時間：2022-07-26 06:15:45
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村衛(wèi)生室工作計劃一20xx年我村衛(wèi)生室各項工作,將在鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村民委以及上級業(yè)務(wù)部門的正確領(lǐng)導下，以“xx”重要思想和科學的發(fā)展觀為指導，緊緊圍繞全鄉(xiāng)衛(wèi)生工作會議精神和20xx年度各項工作任務(wù)，進一步加強業(yè)務(wù)學習及加大衛(wèi)生工作宣傳力度，確保我村衛(wèi)生工作各項任務(wù)指標全面落實，現(xiàn)將工作計劃提出如下:
一、行政管理:
1、年初有工作計劃，年中有自查報告和半年總結(jié)，年終有總結(jié)和考核自查報告。
2、每季度向村領(lǐng)導匯報工作一此，各種制度上墻，按時完成各種材料上報工作。
3、使用統(tǒng)一的基本醫(yī)療、疾病預防控制、婦幼衛(wèi)生、健康教育、工作督導等工作登記表、卡、冊、檔案規(guī)范管理。
4、積極開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳及醫(yī)療服務(wù)工作，積極參加藥品統(tǒng)一代購及鄉(xiāng)村一體化管理。
5、按時參加例會及業(yè)務(wù)學習培訓，并作好學習筆記。
二、疾病預防控制
1、認真作好疾病預防控制的健康教育宣傳工作，嚴格執(zhí)行傳染病防治法，按時上報疫情，報告率100%，嚴防傳染病的發(fā)生及爆發(fā)流行。
2、計劃免疫工作:按時通知和督促接種對象進行疫苗接種，按計劃完成各苗的接種任務(wù)。
3、積極參加上級安排的計劃外各種疫苗活動。
4、按時完成上級布置的各項任務(wù)。
5、認真作好結(jié)核病人治療的全程督導免費，督導率100%。
6、及時上報本村死亡人員、發(fā)熱病人。
三、婦幼衛(wèi)生工作
1、及時準確上報本村的孕婦數(shù)及出生情況，認真填寫及開展高危孕婦的篩查，確保各項任務(wù)指標的全面完成。
2、認真做好婦幼衛(wèi)生知識及降消項目的宣傳工作，村宣傳覆蓋面達100%，孕婦知曉率100%(外出除外)。
3、按時準確上報各種報表，資料存根等進行歸檔保存。
4、做好孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診工作。
四、醫(yī)療工作
1、遵守職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范以及村衛(wèi)生室的各項管理制度，嚴格按照操作規(guī)程開展醫(yī)務(wù)服務(wù)工作。
2、處方書寫規(guī)范，用藥、收費合理，配伍正確，并有病情和治 療記錄。醫(yī)療垃圾及時正確處理并完善記錄備查。
3、熱情接待病人，不得推諉病人和拒絕出診，做好病人的轉(zhuǎn)診工作。
4、做好農(nóng)村新型合作醫(yī)療工作的宣傳動員工作，讓農(nóng)民得實惠。
村衛(wèi)生室工作計劃二根據(jù)xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院部署結(jié)合我村衛(wèi)生室實際情況，為提高廣大農(nóng)村農(nóng)民的健康水平和自我保健能力，我室針對本村的實際狀況，特制定了本村衛(wèi)生室年度工作計劃。
一、本年度公共衛(wèi)生項目上本村衛(wèi)生室應做到:
1、繼續(xù)開展生命知識，農(nóng)村基本衛(wèi)生知識的傳播工作，使廣大農(nóng)民群眾了解并掌握最基本的衛(wèi)生知識，提高自我防范能力。
2、繼續(xù)宣傳協(xié)助《兒童計劃免疫》工作，使廣大農(nóng)民加強疾病預防能力，科學的、有計劃的接種疫苗。
3、加強對《傳染病防治法》的宣傳工作，提高我村廣大農(nóng)民對疾病的預防知識。
4、加強宣傳工作，使廣大農(nóng)民在新生兒出生后及時主動地進行預防接種。
5、加強廣大農(nóng)村婦女的婦幼保健工作，使廣大婦女了解四期保健，提高衛(wèi)生防護意識，減少一些不健康的生活方式和行為可能給自己帶來的損害。
6、繼續(xù)宣傳傳染病知識的普及工作，甲型H1N1流感手足口病的防治知識宣傳。提高廣大農(nóng)民的自我防范意識，改陋習、講衛(wèi)生。
7、宣傳學習結(jié)核病、艾滋病及慢性非傳染性疾病的預防知識。
8、利用世界衛(wèi)生日、愛國衛(wèi)生運動等活動進行健康教育，使廣大群眾更多地從不同方面了解生命知識，懂得預防疾病的知識。
9、做好20XX年度出血熱疫苗接種情況。
10、積極配合xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院各項工共衛(wèi)生項目工作。
二、本年度合療上本村衛(wèi)生室應做到:
1、我村衛(wèi)生室應充分利用xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院會議、標語、宣傳欄、典型事例等方式使合療政策落實到每家每戶，盡量做到人人皆知。
2、我村衛(wèi)生室按照規(guī)定設(shè)立新型農(nóng)村合作醫(yī)療舉報信箱、監(jiān)督舉報電話和固定公示欄
3、我村衛(wèi)生室每月應及時上報合療報銷金額，為老百姓創(chuàng)造更好的合療服務(wù)政策，并且能夠積極配合xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院合療各項工作。
三、本年度臨床上本村衛(wèi)生室應做到:
1、門診登記一般項目如病人姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位或家庭地址等內(nèi)容應清晰、完整，并與處方記載相一致。
2、對需上報的傳染病病例要做出明顯標記，并按規(guī)定及時上報，疫情上報后，在門診登記相應處加蓋“疫情已報”章。
3、對14歲以下兒童要登記家長姓名、工作單位、家庭詳細住址及病人其所在學校、班級等內(nèi)容。
4、要求用鋼筆書寫，力求通順、完整、簡練、準確，字跡清楚、整潔，不得刪改、剪貼、顛倒，醫(yī)師要簽全名。
一、總體目標與具體工作指標
(一)總體目標
降低全鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦死亡，消滅新生兒破傷風；嬰兒和5歲以下兒童死亡率分別控制在5‰和6‰以下。
(二)具體工作指標
⑴早孕建卡率達90%
⑵孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理覆蓋率達80%
⑶高危孕婦管理率達100%
⑷住院分娩率達100%
⑸7歲以下兒童管理覆蓋率達80%
⑹高危兒童篩查率達90%，高危兒童專案管理率達80%
⑺孕前傳染病檢查率達90%
⑻產(chǎn)前篩查率達80%
⑼婦科病檢查率達65%
二、采取有力措施，嚴禁發(fā)生可避免孕產(chǎn)婦死亡，降低兒童死亡
(一)加強高危孕婦的管理
在孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理過程中，凡是篩查出的高危孕婦，要及時跟蹤、隨訪，轉(zhuǎn)診，按規(guī)定及時向二三級醫(yī)院轉(zhuǎn)診。
(二)建立便捷、通暢的危重孕產(chǎn)婦搶救綠色通道
加強高危孕產(chǎn)婦救治工作，保障孕產(chǎn)婦安全。充分發(fā)揮鎮(zhèn)衛(wèi)生院高危孕產(chǎn)婦搶救基地的作用，在11年基礎(chǔ)上，要進一步規(guī)范和完善各項搶救制度和措施，如遇有孕產(chǎn)婦危重情況，隨時可取得聯(lián)系，做好搶救準備。
(三)加強產(chǎn)科管理工作，強化孕產(chǎn)婦死亡的報告制度。
加強孕產(chǎn)婦的系統(tǒng)管理工作，堅持孕產(chǎn)婦死亡的報告制度，規(guī)范和加強孕產(chǎn)婦死亡評審制度和死亡報告制度，發(fā)揮圍產(chǎn)期協(xié)會的作用，定期開展孕產(chǎn)婦保健知識宣傳活動。
三、針對婦女兒童主要健康問題實施干預措施
(一)全面啟動適齡婦女婦科病檢查，重點規(guī)范技術(shù)操作，嚴格質(zhì)量控制，確保受益人群的健康利益。
(二)加大社會宣傳力度，提倡自然分娩；推廣適宜技術(shù)；嚴格剖宮產(chǎn)指征管理，加強督導，定期公示，逐步降低剖宮產(chǎn)率。
(三)加強生殖健康教育，提高育齡人群自我保護意識，逐步降低人工流產(chǎn)率，減少性病、艾滋病的傳播。
四、做好計劃生育技術(shù)服務(wù)工作
(一)加強對醫(yī)療保健機構(gòu)計劃生育技術(shù)服務(wù)的管理，加大監(jiān)管力度，不定期進行專項檢查，規(guī)范服務(wù)行為。
(二)貫徹執(zhí)行《常用計劃生育技術(shù)常規(guī)》，嚴格掌握常用計劃生育手術(shù)的適應癥和禁忌癥，嚴禁因非醫(yī)學需要的超常規(guī)引產(chǎn)。確保手術(shù)質(zhì)量，保障受術(shù)者的安全與健康。
(三)加強對藥物流產(chǎn)的監(jiān)管力度。
五、做好托幼園所和學校衛(wèi)生保健工作
(一)定期對本鎮(zhèn)托幼園所保健人員進行業(yè)務(wù)知識培訓，組織學術(shù)交流，提高托幼園所保健人員的業(yè)務(wù)水平。
(二)加強對托幼園所兒童疾病防治、膳食營養(yǎng)、食堂衛(wèi)生、消毒及安全等方面的指導，提高托幼園所衛(wèi)生保健水平。
(三)開展兒童心理衛(wèi)生健康教育，逐步推廣入園兒童、入學兒童的心理衛(wèi)生評估工作。
六、大力開展婦幼保健健康教育與促進
(一)制定婦幼保健健康教育發(fā)展規(guī)劃，推進婦幼保健健康教育事業(yè)。
(二)對各村婦幼保健工作人員進行系統(tǒng)化、規(guī)范化培訓，逐步培育我鎮(zhèn)婦幼保健健康教育隊伍。
(三)加強孕期健康教育工作，推廣標準、規(guī)范的健康教育模式，在全鎮(zhèn)醫(yī)療保健機構(gòu)創(chuàng)建一批合格的孕期健康教育陣地。
總之2011的婦幼工作工作量大，預期目標高，需要我們再總結(jié)11年工作的基礎(chǔ)上鞏固強項，改進弱項，我們相信通過各科室的共同努力，我院的婦幼保健工作一定能夠達標。
一、基本情況
鎮(zhèn)（中醫(yī)院管轄）有5個社區(qū)、8個村委會，150個自然村，總戶數(shù)9176戶，總?cè)丝?1742人，農(nóng)業(yè)人口18478人；農(nóng)村人均收入1257元，人均吃糧400公斤，15—49歲育齡婦女8554人，占總?cè)丝诘?6.95%；18—35歲育齡婦女數(shù)3939人，孕產(chǎn)婦463人，產(chǎn)婦333人，出生334人，活產(chǎn)332人，死胎死產(chǎn)2人。7歲以下兒童2247人（5歲以兒童1760人，3歲以兒童936人），占總?cè)丝诘?.08%；0—15歲兒童4313人。預防保健人員26人，其中鄉(xiāng)級3人，村級23人，共設(shè)有13個村衛(wèi)生室，村衛(wèi)生室覆蓋率為100%，全部為甲級村衛(wèi)生室。
二、組織管理
