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為了加強爆破物品的使用和管理,防止事故發(fā)生,根據(jù)《民爆物品管理條例》、《非礦山山安全規(guī)程》的有關(guān)規(guī)定,特制本制度。
一、礦山礦長是爆破物品使用管理的第一責(zé)任人,其主要職責(zé)是:建立健全爆破物品安全管理制度;發(fā)現(xiàn)爆破物品丟失、被盜,必立即報告當(dāng)?shù)毓矙C關(guān);對違反爆破物品管理規(guī)定和《非礦山山安全規(guī)程》規(guī)定的,追究責(zé)任,從嚴(yán)處罰責(zé)任人。
二、爆破物品購置審批:
1、礦山使用爆破物品規(guī)格型號、數(shù)量,企業(yè)根據(jù)生產(chǎn)實際的需用量填寫購置計劃申請報批表,礦長簽署購置意見,企業(yè)加蓋公章,到當(dāng)?shù)毓玻ㄅ沙鏊?、縣安監(jiān)局審批,企業(yè)采購人員憑報批表到指定經(jīng)銷單位辦理購買等有關(guān)手續(xù)。
2、企業(yè)必須嚴(yán)格按照審批程序辦理購置礦山專用爆破物品,不得從非正規(guī)渠道購置爆破物品和使用非礦用爆破物品。
3、購置的爆破物品實行專車、專人押運,不得夾帶或達乘非專用車輛。
4、所購置的爆破物品抵運后,必須及時清點入庫,并
做好庫房臺帳登記等管理工作。
三、爆破物品使用領(lǐng)退:
1、領(lǐng)退爆破物品必須由專職放炮員進行。
2、放炮員應(yīng)按當(dāng)班所需數(shù)量,開具領(lǐng)料單經(jīng)審批后領(lǐng)取。
3、當(dāng)班未使用完的爆破物品,必須當(dāng)班退回庫房,完清領(lǐng)退手續(xù)。
4、領(lǐng)炸藥、雷管時,嚴(yán)禁人員帶點火用具和吸煙進入庫房。
5、領(lǐng)退爆破物品時,嚴(yán)禁其他人員進入庫房。
6、嚴(yán)禁其他人員代替放炮員領(lǐng)退爆破物品。
四、爆破物品庫房管理:
1、保管員必須嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國民用爆炸物品管理條例》、《倉庫防火制度》和庫房保管、領(lǐng)退登記制度。
2、保管員發(fā)放、收回的爆破物品要嚴(yán)格檢查,堅持收、發(fā)登記、報批、簽字制度,堅持每天對帳一次,做到帳、物相符,發(fā)現(xiàn)差錯及時追查,并報告礦長。
3、庫內(nèi)儲存的爆破物品數(shù)量不得超過設(shè)計容量,不同類別、不同型號的炸藥、雷管分庫分類儲存,做到庫內(nèi)物品堆放排列整齊,嚴(yán)禁混放、亂堆亂放和堆放其它禁放物品。
4、庫房保管員、放炮員(凡接觸爆炸物品的人員)不得穿化纖衣服上班和領(lǐng)取爆破物品。
5、搞好倉庫內(nèi)的清潔衛(wèi)生工作,
6、民爆庫房必須按公安部門要求設(shè)置避雷裝置,落實防盜報警裝置和犬防措施。
五、爆破物品井下使用管理:
1、井下只準(zhǔn)用礦山許用炸藥和電雷管,不得使用兩種不同性質(zhì)或兩個不同廠家的爆破器材。嚴(yán)禁使用變質(zhì)炸藥和非礦山許用炸藥。
2、井下使用的炸藥、電雷管必須分別裝在專用木箱內(nèi),并加鎖,嚴(yán)禁亂丟、亂放。
3、運送炸藥、電雷管必須分離裝運,并由放炮員、安全員負責(zé)押運。
4、井下爆破作業(yè)必須堅持“一炮三檢制”和“三人連鎖放炮制”制度。
5、放炮員在井下作業(yè)時,務(wù)必嚴(yán)格執(zhí)行《礦山安全規(guī)程》有關(guān)規(guī)定,按放炮員操作規(guī)程和爆破說明書進行爆破作業(yè),不得違章操作。
六、民爆物品庫房守衛(wèi)管理:
1、炸藥庫、雷管庫嚴(yán)格執(zhí)行24小時值班守護制度。
2、庫房守護員,必須由政治可靠、責(zé)任心強、工作認真負責(zé)的人員擔(dān)任。
3、庫房禁止一切與民爆物品作業(yè)無關(guān)人員進出。
4、庫房周圍150米范圍內(nèi)嚴(yán)禁煙火、放炮。
5、發(fā)現(xiàn)問題或隱患,立即報告礦長,并采取相應(yīng)措施進行整改。
七、爆破物品銷毀管理:
1、對超過貯存期限、出廠日期不明和質(zhì)量可疑的爆破物品,放炮后殘留的爆破物品,經(jīng)檢驗不符合國家安全技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)或要求,確認失效的,一律按國家有關(guān)民爆物品的銷毀規(guī)定及程序交公安部門統(tǒng)一進行銷毀。
2、銷毀民爆物品一律在無人或十分偏僻的地方進行。
3、銷毀必須采用焚燒或溶解法。
第一條為規(guī)范涉案物品估價行為,維護國家、公民、法人和其他組織的權(quán)益,保證司法和行政活動的正常進行,根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,結(jié)合本省實際,制定本條例。
第二條本條例所稱涉案物品是指司法、行政執(zhí)法機關(guān)(以下簡稱委托機關(guān))在辦理案件中涉及的贓物、罰沒物、糾紛物。
贓物是指查獲的違法犯罪行為人所侵占的物品。
罰沒物是指查處各類違法案件沒收的物品。
糾紛物是指人民法院在辦理民事、經(jīng)濟案件時所涉及的物品。
第三條本條例適用于本省行政區(qū)域內(nèi)涉案物品的估價管理。
第四條委托機關(guān)在辦理案件過程中,對價格不明或價格難以確定的物品應(yīng)當(dāng)委托涉案物品估價機構(gòu)進行估價。
第五條縣及以上人民政府價格主管部門是涉案物品的主管部門,負責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)涉案物品估價的監(jiān)督管理工作。
第六條涉案物品的估價應(yīng)當(dāng)遵循合法、公正、客觀、科學(xué)的原則。
第二章估價機構(gòu)與估價人員
第七條涉案物品估價機構(gòu)的設(shè)立須經(jīng)縣及以上人民政府有關(guān)主管部門批準(zhǔn)。法律、法規(guī)另有規(guī)定的,從其規(guī)定。
第八條估價機構(gòu)必須取得省及以上人民政府價格主管部門頒發(fā)的《涉案物品估價機構(gòu)資格證》后,方可從事涉案物品估價業(yè)務(wù)。
第九條從事涉案物品估價的機構(gòu)應(yīng)當(dāng)具備下列條件:
(一)有自己的名稱、組織機構(gòu)和場所;
(二)有相應(yīng)的章程和必要的管理制度;
(三)注冊資金不少于10萬元人民幣;
(四)有3名以上符合條件的估價專業(yè)人員;
(五)能夠獨立承擔(dān)民事責(zé)任;
(六)法律、法規(guī)規(guī)定的其他條件。
第十條估價人員必須經(jīng)省及以上人民政府價格主管部門統(tǒng)一考試合格取得《涉案物品估價人員資格證》后,方可從事涉案物品估價業(yè)務(wù)。
第十一條從事涉案物品的估價人員應(yīng)當(dāng)具備下列條件:
(一)遵守法律、法規(guī),具有良好的思想品德和職業(yè)道德;
(二)具有相關(guān)專業(yè)大專以上學(xué)歷,或者具有相關(guān)專業(yè)中級以上技術(shù)任職資格;
(三)從事三年以上價格工作或者從事一年以上價格評估工作;
第十二條有下列情形之一的,估價人員應(yīng)當(dāng)回避:
(一)與涉案物品當(dāng)事人有親屬關(guān)系或與該估價事項有厲害關(guān)系的;
(二)與涉案物品當(dāng)事人有其他關(guān)系,可能影響公正估價的;
(三)涉案物品當(dāng)事人申請回避理由成立的。
估價人員的回避由估價機構(gòu)負責(zé)人決定;估價機構(gòu)負責(zé)人的回避由其主管部門決定。
第十三條估價機構(gòu)及其估價人員對估價業(yè)務(wù)中涉及的情況和資料應(yīng)當(dāng)保密。
第十四條估價機構(gòu)對涉案物品價格評估實行有償服務(wù),可以向委托機關(guān)收取合理的估價工作費用。
涉案物品估價收費的具體辦法由省人民政府價格主管部門會同省政府政主管部門制定。
涉及刑事、行政案件物品的估價費用由委托機關(guān)在辦案經(jīng)費中列支。
第三章估價程序
第十五條委托機關(guān)委托估價機構(gòu)估價時,應(yīng)如實提供有關(guān)情況和資料,并出具《估價委托書》。
