時間:2023-03-17 17:58:00
導語:在護士心理學論文的撰寫旅程中,學習并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑,好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文,愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感,引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。

1·1心理護理視野正在拓寬
心理護理目標已不局限在病人和疾病本身,而是擴大到病人家屬、社區(qū)、預防保健和提高病人生活質(zhì)量等多方面。例如劉蓉華等[2]在護理燒傷患兒的同時,關(guān)注患兒母親的應(yīng)激狀態(tài),進行準確的評估并恰當干預,保證患兒母親的健康心態(tài),共同促進患兒康復。李樂之等[3]研究表明腹部手術(shù)病人術(shù)前焦慮與社會支持呈顯著負相關(guān)。護士應(yīng)盡可能支持、理解病人,并采取力所能及的措施幫助其優(yōu)化社會支持網(wǎng)絡(luò),加強與家庭的聯(lián)系,提高手術(shù)耐受力。方逸等[4]對雙胎妊娠圍生期心理健康狀況采用SCL-90問卷調(diào)查分析,以便針對性進行雙胎妊娠孕婦的心理健康保健。朱樹香等[5]對122例嬰兒智力發(fā)展及影響因素進行調(diào)查分析,旨在促進和保障嬰幼兒智力發(fā)展。
1.2心理護理的方法更趨科學化
心理護理從宣教式的經(jīng)驗之談過渡到注重心理學知識和技能的發(fā)揮和運用。護理工作者開始關(guān)注不同病情、不同病人的個體差異,采取科學的心理護理理念,拓展心理護理的深度。例如音樂療法已廣泛地應(yīng)用于重癥顱腦損傷、癌癥、心身疾病、圍手術(shù)期和終末病人[6-10],取得了理想效果。蘇曉茵、林征等[11,12]成功地運用了生物反饋訓練矯正腫瘤病人和慢性便秘病人不良的身心反應(yīng)。放松療法用于冠心病和哮喘病人的輔助治療[13,14]取得了顯著效果。黃秀英、郝天羽等[15,16]通過正性暗示和常規(guī)心理護理對照研究,結(jié)果表明積極暗示法明顯優(yōu)于一般的心理護理。王延文[17]采用Ellis理性情緒療法、Meichenbaum自我指導訓練和Beck認知治療理論成功地對1例意外眼球破裂合并面部毀容病人進行心理干預。董冰等[18]研究表明針對性的心理干預方法對緩解術(shù)前焦慮、加速術(shù)后康復的效果優(yōu)于一般心理護理。
1.3應(yīng)用量表評價的論文明顯上升
本調(diào)研顯示,1997年應(yīng)用心理評定量表的論文僅占9.3%,而2002年16月已達56.6%。準確的心理評估是心理護理的前提,胡軍等[19]研究發(fā)現(xiàn)主、客觀兩種評估方法差異非常顯著。若使心理護理具備科學性和可信度,護理人員必須掌握科學的心理評估方法,科學地測定病人的心理狀況,有的放矢地開展心理護理,真正使病人受益。
2心理護理的展望
2·1心理護理深入開展是護理成為自主性專業(yè)的必要條件
護理要想成為自主性專業(yè),擺脫依賴和束縛,必須有獨到的理念和能力。我國護理事業(yè)的發(fā)展之所以不盡人意,很大程度上取決于欠缺心理護理的技巧和能力,相當程度上還停留在機械操作狀態(tài),阻礙整體化護理的完善和進展。護士與病人有著密切的接觸,能及時發(fā)現(xiàn)病人的心理問題。解決病人的心理困擾,這是不該忽視的護理范疇。
1. 一般資料。
結(jié)合醫(yī)學心理學開課情況, 選擇我院2015級臨床醫(yī)學系160名本科學生為研究對象, 將所有學生隨機分為兩組, 各80名。對照組男45名, 女35名;年齡21-25歲, 平均年齡 (23.570.89) 歲。觀察組男43名, 女37名;年齡20-25歲, 平均年齡 (23.830.92) 歲。兩組學生一般資料差異不顯著 (P0.05) 。
2. 方法。
兩組學生均由同一位授課教師, 學時數(shù)與開課學期均相同。對照實施傳統(tǒng)教學法, 以教師講授教學。觀察組實施TBL教學法: (1) 確定學習團隊。將80名學生以均衡團隊成績的方式平均分為8組, 每組10名, 并選擇活躍性與責任心較強的一位學生為討論組組長。 (2) 課前預習。授課教師在教學前一周將預習提綱和上課相關(guān)資料發(fā)放到每個團隊, 由每位學生自行預習和儲備相關(guān)知識。 (3) 課堂學習。正式上課后, 教師以個人閱讀評價測試的方式考察每個學生的自學效果, 測試內(nèi)容涉及到此節(jié)課學生所需掌握的知識點, 難度適中??己私Y(jié)束后, 授課教師向團隊提出病案綜合性問題、拓展性問題, 由組間討論后總結(jié)出小組成員均認可的答案, 并實施組與組之間討論, 對有異議或不足之處予相互辯論的方式加深學生印象, 最終得出學生均認可的結(jié)論。最后授課教師對討論結(jié)果進行評價, 進而使學生更全面、深層地理解與掌握教學內(nèi)容。 (4) 課后總結(jié)。課后授課教師補充學習不足之處, 指出團隊合作存在問題, 對每個學生的表現(xiàn)給予肯定?;ピu個人表現(xiàn), 促進課堂和諧。
3. 觀察指標。
從期末考試成績、案例分析、論文寫作三個方面 (各20分) 評估兩組學生教學效果, 分數(shù)高低與教學效果呈正比。并以調(diào)查問卷的方式, 收集觀察組學生對TBL教學法的評價。
4. 統(tǒng)計學方法。
采用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件, 計數(shù)資料以百分數(shù)和例數(shù)表示, 組間比較采用2檢驗;計量資料采用x-s表示, 組間比較采用t檢驗;以P0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
