時(shí)間：2023-01-29 11:15:56
導(dǎo)語(yǔ)：在檢驗(yàn)專業(yè)的撰寫旅程中，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
帶著一份希冀和一份茫然步入了區(qū)醫(yī)院檢驗(yàn)科進(jìn)行學(xué)習(xí)。盡管我僅在這里度過(guò)了短短的兩個(gè)星期的時(shí)間，但也正是這短短的兩個(gè)星期使我對(duì)自己所學(xué)的專業(yè)有了更加全面的了解，對(duì)以后進(jìn)一步的專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)奠定了更堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，同時(shí)也為今后的就業(yè)做了良好的鋪墊。見習(xí)，是一種磨練，是對(duì)自己感受醫(yī)院環(huán)境，了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識(shí)的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，更是對(duì)自己醫(yī)生夢(mèng)想的前期準(zhǔn)備。
首先，醫(yī)院做了相關(guān)介紹和有關(guān)的規(guī)定，及其在院的個(gè)人形象，服務(wù)態(tài)度。在其中感受到了醫(yī)院的輝煌成就也及嚴(yán)密程度。即此，暗暗的為自己鼓勁，不求做到最好，只求做到更好。
醫(yī)學(xué)重之于細(xì)心與責(zé)任。剛開始只感覺自己很礙手礙腳，不知道能幫上什么，但這只是在短暫的時(shí)間里，在主任和老師的幫助下有了很大的進(jìn)步。其中，明白了許多試劑試管的用途和檢驗(yàn)?zāi)撤N成分的方法。值得慶幸的是對(duì)血液的檢驗(yàn)有了更大的明知，在血液臨檢，看著自動(dòng)做剖析的流式細(xì)胞儀，讓我對(duì)之后的專業(yè)知識(shí)有了提前的了解。而在體液臨檢，老師經(jīng)常會(huì)讓我來(lái)看看樣本。而這些來(lái)自不同人的、或陽(yáng)性或陰性的體液樣本才是我今后所要面對(duì)的。對(duì)于如何采集標(biāo)本，采集標(biāo)本的注意事項(xiàng)，如何收集標(biāo)本，如何分離，如何進(jìn)行檢測(cè)都有了大體的了解。之后我學(xué)習(xí)了如何進(jìn)行靜脈采血。在靜脈采血中的一卻注意事項(xiàng)，如何做到快速準(zhǔn)確的取血。以此，應(yīng)做到幾點(diǎn)：選明顯的血管，扎帶，部位消毒，30度角進(jìn)針，回血后另一頭連接試管，解帶，拔出針，用棉簽輕壓。隨之脫掉試管帽放在儀器下將會(huì)自動(dòng)進(jìn)行分析，最后只用打印出結(jié)果就可以了。形式雖簡(jiǎn)單，要有效力和熟練，就必須多練，取得質(zhì)量觸就成果。
感受這醫(yī)學(xué)的嚴(yán)密，從而陶冶自己的嚴(yán)謹(jǐn)。將病人的疼痛看作自己的疼痛，用心去體會(huì)病人的茫然與不知所措，只要你及時(shí)伸出一雙溫暖的手，病人就能感受來(lái)自你手心的力量，也許他們就會(huì)獲取一份戰(zhàn)勝病魔的決心與信心，疾病不攻自破。病人手中一張張的報(bào)告，看似簡(jiǎn)單，其實(shí)這是經(jīng)過(guò)一位位教師的質(zhì)控、實(shí)驗(yàn)、檢測(cè)、檢查、復(fù)核，這一步步慎重操作得出的，每一步都馬虎不得。固然在外人看來(lái)檢驗(yàn)人員每天都做著相同的工作，但是當(dāng)不測(cè)或者特殊病癥呈現(xiàn)時(shí)，才發(fā)現(xiàn)日復(fù)一日的積聚是有意義的，這就是為什么檢驗(yàn)人員不只僅請(qǐng)求對(duì)專業(yè)學(xué)問牢記在心，也更需求大量的實(shí)踐操作經(jīng)歷。
認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)永無(wú)止境，能夠認(rèn)真學(xué)習(xí)。有同情心地體察體諒他人，有責(zé)任感：正義感及負(fù)責(zé)盡職的態(tài)度，有誠(chéng)實(shí)地勇于面對(duì)及承認(rèn)挫折，有虛心的態(tài)度以病人為良師，人外有人，有服務(wù)心的為人群謀福利的奉獻(xiàn)精神，坦然開闊的胸襟。這樣我們才能真正做到：再次走進(jìn)病房，少了一份陌生，多了一份親切;少了一份負(fù)擔(dān)，多了一份安慰;少了一份擔(dān)心，多了一份真誠(chéng)。
1醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)科研能力培養(yǎng)的重要性
1.1理論、實(shí)踐、科研相輔相成，提高自身綜合素質(zhì)
醫(yī)學(xué)院校自然科學(xué)類的課題經(jīng)常涉及免疫組化技術(shù)、蛋白免疫印跡技術(shù)、PCR技術(shù)及其他分子生物學(xué)技術(shù)等前沿實(shí)驗(yàn)技術(shù)的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，跟醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)關(guān)系密切。通過(guò)早期的簡(jiǎn)單科研訓(xùn)練，讓學(xué)生逐漸形成提出問題、分析問題和解決問題的科研思維習(xí)慣[4]；通過(guò)科研實(shí)踐活動(dòng)，可以讓學(xué)生應(yīng)用、拓展所學(xué)理論及基本技術(shù)，同時(shí)獲取大量的課堂上學(xué)不到的先進(jìn)技術(shù)，補(bǔ)充、完善自己的知識(shí)體系，提高自身綜合素質(zhì)。
1.2用人單位及自身長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的需求
高職院校的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)方向較多，多數(shù)就業(yè)于醫(yī)院檢驗(yàn)科，另外還有醫(yī)院的輸血科、病理科、醫(yī)學(xué)遺傳診斷室，也有就業(yè)于血站、防疫站等醫(yī)檢崗位。盡管如此，隨著近年來(lái)招生規(guī)模的不斷擴(kuò)大，各個(gè)醫(yī)檢崗位日趨飽和，競(jìng)爭(zhēng)越來(lái)越厲害。醫(yī)學(xué)類單位的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展與科研水平密切相關(guān)，具備科研能力的畢業(yè)生將更受歡迎。同樣的道理，具備一定的科研能力，在醫(yī)學(xué)類單位的進(jìn)步或發(fā)展的空間也就越大。
2根據(jù)現(xiàn)況實(shí)行優(yōu)等生試行機(jī)制
近年來(lái)，我國(guó)各地生源數(shù)逐年減少，而各高職院校卻又不斷擴(kuò)招，生源結(jié)構(gòu)出現(xiàn)多樣化，導(dǎo)致生源爭(zhēng)奪日趨激烈，生源質(zhì)量參差不齊，且顯著下滑，這些現(xiàn)象給高端技術(shù)及創(chuàng)新人才的培養(yǎng)帶來(lái)了較大的挑戰(zhàn)[5，6]。學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度不端正，學(xué)習(xí)主動(dòng)性缺乏，學(xué)優(yōu)生越來(lái)越少，學(xué)困生不斷增加，出現(xiàn)重專業(yè)輕基礎(chǔ)、重理論輕實(shí)踐等問題的學(xué)生逐年增多。這種情形下，實(shí)行分階段、層層擇優(yōu)的促進(jìn)式科研能力培養(yǎng)更為合理。具體設(shè)計(jì)如下：
2.1第一階段—全面激發(fā)興趣階段
第一階段面向的是全體醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)學(xué)生，時(shí)段是第一學(xué)年。這學(xué)年主要授課內(nèi)容是基礎(chǔ)學(xué)科及專業(yè)基礎(chǔ)課，學(xué)生對(duì)專業(yè)知識(shí)及基本技術(shù)都還較陌生。首先，可以定期讓學(xué)生們聽取科研知識(shí)講座，可以邀請(qǐng)有名望的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)領(lǐng)域佼佼者普及科研相關(guān)知識(shí)，分享他們的科研之路；其次，分批組織學(xué)生參觀本院的醫(yī)檢實(shí)訓(xùn)中心及醫(yī)檢所、醫(yī)學(xué)檢測(cè)科研分中心、藥學(xué)科研分中心等科研基地。在此階段以“聽”、“看”為主，通過(guò)成功案例及先進(jìn)設(shè)備的感官刺激，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)課內(nèi)及課外知識(shí)的熱情，激發(fā)其科研興趣。
2.2第二階段—部分優(yōu)等生熟悉鍛煉階段
結(jié)合第一學(xué)年的考核成績(jī)，選擇學(xué)習(xí)積極性高、成績(jī)優(yōu)秀的部分學(xué)生，利用第一個(gè)暑假及第二學(xué)年上學(xué)期的部分時(shí)間分配到各個(gè)科研基地熟悉鍛煉。通過(guò)此階段前沿性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的接觸、熟悉、學(xué)習(xí)，特殊訓(xùn)練出來(lái)的這批學(xué)生可以輕松理解掌握第二學(xué)年的專業(yè)核心課程，可以起到在理論課上激活課堂氣氛，在實(shí)驗(yàn)課上幫扶其他同學(xué)的作用。
2.3第三階段—優(yōu)中擇優(yōu)進(jìn)入科研組，完成簡(jiǎn)單的科研課題
