時(shí)間：2023-10-10 10:43:22
導(dǎo)語(yǔ)：在環(huán)境衛(wèi)生狀況的撰寫(xiě)旅程中，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
[關(guān)鍵詞] 精神疾?。婚L(zhǎng)期住院；疾病狀況；調(diào)查
[中圖分類(lèi)號(hào)] R749 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] C [文章編號(hào)] 1674—4721（2012）09（b）—0168—03
精神疾病易反復(fù)發(fā)作，可能導(dǎo)致殘疾和社會(huì)危害，決定了精神疾病患者住院時(shí)間較長(zhǎng)，并需長(zhǎng)時(shí)間維持用藥。精神疾病患者的家庭照料、社會(huì)負(fù)擔(dān)相當(dāng)繁重。隨著社會(huì)壓力的加大，經(jīng)濟(jì)形勢(shì)的好轉(zhuǎn)，以及養(yǎng)老院、敬老院、康復(fù)醫(yī)院精神疾病托管業(yè)務(wù)的開(kāi)展，對(duì)疾病較輕的患者開(kāi)展社區(qū)治療、家庭康復(fù)、職業(yè)康復(fù)和對(duì)社會(huì)功能明顯受損的慢性患者在機(jī)構(gòu)內(nèi)進(jìn)行治療、康復(fù)、照料已逐漸成為精神疾病管理的兩個(gè)方向。本研究對(duì)北京市朝陽(yáng)區(qū)不同性質(zhì)的3家精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)的長(zhǎng)期住院患者進(jìn)行了調(diào)查，以了解在不同精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)長(zhǎng)期住院者的患病情況是否相同，對(duì)患者的疾病狀況進(jìn)行比較和分析。
1 資料與方法
1.1 一般資料
2010年12月15日在北京市朝陽(yáng)區(qū)全部3家精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的北京市朝陽(yáng)區(qū)第三醫(yī)院（簡(jiǎn)稱(chēng)“第三醫(yī)院”）、北京市朝陽(yáng)區(qū)垡頭大柳樹(shù)醫(yī)院精神病康復(fù)中心（簡(jiǎn)稱(chēng)“康復(fù)中心”）、北京市朝陽(yáng)區(qū)精神病托管服務(wù)中心（簡(jiǎn)稱(chēng)“托管中心”）長(zhǎng)期住院（住院時(shí)間≥1年）的重性精神障礙患者。運(yùn)用SPSS軟件，在3家機(jī)構(gòu)620例長(zhǎng)期住院患者中，按實(shí)際患者比例分配名額，隨機(jī)抽取共220例患者進(jìn)行調(diào)查（分別是99、67、54例），共計(jì)196例患者接受并完成了調(diào)查（分別是84、66、46例）。平均年齡為（51.90±13.49）歲，最大82.50歲，最小19.97歲；男性131例，占66.84%；女性65例，占33.16%；既往住院次數(shù)為（4.41±2.78）次；住院時(shí)間總和（100.60±81.16）個(gè)月；本次住院時(shí)間（55.00±42.83）個(gè)月，最短12個(gè)月，最長(zhǎng)310個(gè)月。
1.2 方法
1.2.1 診斷標(biāo)準(zhǔn) ICD—10精神與行為障礙分類(lèi)[1]。
1.2.2 調(diào)查工具 （1）一般情況調(diào)查表，包括研究對(duì)象的性別、年齡、婚姻狀況、住院次數(shù)、住院時(shí)間、軀體病診斷等情況。（2）臨床大體精神病評(píng)定量表（CGI—SI）：采用0～7級(jí)的8級(jí)評(píng)分法，評(píng)定近1周的精神狀態(tài)。
1.2.3 調(diào)查方法 由經(jīng)過(guò)統(tǒng)一培訓(xùn)的精神科主治醫(yī)師，按照調(diào)查程序，完成一般情況調(diào)查和對(duì)患者的評(píng)估。
1.3 統(tǒng)計(jì)分析
采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件處理數(shù)據(jù)，采取方差分析、χ2檢驗(yàn)等方法進(jìn)行分析。
2 結(jié)果
2.1 調(diào)查對(duì)象的一般資料
具體見(jiàn)表1。
統(tǒng)計(jì)顯示，3家機(jī)構(gòu)長(zhǎng)期住院患者的年齡不同，組間兩兩比較顯示，第三醫(yī)院患者年齡均顯著高于其他兩家機(jī)構(gòu)（P < 0.001）；性別分布不同，3家機(jī)構(gòu)女性比例分別為42.86%、27.27%、23.91%，其中，第三醫(yī)院女性比例明顯高于其他兩家機(jī)構(gòu)（較康復(fù)中心，單側(cè)P = 0.035；較托管中心，P = 0.037）；3家機(jī)構(gòu)患者本次住院時(shí)間差異較大，組間兩兩比較均差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.01），住院時(shí)間由長(zhǎng)至短依次是托管中心、第三醫(yī)院、康復(fù)中心。
2.2 長(zhǎng)期住院者的精神疾病分布
具體見(jiàn)表2。
患者的疾病分布無(wú)顯著差異，χ2=21.732，P = 0.084。但其中第三醫(yī)院長(zhǎng)期住院者的疾病譜最多；只有第三醫(yī)院有抑郁/焦慮障礙患者；托管中心沒(méi)有癡呆、雙相情感障礙、酒精所致的精神和行為障礙患者；康復(fù)中心沒(méi)有妄想患者。
2.3 長(zhǎng)期住院者的精神疾病嚴(yán)重程度
具體見(jiàn)表3。
患者精神疾病嚴(yán)重程度明顯不同，χ2=63.960，P = 0.000。若將患者病情等級(jí)合并，輕度及以下（3家機(jī)構(gòu)分別為44、56、12例）、中度及以上（分別為30、10、33例），重度及以上（分別為10、0、1例），則χ2=50.961，P = 0.000，顯示第三醫(yī)院患者的病情較重，康復(fù)中心患者的病情較輕。
2.4 長(zhǎng)期住院者合并慢性軀體疾病情況
具體見(jiàn)表4。
3家機(jī)構(gòu)合并慢性軀體疾病的情況總體差異不明顯，χ2=5.728，P = 0.057。但第三醫(yī)院作為二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其合并軀體疾病者顯著多于其他以康復(fù)托養(yǎng)為主的機(jī)構(gòu)，χ2=4.348，P =0.037。
3 討論
關(guān)鍵詞：農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生現(xiàn)況調(diào)查
【中圖分類(lèi)號(hào)】R-1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1671-8801（2013）03-0278-01
為掌握壽光市農(nóng)村居民環(huán)境衛(wèi)生健康危害因素水平，客觀評(píng)價(jià)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生狀況，為政府制訂、實(shí)施農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生改善規(guī)劃提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)和技術(shù)支持，2012年8月-10月份，壽光市疾控中心對(duì)部分農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生狀況進(jìn)行了調(diào)查、檢測(cè)，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下：
