時(shí)間：2023-09-08 17:12:04
導(dǎo)語(yǔ)：在健康教育生活方式的撰寫旅程中，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A
【文章編號(hào)】1005-0019（2018）05-197-01
隨著人們生活質(zhì)量的提升和生活習(xí)慣的逐漸改善，糖尿病的發(fā)病率明顯上升，由于糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生和人們生活方式聯(lián)系密切，所以糖尿病的防治工作迫在眉睫，而健康教育就是要通過(guò)改善患者不良生活方式，防止和減低并發(fā)癥的發(fā)生及風(fēng)險(xiǎn)。本文對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心56例糖尿病患者進(jìn)行了科學(xué)、合理的健康教育，取得了良好的效果。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取2017年3月―2017年12月在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心確診為糖尿病的患者56例為研究對(duì)象，其中包括34 例男性，平均年齡為68歲；22例女性，平均年齡為65歲。
1.2 方法 了解研究對(duì)象掌握糖尿病知識(shí)的情況和以往生活方式，并從飲食、運(yùn)動(dòng)、作息、心理等方面制定了教育計(jì)劃，采用個(gè)體化的方法告訴患者要終身接受健康教育，并根據(jù)病情合理調(diào)整具體方式。
2 社區(qū)健康教育方式
2.1 糖尿病基礎(chǔ)知識(shí)教育 這些患者都知道自己患有糖尿病，但是很少了解糖尿病知識(shí)，所以應(yīng)針對(duì)不同的患者采取個(gè)體化的健康教育方式，用通俗的語(yǔ)言向其講解糖尿病的定義、癥狀、常見的并發(fā)癥、危害及預(yù)防等的重要性，并告知其降糖藥物的分類和服用的注意事項(xiàng)，使其可以對(duì)自身的病情進(jìn)行初步判斷，達(dá)到更好的控制病情的目的，同時(shí)還應(yīng)該讓糖尿病患者閱讀相關(guān)書籍及知識(shí)講義，觀看相關(guān)知識(shí)錄像，提供宣傳糖尿病基本知識(shí)的資料，并演示胰島素筆和血糖儀的使用方法。耐心細(xì)致的對(duì)待年長(zhǎng)患者，使患者家屬同時(shí)也對(duì)相關(guān)知識(shí)進(jìn)行了解，并對(duì)其個(gè)體差異進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。
2.2 飲食指導(dǎo) 飲食指導(dǎo)作為糖尿病患者治療的重點(diǎn)，是糖尿病得以控制的必要措施。糖尿病患者既要通過(guò)飲食治療對(duì)其血糖進(jìn)行控制，還要保障其日常工作生活中正常的營(yíng)養(yǎng)需求，因此飲食治療起著重要的作用。許多患者尤其是老年糖尿病患者認(rèn)為剩下的時(shí)間不多了，只要按時(shí)服藥對(duì)飲食上并沒有太多的估顧忌，特別是家屬有這樣的想法的較多，認(rèn)為偶爾吃一頓好的不礙事。針對(duì)這些不正確的態(tài)度，我們應(yīng)該在教育中和患者一起制定食譜，采取多種形式幫助病人和家屬認(rèn)識(shí)到控制飲食的重要作用，使病人和家屬自覺的配合飲食治療，通過(guò)飲食達(dá)到控制血糖的目的。
2.3 運(yùn)動(dòng)治療 運(yùn)動(dòng)治療作為糖尿病的基礎(chǔ)治療，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以使患者的血糖得到改善和控制，減少降糖藥物的用量，所以應(yīng)該讓患者認(rèn)識(shí)到體育鍛煉的重要作用，并根據(jù)個(gè)人愛好，廣泛的開展書法、畫畫、氣功、太極、慢走、跳舞等有益于身心健康的活動(dòng)，總之應(yīng)以適量，個(gè)體化和經(jīng)常性為原則，要按照個(gè)體化從輕到重的原則，運(yùn)動(dòng)期間應(yīng)該對(duì)血糖進(jìn)行密切的監(jiān)測(cè)，根據(jù)實(shí)際情況隨時(shí)調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式。
2.4 調(diào)整作息時(shí)間 規(guī)律的作息，充足的睡眠也是治療糖尿病的一項(xiàng)重要的措施，所有患者中29例作息時(shí)間不規(guī)律的患者，大多數(shù)是不用上班的退休職工，睡覺沒有時(shí)間限制，還可能因下棋等休閑項(xiàng)目導(dǎo)致坐的時(shí)間較長(zhǎng)，并且還常熬夜，所以我們應(yīng)該這對(duì)這些情況進(jìn)行正確的誘導(dǎo)，使其養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，對(duì)自己的生活和休息時(shí)間進(jìn)行合理的安排。
2.5 心理疏導(dǎo) 因?yàn)樘悄虿』颊邲]有充分認(rèn)識(shí)到終身治療的作用，導(dǎo)致出現(xiàn)一些不良心態(tài)：（1）焦慮和恐懼心理，對(duì)糖尿病的長(zhǎng)期性和引起的并發(fā)癥產(chǎn)生焦慮和恐懼的心理，過(guò)分關(guān)注病情，形成了較重的思想負(fù)擔(dān)；（2）輕視和無(wú)所謂心理，許多老年糖尿病患者認(rèn)?樗曄?大了，因此對(duì)治療滿不在乎，不重視病情；（3）消極悲觀的情緒，治療一段時(shí)間后，因?yàn)椴∏椴环€(wěn)定，可能會(huì)出現(xiàn)情緒波動(dòng)，對(duì)治療失去信心。針對(duì)這些情況我們應(yīng)該和病人加強(qiáng)溝通，了解其心理狀態(tài)，從不同的角度關(guān)心病人，使其對(duì)醫(yī)務(wù)人員建立起安全感和信任感，使其逐漸消除對(duì)糖尿病的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)其治療的信心。
3 結(jié)果
通過(guò)近一年來(lái)對(duì)56例糖尿病患者的隨訪，其生活方式改善的情況如表1所示。
由表1所知，經(jīng)過(guò)健康教育之后，各項(xiàng)指標(biāo)都得到顯著改善（P
4 討論
[中圖分類號(hào)] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-4062（2017）08（b）-0083-02
