時(shí)間：2022-06-08 16:12:50
導(dǎo)語：在營養(yǎng)健康教育總結(jié)的撰寫旅程中，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
1、認(rèn)真貫徹《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》，對照衛(wèi)生部、國家教委、全國愛衛(wèi)會的《中小學(xué)生健康教育基本要求(試行)》，學(xué)校分管領(lǐng)導(dǎo)、教導(dǎo)處、總務(wù)處、班主任及健康教育老師各盡其職，共同做好學(xué)校的衛(wèi)生保健工作。
2、普及學(xué)校健康教育，健康教育課開課率達(dá)到×××；提高學(xué)校衛(wèi)生健康教育質(zhì)量，定期進(jìn)行衛(wèi)生知識講座，定期更新衛(wèi)生黑板報(bào)宣傳內(nèi)容；繼續(xù)開展少年兒童心理異常、心理障礙的疏導(dǎo)及執(zhí)行學(xué)校環(huán)境衛(wèi)生檢查、競賽制度。
3、從小培養(yǎng)學(xué)生良好的衛(wèi)生習(xí)慣和衛(wèi)生行為，提高衛(wèi)生保健意識和防病能力，做好疾病控制工作，做到“防患與未然”；加強(qiáng)春季流行病的預(yù)防宣傳工作，做好對患齲齒、近視、沙眼、貧血、疥瘡等常見病學(xué)生的矯治工作。
4、加強(qiáng)學(xué)生用眼衛(wèi)生的宣傳，培養(yǎng)正確的坐姿，勞逸結(jié)合、多做戶外活動(dòng)，注意營養(yǎng)均衡，提高眼保健操質(zhì)量。
5、組織學(xué)生參加愛國衛(wèi)生月活動(dòng)和紅十字宣傳活動(dòng)；迎接縣疾控中心本年度對我校的衛(wèi)生監(jiān)督和縣教育局督導(dǎo)的檢查，規(guī)范愛國衛(wèi)生檔案記錄，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。二、工作安排
一月份：擬訂《**年度學(xué)校健康教育工作計(jì)劃》，聯(lián)合教導(dǎo)處落實(shí)健康教育課課時(shí)和教學(xué)人員。
二月份：
1、期始大掃除。
2、期始視力測試。
3、第二周開始各班進(jìn)行個(gè)人衛(wèi)生檢查。
4、衛(wèi)生委員例會。
三月份：
1、衛(wèi)生委員例會。
2、衛(wèi)生講座。
四月份：
1、開展愛國衛(wèi)生月活動(dòng)。
2、春季預(yù)防接種工作。
3、配備春游活動(dòng)各種常用藥品。
4、健康教育知識競賽。
五月份：
1、愛國衛(wèi)生月活動(dòng)總結(jié)。
2、組織學(xué)生參加紅十字宣傳活動(dòng)。
3、全校眼保健操比賽。
4、衛(wèi)生委員例會。
5、衛(wèi)生講座。
6、大掃除。
六月份：
1、期末健康教育課期末測試，測試視力、身高、體重各項(xiàng)測試。
2、學(xué)期衛(wèi)生工作總結(jié)，衛(wèi)生檔案整理
九月份：
⒈衛(wèi)生員培訓(xùn)：
培訓(xùn)內(nèi)容：新學(xué)期工作職責(zé)要求
⒉強(qiáng)化眼保健操，對學(xué)生進(jìn)行衛(wèi)生習(xí)慣的培養(yǎng)。
⒊開展“愛牙”日宣傳活動(dòng)，9月20日
主題：預(yù)防牙齒損傷。
中心口號：善待牙齒。
要求：①各班辦一份宣傳板報(bào)
②各年級收看口腔衛(wèi)生保健錄相帶，并有測試題，時(shí)間另行通知。
⒋做好一年一度體檢工作。（具體時(shí)間另行通知）
十月份：
根據(jù)體檢工作統(tǒng)計(jì)開展如下工作：
①開展沙眼防治工作，根據(jù)體檢查出的沙眼和疑沙的學(xué)生進(jìn)行眼水治療。
②廣播講座：怎樣預(yù)防沙眼
③各班辦一期板報(bào)：預(yù)防沙眼應(yīng)養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
十一月份：
⒈預(yù)防近視：
眼操評比工作
⒉營養(yǎng)膳食講座：
①發(fā)放宣傳題：全校各班人手一份
②組織初
一、初二年級看錄相
③各班辦一期板報(bào)：什么是合理的營養(yǎng)膳食
十二月份：
⒈衛(wèi)生宣傳：除“四害”科教片，收看時(shí)間
另行通知。
⒉期末健康教育課期末測試；本學(xué)期工作總結(jié)。
全面貫徹《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》，認(rèn)真實(shí)施《學(xué)校健康教育評價(jià)方案》，積極響應(yīng)市政府提出的建設(shè)健康城市的號召，對兒童青少年進(jìn)行健康知識教育和衛(wèi)生習(xí)慣的培養(yǎng)，使之形成良好的行為模式，為新一代的公民的身心健康打下牢固的基礎(chǔ)。
二、工作目標(biāo)
1．按照學(xué)校健康教育評價(jià)方案的要求，自評分達(dá)90%以上。
2．健康教育開課率達(dá)100%，每周保證0.5課時(shí)的健康教育課。
3．健康教育做到五有：有教師、有課本、有教案、有課時(shí)、有評價(jià)。
4．學(xué)生健康知識知曉率達(dá)95%以上，健康行為形成率達(dá)90%以上，成績合格率達(dá)100%。
三、工作重點(diǎn)
1．加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，建立由學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、任課教師組成的健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組，明確各自的崗位責(zé)任，形成每月一次的健康教育工作例會制，確保三率達(dá)標(biāo)。
2．認(rèn)真抓好健康教學(xué)工作。每個(gè)健康教育的教師都要認(rèn)真制訂教學(xué)計(jì)劃，使用符合國家規(guī)定的教材，熟悉鉆研教材，編寫出規(guī)范的教案，要做到12個(gè)有：有授課日期、有課題、有目的、重點(diǎn)、難點(diǎn)、有教學(xué)方法與手段、有教具、有教學(xué)效果、有教后記、有教學(xué)內(nèi)容、過程、小結(jié)。教案書寫應(yīng)做到無概念錯(cuò)誤、整潔等。要認(rèn)真上課，教學(xué)中要采用啟發(fā)式，要理論聯(lián)系實(shí)際，語言生動(dòng)、板書工整，充分用好教具、掛圖，盡可能使用現(xiàn)代教育技術(shù)，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，提高堂課質(zhì)量。健康教育課要專課專用，不得擠占。要重視課后學(xué)生健康行為的養(yǎng)成，把健康教育落到實(shí)處。要認(rèn)真組織平時(shí)的抽測和期末的檢測，并認(rèn)真做好檢測卷的批改和質(zhì)量分析工作。
3．加強(qiáng)師資培訓(xùn)工作。學(xué)校加強(qiáng)對健康教育教師的培訓(xùn)，提高健教教師的專業(yè)知識水平。
4．積極開展健康教育宣傳活動(dòng)。利用學(xué)校的一切宣傳陣地，做好健康教育宣傳工作，學(xué)校每月出一期專題板報(bào)，校宣傳櫥窗、少先隊(duì)和班級黑板報(bào)每期開辟衛(wèi)生欄目；利用家長學(xué)校向家長宣傳控?zé)煹暮锰帲谛@醒目的地方都設(shè)有禁煙標(biāo)志，要求全校職工、學(xué)生家長不得在校園內(nèi)吸煙；每月一次對全校師生進(jìn)行衛(wèi)生、健康知識講座；每學(xué)期對高年級學(xué)生進(jìn)行一至二次的青春期衛(wèi)生知識教育；以少先隊(duì)活動(dòng)的形式走向社會，進(jìn)行衛(wèi)生、健康知識宣傳。
5．利用“世界愛滋病日”“愛牙日”愛眼日“中國學(xué)生營養(yǎng)日，開展宣傳活動(dòng)，積極開展一個(gè)學(xué)生帶動(dòng)一個(gè)家庭，一個(gè)學(xué)校帶動(dòng)一個(gè)社區(qū)”的健教活動(dòng)，倡導(dǎo)積極向上科學(xué)合格的生活習(xí)慣和健康行為。