第三階段包括第二學(xué)年下學(xué)期、第二個(gè)暑假和第三學(xué)年。高職醫(yī)學(xué)生屬于三年制?？茖W(xué)生，第三學(xué)年進(jìn)入實(shí)習(xí)階段，科研設(shè)計(jì)與實(shí)踐在進(jìn)入實(shí)習(xí)之前完成，論文撰寫在畢業(yè)之前完成。因?yàn)榭蒲姓n題研究所需要的能力、耐力與刻苦，也因?yàn)闂l件所限，進(jìn)入這階段的學(xué)生是從第二階段當(dāng)中進(jìn)一步擇優(yōu)選拔而來(lái)。在本階段，這些學(xué)生正式進(jìn)入科研組，分配給相應(yīng)指導(dǎo)老師指導(dǎo)，一個(gè)指導(dǎo)老師帶2~3名學(xué)生。指導(dǎo)老師根據(jù)自己的專業(yè)特長(zhǎng)及所研究的項(xiàng)目指導(dǎo)學(xué)生完成某一相對(duì)簡(jiǎn)單的課題研究。以本人在研的有關(guān)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎凋亡機(jī)制研究的課題為例，指導(dǎo)流程如下：首先是科研設(shè)計(jì)，指導(dǎo)老師可以引導(dǎo)學(xué)生查閱文獻(xiàn)，了解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎凋亡機(jī)制的研究進(jìn)展，再進(jìn)一步引導(dǎo)學(xué)生查閱某幾個(gè)指標(biāo)分別在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎及其他疾病的研究進(jìn)展，找出可研究的亮點(diǎn)，通過(guò)指點(diǎn)讓學(xué)生逐步設(shè)計(jì)出研究方案。學(xué)生在尋找答案的過(guò)程中就可以學(xué)習(xí)到什么是細(xì)胞凋亡，細(xì)胞凋亡途徑主要有哪些，指導(dǎo)老師給出的指標(biāo)是處在凋亡途徑的哪一位置，起著哪些作用等等。學(xué)生針對(duì)問題展開思考，通過(guò)查閱文獻(xiàn)，再結(jié)合已掌握的基本理論，在自主探尋答案、逐步完成科研設(shè)計(jì)的同時(shí)，拓展了知識(shí)面，并提高了自學(xué)能力。科研設(shè)計(jì)審核通過(guò)以后，進(jìn)入實(shí)驗(yàn)環(huán)節(jié)。本課題涉及的實(shí)驗(yàn)技術(shù)主要有兩個(gè)，一個(gè)是實(shí)時(shí)熒光定量PCR，一個(gè)是蛋白質(zhì)免疫印記。實(shí)時(shí)熒光定量PCR主要涉及到總RNA的提取、消化DNA、RNA瓊脂糖凝膠電泳、RNA反轉(zhuǎn)錄、CDNA與引物質(zhì)量檢測(cè)、管家基因標(biāo)準(zhǔn)化、定量PCR檢測(cè)、結(jié)果分析等環(huán)節(jié)；蛋白質(zhì)免疫印跡主要涉及到蛋白樣品制備、蛋白含量測(cè)定、SDS-PAGE電泳、轉(zhuǎn)模、免疫反應(yīng)、顯影定影、凝膠圖像分析等環(huán)節(jié)。實(shí)驗(yàn)的成功與否，前提是每一環(huán)節(jié)、每一步驟的細(xì)致和精準(zhǔn)，步驟操作的復(fù)雜和繁瑣程度考驗(yàn)著學(xué)生的耐力和毅力。如蛋白質(zhì)免疫印跡的凝膠電泳環(huán)節(jié)，玻璃的清潔度、膠溶液配置的比例性、倒膠的平穩(wěn)及時(shí)、加樣的準(zhǔn)確性與輕柔度等等，都關(guān)系著凝膠電泳的成敗。學(xué)生通過(guò)實(shí)踐操作，不僅學(xué)到了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)相關(guān)前沿技術(shù)，還鍛煉了做事的耐力和毅力等綜合素質(zhì)。最后是數(shù)據(jù)分析與論文攥寫。學(xué)生在實(shí)習(xí)階段，可以在指導(dǎo)老師及帶教老師的指導(dǎo)下，通過(guò)查閱大量文獻(xiàn)，完成數(shù)據(jù)分析及論文撰寫，提交科研討論組審閱通過(guò)。論文的撰寫過(guò)程是一個(gè)不斷產(chǎn)生問題又不斷解決問題的過(guò)程。通過(guò)論文的撰寫，可以培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)、勇于創(chuàng)新、知難而進(jìn)的科學(xué)態(tài)度。
2.4制定相關(guān)鼓勵(lì)政策
學(xué)生通過(guò)層層選拔進(jìn)入科研組，又通過(guò)科研設(shè)計(jì)、課題實(shí)踐、畢業(yè)論文等多關(guān)真真切切的考驗(yàn)，學(xué)習(xí)、科研能力、綜合素質(zhì)都得到了提高。對(duì)此，學(xué)院可以通過(guò)頒發(fā)科研獎(jiǎng)學(xué)金及相應(yīng)證書予以肯定，對(duì)他們加以鼓勵(lì)和鞭策，從而對(duì)其他學(xué)生起到帶動(dòng)作用。
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)實(shí)習(xí)教育是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，全面提高學(xué)生綜合技能是實(shí)習(xí)教學(xué)的首要任務(wù)。然而，長(zhǎng)期以來(lái)，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)臨床教學(xué)以被動(dòng)教育為主，學(xué)生大多被程序化操作所禁錮，忽視對(duì)問題的發(fā)現(xiàn)和思考，因而在整體能力上存在不足。
1.1分析和處理異常檢驗(yàn)結(jié)果能力不足
對(duì)于日常工作中出現(xiàn)的非正常結(jié)果，學(xué)生往往不知道如何判斷其原因。例如，很多學(xué)生不知道溶血標(biāo)本對(duì)血鉀和轉(zhuǎn)氨酶的影響，脂血標(biāo)本對(duì)酶類測(cè)定和比濁項(xiàng)目結(jié)果的影響。因此面對(duì)這些結(jié)果時(shí)，大多數(shù)學(xué)生不知所措，不清楚處理程序和步驟。另外，相當(dāng)一部分學(xué)生發(fā)現(xiàn)相互矛盾的檢驗(yàn)結(jié)果的能力明顯不足。比如，當(dāng)微生物檢驗(yàn)的藥敏報(bào)告中出現(xiàn)產(chǎn)ESBLS的細(xì)菌對(duì)所有頭孢類抗生素均敏感的結(jié)果時(shí)，學(xué)生都會(huì)熟視無(wú)睹。
1.2解讀臨床檢驗(yàn)結(jié)果能力不足
由于知識(shí)結(jié)構(gòu)的原因，學(xué)生不知道如何聯(lián)系臨床來(lái)解讀檢驗(yàn)結(jié)果，不知道異常檢驗(yàn)結(jié)果哪些是由疾病引起的，哪些可能是由檢驗(yàn)過(guò)程導(dǎo)致的。例如，多數(shù)學(xué)生不知道脾切除后血小板會(huì)升高，某些藥物使用后會(huì)影響凝血功能測(cè)定結(jié)果。由于解讀臨床檢驗(yàn)結(jié)果能力欠缺，實(shí)習(xí)時(shí)學(xué)生在回答臨床提問和咨詢時(shí)往往無(wú)話可說(shuō)，也無(wú)法提供有價(jià)值的參考意見。
1.3排除儀器故障能力不足
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的一個(gè)重要特征就是自動(dòng)化儀器的使用。雖然儀器種類很多，但其工作原理無(wú)外乎幾種。然而在臨床實(shí)習(xí)過(guò)程中，我們發(fā)現(xiàn)大部分學(xué)生只知道儀器的日常操作，并不了解其工作原理，也不知道如何利用儀器來(lái)保障檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。因此，當(dāng)儀器出現(xiàn)故障時(shí)，學(xué)生不知道如何分析故障產(chǎn)生的原因，更不知道從何下手去排除。
1.4與臨床醫(yī)護(hù)人員及患者溝通能力不足
臨床檢驗(yàn)工作服務(wù)對(duì)象是醫(yī)院臨床醫(yī)護(hù)人員和廣大患者。然而，學(xué)生在與其溝通時(shí)存在明顯不足，一方面交流內(nèi)容匱乏，無(wú)話可說(shuō)，另一方面溝通技巧欠缺。前者主要是知識(shí)結(jié)構(gòu)不合理和知識(shí)掌握程度不夠，后者則表明平時(shí)醫(yī)患溝通教育存在缺位現(xiàn)象。無(wú)論何種原因，溝通能力不足都有可能對(duì)解決臨床問題帶來(lái)影響，有的甚至?xí)疳t(yī)療糾紛，因此必須加以重視。
2原因分析與思考
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)存在的上述問題均可能為以后的工作埋下隱患，同時(shí)也與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)培養(yǎng)要求相距甚遠(yuǎn)。為此，我們?cè)陉P(guān)注這些問題的同時(shí)，要思考造成這種局面的原因。
2.1學(xué)校課堂教學(xué)有待改革
目前，學(xué)校課堂教學(xué)與臨床檢驗(yàn)實(shí)際工作有一定脫節(jié)，主要表現(xiàn)在：
（1）教學(xué)計(jì)劃和內(nèi)容中公共科目所占課時(shí)過(guò)多，臨床課程比重太小，導(dǎo)致學(xué)生知識(shí)結(jié)構(gòu)不合理，分析和解決問題能力明顯不足。
（2）專業(yè)課程教學(xué)中理論聯(lián)系實(shí)際不夠。課堂教學(xué)仍沿用以往的教學(xué)模式，照本宣科，沒有把臨床實(shí)例很好地引入到教學(xué)中來(lái)。此外，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的一個(gè)重要特征就是自動(dòng)化儀器的使用，而當(dāng)前課堂教學(xué)中這部分內(nèi)容明顯偏少。
2.2臨床帶教教師觀念有待改變，綜合素質(zhì)有待提高
（1）臨床帶教教師觀念有待改變。在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)臨床教學(xué)中，帶教教師往往重視集中授課，而忽視平時(shí)的臨床帶教，認(rèn)為平時(shí)臨床帶教就是教會(huì)學(xué)生掌握操作流程。這種觀念上的偏差導(dǎo)致帶教教師教學(xué)主動(dòng)性不夠，帶教手段單一，影響了學(xué)生發(fā)現(xiàn)和解決問題能力的提升。
（2）臨床帶教教師綜合素質(zhì)有待提高。大部分帶教教師主要從事臨床檢驗(yàn)日常工作，對(duì)教學(xué)研究較少，理論知識(shí)也有所欠缺，這使得其在臨床實(shí)習(xí)帶教中力不從心。
2.3學(xué)生綜合素質(zhì)有待提高
（1）學(xué)生基本實(shí)驗(yàn)技能仍需強(qiáng)化。學(xué)生基本操作技能雖然經(jīng)過(guò)學(xué)校的培訓(xùn)，但需要進(jìn)一步強(qiáng)化。許多學(xué)生對(duì)于光學(xué)顯微鏡油鏡的使用與保護(hù)、常用培養(yǎng)基的制備、血涂片的制作、移液器及量筒的使用等仍然不夠熟練。
（2）學(xué)生人文素質(zhì)和溝通技能有待提高。學(xué)生在學(xué)校接受的主要是專業(yè)知識(shí)教育，忽視了人文素質(zhì)教育和人際交流能力培養(yǎng)。這種缺位，使得學(xué)生在臨床檢驗(yàn)工作中不能得心應(yīng)手。
3對(duì)策
針對(duì)這些問題，我們希望通過(guò)教學(xué)模式改革和多種臨床教學(xué)手段的運(yùn)用加以改進(jìn)，從而全面提高學(xué)生在臨床檢驗(yàn)工作中發(fā)現(xiàn)和解決問題能力。
