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兒科醫(yī)生必備知識(shí)

時(shí)間:2023-09-19 18:51:52

導(dǎo)語(yǔ):在兒科醫(yī)生必備知識(shí)的撰寫(xiě)旅程中,學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑,好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文,愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感,引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。

兒科醫(yī)生必備知識(shí)

第1篇

遇到孩子突然生病,38.46%的人會(huì)馬上帶孩子去醫(yī)院。

面對(duì)醫(yī)生,許多問(wèn)題想問(wèn)卻張不開(kāi)口。因?yàn)椋?4.24%的人擔(dān)心問(wèn)多了,醫(yī)生不耐煩;26.86%的人覺(jué)得看病的人太多,擔(dān)心后面的家長(zhǎng)有意見(jiàn)。

帶孩子看病過(guò)程中,這樣的事情經(jīng)常發(fā)生:

82.98%的人走出醫(yī)院的大門(mén)之后,才想起來(lái)應(yīng)該問(wèn)醫(yī)生的問(wèn)題還沒(méi)--有問(wèn);

60.40%的人在家已經(jīng)想好的問(wèn)題,一面對(duì)醫(yī)生,就什么都想不起來(lái)了;

62.30%的人孩子生一次病,最多的時(shí)候去過(guò)2~3家醫(yī)院或看過(guò)2~3個(gè)醫(yī)生;

48.68%的人從醫(yī)院開(kāi)了一大堆藥,回家后發(fā)現(xiàn)許多藥家里就有;

39.09%的人以為孩子的病不輕,但醫(yī)生卻說(shuō)沒(méi)事,結(jié)果沒(méi)有經(jīng)過(guò)特殊處理,孩子自然就好了;

21.69%的人在醫(yī)生告訴他回家后怎么給孩子吃藥,怎樣護(hù)理時(shí),當(dāng)時(shí)好像全都記住了??苫氐郊依飬s什么都想不起來(lái)了……

(鳴謝/新浪網(wǎng)親子中心)

帶孩子看病,兒科醫(yī)生導(dǎo)航

孩子明明燒了兩三天,醫(yī)生為什么還說(shuō)不要緊?要不要換家醫(yī)院去看看?是不是掛個(gè)專(zhuān)家號(hào)?輸液會(huì)不會(huì)讓孩子好得快一些……太多的問(wèn)題,你都希望能找到正確答案。

帶著家長(zhǎng)的這些困惑,本刊記者采訪了北京兒童醫(yī)院保健科原主任劉紀(jì)平大夫,看看她是如何解答的。

劉紀(jì)平

北京兒童醫(yī)院保健中心原主任、主任醫(yī)師,特級(jí)專(zhuān)家,《父母必讀》雜志兒童健康醫(yī)學(xué)顧問(wèn)。1968年畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)兒科醫(yī)療系,有著16年的兒科臨床和21年的兒童保健工作經(jīng)驗(yàn)。

Q1平時(shí)家長(zhǎng)怎樣才能知道孩子是不是生病了?

A孩子生病總會(huì)有一些征兆,可以通過(guò)吃、喝、拉、撒、睡來(lái)觀察。比如觀察孩子的尿是黃色的還是橘色的?拉的是稀便還是黏液便?這些都很容易觀察到。但很多時(shí)候孩子大小便之后很快就沖掉了,家長(zhǎng)可能也不注意。還有睡眠,孩子是嗜睡、煩躁、夜驚,還是不睡?這些都提示我們孩子可能潛藏著各種各樣的疾病。很多時(shí)候孩子是跟老人或保姆睡,媽媽可能就注意不到。

這一點(diǎn),日本媽媽做得很好。她們每天都要記錄孩子的體溫,吃什么、吃了多少,出去玩的時(shí)間多長(zhǎng),甚至穿多少衣服都要記錄。這樣,孩子一旦出現(xiàn)異常就很容易判斷。但我們好像很忽略這種平常的觀察記錄,反正孩子能吃能睡能長(zhǎng)體重,就覺(jué)得沒(méi)事兒。其實(shí),孩子一些微小的變化,有時(shí)可能是疾病的信號(hào)。

Q2家長(zhǎng)自己如何判斷孩子病情的輕重?

A孩子患急重癥有一些特殊表現(xiàn)。如嗜睡,你解開(kāi)孩子的衣服,他也沒(méi)什么反應(yīng)。吃的方面,小的孩子不吃奶,大一些的孩子不喝水,或者一喝水就嗆。還有其他一些很容易觀察的病癥,如高燒、抽搐等等。

比如,兒童最常見(jiàn)的呼吸道和消化道疾病,有以下幾個(gè)基本的判斷標(biāo)準(zhǔn)。

呼吸道疾?。涸诎察o狀態(tài)下數(shù)呼吸,2個(gè)月以下小兒≥60次/分鐘,2~12個(gè)月嬰兒≥50次,1~5歲小兒≥40次,可能有輕度肺炎。重度肺炎由于肺部炎癥較重,呼吸困難,會(huì)出現(xiàn)胸凹陷。觀察孩子有沒(méi)有胸凹陷,打開(kāi)衣服,看看孩子吸氣時(shí)胸下一巴掌的位置有沒(méi)有往里凹陷。

消化道疾?。鹤畛R?jiàn)的是腹瀉,容易導(dǎo)致脫水。判斷脫水有一個(gè)簡(jiǎn)單易記的小口訣:兩口兩眼一彈囟。兩口是指口渴、口唇黏膜干燥;兩眼是指眼窩凹陷,哭時(shí)沒(méi)眼淚;一彈囟是指皮膚的彈性差(在肚臍旁大約3指的地方捏一下,馬上放開(kāi),數(shù)1、2,皮膚沒(méi)有展開(kāi))和囟門(mén)凹陷。這些都是脫水的表現(xiàn)。

Q3什么時(shí)候需要帶孩子去醫(yī)院,什么時(shí)候在家護(hù)理就可以?

A家長(zhǎng)往往一見(jiàn)孩子發(fā)燒、拉肚子就急著上醫(yī)院。其實(shí)應(yīng)該靜下心來(lái)先自己觀察和判斷一下。如果是呼吸道

Q4是去附近醫(yī)院的兒科就醫(yī),還是去離家遠(yuǎn)的綜合性兒童醫(yī)院?

A這要根據(jù)孩子的情況來(lái)選擇。一般的呼吸道、

Q5不知道掛什么號(hào)、看哪一科怎么辦?

