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臨床檢驗(yàn)實(shí)習(xí)自我總結(jié)

時(shí)間:2022-10-06 10:54:06

導(dǎo)語:在臨床檢驗(yàn)實(shí)習(xí)自我總結(jié)的撰寫旅程中,學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑,好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文,愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感,引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。

臨床檢驗(yàn)實(shí)習(xí)自我總結(jié)

第1篇

目的探討以“提高學(xué)生能力”為核心,采用“以學(xué)生為中心,理論與實(shí)踐相結(jié)合”的神經(jīng)內(nèi)科臨床教學(xué)新方法,在本科醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)階段中的運(yùn)用價(jià)值。方法選取首都醫(yī)科大學(xué)附屬復(fù)興醫(yī)院2012級進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)階段的本科醫(yī)學(xué)生38名,分為實(shí)驗(yàn)組(20名)和對照組(18名),分別接受臨床教學(xué)新方法和傳統(tǒng)授課式方法,實(shí)習(xí)結(jié)束后,通過教學(xué)模式認(rèn)可度、學(xué)生滿意度調(diào)查及臨床綜合能力考核對兩組進(jìn)行效果評估。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組在激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、解決臨床問題、加強(qiáng)語言表達(dá)及溝通、提高文獻(xiàn)檢索和翻譯能力等方面,教學(xué)認(rèn)可度均高于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。實(shí)驗(yàn)組學(xué)生滿意度高于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。實(shí)驗(yàn)組在病史及查體熟練度、病例分析、語言表達(dá)、文獻(xiàn)檢索和提煉、臨床思維、理論知識測試方面的成績均高于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01~0.05)。在醫(yī)學(xué)幻燈片制作方面的成績對比中,兩組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論“以學(xué)生為中心,理論與實(shí)踐相結(jié)合”的神經(jīng)內(nèi)科臨床教學(xué)新方法,能夠培養(yǎng)本科實(shí)習(xí)生臨床思維能力,提高臨床解決問題的能力。

【關(guān)鍵詞】

理論與實(shí)踐;臨床實(shí)習(xí);臨床思維;解決問題

目前,我國醫(yī)學(xué)本科實(shí)習(xí)中普遍采用以教師為主體,以學(xué)科為中心的帶教老師填鴨式的教學(xué)。這種教育下,學(xué)生學(xué)習(xí)缺乏主動(dòng)性,過分依賴于教師的講解,理論與實(shí)踐脫節(jié),只會(huì)培養(yǎng)出“高分低能”的應(yīng)試型學(xué)生,無法成為臨床技能型專業(yè)人才。臨床實(shí)習(xí)是一名醫(yī)學(xué)生成長為一名合格醫(yī)生的樞紐和橋梁,是培養(yǎng)學(xué)生良好的道德修養(yǎng)和專業(yè)素質(zhì)的關(guān)鍵階段[1]。我們在醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)階段施行“以學(xué)生為中心,理論與實(shí)踐相結(jié)合”的教學(xué)新方法,讓學(xué)生切身融入,主動(dòng)參與到臨床實(shí)踐中,充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生的積極性,收到了良好效果。

1資料和方法

1.1研究對象

選取2012級在首都醫(yī)科大學(xué)附屬復(fù)興醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)的本科實(shí)習(xí)生38名,隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組,兩組學(xué)生均由同一組老師帶教。實(shí)驗(yàn)組20名,其中男生11名,女生9名,年齡21~24歲,平均年齡(22.34±1.36)歲,入組前平均成績(72.53±6.58)分。對照組18名,其中男生10名,女生8名,年齡20~24歲,平均年齡(22.13±1.45)歲,入組前平均成績(72.26±5.34)分。兩組在性別比、平均年齡、入組前學(xué)習(xí)平均成績之間比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2研究方法

1.2.1對照組。采用傳統(tǒng)“以教師為中心的”帶教模式,即先教師理論授課,再由教師帶領(lǐng)進(jìn)行臨床實(shí)踐。具體:根據(jù)教學(xué)大綱要求,通過借助教科書、幻燈片等形式,對學(xué)生進(jìn)行相關(guān)章節(jié)的理論知識講解,然后老師在病房挑選典型病例,進(jìn)行規(guī)范神經(jīng)系統(tǒng)問病史、查體示范,并就疾病的診療過程等提問。查完房后,由教師進(jìn)行總結(jié)、分析,并要求學(xué)生完成醫(yī)學(xué)幻燈片的作業(yè)。實(shí)習(xí)結(jié)束后,對學(xué)生進(jìn)行出科考核。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組。采用“以學(xué)生為中心,理論與實(shí)踐相結(jié)合”的新的教學(xué)模式。將學(xué)生按4~5人一小組,隨機(jī)分組。具體:(1)專業(yè)英語教學(xué)。①英文文獻(xiàn)檢索:給出一個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)典型疾病的議題,由每組學(xué)生共同完成該疾病最新進(jìn)展的英文文獻(xiàn)檢索、幻燈片制作,每組選出一位學(xué)生分別進(jìn)行匯報(bào),時(shí)間10~15分鐘。教師最后對各組的表現(xiàn)給予總結(jié),指出每組的優(yōu)缺點(diǎn),以及在英文文獻(xiàn)檢索中的注意要點(diǎn)。②英語晨讀:每周固定一天早上,在正式授課之前提前10分鐘進(jìn)行英語晨讀。以國外神經(jīng)病學(xué)經(jīng)典教科書為教案,逐句講解并翻譯。在下一次晨讀之前,讓每組各派一位代表在臺前自己講解前一天內(nèi)容,根據(jù)現(xiàn)場水平,教師對各組打分。③英文病例翻譯:選取臨床典型的英文病例,讓每組學(xué)生翻譯。每組中先選出較好的譯文,再進(jìn)行各組間的評比,選出優(yōu)秀譯文。教師對優(yōu)秀譯文進(jìn)行點(diǎn)評,指出其中值得他人學(xué)習(xí)的地方,同時(shí)讓譯者講解自己的學(xué)習(xí)心得。(2)臨床病例討論。提前1周告知討論的神經(jīng)內(nèi)科典型臨床病例題,要求每位學(xué)生結(jié)合自身的知識水平及結(jié)構(gòu),提前復(fù)習(xí)相關(guān)內(nèi)容,查閱最新中外文獻(xiàn),了解最新進(jìn)展。討論當(dāng)天,每組每位學(xué)生均需發(fā)言,闡述自己的觀點(diǎn),做到暢所欲言,甚至展開辯論。討論意見統(tǒng)一后,由每組其中一人對病例進(jìn)行總結(jié)性發(fā)言。該環(huán)節(jié)始終以學(xué)生發(fā)言為主,教師只是在學(xué)生出現(xiàn)錯(cuò)誤或遇到無法解決的難題時(shí)才給予指正。最后,教師對一些共同性的問題和爭議大的疑難問題進(jìn)行詳細(xì)分析,總結(jié)歸納本課程的重點(diǎn)難點(diǎn),同時(shí)對各組的發(fā)言進(jìn)行點(diǎn)評,指出不足之處,提出今后改進(jìn)的要求。(3)臨床查房演練。將實(shí)驗(yàn)組分為患者組和醫(yī)生組,均由學(xué)生來模擬扮演。醫(yī)生組按照要求,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)詢問病史、神經(jīng)系統(tǒng)查體,并分析疾病的診斷、鑒別診斷和診療計(jì)劃?;颊呓M按照神經(jīng)內(nèi)科典型病例的病史匯報(bào)自己的不適。兩組可以互換角色,互相討論和提問。最后由教師指出其中的錯(cuò)誤,示范準(zhǔn)確的詢問方法及查體手法,總結(jié)科學(xué)的診治過程。(4)臨床技能比賽。將臨床病例分析題,以幻燈片形式,模擬成臨床就診全過程。教師對各組提出問題,分為搶答題、小組必答題、學(xué)生必答題等多種形式。將題目按不同分值,對各組進(jìn)行計(jì)分。為了激勵(lì)學(xué)生的興趣,最后按各組分?jǐn)?shù)高低,給每組學(xué)生派發(fā)不同級別紀(jì)念品。賽后,由每位學(xué)生進(jìn)行自我總結(jié),同學(xué)之間相互指正,最后教師對每組的表現(xiàn)給予總結(jié)分析,啟發(fā)大家學(xué)以致用。

1.3評價(jià)方法

1.3.1教學(xué)模式認(rèn)可度調(diào)查。參照張玉梅等[2]文獻(xiàn)資料設(shè)計(jì)《神經(jīng)內(nèi)科學(xué)生教學(xué)模式認(rèn)可度調(diào)查表》,包括激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、解決臨床問題、加強(qiáng)語言表達(dá)及溝通、提高文獻(xiàn)檢索和翻譯能力等。采用“是”“否”選項(xiàng)。調(diào)查表設(shè)計(jì)統(tǒng)一指導(dǎo)語,交由經(jīng)過培訓(xùn)的學(xué)生完成。

1.3.2滿意度調(diào)查。采用自制《教學(xué)方法滿意度調(diào)查問卷表》,包括很滿意、滿意、一般、不滿意、很差五項(xiàng)。滿意度為很滿意和滿意所占總學(xué)生人數(shù)的百分比。記錄并比較兩組的滿意度。

1.3.3臨床綜合能力考核。由教師對學(xué)生的臨床能力進(jìn)行全面考核。包括:病史詢問及查體手法的熟練程度、病例的分析能力、語言表達(dá)能力、文獻(xiàn)檢索和歸納提煉能力、臨床思維能力、理論知識測驗(yàn)、醫(yī)學(xué)幻燈片制作等方面,各單項(xiàng)滿分為100分,記錄并比較兩組各項(xiàng)的考核成績。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS17.0軟件建立數(shù)據(jù)庫,并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)數(shù)資料以百分比表示,采用χ2檢驗(yàn);計(jì)量資料用(x-±s)表示,符合正態(tài)分布,兩組間比較用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1教學(xué)模式認(rèn)可度調(diào)查結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組在對激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、解決臨床問題、加強(qiáng)語言表達(dá)及溝通、提高文獻(xiàn)檢索和翻譯能力等方面,認(rèn)可度均高于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

2.2學(xué)生滿意度調(diào)查

實(shí)驗(yàn)組學(xué)生很滿意7名,滿意11名,總滿意度(90.00%)高于對照組(55.56%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

2.3臨床綜合能力考核

實(shí)驗(yàn)組在詢問病史及查體熟練程度、病例分析、語言表達(dá)、文獻(xiàn)檢索和歸納、臨床思維、理論知識測試的成績均高于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01~0.05)。在醫(yī)學(xué)幻燈片制作的成績比較中,兩組差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

3討論

傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)階段,都是以帶教老師為中心,以教師講授為主,滿堂灌,無法激發(fā)學(xué)生的積極性和興趣,因此學(xué)生只會(huì)機(jī)械性地記憶枯燥的理論知識,無法將它靈活運(yùn)用到臨床中去。而醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,如何讓學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中將理論知識與臨床實(shí)際相結(jié)合,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情是擺在我們每一個(gè)臨床帶教老師面前的一道難題[3]。“以學(xué)生為中心,理論與實(shí)踐相結(jié)合”的教學(xué)新方法,就是教師通過激發(fā)學(xué)生的興趣,讓學(xué)生當(dāng)主角,調(diào)動(dòng)他們的積極性,引導(dǎo)他們主動(dòng)參與,展開討論,在辯論中得出正確結(jié)論,在實(shí)踐中運(yùn)用所學(xué)的理論知識,思考和探尋解決問題的方法。與傳統(tǒng)的教學(xué)模式不同的是,它促進(jìn)了學(xué)生創(chuàng)新思維的形成與發(fā)展,提高了學(xué)生獲取新知識的方法,激發(fā)了學(xué)生自主學(xué)習(xí)、理解知識和綜合運(yùn)用所學(xué)知識的能力,進(jìn)而提高學(xué)生獨(dú)立分析問題和解決問題的本領(lǐng)[4]。沒有良好的英文文獻(xiàn)檢索、閱讀及翻譯能力,就無法掌握疾病的最新研究進(jìn)展,在臨床中缺少更為有效的診治手段,臨床科研能力的培養(yǎng)更是無從談起。通過讓學(xué)生主動(dòng)參與,在各自打分和評比中,激發(fā)學(xué)習(xí)熱情,使得枯燥的英文教學(xué)變得生動(dòng)有趣。此外,讓優(yōu)秀者講解學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn),不但能讓講者產(chǎn)生自豪感和榮譽(yù)感,更能使聽者掌握更好的學(xué)習(xí)方法,促進(jìn)良性循環(huán)。通過臨床典型病例題,使用提問—思考—討論—總結(jié)的方法,以及通過臨床技能比賽這種寓教于樂的形式,加強(qiáng)理論與實(shí)踐的結(jié)合,注重發(fā)揮學(xué)生的主體作用,讓學(xué)生將所學(xué)的知識運(yùn)用至實(shí)際病例的診治中,既鞏固了學(xué)生的理論基礎(chǔ),又探尋出解決問題的對策和方法。在本研究中,正是通過這種方法,實(shí)驗(yàn)組的臨床綜合能力的各項(xiàng)指標(biāo)評分均高于對照組,國外也有類似報(bào)道[5]。此外,新方法有利于學(xué)生臨床思維能力的建立。臨床思維能力的培養(yǎng)是臨床醫(yī)師最重要的基本功,只有掌握了科學(xué)的思維方法,才能透過現(xiàn)象看本質(zhì),在眾多的臨床癥狀中抓住重點(diǎn),得出正確的結(jié)論。通過學(xué)生獨(dú)立詢問典型神經(jīng)疾病的病史,掌握問診技巧及要點(diǎn),了解患者的主要癥狀和需要解決的主要問題,進(jìn)行初步的病因分析。在查體階段,通過神經(jīng)系統(tǒng)陽性定位體征,結(jié)合神經(jīng)解剖學(xué)知識,考慮責(zé)任病灶部位并做出初步診斷。通過化驗(yàn)檢查、影像學(xué)片子、甚至包括查詢到的文獻(xiàn)資料,經(jīng)過討論及總結(jié),進(jìn)一步驗(yàn)證之前作出的診斷,并分析可能有的鑒別診斷。最后綜合上述信息對患者提出相應(yīng)的診療計(jì)劃。整個(gè)過程能充分鍛煉學(xué)生的發(fā)現(xiàn)問題、思考問題、解決問題的能力。例如以“發(fā)作性言語不利、右側(cè)肢體無力”為例,通過問診,讓學(xué)生了解到其起病急,刻板樣發(fā)作、短時(shí)間可完全恢復(fù)的臨床特點(diǎn),多數(shù)學(xué)生考慮到短暫性腦缺血發(fā)作的診斷,部分學(xué)生提出了癲癇的不同意見。查體正常,頭顱核磁、腦電圖正常,進(jìn)一步驗(yàn)證了短暫性腦缺血發(fā)作的診斷,但對病因分析學(xué)生有不同意見,通過討論分析,有的學(xué)生提出栓子脫落機(jī)制,個(gè)別學(xué)生提出可能有頸部血管狹窄后一過性低血壓的病因,著實(shí)讓人眼前一亮。在鑒別診斷方面,不同學(xué)生從不同角度提出了各自觀點(diǎn),如癲癇發(fā)作、腦膜瘤、腦轉(zhuǎn)移瘤、低血糖等。最后通過頸部血管超聲、頸部計(jì)算機(jī)斷層攝影動(dòng)脈造影術(shù)(computedtomographicarteriography,CTA)及經(jīng)顱多普勒微栓子監(jiān)測,證實(shí)為短暫性腦缺血發(fā)作,病因?yàn)樽髠?cè)頸內(nèi)動(dòng)脈起始段重度狹窄,頸部不穩(wěn)定斑塊脫落所致。通過這樣的模擬演練,讓每一位學(xué)生都能一步一步深入分析,使學(xué)生充分認(rèn)識到神經(jīng)內(nèi)科疾病發(fā)生的多重機(jī)制,掌握最新治療動(dòng)態(tài),進(jìn)一步提高自身水平。本研究顯示,“以學(xué)生為中心,理論與實(shí)踐相結(jié)合”的教學(xué)新方法,能夠讓學(xué)生在實(shí)踐中充分調(diào)動(dòng)積極性,激發(fā)學(xué)習(xí)熱情,在討論中將理論知識運(yùn)用到疾病的診療過程,促進(jìn)學(xué)生不斷自我更新醫(yī)學(xué)理論知識并掌握最新的臨床技能,同時(shí)還提高了專業(yè)英語水平,為以后在臨床和科研工作中解決實(shí)際問題打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。研究局限性在于入組學(xué)生較少,缺乏不同層次學(xué)生的對照分析,可能會(huì)影響結(jié)論的準(zhǔn)確性,有待今后擴(kuò)大樣本量開展研究。

作者:陳竹林 黃光 杜 喬曉會(huì) 單位:首都醫(yī)科大學(xué)附屬復(fù)興醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科

參考文獻(xiàn)

[1]高書珍,趙國清.“以學(xué)生為中心”在臨床實(shí)習(xí)帶教中的應(yīng)用[J].全科護(hù)理,2012,10(7):1907.

