時(shí)間：2022-04-19 13:30:20
導(dǎo)語(yǔ)：在健康教育知識(shí)的撰寫旅程中，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
關(guān)鍵詞 孕婦 孕產(chǎn)期保健 知識(shí)需求健康教育 護(hù)理
資料與方法
調(diào)查對(duì)象：筆者將2007年9月～2008年5月來門診進(jìn)行產(chǎn)前檢查的城鄉(xiāng)孕婦各100人分組進(jìn)行了孕產(chǎn)期保健知識(shí)需求和孕產(chǎn)期保健知識(shí)掌握程度的調(diào)查，同時(shí)配合產(chǎn)科醫(yī)生進(jìn)行孕期健康教育。年齡20～39歲，孕周8～27周，初中以下文化程度69人，其中農(nóng)村孕婦初中以下文化程度53人；并于孕28～39周之間，跟蹤對(duì)以上兩組孕婦分別進(jìn)行了孕產(chǎn)期保健知識(shí)掌握程度再調(diào)查。
調(diào)查方法：采用自己設(shè)計(jì)的孕期保健知識(shí)健康教育需求調(diào)查表和孕期保健知識(shí)掌握程度調(diào)查表，主要保括孕早、中、晚不同階段保健知識(shí)的需求內(nèi)容，孕婦根據(jù)自己的需求進(jìn)行多項(xiàng)選擇，于孕婦第一次來院檢查時(shí)發(fā)放問卷，現(xiàn)場(chǎng)答卷，并根據(jù)需求和孕產(chǎn)期保健知識(shí)掌握程度進(jìn)行面對(duì)面的針對(duì)性宣教。于孕28周后，孕婦來院產(chǎn)查時(shí)，再發(fā)問卷，了解孕產(chǎn)期保健知識(shí)掌握程度。調(diào)查者向孕婦說明調(diào)查目的，孕婦如實(shí)填寫各項(xiàng)內(nèi)容，個(gè)別文化程度很低無法填寫者由調(diào)查者向其講解問答。共向孕婦發(fā)放調(diào)查表200份，收回有效查表200份。
調(diào)查內(nèi)容：孕婦對(duì)孕期自我監(jiān)護(hù)、孕期營(yíng)養(yǎng)、活動(dòng)與休息；分娩期保??；產(chǎn)褥期保健及新生兒護(hù)理、母乳喂養(yǎng)知識(shí)等的掌握、態(tài)度、信念，進(jìn)行健康教育前后的對(duì)比情況。
結(jié)果
孕期保健知識(shí)教育需求調(diào)查：不論城鄉(xiāng)，多數(shù)孕婦需要孕產(chǎn)期保健知識(shí)的健康教育，孕婦比較重視胎兒發(fā)育和個(gè)體健康狀況，重視新生兒的科學(xué)喂養(yǎng)和育兒知識(shí)，但農(nóng)村孕婦對(duì)孕產(chǎn)期保健知識(shí)的需求均較城鎮(zhèn)孕婦低，且文化程度越低者，持無所謂態(tài)度者越多。
孕婦接受孕期保健健康教育效果對(duì)比調(diào)查：從表1可見，孕婦對(duì)孕期自我監(jiān)護(hù)、孕產(chǎn)期保健知識(shí)的掌握，在孕期健康施教前后有著明顯的差異，城鄉(xiāng)孕婦對(duì)孕產(chǎn)期保健知識(shí)認(rèn)知掌握程度也有著顯著的差異，孕期健康教育收效良好，對(duì)促進(jìn)圍產(chǎn)期保健及降低妊娠期并發(fā)癥有著重要的積極意義。見表1。
討論
本調(diào)查說明隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和生活水平的提高，婦幼保健知識(shí)的廣泛宣傳，人們特別是農(nóng)村孕婦對(duì)孕期保健知識(shí)的重視正逐步增強(qiáng)。健康教育活動(dòng)促進(jìn)了“降消”項(xiàng)目的落實(shí)，提高了母嬰的健康水平。但是，由于我縣是一個(gè)農(nóng)業(yè)縣，經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)，人們受傳統(tǒng)觀念的影響，對(duì)孕產(chǎn)期保健知識(shí)的認(rèn)識(shí)相對(duì)滯后，特別是農(nóng)村孕產(chǎn)婦，文化水平偏低，無法自學(xué)相關(guān)的保健知識(shí)。此外，醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)對(duì)健康教育認(rèn)識(shí)和重視不夠，經(jīng)費(fèi)不足，衛(wèi)生人員專業(yè)水平不高，健康教育形式單一，特別是基層，教育工作甚至難以開展，使孕產(chǎn)期保健知識(shí)不能普及。針對(duì)上述情況，建議采取以下措施。
提高醫(yī)務(wù)工作者對(duì)健康教育的認(rèn)識(shí)：調(diào)查顯示孕產(chǎn)婦普遍需求健康教育，且有60％以上的孕產(chǎn)婦希望通過與醫(yī)護(hù)人員“一對(duì)一的交談”來獲得健康保健知識(shí)。這是健康教育中常用的口頭教育方法，也是說服教育的最佳形式。因此，醫(yī)護(hù)應(yīng)加強(qiáng)人際傳播技巧方面的學(xué)習(xí)，醫(yī)院應(yīng)加大健康教育的力度，采取多種教育形式，把國(guó)家《母嬰保健法》真正落到實(shí)處。
【關(guān)鍵詞】未婚人流患者；健康知識(shí)；健康教育
【中圖分類號(hào)】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2014）04-0305-02
1.未婚人流患者逐年增加的原因分析
現(xiàn)階段，社會(huì)對(duì)婚前的看法有所轉(zhuǎn)變，比以前更加寬容，再加上別有用心的商家的推波助瀾，婚前開始為人們尤其是年輕人所接受。年輕人以為無痛人流不僅耗時(shí)短，而且沒有痛苦，因而不愿意或者不積極采取相關(guān)避孕措施，如此一來，造成未婚先孕的情形更加司空見慣[1]。
未婚人流是個(gè)人行為，多發(fā)生在年輕人身上，目前已經(jīng)演變成一種嚴(yán)重的社會(huì)問題，具體而言，其原因主要包括以下幾點(diǎn)：1）性知識(shí)的缺乏。在國(guó)內(nèi)教育環(huán)境中，智育教育是重點(diǎn)，很少有人關(guān)注生殖健康教育，無法滿足青少年成長(zhǎng)的現(xiàn)實(shí)需要；2）家庭因素。父母本身沒有接受過科學(xué)、系統(tǒng)的性知識(shí)教育，因而很難為他們提供正確的指導(dǎo)；3）社會(huì)因素。黃色刊物、不良網(wǎng)站以及等方面的負(fù)面刺激使得未婚人流問題更加嚴(yán)峻。
2.未婚人流的危害
由于相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)不足，未能充分認(rèn)識(shí)到人流的危害，再加上受不良廣告或宣傳的影響，沒有規(guī)范就診，因而有可能發(fā)生人流并發(fā)癥。常見的術(shù)中并發(fā)癥有吸宮不全、漏吸以及子宮穿孔等，尤其是大月份的引產(chǎn)危害更甚，可能出現(xiàn)羊水栓塞以及宮頸裂傷等問題。另外，術(shù)后近期并發(fā)癥也較為常見，如人流不徹底、流血時(shí)間超過正常標(biāo)準(zhǔn)以及發(fā)生子宮內(nèi)膜炎等炎癥。