《估價委托書》應(yīng)當(dāng)包括以下主要內(nèi)容:
(一)估價的理由和要求;
(二)估價范圍和估價基準(zhǔn)日;
(三)涉案物品的品名、牌號、種類、數(shù)量、來源;
(四)其他有關(guān)情況和資料;
(五)加蓋委托機關(guān)印章。
第十六條估價機構(gòu)接到《估價委托書》后,應(yīng)對《估價委托書》載明的情況進行查驗,如有異議,應(yīng)當(dāng)與委托機關(guān)共同確認。
第十七條估價機構(gòu)受理委托后,應(yīng)當(dāng)指定3名以上估價人員組成估價小組,依法進行估價。
第十八條估價機構(gòu)需要對涉案物品進行質(zhì)量檢驗和技術(shù)鑒定的,應(yīng)委托有關(guān)法定機構(gòu)進行質(zhì)量檢驗和技術(shù)鑒定后方可估價。
第十九條估價機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在接到《估價委托書》之日起7日內(nèi)作出估價結(jié)論,出具《估價鑒定結(jié)論書》,并送交委托機關(guān);委托時對估價期限另有約定的,從其約定。
《估價委托書》應(yīng)當(dāng)包括以下內(nèi)容:
(一)估價范圍、基準(zhǔn)日和內(nèi)容:
(二)估價依據(jù);
(三)估價方法和過程;
(四)估價結(jié)論;
(五)對估價鑒定結(jié)論有異議的處理辦法;
(六)估價人員簽名、估價機構(gòu)負責(zé)人簽名并加蓋估價機構(gòu)印章。
第二十條委托機關(guān)接到《估價鑒定結(jié)論書》后,應(yīng)當(dāng)依法將估價結(jié)論告知涉案物品當(dāng)事人。
第二十一條省人民政府價格主管部門設(shè)立涉案物品估價復(fù)核裁定機構(gòu)和分支機構(gòu),根據(jù)國家涉案物品估價復(fù)核裁定的有關(guān)規(guī)定進行復(fù)核裁定工作。
第二十二條估價機構(gòu)依照本條例作出的估價鑒定結(jié)論經(jīng)委托機關(guān)確認后,應(yīng)當(dāng)作為委托機關(guān)辦理案件的依據(jù)。
第二十三條委托機關(guān)對估價鑒定結(jié)論有異議的,自接到《估價鑒定結(jié)論書》之日起7日內(nèi),可以要求原估價機構(gòu)重新估價,也可以向估價復(fù)核裁定機構(gòu)提出復(fù)核裁定。
涉案物品當(dāng)事人對估價鑒定結(jié)論有異議的,自接到《估價鑒定結(jié)論書》之日起內(nèi),可以向委托機關(guān)提出重新估價或復(fù)核申請。委托機關(guān)可以要求愿估價機構(gòu)重新估價,也可以向估價復(fù)核裁定機構(gòu)提出復(fù)核裁定。
依照前兩款規(guī)定,估價機構(gòu)或復(fù)核裁定機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在受理后7日內(nèi)作出《重新估價鑒定結(jié)論書》或者《估價復(fù)核裁定書》,并送交委托機關(guān),《估價復(fù)核裁定結(jié)論書》應(yīng)同時送交原估價機構(gòu)。委托時對估價期限另有約定的,從其約定。
第四章估價方法
第二十四條估價機構(gòu)應(yīng)根據(jù)基準(zhǔn)日當(dāng)時、當(dāng)?shù)赝愇锲穬r格、質(zhì)量狀況和新舊程序,對涉案物品進行估價。
涉案物品估價的基準(zhǔn)日,除法律、法規(guī)另有規(guī)定外,應(yīng)由委托機關(guān)根據(jù)案件發(fā)生時的實際情況確定。
第二十五條對流通領(lǐng)域的涉案物品,屬于政府定價的,按政府定價計算;屬于政府指導(dǎo)價的,按政府指導(dǎo)價的基準(zhǔn)價計算;屬于市場調(diào)節(jié)價的,按市場中等價格計算。
第二十六條對流通領(lǐng)域的涉案物品,按完工程度和成本折合計算。
第二十七條對已使用或已陳舊的涉案物品,按成新率、尚存使用價值或殘值折合計算。
第二十八條對其他涉案物品的估價,比照本章的相關(guān)規(guī)定計算;國家有規(guī)定的,按國家規(guī)定執(zhí)行。
第五章法律法規(guī)
第二十九條委托機關(guān)違反本條例規(guī)定,提供虛假情況和資料,致使估價失實的,對主管人員和直接責(zé)任人員給予行政處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。給涉案物品當(dāng)事人造成損失的,委托機關(guān)應(yīng)予賠償。
第三十條估價機構(gòu)違反本條例規(guī)定,未按規(guī)定的估價程序和方法進行估價的,由縣及以上人民政府價格主管部門宣布估價結(jié)論無效,并根據(jù)情節(jié)輕重分別給予警告、通報批評、責(zé)令停業(yè)整頓情節(jié)特別嚴(yán)重的由省人民政府價格主管部門吊銷《涉案物品估價機構(gòu)資格證》;對主管人員和直接責(zé)任人給予行政處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。給涉案物品當(dāng)事人造成損失的,估價機構(gòu)應(yīng)予賠償。
第三十一條估價人員違反本條例,、、弄虛作假、索賄受賄、泄漏秘密和應(yīng)當(dāng)回避的,由有關(guān)主管部門給予行政處分,并可由省人民政府價格主管部門吊銷《涉案物品估價人員資格證》;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
第六章附則
第一條為適應(yīng)出境新鮮植物產(chǎn)品檢驗檢疫的需要,規(guī)范對生產(chǎn)、加工、儲運新鮮植物產(chǎn)品單位的監(jiān)督管理工作,根據(jù)《中華人民共和國進出口商品檢驗法》及其實施條例、《中華人民共和國進出境動植物檢疫法》及其實施條例、《中華人民共和國出口食品衛(wèi)生管理辦法(試行)》及其他規(guī)定,結(jié)合*口岸的實際情況,制訂本辦法。
第二條本辦法適用于出境葉菜類、肉質(zhì)莖類、果菜類、花菜類、根狀莖、塊莖、球莖、鱗莖、塊根等新鮮蔬菜,松茸、蘑菇、香菇等食用菌類,以及水果等新鮮植物產(chǎn)品的檢驗檢疫工作。
第三條*檢驗檢疫局統(tǒng)一管理*口岸出境新鮮植物產(chǎn)品的檢驗檢疫和監(jiān)督管理工作。*檢驗檢疫局所屬各出入境檢驗檢疫機構(gòu)(以下簡稱檢驗檢疫機構(gòu))負責(zé)所轄地區(qū)新鮮植物產(chǎn)品的檢驗檢疫、生產(chǎn)、加工,儲運單位備案申請的受理以及日常監(jiān)督管理工作。
第二章監(jiān)督管理
第四條*檢驗檢疫局對從事出境新鮮植物產(chǎn)品的生產(chǎn)、加工、儲運單位實行檢驗檢疫備案(以下簡稱備案)制度。
*市的生產(chǎn)、加工、儲運單位必須獲得備案證書方可生產(chǎn)、加工,儲運出境新鮮植物產(chǎn)品。
第五條生產(chǎn)、加工、儲運單位可向檢驗檢疫機構(gòu)提出備案申請(備案條件見附件)。
第六條*檢驗檢疫局動監(jiān)處負責(zé)組織對具有一定經(jīng)營規(guī)模、出口量大的原料生產(chǎn)基地進行疫情調(diào)查,指導(dǎo)其進行病蟲窖的防治;負責(zé)組織生產(chǎn)、加工、儲運單位有關(guān)人員的培訓(xùn)考核工作。
第七條*檢驗檢疫局按規(guī)定的審核程序?qū)ι暾垎挝粚嵤徍耍?檢驗檢疫局動監(jiān)處負責(zé)組織對獲得備案的生產(chǎn)、加工、儲運單位實施定期檢查。檢驗檢疫機構(gòu)負責(zé)對生產(chǎn)、加工,儲運單位實施日常監(jiān)督。經(jīng)檢查、監(jiān)督發(fā)現(xiàn)不符合規(guī)定要求的,有關(guān)生產(chǎn)儲運單位應(yīng)限期改進;逾期仍不符合規(guī)定要求的,報經(jīng)動監(jiān)處撤銷其備案。
第三章檢驗檢疫
第八條《出入境檢驗檢疫機構(gòu)實施檢驗檢疫的進出境商品目錄》內(nèi)的新鮮植物產(chǎn)品,未經(jīng)檢驗檢疫或經(jīng)檢驗檢疫不合格,不得放行出口。
