時間：2023-02-07 17:28:37
導語：在解雇合同的撰寫旅程中，學習并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領您探索更多的創(chuàng)作可能。
貢建、葛斌等讀者：
根據《勞動合同法》第14條規(guī)定，無固定期限勞動合同，是指用人單位與勞動者約定無確定終止時間的勞動合同。用人單位與勞動者協(xié)商一致，可訂立無固定期限勞動合同；連續(xù)工作滿10年的、連續(xù)訂立2次固定期限勞動合同續(xù)訂的應當簽訂無固定期限合同；自用工之日起滿1年不訂立書面勞動合同的，視為已訂立無固定期限勞動合同。但確實如來信所說，《勞動合同法》頒布實施后，企業(yè)和員工對無固定期限勞動合同的理解存在不同程度的誤解。其實，員工并不會因簽訂無固定期限合同而想偷懶就偷懶，用人單位也并非想解除就解除或束手無策。3種情況下，無固定期限合同也可解除。
一是嚴重違反用人單位規(guī)章制度?！秳趧雍贤ā返?9條規(guī)定，嚴重違反用人單位規(guī)章制度的；嚴重失職，營私舞弊，給用人單位造成重大損害的；勞動者同時與其他用人單位建立勞動關系，對完成本單位工作任務造成嚴重影響，或經用人單位提出，拒不改正的；被依法追究刑事責任的，用人單位可以解除勞動合同。這一懲罰性規(guī)定，有利于維護企業(yè)生產經營秩序。二是個人原因不能勝任工作?！秳趧雍贤ā返?0條規(guī)定，患病或非因工負傷，在規(guī)定的醫(yī)療期滿后不能從事原工作，也不能從事另行安排的工作的；不能勝任工作，經過培訓或調整工作崗位，仍不能勝任工作的；訂立時所依據的客觀情況發(fā)生重大變化，致使勞動合同無法履行，又未能達成協(xié)議的，也可以解除勞動合同。三是企業(yè)經營困難或轉產?！秳趧雍贤ā返?1條規(guī)定，有依照企業(yè)破產法規(guī)定進行重整的；生產經營發(fā)生嚴重困難的；企業(yè)轉產、重大技術革新或經營方式調整，經變更勞動合同后，仍需裁減人員的；其他因客觀經濟情況發(fā)生重大變化，致使勞動合同無法履行的等情形時，可以解除無固定期限勞動合同。
簽訂日期： 年 月 日
借款單位 （簡稱甲方）
貸款銀行 （簡稱乙方）
甲方為適應生產發(fā)展需要，依據 ，特向乙方申請貸款，經乙方審查同意發(fā)放。為明確雙方責任，恪守信用，特簽訂本>文秘站:
1.甲方向乙方借款人民幣（大寫） 萬元，規(guī)定用于
2.借款期限約定為 年 個月，即從 年 月 日至 年 月 日。乙方保證按計劃和下達的貸款指標額度供應資金，甲方保證按規(guī)定的用途用款。預計分次用款計劃為：
年 月 萬元； 年 月 萬元； 年 月 萬元； 年 月 萬元。
3.貸款利息，自支用貸款之日起，以支用額按月息 ‰計算，按季（或月）結息。甲方不按期歸還貸款，逾期部分加收利息 %；不按規(guī)定用途使用貸款，挪用部門罰收利息 %；超儲、積壓設備、材料占用的貸款，加收利息 %.
