時(shí)間:2023-03-06 15:57:17
導(dǎo)語:在神經(jīng)外科護(hù)理工作計(jì)劃的撰寫旅程中,學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑,好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文,愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感,引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。

我們是____縣人民醫(yī)院的護(hù)理人員,我們一行5人在貴院進(jìn)行了為期半個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí),時(shí)間雖然短暫,但我們收獲頗豐。
____省人民醫(yī)院作為一所大型三甲綜合醫(yī)院,有著悠久的人文歷史和深厚的文化底蘊(yùn),這里護(hù)理工作全面、周到、細(xì)致,護(hù)理人員配置充足,病員對醫(yī)院護(hù)理工作的聲聲稱贊,無處不是我們學(xué)習(xí)的榜樣,能在貴院這個(gè)平臺(tái)上進(jìn)修學(xué)習(xí),是我們的榮幸和驕傲,同時(shí)也是我們?nèi)松鷼v程上一段難忘的記憶!
1.省醫(yī)院人的熱情與真誠:初到護(hù)理部報(bào)到就得倒了護(hù)理部熱情的接待,把我們要去科室的位置、護(hù)士長姓名、科室的護(hù)理工作特點(diǎn)等都做了逐一介紹。所到科室都給予了我們熱情接待、悉心照顧與指導(dǎo),每個(gè)科室都能指定專人帶教,有培訓(xùn)計(jì)劃與考核目標(biāo),我們的吃飯住宿問題都受到了科室領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長的關(guān)心和詢問,使我們賓至如歸、倍感溫暖。
2.全院上下學(xué)習(xí)氛圍濃厚:在這里學(xué)習(xí)的兩周時(shí)間,幾乎每天都能看到幾個(gè)學(xué)習(xí)通知,我們根據(jù)需要聽了好幾場課,都受到了舉辦科室的歡迎與指導(dǎo),所講內(nèi)容無不讓我們耳目一新。3月26日外一系統(tǒng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),吳紅娟總護(hù)士長所講的“品管圈”知識(shí),從“品管圈”的概念、創(chuàng)始人、常用手法、組織構(gòu)架,以及如何開展“品管圈”工作等,給我們今后的工作方法指明了方向,使我們受益匪淺。
3.省醫(yī)院護(hù)士專業(yè)知識(shí)扎實(shí)全面:半個(gè)月時(shí)間,我們5個(gè)人分處于神經(jīng)外科等5個(gè)科室,雖然這5個(gè)科室專業(yè)不同,但他們的共同點(diǎn)是病人多、病情重,每個(gè)科室的護(hù)理管理都很嚴(yán)謹(jǐn),護(hù)士長工作一絲不茍,績效考核全面科學(xué),特別是每位責(zé)任護(hù)士都能為病人提供優(yōu)質(zhì)全程高效的護(hù)理服務(wù),健康宣教從安全管理、??浦R(shí)、功能鍛煉等等講解耐心細(xì)致,手把手教病人,直到病人掌握為止。這里護(hù)士所具備的人文關(guān)懷理念和全面扎實(shí)的護(hù)理技能,讓我們嘆服。
4.科室護(hù)理工作忙而不亂、有條不紊,這里雖然每個(gè)科室病人量多、病情嚴(yán)重,但每個(gè)工作環(huán)節(jié)都有標(biāo)準(zhǔn)和流程,每個(gè)責(zé)任護(hù)士所管病人符合優(yōu)護(hù)規(guī)定,各班職責(zé)明確,工作流程合理,護(hù)士分級(jí)使用,醫(yī)護(hù)、護(hù)護(hù)配合默契,她們的工作是真正的有法可依、有章可循、忙而不亂、有條有理。另外,護(hù)理帶教工作資料齊全,每個(gè)科室都有帶教組長,帶教工作計(jì)劃明確,考核嚴(yán)格,同時(shí)又不失人性化管理。
5.護(hù)士長嚴(yán)謹(jǐn)而又不失人性化的管理:在這里,護(hù)士長不是專權(quán)者,遇到什么事情都能充分征求護(hù)士的意見,她們對每位護(hù)士的工作、生活狀況都了如指掌,實(shí)行彈性排班,充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極能動(dòng)性,科室工作氛圍愉悅,團(tuán)結(jié)協(xié)作良好。護(hù)士長在生活上能與護(hù)士打成一片,但在質(zhì)控上都很嚴(yán)格,工作起來不講私情,但護(hù)士們也毫無怨言。
護(hù)士長個(gè)人述職報(bào)告1
光陰似箭!一轉(zhuǎn)眼,從我加入本院成為一名救死扶傷的護(hù)士,工作已有15年了。今年9月,我被任命為婦產(chǎn)科副護(hù)士長。在過去半年里,在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任及護(hù)士長的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念,以認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和主動(dòng)積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中。在踏實(shí)地學(xué)習(xí)與醫(yī)療護(hù)理工作中,在獲得病員廣泛好評同時(shí),也得到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長的認(rèn)可。順利完成了20xx的工作任務(wù)。
現(xiàn)簡要總結(jié)如下:
一、思想道德、政治品質(zhì)方面:
能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策,通過報(bào)紙、雜志、書籍積極學(xué)習(xí)政治理論。尊重領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同事。遵紀(jì)守法,愛崗敬業(yè),具有強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心,積極主動(dòng)地學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科護(hù)理專業(yè)知識(shí),工作態(tài)度端正,認(rèn)真負(fù)責(zé)。在醫(yī)療護(hù)理實(shí)踐過程中,服從命令,聽眾指揮,規(guī)范操作。嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,遵守醫(yī)德規(guī)范,積極參加醫(yī)院和科室組織的各項(xiàng)活動(dòng)。
二、專業(yè)知識(shí)、工作能力方面:
從上任的那一天起,我就深深意識(shí)到了所面臨的壓力和挑戰(zhàn)。通過將近半年來的工作實(shí)踐,使我更深層次地認(rèn)識(shí)到了一個(gè)副護(hù)士長的職責(zé)。本著“把工作做的更好”這樣一個(gè)目標(biāo),積極圓滿的完成了以下本職工作:協(xié)助護(hù)士長做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認(rèn)真接待每一位病人,把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友,親人,能夠做到換位思考別人苦處。在醫(yī)療文書的書寫過程中做到認(rèn)真負(fù)責(zé),態(tài)度端正、頭腦清楚。認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書寫要求,規(guī)范書寫一般護(hù)理記錄,危重護(hù)理記錄等。遵守規(guī)章制度,牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能)三嚴(yán)(嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法)。對于自己的工作要高要求嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn),每次走進(jìn)病房,我都利用有限的時(shí)間不遺余力的鼓勵(lì)產(chǎn)婦,耐心的幫他們了解情況、建立信心。為提高每位護(hù)士的理論和操作水平,經(jīng)常組織、參加理論及操作考試。
三、學(xué)習(xí)、生活方面:
非常喜歡馬云的一句話,他說:“一個(gè)人的胸懷,是被委屈撐大的。工作越來越多年,”經(jīng)歷的事情也越來越多,現(xiàn)在發(fā)現(xiàn),抵抗委屈的能力也越來越強(qiáng)了。以前覺得委屈的事,現(xiàn)在看來,都算不上了。憑著成為一名國優(yōu)國標(biāo)白衣天使的目標(biāo)和對知識(shí)的強(qiáng)烈追求,我嚴(yán)格要求自己,刻苦鉆研,勤奮好學(xué),基本上掌握了婦產(chǎn)科一些專業(yè)知識(shí)和技能,做到了理論聯(lián)系實(shí)際。除專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)外,還注意拓展自己的知識(shí)面,廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識(shí),提高自身的思想文化素質(zhì)。同時(shí),在生活上堅(jiān)持嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和良好的作風(fēng),養(yǎng)成了良好生活習(xí)慣,生活充實(shí)而有條理。為人熱情大方,誠實(shí)守信,樂于助人,能與同事和睦相處,積極參加各項(xiàng)活動(dòng),不斷的豐富自己閱歷。
四、今后目標(biāo):
目標(biāo)當(dāng)副護(hù)士長的半年時(shí)間很短,也不敢說自己取得了什么成績。這半年,我只是在努力的適應(yīng),認(rèn)真的完成各項(xiàng)工作任務(wù),同時(shí),也意識(shí)到了自身存在的一些不足之處。比如說,對科室里的護(hù)理工作計(jì)劃不夠全面,處理一些護(hù)患事件時(shí)溝通能力還有欠缺。我也知道,自己距離一名優(yōu)秀的護(hù)士長還很遙遠(yuǎn)。護(hù)理工作是平凡的工作,又是一項(xiàng)崇高而神圣的事業(yè)。在今后工作中,我將加倍努力,努力在科室護(hù)理隊(duì)伍中,以身作則,起表率作用。
1、扎實(shí)抓好理論學(xué)習(xí),保持政治上的堅(jiān)定性。
2、在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任、護(hù)士長的關(guān)心和指導(dǎo)下,順利完成醫(yī)療護(hù)理工作任務(wù),認(rèn)真履行職責(zé),愛崗敬業(yè)。
3、以科室為家,工作積極主動(dòng),對待病員熱情、耐心,滿足病人的需求。在過去的半年中,我感謝院領(lǐng)導(dǎo)給予我的指導(dǎo)和關(guān)心,感謝每一位和我共事的同事。感謝你們的善待,感謝和你們有這樣相逢相知相處的緣分,感謝你們的善良和美好,感謝你們讓我生活在這樣一個(gè)溫暖的大家庭!希望來年,我們?nèi)匀荒軌驑s辱與共,共同感覺感受生命和生活的美好美麗,共同去創(chuàng)造一個(gè)更加燦爛的未來!