1對(duì)象與方法
按簡(jiǎn)單隨機(jī)抽樣的方法在全市抽取5個(gè)鎮(zhèn)（街道），每個(gè)鎮(zhèn)（街道）抽取村莊4個(gè)，每個(gè)村抽取5戶(hù)居民進(jìn)行衛(wèi)生基本情況調(diào)查并記錄，對(duì)抽取的20個(gè)村莊進(jìn)行土壤檢測(cè)。
1.1衛(wèi)生基本情況調(diào)查。包括對(duì)村莊基本情況與居戶(hù)的基本衛(wèi)生、廁所與糞便無(wú)害化處理、垃圾與污水、病媒生物等情況進(jìn)行詳細(xì)的調(diào)查并記錄。
1.2土壤衛(wèi)生。每個(gè)村采集農(nóng)田土壤1份。采集5-20cm深表層土壤，在1m2范圍內(nèi)按照5點(diǎn)取樣法采集土壤混合為一個(gè)樣品，檢測(cè)寄生蟲(chóng)和重金屬污染等情況。
1.3檢驗(yàn)、監(jiān)測(cè)方法及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。蛔蟲(chóng)卵測(cè)定方法采用飽和硝酸鹽漂浮法，參照《糞便無(wú)害化衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB 7959-1987）進(jìn)行。重金屬測(cè)定土壤鉛、鎘含量，按照《土壤質(zhì)量鉛、鎘的測(cè)定石墨爐原子吸收分光光度法》（GB/T17141-1997）進(jìn)行。土壤pH采用電位法測(cè)定。
2結(jié)果
2.1基本情況。壽光市地處平原，轄16處鎮(zhèn)（街道），973個(gè)行政村，總?cè)丝?04.0146萬(wàn)人，其中農(nóng)村25.1864萬(wàn)戶(hù)，87.5630萬(wàn)人。2012年農(nóng)民人均收入1.1253萬(wàn)元。全市有垃圾處理廠1個(gè)，污水處理廠8個(gè)。
2.1.1抽取的20個(gè)項(xiàng)目村調(diào)查結(jié)果顯示，居民飲水全部實(shí)現(xiàn)了集中式供水，經(jīng)濟(jì)來(lái)源以種植業(yè)為主，所占比例為90.51%，養(yǎng)殖業(yè)占5.36%，其余4.13%為當(dāng)?shù)亓闵?wù)工。2012年人均收入10325元。20個(gè)村全部進(jìn)行了民居、道路統(tǒng)一規(guī)劃，70%的村莊村內(nèi)道路實(shí)現(xiàn)了全部硬化，25%部分硬化，5%未硬化。所有村莊均配備專(zhuān)職保潔人員，保潔人員與覆蓋人口比例為0.36%，年人均環(huán)境衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入為23.74元。
2.1.2調(diào)查村廁所情況。20個(gè)調(diào)查村共5910戶(hù)，均一戶(hù)一廁，其中非衛(wèi)生廁所3132戶(hù)，衛(wèi)生廁所2778戶(hù)，衛(wèi)生廁所率為47%。調(diào)查的100戶(hù)居戶(hù)中，79%的廁所位于室外，19%位于室內(nèi)，2%位于院外。83%廁所內(nèi)清潔，21%的廁所內(nèi)調(diào)查者主觀感覺(jué)無(wú)臭味，45%廁內(nèi)無(wú)蠅蛆，62%廁內(nèi)糞便未暴露。100戶(hù)調(diào)查戶(hù)的糞便處理方式為：土掩埋后施肥（57%），排入下水道（22%），高溫堆肥（21%）。
2.1.3垃圾與污水情況。調(diào)查的20個(gè)村中，生活垃圾定點(diǎn)堆放、定點(diǎn)收集、統(tǒng)一填埋率100%，但95%的垃圾堆放點(diǎn)有臭味和蠅類(lèi)。養(yǎng)殖業(yè)垃圾100%用于高溫堆肥。43.72%的工業(yè)垃圾處理方式為再利用，其余為填埋及廢品回收。生活污水產(chǎn)生量為人日均2.7kg，排放方式分別為隨意排放（40%），暗溝排放（35%）和管道排放（25%）；工業(yè)污水67%直接排放，33%處理后排放；養(yǎng)殖業(yè)污水100%直接排放。
2.1.4病媒生物情況。20個(gè)調(diào)查村均每年開(kāi)展集中滅鼠1-3次，共設(shè)投藥點(diǎn)5754處；只有1個(gè)村每年開(kāi)展滅蚊蠅、滅蟑工作。調(diào)查100戶(hù)居戶(hù)中，27%的居戶(hù)房屋周?chē)?-4個(gè)病媒生物孳生地，分類(lèi)按存在數(shù)量依次為污水溝（28處）、旱廁（19處）、垃圾投放點(diǎn)（13處）、柴草垛（12處）、羊/牛（8處）、豬圈（4處）、雞/鴨/鵝棚（3處）、死水塘（1處）。調(diào)查100戶(hù)平均廚房使用面積為10.19平方米，均未發(fā)現(xiàn)蟑跡及成若蟲(chóng)和活卵鞘，19%居戶(hù)的廚房中有鼠跡，71%居戶(hù)廚房中有蒼蠅，52%居戶(hù)家庭周?chē)嬖?-4個(gè)不等的積水容器共104個(gè)，其中發(fā)現(xiàn)有蚊幼蟲(chóng)的容器共67個(gè)，陽(yáng)性率64.42%。
2.2土壤衛(wèi)生情況。20份土壤樣品為黃褐色、灰褐色、土褐色的壤土；PH值7.4-7.6之間；其中1份土壤樣品中測(cè)出蛔蟲(chóng)卵數(shù)為2個(gè)/g，無(wú)活卵，其余未測(cè)出；重金屬鉛含量在9.6-16.3mg/kg之間，鎘含量在0.028-0.047mg/kg之間。
3討論
壽光市近年來(lái)致力于新農(nóng)村建設(shè)，重視加強(qiáng)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生治理。農(nóng)村居民集中式供水覆蓋率100%，民居規(guī)劃整齊，道路基本硬化，村公共衛(wèi)生專(zhuān)人保潔，生活垃圾定點(diǎn)收集處理，重視鼠害防制，居民經(jīng)濟(jì)狀況良好。但仍存在的突出問(wèn)題：2012年部分農(nóng)村衛(wèi)生廁所率47%較2006年的調(diào)查結(jié)果16.18%[1]有了顯著提高，但仍遠(yuǎn)低于福建省農(nóng)村廁所普及率72.94%[2]；糞便無(wú)害化處理率不高；生活污水部分仍隨意排放，養(yǎng)殖業(yè)與部分小型工業(yè)污水未進(jìn)行處理就直接排放，給環(huán)境衛(wèi)生造成很大隱患；對(duì)滅蚊蠅、滅蟑工作重視不夠，部分廚房衛(wèi)生條件差，多數(shù)居民有在戶(hù)外用敞口容器存儲(chǔ)自來(lái)水、雨水的習(xí)慣。隨著經(jīng)濟(jì)收入增加和生活水平的提高，農(nóng)村居民對(duì)環(huán)境衛(wèi)生改善意愿顯著增強(qiáng)，建議加大對(duì)農(nóng)村改灶、改廁工作的宣教、資金支持和技術(shù)支持工作，對(duì)養(yǎng)殖場(chǎng)、小型工廠的污水排放加強(qiáng)管理，重視“四害”的防治工作，多措并舉，建設(shè)衛(wèi)生新農(nóng)村。
參考文獻(xiàn)
關(guān)鍵詞：公共場(chǎng)所；衛(wèi)生監(jiān)測(cè)；公共衛(wèi)生
因公共場(chǎng)所人流大，人口密集，且公共設(shè)施被公眾重復(fù)使用，因而衛(wèi)生狀況更加復(fù)雜，假如公共場(chǎng)所衛(wèi)生狀況不佳就會(huì)特別容易造成疾病的傳播，隨著德陽(yáng)市旌陽(yáng)區(qū)經(jīng)濟(jì)條件的不斷改善物質(zhì)文化水平的不斷提高，本區(qū)域內(nèi)各類(lèi)美容美發(fā)、文化娛樂(lè)、旅店業(yè)等公共措施建設(shè)得到了非常快的發(fā)展，本來(lái)對(duì)德陽(yáng)市旌陽(yáng)區(qū)2005～2014年公共場(chǎng)所衛(wèi)生狀況監(jiān)測(cè)結(jié)果進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)分析，為實(shí)現(xiàn)公眾健康提供參考與指導(dǎo)[1-5]。
