時(shí)間：2022-08-25 13:51:59
導(dǎo)語：在鑰匙管理制度的撰寫旅程中，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
一、為了加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村地區(qū)的藥品質(zhì)量監(jiān)督管理，確保廣大農(nóng)民用藥安全有效，落實(shí)國家食品藥品監(jiān)督管理局《關(guān)于全面開展加強(qiáng)農(nóng)村藥品監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)建設(shè)促進(jìn)農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)工作的指導(dǎo)意見》文件精神，特制定本制度。，全國公務(wù)員公同的天地
二、協(xié)管員設(shè)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)2-3名；信息員設(shè)在居民委員會(huì)、行政村一級(jí)，每個(gè)村、居委會(huì)設(shè)1-2名。
三、協(xié)管員、信息員的條件：
（一）遵守國家法律、法規(guī)；
（二）具有社會(huì)責(zé)任感和正義感；
（三）在當(dāng)?shù)鼐哂休^高威信；
（四）協(xié)管員以人大代表、政協(xié)委員、鄉(xiāng)鎮(zhèn)分管領(lǐng)導(dǎo)為主要組成人員；信息員以村委會(huì)、居委會(huì)負(fù)責(zé)人、守法經(jīng)營的零售藥店、醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人為主要組成人員。
四、協(xié)管員、信息員在開展工作前，應(yīng)接受藥品監(jiān)督管理部門組織的藥品管理法律、法規(guī)及藥品基本知識(shí)培訓(xùn)。
五、協(xié)管員、信息員的主要職責(zé)：
（一）協(xié)管員的職責(zé)：
1.協(xié)助藥品監(jiān)督管理部門執(zhí)法，主要負(fù)責(zé)維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)秩序，但不參與調(diào)查；
2.協(xié)助藥品監(jiān)督管理部門在當(dāng)?shù)匦麄魉幤饭芾矸?、法?guī)及藥品基本知識(shí)；
3.協(xié)助藥品監(jiān)督管理部門對(duì)當(dāng)?shù)厮幤方?jīng)營、使用單位的日常監(jiān)督管理；
4.發(fā)現(xiàn)制售假劣藥品、從非正常渠道購進(jìn)藥品、游醫(yī)藥販無證經(jīng)營藥品等違法行為及時(shí)通知藥品監(jiān)督管理部門。
（二）信息員的職責(zé)：
1.協(xié)助藥品監(jiān)督管理部門發(fā)放有關(guān)通知，收集有關(guān)統(tǒng)計(jì)信息。
2.發(fā)現(xiàn)制售假劣藥品、從非正常渠道購進(jìn)藥品、游醫(yī)藥販無證經(jīng)營藥品等違法行為及時(shí)通知藥品監(jiān)督管理部門。
六、協(xié)管員、信息員應(yīng)遵守如下紀(jì)律：
（一）不得利用職權(quán)從事藥品經(jīng)營活動(dòng)（本人為藥品經(jīng)營使用單位負(fù)責(zé)人的除外）；
（二）不得向任何人泄露有關(guān)藥品監(jiān)督檢查和當(dāng)事人的秘密；
（三）不準(zhǔn)接受行政管理相對(duì)人的吃請(qǐng)，收受禮品、禮金；
（四）不準(zhǔn)在沒有藥品監(jiān)督管理部門執(zhí)行人員在場(chǎng)的情況下私自進(jìn)行監(jiān)督檢查及行政處罰或收繳罰沒款。
七、獎(jiǎng)勵(lì)與懲罰：
協(xié)管員、信息員在履行職責(zé)中，發(fā)現(xiàn)違法行為及時(shí)報(bào)告，經(jīng)證實(shí)情況屬實(shí)的，可按《海南省舉報(bào)制售假劣藥品有功人員獎(jiǎng)勵(lì)辦法》進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。
一、認(rèn)真負(fù)責(zé)，嘴勤腳勤是做好班主任工作的前提
作為一名年輕的班主任老師，我缺乏的是經(jīng)驗(yàn)，可我認(rèn)為“認(rèn)真負(fù)責(zé)”、“嘴勤腳勤”是做好班主任工作的前提。這份責(zé)任感不僅來源于我的對(duì)這份職業(yè)的執(zhí)著，更來源于我對(duì)孩子們的愛。因?yàn)槲覀儗W(xué)校白天是全封閉式的學(xué)管理，學(xué)生在校用午餐，所以我不僅要管理他們的學(xué)習(xí)，同時(shí)還要照顧他們的生活。對(duì)于每一個(gè)孩子我盡量給予他們最大的幫助與呵護(hù)。俗話說：十年樹木，百年樹人。這些孩子正處于人生的關(guān)鍵時(shí)期，無論是老師還是家長都有責(zé)任幫助他們完成人生的過渡。而在班級(jí)學(xué)習(xí)生活中，班主任與他們接觸時(shí)間最長，最容易了解他們，更容易做他們的工作，所以我在平時(shí)時(shí)刻注意孩子們的變化，及時(shí)地幫助他們撥正人生的航向，駛向正確的人生港灣。
二、為人師表，率先垂范
班級(jí)是學(xué)校教育、教學(xué)工作最基層的組織單位，而班主任則是這個(gè)單位的領(lǐng)導(dǎo)者、組織者和管理者，班主任工作是塑造學(xué)生靈魂的工作，班主任對(duì)創(chuàng)設(shè)良好的班集體，全面提高學(xué)生素質(zhì)，陶冶學(xué)生情操，培養(yǎng)全面發(fā)展的人才，具有舉足輕重的地位和作用。在學(xué)校里，班主任接觸學(xué)生的時(shí)間最長，開展的教育活動(dòng)最多，對(duì)學(xué)生的影響最大，在學(xué)生面前自己就是一面鏡子、一本書。因此，規(guī)范學(xué)生的行為，首先要規(guī)范自己的行為；提高學(xué)生的素質(zhì)，首先要提高自身的素質(zhì)。在教育工作中，真正做到為人師表，率先垂范。我作為一名班主任，在工作實(shí)踐中，要求學(xué)生做到的，我首先帶頭做到；要求學(xué)生講文明禮貌，我首先做到尊重每一位學(xué)生人格，從不挖苦諷刺他們；教育他們熱愛勞動(dòng)，我每天早上和學(xué)生一塊打掃環(huán)境衛(wèi)生和教室清潔衛(wèi)生；教育學(xué)生搞好團(tuán)結(jié)，我首先做到和各位教師搞好團(tuán)結(jié)；和學(xué)生交知心朋友；在學(xué)習(xí)上，要求學(xué)生書寫認(rèn)真工整，我在板書時(shí)首先做到書寫規(guī)范認(rèn)真。這樣自己的一言一行已經(jīng)成了一種無聲的教育。教師是學(xué)生心目中的榜樣，在全面推進(jìn)素質(zhì)教育的今天，作為教師更應(yīng)提高自身素質(zhì)，樹立職業(yè)道德，以高尚的道德風(fēng)范去影響學(xué)生，當(dāng)好學(xué)生健康的指導(dǎo)者和引路人。
三、愛生如子是做好班主任工作的關(guān)鍵.
