時(shí)間：2023-03-03 15:55:47
導(dǎo)語(yǔ)：在醫(yī)藥協(xié)會(huì)工作計(jì)劃的撰寫(xiě)旅程中，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
搭建人才“培養(yǎng)平臺(tái)”促進(jìn)人才成長(zhǎng)提高
舉辦廣西南寧市第二屆學(xué)術(shù)年會(huì)。學(xué)術(shù)年會(huì)上，南寧市科協(xié)邀請(qǐng)了東盟工程科技院兩位院士、中國(guó)氣象局北京城市氣象研究所研究員等國(guó)內(nèi)外知名專(zhuān)家作特邀報(bào)告，并向全市廣泛征集論文，評(píng)選出優(yōu)秀論文結(jié)集出版；年會(huì)還安排海外專(zhuān)家到本地企業(yè)走訪，突出年會(huì)為地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展服務(wù)的宗旨，共吸引了1100多名科技工作者參加，交流發(fā)言30多人次，評(píng)出優(yōu)秀論文39篇。
廣泛推廣宣傳萃智理論創(chuàng)新方法。在廣西南寧市科協(xié)的積極引導(dǎo)下，五菱桂花車(chē)輛有限公司在全區(qū)率先導(dǎo)入創(chuàng)新方法，開(kāi)發(fā)有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的新型甘蔗收割機(jī)等系列農(nóng)機(jī)新產(chǎn)品，并獲得6項(xiàng)發(fā)明專(zhuān)利。研發(fā)的甘蔗機(jī)械產(chǎn)品填補(bǔ)了全國(guó)甘蔗機(jī)械產(chǎn)品的空白，被列為國(guó)家萃智理論成功案例；聯(lián)合南寧-東盟經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)舉辦萃智理論創(chuàng)新方法講座，園區(qū)企業(yè)技術(shù)主管和技術(shù)人員100多人參與學(xué)習(xí)；聯(lián)合廣西科協(xié)在廣西南南鋁加工有限公司、廣西田園生化股份有限公司舉辦“萃智理論創(chuàng)新方法”研討會(huì)。
開(kāi)展鄉(xiāng)土人才科技培訓(xùn)。廣西南寧市科協(xié)邀請(qǐng)自治區(qū)農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣總站高級(jí)農(nóng)藝師陳明才傳授馬鈴薯冬季種植管理技術(shù)及相關(guān)產(chǎn)品營(yíng)銷(xiāo)信息，廣西田園生化有限責(zé)任公司產(chǎn)品研發(fā)經(jīng)理介紹了農(nóng)作物病蟲(chóng)草害防治新技術(shù)及新產(chǎn)品。來(lái)自各縣區(qū)農(nóng)技協(xié)負(fù)責(zé)人及協(xié)會(huì)會(huì)員、鄉(xiāng)土人才約100人參加培訓(xùn)。
搭建人才“評(píng)價(jià)平臺(tái)”幫助人才脫穎而出
開(kāi)展市青年科技獎(jiǎng)評(píng)選，通過(guò)評(píng)比鼓勵(lì)造就一批進(jìn)入科技前沿的青年學(xué)術(shù)和技術(shù)帶頭人；開(kāi)展“講理想、比貢獻(xiàn)”活動(dòng)評(píng)比。2012年全市共開(kāi)展“講、比”活動(dòng)企事業(yè)單位42家，參與活動(dòng)的科技工作者1.8萬(wàn)人次，活動(dòng)立項(xiàng)510項(xiàng)，收到合理化建議1210條；開(kāi)展“科普惠農(nóng)興村計(jì)劃”獎(jiǎng)補(bǔ)，經(jīng)評(píng)審，3個(gè)農(nóng)技協(xié)，1個(gè)科普示范基地，2個(gè)科普帶頭人獲2012年度全國(guó)“科普惠農(nóng)興村”計(jì)劃先進(jìn)單位和先進(jìn)個(gè)人榮譽(yù)稱(chēng)號(hào)。
搭建人才“展示平臺(tái)”加強(qiáng)產(chǎn)學(xué)研合作
建成廣西南寧市第二家企業(yè)院士專(zhuān)家工作站，加快科技成果轉(zhuǎn)化。中國(guó)工程院吳孔明院士、袁慧珠等五名專(zhuān)家成為廣西田園生化股份有限公司進(jìn)站院士專(zhuān)家，與企業(yè)進(jìn)行“高工效農(nóng)藥及施用技術(shù)”合作。
支持一批創(chuàng)新意識(shí)強(qiáng)、示范效應(yīng)好的學(xué)會(huì)項(xiàng)目開(kāi)展。經(jīng)評(píng)審，廣西南寧市科協(xié)共支持市作物學(xué)會(huì)、市中醫(yī)學(xué)會(huì)等開(kāi)展的《秈型三系超級(jí)雜交稻新品種特優(yōu)582試驗(yàn)示范推廣》、《基層常見(jiàn)病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣》等31個(gè)項(xiàng)目。
組織科普專(zhuān)家開(kāi)展科技“三下鄉(xiāng)”活動(dòng)。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，全市科協(xié)系統(tǒng)組織專(zhuān)家進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)社區(qū)132場(chǎng)，共邀請(qǐng)50多名專(zhuān)家參與科普活動(dòng)。
一、電視、電臺(tái)、報(bào)刊等各種媒體宣傳
1、為使廣大群眾及時(shí)了解醫(yī)院動(dòng)態(tài)，掌握最新醫(yī)療資訊，我院與武安電視臺(tái)合作，相繼為每個(gè)臨床科室錄制了宣傳專(zhuān)題片，目前只有綜合病區(qū)還沒(méi)有拍攝，其他科室已錄制完畢，并先后在武安電視臺(tái)和新世紀(jì)電視頻幕上黃金時(shí)間段滾動(dòng)播出，受到社會(huì)大眾的認(rèn)可和一致好評(píng)。
2、武安廣播電臺(tái)AM93.4旅游音樂(lè)頻道是我市及邯鄲地區(qū)收聽(tīng)率最高的電臺(tái)頻道，為借助這個(gè)廣闊平臺(tái)做大力宣傳，我院繼續(xù)與93.4旅游音樂(lè)頻道合作，電臺(tái)的整點(diǎn)報(bào)時(shí)由我院冠名播報(bào)，在整點(diǎn)報(bào)時(shí)后，同時(shí)向聽(tīng)眾宣傳醫(yī)院惠民舉措，讓更多群眾在第一時(shí)間得到醫(yī)院各項(xiàng)動(dòng)態(tài)。
3、院領(lǐng)導(dǎo)非常重視《新武安》報(bào)和院報(bào)的出版與發(fā)行工作，為把報(bào)刊辦好，提升一個(gè)較高的檔次，擴(kuò)大發(fā)行范圍，突出醫(yī)院文化特色，院領(lǐng)導(dǎo)組織安排專(zhuān)人積極向相關(guān)單位學(xué)習(xí)取經(jīng)，并多次征求、采納院內(nèi)和武安報(bào)社相關(guān)專(zhuān)業(yè)人士意見(jiàn)及建議，以稿件內(nèi)容嚴(yán)格篩查把關(guān)為總要求，不斷提升報(bào)紙整體質(zhì)量為目標(biāo)，繼續(xù)在武安報(bào)社創(chuàng)辦武安市中醫(yī)院專(zhuān)版，每月兩期，全年共24期。同時(shí)繼續(xù)與我市“健康保健協(xié)會(huì)”合辦《武安中醫(yī)苑》院報(bào)，每月一期，印刷量為4000份，發(fā)放范圍為院內(nèi)職工、患者、市直各單位、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和中興路沿街門(mén)市等，向更多讀者宣傳醫(yī)院、傳遞健康。
二、網(wǎng)絡(luò)宣傳
為使醫(yī)院宣傳工作全方位、多渠道進(jìn)行，在做好醫(yī)院微信公眾號(hào)的基礎(chǔ)上，于7月份正式對(duì)外開(kāi)放了自己的網(wǎng)站，利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)把我院良好形象展現(xiàn)給更多人群。具體工作由院辦室負(fù)責(zé)，主要包括內(nèi)容整理、上傳、更新等。目前，網(wǎng)站每星期最少更新4次，微信每星期最少更新1次，主要包括醫(yī)院的最新醫(yī)療動(dòng)態(tài)、醫(yī)護(hù)面貌、醫(yī)院建設(shè)、科普知識(shí)等等。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我院微信公眾號(hào)粉絲量現(xiàn)已達(dá)10488人，網(wǎng)站日瀏覽量達(dá)400余次。11月份開(kāi)通了新浪微博，目前正在維護(hù)中。
三、下基層宣傳工作
為加強(qiáng)中醫(yī)文化的宣傳普及，大力宣傳我院中醫(yī)文化建設(shè)、診療技術(shù)、診療環(huán)境等，使我院各科室醫(yī)生走進(jìn)鄉(xiāng)村，零距離、面對(duì)面接觸患者，讓更多群眾了解中醫(yī)院、走進(jìn)中醫(yī)院。在“中醫(yī)文化進(jìn)鄉(xiāng)村”的基礎(chǔ)下，今年5月份以來(lái)，又開(kāi)展了“中醫(yī)文化進(jìn)社區(qū)”為主題的大型義診活動(dòng)，在我市社區(qū)、街道為廣大市民免費(fèi)體檢。截止目前，共組織42人次，活動(dòng)共接待就診咨詢(xún)?nèi)罕?00余人次，免費(fèi)檢查260余人次，發(fā)放中醫(yī)健康教育宣傳資料12種，共計(jì)5000余份。
四、印刷宣傳資料
一年來(lái)，我院就醫(yī)環(huán)境和各科室的診療技術(shù)、醫(yī)療設(shè)備有了飛躍式的變化，就診病人日益增多，社會(huì)知名度不斷提高，醫(yī)院收入持續(xù)增長(zhǎng)，為感謝新老患者對(duì)醫(yī)院的支持和對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)工作的認(rèn)可，院領(lǐng)導(dǎo)決定，印制掛歷10000份，發(fā)放對(duì)象為醫(yī)院門(mén)診和住院患者、健康保健協(xié)會(huì)會(huì)員、22個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及本院職工。
五、其他方面
在做好網(wǎng)絡(luò)、報(bào)刊、媒體等宣傳的同時(shí)，醫(yī)院與城鄉(xiāng)公交車(chē)合作，在每輛車(chē)上粘貼醫(yī)院宣傳廣告，共計(jì)達(dá)190余條，另一方面充分調(diào)動(dòng)本院職工的宣傳積極性，努力使每個(gè)職工都成為宣傳員，利用本院職工的私家車(chē)，粘貼醫(yī)院宣傳廣告，共計(jì)100輛。同時(shí)，在邯武快速路口投放一個(gè)150平米的高炮廣告牌，使醫(yī)院社會(huì)效益日益增長(zhǎng)，知名度不斷擴(kuò)大。
六、17年宣傳工作計(jì)劃
2016年的宣傳工作是在忙忙碌碌中度過(guò)，今后，在16年工作的基礎(chǔ)上，不斷開(kāi)拓新的宣傳領(lǐng)域，完善院內(nèi)的宣傳平臺(tái)，做好宣傳隊(duì)伍的建設(shè)，提高宣傳意識(shí)。醫(yī)院宣傳部門(mén)要和各科室信息宣傳員要默契配合，精誠(chéng)團(tuán)結(jié)，使我院在社會(huì)的影響力再上一個(gè)新的高度。
（一）打造一批知名中醫(yī)
中醫(yī)藥是我國(guó)幾千年流傳下來(lái)的文化瑰寶，被譽(yù)為“中國(guó)古代第五大發(fā)明”， 一直是我們保健養(yǎng)生、防病治病的重要方法。近年來(lái)，隨著生活水平的不斷提高，人們對(duì)健康的要求越來(lái)越高，逐漸從生病就醫(yī)轉(zhuǎn)向未病先防，對(duì)養(yǎng)生保健的重視度不斷增強(qiáng)。因此，傳統(tǒng)的理療已成為當(dāng)下社會(huì)的“熱門(mén)”產(chǎn)業(yè)。我院應(yīng)與時(shí)俱進(jìn)，在創(chuàng)新的同時(shí)，充分運(yùn)用自身的中醫(yī)優(yōu)勢(shì)，把針灸、推拿、理療、中醫(yī)兒科、中醫(yī)婦科、中醫(yī)內(nèi)科等中醫(yī)藥特色療法進(jìn)行大力推廣和宣傳，擴(kuò)大社會(huì)知名度，吸引更多的患者走進(jìn)中醫(yī)、了解中醫(yī)，使中醫(yī)事業(yè)在我市更加發(fā)展壯大。
（二）打造特色品牌科室
始終堅(jiān)持繼承與創(chuàng)新，使中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)與現(xiàn)代科技相結(jié)合，打造特色品牌科室，提高醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力。重點(diǎn)宣傳中醫(yī)特色濃厚、綜合競(jìng)爭(zhēng)力較強(qiáng)的科室，如：康復(fù)科、綜合病區(qū)、腫瘤科、骨傷科等，力爭(zhēng)把特色品牌科室迅速推廣，使其在短時(shí)間內(nèi)成為武安地區(qū)同專(zhuān)業(yè)中的“領(lǐng)軍者”。
在專(zhuān)題報(bào)告中,全軍各大單位衛(wèi)生部門(mén)信息中心不僅總結(jié)了2009年落實(shí)總后衛(wèi)生部五項(xiàng)重點(diǎn)工作的成績(jī),而且闡述了存在的問(wèn)題,分析了問(wèn)題存在的原因,并介紹了2010年的工作計(jì)劃。
總后衛(wèi)生部信息中心劉運(yùn)成主任對(duì)各大單位衛(wèi)生部門(mén)信息中心做出的成績(jī)予以肯定,總結(jié)了經(jīng)驗(yàn),并部署了2010年的工作計(jì)劃。劉主任指出,全軍衛(wèi)生信息化建設(shè)在2010年應(yīng)做好進(jìn)一步完善疫情直報(bào)信息系統(tǒng)、擴(kuò)大衛(wèi)勤機(jī)關(guān)綜合信息管理系統(tǒng)使用范圍、完成醫(yī)院信息系統(tǒng)升級(jí)改造、制定信息化標(biāo)準(zhǔn)及系統(tǒng)研制、完善倉(cāng)庫(kù)信息系統(tǒng)、組織遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)升級(jí)改造等六件大事。
多名專(zhuān)家在專(zhuān)題講座中分別交流介紹了一號(hào)工程、二號(hào)工程、電子病歷及應(yīng)用、軍隊(duì)衛(wèi)生信息化建設(shè)“十二五”計(jì)劃設(shè)想,國(guó)家衛(wèi)生部信息中心領(lǐng)導(dǎo)與醫(yī)院信息化專(zhuān)家介紹了國(guó)家居民健康檔案和國(guó)外數(shù)字化醫(yī)院發(fā)展思路及趨勢(shì)。
軍隊(duì)衛(wèi)生信息化建設(shè)的“十二五”計(jì)劃設(shè)想總體目標(biāo)為,統(tǒng)籌規(guī)劃軍隊(duì)衛(wèi)生信息化建設(shè),全面實(shí)施“數(shù)字化衛(wèi)勤”工程,擬初步實(shí)現(xiàn)全軍衛(wèi)生資源動(dòng)態(tài)管理、全軍衛(wèi)生活動(dòng)動(dòng)態(tài)監(jiān)控,并擬在數(shù)字化醫(yī)院、數(shù)字化療養(yǎng)院、數(shù)字化門(mén)診部、遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)等建設(shè)方面有所突破。重點(diǎn)任務(wù)在于建成衛(wèi)生系統(tǒng)綜合信息平臺(tái),建立衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)服務(wù)平臺(tái),與國(guó)家接軌,建立軍人健康檔案,并完善體制與政策、標(biāo)準(zhǔn)和法規(guī),做到“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),總體規(guī)劃。突出重點(diǎn),協(xié)調(diào)發(fā)展。需求牽引,技術(shù)推動(dòng)。整體優(yōu)化,綜合集成”。
