時間：2022-12-29 23:48:06
導(dǎo)語：在藥學(xué)史論文的撰寫旅程中，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
藥學(xué)無機化學(xué)實驗是學(xué)生涉及藥學(xué)實踐的第一步，尤其需要重視良好的實驗素質(zhì)及習(xí)慣的培養(yǎng)，重視學(xué)生科學(xué)精神和品質(zhì)的教育。良好的工作作風(fēng)和習(xí)慣不僅為做好實驗、搞好學(xué)習(xí)和工作所必需，而且也反映一個人的思想修養(yǎng)和素質(zhì)。通過無機實驗的培養(yǎng)和訓(xùn)練，要逐步養(yǎng)成良好的實驗室工作習(xí)慣。
1．1增強學(xué)生重視實驗的意識和勇于實踐的情感
克服學(xué)生在普通中等教育中形成并且普遍存在的重理論輕實踐的思想，轉(zhuǎn)變學(xué)生死記硬背實驗現(xiàn)象的學(xué)習(xí)方法，使學(xué)生真正認識到實驗教學(xué)是理論教學(xué)的補充和延伸，是一個不可取代的重要學(xué)習(xí)環(huán)節(jié)，是培養(yǎng)自身實踐動手能力的重要方式。
1．2初步養(yǎng)成認真、仔細、緊張有序地進行實驗的習(xí)慣
實驗前做好預(yù)習(xí)，理解實驗的目的要求，了解實驗原理，理清操作步驟，查找有關(guān)數(shù)據(jù)，繪制儀器、裝置簡圖，做好記錄準備。實驗中保持安靜，多做、多想，有條不紊地進行實驗;認真、仔細觀察現(xiàn)象，理論聯(lián)系實際地思考其現(xiàn)象的本質(zhì)，記錄數(shù)據(jù)和現(xiàn)象應(yīng)真實、可靠、完整。實驗后分析現(xiàn)象，研究問題，得出結(jié)論，及時完成實驗報告。
1．3培養(yǎng)學(xué)生嚴肅—嚴謹、求真—認真、務(wù)實—求是的科學(xué)態(tài)度
糾正學(xué)生對待實驗項目敷衍了事，對待實驗數(shù)據(jù)隨意涂改或編造或抄襲的陋習(xí)。要求學(xué)生認真、仔細地觀察實驗現(xiàn)象，真實、準確地記錄實驗現(xiàn)象，完整、全面地收集實驗數(shù)據(jù)。如果出現(xiàn)異常現(xiàn)象，首先要求學(xué)生應(yīng)用基礎(chǔ)知識獨立思考其可能性，然后再指導(dǎo)學(xué)生找出問題根源，最終指導(dǎo)教師與同學(xué)共同分析、做出結(jié)論;尤其特別鼓勵學(xué)生把問題帶到課下，通過查閱有關(guān)書籍、文獻、資料，結(jié)合自己的推理、判斷和分析，說明產(chǎn)生異常現(xiàn)象的基本原因和影響因素等。
1．4樹立厲行節(jié)約思想和滲透綠色化學(xué)、環(huán)境友好化學(xué)理念
按要求用量取藥。稱量固體藥品時不灑落在托盤上，量取液體藥品時不濺灑到實驗臺面上。儀器應(yīng)輕拿輕放，貴重儀器未經(jīng)教師允許不得擅自動用。一旦損壞儀器應(yīng)及時報損、補領(lǐng)，不隨意使用他人的儀器。養(yǎng)成節(jié)約水、電，節(jié)約使用一切實驗用品和愛護儀器的習(xí)慣。
1．5培養(yǎng)學(xué)生整潔、有條理的習(xí)慣
保持自己實驗臺面的整潔。儀器、裝置擺放應(yīng)有條理、便于使用，污物、廢紙等雜物應(yīng)及時放入垃圾箱或?qū)嶒炁_面上的雜物缸，廢液應(yīng)及時倒入公共的廢液回收瓶，待實驗后統(tǒng)一處理。實驗結(jié)束后應(yīng)及時清洗所用儀器，整理所用器具，公用物品放回原處。各種化學(xué)試劑按照相應(yīng)的規(guī)律擺放整齊，擦凈實驗臺面。認真做好實驗室的保潔值日工作。
1．6自覺遵守實驗室各項規(guī)章制度
化學(xué)實驗是豐富多彩的，但同時也處處存在著一定的危險?；瘜W(xué)試劑通常具有一定的毒性、腐蝕性、揮發(fā)性、可燃性、易爆性。因此，在學(xué)生實驗課開出之前，教師要認真組織學(xué)生學(xué)習(xí)實驗室的各項規(guī)章制度，實驗課時教師要督促學(xué)生自覺地遵守實驗室各項規(guī)章制度。譬如，在實驗課時，學(xué)生一定要穿著實驗服，必要時要佩戴防護鏡和防護手套，不允許穿著裙裝、也不允許穿著拖鞋、更不允許穿著高跟鞋，還不允許散披長發(fā);嚴禁在實驗室飲水食物，尤其是嚴禁將飲用水和食品帶入實驗室內(nèi);嚴禁在實驗室內(nèi)高聲喧嘩、追逐嬉戲、相互打鬧。對于使用劇毒試劑或有危害氣體產(chǎn)生的實驗中，學(xué)生必須按照要求由二人或二人以上操作、或在教師的監(jiān)視、指導(dǎo)下完成。
2培養(yǎng)學(xué)生的規(guī)范操作
科學(xué)規(guī)范的操作是學(xué)生在實驗中獲取準確數(shù)據(jù)和保障實驗安全的關(guān)鍵所在，是學(xué)生必須具備的基本功，也是藥學(xué)無機化學(xué)實驗教學(xué)的重點和難點。因此，努力提高學(xué)生無機化學(xué)實驗的基本操作技能勢在必行。
2．1認清新生實驗現(xiàn)狀和存在的問題
藥學(xué)無機化學(xué)實驗具有承上啟下的重要作用，起著從普通中等教育學(xué)習(xí)過渡到高等專業(yè)教育學(xué)習(xí)的紐帶作用。在中學(xué)化學(xué)中，要求學(xué)生了解儀器的名稱、用途和操作原理，會使用基本儀器，并且掌握常見氣體的制備方法和一般溶液的配制，學(xué)會觀察和記錄實驗現(xiàn)象，并根據(jù)實驗現(xiàn)象得出正確的結(jié)論，如實地寫出實驗報告。但由于中學(xué)實驗條件所限或應(yīng)試教育影響，化學(xué)實驗常常是紙上談兵。學(xué)生入學(xué)時普遍實驗基礎(chǔ)差、操作水平低，學(xué)生在實驗室手忙腳亂，無所適從，這在藥學(xué)無機化學(xué)實驗教學(xué)中表現(xiàn)尤為突出。
2．2從點滴入手，逐項規(guī)范操作行為
在教學(xué)之始，就應(yīng)培養(yǎng)學(xué)生正確掌握藥學(xué)無機化學(xué)實驗的基本操作。無機化學(xué)實驗涉及到許多基本操作，例如試劑的量取、稱重、溶解;反應(yīng)液攪拌、振蕩、加熱、冷卻、過濾、蒸發(fā)、濃縮、結(jié)晶;還有溶液的配制等。傳統(tǒng)的教學(xué)方式是指導(dǎo)教師在講解實驗內(nèi)容的同時，做出必要的示范操作，并賦予一些問題和指出注意事項。這種教學(xué)方式可能會由于每一位指導(dǎo)教師對教學(xué)內(nèi)容的理解程度的不同或基本操作掌握程度的不同，也可能會由于不同的指導(dǎo)教師的耐心程度的不同，往往使教學(xué)效果產(chǎn)生比較大的差異。利用現(xiàn)代教育手段采用多媒體，例如對每一個無機化學(xué)實驗教學(xué)內(nèi)容制成幻燈片或者攝成音像片，在實驗前播放給學(xué)生觀看，并配合指導(dǎo)教師必要的講解，既可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，又可以規(guī)范教師的教學(xué)行為。這是因為幻燈片或者音像片是集體研討制作，具有一定指導(dǎo)性。在此基礎(chǔ)上，對于實驗中操作不夠規(guī)范的學(xué)生，指導(dǎo)教師及時地予以糾正。這樣指導(dǎo)教師對學(xué)生既可以嚴格地要求，又會有足夠的耐心。
2．3以多種教學(xué)手段示范規(guī)范操作
制作儀器基本操作展板、展牌。展板、展牌是很直觀的實驗教學(xué)教具。因此，把小型儀器設(shè)備(例如:酸度計、電子天平等)的操作規(guī)程做成展牌，放置在待操作的儀器處，讓學(xué)生嚴格按照規(guī)程操作，這樣做的同時也降低儀器的損壞率;把需要熟練掌握的無機化學(xué)實驗基本操作分類設(shè)計成展板，實驗課時取出將其懸掛在實驗室的黑板上，便于指導(dǎo)教師示范講解，也有利于學(xué)生掌握無機化學(xué)實驗基本操作流程。
3結(jié)語
關(guān)鍵詞：藥房工作模式藥學(xué)專業(yè)課程教學(xué)改革
隨著醫(yī)療制度改革的不斷深入和醫(yī)療市場競爭的日益激烈，新時期醫(yī)院藥房“一切以病人為中心”的藥學(xué)服務(wù)型工作贏得越來越高的呼聲，醫(yī)院藥房傳統(tǒng)的單一供應(yīng)模式，即基本圍繞著“藥品”進行被動管理，只有藥品的調(diào)制劑和相關(guān)的賬物管理等的模式，已不再適應(yīng)這種形勢。探索新形勢下的藥房工作模式，為患者提供更直接有效的藥學(xué)服務(wù)就成為現(xiàn)今藥房的管理工作中急需解決的問題。面對藥房管理提出的新要求，藥學(xué)人才應(yīng)在必須掌握的技能與知識上有所改變，因此，藥學(xué)專業(yè)的課程教學(xué)就必須適應(yīng)形勢進行相應(yīng)的改革。筆者結(jié)合暑期在醫(yī)院藥房對新時期藥房工作模式的學(xué)習(xí)，對本專業(yè)的課程教學(xué)及學(xué)生掌握技能重點提出了一些新的想法。