偉大的教育家陶行之先生曾經(jīng)說過“沒有愛就沒有教育”。“感人心者，莫先乎情?！睅啄陙恚遗ψ龅接诩?xì)微處見真情，真誠的關(guān)心學(xué)生，熱心的幫助學(xué)生。我深信，愛是一種傳遞，當(dāng)教師真誠的付出愛時(shí)，收獲的必定是孩子更多的愛！感受孩子們的心靈之語，便是我最快樂的一件事！
“愛是教育的劑”，愛是溝通教師與學(xué)生情感的紐帶。通過和學(xué)生接觸，我充分認(rèn)識(shí)到了“愛心”在師生關(guān)系中所起到的關(guān)鍵作用。談到班主任的工作，我不禁想起法國作家拉封丹的一則寓言“北風(fēng)和南風(fēng)比試，看誰能把一個(gè)人身上的大衣吹掉。北風(fēng)首先施展威力，行人為了抵御北風(fēng)的侵襲，把大衣裹得緊緊的；南風(fēng)則徐徐吹動(dòng)，風(fēng)和日暖，行人覺得暖洋洋的，開始解開紐扣接著脫掉大衣?！边@則寓言給了我很大的啟示：“北風(fēng)”，“南風(fēng)”無異于班主任積極的工作方法，而“行人”也就是“學(xué)生”了。我們?cè)诠ぷ髦?，是用高八度的調(diào)子，盛氣凌人去壓服學(xué)生呢？還是用誠摯的情感去熱愛、尊重、信任每一個(gè)學(xué)生呢？當(dāng)然，我們都愿意選擇后者，愿意做“南風(fēng)”，也就是說在工作中要運(yùn)用情感和愛來誘導(dǎo)，教育學(xué)生。對(duì)學(xué)生有愛，并不等于一味的遷就和放縱他們。所以這個(gè)“愛”必須和“嚴(yán)”相結(jié)合，只有這樣學(xué)生才能接受理解你的愛。
四、強(qiáng)化日常行為規(guī)范教育，加強(qiáng)各種能力的培養(yǎng)
中學(xué)教育主要是養(yǎng)成教育，一個(gè)人能否養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣和高尚的思想品德，關(guān)鍵在于中學(xué)階段的教育，特別是低段的教育。學(xué)生良好的思想行為不是一朝一夕形成的，而是通過每一件事，每一項(xiàng)活動(dòng)，每一節(jié)課，長期熏陶才能形成。
1、重視在課堂內(nèi)的常規(guī)訓(xùn)練，培養(yǎng)學(xué)生的自控能力。
我首先要對(duì)他們進(jìn)行常規(guī)教育和訓(xùn)練，嚴(yán)格要求，一抓到底。長期以來，我針對(duì)班上學(xué)生實(shí)際，利用一切有利時(shí)間加強(qiáng)了學(xué)習(xí)習(xí)慣的培養(yǎng)。首先訓(xùn)練學(xué)生正確讀書和寫字的姿勢(shì)，每天提醒他們注意習(xí)慣的培養(yǎng)。讀書時(shí)要求全班同學(xué)都拿起書做到手到、眼到、口到、心到。只要做作業(yè)，就不停地提醒糾正不良姿勢(shì)。當(dāng)學(xué)生起來發(fā)言時(shí)，則要求他們站端正，兩眼平視前方，態(tài)度自然大方，并且說話時(shí)聲音要響亮，吐詞要清楚。在聽的能力方面，則要求他們注意聽別人說話，聽清楚說話的內(nèi)容，記在心中，要說得出來。這些辦法對(duì)學(xué)生聽的習(xí)慣養(yǎng)成起到了一定的促進(jìn)作用?，F(xiàn)在學(xué)生在課堂上讀寫、坐站聽說的正確姿勢(shì)逐步養(yǎng)成，增強(qiáng)了自控能力，課堂秩序有明顯好轉(zhuǎn)。
2、建立全班學(xué)生輪流值日制度，培養(yǎng)自育能力。
值日問題，過去的一貫作法都是只讓幾個(gè)干部輪流，經(jīng)過實(shí)驗(yàn)觀察，我發(fā)現(xiàn)這樣下去只能是好的學(xué)生好，差的仍然趕不上。為了全面培養(yǎng)學(xué)生自育能力和競(jìng)爭意識(shí)，在德智體美勞幾方面得到全面發(fā)展，讓每個(gè)學(xué)生都有鍛煉的機(jī)會(huì)。采取了全班學(xué)生輪流值日后，學(xué)生表現(xiàn)出十分積極興奮的狀態(tài)，總是盼著自己當(dāng)值的那天。值日生要負(fù)責(zé)當(dāng)天的學(xué)習(xí)清潔、紀(jì)律、收發(fā)作業(yè)等，這樣每個(gè)學(xué)生都有獨(dú)立工作機(jī)會(huì)，在值日中學(xué)會(huì)管理，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立工作能力，更重要的是值日生既要去管理別人，那首先就得以身作則，才有說服力。實(shí)踐證明：學(xué)生在值日中不僅自己嚴(yán)格地遵守紀(jì)律，而且表現(xiàn)出較強(qiáng)的工作能力和責(zé)任感。通過值日，使我進(jìn)一步認(rèn)識(shí)到：學(xué)生是班級(jí)的主體，學(xué)生是班級(jí)的主人，每個(gè)學(xué)生都有組織和管理好自己班集體的責(zé)任和義務(wù)，也有參與管理班級(jí)的權(quán)力，從而激勵(lì)學(xué)生更加熱愛自己的班集體。促進(jìn)學(xué)生“主體意識(shí)”的確定。
五、培養(yǎng)正確輿論和良好的班風(fēng)
水資源可持續(xù)利用的核心只能是提高用水效率，只有實(shí)行最嚴(yán)格水資源管理制度，把節(jié)水放在突出位置，大力推行節(jié)約用水措施，發(fā)展節(jié)水型農(nóng)業(yè)、工業(yè)和服務(wù)業(yè)，建立節(jié)水型社會(huì)。水資源可持續(xù)利用的核心是提高用水效率。影響玉溪市用水效率偏低的主要原因有兩方面:
a)輸水損失過大。由于所處的區(qū)域條件所限，輸水設(shè)施設(shè)備落后，造成取水量與用水量差距較大。據(jù)第一次全國水利普查成果，全市經(jīng)濟(jì)社會(huì)總供水量72810萬m3，凈用水總量54612萬m3，輸水損失合計(jì)18198萬m3，占供水總量的25%，凈用水總量的33%(表4)。由以上可見，城鎮(zhèn)居民生活用水及農(nóng)業(yè)用水輸水損失率較大，分別為22%和29%，兩項(xiàng)合計(jì)損失水量15281萬m3。在城鎮(zhèn)居民生活用水輸水損失量中，紅塔區(qū)的損失量最大，達(dá)到城鎮(zhèn)居民生活供水量的30%;最少的是通?？h和元江縣。農(nóng)業(yè)用水是全市用水比例最大的，占總供水量的近70%，故輸水損失量也相應(yīng)較大;在農(nóng)業(yè)用水輸水損失中，華寧縣的損失率高達(dá)38%，其次是新平縣34%，最少的紅塔區(qū)輸水損失率也達(dá)19%。
b)用水指標(biāo)不均衡。玉溪市2011年各行業(yè)用水指標(biāo):城鎮(zhèn)居民生活用水量112L/(日•人)，農(nóng)村居民生活用水量65L/(日•人)，萬元工業(yè)增加值用水量19m3/萬元，第三產(chǎn)業(yè)從業(yè)人員用水量295L/(日•人)，耕地灌溉畝均用水量6885m3/hm2，非耕地灌溉畝均用水量4365m3/hm2。雖然全市各項(xiàng)用水指標(biāo)不高，但各地差異仍較明顯(表5)。玉溪市2011年主要用水指標(biāo)顯示，城鎮(zhèn)居民人均日用水量最高的是紅塔區(qū)117.3L，最少的是澄江縣60.1L，相差57.2L;農(nóng)村居民人均日用水量最高的是峨山縣86.6L，最少的是江川縣43.9L，相差42.7L;農(nóng)業(yè)灌溉耕地均用水量最高是江川縣6900m3/hm2，最少的紅塔區(qū)3157.5m3/hm2;高用水工業(yè)最高峨山縣19.9m3/萬元，最少紅塔區(qū)2.5m3/萬元，相差17.4m3/萬元;一般用水工業(yè)最高新平縣16.8m3/萬元，最少江川縣1.6m3/萬元，相差15.3m3/萬元;住宿和餐飲業(yè)人均日用水量最高易門縣1074.4L，最少通?？h472.2L，相差602.2L;其他第三產(chǎn)業(yè)人均日用水量最高紅塔區(qū)371.9L，最少江川縣166.7L，相差205.2L。最少值與最大值的比例在12%～62%之間，差值在38%～89%之間，可見全市范圍內(nèi)的用水指標(biāo)極不均衡，其原因除了區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡及地域差異的外，渠道水利用系數(shù)、節(jié)水器具普及率低也是主要誘因。所以，實(shí)行最嚴(yán)格水資源管理制度，加強(qiáng)用水效率控制紅線管理，全面加強(qiáng)節(jié)約用水管理，把節(jié)約用水貫穿于經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和群眾生活生產(chǎn)全過程，強(qiáng)化用水定額管理，加快推進(jìn)節(jié)水技術(shù)改造，至2020年實(shí)現(xiàn)農(nóng)業(yè)用水比率減少到54%，渠道水利用系數(shù)達(dá)到0.6，節(jié)水器具普及率達(dá)到83%的目標(biāo)，是玉溪市實(shí)現(xiàn)城市水資源與水環(huán)境協(xié)調(diào)發(fā)展，構(gòu)建和諧社會(huì)的必要途徑。
2水污染亟需遏制
水質(zhì)是水資源評(píng)價(jià)的主導(dǎo)因素之一，是水資源可利用的價(jià)值體現(xiàn)，只有實(shí)行最嚴(yán)格水資源管理制度，加強(qiáng)入河湖排污口設(shè)置管理，嚴(yán)格控制入河湖排污總量、促進(jìn)水污染防治，才可保證河湖的基本功能，實(shí)現(xiàn)水資源的循環(huán)再生。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，玉溪市日益繁榮，但各種污染也隨之而至，水環(huán)境污染日益嚴(yán)重。水質(zhì)污染的主要來源是生產(chǎn)、生活廢污水量的排放，由于監(jiān)管不足或污水處理設(shè)施缺失，大部分廢污水量直接排入河道或湖泊，造成水資源環(huán)境不斷惡化。2011年全市水質(zhì)評(píng)價(jià)河段總長369.9km，全年水質(zhì)符合Ⅱ類標(biāo)準(zhǔn)的河長58.0km，占評(píng)價(jià)總河長的15.7%;Ⅲ類標(biāo)準(zhǔn)的河長210.2km，占評(píng)價(jià)總河長的56.8%;Ⅳ類標(biāo)準(zhǔn)的河長26.0km，占評(píng)價(jià)總河長的7.0%;Ⅴ類標(biāo)準(zhǔn)的河長47.3km，占評(píng)價(jià)總河長的12.8%，劣Ⅴ類標(biāo)準(zhǔn)的河長有28.4km，占評(píng)價(jià)總河長的7.7%。全市廢污水年排放總量2.575億m3。其中，生活污水占22.6%，生產(chǎn)廢水占77.4%。在生產(chǎn)廢水中，第二產(chǎn)業(yè)廢水占93.3%，第三產(chǎn)業(yè)廢水占6.7%。據(jù)水利普查成果，全市廢污水排放大于等于300t/d或10萬t/a(即規(guī)模以上)的37個(gè)排污口中，已登記或批準(zhǔn)的排污口僅有19個(gè)，2011年廢污水量1537.3006萬t;未登記或批準(zhǔn)的入河湖排污口18個(gè)，2011年廢污水量2949.1696萬t;而全市再生水利用量僅110萬m3，僅是廢污水量的2.5%。因此，只有實(shí)行最嚴(yán)格水資源管理制度，加強(qiáng)水功能區(qū)限制納污紅線管理，嚴(yán)格控制入河湖排污總量，嚴(yán)格水功能區(qū)監(jiān)督管理，加強(qiáng)飲用水水源地保護(hù)，推進(jìn)水生態(tài)系統(tǒng)保護(hù)與修復(fù)，至2020年水功能區(qū)水質(zhì)達(dá)標(biāo)率達(dá)到90%，廢污水排放達(dá)標(biāo)率達(dá)到95%，城市污水處理回用率達(dá)到30%，是改善玉溪市水環(huán)境，人與自然和諧發(fā)展的必要舉措。