總后衛(wèi)生部張雁靈部長(zhǎng)在講話中指出了“十一五”以來(lái)軍隊(duì)衛(wèi)生信息化建設(shè)取得的顯著成績(jī)和存在的突出問(wèn)題。他指出,過(guò)去存在的主要問(wèn)題在于“統(tǒng)籌規(guī)劃不夠有力、信息資源開(kāi)發(fā)利用不夠充分、人才隊(duì)伍建設(shè)還比較薄弱”,同時(shí)指出今后一個(gè)時(shí)期衛(wèi)生信息化建設(shè)的總體思路和主要任務(wù),全面實(shí)現(xiàn)“數(shù)字化衛(wèi)勤工程”。主要表現(xiàn)為: 搞好整體籌劃、建立綜合平臺(tái)、加強(qiáng)數(shù)字化信息系統(tǒng)配套建設(shè)、加強(qiáng)數(shù)字化醫(yī)院、療養(yǎng)院建設(shè)、提高遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)系統(tǒng)應(yīng)用水平,逐步實(shí)現(xiàn)廣大官兵就醫(yī)“一卡通”、推進(jìn)衛(wèi)生信息資源的開(kāi)發(fā)與利用,加大信息基礎(chǔ)建設(shè)力度。最后,張部長(zhǎng)指出了在工作指導(dǎo)上需要重點(diǎn)把握“進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)習(xí)提高、加強(qiáng)擊中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)管理、加強(qiáng)信息基礎(chǔ)建設(shè)、加強(qiáng)衛(wèi)生信息安全保障體系建設(shè)”等幾個(gè)問(wèn)題。
與會(huì)代表在討論過(guò)程中,進(jìn)行了積極發(fā)言,為全軍衛(wèi)生信息化發(fā)展獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策。與會(huì)代表表示這是一次成功的、求真務(wù)實(shí)的大會(huì)。這次大會(huì)不僅總結(jié)了過(guò)去,而且分析了存在的問(wèn)題,并指出了未來(lái)衛(wèi)生信息化發(fā)展方向,對(duì)衛(wèi)生信息化建設(shè)工作提出了更高要求。
每周衛(wèi)事
國(guó)務(wù)院通過(guò)公立醫(yī)院
改革試點(diǎn)指導(dǎo)意見(jiàn)
據(jù)新華網(wǎng)消息,2月2日,國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議討論并原則通過(guò)《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》,決定按照先行試點(diǎn)、逐步推開(kāi)的原則,由各省(區(qū)、市)分別選擇1至2個(gè)城市或城區(qū)試點(diǎn)。
會(huì)議強(qiáng)調(diào),公立醫(yī)院改革要堅(jiān)持公立醫(yī)院的“公益性質(zhì)”,把維護(hù)人民群眾健康權(quán)益放在第一位。改革主要任務(wù)包括: (1)優(yōu)化公立醫(yī)院布局,建立公立醫(yī)院與城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作機(jī)制; (2)積極探索管辦分開(kāi)的有效形式,增強(qiáng)公立醫(yī)院活力,進(jìn)一步完善分配激勵(lì)機(jī)制; (3)改革公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制,逐步取消藥品加成,實(shí)現(xiàn)由服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助來(lái)補(bǔ)償; (4)加強(qiáng)公立醫(yī)院內(nèi)部管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量; (5)加快推進(jìn)多元化辦醫(yī)格局,鼓勵(lì)社會(huì)資本進(jìn)入。
《意見(jiàn)》的原則通過(guò),意味著醫(yī)改的重頭戲之一的公立醫(yī)院改革即將邁出重要一步。同時(shí),既然是先期試點(diǎn),就意味著各地將因地制宜探索改革的具體路徑,譬如: 醫(yī)療資源優(yōu)化配置、管辦分離、補(bǔ)償機(jī)制等核心命題。
衛(wèi)生部召開(kāi)
2010年全國(guó)醫(yī)政工作會(huì)議
1月28～29日,2010年全國(guó)醫(yī)政工作會(huì)議在江蘇南京召開(kāi)。衛(wèi)生部副部長(zhǎng)馬曉偉說(shuō),2009年全國(guó)醫(yī)政工作者堅(jiān)持以人為本、以病人為中心,以提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全為主線,做了大量工作。但深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革任務(wù)仍然十分艱巨,醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全狀況仍有待改進(jìn),人民群眾看病就醫(yī)問(wèn)題并未得到根本解決,人民群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)的滿意度還需進(jìn)一步提高,醫(yī)政工作面臨著嚴(yán)峻挑戰(zhàn),任重道遠(yuǎn)。
2010年,醫(yī)政工作要繼續(xù)建立和完善醫(yī)政管理法制體系、準(zhǔn)入體系、醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系和醫(yī)療服務(wù)體系; 在體系建設(shè)的基礎(chǔ)上推動(dòng)醫(yī)政管理的規(guī)范化、專(zhuān)業(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化、精細(xì)化和信息化,持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù),提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全。
衛(wèi)生部與清華大學(xué)簽署
衛(wèi)生信息化合作協(xié)議
1月26日,衛(wèi)生部與清華大學(xué)簽署衛(wèi)生信息化合作協(xié)議,衛(wèi)生部副部長(zhǎng)尹力出席簽字儀式并講話,衛(wèi)生部與清華大學(xué)開(kāi)展衛(wèi)生信息化合作研究,有利于充分發(fā)揮清華大學(xué)在信息技術(shù)領(lǐng)域、尤其是下一代互聯(lián)網(wǎng)領(lǐng)域具有的雄厚科技力量,以及長(zhǎng)期以來(lái)參與國(guó)家各行業(yè)信息化建設(shè)的經(jīng)驗(yàn),發(fā)揮技術(shù)優(yōu)勢(shì)、人才優(yōu)勢(shì)和科研優(yōu)勢(shì),支持衛(wèi)生信息化學(xué)術(shù)與應(yīng)用的有機(jī)結(jié)合,加速衛(wèi)生信息化的規(guī)劃研究、標(biāo)準(zhǔn)制訂、成果轉(zhuǎn)化、試行推廣等工作的開(kāi)展。
清華大學(xué)副校長(zhǎng)康克軍表示,衛(wèi)生信息化對(duì)于一個(gè)國(guó)家的發(fā)展至關(guān)重要。清華大學(xué)將發(fā)揮科技優(yōu)勢(shì),以及長(zhǎng)期以來(lái)參與國(guó)家各行業(yè)信息化建設(shè)的經(jīng)驗(yàn),在衛(wèi)生信息化總體設(shè)計(jì)和科學(xué)研究方面與衛(wèi)生部開(kāi)展合作,配合新醫(yī)改開(kāi)展衛(wèi)生信息化建設(shè)項(xiàng)目,培養(yǎng)衛(wèi)生信息化亟需的人才。
北京醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)將合法
1月31日,北京市衛(wèi)生局局長(zhǎng)方來(lái)英介紹,北京允許醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的制度方案,已于近日被衛(wèi)生部接受審批,預(yù)計(jì)今年上半年可獲批準(zhǔn)執(zhí)行。下一步將完善相關(guān)制度,約束公立醫(yī)院醫(yī)師,在完成本職崗位工作后,才能利用業(yè)余時(shí)間到其他各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供服務(wù),并且不能加收診療費(fèi)。
醫(yī)生“自由”了,有利于緩解大醫(yī)院掛號(hào)難、看病難的問(wèn)題,關(guān)鍵問(wèn)題是收費(fèi)必須合法,必須完善管理機(jī)制、加強(qiáng)監(jiān)管,堅(jiān)決遏制醫(yī)生走穴非法牟利的情況。
**縣中醫(yī)院創(chuàng)建于1990年,是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、急救、康復(fù)于一體的公立二級(jí)甲等中醫(yī)（綜合性）醫(yī)院，是全縣中醫(yī)藥技術(shù)指導(dǎo)中心和培訓(xùn)中心，各類(lèi)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院，全縣縣管干部保健定點(diǎn)醫(yī)院。
（一）醫(yī)院規(guī)模
醫(yī)院占地面積12畝，業(yè)務(wù)用房面積11000平方米，編制床位400張，實(shí)際開(kāi)放床位550張。醫(yī)院的住院部擴(kuò)建工程位于西部新區(qū)（在建中），占地70畝，業(yè)務(wù)用房面積6萬(wàn)平方米，新增床位615張，總投資2.5億元，服務(wù)能力將顯著提高。
（二）人力資源
醫(yī)院核定編制194人，現(xiàn)有在崗職工472人。 其中，重慶市名中醫(yī)1人，正高級(jí)職稱(chēng)4人，副高級(jí)職稱(chēng)22人，中級(jí)職稱(chēng)56人，醫(yī)學(xué)碩士研究生2人,衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員占職工總數(shù)80.5%。醫(yī)院***主任中醫(yī)師為重慶市名中醫(yī)、全國(guó)第三批優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才；另有4名醫(yī)師分別被表彰為奉節(jié)縣杰出、優(yōu)秀專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才，4名副高級(jí)以上職稱(chēng)中醫(yī)師為奉節(jié)縣名中醫(yī)。
（三）醫(yī)療裝備
擁有核磁共振（MRI）、螺旋CT、DR、CR、數(shù)字胃腸機(jī)、C型臂、鉬靶X線機(jī)、四維彩超、全自動(dòng)生化分析儀、血液透析濾過(guò)機(jī)、電視腹腔鏡、宮腔鏡、膀胱電切鏡、電子胃鏡、體外振波碎石機(jī)、內(nèi)窺鏡攝像系統(tǒng)、醫(yī)用鈥激光治療機(jī)等國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的醫(yī)療裝備100余臺(tái)（件）。
（四）學(xué)科設(shè)置
醫(yī)院轄一個(gè)住院部和兩個(gè)門(mén)診部。門(mén)診部開(kāi)設(shè)中西醫(yī)內(nèi)（呼吸、消化、腦病、心血管、腎病、內(nèi)分泌等）、外（肝膽、泌尿、腦外、胸外、普外、燒傷等）、婦、兒、針灸理療、康復(fù)、肛腸、皮膚、五官、口腔、骨傷、急診等一二級(jí)學(xué)科門(mén)診業(yè)務(wù)，設(shè)有重癥監(jiān)護(hù)（ICU）；住院部設(shè)針灸康復(fù)、肛腸、骨傷、外科、內(nèi)科、婦產(chǎn)科、兒科、麻醉手術(shù)等住院臨床科室；另設(shè)放射、檢驗(yàn)、超聲、心電、腦電、病理、消毒供應(yīng)等輔助檢查科室。
（五）醫(yī)院文化
院訓(xùn)：仁愛(ài)，和中，精業(yè)，誠(chéng)意；
使命：關(guān)愛(ài)生命，關(guān)注健康；
道德底線：“五不一沒(méi)有”： 不蒙騙患者，不詆毀同事和他人，不見(jiàn)利忘義，不昧良心，不損害醫(yī)院形象和利益，沒(méi)有違規(guī)違紀(jì)行為。
二、醫(yī)院業(yè)務(wù)
***年門(mén)診診療人次***人次，住院人次***人次 ，業(yè)務(wù)收入***萬(wàn)元，其中中醫(yī)藥收入***萬(wàn)元，中醫(yī)藥占比***%。
2018年門(mén)診診療人次***人次，住院***人次，業(yè)務(wù)收入***元，中醫(yī)藥收入***萬(wàn)元，中醫(yī)藥占比***%。
三、重點(diǎn)工作
（一）堅(jiān)持中醫(yī)辦院方向，彰顯中醫(yī)藥特色
1.培育中醫(yī)人才。
（1）制定并實(shí)施“中醫(yī)人才培養(yǎng)計(jì)劃”，對(duì)立志從事中醫(yī)門(mén)診工作的青年醫(yī)師實(shí)施政策傾斜。
（2）舉辦“夔門(mén)中醫(yī)講醫(yī)堂”，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員院內(nèi)“西學(xué)中”繼續(xù)教育，實(shí)行了院內(nèi)培訓(xùn)學(xué)分管理，開(kāi)展中醫(yī)方劑競(jìng)賽，提高中醫(yī)方劑的運(yùn)用水平。我院“夔門(mén)中醫(yī)講醫(yī)堂”從2015開(kāi)辦至今共開(kāi)展繼教74期。
（3）我院中醫(yī)藥人才情況：我院現(xiàn)有執(zhí)業(yè)醫(yī)師125人，其中中醫(yī)類(lèi)別執(zhí)業(yè)醫(yī)師86人，占比68.33%；藥學(xué)技術(shù)人員24人，其中中藥專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員15人，占比62.5%；5個(gè)院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)中三名為中醫(yī)專(zhuān)業(yè)，占比60%；曾凌文院長(zhǎng)擔(dān)任中國(guó)中醫(yī)藥信息研究會(huì)溫病分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)；我院中醫(yī)藥技術(shù)人員在市級(jí)中醫(yī)藥學(xué)會(huì)、中醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會(huì)各專(zhuān)委會(huì)任委員10人。
（4）醫(yī)院制定了《人才發(fā)展規(guī)劃》，15年至18年共引進(jìn)中醫(yī)碩士研究生3名，本科生56名、大專(zhuān)生15名。6名中醫(yī)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員完成人才提升計(jì)劃。
2.構(gòu)筑中醫(yī)學(xué)科體系。建立了中醫(yī)婦科、脾胃病、腎病、兒科、心病科等中醫(yī)特色專(zhuān)科專(zhuān)病門(mén)診，加強(qiáng)針灸康復(fù)科、骨傷科、腦病科等重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)，確定中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種，能開(kāi)展中醫(yī)診療服務(wù)項(xiàng)目，實(shí)施中醫(yī)特色護(hù)理。
3.開(kāi)展院內(nèi)中醫(yī)藥教育和師承教育工作。我院**主任醫(yī)師獲批2017年“全國(guó)基層名老中醫(yī)藥專(zhuān)家傳承工作室建設(shè)項(xiàng)目指導(dǎo)專(zhuān)家”，成立了“全國(guó)基層名老中醫(yī)藥**傳承工作室”。
2018年6月，我院***醫(yī)生參加“重慶市中藥技能競(jìng)賽第二賽區(qū)中藥處方點(diǎn)評(píng)”榮獲二等獎(jiǎng)。
5.持續(xù)進(jìn)行中醫(yī)藥特色指標(biāo)監(jiān)測(cè)，將中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)指標(biāo)作為關(guān)鍵指標(biāo)納入臨床科室目標(biāo)考核，執(zhí)行獎(jiǎng)懲，開(kāi)展中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)指標(biāo)持續(xù)監(jiān)測(cè)，根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果進(jìn)行分析和改進(jìn)工作，2017年全院中醫(yī)藥服務(wù)住院指標(biāo)全部達(dá)標(biāo)。（中醫(yī)書(shū)寫(xiě)率100 %；中醫(yī)非藥物療法比例 63.7%；中醫(yī)參與治療率 94.38%；中藥使用率90.23%；中藥飲片使用率60.02 %；2017年門(mén)診中醫(yī)藥服務(wù)指標(biāo)為：非藥物中醫(yī)技術(shù)診療人次占醫(yī)院門(mén)診總?cè)舜伪壤秊?7.82%；門(mén)診中藥處方比例為62.06%；中藥飲片處方為33.23%；中藥飲片處方數(shù)占門(mén)診人次51.22%；中醫(yī)院特色優(yōu)勢(shì)達(dá)到指標(biāo)要求。）
