時間：2023-02-03 09:48:49
導(dǎo)語：在醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識的撰寫旅程中，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
一、口腔。包括唇、頰、腭、舌和牙。
1.舌 舌是肌性器官，舌肌共同協(xié)調(diào)活動，使舌運動靈活，適用于攪拌食物、吞咽、語言、發(fā)音等動作。舌背面有，上有味蕾，能感受酸、甜、苦、咸等味。
2.牙 牙分為門牙、大牙、磨牙；牙的構(gòu)造分為牙冠、牙頸和牙根三部分。
二、咽 咽是肌性器官，呈漏斗形，位于脊椎前面。咽可分為鼻咽部、口咽部和喉咽部。
三、食管 食管上與咽鏈接相續(xù)，下經(jīng)膈肌的食管裂孔與胃的賁門相接。
四、胃 胃大部分位于左季肋部，小部分在腹上區(qū)。胃分為賁門部、胃底、胃體和幽門部。
五、小腸 小腸上接幽門，下與盲腸相接，長5～7米，盤曲于腹腔中部、下部，可分為十二指腸（它的長度大約為十二個手指并列的長度）、空腸、回腸。
六、大腸 大腸可分為盲腸、闌尾和結(jié)腸（是指升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸、直腸）。大腸的結(jié)構(gòu)特點為大腸口徑大，腸壁薄。大腸還具有結(jié)腸帶、結(jié)腸袋、腸脂垂。
七、唾液腺 唾液腺包括腮腺、舌下腺、頷下腺三大唾液腺。腮腺分泌物中淀粉酶多，黏液少。頷下腺分泌淀粉酶少，黏液多。舌下腺分泌物以黏液為主。
八、肝臟
1.肝臟的組成
肝臟是人體最大的消化腺，活體肝臟呈紅褐色，質(zhì)軟而脆。其大部分位于右季肋區(qū)和腹上區(qū)，小部分在左季肋區(qū)。肝臟上鄰膈，下面左葉鄰胃，肝右葉鄰右腎上腺、右腎、十二指腸、結(jié)腸右曲等。
肝可分為上、下兩面和前后兩緣，肝上面隆起，貼于膈，其表面借助鐮狀韌帶分為左、右兩葉。左葉小而薄，右葉大而厚。肝的下面凹陷，借助“H”形溝又將肝分為四葉，即左葉、右葉、方葉和尾葉?！癏”溝的橫溝為肝門，有肝管、門靜脈、肝動脈、淋巴管和神經(jīng)出入，右縱溝前部為膽囊窩，后部有靜脈窩，左縱溝前方有肝圓韌帶，后方有靜脈韌帶。
肝門處結(jié)締組織特別發(fā)達(dá)，并隨肝門管道（門靜脈、肝動脈和肝管）伸入肝實質(zhì)內(nèi)構(gòu)成肝小葉結(jié)締組織，將肝實質(zhì)分為許多小葉，稱之為肝小葉。肝小葉是肝的結(jié)構(gòu)和功能單位。
2.肝臟的功能
a分泌膽汁：有助于脂肪的消化吸收。
b參與代謝：身體內(nèi)的蛋白質(zhì)、脂肪、糖的分解和合成都在肝內(nèi)進行，并可貯存在肝內(nèi)，當(dāng)機體需要時，再將這些物質(zhì)釋放到血液中以供利用。
c具有防御和解毒功能：肝臟可以吞噬隨血液進入肝內(nèi)的細(xì)菌和異物顆粒。肝細(xì)胞可將氨基酸代謝過程中產(chǎn)生的有毒的氨轉(zhuǎn)變成為無毒的尿素，經(jīng)腎臟排出。
【關(guān)鍵詞】中職衛(wèi)校；基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)；臨床醫(yī)學(xué)；模塊式教學(xué)模式
【中圖分類號】G712.4【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】2095-3089（2017）11-0115-02
中職衛(wèi)校是對醫(yī)務(wù)人員進行培養(yǎng)的教學(xué)機構(gòu)，這類學(xué)生在培養(yǎng)過程中要注意對學(xué)生醫(yī)學(xué)理論知識和實踐操作能力的培養(yǎng)。因為醫(yī)學(xué)理論知識和實踐操作能力是相互影響、相互促進的關(guān)系，尤其是在臨床的應(yīng)用中，兩者的關(guān)系更是牢不可分。為此，中職衛(wèi)校的教師應(yīng)該在教學(xué)的過程中就應(yīng)該向同學(xué)們灌輸這兩者之間的關(guān)系，讓學(xué)生在老師的引導(dǎo)下，自覺的注重理論與實踐的能力。如果老師在教學(xué)的過程中忽略了這兩者之間的關(guān)系，將會導(dǎo)致學(xué)生在學(xué)校所學(xué)習(xí)到的理論知識很難與臨床實踐相結(jié)合，甚至難以根據(jù)病人的癥狀體癥作出相應(yīng)的臨床診斷，這樣醫(yī)務(wù)人員是對自身、社會、病人嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任的表現(xiàn)。通常情況下，這樣的醫(yī)務(wù)人員是不能夠踏入醫(yī)療崗位的。為此，注重培養(yǎng)學(xué)生的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論和臨床醫(yī)學(xué)相結(jié)合，是當(dāng)前各大醫(yī)學(xué)培養(yǎng)機構(gòu)關(guān)注的重點之一。
一、模塊式教學(xué)模式的概述
模塊式教學(xué)是通過在教學(xué)實踐中不斷發(fā)展和完善的教學(xué)模式，是以工業(yè)生產(chǎn)中將工業(yè)生產(chǎn)的各個環(huán)節(jié)進行模塊式劃分再組合的思想為基礎(chǔ)再進行不斷的衍生，構(gòu)建一個較為完善的模塊式教學(xué)模式。該模式在教學(xué)中通過將醫(yī)學(xué)中的相關(guān)知識分解成一個個小的知識點，然后通過系統(tǒng)的整理和中和再構(gòu)成一個大的學(xué)習(xí)模塊，通過這樣的教學(xué)模式，能夠充分了解學(xué)生對知識點的掌握程度，如果學(xué)生知識點的掌握力度不夠，老師可以再進行系統(tǒng)的講解和分析。因此，通過模塊式教學(xué)模式能夠靈活的對醫(yī)學(xué)知識進行刪減和增加，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率和課堂的教學(xué)質(zhì)量。
模塊教學(xué)的目的是在市場需求的情況下，致力于培養(yǎng)一批醫(yī)學(xué)理論與實踐相加的專業(yè)化醫(yī)務(wù)人員。為此，在開展模塊式教學(xué)前，應(yīng)該組織人員對勞動力市場進行調(diào)查，明確當(dāng)前市場中需要醫(yī)務(wù)人員的數(shù)量和專業(yè)方向，中職衛(wèi)校可以根據(jù)自身的教學(xué)資源進行系統(tǒng)的安排，并且就培養(yǎng)專業(yè)方向制定針對性的教學(xué)分析和課堂設(shè)計，構(gòu)建一個完整的模塊教學(xué)模式，促進學(xué)生對專業(yè)知識的掌握能力。然而在實施模塊教學(xué)的過程中，還應(yīng)該與各種有效的教學(xué)方法、教學(xué)手段、教學(xué)質(zhì)量評價等相結(jié)合，只有多方面的進行管理和教學(xué)，才能夠?qū)⒛K教學(xué)的作用充分發(fā)揮出來。
二、模塊式教學(xué)在實際中的應(yīng)用
（一）模塊教學(xué)的目的
在模塊式教學(xué)過程中，無論講解的病例是什么，都應(yīng)該充分調(diào)動學(xué)生的積極性，讓學(xué)生主動參與到課堂中來。并且病例的學(xué)習(xí)不僅僅只是一個理論知識講解，還應(yīng)該注重理論與實踐相結(jié)合。通過典型的病例讓學(xué)生主動參與到病例的研究討論當(dāng)中，針對某些重點或者難點，老師可以再布置課后作業(yè)，讓學(xué)生在課后主動查找資料，并且針對患者的護理診斷，制定護理措施。通過自己對知識點的思考，加深對學(xué)習(xí)內(nèi)容的理解。
模塊式教學(xué)的對象不僅是知識理論與實踐相結(jié)合的技術(shù)性人才，還應(yīng)該注重學(xué)生道德素養(yǎng)的培養(yǎng)。為此，老師在講課的過程中要為學(xué)生起到一個為人師表的作用，并且開展相應(yīng)的道德教育和護士人文修養(yǎng)等課堂，提高學(xué)生的整體素質(zhì)，讓學(xué)生在以后的工作崗位中也能夠有良好的醫(yī)德和醫(yī)品[1]。同時，學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中也應(yīng)該注重理論知識、實踐能力、道德素質(zhì)的綜合培養(yǎng)，自覺的規(guī)范自己的行為和準(zhǔn)則。
（二）模塊教學(xué)在課堂中的流程
1.課程結(jié)構(gòu)
在模塊式教學(xué)過程中，課程架構(gòu)主要由課程的整體框架體系和課堂講解內(nèi)容構(gòu)成，就我國當(dāng)前的課程結(jié)構(gòu)主要有以下幾種。
首先是縱向性課程結(jié)構(gòu)，這種結(jié)構(gòu)注重培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)化水平。通過對學(xué)生學(xué)習(xí)的專業(yè)特點，制定符合專業(yè)特色的課堂設(shè)計，但是在進行課堂講解的過程中對實踐操作能力、專業(yè)理論等有著明確的劃分。
其次是分支型課程結(jié)構(gòu)，這種結(jié)構(gòu)注重對學(xué)生進行全方面的培養(yǎng)，也就是說，通過向?qū)W生講解關(guān)于醫(yī)學(xué)各方面的內(nèi)容，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中發(fā)現(xiàn)自己喜歡的專業(yè)，然后再進行專業(yè)化的培養(yǎng)。例如：在對護理專業(yè)知識和理論有了一定的掌握后，可以根據(jù)學(xué)生的喜好選擇營養(yǎng)學(xué)、?？谱o理、基礎(chǔ)護理等方面的專業(yè)化學(xué)習(xí)，提高學(xué)生專業(yè)技能和理論。緊接著的是基礎(chǔ)知識型課程結(jié)構(gòu)，這種課程結(jié)構(gòu)注重學(xué)生基礎(chǔ)知識的積累，簡化學(xué)生的專業(yè)，加強基礎(chǔ)理論知識，讓學(xué)生掌握各方面的理論與實踐。同時，醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)是一個綜合學(xué)習(xí)的過程，各個專業(yè)之間的知識有一定的劃分，但是知識點又互相融合[2]。在臨床治療中，患者往往有多個疾病，在進行治療和護理的過程中要綜合考慮患者的整體情況，才能夠作出正確的護理診斷、治療措施、護理措施等。
最后是針對當(dāng)前醫(yī)學(xué)急需人才進行專業(yè)化人才培訓(xùn)，這種課程結(jié)構(gòu)通常注重培養(yǎng)臨床應(yīng)用型人才，能夠滿足一定的市場需求。但是，中職衛(wèi)校的培養(yǎng)的學(xué)生年齡都比較小，如果只是注重學(xué)生在臨床當(dāng)中的市場培養(yǎng)，而忽略了學(xué)生的興趣愛好，這樣將會嚴(yán)重影響學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，甚至?xí)?dǎo)致學(xué)生對醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)產(chǎn)生厭惡心理，反而不利于學(xué)生的培養(yǎng)。