6．加大檢查力度。學(xué)校既要加強(qiáng)健康教育知識的宣傳，更要加大平時(shí)檢查督促的力度。健康行為的要求包括：頭發(fā)、面、耳、頸干凈，無頭虱；衣著整潔，無異味；手潔，勤剪指甲；每生準(zhǔn)備一只杯子，一塊手帕；飯前便后洗手；坐姿端正，注意用眼衛(wèi)生等。本學(xué)期將要開展眼保健操比賽，以推動(dòng)學(xué)生認(rèn)真做好眼保健操，提高做眼保健操的質(zhì)量。確保近視率控制在9%以下，近視新發(fā)病率控制在1%以內(nèi)，要配合衛(wèi)生室做好防病治病工作，提高師生健康水平。
7．做好總結(jié)、評比工作。期末各班要認(rèn)真做好總結(jié)工作，將組織衛(wèi)生、健康工作進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)交流。學(xué)校要繼續(xù)做好資料的保管、建檔工作，使資料管理規(guī)范。
四、工作安排
二月份
1．建立健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組。
2．制訂健康教育計(jì)劃。
3．召開衛(wèi)生、健康教育教師會議。
三月份
1．織眼保健操比賽。
2．搞好室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生。
3．布置宣傳欄。加強(qiáng)學(xué)生春季常見病、傳染病的預(yù)防。
4．組織外出宣傳活動(dòng)
四月份
1．健康教育講座。
2．廣播操比賽。
3．搞好室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生。
4．養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣
五月份
1．布置宣傳欄。加強(qiáng)學(xué)生夏季常見病、傳染病的預(yù)防。
2．搞好校園環(huán)境衛(wèi)生，個(gè)人衛(wèi)生。
3．維護(hù)公共衛(wèi)生、講究衛(wèi)生道德。
4．做快樂、健康的人
六月份
1．珍愛生命從現(xiàn)在開始
2．搞好室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生。
3．勞逸結(jié)合輕松應(yīng)對考試
4．健康教育總結(jié)、評比。
學(xué)校衛(wèi)生健康教育工作計(jì)劃二衛(wèi)生健康教育是學(xué)校工作的重要組成部分，為增強(qiáng)我校廣大師生健康衛(wèi)生意識，倡導(dǎo)科學(xué)、文明、健康的生活方式，提高生活質(zhì)量與生命質(zhì)量，根據(jù)教育局和上級保健部門的工作要求，特制定本計(jì)劃。
一、指導(dǎo)思想
以黨的xx大精神為指導(dǎo)，深入貫徹“預(yù)防為主”的衛(wèi)生工作方針，堅(jiān)持政治思想性、科學(xué)性、藝術(shù)性的健康教育基本原則，通過多種傳播途徑和手段，在廣大師生中深入開展健康教育工作，培養(yǎng)學(xué)生的各種有益于自身、社會和全民族健康的行為和習(xí)慣，普及衛(wèi)生科學(xué)知識，倡導(dǎo)文明、健康、科學(xué)的生活方式，不斷提高全體師生的衛(wèi)生知識水平和自我保健能力，從而達(dá)到預(yù)防疾病、促進(jìn)健康、提高生活質(zhì)量和學(xué)習(xí)質(zhì)量的目的。
二、建立健全衛(wèi)生健康教育組織機(jī)構(gòu)
為加強(qiáng)健康教育工作的領(lǐng)導(dǎo)，成立學(xué)校衛(wèi)生健康教育工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)健康教育工作的組織、領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)。
組長：
副組長：
成員：
教育局安辦
醫(yī)院辦公室電話：
三、主要工作措施
1、加強(qiáng)健康教育的宣傳。學(xué)校通過廣播、墻報(bào)、黑板報(bào)、升旗儀式、班（隊(duì)）會等多種渠道，多種形式，做好流行病、H7N9禽流感、結(jié)核病、血吸蟲病、手足口病、狂犬病、細(xì)菌性痢疾、食物中毒、艾滋病等疾病的宣傳預(yù)防。同時(shí)充分利用各種衛(wèi)生紀(jì)念日這大好的宣傳教育契機(jī)，進(jìn)行廣泛的宣傳教育，使衛(wèi)生保健意識深入人心。如利用3月3日全國愛耳日、4月全國愛國衛(wèi)生月、4月7日世界衛(wèi)生日、5月8日世界紅十字日、5月20日中國學(xué)生營養(yǎng)日、5月31日世界無煙日、6月5日世界環(huán)境日、6月6日全國愛眼日、6月26日國際禁毒日、9月14日世界清潔地球日、9月20日全國愛牙日、10月31日世界勤儉日、12月1日世界艾滋病日等進(jìn)行廣泛衛(wèi)生知識宣傳，積極宣傳健康的生活方式。做好接種工作，及季節(jié)性多發(fā)病預(yù)防。
同時(shí)充分利用各種衛(wèi)生紀(jì)念日這大好的宣傳教育契機(jī)，進(jìn)行廣泛的宣傳教育，使健康保健意識深入人心。教育師生樹立“學(xué)校是我家，健康靠大家”的濃厚意識，增強(qiáng)師生“講衛(wèi)生、重健康、防疾病”的意識和自律行為，提高師生“人人都是衛(wèi)生工作者”的主人翁責(zé)任感和自覺性，真正營造起人人維護(hù)學(xué)校環(huán)境衛(wèi)生，人人規(guī)范公共衛(wèi)生行為和健康的生活方式，人人重視除害防病，科學(xué)健身的良好氛圍。
2、切實(shí)做好學(xué)生的晨檢工作，班主任及各任科老師要提高對學(xué)生晨檢工作的認(rèn)識，發(fā)現(xiàn)學(xué)生有發(fā)熱、流感、猩紅熱、水痘等流行性疾病癥狀的，應(yīng)在最快時(shí)間報(bào)告衛(wèi)生室。平時(shí)學(xué)生因病缺課的要及時(shí)登記并報(bào)衛(wèi)生室。發(fā)現(xiàn)有傳染病癥狀的學(xué)生，班主任和衛(wèi)生保健老師要迅速向有關(guān)部門和領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告并迅速采取措施，隔離病人，并送醫(yī)院治療。要做到學(xué)校、班級兩級重點(diǎn)監(jiān)控。
3、繼續(xù)加強(qiáng)校園環(huán)境衛(wèi)生。安排好各班室外保潔責(zé)任區(qū)，并堅(jiān)持每天清掃一次。看見公共場所有垃圾、紙屑，有關(guān)班級要及時(shí)清掃。學(xué)校衛(wèi)生室、后勤組要督促好清潔工做好室內(nèi)外環(huán)境的保潔，廁所的清潔、消毒和垃圾的及時(shí)處理。各個(gè)班級、辦公室、專用教室要加強(qiáng)清潔衛(wèi)生值日制度，要堅(jiān)持做好每天清潔一次，每周大掃一次，保持班級、辦公室、專用教室日常的清潔、整齊、美觀。門衛(wèi)室人員要按要求做好校門內(nèi)外場地的清潔工作。
4、進(jìn)一步加強(qiáng)“六病”防治工作。預(yù)防近視眼、沙眼、齲齒、蛔蟲、營養(yǎng)不良、貧血，特別是加強(qiáng)近視的預(yù)防。重點(diǎn)監(jiān)控學(xué)生視力，近視生常抓不懈要持平。衛(wèi)生保健老師和全體任課老師要十分注意學(xué)生正確的用眼衛(wèi)生知識和指導(dǎo)學(xué)生做好眼保健操，做到穴位準(zhǔn)確手法正確。切實(shí)保證眼保健操時(shí)間、檢查、監(jiān)督落實(shí)，準(zhǔn)時(shí)上課、下課不拖堂，不讓學(xué)生疲勞作業(yè)。嚴(yán)格落實(shí)“三個(gè)一”（一尺一拳一寸），規(guī)范用眼衛(wèi)生，使學(xué)生從小養(yǎng)成良好的用眼衛(wèi)生習(xí)慣。協(xié)同家長對學(xué)生預(yù)防近視、保護(hù)視力的宣傳教育，做到預(yù)防為主保護(hù)為主，及早發(fā)現(xiàn)、及早糾正、及早治療，共同保護(hù)學(xué)生視力。