（1）改革授課內(nèi)容和形式。通過(guò)以臨床實(shí)例為基礎(chǔ)的分專業(yè)組的授課形式，提升學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題和解決問題能力。各專業(yè)組以月為單位針對(duì)本組學(xué)生安排“異常結(jié)果的判讀與處理“”如何解讀檢驗(yàn)結(jié)果的臨床意義”“儀器的維護(hù)及常見故障的判斷和處理”等內(nèi)容講授，要求授課教師聯(lián)系臨床實(shí)例，科室隨機(jī)抽查授課內(nèi)容。
（2）引入主動(dòng)教育理念，激發(fā)學(xué)生主動(dòng)思維，增強(qiáng)學(xué)生參與積極性，全面提高學(xué)生綜合素質(zhì)。各專業(yè)組每月至少組織一次本組學(xué)生討論會(huì)，以學(xué)生為主導(dǎo)，對(duì)實(shí)習(xí)過(guò)程中遇到的專業(yè)問題進(jìn)行討論，最后由帶教教師進(jìn)行歸納和總結(jié)。
（3）通過(guò)講座、沙龍等形式提高學(xué)生臨床溝通能力。在實(shí)習(xí)前教育中增加臨床溝通技巧講座，邀請(qǐng)心理專家對(duì)實(shí)習(xí)生臨床溝通中遇到的問題進(jìn)行指導(dǎo)。
（4）提升臨床帶教教師綜合素質(zhì)。要求帶教教師參加學(xué)校組織的有關(guān)教學(xué)的網(wǎng)絡(luò)課程培訓(xùn)，鼓勵(lì)年輕帶教教師參加教師資格培訓(xùn)，加大對(duì)帶教教師理論培訓(xùn)和考核力度，以提升臨床帶教教師綜合素質(zhì)。
關(guān)鍵詞：檢驗(yàn)專業(yè)；職業(yè)危害因素；預(yù)防措施；研究
檢驗(yàn)專業(yè)的同學(xué)一般的工作場(chǎng)所就是醫(yī)院和疾病控制中心的實(shí)驗(yàn)室，主要的工作包括常規(guī)檢驗(yàn)、臨床檢驗(yàn)以及微生物檢驗(yàn)。檢驗(yàn)的工作人員在檢驗(yàn)的過(guò)程中經(jīng)常會(huì)接觸到病原微生物，例如患者的血液、體液、分泌物、糞便、痰液以及一些具有傳染性的微生物標(biāo)本，由此而言，可以說(shuō)檢驗(yàn)科是一個(gè)微生物相對(duì)集中的場(chǎng)所，檢驗(yàn)人員在日常的工作中稍不留意就有可能會(huì)被感染。因此，加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室生物工作的安全力度刻不容緩。雖然預(yù)防實(shí)驗(yàn)室感染工作日益被重視，但是實(shí)驗(yàn)室感染的現(xiàn)象還是時(shí)常會(huì)發(fā)生，本文就這些問題進(jìn)行討論分析，提出相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施，提高實(shí)驗(yàn)室感染管理的效能。以下幾點(diǎn)是實(shí)驗(yàn)室感染產(chǎn)生的原因：
1.對(duì)實(shí)驗(yàn)室的感染的認(rèn)識(shí)存在不足的地方，常常抱有僥幸心理，認(rèn)為只要小心一點(diǎn)就不會(huì)被感染，而且有些檢驗(yàn)人員特別重視檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性，卻對(duì)預(yù)防實(shí)驗(yàn)室感染方面的意識(shí)比較淡薄。
2.檢驗(yàn)工作人員的生物安全方面的知識(shí)存在不足，有一部分檢驗(yàn)人員對(duì)實(shí)驗(yàn)室感染的基本知識(shí)缺乏了解。
3.缺乏自我防護(hù)意識(shí)。一些檢驗(yàn)人員在進(jìn)行標(biāo)本檢驗(yàn)的過(guò)程中，不按規(guī)定的操作和章程來(lái)，例如不戴口罩、帽子、在接觸有感染性的標(biāo)本時(shí)不戴手套，甚至有些檢驗(yàn)人員為了方便 穿著污染的工作服進(jìn)入休息間等。
4.不夠重視氣溶膠的危害。不明原因的實(shí)驗(yàn)室感染，有很大一部分是因?yàn)椴≡镄纬闪烁腥拘詺馊苣z，而工作人員在處理檢驗(yàn)樣本標(biāo)本的時(shí)候沒有過(guò)多的重視，導(dǎo)致將感染性氣溶膠吸入體內(nèi)導(dǎo)致感染，這一點(diǎn)很多實(shí)驗(yàn)室都沒有足夠的重視 。
5.檢驗(yàn)完成以后處理不規(guī)范。具體有以下幾點(diǎn)情況；第一，直接將未經(jīng)過(guò)處理的固體廢棄物放入黃色塑料袋；第二，將未經(jīng)處理的液體廢棄物直接經(jīng)過(guò)下水道進(jìn)行排放；第三，將感染性廢棄物和生活垃圾混在一起不分類等等。
6.化驗(yàn)單消毒未引起重視。雖然現(xiàn)在很多報(bào)告單都是經(jīng)由機(jī)器打出來(lái)的，但還是有一部分化驗(yàn)單是未經(jīng)消毒直接發(fā)出的，若是發(fā)出的化驗(yàn)單上有感染源卻沒有被消毒，那就很容易被感染。
7.門診微量采血時(shí)存在問題。雖然現(xiàn)在都是“一人一針”，但是如果檢驗(yàn)人員在抽血的過(guò)程中，不消毒或很長(zhǎng)時(shí)才進(jìn)行一次消毒的話，也很容易造成感染。
8.菌種的保存。在微生物實(shí)驗(yàn)室存在很多的菌種，很多都是致病菌，如果菌種管理不善的話，也可能會(huì)造成實(shí)驗(yàn)室的感染，后果將是非常嚴(yán)重的。
9.實(shí)驗(yàn)室的工作環(huán)境。實(shí)驗(yàn)室的設(shè)計(jì)和布局不規(guī)范，在設(shè)計(jì)時(shí)沒有劃分污染區(qū)、半污染區(qū)、清潔區(qū)或者沒有存在通風(fēng)設(shè)施缺陷的話也是很容易造成感染的。
二、預(yù)防措施
1.預(yù)防實(shí)驗(yàn)室感染事故，首先領(lǐng)導(dǎo)一定要重視這個(gè)問題，保證方面的投入到位。在實(shí)驗(yàn)室配備完善的措施，制訂完善的安全管理制度組織人員學(xué)習(xí)《醫(yī)療感染管理規(guī)范（試行）》和《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》。把國(guó)內(nèi)外發(fā)生的較為典型的實(shí)驗(yàn)室感染事件作為反面教材。從思想上進(jìn)行教育。
2.對(duì)每個(gè)進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室工作的工作人員（包括實(shí)習(xí)生、新進(jìn)人員、工勤人員）加強(qiáng)安全培訓(xùn)，認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)的生物安全知識(shí)，提高工作人員的專業(yè)技能水平。
3.建立嚴(yán)格的規(guī)章制度，例如人員準(zhǔn)入制度、安全防護(hù)制度、標(biāo)本收處理制度、廢棄物處理制度、應(yīng)急處理及報(bào)告制度、意外事故處置預(yù)案及處理制度，做到有章可循，有法可依。
4.在進(jìn)行容易產(chǎn)生氣溶膠的微生物的檢驗(yàn)室時(shí)，應(yīng)該盡量在生物安全柜或者是比較安全的隔離裝置中進(jìn)行 ?！夺t(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室安全要求》GB19781-2005/ISO15190-2003 第 15 條氣溶膠：樣本的離心應(yīng)在蓋好的安全罩內(nèi)進(jìn)行，特別建議在能a生氣溶膠的大型分析儀器設(shè)備上應(yīng)使用局部通風(fēng)防護(hù)，在操作小型儀器時(shí)應(yīng)使用定制的排氣罩，此外實(shí)驗(yàn)室工作人員在操作中應(yīng)具有防范氣溶膠的意識(shí)，正確的操作方法，良好的操作習(xí)慣能夠有效地減少氣溶膠的產(chǎn)生。
5.加強(qiáng)對(duì)廢棄物的管理。必須嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢棄物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)廢棄物的管理辦法》的規(guī)定對(duì)醫(yī)療廢棄物進(jìn)行處理，一定要將醫(yī)療廢棄物和生活垃圾分開處理，在進(jìn)行醫(yī)療廢棄物處理時(shí)，固體廢棄物消毒焚燒，液體廢棄物先消毒后排放。
6.應(yīng)該提高對(duì)檢驗(yàn)報(bào)告單進(jìn)行消毒的認(rèn)識(shí)，并且盡量做到檢驗(yàn)單化驗(yàn)單無(wú)紙化，有紙的話盡量進(jìn)行機(jī)器打印。
7.改善實(shí)驗(yàn)室的環(huán)境。加大資金投入，在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室的設(shè)計(jì)的時(shí)候，一定要有一個(gè)合理的布局，最好購(gòu)買先進(jìn)質(zhì)量好的儀器設(shè)備，加大對(duì)通風(fēng)裝置的投入，在進(jìn)行樣品處理時(shí)，最好進(jìn)行統(tǒng)一處理，減少污染的機(jī)會(huì)。要配備完善個(gè)人的防護(hù)用品。例如，隔離衣、手套、帽子、鞋套等。有設(shè)備齊全的生物安全設(shè)施：生物安全柜、紫外燈、感應(yīng)式洗手設(shè)備、淋眼器、應(yīng)急水龍頭、緊急沖淋器、消毒藥、應(yīng)急藥品箱等。
8.加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室感染的應(yīng)急演練。這個(gè)可以根據(jù)實(shí)驗(yàn)室的具體情況進(jìn)行演練，并且一定要進(jìn)行定期演練，并在演練之前制定一套預(yù)案。
9.加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室感染工作的監(jiān)督和檢查力度?？梢詫?duì)工作人員在工作過(guò)程中的規(guī)范操作情況進(jìn)行定期檢查，并將檢查的結(jié)果列入日常評(píng)比考核中。這樣可督促工作人員規(guī)范操作，可以有效預(yù)防職業(yè)感染的發(fā)生。
綜上所述，檢驗(yàn)人員經(jīng)常會(huì)受到職業(yè)的危害，如果不能做好相應(yīng)的防護(hù)措施，可能會(huì)對(duì)自己的生命健康造成一定的威脅。因此，檢驗(yàn)人員一定要加強(qiáng)自身職業(yè)危害的預(yù)防和控制，并應(yīng)該做好相關(guān)的培訓(xùn)工作。工作單位應(yīng)該盡可能為檢驗(yàn)人員提供一個(gè)安全的工作環(huán)境，盡量降低職業(yè)危害發(fā)生的可能性，提高工作的質(zhì)量。
參考文獻(xiàn)：
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關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè) 實(shí)驗(yàn)教學(xué) 能力
前言