2.課堂內(nèi)容
中職衛(wèi)校中的模塊式教學(xué)所涉及的內(nèi)容由基礎(chǔ)理論知識、專業(yè)技術(shù)操作、專業(yè)理論知識這三個方面構(gòu)成，但是三者之間并不是孤立的個體，而是彼此相互包含、相互影響，共同構(gòu)成一個完整的模塊教學(xué)體系。并且在學(xué)生學(xué)習(xí)的過程中，還開展有相應(yīng)的選修課程，選修中涉及有其他專業(yè)理論知識，學(xué)生可以根據(jù)自己喜好選擇自己喜歡的專業(yè)課程，促使自身的全面發(fā)展。
3.模塊教學(xué)的課堂流程分析
模塊式教學(xué)的開展過程是一個比較繁瑣的教育工程，需要老師根據(jù)學(xué)校的實際情況和學(xué)生對知識點的掌握情況制定科學(xué)合理的教學(xué)過程。如果制定的教學(xué)過程中出現(xiàn)一點問題，將會嚴(yán)重影響教學(xué)質(zhì)量，因此，在進行課堂流程設(shè)計的時候要對每一個環(huán)節(jié)的質(zhì)量進行嚴(yán)格的把控，其中主要課堂流程有以下幾個方面[3]。
（1）市場分析
隨著中國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，醫(yī)療崗位對義務(wù)人員的專業(yè)化能力也有著全新的要求。為此，中職衛(wèi)校在開展教育之前應(yīng)該就當(dāng)前的衛(wèi)生工作崗位進行系統(tǒng)的調(diào)查研究，培養(yǎng)醫(yī)院需要的專業(yè)型人才。比如：?？谱o理、麻醉護理、母嬰護理等，順應(yīng)市場崗位的需求。
（2）專業(yè)能力分析
醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)是一個多方面的綜合性培訓(xùn)，但是由于學(xué)生自己獨特的個性和興趣，將會導(dǎo)致學(xué)生在專業(yè)學(xué)習(xí)的過程中對不同學(xué)科知識的掌握有偏差。為此，老師在進行模塊教學(xué)的過程中應(yīng)該注重了解學(xué)生專業(yè)知識的掌握能力，同時應(yīng)該制定一個科學(xué)合理的學(xué)習(xí)效果評價系統(tǒng)，根據(jù)評價系統(tǒng)的反饋數(shù)據(jù)了解學(xué)生對模塊知識點的掌握程度，再適當(dāng)?shù)膶χR點進行系統(tǒng)的講解和補充。在注重對學(xué)生知識點積累的過程中應(yīng)該就學(xué)習(xí)章節(jié)中的疾病，安排見習(xí)時間等。讓學(xué)生能夠?qū)⒄n堂中學(xué)習(xí)到的醫(yī)學(xué)理論知識與臨床實際相結(jié)合，也讓學(xué)生對臨床護理工作內(nèi)容有一定的了解，方便他們步入護理工作崗位。
（3）模塊教學(xué)設(shè)計
通過老師將護理專業(yè)知識中的知識點進行科學(xué)的、系統(tǒng)的劃分，隨后再根據(jù)教學(xué)大綱的要求安排具體的課堂內(nèi)容。并且在進行課堂設(shè)計的過程中，應(yīng)該嚴(yán)格按照課程大綱的要求組織課程內(nèi)容，并且安排相應(yīng)的臨床實踐，讓學(xué)生在掌握課程內(nèi)容的同時加強實踐操作和各醫(yī)學(xué)科目之間的聯(lián)系，促進學(xué)生全面發(fā)展。模塊教學(xué)模式中，老師只是學(xué)生學(xué)習(xí)的引導(dǎo)者和設(shè)計者，學(xué)生才是整個課堂學(xué)習(xí)中的主體。因此，在進行模塊教學(xué)設(shè)計的過程中應(yīng)該講只是點的難度降到學(xué)生能夠接受的范圍以內(nèi)，讓他們通過自己課后查找相關(guān)資料、思考，就能夠在其中收獲一定的醫(yī)學(xué)知識。并且設(shè)定一定的考核制度，對學(xué)生的學(xué)習(xí)成績進行適當(dāng)?shù)墓膭詈驮u定，規(guī)范學(xué)生的學(xué)習(xí)行為，讓他們對學(xué)習(xí)的知識點始終抱有積極性的態(tài)度，并且嚴(yán)格按照教學(xué)指南，不斷豐富自身的知識，在老師的引導(dǎo)下構(gòu)建自己的完整的知識網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。
三、模塊式教學(xué)模式的實際應(yīng)用
模塊式教學(xué)模式通過將基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)模式相結(jié)合，在促進學(xué)生不斷積累基礎(chǔ)理論的同時，還注重對學(xué)生實踐操作能力的培養(yǎng)。比如在學(xué)習(xí)肝硬化疾病中，老師可以就疾病的發(fā)展為線索，讓學(xué)生自主思考在發(fā)病的前中后期，有哪些典型的臨床表現(xiàn)，通過這些臨床表現(xiàn)作出相應(yīng)的臨床診斷和制定護理措施等。在同學(xué)討論的過程中老師可以與學(xué)生進行適當(dāng)?shù)慕涣?，了解學(xué)生在課堂中的討論情況，然后再示意同學(xué)就討論的情況進行總結(jié)。然后再由老師根據(jù)學(xué)生總結(jié)的情況進行系統(tǒng)的評價和補充，這樣的教學(xué)方法能夠讓學(xué)生將課本中的相關(guān)知識點進行反復(fù)的閱讀，能夠?qū)φn本知識點進行不斷的強化，加深學(xué)生對理論知識的印象。但是光依賴課本中的理論知識講解還有所缺陷，可以適當(dāng)?shù)睦枚嗝襟w、臨床見習(xí)、角色扮演等教學(xué)方法，播放肝硬化患者的圖片和視頻，讓學(xué)生就圖片觀察患者蜘蛛痣、肝掌、皮膚色素沉著的具體表現(xiàn)，并且在講解的過程中注重臨床檢驗技術(shù)的講解，讓學(xué)生明確肝硬化尿常規(guī)、肝功能試驗、肝活組織結(jié)構(gòu)等知識，加深學(xué)生對肝硬化臨床表現(xiàn)特征的認(rèn)識。而適當(dāng)?shù)呐R床見習(xí)，就更加直觀的反映出肝硬化病人的具體情況，通過直接與病人接觸和提問，能夠?qū)υ摷膊∮兄畹挠∠蟆?/p>
四、模塊教學(xué)在應(yīng)用過程中的關(guān)鍵
1.注重基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)相結(jié)合
教師在開展模塊教學(xué)過程中，可以通過自己學(xué)習(xí)的相關(guān)知識以及臨床工作和教學(xué)經(jīng)驗，將課本中的基礎(chǔ)理論知識與臨床醫(yī)學(xué)相結(jié)合。因為，任何的臨床基礎(chǔ)知識最終服務(wù)對象都是臨床患者，在學(xué)習(xí)和培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員的時候就應(yīng)該注重理論與醫(yī)學(xué)實踐能力并重的醫(yī)務(wù)人員[4]。但是，根據(jù)當(dāng)前的醫(yī)學(xué)教學(xué)現(xiàn)象研究發(fā)現(xiàn)，在醫(yī)學(xué)實踐教學(xué)過程中，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識講解的老師與臨床醫(yī)學(xué)講解的老師之間的溝通交流甚少，很難有效的將臨床醫(yī)學(xué)知識與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)進行有機的結(jié)合。而在集體的教學(xué)過程中，將兩者進行結(jié)合教學(xué)并不是一件很難的事情。
模塊式教學(xué)模式就是在這種背景下提出的新型教學(xué)模式，該模式能夠有效的將基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與融合到實踐教學(xué)中，比如：在學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護理中的留置導(dǎo)尿中，尤其是在對男性進行導(dǎo)尿的時候，要注意男性尿道的三個彎曲和三個狹窄，但是僅僅依靠書本中的知識老師的講解，不免對著男性的留置導(dǎo)尿存在一定的困惑。而模塊教學(xué)模式通過播放相關(guān)的導(dǎo)尿視頻，能夠?qū)⒄n本中的理論與實踐操作相結(jié)合，例如：導(dǎo)尿前的操作準(zhǔn)備、消毒范圍、消毒器械的擺放、操作中的注意事項等都有著深刻的影響，能夠幫助學(xué)生加深對男性尿道的生理結(jié)構(gòu)的印象，同時也在潛意識中規(guī)范學(xué)生的實踐操作。模塊教學(xué)通過將兩者進行結(jié)合教學(xué)，能夠讓學(xué)生明確理論知識在實際操作過程中的差距，讓學(xué)生就基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習(xí)作出正確的理解。同時老師也可以將臨床中見到的相關(guān)疾病整理成案例，以便在以后的教學(xué)過程中加深學(xué)生對該疾病的認(rèn)識，可以讓學(xué)生理解該疾病在臨床中的實際意義。
2.注重學(xué)科知識點的融合
為了能夠有效的將基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識與臨床醫(yī)學(xué)相結(jié)合，老師應(yīng)該在教學(xué)過程中不段完善和創(chuàng)新教學(xué)模式。還應(yīng)將基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教材中的相關(guān)內(nèi)容融合進臨床醫(yī)學(xué)當(dāng)中，這樣既可以簡化老師的教學(xué)任務(wù)，也可以讓學(xué)生在自主學(xué)習(xí)的過程中對知識點了解更加透徹[5]。比如：在進行人體的8大系統(tǒng)模塊教學(xué)設(shè)計時，根據(jù)人體不同系統(tǒng)出現(xiàn)的疾病，加上一些典型的案例，讓學(xué)生在分析案例的過程中了解相應(yīng)的知識點和臨床醫(yī)學(xué)知識。
五、結(jié)束語
綜上所述，模塊式教學(xué)模式通過有效的將基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)相結(jié)合，培養(yǎng)了一批專業(yè)化、知識化的醫(yī)務(wù)人員。但是模塊教學(xué)模式作為一種新型的教學(xué)模式，在實際的應(yīng)用過程中還有需要注意的問題，還需要中職衛(wèi)校的相關(guān)人員就學(xué)校本身的實際情況進行不斷的完善，構(gòu)建一個完整的模塊教學(xué)模式，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率和教學(xué)質(zhì)量。
作者：陳燕屏
參考文獻
[1]龍丹伶，朱榮富，莫麗平，等.中職醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)臨床檢驗課程校院一體化教學(xué)的實踐探索[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2016，34（2）：84-85.
