時間：2022-04-10 00:51:04
導(dǎo)語：在婦科護士論文的撰寫旅程中，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
論文摘要：本文從我國社區(qū)服務(wù)行業(yè)的現(xiàn)狀分析和電子商務(wù)對企業(yè)管理的變革入手，在此基礎(chǔ)上提出了社區(qū)服務(wù)業(yè)的電子商務(wù)分析框架及競爭態(tài)勢，并探討了電子商務(wù)對傳統(tǒng)的社區(qū)服務(wù)產(chǎn)生的深刻影響。
論文關(guān)鍵詞：社區(qū)服務(wù)電子商務(wù)競爭態(tài)勢
電子商務(wù)正改變著競爭的形式、活動的速度和領(lǐng)導(dǎo)的實質(zhì)。激烈競爭和電子商務(wù)提供的許多新的機遇迫使傳統(tǒng)的公司建立新型的電子商務(wù)模式，作為傳統(tǒng)行業(yè)的社區(qū)服務(wù)企業(yè)必須要對如何利用電子商務(wù)對客戶、市場和競爭定位的問題進行戰(zhàn)略思考。
1社區(qū)服務(wù)業(yè)的概念和范疇
狹義上的社區(qū)服務(wù)業(yè)，是指為滿足社區(qū)成員的需要，由政府、居委會和社會力量興辦的具有社會福利性質(zhì)的居民服務(wù)業(yè)。
近年來，隨著城鎮(zhèn)建設(shè)的發(fā)展，社區(qū)服務(wù)的范疇有了新的擴展，國家計委在《關(guān)于發(fā)展第三產(chǎn)業(yè)擴大就業(yè)的指導(dǎo)意義》中，指出社區(qū)服務(wù)應(yīng)面向社會、服務(wù)社區(qū)，除了繼續(xù)為特殊群體提供福利服務(wù)外，重點開拓家政服務(wù)、維修服務(wù)、上門服務(wù)、接送服務(wù)、幼兒服務(wù)、養(yǎng)老服務(wù)、保健服務(wù)、文娛服務(wù)等領(lǐng)域。因此，廣義的社區(qū)服務(wù)業(yè)應(yīng)包含無償?shù)母＠?、低償或無償?shù)男姓聵I(yè)和有償?shù)纳虡I(yè)等幾個層次。無償?shù)母＠麘?yīng)由民政部門為主管單位，行政事業(yè)則由衛(wèi)生、計生等政府相關(guān)部門提供。有償?shù)纳虡I(yè)性社區(qū)服務(wù)的經(jīng)營主體是企業(yè)和個體工商戶，屬于第三產(chǎn)業(yè)的一個門類，也是今后社區(qū)服務(wù)業(yè)發(fā)展的主要方向。
根據(jù)服務(wù)對象或服務(wù)內(nèi)容的不同，社區(qū)服務(wù)業(yè)崗位一般可分為三大類：一是面向社區(qū)居民提供便民利民的服務(wù)，主要是向社區(qū)居民生活提供便民利民的服務(wù)，涉及居民生活的各個方面。二是面向社區(qū)特殊群體的社會福利服務(wù)，主要是向老年人、殘疾人、優(yōu)撫對象提供的各種無償或低償?shù)纳鐣?wù)。三是面向社區(qū)企事業(yè)單位和機關(guān)團體的后勤保障服務(wù)，主要是向駐在社區(qū)內(nèi)的各類單位提供所需要的服務(wù)。
2我國社區(qū)服務(wù)業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀
2．1社區(qū)服務(wù)業(yè)高速增長
據(jù)有關(guān)專家預(yù)測，今后10年，全國城市社區(qū)服務(wù)業(yè)會迅速發(fā)展，將成為服務(wù)業(yè)中重要的支柱產(chǎn)業(yè)，社區(qū)服務(wù)業(yè)的增加值將占到全部增加值的2％以上。
2．2仍處于發(fā)展階段
據(jù)統(tǒng)計資料顯示，2004年我國第三產(chǎn)業(yè)的就業(yè)比重只有30．6％左右，而一般發(fā)展中國家第三產(chǎn)業(yè)的就業(yè)比重為35％～45％，發(fā)達國家的就業(yè)比重高達60％～80％。
2．3社區(qū)服務(wù)需求巨大
隨著人民群眾生活水平的不斷提高和住房、醫(yī)療、養(yǎng)老、就業(yè)等各項制度改革的深入，城市居民與所在社區(qū)的關(guān)系愈來愈密切。他們不僅關(guān)注社區(qū)的發(fā)展，參與社區(qū)的活動，而且對社區(qū)的服務(wù)和管理、居住環(huán)境、文化娛樂、醫(yī)療衛(wèi)生等方面提出多層次、多樣化的要求。
2．4就業(yè)與再就業(yè)的重要途徑
目前我國社區(qū)服務(wù)業(yè)從業(yè)人員約占總就業(yè)的3．9％。相比之下，發(fā)達國家的社區(qū)就業(yè)份額為20％一30％，發(fā)展中國家的社區(qū)就業(yè)份額為12％～18％。即使按發(fā)展中國家的平均最低水平計算，把我國社區(qū)就業(yè)的份額由3．9％提高到12％，就大約可以增加2000萬個就業(yè)機會。
2．5政策積極扶持
2001年12月，在國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)的國家計委關(guān)于《“十五”期間加快發(fā)展服務(wù)業(yè)若干政策措施的意見》中強調(diào)：要為需求潛力大、就業(yè)潛力大的社區(qū)服務(wù)業(yè)的發(fā)展?fàn)I造更加寬松的環(huán)境。
3社區(qū)服務(wù)業(yè)的電子商務(wù)市場前景
據(jù)預(yù)測，到2010年，我國的上網(wǎng)人數(shù)將達到3億人，有逾10萬個左右的社區(qū)需建設(shè)，所需投資百億元，社區(qū)數(shù)字化信息服務(wù)市場將達到可觀的規(guī)模。借助良好的電子商務(wù)平臺，將先進的互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)直接用于改善和提高社區(qū)的綜合服務(wù)功能和質(zhì)量，以社區(qū)物業(yè)管理為切入點，創(chuàng)建一個真正意義上高水平的信息化、網(wǎng)絡(luò)化、智能化社區(qū)?；谶@樣一種大眾化的綜合服務(wù)系統(tǒng)，不僅使大眾可以從這種高質(zhì)量的信息網(wǎng)絡(luò)服務(wù)中直接受益，同時還可以為社區(qū)服務(wù)業(yè)創(chuàng)立一種全新的、高效的運營體系和模式。從而縮短與發(fā)達國家差距，減輕進入WTO后對我國社區(qū)服務(wù)業(yè)的沖擊。轉(zhuǎn)貼于4社區(qū)服務(wù)業(yè)的電子商務(wù)框架
借助羅伯特·考夫曼和埃里克·沃爾頓提出的電子商務(wù)分析框架，可以分析電子商務(wù)對社區(qū)服務(wù)產(chǎn)生何種的影響。按照電子商務(wù)技術(shù)、社區(qū)服務(wù)、商業(yè)流程、社區(qū)市場、社區(qū)經(jīng)濟五個層次搭建分析框架。與電子商務(wù)相關(guān)的技術(shù)以多種方式被服務(wù)商和消費者所使用，服務(wù)商借助電子商務(wù)技術(shù)生產(chǎn)出新的服務(wù)產(chǎn)品和提供新的服務(wù)品種。這樣，服務(wù)商和消費者成為社區(qū)經(jīng)濟的參與者并承擔(dān)價值創(chuàng)造者的角色。這些被創(chuàng)造出來的價值往往構(gòu)成服務(wù)商競爭優(yōu)勢的基礎(chǔ)，同時，消費者在服務(wù)商的競爭和創(chuàng)造價值的創(chuàng)新過程中也獲得了實惠，成為價值的受惠者。
據(jù)圖1，電子商務(wù)技術(shù)(層次一)加強了服務(wù)商和社區(qū)服務(wù)產(chǎn)業(yè)對社區(qū)服務(wù)(層次二)和商業(yè)流程(層次三)的創(chuàng)新能力。隨著這種創(chuàng)新能力的增強，服務(wù)商不斷改善他們服務(wù)消費者的能力進而在社區(qū)市場上更加具有競爭力。伴隨著電子商務(wù)的發(fā)展，對于消費者而言，這些新的服務(wù)和商業(yè)流程構(gòu)成了一個新的交易市場。在這個新的互聯(lián)網(wǎng)電子市場(層次四)中，形成了企業(yè)對消費者(B2C)、企業(yè)對企業(yè)(B2B)和消費者對消費者(C2C)等不同的電子商務(wù)模式。結(jié)果，服務(wù)商的性質(zhì)和市場組織的邊界發(fā)生了變化，而且，這種變化已經(jīng)成為推動社區(qū)服務(wù)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)和服務(wù)商市場結(jié)構(gòu)調(diào)整的力量，由此構(gòu)成了對社區(qū)經(jīng)濟(層次五)的影響。電子商務(wù)對社區(qū)經(jīng)濟的影響包括就業(yè)、社會福利、經(jīng)濟增長，以及政府監(jiān)管模式的變化等。
4社區(qū)服務(wù)行業(yè)的競爭態(tài)勢分析
波特的行業(yè)競爭分析模型認為，五種主要的競爭作用力決定了行業(yè)的吸引力。這些作用力的結(jié)合決定了行業(yè)內(nèi)創(chuàng)造的經(jīng)濟價值是如何在行業(yè)參與者間分配的。這種行業(yè)分析可以幫助公司制定戰(zhàn)略以提高自己的利潤率。因為這五種作用力受到互聯(lián)網(wǎng)和電子商務(wù)的影響，所以有必要考察一下電子商務(wù)是如何影響波特模型所描繪的行業(yè)結(jié)構(gòu)的。
5電子商務(wù)對社區(qū)服務(wù)業(yè)的影響
布洛奇和塞戈夫(BlochandSegev~996)從價值附加的角度研究了電子商務(wù)的影響。他們的模型將電子商務(wù)的影響分為三大類：電子商務(wù)改進了直接營銷、電子商務(wù)改變了企業(yè)、電子商務(wù)重新定義了企業(yè)。
5．1改進直接營銷
服務(wù)促銷：電子商務(wù)通過與客戶直接的、信息量豐富的、交互式的接觸，促進了服務(wù)的銷售。
新的銷售渠道：電子商務(wù)借助其與客戶的直接接觸，以及通信的雙向特性，為現(xiàn)有產(chǎn)品創(chuàng)造了新的銷售渠道。
直接的節(jié)約：通過互聯(lián)網(wǎng)向客戶發(fā)送信息可以為發(fā)送人節(jié)約大量金錢(與通過非電子化方式發(fā)送和通過增值網(wǎng)發(fā)送比較)。
經(jīng)營周期的縮短：整體優(yōu)化的供應(yīng)鏈使得對客戶的反應(yīng)速度提升。
客戶服務(wù)：允許客戶查找到詳盡的在線服務(wù)，可以大大提高客戶服務(wù)的水平。
品牌和公司形象：利用網(wǎng)站可以迅速建立起公司形象，并鞏固自己的公司標識和品牌形象。
5．2改變企業(yè)
技術(shù)和組織方式的學(xué)習(xí)：
電子商務(wù)的迅速發(fā)展將迫使企業(yè)迅速適應(yīng)新技術(shù)，并向它們提供試驗新服務(wù)和新流程的機會。各企業(yè)將不得不迅速學(xué)習(xí)各種新技術(shù)，伴隨著學(xué)習(xí)而來的是戰(zhàn)略和結(jié)構(gòu)的調(diào)整，這些調(diào)整將改變企業(yè)的經(jīng)營方式。
改變工作性質(zhì)：
在數(shù)字時代，工作的性質(zhì)將被改變，這些改變正在創(chuàng)造新的機遇和風(fēng)險，并迫使我們以新的方式思考工作、職業(yè)的問題。企業(yè)將必須把員工當(dāng)成最寶貴的資產(chǎn)。它將不得不經(jīng)常培訓(xùn)員工并授予員工權(quán)利，同時以任何可能的方式豐富他們的知識和技能。
5．3重新定義企業(yè)
新的服務(wù)品種：
1提高教師素質(zhì)
婦科護理臨床帶教老師必須理論基礎(chǔ)知識雜扎實，臨床操作技能過硬，為此同時具有良好的職業(yè)素質(zhì)和職業(yè)道德，對護生有高度的責(zé)任心，并且具有良好溝通能力和語言組織表達能力。必須考得教師資格證，懂得教育學(xué)和教育心理學(xué)。知道護生所學(xué)及護生所想，盡最大努力和才能發(fā)揮其優(yōu)勢，懂得因材施教和辯證教學(xué)。懂得管理學(xué)，尤其會做學(xué)生管理工作。教育護生在臨床學(xué)習(xí)中不但要學(xué)習(xí)帶教老師的護理技術(shù)，診療思維，還學(xué)習(xí)帶教老師好的為人處世的方式方法。
