時(shí)間：2022-09-11 01:50:36
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進(jìn)入21世紀(jì)，國(guó)家教育部要求高等學(xué)校為社會(huì)培養(yǎng)具有綜合素質(zhì)的高等人才，各高等院校都將提升教育質(zhì)量，把培養(yǎng)具有綜合素質(zhì)的合格人才作為教育改革的重點(diǎn)內(nèi)容。有的醫(yī)學(xué)院校從培養(yǎng)學(xué)生科研意識(shí)和科研能力人手，探索性的進(jìn)行嘗試，設(shè)立了專(zhuān)門(mén)培養(yǎng)學(xué)生科研意識(shí)和能力的訓(xùn)練計(jì)劃，有的院校設(shè)立了專(zhuān)門(mén)的學(xué)生科研基金，使學(xué)生參與到科研活動(dòng)中來(lái)。但是從整體上看來(lái)，護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生參與科研活動(dòng)的比例及科研活動(dòng)的層次比同等類(lèi)型的醫(yī)學(xué)生低許多，導(dǎo)致這種現(xiàn)象的原因既有學(xué)校方面也有學(xué)生方面的原因。
1．1學(xué)校方面的原因①學(xué)校對(duì)培養(yǎng)學(xué)生的科研意識(shí)不夠重視，認(rèn)為護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生重在培養(yǎng)實(shí)際操作能力；②學(xué)生科研經(jīng)費(fèi)投入甚少以及在科研立項(xiàng)中比例傾向于醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生，有的院校到目前仍沒(méi)有設(shè)立專(zhuān)項(xiàng)的自助基金；③學(xué)校對(duì)學(xué)生科研工作缺乏有效的評(píng)價(jià)和鼓勵(lì)機(jī)制，沒(méi)有科研學(xué)分的要求；④學(xué)校沒(méi)有給學(xué)生提供合適的科研條件和環(huán)境；⑤學(xué)?？蒲?、學(xué)術(shù)氛圍不濃厚，缺少經(jīng)常性的面向?qū)W生的學(xué)術(shù)活動(dòng)，導(dǎo)致學(xué)生科研意識(shí)模糊。
1．2學(xué)生方面的原因①學(xué)生科研意識(shí)不強(qiáng)，認(rèn)為護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生參與科研的意義不大，因而導(dǎo)致參與科研的人數(shù)比例偏低；②低年級(jí)學(xué)生缺乏系統(tǒng)的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)理論，難以參與到較大的科研項(xiàng)目，高年級(jí)學(xué)生又要完成臨床實(shí)習(xí)任務(wù)和就業(yè)考研任務(wù)，時(shí)間精力不夠，很難專(zhuān)心投入科研工作；③部分學(xué)生缺乏合作意識(shí)和團(tuán)隊(duì)精神，不利于參加到有關(guān)的科研小組，從而影響介入科研工作。
2護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生科研意識(shí)與能力培養(yǎng)的必要性
2．1利于學(xué)生更深理解理論知識(shí)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生與其他專(zhuān)業(yè)學(xué)生一樣，感到專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)比較枯燥、乏味、抽象，不知道理論知識(shí)與實(shí)際如何結(jié)合。若在校期間能夠參與到實(shí)際的科研中，利用理論知識(shí)去探討和分析實(shí)踐中的問(wèn)題，這樣使得理論知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合，對(duì)理論知識(shí)的認(rèn)識(shí)就比較具體也更深刻。
2．3利于學(xué)生就業(yè)選擇高校擴(kuò)招之后，我國(guó)的高等教育已經(jīng)從精英教育轉(zhuǎn)型為大眾教育，護(hù)理專(zhuān)業(yè)的畢業(yè)生就業(yè)問(wèn)題也面臨激烈的競(jìng)爭(zhēng)。高等學(xué)校的師資、大中型醫(yī)院的護(hù)理人才需求層次較高，在選擇人才時(shí)那些有科研經(jīng)歷、有團(tuán)隊(duì)精神和創(chuàng)新能力的學(xué)生被選擇的幾率明顯高于其他學(xué)生。
2．4利于培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、實(shí)事求是的態(tài)度科研是一項(xiàng)嚴(yán)肅的活動(dòng)，研究者必須具備勇于探索、堅(jiān)持不懈的精神和實(shí)事求是的態(tài)度。參加科研的學(xué)生在工作的過(guò)程中可以親身體會(huì)，并逐漸培養(yǎng)這種精神。同時(shí)科研活動(dòng)的參與利于學(xué)生高尚人格的形成，這對(duì)于護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生而言非常重要。
3培養(yǎng)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生科研意識(shí)和能力的途徑
3．1改革課程體系，開(kāi)設(shè)學(xué)術(shù)講座構(gòu)建創(chuàng)新的課程體系和教學(xué)內(nèi)容，目的在于克服專(zhuān)業(yè)設(shè)置和課程體系的專(zhuān)業(yè)口徑過(guò)窄、課程體系死板、滿(mǎn)足于將現(xiàn)有的知識(shí)灌輸式傳授給學(xué)生的傳統(tǒng)教學(xué)方式。開(kāi)設(shè)學(xué)術(shù)講座，將學(xué)科前沿知識(shí)、邊緣學(xué)科的交叉內(nèi)容、學(xué)術(shù)界爭(zhēng)論的焦點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題以專(zhuān)題的形式介紹給學(xué)生。一些選修課也可以擇其精華，以講座的形式介紹給學(xué)生，這樣可以減輕學(xué)生不必要的負(fù)擔(dān)，有更多的時(shí)間和經(jīng)歷用于科研活動(dòng)。
3．2加強(qiáng)實(shí)踐環(huán)節(jié)護(hù)理專(zhuān)業(yè)是實(shí)踐性、操作性很強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課、專(zhuān)業(yè)課及實(shí)習(xí)的不同階段進(jìn)入臨床。通過(guò)反復(fù)的觀察和實(shí)踐，在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，提出解決問(wèn)題的方法，有利于科學(xué)思維方法的形成，為進(jìn)行科研工作打好基礎(chǔ)。
3．3不斷提升教師科研意識(shí)和能力教師是學(xué)校教學(xué)工作的關(guān)鍵，教師的科研素質(zhì)和科研能力是影響學(xué)生科研素質(zhì)和能力的主要因素。所以，建設(shè)一支具有創(chuàng)新意識(shí)強(qiáng)、科研素質(zhì)高的教師隊(duì)伍，對(duì)合格的護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的培養(yǎng)至關(guān)重要。
3．4建立完善學(xué)生科研機(jī)構(gòu)，保證學(xué)生科研工作順利進(jìn)行學(xué)校從管理機(jī)構(gòu)上設(shè)立學(xué)生科研機(jī)構(gòu)，制定相應(yīng)的激勵(lì)政策，鼓勵(lì)有科研經(jīng)驗(yàn)的教師組織科研小組，吸納有興趣、有潛力的學(xué)生及早進(jìn)入科研活動(dòng)，指導(dǎo)學(xué)生申報(bào)各種科研項(xiàng)目。在校級(jí)科研項(xiàng)目的立項(xiàng)中向護(hù)理專(zhuān)業(yè)相應(yīng)傾斜。
總之，提升護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的科研意識(shí)和能力是21世紀(jì)護(hù)理高等教育事業(yè)的一項(xiàng)艱巨任務(wù)。我們要把培養(yǎng)創(chuàng)新型人才與社會(huì)發(fā)展和經(jīng)濟(jì)發(fā)展緊密結(jié)合起來(lái)，為培養(yǎng)高素質(zhì)、高技術(shù)的護(hù)理人才作出貢獻(xiàn)。
2．2利于培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)大學(xué)期間如何進(jìn)行素質(zhì)教育和創(chuàng)新教育，這是目前高等教育面臨的一個(gè)重要課題。學(xué)生在大學(xué)期間如果沒(méi)有對(duì)科學(xué)知識(shí)的執(zhí)著追求和勇于探索的精神，創(chuàng)新就無(wú)從談起。培養(yǎng)學(xué)生科研精神的教育也是創(chuàng)新教育。在從事科研的活動(dòng)中，學(xué)生可以發(fā)現(xiàn)新的問(wèn)題，通過(guò)分析解決這些問(wèn)題。在不斷的發(fā)現(xiàn)和解決過(guò)程中，培養(yǎng)了學(xué)生科學(xué)的思維方法，挖掘出新的理論知識(shí)，使課堂學(xué)習(xí)的理論知識(shí)更加完善和系統(tǒng)，加速了學(xué)生從單一型向復(fù)合型、從封閉型向開(kāi)放型、從知識(shí)簡(jiǎn)單型向能力創(chuàng)新型的轉(zhuǎn)化。
一、客戶(hù)關(guān)系管理
事務(wù)所經(jīng)久不衰的秘訣在于能夠擁有一大批建立有長(zhǎng)久關(guān)系的客戶(hù)群。上海律師協(xié)會(huì)常務(wù)副會(huì)長(zhǎng)吳伯慶在一次考察了外國(guó)事務(wù)所后發(fā)出這樣的感嘆：“記得有次在美國(guó)某著名律師事務(wù)所訪問(wèn)，其高級(jí)合伙人自豪地說(shuō)，某某銀行，是本行120年的客戶(hù)?！倍渌f(shuō)的某某銀行，是國(guó)際著名的投資銀行。這讓人耳目一新。著名的律師事務(wù)所不僅要有著名的客戶(hù)，而且要成為這些客戶(hù)十年、五十年、一百年的律師。雖然這些律師行的律師換了一代一代，雖然客戶(hù)的老板走了一個(gè)又一個(gè)，但律師事務(wù)所與其客戶(hù)的關(guān)系都始終未變?？蛻?hù)關(guān)系管理（CustomerRelationshipManagement，CRM）的起源是美國(guó)在1980年代初提出的“接觸管理”（ContactManagement）。最初是指專(zhuān)門(mén)收集和整理客戶(hù)與公司的聯(lián)系信息，到了1990年代初期則演變成為包括電話(huà)服務(wù)中心與客戶(hù)數(shù)據(jù)分析在內(nèi)的客戶(hù)服務(wù)（CustomerCare）。經(jīng)過(guò)近二十年的不斷發(fā)展，客戶(hù)關(guān)系管理不斷演變發(fā)展并趨向成熟，最終形成了一套完整的管理理論體系。CRM告訴我們，律師事務(wù)所必須淘汰在傳統(tǒng)經(jīng)濟(jì)時(shí)代形成的企業(yè)以“贏得最大利潤(rùn)”為目標(biāo)的舊觀念，代之以與客戶(hù)建立長(zhǎng)期關(guān)系為企業(yè)的經(jīng)營(yíng)目標(biāo)。客戶(hù)關(guān)系方法論由JayCurry創(chuàng)立。JayCurry是客戶(hù)營(yíng)銷(xiāo)機(jī)構(gòu)CustomerMarketingInstitute主席，該商業(yè)機(jī)構(gòu)主要通過(guò)顧問(wèn)咨詢(xún)和CRM軟件幫助企業(yè)運(yùn)用客戶(hù)營(yíng)銷(xiāo)方法提高企業(yè)經(jīng)營(yíng)效率和利潤(rùn)水平。他在歐洲共同體160萬(wàn)美元贊助基金的協(xié)助下，創(chuàng)立了“客戶(hù)營(yíng)銷(xiāo)”方法論，為包括IBM、微軟在內(nèi)的眾多跨國(guó)公司提供過(guò)客戶(hù)關(guān)系管理實(shí)施服務(wù)。1989年，他根據(jù)客戶(hù)關(guān)系方法論提出了著名的“客戶(hù)金字塔”模型，即：按照不同的分層基準(zhǔn)分為頂端客戶(hù)、高端客戶(hù)、中端客戶(hù)、低端客戶(hù)、不活躍客戶(hù)、潛在客戶(hù)、觀望客戶(hù)等七個(gè)層次。作為一種外化和分析客戶(hù)行為的工具，在國(guó)外數(shù)百家公司進(jìn)行了成功案例實(shí)踐，成為目前世界上最流行和行之有效的客戶(hù)關(guān)系分析方法。
二、事務(wù)所營(yíng)銷(xiāo)對(duì)象