5、繼續(xù)開展衛(wèi)生創(chuàng)建與檢查評比活動(dòng)
開展各類衛(wèi)生創(chuàng)建活動(dòng)，組織德育處每天對各班級的衛(wèi)生工作進(jìn)行檢查、評比，做到天天檢查、周周評比，不斷提高環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量。做好總結(jié)材料。
6、開設(shè)健康教育課，注重培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生行為。
要結(jié)合學(xué)生心理和生理特點(diǎn)，開展形式多樣、生動(dòng)活潑的健教活動(dòng)，設(shè)立衛(wèi)生監(jiān)督崗，實(shí)行衛(wèi)生流動(dòng)紅旗評比等，促進(jìn)學(xué)生健康意識的提高，使學(xué)生養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生意識行為、習(xí)慣。
7、加強(qiáng)食堂衛(wèi)生、飲食、飲水衛(wèi)生。食堂負(fù)責(zé)人及衛(wèi)生保健教師要加強(qiáng)對食堂從業(yè)人員在個(gè)人衛(wèi)生、食品加工烹飪、分發(fā)，以及飲水桶、餐具消毒、工作場所保潔等各個(gè)方面的指導(dǎo)和監(jiān)督，確保食品安全、衛(wèi)生、堅(jiān)決杜絕食物中毒事件的發(fā)生。繼續(xù)加強(qiáng)對食堂從業(yè)人員的食品衛(wèi)生知識培訓(xùn)，嚴(yán)格食品衛(wèi)生操作規(guī)程和每天清潔工作場所的要求，確保師生飲食安全，努力做到：“衛(wèi)生有保障，營養(yǎng)有標(biāo)準(zhǔn)，口味有改善。”同時(shí)要嚴(yán)格做好食堂從業(yè)人員的晨檢工作，學(xué)校要定期和隨時(shí)對食堂衛(wèi)生工作進(jìn)行檢查抽查。學(xué)校教室及學(xué)生活動(dòng)場所每周消毒二次。
健康教育大課內(nèi)容安排
二月份：春季流行病的預(yù)防知識、H7N9禽流感防控知識
三月份：血吸蟲病預(yù)防，健康保健血吸蟲病防治知識問答四月份：學(xué)校結(jié)核病的預(yù)防、狂犬病防治知識
五月份：兒童手足口病的預(yù)防、學(xué)生的膳食營養(yǎng)
六月份：6月6日愛眼日，常見食物中毒的預(yù)防
九月份：傳染病簡介，飲水衛(wèi)生與疾病
十月份：兒童口腔疾病防治知識，兒童、青少年心理衛(wèi)生
【關(guān)鍵詞】小學(xué) 健康 教育 對策
中圖分類號：R179文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B文章編號：1005-0515（2010）11-360-02
學(xué)校健康教育是通過課堂教學(xué)和健康教育活動(dòng)，使兒童青少年掌握常見病防治和衛(wèi)生保健知識，增強(qiáng)學(xué)生自我保健意識，養(yǎng)成科學(xué)、文明、健康的生活方式和行為習(xí)慣，從而達(dá)到預(yù)防疾病、增進(jìn)健康、提高學(xué)生個(gè)體和群體的健康水平的目的。然而，隨著生活節(jié)奏的加快，小學(xué)生的生活與學(xué)習(xí)也日益復(fù)雜化，壓力也日益增大，相對于學(xué)生的智力發(fā)展，學(xué)生的健康教育則被忽視或被認(rèn)為無足輕重。
1 南昌市東湖區(qū)小學(xué)生健康現(xiàn)狀分析
1.1 小學(xué)生體質(zhì)健康現(xiàn)狀
以南昌市東湖區(qū)2008~2009年小學(xué)生作為調(diào)查對象。調(diào)查結(jié)果如下：
2008年南昌市東湖區(qū)14所小學(xué)18975名小學(xué)生體檢情況如表1所示
表 1 2008年體檢情況
2009年南昌市東湖區(qū)17所小學(xué)24711名小學(xué)生體檢情況如表2所示
表 2 2009年體檢情況
由以上圖表分析可知，南昌市東湖區(qū)小學(xué)生整體健康狀況良好，數(shù)據(jù)大體呈正態(tài)分布。但學(xué)生營養(yǎng)狀況不正常人數(shù)仍然較多，尤其肥胖和超重的學(xué)生占了約32%?，F(xiàn)代文明在帶給人們充分物質(zhì)享受的同時(shí)。也給人類的健康帶來了新的威脅。有調(diào)查結(jié)果表明，隨著人民生活水平的不斷提高，小學(xué)生身體素質(zhì)有所下降。究其原因有生活方式、家庭溺愛、營養(yǎng)過剩、缺乏運(yùn)動(dòng)、教育導(dǎo)向等問題。家長只以分?jǐn)?shù)掛帥，只關(guān)心學(xué)生能不能完成學(xué)業(yè)，身體方面只考慮加強(qiáng)營養(yǎng)，完全忽視了學(xué)生體質(zhì)狀況。學(xué)校又將體育視為副科。這種以分?jǐn)?shù)和考試作為指揮棒的教育體制實(shí)際上是對學(xué)生健康成長的一種傷害。
1.2 小學(xué)生心理健康現(xiàn)狀
“健康不僅僅是沒有軀體疾病、不體弱，而是一種軀體、心理和社會功能均臻良好的狀態(tài)?！币虼耍】挡粌H僅是指生理、軀體方面的，而且應(yīng)包括心理方面的。有相當(dāng)一部分學(xué)生存在應(yīng)對挫折、人際交往、休閑與消費(fèi)等方面的困擾，并表現(xiàn)出種種不良行為，如打架、罵人、說謊、考試舞弊、厭學(xué)、逃學(xué)，嚴(yán)重的出現(xiàn)自傷或傷人現(xiàn)象[1]。隨著社會競爭不斷加劇，小學(xué)生心理健康問題也日漸突顯出來。
2 加強(qiáng)小學(xué)健康教育的對策
2.1 學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)重視
領(lǐng)導(dǎo)者能否意識到健康教育對于學(xué)生發(fā)展的重要性，能否意識到健康教育重要作用，將直接關(guān)系到小學(xué)健康教育工作的開展。
學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)者一方面要不斷提高自身修養(yǎng)，從思想上認(rèn)可和重視健康教育的開展；另一方面要注重有利于健康教育開展的軟環(huán)境建設(shè)。許多教育者盡管意識到了健康教育的重要性，但由于傳統(tǒng)的以升學(xué)率來評價(jià)教師工作績效的體制沒有改變，造成教師將注意力仍然放在關(guān)注學(xué)生的學(xué)習(xí)成績上。領(lǐng)導(dǎo)者可對教師工作績效的評價(jià)體系進(jìn)行改革，不僅以教師的學(xué)科教學(xué)結(jié)果作為評價(jià)指標(biāo)，也以學(xué)生健康狀況、教學(xué)中學(xué)生的參與程度、學(xué)生課外收獲等作為參考系，全方面衡量教師的教育工作。只有這樣，教師才能從科學(xué)的角度去教育學(xué)生，促進(jìn)學(xué)生的健康發(fā)展。
2.2 加強(qiáng)建設(shè)小學(xué)健康教育資源
學(xué)校要注重加強(qiáng)健康教育的師資隊(duì)伍建設(shè)，不斷提高教師素質(zhì)。一方面從高校直接招聘能夠勝任小學(xué)健康教育工作的畢業(yè)生，另一方面要有計(jì)劃、有組織、有步驟的進(jìn)行教師培訓(xùn)。這樣，既提高了教師的健康教育開展的質(zhì)量，也解決了學(xué)校缺乏健康教育專業(yè)人員的局面。
此外，學(xué)校應(yīng)激發(fā)和組織教師積極參與新的健康教育教學(xué)模式研究。目前國內(nèi)還未有十分完善的健康教育教學(xué)模式。教師作為第一線的工作者，能夠在教學(xué)實(shí)踐中不斷總結(jié)和歸納適合本學(xué)科的健康教育模式。同時(shí)，也可借鑒和吸收國外已有的教學(xué)模式，取其精華、去其糟粕，采取謹(jǐn)慎的態(tài)度逐步形成適合我國小學(xué)生的健康教育教學(xué)模式。
3 結(jié)論