2改進教學(xué)方法
做什么事情努力是一方面，但是方法很重要，好的方法可使事情簡約化，事半功倍。婦科臨床護理帶教也是如此，好的帶教方法可使護生在較短時間掌握更多的知識和技能。婦科臨床護理帶教老師應(yīng)該講護理的方法學(xué)和護理哲學(xué)引入護生的教學(xué)中。傳授護生捕獲知識和護理技能的能力，所謂給與"漁"，而不是給與"魚"。實用現(xiàn)在比較流行的啟發(fā)式教學(xué)方法和PBL教學(xué)法，不斷總結(jié)經(jīng)驗，提高帶教質(zhì)量。學(xué)會選舉實例，是婦科臨床護生學(xué)會"舉一反三，觸類旁通"。
3強化理論學(xué)習(xí)
婦科臨床護理帶教必須按照教學(xué)計劃進行理論強化教學(xué)，婦科臨床護理帶教老師必須嚴格要求護生掌握理論課，理論是指導(dǎo)著臨床護理實踐，組織護生對婦科臨床護理特點了解清楚，各類疾病的臨床表現(xiàn)，圍手術(shù)期及術(shù)后的護理，術(shù)后的康復(fù)護理。掌握婦科常見疾病的入院宣教。我們婦科護理臨床帶教一般是每周3的下午組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，隨學(xué)隨堂考試，檢查學(xué)習(xí)筆記，每月月末抽查護生，進行提問或必答考核。使我們的所帶教的護生形成護理的條件反射，形成科學(xué)良好的護理記憶學(xué)習(xí)習(xí)慣，使護生所學(xué)理論知識在提問和使用時出口成章，不留遺漏的掌握理論知識[1-3]。
4注重實踐指導(dǎo)
實踐是檢驗真理唯一標準，理論指導(dǎo)實踐，實踐的結(jié)果好壞有給理論良好的反饋。培養(yǎng)護生的動手能力首先讓護生熟知各項護理技能，帶教老師詳實而不厭其煩的講解操作要點和難點，在帶教中答疑解惑。其次讓護生不斷練習(xí)，孰能生巧。使婦科臨床護理實習(xí)的護生從婦科患者入院宣教、術(shù)前及術(shù)后評估，術(shù)后護理及康復(fù)出院指導(dǎo)，整個過程都完全掌握并且熟練實施。婦科護理臨床帶教老師要要嚴格、科學(xué)對護生表現(xiàn)作出評價。
5提高護生修養(yǎng)
婦科臨床護理帶教中不但教護生如何學(xué)習(xí)掌握理論和臨床實踐技法，還要培養(yǎng)護生的修養(yǎng)素質(zhì)。培養(yǎng)護生對學(xué)習(xí)的熱情和主動性，培養(yǎng)其與帶教老師、與患者、與患者家屬的溝通能力。培養(yǎng)護生健康的體魄，具有臨危不懼，遇難而上的道德水平。婦科臨床護理的帶教老師不但"帶思想、帶作風(fēng)、帶技術(shù)"，而且要以"護生為中心"，調(diào)動其學(xué)習(xí)和生活的積極性，在臨床護理中提高自我，完善自我，做到視患者如親人，關(guān)節(jié)呵護患者，使自己上知天文，下知地理，在和患者交流中培養(yǎng)自己的素養(yǎng)，具有和諧醫(yī)患關(guān)系的能力。做到真正的南丁格爾精神所賦予護士的職責(zé)[4-6]。
6增強法律意識
生命所系，性命相托，婦科的臨床護理要非常謹慎，醫(yī)患關(guān)系緊張，矛盾較多，容不得半點錯誤和差錯發(fā)生。帶教老師帶教中應(yīng)加大護生法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，使其明確患者安全為重，應(yīng)發(fā)現(xiàn)并解決問題，要求護生增強法律觀念，用法律的武器保護患者，保護自己，時刻謹記患者和護士不是仇人，他們共同的敵人是疾病。加強護士管理條例的學(xué)習(xí)，積極主動遵守法律和制度，用法律的觀念嚴于律己，較少護理的失誤和缺陷的發(fā)生，所以帶教中貫穿法律知識的講解，培養(yǎng)護生依法護理的思維和習(xí)慣，進而減少或避免護理糾紛，護患關(guān)系和諧，提高患者在婦科的治療效果。
7培養(yǎng)品質(zhì)溝通
臨床婦科護理帶教中師生免不了溝通和互動，有效的高品質(zhì)的溝通是使婦科護理的教與學(xué)中距離拉近。語言是溝通的金鑰匙，語言簡練和幽默是醫(yī)學(xué)生陽光和自信。所以帶教老師在溝通前對護生的生理、心理、社會及文化背景了如指掌。在互動中更要掌握好的溝通時機，在不同環(huán)境和場合進行啟發(fā)和示范，使護生對婦科護理的臨床、教學(xué)、科研、工作的興趣激發(fā)。所以教師不但有教學(xué)能力，更有人際交往能力，關(guān)心體貼學(xué)生，是護生擁有被接納、被尊重的感覺，所以帶教老師要靈活運用溝通知識和技巧，進而將表達技巧融會貫通，嚴格帶教，以人為本，換位思考。
護理是一門藝術(shù)，臨床護理帶教更是一門藝術(shù)，護生臨床實習(xí)是成為護士必要階段。好的帶教可使護生迅速強大，提前勝任臨床護理的工作。臨床護理帶教中帶教老師應(yīng)正確對帶教中護生的反饋信息，改進教學(xué)，閱讀學(xué)習(xí)護理的教學(xué)論文，能力提高自我?guī)Ы棠芰?。在學(xué)習(xí)和總結(jié)自己在帶教實踐的方法和成果，形成特色的,行之有效的好方法。
參考文獻：
[1]岳煒，吳靜歡.《中醫(yī)婦科護理學(xué)》臨床帶教教學(xué)方法探討[J].遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2006,5（8）：158-159.
[2]張海英，張曉偉.婦科護理帶教工作管理的幾點體會[J].醫(yī)學(xué)理論與實踐，2005,4（18）：485-486.
[3]房燕娜，陳永娣.婦科護理臨床帶教體會[J].全科護理，2008,10（6）：2717.
[4]黃慧紅.婦科護理臨床帶教的體會[J].廣西中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2012,4（15）：93-94.
新年伊始，各科室根據(jù)醫(yī)院中心工作，圍繞創(chuàng)建全國、全拾優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范醫(yī)院”的目標，制定了本科室的護理工作計劃，內(nèi)容翔實，措施具體，注射室、婦科、心內(nèi)科、感染科、胃腸外科、婦科對科室全年的護理工作做了具體的工作進度安排。各科室在質(zhì)量安全、教學(xué)培訓(xùn)、護理服務(wù)、健康教育、護患溝通上想辦法、動腦筋，出臺了許多?？铺厣r明工作方法和細則，匯總?cè)缦?，供大家學(xué)習(xí)借鑒。
1、質(zhì)量安全“講究規(guī)范、注重細節(jié)”
心胸外根據(jù)病種細化規(guī)范交***內(nèi)容（給氧、胸腔閉式引流的病人必須測量血氧飽和度；心臟病人必須聽診心率、心律等）；注射室加強門診注射用藥管理，每月學(xué)習(xí)新藥知識，貫徹注射用藥安全操作及使用規(guī)程，實施科內(nèi)制定的藥物不良反應(yīng)處理流程；神經(jīng)內(nèi)科建立護士安全檔案，實行月安全積分與年安全積分的管理，進行一月一匯總一排名，安全積分與年度評先、評優(yōu)掛鉤。
骨二科制定并完善骨科?？茟?yīng)急預(yù)案，創(chuàng)傷性失血性休克、頸椎骨折頸髓損傷、骨筋膜室綜合征、人工關(guān)節(jié)脫位、肺栓塞、脂肪栓塞等，通過情景模擬的形式進行培訓(xùn)與考核，提高護士的應(yīng)急能力和處理突發(fā)事件的能力。婦科科內(nèi)每半年評選一次最佳質(zhì)控員及最佳質(zhì)量個人，給予表彰。手術(shù)室術(shù)前訪視重質(zhì)量、術(shù)中護理重服務(wù)、術(shù)后隨訪重反潰。
此外，一些科室總結(jié)、提煉、歸納了臨床護理工作中好的做法，請各科室認真組織學(xué)習(xí)，全院推廣。
消化內(nèi)科、內(nèi)分泌科重視靜脈輸液管理，提出了較簡練的管理方法。要求做到兩及時，兩不準，一保證。兩及時：及時主動更換液體，不出現(xiàn)流空現(xiàn)象，減少呼叫鈴聲；及時發(fā)現(xiàn)并處置輸液故障及輸液反應(yīng)。兩不準：不準工勤人員或陪護人員更換液體和拔針；不準將未輸?shù)囊后w或空瓶放于病人床頭柜上。一保證：確保輸液病人“三送”到位（送飯，送水，送便器），讓病人滿意，病人放心。注意輸液反應(yīng)的預(yù)防，抓好三個環(huán)節(jié)的質(zhì)控。
（1）藥品檢查環(huán)節(jié)：三查：加藥前查，輸液前查，更換液體前查。四看：看液體與藥品的有效期；看玻璃瓶有無裂紋；看瓶蓋有無松動；看液體有無雜質(zhì)、變色、渾濁、沉淀。二熟悉：熟悉藥物的配伍禁忌、熟悉給藥途徑與方法。五掌握：掌握藥物的性能、掌握藥物的主要作用、掌握藥物常用劑量、掌握藥品的毒副作用及其預(yù)防、掌握輸液反應(yīng)的臨床表現(xiàn)與處置方法。
（2）加藥環(huán)節(jié)：做到一合理，兩不宜。一合理：合理安排各類藥物、液體的輸入順序。兩不宜：加藥時間不宜過早，每次限配一瓶液體，不超過2小時，抗生素應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配；一瓶液體內(nèi)同時加入的藥品種類不宜過多，嚴格按配伍禁忌要求組合。
（3）操作環(huán)節(jié)：掌握一個“嚴”字，即嚴格按無菌技術(shù)操作要求洗手、著裝、消毒；無菌注射器，輸液管包裝與有效期等符合要求。出現(xiàn)輸液反應(yīng)按5個程序處理：停止該組輸液，對癥處理，檢查、報告，***，并按要求認真填寫輸液反應(yīng)記錄。
腫瘤科、兒二基礎(chǔ)護理“五看、五做、五說”。五看：看患者、看病床、看床頭柜、看床下、看四周；五做：做生活護理、整理床鋪、整理床頭柜和床下、整理設(shè)備帶、開窗通風(fēng)、調(diào)節(jié)室溫；五說：問候患者、解釋基礎(chǔ)護理的意義、衛(wèi)生宣教、詢問需求、征求意見。甲兒外科、骨二科提出：藥物過敏陽性標識做到病歷右上角、臨時醫(yī)囑、白板、床頭、長期治療本有標志，做到五統(tǒng)一。
這些舉措將更好的保障護理質(zhì)量和患者安全。
2、教學(xué)培訓(xùn)“立足專業(yè)、結(jié)合臨床”
呼吸內(nèi)護理人員培養(yǎng)目標清楚、計劃具體；兒一科就“患者最滿意什么樣的護士”、“患者最反感的語言和行為”、“最令患者感動的語言和行為”、“患者最不能容忍的易引發(fā)糾紛的語言和行為”開展全科討論，解讀患者需求；注重人文知識學(xué)習(xí)、提高護士情商；兒二科開展護士命題論文寫作訓(xùn)練，鼓勵護士工作中勤思考，提高論文寫作能力；肝膽外科鼓勵3年內(nèi)年輕護士書寫“工作反思日記”，記錄參與危重病人搶救護理的次數(shù)、工作中的不順利或護理操作失敗的次數(shù)、原因分析、體會以及對護理工作、對人生、對事物的觀點與感悟，月會議上自我評價，帶教老師指點，幫助和督促她們養(yǎng)成回顧、檢查、總結(jié)和自我評價的好習(xí)慣；泌尿外科床邊交***時注意引導(dǎo)年輕護士了解病人病情觀察及護理的重點，引導(dǎo)全科護士關(guān)注和重視患者的主訴和感受，及時發(fā)現(xiàn)病情變化，給予正確評估和提供有效干預(yù)措施，產(chǎn)科加強?？铺厥夥?wù)技術(shù)如***按摩、新生兒沐寓撫觸、被動操、產(chǎn)后課堂的培訓(xùn)工作；婦科制定了骨干考核指標；血液內(nèi)科簽訂“責(zé)任護士責(zé)任狀”，使責(zé)任護士主動擔(dān)當(dāng)病房管理的責(zé)任，積極參與病房管理并對病房滿意度和質(zhì)量負責(zé)；消化內(nèi)培訓(xùn)計劃翔實，?？铺攸c突出；急診室選派兩至三名綜合素質(zhì)強的主管護師成立低年資護士培訓(xùn)小組，運用“典型病例回顧分析、情景模擬、專題講座定期考核和隨機抽查”等多種形式，從制度職責(zé)、?？评碚摵图寄苡杏媱澋膶Φ湍曩Y護士進行培訓(xùn)考核。
3、護理服務(wù)“追求病人滿意”
