時間：2023-01-26 13:18:36
導(dǎo)語：在測試工作方案的撰寫旅程中，學(xué)習并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
一、基本原則
堅持以新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實關(guān)于推進新時代東北全面振興全方位振興的重要指示精神和視察時的重要講話精神，按照省紀委《關(guān)于開展營商環(huán)境中公職人員不作為慢作為假作為亂作為問題專項整治的工作方案》要求，重點解決“落實政策機械、死板，甚至照抄照搬上級政策文件問題；政策宣傳普及力度不夠，企業(yè)獲取政策信息渠道不暢，惠企政策落實難問題；營商政策施行中一變再變，甚至對進駐企業(yè)‘雁過拔毛’‘關(guān)門打狗’問題。”
二、主要任務(wù)
（一）樹立政府形象。各單位要嚴格履行承諾，嚴禁不顧企業(yè)死活、單方面撕毀合約，杜絕“關(guān)門打狗”。
（二）切實履行政府承諾。要科學(xué)合理制定營商政策，嚴格履行政策審定程序，嚴禁不兌現(xiàn)企業(yè)的承諾。
（三）嚴禁吃拿卡要。
要本著以人民為中心的發(fā)展理念，切實履行好職責，嚴禁以各種理由刁難企業(yè)、索要好處，嚴禁吃拿卡要，杜絕“雁過拔毛”。
（四）全力助企發(fā)展。
要注重安商、穩(wěn)商和富商，積極學(xué)習先進經(jīng)驗、制定有效舉措、出臺助企辦法，幫助扶持進駐企業(yè)安心發(fā)展、創(chuàng)新發(fā)展。
三、責任分工
一是由鄉(xiāng)綜合辦公室負責總體推進、日常聯(lián)系工作，每季度調(diào)度一次進展情況，定期向鄉(xiāng)紀委反饋。
二是各相關(guān)責任單位要立足職責定位，認真謀劃部署，主動協(xié)作配合，積極推進專項整治，及時將進展情況、存在問題、意見建議報鄉(xiāng)綜合辦公室。
四、方法步驟
（一）啟動階段（2020.11.18--2020.11.30）
組織召開全體機關(guān)干部、站辦所、各行政村、駐鄉(xiāng)企事業(yè)單位參加關(guān)于落實《營商環(huán)境中公職人員不作為慢作為假作為亂作為問題專項整治工作》和《開展政策措施落實方面問題專項整治活動工作》工作部署會議。
（二）宣傳階段（2020.12.1--2021.2.28）
通過多種方式宣傳惠政策，利用傳統(tǒng)媒介（LED、條幅）和新媒體（微信、微博等公眾平臺）大力宣傳，快速有效將優(yōu)惠政策傳達給個體工商戶，確保家喻戶曉應(yīng)盡應(yīng)知。
（三）自查階段（2021.3.1--2021.5.31）
各相關(guān)單位，要自查自糾本單位存在的問題，并對發(fā)現(xiàn)的問題及時糾正。
（四）整改階段（2021.6.1--2021.9.30）
對存在的問題單位或個人，鄉(xiāng)紀委監(jiān)督整改并督導(dǎo)整改全程。
（五）總結(jié)階段（2021.10.1--2021.11.1）
對專項整治活動進行全面總結(jié)，以典型論整改，以優(yōu)質(zhì)服務(wù)促發(fā)展營造良好的營商環(huán)境。
五、具體要求
（一）提高政治站位。
各相關(guān)單位要從政治和全局高度認專項整治的重要意義，切實擔負起專項整治的政治責任，抓好政策落實專項整治工作，真刀真槍解決問題，確保取得實效。
（二）密切協(xié)作配合。
鄉(xiāng)綜合辦公室加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，督促壓實責任，推動工作落實。各相關(guān)單位要圍繞具體問題，制定具體措施，明確進度安排，確定責任人，每兩個月報送一次進展情況，確保各項任務(wù)如期完成。
關(guān)鍵詞：醫(yī)院宣傳 策劃方案 工作實施
各地醫(yī)院在制定宣傳策劃方案時，一定要遵循黨的正確領(lǐng)導(dǎo)方針和醫(yī)院的核心任務(wù)來開展，以服務(wù)患者為主要出發(fā)點，積極輔助臨床醫(yī)護人員的工作，使經(jīng)濟效益和社會效益達到統(tǒng)一戰(zhàn)線。同時還要充分利用多種傳媒手段，如：新聞媒體、網(wǎng)絡(luò)資源、策劃活動等方式，及時的向政府、衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)、廣大人民群眾、就醫(yī)患者等進行大力的宣傳，確保方案的準確性和實效性。以便于可以進一步加強醫(yī)院的競爭力，使其在患者心中樹立良好的社會形象，為實現(xiàn)其可持續(xù)發(fā)展目標奠定堅實的基礎(chǔ)。
一、醫(yī)院宣傳策劃方案
（一）明確工作目標
醫(yī)院宣傳工作要想實現(xiàn)量變到質(zhì)變的跨越，就要明確具體的工作目標，首先要加強醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對于宣傳工作的正確認識，提高宣傳力度，全面打造信譽高、技術(shù)好的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。同時還要建立完整的宣傳制度，做到每項宣傳流程都能有理可循，確保黨政相關(guān)信息的規(guī)范性和及時性，并且在全院科室設(shè)立兼職信息員，主要負責收集各類信息和撰寫的工作，為壯大宣傳人才隊伍的建設(shè)創(chuàng)造夯實的基礎(chǔ)。此外還要加強與政府、企事業(yè)單位、社會團體及各新聞媒體的溝通，拓寬信息收集的渠道，為保證宣傳策劃的生動性提供可靠的保障，使其可以應(yīng)對各種新聞突發(fā)事件，為相關(guān)策劃方案營造良好的宣傳環(huán)境。
（二）具體任務(wù)
要做好醫(yī)院宣傳工作，首先就要強化醫(yī)院各科室領(lǐng)導(dǎo)及所有醫(yī)護人員的宣傳意識，使其充分認識宣傳策劃的重要性，增強醫(yī)院所有工作人員的責任感，及時有效的將醫(yī)療、教學(xué)、科研等方面所取得的成果公布于眾，這樣不僅可以提高醫(yī)院的信譽和知名度，而且還能很大程度上培養(yǎng)鍛煉干部的綜合素質(zhì)。其次要完善宣傳體系，建立各種規(guī)范化的工作制度和流程，如：新聞制度、接受采訪制度、黨務(wù)、政務(wù)信息報送制度、新聞宣傳風險管理制度，輿情收集報告制度及各種突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案等制度，從而使宣傳策劃方案更具科學(xué)性和準確性。另外還要加強宣傳隊伍的建設(shè)，擴大隊伍規(guī)模。在全院各科室設(shè)立兼職宣傳員，以便于可在第一時間收集科室建設(shè)的重要性信息，撰寫對應(yīng)的稿件，為宣傳活動提供時效、精準的宣傳素材。同時還要對其定期開展宣傳業(yè)務(wù)培訓(xùn)活動，從而提升宣傳人才的策劃和撰寫的能力，更好的為醫(yī)院宣傳做出應(yīng)盡的貢獻。最后還要加強宣傳載體的建設(shè)，為策劃的完整性和精確性提供可靠的保障，對內(nèi)宣傳要堅持精心設(shè)計、合理布局、規(guī)范管理等原則，對外要設(shè)計新穎、獨特的活動展板、標牌、宣傳欄、展示牌等顯著的宣傳設(shè)施，全面宣傳醫(yī)院科室的特色和新項目，還可利用醫(yī)院里]路電視系統(tǒng)或醫(yī)院門戶網(wǎng)站，向人們展示醫(yī)院藥品價格或一些健康教育宣傳片等，使患者可以進一步了解各種醫(yī)療服務(wù)項目。此外也可通過報社、電視臺等媒體宣傳渠道，開辦醫(yī)療保健講座欄目，及時的將醫(yī)院有新聞價值的信息和材料傳遞給各媒體單位，從而進一步擴大醫(yī)院的知名度和信譽度。
二、醫(yī)院宣傳策劃工作的實施
（一）領(lǐng)導(dǎo)重視
醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)層要將宣傳策劃工作納入到日常工作規(guī)劃中，提高對宣傳活動的重視度，提升自身的宣傳意識，及時有效的將醫(yī)療、教學(xué)、科研等方面所取得的成果向大眾宣傳，并制定相應(yīng)的宣傳應(yīng)急方案，以便于可以在第一時間內(nèi)處理各種新聞突發(fā)事件。積極組織科室職工主動參與到醫(yī)院宣傳活動中，切實的為擴大醫(yī)院的美譽度和知名度做出應(yīng)盡的義務(wù)和貢獻。
（二）經(jīng)費保障
由于醫(yī)院宣傳工作涉及到很多資源和項目，如：人才建設(shè)、媒體策劃、協(xié)調(diào)關(guān)系等因素，所以其需要的投入成本也是十分之大。醫(yī)院財務(wù)部門要將宣傳經(jīng)費納入到成本預(yù)算中，切實的為宣傳活動提供可靠的保障。另外醫(yī)院行政事務(wù)管理部門還要結(jié)合實際宣傳情況，合理分配宣傳經(jīng)費，按照嚴格的宣傳制度和流程，將每一項成本資金都落實到實處，使之形成規(guī)范化、精細化的宣傳管理模式。
（三）陣地建設(shè)
做好醫(yī)院宣傳策劃活動，就要為其提供良好的宣傳環(huán)境，工作人員可利用各科室的櫥窗、公告欄、展板、電子觸摸屏等設(shè)施大力開展宣傳活動，建立專屬的策劃場所，利用活動的方式將宣傳信息形象、立體的展示出來。同時還要引入多家新聞媒體，開設(shè)醫(yī)院宣傳專欄或健康講座等欄目，圍繞季節(jié)性、流行性傳染病毒的防御措施、新技術(shù)救治案例等課題展開大型的專題講座，有效的將醫(yī)療保健知識傳遞給廣大群眾，科普人們的醫(yī)療衛(wèi)生常識。此外還要推動醫(yī)院門戶網(wǎng)站與政府網(wǎng)、衛(wèi)生防疫部門網(wǎng)站及其它相關(guān)網(wǎng)站的協(xié)作關(guān)系，拓寬醫(yī)院宣傳的渠道，從而實現(xiàn)高效率的宣傳力度。
三、結(jié)語
中心各所室：
根據(jù)云質(zhì)監(jiān)局函137號《云南省質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局關(guān)于印發(fā)
關(guān)于在全省質(zhì)監(jiān)系統(tǒng)開展檢測工作整頓的活動方案
的通知》，及云質(zhì)監(jiān)認函188號《關(guān)于做好檢測工作整頓活動自查自糾階段有關(guān)工作的通知》要求，結(jié)合我中心實際情況，經(jīng)研究，制定我中心開展檢測工作自查自糾活動實施方案：
一、自查自糾的主要內(nèi)容中心各室都是這次檢測工作自查自糾的對象。
各室要認真嚴肅地對檢測工作管理制度建設(shè)、制度落實、人員管理、監(jiān)督管理和是否符合《質(zhì)量手冊》及《程序文件》進行自查自糾。
二、自查自糾的階段安排
（一）、各室自查自糾階段（6月1日-6月30日）各室要100%開展自查。
1、特種設(shè)備檢驗所
（1）無證檢驗和超范圍檢驗的情況；
（2）人員和裝備不能滿足工作需要的情況；
（3）規(guī)章制度不健全和規(guī)章制度制度不能有效貫徹執(zhí)行的情況；
（4）檢驗檢測行為不規(guī)范的情況；
（5）檢驗工作質(zhì)量不高的情況；
（6）不按收費標準收費等亂收費的情況。
2、計量測試所
（1）.超授權(quán)范圍檢定的情況；
（2）.不具備相應(yīng)能力而開展計量校準的情況；
（3）.質(zhì)量管理體系不能有效運轉(zhuǎn)的情況；
（4）.檢定行為不規(guī)范的情況；
（5）.檢定工作質(zhì)量不高的情況；
（6）、不按收費標準收費等亂收費的情況。
3、產(chǎn)品質(zhì)量檢驗所
（1）無證檢驗和超范圍檢驗的情況；
（2）人員和裝備不能滿足工作需要的情況；
（3）規(guī)章制度不健全和規(guī)章制度制度不能有效貫徹執(zhí)行的情況；
（4）檢驗檢測行為不規(guī)范的情況；
（5）檢驗工作質(zhì)量不高的情況；
（6）不按收費標準收費等亂收費的情況。
（7）能力驗證及比對實驗情況。
（二）、中心統(tǒng)一考核檢查階段（7月1日-7月31日）中心檢測工作整頓活動領(lǐng)導(dǎo)小組組織考核。
對近三年制度建設(shè)和制度落實情況進行檢查，檢查是否在領(lǐng)導(dǎo)班子內(nèi)部明確了檢測工作管理的分工和職責，是否建立并落實了有效的檢測工作管理制度，是否定期研究檢測工作存在的問題，研究檢測機構(gòu)的發(fā)展等。對這期間發(fā)生、發(fā)現(xiàn)或反映的事故，要進行深入的檢查，分析產(chǎn)生的原因，明確責任。檢查規(guī)章制度是否完善，資質(zhì)條件是否符合，環(huán)境條件是否具備，檢測設(shè)備管理是否規(guī)范，崗位設(shè)置、人員配備和管理是否到位，各項規(guī)程和執(zhí)行的標準是否明確。重點要檢查人員力量是否與檢驗任務(wù)相匹配，相關(guān)檢測人員是否具備相應(yīng)資質(zhì)、技能和知識；抽樣工作是否符合要求，檢測過程是否符合規(guī)定程序、操作規(guī)范和技術(shù)標準；是否定期對設(shè)備進行量值溯源；檔案管理是否完善等。還要檢查現(xiàn)有檢測能力對地方重點產(chǎn)業(yè)檢測覆蓋情況。要對近一年的委托檢驗情況逐一進行細致的檢查，檢查有關(guān)委托檢驗過程是否規(guī)范，是否存在不檢驗就出具檢驗報告的現(xiàn)象，是否存在隨意修改檢驗結(jié)果的現(xiàn)象，是否發(fā)生過質(zhì)量事故。要對近三年來檢驗機構(gòu)完成監(jiān)督抽查、定期監(jiān)督檢驗工作質(zhì)量進行檢查，是否存在檢驗質(zhì)量事故，是否存在不嚴格履行管理制度和檢驗規(guī)程、檢驗中徇私舞弊、承擔任務(wù)工作中跑風漏氣和借監(jiān)督檢查工作之機與企業(yè)簽訂服務(wù)協(xié)議等行為。對于在自查中發(fā)現(xiàn)的問題，檢測機構(gòu)自身進行改正。對發(fā)現(xiàn)的問題要梳理分類，分析原因，明確責任，制定整改措施和落實部門及人員。對于發(fā)現(xiàn)有關(guān)人員與其崗位或能力要求明顯不符的，應(yīng)暫停其工作，培訓(xùn)合格后重新上崗，嚴禁無證人員從事相應(yīng)檢驗檢測工作。
三、自查自糾的工作要求要全面貫徹落實省局有關(guān)部署，及時傳達學(xué)習有關(guān)要求，廣泛深入動員所有人員，切實把檢測工作自查自糾活動組織好、開展好。
要認真貫徹落實，認真全面開展檢測工作自查自糾，針對自查自糾中發(fā)現(xiàn)的問題，要認真梳理，及時整改、完善和提高，嚴禁走過場，使自查自糾工作收到實效。
一、全面貫徹落實省政府關(guān)于實施糧食產(chǎn)業(yè)化跨越工程的意見
1．認真組織實施糧食流通發(fā)展“十二五”規(guī)劃。各地在實施“十二五”規(guī)劃過程中，要把全省規(guī)劃與地方規(guī)劃結(jié)合起來，按照全省糧食流通發(fā)展總體目標、主要任務(wù)、重大項目、重點園區(qū)、重點企業(yè)布局，完善規(guī)劃，搞好銜接。
2．全面貫徹落實糧食產(chǎn)業(yè)化跨越工程的政策措施。省政府辦公廳《關(guān)于實施糧食產(chǎn)業(yè)化跨越工程的意見》（皖政辦[2011]57號）文件是“十二五”時期全省糧食產(chǎn)業(yè)發(fā)展的綱領(lǐng)性文件，各地要全面貫徹落實，各級糧食行政部門要主動爭取當?shù)卣雠_實施意見，落實政策措施，推進糧食產(chǎn)業(yè)發(fā)展。省局將繼續(xù)加強督查調(diào)研，宣傳推廣各地好的政策措施和經(jīng)驗做法。
