時間：2022-02-16 11:38:09
導(dǎo)語：在護士長外出學(xué)習(xí)匯報的撰寫旅程中，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
一、認真落實各項規(guī)章制度
嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅持了查對制度：
要求醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對1～2次，并有記錄；
護理操作時要求三查七對；
堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗，開展工作。
2、堅持了護士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應(yīng)的整改措施，向各護士長反饋護理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習(xí)護士長管理相關(guān)資料。
3、每月對護理質(zhì)量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平，要求大家做好護理工作計劃及總結(jié)。
4、組織護士長外出學(xué)習(xí)、參觀，吸取兄弟單位先進經(jīng)驗，擴大知識面：5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)結(jié)束后，向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)
1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范，在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。
3、繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，（定期或不定期測評）滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、做好護士長工作計劃，對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎(chǔ)知識、?？浦R、護理技術(shù)操作考核，合格者給予上崗。
四、提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅持了查對制度：(1)要求醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對1～2次，并有記錄;(2)護理操作時要求三查七對;(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接-班制度及晨間護理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗，開展工作。
2、堅持了護士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應(yīng)的整改措施，醫(yī)學(xué)教。育網(wǎng)搜集整理向各護士長反饋護理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習(xí)護士長管理相關(guān)資料。
3、每月對護理質(zhì)量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學(xué)習(xí)、參觀，吸取兄弟單位先進經(jīng)驗，擴大知識面：5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)結(jié)束后，向全體護士進行了匯報。
xx年兒科護士年終總結(jié)?xx年兒科護士年終總結(jié)哪里有范文?了xx年兒科護士年終總結(jié)供護士們參考：
時間過得真快啊，轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束兒科的實習(xí)，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個人心中都有一種屬于自己的味道，在兒科近一個月的實習(xí)生活中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍，對于我們的實習(xí)科里的老師們都蠻重視，從而讓我們循序漸進的學(xué)習(xí)與成長，在此，對各位老師表示衷心的感謝。
在實習(xí)過程中，本人嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬老師，團結(jié)同學(xué)，踏實工作，熱愛兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。同時要理解家屬，正確處理好護患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說“對不起”，是家屬也理解兒科護士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。如，靜脈穿刺，吸痰，霧化，在工作的同時我也不斷的認真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗，總之我覺得在這段實習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
一、認真落實各項規(guī)章制度 嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、 護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。
2、 堅持了查對制度：
（1）要求醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄；
（2）護理操作時要求三查七對；
（3）堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、 認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。 4、 堅持床頭交接班制度及晨間護理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗，開展工作。
