時(shí)間：2023-01-07 21:39:54
導(dǎo)語(yǔ)：在衛(wèi)校實(shí)訓(xùn)總結(jié)的撰寫(xiě)旅程中，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
中職衛(wèi)校內(nèi)科護(hù)理學(xué)的學(xué)生在畢業(yè)后是直接接觸臨床醫(yī)學(xué)護(hù)理的，所以對(duì)于他們的培養(yǎng)過(guò)程應(yīng)該是全面并且注重實(shí)踐的，傳統(tǒng)的內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)學(xué)科的課程設(shè)計(jì)不合理，理論教學(xué)的內(nèi)容抽象，學(xué)生不易理解，忽略了不同學(xué)科之間、基礎(chǔ)知識(shí)與臨床實(shí)踐之間、理論與臨床實(shí)踐之間的聯(lián)系，沒(méi)有做到以學(xué)生為主體，培養(yǎng)學(xué)生良好思維能力和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。案例教學(xué)法和醫(yī)學(xué)視頻導(dǎo)入情景教學(xué)法是醫(yī)學(xué)教育改革的教學(xué)新方式，目前得到了很多國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)校采用，并且取得了良好的教學(xué)反饋。本文首先就案例教學(xué)法在中職衛(wèi)校內(nèi)科護(hù)理學(xué)中的應(yīng)用進(jìn)行了一系列細(xì)致探究，分析了案例教學(xué)法應(yīng)用于外科護(hù)理學(xué)教學(xué)的優(yōu)勢(shì)，分析了如何選擇案例進(jìn)行教學(xué)，就案例教學(xué)法在內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中實(shí)際應(yīng)用進(jìn)行了詳細(xì)闡述；然后就醫(yī)學(xué)視頻導(dǎo)入情景教學(xué)法在中職衛(wèi)校內(nèi)科護(hù)理學(xué)中的應(yīng)用進(jìn)行了分析，本文的最終目的是提高中職衛(wèi)校內(nèi)科護(hù)理學(xué)的教學(xué)質(zhì)量，提高學(xué)生的臨床實(shí)踐能力，幫助學(xué)生更好地適應(yīng)未來(lái)的醫(yī)學(xué)崗位，提高學(xué)校整體就業(yè)率。
關(guān)鍵詞：
案例教學(xué)法；醫(yī)學(xué)視頻導(dǎo)入；中職衛(wèi)校；內(nèi)科護(hù)理學(xué)
隨著我國(guó)醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，國(guó)家對(duì)于醫(yī)學(xué)教育的整體教學(xué)結(jié)構(gòu)也發(fā)生了變化，由于中職衛(wèi)校的學(xué)生的生源水平不是很高，所以近年來(lái)對(duì)于中職衛(wèi)校的學(xué)生的認(rèn)知水平和自身素質(zhì)的評(píng)價(jià)不是很理想，直接影響學(xué)生畢業(yè)后的就業(yè)情況，由于處在中職衛(wèi)校的學(xué)生的年齡特點(diǎn)，導(dǎo)致他們的自身的約束力不足，嚴(yán)重缺乏學(xué)習(xí)積極性，并且對(duì)于學(xué)習(xí)的領(lǐng)悟性較差，很多知識(shí)通過(guò)教師機(jī)械的講解不能完全領(lǐng)悟到課堂的精髓所在，也就是說(shuō)現(xiàn)在的教學(xué)模式已經(jīng)不適應(yīng)現(xiàn)代中職衛(wèi)校學(xué)生的學(xué)習(xí)需求，在醫(yī)學(xué)學(xué)科的學(xué)習(xí)中，內(nèi)科護(hù)理學(xué)在護(hù)理專(zhuān)業(yè)是一大主要課程，所以學(xué)生只有在學(xué)校打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，才能在今后的臨床實(shí)習(xí)和工作中勝任工作，所以改變傳統(tǒng)教學(xué)方式引入先進(jìn)的教學(xué)方法，促進(jìn)學(xué)生的臨床實(shí)踐能力和自身綜合素質(zhì)是勢(shì)在必行的，案例和醫(yī)學(xué)視頻導(dǎo)入情景教學(xué)法是符合醫(yī)學(xué)教育的改革要求的，下面本文進(jìn)行細(xì)致的探究。
一案例導(dǎo)入情景教學(xué)法在中職衛(wèi)校內(nèi)科護(hù)理學(xué)中的應(yīng)用
（一）采用案例導(dǎo)入情景教學(xué)法的優(yōu)勢(shì)
案例導(dǎo)入情景教學(xué)法由于都是緊密的結(jié)合生活實(shí)際、社會(huì)生產(chǎn)和科技發(fā)展的，所以給學(xué)生提供的案例來(lái)源于生活和實(shí)際的教學(xué)案例，能夠極大的增強(qiáng)課程教學(xué)與醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐之間的聯(lián)系，學(xué)生在進(jìn)行知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握的同時(shí)了解了臨床內(nèi)科護(hù)理的現(xiàn)狀，并且能夠?qū)⒆约核鶎W(xué)到的知識(shí)恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)用到實(shí)踐中，能夠緊密的結(jié)合實(shí)際；其次，采用案例情景教學(xué)法能夠做到知能并重，教師在進(jìn)行知識(shí)的教學(xué)的同時(shí)，不能只重視基礎(chǔ)知識(shí)的教學(xué)，更應(yīng)該重視學(xué)生多種學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)，重視學(xué)生思維能力和創(chuàng)新能力的發(fā)展，讓他們學(xué)會(huì)利用所學(xué)到的臨床護(hù)理知識(shí)去解決實(shí)際的問(wèn)題[1]。教師在列舉案例的時(shí)候可以分階段進(jìn)行引入，讓學(xué)生對(duì)所引入案例進(jìn)行模擬、談?wù)?、?chuàng)設(shè)，達(dá)到教學(xué)目的，促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展，做到知行合一，采用案例導(dǎo)入教學(xué)情景教學(xué)法還能對(duì)學(xué)生起到啟發(fā)誘導(dǎo)的作用，它可以說(shuō)能夠讓教師更好的發(fā)揮循循善誘的教學(xué)手段，誘導(dǎo)學(xué)生動(dòng)腦思考，勇于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并且解決問(wèn)題。
（二）典型案例在實(shí)際教學(xué)過(guò)程中的選擇
1.案例的選擇要具有啟發(fā)性
由于在中職衛(wèi)校的內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中，將案例引入情景教學(xué)過(guò)程中是促進(jìn)學(xué)生更好的進(jìn)行學(xué)習(xí)的，所以這就要求引入的案例必須要對(duì)學(xué)生有啟發(fā)作用，才能達(dá)到教學(xué)目的。并且教師設(shè)計(jì)的教學(xué)案例必須要有很強(qiáng)的針對(duì)性，富有吸引力，這就要求教師應(yīng)該精心選擇教學(xué)案例，首先案例必須真實(shí)的來(lái)源于臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐，根據(jù)具體的課堂教學(xué)內(nèi)容教師可以對(duì)教學(xué)案例進(jìn)行有針對(duì)性的收集，對(duì)于案例的具體內(nèi)容必須精心挑選，尋找案例與課堂理論內(nèi)容有良好的契合點(diǎn)，案例在課堂中出現(xiàn)的時(shí)機(jī)必須恰當(dāng)，無(wú)論是在課前還是在課中亦或是在課的結(jié)尾，目的都是為了加強(qiáng)學(xué)生的理解。
2.案例的選擇要包含足夠的專(zhuān)業(yè)知識(shí)
案例導(dǎo)入情景教學(xué)法運(yùn)用于中職衛(wèi)校的內(nèi)科護(hù)理學(xué)的教學(xué)，最終目的就是為課堂服務(wù)的，幫助學(xué)生進(jìn)行本節(jié)課的知識(shí)理解和學(xué)習(xí)，所以案例的選擇必須要充分的結(jié)合教材，包含充足的知識(shí)，讓學(xué)生能夠最大限度的了解內(nèi)科護(hù)理過(guò)程，對(duì)于護(hù)理的診斷、設(shè)定護(hù)理目標(biāo)以及實(shí)施護(hù)理過(guò)程都能夠有比較全面的認(rèn)識(shí)，將內(nèi)科護(hù)理的知識(shí)與臨床實(shí)踐進(jìn)行有機(jī)的結(jié)合[2]。
3.案例的選擇應(yīng)該易于學(xué)生接受
針對(duì)案例的選擇還必須要注意設(shè)計(jì)過(guò)程必須要典型并且簡(jiǎn)明，讓學(xué)生容易接受，遵循的原則是由淺到深、有簡(jiǎn)入難的原則。教師首先通過(guò)簡(jiǎn)單明了的案例讓學(xué)生對(duì)于學(xué)習(xí)過(guò)程能夠有比較全面的了解，然后選擇恰當(dāng)?shù)氖聦?shí)將引入的案例分析加大難度，讓學(xué)生學(xué)會(huì)一步步的進(jìn)行分層次學(xué)習(xí)，對(duì)于學(xué)生解決臨床實(shí)踐能力要逐步培養(yǎng)，逐步加深。
（三）案例教學(xué)法在教學(xué)過(guò)程中的具體應(yīng)用
1.案例教學(xué)法離不開(kāi)教師的組織管理
