時(shí)間：2023-03-21 17:03:48
導(dǎo)語(yǔ)：在發(fā)醫(yī)學(xué)論文的撰寫(xiě)旅程中，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
現(xiàn)代教育技術(shù)主要是將媒體、教育心理學(xué)以及系統(tǒng)方法相結(jié)合的教育技術(shù)[1]。目前教育改革的發(fā)展方向立足于“以信息技術(shù)為手段，深化教學(xué)改革和人才培養(yǎng)模式改革”。而當(dāng)前計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的飛速發(fā)展，給現(xiàn)代教育帶來(lái)了新的發(fā)展契機(jī)，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育的可持續(xù)性發(fā)展，同樣離不開(kāi)現(xiàn)代技術(shù)的依托?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)理論十分抽象，尤其是形態(tài)學(xué)方面的課程，學(xué)習(xí)時(shí)枯燥乏味?，F(xiàn)代先進(jìn)的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、多媒體數(shù)字技術(shù)和視頻系統(tǒng)給基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)帶來(lái)新的生機(jī)，多媒體課件的應(yīng)用、課堂上動(dòng)畫(huà)的演示等圖文并茂、形象生動(dòng)，給課堂帶來(lái)了全新的感官效應(yīng)，有效提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。我校顯微形態(tài)中心構(gòu)建了4個(gè)多媒體互動(dòng)教學(xué)系統(tǒng)，以建構(gòu)主義教育理論為指導(dǎo)構(gòu)建“自主學(xué)習(xí)”的教學(xué)模式，讓學(xué)生成為課堂上真正的主動(dòng)者，讓平時(shí)覺(jué)得被動(dòng)和乏味的切片觀(guān)察變得有滋有味。學(xué)生在課堂上可以通過(guò)互動(dòng)系統(tǒng)拍攝自己觀(guān)察到的典型結(jié)構(gòu)，也可以通過(guò)控制鍵隨時(shí)向帶教老師提問(wèn)，而教師也可以隨時(shí)展示教學(xué)示范圖片。同時(shí)，在課堂上，教師可以觀(guān)察學(xué)生的學(xué)習(xí)進(jìn)度，捕捉學(xué)生在觀(guān)察切片過(guò)程中的呈現(xiàn)典型結(jié)構(gòu)并加以解釋。這樣以學(xué)生為學(xué)習(xí)的主體，通過(guò)即時(shí)問(wèn)答和師生互動(dòng)，活躍了課堂的氣氛，培養(yǎng)了學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力，提高了教學(xué)質(zhì)量[2]。因此，充分利用當(dāng)前發(fā)達(dá)的科學(xué)技術(shù)，加強(qiáng)硬件和軟件的建設(shè)，搭建良好的現(xiàn)代教育技術(shù)平臺(tái)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育可持續(xù)發(fā)展的前提。各醫(yī)學(xué)高校應(yīng)當(dāng)大力投入，增加教室中的多媒體教學(xué)設(shè)備，建設(shè)多媒體基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室，加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)并構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)等，為師生提供強(qiáng)大的施教和學(xué)習(xí)的網(wǎng)上虛擬環(huán)境。以網(wǎng)絡(luò)教育資源建設(shè)為依托，使各種資源得到互利共享，并使基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育改革與時(shí)俱進(jìn)，從而獲得全面協(xié)調(diào)發(fā)展。
2進(jìn)一步重視素質(zhì)教育，醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)力求全面發(fā)展
社會(huì)科技的不斷進(jìn)步，人們的健康意識(shí)越來(lái)越強(qiáng)，對(duì)生活質(zhì)量的要求也越來(lái)越高，使得人們對(duì)醫(yī)務(wù)工作者素質(zhì)的期望和要求也不斷提高。因此，現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生要適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展，則必須加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，要提高其創(chuàng)新意識(shí)、動(dòng)手能力和解決實(shí)際問(wèn)題的能力。但是，當(dāng)前的教育模式，使得醫(yī)學(xué)生只局限于專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)，從而呈現(xiàn)知識(shí)面窄、理論結(jié)合實(shí)際能力差、心理素質(zhì)低、缺乏團(tuán)隊(duì)精神等問(wèn)題。這種狀況對(duì)現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)教育模式提出了新的挑戰(zhàn)，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育如果不與時(shí)俱進(jìn)，則不能滿(mǎn)足社會(huì)的需求。因而，全面推進(jìn)素質(zhì)教育成為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育可持續(xù)發(fā)展的重要內(nèi)容。素質(zhì)教育的核心是促進(jìn)人的全面發(fā)展，其主要任務(wù)就是要以人為本，強(qiáng)調(diào)德智體美全面發(fā)展，努力使學(xué)生既“成人”又“成才”。素質(zhì)教育的內(nèi)容包括自然素質(zhì)教育、心理素質(zhì)教育、社會(huì)文化素質(zhì)教育等，就即將成為醫(yī)務(wù)工作者的醫(yī)學(xué)生而言，素質(zhì)教育的內(nèi)容具體體現(xiàn)在醫(yī)德修養(yǎng)、醫(yī)學(xué)素質(zhì)、文化素質(zhì)和身心素質(zhì)等方面[3]。目前對(duì)醫(yī)學(xué)素質(zhì)的培養(yǎng)都比較重視，但是其他幾個(gè)方面也不能忽視，醫(yī)德是醫(yī)生的職業(yè)道德，是醫(yī)學(xué)生從業(yè)的準(zhǔn)繩，而基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育階段是醫(yī)學(xué)生醫(yī)德的萌芽期，是醫(yī)德建設(shè)的關(guān)鍵時(shí)期。因此，在培養(yǎng)和提高學(xué)生醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)素質(zhì)的同時(shí)，要更加重視醫(yī)德修養(yǎng)的培養(yǎng)，強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德教育，培養(yǎng)學(xué)生正確的人生觀(guān)和價(jià)值觀(guān)，不斷強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生醫(yī)德規(guī)范的認(rèn)知，樹(shù)立正確的醫(yī)德觀(guān)念，培養(yǎng)良好的職業(yè)道德情感和職業(yè)態(tài)度。同時(shí)，科研素質(zhì)的培養(yǎng)也是醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)中的重要環(huán)節(jié)，使他們可以獲得足夠的對(duì)未來(lái)社會(huì)發(fā)展的適應(yīng)能力，是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵[4]。
3注重師資培養(yǎng)，不斷提高教師綜合素質(zhì)
人才的培養(yǎng)離不開(kāi)優(yōu)秀的師資，教師的整體素質(zhì)是醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的關(guān)鍵。隨著社會(huì)和科學(xué)的不斷進(jìn)步，知識(shí)體系是從分化不斷走向于高度綜合，新興的學(xué)科層出不窮，學(xué)科交叉越來(lái)越明顯。而新時(shí)代的大學(xué)生由于社會(huì)信息化程度的增高，他們的求知欲也變得越來(lái)越強(qiáng)烈，并有更多的機(jī)會(huì)接觸更為廣泛的興趣和愛(ài)好，使得片面地獲取專(zhuān)業(yè)知識(shí)不能滿(mǎn)足他們的要求，他們需要更廣闊的知識(shí)海洋。因此，對(duì)教師的要求也越來(lái)越高。新時(shí)期的教師不但要擁有豐富的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，還應(yīng)有不斷拓寬知識(shí)面的能力，這就需要教師不斷地學(xué)習(xí)、學(xué)習(xí)、再學(xué)習(xí)；高校同樣也要為教師的可持續(xù)發(fā)展提供有利的條件和空間，比如鼓勵(lì)教師接受再教育，鼓勵(lì)教師在教學(xué)之余從事科研創(chuàng)新等。此外，從事基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)的教師成一般不再?gòu)氖屡R床醫(yī)療服務(wù)，不可避免地出現(xiàn)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育有關(guān)臨床方面知識(shí)的缺乏、老化現(xiàn)象，而基礎(chǔ)與臨床的結(jié)合是醫(yī)學(xué)教育的最終目的，這就迫切需要重視醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課教師的臨床再教育。同時(shí)，基礎(chǔ)課教師還要積極參與基礎(chǔ)型和應(yīng)用型科學(xué)研究[5]，才能不斷融合新知識(shí)，讓自己的課堂跟上醫(yī)學(xué)發(fā)展的步伐。學(xué)校在改善學(xué)生教育環(huán)境的同時(shí)，也應(yīng)積極改善教師的教學(xué)環(huán)境，比如給基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師提供臨床見(jiàn)習(xí)帶教的機(jī)會(huì)，督促教師不斷加強(qiáng)基礎(chǔ)與臨床的結(jié)合，不斷地接觸最新的臨床技能，獲取最新的臨床資料，有利于教師綜合素質(zhì)的提高。當(dāng)然，在現(xiàn)代教育技術(shù)高速發(fā)展的新形勢(shì)下，教師應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)多媒體計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)相關(guān)的教學(xué)手段的學(xué)習(xí)，不斷根據(jù)新的教學(xué)工具改革自己的教學(xué)方法和課堂教育的結(jié)構(gòu)，不斷完善自己的教學(xué)設(shè)計(jì)，優(yōu)化教學(xué)方案。