律師事務(wù)所不能把所有需要法律服務(wù)的人當(dāng)作營(yíng)銷(xiāo)對(duì)象。這樣作的結(jié)果是導(dǎo)致大量“萬(wàn)金油”律師和律師事務(wù)所的存在，律師的業(yè)務(wù)要往前發(fā)展，律師樓要實(shí)現(xiàn)其規(guī)?；捅仨毟鶕?jù)自身的能力和條件尋找自己的目標(biāo)市場(chǎng)，確定自己的營(yíng)銷(xiāo)對(duì)象。在尋找到合適的目標(biāo)市場(chǎng)定位后，便應(yīng)打造自己的服務(wù)品牌，提高法律服務(wù)的質(zhì)量，并進(jìn)行價(jià)格定位，為最后的建立客戶(hù)關(guān)系和推廣奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。建立良好的客戶(hù)關(guān)系是客戶(hù)營(yíng)銷(xiāo)成功的前提和開(kāi)始。律師事務(wù)所應(yīng)當(dāng)追求的是伙伴型客戶(hù)關(guān)系，就是“堅(jiān)持與客戶(hù)一起工作的理念，通過(guò)與客戶(hù)的良好溝通，在充分理解客戶(hù)商業(yè)需要的基礎(chǔ)上，堅(jiān)持務(wù)實(shí)但又富有建設(shè)性的法律問(wèn)題處理方法，以幫助實(shí)現(xiàn)客戶(hù)的商業(yè)追求?！闭嬲龅搅艘钥蛻?hù)利益為中心，致力于幫助客戶(hù)降低法律糾紛和風(fēng)險(xiǎn)，而并非希望從中獲得更多的官司和案源，因此最終能夠獲得客戶(hù)的信任，建立長(zhǎng)期伙伴關(guān)系?？蛻?hù)是律師的價(jià)值體現(xiàn)。為了律師事業(yè)的成功，我們必須善待每一位客戶(hù)，與客戶(hù)建立伙伴型的長(zhǎng)期合作關(guān)系。作為服務(wù)提供者，律師有義務(wù)提倡對(duì)客戶(hù)的尊重和理解，為成功溝通創(chuàng)造和諧、輕松的氣氛，鼓勵(lì)客戶(hù)自由和充分地表達(dá)愿望并以言語(yǔ)和行動(dòng)表示充分的重視。如果律師態(tài)度不佳或者是不耐煩，讓客戶(hù)的自尊受到忽視甚至感情受到傷害，客戶(hù)就會(huì)隨時(shí)選擇離開(kāi)。許多律師認(rèn)為，他們的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)已經(jīng)使他們成為一個(gè)成功的律師，所以他們自然是一個(gè)成功的溝通者。實(shí)際上，律師的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，卻往往成為溝通的障礙。因?yàn)榭蛻?hù)不懂法律，律師處于代表客戶(hù)的位置上，這使得有些律師會(huì)在不自覺(jué)當(dāng)中用自己的價(jià)值觀念取代了客戶(hù)的，主動(dòng)代表客戶(hù)去決定需要什么和如何滿(mǎn)足需求。忽略了必須時(shí)刻與客戶(hù)保持雙向溝通，了解客戶(hù)的真正需求，并將最后決定權(quán)留給客戶(hù)。事實(shí)上，建立一個(gè)律師和客戶(hù)之間的有效溝通模式（發(fā)送人發(fā)送內(nèi)容溝通方式溝通時(shí)機(jī)接收內(nèi)容接收人）將有助于幫助律師與客戶(hù)建立良好的互動(dòng)溝通關(guān)系。
三、建立和發(fā)展客戶(hù)網(wǎng)絡(luò)
事務(wù)所的客戶(hù)網(wǎng)絡(luò)往往是在各合伙人和律師的社會(huì)關(guān)系網(wǎng)絡(luò)上組合而成的，所以發(fā)展事務(wù)所客戶(hù)網(wǎng)絡(luò)應(yīng)當(dāng)從組合事務(wù)所成員的客戶(hù)網(wǎng)絡(luò)做起。建立廣泛和穩(wěn)固的社會(huì)關(guān)系網(wǎng)絡(luò)有助于獲得大量穩(wěn)定的客戶(hù)群體和案件來(lái)源，是律師事業(yè)成功的基礎(chǔ)。如果按照建立、鞏固和發(fā)展客戶(hù)網(wǎng)絡(luò)的過(guò)程來(lái)分析，我們可以按照以下四個(gè)步驟進(jìn)行：首先，通過(guò)共同興趣點(diǎn)取得建立社交關(guān)系的機(jī)會(huì)。其次，有選擇性地建立專(zhuān)業(yè)社會(huì)關(guān)系網(wǎng)絡(luò)。每個(gè)人的社會(huì)關(guān)系網(wǎng)絡(luò)都是由其生活和工作當(dāng)中逐步積累而成，每天你都有很多機(jī)會(huì)建立各種各樣的關(guān)系，關(guān)鍵是要在合適的地點(diǎn)，以合適的身份，和合適的人建立社會(huì)關(guān)系。第三，保持經(jīng)常性聯(lián)系是保持網(wǎng)絡(luò)的一個(gè)關(guān)鍵因素。保持經(jīng)常性聯(lián)系的前提是必須建立一個(gè)社會(huì)關(guān)系網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫(kù)。這個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)必須記錄下你的社會(huì)關(guān)系聯(lián)系方法和重要信息，比如一些你的客戶(hù)比較重要的日子，你可以打電話(huà)給他們，或者給他們寄張卡，給他們一個(gè)驚喜，讓他們知道你一直記掛著他們；向他們提供專(zhuān)業(yè)信息，以表示你作為專(zhuān)業(yè)律師的專(zhuān)業(yè)敏感度和對(duì)他利益的主動(dòng)關(guān)注；邀請(qǐng)參加聚會(huì)或活動(dòng)；出席對(duì)方邀請(qǐng)的活動(dòng)。另外，留心觀察你的社會(huì)關(guān)系在社會(huì)組織中的地位變化也非常重要的。實(shí)行以事務(wù)所整體為基礎(chǔ)的客戶(hù)營(yíng)銷(xiāo)，首先應(yīng)當(dāng)統(tǒng)一管理事務(wù)所的客戶(hù)關(guān)系：首先，制定分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)并進(jìn)行客戶(hù)分類(lèi)。其次，進(jìn)行客戶(hù)價(jià)值的分析和評(píng)估。其三，實(shí)施客戶(hù)關(guān)系的目標(biāo)管理。可以按照事務(wù)所預(yù)先制定的客戶(hù)分類(lèi)方法，將事務(wù)所每位合伙人、律師和員工所能夠接觸到的客戶(hù)名單集中起來(lái)，交由專(zhuān)門(mén)的客戶(hù)部門(mén)進(jìn)行客戶(hù)分類(lèi)、價(jià)值分析、跟蹤聯(lián)系，制定相應(yīng)的客戶(hù)營(yíng)銷(xiāo)策略，按照客戶(hù)營(yíng)銷(xiāo)的三大目標(biāo)來(lái)工作：1、展示目標(biāo)，是指針對(duì)潛在客戶(hù)，利用寄發(fā)賀卡、法律通訊、學(xué)術(shù)講座、事務(wù)所開(kāi)放日活動(dòng)、贈(zèng)送免費(fèi)增值產(chǎn)品等各種促銷(xiāo)手段和策略，向客戶(hù)盡量展示事務(wù)所的專(zhuān)業(yè)水平和服務(wù)質(zhì)量，逐步考察和分析清楚客戶(hù)的法律需求以及其它具體情況；2、提高目標(biāo)，是指針對(duì)委托事務(wù)正在進(jìn)行當(dāng)中的客戶(hù)，運(yùn)用內(nèi)部質(zhì)量控制制度和客戶(hù)滿(mǎn)意度跟蹤調(diào)查方法，維持良好的服務(wù)質(zhì)量，籍此提高和超越顧客滿(mǎn)意度；3、維護(hù)目標(biāo)，是指針對(duì)委托事務(wù)結(jié)束后的老客戶(hù)，通過(guò)寄送感謝卡、法律通訊、學(xué)術(shù)講座、事務(wù)所開(kāi)放日活動(dòng)、贈(zèng)送免費(fèi)增值產(chǎn)品、律師回訪、給予購(gòu)買(mǎi)優(yōu)惠等方法，保持與客戶(hù)的經(jīng)常性聯(lián)系，維護(hù)客戶(hù)的忠誠(chéng)度。衡量客戶(hù)關(guān)系管理是否取得成效的標(biāo)準(zhǔn)主要在于是否提升客戶(hù)價(jià)值，促進(jìn)客戶(hù)滿(mǎn)意度和促進(jìn)客戶(hù)購(gòu)買(mǎi)行為三個(gè)因素，總體目標(biāo)是：使更多的客戶(hù)加入金字塔、使金字塔當(dāng)中的客戶(hù)升級(jí)和成功留住老客戶(hù)。
四、律師事務(wù)所的推廣
（一）老客戶(hù)營(yíng)銷(xiāo)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)證明：留住老客戶(hù)對(duì)于事務(wù)所無(wú)比重要，因?yàn)槭聞?wù)所利潤(rùn)的90%來(lái)自于老客戶(hù)，而爭(zhēng)取老客戶(hù)的成本遠(yuǎn)比新客戶(hù)要低。保持與老客戶(hù)的經(jīng)常性聯(lián)系至關(guān)重要。對(duì)于某些事務(wù)所而言，法律事務(wù)辦理完畢就意味著客戶(hù)關(guān)系的結(jié)束。這種思維導(dǎo)致了律師在收費(fèi)和行為上的功利化，以高額律師費(fèi)掠奪性地開(kāi)采客戶(hù)資源。然而，對(duì)于一個(gè)希望與客戶(hù)建立客戶(hù)關(guān)系的事務(wù)所而言，法律事務(wù)的完結(jié)時(shí)刻恰恰意味著長(zhǎng)期客戶(hù)關(guān)系的開(kāi)始。此時(shí)，才是事務(wù)所客戶(hù)營(yíng)銷(xiāo)策略真正運(yùn)用的起點(diǎn)，例如：定期向客戶(hù)寄發(fā)法律通訊，邀請(qǐng)客戶(hù)參加專(zhuān)業(yè)講座，與客戶(hù)共同研究制定企業(yè)內(nèi)部的法律預(yù)防計(jì)劃，邀請(qǐng)客戶(hù)參加專(zhuān)業(yè)研討會(huì)等等。最重要的一點(diǎn)，是要保持事務(wù)所與客戶(hù)的經(jīng)常性信息聯(lián)系，在了解客戶(hù)各種動(dòng)態(tài)的同時(shí)，讓客戶(hù)充分了解事務(wù)所的進(jìn)步和提高。這種做法的意義不僅在于保持商業(yè)機(jī)會(huì)，為鼓勵(lì)客戶(hù)再度購(gòu)買(mǎi)事務(wù)所服務(wù)奠定基礎(chǔ)。更重要的是，維護(hù)老客戶(hù)的忠誠(chéng)度，保持事務(wù)所與客戶(hù)的長(zhǎng)期關(guān)系，這才是事務(wù)所穩(wěn)定發(fā)展的根本所在。
（二）新客戶(hù)的營(yíng)銷(xiāo)律師事務(wù)所在重點(diǎn)維持老客戶(hù)的同時(shí)，還應(yīng)該注意開(kāi)發(fā)新客戶(hù)。首先，要對(duì)新客戶(hù)進(jìn)行準(zhǔn)確的市場(chǎng)定位分析。其次，根據(jù)客戶(hù)關(guān)注因素和客戶(hù)表現(xiàn)因素對(duì)客戶(hù)進(jìn)行層次分析，區(qū)分出20%的頂端客戶(hù)群體，據(jù)此制定不同的營(yíng)銷(xiāo)費(fèi)用投放計(jì)劃和策略組合，為下一步的客戶(hù)營(yíng)銷(xiāo)奠定基礎(chǔ)。其三，對(duì)客戶(hù)（營(yíng)銷(xiāo)對(duì)象）和競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手要進(jìn)行深入分析。其四，要有足夠的耐心和信心。要發(fā)展新客戶(hù)網(wǎng)絡(luò)所須把握的營(yíng)銷(xiāo)戰(zhàn)略：首先，展示事務(wù)所的綜合實(shí)力。包括了展示事務(wù)所的專(zhuān)業(yè)評(píng)價(jià)、著名客戶(hù)名單、過(guò)往業(yè)績(jī)、辦公環(huán)境、信息技術(shù)應(yīng)用層次、專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域成就和人力資源等事務(wù)所具體情況。此外，向客戶(hù)展示分支機(jī)構(gòu)的分布地域、團(tuán)隊(duì)工作模式、服務(wù)質(zhì)量控制制度和專(zhuān)業(yè)研究和咨詢(xún)體系等，均有助于客戶(hù)對(duì)事務(wù)所的專(zhuān)業(yè)水平和服務(wù)質(zhì)量建立信心。其次，展示個(gè)人的專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng)和服務(wù)特色。與上述講述的內(nèi)容相似，對(duì)于個(gè)人特長(zhǎng)，一方面是講述個(gè)人的專(zhuān)業(yè)水平和專(zhuān)業(yè)能力，另一方面，在講述專(zhuān)業(yè)經(jīng)驗(yàn)和案例的同時(shí)，適當(dāng)加入對(duì)于個(gè)人性格和服務(wù)特色的介紹。第三，具體介紹與客戶(hù)法律需求類(lèi)似的成功案例，借此建立客戶(hù)的信心。但是，不能為了達(dá)到宣傳自己的專(zhuān)業(yè)成績(jī)而肆無(wú)忌憚地將涉及客戶(hù)商業(yè)秘密的委托事務(wù)到處吹噓，這樣做很可能會(huì)引起客戶(hù)的懷疑和信心動(dòng)搖。第四，也是最重要的一點(diǎn)，就是為當(dāng)事人度身訂造一套特別的法律解決方案。事實(shí)勝于雄辯。要真正贏得客戶(hù)的信任和委托，一份特別的法律解決方案是最重要的武器。法律解決方案的完美標(biāo)準(zhǔn)，在與它能夠更好地同時(shí)滿(mǎn)足當(dāng)事人在法律、經(jīng)濟(jì)和情感上的需要。第五，適當(dāng)?shù)靥峁┮恍┰鲋捣?wù)，有助于客戶(hù)了解自己，建立信心。此時(shí)，為當(dāng)事人提供一定的增值服務(wù)項(xiàng)目，目的是爭(zhēng)取向客戶(hù)展示自己專(zhuān)業(yè)水平和服務(wù)質(zhì)量的機(jī)會(huì)。贏得客戶(hù)的關(guān)鍵是，客戶(hù)了解你多少，成功的機(jī)會(huì)就會(huì)有多少。最后，要進(jìn)行分析總結(jié)和和保持將來(lái)的機(jī)會(huì)。分析總結(jié)主要是對(duì)爭(zhēng)取客戶(hù)整個(gè)過(guò)程當(dāng)中，自身、客戶(hù)、競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手以及策略、環(huán)境的分析總結(jié)，找出失敗的原因，避免下次再犯類(lèi)似的錯(cuò)誤。
【論文關(guān)鍵詞】眼科；護(hù)理工作；滿(mǎn)意度；對(duì)象
1提高眼科護(hù)理工作滿(mǎn)意度的重要性