二、結(jié)果
1. 教學效果。
觀察組學期末考試成績、案例分析、論文寫作與對照組相比均有明顯提高, 差異顯著 (P0.05) 。見表1。
2. TBL教學法評價。
觀察組調(diào)查問卷80份, 回收率為100%, 均為有效問卷。結(jié)果顯示, 大部分學生對TBL教學法持肯定意見。見表2。
三、討論
醫(yī)學心理學課程是每位學醫(yī)者的必修課程, 但目前的教育模式存在一定的弊端, 教學效果較差。有學者認為, 以小組討論的形式教學, 能有效提高學生自主學習能力, 進而促進學生知識掌握能力的提高。[7]
本研究分析TBL教學法在醫(yī)學心理學教學中的應(yīng)用價值, 結(jié)果顯示, 觀察組學期末考試成績、案例分析、論文寫作均明顯高于對照組, 表明TBL教學法能有效提高學生的知識掌握程度。大部分學生對TBL教學法持肯定意見, 表明TBL教學法受學生歡迎度較高, 且能提高學生團隊合作能力。主要是因為TBL教學法的授課教師在上課前仔細研究教學內(nèi)容, 在課堂上以小組討論的方式教學, 能有效提高每位學生的參與度。TBL教學法對授課教師的綜合素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平均有較高的要求, 不僅要有豐富的臨床經(jīng)驗和理論基礎(chǔ), 還對病理心理學、生理學、社會心理學等靈活運用, 從而能較好地為學生解答疑惑。TBL教學法能促進學生主動學習, 積極參與團隊合作。TBL教學法中小組成員參與程度存在一定差異, 但最終成績卻基本相同, 這會使部分學生產(chǎn)生不公平感, 后期仍需改善。[8]
綜上所述, TBL教學法能有效提高教學效果, 增強學生團隊合作性與自主學習能力, 且學生的好評度較高, 在醫(yī)學心理學教學中具有較高的推行性。
參考文獻
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1、理論能力薄弱:越來越多的年輕護士是從初中畢業(yè)生中招收而來的(雖然目前有院校招收本、??茖W員,但對于縣級醫(yī)院而言是遠水難解近渴),在某種程度上,他們的文化水平與當今的護理要求有一定距離,其主要表現(xiàn)為護理文書書寫不規(guī)范,護理程序制定無序,工作中主動性不強,缺乏獨立思考能力及前瞻性觀察問題方法,工作中的成績與失誤不能及時總結(jié),從而失去了推陳出新的機會。這種種原因都與其文字表達能力欠佳、自身素質(zhì)不高等有關(guān)。
2、培訓、交流機會少:一些有志向的護理人員因一些客觀因素,閉門造車,難以創(chuàng)新,難以出成績,雖然他們內(nèi)心渴望了解一些醫(yī)學新動態(tài),新知識與技能,可是因縣級醫(yī)院的經(jīng)濟能力、設(shè)備配備等多方面原因,他們很少有機會去上級醫(yī)院進修、深造,更無須談交流了,因此在從事護理科研與論文撰寫等方面困難重重??v觀目前有關(guān)護理方面雜志,刊載的大都是護理科技、新知識一類的題材,臨床基礎(chǔ)護理題材觀念難以突破,而在高科技醫(yī)療、護理開展很少的狀況下,勢必影響論文的選材,再者由于有些論文項目需要實驗室的配合、數(shù)據(jù)統(tǒng)計學、相關(guān)的理論資料等條件的輔助,不能不說在此條件下也制約了護理人員出文章成果,挫傷了一部分人的積極性。
3、醫(yī)院客觀環(huán)境:如很多醫(yī)院護理人員配備不足、缺編,護士與床位、醫(yī)生之比失衡;有一部分護士轉(zhuǎn)做他行;而在崗的又從事大量非護理專業(yè)工作,造成護士在病房時間少,與患者接觸交流少,成為一種無形的護理資源浪費;另外一部分醫(yī)院存在重醫(yī)輕護,在晉升、福利等方面偏重醫(yī)療。
4、社會因素影響:大部分護士由女性承擔,她們同時是妻子、是母親,即要忙工作,又要忙家務(wù),加上頻繁地值晚班,精力也有限。社會一些人對護理工作不理解,認為醫(yī)生吩咐干啥就干啥,做得再好也沒有人贊同你。另外護士自身觀念定位不正確,認為護理專業(yè)沒多大出息,好歹都一樣,出不了成績與成果,到時等待論資排輩晉級,再努力也就那樣。
二、縣級醫(yī)院護理隊伍中存在的問題,須采取行之有效的措施
1、提高職業(yè)道德:要深入進行思想教育,樹立堅定的專業(yè)思想,轉(zhuǎn)變觀念,提高思想素質(zhì),使在職的護士敬業(yè),愛崗。護理工作是一個給千百萬患者帶來幸福的高尚職業(yè)和光榮的崗位,“高尚”是因為她要把解決患者的疾苦高于個人得失,“光榮”就在于為社會、為人民所作的無私貢獻,我們正是為了獻身人類的衛(wèi)生保健事業(yè)而安心于平凡的崗位上,從事繁瑣細致的辛勤勞動。每一個患者的康復,每一個重?;颊呱耐炀瘸晒?,都牽動著我們的心,激起內(nèi)心的欣慰。
2、注重職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng):護士職業(yè)素質(zhì),就是根據(jù)護理專業(yè)的特點所應(yīng)具備的特有的職業(yè)素質(zhì),是提高護理工作質(zhì)量的關(guān)鍵,通過護理工作保證患者處于接受治療的最佳的心理狀態(tài)所具備的特有的素質(zhì),包括儀表、語言等。保持開朗寧靜的心境、敏銳的觀察力、嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L、沉著冷靜機動靈活的頭腦等。同時護士自身應(yīng)加強業(yè)務(wù),技術(shù)的學習,認真鉆研業(yè)務(wù),不斷更新知識,學習與護理相關(guān)的知識,如社會學、心理學、人文學、美學、倫理學、行為科學、哲學等方面知識,充實自己的業(yè)務(wù)水平,以適應(yīng)醫(yī)學科學不斷發(fā)展的需要。