4學(xué)科之間的合作與協(xié)調(diào)，走可持續(xù)發(fā)展之路
基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育首先要與相關(guān)臨床專(zhuān)業(yè)協(xié)調(diào)合作，為培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)踐提供良好的平臺(tái)；基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的理論學(xué)科也應(yīng)該與各臨床專(zhuān)業(yè)學(xué)科緊密結(jié)合，協(xié)調(diào)發(fā)展。如在人體解剖學(xué)課程中，在低年級(jí)學(xué)生進(jìn)行尸體解剖的同時(shí)，對(duì)高年級(jí)學(xué)生適當(dāng)?shù)亻_(kāi)展外科手術(shù)的教學(xué)，讓解剖學(xué)教研室與外科教研室有效地合作，既能提高教學(xué)資源的利用度，又有利于培養(yǎng)解剖教師的臨床能力，而且可以讓有興趣且學(xué)有余力的低年級(jí)學(xué)生初步了解一些臨床知識(shí)，讓學(xué)生更好地理解學(xué)習(xí)解剖學(xué)在實(shí)際工作中的作用。由于醫(yī)學(xué)教育的實(shí)踐性很強(qiáng)，使得醫(yī)學(xué)教育與社會(huì)上大型醫(yī)院的關(guān)系密不可分，醫(yī)院是醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)實(shí)踐能力必不可少的場(chǎng)所。臨床教學(xué)和實(shí)習(xí)的環(huán)節(jié)最終決定了醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)，而醫(yī)院的實(shí)習(xí)教學(xué)水平對(duì)醫(yī)學(xué)教育的可持續(xù)發(fā)展具有直接影響。在長(zhǎng)期的探索和實(shí)踐中，我國(guó)的高等醫(yī)學(xué)教育逐漸形成了高校與社會(huì)醫(yī)院松散的臨床實(shí)踐基地相結(jié)合的辦學(xué)格局，從而緩解了擴(kuò)招之后學(xué)生臨床教學(xué)和實(shí)習(xí)基地不足的局面，這種合作方式被迅速推廣和擴(kuò)大，有些學(xué)校甚至把四年級(jí)學(xué)生的課程也轉(zhuǎn)移到了臨床教學(xué)醫(yī)院進(jìn)行[6]。同時(shí)，社會(huì)醫(yī)院利用醫(yī)學(xué)院校也進(jìn)一步提高了知名度，但是由于當(dāng)前衛(wèi)生體制的改革，醫(yī)院日益成為獨(dú)立的經(jīng)濟(jì)主體，由于待遇體系的不同，一線(xiàn)醫(yī)護(hù)工作者教學(xué)積極性、自覺(jué)性有所降低。同時(shí)，擴(kuò)招下某些應(yīng)急納入臨床教學(xué)體系的醫(yī)院，帶教條件和師資水平參差不齊，在一定程度上影響了教學(xué)質(zhì)量。因而，高校在加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育的同時(shí)，也不能忽視臨床教學(xué)環(huán)節(jié)，這也是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育可持續(xù)發(fā)展的一個(gè)重要條件。
醫(yī)學(xué)論文是醫(yī)學(xué)科研工作的最后階段,通過(guò)文字形式記錄醫(yī)學(xué)研究的最新結(jié)果。因此,撰寫(xiě)醫(yī)學(xué)論文要把握醫(yī)學(xué)論文的基本要求、選題方法及一般體裁,從而達(dá)到主題和形式的和諧統(tǒng)一。
1 醫(yī)學(xué)論文的基本要求
1.1 創(chuàng)新性 醫(yī)學(xué)論文的創(chuàng)新性是指文章要有新意,要發(fā)展醫(yī)學(xué)成就,破解醫(yī)學(xué)問(wèn)題。醫(yī)學(xué)論文有無(wú)創(chuàng)新,選題是關(guān)鍵。選題創(chuàng)新是醫(yī)學(xué)論文寫(xiě)作的靈魂,是衡量醫(yī)學(xué)論文價(jià)值的重要標(biāo)準(zhǔn)?？审w現(xiàn)在:①理論方面的選題應(yīng)有創(chuàng)新見(jiàn)解,既要反映作者在某些理論方面的獨(dú)創(chuàng)見(jiàn)解,又要提出這些見(jiàn)解的依據(jù);②應(yīng)用方面的選題應(yīng)有創(chuàng)新技術(shù)等,也就是要寫(xiě)出新發(fā)明、新技術(shù)、新產(chǎn)品、新設(shè)備的關(guān)鍵,或揭示原有技術(shù)移植到新的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的效果;③創(chuàng)新性還包括研究方法方面的改進(jìn)或突破。
1.2 可行性 所謂選題的可行性,是指能夠充分發(fā)揮作者的綜合條件和可以勝任及如期完成醫(yī)學(xué)論文寫(xiě)作的把握程度。選題切忌好高鶩遠(yuǎn),脫離實(shí)際,但也不應(yīng)過(guò)低,影響主客觀(guān)的正常發(fā)揮,降低了醫(yī)學(xué)論文的水平。影響選題的可行性因素有:①主觀(guān)條件,包括作者知識(shí)素質(zhì)結(jié)構(gòu)、研究能力、技術(shù)水平及特長(zhǎng)和興趣等;②客觀(guān)條件,包括經(jīng)費(fèi)、資料、時(shí)間、設(shè)備等。
1.3 實(shí)用性 撰寫(xiě)醫(yī)學(xué)論文的目的是為了交流及應(yīng)用。要從實(shí)際出發(fā),選擇夠指導(dǎo)科研、指導(dǎo)臨床、造福人類(lèi)的主題,因此,選題的實(shí)用性尤為重要。
1.4 科學(xué)性 醫(yī)學(xué)論文是臨床和醫(yī)學(xué)科學(xué)研究工作的客觀(guān)反映,其寫(xiě)作的具體內(nèi)容應(yīng)該是取材客觀(guān)真實(shí)、主題揭示本質(zhì)、科研設(shè)計(jì)合理、論證科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、表達(dá)邏輯性強(qiáng)、經(jīng)過(guò)實(shí)踐檢驗(yàn)。所以,嚴(yán)格遵守選題的科學(xué)性原則,是醫(yī)學(xué)論文寫(xiě)作的生命。
1.5 前瞻性 要選擇有研究?jī)r(jià)值及發(fā)展前途的主題,應(yīng)積極開(kāi)發(fā)研究新領(lǐng)域、新學(xué)科和新理論。
2 選題的基本方法
2.1 根據(jù)課題研究的結(jié)論來(lái)確定主題 這是常用的方法,可分為:①以科研的結(jié)論或部分結(jié)論作為醫(yī)學(xué)論文的主題;②科研結(jié)果與開(kāi)題時(shí)預(yù)測(cè)不一致,待查出原因后,再尋找主題;③科研達(dá)不到預(yù)期結(jié)果,可總結(jié)經(jīng)驗(yàn),從反面挖掘主題。
【關(guān)鍵詞】 醫(yī)學(xué)論文 數(shù)字用法
在醫(yī)學(xué)論文撰稿中，數(shù)字（特別是阿拉伯?dāng)?shù)字）是經(jīng)常使用的詞類(lèi)。數(shù)字用法的正確性與規(guī)范性是衡量論文質(zhì)量的重要內(nèi)容。筆者在編輯加工稿件過(guò)程中發(fā)現(xiàn)部分作者對(duì)數(shù)字的用法不夠重視，來(lái)稿中存在著阿拉伯?dāng)?shù)字與漢字?jǐn)?shù)字使用混亂現(xiàn)象，影響論文的質(zhì)量。為引起作者對(duì)數(shù)字用法的重視，規(guī)范醫(yī)學(xué)論文中數(shù)字的用法，提高醫(yī)學(xué)論文質(zhì)量，筆者根據(jù)《中國(guó)醫(yī)學(xué)期刊編排規(guī)則》［1］要求，參照《編輯工作手冊(cè)》［2］和《科技期刊編輯系統(tǒng)工程》［3］中的相關(guān)內(nèi)容，將醫(yī)學(xué)論文中常見(jiàn)的阿拉伯?dāng)?shù)字及漢字?jǐn)?shù)字的準(zhǔn)確使用介紹如下。
1 阿拉伯?dāng)?shù)字的用法
阿拉伯?dāng)?shù)字具有筆畫(huà)簡(jiǎn)單、結(jié)構(gòu)科學(xué)、形象清晰、組數(shù)簡(jiǎn)短等優(yōu)點(diǎn)，所以被廣泛應(yīng)用。在醫(yī)學(xué)論文中使用總的規(guī)則是：凡是可以使用阿拉伯?dāng)?shù)字而且又很得體的地方，均應(yīng)使用阿拉伯?dāng)?shù)字。
1.1 時(shí)間 公歷世紀(jì)、年代、年、月、日和時(shí)刻必須使用阿拉伯?dāng)?shù)字。（1）公歷世紀(jì)、年代，例如：公元前八世紀(jì)、應(yīng)寫(xiě)成公元前8世紀(jì)， 二十世紀(jì)八十年代、應(yīng)寫(xiě)成20世紀(jì)80 年代。（2）年、月、日，采用全數(shù)字式日期表示法［4］；例如:1981年8月24日、可表示為19810824(用連字符分隔) 或1981 08 24(用間隔字符分隔) 。年份不能簡(jiǎn)寫(xiě)，必須用4位數(shù)字表示，1998年不宜寫(xiě)成98年或98，1995～1998年不能寫(xiě)成1995～98年，同時(shí)應(yīng)避免使用時(shí)間代詞，例如：“去年” 、 “今年” 、“上月” 、“ 昨天” 、“ 下星期” 等。（3）日的時(shí)刻不能用時(shí)、分、秒來(lái)表示，應(yīng)用具體數(shù)字表示，例如：18時(shí)38分26秒，應(yīng)寫(xiě)成18:38:26。
1.2 統(tǒng)計(jì)表中的數(shù)值 正負(fù)整數(shù)、小數(shù)、百分比、分?jǐn)?shù)、比例等，必須使用阿拉伯?dāng)?shù)字。例如:48、302、－0.05、3.74、20%、63%～68%、1/2、1:500等。
1.3 引文標(biāo)注 引文標(biāo)注中的版次、卷數(shù)、期數(shù)、頁(yè)碼等（除古籍應(yīng)與所據(jù)版本一致外），一般均使用阿拉伯?dāng)?shù)字。例如: 楊朝春.隆凸性皮膚纖維肉瘤12例臨床療效分析［J］.西南軍醫(yī)，2008，10(3):32.