年初，項目領(lǐng)導小組成員召開了專題會議，制定了年度防保工作計劃，并召開了年度村醫(yī)工作安排會議。會上，鎮(zhèn)領(lǐng)導做了重要講話，對村醫(yī)工作做了一些要求和強調(diào)，防?？茖⒏鞔宓娜蝿?wù)、指標下達到各村衛(wèi)生室，連同百分計考評標準與村醫(yī)簽訂工作目標責任合同書，并訂有獎懲標準。半年對各村進行檢查督導，并召開專題會議，解決工作中存在的難點重點問題。年底嚴格按照簽訂的目標責任合同書的考評標準對所轄衛(wèi)生室進行考評，并兌現(xiàn)獎懲。從行政上、業(yè)務(wù)上加強了村醫(yī)的管理，提高了村醫(yī)工作責任心和工作積極性，保證了工作的順利完成。
三、工作開展及完成情況
（一）培訓、督導
一年來，圍繞鄉(xiāng)村一體化和新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理及預防、保健工作對在職衛(wèi)生人員、村醫(yī)進行培訓，自辦培訓班4期，共培訓232人次，其中中醫(yī)院148人次，村醫(yī)84人次；召開例會4期，參會人員共108人次。在鎮(zhèn)政府、中醫(yī)院領(lǐng)導的帶領(lǐng)下，堅持每月1人次的下鄉(xiāng)監(jiān)督活動，全年共下鄉(xiāng)監(jiān)督96人次，318天。
（二）健康教育
圍繞預防、保健、康復等，采取多渠道方式開展健康教育宣傳工作，設(shè)立宣教室和咨詢室，播放錄象，在門診、住院部走道顯眼地方及病房粘貼宣傳畫、標語，門診大廳有兩塊宣傳板，每月定期出版報，各種衛(wèi)生節(jié)日在街頭人口集中地方設(shè)點宣傳，制作展版，印發(fā)宣傳材料，口頭宣傳及設(shè)有咨詢電話。另外，轄區(qū)13所中小學校開展健康教育課，村醫(yī)上門宣傳，育齡婦女輪換式學習科普連環(huán)畫知識。一年來，共設(shè)點宣傳1（）1次，每次醫(yī)務(wù)人員3人，共33人次，168期，粘貼標語60條，粘貼宣傳畫245張，制作展版11塊，發(fā)放宣傳材料20多種、26500份，醫(yī)務(wù)人員宣傳9928人次，接受咨詢4372人次；會議培訓4期，共培訓120人次。18—35歲育齡婦女受教3373人次，孕產(chǎn)婦受教463人。新婚登記人員受教840人。通過宣傳教育，提高了群眾的預防、保健、康復等衛(wèi)生知識知曉率，行為形成率有所提高，保障了人民群眾的身心健康。
（三）鄉(xiāng)村一體化管理工作
鞏固鄉(xiāng)村一體化管理取得的成果，轄區(qū)內(nèi)13個村衛(wèi)生室全部嚴格按照鄉(xiāng)村一體化管理的“三制、四有、七統(tǒng)一”開展工作，嚴格村衛(wèi)生室值班、考勤制度，制定健全了村衛(wèi)生室工作制度；加強了赧場社區(qū)衛(wèi)生室、白家寨村衛(wèi)生室、香柏河村衛(wèi)生室、橫山村衛(wèi)生室、楊梅山村衛(wèi)生室、大坪子村衛(wèi)生室、新寨村衛(wèi)生室建設(shè)工作，夯實村級衛(wèi)生保健網(wǎng)，逐年解決村衛(wèi)生室無業(yè)務(wù)用房、業(yè)務(wù)用房簡陋的問題。繼續(xù)實行防保人員對各村衛(wèi)生工作分片包干、責任到人的工作制度，進一步增強了防保人員和村醫(yī)的工作主動性和責任心；鞏固了“圍產(chǎn)期保健保償制”，建立了動員孕婦住院分娩獎懲制和費用包干制，有效提高了孕產(chǎn)婦住院分娩率，降低了孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童死亡率，消除了新生兒破傷風。今年對孕產(chǎn)婦管理突出的村衛(wèi)生室給予了表彰獎勵，共獎勵金額4529元。
（四）鞏固提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作
嚴格執(zhí)行《龍陵縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作方案》及相關(guān)管理規(guī)定，設(shè)置了合管辦并保證工作人員和工作經(jīng)費，確保了新農(nóng)合的順利運行；制訂了《鎮(zhèn)新農(nóng)合管理制度》，加強了新農(nóng)合用藥行為的監(jiān)管。13個村衛(wèi)生室均按時、按質(zhì)進行報賬制度，并分散、分批張榜公布報銷比例及金額。補償情況：年1至11月份，參合者總得到補償14530人次，總補償醫(yī)療基金1019141.49元，占可用醫(yī)療基金（1597482元）的63.80%。其中：門診統(tǒng)籌補償6173人次，補償醫(yī)療基金36278.51元，占可用門診統(tǒng)籌補償基金（399370.50）的9.08%；門診家庭賬戶補償5625人次，補償醫(yī)療基金44286.44元，占可用門診補償基金(399370.50)的11.09%【其中，慢性病門診補償1855人次，補償慢性病基金92355.79元，占可用慢性病補償基金（79874.10元）的115.63%;】；住院補償834人次，補償住院基金829020.75元，占可用住院補償基金（1118237.40）的74.14%；住院順產(chǎn)分娩43人次，總住院醫(yī)療費用25800元，補償住院醫(yī)療基金17200元，占可用住院基金1118237.40)的1.54%?？捎冕t(yī)療基金結(jié)余578340.56元。年度鎮(zhèn)參合率為93.11%（17201/18474），比去年下降2.84%(居民人口不得參與合作醫(yī)療)。
（五）疾病預防控制工作
1、計劃免疫
在計劃免疫中，全鎮(zhèn)以“計劃免疫工作計劃”為目標，著重建立完善計劃免疫十本貽賬，完成各項指標率，提高afp病例監(jiān)測報告，做好脊灰強化免疫工作及計劃外疫苗的接種工作。重點加強貧困邊遠山區(qū)及免疫空白地區(qū)兒童的免疫接種工作，做好“乙肝疫苗”的接種工作。年共出生兒童321人，0—7歲兒童2302人，建卡2302人，建卡率100%；乙肝疫苗接種321人，接種率100%，及時接種309人，及時接種率為96.26%。年afp、麻疹病例、新生兒破傷風實行“旬報告”和“零報告”制度，共監(jiān)測上報36期。年共運轉(zhuǎn)疫苗9次，其基礎(chǔ)免疫接種率為：卡介苗99.43%，麻疹疫苗100%，百白破99.81%，脊灰疫苗99.81%，乙肝疫苗100%。五苗全程接種率99.43%。為鞏固脊灰強化免疫，年1月進行了一輪強化免疫，應種1330人，0劑次兒童58人，實種1320人,服苗率99.25%.外地兒童應種79人，實種79人，0劑次兒童應種6人,0次劑兒童實種6人，服苗率100%，并進行了查漏補種工作。年6月至12月，積極做好二類疫苗“乙肝疫苗”的接種工作，通過中醫(yī)院全體醫(yī)務(wù)人及村醫(yī)的共同努力，共接種乙肝疫苗（含村級）共2512人。為實現(xiàn)全國消滅麻疹承諾，于年11月對8月齡至14歲適齡兒童進行了麻疹強化免疫接種，應種數(shù)5284人，實種數(shù)5256人，接種率為99.47%。
2、疫情監(jiān)測
在疫情監(jiān)測上，繼續(xù)堅持“重點地區(qū)、重點預防，重點疾病、重點防治，重點人群、重點保護”的原則，嚴格監(jiān)測“腸道傳染病，蟲媒傳染病，不明原因肺炎病例，流感樣病例、禽流感零報告及日報告”。主動搜索afp病例。年3月18日云山小學學生發(fā)生一起水痘爆發(fā)，發(fā)病19人，疾控中心、中醫(yī)院防?？萍按逍l(wèi)生室積極采取措施進行控制，通過幾天努力，疫情最終得到控制。年5月至6月進行“手足口病”的日報告和零報告工作，共上報37期，未發(fā)現(xiàn)手足口?。荒?0月25日至今進行“登革熱”的日報告和零報告工作，共上報49期，未發(fā)現(xiàn)登革熱疫情。年，鎮(zhèn)共發(fā)乙類傳染病322例，發(fā)病率1014.43/十萬，發(fā)病居首位的為腸道傳染病，其次為性傳播疾病，疫情報告率為100%，報告及時率為98.1%。
在疫情監(jiān)測上，嚴格按上級要求做到：有疫情報告各項制度，每季度有疫情分析，疫情自查總結(jié)，半年、年度疫情分析。年共進行疫情分析季度4期，半年分析1期，年度分析1期。按《龍陵縣中醫(yī)院（）突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告制度》要求，積極做好各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告工作，（如食物中毒、藥物中毒等）。年共上報一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件20起。(包含一般食物中毒、藥物中毒、菌子中毒)
3、瘧疾防治
瘧疾防治工作嚴格按照《全球基金瘧疾項目》要求完成。年本地居民發(fā)熱血檢702人，血檢完成率117%，流動人口涂片治療670人，完成率111.67%，血檢村寨148個組，村寨覆蓋率100%，預防服藥630人，預防服藥率210%，瘧疾現(xiàn)癥病人治療15人，治療率100%，休止期根治63人，根治率100%，病灶點處理63個，瘧史訪問270人，訪問率100%，病灶點處理270個，處理率100%。均為外源性病灶點。年，第五輪瘧疾項目“氯伯喹”免費治療間日瘧共368人；act治療pf108人，浸泡蚊帳1037籠。年瘧疾防治做到年頭有計劃、年終有總結(jié)，過程有記錄。且每月制定工作計劃、總結(jié)；季度也制定工作計劃、總結(jié)。數(shù)據(jù)資料做到一月一收一報，并按時上報縣項目辦各種報表及資料。年共上報瘧疾報表21期，季報表7期，（分別為第五輪、第六輪）。嚴格“瘧疾基金財務(wù)帳”管理，及時兌現(xiàn)瘧疾項目款。
4、結(jié)核病防治
按照《結(jié)核病項目》要求，認真做好結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診工作。年共轉(zhuǎn)診病人36例，規(guī)范、足量、全程對結(jié)核病病人實施治療，共治療肺結(jié)核病人11例，加強督導管理，共督導結(jié)核病病人11例，督導45次(其中有1人為自費服藥)，做到“三見面、三落實、五要求”。做好健康教育工作，做好結(jié)核病病人的督導及歸口管理工作。
5、鼠疫防治工作
鼠疫防治工作認真貫徹落實《國家鼠疫控制應急方案》和“省、市、縣鼠疫防治聯(lián)防方案”，強化鼠疫“疫情三報”，堅持“零報告”制度，嚴防鼠間鼠疫的流行，杜絕人間鼠疫的發(fā)生。年度統(tǒng)一滅鼠2次，經(jīng)費投入10500多元，受益人口人。
6、死因監(jiān)測工作
死因監(jiān)測工作是年一項新開展的工作，主要進行轄區(qū)內(nèi)的死亡信息收集，所有死亡個案必須全部上報，并建立各項工作制度，中醫(yī)院做好培訓及督導工作。做好質(zhì)量控制。中醫(yī)院各科室、全鎮(zhèn)5個社區(qū)及8個村衛(wèi)生室共監(jiān)測上報死亡病例169人，死因報告率100%.網(wǎng)絡(luò)直報169人，直報符合率92.22%；報告卡完整率93.41%，報告卡規(guī)范率90%,卡片與病史符合率91.21%；報告及時率90.80%,培訓村醫(yī)2期，積極做好下鄉(xiāng)監(jiān)督工作，共計下鄉(xiāng)監(jiān)督36次，撰寫督導報告4期。