護(hù)士長個(gè)人述職報(bào)告2
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo),各位同事:
大家好
今年七月,我被任命為產(chǎn)科副護(hù)士長。作為一名醫(yī)院里最年輕的中層干部,從上任的那一天起,我就深深意識(shí)到了所面臨的壓力和挑戰(zhàn)。
以前,從未參與過護(hù)理管理工作,對管理的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)可以說是一無所知。通過將近半年來的工作實(shí)踐,使我逐漸地,更深層次地認(rèn)識(shí)到了一個(gè)護(hù)士長的職責(zé)?!爱?dāng)好一名護(hù)士容易,要當(dāng)好一名護(hù)士長卻不容易?!笨梢哉f,這是我半年來最深的體會(huì)。以前,作為一名護(hù)士時(shí),我只要做好了本職工作,處理好了與病人之間,與護(hù)士、醫(yī)生之間的關(guān)系就好了,而且呢,一直以來也做得順風(fēng)順?biāo)?,得到的都是鼓?lì)和表揚(yáng)。
而現(xiàn)在,一上任,我馬上體會(huì)到了一名護(hù)士長的職責(zé)要比一名護(hù)士的職責(zé)多得多,也難得多。比如說,面對病人:以前,我覺得難應(yīng)付的病人只是偶爾那么幾個(gè)??墒乾F(xiàn)在,我突然發(fā)現(xiàn),那些難應(yīng)付的病人怎么會(huì)冒出來這么多?其實(shí)是因?yàn)?,?dāng)了護(hù)士長,就要去面對科室里所有難應(yīng)付的病人。
可以說,剛上任的時(shí)候,因?yàn)榻?jīng)驗(yàn)不足,處理一些事情的時(shí)候,也得到了教訓(xùn)。因?yàn)樵谝庖姳旧?,我曾?jīng)得到過一次點(diǎn)名批評。當(dāng)時(shí)這個(gè)病人因?yàn)榘才挪涣塑囎訉⑺衔缢突丶?,而我的解釋又過于簡單,所以她在意見本里寫道:“護(hù)士長處理事情的態(tài)度和方法,讓人感覺不想負(fù)責(zé),不敢承擔(dān),希望院領(lǐng)導(dǎo)給予指導(dǎo)和批評。”當(dāng)時(shí),我的第一個(gè)想法,就覺得挺委屈的,那天出院病人有那么多,車子送需要一定的時(shí)間,又不是我能隨意安排的,別人和她這么解釋就沒事,而我,怎么就遭到了點(diǎn)名批評呢?后來,我自己也想明白了,就因?yàn)槲业念^上多了一條杠,她當(dāng)然有理由對我的要求更高了。
當(dāng)護(hù)士,當(dāng)護(hù)士長,有些時(shí)候,覺得挺委屈得。很多時(shí)候,病人對環(huán)境不滿意,對衛(wèi)生不滿意,對治療不滿意,首先第一個(gè)挨罵的,往往是護(hù)士。非常喜歡馬云的一句話,他說:“一個(gè)人的胸懷,是被委屈撐大的?!惫ぷ髟絹碓蕉嗄辏?jīng)歷的事情也越來越多,現(xiàn)在發(fā)現(xiàn),抵抗委屈的能力也越來越強(qiáng)了。以前覺得委屈的事,現(xiàn)在看來,都算不上了。
當(dāng)護(hù)士長的半年時(shí)間很短,也不敢說自己取得了什么成績。這半年,我只是在努力的適應(yīng),認(rèn)真的完成各項(xiàng)工作任務(wù),同時(shí),也意識(shí)到了自身存在的一些不足之處。比如說,對科室里的護(hù)理工作計(jì)劃不夠全面,處理一些護(hù)患事件時(shí)的溝通能力還有欠缺。我也知道,自己距離一名優(yōu)秀的護(hù)士長還很遙遠(yuǎn)。但是,我會(huì)去努力,讓自己一步一步成長起來的。努力在科室牟護(hù)理隊(duì)伍中,以身作則,起表率作用。
今天,我能夠站在這里,做一次述職報(bào)告,心中懷著一顆感恩的心,感謝院領(lǐng)導(dǎo)給予我的指導(dǎo)和關(guān)心,感謝所有同事給予我的支持和幫助,因?yàn)橛心銈?,我不孤單?/p>
謝謝大家!