1 資料與方法
1.1一般資料 我區(qū)主要的公共場(chǎng)所類(lèi)型包括理發(fā)、美容店，文化娛樂(lè)場(chǎng)所及旅店業(yè)，總體監(jiān)測(cè)數(shù)量較大。統(tǒng)計(jì)表中其他類(lèi)主要包括飯店、候車(chē)室、書(shū)店、商店及候診室，總體監(jiān)測(cè)數(shù)量很小。數(shù)據(jù)為德陽(yáng)市旌陽(yáng)區(qū)2005～2014年公共場(chǎng)所衛(wèi)生狀況監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)。
1.2方法 根據(jù)GB/T17220-1998《公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)測(cè)技術(shù)規(guī)范》和GB/T18204-2000《公共場(chǎng)所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)方法》進(jìn)行檢驗(yàn)或監(jiān)測(cè)。
1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)與相關(guān)指標(biāo)根據(jù)GB9666-1996《理發(fā)店、美容店衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》、GB9663-1996《旅店業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》、GB9664-1996《文化娛樂(lè)場(chǎng)所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》及GB16153-1996《飯館（餐廳）衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》、GB9670-1996《商場(chǎng)（店）、書(shū)店衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》、GB9671-1996《醫(yī)院候診室衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》、GB9672-1996《公共交通等候室衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》等進(jìn)行評(píng)價(jià)[6-13]。
判定不合格的依據(jù)為：室內(nèi)環(huán)境監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)結(jié)果主要包括室內(nèi)空氣衛(wèi)生質(zhì)量和公共衛(wèi)生用品或用具等監(jiān)測(cè)指標(biāo)，其中每家單位監(jiān)測(cè)指標(biāo)≥1項(xiàng)次不合格即判定該家單位不合格。
2 結(jié)果分析
使用EpiData 3.0，統(tǒng)計(jì)軟件錄入相關(guān)數(shù)據(jù)，確立檢測(cè)基準(zhǔn)α=0.05。對(duì)接的項(xiàng)目總數(shù)、總合格數(shù)以及平均合格率進(jìn)行計(jì)算統(tǒng)計(jì)，見(jiàn)表1。
2.1不同年份對(duì)比統(tǒng)計(jì) 德陽(yáng)市旌陽(yáng)區(qū)2005～2014年公共場(chǎng)所衛(wèi)生狀況統(tǒng)計(jì)讀檢測(cè)單位數(shù)2282，其中合格單位數(shù)2102，平均合格率90.71%。其中，2010年該區(qū)合格率97.10%為最高值，2005年該區(qū)合格率僅為67.32%為最低值。計(jì)算可得χ2=255.584，P
2.2不同場(chǎng)所類(lèi)型的對(duì)比統(tǒng)計(jì) 對(duì)于不同類(lèi)型的場(chǎng)所，理發(fā)、美容檢測(cè)單位數(shù)928，其中合格數(shù)886，平均合格率為95.67%；文化娛樂(lè)檢測(cè)總數(shù)831，其中合格總數(shù)742，平均合格率為77.26%；旅店業(yè)檢測(cè)總數(shù)為480，其中合格數(shù)為407，平均合格率為76.92%；其他項(xiàng)目檢測(cè)總數(shù)56，其中合格數(shù)為55，平均合格率為67.50%。計(jì)算可得χ2=47.019，P
3 結(jié)論與討論
通過(guò)以上數(shù)據(jù)分析不難得出德陽(yáng)市旌陽(yáng)區(qū)2005～2014年公共場(chǎng)所衛(wèi)生狀況整體良好，總平均合格率為90.71%。
但在具體的方面，影響德陽(yáng)市旌陽(yáng)區(qū)公共場(chǎng)所環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量方面的因素，歸納起來(lái)有以下主要方面：理發(fā)、美容店主要是用具消毒的問(wèn)題；文化娛樂(lè)場(chǎng)所主要是甲醛和用具消毒問(wèn)題；旅店業(yè)主要是噪聲和用具消毒問(wèn)題。
理發(fā)、美容店用具消毒的問(wèn)題應(yīng)該引起足夠的重視，有些小店把已經(jīng)用過(guò)的毛巾曬干后繼續(xù)使用，并且認(rèn)為已經(jīng)進(jìn)行了"消毒"，有一部分小店采取了清洗的消毒方式，十分簡(jiǎn)單且效果有限，這些都是在利益面前忽略公共衛(wèi)生用品衛(wèi)生管理的不法行為。根據(jù)相關(guān)疾病控制的建議，顧客在消費(fèi)時(shí)具有權(quán)力要求離美容店使用衛(wèi)生條件達(dá)標(biāo)的用品或工具，使用不達(dá)標(biāo)的公共衛(wèi)生用品很容易為疾病的傳播和擴(kuò)散提供路徑。因此建議各相關(guān)部門(mén)加強(qiáng)對(duì)小型理美容店衛(wèi)生條件的監(jiān)管力度，保障公眾的衛(wèi)生健康。
文化娛樂(lè)場(chǎng)所主要是甲醛超標(biāo)和用具的消毒問(wèn)題，甲醛是危險(xiǎn)的第一類(lèi)致癌物質(zhì)，公共場(chǎng)所的甲醛會(huì)對(duì)于工作的人群健康產(chǎn)生危害。根據(jù)國(guó)家強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)，空氣中甲醛含量不得超過(guò)0.08mg每立方米，過(guò)高的甲醛含量會(huì)對(duì)人的眼睛、以及呼吸系統(tǒng)產(chǎn)生刺激，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致死亡，因公共場(chǎng)所設(shè)施的建設(shè)使用了大量的工業(yè)原料，比如油漆、塑料、人造纖維即合成樹(shù)脂都含有甲醛，新的建筑裝修、辦公場(chǎng)所、室內(nèi)家具以及裝飾材料都會(huì)釋放甲醛。新開(kāi)設(shè)的公共場(chǎng)所需要格外注意。用品的消毒問(wèn)題與之前提到的一致，建議相關(guān)部門(mén)加強(qiáng)對(duì)公共用品消毒的監(jiān)察力度，以正確的消毒方式引導(dǎo)。
旅店業(yè)主要是噪聲和用具消毒問(wèn)題，賓館場(chǎng)所及其周?chē)肆鬏^大、車(chē)輛過(guò)往頻繁，產(chǎn)生長(zhǎng)時(shí)間的噪聲，造成的危害也不容小視，噪聲能夠干擾公眾正常生活的多個(gè)方面，影響人的睡眠、心情、工作或?qū)W習(xí)效率等。賓館場(chǎng)所的公共用品消毒問(wèn)題更應(yīng)該受到足夠重視，比如床單、被褥，這些公共用品與人體的接觸面積更大，假如因?yàn)橄静涣迹M(jìn)行疾病傳播的概率也更大。