2、堅持了護士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應(yīng)的整改措施，向各護士長反饋護理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習(xí)護士長管理相關(guān)資料。
3、每月對護理質(zhì)量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學(xué)習(xí)、參觀，吸取兄弟單位先進經(jīng)驗，擴大知識面：5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)結(jié)束后，向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)
1、 繼續(xù)落實護士行為規(guī)范，在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、 分別于6月份、11月份組織全體護士參加**賓館、**賓館的禮儀培訓(xùn)。
3、 繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，（定期或不定期測評）滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎(chǔ)知識、專科知識、護理技術(shù)操作考核，合格者給予上崗。
四、提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對在職人員進行三基培訓(xùn)，并組織理論考試。
2、與醫(yī)務(wù)科合作，聘請專家授課，講授骨科、內(nèi)、外科知識，以提高專業(yè)知識。
3、各科室每周晨間提問1-2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節(jié)”舉行了護理技術(shù)操作比賽（無菌操作），并評選出了一等獎、二等獎、三等獎分別給予了獎勵。
5、12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術(shù)操作考核： 病區(qū)護士考核：靜脈輸液、吸氧；急診室護士考核：心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃；手術(shù)室護士考核：靜脈輸液、無菌操作。
6、 加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
第一條為進一步加強護理管理，建立責、權(quán)、利統(tǒng)一的護理管理體系，提高護士長素質(zhì)、工作能力和效率，使醫(yī)院護理管理工作圍繞保障患者安全、促進護理質(zhì)量持續(xù)改進的這條主線開展，切實保證臨床護理質(zhì)量，制定本辦法。
第二條醫(yī)院護理實行集團化垂直管理模式，在分管院長及集團護理部主任的領(lǐng)導(dǎo)下，實行總護士長分片負責制，護士長對各護理單元實施全面管理。
第二章護士長的選拔和任免
第三條新選拔護士長的基本條件：
（一）年齡35周歲以下（高級職稱放寬至40周歲以下）、?？埔陨蠈W(xué)歷、具備聘任中級以上職稱條件的以下科室護士：病房（不含臨床輔助崗位，如病區(qū)內(nèi)手術(shù)室、各種腔鏡室及不參加輪倒班的崗位）、住院手術(shù)室、血液透析中心、急危重醫(yī)學(xué)科、靜脈輸液室、有晚夜班的肌注室和消毒供應(yīng)中心。
（二）至報名時止3年內(nèi)無一票否決情況。
（三）至報名時止1年內(nèi)病事假累計不超過30天。
（四）至報名時止3年內(nèi)無因個人原因的崗位調(diào)動。
（五）至報名時止各種院級考試無任何舞弊記錄。
（六）至報名時止5年內(nèi)取得《護理人才梯隊管理培訓(xùn)結(jié)業(yè)證》。
第四條護士長再次競聘的條件：年齡45周歲以下，任期內(nèi)盡職盡責、業(yè)務(wù)達標、考核合格、護理質(zhì)量優(yōu)良，至報名時止近3年內(nèi)病事假累計不超過100天。
第五條有以下情形之一者，免去護士長職務(wù)：
（一）第2位科主任拒絕合作，待崗學(xué)習(xí)6個月后還無科室愿意接納的；
（二）年度內(nèi)本人直接發(fā)生護理事故或科室發(fā)生二級以上護理事故的；
（三）發(fā)生突發(fā)事件不服從、不執(zhí)行上級調(diào)派和指令的；
（四）任期3年內(nèi)總考核不合格的。
第六條護士長選拔任用中加分的情況：
（一）在急診科、重癥監(jiān)護室、院前急救科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、燒傷科和小兒輸液廳工作的護理人員，科齡每年加0.1分。
（二）獲得市級以上政府榮譽稱號，每項加0.5分；榮獲政府主管部門單項業(yè)務(wù)競賽獎，每項加0.5分；榮獲醫(yī)院“十佳護士”，每項加0.5分；榮獲“三星護士”，每項加0.2分。一個獎項重復(fù)獎勵的，就高不就低，不重復(fù)加分。
（三）護士長考核合格的，每年加0.1分。
第三章護士長的職責和任務(wù)
第七條護士長應(yīng)遵紀守法，嚴格按醫(yī)院規(guī)定辦事：
（一）在崗在位，上午未經(jīng)護理部批準，不得擅自離開病區(qū)。
（二）外出學(xué)習(xí)、休假嚴格執(zhí)行醫(yī)院相關(guān)審批程序，安排好科室工作，指定臨時負責人，報告護理部。
（三）按時參加各級會議，做好記錄并及時傳達。
第八條在護理部主任及總護士長的領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。
第九條制定病室護理工作計劃，并付諸實施。按期做好總結(jié)，改進不足，鞏固成績，不斷提高護理質(zhì)量
第十條及時做好上傳下達，按時完成醫(yī)院和護理部布置的各項工作任務(wù)，定期向護理部匯報，提供準確信息。
第十一條負責病室護理人員的分工和派班，合理安排和利用護理人力資源。
第十二條教育和幫助本病室護理人員，使其熱愛護理事業(yè)，加強責任心，改善服務(wù)態(tài)度，全心全意為患者服務(wù)；制訂好學(xué)習(xí)計劃和培養(yǎng)目標，組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。親自參加危重患者的搶救及復(fù)雜的技術(shù)操作，做好傳、幫、帶。
第十三條督促護理人員認真執(zhí)行各項護理常規(guī)，嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，密切觀察病情，做好搶救工作、隔離消毒工作，嚴防差錯事故的發(fā)生。