3．完善糧食產(chǎn)銷和成本利潤調(diào)查長效機制。根據(jù)國家糧食局部署，繼續(xù)開展小麥、稻谷、油菜籽的成本利潤調(diào)查。選擇一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)村及農(nóng)戶，實行定點調(diào)查，建立和完善糧食成本調(diào)查機制，發(fā)揮成本調(diào)查對糧食最低收購價政策的建議作用。
4．廣泛開展糧食調(diào)研活動。各地要緊緊圍繞“6332”行動計劃和2000億跨越工程，深入開展調(diào)研活動，提出政策措施建議，促進糧食流通產(chǎn)業(yè)發(fā)展。省局將繼續(xù)組織優(yōu)秀調(diào)研報告評選，并向國家糧食局上報優(yōu)秀調(diào)研報告和軟科學(xué)研究報告。
二、深入開展糧食行業(yè)普法教育與依法治理
1．全面組織實施“六五”普法規(guī)劃。編制學(xué)習材料，開展培訓(xùn)活動，突出學(xué)習宣傳憲法，深入學(xué)習宣傳中國特色社會主義法律體系和國家基本法律。重點學(xué)習宣傳與糧食工作密切相關(guān)的法律，如食品安全法、農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全法、食品安全法實施條例以及糧食質(zhì)量標準和技術(shù)規(guī)范等。深入開展“5•26”條例宣傳日、“10•16”世界糧食日和“12•4”法制宣傳日宣傳活動。繼續(xù)深化“法律六進”活動。
2．扎實推進糧食依法行政。深入貫徹國務(wù)院《關(guān)于加強法治政府建設(shè)的意見》，提高行政機關(guān)工作人員特別是領(lǐng)導(dǎo)干部依法行政的意識和能力，推行依法行政情況考察和法律知識測試制度，建立法律知識學(xué)習培訓(xùn)長效機制。加強和改進制度建設(shè)，提高制度建設(shè)質(zhì)量，加強對法規(guī)規(guī)章和規(guī)范性文件的清理。嚴格規(guī)范公正文明執(zhí)法，全面推進政務(wù)公開，加強組織領(lǐng)導(dǎo)和督促檢查，提高糧食部門依法行政、依法管糧的公信力和執(zhí)行力。
3．開展糧食行政執(zhí)法資格培訓(xùn)。省局將會同省政府法制辦，繼續(xù)舉行全省糧食行政執(zhí)法人員資格認證培訓(xùn)考試，各級糧食行政機關(guān)領(lǐng)導(dǎo)要帶頭參加執(zhí)法資格培訓(xùn)。
4．組織開展行政執(zhí)法案卷評查活動。重點是對2011年形成的糧食行政許可、行政處罰案卷進行評查。各地要按照省局統(tǒng)一要求，逐步規(guī)范行政執(zhí)法案卷。
5．做好糧食行政復(fù)議和應(yīng)訴工作。各市糧食局要健全行政復(fù)議機構(gòu)，確保復(fù)議案件依法由2名以上復(fù)議人員辦理。暢通復(fù)議申請渠道，簡化申請手續(xù)，方便當事人提出申請。做好行政訴訟應(yīng)訴工作。
三、著力推進糧食產(chǎn)業(yè)園區(qū)建設(shè)
1．重點支持打造30個多功能、現(xiàn)代化大型糧食產(chǎn)業(yè)園區(qū)。認真貫徹全省糧食產(chǎn)業(yè)園區(qū)建設(shè)推進會精神，通過“三個一批”：完善一批、推進一批、開工一批，推進園區(qū)建設(shè)，力爭基本建成的園區(qū)比上年增加10%，所有規(guī)劃內(nèi)園區(qū)全部開工興建。各地要因地制宜，加快建設(shè)；擴區(qū)擴容，完善功能；突出科技含量，提高信息化水平；完善體制機制，規(guī)范園區(qū)管理；發(fā)揮園區(qū)綜合效應(yīng)，提升園區(qū)質(zhì)量效益。省局將加強對園區(qū)補助資金使用情況的督促檢查。
關(guān)鍵詞：消防安全工作；消防意識；基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)；安全責任制度
中圖分類號：D631.6文獻標識碼：A文章編號：
我國消防安全工作的現(xiàn)狀以及存在的問題
由于受我國相關(guān)體制、法律法規(guī)等各方面因素的影響，我國消防安全工作仍存在一些問題，形勢不容樂觀。近年來，我國各地重大火災(zāi)安全事故時有發(fā)生，給各地的消防安全工作敲響了警鐘，常見的火災(zāi)安全事故主要包括日常生活火災(zāi)、建筑火災(zāi)、森林火災(zāi)以及化學(xué)工廠類火災(zāi)事故。2013年1月6日晚上8點30分左右，上海最大的農(nóng)產(chǎn)品批發(fā)市場發(fā)生重大火災(zāi)事故，受火面積達到4000平方米左右，將近120家商鋪被燒毀，造成6人死亡14人受傷，給人民帶來了嚴重的生命及財產(chǎn)安全。導(dǎo)致這場悲劇發(fā)生的主要原因是由于人們的消防意識不到位，商鋪的人員忘記關(guān)掉有可能帶來安全隱患的取暖設(shè)備，火災(zāi)隱患排查整治工作不到位，電線電路出現(xiàn)老化現(xiàn)象，建筑消防設(shè)施出現(xiàn)癱瘓故障等等。目前我國消防安保工作仍存在一些問題，主要是由以下幾個因素造成的。
消防安全知識宣傳力度不夠，公民的消防安全意識不足
消防宣傳是保證做好消防工作的重要基礎(chǔ)。社會在不斷地進步與發(fā)展，但長期以來，不少地方政府卻并沒有正確處理好消防安全與經(jīng)濟發(fā)展之間的關(guān)系，只是把消防安全看作是依附于經(jīng)濟發(fā)展無關(guān)緊要存在的東西，沒有把消防安全工作放在社會發(fā)展這一大環(huán)境中去對待。在這種錯誤意識的支配下，地方政府往往把重心放在抓經(jīng)濟建設(shè)上，忽視了消防安全知識的宣傳工作，公民的消防安全意識不足，甚至缺乏基本防火以及逃生自救的常識，從而導(dǎo)致一些日常生活中火災(zāi)安全事故的發(fā)生，嚴重危害了人民的生命已經(jīng)財產(chǎn)安全。
公共消防安全設(shè)施建設(shè)滯后，落實不到位
隨著我國市場經(jīng)濟的飛速發(fā)展，一些高層建筑、化工企業(yè)以及公共娛樂場所不斷涌現(xiàn)出現(xiàn)，明顯增加了火災(zāi)隱患發(fā)生幾率，加大了防范與控制的難度，而我國消防安全工作嚴重滯后于社會發(fā)展的需要，消防規(guī)劃落實不到位。一些地方政府以發(fā)展經(jīng)濟為由，忽視了消防安全基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)，消防經(jīng)費投入不足，從而影響了消防工作的正常開展。公共消防基礎(chǔ)設(shè)施主要包括消防站、消防車通道以及消防通信等等，總體來說，我國大部分城市消防站設(shè)置點較少，覆蓋面積過于廣泛，很難滿足撲救初期火災(zāi)的需要；而農(nóng)村的公共消防設(shè)施更是稀缺，一旦發(fā)生火災(zāi)事故，很難第一時間落實滅火救援工作。
3、消防法制法規(guī)不完善，導(dǎo)致執(zhí)法困難重重
關(guān)于公共消防設(shè)施建設(shè)，我國相關(guān)條文中有明確的規(guī)定，對于出現(xiàn)不能適應(yīng)實際需要以及消防設(shè)備不足的，可以新建、改建或者進行設(shè)備配置與技術(shù)上的改造，要加強科學(xué)技術(shù)的研究、推廣，使用先進的消防設(shè)備與技術(shù)。雖然這明確強調(diào)了政府各相關(guān)部門應(yīng)全權(quán)負責消防安保工作以及其在消防工作中相應(yīng)的法定職責與義務(wù)，但消防安全責任制落實不到位，并沒有強制規(guī)定不履行相應(yīng)職責與義務(wù)所應(yīng)承擔的法律責任以及后果，消防法制法規(guī)仍然不夠完善，從而致使執(zhí)法過程中困難重重。