[2]張麗娟.關(guān)于“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下中職衛(wèi)?！肮W(xué)結(jié)合人才培養(yǎng)模式”的幾點思考[J].職業(yè)，2017（16）.
核酸的營養(yǎng)學(xué)應(yīng)用
21世紀(jì)人類基因組全序列圖譜研究成功，真正揭示了人類起源和健康長壽的千古之謎?；蚴悄軌蜣D(zhuǎn)錄的DN段，DNA是脫氧核糖核酸。核酸必須由體內(nèi)合成，一是肝臟從頭合成，二是經(jīng)腦和脊髓補救途徑合成。但年齡越大，核酸合成能力越差，最有效的方法就是不斷地補充外源性核酸。醫(yī)學(xué)博士富蘭克對門診患者實施“核酸營養(yǎng)學(xué)與代謝療法”，進行抗疲勞、抗病毒、抗感染、美容及糖尿病、腦血栓、冠心病病等“核酸補充”臨床試驗，創(chuàng)造了生命奇跡，于是各種提純的核酸制品即基因快餐風(fēng)行于世。但實際生活中還是以食補為主，下列食品為高核酸食品：首先是魚蝦類，含量最高的為沙丁魚、鮭魚、螃蟹、文蛤；其次為豆類、動物肝臟，蔬菜類有蕪菁、磨菇、菠菜、蘆筍、胡蘿卜、花椰菜等，同時每天兩杯牛奶、一杯新鮮果汁或蔬菜汁和充足的水分?jǐn)z入可促進核酸的吸收。充足的核酸飲食可從根本上起到美容的效果，使細(xì)胞充滿活力。
酶的營養(yǎng)學(xué)應(yīng)用
酶是活細(xì)胞產(chǎn)生的具有催化功能的蛋白質(zhì)，是活力酵素，一切生命活動發(fā)生的基礎(chǔ)，但是酶的最適活性溫度為35℃～40℃，60℃以上可使大部分酶失活。正常飲食中通常以熟食為主，高溫煎炒會將蔬果中的活性酶滅活、變性，而食物必須靠消化酶來消化、吸收，機體只能動用體內(nèi)的儲備酶，從而影響影響營養(yǎng)物質(zhì)的消化和吸收。一項新的研究提倡，適度多進食新鮮蔬果有益于人體補充酶量。如香蕉、酪梨、鳳梨、芒果及胡蘿卜、木瓜、菠菜等都是富含活性酶的食物，可以減輕體內(nèi)合成酶的負(fù)擔(dān)、促進機體新陳代謝。一些不良生活習(xí)慣如酗酒、吸煙、油膩高脂飲食、食品添加劑、濫用醫(yī)藥等，都會消耗人體大量的儲備酶、加快衰老，所以改變不良的飲食、生活習(xí)慣，適度多進食新鮮蔬果，可抵制酶的過度消耗、有益身體健康。
維生素的營養(yǎng)學(xué)應(yīng)用
維生素是維持人體正常生命活動所必需的營養(yǎng)素，主要分為脂溶性和水溶性兩大類。脂溶性維生素包括：維生素A、D、E、K；水溶性維生素包括維生素B、C，維生素主要功能是參與各種物質(zhì)和能量代謝。維生素缺乏癥最主要的原因是攝入不足。盡管三餐進食量充足，但因食物貯存、烹調(diào)不合理也可導(dǎo)致維生素攝入障礙。如大米的外皮含有較多VB1，若加工過細(xì)、過度淘米、煮粥時加堿，則會將其全部破壞，造成營養(yǎng)物質(zhì)大量流失；如餃子餡在制作過程中，將蔬菜切得過小、加鹽去除水分也會喪失大部分維生素等營養(yǎng)物質(zhì)，如果把擠出的汁水放進餡里或者用來和面，都是保存營養(yǎng)的方法；高溫爆炒也可破壞大量維生素。為了最大限度保證食物的原汁原味、保留大部分營養(yǎng)物質(zhì)，理想的烹調(diào)方法為煲和燉，同時減少使用食品添加劑。若為慢性腹瀉、膽道疾病、長期服用抗生素的患者，則需通過其它途徑另外再補充相應(yīng)維生素。維生素缺乏可有相應(yīng)癥狀，過量亦對身體不利，因此需要適度的補充合適的食物。如維生素A缺乏癥可導(dǎo)致夜盲癥、干眼病，常吃動物肝臟可預(yù)防，但進食過量易致維生素A中毒，進食胡蘿卜則可較適度的補充維生素A，胡蘿卜進食過量會出現(xiàn)一過性皮膚黃染，停食后黃染即可消失。胡蘿卜含有胡蘿卜素、花青素、果膠等，β-胡蘿卜素在體內(nèi)可轉(zhuǎn)化VA，還可清除重金屬離子，對毛發(fā)、皮膚、黏膜均有益，胡蘿卜與脂類物質(zhì)一起烹飪更易吸收。
糖的營養(yǎng)學(xué)應(yīng)用
糖是最直接、經(jīng)濟的能源，糖無氧氧化可產(chǎn)生乳酸，故長期劇烈運動可致大量乳酸堆積，易造成代謝性酸中毒，故可時常飲用蘇打水糾正酸堿平衡。根據(jù)一項600例癌癥患者體液分布的研究，顯示酸性體質(zhì)癌癥患者占85%，而健康人的血液則呈弱堿性，pH7.35～7.45。由于長期飲食不均衡和不良運動方式，體液可成酸性，糖、脂、蛋白質(zhì)都屬于酸性物質(zhì)，要配合弱堿性的蔬果、海帶及茶葉以維持酸堿平衡。輕型舒緩的運動如步行、慢跑、騎自行車、打網(wǎng)球、游泳等可更多的使糖有氧氧化，可產(chǎn)生和釋放更多能量，有助機體代謝。有氧代謝通過三羧酸循環(huán)途徑產(chǎn)生大量能量，如果增加循環(huán)的中間產(chǎn)物如檸檬酸，則會加速循環(huán)進行，產(chǎn)能增加，促進細(xì)胞代謝。草莓含較多檸檬酸，故多食草莓以助美容。
一、上好緒論課
良好的開端等于成功的一半，上好緒論課至關(guān)重要。緒論課要給學(xué)生講清三個問題：一是為何開設(shè)這門課，二是如何學(xué)習(xí)這門課，三是怎樣學(xué)好這門課。
授課中，筆者努力做到教態(tài)和藹可親、語言風(fēng)趣幽默、比喻形象生動、板書規(guī)范藝術(shù)，用扎實的教學(xué)基本功和良好的第一印象吸引學(xué)生，讓學(xué)生感到聽課是一種享受，上課是一種樂趣。
授課的基本原則是把難的內(nèi)容講淺，把易的內(nèi)容講精。考慮到學(xué)生的實際情況，第一堂課把基本理論講得通俗易懂，讓學(xué)生知道學(xué)習(xí)這門課程的收獲在哪里。比如在微生物緒論部分，告訴學(xué)生：我們平時吃的饅頭、面包、醬油以及喝的酒，都是微生物賜予的，沒有微生物我們將食不甘味。同樣，如果我們經(jīng)常不洗手，吃不潔的食物，就容易拉肚子；通宵上網(wǎng)，生活不規(guī)律，容易感冒；食物保管不好會腐爛。如此種種，都是微生物在“搗鬼”，微生物無處不在。
護理人員學(xué)習(xí)致病微生物的特點、致病性，對臨床護理操作有著直接的指導(dǎo)意義。在免疫學(xué)緒論部分，告訴學(xué)生：人生活在自然界中，會受各方面的不良刺激和干擾，在生長過程中也會不斷產(chǎn)生大量的“垃圾”——有害有毒物質(zhì)；人生活在這樣的環(huán)境中，要保持健康狀態(tài)，必須依賴人體的自身免疫功能。
第一堂課用身邊的事講專業(yè)的理，通俗易懂，這門課程的重要性不言而喻，學(xué)生對課程的重視程度自然形成。
二、激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣
興趣是最好的老師。美國心理學(xué)家布魯納提出：“學(xué)習(xí)的最好刺激就是對相應(yīng)內(nèi)容產(chǎn)生濃厚的興趣。”因此，提高教學(xué)質(zhì)量，教師要在如何激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣上下功夫。中職生對基本概念和基礎(chǔ)理論的理解能力差，對物質(zhì)結(jié)構(gòu)的空間想象力差，邏輯思維能力和解決問題的能力差，這些是造成學(xué)習(xí)興趣低的主要原因。
在授課中，筆者精心設(shè)計選擇能突出微生物及免疫學(xué)重要基礎(chǔ)理論的臨床問題，激發(fā)學(xué)生對所學(xué)內(nèi)容產(chǎn)生興趣，以調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動性。例如在講解厭氧菌一節(jié)——破傷風(fēng)梭菌時，從大家常見的現(xiàn)象入手，提問學(xué)生如何處理被釘子或玻璃扎破的傷口，激發(fā)學(xué)生思考，引出破傷風(fēng)的發(fā)病條件、發(fā)病過程以及預(yù)防原則，從而讓學(xué)生認(rèn)識到本課程的學(xué)習(xí)內(nèi)容關(guān)系到人的生命，不可兒戲，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和求知欲，培養(yǎng)了學(xué)生發(fā)現(xiàn)、分析、解決問題的能力，產(chǎn)生繼續(xù)學(xué)習(xí)的欲望。
三、按照培養(yǎng)目標(biāo)取舍教學(xué)內(nèi)容
中職學(xué)生的培養(yǎng)目標(biāo)是高素質(zhì)實用型人才，教師不僅要傳授專業(yè)知識和操作技能，同時要注重學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。護理工作的對象是人，容不得半點馬虎。在教學(xué)過程中，要重視培養(yǎng)學(xué)生的誠信品質(zhì)、敬業(yè)精神、責(zé)任意識、遵紀(jì)守法意識、交流溝通和團隊協(xié)作能力。按照護理專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)，確定本課程的重點講授內(nèi)容。
例如在細(xì)菌的分布與消毒滅菌實驗課上，讓學(xué)生學(xué)會不同部位細(xì)菌的檢查方法，掌握常用消毒滅菌法，并通過實驗掌握操作技術(shù)，驗證細(xì)菌在空氣、頭發(fā)、皮膚以及呼吸道均有分布，告訴學(xué)生在臨床中穿戴隔離衣、隔離帽和無菌手套，不僅保護病人不被感染，也保護自身。
再如，進行器官移植時為什么會發(fā)生排斥導(dǎo)致手術(shù)失??？血型不符的人為什么不可以輸血？注射青霉素時為什么要做皮試？結(jié)合臨床，系統(tǒng)地講授，讓學(xué)生有深層次的理解，增強了趣味性和實用性，調(diào)動了學(xué)習(xí)積極性，激發(fā)了求知欲。
四、根據(jù)教學(xué)內(nèi)容確定教學(xué)方法
好的教學(xué)方法能夠降低教學(xué)難度，融洽課堂氣氛，使教學(xué)過程流暢，更容易被學(xué)生接受。根據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容，采用不同的教學(xué)方法，會事半功倍。在教學(xué)中，筆者采用的教學(xué)法有以下幾種。
1.講授法
因免疫學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)具有較強的邏輯性，教師可采用循序漸進的原則講授，并及時歸納總結(jié)讓學(xué)生前后照應(yīng)。
2.引導(dǎo)式教學(xué)法
