時(shí)間：2022-05-23 23:48:12
導(dǎo)語(yǔ)：在糖果教案的撰寫(xiě)旅程中，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
關(guān)鍵詞：新課堂 有效教學(xué) 學(xué)案 先學(xué) 后教 當(dāng)堂訓(xùn)練
新的課程標(biāo)準(zhǔn)明確指出：“英語(yǔ)課程改革應(yīng)有利于學(xué)生學(xué)習(xí)方式的轉(zhuǎn)變，倡導(dǎo)學(xué)生積極主動(dòng)的參與教學(xué)過(guò)程， 勇于提出問(wèn)題，學(xué)會(huì)分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的方法，改變學(xué)生死記硬背和被動(dòng)接受知識(shí)的學(xué)習(xí)方式”。新課標(biāo)同時(shí)強(qiáng)調(diào)課程從學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、生活經(jīng)驗(yàn)和認(rèn)知水平出發(fā)，倡導(dǎo)體驗(yàn)、實(shí)踐、參與、合作、交流的學(xué)習(xí)方式和任務(wù)型語(yǔ)言教學(xué)途徑，發(fā)展學(xué)生的綜合語(yǔ)言運(yùn)用能力，使語(yǔ)言學(xué)習(xí)的過(guò)程成為學(xué)生形成積極的情感態(tài)度、主動(dòng)思維和大膽實(shí)踐、提高跨文化意識(shí)和形成自主學(xué)習(xí)能力的過(guò)程。實(shí)踐證明：學(xué)案導(dǎo)學(xué)是適應(yīng)新課改后英語(yǔ)教學(xué)需要的一種教學(xué)模式。該教學(xué)模式是以問(wèn)題為任務(wù)，貫穿學(xué)習(xí)過(guò)程，驅(qū)動(dòng)學(xué)生自學(xué)，教師組織、指導(dǎo)、引導(dǎo)，幫助每個(gè)學(xué)生完成學(xué)習(xí)任務(wù)，學(xué)有所得。我認(rèn)為，這個(gè)教學(xué)模式就是教師幫助下學(xué)生以小組為單位進(jìn)行自主合作探究式學(xué)習(xí)。先從以下幾個(gè)方面談?wù)勎业母形颍?/p>
一、所謂“學(xué)案”是基于建構(gòu)主義理論、主題教育理論和素質(zhì)教育理論為依據(jù)，教師在精心研究教材，考慮教學(xué)背景，教學(xué)資源等情況下，以培養(yǎng)自學(xué)能力，提高教學(xué)效果為目的編寫(xiě)的一種教學(xué)材料。具體地說(shuō)， 它是在充分了解學(xué)情的基礎(chǔ)上，以導(dǎo)學(xué)為目的，教師指導(dǎo)為主導(dǎo)，引導(dǎo)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)為主旨，師生共同合作完成課堂目標(biāo)為目標(biāo)。學(xué)案編寫(xiě)要做的“四明確”：明確時(shí)間；明確內(nèi)容；明確方法；明確要求。設(shè)計(jì)學(xué)案的總體思路是： 以學(xué)案為載體，學(xué)案與教材相結(jié)合，學(xué)生自主學(xué)習(xí)與教師講解誘導(dǎo)相結(jié)合， 落實(shí)學(xué)生的主體地位，培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力和自學(xué)習(xí)慣，使學(xué)生學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)、學(xué)會(huì)思考、學(xué)會(huì)創(chuàng)新。
二、所謂的“先學(xué)”，就是在課堂上，老師三言兩語(yǔ)導(dǎo)入課同時(shí)分發(fā)“學(xué)案”后，就讓學(xué)生按照“學(xué)案”的要求進(jìn)行自我探究、自我實(shí)踐、自主學(xué)習(xí)?！跋葘W(xué)”之前，教師講一兩句，準(zhǔn)確地、明確地揭示課堂教學(xué)目標(biāo)，還要指導(dǎo)學(xué)生自學(xué)，使學(xué)生明確自學(xué)的方法、目標(biāo)、要求，讓學(xué)生很快地走上了自學(xué)的“快車道”。也就是“學(xué)”不是放羊式地“學(xué)”，而是在老師精心編制的學(xué)案的引導(dǎo)下有目的地、有計(jì)劃地“學(xué)”。特別是每個(gè)自學(xué)時(shí)段都有規(guī)定具體時(shí)間（幾分鐘）。教師在課堂上重視的是自學(xué)方式、自學(xué)內(nèi)容、自學(xué)時(shí)間、自學(xué)效果。學(xué)生學(xué)，教師要巡視、質(zhì)疑問(wèn)難、個(gè)別詢問(wèn)、板演、提問(wèn)、討論等形式進(jìn)行調(diào)查最大限度地暴露學(xué)生在自學(xué)中的疑難問(wèn)題，把主要的、傾向性的新問(wèn)題進(jìn)行梳理、歸類，為后面的教做準(zhǔn)備。
三、所謂“后教”就是在“先學(xué)”的基礎(chǔ)上，學(xué)生就先學(xué)中碰到的不能理解或理解不透的問(wèn)題進(jìn)行互相探究、互相實(shí)踐、互相學(xué)習(xí)?！昂蠼獭边@一環(huán)節(jié)，教師有三個(gè)明確：1、明確教的內(nèi)容。教的內(nèi)容是學(xué)生自學(xué)后還不能掌握的地方，疑難的地方，學(xué)生掌握的一律不教；2、明確教的方式。會(huì)的學(xué)生教不會(huì)的學(xué)生，教師只作評(píng)定對(duì)不對(duì)，完整不完整，對(duì)“不對(duì)”的教師要幫助更正，對(duì)“不完整的”教師要幫助補(bǔ)充；3、明確要求。不能就題講題，只找出答案，而要尋找規(guī)律，真正要學(xué)生知其所以然，還要提醒學(xué)生預(yù)防運(yùn)用時(shí)可能出現(xiàn)的毛病，這樣就從理論到實(shí)踐架起一座橋梁，交給學(xué)生思路、技巧、方法，避免學(xué)生走彎路。
另外，為檢測(cè)是否達(dá)到教學(xué)目標(biāo)，每堂課可以進(jìn)行“當(dāng)堂迅練”。所謂的“當(dāng)堂訓(xùn)練”，就是為了全面了解學(xué)生學(xué)習(xí)情況，檢測(cè)學(xué)習(xí)目標(biāo)達(dá)成情況，教師安排10分鐘左右的時(shí)間，讓學(xué)生進(jìn)一步實(shí)踐、探究、學(xué)習(xí)。訓(xùn)練的內(nèi)容重在應(yīng)用剛剛學(xué)到的知識(shí)解決實(shí)際問(wèn)題，題目不能重復(fù)，同時(shí)要有針對(duì)性、梯度性、典型性，創(chuàng)造性地“做”，不搞死記硬背，訓(xùn)練的形式像競(jìng)賽、考試那樣讓學(xué)生完全獨(dú)立、快節(jié)奏地完成，教師不作輔導(dǎo)，學(xué)生不得抄襲。學(xué)-教-練三者結(jié)合。課堂上，學(xué)生象考試競(jìng)賽那樣自始至終處于積極思維狀態(tài)，研究表明，學(xué)生在考場(chǎng)上，單位時(shí)間內(nèi)效率最高，因此保持象考試一樣緊張的課堂就是高效課堂。當(dāng)然，這里的緊張不是精神緊張，不是害怕、膽怯，而是指學(xué)生在整個(gè)課堂上保持一種積極的心態(tài)，能靜下心來(lái)，聚精會(huì)神地快節(jié)奏地去探究問(wèn)題、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、探討問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題。
總之，這種模式的實(shí)質(zhì)就是：全過(guò)程讓學(xué)生學(xué)，全過(guò)程讓學(xué)生思考，全過(guò)程讓學(xué)生實(shí)踐，全過(guò)程體現(xiàn)了學(xué)生自主學(xué)習(xí)，最大限度地把課堂還給學(xué)生，還給學(xué)生時(shí)間、空間、思維，教學(xué)的最終目的是讓學(xué)生學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)，讓每個(gè)學(xué)生得到發(fā)展，讓全體學(xué)生思維“動(dòng)起來(lái)”。讓學(xué)生的知識(shí)、能力、思維、個(gè)性得到很好的發(fā)展，學(xué)生的素質(zhì)得到潛移默化的提升。最大限度暴露發(fā)現(xiàn)學(xué)生存在的問(wèn)題，使課堂教學(xué)有的放矢，對(duì)癥下藥；全面調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，享受與問(wèn)題作斗爭(zhēng)的樂(lè)趣；真正培養(yǎng)了學(xué)生分析、解決問(wèn)題的能力，有效地培養(yǎng)了學(xué)生自學(xué)能力和考試能力；有利于面向全體學(xué)生施教，讓不同類型的學(xué)生得到不同層次的發(fā)展；能全過(guò)程讓學(xué)生實(shí)踐、思考、探究，全面培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手、動(dòng)腦、動(dòng)口的能力，提高了學(xué)生素質(zhì)；有利于學(xué)生全過(guò)程緊張地學(xué)習(xí)，促進(jìn)了課堂紀(jì)律的好轉(zhuǎn)，保證了課堂教學(xué)的效果。
參考文獻(xiàn)：
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[關(guān)鍵詞] 六味安消膠囊；乳果糖口服液；老年功能性便秘
[中圖分類號(hào)] R975 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-4721（2014）03（a）-0065-02
功能性便秘是一種持續(xù)性排便次數(shù)減少、排便困難的腸道疾病，是消化內(nèi)科和內(nèi)科門(mén)診常見(jiàn)病[1]。老年患者由于常合并多種疾病，功能性便秘可導(dǎo)致其他疾病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)增加，所以有效治療功能性便秘有重要意義。本文筆者選擇2010年4月～2013年4月本院老干部及慢保門(mén)診治療的46例老年功能性便秘患者，分別給予六味安消膠囊和乳果糖口服液治療，觀察兩種藥物的臨床療效及安全性，現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇本院2010年4月～2013年4月收治的老年功能性便秘患者46例，均符合2006年國(guó)際功能性胃腸疾病（FGIDS）-RomeⅢ中的標(biāo)準(zhǔn)[2]。排除標(biāo)準(zhǔn)：①有累及消化道系統(tǒng)性的器質(zhì)性疾病者，如腫瘤、腹部手術(shù)、神經(jīng)肌肉病變、內(nèi)分泌及代謝性疾病、系統(tǒng)性硬化癥等；②便秘型腸易激綜合征患者；③精神病患者及嚴(yán)重神經(jīng)官能癥患者；④其他明確病因的繼發(fā)性便秘與藥物性便秘患者?；颊吣挲g60～89歲，平均（60.5±0.3）歲，所有患者病程均>6個(gè)月。全部患者隨機(jī)分為兩組，其中六味安消膠囊組23例，男15例，女8例，平均年齡（65.34±1.2）歲，平均病程8.3個(gè)月；乳果糖組23例，其中，男14例，女9例，平均年齡（67.6±1.1）歲，平均病程為10.3個(gè)月。兩組患者年齡、性別、病程等差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。
1.2 治療方法
兩組患者首先均停用其他導(dǎo)瀉藥及胃腸動(dòng)力藥物，另囑患者調(diào)節(jié)飲食，如增加蔬菜及粗纖維飲食，多飲水；增加戶外體育活動(dòng)，保證充足休息等。六味安消膠囊組給予六味安消膠囊（貴州信邦制藥股份有限公司生產(chǎn)）口服治療，4粒/次，3次/d。乳果糖組給予乳果糖口服液治療，10 ml/次，3次/d。兩組均治療4周。
1.3 觀察指標(biāo)
