導(dǎo)語(yǔ)：在醫(yī)院心理工作經(jīng)驗(yàn)總結(jié)的撰寫(xiě)旅程中，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。

第1篇

一、堅(jiān)持以法律為準(zhǔn)繩，依法執(zhí)業(yè)，提升信任工作。

在當(dāng)今醫(yī)療糾紛增多的今天，護(hù)理人員心理、社會(huì)壓力也在逐漸加大，但做為管理者有責(zé)任把好依法執(zhí)業(yè)這道關(guān)，對(duì)沒(méi)有取得執(zhí)業(yè)資格的護(hù)士進(jìn)行嚴(yán)格考核考評(píng)，跟班工作，不允許自行倒班，不僅使護(hù)理質(zhì)量得到保證，也使病人的權(quán)益得到了保障，保證了護(hù)理隊(duì)伍中人員素質(zhì)和質(zhì)量，今年新招聘的兩名護(hù)士都是已取得執(zhí)業(yè)證的人員，確保了在為患者治療的過(guò)程中得到高技術(shù)護(hù)理人員的呵護(hù)和治療。

二、堅(jiān)持以等級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)指南，提升管理工作。

借等級(jí)醫(yī)院評(píng)審的東風(fēng)，以等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)做為工作的指南，制定了護(hù)理部及及護(hù)士長(zhǎng)考核標(biāo)準(zhǔn)，完善了護(hù)理缺陷上報(bào)制度等，使護(hù)理工作做到有章可尋，有據(jù)可依。各種會(huì)議都如期按時(shí)進(jìn)行了召開(kāi)，確實(shí)通過(guò)規(guī)范的管理，使科室護(hù)士長(zhǎng)心里明白了該干什么，如何干，例會(huì)每月開(kāi)2～4次;護(hù)理工作會(huì)議業(yè)務(wù)院長(zhǎng)每季參加一次;每月進(jìn)行檢查工作匯報(bào)總結(jié)一次;質(zhì)控會(huì)議每季進(jìn)行一次;每季召開(kāi)教學(xué)例會(huì)一次;護(hù)理部每季對(duì)中重度缺陷進(jìn)行分析一次;滿意度調(diào)查科室每月一次，護(hù)理部每季一次，護(hù)士長(zhǎng)夜間查房每月反饋一次，護(hù)理查房大查房一次，各科定自查二次，質(zhì)量分析會(huì)及缺陷分析會(huì)各科室每月一次，都達(dá)到了規(guī)范所要求的標(biāo)準(zhǔn)。也真正地通過(guò)這些活動(dòng)使護(hù)理問(wèn)題得到了及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)整改，使各項(xiàng)護(hù)理工作逐步規(guī)范化，標(biāo)準(zhǔn)化，護(hù)理質(zhì)量有了較大的提升，確保了全年護(hù)理安全無(wú)事故，重度缺陷為零。

三、堅(jiān)持以人為本，以病人為中心的人性化護(hù)理，提升服務(wù)工作。

人性化護(hù)理工作在我院將進(jìn)兩年，其間全體護(hù)理人員逐步努力的去用心為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，讓患者從心底感到滿意。一年中各科室都推出了自己新的服務(wù)舉措。如：只要有人走進(jìn)辦公室就有一名護(hù)士起立去問(wèn)候;從患者入院到出院健康教育個(gè)貫穿始終，對(duì)出院病人進(jìn)行家訪，婦產(chǎn)科送產(chǎn)婦出院等，使病人滿意度始終保持在89%以上，護(hù)理糾紛為零。護(hù)理投訴為零，提升了護(hù)理人員的意識(shí)和溝通技巧，并且在護(hù)理查房中也貫穿了以人性化的理念去護(hù)理病員，服務(wù)病員，從而提升了護(hù)理服務(wù)工作，得到了領(lǐng)導(dǎo)及患者的好評(píng)。

四、堅(jiān)持人才培訓(xùn)力度加大，提升人員素質(zhì)。

醫(yī)院的發(fā)展關(guān)鍵是否有人才，有了人才容易創(chuàng)新，容易出成績(jī)，在一年中全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)十次，各科每月堅(jiān)持學(xué)習(xí)2次;護(hù)理查房每科二次，全院大查房一次;每月護(hù)理技術(shù)考核一次，全部合格率100%;三基理論全院培訓(xùn)一次，考核一次;積極開(kāi)展科研活動(dòng)，內(nèi)科的科研論文已報(bào)送廠里參加創(chuàng)新項(xiàng)目評(píng)選，其它項(xiàng)目也初見(jiàn)成效;繼續(xù)再教育考核每季一次，從而提高了全體護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，今年有三名護(hù)士長(zhǎng)到太原省衛(wèi)生廳參加培訓(xùn)，全體護(hù)士長(zhǎng)參加了護(hù)理部組織的院感和護(hù)理新知識(shí)、新理論的培訓(xùn)。從而提高了她們的管理意識(shí)和管理水平，使我院的管理水平有了大的提升。護(hù)士工作經(jīng)驗(yàn)總結(jié)范文