[2]張玉梅,王春雪,張寧,等.基于問題學(xué)習(xí)教學(xué)法結(jié)合傳統(tǒng)教學(xué)法在血管神經(jīng)病學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國卒中雜志,2015,10(9):811-813.

第2篇

【摘要】 目的: 探討準(zhǔn)入制度教學(xué)法在手術(shù)室臨床帶教中的應(yīng)用。方法 將2010年1-6月及7-12月入我科實(shí)習(xí)的護(hù)生依次分為對照組和觀察組,對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)方法,觀察組采用準(zhǔn)入制度教學(xué)方法,通過比較兩組護(hù)生理論、操作成績、評學(xué)評教、對教學(xué)滿意度來探索準(zhǔn)入制度教學(xué)法在手術(shù)室臨床帶教中的應(yīng)用效果。 結(jié)果 準(zhǔn)入制度教學(xué)法增強(qiáng)了護(hù)生配合好手術(shù)的信心、提高了護(hù)生無菌技術(shù)操作掌握程度,降低手術(shù)中的安全隱患,達(dá)到良好的手術(shù)配合效果,同時(shí)提高了整體教學(xué)滿意度。 結(jié)論 準(zhǔn)入制度教學(xué)法有助于提高護(hù)生的理論與實(shí)踐相結(jié)合的能力,手術(shù)配合效果明顯提高,達(dá)到護(hù)生臨床實(shí)習(xí)目的,適用于手術(shù)室?guī)Ы獭?/p>

【關(guān)鍵詞】 護(hù)生;準(zhǔn)入制度教學(xué)法;帶教;手術(shù)室

【中圖分類號】 R471

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A【文章編號】1044-5511(2011)09-0038-02

手術(shù)室實(shí)習(xí)是護(hù)理臨床實(shí)習(xí)中的重要組成部分,鑒于手術(shù)室環(huán)境、工作及管理的特殊性,對于初到臨床實(shí)習(xí)的護(hù)生來說,常有一種望而生畏、無所適從的感覺[1]。我院實(shí)習(xí)生多數(shù)是大中專護(hù)生,動(dòng)手能力及靈活應(yīng)變能力有一定的欠缺。為使護(hù)生盡快適應(yīng)手術(shù)室工作,提高教學(xué)質(zhì)量,更好的完成實(shí)習(xí)教學(xué)任務(wù),我科從2010年7月年起將實(shí)習(xí)生準(zhǔn)入制度教學(xué)法引入臨床教學(xué)中。準(zhǔn)入制度教學(xué)法是護(hù)生單獨(dú)上臺操作前先進(jìn)行手術(shù)室常用無菌技術(shù)操作和提問等方法考核,考核通過可單獨(dú)完成洗手配合而制定的一項(xiàng)洗手上臺制度。此方法實(shí)施后取得了滿意的結(jié)果?,F(xiàn)將我科準(zhǔn)入制度教學(xué)法實(shí)施情況報(bào)告如下。

1對象與方法

1.1 研究對象 將2010年1月-6月予以傳統(tǒng)帶教法的50名護(hù)生作為對照組,護(hù)生年齡(18.0±0.6)歲,護(hù)生的文化水平:大專30人,中專15人,本科5人。對照組護(hù)生入科綜合考試成績(83.8±2.1)分。將2010年7-12月實(shí)施準(zhǔn)入制度教學(xué)模式帶教的50名護(hù)生作為觀察組,護(hù)生年齡(18.0±0.5)歲,護(hù)生的文化水平:大專32人,中專14人,本科4人。觀察組護(hù)生入科綜合考試成績(84.2±2.0)分。兩組護(hù)生的一般資料與入科考試成績差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2 研究方法 本研究采用類實(shí)驗(yàn)性研究。對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)方法,將實(shí)習(xí)生予以具有一定帶教能力的老師(具有護(hù)師職稱)進(jìn)行“一對一”帶教。統(tǒng)一進(jìn)行入科環(huán)境介紹,熟悉環(huán)境、手術(shù)室分區(qū)及物品擺放;跟隨“一對一”老師熟悉手術(shù)室日常工作內(nèi)容。再由帶教老師針對同學(xué)情況親自上臺指導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)生完成外科手消毒、穿脫手術(shù)衣、戴脫無菌手套、鋪巾、整理器械臺、器械傳遞、術(shù)后整理、標(biāo)本管理等??苾?nèi)容;熟悉并掌握后在老師指導(dǎo)下獨(dú)立完成小手術(shù)的巡回配合及洗手配合;最后完成出科考試,當(dāng)月召開教學(xué)座談會(huì),完成教學(xué)反饋、評學(xué)評教等工作。觀察組采用準(zhǔn)入制度的教學(xué)方法,除采取“一對一”傳統(tǒng)教學(xué),護(hù)生需要對模擬手術(shù)(大綱要求學(xué)生參加的手術(shù)配合)實(shí)施準(zhǔn)入制度的方法進(jìn)行操作考核和口頭提問,考核內(nèi)容有無菌技術(shù)操作、外科手消毒、穿脫手術(shù)衣、戴脫無菌手套、鋪巾、整理器械臺、器械傳遞、手術(shù)的主要步驟等內(nèi)容并將以上內(nèi)容制定為100分考核標(biāo)準(zhǔn),各項(xiàng)操作均有統(tǒng)一的操作步驟、流程和扣分細(xì)則,以及職業(yè)安全防護(hù)知識,考核通過(成績>85分)可單獨(dú)上成洗手配合[2];不通過者予以糾正繼續(xù)考核直至通過,否則不予以獨(dú)自上臺操作。

1.3 評估方法 通過對護(hù)生出科成績考核以及評學(xué)評教、護(hù)理帶教滿意度進(jìn)行評估,出科成績考核包括??评碚摚üP試)以及專科技術(shù)操作。評學(xué)評教的評價(jià)表采用自制問卷進(jìn)行調(diào)查。帶教老師評學(xué)問卷主要包括提高護(hù)生自信心、傳遞器械正確率、??萍寄苷莆粘潭取⒊练€(wěn)機(jī)敏、降低安全隱患五個(gè)方面。該問卷在本研究中的信度為0.83。護(hù)生對帶教滿意度問卷主要包括帶教老師教學(xué)態(tài)度、帶教老師的理論基礎(chǔ)和專業(yè)知識掌握、對實(shí)習(xí)生進(jìn)行正規(guī)示范、正確解答實(shí)習(xí)生提出的疑難問題、關(guān)心實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)和生活情況、培訓(xùn)認(rèn)真負(fù)責(zé)重點(diǎn)突出、帶教負(fù)責(zé)到人步驟分明、對實(shí)習(xí)生操作能真正做到放手不放眼八個(gè)個(gè)方面。該問卷在本研究中的信度為0.91。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS13.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,主要包括一般統(tǒng)計(jì)描述、兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)、卡方檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)生出科考試成績比較 實(shí)施傳統(tǒng)教學(xué)方法的護(hù)生出科理論和操作成績與實(shí)施準(zhǔn)入制度教學(xué)方法的護(hù)生出科理論和操作成績進(jìn)行比較,實(shí)施傳統(tǒng)教學(xué)方法的護(hù)生專科理論成績及專科技術(shù)操作成績均低于實(shí)施準(zhǔn)入制度教學(xué)方法的護(hù)生成績,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P

表1 兩組護(hù)生出科成績比較(,分)

2.2 評學(xué)評教

2.21 帶教老師對兩組護(hù)生教學(xué)方法實(shí)施效果評價(jià)比較 準(zhǔn)入制度教學(xué)法在提高護(hù)生自信心、傳遞器械正確率、降低安全隱患、??萍寄苷莆粘潭鹊确矫嫘Ч鶅?yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,而在沉穩(wěn)機(jī)敏上兩組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具體結(jié)果見表2。

表2 帶教老師對兩組護(hù)生教學(xué)方法實(shí)施的效果評價(jià)比較(例)

2.22 兩組護(hù)生教學(xué)方法滿意度比較 對兩組護(hù)生對教學(xué)方法滿意度進(jìn)行調(diào)查,結(jié)果見表3。由表3可以看出準(zhǔn)入制度教學(xué)法與傳統(tǒng)教學(xué)法比較,兩組在對實(shí)習(xí)生進(jìn)行正規(guī)示范、正確解答實(shí)習(xí)生提出的疑難問題、關(guān)心實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)和生活情況、培訓(xùn)認(rèn)真負(fù)責(zé)、重點(diǎn)突出、帶教負(fù)責(zé)到人、步驟分明等方面差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,準(zhǔn)入制度教學(xué)法滿意度高于傳統(tǒng)教學(xué)法。在教學(xué)態(tài)度好、理論基礎(chǔ)和專業(yè)知識掌握以及對實(shí)習(xí)生操作做到放手不放眼上兩組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表3 兩組護(hù)生對帶教老師教學(xué)方法滿意度比較(例)

3 討論

3.1 準(zhǔn)入制度教學(xué)方法提高了護(hù)生的出科考試成績

本研究結(jié)果顯示,實(shí)施準(zhǔn)入制度教學(xué)法后,護(hù)生在理論和操作考核的成績上都有所提高,優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法。傳統(tǒng)的教學(xué)模式往往是以教師為主體,采取填鴨式教學(xué),學(xué)生的能動(dòng)性沒有得到充分發(fā)揮,灌輸?shù)闹R可能還沒掌握又遇到新的內(nèi)容,導(dǎo)致護(hù)生在實(shí)習(xí)的過程中不知道重點(diǎn),尤其在手術(shù)室實(shí)習(xí)前期思維邏輯混亂、做事沒有條理,理論知識更是不能良好掌握并應(yīng)用到實(shí)踐中。而準(zhǔn)入制度教學(xué)法提高了護(hù)生的自學(xué)能力,啟發(fā)學(xué)生積極思考主動(dòng)學(xué)習(xí),不再是單純地向護(hù)生灌輸知識,護(hù)生也不是只讀書背書應(yīng)付考試,而是在解決問題中學(xué)習(xí)必要的知識,大膽的摸索和自我總結(jié)[3]。護(hù)生在主動(dòng)積極的心理狀態(tài)下獲取知識能更好的掌握并應(yīng)用到臨床實(shí)際中。

3.2 準(zhǔn)入制度的教學(xué)方法實(shí)施效果整體優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)

本研究顯示,準(zhǔn)入制度教學(xué)法在提高護(hù)生自信心、傳遞器械正確率、降低安全隱患、??萍寄苷莆粘潭鹊确矫嫘Ч哂趥鹘y(tǒng)教學(xué)法,體現(xiàn)出準(zhǔn)入教學(xué)方法具有一定的可借鑒意義。準(zhǔn)入制度教學(xué)法可提高護(hù)生的積極性,促使護(hù)生利用前一天閑暇時(shí)間學(xué)習(xí)揣摩次日手術(shù)的手術(shù)步驟及所需要的器械,做到心中有數(shù),以不變應(yīng)萬變,高質(zhì)量、高效率的配合手術(shù),使醫(yī)生能夠順利的完成手術(shù)。而傳統(tǒng)帶教是護(hù)生在不大了解手術(shù)室工作的情況下很快就進(jìn)入正常實(shí)習(xí)的狀態(tài)中實(shí)施的,護(hù)生常常處于一種不知所措、緊張、恐懼上臺、害怕傳遞錯(cuò)誤被醫(yī)生責(zé)罵的心理狀態(tài),所以談不上感興趣,更不能使護(hù)生充分發(fā)揮自己的能動(dòng)作用[4]。準(zhǔn)入制度教學(xué)法不僅提高護(hù)生的自學(xué)能力、自信心,降低手術(shù)安全隱患,幫助護(hù)生順利完成手術(shù)室的實(shí)習(xí)任務(wù)[5]。同時(shí)準(zhǔn)入制度教學(xué)法對初來手術(shù)室工作的護(hù)士也有一定的指導(dǎo)意義。同時(shí)研究結(jié)果顯示兩種教學(xué)方法在護(hù)生沉穩(wěn)機(jī)敏方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,這可能與護(hù)生的性格短時(shí)間改變較小有關(guān),沉穩(wěn)機(jī)敏的性格需要經(jīng)過不斷的培養(yǎng)和長期的臨床實(shí)踐才能形成。

3.3 準(zhǔn)入制度教學(xué)法提高了護(hù)生的整體教學(xué)滿意度

調(diào)查結(jié)果顯示,在對實(shí)習(xí)生進(jìn)行正規(guī)示范、正確解答實(shí)習(xí)生提出的疑難問題、關(guān)心實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)和生活情況、培訓(xùn)認(rèn)真負(fù)責(zé)、重點(diǎn)突出、帶教負(fù)責(zé)到人、步驟分明等方面兩種教學(xué)方法滿意度比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,準(zhǔn)入制度教學(xué)法滿意度高于傳統(tǒng)教學(xué)法。尤其是對實(shí)習(xí)生培訓(xùn)認(rèn)真負(fù)責(zé)步驟分明、正規(guī)示范等方面得到護(hù)生的好評,滿意度為100%。準(zhǔn)入制度教學(xué)法不僅使護(hù)生能學(xué)得更多更精,也對手術(shù)室的護(hù)士在帶教方面有更高的要求和更多的挑戰(zhàn),為手術(shù)室培養(yǎng)了全面的、更高素質(zhì)的護(hù)理人才。同時(shí)準(zhǔn)入制度教學(xué)法對促進(jìn)臨床教學(xué)方法的改進(jìn)具有參考意義。在研究中也發(fā)現(xiàn)在教學(xué)態(tài)度好、理論基礎(chǔ)和專業(yè)知識掌握以及對實(shí)習(xí)生操作做到放手不放眼上兩種教學(xué)方法滿意度比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。該結(jié)果提示臨床帶教老師在不斷提高教學(xué)方法的同時(shí),也要不斷提高自身的理論基礎(chǔ)和專業(yè)知識,不斷的改善對護(hù)生的教學(xué)態(tài)度,從而不斷提高護(hù)生的帶教水平。

4 小結(jié)

準(zhǔn)入制度教學(xué)方法提高了護(hù)生出科考試成績,相對于傳統(tǒng)教學(xué)方法有較好的教學(xué)效果,提高了護(hù)生整體教學(xué)滿意度、護(hù)士的綜合工作能力,同時(shí)提高了臨床教學(xué)質(zhì)量,達(dá)到了實(shí)習(xí)與教學(xué)的目的。整體上,準(zhǔn)入制度教學(xué)方法是優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)方法的,是可行的,適用于手術(shù)室的臨床帶教工作

參考文獻(xiàn)

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[2] 廖小卿,車稼萍,丁紅.多媒體教學(xué)和傳統(tǒng)教學(xué)相結(jié)合在手術(shù)室[J].齊魯護(hù)理雜志,2009,15(8):24-25.