（二）加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，提高醫(yī)療技術(shù)
醫(yī)院重視學(xué)科建設(shè)，已通過(guò)評(píng)審的市級(jí)中醫(yī)重點(diǎn)專(zhuān)科：針灸康復(fù)科；市級(jí)特色專(zhuān)科：中醫(yī)骨傷科；在建市級(jí)中醫(yī)重點(diǎn)專(zhuān)科：腦病專(zhuān)科、中醫(yī)婦科；市級(jí)一般科研項(xiàng)目1項(xiàng)：中醫(yī)綜合護(hù)理對(duì)肺腎氣虛型煤工塵肺患者肺功能的臨床觀察；市級(jí)指導(dǎo)科研課題4項(xiàng)：中西醫(yī)結(jié)合治療矽肺、婦科盆腔炎的中醫(yī)治療臨床研究、電針治療中風(fēng)偏癱的臨床研究，更年寧神湯結(jié)合電針治療更年期失眠癥療效觀。
其中“中醫(yī)綜合護(hù)理對(duì)肺腎氣虛型煤工塵肺患者肺功能的臨床觀察”實(shí)現(xiàn)了市級(jí)一般項(xiàng)目零的突破。
（三）準(zhǔn)確定位，制定總體規(guī)劃
醫(yī)院制定了《十三五發(fā)展的總體規(guī)劃》，實(shí)行“三步走”戰(zhàn)略：第一步，聚人才，投品質(zhì)，挖潛力，繼續(xù)鞏固二甲成果；第二步，拓空間，展特色，上臺(tái)階，建成三級(jí)甲等中醫(yī)院；第三步，強(qiáng)醫(yī)療，興康復(fù)，涉養(yǎng)老，打造三位一體的綜合性中醫(yī)院。短期制定有年度工作計(jì)劃，有發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)和提高臨床療效的具體措施，將中醫(yī)藥參與治療率、處方書(shū)寫(xiě)合格率、中藥飲片和配方顆粒使用率納入科室醫(yī)療質(zhì)量考核范疇。并體現(xiàn)在科室綜合考核目標(biāo)中，同時(shí)與績(jī)效工資掛鉤。
（四）抓住重點(diǎn)，提升醫(yī)療質(zhì)量
醫(yī)院以中醫(yī)為重點(diǎn)，進(jìn)一步提升醫(yī)療服務(wù)水平。
1.我院配備中醫(yī)診療設(shè)備12類(lèi)43種，開(kāi)展中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)57項(xiàng)。
2.積極開(kāi)展中醫(yī)綜合治療，采用非藥物療法中醫(yī)技術(shù)診療人次逐年上升。2015年非藥物中醫(yī)技術(shù)診療人次占門(mén)診總?cè)舜?6.69%；2016年17.35%；2017年17.82%。
3.積極開(kāi)展新技術(shù)，包含中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)和現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)。婦基會(huì)（中國(guó)婦女發(fā)展基金會(huì)）導(dǎo)樂(lè)分娩的開(kāi)展大大降低了我院的剖宮產(chǎn)率。我院在縣內(nèi)率先開(kāi)展了經(jīng)尿道輸尿管軟鏡鈥激光碎石取石術(shù)、近年來(lái)開(kāi)展的經(jīng)腹腔鏡直腸癌根治術(shù)、經(jīng)腹腔鏡闌尾切除術(shù)、經(jīng)腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)、胸腔鏡下肺大泡切除術(shù)、膝關(guān)節(jié)鏡技術(shù)等的臨床應(yīng)用標(biāo)志著我院在微創(chuàng)治療上再上一個(gè)新的臺(tái)階。
4.中醫(yī)診療優(yōu)勢(shì)病種及診療方案逐年增加，現(xiàn)有優(yōu)勢(shì)病種共32個(gè)。前三位中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種（腰腿痛、項(xiàng)痹、肺脹）出院人數(shù)占入院收治人數(shù)比例逐年增加。
5.推行中醫(yī)臨床路徑工作，目前全院9個(gè)臨床科室18個(gè)病種實(shí)施了中醫(yī)臨床路徑。
6.積極建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，2016年轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)27人，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)入14人，下轉(zhuǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)35人；2017年轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)46人，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)入313人，下轉(zhuǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)45人；2018年1-6月轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)35人，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)入213人，下轉(zhuǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)20人。
7.積極開(kāi)展中醫(yī)“治未病”工作。推行“冬病夏治”，用“三伏貼”、“火龍灸”等方法治未病，效果良好，社會(huì)反響強(qiáng)烈贊同。
8.我院與重慶市中醫(yī)院建立了遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)，通過(guò)遠(yuǎn)程視頻系統(tǒng)聽(tīng)：學(xué)術(shù)講座、院疑難病例討論等，為我院中醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員提供不出家門(mén)就能參加學(xué)習(xí)培訓(xùn)的機(jī)會(huì)。
（五）發(fā)揮特色，提升護(hù)理品質(zhì)
1.強(qiáng)化護(hù)理技能，突出中醫(yī)特色。每科開(kāi)展了4項(xiàng)及以上的中醫(yī)護(hù)理操作，如刮痧、艾灸、耳穴埋豆等中醫(yī)適宜護(hù)理技術(shù)，全院共開(kāi)展中醫(yī)護(hù)理操作20項(xiàng)。
2.堅(jiān)持辨證施護(hù)，提高臨床效果。開(kāi)展優(yōu)勢(shì)護(hù)理病種22個(gè)，提高了臨床護(hù)理效果。
3.積極開(kāi)展中醫(yī)護(hù)理健康教育，在病區(qū)開(kāi)設(shè)中醫(yī)保健知識(shí)宣教欄和健康教育處方，凸顯了中醫(yī)護(hù)理服務(wù)特色，提升了優(yōu)質(zhì)護(hù)理品質(zhì)。
（六）營(yíng)造氛圍，傳承中醫(yī)文化
1.院訓(xùn)、宗旨。我院院訓(xùn)是“仁愛(ài)，和中，精業(yè)，誠(chéng)意”；宗旨是堅(jiān)持“以中醫(yī)發(fā)展為主，突出專(zhuān)科特色，增強(qiáng)綜合實(shí)力，做祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)共同進(jìn)步的實(shí)踐者和推動(dòng)者，全心全意服務(wù)人民健康”；
2.醫(yī)院營(yíng)造具有中醫(yī)特色的就診氛圍。對(duì)主要就診場(chǎng)所進(jìn)行了中醫(yī)特色裝飾（醫(yī)院大廳、走道、各樓層中醫(yī)相關(guān)展板等等），中醫(yī)特色文化氛圍濃厚。
3.每年組織中醫(yī)為主題的各種競(jìng)賽活動(dòng)，如：“方劑競(jìng)賽”、“中醫(yī)經(jīng)典大賽”、“中醫(yī)經(jīng)典誦讀大賽”，2017年還組織了《中醫(yī)藥法》知識(shí)競(jìng)賽，通過(guò)一系列競(jìng)賽活動(dòng)，進(jìn)一步激發(fā)全院中醫(yī)工作者學(xué)習(xí)中醫(yī)藥，運(yùn)用中醫(yī)藥的積極性。
4.通過(guò)媒體加強(qiáng)中醫(yī)藥養(yǎng)生知識(shí)宣傳，如“夔門(mén)中醫(yī)健康講壇”共播出37期。
5.中醫(yī)藥健康知識(shí)進(jìn)學(xué)校、社區(qū)、養(yǎng)老院、機(jī)關(guān)企事業(yè)單位，每季度一次。
（七）重視民生，加強(qiáng)社會(huì)公益性
1.以病人為中心，提高服務(wù)品質(zhì)。2014年至今，我院?jiǎn)?dòng)了以?xún)?yōu)質(zhì)服務(wù)為核心的標(biāo)桿科室建設(shè)，全院所有科室必須參與并達(dá)標(biāo)，逐漸形成了我院獨(dú)有的“標(biāo)桿精神”，成功建立了長(zhǎng)效機(jī)制，做強(qiáng)做優(yōu)了醫(yī)院整體服務(wù)質(zhì)量，提升了醫(yī)院發(fā)展的軟實(shí)力。
2.加強(qiáng)醫(yī)院服務(wù)管理，落實(shí)各項(xiàng)便民利民措施。我院成立“患者娘家人”一站式綜合服務(wù)部，專(zhuān)職為患者提供咨詢(xún)、分診辦證等全方位服務(wù)。通過(guò)全院標(biāo)桿窗口創(chuàng)建，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院職工著裝、服務(wù)用語(yǔ)、服務(wù)流程。建立了醫(yī)患組織，開(kāi)展了醫(yī)患互動(dòng)活動(dòng)。孕婦學(xué)校開(kāi)展了37期、糖尿病患者之家開(kāi)展了7期、腎病患者之友開(kāi)展了7期、矽肺家園開(kāi)展了3期。
3.提供“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”服務(wù)。已實(shí)現(xiàn)微信、支付寶支付的付款方式，實(shí)現(xiàn)了網(wǎng)上掛號(hào)功能。
4.對(duì)口幫扶和全縣中醫(yī)管理指導(dǎo)服務(wù)。我院與14個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建成醫(yī)聯(lián)體單位，按照各單位需求實(shí)施幫扶。自2015年至2018年共派駐管理和衛(wèi)生專(zhuān)技人員33人次。我們還分別組織內(nèi)科、康復(fù)科、外科、骨科、婦產(chǎn)科、兒科、護(hù)理等專(zhuān)業(yè)的技術(shù)人員共計(jì)98人次分期分批前往各醫(yī)聯(lián)體成員單位組團(tuán)巡診，開(kāi)展查房、疑難病例討論、學(xué)術(shù)講座等形式實(shí)施幫扶，通過(guò)中醫(yī)藥業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)，中醫(yī)適宜技術(shù)推廣等措施提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員中醫(yī)藥服務(wù)能力。我院還免費(fèi)為我縣33家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)培養(yǎng)人才，2015至2018年共免費(fèi)培養(yǎng)72人次。我院還承擔(dān)了全縣33個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)藥健康管理的指導(dǎo)的任務(wù)。
5.認(rèn)真完成脫貧攻堅(jiān)工作。我院精準(zhǔn)扶貧的單位為***村，確立了我院5名院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和2名工作隊(duì)員與26戶(hù)貧困家庭建立結(jié)對(duì)幫扶，并由***同志兼任工作隊(duì)長(zhǎng)、駐村第一書(shū)記，先后給予中梁村10萬(wàn)元資金和物品，用于村支兩委陣地建設(shè)、村衛(wèi)生室建設(shè)、貧困戶(hù)資金扶持和貧困學(xué)生助學(xué)。
我院作為縣級(jí)醫(yī)療幫扶單位共有幫扶對(duì)象14個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn),抽調(diào)單位職工186人,共結(jié)對(duì)幫扶約5600余人。幫扶責(zé)任人分別進(jìn)行對(duì)接、幫扶、診療。
四、黨建工作
醫(yī)院以黨建為指引，以“兩學(xué)一做”學(xué)習(xí)教育為契機(jī)，以“四講四有”合格黨員為標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格落實(shí)全面從嚴(yán)治黨主體責(zé)任。通過(guò)上黨課、演講賽、知識(shí)競(jìng)賽等形式堅(jiān)定黨員的理想信念，樹(shù)立榜樣爭(zhēng)當(dāng)先進(jìn)。
積極響應(yīng)縣委縣政府及縣衛(wèi)計(jì)委“醫(yī)療行業(yè)行風(fēng)專(zhuān)項(xiàng)治理”工作，先后制定了完善了《三重一大制度》《反醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂制度》《進(jìn)一步加強(qiáng)勞動(dòng)紀(jì)律、職業(yè)道德、崗位職責(zé)的管理規(guī)定》《指紋機(jī)考勤管理辦法》、《請(qǐng)銷(xiāo)假制度》等內(nèi)控制度近10個(gè)。緊緊抓住提升患者滿意度這個(gè)核心推進(jìn)行業(yè)作風(fēng)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，院領(lǐng)導(dǎo)帶頭改進(jìn)作風(fēng)，以行政查房等形式深入臨床一線現(xiàn)場(chǎng)辦公。進(jìn)一步改進(jìn)出院患者隨訪流程，由臨床醫(yī)生、護(hù)士直接參與隨訪，面對(duì)面的指導(dǎo)患者。從門(mén)診增設(shè)輪椅等細(xì)處著手，全院新增便民利民措施近40項(xiàng)。
五、存在的問(wèn)題
（一）醫(yī)院的業(yè)務(wù)用房極度緊張，為了適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展的需要，現(xiàn)在外租用民房23處用于業(yè)務(wù)發(fā)展及行政辦公，增加了醫(yī)院的運(yùn)行成本。因受發(fā)展空間受限，二、三級(jí)學(xué)科無(wú)法分科，嚴(yán)重影響了學(xué)科的發(fā)展。
（二）人才流失嚴(yán)重，部分科室人才缺口大，出現(xiàn)專(zhuān)業(yè)人才斷層現(xiàn)象。
（三）部分科室的中醫(yī)藥氛圍不夠濃厚，缺乏發(fā)展中醫(yī)藥的理念。
（四）學(xué)術(shù)氛圍不夠濃厚，科研能力亟待提高。
（五）制度落實(shí)有待加強(qiáng)。盡管醫(yī)院健全完善了相關(guān)規(guī)章制度、職責(zé)、流程，但落實(shí)還不十分到位，尤其是在監(jiān)管和持續(xù)改進(jìn)方面做得還不夠好，沒(méi)有完全達(dá)到PDCA的良性循環(huán)要求，有待于在今后的工作中進(jìn)一步落實(shí)。
六、下一步計(jì)劃
按照11月13日縣衛(wèi)計(jì)委調(diào)研的要求，我們力爭(zhēng)“兩年搬新院、三年創(chuàng)三甲”，一是直面困難，制定新院建設(shè)的工期倒排時(shí)間表，以問(wèn)題為導(dǎo)向，采取建立問(wèn)題臺(tái)賬、問(wèn)題銷(xiāo)號(hào)的工作方式，加快新院建設(shè)。二是以加強(qiáng)醫(yī)院管理，以“三甲”醫(yī)院的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，提高醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平，為“三甲創(chuàng)建”打基礎(chǔ)。