手術(shù)室繼續(xù)開展“星級護士”的評選；注射室擬增設(shè)便民貯物柜，方便病人存藥物與物品；婦科開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)先進個人”競賽，每半年評選表彰一次，繼續(xù)實行專業(yè)護士競爭上崗等活動，開展2次病人返科評議活動，了解社會對快樂團隊的認可度；胃腸外科實行出院病人投票評選當(dāng)月“護士之星”，充分挖掘和調(diào)動護士的工作積極性。婦科繼續(xù)堅持對每一位出院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，每月進行匯總分析；眼口科貼心服務(wù)：如科室備放大鏡、墨鏡、一次性口杯，為口腔科術(shù)后病人準備寫字板，為玻切術(shù)后俯臥位患者提供舒適墊枕等。手術(shù)室合理調(diào)節(jié)手術(shù)室內(nèi)溫濕度，準備保溫毯加強病人保暖，添置液體加溫箱，充分保證當(dāng)日所有手術(shù)病人術(shù)中有溫鹽水沖洗，防止病人術(shù)中低體溫。添置果凍凝膠墊，利于危、重癥病人術(shù)中皮膚保護；新生兒提供自做軟枕、耳墊等，保證患兒頭型美、耳廓不變形，使護理服務(wù)更人性化。
4、健康教育、護患溝通“突出?？铺厣?/p>
注射室建立常用健康教育知識剪貼本，置于便民服務(wù)臺，便于病人閱讀，婦科開展健康教育模擬競賽，提高護士溝通與健教能力；新生兒科制作病區(qū)工作環(huán)境及工作流程光盤，制定寶寶育兒手冊；胃腸外十月份世界造口日開展第二屆“玫瑰之友”造口聯(lián)誼會，關(guān)愛造口人士，提高生活質(zhì)量；乳腺科10月份舉辦“粉紅絲帶、與美同行”癌病友聯(lián)誼會，完成乳腺疾病健康教育手冊和護患溝通記錄本；骨二科加大健康教育力度，調(diào)整行為訓(xùn)練方案，落實康復(fù)鍛煉計劃；眼口科開展眼科病人術(shù)前環(huán)境適應(yīng)性訓(xùn)練，提高術(shù)后生活自理能力，減輕恐懼心理，防范跌倒、撞傷等意外事件；產(chǎn)科制作并啟用《荊州市中心醫(yī)院快樂媽媽服務(wù)手冊》，將零散的健康教育知識系統(tǒng)化、規(guī)范化、實效化；新生兒病房在接待室創(chuàng)建護理團隊人員目錄和“我們的心聲、家長的希望、寶寶的幸?！苯涣髌脚_。
護士長工作計劃（2）
新的一年，新的起點。為進一步貫徹“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，實現(xiàn)“為手術(shù)病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護理、精益求精地配合手術(shù)”這一服務(wù)目標，根據(jù)護理部有關(guān)精神，結(jié)合我科實際，制定本規(guī)劃。
一、改善服務(wù)態(tài)度，提高護理質(zhì)量
1、護理工作的對象從單純?yōu)槭中g(shù)病人擴大到病人家屬、醫(yī)療、后勤、設(shè)備人員。護士長每周下相關(guān)科室至少一次，加強與醫(yī)生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，以更好配合手術(shù)。
2、護理工作的性質(zhì)從針對手術(shù)治療的護理延伸到病人身心的整體護理。隨時為病人著想，主動作好病人的心理護理。嚴格執(zhí)行保護性醫(yī)療制度，對病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等，術(shù)中不予議論。改善服務(wù)態(tài)度，保證以最佳護理工作狀態(tài)為病人服務(wù)，滿足病人一切合理的需求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術(shù)環(huán)境，達到滿意度95%以上。
3、護理工作的范圍從術(shù)中配合手術(shù)向手術(shù)全期的整體護理。利用晨會、護士例會、護理查房等各種形式增強護士的服務(wù)意識，主動服務(wù)，熱情接待，主動介紹情況。做到四輕，各項護理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺我們親人般的溫暖。圍手術(shù)期健康宣教覆蓋率達100%。
4、制定嚴格的科室規(guī)章制度及獎懲措施。科室與護理人員簽定護理質(zhì)量與護理安全責(zé)任狀。每月組織一次差錯事故討論分析，針對反復(fù)出現(xiàn)的問題提出整改意見，杜絕差錯事故的發(fā)生。
5、嚴格消du隔離，消du隔離合格率達100%。擬申請增購紫外線消du機、熏箱及高壓消du鍋，以保證消du效果，及時供應(yīng)術(shù)中物品。并由每月一次的細菌培養(yǎng)增至半月一次。進一步完善中班工作制度，嚴格控制人員流動。嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內(nèi)感染，確保無菌切口感染率≦0。5%。
6、急救藥械完好率100%，交接班時認真核對，接到急救病人，能在最短的時間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救，搶救中能敏捷、靈活、熟練地配合。
7、合理收費，遇有疑問及糾紛及時核查處理，定期對科室醫(yī)療和辦公用品進行清點領(lǐng)取，減少浪費及損耗。專人負責(zé)醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)，做到對儀器設(shè)備性能及使用狀況心中有數(shù)，保證臨床正常運轉(zhuǎn)。
8、建立完善的護理質(zhì)量監(jiān)控體系，開展數(shù)量加質(zhì)量的護理評估，通過統(tǒng)計手術(shù)臺次、滿意度調(diào)查、有無差錯疏忽及投訴、團隊精神、檢查衛(wèi)生區(qū)等指標，完善和促進護理工作，同時從中選拔優(yōu)秀人才、護理骨干，評選最滿意護士。
二、加強護士修養(yǎng)，樹立“天使”形象
1、基本功訓(xùn)練與?？萍夹g(shù)訓(xùn)練相結(jié)合?；竟ε嘤?xùn)內(nèi)容包括政治思想、職業(yè)素質(zhì)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、臨床操作技能等。?？萍夹g(shù)訓(xùn)練要求不斷學(xué)習(xí)新的理論和技術(shù)，加深護理理論的理解，加強手術(shù)室技術(shù)培訓(xùn)。
2、護士長提高思想政治素質(zhì)，鉆研文化科學(xué)、專業(yè)實踐和管理科學(xué)知識，加強護理管理工作的科學(xué)化、規(guī)范化，切實提高護理管理水平和護理管理質(zhì)量。
3、轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，改善服務(wù)態(tài)度。任何人任何情況下都不得推諉手術(shù)。推廣“一對一全程服務(wù)”，由一位護士負責(zé)一位手術(shù)病人的術(shù)前訪視、接送病人、術(shù)中關(guān)懷、術(shù)后隨訪等一切與手術(shù)相關(guān)的身心護理。
4、為每一位護士創(chuàng)造學(xué)習(xí)機會，通過院內(nèi)科內(nèi)聽課、參加自學(xué)、網(wǎng)絡(luò)檢索等多種途徑，使護士不斷接受新觀念、新知識、新方法，掌握護理學(xué)發(fā)展動態(tài)，提高護理能力和水平。
三、鉆研護理科研，搞好護理教學(xué)
認真組織小講課，“三基”理論，操作訓(xùn)練。開展新手術(shù)、新業(yè)務(wù)前，請?？漆t(yī)生講解有關(guān)的解剖學(xué)及手術(shù)步驟，以便熟練地配合新技術(shù)的開展。調(diào)動護士積極性，鼓勵開展新技術(shù)、新方法，使今年開展的tvlc、tvrp等項目更加成熟，減輕患者痛苦，不斷提高護理質(zhì)量。
護士長工作計劃（3）
我所擔(dān)任護士長工作已有三年的時間，這三年中深知管理好一個團隊所需要的精力和耐力，通過努力也培養(yǎng)出了一批優(yōu)秀的護士，看著她們年終的評級我心里深感安慰。護理工作算是醫(yī)院工作的重中之重了，辭舊迎新，我為自己做出了護士長年度工作計劃。
一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質(zhì)
（一）按護士規(guī)范化培訓(xùn)及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓(xùn)練與考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學(xué)習(xí)意識，上半年以強化基礎(chǔ)護理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達標。
2、加強?？萍寄艿呐嘤?xùn)：各科制定出周期內(nèi)?？评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o士打下扎實的基礎(chǔ)。
3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護士，在年內(nèi)16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的安排操作考試一次，理論考試二次。
4、強化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，組織進行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
（二）加強人文知識的學(xué)習(xí)，提高護士的整體素養(yǎng)
1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識，先在護士長層次內(nèi)進行討論，達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動，制定訓(xùn)練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學(xué)習(xí)護士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5。12”護士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
（三）更新專業(yè)理論知識，提高專科護理技術(shù)水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護士長組織學(xué)習(xí)專科知識，如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。
二：加強護理管理，提高護士長管理水平
（一）年初舉辦一期院內(nèi)護士長管理學(xué)習(xí)班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)，當(dāng)今社會人群對護理的服務(wù)需求，新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。
（二）加強護士長目標管理考核，月考評與年終考評相結(jié)合，科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標。
（三）促進護士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查，并召開護士長工作經(jīng)驗交流會，借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質(zhì)量過程控制，確保護理工作安全、有效
（一）繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點，增強全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護理質(zhì)量。