針對(duì)以上的分析為保障公共環(huán)境人們的衛(wèi)生健康，提出以下建設(shè)性措施：公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)管部門(mén)應(yīng)該做好監(jiān)管工作，深入到基層一線(xiàn)貫徹落實(shí)，特別對(duì)新開(kāi)設(shè)的公共場(chǎng)所的衛(wèi)生審核和監(jiān)管要更為嚴(yán)格和細(xì)致，對(duì)主要的公眾場(chǎng)所做好預(yù)防性檢查工作，加強(qiáng)正確的衛(wèi)生防護(hù)和保潔方式的宣傳和引導(dǎo)，也要加強(qiáng)對(duì)違規(guī)衛(wèi)生行為的處罰，對(duì)衛(wèi)生不合格公共用品的取締等；噪音音源處要做好隔離隔音處理，需要安靜的環(huán)境必要的時(shí)候要增設(shè)隔音設(shè)施。
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一、監(jiān)測(cè)目的
通過(guò)開(kāi)展農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)，掌握農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生健康危害因素水平及動(dòng)態(tài)變化，客觀評(píng)價(jià)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生狀況，為制訂政策措施提供依據(jù)和支持。
二、監(jiān)測(cè)內(nèi)容和方法
(一)監(jiān)測(cè)范圍與對(duì)象。項(xiàng)目監(jiān)測(cè)范圍為我縣5個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心社區(qū))2O個(gè)行政村100戶(hù)家庭(具體名單見(jiàn)附頁(yè))。按照分層隨機(jī)的方法，選擇5個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心社區(qū))，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心社區(qū))4個(gè)行政村作為監(jiān)測(cè)點(diǎn)。每個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)選擇不少于5戶(hù)家庭作為監(jiān)測(cè)戶(hù)；每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)選擇1-2所學(xué)校進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生狀況監(jiān)測(cè)。監(jiān)測(cè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、監(jiān)測(cè)點(diǎn)(行政村)、監(jiān)測(cè)戶(hù)的選擇按照經(jīng)濟(jì)水平、地理環(huán)境、人口等因素隨機(jī)進(jìn)行選擇，以保證樣本的代表性。
(二)監(jiān)測(cè)時(shí)間。統(tǒng)一在8-9月開(kāi)展監(jiān)測(cè)工作。
(三)監(jiān)測(cè)內(nèi)容與方法。通過(guò)查閱資料、訪談、現(xiàn)場(chǎng)觀察、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)等方法獲得監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，并填寫(xiě)統(tǒng)一調(diào)查表格。
1、基本情況：包括收集監(jiān)測(cè)縣、監(jiān)測(cè)點(diǎn)的人口學(xué)資料、環(huán)境衛(wèi)生情況、環(huán)境衛(wèi)生管理、村容村貌、居民健康等基礎(chǔ)信自心。
2、垃圾：包括垃圾來(lái)源種類(lèi)、數(shù)量、處理方式等情況。
3、污水：包括污水來(lái)源、種類(lèi)、數(shù)量、排放方式、處理方式等情況。
4、廁所與糞便無(wú)害化狀況：包括農(nóng)村戶(hù)廁類(lèi)型、使用管理、糞便無(wú)害化處理情況。
5、病媒生物：選擇監(jiān)測(cè)戶(hù)的廚房?jī)?nèi)進(jìn)行鼠類(lèi)密度和蟑螂密度監(jiān)測(cè)，選擇監(jiān)測(cè)戶(hù)住宅周?chē)h(huán)境進(jìn)行蚊蟲(chóng)密度監(jiān)測(cè)。
鼠類(lèi)密度按照《病媒生物密度監(jiān)測(cè)方法鼠類(lèi)》鼠跡法進(jìn)行；蠅類(lèi)密度按照《病媒生物密度監(jiān)測(cè)方法蠅類(lèi)》成蠅目測(cè)法進(jìn)行；蟑螂密度按照《病媒生物密度監(jiān)測(cè)方法蜚蠊》目測(cè)法進(jìn)行；蚊蟲(chóng)密度按照《病媒生物密度監(jiān)測(cè)方法蚊蟲(chóng)》幼蟲(chóng)容器指數(shù)法進(jìn)行。
6、土壤衛(wèi)生：包括土壤寄生蟲(chóng)和重金屬污染等情況。每個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)采集村中農(nóng)田土壤1份。采樣時(shí)，采集5—20cm深表層土壤，1㎡。范圍內(nèi)按照5點(diǎn)取樣法采集土壤混合為一個(gè)樣品。用于蛔蟲(chóng)卵檢測(cè)的樣品總量不少于50g，用于重金屬檢測(cè)的樣品總量為1000g左右。
蛔蟲(chóng)卵測(cè)定方法采用飽和硝酸鹽漂浮去。參照《糞便無(wú)害化衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行。重金屬測(cè)定土壤鉛、鎘含量。鉛、鎘的測(cè)定按照《土壤質(zhì)量鍋、隔的測(cè)定石墨爐原子吸收分光度法》或《土壤質(zhì)量鉛、隔的測(cè)定KI—MIBK萃取火焰原子吸收分光光度法》或其等效方法進(jìn)行。
三、組織實(shí)施
(一)職責(zé)分工
縣愛(ài)衛(wèi)辦負(fù)責(zé)項(xiàng)目組織協(xié)調(diào)，開(kāi)展督導(dǎo)檢查、考訂評(píng)估，及時(shí)總結(jié)并將完成情況報(bào)省、市愛(ài)衛(wèi)辦。項(xiàng)目縣基本情況調(diào)查表由縣愛(ài)衛(wèi)辦完成。
縣疾控中心負(fù)責(zé)完成監(jiān)測(cè)點(diǎn)基本情況調(diào)查表入戶(hù)調(diào)查表，負(fù)責(zé)完成土壤樣品的采集、運(yùn)送以及土壤寄生蟲(chóng)檢測(cè)工作，完成項(xiàng)目工作總結(jié)等。
(二)數(shù)據(jù)錄入上報(bào)和審核。監(jiān)測(cè)信息由縣疾病預(yù)防控制中心按照統(tǒng)一錄入軟件進(jìn)行錄入，對(duì)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總、審核，并完成監(jiān)測(cè)技術(shù)報(bào)告。
XX年度本景區(qū)游客滿(mǎn)意度綜合指數(shù)為80.07，在9個(gè)景區(qū)中排名第3位。游客對(duì)本景區(qū)的滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)總體較高，其中景區(qū)環(huán)境、住宿和文化娛樂(lè)的滿(mǎn)意度相對(duì)較高，而購(gòu)物和餐飲的滿(mǎn)意度相對(duì)較低。