（六）婦幼衛(wèi)生工作
1、婦幼衛(wèi)生保健工作繼續(xù)深入學習和貫徹執(zhí)行《母嬰保健法》的法律、法規(guī)，搞好“圍產(chǎn)期保健保償”服務(wù)，鞏固保健保償服務(wù)取得的成果，年圍產(chǎn)期應入保232人，實入保232人，入保率為100%。
2、“降消項目”工作
我鎮(zhèn)嚴格按照龍陵縣“降消項目”實施方案要求,認真開展好“降消項目”工作，利用項目活動，加強了村醫(yī)生的業(yè)務(wù)培訓，鞏固了三級防保網(wǎng)底建設(shè)，搞好懷孕婦女的摸底排查登記管理工作，健全和完善危急孕產(chǎn)婦和危急兒童的轉(zhuǎn)診、急救運行機制，為“兩個危急”轉(zhuǎn)診搶救疏通綠色通道，為孕產(chǎn)婦住院分娩實行限價收費政策，主動為貧困孕產(chǎn)婦辦理救助資金，提高了孕產(chǎn)婦住院分娩率，降低“兩個”死亡率。年度，鎮(zhèn)共辦理貧困孕產(chǎn)婦救助卡128人，享受救助金86人，補助金額46720.84元；實行限價收費的40人。在中醫(yī)院住院分娩的貧困孕產(chǎn)婦224人，補助金額151568元；實行限價收費的有91人，補助金額28758.18元。危急孕產(chǎn)婦搶救1人，搶救成功1人，成功率為100%。
3、愛嬰醫(yī)院工作
繼續(xù)鞏固創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院來取得的成果，大力宣傳母乳喂養(yǎng)的好處，指導產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)，提高純母乳喂養(yǎng)率。年度指導產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)332人，純母乳喂養(yǎng)300人，純母乳喂養(yǎng)率為90.36%。
4、“三監(jiān)測、六管理”工作
全年共有孕產(chǎn)婦463人，產(chǎn)婦333人，活產(chǎn)332人，建卡322人，產(chǎn)檢322人，有早孕檢查277人，住院分娩300人，新法接生334人，產(chǎn)后訪視322人，系統(tǒng)管理277人；高危孕產(chǎn)婦94人，管理94人，高危產(chǎn)婦68人，住院分娩68人，危急孕產(chǎn)婦搶救1人，搶救成功1人，無孕產(chǎn)婦死亡。7歲以下兒童2247人，保健管理1697人；3歲以下兒童936人，保健管理705人；5歲以下高危兒童113人，管理113人；5歲以下兒童中重度營養(yǎng)不良患病人數(shù)16人。新生兒死亡1人，嬰兒死亡3人，5歲以下兒童死亡3人，無新生兒破傷風病例。
5、十三項婦幼衛(wèi)生指標
年度無孕產(chǎn)婦死亡，新生兒死亡率為3.01/00,嬰兒死亡率為9.04/00,5歲以下兒童死亡率為9.04/00,無新生兒破傷風死亡。孕產(chǎn)婦保健覆蓋率為96.99%，產(chǎn)前檢查率為96.99%,新法接生率為100%,孕產(chǎn)婦住院分娩率為90.36%,產(chǎn)后訪視率96.99%,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率為83.43%,高危孕產(chǎn)婦管理率為100%,高危孕產(chǎn)婦住院分娩率為100%。7歲以下兒童保健覆蓋率為75.52%,3歲以下兒童保健管理率（）為75.32%,5歲以下高危兒童管理率為100%,兒童計劃免疫（五苗）全程覆蓋率為100%；4個月以下嬰兒純母乳喂養(yǎng)率為90.36%（300/332）；低體重出生率為1.20%(4/332)，5歲以下兒童中重度營養(yǎng)不良患病率為4.82%(16/332)。培訓合格率為100%；婦女健康教育率為85.63%(3373/3939)。
6、婦幼衛(wèi)生信息管理
嚴格按照上級要求，做好婦幼衛(wèi)生的痕跡資料的歸類整理，建立健全了鄉(xiāng)村兩級信息資料檔案，準確及時上報和反饋婦幼衛(wèi)生院信息。今年上報婦幼衛(wèi)生信息12期，健全鄉(xiāng)級3本8種臺帳、村級2本5種臺帳，確?？h、鄉(xiāng)、三級數(shù)據(jù)上一致，為上級領(lǐng)導決策提供科學依據(jù)，達到保護婦女、兒童合法權(quán)益和健康發(fā)展的目的。
（七）艾滋病防治工作
按照縣對鄉(xiāng)鎮(zhèn)簽定的目標責任書要求，認真做好艾滋病防治工作。以“宣傳教育”為主，標本兼治，并在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)深入開展艾滋病防治工作，并進行監(jiān)測。年，鎮(zhèn)共監(jiān)測1362人，其中孕產(chǎn)婦監(jiān)測522人，完成任務(wù)400的130.5%；新婚保健人員婚前保健監(jiān)測840人，完成任務(wù)數(shù)550人的152.73%,共隨訪hiv/aids6人，篩查出hiv感染者3例。實施母嬰阻斷0人，發(fā)放安全套200盒，年鎮(zhèn)村兩級共出艾滋病宣傳欄期84期，發(fā)放防治艾滋病宣傳資料6000多份，受益人口5000多人。年鎮(zhèn)對防治艾滋病家庭貧困人員及艾滋病孤兒共計17人，救助金補助14700元。
（八）其它工作
積極完成上級安排臨時性工作任務(wù)及參加各種會議。年到上級培訓8次，培訓村級14次，接受上級督導8次；駕駛員體檢524人次。
四、存在問題及建議
（一）存在問題
1、健康教育范圍不廣，力度不夠，群眾文化素質(zhì)偏低，影響婦幼衛(wèi)生工作的開展。
2、個別村醫(yī)業(yè)務(wù)素質(zhì)偏低，積極性不強，村衛(wèi)生室發(fā)展不平衡。
3、防保經(jīng)費嚴重短缺，村醫(yī)不能得到及時的強化培訓，衛(wèi)生室設(shè)備、器材陳舊老化。
4、預防艾滋病母嬰阻斷經(jīng)費不到位，工作經(jīng)費不足。
（二）建議
1、加強村醫(yī)的政治教育及業(yè)務(wù)培訓，提高村醫(yī)責任心及業(yè)務(wù)水平。
2、加強健教宣傳，擴大宣傳面，加大宣傳力度，提高群眾的自我保健意識。
主要生命指標
孕產(chǎn)婦死亡率控制在25/十萬以內(nèi)
嬰兒死亡率控制在13‰以內(nèi)
全縣五歲以下兒童死亡率控制在15‰以內(nèi)
全縣新生兒破傷風發(fā)病率控制在1‰以內(nèi)
主要服務(wù)指標
1、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率：農(nóng)村達85%以上，城鎮(zhèn)達95%以上
2、兒童系統(tǒng)管理率達60%
3、產(chǎn)婦住院分娩率達95%以上；高危孕產(chǎn)婦篩查率達100%；高危孕產(chǎn)婦管理率100%
4、剖宮產(chǎn)率縣級醫(yī)療保健機構(gòu)控制在40%以內(nèi)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)控制在25%以內(nèi)
5、預防艾滋病母嬰傳播HIV檢測率達95%，其中HIV早孕檢測率達80%
6、新生兒疾病篩查工作全縣鋪開，篩查率達90%
7、婦女病普查率60%，普治率90%
8、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助率達到100%
主要工作措施
加強領(lǐng)導，加強基層督導，強化鄉(xiāng)村保健網(wǎng)絡(luò)職責。
加強降消項目質(zhì)量管理，進一步提高農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助率。
啟動婦女健康行動工作。根據(jù)《房縣婦女健康行動計劃（2008~2012年）實施方案》，以提高婦女健康水平和出生人口素質(zhì)為中心，實行政府主導，部門合作，全社會共同參與，做好啟動婦女健康行動工作。一是加強領(lǐng)導，健全組織。實行政府牽頭，衛(wèi)生、婦聯(lián)、財政、民政、廣電、計生等部門組成工作領(lǐng)導小組，縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣保健院抽調(diào)醫(yī)療業(yè)務(wù)能力強、責任心強的人員成立技術(shù)指導小組，明確職責，以鄉(xiāng)為單位落實好婦女病免費普查工作。二是加強宣傳，鼓勵廣大婦女積極參與。利用報紙、電視、墻報、宣傳冊、標語，會議等形式進行大力宣傳婦女病免費普查的現(xiàn)實意義，提高廣大婦女的保健意識。三是縣保健院要認真組織師資力量，加強對《湖北省婦女病普查普治工作規(guī)范》的學習，培訓好婦女健康行動技術(shù)小組人員，四是合理安排普查時間，確定好普查流程，以鄉(xiāng)為單位開展婦女病免費普查，對查出婦科病患者進行治療的，按照新型農(nóng)合或城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險規(guī)定進行報銷，切實完成好婦女病免費普查工作。
以項目管理方式加強對流動孕產(chǎn)婦管理科研。2012年對化龍、軍店、門古三鄉(xiāng)鎮(zhèn)試點，采用項目管理方式，實行衛(wèi)生、計生、民政、公安聯(lián)合，通過育齡婦女花名冊、符合政策生育名單、新婚人群等，提高孕產(chǎn)婦檢出率，加強孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理，探討我縣流動孕產(chǎn)婦管理方式方法，進一步推進孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作
加強婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計信息管理工作。婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計信息要加強報表質(zhì)量的真實性、準確性、邏輯性，及時收集、上報、分析，利用信息的可量化性積極為領(lǐng)導當好參謀。婦幼衛(wèi)生信息工作主要要抓好孕婦篩查、活產(chǎn)數(shù)漏報、HIV檢測早孕檢測、新篩等工作的信息溝通與反饋。
（七）鞏固愛嬰醫(yī)院成果，進一步促進母乳喂養(yǎng)。愛嬰醫(yī)院課題核心是保障母乳喂養(yǎng)的實現(xiàn),提高母乳喂養(yǎng)率，為此，縣衛(wèi)生局成立專班，對全縣已授牌的愛嬰醫(yī)院進行復查，進一步促進母乳喂養(yǎng)十條措施的落實。
（八）加強領(lǐng)導，提高保健服務(wù)能力，保證二級優(yōu)秀保健院通過審評。創(chuàng)建等級保健院的核心是規(guī)范管理，提高保健服務(wù)能力。縣保健院要總結(jié)上年創(chuàng)建經(jīng)驗，通過健全管理體系，落實規(guī)章制度，抓環(huán)節(jié)質(zhì)量，與保健工作相結(jié)合、與臨床工作相結(jié)合，力爭順利通過評審。