3、提高業(yè)物水平:本單位不定期對護理人員進行培訓,通過學術(shù)交流,信息互通等,鼓勵護士參加科研改革、創(chuàng)新,對工作中成績突出者給予獎勵。
4、爭取領(lǐng)導支持:醫(yī)院領(lǐng)導對護理工作給予更多支持,比如新近開展的“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”,它要求護士有更多的時間和精力用于同臨床患者交流,這樣就要求管理層調(diào)動各輔助科室和后勤保障系統(tǒng)全力配合,把護士真正還給患者,以此提高護理質(zhì)量,讓護士的工作做到人盡其職;
英文名稱:Chinese Journal of Blood Purification
主管單位:國家衛(wèi)生部
主辦單位:中華醫(yī)院管理學會
出版周期:月刊
出版地址:北京市
語
種:中文
開
本:大16開
國際刊號:1671-4091
國內(nèi)刊號:11-4750/R
郵發(fā)代號:82-365
發(fā)行范圍:國內(nèi)外統(tǒng)一發(fā)行
創(chuàng)刊時間:2002
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聯(lián)系方式
關(guān)鍵詞:護士; 綜合素質(zhì); 護患關(guān)系
1努力提高護士的整體形象
護士良好的精神面貌能喚起病人樂觀飽滿的情緒,增加病人與疾病斗爭的信心。日常生活中的言行舉止、音容笑貌,要求護士行為大方、舉止端莊、衣著清潔整潔、語言和藹可親,這樣才能從無意識的影響中,使病人產(chǎn)生信賴感。當病人來院就診時要面帶微笑,熱情、友好、主動地接待,使病人感到親切,消除陌生感,護理人員的情緒穩(wěn)定對患者起著潛移默化的作用,護士的熱情微笑、舉止文靜、談吐不俗、操作認真無形之中給患者一種溫馨、圣潔和心理安慰,這本身就是一種良好的溝通。護士的美好語言不但能使病人聽了心情愉快,而且能起到治療疾病的作用,護士的親切語言,有利于解除病人的思想負擔,增強戰(zhàn)勝疾病的信心和決心,保持接受醫(yī)療和護理的最佳狀態(tài)。
2努力提高護士的職業(yè)道德素質(zhì)
2.1熱愛護理事業(yè)具有全心全意為人類健康服務(wù)的奉獻精神 , 開展護士職業(yè)道德教育,樹立起全心全意為病人服務(wù)的思想,使每一位護士具有高度的工作責任心和同情心,做到視病人為親人,不怕累不怕臟,熱愛護理專業(yè),無私地奉獻。
2.2具備高尚的職業(yè)道德情操加強護理人員的世界觀、人生觀和醫(yī)德醫(yī)風教育,提高護理人員的政治思想覺悟和職業(yè)道德修養(yǎng)。使全體護理人員轉(zhuǎn)變護理理念,共同提高思想道德情操,廉潔行醫(yī),一切以病人為中心,急病人所急,想病人所想,全心全意為病人的健康服務(wù)。
3努力提高護士的專業(yè)素質(zhì)
3.1具備扎實的理論知識和熟練的操作技能隨著醫(yī)學不斷的發(fā)展, 護士要不斷充實自我,在加強護理專業(yè)知識學習的同時,還應(yīng)加強心理學、社會學、倫理學、醫(yī)學道德修養(yǎng)和美學等有關(guān)知識的學習,護士應(yīng)利用一切機會不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平,如通過外出學習、自學考試、論文交流等途徑。學習“三基”理論、掌握各項技術(shù)操作規(guī)程、認真執(zhí)行醫(yī)囑、準確熟練地完成護理工作。要善于觀察和發(fā)現(xiàn)病人的心理變化,并能及時采取有效的心理護理措施,觀察病人的心理活動及身心兩方面動態(tài)變化,解除病人心理壓力并滿足病人生理、生活上的合理需要。隨著醫(yī)學的不斷發(fā)展、更新,護士更應(yīng)該刻苦鉆研業(yè)務(wù),努力完善護理技能,掌握運用各科新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的精湛技能,以取得病人的信任。擴大知識面,提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。
3.2具有敏銳的觀察力護理人員不單純是用專業(yè)知識和技術(shù)為病人解除疾病痛苦,還要有敏銳的觀察能力,這樣才能根據(jù)病人的表現(xiàn)推斷其內(nèi)心世界,并采取相應(yīng)的有效措施,及時解決,使病人得到心理安慰,很好的接受治療,加速疾病的康復。病人病情變化,瞬息多變,護士應(yīng)具有敏銳的觀察力,除觀察病人的生命體征(T、P、R、Bp)外,還應(yīng)觀察病人的行為、語言及軀體動作的變化,以便了解病人的心理活動與機體變化,及時采取措施,在繁忙的工作中,做到心中有數(shù),忙而不亂,使工作井然有序,嚴格執(zhí)行“三查八對”制度,實行安全護理,將護理差錯或事故杜絕于萌芽中。
總之,要建立良好的護患關(guān)系,護理人員必須熱愛護理專業(yè),勤奮好學,不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平和整體素質(zhì)。在工作中做到對患者具有高度的責任心和同情心,盡職盡責,全心全意地為病人的健康服務(wù),堅決杜絕職業(yè)性的呆板及工作中的親疏之別,才能在和諧的護患關(guān)系中塑造出美好的護士新形象,在倡導人性化護理服務(wù)的今天,作為一名臨床護士要適應(yīng)時代要求,在日常護理工作中,不斷對自身內(nèi)在的、外在的各個方面進行歷練和培養(yǎng),提高綜合素質(zhì)水平,運用護理程序的科學方法,把患者作為完整的“社會人”給予生理、心理、社會、文化等全方位的護理,使患者真正得到人文的關(guān)愛和服務(wù),這必將加強護患溝通,密切護患關(guān)系,提高臨床治療。
【參考文獻】
首先,感謝各位領(lǐng)導給了我這樣一個競職演講鍛煉的機會,同時,我也很有信心參加這次的競爭上崗活動,因為,我相信自己,相信有能力勝任我所競爭的崗位——政工科長。