小學(xué)作為基礎(chǔ)性人才的培養(yǎng)基地，是開展健康教育的有效場所[2]。小學(xué)生的健康教育水平如何，小學(xué)生的身心素質(zhì)和健康狀況怎樣，不僅直接影響其學(xué)業(yè)成就，也將影響中華民族整體素質(zhì)的提高，影響我國社會的全面發(fā)展和進(jìn)步。因此，強(qiáng)化學(xué)校健康教育，提高健康教育質(zhì)量，采取更有針對性的、有效的措施提高小學(xué)健康教育水平顯得尤為重要和緊迫。
參考文獻(xiàn)
一、學(xué)校健康教育
一年來，我所始終把健康教育放在首位，采取多種形式（辦衛(wèi)生小報(bào)、衛(wèi)生
知識講座、廣播宣傳、班級紅十字衛(wèi)生角、衛(wèi)生知識宣傳櫥窗、組織觀看錄相等）進(jìn)行健康知識、常見病防治知識、青春期保健知識等宣傳。自編自印《衛(wèi)生知識與健康》小報(bào)12期，3000份，舉辦衛(wèi)生講座2次，出版報(bào)4期。根據(jù)教學(xué)安排，初中部健康教育做到課時(shí)、師資、教材、考核四落實(shí)，完成本年度健康教育課的教學(xué)和考核工作。學(xué)年考核結(jié)果表現(xiàn)使學(xué)生的健康知識知曉率達(dá)90%。
二、定期對學(xué)生進(jìn)行健康檢查
定期對學(xué)生進(jìn)行健康檢查是《學(xué)生衛(wèi)生工作條例》的明確要求，十月份我所配合市防疫站對**名在校學(xué)生進(jìn)行全面健康檢查，受檢率達(dá)**，主要檢查了學(xué)生內(nèi)科、外科、身高、體重、視力、沙眼、口腔、耳、鼻、血壓、脈博、肺活量等十六個(gè)項(xiàng)目，并且使用WZR——EB保健電腦進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，對學(xué)生作個(gè)體評價(jià)，以了解學(xué)生個(gè)體生長發(fā)育和營養(yǎng)狀況。
三、常見病防治方面
我們結(jié)合對全校學(xué)生進(jìn)行體檢結(jié)果，分別對近視、沙眼、齷齒、營養(yǎng)不良、
肥胖采取綜合防治，使部分學(xué)生常見病發(fā)病率較上學(xué)年有不同程度的下降或得到控制。如新發(fā)生近視的學(xué)生通過告家長書和向?qū)W生宣傳防治知識，定期檢查眼保健操質(zhì)量，指導(dǎo)學(xué)生注意用眼衛(wèi)生習(xí)慣；對**多例沙眼患者用藥物治療，并教導(dǎo)學(xué)生注意用眼衛(wèi)生習(xí)慣；對學(xué)生作個(gè)體評價(jià)，以了解學(xué)生個(gè)體生長發(fā)育和營養(yǎng)狀況。
四、學(xué)校環(huán)境衛(wèi)生方面
學(xué)校環(huán)境衛(wèi)生有專人負(fù)責(zé)，定期檢查評比，校園無亂丟廢物、無痰跡、無污水洼、無亂寫亂畫、廁所清潔，有消毒措施。教學(xué)用房和宿舍無煙頭紙屑、壁無污跡、窗明、桌椅凈、宿舍通風(fēng)、采光照明好，無異味，物品擺放整齊。
五、食品衛(wèi)生方面
全年多次深入學(xué)校食堂檢查食品衛(wèi)生，認(rèn)真執(zhí)行食品衛(wèi)生法規(guī)，確保兩證率100%，定期做身體健康檢查。督促餐飲工作人員執(zhí)行食品衛(wèi)生“五四制”，要求嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，杜絕食物中毒事故的發(fā)生。
六、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)
為了與時(shí)俱進(jìn)，我們積極參加上級衛(wèi)生主管部門組織的各項(xiàng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，從2005年9月份起我所每月還組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，并展開討論，增長業(yè)務(wù)知識。同時(shí)我所每人還參加不同形式的專業(yè)考試，提高自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)。
七、衛(wèi)生室日常工作
【關(guān)鍵詞】老年；糖尿?。桓M(jìn)式；健康教育；護(hù)理體會
糖尿病是一種慢性、終身性疾病，其患病率隨著年齡增高而升高［1］。調(diào)查顯示2007～2008年我國60歲以上老年人糖尿病患病率在20%以上，且年齡每增加10歲患病率增加68%［2］。由于老年患者年齡大，記憶力及聽力下降、反應(yīng)問題和行動(dòng)遲緩、并發(fā)癥多等特點(diǎn)，在治療護(hù)理過程中存在一定的困難和特殊性。我們通過對2010年3月至2011年7月從我科出院的60名老年糖尿病患者電話隨訪，進(jìn)行個(gè)體化的健康教育和護(hù)理干預(yù)，觀察其對糖尿病知識掌握程度、自我管理能力及血糖控制效果的影響，深刻體會到出院后跟進(jìn)式的個(gè)體化健康教育及護(hù)理干預(yù)對取得良好的治療效果至關(guān)重要，現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。
1臨床資料
1.1研究對象所有病例均來自我科2010年3月至2011年7月出院的65歲以上老年糖尿病患者，其中男91例，女29例，平均年齡（74.5±8.9）歲，糖尿病病史2個(gè)月至40年。所有人員在身高、體重、腰圍、吸煙及飲酒史、文化程度、經(jīng)濟(jì)收入等方面無明顯差異。
1.2入選標(biāo)準(zhǔn)①診斷符合1999年WHO的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。②意識清楚、思維正常、可以進(jìn)行語言溝通、無嚴(yán)重的心肝腎功能不全、重度感染及糖尿病急性并發(fā)癥。
2方法
2.1所有患者住院期間均建立健康檔案，進(jìn)行常規(guī)的治療、護(hù)理、糖尿病知識宣教和出院指導(dǎo)。
2.2入、出院時(shí)分別由責(zé)任護(hù)士在詢問患者后填寫《糖尿病健康教育調(diào)查表》，了解患者對于糖尿病臨床表現(xiàn)、自然進(jìn)程、并發(fā)癥預(yù)防、需要戒煙限酒控制體重等基礎(chǔ)知識、血糖控制目標(biāo)、營養(yǎng)治療措施、體育鍛煉原則、口腔和足部皮膚護(hù)理技巧、自我血糖監(jiān)測方法及便攜式血糖儀的使用、口服降糖藥物的注意事項(xiàng)、胰島素注射技術(shù)及合理使用、發(fā)生低血糖或急性應(yīng)激情況的應(yīng)對辦法等問題的掌握情況。
2.3出院后要求患者每周至少監(jiān)測1d5點(diǎn)血糖（空腹、三餐后及睡前），每月1次電話隨訪，由住院期間的護(hù)士長或總責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)了解本月內(nèi)患者的血糖、飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥及家庭支持等狀況，完善上述調(diào)查表的同時(shí)，根據(jù)每位患者的具體問題，采取個(gè)體化教育及護(hù)理干預(yù)。每3個(gè)月1次強(qiáng)化指導(dǎo)，鞏固相關(guān)糖尿病知識，有針對性的進(jìn)行健康及護(hù)理指導(dǎo)。鼓勵(lì)患者隨時(shí)電話咨詢，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決，并于每個(gè)階段性目標(biāo)實(shí)現(xiàn)后，結(jié)合患者血糖監(jiān)測結(jié)果，對其進(jìn)行鼓勵(lì)，幫助患者及家屬樹立信心，增加依從性。
2.4提醒患者每3個(gè)月復(fù)查1次靜脈空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血紅蛋白，1年后與糖尿病知識掌握情況評分一起作為衡量出院后跟進(jìn)式個(gè)體化健康教育及護(hù)理干預(yù)效果的評價(jià)指標(biāo)。
3結(jié)果