良好的課堂教學(xué)，離不開(kāi)教師的組織和管理，所以教師在進(jìn)行案例引入情景教學(xué)法的時(shí)候應(yīng)該學(xué)會(huì)如何對(duì)課堂進(jìn)行有效的掌控，對(duì)于實(shí)施案例教學(xué)法，教師首先應(yīng)該明白過(guò)程必須是循序漸進(jìn)的，在進(jìn)行講課之前，教師可以讓學(xué)生閱讀一個(gè)實(shí)際的案例，讓學(xué)生對(duì)這個(gè)案例有個(gè)大致的了解和掌握，對(duì)于案例中所體現(xiàn)出來(lái)的臨床內(nèi)科護(hù)理的知識(shí)有大致的了解，通過(guò)自己初步的分析形成自己的思維網(wǎng)絡(luò)，根據(jù)學(xué)生掌握的情況，教師可以適當(dāng)引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行討論。
2.案例教學(xué)法應(yīng)該注重多種教學(xué)法并入
對(duì)于案例引入教學(xué)情景法應(yīng)該采用多種方法并舉，包括案例的引入、案例例子、案例的辨析、案例模擬等，在進(jìn)行內(nèi)科護(hù)理案例教學(xué)時(shí)采用的教學(xué)方法是教學(xué)案例討論教學(xué)法，講課過(guò)程中，學(xué)生的自主談?wù)撌欠浅Ｖ匾囊粋€(gè)環(huán)節(jié)，教師對(duì)學(xué)生進(jìn)行適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)，拋出問(wèn)題，對(duì)教學(xué)案例進(jìn)行簡(jiǎn)單的闡述，讓學(xué)生首先就自己的觀點(diǎn)進(jìn)行自主的發(fā)言，然后再找出自己不懂的地方進(jìn)行有目的性的討論，討論的目的不只是讓學(xué)生就案例本身發(fā)表見(jiàn)解，而是從案例的事實(shí)中總結(jié)出自己的獨(dú)有觀點(diǎn)，從自己討論獲取的結(jié)論中學(xué)到知識(shí)[3]，這樣既活躍課堂氣氛又提高了學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)理論課的興趣。
（四）關(guān)于案例教學(xué)法的討論過(guò)程，采用“雙向教學(xué)法”的教學(xué)模式
將案例引入課堂時(shí)，傳統(tǒng)的教學(xué)模式都是教師機(jī)械的講，學(xué)生機(jī)械的聽(tīng)，學(xué)生到底有沒(méi)有聽(tīng)，聽(tīng)課的效果到底有多好，教師很難獲得真實(shí)的反饋，這種學(xué)習(xí)方式對(duì)于學(xué)生來(lái)講是極其不負(fù)責(zé)任的，教師忽略了以學(xué)生為課堂的主體，讓學(xué)生真正的參與到課堂中，所以進(jìn)行案例教學(xué)時(shí)，教師首先讓學(xué)生認(rèn)真的閱讀案例，通過(guò)資料查閱獲取自己想要知道的知識(shí)，待學(xué)生對(duì)教學(xué)案例基本掌握的時(shí)候教師可以適當(dāng)?shù)呐c學(xué)生交換角色，學(xué)生講課，教師聽(tīng)課，這樣能夠從很大的程度上促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，讓學(xué)生充分的參與到課堂的過(guò)程中來(lái)，那么他們?cè)陂喿x案例的時(shí)候會(huì)更加用心，進(jìn)行資料查詢(xún)的時(shí)候會(huì)更加深入了解，學(xué)生自己講出來(lái)的課，教師應(yīng)該給予充分的認(rèn)可，并就其中出現(xiàn)的問(wèn)題和不足給予點(diǎn)評(píng)。
二醫(yī)學(xué)視頻導(dǎo)入情景教學(xué)法在中職衛(wèi)校內(nèi)科護(hù)理學(xué)中的應(yīng)用
醫(yī)學(xué)視頻導(dǎo)入情景教學(xué)法是對(duì)中職衛(wèi)校內(nèi)科護(hù)理學(xué)的常用輔助教學(xué)模式，采用此教學(xué)方法的目的是幫助學(xué)生提高自身的學(xué)習(xí)能力和學(xué)習(xí)效果，這種新的教學(xué)模式非常適合在內(nèi)科護(hù)理教學(xué)過(guò)程中開(kāi)展。內(nèi)科護(hù)理本身就是非常重視臨床實(shí)踐的，所以教師在進(jìn)行教學(xué)的過(guò)程中，搜集合適的醫(yī)學(xué)視頻有助于學(xué)生對(duì)實(shí)際的臨床進(jìn)行了解掌握，有利于課堂內(nèi)容的講解。
（一）教學(xué)過(guò)程實(shí)施前的準(zhǔn)備
1.根據(jù)需要，建立醫(yī)學(xué)視頻教學(xué)資料庫(kù)
要實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)視頻導(dǎo)入教學(xué)過(guò)程，要準(zhǔn)備充足且恰當(dāng)?shù)尼t(yī)學(xué)視頻及儲(chǔ)存是重要的教學(xué)物質(zhì)基礎(chǔ)，所以教師在進(jìn)行內(nèi)科護(hù)理的相關(guān)教學(xué)時(shí)能夠?qū)ο嚓P(guān)的醫(yī)學(xué)視頻進(jìn)行有針對(duì)性的收集，建立內(nèi)科護(hù)理醫(yī)學(xué)視頻資料庫(kù)。教師可以充分利用網(wǎng)絡(luò)的優(yōu)勢(shì)，去搜索相關(guān)的醫(yī)學(xué)視頻，對(duì)相關(guān)的醫(yī)學(xué)視頻教師還應(yīng)該對(duì)所下載的醫(yī)學(xué)視頻進(jìn)行詳細(xì)的觀看，并且可以根據(jù)課堂內(nèi)容的需要對(duì)相關(guān)的視頻進(jìn)行剪輯處理，并且還應(yīng)該對(duì)隨時(shí)更新的醫(yī)學(xué)視頻進(jìn)行關(guān)注，定期將醫(yī)學(xué)視頻儲(chǔ)備庫(kù)進(jìn)行更新，以便了解醫(yī)學(xué)的進(jìn)展。
2.根據(jù)教學(xué)要求和視頻內(nèi)容，設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容
教師對(duì)于視頻內(nèi)容的選擇，必須貼合內(nèi)容需要，選擇與課堂知識(shí)點(diǎn)匹配程度高的和相關(guān)性強(qiáng)的視頻，可以適當(dāng)?shù)膶?duì)搜集的視頻進(jìn)行剪輯或者是分層次、分段處理，將視頻中出現(xiàn)的與本節(jié)課無(wú)關(guān)的內(nèi)容可以剪切掉，保證課堂的教學(xué)效率，防止學(xué)生分心[4]。另外，由于視頻內(nèi)容很多都是從網(wǎng)絡(luò)獲得的，所以錯(cuò)誤在所難免，教師應(yīng)該鼓勵(lì)學(xué)生進(jìn)行發(fā)現(xiàn)，并且積極的進(jìn)行指正，促進(jìn)教學(xué)過(guò)程順利進(jìn)行。
（二）教學(xué)的實(shí)施過(guò)程
1.學(xué)生進(jìn)行分組教學(xué)，提高學(xué)生的綜合能力
在進(jìn)行內(nèi)科護(hù)理教學(xué)課進(jìn)行之前，教師應(yīng)該根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況，將其分成幾個(gè)學(xué)習(xí)小組，注意學(xué)生組建平衡性和學(xué)生的優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)性，根據(jù)學(xué)生的不同興趣、學(xué)習(xí)能力和擅長(zhǎng)的方面對(duì)學(xué)生在小組內(nèi)充當(dāng)?shù)慕巧屗麄冏灾鳑Q定，在實(shí)際的教學(xué)過(guò)程中，可以根據(jù)學(xué)習(xí)進(jìn)展地組內(nèi)和組間的情況進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，最大限度的發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性[5]。
2.進(jìn)行醫(yī)學(xué)視頻導(dǎo)入，分析課堂任務(wù)
分組工作完成之后，教師應(yīng)該將本節(jié)課的醫(yī)學(xué)視頻進(jìn)行導(dǎo)入，這些形象、直觀的教學(xué)視頻能夠從一開(kāi)始就引發(fā)學(xué)生的極大興趣，教師引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行小組討論，對(duì)學(xué)生的聯(lián)想能力和自主思考能力能夠有效的激發(fā)。
3.學(xué)生進(jìn)行課堂分組學(xué)習(xí)
在教師完成“視頻導(dǎo)入”和“提出和分析任務(wù)”后，學(xué)生針對(duì)視頻資料和教師提出的任務(wù)通過(guò)檢索資料、個(gè)人陳述和討論等方式進(jìn)行自主學(xué)習(xí)探討。
三結(jié)語(yǔ)
綜上所述，案例和醫(yī)學(xué)視頻導(dǎo)入情景教學(xué)法對(duì)中職衛(wèi)校內(nèi)科護(hù)理學(xué)的教學(xué)過(guò)程是非常有利的，首先這種教學(xué)模式能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和學(xué)習(xí)主動(dòng)性。其次這些教學(xué)方式適合進(jìn)行內(nèi)科護(hù)理學(xué)的教學(xué)，有利于學(xué)生掌握臨床經(jīng)驗(yàn)，將學(xué)到的知識(shí)與臨床實(shí)踐有機(jī)的進(jìn)行結(jié)合，為日后的工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
作者：謝冠楠 單位：衡水衛(wèi)生學(xué)校
參考文獻(xiàn)