要求所有患者記錄每周排便次數(shù)、糞便性狀以及排便困難程度。其中糞便性狀判斷以Bristol糞便性狀分型[3]為依據(jù)。1型：分離的硬團(tuán)；2型：團(tuán)塊；3型：干裂的香腸狀；4型：柔軟的香腸狀；5型：柔軟團(tuán)塊；6型：泥漿狀；7型：水樣糞。1、2、3及6、7型為異常，4、5型為正常。
排便困難程度評(píng)分參考以下標(biāo)準(zhǔn)。0分：無(wú)困難；1分：排便費(fèi)力，需用力才能排出；2分：糞便呈團(tuán)塊或硬結(jié)，非常用力才能勉強(qiáng)排出；3分：有排便不盡感或排便時(shí)有阻塞感；4分：排便需用手法協(xié)助，需按摩肛周甚至用手輔助[3]。每周隨訪1次，并記錄不良事件發(fā)生情況。
1.4 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
治療4周后進(jìn)行療效評(píng)估。優(yōu)：患者每周排便5次以上，糞便性狀4、5型，排便困難評(píng)分0分；良：每周排便3～4次，糞便性狀2或3型，排便困難評(píng)分1～2分，患者自覺(jué)癥狀明顯好轉(zhuǎn)；無(wú)效：相對(duì)于治療前無(wú)變化或加重。總有效=優(yōu)+良。
1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS 14.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料比較采用t 檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，以P
2 結(jié)果
六味安消膠囊組總有效率為91.3%，乳果糖組總有效率為為86.9%，兩組治療總有效率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
3討論
據(jù)報(bào)道，功能性便秘是慢性便秘最常見(jiàn)的原因（約占57.1%），可對(duì)消化系統(tǒng)功能產(chǎn)生明顯影響[4]。功能性便秘可導(dǎo)致人們生活質(zhì)量下降，其中慢傳輸型者約占45.5%。目前認(rèn)為慢傳輸型功能性便秘的發(fā)病與結(jié)腸運(yùn)動(dòng)障礙有關(guān)。通過(guò)促進(jìn)腸道動(dòng)力，軟化糞便，刺激排便是功能性便秘的有效治療方法。
六味安消膠囊是純中藥制劑，主要由土木香、大黃、訶子、山奈、寒水石煅、堿花六味中藥組成，具有促胃腸動(dòng)力、通便、保護(hù)胃腸道黏膜、抗菌及抑酸作用。六藥合用具有消積導(dǎo)滯、和胃健脾、行氣止痛之功效[5]。除通便、改善消化道癥狀外，六味安消膠囊還可調(diào)理精神及全身癥狀[6]。本研究發(fā)現(xiàn)六味安消膠囊組人均周排便次數(shù)在治療第2周明顯增加，提示隨著六味安消膠囊應(yīng)用時(shí)間的延長(zhǎng)，其對(duì)功能性便秘的療效逐漸顯現(xiàn)，癥狀改善以第2周后逐漸明顯，說(shuō)明六味安消膠囊對(duì)功能性便秘的治療與時(shí)間密切相關(guān)。
乳果糖屬滲透性瀉藥，其主要以原型到達(dá)腸道內(nèi)，經(jīng)腸道細(xì)菌分解代謝生成乳酸與醋酸，增加腸道內(nèi)滲透壓、糞便含水量使糞便體積明顯增加，促進(jìn)糞便排出，其次乳酸與醋酸使腸道內(nèi)pH值降低，亦能促進(jìn)腸蠕動(dòng)、加快糞便排泄；乳果糖與大多數(shù)滲透性瀉藥一樣，作用溫和，副作用小，適用人群廣泛[7]。
本文研究結(jié)果顯示，治療4周后，兩組患者臨床癥狀均有所改善，六味安消膠囊組總有效率為91.3%，乳果糖組總有效率為86.9%，兩組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），提示六味安消膠囊與乳果糖口服液能增加老年功能性便秘患者排便次數(shù)，改善大便性狀。兩組患者在治療過(guò)程中均未見(jiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，提示兩種藥物的用藥安全性高，與文獻(xiàn)報(bào)道相符[8-9]。
綜上所述，六味安消膠囊和乳果糖口服液治療老年患者功能性便秘臨床效果確切，均有助于緩解便秘癥狀，恢復(fù)患者正常排便功能，用藥安全性均較高，但六味安消膠囊治療時(shí)間應(yīng)>2周，臨床應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況選擇用藥。
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關(guān)鍵詞：乳果糖；六味安消膠囊；功能性便秘
功能性便秘是指大便干結(jié)、排便困難或不盡感以及不用通便藥時(shí)完全排空糞便次數(shù)明顯減少等為主要表現(xiàn)并能排除器質(zhì)性病變的疾病[1]。它可進(jìn)一步增加其他疾病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，因此對(duì)于功能性便秘的有效治療至關(guān)重要[2]。本文就對(duì)乳糖果聯(lián)合六味安消膠囊治療功能性便利的臨床療效及安全性進(jìn)行探討。
1資料與方法
1.1一般資料
本次研究對(duì)象選擇我院2013年1月至2014年1月門(mén)診患者，共120例，排除標(biāo)準(zhǔn)：①便秘型腸易激綜合征患者；②伴有消化道系統(tǒng)性器質(zhì)性病變者；③存在障礙意識(shí)、嚴(yán)重神經(jīng)官能癥者；④藥物性便秘者；將其依據(jù)治療方法的不同隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，每組患者各60例，其中對(duì)照組患者女31例，男29例，患者年齡57歲到86歲，平均年齡67.5±2.4歲；患者病程6個(gè)月到10個(gè)月，平均病程8.2±1.5個(gè)月；觀察組患者女34例，男26例，患者年齡58歲到89歲，平均年齡68.3±2.5歲；患者病程7個(gè)月到12個(gè)月，平均病程9.1±1.7個(gè)月；兩組患者各項(xiàng)一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析均無(wú)顯著差異存在（P>0.05），極具可比性。
1.2方法
所有患者均先停用其他胃腸動(dòng)力藥或?qū)a藥物，囑患者合理調(diào)節(jié)飲食，例如多進(jìn)食蔬菜、粗纖維食品，多飲水等等；囑患者多鍛煉，保證休息充足。對(duì)照組患者予以乳果糖（北京韓美藥品有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20065739）治療，服用方法分為兩種：一是早上空腹1次，喝30ml，隨后喝300一500ml溫開(kāi)水；其二每日三餐后半小時(shí)口服，每次喝10ml，隨后喝300一500ml溫開(kāi)水；觀察組患者則予以乳果糖聯(lián)合六味安消膠囊（貴州信邦制藥股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字Z10950047）進(jìn)行治療，乳果糖治療方法同對(duì)照組相同，二選其一，六味安消膠囊每晚睡前1次口服4片至6片。所有患者均予以持續(xù)治療2周，其后2周漸進(jìn)性減量至停服，嚴(yán)重者可適當(dāng)延長(zhǎng)2-4周。
1.3觀察指標(biāo)
所有患者自行觀察每周排便次數(shù)、排便困難程度及糞便性狀。①糞便性狀[3]：1型為分離的硬團(tuán)，2型為團(tuán)塊，3型為干裂的香腸狀，4型為柔軟香腸狀，柔軟團(tuán)塊、泥漿狀以及水樣糞分別是5型、6型及7型；其中1、2、3、6、7型屬異常，4與5型屬正常；②排便困難程度：無(wú)困難為0分，需用力排出為1分，糞便呈硬結(jié)、團(tuán)塊，需非常用力才可勉強(qiáng)排出為2分，存在排便不盡感為3分，排便時(shí)需手輔助為4分。
1.4療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[4]
①治愈：患者每周排便次數(shù)超過(guò)5次，糞便性狀為4、5型，排便困難評(píng)分為0分；②顯效：患者每周排便3次到4次，糞便性狀為2或3型，排便困難評(píng)分為1到2分，患者自覺(jué)癥狀得到顯著改善；③無(wú)效：與治療前比較，患者癥狀無(wú)變化甚至加重；其中總有效率為治愈率+顯效率。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
對(duì)上述兩組各項(xiàng)觀察進(jìn)行分類和總結(jié)，采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對(duì)上述數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)數(shù)資料采取率（%）表示，組間率對(duì)比采取χ2檢驗(yàn)，對(duì)比以P
2結(jié)果
經(jīng)一月治療結(jié)束后，觀察組患者總有效率達(dá)90.0%；對(duì)照組患者治療總有效率75.0%；兩組間數(shù)據(jù)差異比較顯著，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
3討論
功能性便秘是多因素導(dǎo)致的一組綜合癥狀，可直接影響消化系統(tǒng)功能。它還影響到人們生活質(zhì)量的提高。該病不僅會(huì)危害到胃腸道，誘發(fā)直腸、等諸多種疾病，還會(huì)誘發(fā)結(jié)直腸癌，加重心腦血管病癥。目前臨床上認(rèn)為功能性便秘的發(fā)生與結(jié)腸傳輸運(yùn)動(dòng)減弱存在一定的相關(guān)性，因此促進(jìn)腸動(dòng)力、刺激排便、軟化糞便是治療功能性便秘的有效方法。若患者合并精神方面疾病，必須予以相關(guān)專業(yè)治療。
隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏加快、生存壓力增大、運(yùn)動(dòng)量減少等，加之便秘患者自行長(zhǎng)期濫用瀉藥，未能積極、規(guī)范、合理治療而病情加重，因此不僅會(huì)帶來(lái)腹痛，而且導(dǎo)致患者機(jī)體水、電解質(zhì)的平衡紊亂，甚致便意感缺失以及引發(fā)癌變。六味安消膠囊屬中藥制劑，其藥方組成：山奈、堿花、大黃、土木香等幾種中藥，現(xiàn)代藥理研究：全方具有極好的通便、抗菌、抑酸、促進(jìn)胃腸動(dòng)力以及保護(hù)胃腸道粘膜等良好功效。且配伍精當(dāng)，有瀉有收，共起健脾和胃、消積導(dǎo)滯之功，一方面可改善其消化道癥狀，促進(jìn)排便的同時(shí)，另一方面還可調(diào)節(jié)其精神及全身癥狀。
乳果糖屬滲透性瀉劑，屬人工合成的不吸收性雙糖，在腸道內(nèi)不易被吸收，且具有極強(qiáng)的滲透活性，其作用機(jī)理在于以原型達(dá)到腸道內(nèi)，增強(qiáng)腸道內(nèi)滲透壓，以稀釋糞便；同時(shí)還可加速腸蠕動(dòng)，有利于糞便的排出，逐漸恢復(fù)患者結(jié)腸的生理節(jié)律[5]。乳糖果具有作用溫和、副反應(yīng)少的應(yīng)用優(yōu)點(diǎn)。
本次臨床觀察中，為探討乳果糖聯(lián)合六味安消膠囊治療功能性便秘的臨床療效，以120例患者為研究對(duì)象，其中60例單純予以乳果糖治療，另外60例患者則兩藥聯(lián)用，結(jié)果表明，1個(gè)月的治療結(jié)束后，兩組患者臨床癥狀均得到一定改善，且觀察組治療總有效率90.0%，顯著高于對(duì)照組總有效率75.0%；組間數(shù)據(jù)差異經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
綜上，乳果糖聯(lián)合六味安消膠囊治療功能性便秘患者療效確切，可有效緩解其便秘癥狀，盡快恢復(fù)正常排便功能，具有較高的應(yīng)用安全性。
參考文獻(xiàn)：
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[2]劉亞萍，劉欣，董蕾等.乳果糖聯(lián)合枯草桿菌二聯(lián)活菌治療老年功能性便秘[J].中華醫(yī)學(xué)雜志，2012，92（42）：2961-2964.