（二）建立檢查、考評、反饋制度，設(shè)立可追溯機制，護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評?？荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提出整改措施。
（三）進一步規(guī)范護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強對每份護理文書采取質(zhì)控員—護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
（四）加強護理過程中的安全管理：
1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關(guān)責(zé)任。
2、嚴格執(zhí)行查對制度，強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責(zé)任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。
3、強化護士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設(shè)備的完好。
四、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量
（一）在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進一步規(guī)范護理操作用語，護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
（二）注重收集護理服務(wù)需求信息，護理部通過了解解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調(diào)動她們的工作積極性。
五、做好教學(xué)、科研工作
（一）、指定具有護師以上職稱的護士負責(zé)實習(xí)生的帶教工作，定期召開評學(xué)評教會，聽取帶教教師及實習(xí)生的意見。
（二）、各科護士長為總帶教老師，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，安排小講課，了解實習(xí)計劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。
（三）、護理部做好實習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作，不定期下科室檢查帶教質(zhì)量，每屆實習(xí)生實習(xí)結(jié)束前，組織進行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。
（四）、增強科研意識，力爭年內(nèi)引進或開展新技術(shù)項目1—2項。
【關(guān)鍵詞】 腹腔鏡 專業(yè)護士
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)和診療技術(shù)的飛速發(fā)展，護理工作的職責(zé)范圍與功能已遠遠超過了傳統(tǒng)領(lǐng)域。由于手術(shù)室護理的特殊性和專業(yè)性，也由于腔鏡器械的昂貴和精密性，設(shè)置?？苹o士是臨床護理實踐發(fā)展的策略和方向［1］。建立和發(fā)展腔鏡?？谱o士是提高手術(shù)室護理專業(yè)技術(shù)水平和促進手術(shù)室護理專業(yè)化發(fā)展的重要方略。為了探討手術(shù)室腔鏡專業(yè)護士的培養(yǎng)、使用方法，提高婦科手術(shù)室的護理水平，我院自2008年起，對手術(shù)室腹腔鏡組、宮腔鏡組、陰道鏡組三個專業(yè)護士小組隊伍進行了重點培養(yǎng)，現(xiàn)將我們的做法和體會報告如下：
1 ?？埔话闱闆r
我院為婦產(chǎn)科?？漆t(yī)院，婦科手術(shù)室下設(shè)三個腔鏡組：腹腔鏡、宮腔鏡、陰道鏡。
2 ?？谱o士的培養(yǎng)方法
2.1 建立?？谱o士準入制度
2.1.1 任職條件：熱愛護理專業(yè)，工作認真負責(zé)，從事本專科手術(shù)室護理工作2年以上，具有大?；蛞陨蠈W(xué)歷，有扎實的手術(shù)室?？谱o理理論知識和手術(shù)室專科護理技能。
2.1.2 入組程序：每小組設(shè)4～5人，個人提出申請，科室討論、簽署接受意見，最后經(jīng)護理部批準后進入手術(shù)室腔鏡專業(yè)小組工作。
2.1.3 競爭上崗：各種手術(shù)方法、手術(shù)器械及電外科設(shè)備發(fā)展日新月異，這就要求手術(shù)室護士具有主動學(xué)習(xí)，自我充電的意識。扎實的基本知識和嫻熟的操作技能才能確保醫(yī)生的滿意和病人的安全。腔鏡專業(yè)小組的人員并不是一成不變的，每年手術(shù)室都舉行擂臺選拔和科室考核及民主投票，綜合考慮后最終由科室討論通過的護士擔(dān)任腔鏡?？谱o士，實行了優(yōu)勝劣汰，在各項專業(yè)及操作評比的基礎(chǔ)上實行了末位淘汰制度［2］。
2.2 進行分階段培養(yǎng)
2.2.1 培養(yǎng)目標：通過自學(xué)考、繼續(xù)教育、進修、參加學(xué)習(xí)班等途徑加強專業(yè)護士的業(yè)務(wù)能力，使專業(yè)護士在手術(shù)室的工作中能擔(dān)當(dāng)教學(xué)、科研、疑難手術(shù)配合、貴重器械保養(yǎng)等工作。
2.2.2 初始階段：通過高年資護士的帶教，使專科護士熟悉業(yè)務(wù)，能快速掌握?？扑璧膶I(yè)技能。
2.2.3 全面培訓(xùn)階段：請器械商提供使用指南及器械操作培訓(xùn)，使專科護士能掌握各種手術(shù)室器械及電外科設(shè)備的原理、操作要點、安全知識、常見故障處理、維護和保養(yǎng)方法，以及各種精密儀器的清洗方法、活性酶、各種消毒劑、劑配比等一系列?？菩韵鄬^強的業(yè)務(wù)內(nèi)容。另外，積極選送專科護士參加相關(guān)專業(yè)知識的學(xué)習(xí)班、各類學(xué)術(shù)會議及講座、并定期聽取會議報告及學(xué)習(xí)班收獲體會報告等，確保有效學(xué)習(xí)［3］。同時，定期訂閱國內(nèi)外護理期刊，并組織學(xué)習(xí)相關(guān)內(nèi)容，學(xué)習(xí)國外先進理念，選送?？谱o士去其它三甲醫(yī)院及兄弟醫(yī)院進修學(xué)習(xí)其先進之處。
2.2.4 能力提升階段：每年通過擂臺比賽的形式，選拔?？茙Ы?。?？茙Ы陶哓撠?zé)新職工、新技術(shù)培訓(xùn)及課內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的組織，疑難手術(shù)的講解。 同時，專業(yè)護士必須參與科內(nèi)護理科研工作，每年提交論文，提升業(yè)務(wù)能力，遇有疑難手術(shù)者，專科護士作為業(yè)務(wù)能手須積極配合，為患者和醫(yī)生提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)［4］。
期刊文章分類查詢，盡在期刊圖書館
另外由于手術(shù)室腔鏡器械儀器的精密性和貴重性，如何正確地使用、清洗、保養(yǎng)是一件不容忽視的工作，專科護士的作用也被凸顯出來，適當(dāng)?shù)氖褂煤捅ｐB(yǎng)能減輕損耗、延長其使用壽命。
3 腔鏡專業(yè)護士的合理使用
3.1 核定崗位：根據(jù)培養(yǎng)考核結(jié)果、核定各專業(yè)護士在手術(shù)室的崗位，做到人盡其才。
3.2 明確職責(zé)：根據(jù)專業(yè)護士的崗位、確定其職責(zé)：例如腹腔鏡組的專業(yè)護士，選拔1人為專業(yè)帶教。1人管理器械清洗流程和清洗質(zhì)量、監(jiān)督高溫高壓及低溫等離子、環(huán)氧乙烷滅菌流程，定期做物品培養(yǎng)，保持器械的完好和良好性能［5］。
3.3 授予權(quán)限：給予專業(yè)護士相應(yīng)的權(quán)限：如科室業(yè)務(wù)考核的權(quán)利，檢查手術(shù)室各項工作的安全防范、職稱晉升時同等條件優(yōu)先考慮等。
4 效果
4.1 初步建成了一支高素質(zhì)的專業(yè)護士隊伍
自2005年專業(yè)護士隊伍培養(yǎng)以來，手術(shù)室的醫(yī)生和病人滿意率得到了提高，由原來的90%提高到了98%（數(shù)據(jù)由本院院內(nèi)滿意率調(diào)查小組負責(zé)統(tǒng)計）。手術(shù)室接臺時間和病人等待時間分別從原來的平均45分鐘/臺和32分鐘/人下降至36分鐘/臺和28分鐘/人。器械損耗率也有所下降，各種精密儀器的使用壽命也較原來延長了，手術(shù)室耗材支出成本有所下降。每年手術(shù)室護士的專業(yè)數(shù)量也由原來的平均2篇/年，上升至5～10篇/年，其中核心期刊的量有很大提高。
4.2 提高了護士隊伍的整體素質(zhì)
由于專業(yè)護士的設(shè)立，帶動了手術(shù)室護士的工作積極性和學(xué)習(xí)氛圍。我院手術(shù)室共有30名護士，其中本科6人（占20%），?？?1人（占70%，其中本科在讀12人占40%），中專3人（占10%）。每周2次的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和小講座涉及了手術(shù)室專業(yè)護理的各個方面，由專業(yè)護士主持，所有手術(shù)室護士參加，定期邀請院內(nèi)知名教授及其他醫(yī)生為手術(shù)室護士進行業(yè)務(wù)講座，不斷加強業(yè)務(wù)水準。
4.3 強化護理功能，提升了內(nèi)涵質(zhì)量
專業(yè)護士帶領(lǐng)手術(shù)室護士根據(jù)手術(shù)病人病種及手術(shù)安排積極開展術(shù)前方式，將個性化健康教育實施到每個病人，同時在手術(shù)室積極開展“5S護理服務(wù)”-人性化服務(wù)語言、人性化的服務(wù)語言、人性化服務(wù)行為、人性化服務(wù)流程、人性化服務(wù)品牌［6］。將手術(shù)室護理的內(nèi)容延伸到了手術(shù)室外，且貫穿于每個手術(shù)病人的術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后，獲得了病人的滿意，也進一步提升了護士的專業(yè)地位［7］。
5 討論
護理的專科化發(fā)展是臨床護理實踐發(fā)展的策略和方向，借鑒國外經(jīng)驗，結(jié)合我國實際，建立和發(fā)展?？谱o士制度是提高護理專業(yè)技術(shù)水平和促進護理專業(yè)發(fā)展的重要方略，也是與國際的基礎(chǔ)［8］。國內(nèi)現(xiàn)已有造口護士認證、ICU護士認證以及器官移植、急診急救、腫瘤護理等領(lǐng)域的專業(yè)護士培養(yǎng)，都是對專業(yè)護士的實踐和探索［9］。手術(shù)室作為一個專業(yè)性、操作性強的護理部門，設(shè)立專業(yè)護士的做法是必不可少的也是行之有效的。如果能對手術(shù)室腔鏡組專業(yè)護士作出認定，能促進手術(shù)室專業(yè)化發(fā)展的同時，也能為護理人才提供動力，吸引她們致力于手術(shù)室的專業(yè)化發(fā)展。
參 考 文 獻
[1]尤黎明．對中國模式的護理?？苹l(fā)展之路的探討[J].中國護理管理，2007，7(8)：21-23.
[2]王字，付菊芳， 張惠杰.手術(shù)室專科護士培養(yǎng)思路及實踐[J]．護理研究，2006，20（1）：83-84.
[3]劉永寧.手術(shù)室護士在腔鏡手術(shù)配合中的梯隊建設(shè)[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2010，5：821-822.
[4]胡良妃.手術(shù)室護士相對?？苹纸M管理的做法與效果[J].護理實踐與研究，2010，7（14）：78-80.
[5]殷官書，袁慧云.淺談手術(shù)室專科護士的培養(yǎng)[J].實用護理學(xué)雜志，2010，20（4）：91-92.
[6]余紅，徐冬云，李文濤.手術(shù)室?？苹o理的體會[J].中國實用醫(yī)藥，2010，5：259.
