時(shí)間：2023-03-10 14:48:45
導(dǎo)語：在醫(yī)務(wù)室管理制度的撰寫旅程中，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
（一）局黨組會(huì)議
局黨組會(huì)議由黨組書記、副書記、黨組成員參加，辦公室主任列席，由黨組書記或副書記召集和主持。視情況邀請(qǐng)與會(huì)有關(guān)人員參加。
主要內(nèi)容是研究、貫徹和落實(shí)上級(jí)黨委的方針、政策和重大決策。研究和決定有關(guān)組織機(jī)構(gòu)的變動(dòng)和干部的任免；研究和決定黨支部和黨員的有關(guān)重要工作事項(xiàng)；研究和決定機(jī)關(guān)后勤工作的重要事項(xiàng)；研究和布置本單位黨的組織建設(shè)工作；發(fā)揮黨內(nèi)民主，互相交換意見，總結(jié)黨組工作。
黨組會(huì)議一般每季度召開一次，如遇重要情況可隨時(shí)召開。
（二）局長(zhǎng)辦公會(huì)議
局長(zhǎng)辦公會(huì)議由局長(zhǎng)、副局長(zhǎng)，辦公室主任參加。根據(jù)需要，其他列席人員由局長(zhǎng)指定。會(huì)議由局長(zhǎng)主持，局長(zhǎng)不在時(shí)由受委托的副局長(zhǎng)主持，指定專人記錄。
主要內(nèi)容：通報(bào)情況；檢查部署工作；研究處理日常工作中的重要問題。
分管領(lǐng)導(dǎo)對(duì)需要討論的問題應(yīng)事先作好準(zhǔn)備。會(huì)議確定事項(xiàng)，需要形成會(huì)議紀(jì)要或通知科（室）、直屬單位執(zhí)行的，由辦公室承辦。
局長(zhǎng)辦公會(huì)議一般每月召開一次，必要時(shí)可隨時(shí)召開。
（三）領(lǐng)導(dǎo)干部民主生活會(huì)議
主要內(nèi)容是對(duì)照《》和《準(zhǔn)則》，檢查貫徹執(zhí)行黨的路線、方針、政策的情況；匯報(bào)本人學(xué)習(xí)、工作以及聯(lián)系群眾的情況；交流思想，聽取意見，認(rèn)真開展批評(píng)和自我批評(píng)。
領(lǐng)導(dǎo)干部民主生活會(huì)一年召開一次，由局長(zhǎng)召集并主持，參加人員為局領(lǐng)導(dǎo)班子成員。
（四）局務(wù)會(huì)議
局務(wù)會(huì)議由局長(zhǎng)、副局長(zhǎng)，各科（室）、直屬單位負(fù)責(zé)人參加。列席人員由會(huì)議主持人確定。會(huì)議由局長(zhǎng)或受局長(zhǎng)委托的副局長(zhǎng)主持，辦公室負(fù)責(zé)記錄。
會(huì)前應(yīng)預(yù)告會(huì)議議程，以便與會(huì)者準(zhǔn)備有關(guān)情況。會(huì)議需要形成紀(jì)要的，由辦公室承辦，有關(guān)業(yè)務(wù)工作由職能科（室）貫徹執(zhí)行。
局務(wù)會(huì)議一般每月召開一次，特殊情況可隨時(shí)召開。
（五）科（室）會(huì)議
由科（室）負(fù)責(zé)人召集，科（室）全體同志參加。會(huì)議的主要內(nèi)容：傳達(dá)學(xué)習(xí)上級(jí)文件和會(huì)議精神；回顧和研究安排工作；討論決定本科（室）職權(quán)范圍的事項(xiàng)。通常每月召開一次。
（六）全局干部職工會(huì)議
全局干部、職工參加。會(huì)議主要是傳達(dá)學(xué)習(xí)有關(guān)文件；總結(jié)、部署工作任務(wù)等。
關(guān)鍵詞:新會(huì)計(jì)制度 醫(yī)院 財(cái)務(wù)管理
一、新會(huì)計(jì)制度的實(shí)施對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的影響
(一)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理目標(biāo)的影響
新會(huì)計(jì)制度的財(cái)務(wù)管理目標(biāo)就是要實(shí)現(xiàn)各企事業(yè)單位的價(jià)值最大化，體現(xiàn)了各企事業(yè)單位科學(xué)發(fā)展的要求，其中所規(guī)定的財(cái)務(wù)報(bào)表、合并財(cái)務(wù)報(bào)表以及財(cái)務(wù)報(bào)告等具體準(zhǔn)則，可以使各醫(yī)院?jiǎn)挝怀浞峙恫⒛芸陀^的反映各單位價(jià)值的會(huì)計(jì)信息，可見新會(huì)計(jì)制度為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理目標(biāo)的確定提供了會(huì)計(jì)與財(cái)務(wù)協(xié)調(diào)一致的理論指導(dǎo)。
(二)對(duì)醫(yī)院會(huì)計(jì)核算體系的影響
新會(huì)計(jì)制度在會(huì)計(jì)核算賬戶以及會(huì)計(jì)報(bào)表和部分會(huì)計(jì)處理流程上與舊會(huì)計(jì)準(zhǔn)則相比，發(fā)生了重大變化，其中新增加的金融工具確認(rèn)與測(cè)量以及金融工具列報(bào)與披露等準(zhǔn)則對(duì)進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)醫(yī)院會(huì)計(jì)核算體系的健全和完善提供了強(qiáng)有力的制度保障。
(三)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表的影響
新會(huì)計(jì)制度強(qiáng)調(diào)各企事業(yè)單位財(cái)務(wù)報(bào)表的統(tǒng)一編制，這非常有利于醫(yī)院當(dāng)前財(cái)務(wù)管理中沒有財(cái)務(wù)報(bào)表的編制或財(cái)務(wù)報(bào)表編制不統(tǒng)一等財(cái)務(wù)報(bào)表問題的解決。同時(shí)通過對(duì)財(cái)務(wù)報(bào)表管理體制的優(yōu)化，可以有效提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的質(zhì)量和效率。
二、當(dāng)前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的現(xiàn)狀及其存在的問題
近些年來，盡管新會(huì)計(jì)制度在各企事業(yè)單位已獲得了廣泛的推廣和應(yīng)用，但是長(zhǎng)期以來關(guān)于如何結(jié)合新會(huì)計(jì)制度有效提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理效率的創(chuàng)新理論還沒有提出，當(dāng)前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的現(xiàn)狀還不容樂觀，其中還存在不少的問題，我們嘗試剖析這些問題的癥結(jié)所在，對(duì)我們探討如何在新會(huì)計(jì)制度下加強(qiáng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理具有重要的意義。
(一)財(cái)務(wù)管理制度缺乏執(zhí)行力
就當(dāng)前一些醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理現(xiàn)狀來看，大多數(shù)的醫(yī)院所承擔(dān)的僅僅是醫(yī)療服務(wù)工作，缺少對(duì)對(duì)醫(yī)療藥品和器械的嚴(yán)格管理。而且在醫(yī)療藥品和器械采購(gòu)、治療以及藥品銷售等環(huán)節(jié)都很難保證對(duì)財(cái)務(wù)管理制度的徹底的貫徹和執(zhí)行，其中主要表現(xiàn)在財(cái)務(wù)憑證的失真，記賬憑證不符合標(biāo)準(zhǔn)，以及會(huì)計(jì)核算不科學(xué)和缺少完整的會(huì)計(jì)報(bào)告等問題。
(二)缺乏針對(duì)財(cái)務(wù)管理的監(jiān)督機(jī)制
當(dāng)前多數(shù)醫(yī)院的各項(xiàng)賬簿和會(huì)計(jì)憑證并沒有得到嚴(yán)格和有效的監(jiān)督和管理，不僅缺乏相應(yīng)的有針對(duì)性的監(jiān)督機(jī)構(gòu)，而且相應(yīng)的監(jiān)督管理機(jī)制還沒有建立。在這樣的狀況下，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作很容易出現(xiàn)大的漏洞。
(三)財(cái)務(wù)管理軟件應(yīng)用不到位
財(cái)務(wù)管理軟件作為貫徹和執(zhí)行財(cái)務(wù)制度的重要工具和手段，通過應(yīng)用這些財(cái)務(wù)管理軟件，可以充分保證醫(yī)院各項(xiàng)財(cái)務(wù)管理操作的規(guī)范化和系統(tǒng)化。但是我國(guó)當(dāng)前很多醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理人員還不具備相應(yīng)的財(cái)務(wù)管理軟件的操作技能。
三、新會(huì)計(jì)制度下醫(yī)院?jiǎn)挝患訌?qiáng)財(cái)務(wù)管理的重要舉措
結(jié)合新會(huì)計(jì)制度的相關(guān)準(zhǔn)則和當(dāng)前醫(yī)院?jiǎn)挝回?cái)務(wù)管理的現(xiàn)狀及其中所存在的問題，筆者認(rèn)為在新會(huì)計(jì)制度下加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的重要舉措如下：
(一)制定統(tǒng)一的財(cái)務(wù)管理制度
為了實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)工作的統(tǒng)一管理，相關(guān)的管理部門應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況成立醫(yī)院?jiǎn)挝患泻怂阒行?，將醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作全部納入其中，并科學(xué)的制定統(tǒng)一的財(cái)務(wù)管理制度，實(shí)現(xiàn)各醫(yī)院?jiǎn)挝粫?huì)計(jì)核算、收付資金、資金管理的統(tǒng)一，切實(shí)做到醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的統(tǒng)一。
(二)健全財(cái)務(wù)監(jiān)督和管理制度
就當(dāng)前一些相關(guān)的政策和法規(guī)來看，盡管當(dāng)前有不少針對(duì)醫(yī)院的獎(jiǎng)懲措施，但這其中并不包括對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的監(jiān)督和管理制度，所以建立和健全針對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的監(jiān)督和管理制度非常重要，否則的話，那些所謂的獎(jiǎng)懲也只是空談?？紤]到醫(yī)院?jiǎn)挝坏奶攸c(diǎn)，相應(yīng)的財(cái)務(wù)監(jiān)管制度中需要明確監(jiān)管部門的職責(zé)、監(jiān)管的內(nèi)容以及各醫(yī)院?jiǎn)挝恍枰侠U的財(cái)務(wù)信息等內(nèi)容。
(三)規(guī)范會(huì)計(jì)核算和審計(jì)制度
會(huì)計(jì)核算作為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的核心，實(shí)現(xiàn)會(huì)計(jì)核算制度的規(guī)范化，對(duì)完善醫(yī)院的財(cái)務(wù)報(bào)告體系具有重要的作用。需要明確的一點(diǎn)，醫(yī)院的審計(jì)結(jié)果作為基層醫(yī)療單位發(fā)展的一項(xiàng)重要參考指標(biāo)，因此在實(shí)施審計(jì)的過程中，要切實(shí)保證醫(yī)院各審計(jì)部門的相對(duì)獨(dú)立性及其權(quán)威性，這樣才能更好的通過會(huì)計(jì)核算與審計(jì)制度的規(guī)范來進(jìn)一步提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的質(zhì)量和效率。