[3]李世榮，王化虹，吳作艷等.乳果糖聯(lián)合枯草桿菌二聯(lián)活菌治療功能性便秘的多中心、雙盲、隨機(jī)對(duì)照研究[J].中華醫(yī)學(xué)雜志，2012，92（42）：2955-2960.
1.1研究對(duì)象:入選對(duì)象為2006年9月～2007年4月在本科門(mén)診及住院的老年糖尿病患者40例，年齡65～87歲，病程1～15年，其中男性22例，女性18例，均符合世界衛(wèi)生組織(WHO)1999年診斷標(biāo)準(zhǔn)，隨機(jī)分為使用優(yōu)泌樂(lè)25 (A組)和使用優(yōu)泌林30R (B組)各20例，兩組年齡、性別和體重指數(shù)均相匹配，比較差異不顯著。并且均為經(jīng)二種或二種以上口服降糖藥治療一個(gè)月以上，療效不滿意，未達(dá)標(biāo)者，空腹血糖(FBG)≥8.0 mmol/L，餐后2 h血糖(2 h PBG) ≥15.0 mmol/L，糖化血紅蛋白(HbA1c)>8.5%，且無(wú)明顯肝、腎功能異常及糖尿病急性并發(fā)癥，也無(wú)嚴(yán)重心腦血管損害者。
1.2研究方法:兩組患者在停用所有口服降糖藥之后，仍繼續(xù)按以往飲食控制及運(yùn)動(dòng)治療，優(yōu)泌樂(lè)25組使用優(yōu)泌樂(lè)25 (雙相賴脯胰島素25/75，美國(guó)禮來(lái)公司生產(chǎn))早、晚餐前即刻皮下注射，優(yōu)泌林30R組使用優(yōu)泌林30R(人胰島素30/70，美國(guó)禮來(lái)公司生產(chǎn))早、晚餐前30 min皮下注射，為期26 w的臨床治療觀察，治療的起始劑量均按每日早0.2 U/kg、晚0.1 U/kg計(jì)算，在每周監(jiān)測(cè)血糖的基礎(chǔ)上調(diào)整胰島素用量，每次增減2～4 U，分別在治療13、26 w進(jìn)行隨訪。比較兩組患者以下指標(biāo)：7個(gè)時(shí)間點(diǎn)血糖(三餐前后、睡前，每周測(cè)一次7個(gè)時(shí)間點(diǎn)血糖各取平均值)、HbA1c、尿微量白蛋白(尿Alb)、體重(BMI)，并以問(wèn)卷形式記錄治療開(kāi)始時(shí)和治療期間出現(xiàn)的不良反應(yīng)，實(shí)驗(yàn)結(jié)束時(shí)胰島素使用劑量及患者的滿意度和依從性，且在治療開(kāi)始和結(jié)束時(shí)檢測(cè)血尿常規(guī)、肝腎功能、血脂。指尖血糖采用美國(guó)強(qiáng)生穩(wěn)豪型血糖儀測(cè)定，HbA1c和尿Alb由德國(guó)拜耳公司提供的快速測(cè)定試劑盒，血尿常規(guī)、肝腎功能、血脂由本院生化室統(tǒng)一檢測(cè)。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:數(shù)據(jù)均用x±s表示，兩組間數(shù)據(jù)比較及組內(nèi)治療前后對(duì)照均采用t檢驗(yàn)，率的比較用χ2檢驗(yàn)。
2結(jié)果
2.1一般資料比較:40例患者均按要求完成試驗(yàn)，兩組患者在使用胰島素治療前與治療后13、26 w進(jìn)行BMI、血尿常規(guī)、肝腎功能、血脂檢測(cè)，差異均不顯著。
2.2主要觀察指標(biāo):兩組患者HbA1c在同組治療前與治療后26 w比較均明顯下降(均P
表1兩組治療前后BMI、尿Alb、HbA1c的比較
表2兩組治療前后7個(gè)時(shí)間點(diǎn)血糖水平比較（單位mmol/L）
2.3不良反應(yīng):40例患者在使用藥物治療期間均未發(fā)生肝腎功能損害、皮疹等，兩組患者均有輕中度低血糖發(fā)生，使用優(yōu)泌樂(lè)25組低血糖發(fā)生率為10%較使用優(yōu)泌林30R組低血糖發(fā)生率40%顯著降低(P
2.4使用藥物劑量比較:兩組患者均按血糖控制達(dá)標(biāo)要求接受了26 w的藥物治療，優(yōu)泌樂(lè)25組和優(yōu)泌林30R組初始量各為(12.6±3.8)U/d和(12.6±4.6) U/d，治療26 w結(jié)束時(shí)兩組使用劑量為(28.2±8.4)U/d和(32.6±6.4)U/d比較差異不顯著，但優(yōu)泌樂(lè)25組胰島素用量較優(yōu)泌林30R組少。
2.5問(wèn)卷調(diào)查:患者表示使用優(yōu)泌樂(lè)25后血糖較前控制良好，生活質(zhì)量提高，生存信心增強(qiáng)，且易于接受再繼續(xù)治療，并對(duì)優(yōu)泌樂(lè)25用藥時(shí)間滿意。使用優(yōu)泌樂(lè)25組與使優(yōu)泌林30R組患者的滿意度和依從性分別為(90% vs 60%，P
【課題】Recycle1,第三課時(shí)
【教學(xué)重點(diǎn)】Makeawindowcard.
【教學(xué)難點(diǎn)】英文歌曲的歌詞。
【教具準(zhǔn)備】
1．1－3單元課文中的某一幅圖片
2．單詞卡片和單詞圖片
3．教材相配套的教學(xué)錄音帶
4．制作好的windowcard。
【教學(xué)過(guò)程】
（一）熱身／復(fù)習(xí)（Warm-up/Revision）
1．猜袋中東西數(shù)
將全班分成若干小組，每組抽一人到前面，背對(duì)著班級(jí)。教師拿一個(gè)袋子，并向?qū)W生們借一些書(shū)本，鉛筆，鋼筆，橡皮等，放入袋中，然后讓各組學(xué)生輪流猜袋子里東西的數(shù)目，猜對(duì)的給該組記10分。
2．學(xué)生一起有節(jié)奏地說(shuō)唱Let’schant部分的歌謠，并請(qǐng)學(xué)生分角色表演。
（二）呈現(xiàn)新課（Presentation）
1．搶讀單詞
教師將全班分成若干小組，然后逐個(gè)出示一些圖片，學(xué)生們舉手搶答，教師讓最先舉手的學(xué)生將圖片的單詞說(shuō)出來(lái)，說(shuō)對(duì)的給該組記10分，得分最多的組為優(yōu)勝。
2．看單詞卡讀出單詞并說(shuō)出中文，復(fù)習(xí)1－3單元要求四會(huì)的單詞。
3．教師用實(shí)物投影出示1－3單元課文中的某一幅圖片，讓學(xué)生根據(jù)圖片內(nèi)容進(jìn)行對(duì)話練習(xí)。
4．讓學(xué)生填寫(xiě)Assessment部分的內(nèi)容，自己對(duì)1－3單元所學(xué)內(nèi)容的掌握情況進(jìn)行自我評(píng)價(jià)。
5．教師向?qū)W生出示已制作好的windowcard：Thissiawindowcard.并教讀windowcard教師問(wèn)學(xué)生：Doyoulikeit?Canyoumakeit?Doyouwanttolearnhowtomakeawindowcard?