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1.“教學(xué)和實(shí)體合一”護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地及多功能模塊
我校已擁有附屬醫(yī)院(東方醫(yī)院門(mén)診部),2005年在獲得省教育廳職校實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)經(jīng)費(fèi)100萬(wàn)元、市財(cái)政1∶1配套經(jīng)費(fèi)100萬(wàn)元的財(cái)政支持下,我校把綜合大樓的一部分(與附屬醫(yī)院門(mén)診部緊密相連)改造、裝璜,開(kāi)設(shè)了內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科等4個(gè)病區(qū),以及基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)驗(yàn)室、手術(shù)室,建成后的附屬醫(yī)院總床位數(shù)達(dá)到100張,供教學(xué)示范、實(shí)訓(xùn)所用,更為附屬醫(yī)院所用,從而達(dá)到教學(xué)與臨床的零距離結(jié)合。已建成了一個(gè)設(shè)施配套一流、功能齊全、緊貼臨床、開(kāi)放社會(huì)、資源共享的體臣衛(wèi)校教學(xué)第二病區(qū)(第一病區(qū)為護(hù)理實(shí)訓(xùn)中心)和東方醫(yī)院住院部相結(jié)合的護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地。該基地的實(shí)訓(xùn)功能現(xiàn)體現(xiàn)在:一是滿足護(hù)理專(zhuān)業(yè)認(rèn)知實(shí)踐活動(dòng)所需,剛?cè)胄５囊荒昙?jí)新生,通過(guò)參觀東方醫(yī)院,會(huì)理解醫(yī)院的性質(zhì)、醫(yī)院的類(lèi)型、醫(yī)院的功能、醫(yī)院的組織結(jié)構(gòu)、醫(yī)院的工作環(huán)境與工作特點(diǎn);通過(guò)參觀,護(hù)生會(huì)強(qiáng)化護(hù)士素質(zhì)和禮儀行為規(guī)范要求,培養(yǎng)職業(yè)情操,逐步塑造護(hù)理專(zhuān)業(yè)形象美;通過(guò)參觀,護(hù)生會(huì)增強(qiáng)善待生命、珍愛(ài)生命的意識(shí),樹(shù)立為患者解除痛苦的職業(yè)責(zé)任感。二是滿足可多次進(jìn)行的分散見(jiàn)習(xí),利用地理上的就近優(yōu)勢(shì),在方便時(shí)有計(jì)劃地組織同學(xué)邊講授邊觀看在病人身上進(jìn)行的真實(shí)操作,縮短理論教學(xué)與實(shí)踐操作的距離。三是為操作技能競(jìng)賽提供了場(chǎng)所,學(xué)校每年邀請(qǐng)南通市護(hù)理學(xué)會(huì)與我校護(hù)理學(xué)科共同組織護(hù)生護(hù)理操作技能競(jìng)賽,場(chǎng)地的擴(kuò)大為考試的順利進(jìn)行提供了保證,也為我校專(zhuān)業(yè)老師與臨床一線的專(zhuān)家面對(duì)面地針對(duì)操作進(jìn)行切磋提供了機(jī)會(huì)。
2.院校聯(lián)盟見(jiàn)習(xí)基地建設(shè)及集中見(jiàn)習(xí)模塊
2005年我校與南通市第二人民醫(yī)院達(dá)成協(xié)議,聯(lián)盟建立長(zhǎng)期集中見(jiàn)習(xí)基地,由學(xué)校對(duì)第二人民醫(yī)院一棟兩層樓進(jìn)行裝修、裝潢,滿足常年輪流有一個(gè)班(50人左右)吃住在醫(yī)院,進(jìn)行為期2周的基礎(chǔ)護(hù)理及2周的專(zhuān)科護(hù)理臨床集中見(jiàn)習(xí),在真實(shí)的環(huán)境下進(jìn)行實(shí)訓(xùn)。第二人民醫(yī)院成立了由護(hù)理部主任、護(hù)士長(zhǎng)、專(zhuān)職見(jiàn)習(xí)帶教老師相結(jié)合的帶教管理系統(tǒng),并制定了切實(shí)可行的見(jiàn)習(xí)計(jì)劃。帶教老師根據(jù)見(jiàn)習(xí)計(jì)劃及科室情況每天為學(xué)生示范1―2項(xiàng)要求掌握的基礎(chǔ)護(hù)理、專(zhuān)科護(hù)理操作項(xiàng)目,以及如何收集資料、制定計(jì)劃等;學(xué)校安排年輕的專(zhuān)業(yè)教師與學(xué)生一同下臨床,與學(xué)生吃住在一起,一方面為“雙師型”教師專(zhuān)業(yè)實(shí)踐提供場(chǎng)所,另一方面做好見(jiàn)習(xí)學(xué)生的管教管導(dǎo)工作。見(jiàn)習(xí)結(jié)束后,由專(zhuān)職見(jiàn)習(xí)帶教老師和學(xué)校帶隊(duì)老師及學(xué)生自身分別對(duì)照“學(xué)生見(jiàn)習(xí)考核評(píng)價(jià)表”給予評(píng)分。院校雙方高度重視見(jiàn)習(xí)帶教工作,對(duì)照見(jiàn)習(xí)考評(píng)體系對(duì)學(xué)生進(jìn)行臨床教育,對(duì)學(xué)生的不良言行及時(shí)加以糾正,提高學(xué)生的綜合素質(zhì),為今后的就業(yè)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
3.護(hù)理實(shí)訓(xùn)中心建設(shè)及模型訓(xùn)練模塊
我校于1994年建成在江蘇省各所衛(wèi)生學(xué)校中具有示范性的實(shí)訓(xùn)中心大樓,近年來(lái),隨著招生規(guī)模的擴(kuò)大,對(duì)內(nèi)部進(jìn)行了適當(dāng)?shù)恼{(diào)整并增添了儀器設(shè)備。我校以500名護(hù)生實(shí)訓(xùn)為基數(shù),滿足100名護(hù)生(每2人一組)同時(shí)訓(xùn)練,配置具有真實(shí)性和反映臨床最新進(jìn)展的實(shí)訓(xùn)儀器和設(shè)備,尤其是購(gòu)置了數(shù)臺(tái)采用LCD觸摸屏查詢(xún)一體機(jī)的開(kāi)放式輔助教學(xué)系統(tǒng),該系統(tǒng)知識(shí)全面,圖、文、聲、像并茂,動(dòng)畫(huà)、視頻等形象逼真,內(nèi)容包含內(nèi)、外、婦、兒及護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)絕大部分實(shí)踐技能和理論知識(shí),供護(hù)生在課余時(shí)間反復(fù)觀看、模仿。護(hù)生操作以角色扮演為主,分兩種情形,一種是利用多功能模型人輪流反復(fù)訓(xùn)練,另一種是有選擇地組織護(hù)生相互之間模擬“護(hù)士”和“病人”的角色,每2人一組進(jìn)行真實(shí)操作練習(xí)。老師在整個(gè)練習(xí)過(guò)程中巡視、輔導(dǎo),以確保質(zhì)量,并隨機(jī)抽同學(xué)進(jìn)行課堂表演,先請(qǐng)其他護(hù)生來(lái)進(jìn)行評(píng)價(jià),后由老師認(rèn)真總結(jié)操作過(guò)程中的每一個(gè)環(huán)節(jié),對(duì)其存在的不足或錯(cuò)誤進(jìn)行指導(dǎo)、糾錯(cuò)。
4.實(shí)習(xí)基地建設(shè)及集中實(shí)習(xí)模塊
一直以來(lái)，我國(guó)醫(yī)學(xué)院校的護(hù)理R導(dǎo)負(fù)醭氏峙生一統(tǒng)天下的局面。近年隨著社會(huì)發(fā)展和護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)發(fā)展的需要，特別是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的提出，對(duì)護(hù)理質(zhì)量和護(hù)士素質(zhì)提出了更高的要求，男護(hù)士開(kāi)始走上了護(hù)理崗位[1]。因此，男護(hù)生開(kāi)始出現(xiàn)在醫(yī)學(xué)院校護(hù)理專(zhuān)業(yè)，且數(shù)量呈逐年增加的趨勢(shì)。隨著護(hù)理學(xué)科的發(fā)展，男護(hù)生的培養(yǎng)和使用勢(shì)在必行。各大衛(wèi)生院校也投入了更多的精力來(lái)培養(yǎng)和教育男護(hù)生。但隨著了解和調(diào)查發(fā)現(xiàn)，男護(hù)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中存在著較之于女性更多的問(wèn)題，及學(xué)習(xí)成效也與女護(hù)生存在較大差距。現(xiàn)將江西科技學(xué)院護(hù)理學(xué)院男護(hù)生學(xué)習(xí)成效及面臨問(wèn)題調(diào)查結(jié)果分析如下：
1.心理狀態(tài)
1.1 缺乏歸屬感：醫(yī)學(xué)衛(wèi)校中護(hù)理專(zhuān)業(yè)中女性占絕對(duì)優(yōu)勢(shì)，因此，自入校以來(lái)所占比例極小的男護(hù)生產(chǎn)生了一種被排斥的疏離感。在學(xué)校護(hù)理群體中，男護(hù)生長(zhǎng)處于被忽略的地位，使他們常感到孤獨(dú)、無(wú)助、缺乏歸屬感[1]。在班級(jí)至整個(gè)學(xué)院中，男生占總體人數(shù)的比例不到10%，在班級(jí)學(xué)習(xí)和活動(dòng)中缺少認(rèn)同感。對(duì)江西科技學(xué)院護(hù)理學(xué)院89位男護(hù)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查顯示：75.3%的同學(xué)認(rèn)為在班級(jí)里會(huì)有孤獨(dú)感，總體生活較孤單，歸屬感差。