一、在教學(xué)中不斷提高藥學(xué)服務(wù)者的專業(yè)素質(zhì)水平和職業(yè)道德精神
1.新時期的藥房工作模式要求我們提高藥學(xué)服務(wù)者的專業(yè)素質(zhì)水平和職業(yè)道德精神
隨著全社會文化文明程度的提高和醫(yī)學(xué)知識的普及，病人的自我保護意識和公眾健康消費意識不斷增強，人們已不再滿足有藥可用的狀況，而是追求高質(zhì)量合理用藥。藥學(xué)服務(wù)者不僅要保證提供給患者準確、質(zhì)量合格的藥品，而且要保證患者安全、有效地使用藥品，實施個體化給藥，同時確保醫(yī)療費用更為經(jīng)濟合理。因此，藥學(xué)服務(wù)者應(yīng)從用藥、飲食、心理保健等方面對患者進行指導(dǎo)，以提高患者的生活質(zhì)量。藥學(xué)服務(wù)者的職能應(yīng)迅速從藥品供應(yīng)管理轉(zhuǎn)變到以病人為中心，以安全、高效、經(jīng)濟、合理用藥為核心的藥學(xué)服務(wù)上來。因為這是醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的需要，是患者對健康需求增長的需要，也是自我發(fā)展的需要。這也正是藥學(xué)服務(wù)者個人價值和社會價值的重要體現(xiàn)，而具備高素質(zhì)的業(yè)務(wù)能力的藥學(xué)服務(wù)者是做好以上工作的前提和基礎(chǔ)。
醫(yī)患關(guān)系是當今醫(yī)院的一個主要矛盾，藥學(xué)服務(wù)者整天與患者打交道，容易產(chǎn)生厭煩情緒，其服務(wù)質(zhì)量直接影響到醫(yī)院的形象和聲譽。所以我們一定要正確地處理好藥學(xué)服務(wù)者與患者的關(guān)系，首先要樹立起良好的職業(yè)道德觀，只有具備良好的職業(yè)道德素質(zhì)，才能有為人民服務(wù)的思想、強烈的事業(yè)心和責(zé)任感，盡職盡責(zé)，認識到自己的每項工作都與患者生命健康息息相關(guān)。對待患者態(tài)度要誠懇、熱情周到，要用“心”去服務(wù)，讓患者感到親切、心情愉快，暫時忘卻病痛。醫(yī)學(xué)服務(wù)者應(yīng)在工作中善于換位思考，多從“弱勢”的病人角度出發(fā)，誠信服務(wù)，為社會主義和諧作出自己的貢獻。
2.在教學(xué)中不斷培養(yǎng)藥學(xué)服務(wù)者的專業(yè)素質(zhì)水平和職業(yè)道德精神
（1）明確藥學(xué)服務(wù)者在未來藥房管理中的職責(zé)不僅僅是配方發(fā)藥，更重要的是給患者提供各種各樣高附加值的專業(yè)服務(wù)。因此，教師要高度重視對學(xué)生多方面專業(yè)知識的教育和更新，加強學(xué)生的專業(yè)思想，使之對專業(yè)課程產(chǎn)生濃厚的興趣。
（2）藥學(xué)服務(wù)者一定要熟悉國家藥品管理法律法規(guī)，這就要求我們在專業(yè)課程設(shè)置中增設(shè)《藥品管理法律法規(guī)》課程，使學(xué)生對國家藥品管理有一定的了解，提高藥學(xué)服務(wù)者素質(zhì)。鼓勵學(xué)生參加執(zhí)業(yè)藥師資格考試來引導(dǎo)藥學(xué)服務(wù)者業(yè)務(wù)知識結(jié)構(gòu)的改進，促進知識的積累和業(yè)務(wù)水平的提高。加強藥學(xué)人員自身繼續(xù)教育，更新知識。
（3）提高藥學(xué)服務(wù)者的思想素質(zhì)。藥學(xué)服務(wù)者通過一次次的優(yōu)質(zhì)服務(wù)不僅能給患者帶來精神上的安慰和戰(zhàn)勝疾病的信心，還能使患者通過窗口看到醫(yī)院整體形象并在社會上廣泛傳播。所以我們應(yīng)在教學(xué)過程中對學(xué)生進行職業(yè)道德教育，灌輸職業(yè)道德思想，提高其思想素質(zhì)，使之樹立全心全意為患者服務(wù)的宗旨。
二、在教學(xué)中加強藥學(xué)服務(wù)者計算機信息化管理及各項管理制度的學(xué)習(xí)
1.加強學(xué)生計算機信息化管理的學(xué)習(xí)
（1）藥房計算機信息化管理的優(yōu)點
現(xiàn)代藥房借助于計算機網(wǎng)絡(luò)速度快、準確性好、效率高的特點，已將工作人員從繁重的手工計價中解放出來，減少了工作量。對醫(yī)師處方的書寫進行了規(guī)范，通過電子處方的應(yīng)用，使藥品名稱規(guī)范、調(diào)劑更準確無誤，使現(xiàn)代藥房的工作更加規(guī)范化、科學(xué)化。同時加強了藥品的管理，降低了藥品的虧損，簡化了日常工作流程，提高了信息數(shù)據(jù)處理速度。計算機系統(tǒng)可以長期、準確地保存入出藥品及有關(guān)數(shù)據(jù)，可以對所有門診、住院及已出院患者的用藥況進行快速查詢，這樣既可以方便醫(yī)生搜集資料，又可以方便患者個人或單位查詢用藥具體情況，從而增加了醫(yī)院的透明度，贏得了患者的信賴；另外，藥學(xué)服務(wù)者可以了解每月藥品的盤存數(shù)據(jù)，掌握當月的盈虧情況，統(tǒng)計購批差計算。計算機信息化管理工作模式科學(xué)、簡便、規(guī)范，既保證了門診用藥，又提高了工作效率。因此，在藥房管理的過程中恰當?shù)剡\用高科技，從根本上實現(xiàn)了藥學(xué)服務(wù)者職能的轉(zhuǎn)變，更加有利于藥學(xué)服務(wù)。
（2）藥房計算機信息化管理的教學(xué)
藥房計算機信息化管理有很多優(yōu)點，同時也是新時期藥房工作模式的發(fā)展趨勢，因此我們在教學(xué)中應(yīng)加強學(xué)生計算機信息化管理的學(xué)習(xí)。首先，應(yīng)在專業(yè)課程設(shè)置中增設(shè)計算機信息化方面的課程，可以作為專業(yè)基礎(chǔ)課程學(xué)習(xí)，使學(xué)生具備計算機信息化管理的基礎(chǔ)。其次，引進藥房的計算機管理系統(tǒng)，讓學(xué)生進行學(xué)習(xí)及了解，掌握這些系統(tǒng)的內(nèi)容及操作。
2.加強學(xué)生對藥房管理制度的學(xué)習(xí)
藥房的各項管理制度較為健全，主要包括《藥房調(diào)劑制度》、《品、一類管理制度》、《醫(yī)療器械管理制度》，其他如崗位質(zhì)量責(zé)任制，藥品購進、驗收、儲存、保管、養(yǎng)護制度，處方調(diào)配管理制度，拆零藥品管理規(guī)定，特殊藥品購進、儲存、保管和銷售管理制度，近效期藥品、不合格藥品及退貨藥品管理制度，藥品不良反應(yīng)報告制度等。對于這些管理制度也應(yīng)在教學(xué)中引入，作為幾個章節(jié)內(nèi)容進行介紹。
3.加強學(xué)生對藥品質(zhì)量管理的學(xué)習(xí)
藥品質(zhì)量管理在藥房中也占有重要作用，因此應(yīng)加強學(xué)生藥品質(zhì)量管理的學(xué)習(xí)。藥品質(zhì)量管理主要是對藥品入庫、藥品出庫、退藥、特殊藥品、急救藥品等五個方面進行嚴格管理，保證藥品進貨時渠道正當，出庫時質(zhì)量檢查過關(guān)，無過期失效藥品。對特殊藥品做到“五專”，賬目要日清月結(jié)、賬物相符，處方分類裝訂、單獨存放，實行雙人保管、調(diào)配、復(fù)核、簽字。我們在教學(xué)過程中可以采用理論加模擬實踐的方式進行教學(xué)。
三、結(jié)語
總之，在教學(xué)改革中，我們應(yīng)先找尋出我們專業(yè)對口行業(yè)的特點才能更有針對性地進行專業(yè)設(shè)置及教學(xué)方式等方面的改革。面對藥房管理提出的新要求，藥學(xué)人才在必須掌握的技能與知識上應(yīng)有所改變，因此藥學(xué)專業(yè)的課程教學(xué)必須適應(yīng)形勢進行相應(yīng)的改革。
參考文獻：
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［3］潘麗霞.加強臨床溝通避免用藥失誤.現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2003，19（5）：647.