從游客滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)較低的因素來(lái)看：(1)旅游餐飲的主要問(wèn)題是餐飲價(jià)格不合理、菜品地方特色不足、衛(wèi)生狀況差;(2)旅游住宿的主要問(wèn)題是住宿環(huán)境不安靜、住宿性?xún)r(jià)比低、安保措施不完善等方面;(3)旅游購(gòu)物的主要問(wèn)題是商品價(jià)格不合理、商品質(zhì)量差、購(gòu)物和退貨自由度低等方面;(4)旅游文化娛樂(lè)的主要問(wèn)題是娛樂(lè)活動(dòng)內(nèi)容單調(diào)、娛樂(lè)活動(dòng)品位低、娛樂(lè)活動(dòng)價(jià)格不合理;(5)景區(qū)環(huán)境的主要問(wèn)題是門(mén)票價(jià)格不合理、客流量大、環(huán)境衛(wèi)生差、餐飲質(zhì)量差等方面。
二、影響因素分析
(一)旅游餐飲影響因素分析
游客對(duì)本景區(qū)旅游餐飲方面反映比較集中的問(wèn)題主要是餐飲價(jià)格不合理、菜品地方特色不足、衛(wèi)生狀況差。
(二) 旅游住宿影響因素分析
游客對(duì)本景區(qū)旅游住宿方面反映比較集中的問(wèn)題主要是住宿環(huán)境不安靜、住宿性?xún)r(jià)比低、安保措施不完善等方面。
(三)旅游購(gòu)物影響因素分析
游客對(duì)旅游購(gòu)物方面反映比較集中的問(wèn)題主要是商品價(jià)格不合理、商品質(zhì)量差、購(gòu)物和退貨自由度低等方面。
(四)旅游文化娛樂(lè)影響因素分析
游客對(duì)本景區(qū)旅游文化娛樂(lè)方面反映比較集中的問(wèn)題是娛樂(lè)活動(dòng)內(nèi)容單調(diào)、娛樂(lè)活動(dòng)品位低、娛樂(lè)活動(dòng)價(jià)格不合理。
今天，區(qū)委、區(qū)政府在**街辦召開(kāi)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生管理工作現(xiàn)場(chǎng)會(huì)，用半天的時(shí)間，現(xiàn)場(chǎng)觀摩了***三個(gè)村的環(huán)境衛(wèi)生管理情況，并聽(tīng)取了****五個(gè)村環(huán)衛(wèi)管理的經(jīng)驗(yàn)介紹。這次現(xiàn)場(chǎng)會(huì)是認(rèn)真貫徹落實(shí)“三個(gè)代表”重要思想，把學(xué)習(xí)活動(dòng)與解決農(nóng)村實(shí)際問(wèn)題相結(jié)合的具體體現(xiàn)，必將對(duì)我區(qū)今后的環(huán)境衛(wèi)生管理工作起到積極的推動(dòng)作用。
一、全區(qū)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生狀況
區(qū)劃調(diào)整后，我區(qū)成為城鄉(xiāng)交錯(cuò)的新型城區(qū)，建區(qū)以來(lái)，環(huán)境衛(wèi)生管理從總體上變化比較大，但從根本上的變化還是比較緩慢，為什么這么說(shuō)呢，我們?cè)诔鞘薪ㄔO(shè)和管理、市容環(huán)衛(wèi)上有兩大難題。無(wú)法與一些老城區(qū)能相比。一是基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)滯后，欠帳過(guò)多。二是農(nóng)民占人口的大部分，城市觀念差，采取有效的管理措施，加強(qiáng)農(nóng)村環(huán)衛(wèi)管理，仍然是擺在我們面前的重要課題。
農(nóng)村的環(huán)衛(wèi)管理是我們的一個(gè)很大的薄弱點(diǎn)，全區(qū)**個(gè)行政村，從總體上講，搞得不好，有的還特別差，少數(shù)比較好的如****等。所以形勢(shì)嚴(yán)峻，需要我們?nèi)フJ(rèn)真思索、認(rèn)真研究。
二、造成全區(qū)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生狀況整體不好的原因
文明意識(shí)差。認(rèn)為農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生無(wú)所謂，不僅是村民、村干部、鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部也有這種思想。講衛(wèi)生不在窮與富、富裕不一定都講衛(wèi)生、窮村不一定不講衛(wèi)生，全在于意識(shí)，現(xiàn)在我們有一種現(xiàn)象，各人都不掃門(mén)前雪，就更不管他人瓦上霜了。
社會(huì)公德差。為了一己私利，自己修房蓋屋、土堆、石堆占掉整條馬路，把城里的垃圾倒在自己村邊，沒(méi)有社會(huì)公德意識(shí)，其他的人看見(jiàn)了習(xí)以為常視而不見(jiàn)，認(rèn)為門(mén)外的地方不占白不占，自己不自覺(jué)，別人也不過(guò)問(wèn)，久而久之形成了一種習(xí)慣。
衛(wèi)生意識(shí)差。生活習(xí)慣要講究，農(nóng)民也要講究衛(wèi)生，心安理得地生活在臟亂差的環(huán)境中，過(guò)去的郊區(qū)變成了現(xiàn)在的城區(qū)，不僅牌子要變，更重要的是改善單一的農(nóng)村意識(shí)，樹(shù)立城市意識(shí)環(huán)境意識(shí)。
領(lǐng)導(dǎo)素質(zhì)差。我們有些領(lǐng)導(dǎo)，不做榜樣，也不抓管理，一個(gè)家庭、一個(gè)村、一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、一個(gè)縣區(qū)道理都是一樣，主要是說(shuō)領(lǐng)導(dǎo)，領(lǐng)導(dǎo)無(wú)衛(wèi)生意識(shí)，整體上就難有改進(jìn)，有干凈的也是個(gè)體。農(nóng)村衛(wèi)生也是一級(jí)領(lǐng)導(dǎo)素質(zhì)的綜合反映之一。
宣傳程度差。宣傳力度不到位，有重城區(qū)輕農(nóng)村的傾向，對(duì)群眾宣傳教育不夠，在城市有“五比五看雙達(dá)標(biāo)”，在農(nóng)村有什么？在群眾的衛(wèi)生行為沒(méi)有達(dá)到自覺(jué)行為之前，還要靠宣傳來(lái)推動(dòng)。我們宣傳不夠、推動(dòng)不夠、不能全怪群眾。
三、**的啟示
1、領(lǐng)導(dǎo)的文明意識(shí)決定本地區(qū)文明程度，領(lǐng)導(dǎo)的文明意識(shí)提高了，必將使地區(qū)文明程度得到加強(qiáng)。誰(shuí)也喜歡生活在好的環(huán)境中，農(nóng)村城市化首先得解決觀念問(wèn)題。
2、有效的管理制度，能夠保持村容村貌的整潔，如**統(tǒng)一建池、規(guī)范“四堆”、垃圾裝袋、上門(mén)收集，成立村容環(huán)衛(wèi)管理站、集中停車(chē)等，一舉兩得，都取得了很好的效果。
3、抓農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生力度能促進(jìn)村民良好習(xí)慣的形成，建區(qū)以來(lái)**在硬件建設(shè)上成效顯著。都是由街道組織，群眾自愿，集資修建。搞好了共同享受，它也是共同富裕的表現(xiàn)，人改造環(huán)境、環(huán)境改造人，逐步使群眾在好的環(huán)境中，形成文明的行為，像***里，什么時(shí)候都很干凈。
四、全區(qū)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生怎么搞
1、向**學(xué)習(xí)。是學(xué)習(xí)**的經(jīng)驗(yàn)，不是照搬**的作法，也不要模擬。工作上各有所長(zhǎng)，不要不服氣，更不要嘆氣，結(jié)合各自實(shí)際，采用行之有效的辦法，硬件上要力所能及地辦一些實(shí)事，軟件上借鑒好的管理經(jīng)驗(yàn)。其實(shí)很多村都很有特色，要注重發(fā)掘、推廣。