1.2 壓力較大：男護(hù)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中往往存在著較比女性更大的壓力。同時(shí)，壓力的大小，種類(lèi)與學(xué)歷也有很大的關(guān)系：專(zhuān)科男護(hù)生壓力源多來(lái)自于學(xué)業(yè)，本科男護(hù)生壓力源多來(lái)自社會(huì)、護(hù)理專(zhuān)業(yè)本身、父母等因素。如社會(huì)傳統(tǒng)觀念、父母期望，職業(yè)是否適合、護(hù)士社會(huì)地位、其他專(zhuān)業(yè)對(duì)護(hù)理的看法等[2]。
1.2.1 學(xué)業(yè)壓力：護(hù)理專(zhuān)業(yè)的課時(shí)多、課程量大，同時(shí)需要掌握全方面的知識(shí)，對(duì)學(xué)生的要求較高，而除去實(shí)習(xí)的時(shí)間，男護(hù)生需要在一到兩年多的時(shí)間內(nèi)學(xué)完所有的課程，壓力較大。
1.2.1 社會(huì)壓力：由于傳統(tǒng)觀念，社會(huì)及其他專(zhuān)業(yè)人員對(duì)護(hù)士這一職業(yè)有著傳統(tǒng)的認(rèn)知，尤其對(duì)男護(hù)士有著特殊的偏見(jiàn)和不信任，使得男護(hù)生處于一種尷尬的地位；同時(shí)，護(hù)士屬于服務(wù)行業(yè)，社會(huì)地位不高，男護(hù)生對(duì)自己的職業(yè)容易存在自卑感；另一方面在傳統(tǒng)觀念中，男性擔(dān)負(fù)著家庭的主要責(zé)任，而護(hù)士的收入較低且工作強(qiáng)度大，使得男護(hù)生對(duì)自己的職業(yè)存在認(rèn)知缺陷，從而在學(xué)習(xí)過(guò)程中有較大壓力[3]。對(duì)江西科技學(xué)院護(hù)理學(xué)院89位男護(hù)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查顯示：60.7%的男護(hù)生認(rèn)為社會(huì)對(duì)男護(hù)士是有偏見(jiàn)的，從事護(hù)理行業(yè)社會(huì)壓力很大。
1.3 就業(yè)壓力大：男護(hù)生工作后主要較多分配于急診科、手術(shù)室、ICU等病室，工作形式較單一，而且部分基層醫(yī)院甚至不招收男護(hù)士，男護(hù)生就業(yè)前景不樂(lè)觀，有些男護(hù)生希望畢業(yè)后能從事護(hù)理專(zhuān)業(yè)以外工作，又因?qū)I(yè)不對(duì)口，找工作難度大，因此存在較大的就業(yè)壓力。
2.學(xué)習(xí)態(tài)度
2.1 對(duì)專(zhuān)業(yè)認(rèn)識(shí)不足：許多男護(hù)生是在不了解護(hù)理專(zhuān)業(yè)內(nèi)涵的情況下報(bào)考護(hù)理專(zhuān)業(yè)，盡管通過(guò)大學(xué)四年的專(zhuān)業(yè)內(nèi)涵教育，大部分男護(hù)生對(duì)從事該專(zhuān)業(yè)仍然存在疑惑[4]。許多男護(hù)生在填報(bào)志愿時(shí)不了解護(hù)理專(zhuān)業(yè)的真正內(nèi)涵，多因?yàn)榧议L(zhǎng)要求、考慮到日后就業(yè)問(wèn)題，更有甚者隨意填報(bào)或是只為大學(xué)文憑，對(duì)專(zhuān)業(yè)知識(shí)不了解，因此在學(xué)習(xí)過(guò)程中容易產(chǎn)生疑問(wèn)和不確定。同時(shí)由于對(duì)護(hù)理基本內(nèi)涵的不了解，缺乏職業(yè)自豪感，使得學(xué)習(xí)態(tài)度較懶散。
2.2 對(duì)理論知識(shí)掌握不足：一方面護(hù)理專(zhuān)業(yè)需要掌握大量醫(yī)學(xué)知識(shí)，而男護(hù)生較比于女護(hù)生缺乏耐心和穩(wěn)定性，不愿意花時(shí)間背誦，學(xué)習(xí)較吃力。另一方面對(duì)理論知識(shí)不重視，導(dǎo)致理論知識(shí)與實(shí)踐操作聯(lián)系不夠，在學(xué)習(xí)過(guò)程中存在較大困難。
2.3 對(duì)實(shí)踐操作不熟練：在實(shí)踐操作過(guò)程中，由于部分實(shí)訓(xùn)過(guò)程繁重，注意事項(xiàng)較多，且男護(hù)生細(xì)心不夠，容易對(duì)實(shí)踐操作產(chǎn)生誤區(qū)或遺忘，同時(shí)在課后缺乏練習(xí)，導(dǎo)致對(duì)實(shí)踐操作不夠熟練，業(yè)務(wù)不精。
2.4 缺乏積極性：在男護(hù)生的學(xué)習(xí)和生活中，由于性格等因素的影響容易缺乏積極性及參與度。
2.4.1 缺乏課堂參與度：在理論課和實(shí)訓(xùn)課上，男護(hù)生不善于且很少舉手發(fā)言或配合老師，對(duì)于老師布置的課余任務(wù)往往缺乏積極性，抑或容易敷衍了事。在課堂上也不善于與老師互動(dòng)，多處于被動(dòng)的地位。
2.4.2 課后復(fù)習(xí)力度不夠：在課程結(jié)束后，男護(hù)生更傾向于將時(shí)間花在體育運(yùn)動(dòng)或是點(diǎn)子游戲中，往往會(huì)忽視對(duì)當(dāng)日課程的復(fù)習(xí)和次日課程的預(yù)習(xí)，對(duì)老師課后留下的任務(wù)也缺乏思考，因此對(duì)于日后的學(xué)習(xí)不利。
2.4.3 對(duì)考試成績(jī)?nèi)狈Ψe極性：男護(hù)生往往對(duì)期末考試成績(jī)的標(biāo)準(zhǔn)只限于及格，沒(méi)有過(guò)高的要求，因此學(xué)習(xí)態(tài)度不夠積極。
2.4.4 對(duì)班級(jí)、院級(jí)活動(dòng)缺乏積極性：在學(xué)院或班級(jí)舉辦的比賽等活動(dòng)中，男護(hù)生參與的數(shù)量較少，大多數(shù)不愿參加或即使參加了也無(wú)法得到較好的成績(jī)，同時(shí)在宣傳過(guò)程中也比較難動(dòng)員其參加，對(duì)競(jìng)賽、活動(dòng)等缺乏積極性。
3.學(xué)習(xí)效果
通過(guò)對(duì)江西科技學(xué)院護(hù)理學(xué)院2015級(jí)、2016級(jí)男護(hù)生的期末考試成績(jī)分析，發(fā)現(xiàn)55.3%的男護(hù)生期末成績(jī)大部分位于及格線水平或超出及格線少許的水平；還有11.1%男護(hù)生存在掛科的現(xiàn)象；在課堂表現(xiàn)方面，通過(guò)對(duì)部分任課老師的采訪，了解到部分男護(hù)生上課明顯提高不夠積極配合，甚至存在上課玩手機(jī)或是睡覺(jué)的情況，只有少部分會(huì)跟隨課堂，積極配合。而相比理論課，我們發(fā)現(xiàn)男護(hù)生更喜歡參與實(shí)訓(xùn)課等實(shí)踐操作課，在此類(lèi)課堂上男護(hù)生的課堂參與度明顯提高。
4.應(yīng)對(duì)措施
面對(duì)這種現(xiàn)狀，作為高校教育工作者我們不得不重新審視我們的教育工作，現(xiàn)總結(jié)之下有以下幾種措施。
4.1 發(fā)揮男生的優(yōu)勢(shì)和潛能：男護(hù)生相對(duì)于女性來(lái)說(shuō)其思維理性，邏輯性強(qiáng)，遇事冷靜沉著，判斷力強(qiáng)，處事果斷，獨(dú)立性強(qiáng)，接受新信息快，富有創(chuàng)造性和創(chuàng)新性，動(dòng)手能力強(qiáng)，對(duì)高新技術(shù)掌握快[5]。我們可以針對(duì)這些特點(diǎn)，充分發(fā)揮男護(hù)生的優(yōu)勢(shì)和特長(zhǎng)，在教學(xué)過(guò)程中采取交叉教學(xué)的方法，將男護(hù)生擅長(zhǎng)和不擅長(zhǎng)的方面穿插教學(xué)，提高其積極性和參與度。
4.2 加強(qiáng)溝通交流：在學(xué)習(xí)和生活中加強(qiáng)與男護(hù)生的溝通和交流，充分了解其思想問(wèn)題，從而能夠第一時(shí)間解決；另一方面通過(guò)溝通交流能夠了解男護(hù)生的想法和建議，有利于日后的教育和培養(yǎng)。定期對(duì)男護(hù)生進(jìn)行心理疏導(dǎo)，建立其職業(yè)自豪感和信心，使其擁有充分的職業(yè)歸屬感，從而使得其在校學(xué)習(xí)生活擁有目標(biāo)，積極性增強(qiáng)。
4.3 加強(qiáng)職業(yè)道德教育：護(hù)理工作是一項(xiàng)神圣的事業(yè)，在臨床工作中護(hù)士扮演著默默無(wú)聞的角色，但卻被予以“白衣天使”的美稱(chēng)。在日常工作過(guò)程中，我們用南丁格爾的感人事跡對(duì)男護(hù)生進(jìn)行教育，給他們樹(shù)立先進(jìn)的榜樣，使他們認(rèn)識(shí)到自己在護(hù)理事業(yè)中的價(jià)值和對(duì)社會(huì)、對(duì)人類(lèi)的貢獻(xiàn)，感受南丁格爾的無(wú)私精神，從而使他們改變以往對(duì)護(hù)理工作的偏見(jiàn)，認(rèn)識(shí)到所從事的護(hù)理事業(yè)的重要性，在護(hù)理崗位上奉獻(xiàn)自己創(chuàng)造自己的價(jià)值，實(shí)現(xiàn)自己的理想。
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關(guān)鍵詞：中職藥劑 培養(yǎng)實(shí)用技能 改進(jìn)
眾所周知，藥劑學(xué)在藥劑專(zhuān)業(yè)中起主導(dǎo)作用，中等職業(yè)藥學(xué)教學(xué)大綱中規(guī)定實(shí)踐教學(xué)和理論教學(xué)的課時(shí)各占50%，從此可以看出，此課程具有很強(qiáng)的科學(xué)實(shí)踐性。近年來(lái)，中等職業(yè)教育改革在全國(guó)逐步深入，調(diào)查發(fā)現(xiàn)，教育職業(yè)中發(fā)展“理論與實(shí)踐相結(jié)合”的教育模式已逐步得到普遍認(rèn)可。
一、完善、改進(jìn)實(shí)踐操作設(shè)施