我國消防安全工作的相應(yīng)改善措施與對策
高度重視消防安全宣傳工作，提高公民的消防意識
政府部門是消防安全工作的直接組織者，為了使得消防工作能夠深入人心，提高公民的消防意識，應(yīng)加大消防安全工作的宣傳力度。政府可以通過網(wǎng)絡(luò)、電視、報紙等各種媒體渠道設(shè)置消防安全知識專欄，可以將消防宣傳工作納入文明社區(qū)創(chuàng)建等活動中來，也可以開展大型的消防知識宣傳活動，總之，應(yīng)采用一切能夠足以影響到人們意識形態(tài)的宣傳手段，來逐步提高與加強人們的消防意識，以及掌握基本的消防安全知識，切實做好消防安全消防工作。
2、加大消防資金投入力度，加強消防安全基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)
消防安全工作必須要順應(yīng)社會經(jīng)濟發(fā)展的需要，政府應(yīng)加大消防經(jīng)費的投入力度，加強城市與農(nóng)村的公共消防安全基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，增加消防站的設(shè)置點，增強消防車專用通道以及消防通信的建設(shè)，以便在火災(zāi)事故發(fā)生時能夠第一時間實施救援工作，有效保障人們的生命財產(chǎn)安全。在加大資金投入的同時，還應(yīng)加強專業(yè)消防隊伍的建設(shè)力度，深入展開火災(zāi)安全隱患的相關(guān)排查整治工作，消除存在的各種火災(zāi)隱患與不安全因素，并定期組織專業(yè)的消防人員進行一些消防器材正確操使用方法與滅火技巧的培訓(xùn)以及應(yīng)急疏散實戰(zhàn)演練，以專業(yè)的角度向人們普及一些火災(zāi)的初期撲救與后期逃生知識，以防在火災(zāi)發(fā)生時加強人們的應(yīng)急反應(yīng)能力，臨危不亂。3、完善消防安全法制法規(guī)建設(shè)，明確落實安全責任制度
完善消防安全相關(guān)法制、法規(guī)建設(shè)，建立一套健全的且與消防安全工作相配套的消防法律體系，使得社會相關(guān)部門能順利執(zhí)行消防安全工作，有法可依、有章可循，并依靠相關(guān)法律規(guī)范來制定消防安全監(jiān)督的執(zhí)法行為，確保消防安全部門在監(jiān)督、執(zhí)法上做到合法、公正、高效，增加監(jiān)督執(zhí)法行為的透明度。同時，必須明確落實消防安全責任制度，加強日常消防工作的管理，明確規(guī)定對不履行相應(yīng)職責與義務(wù)的人員視情況而給予相應(yīng)的法律責任。只有全方位加強消防安全管理工作，堅持從每一個人、每一個崗位甚至到每一個環(huán)節(jié)都能切實落實好消防安全工作，形成一人抓安全，人人抓安全的良好局面，從而減少火災(zāi)事故發(fā)生的幾率。
三、結(jié)語消防安全工作關(guān)于人民的生命財產(chǎn)安全，影響著我國社會經(jīng)濟的和諧穩(wěn)定發(fā)展，所以，做好消防安全工作至關(guān)重要。但由于受我國相關(guān)體制與法律法規(guī)等因素的影響，使得我國消防安全工作落實不到位，消防形勢依然十分嚴峻，加強消防安全宣傳工作提高人們的消防意識、加大資金投資力度強化消防安全基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)以及完善相關(guān)法制法制明確落實消防安全責任制度，有利于改善我國消防工作的現(xiàn)狀，進一步全面提升消防工作的落實情況，減少火災(zāi)事故的發(fā)生幾率。
參考文獻：
[1] 曾偉雄.我國消防工作現(xiàn)狀及對策建議[J]. 改革與戰(zhàn)略. 2006(06)
文章編號：1003-1383(2011)05-0674-02 中圖分類號：R472.2 文獻標識碼：B
doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2011.05.065
隨著社會進步和公民維權(quán)意識的不斷增強，醫(yī)護人員在出診救護過程中稍有不注意，極易誘發(fā)醫(yī)療糾紛。結(jié)合我院急診科近年來發(fā)生的出診急救糾紛情況，談?wù)劶痹\科護士出診工作中常見的安全隱患及防范的對策。
臨床資料
2007～2010年，我院急診科發(fā)生出診急救糾紛22例，其中投訴：出診到達時間延誤12例，急救設(shè)備及藥物不足3例，病情觀察不到位3例，急救技術(shù)不及時不規(guī)范2例，轉(zhuǎn)院知情權(quán)不清楚1例，患者墜床1例。
安全隱患發(fā)生原因與分析
1.出診準備不充分 ①出診通知單信息缺陷：接線員接聽120電話時在出診通知單上未能詳細詢問和記錄出診的地點及聯(lián)系方式，導(dǎo)致出診時人員因方位不明確又無法有效聯(lián)系患者，而延時到達的共計10例。在高速公路上行駛?cè)缂本鹊攸c及方向不明確時，容易上錯路口反方向行駛；還有司機對各鄉(xiāng)、屯的道路不熟悉走錯路或記錄出診地點有誤（方言話）等，都可導(dǎo)致出診到達時間延誤。
②出診速度慢：個別護士責任意識不強，未在科室待命，行動拖拉，未能按規(guī)定時間出診，或未到交接班時間責任不明確，互相推諉出診，導(dǎo)致出診延遲2例。
③藥械準備不足：有
3例是由于出診人員出發(fā)前對現(xiàn)場情況預(yù)見評估不足，護士未準備充足和攜帶相應(yīng)的藥品及器械，到現(xiàn)場后因氧氣不足，缺少除顫儀、吸痰器及藥物等，而不能及時、有效地進行救治。
2.現(xiàn)場救護隱患 ①現(xiàn)場執(zhí)行口頭醫(yī)囑易出錯：因急救的環(huán)境和條件所限，如醫(yī)生口頭下達醫(yī)囑靜推地塞米松10 mg，護士現(xiàn)場執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，未聽清、問清、看清，醫(yī)生復(fù)述一遍，誤聽為靜推阿托品10 mg直接執(zhí)行，而且護士用藥后未及時記錄，后果將不堪設(shè)想。
②急救技術(shù)不熟練：有的護士缺乏急救經(jīng)驗和技能，到達現(xiàn)場后，未能及時、正確地實施現(xiàn)場搶救和使用各種急救藥械，未能快速、有效地開通靜脈通道給予輸液、吸氧，導(dǎo)致家屬投訴的糾紛有2例，其中1例是醫(yī)護人員為現(xiàn)場實施心肺復(fù)蘇術(shù)不規(guī)范，只做胸外心臟按壓，未給予開放氣道行人工吹氣，導(dǎo)致?lián)尵炔∪瞬怀晒Α?/p>
③病情告知不到位：
有的醫(yī)護人員未及時向患者及家屬告知、說明患者病情；對危重或需轉(zhuǎn)院病人，未及時簽發(fā)病危通知書，或未及時簽發(fā)轉(zhuǎn)院知情同意書，埋下醫(yī)療糾紛隱患，由此發(fā)生轉(zhuǎn)院知情權(quán)糾紛1例。
3.轉(zhuǎn)運隱患 ①途中病情監(jiān)護不到位：
轉(zhuǎn)運途中，醫(yī)護人員在做其他與病情不相干的事情，玩手機游戲或電話聊天，對病人不聞不問，未能密切觀察患者病情，或?qū)颊叩牟∏橛^察不細致，病情惡化卻不能及時發(fā)現(xiàn)和采取搶救措施，受到投訴的有3例。
②防墜床措施不到位：
運送時，醫(yī)護人員沒有按要求拉起擔架床欄，或不使用約束帶對不合作的患者加以限制，發(fā)生患者墜件1例。
③銜接措施不到位：
救護車將病人送達醫(yī)院急診科后，有些醫(yī)護人員未做好銜接工作，馬上離開病人忙于寫記錄或補充車上物品，留病人給家屬看管，或?qū)⑽Ｖ夭∪宿D(zhuǎn)送病區(qū)或輔助檢查的工作交給護工，期間患者如出現(xiàn)病情變化，后果難料。