隨著現(xiàn)代整體護(hù)理模式“以病人為中心”的普及和深化，隨著社會(huì)物質(zhì)文化水平的提高，隨著醫(yī)療市場(chǎng)日益激烈的競(jìng)爭(zhēng)，社會(huì)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信任危機(jī)日益顯著，我們只有改變?cè)欣系淖o(hù)理模式，才能優(yōu)化護(hù)患關(guān)系，減少及避免護(hù)理糾紛_1。病人滿(mǎn)意度是評(píng)價(jià)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量和效果的一項(xiàng)反饋性指標(biāo)。它可以從另一側(cè)面反映護(hù)理工作的實(shí)際情況。許多關(guān)于病人對(duì)護(hù)理工作滿(mǎn)意度的調(diào)查工作表明，確實(shí)存在大量病人對(duì)眼科護(hù)理工作滿(mǎn)意度較低的現(xiàn)象。因此，如何通過(guò)一系列的護(hù)理策略，提升眼科患者對(duì)我們眼科護(hù)理工作的滿(mǎn)意度，是近年來(lái)護(hù)理專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域在討論和努力的方向，本文在通過(guò)對(duì)抽樣病例經(jīng)驗(yàn)分析的基礎(chǔ)上，對(duì)眼科住院病人對(duì)臨床護(hù)理工作滿(mǎn)意度低的原因進(jìn)行微觀分析，并提出一系列提高護(hù)理工作滿(mǎn)意度的策略。
【病例】選取2008年7—1O月我們?cè)貉劭谱≡旱幕颊?00例。病人年齡為16—75歲，平均47．8歲；男44例，女56例；收入：<500元／月4O例，501～1000元／月42例，>1000元／月18例；職業(yè)：干部36例，工人15例，農(nóng)民32例，自由職業(yè)者17例；文化程度：小學(xué)15例，初中3O例，高中或中專(zhuān)25例，大專(zhuān)2O例，本科或以上1O例；費(fèi)用支付方式：醫(yī)保28例，公費(fèi)14例，自費(fèi)58例。采取深入訪談和電話(huà)回訪的方式，獲取患者的真實(shí)感受和體驗(yàn)。
2引發(fā)病人對(duì)護(hù)理工作滿(mǎn)意度低的原因分析
2．1護(hù)士對(duì)病人的健康教育和心理指導(dǎo)不足：眾所周知，病人往往希望了解藥物的作用與不良反應(yīng)以及手術(shù)的有關(guān)情況，希望護(hù)士能解除其擔(dān)心治療效果和害怕眼睛失明的恐懼感。正如王文蘭等所報(bào)道]，眼科患者入院時(shí)側(cè)重對(duì)疾病知識(shí)、治療、效果及主管醫(yī)生治療水平的了解，而術(shù)前則側(cè)重于滿(mǎn)足情感需求。但由于眼睛局部解剖結(jié)構(gòu)抽象，致使病人對(duì)疾病知識(shí)難以理解。在不了解相關(guān)知識(shí)的情況下，病人擔(dān)心手術(shù)后眼睛失明甚至喪失眼球，心理壓力很大，因而對(duì)健康教育和心理指導(dǎo)的需求更高，這可能為成為健康教育及心理護(hù)理滿(mǎn)意度不高的原因之一。另外，護(hù)士往往把大量的時(shí)間與精力投入常規(guī)的治療與基礎(chǔ)護(hù)理，而忽略了病人的心理護(hù)理和健康指導(dǎo)，加之由于護(hù)士本身對(duì)角色和護(hù)理功能定位普遍存在偏差_6j，護(hù)理教育中對(duì)護(hù)士的溝通能力的培養(yǎng)、心理知識(shí)的教育不足，致使護(hù)士缺乏健康教育與心理護(hù)理的能力，造成健康教育不足。
2．2臨床護(hù)士主動(dòng)服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)，主動(dòng)深入病房接觸病人不夠：一般來(lái)說(shuō)，眼科病人以老年人居多，且多數(shù)有視力下降甚至失明，有的術(shù)后需包扎雙眼，自我照顧能力下降，進(jìn)食、穿衣、入廁等日常生活都需要?jiǎng)e人幫助，此時(shí)病人對(duì)護(hù)士的主動(dòng)服務(wù)需求顯得尤為突出。而且可能由于護(hù)士只能做到病人要我做什么，而不能做到我應(yīng)為病人做什么。另外，如果忽視患兒的特點(diǎn)也會(huì)使患兒產(chǎn)生相應(yīng)的應(yīng)激反應(yīng)。另一方面，病人眼睛局部有病，但絕大部分病人全身狀況良好，致使護(hù)理人員思想上麻痹，警惕性不高，放松了對(duì)病房的主動(dòng)巡視。護(hù)理人員對(duì)治療護(hù)理方面可監(jiān)督檢查的“硬指標(biāo)”如注射、點(diǎn)眼等比較重視，因?yàn)椴荒芡瓿删湍鼙话l(fā)現(xiàn)而受批評(píng)，嚴(yán)重的會(huì)引起醫(yī)療事故，而對(duì)巡視觀察無(wú)法監(jiān)測(cè)的非硬性項(xiàng)目則不重視，尤其是晚間無(wú)人監(jiān)督時(shí)，不能按分級(jí)護(hù)理的要求認(rèn)真及時(shí)地巡視病房，主動(dòng)解決問(wèn)題。
2．3沒(méi)有考慮到病人的收入、學(xué)歷情況對(duì)其滿(mǎn)意度的影響：劉偉等研究指出具有較高的經(jīng)濟(jì)收入和文化水平的人需要更多的尊重，更重視服務(wù)態(tài)度，提示病人對(duì)護(hù)理工作滿(mǎn)意度的評(píng)價(jià)不僅取決于護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量，同時(shí)病人的經(jīng)濟(jì)狀況、文化也影響其對(duì)滿(mǎn)意度的評(píng)價(jià)”。因而在臨床護(hù)理實(shí)踐中，既要注重護(hù)理質(zhì)量的全方位提高，又要針對(duì)特殊人群制定特殊的政策，以滿(mǎn)足不同人群的健康需求，提高護(hù)理服務(wù)的滿(mǎn)意度。一般地，病人收入、文化程度越高，其對(duì)醫(yī)療護(hù)理的期望值越高，病人所期望的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量不僅僅是服務(wù)態(tài)度好、技術(shù)操作好，而且對(duì)病房環(huán)境、生活服務(wù)、心理服務(wù)、健康指導(dǎo)等有更高的要求，因此收入與文化程度高的患者對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度不高。而收入與受教育程度低的患者，其主要重視醫(yī)療護(hù)理結(jié)果，對(duì)環(huán)境、生活服務(wù)及心理護(hù)理的要求相對(duì)低，因而其對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度相對(duì)較高。
3提高眼科護(hù)理工作滿(mǎn)意度的若干策略
現(xiàn)代“以病人為中心”整體護(hù)理模式要求要在有限的時(shí)間內(nèi)與患者進(jìn)行及時(shí)有效的交流溝通，并對(duì)患者要進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理，讓患者感受到手術(shù)室護(hù)士的熱情與親切，讓盡快地消除焦慮、恐懼、緊張的心理。
3．1與病人進(jìn)行及時(shí)有效的溝通：溝通能力從來(lái)沒(méi)有象現(xiàn)在這樣成為個(gè)人成功的必要條件!一個(gè)人成功的因素75%靠溝通，25%靠天才和能力。建立良好的管理溝通意識(shí)，逐漸養(yǎng)成在任何溝通場(chǎng)合下都能夠有意識(shí)地運(yùn)用管理溝通的理論和技巧進(jìn)行有效溝通的習(xí)慣，達(dá)到事半功倍的效果，對(duì)于在護(hù)士與病人不斷互動(dòng)的眼科護(hù)理工作顯得尤為重要。隨著整體護(hù)理工作的不斷深入開(kāi)展，人們?cè)絹?lái)越意識(shí)到心理護(hù)理工作的重要性，要做好這項(xiàng)工作，護(hù)患之間的有效溝通是必不可少的環(huán)節(jié)，作為護(hù)士應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到溝通交流的重要性，并將溝通交流落實(shí)到工作的一言一行中。
但在臨床上為什么有的護(hù)患關(guān)系和諧而有的卻總是發(fā)生沖突呢?這就有一個(gè)溝通的技巧問(wèn)題。溝通可大致分語(yǔ)言溝通和非語(yǔ)言性溝通。在語(yǔ)言溝通護(hù)士要首先注意在語(yǔ)言表情及動(dòng)作上表現(xiàn)出對(duì)患者的友善和同情，態(tài)度誠(chéng)懇而溫和；其次，要注意在談話(huà)方式和談話(huà)的內(nèi)容。在非語(yǔ)言性溝通過(guò)程中，要語(yǔ)調(diào)舒緩而溫和，使患者感到親切和信任；同時(shí)，在與病人交談時(shí)，眼神可以顯示出一個(gè)人的特征，可以表達(dá)和傳遞情感。有人說(shuō)：“微笑是最美好的語(yǔ)言”這話(huà)頗有道理。
總之，護(hù)理工作始終與溝通相伴隨，溝通能建立相互理解、信任、支持的護(hù)患關(guān)系，特別是對(duì)那些病情較重，病程較長(zhǎng)的病人更應(yīng)該體現(xiàn)出同情、體貼和尊重，使我們的心理護(hù)理工作能夠做到病人的“心坎”上，能夠運(yùn)用我們的溝通技巧更加有效的提高醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量。
3．2對(duì)眼科病人進(jìn)行心理護(hù)理：溫和友善的態(tài)度，熱情親切的語(yǔ)言，真誠(chéng)備至的關(guān)懷，恰如其分的解釋宣傳指導(dǎo)等，會(huì)使病人盡快熟悉適應(yīng)環(huán)境，感到欣慰，得到啟迪，受到鼓舞，起到其他任何治療措施包括藥物和手術(shù)等所起不到的和不能取代的心理治療作用。因?yàn)榱己玫男睦磉^(guò)程，有利于機(jī)體調(diào)動(dòng)自身的全部抗病防御系統(tǒng)功能，穩(wěn)定和改善內(nèi)環(huán)境，提高機(jī)體對(duì)外環(huán)境的適應(yīng)能力。
為此，護(hù)人員應(yīng)該根據(jù)患者的性格、職業(yè)、文化程度等，恰當(dāng)?shù)叵蚧颊呓忉尣∏榧笆中g(shù)的必要性和術(shù)后情況，同時(shí)，讓患者充分了解醫(yī)院的概況，增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心及對(duì)醫(yī)生的信任。有條件的醫(yī)院可讓患者觀看以往手術(shù)過(guò)程的錄像，增加對(duì)手術(shù)成功的信心和安全感。具體地：
a．滿(mǎn)足病人的自尊心。當(dāng)病人踏人科室時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即主動(dòng)熱情地上前迎接病人。表現(xiàn)出主人的親切和友善，使病人有賓至如歸的感覺(jué)。
b．消除緊張不安的心理。以熱情誠(chéng)懇的態(tài)度，親切柔和的語(yǔ)言來(lái)接待病人，使其盡快熟悉醫(yī)院環(huán)境，消除陌生感，產(chǎn)生安全感，增強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任。
c．消除病人對(duì)疾病所產(chǎn)生的恐懼。病人人院后，護(hù)士應(yīng)及時(shí)完成各項(xiàng)檢查，詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史，了解病人的心理狀態(tài)。向病人耐心、細(xì)致地講解有關(guān)疾病的發(fā)生、發(fā)展及入科后的治療護(hù)理等。盡量使用通俗易懂的語(yǔ)言來(lái)回答病人所提出的有關(guān)疾病的問(wèn)題，并給予鼓勵(lì)，指導(dǎo)病人在治療期間應(yīng)注意的有關(guān)注意事項(xiàng)，以減輕病人對(duì)疾病的焦慮，使病人增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心，使病人處于良好的治療狀態(tài)，達(dá)到醫(yī)患協(xié)同治療的目的。
d．避免和緩解焦慮悲觀心理。病人手術(shù)后急于知道手術(shù)效果，必然產(chǎn)生焦慮心理，甚至?xí)霈F(xiàn)悲觀絕望的心理，從而引起神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂，不利于術(shù)后機(jī)體康復(fù)。因此，在心理護(hù)理中，應(yīng)根據(jù)病人的心態(tài)，分析其心理活動(dòng)規(guī)律，使心理沖突得到解脫，由悲觀轉(zhuǎn)為樂(lè)觀，由失望轉(zhuǎn)為充滿(mǎn)希望，從而增強(qiáng)與疾病作斗爭(zhēng)的信心和毅力，把焦慮的心理轉(zhuǎn)移到積極配合治療與護(hù)理中去。
綜上所述，眼科病人特別需要高水平的心理護(hù)理。因此，應(yīng)該通過(guò)努力加強(qiáng)心理護(hù)理工作，來(lái)不斷改進(jìn)和提高眼科護(hù)理工作質(zhì)量。
3．3運(yùn)用馬斯洛的需要層次理論與赫茨伯格的雙因素理論：馬斯洛的需要層次論告訴我們，人的需要分為五個(gè)層次：生理需要、安全需要、歸屬與感情的需要、尊重需要和自我實(shí)現(xiàn)的需要。這也說(shuō)明不同年齡、職業(yè)、工作和收入狀況的人的需求是不同的，因此，應(yīng)該針對(duì)不同情況分別護(hù)理。例如，在滿(mǎn)足患兒及家屬的要求時(shí)，由于患兒來(lái)到陌生環(huán)境，主要表現(xiàn)是懼怕陌生人、陌生環(huán)境以及日常生活習(xí)慣的改變等。因此，可以給患兒安排了單間溫馨病房，室內(nèi)掛放卡通圖片，允許擺放患兒喜愛(ài)的玩具、圖書(shū)、鮮花，但要保持整潔。配置電視、錄音機(jī)，低聲播放音樂(lè)，使病房里的氣氛輕松、活波、充滿(mǎn)童趣，降低患兒的應(yīng)激反應(yīng)，他們的滿(mǎn)意度就高。如從邊遠(yuǎn)山區(qū)來(lái)的病人，家中條件非常艱苦，醫(yī)院的環(huán)境、飲食可能優(yōu)于家里的生活環(huán)境，如果視力恢復(fù)良好，他們的滿(mǎn)意度就高；而一個(gè)教授住院了，由于其平時(shí)生活優(yōu)越，對(duì)醫(yī)院的環(huán)境自然要求高，而且其對(duì)疾病的病因、治療方法、滴眼液的作用與不良反應(yīng)、眼病與全身病的關(guān)系等知識(shí)都急于了解，如果護(hù)理人員不能對(duì)其進(jìn)行這些相關(guān)知識(shí)的健康教育，病人滿(mǎn)意度就會(huì)相應(yīng)下降。