中職教育的最根本目的就是培育出在勞動(dòng)生產(chǎn)一線有很強(qiáng)動(dòng)手操作能力的高級(jí)技術(shù)型人才，因此，充分完善和改進(jìn)實(shí)踐培訓(xùn)設(shè)施的基礎(chǔ)建設(shè)，確保為學(xué)生提供良好的實(shí)踐操作基地是迎合新局勢(shì)下教育教學(xué)的目的之一，同時(shí)也是為保證中等職業(yè)教育體制改革順利進(jìn)行的必然要求。現(xiàn)代藥劑專(zhuān)業(yè)需要的專(zhuān)業(yè)技能要求越來(lái)越高，而根據(jù)我校目前的有關(guān)的諸如化學(xué)實(shí)驗(yàn)室、藥劑實(shí)驗(yàn)室以及相關(guān)的儀器分析室等教學(xué)設(shè)施，都滿足不了這樣的要求。所以為了達(dá)到這樣的目的，就必須采取一定的有效措施來(lái)完善有關(guān)的教學(xué)設(shè)施，從而以利于教育教學(xué)工作的順利進(jìn)行，比如可以擴(kuò)建模擬的中西藥房、大力完善目前臨床需要的有關(guān)藥品（只要有外包裝即可）、模擬臨床藥品調(diào)配場(chǎng)景、管理藥品出入庫(kù)記錄和藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)程序等。還可在教學(xué)過(guò)程中設(shè)置實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)，比如帶領(lǐng)學(xué)生去相關(guān)合作醫(yī)院進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，讓學(xué)生切身感受臨床藥物的應(yīng)用流程。通過(guò)這種改進(jìn)，不僅體現(xiàn)了“實(shí)踐與理論充分結(jié)合”的教學(xué)目的，而且為培養(yǎng)高技術(shù)專(zhuān)業(yè)人才奠定基礎(chǔ)。
二、為學(xué)生創(chuàng)建校園實(shí)踐基地
為了能真正落實(shí)中職教育將實(shí)踐教學(xué)提上日程的目的，學(xué)校應(yīng)從自身開(kāi)始改造，比如按照國(guó)家GMP要求建造符合藥物制劑生產(chǎn)分析的模擬仿真實(shí)驗(yàn)室，并辦理模擬相關(guān)許可證。這樣，學(xué)生平時(shí)有了自己的實(shí)驗(yàn)實(shí)踐活動(dòng)基地，這一措施的實(shí)施有以下優(yōu)點(diǎn)：
1.按照GMP要求設(shè)計(jì)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)樓可以讓學(xué)生真切感受到藥品生產(chǎn)對(duì)于環(huán)境和操作人員及生產(chǎn)設(shè)備的嚴(yán)格要求。
2.為了達(dá)到以理論結(jié)合實(shí)踐為目的的教學(xué)改革，新建的制劑室應(yīng)設(shè)立以下四個(gè)車(chē)間：片劑生產(chǎn)車(chē)間、膠囊劑生產(chǎn)車(chē)間，液體藥劑生產(chǎn)車(chē)間，中藥提取、濃縮車(chē)間。每個(gè)模擬實(shí)驗(yàn)室兩旁設(shè)有較寬的走廊，走廊兩邊的生產(chǎn)車(chē)間用大的透明玻璃做墻壁。這樣學(xué)生就可以方便輪流去車(chē)間操作和觀察討論問(wèn)題并糾正錯(cuò)誤的操作。通過(guò)這種方法，可以使學(xué)生達(dá)到人人動(dòng)手人人動(dòng)腦的效果。同時(shí)，避免了學(xué)生因只接受理論教學(xué)而產(chǎn)生的厭學(xué)情緒，這種實(shí)踐與理論相結(jié)合的教學(xué)方式可以充分提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，嚴(yán)謹(jǐn)了科學(xué)學(xué)習(xí)態(tài)度。
3.藥劑學(xué)實(shí)踐教學(xué)的主要研究?jī)?nèi)容一般是藥品從原材料到制劑的制備過(guò)程。鑒于學(xué)校緊張，實(shí)驗(yàn)原料需求購(gòu)買(mǎi)不便，所以可以通過(guò)依據(jù)教科書(shū)上的內(nèi)容用替代輔料來(lái)代替增加原料的方法來(lái)解決原料藥購(gòu)買(mǎi)難的問(wèn)題，增加實(shí)驗(yàn)的可行性。
三、設(shè)置各種技能考核，提高學(xué)生技能操作水平
技能考核是教育教學(xué)中一個(gè)必不可少的重要環(huán)節(jié)，是檢測(cè)學(xué)生實(shí)踐動(dòng)手能力及是否將理論充分運(yùn)用到實(shí)際中的重要手段。通過(guò)考核，可以檢測(cè)學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)的掌握情況及學(xué)生的創(chuàng)造思維能力，對(duì)增加學(xué)生對(duì)實(shí)踐操作的重視程度，提高學(xué)生動(dòng)手能力，使“培養(yǎng)高技術(shù)操作能力”的辦學(xué)宗旨得到充分體現(xiàn)。
1.技能考核的具體方案
將技能考核列入藥劑學(xué)實(shí)踐教學(xué)中后，應(yīng)該按照教學(xué)要求對(duì)實(shí)驗(yàn)實(shí)踐的各個(gè)部分進(jìn)行逐一考核，每個(gè)部分分為若干個(gè)采分點(diǎn)，分別用百分制計(jì)算，制作成表格的形式發(fā)給每個(gè)學(xué)生，拿著表格進(jìn)行考核。比如膠囊制劑的制備分為10個(gè)采分點(diǎn)，老師按照學(xué)生的具體操作情況，按采分點(diǎn)進(jìn)行公證打分，可以設(shè)定70分為及格，80分為達(dá)標(biāo)。每學(xué)完一個(gè)部分，進(jìn)行一次考核，爭(zhēng)取做到全部達(dá)標(biāo)。只要最大限度地將考核工作落實(shí)到位，檢查并指導(dǎo)學(xué)生在實(shí)踐操作中的不足，是培養(yǎng)出高技能實(shí)用型人才的重要環(huán)節(jié)。
2.設(shè)立各種技能競(jìng)賽突破自身學(xué)習(xí)瓶頸
學(xué)生通過(guò)2年的理論和基本的實(shí)驗(yàn)操作訓(xùn)練，各種制劑生產(chǎn)的實(shí)踐實(shí)訓(xùn)，并通過(guò)各個(gè)項(xiàng)目的實(shí)際操作考核，很多學(xué)生的操作技能會(huì)有很大提升，但可能還有一些學(xué)生由于某些因素而出現(xiàn)偏科現(xiàn)象，即某些制劑生產(chǎn)不熟練。對(duì)于這種情況，我們可以采取一些措施，比如在實(shí)習(xí)訓(xùn)練前組織各種技能競(jìng)賽活動(dòng)，競(jìng)賽項(xiàng)目可以設(shè)定為：（1）片劑的制備。（2）膠囊制劑的制備。（3）中藥調(diào)劑。（4）西藥調(diào)劑。（5）藥品質(zhì)量檢測(cè)。競(jìng)賽中，應(yīng)對(duì)操作的規(guī)范性嚴(yán)格把關(guān)。題目的選擇可以采取抽簽的方式，對(duì)前3名授予獎(jiǎng)品鼓勵(lì)，并由校領(lǐng)導(dǎo)向第1名頒發(fā)榮譽(yù)證書(shū)。盡可能使學(xué)生都能參與進(jìn)來(lái)，通過(guò)這種方法激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性，彌補(bǔ)自身操作不足，培養(yǎng)學(xué)生相互學(xué)習(xí)能力，對(duì)均衡提高學(xué)生各項(xiàng)操作技能水平有積極促進(jìn)作用。
總而言之，要想培養(yǎng)出能適應(yīng)新局勢(shì)的高技術(shù)專(zhuān)業(yè)人才，教育改革勢(shì)在必行。這是一項(xiàng)艱巨而偉大的工程，涉及各個(gè)層面，要求我們要做好迎接挑戰(zhàn)的充分準(zhǔn)備，只有不斷創(chuàng)新總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，才有可能在教育改革的泥濘道路上有新的突破和進(jìn)展。
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關(guān)鍵詞：禮儀輔導(dǎo);規(guī)范;主動(dòng)問(wèn)候;技能訓(xùn)練
中圖分類(lèi)號(hào)：G420 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1992-7711（2012）03-065-1
一年一度的江蘇省技能大賽已經(jīng)落下帷幕，今年有幸被市教研室領(lǐng)導(dǎo)委派到南京衛(wèi)校參加江蘇省護(hù)理專(zhuān)業(yè)技能大賽的禮儀指導(dǎo)。通過(guò)此次大賽，本人把訓(xùn)練中的體會(huì)歸納總結(jié)如下：
一、儀容儀表創(chuàng)情境
常言到：人靠衣裳馬靠鞍。不論長(zhǎng)相如何，恰當(dāng)?shù)囊轮钆涠寄茱@示個(gè)人的風(fēng)采，而技能大賽訓(xùn)練的開(kāi)始，就應(yīng)該首先要求學(xué)生進(jìn)入訓(xùn)練情境。怎樣做？這就要求指導(dǎo)教師要根據(jù)環(huán)境，從學(xué)生的著裝上著手。護(hù)理專(zhuān)業(yè)的著裝就是清一色的白大褂或粉色大褂、軟底皮鞋，就工作服而言，是表達(dá)行業(yè)區(qū)別的標(biāo)志之一。醫(yī)護(hù)人員是愛(ài)心的天使，著裝就要求了職業(yè)的特性。學(xué)生必須在每次訓(xùn)練中養(yǎng)成穿工作裝束的習(xí)慣，形成一定的職業(yè)素養(yǎng)。在實(shí)際訓(xùn)練中，選手們會(huì)偶爾不穿外套，或穿著牛仔褲、涼鞋等便裝訓(xùn)練，這樣的裝束使選手無(wú)法進(jìn)入專(zhuān)業(yè)訓(xùn)練的狀況，使得選手訓(xùn)練時(shí)心神不一，而形成不良的訓(xùn)練結(jié)果。
二、規(guī)范儀態(tài)展氣質(zhì)