A家長(zhǎng)要學(xué)會(huì)利用醫(yī)院里的設(shè)施。比如很多醫(yī)院設(shè)有初檢處,那兒的護(hù)士一般都是經(jīng)驗(yàn)非常豐富的。你到醫(yī)院之后可以先去初檢處問(wèn)問(wèn),需要掛什么號(hào)、看哪一科。很多護(hù)士對(duì)哪個(gè)大夫哪方面有特長(zhǎng),哪個(gè)大夫什么時(shí)間出診都很清楚。掛完號(hào),到你要去看的那個(gè)科的護(hù)士工作臺(tái),把掛號(hào)條、病歷先交給護(hù)士,需要做什么,在哪個(gè)診室等候,都由護(hù)士安排。這樣你會(huì)很踏實(shí),不必拿著號(hào)到處亂轉(zhuǎn)。要充分利用護(hù)士的就醫(yī)引導(dǎo)作用。還有咨詢臺(tái),你也可以隨時(shí)去問(wèn)。

Q6什么時(shí)候需要掛專(zhuān)家號(hào)?

A專(zhuān)家從醫(yī)時(shí)間長(zhǎng),經(jīng)驗(yàn)比較豐富,所以遇到疑難病癥的時(shí)候還是要看專(zhuān)家。比如,神經(jīng)系統(tǒng)方面的問(wèn)題,在沒(méi)有神經(jīng)專(zhuān)科的醫(yī)院看一般的門(mén)診,醫(yī)生可能會(huì)很籠統(tǒng)地告訴你,孩子的大腦有問(wèn)題。但是具體是什么問(wèn)題、什么原因,可能就不知道了,這樣你就會(huì)很著急。

又如血液病,一般的醫(yī)院要是不能做血液的專(zhuān)科血圖片診斷的話,可能就會(huì)誤診。

再如,腎臟、內(nèi)分泌等疾病,還是要去大醫(yī)院有專(zhuān)科的門(mén)診看專(zhuān)家。

但是,一般的傷風(fēng)感冒、咳嗽、腹瀉,普通的兒科醫(yī)生都能診斷和治療,就不必掛專(zhuān)家號(hào)。

Q7孩子夜里突然發(fā)燒怎么辦?

A 首先測(cè)體溫,看看多少度。如果是小嬰兒,看看是不是因?yàn)槭覝剡^(guò)高,包得太嚴(yán)散熱不好引起的。如果是這個(gè)原因,可以通通風(fēng),解開(kāi)被子或衣服,先解除物理因素。38.5℃以下可以喂點(diǎn)水,做做物理降溫:用溫水在脖子、腋下、腹股溝等散熱快的部位擦一擦;要是燒得比較高,可以用75%的酒精加一倍的溫水擦。 如果體溫下來(lái)了,孩子能夠平穩(wěn)入睡,就不要半夜三更去醫(yī)院,因?yàn)榭醇痹\的人往往病得較重,容易交叉感染。但是,如果物理降溫半小時(shí)后還燒得很高,或者有前面說(shuō)過(guò)的急重癥表現(xiàn),就要及時(shí)去醫(yī)院。離醫(yī)院近的話,可以不吃退燒藥直接去;要是離醫(yī)院遠(yuǎn),可以先吃點(diǎn)退燒藥再去,防止路上發(fā)生抽搐。

夜里發(fā)燒的孩子,往往白天就會(huì)有所表現(xiàn),如吃飯不太好,有點(diǎn)打焉。所以平時(shí)要注意觀察孩子,不要等燒得很高了才采取措施。

Q8怎樣帶孩子看急診?

A 一般地,白天你要是覺(jué)得孩子病情很重,比如體溫在39.5℃以上,或者孩子特別小,都可以直接看急診。到醫(yī)院后,你可以先帶孩子去初檢處讓護(hù)士看一下,需不需要看急診。像兒童醫(yī)院晚上10點(diǎn)之前有小夜班,可以按部就班地看;10點(diǎn)以后沒(méi)有其他科,那就都要看急診了。

最好平時(shí)對(duì)周?chē)尼t(yī)院有所了解。比如你家離醫(yī)院有多遠(yuǎn),醫(yī)院里有沒(méi)有兒科。白天急診去離家近的醫(yī)院看兒科就可以,半夜急診還是去大醫(yī)院比較好。因?yàn)橐话愕尼t(yī)院即便有兒科,也不一定有兒科醫(yī)生值夜班。

Q9帶孩子去醫(yī)院,家長(zhǎng)應(yīng)

該做好哪些準(zhǔn)備?

A 門(mén)診中經(jīng)常發(fā)現(xiàn),家長(zhǎng)用被子裹著孩子就來(lái)了,該吃的、該喝的都沒(méi)帶,孩子尿濕了也沒(méi)得換,搞得很狼狽。所以不管多急的病,還是應(yīng)該給孩子穿好衣服,帶上奶、水、尿布等必備的東西。因?yàn)榈搅酸t(yī)院,不一定能馬上就醫(yī),可能還要耽誤個(gè)把鐘頭。最好平時(shí)在家里,把帶孩子出門(mén)時(shí)需要準(zhǔn)備的東西放在一個(gè)固定的地方,不管生病還是出去玩,隨時(shí)就可以帶著走,這樣就會(huì)從容一些。

如果孩子腹瀉,最好把孩子最近拉的大便也帶上;要是懷疑尿有問(wèn)題,把尿也帶上。這樣到了醫(yī)院就能及時(shí)作化驗(yàn)。

Q10怎樣和醫(yī)生溝通,有利于對(duì)孩子疾病的診斷?