81年7月,我從*衛(wèi)校畢業(yè)后分配到縣醫(yī)院從事臨床護理工作,89年被任命為兒科護士長,98年調(diào)入外科任二病區(qū)護士長,2000年3月被調(diào)到院政工科擔任科長。20多年來,無任在哪個崗位,從事什么工作,我始終以極大的熱情忘我地工作,用自己的行動來向人們證明我是一名較為優(yōu)秀的護士、管理規(guī)范的護士長、實績較為突出的政工科長。
在從事臨床護理工作期間,我以自己優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、嚴以律已的工作作風、規(guī)范的管理贏得了廣大病員的贊譽、同事的信任和領(lǐng)導的好評。
兩年前,因工作需要,我告別了護理崗位,來到政工科。我院的政工科負責醫(yī)院人事、宣傳、行風建設(shè)等多項重要工作。新的崗位,新的要求,對我來說更是一種很好的鍛煉機會。憑著我的勤奮和天資,很快便得心應(yīng)手,適應(yīng)了工作。
人事工作政策性強,與職工的切身利益有很大關(guān)系,比如職稱晉升、工資晉級等。為使每一位符合條件的職工能按時晉升晉級,我對下發(fā)的文件反復學習,吃透文件精神,堅持原則,秉公辦事。二年來,沒有因我的失誤而影響職工的利益。
宣傳工作的成效來自于工作的主動性,創(chuàng)造性。創(chuàng)名院、建名科、樹名醫(yī),不只有行動就行,還需要讓群眾知曉,二年來,政工科在醫(yī)院內(nèi)新制作了各種醒目的指示標牌,新穎的宣傳櫥窗、燈箱;制作了各科室??泼?,??铺厣榻B展版;去年院慶制作了精美的宣傳畫冊,這一切,無不展示著醫(yī)院新的形象、新的風貌。
面向社會的宣傳工作更為重要。兩年來,政工科通過向廣播、報紙、電視等新聞媒體不斷投稿、舉辦專題講座、策劃制作廣告,進一步提高了我院在百姓中的知名度、信任度。
勤奮好學是我最大的優(yōu)點,因為我知道,我不更新知識,便是新的知識將我淘汰。為此,我每到一個新的崗位,學習成了我的首要任務(wù)。通過學習,96年取得了護理大專自學考試畢業(yè)證書。為提高管理水平,參加了行政管理專業(yè)自學考試,取得了《管理心理學》、《行政法學》、《市政學》、《法學概論》、《形式邏輯》、《人力資源管理》等十二門單科合格證,年內(nèi)將獲得第二專業(yè)大專學歷證書。今年9月,為更好地適應(yīng)政工科工作需要,提高自己的公文寫作水平,報名參加了南京電大中文本科班學習。
曾經(jīng)參加縣組織部舉辦的縣中青年干部理論培訓班,期間所寫論文《社區(qū)醫(yī)療服務(wù)初探》獲溧水縣調(diào)研論文三等獎。《以三個代表為指導,落實院務(wù)公開》一文在二ОО二年度南京市“實踐‘三個代表’、加強與改進新時期思想政治工作”論文評選中獲提名獎。
成績是競爭的資本,成績卻不能代表未來。如果這次競職成功,我會更努力地工作,不斷創(chuàng)新,提高服務(wù)意識,積極為臨床一線服務(wù),為實施醫(yī)院的“三名”戰(zhàn)略出謀劃策。我設(shè)想,在條件成熟的時候,將策劃編輯醫(yī)院的院報。盡管,這是一項很花費時間和精力的工作,但我堅信,有院領(lǐng)導的支持和幫助,有了兩年宣傳工作的經(jīng)驗,再加上全院職工的配合,這一新的宣傳方式定會受到醫(yī)院廣大員工的歡迎,也更有利于醫(yī)院經(jīng)濟效益和社會效益的提高。
政工科是醫(yī)院的一個職能部門。顧全大局,團結(jié)同志,不斷提高政治涵養(yǎng)、文化素質(zhì),事事處處作群眾的表率將是我工作的準則。
第一:心理素質(zhì)。護士是臨床護理工作的主體,要提供最佳的護理服務(wù),就必須加強自身的修養(yǎng),有一個良好的精神風貌和健康的心理素質(zhì)。積極向上、樂觀自信的生活態(tài)度;穩(wěn)定的情緒,遇挫折不灰心,有成績不驕傲;能臨危不懼,在困難和復雜的環(huán)境中能沉著應(yīng)對;有寬闊的胸懷,在工作中能虛心學習同事的新技術(shù)、新方法,能聽取不同意見,與同事積極交流,提高護理服務(wù)的質(zhì)量。
第二:專業(yè)技能素質(zhì)。①要有扎實的專業(yè)理論知識,掌握各種常見病的癥狀、體征和護理要點,能及時準確地制定護理計劃。掌握護理心理學和護理倫理學的相關(guān)知識,了解最新護理理論和信息,積極參與和開展護理科研。②要有嫻熟的操作技能,除了常見的醫(yī)療護理技術(shù)外,對現(xiàn)崗位的專科護理技術(shù)應(yīng)精通,能穩(wěn)、快、準、好的完成各項護理工作。③掌握急救技術(shù)和設(shè)備的使用,熟悉急救藥品的使用,能熟練地配合醫(yī)生完成對急癥火危重患者的搶救。④具有高度的責任心,嚴守工作崗位,密切觀察患者情況的變化,嚴格執(zhí)行操作規(guī)程,認真做好查對工作,要牢記醫(yī)療安全第一。⑤具有敏銳的觀察力,善于捕捉游泳的信息,有較強的語言表達能力,善于與人溝通,能根據(jù)患者的情況,靈活應(yīng)用語言進行心理護理。
第三:職業(yè)道德素質(zhì)。救死扶傷是護士的本職工作,護士對待患者就像對待親人朋友一樣,為其創(chuàng)造整潔、舒適、安全、有療的治療環(huán)境,及時熱情地接待患者,用同情和體恤的心去傾聽他們的訴說,病盡力滿足患者提出的合理要求,給予人性化的醫(yī)療服務(wù)。
第四:身體素質(zhì)。護理工作是一個特殊的職業(yè),是體力和腦力勞動想結(jié)合的工作,且服務(wù)對象是人,關(guān)系到人的生命,因而工作時精神高度集中,所以要求護士具有強壯的體魄和充沛的精力。
第五:文化儀表方面的素質(zhì)。護士要積極參加繼續(xù)教育的學習,擴大知識面,跟上醫(yī)學發(fā)展的步伐,多學一些語言學、哲學、公共關(guān)系學、人文醫(yī)學等方面的知識,學習禮儀知識,使自己的著裝、儀表更為得體,增強自信心和公眾說服力。