在本合同有效期內，如國家調整利率，從調整之日起，乙方即按調整后的貸款利率計（結）算貸款利息，同時書面通知甲方和擔保單位。
4.甲方保證按還款計劃歸還貸款本金。還款計劃為：
年 月 萬元； 年 月 萬元；
年 月 萬元； 年 月 萬元。
甲方保證按下述方式按時付息：
甲方不能按時付息的，乙方有權從甲方帳戶中扣收或暫時停止支付貸款。
5.借款到期，甲方如不能按期償還，由擔保單位代為償還。擔保單位在收到乙方還款通知一個月后仍未歸還，乙方有權從甲方（或擔保方）的各項投資和存款戶中扣收，或變賣甲方抵押的財產歸還其借款。
6.乙方有權檢查貸款使用情況，了解甲方的經營管理、計劃執(zhí)行、財務活動、物資庫存等情況。甲方保證按季提供有關統(tǒng)計、會計、財務等方面的報表和資料。
7.在本合同有效期內，甲方因實行承包、租賃、兼并等而變更經營方式的，必須通知乙方參與清產核資和承包、租賃、兼并合同（協(xié)議）的研究、簽訂的全過程，并根據國家有關規(guī)定落實債務、債權關系。
8.需要變更合同條款的，經甲乙雙方協(xié)商一致，應簽訂借款合同補充文本。
9.甲方需向乙方填送借款申請書，并對償還借款本息，以抵押或（和）第三方保證的方式提供擔保，并簽訂抵押、擔保協(xié)議書。甲方填送的申請書和各方簽訂的協(xié)議書，均為本合同的組成部分。
10.（甲方雙方商定的其它條款）
11.本合同自簽訂之日起生效，貸款本息全部償清后失效。
12.本合同正本三份，甲乙方、保證方各執(zhí)一份，副本 份，送乙方財會部門和有關部門。
借款單位：（公章） 貸款銀行：（公章）
法定代表：（簽字） 法定代表：（簽字）
擔保單位：（公章）
【個人固定資產借款合同一】
甲方(借款人)：_____________________身份證號碼：_________________________
乙方(貸款人)：_____________________身份證號碼：_________________________
甲乙雙方就下列事宜達成一致意見，簽訂本合同。
一、乙方貸給甲方人民幣(大寫)_____________________，于_____________________前交付甲方。
二、貸款利息：_____________________________________________
三、借款期限：_____________________________________________
四、還款日期和方式：_______________________________________
五、違約責任：_____________________________________________
六、本合同自_____________________生效。
本協(xié)議(合同)一式兩份，雙方各執(zhí)一份。
甲方(簽字、蓋章)：_____________________
合同簽訂日期______________
乙方(簽字、蓋章)：_____________________
合同簽訂日期______________
【個人固定資產借款合同二】
編號：________________
借款方：______________________
法定代表人：__________________
法定地址：____________________
貸款方：_________銀行_______行
法定代表人：__________________
法定地址：____________________
應借款方于_______年______月______日提出的借款申請，貸款方愿意提供固定資產外匯貸款?，F借貸雙方依據《中華人民共和國合同法》和《借款合同條例》以及_______銀行的有關業(yè)務辦法的規(guī)定，經過平等協(xié)商，達成以下條款，以資共同遵照執(zhí)行。
第一條 借款幣種、金額和期限
1.1 借款幣種：___________
1.2 借款金額：(大寫：_______)其中備付利息：(大寫：_______)
1.3 借款期限：
借款期限為_____年，自第一筆提款之日起算。
第二條 借款用途
2.1 借款限用于：_________________
2.2 備付利息款限用于支付建設期各期利息。
第三條 提款
3.1 借款方按第一條規(guī)定的借款額提款或/和開立信用證均必須滿足下列全部條件后方可進行：
(1)已提供項目投資列入國家固定資產投資計劃的證明;
(2)已提交貸款方認可的項目預(概)算資金已全部落實的證明，包括撥款和發(fā)行股票、債券的批準件;各類已簽署生效的融資合同副本;自有資金已落實的證明;
(3)已提交貸款方認可的《工貿還匯協(xié)議書》或銷售渠道已落實的其他證明;
(4)已提交貸款方認可的還款擔保;抵押合同已辦妥登記及公證手續(xù);
(5)自籌資金已按貸款方要求或按計劃投入使用或到帳;
(6)未發(fā)生第9.1條款所列任何一種違約行為;
(7)其它：
3.2 提款期限為______個月。自本合同簽訂生效之日起算。在提款期限內，借款方應按下列計劃提款。
【拓展】借款合同糾紛的解決方法有哪些?