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是中國(guó)發(fā)展是非常迅速的,它處于醫(yī)學(xué)研究的前沿,是多學(xué)科、多技術(shù)交叉的一門學(xué)科,亦是臨床實(shí)踐性和綜合性很強(qiáng)的一門學(xué)科。我國(guó)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式逐步趨于規(guī)?；妥詣?dòng)化,對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才的要求也越來(lái)越高,目前我國(guó)的教學(xué)模式還存在很多問題,本文對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｊ竭M(jìn)行了分析,提出了改革的相關(guān)策略。
1我國(guó)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式所面臨的問題
1.1形式太過(guò)簡(jiǎn)單
目前我國(guó)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的試驗(yàn)教學(xué)大部分都是在學(xué)校里進(jìn)行的,但學(xué)校的試驗(yàn)室與學(xué)生未來(lái)實(shí)際工作的場(chǎng)地還是有很大的差距的,學(xué)生步入社會(huì)后,將要花費(fèi)很長(zhǎng)的時(shí)間才能適應(yīng)。
1.2考核制度不健全
我國(guó)的大部分院校都以理論課為主,試驗(yàn)課為輔,實(shí)驗(yàn)課的考核成績(jī)占總成績(jī)的比例是非常少的,所以學(xué)生們對(duì)試驗(yàn)課的考核也是不重視的,考核制度有待健全。
1.3教學(xué)模式陳舊
目前我國(guó)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的試驗(yàn)課程大部分都是教師先對(duì)學(xué)生講解試驗(yàn)的操作過(guò)程和相關(guān)理論知識(shí),然后將試驗(yàn)步驟一一列出,學(xué)生再“依葫蘆畫瓢”式進(jìn)行操作,下課后教師要求學(xué)生寫試驗(yàn)報(bào)告,并對(duì)其進(jìn)行批改,等所有試驗(yàn)課程上完后統(tǒng)一對(duì)所學(xué)知識(shí)進(jìn)行考核。這種陳舊的教學(xué)模式無(wú)任何實(shí)際意義,學(xué)生的參與度和積極性都是比較低的,試驗(yàn)報(bào)告缺乏實(shí)用性,學(xué)生的素質(zhì)和相關(guān)技能都無(wú)法提高。
1.4教學(xué)內(nèi)容乏味
我國(guó)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的試驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容目前主要以驗(yàn)證性的試驗(yàn)為主,此內(nèi)容較為枯燥乏味,缺少創(chuàng)新和設(shè)計(jì)感,遠(yuǎn)不能滿足學(xué)生未來(lái)步入社會(huì)后的崗位需求,致使學(xué)生缺少發(fā)現(xiàn)、分析并解決問題的能力,對(duì)科學(xué)研究的最基本的訓(xùn)練要求都無(wú)法滿足。
2對(duì)我國(guó)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式的分析
2.1實(shí)施多學(xué)科融入式教學(xué)模式
如今的教學(xué)模式主要以為學(xué)生傳授知識(shí)為目的,從而忽略了學(xué)生的素質(zhì)和興趣的培養(yǎng),我們應(yīng)將醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)各學(xué)科之間的界限打破,并對(duì)各學(xué)科的內(nèi)容進(jìn)行融合和整編,使他們之間相互滲透,融入貫通,加之通過(guò)畢業(yè)設(shè)計(jì)、跨學(xué)科實(shí)驗(yàn)、基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)和各學(xué)科實(shí)驗(yàn)等的教學(xué),更加深入了各學(xué)科課程間的聯(lián)系,將實(shí)驗(yàn)教學(xué)這一環(huán)節(jié)更突出的表現(xiàn)出來(lái),同時(shí)亦提高了學(xué)生的實(shí)踐動(dòng)手能力、發(fā)掘他們的創(chuàng)造力,綜合素質(zhì)得以提高。
2.2完善我國(guó)實(shí)驗(yàn)管理制度
目前我國(guó)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的試驗(yàn)教學(xué)管理制度不健全,實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量有待提高,各學(xué)院應(yīng)汲取其他學(xué)院的優(yōu)點(diǎn)并結(jié)合自身的實(shí)際制定出實(shí)驗(yàn)室的工作條例,并制定相關(guān)的實(shí)施細(xì)則和規(guī)章制度,以確保學(xué)生積極的參與實(shí)驗(yàn)教學(xué),通過(guò)自己親自準(zhǔn)備實(shí)驗(yàn)教材、設(shè)備和預(yù)實(shí)驗(yàn)等,一方面保證了實(shí)驗(yàn)室的安全,另一方面提高了學(xué)生的參與度。各學(xué)科綜合性的實(shí)驗(yàn)難度較大,涉及教師和課程比較多,以后的問題會(huì)很多,所以要制定相關(guān)的規(guī)章制度來(lái)保障實(shí)驗(yàn)的有效進(jìn)行。院校的這種方法可以將學(xué)生未來(lái)工作場(chǎng)所和實(shí)驗(yàn)緊密結(jié)合起來(lái),以便學(xué)生就業(yè)后很快適應(yīng)社會(huì)各崗位,既沒有影響到醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心的工作又鍛煉了學(xué)生的意志力。
2.3改變傳統(tǒng)的教學(xué)模式和內(nèi)容
2.3.1實(shí)施創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn),激發(fā)學(xué)生的興趣興趣是學(xué)生一切活動(dòng)的源泉,實(shí)施創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn),學(xué)生自發(fā)地組成實(shí)驗(yàn)興趣小組,既培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新能力,又鍛煉了他們的獨(dú)立思維能力。因?yàn)閷W(xué)生對(duì)此實(shí)驗(yàn)有了較高的興趣,就會(huì)主動(dòng)學(xué)并樂于學(xué)習(xí),所以,學(xué)院要成立各實(shí)驗(yàn)小組,譬如臨床檢驗(yàn)與微生物檢驗(yàn)小組,免疫學(xué)檢驗(yàn)和血液學(xué)檢驗(yàn)興趣小組等等,學(xué)生通過(guò)自己的業(yè)余時(shí)間,既學(xué)到了知識(shí),又培養(yǎng)了興趣,增強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)精神。
2.3.2開辦設(shè)計(jì)性和綜合性實(shí)驗(yàn)學(xué)院通過(guò)開辦設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)教學(xué),以創(chuàng)新的實(shí)驗(yàn)方法的手段,成為培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力和獲取新知識(shí)的新途徑。定期將實(shí)驗(yàn)中心的設(shè)備和儀器向?qū)W生開放,使的學(xué)生在生化分析儀上進(jìn)行相關(guān)數(shù)據(jù)的分析、測(cè)試和定標(biāo),有效地培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)和勇于探索的能力,形成了積極思考的習(xí)慣。綜合性的實(shí)驗(yàn)教學(xué),使學(xué)生將所學(xué)的知識(shí)滲透到實(shí)驗(yàn)中,通過(guò)在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的探索,學(xué)習(xí)到實(shí)驗(yàn)的技巧和技能,并對(duì)實(shí)際生活中遇到的問題有了更深入的了解,并提高學(xué)生發(fā)現(xiàn)、分析和解決問題的能力。
2.4健全實(shí)驗(yàn)考核制度
目前我國(guó)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的實(shí)驗(yàn)課程考核的標(biāo)準(zhǔn)是以實(shí)驗(yàn)報(bào)告的質(zhì)量來(lái)衡量的,但這樣的方式是不科學(xué)的,學(xué)生的素質(zhì)和實(shí)驗(yàn)?zāi)芰Σ荒苋娴捏w現(xiàn)出來(lái)。所以我們要健全這種實(shí)驗(yàn)考核制度,將期末實(shí)驗(yàn)考核的成績(jī)也納入實(shí)驗(yàn)教學(xué)的總成績(jī)中,加強(qiáng)重視學(xué)生平時(shí)的實(shí)驗(yàn)考核,將學(xué)生的實(shí)驗(yàn)態(tài)度、出勤率、操作情況和課堂融入情況等各方面都匯入到綜合成績(jī)中,這樣的實(shí)驗(yàn)考核方法有助于提高學(xué)生的參與性和積極性,鍛煉學(xué)生動(dòng)手創(chuàng)新和獨(dú)立思考的能力,學(xué)生的綜合實(shí)驗(yàn)技能得以提高。
3總結(jié)
總之,我國(guó)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)是一項(xiàng)長(zhǎng)期的工程,通過(guò)本文的幾個(gè)教學(xué)實(shí)驗(yàn)的嘗試,一定程度上有利于實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式的完善和學(xué)院質(zhì)量的提高。創(chuàng)新性、設(shè)計(jì)性、驗(yàn)證性和綜合性實(shí)驗(yàn)的相互融合和實(shí)施,使學(xué)生明確了自己的目標(biāo),開發(fā)了學(xué)生的思維,提高了學(xué)生的綜合能力和未來(lái)工作中的競(jìng)爭(zhēng)力。