1.4 代號(hào)、代碼和序號(hào) 部隊(duì)番號(hào)、文件編號(hào)、證件號(hào)碼和其他序號(hào)等用阿拉伯?dāng)?shù)字（序數(shù)詞即使是多位數(shù)也不分節(jié)）。例如:84062部隊(duì)、國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)GB 231280、總第3147期、國(guó)內(nèi)統(tǒng)一刊號(hào)CN 511673、HP3000型電子計(jì)算機(jī)、維生素B12等。
1.5 物理量 物理量量值必須使用阿拉伯?dāng)?shù)字，并正確使用法定計(jì)量單位。例如:282km、5g、34～38℃等。
1.6 非物理量 一般情況下應(yīng)使用阿拉伯?dāng)?shù)字。例如:30元、10個(gè)月、798 人、365 天、46歲等。
2 漢字?jǐn)?shù)字的用法
2.1 定型詞語(yǔ) 數(shù)字作為詞素構(gòu)成定型的詞、詞組、成語(yǔ)、慣用語(yǔ)、縮略語(yǔ)或具有修辭色彩的詞語(yǔ)中作為語(yǔ)素的數(shù)字等，必須使用漢字。例如: 一方面、二維超聲、三尖瓣、三級(jí)護(hù)理、四季度、法洛四聯(lián)癥、十二指腸等。
2.2 非物理量 整數(shù)一至十，如果不是表示科學(xué)計(jì)量和具有統(tǒng)計(jì)意義的一組數(shù)字中，可以用漢字，但全文數(shù)字的體例要前后一致。例如:一個(gè)人、三次檢查、十個(gè)百分點(diǎn)等。
2.3 概數(shù)和約數(shù)
2.3.1 鄰近的兩個(gè)數(shù)字(一、二……九)并列連用，表示概數(shù)時(shí)必須使用漢字（連用的兩個(gè)數(shù)字之間不得用頓號(hào)“、”隔開(kāi)）。例如:一兩個(gè)小時(shí)、三四米、五六次、四十五六歲、七八十種、十之八九等。
2.3.2 帶有“幾”字的數(shù)字表示約數(shù)時(shí)必須使用漢字。例如:十幾人、幾十次、一百幾十次、幾十萬(wàn)分之一等。
2.3.3 用“多”“余”“左右”“上下”“約”等表示的約數(shù)一般用漢字。例如:一萬(wàn)多件、二十余人、六七天左右、一米六上下、約八九次等。
2.4 豎排文章中的數(shù)字 在醫(yī)學(xué)論文中，豎排文字主要是圖中圖的說(shuō)明，涉及的數(shù)字除必須保留的阿拉伯?dāng)?shù)字外，應(yīng)一律用漢字。
3 數(shù)字使用中的注意事項(xiàng)
3.1 5位數(shù)以上，尾數(shù)零多的數(shù)，可以用“萬(wàn)”、“億”作單位，但不得以十、百、千、十萬(wàn)、百萬(wàn)、十億等作單位，多位數(shù)阿拉伯?dāng)?shù)字不能在數(shù)字之間插用漢字。例如：3 579 000，可寫(xiě)成357.9萬(wàn)，但不能寫(xiě)成357萬(wàn)9千。
3.2 純小數(shù)必須寫(xiě)出小數(shù)點(diǎn)前定位的“0”。數(shù)值有效位數(shù)末尾的“0”不能省略，應(yīng)全部寫(xiě)出。例如：0.46不得寫(xiě)成.46、1.750不能寫(xiě)成1.75 等。
3.3 數(shù)值的修約方法不再使用舊的“四舍五入”法，而應(yīng)按GB 817087的規(guī)則修約，其規(guī)則為:“4舍6入5看齊，5后有數(shù)進(jìn)上去，尾數(shù)為零向左看，左數(shù)奇進(jìn)偶舍棄”。例如：修約到一位小數(shù)，12.149修約為12.1；12.169修約為12.2；12.152修約為12.2；12.150修約為12.2；12.250修約為12.2。
3.4 附帶長(zhǎng)度單位的阿拉伯?dāng)?shù)值相乘時(shí)，每個(gè)數(shù)值后的單位不能省略。例如：40mm×20mm×30mm，不能寫(xiě)成40×20×30mm或 40×20×30mm3。
3.5 分?jǐn)?shù)分號(hào)一般用斜線(xiàn)表示。例如：3/5 、不用35。
3.6 檢驗(yàn)結(jié)果的構(gòu)成比統(tǒng)一用小數(shù)表示，不用百分號(hào)。例如：白細(xì)胞分類(lèi)，中性粒細(xì)胞75%應(yīng)為0.75。
3.7 數(shù)字的增加和減少應(yīng)注意用詞的概念，增加可用倍數(shù)或百分?jǐn)?shù)。例如：原來(lái)為100現(xiàn)在是200，應(yīng)為增加了1倍或?yàn)樵黾恿?00%；減少不能用倍數(shù)，只能用百分?jǐn)?shù)或分?jǐn)?shù)表示。例如：原來(lái)為100現(xiàn)在是50，應(yīng)為減少了50%或減少了1/2，不能用減少了1倍。
3.8 表示參數(shù)與偏差范圍數(shù)值時(shí)的書(shū)寫(xiě)形式。（1）數(shù)值范圍：例如：5至10應(yīng)寫(xiě)成5～10；5萬(wàn)至10萬(wàn)應(yīng)寫(xiě)成5萬(wàn)～10萬(wàn)，不能寫(xiě)成5～10萬(wàn)；3×109至5×109應(yīng)為3×109～5×109，或（3～5）×109（以采用前者為宜），不能寫(xiě)成3～5×109；（2）百分?jǐn)?shù)范圍：例如：53%至86%，應(yīng)寫(xiě)成53%～86%，不能寫(xiě)成53～86%；（3）具有相同單位的量值范圍：例如：50mg至70mg，應(yīng)寫(xiě)成50～70mg，不必寫(xiě)成50mg～70mg，同理10℃至20℃，應(yīng)寫(xiě)成10～20℃，不必寫(xiě)成10℃～20℃，不能寫(xiě)成10°～20℃；（4）偏差范圍：例如：15.2mm±0.2mm可寫(xiě)為（15.2±0.2）mm，但不得寫(xiě)為15.2±0.2mm，（25±1）℃不能寫(xiě)成25±1℃；（85±2）％不能寫(xiě)成85±2％。
3.9 數(shù)字上標(biāo)、下標(biāo)的書(shū)寫(xiě)形式。例如：青霉素80萬(wàn)u不能寫(xiě)成青霉素80萬(wàn)u，維生素B12不能寫(xiě)成維生素B12，白細(xì)胞計(jì)數(shù)4.0×109不能寫(xiě)成白細(xì)胞計(jì)數(shù)4.0×109等。
3.10 4位和4位以上的數(shù)字，采用三位分節(jié)法，節(jié)與節(jié)之間空半個(gè)阿拉伯?dāng)?shù)字的位置，不用“千分撇”（“，”）分節(jié)法。年份、部隊(duì)代號(hào)、儀器型號(hào)、郵政編碼等非計(jì)量數(shù)字不分節(jié).
3.11 對(duì)星期序列的表示一律用漢字，不用阿拉伯?dāng)?shù)字。例如：星期三，不能用星期3來(lái)表示。
3.12 多位數(shù)阿拉伯?dāng)?shù)字書(shū)寫(xiě)的數(shù)值應(yīng)避免斷開(kāi)移行撰寫(xiě)。
目前，醫(yī)學(xué)論文中數(shù)字的使用比較混亂，尤其是在不該使用阿拉伯?dāng)?shù)字的地方使用阿拉伯?dāng)?shù)字，如在帶“多”“余”“左右”的均數(shù)前使用阿拉伯?dāng)?shù)字等。為避免以上錯(cuò)誤，作者在撰寫(xiě)醫(yī)學(xué)論文時(shí)，應(yīng)對(duì)有數(shù)字的地方反復(fù)琢磨，進(jìn)行正確地書(shū)寫(xiě)，并充分考慮到全篇論文數(shù)字應(yīng)用體例的統(tǒng)一，使醫(yī)學(xué)論文中數(shù)字的用法規(guī)范化，從而提高醫(yī)學(xué)論文和刊物質(zhì)量的整體水平。
參考文獻(xiàn)
［1］ 全軍醫(yī)學(xué)編輯學(xué)術(shù)委員會(huì)．中國(guó)醫(yī)學(xué)期刊編排規(guī)則［S］．1998．7～8．
［2］ 吳重龍，白來(lái)勤主編． 編輯工作手冊(cè)［M］．北京:華藝出版社，2004．342～344．
1、畢業(yè)論文的背景及意義：
1.1背景：
犬瘟熱發(fā)病率高，病死率高。CDV可以通過(guò)身體的所有分泌物排除到體外，尤其是呼吸道。幼犬（3-6個(gè)月）易感，自然發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)而減少。未完成免疫程序的幼齡寵物犬是臨床上最易患此病的動(dòng)物，但臨床上一直存在治療難、病死率高等問(wèn)題，常常給寵物主人帶來(lái)巨大經(jīng)濟(jì)損失和感情損害。
1.2意義：
本人畢業(yè)后將在寵物醫(yī)院實(shí)習(xí)，從事寵物的疾病診療工作，有條件接觸到大量犬瘟熱病例?？梢栽谌翢嵩\療方面做出一些調(diào)查試驗(yàn)等。犬瘟熱單克隆抗體早已經(jīng)被寵物醫(yī)療人員廣泛使用，但是為了在最經(jīng)濟(jì)實(shí)用的情況下尋找出有最佳治療效果的用量，我選擇做不同劑量犬瘟熱單克隆抗體的療效比較研究這一課題，希望能為犬瘟熱的臨床治療做出一些貢獻(xiàn)。
2、畢業(yè)論文的研究目標(biāo)：
犬瘟熱是由犬瘟熱病毒引起的犬的一種高度接觸傳染性疾病。該病具有傳播快、死亡率高的特點(diǎn)，是嚴(yán)重威脅犬生命和健康的主要疾病之一。
本人想通過(guò)實(shí)驗(yàn)并在老師的指導(dǎo)和幫助下研究出犬瘟熱單克隆抗體的最佳使用劑量。為寵物找到最佳的治療劑量，為寵物主找個(gè)最經(jīng)濟(jì)的治療費(fèi)用。
3、畢業(yè)論文的主要研究?jī)?nèi)容、研究方法、具體措施和研究的可行性、創(chuàng)新點(diǎn)：
3.1內(nèi)容及方法
3.1.1試驗(yàn)材料
(1)試驗(yàn)動(dòng)物
根據(jù)試驗(yàn)需要由寵物醫(yī)院提供臨床和試劑盒診斷確診為患犬瘟熱的病犬60例為試驗(yàn)動(dòng)物。所需藥物由寵物醫(yī)院提供。
(2)試驗(yàn)動(dòng)物分組
根據(jù)犬的名貴程度及犬主人的經(jīng)濟(jì)條件和治療要求，將60條病犬分A、B、C三組。每組20只。犬瘟熱單克隆抗體使用量分別為1.0ml/kg；2.0ml/kg；3.0ml/kg；每組常規(guī)治療方法相同。
3.1.2試驗(yàn)方法
(1)治療方案
A組：犬瘟熱單克隆抗體1.0ml/kg+常規(guī)治療
犬瘟熱單克隆抗體用法：頸部、股內(nèi)皮下注射或靜脈滴注連用3-5天。
常規(guī)治療：對(duì)呼吸道型犬瘟熱，應(yīng)用雙黃連粉針劑或清開(kāi)靈注射液、氨芐西林鈉或頭孢唑啉鈉分別加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液中靜脈滴注，每日1-2次；同時(shí)給予10%葡萄糖酸鈣注射液加入5%葡萄糖注射液中靜脈滴注。對(duì)消化道型犬瘟熱，口服慶大霉素或加入0.9%氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液中靜脈滴注，每日1-2次。對(duì)神經(jīng)型犬瘟熱，應(yīng)用10%磺胺嘧啶鈉注射液、40%烏洛托品注射液加入0.9%氯化鈉注射液中靜脈滴注，每日1-2次；同時(shí)應(yīng)用20%甘露醇注射液靜脈滴注。對(duì)高熱者，肌肉注射柴胡注射液退熱；對(duì)體質(zhì)衰竭、白細(xì)胞總數(shù)減少者，可應(yīng)用25%葡萄糖注射液、ATP、CoA、肌苷、維生素C注射液、維生素B1注射液等。
B組：犬瘟熱單克隆抗體2.0ml/kg+常規(guī)治療
犬瘟熱單克隆抗體用法同A組
常規(guī)治療：同A組。
C組：犬瘟熱單克隆抗體3.0ml/kg+常規(guī)治療
犬瘟熱單克隆抗體用法同A組
常規(guī)治療：同A組。
3.1.3治療效果判定
主要根據(jù)臨床變化判定治療效果。痊愈：3天后應(yīng)用犬瘟熱病毒抗原檢測(cè)試紙進(jìn)行檢測(cè)且結(jié)果為陰性，且病犬精神正常，食欲恢復(fù)，體溫、脈搏數(shù)和呼吸數(shù)正常，腹瀉停止，糞便形狀恢復(fù)正常。好轉(zhuǎn)：精神食欲基本恢復(fù)正常，體溫、脈搏數(shù)和呼吸數(shù)基本正常，糞便成形。無(wú)效：臨床癥狀沒(méi)有好轉(zhuǎn)，癥狀加劇或以死亡為轉(zhuǎn)歸。
3.2可行性
3.2.1試驗(yàn)主要在寵物醫(yī)院進(jìn)行，另外通過(guò)采訪(fǎng)寵物醫(yī)院獲得有效參考數(shù)據(jù)以便對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行科學(xué)分析。
3.2.2試驗(yàn)中所用藥物等都有寵物醫(yī)院提供，為試驗(yàn)的進(jìn)行提供了物質(zhì)基礎(chǔ)。
3.2.3該試驗(yàn)的設(shè)計(jì)方案以及實(shí)驗(yàn)內(nèi)容均是在具有多年教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的教師指導(dǎo)參與下完成的，減少了試驗(yàn)的盲目性。
3.2.4在試驗(yàn)過(guò)程中，有臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的寵物醫(yī)師作指導(dǎo)，減少了試驗(yàn)中的偶然誤差，可以避免許多違規(guī)操作的發(fā)生。
3.3創(chuàng)新性
本試驗(yàn)研究不同劑量犬瘟熱單克隆抗體的療效，旨在尋找犬瘟熱單克隆抗體最佳治療效果的最小劑量，以幫助廣大寵物醫(yī)療者避免不必要的藥物浪費(fèi)行為，幫助消費(fèi)者避免不必要的經(jīng)濟(jì)損失。
4、主要參考資料及使用的原始資料（數(shù)據(jù)）：
4.1主要參考文獻(xiàn)：
[1]陳溥言主編.獸醫(yī)傳染病學(xué).[M].第五版.北京：中國(guó)農(nóng)業(yè)出版社2008415-419.
