經(jīng)長大了，對很多人很多事情很不服氣，如果老師不能技高一籌，是很難帶領(lǐng)學(xué)生認(rèn)真學(xué)習(xí)的，這一點(diǎn)非常需要高中語文教師注意。
三、語文教學(xué)要提倡探究式教學(xué)
問題探究式教學(xué)則是以問題探究為特征的語文課堂教學(xué)模式。自主、合作、探究學(xué)習(xí)是新課程理念下的一種重要學(xué)習(xí)方式。有效的自主、探究、學(xué)習(xí)，能夠喚醒學(xué)生沉睡的潛能，激活封存的記憶，開啟幽閉的心智。它分為5個(gè)步驟：確定選題，提出值得探究的問題；制定研究計(jì)劃；實(shí)施研究；處理信息，撰寫報(bào)告。教師引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)整理資料和加工處理信息，以恰當(dāng)?shù)姆绞奖磉_(dá)研究成果；成果展示，交流分享。在展示交流中，使學(xué)生學(xué)會(huì)分析問題、思考問題，學(xué)會(huì)辯論，學(xué)會(huì)交流。傳統(tǒng)的語文教學(xué)模式，學(xué)生往往成為教師說教的對象，對于教材的知識(shí)只要接受就行，所以課堂就顯得特別的沉悶。在這種學(xué)習(xí)環(huán)境下，學(xué)生得到的只是一些非常死板的知識(shí)。新課程認(rèn)為，學(xué)生是發(fā)展的、獨(dú)特的、具有獨(dú)立意義的、活生生的人，并非學(xué)習(xí)的奴隸，也不是盛裝知識(shí)的容器，要凸現(xiàn)“以人為本”的教育理念。堅(jiān)持“以人為本”，即要充分發(fā)揮學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中的主動(dòng)性、積極性和創(chuàng)造性，最大限度地提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。讓學(xué)生自己讀書，自己感受事物，自己觀察、分析、思考問題，從而使他們自己明白事理，自己掌握事物發(fā)展變化的規(guī)律。只有切實(shí)發(fā)揮學(xué)生的主動(dòng)性，讓學(xué)生真正成為學(xué)習(xí)的“主人”，學(xué)生才能真正體會(huì)學(xué)習(xí)的樂趣，得到精神上的滿足和能力的提高。
四、語文學(xué)習(xí)要讓學(xué)生真正了悟生命的意義
宇宙的奧秘與人生的真諦，無數(shù)哲人巨匠千百次地追尋，都不能窮其究竟。一個(gè)人，只有了解生命，才能夠以積極的心態(tài)進(jìn)行學(xué)習(xí)，豐富了知識(shí)，他才能夠掌握命運(yùn)、給別人帶來幫助，給社會(huì)帶來奉獻(xiàn)。在追求的漫漫人生路中，成功的快船不等待遲來之客，這就需要每個(gè)人在知識(shí)的尋求中精益求精孜孜不倦。
在人生的旅途上，成功固然可喜，失敗了而沒有被擊垮更是難能可貴。要知道，眼淚和歡笑加在一起方使生活更精彩；任何時(shí)候都要有積極向上的心態(tài)，因?yàn)闃酚^能夠擴(kuò)展生命的意義，悲觀只能讓生活黯淡無光。
真正的人生意義需要用一生的行動(dòng)來回答和夯實(shí)。價(jià)值和功利的區(qū)別有的時(shí)候混淆不清，好壞善惡有的時(shí)候是轉(zhuǎn)身之變。這需要每一個(gè)年輕人認(rèn)真對待，仔細(xì)甄別。
價(jià)值想的是能為別人做什么，功利想的是能為自己掙多少。作為一個(gè)信息化時(shí)代年輕人，要心存高遠(yuǎn)，志向須如宇宙恢弘，心靈要似蓮花高潔。人生短暫，時(shí)刻要提醒自己，時(shí)刻要回光返照。匆匆地來，偶然生在人世；碌碌地去，必定愧對此生。
五、語文教學(xué)的重點(diǎn)依然在激發(fā)學(xué)生興趣方面
在高等院校針對部分課程同時(shí)采用兩種語言（中文和英語）進(jìn)行授課，此種模式也就是我們所說的雙語教學(xué)。隨著雙語教學(xué)的推廣，在實(shí)踐中其局限性漸漸顯露。雙語教學(xué)只能針對中國本科生實(shí)施，而在本科生醫(yī)學(xué)教育過程中，我們發(fā)現(xiàn)大部分的老師往往傾向于中文授課為主，穿插簡短的英語詞匯或簡單的英文表述。這雖然降低了學(xué)生英語能力的要求，但從教學(xué)角度來講同時(shí)減少了國際前沿專業(yè)知識(shí)的輸出量；從成果角度來講不能有效的達(dá)到雙語教學(xué)的目標(biāo)，我們的學(xué)生英語水平仍停留在“啞巴英語”、“半吊子英語”，不具備國際交流的能力。全英教學(xué)適合中國本科生，更加適合海外留學(xué)生醫(yī)學(xué)教育。在華留學(xué)生由于中文水平參差不齊，中文授課增加了留學(xué)生對課程的理解難度，從而降低了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，是導(dǎo)致留學(xué)生遲到、早退，紀(jì)律性差的一個(gè)主要因素。英語作為一種世界性語言，是不同文化、不同地域的人們交際溝通的重要橋梁。全英教學(xué)可以較好的解決留學(xué)生在課程中語言障礙問題，加強(qiáng)紀(jì)律性。全球3／4的報(bào)刊書籍是用英文版的。全英語教學(xué)就等于打開了世界醫(yī)學(xué)的一扇窗戶，可以為學(xué)生提供大量的先進(jìn)醫(yī)學(xué)信息，豐富的內(nèi)容資訊；同時(shí)可以啟發(fā)學(xué)生的思維能力，提高邏輯性。全英語教學(xué)還是改變舊式的填鴨式教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，提高學(xué)習(xí)興趣為目標(biāo)的教學(xué)模式。
2全英教學(xué)目前存在的難點(diǎn)
2．1語言障礙造成的信息量不夠
目前中國關(guān)于英語的教育，更多的目的是為了通過四、六級(jí)考試，而不重視聽、說等實(shí)用性。長久以來我們?yōu)榱藨?yīng)試教育，過度學(xué)習(xí)語法、句法。忽略了英語的工具性。長期以往英語和我們的實(shí)際生活、所學(xué)專業(yè)脫節(jié)。由于匱乏的英語語言環(huán)境，造成口頭、書面表達(dá)能力欠佳，與人進(jìn)行交流能力有待提高。這種語言障礙，阻擋了教師在教學(xué)過程中對所傳授的知識(shí)表達(dá)，降低了課程內(nèi)容在語言方面的生動(dòng)、豐富程度，信息量就會(huì)相對減少，對學(xué)生學(xué)習(xí)有著直接影響。因而語言障礙是全英語課程的難點(diǎn)。為了保障和提高全英教學(xué)質(zhì)量，不僅要求教師要有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)專業(yè)素養(yǎng)，同時(shí)還要具有較好的英語表達(dá)能力及國際化教學(xué)背景。從國外引進(jìn)有著醫(yī)學(xué)教學(xué)和臨床經(jīng)驗(yàn)的教師和醫(yī)生作為主講人，他們不僅培養(yǎng)學(xué)生用英語表達(dá)的思維習(xí)慣而且還帶來一些國外新的教學(xué)理念和方法。建立全英教學(xué)師資培養(yǎng)制度，借鑒國外醫(yī)學(xué)院校模式規(guī)范化教師培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)。選派優(yōu)秀青年教師到美國、英國等知名高校參加語言和教學(xué)培訓(xùn)；定期聘請外籍專家對教研室的教師進(jìn)行醫(yī)學(xué)英語教學(xué)方面的培訓(xùn)與指導(dǎo)。保證教師長期穩(wěn)定的接受再教育，不斷提升教師的英語教學(xué)水平，掌握先進(jìn)的教育方法。