一、金融機構違反《商業(yè)銀行法》規(guī)定而簽訂的借款合同。
《商業(yè)銀行法》是由人大常委會制定的法律規(guī)范，由于制定該法的目的之一就是規(guī)范商業(yè)銀行的行為、提高信貸資產質量、加強監(jiān)督管理，所以有較多的強制性規(guī)定，大量使用了應當、必須、不得等用語，但是這些帶有強制性用語的規(guī)定在合同法中并沒有相應的體現，因而一般情況下除了違反中國人民銀行有關的利率的規(guī)定會導致合同條款無效外，違反《商業(yè)銀行法》的其他規(guī)定并不必然導致合同無效。
二、關于貸款人為非金融機構企業(yè)的借款合同。
此類借款最常見的是一般企業(yè)之間的借款、名為聯營實為借貸的借款以及名為補償貿易實為借貸的借款。根據《商業(yè)銀行法》及《非法金融機構和非法金融活動取締辦法》的規(guī)定，未經中國人民銀行批準，任何單位和個人不得擅自設立金融機構或者從事金融業(yè)務活動。所以，非金融機構的企業(yè)是不能作為貸款人與他人簽訂借款合同的。最高人民法院對以上幾種性質的借款合同也有批復，均按無效合同處理。
三、金融租賃公司與承租人簽訂的名為融資租賃實為借貸的借款。
融資租賃合同包括兩個法律關系：一個是出租人與承租人之間的租賃關系，一個是出租人與出賣人之間的買賣租賃關系。司法實踐中，常常遇到名為融資租賃實為借貸的情況，如出租人與承租人未對出賣人及租賃物作出明確的約定或者選擇，而是由出租人直接將資金交付給承租人使用，承租人亦不是用該資金去購買租賃物，而是用于其他流動資金的，就是名為融資租賃實為借貸的借款合同。這時，如果出租方為不具備經營貸款業(yè)務的企業(yè)的，則按一般企業(yè)間借款合同處理，認定合同無效;如果融資租賃的出租人屬于非銀行金融機構的，則按出借人為非銀行金融機構的一般借款合同處理。
四、關于政府部門根據政策發(fā)放貸款而簽訂的借款合同。
經______________（下稱貸款方）與 _____________（下稱借款方）充分協(xié)商，簽訂本合同，共同遵守。
第一條 自________起，由貸款方向借款方提供____________（種類）貸款（大寫）___________________ ，用于_____________，還款期限至_____________止，利率按月息_______‰計算。如遇國家貸款利率調整，按調整后的新利率和計方法計算。具體用款、還款計劃如下：
……
第二條 貸款方應在符合國家信貸政策、計劃的前提下，按期、按額向借款方提供貸款。否則，應按違約數額和延期天數付給借款方違約金。違約金數額的計算，與逾期貸款的加息同。
第三條 借款方愿遵守貸款方的有關貸款辦法規(guī)定，并按本合同規(guī)定用途使用貸款。否則，貸款方有權停止發(fā)放貸款，收回或提前收回已發(fā)放的貸款。對違約部分，按規(guī)定加收______%利息。
第四條 借款方保證按期償還貸款本息。如需延期，借款方必須在貸款到期前提出書面申請，經貸款方審查同意，簽訂延期還款協(xié)議。借款方不申請延期或雙方未簽訂延期還款協(xié)議的，從逾期之日起，貸款方按規(guī)定加收______%的利息，并可隨時從借款方存款賬戶中直接扣收逾期貸款本息。
第五條 貸款方有權檢查、監(jiān)督貸款的使用情況，了解借款方的計劃執(zhí)行、經營管理、財務活動、物資庫存等情況。借款方對上述情況應完整如實地提供。對借款方違反借款合同的行為，貸款方有權按有關規(guī)定給予信貸制裁。
貸款方按規(guī)定收回或提前收回貸款，可直接從借款方存款賬戶中扣收。
第六條 借貸雙方發(fā)生糾紛，由雙方協(xié)商解決；協(xié)商不成，按下列第______種方式解決：
1.提交____________仲裁委員會仲裁；
2.依法向人民法院。
第七條 其他
__________________________________________________________________
第八條 本合同未盡事宜，按國家有關法規(guī)及銀行有關貸款規(guī)定辦理。
第九條 本合同從借、貸雙方簽章之日起生效。
本合同一式______份，借、貸雙方各執(zhí)一份。
借款方：_______________________ 貸款方：________________________
借款單位：_____________________ 貸款單位：（公章）______________