據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道，未婚人流女性受到的身心傷害往往遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于已婚人流女性。另外，對(duì)危害青少年身心健康的諸多因素進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)，人流危害性名列前茅[2]。由上述分析可知，人流危害巨大，控制并降低人流發(fā)生率具有相當(dāng)積極的社會(huì)意義。
3.健康教育
若想有效降低人流發(fā)生率，則有必要重視并做好女性生殖健康教育工作，一方面做好避孕知識(shí)的最大化普及工作，另一方面還應(yīng)讓廣大女性深刻認(rèn)識(shí)到人流的巨大危害。
3.1健康教育的內(nèi)容
3.1.1對(duì)于女性的生殖健康教育以及性知識(shí)教育
落實(shí)該部分教育工作的過程中，主要應(yīng)從以下幾個(gè)方面入手：1）女性性心理健康教育；2）女性性生理健康教育；3）女性衛(wèi)生知識(shí)健康教育；4）女性性道德教育等。通過上述教育讓廣大女性意識(shí)到安全的必要性和重要性，尤其要讓她們深刻了解未婚人流將會(huì)給青春期女性所帶來的嚴(yán)重危害，要求她們防患于未然，避免事后的追悔莫及。
3.1.2對(duì)于女性人工流產(chǎn)術(shù)的健康教育
首先，應(yīng)以患者為教育對(duì)象進(jìn)行正確而有效的教育，幫助她們樹立預(yù)防感染的意識(shí)，并采取相關(guān)預(yù)防措施，預(yù)防有較大幾率發(fā)生的以繼發(fā)輸卵管梗阻為代表的一系列并發(fā)癥，指導(dǎo)并幫助患者科學(xué)規(guī)劃個(gè)人飲食，重視并做好所需營(yíng)養(yǎng)的及時(shí)和適量補(bǔ)充，幫助她們樹立正確性生活的意識(shí)；其次，應(yīng)指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)科學(xué)避孕，除了掌握科學(xué)避孕的方法之外，還應(yīng)幫助她們樹立良好的避孕意識(shí)，從而更好地保護(hù)自己的身心安全[3]。
3.2健康教育的方法與實(shí)施
3.2.1從學(xué)校做起
學(xué)校應(yīng)積極擔(dān)負(fù)起相關(guān)教育職能，以生理衛(wèi)生課以及心理教育課為根據(jù)地，結(jié)合青少年學(xué)生的身心特點(diǎn)科學(xué)設(shè)置相關(guān)教育教學(xué)內(nèi)容，如性心理教育、性生理教育、生殖健康教育、計(jì)劃生育以及自我保護(hù)教育等[4]。借助上述教育讓廣大青少年學(xué)生能夠?qū)υ鐟僖约叭肆鞯扔幸粋€(gè)清晰而正確的認(rèn)識(shí)，從而樹立科學(xué)的人生觀以及世界觀，嚴(yán)于律己，保護(hù)自己和他人，堅(jiān)持婚前安全。
3.2.2增強(qiáng)對(duì)未婚人流危害以及避孕知識(shí)的教育
長(zhǎng)期以來，避孕知識(shí)教育工作主要以已婚夫婦為目標(biāo)對(duì)象，忽視了對(duì)未婚人士的關(guān)注，在青少年群體中有無必要開展全面的避孕知識(shí)教育仍舊是一個(gè)較為敏感且爭(zhēng)議頗大的話題?，F(xiàn)階段，青少年由于避孕知識(shí)不足或者未能采取有效的避孕措施而導(dǎo)致未婚人流趨勢(shì)不斷加重。為實(shí)現(xiàn)對(duì)青少年未婚先孕以及性疾病感染的有效控制，對(duì)該群體予以系統(tǒng)的避孕知識(shí)教育便顯得尤為重要了。尤其是母親有責(zé)任和義務(wù)告之女兒未婚人流的危害以及相關(guān)避孕知識(shí)。學(xué)校以及社區(qū)應(yīng)借助一系列現(xiàn)代化途徑和渠道（如網(wǎng)絡(luò)等）向青少年提供必要的避孕知識(shí)[5]，尤其是的正確使用，從而提高青少年的自我保護(hù)意識(shí)，最終降低未婚人流的發(fā)生率。
3.2.3開展社會(huì)的綜合治理
衛(wèi)生部門、公安部門、婦聯(lián)以及學(xué)校等應(yīng)齊心協(xié)力，嚴(yán)厲打擊以傳播文化制品為代表的相關(guān)社會(huì)犯罪活動(dòng)，重視并做好對(duì)性病以及艾滋病的預(yù)防和治療工作，積極開展和落實(shí)性觀念以及性道德教育工作，出于對(duì)祖國(guó)下一代的關(guān)心，加大對(duì)性知識(shí)以及生殖健康知識(shí)的普及和教育，讓廣大青少年了解相關(guān)知識(shí)，從而懂得自尊、自愛以及自強(qiáng)，最終營(yíng)造一個(gè)積極的、健康的理想社會(huì)環(huán)境。
通過上述措施的積極落實(shí)，能夠讓更多的人了解和認(rèn)識(shí)到未婚人流的危害，從而自覺自發(fā)地采取相關(guān)措施保護(hù)自己和他人，如此一來，便可實(shí)現(xiàn)對(duì)未婚人流以及已婚人流的發(fā)生率的有效控制和降低，這具有相當(dāng)積極的現(xiàn)實(shí)意義。
參考文獻(xiàn)：
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通過本次心理健康教育知識(shí)的學(xué)習(xí)，讓我了解了心理健康教育的意義以及它的重要性，現(xiàn)談?wù)勛约罕敬螌W(xué)習(xí)的心得體會(huì)：小學(xué)生心理健康教育關(guān)鍵是教師，教師要尊重學(xué)生。不可有私心講究誠(chéng)信，要?jiǎng)?chuàng)設(shè)和諧、宜人的教育教學(xué)物質(zhì)環(huán)境，給孩子一片空氣，讓他們自由呼吸；給孩子一塊綠地，讓他們?cè)曰ǚN草；給孩子一片繪畫壁，讓孩子自由描繪；給孩子一片飼養(yǎng)園地，讓他們感受動(dòng)物的可愛。順孩子之天性，讓他們快樂的成長(zhǎng)。創(chuàng)設(shè)優(yōu)美、安全、舒適的物質(zhì)環(huán)境。整潔優(yōu)美的物質(zhì)環(huán)境喚起了小學(xué)生對(duì)生活的熱愛，陶冶了小學(xué)生情操，充實(shí)了小學(xué)生生活，激發(fā)了小學(xué)生的求知欲，培養(yǎng)了小學(xué)生的探索精神與生活情趣。