第九條新鮮植物產(chǎn)品的報檢按*檢驗檢疫局的有關(guān)規(guī)定辦理。檢驗檢疫機構(gòu)受理新鮮植物產(chǎn)品報檢后,應(yīng)重點審核如下單證:
1、外貿(mào)合同、信用證;
2、農(nóng)藥使用報告單;
3、新鮮植物產(chǎn)品預(yù)檢結(jié)果單。
第十條報檢單證經(jīng)審核無誤后,檢驗檢疫人員與報檢人約定檢驗檢疫日期,做好檢驗檢疫準(zhǔn)備,并按期前往產(chǎn)品存放地點進行檢驗檢疫。
第十一條檢驗檢疫依據(jù)如下:
1、進境國家或地區(qū)的植物檢驗檢疫要求;
2、政府間雙邊植物檢疫協(xié)定、協(xié)議;
3、貿(mào)易合同、信用證中的植物檢驗檢疫要求;
4、我國政府的植物檢驗檢疫規(guī)定。
第十二條檢驗檢疫人員在檢驗檢疫時,若發(fā)現(xiàn)貨物的生產(chǎn)日期,規(guī)格、批次等與報檢單證不符,則不予施檢。
第十三條凡是需出具檢驗檢疫證書或有特殊檢驗檢疫要求的貨物,檢驗檢度機構(gòu)實行批批檢驗檢疫。除此以外,則在生產(chǎn)單位檢驗檢疫合格的基礎(chǔ)上,接報檢單實行抽檢,抽檢比例不低于全部報檢批數(shù)的30%。
第十四條需要實驗室檢驗檢疫的,檢驗檢疫機構(gòu)按規(guī)定委托*檢驗檢疲局動植物與食品檢驗檢疫技術(shù)中心。
第十五條經(jīng)檢驗檢疫發(fā)現(xiàn)不符合本辦法第十二條有關(guān)依據(jù)的,應(yīng)責(zé)成重新整理,加工或作除害處理。復(fù)檢合格后,簽證放行;無有效處理方法或經(jīng)復(fù)檢仍不合格的,不準(zhǔn)出境。
第十六條新鮮植物產(chǎn)品經(jīng)檢驗檢疫合格,由檢驗檢疫機構(gòu)按局有關(guān)檢務(wù)規(guī)定出具有關(guān)證書和通關(guān)單。檢驗檢疫不合格,則出具《出境貨物不合格通知單》。
第四章附則
第十七條本辦法由*檢驗檢疫局負責(zé)解釋。
第十八條原*商檢局的《*口岸出口新鮮農(nóng)產(chǎn)品檢驗管理辦法(試行)》以及《*口岸鮮菜堆場管理要求》自本辦法生效之日起廢止。
從事出境新鮮植物產(chǎn)品的生產(chǎn)、加工、儲運單位檢驗檢疫備案條件
1、新鮮植物產(chǎn)品生產(chǎn)單位應(yīng)按照國家和*市的有關(guān)規(guī)定建立并實施了安全使用農(nóng)藥制度,以及衛(wèi)生防疫管理制度。
使用進口種子生產(chǎn)新鮮植物產(chǎn)品的單位,其種植場所應(yīng)符合《*檢驗檢疫局關(guān)于國家檢驗檢疫局<進境植物繁殖材料檢疫管理辦法>和<進境植物繁殖材料隔離檢度圃管理辦法>的通知》的規(guī)定。
新鮮植物產(chǎn)品加工、儲運單位應(yīng)建立并實施了衛(wèi)生防疫管理制度。
2、生產(chǎn)單位的負責(zé)人應(yīng)對本單位生產(chǎn)的新鮮植物產(chǎn)品的衛(wèi)生質(zhì)量和疫情負責(zé)。生產(chǎn)單位應(yīng)配備植保人員,準(zhǔn)確記錄病蟲害種類及發(fā)生情況、農(nóng)藥使用情況,并按出境報檢批次填寫“農(nóng)藥使用報告單”,內(nèi)容包括所用農(nóng)藥名稱、施藥濃度、施藥日期等。“農(nóng)藥使用報告單”由本單位負責(zé)人簽名并加蓋公章。
3、加工單位應(yīng)從經(jīng)備案的生產(chǎn)單位收購新鮮植物產(chǎn)品。應(yīng)設(shè)專人對原料和產(chǎn)品實施檢驗(對葉菜類必須批批使用農(nóng)藥速測卡進行農(nóng)藥殘留檢驗),并按出境報檢批次逐批如實填寫“新鮮植物產(chǎn)品預(yù)檢結(jié)果單”,結(jié)果單應(yīng)由檢驗員和本單位負責(zé)人共同簽名、加蓋單位公章并保存一年備查。
4、加工,儲運單位應(yīng)設(shè)立加工、儲運專用場地,場地面積與加工、儲運能力相適應(yīng);地西平整清潔,無雜草,有良好的排水設(shè)施;場地周圍沒有污染產(chǎn)品的不良環(huán)境;場地和生活區(qū)基本分開;廁所保持清潔,遠離場地,并有防蠅防蟲設(shè)施。
加工場地應(yīng)設(shè)有與加工人數(shù)相適應(yīng)的更衣室、柜;操作臺、工器具等符合食品衛(wèi)生要求;加工用盛器不接觸地面,并做到原料與成品不交叉污染;光線充足,通風(fēng)良好,有防蠅防蟲和防鼠設(shè)施。
5、加工場地加工用水要求:無污染的井水或自來水。
6、產(chǎn)品包裝材料與運輸工具必須清潔衛(wèi)生,不得受到污染。
7、產(chǎn)品存放應(yīng)分清批次,放置整齊,并設(shè)置規(guī)范貨卡。
8、植保人員應(yīng)具備初中以上文化程度,并經(jīng)*檢驗檢疫局培訓(xùn)考核合格。
商品零售場所塑料購物袋有償使用管理辦法
第一條為節(jié)約資源、保護生態(tài)環(huán)境,引導(dǎo)消費者減少使用塑料購物袋,制訂本辦法。
第二條本辦法所稱商品零售場所是指向消費者提供零售服務(wù)的各類超市、商場、集貿(mào)市場。
本辦法所稱塑料購物袋是指由商品零售場所提供的,用于裝盛消費者所購商品,具有提攜功能的塑料袋。但不包括商品零售場所基于衛(wèi)生及食品安全目的,用于裝盛散裝生鮮食品、熟食、面食等商品的塑料預(yù)包裝袋。
塑料購物袋的材質(zhì)及技術(shù)要求由國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)予以規(guī)范。
第三條商品零售場所應(yīng)當(dāng)依據(jù)本辦法向消費者有償提供塑料購物袋。
第四條商務(wù)主管部門、價格主管部門、工商行政管理部門依照有關(guān)法律法規(guī),在各自職責(zé)范圍內(nèi)對商品零售場所塑料購物袋有償使用過程中的經(jīng)營行為進行監(jiān)督管理。
第五條商品零售場所對塑料購物袋應(yīng)當(dāng)依法明碼標(biāo)價。
第六條商品零售場所可自主制定塑料購物袋價格,但不得有下列行為:
(一)低于經(jīng)營成本銷售塑料購物袋;
(二)不標(biāo)明價格或不按規(guī)定的內(nèi)容方式標(biāo)明價格銷售塑料購物袋;
(三)采取打折或其他方式不按標(biāo)示的價格向消費者銷售塑料購物袋;
(四)向消費者無償或變相無償提供塑料購物袋。
第七條商品零售場所應(yīng)當(dāng)在銷售憑證上單獨列示消費者購買塑料購物袋的數(shù)量、單價和款項。
以出租攤位形式經(jīng)營的集貿(mào)市場對消費者開具銷售憑證確有困難的除外。
第八條商品零售場所應(yīng)向依法設(shè)立的塑料購物袋生產(chǎn)廠家、批發(fā)商或進口商采購塑料購物袋,并索取相關(guān)證照,建立塑料購物袋購銷臺賬,以備查驗。
第九條商品零售場所不得銷售不符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的塑料購物袋。
第十條商品零售場所應(yīng)采取措施,為消費者自帶購物袋、購物籃購物提供便利。
第十一條鼓勵商品零售場所提供符合相關(guān)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和環(huán)保要求的塑料購物袋替代品。
第十二條以出租攤位形式經(jīng)營的集貿(mào)市場,可以由開辦單位或經(jīng)其批準(zhǔn)在市場內(nèi)設(shè)立的專營(或兼營)塑料購物袋經(jīng)營攤位實行塑料購物袋統(tǒng)一采購、銷售。
第十三條商品零售場所的經(jīng)營者對違反本辦法有關(guān)規(guī)定的行為承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
下列商品零售場所,由開辦單位或出租單位對違反本辦法有關(guān)規(guī)定的行為承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任:
(一)以出租攤位形式經(jīng)營的集貿(mào)市場;
(二)場內(nèi)外租超市、柜臺;
(三)大型超市、商場引廠進店的經(jīng)營攤位。
第十四條商品零售場所的經(jīng)營者、開辦單位或出租單位違反本辦法第六條有關(guān)價格行為和明碼標(biāo)價規(guī)定的,由價格主管部門責(zé)令改正,并可視情節(jié)處以5000元以下罰款。