[2]陳萬(wàn)榮，付少才，劉樹(shù)玲.抗犬瘟熱病毒單克隆抗體的制備及初步應(yīng)用[J]2009(8)455.
[3]王坤，古波.犬瘟熱病毒單克隆抗體治療消化道型犬瘟熱一例.中國(guó)動(dòng)物檢疫[J]2008(5)40.
[4]趙剛，袁麗娜.犬瘟熱的綜合治療與體會(huì).中國(guó)工作犬業(yè)[J].2007(3)18-19.
[5]趙闖，王瑞，李亞然，馬妮，曹研，李洪濤.犬瘟熱綜合診治.2009(2)34-35.
[6]韓云珍，林俊福.犬瘟熱臨床病例的統(tǒng)計(jì)與分析.福建畜牧獸醫(yī)[J].2007(5)80-81.
4.2使用的原始資料：
關(guān)于犬瘟熱病毒單克隆抗體的使用方法及用量參考文獻(xiàn)[2]陳萬(wàn)榮等著的抗犬瘟熱病毒單克隆抗體的制備及初步應(yīng)用一文。
關(guān)于犬瘟熱的常規(guī)治療方案參考文獻(xiàn)[4]趙剛等著的犬瘟熱的綜合治療與體會(huì)一文。
5、畢業(yè)論文的進(jìn)度安排：
第一至二周
查找犬瘟熱相關(guān)資料，對(duì)其有充分的認(rèn)識(shí)和了解。
第三至四周
準(zhǔn)備相關(guān)的用品藥品等，如犬瘟熱單克隆抗體、干擾素等藥物。
第五至十四周
診斷、治療并收集記錄60只患病犬的病例資料，為撰寫(xiě)論好準(zhǔn)備。
第十四至十六周
整理收集到的相關(guān)材料，撰寫(xiě)畢業(yè)論文。
6、指導(dǎo)教師意見(jiàn)：（對(duì)論文題目、深度、廣度及工作量的意見(jiàn)、要求和對(duì)結(jié)果的預(yù)測(cè)等）
指導(dǎo)教師簽字：
年月日
1、正文五號(hào)宋體，文中所有設(shè)計(jì)二字去掉。
2、文中題號(hào)標(biāo)注方式如下：
1xxx：
1.1xxx：
1.2xxx：
1.2.1xxx：
1.2.2xxx：
1.2.3xxx：
(1)xxx
(2)xxx
1.2.4xxx：
3、參考文獻(xiàn)格式如正文參考文獻(xiàn)部分，每條應(yīng)頂格列出，參考文
獻(xiàn)中標(biāo)點(diǎn)符號(hào)為英文狀態(tài)下的標(biāo)點(diǎn)(每個(gè)標(biāo)點(diǎn)符號(hào)占半角)，參考文獻(xiàn)一般要求10條左右或更多。
4、文中段首行應(yīng)空兩個(gè)格（全角狀態(tài)下兩個(gè)字符）。
5、指導(dǎo)教師意見(jiàn)內(nèi)容由指導(dǎo)教師本人填寫(xiě)。
6、畢業(yè)論文進(jìn)展情況記錄一頁(yè)，為單獨(dú)一頁(yè)，暫時(shí)不填，本頁(yè)為論文中期檢查內(nèi)容，在實(shí)習(xí)結(jié)束后、交畢業(yè)論文時(shí)一起上交。
7、開(kāi)題報(bào)告為正反面打印，頁(yè)碼設(shè)置如樣例所示。
動(dòng)物醫(yī)學(xué)院
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)的目標(biāo)是喚起醫(yī)學(xué)生敬畏生命的理念，塑造和完善學(xué)生的道德人格、醫(yī)德素質(zhì)和職業(yè)價(jià)值觀(guān)、豐富的醫(yī)學(xué)倫理知識(shí)、良好的醫(yī)學(xué)倫理意識(shí)和較強(qiáng)的醫(yī)學(xué)倫理思維能力。與傳授知識(shí)相比，醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育更注重信念的培養(yǎng)，而信念的培養(yǎng)是道德主體經(jīng)由他律到自律、內(nèi)化為主體生命一部分的過(guò)程，這就決定了達(dá)到教學(xué)目標(biāo)的教學(xué)手段的開(kāi)放性。這與重在培養(yǎng)學(xué)生情感、信念等的語(yǔ)文學(xué)科在教學(xué)目標(biāo)上具有相似性。受“大語(yǔ)文教育”的啟發(fā)，筆者試圖從大教材觀(guān)、大課堂觀(guān)、大教法觀(guān)出發(fā)，為醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)提出建議。
1.1大教材觀(guān)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的研究?jī)?nèi)容十分廣泛，既要研究醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本理論、基本原則、規(guī)范和范疇體系，又要研究在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)用中出現(xiàn)的種種問(wèn)題，如醫(yī)患關(guān)系問(wèn)題、醫(yī)療衛(wèi)生資源分配問(wèn)題等，還包括醫(yī)學(xué)科學(xué)所特有的道德問(wèn)題，如人體試驗(yàn)、器官移植、克隆等。因此，內(nèi)容涉及哲學(xué)、社會(huì)科學(xué)和自然科學(xué)的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)僅僅局限于教材是不夠的，不能滿(mǎn)足學(xué)生日益增長(zhǎng)的求知欲，不能有效培養(yǎng)學(xué)生多方面的能力。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)研究?jī)?nèi)容的開(kāi)放性決定了要以一切適合的素材作為教材，包括課本、報(bào)刊雜志、新聞媒體的相關(guān)熱點(diǎn)、相關(guān)的影視作品及醫(yī)學(xué)人文著作、臨床案例等，其根本特點(diǎn)是課堂教學(xué)的目的不是把教材的學(xué)習(xí)當(dāng)成唯一的學(xué)習(xí)任務(wù)，而是把能力的提升、知識(shí)的積累、素養(yǎng)的積淀作為教學(xué)的目的。例如，大多數(shù)教材對(duì)知情同意權(quán)的論述主要為知情同意權(quán)的概念及理論上如何應(yīng)用，缺乏與現(xiàn)實(shí)應(yīng)用對(duì)接的橋梁，也不能調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。因此，在介紹患者知情同意權(quán)這一應(yīng)用性較強(qiáng)的內(nèi)容時(shí)，要應(yīng)用一切有價(jià)值的素材，包括通過(guò)教材以了解其理論應(yīng)用、相關(guān)的學(xué)術(shù)論文以了解學(xué)術(shù)前沿及動(dòng)態(tài)、影視資料如《死亡工廠(chǎng)》以明白知情同意權(quán)的起源、醫(yī)學(xué)臨床領(lǐng)域出現(xiàn)的一些典型案例，以使學(xué)生更直觀(guān)生動(dòng)地了解其臨床應(yīng)用。在介紹其他內(nèi)容時(shí)，同樣需要將一切與之相關(guān)且有價(jià)值的素材引入課堂，一方面使學(xué)生掌握相關(guān)內(nèi)容的全方位的理論介紹；另一方面由于理論與實(shí)踐往往有差距，進(jìn)而通過(guò)多種素材的結(jié)合生動(dòng)地呈現(xiàn)其在現(xiàn)實(shí)中的應(yīng)用，以提升醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的教學(xué)實(shí)效性。
1.2大課堂觀(guān)大課堂觀(guān)就是打破傳統(tǒng)的有限課堂的時(shí)空觀(guān)念，立足課堂并超越課堂進(jìn)行學(xué)習(xí)。通過(guò)上述對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)目標(biāo)的介紹可以看出，與醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課相比，醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的教學(xué)目標(biāo)更多的是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生理念、素質(zhì)、價(jià)值觀(guān)、情感等更為柔性的素質(zhì)，這些素質(zhì)的提升需要的不僅是理論知識(shí)及實(shí)踐技能的傳授，更需要的是循序漸進(jìn)、潤(rùn)物無(wú)聲般的人文氛圍的熏陶。如果只是局限在一個(gè)學(xué)期固定的教學(xué)時(shí)數(shù)中，遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到教學(xué)目標(biāo)。因此，在教學(xué)安排上，不能只以課堂為醫(yī)學(xué)生唯一接受醫(yī)學(xué)倫理素養(yǎng)培育的基地，而應(yīng)當(dāng)貫穿于醫(yī)學(xué)生整個(gè)學(xué)習(xí)階段。筆者認(rèn)為可分三個(gè)階段進(jìn)行：（1）醫(yī)學(xué)生在基礎(chǔ)學(xué)習(xí)階段：以講座形式進(jìn)行啟蒙教育，內(nèi)容主要為希波克拉底誓言、中國(guó)醫(yī)學(xué)生誓詞、對(duì)生命的敬畏、對(duì)生與死意義的求索等思想教育，以端正學(xué)醫(yī)的動(dòng)機(jī)和學(xué)習(xí)目的；（2）醫(yī)學(xué)生進(jìn)入臨床學(xué)習(xí)階段：開(kāi)展理論教育及實(shí)踐教育，即多種教學(xué)方法并用進(jìn)行醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的醫(yī)德、臨床決策能力、生命高新技術(shù)應(yīng)用出現(xiàn)的倫理問(wèn)題等內(nèi)容的教育，并進(jìn)行專(zhuān)題討論；（3）醫(yī)學(xué)生進(jìn)入臨床見(jiàn)實(shí)習(xí)階段：加強(qiáng)實(shí)踐教育，以床邊教學(xué)、案例分析、調(diào)查討論等形式，提升醫(yī)學(xué)生的臨床決策能力，使醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的理論、規(guī)范在學(xué)生動(dòng)手親身實(shí)踐過(guò)程中內(nèi)化為其生命過(guò)程的一部分。
