時間：2022-11-03 03:07:56
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為了解我市2015年度性病防治、艾滋病免費自愿咨詢檢測（下稱VCT門診）及麻風病防治工作開展情況，發(fā)現(xiàn)存在問題，總結工作經(jīng)驗，進一步推動我市性病綜合及麻風病防控工作，根據(jù)《市衛(wèi)生局關于開展市2015年度皮膚性病綜合防治工作考核的通知》（三衛(wèi)[2016]14號）文件要求，我局于2016年1月中旬組織專業(yè)技術人員，對全市醫(yī)療衛(wèi)生單位進行綜合考核?，F(xiàn)就有關考核結果通報如下：
一、考核單位
（一）性病皮膚病綜合防治工作
9家市級醫(yī)療單位：市慢性病防治中心、市婦幼保健院、市人民醫(yī)院、市中醫(yī)院、農(nóng)墾醫(yī)院、總醫(yī)院分院、425醫(yī)院、華僑醫(yī)院、廣州中醫(yī)藥大學附屬粵海醫(yī)院。17家基層醫(yī)療單位：田獨衛(wèi)生院、荔枝溝衛(wèi)生院、育才衛(wèi)生院、馬嶺衛(wèi)生院、崖城衛(wèi)生院、保港衛(wèi)生院、梅山衛(wèi)生院、林旺衛(wèi)生院、藤橋衛(wèi)生院、鳳凰衛(wèi)生院、河西社區(qū)衛(wèi)生服務中心、河東社區(qū)衛(wèi)生服務中心、南濱農(nóng)場醫(yī)院、南田農(nóng)場醫(yī)院、南島農(nóng)場醫(yī)院、南新農(nóng)場醫(yī)院、立才農(nóng)場醫(yī)院；4家艾滋病免費自愿咨詢檢測門診：市疾病預防控制中心、市慢性病防治中心、市人民醫(yī)院、市婦幼保健院。
（二）麻風病防治工作
4家綜合性醫(yī)院；11家基層衛(wèi)生院；5家農(nóng)場醫(yī)院；3家社區(qū)衛(wèi)生服務中心。
二、考核內(nèi)容
（一）性病綜合防治工作
1.性病疫情監(jiān)測；2.性病臨床干預與健康教育；3.性病實驗室建設；4.性病試驗項目；5.性病監(jiān)測
（二）艾滋病免費自愿咨詢檢測
1.組織措施；2.咨詢室建設；3.咨詢服務一資料管理；4.HIV檢測能力；5.工作任務完成及效果。
（三）麻風病防治工作
1.組織管理；2.現(xiàn)場管理；3.宣傳教育。
三、考核方法
（一）現(xiàn)場考核：采取聽取匯報、訪談、查閱資料、現(xiàn)場查看等方式進行；
（二）反饋：現(xiàn)場考核完成后，考核組對各單位完成任務情況進行匯報，對存在問題進行反饋。
四、考核結果
（一）皮膚病性病綜合防治工作考核情況
1.性病綜合防治工作
2.艾滋病免費自愿咨詢檢測（VCT門診）工作
（二）麻風病防治工作考核情況
五、主要存在問題
（一）皮膚病性病綜合防治工作
1.性病疫情監(jiān)測工作
一是性病疫情管理。性病現(xiàn)場準確性復核，要求梅毒、淋病病例報告準確率不得低于85%。此項考核發(fā)現(xiàn)：農(nóng)墾醫(yī)院、市人民醫(yī)院、市婦幼保健院、市中醫(yī)院、425醫(yī)院、華僑醫(yī)院及廣州中醫(yī)藥大學附屬粵海醫(yī)院梅毒準確性低于85%。淋病病例報告準確率低于85%的是市人民醫(yī)院、市婦幼保健院、市中醫(yī)院、中國人民總醫(yī)院分院、425醫(yī)院、華僑醫(yī)院及廣州中醫(yī)藥大學附屬粵海醫(yī)院；二是定期開展漏報自查。要求每年開展兩次漏報調(diào)查，有通知、小結、自查報告、覆蓋主要報病科室等，漏報率小于5%，自查報告應向上級及存在問題進行反饋。此次考核發(fā)現(xiàn)：425醫(yī)院、廣州中醫(yī)藥大學附屬粵海醫(yī)院未完全開展此項工作；三是性病知識培訓。要求舉辦二級性病專業(yè)培訓，資料齊全，培訓內(nèi)容包括“性病診斷與報病標準”。此項考核發(fā)現(xiàn)：425醫(yī)院、華僑醫(yī)院及廣州中醫(yī)藥大學附屬粵海醫(yī)院有開展培訓，但資料不全。
2.性病臨床干預與健康教育工作
一是性病咨詢與檢測服務。要求向性病門診就診者主動提供咨詢檢測服務，首診者梅毒檢測率不低于80%。此項考核發(fā)現(xiàn)：425醫(yī)院、總醫(yī)院分院、農(nóng)墾醫(yī)院、市中醫(yī)院、華僑醫(yī)院、廣州中醫(yī)藥大學附屬粵海醫(yī)院首診者梅毒檢測率均低于80%；農(nóng)墾醫(yī)院現(xiàn)場被發(fā)現(xiàn)性病門診醫(yī)生未主動向性病就診者提供咨詢檢測服務1例；二是干預包服務發(fā)放。要求向性病門診就診者發(fā)放“性病干預服務包”，登記發(fā)放情況并上報。此次考核發(fā)現(xiàn)：425醫(yī)院存在發(fā)放率較低且登記不完整。
3.性病實驗室建設
一是華僑醫(yī)院、廣州中醫(yī)藥大學附屬粵海醫(yī)院人員2015年度未派專職實驗室人員參加省級及以上性病實驗室診斷技術培訓，無培訓證書；二是市人民醫(yī)院、華僑醫(yī)院及廣州中醫(yī)藥大學附屬粵海醫(yī)院無專項經(jīng)費投入實驗室；三是425醫(yī)院、華僑醫(yī)院儀器設備，實驗室缺乏規(guī)定應有的儀器設備。
4.性病試驗項目
一是425醫(yī)院、總醫(yī)院分院、市人民醫(yī)院、華僑醫(yī)院、市婦幼保健院、市中醫(yī)院及廣州中醫(yī)藥大學附屬粵海醫(yī)院未開展暗視野檢查梅毒螺旋體；二是華僑醫(yī)院未開展淋球菌培養(yǎng)或涂片革蘭氏染色鏡檢。
5.實驗室管理工作
一是廣州中醫(yī)藥大學附屬粵海醫(yī)院未制定實驗室制度文件；二是廣州中醫(yī)藥大學附屬粵海醫(yī)院無實驗室標準操作規(guī)程；三是市慢性病防治中心、425醫(yī)院、市人民醫(yī)院、農(nóng)墾醫(yī)院、市婦幼保健院、市中醫(yī)院及廣州中醫(yī)藥大學附屬粵海醫(yī)院檢驗項目分類有登記不全（缺乏臨床診斷）現(xiàn)象；四是總醫(yī)院分院、華僑醫(yī)院及廣州中醫(yī)藥大學附屬粵海醫(yī)院實驗室室內(nèi)質(zhì)控工作未開展或開展不完善。
6.性病監(jiān)測工作（基層醫(yī)療機構）
一是藤橋衛(wèi)生院、林旺衛(wèi)生院、南新農(nóng)場醫(yī)院、河東社區(qū)衛(wèi)生服務中心、崖城衛(wèi)生院、梅山衛(wèi)生院、立才農(nóng)場醫(yī)院、南島農(nóng)場醫(yī)院對市級下傳文件存檔不完整；二是荔枝溝衛(wèi)生院、南濱農(nóng)場醫(yī)院、立才農(nóng)場醫(yī)院、南島農(nóng)場醫(yī)院年度工作計劃、階段性總結及年終總結不全；三是鳳凰衛(wèi)生院、保港衛(wèi)生院二級專業(yè)培訓資料不全；四是性病健康教育促進方面。南島農(nóng)場醫(yī)院、鳳凰衛(wèi)生院、馬嶺衛(wèi)生院、保港衛(wèi)生院、南田農(nóng)場醫(yī)院、河東社區(qū)衛(wèi)生服務中心門診宣傳欄、宣傳海報、折頁或小冊子等宣傳資料不全。