氣質(zhì)是人人都有所追求的，但氣質(zhì)不是從一方面來(lái)而來(lái)的，是一種文化的積累綜合素質(zhì)的體現(xiàn)。但僅從外在形象而言，氣質(zhì)又可以通過(guò)舉手投足的風(fēng)貌來(lái)體現(xiàn)。人們舉止是第一印象的重要反映。
良好的禮儀風(fēng)范包括一個(gè)人的外觀儀表和行為舉止，除了修飾之外，就是形體語(yǔ)言，它反映了人的動(dòng)作舉止，包括姿態(tài)、體態(tài)、手勢(shì)及面部表情。在技能大賽中的形態(tài)語(yǔ)言都會(huì)說(shuō)話，例如：規(guī)范的站姿、優(yōu)雅的走姿、得體的坐姿、恰當(dāng)?shù)亩鬃?，充滿魅力的微笑及有力的、炯炯有神的目光，既能體現(xiàn)選手的自信和能力，又是選手自身素養(yǎng)的體現(xiàn)。大賽中的形體語(yǔ)言最主要體現(xiàn)在站姿、行走、蹲姿、手勢(shì)、表情等方面。站姿是靜態(tài)動(dòng)作，按照規(guī)范要求往往容易做好，而行走、蹲姿要求就更高了，在護(hù)衛(wèi)技能訓(xùn)練中，走姿體現(xiàn)在輸液、整理床鋪、心肺復(fù)蘇、術(shù)前準(zhǔn)備等項(xiàng)目中都有所體現(xiàn)。
禮儀訓(xùn)練前，學(xué)生姿態(tài)存在問(wèn)題有：
1．走姿要求不夠準(zhǔn)確，步伐混亂。
2．操作過(guò)程中只顧程序不顧動(dòng)作的協(xié)調(diào)性。
3．蹲姿不夠優(yōu)雅統(tǒng)一。
4．手勢(shì)動(dòng)作指向不明。
針對(duì)這些問(wèn)題，為了鍛煉學(xué)生的正確姿態(tài)，在操作過(guò)程中對(duì)操作范圍進(jìn)行科學(xué)的測(cè)量，能用三步到不用四步走，三步走優(yōu)雅不用二步走局促。蹲姿在日常的學(xué)習(xí)生活中，一般沒(méi)有特別的講究，學(xué)生也不是很注意。比較理想的蹲姿，應(yīng)該是用目光示意有準(zhǔn)備地下蹲，雙腿靠攏，保持一高一低，腰背挺直，下蹲時(shí)，可用右手捋一下裙擺，或外套下擺（如醫(yī)務(wù)工作者外套較長(zhǎng)）。在護(hù)衛(wèi)訓(xùn)練中，蹲姿常用于查看床頭病人姓名及自然情況，并核對(duì)保證用藥無(wú)誤，所以正確的蹲姿會(huì)給你的形象加分。
手勢(shì)在醫(yī)護(hù)工作中也是不可缺少的。手勢(shì)能表達(dá)多種意思，有時(shí)候是一些方向的指示，情意的傳遞；有時(shí)候能夠顯露真實(shí)的心境，甚至是一種精神上的象征。醫(yī)務(wù)工作者面對(duì)的是病人及家屬，這樣的人群對(duì)象心理較為復(fù)雜，如有恰當(dāng)手勢(shì)給予指引，會(huì)拉近你與交往對(duì)象（病人）的距離。
三、恰當(dāng)表述展風(fēng)采
語(yǔ)言交流是溝通中最直接有效的手段，很多時(shí)候，我們都是借助交流來(lái)闡明思想、傳遞感情以及了解對(duì)方的想法。在醫(yī)護(hù)工作中，醫(yī)護(hù)工作人員要體現(xiàn)真摯的感情、真切的關(guān)心，往往通過(guò)一句問(wèn)候就能滿足病人的心理要求。
首先：?jiǎn)柡蛞獱?zhēng)取主動(dòng)。一般來(lái)說(shuō)，主動(dòng)問(wèn)候會(huì)給對(duì)方一個(gè)溫暖的感受，也會(huì)為接下來(lái)的工作占據(jù)主動(dòng)的位置。其次，問(wèn)候的聲音要親切柔和。我們面對(duì)的是需要治療的病人，他把全部的希望寄托在醫(yī)護(hù)工作者身上，病人的生理心理都承受著病痛的煎熬，因此，你的問(wèn)候要親切柔和。第三，問(wèn)候時(shí)要形神兼具，問(wèn)候的時(shí)候要注視對(duì)方的眼睛，明確又坦誠(chéng)地表達(dá)對(duì)對(duì)方的關(guān)切，這也是對(duì)病人的尊重，同時(shí)，微笑、點(diǎn)頭和致意，這樣的問(wèn)候才能達(dá)到傳情達(dá)意的效果。第四，問(wèn)候應(yīng)當(dāng)簡(jiǎn)潔明了。問(wèn)候與寒暄應(yīng)當(dāng)化繁為簡(jiǎn)。問(wèn)候是簡(jiǎn)單而有學(xué)問(wèn)的事情，只有發(fā)自?xún)?nèi)心的熱情問(wèn)候，才能感染和打動(dòng)人。作為醫(yī)務(wù)工作者，一句親切的問(wèn)候會(huì)減輕病人內(nèi)心和病痛的負(fù)擔(dān)，選手們應(yīng)該注重與病人交流的語(yǔ)氣，清晰而溫暖。大賽上的表現(xiàn)也是生活、學(xué)習(xí)、訓(xùn)練上的體現(xiàn)，技能大賽不僅僅給我們提供專(zhuān)業(yè)技能的展示，同時(shí)也是模擬實(shí)踐的展示。
四、技能訓(xùn)練為主，禮儀展示為輔
技能大賽上想要爭(zhēng)奪金牌是不容易的，要付出多少辛勞和汗水。在技能大賽的賽場(chǎng)上，你的技能展現(xiàn)是獨(dú)一無(wú)二的。良好的技能訓(xùn)練離不開(kāi)幾個(gè)因素：
1．學(xué)校重視。學(xué)校是創(chuàng)造技能大賽環(huán)境的主要因素，良好的氛圍給技能訓(xùn)練提供堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。因此，領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心，實(shí)訓(xùn)材料的保障，作出訓(xùn)練布署，指導(dǎo)訓(xùn)練，解決訓(xùn)練中所遇到的困難，齊心協(xié)力，上下一心才能抓好技能訓(xùn)練。
2．制訂詳細(xì)周密的訓(xùn)練計(jì)劃。每個(gè)參賽項(xiàng)目的教練員，根據(jù)技能大賽方案，制訂詳細(xì)的訓(xùn)練計(jì)劃，充分利用時(shí)間開(kāi)展訓(xùn)練。
3．充分發(fā)揮團(tuán)隊(duì)作用。由專(zhuān)家、學(xué)校教練員、輔導(dǎo)老師、參賽選手組成的團(tuán)隊(duì)，每一個(gè)團(tuán)隊(duì)的作用是不可忽視的，團(tuán)隊(duì)成員之間相互配合，相互關(guān)心，才能發(fā)揮各自的特長(zhǎng)。因此，大賽不僅僅是選手的競(jìng)賽，還體現(xiàn)了團(tuán)隊(duì)的合作精神。
4．全身心地投入。教練員和選手只有專(zhuān)心致志，全力以赴地投入，才能在大賽中一展風(fēng)采。
關(guān)鍵詞：中職學(xué)校 生源下滑 原因 對(duì)策
中等職業(yè)學(xué)校是實(shí)施中等職業(yè)教育的學(xué)校，招生對(duì)象是初中畢業(yè)生和具有同等學(xué)歷的人員，基本學(xué)制為三年制，包括中等專(zhuān)業(yè)學(xué)校（中專(zhuān)）、技工學(xué)校、職業(yè)高級(jí)中學(xué)和成人中等專(zhuān)業(yè)學(xué)校。近幾年來(lái)，中職招生全面下滑，河南省的中職院校除了幼師、建筑、衛(wèi)校等熱門(mén)專(zhuān)業(yè)生源充足之外，其它中職學(xué)校都處在一種吃不飽的境地，在校生生源嚴(yán)重不足，遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒(méi)有達(dá)到各學(xué)校的招生計(jì)劃，從2007年到2012年，有些學(xué)校甚至經(jīng)歷了我校從年招生二千多人到四百多人的急劇變化，這使得各職業(yè)學(xué)校不得不冷靜思考，分析查找原因以應(yīng)對(duì)生源急劇下滑的變化。經(jīng)過(guò)最近幾年在學(xué)校招生一線的工作實(shí)踐，我認(rèn)為中職學(xué)校招生生源嚴(yán)重下滑存在以下幾方面的原因，
一方面是生源數(shù)量的持續(xù)減少和家長(zhǎng)對(duì)中職學(xué)校的不認(rèn)可。我國(guó)的計(jì)劃生育政策已施行多年，城市家庭基本上是獨(dú)生子，農(nóng)村家庭最多也就是兩個(gè)孩子。人口基數(shù)的持續(xù)減少導(dǎo)致生源數(shù)量的持續(xù)減少已是不爭(zhēng)的事實(shí)，在最近幾年的招生過(guò)程中我們發(fā)現(xiàn)，不管是城市還是農(nóng)村的學(xué)生或者學(xué)生家長(zhǎng)，由于對(duì)中職學(xué)校的認(rèn)識(shí)不足，很多縣一級(jí)的高中只要孩子愿意上基本上學(xué)校都能夠接受，導(dǎo)致了很多中招考試考了二三百分的學(xué)生擠破頭也要上高中而不愿意走中職學(xué)校的“3+2”大專(zhuān)，他們認(rèn)為孩子只有上高中才是正確且光明的出路。與高中生源充足形成鮮明對(duì)比的是大批中職學(xué)校門(mén)前冷落。今年，全省63萬(wàn)的招生計(jì)劃數(shù)，目前整體招生計(jì)劃僅完成50.9%，對(duì)中招這一冷一熱現(xiàn)象，一位正為兒子上高中四處找熟人的學(xué)生家長(zhǎng)說(shuō)：“現(xiàn)在社會(huì)的就業(yè)難度太大了，大學(xué)本科畢業(yè)生都難找工作，孩子上個(gè)中專(zhuān)學(xué)校，將來(lái)的工作不是更難辦，學(xué)歷這么低，就算找到工作了在單位待遇也很差，晉升也幾乎不可能，只要能讓孩子上高中，交錢(qián)我也認(rèn)。”其實(shí)這種冷熱兩極分化現(xiàn)象的背后是社會(huì)人才觀的缺失。當(dāng)前許多行業(yè)高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)工人奇缺，一些高級(jí)技術(shù)工人年薪甚至十幾萬(wàn)，但是多數(shù)家長(zhǎng)都不想讓自己的孩子當(dāng)技術(shù)工人，都想上高中考大學(xué)坐辦公室。