教師注重設(shè)置問題，啟發(fā)學(xué)生認(rèn)識、理解臨床實際問題，比如怎樣避免或減少超敏反應(yīng)的發(fā)生？器官移植為什么要做組織配型？SARA的危害大嗎？如何預(yù)防艾滋??？把課程的教學(xué)內(nèi)容與臨床課掛鉤，讓學(xué)生感到學(xué)有所用。
3.小組合作學(xué)習(xí)法
對學(xué)生進行學(xué)習(xí)分組，教師設(shè)置問題讓學(xué)生進行組內(nèi)討論，一人發(fā)言，大家補充，通過組內(nèi)討論和組間比賽，讓學(xué)生對所學(xué)知識掌握得更系統(tǒng)更全面。
4.多媒體教學(xué)法
多媒體教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)合理搭配，能將抽象的變?yōu)橹庇^的、靜態(tài)的變?yōu)閯討B(tài)的、繁雜的變?yōu)楹唵蔚?，能充分調(diào)動、激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和觀察思考能力，提高課堂教學(xué)效果。例如，教師利用狂犬病的現(xiàn)狀、天花疫苗的發(fā)現(xiàn)、補體的經(jīng)典激活途徑、金黃色葡萄球菌引起燙傷樣皮膚綜合征和艾滋病人臨床表現(xiàn)等視頻資料，讓學(xué)生開闊了視野，激發(fā)了興趣。還有情境教學(xué)、討論式教學(xué)、模擬式教學(xué)等也經(jīng)常用到。
總之，教學(xué)有法，教無定法，貴在得法，教師要不斷學(xué)習(xí)，總結(jié)對比，找出適合每一個章節(jié)的授課方法。
五、對學(xué)生進行學(xué)法指導(dǎo)
“授人以魚，一食之需，授人以漁，終身受用”，讓學(xué)生“會學(xué)”比“學(xué)會”更重要。由于免疫學(xué)需要理解、記憶的基礎(chǔ)理論和基本概念多，因此，對學(xué)生進行學(xué)法指導(dǎo)是必需的。
多年的教學(xué)實踐，筆者的體會是：提高教學(xué)質(zhì)量，課堂是主戰(zhàn)場，講授是主渠道；教師是主導(dǎo)，學(xué)生是主體，兩個積極性相輔相成，缺一不可；學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度是根本，方法是關(guān)鍵，聽懂是前提，重點要筆記，復(fù)習(xí)要及時，總結(jié)有條理。要根據(jù)不同教學(xué)內(nèi)容指導(dǎo)學(xué)生應(yīng)用圖示、提綱、列表、對比等方法，歸納整理，強化記憶。
在此基礎(chǔ)上，還要引導(dǎo)學(xué)生進一步地橫向比較，加深理解并掌握基礎(chǔ)知識及基本概念，如抗體與免疫球蛋白的區(qū)別，補體活化經(jīng)典途徑，MHC—Ⅰ和MHC－Ⅱ類分子的區(qū)別，病毒與細(xì)菌的主要區(qū)別，致病性葡萄球菌與鏈球菌在致病因素和在引起局部化膿性感染時各有何特點？能引起食物中毒的細(xì)菌有哪些？青霉素可以引起的超敏反應(yīng)有哪些等。通過對比，學(xué)生才能加深理解，更好地記憶，完成由學(xué)懂到學(xué)會到學(xué)好的轉(zhuǎn)變。
【關(guān)鍵詞】中職；基礎(chǔ)會計；探究式教學(xué)
所謂探究式教學(xué)，就是以探究為主的教學(xué)。具體來說就是教學(xué)過程在教師的啟發(fā)誘導(dǎo)下，以學(xué)生獨立自主學(xué)習(xí)和討論為前提，以現(xiàn)行教材為基本探究內(nèi)容，以學(xué)生周圍世界和生活實際為參照對象，為學(xué)生提供充分自由表達(dá)、質(zhì)疑、探究、討論問題的機會，讓學(xué)生通過個人、小組、集體等多種方式解難釋疑嘗試活動，將自己所學(xué)知識應(yīng)用于解決實際問題的一種教學(xué)形式。
一、探究式教學(xué)的特點
1.自主性。探究式教學(xué)主要是讓學(xué)生主動去探究教師提出來的問題，從而獲得知識，而不是簡單地讓學(xué)生理解記憶現(xiàn)成的結(jié)論。這正是利用學(xué)生的好奇心強，喜歡刨根問底的心理特點，讓學(xué)生通過動手、動腦、動口，主動探究，自行獲得答案，教師只是一個啟發(fā)者、指導(dǎo)者。讓學(xué)生由“被動學(xué)習(xí)”變?yōu)椤爸鲃犹骄俊保伞皩W(xué)會”變?yōu)椤皶W(xué)”。
2.差異性。由于學(xué)生之間存在著個性差異，不同的學(xué)生表現(xiàn)出不同的特點。因此在教學(xué)內(nèi)容選擇時，要注重提供給不同學(xué)生都可以發(fā)揮的空間和層次，組織合作小組時要注意學(xué)生之間的組合，使不同層次、不同特長的學(xué)生可以取長補短，互相學(xué)習(xí)，共同進步。在自學(xué)置疑的過程中教師要有意識地引導(dǎo)學(xué)生敢于懷疑、敢于批判；鼓勵學(xué)生敢于動手、敢于大膽設(shè)想、敢于標(biāo)新立異。
3.實踐性。教師通過精心設(shè)計教學(xué)程序，利用現(xiàn)代教育技術(shù)，創(chuàng)設(shè)與主題相關(guān)的、盡可能真實的情境，使學(xué)習(xí)能在和現(xiàn)實情況基本一致或相類似的情境中發(fā)生。學(xué)生在實際情境下進行學(xué)習(xí)，可以激發(fā)學(xué)生的聯(lián)想思維，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，使學(xué)習(xí)者能利用自己原有認(rèn)知結(jié)構(gòu)中的有關(guān)經(jīng)驗，去同化和索引當(dāng)前學(xué)習(xí)到的新知識，從而在新舊知識之間建立起聯(lián)系，并賦予新知識以某種意義。讓學(xué)生在“做中學(xué)”和“學(xué)中做”。
二、探究式教學(xué)方式在基礎(chǔ)會計教學(xué)中的運用及其意義
基礎(chǔ)會計作為一門專業(yè)基礎(chǔ)課，入門較難。學(xué)生沒有實踐經(jīng)驗，較難理解與掌握。學(xué)得往往是會計理論的知識，很難理解和體會到會計原理的精髓。根據(jù)筆者將探究式教學(xué)方式運用在基礎(chǔ)會計學(xué)科教學(xué)的體驗，認(rèn)為運用探究式學(xué)習(xí)有如下幾點意義：
1.探究式教學(xué)可以激發(fā)學(xué)生興趣
孔子說過：“知之者不如好之者，好之者不如樂之者”，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣是搞好教學(xué)的前提，興趣是求知欲的源泉。探究式教學(xué)過程一般都是圍繞問題進行的，教師可利用一些教學(xué)素材，通過精心加工創(chuàng)設(shè)一定的教學(xué)情景，以導(dǎo)入新課喚起學(xué)生探究的動機與欲望。在基礎(chǔ)會計的會計分錄教學(xué)中，有很多的經(jīng)濟業(yè)務(wù)，教師可以通過創(chuàng)設(shè)各種情景來教學(xué)。當(dāng)然，教師創(chuàng)設(shè)的問題必須與教學(xué)的難點重點內(nèi)容有關(guān)聯(lián)性、指向性，難易要適中，能調(diào)動學(xué)生思維的活躍性，不能給學(xué)生提供結(jié)論性的答案，而要給學(xué)生留下思維的空間，以便充分發(fā)揮學(xué)生探索問題的能力，為學(xué)生參與新課教學(xué)奠定基礎(chǔ)，通過教師設(shè)置疑景，能激發(fā)學(xué)生探索知識的主動性。
2.探究式教學(xué)有利于學(xué)生的個性發(fā)展
探究式教學(xué)既注意面向全體學(xué)生提出統(tǒng)一的要求，又能注意個別學(xué)生在探究交流中暴露出來的認(rèn)識不一的問題，便于教師實施不同層次的教學(xué)指導(dǎo)，真正做到因材施教，使每個學(xué)生的才能和特長都能得到充分發(fā)揮，努力使他們達(dá)到各自最佳發(fā)展水平。比如：在壞賬的計算過程中，有多種方法，有些學(xué)生擅長計算公式，有些學(xué)生擅長通過賬戶結(jié)構(gòu)解析。在探究式教學(xué)中學(xué)生可以自由選擇方法，只要方法正確，不用拘泥于形式，可以充分發(fā)揮學(xué)生的個性特長，有利于揚長避短。
3.探究式教學(xué)可以使理論與實踐緊密結(jié)合
“紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行”，理論本身來源于實踐，探究式教學(xué)中要將理論與實踐緊密聯(lián)系，與時俱進，引導(dǎo)學(xué)生從對現(xiàn)實的理解和把握中去提高對理論的認(rèn)識，在此基礎(chǔ)上應(yīng)用正確的立場、觀點和方法去分析、探究、解決現(xiàn)實問題?；A(chǔ)會計作為一門應(yīng)用性、技術(shù)性的學(xué)科，要使學(xué)生真正學(xué)好這門學(xué)科，就要帶領(lǐng)學(xué)生到實訓(xùn)基地進行現(xiàn)場觀摩，對會計環(huán)境形成感性認(rèn)識，了解會計機構(gòu)的設(shè)置、會計憑證、賬簿、報表等資料和會計核算的處理程序，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。這正是探究式教學(xué)的又一大特點，也是我們將基礎(chǔ)會計、會計實務(wù)、會計技能相結(jié)合的目的之一。
蘇霍姆林斯基說：“在人的心靈深處都有一種根深蒂固的需要，這就是希望自己是一個發(fā)現(xiàn)者、研究者、探索者”?；A(chǔ)會計課中運用探究式的教學(xué)方法，能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，學(xué)生也能通過對本課程學(xué)習(xí)、了解和掌握會計的基礎(chǔ)知識，明白會計的應(yīng)用領(lǐng)域，和自己將來如果做會計這一行時能做什么，以及學(xué)習(xí)會計對自己專業(yè)、對自己將來的幫助。把學(xué)習(xí)的主動權(quán)交給學(xué)生，把學(xué)習(xí)的歡樂帶給學(xué)生，它也必將成為學(xué)生進行探究獲得發(fā)展的樂園。
參考文獻：
[1]黃麗華.論探究式會計課堂氛圍的建立[J].中國基礎(chǔ)教育研究，2010（4）.