述職人:xxx
20xx年xx月xx日
護(hù)士長個(gè)人述職報(bào)告3
護(hù)士長是醫(yī)院護(hù)理隊(duì)伍中的基層管理者和組織者,是科室護(hù)理工作的具體領(lǐng)導(dǎo)者和指揮者。
護(hù)士長作為基層領(lǐng)導(dǎo),要有科學(xué)實(shí)效的管理水平和能力,一個(gè)醫(yī)療單位護(hù)理質(zhì)量的好壞,很大程度取決于護(hù)士長管理水平的高低,管理的目的是為提供良好的優(yōu)質(zhì)服務(wù),讓患者滿意。泌尿外科是專門研究男女泌尿系統(tǒng)與男性生殖系統(tǒng)的一門醫(yī)學(xué),是從外科學(xué)細(xì)分而來的下屬??疲渲委煼秶ǜ鞣N尿結(jié)石和復(fù)雜性腎結(jié)石;腎臟和膀胱腫瘤;前列腺增生和前列腺炎;附睪的炎癥和腫瘤;精索鞘膜積液;各種泌尿系損傷等等,那么讓我們一起來看看泌尿外科住院部護(hù)士長工作總結(jié)是怎么寫的吧!
普外科即普通外科,一般綜合性醫(yī)院外科除普外科外還有骨科、 神經(jīng)外科、心胸外科、 泌尿外科等。有的醫(yī)院甚至將普外科更細(xì)的分為頸乳科、胃腸外科、肝膽胰脾外科等,還有肛腸科、燒傷整形科、 血管外科、 小兒外科、移植外科、營養(yǎng)科等都與普外科有關(guān)系。做為一名普外科的護(hù)士長要怎么寫工作總結(jié)呢,這篇普外科新護(hù)士長工作總結(jié)也許能幫助到你!
骨科是各大醫(yī)院最常見的科室之一,主要研究骨骼肌肉系統(tǒng)的解剖、生理與病理,運(yùn)用藥物、手術(shù)及物理方法保持和發(fā)展這一系統(tǒng)的正常形態(tài)與功能。隨著時(shí)代和社會(huì)的變更,骨科傷病譜有了明顯的變化,例如,骨關(guān)節(jié)結(jié)核、骨髓炎、小兒麻痹癥等疾病明顯減少,交通事故引起的創(chuàng)傷明顯增多。骨科傷病譜的變化,這就需要骨科與時(shí)俱進(jìn)了。而護(hù)士長就更應(yīng)該精通本專業(yè)知識(shí),了解本專業(yè)的新進(jìn)展,成為學(xué)科帶頭人,醫(yī)院骨科護(hù)士長工作總結(jié)一起來看看骨科的護(hù)士長是怎么做的吧!