(四)加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理人才隊(duì)伍的建設(shè)
各醫(yī)院?jiǎn)挝灰?jīng)常對(duì)財(cái)務(wù)人員開展有針對(duì)性的培訓(xùn)活動(dòng)，通過培訓(xùn)提高財(cái)務(wù)管理人員的業(yè)務(wù)能力，解決工作中出現(xiàn)的實(shí)際問題。同時(shí)也要加強(qiáng)對(duì)各醫(yī)院?jiǎn)挝还芾碚叩呢?cái)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)，使其了解財(cái)務(wù)工作的基本流程，了解財(cái)務(wù)報(bào)表提供的會(huì)計(jì)和財(cái)務(wù)信息，促進(jìn)財(cái)務(wù)工作管理的規(guī)范化和系統(tǒng)化，進(jìn)而充分發(fā)揮財(cái)務(wù)管理的各項(xiàng)職能。
四、結(jié)束語
新會(huì)計(jì)制度的實(shí)施為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理體制的健全和完善提供了機(jī)遇和挑戰(zhàn)，當(dāng)前醫(yī)院落后的財(cái)務(wù)管理體制嚴(yán)重阻礙了我國(guó)公共衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展，我們?cè)敿?xì)剖析當(dāng)前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理體制的弊端，在充分結(jié)合新會(huì)計(jì)制度的基礎(chǔ)上，本著解決問題的態(tài)度，探討新會(huì)計(jì)制度下如何實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理體制的改善，從而進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理，為推動(dòng)我國(guó)公共衛(wèi)生事業(yè)的健康有序發(fā)展提供強(qiáng)大的動(dòng)力。
參考文獻(xiàn)：
[1]翟秀芳.淺析醫(yī)院財(cái)務(wù)管理[J].財(cái)會(huì)通訊,2008
新醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的改變，主要包括以下幾點(diǎn)內(nèi)容。會(huì)計(jì)科目上發(fā)生了轉(zhuǎn)變，主要表現(xiàn)在將固定基金科目部分內(nèi)容變成了待沖基金科目。這部分科目主要是用于核算購(gòu)買的醫(yī)院資產(chǎn)和財(cái)政資金。對(duì)會(huì)計(jì)科目的確認(rèn)和會(huì)計(jì)科目計(jì)量等進(jìn)行了完善。主要體現(xiàn)在會(huì)計(jì)科目體系被重新的梳理并完善。完善了財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)告，完善后的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)告，為醫(yī)院的財(cái)務(wù)信息的準(zhǔn)確性以及實(shí)時(shí)性提供了基礎(chǔ)，滿足了財(cái)務(wù)信息公開的需要。設(shè)立累計(jì)折舊科目并取消了修購(gòu)基金賬戶。新制度在以上四個(gè)方面的改變，對(duì)資產(chǎn)的流失起了很大抑制作用，保證了資金的安全性，同時(shí)使得醫(yī)院的會(huì)計(jì)信息更加準(zhǔn)確，滿足各界對(duì)醫(yī)院會(huì)計(jì)信息的需求。
二、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中存在的問題
新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度實(shí)施后，廣大醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作者還沒有徹底的轉(zhuǎn)變觀念來適應(yīng)新的財(cái)務(wù)管理知識(shí)，也沒有抓住新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度的要義，因此在日常的財(cái)務(wù)管理中還存在的各種各樣的問題，具體表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：
（一）從思想上不夠重視財(cái)務(wù)管理工作，財(cái)務(wù)核算體系不健全
醫(yī)院工作人員多是醫(yī)學(xué)專業(yè)出身，醫(yī)院管理層也多是醫(yī)學(xué)方面的專家，他們的日常工作除了要鉆研醫(yī)學(xué)業(yè)務(wù)外還要兼顧各項(xiàng)管理工作，其工作負(fù)擔(dān)非常繁重，如此一來，大多在醫(yī)學(xué)方面是專家的醫(yī)院管理者，對(duì)于醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作往往在思想上會(huì)有所忽略，從而醫(yī)院的財(cái)務(wù)核算制度往往存在不健全的情況，如專業(yè)財(cái)務(wù)人員被認(rèn)為無需參與醫(yī)院的一些重大財(cái)務(wù)決策，使得醫(yī)院簽訂的合同違背了醫(yī)院相關(guān)財(cái)務(wù)核算制度。
（二）財(cái)務(wù)管理較為松散并缺少風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)
我國(guó)許多醫(yī)院尤其是一些大中型醫(yī)院沒有實(shí)現(xiàn)資金的集中管理，關(guān)于資金運(yùn)動(dòng)的活動(dòng)本應(yīng)在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理部門匯總，但現(xiàn)實(shí)中卻是財(cái)務(wù)人員并不能深入了解每一筆資金的運(yùn)動(dòng)過程，使得醫(yī)院財(cái)務(wù)管理活動(dòng)陷入松散和無章可循的窘境。例如，一般并不是由財(cái)務(wù)管理人員負(fù)責(zé)核算與采購(gòu)藥品與器械等，而由對(duì)財(cái)務(wù)知識(shí)不甚了解的業(yè)務(wù)素質(zhì)不高的各分管部門人員負(fù)責(zé)，這樣一來每一筆經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)可能出現(xiàn)賬實(shí)不符等形式或?qū)嵸|(zhì)上的錯(cuò)誤，一定程度上影響了醫(yī)院整個(gè)資金流的運(yùn)動(dòng)暢通情況。
（三）預(yù)算管理不嚴(yán)格
部分醫(yī)院的預(yù)算執(zhí)行率不高，執(zhí)行不嚴(yán)格，未依據(jù)預(yù)算安排項(xiàng)目來控制經(jīng)費(fèi)支出，嚴(yán)重的存在安排預(yù)算和執(zhí)行預(yù)算背道而馳的情況。另外，有些醫(yī)院的預(yù)算安排不合理，沒有將應(yīng)該納入預(yù)算管理的庫(kù)存物資、預(yù)算經(jīng)費(fèi)、預(yù)算外經(jīng)費(fèi)等予以納入，經(jīng)費(fèi)投向重點(diǎn)不突出投放量不夠精準(zhǔn)，不能較好地堅(jiān)持“留有余地，量入為出”的原則。
三、在新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度指導(dǎo)下加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理工作
（一）營(yíng)造優(yōu)良理財(cái)環(huán)境，提高財(cái)務(wù)人員素質(zhì)
首先醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層應(yīng)從思想上重視財(cái)務(wù)管理工作的重要性，應(yīng)深刻領(lǐng)會(huì)到教育與培訓(xùn)在醫(yī)院人力資源中的重大作用，通過各種可能的渠道提高醫(yī)院財(cái)務(wù)工作人員的綜合技能和業(yè)務(wù)水平，使其不斷更新知識(shí)結(jié)構(gòu)適應(yīng)激烈市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的要求，從單純登賬報(bào)賬型人才向管理核算型人才轉(zhuǎn)變。醫(yī)院財(cái)務(wù)人員應(yīng)在做好本職會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)的同時(shí)致力于醫(yī)院內(nèi)控制度完善、財(cái)務(wù)分析、盈利預(yù)測(cè)，參與并幫助完善醫(yī)院經(jīng)營(yíng)決策的制定，從而形成優(yōu)良的理財(cái)環(huán)境。
（二）實(shí)行全面預(yù)算管理
新制度規(guī)定，國(guó)家對(duì)醫(yī)院實(shí)行“核定收支，超收上繳，定項(xiàng)補(bǔ)助，結(jié)余按規(guī)定使用”的預(yù)算管理辦法，醫(yī)院應(yīng)建立健全全面預(yù)算編制、審核、執(zhí)行、調(diào)整、決算、分析和考核等預(yù)算管理制度。具體從以下兩方面展開 ：
標(biāo)準(zhǔn)化預(yù)算編制與審核。醫(yī)院所有收支均應(yīng)納入預(yù)算管理，預(yù)算編制須本著收支平衡、統(tǒng)籌兼顧的原則，以零基預(yù)算為本，在全面分析以前年度預(yù)算執(zhí)行情況的基礎(chǔ)上，結(jié)合考慮內(nèi)外環(huán)境的影響，科學(xué)預(yù)測(cè)收支預(yù)算。
提高預(yù)算執(zhí)行力度，完善預(yù)算監(jiān)督考核機(jī)制。醫(yī)院應(yīng)將經(jīng)批復(fù)后的預(yù)算方案層層至具體項(xiàng)目甚至個(gè)人，提高預(yù)算執(zhí)行率，定期比對(duì)執(zhí)行進(jìn)度以及時(shí)找出偏差分析原因，采取相應(yīng)糾偏措施確保醫(yī)院階段性財(cái)務(wù)目標(biāo)及至醫(yī)院整體戰(zhàn)略目標(biāo)得以實(shí)現(xiàn)。
（三）規(guī)范醫(yī)院財(cái)務(wù)核算體系
新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度要求醫(yī)院會(huì)計(jì)核算應(yīng)能真實(shí)、全面、客觀地反映醫(yī)院資金運(yùn)作和財(cái)務(wù)狀況，具體來說，醫(yī)院應(yīng)從兩個(gè)方面對(duì)財(cái)務(wù)核算體系加以規(guī)范：在醫(yī)院會(huì)計(jì)核算中適度引入權(quán)責(zé)發(fā)生制。規(guī)范醫(yī)院收支管理，加強(qiáng)成本控制與核算。此外，醫(yī)院應(yīng)通過成本分析提出相應(yīng)的成本控制措施，全面、準(zhǔn)確、真實(shí)地反映醫(yī)院成本信息的同時(shí)強(qiáng)化管理人員的成本意識(shí)，加強(qiáng)成本核算，合理制定醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，將成本控制與績(jī)效考核和醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理有效結(jié)合起來。
（四）健全醫(yī)院財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)體系