1.3大教法觀(guān)教學(xué)有法，但無(wú)定法。大教法觀(guān)是打破固定的教學(xué)模式，改變課堂的程式結(jié)構(gòu)，倡導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，鼓勵(lì)教師個(gè)性化教學(xué)。按照唯物主義的基本觀(guān)點(diǎn)，內(nèi)因（自我教育、內(nèi)心陶冶）是變化的根據(jù)，外因（外部約束）是變化的條件，外因通過(guò)內(nèi)因才能起作用，因此外部教育和約束歸根到底要通過(guò)學(xué)生自我教育才能產(chǎn)生教育意義。道德準(zhǔn)則只有被學(xué)生自己去追求、獲得和親身體驗(yàn)的時(shí)候，只有當(dāng)它們變成學(xué)生獨(dú)立的個(gè)人信念的時(shí)候，才能成為學(xué)生的精神財(cái)富。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)要運(yùn)用一切能提升醫(yī)學(xué)倫理學(xué)理論與實(shí)踐教學(xué)效果的教學(xué)方法。理論教學(xué)如CBL教學(xué)法、PBL教學(xué)法、敘事教學(xué)法、故事引入法、模擬講座法、專(zhuān)題論辯法等，減少說(shuō)教式的灌輸，以增強(qiáng)學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程的興趣，從而促使醫(yī)學(xué)生在社會(huì)交往與實(shí)踐中進(jìn)行自我倫理教育；實(shí)踐教學(xué)方面要引導(dǎo)學(xué)生走向社會(huì)，走進(jìn)大課堂，創(chuàng)設(shè)更多接觸患者及醫(yī)療工作的機(jī)會(huì)，讓學(xué)生帶著問(wèn)題，有目的地開(kāi)展各類(lèi)專(zhuān)項(xiàng)調(diào)查。調(diào)查可以是座談式、訪(fǎng)問(wèn)式、問(wèn)卷式等，讓學(xué)生深入到醫(yī)療實(shí)踐中去，與醫(yī)務(wù)人員、患者和社會(huì)人群直接打交道，根據(jù)調(diào)查目的搜集第一手資料，掌握實(shí)際情況。目前國(guó)家級(jí)、省級(jí)、校級(jí)鼓勵(lì)大學(xué)生參與到創(chuàng)新及科研的課題中。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)方面的選題可以共同討論，在指導(dǎo)教師的引導(dǎo)下鼓勵(lì)學(xué)生分組調(diào)研，將調(diào)研結(jié)果匯總整理并分析，寫(xiě)出調(diào)研報(bào)告，盡可能使每個(gè)學(xué)生都感受并了解到醫(yī)療領(lǐng)域的問(wèn)題所在。我校思政部每學(xué)期組織1～2次實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)，教學(xué)活動(dòng)的基地選擇一般會(huì)傾向于紅色革命基地、基層醫(yī)療、基層教育等。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的教學(xué)實(shí)踐也可以借助這個(gè)平臺(tái)，使學(xué)生將抽象的理論具體化、形象化。此外，還可以開(kāi)展暑期“三下鄉(xiāng)”活動(dòng)、義務(wù)支醫(yī)活動(dòng)等，使學(xué)生通過(guò)親身感觸，加深對(duì)教材內(nèi)容的理解，運(yùn)用醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的原理分析和解決實(shí)際問(wèn)題，以提升其社會(huì)實(shí)踐能力，使醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的教學(xué)目標(biāo)得以實(shí)現(xiàn)。
2小結(jié)
醫(yī)學(xué)的目的是打破基礎(chǔ)、臨床、預(yù)防和藥學(xué)等領(lǐng)域之間的壁壘，使它們相互溝通、密切聯(lián)系，避免單一領(lǐng)域研究的局限性和盲目性，縮短基礎(chǔ)研究成果轉(zhuǎn)化的進(jìn)程。目前，轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的研究主要關(guān)注：腫瘤(如乳腺癌、肺癌、大腸癌、前列腺癌及卵巢癌等)和心腦血管疾病的早期診斷、分型和個(gè)體化治療研究；生物標(biāo)志物的鑒定與應(yīng)用㈤；干細(xì)胞轉(zhuǎn)化研究；動(dòng)物模型開(kāi)發(fā)研究；藥物研發(fā)(主要分子靶向藥物研究和生物大分子藥物研究)，從而將基礎(chǔ)研究所取得的成果，盡快轉(zhuǎn)化為臨床問(wèn)題的解決方法，將基礎(chǔ)研究獲得的知識(shí)、成果快速應(yīng)用到臨床上門(mén)“。
2轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)各學(xué)科關(guān)系
2．1轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)近年來(lái)，盡管人類(lèi)在解決健康問(wèn)題上取得了很大的進(jìn)步，但在科研領(lǐng)域，常常出現(xiàn)投入大于產(chǎn)出，基礎(chǔ)研究與臨床之間脫節(jié)等問(wèn)題的不對(duì)應(yīng)性，而且隨著大數(shù)據(jù)時(shí)代的來(lái)臨，我們需要生命科學(xué)、數(shù)學(xué)、計(jì)算機(jī)科學(xué)和醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)＜业耐献髋c交叉研究，破解緊迫性的難題：如何將大量的數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化為解決醫(yī)療問(wèn)題的有用信息?比如，世界各國(guó)正在全基因組范圍內(nèi)開(kāi)展的基因與疾病的關(guān)聯(lián)性分析，尋找與疾病相關(guān)的易感基因和醫(yī)學(xué)研究模式，從“組學(xué)”到系統(tǒng)生物學(xué)研究的轉(zhuǎn)變等方法，在肝癌的基礎(chǔ)研究方面取得了突飛猛進(jìn)的發(fā)展，尤其是在肝癌的發(fā)生與發(fā)展相關(guān)的分子機(jī)制方面。正因?yàn)橛羞@些方法的轉(zhuǎn)變才使得我們能系統(tǒng)解決醫(yī)學(xué)問(wèn)題，做到基礎(chǔ)研究的大量有用數(shù)據(jù)能實(shí)際應(yīng)用于臨床診斷與治療。
2．2轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)與預(yù)防醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)以推動(dòng)醫(yī)療改革、提高人民的健康水平和生活質(zhì)量為戰(zhàn)略目標(biāo)，主要方法就是將生命科學(xué)和生物技術(shù)及相關(guān)的現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)凝聚到4P”醫(yī)學(xué)中n。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)就目標(biāo)而言，就是預(yù)防醫(yī)學(xué)，它是健康促進(jìn)的引擎。長(zhǎng)期以來(lái)，由于各種原因，造成患者在患病初期未加以重視，大多要進(jìn)展到臨床癥狀體征明顯時(shí)才會(huì)到醫(yī)院就醫(yī)，從而導(dǎo)致病情延誤。因此，醫(yī)生只注重治病是不夠的，人類(lèi)健康問(wèn)題的解決根本應(yīng)加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)，重申衛(wèi)生事業(yè)模式轉(zhuǎn)換，要從疾病的治療為主向預(yù)防為主轉(zhuǎn)變，關(guān)口前移、重心下沉，深入貫徹三級(jí)預(yù)防模式。最終通過(guò)精確的診斷與治療，有效的預(yù)防和控制，降低發(fā)病率、提高治愈率、減少疾病所造成的各種損害，降低醫(yī)療的綜合成本，提高人民的健康水平和生活質(zhì)量。在我國(guó)提前進(jìn)入老齡化社會(huì)面前，老齡化將帶來(lái)諸多疾病，腫瘤、糖尿病、神經(jīng)精神性疾病等慢性疾病，加上新發(fā)、突發(fā)傳染病的危害，使我們要肩負(fù)的責(zé)任更加重大。
2．3轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)最終將產(chǎn)生2種結(jié)果：分子醫(yī)學(xué)和個(gè)體化醫(yī)學(xué)?；诜肿臃中偷膫€(gè)體化治療，其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜、疾病異質(zhì)性很大，例如各種多病因慢性疾病(惡性腫瘤、心腦血管病及糖尿病等)，不能僅采用單一的某種方法來(lái)進(jìn)行疾病診治。一種尺度或者一種方法適用于所有人的醫(yī)療時(shí)代已經(jīng)不復(fù)存在。要實(shí)施個(gè)體化的治療必須基于患者的臨床癥狀和體征等一些基本特征、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的分子生物學(xué)特征，選擇合理治療方法和藥物，最終使患者在最佳的經(jīng)濟(jì)條件下產(chǎn)生最小的毒副作用和最高的效益。研究發(fā)現(xiàn)，同一種疾病在機(jī)體不同遺傳、營(yíng)養(yǎng)、免疫狀態(tài)下，對(duì)同一種治療方法或同一種藥物的療效和預(yù)后存在較大差異n。因此，臨床可利用基因分型、生化指標(biāo)等生物標(biāo)志物預(yù)測(cè)和評(píng)估患者藥物敏感性及預(yù)后，以便合理選擇藥物和劑量，提高療效，改善預(yù)后。通過(guò)臨床與基礎(chǔ)的關(guān)聯(lián)性分析，找出疾病發(fā)生發(fā)展規(guī)律并闡明疾病的機(jī)制，最終以循證醫(yī)學(xué)的原則實(shí)施醫(yī)療工作，為疾病治療反應(yīng)和預(yù)后評(píng)估。