7.艾滋病免費自愿咨詢檢測（VCT門診）工作
一是市人民醫(yī)院、市婦幼保健院HIV實驗室檢測資料未設獨立保存；二是市人民醫(yī)院對艾滋病自愿咨詢者抗體檢測后提供咨詢的比例未達到100%標準要求。
（二）麻風病防治工作
一是鳳凰衛(wèi)生院、南濱農(nóng)場醫(yī)院未能及時開展并協(xié)助完善麻風防治隨訪現(xiàn)癥或愈后病人及其家屬檢查資料情況；二是農(nóng)墾醫(yī)院、河東社區(qū)衛(wèi)生服務中心、南新農(nóng)場醫(yī)院、鳳凰衛(wèi)生院未能及時上報可疑病例、現(xiàn)癥及愈后病人的資料管理情況。
六、下一步工作要求
（一）加強領導，提高認識
1.繼續(xù)加大對性病綜合防治工作的投入力度，科學認識通有過性病疫情監(jiān)測、臨床干預、健康教育促進，對遏制性病傳播、降低艾滋病感染機率的重要意義。
2.加強對麻風防治工作的重視程度，積極配合麻風病防治中心開展麻風病人的防治工作，健全麻風防治工作管理小組，確保各項防治措施有效落實。
（二）加強培訓，完善隊伍建設
崗位業(yè)務知識熟練與否直接影響性病及麻風病防治各項工作的開展，各區(qū)衛(wèi)計局要加強各轄區(qū)基層醫(yī)療單位開展性病及麻風病人員的專業(yè)培訓力度，完善隊伍的能力建設，提升基層隊伍能力。
1資料與方法
對本市項目實施的全部結核病相關文件，涂陽、涂陰病人登記管理卡、初診病人登記本、結核病實驗室登記本、結核病人登記本、項目季報表、年報表進行分析。
2結果
2.1政府承諾
2001―2005年，成立了以分管市長為組長，由各部門主要領導參與的結核病項目協(xié)調(diào)小組，下設項目管理辦公室，負責項目的協(xié)調(diào)工作。把結核病防治工作列入年度工作計劃，并定期召開工作例會，明確各醫(yī)院的結核病防治工作任務，制定具體任務指標，把結核病防治工作列入年度衛(wèi)生工作考核的重要內(nèi)容，并作為評先評優(yōu)的重要依據(jù)。
2.2資金落實
2001―2005年共落實項目專項經(jīng)費37.2218萬元，其中中央級經(jīng)費14.4696萬元，省級經(jīng)費1.7522萬元，地方經(jīng)費21萬元。
2.3病人發(fā)現(xiàn)和治療管理
2.3.1積極發(fā)現(xiàn)肺結核病人通過加大肺結核病人轉(zhuǎn)診力度，開展學校結核病監(jiān)測，農(nóng)村結核病線索調(diào)查，服裝企業(yè)員工體檢，實施歸口管理等措施。2001―2005年市結核病防治門診的初診病人數(shù)為2 787人，活動性肺結核及涂陽病例登記逐年上升，并相對保持在較高水平，2005年新發(fā)涂陽登記率達到了36.5/10萬，見表1。
2.3.2提高肺結核病人治愈率自2001年實施《全國結核病防治規(guī)劃（2001―2010）》以來，緊緊圍繞控制目標狠抓落實，嚴格項目病人的管理和督導。項目病人化療方案規(guī)范化率達100%，70%以上的項目病人在村醫(yī)（社區(qū)醫(yī)生）督導下服藥，市疾控中心結核病防治人員不定期下鄉(xiāng)督導鎮(zhèn)、村的結核病控制工作，并深入病人家中，了解病人服藥情況，宣傳結核病防治知識，鼓勵病人樹立信心，配合醫(yī)生戰(zhàn)勝疾病。2001―2005年共治療涂陽肺結核病人683例，治愈率達到89.02%。其中新發(fā)涂陽病人572例，治愈率為90.56%。新發(fā)涂陽病人痰菌陰轉(zhuǎn)情況見表2，涂陽肺結核病人治愈情況見表3。
3討論
結核病控制項目啟動后，市政府已將結核病防治工作作為重點疾病防治工作來抓。5年來至少有6 830～10 245名健康者免受結核菌傳染（根據(jù)結核病流行的自然趨勢分析，平均每1例傳染性病人年感染10～15名健康人［2］），683例傳染性肺結核病人得到免費治療，大大降低了患者的醫(yī)療費用支出，有效地保護了我市貧困人口和弱勢人群，避免了因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象發(fā)生。《全國結核病防治規(guī)劃（2001―2010）》要求各級政府承諾，不但要將結核病作為重點控制的疾病之一，更重要的是要落實結核病規(guī)劃中的人力和財力支持。目前我市仍存在地方專項資金投入偏少的問題，如果沒有項目資金的支撐，難以保證結核病防治工作的可持續(xù)發(fā)展。DOTS策略的執(zhí)行受眾多因素的影響，其中經(jīng)費不足是我國結核病控制工作滯后的重要原因［3］，也是全球結核病負擔增重的主要原因之一［4］。因此，必需加大地方政府的經(jīng)費投入，以確保結核病控制項目的長期有效運行。
我市2001―2005年，肺結核病人發(fā)現(xiàn)工作的相關指標均達到較高水平。疑似肺結核病人就診率達1.03‰，初診病人查痰率達98%，涂陽檢出率為36.8%，平均新發(fā)涂陽登記率為21.2/10萬，從而獲得了較高的“肺結核病人發(fā)現(xiàn)系數(shù)”（可疑者就診率、查痰率和涂陽檢出率3項的乘積），加上DOTS策略的廣泛應用，最終涂陽病人治愈率達到了89.02%。高發(fā)現(xiàn)率、高治愈率是現(xiàn)代結核病控制的策略目標［5］。
金壇市的結核病控制工作雖然取得了一定的成效，但也面臨一些問題。為了今后更好地做好結核病防治工作，提以下幾點建議：①綜合醫(yī)院截留病人情況仍然存在，轉(zhuǎn)診程序還不夠規(guī)范。衛(wèi)生行政部門應加強結核病控制機構和綜合醫(yī)院的協(xié)調(diào)與合作，并制定相應的政策，充分發(fā)揮結核病控制機構在結核病防治工作中的主導地位。②部分醫(yī)院的痰涂片檢查工作存在薄弱環(huán)節(jié)，痰片制作不夠規(guī)范，痰片陽性檢出率偏低。應加強培訓和指導，并制定相應的獎懲制度，充分調(diào)動痰檢人員的工作積極性。③結核病網(wǎng)報工作有待加強，要進一步落實網(wǎng)報責任制，確保信息資料的完整性、及時性和準確性。④采取相應措施，加大村衛(wèi)生室可疑肺結核病人推薦工作的力度。⑤加強結核病科普宣傳，通過廣播、電視、報刊等多種傳媒，建立廣泛、便捷的宣傳通道，讓老百姓充分了解結核病的防治知識，建立健全全社會參與、多部門合作的結核病防治機制，為我市結核病防治工作的不斷深入開展提供動力。
4參考文獻
［1］衛(wèi)生部疾病控制司.中國結核病防治規(guī)劃實施工作指南［S］.2002.