（九）加強宣傳，提高降消項目政策、新生兒疾病篩查、自然產(chǎn)、開展聽力篩查的好處等主要婦幼保健核心知識知曉率?？h保健院要制定好完善的健康教育工作計劃，統(tǒng)一健康教育內(nèi)容，將健康教育內(nèi)容印刷成冊、頁，通過鄉(xiāng)、村保健人員向目標人群發(fā)放，加強督導，對沒有向目標人群發(fā)放造成浪費的單位和個人，給予嚴厲處罰，同時要繼續(xù)利用電視、報紙、標語、面對面宣傳等方式加大宣傳力度，宣傳過程中要避免有盲區(qū)、死角。
在加強婦幼衛(wèi)生信息工作規(guī)范化管理，提高婦幼衛(wèi)生信息質(zhì)量，發(fā)揮市級監(jiān)督管理作用，以制度強管理，以規(guī)范促發(fā)展，適應新形勢等方面作了一些探索，通過完善制度、加強培訓、質(zhì)量考核和信息反饋等方面進行規(guī)范管理，可有效促進婦幼衛(wèi)生保健各項工作的開展和質(zhì)量的提高?，F(xiàn)介紹如下。
完善婦幼信息管理制度
近年來，市婦幼衛(wèi)生信息工作得到了各級領(lǐng)導們的高度重視，市衛(wèi)生局分管局長、基婦處長親自抓婦幼衛(wèi)生信息工作，經(jīng)常進行工作調(diào)研，掌握動態(tài)，發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)及時干預。市婦幼保健院協(xié)助衛(wèi)生局進行婦幼衛(wèi)生行業(yè)管理，院長、分管院長多次對婦幼衛(wèi)生信息工作進行督導，并明確工作職責，規(guī)范工作流程，完善了各項管理制度：①臺帳資料實行檔案化管理；②建立數(shù)據(jù)核對、上報前行政審核制度；③婦幼信息考核、量化評分，實行信息反饋制度；④例會報告制度；⑤定期對信息資料分析并利用；⑥“兩個死亡”調(diào)查評審制度；⑦建立分級質(zhì)量控制等，從制度上保證了我市婦幼衛(wèi)生信息工作更加規(guī)范化[1]。
健全網(wǎng)絡(luò)、暢通信息
年報及“三網(wǎng)”監(jiān)測工作是一項長期的工作，健全的年報及“三網(wǎng)”監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，充實、穩(wěn)定的監(jiān)測隊伍，是做好婦幼信息工作的關(guān)鍵。因此，建立了完整的年報及“三網(wǎng)”監(jiān)測信息上報系統(tǒng)，明確在城市：市保健所—市直醫(yī)院和轄區(qū)醫(yī)院—社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，在農(nóng)村：縣級保健所—鄉(xiāng)級—村級三級監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，報表流程自下而上；質(zhì)量檢查由上而下，同時自查自糾，市、縣之間有信息溝通。同時，規(guī)定市直醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和轄區(qū)醫(yī)院、城區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及各縣(市、區(qū))婦幼保健所不僅要有專人負責婦幼信息上報工作，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也要設(shè)立專兼責婦幼人員，建立健全工作制度、人員職責，明確責任，具體到人，確實地穩(wěn)定了婦幼衛(wèi)生信息的業(yè)務(wù)隊伍。具體做法。
在城市建立市婦幼保健所—市直醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和轄區(qū)醫(yī)院—社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心運轉(zhuǎn)網(wǎng)絡(luò)，市級監(jiān)測人員接到上級領(lǐng)導布置的監(jiān)測任務(wù)后，將項目任務(wù)逐一分解到市直醫(yī)院和轄區(qū)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和各縣(市、區(qū))保健機構(gòu)監(jiān)測人員，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和各縣(市、區(qū))保健機構(gòu)監(jiān)測人員再將項目任務(wù)分解到社區(qū)和鄉(xiāng)村。
在市直醫(yī)療機構(gòu)和轄區(qū)醫(yī)院均設(shè)有專人負責婦幼衛(wèi)生信息工作，定期向市婦幼保健所報送婦幼衛(wèi)生信息報表，將《孕產(chǎn)婦保健手冊》運轉(zhuǎn)至各轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按照屬地化管理原則，由婦兒保人員收集婦幼衛(wèi)生信息并建立各種臺帳資料，按月向市婦幼保健所上報相關(guān)報表，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的婦保人員承擔本轄區(qū)的產(chǎn)后訪視工作，并及時收集孕產(chǎn)婦、5歲以下兒童、育齡婦女和流動人口等信息。
在農(nóng)村按照分級質(zhì)量控制，縣級婦幼保健院(所)將出生、死亡等信息定期反饋到各鄉(xiāng)衛(wèi)生院，并收集、匯總各鄉(xiāng)上報的婦幼衛(wèi)生信息資料，經(jīng)核對和行政審核后上報市婦幼保健所；各鄉(xiāng)衛(wèi)生院對村醫(yī)所報告的資料和縣級婦幼衛(wèi)生機構(gòu)反饋的出生、死亡情況進行核對，定期召開村醫(yī)例會，利用例會對村醫(yī)進行相關(guān)業(yè)務(wù)培訓；村衛(wèi)生室定期向本鄉(xiāng)婦幼保健人員報告本村的孕產(chǎn)婦信息、出生缺陷信息、5歲以下兒童死亡信息和本村流動人口等情況，對鄉(xiāng)反饋的婦幼衛(wèi)生信息進行核對，做到不多報、不漏報。
市婦幼保健所對中心工作的開展提出指導性意見，傳達有關(guān)婦幼衛(wèi)生最新的工作信息，定期召開各縣市(區(qū))保健機構(gòu)負責人工作例會，交流各地婦幼保健工作的進展、存在問題和創(chuàng)新思路，在交流的基礎(chǔ)上總結(jié)上階段工作；研究基層婦幼保健及行業(yè)管理的對策。
通過上述的網(wǎng)絡(luò)和制度的建立，穩(wěn)定了專業(yè)隊伍，增強了婦幼衛(wèi)生信息的管理和服務(wù)功能，促進了婦幼衛(wèi)生信息互通，提高了婦幼信息工作效率。
重視業(yè)務(wù)培訓、提高信息工作質(zhì)量
為了進一步提高婦幼信息管理水平，確保婦幼信息工作質(zhì)量，每年年初制定對城區(qū)和縣(市、區(qū))的業(yè)務(wù)培訓計劃和督導計劃，對縣(市、區(qū))每半年定期召開婦幼信息人員例會，根據(jù)當年工作計劃，相互交流、布置階段性工作、業(yè)務(wù)指導和信息管理，不斷增強婦幼信息人員隊伍素質(zhì)，適應婦幼保健工作需求和婦幼信息上報要求。
對城區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每季度定期召開婦幼信息人員例會，以會代訓，穿插專題業(yè)務(wù)講座、更新知識，進行業(yè)務(wù)培訓，有針對性地進行督導，特別是針對兒童死亡診斷標準和分類原則、填表要求、報表程序和報表質(zhì)量進行指導，進一步提高婦幼信息人員業(yè)務(wù)水平，確保婦幼信息工作質(zhì)量。
分級質(zhì)控、量化評分、信息反饋
在市衛(wèi)生局的指導下，市婦幼保健所結(jié)合本市實際工作情況，按照省年報及“三網(wǎng)”監(jiān)測工作要求，制定了分級質(zhì)量控制、及時量化評分和定期信息反饋制度[2]。
市級質(zhì)控：每季度對城區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心婦幼保健工作及婦幼信息上報情況進行檢查、考核、評價，利用例會及時反饋質(zhì)控情況，針對存在的問題，提出干預措施，促進婦幼信息工作的提高；每半年市婦幼保健所在市衛(wèi)生局基婦處領(lǐng)導的帶領(lǐng)下，對全市市直醫(yī)療保健機構(gòu)、各縣(市、區(qū))醫(yī)療保健機構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的婦幼信息工作情況進行檢查；市級質(zhì)控不是單一的數(shù)據(jù)漏報調(diào)查，而是對各級質(zhì)控情況、流動人口和基礎(chǔ)資料管理情況、婦幼信息人員業(yè)務(wù)知識掌握情況、《出生醫(yī)學證明》發(fā)放臺帳資料和窗口、孕婦學校硬件和資料及基本、重大公共衛(wèi)生工作等進行督導，每次質(zhì)控后形成市級質(zhì)控報告上報市衛(wèi)生局。
縣級質(zhì)控：縣婦幼保健院(所)每季度對各鄉(xiāng)衛(wèi)生院的原始登記臺賬及表、卡、冊進行抽查核對，每半年1次全面質(zhì)控，同時量化評分，縣婦幼保健院(所)將質(zhì)控報告報市婦幼保健所。
鄉(xiāng)級質(zhì)控：鄉(xiāng)婦幼人員每月利用例會組織村醫(yī)對各類表、卡、冊進行互查；每季度對本鄉(xiāng)的孕產(chǎn)婦、兒童和育齡婦女漏報調(diào)查，同時量化評分，并將質(zhì)控報告報縣婦幼保健院(所)。
注重數(shù)據(jù)分析與利用
近年來我市充分利用婦幼衛(wèi)生信息，對收集的數(shù)據(jù)認真整理、定期匯總、及時分析及反饋，促進了婦幼衛(wèi)生各項工作的開展。
每個月及時匯總?cè)懈黜棆D幼保健調(diào)查相關(guān)統(tǒng)計報表，同時注意檢查各指標間的邏輯關(guān)系，比較各項指標的變動情況，及時寫出分析報告，讓主管領(lǐng)導隨時掌握婦幼衛(wèi)生工作動態(tài)。
每季度及時全面掌握全市高危孕產(chǎn)婦及高危兒童數(shù)量、情況與，監(jiān)督管理各保健單位對高危孕產(chǎn)婦、兒童所采取的措施及跟蹤、回訪力度，向分娩醫(yī)院迅速準確地提供孕產(chǎn)婦歷次檢查數(shù)據(jù)，為保障分娩過程中母子平安提供條件，有利于降低全市孕產(chǎn)婦、兒童死亡率；每季度、每半年、全年對全市兒童死亡、育齡婦女死亡、出生缺陷進行1次書面分析，動態(tài)掌握全市婦女、兒童健康狀況，有利于提高婦女、兒童保健質(zhì)量。
每半年對年報中的相關(guān)數(shù)據(jù)進行匯總、分析，根據(jù)“兩個死亡”評審的情況，提出干預措施，能有效地為衛(wèi)生行政部門決策提供可靠依據(jù)。因此，數(shù)據(jù)統(tǒng)計與分析，既能指導婦幼保健工作取得良好的成效，又能很好地服務(wù)于科研項目。
充分認識到婦幼衛(wèi)生信息工作在婦幼衛(wèi)生工作中的重要、不可替代作用，只有婦幼衛(wèi)生信息制度化、質(zhì)量控制持續(xù)化和數(shù)據(jù)分析利用科學化，才能不斷提高婦幼衛(wèi)生信息質(zhì)量，不斷豐富婦幼衛(wèi)生信息內(nèi)涵，使婦幼衛(wèi)生信息管理工作沿著良好的發(fā)展方向穩(wěn)步前進[3]。
參考文獻
1 鄭鴻,吳方銀.以制度強管理,以規(guī)范促發(fā)展-市級婦幼保健院在婦幼衛(wèi)生信息工作中的管理作用.中國婦幼保健,2008,23(2):153-154.