[3] 師文,李紅,陳麗媛,等.臨床路徑教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)在手術(shù)室?guī)Ы讨械男Ч容^[J].現(xiàn)代護(hù)理,2006,12(11):1073.

第3篇

總結(jié)是指對某一階段的工作、學(xué)習(xí)或思想中的經(jīng)驗(yàn)或情況進(jìn)行分析研究,做出帶有規(guī)律性結(jié)論的書面材料,它在我們的學(xué)習(xí)、工作中起到呈上啟下的作用,讓我們抽出時(shí)間寫寫總結(jié)吧。下面是小編為大家整理的畢業(yè)生個(gè)人實(shí)習(xí)工作總結(jié),希望能夠幫助到大家!

畢業(yè)生個(gè)人實(shí)習(xí)工作總結(jié)1畢業(yè)了,大學(xué)四年的生活結(jié)束了,我的工作生涯也正式的開啟了,雖然之前在學(xué)校里的寒暑假里面有出來兼職,但那都是短暫的,并且沒有太過職業(yè)規(guī)劃的,而今在__公司雖然只是實(shí)習(xí)的工作,可是也即將面臨轉(zhuǎn)正,從而成為__公司一名正式的員工。在這實(shí)習(xí)的四個(gè)月里,從一開始的完全懵懂到后面的漸漸熟悉,再到如今能夠跟著主管完成工作任務(wù),我感到很自豪,因?yàn)槲覜]有辜負(fù)大學(xué)四年所學(xué),也沒有辜負(fù)當(dāng)初主管把我招聘進(jìn)來對我的信任。

我學(xué)習(xí)的是電子商務(wù)專業(yè),而今在__公司實(shí)習(xí)期間從事的是網(wǎng)店運(yùn)營助理的工作,雖然我平常也購物,學(xué)校實(shí)操的時(shí)候也有操作過網(wǎng)店,可是真的到了公司來工作,就發(fā)現(xiàn)我以前學(xué)的理論知識還需要繼續(xù)消化,才能徹底的融入到日常的工作中,之前的實(shí)操只能說是小打小鬧。運(yùn)營助理的工作是很繁雜的,從幫忙主管收集數(shù)據(jù),獲取材料,再到和客服溝通,與設(shè)計(jì)協(xié)商,找倉儲部門拿數(shù)據(jù)和督促發(fā)貨,一系列的事情,一開始我是很忙碌并且理不順應(yīng)當(dāng)做什么,什么事情比較急,什么時(shí)候能夠晚點(diǎn)做的。

主管很是認(rèn)真的帶我,從告訴我怎樣使用軟件獲取數(shù)據(jù),到網(wǎng)上收集材料,和客服的溝通需要哪些技巧和方式,在倉儲部門發(fā)貨問題上,有哪些需要注意的,我從一開始的數(shù)據(jù)收集不完整或者格式不對到后面主管能夠直接使用,從材料收集亂七八糟到后面分門別類,從客服溝通愛答不理到后面客服和我合作良好,從倉儲部門回復(fù)慢到后續(xù)認(rèn)真對待。這些看似簡單的收集和溝通工作,我也用了差不多一個(gè)多月的時(shí)間,才漸漸的熟悉起來,并把它們做好。工作的繁雜和重復(fù),會(huì)讓我覺得很累,可是一天下來,主管讓我們寫日志的時(shí)候,發(fā)現(xiàn),原先一天其實(shí)做了很多事情,有時(shí)候空閑下來,翻開以前的日志做月度的總結(jié),一個(gè)月下來我學(xué)到了很多,也在工作中做了很多。

后面我在主管的帶領(lǐng)下,開始學(xué)怎樣做數(shù)據(jù)的分析,廣告的投放,關(guān)鍵詞的獲取,產(chǎn)品頁面的優(yōu)化,這些基礎(chǔ)的運(yùn)營知識的學(xué)習(xí)下來,我漸漸在運(yùn)營助理的崗位上徹底的站穩(wěn)了,運(yùn)營助理的工作也得到了主管的肯定,并告知了人事部,從一名實(shí)習(xí)生到正式員工,我用了四個(gè)月的時(shí)間,可是這四個(gè)月的學(xué)習(xí),卻是讓我很有收獲,在運(yùn)營的工作上頭,我掌握了很多,即使偶爾主管去開會(huì),或者請假,我也能獨(dú)自把工作做好,把店鋪運(yùn)營好。

當(dāng)然工作中也會(huì)有不足的地方,如果工作量一下來多了起來,就容易忙中出錯(cuò),或者分不清輕重緩急,可是主管并不擔(dān)心,每次指出我的錯(cuò)誤,都沒有嚴(yán)厲的批評,只是說我工作的時(shí)間太短,還沒有徹底的熟悉和把控好工作的節(jié)奏,我相信我在今后的工作中,即使再繁忙,也要先冷靜下來,分清主次,認(rèn)真對待,忙中不出錯(cuò),好好的把工作完成。

畢業(yè)生個(gè)人實(shí)習(xí)工作總結(jié)220__年__月至今,我被安排到___見習(xí)??剖?,相當(dāng)于一個(gè)生產(chǎn)的組織者與管理者。特別是安全環(huán)保管理,是一個(gè)權(quán)小責(zé)任大的工作。安全科主要負(fù)責(zé)公司安全環(huán)保方面的日常工作,工作內(nèi)容比較繁瑣。在___見習(xí)的這段時(shí)間,在部門領(lǐng)導(dǎo)的耐心指導(dǎo)下我從一個(gè)管理者的角度了解了日常管理的細(xì)節(jié),也知道了作為一個(gè)安環(huán)工作人員要盡量做到面面俱到,考慮各種突況。我覺得我是幸運(yùn)的,20__年我公司的年度安全生產(chǎn)目標(biāo)就是要通過“安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化一級企業(yè)”認(rèn)證,同時(shí)也要通過“iso14001環(huán)境管理體系”認(rèn)證。以此為契機(jī),我學(xué)到了很多東西,也將學(xué)會(huì)更多的東西。日常安全環(huán)保管理中,通過領(lǐng)導(dǎo)的教導(dǎo),我掌握了生產(chǎn)現(xiàn)場哪些是安全隱患,可能帶來哪些后果,并如何整改……如此種種,都是書本上所學(xué)不到的,只有通過實(shí)戰(zhàn)。

一年的見習(xí)生活結(jié)束了,此時(shí)此刻,心里百感交集,感懷時(shí)間過得太快,工作卻沒有做到自己理想的狀態(tài),雖然學(xué)到很多東西,但也發(fā)現(xiàn)工作中很多不足的地方,由于工作性質(zhì)的錯(cuò)綜復(fù)雜性,加上自己工作經(jīng)驗(yàn)的匱乏,有些工作沒有融入其中,對很多東西不知道如何下手。在以后的工作中,我會(huì)多問、多看、多動(dòng)手,有條不紊地融入到工作中去。

寥寥數(shù)筆,難以盡情。人生的動(dòng)力緣于對前方的未知,人生快樂與否在于已知和理想的差距,我知道,人生不乏遺憾,我唯一所能做的就是尋找遺憾與滿足的平衡點(diǎn)。保持一顆平常心在人生的道路上不拋棄,不放棄,認(rèn)真做事,踏實(shí)做人,做那個(gè)不起眼的蝸牛。我相信,這個(gè)不起眼的蝸牛最終會(huì)登上頂峰,讓萬人臣服,因?yàn)?,它是一步一步走上去的?/p>

暑假到了,為了豐富自已的閱歷,適應(yīng)社會(huì),我想在這個(gè)假期能找個(gè)實(shí)習(xí)單位,渡過一個(gè)有意義的暑假,由于這是第一次,就不知道怎么下手。還好參考從網(wǎng)上找到的樣板,順利的解決了這個(gè)環(huán)節(jié)。

我應(yīng)聘的崗位是實(shí)習(xí)會(huì)計(jì),被建業(yè)公司安置到了__—_置業(yè)有現(xiàn)公司。__—_公司的財(cái)務(wù)部并沒有太多人,設(shè)有一名財(cái)務(wù)經(jīng)理,兩名出納,兩名會(huì)計(jì)。此次負(fù)責(zé)我實(shí)習(xí)的是公司出納—?jiǎng)埯?,劉姐根?jù)我的實(shí)習(xí)時(shí)間,主要是讓我了解財(cái)務(wù)軟件的使用和會(huì)計(jì)處理的流程,并做一些會(huì)計(jì)憑證。公司采用的是金碟財(cái)務(wù)軟件,從編制記賬憑證到記賬、編制會(huì)計(jì)報(bào)表、結(jié)帳都是通過財(cái)務(wù)軟件完成。我認(rèn)真學(xué)習(xí)了正規(guī)而標(biāo)準(zhǔn)的公司會(huì)計(jì)流程,真正從課本中走到了現(xiàn)實(shí)中,細(xì)致地了解了公司會(huì)計(jì)工作的全部過程,掌握了金蝶財(cái)務(wù)軟件的操作。

開始單位不會(huì)讓什么,觀察我是否有耐性全身心的投入本行業(yè)。然后是大批量的工作,數(shù)量和難度都很大但是要求不高,這是考察我的能力,也讓我找到自己的位置。單位里完全按能力來分配待遇,而不是學(xué)歷。社會(huì)的準(zhǔn)則就是不能勞動(dòng)的人就是廢物,即便你是大學(xué)生、文化高、素質(zhì)高、說話有水平、氣質(zhì)高、斯作等等。山外有山,人外有人,虛心向他人學(xué)習(xí)有真材實(shí)學(xué)才是當(dāng)務(wù)之急。

作為學(xué)習(xí)了這么長時(shí)間會(huì)計(jì)的我們,可以說對會(huì)計(jì)基本上能耳目能熟了。有關(guān)會(huì)計(jì)的專業(yè)基礎(chǔ)知識、基本理論、基本方法和結(jié)構(gòu)體系,我們都基本掌握。通過實(shí)踐了解到,這些似乎只是紙上談兵。倘若將這些理論性極強(qiáng)的東西搬上實(shí)際上應(yīng)用,那我們也會(huì)是無從下手,一竅不通。下面就是我通過這次會(huì)計(jì)實(shí)習(xí)中領(lǐng)悟到的很多書本上所不能學(xué)到的會(huì)計(jì)的特點(diǎn)和積累,以及題外的很多道理。

以前,我總以為自己的會(huì)計(jì)理論知識還算扎實(shí),正如所有工作一樣,掌握了規(guī)律,照蘆葫畫瓢準(zhǔn)沒錯(cuò),那么,當(dāng)一名出色的會(huì)計(jì)人員,應(yīng)該沒問題了。現(xiàn)在才發(fā)現(xiàn),會(huì)計(jì)其實(shí)更講究的是它的實(shí)際操作性和實(shí)踐性。離開操作和實(shí)踐,其它一切都為零!會(huì)計(jì)就是實(shí)際中學(xué)會(huì)做賬。

在實(shí)踐中我也發(fā)現(xiàn),會(huì)計(jì)具有很強(qiáng)的連通性、邏輯性和規(guī)范性。其一,每一筆業(yè)務(wù)的發(fā)生,都要根據(jù)其原始憑證,登記入記賬憑證、明細(xì)賬、日記賬、三欄式賬、多欄式賬、總賬等等可能連通起來的賬戶。其二,會(huì)計(jì)的每一筆賬務(wù)都有依有據(jù),而且是逐一按時(shí)間順序登記下來的,極具邏輯性。其三,在會(huì)計(jì)的實(shí)踐中,漏賬、錯(cuò)賬的更正,都不允許隨意添改,不容弄虛作假。每一個(gè)程序、步驟都得以會(huì)計(jì)制度為前提、為基矗體現(xiàn)了會(huì)計(jì)的規(guī)范性。

在登帳過程中,首先,要根據(jù)業(yè)務(wù)的發(fā)生,取得原始憑證,將其登記記帳憑證。然后,根據(jù)記帳憑證,登記其明細(xì)賬。期末,填寫科目匯總表以及試算平衡表,最后才把它登記入總賬。結(jié)轉(zhuǎn)其成本后,根據(jù)總賬合計(jì),填制資產(chǎn)負(fù)債表、利潤表、損益表等等年度報(bào)表。這就是會(huì)計(jì)操作的一般順序和基本流程。

在實(shí)習(xí)期間,我曾覺得整天要對著那枯燥無味的賬目和數(shù)字而心生煩悶、厭倦,以致于登賬登得錯(cuò)漏百出。愈錯(cuò)愈煩,愈煩愈錯(cuò),這只會(huì)導(dǎo)致“雪上加霜”,會(huì)計(jì)本來就是煩瑣的工作。不過慢慢覺得只要你用心地做,反而又會(huì)左右逢源。越做越覺樂趣,越做越起勁。清朝改良派代表梁啟超說過:凡職業(yè)都具有趣味的,只要你肯干下去,趣味自然會(huì)發(fā)生。因此,做賬切忌:粗心大意,馬虎了事,心浮氣躁。做任何事都一樣,需要有恒心、細(xì)心和毅力,那才會(huì)到達(dá)成功的彼岸!