要?jiǎng)?chuàng)設(shè)民主、和諧的教育教學(xué)精神環(huán)境，平等相待學(xué)生在人際交往中，真誠(chéng)是最重要的，要做到能理解別人，設(shè)身處地為他人著想。作為教師，在學(xué)生面前必須表現(xiàn)一個(gè)真實(shí)的自我，用真誠(chéng)的愛去對(duì)待每位學(xué)生，才能使學(xué)生感到真實(shí)、可信師生心理交融的基礎(chǔ)是感性的交情，也是愛的投入。教師應(yīng)重視那些存在各種缺點(diǎn)的學(xué)生，多關(guān)心有心理障礙的學(xué)生。因?yàn)檫@些學(xué)生常常由于這樣或那樣的原因，心理上受到壓抑，失去平衡，性格比較孤僻，心理也比較脆弱。當(dāng)學(xué)生遇到不順心的事時(shí)，就會(huì)產(chǎn)生不良情緒，并對(duì)學(xué)習(xí)和生活造成一定的影響。如何讓這種消極的影響降到最??？我認(rèn)為教師應(yīng)深入了解學(xué)生，善于與學(xué)生溝通，進(jìn)行談心、交流，進(jìn)而開導(dǎo)學(xué)生，傾聽學(xué)生的內(nèi)心情感，感知學(xué)生的內(nèi)心世界，以老師真誠(chéng)的愛去關(guān)心、呵護(hù)每個(gè)學(xué)生，讓學(xué)生的心靈得以寄托，讓學(xué)生的情感得到傾訴，精神得到依靠。當(dāng)學(xué)生需要關(guān)心、幫助時(shí)，老師應(yīng)及時(shí)伸出援助之手幫助學(xué)生，使學(xué)生幼小的心靈得到鼓舞，讓學(xué)生相信自己一定能行，逐步養(yǎng)成良好的心理品質(zhì)。:
總之，加強(qiáng)學(xué)校心理健康教育是當(dāng)前學(xué)校教育改革在新形勢(shì)下的新視角，它注重全體學(xué)生的心理素質(zhì)的發(fā)展，雖然，開展心理健康教育的方法與途徑有很多，但我個(gè)人認(rèn)為，事實(shí)也證明了，當(dāng)學(xué)生需要關(guān)心、幫助時(shí)，教師只有對(duì)學(xué)生傾注真情的愛，才能更好地塑造、凈化學(xué)生的心靈，才能讓學(xué)生更好地去掌握科學(xué)文化知識(shí)，學(xué)生只有在教師“真愛”的陶冶下，才能更積極地投入到學(xué)習(xí)中，這是開展心理健康教育不可缺的方法與手段。
【關(guān)鍵詞】健康教育；中醫(yī)保健；高血壓；對(duì)比效果
如今生活節(jié)奏加快，加上工作壓力大，很容易造成一些心血管系統(tǒng)方面的疾病，其中以高血壓最常見[1]。目前我國(guó)患有高血壓人群的比例正在逐年攀升，威脅人類身體健康，因此克服高血壓困擾刻不容緩。作為一名醫(yī)學(xué)工作者，尋找病因、采取措施控制疾病蔓延以及治愈患者是我們義不容辭的責(zé)任。筆者將中醫(yī)保健知識(shí)成功運(yùn)用于高血壓患者中，收到良好的成效。
1資料與方法
1.1一般資料2010年1月――2010年12月200例確診高血壓患者為觀察組，男性135例，女性65例，年齡在33-87歲，均齡58歲；2009年1月――2009年12月200例確診高血壓患者為對(duì)照組，男性140例，女性60例，年齡在34-80歲，平均年齡60歲，兩組患者基本資料（P>0.05）無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
1.2方法
1.2.1基本健康干預(yù)方法對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的高血壓患者同時(shí)實(shí)施常規(guī)治療方式干預(yù)，兩組具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p
1.2.2中醫(yī)健康教育觀察組的患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上進(jìn)行中醫(yī)保健健康教育。
1.2.2.1中醫(yī)宣教制定中醫(yī)保健計(jì)劃，內(nèi)容包括：①引發(fā)高血壓的原因；②誘導(dǎo)原因；③采取控制措施；④飲食指導(dǎo)；⑤合理休息；⑥心理指導(dǎo)。將保健計(jì)劃掛在病房中，并按時(shí)由責(zé)任醫(yī)師、護(hù)士進(jìn)行健康教育宣傳講解。
1.2.2.2落實(shí)內(nèi)容在進(jìn)行中醫(yī)保健知識(shí)宣傳教育時(shí)，要合理安排時(shí)間，并確保宣教的內(nèi)容通俗易懂，方式避免重復(fù)單調(diào)，確保內(nèi)容貫徹落實(shí)，保證教育質(zhì)量。具體做法：①講解內(nèi)容因人而異，對(duì)于入院時(shí)間較短的，教育時(shí)要重點(diǎn)詳細(xì)。負(fù)責(zé)護(hù)士需示范血壓儀等設(shè)備的使用方法；②定期舉辦患者交流會(huì)，組織病人探討各自體會(huì)，取其精華，去其糟粕，更好地落實(shí)中醫(yī)教育[2]。
1.2.2.3中醫(yī)保健內(nèi)容中醫(yī)保健內(nèi)容主要包括：①飲食指導(dǎo)，高血壓患者飲食需格外注意，合理搭配飲食，禁止食用高熱、高膽固醇、高脂食品[3]。每天食鹽的攝入量不超過5g，多吃蝦皮等含鈣高的食物。戒煙戒酒，多吃蔬菜水果，增加維生素、纖維素的攝入量。②適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，保障充足的睡眠時(shí)間，對(duì)于失眠患者，睡前飲一杯熱牛奶，溫水泡腳都是提高睡眠質(zhì)量的有效方法。中醫(yī)保健是指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?，散步、慢跑都是比較好的選擇，建議不可過量、劇烈運(yùn)動(dòng)。③心理疏導(dǎo)，定期對(duì)患者進(jìn)行心理咨詢指導(dǎo)，排除病人煩躁、緊張、激動(dòng)等消極心理，指導(dǎo)病人保持平和、樂觀、積極向上的心態(tài)。另外，保證居住環(huán)境舒適，也可以避免煩躁心情產(chǎn)生。④教育評(píng)價(jià)，教育評(píng)價(jià)貫穿中醫(yī)教育的始終，對(duì)患者的體重、血壓、生活方式等各項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行登記。
3討論
對(duì)病人實(shí)施中醫(yī)保健教育措施，實(shí)驗(yàn)觀察組病人五項(xiàng)功能指標(biāo)明顯得到改善，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
參考文獻(xiàn)
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DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.13.098