赫茨伯格的雙因素論告訴我們，影響人們行為的因素有兩類(lèi)：一類(lèi)是保健因素；如果缺乏，人們對(duì)環(huán)境將產(chǎn)生不滿(mǎn)意。另一類(lèi)是激勵(lì)因素，這類(lèi)因素卻能提高人們的滿(mǎn)意度。因此，在眼科護(hù)理工作中，我們不但要注重健全保健因素，更要注重采用激勵(lì)因素。在保證患者基本要求的前提下，盡力提高服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量，提高病人對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意度。
3．4體現(xiàn)人文關(guān)懷精神：為了更好地適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的發(fā)展，積極應(yīng)對(duì)“人世”后醫(yī)療市場(chǎng)形成大市場(chǎng)、大競(jìng)爭(zhēng)的格局，更好地服務(wù)經(jīng)濟(jì)建設(shè)，保障人民身體健康；面對(duì)隨著人類(lèi)社會(huì)的進(jìn)步，醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，病人的診療要求也會(huì)發(fā)生相應(yīng)的變化，為了滿(mǎn)足病人需要，提高病人的滿(mǎn)意率，在護(hù)理病人的過(guò)程中，人文關(guān)懷始終貫穿其中。
a．更新觀念、學(xué)習(xí)和掌握人性化服務(wù)理念。將以疾病為中心的護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)橐曰颊邽橹行牡恼w護(hù)理。把方便護(hù)士轉(zhuǎn)變?yōu)榉奖慊颊呤亲o(hù)士工作的宗旨，一切從患者的利益出發(fā)，讓患者收益，不斷提高護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量。要把病人當(dāng)親人。處處尊敬患者，服務(wù)細(xì)致周到。
b．轉(zhuǎn)變護(hù)理工作模式。責(zé)任護(hù)士在病人人院時(shí)，熱情接待，介紹人院須知，做好導(dǎo)診導(dǎo)檢服務(wù)，合理安排護(hù)理時(shí)段。尊重病人的知情權(quán)，實(shí)行事先告知制度。檢查前后，手術(shù)前后，護(hù)理工作做到有解釋、有指導(dǎo)、有效果。
C．實(shí)施人情化管理，使病人有“病房是一個(gè)舒適的家”的感覺(jué)。在抓管理過(guò)程中，護(hù)理人員把情與管有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，在同情心愛(ài)心的驅(qū)使下，恰到好處地進(jìn)行管理，讓病人在住院期間感到病區(qū)是個(gè)家，這里有溫暖、有愛(ài)心、有同情、有支持、有理解、從而有治愈的信心。
d．加強(qiáng)護(hù)士禮儀服務(wù)的規(guī)范建設(shè)，提高護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)。把人文關(guān)懷貫穿到臨床護(hù)理工作的整個(gè)過(guò)程中，為病人提供全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
護(hù)士眼科個(gè)人總結(jié)
某某醫(yī)院眼科是一個(gè)充滿(mǎn)朝氣、勇于拼搏、樂(lè)于奉獻(xiàn)的集體。伴隨著新的一年就要到來(lái)，我們又兢兢業(yè)業(yè)地走過(guò)了一年。在這一年里我們始終不忘“一切以病人為中心”的宗旨，用自己的愛(ài)心、熱心、誠(chéng)心滿(mǎn)足每一位手術(shù)病人的需求，努力爭(zhēng)創(chuàng)“社會(huì)滿(mǎn)意、病人滿(mǎn)意、自己滿(mǎn)意”，把救死扶傷的工作作風(fēng)貫穿于護(hù)理工作的全過(guò)程。在醫(yī)院和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下，在各科的密切配合支持下，針對(duì)年初制定的目標(biāo)規(guī)劃，全體醫(yī)護(hù)人員狠抓落實(shí)、認(rèn)真實(shí)施、不懈努力，圓滿(mǎn)地完成了各項(xiàng)任務(wù)，取得了社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收。
回首20xx年，我們完成了多臺(tái)大小手術(shù)，搶救多個(gè)危重病人，共接待了五批眼科專(zhuān)家到我科做白內(nèi)障人工晶體植入術(shù)，均得到了他們的一致好評(píng)。隨著護(hù)理?xiàng)l件，護(hù)理水平和服務(wù)質(zhì)量的提高，我科取得了“雙贏”的佳績(jī)。新的一年就要到來(lái)，我對(duì)新的一年滿(mǎn)懷憧憬，總結(jié)今年，展望明年，我做出如下的打算。
一、打造科室文化，樹(shù)立團(tuán)隊(duì)精神
積極響應(yīng)醫(yī)院“打造醫(yī)院文化，樹(shù)立團(tuán)隊(duì)精神”的號(hào)召，科室堅(jiān)持每月組織醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、接受愛(ài)崗敬業(yè)等各種醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，并有討論記錄。堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念，適應(yīng)衛(wèi)生改革、社會(huì)發(fā)展的.新形勢(shì)，積極參加一切政治活動(dòng)，以服務(wù)人民奉獻(xiàn)社會(huì)為宗旨，以病人滿(mǎn)意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為人民服務(wù)。積極參加各項(xiàng)社會(huì)公益活動(dòng)，為人民多辦實(shí)事。組織“科技、文化、衛(wèi)生”三下鄉(xiāng)活動(dòng)，為老百姓義診、送醫(yī)送藥、體檢、捐款等，并有多人多次無(wú)償獻(xiàn)血。愛(ài)心奉獻(xiàn)社會(huì)，為科室增光添彩。
二、以病人為中心，爭(zhēng)創(chuàng)一流優(yōu)質(zhì)服務(wù)
在日常工作中，護(hù)理人員時(shí)刻牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，設(shè)身處地為病人著想，做到凡事都來(lái)?yè)Q位思考“假如我是病人”。積極推行年初規(guī)劃的“一對(duì)一全程服務(wù)”，接待好每一個(gè)手術(shù)病人，做好每一項(xiàng)工作，關(guān)心每一個(gè)病人，當(dāng)病人入手術(shù)室時(shí)，護(hù)士在手術(shù)室門(mén)口熱情迎接，自我介紹，做好各項(xiàng)安撫工作，加強(qiáng)與病人溝通，減少病人對(duì)陌生環(huán)境的恐懼，增強(qiáng)對(duì)手術(shù)治療的信心。護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常詢(xún)問(wèn)同事的工作技術(shù)，態(tài)度及病人的要求，對(duì)病人提出的意見(jiàn)和建議都能予以重視，及時(shí)解決。
三、規(guī)范整體護(hù)理，爭(zhēng)創(chuàng)一流管理
有好的管理是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)和前提，為了使管理更加規(guī)范化和專(zhuān)業(yè)化，我們堅(jiān)持做到周周有計(jì)劃、月月有小結(jié)。建立健全服務(wù)目標(biāo)，自覺(jué)接受病入及社會(huì)的監(jiān)督。深入開(kāi)展整體護(hù)理，積極發(fā)揮責(zé)任護(hù)士的主觀能動(dòng)性，特別加強(qiáng)術(shù)中關(guān)愛(ài)、術(shù)后指導(dǎo)、護(hù)理措施的落實(shí)、對(duì)手術(shù)室護(hù)士的滿(mǎn)意度調(diào)查等工作，從而大大增強(qiáng)了護(hù)士的工作責(zé)任心。我科為了使整體護(hù)理做得更加完善，多次組織全體護(hù)士學(xué)習(xí)有關(guān)整體護(hù)理的相關(guān)知識(shí)及人性化護(hù)理、循證護(hù)理、舒適護(hù)理等新理論。嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度及護(hù)理操作規(guī)程，無(wú)差錯(cuò)事故發(fā)生。嚴(yán)格消毒、滅菌、隔離措施的落實(shí)、管理和監(jiān)測(cè)。狠抓了護(hù)理人員的無(wú)菌技術(shù)操作，注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴(yán)格了一次性醫(yī)療用品的管理，一次性無(wú)菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒，半年手術(shù)切口感染率<>
四、提高護(hù)士素質(zhì)，培養(yǎng)一流人才
社會(huì)不斷前進(jìn)和發(fā)展，我們深刻體會(huì)到全面提高護(hù)理人員綜合素質(zhì)是科室發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。努力培養(yǎng)一支文化素質(zhì)高、職業(yè)道德好、專(zhuān)業(yè)技術(shù)精的隊(duì)伍。首先我們通過(guò)不間斷的學(xué)習(xí)，提高護(hù)理專(zhuān)業(yè)理論水平，做到每月進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每季進(jìn)行操作考核和“三基”理論考試，不僅如此，護(hù)理人員為了使自己的文化層次再上一臺(tái)階，在百忙之中積極報(bào)名參加各種自學(xué)、成人考試，從中使大家的思維方式、文明禮貌、風(fēng)度氣質(zhì)等方面在潛移默化中都得到明顯提高，在醫(yī)院組織的“xx”匯演、“xx”才藝表演和電腦打字比賽等活動(dòng)中均取得優(yōu)異成績(jī)。我們相信，只有不斷提高全體護(hù)士的文化素質(zhì)、職業(yè)道德、專(zhuān)業(yè)技術(shù)，才能更好地服務(wù)于社會(huì)，為社會(huì)做貢獻(xiàn)。
護(hù)士眼科個(gè)人總結(jié)
眼科護(hù)理這般精細(xì)的工作需要花費(fèi)許多心思才能有著一番成就，雖然自己成為眼科護(hù)士的時(shí)間不長(zhǎng)卻也在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)與同事們的幫助下有所成長(zhǎng)，眼看著自己通過(guò)時(shí)間的積累逐漸在眼科護(hù)理能力方面獲得提升自然倍感高興，但是在高興之余也應(yīng)該將目光置于遠(yuǎn)方才能明白自身在眼科護(hù)理工作的成就還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，因此我根據(jù)今年自己在眼科護(hù)理工作中的情況進(jìn)行了相應(yīng)的總結(jié)。
通過(guò)日常的積累從而在眼科護(hù)理工作中獲得了護(hù)士長(zhǎng)的賞識(shí)，由于知道自己存在著實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)不足的問(wèn)題導(dǎo)致今年的護(hù)理工作主要是以鞏固基礎(chǔ)為主，從日常的瑣事之中感悟以往護(hù)理工作中存在的不足并虛心請(qǐng)教其他的護(hù)士，得益于此導(dǎo)致自己在上半年的眼科護(hù)理工作中從未出現(xiàn)過(guò)任何的差錯(cuò)，正因?yàn)橛兄@段時(shí)間的緩沖從而讓我掌握了許多不曾理解的眼科護(hù)理知識(shí)，雖然過(guò)程較為緩慢卻能夠在眼科的同事心目中留下行事穩(wěn)妥的工作作風(fēng)，實(shí)際上正因?yàn)樽约耗壳暗墓ぷ髦羞€接觸不到眼科護(hù)理方面的高深知識(shí)才能夠使基礎(chǔ)得到鞏固。
處理好近視患者的護(hù)理工作并借此掌握了更多關(guān)于眼科護(hù)理的知識(shí)，其中近視的患者主要是以學(xué)生為主從而能夠得到較好的配合，所以在我看來(lái)近視眼患者的護(hù)理工作算得上是比較輕松的類(lèi)型，可即便如此平時(shí)我們也會(huì)召開(kāi)會(huì)議從而總結(jié)眼科護(hù)理工作中存在的不足，通過(guò)這種方式來(lái)提升自身的眼科護(hù)理水平自然能夠獲得不錯(cuò)的效果，只不過(guò)為了自己的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展考慮還是應(yīng)當(dāng)在人情世故方面有所改善才行，至少能夠給人留下不錯(cuò)印象的眼科護(hù)士自然不會(huì)在護(hù)理水平方面被人詬病。
妥善安排好眼科護(hù)理工作中的時(shí)間并對(duì)病例記錄處理得更為熟練，為了不讓自己在眼科護(hù)理工作中出現(xiàn)意外往往會(huì)選擇提前一刻鐘來(lái)到醫(yī)院，這樣的話(huà)自己就能夠利用這段時(shí)間對(duì)當(dāng)天的眼科護(hù)理工作做出相應(yīng)的部署，即便遇到棘手的問(wèn)題也能夠通過(guò)實(shí)現(xiàn)制定的計(jì)劃使得這方面的工作得到合理的安排。至于病例記錄則是根據(jù)電腦中儲(chǔ)備的信息從而對(duì)病人的狀況進(jìn)行闡述，因此只要多去練習(xí)的話(huà)總能夠使得眼科病例記錄工作處理得更加熟練。
即便是結(jié)束了今年的眼科護(hù)理工作也要時(shí)常進(jìn)行反思才行，畢竟對(duì)我而言以往在眼科護(hù)理工作中完成的任務(wù)還存在著許多可以改進(jìn)的地方，因此我仍需要多利用工作之余的時(shí)間學(xué)習(xí)眼科護(hù)理方面的知識(shí)才能夠使自身能力獲得提升。
護(hù)士眼科個(gè)人總結(jié)