3水資源管理有待加強(qiáng)
水資源是支撐經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的保障，水資源管理工作重要而復(fù)雜，具有全局性，只有實(shí)行最嚴(yán)格水資源管理制度，以考核、規(guī)劃、審批、許可等一些硬性手段和剛性約束來予以保證水資源管理措施的落實(shí)。水資源并不是取之不盡、用之不絕的;但水又是生產(chǎn)、生活中不可或缺的。連續(xù)3年的干旱，玉溪市大部分水利工程蓄水不足，為保證生活、工業(yè)用水，只能減少農(nóng)業(yè)灌溉用水，甚至在水量緊缺時(shí)城區(qū)實(shí)行分片停水的方式來控制供水，缺水已成為城市的切膚之痛。而對(duì)于水資源保護(hù)，玉溪市也早已實(shí)行了取水排污許可制度，但管理實(shí)踐中缺乏明確的要求，未能形成管理上的硬約束。a)監(jiān)管力度不足。從玉溪市第一次全國水利普查情況來看，部分持有取水許可的取水口、機(jī)電井和持有廢污許可的排污口，其取水、排污情況基本是由取水排污單位自行管理，無相關(guān)單位進(jìn)行檢查、監(jiān)測(cè)、取水、排污情況不夠明朗。b)現(xiàn)有人員和技術(shù)力量難以滿足水利建設(shè)需要，給后期維護(hù)管理帶來隱患。當(dāng)前水利建設(shè)投入大、項(xiàng)目多，水利發(fā)展機(jī)遇前所未有，但由于基層水利部門人員少，技術(shù)力量薄弱，現(xiàn)有基層水利隊(duì)伍跟不上水利建設(shè)發(fā)展的步伐和需求，對(duì)建設(shè)項(xiàng)目難以進(jìn)行有效的監(jiān)督和管理。c)各相關(guān)部門之間合作不夠，導(dǎo)致取水、用水、排污管理協(xié)調(diào)不足。玉溪市取水管理由水利部門負(fù)責(zé)，用水由城建、農(nóng)業(yè)部門負(fù)責(zé)，排污管理則由環(huán)保部門負(fù)責(zé)，由于部門間的相互合作協(xié)調(diào)不夠，導(dǎo)致取水、用水、排污管理相對(duì)獨(dú)立，特別是排污難于控制。水資源保護(hù)是整個(gè)社會(huì)的責(zé)任，只有實(shí)行最嚴(yán)格水資源管理制度，堅(jiān)持頂層設(shè)計(jì)，各有關(guān)部門在政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，各司其職，密切配合，形成合力，共同做好最嚴(yán)格水資源管理制度的實(shí)施工作，才可保護(hù)好水資源。
4實(shí)行最嚴(yán)格水資源管理制度的建議
a)明確實(shí)行最嚴(yán)格水資源管理制度的責(zé)任主體，組建實(shí)行最嚴(yán)格水資源管理制度的工作機(jī)制。水資源管理工作的重要性、復(fù)雜性及全局性，決定了水資源管理工作需要全社會(huì)的共同參與。首先應(yīng)明確玉溪市人民政府是玉溪市實(shí)行最嚴(yán)格水資源管理制度的責(zé)任主體，市委市政府分解明確各有關(guān)部門的具體任務(wù)，建立督查制度，形成以水行政主管部門牽頭、各有關(guān)部門分工負(fù)責(zé)、共同推進(jìn)的工作機(jī)制，做好最嚴(yán)格水資源管理的各項(xiàng)工作。強(qiáng)化責(zé)任考核，盡快出臺(tái)《玉溪市實(shí)行最嚴(yán)格水資源管理制度考核辦法》，將“三條紅線”約束性指標(biāo)，納入地方政府經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展綜合評(píng)價(jià)體系。
b)將最嚴(yán)格水資源管理制度作為全市水利工作的核心工作，組織制定工作方案和實(shí)施方案。水行政主管部門要進(jìn)一步認(rèn)識(shí)實(shí)行最嚴(yán)格水資源管理制度的重要性和緊迫性，準(zhǔn)確把握嚴(yán)格水資源管理的總體要求、主要目標(biāo)和重點(diǎn)任務(wù)，準(zhǔn)確把握實(shí)行最嚴(yán)格水資源管理制度的針對(duì)性與系統(tǒng)性，確立玉溪市水資源開發(fā)利用控制、用水效率控制和水功能區(qū)限制納污“三條紅線”，建立用水總量控制、用水效率控制、水功能區(qū)限制納污、水資源管理責(zé)任與考核4個(gè)方面的制度。明確工作主攻方向，進(jìn)一步豐富和完善各項(xiàng)具體管理制度，細(xì)化各項(xiàng)制度的具體內(nèi)容和實(shí)施要求，切實(shí)提高各項(xiàng)制度的可操作性，形成嚴(yán)密、精細(xì)、系統(tǒng)、完善的管理制度體系，使得每一項(xiàng)水資源開發(fā)、利用、節(jié)約、保護(hù)和管理行為都有法可依、有章可循。
c)加強(qiáng)水資源管理措施的落實(shí)。進(jìn)一步強(qiáng)化水資源論證、取水許可、計(jì)劃用水、節(jié)約用水、水功能區(qū)監(jiān)督管理、入河湖排污口管理、飲用水水源地保護(hù)等各項(xiàng)管理制度的落實(shí)。以玉溪市第一次全國水利普查成果為基礎(chǔ)信息，加強(qiáng)對(duì)已有取水口的監(jiān)督管理，對(duì)已獲得取水許可對(duì)象進(jìn)行不定期的檢查、調(diào)查，新增取水許可必須限制在區(qū)域用水總量控制指標(biāo)以內(nèi);加強(qiáng)對(duì)已有排污口的監(jiān)督管理，不定期進(jìn)行排污量及水質(zhì)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，以便及時(shí)控制對(duì)河湖的污染;對(duì)已停用或廢棄的排污口依據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行填埋處理，加強(qiáng)新增入河湖排污口設(shè)置管理，建設(shè)項(xiàng)目退水水質(zhì)超出水功能區(qū)水質(zhì)目標(biāo)要求的，一律不予審批入河湖排污口;完善用水定額標(biāo)準(zhǔn)，推廣農(nóng)業(yè)節(jié)水技術(shù)，完善灌溉渠道防滲措施，將灌區(qū)渠系水利用系數(shù)提高到0.8以上，使水利工程和農(nóng)業(yè)技術(shù)相配合，進(jìn)行節(jié)水的輪作制度，調(diào)整作物布局，優(yōu)化種植結(jié)構(gòu);大力推廣工業(yè)節(jié)水技術(shù)，改革生產(chǎn)用水工藝，實(shí)現(xiàn)水循環(huán)利用;推廣城市生活用水節(jié)水技術(shù)，改造供水管網(wǎng)，開發(fā)推廣節(jié)水器具，宣傳并鼓勵(lì)節(jié)水，創(chuàng)建節(jié)水型城市;加強(qiáng)飲用水水源保護(hù)，劃定飲用水水源保護(hù)區(qū)，開展重要飲用水水源地安全保障達(dá)標(biāo)建設(shè)工作，強(qiáng)化飲用水水源應(yīng)急管理，推進(jìn)水生態(tài)系統(tǒng)保護(hù)與修復(fù);加強(qiáng)地下水資源管理，嚴(yán)格取水許可制度，嚴(yán)格控制地下水取水量，嚴(yán)防地下水污染，保護(hù)管理與開發(fā)利用協(xié)調(diào)并進(jìn);加強(qiáng)各縣區(qū)污水處理廠的建設(shè)工作，建設(shè)污水收集通道;開發(fā)、引進(jìn)和吸收先進(jìn)的治污技術(shù)，加強(qiáng)污水處理措施;合理確定再生水價(jià)格，大力倡導(dǎo)再生水利用。加強(qiáng)星云湖、杞麓湖的治理工作，改善星云湖、杞麓湖的生態(tài)環(huán)境。
d)加強(qiáng)水資源監(jiān)測(cè)能力建設(shè)。以第一次全國水利普查成果為基礎(chǔ)信息，建設(shè)玉溪市水資源管理信息系統(tǒng)，加強(qiáng)重要控制斷面、重要水功能區(qū)和地下水超采區(qū)為重點(diǎn)的水質(zhì)水量監(jiān)測(cè)能力建設(shè)，加強(qiáng)取水、排水、入河湖排污口計(jì)量監(jiān)控設(shè)施建設(shè)，盡快實(shí)現(xiàn)水資源管理的網(wǎng)絡(luò)化、數(shù)字化、智能化。
e)加強(qiáng)資金保障。實(shí)行最嚴(yán)格水資源管理制度需強(qiáng)大的資金做后盾，應(yīng)建立保障水資源管理穩(wěn)定投入的制度，拓寬投資渠道，建立長效、穩(wěn)定的水資源管理投入機(jī)制;嚴(yán)格水資源費(fèi)征收與使用管理，確保水資源費(fèi)用于保障最嚴(yán)格水資源管理制度的落實(shí)。
5結(jié)語
(一)本室應(yīng)根據(jù)本院醫(yī)療、教學(xué)、科研的需要，開展新藥、新制劑、新劑型的研制工作。
(二)本室應(yīng)由從事藥專業(yè)五年以上，具有從事科研能力，工作作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)娜藛T擔(dān)任。
(三)藥物研究人員要有高尚的職業(yè)道德，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度，不得弄虛作假。
(四)藥品研究的研究項(xiàng)目、設(shè)計(jì)方案及審批等，應(yīng)按“新藥審批辦法”辦理。新藥或新制劑，必須取得生產(chǎn)批準(zhǔn)文號(hào)或制劑注冊(cè)文號(hào)后，才可進(jìn)行生產(chǎn)、配帛、用于臨床。
(五)藥品研究工作應(yīng)建立技術(shù)操作規(guī)程，實(shí)驗(yàn)記錄清晰、完整，隨時(shí)記錄，不得涂改，按時(shí)總結(jié)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)改進(jìn)。