［2］謝惠安，陽國太，林善梓，等.現(xiàn)代結核病學［M］.北京：人民衛(wèi)生出版社，1999：697.
一、發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務，提升城鄉(xiāng)居民健康水平
（一）健全社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡。今年市局要求開展“社區(qū)衛(wèi)生服務建設年”活動，并提出一系列工作指標，如：要求按照居民出行20分鐘左右可達，布局社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡；完成50％的社區(qū)衛(wèi)生服務中心危舊房改造任務；60％的社區(qū)衛(wèi)生服務中心達到市級規(guī)范化標準（我縣須再創(chuàng)建6家）。根據(jù)市局要求，我縣重點抓好以下工作：一是研究制定規(guī)劃。制定縣域社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置規(guī)劃，報請縣政府研究批準實施。二是加強機構建設。抓好調(diào)查摸底，制定危舊房改造計劃，向上爭取資金，力爭完成改造任務。三是加強內(nèi)涵建設。各社區(qū)衛(wèi)生服務中心要按照市級規(guī)范化標準，積極開展規(guī)范化建設，確保完成市定目標。同時各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要與農(nóng)村公共衛(wèi)生服務工作相結合，抓好社區(qū)衛(wèi)生服務各項工作落實。
（二）繼續(xù)實施“農(nóng)民健康工程”。本著讓農(nóng)民“有地方看病，看得起病，加強預防少生病”的宗旨，繼續(xù)大力實施農(nóng)民健康工程。一是穩(wěn)步推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。切實抓好醫(yī)療費用控制、參合對象服務等工作，切實提高參合群眾的滿意度。今年要抓好門診定點醫(yī)療機構的擴面工作，通過調(diào)研，有計劃的增設門診定點醫(yī)療機構。二是進一步抓好農(nóng)村公共衛(wèi)生服務工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進一步加強駐村醫(yī)生隊伍的培訓教育，各駐村醫(yī)生要切實轉(zhuǎn)變觀念，強化責任意識，把三大類十二項公共衛(wèi)生服務項目中應承擔的任務抓實抓細，特別要抓好60歲以上老年人、育齡婦女等重點人群，各類慢性病患者等重點對象的健康服務。三是繼續(xù)開展農(nóng)民健康體檢工作。繼續(xù)為參合對象提供二年一次的免費健康體檢，今年的體檢根據(jù)省里要求增加艾滋病、乙肝項目，我們還要做專題研究。今年的體檢率目標是45％，各體檢單位要加強與所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村居的聯(lián)系，做好宣傳發(fā)動工作，努力提高體檢率。加強體檢工作人員的業(yè)務培訓，提高體檢工作質(zhì)量。及時反饋體檢結果，對重點疾病可疑患者，及時做好跟進服務。繼續(xù)做好體檢對象的健康檔案建檔和充檔工作。
（三）加強婦幼保健工作。繼續(xù)以“母嬰健康工程”和“婦女健康促進工程”為載體，全面推進婦幼保健各項工作。重點加強以下幾方面工作：一是繼續(xù)做好孕產(chǎn)婦和兒童的系統(tǒng)管理工作，進一步提高系統(tǒng)管理率。重點加強新生兒疾病篩查、聽力篩查和產(chǎn)前篩查工作，努力提高篩查率。二是加強高危孕產(chǎn)婦的篩查和管理。進一步健全“高危孕婦首診負責制”，切實提高高危孕產(chǎn)婦篩查率。充分發(fā)揮“縣孕產(chǎn)婦搶救協(xié)調(diào)小組”和孕產(chǎn)婦急救綠色通道的作用，積極搶救重癥高危孕產(chǎn)婦，嚴防孕產(chǎn)婦死亡事件的發(fā)生。三是加強各接產(chǎn)單位產(chǎn)科建設。建立婦幼保健從業(yè)人員培訓制度，提高人員素質(zhì)，加強產(chǎn)科硬件設施的投入和更新，提高服務能力，全面提升產(chǎn)科質(zhì)量。四是配合計生部門，做好計生信息的反饋工作，嚴肅紀律，堅決杜絕非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定。
二、加強公共衛(wèi)生建設,保障公共衛(wèi)生安全
（一）加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急體系建設
一是建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急機制。按照縣政府下發(fā)的《縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》要求，建立健全組織領導機構、落實各項工作措施，調(diào)整充實衛(wèi)生監(jiān)督、疾病預防控制和醫(yī)療救治應急隊伍骨干力量，提高應急技術裝備和物資儲備水平。二是加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件實戰(zhàn)應急演練。開展多部門參與的應急演練，切實提高快速反應和有效處置能力。三是加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件防范意識宣傳教育。重點做好學校、廠礦企業(yè)和外來民工聚集地的宣傳教育工作。四是抓緊實施新城婦保院、疾控中心和衛(wèi)生監(jiān)督所建設項目。
（二）提升傳染病防控水平，嚴防重大傳染病疫情發(fā)生
1、進一步規(guī)范免疫規(guī)劃工作。一是加強示范、規(guī)范接種門診的管理工作。重點加強各接種門診的技術指導和接種輔導，嚴格按照規(guī)范操作的管理要求，保質(zhì)保量完成接種工作任務。二是加強免疫接種率監(jiān)測，消滅免疫空白點，確保適齡兒童五苗接種率在95％以上，流動兒童的五苗接種率在85％以上。三是繼續(xù)開展15歲以下兒童的乙肝疫苗查漏補種和麻疹、糖丸強化免疫工作，確保接種率在95%以上。四是開展入托、入學兒童的接種證查驗工作。嚴格按照相關要求，開展對未種、漏種、丟失接種證的兒童補種、補證工作，加強學校傳染病的預防控制工作。
2、加強重點傳染病的防控工作。加強艾滋病、結核病、血吸蟲病、傷寒、副傷寒、霍亂、狂犬病和非典、人禽流感等重點傳染病的防控工作。從年3月發(fā)現(xiàn)首例艾滋病感染者以來，我縣共發(fā)現(xiàn)13例感染者，特別是近兩年來發(fā)現(xiàn)的感染人數(shù)迅速增加，感染人群也由高危人群轉(zhuǎn)入普通人群，要進一步加強艾滋病防控工作，重點做好科普宣傳，提高防范意識，加強公共場所管理，加強高危人群特別監(jiān)測，特別是做好飲食服務行業(yè)人員、流動人口、外嫁女監(jiān)測，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早管理，防止疫情的擴散和蔓延；進一步規(guī)范結核病門診工作制度，確保結核病控制項目順利進行；加強血防查滅螺工作力度，重點做好螺區(qū)查螺、滅螺和查病工作；進一步規(guī)范腸道門診，加大傷寒、副傷寒、霍亂的疫情監(jiān)測力度；繼續(xù)抓好狂犬病防治和非典、人禽流感的疫情監(jiān)測工作，做到及時發(fā)現(xiàn)、及時處理。