2．2可選擇英文教材有限
目前國內(nèi)尚無統(tǒng)一的英文醫(yī)學(xué)專業(yè)教材、教學(xué)大綱，教師們的教學(xué)大多自行查閱資料，編寫相應(yīng)的PPT，甚至直接使用英文講解中文教材。個(gè)別院校會(huì)選擇英文原版教材，優(yōu)秀的英文原版教材讓學(xué)生感受到原汁原味的英語。在此基礎(chǔ)上我們從大量的英文原版中選取優(yōu)秀的英文原版教材與具體的專業(yè)學(xué)科做整合。以英文原版教材為主流，加入我國臨床特色，取長補(bǔ)短的編寫教案，使得我們的學(xué)生所掌握的知識(shí)既貼近我國臨床現(xiàn)狀又能直接進(jìn)入地道的英文學(xué)習(xí)氛圍，緊跟世界領(lǐng)先的潮流信息。
2．3教學(xué)方式的單一
在醫(yī)學(xué)教育模式上，中西方之間存在明顯差別。我們的教育模式通常將思維習(xí)慣及教學(xué)內(nèi)容限制在專業(yè)領(lǐng)域中，對專業(yè)方面的知識(shí)講解面面俱到，學(xué)科間的知識(shí)欠缺融合。這往往使學(xué)生在學(xué)習(xí)上得不到較好的啟發(fā)。傳統(tǒng)的教學(xué)方式傾向于知識(shí)傳授型教學(xué)，單一的是由教師講解，學(xué)生傾聽。這導(dǎo)致學(xué)生對知識(shí)的汲取缺乏主動(dòng)的積極性，不利于學(xué)生學(xué)習(xí)能力的養(yǎng)成。而西方醫(yī)學(xué)教育在教學(xué)內(nèi)容設(shè)置及授課方式上，有許多值得借鑒的地方。針對留學(xué)生思維活躍，喜歡活躍的課堂氣氛的特點(diǎn)，改變傳統(tǒng)的滿堂灌式教學(xué)為培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)造性的啟發(fā)式教學(xué)；改變傳統(tǒng)以教師為主的課堂講授為師生互動(dòng)的教學(xué)方式。采用討論式教學(xué)、以問題為中心教學(xué)、案例式教學(xué)等教學(xué)方法，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。每堂課程講述采取臨床案例＋理論知識(shí)解析、病例討論和實(shí)驗(yàn)實(shí)踐等方法。臨床病例選取強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)與臨床知識(shí)、醫(yī)學(xué)知識(shí)與人文科學(xué)知識(shí)以及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)各學(xué)科之間等的融合，在專業(yè)領(lǐng)域減少信息過載，停止學(xué)習(xí)不必要的細(xì)節(jié)。這樣易于學(xué)生發(fā)散思維，減輕負(fù)擔(dān)，在處理案例過程中學(xué)習(xí)如何做一名醫(yī)生而不是醫(yī)學(xué)生。理論知識(shí)解析采用適當(dāng)?shù)膱D像、錄像、圖片由淺入深的知識(shí)講解，使授課內(nèi)容形象生動(dòng)、易于理解，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。全英語教學(xué)過程中，師生間的互動(dòng)在全英教學(xué)中顯得尤為重要。老師對學(xué)生分組討論的病例應(yīng)當(dāng)給予啟發(fā)和指導(dǎo)。通過討論可以培養(yǎng)學(xué)生思維邏輯，促進(jìn)理論知識(shí)在實(shí)踐中的應(yīng)用。實(shí)踐教學(xué)更是全英教學(xué)中必不可少的重要部分。學(xué)生在實(shí)驗(yàn)、實(shí)踐中是對知識(shí)融會(huì)貫通的過程，更是培養(yǎng)了學(xué)生的實(shí)踐能力、創(chuàng)新能力。
3改進(jìn)目前難點(diǎn)需采取的措施
3．1英語網(wǎng)站的建設(shè)
教育信息化已成為全世界各國教育的發(fā)展方向。英語網(wǎng)站的建設(shè)是通過應(yīng)用信息技術(shù)與醫(yī)學(xué)教育深度相融合，為學(xué)生提供一個(gè)方便、靈活、個(gè)性的學(xué)習(xí)環(huán)境。在這一信息教育平臺(tái)上充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)的優(yōu)勢。首先，在傳統(tǒng)教學(xué)模式中，課下老師與學(xué)生之間的交流甚少。英語網(wǎng)站的建設(shè)可以彌補(bǔ)這一不足。網(wǎng)站上設(shè)立的答疑組、討論組是教師和學(xué)生之間交流的重要渠道。以及網(wǎng)上提交或批改課后作業(yè)，督促了學(xué)生課后對學(xué)習(xí)的總結(jié)和問題的反饋，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和效率。其次，對于部分理解較慢的同學(xué)，課下仍可以查詢課程筆記、回顧課程知識(shí)，更充分的對教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行理解和消化。最后，留學(xué)生可以密切關(guān)注網(wǎng)站上的科研信息，鼓勵(lì)留學(xué)生以科研小助手的形式參與教師的科研活動(dòng)，開拓學(xué)生眼界，了解最新的研究進(jìn)展。英語網(wǎng)站上的資源共享使得學(xué)習(xí)資源靈活多樣、豐富多彩，可作為學(xué)生獲取知識(shí)的主要來源，培養(yǎng)其自主學(xué)習(xí)能力；在網(wǎng)站上學(xué)習(xí)時(shí)間更加不受約束，學(xué)生可隨時(shí)隨地的學(xué)習(xí)，增強(qiáng)其學(xué)習(xí)興趣。因此加強(qiáng)課程英語網(wǎng)站的建設(shè)對課堂教學(xué)的補(bǔ)充和完善非常重要。
3．2全英教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系的構(gòu)建
全英教學(xué)考核方式應(yīng)該不同與傳統(tǒng)教學(xué)的終結(jié)性評(píng)價(jià)。針對留學(xué)生的特點(diǎn)，完善管理制度。本課程采取靈活的考核方式。留學(xué)生的出勤、小組討論、平時(shí)作業(yè)、實(shí)驗(yàn)課、科研助手、臨床實(shí)踐等也算作成績的一部分。對出勤情況評(píng)估，可以督促學(xué)生按時(shí)上課，加強(qiáng)留學(xué)生的紀(jì)律觀念；對課堂討論、發(fā)言評(píng)估，提高學(xué)生在課堂中學(xué)習(xí)熱情，使得學(xué)生們積極投入到學(xué)習(xí)中來，更好的增加師生互動(dòng)，從而易于同學(xué)們的學(xué)習(xí)和理解。對作業(yè)完成情況評(píng)估，有效的檢測學(xué)生對知識(shí)的理解程度，及時(shí)的反饋信息，較好的解決學(xué)習(xí)中的盲點(diǎn)、疑點(diǎn)。對業(yè)余科研活動(dòng)評(píng)估，既培養(yǎng)學(xué)生科研興趣，又對提高學(xué)生科研能力有所幫助。改革終結(jié)性評(píng)價(jià)為形成性評(píng)價(jià)后，更加注重學(xué)生平時(shí)的學(xué)習(xí)狀態(tài)，從而使學(xué)生變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)，變表面水平的死記硬背為深層次水平的知識(shí)建構(gòu)，有力地促進(jìn)了教學(xué)質(zhì)量的提高。全英文授課的目的除了講授專業(yè)知識(shí)外，專業(yè)英語在聽說讀寫各方面也要達(dá)到一定的水準(zhǔn)，因此評(píng)價(jià)全英授課的效果不僅以學(xué)生對專業(yè)知識(shí)點(diǎn)的掌握情況來判定，同時(shí)也要對專業(yè)外語水平的進(jìn)行評(píng)估，標(biāo)準(zhǔn)化全英教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)。