第六:健康教育的義務(wù)宣傳員。護士應(yīng)該向患者及其家屬進行健康和衛(wèi)生方面的宣傳教育,對一些常見的慢性病進行日常飲食和用藥等方面的指導。根據(jù)本地的實際情況做好防治傳染病的宣傳教育工作。
二、護士素質(zhì)養(yǎng)成的重要意義與方法
隨著現(xiàn)代醫(yī)學技術(shù)水平的不斷發(fā)展,醫(yī)學模式的改變及人民生活水平的提高,對護理質(zhì)量的要求也不斷提高。護理工作已不能只滿足于一般疾病的護理而需要身心的整體護理。良好的護士素質(zhì)既有助于提高護士自身形象,又是提高護理質(zhì)量的保證,因此提高護士素質(zhì)很有必要。
1.護士形象
護士首先要熱愛本職工作,尊重病人,強化優(yōu)質(zhì)服務(wù)意識,自覺培養(yǎng)自己職業(yè)素質(zhì)修養(yǎng)水平。護士的儀表、行為和語言就是一種重要的治療和安慰。護士良好的精神面貌能喚起病人樂觀飽滿的情緒,增加病人與疾病斗爭的信心。當病人來院就診時要面帶微笑,熱情、友好、主動地接待,使病人感到親切,消除陌生感。要盡快熟悉病人,盡快與病人溝通,掌握病情及特殊生活需要,成為病人的知心人和朋友。
2.護士的語言修養(yǎng)
護士的美好語言不但能使病人聽了心情愉快,而且能起到治療疾病的作用,護士的親切語言,有利于解除病人的思想負擔,增強戰(zhàn)勝疾病的信心和決心,保持接受醫(yī)療和護理的最佳狀態(tài)。因此護士應(yīng)舉止穩(wěn)重,態(tài)度和藹,得體地介紹自己,有禮貌地稱呼病人。對不同的病人使用不同的語言,如歲數(shù)大的稱為老爺爺、老奶奶,干部稱某首長,退下來的人稱某老等。選擇適當?shù)臅r間、適宜的環(huán)境、良好的氣氛與病人交談。交談時雙眼要注視著病人,不要顧左右而言他,認真傾聽病人的敘說,讓病人感到你是真心關(guān)心他,取得病人的信任,更多地了解病情,為治療和護理提供保證。
3.護士的心理素質(zhì)
護士良好的語言修養(yǎng)是觀察病人、治療疾病、進行心理護理的重要條件。作為一名護士要具備良好的心理素質(zhì),應(yīng)加強自身修養(yǎng),不應(yīng)把社會、家庭、人際關(guān)系或其他地方的不快帶到工作中。善于保持穩(wěn)定的情緒和豐富的情感。要善于通過自己積極向上、樂觀自信的內(nèi)心情感鼓舞病人以增進護患之間的情感交流,取得病人主動積極的配合。要善于控制自己的情緒,不能用個人的情緒起伏波動而影響對病人的態(tài)度。應(yīng)始終保持情緒穩(wěn)定,不論在什么情況下都要保持不急不躁,正規(guī)操作。在日常工作中急躁、情緒激動或低落都會影響工作。因此護士應(yīng)有一個穩(wěn)定的情緒及良好的心理素質(zhì)。
4.精湛的技能及敏銳的觀察力
護士應(yīng)利用一切機會不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平,如通過外出學習、自學考試、論文交流等途徑。學習“三基”理論、掌握各項技術(shù)操作規(guī)程、認真執(zhí)行醫(yī)囑、準確熟練地完成護理工作。要善于觀察和發(fā)現(xiàn)病人的病情變化,并能及時采取有效的治療護理措施,觀察病人的心理活動及身心兩方面的動態(tài)變化,解除病人的心理壓力并滿足病人生理、生活上的合理需要。隨著醫(yī)學的不斷發(fā)展、更新,護士更應(yīng)該刻苦鉆研業(yè)務(wù),努力完善護理技能,掌握運用各科新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的精湛技能,以取得病人的信任。
5.健康教育
護士應(yīng)全面了解病人情況,有針對性地對病人做好健康教育工作。病人都比較關(guān)心自己的疾病,迫切需要掌握有關(guān)疾病的知識,護士應(yīng)向病人講解有關(guān)藥物的服用常識、飲食與疾病的關(guān)系、生活習慣對恢復健康的影響、出院后的自理措施等。護士在教病人及家屬某些護理技術(shù)時,應(yīng)不怕麻煩、反復示教直到病人掌握為止,對病人某些不良衛(wèi)生習慣,護士不能厭惡、嘲笑,應(yīng)啟發(fā)病人認識到不良衛(wèi)生習慣的危害,自覺克服。做好健康教育,樹立護士的科學地位,做病人信賴的人。
6.護士的人文道德素質(zhì)
人文素質(zhì)作為護士最重要、最基本的品質(zhì)之一,也是護士在護理工作中對人道主義和人文精神的最好詮釋。在人類高度文明的21世紀,護士已不僅僅局限為一個職業(yè),而更應(yīng)該被視為一項“既懂病,又懂人”的神圣事業(yè)。只有具備了人文素質(zhì)的護士,才會把對生命的敬畏和尊重當做自己的信仰之本,從而懷著一種人道主義的博愛態(tài)度去同情、關(guān)心、幫助病人,積極、主動地為病人提供高質(zhì)量的護理服務(wù)。
因此護士要想在激烈的行業(yè)競爭中實現(xiàn)自己的人生價值,就必須既重視專業(yè)技能的提高,又要加強人文素質(zhì)的培養(yǎng)。而人文素質(zhì)培養(yǎng)又是一個潛移默化、終身教化的過程。只有在不斷學習和實踐中積淀于人的內(nèi)心,形成一種設(shè)身處地為他人著想的良知,一種無須他人提醒的自覺,一種承認約束的自由,才能培養(yǎng)出德藝雙馨、文武兼?zhèn)涞母咚刭|(zhì)護理人才。我院護理部在多年的管理中,通過實踐收到良好效果?,F(xiàn)在,護理人員積極進取、默默奉獻的人多了,斤斤計較、牢騷抱怨聲不見了;主動服務(wù)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)的人多了,敷衍了事、不負責任的人不見了;主動學習搞科研的人多了,說落后話、拖后腿的人不見了。
參考文獻:
[1]陳閩,呂蓉.注重校內(nèi)素質(zhì)教育對提升護士素質(zhì)的意義.