五、堅(jiān)持以護(hù)理質(zhì)量為主線，提升護(hù)理工作質(zhì)量。

以質(zhì)量求發(fā)展這是大家都明白的道理，認(rèn)真實(shí)施兩級(jí)網(wǎng)絡(luò)管理，職責(zé)明確，分工明確，每周、每月堅(jiān)持自查，抽查考核，及時(shí)反饋，及時(shí)整改。臨床科室告知程序隨時(shí)進(jìn)行抽查，晨會(huì)還進(jìn)行了三基理論提問(wèn)，特別是護(hù)理病歷進(jìn)行及時(shí)檢查，不規(guī)范者及時(shí)反饋，使護(hù)理病歷的質(zhì)量逐月提高。從十月份起執(zhí)行了規(guī)范性護(hù)理查房，通過(guò)制定標(biāo)準(zhǔn)對(duì)各科每月護(hù)理查房進(jìn)行考評(píng)，提高大家的積極性，對(duì)業(yè)務(wù)素質(zhì)的提高，規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)起了積極的作用，院內(nèi)感染工作在護(hù)理檢查中也重點(diǎn)之一，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)提出，及時(shí)改正，杜絕了問(wèn)題的再次發(fā)生。

一年中存在問(wèn)題主要有以下幾個(gè)方面：

1.護(hù)理管理者的業(yè)務(wù)及管理水平需再提高，其管理創(chuàng)新意識(shí)欠佳。

2.護(hù)理人員積極進(jìn)取的精神還未充分調(diào)動(dòng)起來(lái)，經(jīng)常是被動(dòng)地去做。

3.科研工作是護(hù)理管理的薄弱項(xiàng)目。

4.護(hù)理人員整體工作能力還有待提升。

5.流程及問(wèn)題管理工作不到位。

總之在全年工作中，由于有院領(lǐng)導(dǎo)的支持和關(guān)心以及全體護(hù)理同仁們的齊心協(xié)力，使我院護(hù)理工作上了一個(gè)新的臺(tái)階，各方面有了一定進(jìn)步，基本達(dá)到了原計(jì)劃的目標(biāo)：一人一針一管一用滅菌執(zhí)行率達(dá)100%.

護(hù)理技術(shù)合格率達(dá)100%

基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)100%

特護(hù)、一級(jí)護(hù)理合格率≥85%護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率≥90%

急救物品完好率100%

常規(guī)器械消毒滅菌合格率達(dá)100%

一次性注射器、輸液(血)器焚燒100%

褥瘡發(fā)生次數(shù)0

第2篇

[中圖分類號(hào)] R473 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1005-0515（2011）-05-168-01

溝通在診療和護(hù)理過(guò)程中發(fā)揮著至關(guān)重要的作用 ，有效的溝通不僅能準(zhǔn)確的了解病人的病情，而且能減輕病人生理，心理上的痛苦，增加病人的安全感和信任感，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。在較落后的邊疆少數(shù)民族地區(qū)護(hù)患溝通是格外的重要，同時(shí)伴隨著很多困難。少數(shù)民族的語(yǔ)言有自己的特點(diǎn)：有的患者來(lái)自邊遠(yuǎn)牧區(qū)，這些地區(qū)的文盲占相當(dāng)大的比例，他們有的連自己的語(yǔ)言都說(shuō)不清楚，更別說(shuō)講漢語(yǔ)。由于少數(shù)民族受教育少，文化習(xí)俗的不同，對(duì)醫(yī)療保健知識(shí)知之甚少，如果不熟悉當(dāng)?shù)氐拿褡逭Z(yǔ)言，不了解當(dāng)?shù)氐拿褡屣L(fēng)俗，就不可避免地會(huì)造成治療護(hù)理上的困難，甚至引發(fā)醫(yī)療糾紛，產(chǎn)生醫(yī)患關(guān)系不和諧。因此給護(hù)患溝通帶來(lái)很大的困難。為了達(dá)到更有效的溝通，將我18年的護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下幾點(diǎn)：

1 學(xué)習(xí)少數(shù)民族語(yǔ)言，特別是最常用的服務(wù)性語(yǔ)言及口語(yǔ) 運(yùn)用禮貌性語(yǔ)言，病人評(píng)價(jià)護(hù)士的服務(wù)態(tài)度，常與護(hù)士能否運(yùn)用禮貌性語(yǔ)言有關(guān)，如“你好”、“請(qǐng)”、“對(duì)不起”、“謝謝”等等。俗話說(shuō)：“良語(yǔ)一句三冬暖，惡語(yǔ)傷人六月寒?！闭Z(yǔ)言可以治病，也可以致病，這充分體現(xiàn)了語(yǔ)言對(duì)病人疾病的影響。禮貌用語(yǔ)能讓患者產(chǎn)生一種被尊重的感覺(jué)，口語(yǔ)能讓他們感到親切，從而使他們從內(nèi)心深處感到欣慰。特別是當(dāng)你用他們的母語(yǔ)問(wèn)侯時(shí)，他們一定會(huì)有一種發(fā)自內(nèi)心親切感。在我以前工作的單位，有一個(gè)外科醫(yī)生，因?yàn)樗◣讉€(gè)民族的語(yǔ)言，所以每天都有很多不同民族的病人慕名而來(lái)找他看病。所有的患者不論疾病愈合如何，始終對(duì)這位醫(yī)生敬仰有加?？梢?jiàn)在少數(shù)民族地區(qū)學(xué)習(xí)他們的語(yǔ)言是多么的重要。

2 各科室盡可能安排不同民族的護(hù)士上班 在少數(shù)民族地區(qū)每天都要接待不同民族的病人，病人入院后，由于角色及環(huán)境的改變，語(yǔ)言的溝通障礙，易產(chǎn)生恐懼情緒及防備心理，少數(shù)民族病人因?yàn)槊褡宓娘L(fēng)俗習(xí)慣，可能會(huì)產(chǎn)生抵觸情緒。盡量安排同民族的護(hù)士做為病人的主管護(hù)士，這樣既可以方便交流，也可以增加病人的安全感和信任感。同時(shí)也要求護(hù)理人員掌握少數(shù)民族語(yǔ)言中一些常用的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)及生活用語(yǔ)以使與患者進(jìn)行溝通、交流。護(hù)士應(yīng)學(xué)會(huì)善于尋求他人的幫助，同時(shí)，要求護(hù)士平時(shí)多向少數(shù)民族護(hù)士學(xué)習(xí)，掌握少數(shù)民族的語(yǔ)言、文化、禮儀等，努力創(chuàng)造溫馨、和諧的交流環(huán)境，化解因語(yǔ)言障礙引起的猜疑和誤解。