6．學(xué)生回答問(wèn)題后，教師給學(xué)生示范如何制作windowcard。一邊做，一邊用英文講解。
7．教師發(fā)給學(xué)生學(xué)具，并帶著學(xué)生制作windowcard。
8．卡片做好后，教師指導(dǎo)學(xué)生學(xué)寫(xiě)一些簡(jiǎn)單的表示祝愿的話，并讓學(xué)生隨意互贈(zèng)這張卡。
9．教師播放Let’ssing部分的錄像，讓學(xué)生聽(tīng)看。
10.教師根據(jù)實(shí)際情況,帶讀歌詞幾遍,并大概介紹一下歌詞的意思.
11．跟著錄音帶或錄像,學(xué)生學(xué)唱歌曲《Themorewegettogether》
（三）趣味操練（Practice）
1．看圖猜詞大家答
教師先出示一些單詞的圖片，然后收起來(lái)，請(qǐng)一名學(xué)生到前面猜，猜的學(xué)生面對(duì)全班，再請(qǐng)另一名學(xué)生上前站在他身后，抽出一張圖片高舉在手中。猜的學(xué)生可以問(wèn)全班：“Isitaplane(ship,bike)?”等，全班學(xué)生答：“Yes.”或“No.”猜對(duì)后可以換另一位學(xué)生繼續(xù)猜。
2．找對(duì)子
教師將20個(gè)單詞的圖片貼在黑板上，另外將20張對(duì)應(yīng)的單詞卡扣著放在講臺(tái)上，然后讓參賽的兩組學(xué)生逐一上來(lái)抽卡片，抽出卡片后先要舉給學(xué)生們看，然后把黑板上相應(yīng)的圖摘下來(lái)并將單詞讀出來(lái)，找對(duì)讀對(duì)的得2分，找對(duì)讀錯(cuò)給1分，找錯(cuò)了的不得分，卡片全部抽完后，得分多的為優(yōu)勝。
（四）擴(kuò)展性活動(dòng)（Add-activities）
集體舞
教師可將全班分成3－4個(gè)組，每組學(xué)生手拉手圍成一圈。教師播放歌曲“Themorewegettogether”,教給學(xué)生幾個(gè)基本的舞蹈動(dòng)作。大家跟著音樂(lè)，載歌載舞。然后小組比賽,看看哪個(gè)小組唱得最好,跳得最棒。
【板書(shū)設(shè)計(jì)】
第三課時(shí)
探究?jī)?nèi)容：Let''''smakecards
活動(dòng)目的：通過(guò)制作賀卡，培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手、動(dòng)腦以及與他人合作的能力。還可從中學(xué)到一些常用的詞匯，擴(kuò)充詞匯量。
活動(dòng)形式：個(gè)人或小組合作
活動(dòng)過(guò)程：
Step1:將一張硬紙片的邊緣剪(cut)成波紋（ripple）狀，然后對(duì)折。
Step2:在紙的一面剪出你想寫(xiě)的字的形狀(shape)，另一面用不同的彩筆涂色。
Step3:用碎布頭縫制一個(gè)小口袋，里面塞上海綿(sponge)，然后用繩纏繞固定。
Step4:用彩紙包上海綿，做成糖果(candy)的形狀。
幼兒園小班社會(huì)分享教案一：分享真快樂(lè)
活動(dòng)目標(biāo)：
1、學(xué)習(xí)與他人分享食物、玩具、圖書(shū)等。
2、懂得搶別人的玩具是不禮貌的行為，體驗(yàn)分享帶來(lái)的樂(lè)趣。
3、愿意大膽嘗試，并與同伴分享自己的心得。
4、初步培養(yǎng)幼兒有禮貌的行為。
5、在活動(dòng)中將幼兒可愛(ài)的一面展現(xiàn)出來(lái)。
活動(dòng)準(zhǔn)備：
故事《明明的變形金剛》、幼兒自帶的一些玩具或食物
活動(dòng)過(guò)程：
一、導(dǎo)入活動(dòng)
1、教師：小朋友，今天老師還來(lái)了一個(gè)小故事，大家一起來(lái)聽(tīng)一聽(tīng)吧，請(qǐng)你們認(rèn)真聽(tīng)完故事后回答老師的問(wèn)題，好嗎?
2、教師講述故事內(nèi)容，請(qǐng)幼兒認(rèn)真傾聽(tīng)。
二、用提問(wèn)的方式，引導(dǎo)幼兒知道分享是一種好行為
1、教師：好啦!老師的故事講完啦，請(qǐng)你們說(shuō)說(shuō)明明的媽媽為什么會(huì)開(kāi)心的笑了呢?
2、教師引導(dǎo)幼兒進(jìn)行回答。
教師小結(jié)：小朋友，明明有了新玩具，而且還邀請(qǐng)了自己的小伙伴一起玩，一點(diǎn)也不自私，媽媽為他的行為感到自豪，所以高興、滿意的笑了。
3、教師：小朋友，瞧，明明會(huì)把自己的玩具和小伙伴一起分享，那當(dāng)你們有一件新玩具的時(shí)候，你們會(huì)怎么樣做呢?你們會(huì)與自己的好朋友一起分享嗎?
4、幼兒討論后回答。
教師小結(jié)：大家現(xiàn)在知道了要和小伙伴一起玩玩具，明白了分享是一種好行為。
三、請(qǐng)幼兒和別人分享自己從家里來(lái)的東西，體驗(yàn)分享帶來(lái)的樂(lè)趣
1、教師：小朋友，你們從家里帶來(lái)了自己最喜歡吃的東西和玩具，你們?cè)敢夂蛣e的小伙伴一起分享嗎?
2、請(qǐng)幼兒介紹自己帶來(lái)的東西，并且說(shuō)一說(shuō)愿意和誰(shuí)一起來(lái)分享。
3、教師根據(jù)幼兒的意愿，請(qǐng)幼兒與自己伙伴一起分享自己所帶來(lái)的東西。
4、教師小結(jié)：小朋友，因?yàn)榇蠹叶家黄鸱窒碜约旱臇|西，你們都開(kāi)心嗎?其實(shí)與同伴分享也是一種快樂(lè)的事情。
四、結(jié)束活動(dòng)
1、教師：小朋友，你們?cè)诩依镉袥](méi)有和自己的家人或者是小伙伴一起分享自己的東西呢?懂得與別人分享，你們會(huì)感覺(jué)到更開(kāi)心哦!
2、教師對(duì)今天的活動(dòng)內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)
鼓勵(lì)幼兒在日常生活中也要學(xué)會(huì)與他人一起分享東西。
3、結(jié)束活動(dòng)。
幼兒園小班社會(huì)分享教案二：小豬的野餐(分享)
活動(dòng)目標(biāo)：
1.在游戲中感受與同伴共同分享的快樂(lè)。
2.大膽的介紹自己的想法，能有禮貌的與同伴分享。
3.知道郊游所需物品，會(huì)主動(dòng)與同伴交換、分享好吃的。
4.初步培養(yǎng)幼兒有禮貌的行為。
5.愿意大膽嘗試，并與同伴分享自己的心得。
活動(dòng)準(zhǔn)備：
音樂(lè)《一起去郊游》，課件，每個(gè)幼兒3-4種食物
活動(dòng)過(guò)程：
一、看看、說(shuō)說(shuō)
(一)出示小豬：這是誰(shuí)呀?
1.今天小豬要去郊游了，你們猜猜看豬媽媽會(huì)給他準(zhǔn)備什么好吃的食品?
2.出示圖片：看，媽媽給小豬準(zhǔn)備了一大包好吃的東西，都有些什么呀?
(二)通過(guò)猜豬媽媽準(zhǔn)備什么食品這一問(wèn)題，讓孩子的思維進(jìn)一步發(fā)散。
1.豬媽媽給寶寶準(zhǔn)備了哪些食物?
2.為什么要準(zhǔn)備這些呢?
3.理解事物的關(guān)聯(lián)性。
如：準(zhǔn)備面包，因?yàn)樗芴铒柖亲樱瑴?zhǔn)備水，因?yàn)槁糜螘r(shí)會(huì)累，會(huì)口渴，準(zhǔn)備飲料，告訴孩子我們要少喝飲料等。
4.出去郊游的時(shí)候除了帶吃的還要帶些什么呀?
5.教師小結(jié)出去郊游還要帶上擦手的濕巾;遮陽(yáng)的帽子;小背包，垃圾袋等，外出我們還要注意安全呀!
二、想想、做做
(一)今天媽媽也給寶寶們準(zhǔn)備了好多食物，我們戴上它和小豬一起去野餐好嗎?(放音樂(lè)《去郊游》走一走選一個(gè)位置坐下來(lái)進(jìn)行野餐)
1.“喳喳喳，我想吃面包。是誰(shuí)來(lái)了?”小鳥(niǎo)聞到香味來(lái)了，小豬可喜歡吃面包了，小朋友說(shuō)小豬會(huì)怎么做呀?
2.引導(dǎo)幼兒想辦法，如：把小豬的面包給小鳥(niǎo)吃，把自己的面包給小豬;或者大家一起分著吃等，學(xué)會(huì)分享。
(二)出示幾種小動(dòng)物
1.小朋友們看又有誰(shuí)來(lái)了?(小猴子、小貓、小狗等)
2.“來(lái)了這么多小動(dòng)物，他們都沒(méi)有食物，怎么辦呀?”你怎樣和小動(dòng)物說(shuō)呢?
引導(dǎo)幼兒把自己的食物分給小動(dòng)物，如：猴寶寶我請(qǐng)你吃桃子，一起野餐真開(kāi)心。小貓咪我請(qǐng)你吃薯片，好東西大家一起吃真開(kāi)心等
3.我這里有很多糖果，小朋友們一起吃吧?老師把糖果分給小朋友
4.你想和你的好朋友分享什么好吃的?
5.討論：好東西大家一起分享你們心情怎么樣?