1.題目
畢業(yè)論文題目應(yīng)該明確、精練、有概括性。題目的字數(shù)一般在25字以內(nèi)，必要時可加副標題。
2.摘要與關(guān)鍵詞
摘要
應(yīng)概括地反映出畢業(yè)論文的目的、內(nèi)容、方法、成果和結(jié)論。中文摘要以300～350字為宜。外文摘要內(nèi)容及格式應(yīng)與中文摘要一致，英文摘要約250個實詞。
關(guān)鍵詞
從論文標題或正文中挑選3～5個最能表達主要內(nèi)容的詞作為關(guān)鍵詞，按詞條的外延層次排列，外延大的排在前面。同時有中、英文對照，分別附于中英、文摘要后。
3.目錄
目錄中的標題要與正文中標題一致，要求標題層次清晰，標明頁碼。
4.正文
正文是畢業(yè)論文的核心部分，一般應(yīng)包括緒論、主體及結(jié)論等部分。
4.1緒論(前言、引言)
緒論(前言、引言)一般作為第一部分，是畢業(yè)論文主體的開端。包括畢業(yè)論文的背景及目的、國內(nèi)外研究狀況和相關(guān)領(lǐng)域中已有的研究成果、本課題的意義、采用方法、理論依據(jù)和具備的條件、畢業(yè)論文構(gòu)成及主要內(nèi)容等。
4.2本論
本論是畢業(yè)論文的主體，包括實驗材料、研究內(nèi)容與方法、實驗結(jié)果與分析(討論)等。在本部分要運用各方面的實驗結(jié)果和研究方法，分析問題，論證觀點，盡量反映出自己的科研能力和學(xué)術(shù)水平。本論應(yīng)該結(jié)構(gòu)合理、層次清楚、重點突出、文字簡練通順。對論文中出現(xiàn)的名詞術(shù)語、物理量、公式、數(shù)字、圖表、符號、計量單位等一律采用國際、國家通用標準。
4.3結(jié)論
畢業(yè)論文的結(jié)論單獨作為一章編寫。結(jié)論是畢業(yè)論文的總結(jié)，是整個論文的歸宿。要求精煉、準確地闡述自己的創(chuàng)造性工作或新的見解及其意義和作用，還可進一步提出需要討論的問題和建議。
5.參考文獻
畢業(yè)論文的撰寫應(yīng)本著嚴謹求實的科學(xué)態(tài)度，凡有引用他人成果之處，均應(yīng)按論文參考或引證的先后順序排列于參考文獻中(15篇左右)。
6.致謝
致謝中主要感謝導(dǎo)師和對畢業(yè)論文工作有直接貢獻及幫助的人士和單位。
本文作者：王卓蔡和平黃瑾楊黎孫華君高申工作單位：第二軍醫(yī)大學(xué)長海醫(yī)院藥學(xué)部
本屆學(xué)員的見課時為1周（共5個半天時間），學(xué)員人數(shù)有88名。作者設(shè)計了在本院臨床科室見習(xí)4個半天，共8個臨床科室（呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、心血管內(nèi)科、血液內(nèi)科、內(nèi)分泌科、腫瘤科、神經(jīng)內(nèi)科、風(fēng)濕免疫科），提前布置標準格式的藥學(xué)病例分析作業(yè)，見習(xí)完成后舉行分組和集中病例分析、討論和報告的方案。學(xué)員分組及教學(xué)分工88名學(xué)員均分為8個小組，每組選定1名組長，配合本組學(xué)員的教學(xué)組織和協(xié)調(diào)管理。教學(xué)由臨床醫(yī)師和臨床藥師分工協(xié)作進行，臨床醫(yī)師負責(zé)病例的床邊問診、病史回顧及診治分析，臨床藥師負責(zé)啟發(fā)學(xué)員藥學(xué)診斷（pharma－ceuticaldiagnosis）分析和藥學(xué)服務(wù)計劃，負責(zé)組織和輔導(dǎo)分組討論及集中病例分析匯報。時間分配及教學(xué)內(nèi)容安排為保證教學(xué)效果，每個病區(qū)同一次教學(xué)僅安排1組學(xué)員，故4天內(nèi)每組學(xué)員分別僅在4個病區(qū)輪轉(zhuǎn)見習(xí)。每個病區(qū)每次準備2例典型病人，由帶教醫(yī)師進行床邊問診和病史歸納總結(jié)訓(xùn)練，并每組安排1～2名學(xué)員在老師的輔導(dǎo)下對1例病人進行問診練習(xí)，其他學(xué)員在旁邊觀摩、記錄并補充。臨床藥師在病區(qū)的帶教內(nèi)容主要為啟發(fā)學(xué)員對病人的用藥史、藥品不良反應(yīng)（ADRs）史進行詢問和歸納，并結(jié)合病人的個體特點進行藥學(xué)診斷分析，歸納藥學(xué)服務(wù)的要點。病例分析作業(yè)項目考慮到藥學(xué)專業(yè)學(xué)生缺乏診斷學(xué)理論知識和體格檢查等操作的技能學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，故在臨床見習(xí)時對病人的體格檢查，僅由帶教醫(yī)師進行示范教學(xué)，不要求學(xué)員進行訓(xùn)練。故學(xué)員需要重點掌握的是如何與病人、醫(yī)護人員的溝通，直接或間接地獲得與病人的病史和用藥史有關(guān)的資料。如何通過這些資料，總結(jié)病人藥物治療特點，提出基本治療原則，并利用前期課程的知識對目前藥物治療方案進行重點分析和評價，進行藥學(xué)診斷思維訓(xùn)練，繼而針對其提出藥學(xué)服務(wù)的主要要點。具體地說，要求每位學(xué)員在每一臨床科室必須認真聽講并實際訓(xùn)練，獲取具體的病例材料。每人至少在每個科室完成病例分析作業(yè)1份，即共需完成4份作業(yè)。病例分析作業(yè)的項目主要包括五部分：病人基本情況和主要病史分析，病人用藥史和ADRs分析，病人現(xiàn)用藥方案及其評價，病人藥學(xué)服務(wù)要點分析，病例學(xué)習(xí)后對藥師職業(yè)的反思。病例分析分組討論及報告會先進行各小組內(nèi)部的病例分析討論會，每組從輪轉(zhuǎn)的4個臨床科室內(nèi)學(xué)習(xí)的8例病例中選出4例，分別派學(xué)員進行病史摘要報告和以藥學(xué)診斷與藥學(xué)服務(wù)計劃為主要內(nèi)容的病例分析，繼而由其他同學(xué)進行補充和糾正。每組由1名臨床藥師旁聽，并進行必要的輔導(dǎo)，就病例補充性地提出一些問題，啟發(fā)學(xué)員進一步思考和分析總結(jié)，以領(lǐng)會教學(xué)及技能培養(yǎng)的重點。集中的病例報告會是由各組選定1例病例，制作成PPT并派1人代表小組成員進行現(xiàn)場病例報告，繼而由醫(yī)院的臨床醫(yī)師、臨床藥師及藥學(xué)院的藥理學(xué)帶教老師聯(lián)合組成的評委組，就其報告的病例進行提問，分別就藥物相關(guān)問題提出疑問，由報告人現(xiàn)場解答，必要時現(xiàn)場其他同學(xué)可以適當補充。最后由評委根據(jù)實際表現(xiàn)給出最后得分。