第十五條商品零售場所的經(jīng)營者、開辦單位或出租單位違反本辦法第六條有關(guān)競爭行為和第七條規(guī)定的,由工商行政管理部門責(zé)令改正,并可視情節(jié)處以10000元以下罰款。
第十六條商品零售場所經(jīng)營者、開辦單位或出租單位違反本辦法第八條規(guī)定的,由工商行政管理部門責(zé)令改正,并可視情節(jié)處以20000元以下罰款。
第十七條商品零售場所經(jīng)營者、開辦單位或出租單位違反本辦法第九條規(guī)定的,由工商行政管理部門依據(jù)《中華人民共和國產(chǎn)品質(zhì)量法》等法律法規(guī)予以處罰。
第十八條商品零售場所經(jīng)營者、開辦單位或出租單位因違反本辦法相關(guān)規(guī)定受到處罰的,商務(wù)主管部門、價格主管部門和工商行政管理部門可將處罰情況向社會公告。
第十九條鼓勵新聞媒體對違反本辦法規(guī)定的行為進行輿論監(jiān)督。
任何單位或個人可向當(dāng)?shù)厣虅?wù)主管部門、價格主管部門和工商行政管理部門舉報違反本辦法規(guī)定的行為。
第二十條各省、自治區(qū)、直轄市人民政府商務(wù)主管部門可會同同級價格主管、工商行政管理部門依據(jù)本辦法制訂實施細則,經(jīng)同級人民政府批準(zhǔn)后實施,并報商務(wù)部、國家發(fā)展和改革委員會、國家工商行政管理總局備案。
第一條為了加強對化學(xué)危險物品的安全管理,保證安全生產(chǎn),保障人民生命財產(chǎn)的安全,保護環(huán)境,特制定本條例。
第二條凡在中華人民共和國境內(nèi)生產(chǎn)、儲存、經(jīng)營、運輸和使用化學(xué)危險物品的單位和個人,必須遵守本條例。
第三條本條例所指化學(xué)危險物品,系指中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)GBXXXX-86《危險貨物分類與品名編號》規(guī)定的
分類標(biāo)準(zhǔn)中的爆炸品、壓縮氣體和液化氣體、易燃液體、易燃固體、自燃物品和遇濕易燃物品、氧化劑和有機過
氧化物、毒害品和腐蝕品七大類。放射性物品、民用爆炸物品、兵器工業(yè)的火藥、炸藥、彈藥、火工產(chǎn)品和核
第四條生產(chǎn)、儲存、經(jīng)營、運輸和使用化學(xué)危險物品的單位,必須建立健全化學(xué)危險物品安全管理制度。
第五條化學(xué)危險物品的生產(chǎn)企業(yè)、倉庫和專用車站、碼頭必須設(shè)在安全地點。
第六條國務(wù)院和地方各級人民政府的有關(guān)部門,按照職責(zé)范圍,負責(zé)本條例的貫徹實施和監(jiān)督檢查。
第二章化學(xué)危險物品的生產(chǎn)和使用
第七條國家對化學(xué)危險物品的生產(chǎn),統(tǒng)一規(guī)劃,嚴(yán)格管理。國家對新建、擴建、改建生產(chǎn)劇毒化學(xué)危險物品企業(yè)
實行嚴(yán)格控制。禁止鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道企業(yè)生產(chǎn)劇毒化學(xué)危險物品。
第八條新建、擴建、改建生產(chǎn)化學(xué)危險物品的企業(yè),必須經(jīng)所在地省轄市以上(含省轄市)人民政府審查同意,并按照國家有關(guān)規(guī)定履行審批手續(xù)。
第九條地方新建、擴建、改建生產(chǎn)劇毒化學(xué)危險物品的企業(yè),必須經(jīng)所在省、自治區(qū)、直轄市人民政府審批,并報化學(xué)工業(yè)部備案。
第十條新建、擴建、改建生產(chǎn)化學(xué)危險物品的企業(yè)必須向?qū)徟鷨挝惶峤幌铝形募?/p>
(一)設(shè)計任務(wù)書(包括工藝、廠區(qū)布置、周圍建筑情況、廠區(qū)周圍一千米范圍內(nèi)的居民情況等);
(二)原料、中間產(chǎn)品和最終產(chǎn)品的理化性能;
(三)對儲存、運輸、包裝的技術(shù)要求;
(四)工業(yè)衛(wèi)生、安全和環(huán)境保護評價;
(五)處理災(zāi)害性事故的應(yīng)急措施。
審批單位必須會同當(dāng)?shù)鼗?、公安、衛(wèi)生、環(huán)保、勞動部門進行審議。項目建成后,有關(guān)單位應(yīng)當(dāng)組織參加審議的單位進行竣工驗收,驗收合格方能投產(chǎn)。
第十一條新建、擴建、改建生產(chǎn)化學(xué)危險物品的企業(yè),必須持有省級化學(xué)研究(檢驗)部門測定的產(chǎn)品燃點、自燃點、閃點、爆炸極限、毒性等技術(shù)資料,向省、自治區(qū)、直轄市化工行政管理部門申請領(lǐng)取生產(chǎn)許可證,并依照有關(guān)規(guī)定到工商行政管理部門登記注冊。
第十二條生產(chǎn)和使用化學(xué)危險物品的企業(yè),應(yīng)當(dāng)根據(jù)化學(xué)危險物品的種類、性能,設(shè)置相應(yīng)的通風(fēng)、防火、防爆、防毒、監(jiān)測、報警、降溫、防潮、避雷、防靜電、隔離操作等安全設(shè)施。生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)根據(jù)需要,建立消防和急救組織。
第十三條生產(chǎn)化學(xué)危險物品的企業(yè),必須嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)工業(yè)產(chǎn)品質(zhì)量責(zé)任的法規(guī),保證產(chǎn)品質(zhì)量符合國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)。
第十四條企業(yè)生產(chǎn)化學(xué)危險物品所使用的壓力容器,必須符合國家有關(guān)壓力容器的規(guī)定,并應(yīng)經(jīng)常進行維護和監(jiān)測。
第十五條化學(xué)危險物品的包裝和標(biāo)志必須符合國家規(guī)定。包裝監(jiān)督檢驗機構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強對包裝質(zhì)量和包裝材質(zhì)的監(jiān)督檢查和定期測試。
第十六條生產(chǎn)、使用化學(xué)危險物品的單位和個人,必須遵守各項安全生產(chǎn)制度和操作規(guī)程,嚴(yán)格用火管理制度。
第十七條生產(chǎn)、使用化學(xué)危險物品時,必須有安全防護措施和用具。
第十八條盛裝化學(xué)危險物品的容器,在使用前后,必須進行檢查,消除隱患,防止火災(zāi)、爆炸、中毒等事故發(fā)生。
第十九條生產(chǎn)化學(xué)危險物品的裝置,應(yīng)當(dāng)密閉,并設(shè)有必要的防爆、泄壓設(shè)施。生產(chǎn)有毒物品應(yīng)當(dāng)設(shè)有監(jiān)測、報警、自動聯(lián)鎖、中和、消除等安全及工業(yè)衛(wèi)生設(shè)施。
第二十條生產(chǎn)、使用化學(xué)危險物品的企業(yè)必須按照環(huán)境保護法的規(guī)定,妥善處理廢水、廢氣、廢渣。
第二十一條銷毀、處理有燃燒、爆炸、中毒和其他危險的廢棄化學(xué)危險物品,應(yīng)當(dāng)采取安全措施,并征得所在地公安和環(huán)境保護等部門同意。
第三章化學(xué)危險物品的儲存
第二十二條化學(xué)危險物品必須儲存在專用倉庫、專用場地或?qū)S脙Υ媸遥ü瘢﹥?nèi),并設(shè)專人管理。化學(xué)危險物品的生產(chǎn)車間、經(jīng)銷商店,可根據(jù)需要設(shè)立周轉(zhuǎn)性的化學(xué)危險物品倉庫,其儲存限量由當(dāng)?shù)刂鞴懿块T與公安部門規(guī)定。交通運輸部門的車站、碼頭,應(yīng)當(dāng)修建專用倉庫儲存化學(xué)危險物品。修建專用倉庫確有困難又必須在一般倉庫短期儲存化學(xué)危險物品的,應(yīng)當(dāng)保持一定的安全距離,隔離存放。
第二十三條化學(xué)危險物品專用倉庫,應(yīng)當(dāng)符合有關(guān)安全、防火規(guī)定,并根據(jù)物品的種類、性質(zhì),設(shè)置相應(yīng)的通風(fēng)、防爆、泄壓、防火、防雷、報警、滅火、防曬、調(diào)溫、消除靜電、防護圍堤等安全設(shè)施。