第十四條按標準進行各項護理質(zhì)量檢查，并每月進行自查結(jié)果講評、分析問題、持續(xù)改進工作，保證護理質(zhì)量達標。
第十五條組織病室護理查房和護理會診及科室新業(yè)務(wù)、新技術(shù)及護理科研的開展。
第十六條隨同科主任和主治醫(yī)生查房，參加疑難病例會診及術(shù)前和死亡病例的討論。
第十七條深入病室了解患者的思想情況，定期召開工休座談會，征求患者及家屬意見，積極改進管理工作。
第十八條請領(lǐng)本病室的藥品、儀器、設(shè)備、醫(yī)療器材、被服和辦公用品，并分別指定專人保管和定期檢查，遇有損壞或遺失應(yīng)查明原因，并提出處理意見。
第十九條按要求做好教學(xué)工作，為護理人員申請院內(nèi)、外短期培訓(xùn)及外出進修學(xué)習(xí)。
第二十條督促檢查衛(wèi)生員做好病室清潔衛(wèi)生和消毒工作。
第二十一條每周堅持上具體班1個（有一定比例的節(jié)假日班），科室人員緊缺則應(yīng)多上具體班，以緩解護士的勞動強度及提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)。
第二十二條加強護理安全管理，建立健全護理安全管理的各項規(guī)章制度，規(guī)范護理行為，保障護理安全。
第二十三條每月定期組織科室護理人員分析、討論護理缺陷、事故及意外事件發(fā)生的原因，提出防范措施并對護理人員進行教育、指導(dǎo)。
第二十四條按規(guī)定做好各項記錄，資料完整并及時歸檔管理。
第二十五條嚴格執(zhí)行物價制度，協(xié)助科主任做好增收節(jié)支工作。
第二十六條負責護理信息的收集、整理、分析、利用等，保證信息的完整、真實、及時，并對信息進行適當?shù)谋Ｃ堋?/p>
第四章護士長的權(quán)利和薪酬
第二十七條護士長權(quán)利主要有以下4項：
（一）護理指揮權(quán)：本科室各項護理活動和護理事項指揮權(quán)，特別是危重病人搶救及護理。
（二）技術(shù)決策權(quán)：根據(jù)本科室的具體情況，選擇本科護理的科研方向或科研項目，并向上級主管部門提交論證建議。
（三）人員使用權(quán)：安排科本室護理人員的工作和任務(wù)并進行全面考核，對不合格人員有權(quán)上交；在本室護理人員的調(diào)職晉級等方面，向有關(guān)部門推薦并提出建議。
（四）二次分配權(quán)：對本科室護理人員按照考核的情況進行二次分配。
第二十八條護士長的薪酬：
（一）護士長在任期間，享受護士長薪酬待遇，護士長薪酬分配方案經(jīng)護理薪酬小組制定后報醫(yī)院經(jīng)管小組審批，由護理部根據(jù)考核統(tǒng)一發(fā)放。
（二）護士長的薪酬發(fā)放額度不低于護士平均薪酬的140%，并保持與醫(yī)院其他人員同步增長。
（三）后備護士長享受培訓(xùn)待遇，試用期護士長享受試用期崗位工資，績效工資與在崗護士長同。
第五章護士長的聘用和考核
第二十九條護士長實行聘任制度，每3年為一個聘期，聘期內(nèi)實行一年一考核，連任不超過2個聘期。連任期滿后可參加護士長崗位重新競聘。
第三十條具有護士長資格而暫無護士長崗位的護士長稱后備護士長。后備護士長需進行外出進修學(xué)習(xí)、護理部短期培訓(xùn)、護士長崗位實踐等培訓(xùn)。
第三十一條護士長試用期滿，黨委辦對其轉(zhuǎn)正組織測評考察，護理部組織對其工作表現(xiàn)、業(yè)務(wù)能力及管理能力考評，合格者予以正式聘用。
第三十二條護理部根據(jù)工作需要安排或調(diào)整護士長的崗位，并根據(jù)護士長在任期間考核結(jié)果和現(xiàn)實表現(xiàn)在一個任期滿后提出續(xù)聘建議。
第三十三條護士長出勤上具體班少于規(guī)定數(shù)量，每少1個扣月考核分5分。
工作情況總結(jié)
一、認真落實各項規(guī)章制度嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅持了查對制度：（1）要求醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄；（2）護理操作時要求三查七對；（3）堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗，開展工作。
2、堅持了護士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應(yīng)的整改措施，向各護士長反饋護理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習(xí)護士長管理相關(guān)資料。
3、每月對護理質(zhì)量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學(xué)習(xí)、參觀，吸取兄弟單位先進經(jīng)驗，擴大知識面：5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)結(jié)束后，向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)
1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范，在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。
3、繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，（定期或不定期測評）滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎(chǔ)知識、?？浦R、護理技術(shù)操作考核，合格者給予上崗。
四、提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對在職人員進行三基培訓(xùn)，并組織理論考試。
2、與醫(yī)務(wù)科合作，聘請專家授課，講授骨科、內(nèi)、外科知識，以提高專業(yè)知識。
3、各科室每周晨間提問1-2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節(jié)”舉行了護理技術(shù)操作比賽（無菌操作），并評選出了一等獎（吳蔚蔚）、二等獎（李敏丹、唐海萍）、三等獎分別給予了獎勵。
