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關鍵詞：老齡化 醫(yī)療旅游市場 發(fā)展現(xiàn)狀及問題
中圖分類號：D6696文獻標識碼：A文章編號：1009-5349（2016）11-0066-02
隨著旅游業(yè)的迅猛發(fā)展，單純的觀光、休閑、娛樂等旅游形式已經遠遠不能滿足現(xiàn)代人的需求，旅游項目逐漸向多樣化、復雜化發(fā)展。伴隨著當今社會老齡化問題，越來越多的人開始重視醫(yī)療水平及醫(yī)療質量，從而引發(fā)大量有醫(yī)療需求的人加入醫(yī)療旅游大軍，引發(fā)醫(yī)療旅游熱潮。同時，老齡化人群增多，人們對健康、養(yǎng)生、療養(yǎng)的關注度逐漸提升，以健康為旅游動機的旅游產品也將成為旅游行業(yè)轉型的新寵。因此，本文在老齡化這個當今熱點問題下，研究山東省醫(yī)療旅游市場開發(fā)現(xiàn)狀及問題具有深遠意義。
一、醫(yī)療旅游概念
根據(jù)世界旅游組織的定義，“醫(yī)療旅游是以醫(yī)療護理、疾病與健康、康復與修養(yǎng)為主題的旅游服務”，是以康健為動機，由醫(yī)療保健與休閑旅游相結合的一種新型旅游形式，最早期從歐美等醫(yī)療條件好的發(fā)達國家興起，在我國老齡化日益嚴重，旅游業(yè)轉型升級的背景下，醫(yī)療旅游在我國也迅速發(fā)展起來，成為帶動區(qū)域旅游發(fā)展的新的增長點。
二、山東省開發(fā)醫(yī)療旅游的條件
（一）區(qū)位優(yōu)勢
山東省地處東部沿海，臨近天津、北京，連接江蘇、上海，自古以來就是交通樞紐要地。從旅游業(yè)的眼光來看，山東省三面環(huán)海，地處環(huán)渤海旅游圈，與韓國、日本等國聯(lián)系便利，地理位置優(yōu)越。
（二）旅游資源豐富
山東省旅游資源豐富，以“一山一水一圣人”和“黃金海岸”兩條主題旅游線路貫穿了眾多旅游景區(qū)（點），有“三孔”“東岳泰山”等世界級知名的旅游資源，有國家級資源百余處，吸引了省內外甚至是國內外大批旅游者。山東省的濟南、泰安、曲阜、青島等城市都是國家旅游城市，除了擁有豐富的旅游資源，還有較為先進的旅游服務設施，能夠符合醫(yī)療服務需要。同時，符合療養(yǎng)和有醫(yī)療作用的山岳、溫泉、海濱等旅游資源在山東省覆蓋面較大，優(yōu)美的自然風光和旅游基礎設施，可以開展醫(yī)療旅游活動。
（三）醫(yī)療技術有保障
山東省是中藥材資源的主產地，境內有許多珍貴的中草藥植物，豐富的藥材奠定了開展醫(yī)療旅游的物質基礎；山東共有醫(yī)院1490家，其中三甲及以上醫(yī)院83所，中醫(yī)院11所。醫(yī)療技術發(fā)達，擁有高端技術人才和醫(yī)療設備，有國內知名專科專家。山東省立醫(yī)院、齊魯醫(yī)院、山東省中醫(yī)院在中醫(yī)醫(yī)療方面各有所長，在國內傳統(tǒng)中醫(yī)治療中對慢性疾病、保健滋養(yǎng)等方面，山東省的中醫(yī)技術也略有成果，能夠滿足醫(yī)療旅游者就醫(yī)的技術水平。
山東省是儒家文化的發(fā)祥地，道家學說在此地也大有發(fā)展，儒家道家有很多典籍學說記載了修身養(yǎng)性的方法和內容，能夠為游客提供療養(yǎng)修身項目，提供療養(yǎng)基地。
（四）交通和接待條件滿足需求
山東省交通便利，水陸空連接的網絡交通線給醫(yī)療旅游創(chuàng)造了可行條件，高速公路通車里程4285多公里，居全國首位；公路、鐵路、水運旅客運載量達到20億人次。國內外航空運輸線路245條，方便出行。同時，山東省旅游接待能力也是發(fā)展醫(yī)療旅游的優(yōu)勢條件，省內旅行社居國內首位，星級酒店904家居全國第三位，強大而又良好的接待能力，能夠滿足接待醫(yī)療旅游游客的需求。
（五）老齡化的客源市場
我國是世界人口最多的國家，也是老年人人數(shù)最多的國家。統(tǒng)計顯示，2009年我國60歲以上的老年人人口就達到1.67億，此后我國老齡化趨勢嚴重，每年以100萬老年人人口速度增長。2010年老齡化增長數(shù)量達到800萬，預計5年內，老年人人口將突破2億。中國老齡化的問題日趨嚴重，但老年人人口數(shù)量的增多也為開發(fā)醫(yī)療旅游提供了廣闊的客源市場。
三、山東省醫(yī)療旅游市場開發(fā)的現(xiàn)狀
2014年12月，山東省政府下發(fā)了《山東省人民政府關于貫徹落實國發(fā)【2014】31號文件促進旅游業(yè)改革發(fā)展的實施意見》，要求發(fā)揮山東省醫(yī)療保健資源優(yōu)勢，開發(fā)特色醫(yī)療、保健、療養(yǎng)、美容等旅游與醫(yī)療項目，建設融合儒家道家文化的保健旅游場所，培養(yǎng)中醫(yī)藥健康療養(yǎng)基地，開展儒家修學、保健養(yǎng)生等內容的旅游活動。
近年來，山東各地都在推進旅游行業(yè)升級和改革，積極開展醫(yī)療旅游市場，原黃金海岸旅游路線通過資源整合，形成了以青島為中心的多個海濱城市組合的旅游模式，為海濱療養(yǎng)保健提供了良好的基地。
泰山、臨沂、聊城開展溫泉養(yǎng)生旅游有聲有色，曲阜及濰坊等地開展民俗文化修生養(yǎng)性的旅游活動。
雖然山東各地醫(yī)療旅游活動有所開展，但是山東醫(yī)療旅游起步較晚，相對于我國北京、上海等一線城市，醫(yī)療技術和醫(yī)療旅游的條件還不是很完善，發(fā)展醫(yī)療旅游也僅屬于“摸著石頭過河”的階段。山東省醫(yī)療旅游市場規(guī)模較小，旅游市場沒有形成，僅是局限性的保健而已，具有地方醫(yī)療特色的旅游資源尚未開發(fā)或者未充分開發(fā)，不能滿足醫(yī)療旅游者個性化需求。
四、山東省醫(yī)療旅游市場開發(fā)存在的問題
（一）政府支持力度不足
山東省政府及旅游主管部門多次強調促進旅游行業(yè)轉型升級，發(fā)展醫(yī)療旅游，但并沒有具體行而有效的方針政策。醫(yī)療旅游這種新型產業(yè)是以兩者融合的角度出現(xiàn)的，涉及部門、領域就比較復雜，兩者融合起來，缺少管理部門來監(jiān)督，缺少醫(yī)療旅游行業(yè)規(guī)范及準入標準，也沒有完全搭建好醫(yī)療業(yè)和旅游業(yè)協(xié)調合作的平臺，缺少對醫(yī)療旅游行業(yè)發(fā)展的資金支持。
（二）“醫(yī)”與“游”的結合不夠
醫(yī)療旅游是“醫(yī)”與“游”結合的新型旅游模式，是為了旅游行業(yè)改革而進行的產品升級，醫(yī)療旅游要達到“醫(yī)”與“游”一加一大于或者至少等于二的效果。但目前，我省開發(fā)的醫(yī)療旅游，“醫(yī)”和“游”層面不統(tǒng)一，產業(yè)鏈短，輻射面較窄且平行分離，兩者沒有很好的融合，看到“醫(yī)”沒有明顯的“游”或者“游”中“醫(yī)”的層面僅局限于養(yǎng)生休閑，開發(fā)路徑過于狹窄。
（三）醫(yī)療標準和技術相對較低
山東省雖然旅游資源豐富，但是有規(guī)模、有影響的醫(yī)
療機構不足，能開展高端醫(yī)療服務的機構更是有限，缺乏有特色和競爭力的診療項目。省內開展的醫(yī)療旅游多以中醫(yī)療養(yǎng)、修身養(yǎng)性為主，缺少高端醫(yī)療服務及技術。JCI是世界公認的醫(yī)療最高標準，我國有15家醫(yī)療機構通過了認證。目前，山東省醫(yī)院沒有一家進行國際JCI認證，在國際上的認可度低，技術和水平有局限。
（四）醫(yī)療旅游服務機構的缺乏
醫(yī)療旅游除了需要一定的醫(yī)療條件和技術支撐以外，還需要具有醫(yī)療和旅游兩種技能的人員進行導游服務。目前，山東省沒有一家醫(yī)療旅游機構來專門從事醫(yī)療旅游接待服務，大多數(shù)旅游機構還主要從事老的旅游方式進行宣傳，缺乏醫(yī)療旅游信息平臺及推廣橋梁。
（五）醫(yī)療旅游隊伍薄弱
介于醫(yī)療旅游的特殊性，其對從業(yè)人員的業(yè)務水平有一定的要求，既需要有良好的導游能力，也需要具備一定的醫(yī)療基礎知識。目前，我省大多旅游從業(yè)人員學歷及專業(yè)水平相對較低，更沒有專門的人員機構來培養(yǎng)隊伍的醫(yī)療知識，欠缺業(yè)務知識和素養(yǎng)的從業(yè)人員隊伍基本上沒法與旅游者在療養(yǎng)或者醫(yī)療方面進行溝通和交流，醫(yī)療旅游隊伍的薄弱是山東省發(fā)展醫(yī)療旅游的瓶頸問題。
參考文獻：
[1]王浩，魏衛(wèi).醫(yī)療旅游的興起與發(fā)展[J].旅游縱覽，2011，07.
醫(yī)院醫(yī)療營銷是促進醫(yī)院發(fā)展的核心動力，但是，近年來，大部分醫(yī)院對醫(yī)療營銷工作不予重視，而良好的醫(yī)療營銷，卻是醫(yī)院增加業(yè)務量、提高醫(yī)院市場競爭力的有方法，醫(yī)院的發(fā)展需依靠有效的營銷方式。為此，對于我國醫(yī)院存在的醫(yī)療營銷問題，要快速找出有效的處理措施，醫(yī)療市場營銷進行創(chuàng)新。首先要提高醫(yī)療營銷人員對醫(yī)療市場營銷的認識度，使其認識到醫(yī)療市場營銷的重要性，大部分醫(yī)院醫(yī)療市場營銷人員都存在錯誤的市場營銷觀念，向醫(yī)院市場營銷人員普及醫(yī)療市場營銷知識，使其明白醫(yī)療營銷的重要性，醫(yī)療營銷可有效提高醫(yī)院的知名度，吸引更多的患者到醫(yī)院就診，將本院的特色向廣大群眾介紹，對醫(yī)院的發(fā)展具有重大意義，醫(yī)院醫(yī)療市場營銷，只有醫(yī)院工作人員首先對醫(yī)療市場營銷有所認識，并積極參與到醫(yī)療市場營銷工作當中，大力開展營銷工作，院內全體人員都認識到營銷的重要性。醫(yī)院全體人員都樹立醫(yī)療營銷觀念，需要進行培訓才可達到理想的效果，醫(yī)院需要開展培訓，尤其是營銷人員的培訓，在培訓過程中，讓營銷人員了解到營銷的新方法。醫(yī)療服務工作中，營銷人員通常很少與患者接觸，對患者的需求并不了解，常常是醫(yī)務人員與患者相接觸，醫(yī)務人員更清楚患者的需求，為此，醫(yī)務人員需掌握一定的醫(yī)療市場營銷知識，在工作中提高服務質量，為醫(yī)院獲取更大的經濟效益。
2進行醫(yī)療市場的細分
隨著醫(yī)療技術的快速發(fā)展，醫(yī)療服務類型不斷增加，多樣化的醫(yī)療服務，使得醫(yī)療市場豐富多彩。滿足消費的需求，是市場營銷的目的，消費者的需求，受到多個因素營銷，例如，地理因素、年齡因素、消費因素等。為此，醫(yī)療市場營銷需要對醫(yī)療市場進行詳細的劃分，首先可以按照地理因素進行劃分，劃分時可以根據(jù)交通情況，社區(qū)的位置等，做合理的劃分，細分之后對醫(yī)療服務優(yōu)質的醫(yī)院而言，沒有明顯的影響，但是，對于衛(wèi)生所、門診等，卻具有很大的影響。根據(jù)人們的消費水平進行醫(yī)療市場劃分，劃分具有一定的難度，但是，醫(yī)療消費往往具有很大的客觀性，劃分時注重醫(yī)療服務質量，將醫(yī)療市場劃分為三個等級，即中、低以及高檔。若是以年齡進行市場劃分，年齡劃分主要針對的人群是老年人、兒童或者是婦女，劃分較為簡單，在醫(yī)療市場中，常?？吹郊痹\、便民診等醫(yī)療服務部門，這就是根據(jù)利益進行市場的劃分，根據(jù)消費者的需求進行劃分，以謀求利益為目的，開展醫(yī)療服務。另外，醫(yī)療市場的劃分，還可結合消費者的消費情況做劃分，消費者對醫(yī)療產品常常有依賴心理，固定購買某一品牌，為此，醫(yī)療市場可分為幾大類，偏愛移情病人市場、忠誠病人市場等。醫(yī)療市場經過詳細的劃分之后，醫(yī)院更可掌握患者的需求情況與醫(yī)院的情況，進行市場定位工作，采用適合的市場宣傳方式來提高醫(yī)院的知名度，從而奪得市場。
3重視社區(qū)與農村醫(yī)療營銷市場