2、關(guān)鍵是要抓。參加了今天的現(xiàn)場(chǎng)會(huì)，要有觸動(dòng)，回去以后，首先建立健全一些必要的制度，用制度管理、規(guī)范群眾行為不能全部達(dá)標(biāo)，可以因地制宜，樹(shù)立一兩個(gè)樣板，逐步來(lái)，關(guān)鍵是動(dòng)起來(lái)，農(nóng)民有自己的生活習(xí)慣不能強(qiáng)搬硬套，但要進(jìn)行引導(dǎo)。
為配合全市開(kāi)展的“對(duì)標(biāo)找差、提升文明”主題討論與實(shí)踐活動(dòng)，進(jìn)一步優(yōu)化轄區(qū)公共環(huán)境和秩序，提升居民文明素質(zhì)和轄區(qū)文明程度，為迎接黨的十營(yíng)造文明和諧的社會(huì)氛圍，特制定本實(shí)施方案：
一、指導(dǎo)思想
對(duì)照《全國(guó)城市文明程度指數(shù)測(cè)評(píng)體系》，以“找差距、定措施、促提升”、“學(xué)雷鋒、講奉獻(xiàn)、見(jiàn)行動(dòng)”兩大系列活動(dòng)為抓手，引導(dǎo)、推動(dòng)各社區(qū)、機(jī)關(guān)各部門(mén)和廣大居民對(duì)照現(xiàn)代城市文明標(biāo)準(zhǔn)，廣泛開(kāi)展“講文明、樹(shù)新風(fēng)”活動(dòng)，共同建設(shè)文明和諧的城市家園，為展示新時(shí)期文明的良好形象、迎接黨的十勝利召開(kāi)作出應(yīng)有貢獻(xiàn)。
二、活動(dòng)時(shí)間
2014年7月—12月。
三、活動(dòng)內(nèi)容與任務(wù)分工
（一）開(kāi)展“找差距、定措施、促提升”系列活動(dòng)
各社區(qū)、機(jī)關(guān)各部門(mén)對(duì)照《全國(guó)城市文明程度指數(shù)測(cè)評(píng)體系》，著眼于落實(shí)長(zhǎng)效管理、提升城市品質(zhì)，自覺(jué)查找存在差距，制定推進(jìn)達(dá)標(biāo)工作措施。同時(shí)，組織開(kāi)展各類(lèi)優(yōu)化公共環(huán)境與秩序?qū)ｍ?xiàng)治理行動(dòng)，具體達(dá)到以下標(biāo)準(zhǔn)：
1.公共場(chǎng)所環(huán)境：廣場(chǎng)、公園、旅游景點(diǎn)、車(chē)站等場(chǎng)所環(huán)境整潔，衛(wèi)生狀況良好，無(wú)亂扔雜物、無(wú)隨地吐痰、無(wú)損壞花草樹(shù)木；無(wú)亂張貼、無(wú)亂涂寫(xiě)、無(wú)亂設(shè)廣告牌；公共設(shè)施功能完好，無(wú)人為弄臟、無(wú)損壞。
責(zé)任部門(mén)：公共環(huán)境衛(wèi)生服務(wù)中心、經(jīng)濟(jì)服務(wù)中心、社區(qū)服務(wù)中心、各社區(qū)
2.街巷環(huán)境：主干道、非主干道、商業(yè)大街、背街小巷等場(chǎng)所環(huán)境整潔，衛(wèi)生狀況良好，無(wú)亂扔雜物、無(wú)隨地吐痰、無(wú)損壞花草樹(shù)木；無(wú)亂張貼、無(wú)亂涂寫(xiě)、無(wú)亂設(shè)廣告牌，無(wú)占道經(jīng)營(yíng)；道路名稱(chēng)與道路基礎(chǔ)設(shè)施完好，無(wú)缺失、無(wú)損壞、無(wú)侵占。
責(zé)任部門(mén)：公共環(huán)境衛(wèi)生服務(wù)中心、各社區(qū)
3.市場(chǎng)環(huán)境：商場(chǎng)、超市、集貿(mào)市場(chǎng)等環(huán)境整潔，衛(wèi)生狀況良好，無(wú)亂扔雜物、無(wú)隨地吐痰、無(wú)損壞花草樹(shù)木；柜臺(tái)、攤位擺放整齊有序，無(wú)占道經(jīng)營(yíng)；無(wú)亂張貼、無(wú)亂涂寫(xiě)、無(wú)亂設(shè)廣告牌；亮證經(jīng)營(yíng)，證照齊全，無(wú)出售過(guò)期、變質(zhì)、偽劣食品，無(wú)強(qiáng)買(mǎi)強(qiáng)賣(mài)；公共消防設(shè)施功能完好，消防通道無(wú)被占用、無(wú)堵塞，消防安全制度健全。
責(zé)任部門(mén)：經(jīng)濟(jì)服務(wù)中心、公共環(huán)境衛(wèi)生服務(wù)中心、各社區(qū)
4.小區(qū)環(huán)境：環(huán)境整潔，衛(wèi)生狀況良好，無(wú)亂扔雜物、無(wú)隨地吐痰、無(wú)損壞花草樹(shù)木；路面硬化、平整，無(wú)明顯坑洼積水，排水設(shè)施完善，無(wú)露天排水溝渠；生活垃圾定點(diǎn)投放、定時(shí)清運(yùn)，垃圾箱房（桶）完好、整潔；樓門(mén)內(nèi)干凈整潔，樓道無(wú)堵塞，墻面、玻璃干凈無(wú)破損，照明燈完好、無(wú)缺失；住宅樓有符合標(biāo)準(zhǔn)的防盜、消防設(shè)施
責(zé)任部門(mén)：公共環(huán)境服務(wù)中心、物業(yè)服務(wù)中心、各社區(qū)
5.餐飲店環(huán)境：環(huán)境整潔，門(mén)前責(zé)任制落實(shí)，無(wú)亂扔雜物、無(wú)隨地吐痰；店內(nèi)干凈整潔，達(dá)到衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)；亮證經(jīng)營(yíng)，有《經(jīng)營(yíng)許可證》、《衛(wèi)生許可證》；從業(yè)人員持健康證、衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)證明上崗，有“五病”調(diào)離的相關(guān)制度和記錄；公共用品、用具消毒制度落實(shí)，有消毒設(shè)備、消毒措施和記錄；無(wú)出售過(guò)期、變質(zhì)、偽劣食品。
責(zé)任部門(mén)：社區(qū)服務(wù)中心、公共環(huán)境衛(wèi)生服務(wù)中心、各社區(qū)
6、“窗口”行業(yè)規(guī)范服務(wù)：積極參加“四比四創(chuàng)”文明優(yōu)質(zhì)競(jìng)賽活動(dòng)，有明確的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)規(guī)范，無(wú)服務(wù)質(zhì)量問(wèn)題。
責(zé)任部門(mén)：工會(huì)、社區(qū)服務(wù)中心、人力資源和社會(huì)保障所、各社區(qū)
(二)開(kāi)展“學(xué)雷鋒、講奉獻(xiàn)、見(jiàn)行動(dòng)”系列活動(dòng)
以“雷鋒常在身邊”為主題，以“關(guān)愛(ài)他人、關(guān)愛(ài)社會(huì)、關(guān)愛(ài)自然”為重點(diǎn)，從擴(kuò)大陣地、壯大隊(duì)伍入手，廣泛開(kāi)展各類(lèi)學(xué)雷鋒志愿服務(wù)活動(dòng)，影響和帶動(dòng)全社會(huì)文明程度的新提升。
1.大力培育學(xué)雷鋒志愿服務(wù)隊(duì)。成立學(xué)雷鋒志愿服務(wù)隊(duì)，圍繞“關(guān)愛(ài)他人、關(guān)愛(ài)社會(huì)、關(guān)愛(ài)自然”，結(jié)合工作實(shí)際，廣泛開(kāi)展學(xué)雷鋒志愿服務(wù)活動(dòng)。對(duì)在開(kāi)展活動(dòng)中涌現(xiàn)出的特色志愿者團(tuán)隊(duì)，組織集中宣傳，給予必要的關(guān)心和支持，培育形成一批學(xué)雷鋒志愿服務(wù)品牌隊(duì)伍。
責(zé)任部門(mén):團(tuán)工委、各社區(qū)
