時間：2023-03-06 15:57:44
導(dǎo)語：在畢業(yè)護(hù)士個人總結(jié)的撰寫旅程中，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
嚴(yán)格人員準(zhǔn)入，依法執(zhí)業(yè)。我院護(hù)理部做出嚴(yán)格規(guī)定：①凡當(dāng)年畢業(yè)、未參加注冊考試的新護(hù)士，一律不準(zhǔn)獨立值班；②凡未通過執(zhí)業(yè)護(hù)士注冊考試的護(hù)士一律不予聘用；③凡進(jìn)修護(hù)理人員或?qū)嵙?xí)學(xué)生不得獨立從事治療護(hù)理工作。
加強(qiáng)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理人員教育和培訓(xùn)，提高人員素質(zhì)。護(hù)理人員素質(zhì)對臨床護(hù)理安全有著至關(guān)重要的影響，應(yīng)注意從以下幾方面加強(qiáng)對護(hù)理人員的教育與培訓(xùn)。
1 職業(yè)道德與法律意識教育
專業(yè)知識及技術(shù)培訓(xùn)：護(hù)士由于專業(yè)知識技能缺乏，觀察病情不到位、采取措施不得當(dāng)，常常導(dǎo)致醫(yī)療差錯，因此定期的專業(yè)知識及技能培訓(xùn)，是保證醫(yī)療安全的基礎(chǔ)。凡新畢業(yè)護(hù)士，須完成護(hù)理部有關(guān)職業(yè)道德、法律知識的課程培訓(xùn)，并通過基礎(chǔ)理論和基本操作的考核之后，方可上崗。加強(qiáng)對畢業(yè)第1年護(hù)士的培養(yǎng)。要求各科室嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理部制訂的對畢業(yè)第1年護(hù)士的四階段培養(yǎng)計劃，1年后進(jìn)行考核，合格者方可轉(zhuǎn)正。（強(qiáng)化在職護(hù)士的專業(yè)水平的訓(xùn)練。每年8月份，神經(jīng)內(nèi)科對全科護(hù)士進(jìn)行護(hù)理專業(yè)理論、護(hù)理操作技術(shù)的抽樣考核，同時將考核的結(jié)果作為護(hù)士聘用、轉(zhuǎn)正的依據(jù)，輪轉(zhuǎn)科室與晉升掛鉤。為提高護(hù)士的急救觀察技能，我科嚴(yán)格遵循護(hù)理部還與人事處聯(lián)合發(fā)文規(guī)定，護(hù)士在晉升中級職稱前必須經(jīng)過急救觀察的培訓(xùn)，即須輪轉(zhuǎn)急診科或重癥監(jiān)護(hù)室，時為2個月。
科室評審標(biāo)準(zhǔn)中要求：臨床各科應(yīng)建立健全質(zhì)量管理與改進(jìn)的相關(guān)制度。在質(zhì)量安全管理工作中，只有健全并不斷完善各項規(guī)章制度，才能使醫(yī)療質(zhì)量與安全得以保證。在開展醫(yī)院評審和醫(yī)院管理年活動中，我科在制定在原有護(hù)理規(guī)章制度的基礎(chǔ)上，以質(zhì)量、安全為核心，相繼補(bǔ)充和修訂了一系列規(guī)章制度、護(hù)理常規(guī)、操作規(guī)范、工作規(guī)范及考核標(biāo)準(zhǔn)，涉及安全管理的制度主要包括：①護(hù)理新技術(shù)、新業(yè)務(wù)準(zhǔn)入管理制度；②護(hù)理缺陷及不良事件登記及上報制度；③重要護(hù)理操作前的告知程序；④各種護(hù)理質(zhì)量關(guān)鍵過程流程（如患者交接流程等）；⑤腎內(nèi)科各種不良事件及突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案等。講求科學(xué)管理在新的醫(yī)療形勢下，要做好醫(yī)療安全管理，護(hù)理管理者除要完善對要素質(zhì)量（即人員、制度等）的管理外，還應(yīng)注意在管理活動中應(yīng)用新的管理理念，使安全管理工作真正做到科學(xué)有效。
2 樹立系統(tǒng)安全管理意識
長久以來，人們對醫(yī)療缺陷的固有認(rèn)識是：有差錯就一定是個人的疏忽。系統(tǒng)論認(rèn)為，差錯并非由于個人的疏忽和無能所致，差錯是由于系統(tǒng)內(nèi)潛在的缺陷而造就了一個使人產(chǎn)生差錯的環(huán)境。由此可以得出，預(yù)防和消除缺陷最有效的策略不是對犯錯誤的個人。依據(jù)這一管理理念，我院護(hù)理部于2005年成立了由護(hù)理部質(zhì)控組和科護(hù)士長組成的護(hù)理質(zhì)量安全管理委員會。委員會定期召開會議，討論各類臨床不良事件（包括差錯、投訴、意外傷害、突發(fā)事件、藥物不良反應(yīng)等），本著重原因、輕結(jié)果；重系統(tǒng)、輕個人的原則，找出事件發(fā)生原因，并制訂策略，目標(biāo)是通過改善系統(tǒng)管理問題來減少臨床不良事件的發(fā)生。
3 應(yīng)用PDCA循環(huán)促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)
PDCA循環(huán)（即質(zhì)量管理工作循環(huán)）是50年代由美國質(zhì)量管理專家戴明根據(jù)信息反饋管理提出的一種全面質(zhì)量管理方法[3]。這種管理過程包括計劃（P）、執(zhí)行（D）、檢查（C）、處理（A）4個階段，是持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的基本方法，也是護(hù)理質(zhì)量安全管理的重要策略。根據(jù)這一管理理論，我院護(hù)理部堅持每季度1次的護(hù)理工作簡報，并在院內(nèi)辦公網(wǎng)上公布質(zhì)量檢查結(jié)果，同時要求凡在護(hù)理質(zhì)量管理工作中存在明顯缺陷的科室，均要按照PDCA循環(huán)進(jìn)行質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，具體步驟如下：①計劃階段（P）?？剖腋鶕?jù)護(hù)理部質(zhì)量檢查結(jié)果（有數(shù)據(jù)或文字說明），對影響質(zhì)量的因素進(jìn)行分析，同時制訂出改進(jìn)措施（成文）；②執(zhí)行階段（D）。由科室或病房落實質(zhì)量改進(jìn)措施；③檢查階段（C）。由科護(hù)士長、護(hù)理部逐級檢查其質(zhì)量改進(jìn)情況（有數(shù)據(jù)說明）；④處理階段（A）。總結(jié)經(jīng)驗、鞏固成績。
參考文獻(xiàn)：
[1]韓光曙.醫(yī)院的安全文化與醫(yī)療安全[J].中華醫(yī)院管理雜志，2004，20（3）：68.