[2]朱慶輝.試比較傳統(tǒng)教學(xué)模式與自主合作探究教學(xué)模式的區(qū)別[J].江蘇職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報，2010（2）.
【關(guān)鍵詞】 精品課程;基礎(chǔ)會計學(xué);三位一體
一、引言
“精品課程是一個載體,是符合它所在學(xué)校的辦學(xué)定位、教育理念、學(xué)生水平的一個示范性載體;精品課程是個平臺,首先是知識基礎(chǔ)的平臺,同時它又是一個認(rèn)知基礎(chǔ)的平臺。”山東科技大學(xué)作為一所以工為主,工、理、管、文、法、經(jīng)、教育等相互滲透的多科性教學(xué)研究型大學(xué),主要培養(yǎng)應(yīng)用型高級專門人才。因而其“基礎(chǔ)會計學(xué)”精品課程基于實務(wù)應(yīng)用的特點,自然應(yīng)打造成一個融知識傳授、能力訓(xùn)練和素質(zhì)培養(yǎng)于一體的平臺。三者的基本目標(biāo)是知識目標(biāo)――為后續(xù)《中級財務(wù)會計》等專業(yè)課程作好相關(guān)知識準(zhǔn)備;能力目標(biāo)――掌握會計基本操作技能;素質(zhì)目標(biāo)――初步培養(yǎng)基本會計專業(yè)素養(yǎng)。三者的基本關(guān)系是:素質(zhì)教育為主線,知識傳授為手段,能力培養(yǎng)為基礎(chǔ)。
二、“知識、能力、素質(zhì)三位一體”教學(xué)模式的基本框架
精品課程建設(shè)作為教育部“質(zhì)量工程”的重要內(nèi)容,其建設(shè)的重要任務(wù)之一就是利用現(xiàn)代化教育信息技術(shù)手段將精品課程的相關(guān)內(nèi)容上網(wǎng)并免費開放,以實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源共享,提高高等學(xué)校教學(xué)質(zhì)量和人才培養(yǎng)質(zhì)量。因而,基于素質(zhì)培養(yǎng)理念的精品課程平臺設(shè)計就成為“知識、能力、素質(zhì)三位一體”教學(xué)模式構(gòu)建的主體。
所謂素質(zhì),實質(zhì)上是指那些內(nèi)化了的知識在頭腦中的融會貫通。久而久之,它會內(nèi)化成一種涵養(yǎng)、一種品質(zhì)、一種精神。所以,素質(zhì)培養(yǎng)實際上是“知識、能力、素質(zhì)三位一體”教學(xué)模式的靈魂,素質(zhì)教育不可能通過某一門課、某一堂課、某一場報告、某一項活動等就可以解決的,而是要通過一系列教育活動逐步培養(yǎng)。
因此,“知識、能力、素質(zhì)三位一體”的基礎(chǔ)會計學(xué)教學(xué)模式實質(zhì)上是一個基于素質(zhì)培養(yǎng)的綜合教育平臺,主要包括三大部分:精品課程網(wǎng)站、課堂理論教學(xué)、實驗實踐教學(xué)。通過這三大部分的精心設(shè)計和組織,實現(xiàn)知識傳授、能力訓(xùn)練基礎(chǔ)上學(xué)生專業(yè)素質(zhì)的不斷提升。
三、精品課程網(wǎng)站――資源共享平臺
素質(zhì)教育實際上是一個培養(yǎng)的過程,其最大特點也是最重要的一點就是學(xué)生的主動學(xué)習(xí)探索,從而就要求必須有一個滿足學(xué)生需求的來源――精品課程網(wǎng)站。作為經(jīng)管類專業(yè)基礎(chǔ)課或會計專業(yè)的入門課,初學(xué)者亟需解決三大問題:一是對會計專業(yè)的總體概念;二是對基礎(chǔ)會計學(xué)學(xué)習(xí)的具體內(nèi)容要求;三是對學(xué)習(xí)疑問的解答。針對這三個問題,在網(wǎng)站設(shè)計時進行了統(tǒng)籌規(guī)劃和仔細(xì)安排。
對于第一個問題,可以通過網(wǎng)站首頁的“Accounting Introduction”予以解決。該欄目從日常生活中的身邊會計知識談起,一直到會計課程體系、會計職業(yè)、學(xué)習(xí)方法等,使初學(xué)者在學(xué)習(xí)基礎(chǔ)會計學(xué)之前,從自身出發(fā)自然地對會計學(xué)建立起一個總體概念,從而對會計學(xué)產(chǎn)生一種親切感或親和力,進而保持對會計學(xué)學(xué)習(xí)有一種較強的向往。
對于第二個問題,主要設(shè)計了“課程簡介、師資隊伍、教學(xué)大綱、教案與課件、習(xí)題與試卷、參考資料、相關(guān)資源”等10個欄目?；舅悸肥?為學(xué)生在基礎(chǔ)會計學(xué)習(xí)過程中的各種具體需求提供盡可能詳細(xì)的資料以及獲取資料的渠道和方式,而且著重突出學(xué)習(xí)輔導(dǎo)的特點,以使學(xué)生逐步掌握學(xué)習(xí)的科學(xué)方法。
對于第三個問題,主要通過“在線答疑”予以解決。第一,面向所有基礎(chǔ)會計學(xué)習(xí)者,由基礎(chǔ)會計學(xué)精品課程建設(shè)隊伍老師對學(xué)生提出的各種基礎(chǔ)會計學(xué)相關(guān)問題及時解答;第二,面向建設(shè)隊伍老師授課班的學(xué)生,在課內(nèi)外通過適當(dāng)?shù)姆绞较驅(qū)W生解釋有關(guān)問題,引導(dǎo)學(xué)生進一步思考和深入探討。
四、課堂理論教學(xué)――知識傳授與專業(yè)認(rèn)同平臺
“會計學(xué)科的實踐性乃至學(xué)科內(nèi)容的非穩(wěn)定結(jié)構(gòu)使得會計學(xué)科的各門課程都不能局限于固定的基本內(nèi)容,必須根據(jù)本學(xué)科的發(fā)展不斷更新并提出培養(yǎng)學(xué)生實踐能力的具體措施;同時各門課程還應(yīng)該厘清本課程與相關(guān)課程的關(guān)系,注重知識的累積性,實現(xiàn)學(xué)生學(xué)習(xí)能力的循序漸進,以形成學(xué)生的綜合能力?！彼?基礎(chǔ)會計學(xué)課堂理論教學(xué)必須同時注重知識傳授和專業(yè)認(rèn)同。
理論知識素質(zhì)是各種素質(zhì)的基礎(chǔ),其培養(yǎng)的基本手段也是最重要的途徑就是課題理論教學(xué)。同時,教學(xué)實踐證明,基礎(chǔ)會計理論知識的接受很大程度上取決于學(xué)生的專業(yè)認(rèn)同度,亦即理論知識的接受程度與專業(yè)認(rèn)同度成正比。因此,在設(shè)計課堂理論教學(xué)體系時,充分考慮了理論知識素質(zhì)培養(yǎng)的基本要求,具體表現(xiàn)為以下三點。
一是教案與課件設(shè)計,在保證知識傳授的同時充分體現(xiàn)素質(zhì)培養(yǎng)精神。教案設(shè)計側(cè)重于基礎(chǔ)會計理論框架的完整、知識點的界定、教學(xué)方法的確定、課堂授課的安排、學(xué)習(xí)指導(dǎo)等,從而使其既較好地保持相對獨立和完整基礎(chǔ)上與其他相關(guān)課程的銜接,又實現(xiàn)了與課件的匹配;課件設(shè)計則側(cè)重于充分利用多媒體手段解決會計學(xué)的實踐性問題,使學(xué)生能在課堂上盡可能多地見到會計核算中涉及到的各種相關(guān)實物,并形象地展現(xiàn)會計核算程序。因而,教案與課件實際上是一種互相關(guān)系,而非代替關(guān)系。
二是課堂講授,在知識傳授的同時充分貫徹素質(zhì)培養(yǎng)思想,并引導(dǎo)學(xué)生專業(yè)認(rèn)同。從初學(xué)者角度看,基礎(chǔ)會計學(xué)習(xí)的最大難點在于建立會計學(xué)概念――會計專業(yè)理論體系概念和會計職業(yè)概念。如幾乎所有會計專業(yè)的畢業(yè)生都認(rèn)為基礎(chǔ)會計學(xué)很簡單,但又都承認(rèn)在學(xué)習(xí)時感覺很難。究其原因,主要是缺乏會計思維,而會計思維決定于“會計學(xué)概念”。譬如,初學(xué)者有不少人借貸分錄總是作反。所以,授課過程中,應(yīng)充分注意發(fā)揮工科院校優(yōu)勢,在引導(dǎo)學(xué)生了解企業(yè)經(jīng)濟業(yè)務(wù)過程的基礎(chǔ)上學(xué)習(xí)核算原理――企業(yè)經(jīng)濟業(yè)務(wù)過程在價值管理中的重演。