5、12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術(shù)操作考核：病區(qū)護士考核：靜脈輸液、吸氧；急診室護士考核：心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃；手術(shù)室護士考核：靜脈輸液、無菌操作。
6、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
7、堅持了護理業(yè)務(wù)查房：每月輪流在三個病區(qū)進行了護理業(yè)務(wù)查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓(xùn)，內(nèi)容為基礎(chǔ)護理與?？谱o理知識，組織護士長每人講一課，提高護士長授課能力。
9、全院有5名護士參加護理大專自學(xué)考試，有3名護士參加護理大專函授。
五、加強了院內(nèi)感染管理
1、嚴格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，對高危科室夏季如手術(shù)室、門診手術(shù)室，每月進行二次空氣培養(yǎng)，確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監(jiān)測。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。
5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液（1：400消毒靈）拖地每日二次，病房內(nèi)定期用消毒液拖地（1：400消毒靈）出院病人床單進行了終末消毒（清理床頭柜，并用消毒液擦拭）。
一、認真落實各項規(guī)章制度，嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅持了查對制度：
(1)要求醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄;
(2)護理操作時要求三查七對;
(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗，開展工作。
2、堅持了護士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應(yīng)的整改措施，向各護士長反饋護理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習(xí)護士長管理相關(guān)資料。
3、每月對護理質(zhì)量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學(xué)習(xí)、參觀，吸取兄弟單位先進經(jīng)驗，擴大知識面：5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)結(jié)束后，向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)
1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范，在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。
3、繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎(chǔ)知識、專科知識、護理技術(shù)操作考核，合格者給予上崗。
四、提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對在職人員進行三基培訓(xùn)，并組織理論考試。
2、與醫(yī)務(wù)科合作，聘請專家授課，講授骨科、內(nèi)、外科知識，以提高專業(yè)知識。
3、各科室每周晨間提問1-2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識。
4、三八婦女節(jié)舉行了護理技術(shù)操作比賽(無菌操作)，并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。
5、12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術(shù)操作考核：病區(qū)護士考核：靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核：心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護士考核：靜脈輸液、無菌操作。
6、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
7、堅持了護理業(yè)務(wù)查房：每月輪流在三個病區(qū)進行了護理業(yè)務(wù)查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓(xùn)，內(nèi)容為基礎(chǔ)護理與?？谱o理知識，組織護士長每人講一課，提高護士長授課能力。
9、全院有5名護士參加護理大專自學(xué)考試，有3名護士參加護理大專函授。
五、加強了院內(nèi)感染管理
1、嚴格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，對高危科室夏季如手術(shù)室、門診手術(shù)室，每月進行二次空氣培養(yǎng)，確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監(jiān)測。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。
5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液(1：400消毒靈)拖地每日二次，病房內(nèi)定期用消毒液拖地(1：400消毒靈)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭)。
關(guān)鍵詞 綜合目標 護理 質(zhì)量控制
幾年來，我院實行綜合目標崗位責任制考核，對醫(yī)療護理工作進行重點質(zhì)量控制，以確保我院各項工作形成一個良好的循環(huán)系統(tǒng)。2006年我院參加天津市衛(wèi)生局三級醫(yī)院評審工作，結(jié)合我院的實際情況，對我院的綜合目標考核標準進一步修訂完善，使我院的護理質(zhì)量顯著提高。
原則、依據(jù)與評估體系