[7]王彩云，趙學(xué)紅.手術(shù)室設(shè)立?？谱o士的做法與成效[J].中華護理雜志，2004，39（11）：862-864.
【關(guān)鍵詞】人性化管理；婦科病房；患者滿意度；護士滿意度
【中圖分類號】R97 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004―7484（2013）10―0880―02
人性化指的在"以人為中心"思想指導(dǎo)下，更加重視、關(guān)注人的表現(xiàn)和思想、人的自由發(fā)展以及人的價值。在護理管理中實行人性化管理，不僅能夠體現(xiàn)"以人為中心"的思想，而且能夠提高醫(yī)院的護理質(zhì)量，使醫(yī)院與病人之間的關(guān)系更加的融洽，進而增加醫(yī)院的核心竟?fàn)幜Α?010年衛(wèi)生部在全國開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動，衛(wèi)生部副部長馬曉偉在工作會議上指出：務(wù)實基礎(chǔ)護理.改善護理服務(wù).提高患者滿意是今年工作的重中之重。我院認真貫徹落實此活動，結(jié)合本院實際，我科有幸成為優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)第一批試點病房。通過人性化的管理手段，在切實落實“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”過程中，既滿足患者的需求，提高患者的滿意度，也提高護士滿意度和護理質(zhì)量。
1 資料與方法
1.1 一般資料。我科全體護士20名，均為女性，年齡21―49歲，文化程度大專學(xué)歷18名，大學(xué)學(xué)歷2名。副主任護師1名，主管護師6名，護師4名，護士9名。編制：合同護士12名，正式護士8名。病房開放床位共53張，床位使用率95.8%～98.5%，床護比例l：0.40。實施前后患者：年齡為18―65歲，一級護理43人，二級護理57人，實施前后的護士及患者在一般資料方面比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。
1.2 方法 人性化管理具體措施如下
1.2.1人性化護理管理措施 （1）充分了解護士的需求。分析不同年資的護士“自我”實現(xiàn)的目標。比如對年輕的護士，努力創(chuàng)造條件機會，為其提供一切提升學(xué)歷和參加培訓(xùn)的機會；對于年長的護士，則要注重其職稱提升的需求，為其論文的完成提供資料、信息和各種幫助。（2）調(diào)動護士的主觀能動性、積極性和創(chuàng)造性，充分調(diào)動護士的工作欲望和熱情，樹立自信心，盡量避免在患者和其他同事面前談?wù)撋踔僚u護士工作中的缺點和不足，增加護士工作的愉悅感。（3）為護士營造良好的工作氛圍，舒緩工作壓力，提高工作效率，同事間團結(jié)協(xié)作，經(jīng)?；顒?，增進彼此間的友誼和了解，把護士從不愉快或工作的困境中解放出來。（4）護士長根據(jù)護理工作量彈性排班，動態(tài)調(diào)配護士，能有效減少護理差錯的發(fā)生率，保障患者護理安全，提高護理工作質(zhì)量，體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的內(nèi)涵，也提高患者對護理人員及其工作的滿意度，如護士求全體護理人員實行AN排班，高年資護士與低年資護士搭配上班，AN排班法使護士工作和休息相對集中，護士自由支配的時間增加，利于護士更好的掌握患者病情、完成健康宣教、康復(fù)指導(dǎo)及參加繼續(xù)教育培訓(xùn)，患者及護士滿意度也提高。
1.2.2人性化的護理工作方法 （1）增加人性化服務(wù)項目，不斷提高服務(wù)質(zhì)量，不斷改進便民措施， 隨著優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的不斷推進，我科不斷改進了便民措施，從以前的一些簡單服務(wù)擴展到現(xiàn)在的為術(shù)前及次日抽血檢查、監(jiān)測血糖打胰島素的患者放溫馨提示牌，提供老花眼鏡、吹風(fēng)筒，衛(wèi)生間有標本籃，以便患者留取標本后統(tǒng)一放置，通過改進這些措施，能給患者一種賓至如歸的感覺，在患者享受一流醫(yī)療服務(wù)的同時，也能感受到護理人員無微不至的關(guān)懷。（2）改善患者住院環(huán)境，隨著人們生活水平的提高，患者對就醫(yī)環(huán)境、生活品質(zhì)的需求也相應(yīng)提高，如病房浴室安扶手、緊急呼叫鈴及有防滑標識。
1.2.3 加強健康宣教的滿意度 （1）健康教育個性化：在醫(yī)生的指導(dǎo)下，結(jié)合臨床檢查，為患者提供人性化健康教育，了解患者實際存在的問題、潛在的問題及心理問題，及時解決，做到醫(yī)護、護患之間主動配合，互相支持，達到高效優(yōu)質(zhì)的服務(wù)目標。（2）護理工作流程規(guī)范化，入院時，責(zé)任護士做到首護負責(zé)制，主動熱情迎上前，把患者送至床邊，進行自我介紹，根據(jù)患者具體情況合理安排床位，介紹科主任、護士長、主管醫(yī)生及責(zé)任護士姓名、病區(qū)環(huán)境、作息、陪護探視制度、安全通道及病房設(shè)備，使患者及家屬盡快熟悉住院環(huán)境，運用通俗的語言，全面收集患者的一般資料，安慰鼓勵患者及家屬，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。手術(shù)時送患者進電梯并祝“手術(shù)順利”。出院時，詳細交代出院后的飲食、休息、藥物的用法及注意事項，提醒患者復(fù)查時間，征求患者的意見和建議，送患者到電梯口。出院后進行電話隨訪，了解患者的恢復(fù)情況，解答患者的提問，指導(dǎo)預(yù)防保健措施。以上看似簡單的行為，會令患者時刻感受到溫暖，盡顯護理人員力爭在每一個細微之處做到人性化，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。
1.3評估指標
使用調(diào)查問卷進行觀察患者對人性化管理實施后護患溝通，住院環(huán)境，耐心宣教，靜脈穿刺技術(shù)，總體護理質(zhì)量的滿意度情況。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法
采用SPSS13.0進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計，計數(shù)資料比較采用X2 檢驗，P
2 結(jié)果
在護患溝通，住院環(huán)境，耐心宣教，靜脈穿刺技術(shù)，總體護理質(zhì)量的滿意度兩組比校，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P
3 討論
通過實施人性化管理前后比較，人性化管理增強了護士的主觀能動性，優(yōu)質(zhì)護理開展更加順利，患者對入院宣教內(nèi)容、出院指導(dǎo)知曉率及滿意度明顯提升，患者遵從性明顯增強，對病區(qū)設(shè)施的正確使用率增加，能主動配合病房管理工作，醫(yī)患及醫(yī)護關(guān)系明顯改善，為營造舒適、安全、安靜、整潔的病房環(huán)境打下良好的基礎(chǔ)，也降低了病房能源消耗和浪費，護士素質(zhì)及技術(shù)水平也不斷提高。人性化管理全面體現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵，切實保障了患者安全，提高患者滿意度。通過人性化管理，科室凝聚力增強，形成了良好的團隊和學(xué)習(xí)氛圍。
參考文獻：
[1] 王美鳳.人性化管理對降低護士壓力及工作滿意度的效果評價.中國實用護理雜志，2012，28（9）：61-62
[2] 竇鳳真.實施人性化管理減輕護士心理壓力.當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2011，17（2）：125―126
又一個新的起點，又一輪努力的新開始，用新的希望，充滿新一年的征程。計劃也是新的突破：
一、加強細節(jié)管理，培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣。
細節(jié)決定質(zhì)量，婦產(chǎn)科隨機性強，平時工作習(xí)慣差，做護士長忙于日常事務(wù)，疏于管理，2010年將把精力放在日常質(zhì)控工作，從小事抓起，將質(zhì)控工作貫
穿于每日工作中，每周質(zhì)控一到兩項，形成規(guī)范，讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好的習(xí)慣，減少懶散心理及應(yīng)付心理，真正從方便工作，方便管理為出發(fā)點。另外發(fā)揮質(zhì)控員及責(zé)任護士的作用，將一些日常質(zhì)控工作交給她們，提高大家參與意識，動員全科人員參與管理，有效提高自我管理意識，提高科室管理的效率。
二、規(guī)范業(yè)務(wù)查房，提高查房效果。
改變往年查房應(yīng)付的局面，由管床護士負責(zé)病歷選取，真正選取科室疑難病歷，書寫護理計劃，責(zé)任護士負責(zé)討論該病的疑、難點護理問題，集思廣義，提出解決問題的辦法，達到提高業(yè)務(wù)水平，解決護理問題的目的。同時，討論的過程也是學(xué)習(xí)的過程，學(xué)習(xí)?？萍膊〉闹R，規(guī)范?？萍膊∽o理常規(guī)，每規(guī)范一種?？萍膊?，便將此種疾病的護理常規(guī)應(yīng)用于日常工作，逐步提高護理工作的規(guī)范性。
三、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高整體專業(yè)水平。
加強?？茦I(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)，系統(tǒng)學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科學(xué)，圍產(chǎn)期知識，新生兒復(fù)蘇，產(chǎn)科急癥護理及應(yīng)急程序，全科人員參與，大家輪流備課，每月一次。并進行產(chǎn)科急證搶救演練，人人過關(guān)，提高應(yīng)急能力及?？谱o理水平。
四、設(shè)計使用?？平】到逃謨裕訌娊】敌坦ぷ?。
設(shè)計專科健康教育手冊，分為新生兒保健手冊，產(chǎn)褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊，將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達，設(shè)計清新的版面，吸引病人真正去了解知識。同時規(guī)范科室健教內(nèi)容，制作護理人員健教手冊，形成一體化健教內(nèi)容，科室備份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。
五、申請護理科研項目，開展科研工作。
已申請護理科研項目：中藥貼敷促進泌乳的效果觀察與研究。年內(nèi)全面開展效果觀察與研究，進行統(tǒng)計學(xué)分析，撰寫研究論文，上報申請材料。并要求全科參與科研項目，學(xué)習(xí)開展科研的知識，提高各類人員整體素質(zhì)及專業(yè)水平。