（一）總體目標
全區(qū)孕產(chǎn)婦死亡率控制在10/10萬以下；嬰兒和5歲以下兒童死亡率分別控制在5‰和6‰以下。
（二）具體工作指標
早孕建卡率達85%
孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理覆蓋率達95%
高危孕婦管理率達100%
住院分娩率達100%
7歲以下兒童管理覆蓋率達90%
6個月內(nèi)嬰兒母乳喂養(yǎng)率達90%
高危兒童篩查率達90%，高危兒童專案管理率達80%
孕前傳染病檢查率達90%
產(chǎn)前篩查率達80%
先天性甲狀腺功能低下、苯丙酮尿癥、聽力障礙篩查率達98%
兒童髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、先天性白內(nèi)障篩查率達95%
兒童先天性心臟病篩查率達90%
婦科病檢查率達60%
剖宮產(chǎn)率控制在50%以下二、采取有力措施，嚴禁發(fā)生可避免孕產(chǎn)婦死亡，降低兒童死亡
（一）消除隱患，規(guī)范產(chǎn)科行為
按xx市產(chǎn)科管理質(zhì)量的評估標準和市局文件精神，對于產(chǎn)科技術(shù)落后、技術(shù)水平低的接產(chǎn)單位實行重點管理，上述單位必須按資質(zhì)范圍提供服務(wù)，對超范圍服務(wù)將給予批評教育，全局通報，取消資質(zhì)，追究責任等措施，徹底解決歷年來存在的不規(guī)范行為。
（二）提高防范產(chǎn)科風險意識
具備產(chǎn)科資質(zhì)的單位，院領(lǐng)導要加強對產(chǎn)科的管理，除規(guī)范產(chǎn)科各項醫(yī)療行為外，必須增加醫(yī)療設(shè)備的投入，提高醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平，努力降低產(chǎn)科風險。
（三）加強高危孕婦的管理
在孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理過程中，凡是篩查出的高危孕婦，要及時跟蹤、隨訪，轉(zhuǎn)診，任何一級醫(yī)院不允許接診，按規(guī)定及時向二三級醫(yī)院轉(zhuǎn)診。
（四）建立便捷、通暢的危重孕產(chǎn)婦搶救綠色通道
加強高危孕產(chǎn)婦救治工作，保障孕產(chǎn)婦安全。充分發(fā)揮區(qū)高危孕產(chǎn)婦搶救基地的作用，在09年基礎(chǔ)上，要進一步規(guī)范和完善各項搶救制度和措施，如基層遇有孕產(chǎn)婦危重情況，隨時可取得聯(lián)系，做好搶救準備。
（五）確立區(qū)人民醫(yī)院為我區(qū)新生兒搶救基地，實施搶救預案，整體提高新生兒救治水平，降低嬰兒死亡率。
（六）加強產(chǎn)科管理工作，強化孕產(chǎn)婦死亡的追究制度。
加強孕產(chǎn)婦的系統(tǒng)管理工作，堅持孕產(chǎn)婦死亡的責任追究制度，規(guī)范和加強孕產(chǎn)婦死亡評審制度和死亡報告制度，發(fā)揮圍產(chǎn)期協(xié)會的作用，定期開展協(xié)會活動。三、加強婦幼衛(wèi)生工作體系建設(shè)，加大投入，推動婦幼保健機構(gòu)健康、持續(xù)和規(guī)范地發(fā)展
（一）深入落實市政府《批轉(zhuǎn)市衛(wèi)生局關(guān)于加強婦女兒童衛(wèi)生保健工作意見的通知》（x政發(fā)[200x]18號）精神，履行婦幼衛(wèi)生工作的公共衛(wèi)生職能，確保房屋設(shè)備到位，人員專職，制度建全，目標明確，工作到位，全面推進婦幼衛(wèi)生工作體系的建設(shè)和發(fā)展。
（二）繼續(xù)加強二級婦幼保健機構(gòu)公共衛(wèi)生能力建設(shè)，從硬件配置上予以支持，提升二級婦幼保健機構(gòu)的服務(wù)能力和區(qū)域影響力。
（三）加強各級婦幼保健人員培訓，提高婦幼保健隊伍服務(wù)能力。
（四）加強婦幼衛(wèi)生政策研究，探索婦幼衛(wèi)生事業(yè)長期發(fā)展的有效機制。四、針對婦女兒童主要健康問題實施干預措施
（一）全面啟動適齡婦女婦科病檢查，重點規(guī)范技術(shù)操作，嚴格質(zhì)量控制，確保受益人群的健康利益。
（二）加大社會宣傳力度，提倡自然分娩；推廣適宜技術(shù)；嚴格剖宮產(chǎn)指征管理，加強督導，定期公示，逐步降低剖宮產(chǎn)率。
（三）加強生殖健康教育，提高育齡人群自我保護意識，逐步降低人工流產(chǎn)率，減少性病、艾滋病的傳播。
（四）針對不同人群，積極開展兒童肥胖控制、高血壓干預、心理衛(wèi)生、視力保護等項目。五、做好婦幼衛(wèi)生信息的統(tǒng)計、監(jiān)測，不斷規(guī)范和完善婦幼衛(wèi)生工作的信息化、網(wǎng)絡(luò)化管理工作。
（一）強化婦幼常規(guī)報表質(zhì)量，做好國家級、市級孕產(chǎn)婦死亡、嬰兒死亡、五歲以下兒童死亡及出生缺陷監(jiān)測統(tǒng)計和質(zhì)量控制，保證數(shù)據(jù)真實可靠。
（二）完善孕產(chǎn)婦和兒童保健管理、婦科病檢查、新生兒疾病篩查等信息系統(tǒng)，實現(xiàn)數(shù)據(jù)的實時采集、上報、統(tǒng)計和分析，充分發(fā)揮信息網(wǎng)絡(luò)化的優(yōu)勢。六、做好計劃生育技術(shù)服務(wù)工作
（一）加強對醫(yī)療保健機構(gòu)計劃生育技術(shù)服務(wù)的管理，加大監(jiān)管力度，不定期進行專項檢查，規(guī)范服務(wù)行為。
（二）貫徹執(zhí)行《常用計劃生育技術(shù)常規(guī)》，嚴格掌握常用計劃生育手術(shù)的適應癥和禁忌癥，嚴禁因非醫(yī)學需要的超常規(guī)引產(chǎn)。確保手術(shù)質(zhì)量，保障受術(shù)者的安全與健康。
（三）加強對藥物流產(chǎn)和中期引產(chǎn)的監(jiān)管力度，對未經(jīng)批準擅自開展藥物流產(chǎn)
和中期引產(chǎn)的醫(yī)療保健機構(gòu)及其人員予以懲處。
（四）堅持執(zhí)行b超和染色體檢查制度，嚴格執(zhí)行中期引產(chǎn)手術(shù)的登記及上報規(guī)定。加大監(jiān)管力度，嚴格禁止非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定及選擇性別的終止妊娠。七、做好托幼園所和學校衛(wèi)生保健工作
（一）定期對托幼園所保健人員進行業(yè)務(wù)知識培訓，組織學術(shù)交流，提高托幼園所保健人員的業(yè)務(wù)水平。
（二）加強對托幼園所兒童疾病防治、膳食營養(yǎng)、食堂衛(wèi)生、消毒及安全等方面的指導，提高托幼園所衛(wèi)生保健水平。
（三）開展兒童心理衛(wèi)生健康教育，逐步推廣入園兒童、入學兒童的心理衛(wèi)生評估工作。八、大力開展婦幼保健健康教育與促進
（一）制定婦幼保健健康教育發(fā)展規(guī)劃，推進婦幼保健健康教育事業(yè)。
（二）對各區(qū)、縣婦幼保健機構(gòu)的健康教育工作人員進行系統(tǒng)化、規(guī)范化培訓，逐步培育我區(qū)婦幼保健健康教育隊伍。
（三）加強孕期健康教育工作，推廣標準、規(guī)范的健康教育模式，在全區(qū)醫(yī)療保健機構(gòu)創(chuàng)建一批合格的孕期健康教育陣地。九、加強婦幼保健技術(shù)服務(wù)監(jiān)督管理
2019年度在區(qū)委、區(qū)政府及上級業(yè)務(wù)主管部門正確領(lǐng)導和支持下，全區(qū)認真貫徹落實“婦幼衛(wèi)生工作方針”，堅持以婦幼保健為中心、以實施婦幼衛(wèi)生民生工程、基本公共衛(wèi)生服務(wù)和重大公共衛(wèi)生服務(wù)為契機，我區(qū)婦幼衛(wèi)生工作完成各項目標任務(wù)，現(xiàn)將工作總結(jié)如下：
一、工作開展情況
（一）領(lǐng)導高度重視、政府保障有力
區(qū)政府高度重視衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，對婦幼衛(wèi)生工作在政策上給予大力支持。區(qū)政府相關(guān)各部門根據(jù)協(xié)調(diào)工作機制，履行各自部門工作職責。全區(qū)繼續(xù)實施《關(guān)于印發(fā)〈白堿灘區(qū)免費孕前優(yōu)生健康檢查項目試點工作實施方案〉的通知》，對該項目給予配套資金補助。區(qū)衛(wèi)計委作為行政主管部門，委托區(qū)疾控中心負責全區(qū)婦幼衛(wèi)生工作的行政管理，設(shè)立專人分管婦幼保健工作。
（二）婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)
1.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)機構(gòu)設(shè)置及醫(yī)療保健設(shè)備配備情況
各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均能夠按照項目服務(wù)要求，完善健全圍產(chǎn)保健科、兒童保健科等相關(guān)科室，配備專業(yè)醫(yī)務(wù)人員、規(guī)范各項服務(wù)操作流程，按照要求實行規(guī)范化管理，專人專職，各項婦幼保健工作任務(wù)明確。
2. 提供助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健產(chǎn)科建設(shè)
市第二人民醫(yī)院產(chǎn)房急救設(shè)施、設(shè)備齊全功能完好，醫(yī)護人員操作技術(shù)熟練。
（三）婦幼保健管理情況
1.助產(chǎn)服務(wù)機構(gòu)及人員準入制
各醫(yī)療保健單位必須依法取得《母嬰保健技術(shù)服務(wù)職業(yè)許可證》后方可開展相關(guān)業(yè)務(wù)；所有助產(chǎn)人員均要求取得《母嬰保健考核合格證書》后方可從事相關(guān)職業(yè)。
2.《出生醫(yī)學證明》管理制度嚴格執(zhí)行
我區(qū)為加強《出生醫(yī)學證明》的管理，根據(jù)《關(guān)于進一步加強白堿灘區(qū)出生醫(yī)學證明管理的通知》和《白堿灘區(qū)出生醫(yī)學證明管理實施細則》，全年共計區(qū)疾控中心進行醫(yī)療機構(gòu)外首次簽發(fā)2張，醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)補發(fā)12張。
3.婦幼保健工作考核評估情況
區(qū)衛(wèi)計委制定了婦幼衛(wèi)生工作績效考核評估實施方案及考核標準，對轄區(qū)內(nèi)2019年婦幼保健服務(wù)提供機構(gòu)工作情況和孕產(chǎn)期保健、兒童保健服務(wù)進行了2次考核，對于存在的問題，檢查組現(xiàn)場進行了反饋。
4.建立基層健全三級婦幼衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)及業(yè)務(wù)指導機制
我區(qū)建立了由衛(wèi)計委牽頭，市疾控中心及市第二人民醫(yī)院專家組成的婦幼保健技術(shù)指導專家組，承擔母嬰保健技術(shù)指導、孕產(chǎn)婦死亡評審、產(chǎn)前篩查、婦女病普查普治、新生兒死亡評審、新生兒疾病篩查、托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健管理、產(chǎn)前診斷等業(yè)務(wù)指導職責。制定并白堿灘區(qū)疾控中心對基層婦幼衛(wèi)生業(yè)務(wù)指導和業(yè)務(wù)培訓制度，2019年區(qū)疾控中心結(jié)合各類考核對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進行業(yè)務(wù)指導共2次，舉辦預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播暨婦幼保健技術(shù)管理培訓班2期。
區(qū)疾控中心對全區(qū)托幼園所衛(wèi)生保健管理進一步規(guī)范，完成托幼園所衛(wèi)生保健知識培訓1期。
5.婦幼衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)加快
建立信息報告與質(zhì)量控制及信息安全制度；建立婦幼衛(wèi)生信息收集、上報、審核、分析、反饋及質(zhì)量控制機制，區(qū)疾控中心對收集的各類報表進行審核，及時反饋數(shù)據(jù)邏輯錯誤，保障各類婦幼衛(wèi)生信息的準確性；建立健全孕產(chǎn)期保健、住院分娩、兒童保健、孕產(chǎn)婦死亡、兒童死亡、出生缺陷原始登記、漏報調(diào)查。區(qū)疾控中心全年收集、審核、匯總、上報各類報表約20種90余次。