隨著我國經濟的快速發(fā)展，國家在醫(yī)療這塊給予了高度的關注，在此環(huán)境下，醫(yī)院要抓住機遇，不斷擴大定點范圍，將本院的醫(yī)療服務特色展現(xiàn)在人們面前，吸引更多的患者前來就診。定點醫(yī)院的特點就是服務質量得到保證，并且患者所花費的醫(yī)療費用可以進行報銷，人們可以直接手持著醫(yī)?？ǖ结t(yī)院刷卡結算醫(yī)療費用。農村合作醫(yī)療主要是針對農民群眾，在農村合作醫(yī)療制度下達之后，醫(yī)院普及使用計算機進行結算工作，避免由于結算問題，造成合作醫(yī)療患者與醫(yī)院產生糾紛，為患者提供方便快捷的服務。其次，醫(yī)院要抓住商業(yè)保險市場，商業(yè)保險市場是醫(yī)院及性能市場營銷一大機遇，保險市場社會發(fā)展的趨勢，醫(yī)院給予商業(yè)保險優(yōu)良的服務，保險客戶可以直接體驗到醫(yī)療服務。保險客戶進行參保前，需要進行體檢等各項工作，都要嚴格開展，一方面是對保險公司負責，另一方面是對參?？蛻糌撠煛Ｗ詈?，擴展基層市場，基層醫(yī)院的數(shù)量不斷增加，深入到社區(qū)，為社區(qū)人們提供便捷的服務，基層醫(yī)院醫(yī)療費用較低，常常是患者首選的治療地點。醫(yī)院醫(yī)療市場營銷，要拓展基層醫(yī)院，首先要對社區(qū)治療工作做改變，將其轉變成為雙向轉診，采用大型、小型坐診，醫(yī)院安排醫(yī)務人員到社區(qū)內坐診，該方式的診治方式，拉近了醫(yī)務人員與患者之間的距離，更重要的是在第一時間掌握患者的病情，達到早發(fā)現(xiàn)、早治療的目的。其次，定期開展下鄉(xiāng)診治工作，醫(yī)院要全面獲取市場，農村這一個大市場不可忽視，定期下鄉(xiāng)是獲取農村市場的良好方法，醫(yī)務人員下鄉(xiāng)診治，下鄉(xiāng)時帶上基本的醫(yī)療設備、專業(yè)的醫(yī)療人員等，為農民提供優(yōu)質的醫(yī)療服務，該方式不但可達到選擇醫(yī)院的目的，還可達到營銷推廣的效果。
4結束語
關鍵詞：醫(yī)療器械 發(fā)展現(xiàn)狀 發(fā)展環(huán)境 發(fā)展趨勢
中圖分類號：R95 文獻標識碼：A 文章編號：1674-098X（2016）07（c）-0107-02
醫(yī)療器械產業(yè)涉及醫(yī)藥、機械、電子、化工、材料等多個行業(yè)，是一個多學科交叉、知識密集、資金密集的高技術產業(yè)。醫(yī)療健康產業(yè)專業(yè)門類齊全、產業(yè)基礎穩(wěn)固、產業(yè)鏈條完善，展現(xiàn)出巨大的發(fā)展?jié)摿褪袌隹臻g。醫(yī)療器械產業(yè)發(fā)展水平代表了一個國家的科技水平和綜合實力，其制造技術涉及生物醫(yī)學、機械工程、材料科學等多個技術交叉領域，具有行業(yè)壁壘高、集中度不斷提高等特點，是醫(yī)療衛(wèi)生體系建設的重要組成部分。生物材料、傳感器、物聯(lián)網等新興技術及行業(yè)的崛起正在為醫(yī)療器械產業(yè)注入新鮮活力。我國醫(yī)療器械工業(yè)現(xiàn)已建立了較為完整的科研開發(fā)、生產和管理體系，已成為我國高科技領域頗具發(fā)展前景的生力軍。
1 我國醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀
1.1 全球醫(yī)療器械行業(yè)需求格局
全球醫(yī)療器械市場中，美歐日等發(fā)達國家和地區(qū)的醫(yī)療器械產業(yè)發(fā)展時間早，國內居民生活水平高，對醫(yī)療器械產品的技術水平和質量要求較高，市場需求以產品的升級換代為主，市場規(guī)模龐大、需求增長穩(wěn)定。中國、東南亞等發(fā)展中國家人口眾多、醫(yī)療保健系統(tǒng)改善空間較大，龐大的人口基數(shù)對醫(yī)療器械有不斷增長的剛性需求，存在較大的市場需求空間。
1.2 全球醫(yī)療器械行業(yè)市場規(guī)模
近年來，全球醫(yī)療器械產業(yè)快速發(fā)展，貿易往來平均增速達7%左右，是同期國民經濟增長速度的兩倍左右。據(jù)統(tǒng)計，美國、歐盟、日本共占據(jù)全球醫(yī)療器械市場超八成的份額。其中，美國是全球最大的醫(yī)療器械生產國和消費國，消費量占全球的40%以上，2015年強生公司以2 584億美元的總收入位居全球榜首。2011―2015年全球醫(yī)療器械銷售規(guī)模穩(wěn)步增長，2015年達到3 903億美元，復合增長率（CAGR）為1.90%。預計該市場規(guī)模在2020年將增長至4 775億美元，2015―2020年期間將呈現(xiàn)4.1%的年均復合增長率。
1.3 我國醫(yī)療器械行業(yè)市場規(guī)模
我國醫(yī)療器械行業(yè)起步晚，但增長強勁，市場銷售規(guī)模2001年、2013年、2014年分別為179億元、2 120億元、2 556億元，2014年的增長率為20.06%。我國醫(yī)療器械2015年市場總規(guī)模約為3 080億元，為2007年535億元的近6倍。2015年全國醫(yī)療器械類銷售總額為568.58億元，新華醫(yī)療以75.54億元的收入位列國內醫(yī)療器械公司收入之首。2010―2015年我國醫(yī)療器械市場規(guī)模復合增長率（CAGR）為17.01%。國內醫(yī)療器械市場規(guī)模大大高于全球增速，預計2017年將達到4 942.3億元，年均復合增長率預計為15.4%。
1.4 我國醫(yī)療器械行業(yè)的競爭格局
在我國的醫(yī)療器械行業(yè)中，跨國企業(yè)在高端市場中占據(jù)著絕對優(yōu)勢，尤其是醫(yī)學影像設備和體外診斷等技術壁壘較高的領域，市場占有率超過75%。國內的三級醫(yī)院一般都采用進口醫(yī)療器械，即使是二級醫(yī)院，也有2/3的醫(yī)療器械是進口產品，我國醫(yī)療器械企業(yè)主要占據(jù)中低端市場，出口的是部分高端醫(yī)療器械產品。進口的主要是技術含量較高的大型醫(yī)療設備，當前引進國外先進技術的重點是X線設備中的高頻高壓技術、全數(shù)字化技術和圖像處理技術、電子內窺鏡生產技術等。進口醫(yī)療器械壟斷高端市場，國內產業(yè)競爭力有待提升。
2 我國醫(yī)療器械行業(yè)面臨的發(fā)展環(huán)境
與發(fā)達國家相比，我國醫(yī)療器械工業(yè)起步較晚，規(guī)模較小，發(fā)展較為滯后。隨著經濟的發(fā)展和人們健康意識的提高，國家對醫(yī)療器械的發(fā)展越來越重視，把醫(yī)療器械納入戰(zhàn)略發(fā)展，“十三五”醫(yī)療器械已經到了蓄勢待發(fā)，大發(fā)展的趨勢，國內醫(yī)療器械行業(yè)面臨新的發(fā)展環(huán)境。
2.1 影響行業(yè)發(fā)展的因素分析
2.1.1 有利因素
（1）國家政策的大力扶持。
近年來，國家有關監(jiān)管部門采取了積極措施，為醫(yī)療器械行業(yè)創(chuàng)造良好的發(fā)展環(huán)境。2015―2020年期間，醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展的主要任務為重大裝備研發(fā)、前沿和共性技術創(chuàng)新、應用解決方案研究、應用示范和評價研究。未來我國數(shù)字診療裝備行業(yè)將實現(xiàn)突破、收獲及繼續(xù)高速發(fā)展。
（2）醫(yī)療器械市場前景廣闊。
全球醫(yī)療器械行業(yè)穩(wěn)步增長，我國由于社會老齡化人口比例提高、新醫(yī)改政策的深入貫徹、基本醫(yī)療保障制度實施以及居民支付能力增強等因素，國內存在巨大的消費潛力和廣闊的成長空間，必將推動醫(yī)療器械市場迅速擴張、高速發(fā)展。
2.1.2 不利因素
（1）國外企業(yè)具有從上游材料研發(fā)到下游產業(yè)化應用的完整產業(yè)鏈的競爭優(yōu)勢。其中，產品設計與研發(fā)、分銷與品牌建設是醫(yī)療器械產業(yè)主要利潤的關鍵環(huán)節(jié)。
（2）新進入的企業(yè)加劇了市場競爭的激烈程度，醫(yī)療器械企業(yè)必須加大研發(fā)投入，增強自主創(chuàng)新能力。
（3）研發(fā)創(chuàng)新能力薄弱，產品附加值較低，缺乏核心競爭力。技術的創(chuàng)新和進步是全球醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展的關鍵，目前國內絕大部分的醫(yī)療器械生產企業(yè)缺乏技術創(chuàng)新能力。
2.2 政策強力支持，助推市場需求增加及產業(yè)優(yōu)化壯大
（1）國務院通過“十三五”科技創(chuàng)新專項規(guī)劃，精準醫(yī)療等領域將啟動新的重大科技項目，以創(chuàng)新型國家建設引領和支撐升級發(fā)展，高性能醫(yī)療器械被確定為醫(yī)藥工業(yè)與醫(yī)療衛(wèi)生方面重點突破的領域之一，這必會加快我國醫(yī)療器械“國產化”進程，助推產業(yè)發(fā)展邁上一個新臺階。
（2）在國家政策導向及醫(yī)療裝備新需求下，國內醫(yī)療器械消費市場需求增加。衛(wèi)生部的《健康中國2020戰(zhàn)略研究報告》明確指出，對于自主研發(fā)藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療器械和大型醫(yī)用設備等，衛(wèi)生部將專門推出100億元的民族健康產業(yè)重大專項，可見醫(yī)療器械市場需求仍有巨大提升空間。
（3）醫(yī)療器械企業(yè)之間的兼并重組成行業(yè)未來的主要方向，尤其小微醫(yī)療器械科技公司作為醫(yī)療器械新產品研發(fā)的主力，成為大公司重點收購對象，致使醫(yī)療器械產業(yè)結構不斷優(yōu)化、壯大。
3 我國醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展趨勢
中國醫(yī)療器械產業(yè)由小到大，迅速發(fā)展，特別是近年來，醫(yī)療器械產業(yè)發(fā)展速度進一步加快，連續(xù)多年產值保持兩位數(shù)增長，產品出口的數(shù)量和科技含量也不斷提升。當前，現(xiàn)代醫(yī)學對醫(yī)療器械領域的創(chuàng)新發(fā)展提出了新需求。
（1）醫(yī)院高端醫(yī)療器械的配備以及便捷的家用醫(yī)療器械都將迎來高度的需求增長。
醫(yī)療器械創(chuàng)新體現(xiàn)了創(chuàng)新鏈、產業(yè)鏈、資金鏈、政策鏈相互支撐的特點。加強醫(yī)療器械工業(yè)共性技術和基礎技術的研究開發(fā)，加快產品的更新?lián)Q代和生產技術的現(xiàn)代化。高新技術醫(yī)療設備是多學科、跨領域的現(xiàn)代高技術的結晶，其產品技術含量高，利潤高，因而是該行業(yè)相互競爭的制高點。近年來，我國加強對創(chuàng)新產品的政策支持，高度重視醫(yī)療器械技術支撐能力建設，對列入國家重大科技專項或國家重點研發(fā)計劃以及臨床急需的產品提供支持。預計未來中國醫(yī)療器械產業(yè)與世界醫(yī)療器械市場的關聯(lián)度將愈加緊密，對我國的醫(yī)療器械制造工藝、新材料應用、研發(fā)水平等勢必產生巨大影響，促使我國醫(yī)療器械產品從中低端向高附加值的高端產品轉化。
（2）我國醫(yī)療器械產業(yè)將重點發(fā)展數(shù)字化診療設備、健康監(jiān)測裝備等五個領域。
醫(yī)療器械產業(yè)是我國國民經濟轉型和結構調整的戰(zhàn)略指導點，國家對醫(yī)療器械和醫(yī)療裝備有很高的支持。數(shù)字化診療設備將作為“十三五”重點專項的首發(fā)。高端醫(yī)療影像產業(yè)化方面，主流的、高質量、高分辨率及多功能的影像設備仍是“十三五”重點關注的部分。診療一體化特別是高端影像相結合、可再生組織修復的材料和可吸收植介入材料都是非常重要的趨勢。智能醫(yī)療有助于解決醫(yī)療資源分布不均的難題，醫(yī)療器械高端設備及前沿技術如云診斷等多由發(fā)達國家所掌握，大量的健康信息智能檢測微型化需要我們整個行業(yè)來發(fā)力。醫(yī)學影像設備的數(shù)字化和信息化借助互聯(lián)網技術為遠程醫(yī)療診斷和治療提供可靠的幫助，借助手術機器人實施遠程操作或通過現(xiàn)代通信方式指導前方術者操作。同時以人機工程學為背景進行醫(yī)療機械改進，改善醫(yī)療器械中的弊端，保證相關機械性效能更高更好，人機工程具有廣闊的發(fā)展空間。
總之，我國醫(yī)療器械行業(yè)的發(fā)展戰(zhàn)略要以全球性醫(yī)學目的的調整和醫(yī)學模式轉化為導向，以產品質量為根本，加快產品的二次開發(fā)和技術改造，建成一個高新技術和常規(guī)診療技術有機結合，既適合我國醫(yī)療制度改革的近期目標，又能與全球市場需求相適應的高技術制造產業(yè)。企業(yè)必將從未來的醫(yī)學發(fā)展方向、國際市場環(huán)境、國內市場政策及自身發(fā)展戰(zhàn)略三者聯(lián)動過程中搶占先機。中國醫(yī)療器械行業(yè)必將真正成為一個產品門類比較齊全、創(chuàng)新能力不斷增強、國內外市場需求更加旺盛的朝陽產業(yè)。
參考文獻
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摘 要 改革開放以后,中國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)體制改革的逐步深入,“醫(yī)藥分開核算分別管理”辦法的出臺,為醫(yī)院實施市場營銷提供了前所未有的發(fā)展機遇,但在加入WTO后,國外醫(yī)療經濟的強烈沖擊,對醫(yī)院生存和發(fā)展的外部環(huán)境和內部機制提出了全新挑戰(zhàn)。