A 醫(yī)生要了解孩子的病史。所以家長(zhǎng)要清楚孩子平常是什么樣的,出現(xiàn)異常是什么時(shí)間,什么表現(xiàn)。比如發(fā)燒多長(zhǎng)時(shí)間,燒到多少度?發(fā)燒的同時(shí)有沒(méi)有咳嗽、嘔吐或腹瀉?有時(shí)醫(yī)生還要詢問(wèn)喂養(yǎng)史,孩子平時(shí)吃什么,最近一兩天吃得如何?最好是讓平常照顧孩子的人與醫(yī)生溝通。如果平時(shí)是由老人或保姆照顧孩子,生病的時(shí)候爸爸媽媽帶著去,醫(yī)生可能什么都問(wèn)不出來(lái)。

也有些家長(zhǎng)知道了也不說(shuō),想看看醫(yī)生的水平怎么樣。其實(shí),醫(yī)生是在家長(zhǎng)的介紹下,根據(jù)孩子的體征或當(dāng)時(shí)的化驗(yàn)結(jié)果來(lái)診斷的。比如,你說(shuō)孩子發(fā)燒、咳嗽2天,開(kāi)始咳嗽沒(méi)這么重,現(xiàn)在越來(lái)越重了,大夫就會(huì)順著你說(shuō)的過(guò)程來(lái)考慮這個(gè)病,然后再根據(jù)聽(tīng)診、化驗(yàn)結(jié)果等來(lái)診斷。家長(zhǎng)說(shuō)得越清楚,醫(yī)生診斷就越準(zhǔn)確。

Q11輸液可以讓孩子好得更快嗎?

A 并不是所有的病都需要輸液。比如病毒性感染,一般都要有7天左右的病程,輸液并不能緩解癥狀或縮短病程。其實(shí)輸液的物質(zhì)也就是水、糖、鹽、抗生素等,或者加一點(diǎn)維生素,與口服藥的成分基本上一樣。如果孩子的消化道正常,吃藥能起作用,就不必通過(guò)血液去供應(yīng)藥物。只有當(dāng)孩子的全身狀況特別差,或整個(gè)消化道功能都出現(xiàn)了問(wèn)題時(shí),才需要通過(guò)靜脈輸液。

用藥的基本原則是:能吃藥不打針,能打針不做靜脈輸液。盲目輸液既增加孩子的痛苦和家長(zhǎng)的負(fù)擔(dān),也增加了危險(xiǎn)性。比如出現(xiàn)輸液反應(yīng),輸液的藥物、用具有被污染的可能等等。

Q12在家護(hù)理生病的孩子,需要注意什么?

A 學(xué)會(huì)家庭護(hù)理非常重要。世界衛(wèi)生組織關(guān)于兒童呼吸道疾病和腹瀉病的控制中,制定了家庭治療3原則。

1.繼續(xù)給孩子吃東西。很多家長(zhǎng)看見(jiàn)孩子又拉又吐,以為不能吃東西。其實(shí)腹瀉時(shí)還要讓孩子吃,只是要吃軟的、好消化的食物。

2.注意補(bǔ)充水分。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可以增加喂母乳次數(shù),吃配方奶的孩子可以把奶粉沖調(diào)得稀一點(diǎn)。腹瀉的孩子要喝一點(diǎn)口服補(bǔ)液鹽,防止脫水。具體方法是:2歲以下,每次大便后喂50~100毫升;2歲以上每次補(bǔ)200毫升。如果已經(jīng)出現(xiàn)脫水癥狀,可以每隔兩三分鐘喂一小勺(約10毫升),這和靜脈補(bǔ)液的速度差不多,有利于腸道吸收,大約2~3小時(shí)就能糾正脫水,然后再按照前面的方法進(jìn)行預(yù)防。要是沒(méi)有口服補(bǔ)液鹽,可自制一些糖鹽水或煮一點(diǎn)米湯加點(diǎn)鹽。具體做法:約20克糖,1.75克鹽(半啤酒瓶蓋),加500毫升水;25克米,1.75克鹽,加500毫升的水煮湯。

3.觀察孩子病情的變化。比如肺炎,你要觀察抗生素應(yīng)用的效果怎么樣,發(fā)燒、咳嗽癥狀有沒(méi)有減輕。如果癥狀減輕,說(shuō)明藥物使用得當(dāng),可繼續(xù)用到5天。要是沒(méi)有好轉(zhuǎn),甚至病情加重,如咳嗽更厲害了,呼吸由不急促轉(zhuǎn)為急促了等等,就要及時(shí)復(fù)診。

孩子生病,父母能夠做些什么?

孩子生病,我們常常感到很無(wú)奈,但很多事情我們卻可以把握:觀察孩子日常的狀態(tài),觀察疾病的變化過(guò)程,做好疾病期間的家庭護(hù)理……總之,在醫(yī)生觸及不到的細(xì)微之處,恰好需要父母發(fā)揮自己的聰明才智。這里,幾位家長(zhǎng)述說(shuō)了帶孩子看病的經(jīng)歷和一些經(jīng)驗(yàn)做法。對(duì)你是不是也有一些啟發(fā)?

許碧娟,兒子何一葦,5歲半

觀察孩子,積累經(jīng)驗(yàn)很重要

剛開(kāi)始的時(shí)候,孩子一生病我就特別緊張,趕緊抱他去醫(yī)院。經(jīng)歷幾次孩子的生病過(guò)程之后,我總結(jié)出來(lái),自己平時(shí)多觀察孩子、多積累經(jīng)驗(yàn)比什么都重要。

一次,我兒子感冒后有點(diǎn)咳喘,到醫(yī)院去看,醫(yī)生說(shuō)是哮喘,把我嚇壞了。我開(kāi)始到處去查資料,找有經(jīng)驗(yàn)的媽媽聊,又注意觀察孩子好一段時(shí)間,覺(jué)得并沒(méi)有醫(yī)生說(shuō)的那么嚴(yán)重。后來(lái)去看中醫(yī),開(kāi)了點(diǎn)中藥,吃一段時(shí)間就好了。

可能醫(yī)生面對(duì)的都是多數(shù)孩子的普遍性的情況,對(duì)你的孩子的具體情況他不一定了解。但是你自己天天和孩子接觸,他的飲食、生活習(xí)慣、體質(zhì)狀況你都非常清楚,所以一旦出現(xiàn)異常,你也很容易觀察到。平時(shí),我發(fā)現(xiàn)孩子有點(diǎn)流鼻涕、咳嗽,就給他吃一點(diǎn)中成藥,病情基本上就能控制住了,不一定都要上醫(yī)院。

獨(dú)家小竅門(mén):每次孩子發(fā)燒,醫(yī)生都要求抽血化驗(yàn)。但每次都要排很長(zhǎng)時(shí)間的隊(duì)等醫(yī)生開(kāi)單子。等你拿到化驗(yàn)結(jié)果后。還要排很長(zhǎng)時(shí)間的隊(duì)才能輪到你去看,這樣太浪費(fèi)時(shí)間了。后來(lái)我發(fā)現(xiàn)中醫(yī)門(mén)診的人很少,就先掛一個(gè)中醫(yī)的號(hào),醫(yī)生很快給我開(kāi)了一個(gè)化驗(yàn)單。我先帶孩子去化驗(yàn),等輪到我孩子看的時(shí)候,我就直接把掛好的號(hào)、病歷和化驗(yàn)結(jié)果交給醫(yī)生。就這樣,我節(jié)省了大約半小時(shí)時(shí)間。