采用上述跟進(jìn)式的個(gè)體化健康教育及護(hù)理干預(yù)1年后，所有患者對糖尿病知識的掌握程度及自我管理能力均大幅度提高，血糖水平控制良好。
4體會
糖尿病是一種慢性終生性疾病，迄今為止，尚無根治方法，但是可以預(yù)防和控制［3］。糖尿病的控制不是傳統(tǒng)意義上的單純治療，而是系統(tǒng)的管理，也就是說糖尿病患者的行為和自我管理能力是糖尿病控制是否成功的關(guān)鍵。老年糖尿病患者的理解力、記憶力及動(dòng)手能力均較差，性格又往往更固執(zhí)，積極面對疾病和有效自我控制是相對比較困難的，并且更易產(chǎn)生焦慮抑郁情緒［4］。因此，追蹤隨訪和個(gè)體化的健康教育對這類人群更為必要。
電話隨訪方便快捷，對行動(dòng)不便的老年人更為適用。由患者住院期間的護(hù)士長或總責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)每月1次的隨訪和每3個(gè)月1次的強(qiáng)化指導(dǎo)，能保證記錄的連貫性與完整性，也更能根據(jù)每個(gè)老人的特點(diǎn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，提供個(gè)體化的系統(tǒng)教育、輔導(dǎo)、糾錯(cuò)、督促及建議，幫助或指導(dǎo)患者就不同問題與相關(guān)醫(yī)生、營養(yǎng)師及家屬進(jìn)行溝通解決。
我們在進(jìn)行出院后跟進(jìn)式的個(gè)體化健康教育及護(hù)理干預(yù)過程中，注意總結(jié)每個(gè)老年糖尿病患者的性格、心理及疾病特點(diǎn)，采取多種形式的教育方式，循序漸進(jìn)、由淺入深的指導(dǎo)。盡可能使用老年人熟悉的語言，重點(diǎn)突出，語速適中，熱情講解，耐心示教，反復(fù)強(qiáng)化，以使患者充分領(lǐng)會并熟練掌握受教內(nèi)容。同時(shí)，努力培養(yǎng)相互尊重、相互信任的護(hù)患關(guān)系，創(chuàng)造寬松和諧的教育氛圍，注重對患者每個(gè)階段性進(jìn)一步給予充分的肯定、贊揚(yáng)和鼓勵(lì)，增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心，提高后續(xù)治療依從性，取得了滿意的效果，獲得醫(yī)生、患者及家屬的多重肯定。
參考文獻(xiàn)
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［2］中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會，紀(jì)立農(nóng)，等.中國2型糖尿病防治指南.北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社，2011，3.
一、切實(shí)上好健康教育課。
1、學(xué)校教導(dǎo)處要嚴(yán)格執(zhí)行課程計(jì)劃，做到有教師、有教材、有教案、有課表、有考核，確保開課率達(dá)到100%,全面提高學(xué)生的健康知識知曉率和健康行為形成率。
2、認(rèn)真進(jìn)行健康教育的學(xué)科滲透，要在各學(xué)科中有意識滲透健康教育知識，確保100%的學(xué)生健康教育。
3、按照《學(xué)校健康教育評價(jià)方案》，認(rèn)真做好健康教育評價(jià)工作，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)整改，力爭各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)標(biāo)。
4、積極組織健康教育任課教師認(rèn)真學(xué)習(xí)鉆研教材，制定好教學(xué)計(jì)劃，進(jìn)行教研活動(dòng)，及時(shí)總結(jié)交流教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，努力提高課堂教學(xué)質(zhì)量。
二、開展多種形式的健康教育活動(dòng)。
1、學(xué)校大隊(duì)部是健康教育宣傳的主陣地，要充分利用紅領(lǐng)巾廣播站宣講健康教育基礎(chǔ)知識，利用紅領(lǐng)巾板報(bào)辦好健康教育專欄。
2、利用校園宣傳欄開展專題衛(wèi)生教育，宣傳衛(wèi)生和健康知識。
3、進(jìn)行健康知識競賽和健康實(shí)際操作能力競賽。
4、利用主題班隊(duì)會對學(xué)生進(jìn)行心理健康教育和健康行為習(xí)慣教育。
三、加強(qiáng)對健康教育工作的督導(dǎo)。
1、教導(dǎo)處要加強(qiáng)健康教育計(jì)劃制定、備課、教研活動(dòng)、考核等方面的檢查，并計(jì)入量化考核和獎(jiǎng)懲。
2、總務(wù)處督導(dǎo)、檢查教工食堂的食品衛(wèi)生安全工作。
3、大隊(duì)部要利用校園宣傳陣地搞好健康教育宣傳、傳染病預(yù)防常識教育，確保健康知識知曉率，健康行為形成率不低于80%。
四、做好學(xué)生的身體健康監(jiān)測和疾病預(yù)防工作。
1、本學(xué)期積極配合上級做好學(xué)生體質(zhì)監(jiān)測工作。
2、按照“六病”防治的要求，采取有效措施，切實(shí)做好學(xué)生近視眼、齲齒、寄生蟲、營養(yǎng)不良、貧血、脊椎彎曲等常見疾病和麻疹、腮腺炎等傳染性疾病的群體預(yù)防和矯治。
3、在傳染病流行季節(jié)，對學(xué)生嚴(yán)密關(guān)注，認(rèn)真執(zhí)行信息報(bào)告制度。
1 開灤總醫(yī)院趙各莊醫(yī)院 2 開灤（集團(tuán)）有限責(zé)任公司唐家莊醫(yī)院 河北省唐山市 063000
【摘 要】目的：總結(jié)健康的飲食結(jié)構(gòu)在糖尿病患者治療中的作用。方法：對89 例糖尿病患者在常規(guī)用藥治療的同時(shí)，給予飲食健康教育，比較教育前后患者對健康知識的了解及飲食控制效果。結(jié)果：患者飲食健康教育后對健康知識的了解，飲食的控制都比健康教育前好。結(jié)論：正確的飲食健康教育能提高患者對相關(guān)知識的了解，改善自我防護(hù)能力，減少藥物的劑量，促進(jìn)健康行為，是與運(yùn)動(dòng)、藥物治療并重的治療糖尿病的基礎(chǔ)方法之一。
關(guān)鍵詞 糖尿病；飲食結(jié)構(gòu)；健康教育
糖尿病是一種慢性、全身代謝性疾病，也是終身性疾病。它的患病率在我國快速增長，已成為繼腫瘤、心血管疾病之后列第三位的威脅人類生命健康的主要慢性非傳染性疾病之一[1]。隨著人們生活水平的提高，糖尿病的患病率也越來越年輕化，給個(gè)人、社會、家庭帶來沉重負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重影響患者的工作及生活質(zhì)量。飲食治療是糖尿病一項(xiàng)重要的基礎(chǔ)治療措施[2]。我們在糖尿病管理過程中，通過對89 個(gè)糖尿病患者的飲食進(jìn)行健康教育，取得了滿意效果，現(xiàn)將體會匯報(bào)如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
本組89 例糖尿病患者，其中男45 例，女44 例；年齡35 ～ 59 歲。糖尿病史2 ～ 20年合并高血壓35 例，糖尿病腎病13 例，糖尿病性心臟病12 例，糖尿病視網(wǎng)膜病變2 例，糖尿病腦血管病16 例，其他11 例。
文化程度：大學(xué)25 例，高中29 例，初中22 例，小學(xué)13 例。職業(yè)：干部36 例，工人23 例，農(nóng)民15 例，其他15 例。全部符合1999 年WHO 診斷2 型糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
1.2 方法
采用自身對照的方法，89 位糖尿病患者分別建立糖尿病專檔（內(nèi)容包括：個(gè)人基本信息、病史、家族史、健康體檢情況、對糖尿病知識了解情況、飲食控制效果）。