（三）進一步加大衛(wèi)生監(jiān)督力度
1、建立健全衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法協(xié)管網(wǎng)絡。去年底我縣成立了蒼山和平橋兩家衛(wèi)生監(jiān)督分所，分所的成立使衛(wèi)生監(jiān)督的重心更加下移，分所目前主要承擔轄區(qū)的執(zhí)法巡查，不能取代原防保所的職能，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保所、駐村醫(yī)生仍然要發(fā)揮衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管的職能，轄區(qū)內(nèi)監(jiān)督對象的日常管理工作仍然要由鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保所和駐村醫(yī)生來完成。衛(wèi)生監(jiān)督所要加強對駐村醫(yī)生隊伍的培訓工作，提高其協(xié)管能力。
2、繼續(xù)做好餐飲消費領域食品衛(wèi)生工作。在A級餐飲單位實施“五常法”管理基礎上，逐步向?qū)W校食堂和小飲食店推行。開展以“農(nóng)家樂”和學校食堂為重點的食品衛(wèi)生執(zhí)法檢查。開展農(nóng)村廚師的食品衛(wèi)生知識培訓指導工作。配合省級衛(wèi)生縣城復評，抓好小餐飲、小旅店、小美發(fā)美容店、小浴室、小副食店等“五小行業(yè)”專項整治。
3、繼續(xù)開展整頓和規(guī)范醫(yī)療服務市場秩序活動。加強對醫(yī)療機構負責人法律法規(guī)培訓，強化依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。繼續(xù)對非法行醫(yī)保持高壓打擊態(tài)勢，嚴肅查處非醫(yī)師行醫(yī)和非醫(yī)療機構行醫(yī)。
4、按照《省職業(yè)病危害監(jiān)控處置工作規(guī)范》，加大對重點職業(yè)病危害企業(yè)的監(jiān)管力度，全面落實職業(yè)健康體檢和疑似職業(yè)病診治，維護廣大勞動者健康權益。
5、以艾滋病、夏季腸道傳染病等為重點，進一步加大重點傳染病防治監(jiān)督執(zhí)法力度。以醫(yī)療廢物處置、醫(yī)療器件消毒等為重點，加大醫(yī)療衛(wèi)生機構消毒和病原微生物實驗室生物安全的執(zhí)法力度，提高傳染病防治監(jiān)督工作水平。
（四）抓好愛國衛(wèi)生工作。在抓好日常愛國衛(wèi)生活動的同時，重點抓好省級衛(wèi)生縣城復評工作。
三、加強人才隊伍建設，提高整體人員素質(zhì)
1、加強衛(wèi)生管理干部隊伍建設。
對一些理論素質(zhì)較高的年輕后備干部，采取下派鍛煉、壓擔子鍛煉等形式，提高其實際管理水平；對一些基本素質(zhì)較高、有培養(yǎng)潛力的年輕局管干部，可采取選派到上級參加短期的管理專業(yè)培訓，或選派到上級單位短期掛職鍛煉等形式重點加以培養(yǎng)。
2、加強專業(yè)技術人員隊伍建設。
要繼續(xù)實施農(nóng)村衛(wèi)技人員素質(zhì)提升工程，開展多層次的在職培訓。一是抓好全科醫(yī)生在職崗位培訓工作。積極選派人員參加省市衛(wèi)生部門開展的全科醫(yī)生在職崗位培訓。二是抓好駐村醫(yī)生業(yè)務培訓工作。制訂年度培訓計劃，定期開展全縣駐村醫(yī)生業(yè)務培訓工作，提高駐村醫(yī)生的服務水平。三是繼續(xù)抓好中醫(yī)藥人才培訓工作。抓好農(nóng)村中青年中醫(yī)骨干培訓班第二階段理論培訓及帶教實踐工作。
3、繼續(xù)開展萬名醫(yī)師支援農(nóng)村活動
一是堅持縣級醫(yī)院臨床醫(yī)生下基層制度。縣級醫(yī)院臨床醫(yī)生晉升中級職稱前都必須到基層衛(wèi)生院工作4個月以上，下基層不足4個月的不得聘任中級資格。今年計劃采取縣級醫(yī)生與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生換崗的措施，進一步提高工作質(zhì)量。二是繼續(xù)做好對口支援工作，縣級醫(yī)院、規(guī)模較大的中心衛(wèi)生院要從人員培訓、業(yè)務指導、藥械捐贈等多方面給予基層衛(wèi)生院實實在在的支援，幫助提高醫(yī)療技術水平和服務質(zhì)量。三要堅持衛(wèi)生下鄉(xiāng)制度，經(jīng)常性組織醫(yī)務人員到革命老區(qū)、山區(qū)開展義診活動，為群眾提供惠民服務。四是繼續(xù)抓好縣級專家組聯(lián)系鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，局里將總結去年以來的實踐經(jīng)驗，出一些規(guī)定，使這項工作取得更多實效。
四、深入實施三大工程，提升衛(wèi)生行業(yè)形象
要針對群眾反映較多的醫(yī)療質(zhì)量、服務態(tài)度、醫(yī)藥費用等焦點熱點問題，深入開展“實施三大工程，打造滿意衛(wèi)生”活動。
1、繼續(xù)實施醫(yī)療質(zhì)量放心工程，進一步提高醫(yī)療服務水平。
深入開展“以病人為中心、以質(zhì)量為核心”的醫(yī)院管理年活動，把醫(yī)院管理年活動延伸到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，全面提升醫(yī)療質(zhì)量和服務水平。重點抓好以下工作：一是加強依法準入管理，嚴格執(zhí)行《縣衛(wèi)生系統(tǒng)各類醫(yī)生限期考取執(zhí)業(yè)資格若干規(guī)定》。二是充分發(fā)揮縣醫(yī)療質(zhì)量控制中心的作用，進一步規(guī)范各類醫(yī)療操作規(guī)程。各質(zhì)控組要建立年度工作計劃，把醫(yī)療質(zhì)控工作納入制度化規(guī)范化軌道。落實各類醫(yī)務人員崗位責任制，規(guī)范診療行為，努力提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，嚴防各類醫(yī)療事故的發(fā)生。貫徹落實醫(yī)療差錯事故責任追究制度，增強醫(yī)務人員安全醫(yī)療意識。三是加強重點學科建設?？h級醫(yī)院及中心衛(wèi)生院要根據(jù)自身特色，確定若干個重點學科，采取綜合措施加以培植。要堅持特色發(fā)展，培植特色?？疲ㄟ^特色?？平ㄔO來提高醫(yī)療業(yè)務水平。四是加大對中醫(yī)藥的扶持力度。抓好農(nóng)村中青年中醫(yī)骨干培訓工作，為我縣中醫(yī)藥事業(yè)儲備人才。抓好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科建設，提高農(nóng)村中醫(yī)藥服務的可及率。
2、繼續(xù)實施形象工程，進一步改善服務態(tài)度。