在我國(guó)居民老齡化進(jìn)程的加速和生活方式的快速轉(zhuǎn)變等因素的影響下，我國(guó)的糖尿病發(fā)病率呈現(xiàn)快速上升的趨勢(shì)，對(duì)人民的健康造成了嚴(yán)重的危害。據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì)，在過(guò)去10年間，我國(guó)由于糖尿病造成的經(jīng)濟(jì)損失達(dá)5 577億美元，而目前糖尿病的控制情況仍不理想?！吨袊?guó)2型糖尿病防治指南（2013年版）》[1]指出：糖尿病作為一種終身性的疾病，患者的行為和自我管理能力也是糖尿病控制是否成功的關(guān)鍵，而健康教育對(duì)糖尿病患者的生活方式具有重要的影響。該院于2016年1―12月選取200例患者為研究對(duì)象，嘗試并觀察了在導(dǎo)醫(yī)陪診工作中對(duì)糖尿病患者進(jìn)行全程健康教育，取得良好效果，現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
從該院就診的糖尿病患者中隨機(jī)選擇100例患者納入觀察組，用同樣的方式從同時(shí)期糖尿病患者中另選100例納入對(duì)照組。入組后詳細(xì)了解并記錄每例患者的基礎(chǔ)資料。觀察組男性58例，女性42例；年齡35～76歲，平均（52.6±9.9）歲；體重45～84 kg，平均（62.1±6.8）kg；伴有高血壓病者48例，血脂異常73例，不同程度并發(fā)癥者37例；空腹血糖為（8.9±1.3）mmol/L，餐后2 h血糖（15.2±2.8）mmol/L。對(duì)照組男性60例，女性40例；年齡38～75歲，平均（53.1±8.7）歲；體重51～86 kg，平均（63.1±7.7）kg；伴有高血壓病者43例，血脂異常74例，不同程度并發(fā)癥者41例；空腹血糖為（8.4±1.1）mmol/L，餐后2 h血糖（14.6±3.3）mmol/L。兩組患者在性別構(gòu)成、年齡、體重、伴隨疾病及并發(fā)癥、基線血糖水平等方面，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì) 該實(shí)驗(yàn)為前瞻、隨機(jī)、對(duì)照研究，隨機(jī)入選實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，隨訪期限為6個(gè)月，隨訪結(jié)束后由專門人員采用訪談和調(diào)查問(wèn)卷的形式了解每例患者糖尿病知識(shí)的了解情況、生活方式情況，并抽血檢測(cè)患者空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血紅蛋白水平。
1.2.2 干預(yù)方法 對(duì)照組患者按常規(guī)方法給予導(dǎo)診，觀察組患者在?б腳閼錒?程中給予全程健康教育。全程健康教育方法：在陪診過(guò)程中，更具人性化和個(gè)性化原則，有針對(duì)性的向糖尿病的患者及家屬講解糖尿病的基礎(chǔ)知識(shí)、治療原則、生活方式管理的意義、血糖控制目標(biāo)、二級(jí)預(yù)防的重要性等，對(duì)于伴有高血壓、高脂血癥出現(xiàn)并發(fā)癥的患者，根據(jù)他們伴有的疾病情況進(jìn)行因人而異的健康指導(dǎo)。發(fā)現(xiàn)患者焦慮、抑郁等不良的心理傾向的，給予必要的心理疏導(dǎo)。該次就醫(yī)結(jié)束之后，約定下次就診的時(shí)間和項(xiàng)目，制定合理的飲食方案、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和時(shí)間、藥物治療方案，并交代患者生活中加強(qiáng)生活方式包括飲食、運(yùn)動(dòng)、合理用藥和血糖監(jiān)測(cè)管理。
1.3 觀察指標(biāo)
隨訪結(jié)束后采用訪談和調(diào)查問(wèn)卷的形式了解每例患者糖尿病知識(shí)的了解情況、生活方式管理情況，并抽血檢測(cè)患者空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血紅蛋白水平。比較兩組患者在糖尿病知識(shí)了解情況、生活方式管理方面（包括飲食、運(yùn)動(dòng)、合理用藥、血糖監(jiān)測(cè)）、血糖水平等方面，差異是否具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。糖尿病知識(shí)的了解情況、生活方式管理情況均分為優(yōu)、良、差3個(gè)等級(jí)，根據(jù)訪談情況和調(diào)查問(wèn)卷結(jié)果將患者歸類，比較兩組患者在3個(gè)等級(jí)中的分布是否存在差異。
1.4 統(tǒng)計(jì)方法
運(yùn)用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料用（x±s）表示，采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)年資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，P
2 結(jié)果
2.1 兩組患者糖尿病知識(shí)掌握情況、生活方式干預(yù)情況的比較
觀察組在糖尿病知識(shí)掌握、飲食管理、運(yùn)動(dòng)管理、合理用藥、血糖監(jiān)測(cè)等維度均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
2.2 兩組患者血糖控制水平情況的比較
觀察組的空腹血糖平均為（5.3±0.6）mmol/L，低于對(duì)照組的（7.0±1.1）mmol/L；觀察組餐后2 h血糖平均（7.5±1.6）mmol/L，低于對(duì)照組的（9.4±1.8） mmol/L；觀察組患者糖化血紅蛋白為（5.9±0.3）%，低于對(duì)照組的（7.0±0.3）%。觀察組患者在空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血紅蛋白方面均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
3 討論