關鍵詞 醫(yī)院 市場營銷 機遇 挑戰(zhàn)
一、醫(yī)院市場營銷的重要性
醫(yī)院市場營銷,就是指醫(yī)療單位針對目標顧客選擇一種最好的服務,充分了解他們的愿望、需求,采取一定的服務項目、合理的價格、完善的過程,為目標顧客提供滿意服務的過程。
醫(yī)院市場營銷是是醫(yī)院的職責。醫(yī)院引入市場營銷,其實質是一個適應市場的過程。醫(yī)療衛(wèi)生服務業(yè)不僅是國民經濟的重要組成部分,還承擔著保持國民身體素質,改善群眾生活質量的社會責任,服務營銷是醫(yī)院的職責。
醫(yī)院市場營銷是醫(yī)院的核心競爭力。加入WTO后,面對嚴峻的市場挑戰(zhàn),醫(yī)院將逐步從計劃經濟體制下形成的比較僵化的管理模式中脫離出來,按照現(xiàn)代企業(yè)的經營理念進行運營,并從各方面完善和修正自己,服務營銷將決定醫(yī)院之間的勝負,成為醫(yī)院的核心競爭力。
醫(yī)院營銷是提高醫(yī)院知名度的重要途徑。醫(yī)院營銷通過宣傳醫(yī)院而獲得良好的營銷效果,使患者、社會更深刻的認識醫(yī)院、了解醫(yī)院,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院的優(yōu)勢和特色,不斷提高醫(yī)院知名度。
二、當前醫(yī)院市場營銷面臨的機遇與挑戰(zhàn)
1.醫(yī)院營銷面臨的機遇
中國現(xiàn)有人口13億多,年醫(yī)療消費3500億元,只相當于國民生產總值的4%。在發(fā)達國家,如美國這一比例為14%,瑞典為9%,英國為5%。從人均醫(yī)療消費看,美國為4090美元,德國為2339美元,日本1741美元,而中國僅31美元,可見中國醫(yī)療市場有很大的發(fā)展空間。
隨著中國經濟發(fā)展水平的提高,人民越來越重視自身的健康,醫(yī)療消費動機表現(xiàn)出多層次、多樣化的特點。特需醫(yī)療保健迅速增長,一些比較富裕的家庭,已經不單單停留在基本的醫(yī)療服務上,而是追求更高層次的個性化醫(yī)療服務,如家庭醫(yī)生、美容、整形、心理咨詢等,這些特需服務的產生為醫(yī)院開拓出了更多市場。
2000年國務院辦公廳轉發(fā)了有關部委出臺的,實行醫(yī)療機構按營利性與非營利性分類管理,醫(yī)院進入市場競爭,這為醫(yī)院營銷提供了生存和發(fā)展的空間。
2.醫(yī)院營銷面臨的挑戰(zhàn)
(1)醫(yī)院自身缺乏有效核心競爭能力。核心競爭能力是醫(yī)院競爭獲勝的關鍵,而市場戰(zhàn)略、技術戰(zhàn)略、服務戰(zhàn)略都是職能戰(zhàn)略,只能獲得暫時的優(yōu)勢。唯有培育核心競爭能力,才是醫(yī)院能夠立于不敗之地的核心戰(zhàn)略,也是醫(yī)院應該追求的長期目標。
(2)市場觀念及競爭意識淡薄。隨著我國社會主義市場經濟的不斷完善,醫(yī)院的管理從以前“政策依賴型”逐步向“市場主導型”轉向,醫(yī)院的競爭環(huán)境越來越復雜。但很多醫(yī)院工作人員市場觀念淡薄,沒有把營銷觀念貫穿于醫(yī)院的醫(yī)療產品開發(fā)、服務質量管理、形象塑造等整個管理過程中,更沒有認識到競爭的嚴峻性。
(3)醫(yī)院營銷組織不健全。醫(yī)院市場化的過程也是企業(yè)化的過程,構建完善的營銷組織對醫(yī)院的整體運作有很大幫助。而目前,大部分醫(yī)院還沒有設置策劃、品質管理、危機公關等專職的營銷部門,一般由醫(yī)務、宣傳、辦公室等分頭或共同實施一些營銷性質的活動,削弱了醫(yī)院的營銷力。
(4)醫(yī)院宣傳策略混亂。當前大部分醫(yī)院的營銷手段比較單一,主要是廣告轟炸、人員推銷、價格戰(zhàn)或偶爾開展一項專題公關活動,沒有形成全面、系統(tǒng)的營銷方法組合。
(5)醫(yī)院品牌意識淡薄。未來醫(yī)院的競爭某種程度上也是醫(yī)院品牌的競爭。中國醫(yī)院正經歷著商業(yè)化的征程,品牌意識淡薄使其難以構建醫(yī)院的附加值,而僅僅停留在“治病”上,醫(yī)院的綜合素質未能顯現(xiàn)。
(6)醫(yī)院市場定位不準確。所謂定位就是尋求企業(yè)或者醫(yī)院在行業(yè)和市場的位置,找準自身的患者,消費人群和發(fā)展方向。一些醫(yī)院不考慮市場細分的原則,追求大而全的經營模式,使得醫(yī)療技術和醫(yī)療服務質量水平下降。
三、提升醫(yī)院市場營銷競爭力的對策
醫(yī)院樹立市場營銷觀念的意義在于讓公眾對醫(yī)院達成最大限度的認知,提高醫(yī)院知名度和美譽度,從而獲取市場競爭力,為此,醫(yī)院應做好以下工作:
1.引進醫(yī)學科技人才、提高醫(yī)療技術質量
醫(yī)學科技人才是提高醫(yī)院醫(yī)療技術的基礎、是醫(yī)院生存與發(fā)展的決定性因素,要集中力量培養(yǎng)發(fā)展高、精、專醫(yī)療技術人才,不斷提高為患者解除病痛的能力。
醫(yī)療技術是醫(yī)院的支柱,是醫(yī)院核心競爭力的關鍵要素。醫(yī)療技術體系是由一系列配套的醫(yī)療技術特色、醫(yī)療技術規(guī)范、醫(yī)療設施裝備組成的,在開展市場營銷活動中,應該以醫(yī)療技術做支點來進行營銷。醫(yī)療技術的進步和技術優(yōu)勢的形成,關系到一家醫(yī)院的長期生存和發(fā)展。
2.營造良好的服務環(huán)境
引入市場營銷策略,首先要引入服務策略,醫(yī)療服務應是最有情感、最具理性的服務。不同的病人病情、社會背景和需求不同,醫(yī)療服務應強調個性化、人性化。醫(yī)護人員在給病人提供治療、護理的同時,應為病人提供更多精神的、文化的、心理的、情感的服務,才能在競爭中贏得主動。
3.構建醫(yī)院營銷體系
要系統(tǒng)的開展醫(yī)院營銷,必須配備優(yōu)秀的營銷隊伍,建立完善的營銷管理體系,強化醫(yī)院產品的開發(fā)、營銷和為患者服務的職能,構筑新的業(yè)務流程體系,不斷完備醫(yī)院的營銷網絡,有效地發(fā)揮醫(yī)院組織的整體營銷功能。
4.探索有效宣傳策略
一流的網站建設服務商,給醫(yī)院設計的網站,方便患者查詢,從而能提高醫(yī)院的訪問量,增加醫(yī)院的社會效益和經濟效益。同時,要利用報紙、電視、廣播等媒介,介紹醫(yī)院的技術特色、重大醫(yī)療成果和新技術,宣傳醫(yī)德新風和好人好事,擴大醫(yī)院的知名度。
5.品牌建設策略
醫(yī)院的品牌也就是醫(yī)院在社會上的認知度,代表著醫(yī)院的特色,它包括技術含量、醫(yī)療質量、價格因素、專家知名度、?？铺厣纫?。醫(yī)院要采用品牌戰(zhàn)略,必須從醫(yī)療質量形象、醫(yī)院管理形象、經營形象、醫(yī)德醫(yī)風形象四大層次入手,采取一些創(chuàng)新的營銷手法,不斷提高診斷治療能力和科學研究能力,加強對患者強烈的關懷和責任心,樹立良好的社會形象,形成自己的特色優(yōu)勢,從而在患者和公眾心目中形成并積累更多的品牌價值。
6.準確把握市場定位
在新形勢下,對于醫(yī)院來說,市場定位是關鍵的。醫(yī)院應結合自己的核心競爭能力和,盡量采用“專業(yè)化定位”。專業(yè)化定位的好處是:如果一家醫(yī)院重點?？仆怀?特別是在某幾個專科方面具有很強的、獨特的優(yōu)勢,顯示出很高的技術水平,必將極大地增強該醫(yī)院的競爭實力,患者也將結合自己的病情或醫(yī)療需求選擇這家醫(yī)院,漸漸達到以專帶全的目的。
總之,醫(yī)療市場的競爭越是向深層次發(fā)展,醫(yī)院所面臨的環(huán)境就越復雜,醫(yī)院營銷的作用就越是重要。在市場經濟環(huán)境條件下,醫(yī)院應當樹立營銷理念,掌握營銷策略,不斷調整醫(yī)療機構的技術項目和服務模式,以適應市場不斷變化的需求,由管理為本的營銷模式向以提高整體醫(yī)院營銷系統(tǒng)效率為主的營銷模式轉變。
參考文獻:
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關鍵詞：SWOT；分析法；優(yōu)勢；劣勢；機會
中圖分類號：R73文獻標識碼：B 文章編號：1009-9166（2011）0014(C)-0279-02
SWOT分析法（機會優(yōu)勢分析法），是一種對企業(yè)內、外部環(huán)境條件戰(zhàn)略因素進行綜合分析的方法。企業(yè)在從事經營活動中，所采取的戰(zhàn)略與戰(zhàn)術措施和營銷方式，面對所處環(huán)境的機會和威脅，其措施與方式就必然顯現(xiàn)出自身的優(yōu)勢和劣勢。如何把企業(yè)具有的優(yōu)勢和劣勢以及環(huán)境提供的各種機會與威脅進行綜合分析，努力使企業(yè)優(yōu)勢與環(huán)境相匹配，以期尋找盡可能滿意的戰(zhàn)略方案是進行SWOT分析法的原因之所在。SWOT分別代表Strength（優(yōu)勢）、Weakness（劣勢）、Opportunity（機會）、Threat（威脅）。SWOT分析法也適用于醫(yī)院營銷。牡丹江市腫瘤結核醫(yī)院（以下簡稱腫瘤醫(yī)院）是一所集腫瘤、結核疾病的預防、醫(yī)療、教學、科研、保健、康復于一身的特色專科醫(yī)院。通過采用SWOT分析，可以對醫(yī)院的綜合情況進行客觀公正的評估，以識別各種優(yōu)勢、劣勢、機會、威脅；通過對外部環(huán)境的分析，避開存在的威脅，找出重大和跳躍式的發(fā)展機會，從而在日趨激烈的醫(yī)療市場競爭中獲得健康快速的發(fā)展。
一、優(yōu)勢分析
醫(yī)院優(yōu)勢是指在一定的區(qū)域內或者是在一定的醫(yī)療市場競爭范圍內，與競爭對手相比較，具有的核心競爭力和品牌效應。醫(yī)院的優(yōu)勢，宏觀上有經濟發(fā)展水平、交通與地理位置、規(guī)模及硬件設施等；微觀上有管理能力、人才梯隊、醫(yī)療服務質量與技術水平等。
（一）宏觀優(yōu)勢
1、經濟發(fā)展良好，推動醫(yī)療衛(wèi)生建設。近年來，牡丹江市加強?？平ㄔO作為進行衛(wèi)生生產力要素優(yōu)化組合和結構調整的一項重要工作，通過建設醫(yī)療專科工程和引進先進設備，對衛(wèi)生生產力要素中人、財、物的優(yōu)化組合和結構調整，使全市衛(wèi)生系統(tǒng)初步形成了一個?？讫R全、結構合理、技術適宜、隊伍穩(wěn)定的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。
2、交通便利，方便就診。因牡丹江市政公用基礎設施建設部投資11.24億元，先后拓寬改造了東四條路等17條主次干道，翻建大修了53條主次干道，新建了黑龍江省第一座多跨連續(xù)無梁板結構的東光立交橋后市區(qū)內環(huán)路全部形成。不但便于牡丹江本市居民的就診需求，也便于牡丹江市所管轄的所轄的6個縣區(qū)居民就診。
（二）微觀優(yōu)勢
充足的人才儲備。醫(yī)院擁有一批市級資深臨床專家和學科帶頭人，其中高級職稱78人，中級職稱119人。人員專業(yè)技術性強，且具備良好醫(yī)德。
1、醫(yī)院基礎設施全，醫(yī)療設備先進。該醫(yī)院占地42，000平方米，建筑面積14，098平方米，主要建筑有門診及內科大樓、外科大樓、放療樓及陽光大廳，醫(yī)院開放床位300張，醫(yī)院擁有國內外先進的大型診療設備40余臺件。
2、歷史悠久，形成品牌效應。始建于1962年的牡丹江市結核醫(yī)院經過半個世紀的發(fā)展，積累了豐富的醫(yī)療知識和經驗，在廣大的牡丹江市區(qū)周邊樹立了良好的口碑，形成了特色突出、專業(yè)性強的品牌效應。
二、劣勢分析
醫(yī)院劣勢是指醫(yī)院在醫(yī)療市場競爭中與其他對手相比較在某些方面存在的缺陷與不足而言，具體表現(xiàn)在：醫(yī)院管理體制、品牌建設、服務等方面。經調查可以發(fā)現(xiàn)，牡丹江腫瘤結核醫(yī)院的劣勢有：
（一）腫瘤醫(yī)院管理人員以專家或專業(yè)人士擔任，醫(yī)院經營思路不明確，尤其是在新時期醫(yī)院營銷戰(zhàn)略規(guī)劃上缺乏經驗，也沒有體系，尚未真正形成完全市場化競爭的營銷態(tài)勢。
（二）腫瘤醫(yī)院在品牌建設上尚處于傳統(tǒng)的口碑傳播階段，缺乏系統(tǒng)地提煉腫瘤醫(yī)院品牌的內涵以及差異化競爭的訴求點。
（三）不能真正領會服務營銷的內涵，提供的服務程式化、機械化，缺乏真正從患者角度出發(fā)的人性化服務，服務質量還需提高。
三、機會分析