一要深入文明創(chuàng)建活動。開展職業(yè)道德教育、滿意工程建設、文明單位（窗口）建設，宣傳典型，弘揚先進，不斷提高廣大干部職工的職業(yè)道德素質(zhì)。要教育職工牢固樹立“以人為本，以病人為中心”的服務理念，改善服務態(tài)度，規(guī)范服務用語，堅決杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。二要強化文明服務活動。不斷優(yōu)化就診流程和服務環(huán)境，落實首診（問）負責制，建立完善醫(yī)患溝通制度。要落實人性化服務措施，提升醫(yī)院品位，構建和諧的醫(yī)患關系。繼續(xù)開展以送健康、送技術、送服務為主要內(nèi)容的“三送”服務活動，主動上門為企業(yè)提供食品衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生等各項技術服務。三是加大查處力度，不定期組織效能巡視員對各醫(yī)療衛(wèi)生單位的效能落實情況和優(yōu)質(zhì)文明服務情況進行明查暗訪，對訪查中發(fā)現(xiàn)的違規(guī)違紀行為，做到發(fā)現(xiàn)一起，查處一起，以確保各項工作落到實處。從嚴查處由于不負責任引起的醫(yī)療糾紛。
新年伊始，各科室根據(jù)醫(yī)院中心工作，圍繞創(chuàng)建全國、全拾優(yōu)質(zhì)護理服務示范醫(yī)院”的目標，制定了本科室的護理工作計劃，內(nèi)容翔實，措施具體，注射室、婦科、心內(nèi)科、感染科、胃腸外科、婦科對科室全年的護理工作做了具體的工作進度安排。各科室在質(zhì)量安全、教學培訓、護理服務、健康教育、護患溝通上想辦法、動腦筋，出臺了許多專科特色鮮明工作方法和細則，匯總?cè)缦?，供大家學習借鑒。
1、質(zhì)量安全“講究規(guī)范、注重細節(jié)”
心胸外根據(jù)病種細化規(guī)范交***內(nèi)容（給氧、胸腔閉式引流的病人必須測量血氧飽和度；心臟病人必須聽診心率、心律等）；注射室加強門診注射用藥管理，每月學習新藥知識，貫徹注射用藥安全操作及使用規(guī)程，實施科內(nèi)制定的藥物不良反應處理流程；神經(jīng)內(nèi)科建立護士安全檔案，實行月安全積分與年安全積分的管理，進行一月一匯總一排名，安全積分與年度評先、評優(yōu)掛鉤。
骨二科制定并完善骨科?？茟鳖A案，創(chuàng)傷性失血性休克、頸椎骨折頸髓損傷、骨筋膜室綜合征、人工關節(jié)脫位、肺栓塞、脂肪栓塞等，通過情景模擬的形式進行培訓與考核，提高護士的應急能力和處理突發(fā)事件的能力。婦科科內(nèi)每半年評選一次最佳質(zhì)控員及最佳質(zhì)量個人，給予表彰。手術室術前訪視重質(zhì)量、術中護理重服務、術后隨訪重反潰。
此外，一些科室總結、提煉、歸納了臨床護理工作中好的做法，請各科室認真組織學習，全院推廣。
消化內(nèi)科、內(nèi)分泌科重視靜脈輸液管理，提出了較簡練的管理方法。要求做到兩及時，兩不準，一保證。兩及時：及時主動更換液體，不出現(xiàn)流空現(xiàn)象，減少呼叫鈴聲；及時發(fā)現(xiàn)并處置輸液故障及輸液反應。兩不準：不準工勤人員或陪護人員更換液體和拔針；不準將未輸?shù)囊后w或空瓶放于病人床頭柜上。一保證：確保輸液病人“三送”到位（送飯，送水，送便器），讓病人滿意，病人放心。注意輸液反應的預防，抓好三個環(huán)節(jié)的質(zhì)控。
（1）藥品檢查環(huán)節(jié)：三查：加藥前查，輸液前查，更換液體前查。四看：看液體與藥品的有效期；看玻璃瓶有無裂紋；看瓶蓋有無松動；看液體有無雜質(zhì)、變色、渾濁、沉淀。二熟悉：熟悉藥物的配伍禁忌、熟悉給藥途徑與方法。五掌握：掌握藥物的性能、掌握藥物的主要作用、掌握藥物常用劑量、掌握藥品的毒副作用及其預防、掌握輸液反應的臨床表現(xiàn)與處置方法。
（2）加藥環(huán)節(jié)：做到一合理，兩不宜。一合理：合理安排各類藥物、液體的輸入順序。兩不宜：加藥時間不宜過早，每次限配一瓶液體，不超過2小時，抗生素應現(xiàn)用現(xiàn)配；一瓶液體內(nèi)同時加入的藥品種類不宜過多，嚴格按配伍禁忌要求組合。
（3）操作環(huán)節(jié)：掌握一個“嚴”字，即嚴格按無菌技術操作要求洗手、著裝、消毒；無菌注射器，輸液管包裝與有效期等符合要求。出現(xiàn)輸液反應按5個程序處理：停止該組輸液，對癥處理，檢查、報告，***，并按要求認真填寫輸液反應記錄。
腫瘤科、兒二基礎護理“五看、五做、五說”。五看：看患者、看病床、看床頭柜、看床下、看四周；五做：做生活護理、整理床鋪、整理床頭柜和床下、整理設備帶、開窗通風、調(diào)節(jié)室溫；五說：問候患者、解釋基礎護理的意義、衛(wèi)生宣教、詢問需求、征求意見。甲兒外科、骨二科提出：藥物過敏陽性標識做到病歷右上角、臨時醫(yī)囑、白板、床頭、長期治療本有標志，做到五統(tǒng)一。
這些舉措將更好的保障護理質(zhì)量和患者安全。
2、教學培訓“立足專業(yè)、結合臨床”
呼吸內(nèi)護理人員培養(yǎng)目標清楚、計劃具體；兒一科就“患者最滿意什么樣的護士”、“患者最反感的語言和行為”、“最令患者感動的語言和行為”、“患者最不能容忍的易引發(fā)糾紛的語言和行為”開展全科討論，解讀患者需求；注重人文知識學習、提高護士情商；兒二科開展護士命題論文寫作訓練，鼓勵護士工作中勤思考，提高論文寫作能力；肝膽外科鼓勵3年內(nèi)年輕護士書寫“工作反思日記”，記錄參與危重病人搶救護理的次數(shù)、工作中的不順利或護理操作失敗的次數(shù)、原因分析、體會以及對護理工作、對人生、對事物的觀點與感悟，月會議上自我評價，帶教老師指點，幫助和督促她們養(yǎng)成回顧、檢查、總結和自我評價的好習慣；泌尿外科床邊交***時注意引導年輕護士了解病人病情觀察及護理的重點，引導全科護士關注和重視患者的主訴和感受，及時發(fā)現(xiàn)病情變化，給予正確評估和提供有效干預措施，產(chǎn)科加強專科特殊服務技術如***按摩、新生兒沐寓撫觸、被動操、產(chǎn)后課堂的培訓工作；婦科制定了骨干考核指標；血液內(nèi)科簽訂“責任護士責任狀”，使責任護士主動擔當病房管理的責任，積極參與病房管理并對病房滿意度和質(zhì)量負責；消化內(nèi)培訓計劃翔實，?？铺攸c突出；急診室選派兩至三名綜合素質(zhì)強的主管護師成立低年資護士培訓小組，運用“典型病例回顧分析、情景模擬、專題講座定期考核和隨機抽查”等多種形式，從制度職責、?？评碚摵图寄苡杏媱澋膶Φ湍曩Y護士進行培訓考核。
3、護理服務“追求病人滿意”
手術室繼續(xù)開展“星級護士”的評選；注射室擬增設便民貯物柜，方便病人存藥物與物品；婦科開展“優(yōu)質(zhì)護理服務先進個人”競賽，每半年評選表彰一次，繼續(xù)實行專業(yè)護士競爭上崗等活動，開展2次病人返科評議活動，了解社會對快樂團隊的認可度；胃腸外科實行出院病人投票評選當月“護士之星”，充分挖掘和調(diào)動護士的工作積極性。婦科繼續(xù)堅持對每一位出院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，每月進行匯總分析；眼口科貼心服務：如科室備放大鏡、墨鏡、一次性口杯，為口腔科術后病人準備寫字板，為玻切術后俯臥位患者提供舒適墊枕等。手術室合理調(diào)節(jié)手術室內(nèi)溫濕度，準備保溫毯加強病人保暖，添置液體加溫箱，充分保證當日所有手術病人術中有溫鹽水沖洗，防止病人術中低體溫。添置果凍凝膠墊，利于危、重癥病人術中皮膚保護；新生兒提供自做軟枕、耳墊等，保證患兒頭型美、耳廓不變形，使護理服務更人性化。
4、健康教育、護患溝通“突出專科特色”