3 發(fā)揮本病區(qū)少數(shù)民族陪護(hù)的作用 在少數(shù)民族地區(qū)存在著語(yǔ)言溝通的障礙，因此給患者或家屬做健康教育時(shí)，如何讓他們聽(tīng)懂并能理解很重要，否著就達(dá)不到滿足他們健康知識(shí)需要的目的?？梢岳枚疂h語(yǔ)的同病種、同病室患者相互之間溝通來(lái)進(jìn)行宣教。記得有一次來(lái)了一個(gè)老維族同胞，他是一個(gè)文盲，怎么也弄不懂他到底是哪里不舒服，結(jié)果我們請(qǐng)了幾個(gè)維族陪護(hù)當(dāng)翻譯才了解到他的病情。其實(shí)在我們工作中我們經(jīng)常請(qǐng)陪護(hù)或病人當(dāng)“翻譯”，在醫(yī)院里，不同民族之間是很團(tuán)結(jié)的，他們也愿意幫助生病的同胞。

第3篇

循證護(hù)理；手術(shù)室；帶教

護(hù)生臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理教學(xué)的重要階段，是學(xué)校教育的深化和延續(xù)，是促進(jìn)護(hù)理知識(shí)和臨床實(shí)踐有機(jī)結(jié)合的一個(gè)重要時(shí)期。循證護(hù)理是一種全新的護(hù)理理念和模式，自1996年傳入我國(guó)以來(lái)，因其先進(jìn)性和科學(xué)性越來(lái)越受到護(hù)理人員的重視，已經(jīng)成為21世紀(jì)護(hù)理實(shí)踐的標(biāo)準(zhǔn)[1]。循證護(hù)理的引入無(wú)疑對(duì)傳統(tǒng)教育提出新的挑戰(zhàn)，培養(yǎng)學(xué)生循證護(hù)理能力，在臨床護(hù)理決策中融入現(xiàn)有臨床研究證據(jù)，是高層次護(hù)理人才培養(yǎng)的方向，也是當(dāng)今護(hù)理教育的方向[2]。近年來(lái)，手術(shù)室的地位越來(lái)越重要，護(hù)生帶教是手術(shù)室工作的重要內(nèi)容，對(duì)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的作用不容忽視[3]。如何根據(jù)手術(shù)室的特點(diǎn)做好帶教工作，是一個(gè)值得探討的問(wèn)題。我科將循證護(hù)理運(yùn)用到護(hù)生帶教中，指導(dǎo)護(hù)生完成實(shí)習(xí)任務(wù)，取得了良好的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

采取便利抽樣法，選取2016年6月至2017年1月在我院手術(shù)室實(shí)習(xí)的93名護(hù)生為研究對(duì)象。其中，2016年6—9月的45名實(shí)習(xí)護(hù)生為對(duì)照組，年齡20～23歲，平均（21.40±1.01）歲；2016年10月至2017年1月的48名實(shí)習(xí)護(hù)生為觀察組，平均年齡（21.37±0.841）歲。兩組學(xué)生性別、年齡、學(xué)歷、學(xué)習(xí)成績(jī)等一般資料比較，差異無(wú)顯著性（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組采用傳統(tǒng)帶教模式

帶教組長(zhǎng)安排帶教教師，由帶教教師進(jìn)行入科介紹，使實(shí)習(xí)護(hù)生熟悉手術(shù)室環(huán)境、布局、工作制度及規(guī)范。帶教組根據(jù)護(hù)生實(shí)綱，結(jié)合科室情況制訂實(shí)習(xí)計(jì)劃和授課內(nèi)容，明確實(shí)習(xí)要求，并進(jìn)行小講課、教學(xué)查房各一次，最后進(jìn)行出科理論、技能考試。