【關(guān)鍵詞】臨終關(guān)懷;護理
1 臨終關(guān)懷護理(或安寧療護,或善終服務(wù))
臨終關(guān)懷臨終關(guān)懷是為當前醫(yī)療條件尚無治愈希望的臨終病人及家屬提供全面的舒緩療護,以使臨終病人緩解極端的病痛,維持臨終病人的尊嚴,使其得以舒適安寧渡過人生的最后旅程。 其護理目的是以整個人為對象,提供精心照料,解除軀體痛苦,緩解對死亡的恐懼,維護其做人的尊嚴,提高其尚存生命質(zhì)量,并給予家屬心理關(guān)懷,最終使逝者死而無憾,生者問心無愧。如果一個臨終病人得到了成功的護理,他死時就會感到活得有價值。臨終病人由于軀體疾病的折磨,對生的渴求和對死的恐懼會產(chǎn)生一系列復雜的心理改變,甚至行為與人格的改變。病人從獲知病情到臨終時期的心理反應(yīng)和行為改變 總結(jié) 歸為:震驚與否認、協(xié)議乞求、抑郁等五個典型階段。臨終也是生活,是一種特殊類型的生活,正確認識和尊重臨終病人最后生活的價值,提高其生活質(zhì)量是對臨終病人最有效的服務(wù),幫助他們能較安詳舒適地過好人生最后的生活。
2臨終病人的護理
2.1尊重生命
護士有一顆熱愛生命救死扶傷的的天使之心,但這并不等同于尊重生命,完整的生命過程應(yīng)包括死亡過程,尊敬生命應(yīng)包括尊敬死亡。開展臨終關(guān)懷,是對護士傳統(tǒng)思維模式的沖擊,要其更新觀念,自覺地進行自我死亡教育。死亡教育是實施臨終關(guān)懷的重要內(nèi)容,包括對臨終病人及其家屬的死亡教育。其目的在于幫助瀕死病人克服對死亡的恐懼,學習“準備死亡,面對死亡,接受死亡”;幫助家屬適應(yīng)病人病情的變化和死亡,使他們縮短悲痛過程,減輕悲痛程度[2]尊敬死亡是我們邁出的第一步,它屬于死亡教育的一部分。
2.2關(guān)注護理
護士長期以來在為救死扶傷辛勤奉獻著,習慣于和醫(yī)生合作把病人從疾病中拯救出來。而對“關(guān)注護理并非治療”的臨終關(guān)懷概念,不啻是承認醫(yī)院對某些疾病無能為力的尷尬,導致對整個醫(yī)療職業(yè)能力的懷疑,這對以救死扶傷為宗旨的醫(yī)務(wù)人員的心理不可避免地產(chǎn)生一定程度地震撼,可能會導致潛意識里對臨終關(guān)懷的抵觸情緒。雖然說在醫(yī)療無能為力的情況下,護理更顯示出其獨特的主導性[1],但是突然把護理的地位提高到主導地位,護士往往會感到無所適從。對于臨終關(guān)懷,護理的重點也從生理上轉(zhuǎn)移到心理、社會、精神等方面,這給護士的理論知識也帶來巨大的挑戰(zhàn)。要求我們擴大知識面,加強心理學、社會學等方面的理論學習,并能獨立有效地運用于臨終病人的護理上。
2.3重視做好病人家屬的思想工作
家屬是病人的親人,雖然在治療過程中,家屬所起的作用無法代替藥物的治療作用,但在治療過程中病人能否處于最佳心理狀態(tài),家屬的作用不可忽視。當病人家屬了解到病人的病情已經(jīng)無法挽回時,精神受到沉重打擊,表現(xiàn)十分悲傷。護理人員要做好其思想工作,主動關(guān)心引導,并告知家屬情緒可直接影響到病人的情緒而不利于治療。如果家屬能較好的控制感情,病人就情緒穩(wěn)定,為了病人能安然走完人生最后一站,醫(yī)務(wù)人員、家屬應(yīng)努力共同為臨終病人提供一個良好的環(huán)境、人間的溫暖和社會的尊重[3]。只有減輕病人臨終前的心理壓力,克服對死亡的恐懼和焦慮,才能在充滿溫情的氣氛中離開人間。
總之,臨終病人的心理極為敏感、復雜,對人格、友誼、尊嚴倍加珍視,對護士的一言一行更為注目。因此,護士高尚的道德品質(zhì)、精湛嫻熟的技術(shù)、和藹可親的笑容都會贏得病人的信賴,哪怕能給病人帶來片刻的歡愉,也要自覺地竭盡全力去做,滿足病人在人世間最后的要求和心愿,直到帶著護士最崇高圣潔的“愛”安然離去。
參 考 文 獻
[1]靳風林,郭清秀.傳統(tǒng)文化中等死亡歸屬理論與臨終關(guān)懷學中國醫(yī)學化理學.1996(6)54-56.
【摘要】高職高專護生的人文素質(zhì)培養(yǎng)是醫(yī)學教育的重要內(nèi)容,通過對高職高專護生的人文素質(zhì)培養(yǎng)現(xiàn)狀進行分析,明確了高職高專護生人文素質(zhì)培養(yǎng)的意義,提出了高職高專護生人文素質(zhì)培養(yǎng)的途徑,為高職高專護生人文素質(zhì)培養(yǎng)的進一步研究提供參考。
【關(guān)鍵詞】高職高專;護生;人文素質(zhì)
Study on humanistic of Vocational College nursing students
PENG Xin-hua,WANG Qiu-yue
【Abstract】Vocational College nursing students in the humanistic quality of training is an important part of medical education, through the humanistic quality of training analysis of the status about vocational college nursing students, clearly the meaning of humanistic about training of vocational college nursing students , raised the quality of vocational training nursing students in the way human,vocational nursing students to develop human qualities to provide a reference for further research.