20xx年我在眼科的為期一年的實(shí)習(xí)即將結(jié)束，在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間，我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位，對(duì)待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實(shí)習(xí)期間，遵守勞動(dòng)紀(jì)律，工作認(rèn)真，勤學(xué)好問(wèn)，能將自己在書(shū)本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了眼科一些常見(jiàn)病的護(hù)理以及一些基本操作，是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過(guò)度，從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單，并非如書(shū)上說(shuō)寫(xiě)那么典型，好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累，所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí)，好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。
在政治思想方面：能堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則，擁護(hù)社會(huì)主義制度，遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，服從安排，團(tuán)結(jié)同志，學(xué)風(fēng)正派，工作責(zé)任心強(qiáng)，有良好的職業(yè)道德修養(yǎng)，關(guān)心體貼病人，深受病家信賴(lài)。
在醫(yī)療工作方面：主要精力用于門(mén)診看病，堅(jiān)持每周一三四五全天，二上午六下午（除非上課外），做到了盡心盡職，自我感覺(jué)問(wèn)心無(wú)愧，患者及家屬都比較滿(mǎn)意。門(mén)診量和收治住院病人均居全院眼科第一。
撰寫(xiě)人：___________
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期：___________
2020年眼科護(hù)士年終工作總結(jié)
__年即將過(guò)去，在這一年來(lái)，既有收獲也有失去，平凡忙碌中伴著充實(shí)，創(chuàng)新擴(kuò)展中伴著快樂(lè)，院領(lǐng)導(dǎo)運(yùn)籌帷幄，領(lǐng)導(dǎo)有方，及時(shí)為我科購(gòu)進(jìn)所需的手術(shù)和處置器械及辦公用品，科室同事也給予我大力支持和鼎立幫助，使得我取得了一定成績(jī)?，F(xiàn)將我一年來(lái)的工作總結(jié)如下：
1.認(rèn)真做好眼科醫(yī)生門(mén)診手術(shù)的協(xié)助工作，做好環(huán)境、器械消毒，積極準(zhǔn)備手術(shù)所需物品并做好術(shù)后清理工作，保障門(mén)診手術(shù)的順利開(kāi)展實(shí)施。全年無(wú)感染病例發(fā)生。
2.患者對(duì)眼科處置和手術(shù)有很大的恐懼心里，針對(duì)這一點(diǎn)做好患者心理護(hù)理，積極與患者溝通，最大可能的消除患者心里緊張，真正的把人性化護(hù)理體現(xiàn)到工作之中，同時(shí)提高注射技術(shù)，減輕患者疼痛，增強(qiáng)其治療信心。
3.在實(shí)際臨床工作中，我深知開(kāi)展眼科處置業(yè)務(wù)的必要性，將眼科處置室的業(yè)務(wù)由原來(lái)單一的結(jié)膜___射、取結(jié)石擴(kuò)展到顳淺注射，半球后注射，沙眼濾泡打磨術(shù)，取異物，并通過(guò)自己的努力和虛心學(xué)習(xí)新增“淚道沖洗、淚道探通術(shù)、電睫倒睫、瞼板腺按摩”填補(bǔ)我院的空白，增加了本科室的業(yè)務(wù)收入，得到了良好的社會(huì)聲譽(yù)，得到了患者及臨床醫(yī)生的好評(píng)。
總結(jié)完這一年的工作，我對(duì)自己的__年工作計(jì)劃有：
1.把眼科護(hù)理工作規(guī)范化，做到細(xì)致入微。
2.加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，在原有開(kāi)展項(xiàng)目基礎(chǔ)上進(jìn)一步向上級(jí)醫(yī)院虛心學(xué)習(xí)淚道激光術(shù)，這樣可以解決因淚道完全堵塞后探通術(shù)無(wú)法解決的難題，使這樣的病例得以有效治療，大幅度增加科室經(jīng)濟(jì)收入。希望院領(lǐng)導(dǎo)給予支持。
3.在原有開(kāi)展項(xiàng)目基礎(chǔ)上進(jìn)一步向上級(jí)醫(yī)院虛心學(xué)習(xí)淚道激光術(shù)，這樣可以解決因淚道完全堵塞后探通術(shù)無(wú)法解決的難題，使這樣的病例得以有效治療，大幅度增加科室經(jīng)濟(jì)收入，希望以后在事業(yè)上更上一層樓。
__眼科護(hù)士年終工作總結(jié)（二）
__年我在眼科的為期一年的實(shí)習(xí)即將結(jié)束，在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間，我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位，對(duì)待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實(shí)習(xí)期間，遵守勞動(dòng)紀(jì)律，工作認(rèn)真，勤學(xué)好問(wèn)，能將自己在書(shū)本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了眼科一些常見(jiàn)病的護(hù)理以及一些基本操作，是我從一個(gè)___逐步向護(hù)士過(guò)度，從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單，并非如書(shū)上說(shuō)寫(xiě)那么典型，好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累，所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí)，好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。
在政治思想方面：能堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則，擁護(hù)___制度，遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，服從安排，團(tuán)結(jié)同志，學(xué)風(fēng)正派，工作責(zé)任心強(qiáng)，有良好的職業(yè)道德修養(yǎng)，關(guān)心體貼病人，深受病家信賴(lài)。
在醫(yī)療工作方面：主要精力用于門(mén)診看病，堅(jiān)持每周一三四五全天，二上午六下午（除非上課外），做到了盡心盡職，自我感覺(jué)問(wèn)心無(wú)愧，患者及家屬都比較滿(mǎn)意。門(mén)診量和收治住院病人均居全院眼科第一。
在業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面：平時(shí)能認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，自費(fèi)訂閱多種眼科專(zhuān)業(yè)雜志，購(gòu)買(mǎi)大量最新的中西醫(yī)眼科專(zhuān)業(yè)書(shū)籍，經(jīng)常去圖書(shū)館及上“知網(wǎng)”、“維普”、“萬(wàn)方”等網(wǎng)站查閱搜集資料，廣泛涉獵本科國(guó)內(nèi)外眼科醫(yī)療動(dòng)態(tài)（范本）及進(jìn)展，認(rèn)真配合醫(yī)師工作。
成績(jī)尤如金秋累累的碩果，雖然美滿(mǎn)，但都已悄悄落下，在品味成功的同時(shí)，我也清醒地看到存在的不足：在管理意識(shí)上還要大膽創(chuàng)新，持之以恒；在人性化護(hù)理方面，手術(shù)病人的訪視和健康教育還流于形式；在規(guī)章制度執(zhí)行方面，仍有少數(shù)同志意識(shí)淡漠；在論文撰寫(xiě)、護(hù)理科研方面幾近空白；尤其在服務(wù)態(tài)度、病人滿(mǎn)意度上還明顯不足。病人的需要是我們服務(wù)的范圍，病人的滿(mǎn)意是我們服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)，病人的感動(dòng)是我們追求的目標(biāo)，優(yōu)質(zhì)服務(wù)是永無(wú)止境的。我將不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、刻苦學(xué)習(xí)，使服務(wù)更情感化和人性化，為醫(yī)院的服務(wù)水平登上新臺(tái)階而不懈努力。
__眼科護(hù)士年終工作總結(jié)（三）
___醫(yī)院眼科是一個(gè)充滿(mǎn)朝氣、勇于拼搏、樂(lè)于奉獻(xiàn)的___。伴隨著新的一年就要到來(lái)，我們又兢兢業(yè)業(yè)地走過(guò)了一年。在這一年里我們始終不忘“一切以病人為中心”的宗旨，用自己的愛(ài)心、熱心、誠(chéng)心滿(mǎn)足每一位手術(shù)病人的需求，努力爭(zhēng)創(chuàng)“社會(huì)滿(mǎn)意、病人滿(mǎn)意、自己滿(mǎn)意”，把救死扶傷的工作作風(fēng)貫穿于護(hù)理工作的全過(guò)程。在醫(yī)院和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下，在各科的密切配合支持下，針對(duì)年初制定的目標(biāo)規(guī)劃，全體醫(yī)護(hù)人員狠抓落實(shí)、認(rèn)真實(shí)施、不懈努力，圓滿(mǎn)地完成了各項(xiàng)任務(wù)，取得了社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收。
回首__年，我們完成了多臺(tái)大小手術(shù)，搶救多個(gè)危重病人，共接待了五批眼科專(zhuān)家到我科做白內(nèi)障人工晶體植入術(shù)，均得到了他們的一致好評(píng)。隨著護(hù)理?xiàng)l件，護(hù)理水平和服務(wù)質(zhì)量的提高，我科取得了“雙贏”的佳績(jī)。新的一年就要到來(lái)，我對(duì)新的一年滿(mǎn)懷憧憬，總結(jié)今年，展望明年，我做出如下的打算。
一、打造科室文化，樹(shù)立團(tuán)隊(duì)精神
積極響應(yīng)醫(yī)院“打造醫(yī)院文化，樹(shù)立團(tuán)隊(duì)精神”的號(hào)召，科室堅(jiān)持每月___醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、接受愛(ài)崗敬業(yè)等各種醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，并有討論記錄。堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念，適應(yīng)衛(wèi)生改革、社會(huì)發(fā)展的新形勢(shì)，積極參加一切政治活動(dòng)，以服務(wù)人民奉獻(xiàn)社會(huì)為宗旨，以病人滿(mǎn)意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為人民服務(wù)。積極參加各項(xiàng)社會(huì)公益活動(dòng)，為人民多辦實(shí)事。___“科技、文化、衛(wèi)生”三下鄉(xiāng)活動(dòng)，為老百姓義診、送醫(yī)送藥、體檢、捐款等，并有多人多次無(wú)償獻(xiàn)血。愛(ài)心奉獻(xiàn)社會(huì)，為科室增光添彩。
二、以病人為中心，爭(zhēng)創(chuàng)一流優(yōu)質(zhì)服務(wù)
在日常工作中，護(hù)理人員時(shí)刻牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，設(shè)身處地為病人著想，做到凡事都來(lái)?yè)Q位思考“假如我是病人”。積極推行年初規(guī)劃的“一對(duì)一全程服務(wù)”，接待好每一個(gè)手術(shù)病人，做好每一項(xiàng)工作，關(guān)心每一個(gè)病人，當(dāng)病人入手術(shù)室時(shí)，護(hù)士在手術(shù)室門(mén)口熱情迎接，自我介紹，做好各項(xiàng)安撫工作，加強(qiáng)與病人溝通，減少病人對(duì)陌生環(huán)境的恐懼，增強(qiáng)對(duì)手術(shù)治療的信心。護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常詢(xún)問(wèn)同事的工作技術(shù)，態(tài)度及病人的要求，對(duì)病人提出的意見(jiàn)和建議都能予以重視，及時(shí)解決。
三、規(guī)范整體護(hù)理，爭(zhēng)創(chuàng)一流管理
有好的管理是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)和前提，為了使管理更加規(guī)范化和專(zhuān)業(yè)化，我們堅(jiān)持做到周周有計(jì)劃、月月有小結(jié)。建立健全服務(wù)目標(biāo)，自覺(jué)接受病入及社會(huì)的監(jiān)督。深入開(kāi)展整體護(hù)理，積極發(fā)揮責(zé)任護(hù)士的主觀能動(dòng)性，特別加強(qiáng)術(shù)中關(guān)愛(ài)、術(shù)后指導(dǎo)、護(hù)理措施的落實(shí)、對(duì)手術(shù)室護(hù)士的滿(mǎn)意度調(diào)查等工作，從而大_大增強(qiáng)了護(hù)士的工作責(zé)任心。我科為了使整體護(hù)理做得更加完善，多次___全體護(hù)士學(xué)習(xí)有關(guān)整體護(hù)理的相關(guān)知識(shí)及人性化護(hù)理、循證護(hù)理、舒適護(hù)理等新理論。嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度及護(hù)理操作規(guī)程，無(wú)差錯(cuò)事故發(fā)生。嚴(yán)格消毒、滅菌、隔離措施的落實(shí)、管理和監(jiān)測(cè)。狠抓了護(hù)理人員的無(wú)菌技術(shù)操作，注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴(yán)格了一次性醫(yī)療用品的管理，一次性無(wú)菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒，半年手術(shù)切口感染率