三是業(yè)務(wù)練習(xí)與考試,在鞏固理論知識的同時充分遵循素質(zhì)培養(yǎng)要求。會計學(xué)的應(yīng)用性特點決定了理論知識學(xué)習(xí)必須與經(jīng)濟業(yè)務(wù)實際和會計實務(wù)結(jié)合起來,從而建立“經(jīng)濟業(yè)務(wù)――經(jīng)濟信息――會計信息”轉(zhuǎn)換的概念,這就要求在理論方法學(xué)習(xí)的同時必須進行大量的練習(xí)。如作為基礎(chǔ)會計核心的借貸復(fù)式記賬法的講授,基本上遵循了“三大循環(huán)”、“五大練習(xí)”的模式,從而取得了較好的教學(xué)效果。所謂“三大循環(huán)”是指教師課堂授課時隨機結(jié)合具體業(yè)務(wù)講解會計業(yè)務(wù)的處理方法、提供具體業(yè)務(wù)要求學(xué)生進行課后作業(yè)練習(xí)、借貸復(fù)式記賬原理及其應(yīng)用講完后的綜合業(yè)務(wù)練習(xí)或隨堂測驗。所謂“五大練習(xí)”即學(xué)生課本例題復(fù)習(xí)練習(xí)、課堂講授舉例練習(xí)、課后作業(yè)練習(xí)、期中綜合業(yè)務(wù)練習(xí)、期末考試練習(xí)。這種課堂理論教學(xué)模式,較好地培養(yǎng)學(xué)生結(jié)合具體經(jīng)濟業(yè)務(wù)處理會計實務(wù)的素質(zhì)。
五、實驗實踐教學(xué)――會計實務(wù)操作能力訓(xùn)練平臺
會計作為一門應(yīng)用性很強的經(jīng)濟類學(xué)科,一方面,要求在學(xué)習(xí)階段就密切結(jié)合實際操作技能訓(xùn)練,以加深理解會計循環(huán)和牢固掌握會計處理的各種方法;另一方面,在現(xiàn)代市場經(jīng)濟條件下,企業(yè)越來越要求會計學(xué)專業(yè)的學(xué)生具有較強的實際操作能力。然而,傳統(tǒng)的會計學(xué)專業(yè)學(xué)生的培養(yǎng)模式難以完全滿足這一要求。實驗實踐教學(xué)實際上也是一個專業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)平臺,而基礎(chǔ)會計模擬實驗則是其最基礎(chǔ)也是最重要的一個環(huán)節(jié)。通過模擬企業(yè)一定時期的經(jīng)濟業(yè)務(wù),由學(xué)生以一個會計的身份使用真實的會計憑證、會計賬簿、會計報表,按照《企業(yè)會計準(zhǔn)則》和《企業(yè)會計制度》的要求進行會計業(yè)務(wù)模擬實務(wù)演練。通過模擬實驗,學(xué)生不僅能夠比較容易地了解會計信息的常用載體――證、賬、表的功能和相互之間的對應(yīng)關(guān)系,而且能夠比較容易地掌握一般賬務(wù)處理的程序和規(guī)范。在賬務(wù)處理基本技能訓(xùn)練的同時,逐步培養(yǎng)學(xué)生關(guān)于什么是經(jīng)濟業(yè)務(wù)、什么是會計業(yè)務(wù)、什么是會計崗位、什么是職業(yè)判斷等專業(yè)素質(zhì)。為此,設(shè)計和實施了“三段式”會計模擬實驗?zāi)Ｊ健?/p>
第一階段,課堂教學(xué)階段。課堂教學(xué)階段的模擬實驗是指在初中級財務(wù)會計等會計學(xué)主干課程的教學(xué)過程中,結(jié)合理論知識和方法的講授,按照會計循環(huán)的要求,有目的、循序漸進地在課堂上通過感官認(rèn)知會計憑證、會計賬簿等實物資料,逐步了解和接受會計實際操作方法,進而安排適當(dāng)?shù)膭邮钟?xùn)練活動,以加強和提高感性認(rèn)識的效果。
第二階段,手工模擬階段。手工模擬階段的模擬實驗主要是指正常安排的三大循環(huán)的課程實踐訓(xùn)練,即會計核算程序?qū)嵺`、財務(wù)會計課程實踐、財務(wù)成本會計課程實踐。這一階段的操作技能訓(xùn)練全部結(jié)合實物操作進行,以期最大限度地使學(xué)生接觸實際操作過程。為使學(xué)生能夠有機會熟悉會計各個崗位的實際操作要求和方法,可適當(dāng)采取全過程綜合操作模式的實驗方法,即由一人模擬所有崗位操作。
第三階段,上機模擬階段。上機模擬階段的模擬實驗主要是指手工模擬上機訓(xùn)練、電算化上機訓(xùn)練和會計信息系統(tǒng)設(shè)計上機訓(xùn)練。其中,手工模擬上機訓(xùn)練是指采用計算機手工模擬軟件實現(xiàn)學(xué)生上機模擬實務(wù)操作訓(xùn)練,從而加大學(xué)生的實際操作訓(xùn)練量;電算化上機訓(xùn)練是指結(jié)合計算機會計的學(xué)習(xí),穿插安排學(xué)生上機,進行財務(wù)軟件的實際操作訓(xùn)練,以使學(xué)生熟悉和掌握常見財務(wù)軟件的操作方法;會計信息系統(tǒng)設(shè)計上機訓(xùn)練是指在學(xué)生掌握了手工操作方法和基本的財務(wù)軟件操作方法的基礎(chǔ)上,結(jié)合所學(xué)會計知識進行必要和適當(dāng)?shù)臅嫼怂愫凸芾砟K的設(shè)計,并進行上機實際演練,既使學(xué)生掌握簡短的會計程序設(shè)計方法,又培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新思維。
“三段式”會計模擬實驗的主要特點。
一是理論學(xué)習(xí)與動手操作相結(jié)合,從而取得協(xié)同效應(yīng)。通過課堂教學(xué)階段的操作技能訓(xùn)練以及手工模擬階段的訓(xùn)練,可以有效地使學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中將理論學(xué)習(xí)與動手能力(實踐操作技能)訓(xùn)練結(jié)合起來,而且這種動態(tài)結(jié)合本身就可以起到很好的相互促進作用,從而取得協(xié)同發(fā)展的效果。
二是老師講授與學(xué)生實踐探索相結(jié)合,從而實現(xiàn)教學(xué)過程雙主體互動進行。作為教學(xué)過程雙主體的老師和學(xué)生,通過課堂內(nèi)外的理論講授與實踐探索結(jié)合,可以最大限度地發(fā)揮二者的互動作用。
三是手工模擬與上機演練相結(jié)合,從而實現(xiàn)動靜結(jié)合、互相促進。手工模擬本身就是學(xué)習(xí)會計學(xué)的基本環(huán)節(jié),因而在通過其訓(xùn)練掌握基本方法和技能的基礎(chǔ)上,充分發(fā)揮計算機的動態(tài)模擬實際優(yōu)勢,從而實現(xiàn)動靜訓(xùn)練的有效結(jié)合。
四是感官認(rèn)知與理論抽象相結(jié)合,從而實現(xiàn)“認(rèn)識――提高”遞進發(fā)展。感知與抽象是認(rèn)識和掌握理論知識的基本方法,二者在“三段式”模擬實驗中可以通過不同階段實現(xiàn)有效對接。
五是基本技能訓(xùn)練與循環(huán)提高相結(jié)合,從而實現(xiàn)知識和技能的螺旋式提高。基本技能訓(xùn)練是會計學(xué)習(xí)的基本要求,而通過實驗實現(xiàn)循環(huán)提高是其根本目的,通過這種多輪的循環(huán)漸進訓(xùn)練,從而實現(xiàn)會計理論知識和實際操作技能的螺旋式提高。
六、結(jié)論
“知識、能力、素質(zhì)三位一體”的基礎(chǔ)會計學(xué)教學(xué)模式為學(xué)生的會計入門教育提供了一個較好的綜合教育平臺,使學(xué)生在學(xué)習(xí)知識、訓(xùn)練能力的基礎(chǔ)上不斷提升專業(yè)素質(zhì)。同時,使會計專業(yè)學(xué)生盡可能早地實現(xiàn)專業(yè)認(rèn)同,從而有利于其在會計本質(zhì)理解的基礎(chǔ)上學(xué)習(xí)后續(xù)課程,進而起到事半功倍的效果。
【參考文獻】
[1] 張晶. 精品課程建設(shè)的實踐與思考[J]. 黑龍江高教研究,2006(1):143-144.
[2] 趙筠. 關(guān)于高職院?！痘A(chǔ)會計》精品課程建設(shè)研究[J]. 會計之友(下),2008(11):67-68.
[3] 郭立婷. 精品課程及其建設(shè)研究[D]. 山西大學(xué)高等教育學(xué)碩士學(xué)位論文,2007(6).