注射室建立常用健康教育知識剪貼本，置于便民服務臺，便于病人閱讀，婦科開展健康教育模擬競賽，提高護士溝通與健教能力；新生兒科制作病區(qū)工作環(huán)境及工作流程光盤，制定寶寶育兒手冊；胃腸外十月份世界造口日開展第二屆“玫瑰之友”造口聯(lián)誼會，關愛造口人士，提高生活質(zhì)量；乳腺科10月份舉辦“粉紅絲帶、與美同行”癌病友聯(lián)誼會，完成乳腺疾病健康教育手冊和護患溝通記錄本；骨二科加大健康教育力度，調(diào)整行為訓練方案，落實康復鍛煉計劃；眼口科開展眼科病人術前環(huán)境適應性訓練，提高術后生活自理能力，減輕恐懼心理，防范跌倒、撞傷等意外事件；產(chǎn)科制作并啟用《荊州市中心醫(yī)院快樂媽媽服務手冊》，將零散的健康教育知識系統(tǒng)化、規(guī)范化、實效化；新生兒病房在接待室創(chuàng)建護理團隊人員目錄和“我們的心聲、家長的希望、寶寶的幸?！苯涣髌脚_。
護士長工作計劃（2）
新的一年，新的起點。為進一步貫徹“以病人為中心”的服務宗旨，實現(xiàn)“為手術病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護理、精益求精地配合手術”這一服務目標，根據(jù)護理部有關精神，結合我科實際，制定本規(guī)劃。
一、改善服務態(tài)度，提高護理質(zhì)量
1、護理工作的對象從單純?yōu)槭中g病人擴大到病人家屬、醫(yī)療、后勤、設備人員。護士長每周下相關科室至少一次，加強與醫(yī)生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，以更好配合手術。
2、護理工作的性質(zhì)從針對手術治療的護理延伸到病人身心的整體護理。隨時為病人著想，主動作好病人的心理護理。嚴格執(zhí)行保護性醫(yī)療制度，對病人的病情、手術效果、手術并發(fā)癥等，術中不予議論。改善服務態(tài)度，保證以最佳護理工作狀態(tài)為病人服務，滿足病人一切合理的需求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術環(huán)境，達到滿意度95%以上。
3、護理工作的范圍從術中配合手術向手術全期的整體護理。利用晨會、護士例會、護理查房等各種形式增強護士的服務意識，主動服務，熱情接待，主動介紹情況。做到四輕，各項護理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺我們親人般的溫暖。圍手術期健康宣教覆蓋率達100%。
4、制定嚴格的科室規(guī)章制度及獎懲措施?？剖遗c護理人員簽定護理質(zhì)量與護理安全責任狀。每月組織一次差錯事故討論分析，針對反復出現(xiàn)的問題提出整改意見，杜絕差錯事故的發(fā)生。
5、嚴格消du隔離，消du隔離合格率達100%。擬申請增購紫外線消du機、熏箱及高壓消du鍋，以保證消du效果，及時供應術中物品。并由每月一次的細菌培養(yǎng)增至半月一次。進一步完善中班工作制度，嚴格控制人員流動。嚴格執(zhí)行無菌操作技術，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內(nèi)感染，確保無菌切口感染率≦0。5%。
6、急救藥械完好率100%，交接班時認真核對，接到急救病人，能在最短的時間內(nèi)迅速開始手術搶救，搶救中能敏捷、靈活、熟練地配合。
7、合理收費，遇有疑問及糾紛及時核查處理，定期對科室醫(yī)療和辦公用品進行清點領取，減少浪費及損耗。專人負責醫(yī)療設備的保養(yǎng)，做到對儀器設備性能及使用狀況心中有數(shù)，保證臨床正常運轉(zhuǎn)。
8、建立完善的護理質(zhì)量監(jiān)控體系，開展數(shù)量加質(zhì)量的護理評估，通過統(tǒng)計手術臺次、滿意度調(diào)查、有無差錯疏忽及投訴、團隊精神、檢查衛(wèi)生區(qū)等指標，完善和促進護理工作，同時從中選拔優(yōu)秀人才、護理骨干，評選最滿意護士。
二、加強護士修養(yǎng)，樹立“天使”形象
1、基本功訓練與?？萍夹g訓練相結合。基本功培訓內(nèi)容包括政治思想、職業(yè)素質(zhì)、醫(yī)德醫(yī)風、臨床操作技能等。?？萍夹g訓練要求不斷學習新的理論和技術，加深護理理論的理解，加強手術室技術培訓。
2、護士長提高思想政治素質(zhì)，鉆研文化科學、專業(yè)實踐和管理科學知識，加強護理管理工作的科學化、規(guī)范化，切實提高護理管理水平和護理管理質(zhì)量。
3、轉(zhuǎn)變服務觀念，改善服務態(tài)度。任何人任何情況下都不得推諉手術。推廣“一對一全程服務”，由一位護士負責一位手術病人的術前訪視、接送病人、術中關懷、術后隨訪等一切與手術相關的身心護理。
4、為每一位護士創(chuàng)造學習機會，通過院內(nèi)科內(nèi)聽課、參加自學、網(wǎng)絡檢索等多種途徑，使護士不斷接受新觀念、新知識、新方法，掌握護理學發(fā)展動態(tài)，提高護理能力和水平。
三、鉆研護理科研，搞好護理教學
認真組織小講課，“三基”理論，操作訓練。開展新手術、新業(yè)務前，請?？漆t(yī)生講解有關的解剖學及手術步驟，以便熟練地配合新技術的開展。調(diào)動護士積極性，鼓勵開展新技術、新方法，使今年開展的tvlc、tvrp等項目更加成熟，減輕患者痛苦，不斷提高護理質(zhì)量。
護士長工作計劃（3）
我所擔任護士長工作已有三年的時間，這三年中深知管理好一個團隊所需要的精力和耐力，通過努力也培養(yǎng)出了一批優(yōu)秀的護士，看著她們年終的評級我心里深感安慰。護理工作算是醫(yī)院工作的重中之重了，辭舊迎新，我為自己做出了護士長年度工作計劃。
一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質(zhì)
（一）按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及?？萍寄苡柧毰c考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達標。
2、加強?？萍寄艿呐嘤枺焊骺浦贫ǔ鲋芷趦?nèi)專科理論與技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o士打下扎實的基礎。
3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓對象的護士，在年內(nèi)16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的安排操作考試一次，理論考試二次。
4、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
（二）加強人文知識的學習，提高護士的整體素養(yǎng)
1、組織學習醫(yī)院服務禮儀文化，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識，先在護士長層次內(nèi)進行討論，達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業(yè)服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5。12”護士節(jié)期間掀起學禮儀、講素養(yǎng)的活動月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
（三）更新專業(yè)理論知識，提高?？谱o理技術水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護士長組織學習?？浦R，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。
二：加強護理管理，提高護士長管理水平