1.2.2觀察組采用循證護(hù)理帶教模式

（1）提出問(wèn)題。帶教教師成立循證小組，進(jìn)行循證護(hù)理相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，掌握循證護(hù)理程序；通過(guò)文獻(xiàn)檢索、網(wǎng)絡(luò)查詢、回訪已畢業(yè)護(hù)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查及自身帶教經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，分析實(shí)習(xí)護(hù)生可能存在的問(wèn)題，主要如下。①護(hù)生對(duì)環(huán)境陌生，專業(yè)相關(guān)知識(shí)儲(chǔ)備不足。手術(shù)室是一個(gè)特殊的工作環(huán)境，是外科診治和搶救患者的重要場(chǎng)所，是醫(yī)院的重要技術(shù)部門(mén)。手術(shù)室嚴(yán)格的3區(qū)劃分，特殊的工作著裝，半封閉的工作環(huán)境，使護(hù)生感到神秘而陌生。手術(shù)室有嚴(yán)格的工作制度、消毒隔離制度、查對(duì)制度和明確的巡回護(hù)士職責(zé)、器械護(hù)士職責(zé)等，所有的制度必須與工作相結(jié)合護(hù)生才能真正理解，加之手術(shù)室的工作環(huán)境與臨床科室完全不一樣，所以護(hù)生感到陌生?，F(xiàn)有醫(yī)學(xué)教材中有關(guān)手術(shù)室護(hù)理的內(nèi)容簡(jiǎn)短而抽象，護(hù)生在校所學(xué)知識(shí)不能滿足手術(shù)室工作需要，造成了理論與實(shí)際相脫節(jié)。②心理應(yīng)對(duì)能力差，各項(xiàng)操作沒(méi)掌握。由于手術(shù)室工作性質(zhì)特殊，除了基本護(hù)理操作外，還增加了護(hù)生以往沒(méi)有接觸過(guò)的操作，如外科手消毒、無(wú)菌技術(shù)、穿針、安裝刀片、安置手術(shù)、配合醫(yī)生手術(shù)等。這使護(hù)生感到陌生和恐懼，自信心不足，不敢動(dòng)手操作甚至手足無(wú)措，嚴(yán)重影響了對(duì)各項(xiàng)護(hù)理操作的掌握[4]。③無(wú)菌觀念不強(qiáng)，缺乏實(shí)踐。手術(shù)中許多操作需要有很強(qiáng)的無(wú)菌觀念，無(wú)菌技術(shù)直接關(guān)系到手術(shù)的成敗。然而無(wú)菌觀念并不是一朝一夕能形成的，由于護(hù)生實(shí)習(xí)時(shí)間短，學(xué)習(xí)內(nèi)容多，對(duì)無(wú)菌技術(shù)掌握不熟練，無(wú)菌觀念差，無(wú)菌操作中污染環(huán)節(jié)較多。有的護(hù)生在不慎污染了無(wú)菌區(qū)后因害怕帶教教師指責(zé)而隱瞞，甚至因?yàn)楹ε挛廴径桓覄?dòng)手操作，致使臨床經(jīng)驗(yàn)缺乏，降低了實(shí)習(xí)的有效性、積極性，增加了帶教工作難度。④主動(dòng)學(xué)習(xí)意識(shí)差。大部分護(hù)生為獨(dú)生子女，嬌生慣養(yǎng)，以自我為中心，依賴性強(qiáng)，不會(huì)主動(dòng)去請(qǐng)教帶教教師或翻閱資料；對(duì)問(wèn)題缺乏主動(dòng)性思考，帶教教師讓做什么就做什么，工作缺乏主動(dòng)性[5]。（2）尋找循證依據(jù)。首先，根據(jù)循證問(wèn)題查閱文獻(xiàn)資料，收集相關(guān)循證依據(jù)，帶教教師間相互學(xué)習(xí)、討論，得出有效帶教措施，并分析護(hù)生實(shí)習(xí)需求，結(jié)合帶教工作經(jīng)驗(yàn)及當(dāng)前存在的問(wèn)題制定帶教方案及實(shí)習(xí)計(jì)劃。其次，在帶教中實(shí)行“三級(jí)負(fù)責(zé)制”管理模式，即護(hù)士長(zhǎng)、主帶教教師、一對(duì)一帶教教師層層質(zhì)控管理。針對(duì)手術(shù)室工作特點(diǎn)，在臨床帶教中實(shí)施主帶教教師模式[6]，即由主帶教教師制訂教學(xué)計(jì)劃，安排教學(xué)工作，監(jiān)控教學(xué)質(zhì)量，考核教學(xué)成果。我科室根據(jù)醫(yī)院護(hù)理部統(tǒng)一要求設(shè)立帶教組長(zhǎng)（主帶教教師），根據(jù)護(hù)理部制定的帶教教師資格認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)，由在基本素質(zhì)、業(yè)務(wù)水平和教學(xué)能力等方面考核成績(jī)優(yōu)異者擔(dān)任。由于帶教教師的職業(yè)信仰、工作態(tài)度、職業(yè)道德等均會(huì)對(duì)護(hù)生產(chǎn)生潛移默化的影響，因此在帶教教師選拔上制定嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)[7]，打破論資排輩的傳統(tǒng)，選擇積極性高、責(zé)任心強(qiáng)、有一定教學(xué)能力、有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)和理論知識(shí)的護(hù)士擔(dān)任帶教教師，并定期對(duì)帶教教師進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)、考核，以提高其帶教能力與水平。最后，召開(kāi)由護(hù)生參加的實(shí)習(xí)小結(jié)會(huì)，征求其對(duì)帶教教師、帶教方式方法的意見(jiàn)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改。（3）循證護(hù)理實(shí)施。①手術(shù)室?guī)Ы探M將手術(shù)室實(shí)習(xí)計(jì)劃、規(guī)章制度、?？评碚撝R(shí)等內(nèi)容編制成手冊(cè)[8]，在護(hù)生入科第一天發(fā)放，將入科介紹、手術(shù)室工作制度及職責(zé)等內(nèi)容制成多媒體課件，通過(guò)投影儀進(jìn)行講授，要求護(hù)生記筆記，進(jìn)行思考，提出問(wèn)題。帶領(lǐng)護(hù)生熟悉環(huán)境，對(duì)手術(shù)室工作制度、職責(zé)進(jìn)行講解。同時(shí)加強(qiáng)與護(hù)生的溝通交流，了解護(hù)生在實(shí)習(xí)過(guò)程中碰到的一些實(shí)際問(wèn)題，共同解決，盡快消除其恐懼、緊張等心理，以積極的心態(tài)投入臨床工作。②在護(hù)生入科后的第二天，帶教教師進(jìn)行技能操作演示，讓護(hù)生有感性認(rèn)識(shí)，并將紙質(zhì)版操作流程、操作用物發(fā)給護(hù)生組長(zhǎng)，組織護(hù)生進(jìn)行操作訓(xùn)練，訓(xùn)練過(guò)程中護(hù)生可通過(guò)播放操作視頻強(qiáng)化細(xì)節(jié)練習(xí)。帶教教師對(duì)操作情況進(jìn)行總結(jié)，指出操作中存在的問(wèn)題及注意點(diǎn)，將理論與實(shí)際相聯(lián)系，使護(hù)生在輕松的狀態(tài)下學(xué)習(xí)和掌握手術(shù)室專科技能，使理論知識(shí)得到進(jìn)一步鞏固。③帶教教師制作PPT課件進(jìn)行授課，內(nèi)容包括無(wú)菌技術(shù)操作原則、手術(shù)室消毒隔離技術(shù)、感染控制規(guī)范等。主要通過(guò)案例來(lái)講解無(wú)菌觀念不強(qiáng)造成的后果及隱患來(lái)警示護(hù)生，并在臨床操作過(guò)程中不斷提醒，以達(dá)到培養(yǎng)護(hù)生無(wú)菌觀念的目的。④護(hù)生在手術(shù)室實(shí)習(xí)期間，帶教組長(zhǎng)負(fù)責(zé)德育及思想教育工作，使護(hù)生樹(shù)立正確的人生觀及價(jià)值觀。通過(guò)正能量事例的講解和不斷的溝通交流，使護(hù)生感受到帶教教師的關(guān)懷，消除恐懼、焦慮情緒，正確處理手術(shù)室護(hù)理工作。第一周護(hù)生主要學(xué)習(xí)基礎(chǔ)知識(shí)和技能操作，第二周實(shí)行“一對(duì)一”帶教模式，帶教教師要嚴(yán)格遵守“放手不放眼，放做不放教”原則，發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤及時(shí)糾正，經(jīng)常鼓勵(lì)、表?yè)P(yáng)護(hù)生，提升護(hù)生自信心，從而提高其工作、學(xué)習(xí)積極性。