醫(yī)院應(yīng)客觀評(píng)價(jià)經(jīng)營(yíng)成果和財(cái)務(wù)狀況，切實(shí)開展財(cái)務(wù)分析評(píng)價(jià)，縮小經(jīng)營(yíng)管理與醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展目標(biāo)間的差距，全面、真實(shí)地反映醫(yī)院資產(chǎn)的財(cái)務(wù)和經(jīng)營(yíng)效率，努力提高市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。在新制度的指引下，醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)財(cái)務(wù)內(nèi)控，依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律和財(cái)務(wù)法規(guī)制度，建立健全經(jīng)濟(jì)責(zé)任制和內(nèi)控監(jiān)督制度，應(yīng)努力健全預(yù)算管理、收入支出管理、結(jié)余管理、資產(chǎn)負(fù)債管理、投資管理及凈資產(chǎn)管理等財(cái)務(wù)分析與監(jiān)督機(jī)制。
關(guān)鍵詞：新醫(yī)改；醫(yī)院財(cái)務(wù)；管理制度
醫(yī)院管理與普通單位管理相對(duì)比，具有一定的特殊性，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理需要開展財(cái)務(wù)預(yù)算管理，同時(shí)還需要對(duì)醫(yī)院整體財(cái)務(wù)運(yùn)營(yíng)情況進(jìn)行管理。從其核算方式來進(jìn)行分析，醫(yī)院財(cái)務(wù)核算呈現(xiàn)出一定的獨(dú)立性。所以，醫(yī)院需要抓住新醫(yī)改的時(shí)機(jī)，加強(qiáng)其財(cái)務(wù)管理制度的完善，確保醫(yī)院能夠得到穩(wěn)定的運(yùn)營(yíng)，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益及社會(huì)效益的雙豐收。
一、強(qiáng)化醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算管理約束力
對(duì)于財(cái)務(wù)管理工作而言，其基礎(chǔ)工作則是開展預(yù)算管理。醫(yī)院在經(jīng)營(yíng)管理過程中具有一定的特殊性，要保證醫(yī)院能夠得到長(zhǎng)期穩(wěn)定的發(fā)展，需要醫(yī)院制定相應(yīng)的發(fā)展總體目標(biāo)。在新醫(yī)改的促進(jìn)作用下，醫(yī)院的生存與發(fā)展得迎來了新的機(jī)遇，同時(shí)也提高了對(duì)其財(cái)務(wù)管理工作的要求。在這樣的發(fā)展形勢(shì)下，醫(yī)院需要制定合理的財(cái)務(wù)管理制度，通過將其建設(shè)與發(fā)展資金進(jìn)行合理分配來促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展。在此過程中，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理部門需要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院實(shí)際情況的分析，并開展全方位的預(yù)算，制定出長(zhǎng)期與短期相結(jié)合的財(cái)務(wù)管理規(guī)劃。以精細(xì)化的管理模式引入到科室、部門的財(cái)務(wù)管理目標(biāo)當(dāng)中，從而才能夠有效確定醫(yī)院的收入結(jié)構(gòu)以及總收入。再通過認(rèn)真分析醫(yī)院的實(shí)際支出情況，將醫(yī)療物價(jià)以及業(yè)務(wù)等因素納入考量范圍，科學(xué)化、合理化的制定醫(yī)院收支預(yù)算。在新醫(yī)改的促進(jìn)作用下，拓展醫(yī)院收入渠道，讓醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理結(jié)構(gòu)趨向于合理化。針對(duì)現(xiàn)行的預(yù)算編制，在遵循國(guó)家相關(guān)財(cái)政政策的前提下對(duì)其進(jìn)行完善，從本質(zhì)上提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平。
二、強(qiáng)化醫(yī)院自身財(cái)務(wù)管理
在新醫(yī)改形勢(shì)下，醫(yī)院只有發(fā)揮出其自身財(cái)務(wù)管理的主動(dòng)性，才能夠有效促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部控制水平的不斷提升。除了上述的加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中的預(yù)算管理工作以外，還應(yīng)該要求醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作人員積極學(xué)習(xí)與創(chuàng)新預(yù)算管理方法，才能有效提升醫(yī)院財(cái)務(wù)資金的使用效率。同時(shí)，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中需要針對(duì)其固定資產(chǎn)以及成本核算的控制能力進(jìn)行分析。對(duì)于各科室及部門的固定資產(chǎn)情況要進(jìn)行認(rèn)真嚴(yán)格的審核，收集相關(guān)資產(chǎn)的使用情況并對(duì)其開展成本核算，在一定程度上可以有效地預(yù)防醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。與此同時(shí)，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理部門需要充分發(fā)揮出其職能監(jiān)管作用，針對(duì)醫(yī)院投資及建設(shè)實(shí)施有效監(jiān)管，可以有效避免盲目投資及浪費(fèi)的問題，促進(jìn)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院資金價(jià)值最大化。相關(guān)財(cái)務(wù)管理部門，需要規(guī)范化財(cái)務(wù)報(bào)表形式，對(duì)其報(bào)表內(nèi)容進(jìn)行完善。還需要結(jié)合醫(yī)院財(cái)務(wù)收入、支出、補(bǔ)助等內(nèi)容來對(duì)報(bào)表進(jìn)行分析與評(píng)估，保證醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表具有真實(shí)有效性。
三、強(qiáng)化醫(yī)院往來資金管理加大醫(yī)保資金的管控力度
新醫(yī)改形勢(shì)的不斷深化，讓醫(yī)保資金成為了醫(yī)院的主要收入渠道。在這樣的發(fā)展形勢(shì)下，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理部門需要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保管理力度。通過與多部門之間的相互協(xié)調(diào)，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院資金管理的精細(xì)化。針對(duì)醫(yī)保結(jié)算財(cái)務(wù)工作人員進(jìn)行相關(guān)財(cái)務(wù)管理能力的培訓(xùn)，讓其能夠讓先進(jìn)的財(cái)務(wù)管理理念帶進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理部門當(dāng)中。推動(dòng)了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平的整體提升的同時(shí)，促進(jìn)了醫(yī)院能夠得到長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。因此，在安排醫(yī)保結(jié)算崗位工作人員時(shí)，要求其具有極強(qiáng)的財(cái)務(wù)專業(yè)水平且還需要有極強(qiáng)的責(zé)任心。此外，崗位工作人員要對(duì)相關(guān)政策進(jìn)行及時(shí)了解，以便能夠?qū)Σ煌?jí)別患者開展具有針對(duì)性的管理。在進(jìn)行醫(yī)保資金核對(duì)過程中，需要認(rèn)真審核每一筆醫(yī)保資金往來賬項(xiàng)，從而可以避免出現(xiàn)醫(yī)保資金審扣問題，其資金的回款速度也能夠得到大幅度提升。對(duì)于醫(yī)保報(bào)賬崗位的人員設(shè)置，需要合理化、規(guī)范化，這樣才能夠避免與醫(yī)保管理機(jī)構(gòu)發(fā)生誤會(huì)，導(dǎo)致其醫(yī)保資金滯留。其崗位工作人員需要針對(duì)醫(yī)保往來款回款工作進(jìn)行定期清理與審核，可以很大程度上的緩解醫(yī)院資金周轉(zhuǎn)壓力。
四、加快醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)步伐
新醫(yī)改形勢(shì)下，針對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作進(jìn)行創(chuàng)新，是提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理效率的有效手段。因此，可以結(jié)合當(dāng)前信息技術(shù)，利用好醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，構(gòu)建起一套適合自身醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)及藥品價(jià)格管理的統(tǒng)一體系。在此管理體系中，通過將各項(xiàng)收費(fèi)定額計(jì)算方式設(shè)計(jì)到系統(tǒng)中，并通過優(yōu)化設(shè)計(jì)來完善其系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)兼容性、實(shí)用性較強(qiáng)的自動(dòng)化統(tǒng)計(jì)。在其軟件的支持下，能夠確保醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的準(zhǔn)確率，讓醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作更加便捷。對(duì)于財(cái)務(wù)管理工作人員而言，還可以利用其財(cái)務(wù)分析模塊，對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理以及財(cái)政決策進(jìn)行科學(xué)合理的分析，有效地避免出現(xiàn)財(cái)務(wù)決策因素所帶來的風(fēng)險(xiǎn)。
五、結(jié)語
綜上所述，隨著新醫(yī)改的不斷深化，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理部門應(yīng)該意識(shí)到其存在的重要性及作用。結(jié)合當(dāng)前新醫(yī)改以及自身醫(yī)院發(fā)展需求，應(yīng)該及時(shí)針對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作開展分析，并尋找到其工作過程中所存在的問題。通過不斷優(yōu)化與完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度，為醫(yī)院運(yùn)營(yíng)模式向著經(jīng)營(yíng)型模式的轉(zhuǎn)變提供財(cái)務(wù)決策參考，促進(jìn)醫(yī)院能夠得到長(zhǎng)遠(yuǎn)穩(wěn)定的發(fā)展。
參考文獻(xiàn)：
[1]王楊.淺議新形勢(shì)下如何完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理[J].財(cái)會(huì)學(xué)習(xí)，2016（03）.