李華,兒子趙福霖,2歲半

邊看病,邊積累經(jīng)驗(yàn)

每次帶孩子看病,都希望醫(yī)生能夠多告訴自己一點(diǎn)知識(shí),比如回家后需要注意什么問(wèn)題,給孩子吃點(diǎn)什么等等。但是看病的人很多,你要是問(wèn)的問(wèn)題太多了,醫(yī)生不一定有耐心回答,你自己也擔(dān)心后面的家長(zhǎng)有意見(jiàn),因?yàn)閹Ш⒆觼?lái)看病的人心里都非常著急。所以,我每次在去醫(yī)院之前就先列出幾個(gè)問(wèn)題,再?gòu)闹刑粢粌蓚€(gè)最讓我困惑的、最想問(wèn)醫(yī)生的問(wèn)題,事先想好怎么問(wèn)。然后把每次醫(yī)生告訴我的那些要點(diǎn)記下來(lái),一點(diǎn)點(diǎn)地積累起來(lái)。后來(lái)遇到同樣的問(wèn)題,自己就知道怎么處理了。比如孩子發(fā)燒了怎么做物理降溫,拉肚子的時(shí)候怎么樣補(bǔ)充水分,孩子生病期間的飲食安排等等,我都是從醫(yī)生那兒學(xué)到的。

獨(dú)家小竅門(mén):常常聽(tīng)周?chē)娜吮г拐f(shuō),帶孩子去醫(yī)院看病排隊(duì)的人太多,心里很煩。我都沒(méi)感覺(jué)。他們都說(shuō)我運(yùn)氣好。后來(lái)我發(fā)現(xiàn),可能是我去醫(yī)院的時(shí)間比較合適。因?yàn)槲覑?ài)人工作很忙,所以帶孩子看病幾乎都是下了班以后才去的,比如下午6點(diǎn)鐘以后才到醫(yī)院。沒(méi)想到這倒成了優(yōu)勢(shì)。因?yàn)樵趦和t(yī)院,下午5~9點(diǎn)可以照??床?,這時(shí)候人比較少,掛號(hào)、化驗(yàn)都不用怎么排隊(duì),醫(yī)生也比較有耐心回答你的問(wèn)題。

何強(qiáng)偉,兒子何天宇,3歲

小毛病不必找大專(zhuān)家

原來(lái)孩子一生病,我就去醫(yī)院掛專(zhuān)家號(hào)。覺(jué)得專(zhuān)家經(jīng)驗(yàn)豐富,只有讓專(zhuān)家看了才放心,而且掛號(hào)費(fèi)也多不了幾塊錢(qián)。幾次下來(lái)之后,我發(fā)現(xiàn)沒(méi)有這個(gè)必要。因?yàn)楹⒆拥牟o(wú)非是感冒、發(fā)燒、流鼻涕。這些小毛病專(zhuān)家可能也不太重視,也不需要什么特殊處理,所以專(zhuān)家可能也覺(jué)得沒(méi)必要跟你說(shuō)太多。你去普通的門(mén)診看,那些大夫說(shuō)的也并不比專(zhuān)家告訴你的少,有時(shí)甚至還說(shuō)得更

詳細(xì)。

還有一點(diǎn),大醫(yī)院看病的人太多,每次排隊(duì)掛號(hào)、等化驗(yàn)結(jié)果都要很長(zhǎng)時(shí)間。聽(tīng)同事說(shuō),去兒研所看病的人少,幾乎不用怎么排隊(duì),醫(yī)生的水平也不錯(cuò),也比較有耐心。后來(lái)我就都帶孩子去兒研所看了,而且在那里也是看普通的門(mén)診。

高湘,兒子楊欣鑫,1歲10個(gè)月

尋找你身邊的資源

有孩子之前,我就知道兒童醫(yī)院的劉大夫住在我們樓里,平時(shí)經(jīng)常打招呼。有了孩子之后,我就更是劉大夫家里的常客了。孩子有一點(diǎn)傷風(fēng)咳嗽的小毛病,我就隨時(shí)去請(qǐng)教她。這讓我們少跑很多次醫(yī)院,心里也很踏實(shí)。

前一段時(shí)間孩子拉肚子,我去向劉大夫請(qǐng)教。她看了之后說(shuō)是輪狀病毒感染,告訴我不用去醫(yī)院,也不用吃抗生素,在家好好照顧孩子的飲食,注意不要著涼,特別要注意給孩子補(bǔ)充水分等等,大概一個(gè)多星期就會(huì)好了。有劉大夫的話墊底,我心里就很沉得住氣。但家里的其他人看見(jiàn)孩子拉了幾天也不見(jiàn)好,非常著急,就拿著孩子的大便去醫(yī)院化驗(yàn),結(jié)果還是劉大夫所說(shuō)的那種情況。后來(lái),真的是過(guò)了那么些天,孩子就不拉了。

我們小區(qū)里住的很多是臺(tái)灣的媽媽?zhuān)齻兙秃軙?huì)打聽(tīng)周?chē)尼t(yī)療資源,不知道怎么就打聽(tīng)到了劉大夫一家是兒科醫(yī)生。平時(shí)在帶孩子過(guò)程中遇到點(diǎn)問(wèn)題,都會(huì)去找劉大夫咨詢。周?chē)袃嚎漆t(yī)生這樣的資源,感覺(jué)非常好。

更多媽媽竅門(mén)

亮亮媽?zhuān)浩綍r(shí)我會(huì)把孩子的病歷放在一個(gè)固定的地方,需要帶孩子去醫(yī)院的時(shí)候,我就不必翻箱倒柜了。

歡歡媽?zhuān)好看稳メt(yī)院的路上,我會(huì)把孩子生病后的一些表現(xiàn)在腦子里過(guò)一遍,整理一下思路。這樣,面對(duì)醫(yī)生的時(shí)候,我就可以從容地回答。

青青媽?zhuān)喝メt(yī)院之前,先看看家里都有哪些藥。這樣可以節(jié)省開(kāi)支,也能避免浪費(fèi)。有時(shí)候醫(yī)生開(kāi)的藥比藥店的貴很多,只要不是處方藥,我就不在醫(yī)院里交費(fèi),直接去藥店買(mǎi)。

佳佳媽?zhuān)好看吾t(yī)生說(shuō)的怎么給孩子吃藥,先吃什么后吃什么,很難記住。后來(lái)我就隨身攜帶一個(gè)小本子和筆,把醫(yī)生的話記下來(lái),避免回到家里就忘了。

周?chē)?,你可以利用的資源

很多時(shí)候,孩子的情況是介于健康與疾病之間的狀態(tài),比如臉上長(zhǎng)了一個(gè)小包,每天早起咳嗽三兩聲,最近幾天不好好吃飯……你又不像前面的那位媽媽那樣幸運(yùn),和兒科醫(yī)生作鄰居。那么,我們還可以向誰(shuí)求助呢?