1.復(fù)習(xí)鞏固護(hù)理的基礎(chǔ)知識，基本理論和基本技能。
2.復(fù)習(xí)鞏固專科的醫(yī)學(xué)和護(hù)理知識、?？萍寄堋?/p>
3.學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)的理論及有關(guān)護(hù)理教學(xué)、科研、治理知識。
二、培訓(xùn)途徑：
1.各病房有計劃的組織講課、查房和安排讀書報告會。
2.參加院內(nèi)、外組織的各種會議、專題講座、學(xué)習(xí)班和研討班等。
三、培訓(xùn)安排：
1.畢業(yè)2年內(nèi)護(hù)士的培訓(xùn)。
（1）目標(biāo)：具有良好的護(hù)士形象和行為，能獨立完成臨床護(hù)理中小組護(hù)士的工作。
（2）重點：
①鞏固專業(yè)思想、嚴(yán)格素質(zhì)要求、加強(qiáng)護(hù)士素質(zhì)培養(yǎng)。
②與臨床實踐相結(jié)合抓好“三基”練習(xí)。
③明確臨床護(hù)理工作的程序和小組護(hù)士的工作職責(zé)。
④學(xué)習(xí)專科護(hù)理理論和技能。
⑤學(xué)習(xí)為患者做健康教育并實施整體護(hù)理。
（3）具體要求：
①到醫(yī)院報道時，接受護(hù)理部組織的崗前培訓(xùn)。
②護(hù)理部制定2年的輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)計劃，護(hù)士長結(jié)合接受每位輪轉(zhuǎn)護(hù)士醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)整理，制定半年的具體培養(yǎng)計劃。
③工作以小組護(hù)士工作為主，安排夜班工作，熟練把握基礎(chǔ)護(hù)理的知識和技能。
④參加科內(nèi)、院內(nèi)組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
⑤1年后參加護(hù)理部組織的10項技術(shù)操作達(dá)標(biāo)驗收，不及格者進(jìn)行補(bǔ)考。
⑥每半年一次，寫出個人總結(jié)，所在科室考核并簽署意見上交護(hù)理部。
⑦2年輪轉(zhuǎn)結(jié)束后，本人提出志愿，與用人單位見面，雙向選擇進(jìn)行定科。
2.護(hù)士階段的培訓(xùn)：
目標(biāo)：能按要求獨立完成科室各項護(hù)理工作，非凡是專科護(hù)理的知識，逐漸達(dá)到護(hù)師水平。
畢業(yè)2～3年的護(hù)士，重點：
①在熟練把握基礎(chǔ)知識和技能的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步學(xué)習(xí)和熟練?？谱o(hù)理知識和技能（包括?？萍膊≈R、護(hù)理要點、?？埔黄鹗褂?、?？朴盟幍龋２W(xué)習(xí)整體護(hù)理的理論及方法。
②學(xué)習(xí)健康教育的原則和方法，充實教育內(nèi)容，提高自身能力。
具體安排：
醫(yī)生優(yōu)秀實習(xí)個人總結(jié)
xxxx年x月x日至xxxx年只月x日，我在xx縣第一醫(yī)院進(jìn)行畢業(yè)實習(xí)，經(jīng)八個月的實習(xí)，我不但熟悉了醫(yī)院各?？谱o(hù)理工作的流程、規(guī)律，而且大大提高了專業(yè)技能，得到了帶教老師的充分肯定，實習(xí)成績評為優(yōu)秀。那么，如何能較好地完成畢業(yè)實習(xí)呢？我總結(jié)出“三熟悉”及“三勤”兩點經(jīng)驗。
一、“三熟悉”
熟悉環(huán)境。這是到科室后的首要任務(wù)。每輪轉(zhuǎn)到一個科室，除了聽取帶教老師介紹清況外，自己還要多聽多看，勤走勤問，有重點地了解所在科的治療范圍、各班次的工作程序及護(hù)理常規(guī)，還要熟悉吝類藥品、器械、急救用品和被服等用物的放置地點，有些物品還應(yīng)細(xì)致了解。例如，在看藥柜時，不僅要注意口服藥、外用區(qū)注射用藥的配備和放置的地點，還要記住哪些是專科用藥，哪些是普通常用藥。這樣就能為以后的工作，尤其是為搶救工作做好準(zhǔn)備。
熟悉帶教老師。目的是為了充分發(fā)揮自己的主動性，學(xué)習(xí)更多的新知識。臨床帶教老師一般來說對實習(xí)學(xué)生都是認(rèn)真負(fù)責(zé)的，但也有因怕出事故而不愿意帶學(xué)生的老師。這樣的老師對實習(xí)學(xué)生往往不放心，示教多，放手讓學(xué)生自己操作少。遇到這種情況，我首先特別注意虛心學(xué)習(xí)，對不懂的問題決不裝懂，對似懂非懂的問題也不憑想像辦事，而是誠懇地向老師請教，自覺地接受老師的監(jiān)督。其次，在執(zhí)行操作時，我都認(rèn)真做到“三查”、“七對”，盡量把工作做好，使老師放心，爭取盡快能獨立操作。有的老師喜歡找學(xué)生“跑腿”， 我就利用這機(jī)會開闊眼界，增長知識。例如，我到檢驗科去取特殊試管時，就注意了解這項檢查，為何要用特殊試管，以及檢查的正常值和意義等，這樣既完成了“跑腿”的任務(wù)，又增長了知識。熟悉帶教老師的特點及教學(xué)方法，適應(yīng)他們的帶教方法，這對于完成好自己的實習(xí)任務(wù)是很重要的。
熟悉患者病情。這是責(zé)任心問題，也是做好護(hù)士工作的先決條件。在實習(xí)中，我經(jīng)常閱讀病歷，了解治療和手術(shù)方案，并細(xì)致觀察病情，掌握第一手資料，以便在護(hù)理及治療時，心中有數(shù)。有一次，我護(hù)理一位持續(xù)高熱不退的病人。我便根據(jù)幾天來所了解的有關(guān)他的病情、用藥及化驗等情況進(jìn)行分析，懷疑他是并發(fā)腮腺炎，隨即報告給帶教老師。經(jīng)醫(yī)生檢查，證實他確實是患了腮腺炎，這就找到了高熱的原因，從而及時地給予處理。我覺得只有深入了解病清才能切實地做好護(hù)理工作。
二、“三勤”
勤練習(xí)。練習(xí)是提高技術(shù)的關(guān)鍵，因?qū)嵙?xí)時間短，所以自己要善于找更多的操作機(jī)會，每次值晚班后，我就在科里休息，以便在第二天早上可以參加一些早晨的護(hù)理操作。在多練的同時，我還注意總結(jié)經(jīng)驗，例如靜脈穿刺技術(shù)，我要求自已每扎一針，都能把課堂上講的、老師示范和自己的操作結(jié)合起來。我的幾位老師，有的喜歡從血管側(cè)面進(jìn)針，有的喜歡從血管上進(jìn)針，也有的喜歡用持針器。出于責(zé)任心，她們都熱心地為我糾正動作，結(jié)果哪種方法我都掌握不好。后來，我選定了自己比較熟悉的一種方法，重點練習(xí)。有了一定的經(jīng)驗后，再學(xué)習(xí)其他的方法，使自己技術(shù)過硬。
勤復(fù)習(xí)。從外科轉(zhuǎn)到婦產(chǎn)科實習(xí)，雖然墓本操作相同，但我對產(chǎn)科護(hù)理技術(shù)很生疏。我就迅速地把《婦產(chǎn)科學(xué)》復(fù)習(xí)了一遍，重點熟悉產(chǎn)科護(hù)理，理論聯(lián)系實際，盡決掌握實習(xí)內(nèi)容。以后，每輪轉(zhuǎn)到一個新科室之前，我都有針對性的復(fù)習(xí)所學(xué)的理論，為實習(xí)做好準(zhǔn)備。
勤總結(jié)。我們實習(xí)時，每個月輪轉(zhuǎn)一個科室，時間很短。我不僅努力學(xué)習(xí)，使自己盡快熟悉新科室的工作，還注意及時總結(jié)實習(xí)經(jīng)驗。在外科，我根據(jù)自己體會、老師教導(dǎo)及學(xué)過的理論知識，寫出了食管癌及肺葉切除的術(shù)后護(hù)理體會。在內(nèi)科寫了尿毒癥、肺心病等重癥的護(hù)理體會。這樣，進(jìn)一步提高了自己的理論水平和實際操作能力。