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布盧姆說(shuō)過(guò):對(duì)一門學(xué)科的興趣，既是掌握該學(xué)科的原因，又是掌握該學(xué)科的結(jié)果。興趣是最好的老師，只有激發(fā)學(xué)生的興趣，吸引他們的注意力，使他們處于良好的學(xué)習(xí)狀態(tài)，才能維持長(zhǎng)時(shí)間的聽課情緒。對(duì)學(xué)生來(lái)說(shuō)，興趣是一種興奮劑，一旦對(duì)學(xué)習(xí)有了濃厚的興趣，就會(huì)驅(qū)使他們不知疲勞、興致勃勃地學(xué)習(xí)。如果我們不能使化學(xué)有趣，我們就不是一名合格的化學(xué)教師。在分析化學(xué)教學(xué)中，除了應(yīng)當(dāng)注重其嚴(yán)謹(jǐn)性，同時(shí)還要把握教材內(nèi)容和學(xué)生的心理特點(diǎn)，將與分析化學(xué)有關(guān)的生活資料適時(shí)融入教學(xué)中。用生動(dòng)的生活事例強(qiáng)化情感教育，這樣既可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，又可以拓寬學(xué)生的科研思路。
二、重視實(shí)踐教學(xué)
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)是現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)室科學(xué)技術(shù)與臨床醫(yī)學(xué)在更高層次的結(jié)合，是一門發(fā)展迅速、多技術(shù)和多學(xué)科交叉的綜合性很強(qiáng)的醫(yī)學(xué)前沿學(xué)科，又是一門以臨床病理診斷為主要目標(biāo)的應(yīng)用學(xué)科，它是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科。因此，必須加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)，充分發(fā)揮實(shí)驗(yàn)課在培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力方面所起的作用。在我院所有專業(yè)中，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)分析化學(xué)實(shí)驗(yàn)課時(shí)數(shù)最多、實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目也最多。在分析化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生三方面的能力:動(dòng)手動(dòng)腦能力、理論聯(lián)系實(shí)際的能力和初步的科研思維能力。我們安排有對(duì)學(xué)生進(jìn)行基本技能訓(xùn)練的實(shí)驗(yàn);分析化學(xué)常用的分離、分析和測(cè)定濃度的實(shí)驗(yàn);以及體現(xiàn)知識(shí)、能力和素質(zhì)培養(yǎng)的綜合性實(shí)驗(yàn)。在實(shí)驗(yàn)課上，提高對(duì)學(xué)生的要求，認(rèn)真完成每一個(gè)操作步驟，培養(yǎng)學(xué)生認(rèn)真、仔細(xì)的習(xí)慣;教師進(jìn)行有針對(duì)性的提問，對(duì)一些容易出現(xiàn)錯(cuò)誤的地方進(jìn)行指導(dǎo)，調(diào)動(dòng)學(xué)生獨(dú)立思考的積極性和發(fā)揮學(xué)生的主動(dòng)性;重視對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的討論和分析，在臨床實(shí)際工作中，往往分析化學(xué)的某項(xiàng)檢驗(yàn)指標(biāo)對(duì)醫(yī)生的診斷起到?jīng)Q定性的作用。因此，必須要保證實(shí)驗(yàn)結(jié)果的正確性，而這就要求每一位檢驗(yàn)人員的實(shí)驗(yàn)操作有較高的精密度。對(duì)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生我們要求在實(shí)驗(yàn)報(bào)告中分析實(shí)驗(yàn)結(jié)果，總結(jié)實(shí)驗(yàn)成功與失敗的原因，使學(xué)生做一次實(shí)驗(yàn)就要有一次能力的培養(yǎng)和收獲，這對(duì)于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生的臨床思維能力大有益處?？傊瑢?duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)來(lái)說(shuō)，分析化學(xué)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)具有課堂理論教學(xué)和其他教學(xué)環(huán)節(jié)所不可替代的作用。因此，重視實(shí)驗(yàn)課教學(xué)是提高分析化學(xué)教學(xué)效果的必要措施。
三、重視教學(xué)手段創(chuàng)新
自2011年初，騰訊公司推出了一款為智能手機(jī)提供免費(fèi)即時(shí)通訊服務(wù)的軟件:微信(WeChat)，此款軟件一經(jīng)推出，便受到了廣大智能手機(jī)用戶的推崇，據(jù)英國(guó)《金融時(shí)報(bào)》2015年3月19日?qǐng)?bào)道，2014年底，微信用戶數(shù)量已至5億人。隨著經(jīng)濟(jì)、科技的發(fā)展和人民生活水平的不斷提高，4G智能手機(jī)終端逐漸普及，尤其是在大學(xué)生中使用率極高，加之很多學(xué)校都有無(wú)線網(wǎng)絡(luò)覆蓋，這為微信公眾平臺(tái)作為輔助教學(xué)手段提供了物質(zhì)保障。微信公眾平臺(tái)是騰訊公司在微信的基礎(chǔ)上新增的功能模塊，通過(guò)這一平臺(tái)，個(gè)人或組織都可以打造一個(gè)免費(fèi)的微信公眾訂閱號(hào)，群發(fā)文字、圖片、語(yǔ)音、視頻及圖文消息五個(gè)類別的內(nèi)容。從公眾平臺(tái)的功能上來(lái)講，其特別適合作為輔助教學(xué)手段應(yīng)用到教學(xué)活動(dòng)中。公眾訂閱號(hào)有如下幾個(gè)功能:(1)群發(fā)消息功能。老師通過(guò)建立的微信公眾號(hào)，向?qū)W生推送有關(guān)教學(xué)的課程內(nèi)容或重要通知。(2)1對(duì)1交流。學(xué)生通過(guò)語(yǔ)音或短信的形式，向老師提出問題，老師針對(duì)學(xué)生提出的疑問，進(jìn)行1對(duì)1的對(duì)話解答。(3)素材管理。公眾號(hào)后臺(tái)可以將需要的圖片、文字等內(nèi)容整理成素材，在需要的時(shí)候直接發(fā)送，具有簡(jiǎn)潔性和及時(shí)性。(4)用戶管理功能。微信公眾號(hào)后臺(tái)可以顯示學(xué)生的具體信息，管理員老師可以對(duì)學(xué)生用戶進(jìn)行分組和調(diào)整。(5)投票管理功能。教師可以通過(guò)投票管理功能，以調(diào)查問卷的形式或考題自測(cè)的形式及時(shí)有效地了解學(xué)生的學(xué)習(xí)效果或有關(guān)需求。從微信教學(xué)的形式和特點(diǎn)上來(lái)看，其具有全天候、便捷性、移動(dòng)化、易溝通的特點(diǎn)，也特別適合作為新的教學(xué)媒介應(yīng)用到教學(xué)活動(dòng)中來(lái)。首先，微信教學(xué)改變了“教”的單方面傾向，使反饋(問)相對(duì)容易。微信及微信公眾平臺(tái)增強(qiáng)了師生之間的有效溝通，使師生交流變得容易，特別適于課堂上不敢提問或來(lái)不及提問的同學(xué)。老師通過(guò)對(duì)學(xué)生的解惑答疑來(lái)了解學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，進(jìn)而通過(guò)整課堂上所講授的內(nèi)容，改善教學(xué)質(zhì)量。941其次，基于手機(jī)終端的微信，24小時(shí)全天候開放，相當(dāng)于構(gòu)建了全天候在線課堂，知識(shí)信息可以其最適合的語(yǔ)音、視頻、圖片或文字形式隨時(shí)隨地到達(dá)。學(xué)生在方便或休息的時(shí)候，隨時(shí)隨地進(jìn)行碎片化學(xué)習(xí)，與課堂學(xué)習(xí)形式互為補(bǔ)充。
四、重視培養(yǎng)動(dòng)手能力
分析化學(xué)是一門經(jīng)典而又正在蓬勃發(fā)展的學(xué)科，要引入自學(xué)模式，改變教師為中心，要發(fā)揮學(xué)生在教學(xué)活動(dòng)的主體性，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。以分析化學(xué)教學(xué)為載體，滲透醫(yī)學(xué)教育的內(nèi)涵，精心策劃教學(xué)的組織形式:搞好自學(xué)(課前給出自學(xué)提綱)、集體討論、上課提問、自我展示、及時(shí)檢查、反饋信息，隨時(shí)了解學(xué)生完成情況，指出要掌握的內(nèi)容，培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)習(xí)慣和自學(xué)能力，使學(xué)生由被動(dòng)學(xué)習(xí)向主動(dòng)學(xué)習(xí)方式過(guò)渡。目前，在很多大學(xué)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)中，學(xué)生就是一個(gè)簡(jiǎn)單的操作工，既不知為什么做，也不知做過(guò)實(shí)驗(yàn)后要得到什么結(jié)果，只是單純的照葫蘆畫瓢，做完了事，沒有得到預(yù)期的教學(xué)效果。筆者針對(duì)這一現(xiàn)象做了些教學(xué)改革的嘗試:先做幾個(gè)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)，學(xué)生基本操作熟練以后，在開始做綜合實(shí)驗(yàn)時(shí)，首先要求他們預(yù)習(xí)(明確目的要求、查閱相關(guān)資料、提出疑問、解決問題)，進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室后，他們自己根據(jù)需要選擇儀器，配制試劑，在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中，操作不當(dāng)，教師及時(shí)糾正，實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，洗涮儀器，按規(guī)定放置、整理實(shí)驗(yàn)室。課后要求學(xué)生認(rèn)真書寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告。這樣學(xué)生學(xué)習(xí)由被動(dòng)變主動(dòng)，既提高了他們的學(xué)習(xí)興趣，又增長(zhǎng)了知識(shí)，達(dá)到了更好教學(xué)效果。隨著現(xiàn)代檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展，作為該專業(yè)重要基礎(chǔ)課程的分析化學(xué)教師，我們必須根據(jù)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)高自動(dòng)化、高速度發(fā)展的特點(diǎn)，及時(shí)更新自身的知識(shí)內(nèi)容和教育觀念，不斷地調(diào)整教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方式，為學(xué)生更好地掌握醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)知識(shí)和技能打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。