總之,在這次會(huì)計(jì)實(shí)習(xí)中,我努力將自己在學(xué)校所學(xué)的理論知識向?qū)嵺`方面轉(zhuǎn)化,盡量做到理論與實(shí)踐相結(jié)合。在實(shí)習(xí)期間我遵守了工作紀(jì)律,不遲到、不早退,認(rèn)真完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的工作。我可謂受益非淺。

同時(shí),在和建業(yè)人交往過程中,我總能學(xué)到不少東西,但也看到自己的差距和不足。主要如下:

1、知識量少搭不上話。

2、知識結(jié)合實(shí)際工作慢跟不上。

3、在校所學(xué)知識老化、單一、片面、虛無。

4、房地產(chǎn)企業(yè)方面的知識很少。

5、財(cái)務(wù)管理、財(cái)務(wù)處理之知識膚淺。

6、稅法稅務(wù)實(shí)務(wù)純粹紙上談兵。

7、核對文件效率低下。

8、加強(qiáng)對e_cel、用友、數(shù)據(jù)庫等專業(yè)知識的學(xué)習(xí)。

9、帳務(wù)處理還要細(xì)化學(xué)習(xí)。

10、實(shí)踐工作能力低下,不得法。

11、加強(qiáng)金融知識的學(xué)習(xí)。

14、及時(shí)對新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則學(xué)習(xí)。

怎么彌補(bǔ)不足呢?首先,結(jié)束每項(xiàng)工作要及時(shí)總結(jié)。其次,工作中碰上問題要及時(shí)請教他人并作做好筆記。最后,在工作中不知足地學(xué)習(xí)。說說簡單做起來難,不過我相信我肯定會(huì)改變一些的。

一、實(shí)習(xí)目的或研究目的

本次實(shí)習(xí)的目的在于通過理論與實(shí)際的結(jié)合、個(gè)人與社會(huì)的溝通,進(jìn)一步培養(yǎng)自己的業(yè)務(wù)水平、與人相處的技巧、團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神、待人處事的能力等,尤其是觀察、分析和解決問題的實(shí)際工作能力,以便提高自己的實(shí)踐能力和綜合素質(zhì),希望能幫助自己以后更加順利地融入社會(huì),投入到自己的工作中。

一般來說,學(xué)校的生活環(huán)境和社會(huì)的工作環(huán)境存在很大的差距,學(xué)校主要專注于培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力和專業(yè)技能,社會(huì)主要專注于員工的專業(yè)知識和業(yè)務(wù)能力。要適應(yīng)社會(huì)的生存要求,除了要加強(qiáng)課堂上的理論知識外,還必須要親自接觸社會(huì)參加工作實(shí)踐,通過對社會(huì)工作的了解指導(dǎo)課堂學(xué)習(xí)。實(shí)際體會(huì)一般公司職員的基本素質(zhì)要求,以培養(yǎng)自己的適應(yīng)能力、組織能力、協(xié)調(diào)能力和分析解決實(shí)際問題的工作能力。

實(shí)習(xí)在幫助應(yīng)屆生從校園走向社會(huì)起到了非常重要的作用,因此要給予高度的重視。通過實(shí)習(xí),讓自己找出自身狀況與社會(huì)實(shí)際需要的差距,并在以后的學(xué)習(xí)期間及時(shí)補(bǔ)充相關(guān)知識,為求職與正式工作做好充分的知識、能力準(zhǔn)備,從而縮短從校園走向社會(huì)的心理適應(yīng)期。

二、實(shí)習(xí)內(nèi)容

實(shí)習(xí)的內(nèi)容主要是銷售化妝品,學(xué)習(xí)公司的企業(yè)文化、銷售技巧、團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神、禮儀等各方面的知識。憑著對本公司產(chǎn)品的了解和與其它公司產(chǎn)品的對比,突出本公司產(chǎn)品的優(yōu)點(diǎn)和公司的良好信譽(yù),積極開拓客戶源,向顧客推銷產(chǎn)品,并盡量推銷系列產(chǎn)品,完成公司分配的任務(wù)。

三、實(shí)習(xí)報(bào)告總結(jié)及體會(huì)

20__年4月7日到4月19日,我在東方麗人化妝品店進(jìn)行了為期兩個(gè)星期的`實(shí)習(xí)。這期間公司的同事給予了我熱情的指導(dǎo)和幫助,而我也虛心向他們請教學(xué)習(xí),把大學(xué)所學(xué)的知識加以運(yùn)用,在理論運(yùn)用于實(shí)踐的同時(shí),也在實(shí)踐中更加深刻地理解了以前沒有理解透徹的知識。經(jīng)過這些天的實(shí)習(xí),我對公司也有了更深刻的了解,也初步熟悉了銷售員的實(shí)際操作步驟。更重要的是,這是我踏入社會(huì)的第一步,雖然只有兩個(gè)星期的時(shí)間,但是也讓我看到了自己的很多欠缺,讓我深知出身社會(huì),還需要很多學(xué)校里學(xué)不到的能力。

首先簡單介紹一下我的實(shí)習(xí)單位:本公司位于廣州市海珠區(qū),是一家以銷售化裝品為主的私營銷售公司。雖然它的規(guī)模不大,只有10幾個(gè)員工,只有兩個(gè)營業(yè)點(diǎn),但它卻是顧客值得信賴的公司,一直以來在社會(huì)上都有很好的口碑。本公司本著始終貫徹執(zhí)行“顧客的滿意是我們永恒的追求”為質(zhì)量方針。本公司現(xiàn)和多家生產(chǎn)型的廠家直接產(chǎn)品,并由專人對來料產(chǎn)品進(jìn)行質(zhì)量檢驗(yàn),如發(fā)現(xiàn)有產(chǎn)品不良現(xiàn)象可全數(shù)退還給廠家,公司一直堅(jiān)持“以人為本”的企業(yè)經(jīng)營原則:為科研開發(fā),市場營銷,經(jīng)營管理等領(lǐng)域的高素質(zhì)人才創(chuàng)造寬松的環(huán)境;注重基層員工業(yè)務(wù)素質(zhì)的培訓(xùn),以“加強(qiáng)責(zé)任管理,提高品牌意識”為宗旨對員工進(jìn)行培訓(xùn)。通過對員工的有效激勵(lì)來充分發(fā)揮他們的主動(dòng)性、積極性和創(chuàng)造性,以最大限度地挖掘員工的潛能,來更好的實(shí)現(xiàn)個(gè)人目標(biāo)和企業(yè)目標(biāo)的契合。公司主營產(chǎn)品或服務(wù):保健品;化妝品;護(hù)膚品;洗發(fā)水;洗面奶;香水;花露水;口紅等。這公司的經(jīng)營理念是:質(zhì)量和服務(wù)是經(jīng)營的重中之重、把顧客放在第一位。由于有良好的質(zhì)量加服務(wù),本公司已建立了良好的業(yè)務(wù)關(guān)系。

雖然已經(jīng)是大四畢業(yè)班的,但對于實(shí)際社會(huì)工作還是茫茫然的,畢竟書本上的只是一個(gè)概念,具體操作并沒有教你。難得的實(shí)習(xí)機(jī)會(huì),我想把它做好。在這段時(shí)間學(xué)會(huì)了一些比較瑣碎的事情,但確實(shí)體會(huì)到了工作的辛酸,覺得自己在學(xué)校所學(xué)的專業(yè)知識嚴(yán)重不足,不能適應(yīng)激烈的工作要求,像那些實(shí)際操作性極強(qiáng)的工作,我們這些剛出來沒什么工作經(jīng)驗(yàn),而且本身就沒好好學(xué)學(xué)校的專業(yè)課的人來說,根本無法和那些老手相競爭,有時(shí)候感覺確實(shí)無從下手。雖然說這只是個(gè)銷售化妝品的公司,但在這實(shí)習(xí)期間,我從培訓(xùn)到商品的整理以及到產(chǎn)品的現(xiàn)場營銷等,都全身心的投入到工作中去。

實(shí)習(xí)對我來說是個(gè)既熟悉又陌生的字眼,因?yàn)槲沂畮啄甑膶W(xué)生生涯也經(jīng)歷過很多的實(shí)習(xí),但這次卻又是那么的與眾不同。它將全面檢驗(yàn)我各方面的能力:學(xué)習(xí)、生活、心理、身體、思想等等。就像是一塊試金石,檢驗(yàn)我能否將所學(xué)理論知識用到實(shí)踐中去。關(guān)系到我將來能否順利的立足于這個(gè)充滿挑戰(zhàn)的社會(huì),也是我建立信心的關(guān)鍵所在,所以,我對它的投入也是百分之百的!緊張的兩個(gè)星期的實(shí)習(xí)生活結(jié)束了,在這兩個(gè)多月里我還是有不少的收獲。實(shí)習(xí)結(jié)束后有必要好好總結(jié)一下。

以上是我的實(shí)習(xí)工作總結(jié),這是第一次正式與社會(huì)接軌踏上工作崗位,開始與以往完全不一樣的生活。每天在規(guī)定的時(shí)間上下班,上班期間要認(rèn)真準(zhǔn)時(shí)地完成自己的工作任務(wù),不能能草率敷衍了事。我們的肩上開始扛著民事責(zé)任,凡事得謹(jǐn)慎小心,否則隨時(shí)可能要為一個(gè)小小的錯(cuò)誤承擔(dān)嚴(yán)重的后果付出巨大的代價(jià),再也不是一句對不起和一紙道歉書所能解決。

畢業(yè)生個(gè)人實(shí)習(xí)工作總結(jié)3時(shí)間總是走的那么匆忙,真的是讓人連感慨的時(shí)間都沒有,轉(zhuǎn)眼之間就是20__年的暑假了,而我也步入了到醫(yī)院實(shí)習(xí)的時(shí)間了。而對于這一段我即將要應(yīng)對的實(shí)習(xí),我是緊張的,可是同時(shí)也是期待的,期待我接下來要應(yīng)對的。

醫(yī)院是一個(gè)很神圣的地方,醫(yī)生和護(hù)士們是那里的白衣天使,他們救死扶傷,和死神搶人,他們的工作需要他們細(xì)致以及嚴(yán)謹(jǐn),不容許他們有半點(diǎn)的馬虎。而我這一次實(shí)習(xí)的時(shí)候,也要和他們一樣,細(xì)致而有嚴(yán)謹(jǐn),并且遵守職業(yè)道德,不做違背道德是任何的事情。

帶著緊張而又很期待的心境,我來到了我要實(shí)習(xí)的__醫(yī)院,而身份也在這一刻被轉(zhuǎn)換,從一名__學(xué)校的醫(yī)科大學(xué)生轉(zhuǎn)變成為了__醫(yī)院的實(shí)習(xí)醫(yī)生,接觸的對象也在這一刻發(fā)生了一些轉(zhuǎn)變,可是不變的還是那一顆治病救人的初心!

剛開始到醫(yī)院的時(shí)候,我是跟著前輩看他們怎樣工作的,而在實(shí)習(xí)期間所發(fā)生的一切我都是歷歷在目的,回想在醫(yī)院實(shí)習(xí)的這一段時(shí)間里面,我第一次進(jìn)行了和病患的交流,第一次給病人開醫(yī)囑,第一次給病人做檢查等等,那么多的第一次,而這一些第一次卻都是我永生難忘的記憶。

在實(shí)習(xí)的這一段時(shí)間里面,我倒也有許多的心得體會(huì)。我實(shí)習(xí)期間的所有的工作其實(shí)也都是對我在學(xué)校所學(xué)的理論方面的知識做一個(gè)加固,并且提升我的實(shí)踐本事。同時(shí)也是提前的來到醫(yī)院感受一下醫(yī)院的氛圍,適應(yīng)醫(yī)生的作息。說真的,做為醫(yī)生真的是很累的,不僅僅假期少,甚至有些時(shí)候你還需要是隨叫隨到的那一種,并且你還要擔(dān)心醫(yī)患家屬的一些不理智行為,甚至是不能好好的吃上一頓飯的??墒亲鰹獒t(yī)生卻也有好的地方,那就是你必須能夠在這個(gè)崗位上頭覺得自我的價(jià)值被充分的體現(xiàn),并且還會(huì)有一絲絲的成就感以及被需要的感覺。這是一個(gè)很好的感覺,可是“欲戴皇冠,必承其重”這一點(diǎn)是要明白的,盡管醫(yī)生在表面看起來是很好的,可是肩膀上頭的擔(dān)子卻并不是簡便的。

作為一名醫(yī)生,要時(shí)刻堅(jiān)持清醒的狀態(tài),因?yàn)槟悴荒苊院?,更是因?yàn)槟愕墓ぷ魇鞘玛P(guān)人命的,你也要時(shí)刻的注意病人,因?yàn)楹芏鄷r(shí)候細(xì)節(jié)上頭的問題也很重要,所以作為一名醫(yī)生,首先的是神經(jīng)緊繃的。而我在實(shí)習(xí)的期間,對這種感覺也是深有體會(huì)的,并且你還需要時(shí)刻的把病人放在第一位,而我們所做的一切也是為這個(gè)病人好的。

可是盡管實(shí)習(xí)的這段時(shí)間是很累的,可是我卻是幸福的,想想看,你用你的醫(yī)生拯救了一個(gè)人,這真的是一件很有成就感的事情的,并且醫(yī)院的病人們對醫(yī)生也是有著一種異常的信任,應(yīng)對這樣的一份信任,你能說是不幸福的嗎?當(dāng)然,我選擇做一名醫(yī)生,也并不是因?yàn)檫@種成就感,而是因?yàn)槲蚁霝檫@個(gè)社會(huì)做一些什么,而最好的則就是醫(yī)生。

雖然實(shí)習(xí)的時(shí)間是是很快就過去了,可是在實(shí)習(xí)的這一段時(shí)間里面,我的收獲還是很多的,不僅僅是醫(yī)術(shù)上頭得到了提升,對于醫(yī)生的定位也是有了一個(gè)更加深層次的一個(gè)認(rèn)識。而在經(jīng)歷這一次的醫(yī)院實(shí)習(xí)之后,我也更加的堅(jiān)定了我的醫(yī)學(xué)道路,我將來必須要成為一名很好的醫(yī)生,拯救更多的病人。

畢業(yè)生個(gè)人實(shí)習(xí)工作總結(jié)4通過這次實(shí)習(xí),我覺得我收獲很大,首先,我知道了大學(xué)生實(shí)習(xí)報(bào)告怎么寫,同時(shí),在老師的指導(dǎo)下,我也知道了畢業(yè)論文怎么寫。這次實(shí)習(xí)使我明白走向社會(huì)工作是一件多么不容易的事。在以后的工作中,我一定會(huì)珍惜機(jī)會(huì),爭取將工作做得更好。以下是我的畢業(yè)實(shí)習(xí)個(gè)人總結(jié):

首先我在這次任務(wù)中擔(dān)任檢驗(yàn)員,雖然任務(wù)算是最輕的,但重要是熟悉各個(gè)部門操作流程。主要方面有①各崗位車間的標(biāo)準(zhǔn)程序規(guī)章②設(shè)備儀器工具的使用③原料輔料檢驗(yàn)入庫發(fā)放記錄④關(guān)鍵工序主要瓶頸⑤不同環(huán)境下生產(chǎn)產(chǎn)品的檢驗(yàn)⑥檢驗(yàn)記錄。其次這次實(shí)習(xí),幫助我樹立藥品生產(chǎn)反應(yīng)是中心、工藝是主體、設(shè)備是環(huán)境、檢驗(yàn)是條件的思想,使我認(rèn)識到藥品生產(chǎn)是按工藝和檢測兩大主線來實(shí)施的。通過這種普遍聯(lián)系的整體—部分—整體的思維方法和認(rèn)識過程,使我學(xué)到一套科學(xué)的訓(xùn)練方法。提高動(dòng)手、觀察、分析、綜合等四種能力,促使生產(chǎn)能力的提高落到實(shí)處:動(dòng)手能力是收集畢業(yè)設(shè)計(jì)資料與素材的首要能力。觀察能力是生產(chǎn)能力強(qiáng)弱的直接體現(xiàn)。分析能力是前兩種能力的發(fā)展。綜合能力是前三種能力的總括和提高。通過認(rèn)識實(shí)習(xí)、生產(chǎn)實(shí)習(xí)、畢業(yè)實(shí)習(xí)在時(shí)間和空間上形成一個(gè)實(shí)踐鏈,這個(gè)鏈的高端環(huán)節(jié)畢業(yè)實(shí)習(xí),畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)將使學(xué)生的四年學(xué)習(xí)的龐雜而繁多的知識和理論得到一次新的全面的“裝配”與升華。