1.3評(píng)價(jià)方法

比較兩組護(hù)生對(duì)教學(xué)效果的滿意度，理論、操作考試成績(jī)以及帶教教師對(duì)兩組護(hù)生的滿意度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)。

2結(jié)果

（1）兩組出科考試?yán)碚撆c技能成績(jī)見(jiàn)表1，差異均有顯著性（P＜0.05）。（2）兩組護(hù)生對(duì)教學(xué)效果的滿意度見(jiàn)表2。在帶教方法、帶教課程安排、帶教內(nèi)容實(shí)用性、增強(qiáng)無(wú)菌觀念、提高學(xué)習(xí)主動(dòng)性、提高解決問(wèn)題能力6個(gè)方面，除了帶教內(nèi)容實(shí)用性和帶教課程安排兩方面學(xué)生滿意度差異無(wú)顯著性（P＞0.05）外，其余4項(xiàng)兩組滿意度差異均有顯著性（P＜0.05）。（3）帶教教師對(duì)兩組護(hù)生滿意度評(píng)價(jià)見(jiàn)表3。帶教教師通過(guò)動(dòng)手能力、自學(xué)能力、善于提出問(wèn)題、理論知識(shí)扎實(shí)、護(hù)理操作熟練、解決臨床問(wèn)題能力、同學(xué)之間的協(xié)作能力7個(gè)項(xiàng)目對(duì)護(hù)生進(jìn)行評(píng)價(jià)。帶教教師對(duì)兩組護(hù)生的滿意度差異有顯著性（P＜0.05）。

3討論

實(shí)踐證明，觀察組采用循證護(hù)理帶教模式，取得了滿意的效果。

3.1減輕護(hù)生心理負(fù)擔(dān)，調(diào)動(dòng)實(shí)習(xí)積極性

循證護(hù)理理論改變了傳統(tǒng)帶教方法，護(hù)生進(jìn)入手術(shù)室后先進(jìn)行一周的基礎(chǔ)培訓(xùn)，由帶教組長(zhǎng)集中介紹手術(shù)室的環(huán)境、設(shè)施、布局、各區(qū)域的劃分、三區(qū)三通道的概念、科室規(guī)章制度和各級(jí)人員職責(zé)，使護(hù)生了解手術(shù)室一般工作程序、工作制度、基本要求和注意事項(xiàng)。各項(xiàng)無(wú)菌操作采取邊講解、邊操作、邊練習(xí)的方法，內(nèi)容包括外科洗手、戴無(wú)菌手套、穿脫無(wú)菌手術(shù)衣、整理無(wú)菌器械臺(tái)、清點(diǎn)器械、協(xié)助醫(yī)師鋪無(wú)菌手術(shù)巾以及正確傳遞各種器械等，同時(shí)結(jié)合多媒體課件、視頻，明確實(shí)習(xí)重點(diǎn)和難點(diǎn)，以減輕護(hù)生心理負(fù)擔(dān)，調(diào)動(dòng)實(shí)習(xí)積極性。

3．2提高帶教質(zhì)量

隨著社會(huì)的發(fā)展、科學(xué)的進(jìn)步、新技術(shù)的不斷涌現(xiàn)，如果帶教教師業(yè)務(wù)知識(shí)掌握不夠，能力欠缺，很難滿足新生代護(hù)生的求知欲，從而直接影響教學(xué)質(zhì)量[9]。循證護(hù)理理論改變了傳統(tǒng)教學(xué)模式，鼓勵(lì)護(hù)生對(duì)現(xiàn)存經(jīng)驗(yàn)提出質(zhì)疑，指導(dǎo)其運(yùn)用評(píng)判性思維尋求實(shí)證，在工作中不斷提出問(wèn)題，解決問(wèn)題。這要求帶教教師通過(guò)學(xué)習(xí)擴(kuò)大知識(shí)面，培養(yǎng)綜合分析問(wèn)題能力，利用最新方法更有效地解決實(shí)際問(wèn)題。這調(diào)動(dòng)了帶教教師積極性，促進(jìn)了知識(shí)的更新，使帶教教師綜合能力不斷提高，從而使我科整體帶教水平邁上新臺(tái)階。