糖尿病患病率的逐年增加在我國(guó)人口老齡化的背景之下，對(duì)人民群眾的健康、社會(huì)養(yǎng)老的壓力等方面提出了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。傳統(tǒng)的藥物治療僅僅是糖尿病干預(yù)當(dāng)中的一個(gè)方面，通過(guò)有效的措施引導(dǎo)和干預(yù)糖尿病患者的生活習(xí)慣具有非常重要的意義，能夠顯著改善糖尿病患者的預(yù)后，提高糖尿病患者的生活質(zhì)量和生命質(zhì)量。而糖尿病患者的健康教育，無(wú)疑是引導(dǎo)和干預(yù)糖尿病患者進(jìn)行生活習(xí)慣管理的重要措施。糖尿病患者的健康教育，應(yīng)該滲透到患者就醫(yī)、檢查和治療的每一個(gè)環(huán)節(jié)當(dāng)中。韋東曉[2]提出，導(dǎo)醫(yī)陪診能夠?yàn)榛颊咛峁┐罅康挠嘘P(guān)于健康的信息，幫助患者認(rèn)識(shí)影響健康的因素，幫助患者認(rèn)識(shí)自身存在的健康問(wèn)題，指導(dǎo)患者的日常生活行為管理。因此導(dǎo)醫(yī)陪診全程健康教育對(duì)糖尿病患者具有重要意義。
很多人認(rèn)為只要沒有疾病就算是健康，其實(shí)不然，健康是指一個(gè)人身體健康、心理健康、社會(huì)適應(yīng)能力良好，只有三者都能滿足的人才算是健康的人?，F(xiàn)代社會(huì)處于“亞健康”狀態(tài)或正在步入“亞健康”狀態(tài)的人越來(lái)越多。關(guān)注人類健康，不僅是健康專家、營(yíng)養(yǎng)師的事，更是我們每個(gè)人自己的事。生活方式是影響健康的直接因素，研究生活方式與健康的關(guān)系很有必要。著名的“維多利亞宣言”就以合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡作為健康的四大基石。
一、從健康的定義探討生活方式對(duì)健康的影響
1.生活方式對(duì)身體健康的影響
身體健康需要合理的膳食、均衡的營(yíng)養(yǎng)和一定量的身體鍛煉。從目前國(guó)際上人們的物資條件和生活水平來(lái)看，物質(zhì)生活水平呈現(xiàn)不斷上升的趨勢(shì)，收入逐漸出現(xiàn)剩余，當(dāng)收入寬裕時(shí)，人們更多追求吃得更好穿，得更好，現(xiàn)階段大魚大肉的生活方式已經(jīng)成為很普遍的社會(huì)現(xiàn)象，食用轉(zhuǎn)基因油、使用過(guò)量化肥農(nóng)藥的蔬菜食物；在競(jìng)爭(zhēng)激烈的社會(huì)環(huán)境下，越來(lái)越多的人工作時(shí)間長(zhǎng)，工作壓力大，長(zhǎng)期坐在辦公室內(nèi)，缺乏運(yùn)動(dòng)。在這樣的環(huán)境下長(zhǎng)期生存造成肥胖、腦血栓、腦淤血等現(xiàn)代文明病的出現(xiàn)。人們?cè)谧⒅貍€(gè)人收益的同時(shí)，也應(yīng)該時(shí)刻關(guān)注個(gè)人健康，每周安排一定時(shí)間參加體育活動(dòng)，參加一定量的身體鍛煉，達(dá)到強(qiáng)身健體、提高身體素質(zhì)的目的。
2.生活方式對(duì)心理健康的影響
對(duì)待事物的態(tài)度，個(gè)人的世界觀、人生觀和價(jià)值觀，個(gè)人的樂觀悲觀心態(tài)等都是心理是否健康的表現(xiàn)。在激烈的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境中，人們心理壓力增大，如果沒有良好的發(fā)泄方式，一系列精神疾病將會(huì)產(chǎn)生。家庭環(huán)境、物資條件、社會(huì)影響等都是影響心理健康的重要因素。
3.生活方式對(duì)社會(huì)適應(yīng)能力的影響
交際圈、交友能力、對(duì)新環(huán)境的適應(yīng)能力、工作能力展現(xiàn)了個(gè)人的社會(huì)適應(yīng)能力。時(shí)代對(duì)人的要求不能局限在專業(yè)領(lǐng)域，單憑一個(gè)固定的空間全然不能滿足人的生存需要。出差、旅游、跨省學(xué)習(xí)、跨國(guó)進(jìn)修等都成為了非常常見的現(xiàn)象，也是生活的一個(gè)重要組成部分。社會(huì)適應(yīng)能力低下者將會(huì)給個(gè)人甚至家庭的學(xué)習(xí)、工作和生活帶來(lái)極大的不便和苦難。
二、從健康的“四大基石”分析怎樣建立良好的生活方式
1.合理膳食
民以食為天，合理的膳食很重要。合理膳食、均衡的營(yíng)養(yǎng)搭配能使人控制體重，保持身材，降低心血管疾病等文明病的發(fā)生率。營(yíng)養(yǎng)均衡搭配，不暴飲暴食，不僅有利于控制體重，消化道、食道功能也能得到適當(dāng)?shù)谋Ｗo(hù)。
了解自我的體質(zhì)狀況，根據(jù)個(gè)人體質(zhì)選擇飲料食物。盡量少飲用碳酸飲料，盡量食用綠色蔬菜食物。
2.適量運(yùn)動(dòng)
發(fā)展體育運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)人民體質(zhì)。體育運(yùn)動(dòng)是增強(qiáng)體質(zhì)、促進(jìn)健康最有效的手段。體育運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)血液循環(huán)，減少血液垃圾的堆積，能有效抑制心腦血管疾病的發(fā)生。長(zhǎng)期堅(jiān)持參與有氧運(yùn)動(dòng)，比吃保健品對(duì)身體健康的效果更為顯著。
快走、慢跑、養(yǎng)身導(dǎo)引術(shù)、太極拳、健身瑜伽等都是最有效的健身方式。其中快走、慢跑、太極拳等消費(fèi)成本低，運(yùn)動(dòng)場(chǎng)所不限，適于任何群體參與，而且動(dòng)作無(wú)難度，易學(xué)，容易找到同伴。
3.戒煙限酒
吸煙有害健康。當(dāng)今很多年輕人因吸煙、酗酒造成提前衰老，心臟功能衰竭，肺功能下降，各種疾病頻繁出現(xiàn)。
適量飲酒有促進(jìn)血管流通的作用，在日常生活中，適當(dāng)選擇飲用一定量的白酒對(duì)身體有好處，紅酒有養(yǎng)顏的作用，女性每天選擇飲用少量的紅酒能使皮膚紅潤(rùn)有光澤，但應(yīng)注意適量，過(guò)量的飲酒是不健康的生活方式的表現(xiàn)。
1 健康教育及其意義
健康教育的目標(biāo)是“知、信、行”?！爸本褪瞧占敖】档目茖W(xué)知識(shí)?！靶拧本褪鞘谷藗兿嘈趴茖W(xué)知識(shí)有益健康，并建立起獲得健康的信念。“行”就是把信念變?yōu)閷?shí)際行動(dòng)，落實(shí)健康行為。而健康教育作為衛(wèi)生保健的戰(zhàn)略措施已得到全世界的公認(rèn)，并被列為初級(jí)衛(wèi)生保健要素之首。
1.1健康教育是實(shí)現(xiàn)初級(jí)衛(wèi)生保健的先導(dǎo)健康教育是能否實(shí)現(xiàn)初級(jí)衛(wèi)生保健任務(wù)的關(guān)鍵，健康教育在實(shí)現(xiàn)所有健康目標(biāo)、社會(huì)目標(biāo)和經(jīng)濟(jì)目標(biāo)中具有重要的地位和價(jià)值。