【Abstract】 Objective To investigate influence by knowledge-attitude-practice health education intervention on health knowledge and self-efficacy in patients with stomach cancer. Methods A total of 149 patients with stomach cancer were randomly divided into observation group （74 cases） and control group （75 cases）. The control group received conventional health education， and the observation group received knowledge-attitude-practice health education. Comparison was made on mastery of health knowledge and self-efficacy situation in patients between the two groups. Results The observation group had all higher health knowledge scores of disease cognition， operation purpose， preoperative diet requirement， preoperative preparation， mode of life， mental regulation， postoperative rehabilitation care， notices and punctual subsequent visit than the control group， and their difference had statistical significance （t=14.13， 13.21， 13.56， 16.53， 19.54， 18.90， 13.79， 13.67， 8.72， P0.05）. After intervention， the observation group had all higher active attitude score， self-decompression score， self-decision score and total score than the control group， and the difference had statistical significance （t=4.58， 3.02， 12.87， 4.11， P
【Key words】 Knowledge-attitude-practice health education； Stomach cancer； Health knowledge； Self-efficacy
胃癌是我??常見的消化系統(tǒng)惡性腫瘤， 每年死于該病的患者約有16萬(wàn)人。近年來， 胃癌在我國(guó)的發(fā)病率逐漸增加， 而且有年輕化的趨勢(shì)。臨床上多采用手術(shù)的方法治療胃癌， 但手術(shù)具有創(chuàng)傷性， 加之癌癥本身及其治療對(duì)患者而言是一種極大的負(fù)性生活事件， 患者術(shù)前心理壓力較大。自我效能是指患者內(nèi)心死亡變化和行為行動(dòng)外在的具體體現(xiàn)， 其直接影響著患者治療的積極性和術(shù)后康復(fù)。知信行模式是改變?nèi)祟惤】迪嚓P(guān)行為的模式之一， 是一種規(guī)范化、科學(xué)化、易操作的護(hù)理健康教育管理標(biāo)準(zhǔn)體系， 對(duì)提高患者的自我效能感具有積極意義[1]。本院2014年8月～2016年3月隨機(jī)選取74例胃癌手術(shù)的患者實(shí)施知信行健康教育， 有效提高了患者的健康知識(shí)和自我效能感， 現(xiàn)報(bào)告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 149例胃癌手術(shù)患者采用軟件編號(hào)的方法隨機(jī)分為觀察組（74例）和對(duì)照組（75例）。觀察組中男55例， 女19例；年齡25～75歲， 平均年齡（63.19±10.07）歲；受教育年齡6～18年， 平均受教育年齡（12.5±4.5）年；病理類型：腺癌65例， 其他9例；腫瘤分期：Ⅰ期22例， Ⅱ期26例， Ⅲ期26例；手術(shù)類型：全胃切除6例， 胃大部切除68例。對(duì)照組中男59例， 女16例；年齡29～78歲， 平均年齡（62.91±9.53）歲；受教育年齡6～19年， 平均受教育年齡（13.2±5.2）年；病理類型：腺癌65例， 其他10例；腫瘤分期：Ⅰ期21例， Ⅱ期25例， Ⅲ期29例；手術(shù)類型：全胃切除8例， 胃大部切除67例。兩組患者的一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 納入及排出標(biāo)準(zhǔn) 納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合胃癌診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]；②年齡18～80歲；③未發(fā)現(xiàn)肝、脾及胰等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移；④初治的患者；無幽門梗阻、穿孔及大出血；⑤均簽署知情同意書， 同意治療方案；⑥無其他惡性腫瘤史；⑦患者意識(shí)清楚， 無交流障礙。排除標(biāo)準(zhǔn)：①心腦血管疾病、肝腎疾病；②血液系統(tǒng)、消化系統(tǒng)疾病、肌肉系統(tǒng)疾??；③嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良者；④自身免疫性疾病；⑤活動(dòng)性感染性疾??；⑥神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者。
1. 3 方法 兩組除健康教育的方式不同外， 其他護(hù)理方法一致。對(duì)照組采用常規(guī)健康教育， 由當(dāng)班護(hù)士在患者入院時(shí)按照健康教育處方對(duì)患者講解胃癌住院過程中的治療護(hù)理過程， 在治療及護(hù)理過程中口頭講解相關(guān)知識(shí)或患者有疑問時(shí)針對(duì)性講解。觀察組采用知信行健康教育干預(yù)， 內(nèi)容如下。
1. 3. 1 知識(shí)
1. 3. 1. 1 科室成立健康教育小組， 制定內(nèi)容豐富全面的胃癌疾病知識(shí)手冊(cè)， 并對(duì)護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)， 要求護(hù)士熟練掌握?；颊呷朐簳r(shí)由責(zé)任護(hù)士發(fā)放胃癌疾病知識(shí)手冊(cè)， 由護(hù)理人員結(jié)合圖文并茂的宣傳資料給患者胃癌的疾病知識(shí)， 包括發(fā)病機(jī)制、誘因[幽門螺桿菌（Hp）感染、吸煙、胃炎等]、治療方法、治療進(jìn)展以及預(yù)后等， 傳遞胃癌可預(yù)防、可治愈的信息。結(jié)合宣傳畫冊(cè)講解術(shù)前飲食、術(shù)前準(zhǔn)備、咳痰、大小便等內(nèi)容， 采用示范、重復(fù)的方法加深患者的印象。鼓勵(lì)患者及其家屬提問， 針對(duì)患者提出的問題進(jìn)行耐心講解。