六、加強產(chǎn)房管理，完成日常各項工作及質(zhì)控工作。
一、加強細節(jié)管理，培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣。
細節(jié)決定質(zhì)量，婦產(chǎn)科隨機性強，平時工作習(xí)慣差，做護士長忙于日常事務(wù)，疏于管理，xx年將把精力放在日常質(zhì)控工作，從小事抓起，將質(zhì)控工作貫穿于每日工作中，每周質(zhì)控一到兩項，形成規(guī)范，讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好的習(xí)慣，減少懶散心理及應(yīng)付心理，真正從方便工作，方便管理為出發(fā)點。另外發(fā)揮質(zhì)控員及責(zé)任護士的作用，將一些日常質(zhì)控工作交給她們，提高大家參與意識，動員全科人員參與管理，有效提高自我管理意識，提高科室管理的效率。
二、規(guī)范業(yè)務(wù)查房，提高查房效果。
改變往年查房應(yīng)付的局面，由管床護士負責(zé)病歷選取，真正選取科室疑難病歷，書寫護理計劃，責(zé)任護士負責(zé)討論該病的疑、難點護理問題，集思廣義，提出解決問題的辦法，達到提高業(yè)務(wù)水平，解決護理問題的目的。同時，討論的過程也是學(xué)習(xí)的過程，學(xué)習(xí)專科疾病的知識，規(guī)范專科疾病護理常規(guī)，每規(guī)范一種專科疾病，便將此種疾病的護理常規(guī)應(yīng)用于日常工作，逐步提高護理工作的規(guī)范性。
三、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高整體專業(yè)水平。
加強專科業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)，系統(tǒng)學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科學(xué)，圍產(chǎn)期知識，新生兒復(fù)蘇，產(chǎn)科急癥護理及應(yīng)急程序，全科人員參與，大家輪流備課，每月一次。并進行產(chǎn)科急證搶救演練，人人過關(guān)，提高應(yīng)急能力及?？谱o理水平。
四、設(shè)計使用?？平】到逃謨裕訌娊】敌坦ぷ?。
設(shè)計?？平】到逃謨裕譃樾律鷥罕＝∈謨?，產(chǎn)褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊，將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達，設(shè)計清新的版面，吸引病人真正去了解知識。同時規(guī)范科室健教內(nèi)容，制作護理人員健教手冊，形成一體化健教內(nèi)容，科室備份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。
五、申請護理科研項目，開展科研工作。
已申請護理科研項目：中藥貼敷促進泌乳的效果觀察與研究。年內(nèi)全面開展效果觀察與研究，進行統(tǒng)計學(xué)分析，撰寫研究論文，上報申請材料。并要求全科參與科研項目，學(xué)習(xí)開展科研的知識，提高各類人員整體素質(zhì)及專業(yè)水平。
六、加強產(chǎn)房管理，完成日常各項工作及質(zhì)控工作。
襄樊市中心醫(yī)院
我院是襄樊市最大的一所現(xiàn)代化綜合性醫(yī)院，開設(shè)病床930張，目前，全院在職職工1291名，其中女職工822名，占職工總數(shù)的65·4。女職工中大專以上人員占52·8；副主任醫(yī)（技、護）師以上的占10；女黨員占15，中層干部占42，是一個女職工比較集中的單位。
我院是從1998年開展創(chuàng)建巾幗文明示范崗活動的，在實際工作中，探索了“四個結(jié)合”的活動模式，使基層建立的巾幗文明示范崗如一朵朵紅花競相開放，給患者帶來了溫暖，給醫(yī)院增添了風(fēng)采，受到了廣泛的好評。目前我院有“巾幗文明示范崗”13個，“巾幗文明示范崗”創(chuàng)建窗口2個。先后有7個示范崗和一名個人受到市級以上表彰。其中急診科被評為“全國巾幗文明示范崗先進集體”，婦產(chǎn)科被評為“湖北省衛(wèi)生系統(tǒng)巾幗文明示范崗先進集體”，兒科被推薦為20__年“湖北省巾幗建功先進單位”，泌尿外科、神經(jīng)內(nèi)科、手術(shù)室等分別受到市婦聯(lián)、市總工會的表彰，手術(shù)室護士長張冬梅被評為“湖北省衛(wèi)生系統(tǒng)巾幗文明示范崗先進個人”，院工會主席張繼勤被評為襄樊市“十大女杰”。
一、把巾幗建功活動與醫(yī)院管理相結(jié)合，強化對活動的領(lǐng)導(dǎo)。
怎樣把巾幗建功活動與各單位的管理有機的結(jié)合起來，是這項活動生機和活力的源泉。為了使巾幗建功活動融入醫(yī)院工作之中，我們著重抓了五項工作：
1、主動向院領(lǐng)導(dǎo)匯報，爭取領(lǐng)導(dǎo)的重視和支持。為了把巾幗文明示范崗活動真正開展起來，院工會向黨委做了專題匯報，黨委十分重視，要求把此項工作抓緊抓好，落到實處，并成立了由黨委書記任組長，工會主席任副組長，婦委會、工會、黨辦、護理部、宣傳科等部門負責(zé)人為成員的巾幗文明示范崗創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組。醫(yī)院婦委會和女工委員會，設(shè)專職婦女干部二名，兼職17名，同時，院工會下設(shè)的各分工會還設(shè)有女工委員，具體負責(zé)巾幗文明示范崗活動的組織實施。
2、根據(jù)市婦聯(lián)的要求，制定了建崗的基本標準，即：巾幗文明示范崗所在科室女職工人數(shù)要達到科室總?cè)藬?shù)的60以上、建崗科室應(yīng)該是直接為患者服務(wù)的臨床、醫(yī)技科室。爾后，根據(jù)自愿報名和醫(yī)院綜合評定的原則，確定了神經(jīng)內(nèi)科、手術(shù)室等四個試點創(chuàng)建窗口，精心設(shè)計了示范崗匾牌，向全院公示了“敬業(yè)愛崗、技術(shù)求精、文明行醫(yī)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)”為主要內(nèi)容的創(chuàng)建目標。為了進一步深化“巾幗文明示范崗”活動，院創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組又制定了以提高女性自身素質(zhì)為目標的創(chuàng)建計劃，增設(shè)了呼吸內(nèi)科、心內(nèi)科、兒科、婦產(chǎn)科、胸外科、神經(jīng)外科、普外I科等七個創(chuàng)建窗口，為了增強巾幗文明示范崗的活力，區(qū)分了正式的巾幗文明示范崗和創(chuàng)建窗口，巾幗文明示范崗創(chuàng)建窗口經(jīng)過嚴格的考核后才能轉(zhuǎn)為示范崗，同時，每年根據(jù)院婦委會對各巾幗文明示范崗的考核結(jié)果，確定下一年度巾幗文明示范崗的數(shù)量。
3、爭取科室主任、護士長的積極支持。為了使巾幗文明示范崗活動落到實處，我們起草了創(chuàng)建活動實施方案和考核細則，并及時發(fā)放到各創(chuàng)建窗口和分工會。院領(lǐng)導(dǎo)在中層干部會、分工會主席會和示范窗口負責(zé)人會上，強調(diào)開展創(chuàng)建活動的重要意義，還向示范窗口授了“創(chuàng)建巾幗文明示范崗”匾牌，發(fā)放了學(xué)習(xí)資料、向社會承諾內(nèi)容宣傳單和活動記錄本。同時，各創(chuàng)建窗口負責(zé)人也召集科動員會，認真組織大家學(xué)習(xí)創(chuàng)建活動實施方案，號召大家積極投身到創(chuàng)建活動之中，努力把創(chuàng)建活動開展的有聲有色。醫(yī)院還召開了科室負責(zé)人會議，講清巾幗建功活動的意義和要求，指定了創(chuàng)建窗口的負責(zé)人，定出了評比標準和細則。
4、組織巾幗文明示范崗積極配合“醫(yī)院管理年”活動。20__年，醫(yī)院開展了“以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量”為主題的醫(yī)院管理年活動，為了通過這次活動切實達到“提高質(zhì)量、強化安全、規(guī)范服務(wù)、降低費用”的目標，在院黨委的領(lǐng)導(dǎo)下成立了醫(yī)療、護理、總務(wù)、行管等四個專班，在全院范圍內(nèi)開展了轟轟烈烈的宣傳發(fā)動、檢查考核、完善制度、自查自糾等活動。為了發(fā)揮巾幗文明示范崗在這個活動中的骨干作用，示范崗的護理人員在護理部、婦委會的組織下開展了“星級護理服務(wù)活動”，選派護士長參加同濟醫(yī)院培訓(xùn)、組織參加培訓(xùn)的護士長給全院護本稿版權(quán)屬于青年秘書網(wǎng)士講課、召開全院護士動員大會、開展護理知識競賽、推行首問負責(zé)制、評選星級護士等，并制定評比標準，每月評比檢查一次；示范崗的醫(yī)務(wù)人員積極參加醫(yī)務(wù)處組織的“五多”活動，即入院多一些介紹、診療多一些解釋、檢查結(jié)果多一些反饋、查房多一些問候、出院多一些囑托，以強化醫(yī)患溝 通，拉近醫(yī)患距離；工會、婦委會組織了“假如我是一個病人”演講比賽，13個巾幗文明示范崗均派人參加，演講中，示范崗醫(yī)護人員身臨其境的訴說、感同身受的話語，使聽講者受到了教育，也使自己對患者的感情得到了升華。
5、堅持對巾幗文明示范崗的考核、檢查制度。考核采取科室自查和婦委會、女工委考查兩種形式。自查由窗口負責(zé)人按照考核細則每年進行一次自查，自查情況報院婦委會、女工委考核、考查由婦委會、女工委組織有關(guān)人員進行檢查。我們專門制定了巾幗示范崗年度考核量化標準和臨床、醫(yī)技、急診等巾幗文明示范崗調(diào)查表，分組對全院巾幗文明示范崗文明服務(wù)情況進行調(diào)查和考核，根據(jù)調(diào)查和考核的情況評出巾幗文明示范崗先進集體和個人，在每年的“三八”婦女節(jié)期間進行獎勵和表彰。
由于領(lǐng)導(dǎo)重視，計劃和措施符合醫(yī)院的實際，使創(chuàng)建巾幗文明示范崗活動已經(jīng)成了領(lǐng)導(dǎo)、職能科室和醫(yī)院職工共同認可并積極參與的一項活動，在醫(yī)院的管理和建設(shè)中發(fā)揮著越來越重要的作用。
二、把巾幗建功活動與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育活動相結(jié)合，引導(dǎo)女職工自覺搞好優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的目標是培養(yǎng)患者滿意的醫(yī)護人員，與巾幗建功活動的目標是一致的，所以，把巾幗建功活動與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)緊密結(jié)合，是醫(yī)院開展巾幗建功活動的一條捷徑。我們根據(jù)醫(yī)院少數(shù)女職工在長期計劃經(jīng)濟體制下滋長的“講實惠不講精神、講利益不講義務(wù)、講索取不講奉獻”的思想，和“門難進、臉難看、話難聽”的現(xiàn)象，注重從教育入手，塑造女職工“熱情、耐心”的群體形象，搞好優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