【關(guān)鍵詞】醫(yī)院財(cái)務(wù)制度；支出管理；成本管理；措施
一、醫(yī)院財(cái)務(wù)制度支出管理和成本管理的涵義
1.我國(guó)醫(yī)院財(cái)務(wù)支出管理
為適應(yīng)國(guó)內(nèi)公共醫(yī)療衛(wèi)生改革的不斷推進(jìn)，我國(guó)于2012年1月1日起全面實(shí)行新的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》，重新明確了醫(yī)院支出的含義、范圍。所謂支出管理是指醫(yī)院通過完善對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)開支的管理來獲得真實(shí)可靠的醫(yī)院收支結(jié)余情況，從而為提高醫(yī)院資金使用效率、促進(jìn)財(cái)務(wù)管理科學(xué)化奠定基礎(chǔ)。
2.我國(guó)醫(yī)院財(cái)務(wù)成本管理現(xiàn)狀
所謂成本管理是醫(yī)院通過成本核算和分析，提出成本控制措施，降低醫(yī)療成本的活動(dòng)。成本管理是醫(yī)院實(shí)行財(cái)務(wù)管理的基礎(chǔ)。成本管理是由成本核算、成本分析、成本控制等各個(gè)方面有機(jī)組成的統(tǒng)一體系。實(shí)行成本管理，有利于醫(yī)院摸清家底，加強(qiáng)績(jī)效評(píng)價(jià)，合理控制費(fèi)用，提高服務(wù)效率。
醫(yī)院全成本核算是指在醫(yī)療全成本核算的基礎(chǔ)上，將科教項(xiàng)目支出所形成的固定資產(chǎn)折舊、無形資產(chǎn)攤銷和醫(yī)院其他支出納入成本核算范圍。核算的是醫(yī)院及其各科室消耗醫(yī)院自有資金、財(cái)政補(bǔ)助資金、科教項(xiàng)目資金的直接成本與全成本，反映的是醫(yī)院總的成本結(jié)構(gòu)和成本消耗情況。
二、進(jìn)一步加強(qiáng)當(dāng)前醫(yī)院財(cái)務(wù)制度支出管理和成本管理的對(duì)策措施分析
1.改進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)支出管理的對(duì)策措施
（1）加強(qiáng)財(cái)務(wù)支出預(yù)算的科學(xué)性和預(yù)見性。今后醫(yī)院財(cái)務(wù)部門要進(jìn)一步發(fā)揮財(cái)務(wù)預(yù)算的預(yù)見性和導(dǎo)向性的作用，加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)支出的預(yù)算科學(xué)性，維護(hù)預(yù)算執(zhí)行的嚴(yán)肅性，努力提高醫(yī)院資金整體使用效率，改善醫(yī)院財(cái)務(wù)結(jié)構(gòu)。
（2）嚴(yán)格控制各種預(yù)算支出。在科學(xué)預(yù)算的前提下，醫(yī)院財(cái)務(wù)部門要嚴(yán)格控制各種預(yù)算支出，各項(xiàng)支出要嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行，加強(qiáng)對(duì)每一項(xiàng)支出的審核，同時(shí)對(duì)資金的使用全過程進(jìn)行監(jiān)管，始終做到不漏一個(gè)死角。
（3）對(duì)醫(yī)務(wù)人員人員經(jīng)費(fèi)實(shí)行科學(xué)管理。醫(yī)院中各類醫(yī)務(wù)人員數(shù)量較大，且職位不同，醫(yī)務(wù)人員的人員經(jīng)費(fèi)支出是醫(yī)院支出中較為龐大的一個(gè)部分，因此今后醫(yī)院對(duì)各類醫(yī)務(wù)人員的各種支出如工資等應(yīng)該嚴(yán)格按照職位、工作性質(zhì)的不同而合理進(jìn)行經(jīng)費(fèi)的發(fā)放，避免資金的浪費(fèi)現(xiàn)象以及有關(guān)人員“吃空餉”等情況的出現(xiàn)。
（4）加強(qiáng)對(duì)各個(gè)科室研究資金等加強(qiáng)審核、監(jiān)督。醫(yī)院財(cái)務(wù)部門應(yīng)該對(duì)各類資金的使用加強(qiáng)前期審核和后期使用監(jiān)督，對(duì)各個(gè)資金使用基本情況要嚴(yán)格按照程序進(jìn)行上報(bào)，保證每一項(xiàng)資金的使用都切實(shí)落實(shí)。
2.改進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)成本管理的對(duì)策
（1）提高財(cái)務(wù)人員成本管理的觀念。新《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》中對(duì)醫(yī)院成本管理提出了更高的要求，也指明了今后醫(yī)院進(jìn)行成本管理的方向。因此作為醫(yī)院財(cái)務(wù)部門工作人員，要積極轉(zhuǎn)變?cè)杏^念，實(shí)施全面預(yù)算管理，將醫(yī)院所有的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)都納入成本管理的范圍內(nèi)，努力提高醫(yī)院成本管理的水平。同時(shí)醫(yī)院也應(yīng)該努力在廣大職工中進(jìn)行成本管理的宣傳工作，使所有人都能意識(shí)到成本管理的重要性，以更好地配合財(cái)務(wù)部門進(jìn)行成本管理的日常工作。
（2）繼續(xù)完善醫(yī)院原有成本管理體系。完善而系統(tǒng)的成本管理體系是醫(yī)院加強(qiáng)成本管理的重要物質(zhì)基礎(chǔ)。因此各個(gè)醫(yī)院必須因地制宜地建立和完善自身成本管理體系，建立由有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)牽頭的、囊括醫(yī)院各個(gè)部門的完善的成本管理體系，形成由醫(yī)院財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一負(fù)責(zé)、各單位各科室分工協(xié)作的完善的成本管理體系，為醫(yī)院進(jìn)一步提高成本管理水平打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
（3）繼續(xù)加強(qiáng)有關(guān)成本管理的制度建設(shè)。制度建設(shè)為成本管理提供制度基礎(chǔ)，各大醫(yī)院要根據(jù)新《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》并結(jié)合自身實(shí)際，完善成本預(yù)算管理制度，合理控制人力成本，完善本單位成本管理加強(qiáng)資金的籌集、投放與使用管理，保證資源利用最大化，為不斷提高本醫(yī)院成本管理水平奠定良好的制度基礎(chǔ)。
（4）加強(qiáng)醫(yī)院成本管理信息化建設(shè)。當(dāng)前，隨著信息化技術(shù)的快速發(fā)展和應(yīng)用的普及，各大醫(yī)院紛紛建立自身財(cái)務(wù)信息管理系統(tǒng)平臺(tái)，有效收集各類財(cái)務(wù)信息，統(tǒng)一進(jìn)行全面的財(cái)務(wù)信息管理，實(shí)施全面的財(cái)務(wù)預(yù)算、管理、控制、分析工作，以進(jìn)一步提高醫(yī)院財(cái)務(wù)信息的準(zhǔn)確性和效率，其實(shí)現(xiàn)了對(duì)醫(yī)院各類財(cái)務(wù)信息的實(shí)時(shí)監(jiān)控，防止傳統(tǒng)人為財(cái)務(wù)管理中由于各種人為因素而出現(xiàn)的各種疏忽和錯(cuò)誤，進(jìn)一步提高了財(cái)務(wù)管理、成本管理等的效率。
（5）加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部創(chuàng)新。鼓勵(lì)在醫(yī)院內(nèi)部開展技術(shù)競(jìng)賽、技術(shù)改造等活動(dòng)，鼓勵(lì)各個(gè)科室進(jìn)行醫(yī)護(hù)技術(shù)的研究、開發(fā)，以進(jìn)一步提高醫(yī)院整體醫(yī)護(hù)效率，減少運(yùn)營(yíng)成本。
三、總結(jié)
總之，在新《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》下，醫(yī)院應(yīng)該努力適應(yīng)其對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)支出以及成本管理提出來的新要求，努力加強(qiáng)自身支出管理水平和成本管理水平，實(shí)施全面預(yù)算管理，全面提高醫(yī)院財(cái)務(wù)工作的針對(duì)性和科學(xué)性，努力為醫(yī)院日常經(jīng)營(yíng)決策、發(fā)展提供科學(xué)合理的財(cái)務(wù)信息，促進(jìn)醫(yī)院長(zhǎng)足發(fā)展。
參考文獻(xiàn)：
【關(guān)鍵詞】醫(yī)療保險(xiǎn)；財(cái)務(wù)管理；制度
現(xiàn)如今，雖然我國(guó)的醫(yī)療保險(xiǎn)制度已經(jīng)在加緊的改革，但是還是存在一定不足，例如，在醫(yī)療保險(xiǎn)的財(cái)務(wù)管理中，相關(guān)工作人員的專業(yè)技能與專業(yè)素質(zhì)都還是處于較低的水平，醫(yī)療保險(xiǎn)的財(cái)務(wù)管理制度還是不夠完善，對(duì)于財(cái)務(wù)的掌控力度也不能夠加強(qiáng)推進(jìn)相關(guān)的信息化建設(shè)，所以我們還是需要從多個(gè)方面、多個(gè)層次來進(jìn)行系統(tǒng)地解決。
一、當(dāng)前我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)務(wù)制度管理當(dāng)中存在的問題
1.財(cái)務(wù)管理體系不完善
要想增強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)務(wù)制度管理，必須完善財(cái)務(wù)管理體系，對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)信息進(jìn)行管理。但在醫(yī)療保險(xiǎn)信息管理過程中，是不了解醫(yī)療保險(xiǎn)賠付和支出的具體情況的，導(dǎo)致醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)務(wù)保險(xiǎn)信息記錄難度增大和保險(xiǎn)信息無法匹配等問題出現(xiàn)。另外由于財(cái)務(wù)管理人員對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度管理不注重，很容易導(dǎo)致醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)務(wù)管理問題出現(xiàn)。