關(guān)鍵詞:壓瘡;監(jiān)控管理;預(yù)防;護(hù)理
To Explore the Practice Mode of Operation on Pressure Sores Monitoring Management Committee
SUN Qun,KANG Li-yun,YANG Ming
(Department of Nurse,The People's Hospital of Fogang County, Fogang 511600,Guangdong, China)
Abstract:ObjectiveTo explore the methods and effects on nursing management for which the pressure sores monitoring management committee is established. Methods Establish a pressure sores management committee. Through professional training for nursing staff, and make the staff responsibilities and processes, in order to carry out prevention and control of pressure sores nursing supervision and management work. ResultsAfter the establishment of the commission, reported tothe pressure sore rate increased significantly, the difference was very significant (P
Key words:Pressure sores; Monitoring management; Prevent; Nursing
壓瘡是由于身體局部組織長期受壓,血液循環(huán)障礙,持續(xù)缺血、缺氧,營養(yǎng)不良,使皮膚失去正常功能而引起的組織潰爛和壞死。發(fā)生的原因有局部組織持續(xù)受壓、理化因素刺激和機(jī)體營養(yǎng)不良,常見于昏迷、癱瘓、年老體弱等生活部分自理和完全不能自理的患者。隨著人們生活水平不斷提高,飲食結(jié)構(gòu)的改變,心腦血管疾病、糖尿病和肥胖癥的發(fā)病率呈上升趨勢;且目前我國人口進(jìn)入老齡化階段,發(fā)生壓瘡的高危人群不斷增加。為了避免和減少壓瘡發(fā)生,同時(shí),提高護(hù)理人員壓瘡防范意識(shí),掌握預(yù)防和治療壓瘡的方法,提升護(hù)理質(zhì)量,2012年12月護(hù)理部成立了壓瘡監(jiān)控管理委員會(huì),現(xiàn)將工作運(yùn)作模式及效果總結(jié)如下。
1資料與方法
1.1壓瘡監(jiān)控管理委員會(huì)成員組成和培訓(xùn)
1.1.1成員組成成員有10名,由護(hù)理部主任任主任,下設(shè)組長1人,組員8人,包括ICU、神經(jīng)內(nèi)科,神經(jīng)外科、心血管內(nèi)科、普外科,骨科的護(hù)士長及部分科室護(hù)理小組長(職稱為主管護(hù)師)組成。
1.1.2成員培訓(xùn)小組成員外出參加省市壓瘡管理專題培訓(xùn)班學(xué)習(xí),使成員掌握壓瘡預(yù)防與治療護(hù)理,回院后通過再學(xué)習(xí)消化、討論、循證等方法,根據(jù)我院的實(shí)際情況對醫(yī)院原有的壓瘡管理制度、流程進(jìn)行完善、修訂,開展全員性培訓(xùn)。
l.2壓瘡監(jiān)控管理委員會(huì)職責(zé)
1.2.1對各科上報(bào)壓瘡和壓瘡高?;颊叩膶徍嗽u估。
1.2.2指導(dǎo)、參與各科室護(hù)士、家屬對不可避免壓瘡的預(yù)防護(hù)理、治療與護(hù)理工作。
1.2.3跟蹤觀察及督導(dǎo)監(jiān)管護(hù)理措施的落實(shí)。
1.2.4每月護(hù)士長例會(huì)時(shí)小組長反饋全院的壓瘡及難免壓瘡高危患者報(bào)告情況及小組的工作情況。
1.2.5對科室及管理小組存在的問題,護(hù)理部及時(shí)給予意見和建議,小組成員及科室在下1個(gè)月的工作中立即改進(jìn)工作。
1.2.6組織有關(guān)壓瘡相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),在全院授課1~2次/年。
1.2.7管理成員每季度一次學(xué)習(xí)交流會(huì)議。