通過各種飲食健康教育的方法，讓患者了解飲食結(jié)構(gòu)，內(nèi)容包括飲食治療的目的、標(biāo)準(zhǔn)體重、熱卡的計(jì)算；指導(dǎo)患者每日碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪、蔬菜、水果、奶類的合理攝入量和食物交換份的計(jì)算及血糖生產(chǎn)指數(shù)方面的知識等。6 個(gè)月后進(jìn)行問卷調(diào)查，了解患者對知識了解情況,進(jìn)行血生化指標(biāo)的空腹血糖（FBG）、膽固醇（CH）、糖化蛋白（HbAlc）、體重指標(biāo)數(shù)（BMI）的測定。
2 結(jié)果
健康教育干預(yù)后患者對健康知識的了解，飲食的控制都比接受健康教育前好，前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（表1）糖尿病患者在接受糖尿病飲食健康教育后數(shù)值均較教育前好轉(zhuǎn)，說明采用的飲食健康教育有利于降低FBG、CH、HbAlc、BMI，有助于糖脂代謝水平長時(shí)間的控制。
3 討論
3.1 飲食健康教育的意義
糖尿病飲食健康教育是達(dá)到患者改變不良飲食行為的重要途徑，是糖尿病飲食治療的前提[3]。健康教育的方式能使我們與患者近距離接觸，從而增進(jìn)護(hù)患關(guān)系，建立信任感，提高了患者的遵醫(yī)行為，使他們主動(dòng)配合治療。
3.2 飲食健康教育形式多樣化一是 隨機(jī)性教育。
二是專家講座。
三是座談會形式；四是多方面宣傳教育。
3.3 飲食健康教育內(nèi)容
3.3.1 糖尿病飲食控制的重要性
飲食控制是治療糖尿病方法（飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物、監(jiān)測、教育）之一，也是所有糖尿病患者的基礎(chǔ)治療，無論是哪一類糖尿病，病情是輕是重，有無并發(fā)癥，是否應(yīng)用藥物治療，都應(yīng)堅(jiān)持飲食治療 。社區(qū)醫(yī)務(wù)人員和患者及家屬共同制定飲食計(jì)劃，循序漸進(jìn)地控制飲食。一般來說，糖尿病飲食制定要做到“1 個(gè)平衡，3 個(gè)兼顧”，即平衡飲食，兼顧控制血糖、血脂、血壓、體重，兼顧并發(fā)癥的防治，兼顧個(gè)人的生活及工作時(shí)間。
3.3.2 飲食原則
是控制總熱量，低糖、低脂、適量蛋白質(zhì)、限鹽、高纖維素飲食?？偀崃渴巧硇枰仨氉龅奖ＷC營養(yǎng)，所以要求進(jìn)餐定時(shí)、定量。理想的食物攝入比例是蛋白質(zhì)占20%，脂肪類占25 ～ 30%，碳水化合物占50 ～ 55%。
3.3.3 良好飲食習(xí)慣培養(yǎng)的方法
（1）合理膳食，均衡營養(yǎng)。
（2）主食粗細(xì)搭配，食物多樣化。
（3）清淡少油，低脂低膽固醇，戒煙限酒。
（4）水果限量食用 。
研究表明，在治療糖尿病過程中，不僅需要合理用藥、規(guī)律運(yùn)動(dòng)，飲食的控制更是極為重要的治療環(huán)節(jié)，它關(guān)系著疾病的發(fā)展和轉(zhuǎn)歸。通過我們耐心、細(xì)致的飲食健康教育，使患者和家屬了解有關(guān)糖尿病飲食方面的知識，才能更有效控制糖尿病病情，延緩并發(fā)癥的出現(xiàn)和發(fā)展，從而提高患者生存質(zhì)量。
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【關(guān)鍵詞】綜合醫(yī)院 糖尿病管理 體系構(gòu)建
中圖分類號：R587.1文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A文章編號：1005-0515（2011）8-024-02
【Abstract】Objective To explore the existing-problem and resolving-strategy which existed in the diabetes mellitus health administration construction system of the general hospital.Methods Retrospectivelyanalysis and summary the practice procedure and concrete measures of the friends club of diabetes mellitus in our hospital.Results Underlaying the collision theory of colonia mechanics,identifying club aim, combined withthe advantage of the hospital to set upthe clubhouse workteam, through the form of individuals and groups to carry out extensive health education .Conclusion To setup and consummate the health administration system construction is the assurance of the diabetes mellitus clubhouse which has a smoothly development andoperation of quality. In the future,we should evaluate promptly the diabetes learning needs ,improve the realization of healthy education personnel about the methodology of the healthy education,strengthen the coordination and communication between the club teams.
【Key words】general hospital diabetes mellitus administration system construction
近年來，我國經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人們生活水平不斷提高。與此同時(shí)帶來的是慢性疾病取代了急性傳染性疾病呈現(xiàn)急速上升趨勢，儼然已成為嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題。其中，糖尿病是伴隨終生的慢性疾病，其并發(fā)癥可導(dǎo)致失明、腎功能不全、心臟病、腦梗塞等殘廢和早亡，給糖尿病患者及其家屬造成一生的負(fù)擔(dān)[1]。因此，患者必須對糖尿病進(jìn)行有效地、持續(xù)地自我管理,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過干預(yù)使之接受糖尿病相關(guān)知識和技能教育，以提高進(jìn)行疾病自我管理的能力[2]。2009年11月我院健康教育基地成立了糖友俱樂部,對糖尿病患者的健康管理體系及提高患者自我管理能力的健康教育方法進(jìn)行探索和實(shí)踐,現(xiàn)將實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和體會介紹如下,目的在于共同探討糖尿病管理體系構(gòu)建過程中存在的問題和解決對策。
1 以科學(xué)理論為依據(jù),明確俱樂部目標(biāo)
糖友俱樂部以集團(tuán)力學(xué)的相互作用理論[3]為基礎(chǔ),促進(jìn)俱樂部成員間的相互交流,經(jīng)驗(yàn)共享，從而達(dá)到普及糖尿病知識和技能,強(qiáng)化早期預(yù)防和早期干預(yù),提高糖尿病患者生活的目標(biāo)。
2 俱樂部工作模式
2.1 俱樂部工作團(tuán)隊(duì)