【Key words】Vocational College; university student; humanistic
培養(yǎng)全面發(fā)展的高職高專學生應(yīng)該是綜合性、學術(shù)性和人文性的“三位一體” [1]。在如今文化多元化的時代背景下,醫(yī)學生的培養(yǎng)應(yīng)該更加重視科學素質(zhì)與人文素質(zhì)的統(tǒng)一,所以醫(yī)學生,特別是護理專業(yè)學生不僅要掌握專業(yè)醫(yī)學知識,還應(yīng)掌握心理學、美學、禮儀與溝通等相關(guān)的人文科學知識,這就要求要不斷加強對高職高專護生的人文素質(zhì)培養(yǎng),使其更好地適應(yīng)社會需求。這是未來社會醫(yī)學生培養(yǎng)的方向,也是護理職業(yè)發(fā)展的需要。
1我國高職高專護生人文素質(zhì)培養(yǎng)的現(xiàn)狀
1.1 護生人文素質(zhì)教育的重視程度還需加強 :人文素質(zhì)是指人文社會科學知識在人的世界觀、人生觀、價值觀以及人格、氣質(zhì)和修養(yǎng)方面的內(nèi)化[2],同時也包括文化素質(zhì),即語言修養(yǎng)、文學藝術(shù)修養(yǎng)、倫理道德修養(yǎng)、文明禮儀修養(yǎng)等,表現(xiàn)為一個的人格、氣質(zhì)、修養(yǎng)。但目前在高等護理教育中,存在著重視醫(yī)學專業(yè)知識技能的傳授、培養(yǎng);忽視社會科學、人文精神的熏陶和人文科學知識技能的傳授、培養(yǎng),使有的學生偏科嚴重,只重視醫(yī)療專業(yè)基礎(chǔ)理論課的學習,不愿意上有關(guān)的政治理論課、社會科學等課程,由于受社會大環(huán)境不良影響,還有的學生對未來產(chǎn)生疑惑,精神生活空虛,生活品位較低,相信迷信。有的則沉迷網(wǎng)絡(luò),流連在虛幻的中,缺乏社會責任感。這種情況有悖于當代醫(yī)學發(fā)展趨勢,所以護理學院的學生,特別是高職高專護生人文素質(zhì)培養(yǎng)環(huán)節(jié)需要更加得到重視。
1.2政治理論學習缺乏,時代氣息不強:在校的護生普遍存在“兩耳不聞窗外事,一心只讀醫(yī)學書”,對政治的敏感和關(guān)心程度不夠。據(jù)調(diào)查分析,多數(shù)護生平時對政治理論學習之類的活動缺乏興趣,因而,政治敏感性不強,很難掌握時展主潮流,時代信息不強。政治素質(zhì)、思想道德素質(zhì)相對較低,集體主義精神、團隊精神、協(xié)作能力相對較差[3]。
1.3因高校擴招,使在校護生整體素質(zhì)下降:很多護生的文、史、哲知識匱乏,知識面也非常狹窄,語言文字表達能力、醫(yī)學論文、病歷、處方、護理病志及至一般日常應(yīng)用文的書寫能力等都很差,語句不通,錯別字連篇,字跡難看等。在護理專業(yè)知識學習過程中也存在理解和與老師溝通的問題,這都將影響今后的今后的醫(yī)療護理行為。
2高職高專護生人文素質(zhì)培養(yǎng)的意義
2.1護生今后從事的職業(yè)特點需要人文素質(zhì):現(xiàn)今人類對健康需求的迫切,已使護理工作不僅局限在減輕患者痛苦、治療疾病上,護士還充當著健康知識的宣傳者,疾病護理的計劃者、管理者,醫(yī)患之間的協(xié)調(diào)者以及促進全民健康的指導者等角色。護士要適應(yīng)這種新形勢的變化,就必須具備高尚的職業(yè)情操, 扎實的文化基礎(chǔ), 精湛的護理技術(shù), 堅韌不拔的心理品質(zhì), 良好的人際交往能力, 勇于創(chuàng)新、不進取的綜合素質(zhì), 而人文素質(zhì)的培養(yǎng)對護生綜合素質(zhì)的形成有著非常重要的意義。護士角色的轉(zhuǎn)變,職業(yè)特點的更新對護生的知識結(jié)構(gòu)和整體素質(zhì)提出了新的要求。這就要求進一步加強護生的人文素質(zhì)教育,提高護生的人文素質(zhì)水平。
2.2高職高專的辦學特點需要護生具備人文素質(zhì):高職高校辦學主要是培養(yǎng)技能型、應(yīng)用型的復合型人才,護生在校學習期間,更多的是學習理論和實踐技能,人文素質(zhì)有所忽視,為了使高職高專護生全面發(fā)展,更好地適應(yīng)以后的工作環(huán)境,應(yīng)加強在校期間對高職高專護生進行人文素質(zhì)的培養(yǎng)和教育。
2.3加強人文素質(zhì)培養(yǎng)有利于護生思想道德素質(zhì)的提高:人文素質(zhì)的培養(yǎng)對護生業(yè)務(wù)素質(zhì)的提高有著重要的作用,它有助于護生理解護理專業(yè)知識, 掌握護理專業(yè)技能, 對專業(yè)學習有正確的認識和濃厚興趣, 產(chǎn)生持久的學習動力。人文素質(zhì)的培養(yǎng)也是護生身心素質(zhì)發(fā)展的基礎(chǔ), 護生通過學習人文社會科學知識, 一方面正確認識人與自然、環(huán)境的關(guān)系, 懂得生命的存在及其價值, 從而愛惜生命; 另一方面使自身的精神境界得以提高, 從而產(chǎn)生為人類的健康而奮斗的頑強毅力和百折不撓的精神, 這種毅力和精神正是可貴的心理品質(zhì),所以培養(yǎng)護生良好的身心素質(zhì)必須有人文素質(zhì)作支撐。[2]