(六)本室工作應(yīng)有計(jì)劃和目標(biāo)，年終，將工作情況及科研經(jīng)費(fèi)等匯總，報(bào)藥劑科，并制定下一年工作計(jì)劃、經(jīng)費(fèi)預(yù)算，報(bào)藥劑科。
關(guān)鍵詞：園林綠化；進(jìn)度；質(zhì)量；工序；材料
中圖分類號(hào)：TU986文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼： A
園林綠化施工進(jìn)度控制的要點(diǎn)
（一）園林綠化施工項(xiàng)目進(jìn)度控制的原理
園林綠化施工項(xiàng)目進(jìn)度控制是一個(gè)不斷進(jìn)行的動(dòng)態(tài)控制，也是一個(gè)循環(huán)進(jìn)行的過程。當(dāng)實(shí)際進(jìn)度計(jì)劃不一致時(shí)，便產(chǎn)生超前或落后的偏差。分析偏差的原因，采取相應(yīng)的措施，調(diào)整原來的計(jì)劃，使兩者都在新起點(diǎn)上重合，繼續(xù)按原計(jì)劃進(jìn)行施工，并且充分發(fā)揮組織管理的作用，使實(shí)際工作按計(jì)劃進(jìn)行。但是在新的干擾因素作用下，又會(huì)產(chǎn)生新的偏差"施工進(jìn)度控制就是采用這樣動(dòng)態(tài)循環(huán)的控制方法。
（二）園林綠化施工進(jìn)度的影響因素
1、交叉施工
園林工程多單位交叉施工現(xiàn)象很多，施工場(chǎng)地常被其他專業(yè)的施工單位大量占用，工程進(jìn)度受到交叉施工單位的制約。電氣及給排水安裝、園林景觀、綠化、園路廣場(chǎng)等任何一項(xiàng)工程的延期，都將直接影響園林工程的總工期。
2、工程變更
園林綠化工程引起工程變更的原因很多。如由于設(shè)計(jì)問題，必須對(duì)設(shè)計(jì)圖紙進(jìn)行修改；由于產(chǎn)生了新的技術(shù)和知識(shí)，有必要改變?cè)O(shè)計(jì)；發(fā)包人的變更指示；工程環(huán)境變化；氣候的影響等。施工過程中進(jìn)行工程變更一般都會(huì)對(duì)工程施工進(jìn)度造成一定的影響。
3、季節(jié)和天氣
綠化工程是以植樹種草為主的工程，提高花木成活率是綠化工程成功的重要保障。在非植樹季節(jié)種植植物將會(huì)大大降低期成活率，這不僅影響施工進(jìn)度，還大大增加工程成本?？梢哉f是得不償失的。同時(shí)，如遇不良天氣，對(duì)剛種植的樹木花草也有一定的影響和傷害。
4、施工單位的內(nèi)部因素
施工單位對(duì)工程項(xiàng)目的進(jìn)度管理水平對(duì)于施工進(jìn)度起決定性作用。如施工組織不合理，人力、機(jī)械設(shè)備調(diào)配不當(dāng)，施工技術(shù)措施不當(dāng)，質(zhì)量不合格引起返工，與外層關(guān)系單位關(guān)系協(xié)調(diào)不善等都會(huì)影響施工進(jìn)度。因而提高施工單位特別是項(xiàng)目經(jīng)理部的管理水平和技術(shù)水平，提高施工作業(yè)層的素質(zhì)是非常重要的。
（三）園林綠化施工進(jìn)度的控制方法和措施
1、方法
（1）行政方法
是指上級(jí)單位及上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、本單位的領(lǐng)導(dǎo)，利用其行政地位及權(quán)力，通過進(jìn)度指令，進(jìn)行指導(dǎo)、協(xié)調(diào)、考核；利用激勵(lì)手段（獎(jiǎng)、罰、表揚(yáng)、批評(píng)）監(jiān)
督、督促等方式進(jìn)行進(jìn)度控制。這種方法法控制進(jìn)度具有直接、迅速、有效等優(yōu)點(diǎn)。
（2）經(jīng)濟(jì)方法
是指用經(jīng)濟(jì)手段對(duì)進(jìn)度控制進(jìn)行影響和制約，如在承發(fā)包合同中寫進(jìn)有關(guān)工期和進(jìn)度的條款；建設(shè)單位通過招標(biāo)的進(jìn)度優(yōu)惠條件鼓勵(lì)施工單位加快進(jìn)度；建設(shè)單位通過工期提前獎(jiǎng)勵(lì)和延期罰款實(shí)施進(jìn)度控制。
（3）管理技術(shù)方法
是指規(guī)劃、控制和協(xié)調(diào)，主要是項(xiàng)目施工方內(nèi)部采取的技術(shù)措施。通過規(guī)劃確定工程項(xiàng)目的進(jìn)度總目標(biāo)和分目標(biāo)；利用各仲技術(shù)措施進(jìn)行施工進(jìn)度控制；通過協(xié)調(diào)項(xiàng)目建設(shè)各方之間的進(jìn)度關(guān)系達(dá)到控制進(jìn)度的目的。
控制措施
（1）增強(qiáng)綠化種植施工的科學(xué)性，減少外來干預(yù)
總承包單位或建設(shè)單位做好各方的協(xié)調(diào)工作，減少交叉施工的干預(yù)；例如，在市道路施工前，讓綠化施工單位接駁好綠化供水過路管，景觀照明過路管等；在市政道路墊層施工前，讓園林綠化的大型機(jī)械進(jìn)場(chǎng)施工，讓需要重型汽車運(yùn)輸?shù)木G化材料（如種植土等）先進(jìn)場(chǎng)；在市道路面層鋪裝前，讓輕型運(yùn)輸車、人力運(yùn)輸車等運(yùn)輸小型喬木、灌木、地被草皮等植物進(jìn)場(chǎng)。
（2）因地制宜，選擇鄉(xiāng)土樹種
園林綠化工程施工前做好圖紙會(huì)審，根據(jù)實(shí)際施工時(shí)間選擇一些適合當(dāng)季種植的綠化苗木品種，減少反季節(jié)種植的低成活率情況出現(xiàn)和等待季節(jié)種植苗木而需停工的情況；提早對(duì)設(shè)計(jì)確認(rèn)的大樹進(jìn)行斷根假植，確保工期。同進(jìn)鄉(xiāng)土樹木只要種植措施得當(dāng)，四季種植問題不大，同時(shí)，鄉(xiāng)土樹木易于養(yǎng)護(hù)、成活率高、成本低、景觀價(jià)值高，一舉多得。
（3）在施工過程中運(yùn)用好各種工程進(jìn)度控制的方法
前面所說的進(jìn)度控制三個(gè)方法園林綠化施工中很好地運(yùn)用，才能有效控制園林綠化工程的工期，特別是第三個(gè)方法，加強(qiáng)項(xiàng)目的內(nèi)部技術(shù)管理，做好工程項(xiàng)目的規(guī)劃、控制和協(xié)調(diào)，加強(qiáng)項(xiàng)目經(jīng)理部人員的進(jìn)度意識(shí)，充分調(diào)動(dòng)項(xiàng)目建設(shè)各方如業(yè)主、監(jiān)理、設(shè)計(jì)方力量，使園林綠化工程項(xiàng)目的進(jìn)度時(shí)刻處于掌控中。
園林綠化施工質(zhì)量的管理要點(diǎn)
（一）園林施工項(xiàng)目質(zhì)量管理的意義
園林綠化工程建設(shè)的質(zhì)量是項(xiàng)目建設(shè)的核心，是決定園林綠化工程建設(shè)成敗的關(guān)鍵。因此，加強(qiáng)園林企業(yè)質(zhì)量管理是園林企業(yè)實(shí)現(xiàn)企業(yè)戰(zhàn)略目標(biāo)的重要保證，也是建設(shè)節(jié)約型園林的重要保障。
（二）組建項(xiàng)目經(jīng)理部
1、組建項(xiàng)目經(jīng)理部
園林綠化施工企業(yè)在接到園林綠化工程施工任務(wù)后，要及時(shí)成立園林綠化工程項(xiàng)目經(jīng)理部，項(xiàng)目經(jīng)理由政治素質(zhì)強(qiáng)、施工經(jīng)驗(yàn)豐富、具有一定領(lǐng)導(dǎo)能力、組織能力和管理能力的人選擔(dān)任。
2、制定制度和規(guī)范
園林綠化工程項(xiàng)目經(jīng)理部要建立合理而有效的園林綠化項(xiàng)目管理組織機(jī)構(gòu)，
及時(shí)制定重要規(guī)章制度和規(guī)范，從而保證規(guī)劃目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，項(xiàng)目經(jīng)理要對(duì)規(guī)章制度和規(guī)范進(jìn)行審批、督促和效果考核。
3、選用優(yōu)秀人才
項(xiàng)目經(jīng)理要選擇精通園林綠化專業(yè)、經(jīng)驗(yàn)豐富、精干高效的人才進(jìn)入項(xiàng)目經(jīng)理部，要選擇那些選得其才，用得其能，置得其所的優(yōu)秀人才進(jìn)入項(xiàng)目經(jīng)理班子。
項(xiàng)目經(jīng)理必須做好施工項(xiàng)目組織設(shè)計(jì)工作。
（三）做好施工工序的質(zhì)量控制
1、工序質(zhì)量控制的內(nèi)容
主要包括對(duì)工序條件的控制和對(duì)工序活動(dòng)效果的控制兩方面。
（1）對(duì)工序條件的控制
就是指對(duì)于影響工序生產(chǎn)質(zhì)量的因素進(jìn)行控制，換言之，就是要使工序活動(dòng)在良好的條件下進(jìn)行，以確保工序產(chǎn)品的質(zhì)量。
（2）對(duì)工序活動(dòng)效果的控制
主要反映在對(duì)工序產(chǎn)品的特征指標(biāo)的控制上。步驟如下:實(shí)測(cè)一分析一判斷一糾正或認(rèn)可。
工序質(zhì)量控制的實(shí)施要點(diǎn)
（1）確定工序質(zhì)量控制計(jì)劃。
（2）進(jìn)行工序分析，分清主次，重點(diǎn)控制。
（3）對(duì)工序活動(dòng)動(dòng)態(tài)控制。
（4）設(shè)置工序的質(zhì)最控制點(diǎn)，進(jìn)行控制。
在施工生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)，對(duì)需要重點(diǎn)控制的質(zhì)量特性、工程關(guān)鍵部位或質(zhì)量薄弱環(huán)節(jié)，在一定的時(shí)期內(nèi)，一定條件下應(yīng)強(qiáng)化管理，使工序處于良好的控制狀態(tài)。這種為“質(zhì)量控制點(diǎn)”。建立質(zhì)量控制點(diǎn)的作用，在于強(qiáng)化工序質(zhì)量管理控制，防止和減少質(zhì)量問題的發(fā)生。
（四）嚴(yán)格控制園林綠化材料的質(zhì)量