醫(yī)療市場機會是指環(huán)境中對醫(yī)院的生存與發(fā)展有吸引力的、積極的、有促進作用的因素。牡丹江市腫瘤結核醫(yī)院的機會主要是：
（一）強大的國有醫(yī)院正在快速適應市場，國家政策支持的力度逐年加大。
（二）隨著人們生活水平的提高及生命質量的重視，醫(yī)療消費支出呈現(xiàn)出快速增長的勢頭。
（三）消費者就醫(yī)行為轉變，由傳統(tǒng)的被動就醫(yī)轉變?yōu)橐灶A防保健為主的主動就醫(yī)。
四、威脅分析
市場威脅是環(huán)境對醫(yī)院的生存與發(fā)展不利的、消極的、有抵制作用的因素。根據(jù)中國當前醫(yī)療衛(wèi)生服務市場的狀況，牡丹江市腫瘤結核醫(yī)院面臨的威脅有：
（一）外資醫(yī)院進入，國有醫(yī)院壟斷絕對地位正在打破。外資醫(yī)院的進入打破了國有醫(yī)院的絕對壟斷地位。以國有醫(yī)院為主體，多種所有制形式并存共同發(fā)展的現(xiàn)代醫(yī)療服務市場正在逐漸形成。
（二）大型綜合醫(yī)院（一般為三級甲等）的腫瘤結核科發(fā)展迅速。中國醫(yī)療服務市場形式十分復雜，目前主要的提供方參與者包括縣及縣級以上醫(yī)院（以大型綜合醫(yī)院為主體、中醫(yī)醫(yī)院、工業(yè)和其他部門醫(yī)院）、衛(wèi)生防疫站、婦幼保健站、和各類衛(wèi)生所或門診。其中能夠提供腫瘤疾病治療的機構有部分大型綜合醫(yī)院（一般為三級甲等）的腫瘤科、腫瘤?？漆t(yī)院和部分中醫(yī)醫(yī)院。
（三）國家政策導致的不平行依然嚴重。從我國整個醫(yī)療服務市場的現(xiàn)狀及發(fā)展前景來看，正在經歷從傳統(tǒng)的以國有醫(yī)院占絕對壟斷地位的市場，逐步向建立符合我國社會主義市場經濟的以國有醫(yī)院為主體，多種所有制形式并存共同發(fā)展的現(xiàn)代醫(yī)療服務市場過渡。牡丹江市腫瘤結核醫(yī)院目前已處于一個機遇與挑戰(zhàn)并存，挑戰(zhàn)大于機遇的發(fā)展階段，牡丹江市腫瘤結核醫(yī)院經營目前已處于一個發(fā)展速度漸緩，發(fā)展前景堪憂的時期，在清楚地認識其面臨的機會和威脅，優(yōu)勢和劣勢的基礎上及時確定當前和未來發(fā)展戰(zhàn)略，對于牡丹江市腫瘤結核醫(yī)院未來發(fā)展意義重大。下面用SWOT矩陣分析醫(yī)院發(fā)展的備選戰(zhàn)略。見表1―1。
表1―1醫(yī)院戰(zhàn)略選擇――SWOT分析
通過表1―1SWOT矩陣分析，結合目前我國醫(yī)療體制改革進展和發(fā)展廣闊的醫(yī)療服務市場空間，以及牡丹江市腫瘤結核醫(yī)院當前所處的市場環(huán)境，我們確定腫瘤結核醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略為：將牡丹江腫瘤結核醫(yī)院打造成省級、國家級全新、腫瘤結核?？?、名牌醫(yī)院。
以上戰(zhàn)略可分兩個階段推進并依此制定相應策略：
第一階段，制定并實施牡丹江市腫瘤結核醫(yī)院的市場營銷策略，確保牡丹江市腫瘤結核醫(yī)院在競爭激烈的醫(yī)療市場環(huán)境下穩(wěn)步提高競爭力和經營利潤。
第二階段，針對我國新的醫(yī)療服務市場的逐步確立，國有醫(yī)院、民營醫(yī)院、外資醫(yī)院分割醫(yī)療市場局面的逐步形成趨勢，牡丹江市腫瘤結核醫(yī)院處于相對弱勢地位的現(xiàn)實，密切關注市場的變化，適時調整腫瘤結核醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略并制定相應的策略。
【關鍵詞】醫(yī)療機構；完全市場化改革；風險；控制
現(xiàn)代醫(yī)療機構是與民生息息相關的一個行業(yè)，它是一個國家的綜合國力和社會現(xiàn)代化發(fā)展的重要體現(xiàn)。現(xiàn)代醫(yī)療機構從功能上來說，它關系著人們的身體健康、就醫(yī)問診、祛病除害等重要環(huán)節(jié)，是一個具有社會福利性質的公益行業(yè)，而且我國法律法規(guī)明確提出現(xiàn)代醫(yī)療結構的這一特點。
一、醫(yī)療機構完全市場化改革的趨勢
從現(xiàn)代醫(yī)療結構的盈利方面來說，現(xiàn)代醫(yī)療機構也參與在現(xiàn)代市場經濟的競爭當中，我國現(xiàn)代醫(yī)療結構分布廣泛，數(shù)量眾多，每一個醫(yī)療結構為了保證自身的正常運行和盈利，行業(yè)之間的競爭也是非常明顯的。因此，現(xiàn)代醫(yī)療機構也是市場經濟競爭的一個重要部分。隨著現(xiàn)代社會經濟體制的不斷改革，市場化的經濟競爭變得越發(fā)激烈，作為參與在現(xiàn)代市場化競爭中的現(xiàn)代醫(yī)療機構，市場化的改革勢必不可免的。在現(xiàn)代醫(yī)療機構體系的構成中，公有制的現(xiàn)代醫(yī)療結構和醫(yī)院占據(jù)著主導地位，據(jù)統(tǒng)計，我國每年有30%現(xiàn)代醫(yī)療結構資金的缺乏而無法就醫(yī)，因此，這也促使了人民群眾對于現(xiàn)代醫(yī)療結構市場化改革的需求。但是由于現(xiàn)代醫(yī)療結構的既有社會福利、公益性質，又有社會市場化經濟的參與這一特殊點，使得現(xiàn)代醫(yī)療機構在市場化的改革之中面臨著諸多風險，所以，現(xiàn)代醫(yī)療結構同時也需要控制完全市場化改革的風險。
二、醫(yī)療機構完全市場化改革的風險
1.權利分配不均衡
現(xiàn)代醫(yī)療機構的改革中權利的分配是現(xiàn)代醫(yī)療機構完全市場化改革中非常重要的一個部分，但是在現(xiàn)代醫(yī)療機構的完全市場化改革中，由于先前醫(yī)療機構的主要定義為社會福利和公益行業(yè)這一特殊性，所以現(xiàn)代醫(yī)療機構和相關改革部門對此沒有完全市場化改革的經驗，也無改革資料可尋，這就造成了現(xiàn)代醫(yī)療機構在改革的過程中出現(xiàn)醫(yī)療結構內部結構的權利分配不均衡的問題，加大了現(xiàn)代醫(yī)療結構完全市場化改革的風險。比如說現(xiàn)代醫(yī)療機構的人事權的分配問題。在現(xiàn)代社會普通的機構中，機構的領導對于機構的人事權的掌握是非常有效的，但是現(xiàn)代醫(yī)療機構完全市場化改革中公立醫(yī)院的人事權公立醫(yī)院的領導是幾乎沒有的，權利分配到其他部門去了。但是，作為醫(yī)療機構的領導，沒有人事權就無法管理醫(yī)療機構的人事工作，醫(yī)療機構內部的人事調配權利也無法落實。
2.資金結構不平衡
現(xiàn)代醫(yī)療機構尤其是公立醫(yī)院的資金和醫(yī)療補償都是由政府相關部門所控制的，但是在現(xiàn)代醫(yī)療機構的完全市場化的改革過程中，由于為了實現(xiàn)醫(yī)療結構的市場化，政府部門放寬了政策，鼓勵私人企業(yè)和民營機構投入資金到醫(yī)療機構中來帶動現(xiàn)代醫(yī)療機構的完全市場化，這就造成了政府有關部門對于現(xiàn)代醫(yī)療機構的資金補償力度不夠，從而導致現(xiàn)代醫(yī)療機構在市場化的改革過程中導致醫(yī)療機構的自身消費過度卻很難保證醫(yī)療機構的基本正常運行，醫(yī)療機構內部員工的權利和經濟利益得不到保障，增加了現(xiàn)代醫(yī)療機構完全市場化的風險。比如說，為了實現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)療機構的完全市場化改革，醫(yī)療機構采購了大量價格昂貴且功能繁雜的醫(yī)療器械和設備，從而造成了醫(yī)療機構在病人的就診就醫(yī)的收費上出現(xiàn)費用高昂、檢查工序繁瑣、耽誤病人就醫(yī)等情況。
三、醫(yī)療機構完全市場化的風險控制
1.促進權利分配均衡
對于現(xiàn)代醫(yī)療機構的完全市場化改革中的醫(yī)療機構內部權力分配不均衡的風險，現(xiàn)代醫(yī)療機構的管理人員和相關部門可以通過整合現(xiàn)代醫(yī)療結構的內部結構，制定合理的經營管理方案，促進現(xiàn)代醫(yī)療結構內部的規(guī)范化、法律化，使明確責任和權利到個人，從而有效地促使現(xiàn)代醫(yī)療機構的內部權利分配均衡，有效的規(guī)避和控制現(xiàn)代醫(yī)療機構的完全市場化改革中的權利分配不均衡的風險問題。比如說醫(yī)療機構的公有制醫(yī)院可以采用法人結構管理，在醫(yī)院內部建立由醫(yī)院院長、責任監(jiān)督機構、醫(yī)院領導理事會三者共同組成的醫(yī)療機構的法人管理。每一個機構分別配備不同的權利，三者相互監(jiān)督，互相幫助，有效地促進公有制醫(yī)院的日常運作和管理工作的有效運行。
2.促進資金結構平衡
對于現(xiàn)代醫(yī)療結構的完全市場化改革中的醫(yī)療結構內部資金供應不均衡的風險問題，現(xiàn)代醫(yī)療結構的相關管理部門可以采取有效控制手段促進現(xiàn)代醫(yī)療機構內部資金結構供應均衡，從而有效地規(guī)避和控制現(xiàn)代醫(yī)療機構在完全市場化改革中的資金供應不均衡的風險，促進現(xiàn)代醫(yī)療機構的又好又快的發(fā)展。從現(xiàn)代醫(yī)療機構的完全市場化改革的情況來看，政府部門對于現(xiàn)代醫(yī)療結構尤其是公有制的公立醫(yī)院的資金支持是會越來越少的，因此，為了保證現(xiàn)代醫(yī)療機構的資金供應正常，促進現(xiàn)代醫(yī)療機構的完全市場化改革，政府部門可以通過積極引進民營企業(yè)和跨國企業(yè)投入資金進入現(xiàn)代醫(yī)療機構中，從而有效地提高現(xiàn)代醫(yī)療機構的資金供應充足，促進現(xiàn)代醫(yī)療機構的完全市場化改革。
綜上所述，現(xiàn)代醫(yī)療機構的完全市場化改革的趨勢不可避免。因此，為了有效地促進現(xiàn)代醫(yī)療機構的完全市場化改革的平穩(wěn)發(fā)展，現(xiàn)代醫(yī)療機構的管理人員和政府相關部門需要及時發(fā)現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)療機構完全市場化改革過程中遇到的風險，并且積極采取有效措施控制這些風險，從而促進現(xiàn)代醫(yī)療機構完全市場化的改革，使現(xiàn)代醫(yī)療機構能夠為人民群眾提供更好更優(yōu)質的服務。
參考文獻：
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2005年中國醫(yī)療器械市場已成為繼美國和日本之后世界第三大市場，醫(yī)療器械年銷售額達到325億元，行業(yè)年增長率14%～15%左右，高端醫(yī)療設備銷售更是達到20%以上的增長速度。2006年，中國醫(yī)療器械出口繼續(xù)快速增長，出口額高達36.79億美元，同比增長32.48%;進口額為37.86億美元，同比增長15.32%。目前，中國醫(yī)療器械行業(yè)同發(fā)達國家相比雖然存在差距，但是中國醫(yī)療器械的發(fā)展速度令世界都為之側目。
“十一五”是中國醫(yī)療器械大發(fā)展的良好機遇,可以預見，未來中國醫(yī)療器械行業(yè)的發(fā)展空間十分巨大。
國內醫(yī)療器械發(fā)展趨勢,由于我國具有龐大的消費群體和政府的積極支持，我國醫(yī)療器械市場發(fā)展空間廣闊。
一、2006醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展分析
（一）中國醫(yī)療器械招標采購市場景氣指數(shù)分析
“中國醫(yī)療器械招標采購市場景氣指數(shù)”是中國國際招標網針對中國醫(yī)療器械招投標行業(yè)的發(fā)展狀況制定的。該指數(shù)針對《中華人民共和國招標投標法》與《中華人民共和國政府采購法》所界定和規(guī)范的公開采購行為進行監(jiān)測，反映中國境內涉及醫(yī)療器械招標采購行為的活躍程度，同時反映了中國醫(yī)療器械招標活動的規(guī)模和發(fā)展趨勢。
2006年中國醫(yī)療器械招標采購市場景氣指數(shù)呈現(xiàn)振蕩上揚的格局，走勢與往年基本相似，但波動幅度同比上年略趨平緩。本年首月指數(shù)高開于440點，相對于往年同期不足300點的情況，無疑為本年度醫(yī)療器械招標市場迎來了一個難得的開門紅。但在接下來的7個月時間里，大盤幾乎一直在300點以下振蕩徘徊，甚至一度跌至150點附近，成為全年醫(yī)療器械招標采購市場最低靡的時期。