2.工作人員的職業(yè)道德水平有待提高
因?yàn)獒t(yī)療保險(xiǎn)所需要牽扯的面比較廣，資金的來源和發(fā)放也是比較復(fù)雜的，所以醫(yī)療保險(xiǎn)的工作量相當(dāng)大，對(duì)相關(guān)工作人員的要求也很高，但是有一些工作人員職業(yè)道德比較低，對(duì)自身從事的醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)不熱愛，太安于現(xiàn)狀，所以導(dǎo)致醫(yī)療保險(xiǎn)出現(xiàn)一定的問題。大多數(shù)人覺得醫(yī)療保險(xiǎn)的會(huì)計(jì)工作，每天就是在不斷計(jì)算，繁瑣而復(fù)雜，再看到一些業(yè)務(wù)人員所做的只是社會(huì)應(yīng)酬，心理會(huì)存在一些不平衡，所以在工作時(shí)比較消極、馬虎應(yīng)對(duì)，有的甚至在工作中隱瞞收入，將收入推遲或者是提前確認(rèn)，更有甚者進(jìn)行一些違法違紀(jì)行為，這些行為都會(huì)造成會(huì)計(jì)信息失真，甚至更嚴(yán)重的后果。
3.財(cái)務(wù)管理理念不科學(xué)
現(xiàn)在醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)大都是比較注重在業(yè)務(wù)上開發(fā)，而缺乏對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)務(wù)管理的科學(xué)合理認(rèn)識(shí)，并且將財(cái)務(wù)管理看作為平常的會(huì)計(jì)核算，完全忽略財(cái)務(wù)管理的管理職能，主要就是因?yàn)?，管理者不具有先進(jìn)的管理理念，沒有設(shè)置一個(gè)內(nèi)部的財(cái)務(wù)管理制度；對(duì)財(cái)務(wù)管理投入的資本少，不具備推進(jìn)財(cái)務(wù)管理工作的能力；根據(jù)現(xiàn)實(shí)情況來看，工作人員只是過度研究了相關(guān)的理論，而并沒有在實(shí)際中有效的落實(shí)下來。
4.缺少相關(guān)的獎(jiǎng)罰措施
在醫(yī)療保險(xiǎn)的財(cái)務(wù)管理制度中，缺少對(duì)工作人員的獎(jiǎng)罰措施。醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)務(wù)管理機(jī)構(gòu)的目的是讓工作人員努力工作，為公司創(chuàng)造最大的效益，而工作人員希望的是減少勞動(dòng)量，增加勞動(dòng)的報(bào)酬，所以導(dǎo)致兩者背道而馳。醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)務(wù)管理制度中，缺乏對(duì)工作人員的獎(jiǎng)罰措施，使工作人員在工作過程中，沒有動(dòng)力，只能夠消極面對(duì)，甚至?xí)v容了某些工作人員進(jìn)行違法亂紀(jì)的行為。
二、完善財(cái)務(wù)管理制度的對(duì)策
1.提高工作人員的職業(yè)道德水平
提高工作人員的職業(yè)道德，對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)的財(cái)務(wù)管理制度來說是首要任務(wù)。與此同時(shí)，相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在招聘工作人員時(shí)，要把職業(yè)道德水平放在首位，也要加緊對(duì)相關(guān)工作人員的培訓(xùn)和個(gè)人的提升，會(huì)計(jì)人員具有積極學(xué)習(xí)先進(jìn)技術(shù)的精神，按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行操作，提高自身職業(yè)道德。
2.完善獎(jiǎng)罰機(jī)制
在醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)務(wù)管理體系中，相關(guān)工作人員工作沒有積極性，覺得個(gè)人工作只是簡(jiǎn)單地計(jì)算，不具有重要性，我們需要及時(shí)扭轉(zhuǎn)這種思想，建立相關(guān)的獎(jiǎng)罰機(jī)制，根據(jù)員工的崗位職責(zé)，設(shè)立相應(yīng)的考核指標(biāo)，對(duì)于做的比較優(yōu)秀的員工，我們可以給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)措施，相反地，對(duì)于在工作中表現(xiàn)的消極的工作人員我們要積極開導(dǎo)，并且加以懲戒，使其能夠明白個(gè)人工作的重要性，提高工作興趣和效率。相同的，企業(yè)也要加強(qiáng)對(duì)工作人員的監(jiān)管任務(wù)，嚴(yán)格規(guī)范化管理相應(yīng)的財(cái)務(wù)機(jī)制，使醫(yī)療保險(xiǎn)的財(cái)務(wù)管理制度能夠更加的完善、明了。
3.加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)務(wù)管理監(jiān)督力度
要想完善醫(yī)療保險(xiǎn)的財(cái)務(wù)管理制度，必須加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)務(wù)監(jiān)督力度，相關(guān)監(jiān)督部門要定期核查財(cái)務(wù)管理當(dāng)中的醫(yī)療保險(xiǎn)信息的正確性，要避免醫(yī)療保險(xiǎn)管理相關(guān)信息被遺漏和私自挪用。相關(guān)部門要起到模范帶頭作用，嚴(yán)格按照相關(guān)財(cái)務(wù)管理法律法規(guī)進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)務(wù)監(jiān)督，把醫(yī)療保險(xiǎn)的財(cái)務(wù)管理拉上正軌，提高醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)務(wù)管理效率，要嚴(yán)格按照相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)務(wù)管理行為監(jiān)督。當(dāng)相關(guān)人員共同重視起完善醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)務(wù)管理制度的時(shí)候，醫(yī)療保險(xiǎn)的財(cái)務(wù)管理制度一定能夠得到完善。
4.加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)務(wù)管理制度規(guī)范化
要想促進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)收支平衡，就必須加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)務(wù)管理制度規(guī)范化，要明確醫(yī)療保險(xiǎn)基金的具體使用標(biāo)準(zhǔn)，提高醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)務(wù)管理制度科學(xué)合理性，避免違法進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)基金詐騙行為出現(xiàn)。另外還要加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)核算，提高醫(yī)療保險(xiǎn)核算數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，適當(dāng)縮短醫(yī)療保險(xiǎn)的核算周期，提高基金信息準(zhǔn)確性，避免財(cái)務(wù)信息遺漏，細(xì)化醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)務(wù)管理職責(zé)，提高醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)務(wù)管理效率。
三、結(jié)語
總而言之，我們應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)務(wù)管理制度完善化的認(rèn)識(shí)。并通過不斷的發(fā)現(xiàn)，在醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)務(wù)管理當(dāng)中的問題，來進(jìn)行分析總結(jié)，使我國(guó)的醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)務(wù)管理能夠更加的規(guī)范化、科學(xué)化。與此同時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相關(guān)工作人員要加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)管理部門的監(jiān)督，對(duì)相關(guān)工作人員進(jìn)行專業(yè)的培訓(xùn)，增加對(duì)工作人員的獎(jiǎng)罰措施，使工作人員在提高職業(yè)道德的同時(shí)，也提升了工作的興趣。從根本上使醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)務(wù)管理水平有所提高，也使完善的財(cái)務(wù)管理制度能夠推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)務(wù)管理的科學(xué)規(guī)范化。
參考文獻(xiàn)：
關(guān)鍵詞:成本控制 防范財(cái)務(wù)危機(jī) 管理體制 新制度