7.健康教育管理制度健全
組織轄區(qū)各醫(yī)療機構(gòu)開展世界母乳喂養(yǎng)周宣傳活動，舉辦“母乳喂養(yǎng)”專題知識講座、現(xiàn)場宣傳活動、懸掛橫幅，利用圍產(chǎn)保健、兒童保健、產(chǎn)后訪視等方式向孕期、哺乳期的媽媽們開展了集體宣傳和一對一的宣傳，共舉辦專題知識講座3場，54名孕婦參加，一對一宣傳100余人，發(fā)放宣傳單100余份。
（四）婦幼保健服務(wù)提供情況
2019年度白堿灘區(qū)疆內(nèi)戶籍活產(chǎn)數(shù)310人（其中男143人，女167人），產(chǎn)婦數(shù)308人，產(chǎn)婦早檢率90%，產(chǎn)檢率99.0%，產(chǎn)后訪視率99%，系統(tǒng)管理率89%,高危孕產(chǎn)婦占46.8%，無孕產(chǎn)婦死亡。
全區(qū)3歲以下兒童系統(tǒng)管理率95.1%，7歲以下兒童健康管理率98.8%；0-6個月嬰兒純母乳喂養(yǎng)率47.5%，0-6個月嬰兒母乳喂養(yǎng)率91.3%，5歲以下兒童低體重發(fā)生率0.3%， 5歲以下兒童死亡率0‰，嬰兒死亡率0‰。
（五）預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播項目管理
按照《新疆維吾爾自治區(qū)預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作實施方案（2015版）》規(guī)定，獨立完成向孕產(chǎn)婦提供艾滋病、梅毒檢測后咨詢、轉(zhuǎn)介干預、隨訪管理服務(wù)等預防母嬰傳播的綜合防治服務(wù)。全年新增梅毒感染孕婦2人（活產(chǎn)1人），HIV感染孕婦2人（終止妊娠2人），開展檢測后咨詢4人，轉(zhuǎn)介干預治療4人，隨訪管理服務(wù)70余人次。
二、2019年工作計劃
明年我們要切實提高婦幼衛(wèi)生工作重要性的認識，加強組織領(lǐng)導，加大政策宣傳力度，進一步完善工作措施，推進婦幼保健各項工作的深入開展。
一是要強化政府主導責任。加強婦幼衛(wèi)生體系建設(shè)，明確婦幼保健機構(gòu)功能定位，加強區(qū)級婦幼保健機構(gòu)的建設(shè)，將將孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率納入?yún)^(qū)政府考核指標。
二是要加強婦幼保健業(yè)務(wù)管理，切實提高服務(wù)質(zhì)量。以實施國務(wù)院《2011-2020年中國婦女發(fā)展綱要》、《中國兒童發(fā)展綱要》及自治區(qū)《“十二五”婦女、兒童發(fā)展規(guī)劃》為契機，要將保健服務(wù)質(zhì)量和群眾的滿意作為工作重心，加強區(qū)級基層婦幼衛(wèi)生人員基本業(yè)務(wù)培訓，努力提高基層婦幼衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。規(guī)范產(chǎn)科建設(shè)，積極開展產(chǎn)科質(zhì)量評估和產(chǎn)前篩查工作，加強高危孕產(chǎn)婦的規(guī)范管理和科學干預。
三是要切實加強各類婦幼衛(wèi)生服務(wù)項目規(guī)范管理，提高服務(wù)質(zhì)量，確保群眾受益。組織實施好預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播項目，加強相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員的專項培訓，規(guī)范服務(wù)內(nèi)容，提高服務(wù)技能，做好篩查陽性孕產(chǎn)婦和嬰兒的追蹤隨訪管理。要高度重視項目實施過程中存在的問題，采取有效措施，及時加以整改，確保各項工作落到實處。
四是抓好托幼機構(gòu)管理、督導、評估工作，開展業(yè)務(wù)培訓，提高保健人員知識水平。
五是組織醫(yī)療機構(gòu)在“母乳喂養(yǎng)周”“預防出生缺陷宣傳周”等健康教育主題宣傳日，開展公眾健康教育宣傳活動。
一、基本目標
1、總體目標：建立適應我縣實現(xiàn)小康社會發(fā)展水平的農(nóng)民健康保障體系，農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)更加健全，功能更加完善，服務(wù)水平明顯提高。到2010年，我縣農(nóng)村公共衛(wèi)生狀況進一步改善，農(nóng)民健康和衛(wèi)生事業(yè)主要指標達到全省中等水平。
2、具體目標：以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位，到*年和2010年，農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作達標率分別達到80%和85%以上。
二、服務(wù)對象和內(nèi)容
1、服務(wù)對象：農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)對象為我縣的常住人口（包括外來人口在當?shù)剡B續(xù)居住6個月以上的）和外來流動人口（指在當?shù)剡B續(xù)居住6個月以下）。
2、服務(wù)內(nèi)容：現(xiàn)階段農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項目包括保證農(nóng)民享有基本衛(wèi)生服務(wù)，保證農(nóng)村重點人群享有重點服務(wù)，保證農(nóng)民享有基本衛(wèi)生安全保障等三大類十二項內(nèi)容（詳見附件一）。
三、機構(gòu)職責
1、衛(wèi)生局成立農(nóng)村公共衛(wèi)生工作委員會辦公室。負責項目業(yè)務(wù)工作方面的組織、協(xié)調(diào)、管理等工作。包括農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項目工程有關(guān)實施方案、細則的制定；建立健全農(nóng)村縣、鄉(xiāng)、村三級公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)；提高農(nóng)村基層衛(wèi)技人員服務(wù)能力；對項目工程的日常工作進行監(jiān)管；組織對項目業(yè)務(wù)工作的考核評估；整理、收集和匯總、上報項目工程的資料、信息。
2、縣疾病預防控制中心負責農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作中的健康教育、兒童免疫規(guī)劃、傳染病預防和控制、慢性病和精神病人的管理、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置、水質(zhì)檢測、除“四害”等疾病預防與控制工作中有關(guān)人員業(yè)務(wù)培訓、項目業(yè)務(wù)工作督查指導和評估，制定具體工作計劃，及時有效控制傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件，及時核實、統(tǒng)計、分析基層上報的有關(guān)信息，并上報上級有關(guān)單位。
3、縣衛(wèi)生監(jiān)督所負責食品衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、學校衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生和醫(yī)療機構(gòu)的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法檢查，制定具體工作計劃，及時有效處置食物中毒、職業(yè)中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件，及時準確上報相關(guān)信息。
4、縣婦幼保健所負責項目工作中的孕產(chǎn)婦與兒童系統(tǒng)管理、婦女病普查、婚前醫(yī)學檢查等保健工作有關(guān)人員業(yè)務(wù)培訓、項目業(yè)務(wù)工作督查指導和評估，制定具體工作計劃，及時核實、統(tǒng)計、分析基層上報的有關(guān)信息，并上報上級有關(guān)單位。
5、縣級醫(yī)療機構(gòu)負責本院內(nèi)健康衛(wèi)生知識普及、傳染病疫情和其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件診療與報告、新生兒免疫接種與疾病篩查、就診孕產(chǎn)婦登記建卡與報告、高危孕產(chǎn)婦篩查與追蹤管理等疾病預防控制和婦幼保健工作；為農(nóng)村基本醫(yī)療服務(wù)提供技術(shù)支撐。
6、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（包括中心衛(wèi)生院，下同）負責農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項目工程具體實施。確定農(nóng)村社區(qū)責任醫(yī)生，向轄區(qū)農(nóng)民提供便捷、有效的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)；受縣衛(wèi)生行政部門委托承擔轄區(qū)公共衛(wèi)生管理職能，組織對責任區(qū)工作督查指導和考核，原則上每兩個月召開轄區(qū)責任醫(yī)生工作例會，聽取各責任醫(yī)生工作匯報，及時掌握工作動態(tài)和幫助指導責任醫(yī)生解決在工作中遇到的困難與問題，及時準確上報項目工作信息。保證農(nóng)民享有基本衛(wèi)生服務(wù)，為農(nóng)民家庭實行健康教育、體格檢查、社區(qū)巡查和基本醫(yī)療惠民服務(wù)，并分步建立動態(tài)健康檔案；保證農(nóng)村重點人群享有重點服務(wù)，為農(nóng)村婦女、兒童、60歲以上老人以及困難群體分別提供系統(tǒng)保健、預防接種、婦女病檢查和定期隨訪等服務(wù)，對農(nóng)村結(jié)核病、愛滋病、精神病和高血壓等慢性疾病患者進行社區(qū)管理；保證農(nóng)民享有基本衛(wèi)生安全保障，協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)對學校、醫(yī)療機構(gòu)、企業(yè)、農(nóng)村食品、飲用水衛(wèi)生等進行檢查。
7、村衛(wèi)生室等村級醫(yī)療機構(gòu)要接受村“兩委”、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理和指導，主要承擔責任區(qū)域內(nèi)的人口出生死亡、流入流出、傳染病疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、改水改廁等信息收集、登記與報告，常見病的初級診治，健康宣教，協(xié)助上級單位做好建立健康檔案、疾病預防控制、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督和愛國衛(wèi)生等工作。
四、主要工作與措施
1、建立健全社區(qū)（駐村）責任醫(yī)生制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實行三塊牌子一套人員，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為龍頭，整合鄉(xiāng)鎮(zhèn)預防保健站、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源，建立社區(qū)（駐村）責任醫(yī)生制度。根據(jù)當?shù)貙嶋H，推行聯(lián)村醫(yī)生、駐村醫(yī)生等多種形式的責任醫(yī)生制，建立“條塊結(jié)合、分片包干、團隊合作、責任到人”的工作機制。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要按照服務(wù)人口每1000－2000名農(nóng)村居民（或1-3個村居）的標準，確定1名責任（駐村）醫(yī)生，使每個農(nóng)民家庭都有自己的社區(qū)責任醫(yī)生，建立與服務(wù)對象一對一的親密關(guān)系。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責各自轄區(qū)責任醫(yī)生的聘任，責任醫(yī)生原則以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護人員為主，村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)護人員為輔，如果單位現(xiàn)有衛(wèi)技人員不夠，可以公開向社會招聘或委托社會素質(zhì)好的執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師，充實社區(qū)責任醫(yī)生。責任醫(yī)生具備下列條件之一：