4結(jié)語
學(xué)生要開展自學(xué)，就必須要有相應(yīng)的“利器”，而預(yù)習(xí)案正是學(xué)生自學(xué)的“利器”，通過預(yù)習(xí)案使學(xué)生真正成為學(xué)習(xí)的主人。
（一）重視自學(xué)目標(biāo)的設(shè)計(jì)
在設(shè)計(jì)預(yù)習(xí)案時(shí)，必須要注重自學(xué)目標(biāo)的設(shè)計(jì)，讓學(xué)生們明白應(yīng)該將自學(xué)的精力放在什么地方，做到有的放矢，也就是要通過預(yù)習(xí)案告訴他們本課的重點(diǎn)、難點(diǎn) ，以及知識(shí)之間的內(nèi)在聯(lián)系，教會(huì)學(xué)生自學(xué)的主要方法，即對學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)內(nèi)容和方法的指導(dǎo)。例如，九年級(jí)《登樓》一文，預(yù)習(xí)案可以這樣設(shè)計(jì)：自學(xué)目標(biāo)：（1）了解杜甫寫作此詩的歷史背景；（2）搜集杜甫簡介以及其它重要作品；（3）了解杜甫寫《登樓》時(shí)的心情；（4）誦讀、品味詩歌，體會(huì)古典詩歌之美。學(xué)習(xí)內(nèi)容：（1）杜甫登樓看到的景象；（2）體會(huì)杜甫當(dāng)時(shí)的心情，弄懂詩人想表達(dá)的感情。通過對以上學(xué)習(xí)內(nèi)容的分析和闡述，讓學(xué)生學(xué)會(huì)分析課文，進(jìn)而全面把握文章的內(nèi)容。
（二）預(yù)習(xí)案設(shè)計(jì)應(yīng)該具備的特點(diǎn)
設(shè)計(jì)預(yù)習(xí)案需要圍繞教學(xué)目標(biāo)，緊扣教材，所設(shè)計(jì)的問題要巧妙，要難易適度，學(xué)生“跳一跳才能摸得到”，即設(shè)計(jì)的問題必須經(jīng)過一定的思考才能獲取答案，避免毫無思維含量的提問。例如，《致女兒的信》一文，倘若在預(yù)習(xí)案上設(shè)計(jì)這樣一個(gè)問題：本文的作者是誰？ 學(xué)生一看到這個(gè)問題，就會(huì)立刻想到課本上現(xiàn)成的答案，而且他們會(huì)認(rèn)為只需要找到答案就完成任務(wù)了，這樣的預(yù)習(xí)設(shè)計(jì)很容易使學(xué)生產(chǎn)生思維惰性，不利于對他們的自學(xué)習(xí)慣的培養(yǎng)，根本就達(dá)不到導(dǎo)學(xué)的目的。
二、師者，傳道，授業(yè)，解惑也——嘗試的關(guān)鍵。
（一）引導(dǎo)、點(diǎn)撥解惑
教師的點(diǎn)撥解惑不是課堂上的“獨(dú)角戲”，以學(xué)定教重在引導(dǎo)、點(diǎn)撥，不是把現(xiàn)成的答案隨便的呈現(xiàn)給學(xué)生。而是需要在學(xué)生學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上盡量地引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行自我再分析、再討論、再歸納，使學(xué)生逐步登上最后一個(gè)臺(tái)階，得出正確的結(jié)論，最終自我解決問題。例如，有位教師在教《奇妙的克隆》一文時(shí)，有位學(xué)生突然間提出了這樣的問題：老師，既然擁有克隆技術(shù)，為什么不把那些珍惜的動(dòng)植物進(jìn)行克隆呢，這樣不就不會(huì)出現(xiàn)動(dòng)物滅絕的現(xiàn)象了？面對學(xué)生這樣的提問，教師并沒有從正面進(jìn)行回答，而是機(jī)智地抓住了課堂生成的這個(gè)新問題，從側(cè)面對其進(jìn)行重新提問：同學(xué)們，要是你們身邊是一些克隆的人群，同樣的人、同樣的思想，你們的生活秩序會(huì)發(fā)生什么樣的變化，你能談?wù)効寺〖夹g(shù)帶來的利與弊嗎？并就這些問題分小組進(jìn)行探討，這樣不僅促進(jìn)了學(xué)生之間的交流，還激發(fā)了學(xué)生自己尋找答案，找出問題的關(guān)鍵所在的極大熱情。
（二）利用測驗(yàn)解惑
在預(yù)習(xí)案中還有一項(xiàng)十分重要的內(nèi)容就是測驗(yàn)。通過當(dāng)堂測驗(yàn)，教師能夠準(zhǔn)確的掌握學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，找到薄弱環(huán)節(jié)，也能夠幫助學(xué)生發(fā)現(xiàn)自己還沒有掌握的內(nèi)容，從而幫助學(xué)生查漏補(bǔ)缺，進(jìn)一步鞏固知識(shí)。對于測驗(yàn)內(nèi)容的選定應(yīng)該根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況來進(jìn)行分級(jí)，為每一個(gè)不同層次學(xué)生提供合適的題目，爭取讓每一個(gè)學(xué)生都能夠從測驗(yàn)中有所收獲。 導(dǎo)學(xué)測驗(yàn)設(shè)置的好壞將會(huì)直接影響到是否能夠有效的檢測出學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。例如，《端午的鴨蛋》一文，設(shè)計(jì)預(yù)習(xí)案時(shí)，教師應(yīng)該結(jié)合文章的第一段與第二段的首句：“家鄉(xiāng)的端午，很多風(fēng)俗和外地一樣。”“我的家鄉(xiāng)是水鄉(xiāng)，產(chǎn)鴨。” 設(shè)計(jì)這樣的問題：一、介紹你家鄉(xiāng)最有名的特產(chǎn)，二、介紹家鄉(xiāng)的傳統(tǒng)節(jié)日、風(fēng)俗習(xí)慣。以此來幫助學(xué)生對知識(shí)進(jìn)行進(jìn)一步的鞏固提高。
教學(xué)中應(yīng)著重關(guān)注語文對學(xué)生潛移默化的作用以及授課內(nèi)容的真正價(jià)值。教師在授課時(shí)應(yīng)采取正確的方法，要求如下：首先要把教材作
為一種必不可少的材料，發(fā)現(xiàn)其中的深層內(nèi)容，找出其價(jià)值，讓語文教學(xué)成為一種具有人文主義和價(jià)值性的活動(dòng)。其次，鼓勵(lì)學(xué)生閱讀
文學(xué)作品，讓閱讀成為語文學(xué)習(xí)中必不可殺的一部分，使學(xué)生在閱讀中提高自己的素質(zhì)。再次，教師要言傳身教，提高自身的能力水平，
為學(xué)生做好榜樣。最后，采用多種形進(jìn)行教學(xué)，可以開名人座談會(huì)，請名人為學(xué)生講人文知識(shí)，讓學(xué)生在活動(dòng)中增長見識(shí)，提升人文素養(yǎng)。