3.3促進(jìn)師生交流互動(dòng)，實(shí)現(xiàn)教學(xué)相長(zhǎng)

在帶教過(guò)程中，帶教教師與學(xué)生交流互動(dòng)，營(yíng)造輕松的氛圍，分享自己的查證和臨床工作經(jīng)驗(yàn)，將理論與實(shí)際結(jié)合起來(lái)。同時(shí)學(xué)生所查閱文獻(xiàn)資料中的新思想和新觀點(diǎn)也能給帶教教師新的思路，豐富專業(yè)知識(shí)，實(shí)現(xiàn)自我完善[10]，從而達(dá)到了教學(xué)相長(zhǎng)的目的。實(shí)習(xí)是護(hù)理教育的重要組成部分，是護(hù)生將所學(xué)理論知識(shí)應(yīng)用于臨床實(shí)踐、理論與實(shí)踐相結(jié)合的一個(gè)重要階段，也是為臨床培養(yǎng)高素質(zhì)護(hù)理人員的重要途徑[11]。以往，手術(shù)室?guī)Ы探處煾鶕?jù)自己的經(jīng)驗(yàn)帶教，具有隨意性和盲目性。如今帶教教師的作用已不止于帶教和信息傳遞，還扮演著學(xué)生學(xué)習(xí)的促進(jìn)者和指導(dǎo)者角色。如何培養(yǎng)文化素質(zhì)高、技術(shù)水平過(guò)硬且熱愛(ài)護(hù)理事業(yè)的護(hù)生，是當(dāng)前臨床護(hù)理教育的關(guān)鍵[5]。循證護(hù)理理念應(yīng)用于手術(shù)室實(shí)習(xí)帶教，能夠極大地提高實(shí)習(xí)護(hù)生理論水平，同時(shí)在提出問(wèn)題和解決問(wèn)題過(guò)程中增強(qiáng)學(xué)習(xí)主動(dòng)性[12]。所以手術(shù)室?guī)Ы桃獢[脫傳統(tǒng)模式，根據(jù)護(hù)生實(shí)際情況應(yīng)用不同的教學(xué)手段，使護(hù)生在實(shí)習(xí)中能更好地把理論與實(shí)踐相結(jié)合，從而提高學(xué)習(xí)效率和獨(dú)立工作能力，為以后從事臨床工作奠定基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)：

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第4篇

【關(guān)鍵詞】 實(shí)習(xí)護(hù)士； 帶教質(zhì)量； 素質(zhì)

筆者所在醫(yī)院為教學(xué)醫(yī)院，隨著醫(yī)療水平的不斷提高和規(guī)模的不斷擴(kuò)大，越來(lái)越多的護(hù)理實(shí)習(xí)人員來(lái)本院進(jìn)行臨床階段的實(shí)習(xí)。如何培養(yǎng)這些新生力量，怎樣把其早日打造成一支高素質(zhì)、技術(shù)精湛的護(hù)士隊(duì)伍，是擺在護(hù)理帶教工作者面前的一個(gè)重要問(wèn)題。下面把筆者幾年來(lái)的帶教經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下，與大家共同探討［1］。

1 帶教老師方面

1.1 帶教老師應(yīng)具備的素質(zhì) 帶教工作質(zhì)量的高低，與帶教老師的思想、職業(yè)素質(zhì)有著非常密切的關(guān)系。帶教老師應(yīng)具備良好的職業(yè)道德、工作經(jīng)驗(yàn)豐富、理論扎實(shí)、知識(shí)面廣、精通本專業(yè)業(yè)務(wù)、技術(shù)操作嫻熟等基本素質(zhì)，起到榜樣作用，將對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士形成潛移默化的影響，促使其熱愛(ài)護(hù)理專業(yè)，愿意主動(dòng)為患者服務(wù)。

1.2 帶教老師的選擇 帶教老師的選擇除應(yīng)具備以上素質(zhì)外，采取“一對(duì)一”的帶教方法。不可無(wú)目標(biāo)地頻繁更換帶教老師，固定的老師能逐步了解學(xué)生的特點(diǎn)，因人施教，循序漸進(jìn)，保持帶教的連續(xù)性。護(hù)士長(zhǎng)定期對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行考核，根據(jù)學(xué)生掌握技能情況，可適當(dāng)?shù)卣{(diào)整帶教老師，以吸取不同帶教老師的長(zhǎng)處，迅速提高工作技能。

1.3 培養(yǎng)高素質(zhì)的帶教隊(duì)伍 高素質(zhì)的帶教老師是臨床帶教工作質(zhì)量的保證。因此，有計(jì)劃地對(duì)帶教老師進(jìn)行培訓(xùn)是必需的。定期對(duì)帶教老師進(jìn)行理論、技能培訓(xùn)與考核，督促帶教老師不斷加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)，緊跟本學(xué)科的最新發(fā)展趨勢(shì)，不斷加強(qiáng)自身的專業(yè)水平，確保教學(xué)能力與護(hù)理學(xué)科發(fā)展相適應(yīng)。護(hù)士長(zhǎng)定期向?qū)嵙?xí)護(hù)士采集教學(xué)中存在的問(wèn)題，反饋給帶教老師，及時(shí)調(diào)整帶教方案。