作者:杜慶波 單位:皖北衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院
參考文獻(xiàn):
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關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)；微生物實(shí)驗(yàn)；實(shí)驗(yàn)教學(xué)
【中圖分類號(hào)】G40 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1674-7526（2012）12-0508-02
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的微生物實(shí)驗(yàn)教學(xué)課程分為兩部分：一是課程實(shí)驗(yàn)，是對(duì)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)技能和實(shí)驗(yàn)方法的訓(xùn)練；二是綜合實(shí)驗(yàn)，主要是訓(xùn)練學(xué)生綜合應(yīng)用學(xué)過(guò)的微生物知識(shí)的能力，同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生基本的科研能力。
1 重視課程實(shí)驗(yàn)
微生物學(xué)檢驗(yàn)的課程實(shí)驗(yàn)的主要目的是：一方面是訓(xùn)練學(xué)生對(duì)基本實(shí)驗(yàn)操作技術(shù)的掌握；另一方面是觀察并且分析實(shí)驗(yàn)的具體現(xiàn)象，深化學(xué)生對(duì)理論課中講述的基礎(chǔ)知識(shí)的理解。通常為了確保學(xué)生能夠掌握基本的實(shí)驗(yàn)操作技術(shù)，在實(shí)驗(yàn)課前學(xué)生需要對(duì)實(shí)驗(yàn)課的內(nèi)容進(jìn)行預(yù)習(xí)，明確實(shí)驗(yàn)的要求和目標(biāo)。為了確保學(xué)生的預(yù)習(xí)效果，學(xué)生在實(shí)驗(yàn)前先對(duì)實(shí)驗(yàn)的過(guò)程和結(jié)果做出書面的預(yù)測(cè)，同時(shí)對(duì)不明確的地方作出標(biāo)記；在實(shí)驗(yàn)的進(jìn)行過(guò)程中認(rèn)真觀察，和自己之前作出的預(yù)測(cè)進(jìn)行對(duì)比，思考實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象從而加深對(duì)課本中基本理論知識(shí)的理解。由此可見，教師必須對(duì)實(shí)驗(yàn)原理以及實(shí)驗(yàn)流程有非常熟練的掌握，預(yù)測(cè)出實(shí)驗(yàn)過(guò)程中可能出現(xiàn)的現(xiàn)象并且對(duì)結(jié)果做出相關(guān)的分析。教師要在備課的過(guò)程中準(zhǔn)確的把握和預(yù)測(cè)實(shí)驗(yàn)課的難點(diǎn)和重點(diǎn)。如細(xì)菌的接種劃平板，取菌劃線只用在接種環(huán)冷卻后才可以進(jìn)行，否則會(huì)出現(xiàn)無(wú)菌落生長(zhǎng)，此過(guò)程是操作重點(diǎn)。學(xué)生自行操作過(guò)程中不恰當(dāng)?shù)慕臃N環(huán)和平板角度會(huì)出現(xiàn)挑破瓊脂的現(xiàn)象，從而使實(shí)驗(yàn)結(jié)果受到影響，這個(gè)過(guò)程可以當(dāng)做是實(shí)驗(yàn)操作的難點(diǎn)。實(shí)驗(yàn)課不僅是培養(yǎng)學(xué)生的各種能力，同時(shí)是對(duì)學(xué)生的理論知識(shí)的鞏固，教師在備課過(guò)程中應(yīng)當(dāng)有機(jī)的結(jié)合理論知識(shí)。微生物的檢驗(yàn)過(guò)程應(yīng)當(dāng)要充分預(yù)習(xí)準(zhǔn)備實(shí)驗(yàn)工作，能夠熟悉全部的操作程序，對(duì)實(shí)驗(yàn)預(yù)結(jié)果做出可靠、準(zhǔn)確的分析，控制好微生物實(shí)驗(yàn)的質(zhì)量。
2 設(shè)立綜合性實(shí)驗(yàn)
微生物實(shí)驗(yàn)的內(nèi)容通常是比較獨(dú)立的。以往經(jīng)常是教師課前準(zhǔn)備實(shí)驗(yàn)用品，參照實(shí)驗(yàn)講義進(jìn)行實(shí)驗(yàn)的操作步驟。這樣的教學(xué)模式容易造成學(xué)生機(jī)械模仿、很少進(jìn)行主動(dòng)的動(dòng)腦。這樣的實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｊ脚囵B(yǎng)出的學(xué)生比較缺乏自主獨(dú)立的工作能力，很難適應(yīng)工作崗位的需求，尤其是在實(shí)驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)錯(cuò)誤或者誤差時(shí)，缺乏獨(dú)立分析原因的能力和解決問題的能力。因此，在實(shí)驗(yàn)課上要調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，使學(xué)生在動(dòng)手操作之前以及操作之后都有一個(gè)全面的思考過(guò)程。因此，為了讓學(xué)生能夠在有限的學(xué)時(shí)內(nèi)得到更多的收獲。可以對(duì)臨床上較少見的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行刪除，選擇具有代表性的實(shí)驗(yàn)。在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中使學(xué)生能夠針對(duì)實(shí)際問題作出具體的分析，同時(shí)能夠利用共性的規(guī)律和方法解決相差較大的問題，可以舉一反三，觸類旁通。學(xué)生根據(jù)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容自主設(shè)計(jì)專題，在教師的指導(dǎo)下根據(jù)相關(guān)資料進(jìn)行方案的設(shè)計(jì)，可以通過(guò)分組的模式討論方案的優(yōu)缺點(diǎn)和可行性。實(shí)驗(yàn)課的教師準(zhǔn)備相關(guān)的實(shí)驗(yàn)材料，學(xué)生自己記錄實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象和實(shí)驗(yàn)結(jié)果，綜合分析實(shí)驗(yàn)結(jié)果，按要求提交一份論文。
3 設(shè)立模擬的臨床工作實(shí)驗(yàn)
在實(shí)驗(yàn)課上提供模擬的臨床工作情景，提供病歷資料，按照標(biāo)本的種類，指導(dǎo)學(xué)生對(duì)相似、可能的病原菌種進(jìn)行分析；采集標(biāo)本以及采用什么樣的方式對(duì)標(biāo)本進(jìn)行處理；制定嚴(yán)密的檢驗(yàn)程序與檢驗(yàn)方法；最后對(duì)可能出現(xiàn)的結(jié)果及臨床意義進(jìn)行討論分析，設(shè)想如何檢查不同微生物的感染。這樣的臨床模擬實(shí)驗(yàn)的建立，使學(xué)生明確了怎樣利用設(shè)計(jì)檢驗(yàn)方法、改進(jìn)檢驗(yàn)步驟縮短檢驗(yàn)時(shí)間和提高檢出率，培養(yǎng)了學(xué)生的科研的基本能力。通過(guò)學(xué)生參與實(shí)驗(yàn)的準(zhǔn)備過(guò)程以及善后工作，使其明確實(shí)驗(yàn)室工作能力和無(wú)菌觀念是非常重要的，模擬的臨床工作實(shí)驗(yàn)培養(yǎng)了學(xué)生初步的實(shí)驗(yàn)管理能力和基本的實(shí)際工作能力。
4 培養(yǎng)學(xué)生求實(shí)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)作風(fēng)
學(xué)生通常只是重視實(shí)驗(yàn)的過(guò)程，經(jīng)常忽視實(shí)驗(yàn)結(jié)果的分析。部分教師在實(shí)驗(yàn)結(jié)束后僅僅示教幾個(gè)典型的結(jié)果，讓學(xué)生知道正確的實(shí)驗(yàn)結(jié)果，或者是對(duì)照自己的實(shí)驗(yàn)結(jié)果是否正確。微生物實(shí)驗(yàn)和其他的驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)不同，它研究對(duì)象看不見的許多微觀未知世界的生命，可以說(shuō)每一次的實(shí)驗(yàn)結(jié)果都不能用正確與否來(lái)概括。任何一種實(shí)驗(yàn)結(jié)果的出現(xiàn)都是客觀的，具有可能的合理性，最重要的是結(jié)合一切實(shí)驗(yàn)條件研究分析其科學(xué)價(jià)值。需要注意的是，微生物的繁殖生長(zhǎng)對(duì)外界環(huán)境比較敏感，外界環(huán)境極易影響實(shí)驗(yàn)的檢驗(yàn)結(jié)果。因此，要引導(dǎo)學(xué)生利用掌握的知識(shí)預(yù)測(cè)可能出現(xiàn)的所有結(jié)果，并對(duì)其進(jìn)行原因分析，以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪壿嬎季S作出全面、正確的判斷，培養(yǎng)學(xué)生求實(shí)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)作風(fēng)。