學(xué)生的自我評價分組見習(xí)作業(yè)的完成很大程度上依賴于小組內(nèi)部成員的協(xié)作與配合精神，在對各自學(xué)習(xí)效果和取得成績的評價上，充分發(fā)揮學(xué)員自我管理、自我評價的作用很重要。為此，在小組作業(yè)完成后，首先由組長組織小組成員討論，為每個成員給予評分（score1），重點依據(jù)每個成員在臨床見習(xí)中的整體表現(xiàn)和對集體成果的貢獻情況來打分。帶教老師的評價藥學(xué)帶教老師是整個見習(xí)計劃的設(shè)計者和輔導(dǎo)者。在分組討論中，帶教老師認真聆聽每個學(xué)員的口頭報告，及時指出其中存在的問題，必要時給予啟發(fā)和輔導(dǎo)，以進一步規(guī)范其病史的總結(jié)陳述以及用藥評價的規(guī)范性和完整性。同時，帶教老師還認真閱讀每個學(xué)員完成的書面病例報告作業(yè)，并根據(jù)其完成質(zhì)量給予評分（score2）。評委組對病例分析報告的評價在見習(xí)期最后階段，每組制作1例典型病例分析報告的PPT文件，并派出代表進行現(xiàn)場口頭陳述和分析，由臨床醫(yī)師、臨床藥師及藥理學(xué)老師組成的評委組對其進行現(xiàn)場提問，并對每個報告的質(zhì)量和報告者的表現(xiàn)進行整體評分（score3），該成績作為該組學(xué)員的集體得分。每位學(xué)員的個人成績（score4）是由學(xué)員自我評分和帶教老師評分的平均值作為個人得分權(quán)重，再乘以本組集體得分所得出的分值，即：（score4）＝［（score1）＋（score2）］／2×（100％）×（score3）。結(jié)果與講評所有的學(xué)員都積極投入到這次臨床見習(xí)中。由于教學(xué)和考核方案設(shè)計比較細致，學(xué)員對這次見習(xí)有較大的興趣，每個學(xué)員都盡可能地做到最好，并且努力取得更好的成績。在臨床學(xué)習(xí)階段，他們能遵守安排和規(guī)定，主動求教，并爭取機會與病人交流，有不懂的問題及時向帶教老師請教。在病例分析書面作業(yè)完成方面，學(xué)員能夠針對具體的病例歸納、整理臨床獲得的信息和帶教老師的意見，并主動查閱大量參考文獻，整理和充實自己的作業(yè)與報告。在小組討論階段，學(xué)員們的熱情也很高，在一位同學(xué)報告的同時，其他同學(xué)能夠認真地聆聽并積極地給予補充和建議。最后，在小組代表的演講報告中，演講者都是小組成員集體推舉者，并且能夠充分應(yīng)用自身優(yōu)勢和努力，為集體獲得最好的成績。每個環(huán)節(jié)中，在每一位成員的共同努力下，各小組的成績不相上下，每個同學(xué)的最終得分也差距不大。各組學(xué)員的得分分布情況見圖1。圖1各組學(xué)員的成績分布情況Figure1Thescoredistributionofstudentsineachgroup在病例報告會的最后，分別請評委組的醫(yī)師代表、藥師代表和藥學(xué)院藥理學(xué)老師分別對學(xué)員的整體表現(xiàn)和存在的問題進行了講評，使學(xué)員對自己的優(yōu)缺點得到具體的反饋，并獲得具體的認識。在教學(xué)結(jié)束后，為了對這次教學(xué)嘗試進行全面的反饋，作者還對學(xué)員進行了無記名的問卷調(diào)查，了解學(xué)員們對這種教學(xué)方式的各種評價、建議和看法。
帶教老師藥物治療學(xué)是針對臨床藥學(xué)專業(yè)的需求，自2001年起為藥學(xué)本科生開設(shè)的新課程。然而，課程設(shè)置之初，由于師資力量的缺乏，先由臨床醫(yī)師進行理論授課，并且無臨床見習(xí)環(huán)節(jié)。盡管臨床醫(yī)師授課具有高度的時效性和新穎性，可以將臨床最新的診治指南融會于具體授課中，并且列舉出具體的病例資料以加強學(xué)員的理解程度，但是藥學(xué)專業(yè)的學(xué)員從來沒有機會接觸臨床，無法親身感受臨床藥物治療的實際情況。因此，臨床見習(xí)是幫助學(xué)員從理論走向?qū)嵺`的重要橋梁。2009年起，藥學(xué)院安排具有醫(yī)學(xué)學(xué)歷背景的藥理學(xué)老師承擔藥物治療學(xué)的理論教學(xué)，盡管其對藥物治療學(xué)的理論和機制講解得比較深入和系統(tǒng)，但學(xué)員反映該課程的理論與臨床實際應(yīng)用尚存在距離。此時增加臨床見習(xí)更顯得必不可少。然而，由于藥理學(xué)老師多年不從事臨床工作，甚至對臨床現(xiàn)狀比較陌生，故無法勝任臨床見習(xí)帶教工作。雖然在臨床常規(guī)工作的臨床藥師應(yīng)該承擔起此項工作，然而由于其人數(shù)較少，且僅分布于少數(shù)局限的科室，故目前仍缺乏足夠的帶教能力。在這樣特殊的階段，由臨床醫(yī)師和臨床藥師相互分工協(xié)作，分別承擔臨床見習(xí)不同環(huán)節(jié)的教學(xué)任務(wù)，并且最終將對病人進行的藥學(xué)診斷和藥學(xué)服務(wù)作為藥學(xué)本科生重點訓(xùn)練和作業(yè)的內(nèi)容，成為教學(xué)的重點。通過本屆學(xué)員的帶教證明，這樣的教學(xué)組合得到了絕大多數(shù)學(xué)員的歡迎和認可，也將是最近階段臨床藥師師資不足條件下的較好方式。見習(xí)方式與時間安排本次見習(xí)由于課程與帶教單位的工作需要，安排在了理論課教學(xué)的中段，并且時間壓縮至短短的1周。雖然較以往無臨床見習(xí)有了進步，但也突出地暴露出缺陷。比如，學(xué)員事先未系統(tǒng)接受問診、與病人交流、藥歷書寫要求、藥學(xué)診斷要領(lǐng)、藥學(xué)服務(wù)計劃制定的思路與重點等基本理論知識和技能的培訓(xùn)，因而對學(xué)員和帶教老師的壓力比較大，也會不同程度地影響教學(xué)的效果。盡管在病例報告會上，學(xué)員們盡可能地發(fā)揮成員互助的優(yōu)勢，查閱了大量的資料，分析病例及相關(guān)問題，但其在解決方法及其細節(jié)，以及可行性方面存在明顯不足。