關(guān)鍵詞:初中語文教育；以人為本；人文教育；
21世紀(jì)是經(jīng)濟(jì)騰飛、追求物質(zhì)生活的新時(shí)代，隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，一些社會(huì)問題、社會(huì)狀況、社會(huì)文明也不斷出現(xiàn)，這時(shí)就需要初中生可以準(zhǔn)確地區(qū)分真假優(yōu)劣，而教育的引導(dǎo)作用在這時(shí)也得到了充分的體現(xiàn)，相應(yīng)地就要求語文教學(xué)具有強(qiáng)烈的人文主義關(guān)懷。但是現(xiàn)在的狀況卻是，教師忘記了提高學(xué)生的語文素養(yǎng)和思想品質(zhì)才是教學(xué)的關(guān)鍵，相反地去關(guān)注課本內(nèi)容的傳授。在新的標(biāo)準(zhǔn)中，將語文定義為是人類交流的關(guān)鍵，它構(gòu)成了中華文化的主要方面，可以達(dá)到工具性和人文性的高度統(tǒng)一。在新的課程標(biāo)準(zhǔn)中，工具性和人文性的統(tǒng)一是其性質(zhì)，同時(shí)認(rèn)為語文是一門實(shí)踐性和人文性很強(qiáng)的學(xué)科，因此教學(xué)過程中要注意語文對學(xué)生潛移默化的影響作用以及講授內(nèi)容的人文價(jià)值。語文教師在講授語文知識(shí)時(shí)應(yīng)加大對內(nèi)容的研究，探索隱藏其中的深層含義和人文價(jià)值， 在朗讀文章、淺顯地探討文章思想后，要正確地引導(dǎo)學(xué)生對文本進(jìn)行解讀， 讓學(xué)生在實(shí)踐中提高自己的閱讀素質(zhì)和審美能力，從而樹立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀。為了達(dá)到這一目的，我提出了下面幾個(gè)方法：
一、發(fā)揮教材的作用，研究教材的人文價(jià)值，做到人文性與文學(xué)性的高度統(tǒng)一
在教學(xué)過程中，語文這們學(xué)科的人文價(jià)值主要是用很多篇精彩的文章來表現(xiàn)的。語文書里包含了很多辭藻華麗的精彩文章，學(xué)生往往在閱讀完后就能產(chǎn)生新的情緒，從而可以更好地理解作品。像是朱自清的《背影》，通過詳細(xì)地描寫父親辛苦地給“我”買橘子的情景，表現(xiàn)了作者對父親的愛和無盡的感激，這樣的描寫不僅讓學(xué)生看到了父親那真實(shí)而樸實(shí)的背影，更能感受到父親對兒子那質(zhì)樸無私的愛，引起學(xué)生的共鳴。還有沈從文的《邊城》，文章為我們描繪了一幅幅美麗的邊城景色，使我們在閱讀時(shí)好像親自來到了沈從文筆下的那個(gè)小城，感受到了那里的真實(shí)、質(zhì)樸以及人性的美好。不僅如此，我們也可以利用課本中精彩紛呈的文化，讓學(xué)生學(xué)習(xí)中華文化的精髓，提高學(xué)生的思想境界。
二、確立閱讀在語文教學(xué)中的關(guān)鍵地位，在閱讀中理解作品
首先，語文教材包含了很多精彩的作品，里面描寫了異彩紛呈的世界和真實(shí)的社會(huì)?，F(xiàn)在語文課堂，要將閱讀和傳統(tǒng)文化緊密結(jié)合，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)中了解歷史，認(rèn)識(shí)歷史，培養(yǎng)民族責(zé)任感和自豪感。這也是人文性教育的一個(gè)顯著方面。其次，人文性教育還體現(xiàn)在學(xué)生語言應(yīng)用能力的培養(yǎng)上。在初中語文課本中，古代的詩詞歌賦，辭藻華麗，語言精彩，大量閱讀可以培養(yǎng)學(xué)生的語言應(yīng)用能力，使語言更加優(yōu)美。教師在朗誦詩時(shí)感情一定要飽滿，這樣才能體味出作者要表達(dá)的感情，進(jìn)而能夠充分體現(xiàn)人文精神。再次，初中語文教育中滲透人文性這已經(jīng)是新課程所提出的基礎(chǔ)要求之一，因此，課前準(zhǔn)備也要為人文性教育做好基礎(chǔ)工作。課前準(zhǔn)備工作一定要重視起來，它是人文性教育是否能夠順利實(shí)施的重要前提條件?？傊?，課前準(zhǔn)備要充分，課件的制作要精心，選擇適合的配樂，制造良好的氣氛，使學(xué)生可以更好的理解作品。
三、教師要言傳身教，提高自己的能力
課堂的主體就是教師，所以教師在教學(xué)中充當(dāng)著領(lǐng)導(dǎo)者的角色，這時(shí)就要求教師的言行都要合理，這樣才會(huì)給學(xué)生做好印象。教師的一言一行都會(huì)給學(xué)生造成影響，一個(gè)微笑、鼓勵(lì)都是教師對學(xué)生的情感感化。發(fā)現(xiàn)問題、解決問題并不是教學(xué)的主要目的，更關(guān)鍵的是在學(xué)習(xí)的過程中提高自己的能力，打造美好的生活。新的標(biāo)準(zhǔn)堅(jiān)持把學(xué)生作為教學(xué)的主體，注重學(xué)生的全面發(fā)展。為了更好地適應(yīng)社會(huì)發(fā)展，就要著重培養(yǎng)教師的人文素質(zhì)。因?yàn)闆]有好的人文素養(yǎng)的教師是無法給學(xué)生做好榜樣的。還有就是，語文教師的領(lǐng)導(dǎo)地位還表現(xiàn)在教師和學(xué)生一起努力思考，共同進(jìn)步上。
四、名人座談會(huì)，請名人為學(xué)生講人文知識(shí)，讓學(xué)生在活動(dòng)中增長見識(shí)，提升人文素養(yǎng)
座談會(huì)要用其真實(shí)的體驗(yàn)、全面的知識(shí)、和豐富的情感來吸引學(xué)生注意力，從而提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)中提高人文素養(yǎng)。我們可以采取多種形式的活動(dòng)來吸引學(xué)生注意力，這樣不僅可以調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，還能讓學(xué)生在活動(dòng)中感受人文主義情懷，更好地實(shí)現(xiàn)人文主義的目標(biāo)。在語文教學(xué)中實(shí)現(xiàn)人文教育的手段不只這一個(gè)，還有很多，但是無論是哪種方式，教師都要?jiǎng)?chuàng)新教學(xué)方式，增強(qiáng)自己的人文性，把促進(jìn)自己的成長作為最終目的，參與到教學(xué)中去。 教師為培養(yǎng)學(xué)生的人文素質(zhì)做了很大的貢獻(xiàn)，為了更好地完成教學(xué)目標(biāo)就要深入認(rèn)識(shí)學(xué)生，看清學(xué)生的內(nèi)心世界。語文就是一門研究語文知識(shí)并利用學(xué)到的知識(shí)進(jìn)行實(shí)踐的學(xué)科，而語文教師的職能就是幫助學(xué)生學(xué)到知識(shí)，并更好地使用知識(shí)。
總的來說，在語文教學(xué)過程中進(jìn)行人文教育是一個(gè)很好的想法，它不僅能幫助教師對學(xué)生進(jìn)行德育教育，還能增強(qiáng)學(xué)生的品質(zhì)素養(yǎng)，影響著全社會(huì)的發(fā)展進(jìn)程；而且人文性教育是新課標(biāo)所提出的一項(xiàng)基礎(chǔ)要求，是初中語文教學(xué)必行之路，由此可以看出，人文教育將是我們研究的長久課題。
參考文獻(xiàn)：
[1]沈俊.人文素養(yǎng)之于語文教學(xué)的重要性[J].中學(xué)語文. 2010(33).