園林綠化工程施工過程中，土建部分投入了一定的各種原材料、產(chǎn)品、半成品、構(gòu)配件和機(jī)械設(shè)備，綠化部分投入了大量的土方、苗木、支架等工程材料，施工過程中的施工工藝和施工方法是構(gòu)成工程質(zhì)量的基礎(chǔ)，投入材料的質(zhì)量，如土方質(zhì)量、苗木質(zhì)量規(guī)格、各種管線、鋪裝材料、亮化設(shè)施、控制設(shè)備等不符合要求，工程質(zhì)量也就不可能符合工程質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)和要求。
因此，嚴(yán)格控制投入材料的質(zhì)量是確保工程質(zhì)量的前提。對(duì)投入材料的訂貨、采購、檢查、驗(yàn)收、取樣、試驗(yàn)均應(yīng)進(jìn)行全面控制，從組織貨源到使用認(rèn)證，要做到層層把關(guān)，對(duì)施工過程中所采用的施工方案要進(jìn)行充分論證，做到施工方法先進(jìn)，技術(shù)合理，安全文明施工，有利于提高工程質(zhì)量。
（五）遵循植物生長規(guī)律，掌握苗木栽植時(shí)間
園林綠化工程質(zhì)量的好壞與苗木的成活率有很大關(guān)系，園林綠化工程中投入的苗木材料是有生命的綠化植物，不同的綠化苗木具有不同的生長規(guī)律，栽植季節(jié)和栽植時(shí)間也各有差別。掌握不同苗木的最佳栽植時(shí)間是苗木成活的關(guān)鍵，因此，必須遵循苗木生長規(guī)律，在苗木最適宜時(shí)間內(nèi)栽植，確保苗木成活，提高工程質(zhì)量。
（六）嚴(yán)把園林綠化分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定關(guān)
園林綠化工程分項(xiàng)工程質(zhì)量等級(jí)是分部工程、單位工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定的基礎(chǔ)，分項(xiàng)工程質(zhì)量等級(jí)不符合標(biāo)準(zhǔn)，分項(xiàng)工程、單位工程的質(zhì)量也不可能評(píng)為合格，而分項(xiàng)工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定的正確與否，又直接影響分部工程和單位工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定的真實(shí)性和可靠性。為此，在進(jìn)行分項(xiàng)工程質(zhì)量評(píng)定時(shí)，一定要堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格檢查，避免出現(xiàn)判斷錯(cuò)誤，每一分項(xiàng)工程檢查驗(yàn)收時(shí)不可降低標(biāo)準(zhǔn)。
參考文獻(xiàn)
[1]范元強(qiáng).淺談現(xiàn)代園林綠化工程的施工管理[J].吉林農(nóng)業(yè)，2010.8.
關(guān)鍵詞：建筑工程；質(zhì)量監(jiān)督；施工
工程建設(shè)施工階段是使業(yè)主及工程設(shè)計(jì)意圖最終實(shí)現(xiàn)并形成工程實(shí)體的階段，也是最終形成工程產(chǎn)品質(zhì)量和工程項(xiàng)目使用價(jià)值的重要階段。因此可以認(rèn)為施工階段的質(zhì)量控制不但是施工監(jiān)理重要的核心內(nèi)容，也是工程項(xiàng)目質(zhì)量控制的重點(diǎn)。
施工階段的質(zhì)量控制是一個(gè)經(jīng)由對(duì)投入的資源和條件的質(zhì)量控制（事前控制）進(jìn)而對(duì)生產(chǎn)過程及各環(huán)節(jié)質(zhì)量進(jìn)行控制（事中控制），直到對(duì)所完成的工程產(chǎn)出品的質(zhì)量檢驗(yàn)與控制（事后控制）為止的全過程的系統(tǒng)控制過程。
一、質(zhì)量的事前控制
即施工前的準(zhǔn)備階段進(jìn)行的質(zhì)量控制。是在各工程對(duì)象正式施工活動(dòng)開始前，對(duì)各項(xiàng)準(zhǔn)備工作及影響質(zhì)量的各因素和有關(guān)方面進(jìn)行的質(zhì)量控制。
要掌握和熟悉質(zhì)量控制的技術(shù)依據(jù)，組織設(shè)計(jì)技術(shù)交底及圖紙會(huì)審，對(duì)施工場(chǎng)地的質(zhì)量驗(yàn)收，審查施工隊(duì)伍的資質(zhì)，檢查工程所需原材料、半成品的質(zhì)量，對(duì)施工機(jī)械的質(zhì)量控制，審查施工單位提交的施工組織設(shè)計(jì)，還要嚴(yán)把開工關(guān)。
二、質(zhì)量的事中控制
即施工過程中進(jìn)行的所有與施工過程有關(guān)各方面的質(zhì)量控制，也包括對(duì)施工過程中的中間產(chǎn)品的質(zhì)量控制。
在質(zhì)量控制的過程中堅(jiān)持以預(yù)防為主，把事后檢查轉(zhuǎn)化為事前把關(guān)。為了保證施工質(zhì)量，加強(qiáng)預(yù)控，同時(shí)在工程項(xiàng)目建設(shè)的重點(diǎn)工序，關(guān)鍵部位或薄弱環(huán)節(jié)處設(shè)置質(zhì)量控制點(diǎn)，在控制的過程中進(jìn)行質(zhì)量跟蹤檢查，切實(shí)做好主動(dòng)控制與被動(dòng)控制相結(jié)合。
（一） 施工工序質(zhì)量控制
1、工序質(zhì)量檢查的方法有目測(cè)法、量測(cè)法和試驗(yàn)法。
2、工序交接檢查：所謂交接檢查是指前道工序完工后，經(jīng)監(jiān)理人員檢查，認(rèn)可其質(zhì)量合格并簽字確認(rèn)后，方可以交給下道工序繼續(xù)施工。這樣主導(dǎo)工序交接檢查，一環(huán)扣一環(huán)，環(huán)環(huán)不放松，整個(gè)施工過程的質(zhì)量就能得到保證。
交接檢查除了指工序與工序之間的交接要堅(jiān)持檢查認(rèn)可的制度堅(jiān)持上道工序不合格就不能進(jìn)入下道工序施工的原則外，這一交接檢查制度或原則還用于施工班組之間的交接檢查；有關(guān)的專業(yè)施工隊(duì)之間的交接檢查；有關(guān)的專業(yè)工程之間的交接檢查；以及不同承包商之間的交接檢查。
若各項(xiàng)檢查與核查均已通過，則現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理工程師即可簽字確認(rèn)。若發(fā)現(xiàn)其施工質(zhì)量與施工圖紙、技術(shù)交底或施工規(guī)范、操作規(guī)程不符，則以書面形式通知施工單位，指令其進(jìn)行處理、改正或返工。
（二）工程質(zhì)量事故處理
當(dāng)發(fā)現(xiàn)工程出現(xiàn)質(zhì)量缺陷或事故后，監(jiān)理工程師首先應(yīng)以“質(zhì)量通知單”的形式通知施工單位，并要求停止有質(zhì)量缺陷部位和與其有關(guān)聯(lián)部位及下道工序施工，需要時(shí)還應(yīng)要求施工單位采取防護(hù)措施。同時(shí)，要及時(shí)上報(bào)主管部門。
施工單位在接到質(zhì)量通知單后，在監(jiān)理工程師的組織與參與下，盡快進(jìn)行質(zhì)量事故的調(diào)查，寫出調(diào)查報(bào)告。在事故調(diào)查的基礎(chǔ)上進(jìn)行事故原因分析，正確判斷事故原因。在事故原因分析的基礎(chǔ)上研究制定事故處理方案。確定處理方案后，由監(jiān)理工程師指令施工單位按既定的處理方案實(shí)施對(duì)質(zhì)量缺陷的處理。在質(zhì)量缺陷處理完畢后，建立工程師應(yīng)組織有關(guān)人員對(duì)處理的結(jié)果進(jìn)行嚴(yán)格的檢查、鑒定和驗(yàn)收，寫出“質(zhì)量事故處理報(bào)告”，提交業(yè)主或建設(shè)單位，并上報(bào)有關(guān)主管部門。
（三） 行使質(zhì)量監(jiān)督權(quán)，下達(dá)停工指令
為了保證工程質(zhì)量，在出現(xiàn)下列情況下，下達(dá)停工指令：
1、施工中出現(xiàn)質(zhì)量異常情況，經(jīng)提出后，施工單位未采取有效措施，或措施不力未能扭轉(zhuǎn)這種情況的。
2、隱蔽作業(yè)未經(jīng)依法查驗(yàn)確認(rèn)合格，而擅自封閉者。
3、已發(fā)生質(zhì)量事故遲遲未按監(jiān)理工程師要求進(jìn)行處理，或者是已發(fā)生質(zhì)量缺陷或事故，如不停工則質(zhì)量缺陷或事故將繼續(xù)發(fā)展的情況下。
4、未經(jīng)監(jiān)理工程師審查同意，而擅自變更設(shè)計(jì)或修改圖紙進(jìn)行施工者。
5、未經(jīng)技術(shù)資質(zhì)審查的人員與不合格人員進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)施工者。
6、使用的原材料、構(gòu)配件不合格或未經(jīng)檢查確認(rèn)者；或擅自采用未經(jīng)審查認(rèn)可的代用材料者。
7、擅自使用未經(jīng)監(jiān)理單位審查認(rèn)可的分包商進(jìn)場(chǎng)施工。
8、 嚴(yán)格單項(xiàng)工程開工報(bào)告和復(fù)工報(bào)告審批制度
（四） 質(zhì)量、技術(shù)簽證
凡質(zhì)量、技術(shù)問題方面有法律效應(yīng)的最后簽證，只能由項(xiàng)目總監(jiān)理工程師一人簽署。專業(yè)質(zhì)監(jiān)工程師、現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)檢員可在有關(guān)質(zhì)量、技術(shù)方面原始憑證上簽署，最后由項(xiàng)目總監(jiān)理工程師核簽后方可有效。
（五）行使好質(zhì)量否決權(quán)，為工程進(jìn)度款的支付簽署質(zhì)量認(rèn)證意見。
施工單位工程進(jìn)度款的支付申請(qǐng)，必須有質(zhì)監(jiān)方面的認(rèn)證意見，這既是質(zhì)量控制的需要，也是投資控制的需要。
（六）建立施工質(zhì)量跟蹤檔案
監(jiān)理工程師為了對(duì)施工承包單位所進(jìn)行的每一分項(xiàng)或分部工程的各個(gè)工序質(zhì)量實(shí)施嚴(yán)密、細(xì)致和有效的監(jiān)督、控制，國內(nèi)外的工程建設(shè)中常把建立施工跟蹤檔案作為一項(xiàng)十分重要的工作予以實(shí)施。
（七）對(duì)完成的分部、分項(xiàng)工程進(jìn)行中間驗(yàn)收