第二十四條儲存化學(xué)危險物品,應(yīng)當(dāng)符合下列要求:
(一)化學(xué)危險物品應(yīng)當(dāng)分類分項存放,堆垛之間的主要通道應(yīng)當(dāng)有安全距離,不得超量儲存;
(二)遇火、遇潮容易燃燒、爆炸或產(chǎn)生有毒氣體的化學(xué)危險物品,不得在露天、潮濕、漏雨和低洼容易積水的地點存放;
(三)受陽光照射容易燃燒、爆炸或產(chǎn)生有毒氣體的化學(xué)危險物品和桶裝、罐裝等易燃液體、氣體應(yīng)當(dāng)在陰涼通風(fēng)地點存放;
(四)化學(xué)性質(zhì)或防護、滅火方法相互抵觸的化學(xué)危險物品,不得在同一倉庫或同一儲存室內(nèi)存放。
第二十五條化學(xué)危險物品入庫前,必須進行檢查登記,入庫后應(yīng)當(dāng)定期檢查。
第二十六條儲存化學(xué)危險物品的倉庫內(nèi)嚴(yán)禁吸煙和使用明火、。對進入倉庫區(qū)內(nèi)的機動車輛必須采取防火搭施。
第二十七條儲存化學(xué)危險物品的倉庫,應(yīng)當(dāng)根據(jù)消防條例,配備消防力量和滅火設(shè)施以及通訊、報警裝置。
第四章化學(xué)危險物品的經(jīng)營
第二十八條國家對化學(xué)危險物品實行經(jīng)營許可證制度。禁止無證經(jīng)營化學(xué)危險物品。
第二十九條經(jīng)營化學(xué)危險物品的企業(yè)必須具備下列條件:
(一)有符合安全要求的經(jīng)營設(shè)施;
(二)有熟悉專業(yè)的技術(shù)人員;
(三)有相應(yīng)的管理制度。
第三十條新建、擴建、改建經(jīng)營化學(xué)危險物品的企業(yè),必須向所在地的縣級以上(含縣級)商業(yè)局提出申請;當(dāng)?shù)厣虡I(yè)局會同有關(guān)部門審查同意后,由省、自治區(qū)、直轄市商業(yè)廳(局)核發(fā)經(jīng)營許可證。省、自治區(qū)、直轄市商業(yè)廳(局)應(yīng)當(dāng)每隔二至三年會同有關(guān)部門對經(jīng)營許可證復(fù)查一次。
第三十一條化學(xué)危險物品的流通,應(yīng)當(dāng)遵守下列規(guī)定:
(一)計劃分配的化學(xué)危險物品,按計劃供應(yīng);
(二)計劃外正常供需渠道的化學(xué)危險物品,按合同供應(yīng);
(三)使用單位臨時需要的化學(xué)危險物品,需憑該單位縣級以上(含縣級)主管部門出具的證明(注明品種、數(shù)量用途)采購;
(四)日常生活需要的且購量不超過五百毫升(有特殊限量的除外)的零星化學(xué)危險物品,可直接向經(jīng)營企業(yè)購買。
第五章化學(xué)危險物品的運輸裝卸
第三十二條運輸化學(xué)危險物品,必須按照國家有關(guān)危險貨物運輸管理規(guī)定辦理。對不符合規(guī)定的,發(fā)貨人不得托運,運輸部門不得承運。
第三十三條運輸裝卸化學(xué)危險物品,應(yīng)當(dāng)遵守下列規(guī)定:
(一)輕拿輕放,防止撞擊、拖拉和傾倒;
(二)碰撞、互相接觸容易引起燃燒、爆炸或造成其他危險的化學(xué)危險物品,以及化學(xué)性質(zhì)或防護、滅火方法互相抵觸的化學(xué)危險物品,不得違反配裝限制和混合裝運。
(三)遇熱、遇潮容易引起燃燒、爆炸或產(chǎn)生有毒氣體的化學(xué)危險物品,在裝運時應(yīng)當(dāng)采取隔熱、防潮措施。
第三十四條裝運化學(xué)危險物品時不得客貨混裝。
載客的火車、船舶、飛機機艙不得裝運化學(xué)危險物品。禁止乘客隨身攜帶、夾帶化學(xué)危險物品乘坐上述交通工具。
第三十五條禁止無關(guān)人員搭乘裝運化學(xué)危險物品的車廂、船艙和飛機機艙。
第三十六條裝運化學(xué)危險物品的車輛(火車除外)通過市區(qū)時,應(yīng)當(dāng)遵守所在地公安機關(guān)規(guī)定的行車時間和路線,中途不得隨意停車。
第三十七條對質(zhì)量檢驗或科學(xué)研究急需的小量易燃、易爆化學(xué)危險物品的樣品或試劑,在確保安全的條件下,可按有關(guān)規(guī)定辦理快件托運。
第六章罰則
宮頸糜爛是婦女的常見病、多發(fā)病,常見治療方法如激光、微波、冷凍等療效不徹底,特別是對于重度宮頸糜爛。2007年3月-2009年3月我科采取術(shù)前施用重組人干擾素α-2a、術(shù)中使用高頻電波刀聯(lián)合藥物治療重度宮頸糜爛90例,療效滿意?,F(xiàn)總結(jié)如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
2006年3月-2008年3月本院門診婦科確診的90例Ⅲ°宮頸糜爛患者。年齡20~48歲,平均32.5歲。
1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
根據(jù)《婦產(chǎn)科學(xué)》第6版教材診斷標(biāo)準(zhǔn)[1],宮頸糜爛面>2/3者為重度,按糜爛深淺又分為單純型、顆粒型、乳突型三種;經(jīng)婦科檢查、細胞學(xué)、陰道鏡及活檢,排除宮頸濕疣、宮頸癌及急性炎癥。
1.3 治療方法
1.3.1 術(shù)前用藥
術(shù)前施用重組人干擾素α-2a?;颊咴陆?jīng)干凈2天后,將重組人干擾素α-2a栓(武漢天奧制藥有限公司生產(chǎn))塞入陰道后穹隆,每晚1次,每次1粒, 6天為1個療程。
1.3.2 高頻電波刀聯(lián)合藥物治療
手術(shù)均在門診進行,手術(shù)時間2~10 min。術(shù)前白帶常規(guī)及清潔度檢查,排除真菌、滴蟲性陰道炎及細菌性陰道病,無明顯盆腔炎癥。采用婦科專用高頻電波刀(美國Ellmam公司生產(chǎn),頻率3.8MHz,設(shè)置:切凝混合電極功率4~5W,電凝電極功率8~9W) 進行宮頸環(huán)形電切術(shù)(Loop electrosurgical excision procedure,LEEP)。不需麻醉,先進行常規(guī)消毒外陰、陰道和宮頸,用2%碘液標(biāo)志移行區(qū)范圍,根據(jù)病變性質(zhì)和范圍選擇不同型號的電刀,超出病變范圍2mm,將病變部位切除,有腺囊腫增生肥大者,切除囊腫及增生組織,最高深度1.5cm[2]。如有出血,用球形電極電凝止血。然后用拔毒生肌散2.5g(武漢健民藥業(yè)集團股份有限公司生產(chǎn))噴到宮頸上,讓其覆蓋整個創(chuàng)面。切除物送病理學(xué)檢查??诜?~5天消炎藥(氧氟沙星膠囊0.1g口服、每天3次,甲硝唑片0.1mg口服,每天3次)。
1.3.3 注意事項
(1)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和禁忌證。排除癌變及急性炎癥期宮頸病變。禁忌證為急性生殖器炎癥、癌變者、凝血功能障礙、妊娠及有不規(guī)律陰道流血未治愈者[3];(2)術(shù)后復(fù)查至創(chuàng)面痊愈止,期間禁止性生活;(3)手術(shù)后禁止盆浴1個月,保持外衛(wèi)生;(4)不要做劇烈活動,如坐單車、跑步等;(5)注意陰道流液、流血量及時間;(6)定期檢查。術(shù)后1、2個月復(fù)查;(7)陰道流血量多(超過月經(jīng)量)隨診。
2 結(jié)果
2.1 療效標(biāo)準(zhǔn)[4] (1)治愈:
陰道分泌物正常,宮頸光滑,糜爛面消失,宮頸管口呈橢圓,形態(tài)正常,肥大縮小,無粘連;(2)有效:糜爛面基本消失,但宮頸口處可見紅色肉芽組織,直徑
2.2 術(shù)后觀察及隨訪
術(shù)后觀察宮頸痂膜脫落情況,陰道分泌物、出血情況。術(shù)后第4周和第8周復(fù)查記錄創(chuàng)面修復(fù)情況。隨訪至2009年10月,平均隨訪17個月。
2.3 治療結(jié)果
9例陰道出血量如月經(jīng),經(jīng)抗感染止血及陰道填塞紗布后血止。余病例在脫痂期均少量出血或無明顯出血。3例術(shù)后3個月宮頸仍有小糜爛面,經(jīng)二次手術(shù)恢復(fù)。隨訪未發(fā)現(xiàn)宮頸管狹窄及宮頸口息肉病例。總有效率96.7%,療效優(yōu)良。