但市場在9月出現(xiàn)復蘇，指數(shù)一路飆升逼近600點。此外，與往年9月市場出現(xiàn)激增后又迅速下挫的情況略有不同，2006年10月的醫(yī)療器械招標采購市場依然紅火，大盤繼續(xù)保持在600 點附近。之后進入11月，市場遭遇冬季寒流，下滑至300點以下。但進入12月，再次出現(xiàn)大幅反彈，一路沖高，報收于700點附近，以全年最高記錄為本年度中國醫(yī)療器械招標采購市場劃上了一個圓滿的句號，反映了中國醫(yī)療器械市場發(fā)展?jié)撃芫薮?，保持著較大的提升空間。
（二）2006醫(yī)療器械行業(yè)快速發(fā)展，高端市場為國外廠商占據(jù)
我國醫(yī)療器械行業(yè)目前處于快速發(fā)展時期，2006年前三季度全行業(yè)利潤總額同比增長30.05%，遠快于醫(yī)藥行業(yè)的總體發(fā)展水平。2007年，醫(yī)療體制改革啟動，政府將加大基礎公共衛(wèi)生網絡的投入，無疑會給醫(yī)療器械生產商帶來較大市場空間。
首先，“醫(yī)改”提升了中低端市場潛力。據(jù)權威調查報告顯示，全國17.5萬家醫(yī)療衛(wèi)生機構擁有的醫(yī)療儀器和設備中，有15%左右是20世紀70年代前后的產品，有60%是80年代中期以前的產品。這也就預示著它們需要更新?lián)Q代，而在這個過程中，將保證未來10年甚至更長一段時間中國醫(yī)療器械市場的快速增長。
我國目前有縣及縣以上醫(yī)院1.3萬家，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院5.2萬家，醫(yī)院病床數(shù)達300多萬張。如果全國1.3萬家縣級以上的醫(yī)院，都能基本達到日本1980年醫(yī)院醫(yī)療儀器設備標準（每100張床位為人民幣80萬元），那么，我國醫(yī)療器械設備市場的增量空間超過240億元。
目前，我國基層公共衛(wèi)生服務網絡醫(yī)療設備遠遠不足，很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院連一般檢測設備都沒有，依然依靠聽診器、血壓計和注射針“老三件”作為防治疾病的主要器械。
根據(jù)“十一五”規(guī)劃，2007年，“新農村合作醫(yī)療”試點覆蓋面將擴大到全國縣（市、區(qū)）總數(shù)的60%，2008年在全國基本推行，2010年實現(xiàn)基本覆蓋農村居民的目標。從人均衛(wèi)生醫(yī)療費用看，2004年城市為1261元，農村為301元。
假設農村人口分別用5年、10年、15年達到城市人均衛(wèi)生醫(yī)療費用2004年的水平，農村人均衛(wèi)生醫(yī)療費用年均增長33%、15%和10%。這對于國內中低端的品牌醫(yī)療器械公司而言，將構成重大利好。
除了規(guī)模以外，我國醫(yī)療器械產品結構的調整，也是一塊巨大的市場。據(jù)統(tǒng)計，中低端醫(yī)療設備市場規(guī)模，約占整體市場規(guī)模的75%，遠高于全球45%的水平。一位醫(yī)療器械方面的工程師介紹，今后，我國醫(yī)療器械的功能應當從單純診斷、治療和化驗，向診斷、治療、檢驗、分析、康復、理療、保健、強身等多功能方面延伸。同時，也應看到，醫(yī)療器械的高端市場仍為國外廠商占據(jù)。
中國醫(yī)療器械市場已成為繼美國和日本之后的世界第三大市場。據(jù)有關統(tǒng)計顯示，我國醫(yī)療器械市場2005年銷售額已達548億元，且以每年近10%的速度增長。高端醫(yī)療設備銷售更是達到20%以上的增長速度。但國產醫(yī)療器械大部分屬于中低端產品，高端市場的份額不足1/3。
業(yè)內專家表示，醫(yī)療器械行業(yè)是一個多學科交叉、知識密集、資金密集型的高技術產業(yè)，進入門檻較高，而與此同時該產業(yè)的產品附加值也極高。目前我國醫(yī)療器械行業(yè)與發(fā)達國家相比仍然存在一些差距。
中國高端醫(yī)療設備的市場大多是飛利浦、通用電氣和西門子3家巨頭的產品。國內絕大多數(shù)企業(yè)，除了邁瑞等少數(shù)幾家，都因技術不足、穩(wěn)定性欠佳而幾乎無望涉足這個領域。
二、市場潛力巨大，需求將持續(xù)增長
（一）經濟發(fā)展加速帶動醫(yī)療服務需求升級
經濟快速發(fā)展，導致健康服務需求的整體增加。醫(yī)療服務市場的逐步開放，使國內外資本投資中國醫(yī)療服務產業(yè)的速度加快，從而直接導致醫(yī)械市場需求的增加。隨著人民生活水平的不斷提高，醫(yī)療器械的選用會越來越先進，其產品結構會不斷調整，功能更加多樣化，市場容量會不斷擴大。現(xiàn)代醫(yī)學對疾病的預防和治療在很大程度上依賴于先進醫(yī)療設備的診斷結果。在發(fā)達國家，醫(yī)療設備與器械產業(yè)和制藥業(yè)的產值大體相當。而在我國，前者產值只是后者的1/5，這種比例的嚴重失調預示著醫(yī)療設備與器械產業(yè)在我國還有巨大的發(fā)展空間。一是我國大部分醫(yī)院，尤其是一些中小型醫(yī)院的醫(yī)療器械多購買于80年代，設備陳舊，使用不便，急待更新；二是隨著高新科技不斷被醫(yī)療器械采用，使醫(yī)療器械的適用范圍不斷擴大，在靈敏度、微量分析以及診斷治療等方面的特異性和有效率，也得到大大提高。為提高我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的整體水平，使其能與國際接軌，引進先進的醫(yī)療設備無疑是一種快速有效的途徑；三是改善經濟欠發(fā)達地區(qū)現(xiàn)有的落后醫(yī)療衛(wèi)生條件，建立建全公共衛(wèi)生、農村衛(wèi)生以及社區(qū)衛(wèi)生體系，也必將促進醫(yī)療器械消費需求的增加。
（二）醫(yī)院信息化趨勢引發(fā)醫(yī)療器械需求增長
隨著計算機和網絡技術的發(fā)展，醫(yī)療領域的信息化和網絡化是今后醫(yī)療管理的發(fā)展趨勢，這個趨勢會引發(fā)對影像化、數(shù)字化等高、精、尖醫(yī)療設備的需求增長。醫(yī)院信息系統(tǒng)的普遍建立又使得醫(yī)院有了進一步建立以醫(yī)學影像存檔與通信系統(tǒng)為核心的臨床信息系統(tǒng)的要求，占全部醫(yī)療信息90%以上的醫(yī)療影像信息的處理,更是今后醫(yī)院信息化的核心所在。醫(yī)院信息化趨勢給醫(yī)療器械生產企業(yè)帶來了巨大的市場空間。據(jù)推算，全國PACS市場的總需求達211.7億元，如果考慮到由PACS衍生出的高檔影像設備以及其他一些附屬設備市場，PACS的市場容量將達到300億元以上。
（三）國家政策變化帶來醫(yī)療器械的需求增長
近年來，國家有關部門通過對醫(yī)保藥品實行政府定價，廢止醫(yī)院自行采購而實行集中招標采購制度，逐步降低了醫(yī)院對藥品收入的依賴程度。醫(yī)療體制改革的加快，無疑成為我國醫(yī)療衛(wèi)生機構設備更新和完備的又一助推劑。對醫(yī)院而言，如果沒有了藥品收入的支撐，單純依靠財政補貼很難生存下去。在這種情況下，通過改造醫(yī)院軟硬件條件，提高醫(yī)療服務收入是醫(yī)院減少對藥品收入依賴程度的重要途徑。隨著國內醫(yī)療體制逐步理順，醫(yī)院的醫(yī)療服務性收入將逐步成為主角，由此產生的對中高檔醫(yī)療設備的需求將構成醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展的一個持續(xù)動力。
三、進口將持續(xù)增加，市場競爭將更趨激烈
我國每年都要花費數(shù)億美元的外匯從國外進口大量醫(yī)療設備，國內大約有近70%的醫(yī)療器械市場已被發(fā)達國家公司瓜分。據(jù)業(yè)內人士介紹，除了一些簡單的消耗性材料，國內的三級醫(yī)院一般全部采用進口器材，即使是二級醫(yī)院，也有2/3的器材依靠進口。國內高端醫(yī)療設備市場主要集中在GE、西門子和飛利浦之間。
以放射診療設備為例，CT是美國GE公司的主打，核磁共振成像裝置主要由德國西門子公司把持，血管造影設備則大多使用的是荷蘭飛利浦公司的產品。
我國加入世貿后，2000～2003年醫(yī)療器械平均關稅由l1%降到5～6%，實行進口招標制度。2003年初我國取消了原有大型醫(yī)療設備進口的審批權，由醫(yī)院自行決定。這些條款意味著會有更多的國外產品進入我國。國外大型醫(yī)療器械制造商人才集中、技術先進、資金雄厚。我國醫(yī)療器械制造商除了實力不夠以外，還存在科研與生產脫節(jié)的弊病，要縮小與發(fā)達國家的差距，還有很長的一段路要走。
四、一次性器械、常規(guī)裝備需求持續(xù)增長，國產大型設備市場需求持平或下降
中國是13億人口的大國，即將進入老年化社會；同時，我國整體國民經濟正處于高速發(fā)展狀態(tài)，人民生活水平在進一步提高，對醫(yī)療保健水平的要求也在不斷提高；國家致力于建設和諧社會，政策優(yōu)惠更傾向于低收入人群，尤其農民的收入水平在逐步改善，大多數(shù)人民對醫(yī)療成本的支付能力在不斷地加強，所以，對于一次性醫(yī)療器械及常規(guī)醫(yī)療設備在“質”和“量”兩方面都會有較快的增長。
但是，由于大型設備的核心技術較多掌握在國外大公司手里，國內大型醫(yī)療設備生產型公司由于資金、高級研發(fā)人才等資源的缺乏，很難形成自主創(chuàng)新的品牌，也就不能支撐國產大型醫(yī)療設備市場的需求。當然，在醫(yī)療器械行業(yè)，也有個別品牌走出自己的創(chuàng)業(yè)之路，但是這些“希望之星”有的很快就被國外的大型企業(yè)收購，如深圳邁迪特公司被西門子公司收購，變成了國外企業(yè)的一部分。國產大型設備市場需求持平或下降是近期的一個發(fā)展趨勢。
五、醫(yī)療器械行業(yè)將成為未來的投資熱點
我國醫(yī)藥產業(yè)一直保持較快的增長勢頭。自1978年至2005年，醫(yī)藥工業(yè)產值年均增長16.1%，經濟效益不斷提高。海外風險投資機構、國內醫(yī)藥咨詢公司，也對投資中國健康產業(yè)非常有興趣，可是投資者考察一圈后沒人愿意下單。原因何在？
首先，投資回報期太長。從投資角度看，中國醫(yī)藥行業(yè)是一個非常好的行業(yè)。但是，醫(yī)藥產業(yè)是中國的傳統(tǒng)產業(yè)，其附加值不在于產品，而是產品銷售渠道、管理體系、政府關系。醫(yī)藥行業(yè)是政府監(jiān)管的，與政府、醫(yī)生建立關系的過程非常復雜。即使投資成功，也要5至10年后才能見效，投資回報期遠遠長于電子、計算機等產業(yè)。
其次，中國醫(yī)藥政策與國外差距太大，境外投資者很難掌握投資醫(yī)藥行業(yè)的規(guī)律。在美國開發(fā)一種新藥，從概念到第三期臨床試驗，這個過程要五六年時間。投資基金在這個過程中，大概要投入一億多美金。等到拿到美國藥品管理局的認證后，股權的市值就能變?yōu)?0 億美元。而在中國，即使拿到國家藥監(jiān)局的認證后，新藥還不一定能賣出去，要進醫(yī)保目錄，要打進醫(yī)院，還要讓醫(yī)生了解這種新藥，程序太繁雜。
再次，健康產業(yè)投資人才的缺乏也是一個原因。美國有一幫專業(yè)人員從事健康產業(yè)風險基金的運作，可中國這樣的群體尚未形成。
最后，體制性原因。中國醫(yī)療健康產業(yè)中，前景最好、盈利最大的是公立三甲醫(yī)院。機構投資者看中了它們，可這些醫(yī)院根本不對資本市場開放，醫(yī)院的產權都在政府手中。目前政府允許兼并、重組的醫(yī)院全是民營醫(yī)院或二級以下的小醫(yī)院，效益不太好。
同時指出，即使公立三甲醫(yī)院對外來投資者開放，由于體制落后、管理體系復雜，風險基金也不愿意接手。
盡管目前我國醫(yī)療健康產業(yè)還難以吸引外來風險投資，但可以預計未來三五年內，醫(yī)療器械行業(yè)將成為吸引外資的突破口。一般而言，境外投資者都關注IT企業(yè)的發(fā)展。在醫(yī)療行業(yè)中，醫(yī)療設備業(yè)與IT 行業(yè)關系密切，境外投資者比較容易進入這一行業(yè)。投資醫(yī)療器械的運作周期比較短。一個儀器生產一年時間可以拿證，而藥品審批需要三到五年。2006年以來，一些投資機構已見到器械行業(yè)的投資優(yōu)勢，開始注入資金，醫(yī)療器械市場也進入緩慢發(fā)展期。
六、中國醫(yī)療器械產業(yè)未來發(fā)展的四大熱點
高技術醫(yī)療設備產業(yè)是當今世界發(fā)展最快的產業(yè)之一，僅大型設備每年的市場規(guī)模就達100 多億元。2005 年以來，我國醫(yī)療器械產業(yè)呈現(xiàn)進出口雙增長的態(tài)勢，貿易順差繼續(xù)擴大。不少業(yè)內人士都對該市場未來走勢持樂觀態(tài)度。