讓我們一起來(lái)搜索一下,看看周?chē)€有哪些力量能夠幫助你、支持你?

資源之一 社區(qū)保健部門(mén)

平時(shí),你帶孩子去社區(qū)保健部門(mén)做常規(guī)檢查和預(yù)防接種的時(shí)候,隨時(shí)可以向保健醫(yī)生咨詢一些小問(wèn)題。

美中不足:保健部門(mén)沒(méi)有夜班,不能隨時(shí)診斷和治療孩子的疾病。在孩子真的生病要作檢查化驗(yàn)時(shí),還是需要去門(mén)診找兒科臨床醫(yī)生。

資源之二 長(zhǎng)輩

老人的經(jīng)歷和閱歷都很豐富,有些傳統(tǒng)做法對(duì)于缺乏經(jīng)驗(yàn)的年輕父母來(lái)說(shuō),是非常寶貴的。長(zhǎng)輩們所掌握的一些民間食療小處方,常常能幫我們解決大問(wèn)題。

美中不足:經(jīng)驗(yàn)也會(huì)過(guò)時(shí).而且,有些傳統(tǒng)的方法很可能與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的研究結(jié)果相悖。

資源之三 朋友

他們會(huì)非常熱情地把自己所知道的一切都告訴你,在你因孩子生病而苦惱的時(shí)候給予你心理上的支持。

美中不足:他們?nèi)狈?zhuān)業(yè)知識(shí),只能告訴你一些個(gè)人的育兒經(jīng)驗(yàn)。當(dāng)你問(wèn)到具體病癥的時(shí)候,朋友就無(wú)能為力了。除非他們是醫(yī)生。

資源之四 育兒網(wǎng)站

這種新興的媒體信息量非常大,查尋十分方便、快捷。有時(shí)還有專(zhuān)家咨詢和在線聊天。而且,現(xiàn)在有越來(lái)越多的網(wǎng)絡(luò)媽咪,她們經(jīng)常在網(wǎng)上交流育兒經(jīng)驗(yàn),遇到問(wèn)題的時(shí)候互相幫忙出主意。你要是在網(wǎng)上發(fā)一個(gè)帖子,很快就會(huì)得到回應(yīng)。要是正好遇到一位媽媽的經(jīng)歷和你相同的時(shí)候,可能對(duì)你就更有價(jià)值了。

美中不足:網(wǎng)站上的信息往往沒(méi)有經(jīng)過(guò)篩選和過(guò)濾.同一種病癥可能會(huì)有許多種不同的說(shuō)法。所以,它在帶給你大量信息的同時(shí).也在干擾你的判斷能力。因此.當(dāng)你真正遇到問(wèn)題的時(shí)候,比如需要檢查和化驗(yàn)才能確診的疾病,你還是要帶孩子去醫(yī)院。

育兒網(wǎng)站推薦:

新浪網(wǎng)親子中心:http://www.baby.sina.com.cn

搖籃網(wǎng):http://www.yaolan.com

父母必讀網(wǎng)站:http://www.fumubidu.com.cn

資源之五 育兒書(shū)籍、雜志

家中準(zhǔn)備一兩本兒科常見(jiàn)病的家庭護(hù)理方面的書(shū),或者訂一份專(zhuān)業(yè)育兒雜志,你可以很方便地隨時(shí)查看。

美中不足:書(shū)籍或雜志不可能針對(duì)個(gè)人做出個(gè)性化的診治方案。

育兒書(shū)籍崔大夫推薦:

崔玉濤:中美合資北京和睦家醫(yī)院兒科醫(yī)生。有19年的兒科工作經(jīng)驗(yàn)。多年來(lái),他在《父母必讀》雜志主持的“崔大夫診室”專(zhuān)欄,受到許多讀者的喜愛(ài)。

西方很多國(guó)家都有家庭醫(yī)生。家長(zhǎng)遇到的有關(guān)孩子的健康問(wèn)題,首先可以向家庭醫(yī)生咨詢,但我們國(guó)家還沒(méi)有這樣的條件。

經(jīng)常有家長(zhǎng)在我治愈孩子的疾病之后,希望我?guī)椭麄兘鉀Q更多與健康有關(guān)的小問(wèn)題。每當(dāng)這時(shí),我就特別希望有一本書(shū)能夠指導(dǎo)家長(zhǎng)在日常生活中觀察孩子,自己處理一些小問(wèn)題。但目前關(guān)于嬰幼兒健康方面的書(shū)籍,很多都是以疾病為主線的,專(zhuān)業(yè)性比較強(qiáng)。

后來(lái),我在美國(guó)參加會(huì)議期間,發(fā)現(xiàn)了一本很好的書(shū),我把它譯為《寶貝健康從頭到腳》。這本書(shū)按照嬰兒的身體部位來(lái)編排內(nèi)容,教家長(zhǎng)怎樣從頭到腳觀察寶寶的健康問(wèn)題。比如關(guān)于胃腸道一章中這樣寫(xiě)道:“胃腸道起自口腔和食管,歷經(jīng)胃部、腸道,最后結(jié)束于?!庇捎谏婕傲诉@么多部位,所以出現(xiàn)的問(wèn)題就包括喂養(yǎng)、吐奶、腹瀉、便秘、幽門(mén)狹窄、生長(zhǎng)障礙等內(nèi)容,而每個(gè)問(wèn)題都從以下6個(gè)方面給予了細(xì)致的回答:

――嬰兒體內(nèi)到底出了什么問(wèn)題?