制定綜合目標的原則：首先遵守以病人為中心的原則，體現(xiàn)目標的基礎(chǔ)性、可比性、可行性、導(dǎo)向性、嚴肅性和可操作性。把質(zhì)量管理、經(jīng)濟管理、醫(yī)德醫(yī)風管理、技術(shù)進步、缺陷管理、行政管理和工作指標有機結(jié)合起來。
制定綜合目標的依據(jù)：標準是質(zhì)量管理的基礎(chǔ)，是質(zhì)量控制的依據(jù)[1]。我院以市局醫(yī)院管理各質(zhì)控中心的質(zhì)量控制標準、市三級醫(yī)院的評審標準和我院多年來不斷完善的綜合目標考核標準為依據(jù)制定。
綜合目標考核評估體系：我院設(shè)立了質(zhì)量控制委員會、質(zhì)量控制辦公室和各臨床科室的質(zhì)控小組，構(gòu)成三級質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)。護理部作為全院護理質(zhì)量管理的主要管理機構(gòu)，負責護理質(zhì)量標準的制定、監(jiān)督考核和評估。護理質(zhì)量的標準性控制和管理，不僅有利于考核和評估，亦有利于其公平公正性，更有利于分工合作的協(xié)調(diào)，有力地促進了護理質(zhì)量的控制和管理。
綜合目標考核標準
以組織管理、醫(yī)德醫(yī)風為基礎(chǔ)，醫(yī)療護理技術(shù)為重點，強化安全管理為保障，對每位護理人員及每個護理環(huán)節(jié)進行全方位的質(zhì)量監(jiān)控。
醫(yī)德醫(yī)風：各病區(qū)、門診窗口設(shè)服務(wù)監(jiān)督臺、患者意見本和文明服務(wù)規(guī)范。每月定期召開公休座談會，每月進行護理滿意度調(diào)查，向每一位患者發(fā)放對護理人員的滿意度調(diào)查表，每月每科選出患者最滿意的護士，在院報上給予表彰；醫(yī)院設(shè)立護理人員委屈獎，表彰那些在醫(yī)療護理服務(wù)中由于正常的工作，受到患者侮辱卻能保持冷靜態(tài)度，使醫(yī)患矛盾得到緩解的個人；對那些損害患者利益，給醫(yī)院帶來不良影響的科室及個人，給予嚴肅批評和處罰。
護理業(yè)務(wù)技術(shù)質(zhì)量：護理部抓護理質(zhì)量管理，根據(jù)不同科室不同崗位制定不同的質(zhì)量控制標準和評分原則。如病區(qū)、門急診、手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房等不同病區(qū)的質(zhì)量標準；基礎(chǔ)護理、分級護理、重癥護理、搶救護理、消毒隔離護理、護理表格、夜班工作等質(zhì)量標準，護士長管理標準等。根據(jù)標準每月每科自行業(yè)務(wù)技術(shù)質(zhì)量考核，護理部每半年考核1次；每月護理部根據(jù)標準進行全面的綜合考核評估，并將考核評估結(jié)果和獎罰情況在每月院科主任、護士長例會上匯報反饋給主任、護士長 。
護理安全質(zhì)量：健全護理崗位責任制及各項護理工作流程，做到定崗定編，有相應(yīng)的質(zhì)量控制標準，健全的自我約束機制，簽約上崗，定期考核評估，不斷監(jiān)督檢查、指導(dǎo)，形成一個層層負責、逐級把關(guān)、相互聯(lián)系、相互協(xié)調(diào)、相互控制的質(zhì)量責任制。使我院的護理工作處在安全有效的最佳運轉(zhuǎn)狀態(tài)。
方法及措施
轉(zhuǎn)變服務(wù)理念：護理人員要“以病人為中心”，樹立病人滿意度的觀念，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，變被動服務(wù)為主動服務(wù)，增強全方位服務(wù)的意識，把改善護士服務(wù)態(tài)度和護理工作質(zhì)量納入醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)的議事日程中。
提高護士的業(yè)務(wù)素質(zhì)：護士業(yè)務(wù)素質(zhì)的提高在很大程度上依賴于護理人員的繼續(xù)教育，要加快學(xué)習(xí)的速度，掌握護理專業(yè)新理論、新知識、新技能，豐富護士的理論和操作技能水平，熟悉交流溝通的技巧。
抓好護士崗前服務(wù)態(tài)度的培訓(xùn)：舉辦專題講座，從護士的著裝儀表、語言規(guī)范、行為舉止等入手教育，使護士對病人和藹可親、平等待人，工作積極認真、高度負責，給人以信任感，保證病人的護理安全，減少護理差錯。
建立一套完整的管理體系：護理工作要做到有章可循，有法可依。加強思想教育，改變舊的思維方式。通過一定的制度來制約，加強管理、檢查、督促，定期對住院病人進行滿意度調(diào)查，建立相應(yīng)的獎懲制度。
各職能科室分別對護理工作進行相應(yīng)的檢查評估，采取定期檢查和不定期抽查的方式，每周護理部召開護士長例會，聽取各科質(zhì)控小組自查情況匯報；每月召開全院科主任護士長例會，各職能科室主任總結(jié)匯報綜合目標崗位責任制考核評估情況，扣分多少與科室經(jīng)濟直接掛鉤，每降低1%扣發(fā)科室當月獎金的1%。質(zhì)控辦每月將院綜合目標考核評估情況在醫(yī)院簡報上刊登，存在問題限期改正，對于不達標扣分較多的科室和個人免去年終參加評選先進的
資格。
效果評價
護士長的質(zhì)量管理意識不斷增強，調(diào)動了護理人員不斷提高護理質(zhì)量的積極性，工作從被動變?yōu)橹鲃?，使護理質(zhì)量有了很大提高。
提高了護理人員“以病人為中心”的服務(wù)理念，護理人員能夠耐心細致地為病人服務(wù)，從而得到病人及家屬的認可和好評?；颊邔ψo理人員的滿意度達到98%。通過周護士長例會、月綜合目標考核，使護理人員工作謹慎，嚴肅認真，培養(yǎng)了慎獨精神，提高了執(zhí)行標準的自覺性，減少了差錯，杜絕了事故。
通過每月進行綜合目標考核評比，有力地加強了自我約束力，同時增加了各科護理人員的團隊精神。
提高了學(xué)術(shù)水平：增強了護理人員學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識的積極性，積極參加“三基三嚴”的培訓(xùn)；各科積極派遣護理人員外出學(xué)習(xí)進修，都收到了滿意的效果。
多年來我們始終堅持不斷地改進和完善綜合目標崗位責任制標準，對護理質(zhì)量進行監(jiān)控，使我們的護理質(zhì)量不斷攀升。在2006年天津市醫(yī)院評審過程中，我院的護理工作得到護理專家的好評，因此使我院從二級醫(yī)院順利晉升為三級醫(yī)院?？傊瑢嵭芯C合目標崗位責任制考核標準對護理質(zhì)量進行質(zhì)量控制，方便易行，效果顯著。