轉(zhuǎn)貼于
3 討論
宮頸糜爛是由于細菌、病毒、支原體等病原體感染宮頸及其他危險因素(如性生活不潔、免疫功能障礙)誘發(fā)的病變。尤其是人瘤病毒、單純皰疹病毒、人巨細胞病毒感染可能與宮頸癌發(fā)病有一定關(guān)系[5]。藥物治療療程長,難以到達病變部位,療效差。
聯(lián)合治療優(yōu)點:高頻電波刀是一種新型超聲高頻電刀,能達到一定的深度,組織無炭化,不影響病理診斷。高頻電波刀環(huán)形電切術(shù)(LEEP)治療宮頸疾病能快速切除病變部位,操作簡單,手術(shù)時間短,切割組織速度快,病人痛苦少,效果好,不需麻醉,切除組織可供病理診斷,傷口愈合后極少形成瘢痕,術(shù)后3~6個月宮頸恢復(fù)自然狀態(tài)。LEEP手術(shù)在電切的同時電凝,基本滿意解決了術(shù)中出血問題(刀頭在切割時緩慢均勻地移動,使其發(fā)揮邊割邊凝的作用),克服了冷刀錐切需麻醉,出血多和縫合困難的問題,避免了激光錐切熱損傷大,難以提供完整的組織病理檢查的缺點[6]。成功率高無需住院故易被患者接受,是目前治療重度宮頸糜爛的最佳手術(shù)方法。但物理治療有一定療效,卻難以抑制和殺死感染的病原體,術(shù)后容易出現(xiàn)感染和復(fù)發(fā)。因此,采用術(shù)前給予重組人干擾素α-2a栓治療,干擾素分子與靶細胞膜上受體結(jié)合,激活細胞內(nèi)抗病毒蛋白基因、合成抗病毒蛋白,發(fā)揮抗病毒作用,有廣譜抗病毒作用,還能抑制其他微生物生長,可減少術(shù)后感染的幾率。重組人干擾素α-2a還是一種免疫調(diào)節(jié)劑,可調(diào)節(jié)機體免疫力,改善陰道內(nèi)環(huán)境及清潔度,它的激素樣作用可降低人體血清雌二醇和孕酮的水平[7],使宮頸及陰道分泌減少,還可消除宮頸局部水腫充血,減少術(shù)中流血、術(shù)后流液,促進宮頸再生修復(fù),抑制腫瘤細胞生長,使重度糜爛得到緩解,為施行手術(shù)提供了良好的條件。術(shù)后輔以拔毒生肌散治療,有清熱解毒、涼血、消腫止痛、去腐排膿之功效,又有較廣的抗菌抑菌作用,減少流液及傷口脫痂出血,促進創(chuàng)面愈合。
缺點:LEEP治療雖是治療宮頸糜爛的較好方法,但有術(shù)后并發(fā)宮頸狹窄、宮頸口息肉等問題,雖然發(fā)生率低,也應(yīng)引起重視,可能與手術(shù)切除范圍及切除深度的選擇是否恰當(dāng)有關(guān)。對于育齡婦女,LEEP治療會否影響生育是一個值得關(guān)注的問題[8],因此需與患者詳細溝通后方可采用LEEP治療。
本文資料表明,高頻電波刀聯(lián)合藥物治療簡單易操作,安全有效,治愈率高,減輕了患者的痛苦及負擔(dān),可在基層醫(yī)院推廣使用。
參考文獻
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6 錢德英,曾仁海,洪淡華,等.電環(huán)切除術(shù)標(biāo)本的熱損傷及組織學(xué)研究. 中國實用婦科與產(chǎn)科雜志,2008,15(5):289-290.
【關(guān)鍵詞】三甲評審;治療室;管理
科室治療室是存放藥品、無菌物品和治療前配置藥物的場所。加強治療室管理,既是提高護理質(zhì)量的保證,也是預(yù)防和控制醫(yī)院感染的重要環(huán)節(jié)1。目前,護士對治療室管理意識逐步提高,但治療室管理制度不健全,治療室的管理不規(guī)范,還有一些環(huán)境因素對治療室的影響尚未引起足夠重視,為此,我們采取相應(yīng)措施,完善制度并全員培訓(xùn),對治療室管理不利的環(huán)境因素進行干預(yù),確保藥品質(zhì)量及用藥安全。
1 一般資料 我院是一所集醫(yī)療 、護理、科研、預(yù)防和教學(xué)于一體的三級甲等醫(yī)院。我科室內(nèi)治療室干燥,光線充足,安裝了紫外線燈,密閉性不好。
2 方法
2.1.培訓(xùn)內(nèi)容:制度及病房藥品相關(guān)知識培訓(xùn)
2.1.1治療室管理制度
2.1.2高危藥品的臨床使用管理規(guī)定
2.1.3病房藥品管理制度
2.1.4住院患者自備藥品使用管理規(guī)定
2.1.5冰箱藥品管理制度
2.1.6醫(yī)用冰箱管理制度
2.1.7急救車封車管理暫行規(guī)定
2.1.8相似藥品管理制度
2.1.9品、第一類管理制度
2.1.10病房藥品相關(guān)知識
2.2整改措施
2.2.1對護理人員加強安全教育 ,組織學(xué)習(xí)治療室管理的重要性和必要性, 增強責(zé)任意識, 讓護士明確治療室管理不善將會給醫(yī)療安全留下極大隱患, 可能造成醫(yī)院內(nèi)感染病例發(fā)生。
2.2.2 治療室護士相對固定 選擇年齡 40 歲左右、 工作作風(fēng)嚴(yán)謹、 細致、 認真的護士擔(dān)任治療室工作并相對固定,有利于對治療室管理制度的理解、 掌握和嚴(yán)格執(zhí)行。
2.2.3加強藥物的保管及存放 縮短藥物的存放時間,藥劑科每月對科室內(nèi)存放的藥物進行清點、核對,減少藥品在治療室的存放時間,對于常用液體提前配送貯備一天使用量,這樣既保證臨床科室各項治療能及時完成 ,又有效地防止了藥品過期 ,減少了藥品損耗 ,保證了藥品質(zhì)量。
2.2.4 高危藥品的管理及存放 對于科室內(nèi)備用的高危藥品如氯化鉀、濃氯化鈉等藥品,要求專柜、單獨存放,并且要有醒目的警示標(biāo)志(黑底白字),并且這類藥品實習(xí)護士、進修護士、試用期護士及有護士執(zhí)業(yè)證書但不能獨立值班的護士不能使用,使用時要雙人核對才能使用。
2.2.5冰箱藥品管理 每次藥劑科將長期醫(yī)囑用藥送到科室后,要根據(jù)說明書將藥物放入冰箱內(nèi)存放并保管好2,此類藥物放在常溫保存影響療效,并且要建立冰箱藥品登記本,每班每日清點藥品數(shù)量登記并簽名,防止藥品數(shù)量不對。
2.2.6自備藥品管理 住院期間患者使用本人或家屬帶入醫(yī)院內(nèi)而非本院藥劑科供應(yīng)的藥品,使用前要患者先填寫“住院患者自備藥品使用責(zé)任書”并簽名,護士在接收時要先核對醫(yī)囑及查對有無“住院患者自備藥品使用責(zé)任書”,查對后接受藥物并在建立的自備藥品登記本上寫明床號、姓名、藥名、數(shù)量,接收護士及患者或家屬簽名,可以很好的解決患者的用藥需求。
2.2.7避免溫度 濕度對藥品的影響 安裝監(jiān)測溫濕度的設(shè)備,設(shè)置在距離地面1.4-1.5m處,不靠近門窗,出風(fēng)口附近或墻角,其掛放位置能正確反映治療室平均溫、 濕度,為掌握治療室的溫濕度,建立了溫濕度登記表以便記錄,分別用墨蘭、紅色筆“.”代表溫濕度,每日上午10:00下午2:00分別記錄一次,并用墨蘭及紅筆連起來,記錄一個月。
2.2.8配備冰箱 某些藥品如生物制品、 胰島素等需要特定的低溫貯存環(huán)境為確保藥品質(zhì)量科室內(nèi)要配備一臺冰箱,每日要監(jiān)測冰箱溫度兩次,早8:00晚20:00分別用藍紅筆繪制并簽名,冰箱內(nèi)物品放置應(yīng)根據(jù)物品種類與性質(zhì)(如針劑、內(nèi)服藥、外用藥等)分類存放,并有醒目標(biāo)識。如有科研用品,應(yīng)置于清潔容器內(nèi)放入冰箱并標(biāo)識清楚,冰箱內(nèi)低溫保存的公用藥品須帳物相符,每班交接;冰箱內(nèi)嚴(yán)禁存放私人物品及食物,每月清理冰箱及除霜一次并簽名。
2.2.9搶救車的管理 治療室護士每月與護士長一起核查搶救物品及藥品的數(shù)量、質(zhì)量、有效期并雙人簽名,核查完后封車,封條上填寫科室名稱、編碼、近效期物品及藥品、責(zé)任人、核對者、封車日期、有效期,封條最長有效期為1個月,每月必須開封總檢查一次,保證急救車處于良好的備用狀態(tài),每班交接急救車封條的完好性、封存有效期、封條編碼等,做好交接記錄并簽名。封條一旦破損、脫落,編碼不清,需雙人核對后進行重新封存。開封使用時,應(yīng)做好搶救記錄,使用后及時補充所用物品及藥品,雙人核對后再次封存,對近效期藥品提前7個月用紅筆登記近效期進行預(yù)警,提前6個月聯(lián)系藥劑科更換,無菌物品近效期1個月內(nèi)調(diào)換,急救車表面設(shè)有清晰的布局圖,護士熟悉車內(nèi)物品放置位置。科內(nèi)定期組織培訓(xùn),護士熟練掌握車內(nèi)藥品、物品相關(guān)知識及使用。必要時階段性取消封車,強化培訓(xùn)。