其次、招生學(xué)校的不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)和地方生源保護(hù)使學(xué)生不能自由擇校。2008年前，由于中職生源充足，各學(xué)校之間的生源大戰(zhàn)并不突出，但從2008年生源不斷減少時(shí)，各學(xué)校開(kāi)始各想辦法、各出奇招，其中以給生源介紹人好處費(fèi)最為突出也最見(jiàn)效果。導(dǎo)致如今的部分初三班班主任不愿意帶尖子班而更愿意帶學(xué)習(xí)成績(jī)比較差的班級(jí)，然后看誰(shuí)給的好處費(fèi)高就把生源送到哪個(gè)學(xué)校。地方保護(hù)主義也嚴(yán)重影響著市級(jí)和省級(jí)職業(yè)學(xué)校的生源數(shù)量，自從國(guó)家大力提倡職業(yè)教育以來(lái)，每個(gè)縣都重點(diǎn)扶持縣里的職業(yè)學(xué)校，為了爭(zhēng)搶中職生源和國(guó)家下?lián)艿慕逃?jīng)費(fèi)，絕大部分縣級(jí)教育主管部門(mén)通過(guò)行政手段進(jìn)行行政干預(yù)，給下轄的中學(xué)校長(zhǎng)們分配縣級(jí)職業(yè)學(xué)校招生任務(wù)，必須完成，完成不了的校長(zhǎng)甚至要接受行政處分，這導(dǎo)致了中學(xué)領(lǐng)導(dǎo)制定了嚴(yán)格的生源保護(hù)規(guī)劃，不允許縣職業(yè)學(xué)校以外職業(yè)學(xué)校到校宣傳，不允許中學(xué)老師接觸縣外的職業(yè)學(xué)校老師，學(xué)生填報(bào)志愿只允許填報(bào)本縣職業(yè)學(xué)校。中學(xué)領(lǐng)導(dǎo)然后就將任務(wù)下給各中學(xué)班主任，要求他們必須完成任務(wù)，完成任務(wù)的獎(jiǎng)勵(lì)，完不成任務(wù)的和老師們的獎(jiǎng)金、晉級(jí)甚至評(píng)職稱(chēng)掛鉤。中職招生的不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)和地方保護(hù)，導(dǎo)致學(xué)生不能自由擇校，也造成了省市級(jí)中職學(xué)校生源不足，造成了教育資源的極大浪費(fèi)，而各縣中職學(xué)校生源數(shù)量確超過(guò)了學(xué)校軟硬件的要求，縣級(jí)職業(yè)學(xué)校師資及硬件不足和管理的混亂，也引起了家長(zhǎng)的不滿，對(duì)中職學(xué)校的聲譽(yù)也形成了嚴(yán)重的負(fù)面影響，也嚴(yán)重?fù)p害了學(xué)生利益，影響了學(xué)生的前程，不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)也導(dǎo)致了部分教師或領(lǐng)導(dǎo)的腐敗行為。
第三、中職學(xué)校自身管理存在問(wèn)題。
最近十幾年來(lái)，中職教育得到了國(guó)家的大力扶持，部分學(xué)校的軟硬件和師資都得到了較大程度的提升，但是中職學(xué)校隨著生源質(zhì)量的下降，學(xué)生管理難度的增加，學(xué)校開(kāi)設(shè)專(zhuān)業(yè)不能很好服務(wù)社會(huì)發(fā)展，定位不準(zhǔn)，導(dǎo)致教學(xué)質(zhì)量下降，學(xué)生的就業(yè)工作效果不佳，學(xué)生不能很好的就業(yè)也同時(shí)導(dǎo)致了“進(jìn)口”的不通暢，很多學(xué)生及家長(zhǎng)甚至認(rèn)為只有沒(méi)地方上學(xué)的學(xué)生才去上中職學(xué)校，去上中職的學(xué)生都是去混的。還有就是部分中職教師在這種對(duì)學(xué)生好言相勸、苦口婆心教導(dǎo)下學(xué)生都不愿意學(xué)習(xí)的大環(huán)境下，部分教師的職業(yè)道德有所退化，對(duì)學(xué)生上課學(xué)生不聽(tīng)課、曠課行為聽(tīng)之任之，在教學(xué)管理和學(xué)生管理上不能與時(shí)俱進(jìn)，畢業(yè)生的畢業(yè)質(zhì)量不高，導(dǎo)致用人單位不愿意，招生難、就業(yè)也難、導(dǎo)致了招生更難，慢慢地行了了招生就業(yè)的惡性循環(huán)，很多學(xué)校的專(zhuān)業(yè)定位不準(zhǔn)，辦學(xué)追求大而全，什么樣的專(zhuān)業(yè)都想開(kāi)，結(jié)果是什么專(zhuān)業(yè)也做不好，沒(méi)有自己的專(zhuān)業(yè)特色。這是生源下降的根源。
對(duì)策和建議：
首先針對(duì)初三畢業(yè)生逐年減少的實(shí)際情況，各學(xué)校要抓住有利條件擴(kuò)大生源目標(biāo)，可以把生源目標(biāo)鎖定在高三畢業(yè)生、社會(huì)青年、退伍軍人、大學(xué)畢業(yè)生、農(nóng)民工等方面，以減少初三學(xué)生數(shù)量上的減少對(duì)中職招生的沖擊。同時(shí)政府部門(mén)要著力打造職業(yè)教育品牌，提升職業(yè)教育的社會(huì)認(rèn)知度，引導(dǎo)職業(yè)學(xué)校走集團(tuán)化、規(guī)模化之路。能力引導(dǎo)社會(huì)對(duì)中職學(xué)生的看法，改變現(xiàn)存的社會(huì)人才觀，讓中職學(xué)生學(xué)有所成、學(xué)有所用，走向成才成功之路。
其次、教育主管部門(mén)要聯(lián)合政府其他部門(mén)，堅(jiān)決打擊地方保護(hù)主義，對(duì)一些行政主管部門(mén)利用行政特權(quán)搞地方保護(hù)，不讓生源外流的行為進(jìn)行堅(jiān)決打擊，嚴(yán)肅處理，針對(duì)有些招生學(xué)校亂招生、給生源組織人好處費(fèi)的行為進(jìn)行嚴(yán)肅處理，制定有效的監(jiān)管體制，對(duì)地方保護(hù)主義和亂招生形成有效的制約，互相監(jiān)督，堅(jiān)決制止不合理的招生手段，對(duì)亂招生學(xué)校甚至可以一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，一票否決，堅(jiān)決停辦。只有這樣，各中職學(xué)校才能回到公平、公正的平臺(tái)上有序、合理的招生、辦學(xué)。
一、義務(wù)教育工作基本情況
莘縣現(xiàn)有義務(wù)教育階段中小學(xué)處，在校生人，其中小學(xué)處，在校生人；初級(jí)中學(xué)處，在校生人。此外，有普通高中處，在校生人；職業(yè)中專(zhuān)1處，在校生人。
（一）改善辦學(xué)條件，夯實(shí)均衡發(fā)展的基礎(chǔ)
1、大力改善農(nóng)村中小學(xué)辦學(xué)條件。堅(jiān)持政府為主，不斷增加教育投入，積極爭(zhēng)取上級(jí)扶助獎(jiǎng)勵(lì)資金，大力開(kāi)展校舍改造建設(shè)，逐步完善農(nóng)村義務(wù)教育校舍維修改造長(zhǎng)效機(jī)制。按照市縣中小學(xué)長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃布局，實(shí)施了撤點(diǎn)并校和危房改造工程。2007、2008兩年，我縣新建農(nóng)村中小學(xué)項(xiàng)目樓29幢，建筑面積40861平方米，投資5000萬(wàn)元。2009年以來(lái)，校舍改造力度加大，當(dāng)年新建農(nóng)村中小學(xué)教學(xué)樓21幢，建筑面積31106平方米，投資4000萬(wàn)元。2010年首批新建農(nóng)村中小學(xué)教學(xué)樓19幢，其中農(nóng)村中學(xué)餐廳5幢，教學(xué)樓14幢，建筑面積27213平方米，投資3800萬(wàn)元。全縣長(zhǎng)期保留的117處農(nóng)村小學(xué)將在2012年全部改建完畢。目前，全縣共有省市縣級(jí)規(guī)范化學(xué)校119處，到2012年全縣長(zhǎng)期保留的學(xué)校均能達(dá)到縣級(jí)以上規(guī)范化學(xué)校級(jí)別。
2、不斷完善義務(wù)教育經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制。為落實(shí)義務(wù)教育階段國(guó)家惠民政策，縣教育局成立結(jié)算中心，實(shí)行校財(cái)局管，堅(jiān)持并完善教育經(jīng)費(fèi)撥付、學(xué)校經(jīng)費(fèi)支出審計(jì)監(jiān)督制度，經(jīng)費(fèi)使用做到了科學(xué)、安全、高效。同時(shí)，不斷改進(jìn)義務(wù)教育經(jīng)費(fèi)管理制度，義保經(jīng)費(fèi)重點(diǎn)用于學(xué)校正常運(yùn)轉(zhuǎn)、教育教學(xué)和改善教師辦公條件。設(shè)立了學(xué)生資助中心，對(duì)家庭困難的中小學(xué)生進(jìn)行資助。2007年以來(lái)，發(fā)放貧困寄宿生生活補(bǔ)助費(fèi)258.75萬(wàn)元。
3、全面實(shí)施農(nóng)村中小學(xué)教學(xué)儀器更新工程。2007年以來(lái)，為中小學(xué)配備安裝教學(xué)儀器價(jià)值1297.94萬(wàn)元，其中中學(xué)裝備試驗(yàn)室投入795.08萬(wàn)元，小學(xué)408.49萬(wàn)元，中小學(xué)儀器藥品使用存放設(shè)備94.35萬(wàn)元。今年計(jì)劃裝備中小學(xué)音體美器材價(jià)值403.70萬(wàn)元，其中小學(xué)103.7萬(wàn)元，中學(xué)300萬(wàn)元。