2.廣泛開(kāi)展學(xué)雷鋒志愿服務(wù)活動(dòng)。開(kāi)展敬老志愿服務(wù)，為空巢老人以及有困難的老年人提供幫助；開(kāi)展愛(ài)幼志愿服務(wù)，為留守兒童等有困難的兒童提供幫助；開(kāi)展幫助農(nóng)民工志愿服務(wù)，為農(nóng)民工排憂(yōu)解難；開(kāi)展助殘志愿服務(wù)，為殘疾人提供幫助；開(kāi)展文明禮儀知識(shí)普及志愿服務(wù)；開(kāi)展文化體育志愿服務(wù)；開(kāi)展網(wǎng)絡(luò)文明傳播志愿服務(wù)；開(kāi)展普及環(huán)保知識(shí)志愿服務(wù)；開(kāi)展保護(hù)山川河流志愿服務(wù)；開(kāi)展植樹(shù)造林志愿服務(wù)。
責(zé)任部門(mén)：社區(qū)服務(wù)中心、婦聯(lián)、團(tuán)工委、人力資源和社會(huì)保障所、社區(qū)服務(wù)中心、公共環(huán)境衛(wèi)生服務(wù)中心、經(jīng)濟(jì)服務(wù)中心、各社區(qū)
全市將在人流相對(duì)集中的公共場(chǎng)所建立20個(gè)學(xué)雷鋒志愿者服務(wù)站、設(shè)置20個(gè)志愿者服務(wù)協(xié)勤路口，常年開(kāi)展。涉及到的相關(guān)部門(mén)及社區(qū)屆時(shí)要予以積極配合。
四、工作要求
一要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。開(kāi)展“對(duì)標(biāo)找差、提升文明”主題活動(dòng)，是貫徹落實(shí)全市“對(duì)標(biāo)找差、創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”動(dòng)員大會(huì)精神的重要舉措之一，也是深化文明創(chuàng)建、迎接今年全國(guó)城市文明程度指數(shù)測(cè)評(píng)工作的重要抓手。各社區(qū)、機(jī)關(guān)各部門(mén)要引起高度重視，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，明確分管領(lǐng)導(dǎo)、落實(shí)具體職能處室。各社區(qū)要結(jié)合新一輪市級(jí)文明系列檢查，積極開(kāi)展“對(duì)標(biāo)找差、提升文明”活動(dòng)，充分發(fā)揮示范作用。
【中圖分類(lèi)號(hào)】 R 123.5 R 179
【文章編號(hào)】 1000-9817(2010)07-0887-02
【關(guān)鍵詞】 飲水;衛(wèi)生保健質(zhì)量;學(xué)生保健服務(wù)
中小學(xué)校生活飲用水衛(wèi)生質(zhì)量直接影響兒童青少年的生長(zhǎng)發(fā)育和身體健康。為了進(jìn)一步掌握海口市瓊山區(qū)中小學(xué)校生活飲用水的衛(wèi)生安全現(xiàn)狀,為改善學(xué)校飲用水衛(wèi)生狀況提供科學(xué)依據(jù),確保中小學(xué)生飲水衛(wèi)生安全,筆者于2008年4-10月對(duì)該區(qū)城鄉(xiāng)中小學(xué)校開(kāi)展生活飲用水衛(wèi)生狀況調(diào)查和水質(zhì)監(jiān)測(cè),現(xiàn)報(bào)道如下。
1 對(duì)象與方法
1.1 對(duì)象 瓊山區(qū)城區(qū)學(xué)校26所,農(nóng)村學(xué)校153所。采取隨機(jī)數(shù)字表抽樣法,分別隨機(jī)抽取城區(qū)學(xué)校13所,農(nóng)村學(xué)校57所為調(diào)查點(diǎn)校。這些學(xué)校的供水主要給師生提供開(kāi)水、食堂用水和洗滌用水等。
1.2 方法
1.2.1 調(diào)查內(nèi)容 包括供水方式、供水設(shè)施、衛(wèi)生狀況及管理情況等。水質(zhì)衛(wèi)生學(xué)檢測(cè)項(xiàng)目包括色度、渾濁度、肉眼可見(jiàn)物、pH、總硬度、鐵、錳、砷、氟化物、氯化物、硫酸鹽、耗氧量、氨氮、硝酸鹽氮、總大腸菌群、菌落總數(shù)等16項(xiàng)。
1.2.2 評(píng)價(jià)方法 按照《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB5749-2006)對(duì)所抽取的70份水樣進(jìn)行水質(zhì)衛(wèi)生學(xué)檢測(cè)和評(píng)價(jià),16項(xiàng)指標(biāo)中如有1項(xiàng)不合格,則視該水樣不合格。
1.3 數(shù)據(jù)分析 數(shù)據(jù)使用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS處理。
2 結(jié)果
2.1 學(xué)校飲用水衛(wèi)生狀況 所調(diào)查的13所城區(qū)中小學(xué)均為市政供水,且均為二次供水;57所農(nóng)村學(xué)校有23所為鄉(xiāng)鎮(zhèn)集中式供水,但也均為二次供水。二次供水設(shè)施情況:13所城市學(xué)校有11所二次供水蓄水池(箱)設(shè)計(jì)合理,出水管和溢水管設(shè)計(jì)及鋪助設(shè)施符合給排水要求,衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施較好,有防鼠、防漏蓋或罩,并加鎖;23所農(nóng)村學(xué)校二次供水設(shè)施有15所達(dá)到要求。蓄水池(箱)衛(wèi)生狀況方面,23所農(nóng)村學(xué)校有8所池(箱)底淤泥堆積,池(箱)壁青苔密布超過(guò)1/4面積,水質(zhì)渾濁,甚至有個(gè)別還漂浮著雜物、螞蟻、蟑螂等,衛(wèi)生狀況普遍較差,存在這些情況的學(xué)校占調(diào)查學(xué)校的 34.8%;而城市學(xué)校出現(xiàn)這種情況的有2所,占15.4%。
飲用自備水源供水的農(nóng)村學(xué)校有34所(占59.6%),其中采取消毒措施的自備供水學(xué)校有15所(44.1%);飲用無(wú)消毒措施自備供水學(xué)校有19所(占55.9%)。且這些自備水源的周?chē)h(huán)境衛(wèi)生及衛(wèi)生防護(hù)較差。
2.2 學(xué)校飲用水質(zhì)檢驗(yàn)結(jié)果
2.2.1 水質(zhì)檢驗(yàn)合格率 每所城鄉(xiāng)學(xué)校采取水樣進(jìn)行水質(zhì)檢驗(yàn),共計(jì)水樣70份,其中城區(qū)學(xué)校13份,農(nóng)村學(xué)校57份。水質(zhì)檢驗(yàn)合格份數(shù)為41份,總合格率為58.6%(41/57);其中城區(qū)學(xué)校合格份數(shù)為11份,合格率為84.6%(11/13);農(nóng)村學(xué)校合格份數(shù)為30份,合格率為52.6%(30/57)。城區(qū)學(xué)校水質(zhì)合格率高于農(nóng)村學(xué)校,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=4.46,P
2.2.2 城鄉(xiāng)學(xué)校二次供水水質(zhì)檢驗(yàn)情況 城區(qū)學(xué)校13份水樣均為二次供水,農(nóng)村學(xué)校57份水樣,其中23份為二次供水。共計(jì)36份二次供水水樣,水質(zhì)合格份數(shù)21份,總合格率為58.3%(21/36)。其中城區(qū)二次供水水質(zhì)合格份數(shù)為11份,合格率為84.6%(11/13);農(nóng)村學(xué)校合格份數(shù)為10份,合格率為43.5%(10/23)。城區(qū)學(xué)校二次供水水質(zhì)合檢率也高于農(nóng)村學(xué)校,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=5.78,P