但是，應看到，我國出口仍以技術含量較低的中小型產品為主，彩色超聲波診斷儀和核磁共振成像裝置等大型醫(yī)療設備，仍然排在進口具體商品的前列。隨著人類生活質量的提高，世界各國對保健的需求越來越大，這大大刺激了各國在此領域的投入，國際市場每年都以兩位數(shù)的增長率增長。2005年全球醫(yī)療器械銷售額已達到2500億美元左右，成為當今世界經濟發(fā)展最快、貿易往來最為活躍的工業(yè)門類之一。
目前，高技術醫(yī)療設備市場主要被美、日、德等少數(shù)國家的幾個跨國公司壟斷，產品主要有五大類：影像診斷設備（主要包括全身CT 掃描機、計算機磁共振成像裝置，超聲診斷設備，數(shù)字x 線設備）；臨床監(jiān)護設備（主要包括心電圖監(jiān)護、生命參數(shù)監(jiān)護、母嬰，胎兒監(jiān)護等設備）；治療設備（主要包括直線加速器、模擬定位機）；檢驗與生化儀器（主要包括血液、尿、便等化驗檢驗化生分析設備）和激光儀器（主要包括激光治療，如準分子激光眼屈光度校正裝置、激光手術裝置、激光美容設備）。
今后我國醫(yī)療器械產業(yè)將在下列四大熱點上繼續(xù)保持增長：
1.計算機相關技術。計算機輔助診斷、智能器械、生物傳感器械、機器人和器械網絡。相應的新產品如集成化病人醫(yī)學信息系統(tǒng)、病人智能卡、臨床實驗室機器人、計算機輔助臨床實驗系統(tǒng)、生物傳感器、機器人外科。
2.家庭和自我保健器械。家庭自我監(jiān)護與診斷、家庭自我醫(yī)療與遠程醫(yī)療相應產品。
3.微創(chuàng)醫(yī)療器械。無創(chuàng)傷或微創(chuàng)傷的醫(yī)療器械、醫(yī)學成像、微型化醫(yī)療器械、激光診療、機器人外科和非植入式輔助傳感。
4.器官移植和輔助醫(yī)療器械。如人工骨、心臟瓣膜、心泵、軟骨、胰、血管、腎、皮膚、肝、眼和再生的神經細胞，及心臟、神經肌肉刺激器等。
政策走向：GMP開始試點認證，醫(yī)療器械行業(yè)面臨洗牌
一直以來缺乏行業(yè)監(jiān)管的醫(yī)療器械行業(yè)，將面臨一場質量整頓風暴。SFDA（國家食品藥品監(jiān)督管理局）已經召開了無菌和植入性醫(yī)療器械生產質量管理體系規(guī)范試點工作會議，并將從2007年1月開始對51家醫(yī)療器械生產企業(yè)進行試點認證。這標志著醫(yī)療器械GMP（生產質量管理規(guī)范）認證正式拉開序幕，醫(yī)療器械強制進行GMP 認證的時代已經來臨。
業(yè)內人士將醫(yī)療器械企業(yè)分為三類，其中只有30%的企業(yè)具備自身質量意識，而有40%的企業(yè)質量根本得不到保證。
第一，試點從風險大的產品入手。市場上的一次性注射器、血袋、骨科內固定器械、生物填充材料等醫(yī)療器械產品屬于三類醫(yī)療器械，其質量要求很高，對人體的安全風險也比較大，因此本次醫(yī)療器械生產質量管理體系的試點工作就先選擇了這類產品。
在51家試點企業(yè)中，廣東有8家企業(yè)。我國在醫(yī)療器械監(jiān)管上，長期以來都是“重審批、輕監(jiān)管、標準低、無退出”，由于國家對于醫(yī)療器械沒有系統(tǒng)的監(jiān)管制度，因此醫(yī)院成了生產企業(yè)的質量監(jiān)督部門，而醫(yī)療設備出現(xiàn)問題后，連投訴都成問題。但本次試點工作的啟動，將標志著醫(yī)療器械的監(jiān)管重點，由上市前的審查逐漸轉移到對產品生產過程的監(jiān)管上來。
根據(jù)SFDA的無菌及植入性醫(yī)療器械檢查指南顯示，此次對于試點企業(yè)的檢查項目將多達275項及313項。
內容涉及企業(yè)的廠房規(guī)模與所生產的醫(yī)療器械的生產能力、產品質量管理、風險管理及生產設備的能力等。而根據(jù)一般缺陷及嚴重缺陷的比例額度，不達標企業(yè)將被施以限期6個月整改后追蹤檢查及不通過檢查兩種措施。
進行生產質量管理體系規(guī)范投入資金是肯定的。但關鍵是現(xiàn)在很多無菌醫(yī)療器械生產企業(yè)面臨虧損，如果以后所有的醫(yī)療器械生產企業(yè)都進行認證，整個醫(yī)療器械行業(yè)將面臨一場大的調整。
第二，資金投入有差別。我國對于醫(yī)療器械監(jiān)管，長期以來都是“重審批、輕監(jiān)管、標準低、無退出”，導致日常監(jiān)管流于形式。業(yè)內人士透露，這其中重要的一點是由于準入審批對于主管部門來說是有償?shù)?，但市場監(jiān)管卻是沒有經濟利益的。
據(jù)普華永道的評估報告顯示，到2017年，全球移動醫(yī)療市場規(guī)模將達到230億美元，中國則有望達到25億美元。2015年是我國“十二五”規(guī)劃的最后一年，也是醫(yī)療健康行業(yè)“攻城拔寨”的一年，但其中涉及到“互聯(lián)網＋”的領域更是風起云涌。
互聯(lián)網醫(yī)療的2016：一個供給側的視角
作為一個被資本強力催長的分支，互聯(lián)網醫(yī)療在中國的發(fā)展本身并不具備成熟的條件。雖然，中國醫(yī)療市場的變革正在展開，市場的需求也遠高于供給，但互聯(lián)網醫(yī)療的發(fā)展遠未到達爆發(fā)的時點。在欠缺成熟催化劑的前提下，目前被資本強力推高的公司正面臨巨大的發(fā)展模式可持續(xù)性挑戰(zhàn)，2016勢必將成為互聯(lián)網醫(yī)療涅重生之年。
醫(yī)療市場的走勢
要理解互聯(lián)網醫(yī)療未來發(fā)展的方向，必須首先理解中國醫(yī)療市場未來的走勢。鑒于中國長期的老齡化和醫(yī)療服務需求的高漲，套用供給理論可能更適合作為醫(yī)療市場分析的框架。供給理論強調改善供給能力來調整需求，好的供給自然能帶來需求，通過降低政府對資源的支配，加強市場優(yōu)化資源配置來達到良好的治理效果。供給側改革初期治理的核心是淘汰落后產能并通過市場優(yōu)化產能供給，而政府在多個渠道降低直接管理，鼓勵創(chuàng)新，更多的轉向以監(jiān)管為核心的治理模式。
在醫(yī)療服務市場，需求并沒有下降，反而在節(jié)節(jié)上升，但有效優(yōu)質的供給卻始終非常匱乏。因此，相比于那些需求疲軟的行業(yè)，醫(yī)療服務是供給側改革更容易體現(xiàn)效果的對象。而要改革，首先是應該將落后產能淘汰和重組并強化優(yōu)勢產能，從而進一步有效滿足市場需求。
從市場現(xiàn)狀來看，目前三甲醫(yī)院集中了優(yōu)勢產能，無論是人才、技術水平還是硬件設備，三甲一應俱全，也獲得了需求方的一致認可。而二級以下醫(yī)院，特別是基層醫(yī)療機構則因為缺醫(yī)少藥，成為落后產能，需求方不認可，看病的人寥寥可數(shù)。表面看來，改善供給只要擴大三甲，淘汰基層就能實現(xiàn)。
但是，醫(yī)療服務有別于普通商品，其自身的供給邏輯并沒有這么簡單。三甲雖然集中了優(yōu)勢資源，但價格高昂，浪費嚴重，嚴重耗費了支付方和病人的資金。由于小病占了醫(yī)療需求的大多數(shù)，而大病的占比畢竟只是少數(shù)；如果任何小病都涌向三甲，勢必造成進一步的醫(yī)療資源浪費，導致供需失衡無法扭轉，最終讓病人和作為支付的醫(yī)保承擔高額的費用?；鶎幼鳛槭亻T人則主要以較為合理的價格為普通的小病提供服務，而占比較小的疑難雜癥和重癥則交給大醫(yī)院去解決。
因此，在醫(yī)療服務市場，改善供給的核心是將大醫(yī)院的功能定位于大病，大部分的小病還是回到基層。淘汰落后產能的核心是將自身服務能力差且無法吸引病人的基礎醫(yī)療機構淘汰或重組，加強那些已經有較好服務能力的基礎醫(yī)療機構。對于大醫(yī)院來說，由于未來分流會造成其營收下降，應該以政策指引的形式讓其明確自身發(fā)展的邊界并做好開源節(jié)流的規(guī)劃，通過深化對大病的治療能力來增加供給縱深，并規(guī)?；叵鳒p原本被浪費的成本。
醫(yī)療供給側的改革
因此，醫(yī)療供給側的改革主要集中在幾個方面：第一，合格醫(yī)療人才的培養(yǎng)和訓練。當前供需矛盾最為突出的問題是合格醫(yī)生的匱乏，如何加強對醫(yī)生的培養(yǎng)并通過長期的訓練使其成長為合格的具有完整服務能力的醫(yī)生成為重點。在中國?？剖⑿械捏w系下，即使放開醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)也無法為基層提供足夠的合格全科醫(yī)生，這也是目前制約提高供給的另一個因素。因此，加大合格醫(yī)生的供給才是正道，但這耗費的時間會較長，不能立竿見影。不過與那些試圖通過投機取巧的方式來解決困境的方式相比，這是更為有效而穩(wěn)健的方案。
第二，支付體系的建立。在醫(yī)療機構整體改革的大背景下，服務費用的上升是大勢所趨，但價格上升后全國性的醫(yī)療服務價格標準并未建立，醫(yī)保的控費能力也極其粗放。如何在短期內建立一整套完整可行的支付價格體系是一個較大的挑戰(zhàn)。支付標準和監(jiān)管標準作為供給改革的基礎是最不可或缺的，無論是服務供需雙方還是產品方，最終都是要依靠這個作為指引。只有在一個全國性的支付標準建立后，醫(yī)療市場改革才能落到實處，市場的調節(jié)手段也才能體現(xiàn)出來。
另外，商業(yè)健康險的發(fā)展也將作為支付體系的有益補充。在過去的10年，高端健康險獲得了一定的發(fā)展，但市場規(guī)模過小，無法獲得大發(fā)展。未來商業(yè)健康險主要的市場將集中在中端人群，因為這部分人群對優(yōu)質醫(yī)療服務需求最為旺盛，也有能力支付一定的費用來購買健康險。隨著商業(yè)健康險的發(fā)展，支付方將支撐優(yōu)質醫(yī)療服務的成長，也增加了供給。
第三，政府降低準入、回歸監(jiān)管。目前優(yōu)質供給困難的另一個重要原因是政府監(jiān)管錯位，主要集中在準入審批而非強化監(jiān)管。要加強供給，需要將準入降低，讓各類機構都能進入，但需要加強事中和事后的監(jiān)管，嚴格控制醫(yī)療行為。監(jiān)管精細化將是未來發(fā)展的重點，這對于政府的治理能力提出了較高的要求，但也為各類輔工具提供了較好的機會。同時，商業(yè)健康險的發(fā)展也將有助于控費能力的增強，進一步提高支付方的監(jiān)管能力。
第四，各層級協(xié)同體系的建立。要加強供給，光有加強基層優(yōu)質供給還遠遠不夠，由于原先的供應體系已經被嚴重扭曲，各個層級之間原先的協(xié)作體系早已不通暢。如何將各個層級之間的協(xié)同體系建立起來，不能僅僅依靠行政命令，還需要有一個較好的價值理念作為指引。在這點上，療效將是一個很有利的核心指標，通過療效考核的方式來明確各層級的合作，將有助于不同機構有著共同的動力。
當然，醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)對于推動增加供給也起著一定的作用，但中國醫(yī)療供給短缺的核心問題是合格醫(yī)生的匱乏，醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)只能盤活存量，無法增量，最終還是解決不了短缺的問題。所以，核心還是在加大培養(yǎng)合格人才，但人才的進入是需要刺激的，這就不得不依賴支付方的支持，以提高醫(yī)生個人的收入。而收入的增加必須伴隨著監(jiān)管，否則不僅控費流為空談，也將嚴重損害病人和支付方的利益。最后，各層級體系的協(xié)同是完善整個供給的重要一步，否則供給無法有效，依舊是割裂的區(qū)塊。
從上述簡單的分析來看，醫(yī)療服務市場的改革將是一個中長期的過程，但在變革的過程中，各方都將尋找到自身的機會。在大規(guī)模的市場變革中，互聯(lián)網醫(yī)療公司必須順應市場趨勢來明確自身的定位，拋棄不切實際的戰(zhàn)略，才能抓住浪潮，否則很可能難以維系。
互聯(lián)網醫(yī)療的未來分成
從供給側來看，互聯(lián)網醫(yī)療未來的機會將分為幾部分：第一，醫(yī)療人才的培訓。由于醫(yī)療人才培訓是一個長期過程，特別是全科醫(yī)生的培訓更是沒有前例可循，課程的研發(fā)和遠程教學培訓將成為一塊較為穩(wěn)定增長的市場。同時，各個層級醫(yī)師常年的培訓也都將獲得較大的增長。這部分市場，政府的投入是一部分，更多的是依靠各家醫(yī)療機構的投入。因為在多點執(zhí)業(yè)進而自由執(zhí)業(yè)的大趨勢下，醫(yī)生會向更好的醫(yī)療機構流動，對人才的爭奪將常態(tài)化，獲得良好的訓練是很多處于上升通道的醫(yī)生所渴望獲取的。多層級的醫(yī)療機構的協(xié)同對醫(yī)生的要求明顯變高了，這些都繞不開長期的培訓。
第二，配合監(jiān)管體系的發(fā)展。隨著標準化支付體系的建立，對醫(yī)療行為監(jiān)管的完善將是一個長期的挑戰(zhàn)。在精細化監(jiān)管建設的過程中，各類數(shù)據(jù)分析和互聯(lián)網的工具都將獲得運用，比如現(xiàn)在逐漸獲得市場關注的合理用藥系統(tǒng)和未來的PBM等都將是監(jiān)管不可或缺的幫手。