1.2健康教育是衛(wèi)生保健事業(yè)發(fā)展的必然趨勢(shì)當(dāng)今發(fā)達(dá)國(guó)家和中國(guó)的疾病譜、死亡譜都發(fā)生了根本的變化，其主要死因不再是傳染性疾病和營(yíng)養(yǎng)不良，不良行為和生活方式是這些疾病的危險(xiǎn)因素，這是醫(yī)藥所不能解決的。而健康教育和健康促進(jìn)的方式有益于減低危險(xiǎn)因素，預(yù)防各種“生活方式病”。
1.3健康教育是一項(xiàng)低投入、高產(chǎn)出的保健措施據(jù)國(guó)外學(xué)者測(cè)算，在身心健康上的預(yù)防性措施和投資大約僅僅相當(dāng)于治療費(fèi)用的1／10，2008年，我國(guó)衛(wèi)生資源消耗6100多億，占國(guó)民生產(chǎn)總值的6.4％，因病、因傷殘、過(guò)早死亡造成直接經(jīng)濟(jì)損失7800多億，占國(guó)民生產(chǎn)總值的8.2％，兩項(xiàng)將近14000多億。我們的健康科普教育如果做好了，基本可以使各種疾病減少一半。壽命延長(zhǎng)十年。因此從成本一效益的角度上看，健康教育是一項(xiàng)投入少、產(chǎn)出多、效益大的保健措施。預(yù)防保健可以為國(guó)家和家庭節(jié)省大量醫(yī)療方面的物力，財(cái)力和人力。
1.4健康教育是提高自我保健意識(shí)的重要渠道自我保健是指人們?yōu)榫S護(hù)和增進(jìn)健康。為預(yù)防、發(fā)現(xiàn)和治療疾病，自己采取的衛(wèi)生行為以及作出的與健康有關(guān)的決定。只有健康教育和健康促進(jìn)才能提高人們的自我保健意識(shí)和能力，增強(qiáng)其自覺性和主動(dòng)性，增強(qiáng)人們實(shí)行軀體上的自我保護(hù)、心理上的自我調(diào)節(jié)、行為生活方式上的自我控制、人際關(guān)系上的自我調(diào)整。
2 健康教育內(nèi)容
健康教育不僅僅是一般的衛(wèi)生知識(shí)傳播和宣傳動(dòng)員，它的著眼點(diǎn)是行為問(wèn)題，它要達(dá)到的目標(biāo)，是如何促使人們建立與形成有益于健康的行為和生活方式。以消除危險(xiǎn)因素，進(jìn)而達(dá)到促進(jìn)和保護(hù)健康的目的，提高生活質(zhì)量。常見的健康教育內(nèi)容包括預(yù)防保健知識(shí)。合理膳食，生活方式，環(huán)境衛(wèi)生和生活習(xí)慣。意外傷害和急救處理知識(shí)，傳染病、慢性病預(yù)防，壓力管理與控制等，具體內(nèi)容據(jù)保健對(duì)象的需要情況而定。也可以根據(jù)健康信息檔案中每個(gè)個(gè)體具體的臨床癥狀及所存在的危險(xiǎn)因素。合理制訂個(gè)性化保健方案。使資料具有連續(xù)性。病情具有追蹤性。評(píng)價(jià)具有科學(xué)性，措施具有指導(dǎo)性。把體檢結(jié)果作為健康教育、健康促進(jìn)和疾病預(yù)防的重要依據(jù)。
3 健康教育方法及其評(píng)價(jià)
合理開展健康教育，結(jié)合保健對(duì)象身體狀況特點(diǎn)和發(fā)病規(guī)律，合理選題，認(rèn)真組織，邀請(qǐng)專家開展大型講座活動(dòng)。同時(shí)注意“點(diǎn)面結(jié)合，以面為主”，組織有關(guān)醫(yī)療單位的專家，采取面對(duì)面講授、咨詢、答疑的方法，向保健對(duì)象極其家屬傳授健康保健知識(shí)。增強(qiáng)保健對(duì)象的自我保健意識(shí)和能力。
3.1語(yǔ)言教育采用口頭交談、健康咨詢、專題講座、小組座談等形式，充分利用一切可以利用的時(shí)間開展形式活潑的健康教育講座等。
3.2文字教育采用衛(wèi)生標(biāo)語(yǔ)、衛(wèi)生傳單、衛(wèi)生小冊(cè)子、折頁(yè)、衛(wèi)生報(bào)刊、衛(wèi)生墻報(bào)、衛(wèi)生專欄、衛(wèi)生宣傳畫、干等配合圖片、照片、標(biāo)本、模型以增強(qiáng)宣教效果。并把宣傳材料確保送到保健對(duì)象手中。確保健康教育效果。
3.3效果評(píng)價(jià)
3.3.1近期效果評(píng)價(jià)主要是對(duì)知識(shí)、信念、態(tài)度的變化進(jìn)行評(píng)估。主要指標(biāo)有衛(wèi)生知識(shí)知曉率、衛(wèi)生知識(shí)合格率、衛(wèi)生知識(shí)平均分?jǐn)?shù)、健康信念形成率等。
3.3.2中期效果評(píng)價(jià)
主要是指目標(biāo)人群的行為改變。評(píng)價(jià)的指標(biāo)為：健康行為形成率、行為改變率等。
關(guān)鍵詞： 健康教育生活方式飲食習(xí)慣
中圖分類號(hào)：R471 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1004-7484（2012）04-0319-02
近年來(lái)心腦血管疾病發(fā)病逐年上升，我國(guó)每年因心腦血管疾病死亡人數(shù)三百萬(wàn)左右，每分鐘就有五人因心腦血管病奪去生命。我院自2008年2月至2011年2月，住院患者中因心腦血管病、糖尿病住院的患者為1166名，占總住院人數(shù)的12.7%。死亡人數(shù)為40名，占總死亡人數(shù)的15.3%。尤其是本次深入基層調(diào)查了解的事實(shí)進(jìn)一步說(shuō)明，以上疾病在我縣發(fā)病更多的原因在于不良的生活方式。因此，針對(duì)易發(fā)人群進(jìn)行健康教育，養(yǎng)成健康、科學(xué)的生活方式，是對(duì)預(yù)防心腦血管疾病、糖尿病等非染傳性慢性病的關(guān)鍵所在。
我縣地處長(zhǎng)白山下高寒山區(qū)，是屬延邊朝鮮族自治州邊江地區(qū)，朝鮮族居住23.8%，受朝鮮族的生活習(xí)慣影響，吃咸菜多、嗜好飲酒;凍季因冷室外活動(dòng)少;再加上因改革開放后，由于城鄉(xiāng)居民生活水平的提高，在餐桌上高脂肪、高膽固醇食物增加，如某些富裕起來(lái)的居民缺乏保健意識(shí)，每日用油量、鹽量不控制，動(dòng)物性食物增加等是最主要因素。