開展“以病人為中心”優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動，倡導(dǎo)“愛心”。急診科是醫(yī)院的前沿陣地和對外服務(wù)的“窗口”，服務(wù)質(zhì)量直接關(guān)系到千家萬戶的身體健康，影響到醫(yī)院的形象和聲譽。急診科窗口是一個無硝煙的戰(zhàn)場，稍有不慎，便會危及生命或引起糾紛。為了保證服務(wù)質(zhì)量，給眾多疑、難、急、重患者以生的希望，她們不畏苦累、不怕臟、險，以白衣天使的胸懷，同唱愛心協(xié)奏曲。20__年3月，一腦梗塞患者被家屬遺棄在急診科，當(dāng)時病人身無分文，神志不清，右側(cè)肢體偏癱，大小便失禁。但急診科的護士沒有嫌棄他，每天為他輸液打針，端屎倒尿。病人神志清楚后，又與醫(yī)院保衛(wèi)科一起幫助其尋找家人，但其家人還是不管，甚至連來看他一眼都不愿意。病人知道后，想到了自殺。通過護理人員的耐心開導(dǎo)，悉心照料，50天后，病人痊愈出院。走的時候，病人淚流滿面地說：“你們是我的再生父母，你們才是我的親人啊！”
兒科救治對象是那些天真無邪的孩子，為了這些孩子們的健康，兒科巾幗文明示范崗以優(yōu)質(zhì)服務(wù)的信念向患兒奉獻著愛心。一天早晨，市區(qū)一家幼兒園發(fā)生了29名孩子嚴重集體食物中毒事件。一時間，一個個原本鮮活的生命岌岌可危。孩子的病情就是無聲的命令，兒科全體醫(yī)護人員聞訊后不管是在家休息的、或是剛剛下夜班的，都在第一時間內(nèi)趕到科室，參加對29個孩子的搶救。由于孩子們是在幼兒園中毒，孩子的父母均不在身邊，大量的生活護理和基礎(chǔ)護理工作需要醫(yī)生護士們來完成。這時，已經(jīng)沒有上下班之分，沒有了年齡大小之分，沒有管理者與被管理者之分，人人都心系中毒的孩子，個個都是這29名孩子的親人。已過退休年齡被院方返聘的兒科專家、主任醫(yī)師李漢模不顧年事已高，帶著護士逐個為孩子們做心電圖，進行心電監(jiān)護；護士胡開紅先兆流產(chǎn)正值保胎期間，卻不顧自己的身體，一趟趟地接孩子，一趟趟地取藥，一個病房一個病房地為孩子們做治療和護理。許多醫(yī)生在48小時內(nèi)累計休息只有短短的幾個小時。經(jīng)過全科室人員日以繼夜的奮戰(zhàn)，終于在一個月內(nèi)，使29個孩子全部康復(fù)出院。
要求與患者平等交流，講究“細心”。我們要求巾幗示范崗在服務(wù)態(tài)度上做到“三個一”（即不與病人發(fā)生一次爭吵、每月為患者做一件好事、對生人熟人一個樣），在工作質(zhì)量上做到“六個一”（即一次醫(yī)療差錯不發(fā)生、一次醫(yī)療糾紛不出現(xiàn)、一份丙級病歷不寫、靜脈穿刺一針見血、不劃錯一次價、不算錯一分錢），在勞動紀律上做到“五個不”（即不遲到、早退，不干私活、不扯閑話、不擅離崗位、不無故缺勤、不因家庭問題影響工作）。過去，由于手術(shù)病人對手術(shù)情況不了解，往往會產(chǎn)生多種疑問，有的甚至影響了手術(shù)效果，針對這種情況，手術(shù)室示范崗開展了“全程溫馨服務(wù)”活動，他們提出：
讓手術(shù)患者享受“空姐式的服務(wù)”，手術(shù)前和患者親密交談，患者進手術(shù)室時，手術(shù)室護士列隊歡迎，手術(shù)中和患者親切接觸，手術(shù)后送病人到病房，患者反映：過去進了手術(shù)室感到緊張、恐懼，現(xiàn)在處處有溫暖，再也沒有恐懼感了。泌尿外科示范崗對患者做到了“進門有迎聲，詢問有答聲，出門有送聲”，使病房充滿溫馨，在這里住院的內(nèi)燃機廠總工王維昆感慨地說：到這兒住院后才知道什么叫第一，這里設(shè)備第一、質(zhì)量第一、服務(wù)也是第一，真不愧是中心醫(yī)院。
真心真意對待患者，袒示“誠心”。在市場經(jīng)濟條件下，利益的驅(qū)動使醫(yī)患之間產(chǎn)生了一些隔膜，在巾幗建功活動中，我們要求創(chuàng)建窗口的醫(yī)護人員以實際行動向患者袒示“誠心”，消除隔膜。婦產(chǎn)科以各種形式對醫(yī)護人員進行職業(yè)道德教育，20__年，開展了“病人選醫(yī)生”活動，不但極大的調(diào)動了醫(yī)護人員的積極性，而且使患者在醫(yī)院有了充分的選擇權(quán)和知情權(quán)，受到了廣泛的歡迎。為了強化醫(yī)療安全工作，該科堅持了護士分級管理和三級醫(yī)師負責(zé)的五項制度，即：每月一次全科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、每月一次的科主任業(yè)務(wù)大查房、危重病人的病案討論、每月一次的護理業(yè)務(wù)查房、護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和醫(yī)療、護理隱患警示制度。使醫(yī)療糾紛明顯降低，創(chuàng)下了連續(xù)兩年無差錯事故發(fā)生的記錄。為了強化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，該科結(jié)合獎懲制度，對退紅包或收到感謝信、錦旗的醫(yī)務(wù)人員給予獎勵，對違反規(guī)定的予以通報批評和經(jīng)濟處罰，并且嚴格“藥品超比例獎懲”制度，鼓勵“陽光收入”，收到了較好的效果。
三、把巾幗建功活動與科技興院戰(zhàn)略相結(jié)合，激勵女職工樹立創(chuàng)新意識。
醫(yī)療服務(wù)是復(fù)雜的腦力勞動，需要花很大的精力鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，才能適應(yīng)工作的需要。在開展“巾幗建功”活動中，婦委會協(xié)同各職能科室，采取多種措施，激勵女職工學(xué)技術(shù)，鉆業(yè)務(wù)，爭當(dāng)醫(yī)療技術(shù)上的“女強人”。
組織開展崗位練兵和技術(shù)比武活動。為了加強醫(yī)療工作，提高醫(yī)護人員的從業(yè)能力，婦委會、工會協(xié)同醫(yī)務(wù)科、護理部開展了病歷書寫競賽活動，護理理論考試、護理技術(shù)操作競賽活動等，通過多形式、多層次、多類別的技術(shù)競賽，激發(fā)了女職工積極進取，奮發(fā)向上的精神。每年“5、12” 護士節(jié)，我院參加全市衛(wèi)生系統(tǒng)舉辦的護理操作比賽，都取得了較好的成績。
設(shè)立醫(yī)學(xué)論文獎。為了鼓勵那些勤奮好學(xué)，刻苦鉆研的醫(yī)、護人員，我院對在國家級、省級、地市級雜志上發(fā)表學(xué)術(shù)論文的，設(shè)立了不同等級的學(xué)術(shù)論文獎。據(jù)統(tǒng)計，僅20__年，我院女職工在國家級雜志上發(fā)表學(xué)術(shù)論文就有50多篇，省、地市級雜志上發(fā)表學(xué)術(shù)論文85篇。手術(shù)室每周組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、倡導(dǎo)和獎勵自學(xué)成才，近年來，該科60的人員完成了護理本科學(xué)習(xí)，先后選送四名同志外出進修、有8篇論在專業(yè)雜志上發(fā)表，15篇論文在學(xué)術(shù)會議上交流，職工的業(yè)務(wù)素質(zhì)有了明顯的提高。
開展技術(shù)創(chuàng)新活動。在醫(yī)院的倡導(dǎo)下，各創(chuàng)建窗口自覺引進新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，開展醫(yī)學(xué)科學(xué)研究。在宮頸癌開腹手術(shù)依然被稱為難度較大手術(shù)的今天，為了滿足患者的需求，婦產(chǎn)科巾幗文明示范崗迎難而上，張繼勤教授親自帶隊到佛山市第一人民醫(yī)院，專門學(xué)習(xí)腹腔鏡技術(shù)。學(xué)成歸來以后，婦產(chǎn)科組成了腔鏡手術(shù)專班，專攻腹腔鏡技術(shù)，使婦產(chǎn)科的腹腔鏡手術(shù)迅速成熟，成為全市乃至鄂西北地區(qū)的腔鏡中心，附件切除術(shù)、粘連分解術(shù)、子宮肌瘤挖除術(shù)、鞘膜內(nèi)子宮切除術(shù)、次全子宮切除術(shù)、全子宮切除術(shù)等多種高難度的婦科手術(shù)在短短幾個月中在這里成功移植到腹腔鏡下。
四、把巾幗建功活動與工會、共青團工作相結(jié)合，不斷拓展巾幗建功活動的內(nèi)容。
巾幗建功活動與工會、共青團工作有著緊密的聯(lián)系，在實際工作中，我們和工會、共青團開展的活動互相配合，使巾幗建功活動越來越活躍，越來越有生命力。
——開展適合女職工特點的文體活動。在緊張的工作之余，大家都盼望能放松放松。為了給大家創(chuàng)造一個輕松的工余環(huán)境，使“巾幗建功”活動有聲有色，婦委會和工會、共青團協(xié)同舉辦了“卡拉OK”演唱比賽、時裝表演、舞會、書畫比賽、象棋賽、排球賽、羽毛球賽、籃球賽、慢車比賽等形式多樣的文體活動，參加者占全院女職工人數(shù)的70以上。20__年9月20日，我院職工藝術(shù)團進行排練的大型舞蹈《生命贊歌》赴武漢參加“湖北省衛(wèi)生系統(tǒng)慶祝建國55周年文藝匯演”，此次匯演，全省有49個單位參加，演員761人，部分醫(yī)院還邀請專業(yè)演員參加演出，擔(dān)任評委的是湖北省知名的音樂界、舞蹈界專家，在激烈的競爭中，我院舞蹈隊員憑著過硬的演技和敬業(yè)精神，勇摘桂冠，榮獲一等獎。
---開展社區(qū)服務(wù)活動。為了體現(xiàn)巾幗文明示范崗，服務(wù)社會的奉獻精神，各示范崗和共青團一起到荊州街居委會、市福利院和貧困山區(qū)，為孤寡老人、病殘孤兒看病、治療、進行健康咨詢，節(jié)日前到福利院去，這幾乎成了示范崗的一項制度，由于各示范崗能長期堅持這種做法，不但培養(yǎng)了醫(yī)務(wù)人員對社會弱勢群體的一片愛心，提高了醫(yī)院的信譽，而且受到了人民群眾的廣泛贊揚。
——在抗擊“非典”中發(fā)揮示范崗的作用，在抗擊“非典”的斗爭中，巾幗文明示范崗的姐妹們以她們特有的細心和愛心表現(xiàn)出了關(guān)愛生命、吃苦耐勞、勇于奉獻的精神。神經(jīng)內(nèi)科的護士張自艷不顧家人的阻攔，主動報名奔赴抗非第一線；年過五十的肝病科副主任醫(yī)師張明蓮以高度的責(zé)任感，積極響應(yīng)院領(lǐng)導(dǎo)的號召，率先沖向抗擊“非典”第一線，她不顧個人安危，多次把換班的機會讓給他人，在生活條件、工作條件都比較艱苦的隔離區(qū)工作了一個多月，為抗擊“非典”作出了貢獻。為了表彰這些“巾幗英雄”們的先進事跡，襄樊市婦聯(lián)、市衛(wèi)生局聯(lián)合在我們召開“抗非一線三八紅旗手標兵”命名表彰會，張明蓮?fù)緲s獲“抗非一線三八紅旗手標兵”稱號，神經(jīng)內(nèi)科護士張自艷被評為襄樊市、湖北省抗非“三八”紅旗手。
巾幗文明示范崗這朵紅花為襄樊市中心醫(yī)院這個花園增添了無限的風(fēng)采，多年來，我院三個文明建設(shè)協(xié)調(diào)發(fā)展，連續(xù)多年被評為省級最佳文明單位、全國醫(yī)院文化建設(shè)先進單位。一位在急診一線工作的護士滿懷深情地吟詩一首，稱贊開展巾幗文明示范崗活動以后出現(xiàn)的新氣象，詩曰：