我國(guó)1999年1月開始實(shí)施的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》和《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》，對(duì)規(guī)范醫(yī)院財(cái)務(wù)行為、加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理，以及如何提高資金使用效益具有重要影響。但是隨著公共財(cái)政框架的建立、社會(huì)主義義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的逐步完善以及各項(xiàng)財(cái)政制度的不斷深入，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)營(yíng)體系也發(fā)生了變化，經(jīng)濟(jì)活動(dòng)也發(fā)生了變化：更加多樣、復(fù)雜?！蛾P(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（中發(fā)〔2009〕6號(hào)）中明確指出，將對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)體制、機(jī)制進(jìn)行改革；并盡快完成多元化辦醫(yī)格局建設(shè)。為此，醫(yī)院必須嚴(yán)格控制醫(yī)院預(yù)算、加強(qiáng)收支管理、加強(qiáng)成本核算和控制，實(shí)行醫(yī)療服務(wù)成本核算，對(duì)醫(yī)院服務(wù)效率進(jìn)行科學(xué)考評(píng);并對(duì)醫(yī)院信息進(jìn)行全面公開，并接受整個(gè)社會(huì)監(jiān)督。2012年元月實(shí)施的新的醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度，對(duì)實(shí)施財(cái)務(wù)制度的進(jìn)一步管理、監(jiān)督和運(yùn)行都具有十分重要的意義。
一、強(qiáng)化成本控制，促進(jìn)醫(yī)院科學(xué)管理，提高醫(yī)院在醫(yī)療市場(chǎng)中的競(jìng)爭(zhēng)力
醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革需要醫(yī)療體制的不斷深化輔助，改革政策重新對(duì)醫(yī)院管理方面衛(wèi)生提出了的要求。醫(yī)改方案指出，要嚴(yán)格按照制定的計(jì)劃對(duì)醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行成本核算，測(cè)算。對(duì)醫(yī)療服務(wù)效率進(jìn)行科學(xué)考評(píng)。衛(wèi)生部門、財(cái)政部門等有關(guān)管理部門也針對(duì)醫(yī)院管理提出了適應(yīng)當(dāng)前改革發(fā)展的要求，加強(qiáng)醫(yī)院成本控制，以人為本，努力解決“看病困難”、“看不起病”等問題。強(qiáng)化成本控制，早日實(shí)現(xiàn) “優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)、低廉的醫(yī)藥費(fèi)用”的衛(wèi)生改革目標(biāo)。
醫(yī)院通過成本分析與核算，提出成本控制措施，降低其活動(dòng)成本。成本管理能夠真實(shí)、準(zhǔn)確、全面地呈現(xiàn)出醫(yī)院成本具體情況，加強(qiáng)成本控制，實(shí)現(xiàn)降低醫(yī)療成本，達(dá)到提高醫(yī)院績(jī)效，增強(qiáng)醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力的目的。成本管理是成本核算、分析、控制等各方面有機(jī)組成。
實(shí)行全成本核算，可以為價(jià)格主管部門制定醫(yī)療服務(wù)價(jià)格提供參考依據(jù)，為醫(yī)保方單病種付費(fèi)提供相關(guān)成本信息，為醫(yī)改政策制定提供數(shù)據(jù)支持。
實(shí)行全成本核算，促進(jìn)醫(yī)院各級(jí)管理更加科學(xué)化、規(guī)范化。一方面，通過全成本核算，促進(jìn)醫(yī)院加強(qiáng)藥品、衛(wèi)生材料、房屋、設(shè)備固定資產(chǎn)等各項(xiàng)基礎(chǔ)管理，另一方面，分析成本核算提供的成本數(shù)據(jù)并將其作為醫(yī)院對(duì)科室考核的重要依據(jù)，組織各核算單位充分全面利用各科室人員、資金、設(shè)備等要素進(jìn)行經(jīng)營(yíng)，完成提高效益、提高競(jìng)爭(zhēng)力的目標(biāo)。
實(shí)行成本核算，有利于增強(qiáng)全員成本意識(shí)，建立節(jié)藥型醫(yī)院；促進(jìn)醫(yī)院人員、資金、設(shè)備的合理配置，提高醫(yī)院資金充分使用率；施行績(jī)效考評(píng)，把員工工作積極性調(diào)動(dòng)起來。
新財(cái)務(wù)制度對(duì)成本管理的要求及目標(biāo)等提出了明確要求，使醫(yī)療成本歸集核算體系更為精確，重點(diǎn)對(duì)醫(yī)療成本的分?jǐn)偱c核算提供了一致、可驗(yàn)證的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。主要體現(xiàn)在：固定資產(chǎn)的折舊，攤銷無形資產(chǎn)的成本范圍使財(cái)務(wù)成本更加全面、真實(shí);規(guī)范了相關(guān)行政后勤科室、醫(yī)療輔助科室、醫(yī)療技術(shù)科室、臨床服務(wù)科室的成本核算方法、依據(jù)科學(xué)的方法對(duì)成本進(jìn)行歸集、分配并通過成本報(bào)表反映出來，將成本報(bào)表作為編制財(cái)務(wù)報(bào)告時(shí)財(cái)務(wù)情況說明書的一個(gè)附送內(nèi)容;將藥物收支納入醫(yī)療費(fèi)用的統(tǒng)一核算，藥物費(fèi)用按實(shí)際購(gòu)買價(jià)格計(jì)量的消費(fèi)，作為醫(yī)療成本的一個(gè)構(gòu)成部分，把醫(yī)療費(fèi)用，更具體、清晰地呈現(xiàn)出來,更符合配比原則。
二、實(shí)行全面預(yù)算管理，強(qiáng)化政府監(jiān)督，防止財(cái)務(wù)危機(jī)
新財(cái)務(wù)制度提出對(duì)醫(yī)院采取“核定收支、結(jié)余按規(guī)定使用、定項(xiàng)補(bǔ)助、超支不補(bǔ)”的預(yù)算管理制度，把預(yù)算核算指標(biāo)更精確化，對(duì)財(cái)政資金的考核更加嚴(yán)格，分開核算基本補(bǔ)助、項(xiàng)目補(bǔ)助收支，分別計(jì)算，為財(cái)政支出使用效果提供有效評(píng)價(jià)依據(jù)，使財(cái)政支付更透明化、規(guī)范化。
加強(qiáng)醫(yī)院預(yù)算管理與規(guī)范，預(yù)算管理把醫(yī)院所有收支包含在內(nèi)，使預(yù)算更具完整性，嚴(yán)肅性,杜絕自由調(diào)整項(xiàng)目支出等不規(guī)范問題，早日實(shí)現(xiàn)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化運(yùn)營(yíng)。
充分明確醫(yī)院總體預(yù)算管理方法并和財(cái)政預(yù)算管理體制改革相連接，明確新系統(tǒng)預(yù)算管理的每一個(gè)環(huán)節(jié)，對(duì)醫(yī)院預(yù)算各個(gè)環(huán)節(jié)的原則、程序等作出相應(yīng)規(guī)定。同時(shí)對(duì)在預(yù)算管理過程不同部門（主管部門、財(cái)務(wù)部門等其他相關(guān)部門）的職責(zé)進(jìn)行明確。
三、真實(shí)反映資產(chǎn)負(fù)債信息，強(qiáng)化管控手段，促進(jìn)科學(xué)決策
新財(cái)務(wù)制度規(guī)定，醫(yī)院要全面真實(shí)核算所擁有的的資產(chǎn)和負(fù)債，披露資產(chǎn)真實(shí)負(fù)債信息，包括在會(huì)計(jì)核算時(shí)基建并入大賬、提取醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)金、壞賬準(zhǔn)備金、財(cái)務(wù)報(bào)告時(shí)編制現(xiàn)金流量表等。
四、實(shí)行總會(huì)計(jì)師制度，標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)院財(cái)務(wù)管理體制
(一)實(shí)行總會(huì)計(jì)師制度
新財(cái)務(wù)制度規(guī)定，三級(jí)醫(yī)院應(yīng)設(shè)置總會(huì)計(jì)師?？倳?huì)計(jì)師作為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)成員，協(xié)助醫(yī)院管理層（院長(zhǎng)）工作，對(duì)整個(gè)醫(yī)院負(fù)責(zé)，與醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)同共分析醫(yī)院經(jīng)濟(jì)情況，考慮其發(fā)展，貫徹醫(yī)院“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，集中管理”的管理體制，更有利于經(jīng)濟(jì)決策的制度化、規(guī)范化、專業(yè)化，有利于加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)運(yùn)行的的監(jiān)督管理。
(二)規(guī)范醫(yī)院財(cái)務(wù)信息準(zhǔn)確性，提高財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的可用性，加強(qiáng)財(cái)政預(yù)算資金和科教資金使用監(jiān)管
新財(cái)務(wù)制度全面清晰地反應(yīng)出醫(yī)院總資產(chǎn)規(guī)模、固定資產(chǎn)凈值、國(guó)家資本投入的利用成效，界定新的收支分類及其標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范財(cái)務(wù)報(bào)告，使醫(yī)院財(cái)務(wù)信息更為精確。加強(qiáng)科教資金使用監(jiān)管和財(cái)政預(yù)算資金，為財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制的建立提供了財(cái)務(wù)依據(jù)。待沖基金等財(cái)務(wù)信息反映出國(guó)家財(cái)政資金投入與資金消耗動(dòng)態(tài)，對(duì)醫(yī)院基本建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置再投入的財(cái)政研究方面和補(bǔ)償制度提供了可靠的財(cái)務(wù)信息。
(三)完善財(cái)務(wù)報(bào)告體系，全面滿足多方面的財(cái)務(wù)信息需求
新財(cái)務(wù)制度增加了收入支出表、財(cái)政補(bǔ)助收支情況表、現(xiàn)金流量表以及成本報(bào)表等，更加完善了醫(yī)院的財(cái)務(wù)報(bào)表體系，將醫(yī)院各項(xiàng)財(cái)務(wù)信息全面、準(zhǔn)確地傳遞，使每位使用報(bào)表的人員全面準(zhǔn)確了解醫(yī)院的財(cái)務(wù)情況，對(duì)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)和績(jī)效給予正確的評(píng)價(jià)。