2．4轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)與藥學(xué)在人類(lèi)生活質(zhì)量提高和壽命延長(zhǎng)以后，醫(yī)學(xué)重大問(wèn)題的解決將通過(guò)基礎(chǔ)研究和藥物研發(fā)及醫(yī)學(xué)實(shí)踐三者的緊密結(jié)合。藥物研究是轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究的重要內(nèi)容，是新藥研發(fā)的源動(dòng)力n。在藥物的研發(fā)過(guò)程中，轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的典型含義是將基礎(chǔ)研究的成果轉(zhuǎn)化成真正治療患者的手段，主要通過(guò)明確藥物靶點(diǎn)n，實(shí)現(xiàn)個(gè)體化治療的真正目標(biāo)。其有3個(gè)共同的特征n：①以“組學(xué)”為代表的系統(tǒng)生物學(xué)為研究手段；②以“多學(xué)科交叉”為指導(dǎo)思想的研究策略；③以“服務(wù)臨床”為目的的研究方向。
3轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究前景
框目是教材的眼睛，是窗口，在教材中具有特殊的作用和地位。在啟發(fā)式教學(xué)中從框目入手，找出題眼，據(jù)此發(fā)問(wèn)，引導(dǎo)學(xué)生展開(kāi)質(zhì)疑，有助于突出并抓住教材的重點(diǎn)，領(lǐng)略并把握教學(xué)的主旨。在職專(zhuān)二年《經(jīng)濟(jì)政治與社會(huì)》中“堅(jiān)持對(duì)外開(kāi)放的基本國(guó)策”，教師先引導(dǎo)學(xué)生抓住框目領(lǐng)略主旨，同時(shí)設(shè)置如下問(wèn)題：“堅(jiān)持對(duì)外開(kāi)放的基本國(guó)策的必要性、重要性及可能性、操作性是什么？”通過(guò)教師的發(fā)問(wèn)、點(diǎn)撥、引導(dǎo)學(xué)生求知“胃口”必然大開(kāi)，很想馬上去探究、解開(kāi)上述質(zhì)疑，學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性一下子就被調(diào)動(dòng)起來(lái)。學(xué)生帶著疑問(wèn)經(jīng)過(guò)教師的講解點(diǎn)撥或先由學(xué)生通過(guò)閱讀、討論，弄清了上述問(wèn)題，就能準(zhǔn)確地把握教材的主旨，體會(huì)我國(guó)在經(jīng)濟(jì)全球化的新形勢(shì)下，為積極利用國(guó)際難得的機(jī)遇和希望及應(yīng)對(duì)國(guó)際潛在的風(fēng)險(xiǎn)和挑戰(zhàn)，我們就必須堅(jiān)持對(duì)外開(kāi)放的基本國(guó)策。
二、情景質(zhì)疑法
教學(xué)中，通過(guò)多媒體、圖片、幻燈、錄音、錄像、實(shí)物、講述等方法展示，創(chuàng)設(shè)情境，展現(xiàn)形象，讓學(xué)生在所創(chuàng)設(shè)的情境中受到熏陶感染，撞擊心靈，從而提出疑問(wèn)。在職專(zhuān)二年《經(jīng)濟(jì)政治與社會(huì)》中“全面建設(shè)小康社會(huì)”，通過(guò)播放錄像關(guān)于改革開(kāi)放30多年來(lái)我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)生巨大變化歷程，城鄉(xiāng)面貌煥然一新，使學(xué)生仿佛也躋身于改革開(kāi)放30多年的經(jīng)濟(jì)建設(shè)大軍之中。在這種特設(shè)的情境中，學(xué)生一面受到經(jīng)濟(jì)建設(shè)壯美變化情境的熏陶，一面就產(chǎn)生質(zhì)疑“為什么改革開(kāi)放30多年來(lái)我國(guó)經(jīng)濟(jì)會(huì)發(fā)生如此巨大變化？”吸引學(xué)生帶著關(guān)注質(zhì)疑再去學(xué)習(xí)“全面建設(shè)小康社會(huì)之必要”，更快地領(lǐng)悟當(dāng)前的形勢(shì)及堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀(guān)的重大意義，使學(xué)生下決心要立志努力學(xué)習(xí)，為建設(shè)有中國(guó)特色社會(huì)主義偉大事業(yè)作出自己一份貢獻(xiàn)。
三、矛盾質(zhì)疑法
為了讓學(xué)生理解某一理論在部分教材中常隱含著的矛盾，在職專(zhuān)二年《哲學(xué)與人生》中“矛盾是人生發(fā)展的動(dòng)力”指出，“人生充滿(mǎn)著矛盾”，而標(biāo)題則是“矛盾是人生發(fā)展的動(dòng)力”。這樣，矛盾就出來(lái)了，學(xué)生自然而然地產(chǎn)生質(zhì)疑并提出：既然是人生充滿(mǎn)著矛盾，那為什么矛盾又是人生發(fā)展的動(dòng)力呢？豈不是“自相矛盾”嗎？于此，學(xué)生就紛紛展開(kāi)討論，各抒己見(jiàn)，集思廣益，最終產(chǎn)生一個(gè)共同的認(rèn)識(shí)———人生是一個(gè)不斷產(chǎn)生矛盾、不斷解決矛盾的過(guò)程，是在不斷解決矛盾中度過(guò)；人生就是在不斷面對(duì)這些矛盾、解決這些矛盾中向前發(fā)展的；故，矛盾是人生發(fā)展的動(dòng)力。這樣，讓學(xué)生不但加深這個(gè)概念的正確理解，從中學(xué)會(huì)對(duì)立統(tǒng)一的辯證觀(guān)點(diǎn)和方法，激發(fā)學(xué)習(xí)積極性、主動(dòng)性。
四、圖表對(duì)比質(zhì)疑法
抓住教材中相似或同類(lèi)相近的內(nèi)容，提出問(wèn)題，激勵(lì)學(xué)生對(duì)比思考，引導(dǎo)他們提出質(zhì)疑，比較鑒別，分析判斷，并結(jié)合圖表形式，可更明了地啟發(fā)學(xué)生思維，使之受益匪淺。在職專(zhuān)一年《職業(yè)道德與法律》法律知識(shí)部分中的一般違法與犯罪存在質(zhì)的區(qū)別，“區(qū)別在哪？”學(xué)生就自然地提出質(zhì)疑，我們就采用圖表方式列出，就兩者的社會(huì)危害程度、違反的法律及制裁方法等不同，并進(jìn)行對(duì)應(yīng)比照。這樣，該問(wèn)題就迎刃而解，又使學(xué)生掌握并體會(huì)了分析判斷的思維方法。
五、想象質(zhì)疑法
教材中設(shè)有一些典型參考事例及有關(guān)材料，可先從材料入手，啟發(fā)學(xué)生展開(kāi)想象，進(jìn)而質(zhì)疑。在職專(zhuān)一年《職業(yè)道德與法律》職業(yè)道德知識(shí)部分中“職業(yè)道德的基礎(chǔ)———愛(ài)崗敬業(yè)”，可先引導(dǎo)學(xué)生閱讀本框目的典型事例材料，了解潘星蘭、楊大蘭兩人為了保護(hù)信用社的財(cái)物，赤手空拳與犯罪分子展開(kāi)殊死搏斗的英雄事跡。教師就此可提出設(shè)疑：“潘星蘭、楊大蘭兩位為什么要與歹徒進(jìn)行殊死搏斗呢？”引導(dǎo)學(xué)生通過(guò)想象推理、討論，使大家逐漸達(dá)成共識(shí)，認(rèn)識(shí)到潘、楊兩人為啥把個(gè)人安危置之度外，與歹徒進(jìn)行殊死搏斗，旨在保護(hù)桂花信用社的財(cái)物。同時(shí)，也是忠實(shí)地履行職業(yè)責(zé)任，忠于職守，自覺(jué)遵守其崇高的職業(yè)道德。如此，加深了學(xué)生對(duì)“愛(ài)崗敬業(yè)是職業(yè)道德的基礎(chǔ)”的內(nèi)涵理解。
六、觀(guān)摩鑒賞質(zhì)疑法
第一，以隊(duì)伍建設(shè)為重點(diǎn)，深化體制機(jī)制改革。首先，改革完善校長(zhǎng)管理辦法，制定校長(zhǎng)上崗條件和崗位考評(píng)制度。提高校長(zhǎng)專(zhuān)業(yè)化水平，采取公開(kāi)招聘、平等競(jìng)爭(zhēng)、擇優(yōu)聘任的辦法選拔任用中小學(xué)校長(zhǎng)，推舉校長(zhǎng)聘任制和任期制度改革。加強(qiáng)農(nóng)村學(xué)校和城區(qū)薄弱學(xué)校校長(zhǎng)隊(duì)伍建設(shè)，建立城區(qū)學(xué)校與農(nóng)村學(xué)校、優(yōu)質(zhì)學(xué)校與薄弱學(xué)校的校長(zhǎng)定期交流制度，有計(jì)劃地從城鎮(zhèn)學(xué)校和優(yōu)質(zhì)學(xué)校選派管理干部充實(shí)到農(nóng)村學(xué)校和薄弱學(xué)校的領(lǐng)導(dǎo)班子，把優(yōu)質(zhì)學(xué)校成熟的管理經(jīng)驗(yàn)傳遞到農(nóng)村學(xué)校和薄弱學(xué)校。提高農(nóng)村學(xué)校與薄弱學(xué)校的管理水平，縮小干部能力差距。選派農(nóng)村學(xué)校、薄弱學(xué)校主管教學(xué)的副校長(zhǎng)到優(yōu)質(zhì)學(xué)校掛職鍛煉，進(jìn)行1年至2年實(shí)質(zhì)培訓(xùn)，提高副校長(zhǎng)的管理能力、科研能力，期滿(mǎn)后回原校任職，促進(jìn)教育均衡發(fā)展。其次，注重提高教師素質(zhì)。推進(jìn)教師全面發(fā)展工程，建立和完善以教育為基礎(chǔ)，以制度為核心，以評(píng)估為手段的教師職業(yè)道德和教師職業(yè)能力評(píng)價(jià)、考核、獎(jiǎng)懲機(jī)制，規(guī)范教師行為，加強(qiáng)師德教育，樹(shù)立師德典型，完善評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，提高教師隊(duì)伍尤其是班主任教師師德水平和整體素質(zhì)，構(gòu)建靈活開(kāi)放的教師終身學(xué)習(xí)體系。創(chuàng)建農(nóng)村學(xué)校與城區(qū)學(xué)校、優(yōu)質(zhì)學(xué)校與薄弱學(xué)校教師交流機(jī)制，讓農(nóng)村學(xué)校部分教師在城區(qū)學(xué)校代課培訓(xùn)1年至2年，薄弱學(xué)校教師在優(yōu)質(zhì)學(xué)校代課培訓(xùn)1年至2年，優(yōu)質(zhì)學(xué)校和城區(qū)學(xué)校優(yōu)秀教師到農(nóng)村學(xué)校和薄弱學(xué)校代課指導(dǎo)、引領(lǐng)幫扶，促進(jìn)教師之間相互學(xué)習(xí)、相互交流、共同提高，促進(jìn)教育均衡發(fā)展。