（公章或合同專用章） 經辦人：（章）__________________
法定代表人：（章）_____________
負責人：（章）_________________
經辦人：（章）_________________
開戶銀行及賬戶：_______________
簽約日期：_____________________
地址：____________郵碼：____________電話：____________
法定代表人：____________職務：____________
借款人：____________________________________
地址：____________郵碼：____________電話：____________
法定代表人：____________職務：____________
借款人為發(fā)展出口商品生產基地，增加外匯收入，組建聯營（合作）企業(yè)，向貸款人申請聯營股本貸款。雙方協(xié)商簽定本合同并共同恪守下列條款。
第一條貸款金額：本合同項下貸款最高金額為人民幣____萬元。
第二條貸款期限：本合同項下貸款期限為自____年____月____日起至____年____月____日上。
第三條貸款用途：本合同項下貸款限用于借款人與____組建（合作）____廠的投資股本。
第四條貸款利率及利息計收：
1.本合同項下貸款利率為月息____‰（一個月以30天計算）。
2.貸款使用期間，若中國人民銀行或中國銀行總行調整貸款利率，本合同規(guī)定利率將作相應調整。
3.本合同項下貸款利息按季計收，每季最后一個月的20日為結息日。
4.貸款利息由貸款人在結息日主動從借款人在貸款人及其分支機構開立的專用基金存款戶中或其他帳戶中收取，或由借款人在結息日前三個工作日前將利息匯入貸款人指定的帳戶。
第五條貸款支用：
1.本合同所列貸款，借款人應按照貸款申請書所列使用時間支用，如有改變，應事先征得貸款人同意。
2.借款人未向貸款人提出改變支用時間的申請并取得貸款人同意，其超過貸款申請書所列使用時間未支用貸款金額的一部分或全部，應視為自動取消，未支用金額不得再繼續(xù)支用。
3.借款人在支用貸款時，應在實際支用日三個工作日前向貸款人提交有關貸款憑證，貸款人憑以發(fā)放貸款。
第六條貸款的償還：
1.本合同項下貸款應按申請書所列還款計劃償還。由于客觀原因借款人不能按期歸還，借款人應向貸款人提出延期申請，經貸款人同意后，才能延期償還。
2.借款人以貸款投資的聯營企業(yè)分得的稅前利潤歸還貸款。
第七條貸款保證：
1.借款人用企業(yè)自有的折舊、生產發(fā)展基金及其他企業(yè)基金作為還款保證，借款人不能按合同期限償還貸款，貸款人有權在借款人專用基金帳戶中扣收。
2.本合同項下的貸款由____出具的無條件不可撤銷擔保書作為償還貸款的保證。
第八條違約及違約處理：借款人發(fā)生下列情況中一項或數項時即構成違約。
1.借款人不按申請書所列的還款計劃償還貸款。
2.借款人未按規(guī)定的用途使用貸款。
3.借款人所投資的聯營企業(yè)在貸款期內由于任何原因“關、停、并、轉”，或聯營（合作）雙方中止聯營（合作）。
4.借款人其他違反合同的行為。
借款人構成前款違約行為，貸款人有權按下列條款一項或數項規(guī)定處理。
（1）以書面通知借款人，告知其違約問題，并責成限期采取有效措施，糾正違約行為。
（2）對借款未按規(guī)定用途使用的擠占挪用貸款，在本合同規(guī)定利率基礎上加利息100%.
（3）對借款人未按規(guī)定期限償還貸款，貸款人對逾期部分發(fā)的貸款在本合同規(guī)定的利率基礎上加收利息30%.
（4）停止發(fā)放本合同項下的全部金額或尚未支用的貸款余額。
（5）提前收回本合同項下的部分或全部貸款本息。由貸款人從借款人專用基金帳戶中扣收，或采取貸款人認為必要的其他方式追索。
（6）向擔保人追索未償還的本合同項下的全部或部分貸款本息。
第九條合同的生效、變更及解除：
1.本合同經借款、貸款人雙方簽章后生效，在貸款本息全部清償后自動失效。
2.除由于貸款違約原因外，借款人或貸款人任何一方要求變更或解除合同，應征得另一方同意，雙方未協(xié)商一致前，本合同仍然有效。
3.本合同所依據的國家有關規(guī)定發(fā)生了變化，合同雙方應對本合同作相應的修改、變更或解除。
第十條其他約定：
1.本合同項下貸款項目的貸款申請書是本合同不可分割的附件，其所列各條款與本合同項下的有關條款享有同等法律效力。