第三，各層級之間的合作帶來的遠程醫(yī)療和移動醫(yī)療機會。隨著各層級醫(yī)療機構協(xié)作的加強，遠程問診和遠程監(jiān)測都將獲得較大的發(fā)展。但遠程醫(yī)療的發(fā)展更多的將是為各類醫(yī)療合作體提供協(xié)同，而非獨立第三方的單獨發(fā)展，遠程問診的輔角色將日益加強。當然，目前中國整體醫(yī)療市場扭曲較為嚴重，中短期內獲得成功的遠程醫(yī)療公司將是那些能擁有龐大的線下重資產的公司，而非單純的互聯(lián)網公司。這一點與美國的發(fā)展以及行業(yè)投資人早期的基本判斷完全相反，也使得遠程醫(yī)療領域更多的成為一個巨頭之間的游戲，而非輕資產的互聯(lián)網公司所能運營的。
而移動醫(yī)療的發(fā)展更將緊密圍繞醫(yī)療服務的需求。由于缺乏價值醫(yī)療的賠付標準，移動醫(yī)療在中國沒有內在的驅動力，只能成為各個醫(yī)療機構更有效地去管理和服務病人的工具，以通過數(shù)據(jù)采集和分析來為醫(yī)療服務提供延伸和診斷輔助。由于主要支付方的醫(yī)保很難作為采購方來采購移動醫(yī)療的服務，而商保發(fā)展又過于緩慢，移動醫(yī)療在中短期內的發(fā)展更多側重于技術類服務，而非整體。
第四，云計算和數(shù)據(jù)分析的規(guī)模性擴張。在支付、監(jiān)管和多層級合作的體系下，遠端的存儲和傳輸將獲得極大的增量，無論是為一家醫(yī)院單獨定制的還是為醫(yī)療合作體共同打造的，都離不開云計算。同時，為了加強醫(yī)療機構的運營效率、提高支付方的監(jiān)管能力和更好地提高臨床醫(yī)療水平，數(shù)據(jù)分析將不可或缺，擁有大數(shù)據(jù)并不代表有能力去做好數(shù)據(jù)分析，這在未來將是具有專業(yè)化能力公司的角逐之地。
從以上的簡述來看，目前市場上的互聯(lián)網醫(yī)療公司如果要真正尋找到適合自身的模式，必須順應市場趨勢，任何純粹基于互聯(lián)網思維來做醫(yī)療服務的都將不可持續(xù)。從總體上來看，目前基礎醫(yī)療的供給存在較為嚴重的問題，對其進行重組和關停將是一個長期的過程，而想在中期就能有收獲的公司必須暫時繞開體制，在體制外構建一個線下的重資產模式，才能在一個區(qū)域提供一個可能的互聯(lián)網醫(yī)療模式。
因此，未來兩年，能夠在這一市場存活和發(fā)展的首先是擁有線下重資產的大體量公司，光擁有巨額現(xiàn)金依舊很難在這一市場立足。盡管目前有多家公司試圖通過成為商業(yè)健康險的渠道來獲得營收，但互聯(lián)網醫(yī)療公司本身是無法通過成為保險渠道來成長為巨頭的。
其次，市場趨勢帶動下的大量細分市場都有機會，但對于大體量的公司來說都不適合，而是那些在細分領域長期深耕且專注的公司。無論是數(shù)據(jù)分析，或是合理用藥和未來的PBM公司，都是需要長期專注才能成功的，但這些市場未來盡管體量會很大，但市場仍會長期分散，很難在短期內出現(xiàn)大體量公司。
總之，增加優(yōu)質有效的供給是未來醫(yī)療服務的長期趨勢，如何圍繞這一趨勢去獲取發(fā)展動力將是所有醫(yī)療服務公司都需要思考的問題，互聯(lián)網的工具性屬性將有助于市場的推進，但如何成功的在市場上找到契合點是互聯(lián)網醫(yī)療發(fā)展的價值所在。
是什么讓王杉們“瞧不上”移動醫(yī)療？
此前，原北大人民醫(yī)院院長王杉與春雨醫(yī)生創(chuàng)始人張銳的一場對話成了移動醫(yī)療甚至整個醫(yī)療界關注的焦點。然而，相比朋友圈的熱鬧，當時現(xiàn)場的觀眾卻只有一個感受：雞同鴨講。這場看似激烈的對話，其實是兩個不同領域內的大佬在談論自己心目中的理想世界。
從氣勢上看，王杉也以壓倒性的發(fā)言時間，成為現(xiàn)場當之無愧的男一號。整場對話也傳遞出一種信號：站在公立醫(yī)院的角度，互聯(lián)網醫(yī)療公司目前還沒有和他們平等對談的資格。
真正讓大醫(yī)院院長“看不上”互聯(lián)網醫(yī)療的原因是什么？是醫(yī)療質量，是商業(yè)模式，還是醫(yī)療資源的所有者與索取者之間強烈的不對等地位？其實回頭來看，這種姑且可以用“封閉”或者“偏見”來形容的態(tài)度，多多少少都與院長們的知識儲備有關。
院長心中的互聯(lián)網、
大數(shù)據(jù)和移動醫(yī)療
當一個人擁有足夠的知識儲備，外界的觀念往往并沒有那么容易影響到他。在菁英階層里，這種模式更加典型。
大型公立醫(yī)院院長無疑是菁英階層中的菁英階層。在對話中，王杉不止一次提到了自己的從業(yè)經歷，尤其是與互聯(lián)網、大數(shù)據(jù)有關的經歷?？吹贸鰜?，他對IBM在醫(yī)療大數(shù)據(jù)的整體解決方案是認可的，并且認為這將是未來醫(yī)療發(fā)展一個必然的趨勢。
對于院長們來說，IBM正在做的這些事才是看得見摸得著的，未來對醫(yī)療行將會產生巨大的影響。而這一覆蓋云存儲、云計算的領域才是與醫(yī)療行業(yè)真正對等的陣營。
在張銳為數(shù)不多的發(fā)言內容中，其中一點確實說中了目前大部分公立醫(yī)院院長對于信息化和互聯(lián)網的理解：“傳統(tǒng)的醫(yī)療是以醫(yī)療作為主體的，無論是工作還是自己的IT系統(tǒng)都會往塔尖走。”
實際上，無論是院內的信息化工作，還是在和信息科的對接上，院長們也在進行著一次體驗式的改革。當幾個醫(yī)院一起開會的時候，院長們拿出手機，通過業(yè)務或者管理的信息系統(tǒng)就可以看到自己醫(yī)院的運營狀況，或者某個病人的信息。
對于院長們來說，這是一種最直接的體驗，真正能感覺到移動技術和信息化帶來的好處。而現(xiàn)在廣義上的移動醫(yī)療，尤其是以用戶為中心的平臺，沒有給院長帶來任何體驗。起碼，沒有任何正面的體驗。
院長的價值判斷：
投入與產出
面對張銳半玩笑式的邀請，王杉的回應也很直接：“你把我的價值只限于‘給你用’，我可能還有更大的價值?！备蟮膬r值在哪里，委婉點說是給移動醫(yī)療“出主意”，再直接點說：這個游戲得讓醫(yī)院制定規(guī)則。
這樣“霸道總裁式”的回應并不是沒有道理，或者說，大型公立醫(yī)院的院長其實就是扮演著總裁的角色。他們每天所要面對的是醫(yī)院里“醫(yī)、教、研”幾條線，時刻惦記著人才、資金，總是在進行價值的判斷。不難理解，王杉在對話一開始就拋出的那幾個問題：醫(yī)療質量、患者安全、人才培養(yǎng)，以及圍繞這一切投入的管理成本。
這些原本就不是移動醫(yī)療所能解決的，但是確實是醫(yī)療行為中必須涉及的部分。談到這樣的問題，是處于院長這個位置的一種慣性思維，也是價值的博弈。
互聯(lián)網企業(yè)如何沖破醫(yī)院的“壁壘”，這個問題說著說著就似乎真的成了醫(yī)院的問題?？墒腔剡^頭來想想，當移動醫(yī)療這個行業(yè)根本沒有建立起來的時候，就已經把“壁壘”掛在嘴邊，認定有人在人為地設置障礙，略顯有些“矯情”。
而對這個問題，王杉的回答也很明確：“（互聯(lián)網公司）真的沒有拿出什么現(xiàn)在已經成熟的、醫(yī)院必須買的東西。你給到了醫(yī)院什么，醫(yī)院就必須買你的服務？”
回到最后，還是價值的判斷和交換。在醫(yī)院看來，他們的價值是明確的。在目前的醫(yī)療體制下，醫(yī)院仍然是醫(yī)療資源最集中的地方，而大學醫(yī)院更是“產供銷一體化”。這時候有人想來分一杯羹，醫(yī)院費盡心思培養(yǎng)出來的醫(yī)生資源就這樣在一夜之間要“給你用”，憑什么？
目前公立醫(yī)院院長們對于外界，尤其是移動醫(yī)療創(chuàng)業(yè)者來說，正逐漸形成一種不愿意接受新鮮事物的刻板印象。假如從這種思維格局里跳出來看，不難發(fā)現(xiàn)，院長們對移動醫(yī)療的不屑一顧并不是因為它是“新鮮”的，而是基于自身的知識結構，以及這一行業(yè)能給醫(yī)院帶來的價值判斷的。
回過頭來再看這次對話，有人認為是不成功的，因為雙方始終不在一個頻道上。不過，能讓外界看到這一點，就已經是一種成功了。對于移動醫(yī)療的創(chuàng)業(yè)者來說，無論有多少用戶，市場估值多少，到了現(xiàn)在確實是必須要考慮自己對于目前的醫(yī)療主體――大型公立醫(yī)院來說到底價值幾何的時候了。
隨著我國醫(yī)療體制逐步理順，醫(yī)院的醫(yī)療服務性收入將逐步成為主角，由此產生的對中高檔醫(yī)療設備的需求將構成醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展的一個持續(xù)動力和競爭欲望。而迄今為止，醫(yī)療器械產品的不少關鍵技術仍被跨國巨頭們所壟斷，除了知名的老牌廠商，韓國企業(yè)也大舉進入了中國市場。三星攜手全中國的社區(qū)醫(yī)院，全面打造“健康產業(yè)”；而器械商喜來健已經在中國發(fā)展了1200余家體驗中心，覆蓋了30個省、市。外國公司的進入為中國醫(yī)療器械市場的培育起了推波助瀾作用。
我國醫(yī)院大規(guī)模裝備開始于上世紀90年代中期，迄今為止不過十年時間。就整體而言，我國醫(yī)療機構的整體醫(yī)療裝備水平還很低，其設備中有15%左右還是20世紀70年代前后的產品，大量的設備需要更新?lián)Q代。醫(yī)療領域的信息化和網絡化是今后醫(yī)療管理的發(fā)展趨勢，這個趨勢會引發(fā)對影像化、數(shù)字化等高精尖醫(yī)療設備的需求增長。2007年國內市場容量達到800多億元人民幣。業(yè)內人士預測，未來5～7年內，中國將超過日本，成為全球第二大醫(yī)療設備市場。
1 我國醫(yī)療器械產業(yè)發(fā)展情況分析
幾年來，我國醫(yī)療器械新生產企業(yè)和新注冊產品數(shù)量的增長很快，表明境內企業(yè)產品被國內醫(yī)療市場的接受度在不斷增加。全國已形成了幾個醫(yī)療器械產業(yè)聚集區(qū)和制造業(yè)發(fā)展帶，其中珠江三角洲、長江三角洲及京津環(huán)渤海灣三大區(qū)域成為本土三大醫(yī)療器械產業(yè)聚集區(qū)。據(jù)不完全統(tǒng)計，三大區(qū)域醫(yī)療器械總產值之和及其銷售額之和均占全國總量的80%以上。因為本身所具有的條件不同，這三大產業(yè)聚集區(qū)又呈現(xiàn)出明顯的地域特點。
以深圳為中心的珠江三角洲（包括珠海、廣州等地），主要產品有監(jiān)護設備、超聲診斷、MRI等醫(yī)學影像設備和伽瑪?shù)丁刀等大型立體定向放療設備、腫瘤熱療設備等，直接反映著現(xiàn)代醫(yī)療器械的新技術。
中科院、清華大學等標志著中國頂尖科研水平的科研院所都在北京。在醫(yī)療器械行業(yè)中，最新技術和人才培養(yǎng)優(yōu)勢都在北京。以北京為中心的環(huán)勃海灣地區(qū)（含天津、遼寧、山東）醫(yī)療器械發(fā)展勢頭迅猛，一個包括DR、MRI、數(shù)字超聲、加速器、計算機導航定位醫(yī)用設備和呼吸麻醉機在內的數(shù)字診斷治療設備生產企業(yè)群正在形成。
以上海為中心的長江三角洲地區(qū)（含江、浙）成為我國醫(yī)療器械三大產業(yè)群之一。高質量、一次性的醫(yī)療器械用品及耗材暢銷國內外，小而全是長三角地區(qū)醫(yī)療器械產業(yè)的一個特點。
隨著世界醫(yī)療器械市場競爭加劇，醫(yī)療器械外包業(yè)務正和中國市場形成緊密聯(lián)系。醫(yī)療器械制造的外包與汽車、機電設備、建筑工程的外包生產并無本質區(qū)別，可以預見的是，未來三五年內，醫(yī)療器械行業(yè)有望成為吸引外資的突破口。
2 福建省醫(yī)療器械產業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀分析
改革開放以來，我省的醫(yī)療器械產業(yè)有了長足進展，經過20多年的努力奮斗，醫(yī)療器械產業(yè)占整個專業(yè)設備制造業(yè)的份額在不斷上升。其中瑞聲達聽力技術（中國）有限公司產值達7億元，年產各類助聽器93萬只，居全國第一，其中耳背機65萬只，為全國第一；麥克奧迪實業(yè)集團有限公司的年產值達3億元，居全國同類企業(yè)首位；福州梅生醫(yī)療科技股份有限公司的產值達到1.5億元，全國市場占有率達80％。