我這次畢業(yè)實(shí)習(xí)的題目是《青霉素的工業(yè)生產(chǎn)及相關(guān)影響檢測》。青霉素由真菌產(chǎn)黃青霉產(chǎn)生的。青霉素的生產(chǎn)目前主要用微生物發(fā)酵法進(jìn)行生物合成。很少數(shù)亦可用化學(xué)合成法生產(chǎn)。此外還可將生物合成法制得的青霉素用化學(xué)或生化方法進(jìn)行分子結(jié)構(gòu)改造而制成各種衍生物,絕大多數(shù)青霉素是針對新藥物開發(fā)的,因此人們總希望在發(fā)酵過程或其后的工藝過程中努力提高其產(chǎn)率。本研究旨在探討不同發(fā)酵條件對青霉素發(fā)酵的影響,為調(diào)控生產(chǎn)青霉素提供最佳的發(fā)酵條件,和縮短生產(chǎn)周期,提高產(chǎn)量提供科學(xué)依據(jù)

實(shí)習(xí)的開始通過對青霉素生產(chǎn)工藝的文獻(xiàn)檢索,對整理資料的認(rèn)真學(xué)習(xí)和分析,掌握了青霉素的一般生產(chǎn)工藝流程,并有針對性的了解了青霉素的生產(chǎn)環(huán)境,生產(chǎn)狀況有了實(shí)質(zhì)性的認(rèn)識。通過實(shí)習(xí)期間對不同ph值溫度最適時(shí)間生產(chǎn)的青霉素進(jìn)行管碟法檢測。而系統(tǒng)的認(rèn)識到了青霉素質(zhì)量檢驗(yàn)。通過不同環(huán)境生產(chǎn)青霉素為調(diào)控生產(chǎn)青霉素提供最佳的發(fā)酵條件,和縮短生產(chǎn)周期,提高產(chǎn)量提供科學(xué)依據(jù)。最后查閱青霉素的主要用途。(研究和醫(yī)藥方面)了解到臨床上主要用于革蘭陽性球菌例如鏈球菌、肺炎球菌、敏感的葡萄球菌等的感染。和用于分子生物學(xué)研究

這次實(shí)習(xí)對我來說收獲非常大,真是學(xué)有所用,我可以把以前書本上學(xué)到的知識和實(shí)際工作結(jié)合起來,使我對我所學(xué)的專業(yè)技術(shù)有了更大的興趣,也學(xué)到了一個(gè)科研工作者應(yīng)該有的態(tài)度,就應(yīng)該是腳踏實(shí)地,吃苦耐勞。在以后的學(xué)習(xí)生活中我一定要積極主動(dòng)學(xué)習(xí)老師同學(xué)的優(yōu)點(diǎn)和長處。本次實(shí)習(xí)相信對我以后的工作會(huì)有很大幫助,是我走向社會(huì)的最后一堂很有意義的實(shí)踐課。

以上也算是我的實(shí)習(xí)工作總結(jié),最后,我感謝學(xué)校給我這次實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)以及精心指導(dǎo)和鼓勵(lì)我實(shí)習(xí)的馬金柱老師致以誠摯的謝意和崇高的敬意。

畢業(yè)生個(gè)人實(shí)習(xí)工作總結(jié)5為期第三個(gè)月的實(shí)習(xí)結(jié)束了,我在這三個(gè)月的實(shí)習(xí)中學(xué)到了很多在課堂上根本就學(xué)不到的知識,受益非淺?,F(xiàn)在我就對這個(gè)月的實(shí)習(xí)做一個(gè)工作小結(jié)。

實(shí)習(xí)是每一個(gè)大學(xué)畢業(yè)生必須擁有的一段經(jīng)歷,他使我們在實(shí)踐中了解社會(huì),讓我們學(xué)到了很多在課堂上根本就學(xué)不到的知識,也打開了視野,長了見識,為我們以后進(jìn)一步走向社會(huì)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。實(shí)習(xí)使我開拓了視野,實(shí)習(xí)是我們把學(xué)到的理論知識應(yīng)用在實(shí)踐中的一次嘗試。實(shí)習(xí)時(shí)把自己所學(xué)的理論知識用于實(shí)踐,讓理論知識更好的與實(shí)踐相結(jié)合,在這結(jié)合的時(shí)候就是我們學(xué)以致用的時(shí)候,并且是我們擴(kuò)展自己充實(shí)自己的時(shí)候。

實(shí)習(xí)期間,我利用此次難得的機(jī)會(huì),努力工作,嚴(yán)格要求自己,遇到不懂的問題就虛心地向師傅們請教,搞清原理,找到方法,然后再總結(jié)經(jīng)驗(yàn),讓自己能很快融入到工作中去,更好更快的完成任務(wù)。同時(shí)我也利用其他時(shí)間參考一些書籍、搜索一些材料來完善自己對策劃管理工作的認(rèn)識,這也讓我收獲頗多,讓我在應(yīng)對工作方面更加得心應(yīng)手。

矽格公司是在1997年經(jīng)歷千辛萬苦獨(dú)立出來自主經(jīng)營的公司,已經(jīng)有十三多年的發(fā)展歷史,以成為集研制、生產(chǎn)、銷售、技術(shù)培訓(xùn)于一體,擁有高精度電腦控制機(jī)械加工中心等全套加工設(shè)備的大型專業(yè)包裝設(shè)備制造廠。目前主要生產(chǎn)驅(qū)動(dòng)類集成ic與光電鼠標(biāo)等,產(chǎn)品包括:自動(dòng)和半自動(dòng)輪轉(zhuǎn)循環(huán),機(jī)械有d/b與w/b,這些機(jī)械都是日本、美國高科技的技術(shù)。具有高精度、高效率、先進(jìn)的自動(dòng)模切機(jī)、dbing機(jī)、wbing機(jī)等。

該半導(dǎo)體廠的組織機(jī)構(gòu)設(shè)置很簡練。主要是總經(jīng)理——副總經(jīng)理——主管管理各個(gè)部門。由于矽格公司的設(shè)備很先進(jìn),在生產(chǎn)線上不會(huì)像往常的工廠那樣滿布工人,主要是某三五個(gè)人負(fù)責(zé)工作流程。這對我了解該工廠的生產(chǎn)流程提供了方便。

該廠生產(chǎn)的ic依據(jù)季節(jié)可以算得上的需求穩(wěn)定,是屬于定單供貨型的生產(chǎn)。由于產(chǎn)品的質(zhì)量要求和技術(shù)含量要求都很高,因此,生產(chǎn)周期也比較長,單次產(chǎn)品需求的數(shù)量也不大。同時(shí),每臺產(chǎn)品的價(jià)格非常昂貴,在萬元以上。生產(chǎn)部門主要包括,采購,技術(shù),生產(chǎn),供應(yīng)。我被安排在技術(shù)生產(chǎn)部工作。但其工作并不是坐在辦公室悠閑地搞技術(shù),而是跟住生產(chǎn)隨時(shí)跑,沒得座,出現(xiàn)問題就及時(shí)解決。

實(shí)習(xí)期間,剛好該廠正是定單最鼎盛時(shí)候,也就是歷年來定單最多的一年,生產(chǎn)進(jìn)行得如火如荼。我在跟隨生產(chǎn)部門工作的時(shí)候,方才發(fā)現(xiàn),生產(chǎn)這部門,在企業(yè)中極其重要。它是一個(gè)公司的根源,其他的管理基層都是輔助生產(chǎn)高效率生產(chǎn)。

質(zhì)量是企業(yè)的第一信譽(yù),是產(chǎn)品的形象。公司嚴(yán)把質(zhì)量關(guān),這就掌握了企業(yè)的未來。該公司正是懷著這種信念,檢驗(yàn)程序相當(dāng)嚴(yán)格,不合格的產(chǎn)品嚴(yán)格反工甚至對員工、調(diào)試工、組長進(jìn)行罰款等處分。

第4篇

二、護(hù)理質(zhì)量實(shí)行護(hù)理部、科室、病區(qū)三級控制和管理。

1、病區(qū)護(hù)理質(zhì)量控制組(Ⅰ級)

由2—3人組成,病區(qū)護(hù)士長參加并負(fù)責(zé)。按照質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對護(hù)理質(zhì)量實(shí)施全面控制,及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中存在的問題與不足,對出現(xiàn)的質(zhì)量缺陷進(jìn)行分析,制定改進(jìn)措施。檢查有登記、記錄并及時(shí)反饋,每月填寫檢查登記表及護(hù)理質(zhì)量月報(bào)表報(bào)上一級質(zhì)控組。

2、科護(hù)理質(zhì)量控制組(Ⅱ級)

由3—4人組成,科護(hù)士長參加并負(fù)責(zé)。每月有計(jì)劃地或根據(jù)科室護(hù)理質(zhì)量的薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行檢查,填寫檢查登記表及護(hù)理質(zhì)量月報(bào)表報(bào)護(hù)理部控制組,對于檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)研究分析,制定切實(shí)可行的措施并落實(shí)。

3、護(hù)理部護(hù)理質(zhì)量控制組(Ⅲ級)

由5—6人組成,護(hù)理部主任參加并負(fù)責(zé)。每月按護(hù)理質(zhì)量控制項(xiàng)目有計(jì)劃、有目的、有針對性的對各病區(qū)護(hù)理工作進(jìn)行檢查評價(jià),填寫檢查登記表及綜合報(bào)表。及時(shí)研究、分析、解決檢查中發(fā)現(xiàn)的問題。每月在護(hù)士長會(huì)議上反饋檢查結(jié)果,提出整改意見,限期整改。

三、建立護(hù)理文書終末質(zhì)量控制小組,在分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下,護(hù)理部負(fù)責(zé)全院護(hù)理文書質(zhì)量檢查。

每月對出院患者的體溫單、醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單、手術(shù)護(hù)理記錄單等進(jìn)行檢查評價(jià),不定期到臨床科室抽查護(hù)理文書書寫質(zhì)量,填寫檢查登記表上報(bào)護(hù)理部。

四、對護(hù)理質(zhì)量缺陷進(jìn)行跟蹤監(jiān)控,實(shí)觀護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

五、各科及病區(qū)于每月30日以前報(bào)護(hù)理部,護(hù)理部負(fù)責(zé)對全院檢查結(jié)果進(jìn)行綜合評價(jià),填寫報(bào)表并在護(hù)士長例會(huì)上反饋檢查評價(jià)結(jié)果。

六、護(hù)理部隨時(shí)向分管院長匯報(bào)全院護(hù)理質(zhì)量控制與管理情況,每季度召開一次護(hù)理質(zhì)量分析會(huì),每年進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量控制與管理總結(jié)并向全院護(hù)理人員通報(bào)。

七、護(hù)理工作質(zhì)量檢查考評結(jié)果作為各級護(hù)理人員的階段考核內(nèi)容。

病房管理制度

一、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,病房管理由護(hù)士長負(fù)責(zé),科主任積極協(xié)助,全體醫(yī)護(hù)人員參與。

二、嚴(yán)格執(zhí)行陪護(hù)制度,加強(qiáng)對陪護(hù)人員的管理,積極開展衛(wèi)生宣教和健康教育。主管護(hù)士應(yīng)及時(shí)向新住院患者介紹住院規(guī)則、醫(yī)院規(guī)章制度,及時(shí)進(jìn)行安全教育,簽署住院患者告知書,教育患者共同參與病房管理。

三、保持病房整潔、舒適、安靜、安全,避免噪音,做到走路輕、關(guān)門輕、操作輕、說話輕。

四、統(tǒng)一病房陳設(shè),室內(nèi)物品和床位應(yīng)擺放整齊,固定位置,未經(jīng)護(hù)士長同意不得任意搬動(dòng)。

五、工作人員應(yīng)遵守勞動(dòng)紀(jì)律,堅(jiān)守崗位。工作時(shí)間內(nèi)必須按規(guī)定著裝。病房內(nèi)不準(zhǔn)吸煙,工作時(shí)間不聊天、不閑坐、不做私事。治療室、護(hù)士站不得存放私人物品。原則上,工作時(shí)間不接私人電話。

六、患者被服、用具配給患者使用,出院時(shí)清點(diǎn)收回并做終末處理。

七、護(hù)士長全面負(fù)責(zé)保管病房財(cái)產(chǎn)、設(shè)備,并建立帳目,定期清點(diǎn)。如有遺失,及時(shí)查明原因,按規(guī)定處理。管理人員調(diào)動(dòng)時(shí),要辦好交接手續(xù)。

八、定期召開工休座談會(huì),聽取患者對醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、后勤等方面的意見,對患者反映的問題要有處理意見及反饋,不斷改進(jìn)工作。

九、病房內(nèi)不接待非住院患者,不會(huì)客。值班醫(yī)生與護(hù)士及時(shí)清理非陪護(hù)人員,對可疑人員進(jìn)行詢問。嚴(yán)禁散發(fā)各種傳單、廣告及推銷人員進(jìn)入病房。

十、注意節(jié)約水電、按時(shí)熄燈和關(guān)閉水龍頭,杜絕長流水和長明燈。

十一、保持病房清潔衛(wèi)生,注意通風(fēng),每日至少清掃兩次,每周大清掃一次。病房衛(wèi)生間清潔、無味。

搶救工作制度

一、定期對護(hù)理人員進(jìn)行急救知識培訓(xùn),提高其搶救意識和搶救水平,搶救患者時(shí)做到人員到位、行動(dòng)敏捷、有條不紊、分秒必爭。

二、搶救時(shí)做到明確分工,密切配合,聽從指揮,堅(jiān)守崗位。

三、每日核對搶救物品,班班交接,做到帳物相符。各種急救藥品、器材及物品應(yīng)做到“五定”:定數(shù)量品種、定點(diǎn)放置、定專人管理、定期消毒、滅菌、定期檢查維修。搶救物品不準(zhǔn)任意挪用或外借,必須處于應(yīng)急狀態(tài)。無菌物品須注明滅菌日期,保證在有效期內(nèi)使用。

四、參加搶救人員必須熟練掌握各種搶救技術(shù)和搶救常規(guī),確保搶救的順利進(jìn)行。

五、嚴(yán)密觀察病情變化,準(zhǔn)確、及時(shí)填寫患者護(hù)理記錄單,記錄內(nèi)容完整、準(zhǔn)確。

六、嚴(yán)格交接班制度和查對制度,在搶救患者過程中,正確執(zhí)行醫(yī)囑??陬^醫(yī)囑要求準(zhǔn)確清楚,護(hù)士執(zhí)行前必須復(fù)述一遍,確認(rèn)無誤后再執(zhí)行;保留安瓿以備事后查對。及時(shí)記錄護(hù)理記錄單,來不及記錄的于搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以說明。

七、搶救結(jié)束后及時(shí)清理各種物品并進(jìn)行初步處理、登記。

八、認(rèn)真做好搶救患者的各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理及生活護(hù)理。煩躁、昏迷及神志不清者,加床檔并采取保護(hù)性約束,確?;颊甙踩?。預(yù)防和減少并發(fā)癥的發(fā)生。

分級護(hù)理制度

分級護(hù)理是根據(jù)患者病情的輕重緩急,護(hù)理級別由醫(yī)生以醫(yī)囑的形式下達(dá)。分為特別護(hù)理、一級護(hù)理、二級護(hù)理和三級護(hù)理。

一、特別護(hù)理

1、適用對象:病情危重,需隨時(shí)觀察,以便進(jìn)行搶救的患者,如嚴(yán)重創(chuàng)傷、各種復(fù)雜疑難的大手術(shù)后、大面積燒傷和“五衰”等患者。

2、護(hù)理要求

(1)設(shè)立專人24小時(shí)護(hù)理,嚴(yán)密觀察病情和生命體征變化;