第二，建立學(xué)校教育資源共享機(jī)制。充分發(fā)揮優(yōu)質(zhì)學(xué)校的輻射、帶動(dòng)作用，探索建立優(yōu)質(zhì)學(xué)校與農(nóng)村學(xué)?；虮∪鯇W(xué)校聯(lián)合辦學(xué)、資源共享機(jī)制，提高教育資源配置效率。以一校多區(qū)或集團(tuán)管理方式，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)學(xué)校與薄弱學(xué)校的共建共享，實(shí)現(xiàn)教師統(tǒng)一調(diào)配，統(tǒng)一備課，統(tǒng)一考評(píng)。
第三，加強(qiáng)教育科研，使科研成果資源連鎖，資源共享，使全區(qū)所有學(xué)校共同受益，共同提高全區(qū)教學(xué)質(zhì)量。
第四，薄弱學(xué)校教師更應(yīng)做到吃苦耐勞，敬業(yè)愛(ài)崗。面對(duì)教學(xué)設(shè)施差、生源質(zhì)量差、學(xué)生管理難度大的現(xiàn)狀，薄弱學(xué)校的教師要通過(guò)自己的不懈努力，揮灑更多的汗水，不斷提高教學(xué)質(zhì)量，縮小與優(yōu)質(zhì)學(xué)校的差距。
第五，薄弱學(xué)校更要關(guān)注對(duì)學(xué)生的行為習(xí)慣教育。關(guān)愛(ài)學(xué)生，讓學(xué)生養(yǎng)成良好的文明習(xí)慣和學(xué)習(xí)習(xí)慣，以倡導(dǎo)優(yōu)良的校風(fēng)和學(xué)風(fēng)，使學(xué)生能主動(dòng)、愉快地學(xué)習(xí)，身心得到良好的發(fā)展。
第六，硬件設(shè)施建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化、均衡化，進(jìn)一步加大對(duì)全區(qū)義務(wù)教育中小學(xué)教育裝備建設(shè)力度，特別是對(duì)薄弱學(xué)校的投入力度。統(tǒng)籌中央、省市、區(qū)各種渠道的項(xiàng)目資金，合理調(diào)整中小學(xué)布局，把標(biāo)準(zhǔn)化學(xué)校建設(shè)與危房改造、強(qiáng)化薄弱學(xué)校等建設(shè)活動(dòng)密切結(jié)合起來(lái)，分期分批進(jìn)行學(xué)校標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。
二、結(jié)語(yǔ)
【關(guān)鍵詞】整體醫(yī)學(xué)；基因組；中醫(yī)心理學(xué)；中醫(yī)基因組學(xué)
1整體醫(yī)學(xué)
整體醫(yī)學(xué)是現(xiàn)代社會(huì)正在興起的一種醫(yī)學(xué)體系，將醫(yī)學(xué)看成一個(gè)有機(jī)整體，從整體上來(lái)認(rèn)識(shí)醫(yī)學(xué)的性質(zhì)、對(duì)象和目的。整體醫(yī)學(xué)與傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)在外表近似，但是本質(zhì)有所不同。整體醫(yī)學(xué)從本質(zhì)上說(shuō)，是一種系統(tǒng)論。整體醫(yī)學(xué)就是用整體觀(guān)認(rèn)識(shí)醫(yī)學(xué)的各個(gè)要素。而整體醫(yī)學(xué)的整體觀(guān)是建立在現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)所認(rèn)識(shí)的所有聯(lián)系的基礎(chǔ)上，從科學(xué)的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展上來(lái)說(shuō)，這是一種弱整體觀(guān)，一種綜合論，理論基礎(chǔ)是還原科學(xué)觀(guān)。
醫(yī)學(xué)的發(fā)展大致經(jīng)歷了三個(gè)時(shí)代，即經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)時(shí)代、實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)時(shí)代和當(dāng)前的整體醫(yī)學(xué)時(shí)代。經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)時(shí)代為自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式，實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)時(shí)代為生物醫(yī)學(xué)模式，而整體醫(yī)學(xué)時(shí)代為生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式。當(dāng)今醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)是處在實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)時(shí)代向整體醫(yī)學(xué)時(shí)代的過(guò)渡時(shí)期，整體醫(yī)學(xué)的理論體系尚未正式形成，但已具雛形?，F(xiàn)代的整體醫(yī)學(xué)是現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)尤其是生命科學(xué)發(fā)展的結(jié)果，但是生命科學(xué)——基因組學(xué)正在走向完善的基因組聯(lián)系，將來(lái)的發(fā)展必然在基因組的普遍聯(lián)系上證明中醫(yī)的基本理論，所以隨著基因組學(xué)的整體化發(fā)展，以及中醫(yī)學(xué)的跨越式發(fā)展，現(xiàn)代整體醫(yī)學(xué)必然走向更完備的、以中醫(yī)學(xué)為核心的整體醫(yī)學(xué)。
2中醫(yī)學(xué)現(xiàn)代化
整體醫(yī)學(xué)的崛起給中醫(yī)藥學(xué)國(guó)際化帶來(lái)了機(jī)遇，整體醫(yī)學(xué)與中醫(yī)藥學(xué)的關(guān)系是十分密切的。從理論體系看，整體醫(yī)學(xué)的理論與中醫(yī)藥學(xué)的學(xué)說(shuō)實(shí)際上是相通的。如《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就提出“人與天地相參”的觀(guān)點(diǎn)。
中醫(yī)藥學(xué)其實(shí)就是一門(mén)完整的整體醫(yī)學(xué)。中醫(yī)學(xué)有著對(duì)人體自身整體性及人與自然、社會(huì)環(huán)境相統(tǒng)一的認(rèn)識(shí)。但是中醫(yī)學(xué)又是一門(mén)模糊的整體科學(xué)?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》建立于二千多年前，是古人觀(guān)察人體與自然所建立的整體醫(yī)學(xué)，其本質(zhì)就是結(jié)構(gòu)與功能相統(tǒng)一的整體觀(guān)，但是由于社會(huì)發(fā)展水平和極端落后的科學(xué)技術(shù)條件的限制，這個(gè)時(shí)候形成的整體只能是粗略與模糊的。隨著時(shí)代的發(fā)展，由于封建禮教的限制，加之受中國(guó)哲學(xué)觀(guān)重用輕體、重道輕器價(jià)值取向的影響，人們開(kāi)始疏于人體具體的形態(tài)和結(jié)構(gòu)，歧視人體解剖，對(duì)人體的細(xì)節(jié)和局部方面未做較深入的剖析研究，隨之《內(nèi)經(jīng)》的結(jié)構(gòu)功能統(tǒng)一的整體觀(guān)逐漸演變?yōu)閱渭兊墓δ苄缘恼w觀(guān)。由于缺乏了結(jié)構(gòu)和形態(tài)的支持，不能得到有效的可見(jiàn)的物質(zhì)證據(jù)來(lái)說(shuō)明自己的科學(xué)性，本身也缺乏創(chuàng)新發(fā)展，所以隨著以結(jié)構(gòu)為主的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，中醫(yī)學(xué)屢次受到打擊和排斥。
中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展必須從《黃帝內(nèi)經(jīng)》的整體思想開(kāi)始做起，真正認(rèn)識(shí)整體的本質(zhì)，結(jié)合現(xiàn)達(dá)的科學(xué)技術(shù)尤其是分子生物學(xué)技術(shù)，發(fā)展新時(shí)代的完整的結(jié)構(gòu)與功能統(tǒng)一的整體觀(guān)。所謂中醫(yī)現(xiàn)代化就是用現(xiàn)代語(yǔ)言和科學(xué)技術(shù)重新描述人與自然、人與社會(huì)平衡條件下的人整體的運(yùn)動(dòng)規(guī)律。
當(dāng)代分子生物學(xué)在迅猛發(fā)展，借助電子計(jì)算機(jī)技術(shù)處理大量數(shù)據(jù)，基因組學(xué)得到了極大的發(fā)展。在足夠的時(shí)間內(nèi)，基因組學(xué)很可能走向整體，最后可能在基因的相互聯(lián)系中發(fā)現(xiàn)了中醫(yī)的陰陽(yáng)五行所存在的基因證據(jù)，這時(shí)候中醫(yī)就會(huì)被分子生物學(xué)所吸收，現(xiàn)代的整體醫(yī)學(xué)就可能吸收了中醫(yī)藥學(xué)的優(yōu)勢(shì)發(fā)展成為完善的結(jié)構(gòu)與功能統(tǒng)一的整體醫(yī)學(xué)，中醫(yī)不再是中國(guó)的中醫(yī)了。這是好事，但是對(duì)于國(guó)家和民族，對(duì)于中醫(yī)學(xué)的發(fā)源地，我們將失去一次崛起的機(jī)會(huì)。
3整體的含義
中醫(yī)學(xué)是整體科學(xué)，西醫(yī)學(xué)是還原科學(xué)。中醫(yī)現(xiàn)代化首先必須是基礎(chǔ)理論的現(xiàn)代化，而基礎(chǔ)理論的現(xiàn)代化又以整體為前提，整體觀(guān)的現(xiàn)代化為首要。以前中醫(yī)現(xiàn)代化的失敗在于從傳統(tǒng)的功能整體觀(guān)方法論上而不是從整體的根本意義上看待現(xiàn)代化。而西醫(yī)也是從自身的方法論上看待中醫(yī)，所以在這種前提下根本的中西醫(yī)結(jié)合是不可能的。