從中國(guó)的現(xiàn)實(shí)分析，必須扭轉(zhuǎn)目前VC投資轉(zhuǎn)向經(jīng)典私募股權(quán)投資的現(xiàn)象，否則到2020年中國(guó)建成創(chuàng)新型國(guó)家的戰(zhàn)略目標(biāo)只能是空談而已。
國(guó)內(nèi)天使投資現(xiàn)狀
通過(guò)對(duì)華東、華北、西南、華中、華南、東北、西北等幾大區(qū)域有代表性城市的調(diào)研，總結(jié)出如下目前中國(guó)天使投資的現(xiàn)狀及其特點(diǎn)。
投資機(jī)構(gòu)方面天使投資的特點(diǎn)。從調(diào)研的實(shí)證分析，目前國(guó)內(nèi)投資機(jī)構(gòu)從事天使投資的大約有六類(lèi)：專(zhuān)業(yè)性小型孵化基金、國(guó)有VC投資機(jī)構(gòu)（基金）、外資的天使投資者、私人的天使投資者、專(zhuān)業(yè)的天使投資基金。專(zhuān)業(yè)性小型孵化基金以天津市孵化器的孵化基金、深圳南山區(qū)孵化基金、成都市風(fēng)險(xiǎn)事業(yè)中心孵化基金、深圳清華研究院的創(chuàng)業(yè)投資公司、武漢洪山區(qū)孵化基金和華中理工大學(xué)孵化基金為代表，它們都是小型基金，資金總量最多不超過(guò)1000萬(wàn)元人民幣，投資的項(xiàng)目都是天使級(jí)的項(xiàng)目。
國(guó)有VC投資機(jī)構(gòu)（基金）以上海創(chuàng)業(yè)投資有限公司、蘇州天使投資基金等為代表。還有大量國(guó)有VC投資機(jī)構(gòu)，早些年基本上都是以天使級(jí)項(xiàng)目為起步進(jìn)行投資的，自2005年以來(lái)都紛紛轉(zhuǎn)向了PE。其中，上海創(chuàng)業(yè)投資有限公司是做天使投資項(xiàng)目最多的機(jī)構(gòu)，是一家真正符合VC投資規(guī)律機(jī)構(gòu)。它堅(jiān)持政府支持原則與定位，以母基金的模式按照有限合伙制原理，先后發(fā)起了20只子基金，用6億元的資金帶動(dòng)引導(dǎo)了社會(huì)30億元的資金，一共投資了300多個(gè)項(xiàng)目，其中90%為早期項(xiàng)目。該模式值得國(guó)家深層次總結(jié)與推廣。
德同、軟銀等外資機(jī)構(gòu)都明確表示根本就不可能做天使投資，啟明創(chuàng)投是極少數(shù)外資機(jī)構(gòu)在做天使投資的代表。
專(zhuān)業(yè)的天使投資基金，以上海大學(xué)生創(chuàng)業(yè)基金會(huì)為代表。5年來(lái)，該基金以5億元資金堅(jiān)持每個(gè)項(xiàng)目的投資為30萬(wàn)元，這在全國(guó)大概是唯一的一家真正做天使投資的基金——共擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)而不要收益。如果全國(guó)能夠有20家這樣的機(jī)構(gòu)的話，中國(guó)的天使投資一定能夠獲得規(guī)?；l(fā)展。
從國(guó)內(nèi)科技園區(qū)孵化器（創(chuàng)業(yè)中心）做天使投資的整體來(lái)看，目前只有少數(shù)幾家科技園區(qū)有孵化基金，如武漢東湖創(chuàng)業(yè)中心孵化基金、天津市孵化器孵化投資公司、成都市風(fēng)險(xiǎn)事業(yè)中心的孵化投資基金、深圳南山區(qū)的孵化基金、上海楊浦創(chuàng)業(yè)中心等。但是有的孵化基金決策機(jī)制和激勵(lì)機(jī)制還屬于行政性質(zhì)的，如有的孵化基金需要到某某主任辦公會(huì)議，甚至是黨組會(huì)議上進(jìn)行決策之后才能夠投資，從而帶來(lái)了天使投資又不天使的部分扭曲。
全國(guó)大多數(shù)科技園的孵化器基本上都淪為房地產(chǎn)物業(yè)管理公司了，雖然有的叫孵化園，實(shí)際上還有房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)的證書(shū)，有的名義上有幾十萬(wàn)平米的孵化場(chǎng)地，財(cái)務(wù)也是收支兩條線，但實(shí)際上是以創(chuàng)業(yè)中心里的企業(yè)的納稅多少作為他們的獎(jiǎng)勵(lì)基點(diǎn)，所以他們孵化出的企業(yè)絕大多數(shù)都是創(chuàng)業(yè)三五年之后的，有的都已經(jīng)創(chuàng)造出近千萬(wàn)級(jí)的稅收企業(yè)了。
大學(xué)科技園（孵化器）天使投資的特點(diǎn)。從課題組調(diào)研的典型案例看，首選模式應(yīng)該是深圳清華研究院的模式，研究院本身有各種各樣的技術(shù)平臺(tái)，可以提供各類(lèi)技術(shù)服務(wù)，同時(shí)還有投融資服務(wù)，成效非常好。
其次是武漢華中理工大學(xué)“孵化器+孵化基金”為代表的模式，有著自主決策投資的權(quán)利，運(yùn)作成效也值得學(xué)習(xí)和推廣。但是這種模式較清華研究院模式來(lái)說(shuō)，其技術(shù)平臺(tái)顯得有所欠缺。
第三是僅有孵化器但缺少天使資金的模式，以深圳航天研究院、四川大學(xué)科技園、成都電子科技大學(xué)科技園、哈爾濱工業(yè)大學(xué)科技園等為代表。這些研究院已經(jīng)產(chǎn)生了具有很好市場(chǎng)前景的科技成果，但是沒(méi)有天使資本的投資使得這些成果仍然淪為原來(lái)的科研模式，即研究開(kāi)發(fā)——等待轉(zhuǎn)移或投資——落后——再研發(fā)……的循環(huán)。
初步結(jié)論
如上所述，目前國(guó)內(nèi)做天使投資的主力軍仍然是國(guó)有資本，但是國(guó)有VC投資機(jī)構(gòu)做天使投資一般會(huì)遇到三重障礙：首先是投資后的服務(wù)成本太高。一般投資后服務(wù)的工作量是投資前的5倍，有時(shí)甚至還要更多，國(guó)有VC投資機(jī)構(gòu)往往難以承受這么大的工作壓力。其次是國(guó)有資產(chǎn)管理體制的制約。隨著VC投資機(jī)構(gòu)劃歸國(guó)有資產(chǎn)管理部門(mén)管理，國(guó)資委依據(jù)實(shí)業(yè)資產(chǎn)的理論、方法和模式來(lái)管理投資資金，要求每年保值增值，導(dǎo)致大家紛紛轉(zhuǎn)向做PE。第三是國(guó)內(nèi)天使投資人才缺乏。盡管近十年來(lái)中國(guó)VC/PE行業(yè)取得了長(zhǎng)足發(fā)展，但是投資人才還是非常緊缺，從事天使投資的人才就更是鳳毛麟角了。
國(guó)內(nèi)VC投資機(jī)構(gòu)以及科技園區(qū)、大學(xué)科技園，是天使投資發(fā)揮價(jià)值的最佳場(chǎng)所，囿于投資資金的缺乏以及科技成果轉(zhuǎn)移的產(chǎn)權(quán)機(jī)制，很多優(yōu)秀的科技成果難以創(chuàng)造出其應(yīng)有的高科技產(chǎn)業(yè)帶動(dòng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的價(jià)值。為此，國(guó)有VC投資機(jī)構(gòu)以及科技園的孵化器和大學(xué)科技園都急切盼望國(guó)家出臺(tái)相關(guān)政策，能夠像美國(guó)SBA的SBIC計(jì)劃或者以色列YOZMA計(jì)劃那樣，以政府財(cái)政資金設(shè)計(jì)出適合天使投資規(guī)律需要的模式，給以配套的支持。
民間資本基本以經(jīng)典的私募股權(quán)投資為本。從調(diào)研來(lái)看，民間資本對(duì)于什么是天使投資根本沒(méi)有概念，但是它們面臨著轉(zhuǎn)型的挑戰(zhàn)，也都希望選擇好的科技創(chuàng)新項(xiàng)目進(jìn)行投資。不過(guò)它們急切希望通過(guò)稅收抵扣優(yōu)惠政策來(lái)引導(dǎo)投資行為的轉(zhuǎn)變。
通過(guò)對(duì)國(guó)內(nèi)的調(diào)研，政府將來(lái)扶持的天使投資機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)以小型機(jī)構(gòu)為主并優(yōu)先與孵化器結(jié)合。以深圳清華研究院、天津市孵化器的孵化基金、成都市科技風(fēng)險(xiǎn)事業(yè)中心孵化基金等為案例，比較其他VC投資機(jī)構(gòu)的投資行為，這些小型天使投資基金的資金有限，只能夠投資小型項(xiàng)目，同時(shí)還有孵化物理空間，再配合完善的投后服務(wù)，天使價(jià)值的發(fā)揮成效將會(huì)更好于其他投資機(jī)構(gòu)。
建立海外天使投資支持計(jì)劃也將是中國(guó)發(fā)展天使投資計(jì)劃的重要組成部分。幾十年來(lái)各國(guó)在國(guó)家競(jìng)爭(zhēng)力上，都是以國(guó)際科技合作開(kāi)發(fā)以及獲得先進(jìn)科技成果轉(zhuǎn)移為開(kāi)端，并都已經(jīng)取得了很好的經(jīng)驗(yàn)。日本在上個(gè)世紀(jì)60年代曾拿出60億美元將國(guó)外半個(gè)世紀(jì)的發(fā)明都買(mǎi)了回去，免費(fèi)供本國(guó)企業(yè)使用。類(lèi)似的例子還有近些年以色列的磁石計(jì)劃等。可見(jiàn)在促進(jìn)天使投資發(fā)展的進(jìn)程中，必須將海外天使投資納入其中。
促進(jìn)中國(guó)天使投資發(fā)展的建議
天使投資對(duì)于中國(guó)發(fā)展新興戰(zhàn)略產(chǎn)業(yè)促進(jìn)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整，轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)方式，都有著極其重要的戰(zhàn)略意義。
依據(jù)國(guó)際經(jīng)驗(yàn)及國(guó)內(nèi)現(xiàn)狀和對(duì)問(wèn)題的分析，建議以長(zhǎng)期債權(quán)資金方式委托做天使投資，出臺(tái)“關(guān)于促進(jìn)我國(guó)天使投資發(fā)展的政策”，內(nèi)容包括以下方面。
厘清天使投資的概念。天使投資一般是指針對(duì)（科技企業(yè)）創(chuàng)業(yè)早期階段的投融資行為。創(chuàng)業(yè)早期的企業(yè)一般指在中國(guó)境內(nèi)依據(jù)《公司法》，經(jīng)過(guò)合法注冊(cè)的初創(chuàng)企業(yè)。企業(yè)創(chuàng)立不到兩年，其商業(yè)行為可能還處于構(gòu)思階段或者是研發(fā)階段，或者剛剛推出新產(chǎn)品及服務(wù)等的階段（生物醫(yī)藥領(lǐng)域除外）。在創(chuàng)業(yè)早期，這些企業(yè)的現(xiàn)金流往往是負(fù)的，資金需求量大約在幾萬(wàn)到200萬(wàn)元人民幣之間，投資周期為1～3年（生物醫(yī)藥領(lǐng)域的除外）。天使投資者是指有投資實(shí)力（一般至少能夠承擔(dān)得起幾萬(wàn)到200萬(wàn)元之間的損失）的個(gè)人、投資實(shí)體、VC機(jī)構(gòu)、PE機(jī)構(gòu)、外資機(jī)構(gòu)等。天使投資的組織模式可以是個(gè)人、俱樂(lè)部、協(xié)會(huì)、網(wǎng)絡(luò)等形式。
特殊性領(lǐng)域創(chuàng)業(yè)早期的企業(yè)以生物醫(yī)藥領(lǐng)域企業(yè)為代表。其早期階段較一般科技企業(yè)創(chuàng)業(yè)周期長(zhǎng)，時(shí)間周期約5年左右，投資資金量往往達(dá)到500萬(wàn)元人民幣。
在財(cái)政政策方面，建議國(guó)家每年拿出一定的資金作為戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)發(fā)展的天使投資扶持資金。
凡是符合規(guī)定的天使投資行為，政府給以資金配套，原則是與配套的天使投資者共擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)，而不享受利益。基本條件是：符合國(guó)家戰(zhàn)略新興產(chǎn)業(yè)范疇；早期創(chuàng)業(yè)階段；有科技含量；有可行的工作計(jì)劃以及資金的有效用途。政府財(cái)政資金以該項(xiàng)目天使行為需要資金比例的50%給以配套。政府配套的資金，以委托給配套的天使投資或者管理，政府在其中不享受表決權(quán)、管理權(quán)益；以天使投資基金會(huì)的模式進(jìn)行管理；一般以長(zhǎng)期債權(quán)為工具，到期償還本金加上該年度期內(nèi)的利息即可。政府的資金，一般僅僅針對(duì)創(chuàng)業(yè)不到1年企業(yè)的天使投資進(jìn)行配套，為期最長(zhǎng)為3年。
而對(duì)于非合法的創(chuàng)業(yè)企業(yè)、非國(guó)家規(guī)定的戰(zhàn)略新興產(chǎn)業(yè)范圍、已經(jīng)過(guò)了創(chuàng)業(yè)早期階段的企業(yè)、在享受天使投資期間同時(shí)融進(jìn)其他資金的企業(yè)、將天使投資資金作為再投資的企業(yè)、其他違反國(guó)家法律的企業(yè)，政府資金將禁止給以支持。
在稅收政策優(yōu)惠方面，建議國(guó)家對(duì)主動(dòng)進(jìn)行天使投資的機(jī)構(gòu)或個(gè)人，以稅收優(yōu)惠的方式進(jìn)行鼓勵(lì)。凡是符合本規(guī)定的天使投資行為，政府給以稅收減免優(yōu)惠?；緱l件是：符合國(guó)家戰(zhàn)略新興產(chǎn)業(yè)范疇；早期創(chuàng)業(yè)階段；有科技含量；有可行的工作計(jì)劃以及資金的有效用途。符合規(guī)定的天使投資者，一旦資金投入并持有兩年以上者，給予稅收（個(gè)人所得稅、公司所得稅等）50%或100%的減免。稅收優(yōu)惠減免的方式，是以第二年的稅收抵扣方式進(jìn)行，即獲得了天使投資的認(rèn)定，將在其第二年的稅收中額扣除減免。天使投資的商業(yè)行為，一定是針對(duì)創(chuàng)業(yè)早期的企業(yè)進(jìn)行投資的。作為天使投資，一旦投入資金，其持有股份的時(shí)間至少在兩年以上，并獲得政府指定的專(zhuān)家機(jī)構(gòu)認(rèn)定之日起，第二年就可以享受稅收減免的優(yōu)惠。
對(duì)于非合法的創(chuàng)業(yè)企業(yè)、非國(guó)家規(guī)定的戰(zhàn)略新興產(chǎn)業(yè)范圍、已經(jīng)過(guò)了創(chuàng)業(yè)早期階段的企業(yè)、在享受天使投資期間同時(shí)融進(jìn)其他資金的企業(yè)、將天使投資資金作為再投資的企業(yè)、其他違反國(guó)家法律的企業(yè)，政府將取消稅收優(yōu)惠支持。
在財(cái)政資金使用決策機(jī)制方面，建議政府委托（或組建）專(zhuān)門(mén)的機(jī)構(gòu)管理這筆資金，聘請(qǐng)各類(lèi)專(zhuān)家，組成一個(gè)專(zhuān)門(mén)的專(zhuān)家委員會(huì)，就政府財(cái)政資金使用進(jìn)行決策。對(duì)于天使投資的對(duì)象，必須要求有：科技創(chuàng)新成果、相應(yīng)的工作計(jì)劃以及資金使用的具體計(jì)劃等。
在稅收優(yōu)惠的決策機(jī)制方面，建議發(fā)改委與稅務(wù)總局共同組建一個(gè)專(zhuān)家機(jī)構(gòu)，對(duì)符合規(guī)定的天使投資行為且已經(jīng)投資項(xiàng)目持股2年以上的天使投資者，以投資額為基準(zhǔn)，給予50%（最高可達(dá)100%）稅收抵扣，稅收抵扣以所得稅方式進(jìn)行減免的條件給以稅收優(yōu)惠政策。
一、加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作的重要性
（一）新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度實(shí)施的要求
2012年1月，新的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》正式實(shí)施，促使醫(yī)院財(cái)務(wù)管理模式發(fā)生很大的調(diào)整和變化，對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化及明細(xì)化提出了新的方向。同時(shí)，對(duì)醫(yī)院的內(nèi)部審計(jì)工作也提出了更高的要求。醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)部門(mén)是醫(yī)院管理結(jié)構(gòu)的重要組成部分，對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的規(guī)范化起到十分重要的監(jiān)督作用，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)是順應(yīng)新財(cái)務(wù)制度的要求。