四、提高護(hù)士素質(zhì)，培養(yǎng)一流人才
社會(huì)不斷前進(jìn)和發(fā)展，我們深刻體會(huì)到全面提高護(hù)理人員綜合素質(zhì)是科室發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。努力培養(yǎng)一支文化素質(zhì)高、職業(yè)道德好、專(zhuān)業(yè)技術(shù)精的隊(duì)伍。首先我們通過(guò)不間斷的學(xué)習(xí)，提高護(hù)理專(zhuān)業(yè)理論水平，做到每月進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每季進(jìn)行操作考核和“三基”理論考試，不僅如此，護(hù)理人員為了使自己的文化層次再上一臺(tái)階，在百忙之中積極報(bào)名參加各種自學(xué)、成人考試，從中使大家的思維方式、文明禮貌、風(fēng)度氣質(zhì)等方面在潛移默化中都得到明顯提高，在醫(yī)院___的“__”匯演、“__”才藝表演和電腦打字比賽等活動(dòng)中均取得優(yōu)異成績(jī)。我們相信，只有不斷提高全體護(hù)士的文化素質(zhì)、職業(yè)道德、專(zhuān)業(yè)技術(shù)，才能更好地服務(wù)于社會(huì)，為社會(huì)做貢獻(xiàn)。
護(hù)士眼科個(gè)人總結(jié)
在眼科工作做已經(jīng)有兩年時(shí)間了，對(duì)于工作的熱情從來(lái)沒(méi)有變過(guò)，只要能夠幫助病人給他們健康和希望這就是我希望做到的，當(dāng)然在這過(guò)程中我還會(huì)繼續(xù)努力。
對(duì)于眼睛很多人不夠重視，導(dǎo)致現(xiàn)在近視眼非常多，大多是用眼過(guò)度，導(dǎo)致晶狀體，變形，不能自己調(diào)節(jié)厚度，這就讓我的眼睛變得模糊，并且尤其是生活匯總經(jīng)常佩戴眼鏡也感到有些不方便，想要摘到眼睛，這時(shí)候需要做眼部手術(shù)，需要我們配合醫(yī)生，做好工作。當(dāng)然在每次就醫(yī)時(shí)我都會(huì)及時(shí)的給病人介紹很多相關(guān)的信息讓他們知道如何去保護(hù)眼睛，至少我們不能讓病人在我們醫(yī)院治病一段時(shí)間最后卻因?yàn)橛肋h(yuǎn)不好導(dǎo)致失敗，這是令人難以接受的結(jié)果，我也不希望自己這樣，所以出于責(zé)任每個(gè)病人離開(kāi)醫(yī)院的時(shí)候我都會(huì)告誡他們要用眼衛(wèi)生，保證眼睛有作古的休息時(shí)間，不能過(guò)度的損害眼睛健康。
因?yàn)楣ぷ鞯男枰乙擦私獾搅撕芏嘌劭萍膊?，比如說(shuō)紅眼病，等相關(guān)的基本，都會(huì)影響我們眼睛健康，并且還會(huì)損害我們的實(shí)力，對(duì)于這些疾病的傳播和感染方式也都有了了解，為了做好工作需要，每天還會(huì)學(xué)習(xí)更多的相關(guān)知識(shí)，畢竟，我們護(hù)士在需要的時(shí)候一樣要訂到前線(xiàn)，給更多的病人機(jī)會(huì)，和健康，看到他們因?yàn)樯《範(fàn)t不安的時(shí)候我也會(huì)適當(dāng)?shù)陌参克麄?，畢竟?lái)到醫(yī)院的病人因?yàn)檠劬κ艿搅藗Γ挤浅：ε?，畢竟眼睛才能夠讓我們看到世界外面璀璨的景色，才能讓我們有更多的生活體驗(yàn)。
來(lái)到崗位上我一直都會(huì)做到一點(diǎn)就是要遵守護(hù)士長(zhǎng)的教誨，不會(huì)與病人頂撞，不會(huì)去排斥病人，雖然因?yàn)榧膊?dǎo)致他們的眼睛變得腫大，但是身為一個(gè)護(hù)士我們都開(kāi)始排斥病人讓病人留下了難堪的回憶這如何值得病人信任呢？畢竟我們不能光顧這我們自己的感受，更多的是要考慮病人的感受，讓他們可以安心的治病，可以放心的去接受治療，這才是我們的責(zé)任。每個(gè)崗位的責(zé)任不同，但是有一樣是一樣的那就是，對(duì)病人的愛(ài)心，對(duì)病人的同情心是不變的，因?yàn)檫@是我們應(yīng)盡的責(zé)任與義務(wù)。
進(jìn)入醫(yī)院我不是為了享受這份安穩(wěn)的工作，而是為了能夠在這份工作中給更多的病人服務(wù)，讓他們重見(jiàn)光明讓他們重新開(kāi)始充滿(mǎn)笑容，哪怕是在崗位上默默無(wú)聞也無(wú)所謂，只要我能夠貢獻(xiàn)一份力量就行，只要可以完成一份任務(wù)就行，醫(yī)生的責(zé)任是我心中的擔(dān)子，我一直不會(huì)忘記，畢竟我要考慮病人的安危，為他們的健康為他們的安全考慮，不能總考慮自己一個(gè)人。做病人心中的天使，總比做自己的天使要強(qiáng)，我是為了社會(huì)服務(wù)，更是為了自己的工作，在今后工作里面我不求做到完美，但求做好每一天。
護(hù)士眼科個(gè)人總結(jié)
自今年開(kāi)始，我就對(duì)自己進(jìn)行了一場(chǎng)全新改變。這也算是我對(duì)自己定下的20xx年發(fā)展計(jì)劃之一。如今，隨著20xx年的結(jié)束，也到了好好總結(jié)這一年的時(shí)候了。
從工作能力上來(lái)說(shuō)，在這一年來(lái)我積極不斷的學(xué)習(xí)和鉆研專(zhuān)業(yè)知識(shí)，因此得到了不錯(cuò)的收獲，不僅在能力上有了不少的提升，也更進(jìn)一步的穩(wěn)固了自己過(guò)去的能力，讓這一年來(lái)的工作能順利的完成。
但通過(guò)對(duì)這一年的反思，我也意識(shí)到了許多不足的地方，這對(duì)工作的可算不得好事，為此，在此次的總結(jié)中也要好好的總結(jié)檢討下自己在工作中不足！以下是我對(duì)20xx年工作的總結(jié)。
一、加強(qiáng)思想強(qiáng)化
對(duì)于一名護(hù)士來(lái)說(shuō)，思想是我們對(duì)工作的動(dòng)力之一。也是我們保持工作優(yōu)良性的重要保證！
在今年的工作中，除了在日常對(duì)自己的思想進(jìn)行反思和調(diào)整之外，我也趁著空閑學(xué)習(xí)了基本針對(duì)自我修養(yǎng)和調(diào)解的書(shū)籍。作為一名護(hù)士，每天忙上忙下，還要保持好與病人們的良好關(guān)系。時(shí)間一長(zhǎng)，這真的非常累人。
在一些時(shí)候，我真的也有這樣消極的時(shí)候，但僅僅是稍微感受下，我就能感到自己這樣的行為會(huì)給工作帶來(lái)多少麻煩，便及時(shí)的打起精神振作起來(lái)。這些經(jīng)歷，也讓我更加意識(shí)到了思想和心態(tài)對(duì)工作的重要影響！也以你，我更加努力的在工作中保持自己，確保工作的積極、貼心、優(yōu)秀。
二、專(zhuān)業(yè)能力的加強(qiáng)
眼科作為一個(gè)精密的科室，我們作為護(hù)士也必須在工作中不斷的提升自己。當(dāng)然，主要的工作當(dāng)然是醫(yī)生來(lái)負(fù)責(zé)，但我也在自己的職責(zé)上努力的改進(jìn)并加強(qiáng)自己。
通過(guò)今年的學(xué)習(xí)，以及向護(hù)士長(zhǎng)在空閑中時(shí)不時(shí)的請(qǐng)教，我在基礎(chǔ)的工作中有了很大的提升，也更進(jìn)一步的修正了自己過(guò)去不少的不足。盡管現(xiàn)在還算不上出色，但也已經(jīng)有了不錯(cuò)的提升了。
三、工作的不足
回想這一年，我不足的地方還真不少！但好在在面對(duì)工作的時(shí)候我都保持著高集中的精神，沒(méi)讓自己給病人帶來(lái)麻煩。如今，反思我最大問(wèn)題的一項(xiàng)，在工作中的遲到問(wèn)題！今年里我曾遲到過(guò)x次，盡管只有幾分鐘且沒(méi)有引起麻煩，但做為護(hù)士，我應(yīng)該牢記時(shí)間就是生命這一點(diǎn)！因此，在今后我也會(huì)更加認(rèn)真的對(duì)待自己的管理，不再讓自己犯下這樣的錯(cuò)誤！
現(xiàn)在20xx年已經(jīng)結(jié)束了，但我的努力卻不會(huì)結(jié)束！我會(huì)在救死扶傷的道路上永遠(yuǎn)的走下去，讓白衣天使這個(gè)稱(chēng)號(hào)永遠(yuǎn)在自己的心中飛翔。
護(hù)士眼科個(gè)人總結(jié)
xx年，我科護(hù)理工作在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、重視，護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)、支持下，在全科護(hù)士的共同努力下，圓滿(mǎn)完成了年初下達(dá)的護(hù)理工作計(jì)劃，同時(shí)，積極投身于“醫(yī)院管理年”活動(dòng)，對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)，逐條逐項(xiàng)抓好各項(xiàng)工作，通過(guò)這個(gè)活動(dòng)，有效的促進(jìn)我科護(hù)理管理制度化、規(guī)范化，護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高，現(xiàn)總結(jié)如下：
1、護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高
根據(jù)護(hù)理質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)的要求，我科于年初成立護(hù)理質(zhì)理控制小組，對(duì)小組成員及科內(nèi)進(jìn)行了學(xué)習(xí)、培訓(xùn)，使質(zhì)控小組能較好地開(kāi)展工作，并帶動(dòng)了科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量的提高。下半年開(kāi)展的“醫(yī)院管理年”活動(dòng)，對(duì)科內(nèi)的護(hù)理工作中一個(gè)較大的促進(jìn)，使護(hù)理人員明白，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，是提高護(hù)理質(zhì)量，確保醫(yī)療安全的根本保證。護(hù)理人員在工作中注意了自己，是否認(rèn)真執(zhí)行了各項(xiàng)制度，使環(huán)節(jié)質(zhì)量有了提高。病室管理，基礎(chǔ)護(hù)理、分級(jí)護(hù)理方面有了明顯的進(jìn)步，消毒隔離工作得到加強(qiáng)，護(hù)理文書(shū)質(zhì)量從內(nèi)涵也有了提高。全年無(wú)嚴(yán)重差錯(cuò)事故的發(fā)生。
2、提高了護(hù)理人員的素質(zhì)
完成了護(hù)理部下發(fā)的各級(jí)護(hù)理人員培訓(xùn)考核要求，在組織參加院內(nèi)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理查房的同時(shí)，認(rèn)真地進(jìn)行每月一次的科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理查房，進(jìn)行每月的理論提問(wèn)及操作考試，并要求護(hù)理人員認(rèn)真做好筆記。參加護(hù)理部進(jìn)行的“三基”理論、操作考試，合格率為100%。
xx年內(nèi)，選派了一名護(hù)理人員到區(qū)醫(yī)院進(jìn)修，進(jìn)修回來(lái)后，將上級(jí)醫(yī)院先進(jìn)的護(hù)理理念及臨床護(hù)理方法進(jìn)行了推廣，使護(hù)理人員觀念上有了更新，逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)椤爸鲃?dòng)為病人服務(wù)”上來(lái)。注重專(zhuān)科理論及操作知識(shí)的學(xué)習(xí)，護(hù)理人員的專(zhuān)科技術(shù)水平有了較大的'提高。專(zhuān)科理論知識(shí)的提高，也促進(jìn)了整體護(hù)理方面的提高，護(hù)理人員能更好地了解病情，進(jìn)行健康教育及護(hù)理，使患者得到系統(tǒng)的指導(dǎo)及完整的服務(wù)。
3、加強(qiáng)了護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
將做好護(hù)理人員的職業(yè)道德教育工作與形勢(shì)教育、人事制度改革等工作結(jié)合進(jìn)行，注意充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的積極性，端正護(hù)理人員的工作和服務(wù)態(tài)度，增強(qiáng)護(hù)理人員工作的信心與自豪感。今年順利地完成了人事制度改革，護(hù)理人員情緒穩(wěn)定，同時(shí)危機(jī)感也增強(qiáng)了。注意發(fā)揮護(hù)理骨干的作用，如xx主管護(hù)師，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，對(duì)病人服務(wù)主動(dòng)、細(xì)致，多次獲得病人及家屬的表?yè)P(yáng)，同時(shí)，也給全科護(hù)理人員樹(shù)立了榜樣。病人的滿(mǎn)意度也有了提高。
4、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理
認(rèn)真落實(shí)消毒隔離制度，做好一次性物品的使用及管理工作，重點(diǎn)做好了一次性物品、內(nèi)窺鏡、眼科器械、耳鼻喉科器械、吸引用物、吸氧用物、無(wú)菌包的消毒管理工作。認(rèn)真進(jìn)行空氣監(jiān)測(cè)及紫外線(xiàn)燈強(qiáng)度監(jiān)測(cè)，做好記錄，保證監(jiān)測(cè)符合衛(wèi)生學(xué)的要求。加強(qiáng)了護(hù)理人員職業(yè)防護(hù)技能的培訓(xùn)，強(qiáng)化自我防護(hù)意識(shí)，要求人人熟悉職業(yè)防護(hù)的有關(guān)預(yù)案，并力求杜絕職業(yè)傷害事件的發(fā)生。