2.2.3 自備水源供水學(xué)校水質(zhì)檢驗(yàn)結(jié)果 57所農(nóng)村學(xué)校的水樣有34份為自備水源的水樣,合格率僅為58.8%(20/34)。34所學(xué)校中有15所采取消毒措施,合格率為80.0%(12/15);有19所未采取消毒措施,合格率僅為42.1%(8/19)。采取消毒措施的學(xué)校水質(zhì)合格率高于無(wú)消毒措施學(xué)校,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=4.97,P
2.2.4 各檢測(cè)指標(biāo)合格率 70份水樣檢測(cè)指標(biāo)中總大腸菌群及細(xì)菌總數(shù)合格率最低,分別為60.0%(42/70)和61.4%(43/70);其次為氨氮、硝酸鹽氮,分別為77.1%(54/70)和74.3%(52/70);其他的為化學(xué)指標(biāo)錳、鐵項(xiàng)目。可見(jiàn),超標(biāo)的項(xiàng)目主要為細(xì)菌學(xué)及其相關(guān)指標(biāo)。
3 討論
調(diào)查結(jié)果表明,2008年瓊山區(qū)城鄉(xiāng)中小學(xué)校生活飲用水的衛(wèi)生狀況令人擔(dān)憂(yōu),不容忽視。其主要問(wèn)題為:(1)全部城區(qū)學(xué)校及部分農(nóng)村學(xué)校的二次供水,其設(shè)備設(shè)置、衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施及管理都不夠完善,尤其是農(nóng)村學(xué)校,設(shè)備簡(jiǎn)陋不合理,防護(hù)設(shè)施欠缺,無(wú)定期清洗消毒或只清洗不消毒,無(wú)專(zhuān)人管理。(2)農(nóng)村學(xué)校供水大多數(shù)(占59.6%)為自備水源供水,無(wú)消毒措施的占55.9%;學(xué)校飲用水水源周?chē)h(huán)境衛(wèi)生差,與污染源距離近,在30 m內(nèi)有垃圾堆、污水溝等,且水源沒(méi)有井蓋、井欄,無(wú)排水溝等;多數(shù)水源缺乏水質(zhì)凈化和消毒處理,直接供給師生飲用;無(wú)專(zhuān)人管理,無(wú)管理制度。(3)供水安全知識(shí)宣傳教育缺乏,師生常在水源近處沖涼、洗滌衣物等。(4)水質(zhì)檢驗(yàn)合格率低,特別是受微生物污染情況較嚴(yán)重,細(xì)菌學(xué)指標(biāo)超標(biāo)情況較嚴(yán)重,部分學(xué)校自備水源為150 m以上的深井供水才未超標(biāo)。無(wú)消毒設(shè)施,不采取消毒措施,是導(dǎo)致水源水受污染,水質(zhì)檢測(cè)細(xì)菌學(xué)指標(biāo)超標(biāo)的主要原因[1]。
農(nóng)村學(xué)校飲用水衛(wèi)生安全形勢(shì)仍然嚴(yán)峻,各有關(guān)部門(mén)及學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)必須引起高度重視,及時(shí)采取有效對(duì)策和措施來(lái)保證學(xué)校安全供水。
根據(jù)國(guó)家《關(guān)于農(nóng)村學(xué)校飲水安全工程建設(shè)工作的通知》(發(fā)改農(nóng)經(jīng)[2005]1592號(hào))精神,為認(rèn)真解決好?？谑协偵絽^(qū)城鄉(xiāng)學(xué)校的安全供水問(wèn)題,筆者建議:(1)對(duì)集中式二次供水的學(xué)校加大投資,進(jìn)行二次供水設(shè)備改造,加強(qiáng)其衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施的建設(shè);加強(qiáng)管理,健全制度,專(zhuān)人負(fù)責(zé),定期清洗消毒,完善水質(zhì)監(jiān)測(cè)工作,及時(shí)處理存在問(wèn)題,確保飲用水衛(wèi)生安全[2]。(2)對(duì)自備水源供水的學(xué)校,改善飲用水周?chē)h(huán)境衛(wèi)生,要建立健全管理制度,所有水源都要采取有效的凈化消毒措施,并定期進(jìn)行水質(zhì)檢測(cè)[3]。(3)切實(shí)加強(qiáng)師生飲用水安全和預(yù)防介水傳播的腸道傳染病的宣傳教育。
4 參考文獻(xiàn)
[1] 唐振柱,鐘格梅,劉展華,等.廣西農(nóng)村寄宿學(xué)校飲用水衛(wèi)生安全狀況分析.中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生,2008,29(7):629.
[2] 韓智琳.寧西鐵路南陽(yáng)段生活飲用水水源衛(wèi)生學(xué)調(diào)查.環(huán)境與健康雜志,2005,22(5):325.
一、指導(dǎo)思想
以中央、省、市、縣關(guān)于建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村以及構(gòu)建和諧社會(huì)的有關(guān)工作要求為指導(dǎo)，以創(chuàng)建衛(wèi)生鄉(xiāng)、衛(wèi)生村工作為主抓手，以保護(hù)人民群眾身體健康為目的，以大力提高鄉(xiāng)村環(huán)境衛(wèi)生水平為目標(biāo)，切實(shí)改善我鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生狀況，提高廣大群眾公共衛(wèi)生意識(shí)，使廣大群眾形成良好的衛(wèi)生習(xí)慣和文明、健康的生活形式。
二、活動(dòng)主題
今年春季公共衛(wèi)生周活動(dòng)主題是：鄉(xiāng)村環(huán)境衛(wèi)生綜合整治。
三、活動(dòng)目標(biāo)
嚴(yán)格按照省衛(wèi)生鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、衛(wèi)生村標(biāo)準(zhǔn)，大力開(kāi)展環(huán)境衛(wèi)生綜合整治，著重解決群眾反映強(qiáng)烈的公共衛(wèi)生方面的實(shí)際問(wèn)題，積極發(fā)動(dòng)群眾，營(yíng)造人人動(dòng)手、全民參與的活動(dòng)氛圍，并通過(guò)整治活動(dòng)，逐步完善鄉(xiāng)村環(huán)境衛(wèi)生的長(zhǎng)效管理機(jī)制。
四、活動(dòng)時(shí)間
本次春季公共衛(wèi)生周活動(dòng)定于2月25日至2月29日開(kāi)展。
五、活動(dòng)內(nèi)容
1、活動(dòng)第一天（2月25日）。鄉(xiāng)政府組織鄉(xiāng)直各單位、學(xué)校、各行政村召開(kāi)創(chuàng)建衛(wèi)生鄉(xiāng)、村工作動(dòng)員會(huì)，部署創(chuàng)建衛(wèi)生鄉(xiāng)、村工作。
2、活動(dòng)第二天（2月26日）。鄉(xiāng)政府組織開(kāi)展集鎮(zhèn)公共場(chǎng)所環(huán)境衛(wèi)生綜合整治，重點(diǎn)是集鎮(zhèn)一條街、公共場(chǎng)所衛(wèi)生、衛(wèi)生死角，長(zhǎng)年堆積的垃圾堆等。組織各村干部，每村選擇2個(gè)自然村開(kāi)展一次環(huán)境衛(wèi)生整治活動(dòng)。
3、活動(dòng)第三天（2月27日）。組織愛(ài)民衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員、愛(ài)民學(xué)校教師、學(xué)生開(kāi)展宣傳教育活動(dòng)，主要內(nèi)容是散發(fā)《環(huán)境衛(wèi)生整治十二要》等內(nèi)容宣傳單，張貼宣傳畫(huà)和宣傳春季傳染病防治知識(shí)，組織鄉(xiāng)直屬單位、集鎮(zhèn)居民統(tǒng)一開(kāi)展環(huán)境衛(wèi)生大掃除，清理雜物、清除雜草、垃圾等。