2.借款人保證向貸款人按月提供有關計劃、統(tǒng)計、財務會計報表及其他有關資料。
3.本合同在履行中如發(fā)生爭議，雙方應協(xié)商解決，協(xié)商不成時，雙方同意按（）項解決：（1）由____仲裁委員會仲裁（2）向人民法院起訴。
借款人（公章）________________________
代表人簽字________________
貸款人（公章）________________________
【關鍵詞】 兒童骨關節(jié)結核；臨床表現；X線影像；臨床分析
骨關節(jié)結核絕大多數是繼發(fā)結核， 是結核桿菌通過血行或淋巴系統(tǒng)傳播至骨關節(jié)所致， 主要累及血供豐富和負重大的骨質或活動較多的關節(jié)， 如脊柱、膝關節(jié)和髖關節(jié)， 其他部位亦可受累。該病多發(fā)生于兒童和青少年等免疫力較為低下的人群[1]?；颊咴缙诎Y狀多不典型， 易發(fā)生誤診和漏診[2]。本次研究作者選取2002年～2011年期間惠州市第四人民醫(yī)院收治的77例兒童骨關節(jié)結核作為研究對象， 對其臨床表現和X線影像特點進行總結， 現將結果報告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 選取2002～2011年期間本院收治的77例兒童骨關節(jié)結核作為研究對象， 男45例， 女32例， 患者年齡2～11歲， 平均年齡（6.3±3.7）歲?；颊呔蜿P節(jié)腫大、疼痛或步態(tài)異常就診， 患者結核菌素實驗均陽性， 可確診為骨關節(jié)結核[3]。
1. 2 方法 回顧性分析2002～2011年期間本院收治的77例兒童骨關節(jié)結核的病例材料， 對其臨床表現和X線特點進行總結。
2 結果
2. 1 兒童骨關節(jié)結核受累部位 77例患者病變關節(jié)不同， 其中脊柱受累者37例（48.05%）， 膝關節(jié)受累者19例（24.68%）， 髖關節(jié)受累者15例（19.48%）， 其他部位6例（7.79%）。見表1。
表1 兒童骨關節(jié)結核受累部位[例（%）]
受累部位 病例
脊柱 37（48.05）
膝關節(jié) 19（24.68）
髖關節(jié) 15（19.48）
其他 6（7.79）
2. 2 77例患者臨床表現 患者臨床表現存在差異， 其中伴有典型的低熱、咳嗽、盜汗等典型結核表現的63例（82.82%）， 無典型癥狀的14例（18.18%）。見表2。
表2 患者臨床表現[例（%）]
結合表現 病例
（+） 63（81.82）
（-） 14（18.18）
3 討論
我國目前兒童結核形式嚴峻， 由于兒童免疫力低下， 結核桿菌易發(fā)生播散， 形成肺外繼發(fā)性結核病灶[4， 5]。其中， 骨關節(jié)結核主要累及血供豐富和負重大的骨質或活動較多的關節(jié)。患兒由于接種卡介苗， 早期結核癥狀多不典型；兒童骨關節(jié)結核病多表現為關節(jié)腫大疼痛、行走障礙和不太異常等非特異性癥狀；同時， 由于兒童免疫力低下， 結核菌素試驗亦可出現假陰性結果。因此， 該病易發(fā)生誤診和漏診， 延誤治療時間。
本次研究中作者選取2002～2011年期間本院收治的77例兒童骨關節(jié)結核作為研究對象， 回顧性分析患者的病例資料， 所有患者均經結核菌素試驗確診?；純菏芾鄄课徊煌?其中脊柱受累者37例， 膝關節(jié)受累者19例， 髖關節(jié)受累者15例， 其他部位6例。X線檢查受累部位骨質破壞， 邊界清晰， 不同部位表現不同。脊柱連續(xù)多個椎體發(fā)病， 椎弓根多受累；膝關節(jié)骨質破壞位于股骨或脛骨干骺端， 病灶形態(tài)不規(guī)則；髖骨的骨質破壞區(qū)為圓形或橢圓形。77例患者臨床表現存在差異， 其中伴有典型的低熱、咳嗽、盜汗等典型結核表現的63例， 無典型癥狀的14例。本次研究可以發(fā)現：通過對骨關節(jié)結核臨床表現和X線進行觀察和分析， 結合結核菌素實驗結果， 臨床上不難對兒童骨關節(jié)結核做出正確的診斷。
參考文獻
[1] 張普霞，牛仙玲.多部位骨關節(jié)結核的X線分析.北方藥學， 2011， 3（8） ：117.
[2] 潘雪葵，邱薇，胡庶明. 46例兒童骨與關節(jié)結核的誤診原因分析.中華醫(yī)學會結核病學分會2004年學術會議論文匯編， 2005： 101-103.