親切的話語，似春風(fēng)撫慰傷痛；
周到的服務(wù)，似春雨滋潤心田；
甘肅省華池縣婦幼保健站 甘肅省華池縣 745600
【摘 要】隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和護理理念的進步，圍手術(shù)期護理越來越受到關(guān)注和重視，婦產(chǎn)科手術(shù)患者的護理不僅要面對女性特有的生理結(jié)構(gòu)，還要面對手術(shù)給女性患者帶來的心理傷害，因此其圍手術(shù)期護理具有更高的要求和更多的內(nèi)容，圍手術(shù)期護理水平的高低也直接影響著患者疾病的轉(zhuǎn)歸和愈后。為研究圍手術(shù)期護理對于疾病轉(zhuǎn)歸的影響，筆者選用該院婦產(chǎn)科自2012 年1 月至2013 年3 月之間收治的腹部手術(shù)患者60 例，施行術(shù)前評估、術(shù)前護理、術(shù)后護理、心理疏導(dǎo)等一系列的圍手術(shù)期護理，觀察圍手術(shù)期護理對于疾病轉(zhuǎn)歸和患者心理狀態(tài)的影響，結(jié)果顯示經(jīng)過科學(xué)全面的圍手術(shù)期護理，患者術(shù)后并發(fā)癥明顯減少，住院期間患者的生命質(zhì)量和心理健康程度明顯提高。因此，全面科學(xué)的圍手術(shù)期護理不僅能夠促進患者疾病的良好轉(zhuǎn)歸和愈后，并能在最大程度上減輕手術(shù)和疾病給患者心理帶來的傷害。
關(guān)鍵詞 婦產(chǎn)科手術(shù)；圍手術(shù)期護理
圍手術(shù)期護理是指圍繞整個圍手術(shù)期（即從病人決定接受手術(shù)治遼開始至手術(shù)后康復(fù)的一段時間），進行科學(xué)全面的護理，其護理時間約為術(shù)前5-7 天至術(shù)后7-12天。隨著護理觀念的進步，圍手術(shù)期的護理越來越受到關(guān)注和重視，女性患者心思細膩、意志力較薄弱，一些婦科手術(shù)會造成女性患者身體的殘缺如子宮切除、卵巢切除等，這就使婦產(chǎn)科手術(shù)患者的護理不僅要面對女性特有的生理結(jié)構(gòu)，還要面對手術(shù)給女性患者帶來的心理傷害，因此其圍手術(shù)期護理具有更高的要求和更多的內(nèi)容，圍手術(shù)期護理水平的高低也直接影響著患者疾病的轉(zhuǎn)歸和愈后。為研究圍手術(shù)期護理對于疾病轉(zhuǎn)歸的影響，選用我院婦產(chǎn)科自2012 年1 月至2013 年3 月之間收治的腹部手術(shù)患者60 例，施行術(shù)前評估、術(shù)前護理、術(shù)后護理、心理疏導(dǎo)等一系列的圍手術(shù)期護理，觀察圍手術(shù)期護理對于疾病轉(zhuǎn)歸和患者心理狀態(tài)的影響，現(xiàn)將研究結(jié)果報告如下：
1 一般資料
婦產(chǎn)科腹部手術(shù)患者60 例，年齡在18 歲至56 之間，平均年齡32.5 歲，其中妊娠合并闌尾炎3 例，異位妊娠10 例，剖宮產(chǎn)20 例，子宮切除12 例，卵巢囊腫切除12 例，輸卵管囊腫切除3 例。術(shù)前合并呼吸系統(tǒng)疾病者7 例，合并心血管疾病者12 例，合并貧血者5 例，糖尿病者2 例?；颊呤芙逃潭葟男W(xué)到大學(xué)不等。改組病例自患者入院至患者康復(fù)出院整個過程施行精心的圍手術(shù)期護理并重視對患者的心理疏導(dǎo)和健康教育，結(jié)果改組病例中無1 例嚴重術(shù)后并發(fā)癥，輕癥并發(fā)癥都得到了及時的發(fā)現(xiàn)和治療，患者住院期間心情愉快，病情恢復(fù)良好。
2 術(shù)前評估
術(shù)前評估在護理中常常被忽視，很多患者的護理診斷都是建立在閱讀醫(yī)生病例的基礎(chǔ)上產(chǎn)生的，而護士和醫(yī)生的分工是不同的，護理診斷的內(nèi)容是不同于醫(yī)生的病例診斷的，這就導(dǎo)致患者的很多細節(jié)被忽略，因此在圍手術(shù)期護理中護理人員要親力親為的主動搜集全面的患者資料，并做好術(shù)前評估。其內(nèi)容包括患者的基本情況，如姓名、年齡、受教育的程度、心理狀態(tài)、性格、精神、營養(yǎng)、末次月經(jīng)、生命體征等?；颊叩募韧∈肥切g(shù)前評估的關(guān)鍵，如合并呼吸系統(tǒng)疾病、高血壓、心臟病等，要及時掌握病情，并根據(jù)醫(yī)囑作出相應(yīng)的護理措施，以便手術(shù)的順利進行。
在手術(shù)前要明確手術(shù)的適應(yīng)證和手術(shù)的目的，了解擬行手術(shù)的名稱、手術(shù)日期和麻醉方式，并檢查患者術(shù)野皮膚的狀況，了解術(shù)前相關(guān)檢查和檢查結(jié)果。我院在患者入院后進行手術(shù)前由護理人員進行一次術(shù)前探視，時間根據(jù)具體情況決定，一般為20-30 分鐘，根據(jù)探視結(jié)果，作出術(shù)前評估，并制定出個體化的護理計劃，并由高級護士和護士長審核，確定護理措施的實施。
術(shù)前評估是對患者手術(shù)前的階段性評估，根據(jù)評估結(jié)果制定出個體化的護理計劃和護理措施，對提高手術(shù)護理的質(zhì)量，確保手術(shù)安全意義重大。
3 術(shù)前護理
（1）心理支持。手術(shù)是一種心理應(yīng)激，面對手術(shù)，病人都會有或輕或重的焦慮和恐慌，尤其是女性患者心思細膩、意志力相對薄弱，對于手術(shù)的恐懼和焦慮心理也就更為嚴重，妊娠期的手術(shù)如妊娠期闌尾炎、剖宮產(chǎn)，女性患者出于對孩子的擔(dān)心，在手術(shù)前表現(xiàn)出的恐慌和焦慮也就更為突出，輕者影響患者的正常起居和睡眠，嚴重者影響到麻醉和手術(shù)的順利進行，因此手術(shù)前的心理評估和心理支持至關(guān)重要。（2）術(shù)前并發(fā)癥的護理。手術(shù)前按醫(yī)囑執(zhí)行術(shù)前檢查與檢驗，并對患者的術(shù)前并法癥做好有效的護理，高血壓患者按時按醫(yī)囑服用降壓藥，務(wù)必使患者的血壓在手術(shù)前控制在一個正常的范圍之內(nèi)；心臟病患者應(yīng)請專科醫(yī)生會診并給出醫(yī)療方案，在手術(shù)前使患者的心臟功能趨于穩(wěn)定；糖尿病患者積極控制血糖，必要時使用胰島素控制血糖，防止因血糖過高造成術(shù)后嚴重并發(fā)癥的發(fā)生；貧血患者必要時輸血治療，血小板低于50x109/L 時按醫(yī)囑輸入血小板；伴發(fā)呼吸道感染者積極采用抗生素治療感染，擇期手術(shù)待感染控制后進行，緊急手術(shù)在手術(shù)后采用有效抗生素控制感染。睡眠障礙者給予鎮(zhèn)靜藥物。
（3）術(shù)前皮膚準備。手術(shù)前檢查術(shù)野皮膚有無瘢痕、破損、感染等，術(shù)前1 日主患者洗澡、洗頭，做好個人衛(wèi)生，術(shù)前備皮，腹部手術(shù)備皮的范圍上至劍突，下至上1/3 處，兩旁至腋中線，做好臍部清潔。
（4）腸道準備。不涉及到腸道的手術(shù)婦科手術(shù)，如剖宮產(chǎn)、附件切除等，手術(shù)前1 天可用開塞露或肥皂水灌腸，手術(shù)前晚流質(zhì)飲食，術(shù)前8 小時禁食禁水。涉及到腸道的婦科手術(shù)，如宮頸癌等惡性腫瘤手術(shù)，術(shù)前3 天開始半流質(zhì)飲食并口服消炎藥，手術(shù)前2 天進食流質(zhì)飲食，并與手術(shù)前晚清潔灌腸。
（5）手術(shù)當(dāng)日的護理。手術(shù)當(dāng)日需按照醫(yī)囑給患者注射麻醉輔助劑阿托品、苯巴比妥等，并放置導(dǎo)尿管，囑咐患者做好個人物品的安全處置，進入手術(shù)室時進一步核對患者的姓名、住院號、手術(shù)名稱和手術(shù)帶藥等信息。
4 術(shù)后護理
（1）術(shù)后一般護理。手術(shù)后患者回到病房護理人員協(xié)助患者過床，并根據(jù)麻醉方式的不同選擇不同，全麻患者，放置去枕平臥位，并把頭偏向一側(cè)，直至患者清醒為止；硬膜外麻患者去枕平臥6 小時；蛛網(wǎng)膜下腔麻醉患者去枕平臥12 小時。
患者進入病房后每30 分鐘測量血壓、脈搏、呼吸一次，直至患者生命體征平穩(wěn)為止。
每日測量體溫4 次，發(fā)現(xiàn)術(shù)后高熱，及時查明原因并上報。每日查看敷料是否干燥、清潔，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)師。
（2）術(shù)后疼痛的護理。術(shù)后疼痛是手術(shù)后必然出現(xiàn)的癥狀，一般在術(shù)后4-6 小時出現(xiàn)，當(dāng)疼痛出現(xiàn)后，教會患者減輕疼痛的技巧，如進行深呼吸、分散注意力、聽聽輕音樂等，囑咐患者家屬幫助患者按壓合谷、內(nèi)關(guān)等穴位以減輕疼痛，疼痛嚴重影響患者休息者可遵醫(yī)囑給予止疼藥物。
（3）引流管道及導(dǎo)尿管的護理。手術(shù)后要定時查看引流管道是否通暢，引流液的量、色、性質(zhì)是否正常。放置導(dǎo)尿管的要每日更換導(dǎo)尿袋，每日消毒外陰兩次，防止上行感染尿道，拔管前2-3 天，應(yīng)夾緊尿管，每2 個小時開放一次，拔出尿管后囑患者多飲水并努力排尿，爭取在拔管后的2-4 個小時內(nèi)恢復(fù)正常排尿。
（4）術(shù)后腹脹的護理。術(shù)后腸脹氣是腹部手術(shù)常見的術(shù)后并發(fā)癥，頑固性腸脹氣處理較為麻煩，嚴重者影響患者術(shù)后傷口的愈合，甚至引發(fā)術(shù)后肺部感染和下肢栓塞的發(fā)生，因此應(yīng)積極預(yù)防?；颊咝g(shù)后盡早進食和盡早運動是恢復(fù)腸蠕動的關(guān)鍵，沒有涉及到腸道的腹部手術(shù)在術(shù)后8 小時就可以少量多次進食一些除牛奶、豆?jié){外的流質(zhì)飲食，以促進胃腸蠕動，恢復(fù)腸胃功能，促進腸道積氣的排出?；颊咝g(shù)后應(yīng)盡早運動，患者在術(shù)后8 小時就應(yīng)該在床上做屈腿、翻身運動，術(shù)后24 小時督促患者在家屬和護理人員的幫助下下床運動，以促進胃腸功能的恢復(fù)，并減少下肢靜脈血栓形成的幾率。
隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和護理理念的進步，圍手術(shù)期護理越來越受到關(guān)注和重視，護理工作也不僅僅停留在護理技術(shù)的層次上，而是向倫理、心理、人文關(guān)懷的深層次發(fā)展，而婦產(chǎn)科護理面對女性特有的生理結(jié)構(gòu)和較為細膩脆弱的情感，應(yīng)不斷豐富圍手術(shù)期護理的內(nèi)容，提高圍手術(shù)期護理的質(zhì)量。
參考文獻
[1] 蒲莉. 整體干預(yù)對急性疼痛治療的影響[J]. 國外醫(yī)學(xué). 護理學(xué)分冊,2003,19(10):485.
[2] 吳蓓雯. 降低手術(shù)切口感染的護理對策探討[J]. 實用護理雜志,2005,19(5):35.
[3] 石敏. 生活護理與病人心理效應(yīng)的探討[J]. 護士進修雜志,1991,(04).