(2)制訂護(hù)理計(jì)劃,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程,落實(shí)護(hù)理措施,正確執(zhí)行醫(yī)囑,及時(shí)準(zhǔn)確填寫特別護(hù)理記錄單。

(3)備齊急救藥品和器材,以便隨時(shí)急用。

(4)認(rèn)真細(xì)致做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作,嚴(yán)防并發(fā)癥,確?;颊甙踩?。

(5)了解影響患者心理變化的各種因素,給予必要的心理護(hù)理和疏導(dǎo),適時(shí)進(jìn)行健康教育

二、一級護(hù)理

1、適用對象:病情危重絕對臥床休息的患者,如重大手術(shù)后、休克、癱瘓、昏迷、高熱、出血、肝腎功能衰竭和早產(chǎn)兒等。

2、護(hù)理要求

(1)每15—30分鐘巡視患者一次,密切觀察病情變化及生命體征。

(2)制定護(hù)理計(jì)劃,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施,及時(shí)填寫護(hù)理記錄單。

(3)按需準(zhǔn)備搶救藥品和器材。

(4)認(rèn)真細(xì)致做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作,嚴(yán)防并發(fā)癥。

三、二級護(hù)理

1、適用對象:病情較重,生活不能完全自理的患者,如大手術(shù)后病情穩(wěn)定者,以及年老體弱、幼兒、慢性病不宜多活動(dòng)者等。

2、護(hù)理要求

(1)每1—2小時(shí)巡視患者一次,注意觀察病情。

(2)生活上給予必要的協(xié)助,了解患者病情動(dòng)態(tài)及心理狀態(tài),滿足其身心兩方面的需要。

(3)生活上給予必要的協(xié)助。

(4)按時(shí)記錄護(hù)理記錄單,病情變化時(shí)及時(shí)記錄。

四、三級護(hù)理

1、適用對象:病情較輕,生活基本能自理的患者,如一般慢性病、疾病恢復(fù)期及手術(shù)前準(zhǔn)備階段。

2、護(hù)理要求:

(1)每日巡視患者兩次,觀察病情。

(2)按護(hù)理常規(guī)護(hù)理。

(3)督促患者遵守院規(guī),了解患者的病情及心理動(dòng)態(tài)需求。

(4)做好健康教育。

護(hù)理交接班制度

一、病房護(hù)士實(shí)行24小時(shí)三班輪流值班制,值班人員履行各班職責(zé)護(hù)理患者。

二、每天晨會(huì)集體交接班,全體醫(yī)護(hù)人員參加,一般不超過15分鐘。由夜班護(hù)士詳細(xì)報(bào)告重危及新入院患者的病情、診斷及護(hù)理等有關(guān)事項(xiàng)。護(hù)士長根據(jù)報(bào)告作必要的總結(jié),扼要的布置當(dāng)天的工作。

三、交班后,由護(hù)士長帶領(lǐng)接班者共同巡視病房,對危重患者、手術(shù)后患者、待產(chǎn)婦、分娩后、小兒患者以及有特殊情況的患者進(jìn)行床頭交接班。

四、對規(guī)定交接班的毒、麻、劇、限藥及醫(yī)療器械、被服等當(dāng)面交接清楚并簽字。

五、除每天集體交接班外,各班均需按時(shí)交接。接班者應(yīng)提前10—15分鐘到科室,清點(diǎn)應(yīng)接物品,閱讀交接班報(bào)告和護(hù)理記錄單。交班者向接班者交清患者病情,并對危重、手術(shù)、小兒患者以及新入院患者進(jìn)行床頭交接。未交接清楚前,交班者不得離開崗位。凡因交接不清所出現(xiàn)的問題由接班者負(fù)責(zé)。

六、值班者在交班前除完成本班各項(xiàng)工作外,需整理好所用物品,保持治療室、護(hù)士站清潔,并為下一班做好必要的準(zhǔn)備。

七、交班內(nèi)容患者的心理情況、病情變化、當(dāng)天或次日手術(shù)患者及特殊檢查患者的準(zhǔn)備工作及注意事項(xiàng)。當(dāng)天患者的總數(shù)、新入院、出院、手術(shù)、分娩、病危、死亡、轉(zhuǎn)科(院)等及急救藥品器械、特殊治療和特殊標(biāo)本的留取等。

八、交班方法1、文字交接:每班書寫護(hù)理記錄單,進(jìn)行交班。2、床頭交接:與接班者共同巡視病房,重點(diǎn)交接危重及大手術(shù)患者、老年患者、小兒患者及特殊心理狀況的患者。3、口頭交接:一般患者采取口頭交接。

查對制度

一、處理醫(yī)囑、轉(zhuǎn)抄服藥卡、注射卡、護(hù)理單等時(shí),必須認(rèn)真核對患者的床號、姓名,執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)注明時(shí)間并簽字。醫(yī)囑要班班查對,每天總查對。每周大查對一次,護(hù)士長參加并簽名。每次查對后進(jìn)行登記,參與查對者簽名。

二、執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)處置時(shí)要做到“三查、七對”。三查:操作前、操作中、操作后查對;七對:對床號、姓名、藥名、劑量、時(shí)間、用法、濃度。

三、一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。搶救時(shí)醫(yī)師可下達(dá)口頭醫(yī)囑,護(hù)士執(zhí)行時(shí)必須復(fù)誦一遍,確定無誤后執(zhí)行,并暫保留用過的空安瓿。搶救結(jié)束后及時(shí)補(bǔ)開醫(yī)囑(不超過6小時(shí))。

四、輸血:取血時(shí)應(yīng)和血庫發(fā)血者共同查對。三查:血的有效期、血的質(zhì)量及輸血裝置是否完好;八對:姓名、床號、住院號、瓶(袋)號、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血液種類及劑量。在確定無誤后方可取回,輸血前由兩人按上述項(xiàng)目復(fù)查一遍。輸血完畢應(yīng)保留血袋12—24小時(shí),以備必要時(shí)查對。將血袋上的條形碼粘貼于交叉配血報(bào)告單上,入病歷保存。

五、使用藥品前要檢查藥瓶標(biāo)簽上的藥名、失效期、批號和藥品質(zhì)量,不符合要求者不得使用。擺藥后須經(jīng)兩人查對后再執(zhí)行。

六、抽取各種血標(biāo)本在注入容器前,應(yīng)再次查對標(biāo)簽上的各項(xiàng)內(nèi)容,確保無誤。

七、手術(shù)查對制度

1、六查十二對:六查:(1)到病房接患者時(shí)查(2)患者入手術(shù)間時(shí)查(3)麻醉前查(4)消毒皮膚前查(5)開刀時(shí)查(6)關(guān)閉體腔前后查。十二對:科別、床號、姓名、性別、年齡、住院號、手術(shù)間號、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、所帶物品藥品、藥物過敏史及有無特殊感染、手術(shù)所用滅菌器械、敷料是否合格及數(shù)量是否符合。

2、手術(shù)取下標(biāo)本,巡回護(hù)士與手術(shù)者核對無誤后方可與病理檢驗(yàn)單一并送檢。

3、手術(shù)標(biāo)本送檢過程中各環(huán)節(jié)嚴(yán)格交接查對,并雙方簽字。

八、供應(yīng)室查對制度

1、回收器械物品時(shí):查對名稱、數(shù)量,初步處理情況,器物完好程度。

2、清洗消毒時(shí):查對消毒液的有效濃度及配制濃度;浸泡消毒時(shí)間、酶洗前殘余消毒液是否沖洗干凈。

3、包裝時(shí):查對器械敷料的名稱、數(shù)量、質(zhì)量、濕度。

4、滅菌前:查對器械敷料包裝規(guī)格是否符合要求,裝放方法是否正確;滅菌器各種儀表、程序控制是否符合標(biāo)準(zhǔn)要求。

5、滅菌后:查試驗(yàn)包化學(xué)指示卡是否變色、有無濕包。植入器械是否每次滅菌時(shí)進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測。

6、發(fā)放各類滅菌物品時(shí):查對名稱、數(shù)量、外觀質(zhì)量、滅菌標(biāo)識等。

7、隨時(shí)查供應(yīng)室備用的各種診療包是否在有效期內(nèi)及保存條件是否符合要求。

8、一次性使用無菌物品:要查對批批檢驗(yàn)報(bào)告單,并進(jìn)行抽樣檢查。

9、及時(shí)對護(hù)理缺陷進(jìn)行分析,查找原因并改進(jìn)。

給藥制度

一、護(hù)士必須嚴(yán)格根據(jù)醫(yī)囑給藥,不得擅自更改,對有疑問的醫(yī)囑,應(yīng)了解清楚后方可給藥,避免盲目執(zhí)行。

二、了解患者病情及治療目的,熟悉各種常用藥物的性能、用法、用量及副作用,向患者進(jìn)行藥物知識的介紹。

三、嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度。三查:操作前、操作中、操作后查。七對:床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間。

四、做治療前,護(hù)士要洗手、戴帽子、口罩,嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。

五、給藥前要詢問患者有無藥物過敏史(需要時(shí)作過敏試驗(yàn))并向患者解釋以取得合作。用藥后要注意觀察藥物反應(yīng)及治療效果,如有不良反應(yīng)要及時(shí)報(bào)告醫(yī)師,并記錄護(hù)理記錄單,填寫藥物不良反應(yīng)登記本。

六、用藥時(shí)要檢查藥物有效期及有無變質(zhì)。靜脈輸液時(shí)要檢查瓶蓋有無松動(dòng)、瓶口有無裂縫、液體有無沉淀及絮狀物等。多種藥物聯(lián)合應(yīng)用時(shí),要注意配伍禁忌。

七、安全正確用藥,合理掌握給藥時(shí)間、方法,藥物要做到現(xiàn)配現(xiàn)用,避免久置引起藥物污染或藥效降低。

八、治療后所用的各種物品進(jìn)行初步清理后,由中心供應(yīng)室回收處理??诜幈ㄆ谇逑聪緜溆?。

九、如發(fā)現(xiàn)給藥錯(cuò)誤,應(yīng)及時(shí)報(bào)告、處理,積極采取補(bǔ)救措施。向患者做好解釋工作。

護(hù)理查房制度

一、護(hù)理部主任查房

1、護(hù)理部主任每日隨時(shí)輪流巡回查房,查護(hù)士勞動(dòng)紀(jì)律,無菌技術(shù)操作,崗位責(zé)任制的執(zhí)行情況,以重病護(hù)理、消毒隔離、服務(wù)態(tài)度等為主要內(nèi)容,并記錄查房結(jié)果。

2、每月進(jìn)行??谱o(hù)理大查房一次,有詳細(xì)查房結(jié)果。

3、選擇好疑難病例、危重患者或特殊病種進(jìn)行查房。事先通知病房所查房內(nèi)容,由病房護(hù)士長指定報(bào)告病例的護(hù)理人員進(jìn)行準(zhǔn)備,查房時(shí)要簡單報(bào)告病史、診斷、護(hù)理問題、治療護(hù)理措施等,查房完畢進(jìn)行討論,并及時(shí)修訂護(hù)理計(jì)劃。

4、每月按護(hù)理工作要求,進(jìn)行分項(xiàng)查房,嚴(yán)格考核、評價(jià),促使護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)。

二、科護(hù)士長查房

1、每日上午巡視病房,查病房秩序和護(hù)士崗位責(zé)任制執(zhí)行情況。

2、每兩周進(jìn)行一次??谱o(hù)理業(yè)務(wù)查房,方法同護(hù)理部主任查房的要求。

3、定期抽查護(hù)理表格書寫情況和各種表格登記情況。

三、護(hù)士長查房

1、護(hù)士長隨時(shí)巡視病房,查各班護(hù)士職責(zé)執(zhí)行情況、勞動(dòng)紀(jì)律、無菌操作規(guī)程等執(zhí)行情況。

2、每兩周一次護(hù)理業(yè)務(wù)查房,典型病例或危重患者隨時(shí)查房,并做好查房紀(jì)錄。

3、組織教學(xué)查房,有目的、有計(jì)劃,根據(jù)教學(xué)要求,查典型病例,事先通知學(xué)員熟悉病歷及患者情況,組織大家共同討論,也可進(jìn)行提問,由護(hù)士長做總結(jié)。

四、參加醫(yī)生查房

病區(qū)護(hù)士長或責(zé)任護(hù)士每周參加主任或科室大查房,以便進(jìn)一步了解病情和護(hù)理工作質(zhì)量。

患者健康教育制度

一、護(hù)理人員對住院及門診就診患者必須進(jìn)行一般衛(wèi)生知識的宣教及健康教育。

二、健康教育方式

1、個(gè)體指導(dǎo):內(nèi)容包括一般衛(wèi)生知識,如個(gè)人衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生;常見病、多發(fā)病、季節(jié)性傳染病的防病知識;急救常識、婦幼衛(wèi)生、嬰兒保健、計(jì)劃生育等知識。在護(hù)理患者時(shí),結(jié)合病情、家庭情況和生活條件做具體指導(dǎo)。

2、集體講解:門診患者可利用候診時(shí)間,住院患者根據(jù)作息時(shí)間。采取集中講解、示范、模擬操作相結(jié)合及播放電視錄像等形式進(jìn)行。

3、文字宣傳:以黑板報(bào)、宣傳欄、編寫短文、健康教育處方、圖畫、詩歌等形式進(jìn)行。

三、對患者的衛(wèi)生宣教要貫穿患者就醫(yī)的全過程。

1、門診患者在掛號、分診、診治等各個(gè)環(huán)節(jié)均應(yīng)有相應(yīng)的衛(wèi)生知識宣傳。

2、住院患者在入院介紹、診治護(hù)理過程、出院指導(dǎo)內(nèi)容中均應(yīng)有衛(wèi)生常識及防病知識的宣教。住院患者的宣教要記錄在健康教育登記表中,并及時(shí)進(jìn)行效果評價(jià),責(zé)任護(hù)士及患者或家屬簽名。

護(hù)理會(huì)診制度

一、凡屬復(fù)雜、疑難或跨科室和專業(yè)的護(hù)理問題和護(hù)理操作技術(shù),均可申請護(hù)理會(huì)診。

二、科間會(huì)診時(shí),由要求會(huì)診科室的責(zé)任護(hù)士提出,護(hù)士長同意后填寫會(huì)診申請單,送至被邀請科室。被邀請科室接到通知后兩天內(nèi)完成(急會(huì)診者應(yīng)及時(shí)完成),并書寫會(huì)診記錄。

三、科內(nèi)會(huì)診,由責(zé)任護(hù)士提出,護(hù)士長或主管護(hù)師主持,召集有關(guān)人員參加,并進(jìn)行總結(jié)。責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)匯總會(huì)診意見。

四、參加會(huì)診人員原則上應(yīng)由護(hù)師以上人員,或由被邀請科室護(hù)士長指派人員參加

五、集體會(huì)診者,由護(hù)理部組織,申請科室主管護(hù)士負(fù)責(zé)介紹患者的病情,并認(rèn)真記錄。

病房一般消毒隔離管理制度

一、病房內(nèi)收住患者應(yīng)按感染與非感染性疾病分別收治,感染性疾病的患者在患者一覽表卡片上做標(biāo)記。

二、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入感染患者房間,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行相應(yīng)疾病的消毒隔離及防護(hù)措施,必要時(shí)穿隔離衣、戴手套等。

三、一般情況下,病房應(yīng)定時(shí)開窗通風(fēng),每日2次。地面濕式清掃,必要時(shí)進(jìn)行空氣消毒。發(fā)現(xiàn)明確污染時(shí),應(yīng)立即消毒?;颊叱鲈?、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、死亡后均要進(jìn)行終末消毒。