（二）保障醫(yī)院各項(xiàng)工作的穩(wěn)定運(yùn)行
財(cái)務(wù)管理工作是一個(gè)機(jī)構(gòu)組織發(fā)展的基礎(chǔ)。醫(yī)院財(cái)務(wù)是醫(yī)院運(yùn)行和發(fā)展的基礎(chǔ)，如果財(cái)務(wù)情況不穩(wěn)定，會(huì)直接影響到醫(yī)院各項(xiàng)工作的效率和質(zhì)量。所以，財(cái)務(wù)狀況的穩(wěn)定性和良好性是決定醫(yī)院能否正常運(yùn)行和發(fā)展的重要因素。醫(yī)院審計(jì)部門(mén)是醫(yī)院財(cái)務(wù)穩(wěn)定運(yùn)行的保障部門(mén)，對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作穩(wěn)定開(kāi)展具有重要作用。
（三）確保醫(yī)院整體管理工作有序化
經(jīng)濟(jì)管理是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容，直接影響到醫(yī)院整體管理的有序化。同時(shí)，醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)是經(jīng)濟(jì)管理規(guī)范化、合理化的重要組成部分，對(duì)醫(yī)院的整體管理起到一定的基礎(chǔ)保障作用。
（四）有利于保證醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益加強(qiáng)
內(nèi)部審計(jì)可保證醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的公開(kāi)化和透明化，減少財(cái)務(wù)的不合理支出，確保醫(yī)院賬目的明晰化。內(nèi)部審計(jì)通過(guò)審查醫(yī)院各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的過(guò)程，對(duì)相關(guān)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)進(jìn)行分析，揭示內(nèi)部差異，分析差異產(chǎn)生的原因，評(píng)價(jià)經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)，總結(jié)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的根本規(guī)律，并提出改進(jìn)措施提升經(jīng)濟(jì)效益。另外，內(nèi)部審計(jì)可對(duì)醫(yī)院的醫(yī)藥資源、醫(yī)療器械等接受咨詢(xún)，進(jìn)行監(jiān)督和檢查，可及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)藥資源、器械管理中的問(wèn)題，為解決這些問(wèn)題提出積極的建議和對(duì)策，確保這些資產(chǎn)的完整性，并達(dá)到增值和保值的目的。
二、目前我國(guó)醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)存在的問(wèn)題
（一）內(nèi)部審計(jì)重視度不夠
目前，我國(guó)一些醫(yī)院存在過(guò)度重視醫(yī)療技術(shù)而輕視醫(yī)院的內(nèi)部審計(jì)工作，認(rèn)為醫(yī)院設(shè)置內(nèi)部審計(jì)部門(mén)主要是滿足醫(yī)院評(píng)級(jí)，應(yīng)對(duì)上級(jí)的檢查。內(nèi)部審計(jì)的內(nèi)容大多數(shù)局限在財(cái)務(wù)收支、一般經(jīng)濟(jì)活動(dòng)等方面的事后監(jiān)督，事前和事中審計(jì)內(nèi)容較少，常規(guī)審計(jì)較多，而專(zhuān)項(xiàng)、重點(diǎn)審計(jì)少；傳統(tǒng)審計(jì)多，而前瞻性、創(chuàng)造性及績(jī)效審計(jì)較少；宏觀審計(jì)較多，而微觀審計(jì)少。很難實(shí)現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的整體監(jiān)督目標(biāo)，認(rèn)為內(nèi)部審計(jì)工作僅僅是為了提高醫(yī)院的管理水平和經(jīng)濟(jì)效益而進(jìn)行的。
（二）內(nèi)部審計(jì)制度不健全
近幾年來(lái)，我國(guó)內(nèi)部審計(jì)協(xié)會(huì)制定了多項(xiàng)準(zhǔn)則和規(guī)范，并制定了相關(guān)實(shí)務(wù)指導(dǎo)。但是仍有不少醫(yī)院沒(méi)有根據(jù)自身的實(shí)際情況，建立一套適合自身的、健全的內(nèi)部審計(jì)制度，使得內(nèi)部審計(jì)工作存在很大的隨意性，缺乏對(duì)內(nèi)審人員行為的約束。有的醫(yī)院雖制定了內(nèi)部審計(jì)制度體系，但是缺乏全面性、系統(tǒng)性、規(guī)范性，可操作性較低，沒(méi)有必要的準(zhǔn)則和實(shí)施細(xì)則，使得醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)人員在進(jìn)行工作時(shí)，大多依靠以往的經(jīng)驗(yàn)來(lái)審計(jì)和判斷，未嚴(yán)格遵循規(guī)章制度，法律依據(jù)性不高。
（三）內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)設(shè)置不完善
由于醫(yī)院對(duì)內(nèi)部審計(jì)重視力度不夠，內(nèi)部審計(jì)的工作人員大多是由財(cái)務(wù)管理等部門(mén)臨時(shí)選調(diào)組成的，雖然具備較強(qiáng)的財(cái)務(wù)知識(shí)和財(cái)務(wù)技能，但是對(duì)于內(nèi)部審計(jì)工作的職能、內(nèi)容及程序的認(rèn)識(shí)和了解還不夠充分，缺乏專(zhuān)業(yè)的內(nèi)部審計(jì)知識(shí)。同時(shí)，在一些醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)未作為一個(gè)獨(dú)立的部門(mén)運(yùn)行。醫(yī)院管理人員認(rèn)為醫(yī)院的內(nèi)部審計(jì)就是財(cái)務(wù)和會(huì)計(jì)工作的內(nèi)容，大多采取合并設(shè)立部門(mén)，把內(nèi)部審計(jì)部門(mén)設(shè)置在財(cái)務(wù)部門(mén)或監(jiān)督部門(mén)，無(wú)法保證內(nèi)部審計(jì)的獨(dú)立性。
（四）內(nèi)部審計(jì)人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)不夠高
因醫(yī)院等級(jí)評(píng)審的需要，大多數(shù)醫(yī)院設(shè)置了獨(dú)立的審計(jì)部門(mén)，但是專(zhuān)業(yè)審計(jì)人員較少，有的醫(yī)院只有1～2名審計(jì)人員，有的則把財(cái)務(wù)部門(mén)的人員和內(nèi)部審計(jì)人員共同使用，缺乏專(zhuān)業(yè)審計(jì)知識(shí)、技能和審計(jì)的判斷水平，缺乏醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理相關(guān)的理論知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，尤其缺乏風(fēng)險(xiǎn)管控和信息管理技術(shù)，使得醫(yī)院內(nèi)部的審計(jì)工作不能達(dá)到專(zhuān)業(yè)化、合理化及科學(xué)化，在一定程度上影響了醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作的效率和質(zhì)量。
三、加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作的對(duì)策與建議
（一）轉(zhuǎn)變觀念，提高認(rèn)識(shí)
基于內(nèi)部審計(jì)工作對(duì)醫(yī)院管理的重要性，應(yīng)該積極轉(zhuǎn)變觀念，強(qiáng)化培訓(xùn)和宣傳，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作的重視力度，充分認(rèn)識(shí)到內(nèi)部審計(jì)對(duì)醫(yī)院管理的現(xiàn)代化、規(guī)范化和科學(xué)化的意義，并能充分地認(rèn)識(shí)到加強(qiáng)內(nèi)部審計(jì)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的規(guī)范化及減少經(jīng)濟(jì)損失和預(yù)防財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的重要作用?？梢越梃b和參考政府審計(jì)和獨(dú)立審計(jì)的準(zhǔn)則和規(guī)范，并應(yīng)用先進(jìn)的信息系統(tǒng)，運(yùn)用先進(jìn)的審計(jì)方法為醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)提供服務(wù)。筆者所在的醫(yī)院，對(duì)內(nèi)部審計(jì)工作一直比較重視。1997年起就設(shè)立了審計(jì)科，當(dāng)時(shí)是財(cái)務(wù)科的二級(jí)科室，隨著醫(yī)院的發(fā)展、觀念的更新、認(rèn)識(shí)的提高，審計(jì)科的工作從單純的財(cái)務(wù)相關(guān)業(yè)務(wù)的審計(jì)延伸到所有經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的審計(jì)監(jiān)督。
（二）健全制度，確保獨(dú)立
新時(shí)期，隨著我國(guó)醫(yī)療改革的推進(jìn)和深化，醫(yī)院應(yīng)強(qiáng)化內(nèi)部財(cái)務(wù)管理，建立和實(shí)施有效的內(nèi)部控制，而規(guī)范醫(yī)院的內(nèi)部控制就是醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)的新職能。內(nèi)部審計(jì)工作應(yīng)該從醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展和戰(zhàn)略出發(fā)，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，建立健全內(nèi)部審計(jì)的運(yùn)行機(jī)制，明確內(nèi)審機(jī)構(gòu)的職責(zé)和權(quán)限，使內(nèi)部審計(jì)工作程序化、規(guī)范化；建立全面的、系統(tǒng)的內(nèi)部審計(jì)工作制度，比如醫(yī)院財(cái)務(wù)收支審計(jì)、審計(jì)標(biāo)準(zhǔn)、程序等，并要積極開(kāi)展事前和事中的審計(jì)工作，提高內(nèi)部審計(jì)的效率和質(zhì)量。按照審計(jì)制度和相關(guān)的法律規(guī)制，確定醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)的獨(dú)立運(yùn)行，并要科學(xué)合理地設(shè)立內(nèi)部審計(jì)職能，最終促使醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)走上規(guī)范化的道路。筆者所在的醫(yī)院，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視內(nèi)部審計(jì)在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中的作用，2013年審計(jì)科獨(dú)立。在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，審計(jì)科走出去，向泰興市人民醫(yī)院、泰州市人民醫(yī)院的審計(jì)科學(xué)習(xí)成熟的審計(jì)技能、經(jīng)驗(yàn)，并重新完善了審計(jì)制度，規(guī)范了審計(jì)程序，逐年制定審計(jì)工作計(jì)劃、審計(jì)工作重點(diǎn)，在全院范圍內(nèi)有條不紊地開(kāi)展審計(jì)工作。
（三）提升素質(zhì)，深化工作
2015年是全面深入貫徹落實(shí)黨的十精神的開(kāi)局之年，是實(shí)施學(xué)校十二五規(guī)劃承前啟后的關(guān)鍵一年。根據(jù)國(guó)家教育部、省委、省政府和省委高校工委關(guān)于大力鼓勵(lì)和支持大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)活動(dòng)的相關(guān)文件精神，以及"湖北中醫(yī)藥高等專(zhuān)科學(xué)校關(guān)于開(kāi)展‘學(xué)習(xí)貫徹十爭(zhēng)創(chuàng)發(fā)展新業(yè)績(jī)’主題實(shí)踐活動(dòng)的通知"（中醫(yī)專(zhuān)黨〔2015〕2號(hào)）文件精神，結(jié)合學(xué)校實(shí)際情況，制訂本實(shí)施方案。
一、指導(dǎo)思想
以鄧XX理論、"三個(gè)代表"重要思想、科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，深入學(xué)習(xí)貫徹黨的十精神，大力推進(jìn)"人才強(qiáng)國(guó)"戰(zhàn)略，以培養(yǎng)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)型人才為核心，轉(zhuǎn)變教育思想觀念，改革人才培養(yǎng)模式，強(qiáng)化創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力訓(xùn)練，著力培養(yǎng)大學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)、創(chuàng)業(yè)精神和創(chuàng)業(yè)能力，構(gòu)筑"創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育、素質(zhì)教育、專(zhuān)業(yè)教育"三位一體的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育體系，營(yíng)造良好的大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)氛圍，提高教育教學(xué)質(zhì)量，努力開(kāi)創(chuàng)學(xué)校教育教學(xué)工作的新局面。
二、工作目標(biāo)
通過(guò)實(shí)施一系列大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)活動(dòng)，強(qiáng)化大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力的訓(xùn)練，提升大學(xué)生的綜合素質(zhì)，增強(qiáng)大學(xué)生的創(chuàng)新能力和在創(chuàng)新基礎(chǔ)上的創(chuàng)業(yè)能力，幫助大學(xué)生轉(zhuǎn)變就業(yè)觀念、培育創(chuàng)業(yè)意識(shí)、樹(shù)立創(chuàng)業(yè)信心、掌握創(chuàng)業(yè)技能、提高創(chuàng)業(yè)管理水平，促進(jìn)學(xué)校積極構(gòu)建創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育體系，不斷提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。
三、主要形式