(三)教師小結(jié)
把好吃的東西分給好朋友一起吃，和大家一起分享是最快樂(lè)的。小豬看到小動(dòng)物吃的那么高興，心里樂(lè)滋滋的。引導(dǎo)幼兒互相交換好吃的。
三、結(jié)束、延伸
我們回去把好吃的再分給其他班的小朋友吃吧?讓大家都感受一起分享的快樂(lè)，走吧!(音樂(lè)起《去郊游》)出教室
幼兒園小班社會(huì)分享教案三：一起來(lái)分享
活動(dòng)目標(biāo)：
1、知道分享就是將自己的玩具等物和同伴一起玩，愿意將自己心愛(ài)的玩具分享給自己的小伙伴。
2、知道和朋友分享自己喜歡的東西是件快樂(lè)的事。
3、愿意大膽嘗試，并與同伴分享自己的心得。
4、在活動(dòng)中將幼兒可愛(ài)的一面展現(xiàn)出來(lái)。
5、探索、發(fā)現(xiàn)生活中的多樣性及特征。
活動(dòng)準(zhǔn)備：
PPT、幼兒自帶玩具若干
活動(dòng)重難點(diǎn)：
1、重點(diǎn)：知道和朋友分享自己喜歡的東西是件快樂(lè)的事。
2、難點(diǎn)：知道分享就是將自己的玩具等物和同伴一起玩，愿意將自己心愛(ài)的玩具分享給自己的小伙伴。
活動(dòng)過(guò)程：
(一)導(dǎo)入活動(dòng)
師：小朋友瞧瞧這是誰(shuí)?
師：對(duì)的，這是巧虎。今天是休息天，巧虎邀請(qǐng)好朋友來(lái)家里玩，會(huì)有誰(shuí)來(lái)呢?
【評(píng)析：通過(guò)幼兒喜歡的巧虎形象導(dǎo)入本次活動(dòng)，激發(fā)幼兒學(xué)習(xí)的興趣，通過(guò)猜一猜的形式，讓活動(dòng)氛圍活躍起來(lái)?！?/p>
(二)初步感知“分享”的意思
師：“叮咚叮咚”會(huì)是誰(shuí)呢?
師：我們一起來(lái)開(kāi)門(mén)看看吧?
師：原來(lái)是琪琪和她的媽媽來(lái)做客了。琪琪給巧虎帶來(lái)了什么?
師：“琪琪，把蛋糕分給巧虎吃吧”琪琪媽媽說(shuō)(播放錄音)
師：小朋友你知道“分享”是什么意思嗎?
讓幼兒說(shuō)一說(shuō)
【評(píng)析：第一次出現(xiàn)“分享”的錄音，讓幼兒說(shuō)一說(shuō)自己對(duì)分享這個(gè)詞的認(rèn)識(shí)與了解，對(duì)分享有初步的知識(shí)準(zhǔn)備?！?/p>
師：我們一起來(lái)看看琪琪是怎樣做的?
師小結(jié)：琪琪將蛋糕一分二，一塊給巧虎，一塊給自己，大家一起吃蛋糕。原來(lái)分享就是不小氣，愿意把自己的好東西給好朋友一起吃。
師：琪琪分享了自己帶來(lái)的蛋糕，她的表情是怎樣的?巧虎的表情又是怎樣的呢?
師小結(jié)：分享是一件快樂(lè)的事情，所以琪琪和巧虎都是笑瞇瞇的，他們都很開(kāi)心。
【評(píng)析：通過(guò)圖片的觀察、感受，讓幼兒從感情上認(rèn)識(shí)什么是分享，怎樣與別人分享，發(fā)現(xiàn)原來(lái)分享并不意味著就是失去自己心愛(ài)的東西，而是一件快樂(lè)的事情，能夠讓兩個(gè)人同時(shí)感受到快樂(lè)?！?/p>
(三)幫助多比感受分享帶來(lái)的快樂(lè)感
師：“叮咚叮咚”又有誰(shuí)來(lái)了呢?
師：原來(lái)是多比來(lái)了，巧虎看見(jiàn)多比來(lái)了，馬上拿出了自己的火車玩具和琪琪、多比一起玩了起來(lái)?？墒嵌啾仍趺蠢鲜侨ッ约旱目诖?
【評(píng)析：出現(xiàn)兩個(gè)不同的形象，一個(gè)是愿意分享的巧虎，一個(gè)是不愿意分享，并且獨(dú)占心理比較重的多比，通過(guò)兩個(gè)不同行為的對(duì)比，再次感受“分享”這個(gè)意思?！?/p>
師：(出示多比口袋的圖片)原來(lái)多比口袋里有兩個(gè)玩具小兵，但是他愿意拿出來(lái)分享一起玩嗎?
師：你是怎么看出來(lái)的?
師：這時(shí)又發(fā)生了什么事?(出示玩具小兵從口袋里掉落的圖片)
師：(出示多比握住玩具小兵的圖片并播放錄音“這是我的”)多比愿意分享自己的玩具嗎?
師：你是怎樣看出來(lái)的?
師：聽(tīng)聽(tīng)琪琪是怎么說(shuō)的?在琪琪的提議下，多比又是怎樣做的?
(師播放琪琪的錄音：讓它來(lái)做火車的列車長(zhǎng)吧，一定很好玩。)
師：這時(shí)的多比是怎樣的表情?琪琪和巧虎又是什么表情呢?
師小結(jié)：在琪琪的提議下，多比發(fā)現(xiàn)原來(lái)將玩具分享出去，會(huì)讓游戲更加好玩，所以大家都玩得很開(kāi)心。分享真是一件開(kāi)心的事。
【評(píng)析：最后出現(xiàn)的情節(jié)是在琪琪的提議下，多比愿意分享自己帶來(lái)的玩具小兵，不再藏在口袋中，同時(shí)也發(fā)現(xiàn)原來(lái)將玩具分享出來(lái)，比自己藏在口袋帶來(lái)的情感體驗(yàn)更為快樂(lè)，發(fā)現(xiàn)和朋友一起玩真的很開(kāi)心?！?/p>
活動(dòng)延伸：
讓幼兒將自己帶來(lái)的玩具和身邊的好朋友一起分享的玩，感受分享帶來(lái)的快樂(lè)感。
幼兒園小班社會(huì)分享教案四：我們做個(gè)好朋友
活動(dòng)目標(biāo)：
1、知道對(duì)待朋友要真心，能與朋友共享美好事物以及在朋友遇到困難時(shí)愿意伸出援助之手。
2、體驗(yàn)“朋友越多越快樂(lè)”的愉悅情感。
活動(dòng)準(zhǔn)備：
1、情景劇《好朋友》;
2、《好朋友》小海報(bào)20份，大海報(bào)1份;《朋友船》大海報(bào)1份;
3、布娃娃、遙控汽車、小汽車玩具各一個(gè);
4、場(chǎng)地布置：鋪上桌布的方桌，上面放一盆花。
活動(dòng)過(guò)程：
活動(dòng)前給幼兒額頭貼上動(dòng)物貼紙(類似頭飾作用)。
1、教師以獅王的身份出現(xiàn)：小動(dòng)物們，你們好!今天我們?cè)谝黄鹫骈_(kāi)心。你們的朋友來(lái)了嗎?他是誰(shuí)?
請(qǐng)幼兒自由講述他為什么是我的好朋友，朋友之間應(yīng)該怎樣。
(此時(shí)，幼兒的回答僅是某某一直給我好吃的，我們經(jīng)常在一起玩，或者我們的爸爸媽媽是好朋友之類。教師提出的問(wèn)題可以讓幼兒帶著問(wèn)題邊游戲邊思考。)
2、(授旗課件)一巫婆坐著掃帚在怪笑聲中出現(xiàn)：“我看見(jiàn)前面森林里有許多的動(dòng)物，啊哈!我正愁我的長(zhǎng)生不老藥沒(méi)原料呢!”
師：天吶!我從頭被森林里的教參巫婆看見(jiàn)了，也要把我們制成長(zhǎng)生不老藥怎么辦?
(幼兒討論得很熱烈，有的說(shuō)躲起來(lái)，有的說(shuō)我們一起把老巫婆打跑，還有的說(shuō)請(qǐng)仙女來(lái)幫忙……幼兒已進(jìn)入了魔幻情景。)
教師進(jìn)一步讓幼兒思考：與朋友遇到危險(xiǎn)怎么辦?
3、師：我知道森林的那邊有一位仙女可以保護(hù)我們，我們出發(fā)吧!前面有一條小溪，我們必須跨過(guò)去才能到仙女家，但周圍沒(méi)有樹(shù)木的遮擋，巫婆很容易發(fā)現(xiàn)我們。
4、(課件播放)仙女再現(xiàn)：動(dòng)物們別著急，我為你們準(zhǔn)備了隱身衣，你們只要把它套在身上跳過(guò)小溪，巫婆就看不到你們了。
(幼兒紛紛找朋友套上隱身衣，但第一對(duì)朋友跳過(guò)去時(shí)隱身衣便破了。于是，大家討論：怎樣才能既跳過(guò)小溪又能讓隱身衣不破。教師在旁引導(dǎo)，直至發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的關(guān)鍵—兩或三個(gè)幼兒要步伐一致同時(shí)跳過(guò)小溪。)
5、全體幼兒跳過(guò)后，來(lái)到幾鍋蔬菜湯前。
師：小動(dòng)物們真能干，安全地跳過(guò)了小溪，躲過(guò)了巫婆的眼睛，前面就是仙女的家了。
(播放課件)仙女出現(xiàn)：勇敢機(jī)智的小動(dòng)物們，你們跳過(guò)了小溪，可還有一個(gè)難題在等著你們。你們必須用勺子喝完鍋里的湯才能來(lái)我這里。記住，手必須抓住勺柄的頂端。
(幼兒紛紛拿著長(zhǎng)柄勺喝湯，但怎么也喝不到。教師在旁引導(dǎo)：“你的朋友遇到了困難，該怎么辦?”最后，幼兒互相喂完了湯，歡呼雀躍，感受到了合作成功后的喜悅。)
6、集體討論、小結(jié)：朋友是什么?
幼兒園小班社會(huì)分享教案五：分享玩具
教學(xué)方法：
情景表演法
示范講解法
行為辨析法
活動(dòng)目標(biāo)：
1、愿意將自己喜愛(ài)的玩具與他人分享。
2、在分享的過(guò)程中，逐步建立輪流分享與“先賓后主”的分享規(guī)則。
3、培養(yǎng)幼兒良好的社交儀儀。
核心要素：
小玩具、真新奇、大家玩、才有趣、懂謙讓、知愛(ài)惜、共分享、更知禮
活動(dòng)準(zhǔn)備：
課件《一輛小汽車》
基本活動(dòng)：
(一)導(dǎo)入活動(dòng)
老師：“小朋友，你家里有自己喜歡的玩具嗎?”
“你讓別的小朋友玩過(guò)自己的玩具嗎?