1. 3. 1. 2 采用手機(jī)或iPad播放手術(shù)室相關(guān)視頻， 讓患者及其家屬觀看。視頻以柔和的音樂作為背景， 介紹溫馨整潔的手術(shù)室環(huán)境從患者進(jìn)入手術(shù)室到皮膚消毒、手術(shù)、麻醉、手術(shù)過程、送回病房的整個(gè)過程。告知患者麻醉后可能出現(xiàn)的不適以及麻醉起效后的感覺， 指導(dǎo)患者通過簡(jiǎn)單的動(dòng)作緩解不適[3]。引導(dǎo)患者說明自己內(nèi)心的想法和感受， 告知會(huì)有專門的護(hù)士在術(shù)中陪伴患者， 減輕患者的緊張心理。
1. 3. 2 信念
1. 3. 2. 1 責(zé)任護(hù)士每天至少2次到病房與患者互動(dòng)溝通， 建立良好的護(hù)患關(guān)系， 增加患者的信賴感。告知不良情緒對(duì)手術(shù)治療及術(shù)后康復(fù)的負(fù)性影響作用， 鼓勵(lì)患者調(diào)節(jié)情緒。在交談過程中對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估， 有的放矢的進(jìn)行心理疏導(dǎo)， 采用暗示、保證、非語(yǔ)言溝通等形式幫助患者確立信念和改變態(tài)度。
1. 3. 2. 2 成立胃癌病友俱樂部， 組織胃癌病友之間進(jìn)行相互交流， 互談感受、困惑、討論問題。術(shù)后康復(fù)效果較好的患者介紹經(jīng)驗(yàn)， 發(fā)揮同伴效應(yīng)， 傳達(dá)積極的信號(hào)， 提高患者的手術(shù)信心。
1. 3. 2. 3 制定胃癌患者心理評(píng)估單， 管床醫(yī)生及護(hù)士負(fù)責(zé)評(píng)估， 幫助患者的家屬分析患者的圍手術(shù)期期間的心理狀態(tài)和特點(diǎn)， 鼓勵(lì)其給患者真誠(chéng)的理解和支持， 使患者勇于面對(duì)現(xiàn)實(shí)， 積極調(diào)整自己的心態(tài)， 提高治療的健康信念。
1. 3. 3 行為
1. 3. 3. 1 強(qiáng)調(diào)自我管理在術(shù)后康復(fù)及預(yù)防復(fù)發(fā)中的重要作用， 鼓勵(lì)患者參與到自身護(hù)理中來。結(jié)合宣傳資料講解術(shù)后注意事項(xiàng)、康復(fù)保健措施、術(shù)后生活方式以及復(fù)診等內(nèi)容。出院后采用延續(xù)性護(hù)理的方法， 通過微信平臺(tái)、短信、電話、QQ等方式進(jìn)行院外康復(fù)指導(dǎo)， 促進(jìn)患者形成健康行為[4]。
1. 3. 3. 2 放松訓(xùn)練：包括肌肉放松訓(xùn)練和呼吸放松訓(xùn)練兩種， 其中肌肉放松訓(xùn)練時(shí)播放柔和、舒緩的音樂， 50～60 dB， 60～80拍/min的與人體心率接近的旋律， 循環(huán)播放， 讓患者心理放松， 全身肌肉處于舒適狀態(tài)， 引導(dǎo)患者從雙手放松開始， 吸氣5 s握緊雙拳， 呼氣5 s放松雙拳。然后采用類似的方法依次放松前臂、頭面部、頸、肩、背、腹及下肢， 每次放松1個(gè)肌肉群并保持30 s左右。呼吸放松訓(xùn)練主要采取腹式呼吸的方式， 囑患者取坐位或臥位， 指導(dǎo)患者想象“氣從口腔順著氣管進(jìn)入到腹部”， 腹部和下胸部在氣體的填充下徐徐隆起。吸足氣后稍微屏息一下， 想象氣體在血液中進(jìn)行交換， 之后通過口和鼻慢慢的呼出氣體， 腹部下降。指導(dǎo)患者術(shù)前每天進(jìn)練習(xí)。
1. 4 觀察指標(biāo)
1. 4. 1 健康知識(shí) 采用本科室自行設(shè)計(jì)的胃腸腫瘤健康知識(shí)調(diào)查問卷， 術(shù)前1 d晚對(duì)患者進(jìn)行調(diào)查。內(nèi)容包括疾病認(rèn)知、手術(shù)目的、術(shù)前飲食要求、術(shù)前準(zhǔn)備、生活方式、術(shù)后康復(fù)保健、心理?{節(jié)、注意事項(xiàng)、按時(shí)復(fù)診， 每個(gè)項(xiàng)目包括9個(gè)條目， 每個(gè)條目評(píng)分1～3分， 表示完全不了解、一般了解、完全了解， 每個(gè)方向滿分5～15分， 分?jǐn)?shù)越高說明患者對(duì)健康知識(shí)的掌握越好。該問卷的內(nèi)部一致性Cronbachα系數(shù)為0.712。
1. 4. 2 自我效能 采用中文版健康促進(jìn)策略量表（SUPPH）對(duì)胃癌患者的自我效能情況進(jìn)行調(diào)查， 該量表由積極的態(tài)度、自我減壓、自我決策3個(gè)維度組成。用于評(píng)估患者對(duì)照顧自己的自信程度， 每個(gè)維度包含若干個(gè)條目。每個(gè)條目5級(jí)評(píng)分， 1～5分， 代表沒有信心到非常有信心， 評(píng)級(jí)越高表明自我效能感越強(qiáng)。該問卷的內(nèi)部一致性Cronbachα系數(shù)為0.813。
1. 5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P
2 結(jié)果
2. 1 兩組患者健康知識(shí)掌握情況比較 觀察組疾病認(rèn)知、手術(shù)目的、術(shù)前飲食要求、術(shù)前準(zhǔn)備、生活方式、心理調(diào)節(jié)、術(shù)后康復(fù)保健、注意事項(xiàng)、按時(shí)復(fù)診的健康知識(shí)得分均高于對(duì)照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
2. 2 兩組患者干預(yù)前后自我效能感比較 兩組患者干預(yù)前的自我效能感各方面的評(píng)分比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。干預(yù)后觀察組的積極的態(tài)度、自我減壓、自我決策以及總評(píng)分均高于對(duì)照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=4.58、3.02、12.87、4.11， P
3 討論
3. 1 知信行健康教育增加了胃癌患者的健康知識(shí) 健康知識(shí)、信念和行為的轉(zhuǎn)變對(duì)臨床治療能夠起到增效作用。知信行健康教育包括獲取知識(shí)， 產(chǎn)生信念及形成行為3個(gè)連續(xù)過程， 是改變?nèi)祟惤】迪嚓P(guān)行為的模式之一[5]。護(hù)理人員實(shí)施的健康教育和信息是形成積極、正確的健康觀念與態(tài)度的基礎(chǔ)， 而態(tài)度是改變行為的動(dòng)力。以往的健康教育是一種單項(xiàng)灌輸?shù)倪^程， 患者真正的健康需求并不能得到滿足。知信行健康教育通過干預(yù)患者的知識(shí)、觀念和行為， 向患者傳播健康知識(shí)， 協(xié)助患者樹立健康信念， 最終幫助患者自覺采納健康行為[6]。本研究結(jié)果顯示， 相對(duì)于對(duì)照組， 采用知信行健康教育的觀察組有關(guān)胃癌各方面的健康知識(shí)得分顯著提高。