今后在見習(xí)安排中，一方面應(yīng)盡可能延長時間，使學(xué)員能有較充裕的時間仔細學(xué)習(xí)和體會臨床工作的經(jīng)驗；另外，應(yīng)在理論知識、包括相關(guān)技能的理論培訓(xùn)后，或同步分段進行相應(yīng)實踐的見習(xí)，這樣其理解和掌握的效果會更加好。第三，集中的臨床實踐從組織上更為方便，但是由于學(xué)員集中，多數(shù)人的學(xué)習(xí)效果可能會打折扣，一如實驗室的示教實驗一樣，不動手而僅靠觀摩，仍然不能使受訓(xùn)者有具體的感性體會。因此，在今后可能的條件下，可以采用非集中的、或更大范圍內(nèi)而時間相對分散的學(xué)分制見習(xí)方式，即學(xué)員在一段時間內(nèi)可以到更多病區(qū)參加臨床教學(xué)查房，以及臨床藥師病例分析學(xué)習(xí)，積累到一定的學(xué)分后再申請進行考核。但這依賴于臨床常規(guī)的教學(xué)查房開展情況；考慮到藥學(xué)本科生的需求，同時也需要臨床藥師更廣泛地開展日常工作和帶教。作業(yè)形式本次見習(xí)采用了完成書面作業(yè)和口頭分析報告相結(jié)合的作業(yè)形式，目的是既訓(xùn)練學(xué)員書面分析總結(jié)的能力，又能考察其口頭表達和答辯的能力，這是臨床藥師實際工作中必備的基本技能。由于學(xué)員在事先未接受過系統(tǒng)的問診、交流等技能培訓(xùn)，故對這方面并未納入考核項目，僅僅是讓其觀摩和在老師輔導(dǎo)下進行嘗試，最終體現(xiàn)在獲得信息的書面作業(yè)中。對于規(guī)范化的藥歷記錄，目前在中國臨床藥師的工作中比較重視，但尚無標準化格式和要求，主要局限于教學(xué)培訓(xùn)和自我積累，故作者采用了提綱式作業(yè)，啟發(fā)學(xué)員正確地獲得和準確地記錄必要信息。這在目前的條件下，可以讓學(xué)員對臨床藥師的實際工作情況有比較感性的認識，同時也可以綜合反映學(xué)員在很短的時間內(nèi)接受培訓(xùn)和自我訓(xùn)練的效果。評估考核方式為體現(xiàn)本次見習(xí)教學(xué)以病例為核心和分組協(xié)作的特點，本次見習(xí)教學(xué)中，評估與考核的形式也是較為復(fù)雜的。例如在評分考核中，既包括了對書面作業(yè)的考核，也包括了對口頭報告總結(jié)和分析能力的考核；既有學(xué)員自己的相互評價，又有帶教老師的評價，最后還有來自醫(yī)藥各個專業(yè)帶教組合的綜合評價；對于每個學(xué)員的考核成績，既包括了自己努力的成分，更體現(xiàn)了如何在小組作業(yè)中積極協(xié)作，為集體貢獻力量的成分，這充分體現(xiàn)了臨床藥師善于與各類同事相互協(xié)作和溝通的基本要求，以及自身刻苦鉆研、吃苦耐勞的精神?？梢允箤W(xué)員從短短的見習(xí)中體會到，做好一名臨床藥師，不僅要掌握必要的知識和技能，更需要自我訓(xùn)練、不斷學(xué)習(xí)、吃苦耐勞以及與人協(xié)作的內(nèi)在精神。見習(xí)教學(xué)的效果本次見習(xí)由于帶教力量、課程時間安排、作業(yè)設(shè)計等方面還有許多事先未能充分考慮到的問題，因而還存在諸多不足。在學(xué)員的表現(xiàn)方面，他們對臨床比較陌生，藥歷書寫不規(guī)范，討論重點不突出，目的不夠明確，希望在今后的設(shè)計和實施中不斷完善和改進。但學(xué)員對臨床和臨床工作有了感性認識，對帶教老師的醫(yī)德和教風(fēng)表示欽佩，受病人堅強意志的感染，增強了職業(yè)責(zé)任性和神圣感。藥學(xué)專業(yè)本科生的培養(yǎng)目標不僅僅是醫(yī)院藥師，還有部分面向藥品的生產(chǎn)、經(jīng)營、研發(fā)部門、管理部門，即使是醫(yī)院藥師也可能分布于制劑、調(diào)配、管理、科研等崗位，只有少部分直接面向臨床。即便如此，今后中國醫(yī)院藥師的趨勢是向臨床轉(zhuǎn)型［5］，而且即便從事其他崗位的工作，如果能夠?qū)εR床一線、臨床病人的真正需求有所了解，必然對所從事的工作有積極作用。因此，此階段的教學(xué)內(nèi)容仍然是必不可少的，并且也會對今后臨床藥學(xué)專業(yè)學(xué)生的培養(yǎng)進行有益和必要的嘗試和準備。
㈠、科學(xué)性
所謂科學(xué)性就是要求論文資料詳實、內(nèi)容先進。科學(xué)性是醫(yī)學(xué)論文的生命。如果論文失去了科學(xué)性，不管文筆多么流暢，辭藻多么華麗，都毫無意義，只能是人力和時間的浪費。
資料詳實，指論文內(nèi)容、材料、結(jié)果必須是客觀存在的事實，能夠經(jīng)得起科學(xué)的驗證和實踐的考驗。要對每一個醫(yī)學(xué)概念、數(shù)據(jù)等準確無誤的理解和運用，堅持唯物辨證法的立場，實是求是，保持嚴肅認真的態(tài)度，做到立論客觀，論據(jù)充分，論證嚴謹。不能主觀意斷，更不能為達到“預(yù)期目的”而歪曲事實，偽造數(shù)據(jù)。
內(nèi)容先進，要求論文理論和實踐水平能夠代表當今國內(nèi)外醫(yī)學(xué)發(fā)展水平，如果失去了這一點，論文也就失去了價值。
㈡、創(chuàng)新性
創(chuàng)新是醫(yī)學(xué)論文的靈魂。能否為促進醫(yī)學(xué)發(fā)展作貢獻是衡量論文水平的根本標準。醫(yī)學(xué)論文非常重要的一點就是要有新創(chuàng)見、新觀點。醫(yī)學(xué)論文不同于教科書及綜述講座之類的文章，而是在于學(xué)術(shù)交流，報到新發(fā)現(xiàn)，發(fā)表新方法、新理論。因此在內(nèi)容中必須突出“新”字，對于已為人知的觀點不必復(fù)述，而應(yīng)突出闡明自己新的觀點。
㈢、理論性
醫(yī)學(xué)論文不僅是醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的總結(jié)，而且是一個在創(chuàng)造的過程。它不同于一般的科研記錄或?qū)嶒瀳蟾妫鴳?yīng)提煉出指導(dǎo)醫(yī)學(xué)科研活動及臨床實踐的經(jīng)驗教訓(xùn)，發(fā)現(xiàn)規(guī)律，并上升為理論，反過來指導(dǎo)實踐。即實現(xiàn)實踐椑礪鄣姆稍盡?