在糖尿病患者管理中,要對藥物療法、飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法等全部生活習(xí)慣進(jìn)行干預(yù),這些都需要醫(yī)療工作人員之間的協(xié)作。椐此.俱樂部組成了糖尿病管理團(tuán)隊(duì)，其中有可以決定治療方針、進(jìn)行持續(xù)治療的糖尿病專科醫(yī)生及對飲食療法的具體實(shí)踐進(jìn)行指導(dǎo)的營養(yǎng)師,也有對糖尿病患者的日常生活進(jìn)行指導(dǎo)的護(hù)理人員。同時(shí),門診部、宣傳科、工會、對外工作聯(lián)絡(luò)辦公室等部門負(fù)責(zé)輔助工作，以保證糖尿病管理質(zhì)量,達(dá)到俱樂部服務(wù)目標(biāo)。
2.2 俱樂部會員權(quán)益
俱樂部采用會員登記制度,會員享有以下3項(xiàng)權(quán)益：
2.2.1 糖尿病患者在完全自愿的前提下參加俱樂部會員活動(dòng)。
2.2.2 糖友會員之間相互幫助應(yīng)以自愿為原則。
2.2.3 糖友會員享有個(gè)人隱私權(quán)。
2.3 俱樂部工作具體措施
2.3.1 免費(fèi)提供會員證,建立個(gè)人健康管理信息檔案。
2.3.2 提供醫(yī)院糖尿病掛牌專家門診就診時(shí)間表。
2.3.3 免費(fèi)解答糖尿病相關(guān)問題，電話咨詢糖尿病自我管理的狀況等，給予會員個(gè)性化指導(dǎo)。
2.3.4 每月組織1-2次糖尿病健康教育知識講座，會員間可相互交流經(jīng)驗(yàn)。
2.3.5 定期組織糖友會員健康營養(yǎng)知識講座和交流會，加強(qiáng)健康促進(jìn)活動(dòng)，免費(fèi)為會員提供相關(guān)宣傳資料。
3 糖友俱樂部健康教育活動(dòng)
3.1 健康教育內(nèi)容
根據(jù)俱樂部成立目的和糖尿病管理目標(biāo)，俱樂部為成員每周進(jìn)行1次健康教育活動(dòng)。內(nèi)容包括：①糖尿病的發(fā)生、發(fā)展及并發(fā)癥的預(yù)防知識。②健康自我管理的必要性和意義。③糖尿病的用藥管理。④糖尿病飲食誤區(qū)及正確控制飲食指導(dǎo)。⑤并發(fā)癥、妊娠期及老年人飲食注意事項(xiàng)。⑥血糖監(jiān)測指導(dǎo)。⑦運(yùn)動(dòng)療法。⑧糖尿病與工作壓力管理等。
3.2 健康教育方法
糖尿病健康教育的方法多種多樣，不同的教育方法效果不盡相同，俱樂部根據(jù)各種方法的特點(diǎn)采用不同方法相結(jié)合，以達(dá)到糖尿病患者能夠自我管理的教育目的。主要有：①通過面談、電話等途徑進(jìn)行個(gè)人咨詢。②多人數(shù)的群體式知識講座、經(jīng)驗(yàn)交流會、節(jié)日聯(lián)歡會。③不定人數(shù)式方法。比如：發(fā)放糖尿病相關(guān)知識資料、舉辦宣傳欄等。
4 結(jié)果
4.1 滿足糖尿病患者健康管理需求
自 2009年11月俱樂部成立，已有830名糖尿病患者成為會員，會員年齡從6 -82歲，分布于本市各個(gè)社區(qū).俱樂部位于本院內(nèi)，提供有約192平方米活動(dòng)場所，進(jìn)行了健康教育講座和交流會21場,聯(lián)歡活動(dòng)2場次；個(gè)人咨詢服務(wù)900人次，提供健康教育相關(guān)知識資料2000份，各種宣傳欄等38個(gè)，考慮到俱樂部成員的居住區(qū)域，進(jìn)社區(qū)舉辦講座 6次，咨詢義診活動(dòng)5次；健康教育內(nèi)容廣泛，涵蓋了糖尿病健康管理的28個(gè)視點(diǎn)和內(nèi)容。在一定程度上滿足了糖尿病管理需求量，提高了糖尿病患者自我管理能力。
4.2 實(shí)踐不同健康教育方法
實(shí)踐不同的教育方法，保證健康教育效果。在實(shí)施健康教育之時(shí)，深感健康教育的目的不僅僅是讓糖尿病患者掌握相關(guān)知識，同時(shí)必須能夠進(jìn)行實(shí)踐，可以融入自己的日常生活中。因此,我們嘗試采用了個(gè)人指導(dǎo)，群體式講座和經(jīng)驗(yàn)交流等教育形式[4]，保證了俱樂部成員的學(xué)習(xí)興趣，促進(jìn)了糖尿病患者從知識掌握逐漸到態(tài)度，良好健康行為轉(zhuǎn)變的過程。
4.3形成糖尿病健康管理團(tuán)隊(duì)[5]
改變以往以專科醫(yī)生為中心的糖尿病健康管理模式，充分利用大型綜合醫(yī)院優(yōu)勢，逐漸形成了一支由醫(yī)生、營養(yǎng)師、護(hù)士以及其他相關(guān)專業(yè)人員組成的健康管理團(tuán)隊(duì)。充分發(fā)揮各專業(yè)技術(shù)人員的專業(yè)特長，并通過健康管理團(tuán)隊(duì)的整合，創(chuàng)造健康管理良好的醫(yī)療環(huán)境，它符合以患者為中心的醫(yī)院服務(wù)理念。同時(shí),也是健康管理體系的重要組成部分。
4.4 構(gòu)建健康管理體系
糖友俱樂部從籌備到實(shí)踐，始終探索要構(gòu)建一個(gè)實(shí)踐可行、高效率地健康管理體系。為此,首先明確了俱樂部工作目標(biāo)，制定了會員權(quán)利和隱私保護(hù)制度，并在實(shí)施過程中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷完善教育內(nèi)容和改善教育方法,形成了可循環(huán)實(shí)踐健康教育體系。建立了健康管理團(tuán)隊(duì)。
5 體會
5.1 滿足糖尿病患者健康管理需求
隨著社會生活水平的提高，價(jià)值觀的改變，人們對健康認(rèn)識和要求也在不斷提高。因此，實(shí)施健康教育時(shí)應(yīng)對糖尿病患者進(jìn)行需求評估, 通過評估了解患者教育需求的同時(shí),必須了解患者的學(xué)習(xí)需求。我們進(jìn)行健康教育往往過于重視教育需求，而忽視了學(xué)習(xí)者自身的學(xué)習(xí)愿望，這樣健康教育內(nèi)容并不一定滿足糖尿病患者的需求，致使一些教育效果不佳。
5.2 不同健康教育方法特點(diǎn)的認(rèn)識
我們已在逐步采用多樣的教育形式。但是，感到健康教育實(shí)施人員對健康
教育方法的特點(diǎn)認(rèn)識不足，不能充分發(fā)揮各種方法的優(yōu)勢特點(diǎn)。比如：1對1的個(gè)別式方法,它雖然滿足了患者對醫(yī)療服務(wù)的需求,但是在目前我國的醫(yī)療資源不足的情況下,僅僅適合具有個(gè)別性的、糖尿病自我管理較困難的患者。另外,群體式健康教育不是參加者越多越好,因?yàn)閰⒓诱叨嗔巳菀仔纬芍R單向傳播，效果如何不易掌握。
5.3 健康管理團(tuán)隊(duì)的強(qiáng)化
目前我們俱樂部雖已基本形成了健康管理團(tuán)隊(duì),并發(fā)揮了重要的作用，但是，團(tuán)隊(duì)之間存在協(xié)作欠協(xié)調(diào)、信息交流不足等問題。因此，提高相關(guān)了專業(yè)人員的團(tuán)隊(duì)醫(yī)療意識，建立健全團(tuán)隊(duì)協(xié)作機(jī)制是急需解決的問題之一。
5.4 健全健康管理體系
建立和完善健康管理體系是糖友俱樂部順利發(fā)展和運(yùn)作質(zhì)量的保證。通過實(shí)踐我們對健康管理體系逐漸完善和充實(shí)，提高了組織協(xié)調(diào)性和管理運(yùn)行的有效性。但是,由于俱樂部還處實(shí)踐探索階段，在人員配置、各崗位職責(zé)定位等方面還存在一定的問題。應(yīng)在現(xiàn)有體系的基礎(chǔ)上，總結(jié)自己的經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)參考外地好的做法,合理地構(gòu)建和調(diào)整糖尿病健康管理體系。
參考文獻(xiàn)
[1] 曹靜，徐崇凱，顧芙蓉，等．以社區(qū)健康服務(wù)中心全科醫(yī)生為主體的糖尿病管理模式. 中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào) ,2010,7(17):113-114.
[2] 徐文君，李天萍，盧建華，等. 新醫(yī)改形勢下美國健康管理對我國糖尿病防控工作的啟示.醫(yī)學(xué)與社會，2010，23（6）11－12.
[3] 堂哲雄.集力學(xué)入人の理解のために．京:醫(yī)學(xué)院,1974.