5 結(jié)束語(yǔ)
微生物實(shí)驗(yàn)教學(xué)對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生的理論知識(shí)和實(shí)踐操作完善的有機(jī)結(jié)合，提高了學(xué)生分析問題、解決問題的能力，有利于學(xué)生以后工作的良好發(fā)展。
參考文獻(xiàn)
1醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)應(yīng)用型人才培養(yǎng)需求
近些年來(lái),我國(guó)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)快速發(fā)展,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)設(shè)備也得到了全面更新。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)在許多疾病的判斷以及治療中都發(fā)揮了極大的作用,讓更多的患者從中受益。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的創(chuàng)新,像生化檢驗(yàn)中的酶促速率法分析技術(shù)以及微生物檢驗(yàn)中的全自動(dòng)鑒定技術(shù),極大地提高了檢驗(yàn)工作的敏捷度,也讓檢驗(yàn)工作的功能更好地發(fā)揮,促進(jìn)了檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。除了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù),檢驗(yàn)儀器的發(fā)展速度也可謂十分迅猛,在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域引起了不小的哄動(dòng)。就目前來(lái)看,生化檢驗(yàn)、免疫學(xué)檢驗(yàn)以及臨床檢驗(yàn),都已經(jīng)基本實(shí)現(xiàn)了自動(dòng)化或者半自動(dòng)化。與傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作相比,當(dāng)前的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作給臨床部門提供了很好的技術(shù)支持。檢驗(yàn)科在醫(yī)院的地位得到明顯提升,受到更多人的重視。一個(gè)醫(yī)院整體醫(yī)療水平的高低,可以從其醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)水平的高低上反映起來(lái)。在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)不斷創(chuàng)新發(fā)展的今天,可以被檢測(cè)的項(xiàng)目越來(lái)越多,疾病的診斷與治療也更加依賴于醫(yī)學(xué)檢測(cè),檢驗(yàn)學(xué)科的教學(xué)發(fā)展需要高校教育工作者深入思考。
2醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)應(yīng)用型人才發(fā)展趨勢(shì)
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)教學(xué),重在促進(jìn)學(xué)生掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí),學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)理論與檢驗(yàn)的理論技術(shù)、基本操作技巧,讓學(xué)生通過(guò)專業(yè)學(xué)習(xí)可以在各級(jí)醫(yī)院與防疫部門從事科學(xué)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作,成為專業(yè)的醫(yī)學(xué)人才。目前,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生的去處變得多元化,就業(yè)的基本方向基本為進(jìn)入各級(jí)醫(yī)院的檢驗(yàn)科、防疫站檢驗(yàn)工作、血站檢驗(yàn);商品的檢驗(yàn);環(huán)境保護(hù)與海關(guān)檢驗(yàn);醫(yī)療檢測(cè)設(shè)備的維修等。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生就業(yè)多元化趨勢(shì)的出現(xiàn),極大地體現(xiàn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)人才適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)化的一面。在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作自動(dòng)化與信息化程度越來(lái)越高的今天,許多中小型醫(yī)院以及防疫部門都提高了對(duì)檢驗(yàn)工作人員素質(zhì)的要求?；鶎俞t(yī)院也認(rèn)識(shí)到檢驗(yàn)人員實(shí)踐能力與素質(zhì)的重要性,他們更加需要那些擁有全面醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)理論知識(shí)以及較強(qiáng)實(shí)踐操作能力的人才。另外,疾病控制中心以及血站的成立以及私立醫(yī)院的增多,使得社會(huì)對(duì)于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才的需求量有所提高,為當(dāng)代大學(xué)畢業(yè)生提出了更加廣闊的發(fā)展空間。
3醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)應(yīng)用型人才實(shí)踐能力培養(yǎng)方法
目前,我國(guó)有一百多所高校設(shè)有醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè),要完成醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的本科學(xué)習(xí),需要四到五年的時(shí)間。每一所高校的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)發(fā)展方向不同,一些學(xué)校重視臨床檢驗(yàn),一些學(xué)校則重視實(shí)驗(yàn)檢驗(yàn)。當(dāng)代高校應(yīng)當(dāng)建立正確的人才培養(yǎng)觀念,不能只追求高精尖人才的培養(yǎng),也不能單一地追求每一類型,要順應(yīng)人才市場(chǎng)的需求,順應(yīng)醫(yī)療體制改革的需求。重視醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)應(yīng)用型人才培養(yǎng),關(guān)注學(xué)生的實(shí)踐能力,才能給學(xué)生提供更多的發(fā)展機(jī)會(huì)。
3.1加強(qiáng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)課程體系優(yōu)化
要讓高校的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)教學(xué)能夠適應(yīng)人才培養(yǎng)方案,提高學(xué)生的社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)能力,高校應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的課程進(jìn)行優(yōu)化,在原有的課程基礎(chǔ)上建設(shè)食品檢驗(yàn)專業(yè)以及環(huán)境保護(hù)檢驗(yàn)課程、試劑研制課程以及營(yíng)銷課程等,對(duì)學(xué)生的專業(yè)知識(shí)結(jié)構(gòu)進(jìn)行優(yōu)化,幫助學(xué)生提高競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力,為學(xué)生在畢業(yè)后可以順利就業(yè)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的教學(xué)模式應(yīng)當(dāng)向?qū)嵺`能力培養(yǎng)方向進(jìn)行轉(zhuǎn)化,對(duì)學(xué)生的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技能進(jìn)行培養(yǎng)。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器是支持醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)發(fā)展的重要?jiǎng)恿?檢驗(yàn)儀器的正確使用,對(duì)于學(xué)生醫(yī)學(xué)檢測(cè)專業(yè)技能水平有著重要的影響。目前,許多高校的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)教學(xué)都忽視了學(xué)生醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器使用能力的培養(yǎng),這就使得許多畢業(yè)生不能滿足相關(guān)單位的用人需求,影響了學(xué)生就業(yè)能力的提升。目前,社會(huì)對(duì)于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)應(yīng)用型人才的需求量較大,做好課程優(yōu)化,無(wú)疑是擴(kuò)寬了學(xué)生的就業(yè)途徑,給學(xué)生提供了更多個(gè)人發(fā)展的機(jī)會(huì)。
3.2加強(qiáng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)教學(xué)體系創(chuàng)新