[2]鄒功能.在語文教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生的人文素養(yǎng)[J].廣西教育. 2008(35).
1．學(xué)生重視程度不夠、學(xué)習(xí)興趣不高中醫(yī)藥類專業(yè)學(xué)生普遍對預(yù)防醫(yī)學(xué)課程不夠重視，很大一部分學(xué)生學(xué)習(xí)的目的僅僅是為了應(yīng)付考試。產(chǎn)生這種現(xiàn)象最重要的原因是預(yù)防醫(yī)學(xué)課程為非主干課程，學(xué)生對學(xué)習(xí)該課程的作用和認(rèn)識(shí)不足，很多學(xué)生認(rèn)為醫(yī)生能治病、治好病即可，而疾病的預(yù)防與醫(yī)生無關(guān)。
2．教學(xué)內(nèi)容與中醫(yī)、中藥專業(yè)脫節(jié)中醫(yī)藥類院校預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)的內(nèi)容主要包括衛(wèi)生學(xué)、流行病學(xué)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)三部分，此類內(nèi)容與中醫(yī)或中藥專業(yè)之間雖然存在一定的關(guān)聯(lián)，但在具體教學(xué)過程中，教學(xué)活動(dòng)與中醫(yī)、中藥專業(yè)之間往往是脫節(jié)的。其原因:一是預(yù)防醫(yī)學(xué)教材內(nèi)容與中醫(yī)、中藥的聯(lián)系很少;二是中醫(yī)藥院校的預(yù)防醫(yī)學(xué)教師絕大多數(shù)是畢業(yè)于西醫(yī)院校的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)，對中醫(yī)、中藥不甚了解，沒有系統(tǒng)的學(xué)過中醫(yī)、中藥，如果進(jìn)入中醫(yī)藥院校后不彌補(bǔ)自己的知識(shí)缺陷，不關(guān)心中醫(yī)、中藥的發(fā)展，教學(xué)活動(dòng)自然與中醫(yī)、中藥內(nèi)容脫節(jié)。
3．理論與實(shí)際不能緊密聯(lián)系預(yù)防醫(yī)學(xué)本是實(shí)踐性很強(qiáng)的一門學(xué)科，如果沒有實(shí)踐教學(xué)，很多內(nèi)容就會(huì)比較抽象、難以理解和掌握。而我校預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室目前還沒有自己的實(shí)驗(yàn)室，而是借用其它教研室的實(shí)驗(yàn)室，因而不能有效、系統(tǒng)的開展相關(guān)實(shí)驗(yàn)課，只能開展以教師為主體、以課堂為中心的傳統(tǒng)教學(xué)活動(dòng)，在這種方式下，學(xué)生只能被動(dòng)接受，而不能主動(dòng)參與，不利于學(xué)生理論知識(shí)的掌握和實(shí)踐能力的培養(yǎng)。
二、解決的對策與方法
1．培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)的自主能動(dòng)性在授課過程中可以舉出一些實(shí)例強(qiáng)調(diào)預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)科在整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中所起的巨大作用，如2003年曾經(jīng)威脅全球的“非典”，如果沒有預(yù)防醫(yī)學(xué)的防控措施，就有可能成演變?yōu)槿祟悮v史上的災(zāi)難性事件，從使學(xué)生對預(yù)防醫(yī)學(xué)這門學(xué)科重視起來。此外，要強(qiáng)調(diào)社會(huì)醫(yī)學(xué)的實(shí)用性，使學(xué)生充分認(rèn)識(shí)預(yù)防醫(yī)學(xué)是一門涉及面相當(dāng)廣泛的綜合性學(xué)科，在就業(yè)方面，除了疾病預(yù)防控制系統(tǒng)外，農(nóng)村基層醫(yī)療單位和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，均急需大量預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才。通過以上教學(xué)活動(dòng)，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)的自主能動(dòng)性。
2．尋找預(yù)防醫(yī)學(xué)課程和中醫(yī)藥專業(yè)結(jié)合的切入點(diǎn)在講到人與環(huán)境的關(guān)系是一個(gè)不可分割的整體時(shí)，可以引入中醫(yī)“人與日月相應(yīng)，與天地相參”“天人合一”等理論。另外，針對當(dāng)前很多年輕人晚睡晚起的不良生活習(xí)慣，可以引用《黃帝內(nèi)經(jīng)》中“亥時(shí)養(yǎng)生，三焦通則百病不生”的觀點(diǎn)，說明不良的生活習(xí)慣是不順應(yīng)自然規(guī)律的表現(xiàn)，應(yīng)該遵守“日落而息，日出而作”的自然規(guī)律。預(yù)防醫(yī)學(xué)理論和中醫(yī)學(xué)思想的有機(jī)結(jié)合，有利于充分體現(xiàn)預(yù)防醫(yī)學(xué)思想的精髓。
3．提高案例問題式教學(xué)和實(shí)踐式教學(xué)的比重當(dāng)前社會(huì)，由于法制觀念落后，消費(fèi)保護(hù)者自我意識(shí)較差等因素，使各種公共衛(wèi)生問題層出不窮，如三聚氰胺事件、地溝油事件、大頭娃娃事件、毒醬油事件以及頻發(fā)的各類食物中毒事件等，我們可以從網(wǎng)絡(luò)、報(bào)刊和雜志上選取一些生動(dòng)的圖片與學(xué)生進(jìn)行交流、互動(dòng)，同時(shí)，提出相關(guān)的專業(yè)問題，從而引入預(yù)防醫(yī)學(xué)課程中相關(guān)的知識(shí)點(diǎn)。此外，在實(shí)踐教學(xué)過程中，可以讓教師制定教學(xué)內(nèi)容，學(xué)生首先以小組形式進(jìn)行資料收集，課件制作，然后隨機(jī)抽取學(xué)生代表，讓學(xué)生自己走上講臺(tái)，這種教學(xué)形式可以讓學(xué)生投入更高的熱情和積極性。