1.2.8年終小組組織總結(jié)會(huì)議,討論下1年的工作計(jì)劃。
1.3壓瘡預(yù)防報(bào)告制度的制定
1.3.1壓瘡上報(bào)制定確定上報(bào)時(shí)間,制定上報(bào)流程。院內(nèi)發(fā)生或發(fā)現(xiàn)院外帶入壓瘡,須報(bào)告科室護(hù)士長,并在24h內(nèi)口頭報(bào)告管理小組長;壓瘡高?;颊咝栌?2h內(nèi)填寫高危患者壓瘡報(bào)告表并上報(bào)管理小組長。
1.3.2壓瘡報(bào)告表格的制定將壓瘡及壓瘡高?;颊叩膱?bào)告表二合為一,精選內(nèi)容,篩選出高危人群,對Braden 壓瘡預(yù)測量表進(jìn)行了改進(jìn),使評估既簡單易行,又具有可操作性和科學(xué)性。以打鉤和填寫數(shù)字為主,護(hù)士容易掌握評估和填寫,又便于查看。內(nèi)容包括:一般情況如科室、患者姓名、床號(hào)、診斷等;難免壓瘡申報(bào)條件、Braden量表壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評估內(nèi)容及得分;人體模型圖用數(shù)字標(biāo)示部位;病區(qū)護(hù)長檢查情況及意見;申報(bào)類別:分為難免壓瘡及壓瘡,壓瘡注明入院前發(fā)生還是院內(nèi)發(fā)生;壓瘡監(jiān)控管理小組檢查情況及意見;追蹤記錄;壓瘡轉(zhuǎn)歸情況。
1.3.3難免壓瘡的申報(bào)條件以強(qiáng)迫如盆骨骨折、高位截癱、生命體征不穩(wěn)定、心力衰竭等病情嚴(yán)重、醫(yī)囑嚴(yán)格限制翻身為基本條件并存在大小便失禁、高度水腫、極度消瘦3項(xiàng)的1項(xiàng)或幾項(xiàng)可申報(bào)難免壓瘡[1]。根據(jù)Braden壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評估量表的評分標(biāo)準(zhǔn)[2]。當(dāng)患者評分提示輕度危險(xiǎn)時(shí),即可申報(bào)難免壓瘡。
1.4監(jiān)控管理小組的工作流程院內(nèi)發(fā)生或發(fā)現(xiàn)院外帶入壓瘡,科室責(zé)任護(hù)士須在2h內(nèi)評估并填寫報(bào)告,且報(bào)告護(hù)士長,護(hù)士長應(yīng)在6h內(nèi)查看患者并制定護(hù)理措施,在24h內(nèi)口頭或電話報(bào)告管理小組長;難免壓瘡報(bào)告需于72h內(nèi)填寫難免壓瘡報(bào)告表并上報(bào)壓瘡管理小組長。管理小組長在接到報(bào)告后24h內(nèi)指派小組成員2人以上到報(bào)告科室進(jìn)行核實(shí)評估確認(rèn),提出護(hù)理意見和建議,或指導(dǎo)科室進(jìn)行護(hù)理。對于典型的創(chuàng)面,給予拍照記錄,用于壓瘡治療的跟蹤觀察。遇疑難病歷立即上報(bào)小組長,小組長上報(bào)護(hù)理部,組織護(hù)理會(huì)診。在壓瘡患者住院期間,科室護(hù)士將創(chuàng)面每天的變化情況記錄于護(hù)理記錄單上。管理小組根據(jù)患者情況每2d跟蹤觀察1次,并根據(jù)患者的創(chuàng)面情況繼續(xù)或改變護(hù)理措施;難免壓瘡患者管理小組每3d跟蹤觀察1次,至患者出院。
1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析計(jì)數(shù)資料之間的比較采用卡方(χ2)檢驗(yàn),以 SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件處理,P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1壓瘡監(jiān)控管理委員會(huì)成立前后壓瘡上報(bào)情況比較壓瘡監(jiān)控管理委員會(huì)成立后上報(bào)院內(nèi)壓瘡率、帶入壓瘡率和難免壓瘡高危患者率比委員會(huì)成立前有明顯增加,差異有非常顯著性(均P
2.2壓瘡監(jiān)控管理委員會(huì)成立前后院內(nèi)發(fā)生(含發(fā)生難免壓瘡)壓瘡轉(zhuǎn)歸情況比較治愈率管委會(huì)成立后明顯優(yōu)于管委會(huì)成立前,差異有非常顯著性(χ2=6.7109,P
2.3壓瘡監(jiān)控管理委員會(huì)成立前后帶入壓瘡轉(zhuǎn)歸情況比較治愈率管委會(huì)成立后明顯優(yōu)于管委會(huì)成立前,差異有顯著性(χ2=4.3628,P