護(hù)理工作是一門科學(xué)，表面上看來似乎不難掌握，但要做好卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是半年或十個月的實習(xí)就能達(dá)到的。我感到任重而道遠(yuǎn)，在實習(xí)時必須加強(qiáng)自己的責(zé)任心和事業(yè)心，不但要虛心學(xué)習(xí)老同志的長處，還應(yīng)該糾正一些不正規(guī)的操作方法，使自己畢業(yè)后能為護(hù)理事業(yè)的發(fā)展貢獻(xiàn)力量。
醫(yī)生優(yōu)秀實習(xí)個人總結(jié)
帶著一份希翼和一份茫然來到了楚雄州醫(yī)院，開始了我的實習(xí)生涯。從此，我的身份將從一個學(xué)生變?yōu)榱艘粋€實習(xí)護(hù)士，生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院，接觸的對象將從老師，同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生，護(hù)士，病人。對于這三大轉(zhuǎn)變，對于如何做一個合格的'實習(xí)護(hù)士，雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐，可我心里還是忐忑不安的，怪不適應(yīng)，怕被帶教老師罵，害怕自己做得比別人差怕，自己不知從何入手。
手術(shù)室一個讓人聽了感覺很恐怖又很神秘的名詞，手術(shù)室的一道門將里外分割成兩個世界。讓它披上了一層神秘的面紗。所有科室中手術(shù)室是另我最向往的科室，正因手術(shù)室對我來說很神秘，我?guī)е闷嫘膩淼绞中g(shù)室實習(xí)。
每一天早晨八點上班，更換好鞋戴好帽子口罩，換好手術(shù)室衣服才能進(jìn)入限制區(qū)，更加增強(qiáng)了自己的無菌觀念，進(jìn)入手術(shù)室的第一天，老師便對手術(shù)室的環(huán)境于器械向我們做了大致的說，讓我認(rèn)識到了解環(huán)境和認(rèn)識器械的重要好處——讓我們在最短的時刻內(nèi)找到所需的物品，同時使我們認(rèn)識到時刻就是生命。我們務(wù)必爭分奪秒！
在手術(shù)室實習(xí)期間很榮幸上了兩臺手術(shù)，是剖宮產(chǎn)，我僅僅是幫忙持吸引器為了更好的節(jié)約手術(shù)時刻，但是從內(nèi)心里還是感覺機(jī)會的來之不易，從每一個小步驟中我深刻體會到了手術(shù)過程中無菌要求的嚴(yán)格程度。我從刷手學(xué)起到穿手術(shù)衣，戴無菌手套。每一步都嚴(yán)格要求自己，以到達(dá)無菌的要求。在手術(shù)室我還學(xué)會了扎套管針，打大包，打器械包等。
在手術(shù)室的實習(xí)中，強(qiáng)化了我的無菌觀念，增加了無菌原則意識，讓我對洗手護(hù)士和巡迴護(hù)士的工作任務(wù)有了深刻地認(rèn)識和了解，使我加懂得工作之間與護(hù)士地配合，與醫(yī)生配合的重要性。
在手術(shù)室實習(xí)的日子很短暫，使我了解到手術(shù)室刷手的步驟；認(rèn)識手術(shù)器械；開，打無菌包；穿脫手術(shù)衣；戴脫無菌手套；無菌用物之供給；裝卸刀片；學(xué)會手術(shù)記錄單的填寫；手術(shù)前，中，后器械的清點等。每一個環(huán)節(jié)都是不可忽略的部分。對我來說，每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗。原來，只有實踐過才知道百看不如一練
在手術(shù)室一個月的實習(xí)生活中感覺自己收獲很多，增長了很多見識包括護(hù)理知識上，也包括人際關(guān)聯(lián)方面。
在思想教育形式上，充分發(fā)揮各科室優(yōu)秀護(hù)理人員的模范帶頭作用，不定期組織各科室進(jìn)行學(xué)習(xí)，強(qiáng)化職工的法律意識、服務(wù)意識和質(zhì)量意識，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量的全面管理。
以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通。
為了適應(yīng)醫(yī)療服務(wù)的需求，營造高層次的服務(wù)理念和人文關(guān)懷，樹立良好的社會形象，推動醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)定的發(fā)展，我院堅持以病人為中心，在尊重、明白、關(guān)懷病人的基礎(chǔ)上，為病人帶給溫馨、周到的人性化服務(wù)，尊重病人的人格尊嚴(yán)，重視病人的人格心理需求，以限度地滿足病人的生理及心理需求，透過方便、快捷、熱情周到地為病人帶給優(yōu)質(zhì)服務(wù)，從根本上體現(xiàn)了以病人為中心的服務(wù)宗旨。
提倡人性化服務(wù)，提高人性化服務(wù)的理念，從服務(wù)對象的特點和個性出發(fā)，開展護(hù)理服務(wù)，以尊重病人，服務(wù)于病人，順應(yīng)時展和現(xiàn)代生活需要為切入點，不斷改善服務(wù)措施。首先，職責(zé)護(hù)士要熱情接待病人，并把病人送至床邊，主動向病人或者家屬說病區(qū)環(huán)境，作息時刻、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等，及時發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡，了解病人入院后的心理狀態(tài)與需求。其次，交待特殊用藥、飲食的種類以及各種檢查注意事項、手術(shù)目的、手術(shù)大致經(jīng)過、臥位、放置管道的注意點及撥管時刻，安慰鼓勵病人，盡的發(fā)奮解決病人的后顧之憂。第三，帶給規(guī)范化服務(wù)，做到“送藥到手，看服入口，服后再走”把親情化服務(wù)納入工作之中，用充滿人愛的親情去慰藉患者，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心，促進(jìn)早日康復(fù)。
加強(qiáng)護(hù)患溝通是做好一切護(hù)理工作的前提和必要條件，護(hù)理部推行住院病人一日督促卡的應(yīng)用，無形中督促了各科護(hù)士主動去觀察病情，又增加了護(hù)患溝通?？s短了護(hù)患之間的距離，有效地預(yù)防差錯事故的發(fā)生。為更好地開展護(hù)理工作起到良好的促進(jìn)作用。護(hù)理部實行的一提倡三禁忌，提倡就是“見什么人說什么話”禁說三句“忌語”“我不知道，我正忙著，等一會兒再說”。有效地促進(jìn)了護(hù)士與病人溝通的語言技巧。使催款這個很敏感的話題，不再成為醫(yī)護(hù)合作不愉快的導(dǎo)火線。
重視提高護(hù)士整體素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊伍。
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，社會的需求，人們觀念的改變，對護(hù)士的整體素質(zhì)提出了更高的要求。一個合格的護(hù)士不僅僅需要技術(shù)精湛，動作敏捷，富有同情心，護(hù)士的行為與盡職精神對護(hù)理事業(yè)的發(fā)展起到良好的推動作用。因此，護(hù)理部重點從三個方面著手抓。
醫(yī)生優(yōu)秀實習(xí)個人總結(jié)
作為一名骨科醫(yī)生，我的工作職責(zé)是投身醫(yī)學(xué)事業(yè)，為人民大眾的醫(yī)療衛(wèi)生、健康保健貢獻(xiàn)自己畢生精力。參加工作至今的實踐工作，我對自己工作有很多的思考和感受，在這里我就近一年的實習(xí)期來本人的政治思想，道德修養(yǎng)，工作作風(fēng)，醫(yī)療技術(shù)等四個方面作一下簡單的陳述。