――父母應(yīng)該做什么?

――何時(shí)應(yīng)向醫(yī)生請(qǐng)教?

――應(yīng)進(jìn)行怎樣的檢查?其結(jié)果能說(shuō)明什么問(wèn)題?

――有哪些治療方法?

――可能發(fā)生的并發(fā)癥有哪些?

通過(guò)這樣一步步的引導(dǎo),家長(zhǎng)就非常清楚該怎樣觀察孩子,自己能夠做些什么,如果去醫(yī)院的話需要做哪些檢查,有哪些治療方法等等。

這本書(shū)已由北京出版社《父母必讀》雜志出版。

第2篇

    美國(guó)是在19世紀(jì)后期才建立起注冊(cè)醫(yī)師制度,而推動(dòng)這項(xiàng)改革的最大動(dòng)力是以抗菌術(shù)和麻醉術(shù)的發(fā)明、細(xì)菌學(xué)的建立、免疫反應(yīng)的發(fā)現(xiàn)和X光技術(shù)應(yīng)用為代表的醫(yī)療技術(shù)革命。這場(chǎng)革命使越來(lái)越多的人認(rèn)識(shí)到,只有具有堅(jiān)實(shí)而系統(tǒng)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)和豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生,才能提供高水平的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)。這一時(shí)期,一批從歐洲歸國(guó)的醫(yī)學(xué)生將系統(tǒng)的臨床課程、學(xué)校與醫(yī)院的協(xié)作、醫(yī)生職業(yè)的專(zhuān)門(mén)化等新觀念帶回美國(guó),領(lǐng)導(dǎo)了按照歐洲標(biāo)準(zhǔn)改造美國(guó)醫(yī)學(xué)職業(yè)的運(yùn)動(dòng),如成立于1877年的伊利諾伊州健康協(xié)會(huì)就率先倡導(dǎo)提升醫(yī)學(xué)教育水準(zhǔn)。1883-1889年間,該協(xié)會(huì)發(fā)表了5篇報(bào)告,對(duì)醫(yī)學(xué)生的基本素質(zhì)和教育水準(zhǔn)提出了明確的要求:醫(yī)學(xué)生應(yīng)該具有良好的職業(yè)道德并且已獲得過(guò)高等學(xué)校的學(xué)位;醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)課程的設(shè)置至少應(yīng)包括兩門(mén)解剖課以及醫(yī)學(xué)導(dǎo)論在內(nèi)的10門(mén)學(xué)科;醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)課程的學(xué)習(xí)至少3年,還須通過(guò)由外部進(jìn)行的考試才能畢業(yè)。同一時(shí)期,成立于1876年的美國(guó)醫(yī)學(xué)院校協(xié)會(huì)提出了類(lèi)似的標(biāo)準(zhǔn)。伊利諾伊健康協(xié)會(huì)的倡議被各州紛紛響應(yīng),1891年,一個(gè)由各州考試和頒證委員會(huì)組成的全國(guó)聯(lián)盟成立,有力地促進(jìn)了醫(yī)學(xué)課程的規(guī)范化和教學(xué)質(zhì)量的提升。20世紀(jì)初,美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)也加入到提升職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的運(yùn)動(dòng)中來(lái),1905年,美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)成立了一個(gè)醫(yī)學(xué)教育委員會(huì),該委員會(huì)和美國(guó)醫(yī)學(xué)院校協(xié)會(huì)創(chuàng)立一套關(guān)于教育和注冊(cè)的標(biāo)準(zhǔn),這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)后來(lái)成了評(píng)價(jià)全國(guó)醫(yī)學(xué)院校的綜合指標(biāo)[3]。19世紀(jì)90年代,隨著民權(quán)運(yùn)動(dòng)興起,民眾要求政府在提供公共福利,保障公共衛(wèi)生方面應(yīng)發(fā)揮更大的作用;另一方面,成立工會(huì)的運(yùn)動(dòng)風(fēng)起云涌,也催生了各種醫(yī)學(xué)團(tuán)體的形成。這兩種因素也構(gòu)成了美國(guó)醫(yī)學(xué)職業(yè)社會(huì)化進(jìn)程的大背景[4]。

    西方社會(huì)醫(yī)學(xué)職業(yè)化除了與大學(xué)教育相聯(lián)系的注冊(cè)制度外,隨著科學(xué)的進(jìn)步,其職業(yè)的分化也逐步推進(jìn),最先開(kāi)始的是內(nèi)外科的分離。如16世紀(jì)的英國(guó),醫(yī)學(xué)行業(yè)是一個(gè)等級(jí)分明的圈層結(jié)構(gòu),其核心和最高層是少數(shù)具有大學(xué)學(xué)位的內(nèi)科醫(yī)生和人數(shù)更少的且通過(guò)某個(gè)大學(xué)考試后獲得行醫(yī)執(zhí)照的外科醫(yī)生,他們可以在英國(guó)任何地方行醫(yī);而處于外圈和較低層次的大部分醫(yī)學(xué)從業(yè)者是理發(fā)師-外科醫(yī)生,他們屬于不同的行會(huì),行會(huì)法只允許他們?cè)诒镜匦嗅t(yī);而在這個(gè)行業(yè)的更外圍是大量沒(méi)有行醫(yī)資格的江湖郎中,如一些充當(dāng)助產(chǎn)士或兒科醫(yī)生的婦女,一些雜貨商-藥劑師———他們除了配藥外有時(shí)也行醫(yī)。1518年,亨利Ⅷ世國(guó)王的御醫(yī),畢業(yè)于牛津大學(xué)并擁有帕多瓦大學(xué)醫(yī)學(xué)博士學(xué)位的ThomasLinacre創(chuàng)辦了內(nèi)科醫(yī)生法人團(tuán)體(coporation),該團(tuán)體獲得國(guó)王授權(quán),擁有在全英國(guó)舉辦考試和頒發(fā)執(zhí)照的權(quán)力,并對(duì)倫敦周?chē)?英里范圍的行醫(yī)活動(dòng)和藥事活動(dòng)擁有監(jiān)督和控制的權(quán)力,該團(tuán)體于1551年成為倫敦皇家內(nèi)科醫(yī)師學(xué)院。同年,外科醫(yī)生也效仿內(nèi)科醫(yī)生成立自己的團(tuán)體。亨利Ⅷ世的外科醫(yī)生ThomasVicary,Maidstone聯(lián)合英格蘭所有的外科醫(yī)生行會(huì),組成一個(gè)法人社團(tuán),并于1540年獲得國(guó)王的授權(quán)可以在倫敦地區(qū)對(duì)無(wú)照行醫(yī)者進(jìn)行處罰,并且每年可以接受4名死刑犯人的尸體用作解剖研究。外科醫(yī)生與理發(fā)師職業(yè)正式分離是在200年后才完成的,但從1540年起,外科醫(yī)生就不再?gòu)氖吕戆l(fā)師工作,而理發(fā)師也被規(guī)定除了進(jìn)行牙科手術(shù)外不得進(jìn)行外科手術(shù)。早期的藥事活動(dòng)是由雜貨店主兼營(yíng)的,那些從事藥事工作的雜貨店主們除了配藥以外,也為患者提供部分醫(yī)療服務(wù),如為患者診斷、開(kāi)處方。17世紀(jì),藥劑師職業(yè)與雜貨店主職業(yè)逐漸分離。1606年,藥劑師們組建了一個(gè)與雜貨店主行會(huì)有所不同的組織———藥劑師協(xié)會(huì)(SocietyofApothecaries),11年后,在國(guó)王詹姆斯Ⅰ世的授權(quán)下,這個(gè)組織與雜貨店主行會(huì)完全分離,但藥劑師從事醫(yī)療服務(wù)的行為卻受到內(nèi)科醫(yī)生的強(qiáng)力抵制。18世紀(jì)以前,內(nèi)科醫(yī)生的教育是學(xué)院式和等級(jí)制的,他們往往在行醫(yī)之前就已獲得了大學(xué)學(xué)位,而外科醫(yī)生和藥劑師則是學(xué)徒制的。隨著外科醫(yī)師與理發(fā)師行業(yè)、藥劑師與雜貨店主的分離,學(xué)校教育逐漸面向藥劑師和外科醫(yī)生,并成為獲得相應(yīng)從業(yè)資格的必備條件。1763年,WilliamHunter創(chuàng)辦了包括博物館和圖書(shū)館的解剖學(xué)校,以提供高水平的化學(xué)、外科和內(nèi)科課程。