藝術(shù)教育自古以來就是教育的重要組成部分。在西方，早在古希臘時(shí)期，哲學(xué)家柏拉圖和亞里士多德就提出藝術(shù)教育的教化作用和道德規(guī)范作用；在我國，也早在商朝時(shí)期就很重視禮樂教育，故有“殷人以樂造士，其學(xué)為瞽宗”的說法。隨著時(shí)間的推移，時(shí)代的進(jìn)步，藝術(shù)教育，特別是農(nóng)村藝術(shù)教育，不但沒有隨著時(shí)代的發(fā)展而進(jìn)步，反而越來越得不到應(yīng)有的重視。當(dāng)今很多鄉(xiāng)村中小學(xué)只重視主科教學(xué)，忽視藝術(shù)教育或者根本取消藝術(shù)教育。這種現(xiàn)象不得不讓我們深思，并加強(qiáng)關(guān)注鄉(xiāng)村中小學(xué)藝術(shù)教育的真正推廣和實(shí)施。我國的教育先驅(qū)孔子早在《樂記》中就提出了“移風(fēng)易俗，莫善于樂”之說，他的意思是轉(zhuǎn)移風(fēng)氣，改變習(xí)俗，沒有比音樂更好的了，這一觀點(diǎn)說明了藝術(shù)與社會(huì)有著密切的聯(lián)系。科學(xué)家錢學(xué)森先生就建議“把藝術(shù)與科學(xué)相結(jié)合，以藝術(shù)的靈感來激發(fā)科學(xué)的想象力”，這些都表明藝術(shù)與我們的生活和教育是分不開的。因此，在學(xué)校教育中，特別是中小學(xué)教育階段，藝術(shù)教育是其重要的組成部分，特別是在農(nóng)村人口居多的我國，藝術(shù)教育自然也是農(nóng)村中小學(xué)教育中重要的組成部分。蘇聯(lián)教育家蘇霍姆林斯基認(rèn)為：“孩子只有生活在游戲、童話、音樂、幻想、創(chuàng)作世界中，他的精神生活才有充分價(jià)值。沒有了這些，他就是一朵枯萎的花朵。”的確，在素質(zhì)教育中，藝術(shù)教育占據(jù)了相當(dāng)大的比重。德國的柯尼利亞曾這樣說過，“誠實(shí)是藝術(shù)的最大要素。只要總對自己誠實(shí)，藝術(shù)就總在那里。”這說明藝術(shù)在德育教育中是不可缺少的。因此，在我國鄉(xiāng)村中小學(xué)教育中，要加強(qiáng)藝術(shù)教育的高質(zhì)量的實(shí)施，使學(xué)生在接受教育之始，能夠有機(jī)會(huì)體味藝術(shù)世界的豐富、充實(shí)、自由和深邃，使人格更加高尚、獨(dú)立、完美。
二、藝術(shù)教育有助于培養(yǎng)鄉(xiāng)村學(xué)生健康的情感
藝術(shù)教育是以審美為核心的，一個(gè)人對美的認(rèn)識(shí)與其人生觀、世界觀和價(jià)值觀密切相關(guān)。鄉(xiāng)村中小學(xué)教育階段，是培養(yǎng)學(xué)生人生觀、世界觀和價(jià)值觀的啟蒙階段，而這又與學(xué)生對美的認(rèn)識(shí)息息相關(guān)，因此，藝術(shù)教育是農(nóng)村中小學(xué)教育中不可或缺、至關(guān)重要的一部分。美國哲學(xué)家、教育家蘭格曾說：“藝術(shù)是情感的客觀表現(xiàn)，也是本性的主觀反映”，藝術(shù)對人的情感有著很重要的影響。在學(xué)校教育中，培養(yǎng)學(xué)生健康的情感是非常重要的，因此，藝術(shù)教育是培養(yǎng)學(xué)生健康情感的重要途徑之一，它對培養(yǎng)學(xué)生健康的情感有著不可估量的重要作用。中小學(xué)學(xué)生自身卻無法領(lǐng)會(huì)到其中的真諦，這就需要藝術(shù)教育課程在課堂中有效地實(shí)施，去引領(lǐng)中小學(xué)的學(xué)生去感受和領(lǐng)悟。藝術(shù)源于生活，而又高于生活。羅曼•羅蘭曾經(jīng)說過：“藝術(shù)的偉大意義，基本上在于它能顯示人的真正感情、內(nèi)心生活的奧秘和熱情的世界。”為了培養(yǎng)中小學(xué)生的健康情感，就迫切地需要藝術(shù)教育在課堂上高質(zhì)量地實(shí)施。藝術(shù)教育的目標(biāo)是以美育德、以美啟智、以美健體、以美益心，這就強(qiáng)調(diào)了藝術(shù)教育的作用之一是培養(yǎng)學(xué)生健康的情感，并為此提供有利的依據(jù)。
三、藝術(shù)教育有助于提高鄉(xiāng)村學(xué)生的整體素質(zhì)
眾所周知，藝術(shù)教育的方向是“向真、向善、向美、向上”，它不斷地激勵(lì)著學(xué)生向真、向善、向美，而且不斷地積極向上，越來越獨(dú)立自主、人格高尚。鄉(xiāng)村中小學(xué)藝術(shù)教育就更有其積極的作用。因?yàn)樵诠P者的親身經(jīng)歷和查閱資料中得知，鄉(xiāng)村的藝術(shù)教育不論是從師資、設(shè)備還是態(tài)度上都和城市里有著巨大的差距。因此，加強(qiáng)鄉(xiāng)村中小學(xué)藝術(shù)教育必將能夠提高農(nóng)村整體素質(zhì)。正所謂一切教育要從娃娃抓起，所以，藝術(shù)教育帶著提高素質(zhì)教育的理念步入鄉(xiāng)村中小學(xué)教育的課堂。為了提高鄉(xiāng)村中小學(xué)學(xué)生的整體素質(zhì)，鄉(xiāng)村中小學(xué)的課堂中藝術(shù)教育必須和其他學(xué)科一樣，引領(lǐng)著鄉(xiāng)村中小學(xué)生前進(jìn)的步伐。
四、結(jié)語
關(guān)鍵詞：中學(xué)；數(shù)學(xué)；教育；人文；統(tǒng)一
數(shù)學(xué)是一門承載人文教育功能的基礎(chǔ)性學(xué)科。數(shù)學(xué)教育不僅是科學(xué)教育、能力教育，也是人文教育和人格教育。因此，我們在中學(xué)數(shù)學(xué)教育過程中應(yīng)該努力使中學(xué)數(shù)學(xué)教育與人文教育相統(tǒng)一。下面我將從三個(gè)方面論述這個(gè)問題。
一、數(shù)學(xué)教師需有人文意識(shí)
教師是數(shù)學(xué)課程的實(shí)施者，如果教師沒有一定的人文意識(shí)，就很難對學(xué)生進(jìn)行人文教育。因此，數(shù)學(xué)教師必須有較高的人文素質(zhì)才能培養(yǎng)學(xué)生的人文素養(yǎng)。因此，數(shù)學(xué)教師本身需要有人文意識(shí)。
1.教師要有先進(jìn)的教學(xué)理念
教師必須徹底摒棄傳授知識(shí)加技能訓(xùn)練的陳舊教育模式，需要有生動(dòng)活潑的數(shù)學(xué)思想和精彩紛呈的文化內(nèi)涵。因此，適時(shí)、適度的課堂評(píng)價(jià)是教育學(xué)生的重要手段。在教學(xué)中，運(yùn)用客觀、準(zhǔn)確的蘊(yùn)含著真情實(shí)感的評(píng)價(jià)（尤其是鼓勵(lì)性評(píng)價(jià)），會(huì)使學(xué)生更好地認(rèn)清自己當(dāng)前的學(xué)習(xí)情況，看到自己努力的方向，產(chǎn)生爭取進(jìn)步的信心，從而更好地激發(fā)對所學(xué)內(nèi)容的濃厚興趣，形成正確的情感、態(tài)度與價(jià)值觀，從而促進(jìn)學(xué)生和諧、主動(dòng)、自覺地發(fā)展。
2.要加強(qiáng)數(shù)學(xué)史等知識(shí)的學(xué)習(xí)
教師要不斷地用新的數(shù)學(xué)知識(shí)來武裝自己，用數(shù)學(xué)文化來滋養(yǎng)自己。數(shù)學(xué)教師既要了解數(shù)學(xué)的發(fā)展史，還要了解數(shù)學(xué)教育的最新成就，更要了解其他學(xué)科的前沿成果，以指導(dǎo)我們的數(shù)學(xué)教育。
二、數(shù)學(xué)人文教育的基本途徑