（一）每周舉行一次創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)沙龍活動(dòng)。在學(xué)校創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)委員會(huì)的指導(dǎo)下每周舉辦一次大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)沙龍活動(dòng)，印制創(chuàng)業(yè)知識(shí)宣傳簡(jiǎn)報(bào)，邀請(qǐng)有創(chuàng)業(yè)經(jīng)歷的畢業(yè)學(xué)生回校傳授創(chuàng)業(yè)經(jīng)驗(yàn)，學(xué)校網(wǎng)站開(kāi)設(shè)創(chuàng)業(yè)專(zhuān)欄，將各類(lèi)創(chuàng)業(yè)信息和政策及時(shí)公布。通過(guò)各類(lèi)豐富多彩的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)活動(dòng)培養(yǎng)學(xué)生勇于探索，敢于創(chuàng)新，服務(wù)同學(xué)，奉獻(xiàn)社會(huì)的精神。
（二）搭建高校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實(shí)踐活動(dòng)、項(xiàng)目孵化和指導(dǎo)服務(wù)平臺(tái)。為發(fā)展學(xué)生特長(zhǎng)，培養(yǎng)創(chuàng)新能力，在"創(chuàng)新?lián)駜?yōu)、興趣驅(qū)動(dòng)、注重過(guò)程"的原則下，鼓勵(lì)成績(jī)優(yōu)良有創(chuàng)業(yè)潛質(zhì)的學(xué)生或?qū)W生團(tuán)隊(duì)，在老師的輔導(dǎo)幫助下開(kāi)展創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目的策劃，經(jīng)學(xué)生自主申報(bào)，大學(xué)生創(chuàng)業(yè)中心論證、學(xué)?？己?，選擇那些目標(biāo)明確，具有自主性和創(chuàng)新性的優(yōu)秀項(xiàng)目，給予資金和場(chǎng)地方面的支持。學(xué)校內(nèi)開(kāi)辟了創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)基地，設(shè)辦公區(qū)、商鋪區(qū)、會(huì)議室、洽談區(qū)、文印通訊區(qū)等辦公場(chǎng)所，為學(xué)生自主創(chuàng)業(yè)提供良好的發(fā)揮空間。
（三）抓好大學(xué)生創(chuàng)業(yè)體驗(yàn)項(xiàng)目的試運(yùn)行。結(jié)合學(xué)校實(shí)際，經(jīng)學(xué)校研究決定在大學(xué)生中廣泛開(kāi)展創(chuàng)業(yè)教育和創(chuàng)業(yè)實(shí)踐活動(dòng)，學(xué)校目前開(kāi)展了四項(xiàng)大學(xué)生自主創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目，分別為：荊半夏讀書(shū)吧、"博學(xué)"教育培訓(xùn)中心 、"酷奇"車(chē)行、百草藥種植園。學(xué)校將以上述試運(yùn)行項(xiàng)目為契機(jī)，著重培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力。通過(guò)在學(xué)校全面開(kāi)展大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)活動(dòng)，為在校大學(xué)生每年提供20萬(wàn)元的無(wú)息貸款，扶持、培育3--5個(gè)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
（四）探索開(kāi)設(shè)《創(chuàng)業(yè)基礎(chǔ)》等課程。針對(duì)高校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育課程體系建設(shè)現(xiàn)狀，探索創(chuàng)造出新的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)素質(zhì)模型課程體系，使課程體系規(guī)范化。多途徑的搭建開(kāi)放式實(shí)踐課程，大力推進(jìn)多元支持的延伸課程建設(shè)，從而激發(fā)大學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力，為他們的個(gè)性發(fā)展提供更大的空間。
（五）加強(qiáng)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育師資隊(duì)伍建設(shè)。創(chuàng)業(yè)教育注重培養(yǎng)大學(xué)生的創(chuàng)業(yè)意識(shí)、創(chuàng)業(yè)思維、創(chuàng)業(yè)技能等綜合素質(zhì)，引導(dǎo)大學(xué)生養(yǎng)成自主、自信、勤奮、堅(jiān)毅、果敢、誠(chéng)信等品格，是培養(yǎng)高層次人才的學(xué)科之一，學(xué)校成立"大學(xué)生創(chuàng)業(yè)中心",設(shè)立大學(xué)生創(chuàng)業(yè)辦公室，由專(zhuān)人負(fù)責(zé)大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)工作，積極制定大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)活動(dòng)計(jì)劃。選擇有豐富教學(xué)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的老師作為教學(xué)工作"導(dǎo)師",引導(dǎo)其他教師改變思想觀念，樹(shù)立新的教育理念，明確創(chuàng)業(yè)教師培訓(xùn)要求，使創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力在教師培養(yǎng)的過(guò)程中有更大的發(fā)展空間。
四、活動(dòng)步驟
大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實(shí)施方案從2015年1月開(kāi)始實(shí)施，至2015年12月底結(jié)束，具體分為審核宣傳、推進(jìn)實(shí)施、半年度總結(jié)提升、再推進(jìn)實(shí)施、年度總結(jié)提升五個(gè)步驟。
（一）審核宣傳（1月至3月中旬）。審核學(xué)生創(chuàng)業(yè)策劃案，確定學(xué)生創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目，上報(bào)創(chuàng)業(yè)明細(xì)。印制第一期創(chuàng)業(yè)知識(shí)簡(jiǎn)報(bào)，組織舉辦學(xué)生創(chuàng)業(yè)體驗(yàn)項(xiàng)目論證會(huì)，研究部署大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)活動(dòng)實(shí)施方案。
（二）推進(jìn)實(shí)施（3月中旬至6月底）。根據(jù)學(xué)校上半年沙龍活動(dòng)具體安排（詳情見(jiàn)附件），認(rèn)真落實(shí)每周工作計(jì)劃，合理組織學(xué)生參加活動(dòng)。
（三）半年度總結(jié)提升（7月至8月）。認(rèn)真總結(jié)上半年活動(dòng)開(kāi)展的情況和經(jīng)驗(yàn)做法，再制定下半年的具體安排。
（四）再推進(jìn)實(shí)施（9月至11月底）。根據(jù)學(xué)校下半年沙龍活動(dòng)具體安排（待制定），認(rèn)真落實(shí)每周工作計(jì)劃，合理組織學(xué)生參加活動(dòng)。
（五）年度總結(jié)提升（12月）。認(rèn)真總結(jié)全年度活動(dòng)開(kāi)展的情況和經(jīng)驗(yàn)做法，形成務(wù)實(shí)管用、簡(jiǎn)便易行的制度成果，探索增強(qiáng)內(nèi)生動(dòng)力、推動(dòng)科學(xué)發(fā)展的長(zhǎng)效機(jī)制。
五、組織與分工
（一）組織機(jī)構(gòu)
在學(xué)校已有的"創(chuàng)業(yè)協(xié)會(huì)"基礎(chǔ)上，成立學(xué)校"大學(xué)生創(chuàng)業(yè)中心".學(xué)校"大學(xué)生創(chuàng)業(yè)中心"是湖北省"大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)俱樂(lè)部"的分俱樂(lè)部。為保證活動(dòng)計(jì)劃的順利實(shí)施，學(xué)校成立"大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)"工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)活動(dòng)的統(tǒng)籌規(guī)劃、政策制定和經(jīng)費(fèi)保障。
"大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)工作"領(lǐng)導(dǎo)小組組織機(jī)構(gòu)如下：
組 長(zhǎng)：熊XX
副組長(zhǎng)：楊XX
成 員：劉XX
大學(xué)生創(chuàng)業(yè)中心負(fù)責(zé)對(duì)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目的教育和業(yè)務(wù)指導(dǎo)，相關(guān)職能部門(mén)分工協(xié)作，負(fù)責(zé)各項(xiàng)目的日常管理。
（二）組織分工
學(xué)校創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)委員會(huì)主要負(fù)責(zé)活動(dòng)項(xiàng)目的整體規(guī)劃和宏觀指導(dǎo)，審定各類(lèi)創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目，招就辦根據(jù)創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目確定具體資助和金額的劃撥，協(xié)調(diào)日常管理工作。
所有創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目實(shí)行"指導(dǎo)教師負(fù)責(zé)制",指導(dǎo)教師應(yīng)全程跟蹤指導(dǎo)，將學(xué)生在創(chuàng)業(yè)過(guò)程中遇到的問(wèn)題及時(shí)上報(bào)給學(xué)校招就辦，再由相關(guān)業(yè)務(wù)部門(mén)處理。
2015年4月27日
關(guān)于開(kāi)展"大學(xué)生創(chuàng)業(yè)就業(yè)"服務(wù)活動(dòng)方案
各基層團(tuán)組織、各有關(guān)單位：
大學(xué)生是人才強(qiáng)市、科教興市的寶貴資源。為扶持大學(xué)生自主創(chuàng)業(yè)，強(qiáng)化大學(xué)生職業(yè)發(fā)展意識(shí)，幫助大學(xué)生學(xué)習(xí)、掌握職業(yè)發(fā)展的理念和基本方法，培養(yǎng)大學(xué)生職業(yè)能力和素質(zhì)，給有理想、有抱負(fù)、立志創(chuàng)業(yè)的大學(xué)生搭建起一座施展才華實(shí)現(xiàn)創(chuàng)業(yè)夢(mèng)想的舞臺(tái)，著力形成區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展新亮點(diǎn)，為社會(huì)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)；同時(shí)，也為了服務(wù)大學(xué)生就業(yè)，積極引導(dǎo)和鼓勵(lì)大學(xué)生樹(shù)立正確的就業(yè)觀，并為他們提供實(shí)實(shí)在在的崗位，幫助大學(xué)生就業(yè)"減壓",經(jīng)研究，決定聯(lián)合開(kāi)展"大學(xué)生創(chuàng)業(yè)就業(yè)"服務(wù)公益活動(dòng)，具體方案如下：
一、組織機(jī)構(gòu)
為了使各項(xiàng)服務(wù)工作的順利開(kāi)展，設(shè)立"大學(xué)生創(chuàng)業(yè)就業(yè)"服務(wù)活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，由主辦單位負(fù)責(zé)人組成，并邀請(qǐng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任顧問(wèn)。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)服務(wù)活動(dòng)的日常工作，辦公室成員由主辦單位分管領(lǐng)導(dǎo)和承辦單位負(fù)責(zé)人組成。
為了提高培訓(xùn)和指導(dǎo)水平，邀請(qǐng)部分企業(yè)負(fù)責(zé)人擔(dān)任指導(dǎo)委員會(huì)委員。
二、承辦單位
XX市聯(lián)合大學(xué)生創(chuàng)業(yè)就業(yè)服務(wù)中心
三、服務(wù)內(nèi)容
1、政策宣傳和咨詢(xún)
開(kāi)展大學(xué)生創(chuàng)業(yè)就業(yè)政策宣傳活動(dòng)，為大學(xué)生提供創(chuàng)業(yè)就業(yè)政策咨詢(xún)，對(duì)大學(xué)生創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目和就業(yè)意向進(jìn)行登記與指導(dǎo)。
2、就業(yè)指導(dǎo)
主要是通過(guò)就業(yè)知識(shí)講授、就業(yè)技能培訓(xùn)和就業(yè)前的心理指導(dǎo)，幫助大學(xué)生正確認(rèn)識(shí)自己的氣質(zhì)性格、道德品質(zhì)、興趣愛(ài)好、能力特長(zhǎng)；強(qiáng)化大學(xué)生擇業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，在心理上消除傳統(tǒng)的擇業(yè)觀念，樹(shù)立正確的就業(yè)理念，調(diào)整就業(yè)心態(tài)，實(shí)現(xiàn)所學(xué)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能與就業(yè)崗位的對(duì)接，促進(jìn)人力資源結(jié)構(gòu)的優(yōu)化完善。
3、創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)
為有意創(chuàng)業(yè)的大學(xué)生提供YBC扶持項(xiàng)目、SYB創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)及創(chuàng)業(yè)實(shí)訓(xùn)，通過(guò)創(chuàng)業(yè)意識(shí)教育、創(chuàng)業(yè)基本知識(shí)培訓(xùn)，幫助大學(xué)生明確創(chuàng)業(yè)目標(biāo)，選擇創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目，掌握開(kāi)辦企業(yè)的程序、方法和創(chuàng)業(yè)必備的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，并由專(zhuān)門(mén)的創(chuàng)業(yè)服務(wù)專(zhuān)家隊(duì)伍為大學(xué)生提供創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)服務(wù)，制訂創(chuàng)業(yè)計(jì)劃書(shū)，直到大學(xué)生順利開(kāi)辦企業(yè)。
4、創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目推介