5、基本完成科研及護(hù)理教學(xué)工作
年初制定的護(hù)理科研新項(xiàng)目，并對(duì)立項(xiàng)項(xiàng)目《扁桃體切除術(shù)后飲食研究》進(jìn)行記錄、總結(jié)，形成了論文。通過(guò)進(jìn)行科研，提高護(hù)理人員的觀察能力及鉆研意識(shí)，將工作經(jīng)驗(yàn)記錄及享，共同提高護(hù)理水平。
6、較出色地完成了護(hù)理任務(wù)
堅(jiān)持以“病人為中心”，以“質(zhì)量為核心”為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。認(rèn)真地完成了上級(jí)下達(dá)的各種任務(wù)，積極參與到創(chuàng)建“醫(yī)院管理年”活動(dòng)中來(lái)。今年我科病人出院數(shù)又創(chuàng)歷史新高，超過(guò)xx人，工作量是很大的，尤其在政府陽(yáng)光工程“白內(nèi)障復(fù)明工程”開(kāi)展期間，不到一個(gè)月內(nèi)，完成了xx多例白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)，同時(shí)科室內(nèi)其他病人數(shù)不減少，護(hù)理人員做出了很大的努力，毫無(wú)怨言，使這項(xiàng)工作得到了很好的完成。
7、存在問(wèn)題
（1）護(hù)理人員的整體素質(zhì)仍有待進(jìn)一步提高，仍需要加強(qiáng)“三基”及專(zhuān)科理論知識(shí)學(xué)習(xí)。
（2）護(hù)理質(zhì)量仍需進(jìn)一步提高。
（3）個(gè)別護(hù)理人員危機(jī)感不強(qiáng)，存在工作欠主動(dòng)的現(xiàn)象。
（4）年內(nèi)有二起一般護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生，醫(yī)療護(hù)理安全有待加強(qiáng)。
[論文摘要] 目的 探討外傷性淚小管斷裂吻合術(shù)的護(hù)理措施。方法 回顧性總結(jié)我院收治的外傷性淚小管斷裂患者25例，通過(guò)術(shù)前護(hù)理，了解病史，評(píng)估傷情，確定有無(wú)合并眼球其他創(chuàng)傷。清理眼周創(chuàng)面，做好術(shù)前準(zhǔn)備，配合完成顯微手術(shù)。術(shù)后監(jiān)測(cè)生命體征，做好心理護(hù)理減輕焦慮心理。做好導(dǎo)管護(hù)理，防止扭曲、折疊、脫落。眼部防治感染，觀察有無(wú)淚小管吻合的并發(fā)癥。做好出院指導(dǎo)，介紹及時(shí)復(fù)診的重要性。結(jié)果 本組25例患者隨診一年后，治愈24例，淚道沖洗通暢，無(wú)溢淚現(xiàn)象。失敗1例，因出院4周導(dǎo)管脫出未及時(shí)復(fù)診。結(jié)論 外傷性淚小管斷裂是眼科常見(jiàn)急癥之一，手術(shù)吻合斷裂的淚小管是恢復(fù)淚管功能的唯一方法。正確地術(shù)前術(shù)后的護(hù)理，使手術(shù)及時(shí)準(zhǔn)確地完成。術(shù)后妥善固定導(dǎo)管，按時(shí)沖洗，按時(shí)復(fù)診和正確的眼部護(hù)理是保障手術(shù)成功的有效措施。
淚小管是淚液排泄的管道，包括上、下淚小管和淚總管，連接淚點(diǎn)與淚囊。外傷性淚小管斷裂是眼科常見(jiàn)急癥之一，上下淚小管斷裂常合并眼瞼外傷，損傷后如果不及時(shí)手術(shù)吻合修復(fù)接通或處理不當(dāng)，不但可致內(nèi)眥角畸形，影響美容，而且還會(huì)出現(xiàn)較為嚴(yán)重的溢淚。為了提高手術(shù)成功率，我院采用直接探查法在手術(shù)顯微鏡下行淚小管吻合術(shù)，效果良好，現(xiàn)將有關(guān)護(hù)理報(bào)道如下。
1 材料與方法
1.1 一般資料
我院自2006年2月～2008年12月共收治因外傷致淚小管斷裂的患者25例，其中上下淚小管同時(shí)斷裂2例，下淚小管斷裂23例，男患者19例，女患者6例，均是單眼，年齡13～71歲，外傷原因?yàn)檐?chē)禍、撞傷、鈍器擊傷、拳擊傷、爆炸傷、銳器割傷等。受傷時(shí)間至手術(shù)時(shí)間為3h～2d。
1.2 手術(shù)方法
1.2.1 手術(shù)是在顯微鏡下進(jìn)行。
1.2.2 準(zhǔn)確尋找淚小管斷端 這是手術(shù)成功的另一關(guān)鍵。 在內(nèi)外眥連線(xiàn)對(duì)應(yīng)的傷口處，將傷口盡量的展開(kāi)就能較快地尋找到微白色略呈喇叭口樣組織，并在手術(shù)顯微鏡下見(jiàn)光滑的黏膜組織，在該組織注射生理鹽水，患者感到有水流到鼻腔或咽部，就能確定此斷口是淚小管鼻側(cè)端。
1.2.3 插入淚小管支撐物 選擇淚小管支撐物為硬膜外導(dǎo)管，它管徑及硬度適中，有韌性能適應(yīng)淚道的生理彎曲，管身有刻度，便于把握插入深度，帶鋼絲內(nèi)芯，頭端是盲端、圓鈍。用導(dǎo)管的頭端插入淚小管兩斷端穿過(guò)經(jīng)鼻淚管插入下鼻道，另一端自上淚小管插入經(jīng)鼻淚管達(dá)下鼻道，自下鼻道取出導(dǎo)管兩端固定于患側(cè)面部。
1.2.4 吻合淚小管 導(dǎo)管插入淚道后，用5-0絲線(xiàn)在管壁外側(cè)間斷縫合3～5針，使兩斷端對(duì)位吻合，內(nèi)眥皮膚傷逐層對(duì)位縫合。
1.2.5 術(shù)后處理 術(shù)后術(shù)眼用無(wú)菌紗布包眼1d，全身常規(guī)應(yīng)用抗生素預(yù)防感染，術(shù)后第2天術(shù)眼滴抗生素眼藥水，術(shù)后7 天拆除皮膚縫線(xiàn)，3個(gè)月后拔除導(dǎo)管，拔管后用生理鹽水連續(xù)3d沖洗淚道，抗生素眼藥水點(diǎn)眼1～2周，定期沖洗淚道6個(gè)月。
2 護(hù)理
2.1 術(shù)前護(hù)理
2.1.1 了解病史及急診處理 淚小管斷裂多伴有眼瞼撕裂傷，應(yīng)盡早清除創(chuàng)口內(nèi)異物，清潔創(chuàng)面，封閉傷口。因此，護(hù)士接診患者時(shí)需首先確定受傷的時(shí)間、地點(diǎn)、環(huán)境及致傷物體，是否經(jīng)過(guò)處理，傷情評(píng)估，判斷有無(wú)多發(fā)傷。觀察患者的神志、面色、呼吸、脈搏、血壓、出血等，檢查氣道是否通暢，有無(wú)活動(dòng)性出血，顱腦有無(wú)外傷，脊柱、骨盆、四肢有無(wú)骨折，胸部及血管等有無(wú)損傷，如有多發(fā)傷者，應(yīng)首先搶救生命，待病情穩(wěn)定后再行眼科處理。然后再檢查視力，清潔傷眼皮膚和創(chuàng)面，并做初步檢查來(lái)排除眼球有無(wú)損傷，動(dòng)作要輕。眼瞼有出血者應(yīng)用消毒紗布?jí)浩戎寡?，局部清潔后以眼墊包封，請(qǐng)醫(yī)生診治。同時(shí)護(hù)士應(yīng)配合醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)一步檢查眼部受傷情況，并做好手術(shù)前的準(zhǔn)備。
2.1.2 觀察心理活動(dòng)做好心理護(hù)理 外傷性淚小管斷裂多因意外事故而造成的，患者對(duì)突如其來(lái)的受傷毫無(wú)思想準(zhǔn)備，對(duì)眼部受傷程度和能否影響視力也不了解，而且還對(duì)眼瞼撕裂傷所致的傷口出血非常緊張;同時(shí)因擔(dān)心影響容貌及視力，而急切盼望手術(shù)解除痛苦，又對(duì)手術(shù)有恐懼感，擔(dān)心手術(shù)失敗，情緒往往不穩(wěn)定。針對(duì)患者的復(fù)雜的心理活動(dòng)，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)安撫患者，充分發(fā)揮家庭親人式的關(guān)懷，給予關(guān)心、體貼，給予安慰和鼓勵(lì)，.同時(shí)介紹醫(yī)院內(nèi)治療此類(lèi)患者的情況，并向患者介紹手術(shù)的方式及治愈率，消除患者的緊張恐怖心理，樹(shù)立對(duì)治療對(duì)醫(yī)生的信心，振作精神，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的主觀能動(dòng)性，以最佳的狀態(tài)接受手術(shù)，并積極配合治療護(hù)理。同時(shí)也要注意到不同患者心理活動(dòng)的差異較大，要抓住主要矛盾，有針對(duì)性的進(jìn)行心理護(hù)理。
2.1.3 術(shù)眼檢查及術(shù)前準(zhǔn)備 為進(jìn)一步明確診斷，患者術(shù)前需做X線(xiàn)正側(cè)位片及鼻竇片來(lái)了解淚囊窩、骨性鼻淚管、鼻竇及鼻腔有無(wú)骨折或慢性炎癥及排除眼球有無(wú)破裂、眼內(nèi)有無(wú)異物，以決定手術(shù)方式和手術(shù)時(shí)間。而淚小管斷裂往往伴有眼瞼的損傷，眼瞼損傷修復(fù)的最佳時(shí)間是傷后24h。因此護(hù)理人員立即配合醫(yī)生做好各項(xiàng)檢查，使患者能盡快手術(shù)，以免影響手術(shù)效果。手術(shù)前做好手術(shù)眼及其周?chē)つw清潔消毒，預(yù)防感染，準(zhǔn)確及時(shí)執(zhí)行術(shù)前醫(yī)囑。
2.2 術(shù)后護(hù)理
病人返回病房后，護(hù)士應(yīng)熱情接待病人，監(jiān)測(cè)生命體征，了解手術(shù)過(guò)程，告知患者手術(shù)順利完成，減輕焦慮心理。同時(shí)向患者講述術(shù)后保持淚小管插入導(dǎo)管在位的重要性和手術(shù)后護(hù)理方法、相關(guān)注意事項(xiàng)及如何觀察，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理，防止淚小管插入導(dǎo)管脫落，預(yù)防術(shù)后感染，確保手術(shù)成功。
2.2.1 一般護(hù)理 ①術(shù)后臥位。生命體征平穩(wěn)者予以半臥位，有利于局部腫脹消退，術(shù)后應(yīng)向患眼側(cè)臥位，避免淚液積聚在內(nèi)眥角傷口，有助于傷口的干燥愈合。協(xié)助生活護(hù)理，入廁最好有人陪伴。②飲食。手術(shù)后給以營(yíng)養(yǎng)豐富、易于消化、無(wú)刺激性的半流質(zhì)飲食，予以營(yíng)養(yǎng)支持，避免硬及辛辣食物。③術(shù)后術(shù)眼用無(wú)菌紗布包眼1d，應(yīng)注意保持敷料清潔干燥，避免脫落污染，準(zhǔn)確及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑，傷后24h內(nèi)予以破傷風(fēng)抗毒素1500U皮試后肌肉注射。全身及局部抗炎治療，滴眼藥水時(shí)避免眼藥水瓶觸碰眼，避免用不潔手或手帕檫拭眼睛，預(yù)防術(shù)后感染。④手術(shù)后第1天，進(jìn)行傷口檢查換藥，檢查術(shù)眼術(shù)后情況，如眼瞼皮膚傷口的對(duì)合情況、有否出現(xiàn)感染現(xiàn)象和淚小管插入導(dǎo)管是否在位等，以便及時(shí)對(duì)癥處理，確保手術(shù)效果。⑤手術(shù)后第7天拆除眼瞼皮膚縫線(xiàn)，3個(gè)月后拔管，拔管后需連續(xù)沖洗淚道3d，定期沖洗淚道6個(gè)月。
2.2.2 預(yù)防淚小管插入導(dǎo)管脫落 向患者講解術(shù)后保持淚小管插入導(dǎo)管在位的重要性及正確方法。拔管前如果淚小管插入導(dǎo)管移位或脫落，會(huì)造成淚小管發(fā)生粘連，以致手術(shù)失敗，因此要妥善固定淚小管插入導(dǎo)管，防止扭曲、折疊、脫落，告知患者不要用手去揉搓術(shù)眼創(chuàng)口，洗臉時(shí)注意動(dòng)作輕柔，不能拉扯導(dǎo)管，眼周可用棉簽細(xì)心擦洗。打噴嚏、洗臉、擤鼻涕時(shí)應(yīng)注意防止導(dǎo)管脫出，切忌自行抽動(dòng)或拔管。
2.2.3 病情觀察 術(shù)后注意觀察傷口情況，如出現(xiàn)傷口紅、腫、脹痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生處理，觀察有無(wú)淚小管吻合的并發(fā)癥，如淚小管息肉、淚小點(diǎn)及遠(yuǎn)端淚小管的哆開(kāi)，導(dǎo)管脫落等發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理。淚小管息肉為塑料管刺激所致，手術(shù)切除即可，拔管后即不再發(fā)生。
2.2.4 出院指導(dǎo) ①告知患者切忌自行抽動(dòng)或拔管，一旦出現(xiàn)淚小管插入導(dǎo)管脫落，如果在術(shù)后2周內(nèi)可到醫(yī)院行再插管;如果在術(shù)后2個(gè)月以后，可到醫(yī)院行淚道沖洗，如果通暢，則需按拔管后處理，定期沖洗淚道。出院1個(gè)月內(nèi)每周復(fù)診1次，觀察淚小管插入導(dǎo)管活動(dòng)情況，檢查導(dǎo)管是否在位，并定期沖洗淚道。②注意用眼衛(wèi)生，防止洗頭洗臉的臟水濺入眼內(nèi)，避免用不潔的手或手帕擦拭眼睛。3個(gè)月內(nèi)少看電視、書(shū)報(bào)，每次不超過(guò)0.5h，避免術(shù)眼過(guò)度疲勞。③保持心情舒暢，避免過(guò)度激動(dòng)或悲傷。④教會(huì)病人及家屬正確滴眼藥水的方法，繼續(xù)應(yīng)用抗生素滴眼液滴眼，保持局部清潔，遠(yuǎn)離風(fēng)沙污染的工作環(huán)境。外出時(shí)戴防護(hù)眼鏡，盡量少曬太陽(yáng)，因?yàn)樽贤饩€(xiàn)的照射，會(huì)刺激黑色素在眼瞼傷口的沉積。
[參考文獻(xiàn)]
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打造“以技術(shù)要素為主的重點(diǎn)專(zhuān)科集群”，只是恩施州中心醫(yī)院建設(shè)武陵山區(qū)域醫(yī)療中心，持續(xù)加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，構(gòu)筑群眾滿(mǎn)意醫(yī)院所要全力打造的四個(gè)集群之一，而心胸外科僅僅是重點(diǎn)專(zhuān)科集群中的一員。與重點(diǎn)專(zhuān)科集群同為武陵山區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)核心的，還有“以能力要素為主打造高新人才集群”、“以創(chuàng)新要素為主打造具有前瞻性的科研集群”、“以人性要素為主打造服務(wù)品牌集群”。