2.2.10相似藥品的存放及保管 對于相似藥品定期進行清點并建立記錄,保證出現(xiàn)問題及時發(fā)現(xiàn)并糾正;對于品名相似的藥品,如藥效相同、品名相似的藥品,在藥品柜中分開放置并留置醒目標(biāo)志特別注意;如藥效不同,品名相似的藥品,要分柜放置并留置醒目標(biāo)志作為提醒;胰島素類藥品種類繁多,為了區(qū)分不同類型的胰島素,需要把不同種類的胰島素在冰箱內(nèi)分區(qū)放置。
2.2.11品、第一類的存放及保管 品、第一類的儲存:備有品、第一類的病區(qū)(科室)配有專用保險柜,有防盜設(shè)施,雙人雙鎖,有全院統(tǒng)一的存放區(qū)域及標(biāo)識。品、第一類不得與其它藥品混放;專人管理:備有品、第一類的病區(qū)(科室)須在護士長統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下、指定專人負責(zé)品、第一類的賬物管理;建立“品、第一類使用和管理登記表”,交班時賬物須核準(zhǔn)并雙簽名,確保賬物相符。
2.3.管理人員督導(dǎo)
護理部每月定期檢查一次、藥劑科每月派專人與科室治療護士清點核查一次并簽名,科室護士長每周與治療護士進行清點核查并簽名。
3 結(jié)果:三甲評審前后治療室管理效果(見表1)
4 體會 通過三甲評審加強對治療室管理,根據(jù)三甲檢查細則要求,完善藥品、物品、人員、環(huán)境等管理制度,加強人員培訓(xùn)與督導(dǎo),減少環(huán)境對藥品的影響。治療室管理符合三甲標(biāo)準(zhǔn)要求。既提高了護理質(zhì)量,也是預(yù)防和控制醫(yī)院感染的重要環(huán)節(jié)。
參考文獻:
【關(guān)鍵詞】醫(yī)院;藥房;管理;規(guī)范化
前言
藥品質(zhì)量的優(yōu)劣以及使用十分合理直接影響使用后的療效。醫(yī)院的藥房是進行藥品管理的主要場所,若管理不善,出現(xiàn)藥品質(zhì)量問題,則直接影響醫(yī)院的社會聲譽和經(jīng)濟效益。為此,應(yīng)將藥房的管理工作納入醫(yī)院內(nèi)部管理的重點內(nèi)容當(dāng)中,按照規(guī)章制度、法律法規(guī)等進行規(guī)范化管理。本文總結(jié)分析了當(dāng)前醫(yī)院藥房管理中存在的主要問題,并提出了實施規(guī)范化管理的對策。
1.醫(yī)院藥房管理中存在的主要問題
總結(jié)當(dāng)前醫(yī)院藥房管理中存在的問題主要有以下幾點:⑴醫(yī)院在藥房管理方面投入不足,并得不到足夠重視。衛(wèi)生部門以及藥監(jiān)部門多次下發(fā)藥事管理管理規(guī)定,并制定了藥房管理標(biāo)準(zhǔn)要求。但一些醫(yī)院在藥房管理方面意識仍不強,藥房的軟硬件投入滯后、藥房的設(shè)施欠缺或質(zhì)量較差等均是藥房管理工作得不到足夠重視的表現(xiàn)。⑵缺乏標(biāo)準(zhǔn)化的記錄。由于醫(yī)院藥品大部分從藥品經(jīng)營企業(yè)購進,所以對藥品生產(chǎn)企業(yè)的基本情況了解較少,購進記錄也比較簡單,對儲存藥品的養(yǎng)護記錄也不能全面反映藥品的質(zhì)量,且一般沒有退貨藥品記錄。因此,要查某藥品在醫(yī)院的全部流向記錄,存在一定困難 [1]。⑶信息管理技術(shù)有待提高。隨著信息技術(shù)的發(fā)展,很多藥房也引進了相應(yīng)的信息管理技術(shù),包括藥品的收費、庫存、劃價等均采用了信息化的管理方法,這在很大程度上提高了管理的效率和質(zhì)量。但一些醫(yī)院依然依靠傳統(tǒng)的人工管理,或即使引進了信息管理技術(shù),但對新技術(shù)的應(yīng)用能力也十分有限。
2.醫(yī)院藥房實施規(guī)范化管理的對策
2.1健全藥房的管理制度
藥房內(nèi)的藥品種類紛繁復(fù)雜,名目眾多,需要進行規(guī)范化管理。但要進行規(guī)范化管理,建立健全藥品管理制度是前提。唯有一套比較完善的藥品管理機制,才能使藥品管理工作有章可循,進而實現(xiàn)規(guī)范化管理[2]。當(dāng)前,需要完善的制度主要應(yīng)集中在藥品的采購、驗收、養(yǎng)護、儲存、出庫復(fù)核等方面。并進一步完善貴重和特殊藥品的管理制度、藥品質(zhì)量信息收集制度、效期藥品管理制度、服務(wù)質(zhì)量管理制度、退貨藥品管理制度、藥品記錄制度、獎懲制度等。
2.2規(guī)范藥品管理程序
藥品的質(zhì)量問題直接關(guān)乎患者的生命安全,并關(guān)系到醫(yī)院的聲譽問題,因此,醫(yī)院的藥房管理工作至關(guān)重要。而要保證藥品的質(zhì)量,離不開規(guī)范的藥品管理程序。為此,筆者認為應(yīng)做好以下方面的工作。
2.2.1做好藥品入庫前的驗收工作
對于新采購的藥品應(yīng)按照規(guī)定要求進行驗收。驗收包括藥品的劑型、數(shù)量、生產(chǎn)批準(zhǔn)文號、有效日期、注冊商標(biāo)、規(guī)格、說明書、外包裝、合格證、標(biāo)簽、藥品的色澤、性狀等[3],均需要逐一進行檢查,并做好相關(guān)的記錄工作。對于發(fā)票信息與藥品不符、標(biāo)志模糊、有破損、假藥、過期藥、變質(zhì)藥品等均拒絕入庫,把好藥品管理的第一道關(guān)口。
2.2.2按規(guī)定要求進行藥品分類管理
在藥品入庫前應(yīng)先對藥品的性質(zhì)進行分類,然后根據(jù)不同性質(zhì)的藥物進行有差別的儲存管理。為此,醫(yī)院應(yīng)加大藥房的軟硬件資金投入,為藥品的儲存管理提供一個良好的環(huán)境。同時,嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)要求設(shè)置不同庫房的溫度。一般而言,陰涼庫的溫度要求不能高于20℃,冷庫房的溫度則應(yīng)保持在2~10℃范圍,而對于常溫庫則保持在0~30℃之間即可,庫房的相對濕度應(yīng)保證在50%~70% 之間[4]。另外,保持通風(fēng)、做好避光工作,排水設(shè)施安排到位等。對于一些使用材料作為藥品底墊的藥品,需要與地面保持一定距離,以防止受潮。安排專人定期檢查和維護庫區(qū)的照明設(shè)施,保證安全用電。同時,定期檢查防蟲和防鼠設(shè)施,對于特殊藥品則應(yīng)嚴(yán)格遵循相關(guān)的規(guī)定做好保管工作。
2.2.3做到帳物相符
做好藥品的信息登記工作,定期進行藥品盤點,保證藥房中的藥品信息對稱,實現(xiàn)帳物相符。對于比較零散的藥材的盤點工作也應(yīng)做到細致、認真,保證稱量準(zhǔn)確,進而實現(xiàn)賬務(wù)管理的準(zhǔn)確性。
2.3注重提升藥房管理人員的綜合素質(zhì)
藥物品種不斷增多,藥房管理人員也應(yīng)注重提升自身的業(yè)務(wù)能力。為提高藥房管理人員的業(yè)務(wù)能力,應(yīng)對其加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)力度。培訓(xùn)的內(nèi)容包括藥品的藥理性質(zhì)、配伍禁忌、不良反應(yīng)、儲存注意事項、應(yīng)用計算機進行管理的技術(shù)方法等。培訓(xùn)結(jié)束時,應(yīng)進行考核,以鞏固所學(xué)知識。同時,為提高藥房的服務(wù)水平,應(yīng)強化管理人員的服務(wù)理念和意識。改變過去散漫的工作態(tài)度,提高服務(wù)意識。如主動告知患者藥物的用量和用法,分放口服和非口服的藥物,并提醒患者防止誤服,告知患者服藥注意事項,耐心解答患者的疑問等。通過各環(huán)節(jié)的細節(jié)工作,提升醫(yī)院的服務(wù)水平。
3.結(jié)語
雖然當(dāng)前藥房管理中依然存在諸多問題,但藥房管理工作在醫(yī)院管理中占有重要地位,應(yīng)予以重視。通過健全藥房的管理制度、規(guī)范藥品管理程序、提升藥房管理人員的綜合素質(zhì)等能有效提高藥房的管理水平。
【參考文獻】
[1]丁潔.醫(yī)院藥房的規(guī)范化管理[J].大家健康.2013,7(0 3):16-17.