建立大學(xué)生創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目庫(kù)，為有創(chuàng)業(yè)需求而沒(méi)有創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目的大學(xué)生推薦創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目；為社會(huì)投資機(jī)構(gòu)推薦大學(xué)生創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目計(jì)劃。
5、就業(yè)招聘信息
捕捉企事業(yè)單位用人需求信息，人才招聘信息，積極為企事業(yè)單位和大學(xué)生創(chuàng)造"對(duì)接"機(jī)會(huì)。
6、建設(shè)創(chuàng)業(yè)就業(yè)見(jiàn)習(xí)基地
選擇實(shí)力強(qiáng)的企事業(yè)單位，建立創(chuàng)業(yè)就業(yè)見(jiàn)習(xí)基地，為大學(xué)生創(chuàng)造勤工儉學(xué)平臺(tái)的同時(shí)，提高大學(xué)生創(chuàng)業(yè)就業(yè)的實(shí)踐能力。
7、開(kāi)展創(chuàng)業(yè)就業(yè)文化活動(dòng)
開(kāi)設(shè)大學(xué)生創(chuàng)業(yè)就業(yè)大講堂、舉辦大學(xué)生創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目創(chuàng)意設(shè)計(jì)大賽、開(kāi)辦大學(xué)生創(chuàng)業(yè)就業(yè)論壇等活動(dòng)。
8、開(kāi)展其他方面的服務(wù)活動(dòng)
共青團(tuán)XX市委員會(huì)
XX市人事局
XX市勞動(dòng)和社會(huì)保障局
共青團(tuán)XX學(xué)院委員會(huì)
XX學(xué)院大學(xué)生就業(yè)指導(dǎo)中心 XX市青年文化研究會(huì)
2015年X月X日
主題詞： 大學(xué)生 創(chuàng)業(yè)就業(yè) 方案
抄 送：南平團(tuán)市委，XX市委組織部，XX市政府辦，
XX市民政局，XX學(xué)院黨政辦，存 檔
共青團(tuán)XX市委員會(huì)辦公室
關(guān)鍵詞：病案統(tǒng)計(jì)；醫(yī)院管理；作用
作為醫(yī)院一項(xiàng)極為關(guān)鍵的信息載體，病案統(tǒng)計(jì)為醫(yī)院科學(xué)決策的制定提供了極為重要的參考依據(jù)，同時(shí)其還是醫(yī)院管理當(dāng)中一個(gè)必不可少的構(gòu)成部分。從本質(zhì)上而言，病案統(tǒng)計(jì)就是利用統(tǒng)計(jì)學(xué)原理，對(duì)醫(yī)院內(nèi)各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)情況加以綜合評(píng)定，進(jìn)而達(dá)到醫(yī)院科學(xué)管理的最終目標(biāo)?？梢?jiàn)，在醫(yī)院管理中病案統(tǒng)計(jì)具有極為重要的作用與價(jià)值，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)采取各種有效措施，以提升醫(yī)院的病案統(tǒng)計(jì)能力，最終實(shí)現(xiàn)自身綜合管理水平的提升。
1 病案統(tǒng)計(jì)在醫(yī)院管理中的作用
病案統(tǒng)計(jì)在醫(yī)院管理當(dāng)中的作用與價(jià)值具體體現(xiàn)在多個(gè)方面，以下筆者將對(duì)其加以簡(jiǎn)要說(shuō)明。
①病案統(tǒng)計(jì)能夠?yàn)閱尾》N費(fèi)用的控制提供精確的數(shù)據(jù)支持。對(duì)醫(yī)院的患者而言，單病種費(fèi)用控制是一項(xiàng)極好的措施。我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)是依據(jù)病種加以結(jié)算的，換而言之，患有規(guī)定疾病的參保者在指定的醫(yī)院進(jìn)行治療，那么就能夠依據(jù)病種結(jié)算的形式予以醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)[1]。醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)一般會(huì)定期對(duì)常見(jiàn)的幾十個(gè)單病種的一系列數(shù)據(jù)，例如手術(shù)前的平均住院時(shí)間、人均藥品費(fèi)、人均手術(shù)治療費(fèi)以及人均總費(fèi)用等進(jìn)行有效的統(tǒng)計(jì)，且對(duì)其展開(kāi)縱向和橫向的對(duì)比。對(duì)單病種采取臨床路徑治療，能夠在一定程度上減少患者診斷與治療的時(shí)間，提升病床的周轉(zhuǎn)數(shù)，減少患者的住院費(fèi)用，從而最終達(dá)到單病種費(fèi)用控制的目標(biāo)。這不但能夠令患者及其家屬滿意，同時(shí)還能夠最大限度的提升醫(yī)院的工作效率與經(jīng)濟(jì)效益。②病案統(tǒng)計(jì)能夠?yàn)獒t(yī)院經(jīng)營(yíng)管理決策的科學(xué)制定提供有力的參考依據(jù)。對(duì)醫(yī)院管理而言，其關(guān)鍵與核心就是合理、正確的決策。醫(yī)院宏觀決策指的就是站在醫(yī)院宏觀經(jīng)濟(jì)發(fā)展的整體規(guī)劃角度上，對(duì)醫(yī)院的整體發(fā)展目標(biāo)、發(fā)展戰(zhàn)略以及方針政策加以有效的研究且制定，進(jìn)而最終實(shí)現(xiàn)提升醫(yī)院綜合效益的目的[2]。在每一年的年初，各大醫(yī)院通常都會(huì)制定本年度的工作計(jì)劃，而其中一項(xiàng)極為關(guān)鍵的內(nèi)容就是"醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展目標(biāo)"，在其中又將牽涉到一些統(tǒng)計(jì)指標(biāo)，如"手術(shù)次數(shù)"、"出院人數(shù)"以及"總診療人數(shù)"等等。以某醫(yī)院2014年的業(yè)務(wù)目標(biāo)為例，力爭(zhēng)本年度手術(shù)患者達(dá)到6000人次，出院患者人數(shù)達(dá)到1.6萬(wàn)人次，總業(yè)務(wù)收入達(dá)到3.0億元。而該目標(biāo)的制定，就是依據(jù)上一年度統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的匯總，且通過(guò)詳細(xì)的分析、對(duì)比，最終的出來(lái)的結(jié)論。因此，病案統(tǒng)計(jì)是否準(zhǔn)確，將會(huì)對(duì)醫(yī)院的決策帶來(lái)極大的影響。③病案統(tǒng)計(jì)能夠進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)院科室的科學(xué)管理。在醫(yī)院中，臨床科室是其主要的構(gòu)成單元，而在醫(yī)院管理中，科室的管理是其關(guān)鍵所在?，F(xiàn)今，在我國(guó)相關(guān)的醫(yī)院分級(jí)管理規(guī)定中指出，一些醫(yī)療統(tǒng)計(jì)指標(biāo)大多數(shù)和臨床科室有著密切的關(guān)聯(lián)。在臨床科室中，對(duì)一些病案信息加以統(tǒng)計(jì)與分析，如"病床的使用率"、"科室出入院總?cè)藬?shù)"、"床位周轉(zhuǎn)率"、"手術(shù)前住院時(shí)間"、"平均住院時(shí)間"以及"單病種治療費(fèi)用"等等，都在一定程度上展現(xiàn)了經(jīng)濟(jì)管理水平與工作效率[3]。比如對(duì)全部出院患者的疾病加以分析與研究，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)其中所存在的問(wèn)題，進(jìn)而采取有效措施以進(jìn)行合理的控制與調(diào)整，從而提升治愈率，縮減住院時(shí)間，提升病床的周轉(zhuǎn)率。又如為避免重大醫(yī)院感染事件的出現(xiàn)，要求醫(yī)院科室的無(wú)菌手術(shù)切口感染率應(yīng)控制在1.5%以下，無(wú)菌手術(shù)切口甲級(jí)愈合率達(dá)到97%以上，定期對(duì)臨床科室開(kāi)展數(shù)據(jù)監(jiān)控，倘若出現(xiàn)超標(biāo)現(xiàn)象，在第一時(shí)間內(nèi)報(bào)告醫(yī)院感染科，且及時(shí)采取有效對(duì)策，進(jìn)而控制感染的不良苗頭。④病案統(tǒng)計(jì)能夠?yàn)獒t(yī)院服務(wù)范圍的擴(kuò)大提供有利的參考依據(jù)。對(duì)醫(yī)院而言，擴(kuò)大服務(wù)范圍是提升其在醫(yī)療市場(chǎng)中所占份額的關(guān)鍵手段。比如在醫(yī)院外科中，通過(guò)對(duì)病案信息的有效的統(tǒng)計(jì)，且對(duì)一些病種患者人數(shù)減少的原因加以分析，進(jìn)而提升科室服務(wù)質(zhì)量，創(chuàng)新醫(yī)療技術(shù)，且按照病案統(tǒng)計(jì)所得數(shù)據(jù)，提出減少住院費(fèi)用、縮短患者手術(shù)前住院時(shí)間的對(duì)策，這樣就能夠幫助醫(yī)院樹(shù)立良好的聲譽(yù)，進(jìn)而在一定程度上提升其在醫(yī)療市場(chǎng)中的競(jìng)爭(zhēng)水平。
2 強(qiáng)化醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)管理水平的對(duì)策
有上述可知，在醫(yī)院管理中，病案統(tǒng)計(jì)起到了十分重要的作用，因此，采取有效措施以最大限度的提升醫(yī)院的病案統(tǒng)計(jì)能力，提升醫(yī)院的綜合管理能力，是極為有必要的。
2.1強(qiáng)化對(duì)病案統(tǒng)計(jì)的認(rèn)識(shí) 在現(xiàn)今的形勢(shì)之下，醫(yī)院的各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)與管理層應(yīng)當(dāng)意識(shí)到病案統(tǒng)計(jì)工作的必要性與重要性，進(jìn)而把病案統(tǒng)計(jì)歸納到醫(yī)院的重點(diǎn)支持領(lǐng)域范圍內(nèi)，以進(jìn)一步加大對(duì)病案統(tǒng)計(jì)的各項(xiàng)投入，如物質(zhì)投入與人力投入。另外，醫(yī)院還應(yīng)當(dāng)積極主動(dòng)和國(guó)外先進(jìn)的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域相溝通、交流，以及時(shí)、詳細(xì)的掌握世界醫(yī)學(xué)的最新發(fā)展；與此同時(shí)，有針對(duì)性、目的性的與同行相對(duì)比，進(jìn)而發(fā)現(xiàn)自身所存在的不足與問(wèn)題，進(jìn)而有效推動(dòng)醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)水平的快速發(fā)展。
2.2提升工作人員的綜合素質(zhì) 要想提升病案統(tǒng)計(jì)工作的效率與水平，人才是關(guān)鍵。醫(yī)院必須對(duì)病案統(tǒng)計(jì)人員進(jìn)行有力的培養(yǎng)，以便能夠打造一支具備較高責(zé)任心，掌握基本醫(yī)學(xué)知識(shí)與豐富統(tǒng)計(jì)學(xué)知識(shí)，且了解國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)與懂得微機(jī)操作、經(jīng)濟(jì)管理的高素質(zhì)人才。此外，病案統(tǒng)計(jì)人員自身還必須不斷的充電與學(xué)習(xí)，以提升自身的專(zhuān)業(yè)水平。只有這樣.方能切切實(shí)實(shí)做好醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)的工作，且使醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)能夠真正發(fā)揮其作用，為醫(yī)院的科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化管理打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
2.3強(qiáng)化管理，加大科技投入 伴隨著科技水平的不斷提升，醫(yī)院管理也逐步邁入高信息化時(shí)代，而與此同時(shí)，醫(yī)院的病案統(tǒng)計(jì)工作的地位也隨之提升。醫(yī)院的管理者與領(lǐng)導(dǎo)者應(yīng)當(dāng)注重病案統(tǒng)計(jì)這項(xiàng)工作，且將其納入醫(yī)院的管理體系當(dāng)中；應(yīng)當(dāng)不斷地強(qiáng)化醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)信息的科學(xué)管理，對(duì)病案統(tǒng)計(jì)工作的條件加以有效改善，同時(shí)增加信息管理的軟硬件投入，充分利用現(xiàn)代化的科技手段，構(gòu)建醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)、病案資料數(shù)據(jù)庫(kù)，且有效明確信息管理工作的合理化流程，完善信息處理功能以及傳輸網(wǎng)絡(luò)，最終達(dá)到病案信息數(shù)據(jù)各項(xiàng)工作（如收集、錄入、存儲(chǔ)、處理、傳輸以及輸出等）的一體化[4]。通過(guò)這種方式，系統(tǒng)的、全面的為科研、臨床以及教育教學(xué)提供準(zhǔn)確的信息，且為醫(yī)院的管理部門(mén)提供強(qiáng)而有力的參考數(shù)據(jù)，進(jìn)而最初科學(xué)合理的決策。
3結(jié)論
綜上，在醫(yī)院管理當(dāng)中強(qiáng)化病案統(tǒng)計(jì)管理工作，不但能夠?yàn)閱尾》N費(fèi)用的控制提供精確的數(shù)據(jù)支持，為醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理決策的科學(xué)制定提供有力的參考依據(jù)，同時(shí)還可以進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)院科室的科學(xué)管理，且為醫(yī)院服務(wù)范圍的擴(kuò)大提供強(qiáng)有力的參考依據(jù)。由此可見(jiàn)，病案統(tǒng)計(jì)在醫(yī)院管理中起著至關(guān)重要的作用，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)變思想，強(qiáng)化對(duì)病案統(tǒng)計(jì)工作重要性的認(rèn)識(shí)，且通過(guò)各種手段與措施，以提升醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)的水平。
參考文獻(xiàn)：
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根據(jù)市人大常委會(huì)X年工作要點(diǎn)和年度工作計(jì)劃，X月中旬，在市人大常委會(huì)副主任的帶領(lǐng)下，由市人大常委會(huì)部分組成人員組成的調(diào)研組，對(duì)我市發(fā)展電子商務(wù)等新興業(yè)態(tài)情況進(jìn)行了調(diào)研。
調(diào)研組聽(tīng)取了市政府及市發(fā)改委、科技局、經(jīng)貿(mào)委、外經(jīng)局等X個(gè)部門(mén)的相關(guān)情況匯報(bào)，與市電子商務(wù)協(xié)會(huì)負(fù)責(zé)人進(jìn)行了座談，并深入X個(gè)縣（市、區(qū)），與當(dāng)?shù)卣坝嘘P(guān)部門(mén)、部分企業(yè)開(kāi)展座談，實(shí)地察看了部分電子商務(wù)企業(yè)，重點(diǎn)了解了我市電子商務(wù)發(fā)展的基本情況，特別是當(dāng)前我市電子商務(wù)發(fā)展存在的主要困難和問(wèn)題以及促進(jìn)我市電子商務(wù)發(fā)展的建議意見(jiàn)。受調(diào)研組委托，現(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下：
一、我市發(fā)展電子商務(wù)等新興業(yè)態(tài)的基本情況。