一、努力學(xué)習(xí)，不斷提高政治理論水平和素質(zhì)
在政治思想方面，始終堅持黨的路線、方針、政策，認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的精神，并把它作為思想的綱領(lǐng)，行動的指南。充分利用電視、電腦、報紙、雜志等媒體關(guān)注國內(nèi)國際形勢，努力學(xué)習(xí)各種科學(xué)理論知識，學(xué)習(xí)各種法律、法規(guī)和黨政策，領(lǐng)會上級部門重大會議精神，在政治上、思想上始終同黨同領(lǐng)導(dǎo)保持一致，保證在實踐工作上不偏離正確的軌道，始終堅持全心全意為人民服務(wù)的主導(dǎo)思想，堅持改革、發(fā)展和不斷進(jìn)取，不斷提高自己的政治理論水平，積極參加醫(yī)院組織的各種政治學(xué)習(xí)及教育活動。
二、恪盡職守，重視自身道德修養(yǎng)
在實習(xí)工作中，本人深切的認(rèn)識到一個合格的醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)，要做一名好醫(yī)生，首先要有高度的責(zé)任心和細(xì)心刻苦的作風(fēng)，同時要對病人有高度的同情心，術(shù)前多與病人溝通，多細(xì)致詢問病情，術(shù)后多察看病情變化并及時處理。
三、勤學(xué)苦練，不斷提高專業(yè)技術(shù)
我是在xx年參加高考的，考取了廣東省的一所醫(yī)學(xué)院，說是一所醫(yī)學(xué)院，其實不過就是一間中專轉(zhuǎn)大專沒有多久的一所學(xué)校，學(xué)校不大，學(xué)生也不是很多，學(xué)校設(shè)有幾個專業(yè)，包括有臨床醫(yī)學(xué)、口腔、口專、檢驗、護(hù)理等，而他們最漂亮的招生牌子就是高護(hù)專業(yè)，每年都會招到不少的大專護(hù)生，而在那一年，我就是其中的一個。
現(xiàn)實與理想是有距離的，這是永遠(yuǎn)的真理。做一名護(hù)士，并不是我人生的理想與追求，可事實上，你越不想走進(jìn)去，你就進(jìn)的越深。因為當(dāng)時我們的校長說了，這間學(xué)校畢業(yè)的大專護(hù)生就業(yè)率很高，多半都能找到一份比較好的工作，而我又是一名農(nóng)村的孩子，沒有富裕的家庭和良好的家庭背景，其次就是，我上的是職業(yè)高中，除了這間學(xué)校條件好點，就沒有再好點的了，我就是在這種情況下，走進(jìn)了護(hù)士這個行業(yè)。
既來之，則安之。大專三年，兩年理論，然后再用一年的時間通過實踐來檢驗我們的理論是否正確，這就是我們的責(zé)任與義務(wù)。
兩年的理論生涯，匆匆而過，快的你都來不及收藏，總之，有快樂的也有不快樂的。在這之后，我們都各自匆匆忙忙地走進(jìn)了我們的實習(xí)單位，之所以說我們是匆匆忙忙的，那是因為我們從此再也沒有寒假和暑假，各門功課一結(jié)束，我們都得來到各自的崗位，大家看上去都準(zhǔn)備好了，其實心里都有一點點的不自信，我也不例外，誰也不希望倒霉的事情發(fā)生在自己的身上。
我們就這樣匆匆忙忙匆匆忙忙地來了，回憶起差不多一年前的事情，最熟悉最忘不了的是我們主任的那燦爛的笑容及幽默風(fēng)趣的講話，在很多時候，一個人的情緒的好與壞是多多少少會影響別人的，尤其是你的領(lǐng)導(dǎo)，你的好領(lǐng)導(dǎo)。當(dāng)我看到她的時候，我覺得自己很有活力，信心十足地就想馬上就去臨床大干、大學(xué)一番。事實上，這就是年輕人特有的性格——沖動。
事實就證明了這一點，我實習(xí)的第一站——神經(jīng)外科，第一次走進(jìn)這里的時候，感覺很新鮮，可那一股我形容不出來的臭味正在肆無忌憚地虐待著我的鼻子與嗅覺時，我真的很想逃跑，剛剛還在為主任的講話而沖動的人的干勁霎時間不知到哪里去了，當(dāng)我真正接觸臨床的時候，我才知道那是黃水的味道，那是我們醫(yī)院特有的一種中藥，具有消炎、消腫的作用，而且拿來外用。在后來的后來，習(xí)慣了，那種味道也就聞不到了,實習(xí)就這樣拉開了帷幕。
1 資料與方法
1.1 一般資料 廣西醫(yī)科大學(xué)成人教育學(xué)院護(hù)理本科的學(xué)生，選取在我院工作的進(jìn)入臨床實習(xí)階段的護(hù)士，每年60～100人。
1.2 帶教形式與方法
由護(hù)理部質(zhì)控組的老師負(fù)責(zé)帶教，采取一對一帶教的形式，帶教的項目有：病房管理、急救物品配備、消毒隔離、基礎(chǔ)護(hù)理、分級護(hù)理、護(hù)理文書、護(hù)理技術(shù)操作、門診各科管理、特殊區(qū)域管理。
1.2.1 明確護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)及檢查內(nèi)容
組織學(xué)習(xí)護(hù)理質(zhì)量管理基本概念、護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系、實施方案、監(jiān)控手段等相關(guān)內(nèi)容,使護(hù)生了解三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)的組成、明確護(hù)理質(zhì)量檢查項目的標(biāo)準(zhǔn)及檢查內(nèi)容, 同時采取提問等方式進(jìn)行質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)及內(nèi)容的考核,必須做到人人明確質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),保證質(zhì)量檢查的準(zhǔn)確性。
1.2.2 確保工作的保密性 首先確定檢查的方式為實時、隨機(jī)的檢查,明確參與質(zhì)量檢查的工作具有保密性。
1.2.3 講授護(hù)理質(zhì)量檢查方法 依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)評估護(hù)理人員對各項護(hù)理規(guī)章制度、常規(guī)及護(hù)理工作流程的執(zhí)行情況，指導(dǎo)護(hù)理人員按規(guī)章制度、護(hù)理常規(guī)及護(hù)理工作流程工作。對各環(huán)節(jié)實施動態(tài)監(jiān)控,并適時指導(dǎo)其檢查方法和技巧，培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力。
1.2.4 檢查中的存在問題及時反饋給護(hù)士長，限期整改。將檢查資料進(jìn)行統(tǒng)計匯總，每月出版《護(hù)理信息簡報》一期，進(jìn)行全院護(hù)理質(zhì)量分析。并針對存在問題，深入相關(guān)科室，追蹤改進(jìn)措施的落實情況持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量。
1.2.5 實習(xí)結(jié)束后每個護(hù)士書寫一份實習(xí)報告，內(nèi)容為參加護(hù)理質(zhì)量檢查的心得及對帶教工作的評價。
2 結(jié)果
98％護(hù)士認(rèn)為通過參加檢查，善于發(fā)現(xiàn)細(xì)小的安全問題，提高了發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力，提高溝通交流和綜合分析的能力，增強(qiáng)了信心，收獲很大，對帶教滿意。
3 體會