要培養(yǎng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生的實(shí)踐能力,就需要建立一個(gè)以實(shí)踐能力培養(yǎng)為中心的教學(xué)模式,加大教學(xué)模式的創(chuàng)新。教育工作者要本著培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)人才為己任,盡最大可能開辟第二課堂,促進(jìn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)人才實(shí)踐能力的提高。首先,要讓教學(xué)活動(dòng)與崗位實(shí)現(xiàn)無(wú)縫連接。高校應(yīng)當(dāng)結(jié)合醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的特點(diǎn)與課程的具體性質(zhì),明確重視基礎(chǔ),強(qiáng)化實(shí)踐的教學(xué)原則進(jìn)行開展教學(xué)。多引導(dǎo)醫(yī)院的一線醫(yī)生與專家到學(xué)校進(jìn)行授課,利用雙師型教師隊(duì)伍的優(yōu)勢(shì),讓更多的實(shí)踐中的真實(shí)檢驗(yàn)事例成為課堂教學(xué)內(nèi)容。其次,學(xué)校要加強(qiáng)與醫(yī)院或者防疫部門的合作,給高校的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)打造一個(gè)實(shí)習(xí)基礎(chǔ),讓學(xué)生有機(jī)會(huì)有場(chǎng)地去感受真正的工作內(nèi)容與環(huán)境,促進(jìn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生實(shí)踐能力的提高。開辟第二課堂,才能給學(xué)生真正的實(shí)踐能力培養(yǎng)機(jī)會(huì)。
4總結(jié)
1檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展及在臨床工作中的重要意義
檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)實(shí)際是臨床醫(yī)學(xué)的一門分支學(xué)科，最早是從臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展而來(lái)，為了滿足臨床工作的需要，科學(xué)工作者不斷地利用臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)及醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)對(duì)患者血液、尿液、腦脊液和各種體液標(biāo)本進(jìn)行檢測(cè)，以達(dá)到對(duì)臨床患者疾病進(jìn)行診斷、病情觀察和預(yù)后判斷等。檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)正在高速發(fā)展之中，檢驗(yàn)手段越來(lái)越多，儀器越來(lái)越先進(jìn)，檢測(cè)結(jié)果也越來(lái)越可靠，它已經(jīng)是臨床診治工作中不可缺少的重要組成部分。據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前臨床檢驗(yàn)診斷的項(xiàng)目已超過(guò)1000種，隨著檢驗(yàn)科新技術(shù)的不斷應(yīng)用及方法學(xué)上的創(chuàng)新，檢驗(yàn)科的檢驗(yàn)質(zhì)量和水平明顯提高，為臨床醫(yī)生提供越來(lái)越多可靠的檢驗(yàn)信息，使臨床診斷更為迅速可靠。檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)已經(jīng)不再是傳統(tǒng)意義上的檢驗(yàn)學(xué)科，它正憑借著全新的檢驗(yàn)理念、現(xiàn)代化的檢測(cè)技術(shù)及手段，為臨床醫(yī)學(xué)培養(yǎng)更為專業(yè)的檢驗(yàn)人才。
2檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的必然趨勢(shì)
2．1臨床工作的需要
臨床診斷對(duì)于像檢驗(yàn)科這樣的輔助科室依賴越來(lái)越多，尤其病情復(fù)雜難以靠簡(jiǎn)單問詢及查體而定疾病的情況下，檢驗(yàn)科的作用就越來(lái)越重要。快速準(zhǔn)確的檢驗(yàn)結(jié)果是臨床醫(yī)生渴求的，為患者取得寶貴的診治時(shí)間起到關(guān)鍵作用，這就要求除了有先進(jìn)的儀器設(shè)備外，就是對(duì)檢驗(yàn)專業(yè)技術(shù)人員的需求。檢驗(yàn)醫(yī)生有檢驗(yàn)技師和檢驗(yàn)醫(yī)師，技師主要是進(jìn)行檢驗(yàn)化驗(yàn)保證結(jié)果準(zhǔn)確可靠，醫(yī)師主要是對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行審核、對(duì)化驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行解釋分析為臨床提供有價(jià)值的相關(guān)信息，以協(xié)助診治疾病。五年制改為四年制，即轉(zhuǎn)為為臨床提供檢驗(yàn)技術(shù)型人才，縮短技術(shù)人才培養(yǎng)時(shí)間，滿足臨床需要。
2．2檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)自身發(fā)展的需要
檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)已經(jīng)成為一個(gè)獨(dú)立的學(xué)科，培養(yǎng)專業(yè)的技術(shù)人才刻不容緩，同時(shí)培養(yǎng)有廣泛知識(shí)面的檢驗(yàn)醫(yī)師也是大勢(shì)所趨，但是五年制培養(yǎng)的人才大多進(jìn)入醫(yī)院進(jìn)行技師工作，浪費(fèi)了時(shí)間，而就絕大多數(shù)的醫(yī)院來(lái)說(shuō)，對(duì)于技師的需求量相對(duì)更大。
3檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的新策略
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)作為牡丹江醫(yī)學(xué)院的特色重點(diǎn)專業(yè)，一直致力于本專業(yè)的教學(xué)改革。在五年制改為四年制后，檢驗(yàn)專業(yè)從培養(yǎng)目標(biāo)、教學(xué)計(jì)劃、教學(xué)方法等都做了一系列的適應(yīng)本專業(yè)四年制教學(xué)特色的相應(yīng)改革。
3．1培養(yǎng)目標(biāo)的轉(zhuǎn)變
培養(yǎng)目標(biāo)由五年制培養(yǎng)檢驗(yàn)醫(yī)師人才為主轉(zhuǎn)變?yōu)橐耘囵B(yǎng)檢驗(yàn)技師為主，主要為社會(huì)培養(yǎng)技能型應(yīng)用型的檢驗(yàn)人才。一方面對(duì)教師而言，教學(xué)的目的更明確，就是培養(yǎng)操作型的技術(shù)人才，教學(xué)的理念由原來(lái)的培養(yǎng)綜合型人才變?yōu)榕囵B(yǎng)專業(yè)型人才，要求強(qiáng)化實(shí)踐及動(dòng)手能力。另一方面對(duì)學(xué)生而言，要明確自己就業(yè)的類型就是一名檢驗(yàn)技師，學(xué)習(xí)的目的要明確，這樣才能找到正確的學(xué)習(xí)方法，畢業(yè)后才能成為一名合格的檢驗(yàn)技師。
3．2教學(xué)計(jì)劃的改革
3．2．1理論課程的改革將臨床相關(guān)專業(yè)課程刪去一半，檢驗(yàn)專業(yè)課程中增加了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)導(dǎo)論和醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)臨床崗位綜合技能兩門課程，更加側(cè)重對(duì)學(xué)生檢驗(yàn)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，以適應(yīng)對(duì)于應(yīng)用型技能型檢驗(yàn)人才的培養(yǎng)。
3．2．2實(shí)驗(yàn)課程的改革對(duì)專業(yè)課實(shí)驗(yàn)課教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整，刪去了在臨床中已經(jīng)不應(yīng)用的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，增加了臨床檢驗(yàn)科的一些新增實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，如臨床分子生物學(xué)檢驗(yàn)中增加乙肝DNA及丙肝RNA的檢測(cè)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。同時(shí)增加了專業(yè)課實(shí)驗(yàn)課學(xué)時(shí)數(shù)，在臨床檢驗(yàn)儀器課程的實(shí)驗(yàn)中增加儀器維修教學(xué)內(nèi)容，以及對(duì)臨床生化檢驗(yàn)課程中的實(shí)驗(yàn)方法進(jìn)行合并等。
3．2．3臨床實(shí)習(xí)的改革在學(xué)生的臨床實(shí)習(xí)中，進(jìn)一步加大與醫(yī)院、防疫、疾控、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等進(jìn)行廣泛合作，增建校外實(shí)習(xí)基地，尤其是水平較高的醫(yī)院，拓展教學(xué)功能，為學(xué)生接觸實(shí)踐及就業(yè)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ);除了一年的臨床實(shí)習(xí)外，為了加強(qiáng)學(xué)生動(dòng)手能力的培養(yǎng)，除與理論課同步的實(shí)驗(yàn)課外，增加綜合能力訓(xùn)練與考核、技能訓(xùn)練與考核，使學(xué)生掌握崗位必需的實(shí)際操作技能。
3．3教學(xué)方法和手段的更新
教學(xué)目的有所不同，要求教學(xué)方法和手段也有所不同。對(duì)于檢驗(yàn)技師的培養(yǎng)，要求教學(xué)與實(shí)踐相結(jié)合的更緊密，實(shí)際操作能力強(qiáng)，學(xué)生敢動(dòng)手操作，教師要鼓勵(lì)學(xué)生多操作機(jī)器，做到學(xué)生能基本操作各種實(shí)驗(yàn)室大型儀器，以學(xué)生為主體，鍛煉學(xué)生的動(dòng)手能力，只有多動(dòng)手，才能發(fā)現(xiàn)操作過(guò)程中可能出現(xiàn)的問題，只有遇到問題才能知道解決問題的方法，在教與學(xué)中互相學(xué)習(xí)，真正地鍛煉自己的動(dòng)手能力。
4結(jié)語(yǔ)