[3] 郝國榮.兒童骨關節(jié)結核診療中的問題.臨床小兒外科雜志， 2008， 2（7）：1-2.
關鍵詞：骨性關節(jié)炎；膝內翻畸形；HTO；植骨材料
膝關節(jié)骨性關節(jié)炎（ KOA）[1]是一個以關節(jié)軟骨退行性改變和丟失為核心，繼發(fā)關節(jié)邊緣和軟骨下骨質增生為特征的慢性關節(jié)炎癥性疾病。膝關節(jié)骨性關節(jié)炎會進一步導致膝內翻畸形的改變，HTO用于膝內翻畸形的治療效果明確，主要以改變負重力線達到改變脛骨平臺負重面，緩解疼痛目的。故以下將重點探討膝內翻畸形發(fā)生因素及HTO中植骨材料的研究概況。
1造成膝內翻畸形的因素
現代醫(yī)學大量研究后認為膝關節(jié)內翻畸形為骨發(fā)育紊亂性疾病，屬于遺傳性疾病。常見的病因有：①管狀骨和脊柱的生長缺陷；②軟骨和纖維組織的發(fā)育紊亂；③骨質密度、皮質骨干結構和干骺端塑型異常。股骨外髁發(fā)育畸形導致應力失衡是軟骨退變的原因之一。Senavonge[2]等研究認為，髕股關節(jié)的穩(wěn)定性和髕股關節(jié)的骨性形態(tài)有很大的關系，股骨滑車形態(tài)起主要影響。正常解剖結構中，膝關節(jié)內側關節(jié)軟骨缺少覆蓋，內側脛骨平臺缺少軟骨保護，導致膝內側關節(jié)面在受到外力是承受更大的壓力。Papalia R[3]等研究認為半月板切除術后的患者長期將發(fā)展為骨性關節(jié)炎。
目前臨床上對于早期的膝內翻畸形主要采取HTO，HTO被認為是治療KOA的有效方法。對于可行HTO的膝內翻畸形患者必須要行雙下肢全長正位X線及患側核磁共振檢查，以便了解膝內翻及膝關節(jié)軟骨損傷程度，決定具體手術方案。
2關于HTO中植骨材料的種類及選擇
HTO需要對脛骨近端進行平臺截骨，以便矯正內翻畸形，在截骨部位填充植骨材料后以鋼板固定。目前，臨床上有自體骨、同種異體骨、納米人工骨等植骨材料。下面主要討論以上三種不同植骨材料對于HTO的骨愈合及并發(fā)癥的影響。
2.1自體骨 自體骨，目前HTO上采用的自體骨來源主要是患者髂骨，自體骨在臨床應用上兼具骨傳導性、骨誘導性、成骨作用、無免疫反應、愈合良好、經濟等優(yōu)點，是公認的最佳植骨材料，是金標準，自體骨在骨誘導和骨爬行方面要優(yōu)于其他植骨材料[4]，自體骨具有多孔結構，能與周圍的組織快速整合相容，有利于營養(yǎng)物質的傳遞及微型血管的重建，在植骨早期能夠摻入宿主骨缺損并提供良好的力學支撐作用。但是取髂骨術會引發(fā)不同程度的并發(fā)癥[5]，包括取骨區(qū)疼痛、切口感染、骨折等，根據國內外的臨床研究及文獻報道，取髂骨區(qū)出現的并發(fā)癥占30%。
2.2同種異體骨 同種異體骨來源豐富，不受形態(tài)，大小局限，其骨傳導性，生物學特性，形態(tài)結構與自體骨最為接近，可以長期儲存和運輸等優(yōu)點，是目前替代自體骨最常用的材料。同種異體骨移植物可提供骨傳導支架，保留部分骨誘導蛋白，但是同種異體骨缺少成骨能力。目前大量臨床研究表明，同種異體骨具有骨組織的完整性結構、機械穩(wěn)定性、生物學活性、骨誘導能力和低免疫性以及與宿主骨有較強的愈合能力等優(yōu)點。異體骨在植入人體后[5]，與周圍骨組織通過血管重塑，新骨形成等過程與宿主骨連接實現生物學成骨過程。根據國內外的相關研究：同種異體骨在骨愈合上反應良好，與自體骨在骨愈合時間上的差異無統(tǒng)計學意義，但是異體骨會出現極個別的植骨區(qū)切口的滲液，考慮是排異反應導致的結果。同種異體骨屬于異體生物材料，具有一定的免疫抗原性，免疫排斥反應是制約異體骨的最主要因素，目前降低其免疫排斥反應是提高移植的治療效果的關鍵。異體骨的主免疫排斥反應是由供體組織的相容抗原引起的宿主對同種異體基因供體組織的免疫攻擊[6]。