3.1 提高了本科護(hù)士的護(hù)理管理能力 姜小鷹等調(diào)查顯示:護(hù)理本科畢業(yè)生護(hù)理管理能力的得分較低［1］。本科護(hù)士通過參與院級護(hù)理質(zhì)量檢查,不僅加深了對專業(yè)理論知識的理解和對專業(yè)的認(rèn)識,而且通過到臨床實踐工作中去檢驗、提高、論證自己的觀點,對發(fā)現(xiàn)的問題,能夠進(jìn)行認(rèn)真的思考,自覺地不斷補(bǔ)充新知識,形成自己的新見解,使自己解決問題的能力不斷提高,培養(yǎng)了本科護(hù)生的臨床實踐工作能力及科學(xué)思維能力;在真正參與病房管理中,培養(yǎng)了本科護(hù)生在實踐中應(yīng)用護(hù)理管理知識的能力。
3.2 調(diào)動了本科護(hù)士生的工作熱情，本科護(hù)士由于其與中專、大專及其他學(xué)員在知識結(jié)構(gòu)、個人經(jīng)歷、心理方面有著不同的特點,以及學(xué)歷上的優(yōu)勢,具有較強(qiáng)的優(yōu)越感,用中專、大專生一樣的方法進(jìn)行帶教,不分層次,起到了消極導(dǎo)向作用,易產(chǎn)生“失落感”和“專業(yè)挫折感”,不利于角色的適應(yīng)與轉(zhuǎn)變,影響了護(hù)理教育、專業(yè)的發(fā)展及人才的合理使用［2］。通過參與院級護(hù)理質(zhì)量檢查,會使她們感到與一般的護(hù)士不同,受到上級的器重,使他們在實踐中有了自豪感,增強(qiáng)了他們的自信心和工作積極性,個性得到全面發(fā)展,為其畢業(yè)后成為合格的高層次護(hù)理人才打下良好的基礎(chǔ)。
3.3 提高全院護(hù)理質(zhì)量 臨床護(hù)士是護(hù)理質(zhì)量的執(zhí)行者和保證者,以往護(hù)理質(zhì)量檢查中,護(hù)士只是被檢查者這個角色,所有護(hù)理質(zhì)量上的不足之處只等著護(hù)士長和護(hù)理部指出,本科護(hù)士參與護(hù)理質(zhì)量檢查后,回到原來的科室，能夠主動對本科室護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行督促,發(fā)現(xiàn)問題,能夠向護(hù)士長匯報,并提出自己的建議,促進(jìn)本科護(hù)理質(zhì)量的不斷改進(jìn),從而帶動全院護(hù)理質(zhì)量的不斷提高，患者從中得到實惠，真正享受到舒適、安全、滿意的護(hù)理服務(wù)。
3.4 實現(xiàn)了護(hù)理質(zhì)量管理由被動管理向主動管理的轉(zhuǎn)變 護(hù)理質(zhì)量管理是依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)對護(hù)理工作服務(wù)的全過程進(jìn)行有目的的評價、判斷、檢查患者是否得到應(yīng)有的護(hù)理效果，并不斷總結(jié)經(jīng)驗、找出差距，通過信息反饋，從而實行有效的控制管理過程。本科護(hù)士參與護(hù)理質(zhì)量檢查，帶動年輕護(hù)士提高質(zhì)量意識，注重了質(zhì)量管理的過程,注重了環(huán)節(jié)質(zhì)量的控制,不再出現(xiàn)質(zhì)量管理檢查前忙碌、檢查中緊張、檢查后松懈的不良現(xiàn)象,自覺地將質(zhì)量意識貫徹到護(hù)理工作中,將質(zhì)量控制做實、做細(xì),實現(xiàn)了護(hù)理質(zhì)量管理由被動管理向主動管理的轉(zhuǎn)變。
參考文獻(xiàn)
隨著事業(yè)單位人事制度改革，用人制度的多元化，我院成為了法人制試點單位。醫(yī)院正式編制的護(hù)士越來越少，護(hù)理人力資源不足，聘用護(hù)士作為醫(yī)院護(hù)理行業(yè)的補(bǔ)充力量，正越來越多地發(fā)揮其重要作用。[1]聘用護(hù)士緩解了醫(yī)院護(hù)士缺編的問題，也給護(hù)理管理者提出了一個新的課題?，F(xiàn)將我院對聘用護(hù)士的使用與管理總結(jié)如下：
我院護(hù)士99%是女同志，由于生理上的原因，在結(jié)婚、懷孕、哺乳階段都會對工作造成一定的影響，再加上護(hù)理工作繁重，瑣碎，病人期望值上升，護(hù)理模式改變，對護(hù)士的要求越來越高，這些因素都會導(dǎo)致許多護(hù)士改行，都在一定程度上影響了臨床一線護(hù)理人員的數(shù)量。我院在編護(hù)理人員194人，其中61人分別在不同的崗位，實際病房護(hù)士只有133人，其中聘用護(hù)士為56人，占23.3%。我院是一家二級甲等綜合醫(yī)院，實際開放床位338張，病房床位與病房護(hù)士之比是1：0.39，而等級醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)病房床位與病房護(hù)士之比為1：0.4。2008年5月國務(wù)院頒布的《護(hù)士條例》對護(hù)理人員數(shù)量配備作出明確要求，全國各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)在3年時間內(nèi)，逐步達(dá)到床護(hù)比1：0.6，現(xiàn)在我院護(hù)士遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足臨床需要。我院2012年1月至2013年12月新聘用了23名護(hù)士，目前才達(dá)到了前面所提到的1：0.39，相對解決了臨床一線護(hù)理人員的缺編問題。臨床聘用護(hù)士增加后，逐漸累積了聘用護(hù)士管理的經(jīng)驗，現(xiàn)總結(jié)如下：
1 聘用護(hù)士管理中存在的問題
1.1個人素質(zhì)參差不齊
近年來，由于社會辦學(xué)的興起，少數(shù)不具備辦學(xué)條件的地方衛(wèi)校也在培養(yǎng)護(hù)士，正規(guī)衛(wèi)校也招收自費生，由于照顧一些關(guān)系，接受這部分人員來院，造成聘用護(hù)士的素質(zhì)參差不齊。我院聘用護(hù)士為56人，其中本科學(xué)歷（包括成人教育）為5人，大專學(xué)歷為15人，中專學(xué)歷為36人，中專學(xué)歷占60%。所占比例超過半數(shù)。學(xué)歷偏低，一定程度影響了護(hù)理的整體質(zhì)量。
1.2專業(yè)思想不穩(wěn)定
聘用護(hù)士在近年來大部分都是獨生子女，在家嬌生慣養(yǎng)，自由自在，較為散漫。進(jìn)入醫(yī)院后工作強(qiáng)度和風(fēng)險增高，時時都會受到醫(yī)院和科室各種制度的約束，現(xiàn)在的病員法律意識增強(qiáng)，對護(hù)理服務(wù)質(zhì)量要求高，工作時間長了，就產(chǎn)生厭倦感，當(dāng)有更好的發(fā)展機(jī)會時就會辭職跳槽。我院2010年有4名聘用護(hù)士辭職，占7.7%，2011年有6名聘用護(hù)士辭職，占11.5%，2012年有3名聘用護(hù)士辭職，2名跳槽到其它鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，共占9.6%。造成醫(yī)院護(hù)理隊伍極不穩(wěn)定，使醫(yī)院護(hù)理工作變得被動，形成不安全因素。
1.3 基礎(chǔ)知識不扎實，專業(yè)技術(shù)水平低