五、引進(jìn)注冊(cè)會(huì)計(jì)師審計(jì)制度，增加醫(yī)院財(cái)會(huì)信息公信力
注冊(cè)會(huì)計(jì)師利用所具備的專業(yè)知識(shí)及工作經(jīng)驗(yàn)，對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告進(jìn)行精確審計(jì)，審計(jì)完成并發(fā)表審計(jì)意見，協(xié)助醫(yī)院完整核算，準(zhǔn)確計(jì)量收入、支出，增強(qiáng)醫(yī)院會(huì)計(jì)信息的質(zhì)量、透明度和社會(huì)公信力。
六、轉(zhuǎn)變醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理模式，明確職能定位，維護(hù)公益形象
新制度明確規(guī)定醫(yī)院是公益性事業(yè)單位，不允許有盈利性的內(nèi)容體現(xiàn)；但是醫(yī)院如果只注重服務(wù)，忽視效益，不計(jì)成本這并非實(shí)質(zhì)上的公益而是一種變相資源浪費(fèi)；只有提高資金使用效益，加強(qiáng)成本核算，醫(yī)院才能持續(xù)提供高質(zhì)量、價(jià)格合理的服務(wù)，這關(guān)系到患者的經(jīng)濟(jì)情況和醫(yī)院生存發(fā)展。因此，醫(yī)院財(cái)務(wù)具有財(cái)務(wù)管理的專家，熟知現(xiàn)行財(cái)經(jīng)制度、法規(guī)、擅長(zhǎng)運(yùn)用先進(jìn)的理財(cái)手段，對(duì)于經(jīng)營(yíng)和管理醫(yī)院及保障醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展起著不可或缺的作用。同時(shí)促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)行為規(guī)范化，維護(hù)醫(yī)院社會(huì)公益性；確保醫(yī)改資金使用的公開化，保證規(guī)范、安全，保證財(cái)政醫(yī)療衛(wèi)生資金支出的公益效果。
新制度有利于醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算，確保財(cái)政資金使用安全、透明；加強(qiáng)醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，增強(qiáng)防御財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)和經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)能力，同時(shí)建立健全的醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估機(jī)制、制定健全內(nèi)部控制制度，充分發(fā)揮注冊(cè)會(huì)計(jì)師審計(jì)鑒證職能，有效防止控制醫(yī)療腐敗現(xiàn)象。但在新制度中對(duì)科室成本的控制、多種辦醫(yī)模式下資本籌集業(yè)務(wù)、公益性收支的核算等方面還需要進(jìn)一步完善。
參考文獻(xiàn)：
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一、到本世紀(jì)末，要基本建立起適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制要求，適用城鎮(zhèn)各類企業(yè)職工和個(gè)體勞動(dòng)者，資金來源多渠道、保障方式多層次、社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人帳戶相結(jié)合、權(quán)利與義務(wù)相對(duì)應(yīng)、管理服務(wù)社會(huì)化的養(yǎng)老保險(xiǎn)體系。企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)要貫徹社會(huì)互濟(jì)與自我保障相結(jié)合、公平與效率相結(jié)合、行政管理與基金管理分開的原則，保障水平要與我省社會(huì)生產(chǎn)力發(fā)展水平及各方面的承受能力相適應(yīng)。
二、社會(huì)保險(xiǎn)制度改革是整個(gè)經(jīng)濟(jì)體制改革的重要組成部分。各級(jí)人民政府要把社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)納入本地區(qū)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展計(jì)劃，把改革企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)制度與建立多層次的社會(huì)保障體系緊密結(jié)合起來，確保離退休人員的基本生活。為使離退休人員的生活隨著經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展不斷得到改善，體現(xiàn)按勞分配原則和企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益的差異企業(yè)要在國(guó)家政策指導(dǎo)下大力發(fā)展企業(yè)補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)，同時(shí)發(fā)揮商業(yè)保險(xiǎn)的補(bǔ)充作用。
三、要進(jìn)一步擴(kuò)大養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋范圍。到本世紀(jì)末，將基本養(yǎng)老保險(xiǎn)逐步擴(kuò)大到全省城鎮(zhèn)所有企業(yè)職工（含私營(yíng)企業(yè)雇工）及個(gè)體勞動(dòng)者。勞動(dòng)、工商、稅務(wù)部門要積極配合，做好城鎮(zhèn)私營(yíng)企業(yè)和個(gè)體勞動(dòng)者的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)用社會(huì)統(tǒng)籌工作。
實(shí)行企業(yè)化管理的事業(yè)單位，按照企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度執(zhí)行，仍參加由勞動(dòng)部門的社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)組織實(shí)施的社會(huì)統(tǒng)籌。
四、企業(yè)繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的比例。從1998年1月起，凡參加地方基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)用社會(huì)統(tǒng)籌的企業(yè)，負(fù)擔(dān)比例在20％（含20％）以下的，可逐步提高到按照職工繳費(fèi)工資總額的20％繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)；負(fù)擔(dān)比例在20％以上的，要分年逐步過渡到20％。各地區(qū)具體過渡辦法由省勞動(dòng)廳審批。
個(gè)人繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的比例。從1998年1月起，職工按照個(gè)人繳費(fèi)工資基數(shù)的4％繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)；1999年1月起，職工按照個(gè)人繳費(fèi)工資基數(shù)的5％繳費(fèi)，以后每?jī)赡晏岣?個(gè)百分點(diǎn)，最終達(dá)到個(gè)人繳費(fèi)工資基數(shù)的8％。
五、職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人帳戶比例。從1998年1月起，全省企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人帳戶比例按本人繳費(fèi)工資11％的費(fèi)率記入，職工個(gè)人繳費(fèi)全部記入個(gè)人帳戶，其余部分從企業(yè)繳費(fèi)中劃入。隨著個(gè)人繳費(fèi)比例的提高，企業(yè)劃入的部分要逐步降至3％。個(gè)人帳戶儲(chǔ)存額，每年參考銀行同期存款利率計(jì)算利息。個(gè)人帳戶儲(chǔ)存額只能用于職工養(yǎng)老，不得提前支取。職工在本省范圍內(nèi)調(diào)動(dòng)時(shí)，不變換基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人帳戶，個(gè)人帳戶儲(chǔ)存額不轉(zhuǎn)移。職工跨省跨行業(yè)（國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)的11個(gè)系統(tǒng)統(tǒng)籌的行業(yè)）調(diào)動(dòng)時(shí)，個(gè)人帳戶全部隨同轉(zhuǎn)移。職工或退休人員死亡，個(gè)人帳戶余額中的個(gè)人繳費(fèi)部分（本金和利息）可以繼承。
六、職工符合離退休、退職條件時(shí)，辦理有關(guān)手續(xù)，按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金。
（一）凡《甘肅省城鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革實(shí)施辦法》（甘政辦發(fā)〔1996〕46號(hào)）實(shí)施后參加工作的職工，個(gè)人繳費(fèi)年限累計(jì)滿15年者，退休后按月發(fā)給基本養(yǎng)老金。其基本養(yǎng)老金由基礎(chǔ)養(yǎng)老金和個(gè)人帳戶養(yǎng)老金組成。
月基礎(chǔ)養(yǎng)老金＝職工退休上年度全省職工月平均工資×20％
月個(gè)人帳戶養(yǎng)老金＝個(gè)人帳戶儲(chǔ)存額÷120
個(gè)人繳費(fèi)年限累計(jì)不滿15年者，到達(dá)法定正常退休年齡后，不享受基礎(chǔ)養(yǎng)老金待遇，其個(gè)人帳戶儲(chǔ)存額（本金和利息）一次性支付給本人，同時(shí)終止養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系。
（二）本辦法實(shí)施前已經(jīng)離退休、退職的人員，仍按本省有關(guān)規(guī)定發(fā)給基本養(yǎng)老金，同時(shí)享受每年基本養(yǎng)老金正常調(diào)整機(jī)制。