2.3納米人工骨 納米人工骨是近現代科技發(fā)展，應用納米技術制成的新型生物材料。納米人工骨是一種理論上比較理想的植骨材料，其具有以下特性[7]：①生物相容性好：可與植入部位的骨組織進行化學結合，不阻礙患者骨細胞在其表面的正?；钚院妥泽w骨細胞的自然替代過程。②機械耐受性：其具有一定的機械強度。③生物降解性：在植入患者體內一定時間內可以被患者自身骨組織代替，不會影響骨組織的修復。納米人工骨在體內的降解速度與自體骨替代速度一致，對提高骨愈合很重要。
3討論
自體髂骨的骨量有限，往往無法滿足HTO需要，并且會對患者造成取骨區(qū)的并發(fā)癥，隨著經濟發(fā)展，人們對生活質量的提高，自體取髂骨術往往不能被患者所認可。納米人工骨尚屬于一種新型的人工植骨材料，在HTO中需要填充材料在植骨區(qū)具有一定的抗壓強度才能保證手術的成功。納米人工骨本身不能自身成骨，骨誘導性較弱。同種異體骨保留了無機成分和骨小梁結構以及BMP活性，有良好的骨誘導性，利于新骨的爬行替代，可以使截骨區(qū)與異體骨塊達到真正的骨性愈合。所以就目前來看，同種異體骨在HTO中的應用還是主流，不論在骨性愈合還是術后的免疫排斥等并發(fā)癥上都能符合臨床要求。
參考文獻：
[1]胡彬，謝興文.膝骨性關節(jié)炎和膝內翻畸形發(fā)生發(fā)展的關系[J].中國矯形外科雜志，2012.
[2]彭輝煌，朱亞軍，韋兆祥.鎖定加壓鋼板結合同種異體骨治療脛骨平臺骨折[J].骨與關節(jié)損傷，2007.
[3]楊大志，鄭啟新.同種異體骨移植治療塌陷型脛骨平臺骨折41例分析[J].中國醫(yī)師進修雜志，2006.
[4]胡學信.同種異體骨和自體骨移植在脛骨平臺骨折中的應用[J].中國矯形外科雜志，2006.
[5]周忠友.羥基磷灰石復合人工骨板修復眼眶內下壁爆裂性骨折34例[J].中國組織工程研究與臨床康復，2008.
醫(yī)學博士、教授，博士生導師，上海中醫(yī)藥大學附屬岳陽中西醫(yī)結合醫(yī)院特需門診專家，現任上海中醫(yī)藥研究院中西醫(yī)結合臨床研究所副所長。
膏方門診：
大柏樹門診部：周三上午
青海路門診部：周六下午
全世界每年死于心腦血管疾病的人數高達1500萬人，居各種死因首位，中國每年心臟性猝死人數達到54.4萬，每天至少有1000多人猝死，然而在所有猝死的人中，有人根本不知道自己患有心臟病，據統(tǒng)計，有70%的人因為沒有得到急救而失去了寶貴的生命。其實我們仔細去分析那些猝死的人們，會發(fā)現他們身上的共同點，那就是：過度勞累和長期緊張。
正常情況下，機體具有自我調節(jié)的功能，在突然遇到外在危險因素時，機體可以通過自我保護來抵御危害，使人體的內環(huán)境不出現太大的波動，維持在平衡的狀態(tài)?，F代社會中青年工作生活壓力和勞動強度很大（主要為精神緊張，腦力透支），同時眾多的應酬，無度的煙酒嗜好，長期不足的睡眠及休息，均可造成人體各項正常生理機能大幅度變化，抗病能力下降，從而使機體處于亞健康狀態(tài)，這就非常需要適時進行全面整體的調理。
中醫(yī)學認為，心血管疾病的病機特點大多是本虛標實，心腎虧虛為根源，氣滯、血瘀、痰濁、寒凝等為標實之證，更有氣血虧虛、陰陽俱損等正氣不足表現。膏方用于心血管疾病，在適度強身的同時對控制高血壓、改善血脂紊亂、減輕或延緩心血管病的合并癥等危險因素都有很好的作用。膏方具有明顯的滋補特點，更具調理的作用，不僅可以有效預防心血管疾病發(fā)生、發(fā)展，而且通過秋冬調理還能夠改善體質，有助于治療慢性心血管疾病，減少疾病發(fā)作次數，改善癥狀，緩解病情。