【關(guān)鍵詞】健康教育;母乳喂養(yǎng);孕、產(chǎn)婦;體會
【中圖分類號】R173【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1007-8517(2010)18-054-2
近年來許多年輕的準(zhǔn)媽媽們都有純母孕喂養(yǎng)的要求,但又不知道怎樣做才能達(dá)到純母孕喂養(yǎng)的目的。世界衛(wèi)生組織已將保護(hù)、促進(jìn)和支持母乳喂養(yǎng)作為衛(wèi)生工作的重要環(huán)節(jié)。指出母乳喂養(yǎng)對母嬰健康均有益[1]。這就要求我們醫(yī)護(hù)人員在為她們進(jìn)行孕期檢查和住院待產(chǎn)時(shí)以及分娩后,給予相應(yīng)階段的健康知識的傳授和喂哺技能的正確指導(dǎo)。目前它已成為我們工作中的一項(xiàng)重要內(nèi)容,這對指導(dǎo)孕、產(chǎn)婦正確的自我護(hù)理及科學(xué)的育嬰方法具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。但是怎能樣的健康教育才能做到孕、產(chǎn)婦及家屬容易接受、效果更好,這成為我們在工作中不斷探討的問題。根據(jù)我科幾年來的工作經(jīng)驗(yàn),總結(jié)出一套實(shí)用的、系統(tǒng)的健康教育方法,現(xiàn)將方法及體會介紹如下。
1臨床資料
自2005年3月至2010年3月在我科住院,經(jīng)陰道自然分娩和剖宮產(chǎn)術(shù)的正常新生兒共計(jì)2157例(均為初產(chǎn)婦),其中正常足月陰道分娩895例,臀位助產(chǎn)7例,剖宮產(chǎn)1155例。
2健康教育的形式
教育形式分集體、小組和單人三種,我科多采用集體指導(dǎo)和個(gè)別指導(dǎo)相結(jié)合的教育方式,既:集體指導(dǎo)是指將住院待產(chǎn)的孕婦集中到宣教室,給她們播放影碟及講課;對來我院產(chǎn)檢的每位孕婦定期開辦準(zhǔn)媽媽學(xué)習(xí)班,講解內(nèi)容有《母乳喂養(yǎng)基本知識和適宜技術(shù)》、《母乳喂養(yǎng)的好處》、《母乳的營養(yǎng)成分及功能特點(diǎn)》、《促母乳喂養(yǎng)成功的措施》、《孕期及哺乳期的營養(yǎng)需要》等等。個(gè)別指導(dǎo)是指針對孕、產(chǎn)婦個(gè)體存在某些問題或她們提出的問題給予具體解釋。根據(jù)產(chǎn)科的特點(diǎn)護(hù)士在向她們進(jìn)行健康教育的過程中應(yīng)注意3點(diǎn):少、短、具體。即:(1)少而精。一般成人一次可記住5-7條內(nèi)容,為了增強(qiáng)孕、產(chǎn)婦的記憶力,每次只講3-4條。(2)具體指出孕、產(chǎn)婦應(yīng)該知道的內(nèi)容。(3)使用通俗易懂的日常用語,不向孕、產(chǎn)婦提供真正需要以外的信息,以免加重她們的負(fù)擔(dān)。
3健康教育方法
健康教育的方法有許多種,最主要的有語言教育、文字教育、形象化教育和電化教育4種。我科采取以語言和文字教育為主,形象化和電化教育為輔的教育方法,采用板報(bào)、小冊子、彩色圖片及影像宣教等形式有計(jì)劃地實(shí)施。此外,護(hù)士結(jié)合日常護(hù)理活動(dòng),如晨晚間護(hù)理、巡視病房及與孕、產(chǎn)婦交談時(shí),充分把護(hù)理活動(dòng)與健康教育有機(jī)地結(jié)合起來,但是要盡量避免在產(chǎn)婦睡眠、嬰兒哭鬧、家屬探視等情況下進(jìn)行。這樣做使絕大多數(shù)孕、產(chǎn)婦能夠理解和接受,并增進(jìn)了護(hù)患關(guān)系。
4健康教育的主要內(nèi)容及時(shí)機(jī)
4.1孕婦在孕期檢查時(shí)即發(fā)放自制小冊子:《母乳喂養(yǎng)保健手冊》、《育兒知識問答》、《母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)前準(zhǔn)備》。定期開辦準(zhǔn)媽媽電視教育講座等,讓準(zhǔn)媽媽們初步了解母乳喂養(yǎng)的好處和促母乳喂養(yǎng)成功的措施。
4.2孕婦在入院待產(chǎn)期間,護(hù)士針對不同的孕婦按健康教育的程序?qū)υ袐D進(jìn)行估計(jì)、計(jì)劃,采取相應(yīng)的措施,并觀察效果及進(jìn)行評價(jià)。正確掌握和利用心理溝通技巧,給孕婦耐心仔細(xì)地做好母乳喂養(yǎng)的宣教工作,健康教育的時(shí)間應(yīng)在孕婦精神狀態(tài)好、注意力集中的情況下進(jìn)行。如避開睡眠和進(jìn)餐時(shí)間。
4.3為促進(jìn)母乳喂養(yǎng),我科早已實(shí)行母嬰同室,按需哺乳。經(jīng)陰道分娩的產(chǎn)婦在產(chǎn)后30分鐘內(nèi),在助產(chǎn)士的協(xié)助下讓嬰兒和產(chǎn)婦進(jìn)行皮膚接觸、早吸吮。對于剖宮產(chǎn)的母嬰皮膚接觸是在母親皮膚縫合完畢后,產(chǎn)婦有應(yīng)答30分鐘內(nèi)進(jìn)行。并宣傳入室后按需哺乳、母嬰同室,幫助產(chǎn)婦做好初乳的喂哺,不給母乳以外的任何代乳品。如乳汁不足的產(chǎn)婦囑其多喝營養(yǎng)豐富的湯汁,或應(yīng)用一些催乳藥。保持心情舒暢、開朗樂觀,這也是保證乳汁充足的一個(gè)重要條件,并指導(dǎo)產(chǎn)婦及其家屬掌握喂哺的正確姿勢及技巧。
4.4對于那些先天條件不好(凹陷、扁平、過小)的產(chǎn)婦,手把手地教會她們怎樣糾正,協(xié)助她們用正確的姿勢喂哺嬰兒,同時(shí)向她們宣傳初乳的成分和對嬰兒的好處。如產(chǎn)后乳脹、嬰兒又吃不完,可協(xié)助產(chǎn)婦將剩余的乳汁擠出,并將擠奶的技巧教給產(chǎn)婦及家屬,一次學(xué)不會就多次耐心地教,直到學(xué)會。遇到不想給嬰兒喂奶、先天條件又好、又沒有禁忌癥的產(chǎn)婦,想辦法說服教育,將我們知道的有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處及初乳對嬰兒的好處傳授給她們,并告知在喂哺過程中不但能增強(qiáng)母嬰感情,同時(shí)又能了解嬰兒的健康狀況及需要,將母親的感情及時(shí)地傳遞給嬰兒,使他們得到安全感和滿足感,促進(jìn)嬰兒的健康成長。對正在用藥、暫不能喂奶的產(chǎn)婦協(xié)助并教會其擠奶的方法,以便日后停藥繼續(xù)喂奶。
5體會
5.1通過醫(yī)院健康教育的實(shí)施,使護(hù)士學(xué)會了健康教育的方法,掌握了豐富的母乳喂養(yǎng)知識和嫻熟的指導(dǎo)技巧,并使所有母親都能了解母乳喂養(yǎng)的好處及母乳喂養(yǎng)過程中出現(xiàn)的異常問題及處理方法,掌握對的護(hù)理和保健,從而促進(jìn)了母乳喂養(yǎng)成功的信心和提高了母乳喂養(yǎng)的成功率。使孕、產(chǎn)婦和家屬對護(hù)士更加信任和放心,感到安全和滿意,比往年病人的滿意率顯著提高,母乳喂養(yǎng)成功率也到了100%,也顯示了護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)的提高,使醫(yī)院的良好形象和威信得以建立。
5.2健康教育的方法多種多樣,在實(shí)施的過程中應(yīng)注意溝通技巧,及時(shí)調(diào)整,并穿插使用教育方法。不同文化程度及不同年齡的病人,對健康知識的掌握和產(chǎn)前、產(chǎn)中、產(chǎn)后配合的效果都不同,因此,健康教育必須有針對性,教育內(nèi)容不必面面具到,應(yīng)因人而宜,符合個(gè)體情況和心理需求。教育時(shí)間應(yīng)集中與分散有機(jī)結(jié)合,在住院期間提問釋疑,以不斷強(qiáng)化病人已有的知識和技能,增強(qiáng)自我保健能力,孕、產(chǎn)婦得到最大的滿足,是我們做好健康教育的宗旨。