（1）具有臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格的人員；
（2）具有注冊鄉(xiāng)村醫(yī)生資格的人員；
（3）在本縣注冊的執(zhí)業(yè)護士。
責任醫(yī)生做到定期家訪，平時有求必到，積極開展基本醫(yī)療服務(wù)、健康教育、健康管理、公共衛(wèi)生信息收集與報告等各項公共衛(wèi)生服務(wù)。實行每月有7-10天時間在責任區(qū)服務(wù)，按時參加衛(wèi)生院召開的工作月會，及時向衛(wèi)生院匯報、分析責任區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)情況；要有專門的服務(wù)日記，為自己的服務(wù)對象建立起動態(tài)健康檔案，通過信息化手段對不同健康狀況人群實行分類歸檔，重點對結(jié)核病、愛滋病、肝炎等傳染病和高血壓、腫瘤、糖尿病、精神病等常見慢性非傳染性疾病分類管理，制定個性化治療和健康促進措施，真正使農(nóng)民的健康檔案成為實施健康促進和提供服務(wù)的有效載體；協(xié)助預防保健人員做好計免、婦保、兒保工作；配合協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督員對“五大衛(wèi)生”的監(jiān)督管理；宣傳發(fā)動組織責任區(qū)村居開展改水改廁、除“四害”、環(huán)境衛(wèi)生整治等愛國衛(wèi)生運動。
責任醫(yī)生個人照片、通訊聯(lián)絡(luò)方式、免費服務(wù)內(nèi)容和上門服務(wù)收費標準及基本職責向責任區(qū)居民公布，做到人人認醫(yī)生，醫(yī)生識人人。責任醫(yī)生基本職責：
（1）掌握責任區(qū)內(nèi)服務(wù)人口基本情況和健康狀況，及時督促服務(wù)對象按規(guī)范要求接受孕產(chǎn)婦、兒童系統(tǒng)管理、婦女病檢查、計劃免疫、慢病管理；
（2）建立和管理責任區(qū)內(nèi)所有家庭的健康檔案，開展健康教育，對高血壓、糖尿病、精神病、腫瘤等重點對象進行有針對性的健康干預；
（3）及時收集、核實、報告責任區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件、死亡及傳染病等，并協(xié)助完成調(diào)查處理；
（4）協(xié)助開展責任區(qū)內(nèi)食品衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、學校衛(wèi)生、托幼機構(gòu)、飲水衛(wèi)生檢查及管理；
（5）對責任區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生村創(chuàng)建、改水、改廁及除“四害”等愛國衛(wèi)生工作進行業(yè)務(wù)指導，參與衛(wèi)生檢查與評比活動；
（6）健康教育進村入戶，以講課、咨詢、發(fā)放健康處方等形式向服務(wù)對象提供面對面的服務(wù)；
（7）按照規(guī)定的預防保健服務(wù)項目，根據(jù)家庭成員的具體情況，上門落實相應的工作任務(wù)。
2、深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院運行機制改革
擇優(yōu)聘用鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長，采用多種形式在更大范圍內(nèi)公開招聘、選拔符合條件的優(yōu)秀人才擔任院長，實行院長任期目標責任制。
實施“新人新辦法、老人老辦法”，改革用人制度，推行人員聘用制和人事制，因事設(shè)崗，按崗聘人，競爭上崗，擇優(yōu)錄用。
實行檔案工資制度，推行以崗位工資制為基礎(chǔ)的績效工資制。在核定的分配方案范圍內(nèi)，可根據(jù)對職工的技術(shù)水平、服務(wù)態(tài)度和勞動貢獻等進行綜合考核，自主確定職工的收入和福利分配，并向社區(qū)責任醫(yī)生和業(yè)務(wù)技術(shù)骨干傾斜，合理拉開分配檔次。
3、加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院硬件建設(shè)
按照規(guī)范化標準和高效便民的要求，加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)設(shè)施和基本裝備建設(shè)，提高基本醫(yī)療服務(wù)能力水平。
4、開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)
轉(zhuǎn)變鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)模式，積極推行農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室建設(shè)成為合格的社區(qū)衛(wèi)生中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（點），努力開展集醫(yī)療、預防、保健、康復、健康教育和計劃生育指導“六位一體”的連續(xù)、有效、上門的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，使農(nóng)村居民就近獲得醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。向農(nóng)民提供便捷、連續(xù)、有效的基本醫(yī)療服務(wù)，努力做到小病不出村鎮(zhèn)、大病及時救治。
5、加強農(nóng)村基層衛(wèi)技人員服務(wù)隊伍建設(shè)
嚴格農(nóng)村衛(wèi)技人員的準入與管理。對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)服務(wù)中心、站）的衛(wèi)技崗位上沒有執(zhí)業(yè)資格的人員進行逐步分流、清退。鼓勵農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員參加學歷教育，不斷提高執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的從業(yè)人員比例。強化全科醫(yī)生崗位培訓、全科醫(yī)學知識轉(zhuǎn)型教育和鄉(xiāng)村醫(yī)生全科醫(yī)學規(guī)范化培訓，引導有資歷的醫(yī)生通過培訓轉(zhuǎn)型為全科醫(yī)生并參加全科醫(yī)生職稱晉升，嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員培訓暫行規(guī)定》，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員至少每5年到上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進修一次，時間不少于3個月，進修內(nèi)容以提高常見病臨床、疾病預防控制、婦幼保健為主。使鄉(xiāng)、村兩級的衛(wèi)生技術(shù)人員能夠熟練掌握和處理直接面向農(nóng)民的12項公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作。
6、規(guī)范預防接種保健工作
嚴格執(zhí)行《疫苗流通和預防接種管理條例》。通過正規(guī)渠道采購疫苗，規(guī)范預防接種行為，預防接種點必須達到合格以上，其中規(guī)范接種點達到50％以上，積極創(chuàng)建示范接種點。
實行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（防保站）預防接種點定點接種制度。偏遠山區(qū)、學?？梢园凑粘绦虻浆F(xiàn)場定點接種。
社區(qū)（駐村）責任醫(yī)生一般負責組織工作，偏遠山區(qū)可以由經(jīng)過培訓合格的村衛(wèi)生室或者社區(qū)（駐村）責任醫(yī)生負責接種。
7、加強孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)管理
縣級醫(yī)院和婦幼保健機構(gòu)就診的孕婦資料，應當及時轉(zhuǎn)到轄區(qū)衛(wèi)生院，發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的作用，力爭提高早孕建卡率和高危孕產(chǎn)婦的篩查率，重點落實外來人員、經(jīng)濟貧困地區(qū)高危孕產(chǎn)婦的管理。婦女、兒童系統(tǒng)管理技術(shù)服務(wù)應當由婦產(chǎn)科或者婦幼專業(yè)醫(yī)生承擔，社區(qū)（駐村）責任醫(yī)生協(xié)作。
兒童體檢與預防接種結(jié)合起來，在預防接種的同時開展兒童健康檢查，提高工作效率。
8、加強健康檔案管理
充分利用參合農(nóng)民的健康體檢等資料,建立農(nóng)民健康檔案。對健康體檢發(fā)現(xiàn)的健康問題和存在的行為危險因素及時采取干擾措施，重點開展吸煙、飲酒、不合理飲食、體力活動等的干預指導。對查出的精神病、高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性疾病病人，落實隨訪，要求每年分別達到4次以上。
9、突出重點疾病管理
結(jié)核病管理實行現(xiàn)代結(jié)核病控制策略，對艾滋病病人實行“四免一關(guān)懷”政策，對海洛因成癮者進行美沙酮替代治療，對公共娛樂場所的從業(yè)人員、在羈押的吸毒、等高危人群進行艾滋病病毒抗體（HIV抗體）篩查和防控知識的宣傳，對公共娛樂場所安全套的放置進行監(jiān)督檢查，在婦幼保健機構(gòu)開展艾滋病母嬰阻斷系列工作。
10、強化衛(wèi)生監(jiān)督管理
衛(wèi)生監(jiān)督所根據(jù)“食品衛(wèi)生量化分級管理實施方案”要求，開展餐飲業(yè)、食品生產(chǎn)加工業(yè)、學校食堂衛(wèi)生監(jiān)督檢查。
認真落實縣政府“食品藥品安放心工程實施方案”有關(guān)衛(wèi)生監(jiān)督職能任務(wù)；全面加強對食品、企業(yè)、學校、公共場所、醫(yī)療機構(gòu)等衛(wèi)生監(jiān)督管理，提高農(nóng)村衛(wèi)生安全保障水平。
廣泛深入開展有關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)宣傳，對從業(yè)人員進行科學有效的相關(guān)衛(wèi)生基本知識和基本技能培訓。
11、深入開展愛國衛(wèi)生工作
結(jié)合“十村示范，百村整治”和社會主義新農(nóng)村建設(shè)，宣傳、發(fā)動與指導衛(wèi)生村鎮(zhèn)創(chuàng)建活動；結(jié)合“千萬農(nóng)民健康飲水”，積極引導農(nóng)村開展衛(wèi)生安全改水；結(jié)合“億萬農(nóng)民健康促進行動”采取多種形式普及科學衛(wèi)生知識，增強農(nóng)民健康意識，引導農(nóng)民養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。健康教育基本做法：
（1）建立縱橫向健康教育網(wǎng)絡(luò)，各村居、單位有專（兼）職聯(lián)絡(luò)員；
（2）建議鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府村村建立健康教育宣傳欄，定期刊出衛(wèi)生健康科普知識，宣傳資料由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站提供；
（3）責任醫(yī)生上門宣傳，戶戶發(fā)放宣傳資料；
（4）各村居每年舉辦一期健康知識培訓或講座；
（5）結(jié)合每年不同的衛(wèi)生日，開展豐富多彩的宣傳活動；
（6）督促指導每所學校開設(shè)健康教育課。
12、落實農(nóng)村流動人口公共衛(wèi)生服務(wù)
加強與公安、人口和計生、教育、人事保障等部門及鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府之間流動人口信息交流，掌握流動人口服務(wù)對象。
各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)把流動人口公共衛(wèi)生服務(wù)納入常住人口管理，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（防保站）把來自本鄉(xiāng)鎮(zhèn)轄區(qū)以外本縣內(nèi)的流動人口納入本鄉(xiāng)鎮(zhèn)常住人口管理。