    19世紀(jì)早期,很多杰出的醫(yī)學(xué)家就是在這所學(xué)校接受的醫(yī)學(xué)教育。另一方面,牛津、劍橋等大學(xué)醫(yī)學(xué)院雖然授予文憑并頒發(fā)執(zhí)照,但是這些學(xué)校教學(xué)內(nèi)容陳舊不堪,脫離實(shí)際,以至于每一個(gè)有志從事醫(yī)療職業(yè)的學(xué)生畢業(yè)后都要到愛(ài)丁堡大學(xué)再學(xué)習(xí)其它課程并在倫敦的醫(yī)院工作一段時(shí)間,以獲得更新的知識(shí)和能力。18世紀(jì),隨著人口的增長(zhǎng)和工業(yè)革命的推進(jìn),西方社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)服務(wù)的需求越來(lái)越大,導(dǎo)致許多未經(jīng)過(guò)學(xué)校教育的外科醫(yī)生和藥劑師進(jìn)入到醫(yī)療市場(chǎng)。另一方面,富人對(duì)醫(yī)生素質(zhì)的要求也越來(lái)越高,這就造成醫(yī)學(xué)行業(yè)中的內(nèi)科醫(yī)生、外科醫(yī)生和藥劑師之間矛盾叢叢,尤其是1789年,一場(chǎng)嚴(yán)重的傷寒流行造成醫(yī)學(xué)服務(wù)人員嚴(yán)重不足,曼徹斯特的醫(yī)療管理當(dāng)局試圖招募藥劑師和外科醫(yī)生,以增加醫(yī)生的數(shù)量,這一舉動(dòng)激怒了內(nèi)科醫(yī)生。1794年,Percival撰寫(xiě)名為“醫(yī)學(xué)倫理學(xué)”的小冊(cè)子,呼吁對(duì)醫(yī)療行業(yè)進(jìn)行改革并強(qiáng)調(diào)醫(yī)療服務(wù)的規(guī)范性。1815年,藥劑師推動(dòng)了藥劑師法案的立法,該法案規(guī)定了藥劑師對(duì)內(nèi)科醫(yī)生的從屬地位,但該法案增強(qiáng)了藥劑師協(xié)會(huì)的權(quán)利。該法案規(guī)定所有英格蘭和威爾士的藥劑師必須經(jīng)過(guò)5年的學(xué)徒學(xué)習(xí)并通過(guò)藥劑師協(xié)會(huì)組織的解剖和生理兩門(mén)基礎(chǔ)課程和兩門(mén)醫(yī)學(xué)課程的理論和實(shí)踐考試,以及在協(xié)會(huì)承認(rèn)的醫(yī)院里經(jīng)過(guò)至少6個(gè)月的見(jiàn)習(xí)后,才能取得執(zhí)照和行醫(yī)。法案還授權(quán)協(xié)會(huì)對(duì)違反者進(jìn)行處罰[2]。該法案的設(shè)立提高了藥劑師地位,也賦予藥劑師全科醫(yī)生的身份以從事醫(yī)療服務(wù),而那些沒(méi)有取得藥劑師協(xié)會(huì)頒發(fā)的執(zhí)照,即使有醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位的人也不能從事藥劑師職業(yè)[5]。1800年,舊的外科醫(yī)生公會(huì)(Companyofsur-geons)改組成皇家外科醫(yī)師學(xué)院。拿破侖戰(zhàn)爭(zhēng)使軍隊(duì)對(duì)外科醫(yī)生的需求大增,而外科醫(yī)生也在這場(chǎng)戰(zhàn)爭(zhēng)中受到更好的理論和實(shí)踐訓(xùn)練,他們不再滿足于在醫(yī)學(xué)等級(jí)結(jié)構(gòu)中處于較低的地位,要求至少與藥劑師的地位相當(dāng)。他們與藥劑師協(xié)會(huì)達(dá)成私下協(xié)議,按照藥劑師規(guī)則提升他們的執(zhí)照和地位。1823年,皇家外科學(xué)院設(shè)立了外科醫(yī)師國(guó)家考試,以獲得皇家外科學(xué)院會(huì)員資格(MRCS)。許多年青人不僅希望成為皇家外科學(xué)院的成員,還爭(zhēng)取獲得藥劑師協(xié)會(huì)的執(zhí)照(LSA)。這樣,“內(nèi)外科醫(yī)生”或全科醫(yī)生就應(yīng)運(yùn)而生了,后來(lái)英國(guó)皇家內(nèi)科學(xué)院也頒發(fā)內(nèi)科醫(yī)師的執(zhí)業(yè)執(zhí)照(LRCP),其級(jí)別高于LSA[5]。19世紀(jì)和20世紀(jì)之交,英國(guó)在初級(jí)保健服務(wù)和醫(yī)院專(zhuān)科服務(wù)之間劃定了明確的界線,前者由全科醫(yī)生提供,后者由專(zhuān)科醫(yī)生提供。1911年,英國(guó)通過(guò)“國(guó)家衛(wèi)生保險(xiǎn)法案”,創(chuàng)立醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng),以保證全科醫(yī)生的存留[5]。