㈣、簡潔性
醫(yī)學(xué)論文要求簡潔，這不同于一般的文學(xué)作品，需要各種修辭手段和華麗的詞藻，它要求行文嚴謹，重點突出，文字語言規(guī)范、簡明，能用一個字表達清楚的就不用兩個字，不濫用同義詞和罕見詞。文章盡可能簡短，材料方法部分應(yīng)簡明扼要，結(jié)果部分可用較少的圖表說明較多的問題，討論部分不贅述已公認的東西，不重復(fù)已有的討論。總之，用最短的文字說明要闡述的問題，以減少閱讀時間，使讀者用較短的時間獲得更多的信息。
㈤、邏輯性
論文的邏輯性是指論題、論點、論據(jù)、論證之間的聯(lián)系一環(huán)扣一環(huán)，循序撰寫，首尾呼應(yīng)，順理成章，并做到資料完整，設(shè)計合理，避免牽強附會，虎頭蛇尾，空洞無物。
藥理學(xué)方面主要包括:熱板法評價目標化合物的鎮(zhèn)痛作用;扭體法評價目標化合物的鎮(zhèn)痛作用;足腫脹法評價目標化合物的抗炎作用;利用SPSS統(tǒng)計學(xué)軟件進行T檢驗和方差分析;實驗動物的標記和隨機分組。藥物分析方面主要包括:目標藥物的一般雜質(zhì)檢查;目標藥物的特殊雜質(zhì)檢查;方法學(xué)考察的一般步驟;紫外可見分光光度法測定目標化合物的含量;高效液相法測定目標化合物的含量;滴定分析法測定目標化合物的含量;以上實驗內(nèi)容涵蓋了藥物的合成、藥效評價、成型工藝的研究及質(zhì)量標準的制定等幾個項目，涵蓋了藥物發(fā)現(xiàn)過程中許多重要環(huán)節(jié)，從實驗教學(xué)的反饋可以看出上述知識點學(xué)生均得到了較好的訓(xùn)練。
開放式設(shè)計性實驗教學(xué)的效果
實驗教學(xué)中心對“藥學(xué)開放式設(shè)計性綜合實驗”教學(xué)效果進行了調(diào)查，87．6%的學(xué)生對這種教學(xué)方式表示很滿意。學(xué)生認為，通過做綜合實驗，鞏固了課堂上學(xué)到的知識，實際操作能力更強了，且用了許多新技術(shù)、新方法，實驗內(nèi)容與科研實踐緊密結(jié)合，綜合實驗內(nèi)容豐富，涉及的專業(yè)知識是在思考和實踐中掌握的，教學(xué)效果集中體現(xiàn)在以下三個方面:1．增強了學(xué)生的動手能力傳統(tǒng)的驗證型實驗中實驗員將課上所需的試劑配制完畢后，學(xué)生才開始動手做實驗，對于實驗試劑配制的方法學(xué)生了解甚少。“藥學(xué)開放式設(shè)計性綜合實驗”中實驗員僅負責(zé)提供相應(yīng)的藥品，試劑配制的工作讓學(xué)生自己完成，這樣既減輕了實驗準備老師的負擔，又鍛煉了學(xué)生的動手能力。2．增強了學(xué)生的科學(xué)研究能力在綜合實驗教學(xué)過程中發(fā)現(xiàn)，學(xué)生在撰寫開題報告、結(jié)課論文時會遇到相當大的困難，在選題思路、實驗操作、論文撰寫的語句、論文的結(jié)構(gòu)和論文撰寫的格式等方面都需要非常多的指導(dǎo)。值得慶幸的是，這些困難都發(fā)生在大學(xué)學(xué)習(xí)的階段，沒有發(fā)生在學(xué)生進入工作崗位以后，所以教師和學(xué)生均認為該工作的實施對學(xué)生科學(xué)研究能力的培養(yǎng)有十分有意義。3．調(diào)動了學(xué)生對實驗的熱情傳統(tǒng)的驗證型實驗中，學(xué)生只能通過已經(jīng)在教科書上寫明的實驗原理和刻板的實驗步驟進行實驗，不可避免地導(dǎo)致學(xué)生對實驗教學(xué)產(chǎn)生一些反感，并且，長期進行驗證型實驗操作會在某種程度上禁錮學(xué)生的科研思維。“藥學(xué)開放式設(shè)計性綜合實驗”中所有的實驗原理和實驗步驟都是學(xué)生通過教科書的翻閱、網(wǎng)絡(luò)資源的查找得出的，學(xué)生也非常想知道自己的實驗設(shè)計是不是可以達到預(yù)期的效果，從源頭上調(diào)動了學(xué)生的積極性，學(xué)生做實驗的熱情自然與傳統(tǒng)實驗相比高出許多。
關(guān)鍵詞:案例教學(xué);醫(yī)藥市場營銷學(xué);應(yīng)用
醫(yī)藥市場營銷學(xué)是融醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、市場營銷學(xué)、心理學(xué)和經(jīng)濟學(xué)等多學(xué)科的一門課程，主要講授在市場營銷的理論指導(dǎo)下，根據(jù)醫(yī)藥市場營銷活動的特點和規(guī)律，進行醫(yī)藥營銷活動等知識內(nèi)容。眾所周知，醫(yī)藥市場營銷學(xué)是以實踐活動為基礎(chǔ)的一門理論課，它除了要求學(xué)生掌握醫(yī)藥市場營銷的基本理論、基本原理和基本方法外，還要求學(xué)生掌握一定的分析問題和解決問題能力。在當前的醫(yī)藥市場營銷學(xué)課程改革過程中，任課老師如何把乏味的醫(yī)藥市場營銷學(xué)理論知識轉(zhuǎn)變?yōu)閷嵺`能力，這一直是老師們面臨的一項重要任務(wù)。案例教學(xué)作為一種啟發(fā)式教學(xué)方式深受廣大師生的喜愛，它通過在課堂上對典型營銷案例的分析講解，將基礎(chǔ)理論和實際應(yīng)用有機地結(jié)合起來，鼓勵同學(xué)們積極參與進去、進行分析討論，最終找到解決問題的方法和途徑［1］。因此，研究案例教學(xué)在醫(yī)藥市場營銷學(xué)中的運用對于當前我國培養(yǎng)具有應(yīng)用性的醫(yī)藥營銷人才具有極其重要的作用。
1當前醫(yī)藥市場營銷學(xué)的教學(xué)現(xiàn)狀
1．1授課內(nèi)容和方式過于陳舊老化
調(diào)研發(fā)現(xiàn)，當前一些任課老師在講授醫(yī)藥市場營銷學(xué)這門課程時，沒有及時地進行知識的更新和教學(xué)手段的改進，他們?nèi)匀徊捎脗鹘y(tǒng)的“填鴨式”授課方式，照本宣科，嚴重地挫傷了同學(xué)們學(xué)習(xí)的積極性。因此，醫(yī)藥市場營銷學(xué)的老師們需要不斷地學(xué)習(xí)和“充電”，除了具備醫(yī)藥方面營銷知識外，還需要掌握市場營銷學(xué)、經(jīng)濟學(xué)和心理學(xué)等課程知識［2］。同時，老師們還要不斷地進修和改進教學(xué)手段，加強社會實踐能力的培養(yǎng)，只有這樣才能把枯燥的理論知識與實際操作能力有機地結(jié)合起來，真正實現(xiàn)理論與實踐的完美結(jié)合。
1．2重理論和輕實踐的教學(xué)觀念依然存在
隨著我國高等教育的快速發(fā)展和社會對應(yīng)用型人才的迫切需求，“以就業(yè)為導(dǎo)向、以能力為本位、以學(xué)生為主體”的人才培養(yǎng)目標越來越受到高校和用人單位關(guān)注和重視。然而，當前一些高校的任課老師在課程設(shè)計上仍然是理論大于實踐，缺乏來源于社會實踐的營銷案例，甚至還出現(xiàn)一味的理論灌輸，讓課堂氣氛沉悶、乏味。實踐表明，如果沒有處理好課本知識、社會實踐和市場環(huán)境之間關(guān)系，必將造成理論與實踐嚴重脫節(jié)，影響學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，教學(xué)效果將大大折扣。若教學(xué)理念不進行更新，培養(yǎng)出來的學(xué)生只能是“紙上談兵”，“眼高手低”，充其量也不過是掌握了一些市場營銷技能的"營銷匠"而已［3］。
1．3學(xué)生對醫(yī)藥市場營銷學(xué)存在偏見
眾所周知，醫(yī)藥市場營銷學(xué)這門課主要開設(shè)于醫(yī)藥學(xué)類院校，其授課對象比較局限，主要是一些醫(yī)藥類學(xué)生。對于醫(yī)藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生來說，由于他們長期處于自然科學(xué)的學(xué)習(xí)范圍之中，主要學(xué)習(xí)醫(yī)藥學(xué)專業(yè)知識，很少接觸相關(guān)的人文學(xué)科，如果讓他們立刻從臨床或?qū)嶒炑芯哭D(zhuǎn)入到學(xué)習(xí)人的心理、行為等知識，通常會他們會表現(xiàn)得排斥或抵觸，缺乏學(xué)習(xí)熱情，難以融入到醫(yī)藥市場營銷學(xué)的學(xué)習(xí)過程中去。另外，一些學(xué)生錯誤地認為醫(yī)藥市場營銷學(xué)這門課對他們來說沒什么作用，畢業(yè)以后可能用不上，他們只關(guān)注自己的專業(yè)課學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)態(tài)度不端正，甚至出現(xiàn)逃課、曠課等現(xiàn)象。這種錯誤的偏見必將影響醫(yī)藥市場營銷學(xué)的教學(xué)效果。