有些聘用護(hù)士因為有這樣或那樣的關(guān)系，未經(jīng)過系統(tǒng)的培訓(xùn)便走上了工作崗位，基礎(chǔ)理論及基本技能、專業(yè)技術(shù)較經(jīng)過系統(tǒng)培訓(xùn)過的護(hù)士差，缺少奮斗目標(biāo) ，聘用護(hù)士大多是剛從學(xué)校畢業(yè)或工作2-3年，工作經(jīng)驗少，在工作中遇到問題不主動找出原因也不去想找出解決問題的辦法，做事比較機(jī)械被動，只是滿足一般的操作，但求無過錯，只求過得去，不求精，不求技術(shù)過硬，沒有上進(jìn)心，缺乏實踐的經(jīng)驗和解決護(hù)理問題的能力，工作責(zé)任心不強(qiáng)，護(hù)理理論技術(shù)不過硬，業(yè)務(wù)不能快速提高，難以達(dá)到醫(yī)院工作的要求。在2013年度年終考試中，全院共194名護(hù)理人員，有146人參加考試，其中有90分以上有111名，80-89分有33名，80分以下 2名。56名聘用護(hù)士的考試成績90分以上23名，80-89分有31名，80分以下 2名。聘用護(hù)士90分以下占全院的22%。由此，要加強(qiáng)聘用護(hù)士的基礎(chǔ)知識和專業(yè)技術(shù)水平的培訓(xùn)，以達(dá)到病員越來越高的需求。
2 對策
根據(jù)在臨床上聘用護(hù)士管理中存在的問題，管理中累積的經(jīng)驗，醫(yī)院護(hù)理部采取了以下的對策：
2.1制定嚴(yán)格的聘用標(biāo)準(zhǔn)
我院認(rèn)真貫徹國務(wù)院頒布的《護(hù)士條例》，制定了本院聘用護(hù)士的管理辦法，逐步完善了包括招聘程序、管理辦法、福利待遇、獎罰規(guī)定、培訓(xùn)考核等管理機(jī)制。我院招聘的護(hù)理人員必須是統(tǒng)分統(tǒng)招的正規(guī)衛(wèi)校畢業(yè)生，按照“公正、公平、競爭、擇優(yōu)”的原則，建立雙向選擇和競爭機(jī)制。對班干部、“三好學(xué)生”、大專生、本科生優(yōu)先考慮，聘用前在各臨床科室試用三個月，在聘用時院部和護(hù)理部根據(jù)個人的實際技能、身體條件，理論考試成績，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，敬業(yè)精神等方面進(jìn)行綜合考核。
2.2制定嚴(yán)格的管理制度
提高護(hù)理質(zhì)量要有嚴(yán)格的規(guī)章制度，護(hù)理人員的行為要有規(guī)章和制度來約束[2]。我院定期對聘用護(hù)士進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量，護(hù)理安全，護(hù)理素質(zhì)教育等培訓(xùn)。醫(yī)院向各科室發(fā)放了《護(hù)士管理暫行規(guī)定》，其目的是進(jìn)一步加強(qiáng)我院護(hù)理人員管理，提高護(hù)理隊伍內(nèi)涵素質(zhì)，增強(qiáng)競爭服務(wù)意識，適應(yīng)醫(yī)院改革發(fā)展需要，實行優(yōu)勝劣汰，進(jìn)一步提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。招聘護(hù)士與正式護(hù)士一樣參加入黨入團(tuán)，享受醫(yī)院黨、團(tuán)組織的各項活動，優(yōu)秀護(hù)士等評選活動，并要求條件一致，開展職業(yè)道德和愛崗敬業(yè)教育，使其樹立忠實履行職責(zé)的意識，對新聘的護(hù)士在取得執(zhí)業(yè)證之前，每月發(fā)給基本工資，無獎金，半年進(jìn)行終末考核，不合格者解除聘用合同。對取得執(zhí)業(yè)資格的聘用護(hù)士同工同酬。這種舉措，收到了較好的效果。
2.3做好聘用護(hù)士的各項教育和培訓(xùn)
2.3.1護(hù)理部對新聘用的護(hù)士進(jìn)行護(hù)理理論與職業(yè)道德、護(hù)理制度、法律教育與禮儀培訓(xùn)。要求她們遵守醫(yī)務(wù)人員的行為規(guī)范、儀表端莊、文明用語、禮貌待患、認(rèn)真學(xué)習(xí)法律法規(guī)、杜絕差錯事故的發(fā)生。
2.3.2嚴(yán)格培訓(xùn)考核制度
聘用護(hù)士在醫(yī)院工作時間有長有短，對工作時間短、職稱低的聘用護(hù)士重點是基本理論、基本技能的培訓(xùn)。各科由經(jīng)驗豐富的帶教老師進(jìn)行技術(shù)示范和講解，培訓(xùn)人員人人操作，人人過關(guān)，每月對聘用護(hù)士進(jìn)行一次理論閉卷考試和操作。護(hù)理部每月對聘用護(hù)士進(jìn)行一次理論閉卷考試，并將考核結(jié)果反饋本人，使她們了解自己的不足，同時感到在校所學(xué)知識欠缺，認(rèn)識到自身素質(zhì)提高的重要性，確保護(hù)理安全。對工作時間比較長、職稱比較高的聘用護(hù)士，注重?？朴?xùn)練，結(jié)合臨床實際，強(qiáng)化心肺復(fù)蘇等臨床急救技術(shù)的訓(xùn)練，有效地提高了聘用護(hù)士在搶救工作中的主動性和有效性，從而提高了護(hù)理人員的整體水平。
2.3.3加強(qiáng)繼續(xù)教育 醫(yī)院支持和鼓勵她們參加省、市、區(qū)醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育，利用業(yè)余時間參與成人高校自考、電大、本科函授學(xué)習(xí)，凡獲得畢業(yè)證書者，醫(yī)院按有關(guān)規(guī)定給予獎勵800元。2013年度，我院聘用護(hù)士全部達(dá)到繼續(xù)教育學(xué)分25分以上，有7人取得成人大專畢業(yè)證書，大專以上學(xué)歷提高到51.9%。聘用護(hù)士的綜合素質(zhì)有了明顯的提升。
2..3.4 提高福利待遇 為了穩(wěn)定護(hù)理隊伍，改善護(hù)理質(zhì)量，保證護(hù)理安全，醫(yī)院對工作年滿1年以上，取得護(hù)士資格證的聘用護(hù)理人員購買養(yǎng)老保險等各項保險外，還增加了住房公積金，基本工資和績效獎勵和正式護(hù)士相同，實現(xiàn)了同工同酬等。穩(wěn)定了她們的思想情緒，提高了工作的積極性。辭職跳槽明顯減少。
聘用護(hù)士是當(dāng)前醫(yī)院護(hù)理隊伍中的特殊群體，面對逐漸增加的聘用護(hù)士隊伍，護(hù)理管理者應(yīng)運(yùn)用管理藝術(shù)為聘用護(hù)士創(chuàng)造良好的工作氛圍，為聘用護(hù)士提供發(fā)展空間，使她們在醫(yī)院期間，既有干勁，又有壓力，更有努力的方向，通過有效的管理機(jī)制，有效的激勵機(jī)制，合理的培養(yǎng)方法，嚴(yán)格的培訓(xùn)制度，不斷提高聘用護(hù)士的綜合素質(zhì)，發(fā)揮她們的最大能動性，提高護(hù)理質(zhì)量。
參考文獻(xiàn)：
杭州市下沙醫(yī)院精神衛(wèi)生科 浙江省杭州市 310000
【摘 要】隨著精神病?？漆t(yī)院規(guī)模的擴(kuò)大以及綜合醫(yī)院精神病房的開設(shè)，精神科?？谱o(hù)士的需求也越來越大，而這個缺口卻越來越大，所以加強(qiáng)精神科護(hù)理實習(xí)生的教育尤為重要，使她們喜愛上精神科護(hù)理崗位，做好精神科?？谱o(hù)理的人員儲備，我科使用PDCA 模式教育方法，得到了很多護(hù)理實習(xí)生的肯定，她們表示很樂意從事精神科護(hù)理工作。
關(guān)鍵詞 PDCA 循環(huán)；護(hù)理實習(xí)生；教育
隨著社會經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人們承受的各方面壓力與日俱增，壞境污染也日益嚴(yán)重，以及遺傳因素等原因，越來越多的人出現(xiàn)了各種心理問題，如焦慮、抑郁等，甚至出現(xiàn)消極厭世的想法，許多人出現(xiàn)幻聽，被害妄想等精神病癥狀，需要到?？凭癫》拷邮苷?guī)治療。精神病?？漆t(yī)院規(guī)模不斷在擴(kuò)大，很多綜合醫(yī)院開始了精神科病房，精神科?？谱o(hù)士的需求也越來越大，但由于精神科病房護(hù)士承受的壓力大，被傷害的風(fēng)險高，專科技能要求高，很多護(hù)士不愿從事精神科護(hù)理，因此做好精神科護(hù)理人員的儲備及培養(yǎng)很重要，所以加強(qiáng)精神科護(hù)理實習(xí)生的教育尤為關(guān)鍵，使她們喜歡上精神科護(hù)理崗位，畢業(yè)后自信、安全的從事精神科護(hù)理工作。我科使用PDCA 循環(huán)進(jìn)行護(hù)理實習(xí)生教育，得到了很多護(hù)理實習(xí)生的肯定，她們表示很樂意從事精神科護(hù)理工作。