區(qū)域性醫(yī)療中心應(yīng)該是區(qū)域內(nèi)人才、水平、設(shè)施、設(shè)備最為齊全和綜合實(shí)力最強(qiáng)的醫(yī)院。與州內(nèi)及周邊醫(yī)院相比，州中心醫(yī)院除具備醫(yī)院品牌優(yōu)勢(shì)、學(xué)科技術(shù)優(yōu)勢(shì)、團(tuán)隊(duì)力量?jī)?yōu)勢(shì)、環(huán)境建設(shè)優(yōu)勢(shì)、地緣位置優(yōu)勢(shì)之外，還享有湖北省先行啟動(dòng)武陵山試驗(yàn)區(qū)建設(shè)的政策支持優(yōu)勢(shì)。這些都奠定了恩施州中心醫(yī)院建設(shè)武陵山試驗(yàn)區(qū)醫(yī)療中心的厚實(shí)基礎(chǔ)。
以技術(shù)要素為主打造重點(diǎn)專(zhuān)科集群
“聽(tīng)同村的人說(shuō)這里醫(yī)生技術(shù)好，服務(wù)好，條件也好，所以我也來(lái)看看?！眮?lái)自重慶市巫山縣官渡區(qū)林家溝的一許姓村民，因?yàn)榛加形尾《鴣?lái)恩施州中心醫(yī)院中醫(yī)部中醫(yī)內(nèi)科就診時(shí)說(shuō)道。 建國(guó)以來(lái)，恩施州中心醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)與服務(wù)質(zhì)量在武陵山區(qū)一直享有盛譽(yù)，眼科中心、內(nèi)科心血管病中心、心胸外科、口腔科、泌尿外科等一些品牌專(zhuān)科在這一區(qū)域具有極大的影響力。像這位許姓村民一樣，湖南龍山縣，重慶黔江區(qū)、巫山縣、奉節(jié)縣，貴州銅仁部分地區(qū)的群眾都有來(lái)恩施州中心醫(yī)院就診的習(xí)慣。據(jù)恩施州中心醫(yī)院有關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，在年均門(mén)診量90萬(wàn)人次和年均出院病人4萬(wàn)余人次中，來(lái)自恩施州周邊外省市地區(qū)的病人占35%以上。
為有計(jì)劃有步驟的打造以技術(shù)要素為主的重點(diǎn)專(zhuān)科集群，該院制定了專(zhuān)科建設(shè)近期目標(biāo)和長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃，進(jìn)一步優(yōu)化資源，提升綜合實(shí)力，以開(kāi)展具有核心競(jìng)爭(zhēng)力的高新技術(shù)、適宜推廣的特色技術(shù)為手段，加強(qiáng)專(zhuān)科內(nèi)涵建設(shè)，提升學(xué)科綜合實(shí)力。目前，該院擁有眼科中心、心胸外科、口腔科、內(nèi)科心血管中心、中西醫(yī)結(jié)合骨傷科、中醫(yī)肺病科等近30個(gè)省州級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科，已全面開(kāi)展心臟直視手術(shù)、心臟介入手術(shù)、眼科玻璃體視網(wǎng)膜高難度手術(shù)、泌尿外科系列微創(chuàng)手術(shù)等各科現(xiàn)代前沿業(yè)務(wù)。2003年，眼科中心就成功開(kāi)展復(fù)雜眼球貫穿傷的玻璃體手術(shù)治療，并于2011年年初建立了眼科臨床實(shí)驗(yàn)室，開(kāi)展感染性眼病的微生物學(xué)研究，填補(bǔ)了省內(nèi)同級(jí)同類(lèi)醫(yī)院眼科界空白； 2011年1―8月，心胸外科獨(dú)立成功完成“體外循環(huán)心內(nèi)直視手術(shù)”達(dá)150例，其中包括低體重兒心內(nèi)直視手術(shù)；2010年，內(nèi)科心血管病中心成功開(kāi)展右室流出道間隔部起搏，起源于流出道的室性心律失常的射頻消融術(shù)、主動(dòng)脈夾層及主動(dòng)脈瘤的腔內(nèi)修復(fù)術(shù)； 2011年，泌尿外科成功開(kāi)展鈥激光前列腺剜除術(shù)、輸尿管軟鏡術(shù)、腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)等……。這些先進(jìn)業(yè)務(wù)技術(shù)的相繼開(kāi)展，使區(qū)域醫(yī)療中心的強(qiáng)大作用得以展現(xiàn)，同時(shí)也顯示出州中心醫(yī)院重點(diǎn)專(zhuān)科集群已初具規(guī)模。
以能力要素為主打造高新人才集群
2011年9月11日，第四屆全球華人眼科學(xué)術(shù)大會(huì)暨中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十六次全國(guó)眼科學(xué)術(shù)大會(huì)在廣州閉幕。湖北省眼科學(xué)會(huì)副主委、恩施州眼科學(xué)術(shù)帶頭人、州中心醫(yī)院院長(zhǎng)李拓博士被授予“中華眼科學(xué)會(huì)獎(jiǎng)”。全國(guó)共有12名眼科專(zhuān)家獲此殊榮，成為全國(guó)地市級(jí)醫(yī)院中唯一獲得該項(xiàng)大獎(jiǎng)的眼科專(zhuān)家。
該院以打造科研型、技術(shù)性、學(xué)術(shù)性人才集群為目標(biāo)，在省內(nèi)率先實(shí)施了“胡蘿卜”、“南丁格爾”人才激勵(lì)制度，敢于“吃螃蟹”盤(pán)活了用人機(jī)制，精心打造高水平人才梯隊(duì)；加大高學(xué)歷人才培養(yǎng)和引進(jìn)力度，逐步推進(jìn)專(zhuān)業(yè)人才碩士化、博士化進(jìn)程；愛(ài)護(hù)人才，尊重人才，為人才創(chuàng)造寬松環(huán)境，搭建人生舞臺(tái)，醫(yī)院逐漸呈現(xiàn)出“中年醫(yī)生專(zhuān)家化，年輕醫(yī)生博碩化”的格局。如今，我院享受?chē)?guó)務(wù)院特殊津貼、省政府專(zhuān)項(xiàng)津貼專(zhuān)家、湖北省有突出貢獻(xiàn)中青年專(zhuān)家共已達(dá)10人，院長(zhǎng)李拓、副院長(zhǎng)楊兵分別當(dāng)選為省眼科學(xué)會(huì)、省超聲學(xué)會(huì)副主委，院黨委書(shū)記李元紅等近300人擔(dān)任省、州各級(jí)專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)組織的常委、主委職務(wù)。
以創(chuàng)新要素為主打造具有前瞻性的科研集群
恩施州中心醫(yī)院在科研工作方面堅(jiān)持以臨床為核心，圍繞醫(yī)療工作中的重點(diǎn)和難點(diǎn)問(wèn)題，有目標(biāo)、有重點(diǎn)地開(kāi)展各項(xiàng)應(yīng)用研究。同時(shí)籌建醫(yī)院中心實(shí)驗(yàn)室，配置先進(jìn)的科研儀器和設(shè)備，打造科研平臺(tái)。2011年，由院黨委書(shū)記李元紅撰寫(xiě)的《心房交感神經(jīng)密度增高促進(jìn)風(fēng)濕性心臟病患者心房顫動(dòng)的發(fā)生》及眼科博士宋秀勝撰寫(xiě)的《兒童感染性角膜炎―一個(gè)三級(jí)醫(yī)院研究》兩篇論文，被SCI收錄；副院長(zhǎng)楊兵主持的《慢性缺血性小腸疾病的彩色多普勒超聲診斷》、院長(zhǎng)助理陳洪波主持的《男性前列腺增生.前列腺癌患者血硒水平研究》獲2011年省科技自然基金項(xiàng)目立項(xiàng)；《恩施州眼科臨床研究實(shí)驗(yàn)室建設(shè)》等5個(gè)科研課題被確定為恩施州2011年度研究與開(kāi)發(fā)項(xiàng)目。去年4月，隨著新的制劑大樓投入使用，我院民族醫(yī)藥的開(kāi)發(fā)、研究、生產(chǎn)、運(yùn)用等均得到了迅猛的發(fā)展。
以人性要素為主打造服務(wù)品牌集群
在該院每個(gè)科室的病房都能看到這樣的場(chǎng)景：只需將一種特制的小車(chē)拼接在病床上，病重患者不用移動(dòng)，就能直接輕松便利地清洗頭發(fā)。這是該院自制的“洗頭車(chē)”所產(chǎn)生的“神奇”卻又溫馨的作用。小小的洗頭車(chē)正如一根紐帶，拉近了醫(yī)患間的距離。
一、以病人為中心，爭(zhēng)創(chuàng)一流優(yōu)質(zhì)服務(wù)
在日常工作中，護(hù)理人員時(shí)刻牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨醫(yī)學(xué)，教育網(wǎng)收集整理，設(shè)身處地為病人著想，做到凡事都來(lái)?yè)Q位思考“假如我是病人”。積極推行年初規(guī)劃的“一對(duì)一全程服務(wù)”，接待好每一個(gè)手術(shù)病人，做好每一項(xiàng)工作，關(guān)心每一個(gè)病人，當(dāng)病人入手術(shù)室時(shí)，護(hù)士在手術(shù)室門(mén)口熱情迎接，自我介紹，做好各項(xiàng)安撫工作，加強(qiáng)與病人溝通，減少病人對(duì)陌生環(huán)境的恐懼，增強(qiáng)對(duì)手術(shù)治療的信心。護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常詢(xún)問(wèn)同事的工作技術(shù)，態(tài)度及病人的要求，對(duì)病人提出的意見(jiàn)和建議都能予以重視，及時(shí)解決。
二、打造科室文化，樹(shù)立團(tuán)隊(duì)精神
積極響應(yīng)醫(yī)院“打造醫(yī)院文化，樹(shù)立團(tuán)隊(duì)精神”的號(hào)召，科室堅(jiān)持每月組織醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、接受愛(ài)崗敬業(yè)等各種醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，并有討論記錄。堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念，適應(yīng)衛(wèi)生改革、社會(huì)發(fā)展的新形勢(shì)，積極參加一切政治活動(dòng)，以服務(wù)人民奉獻(xiàn)社會(huì)為宗旨，以病人滿(mǎn)意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為人民服務(wù)。積極參加各項(xiàng)社會(huì)公益活動(dòng)，為人民多辦實(shí)事。組織“科技、文化、衛(wèi)生”三下鄉(xiāng)活動(dòng)，為漢壽老百姓義診、送醫(yī)送藥、體檢、捐款等，并有多人多次無(wú)償獻(xiàn)血。愛(ài)心奉獻(xiàn)社會(huì)，為科室增光添彩。
三、提高護(hù)士素質(zhì)、培養(yǎng)一流人才
社會(huì)不斷前進(jìn)和發(fā)展，我們深刻體會(huì)到全面提高護(hù)理人員綜合素質(zhì)是科室發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。努力培養(yǎng)一支文化素質(zhì)高、職業(yè)道德好、專(zhuān)業(yè)技術(shù)精的隊(duì)伍。首先我們通過(guò)不間斷的學(xué)習(xí)，提高護(hù)理專(zhuān)業(yè)理論水平，做到每月進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每季進(jìn)行操作考核和“三基”理論考試，不僅如此，護(hù)理人員為了使自己的文化層次再上一臺(tái)階，在百忙之中積極報(bào)名參加各種自學(xué)、成人考試，從中使大家的思維方式、文明禮貌、風(fēng)度氣質(zhì)等方面在潛移默化中都得到明顯提高，在醫(yī)院組織的“5.12” 才藝表演和電腦打字比賽等活動(dòng)中均取得優(yōu)異成績(jī)。朱清平護(hù)師被評(píng)為“縣優(yōu)秀護(hù)士”。我們相信，只有不斷提高全體護(hù)士的文化素質(zhì)、職業(yè)道德、專(zhuān)業(yè)技術(shù)，才能更好地服務(wù)于社會(huì)，為社會(huì)做貢獻(xiàn)。
四、規(guī)范整體護(hù)理，爭(zhēng)創(chuàng)一流管理
有好的管理是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)和前提，為了使管理更加規(guī)范化和專(zhuān)業(yè)化，我們堅(jiān)持做到周周有計(jì)劃、月月有小結(jié)。建立健全服務(wù)目標(biāo)，自覺(jué)接受病入及社會(huì)的監(jiān)督。深入開(kāi)展整體護(hù)理，積極發(fā)揮責(zé)任護(hù)士的主觀能動(dòng)性，特別加強(qiáng)術(shù)中關(guān)愛(ài)、術(shù)后指導(dǎo)、護(hù)理措施的落實(shí)、對(duì)手術(shù)室護(hù)士的滿(mǎn)意度調(diào)查等工作，從而大大增強(qiáng)了護(hù)士的工作責(zé)任心。我科為了使整體護(hù)理做得更加完善，多次組織全體護(hù)士學(xué)習(xí)有關(guān)整體護(hù)理的相關(guān)知識(shí)及人性化護(hù)理、循證護(hù)理、舒適護(hù)理等新理論。嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度及護(hù)理操作規(guī)程，無(wú)差錯(cuò)事故發(fā)生。嚴(yán)格消毒、滅菌、隔離措施的落實(shí)、管理和監(jiān)測(cè)。狠抓了護(hù)理人員的無(wú)菌技術(shù)操作，注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴(yán)格了一次性醫(yī)療用品的管理，一次性無(wú)菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒。
五、工作業(yè)績(jī)