2案例教學(xué)在醫(yī)藥市場營銷學(xué)中的作用
醫(yī)藥市場營銷學(xué)作為一門實踐性和應(yīng)用性很強的課程，決定了該課程離不開案例教學(xué)。案例教學(xué)是指在教師指導(dǎo)下，通過對營銷活動中的典型事件進行現(xiàn)場模擬、情景描述，讓學(xué)生參與進去，進行獨立思考和分析討論，針對存在的問題找出解決問題的辦法和途徑，進而不斷提高學(xué)生思考問題、分析問題和解決間題的能力。事實上，案例教學(xué)最早起源于于市場營銷學(xué)。早在1910年，美國哈佛大學(xué)管理學(xué)院就已經(jīng)使用管理案例進行課堂教學(xué)，并由此開辟了案例教學(xué)的先河。在1912年，市場營銷學(xué)才作為一門獨立學(xué)科真正登上歷史舞臺。實踐證明，案例教學(xué)在醫(yī)藥市場營銷學(xué)中具有非常重要的作用和地位。
2．1有助于提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性
眾所周知，案例教學(xué)是一種啟發(fā)式的教學(xué)方式。在課堂上老師根據(jù)大綱要求精選一些成功的營銷案例進行分析，鼓勵同學(xué)們參與到課堂中，從中分享成功的營銷經(jīng)驗和方法。另一方面，任課老師可以結(jié)合時代特點，引入一些與營銷有關(guān)的新觀點和新問題，營造模擬營銷環(huán)境，讓同學(xué)們在身臨其境營銷環(huán)境中掌握營銷的技巧和和方法，徹底實現(xiàn)從說教式的“一言談”到共同參與的“群言談”的“華麗轉(zhuǎn)身”。在醫(yī)藥營銷學(xué)中引入案例教學(xué)不僅為教學(xué)過程注入新的生機和活力，而且也調(diào)動了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性，活躍了課堂氣氛，達到了寓教于樂的效果［4］。
2．2有助于提高學(xué)生綜合素質(zhì)能力
醫(yī)藥市場營銷學(xué)的學(xué)習(xí)是一個復(fù)雜的、多項性互動過程。現(xiàn)代行為心理學(xué)認為，在課堂上進行多向交流較單向和雙向交流具有更加顯著的教學(xué)效果，它能夠最大限度地發(fā)揮同學(xué)們互相學(xué)習(xí)、共同進步的潛能。醫(yī)藥市場營銷學(xué)的案例教學(xué)通常以小組討論的方式進行，同學(xué)們可以暢所欲言，充分發(fā)揮自己的才能，根據(jù)案例基礎(chǔ)形成自己的觀點，然后相互碰撞、互相切磋，最后在組內(nèi)討論、組間學(xué)習(xí)，最終達成一致觀點。案例教學(xué)另一個最重要作用在于為學(xué)生提供現(xiàn)場模擬的醫(yī)藥營銷情景，迫使同學(xué)們積極去思考、去分析和討論，進而幫助同學(xué)們在分析問題和解決問題方面得到不斷的提升和鍛煉，這對于進一步提高學(xué)生的綜合素質(zhì)具有非常重要的作用。
3案例教學(xué)在醫(yī)藥市場營銷學(xué)中的實施和應(yīng)用
3．1認真挑選優(yōu)質(zhì)營銷案例
調(diào)研發(fā)現(xiàn)，案例教學(xué)的成功與否很大程度取決于所選教學(xué)案例的質(zhì)量。一般來說，成功的教學(xué)案例一般會具備時代性、現(xiàn)實性、可操作性和典型性等特點。因此，老師在上課之前一定要精選優(yōu)質(zhì)案例，建議從以下幾個方面進行考慮:一是案例的選擇要符合醫(yī)藥營銷學(xué)的教學(xué)內(nèi)容，必須緊扣教材大綱;二是所選案例要解決的本質(zhì)問題最好能在現(xiàn)實中找到它的原型，實現(xiàn)情景再現(xiàn);三是所選的教學(xué)案例必須具有典型性、時代性和可操作性;四是所選教學(xué)案例要難易適中，篇幅不能過短或過長，內(nèi)容全面，重點突出，否則起不到預(yù)想的教學(xué)效果。
3．2精心設(shè)計案例教學(xué)環(huán)節(jié)
精心設(shè)計案例教學(xué)環(huán)節(jié)是保證課堂教學(xué)的關(guān)鍵步驟。一般來說，老師應(yīng)根據(jù)班級的人數(shù)情況，進行合理的分組，推選出小組長，各組之間要分工明確，保證分組合理化。老師把準備好的教學(xué)案例分配下去，各小組認真進行分析和討論，得出相應(yīng)的結(jié)論或觀點。同時，各小組之間也可以相互討論，取長補短，相得益彰，共同進步。最后，任課教師根據(jù)案例教學(xué)內(nèi)容和同學(xué)們的課堂表現(xiàn)進行系統(tǒng)的歸納、總結(jié)和評價。對于一些同學(xué)們提出的過激觀點或結(jié)論進行修補和更正，以正面激勵為主，對存在不足的地方進行指導(dǎo)和補充［5］。
3．3加強案例教學(xué)的管理機制
學(xué)校除了在醫(yī)藥市場營銷學(xué)教學(xué)方面配置相應(yīng)的師資資源外，還要制定相應(yīng)的規(guī)章制度，進一步完善和保障案例教學(xué)的順利進行。目前，由于醫(yī)藥市場營銷學(xué)的案例較多，學(xué)?？梢栽O(shè)立案例庫，成立專家組，對這些的教學(xué)案例進行篩選和評價，挑選出一批優(yōu)秀的教學(xué)案例進入案例庫并進行立項資助。同時，學(xué)校每年還要不斷對案例庫進行更新和補充、形成多維度、多層次案例教學(xué)評估機制，主要從教學(xué)案例的選擇，案例教學(xué)的效果、案例教學(xué)的課堂設(shè)計，以及案例教學(xué)成果獎勵等方面進行評價和完善，從而形成可持續(xù)、健康的、有效的案例教學(xué)激勵與約束機制［6］。
4總結(jié)
隨著我國經(jīng)濟的快速發(fā)展，社會對醫(yī)藥方面的營銷人才需求也越來越大，如何培養(yǎng)出社會必需、實踐能力強、綜合素質(zhì)高的醫(yī)藥營銷人才是當前高等院校面臨的一個重要問題，尤其是在一線從事醫(yī)藥營銷學(xué)的教師，其責(zé)任重大，任務(wù)艱巨。學(xué)校應(yīng)鼓勵老師們走入社會進行實踐鍛煉，或者進行培訓(xùn)或進修，以提高老師們的教學(xué)水平和實踐能力。同時，各高等院校要在案例教學(xué)方面加大投資力度，提供豐富的教學(xué)資源，讓案例教學(xué)在醫(yī)藥市場營銷學(xué)中發(fā)揮最大的作用。然而，當前案例教學(xué)在醫(yī)藥市場營銷學(xué)應(yīng)用方面還存在著很多不足的地方，在實際的教學(xué)過程中還存在許多問題值得我們?nèi)ヌ剿骱脱芯?，還需要進一步完善和提高。
作者:馬勤閣 單位:南陽師范學(xué)院
參考文獻:
［1］吳水龍，周運錦，陸音．市場營銷學(xué)案例教學(xué)研究與實踐［J］．贛南師范學(xué)院學(xué)報，2007(4):132－134．
［2］苗春霞，黃水平，覃朝暉，等．醫(yī)藥市場營銷學(xué)的教學(xué)攻略［J］．科技信息，2010(28):49－52．
［3］高琳．論醫(yī)藥市場營銷課程教學(xué)改革［J］．考試周刊，2007(31):155－156．
［4］王慶．案例教學(xué)法在藥品市場營銷學(xué)中的應(yīng)用［J］．考試周刊，2010(53):234－236．
通過崗位任職要求對工作所需知識、技能和職業(yè)素質(zhì)進行歸納，使學(xué)生通過在校內(nèi)實訓(xùn)基地訓(xùn)練能夠精通崗位群所要求的基本實驗技能，能履行崗位工作職責(zé)，能按照崗位標準操作規(guī)程完成各項工作任務(wù)；結(jié)合校外頂崗實習(xí)，使學(xué)生的職業(yè)素質(zhì)得到強化訓(xùn)練，增強崗位意識和崗位責(zé)任感，最大限度提高其綜合素養(yǎng)。
二、結(jié)合工作崗位，選擇實驗課程內(nèi)容