四、患者的衣服、被單每周更換一次。被血液、體液污染時(shí)及時(shí)更換,在規(guī)定地點(diǎn)清點(diǎn)更換下的衣物及床單元用品。

五、醫(yī)護(hù)人員在診治護(hù)理不同患者前后,應(yīng)洗手或用手快速消毒劑擦洗。

六、各種診療護(hù)理用品用后按醫(yī)院感染管理要求進(jìn)行處理,特殊感染的患者采用一次性用品,用后裝入黃色塑料袋內(nèi)并粘貼標(biāo)識,專人負(fù)責(zé)回收。

七、對特殊感染患者要嚴(yán)格限制探視及陪護(hù)人員,必要時(shí)穿隔離衣褲、戴口罩及帽子。

八、患者的餐具、便器固定使用,特殊感染患者的排泄物及剩余飯菜,按相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。

九、各種醫(yī)療廢物按規(guī)定收集、包裝、專人回收。

十、病房及衛(wèi)生間的拖把等衛(wèi)生清潔用具,要分開使用,且標(biāo)記清楚。用后消毒液浸泡,并清洗后晾掛備用。

十一、患者的床頭柜用消毒液擦拭,做到一桌一巾,每日1~2次。病床濕式清掃,做到一床一巾,每日1~2次。

十二、重點(diǎn)部門:如手術(shù)室、中心供應(yīng)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護(hù)室等執(zhí)行相應(yīng)部門的消毒隔離要求。

十三、特殊疾病和感染者按相關(guān)要求執(zhí)行。

護(hù)理安全管理制度

一、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程,確保治療、護(hù)理工作的正常進(jìn)行,護(hù)理部定期檢查考核。

二、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,堅(jiān)持醫(yī)囑班班查對,每天總查對,護(hù)士長每周總查對一次并登記、簽名。

三、毒、麻、限、劇藥品做到安全使用,專人管理,專柜保管并加鎖。保持固定基數(shù),用后督促醫(yī)師及時(shí)開處方補(bǔ)齊,每班交接并登記。

四、內(nèi)服、外用藥品分開放置,瓶簽清晰。

五、各種搶救器材保持清潔、性能良好;急救藥品符合規(guī)定,用后及時(shí)補(bǔ)充,專人管理,每周清點(diǎn)兩次并登記;無菌物品標(biāo)識清晰,保存符合要求,確保在有效期內(nèi)。

六、供應(yīng)室供應(yīng)的各種無菌物品經(jīng)檢驗(yàn)合格后方可發(fā)放。

七、對于所發(fā)生的護(hù)理差錯(cuò),科室應(yīng)及時(shí)組織討論,并上報(bào)護(hù)理部。

八、對于有異常心理狀況的患者要加強(qiáng)監(jiān)護(hù)及交接班,防止意外事故的發(fā)生。

九、工作場所及病房內(nèi)嚴(yán)禁患者使用非醫(yī)院配置的各種電爐、電磁爐、電飯鍋等電器,確保安全用電。

十、制定并落實(shí)突發(fā)事件的應(yīng)急處理預(yù)案和危重患者搶救護(hù)理預(yù)案。

護(hù)理差錯(cuò)、事故報(bào)告制度

一、各科室建立差錯(cuò)、事故登記本,登記差錯(cuò)、事故發(fā)生的經(jīng)過、原因、后果等并及時(shí)上報(bào)。

二、發(fā)生差錯(cuò)、事故后,要采取積極補(bǔ)救措施,以減少或消除由于差錯(cuò)、事故造成的不良后果,護(hù)士長應(yīng)及時(shí)進(jìn)行調(diào)查,組織科室有關(guān)人員討論,進(jìn)行原因的分析和定性,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),并進(jìn)行詳細(xì)的記錄。

三、對發(fā)生差錯(cuò)、事故的單位和個(gè)人,有意隱瞞不報(bào)者,按情節(jié)輕重給予處理。

四、護(hù)理部應(yīng)定期組織護(hù)士長分析差錯(cuò)、事故發(fā)生的原因,并提出防范措施。

術(shù)前患者訪視制度

一、為了更好地使患者配合醫(yī)護(hù)人員順利地完成手術(shù),手術(shù)前1天手術(shù)室護(hù)士必須對擇期手術(shù)患者進(jìn)行訪視。閱讀病歷,了解患者一般資料(姓名、性別、年齡、民族、體重、文化程度等),收集患者臨床資料(術(shù)前診斷、手術(shù)名稱、手術(shù)入路、各種檢驗(yàn)結(jié)果;有無特殊感染、配血情況、過敏史及手術(shù)史等)。

二、了解患者的心理狀態(tài),進(jìn)行必要的心理疏導(dǎo)及護(hù)理。

三、做好術(shù)前宣教工作

1、向患者講解有關(guān)的注意事項(xiàng),如術(shù)前禁食、水,勿化妝,去掉飾物、義齒、更換手術(shù)衣褲等。

2、介紹手術(shù)、麻醉的配合方法及重要性。

3、介紹手術(shù)室環(huán)境、手術(shù)時(shí)注意事項(xiàng)等。

四、訪視過程中要體現(xiàn)人文關(guān)懷,護(hù)士態(tài)度要熱情,主動(dòng)自我介紹耐心解答患者提出的問題,以減輕或消除患者的疑慮和恐懼心理。注意保護(hù)患者隱私,根據(jù)情況進(jìn)行必要的告知,認(rèn)真執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度。

五、訪視內(nèi)容要認(rèn)真記錄于手術(shù)護(hù)理記錄單。

各級護(hù)理管理人員的要求和工作職責(zé)

一護(hù)理部主任

1、要求:(1).應(yīng)具備護(hù)師以上技術(shù)職稱,護(hù)理專業(yè)大專以上學(xué)歷,并從事護(hù)理行政管理工作五年以上,德才兼?zhèn)?。?).熟悉各科護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù),以及有關(guān)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和護(hù)理學(xué)理論知識。(3).掌握國內(nèi)外護(hù)理技術(shù)進(jìn)展情況,重視吸收、應(yīng)用先進(jìn)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)和科研新成果。(4).掌握現(xiàn)代管理科學(xué)基礎(chǔ)知識、熟悉有關(guān)心理學(xué)、教育學(xué)、倫理學(xué)等人文科學(xué)知識,并能應(yīng)用管理工作。(5).具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和組織、管理能力,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決護(hù)理工作中的重大問題,善于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷提高護(hù)理質(zhì)量。

2、職責(zé):(1).在分管理體院長的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)全面護(hù)理管理工作,參加院長辦公會(huì)議和科主任會(huì)議,擬訂全院護(hù)理工作計(jì)劃,并組織實(shí)施。(2).組織修訂各級護(hù)理人員崗位職責(zé)和考評標(biāo)準(zhǔn);護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和考評標(biāo)準(zhǔn);各項(xiàng)規(guī)章制度;管理制度,并組織實(shí)施。(3).督促、檢查各科室執(zhí)行規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)程及質(zhì)量管理情況,對危重病人的搶救護(hù)理工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。(4).負(fù)責(zé)制訂在職護(hù)理人員培訓(xùn)計(jì)劃并組織實(shí)施。組織全院護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),業(yè)務(wù)查房和業(yè)務(wù)培訓(xùn),定期進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)考核,并建立技術(shù)檔案。(5).掌握全院護(hù)理人員思想、工作、學(xué)習(xí)動(dòng)態(tài),協(xié)同有關(guān)部門抓好政治思想工作和職業(yè)道德教育。負(fù)責(zé)院內(nèi)護(hù)理人員的調(diào)配,并向院長提供護(hù)理人員晉升、調(diào)配、獎(jiǎng)懲的意見。護(hù)理工作中發(fā)現(xiàn)的問題和差錯(cuò),及時(shí)指導(dǎo)并督促有關(guān)科室研究處理,組織查處護(hù)理事故。(6).主持召開全院護(hù)士長會(huì)議,分析護(hù)理工作情況,并定期組織護(hù)士長檢查科室護(hù)理工作及夜間護(hù)理查房,學(xué)習(xí)和交流經(jīng)驗(yàn),不斷提高護(hù)理質(zhì)量。(7).組織領(lǐng)導(dǎo)全院護(hù)理科研工作,開展新業(yè)務(wù),推廣新技術(shù)。(8).組織落實(shí)實(shí)習(xí)生、校護(hù)士學(xué)生的教學(xué)及臨床實(shí)習(xí)任務(wù)。(9).關(guān)心護(hù)理人員的工作和生活,積極幫助解決各種困難和實(shí)際問題。護(hù)理部副主任協(xié)助護(hù)理部主任負(fù)責(zé)相應(yīng)的工作。

二護(hù)士長

1、要求:(1).應(yīng)具備護(hù)師以上技術(shù)職稱,具備護(hù)理專業(yè)中專以上學(xué)歷(2).掌握護(hù)理基礎(chǔ)理論,及有關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識和本病區(qū)常見疾病診療護(hù)理原則;了解常用的臨床檢驗(yàn)及本病區(qū)特殊檢查方法,臨床意義。(3).了解與本病區(qū)工作有關(guān)的國內(nèi)外護(hù)理技術(shù)發(fā)展情況;有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),能解決病區(qū)護(hù)理工作中的疑難問題;有組織指導(dǎo)本病區(qū)護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、教學(xué)、科研工作能力。(4).能寫出較有水平的護(hù)理總結(jié)。

2、職責(zé):(1).在護(hù)理部主任的領(lǐng)導(dǎo)和科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下,根據(jù)護(hù)理部及科內(nèi)工作計(jì)劃,制定本病區(qū)具體護(hù)理工作計(jì)劃,并付諸實(shí)施。(2).負(fù)責(zé)檢查本病區(qū)的護(hù)理工作,參加并指導(dǎo)危重、大手術(shù)及搶救病人的護(hù)理。督促護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。檢查崗位職責(zé)的落實(shí)和醫(yī)囑執(zhí)行情況,加強(qiáng)醫(yī)護(hù)配合,嚴(yán)防差錯(cuò)及事故發(fā)生。對本病區(qū)發(fā)生的護(hù)理事故、差錯(cuò),及時(shí)向上級報(bào)告。并查明原因,吸取教訓(xùn),妥善處理。(3).隨同科主任和主治醫(yī)師查房,參加科內(nèi)會(huì)診,大手術(shù)或新開展手術(shù)的術(shù)前討論,以及疑難病例,死亡病例的討論。(4).組織本病區(qū)護(hù)理查房和業(yè)務(wù)查房,積極開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)及護(hù)理科研工作。(5).組織領(lǐng)導(dǎo)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),技術(shù)培訓(xùn)及考核。(6).負(fù)責(zé)病區(qū)護(hù)理人員的分工和派班工作,合理安排人力,做好病房管理。(7).計(jì)劃請領(lǐng)本病區(qū)的藥品、器材、被服和辦公用品等,加強(qiáng)對麻劇限藥及急救物品的管理,保證完備實(shí)用。并分別指定專人負(fù)責(zé)領(lǐng)取、保管和定期檢查,做到賬、物相符。(8).指定護(hù)師或有經(jīng)驗(yàn)、有教學(xué)能力的護(hù)士擔(dān)任實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員的帶教工作,并負(fù)責(zé)指導(dǎo)、督促。(9).督促檢查衛(wèi)生員、配膳員做好清潔衛(wèi)生、消毒隔離及配餐工作。(10).加強(qiáng)病房管理,使病房達(dá)到安靜、整齊、清潔、有序、安全。定期召開公休人員座談會(huì),聽取意見,研究改進(jìn)措施。(11).加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理,按時(shí)完成月計(jì)劃,周重點(diǎn)。有總結(jié)分析工作,安要求認(rèn)真收集,積累有關(guān)資料。(12).完成護(hù)理部交給的其他任務(wù)。

各級技術(shù)職務(wù)護(hù)理人員的要求和工作職責(zé)

(一)主管護(hù)師

1、要求:(1)通曉本專科護(hù)理理論,有較全面的護(hù)理知識,掌握與護(hù)理有關(guān)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)知識。(2)掌握國內(nèi)外護(hù)理技術(shù)發(fā)展情況,熟悉與本??朴嘘P(guān)的現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)知識及社會(huì)學(xué)人文科學(xué)(如醫(yī)學(xué)心理學(xué),醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué),醫(yī)學(xué)倫理學(xué)等)知識。(3)掌握一門外語(4)具有指導(dǎo)護(hù)師、護(hù)士開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、科學(xué)研究、教學(xué)工作的能力,能寫出較高水平的學(xué)術(shù)論文。

2、職責(zé):(1)在護(hù)理部主任和本科主任(副主任)護(hù)師業(yè)務(wù)指導(dǎo)下從事臨床護(hù)理、教學(xué)、科研等業(yè)務(wù)技術(shù)工作;協(xié)助護(hù)士長抓好病區(qū)管理;對初級護(hù)理人員負(fù)有技術(shù)指導(dǎo)責(zé)任。(2)負(fù)責(zé)督促檢查本科護(hù)理工作質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)解決,把好護(hù)理質(zhì)量關(guān)。(3)參加科主任查房和病例討論;解決本科護(hù)理業(yè)務(wù)上的疑難問題,參與制定危重、疑難病人護(hù)理計(jì)劃并指導(dǎo)實(shí)施。(4)負(fù)責(zé)指導(dǎo)本病區(qū)的護(hù)理查房和護(hù)理會(huì)診,對護(hù)理業(yè)務(wù)給予具體指導(dǎo)。(5)組織本科護(hù)師、護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),擬定培訓(xùn)計(jì)劃,編寫教材,負(fù)責(zé)講授。(6)對本科各病區(qū)發(fā)生的護(hù)理差錯(cuò)、事故進(jìn)行分析、鑒定并提出防范措施。(7)負(fù)責(zé)組織護(hù)理系、護(hù)理專修科和護(hù)校學(xué)生的臨床實(shí)習(xí),負(fù)責(zé)講課和評定成績。(8)制定本科護(hù)理科研和技術(shù)革新計(jì)劃,并組織實(shí)施。(9)協(xié)助本科護(hù)士長做好行政管理和護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)工作。

(二)護(hù)師

1、要求:(1)掌握護(hù)理基礎(chǔ)理論及各種護(hù)理操作規(guī)程,掌握有關(guān)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識,有一定的臨床醫(yī)學(xué)知識,并熟悉本科疾病的診療原則,常用臨床檢驗(yàn)和特殊檢查的方法及臨床意義。(2)能獨(dú)立解決本科護(hù)理技術(shù)問題,根據(jù)病情指定完整護(hù)理計(jì)劃,對危重病人能采取相應(yīng)的護(hù)理及搶救措施。(3)了解國內(nèi)外護(hù)理技術(shù)發(fā)展情況及與本專業(yè)有關(guān)的現(xiàn)代科學(xué)技術(shù),熟悉醫(yī)學(xué)心理學(xué),醫(yī)學(xué)倫理學(xué)等知識。(4)能對護(hù)士及初級護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo),具有病房科學(xué)管理和教學(xué)能力,能不斷總結(jié)護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn),提高護(hù)理質(zhì)量,能寫護(hù)理學(xué)術(shù)論文,借助字典可以閱讀一門專業(yè)外語。