近年來(lái)，市政府及有關(guān)部門(mén)高度重視發(fā)展電子商務(wù)等新興業(yè)態(tài)，把電子商務(wù)作為我市新興產(chǎn)業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略重點(diǎn)，大力扶持電子商務(wù)發(fā)展，并取得了一定的成效。市統(tǒng)計(jì)局全國(guó)經(jīng)濟(jì)普查數(shù)據(jù)顯示，X年，全市有電子商務(wù)活動(dòng)的企業(yè)和個(gè)體戶(hù)共X多家，其中個(gè)體戶(hù)X多戶(hù)、企業(yè)X多家。另?yè)?jù)統(tǒng)計(jì)，今年以來(lái)，全市新發(fā)展電子商務(wù)市場(chǎng)主體X家，注冊(cè)資本X.X億元，與去年同比分別增長(zhǎng)X%、X%；全市電子商務(wù)快遞收派總量達(dá)X.X萬(wàn)件，同比增長(zhǎng)X%。具體主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：
（一）電商企業(yè)發(fā)展較快。
近年來(lái)，市政府采取多種措施積極鼓勵(lì)發(fā)展電子商務(wù)，培育形成了一批規(guī)模較大、成長(zhǎng)性較好的電子商務(wù)企業(yè)。第三方行業(yè)性電商方面，形成了X第三方行業(yè)性電子商務(wù)企業(yè)，其中X集團(tuán)在德交所成功上市，成為全國(guó)首家花卉上市企業(yè)，并有望成為年成交額億元以上的全國(guó)性花卉電商平臺(tái)。傳統(tǒng)商業(yè)、工業(yè)企業(yè)向電子商務(wù)轉(zhuǎn)型方面，形成了X茶業(yè)等通過(guò)自建電子商務(wù)平臺(tái)發(fā)展網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo)的電商企業(yè)。X年全市“四上”企業(yè)（轄區(qū)內(nèi)規(guī)模以上工業(yè)企業(yè)、資質(zhì)以?xún)?nèi)建筑與房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)經(jīng)營(yíng)企業(yè)、限額以上批發(fā)、零售、住宿、餐飲企業(yè)和規(guī)模以上服務(wù)業(yè)企業(yè)）網(wǎng)絡(luò)交易額超過(guò)千萬(wàn)元的有X家?？缇畴娚谭矫?，X年我市“四上”企業(yè)已有X家面向大陸區(qū)域以外銷(xiāo)售產(chǎn)品。合作社電商方面，清流愛(ài)珍豆腐皮專(zhuān)業(yè)合作社、明溪的興盛蛋雞養(yǎng)殖專(zhuān)業(yè)合作社等自建網(wǎng)站或在淘寶上進(jìn)行農(nóng)產(chǎn)品直供。
（二）政策措施較為有力。
一是修編發(fā)展規(guī)劃。為統(tǒng)籌全市電子商務(wù)發(fā)展，市政府于今年X月份印發(fā)了《X市電子商務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃（X-X）》，提出了發(fā)展目標(biāo)任務(wù)，明確了實(shí)施方案和保障措施。二是出臺(tái)優(yōu)惠政策。今年X月份印發(fā)了《關(guān)于促進(jìn)電子商務(wù)發(fā)展的若干意見(jiàn)》，通過(guò)稅費(fèi)減免、資金補(bǔ)助、房租減免、寬帶補(bǔ)貼等方式扶持電商發(fā)展。特別是市本級(jí)財(cái)政從今年起，連續(xù)五年每年安排X萬(wàn)元專(zhuān)項(xiàng)資金，用于加快推進(jìn)電子商務(wù)與支撐體系的同步協(xié)調(diào)發(fā)展。此外，梅列、永安、將樂(lè)等部分縣（市、區(qū)）政府也相應(yīng)出臺(tái)了配套的優(yōu)惠政策。三是積極向上爭(zhēng)取政策。目前已將X（X）電子商務(wù)總部及花卉苗木展示交易中心、中工信聯(lián)電子商務(wù)平臺(tái)、X省速利電子商務(wù)中心、海鑫鋼網(wǎng)等項(xiàng)目上報(bào)省發(fā)改委，爭(zhēng)取列入國(guó)家發(fā)改委重點(diǎn)扶持項(xiàng)目的盤(pán)子。
（三）應(yīng)用服務(wù)不斷拓展。
一是帶動(dòng)產(chǎn)業(yè)加快發(fā)展。近年來(lái)，我市電子商務(wù)應(yīng)用服務(wù)領(lǐng)域不斷拓寬，目前已較為廣泛地運(yùn)用于現(xiàn)代農(nóng)業(yè)、鋼鐵機(jī)械等制造業(yè)和商業(yè)零售、生活資訊、旅游度假等服務(wù)業(yè)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，X年全市有電子商務(wù)活動(dòng)的企業(yè)近X家，其中工業(yè)企業(yè)X多家，主要分布在食品加工、林產(chǎn)品化工、機(jī)械設(shè)備等行業(yè)；批零和住餐業(yè)企業(yè)約X家，主要是批發(fā)和零售茶葉、土特產(chǎn)、服裝、家用電器等產(chǎn)品及網(wǎng)上旅游住宿。二是提升企業(yè)信息化水平。據(jù)調(diào)查，全市約X%的企業(yè)已經(jīng)應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行產(chǎn)品或服務(wù)營(yíng)銷(xiāo)，在線采購(gòu)和在線支付比例不斷提高；約X%的企業(yè)通過(guò)第三方平臺(tái)開(kāi)展BXB網(wǎng)上貿(mào)易，其中有六成以上的企業(yè)實(shí)現(xiàn)了銷(xiāo)售和采購(gòu)成本雙下降，超七成的企業(yè)銷(xiāo)售客戶(hù)顯著增長(zhǎng)。
（四）平臺(tái)創(chuàng)建作用初顯。
一是建設(shè)創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)平臺(tái)。成立了X市電子商務(wù)創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)中心，為電子商務(wù)教學(xué)、實(shí)訓(xùn)、創(chuàng)業(yè)、孵化提供條件。同時(shí)，許多縣（市、區(qū)）在建設(shè)創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)平臺(tái)方面也做了大量工作，將樂(lè)縣建立了X智慧家園電子商務(wù)創(chuàng)業(yè)園，X市購(gòu)置一幢X層大樓專(zhuān)門(mén)作為電商大廈，梅列區(qū)依托徐碧中央商務(wù)區(qū)打造電子商務(wù)主題樓宇。二是搭建行業(yè)協(xié)會(huì)平臺(tái)。今年X月份正式成立X市電子商務(wù)行業(yè)協(xié)會(huì)，為X個(gè)會(huì)員單位提供項(xiàng)目對(duì)接指導(dǎo)、政策咨詢(xún)、技術(shù)支撐等服務(wù)。三是打造區(qū)域推廣銷(xiāo)售平臺(tái)。依托廣交會(huì)電商平臺(tái)設(shè)立了“X館”，開(kāi)館以來(lái)，全市共有X家外貿(mào)企業(yè)同時(shí)上線，截至目前，上傳產(chǎn)品總數(shù)達(dá)X款，獲得匹配采購(gòu)需求X.X萬(wàn)條。
（五）配套服務(wù)有所提升。
物流快遞方面，目前，全市取得快遞業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)許可的快遞企業(yè)X家，備案分公司X家，快件獨(dú)立分揀中心X家，快遞服務(wù)營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)X余個(gè)，快遞從業(yè)人員超過(guò)X人，涵蓋EMS、順豐等快遞品牌X余個(gè)。統(tǒng)計(jì)監(jiān)測(cè)方面，按照省上部署,今年X月份開(kāi)通正統(tǒng)網(wǎng),以摸清電子商務(wù)和服務(wù)外包的發(fā)展情況。質(zhì)量監(jiān)管方面,積極引導(dǎo)地方特色產(chǎn)品爭(zhēng)創(chuàng)名牌,加強(qiáng)地理標(biāo)志產(chǎn)品保護(hù),開(kāi)展食品農(nóng)產(chǎn)品認(rèn)證監(jiān)管,積極推進(jìn)信用體系建設(shè)。
二、存在的主要困難和問(wèn)題。
近年來(lái)，我市在發(fā)展電子商務(wù)等新興業(yè)態(tài)方面取得了一定的成效，但在發(fā)展過(guò)程中仍存在一些困難和問(wèn)題。主要是：
（一）要素保障還需進(jìn)一步加強(qiáng)。
一是電商人才嚴(yán)重缺乏。全市企業(yè)美工設(shè)計(jì)、推廣運(yùn)營(yíng)、信息網(wǎng)絡(luò)、高端物流控制等各類(lèi)電商人才嚴(yán)重缺乏，電子商務(wù)教育培訓(xùn)體系相對(duì)滯后，普遍存在基礎(chǔ)電子商務(wù)人才培養(yǎng)不足，高層次電子商務(wù)人才難引進(jìn)、留不住的現(xiàn)象。二是配套體系相對(duì)薄弱。與電子商務(wù)密切相關(guān)的信用標(biāo)準(zhǔn)、金融支付、技術(shù)研發(fā)、咨詢(xún)服務(wù)、倉(cāng)儲(chǔ)物流等關(guān)鍵支撐環(huán)節(jié)建設(shè)上，與電子商務(wù)發(fā)展需求仍有較大差距，配套服務(wù)有待進(jìn)一步改善。特別是城鄉(xiāng)物流快遞、倉(cāng)儲(chǔ)服務(wù)資源配置不均衡，農(nóng)村地區(qū)物流快遞發(fā)展較為滯后。
（二）電商發(fā)展整體水平相對(duì)較低。
一是企業(yè)規(guī)模普遍偏小。從總體情況看，我市電子商務(wù)發(fā)展還處于粗放階段，目前僅有海鑫鋼網(wǎng)、X、美寧電商等幾家電商企業(yè)規(guī)模較大，大部分電商企業(yè)還處于起步階段，數(shù)量不多、投入不夠、規(guī)模較小，電商龍頭企業(yè)培育發(fā)展相對(duì)不足。二是應(yīng)用水平有待提高?，F(xiàn)有產(chǎn)業(yè)資源的整合帶動(dòng)不夠，缺乏明晰的產(chǎn)業(yè)融合主攻方向；一些本地名特優(yōu)產(chǎn)品生產(chǎn)規(guī)模不大、品種較為單一，適銷(xiāo)產(chǎn)品挖掘開(kāi)發(fā)不足，導(dǎo)致我市電商對(duì)本地產(chǎn)業(yè)和地產(chǎn)品的帶動(dòng)作用不夠強(qiáng)。另外，電子商務(wù)的應(yīng)用普及率偏低，X年我市規(guī)模以上工業(yè)企業(yè)涉足電子商務(wù)只有X.X%，而X超X%規(guī)模以上工業(yè)企業(yè)涉足電子商務(wù)，僅淘寶網(wǎng)店就超過(guò)X萬(wàn)家。
（三）公共服務(wù)與電商發(fā)展需要仍有差距。
一是主管部門(mén)尚不明確。目前省商務(wù)廳己完成機(jī)構(gòu)改革，電子商務(wù)由省商務(wù)廳電商處主管，而市、縣兩級(jí)由于商務(wù)主管部門(mén)還未整合到位，存在經(jīng)貿(mào)部門(mén)和外經(jīng)部門(mén)職能不明晰、交叉管理的問(wèn)題。二是政策措施仍需研究改進(jìn)。部分電子商務(wù)企業(yè)反映我市出臺(tái)的扶持電子商務(wù)發(fā)展的政策門(mén)檻過(guò)高，僅有少部分企業(yè)符合享受政策補(bǔ)助的條件，對(duì)大部分小微電商企業(yè)及創(chuàng)業(yè)者幫扶效果較為有限。三是稅收征管相對(duì)滯后。目前基于傳統(tǒng)交易模式確立的稅收征管制度和手段尚未作出相應(yīng)的調(diào)整，稅務(wù)機(jī)關(guān)對(duì)電子商務(wù)交易主體難以實(shí)施有效的稅源監(jiān)管。
三、建議意見(jiàn)。
為進(jìn)一步加快電子商務(wù)等新興業(yè)態(tài)發(fā)展，培育壯大各類(lèi)電商主體，提升我市電子商務(wù)發(fā)展整體水平。針對(duì)調(diào)研中發(fā)現(xiàn)的困難和問(wèn)題，調(diào)研組建議，我市各級(jí)政府及有關(guān)部門(mén)要充分認(rèn)識(shí)推動(dòng)我市電子商務(wù)等新興業(yè)態(tài)發(fā)展的重要意義，加強(qiáng)對(duì)全國(guó)電商發(fā)展形勢(shì)的分析研判，加強(qiáng)對(duì)省上有關(guān)政策的學(xué)習(xí)把握，加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)電商企業(yè)的指導(dǎo)和幫扶，不斷完善電商配套體系，創(chuàng)新提升電子商務(wù)應(yīng)用水平，促進(jìn)我市電子商務(wù)等新興業(yè)態(tài)加快發(fā)展。
（一）拓展電商應(yīng)用服務(wù)，強(qiáng)化其對(duì)本地產(chǎn)業(yè)產(chǎn)品的拉動(dòng)作用。
一要加快電商與本地產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展。進(jìn)一步明確產(chǎn)業(yè)融合的主攻方向，發(fā)揮產(chǎn)業(yè)集群優(yōu)勢(shì)，著力推動(dòng)電子商務(wù)整合帶動(dòng)農(nóng)林產(chǎn)品、汽車(chē)機(jī)械、冶金建材、生物醫(yī)藥等優(yōu)勢(shì)制造業(yè)及休閑旅游、商貿(mào)金融、信息咨詢(xún)等現(xiàn)代服務(wù)業(yè)發(fā)展。二要增強(qiáng)電商對(duì)地產(chǎn)品的市場(chǎng)開(kāi)拓作用。在“買(mǎi)全國(guó)、賣(mài)全國(guó)”的同時(shí)，深入挖掘培育茶業(yè)、竹筍、白蓮、豆腐皮、生物醫(yī)藥、機(jī)械設(shè)備等一批本地適銷(xiāo)產(chǎn)品，增強(qiáng)產(chǎn)品生產(chǎn)能力，開(kāi)發(fā)豐富產(chǎn)品品種，強(qiáng)化產(chǎn)品供應(yīng)鏈，運(yùn)用現(xiàn)代電子商務(wù)的推廣銷(xiāo)售方式，發(fā)揮規(guī)模效應(yīng)和品牌效應(yīng)，輻射帶動(dòng)本地產(chǎn)品發(fā)展壯大。
（二）培育各類(lèi)電商主體，提升電商整體發(fā)展水平。
充分利用我市產(chǎn)業(yè)、資源、物流、倉(cāng)儲(chǔ)等方面優(yōu)勢(shì)，規(guī)劃建設(shè)電商發(fā)展平臺(tái)，創(chuàng)新運(yùn)用BXB、BXC、OXO等多種模式，培育各類(lèi)電商主體，提升電商整體發(fā)展水平。一要建設(shè)培育電商平臺(tái)。鼓勵(lì)各縣（市、區(qū)）根據(jù)產(chǎn)業(yè)集群特點(diǎn)，規(guī)劃和建設(shè)電子商務(wù)產(chǎn)業(yè)基地（園區(qū)）、電商專(zhuān)題樓宇等電商發(fā)展平臺(tái)，強(qiáng)化電商企業(yè)和配套服務(wù)體系的集聚發(fā)展，形成一批特色明顯、產(chǎn)業(yè)鏈完善、服務(wù)體系全面的電商產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)，培育發(fā)展現(xiàn)代電商產(chǎn)業(yè)集群。引導(dǎo)支持企業(yè)自建或并購(gòu)電子商務(wù)交易平臺(tái)，培育發(fā)展海鑫鋼網(wǎng)、林品匯、中國(guó)備品備件、云商宅生活等一批專(zhuān)業(yè)電商交易平臺(tái)。同時(shí)，充實(shí)完善X市電子商務(wù)協(xié)會(huì)，逐步建立各縣分會(huì)，充分發(fā)揮協(xié)會(huì)在數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、信息分享、市場(chǎng)引導(dǎo)、預(yù)警反饋等方面的作用。二要發(fā)展壯大電商企業(yè)。繼續(xù)在大宗商品交易、第三方行業(yè)平臺(tái)、跨境產(chǎn)品交易、專(zhuān)業(yè)合作社、咨詢(xún)服務(wù)等領(lǐng)域培育發(fā)展各類(lèi)電商企業(yè)。特別要依據(jù)全市資源條件和產(chǎn)業(yè)比較優(yōu)勢(shì)，以“一企一策”的方式，重點(diǎn)選擇扶持X、美寧電商、同道網(wǎng)絡(luò)等一批實(shí)力較強(qiáng)、成長(zhǎng)性較好的電商企業(yè)，形成一批體量較大、有影響力的示范企業(yè)和示范項(xiàng)目，輻射帶動(dòng)全市電子商務(wù)發(fā)展。
（三）強(qiáng)化各種要素保障，完善電商配套體系。