胃癌是一種致死性疾病， 患者對(duì)治療和預(yù)后具有不確定性， 知信行健康教育干預(yù)通過圖文并茂以及影音手段進(jìn)行知識(shí)干預(yù)， 將患者所需信息， 如胃癌知識(shí)、手術(shù)目的、手術(shù)過程、預(yù)后、術(shù)后注意事項(xiàng)、康復(fù)保健知識(shí)等， 更加直觀地展現(xiàn)在患者面前， 使抽象的講解變的直觀而且準(zhǔn)確， 既能提高對(duì)健康知識(shí)的接受程度， 又能提高宣教效果， 有利于幫助患者重新認(rèn)識(shí)和評(píng)價(jià)現(xiàn)狀。一方面能夠使患者做好充分的住院手術(shù)準(zhǔn)備， 另一方面讓患者了解所患疾病以及即將接受的治療， 增加了患者對(duì)治療和生活的信心， 改變了面對(duì)疾病的態(tài)度， 進(jìn)而使患者對(duì)手術(shù)本身和自身配合能力堅(jiān)定信心， 增強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的依從性。
性健康教育科普知識(shí)圖片展觀后感
成飛小學(xué) 六年級(jí)一班 王科穎
今天下午，我們參觀了“青愛工程”四川基地到我們學(xué)校進(jìn)行的性健康教育科普知識(shí)圖片展，我收獲很多。
通過參觀，我們知道了爸爸媽媽怎樣孕育了我們。其中，令我印象最深的是正確認(rèn)識(shí)男女性別。在古代，男尊女卑，男女性別歧視嚴(yán)重，男人可以娶幾個(gè)女人為妻，而女子只能足不出戶，只能相夫教子。甚至到了清朝，女子還要裹小腳，苦不堪言。但在改革開放，不如國(guó)際，走向新時(shí)代的中國(guó)，已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了男女平等。盡管這樣，還是有些人存有舊觀念，這不，我看到圖片上有一個(gè)人揪著一小女孩的頭發(fā)，小女孩疼得哇哇大哭。再看這個(gè)揪頭發(fā)的人是個(gè)只有五六歲的男孩子，你瞧，小小年紀(jì)就已經(jīng)埋下了性別歧視的種子，這是多么可怕的一種延續(xù)啊。我們一定要在新時(shí)代的今天杜絕這種現(xiàn)象的蔓延。
很快，參觀結(jié)束了，同學(xué)們都議論紛紛，這樣的教育還是很新奇的，但是對(duì)我們很有教育意義，通過這次參觀，解開了平時(shí)我們都很感興趣但又無從可知的難題。
關(guān)鍵詞 心理健康 心理知識(shí) 競(jìng)賽教育 導(dǎo)向
中圖分類號(hào)：G448 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A
心理健康，英文翻譯為“Mental Health”。它是一種高效而滿意的、持續(xù)的心理狀態(tài)，具體說來，心理健康是指人的基本心理活動(dòng)過程內(nèi)容完整、協(xié)調(diào)一致，即在認(rèn)識(shí)、情感、意志、行為、人格較為完整與協(xié)調(diào)，能夠適應(yīng)社會(huì)，與社會(huì)保持同步?，F(xiàn)代社會(huì)要求大學(xué)生擁有健康的心理和健全的人格來應(yīng)對(duì)競(jìng)爭(zhēng)日益激烈的時(shí)代。因此，良好心理品質(zhì)的培養(yǎng)對(duì)大學(xué)生的心理健康、全面發(fā)展及早日成才起著至關(guān)重要的作用。高校要承擔(dān)起這一重大責(zé)任，開展心理健康教育，有計(jì)劃地培養(yǎng)大學(xué)生良好的心理素質(zhì)，促進(jìn)大學(xué)生身心和諧發(fā)展，維護(hù)和促進(jìn)學(xué)生心理健康。
1 高校心理健康教育的現(xiàn)狀
我國(guó)的大學(xué)生心理健康教育興起于上世紀(jì)80年代，發(fā)展至今，已經(jīng)取得了一些成績(jī)，大多數(shù)學(xué)校開設(shè)了專門的心理教育課程，在課堂上開始講授系統(tǒng)的心理學(xué)知識(shí)，很多學(xué)校還設(shè)置了各種競(jìng)賽、團(tuán)隊(duì)活動(dòng)等來提升心理健康教育效果。特別是心理知識(shí)競(jìng)賽，因其易操作，參與人數(shù)可控，經(jīng)常在學(xué)校里被使用。但實(shí)施過程中，往往采用傳統(tǒng)模式，一張?jiān)嚲?，幾種題型，一考定“終身”。競(jìng)賽的結(jié)果往往成了變相逼迫學(xué)生背書、背題的手段，很少側(cè)重于學(xué)生注意力、觀察力、記憶力、想象力和思維力的綜合訓(xùn)練與培養(yǎng)，更談不上對(duì)學(xué)生進(jìn)行情感培育和意志鍛煉了。純粹的心理知識(shí)競(jìng)賽，不但不能促進(jìn)學(xué)生的心理健康，反而會(huì)增加學(xué)生學(xué)業(yè)與心理負(fù)擔(dān)，這不僅背離了心理教育的宗旨，也使得學(xué)生對(duì)心理課程和心理知識(shí)競(jìng)賽產(chǎn)生不良情緒與情感。
2 利用心理知識(shí)競(jìng)賽載體，發(fā)揮健康教育導(dǎo)向作用
2.1 提高心理知識(shí)競(jìng)賽載體的認(rèn)知功能
一個(gè)心理不健康的人，最關(guān)鍵的原因是不能正確認(rèn)知自己、認(rèn)知他人和認(rèn)知社會(huì)。正確地利用心理知識(shí)競(jìng)賽，一方面可以促進(jìn)學(xué)生認(rèn)識(shí)心理，掌握心理健康方面的科學(xué)知識(shí)，有利于拓寬學(xué)生的知識(shí)領(lǐng)域，還可以提高學(xué)生的理性思維能力，使得學(xué)生在面對(duì)紛繁復(fù)雜的社會(huì)與人際關(guān)系時(shí)，不會(huì)感到迷茫失措。因?yàn)殚_展心理知識(shí)競(jìng)賽，可以大面積普及心理知識(shí)，可以提高學(xué)生的認(rèn)知能力。學(xué)生認(rèn)知能力的提高，對(duì)自我不良心理狀態(tài)、心理迷茫、以及心理壓力就會(huì)有更加清醒的認(rèn)識(shí)，從而降低心理負(fù)擔(dān)，減少心理壓力。
心理健康教育的精髓，重在“成長(zhǎng)”。在組織心理知識(shí)競(jìng)賽時(shí)，要對(duì)各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行精心設(shè)計(jì)，多設(shè)計(jì)一些開放性的題目，如“你有不高興的時(shí)候嗎？當(dāng)時(shí)為什么不高興？”引導(dǎo)學(xué)生自我覺察和反思，使其不僅知道“是什么”，更能通過自己的思考明白“為什么”來提高學(xué)生的認(rèn)知和理性思維能力，促進(jìn)學(xué)生成長(zhǎng)。
2.2 充分挖掘心理知識(shí)競(jìng)賽載體的情感激勵(lì)功能