防范對策與措施
1.準備充分，及時出診 ①加強救護車使用管理：
除出診班、救護車司機每天檢查救護車的車況、車容、搶救設(shè)備和藥品外，護士長不定期檢查督促，做到及時更換和補充急救物資，并做好登記，使救護車的物品、儀器、藥品按規(guī)定準備齊全完好。
②預(yù)評估現(xiàn)場情況和補充藥械：
根據(jù)出診通知單內(nèi)容，醫(yī)護人員應(yīng)立即預(yù)見評估現(xiàn)場情況，及時補充相應(yīng)的急救藥品、器械，確保到達現(xiàn)場有足夠的藥械開展搶救工作。
如出診通知單存在信息缺陷的，出診人員應(yīng)主動及時與120接線員或患方聯(lián)系，采取相應(yīng)措施，以免影響急救工作。
③明確責任，做好交接班：
嚴格執(zhí)行交接班制度，規(guī)定交班前30分鐘的遠診由下一班車班護士去，近診由當班車班護士去；同時規(guī)定車班護士第一趟出車后，即呼第二趟車班到科室做好出診應(yīng)急準備，保證隨時出診，避免出診人員之間相互推諉，延誤出診。
2.強化現(xiàn)場急救措施
①提高護士急救技能：
加強對急診科護士從專業(yè)基礎(chǔ)、理論知識、急救技能方面進行規(guī)范化培訓(xùn)［1］，并引入情景模擬訓(xùn)練，針對性地進行深層次培訓(xùn)，有效提高護士的綜合能力［2］，使之熟練掌握常見危急癥的評估方法、處理流程及急救措施和具備良好的心理素質(zhì)，做到現(xiàn)場搶救臨危不亂，沉著應(yīng)對。
②嚴格按規(guī)定執(zhí)行醫(yī)囑：
護士現(xiàn)場執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，要嚴格“三查七對”制度，強調(diào)“三清一復(fù)述”， 并及時、詳細地記錄用藥的名稱、劑量、時間等。
③加強與患者及家屬的溝通：
出診醫(yī)護人員應(yīng)根據(jù)病人病情，向患者及家屬做好相關(guān)的解釋工作，積極爭取患者及家屬的合作，做好患者和家屬的心理疏導(dǎo)，必要時簽發(fā)病危通知書或轉(zhuǎn)院知情同意書。
3.加強轉(zhuǎn)運監(jiān)護
①途中要密切監(jiān)護病情：
轉(zhuǎn)運途中，醫(yī)護人員要密切觀察患者病情，監(jiān)測生命體征，隨時做好搶救準備。
②采取防墜床措施：
要固定好車床，拉起擔架床欄，對患者采取相應(yīng)的防范措施，防止患者墜床，確保安全轉(zhuǎn)運。
③做好院內(nèi)銜接：
病人送達醫(yī)院后，醫(yī)護人員要克服麻痹心理，切實做好銜接工作，繼續(xù)加強對病人的監(jiān)護，防止病情惡化。
4.其他措施
①增強護士的風險意識：
重視對急診科的護士進行《醫(yī)療事故處理條例》、《中華人民共和國侵權(quán)責任法》及相關(guān)知識培訓(xùn)，增強其風險意識，認識工作的緊急搶救性、高風險性，并對危重患者病情變化具有一定的預(yù)見性，以進一步增強工作責任感，防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
②加強急救護理文書質(zhì)量管理：
醫(yī)療糾紛發(fā)生后，患者或家屬一般都提出查閱和封存病歷及醫(yī)療文書。所以，急救護理文書要及時、準確地記錄從出診到轉(zhuǎn)送患者至醫(yī)院期間，所有的搶救措施、醫(yī)囑執(zhí)行情況、護理措施等內(nèi)容，禁止出現(xiàn)遺漏、涂改現(xiàn)象，使急救護理文書具有及時性、準確性、真實性、完整性，并且要注意醫(yī)療護理文書銜接，保持護理病歷與醫(yī)療病歷的一致性，減少醫(yī)療糾紛［3］。
總之，針對上述糾紛發(fā)生原因和存在安全隱患，積極采取相應(yīng)的防范對策與措施，將可以最大限度地挽救患者生命、提高搶救成功率、減少傷殘率、促進康復(fù)、提高生命質(zhì)量，以提高出診救護的質(zhì)量，有效地減少和杜絕護理差錯及護患糾紛。
參考文獻
［1］蘇伶娥．急診護士實施規(guī)范化培訓(xùn)與實踐體會［J］.右江醫(yī)學(xué)，2006，34(4)：438-439．
［2］許素，劉曉為，李桂寶，等．情景模擬訓(xùn)練在低年資護士急救能力培訓(xùn)中的應(yīng)用［J］.中華護理雜志，2010，45(10)：922-924．
關(guān)鍵詞：電氣火災(zāi)；電氣火災(zāi)隱患。
一、電氣火災(zāi)形成的必要條件。
物質(zhì)燃燒的必要條件，即具備足夠的熱量和相應(yīng)溫度的引火源、一定數(shù)量的可燃物和足夠數(shù)量的氧化劑三者必須同時存在相互作用，在這樣的條件下，無一例外的將發(fā)生物質(zhì)的燃燒過程。一般燃燒是指在人們的意志控制和支配下進行的。而火災(zāi)是指失去控制的一種物質(zhì)燃燒，并且還會不斷擴大、蔓延。因此，火災(zāi)總會不同程度的造成人員傷亡和社會財產(chǎn)的損失。電氣線路和設(shè)備產(chǎn)生的故障火花和電弧的放電型引火源及電氣線路和設(shè)備的異常高溫部位的過熱型引火源是引起電氣火災(zāi)非常重要的條件，也是電氣火災(zāi)形成的根本原因。電氣裝置的絕緣材料、建筑和構(gòu)筑物、裝飾材料及其他電氣裝置周圍的可燃物是產(chǎn)生電氣火災(zāi)的基本條件之一。
二、電氣火災(zāi)的具體起因
分析電氣火災(zāi)，主要有以下幾個原因：其一，一部分電氣火災(zāi)是由電氣線路和設(shè)備發(fā)生電弧性接地故障，電氣線路和設(shè)備發(fā)生相間短路、單相短路或斷線，電氣設(shè)備線圈內(nèi)部層間和匝間短路，電氣線路和設(shè)備連接部位連接不牢，電氣線路過電壓擊穿，雷電放電，熔斷器熔絲的松動、短路和熔斷，低壓斷路器和接觸器的正常接通和斷開等原因產(chǎn)生的故障火花和電弧直接引燃電氣線路和設(shè)備周圍的可燃物而引發(fā)。
其二，一部分電氣火災(zāi)是由電氣線路或設(shè)備線圈發(fā)生短路；電氣線路或設(shè)備過負荷；導(dǎo)體連接部分接觸不良，接觸電阻過大；導(dǎo)體絕緣性能下降，引起的泄露電流；非線性負載引起電氣線路和設(shè)備高次諧波過載，尤其是中性線過載；電氣設(shè)備鐵芯或其金屬附件短路；電動機堵轉(zhuǎn)或缺相運行；電氣設(shè)備頻繁啟動或連續(xù)運行時間過長；供電電壓過高或過低；高溫燈具和各種電熱器；環(huán)境溫度過高和散熱通風不良等原因引起電氣線路和設(shè)備的發(fā)熱部位產(chǎn)生異常高溫，超過電氣設(shè)備的長期允許工作溫度或溫升而引燃周圍的可燃物而引發(fā)電氣火災(zāi)。
此外還有外部點火源引燃電氣線路，導(dǎo)致電氣線路短路；老鼠咬破電氣絕緣材料引起的電線短路事故也時有發(fā)生。
三、電氣火災(zāi)隱患的來源
電氣火災(zāi)隱患是指引發(fā)電氣火災(zāi)的各種潛伏性的因素。電氣火災(zāi)隱患主要來源于以下幾個方面：⑴設(shè)計考慮不同，設(shè)計方案不合理，材料選用不當，電氣線路預(yù)留裕量不夠。⑵施工質(zhì)量差。⑶產(chǎn)品質(zhì)量不合格或技術(shù)性能達不到技術(shù)要求。⑷缺少對電氣裝置的檢查和維護管理，甚至沒有專人進行運行維護，運行狀態(tài)不良。⑸運行中電氣裝置的環(huán)境條件，如環(huán)境溫度、濕度與可燃物的距離。
電氣火災(zāi)隱患與電氣火災(zāi)存在互為因果的關(guān)系，電氣火災(zāi)隱患是產(chǎn)生電氣火災(zāi)的前兆，電氣火災(zāi)是電氣火災(zāi)隱患的一種結(jié)果。
四、常見的電氣火災(zāi)隱患現(xiàn)象、整改依據(jù)及整改方法。