中間驗(yàn)收也叫工程師驗(yàn)收，在此之前，承包商應(yīng)對(duì)其完成的相應(yīng)產(chǎn)品先進(jìn)行自檢，確認(rèn)合格后，將各種自檢結(jié)果提交監(jiān)理工程師檢查。若監(jiān)理工程師認(rèn)為承包商的質(zhì)量驗(yàn)收可以接受即可按規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)、總產(chǎn)品外觀、內(nèi)在質(zhì)量和幾何尺寸等三方面對(duì)產(chǎn)品進(jìn)行檢查驗(yàn)收。合格者，簽發(fā)“中間交工證書”。
三、質(zhì)量的事后控制
是指對(duì)于通過施工過程所完成的具有獨(dú)立的功能和使用價(jià)值的最終產(chǎn)品（單位工程或整個(gè)工程項(xiàng)目）及其有關(guān)方面的質(zhì)量進(jìn)行控制。
（一）單位、單項(xiàng)工程的驗(yàn)收
凡單位、單項(xiàng)工程完工后，施工單位檢驗(yàn)合格再提出驗(yàn)收申請(qǐng)報(bào)表。
（二）項(xiàng)目竣工驗(yàn)收
工程項(xiàng)目竣工驗(yàn)收是工程建設(shè)的一個(gè)主要階段，是工程建設(shè)的最后一個(gè)程序，是全面檢驗(yàn)工程建設(shè)是否符合設(shè)計(jì)要求和施工質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。也是檢查承包合同執(zhí)行情況，促進(jìn)建設(shè)項(xiàng)目及時(shí)投產(chǎn)和交付使用，發(fā)揮投資效果。同時(shí)，通過竣工驗(yàn)收，總結(jié)建設(shè)經(jīng)驗(yàn)，全面考核建設(shè)成果，為今后的建設(shè)工作積累經(jīng)驗(yàn)。它是建設(shè)投資效果轉(zhuǎn)入生產(chǎn)和使用的標(biāo)志。
（三） 審核竣工圖及其他技術(shù)文件資料
包括：
1、工程項(xiàng)目開工報(bào)告；
2、工程項(xiàng)目竣工報(bào)告；
3、圖紙會(huì)審和設(shè)計(jì)交底紀(jì)錄；
4、設(shè)計(jì)變更通知單；技術(shù)變更核定單；
5、工程質(zhì)量事故發(fā)生后調(diào)查和處理資料；
6、水準(zhǔn)點(diǎn)位置、定位測(cè)量記錄、沉降及位移觀測(cè)記錄；
7、材料、設(shè)備、構(gòu)件的質(zhì)量合格證明資料；
8、試驗(yàn)、檢驗(yàn)報(bào)告；
9、隱蔽驗(yàn)收記錄及施工日志；
10、竣工圖；
11、質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定資料；
12、工程竣工驗(yàn)收及資料。
（四） 整理工程技術(shù)文件資料并編目存檔
1、資料要簽字齊全，字跡清晰，紙質(zhì)優(yōu)良，保持整潔。
2、分類分項(xiàng)明確，封面、目錄、清單資料齊全，排列有序，逐頁編碼。
3、凡是利用原圖編織竣工圖的，圖面必須達(dá)到八成新以上，無油污、無磨損，圖字清晰，并在標(biāo)題欄右上角空白處加蓋竣工圖章后方可作為竣工圖?？⒐D編織人、技術(shù)負(fù)責(zé)人應(yīng)逐張簽字。
4、對(duì)結(jié)構(gòu)、形式、工藝發(fā)生重大變化的，由施工單位按照實(shí)際情況繪制竣工圖。設(shè)計(jì)變化不大的，施工單位可將變更部分修改在原施工圖上，另蓋竣工圖章后作為竣工圖。
5、竣工圖等資料整理時(shí)，必須按工程項(xiàng)目、專業(yè)類別和圖號(hào)組卷，折疊成要求的幅面，露出標(biāo)題欄，以方便查閱。
6、圖紙、隱蔽工程記錄等重要資料，必須由碳素墨水繪制和書寫，禁止復(fù)寫和使用復(fù)印件。
高舉中國特色社會(huì)主義偉大旗幟，全面貫徹落實(shí)黨的十和十八屆二中、三中、四中全會(huì)精神，以保障人民群眾食品藥品安全為目標(biāo)，以轉(zhuǎn)變政府職能為核心，以整合食品藥品監(jiān)管職能和機(jī)構(gòu)為重點(diǎn)，理順部門職責(zé)關(guān)系，優(yōu)化監(jiān)管資源配置，強(qiáng)化落實(shí)監(jiān)管責(zé)任，充實(shí)加強(qiáng)基層監(jiān)管力量，著力構(gòu)建一體化、廣覆蓋、專業(yè)化、高效率的行政管理、監(jiān)管執(zhí)法、技術(shù)支撐和基層監(jiān)管“四位一體”食品藥品監(jiān)管體系和社會(huì)共治格局，切實(shí)解決關(guān)系人民群眾切身利益的食品藥品安全問題。
二、主要任務(wù)
（一）整合食品藥品監(jiān)管職能和機(jī)構(gòu)。將縣食品安全委員會(huì)辦公室職責(zé)、食品藥品監(jiān)督管理部門職責(zé)、衛(wèi)生部門的食品安全綜合協(xié)調(diào)職責(zé)、工商行政管理和質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門的食品安全監(jiān)管和藥品管理職責(zé)整合到縣食品藥品監(jiān)督管理局，并加掛食品安全委員會(huì)辦公室牌子，為縣人民政府的工作部門。其主要職責(zé)是：對(duì)本地生產(chǎn)、流通、消費(fèi)環(huán)節(jié)的食品安全和藥品、醫(yī)療器械、化妝品的安全性、有效性實(shí)施統(tǒng)一監(jiān)督管理，同時(shí)承擔(dān)本級(jí)政府食品安全委員會(huì)的具體工作?？h食品藥品監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)班子由縣黨委管理，主要負(fù)責(zé)人的任免須事先征求上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門的意見，業(yè)務(wù)上接受上級(jí)主管部門的指導(dǎo)。
（二）整合食品藥品監(jiān)管工作力量。根據(jù)國家、區(qū)、州有關(guān)要求和食品藥品監(jiān)督管理部門職責(zé)整合情況，按照“人隨職能走”的原則，將縣工商行政管理、質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督、衛(wèi)生等相關(guān)部門涉及食品藥品安全的監(jiān)管執(zhí)法人員、編制和相關(guān)經(jīng)費(fèi)，劃入縣食品藥品監(jiān)督管理局，具體數(shù)量按照區(qū)、州編制部門相關(guān)文件規(guī)定，由原質(zhì)監(jiān)局下設(shè)的質(zhì)量與計(jì)量檢測(cè)所承擔(dān)食品藥品質(zhì)量檢測(cè)任務(wù)。
（三）健全監(jiān)管執(zhí)法機(jī)構(gòu)和檢驗(yàn)檢測(cè)機(jī)構(gòu)。在整合原食品藥品監(jiān)督管理部門、工商行政管理部門、質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門現(xiàn)有食品藥品監(jiān)管執(zhí)法機(jī)構(gòu)和人員力量的基礎(chǔ)上，確保食品藥品監(jiān)管能力在監(jiān)管資源整合中得到加強(qiáng)，將原縣食品藥品監(jiān)督管理局下屬的食品安全監(jiān)督執(zhí)法大隊(duì)更名為食品藥品安全稽查大隊(duì)，并加掛食品藥品投訴舉報(bào)中心牌子，股級(jí)建制，核定事業(yè)編制17名(其中原核定編制8名，新增編制9名)，財(cái)政全額預(yù)算管理，由縣食品藥品監(jiān)督管理局管理?？沼嗑幹频娜藛T補(bǔ)充從現(xiàn)有超編事業(yè)單位調(diào)整解決。縣食品藥品安全稽查大隊(duì)主要負(fù)責(zé)查處食品、藥品、醫(yī)療器械、化妝品違法行為，辦理食品藥品重大案件，受理、登記群眾食品藥品投訴舉報(bào)等。
（四）健全基層管理體系。為填補(bǔ)基層監(jiān)管執(zhí)法空白，確保食品藥品監(jiān)管能力在監(jiān)管資源整合中得到加強(qiáng)，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)立食品藥品監(jiān)督管理站，名稱規(guī)范為“縣XX鄉(xiāng)(鎮(zhèn))食品藥品監(jiān)督管理站”，事業(yè)機(jī)構(gòu)，鄉(xiāng)(鎮(zhèn))食品藥品監(jiān)督管理站共核定事業(yè)編制14名財(cái)政全額預(yù)算管理，下達(dá)服務(wù)崗5名;由縣食品藥品監(jiān)督管理部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府實(shí)行雙重管理，會(huì)同區(qū)域內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)承擔(dān)食品藥品安全監(jiān)管職責(zé)。人員補(bǔ)充從現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)超編教職工及其它超編事業(yè)單位調(diào)整解決。
在行政村設(shè)立食品藥品監(jiān)管協(xié)管員，原則上每個(gè)行政村確定1名協(xié)管員，由村干部兼任，承擔(dān)協(xié)助執(zhí)法、隱患排查、信息報(bào)告、宣傳引導(dǎo)等職責(zé)。
（五）加強(qiáng)監(jiān)管能力建設(shè)。根據(jù)食品藥品監(jiān)管執(zhí)法工作需要，吸納更多的專業(yè)技術(shù)人員從事食品藥品安全監(jiān)管工作。人員編制向基層傾斜，注重加強(qiáng)監(jiān)管執(zhí)法機(jī)構(gòu)和檢驗(yàn)檢測(cè)工作力量。加強(qiáng)監(jiān)管執(zhí)法人員培訓(xùn)，提高執(zhí)法人員素質(zhì)，規(guī)范執(zhí)法行為，強(qiáng)化執(zhí)法力度，提高監(jiān)管水平。增加食品藥品監(jiān)管投入，改善監(jiān)管執(zhí)法條件，健全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)、檢驗(yàn)檢測(cè)、產(chǎn)品追溯和投訴舉報(bào)等技術(shù)支撐體系，提升科學(xué)監(jiān)管水平。食品藥品監(jiān)管所需經(jīng)費(fèi)納入縣財(cái)政預(yù)算。
三、落實(shí)監(jiān)管責(zé)任
（一）縣人民政府負(fù)總責(zé)?？h人民政府要切實(shí)履行對(duì)本地區(qū)食品藥品安全負(fù)總責(zé)的要求，加強(qiáng)組織協(xié)調(diào)，強(qiáng)化工作措施，落實(shí)經(jīng)費(fèi)保障，實(shí)現(xiàn)社會(huì)共治，提升食品藥品安全監(jiān)管整體水平，確保職能、機(jī)構(gòu)、隊(duì)伍、裝備等及時(shí)劃轉(zhuǎn)到位，配套政策措施落實(shí)到位，各項(xiàng)工作有序銜接。