有研究表明，人有了認(rèn)識(shí)，不一定導(dǎo)致某種行為，很多時(shí)候還需要情感因素起作用。因?yàn)榍楦幸蛩厥侨说膫€(gè)性結(jié)構(gòu)中的核心與動(dòng)力因素，情感因素影響著人的整個(gè)行為方式，智慧和才能。要使正確的思想認(rèn)識(shí)轉(zhuǎn)化為學(xué)生的自覺行為，必須借助于情感的力量。當(dāng)情感在學(xué)生內(nèi)心產(chǎn)生、發(fā)展和豐富起來的時(shí)候，它便會(huì)成為學(xué)生行為的內(nèi)省指令。
學(xué)校在組織心理知識(shí)競(jìng)賽時(shí)，可據(jù)對(duì)象的不同，利用心理知識(shí)內(nèi)容本身蘊(yùn)藏的思想情感因素，或者通過開發(fā)一些情感題目來激發(fā)和促動(dòng)學(xué)生的思想與情感，使他們產(chǎn)生某種行為；也可以利用參賽人員人際間的情感因素如老師與同學(xué)，同學(xué)與同學(xué)之間的合作與競(jìng)爭(zhēng)關(guān)系，改善某些同學(xué)的情感體驗(yàn)，促進(jìn)關(guān)系和諧；或者采用情趣激勵(lì)法，啟迪學(xué)生的心（下轉(zhuǎn)第240頁(yè)）（上接第224頁(yè)）靈，撥動(dòng)學(xué)生的情感心弦，使學(xué)生的情感得到最大限度的釋放與發(fā)揮，形成推動(dòng)自己前進(jìn)的巨大力量。
2.3 有效利用心理知識(shí)競(jìng)賽載體的意志磨練功能
意志是個(gè)體自覺地確定目的，并根據(jù)目的支配、調(diào)節(jié)行動(dòng)，克服困難，實(shí)現(xiàn)預(yù)定目的的心理過程。意志品質(zhì)則是指一個(gè)人的目的性、自覺性、自信性、堅(jiān)韌性、自制力，以及勇敢頑強(qiáng)和主動(dòng)獨(dú)立等精神。意志是心理因素的基本組成部分，也是人的能動(dòng)性的突出表現(xiàn)，是人類特有的心理現(xiàn)象。
意志總是和行動(dòng)緊密相連，通常稱之為意志行動(dòng)。在活動(dòng)開展前后，一方面可以通過先進(jìn)人物事跡、杰出人物傳記、優(yōu)秀影視作品的影響力， 使學(xué)生了解什么是意志， 什么是意志品質(zhì)、什么是優(yōu)秀的意志品質(zhì)，激發(fā)學(xué)生樹立完善意志品質(zhì)的決心，產(chǎn)生意志行動(dòng)。其次，可以設(shè)計(jì)一些合作與比拼一體的活動(dòng)，增加趣味性與挑戰(zhàn)性，有意地磨練學(xué)生的意志，既能幫助學(xué)生消化吸收心理健康知識(shí)，又可形成積極的活動(dòng)體驗(yàn)。再則，要合理安排各項(xiàng)活動(dòng)的難度，引導(dǎo)學(xué)生克服各種心理難關(guān)，如害羞、膽怯和畏懼心理、個(gè)人時(shí)間沖突等，學(xué)生克服的困難越多，就越能培養(yǎng)他們良好的意志品質(zhì)。因?yàn)橐庵酒焚|(zhì)是在克服困難的過程中表現(xiàn)出來的，又是在克服困難的過程中培養(yǎng)起來的。
2.4 適當(dāng)開發(fā)心理知識(shí)競(jìng)賽載體的行為調(diào)控功能
大學(xué)階段，由于各種因素的影響，學(xué)生不可避免地會(huì)產(chǎn)生一些偏差行為。所謂偏差行為是指不合規(guī)矩的行為，即為某一社會(huì)群體的成員違反該群體共同接受或約定的一般規(guī)定、準(zhǔn)則、價(jià)值觀念的行為。偏差行為的出現(xiàn)與大學(xué)生的成熟程度和社會(huì)責(zé)任感有密切的關(guān)系。
學(xué)生偏差行為的調(diào)節(jié)和糾正， 一方面可以利用心理理論和知識(shí)來引導(dǎo)學(xué)生正確認(rèn)識(shí)事物和自我行為，另一方面可以通過發(fā)揮心理知識(shí)競(jìng)賽的認(rèn)知和情感功能，提高學(xué)生的成熟度，增強(qiáng)他們的社會(huì)責(zé)任感，內(nèi)化規(guī)范意識(shí)，從而預(yù)防、糾正和控制他們的偏差行為。比如，利用小組學(xué)習(xí)、團(tuán)隊(duì)合作、個(gè)體分享等形式提高心理知識(shí)競(jìng)賽的實(shí)效性和吸引力，形成學(xué)生間的分工與合作、促進(jìn)人際關(guān)系交往，發(fā)展健康的人際心理。對(duì)心理知識(shí)競(jìng)賽的恰當(dāng)利用，不僅可以讓學(xué)生意識(shí)到自我行為及其原因，而且還能促發(fā)學(xué)生對(duì)自我行為的調(diào)節(jié)與控制，減少偏差行為的出現(xiàn)。
3 總結(jié)
在競(jìng)爭(zhēng)日益激烈的時(shí)代，良好的心理品質(zhì)與健康的心理，對(duì)大學(xué)生的成才、就業(yè)與發(fā)展都起著至關(guān)重要的作用。因此，對(duì)于普遍比較受歡迎的心理知識(shí)競(jìng)賽載體，高校就需要進(jìn)行充分的開發(fā)和利用， 發(fā)揮心理知識(shí)競(jìng)賽的健康教育導(dǎo)向作用，提高大學(xué)生心理健康水平。
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687文章編號(hào)：1004-7484（2014）-06-3545-02
在我國(guó)艾滋?。℉IV）呈現(xiàn)多層面、多渠道、快速度的中度流行趨勢(shì)，其傳播途徑以性傳播為主，并由高危人群擴(kuò)散與普通人群，局面十分嚴(yán)峻。面臨艾滋病性病疫情的嚴(yán)峻局面，研制出一種行之有效的應(yīng)對(duì)模式是全球（尤其發(fā)展中國(guó)家）面臨的社會(huì)及公共衛(wèi)生問題。當(dāng)今，以預(yù)防艾滋病為目的宣傳教育模式多種多樣，但在大學(xué)校園實(shí)施青春健康教育的模式國(guó)內(nèi)外都很少見。本文以調(diào)查問卷形式，對(duì)我校529名在校大學(xué)生青春健康教育前與青春健康教育后的艾滋病性病知識(shí)態(tài)度進(jìn)行調(diào)查，報(bào)告如下：
1資料與方法
1.1一般資料對(duì)我校自愿參與青春健康教育基礎(chǔ)知識(shí)及技能培訓(xùn)的4個(gè)年級(jí)段的在校大學(xué)生529名，分別于青春健康教育前與青春健康教育后發(fā)放調(diào)查問卷。529名大學(xué)生中男311名，女218名，年齡18-23歲，平均年齡為21歲。
1.2方法在實(shí)施青春健康教育前與青春健康教育后，分別對(duì)529名大學(xué)生發(fā)放問卷（采用本市青春健康教育項(xiàng)目設(shè)計(jì)組所設(shè)計(jì)的問卷），以只標(biāo)明性別、年齡，不記名方式獨(dú)立完成問卷，問卷內(nèi)容主要為：與生殖避孕相關(guān)的一些知識(shí)、對(duì)艾滋病患者及艾滋病病毒感染者的態(tài)度、艾滋病性病的預(yù)防知識(shí)和來源、有關(guān)性行為的一些態(tài)度等。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理調(diào)查數(shù)據(jù)結(jié)果采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，采用配對(duì)t檢驗(yàn)，以P