在看到福建省醫(yī)療器械產業(yè)發(fā)展的同時，我們也要清醒地認識到，我省各醫(yī)療器械企業(yè)原先存在的一些深層次的問題并未全部解決，行業(yè)內部的發(fā)展也很不平衡。以廈門市醫(yī)療器械企業(yè)情況分析，全市共有54個醫(yī)療器械企業(yè)，約占全省的三分之二。據(jù)統(tǒng)計，2005年總產值約11億元，這11億產值主要是由“麥克奧迪（顯微鏡）”、“柯達（數(shù)碼影像）”、“瑞聲達（助聽器）”三家外企貢獻，其余51家企業(yè)的貢獻甚微。54家持證生產企業(yè)，注冊產品128個產品的種類，但能列為儀器設備的醫(yī)療器械生產企業(yè)，除少數(shù)幾家的產品外，難稱高檔醫(yī)療器械。但我省診斷試劑目前起步較好，其中三大宗產品（生化、免疫發(fā)光、免疫組化）技術較成熟。同時，激光技術及激光器我省也有發(fā)展優(yōu)勢。我省的醫(yī)療器械產業(yè)發(fā)展必須善于將現(xiàn)代信息技術成果融入傳統(tǒng)產品促進升級換代，要研發(fā)出擁有自主產權的高端醫(yī)療器械產品，從源頭上提高競爭力。
3 加快我省醫(yī)療器械產業(yè)發(fā)展的策略研究
21世紀初是生物醫(yī)學工程技術和醫(yī)療器械產業(yè)發(fā)展的關鍵時期，因此，發(fā)展高端醫(yī)療器械要把發(fā)展立足點放在政府的戰(zhàn)略，要在全球醫(yī)藥產業(yè)的格局中進行策略研究：
3.1 借鑒國內醫(yī)療器械產業(yè)崛起和發(fā)展的經驗
目前，全國已形成了幾個醫(yī)療器械產業(yè)聚集區(qū)和制造業(yè)發(fā)展帶，它們雖然具有的條件不同，但能因地制宜，產業(yè)聚集區(qū)呈現(xiàn)出明顯的地域特點。它們的崛起和發(fā)展，對我省醫(yī)療器械產業(yè)的迅速崛起和快速發(fā)展有著許多借鑒作用。如：
以深圳為中心的珠江三角洲，研發(fā)生產綜合性高科技醫(yī)療器械產品是其強項。這一區(qū)域國際交流、貿易、合作活躍，產品立足于全球一體化市場，重視國際化生產經營管理模式。走國際化道路是該地區(qū)的重要特點。顯然，這一區(qū)域形成與其特殊的政策環(huán)境、地理位置以及原有的經濟氣候有著密不可分的關系。政策、機制、市場等因素的激勵和培植，是使醫(yī)療器械產業(yè)在深圳得以蓬勃發(fā)展的原因。
環(huán)渤海灣地區(qū)診斷治療技術引人注目，是由于幾年來政府政策的調整以及人們觀念的轉變，企業(yè)借助政府的關注以及本身所具有的科技能力，勢頭強勁，潛力不可小覷。
長三角地區(qū)的特點是產業(yè)發(fā)展迅速，中小企業(yè)活躍，地區(qū)特色明顯?？焖侔l(fā)展的民營企業(yè)以及江蘇發(fā)達的有機化工工業(yè)的帶動下，成為我國醫(yī)療器械三大產業(yè)群之一。國際化的生產和銷售，使其在海外具有良好的聲望。
海峽西岸經濟區(qū)建設給福建與臺灣之間的聯(lián)絡帶來了新的空間，同時福建煉化一體化項目的實施給福建的醫(yī)療器械產業(yè)發(fā)展注入新的活力。福建省醫(yī)療器械產業(yè)發(fā)展應立足于福建產業(yè)基礎，挖掘福建民營經濟發(fā)展的獨特優(yōu)勢，從三大產業(yè)集聚區(qū)中吸取發(fā)展經驗，從而創(chuàng)造出自己的特色，走出一條新的崛起之路。
3.2 加大醫(yī)療器械產業(yè)的政策支持
影響我省醫(yī)療器械產業(yè)發(fā)展的因素很多，但產業(yè)政策環(huán)境改進是最重要的因素，產業(yè)政策環(huán)境對于行業(yè)發(fā)展的影響表現(xiàn)在兩個方面，一是對于省內企業(yè)，通過一系列政策的扶持，幫助它們發(fā)展；二是對于國內大企業(yè)、大科研機構，通過政策引導，吸引它們到福建投資辦廠。對于產業(yè)政策的需求主要表現(xiàn)在三個方面：政策扶植、組織研發(fā)、管理接軌。
3.2.1 加大專項投入，搭建公共的技術平臺
設立省、市兩級政府醫(yī)療器械產業(yè)發(fā)展專項資金，建立戰(zhàn)略性產業(yè)研發(fā)機構，強化前瞻性產業(yè)技術研發(fā)。一是用于搭建一個公共的技術平臺。幫助協(xié)調我省醫(yī)療器械研發(fā)中的重大問題和重大科技成果轉化工作，加強共性技術的研究開發(fā)。二是用于企業(yè)技改、醫(yī)療器械產業(yè)基地的建設、基礎性研究、中上游技術創(chuàng)新。三是對于開發(fā)國家一、二類醫(yī)療器械產品和為新醫(yī)療器械開發(fā)服務的實驗室及臨床試驗，給予一定的扶持。
3.2.2 建立醫(yī)療器械采購支持制度，激勵自主創(chuàng)新
在歐洲和日本，國家對于醫(yī)療器械行業(yè)是作為福利行業(yè)來扶植的，通過稅收、信貸和政府采購等一系列方式，幫助和促進產業(yè)發(fā)展。政府采購醫(yī)療器械時，同等技術水平的產品，本土的即使比進口的價格更貴，只要在10％以內，政府仍然會選擇本土的產品，因為政府采購花的是納稅人的錢，當然應該用來扶植本地的企業(yè)。
要通過建立省內企業(yè)醫(yī)院醫(yī)藥見面訂貨會等形式扶持省內企業(yè)，利用政府采購制度激勵自主創(chuàng)新。對省內企業(yè)或科研機構生產或開發(fā)的、符合國民經濟發(fā)展要求和先進技術發(fā)展方向、且具有較大市場潛力的醫(yī)療器械試制品和首次投向市場的產品，經認定，政府進行首購，由采購人直接購買或政府根據(jù)采購制度采購支持。
科技、財政部門要制定有關自主創(chuàng)新產品認定和政府采購自主創(chuàng)新產品的管理辦法。要優(yōu)先使用地產產品，將地產產品優(yōu)先列入政府采購范圍。各地藥監(jiān)部門要嚴格把關，凡符合采購要求的地產醫(yī)療器械，必須優(yōu)先購買。
3.2.3 管理職能接軌，促進醫(yī)療器械的發(fā)展
省醫(yī)療器械監(jiān)管部門要堅持監(jiān)、幫、促相結合的方針，進一步規(guī)范醫(yī)療器械市場秩序，營造公平合理的競爭環(huán)境，促進醫(yī)療器械的發(fā)展。在管理過程上對創(chuàng)新產品和重點企業(yè)拳頭產品的系列開發(fā)的新品種上市審批應縮短時限、簡化程序，重點扶持已具規(guī)模生產企業(yè)的新產品開發(fā)，促進龍頭效應，加快其發(fā)展。
工商部門著力打擊醫(yī)療器械流通環(huán)節(jié)的與市場經濟體制不容的各種違法行為，維護合法廠商的市場地位。紀檢監(jiān)察部門則大力整肅有關醫(yī)療器械生產流通銷售環(huán)節(jié)的腐敗現(xiàn)象，維護醫(yī)療器械行業(yè)的發(fā)展環(huán)境。
要切實把政府管理產業(yè)的職能轉變到規(guī)劃引導、政策調控、綜合協(xié)調、公共服務上來。逐步實現(xiàn)醫(yī)療器械產業(yè)由依靠政府推動向政府與市場機制作用相結合的轉變。
3.2.4 加強與臺灣地區(qū)的合作，構建區(qū)域產業(yè)鏈、價值鏈
當前，我省正努力實現(xiàn)“建立海峽西岸經濟區(qū)”的戰(zhàn)略構想，“海峽西岸經濟區(qū)”的建設，是充分利用我省的地域優(yōu)勢，通過與海峽對岸相關科技、產業(yè)的交流與合作，培育與發(fā)展高新技術產業(yè)等新的經濟增長點。加強與臺灣地區(qū)的合作，在“構建區(qū)域產業(yè)鏈、價值鏈”上要有作為。如與臺灣企業(yè)建設“研發(fā)―生產”模式，在金融服務上，與臺灣企業(yè)建立“融資―生產―出口”三角模式。
3.2.5 實施名牌梯度培育計劃，推進品牌建設
加大政策支持力度，促進社會資源向優(yōu)勢企業(yè)集聚，不斷增強名牌經濟發(fā)展的內在動力，形成以醫(yī)療器械名牌企業(yè)為主體的大企業(yè)集團和以醫(yī)療器械產業(yè)集群為特征的區(qū)域強勢品牌群，帶動區(qū)域經濟的跨躍式發(fā)展。
選擇一批技術含量高、關聯(lián)度大、帶動力強的醫(yī)療器械產品重點培植，大力培育一批擁有自主知識產權、主業(yè)突出、競爭力強的醫(yī)療器械名牌產品生產企業(yè)群體，實施名牌梯度培育計劃，爭創(chuàng)更多的福建籍醫(yī)療器械“中國名牌”、“馳名商標”和“出口名牌”。
3.2.6 引進嫁接打造醫(yī)療器械行業(yè)航母
我國的醫(yī)藥工業(yè)較早就實行了改革開放，國際醫(yī)藥工業(yè)前25名跨國公司都在我國合資辦廠，一些地區(qū)和企業(yè)通過與跨國公司合作整體提升了實力。各級政府應站在全省醫(yī)療器械產業(yè)戰(zhàn)略布局調整的高度，對此給予高度重視，把握時機，主動出擊，力爭吸引一至兩家跨國醫(yī)療器械行業(yè)巨頭在我省進行大規(guī)模投資辦廠。
3.2.7 引導培植醫(yī)療器械行業(yè)龍頭
一是倡導強強聯(lián)合，引導中小企業(yè)向大企業(yè)靠攏，培育有競爭力的企業(yè)集團。二是鼓勵有實力、有發(fā)展前途的民營企業(yè)大膽收購、兼并那些解困無望的企業(yè)，利用他們的殼資源及醫(yī)療器械生產許可證，組建大的集團公司，促進資源向優(yōu)勢企業(yè)集中。三是加強醫(yī)療器械生產企業(yè)和流通企業(yè)的聯(lián)合。醫(yī)療器械行業(yè)界開展工商聯(lián)合，可以使生產企業(yè)利用商業(yè)企業(yè)深層次、廣覆蓋的分銷網絡和市場作業(yè)反饋系統(tǒng)，進行產品結構調整，商業(yè)企業(yè)可以通過與生產企業(yè)合作，保證質優(yōu)、價廉的貨源，達到雙贏的目的。
3.2.8 依托園區(qū)做大做強醫(yī)療器械行業(yè)企業(yè)
以園區(qū)為依托，廣泛吸納社會資金進園投資辦廠，發(fā)揮園區(qū)的聚集效應。要給予孵化器園區(qū)企業(yè)享受高新技術企業(yè)享有的優(yōu)惠政策，讓落戶企業(yè)生產的新藥械優(yōu)先進入省醫(yī)保目錄，力爭使園區(qū)很好地體現(xiàn)出自主創(chuàng)新平臺對工業(yè)集中區(qū)的服務和依托，對優(yōu)勢和特色產業(yè)的支持和促進，對新興產業(yè)的引導和培育。
3.3 建設福、廈、莆、寧、泉五個產業(yè)基地
3.3.1 建設福州創(chuàng)新研發(fā)型醫(yī)療器械產業(yè)基地
要建設具有醫(yī)療器械創(chuàng)新能力的研發(fā)型產業(yè)基地，創(chuàng)造出具有福州特色的，具有創(chuàng)新研發(fā)、產業(yè)鏈完善和市場配套的醫(yī)療器械研發(fā)生產基地。發(fā)揮生化、免疫發(fā)光、免疫組化、激光技術及激光器、助聽器、口腔治療儀器等六大宗技術，研發(fā)出擁有自主產權的高端醫(yī)療器械產品，從源頭上提高競爭力。到2009年，成為全國創(chuàng)新研發(fā)型醫(yī)療器械產業(yè)基地之一。全市醫(yī)療器械行業(yè)年產值達到12億元。
3.3.2 建設廈門綜合性高科技醫(yī)療器械產業(yè)基地
要建設綜合性、高科技醫(yī)療器械產業(yè)基地，成為我省重要的醫(yī)療器械，尤其是與電子、光電技術融合的新型醫(yī)療器械生產基地，要抓住區(qū)域國際交流、貿易、合作活躍的契機，實現(xiàn)醫(yī)療器械產業(yè)的快速發(fā)展。到2009年，成為全國綜合性高科技醫(yī)療器械產業(yè)基地之一，全市醫(yī)療器械行業(yè)年產值達到33億元。
3.3.3 建設莆田全國民營醫(yī)院醫(yī)療器械產業(yè)基地
要充分發(fā)揮莆田在全國民營醫(yī)院網絡優(yōu)勢，建成集醫(yī)藥器械藥品研究、開發(fā)、銷售、應用和服務相配套的醫(yī)療產業(yè)，成為全國民營醫(yī)院的醫(yī)療器械產業(yè)基地。到2009年，成為全國唯一的民營醫(yī)院的醫(yī)療器械產業(yè)基地，全市醫(yī)療器械行業(yè)年產值達到10億元。
3.3.4 建設寧德保健醫(yī)療器械產業(yè)基地
寧德市要立足港口、區(qū)位、開放口岸和醫(yī)療保健按摩器械產業(yè)群體優(yōu)越，整合資源，在原有的基礎上和國際醫(yī)療保健產品接軌，開發(fā)建設保健器械產業(yè)園區(qū)，建成具有醫(yī)療保健特色的醫(yī)療器械產業(yè)基地。到2009年，全市醫(yī)療器械行業(yè)年產值達到10億元
3.3.5 建設泉州傳統(tǒng)提升型醫(yī)療器械產業(yè)基地
要充分利用海峽西岸經濟區(qū)建設給泉州與臺灣之間的聯(lián)絡帶來了新的空間的契機，依托福建煉化一體化項目和泉州工業(yè)產業(yè)基礎。通過與港臺相關科技、產業(yè)的交流與合作，把培育與發(fā)展醫(yī)療器械產業(yè)作為新的經濟增長點，創(chuàng)造出具有泉州特色的醫(yī)療器械產業(yè)基地。到2009年，全市醫(yī)療器械行業(yè)年產值達到5億元，成為快速成長的醫(yī)療器械產業(yè)基地。