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低值易耗品是高等醫(yī)學(xué)院校實驗教學(xué)與科研工作中不可缺少的重要材料。低值易耗品的管理是高校實驗室管理工作中的一項經(jīng)常性工作,必須建立和完善一套科學(xué)性、可操作性的科學(xué)管理辦法。低值易耗品管理的好壞,直接關(guān)系到醫(yī)學(xué)院校資金的使用效益和實驗結(jié)果的真實性。
1低值易耗品的概念及特點
低值易耗品是指不屬于固定資產(chǎn)的原材料或單價低于1000元的教學(xué)、科研、醫(yī)療用消耗品,如器材、辦公用品、玻璃器皿、五金等。
高等醫(yī)學(xué)院校低值易耗品管理的特點:數(shù)量大,品種多,型號雜,范圍廣,采購周期短,質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán),對低值易耗品供應(yīng)的要求是時間急,計劃變化快。因此,能否及時保質(zhì)保量地做好供應(yīng)工作,直接關(guān)系到院校教學(xué)、科研實驗工作能否順利進行。
2低值易耗品的管理、使用現(xiàn)狀及存在問題
2.1低值易耗品的管理制度不夠健全:由于管理意識不到位,工作重心往往放在貴重儀器設(shè)備采購上,對低值易耗品的管理不重視,沒有把低值易耗品的管理當(dāng)作一項重要工作來抓,致使低值易耗品的管理制度不健全,監(jiān)管力度不大,資金的使用成本增加,浪費比較嚴(yán)重。
2.2計劃、采購和請領(lǐng)低值易耗品程序混亂。
2.2.1目前,多數(shù)高校對低值易耗品采用“零庫存”的做法,此方法雖然能有效的控制低值易耗品庫存量,避免資金的浪費,但是對于實驗室經(jīng)常使用的低值易耗品就不能使用這種做法,因為在實驗過程中如果沒有一定數(shù)量的低值易耗品儲備來應(yīng)對突況,就不能確保及時供應(yīng)。
2.2.2低值易耗品品種多、規(guī)格雜、價格多變,在資金的使用效率方面有很大的伸縮性。如果采購管理人員沒能及時有效的了解市場信息,把握市場動態(tài),采購計劃不周密,聽信商家的一面之詞,盲目采購,就可能導(dǎo)致采購價格偏高,質(zhì)量不過關(guān),或部分資產(chǎn)流失。
2.2.3目前,低值易耗品的請領(lǐng)實行先發(fā)貨后結(jié)算的辦法,請領(lǐng)單位隨意指派人員請領(lǐng)低值易耗品,由于人員的流動性大,難免造成低值易耗品的流失。
2.3特殊物品的管理存在著嚴(yán)重安全隱患:這里所指的特殊物品包含品、和放射源、化學(xué)毒劑、劇毒、易制毒等國家嚴(yán)格控制的物品。統(tǒng)一與分散管理都存在著一定的難度,怎樣做到既安全又無浪費,最大限度地提高這些特殊物品的使用效益,也是值得探討的問題。特別是后期未使用完的過期特殊物品存在著嚴(yán)重的安全隱患,報廢、銷毀、資金等一系列問題也擺在我們面前。
2.4服務(wù)態(tài)度與服務(wù)質(zhì)量不高:在以往的工作中,雖然盡可能改善服務(wù)態(tài)度,聽取并采納合理意見,為院??萍脊ぷ髡咛峁┑椭狄缀钠贩矫孀龀隽司薮笈Γ菍嶋H運作過程中還存在許多問題,管理者對科研經(jīng)費使用監(jiān)管方面的職能也充滿疑慮,實際形象與設(shè)想相去甚遠。這些問題與疑慮存在直接導(dǎo)致了服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量的提高。
2.5管理的方法、手段落后:當(dāng)前,還有部分院校采取人工記賬方式管理,在時間和效率上大打折扣,沒有一個合理、統(tǒng)一的管理模式,脫離監(jiān)管,使資產(chǎn)安全得不到保障。實踐表明,管理的方法、手段落后已經(jīng)成為障礙院校低值易耗品供應(yīng)的一個嚴(yán)重制約因素。毫無疑問,影響管理效率的因素很多,比如管理體制、價值觀念以及人們的行為方式等,都會在一定程度上影響到管理效率的高低。
3針對上述高等醫(yī)學(xué)院校低值易耗品的管理現(xiàn)狀提出五點建議
3.1建章立制:建立健全科學(xué)的、操作性強的低值易耗品管理辦法,如低值易耗品供應(yīng)與管理規(guī)定、安全管理制度、財務(wù)管理制度、服務(wù)守則、勞動紀(jì)律等,使所有日常工作制度化,人性化。要把低值易耗品的管理當(dāng)作一項重要工作來完成,用科學(xué)的手段和方法管理易耗品,可以提高使用效率,加快實驗室現(xiàn)代化管理的進程。
3.2程序藝術(shù):加強對計劃、采購和請領(lǐng)低值易耗品程序管理。計劃按照“計劃周密、切實可行”的原則制訂。建立商家供應(yīng)庫,采購時在商家供應(yīng)庫中按照“貨比三家、擇優(yōu)(優(yōu)質(zhì)、優(yōu)價)選購、保障急需”的原則實施。對于品種雜、價值小、用量少的,采購批量可以根據(jù)以往經(jīng)驗直接確定;對價值大、用量多的可以采用經(jīng)濟批量法確定采購數(shù)量,進貨批量計算公式為:經(jīng)濟進貨批量(Q)= ,其中:A為年度計劃進貨總量,B為平均每次進貨費用,C為年度單位儲存成本。嚴(yán)格執(zhí)行請領(lǐng)發(fā)放制度,指定專人負責(zé)辦理請領(lǐng)手續(xù),對照型號、規(guī)格、數(shù)量等進行檢查驗收。
3.3統(tǒng)分結(jié)合:由于國家對特殊物品的控制比較嚴(yán),辦理購買手續(xù)煩瑣復(fù)雜,院校應(yīng)采用統(tǒng)一計劃、購買、備案、銷毀的管理模式,少量物品分裝后分散發(fā)放、保管的原則進行。絕大部分特殊物品集中存放危險品專用倉庫,嚴(yán)格按照國家《危險化學(xué)品安全管理條例》執(zhí)行。依據(jù)各下屬單位提出使用申請后,指派專人根據(jù)實驗需要辦理少量特殊物品出庫手續(xù)。這樣有利于提高特殊物品的使用率,降低報廢成本,從而節(jié)約資金。如:劇毒物品氰化鈉(500g/瓶)購買價值僅需要98元,而按物價局銷毀價(3元/g)共需要1500元,是購買時的15.3倍。
3.4建設(shè)團隊:為了適應(yīng)市場經(jīng)濟和教育事業(yè)的發(fā)展,高等醫(yī)學(xué)院校的低值易耗品供應(yīng)工作必須進行相應(yīng)的改革。建設(shè)一支政治思想和業(yè)務(wù)能力過硬的團隊,就必須提高團隊的素質(zhì)。院校領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)給予充分的關(guān)心和有力的支持,結(jié)合改革和工作實踐調(diào)整、培訓(xùn)、鍛煉團隊,使之能夠適應(yīng)市場經(jīng)濟條件下的采購方式,摸索出有利于采購工作的做法。在人員結(jié)構(gòu)方面,由于各類高等醫(yī)學(xué)院校的規(guī)模、性質(zhì)、任務(wù)不同,且體制機構(gòu)和崗位設(shè)置的不同,因此很難以一種固定的模式建設(shè)團隊的人員組織結(jié)構(gòu),院??山Y(jié)合實際情況,確定團隊的組成,從而提高服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量。