根據(jù)電氣火災(zāi)形成的條件和電氣火災(zāi)隱患的定義，結(jié)合多年來電氣防火安全檢測的實際情況，常見的電氣火災(zāi)隱患現(xiàn)象分述如下。
1、變配電房電纜溝有積水現(xiàn)象、有可燃物。
整改依據(jù)：依據(jù) 《民用建筑電氣設(shè)計規(guī)范》第4.9.12條規(guī)定。
整改方法：電纜溝內(nèi)有可燃物易發(fā)生火災(zāi)事故，應(yīng)及時清除可燃物；電纜溝內(nèi)積水，電纜長期浸泡會降低電纜外絕緣，特別是鎧裝電纜，受水浸泡后鎧裝銹蝕脫落，機械強度、電氣性能都會隨之降低，因此應(yīng)將積水及時排除。
2、配電柜(箱)無面蓋。
整改依據(jù)：依據(jù) 《建筑電氣工程施工質(zhì)量驗收規(guī)范》第6.2.8-1條規(guī)定。
整改方法：配電箱無蓋（無門），灰塵易落在電器設(shè)備上影響設(shè)備安全性能，因此對損壞的配電箱應(yīng)及時維修或更換。
3、安裝在室外的配電柜(箱)無防雨、雪措施。
整改依據(jù)：依據(jù) 《電氣裝置安裝工程低壓電器施工及驗收規(guī)范》第2.0.6條規(guī)定。
整改方法：室外安裝的非防護型配電箱，受雨、雪、風沙侵入后，易發(fā)生短路，應(yīng)將室外非防護型的配電箱改為防護型的。
4、配電柜(箱)內(nèi)斷路器等的滅弧罩、滅弧柵等破裂、短缺。
整改依據(jù)：依據(jù) 《電氣裝置安裝工程盤、柜及二次回路結(jié)線施工及驗收規(guī)范》第5.0.1-二條規(guī)定。
整改方法：斷路器等的滅弧裝置破裂短缺起不到滅弧的作用，倘若弧光短路就會引發(fā)火災(zāi)，因此應(yīng)將破裂、缺損的滅弧裝置及時更換好。
5、配電柜(箱)和開關(guān)箱近旁有可燃物。
整改依據(jù)： 《建設(shè)工程施工現(xiàn)場用電安全規(guī)范》第5.2.2條規(guī)定。
整改方法：配電箱（盤）和開關(guān)箱近旁堆放雜物易引發(fā)火災(zāi)，應(yīng)將堆放的雜物移開，并與配電箱（盤）和開關(guān)箱至少保持0.5m距離。
6、配電柜(箱)和開關(guān)箱導(dǎo)線進出孔未封堵或封堵不嚴實。
整改依據(jù)：依據(jù) 《電氣裝置安裝工程盤、柜及二次回路結(jié)線施工及驗收規(guī)范》第5.0.1-七條規(guī)定。
整改方法：配電柜(箱)和開關(guān)箱導(dǎo)線進出孔不封堵，易進鼠、蛇等小動物造成電氣設(shè)備短路。另電纜進行入電氣盤、柜的孔洞不封堵或封堵不嚴實，當電纜著火后，火勢會通過孔洞蔓延到盤、柜，將盤柜燒毀，因此進入盤、柜的孔洞，無論大小都要用防火堵料封堵嚴實。
7、配電箱（盤）為木質(zhì)結(jié)構(gòu)。
整改依據(jù)：依據(jù) 《建筑電氣工程施工質(zhì)量驗收規(guī)范》第6.2.8-3條規(guī)定。
整改方法：木質(zhì)配電箱（盤）易發(fā)生火災(zāi)，在潮濕多塵場所易腐爛和產(chǎn)生漏電，所以配電箱（盤）不宜用木板制作，應(yīng)采用鐵板制作；干燥地區(qū)木質(zhì)的配電箱（盤）必須用鐵皮包裹并噴涂防火漆。
8、配電箱（柜、盤）和開關(guān)箱內(nèi)導(dǎo)線凌亂。
整改依據(jù)：依據(jù) 《建筑電氣工程施工質(zhì)量驗收規(guī)范》第6.2.8-2條規(guī)定。
整改方法：配電柜（箱、盤）和開關(guān)箱內(nèi)導(dǎo)線凌亂，容易相互碰觸，遇潮濕天氣會打火放電。應(yīng)將排列凌亂的導(dǎo)線重新排列固定牢固，互相交叉碰觸的導(dǎo)線要加絕緣保護套，以防止打火放電。
9、配電箱（盤）和開關(guān)箱內(nèi)斷路器接線端子有打火放電現(xiàn)象，有燒蝕、過熱、燒傷現(xiàn)象。
整改依據(jù)：依據(jù) 《電氣裝置安裝工程盤、柜及二次回路結(jié)線施工及驗收規(guī)范》第5.0.1-二條規(guī)定。
整改方法：低壓斷路器接線端子打火放電，可能是導(dǎo)線與端子接觸不實，應(yīng)將接線端子螺栓擰緊壓實。
接線端子溫度高低與所帶負荷大小有關(guān)，負荷小，溫度高，可能是接觸不實，緊固螺栓即可消除；負荷大，溫度高，在接線端子壓接較實的情況下，可能是端子容量小，應(yīng)更換接線端子容量，滿足要求，或減小負荷來降低接線端子溫度。
10、配電柜(箱)內(nèi)斷路器（或電能表）過負荷運行。
整改依據(jù)：依據(jù) 《建筑電氣工程施工質(zhì)量驗收規(guī)范》第10.2.1條規(guī)定。
整改方法：設(shè)備長期過負荷運行，會使絕緣老化，接點燒蝕，從而易引發(fā)火災(zāi)，對過負荷的斷路器（或電能表），應(yīng)調(diào)整負荷或更換容量與負荷相匹配，使斷路器在額定值內(nèi)運行。
11、開關(guān)、插座直接安裝在可燃構(gòu)件上無保護措施。
整改依據(jù)： （2005年版）《高層民用建筑設(shè)計防火規(guī)范》第9.3.1條及GB50016-2006《建筑設(shè)計防火規(guī)范》第11.2.4條規(guī)定。
整改方法：開關(guān)帶負荷開合、插頭從插座帶負荷插拔過程中，都會產(chǎn)生火花，如果開關(guān)、插座直接裝在可燃物上或靠近可燃物時，火花可能會引燃可燃物。因此，安裝在可燃物上的開關(guān)、插座，必須用阻燃、隔熱材料與可燃物隔開。
12、暗裝開關(guān)、插座裝修后蓋板與底盒間隙較大；開關(guān)、插座有刺糊痕跡或蓋板脫落。
整改依據(jù)：依據(jù) 《建筑電氣工程施工質(zhì)量驗收規(guī)范》第22.2.1條及第22.2.2-3條規(guī)定。
整改方法：暗裝的插座（開關(guān)）的蓋板與底盒空隙大，一般都是裝修后造成的缺陷，當空隙中夾有可燃物時，插頭在插座中插拔，開關(guān)在開、合過程中產(chǎn)生的火花易點燃可燃物而引發(fā)火災(zāi)。因此，蓋板與盒未緊貼，中間有可燃物時，應(yīng)采用阻燃、隔熱材料與可燃物隔開。
開關(guān)、插座蓋板刺糊可能是插頭與電源線接觸不良，或插頭與插座插接不實，造成接觸電阻大發(fā)熱所致，應(yīng)查明原因，采取措施，必要時進行更換開關(guān)、插座
開關(guān)、插座蓋板脫落是固定螺絲松脫所致。無蓋板的開關(guān)、插座，帶電觸頭在外，若進可燃粉塵，就會引起短路發(fā)熱起火；另外插座無面板，對人身安全不利，誤碰后會發(fā)生人身觸電事故，因此開關(guān)、插座面板脫落的應(yīng)及時補上。
13、大于60W的白熾燈、鹵鎢燈、高壓鈉燈、金屬鹵燈光源、熒光高壓汞燈（包括電感鎮(zhèn)流器）等直接安裝在可燃裝修材料或可燃構(gòu)件上。
整改依據(jù)：依據(jù) （2005年版）《高層民用建筑設(shè)計防火規(guī)范》第9.3.2條及 《建筑設(shè)計防火規(guī)范》第11.2.4條規(guī)定。
整改方法：照明燈具（含鎮(zhèn)流器）通電后發(fā)熱，若直接安裝在可燃構(gòu)件上，時間長了會烤燃可燃材料，引發(fā)火災(zāi)。因此，照明燈具（含鎮(zhèn)流器）不能直接安裝在可燃構(gòu)件上，要用隔熱材料，如石棉板等隔開。
14、倉庫內(nèi)裝設(shè)60W以上的高溫燈具或安裝有配電箱。
整改依據(jù)：依據(jù) 《建筑設(shè)計防火規(guī)范》第11.2.5條規(guī)定。
整改方法：白熾燈燈泡的燈絲是用熔解溫度高和不易蒸發(fā)的鎢制成的，溫度可達2000~3000℃，倉庫內(nèi)可燃物多，一旦靠近燈具或燈泡破碎，高溫燈絲落在易燃物上很容易著火。因此倉庫內(nèi)60W以上的高溫燈具應(yīng)更換為60W以下的。
倉庫內(nèi)易燃物較多，一旦配電箱內(nèi)設(shè)備產(chǎn)生火花放電，極易引發(fā)火災(zāi)，因此應(yīng)將倉庫內(nèi)的配電箱改在倉庫外。