設(shè)計（預(yù)習(xí)）與準(zhǔn)備是基礎(chǔ)實驗課的重要教學(xué)環(huán)節(jié)，由師生共同參與。教師應(yīng)準(zhǔn)備2件事。其一，向?qū)W生布置實驗課題，提出指導(dǎo)意見，介紹有關(guān)資料。其二，備齊實驗所需儀器用品。教師的實驗命題是根據(jù)本專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)，結(jié)合市場所需和學(xué)生水平，經(jīng)過深思熟慮精選經(jīng)典的、創(chuàng)新的（或改進的）、綜合的實驗內(nèi)容為課題。學(xué)生則根據(jù)教師布置的實驗課題，通過查閱有關(guān)資料，精心設(shè)計實驗方案。實驗方案應(yīng)包括實驗?zāi)康暮驮?、操作步驟和方法、所用儀器和用品、注意事項和問題等。實驗方案于實驗前交教師審閱。學(xué)生在設(shè)計實驗方案的過程中可加深對所做實驗內(nèi)容的理解，調(diào)動實驗積極性和興趣，培養(yǎng)思維能力和自學(xué)能力，這為實驗課的順利進行提供了保障。
2實驗與觀察
實驗與觀察是基礎(chǔ)課實驗教學(xué)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是準(zhǔn)備工作就緒后，學(xué)生根據(jù)實驗方案進行實驗操作、觀察實驗現(xiàn)象、記錄實驗結(jié)果的過程。堅持2個“結(jié)合”和2個“必須”是這一環(huán)節(jié)的重要原則。2個“結(jié)合”：一是理論與實驗的結(jié)合，即實驗操作要有理有據(jù)，二是實驗與觀察的結(jié)合（即做實驗時要會察會記）。沒有理論的實驗是盲目的實驗，沒有觀察的實驗是無果的實驗。2個“必須”：一是必須按計劃、分步驟、有條不紊地進行實驗，二是必須遵守則、按規(guī)程、一絲不茍地規(guī)范操作。
實驗中還要強調(diào)實驗與觀察環(huán)節(jié)的目的性、規(guī)范性、客觀性和科學(xué)性，因為這是上好實驗課的前提條件。目的性要求學(xué)生所做實驗要有目的、結(jié)果，并對實驗要采取的措施心中有數(shù)。規(guī)范性要求學(xué)生對所用儀器、藥品、器材的性能特點、使用方法了解透徹，并掌握要領(lǐng)，可準(zhǔn)確操作?？茖W(xué)性要求學(xué)生要科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)剡M行實驗操作、設(shè)定實驗條件、采用觀察方法，冷靜分析問題，做到判斷有據(jù)?？陀^性要求學(xué)生對實驗過程所發(fā)生的現(xiàn)象、遇到的問題、出現(xiàn)的結(jié)果如實記錄、分析，實事求是地得出結(jié)論。
教師在這一環(huán)節(jié)中應(yīng)發(fā)揮輔導(dǎo)、督導(dǎo)作用，把學(xué)生的實驗準(zhǔn)備、規(guī)范操作、實驗態(tài)度、安全教育、實驗結(jié)果納入督導(dǎo)范圍，發(fā)現(xiàn)問題及時指出。對規(guī)范操作結(jié)果準(zhǔn)確者給予表揚鼓勵，對操作不認(rèn)真或結(jié)果有誤者給予教育或輔導(dǎo)。
實驗與觀察是在規(guī)定實驗課時內(nèi)由師生積極參與的雙邊教學(xué)環(huán)節(jié)，以學(xué)生為主體。學(xué)生通過實驗課探究科學(xué)實驗的規(guī)律和奧秘，不僅能培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)求實的科學(xué)態(tài)度、創(chuàng)新思維，還能訓(xùn)練自身觀察能力、操作能力、分析和解決問題能力，進一步促進操作技能的提高。
3報告與點評
報告與點評是實驗課的組成部分和重要教學(xué)環(huán)節(jié)，是總結(jié)、分析實驗結(jié)果，對實驗理論和操作技能的再認(rèn)識、再提高。學(xué)生撰寫實驗報告應(yīng)根據(jù)實驗記錄把握重點，將重點放在實驗結(jié)果的分析上，并從理論與實驗的結(jié)合上找答案、作結(jié)論，認(rèn)清事物本質(zhì)，把握變化規(guī)律。對其他內(nèi)容，如題目、原理、器材、方法步驟等應(yīng)從簡描述。報告要層次清晰、文字簡明、重點突出、分析有據(jù)，并具有條理性、邏輯性和科學(xué)性。
教師點評的內(nèi)容來自實驗課學(xué)生實驗情況和學(xué)生撰寫的實驗報告。點評要抓重點，不可面面俱到，應(yīng)突出共性或典型的問題，數(shù)目不宜超過3~5個。點評內(nèi)容要生動、深刻、有理、有例子，以引起學(xué)生共鳴并能使其銘記在心。
【基金項目】本文系2015年湖北省教育科學(xué)規(guī)劃立項課題“高職醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課實驗監(jiān)控機制對教學(xué)質(zhì)量影響的研究”（編號：2015GB295）的階段性研究成果。
中圖分類號：G712 文獻標(biāo)識碼：A 文章編號：1671-0568（2017）26-0038-02
高職醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程主要包括人體解剖學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)、免疫與病原生物學(xué)、藥理學(xué)。在醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課教學(xué)中，實驗教學(xué)是不可缺少的重要教學(xué)環(huán)節(jié)，是教學(xué)大綱規(guī)定的教學(xué)內(nèi)容。學(xué)生通過實驗加強對課程基本理論、基本知識的理解，培養(yǎng)出實事求是的科學(xué)態(tài)度和分析問題解決問題的能力，為臨床專業(yè)技能課的學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)。
近年來，在醫(yī)學(xué)高職教育改革探索中，有各種不同觀點的提出，如在提倡重視加強醫(yī)學(xué)專業(yè)課實訓(xùn)的同時，忽略了醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課實驗的建設(shè)，似乎醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實驗課可有可無，可上可不上，即重專業(yè)實訓(xùn)，輕基礎(chǔ)實驗，此觀點導(dǎo)致基礎(chǔ)課實驗的開展困難多，教師教學(xué)壓力大，教學(xué)效果差。在高職院校熱火朝天的教學(xué)改革中，醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課實驗逐漸萎縮。在此背景下，提出“高職醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課實驗監(jiān)控機制對教學(xué)質(zhì)量影響的研究”課題，通過對現(xiàn)狀的調(diào)查，找出差距、分析問題、提出建議，旨在重新重視醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實驗，使之回歸到正常的醫(yī)學(xué)教學(xué)規(guī)律中，全面提高教學(xué)質(zhì)量。
一、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實驗課現(xiàn)狀調(diào)查
1. 調(diào)查的課程
人體解剖學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)、免疫與病原生物學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)。
2. 調(diào)查的對象
選取相應(yīng)課程教學(xué)的15名教師及實驗員作為調(diào)查對象。
3. 調(diào)查的內(nèi)容
硬件：實驗室用房及布局、實驗儀器設(shè)備及經(jīng)費投入等。軟件：實驗室管理、實驗員配備、教學(xué)大綱、教學(xué)計劃、教學(xué)過程、實驗效果及實驗報告等內(nèi)容。
4. 調(diào)查的方法
（1）問卷調(diào)查。設(shè)計“醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課實驗現(xiàn)狀的調(diào)查問卷”，調(diào)查對象需對每一項指標(biāo)給出不同級別的選擇，其中問卷最后設(shè)置開放性問題，由調(diào)查者自由填寫。收集后整理統(tǒng)計。
（2）查閱資料。查閱學(xué)院《制度匯編》對有關(guān)實驗實訓(xùn)的規(guī)定及制度，教學(xué)計劃（人才培養(yǎng)方案）相應(yīng)實驗教學(xué)的學(xué)時安排，有無實驗教學(xué)計劃及實驗指導(dǎo)、經(jīng)費投入及設(shè)備器材添置計劃、實驗課教案、實驗報告、實驗記錄、實驗考核等資料，
（3）觀察訪談。到相應(yīng)實驗室觀察實驗室用房、設(shè)施環(huán)境、儀器設(shè)備等硬件條件，與實驗員交談，了解專職實驗員的數(shù)量、穩(wěn)定性、職責(zé)、專業(yè)技能，實驗實施情況和實驗教學(xué)中存在的困難等。
5. 實驗現(xiàn)狀調(diào)查的結(jié)果
（1）問卷調(diào)查。發(fā)放問卷15份，回收15份有效問卷，問卷調(diào)查內(nèi)容及結(jié)果見表1（P39）。
（2）觀察訪談及資料查閱結(jié)果。
①各課實驗室用房及環(huán)境設(shè)施：有實驗教室，但無配套規(guī)范的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實驗必備的“實驗教材準(zhǔn)備室”，實驗用房及環(huán)境很隨便、簡陋；實驗室基本設(shè)施（墻壁、地面、水、電、實驗工作臺等）沒有達(dá)到教學(xué)或醫(yī)院最基本的要求。
②實驗儀器設(shè)備：大部分實驗儀器設(shè)備現(xiàn)已陳舊老化。儀器設(shè)備添置、更新的較少，無儀器設(shè)備專業(yè)維護人員；每學(xué)期提交的實驗室建設(shè)及實驗耗材采購計劃難以實現(xiàn)；目前尚無實驗動物房等。
③實驗員：一個實驗員擔(dān)負(fù)多門課程或多個實驗室的工作，有的還擔(dān)任理論課的教學(xué)任務(wù)，實驗員流動性大、不穩(wěn)定。
④實驗課教學(xué)管理監(jiān)控：對是否按教學(xué)計劃完成實驗學(xué)時無基本要求；同一門課程的實驗項目、實驗的目的、內(nèi)容與方法、實驗報告等沒有統(tǒng)一備課，教師各自為政；學(xué)?！吨贫葏R編》中有關(guān)實驗室及實驗教學(xué)的相關(guān)規(guī)定尚待真正落實，教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控需要真正實施。
二、思考
1. 相關(guān)制度需要落實