因此，要從改變不合理的飲食習(xí)慣和生活方式入手加強(qiáng)健康宣教，培養(yǎng)科學(xué)的生活方式和飲食習(xí)慣，才能從原頭上控制心腦血管病、糖尿病等的發(fā)生。我院經(jīng)院部和有關(guān)專家精心研究制定了全縣范圍內(nèi)開展健康教育的長(zhǎng)遠(yuǎn)計(jì)劃。計(jì)劃在五年內(nèi)充分利用醫(yī)院各類專家特長(zhǎng)，向全縣城鄉(xiāng)婦女、青少年、老年人等不同人群中進(jìn)行有效的健康宣教，尤其充分利用節(jié)日，特殊的紀(jì)念日為全縣特殊人群進(jìn)行針對(duì)性的健康教育，使更多的居民掌握科學(xué)的飲食習(xí)慣和生活方式，提昌戒煙限酒，并做到早發(fā)現(xiàn)早治療。有效的控制發(fā)病率和死亡率。具體作法：
1制定中長(zhǎng)期健康教育公義活動(dòng)計(jì)劃
1.1普及內(nèi)容及目標(biāo)指：
《中國(guó)居民膳食指南（2007）》和《中國(guó)居民平衡膳食寶搭（2007）》的普及，心腦血管病、糖尿病等的防治教育，覆蓋率達(dá)90%，知消率達(dá)80%以上。使全縣80%的居民掌握每日進(jìn)食鹽量、食用油量、血壓、血脂、血糖、體重的正常指。
1.2 具體實(shí)施方案：
2011年：（1）首先.在全院全體職工中進(jìn)行培訓(xùn)，使更多的醫(yī)務(wù)人員在做好自身健康管理的同時(shí)，向患者、向周圍群眾宣傳科學(xué)的生活方式和心腦血管病防治方法。(2)迎“三、八”國(guó)際婦女節(jié)活動(dòng)為契機(jī)，首先在全縣婦女中開展健康教育普及活動(dòng)，尤其是在延邊地區(qū)受朝鮮族民族習(xí)慣的影響，一家三頓飯主要由婦女來(lái)承擔(dān)燒制，因此，努力提高全縣婦女的健康意識(shí)，培養(yǎng)科學(xué)的生活方式和飲食習(xí)慣，關(guān)系到每個(gè)家庭的幸福、安康。
2012年，在全縣范圍內(nèi)醫(yī)務(wù)人員中和機(jī)關(guān)干部中進(jìn)行健康教育，同時(shí)利用不同節(jié)日，也就是在“六一”兒童節(jié)、“五四”青年節(jié)、延邊朝鮮族自治州“八一五”老年節(jié)等，對(duì)全縣青少年、老年人等特殊群體中進(jìn)行針對(duì)性的健康宣教。
2013年1月至2015年12月深入村屯、廠礦全縣職工、農(nóng)民中進(jìn)行健康宣教，培養(yǎng)科學(xué)的生活方式和飲食習(xí)慣。
2具體實(shí)踐活動(dòng)：
今年，“三八”婦女節(jié)前夕，為充分利用 “三.八”婦女節(jié)這一契機(jī)，深入農(nóng)村、社區(qū)為我縣婦女送健康、送溫曖等服務(wù)民生活動(dòng)。按照我院制定的健康教育計(jì)劃，成立開展健康教育下基層公義活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，主動(dòng)與縣婦聯(lián)聯(lián)合，婦聯(lián)牽頭以政府形式向全縣下發(fā)關(guān)于“全縣婦女健康教育活動(dòng)通知”。教育的場(chǎng)所和受教育的人員由婦聯(lián)以政府行為干預(yù)，根據(jù)農(nóng)村、社區(qū)實(shí)際情況上報(bào)受教育時(shí)間、地點(diǎn)，來(lái)按需安排全縣各鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、社區(qū)巡講，為了保證宣教質(zhì)量，在全院副高級(jí)以上職稱的婦產(chǎn)科專家，心腦血管病、糖尿病專家及高級(jí)營(yíng)養(yǎng)師中，具有講課經(jīng)驗(yàn)的專家組成專家?guī)欤翰棵看闻?名副主任以上專家，其中一名為高級(jí)營(yíng)養(yǎng)師，解讀《中國(guó)居民膳食指南（2007）》、《中國(guó)居民平衡膳食寶塔（2007）》。為了使更多的居民，掌握準(zhǔn)確的每日用鹽量和油量帶著已量好的鹽和鹽勺、量油的湯勺和量杯，以更形象的進(jìn)行宣教，醫(yī)院隨時(shí)提供車輛、同時(shí)發(fā)放用餐補(bǔ)助，使下鄉(xiāng)宣教人員的用餐不用當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)政府或居民負(fù)責(zé)，自已解決。這樣通過(guò)3個(gè)多月的時(shí)間內(nèi)，巡回全縣9個(gè)村和2個(gè)社區(qū)進(jìn)行健康教育普及工作。今年在全院職工中分兩批四次進(jìn)行健康教育培訓(xùn)，同時(shí)參加人員給予繼續(xù)教育加分，調(diào)動(dòng)了職工學(xué)習(xí)的積極性。
3.結(jié)果評(píng)價(jià):
3.1通過(guò)本次活動(dòng)，提高了我院醫(yī)務(wù)人員的自身素質(zhì)和健康管理意識(shí)，為今后人人參予健康宣教打下良好的理論基礎(chǔ)。
3.2 本次活動(dòng)參加人數(shù)為800多人，同時(shí)每人發(fā)放了《中國(guó)居民平衡膳食寶塔（2007）》宣傳單。并調(diào)查了解了，每個(gè)家庭用鹽量、油量等的家庭生活方式及個(gè)人體重和有無(wú)心腦血管病、糖尿病等的健康信息及聯(lián)系方式，以便發(fā)現(xiàn)健康隱患及時(shí)溝通指導(dǎo)。
3.3在我縣婦女中進(jìn)行了一次，《中國(guó)居民膳食指南（2007）》和《中國(guó)居民平衡膳食寶搭（2007）》的普及，和婦女多發(fā)病、心腦血管病、糖尿病等的防治教育，進(jìn)一步提高了我縣婦女健康管理、科學(xué)養(yǎng)生知識(shí)，為預(yù)防全縣婦女婦科常見病、多發(fā)病及預(yù)防心腦血管病、糖尿病等非傳染性慢性病起到了積極的作用。
4 體會(huì)
4.1我院是全縣最大的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，因此，全縣高級(jí)醫(yī)療技術(shù)人員聚集的地方，充分利用現(xiàn)有的醫(yī)療資源，在積極治療已病的同時(shí)治療未病同樣重要，因此，有計(jì)劃的組織相關(guān)醫(yī)療專家走出醫(yī)院到基層、到農(nóng)村、到社區(qū)向居民進(jìn)行健康教育，培養(yǎng)科學(xué)的生活方式，提高居民健康素質(zhì)，預(yù)防心腦血管病、糖尿病等是我們醫(yī)務(wù)工作者義不勇恥的責(zé)任。
4.2健康教育是一項(xiàng)利國(guó)利民的民生工程，應(yīng)與當(dāng)?shù)卣?lián)系，得到政府的支持和配合才能更好的完成健康教育工作，
4.3針對(duì)該地區(qū)人群不同的生活習(xí)慣、健康壯況特點(diǎn)，制定針對(duì)性的健康教育下基層公義活動(dòng)計(jì)劃