此外，人體進入老年期，普遍存在著不同程度的臟腑氣血陰陽的虛衰，同時也普遍存在著不同程度的病理產物堆積諸如瘀血、痰飲等。這種虛實夾雜的病理改變是一種由輕到重、由單一到復雜的循序漸進的變化過程，因此在疾病的早期階段，西醫(yī)認為無病可治的時候，就需要中醫(yī)通過望、聞、問、切，四診合參來把握機體體質的特征，通過辨證組方來阻斷疾病的發(fā)展，此屬中醫(yī)“未病先防”的思想。
地址：____________郵碼：____________電話：____________
法定代表人：____________職務：____________
借款人：____________________________________
地址：____________郵碼：____________電話：____________
法定代表人：____________職務：____________
借款人為發(fā)展出口商品生產基地，增加外匯收入，組建聯營（合作）企業(yè)，向貸款人申請聯營股本貸款。雙方協(xié)商簽定本合同并共同恪守下列條款。
第一條 貸款金額：本合同項下貸款最高金額為人民幣____萬元。
第二條 貸款期限：本合同項下貸款期限為自____年____月____日起至____年____月____日上。
第三條 貸款用途：本合同項下貸款限用于借款人與____組建（合作）____廠的投資股本。
第四條 貸款利率及利息計收：
1.本合同項下貸款利率為月息____‰（一個月以30天計算）
2.貸款使用期間，若中國人民銀行或中國銀行總行調整貸款利率，本合同規(guī)定利率將作相應調整。
3.本合同項下貸款利息按季計收，每季最后一個月的20日為結息日。
4.貸款利息由貸款人在結息日主動從借款人在貸款人及其分支機構開立的專用基金存款戶中或其他帳戶中收取，或由借款人在結息日前三個工作日前將利息匯入貸款人指定的帳戶。
第五條貸款支用：
1.本合同所列貸款，借款人應按照貸款申請書所列使用時間支用，如有改變，應事先征得貸款人同意。
2.借款人未向貸款人提出改變支用時間的申請并取得貸款人同意，其超過貸款申請書所列使用時間未支用貸款金額的一部分或全部，應視為自動取消，未支用金額不得再繼續(xù)支用。
3.借款人在支用貸款時，應在實際支用日三個工作日前向貸款人提交有關貸款憑證，貸款人憑以發(fā)放貸款。
第六條貸款的償還：
1.本合同項下貸款應按申請書所列還款計劃償還。由于客觀原因借款人不能按期歸還，借款人應向貸款人提出延期申請，經貸款人同意后，才能延期償還。
2.借款人以貸款投資的聯營企業(yè)分得的稅前利潤歸還貸款。
第七條貸款保證：
1.借款人用企業(yè)自有的折舊、生產發(fā)展基金及其他企業(yè)基金作為還款保證，借款人不能按合同期限償還貸款，貸款人有權在借款人專用基金帳戶中扣收。
2.本合同項下的貸款由____出具的無條件不可撤銷擔保書作為償還貸款的保證。
第八條 違約及違約處理：
借款人發(fā)生下列情況中一項或數項時即構成違約。
供給乙方_________ 型主機零配件的成品，由乙方包裝并標貼與原樣相同的商標和標簽。
3.乙方每月銷售不少于_________ 套/ 箱。
4.若乙方6 個月不能銷售雙方同意的數量，本合同在任何時候可予以作廢。
5.本合同有效期內，甲方未經乙方同意前，不得指派另一家公司或工廠在_________ 地區(qū)銷售_________ 型主機零配件。
6.若乙方每月銷售量達到規(guī)定的數量，乙方有權永久擔任。
7.廣告費由乙方負擔。
8.經雙方同意后，本合同自簽字之日起生效。
9.本合同用中英文簽署，一式兩份，雙方各執(zhí)一份。如中文本與英文本發(fā)生異議時，以英文本為憑。
10. 本合同遇有修改，需經雙方同意。
甲方（蓋章）_________ 公司 乙方（蓋章）_________
公司代表（簽字）_________ 代表（簽字）_________