PDCA 循環(huán)最早由美國質(zhì)量管理專家戴明提出來的，也稱戴明環(huán)，其含義是：P（Plan）-- 計劃；D（Do)-- 執(zhí)行；C（Check)--檢查；A（Action)-- 總結(jié)、再優(yōu)化。對總結(jié)檢查的結(jié)果進(jìn)行處理，成功的經(jīng)驗加以肯定并適當(dāng)推廣、標(biāo)準(zhǔn)化。失敗的教訓(xùn)加以總結(jié)，未解決的問題放到下一個PDCA循環(huán)里。此方法不僅使用予企業(yè)管理，提高產(chǎn)品質(zhì)量，提高經(jīng)濟(jì)效益，同樣使用于護(hù)理人才的培養(yǎng)，進(jìn)行精神科病房護(hù)理實習(xí)生的教育。
PDCA 包括P（Plan）-- 計劃、D（Do)--執(zhí)行、C（Check)-- 檢查、A（Action)-- 總結(jié)再優(yōu)化四個階段，這四個階段是環(huán)環(huán)相扣的，這個周期是周而復(fù)始的。護(hù)理實習(xí)生的教育工作也由此展開，具體如下：
1 P：計劃階段
（1）首先評估護(hù)理實習(xí)生的情況，包括實習(xí)生的性格特征，是內(nèi)向、外向、溫和或是急躁等等；實習(xí)生的技能掌握情況，是否去過內(nèi)科、外科、急診室等等，是否進(jìn)行過靜脈輸液、肌肉注射、靜脈采血等護(hù)理操作；之前與患者的交流溝通能力如何；對精神科的印象或概念是如何的，以及來到精神科實習(xí)的需求，如希望學(xué)到哪些技能，是否打算從事護(hù)理工作等。
（2）選擇合適的有經(jīng)驗的護(hù)士作為這些護(hù)理實習(xí)生的帶教老師，從實習(xí)生的性格、需求等各方面選擇合適的護(hù)士老師，在實習(xí)期間都由同一位老師帶教。
（3）制定實習(xí)計劃，以周為單位，設(shè)置周目標(biāo)教學(xué)，第一周以熟悉病房環(huán)境、相關(guān)人員及科室規(guī)則制定為主，使護(hù)士有歸屬感及親切感；接下來的時間再安排基本操作及交流方法的訓(xùn)練，學(xué)習(xí)?？萍膊≈R，逐漸參與病人管理，使護(hù)理實習(xí)生在實習(xí)的過程中遇到問題及時有老師指導(dǎo)，同時獲得個人的價值實現(xiàn)的滿足感。
2 D：實施階段
（1）實習(xí)生整個實習(xí)期間由同一位護(hù)士老師負(fù)責(zé)帶教，對于所教學(xué)的知識具有連貫性，而且可以培養(yǎng)很好的教學(xué)關(guān)系，甚至是朋友關(guān)系，共同學(xué)習(xí)進(jìn)步。首先進(jìn)入病房時帶教老師同實習(xí)生一起向患者問好，接著會向患者介紹實習(xí)生，一天的工作在愉快的氛圍中開展。開展的實習(xí)生教育活動根據(jù)制定好的實習(xí)生每周計劃實施，第一周熟悉病房環(huán)境，知道病房的設(shè)置及床位號的識別，知道安全通道，萬一發(fā)生火災(zāi)時病人的疏散通道及滅火器的位置等，科室的規(guī)則制度，如開展安全檢查等，患者及家屬不得帶入刀剪、藥品等等。
（2）經(jīng)過一周的熟悉過程后，實習(xí)生在護(hù)士老師的指導(dǎo)下進(jìn)行一些護(hù)理操作，確保操作規(guī)范及安全，與患者進(jìn)行交流溝通，了解患者的思想動態(tài)及給予合適的指導(dǎo)。通過帶教老師的言傳身教以及醫(yī)生查房時的學(xué)習(xí)，護(hù)理實習(xí)生會逐漸掌握交流技巧，不再害怕精神病患者，能理解他們的痛苦，樂于給予幫助及安全護(hù)理。接著帶教老師會選擇1-2 個典型的患者交給實習(xí)生管理，加強(qiáng)實習(xí)生的主動性，帶教老師放手不放眼。
（3）前兩周帶教護(hù)士會選擇典型案例，臨床護(hù)士給護(hù)理實習(xí)生進(jìn)行講課，具體講解患者疾病表現(xiàn)及風(fēng)險，護(hù)理重要關(guān)注點及相應(yīng)護(hù)理措施，使實習(xí)生將理論真正聯(lián)系實際；后幾周帶教護(hù)士會選擇案例指導(dǎo)實習(xí)生進(jìn)行講課，使實習(xí)生主動去查找資料，認(rèn)真準(zhǔn)備與同學(xué)及專科護(hù)士分享，鍛煉了膽量也真正主動學(xué)習(xí)，使知識引用到實際工作中，實習(xí)生講課結(jié)束后分享感受及點評指導(dǎo)。
3 C：檢查階段
（1）每周將實習(xí)生的學(xué)習(xí)情況與周目標(biāo)進(jìn)行對比，查看實習(xí)生的完成情況，與實習(xí)生一起討論教學(xué)情況，判斷周目標(biāo)制定的是否符合實際學(xué)習(xí)情況，是否合理。
（2）每周負(fù)責(zé)教育的護(hù)士共同討論教學(xué)經(jīng)驗，及進(jìn)行周目標(biāo)落實反饋及意見，目標(biāo)制定的是否太難，實習(xí)生無法完成或是計劃太簡單，不能滿足實習(xí)生的需求等。
4 A：總結(jié)、再優(yōu)化階段
護(hù)士實習(xí)自我鑒定總結(jié)一有人說，生活有時就像一場雨，看似美麗，然而更多的時候，你得忍受那些寒冷和潮濕，那些無奈與寂寞，但是沒有陽光時你自己便是陽光……每個人在漫漫人生路上都不會一帆風(fēng)順，都會有失意的時候，但只要樂觀地面對，不輕言放棄，總會有云開見月明的一刻……
我畢業(yè)于安徽省黃山衛(wèi)生學(xué)校，學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)，護(hù)士實習(xí)的自我鑒定。在校時成績優(yōu)異，每學(xué)期均獲“一等獎學(xué)金”，連年被評為“三好學(xué)生”，是老師眼中品學(xué)兼優(yōu)的好學(xué)生。實習(xí)期間我不怕臟、不怕累，熟練掌握各項護(hù)理操作技術(shù)，表現(xiàn)優(yōu)秀，深得帶教老師好評，是帶教老師眼中勤快、聽話的實習(xí)生;護(hù)理病人時，我用心去體貼病人，用熟練、輕柔的操作去減輕病人的痛苦，用真誠的微笑帶給病人一絲溫暖，用通俗易懂的語言，委婉、溫和的音調(diào)為病人解決疑難，在病人眼中我是一名態(tài)度和藹的好護(hù)士。
畢業(yè)之后，對工作充滿著遐想的我，以為通過自己的努力就能成為一名真正的白衣天使，可是現(xiàn)實并非如此，那時的我只好脫下白大褂、燕尾帽，加入到待業(yè)的隊伍。之后我做過幼兒保健員、營業(yè)員，但不管干什么，總感覺缺了點什么，自己熱愛的護(hù)理工作不能從事，心中有太多太多的感慨……
之后的兩年里，我曾一度消沉，曾經(jīng)的天使夢被現(xiàn)實無情的擊碎，曾經(jīng)那么自信的我，被生活壓得好累好累，夜深人靜時，我也曾抱怨自己，抱怨生活，曾不止一次地問自己：屬于我的路在何方?可是轉(zhuǎn)念想想下崗工人的再就業(yè)，與他們相比我豈不是幸運(yùn)的多，我只不過是一時的失意，怎能如此消沉、輕言放棄呢?我應(yīng)該做好準(zhǔn)備，等待機(jī)遇，抓住機(jī)遇。
最終生活還是善待了我，我邁進(jìn)了縣醫(yī)院的大門，干起了自己心愛的護(hù)理工作。重新醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理穿上白大褂、戴上燕尾帽的那一刻，心中激動萬分。每天穿梭在病房中，看到患者一天天好轉(zhuǎn)，一個個病愈出院，心中真是快樂，感覺一切都是那么的美好!