2結(jié)果
2.1實(shí)施青春健康教育后大學(xué)生對(duì)傳播艾滋病的三大途徑、日常一般性接觸不會(huì)導(dǎo)致艾滋病傳播、發(fā)生性行為時(shí)正確使用可使艾滋病傳播幾率降低等知識(shí)的正答率與實(shí)施青春健康教育前相比差異明顯，P
2.2施青春健康教育前后大學(xué)生性觀念的比較見表1。
2.3施健康教育前后大學(xué)生對(duì)艾滋病患者及病毒感染者態(tài)度比較見表2。
3討論
【關(guān)鍵詞】六枝特區(qū)居民；糖尿病知識(shí)；調(diào)查；健康教育指導(dǎo)
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.632文章編號(hào)：1004-7484（2013）-07-4026-02
近年來我國(guó)糖尿病患病率不斷增高，患病率從1980年的不足1%增長(zhǎng)到2010年的接近10%[1]，糖尿病已成為危害我國(guó)人民健康的主要疾病[2]。糖尿病是一種慢性病，并可引起眾多并發(fā)癥，嚴(yán)重影響人們生活質(zhì)量，給患者身心帶來巨大痛苦。因此開展糖尿病預(yù)防工作具有非常重要的社會(huì)意義，為此六枝特區(qū)疾控中心在六枝特區(qū)開展了居民糖尿病知識(shí)調(diào)查，現(xiàn)報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1對(duì)象六枝特區(qū)常住居民600人，年齡18-70歲。
1.2方法采用問卷調(diào)查的方式對(duì)當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)居民隨機(jī)進(jìn)行抽查。調(diào)查問卷內(nèi)容如下：
①您知道糖尿病的典型癥狀是什么嗎？A不知道B多飲、多尿、多食、體重減輕C頭暈、眼花、耳鳴；②您認(rèn)為糖尿病病人通過改善飲食習(xí)慣，可以像正常人一樣健康長(zhǎng)壽嗎？A不知道B可以C不可以；③您認(rèn)為下列哪些行為可以引起糖尿病發(fā)生？A缺少運(yùn)動(dòng)、肥胖B不好的飲食習(xí)慣C吸煙；④您知道防治糖尿病的措施有哪些嗎？A控制飲食，加強(qiáng)鍛煉B堅(jiān)持血糖監(jiān)測(cè)C規(guī)范的藥物治療；⑤您認(rèn)為一個(gè)糖尿病患者血糖控制穩(wěn)定時(shí)，是否有必要繼續(xù)服藥？A是，必須堅(jiān)持用藥B否，血糖控制不好時(shí)再吃藥C不知道。
調(diào)查問卷還設(shè)年齡、性別、文化水平以及是否患糖尿病或其親屬是否有患糖尿病等基本信息的填寫。
1.3評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)每題2分，滿分為10分，0-4分為不及格，6-10為及格。
2結(jié)果
2.1基本情況問卷調(diào)查600人，收到有效答卷573人，應(yīng)答率95.5%；符合要求并統(tǒng)計(jì)分析573人，其中男289人，女284人，分別占50.4%和49.6%。其中及格40.6%，不及格59.4%。
2.2糖尿病知識(shí)與性別的關(guān)系男性及格率為41.2%，不及格率為58.8%，女性及格率為40.0%，不及格率為60.0%，P>0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
2.3糖尿病知識(shí)與年齡的關(guān)系根據(jù)艾瑞克森的心理社會(huì)發(fā)展理論分期，分成青年（20-39歲）、中年（40-64歲）、老年（65歲以上）3個(gè)組。結(jié)果顯示年齡越小及格率越高，見表1。這可能與年輕人接受信息的量與能力都比老年人高有關(guān)。
2.5糖尿病知識(shí)與患病狀態(tài)的關(guān)系不同疾病狀態(tài)人群的及格率不相同，已患糖尿病及家屬中有患該病的人的及格率在50%以上，未患糖尿病及家屬中無糖尿病患者的受訪者，回答及格率在35%以下，顯然前者對(duì)糖尿病知識(shí)的知曉率高于后者。
3討論
經(jīng)過這次的隨機(jī)問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)，六枝特區(qū)廣大居民對(duì)糖尿病知識(shí)的了解非常有限，略低于上海[3]五年前的水平，不能充分認(rèn)識(shí)到糖尿病的危害性。居民對(duì)糖尿病的癥狀、基礎(chǔ)治療以及防治措施都了解較少，對(duì)病因方面的知識(shí)也存在誤區(qū)，這嚴(yán)重妨礙了糖尿病的預(yù)防工作的順利進(jìn)行。
在調(diào)查中還發(fā)現(xiàn)很多居民對(duì)預(yù)防的重要性認(rèn)識(shí)不清，往往有了明顯癥狀才去醫(yī)院，這嚴(yán)重影響了六枝特區(qū)糖尿病的控制進(jìn)程，為了加強(qiáng)本區(qū)居民對(duì)糖尿治療病以及預(yù)防重要性的理解，加快糖尿病控制工作的進(jìn)行，開展糖尿病教育指導(dǎo)就顯得非常具有社會(huì)意義。
結(jié)合本次調(diào)查結(jié)果以及遺傳學(xué)知識(shí)[4]，我們更應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)中老年人群，低文化水平人群及有糖尿病家族史等高危人群的糖尿病知識(shí)教育。開展糖尿病知識(shí)教育指導(dǎo)應(yīng)首先得到地方政府的足夠重視，在政府與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的協(xié)調(diào)合作下組織開展長(zhǎng)期的系統(tǒng)的糖尿病知識(shí)教育。具體方式包括：①在本區(qū)內(nèi)舉辦糖尿病知識(shí)學(xué)習(xí)班，定期向群眾免費(fèi)開放；②在社區(qū)開展小組活動(dòng)，如糖尿病患者向非糖尿病患者介紹過去錯(cuò)誤經(jīng)驗(yàn)等；③開通熱線服務(wù)，隨時(shí)解答群眾疑問；④針對(duì)糖尿病人，開展操作技術(shù)培訓(xùn)活動(dòng)，如胰島素注射、血糖尿糖的測(cè)試等；⑤政府可以通過廣播、電視、報(bào)紙等形式宣傳糖尿病知識(shí)。
通過開展糖尿病知識(shí)的教育指導(dǎo)活動(dòng)，不僅可以讓居民認(rèn)識(shí)到糖尿病的危害以及防治措施，更重要的是，讓居民認(rèn)識(shí)到糖尿病預(yù)防的重要性，在源頭上制止糖尿病的發(fā)生，從而促進(jìn)居民健康發(fā)展。
參考文獻(xiàn)
[1]寧光.我國(guó)糖尿病發(fā)病三十年增加十倍，采取措施扼制糖尿病“井噴”[J].醫(yī)藥與保健，2013（1）：35.
[2]胡永華，李立明.心血管疾病研究進(jìn)展[M].北京：北京醫(yī)科大學(xué)出版社，2001：111-113.