（二）監(jiān)管部門要履職盡責(zé)。要轉(zhuǎn)變管理理念，創(chuàng)新管理方式，建立和完善食品藥品安全監(jiān)管制度，建立生產(chǎn)經(jīng)營者主體責(zé)任制，強(qiáng)化監(jiān)管執(zhí)法檢查，加強(qiáng)食品藥品安全風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警，嚴(yán)密防范區(qū)域性、系統(tǒng)性食品藥品安全風(fēng)險(xiǎn)。農(nóng)業(yè)（畜牧）部門要落實(shí)農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)管責(zé)任，加強(qiáng)畜禽屠宰環(huán)節(jié)、生鮮乳收購環(huán)節(jié)質(zhì)量安全和有關(guān)農(nóng)業(yè)投入品的監(jiān)督管理，強(qiáng)化源頭治理?？蓞⒄諊液妥灾螀^(qū)有關(guān)部門對(duì)食用農(nóng)產(chǎn)品職責(zé)分工方式，按照無縫銜接的原則，合理劃分食品藥品監(jiān)管部門和農(nóng)業(yè)部門的監(jiān)管邊界，切實(shí)做好食用農(nóng)產(chǎn)品產(chǎn)地準(zhǔn)出管理與批發(fā)市場(chǎng)準(zhǔn)入管理的銜接。衛(wèi)生部門要加強(qiáng)食品安全標(biāo)準(zhǔn)、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等相關(guān)工作?？h食品安全委員會(huì)要切實(shí)履行監(jiān)督、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)職能，加強(qiáng)監(jiān)督檢查和考核評(píng)價(jià)，完善政府、企業(yè)、社會(huì)齊抓共管的綜合監(jiān)管措施。
（三）相關(guān)部門要各負(fù)其責(zé)。與縣食品安全工作有關(guān)的部門要各司其職，各負(fù)其責(zé)，積極做好相關(guān)工作，形成與監(jiān)管部門的密切協(xié)作聯(lián)動(dòng)機(jī)制。質(zhì)監(jiān)部門要加強(qiáng)對(duì)食品包裝材料、容器、食品生產(chǎn)經(jīng)營工具等相關(guān)產(chǎn)品生產(chǎn)加工的監(jiān)督管理。城管部門要做好食品攤販等監(jiān)管執(zhí)法工作。公安機(jī)關(guān)要加大對(duì)食品藥品犯罪案件的偵辦力度，加強(qiáng)行政執(zhí)法和刑事司法的銜接，嚴(yán)厲打擊食品藥品違法犯罪活動(dòng)。要充分發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制、社會(huì)監(jiān)督和行業(yè)自律作用，建立健全督促生產(chǎn)經(jīng)營者履行主體責(zé)任的長效機(jī)制。
四、強(qiáng)化組織保障
食品藥品安全工作社會(huì)關(guān)注度高，各方面對(duì)體制改革的期待高，各有關(guān)部門務(wù)必精心組織、周密部署，加快進(jìn)度，取得讓人民群眾滿意的實(shí)效。
（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，扎實(shí)推進(jìn)?？h人民政府負(fù)責(zé)統(tǒng)籌食品藥品監(jiān)管機(jī)構(gòu)改革工作。為加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，成立縣調(diào)整工商質(zhì)監(jiān)行政管理體制和改革完善食品藥品監(jiān)督管理體制領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)一負(fù)責(zé)改革完善食品藥品監(jiān)督管理體制工作。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在縣委編辦，承擔(dān)領(lǐng)導(dǎo)小組日常工作，辦公室主任由縣委編辦主任兼任。食品藥品日常監(jiān)管任務(wù)繁重，按照國家和自治區(qū)、自治州有關(guān)要求，要加快工作進(jìn)度，及時(shí)完成食品藥品監(jiān)管機(jī)構(gòu)的職能整合、機(jī)構(gòu)組建、人員編制劃轉(zhuǎn)、部門“三定”規(guī)定擬定等各項(xiàng)工作。要有針對(duì)性地做好部門協(xié)調(diào)和干部思想政治工作，樹立全局觀念，增強(qiáng)大局意識(shí)，做到思想不亂、隊(duì)伍不散、工作不斷，確保各項(xiàng)工作上下貫通、運(yùn)行順暢、改革到位。
關(guān)鍵詞：心靈溝通；制度管理；班級(jí)管理
葉圣陶先生有句名言：“教是為了不教。”本指語文教學(xué)的終極目的是培養(yǎng)學(xué)生的能力，使學(xué)生離開學(xué)校，離開老師，自能讀書，自能作文。我想此話可推而廣之到班主任工作中。我們今天對(duì)學(xué)生的教育，就是要培養(yǎng)學(xué)生良好的道德品質(zhì)和良好的行為習(xí)慣，培養(yǎng)學(xué)生的自律自控能力，從而使學(xué)生離開老師能自己教育自己，也可以說今天的教育是為了日后不教育。如果說語文教學(xué)的最高境界是不教——即學(xué)生自學(xué)，那么，我個(gè)人認(rèn)為，德育，特別是班級(jí)管理的最高境界就是學(xué)生自我管理、自我教育。
一、堅(jiān)持以心靈溝通為基礎(chǔ)
班主任與每位學(xué)生，學(xué)生與學(xué)生之間都應(yīng)相互理解、信任，達(dá)成共識(shí)，才能形成心靈上的溝通，建立良好的師生關(guān)系。小強(qiáng)是一年級(jí)的小學(xué)生，他比較聰明，但由于上課好動(dòng)，自以為自己什么都會(huì)不專心聽講，課上還經(jīng)常騷擾周圍的同學(xué)，使他的成績并不理想，還經(jīng)常推打同學(xué)。面對(duì)小強(qiáng)的不良行為，我與他進(jìn)行了多次談話。通過談話我了解到他經(jīng)常推打同學(xué)，是為了在同學(xué)面前顯示他的威風(fēng)，但是他的這種行為引起了同學(xué)們的反感，使同學(xué)們對(duì)他群起而攻之。每到這時(shí)他就到老師這里來訴委屈，我告訴他同學(xué)之間要互相尊重，你尊重別人，別人才會(huì)尊重你。經(jīng)多次教育，小強(qiáng)的不良行為已經(jīng)減少了許多，現(xiàn)在，他已經(jīng)能心悅誠服地接受老師的教育了。
二、堅(jiān)持以制度規(guī)范為核心，進(jìn)行教育改革
首先我們班進(jìn)行了小組建設(shè)的改革，首先把座位進(jìn)行了調(diào)整，6人一組的小組是最高效的小組，我于是從中選擇了6個(gè)得力的小組長對(duì)他們進(jìn)行培訓(xùn)，要求他們?cè)诩o(jì)律、衛(wèi)生、學(xué)習(xí)等方面進(jìn)行比賽，得分較高的小組和扣分最少的小組都要進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，其次，我們班進(jìn)行了軍銜制的競(jìng)爭模式，從士兵開始到大校進(jìn)行有等級(jí)的升級(jí)?，F(xiàn)在的學(xué)生為什么對(duì)網(wǎng)絡(luò)游戲比較癡迷，關(guān)鍵是有些網(wǎng)游對(duì)用戶逐漸升級(jí)而提高他們的興趣，我把每組學(xué)生的照片開始時(shí)都放在最低一級(jí)的，之后根據(jù)一定的積分對(duì)他們每個(gè)人和每個(gè)小組進(jìn)行升級(jí)，現(xiàn)在不但紀(jì)律良好，而且學(xué)習(xí)主動(dòng)性也得到了極大提高。
三、改變學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)
關(guān)鍵詞： 制度經(jīng)濟(jì)學(xué)；醫(yī)療機(jī)構(gòu)；藥事管理；軟
中圖分類號(hào)：R197文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1006-4311（2012）16-0285-02
0引言
制度經(jīng)濟(jì)學(xué)強(qiáng)調(diào)從組織層面研究制度的形成、變遷和制度在社會(huì)生活中的作用，制度的作用就是通過一系列具體規(guī)則、規(guī)范來降低組織經(jīng)濟(jì)的復(fù)雜性，提升組織運(yùn)營的理性計(jì)算、理性預(yù)期合理的程度。隨著國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，我國醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用亦不斷增長，特別是藥品費(fèi)用激增，同時(shí)藥品的安全性、合理性也受到人們的廣泛關(guān)注。其中醫(yī)療組織的藥事管理系統(tǒng)在為人民群眾提供安全、有效、經(jīng)濟(jì)、合理的藥品方面有著不可忽視的作用。
自醫(yī)療組織藥事管理系統(tǒng)誕生以來，其在指導(dǎo)患者合理用藥，為之提供安全有效經(jīng)濟(jì)便捷的藥品方面產(chǎn)生了重要影響，同時(shí)在對(duì)加強(qiáng)醫(yī)療組織的層次建設(shè)，提升醫(yī)療組織的整體服務(wù)水平，有效減少醫(yī)患糾紛方面，也起到了關(guān)鍵作用。然而基于單純?yōu)榱税凑障嚓P(guān)要求設(shè)立藥事管理系統(tǒng)而盲目設(shè)立的思路，很多醫(yī)療組織在建立藥事管理系統(tǒng)后，忽略了其組織內(nèi)涵的建設(shè)甚至是純粹擺設(shè)不加利用。這種現(xiàn)象很不利于中國特色社會(huì)主義醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，更不利于解決老百姓最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的醫(yī)療服務(wù)問題。
1醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理含義、管理內(nèi)容和主要作用