1.營造和諧、民主的課堂人文氛圍
《普通高中數(shù)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)》指出：“學(xué)生是數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的主人，教師是數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的組織者、引導(dǎo)者與合作者。”在數(shù)學(xué)課堂傾注人文關(guān)懷能夠給沉悶的課堂帶來鮮活的生命力，能引發(fā)學(xué)生積極的情感反應(yīng)，使學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)。這要求廣大數(shù)學(xué)教師在教學(xué)過程中，要根據(jù)中學(xué)生的心理特點(diǎn)和認(rèn)知規(guī)律，結(jié)合中學(xué)數(shù)學(xué)學(xué)科特點(diǎn)，刻苦鉆研教材，精心設(shè)計(jì)教法，充分激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，努力調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，營造和諧、民主、快樂、平等的課堂教學(xué)氛圍，讓學(xué)生在樂趣中學(xué)到知識(shí)，在樂趣中掌握知識(shí)，從而提高教學(xué)效率，全面提高小學(xué)數(shù)學(xué)課堂教學(xué)質(zhì)量。
2.挖掘教材的人文內(nèi)涵
數(shù)學(xué)教學(xué)不僅僅要教給學(xué)生科學(xué)知識(shí)，還要充分挖掘教材中的人文素材，發(fā)揚(yáng)人的個(gè)性，促進(jìn)人的進(jìn)步，形成健康的人格，使學(xué)生學(xué)會(huì)做人，全面發(fā)展。
例如，學(xué)生日常接觸的現(xiàn)代社會(huì)的股市、產(chǎn)出成本、利潤等信息，雖然這些信息比比皆是，而現(xiàn)代數(shù)學(xué)思想，如，函數(shù)思想、統(tǒng)計(jì)思想、優(yōu)化思想、應(yīng)用意識(shí)和估算意識(shí)也無處不存在于這些信息中，因此，在中學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)內(nèi)容中應(yīng)該反映這方面的數(shù)學(xué)知識(shí)，教師應(yīng)盡量挖掘其中的數(shù)學(xué)思想，使中學(xué)生體會(huì)數(shù)學(xué)的全貌。但也不能單純地介紹這方面的知識(shí)，而應(yīng)從數(shù)學(xué)的角度以滲透的方式來體現(xiàn)，要在“在意但不刻意”間，結(jié)合學(xué)生的年齡特征和生活經(jīng)驗(yàn)，做到時(shí)常性滲透。長此以往，學(xué)生就能得到可持續(xù)發(fā)展。在學(xué)生以后的人生中，這種思想方法更有用、更有生命價(jià)值。
三、數(shù)學(xué)人文教育的途徑
課堂教學(xué)是對中學(xué)生進(jìn)行人文教育的主渠道，但是學(xué)生大部分時(shí)間生活在課堂外，數(shù)學(xué)教師對中學(xué)生進(jìn)行人文教育不僅僅光體現(xiàn)在課堂45分鐘里，更重要注意的是課外時(shí)間。
1.聯(lián)合開發(fā)“班級(jí)隱性課程”
中學(xué)生人文教育的途徑有多種，既要靠課堂上的文化知識(shí)和學(xué)生的體悟，還要靠高雅文化氛圍的熏染和陶冶。以往我們?nèi)宋慕逃闹匾毕葜?，就是只重視課堂教學(xué)，而對文化氛圍的營造與學(xué)生個(gè)體的人生體驗(yàn)卻不夠重視。實(shí)踐證明，開展適合中學(xué)生人文意識(shí)發(fā)展的文化活動(dòng)，營造濃厚的班級(jí)文化氛圍，是達(dá)到人文教育目標(biāo)的有效途徑。例如，開設(shè)文化經(jīng)典導(dǎo)讀、開展班級(jí)文化活動(dòng)。
2.開拓心靈溝通途徑
課余時(shí)間進(jìn)行師生間的心靈溝通是另一個(gè)中學(xué)生人文意識(shí)養(yǎng)成的有效補(bǔ)充途徑。課下多與學(xué)生接觸，能有效促使小學(xué)生人文意識(shí)的養(yǎng)成。
帶教老師使用SEGUE量表對口腔實(shí)習(xí)醫(yī)師在第1階段和第2階段的表現(xiàn)，針對準(zhǔn)備工作、信息收集、信息給予、理解患者和結(jié)束問診等5個(gè)方面進(jìn)行評(píng)分，最后得到醫(yī)患溝通技能總成績。應(yīng)用SPSS13.0軟件包對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。采用t檢驗(yàn)對SEGUE量表得分進(jìn)行組間比較；醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通行為自評(píng)結(jié)果采用Fisher精確檢驗(yàn)或χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有顯著性。通過醫(yī)患溝通教育，醫(yī)學(xué)生的溝通技能成績總分由原先的16.066±3.308提高至21.867±2.456，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，有顯著差異(P<0.05)。醫(yī)學(xué)生在準(zhǔn)備工作、信息收集、信息給予、理解患者和結(jié)束問診中的得分，在醫(yī)患溝通教育前后，也均有顯著差異(P<0.05)。
醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通行為自評(píng)表。經(jīng)過醫(yī)患溝通教育，除“獲取患者就診的原因和目的”與“向患者解釋治療計(jì)劃”2個(gè)項(xiàng)目無顯著差異外(P>0.05)，其他幾項(xiàng)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析均有顯著差異(P<0.05)。經(jīng)過醫(yī)患溝通教育，75.41%的學(xué)生認(rèn)為能與患者建立信任關(guān)系，83.61%的學(xué)生能提前告訴患者診療過程中可能出現(xiàn)的問題，并提供可選的應(yīng)對方案，80.32%的學(xué)生在診治過程中認(rèn)同患者所付出的努力。