15、導(dǎo)線與設(shè)備容量不匹配。
整改依據(jù)：依據(jù) 《民用建筑電氣設(shè)計規(guī)范》第7.4.2-1條規(guī)定。
整改方法：導(dǎo)線與設(shè)備容量不匹配，不利于安全運行，小截面積導(dǎo)線帶大容量負荷，導(dǎo)線就會過載發(fā)熱燒斷。因此，線路載流量小，不滿足負荷要求應(yīng)換大截面線路，以滿足負荷需要。線路載流量要與負荷相匹配。
16、電源線暗敷無管保護，悶頂內(nèi)導(dǎo)線明敷無管保護，吊頂部燈槽內(nèi)燈具導(dǎo)線無管保護。
整改依據(jù)：依據(jù) 《民用建筑電氣設(shè)計規(guī)范》第8.2.2條規(guī)定。
整改方法：悶頂內(nèi)導(dǎo)線明敷時，絕緣損壞產(chǎn)生火花后易引發(fā)火災(zāi)。因此悶頂內(nèi)有可燃物時導(dǎo)線應(yīng)穿金屬管保護，無可燃物時應(yīng)穿難燃性剛性塑料管保護，且管口應(yīng)封閉嚴實。
吊頂部燈槽視同悶頂，頂部槽內(nèi)燈具線路嚴禁明敷，必須采用金屬軟管或可撓性金屬管保護，并與燈具保持一定的距離。
暗敷的導(dǎo)線不穿管弊病較多：⑴不便于檢修和更換導(dǎo)線；⑵暗敷在水泥、大理石等堿性物質(zhì)內(nèi)的導(dǎo)線易受腐蝕，加速絕緣老化龜裂，受潮時會造成漏電，從而危及人身安全。⑶從墻面釘入鐵件易損壞導(dǎo)線引發(fā)事故。因此，暗敷導(dǎo)線必須穿金屬管或塑料管保護；潮濕及有酸堿腐蝕的場所，應(yīng)采用硬塑料管保護，不宜采用金屬管保護。
17、線路敷設(shè)對地距離不夠標準。
整改依據(jù)：依據(jù) 《民用建筑電氣設(shè)計規(guī)范》第8.2.5條規(guī)定。
護生存在的安全隱患
實習早期（1～2個月）：①法律意識缺乏：《護士條例》第4章第21條規(guī)定：“在教學(xué)、綜合醫(yī)院進行護理臨床實習的人員應(yīng)當在護士指導(dǎo)下開展有關(guān)工作”、“未取得護士執(zhí)業(yè)證書的人員，不得從事診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的活動”。護生進入臨床實習之初，學(xué)習熱情高，好奇心強，積極主動做操作，特別想爭取做治療性操作的機會，有時帶教老師不在場的情況下，學(xué)生有機會就單獨去做，而沒有意識到自己的合法身份。②心理不適應(yīng)：多數(shù)實習護士初到醫(yī)院對實習的積極性高，渴望把理論知識應(yīng)用于臨床護理實踐。但同時又有自卑、盲從、懦弱、緊張等錯綜復(fù)雜的心理，一旦受挫便出現(xiàn)自我否定和焦慮，這種心理失衡產(chǎn)生的注意力不集中，必然給病人帶來醫(yī)源性的損傷。③基礎(chǔ)護理操作規(guī)范未掌握：如監(jiān)測生命體征不知道異常未及時匯報，加藥抽吸不凈或提前加藥導(dǎo)致療效降低，翻身、更換床單時未先固定引流管等。④護理核心制度不熟悉：查對不認真加錯藥，與患者更換液體直呼床號未核對姓名導(dǎo)致更換液體錯誤。
實習中期（3～8個月）：①思維定性影響：實習中期護生緊張、依賴感等與實習初期相比逐漸消失，取而代之的是精神松弛，滿足于打針、發(fā)藥，機械地執(zhí)行醫(yī)囑。個別護生怕被人瞧不起，不懂的問題裝懂，極易出現(xiàn)差錯。②缺乏溝通技巧：由于護生在臨床實習中對帶教老師懼怕，不愿意與帶教教師交流思想，同時也不懂得如何與患者進行成功的交流，或與患者及家屬溝通顯得膽怯、拘謹，回答過于直白、生硬，對患者提出有關(guān)治療、用藥疑問未能進行更深一步的核查，使患者及家屬對護生產(chǎn)生不信任甚至不滿情緒。③專業(yè)知識不扎實：是發(fā)生差錯的內(nèi)在原因，業(yè)務(wù)知識缺乏、技術(shù)水平低下或不熟練，對藥物劑量、濃度、單位不明確，造成用錯藥物和藥物劑量。
實習后期（9～10個月）：①安全意識缺乏：在護生實習后期，部分護生認為自己對醫(yī)院環(huán)境、護理工作已較為熟悉，脫離帶教老師的監(jiān)督，擅自執(zhí)行醫(yī)囑，對護理差錯的危害性認識不夠，安全意識淡薄，不能時刻注意護理安全及采取有效的防范措施，從而導(dǎo)致護理差錯的發(fā)生。②違反規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程：未嚴格執(zhí)行“三查七對”制度，導(dǎo)致發(fā)錯藥、打錯針、輸錯液體、貼錯標簽等；對病人的病情、治療不熟悉而發(fā)生護理差錯；在技術(shù)操作的某一個細節(jié)上，違反了操作原則和規(guī)程，導(dǎo)致護理差錯的發(fā)生。③負性情緒的影響：實習末期大多數(shù)護生更多關(guān)注畢業(yè)考試和就業(yè)問題，思想波動大，精力分散，部分護生出現(xiàn)懶散、煩躁情緒，慎獨精神差，這一階段是在帶教中實習生不安全事件易發(fā)、高發(fā)期。
帶教老師存在的安全隱患
法律意識淡漠：部分帶教老師只注重臨床技能和理論傳授，缺乏法律知識是護生發(fā)生差錯事故的重要原因，帶教中不注意選擇教學(xué)效果評價的環(huán)境和方式，在護生為病人進行護理操作中或者操作結(jié)束時，帶教老師現(xiàn)場進行點評，對一些存在的問題逐一指出，一旦治療效果不佳時，病人便認為是護生操作不當引起，從而引起醫(yī)療糾紛。
實習后期放松對護生的管理：部分帶教老師認為護生已具有臨床護理工作能力，放松了對護生的監(jiān)督，未做到放手不放眼，讓護生單獨進行發(fā)藥、注射等技術(shù)性的護理工作，但護生基于其特有的身份，尚缺乏工作的責任感，又由于基礎(chǔ)理論不牢固及臨床經(jīng)驗不足，較易發(fā)生護理差錯。有報道，護生在實習后期發(fā)生差錯占總差錯的93%［1］，從而也將成為醫(yī)療糾紛的隱患。
帶教老師的行為影響：個別帶教老師有時對自己要求不嚴，不能以身作則，未能嚴格履行三查七對和無菌操作原則，影響了學(xué)生操作行為。
對護生能力的評估不足：個別帶教老師缺乏對護生能力的評估，只單純憑護生的學(xué)歷來評估其工作能力的強弱，未做到因材施教、因階段施教，致使護生單獨執(zhí)行醫(yī)囑時發(fā)生差錯。
管理制度方面的因素
管理體制的弊端：在臨床護生帶教管理方面的措施很多，但是大多沒有達帶教體制的相對健全和相對穩(wěn)定［2］，具體表現(xiàn)為沒有建立科學(xué)的臨床帶教評價系統(tǒng)和信息反饋系統(tǒng)，如在臨床教學(xué)質(zhì)量管理方面缺乏由校方與院方共同制定的臨床教學(xué)質(zhì)量管理規(guī)章制度，缺乏定期進行臨床教學(xué)質(zhì)量的交流溝通，對護生實習期間工作表現(xiàn)等協(xié)調(diào)管理。
人員配備與師資力量：目前提高臨床教學(xué)質(zhì)量，教師是關(guān)鍵。帶教老師都是專業(yè)護士，因護士缺編，護理任務(wù)繁重，不能專心帶教。帶教老師受教育層次不同，知識結(jié)構(gòu)和技術(shù)水平參差不齊，在教學(xué)方法上也存在差異，影響了教學(xué)質(zhì)量。
防范對策