關(guān)鍵詞：健康教育 高血壓 綜合防治
【中圖分類號(hào)】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1671-8801（2012）01-0010-02
高血壓是臨床上最為常見的心血管疾病。在疾病發(fā)生早期，患者僅有頭痛、眩暈、惡心、心悸失眠等癥狀。隨著病情的進(jìn)展，升高的血壓持續(xù)損害血管、腎臟、心臟、大腦等器官，患者可出現(xiàn)高血壓性心臟病、高血壓性腎病、腦卒中等并發(fā)癥[1]。如治療不及時(shí)，可導(dǎo)致患者死亡。由此可見，積極有效地控制血壓是防止病情加重、預(yù)防并發(fā)癥的關(guān)鍵所在。本實(shí)驗(yàn)通過(guò)對(duì)200例社區(qū)高血壓患者實(shí)施健康教育指導(dǎo)，分析了其在高血壓預(yù)防治療中的應(yīng)用效果。相關(guān)報(bào)告如下。
1 資料和方法
1.1 資料。選取某社區(qū)正在使用藥物控制血壓的200例高血壓患者，其中男患者123例，女患者77例，年齡在21―75歲之間，平均年齡為（49.74±1.74）歲。以上患者的血壓經(jīng)多次測(cè)量，均符合WTO制定的高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)：收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg[2]。
1.2 方法。對(duì)以上全部受試對(duì)象進(jìn)行高血壓相關(guān)健康教育指導(dǎo)。
1.2.1 健康教育前進(jìn)行調(diào)查評(píng)估。工作人員通過(guò)分析病歷、和患者進(jìn)行溝通交談了解患者目前的病情、生活方式（飲食狀況、運(yùn)動(dòng)狀況、是否飲酒吸煙）、文化程度、對(duì)高血壓知識(shí)了解程度等。
1.2.2 健康教育方式。
1.2.2.1 集體宣教。定期舉辦健康教育知識(shí)講座，通過(guò)授課的形式向患者及其家屬講解高血壓方面的知識(shí)，并向所有受試對(duì)象分發(fā)健康知識(shí)宣傳單，小卡片，相關(guān)書籍等。
1.2.2.2 分組討論。將以上200例患者根據(jù)文化程度分為10組，制定針對(duì)性的小組教育方案。定期對(duì)小組成員進(jìn)行健康知識(shí)講解，組織其進(jìn)行健康問(wèn)題討論。鼓勵(lì)其進(jìn)行溝通交流，分享高血壓控制的經(jīng)驗(yàn)。
1.2.2.3 個(gè)體溝通。針對(duì)患者的實(shí)際情況進(jìn)行面對(duì)面的溝通交談，了解患者對(duì)講解內(nèi)容的掌握程度，在健康教育實(shí)施時(shí)面臨的問(wèn)題，根據(jù)患者的實(shí)際情況幫患者制定個(gè)體化的方案。
1.2.3 健康教育內(nèi)容。
1.2.3.1 向患者講解高血壓的相關(guān)知識(shí)。高血壓的誘發(fā)因素，高血壓在不同時(shí)期的臨床表現(xiàn)，高血壓的并發(fā)癥、治療方法、控制血壓的意義等相關(guān)內(nèi)容。
1.2.3.2 飲食指導(dǎo)。指導(dǎo)患者進(jìn)行低鹽、低脂、低糖飲食。告誡患者每天食鹽的攝入量應(yīng)少于5g，并向患者介紹生活中的隱形高鹽食品，例如面包，火腿，腌制食品、啤酒等[3]。幫助患者制定均衡飲食方案，在平衡營(yíng)養(yǎng)的基礎(chǔ)上，適當(dāng)增加蛋白質(zhì)的攝入，減少脂質(zhì)的攝入。注意多食用水果蔬菜，保證足夠的維生素和膳食纖維。
1.2.3.3 運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。和患者及其家屬共同制定運(yùn)動(dòng)方案，講解運(yùn)動(dòng)療法在高血壓控制中的積極作用；為肥胖患者制定減肥運(yùn)動(dòng)方案，告誡其減肥的必要性，并發(fā)動(dòng)患者家屬對(duì)其進(jìn)行監(jiān)督協(xié)助。
1.2.3.4 用藥指導(dǎo)。向患者介紹高血壓常用藥物以及其不良反應(yīng)，并告訴患者遵醫(yī)囑服藥的重要性，指導(dǎo)患者規(guī)律用藥。
1.2.3.5 心理指導(dǎo)。了解患者目前的心理狀態(tài)，根據(jù)患者目前存在的心理問(wèn)題進(jìn)行針對(duì)性的安慰溝通，減輕或消除患者的不良情緒。
1.3 實(shí)驗(yàn)效果評(píng)價(jià)。根據(jù)教育前后患者血壓水平的整體變化，對(duì)高血壓知識(shí)的掌握情況：實(shí)驗(yàn)前后，分別對(duì)患者進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，根據(jù)試卷分?jǐn)?shù)評(píng)價(jià)患者知識(shí)掌握狀況，試卷得分90分全部掌握；生活方式有無(wú)發(fā)生改變：是否減少食鹽攝入、是否進(jìn)行體育鍛煉、是否規(guī)律服藥等進(jìn)行結(jié)果評(píng)價(jià)。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)利用SPSS13.0軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料用（X±S）表示，并采用t檢驗(yàn)。當(dāng)P
2 結(jié)果
健康教育前后患者收縮壓的和舒張壓均明顯下降并接近于正常水平；患者對(duì)相關(guān)知識(shí)的掌握程度明顯增高；多數(shù)患者的生活方式發(fā)生了改變：低鹽飲食、參加體育鍛煉、規(guī)律服藥人數(shù)明顯高于從前。P
3 分析
高血壓是臨床上最為多見的慢性心血管疾病，該病病程長(zhǎng)，病情呈進(jìn)行性發(fā)展，嚴(yán)重影響了患者的生命健康和生活質(zhì)量[4]。本實(shí)驗(yàn)通過(guò)在社區(qū)高血壓患者中實(shí)施健康教育，使其對(duì)高血壓有了更深一步的認(rèn)識(shí)，了解到將血壓控制在正常水平的重要意義；通過(guò)相關(guān)的飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥等指導(dǎo)，糾正了患者的不良生活方式，避免了病情的加重。綜上：在社區(qū)高血壓患者中實(shí)施健康教育指導(dǎo)，有利于控制血壓，減少并發(fā)癥的發(fā)生，建議推廣使用。
參考文獻(xiàn)