流動人口公共衛(wèi)生服務(wù)重點做好預防接種、婦幼保健和外來務(wù)工人員職業(yè)健康體檢等工作。
13、落實農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項目報表工作
報表工作職責分工如下（報表內(nèi)容見附件二）：
（1）縣疾控中心做好全縣健康資料戶覆蓋率、計劃免疫接種率、肺結(jié)核病規(guī)范管理率、精神病人綜合管理覆蓋率、突發(fā)公共衛(wèi)生事件及時到位率、疫情和突發(fā)公衛(wèi)事件規(guī)范報告率、農(nóng)村飲用水水質(zhì)監(jiān)測率和重點傳染病監(jiān)測合格率的核實、統(tǒng)計和上報；
（2）縣婦幼保健所做好全縣兒童系統(tǒng)管理率、產(chǎn)前檢查率、產(chǎn)后訪視率和婦女病檢查率的核實、統(tǒng)計和上報；
（3）衛(wèi)生監(jiān)督所做好全縣從業(yè)人員體檢率的核實、統(tǒng)計和上報；
（4）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好患者在鄉(xiāng)鎮(zhèn)及以下醫(yī)療機構(gòu)就診比例、農(nóng)民健康檔案建檔率和老人、困難群體保健體檢率及農(nóng)民滿意和基本滿意率的核實、統(tǒng)計和上報；
（5）財務(wù)科做好全縣專項資金使用的統(tǒng)計和上報；
（6）縣愛衛(wèi)辦做好農(nóng)村糞便無害化處理率的統(tǒng)計和上報。
局有關(guān)職能科室各自做好報表統(tǒng)計工作的督促、指導與核實?；颊咴卩l(xiāng)鎮(zhèn)及以下醫(yī)療機構(gòu)就診比例、農(nóng)民健康檔案建檔率和老人、困難群體保健體檢率、農(nóng)民滿意和基本滿意率由醫(yī)政科負責；專項資金使用統(tǒng)計由局財務(wù)科負責；其他的由局衛(wèi)生監(jiān)督科（愛衛(wèi)辦）負責。
報表上報時間：有關(guān)單位和局職能科室在每半年度結(jié)束后4日內(nèi)上報縣農(nóng)村公共衛(wèi)生工作委員會辦公室，再由縣農(nóng)村公共衛(wèi)生工作委員會辦公室統(tǒng)一上報市農(nóng)村公共衛(wèi)生工作委員會辦公室。
五、考核辦法
建立縣、鄉(xiāng)二級量化考核評價機制，將服務(wù)到位情況和農(nóng)民滿意程度作為考核評價的主要依據(jù)，每半年組織檢查、績效評估，年終進行全面考核。
1、衛(wèi)生局對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核評價
衛(wèi)生局制定對38個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（防保站）實施公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作考核細則（見附件三）。
對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核組織形式（另定）。
2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對責任醫(yī)生考核評價
農(nóng)村社區(qū)責任醫(yī)生考核細則由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（防保站）根據(jù)局對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的考核細則，結(jié)合各自實際，制定本轄區(qū)責任醫(yī)師的考核細則。
對社區(qū)責任醫(yī)生考核的結(jié)果與年終經(jīng)費補助掛鉤。
六、獎懲機制
衛(wèi)生局設(shè)立農(nóng)村公共衛(wèi)生工作獎勵資金。對考核分名列前若干位的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院極其領(lǐng)導給予經(jīng)濟獎勵；對考核不合格（暫定小于70分）的，在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)予以通報批評，并對單位領(lǐng)導和相關(guān)工作人員進行告誡、降職、免職等處理。
七、項目經(jīng)費補助
衛(wèi)生局撥付鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項目補助經(jīng)費：根據(jù)衛(wèi)生局抽查考核最后確定的得分情況，結(jié)合服務(wù)人口與區(qū)域差別撥付項目工作補助資金。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)年補助經(jīng)費＝服務(wù)人口數(shù)×鄉(xiāng)鎮(zhèn)補助標準（見我縣農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)專項補助資金管理辦法）×考核得分（％）。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對責任醫(yī)生經(jīng)費補助：每位責任醫(yī)生年補助經(jīng)費＝每位責任醫(yī)生服務(wù)人口數(shù)×責任區(qū)補助標準×責任醫(yī)生考核得分（％）。
責任區(qū)補助標準由各自鄉(xiāng)鎮(zhèn)制定。
八、加強組織領(lǐng)導
1、提高認識，加強領(lǐng)導。實施農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項目工程是政府加強農(nóng)村公共衛(wèi)生，減輕農(nóng)民負擔，使農(nóng)民享有更好的衛(wèi)生服務(wù)和衛(wèi)生安全保障；堅持科學發(fā)展觀，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展，推進社會主義新農(nóng)村建設(shè)，構(gòu)建和諧社會的一大重要舉措，各有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位務(wù)必提高認識，加強領(lǐng)導，確保直接面向農(nóng)民的公共衛(wèi)生服務(wù)項目工程取得實效。
2、各司其職，密切配合。農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作涉及各醫(yī)療衛(wèi)生單位的職責，本細則作了明確的要求，各單位必須切實履行自己的職責，在履行各自職責的同時，單位之間還要密切配合，做到相互溝通，相互協(xié)助，形成一種齊抓共管的工作機制。
【2019組織部辦公室工作計劃一】黨的xx大以來，我市組織工作在探索中加強、在改革中推進、在創(chuàng)新中提升，創(chuàng)造和積累了一些經(jīng)驗，為推動科學發(fā)展、推進農(nóng)村改革提供了有效服務(wù)和堅強保證。同時，我們也清醒地看到，我市組織工作還存在一些需要進一步研究和解決的問題：
一是在領(lǐng)導班子和領(lǐng)導干部隊伍建設(shè)上，政治理論素質(zhì)還不完全適應新形勢發(fā)展要求，特別是對科學發(fā)展觀的內(nèi)涵理解不夠深刻，運用科學發(fā)展觀指導經(jīng)濟社會發(fā)展、農(nóng)村改革還不夠自如，不善于從政治上觀察和處理問題，導致指導工作不夠到位、局面開創(chuàng)不夠、實績不很突出。
二是在干部隊伍建設(shè)上，普遍存在干部工作積極性不高，工作缺乏激情，組織監(jiān)管不嚴，工作效能降低等問題。
三是在農(nóng)村基層組織建設(shè)上，面臨著集體經(jīng)濟空殼化，無錢辦事的問題;面臨著農(nóng)村人口老年化、婦幼化、單親化、低智化，黨員青黃不接，干部后繼乏人，無人辦事的問題;面臨著農(nóng)村基層組織手段弱化，急需的科技、信息、文化、法律等專職服務(wù)隊伍沒有系統(tǒng)組建起來，無力辦事的問題。對于這些新形勢下的新問題，我們必須予以高度重視并認真加以解決。
在今后一個時期，我市黨的建設(shè)和組織工作總體思路是：全面貫徹黨的xx大和xx屆三中全會精神，以鄧--理論和“三個代表”重要思想為指導，深入貫徹落實科學發(fā)展觀，繼續(xù)解放思想，改革創(chuàng)新，緊緊圍繞抓發(fā)展這個黨執(zhí)政興國的第一要務(wù)來謀劃、推進黨的建設(shè)，緊緊圍繞服務(wù)科學發(fā)展、推進農(nóng)村改革選干部、配班子，建隊伍、聚人才，抓基層、打基礎(chǔ)，深化拓展“講黨性、重品行、作表率，樹組工干部新形象”學習實踐活動，努力提高組織工作服務(wù)的滿意度、選人用人的公信度、組工干部形象的認可度，為經(jīng)濟社會又好又快發(fā)展提供堅強的組織保證。
XX年我市將重點抓好以下四項工作：
一、著眼于提高領(lǐng)導水平和執(zhí)政能力，扎實抓好深入學習實踐科學發(fā)展觀活動
這是黨的xx大作出的一項重大戰(zhàn)略部署。涉及到我市，集中在第二、三批，如何完成好這項政治任務(wù)，確保活動不走過場，不流于形式，取得實實在在的成效?我們將認真借鑒“三講”教育、“三個代表”教育和先進性教育活動的成功經(jīng)驗，在四個方面下功夫：
一是抓住領(lǐng)導干部這個關(guān)鍵，加強組織領(lǐng)導。我們將及時協(xié)調(diào)相關(guān)部門，在今年底明年初，結(jié)合市委常委民主生活會和市委理論中心組學習會，安排一次市“四大家”領(lǐng)導專題學習活動;結(jié)合領(lǐng)導班子實績考核和黨風廉政建設(shè)責任制考核，開展一次市委常委和市“四大家”領(lǐng)導專題調(diào)研活動，超前謀劃學習實踐活動。及時抽調(diào)骨干人員，組建辦公室和工作專班，研究制定我市學習實踐活動方案，確定學習實踐活動的主要內(nèi)容和目標要求，以及要解決的突出問題。要把學習實踐活動情況納入XX年基層黨建工作責任制考核和領(lǐng)導班子實績考核主要內(nèi)容，增強活動實效。
二是抓住解決問題這個重點，加強檢查督導。建立檢查督導組制度、重要情況通報制度、整改問題臺帳制度和銷號制度、群眾滿意度測評制度等，對需要整改的突出問題實行全程重點督辦，真正以整改的實際成效取信于民。
三是抓住學習貫徹三中全會精神這個熱點，加強因勢利導。學習實踐活動要將學習貫徹三中全會精神融入進去，把加強“三農(nóng)”工作作為重要內(nèi)容，把解決“三農(nóng)”問題作為衡量學習實踐活動效果的重要方面，在推進農(nóng)村改革發(fā)展上見到實實在在的效果。
四是抓住長效機制這個根本，加強宣傳引導。要全程對各地各部門在學習實踐活動中涌現(xiàn)出來的經(jīng)驗做法和先進典型進行總結(jié)宣傳報道，并將好做法、好經(jīng)驗用制度的形式固定下來，應用到以后的實際工作中去，形成能長期發(fā)揮作用的長效機制。
【2019組織部辦公室工作計劃二】1、認真開展“講黨性、重品行、作表率”學習實踐活動，樹立組工干部新形象。按照中央和省市委組織部統(tǒng)一部署，在部機關(guān)和全縣組工干部中廣泛開展“講黨性、重品行、作表率”樹組工干部新形象學習實踐活動。結(jié)合我縣實際，研究制定方案，抓好載體創(chuàng)新，加大推進力度，確保取得實效。通過活動，教育廣大組工干部客觀公正地看人待人、科學準確地識人用人，樹立公道正派、知人善任的可信形象;爭做執(zhí)行紀律的模范、廉潔奉公的模范、帶頭踐行社會主義核心價值體系的模范，樹立清正廉潔、甘于奉獻的可靠形象;學習新知識、接受新事物、說實話、重實情、辦實事、求實效、創(chuàng)新思想觀念、創(chuàng)新工作制度、創(chuàng)新工作方法，樹立創(chuàng)新求實、銳意改革的可敬形象;堅持選人用人上的公正公平、打牢“以人為本、關(guān)懷體貼”的工作理念、大力促進部門團結(jié)和諧，樹立團結(jié)和諧、真誠待人的可親形象。
2、以提高組工干部自身素質(zhì)為重點，進一步深化學習培訓活動。制定部機關(guān)干部學習計劃，突出以黨的xx大精神、干部選拔任用條例、業(yè)務(wù)知識、實用技能的學習;嚴格周五集中學習制度，不斷改進學習方式。適當時機，舉辦全縣組工干部組織工作程序培訓班。深入開展“三深入一走進”(深入農(nóng)村、深入企業(yè)、深入社區(qū)，走進群眾)活動，每季度至少開展一次，切實使機關(guān)干部在實踐中經(jīng)受鍛煉。
3、加強督辦工作。及時通報縣領(lǐng)導重要批示辦理和部里重點工作進展情況，推動各項工作落實。建立作息、出差、車輛和網(wǎng)絡(luò)管理等新制度，形成用制度管權(quán)、按制度辦事、靠制度管人的有效機制。