（一）年初舉辦一期院內(nèi)護士長管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養(yǎng)，當今社會人群對護理的服務需求，新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。
（二）加強護士長目標管理考核，月考評與年終考評相結合，科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標。
（三）促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查，并召開護士長工作經(jīng)驗交流會，借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質(zhì)量過程控制，確保護理工作安全、有效
（一）繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點，增強全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護理質(zhì)量。
（二）建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提出整改措施。
（三）進一步規(guī)范護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強對每份護理文書采取質(zhì)控員—護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權重，強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
（四）加強護理過程中的安全管理：
1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。
2、嚴格執(zhí)行查對制度，強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。
3、強化護士長對科室硬件設施的常規(guī)檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設備的完好。
四、深化親情服務，提高服務質(zhì)量
（一）在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎上，進一步規(guī)范護理操作用語，護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
（二）注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調(diào)動她們的工作積極性。
五、做好教學、科研工作
（一）、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作，定期召開評學評教會，聽取帶教教師及實習生的意見。
（二）、各科護士長為總帶教老師，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責任心及業(yè)務水平，安排小講課，了解實習計劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。
（三）、護理部做好實習生的崗前培訓工作，不定期下科室檢查帶教質(zhì)量，每屆實習生實習結束前，組織進行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。
（四）、增強科研意識，力爭年內(nèi)引進或開展新技術項目1—2項。
孩子的健康，是每個兒科醫(yī)生的愿望。今天小編給大家為您整理了兒科優(yōu)質(zhì)護理年終總結，希望對大家有所幫助。
兒科優(yōu)質(zhì)護理年終總結范文一：首先，感謝大家對我的信任，感謝領導對我工作的支持與肯定，希望各位會因為我的報告而有一個好心情。
在很多人眼里，護理工作是一項很低級很被動的工作，但是我從小就向往做一名白衣天使，每天穿梭于病房之間，做一名守護者。所以在每一個上班的早晨，我都會給自己一個微笑，我是天使，我用自己的行動改變著人們對護理工作的看法，詮釋著白衣天使的真正意義，其實護理也是一門藝術，心與心溝通的藝術，我相信付出了就會有回報。
在工作中對我影響最大的就是院長，不管任何情況下，都會微笑著面對患者，百問不煩地耐心解釋，只要患者需要，病情需要，工作永遠是第一位的，沒有時間和節(jié)假日的概念，其實每個患者都是弱勢群體，在他需要時，我們哪怕是一個善意的眼神，一個微笑，對他們也許就是春天，在門診我經(jīng)常碰到不知所措的人，我總是不等他們詢問，而是主動問他們有什么需求，是否需要幫助。把他們領到要找的科室，或是耐心地解答他們的問題，我不認為這是多此一舉，我們付出的只是自己的一份熱情，而收獲的是患者對我們的信任。
工作中總會有許多不如意，擺正一種心態(tài)是最重要的，我曾經(jīng)有過做患者的經(jīng)歷，所有的痛苦讓我更珍惜自己的健康，珍惜自己的工作，尊重所有病痛的人，沒有什么比擁有健康的身體更重要的，生活中的不如意，工作中的不順心，我就會想，我比那些病痛的人幸福多了，沒有人應該吝嗇自己的快樂。
我記得一句話說：微笑對于女人是一種最好的美容，對于男人是一種最好的武器，其實生活就是一面鏡子，你對他笑，他就會對你笑，我們的患者也是一面鏡子，你對他笑，他也會微笑地回報你，這是不用投資的美容方式，卻會讓我們受益非淺，同意我觀點的，請微笑一次。
我認為護理工作不單單是一種治療與被治療的關系，倡導正確的生活方式，科學的飲食，是預防疾病的重要途徑，健康教育是我們護理將要承擔的一項重任，每次有了新的病種，我們都會及時組織學習，及時為患者量身定做一份健康指導，讓他們對自己的疾病有一個充分的認識，對他周圍的人也是一種好的影響，沒有病的可以預防，有病的患者可以及時就醫(yī)，在工休座談會中，我們也總是積極地把常見病的簡單診斷告知患者及家屬，以便有疾病的人及時就醫(yī)，這樣讓我們的業(yè)務水平不斷地提高，也擴大了我們的社會影響力。
在病室中，根據(jù)我們科的特點，我制定了一份入院患者溫馨提示，上面包括了患者想要了解的住院環(huán)境、就餐、醫(yī)護介紹，總之患者的需要就是我們的工作，為患者提供更人性化的服務，是患者的需要，也是社會的需要。
我們科的護士比較少，工作量有時也很大，經(jīng)常要24小時連班，第二天還要加班，但是大家都沒有怨言。在工作中，我總是去發(fā)現(xiàn)她們的優(yōu)點，及時給予表揚，工作中出現(xiàn)的疏忽和缺陷，我及時發(fā)現(xiàn)和糾正，讓她們自己去努力改正工作中的不足，而不是居高臨下地給予指責，這樣是既維護了她們的自尊心，也克服了工作中的各種毛病和缺陷，讓她們發(fā)揮自己最大的潛能，更好地為患者服務。
對于護理工作我也只是在摸索中尋求經(jīng)驗，還希望大家一如既往地支持我，及時的為我更正自己身上的缺點找出不足，把護理工作干得更好。
兒科優(yōu)質(zhì)護理年終總結范文二：尊敬的領導、同事們你們好：
201__年在院領導和護理部的正確領導下，在科室主任以及科室全體醫(yī)護人員的共同努力下，我做到嚴以律己、奮力進取，積極響應院及護理部對各項工作要求，認真完成各項工作，努力提高護理技術水平，開展優(yōu)質(zhì)護理服務，圓滿的完成了組織交待的各項工作任務。為了更好地做好明年的護理工作，我按照護士長工作職責，作如下述職報告，敬請領導和同志們批評指正。堅持“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的護理理念.