2017年護理職稱晉升工作總結(jié)范文(一)
20xx年在醫(yī)院和護理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我科護理工作積極圍繞創(chuàng)三甲和政風行風評議工作，不斷提升服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平，不斷把握困難和不足，發(fā)揮優(yōu)點成績，圓滿完成了全年各項工作目標和任務(wù)，現(xiàn)在總結(jié)如下：
一、認真組織我科護士學(xué)習(xí)各種醫(yī)療法律法規(guī)，文件資料，提高了我科虎護士的職業(yè)道德素養(yǎng)。
二、為方便病人增加了飲水機一臺、報架一副、熱水袋20個、毛毯5床、被套10床、健康宣傳欄、空氣消毒機1臺，為病人創(chuàng)造了舒適的治療環(huán)境，減輕了病痛帶來的不安全感。
三、在護理部的指導(dǎo)下，利用工作中的空余時間帶領(lǐng)我科護士進行理論的學(xué)習(xí)和操作技術(shù)的操練，使理論更扎實，崗位職責更明確，技術(shù)操作更規(guī)范統(tǒng)一，順利通過了醫(yī)院護理技術(shù)操作考核和“三甲”評審專家的檢查。
四、每月定期組織本科護士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和在職護士培訓(xùn)工作，以拓展思維、擴大知識面，提高了大家學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)護士科研意識。
五、每天檢查急救藥品、器材的完好情況、包滅菌的合格情況以保證搶救病人時搶救工作能順利及時進行，未出現(xiàn)延誤病情。
六、接受護理部的人員調(diào)配，并對新入科護士進行理論和操作培訓(xùn)，以利于新護士適應(yīng)新科室、新崗位工作。
七、從20xx.06.06至20xx.12.31，半年輸液病人達8343次、皮試2167次、肌注3090次、灌腸74次、靜注81次、換藥856次，能做到無投訴，無差錯事故。
八、20xx年是我院工作重點是“創(chuàng)建三級甲等醫(yī)院”，在創(chuàng)三甲期間，我科護理人員熱情飽滿積極備戰(zhàn)，迎接評審，各項工作有條不紊，責任到人，沒有一人拖醫(yī)院后退。2008年在“百年奧運”期間我科同志也堅守崗位，踏實工作，下班后為奧運健兒吶喊助威。
九、加強消毒隔離措施，在醫(yī)院感染委員會的領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)院感染科的指導(dǎo)下，嚴格執(zhí)行一人一針一管一用一消毒，嚴格無菌技術(shù)操作，無交叉感染，無醫(yī)院感染暴發(fā)流行事件發(fā)生。
十、詳細制定了每個崗位的工作細則和嚴格的考核制度，做到有章可循，并將所有的分值和績效工資掛鉤，也體現(xiàn)了多勞多得，激勵了護理人員工作積極性，變被動服務(wù)為主動服務(wù)，提高了病人的滿意度，減少了護理糾紛。
通過內(nèi)強素質(zhì)，外樹形象，不斷增強我科護理人員競爭意識、創(chuàng)新意識、質(zhì)量意識，努力工作，團結(jié)協(xié)作，為我院護理專業(yè)的發(fā)展奉獻自己的力量，新的一年里，我們將一如既往地按照醫(yī)院和護理部的安排，再接再厲，作出新的成績。
2017年護理職稱晉升工作總結(jié)范文(二)
一、認真落實各項規(guī)章制度嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅持了查對制度：(1)要求醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄;(2)護理操作時要求三查七對;(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗，開展工作。
2、堅持了護士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應(yīng)的整改措施，向各護士長反饋護理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習(xí)護士長管理相關(guān)資料。
3、每月對護理質(zhì)量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學(xué)習(xí)、參觀，吸取兄弟單位先進經(jīng)驗，擴大知識面：5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)結(jié)束后，向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)
1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范，在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。
3、繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎(chǔ)知識、專科知識、護理技術(shù)操作考核，合格者給予上崗。
四、提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對在職人員進行三基培訓(xùn)，并組織理論考試。
2、與醫(yī)務(wù)科合作，聘請專家授課，講授骨科、內(nèi)、外科知識，以提高專業(yè)知識。
3、各科室每周晨間提問1-2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節(jié)”舉行了護理技術(shù)操作比賽(無菌操作)，并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。
5、12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術(shù)操作考核：病區(qū)護士考核：靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核：心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護士考核：靜脈輸液、無菌操作醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
6、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