    西方社會(huì)藥劑師的執(zhí)照一直是最通用的資格證書(shū),藥劑師的規(guī)則也一直被“內(nèi)外科醫(yī)生”遵守,但隨著19世紀(jì)科學(xué)的進(jìn)步以及大學(xué)教育的改革,師傅帶徒弟式的學(xué)習(xí)方法已然過(guò)時(shí),學(xué)徒制漸漸讓位于醫(yī)學(xué)院教育。受過(guò)教育的新一代醫(yī)生比那些傳統(tǒng)方法培養(yǎng)的行醫(yī)者有著更全面的知識(shí)和更強(qiáng)的競(jìng)爭(zhēng)力,他們希望清除那些無(wú)資質(zhì)行醫(yī)者以提升醫(yī)學(xué)職業(yè)的聲譽(yù)。因此,他們要求由一個(gè)權(quán)威的頒證機(jī)構(gòu)來(lái)認(rèn)證醫(yī)學(xué)資質(zhì),讓持證者可以在全國(guó)任何地方從事醫(yī)學(xué)工作,并將沒(méi)有資質(zhì)者排除在行業(yè)之外。于是,追求更高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)的富裕階層、在愛(ài)丁堡受過(guò)教育的年青內(nèi)科醫(yī)師、追求更高的社會(huì)地位并且感受到無(wú)照行醫(yī)者帶來(lái)威脅的外科醫(yī)師和藥劑師,成為推動(dòng)醫(yī)學(xué)改革的。19世紀(jì)中期的霍亂大流行,促進(jìn)了醫(yī)學(xué)教育的改革。1858年,英國(guó)通過(guò)了新的醫(yī)學(xué)法案,成立一個(gè)頒證機(jī)構(gòu)———醫(yī)學(xué)教育和注冊(cè)委員會(huì)(GeneralCouncilofMedicalEducationandRegistration),將英格蘭、威爾士、蘇格蘭和愛(ài)爾蘭的大學(xué)和各種醫(yī)師、藥劑師的組織都置于自己的控制之下,這個(gè)強(qiáng)有力的機(jī)構(gòu)現(xiàn)在被稱(chēng)為全科醫(yī)療委員會(huì)(GeneralMedicalCouncil),其成員均來(lái)自各機(jī)構(gòu)和大學(xué),隸屬于樞密院,其職能是確保申請(qǐng)者只有在經(jīng)過(guò)適當(dāng)?shù)恼n程學(xué)習(xí)和臨床訓(xùn)練之后,才能獲得注冊(cè)資格。1858年所制定的法案初衷是保護(hù)公眾的利益而不是保證醫(yī)生的利益,但它最終將醫(yī)學(xué)從一門(mén)謀生技藝轉(zhuǎn)變成一項(xiàng)受人尊敬的職業(yè),讓醫(yī)生也從該法案中受益[2]。醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的發(fā)展進(jìn)一步促進(jìn)了醫(yī)學(xué)職業(yè)的分化,到19世紀(jì)80年代,倫敦至少有6個(gè)專(zhuān)業(yè)協(xié)會(huì),包括外科、眼科、皮膚、婦產(chǎn)科、神經(jīng)科和耳鼻喉科協(xié)會(huì),而在紐約,也成立了皮膚、產(chǎn)科、法醫(yī)等協(xié)會(huì)[5]。

    醫(yī)學(xué)職業(yè)的分化和各種醫(yī)學(xué)團(tuán)體的成立,對(duì)于協(xié)調(diào)醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)醫(yī)關(guān)系、醫(yī)技關(guān)系、醫(yī)學(xué)行業(yè)與社會(huì)其它行業(yè)的關(guān)系發(fā)揮了重要的作用,而對(duì)這些方面實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)和理論探索,則逐漸演變成醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則。20世紀(jì)上半葉,“科學(xué)醫(yī)學(xué)”成為一種現(xiàn)代職業(yè)。高門(mén)檻、必修課、嚴(yán)格的執(zhí)業(yè)資格、高品質(zhì)生活、強(qiáng)有力的社會(huì)建制以及良好的公眾形象成為這一職業(yè)的特征?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展、經(jīng)濟(jì)的快速成長(zhǎng)以及公民社會(huì)的形成,導(dǎo)致大量資本涌入醫(yī)療保健市場(chǎng)。新的診所、醫(yī)院、醫(yī)學(xué)研究中心、醫(yī)學(xué)校建造起來(lái)。另一方面,與醫(yī)學(xué)知識(shí)的產(chǎn)生、傳播和應(yīng)用相適應(yīng)的社會(huì)機(jī)制也在不斷完善,醫(yī)學(xué)的建制化趨于成熟。這不僅極大促進(jìn)了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提升,也增進(jìn)了社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)職業(yè)的普遍尊重。今天的中國(guó)正處在一個(gè)從傳統(tǒng)社會(huì)向現(xiàn)代社會(huì)轉(zhuǎn)型的過(guò)程之中,人民生活水平的提高,醫(yī)療保障制度的建立和完善,則極大的促進(jìn)了醫(yī)療服務(wù)需求的增長(zhǎng),醫(yī)療行業(yè)在努力滿足社會(huì)需要的同時(shí),也面臨著嚴(yán)格自律,維護(hù)職業(yè)聲譽(yù),提升職業(yè)形象的艱巨任務(wù)。西方社會(huì)醫(yī)學(xué)職業(yè)社會(huì)化的進(jìn)程,為我國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師制度的建立和醫(yī)學(xué)社團(tuán)的發(fā)展提供了一面鏡子。