(二)關(guān)鍵步驟
1、情景表演或課件演示：《一輛小汽車》
2、組織幼兒討論：
(1)
假如明明喜歡玩汽車，那么你們?yōu)槊髅飨胍幌?，到底是一個(gè)人玩有趣，還是和大家一起玩有趣?
(2)
他們是怎樣玩的?為什么要謙讓?為什么明明要讓軍軍和甜甜先玩?
(3)
玩別人的東西時(shí)應(yīng)該注意些什么?為什么要這樣做?
3、結(jié)合核心要素，讓幼兒講述與同伴共享玩具的方法。
活動(dòng)延伸：
1、在班上設(shè)“玩具角“，鼓勵(lì)幼兒將自己的玩具拿到幼兒園與朋友共享。
2、建立分享的規(guī)則。
3、規(guī)范自身行為，對(duì)幼兒進(jìn)行潛移默化的影響。
注意事項(xiàng)：
1、要防止孩子在分享玩具的同時(shí)，產(chǎn)生攀比的心理。
2、注意解決分享過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題，培養(yǎng)幼兒愛(ài)惜玩具的好品質(zhì)。
活動(dòng)反思：
1、孩子對(duì)活動(dòng)的哪一環(huán)節(jié)最感興趣?為什么?
2、你認(rèn)為這個(gè)活動(dòng)的成功之處在哪里?
3、你認(rèn)為還有哪些地方需要改進(jìn)?該如何改進(jìn)?
附：故事《一輛小汽車》
明明邊走邊高興地看著手中的玩具電動(dòng)車。他是多么喜歡電動(dòng)小所車啊!
這時(shí)，他看到軍軍和甜甜正從對(duì)面走過(guò)來(lái)，他迫不及待地向他們打起了招呼：“軍軍，甜甜，我爸爸給我買(mǎi)了一輛新玩具車，我們快來(lái)跟我一塊玩兒吧!”
軍軍和甜甜高興地說(shuō)：“好啊!”
于是，明明、軍軍和甜甜一起來(lái)到一塊空地。
明明說(shuō)：“軍軍，甜甜，玩具車是我的，你們先玩吧。”
軍軍說(shuō)：“甜甜，你是女孩子，還是你先玩吧!”
甜甜愉快地接過(guò)玩具車。她輕輕地將玩具車的電門(mén)開(kāi)關(guān)一按，小汽車飛快地向前駛了出去。大家都拍起手掌跑起來(lái)。不好!要碰到一塊大石頭了!大家都緊張了起來(lái)。可是，令人不敢相信的是，小汽車居然靈活地繞過(guò)了石頭，慢慢地停了下來(lái)。
輪到軍軍玩了，他想讓小汽車越過(guò)面前的小土溝。軍軍將汽車用力推了出去，可是，小汽車沒(méi)走幾步就翻了個(gè)跟頭。明明心疼極了，趕快抱起小汽車看看摔壞了沒(méi)有。
甜甜責(zé)怪軍軍說(shuō)：“看，你也太不小心了吧!”
軍軍不好意思地低下頭，走到明明面前說(shuō)：“對(duì)不起，都怪我不小心?！?/p>
明明望著軍軍滿臉內(nèi)疚的樣子，心里也感到很是過(guò)意不去，于是，他又把玩具車遞給了明明，說(shuō)：“沒(méi)關(guān)系，你快接著玩吧?！?/p>
這次軍軍可小心了，他接過(guò)汽車，將汽車放在了離小土溝不遠(yuǎn)的地方先用手輕輕地推了一把小汽車，小汽車搖晃了一下身體，但是很快地而且順利地越過(guò)了土溝。
明明想玩汽車的方法更特別，他想讓汽車爬上一道斜坡，但是玩起來(lái)可費(fèi)勁了，他幾次打開(kāi)汽車的電門(mén)，小汽車都從高處滑了下來(lái)，明明急出了滿頭大汗。
甜甜說(shuō)：“不要著急，我們先想想辦法吧。”
軍軍想，汽車爬不上去，主要是車輪打滑的緣故。他突然想起了科學(xué)活動(dòng)中，讓小蝸牛爬坡的原理，用小棍子在斜面上畫(huà)了一道一道的橫道，“嘟嘟嘟……”小汽車還真的爬上了高坡。
明明說(shuō)：“軍軍，謝謝你幫我!”
一、教學(xué)目標(biāo)
1.知識(shí)目標(biāo)
通過(guò)糖類的學(xué)習(xí)使學(xué)生掌握糖類的主要代表物葡萄糖、蔗糖、淀粉、纖維素的組成和重要性質(zhì)，以及它們之間相互轉(zhuǎn)化的關(guān)系。能舉例說(shuō)明糖類在臨床上的用途。
2.能力目標(biāo)
通過(guò)探究實(shí)驗(yàn)，體會(huì)到實(shí)驗(yàn)是學(xué)習(xí)和研究物質(zhì)化學(xué)性質(zhì)的重要方法。
3.情感目標(biāo)
通過(guò)對(duì)單糖、雙糖、多糖代表物的探索實(shí)驗(yàn)，培養(yǎng)學(xué)生樂(lè)于交流、相互協(xié)作、勇于承擔(dān)的精神。
二、教學(xué)重點(diǎn)和難點(diǎn)
1.教學(xué)重點(diǎn)
掌握糖類重要的代表物葡萄糖、蔗糖、淀粉、纖維素的組成和重要性質(zhì)，它們之間的相互轉(zhuǎn)化以及與烴的衍生物的關(guān)系。
2.教學(xué)難點(diǎn)
糖類的概念、葡萄糖的結(jié)構(gòu)和性質(zhì)。
三、教學(xué)方法
目標(biāo)導(dǎo)向法，循序漸進(jìn)法，教、學(xué)、做合一。
四、教學(xué)過(guò)程
【目標(biāo)導(dǎo)向】借助PPT先展示本次課的教學(xué)目標(biāo)，接著演示四種含糖食物——糖果、葡萄、紅薯、麥桿。它們之間有何聯(lián)系？
【提問(wèn)】我們每天吃的主食米飯、饅頭、面條中的主要營(yíng)養(yǎng)成分是什么？為何每天還要吃大量的蔬菜和水果？
學(xué)生閱讀教材P89，邊讀邊思考。
PPT演示
糖的概念：糖類又叫碳水化合物。
糖的分類：
單糖：葡萄糖、果糖、核糖。不能水解成更簡(jiǎn)單的糖。
雙糖：蔗糖、麥芽糖、乳糖。能水解生成2分子單糖的糖。
多糖：淀粉、糖原、纖維素。能水解生成許多分子單糖的糖。
【實(shí)驗(yàn)】學(xué)生觀察葡萄糖晶體并做葡萄糖溶解實(shí)驗(yàn)。區(qū)分溶解與水解的不同。
一、單糖——葡萄糖與果糖
（一）葡萄糖的結(jié)構(gòu)與性質(zhì)
1.物理性質(zhì)：白色晶體，易溶于水，有甜味。
實(shí)驗(yàn)測(cè)得：葡萄糖的相對(duì)分子質(zhì)量為180，C、H、O三種元素的質(zhì)量分?jǐn)?shù)為40%、6.7%、53.3%。
葡萄糖的分子式為：C6H12O6。
【設(shè)問(wèn)】葡萄糖具有什么結(jié)構(gòu)呢？除碳、氫外還含有氧原子，說(shuō)明它可能含什么官能團(tuán)呢？是前面學(xué)過(guò)烴的含氧衍生物醇、酚的官能團(tuán)——羥基；還是醛、酮的官能團(tuán)——醛基；或是羧酸的官能團(tuán)——羧基？還是多種官能團(tuán)并存。如何鑒別葡萄糖的官能團(tuán)呢？在教師的提示下，學(xué)生分組進(jìn)行探究實(shí)驗(yàn)。
探究?jī)?nèi)容：葡萄糖的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及性質(zhì)。具體方法是依據(jù)前面學(xué)過(guò)的內(nèi)容——烴的含氧衍生物醇、酚、醛、酮、羧酸，由結(jié)構(gòu)決定性質(zhì)，最終推導(dǎo)出它的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及其應(yīng)具有的性質(zhì)。
2.結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)式：CH2OH-CHOH-CHOH-CHOH-CHOH-CHO。
3.葡萄糖的用途：
（1）臨床上：病人往往因疾病導(dǎo)致飲食較少，或者是身體虛弱，通過(guò)輸液方式補(bǔ)充葡萄糖，有助于人體機(jī)能的恢復(fù)。1g葡萄糖完全氧化放出約15.6kJ的熱量。注射葡萄糖可迅速補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
（2）生活中：可直接使用，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，還有利尿、解毒作用。
（3）工業(yè)上：大量用葡萄糖為原料合成維生素C，在印染制革，制鏡工業(yè)和熱水瓶膽鍍銀工藝中作還原劑。
【小結(jié)】葡萄糖是醛糖，具有還原性。
（二）果糖的結(jié)構(gòu)與性質(zhì)
1.物理性質(zhì)：無(wú)色晶體，易溶于水，有甜味（是所有糖中最甜的糖）
【強(qiáng)調(diào)】糖精雖然比果糖還甜，但糖精不是糖。
如何檢驗(yàn)果糖是否有還原性？通過(guò)實(shí)驗(yàn)探究進(jìn)行。
果糖沒(méi)有還原性，因?yàn)樗鼪](méi)有醛基，不能發(fā)生銀鏡反應(yīng)和與新制氫氧化銅反應(yīng)，屬于非還原性糖。
2.結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)式：CH2OH-CHOH-CHOH-CHOH-CO-CH2OH。
二、雙糖——蔗糖、麥芽糖、乳糖
【講述】蔗糖是自然界分布最廣的一種二糖，存在于大多數(shù)植物體中，甜菜和甘蔗中含量最豐富。麥芽糖主要存在于發(fā)芽的谷粒和麥芽中，是淀粉在體內(nèi)消化過(guò)程中的一個(gè)中間產(chǎn)物，可以由淀粉在淀粉酶作用下水解而得到。乳糖存在于哺乳動(dòng)物的乳汁中而得名。蔗糖、麥芽糖乳糖的分子式均為：C12H22O11，三者為同分異構(gòu)體。