同時(shí)，護(hù)理部定期組織對(duì)帶教老師的課件進(jìn)行講評(píng)，對(duì)質(zhì)量高的課件進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，并在全院實(shí)習(xí)學(xué)生會(huì)議上進(jìn)行講課。以此激勵(lì)帶教老師不斷提升講課水平，更好的做好帶教工作。

2 教學(xué)內(nèi)容方面

2.1 入科教育 實(shí)習(xí)護(hù)士結(jié)束崗前培訓(xùn)入科后，由護(hù)士長(zhǎng)介紹科室環(huán)境，物品擺放位置，科室人員組成，科室特色等，將實(shí)習(xí)護(hù)士介紹給全科人員及帶教老師。向?qū)嵙?xí)護(hù)士介紹科室有關(guān)規(guī)章制度，講解工作中應(yīng)嚴(yán)格遵守的各項(xiàng)規(guī)章制度，如查對(duì)制度、無(wú)菌操作制度等。

2.2 職業(yè)情感教育 實(shí)習(xí)護(hù)士接受了系統(tǒng)的專業(yè)教育，希望在臨床上學(xué)以致用，實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值。但現(xiàn)實(shí)護(hù)理工作瑣碎、最辛苦、默默無(wú)聞且忙碌不堪。社會(huì)地位及待遇低下，工作往往得不到患者及家屬的認(rèn)可，成就感低。理想與現(xiàn)實(shí)的差距常常使實(shí)習(xí)護(hù)士對(duì)職業(yè)價(jià)值感到困惑。因此在實(shí)習(xí)護(hù)士工作過(guò)程中遇到有委屈、不解，帶教老師要及時(shí)給予心理溝通疏導(dǎo)，幫助實(shí)習(xí)護(hù)士分析理想與現(xiàn)實(shí)之間存在差距的諸多因素。帶教老師良好的職業(yè)素質(zhì)，扎實(shí)的業(yè)務(wù)能力，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，都可成為實(shí)習(xí)護(hù)士職業(yè)理想的現(xiàn)實(shí)楷模［1］，從而激發(fā)實(shí)習(xí)護(hù)士的職業(yè)情感,促使她們產(chǎn)生積極的工作態(tài)度和良好的職業(yè)行為。

2.3 工作責(zé)任心的培養(yǎng) 隨著患者對(duì)服務(wù)要求的提高和法律意識(shí)的不斷增強(qiáng)，要求護(hù)士在工作中有極強(qiáng)的責(zé)任心。認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度可以提高護(hù)理質(zhì)量，減少護(hù)患糾紛。向?qū)嵙?xí)護(hù)士講解以往因不負(fù)責(zé)任出現(xiàn)的典型案例，以提高警惕性。幫助她們認(rèn)清形勢(shì)，使其能清醒地認(rèn)識(shí)到自己肩負(fù)的責(zé)任，明白自己的身份，擺正位置。一切不良情緒不要帶到工作中，以積極飽滿的精神投入到工作中去。

2.4 基本知識(shí)、基本理論、基本技能培訓(xùn) 扎實(shí)的基礎(chǔ)訓(xùn)練是做好臨床工作的前提，由于實(shí)習(xí)護(hù)士入科前已經(jīng)過(guò)了崗前培訓(xùn)階段，入科后，先對(duì)其進(jìn)行一次考核，以評(píng)估其掌握基礎(chǔ)知識(shí)程度，然后根據(jù)各人情況設(shè)計(jì)培訓(xùn)內(nèi)容，重點(diǎn)提高其薄弱環(huán)節(jié)。一入科，即給其分配一些基礎(chǔ)工作，帶教老師做到放手不放眼，日常工作可隨時(shí)對(duì)其進(jìn)行提問(wèn)及考核，按規(guī)范嚴(yán)格要求，發(fā)現(xiàn)有不足之處，要及時(shí)指出糾正。

2.5 ?？浦R(shí)、技能培訓(xùn) 在強(qiáng)化基礎(chǔ)培訓(xùn)的基礎(chǔ)上進(jìn)行?？萍夹g(shù)培訓(xùn)，是帶教實(shí)習(xí)護(hù)士的主要內(nèi)容。開(kāi)始階段由帶教老師進(jìn)行實(shí)際操作，實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行觀摩，操作過(guò)程中向其講解操作要點(diǎn)及注意事項(xiàng)。在實(shí)習(xí)護(hù)士了解了基本操作流程后，再讓其進(jìn)行實(shí)際操作，帶教老師在旁指導(dǎo)，嚴(yán)格把關(guān)，指出不足，多給其操作機(jī)會(huì)，直至能熟練掌握。

除了對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行操作培訓(xùn)外，每周定期安排實(shí)習(xí)護(hù)士隨醫(yī)生查房?jī)纱?，以盡快了解本科疾病特點(diǎn)、常用藥物、常見(jiàn)并發(fā)癥等；向?qū)嵙?xí)護(hù)士推薦相關(guān)專業(yè)書(shū)籍，培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣，擴(kuò)大知識(shí)面。

2.6 急救知識(shí)培訓(xùn) 熟練而嫻熟的急救護(hù)理技能是保證搶救成功的重要因素。組織實(shí)習(xí)護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院及本科室制定的各種搶救流程、應(yīng)急預(yù)案。帶教老師示范操作，直至實(shí)習(xí)護(hù)士能熟練掌握各種搶救器材的使用方法，知道搶救物品、藥品的擺放位置等。使實(shí)習(xí)護(hù)士在面臨急救時(shí)做到心中有數(shù)，提高搶救成功率，提高實(shí)習(xí)護(hù)士自信心及患者滿意度。