通過查閱學(xué)?！吨贫葏R編》資料，從“實驗實訓(xùn)室工作規(guī)程”到“教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控與保障體系建設(shè)方案”應(yīng)有盡有，各項制度、各種規(guī)程已經(jīng)建立，現(xiàn)在需要的是制度的真正落實，是教學(xué)管理者的觀念需要轉(zhuǎn)變，是對醫(yī)學(xué)教育特殊性的理解。
2. 要支持重點專業(yè)的發(fā)展
目前高職院校醫(yī)學(xué)類專業(yè)的學(xué)生最多，如果以為招生好的專業(yè)可以少投入，反正學(xué)生會來的，而重點去扶持無人問津的專業(yè)，達(dá)到所謂專業(yè)“平衡”發(fā)展，如此實則招生相對好的專業(yè)沒有得到發(fā)展，冷落的專業(yè)又發(fā)展不起來。教育部《關(guān)于深化職業(yè)教育教學(xué)改革全面提高人才培養(yǎng)質(zhì)量的若干意見》指出：“引導(dǎo)職業(yè)院校科學(xué)合理設(shè)置專業(yè)。職業(yè)院校要結(jié)合自身優(yōu)勢，科學(xué)準(zhǔn)確定位，緊貼市場、緊貼產(chǎn)業(yè)、緊貼職業(yè)設(shè)置專業(yè)。”
3. 要遵循醫(yī)學(xué)教育的基本規(guī)律
高職醫(yī)學(xué)教學(xué)改革應(yīng)遵循醫(yī)學(xué)教育的基本規(guī)律，應(yīng)按照教學(xué)計劃完成基本教學(xué)任務(wù)，應(yīng)保障醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)的實施和質(zhì)量。無論教學(xué)改革如何創(chuàng)新，信息化教學(xué)多么熱烈，教學(xué)方法和手段怎樣先進，都不能取代醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實驗的內(nèi)容和過程。如果用一張圖片代替一個標(biāo)本的觀察，用一個視頻代替學(xué)生的一項操作，不能叫“實驗”。
總之，萎縮的是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實驗，下降的是醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量，影響的是醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展。
關(guān)鍵詞：中職 《計算機應(yīng)用基礎(chǔ)》 理實一體化
《計算機應(yīng)用基礎(chǔ)》是中職學(xué)校開設(shè)的一門集理論、技能、實操為一體的公共基礎(chǔ)必修課程，它不僅要求教師在教學(xué)中傳授給學(xué)生相關(guān)的計算機基本知識，還要重視培養(yǎng)學(xué)生的基本操作技能，掌握獲取和交流信息的能力，為學(xué)生后續(xù)課程的專業(yè)學(xué)習(xí)打下堅實基礎(chǔ)。所以，采用一體化教學(xué)能避免傳統(tǒng)教學(xué)模式中將知識和技能的分隔，“做中學(xué)、做中教”能大大激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱忱，增強學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，學(xué)生邊學(xué)邊練邊積極總結(jié)，達(dá)到事半功倍的教學(xué)效果。
一、 理實一體化教學(xué)的含義
理實一體化教學(xué)法即理論實踐一體化教學(xué)法。突破以往理論與實踐相脫節(jié)的現(xiàn)象，教學(xué)環(huán)節(jié)相對集中。它強調(diào)充分發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用，通過設(shè)定教學(xué)任務(wù)和教學(xué)目標(biāo)，讓師生雙方邊教、邊學(xué)、邊做，全程構(gòu)建素質(zhì)和技能培養(yǎng)框架，豐富課堂教學(xué)和實踐教學(xué)環(huán)節(jié)，提高教學(xué)質(zhì)量。
二、 理實一體化教學(xué)在中職《計算機應(yīng)用基礎(chǔ)》課程中應(yīng)用的必要性
傳統(tǒng)的《計算機應(yīng)用基礎(chǔ)》教學(xué)模式是將理論、實踐教學(xué)分開進行，一般是在教室上理論課后再到機房上機或是整節(jié)課都在多媒體教室進行，這種重理論，輕實踐的教學(xué)模式導(dǎo)致了學(xué)生應(yīng)用實踐能力薄弱，限制了學(xué)生思維的發(fā)展和創(chuàng)造，降低了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，另外也導(dǎo)致了重復(fù)教學(xué)和資源浪費。
在《計算機應(yīng)用基礎(chǔ)》課程中應(yīng)用理實一體化教學(xué)，理論和實踐交替進行，直觀和抽象交錯出現(xiàn)，沒有固定的先實后理或先理后實，而理中有實，實中有理。真正提高和強化了學(xué)生動手能力和專業(yè)技能的培養(yǎng)，以學(xué)生為中心，充分調(diào)動和激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。
三、 理實一體化在課程教學(xué)中的實施策略
1、 設(shè)計模塊化項目式的一體化教學(xué)案例
理實一體化教學(xué)要求有與專業(yè)相吻合的課程設(shè)置，根據(jù)《計算機應(yīng)用基礎(chǔ)》課程的結(jié)構(gòu)和內(nèi)容，應(yīng)當(dāng)分模塊采取項目式的教學(xué)，即每個章節(jié)內(nèi)容均根據(jù)真實的職業(yè)崗位項目和任務(wù)及其工作過程為依據(jù)設(shè)計一至兩個以上的一體化項目教學(xué)案例，這些案例要求既能涵蓋基本知識點，又能保證學(xué)生綜合運用，融會貫通，最后舉一反三，深化知識。
2、 建立與理實一體化教學(xué)相適應(yīng)的考核與評價手段
目前多數(shù)學(xué)校一般采用統(tǒng)一試卷的應(yīng)試考試，這種考核方法實現(xiàn)了教考分離，單單憑一張考卷來考察學(xué)生計算機應(yīng)用知識的掌握情況是很不科學(xué)的。對于實踐性很強的《計算機應(yīng)用基礎(chǔ)》課程，我校采取的學(xué)生考評成績?yōu)椋壕C合成績=平常表現(xiàn)+技能鑒定成績+期中考試成績+期末考試成績。各部分所占比例一般分別為：30%、40%、10%、20%。摒棄了傳統(tǒng)考試的一刀切，注重對學(xué)生學(xué)習(xí)的過程性評價。在日常教學(xué)中，除了對學(xué)生理論知識和技能操作進行考核外，還加大對學(xué)生的出勤、紀(jì)律、學(xué)習(xí)態(tài)度、解決綜合問題能力和創(chuàng)新思維能力的考核。
3、 改建一體化功能齊全的電子教室
一體化的功能齊全的電子教室要求既能滿足上理論課的需要，又能滿足上實訓(xùn)課的條件，從而打破傳統(tǒng)教學(xué)模式中理論和實訓(xùn)分開教學(xué)的不和諧性。這就要求首先建立能夠滿足學(xué)生一人一機的計算機實訓(xùn)機房；其次，將其按照適應(yīng)于小組教學(xué)模式分塊進行設(shè)置計算機位；再次，給機房全部安裝上投影儀、幕布和移動黑板，并設(shè)置教師機。最后，安裝各種教學(xué)和平常應(yīng)用中需使用的軟件，在機房網(wǎng)絡(luò)中，同時安裝上教師教學(xué)的控制軟件，如極域、凌波等。
4、 加強一體化的雙師型教師的培養(yǎng)
教師是教學(xué)的組織者，組織者的水平直接關(guān)系著整節(jié)課的教學(xué)效果。對于職業(yè)學(xué)校而言，需要的是一支理論知識扎實，技能操作過硬的教師隊伍。特別是對于計算機專業(yè)教師，計算機技術(shù)日新月異，這就要求教師們需要通過不斷學(xué)習(xí)和下企業(yè)鍛煉，以市場為導(dǎo)向，在專業(yè)理論和綜合實踐上更新進步。另外也可以聘請行業(yè)企業(yè)中具有影響力的專業(yè)技術(shù)人才到學(xué)校中進行授課指導(dǎo)。
四、 應(yīng)注意的問題
毫無疑問，理實一體化教學(xué)將會提高學(xué)生的動手實踐能力和學(xué)習(xí)效果。但畢竟不像在以往傳統(tǒng)的教學(xué)環(huán)境中那么單純，所以在實施一體化教學(xué)時，更加考驗了教師的教學(xué)能力，應(yīng)當(dāng)適當(dāng)注意以下問題：
1、 加強課堂組織和管理
這是一個讓教師困惑的問題，理實一體化教學(xué)的方法就是讓學(xué)生們在一體化的教室里邊學(xué)習(xí)理論邊進行實踐，擺脫傳統(tǒng)的固定課桌學(xué)習(xí)，這樣以來，教室勢必會熱鬧起來，也會有一些學(xué)生到處亂串。那么在開放式的學(xué)習(xí)環(huán)境中如何保證課堂的紀(jì)律就是一個問題了。教師是管還是不管？應(yīng)該怎么管？我認(rèn)為管理是必然的，可以采取一些方法。比如：1）對分組后的小組設(shè)立小組長，由小組長對教師負(fù)責(zé)；2）由淺入深設(shè)計實踐操作的教學(xué)環(huán)節(jié)，保證每位學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性；3）在實踐環(huán)節(jié)中，先安排學(xué)習(xí)稍差或調(diào)皮的學(xué)生進行操作，其他同學(xué)觀摩并協(xié)助，然后交換進行，相互指導(dǎo)。
2、 注重分類教學(xué)指導(dǎo)
中職學(xué)校學(xué)生的計算機水平參差不齊，有的扎實有的薄弱，性格也大不相同。有的學(xué)生很聰明，但就是調(diào)皮散漫；有的內(nèi)向，不愿與他人交流；還有的置身事外，懶惰被動……對于這樣的教學(xué)現(xiàn)狀，教師在分組時應(yīng)盡量將不同類別屬性的學(xué)生編排在一組中，使他們在學(xué)習(xí)上互相促進，相互影響。在教學(xué)活動中，也要針對他們的特點，分類進行。對于聰明但調(diào)皮的學(xué)生，可分配他組織領(lǐng)導(dǎo)的工作；內(nèi)向的學(xué)生可分配他協(xié)調(diào)溝通的工作；被動的學(xué)生可多讓他參與討論記錄工作。經(jīng)過這種分類教學(xué)，使不同特點的學(xué)生都能夠?qū)W有所獲。
五、 結(jié)語
在中職計算機基礎(chǔ)課程中采用理實一體化教學(xué)，不但可以在時間、空間上把專業(yè)理論和實踐統(tǒng)一起來，提高學(xué)生學(xué)習(xí)效率，而且能加強學(xué)生職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)，提高學(xué)生綜合能力。一體化教學(xué)是一種非常值得推廣的適用于職業(yè)學(xué)校的教學(xué)模式。相信在今后更多的教學(xué)實踐中，它會不斷被完善和改進，更好的服務(wù)于教學(xué)。
參考文獻：
1. 袁明林.一體化學(xué)習(xí)淺論[M] .江蘇：江蘇科學(xué)教育出版社，2009.
2. 李世滿.技工學(xué)校計算機專業(yè)一體化教學(xué)實踐與反思[D] .上海：華東師范大學(xué)，2009.