1.物理性質(zhì)
蔗糖：白色晶體，易溶于水，甜味僅次于果糖。
麥芽糖：白色晶體，易溶于水，有甜味。
乳糖：白色粉末，溶解度小，味不甚甜。
2.化學(xué)性質(zhì)
蔗糖：無(wú)醛基，無(wú)還原性，但水解產(chǎn)物具有還原性。產(chǎn)物為一分子葡萄糖、一分子果糖。為了加深印象，用一民間歇后語(yǔ)說(shuō)明：吃甘蔗上樓梯——步步高、節(jié)節(jié)甜。正是由于水解后產(chǎn)生了最甜的糖——果糖的緣故。
C12H22O11+H2O■C6H12O6+C6H12O6
（蔗糖） （葡萄糖）（果糖）
麥芽糖：（1）有還原性：能發(fā)生銀鏡反應(yīng)（分子中含有醛基），是還原性糖。
（2）水解反應(yīng)：產(chǎn)物為2分子葡萄糖。
C12H22O11+H2O■2C6H12O6
（麥芽糖） （葡萄糖）
乳糖：（1）有還原性：能發(fā)生銀鏡反應(yīng)（分子中含有醛基），是還原性糖。
（2）水解反應(yīng)：產(chǎn)物為一分子葡萄糖和一分子半乳糖。
C12H22O11+H2O■ C6H12O6 + C6H12O6
（乳糖） （葡萄糖） （半乳糖）
PPT演示：三種雙糖的組成示意圖
學(xué)生自己列表歸納比較葡萄糖、果糖、蔗糖、麥芽糖、乳糖的結(jié)構(gòu)、物理性質(zhì)、化學(xué)性質(zhì)以及它們?cè)卺t(yī)藥上的用途。
PPT演示：漢堡包中包含的三種多糖：面里面有淀粉，肉里面有糖原，蔬菜里面有纖維素。
三、多糖——淀粉、糖原、纖維素
結(jié)構(gòu)：[C6H7O2（OH）3]n
【提問(wèn)】我們?nèi)粘z入的食物中哪些含有較豐富的淀粉？
【思考】米飯、饅頭、紅薯等。
米飯沒(méi)有甜味，但咀嚼后有甜味，為什么？
淀粉是一種多糖，屬天然高分子化合物，雖然屬糖類，但它本身沒(méi)有甜味，在唾液淀粉酶的催化作用下，水解生成麥芽糖，故咀嚼后有甜味。
PPT演示：淀粉在體內(nèi)的水解過(guò)程：
（C6H10O5）n■（C6H10O5）m+C12H22O11+C6H12O6
淀粉 糊精 麥芽糖 葡萄糖
【實(shí)驗(yàn)】碘遇淀粉變藍(lán)實(shí)驗(yàn)。
如何用實(shí)驗(yàn)的方法判斷淀粉是否已水解及水解程度？由學(xué)生設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案。
【講述】纖維素是綠色植物通過(guò)光合作用生成的，是構(gòu)成植物細(xì)胞的基礎(chǔ)物質(zhì)。一切植物中都含有纖維素，但不同的植物所含纖維素的多少不同。纖維素是白色、沒(méi)有氣味和味道的纖維狀結(jié)構(gòu)的物質(zhì)，是一種多糖。水解的最終產(chǎn)物是葡萄糖。
（C6H10O5）n + nH6O■nC6H12O6
小組討論：
1.人在患病時(shí)往往渾身乏力，臨床上常采取靜脈輸液治療，為什么輸液中含有葡萄糖的成分？葡萄糖的濃度是否越濃越好？能否用蔗糖代替？
2.糖尿病人能否吃糖？
3.含纖維素豐富的食物對(duì)人體有哪些好處？哪些食物中含有較豐富的纖維素？
【小結(jié)】人體攝入最多的糖類物質(zhì)是淀粉，但食物中的淀粉在人體內(nèi)不能直接被吸收和利用，而是要轉(zhuǎn)化成葡萄糖才能實(shí)現(xiàn)，血液中的葡萄糖稱為血糖，血糖濃度的相對(duì)恒定對(duì)機(jī)體有著重要的生理意義?？纺虿∪说氖滓委熢瓌t雖然是控制飲食，但醫(yī)生常常提醒病人外出時(shí)一定要帶幾個(gè)糖果或含糖的點(diǎn)心，就是為了避免出現(xiàn)低血糖。
纖維素雖然不能直接作為人類的營(yíng)養(yǎng)食物，但它在人體組織消化過(guò)程中起著重要作用。例如：能刺激腸道蠕動(dòng)和分泌消化液，有助于食物的消化和廢物的排泄，減少有害物質(zhì)與腸粘膜的接觸時(shí)間，可預(yù)防很多疾病，如便秘、痔瘡和直腸癌等。還可用于預(yù)防和治療肥胖、糖尿病，缺血性心臟病等。
一、讓理論學(xué)習(xí)更具實(shí)效
理論是實(shí)踐的基礎(chǔ)，只有樹(shù)立好正確的教育理念，才能有效開(kāi)展各項(xiàng)活動(dòng)。本學(xué)期，二期課改進(jìn)入關(guān)鍵時(shí)期，新課程全面試行，拿著幾本嶄新的書(shū)，我們一時(shí)還很迷惘，不知從何做起。，課程改革是教育理想轉(zhuǎn)化為教育實(shí)踐的過(guò)程。二期課改是一場(chǎng)新的“思想革命”。同時(shí)也是一場(chǎng)“技術(shù)革命”， 它強(qiáng)調(diào)要關(guān)注每一個(gè)兒童的發(fā)展，尊重幼兒內(nèi)在發(fā)展規(guī)律、尊重幼兒發(fā)展的自主權(quán)、尊重幼兒個(gè)別差異，強(qiáng)調(diào)要?jiǎng)?chuàng)設(shè)發(fā)展空間。為了適應(yīng)新課程的需要，真正把二期課改的精神轉(zhuǎn)化為自己的教學(xué)策略和教育行為，我組織老師們?cè)诮萄谢顒?dòng)中專門(mén)對(duì)《上海市學(xué)前教育課程指南》進(jìn)行了詳盡的學(xué)習(xí)和研究，大家通過(guò)認(rèn)真學(xué)習(xí)，對(duì)新課程有了較具體深入地認(rèn)識(shí)和了解。在此基礎(chǔ)上，我還改變了以往的活動(dòng)模式，在教研活動(dòng)中采用了“多問(wèn)、多議、多講”的形式，經(jīng)常開(kāi)展專題討論，如：“我看二期課改中的亮點(diǎn)”、“小班探索型主題活動(dòng)如何開(kāi)展”、“如何掌握好生成課程和預(yù)設(shè)課程的比例”等等，讓老師們提出自己對(duì)新課程的困惑、質(zhì)疑，以及在實(shí)踐中比較突出的問(wèn)題和難點(diǎn)，大家一起討論問(wèn)題，交流情況，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。使教研活動(dòng)真正體現(xiàn)出學(xué)習(xí)和研究的濃厚氛圍，成為教學(xué)研究的小陣地。
二、讓實(shí)踐活動(dòng)更為生動(dòng)
學(xué)習(xí)是為了更好地實(shí)踐。在我們轉(zhuǎn)變觀念的同時(shí)，我們也通過(guò)日常活動(dòng)每個(gè)環(huán)節(jié)的，體現(xiàn)二期課改的精神。具體表現(xiàn)為：
其一，為幼兒創(chuàng)設(shè)更合理的活動(dòng)環(huán)境。從一開(kāi)學(xué)，我們就多次研究如何合理利用教室環(huán)境，創(chuàng)設(shè)半開(kāi)放半封閉的區(qū)角環(huán)境，讓幼兒即可以互相交往，又避免過(guò)多地干擾因素。
其二，采用開(kāi)放的活動(dòng)形式。二期課改淡化了學(xué)科概念，凸現(xiàn)課程的整合性，系統(tǒng)性。本學(xué)期我們老師繼續(xù)打破學(xué)科的束縛，在活動(dòng)中注重各類教育因素的融合，使孩子的活動(dòng)態(tài)度更積極，學(xué)習(xí)更主動(dòng)。
其三，關(guān)注孩子的興趣點(diǎn)開(kāi)展探索型主題活動(dòng)。小班幼兒雖然年齡還小，但是他們也有著探索的愿望。我們?cè)谏商剿餍椭黝}時(shí)就是關(guān)注了孩子感興趣的東西，以孩子的視角來(lái)確立探索主題，如“有趣的餅干”“好吃的糖果”“蘋(píng)果”“鞋子”等等，這些主題都是適合小班年齡階段的孩子特點(diǎn)的，孩子生活中比較常見(jiàn)和喜歡的事物。
開(kāi)展主題時(shí)我們也通過(guò)各種渠道收集信息資料，豐富孩子的生活經(jīng)驗(yàn)，讓孩子初步地獲得相關(guān)的知識(shí)，激發(fā)了他們對(duì)探索世界的興趣，取得了較好的效果。
三、讓家長(zhǎng)工作更顯人性
新的教育更強(qiáng)調(diào)家長(zhǎng)的作用。在以往的觀念中家長(zhǎng)是幼兒教育的支持者，配合者，而現(xiàn)在我們提倡讓家長(zhǎng)成為學(xué)前教育的親密合作伙伴。小班幼兒剛從各自的家庭來(lái)到幼兒園這個(gè)大集體中，一定會(huì)發(fā)生很多的磨合和矛盾。為了讓家長(zhǎng)了解幼兒園生活，本學(xué)期初我們進(jìn)行了家長(zhǎng)會(huì)，詳細(xì)介紹了幼兒園的一日生活。期末對(duì)家長(zhǎng)開(kāi)放半日活動(dòng)，讓家長(zhǎng)觀摩了解自己孩子在園表現(xiàn)等。平時(shí)我們靈活運(yùn)用各種形式對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行家教指導(dǎo)，充分發(fā)揮家園之窗的作用，結(jié)合家訪、電話、隨訪等形式進(jìn)行家園之間的溝通交流。對(duì)不同性格特點(diǎn)的幼兒，建議家長(zhǎng)采用不用的教育方法，共同為幼兒的身心和諧發(fā)展而努力。本學(xué)期我們的家長(zhǎng)也十分配合工作，積極收集主題開(kāi)展所需要的資料、收集制作戶外體育玩具所需的物品、豐富自然角的內(nèi)容、參與英語(yǔ)兒歌的創(chuàng)作評(píng)比等等。