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1、健康教育是通過(guò)有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的社會(huì)和教育活動(dòng)，促使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素，預(yù)防疾病，促進(jìn)健康，提高生活質(zhì)量。
2、健康教育的核心是教育人們樹立健康意識(shí)、促使人們改變不健康的行為生活方式，養(yǎng)成良好的行為生活方式，以降低或消除影響健康的危險(xiǎn)因素。通過(guò)健康教育，能幫助人們了解哪些行為是影響健康的，并能自覺地選擇有益于健康的行為生活方式。
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【關(guān)鍵詞】 健康教育；2型糖尿病
文章編號(hào)：1004-7484（2013）-12-7665-01
糖尿病是一種極為常見的慢性代謝性疾病，臨床上以慢性高血糖為主要特征，可引起多個(gè)系統(tǒng)的損害，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生糖尿病急性并發(fā)癥，甚至危及生命。糖尿病是由于人體內(nèi)胰島素缺乏或人體對(duì)胰島素不敏感而引起血糖異常升高的疾病。隨著生活方式的改變、生活水平的提高，糖尿病的發(fā)病率逐年增高。2型糖尿病患者約占糖尿病患者總數(shù)的90%以上，近年來(lái)其患病率在全球范圍內(nèi)呈上升趨勢(shì)。根據(jù)中國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)最新調(diào)查發(fā)現(xiàn)，中國(guó)的糖尿病發(fā)病率高達(dá)9.7%，全國(guó)糖尿病人接近一個(gè)億，中國(guó)已成為全球范圍糖尿病增長(zhǎng)最快的地區(qū)，而且超越印度成為“糖尿病第一大國(guó)”。2004年中國(guó)糖尿病健康管理調(diào)查顯示，華北、華南等5地區(qū)2000余例患者中，HbA1c達(dá)標(biāo)率僅25.9%[1]。有研究表明HbA1c每降低1%，可帶來(lái)諸多臨床獲益，包括截肢或致命性外周血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)降低43%，微血管并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)降低37%，糖尿病導(dǎo)致的死亡風(fēng)險(xiǎn)降低21%，心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)降低14%，卒中的風(fēng)險(xiǎn)降低12%?；谝陨犀F(xiàn)狀，藥物治療以外的諸多干預(yù)方式開始成為2型糖尿病患者必要的輔助手段。一項(xiàng)研究表明：健康教育有助于病人全面康復(fù)，控制病情，減少并發(fā)癥的發(fā)生，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥，達(dá)到很好控制病情的目的[2]。隨著健康教育的逐步推廣，也逐步積累了較多的患者教育經(jīng)驗(yàn)，特別是社區(qū)護(hù)理干預(yù)方面[3]。依據(jù)中國(guó)糖尿病治療指南，通過(guò)健康教育干預(yù)患者飲食、運(yùn)動(dòng)、心理以及血糖自我監(jiān)測(cè)評(píng)估等，同時(shí)觀察研究結(jié)果，以評(píng)估健康教育與2型糖尿病血糖控制的相關(guān)性。
1 對(duì)象與方法
1.1 研究對(duì)象 我院內(nèi)分泌科就診并經(jīng)充分治療的2型糖尿病患者100例，其中男56例，女44例。
1.2 研究方法 上述100例患者，均建立健康檔案，并測(cè)定空腹血糖、餐后血糖以及HbA1c。隨機(jī)選取50例患者每2周定期進(jìn)行健康教育，教育涉及糖尿病基礎(chǔ)知識(shí)、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理干預(yù)以及血糖自我監(jiān)測(cè)評(píng)估。每例患者均經(jīng)過(guò)臨床醫(yī)生充分治療，3個(gè)月后對(duì)患者空腹血糖、餐后血糖以及HbA1c進(jìn)行測(cè)定，并在干預(yù)前測(cè)定以上三項(xiàng)，兩組間差異無(wú)顯著性。其中對(duì)照組不做任何干預(yù)，干預(yù)組實(shí)施每2周1次健康教育，內(nèi)容涉及糖尿病基礎(chǔ)知識(shí)、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理干預(yù)及血糖自我監(jiān)測(cè)評(píng)估。3個(gè)月的健康教育干預(yù)后，再次對(duì)干預(yù)組患者進(jìn)行空腹血糖、餐后血糖以及HbAlc的測(cè)定，通過(guò)各組治療前后以及組間比較，評(píng)估健康教育與2型糖尿病患者血糖控制的相關(guān)性。
2 健康教育指導(dǎo)的內(nèi)容
2.1 糖尿病基礎(chǔ)知識(shí)教育 包括介紹糖尿病概念、病因、治療及預(yù)防方法等。
2.2 飲食指導(dǎo) 包括飲食治療目的及意義，飲食控制的方法及注意事項(xiàng)，飲食的搭配等內(nèi)容，指導(dǎo)患者自覺控制飲食。
2.3 運(yùn)動(dòng)指導(dǎo) 包括運(yùn)動(dòng)的目的及意義、運(yùn)動(dòng)的方法和注意事項(xiàng)[4]。
2.4 心理指導(dǎo) 講解2型糖尿病的發(fā)展、轉(zhuǎn)歸以及藥物治療的有效性、可控性，消除患者疑慮[5]。
2.5 自我監(jiān)測(cè)評(píng)估 強(qiáng)調(diào)自我監(jiān)測(cè)的重要性和必要性，傳遞初步的判斷標(biāo)準(zhǔn)以及應(yīng)對(duì)辦法。
3 結(jié) 果
研究結(jié)果顯示健康教育干預(yù)對(duì)2型糖尿病患者三項(xiàng)主要血糖控制指標(biāo)有顯著影響，說(shuō)明對(duì)患者實(shí)施健康教育有利于2型糖尿病的疾病控制，使患者認(rèn)識(shí)到糖尿病的發(fā)生發(fā)展，可以使患者更好配合醫(yī)生的治療，從而有效控制相關(guān)指標(biāo)，延緩并發(fā)癥發(fā)生
4 討 論