口腔實(shí)習(xí)醫(yī)師必須具備系統(tǒng)的口腔醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和專業(yè)理論,并掌握臨床操作技能,才能具備診療口腔疾病的能力；同時(shí)，在實(shí)習(xí)過程中，要注意與患者溝通的技巧,從而使患者及其家屬達(dá)到更好的合作。因此，對于進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的口腔科實(shí)習(xí)醫(yī)師，培養(yǎng)其醫(yī)患溝通能力是非常重要的[3]。美國、英國大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校從醫(yī)學(xué)生入學(xué)就開設(shè)《與患者溝通》、《患者》、《醫(yī)患溝通的藝術(shù)》等系列必修與選修相結(jié)合的課程[4]。近年來，我國不少醫(yī)學(xué)院校逐漸開始重視對醫(yī)學(xué)生的臨床溝通技能培養(yǎng)[5]。2003年，教育部“新世紀(jì)高等教育教學(xué)改革工程”重點(diǎn)項(xiàng)目中制定的《臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科教學(xué)基本要求》中提到：臨床醫(yī)學(xué)學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)，能達(dá)到具有有效與患者溝通的能力，準(zhǔn)確獲取病史所有方面信息的能力(包括社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況)[6]。2003年9月，南京醫(yī)科大學(xué)組織全國5家著名醫(yī)藥院校專家編寫的全國第一部醫(yī)患溝通方面的統(tǒng)編教材《醫(yī)患溝通學(xué)》,并開設(shè)了36學(xué)時(shí)的醫(yī)患溝通課程[7]。2008年，中國高等教育學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)教育專業(yè)委員會(huì)制定的《本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)—臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)（試行）》正式提出了醫(yī)學(xué)生“應(yīng)具有有效交流的能力”，進(jìn)一步明確了培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力的重要性[8]。
本研究注重理論與實(shí)踐相結(jié)合，一方面，通過對口腔實(shí)習(xí)醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)患溝通教育，提高了醫(yī)學(xué)生對醫(yī)患溝通、醫(yī)患關(guān)系重要性的認(rèn)識(shí)；另一方面，通過醫(yī)學(xué)生之間互相角色扮演，在帶教老師指導(dǎo)下，有的放矢地針對如何接診患者、如何做好準(zhǔn)備工作、如何進(jìn)行信息收集、如何給予患者診療信息、治療過程中如何理解患者和如何結(jié)束問診等5個(gè)方面，進(jìn)行醫(yī)患溝通技巧訓(xùn)練，使醫(yī)學(xué)生掌握如何與患者交流。同時(shí)，在口腔臨床實(shí)習(xí)中，醫(yī)學(xué)生在帶教老師指導(dǎo)下，將醫(yī)患溝通理論知識(shí)與醫(yī)患溝通技巧相結(jié)合，以服務(wù)于患者。本研究采用的SEGUE量表包括5個(gè)維度、25個(gè)子項(xiàng)目，SEGUE是5個(gè)維度的首字母,即準(zhǔn)備(setthestage)、采集信息(elicitinformation)、提供信息(giveinformation)、理解患者(understandthepatient’sperspective)、結(jié)束問診(endtheencounter)；25個(gè)子項(xiàng)目的排列順序與臨床實(shí)踐過程基本一致,評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)簡單、便于實(shí)施,是近年來北美地區(qū)進(jìn)行溝通技能培訓(xùn)和評(píng)價(jià)的最常用的指標(biāo)體系。本研究顯示，經(jīng)過醫(yī)患溝通教育，醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通技能總成績由16.066±3.308提高至21.867±2.456（P<0.05）。在SEGUE量表評(píng)價(jià)的5個(gè)方面，準(zhǔn)備工作、信息收集、信息給予、理解患者和結(jié)束問診，醫(yī)學(xué)生的得分均顯著提高。衛(wèi)生部為規(guī)范醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐活動(dòng)的管理,保護(hù)患者、教師和學(xué)生的合法權(quán)益,保證醫(yī)學(xué)教育教學(xué)質(zhì)量,制定并于2009年1月1日開始實(shí)施《醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐管理暫行規(guī)定》[9]。
實(shí)施此規(guī)定后,口腔實(shí)習(xí)醫(yī)師必須首先聲明自己的實(shí)習(xí)醫(yī)師身份,并在老師的協(xié)助下取得患者的同意,才能對患者進(jìn)行診斷和治療。由于口腔醫(yī)師面對的是意識(shí)清醒并具有行為能力的患者,因此，規(guī)定的實(shí)施，在一定程度上對口腔實(shí)習(xí)醫(yī)師的臨床診治和醫(yī)患溝通帶來了影響[10]。有調(diào)查顯示，47.83%的患者在實(shí)習(xí)醫(yī)師診治時(shí)存在各種擔(dān)心，僅有28.26%的患者沒有顧慮[11]。也有調(diào)查顯示，交流需求與交流障礙的矛盾，使得醫(yī)學(xué)生與患者交流時(shí)難以取得成功[12]。本研究結(jié)果顯示，醫(yī)患溝通教育前，只有37.71%的學(xué)生認(rèn)為能與患者建立良好的信任關(guān)系。我國以往的高等醫(yī)學(xué)教育只注重醫(yī)學(xué)生職業(yè)技能的培養(yǎng),而忽視了服務(wù)理念與醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)[13]。大多數(shù)醫(yī)學(xué)生對醫(yī)患溝通、醫(yī)患關(guān)系的重要性認(rèn)識(shí)不足,缺乏對“健康”定義的新認(rèn)識(shí),低估了社會(huì)、心理、環(huán)境等因素在疾病治療中的作用,只重視患者的病情,而忽視了患者心理與情感的需求[14]。這種只關(guān)心病不關(guān)心人的現(xiàn)象在醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)踐中普遍存在。在與患者接觸時(shí),有的醫(yī)學(xué)生忽視了與患者的診前溝通,詢問病史時(shí)語言生硬、缺乏親和力,加之剛進(jìn)入臨床，操作技能不熟練,而使患者產(chǎn)生恐懼或抗拒感。有的醫(yī)學(xué)生與患者討論不恰當(dāng)?shù)脑掝},導(dǎo)致溝通過程不愉快,無法得到預(yù)期的溝通效果,從而影響醫(yī)療工作的正常進(jìn)行。