整體是物質(zhì)的結(jié)構(gòu)與功能的統(tǒng)一，兩者互相依存、不能分離，結(jié)構(gòu)是功能的基礎(chǔ)，功能是結(jié)構(gòu)的展現(xiàn)。整體是局部的整體，局部是整體的局部。整體是物質(zhì)形、氣、能的統(tǒng)一，是結(jié)構(gòu)與功能的統(tǒng)一，是一種客觀(guān)實(shí)在。
任何個(gè)體都是由兩種以上的物質(zhì)要素混化而成的。這一混化物可以呈質(zhì)地均勻無(wú)別的氣態(tài)，也可以呈實(shí)體存在的實(shí)體態(tài)。前者固然是一體，后者，盡管它的實(shí)體組成部分可以形形，各部分的功能也可千差萬(wàn)別，但該實(shí)體物的氣卻遍布全體、貫穿內(nèi)外，使組元形成有機(jī)聯(lián)系的和諧整體。這里所說(shuō)的整體，指形成氣的時(shí)空結(jié)構(gòu)而言，它是維系氣獨(dú)立性、特殊性的根本，也可把整體理解為氣的結(jié)構(gòu)模式。譬如，設(shè)某模式為特殊的比附，這種特定的形狀結(jié)構(gòu)的性質(zhì)是不受其所占位置的大小影響的。因而時(shí)空結(jié)構(gòu)模式一旦形成，不僅可以使全部事物的各個(gè)部分都處在同一結(jié)構(gòu)上，而且這一整體特以滲透到所屬各個(gè)局部中去，使在這一整體中的局部組元可以體現(xiàn)整體，這是與組元作為獨(dú)立存在物的根本區(qū)別：①整體的實(shí)在性。②整體的聯(lián)系性：任何整體都在和其他整體處在密切的聯(lián)系當(dāng)中，聯(lián)系是這個(gè)整體存在的必然條件，沒(méi)有聯(lián)系便沒(méi)有這個(gè)整體存在的必然性了。③整體的層次性：任何整體都是大的整體的一個(gè)組成部分，而這個(gè)整體有包含了小的層次的整體，小的局部組成。④整體規(guī)律的類(lèi)似性：一物生來(lái)有一身，一物自有一乾坤。每個(gè)整體都是從類(lèi)似規(guī)律演化而來(lái)，從無(wú)極演化，有太極，從這太極演化陰陽(yáng)，以至這一整體全部。⑤整體的進(jìn)化性：宇宙從無(wú)極逐漸演化太極，以至現(xiàn)在的萬(wàn)物，在發(fā)展至人這個(gè)宇宙最高級(jí)的生命個(gè)體，便是整體演化的最好的證明。
氣是中醫(yī)學(xué)的核心?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)是從有形的結(jié)構(gòu)上研究，形是氣所聚，形散為氣，氣是形的場(chǎng)，形氣是統(tǒng)一的。氣是整體的體現(xiàn)。那么從形氣理論的兩種醫(yī)學(xué)也是可以統(tǒng)一的。
整體性是貫穿人體宏觀(guān)和微觀(guān)的根本。從宏觀(guān)逐漸微觀(guān)，每一層次都是結(jié)構(gòu)和功能的統(tǒng)一，每一層次都服從統(tǒng)一的整體性，而整體性是每一層次運(yùn)動(dòng)聯(lián)系的根本。這個(gè)的整體規(guī)律就是中醫(yī)基礎(chǔ)理論，這個(gè)規(guī)律指導(dǎo)著每一層次的運(yùn)動(dòng)和相互作用。
4建立中醫(yī)基因組學(xué)
基因組是現(xiàn)代生物學(xué)還原到分子的體現(xiàn)，由此生命科學(xué)開(kāi)始轉(zhuǎn)向整體科學(xué)?，F(xiàn)在的功能基因組學(xué)就是這一轉(zhuǎn)向的體現(xiàn)?；蚪M是整體科學(xué)與還原科學(xué)的交匯點(diǎn)。
基因組是人體的微觀(guān)信息調(diào)控中心，更體現(xiàn)了人體的整體性。它是人的精氣的凝聚態(tài)，含有生命的全部信息。宏觀(guān)人體整體和微觀(guān)的人體基因組整體性是統(tǒng)一的和同源的，基因組整體是由五臟功能模塊組成，這五臟又有亞細(xì)的模塊組成，這亞細(xì)的模塊又有更微小的基因模塊組成，各個(gè)大模塊亞細(xì)模塊之間存在協(xié)調(diào)的相互關(guān)系，這個(gè)關(guān)系就是微觀(guān)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)?；蚬δ苣K由相應(yīng)的基因組成，基因組整體是結(jié)構(gòu)和功能統(tǒng)一的整體。建立中醫(yī)特色的基因組學(xué)是為了完善中醫(yī)藥學(xué)理論，發(fā)展整體醫(yī)學(xué)。建立微觀(guān)基因組整體辨證論治，并沒(méi)有否定傳統(tǒng)意義上的辨證論治觀(guān)，而是將其發(fā)展一步，深入到基因組整體內(nèi)部，將整體觀(guān)深入到基因組整體中，將宏觀(guān)整體辨證和微觀(guān)基因組整體辨證結(jié)合起來(lái)，建立了一個(gè)從外至里、從里至外的整體的辨證論治觀(guān)，建立宏觀(guān)和微觀(guān)統(tǒng)一的整體的辨證體系。這才是科學(xué)的完整的辨證論治觀(guān)。
建立中醫(yī)基因組學(xué)是為了在基因研究的基礎(chǔ)上，結(jié)合證候研究，證明中醫(yī)證候理論的正確性；進(jìn)而在分子基礎(chǔ)上證明中醫(yī)臟腑經(jīng)絡(luò)理論的正確性，最后深入基因組研究，深入了解基因組所蘊(yùn)含的生命本質(zhì)以及生命的發(fā)展。
中醫(yī)基因組學(xué)的建立是中醫(yī)現(xiàn)代化走向未來(lái)的一個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)，整體科學(xué)與還原科學(xué)都在這一尖端領(lǐng)域進(jìn)行著研究，而中醫(yī)學(xué)進(jìn)入這一領(lǐng)域，一可以完善自己的理論體系，解譯基因組所包含的全部生命信息，促進(jìn)人類(lèi)的健康事業(yè)；二則可以引導(dǎo)還原科學(xué)的整體化演變。
5中醫(yī)心理學(xué)的發(fā)展
這是中醫(yī)心理學(xué)與現(xiàn)代心理學(xué)結(jié)合的關(guān)鍵點(diǎn)。也是中醫(yī)現(xiàn)代化的另一個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)。
中醫(yī)心理學(xué)原來(lái)是中醫(yī)學(xué)的一個(gè)分支，以心理的整體功能為本體論述人的心理的，講的是人的先天功能。傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)建立在遠(yuǎn)古極端落后的社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件下，人們看不出人的社會(huì)本質(zhì)和社會(huì)發(fā)展，而現(xiàn)代社會(huì)條件下，人的心理與健康都受到了社會(huì)的極大影響，發(fā)生了很大改變，中醫(yī)心理學(xué)也必須隨時(shí)代的發(fā)展而發(fā)展。
現(xiàn)代心理學(xué)是以人的大腦的具體結(jié)構(gòu)為生理基礎(chǔ)，論述人在社會(huì)中的各種行為性格等，這是人的后天功能，對(duì)人們的各種行為意識(shí)均有科學(xué)的描述。但是現(xiàn)代心理學(xué)沒(méi)有與人的整體功能結(jié)合在一起，沒(méi)有指出人的根本的社會(huì)本質(zhì)，所以其發(fā)展也是有局限的?，F(xiàn)代心理學(xué)是建立在還原論基礎(chǔ)上的，而人的心理是整體的，所以它本身具有很大的缺陷。
人的各種語(yǔ)言、行為以及意識(shí)思維等都是在人的元神的支配下進(jìn)行的，元神是最根本的自我。而心理的進(jìn)行是在社會(huì)背景條件下的，一切心理行為都有社會(huì)背景的，社會(huì)背景形成了人的心理模塊、人格模式，人格模式下的元神系統(tǒng)構(gòu)成了人的社會(huì)自我，心理的行為是在元神的支配下通過(guò)心理模塊進(jìn)行的，以此結(jié)合這兩個(gè)心理學(xué)，可以從根本上解決人的心理問(wèn)題。佛學(xué)對(duì)人的心性理論有深刻認(rèn)識(shí)，但是借鑒之前必須徹底拋棄佛學(xué)所具有的唯心思想，心性理論中性與元神相關(guān)，而心與元神、元神支配下形成的人格模式有關(guān)。
元神可以接受信息，加工、儲(chǔ)存、提取信息，發(fā)放信息三個(gè)方面。人出生時(shí)意識(shí)是白凈的，但是在人從出生開(kāi)始，人就在不斷接受信息，在一定社會(huì)文化背景下不斷學(xué)習(xí)，不斷加深信息，積累信息，使元神中的信息不斷強(qiáng)化與激活而得到強(qiáng)化，最終形成了比較固定的人格參照模式。這個(gè)模式一旦形成，就形成了新進(jìn)入信息的文化背景，形成了人各種意識(shí)、行為的模板，形成了特定的性格模式。人的性格模式是在元神支配下形成的，但是性格模式一旦形成就對(duì)人的元神人的生理發(fā)生作用，形成了人的后天行為的文化背景和模式。人的性格模式與人的后天社會(huì)文化環(huán)境有很大關(guān)系，它也不是固定不變的。
中醫(yī)心理學(xué)和現(xiàn)代心理學(xué)是功能與應(yīng)用的結(jié)合。元神是人的整體功能，人的五臟情志、七情等都是人的元神功能的一個(gè)方面，但是這些情志的發(fā)生必然受到人的性格模式的影響，性格模式又決定了情志的發(fā)生模式。中醫(yī)心理學(xué)和現(xiàn)代心理學(xué)都是不完整的，各講述了人心理的一個(gè)方面，結(jié)合起來(lái)才是真正的人的心理整體過(guò)程。
人的心理在當(dāng)今社會(huì)是一個(gè)比較陌生的領(lǐng)域，佛學(xué)、現(xiàn)代心理學(xué)、中醫(yī)心理學(xué)都有各自的認(rèn)識(shí)，但是它們又不是完全的，正確的認(rèn)識(shí)是將它們結(jié)合起來(lái)，建立科學(xué)的辨證唯物主義的整體的心理學(xué)體系?，F(xiàn)代中醫(yī)心理學(xué)的建立不但解決了人的意識(shí)的根本問(wèn)題，促進(jìn)人類(lèi)的心理健康發(fā)展，而是還對(duì)社會(huì)的發(fā)展有很大的潛在的作用。
6結(jié)論