7、堅持了護理業(yè)務(wù)查房：每月輪流在三個病區(qū)進行了護理業(yè)務(wù)查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓(xùn)，內(nèi)容為基礎(chǔ)護理與專科護理知識，組織護士長每人講一課，提高護士長授課能力。
9、全院有5名護士參加護理大專自學(xué)考試，有3名護士參加護理大專函授。
五、加強了院內(nèi)感染管理
1、嚴格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，對高危科室夏季如手術(shù)室、門診手術(shù)室，每月進行二次空氣培養(yǎng)，確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監(jiān)測。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。
5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液(1：400消毒靈)拖地每日二次，病房內(nèi)定期用消毒液拖地(1：400消毒靈)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭)。
6、手術(shù)室嚴格執(zhí)行了院染管理要求，無菌包內(nèi)用了化學(xué)指示劑。
7、供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監(jiān)測。
2017年護理職稱晉升工作總結(jié)范文(三)
一、認真落實各項規(guī)章制度嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅持了查對制度：(1)要求醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄;(2)護理操作時要求三查七對;(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗，開展工作。
2、堅持了護士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應(yīng)的整改措施，向各護士長反饋護理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習(xí)護士長管理相關(guān)資料。
3、每月對護理質(zhì)量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學(xué)習(xí)、參觀，吸取兄弟單位先進經(jīng)驗，擴大知識面：5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)結(jié)束后，向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)
1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范，在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。
3、繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎(chǔ)知識、?？浦R、護理技術(shù)操作考核，合格者給予上崗。
四、提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對在職人員進行三基培訓(xùn)，并組織理論考試。
2、與醫(yī)務(wù)科合作，聘請專家授課，講授骨科、內(nèi)、外科知識，以提高專業(yè)知識。
3、各科室每周晨間提問1-2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節(jié)”舉行了護理技術(shù)操作比賽(無菌操作)，并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。
5、12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術(shù)操作考核：病區(qū)護士考核：靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核：心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護士考核：靜脈輸液、無菌操作。
6、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
7、堅持了護理業(yè)務(wù)查房：每月輪流在三個病區(qū)進行了護理業(yè)務(wù)查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓(xùn)，內(nèi)容為基礎(chǔ)護理與?？谱o理知識，組織護士長每人講一課，提高護士長授課能力。
9、全院有5名護士參加護理大專自學(xué)考試，有3名護士參加護理大專函授。
五、加強了院內(nèi)感染管理
1、嚴格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，對高危科室夏季如手術(shù)室、門診手術(shù)室，每月進行二次空氣培養(yǎng)，確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監(jiān)測。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。
5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液(1：400消毒靈)拖地每日二次，病房內(nèi)定期用消毒液拖地(1：400消毒靈)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭)。
6、手術(shù)室嚴格執(zhí)行了院染管理要求，無菌包內(nèi)用了化學(xué)指示劑。
7、供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監(jiān)測。
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【關(guān)鍵詞】 軍隊療養(yǎng)院 ;護理安全; 防范