（三）《甘肅省城鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革實(shí)施辦法》（甘政辦發(fā)〔1996〕46號(hào)）實(shí)施前參加工作，實(shí)施后退休且個(gè)人繳費(fèi)和視同繳費(fèi)年限累計(jì)滿15年的人員，按照新老辦法平穩(wěn)銜接、待遇水平基本平衡的原則，其基本養(yǎng)老金由基礎(chǔ)養(yǎng)老金、個(gè)人帳戶養(yǎng)老金和過渡性養(yǎng)老金組成。為保持平穩(wěn)過渡，本辦法實(shí)施后退休的人員，平均每人每月可增加過渡性調(diào)節(jié)金120元，分檔執(zhí)行（具體檔次、標(biāo)準(zhǔn)另行制定）。過渡期間的基本養(yǎng)老金計(jì)算公式為：
月基本養(yǎng)老金＝月基礎(chǔ)養(yǎng)老金＋月個(gè)人帳戶養(yǎng)老金＋月過渡性養(yǎng)老金＋調(diào)節(jié)金
月過渡性養(yǎng)老金＝職工本人指數(shù)化月平均繳費(fèi)工資×1995年12月31日前的本人繳費(fèi)年限（含視同繳費(fèi)年限）×1.4％
（四）本辦法實(shí)施后三年內(nèi)退休的人員，為保證他們基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇水平不降低，可繼續(xù)采取新老辦法對(duì)比計(jì)算，新辦法低于老辦法待遇標(biāo)準(zhǔn)的，差額部分可以補(bǔ)齊，高于老辦法待遇標(biāo)準(zhǔn)的，最高不得超過按老辦法計(jì)發(fā)的本人養(yǎng)老金的10％。按老辦法計(jì)發(fā)待遇的標(biāo)準(zhǔn)工資封限政策繼續(xù)執(zhí)行《甘肅省城鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革實(shí)施辦法》（甘政辦發(fā)〔1996〕46號(hào)）規(guī)定。
（五）《甘肅省城鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革實(shí)施辦法》（甘政辦發(fā)〔1996〕46號(hào)）實(shí)施前參加工作的職工，繳費(fèi)年限滿15年，不到退休年齡，經(jīng)縣以上勞動(dòng)鑒定委員會(huì)確認(rèn)完全喪失勞動(dòng)能力，仍可按國(guó)務(wù)院〔1978〕104號(hào)文件規(guī)定辦理退職手續(xù)，并按月支付基本養(yǎng)老金，其基本養(yǎng)老金由基礎(chǔ)養(yǎng)老金和個(gè)人帳戶養(yǎng)老金兩部分組成。
七、城鎮(zhèn)個(gè)體勞動(dòng)者和私營(yíng)企業(yè)主等非工薪收入者，按本省上一年度職工月平均工資的20％繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)，其中9％進(jìn)入養(yǎng)老保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌基金，11％進(jìn)入個(gè)人帳戶。凡個(gè)人繳費(fèi)累計(jì)滿15年、到達(dá)正常退休年齡者，均可享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇，按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金。其基本養(yǎng)老金由基礎(chǔ)養(yǎng)老金和個(gè)人帳戶養(yǎng)老金組成。
八、加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的管理?；攫B(yǎng)老保險(xiǎn)基金實(shí)行收支兩條線管理，社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格履行經(jīng)辦和管好社會(huì)保險(xiǎn)基金的職責(zé)；財(cái)政部門要通過財(cái)政專戶對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金收支和管理情況進(jìn)行監(jiān)督；審計(jì)和監(jiān)察部門要定期審計(jì)和檢查社會(huì)保險(xiǎn)基金的管理和使用情況。建立健全由政府、企業(yè)、職工等各方面代表組成的社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督機(jī)構(gòu)，切實(shí)履行監(jiān)督職能。要保證基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金?？顚Ｓ?，全部用于職工養(yǎng)老保險(xiǎn)，基金結(jié)余額除預(yù)留相當(dāng)于2個(gè)月的支付費(fèi)用外，應(yīng)全部購(gòu)買國(guó)家債券和存放專戶，嚴(yán)禁擠占挪用和揮霍浪費(fèi)，嚴(yán)禁投入其他金融和經(jīng)營(yíng)性事業(yè)，不得動(dòng)用社會(huì)保險(xiǎn)基金平衡財(cái)政預(yù)算，確保基金的安全?；攫B(yǎng)老保險(xiǎn)基金納入財(cái)政專戶后的具體管理辦法，由省勞動(dòng)廳、省財(cái)政廳按照國(guó)家統(tǒng)一規(guī)定，結(jié)合我省實(shí)際制定，報(bào)省政府批準(zhǔn)后下發(fā)執(zhí)行。
要加強(qiáng)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)用收繳工作。勞動(dòng)、經(jīng)貿(mào)、財(cái)政、審計(jì)、稅務(wù)、工商、銀行、工會(huì)等部門要積極配合，采取有效措施和辦法，加強(qiáng)對(duì)收繳工作的領(lǐng)導(dǎo)，建立工作責(zé)任制，將養(yǎng)老保險(xiǎn)工作列入企業(yè)目標(biāo)責(zé)任制進(jìn)行考核。對(duì)不參加養(yǎng)老保險(xiǎn)和無故拖欠養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的企業(yè)或個(gè)體勞動(dòng)者，不得評(píng)為先進(jìn)，不得購(gòu)買小汽車，不得兌現(xiàn)經(jīng)營(yíng)者收入。工商和勞動(dòng)部門要結(jié)合年檢工作，督促、教育企業(yè)和個(gè)體勞動(dòng)者積極參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌，并按時(shí)足額繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)用。
九、進(jìn)一步加強(qiáng)和完善基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金省級(jí)統(tǒng)籌工作，建立統(tǒng)一調(diào)劑使用基金制度。各地基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金結(jié)余額，除預(yù)留相當(dāng)于2個(gè)月的支付費(fèi)用周轉(zhuǎn)金外，其余部分的40％上解省級(jí)財(cái)政專戶作為省級(jí)儲(chǔ)備金，30％存入省上在各地、州、市開設(shè)的調(diào)劑金專戶，專戶基金的使用權(quán)和調(diào)撥權(quán)在省上。不能按時(shí)劃轉(zhuǎn)的，由省財(cái)政廳相應(yīng)扣減預(yù)算內(nèi)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。剩余30％留在地、州、市，作為地區(qū)級(jí)儲(chǔ)備金，并按財(cái)政專戶管理辦法管理。
十、提高養(yǎng)老保險(xiǎn)管理服務(wù)的社會(huì)化水平，盡快將目前由企業(yè)發(fā)放養(yǎng)老金改為社會(huì)化發(fā)放，已經(jīng)實(shí)行了養(yǎng)老金社會(huì)化發(fā)放的地、市、縣，要加以鞏固并進(jìn)一步完善。積極創(chuàng)造條件將離退休人員的管理服務(wù)工作逐步由企業(yè)轉(zhuǎn)向社會(huì)，減輕企業(yè)的社會(huì)事務(wù)負(fù)擔(dān)。要進(jìn)一步加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)建設(shè)，規(guī)范業(yè)務(wù)，改進(jìn)和完善管理服務(wù)工作，不斷提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量。
十一、建立統(tǒng)一的企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度是深化社會(huì)保險(xiǎn)制度改革的重要步驟，關(guān)系改革、發(fā)展和穩(wěn)定的全局。各級(jí)人民政府要高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心組織實(shí)施。有關(guān)部門要通力合作，做好宣傳教育工作，及時(shí)研究解決工作中遇到的問題，重大問題要及時(shí)請(qǐng)示報(bào)告。
十二、省政府以前所發(fā)相關(guān)文件與之不一致的，以本文為準(zhǔn)。
各期貨交易所：
實(shí)物交割是商品期貨交易的重要環(huán)節(jié)。目前，一些交易所對(duì)交割環(huán)節(jié)的管理比較薄弱，有關(guān)規(guī)定也存在一些缺陷。有的交易所在交割規(guī)則中對(duì)某些品種的實(shí)物交割量規(guī)定了總量控制；有的交易所的指定交割倉(cāng)庫(kù)布局不合理，庫(kù)容量得不到充分保障。實(shí)踐證明，交割環(huán)節(jié)存在的這些問題，影響了期貨市場(chǎng)發(fā)展價(jià)格、套期保值功能的正常發(fā)揮。為了進(jìn)一步規(guī)范期貨交易行為，充分發(fā)揮期貨市場(chǎng)功能，經(jīng)研究決定：
一、凡對(duì)實(shí)物交割實(shí)行總量控制的交易所，自無持倉(cāng)合約月份或新推出的合約月份起一律取消對(duì)實(shí)物交割進(jìn)行總量控制的有關(guān)規(guī)定。
二、各交易所要與指定交割倉(cāng)庫(kù)簽訂書面協(xié)議，明確雙方的權(quán)利、義務(wù)和法律關(guān)系，加強(qiáng)對(duì)指定交割倉(cāng)庫(kù)的管理。
三、各交易所要建立指定交割倉(cāng)庫(kù)年度考核制度，并在本年內(nèi)按年度考核制度對(duì)所有指定交割倉(cāng)庫(kù)進(jìn)行一次全面考核。對(duì)軟硬件不符合條件的倉(cāng)庫(kù)和違反交易所有關(guān)規(guī)定、向操縱市場(chǎng)者提供方便的倉(cāng)庫(kù)要取消其指定交割倉(cāng)庫(kù)的資格。