2、職責(zé):(1)在病區(qū)護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下和本科主管護(hù)師業(yè)務(wù)指導(dǎo)下進(jìn)行臨床護(hù)理、教學(xué)工作。協(xié)助護(hù)士長抓好病區(qū)管理及科研工作。(2)參加病區(qū)的護(hù)理臨床實(shí)踐,指導(dǎo)護(hù)士正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程。發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)解決。(3)參與病區(qū)危重疑難病人的護(hù)理工作及難度較大的技術(shù)操作,帶領(lǐng)護(hù)士完成新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的臨床實(shí)踐研究。(4)參加本科主任護(hù)師、主管護(hù)師組織的護(hù)理查房、會(huì)診和病例討論,主持本病區(qū)的護(hù)理查房。(5)協(xié)助護(hù)士長擬定病區(qū)護(hù)理工作計(jì)劃,參與病區(qū)管理工作。(6)協(xié)助護(hù)士長負(fù)責(zé)本病區(qū)護(hù)士業(yè)務(wù)的培訓(xùn),制定學(xué)習(xí)計(jì)劃,組織編寫教材擔(dān)任講課,對護(hù)士進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和考核。(7)負(fù)責(zé)本病區(qū)實(shí)習(xí)護(hù)生或進(jìn)修護(hù)士的臨床帶教工作。(8)對病區(qū)的護(hù)理差錯(cuò)、事故進(jìn)行分析,提出防范措施。(9)協(xié)助護(hù)士長制訂本病區(qū)的科研、技術(shù)革新計(jì)劃,提出科研課題,并組織實(shí)施。

(三)護(hù)士

1、要求(1)掌握基礎(chǔ)護(hù)理理論及護(hù)理操作規(guī)程,熟悉專科護(hù)理技術(shù),了解與護(hù)理有關(guān)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)及臨床醫(yī)學(xué)知識。(2)熟悉本病區(qū)常見病的診治原則。(3)掌握各種化驗(yàn)標(biāo)本的采集方法,具有臨床檢驗(yàn)及常用藥物的基本知識。(4)了解醫(yī)學(xué)心理學(xué),倫理學(xué)等人文科學(xué)的基本知識,具有醫(yī)囑及處方的外文應(yīng)用能力。(5)具有對實(shí)習(xí)生、護(hù)理員進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)的能力。

2、職責(zé):(1)在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。(2)認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)制度和技術(shù)操作規(guī)程,正確執(zhí)行醫(yī)囑,準(zhǔn)確及時(shí)地完成各項(xiàng)護(hù)理工作,防止差錯(cuò)事故發(fā)生。(3)做好基礎(chǔ)護(hù)理工作。經(jīng)常巡視病房,密切觀察病人病情變化,了解病人心理動(dòng)態(tài),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告或處理。(4)認(rèn)真做好危重病人的護(hù)理及搶救工作。(5)協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行各種診療工作,負(fù)責(zé)采集各種檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)。(6)參加護(hù)理教學(xué)和科研,指導(dǎo)護(hù)生和護(hù)理員、衛(wèi)生員工作。(7)定期組織病員學(xué)習(xí),宣傳衛(wèi)生知識和住院規(guī)則,經(jīng)求病人意見,改進(jìn)護(hù)理工作。做好病人出院的衛(wèi)生宣傳指導(dǎo)工作。(8)在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下,做好病房管理,消毒隔離、物資、藥品和器材請領(lǐng)保管等工作。

護(hù)士長素質(zhì)管理

加強(qiáng)管理,提高護(hù)理質(zhì)量,防止發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò),是護(hù)理管理的根本目的。護(hù)士長就是護(hù)士的領(lǐng)導(dǎo)者,是組織者,是在領(lǐng)導(dǎo)活動(dòng)中具有一定職位,擔(dān)負(fù)一定職責(zé),領(lǐng)導(dǎo)者應(yīng)具備一定的領(lǐng)導(dǎo)能力、方法及藝術(shù),才能使受領(lǐng)導(dǎo)者在工作中發(fā)揮最佳的工作狀態(tài)。以最短時(shí)間,最好的技術(shù),完成每一個(gè)最艱巨的任務(wù)。應(yīng)具備以下基本的能力。

一基本素質(zhì)

1、良好的品德一個(gè)人的思想決定行為,行為決定習(xí)慣,習(xí)慣決定品德,品德決定命運(yùn)。品德決定一個(gè)人發(fā)展的成敗。護(hù)士長只有注意自身由內(nèi)向外的修養(yǎng),才能在護(hù)理生涯中實(shí)現(xiàn)自我,帶好隊(duì)伍。品德修養(yǎng)內(nèi)涵豐富,其中最重要的就是護(hù)士長必須具備的真誠、寬容、尊重、公平、公正。真誠:即表里如一,真誠會(huì)取得護(hù)理人員的信任,可以推心置腹地進(jìn)行交流,與其接觸會(huì)感到親切安全。寬容:不僅表現(xiàn)在非原則問題上不斤斤計(jì)較,而且表現(xiàn)在別人明顯虧待自己的時(shí)候也能寬容相待而不是得理不讓人。寬容不僅表現(xiàn)在能包容別人的短處,更能容忍別人的長處,當(dāng)別人不如自己時(shí),不輕視慢待,別人優(yōu)于自己時(shí)不嫉賢妒能。嫉妒是管理者的大敵,這往往容易傷害別人,壓制人才。寬容還表現(xiàn)在出現(xiàn)不同見解觀點(diǎn)分歧時(shí),不要以權(quán)壓人,要以理服人,充分調(diào)動(dòng)大家的積極性,給護(hù)理人員創(chuàng)造寬松和諧的空間,自覺地、富有創(chuàng)造性地完成護(hù)理任務(wù)。尊重:人格尊嚴(yán)是平等的,不受分工的影響,在維護(hù)自尊的同時(shí),也要尊重下級。不要對下級召之即來,揮之即去,居高臨下,盛氣凌人,處處都顯示自己高人一等。這樣一來勢必傷害對方的自尊,影響彼此之間的關(guān)系。公平、公正:護(hù)士長能做到對事不對人,給大家創(chuàng)造平等的競爭機(jī)會(huì),充分發(fā)揮每個(gè)人的潛能,為實(shí)現(xiàn)護(hù)理目標(biāo)而努力。具有良好品格的護(hù)士長在護(hù)理人員中的威信和影響力會(huì)不斷增強(qiáng),工作效率自然會(huì)提高。

2、能力和知識是成功的必備條件。護(hù)士長要成為科學(xué)的帶頭人,要不斷提高自己的專業(yè)水平和業(yè)務(wù)能力。應(yīng)在護(hù)理的某領(lǐng)域有所專長,能指導(dǎo)下級解決護(hù)理中的疑難問題。要有良好的運(yùn)用知識的能力。能夠及時(shí)掌握國內(nèi)外前瞻性的護(hù)理信息,實(shí)現(xiàn)科學(xué)化管理。還要有創(chuàng)造性的思維能力。只有具備了上述素質(zhì),才能真正不斷提高護(hù)士長在護(hù)理人員心目中的威信,才能推動(dòng)護(hù)理專業(yè)不斷發(fā)展。

3、良好的心態(tài)和自然調(diào)節(jié)能力人的心理狀態(tài)是生命的指揮儀,在衛(wèi)生改革中建立起來的競爭機(jī)制,要求我們要有良好的心理素質(zhì),遇到挫折、困難,要有一定的承受能力,能夠以積極的心態(tài)去面對,分析主客觀因素,增強(qiáng)自信心,采取有效措施擺脫困境。只有具備良好的心態(tài)和自然調(diào)節(jié)能力,才能不斷激發(fā)廣大護(hù)理人員的工作熱情和斗志,增強(qiáng)其戰(zhàn)勝困難的信心。

二護(hù)士長強(qiáng)化自我修養(yǎng)

1、加強(qiáng)學(xué)習(xí)聯(lián)系實(shí)際,不斷提高自我學(xué)習(xí)是知識積累和更新的過程,要想具有超前的思維、科學(xué)的管理方法和良好的心理素質(zhì),就要不斷學(xué)習(xí),獲取知識,還要懂得向他人學(xué)習(xí),善于發(fā)現(xiàn)他人的優(yōu)點(diǎn),不斷完善自我。

2、樹立“以人為本的觀念”護(hù)士長要求護(hù)理人員對待病人要體現(xiàn)“以人為本”的觀念,而護(hù)士長要“以人為本”對待護(hù)理人員。要尊重、關(guān)心、幫助每位護(hù)理人員,經(jīng)常與他們進(jìn)行情感交流,特別是當(dāng)他們遇到困難時(shí),要幫助他們度過難關(guān),要充分發(fā)揮他們的潛能和創(chuàng)造精神,激勵(lì)和引導(dǎo)他們?yōu)樽o(hù)理任務(wù)的落實(shí),護(hù)理事業(yè)的發(fā)展多出力獻(xiàn)策。

3、善于反思、發(fā)現(xiàn)不足、完善自己護(hù)士長每當(dāng)完成工作后,應(yīng)自我總結(jié),找出不足,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),聽取護(hù)理人員的意見和建議,改進(jìn)護(hù)理工作,提高管理水平。

三合理安排工作,減輕護(hù)理人員的心理負(fù)擔(dān)科學(xué)性、準(zhǔn)確性很強(qiáng)的計(jì)劃對工作將起到事半功倍的作用,根據(jù)每項(xiàng)工作的技術(shù)情況、難度高低,需要多少工作時(shí),需要什么人能完成,又要在最快,最好完成每項(xiàng),每班的工作的同時(shí),做到不浪費(fèi)時(shí)間,又不加重護(hù)理人員的壓力,讓護(hù)理人員輕松的完成每項(xiàng)工作。

護(hù)士素質(zhì)管理

在醫(yī)院這樣一個(gè)大的醫(yī)療市場里,首先接觸患者的是護(hù)士。她們的舉止言談、儀表、行為規(guī)范、人格素質(zhì)會(huì)給患者留下第一印象。其基本素質(zhì)的高低直接影響到醫(yī)院的聲譽(yù)。

1、道德素質(zhì)要求

道德素質(zhì)是素質(zhì)培養(yǎng)的核心,沒有良好的道德素質(zhì),其他素質(zhì)的提高就是一句空話。要尊重患者主要是指尊重患者的醫(yī)療權(quán)利,即尊重患者的知情同意的權(quán)利、監(jiān)督自己醫(yī)療權(quán)利實(shí)現(xiàn)的權(quán)利、獲得有關(guān)醫(yī)療信息的權(quán)利、要求保護(hù)隱私的權(quán)利等。在此基礎(chǔ)上護(hù)士還要了解患者的義務(wù),即提供與疾病有關(guān)情況和資料的義務(wù)、遵從醫(yī)囑配合治療的義務(wù)、遵守醫(yī)院有關(guān)規(guī)章、維護(hù)醫(yī)院秩序的義務(wù)等。門診護(hù)士只有了解患者的醫(yī)療權(quán)利和義務(wù),在接待患者、分流患者時(shí)才能做到說話有理論、溝通有依據(jù),患者才能信服,才能配合好分診工作。目前侵犯患者權(quán)利的事時(shí)有發(fā)生,如患者就診時(shí)醫(yī)生開的化驗(yàn)單、各種檢查、處方及診斷,患者一無所知,侵犯了患者知情同意的權(quán)利。應(yīng)當(dāng)和患者做耐心解釋,向患者增加透明度以維護(hù)患者的權(quán)利。當(dāng)患者不服從治療、不遵守醫(yī)院秩序時(shí),應(yīng)當(dāng)向患者說明遵從醫(yī)囑、維護(hù)醫(yī)院秩序是患者的義務(wù)。

2、心理素質(zhì)要求

所謂護(hù)士的心理素質(zhì)是指從事護(hù)理工作的心理能力的綜合表現(xiàn),包括護(hù)士的認(rèn)知能力、思維反應(yīng)能力、注意力、記憶力、應(yīng)變力以及情態(tài)、意志、氣質(zhì)、性格等。這些能力的培養(yǎng)也絕非一朝一夕之事,而是在長期工作實(shí)踐中通過學(xué)習(xí)、鍛煉才能培養(yǎng)出的自身良好的心理素質(zhì)。不具備良好的心理素質(zhì),就不能適應(yīng)門診成百上千的各種性格患者的磨合。護(hù)士良好的心理素質(zhì)能消除患者的煩躁與苦惱,良好的心理素質(zhì)能把家庭的不悅消失在上班的路上,以一種文雅、恬靜的表情,落落大方的姿態(tài)對待患者,患者才能認(rèn)可護(hù)士,才能和護(hù)士交流真感情。

3、業(yè)務(wù)素質(zhì)要求

在有了良好的道德素質(zhì)和心理素質(zhì)后,踏實(shí)而豐富的業(yè)務(wù)素質(zhì)有助于適應(yīng)和做好護(hù)理工作。在醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的同時(shí),病種繁多,各種檢查也繁多,在書本上學(xué)習(xí)的知識遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,這就要求護(hù)士必須更新觀念、更新知識,在學(xué)習(xí)好本專業(yè)知識外,還必須掌握邊緣學(xué)科的知識,如心理學(xué)、行為醫(yī)學(xué)、社會(huì)醫(yī)學(xué)等。因?yàn)樯鐣?huì)是復(fù)雜的,病種是多樣的,人際關(guān)系是多元化的。用心理學(xué)知識去分析患者就診時(shí)的心理變化,用行為醫(yī)學(xué)知識,分析患者就診時(shí)的不良行為,并給以糾正。

4、注重首因效應(yīng)

所謂首因效應(yīng)是人們首次接觸某一事物而獲得的感知所形成的第一印象,對判斷、評價(jià)事物具有重要的作用。護(hù)士上崗應(yīng)該儀表端莊,站立微笑服務(wù),熱情接待每一位患者,主動(dòng)介紹就診須知,必要時(shí)介紹為他們診治醫(yī)師的簡歷,對患者一視同仁,在語言、表情和動(dòng)作中應(yīng)注意表達(dá)出同情和關(guān)懷,親切稱謂患者,切勿叫號來代替患者,使患者感到溫暖和體貼,由此產(chǎn)生安全感和尊重感,取得患者對護(hù)士的信任和依賴。

5、掌握溝通技巧

溝通是人與人之間信息的傳遞,包括意見、情感、觀點(diǎn)、思考等的交換過程,以此取得彼此間的了解、信任及良好人際關(guān)系。護(hù)士接待患者時(shí)的面部表情、身體姿勢、聲調(diào)速度、手勢、眼神等都能影響溝通的效果,這些也被稱為非語言溝通。護(hù)士面帶微笑接待患者是進(jìn)行溝通的第一步。微笑可使患者消除陌生感,增加對護(hù)士的信任。相反,則無形中加大了護(hù)士與患者之間的隔閡。護(hù)理實(shí)踐中溝通的主要方式是交談,也就是語言性溝通。護(hù)士所使用的語言應(yīng)該是親切、美好的,這樣會(huì)給患者帶來愉。面對不同的交談對象采用不同的語言表達(dá)方式,并掌握談話的內(nèi)容,應(yīng)有針對性、運(yùn)用掌握的專業(yè)知識向患者講述他們所需要了解的知識,以此增加患者的信任感。

6、具有敏銳的觀察力

在門診候診患者中,常有患者病情發(fā)生突然變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)搶救,為患者以后的治療贏得寶貴的時(shí)間,如不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)就會(huì)危及生命安全。在認(rèn)真觀察候診患者病情的同時(shí),護(hù)士應(yīng)注意患者的表情、體態(tài)、言語等,以及時(shí)了解患者的心理活動(dòng),進(jìn)行心理護(hù)理。