打破理論課程為主，實踐課程為輔的傳統(tǒng)教學(xué)內(nèi)容的安排，重新組織和設(shè)計教學(xué)內(nèi)容，加大實驗課程的比重，將實踐課程融入理論課程的學(xué)習(xí)中。在實驗課程內(nèi)容的選擇上，我們結(jié)合工作崗位，選擇典型實驗，例如針對主要崗位群崗位的基本技能要求，我們開設(shè)藥物的氧化變質(zhì)反應(yīng)，藥物溶解度和熔點測定，抗生素性質(zhì)的實驗，甾體藥物的性質(zhì)實驗，維生素的性質(zhì)，解熱鎮(zhèn)痛藥物的性質(zhì)實驗，磺胺醋酰鈉的制備，撲熱息痛的制備，鹽酸普魯卡因的合成。每個實驗項目以工作任務(wù)為核心，結(jié)合工作崗位由基本技能訓(xùn)練項目到綜合實驗技能訓(xùn)練項目的順序進行編排設(shè)計，由易到難，符合學(xué)生的認知特點。實驗課程內(nèi)容設(shè)計強調(diào)所學(xué)知識與職業(yè)崗位同步，使教學(xué)內(nèi)容與生產(chǎn)實踐、工作過程緊密結(jié)合，學(xué)生在完成真實或虛擬的工作任務(wù)過程中逐步實現(xiàn)能力和知識體系的構(gòu)建[2]。
三、以行動為導(dǎo)向，改進教學(xué)方法
（一）創(chuàng)建開放式的學(xué)習(xí)環(huán)境
藥物化學(xué)是一門實踐性較強的課程，理論教學(xué)離不開實驗。通過實驗室的開放，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，鼓勵學(xué)生發(fā)散思維，不斷創(chuàng)新，這樣不僅可以最大限度地發(fā)揮實驗器材及場地的作用，而且有利于鍛煉學(xué)生的操作技能，培養(yǎng)他們的觀察能力、解決問題的能力，使學(xué)生養(yǎng)成嚴謹細致，誠實守信及節(jié)約的職業(yè)習(xí)慣。在教學(xué)過程中，鼓勵學(xué)生根據(jù)自己的能力，選擇適合自己的角色，進行討論式學(xué)習(xí)，競爭學(xué)習(xí)，研究學(xué)習(xí)等，培養(yǎng)學(xué)生團隊合作的能力；在業(yè)余時間，可以安排相關(guān)專家講座，網(wǎng)絡(luò)課程等開放性學(xué)習(xí)活動。
（二）開發(fā)工學(xué)結(jié)合的教學(xué)資源
基于制藥專業(yè)一線的工作過程，開發(fā)工學(xué)結(jié)合的教學(xué)資源輔助藥物化學(xué)改革，例如，工作任務(wù)單、實訓(xùn)任務(wù)書、實訓(xùn)指導(dǎo)書、視頻素材、工學(xué)結(jié)合教材等。同時開發(fā)網(wǎng)絡(luò)課程，在模擬的工作環(huán)境下，扮演不同的角色，提高綜合技能。
（三）采用“任務(wù)驅(qū)動”形式，按照工作過程“六步法”組織教學(xué)
教學(xué)活動與企業(yè)工作運行模式相融合，采用“任務(wù)驅(qū)動”的形式，以學(xué)生為主體，以與企業(yè)專家共同研討設(shè)計的“任務(wù)書”和“工作單”等來引導(dǎo)教學(xué)，采用“咨詢－計劃－決策－實施－檢查－評價”六步驟教學(xué)法，使學(xué)生有計劃，有目的完成工作任務(wù)，不斷提高學(xué)生職業(yè)素質(zhì)和能力。
1）咨詢。教師下發(fā)“實驗任務(wù)書”，幫助學(xué)生明確任務(wù)和理解工作要求。依據(jù)任務(wù)要求，教師提出幾個引導(dǎo)性問題，在尋找問題答案過程中，例如，“藥物的氧化變質(zhì)反應(yīng)”實驗項目任務(wù)書中，要求學(xué)生結(jié)合已學(xué)知識，完成工作任務(wù)如下：影響藥物氧化變質(zhì)的外界因素有哪些；藥物結(jié)構(gòu)中哪些官能團易被氧化；可采用哪些措施防止藥物氧化變質(zhì)。教師可通過提問的方式了解學(xué)生對任務(wù)內(nèi)容的完成情況，對于知識的難點和重點，教師通過詳細講解的方式幫助學(xué)生理解和掌握。
2）計劃。學(xué)生以小組（2~3人）為單位，制訂設(shè)計實驗方案，包括工作內(nèi)容、儀器、分工、采用的組織方式等。
3）決策。各組通過制作幻燈片或選擇喜歡的展現(xiàn)方式，簡要匯報實驗方案和分工要求，教師組織各組學(xué)生互相指出計劃的優(yōu)缺點，共同完成計劃方案的優(yōu)化，確定實施方案。
4）實施。學(xué)生按方案完成任務(wù)，詳細記錄工作過程與結(jié)果，合理分析結(jié)果，完成實驗報告并提出改進意見；教師監(jiān)控學(xué)生工作的全過程，并提供個性化的輔導(dǎo)。
5）檢查。該環(huán)節(jié)滲透于其他各個工作環(huán)節(jié)中。在實施過程中不斷自查、小組互查，教師在各組完成任務(wù)過程中不斷進行過程檢查，任務(wù)完成過程中，學(xué)生可以采用幻燈片，口頭匯報，書面匯報等形式接受檢查。
6）評價反饋。學(xué)生工作成績由學(xué)生自我評價，組員間相互評價，教師評價相結(jié)合的方式完成。各個環(huán)節(jié)盡可能做到客觀評價，這樣才能激發(fā)學(xué)生的積極性，通過評價找出自身的不足，不斷提高與進步。
四、結(jié)語
兩類學(xué)生的理論考試成績分別錄入我校編制的成績分析電子表格，結(jié)果用χ2檢驗，P＜0.05，說明有顯著性差異。
2結(jié)果
2.1“三專生”與“五專生”藥理學(xué)理論考試及格率比較“三專生”及格率94.53%遠高于“五專生”62.72%，兩者差異具有顯著性(P＜0.01)。
2.2“三專生”與“五專生”藥理學(xué)理論考試優(yōu)良率比較“三專生”80分以上70人(54.69%)，而“五專生”23人(10.09%)，兩者差異具有顯著性(P＜0.01)，
3討論
2013級護理專業(yè)“三專生”和“五專生”的藥理學(xué)理論課均由同一教師講授，兩類學(xué)生所用教材、授課內(nèi)容、授課時數(shù)、授課方式均相同，學(xué)習(xí)結(jié)束采用相同考題在同一時間閉卷考試。從表中的及格率來看，“三專生”遠高于“五專生”，差異有顯著性(P＜0.01);且80分以上的百分率也高于“五專生”，差異有顯著性(P＜0.01)。此次藥理學(xué)理論課是采用教師自編的多媒體課件為載體，以教師講授為主。從考試成績來看，此種教學(xué)方式更適合于“三專生”。眾所周知，“五專生”主要來自初中畢業(yè)生，其年齡小于“三專生”，尚屬未成年人，心理、生理的發(fā)育均不夠成熟，自控能力和自主學(xué)習(xí)的能力差。且部分學(xué)生基礎(chǔ)較差，接受能力明顯不如“三專生”。而大學(xué)的學(xué)習(xí)是以自主學(xué)習(xí)、自我管理為主，如果任課教師不分析生源特點，均采用同一的教學(xué)方法，將難以達到較好的教學(xué)效果。因此，對于“五專生”而言，任課教師在藥理學(xué)教學(xué)中不能照搬“三專生”的教學(xué)方式，而應(yīng)針對其年齡小、學(xué)習(xí)自覺性差，接受能力不強的特點，在教學(xué)中采取多種教學(xué)方式來提高教學(xué)效果。如:
(1)增加課前預(yù)習(xí):將授課內(nèi)容中的重點難點知識提前告知學(xué)生，讓其預(yù)習(xí)，并要求在預(yù)習(xí)時若涉及到已學(xué)過的其他課程知識時應(yīng)及時復(fù)習(xí)相關(guān)知識，例如在學(xué)習(xí)“傳出神經(jīng)藥理概論中的傳出神經(jīng)系統(tǒng)分類“時，可提前叫學(xué)生預(yù)習(xí)，并要求學(xué)生復(fù)習(xí)解剖學(xué)中的神經(jīng)系統(tǒng)的分類方法;
(2)課后復(fù)習(xí):“五專生”學(xué)習(xí)自覺性差，若只是嘴上要求復(fù)習(xí)，恐學(xué)生不能認真執(zhí)行，可以將每堂課講授的重點和難點布置成問答題，要求學(xué)生回去做，下次上課時就此問題進行提問，并計分作為平時成績，以督促其復(fù)習(xí)。例如，在講完“一線降壓藥”后布置問答題:簡述一線降壓藥的分類、每一類的代表藥及其降壓機制、主要臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)?給學(xué)生回去做，這樣就能促使其課后積極去看書;