一、嚴抓核心制度的落實，確保護理安全
核心制度是保證護理安全的最重要的保障，尤其在人手少工作繁忙的時期，更要加強核心制度的掌握及執(zhí)行。嚴格交接班制度和查對制度，確保搶救設備的完好，搶救藥物無過期。堅持執(zhí)行醫(yī)囑班班查對，每周護士長大查對2次，并有日查、周查的記錄，保證用藥的準確性。護理安全教育與管理仍作為所有工作的重中之重。在檢查中及時發(fā)現(xiàn)工作中的薄弱環(huán)節(jié)，通過檢查，提高了各護理環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量及每位護士的質(zhì)量控制能力。
二、完善各項工作，加強護理質(zhì)量管理
嚴格執(zhí)行各項工作制度，明確崗位職責，規(guī)范操作流程。嚴格按照操作規(guī)范，合理排班，培養(yǎng)護理人員的全面素質(zhì)，使她們都能很好地完成自己的本職工作，積極組織科室護理人員學習基礎護理技能，并在實際工作中應用，發(fā)揮了積極作用，牢固樹立服務意識，始終堅持以病人為中心，為患兒提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務。護士長每天深入病房，檢查指導護理工作，了解病人對護理工作滿意度及不足，對存在的問題及時給予糾正。
三、堅持經(jīng)常不斷的業(yè)務知識學習，嚴格進行“三基”培訓
按要求進行基礎知識、專業(yè)知識的不間斷學習，強化素質(zhì)，提高業(yè)務能力。適時抓好科室護理人員的業(yè)務學習和技能培訓，手把手地對新進科人員進行業(yè)務知識和技能培訓，做好傳、幫、帶工作。雖然護理工作很忙，還是能按時組織業(yè)務學習及培訓。
四、以身作則，恪盡職守，不斷提升自身業(yè)務素質(zhì)
在工作當中，我時刻按照護士長職責，嚴以律己，勤懇做事，愛崗敬業(yè)，樂于奉獻，要求護士們做到的自己首先做到，要求護士不做的自己首先不做。不斷提升自身的業(yè)務素質(zhì)，6月初帶領科室護理骨干到上級醫(yī)院學習新生兒護理知識和護理管理知識 ，制定出了新生兒護士的培訓計劃和培訓措施以及各級護士的分層培訓計劃和措施。
五、12月醫(yī)院任命我為五官科護士長，負責五官科的籌建工作，暫時在護理部工作。與護理部主任共同完成了五官科病區(qū)的初步規(guī)劃和病床的申請;協(xié)助護理部完成了兒科新生兒室工作制度的制定和新生兒室各種應急預案的制定以及全院職工的年終考核登記、上報等工作。
成績的取得，來源于領導的關心支持和科室同志們的不懈努力，我決心明年在新的工作當中繼續(xù)保持和發(fā)揚。同時也應該看到：成績面前還存在一定的差距，歸納起來，有以下幾點：
1、在實際工作當中，還存在管理不到位現(xiàn)象，如健康宣教和溝通方面，這是我們今后該加強的地方。
2、工作中大多只是簡單的執(zhí)行任務和做好常規(guī)性的工作，創(chuàng)新精神和爭先意識不夠。
六、下一步工作打算
1、進一步加強業(yè)務知識的學習和人員培訓，熟練專業(yè)技能。
2、進一步加大科室管理力度，抓好基礎護理、健康宣教、護患溝通等全面工作。
3、五官科對于我是一個全新的科室，自己知識有限，需要進一步學習，不斷掌握新知識，新技術;
與科室醫(yī)護人員共同努力為患者提供優(yōu)質(zhì)護理，開展護理延伸服務。希望在科室醫(yī)護人員協(xié)助下將科室的護理工作做好。
兒科優(yōu)質(zhì)護理年終總結范文三：作為一名兒科護士長，我努力踐行科學發(fā)展觀，用發(fā)展觀指導工作，堅持高標準，嚴格要求，努力在管理與服務上下功夫、加強安全護理，加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效地回避護理風險，為病兒提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務。以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。定期與不定期護理質(zhì)量檢查，保持護理質(zhì)量持續(xù)改進。一年來工作得到病人的肯定與好評，現(xiàn)將2012年工作護士長工作總結：
一、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效地回避護理風險，為病兒提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務。
1、不斷強化安全意識教育，發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時要及時提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)外護理差錯為實例組織討論學習借鑒，使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。
3.加強重點時段的管理，如夜班、中班、節(jié)假日等，實行彈性排班制，合理搭配老、中、青值班人員，同時組織護士認真學習新頒布的gt;
及gt;的相關條款，以強化護士良好的職業(yè)認同感，責任心和獨立值班時的慎獨精神。
4、加強重點病兒的管理，如危重患兒，把危重患兒做為科晨會及交接班時討論的重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風險做出評估，達成共識，引起各班的重視。
6、對重點員工的管理，如實習護士、輪轉(zhuǎn)護士及新入科護士等，對她們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，使學生明確只有在帶教老師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護理。
同時指定有臨床經(jīng)驗、責任心強具有護師資格的護士做帶教老師，培養(yǎng)學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
7、完善護理文件記錄，減少安全隱患。
重視現(xiàn)階段護理文書存在問題，規(guī)范護理文件記錄，認真執(zhí)行護理記錄中“十字原則，即客觀、真實、準確、及時、完整”，避免不規(guī)范的書寫，如漏字、涂改不清、前后矛盾，與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，既要體現(xiàn)綜合護理問題記錄，又要體現(xiàn)專科癥狀的特殊性，使護理文件標準化和規(guī)范化。
9、完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力，對每項應急工作都要做回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗教訓，提高護士對突發(fā)事件的反應能力。
二、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。
1、辦公班護士真誠接待新入院病兒，把病兒送到床前，主動向病兒家屬做入院宣教及健康教育。
3、要求責任護士每天與患兒家屬溝通，包括健康教育、了解病兒的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反應等，護患溝通能縮短護患之間的距離，是做好一切護理工作的前提和必要條件。
4、認真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序，尊重患兒家屬的知情權，解除患兒家屬的顧慮。
5、每月召開工休座談會，發(fā)放病人滿意度調(diào)查表，對服務質(zhì)量高的護士給予表揚鼓勵，對服務質(zhì)量差的護士給予批評教育。
三、定期與不定期護理質(zhì)量檢查，保持護理質(zhì)量持續(xù)改進。
1、充分發(fā)揮護理質(zhì)量控制小組的作用，每周進行質(zhì)量檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正、處理。
2、每月對質(zhì)控小組、醫(yī)學教。
育網(wǎng)護士長質(zhì)量檢查、護理部質(zhì)量檢查反饋信息進行綜合分析，查找原因，制定切實可行的整改措施，并檢查整改落實情況。
四、嚴格落實三基三嚴培訓計劃，提高護理人員整體素質(zhì)。
1、對各級護理人員按三基三嚴培訓計劃進行培訓，每月組織理論考試和技術操作考核
2、護理查房時提問護士，內(nèi)容為基礎理論知識、專科理論知識、院內(nèi)感染知識等。
3、利用科晨會提問醫(yī)院護理核心制度，使每個護士都能熟練掌握并認真落實。
五、其他
1.配合醫(yī)院的整體工作，認真完成各項指令性工作任務。
2.配合信息中心做好護士站網(wǎng)絡啟運前后培訓及協(xié)調(diào)工作。
今后，我們將力爭邁上一個新臺階，認清形勢，統(tǒng)一思想，樹個人形象，樹科室形象，樹醫(yī)院品牌，從自身做起，高標準、嚴要求，樹立“院興我榮，院衰我恥”思想，轉(zhuǎn)變服務理念，強化服務意識。我們堅信，有各級領導大力支持，有醫(yī)院、護理部正確領導，更有全科護理人員齊心協(xié)力，我們一定完成各項工作，使患兒及家長真正放心滿意。
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