療養(yǎng)院護士工作繁瑣復(fù)雜、涉及面廣，稍有不慎，輕者帶來療養(yǎng)員的誤解，重者引起安全事故。隨著療養(yǎng)員法律意識的提高，任何細微的疏漏都可能造成醫(yī)療糾紛。為了提高療養(yǎng)院的護理質(zhì)量管理水平，建立正常、嚴謹?shù)墓ぷ髦刃?，確保護理安全。我院護理部總結(jié)了以往的防范經(jīng)驗，制定了各項防范措施，規(guī)范了護士的工作程序。兩年來，沒有差錯、事故發(fā)生，護理工作滿意率由94%上升至97%以上?，F(xiàn)將我們的具體做法和體會介紹如下。
1 強化護理質(zhì)量管理
1.1 規(guī)范各項工作職責及標準
結(jié)合我院的工作特點制定了年度、季度、月、周工作計劃及各級護理人員工作職責及工作質(zhì)量標準等，要求護士長每天抽查，護理部每周檢查，每季度小結(jié)講評等措施。
1.2 定期完成各項檢查指標
護理部每季度必須按照檢查措施完成療養(yǎng)區(qū)管理檢查，護理技術(shù)操作檢查，急救藥品、物品檢查及護理工作滿意率調(diào)查等8項護理質(zhì)量檢查。并在每次檢查后的一周內(nèi)進行跟蹤、督導(dǎo)，對各科室歷次檢查出的問題或者提出的新要求一抓到底，保證各項護理工作按質(zhì)按量完成。
1.3 經(jīng)常到科室走訪
護理部每周至少兩次到科室查房、走訪，協(xié)助護士長想辦法解決存在的問題，總結(jié)好的管理經(jīng)驗和措施，利用護士長周會時間向其她護士長介紹，讓更多的人從中受到啟發(fā)，提高護士長的思考能力和工作積極性。
1.4 妥善處理收集的各類信息
在參加科室查房、檢查、走訪過程中，經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)一些不良的工作行為或收集到一些負面信息，如療養(yǎng)員反映部分護士服務(wù)態(tài)度不好，需要幫助時得不到及時的處理，以及護士與護士之間的矛盾等，作為護理管理者，一定要重視來自一線的呼聲，以理解和信任的態(tài)度，本著“四及時”(發(fā)現(xiàn)問題處理及時，解決問題及時，分析原因及時，吸取經(jīng)驗教訓(xùn)及時)的原則，幫助療養(yǎng)員及護士解決困難，讓護理部真正成為一面放大鏡，放大優(yōu)點，推廣經(jīng)驗，找出隱患。
1.5 靈活解決科室存在難題
對新提拔的護士長或護士長，護理部加強了傳幫帶的傳統(tǒng)做法，采用蹲點式管理，指派助理員到科室蹲點，幫助她們熟悉工作環(huán)境，消除顧忌及恐懼心理，幫助她們理順工作程序，解決工作中遇到的困難，確?？剖易o理工作安全順利進行。
1.6 認真落實護理人員管理制度
定期組織護士學(xué)習(xí)禮儀，規(guī)范護士語言、行為和舉止，增強護士服務(wù)意識;對新調(diào)入或新聘用的護士嚴格執(zhí)行崗前培訓(xùn)和考核制度，合格后才準予上崗;對外出學(xué)習(xí)、休假的護士，要給予及時的關(guān)心，詳細了解人員的去向并要求保持通訊暢通。嚴格請銷假及匯報制度;對擁有私家車的護士，應(yīng)督促護士長經(jīng)常教育，嚴格管理，令其認真遵守交通規(guī)則及有關(guān)法規(guī)，嚴禁酒后駕車，軍人嚴禁穿軍裝駕地方車，以確保人員安全。
1.7 制訂護理行為安全獎懲方案
對經(jīng)常受到療養(yǎng)員及周圍同事好評，或能夠及時發(fā)現(xiàn)不安全隱患，杜絕不安全事故發(fā)生的護理人員，要及時給予表揚或獎勵。對療養(yǎng)區(qū)內(nèi)發(fā)生盜竊或受到療養(yǎng)員投訴，或發(fā)現(xiàn)安全隱患，發(fā)生護理缺陷及差錯、事故后，不按規(guī)定報告，有意隱瞞的護理人員，事后發(fā)現(xiàn)時，根據(jù)情節(jié)嚴重程度，給予當事人相應(yīng)的處理。
2 加強預(yù)警，防患未然
2.1 制訂“突發(fā)事件”應(yīng)急處理預(yù)案，定期進行模擬訓(xùn)練
每年組織各護理單元根據(jù)科室入住療養(yǎng)員情況，設(shè)想可能發(fā)生的突發(fā)事件，制定出相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案，組織護士進行情景模擬訓(xùn)練，并由護理部統(tǒng)一考核及講評，有效的提高了護理人員的應(yīng)急處理能力及急救技能。
2.2 定期召開護理安全形勢分析會
每季度召開一次護理安全形勢分析會，要求護士長組織護士先自查，然后根據(jù)存在問題制定出整改措施，護理部檢查落實。
2.3 加強護理薄弱環(huán)節(jié)管理
督促護士長執(zhí)行中午及夜間查房制度，加強中午班、夜班、節(jié)假日及重點療養(yǎng)員的督導(dǎo)力度，確保人員在崗在位，保證急救藥品、器材設(shè)備完好。
2.4 對容易發(fā)生突發(fā)事件的時段和季節(jié)，及時提醒，嚴加防范
(1)組織護士學(xué)習(xí)消防知識，進行火災(zāi)急救演練，定期進行消防設(shè)施檢查，保證安全通道暢通。(2)雨季來臨，要及時告知療養(yǎng)員，外出旅游、爬山時，要有人陪同，小心滑倒，當大廳，走道、房間有積水時，要及時清理，并有防滑標記。(3)暑假期間，療養(yǎng)員流動性大，小孩多，要及時告知療養(yǎng)員照看好各自的小孩，保管好隨身攜帶的物品。對有心臟病及年齡偏大，不宜長線旅游及游泳的療養(yǎng)員要做好解釋工作。護士要做到勤查房及巡視三及時：觀察病人要及時，治療處置要及時，臨床護理要及時。
2.5 對存在的護理安全隱患問題，要及時整改
療養(yǎng)院存在的安全隱患： (1)入住的療養(yǎng)員年齡偏大，平均60歲以上，潛在疾病較多，容易發(fā)生突發(fā)事件;(2)療養(yǎng)院護士工作繁瑣復(fù)雜，涉及面廣，而護理人員床護比不足，且新聘用護士多，流動大，業(yè)務(wù)技術(shù)提高緩慢，護理經(jīng)驗欠缺，易發(fā)生護患糾紛;(3)療養(yǎng)院樓層分散，地方人員住宿，會議較多，尤其是周末，人員雜亂，吸煙，亂扔煙頭現(xiàn)象明顯，存在火災(zāi)隱患及物品被盜現(xiàn)象;(4)由于年代久遠，部分科室配套設(shè)施老化 (如 電梯常出現(xiàn)故障，電路老化、插座損毀嚴重等)，存在安全隱患。整改措施： (1)按要求配備護理人員，滿足護理工作需要;(2)加強新護士的專業(yè)理論知識和專業(yè)技能培訓(xùn);(3)嚴格執(zhí)行規(guī)章制度，制度不全的盡快完善;(4)多與相關(guān)部門溝通，發(fā)現(xiàn)問題及時上報、盡快解決;(5)多征求療養(yǎng)員的意見，提高護理質(zhì)量，優(yōu)化護理服務(wù)。