崗前培訓(xùn)：崗前教育的目的是預(yù)防護生進入臨床后產(chǎn)生緊張心理，加快熟悉環(huán)境，提高自身修養(yǎng)和法律意識［3，4］。①重視安全教育：介紹醫(yī)院概況、規(guī)章制度及實習中應(yīng)注意的問題，組織學(xué)習有關(guān)法律、法規(guī)、醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范、醫(yī)療事故處理辦法，護理核心制度，護理文件書寫及技術(shù)操作規(guī)范培訓(xùn)，利用多媒體形式講解發(fā)生在護生身上護理差錯案例分析，使護生認識到自己的法律身份，讓護生知道什么該做，什么不該做，如何正確去做，從而增強護生對醫(yī)療安全的重視程度。②護士禮儀、溝通技巧培訓(xùn)：由1名護理部教學(xué)干事將本院護士禮儀培訓(xùn)、護患溝通技巧的課件進行講授，同時與護生進行現(xiàn)場情景表演，通過對情景劇中各種角色的理解，喚起護士的職業(yè)情感［5］，規(guī)范自己的行為，教會護生進入臨床后如何處理好醫(yī)、護、患三者關(guān)系，為臨床實習做好準備。
在崗培訓(xùn)：①實習早期：對于該階段護生教學(xué)我們定位在讓她們“多看多思多練”，引導(dǎo)護生從基礎(chǔ)入手，掌握重點內(nèi)容，不要急于實踐；教員在帶教中注重護理核心制度，尤其是“三查七對”制度的學(xué)習。幫助護生建立安全護理意識，是邁好實習第一步的關(guān)鍵。②實習中期：護生入科帶教老師示范本科的?？撇僮骱突A(chǔ)操作。操作演示過程中針對各項操作的特點有意設(shè)置一些小難題，觀察護生有無處理能力；或者演示正反2種操作的情境，請護生指出哪種方式更妥當，并陳述理由，增加護生的參與性和積極性。對護生提出問題時，不是簡單地提供信息或忠告，而是以認可、鼓勵等方式幫助護生獲取知識，滿足護生的需要。③實習后期：這一階段對護生的教育力度和頻率要加大，做到警鐘長鳴，要把預(yù)防護理差錯事故作為臨床帶教重點來抓，一方面老師要做到放手不放眼，加強監(jiān)督和指導(dǎo)，做到既對護生實習中的行為負責，也對患者身心健康負責。另一方面護理部及時掌握護生思想狀況，同時加強與學(xué)校聯(lián)系，共同教育，多給予心理關(guān)懷幫助護生解決一些實際困難，適當減少護生工作量，為畢業(yè)考試提供足夠的復(fù)習時間，以良好的心態(tài)完成后期實習任務(wù)。
護理臨床教學(xué)中醫(yī)療糾紛的防范：①健全教學(xué)管理組織體制，加強教學(xué)管理：我院成立護理部－護士長－帶教老師三級管理教學(xué)體系，護理部設(shè)立了護理教研室，護理部副主任負責臨床教學(xué)管理，制定切實可行的教學(xué)計劃，科護士長負責督促檢查各科室的教學(xué)查房、教學(xué)講座等工作；各科室均有教學(xué)小組，設(shè)有總帶教老師負責教學(xué)管理，護生每轉(zhuǎn)科前根據(jù)其臨床表現(xiàn)、出科前理論、操作考試成績等，所在科室全體護士參與評選1名“月優(yōu)秀護理實習生”，“月優(yōu)秀護理實習生”才有資格參與“年度優(yōu)秀護理實習生”評選，通過逐級落實、層層負責，強化了教學(xué)管理，真正做到了“無縫隙管理”。②加強臨床帶教老師的法律意識是防范醫(yī)療糾紛的關(guān)鍵：護理部不定期組織對全院護理人員進行護理專業(yè)與法律的相關(guān)知識的學(xué)習，明確護士的法律責任和護生的法律責任。并掌握臨床教學(xué)的方法與溝通技巧等，能處理臨床帶教與患者的切身利益問題。在臨床教學(xué)過程中，老師要對護生的技能、理論、實習經(jīng)歷、會做什么、該指導(dǎo)什么，做到心中有數(shù)，對于護生在操作中存在的不足，不當患者面提出批評及分析以免引起不良后果。③強護理臨床教學(xué)師資力量，提高教學(xué)水平和質(zhì)量：選拔既具有護理專業(yè)責任心，又具有相關(guān)臨床經(jīng)驗和指導(dǎo)能力的護士任帶教老師。要求帶教老師必須以身作則、嚴于律己，護理部定期了解護生帶教情況，分析近期護生發(fā)生差錯的高危因素，提出防范措施。及時提醒帶教老師切不可因?qū)嵙曔M程、護生操作熟練度增加而對護生過于放手。力爭使她們把醫(yī)療安全教育貫穿于整個實習過程，將差錯發(fā)生率降至最低。④正確評估學(xué)生的能力：在臨床教學(xué)中教師不能簡單地憑借學(xué)生學(xué)歷來評價其能力，不同學(xué)生的臨床護理操作能力及與病人家屬的溝通能力各有差異，應(yīng)因人施教循序漸進實施教學(xué)方法；第1周：帶學(xué)生熟悉環(huán)境時，進行法律知識培訓(xùn)；第2周：進行臨床指導(dǎo)，不放手也不放眼；第3～4周：根據(jù)自己對學(xué)生的觀察能力以及學(xué)生的反映程度，適當放手但不放眼，實施專人帶教，要對所帶學(xué)生的一言一行負責，如果發(fā)現(xiàn)有高危因素的學(xué)生，要加強思想教育，及時提醒和糾正其行為，以減少護理差錯的各種傾向。
加強專業(yè)知識的學(xué)習
護理部每2個月安排全院護生業(yè)務(wù)講座；各科室每月組織2次業(yè)務(wù)學(xué)習護理和1次教學(xué)查房，帶教老師平時注意基礎(chǔ)知識和專科知識的提問，督促護生主動學(xué)習，復(fù)習鞏固專業(yè)知識。通過學(xué)習，護生在實施各項治療操作時減少了盲目、錯誤的執(zhí)行概率。
參考文獻
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根據(jù)包頭市教育局公布的《包頭市2018年初中畢業(yè)生學(xué)業(yè)考試暨八年級生物、地理結(jié)業(yè)考試與高中階段學(xué)校招生工作方案》獲悉，包頭2018年中考時間為6月26日-28日。
實驗操作能力、信息技術(shù)考試時間及計分辦法
考試時間為5月22日—25日。
信息技術(shù)和物理(或化學(xué))實驗操作考試總分為20分，全部計入中考升學(xué)總分。
體育測試按照市教育局《包頭市2018年中考體質(zhì)測試工作方案》的有關(guān)通知精神執(zhí)行，分值為30分，計入中考總分?？荚嚂r間為5月5日—20日。
初中畢業(yè)生學(xué)業(yè)考試科目為語文、數(shù)學(xué)、英語、文科綜合(思想品德、歷史)、理科綜合(物理、化學(xué))共5卷7科，以及物理(化學(xué))實驗操作技能、信息技術(shù)、體育。蒙授考生加試漢語?？疾榭颇繛橐魳?、美術(shù)。八年級考試科目為地理、生物，兩科一張試卷。
分為考試科目和考查科目。
語文、數(shù)學(xué)、英語、文綜、理綜、漢語及八年級地理、生物結(jié)業(yè)考試形式均為閉卷筆試，英語學(xué)科另設(shè)聽力測試。
理化實驗操作技能、信息技術(shù)考試：實驗考試內(nèi)容為初中階段物理、化學(xué)學(xué)科課程標準規(guī)定的學(xué)生應(yīng)掌握并能獨立完成的實驗(其中物理20個，化學(xué)8個)，每名考生只做1個實驗(通過抽簽確定物理或化學(xué));信息技術(shù)考試采用上機操作考試，題庫自動組卷，學(xué)生答完網(wǎng)上提交，系統(tǒng)自動給分。理化實驗考試考前十天內(nèi)由市中招辦書面通知各考點學(xué)校考試所需要的理化實驗儀器、藥品材料;考前1天將考試試題發(fā)放到各考點實驗室，由各考點實驗人員準備各試題所需要的實驗儀器、藥品材料。凡承擔理化實驗操作考試任務(wù)的考點學(xué)校，要按照通知要求配齊配足實驗材料。
體育測試：按照《包頭市2018年中考體質(zhì)測試工作方案》規(guī)定，現(xiàn)場電子測試，現(xiàn)場給分(具體計分辦法參照2017年標準執(zhí)行)。免試考生名單及相關(guān)證明材料需由各旗縣區(qū)教育局體衛(wèi)藝科匯總后，于4月14日前報市教育局體衛(wèi)藝科審核，并于4月24日—28日在“包頭市教育局門戶網(wǎng)站”、“包頭教育在線”官方微信平臺和《包頭教育》報進行公示(內(nèi)容含考生姓名、準考證號、畢業(yè)學(xué)校、班級等)。公示無異議，由市教育局體衛(wèi)藝科于5月5日前將花名冊交付市教育考試中心統(tǒng)一登錄成績。