4.1 開展患者健康教育十分有必要 由于糖尿病的發(fā)病率逐步上升，已經(jīng)成為嚴(yán)重危害人類健康的重大疾病，而目前中國(guó)的糖尿病控制達(dá)標(biāo)率尚不理想。結(jié)合本研究結(jié)果，普及糖尿病防治知識(shí)，實(shí)施健康教育，在患者接受充分藥物治療的基礎(chǔ)上，可以給患者有效的指導(dǎo)，通過(guò)飲食、運(yùn)動(dòng)等生活方式改善，可以有效控制相關(guān)指標(biāo)，延緩并發(fā)癥的發(fā)生，從而改善患者生活質(zhì)量、減少糖尿病對(duì)社會(huì)造成的危害。
4.2 健康教育可以采取多種不同的形式 健康教育是糖尿病防治中的一個(gè)重要措施，其形式可以多樣化，主要采取舉辦患者教育課堂，由社區(qū)醫(yī)生現(xiàn)場(chǎng)講解、答疑、指導(dǎo)，并配合電話隨訪的方式。研究結(jié)果顯示干預(yù)效果顯著。另外，通過(guò)宣傳冊(cè)、宣傳單等多種形式的健康教育。
4.3 健康教育的內(nèi)容需要對(duì)患者有飲食、運(yùn)動(dòng)行為方式改變的建議，讓患者理解飲食、運(yùn)動(dòng)等生活方式改善的必要性，從而加強(qiáng)患者改善生活方式的信心。綜上所述，在2型糖尿病防治中，健康教育是有效的，并且是十分必要的。
參考文獻(xiàn)
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1.對(duì)象與方法
1.1 調(diào)查對(duì)象 調(diào)查我院從2011年至今，在內(nèi)科，兒科，婦產(chǎn)科，外科門診就診的患者共計(jì)1000名，進(jìn)行調(diào)查，包括不同文化程度，如大專以上，高中，初中，小學(xué)，文盲；不同居住地區(qū)，如本市的，農(nóng)村，其他地方等患者對(duì)疾病知識(shí)需求進(jìn)行調(diào)查。
1.2 調(diào)查內(nèi)容 包括一般情況，健康教育需求，此項(xiàng)包括發(fā)病原因，預(yù)防方法，并發(fā)癥預(yù)防，生活飲食調(diào)節(jié)，護(hù)理常識(shí)，用藥常識(shí)，急救知識(shí)，保健知識(shí)，疾病預(yù)防知識(shí)。
1.3 調(diào)查顯示：不同文化程度，不同地區(qū)對(duì)疾病知識(shí)需求的差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，實(shí)行五分值。見表1
從表1可以看出，文化程度高的患者對(duì)疾病知識(shí)需求明顯高于其它文化層次和居住在其它地區(qū)的患者。
2.門診健康教育形式
2.1 候診室健康教育 在患者就診時(shí)由接診的?？谱o(hù)士，有針對(duì)性的對(duì)該科常見病，多發(fā)病的發(fā)病原因，預(yù)防方法，并發(fā)癥的預(yù)防，生活飲食的調(diào)節(jié)，護(hù)理常識(shí)，用藥常識(shí)，急救知識(shí)，保健知識(shí)，疾病預(yù)防知識(shí)等方面進(jìn)行健康教育，同時(shí)給與正確的心理疏導(dǎo)，消除顧慮，恐懼，讓患者正確對(duì)待該病，從而樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
2.2 設(shè)置健康教育專欄 以常見病，流行病，多發(fā)病為標(biāo)題，介紹該類疾病的發(fā)病原因，臨床表現(xiàn)，治療方法，護(hù)理常識(shí)，急救知識(shí)及預(yù)防知識(shí)，知道患者建立健康有益的健康行為和生活方式。版面設(shè)計(jì)力求語(yǔ)言通俗易懂，并配以圖案，定期更換教育內(nèi)容。
2.3 定期引發(fā)健康教育處方及手冊(cè) 即在候診大廳或觀察室內(nèi)掛印有健康教育處方的小冊(cè)子，內(nèi)容包括常見病如心臟病，糖尿病，高血壓，腦梗塞等的一些生活注意事項(xiàng)，飲食衛(wèi)生，臨床表現(xiàn)，預(yù)防知識(shí)，讓患者通過(guò)自己閱讀的方法獲得與其所患疾病有關(guān)的知識(shí)及一些基本的健康教育常識(shí)。
2.4 發(fā)揮專家優(yōu)勢(shì) 開展義診咨詢活動(dòng)，定期安排常見病相關(guān)的專家上街義診，采取一問(wèn)一答的方式，對(duì)前來(lái)就診的患者給予詳細(xì)的，耐心的解答，使患者通過(guò)與專家交流，溝通獲得與所患疾病相關(guān)的知識(shí)，同時(shí)定期組織相關(guān)科室的專家開辦門診健康教育大課堂，進(jìn)行健康教育知識(shí)講座，詳細(xì)講解預(yù)防知識(shí)，護(hù)理知識(shí)，并發(fā)癥，治療，用藥注意事項(xiàng)等內(nèi)容，使患者掌握自我保健知識(shí)，控制疾病的發(fā)展。
2.5 電化教育 在門診?？频暮蛟\區(qū)設(shè)置閉路電視或多媒體展板，將疾病的預(yù)防知識(shí)，康復(fù)知識(shí)，護(hù)理知識(shí)，建立良好的健康教育行為和生活方式的科普知識(shí)，以及特色?？菩录夹g(shù)項(xiàng)目以形象生動(dòng)的錄像播放，使患者在候診時(shí)接受健康教育知識(shí)，這樣可減少候診患者焦慮，煩躁的心理，必要時(shí)對(duì)患者觀看時(shí)提出來(lái)的疑問(wèn)，由候診室專科護(hù)士以補(bǔ)充的形式給予指導(dǎo)。
3.健康教育的重要性
3.1 門診患者由于職業(yè)，年齡，性別，患病種類各異，他們對(duì)健康教育的需求以及接受教育能力差異也較大，因此做好門診健康教育，指導(dǎo)患者建立健康的生活行為方式，提高保健意識(shí)尤為重要。這就要求門診護(hù)士要把對(duì)患者及家屬的健康教育，預(yù)防疾病，建立健康行為視為本職工作的一部分。
3.2 通過(guò)開展健康教育，可以減少患者思想負(fù)擔(dān)，減輕焦慮情緒，配合醫(yī)生治療，提高患者自我監(jiān)護(hù)，自我監(jiān)理，自我控制疾病的能力。
3.3 健康教育可以提高患者的依從性，減輕患者心理負(fù)擔(dān)，尤其對(duì)知識(shí)缺乏以及和不良行為，生活方式有密切關(guān)系的疾病，如高血壓，糖尿病，心臟病，腦梗塞，此類病的根本治療方法就是戒煙，戒酒，合理飲食，加強(qiáng)體育鍛煉。
3.4 通過(guò)門診健康教育可以提高患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，了解該病的治療，護(hù)理及預(yù)防，這樣醫(yī)患之間就可以建立起互相信任關(guān)系，增加了患者對(duì)醫(yī)院的慢一點(diǎn)，減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生。