四、讓個(gè)人能力更快發(fā)展
心得感悟一
今天是第二次去北郊鄉(xiāng)支教，教的是同一個(gè)班級(jí)：初一一班。第一次去的時(shí)候覺(jué)得孩子們真的是淘氣的沒(méi)法管束，在這次去支教之前我還在想怎么讓這些學(xué)生安心的聽(tīng)課，利用好僅有的三十分鐘，讓他們盡快的融入課堂狀態(tài)。在出發(fā)前我們同行的三個(gè)都買(mǎi)了糖果，覺(jué)得孩子們畢竟還是需要鼓勵(lì)的，有時(shí)候除了口頭的表?yè)P(yáng)，還可以有些物質(zhì)上的獎(jiǎng)勵(lì)，用此激發(fā)他們學(xué)習(xí)的興趣。
到了學(xué)校后，我發(fā)現(xiàn)現(xiàn)在的一班要安穩(wěn)了好多，課前打打鬧鬧的孩子仍然有，但是一半以上學(xué)生都在做作業(yè)，這讓我感到欣慰的同時(shí)覺(jué)得松了一口氣——還好他們狀態(tài)不錯(cuò)，我可以把精力更多的花在安排課堂而不是整頓紀(jì)律上面。一點(diǎn)四十五分，我讓他們打開(kāi)課本回顧一下以前的知識(shí)，兩分鐘后提問(wèn)，提問(wèn)的效果被證明并不好，而且我了解到他們對(duì)第七單元?jiǎng)倓偭私庖矝](méi)有時(shí)間背記新單詞，所以我利用五分鐘左右進(jìn)行了領(lǐng)讀和檢驗(yàn)，隨后進(jìn)入了正規(guī)的課堂。
課堂中我用小問(wèn)題開(kāi)始了我的講課，幾個(gè)同學(xué)積極參與讓我由問(wèn)題自然的過(guò)渡到了課文，隨后通過(guò)對(duì)單詞的基本含義認(rèn)識(shí)，還有小組簡(jiǎn)單的對(duì)話，讓他們脫離課本的對(duì)話，構(gòu)思自己的對(duì)話，最后由他們自愿表演對(duì)話，偶爾中途無(wú)人響應(yīng)，我就會(huì)點(diǎn)一個(gè)“上課不積極”的學(xué)生。課堂中，有的男孩子坐姿不正，經(jīng)常東倒西歪，一副瞌睡樣子，還有的上課不喜歡說(shuō)話，和老師眼神交流很少，回答問(wèn)題沒(méi)有勇氣，我對(duì)幾個(gè)學(xué)生做出了糾正，并希望他們以后能夠慢慢的改正不好的聽(tīng)課習(xí)慣。
課后，我對(duì)上課表現(xiàn)好的幾位同學(xué)優(yōu)先發(fā)放了糖果，剩余的糖果我交給了班長(zhǎng)，讓班長(zhǎng)給其他班級(jí)成員發(fā)放。
這天支教結(jié)束了，給我的感覺(jué)是自己慢慢的hold住學(xué)生了，自己心里多了一份底氣。我覺(jué)得上課學(xué)生的積極性還是有待提高，這點(diǎn)需要我們支教的人慢慢努力，想出新的辦法去豐富課堂，提起學(xué)生對(duì)英語(yǔ)學(xué)習(xí)更大的興趣。這一點(diǎn)還需要我在以后的教學(xué)中慢慢體會(huì)，慢慢總結(jié)出方法。
心得感悟二
時(shí)間如白駒過(guò)隙，短短十三天的時(shí)間轉(zhuǎn)眼稍縱即逝，不想道別離，卻無(wú)奈要?jiǎng)e離。一直都覺(jué)得支教是一件非常神圣、離自己非常遙遠(yuǎn)的事情，沒(méi)想到今年暑假的支教活動(dòng)，卻園了我的支教夢(mèng)。
第一次站上講臺(tái)的激動(dòng)，那一聲親切的“夢(mèng)璐老師”，那一張張執(zhí)著的面容，而今回首內(nèi)心的那份悸動(dòng)仍記憶猶新。很舍不得這些善良樸實(shí)的孩子。時(shí)間雖短，這卻是我度過(guò)的最有價(jià)值的一個(gè)暑期。我從這些孩子身上學(xué)到的遠(yuǎn)比我授予他們的還要多。
2010年7月13號(hào)，在短暫的出征儀式之后，我們浙江工業(yè)大學(xué)之江學(xué)院的暑期社會(huì)實(shí)踐團(tuán)便正式踏上了支教之行。我們來(lái)到的是位于衢州江山市境內(nèi)的峽口鎮(zhèn)，而我們所支教的學(xué)校是一所農(nóng)村小學(xué)，校園的操場(chǎng)還是風(fēng)吹一身土，雨落一腳泥的土路。
我曾一度認(rèn)為，如果說(shuō)80后出生的人都是一群憂傷的孩子，那么在我看來(lái)，90甚至00后出生的就都是些愛(ài)玩的孩子。他們包里裝著手機(jī)，學(xué)習(xí)機(jī)，游戲機(jī)，MP4。他們拉幫結(jié)派稱社會(huì)。他們崇拜非主流，在耳朵鼻子嘴唇肚臍上打很多個(gè)洞然后戴上漂亮的飾品。他們瘋狂的戀愛(ài)，失戀后自殘。和這些孩子呆在一起我甚至?xí)械胶ε隆?/p>
可是在峽口這個(gè)小山村里，讓我改變了原來(lái)的想法，我又重新認(rèn)識(shí)到原來(lái)90后還有這樣一群孩子：他們家庭貧窮，所以他們要不懈努力渴望通過(guò)知識(shí)改變家庭的境遇。他們的家離學(xué)校很遠(yuǎn)，所以他們得起得很早走很長(zhǎng)一段路程到校上課然后一直到下午放學(xué)回家。有的在學(xué)校附近租房，小小年紀(jì)就得生活自理。他們尊敬師長(zhǎng)，他們吃苦耐勞。
家訪在支教中是必不可少的一個(gè)過(guò)程。來(lái)支教之前我幻想過(guò)無(wú)數(shù)次這個(gè)學(xué)校的環(huán)境，我以為支教的地方都是相當(dāng)貧窮相當(dāng)落后的地方。破舊的教室，破舊的課桌椅。來(lái)了之后不免有些失望。峽口雖是江山市內(nèi)的一個(gè)小鄉(xiāng)鎮(zhèn)，經(jīng)過(guò)幾年的發(fā)展卻已是煥然一新。人們生活也算得上小康，交通也很方便。學(xué)校就坐落在公路邊。起初我也納悶，為什么會(huì)來(lái)這里支教。第一期的家訪就讓我找到了所有的答案。我記憶最深刻是去一個(gè)小學(xué)六年級(jí)的詹鸚鵬同學(xué)家。那是一間低矮的土墻房，略顯疲憊的媽媽站在門(mén)邊接我們。一張木桌，幾張木板凳子，一臺(tái)小電風(fēng)扇，一張木床，這些就是屋內(nèi)的家具。來(lái)詹同學(xué)家家訪的原因是因?yàn)樗俏覀?3位支教老師都比較喜歡的學(xué)生，平時(shí)總是很熱情地喊我們哥哥姐姐。媽媽很客氣的招呼我們進(jìn)屋坐，這時(shí)候是晚上6點(diǎn)半左右，他們竟然沒(méi)有像一般的農(nóng)村人家早早吃過(guò)飯，而是飯還在鍋里燒著。坐下后，我們便把事先準(zhǔn)備好的禮物即一本科普知識(shí)書(shū)和一個(gè)籃球送給詹鸚鵬。拿到書(shū)他便很開(kāi)心的開(kāi)始翻閱，并與當(dāng)天的地理課內(nèi)容相結(jié)合問(wèn)了許多問(wèn)題，這也更讓我們覺(jué)得他是一位好學(xué)的學(xué)生。其間我們從他媽媽的口中得知，原來(lái)在詹同學(xué)的爸爸常年在天津工作，一年幾乎只有過(guò)年的時(shí)候才能回家一趟，平時(shí)和爸爸的聯(lián)系也大多是通過(guò)電話，平時(shí)就只有在羽毛球廠工作的媽媽照顧著他。媽媽的文化水平也并不高，孩子在學(xué)校學(xué)習(xí)成績(jī)并不是十分拔尖，在家也沒(méi)人輔導(dǎo)，以媽媽的角度來(lái)說(shuō)當(dāng)然是希望孩子能夠取得更好的成績(jī)。但在我們看來(lái)，詹鸚鵬平時(shí)還是比較活潑的，而且學(xué)習(xí)態(tài)度端正，相比其它調(diào)皮的男生而言，他真的是優(yōu)秀太多了。
其間，我擔(dān)任的是仙人掌班的班主任，平時(shí)主要是負(fù)責(zé)三個(gè)班的趣味數(shù)學(xué)課。由于自主招生的特殊原因，我們分班的時(shí)候每個(gè)班的學(xué)生年齡差距較大，導(dǎo)致他們的知識(shí)水平也不盡相同，因此平時(shí)上課總是會(huì)遇到一個(gè)問(wèn)題，那就是很多題目對(duì)高年級(jí)的同學(xué)來(lái)說(shuō)是很簡(jiǎn)單的，但是低年級(jí)的同學(xué)就無(wú)法正常思考和理解，這對(duì)于沒(méi)有一點(diǎn)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的我來(lái)說(shuō)更是一大考驗(yàn)。不知道教案該怎么寫(xiě)，也不知道是怎么個(gè)上法。但也沒(méi)辦法，最后還是回憶了一下以前老師是怎么教我們的，然后基本上就按照老師的方法教。幸好同學(xué)們都很配合，不懂的地方也能及時(shí)的提出來(lái)。而且可能是由于孩子的競(jìng)賽心理，每次我都是讓他們進(jìn)行小組比賽，因此大家都是比較團(tuán)結(jié)的進(jìn)行思考和搶答，整堂課下來(lái)還是比較順利的，氣氛也比較活躍。
支教的日子里雖然很辛苦，但也是快樂(lè)的。畢竟和這些孩子年齡本來(lái)相差不大，我們就像他們的哥哥姐姐一樣。他們會(huì)在課余時(shí)間來(lái)寢室和我們聊天，會(huì)和我們說(shuō)他們的心里話。