1.1 含義醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理即醫(yī)院藥事管理。醫(yī)院藥事管理是結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)院藥學(xué)和臨床藥學(xué)實(shí)踐，運(yùn)用管理學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、法學(xué)、社會(huì)學(xué)和醫(yī)藥學(xué)等學(xué)科理論，以醫(yī)院藥學(xué)技術(shù)和管理工作為對(duì)象，通過醫(yī)院內(nèi)部資源的合理配置，最終實(shí)現(xiàn)以藥促醫(yī)的系統(tǒng)工程。
1.2 管理內(nèi)容醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理是一個(gè)完整的系統(tǒng)，這個(gè)系統(tǒng)是由運(yùn)行、支持和擴(kuò)展三個(gè)基本分系統(tǒng)組成[1]。這個(gè)系統(tǒng)是各個(gè)部分相互制約與促進(jìn)的統(tǒng)一體，也是醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理研究的主要內(nèi)容。包括：①研究醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)部門的組織結(jié)構(gòu)、人員管理以及如何發(fā)揮藥事管理委員會(huì)功能。其內(nèi)容很寬泛，有藥學(xué)部門的人才組成、組織機(jī)構(gòu)設(shè)立、人才素質(zhì)高低、技術(shù)人員配置、專業(yè)技能提升、醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)培養(yǎng)、領(lǐng)導(dǎo)方法和管理等。②對(duì)藥品的購置更換、藥品調(diào)劑、藥品臨床使用、藥品質(zhì)量監(jiān)督、藥庫質(zhì)量管理、醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥物制劑管理、新藥信息、藥品安全性檢測(cè)和不良反應(yīng)報(bào)告等相關(guān)職能部門的管理。利用醫(yī)院管理的基本理論和方法，對(duì)職能部門進(jìn)行計(jì)劃、組織、協(xié)調(diào)與控制、培養(yǎng)和教育、發(fā)展與提高。③制定相應(yīng)的藥品臨床使用規(guī)范手冊(cè)和藥品使用注意事項(xiàng)，建立健全藥品質(zhì)量檢測(cè)體系，特別是形成一套規(guī)范的藥品檢測(cè)規(guī)章制度和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。④根據(jù)藥品采購和使用要求，對(duì)保證藥品質(zhì)量所需要的檢測(cè)設(shè)備和儀器進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)估。⑤運(yùn)用藥品經(jīng)濟(jì)學(xué)理論，正確評(píng)價(jià)藥品的治療效果和成本投入之間的關(guān)系，研究如何為患者提供經(jīng)濟(jì)合理的藥品。⑥合理建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理的信息網(wǎng)絡(luò)，在不鋪張并且量力而行的前提下，建立能及時(shí)反饋藥品信息，保證藥品供應(yīng)和合理指導(dǎo)藥品臨床使用的基本信息網(wǎng)絡(luò)。
1.3 主要作用①在醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購規(guī)章制度規(guī)定范圍內(nèi)，通過藥事管理委員會(huì)設(shè)立專職藥品采購人員，研究制訂醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品使用目錄和藥品處方集，確保臨床常用藥及時(shí)按需供應(yīng)。②協(xié)調(diào)與各臨床科室的職能。醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理系統(tǒng)的日常工作由醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥劑科承擔(dān)，藥劑科應(yīng)定期與臨床科室統(tǒng)籌規(guī)劃階段性的藥品需求，由藥劑科進(jìn)行藥品采購。③指導(dǎo)各臨床科室合理用藥。藥事管理系統(tǒng)中的藥劑師承擔(dān)著為醫(yī)師臨床用藥提供可行性方案的重要作用，有權(quán)審核醫(yī)師開出的處方，并且善意指導(dǎo)醫(yī)師使用經(jīng)濟(jì)合理的藥品。④為醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供國內(nèi)外先進(jìn)的藥品資訊，建立藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度。
2當(dāng)前我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理制度與缺陷
衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局于2002年1月21日頒布新修訂的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》中，第2條規(guī)定：“醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)以服務(wù)病人為中心，以臨床藥學(xué)為基礎(chǔ)，促進(jìn)臨床科學(xué)、合理用藥的藥學(xué)技術(shù)服務(wù)和相關(guān)的藥品管理工作”。第4條規(guī)定“醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事工作是醫(yī)療工作的重要組成部分。醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)臨床工作實(shí)際需要，應(yīng)設(shè)立藥事管理組織和藥學(xué)部門”[2]。基于此，我國絕大多數(shù)醫(yī)院特別是二級(jí)以上的醫(yī)院都成立了藥事管理組織如藥事管理委員會(huì)，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)（診所、中醫(yī)診所、民族醫(yī)診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生保健所、衛(wèi)生站除外）也都成立了相應(yīng)的藥事管理組織[3]。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理委員會(huì)在監(jiān)督、指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)科學(xué)管理和合理使用藥品方面發(fā)揮著重要的作用。
但是考慮到我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)目龐大，利益訴求不一致，城鄉(xiāng)、區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展水平差異大，醫(yī)療衛(wèi)生政策滯后且連續(xù)性不強(qiáng)等因素影響，醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理系統(tǒng)的職責(zé)和法規(guī)政策存在不確定性。因此，當(dāng)前我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理過程缺陷主要表現(xiàn)為：
2.1 醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥事管理系統(tǒng)缺乏醫(yī)院高層領(lǐng)導(dǎo)的重視我國的大多數(shù)醫(yī)院，藥師中的90％仍從事調(diào)劑及生產(chǎn)供應(yīng)，僅有5％～10％的藥師從事與臨床藥學(xué)有關(guān)的藥學(xué)服務(wù)項(xiàng)目[4]。缺乏醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的重視，不轉(zhuǎn)變醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展理念，是很難真正將醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理活動(dòng)延伸到以病人為中心這一主題上去的。
2.2 藥事管理系統(tǒng)中的藥劑科服務(wù)職能沒有落實(shí)到位盡管2009年4月新醫(yī)改開始推進(jìn)實(shí)施，但是我國大多數(shù)醫(yī)院仍沒有轉(zhuǎn)變醫(yī)院藥房經(jīng)營制度，這導(dǎo)致藥房仍以核實(shí)處方、配發(fā)藥品為主要職責(zé)所在，沒有深入到患者中，為患者提供藥品使用咨詢服務(wù)。
2.3 藥劑科人員素質(zhì)不強(qiáng) 我國從1994年施行執(zhí)業(yè)藥師制度規(guī)范藥師職業(yè)門檻后，取得了一定的成績，強(qiáng)化了一定時(shí)期內(nèi)藥師的執(zhí)業(yè)水平。盡管如此，由于藥師再教育的不完整和學(xué)習(xí)理念長期沒有更新，依然導(dǎo)致藥師的素質(zhì)能力不強(qiáng)。加之傳統(tǒng)的以配發(fā)藥為主要工作職責(zé)的思維束縛，藥師沒有形成以病人為中心的理念。
2.4 隨著藥品的不斷更新?lián)Q代，以及傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式向新型的生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變，社會(huì)對(duì)執(zhí)業(yè)藥師有了新的執(zhí)業(yè)能力要求。現(xiàn)實(shí)中很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)藥事管理系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)不足，缺乏對(duì)執(zhí)業(yè)藥師再教育的投入，很多執(zhí)業(yè)藥師需要自己付費(fèi)并請(qǐng)假進(jìn)行再教育，以此保持資格存續(xù)，加重了執(zhí)業(yè)藥師的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。