生活是美好的，但偶爾也會和你開開玩笑，也許是對你成長的一種考驗吧?而只要經(jīng)受住，才能真正從生活中找到屬于自己的位置。
護(hù)士實習(xí)自我鑒定總結(jié)二本人通過半年多的護(hù)理工作實習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下, 認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理條例培訓(xùn)，多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí)，通過學(xué)習(xí)使我意識到，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強(qiáng)安全保護(hù)意識，并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。理論水平與實踐水平有了一定提高,
門診護(hù)士個人工作總結(jié)1
一、當(dāng)真落實各項規(guī)章軌制
嚴(yán)酷執(zhí)行規(guī)章軌制是提高護(hù)理質(zhì)量，確保平安醫(yī)療的根柢保證。
1、護(hù)理部重申了各級護(hù)理人員職責(zé)，明晰了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作軌制，如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職，杜絕了病人自換明日瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅持了核對軌制
(1)要求醫(yī)囑班班核對，每周護(hù)士長加入總核對1-2次，并有記實;
(2)護(hù)理操作時要求三查七對;
(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯。
3、當(dāng)真落實骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī)，堅持填寫了各類信息數(shù)據(jù)掛號本，配備五種操作措置盤。
4、堅持床頭交接班軌制及晨間護(hù)理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護(hù)士長打點水平
1、堅持了護(hù)士長手冊的記實與查核要求護(hù)士長手冊每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行查核，并按照護(hù)士長訂出的適合科室的年打算、季放置、月打算重點進(jìn)行督促實施，并監(jiān)測實施效不美觀，要求護(hù)士長把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗，開展工作。
2、堅持了護(hù)士長例會軌制按品級病院要求每周召開護(hù)士長例會一次，內(nèi)容為放置本周工作重點，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)錯誤謬誤，并提出響應(yīng)的整改法子，向各護(hù)士長反饋護(hù)理質(zhì)控搜檢情形，并進(jìn)修護(hù)士長打點相關(guān)資料。
3、每月對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行搜檢，并實時反饋，不竭提高護(hù)士長的打點水平。
4、組織護(hù)士長外出進(jìn)修、參不美觀，吸收兄弟單元前進(jìn)前輩經(jīng)驗，擴(kuò)大常識面5月派遣三病區(qū)護(hù)士長加入了國際護(hù)理新進(jìn)展進(jìn)修班，進(jìn)修竣事后，向全體護(hù)士進(jìn)行了陳述請示。
三、增強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培植
1、繼續(xù)落實護(hù)士行為規(guī)范，在日常工作中落實護(hù)士文明用語50句。
2、分袂于6月份、11月份組織全體護(hù)士加入溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。
3、繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放對勁度發(fā)芽拜訪表，對勁度發(fā)芽拜訪結(jié)不美觀均在95%以上，并對對勁度發(fā)芽拜訪中存在的問題提出了整改法子，評選出了最佳護(hù)士。
4、每月科室按期召開工休座談會一次，搜聚病人定見，對病人提出的要求給以最大水平的知足。
5、對新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章軌制、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基本常識、?？瞥ＷR、護(hù)理手藝操作查核，及格者給以上崗。
四、提高護(hù)理人員營業(yè)素質(zhì)
1、對在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，并組織理論考試。
2、與醫(yī)務(wù)科合作，禮聘專家授課，教學(xué)骨科、內(nèi)、外科常識，以提高專業(yè)常識。
3、各科室每周晨間提問1-2次，內(nèi)容為基本理論常識和骨科常識。
4、“三八婦女節(jié)”進(jìn)行了護(hù)理手藝操作角逐(無菌操作)，并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分袂給以了獎勵。
5、12月初，護(hù)理部對全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理手藝操作查核病區(qū)護(hù)士查核靜脈輸液、吸氧;急診室護(hù)士查焦點肺清醒、吸氧、洗胃;手術(shù)室護(hù)士查核靜脈輸液、無菌操作。
6、增強(qiáng)了危沉?人的護(hù)理，堅持了床頭交接班軌制和晨間護(hù)理。
7、堅持了護(hù)理營業(yè)查房每月輪流在三個病區(qū)進(jìn)行了護(hù)理營業(yè)查房，對護(hù)理診斷、護(hù)理法子進(jìn)行了切磋，以達(dá)到提高營業(yè)素質(zhì)的目的。
8、9月份至11月份對今年進(jìn)院的9名新護(hù)士進(jìn)行了崗前培訓(xùn)，內(nèi)容為基本護(hù)理與專科護(hù)理常識，組織護(hù)士長每人講一課，提高護(hù)士長授課能力。
9、全院有5名護(hù)士加入護(hù)理大專自學(xué)考試，有3名護(hù)士加入護(hù)理大專函授。
五、增強(qiáng)了院內(nèi)傳染打點
1、嚴(yán)酷執(zhí)行了院內(nèi)打點率領(lǐng)小組擬定的消毒隔離軌制。
2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培育，對高?？剖蚁捐显{手術(shù)室、門診手術(shù)室，每月進(jìn)行二次空氣培育，確保了無菌暗語無一例傳染的好成就。
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒，并記實，每周對紫外線燈管用無水酒精進(jìn)行除塵措置，并記實，每兩月對紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能實時毀形，浸泡，集中措置，并按期搜檢督促，對各類消毒液濃度按期測試搜檢堅持晨間護(hù)理一床一一一濕掃。
5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液拖地每日二次，病房內(nèi)按期用消毒液拖地出院病人床單進(jìn)行了終末消毒。
6、手術(shù)室嚴(yán)酷執(zhí)行了院染打點要求，無菌包內(nèi)用了化學(xué)指示劑。
7、供給室成立了消毒物品監(jiān)測記實本，對每種消毒物品進(jìn)行了按期定點監(jiān)測。
門診護(hù)士個人工作總結(jié)2
在這一年里，我在這里工作著、學(xué)習(xí)著，在實踐中不斷磨練自己的工作能力，使我的業(yè)務(wù)水平得到很大的提高。作為收費員這個崗位，收費員的工作不只是收好錢，保證準(zhǔn)確無誤就可以了，在任何一家醫(yī)院，收費處是一個窗口單位，收費員是患者首當(dāng)其沖要面對的，收費員不僅代表著醫(yī)院的形象，同時也要時刻維護(hù)醫(yī)院的形象，一個好的收費員會在最短的時間內(nèi)讓病人得到如沐春風(fēng)的服務(wù)，對收費滿意，對醫(yī)院滿意。
下面將我在20xx年的工作做一總結(jié)：
一、積極參加政治學(xué)習(xí)，努力提高自身的政治素養(yǎng)。
二、愛崗敬業(yè)，無私奉獻(xiàn)、團(tuán)結(jié)互助，圓滿地完成院領(lǐng)導(dǎo)交給我們的各項任務(wù)。
三、崇尚科學(xué)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)知識。提高的綜合素質(zhì)。
1是要嚴(yán)格認(rèn)真地遵守醫(yī)院收費的各項規(guī)章制度，不應(yīng)出現(xiàn)半點馬虎；
2是要有熟練的微機(jī)操作技能，能夠準(zhǔn)確迅速的為每位患者服好務(wù)；
3是要對各科室的醫(yī)用術(shù)語及其相關(guān)的收費項目了如指掌，減少損失。
四、服務(wù)人民，提高收費服務(wù)質(zhì)量收費處是醫(yī)院的窗口，收費員的言行舉止和態(tài)度好壞，都會直接影響到醫(yī)院的整體形象，碰到棘手的困難，我始終遵循的原則是“換位思考”。
總之我深知，在學(xué)習(xí)社會主義榮辱觀的活動中，我們還有很長的道路需要前行。但我堅信：只要讓我們共同行動起來，借著全面建設(shè)小康社會的春風(fēng)，辛勤勞動、崇尚科學(xué)、服務(wù)人民，我們就一定能把我們的醫(yī)院建設(shè)的更加美好；讓我們?nèi)巳藸幃?dāng)踐行xxx的模范，知榮辱、樹新風(fēng)，在構(gòu)建和—諧社會的征程中，寫下我們絢麗奪目的一筆！
門診護(hù)士個人工作總結(jié)3
時光飛逝，20xx年10月至今，短暫的9個月里，從腫瘤科迎來年度第一批江漢大學(xué)英護(hù)大專的實習(xí)生，到今天送走同濟(jì)中專的最后一批學(xué)生，回想我們和學(xué)生共同工作、共同進(jìn)步的師生情誼感觸良多。
腫瘤科20xx-20xx年度共接受八批護(hù)理專業(yè)實習(xí)生參與畢業(yè)生產(chǎn)實習(xí)，總?cè)藬?shù)128人，其中中專25人，大專73人，本科30人，分別來自于江漢大學(xué)英護(hù)大專、長江大學(xué)大專、武漢工業(yè)學(xué)院大專、同濟(jì)中專和同濟(jì)中起本。
xx年度我科護(hù)理總實習(xí)帶教周數(shù)為284周，期間組織護(hù)理教學(xué)講課及查房20次，參觀化療配藥間及放療中心共16批次，隨機(jī)抽考操作98人次，組織學(xué)生出科理論考試共8次。
我科的帶教老師隊伍本年度進(jìn)一步擴(kuò)大，原有帶教老師23人，通過各病區(qū)護(hù)士長推薦和科護(hù)士長考核選拔，于今年3月份增加帶教老師12人，現(xiàn)共計35人。通過以老帶新，培育了帶教新人。
在加強(qiáng)帶教力量的同時，我科對帶教老師強(qiáng)調(diào)責(zé)任意識，注重對護(hù)生安全生產(chǎn)意識的培養(yǎng)，年度無師生分離現(xiàn)象，無臨床帶教安全生產(chǎn)差錯、事故發(fā)生，無重大違紀(jì)情況。