3高職高專護生人文素質(zhì)培養(yǎng)的途徑
3.1構(gòu)建優(yōu)質(zhì)的人文教育師資隊伍。教師是知識的傳授者,自身的人文素養(yǎng)和人文精神在教學過程中會直接或間接地對大學生的價值觀、道德觀和人生觀的形成有潛移默化地影響。組建結(jié)構(gòu)合理的人文學科教師隊伍,通過整合校內(nèi)資源和引進校外組素質(zhì)教育人才梯隊;鼓勵有臨床醫(yī)學專業(yè)背景的教師參與相關(guān)人文課教學;現(xiàn)有人文課教師通過相關(guān)基礎(chǔ)醫(yī)學課程培訓和深入醫(yī)院體驗生活等方式建立醫(yī)文相融的知識結(jié)構(gòu),成為具有交叉學科學術(shù)能力的教師。同時,輔導員是大學生成長、成才的人生導師和知心朋友,適當吸收人文學科背景教師(如管理學、教育學、心理學等)加入,發(fā)揮學科優(yōu)勢,在日常思想政治教育中潛移默化地滲透人文精神教育,以人格魅力和學識魅力教育感染學生,在大學生成長過程中起著“潤物無聲”的作用。
3.2加強護生的人文學科和教學建設(shè):要加強學科建設(shè),構(gòu)建合理的醫(yī)學人文素質(zhì)課程體系。使人文素質(zhì)教育的內(nèi)容進入課程體系,滲透在學生學習、生活、實踐中,逐步建立起系統(tǒng)的、具有醫(yī)學特色的人文素質(zhì)培養(yǎng)評價體系。課程設(shè)置上,必須開設(shè)具有普遍適應(yīng)性的文、史、哲等人文課程,以培養(yǎng)護生基本人文素質(zhì)的邏輯思維;同時開設(shè)與醫(yī)學直接相聯(lián)系、交叉的醫(yī)學人文素質(zhì)課程如:醫(yī)學倫理學、醫(yī)學心理學、醫(yī)學法學等課程,為護生今后的發(fā)展奠定基礎(chǔ),使醫(yī)學人文精神作為一個整體融入護生的生活和醫(yī)療理念中。而且,課程內(nèi)容應(yīng)體現(xiàn)出醫(yī)學專業(yè)的特點,符合醫(yī)學人才培養(yǎng)的規(guī)律。應(yīng)寓人文精神于教學過程中,緊密結(jié)合醫(yī)學與人文學科的內(nèi)在聯(lián)系,貫穿“以病人為中心”的理念,人文社會科學課程要結(jié)合醫(yī)學專業(yè)特點,恰當涉及醫(yī)療理論和實踐中的相關(guān)問題如醫(yī)療改革、醫(yī)患關(guān)系問題、安樂死、衛(wèi)生資源分配等,使人文課教學和醫(yī)療實踐結(jié)合,使護生學會從不同角度去思考問題,提高學生的人文素質(zhì)。
3.3加強校園文化建設(shè),營造良好的醫(yī)學人文素質(zhì)教育環(huán)境:人文素質(zhì)的培養(yǎng)不能只靠文化知識來填補, 還需營造一個人文氛圍。校園文化是大學生人文素質(zhì)教育的重要影響因子,它是一種潛在的教育和影響力量。積極引導護生針對性閱讀一些歷史、文學書籍, 利用每年慶?!?.12”國際護士節(jié)之際,對大學生的導向作用、激勵作用、凝聚作用是不可低估的,并積極開展以“人環(huán)境健康護理”為主題內(nèi)容的各項活動,如心理法律等方面講座、護士禮儀展示個人才藝表演醫(yī)學知識競賽等,把人文教育的思想滲透到隱性課程中,建立生動活潑、健康向上的校園文化,拓寬人文素質(zhì)培養(yǎng)的渠道, 營造出濃郁的人文氛圍, 使護生的人文素質(zhì)在潛移默化中得到提高。
3.4注重提高護生的基本能力:按照人文素質(zhì)的內(nèi)容,通過講、寫、聽、說提高學生的閱讀、寫作、口語表達能力,為整體護理打下良好的基礎(chǔ)。通過處理一些具體的案例及同學們身邊發(fā)生的矛盾,培養(yǎng)學生的語言表達能力、交流思維能力和人際溝通能力,使她們在矛盾的沖突中尋找共識,使她們學會溝通,學會做人,學會處世。通過建立悄悄話信箱、心理健康教育園地、心理咨詢室,開通熱線電話,促進她們身心健康的發(fā)展。這樣,使護生的語言表達能力、人際溝通能力、心理健康適應(yīng)能力都得到培養(yǎng)訓練,使其適應(yīng)新形勢下的護理工作。
3.5利用實習教學醫(yī)院加強護生在實踐中的人文素質(zhì)培養(yǎng):高職高專的護生有三分之一的時間是在醫(yī)院實踐學習,所以學校應(yīng)該很好的與醫(yī)院相關(guān)部門進行溝通,利用醫(yī)院現(xiàn)有的資源,在日常的臨床實踐過程中對護生進行詳細指導、教育,培養(yǎng)其人文素質(zhì),最終達到實踐育人,提高護生人文素質(zhì)的目的。
素質(zhì)教育是一項系統(tǒng)工程, 護生人文素質(zhì)的培養(yǎng)是護理教育工作者面臨的一個新課題, 它還需要我們不斷地去發(fā)展和探索方法。將人文教育滲入整個教育教學過程中的每個環(huán)節(jié)。為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系培養(yǎng)優(yōu)秀的護理人才,以適應(yīng)新時期人們對疾病護理過程中的心理與生理的雙重需求。
參考文獻
[1] 徐華平,賴平.淺論新形勢下的醫(yī)學生人文素質(zhì)教育[J].中國高等醫(yī)學教育,2004,(2):24-26.
[2] 蔡雅谷,護生的人文知識教育,中等醫(yī)學教育,1998,16(10):35