3討論
3.1壓瘡管理規(guī)范化壓瘡管理上報(bào)制度、壓瘡會(huì)診制度、評估表格的統(tǒng)一簡化并規(guī)范、小組會(huì)議以及小組職責(zé)明確等。優(yōu)化了壓瘡管理模式,更新壓瘡防治觀念,使護(hù)士認(rèn)識(shí)到壓瘡預(yù)防的重要性,強(qiáng)化護(hù)士對壓瘡高危因素的認(rèn)識(shí),從而重視程度提高、預(yù)測能力提升。對壓瘡防治實(shí)施實(shí)時(shí)監(jiān)控,顯著降低了院內(nèi)壓瘡發(fā)率;壓瘡護(hù)理干預(yù)措施既有章可循又有個(gè)體差異,為患者提供了規(guī)范化、專業(yè)化的護(hù)理技術(shù)。使得管理科學(xué)有效,護(hù)士對壓瘡的認(rèn)識(shí)及處理能力都得到提升。
3.2利于前瞻性控制壓瘡長期以來人們對壓瘡的認(rèn)識(shí)水平和評估水平不足,認(rèn)為壓瘡是可以預(yù)防和控制的,發(fā)生院內(nèi)壓瘡是不允許的,所以存在當(dāng)有患者在院內(nèi)發(fā)生壓瘡時(shí),護(hù)理人員擔(dān)心管理部門懲罰而瞞報(bào)的現(xiàn)象,這與國內(nèi)文獻(xiàn)報(bào)道一致[3,4]。本研究各類壓瘡上報(bào)率管委會(huì)成立后明顯優(yōu)于管委會(huì)成立前,差異有非常顯著性。我們根據(jù)難免壓瘡申報(bào)條件,Braden壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評估量表得分15~18分輕度危險(xiǎn)就可以上報(bào),及無懲罰性上報(bào)制度的出臺(tái),使護(hù)士由以往的"怕""隱瞞""不敢"變?yōu)?不怕" ,由"被動(dòng)"變?yōu)?主動(dòng)""積極上報(bào)" ,尋求幫助,上報(bào)率顯著提高,使預(yù)防、監(jiān)控、護(hù)理有了針對性及目的性[5]。
3.3提高護(hù)理質(zhì)量本研究院內(nèi)壓瘡和帶入壓瘡治愈率和總有效率管委會(huì)成立后明顯優(yōu)于管委會(huì)成立前,差異有顯著性。通過監(jiān)控管理委員會(huì)對責(zé)任護(hù)士的現(xiàn)場指導(dǎo),監(jiān)督跟蹤檢查、指導(dǎo),使護(hù)士能掌握針對個(gè)案的護(hù)理。規(guī)范持續(xù)性的預(yù)防性措施,使高?;颊叩玫郊霸缬行У念A(yù)防護(hù)理;同時(shí),出現(xiàn)壓瘡時(shí)能得到及時(shí)有效的治療和護(hù)理,避免或減輕了壓瘡的發(fā)展;提高了壓瘡治愈率,加快了壓瘡愈合時(shí)間,減輕了患者的痛苦,減少患者并發(fā)癥發(fā)生;同時(shí),減少患者住院費(fèi)用,促進(jìn)患者的恢復(fù)。管理小組規(guī)范有效的運(yùn)作,護(hù)理工作效率提高,使得患者壓瘡的預(yù)防、發(fā)生與治療等到及時(shí)有效的處理,患者安全得到保障,護(hù)理質(zhì)量得到提高。
3.4提高滿意度護(hù)士、護(hù)患溝通增加,壓瘡及高危壓瘡患者一般生活不能自理,都有家屬陪護(hù),護(hù)士是與家人溝通也增加,增進(jìn)了護(hù)患關(guān)系和護(hù)士們自我認(rèn)同感;同時(shí)護(hù)理工作及時(shí)到位,護(hù)理質(zhì)量提升,患者滿意度自然提高。
3.5促進(jìn)護(hù)士成長激發(fā)了護(hù)理人員的學(xué)習(xí)熱情,學(xué)習(xí)積極性大有提高,不斷更新觀,學(xué)習(xí)引用新的護(hù)理方法,并積極參與患者的壓瘡護(hù)理干預(yù);護(hù)理質(zhì)量提高,同時(shí)也降低了醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)強(qiáng)度,提高了護(hù)士工作的自信心、職業(yè)的成就感,強(qiáng)化了專科護(hù)士角色,提升學(xué)術(shù)氛圍;促進(jìn)護(hù)士成長,為壓瘡專科護(hù)理人才的培養(yǎng)奠定基礎(chǔ)。
3.6增強(qiáng)護(hù)士凝聚力通過壓瘡會(huì)診、科室間交叉指導(dǎo)和學(xué)習(xí)交流與討論、取長補(bǔ)短,小組成員間及多科室協(xié)作,加快了壓瘡的愈合過程,增強(qiáng)了小組與科室凝聚力。
參考文獻(xiàn):
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