2.7 溝通協(xié)調(diào)能力的培養(yǎng) 護(hù)患溝通是目前實(shí)習(xí)護(hù)士較薄弱的環(huán)節(jié)，實(shí)習(xí)護(hù)士剛剛踏入社會(huì)，就面臨復(fù)雜的人際關(guān)系，包括護(hù)患、護(hù)醫(yī)、護(hù)護(hù)之間，護(hù)士與上級(jí)之間、護(hù)士與家屬之間等。很多實(shí)習(xí)護(hù)士因不能很好地與人交流而陷入困惑，影響工作。據(jù)報(bào)道，由于溝通障礙造成的護(hù)患糾紛占20%［2］。因此，良好的儀表、規(guī)范的語(yǔ)言、過(guò)硬的技術(shù)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)是建立良好護(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ)。教育實(shí)習(xí)護(hù)士明白其服務(wù)的對(duì)象是有思維的人，要尊重患者的權(quán)利和需要。以平和的心態(tài)應(yīng)對(duì)各種問(wèn)題，及時(shí)換位思考，理智對(duì)待。向?qū)嵙?xí)護(hù)士傳授溝通技巧，通過(guò)護(hù)士文明服務(wù)用語(yǔ)學(xué)習(xí)，能做到服務(wù)語(yǔ)言清晰、規(guī)范、準(zhǔn)確、得體，以減少患者誤解，增強(qiáng)信任感。

帶教中，聯(lián)系“護(hù)患關(guān)系”和護(hù)士的“語(yǔ)言溝通技巧”等內(nèi)容，給實(shí)習(xí)護(hù)士幾個(gè)護(hù)患沖突或醫(yī)患沖突的實(shí)例個(gè)案，讓其分析產(chǎn)生沖突的原因，評(píng)價(jià)案例中護(hù)士語(yǔ)言行為的得當(dāng)與失當(dāng)之處，再提出個(gè)人的觀點(diǎn)，假設(shè)自己遇到類似情況應(yīng)怎樣處理。通過(guò)角色扮演，模擬訓(xùn)練等形式，使其在身臨其境之中訓(xùn)練溝通技巧，使其明確溝通時(shí)護(hù)士應(yīng)具有較強(qiáng)的語(yǔ)言表達(dá)能力［2］。

2.8 團(tuán)隊(duì)精神的培養(yǎng) 護(hù)理是一項(xiàng)協(xié)作性很強(qiáng)的工作，只有各方面的協(xié)調(diào)合作，才能保證護(hù)理工作的連續(xù)性，穩(wěn)定性，提高護(hù)理質(zhì)量，減少護(hù)理安全事故。協(xié)作不僅體現(xiàn)在護(hù)理上，也體現(xiàn)在醫(yī)護(hù)之間及與其它各部門(mén)之間，不要把彼此分的太過(guò)清楚，讓實(shí)習(xí)護(hù)士認(rèn)識(shí)到自己也是科室的主人，要有整體觀念。陪養(yǎng)實(shí)習(xí)護(hù)士的團(tuán)隊(duì)精神。

2.9 風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)的培養(yǎng) 護(hù)理安全是護(hù)理工作的重心。隨著人們法律意識(shí)的增強(qiáng)，運(yùn)用法律保護(hù)自己的正當(dāng)權(quán)益已是共識(shí)。所以護(hù)理人員必須增強(qiáng)法律意識(shí)，規(guī)范護(hù)理行為，提高風(fēng)險(xiǎn)防范能力，確保護(hù)理安全。帶領(lǐng)實(shí)習(xí)護(hù)士學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)，特別是《侵權(quán)責(zé)任法》、《護(hù)士條例》等與護(hù)理人員密切相關(guān)的法律知識(shí)，依法施護(hù)。對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行“慎獨(dú)”教育，增加責(zé)任心，提高自律能力和守法的自覺(jué)性。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理核心制度及操作規(guī)程。幫助實(shí)習(xí)護(hù)士不斷識(shí)別工作中現(xiàn)存的和潛在的護(hù)理安全問(wèn)題，培養(yǎng)實(shí)習(xí)護(hù)士增強(qiáng)防范風(fēng)險(xiǎn)的意識(shí)與能力，以促進(jìn)安全護(hù)理行為的養(yǎng)成。

2.10 加強(qiáng)繼續(xù)教育 由于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展迅速，新的護(hù)理理念及護(hù)理理論、技術(shù)不斷更新、發(fā)展，只有不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，才能了解掌握最先進(jìn)、最前沿的知識(shí)、技術(shù)，跟得上形勢(shì)發(fā)展。培養(yǎng)實(shí)習(xí)護(hù)士創(chuàng)新精神，敢于質(zhì)疑，勇于技術(shù)革新，促進(jìn)自身素質(zhì)提高，促進(jìn)本學(xué)科發(fā)展。

3 小結(jié)

通過(guò)上述方法的帶教，縮短了實(shí)習(xí)護(hù)士培養(yǎng)周期，提高了實(shí)習(xí)護(hù)士執(zhí)業(yè)能力、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)能力。帶教老師在帶教過(guò)程中要尊重學(xué)生，不斷給以鼓勵(lì)。實(shí)習(xí)護(hù)士是護(hù)理隊(duì)伍的新生力量，日后也會(huì)成為一名帶教老師，施教于他人，良好的帶教作風(fēng)不斷傳承下去，形成良好循環(huán)，才能不斷提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)。

參 考 文 獻(xiàn)

［1］ 高鳳英，馬亞平.提高實(shí)習(xí)護(hù)士帶教質(zhì)量的實(shí)踐體會(huì).國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2008,27（7）：761-762.