4、大力推進(jìn)現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育工程項(xiàng)目。實(shí)施農(nóng)村中小學(xué)普及信息技術(shù)教育和“校校通”工程，加快基礎(chǔ)教育信息化進(jìn)程，逐步實(shí)現(xiàn)教育資源共享。目前，我縣已經(jīng)建立了54個(gè)中小學(xué)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)教室、54個(gè)多媒體教室，53處學(xué)校網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)了光纖連接，112處農(nóng)村完全小學(xué)實(shí)現(xiàn)寬帶（ADSL）連接。在農(nóng)村中小學(xué)建立了23個(gè)衛(wèi)星教學(xué)收視點(diǎn)和236個(gè)教學(xué)光盤(pán)播放點(diǎn)。其中，配備DVD293臺(tái)，彩電239臺(tái)，微機(jī)980臺(tái)，服務(wù)器54臺(tái)，項(xiàng)目總投入417.8萬(wàn)元。2010年投入254.8萬(wàn)元配備計(jì)算機(jī)922臺(tái)，投入23萬(wàn)余元征訂電教軟件，滿足了全縣初中信息技術(shù)教育教學(xué)的需要。
（二）狠抓隊(duì)伍建設(shè)，打造均衡發(fā)展的人力資源
1、加強(qiáng)教育干部隊(duì)伍建設(shè)?？h委、縣政府高度重視教育領(lǐng)導(dǎo)干部的選拔和培養(yǎng)，堅(jiān)持把提高教育干部素質(zhì)作為促進(jìn)城鄉(xiāng)教育均衡發(fā)展的重要手段，按照選賢任能、教育領(lǐng)導(dǎo)干部由教育內(nèi)部產(chǎn)生的原則，2009年，給縣直5個(gè)學(xué)校提拔了16位科級(jí)干部，極大的激發(fā)了學(xué)校教師的工作熱情，使中層干部認(rèn)識(shí)到，實(shí)干就有前途、干好就能重用。鄉(xiāng)鎮(zhèn)聯(lián)校、初中校長(zhǎng)公開(kāi)選拔，經(jīng)過(guò)個(gè)人報(bào)名、組織考察、登臺(tái)演講等程序，讓能力強(qiáng)、水平高、素質(zhì)好的人走向領(lǐng)導(dǎo)崗位，實(shí)現(xiàn)了校長(zhǎng)隊(duì)伍的年輕化、專(zhuān)業(yè)化，得到了社會(huì)公認(rèn)。全面實(shí)行教育干部競(jìng)聘上崗制度，能者上、平者讓、庸者下，使一批想干事、能干事、干成事的優(yōu)秀教師走上了學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)崗位。突出辦學(xué)以教師為本，實(shí)行全員聘任、因崗設(shè)職、定員定崗，做到了在編在崗、人人有崗。
2、完善新教師招考聘任機(jī)制。從2003年開(kāi)始，按照“公開(kāi)、公平、公正”的原則，依據(jù)自然減員與新增教師1：1.2的比例，每年從應(yīng)往屆大學(xué)畢業(yè)生中招考中小學(xué)教師，截至目前共招聘教師1484名，有效補(bǔ)充了農(nóng)村中小學(xué)師資力量，極大優(yōu)化了教師的知識(shí)和年齡結(jié)構(gòu)。2008年，縣教育局與聊城大學(xué)聯(lián)合開(kāi)展大學(xué)生頂崗支教雙提高工程，先后有571名大學(xué)生到我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)中小學(xué)進(jìn)行頂崗實(shí)習(xí)支教。幾年來(lái)，有87名三支一扶大學(xué)生在我縣支教，為我縣教師隊(duì)伍增添了生機(jī)與活力，也給大學(xué)生提供了很好的鍛煉機(jī)會(huì)。
3、不斷提高教育隊(duì)伍的整體素質(zhì)。一是教育干部實(shí)行述職承諾制。每年年初，全縣各級(jí)各類(lèi)學(xué)校校長(zhǎng)和縣教育局機(jī)關(guān)中層干部公開(kāi)述職，總結(jié)工作，分析問(wèn)題，落實(shí)措施，接受監(jiān)督。二是抓好中小學(xué)教師全員培訓(xùn)。2007--2009年，全縣教師參加校級(jí)培訓(xùn)110000余人次，參加縣級(jí)集中培訓(xùn)6000余人次，參加省市級(jí)培訓(xùn)5000余人次；組織名師送課下鄉(xiāng)活動(dòng)5次，有8個(gè)學(xué)科的5000余名中小學(xué)教師觀摩了名師的課堂教學(xué)。今年上半年，先后組織1166名教師參加了北師大班主任高研班、華師大名師高級(jí)研修班和省市小學(xué)心理健康、農(nóng)村中小學(xué)校長(zhǎng)素質(zhì)提高、中小學(xué)骨干教師培訓(xùn)班；今年暑期還將舉辦1800多名教師參加的義務(wù)教育階段班主任培訓(xùn)和“知行中國(guó)”遠(yuǎn)程培訓(xùn)，多層次多學(xué)科的培訓(xùn)提升了廣大教師的業(yè)務(wù)水平和創(chuàng)新能力。三是強(qiáng)化師德教育。積極開(kāi)展師德師風(fēng)集中教育整頓和構(gòu)建和諧師生關(guān)系活動(dòng)，激發(fā)廣大教師愛(ài)崗敬業(yè)教書(shū)育人的積極性。四是注重培養(yǎng)名師名校長(zhǎng)。在第一屆聊城水城名師名校長(zhǎng)評(píng)選中，我縣有4名教師和3名校長(zhǎng)當(dāng)選；在第二屆水城名師名校長(zhǎng)評(píng)選中，我縣有6名教師、3名校長(zhǎng)當(dāng)選，其中1名入選“齊魯名師建設(shè)工程”人選；在莘縣首屆名師名校長(zhǎng)評(píng)選中，共評(píng)選出11名莘縣名師、5名莘縣名校長(zhǎng)，名師名校長(zhǎng)隊(duì)伍逐步壯大。
（三）深化教學(xué)改革，推動(dòng)均衡發(fā)展的規(guī)范提高
按照“小學(xué)抓規(guī)范創(chuàng)特色，初中抓教改打基礎(chǔ)，高中抓鞏固促提高”的辦學(xué)思路，積極推進(jìn)素質(zhì)教育，不斷深化教育教學(xué)改革，著力提高學(xué)生綜合素質(zhì)，教學(xué)質(zhì)量大幅度提高。
在小學(xué)階段，立足抓規(guī)范創(chuàng)特色，突出加強(qiáng)“書(shū)香校園”建設(shè)管理和“家常課”管理，遵循發(fā)展規(guī)律，注意學(xué)生的習(xí)慣養(yǎng)成。2009年6月，全市小學(xué)教育工作現(xiàn)場(chǎng)會(huì)在莘縣實(shí)驗(yàn)小學(xué)召開(kāi)。去年秋季開(kāi)始，縣教育局開(kāi)展“區(qū)域性推進(jìn)課堂教學(xué)改革”，教師集體備課，教師之間互相借鑒、互相學(xué)習(xí)，促進(jìn)個(gè)體發(fā)展，提升教學(xué)水平，逐步實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)教學(xué)“優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、資源共享”目標(biāo)，今年4月在櫻桃園鎮(zhèn)召開(kāi)了全縣小學(xué)集體備課研討現(xiàn)場(chǎng)會(huì)。
在初中階段，以促進(jìn)學(xué)生健康發(fā)展、持續(xù)發(fā)展、和諧發(fā)展為目標(biāo)，以培養(yǎng)學(xué)生良好習(xí)慣，創(chuàng)建高效課堂為工作重點(diǎn)，以蹲點(diǎn)包校、跟進(jìn)指導(dǎo)、培養(yǎng)典型、創(chuàng)辦特色為工作策略，全面提高學(xué)校辦學(xué)層次，全面提高教育教學(xué)質(zhì)量，全面推進(jìn)城鄉(xiāng)教育一體化均衡發(fā)展。一是以“課改”為杠桿，推進(jìn)學(xué)校內(nèi)涵發(fā)展的均衡。2008年3月，組織全縣初中校長(zhǎng)分四批去黛溪中學(xué)進(jìn)行為期一周的輪訓(xùn)，以學(xué)習(xí)推廣黛溪中學(xué)“激情”課堂教學(xué)模式為突破口，確定了莘亭初中等四處學(xué)校為試點(diǎn)，開(kāi)展課堂教學(xué)改革實(shí)驗(yàn)。二是以教研點(diǎn)為單位，分區(qū)域開(kāi)展教研活動(dòng)。教研員走進(jìn)課堂，每學(xué)期聽(tīng)課150節(jié)
以上，和一線教師探索規(guī)律、尋求對(duì)策，有針對(duì)性的幫助他們解決問(wèn)題，總結(jié)并推廣教師們的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，共同提高教學(xué)水平。三是對(duì)口幫扶，促進(jìn)學(xué)校均衡發(fā)展。選擇六所優(yōu)質(zhì)學(xué)校對(duì)口幫扶三所基礎(chǔ)相對(duì)薄弱的學(xué)校，圍繞學(xué)校管理、高效課堂創(chuàng)建、學(xué)生良好習(xí)慣養(yǎng)成、學(xué)校隊(duì)伍建設(shè)、學(xué)校文化建設(shè)五個(gè)方面，幫扶指導(dǎo)3個(gè)月，期間舉辦各種講座10余次，提高了鄉(xiāng)鎮(zhèn)薄弱學(xué)校的整體水平。四是成立名師團(tuán)，送教下鄉(xiāng)。今年起，從城區(qū)學(xué)校抽調(diào)了12名市級(jí)教學(xué)能手組建名師團(tuán)，分組到鄉(xiāng)鎮(zhèn)學(xué)校巡回授課，開(kāi)展送教下鄉(xiāng)活動(dòng)8次，搭建城鄉(xiāng)學(xué)校聯(lián)系的橋梁，拉近了城鄉(xiāng)教師之間的距離，發(fā)揮了名師的引領(lǐng)、示范、輻射、帶動(dòng)作用，推動(dòng)了全縣城鄉(xiāng)初中教學(xué)水平均衡提高。
（四）建立長(zhǎng)效機(jī)制，提升均衡發(fā)展的管理水平
1、大力開(kāi)展體制、機(jī)制和措施創(chuàng)新。引導(dǎo)廣大干部職工充分認(rèn)識(shí)教育發(fā)展的新形勢(shì)、新特點(diǎn)，及時(shí)調(diào)整工作思路，明確工作重點(diǎn)，敢于推陳出新，將好政策用足、用好、用到位。改革干部管理體制，不斷完善校長(zhǎng)聘任制、任期目標(biāo)責(zé)任制和教師崗位責(zé)任制。各學(xué)校不斷修訂完善管理制度，研究理順運(yùn)行機(jī)制，深化民主管理程序，學(xué)校內(nèi)部管理初步實(shí)現(xiàn)了用機(jī)制管理人，用制度約束人，用同一標(biāo)準(zhǔn)衡量人的格局。
2、規(guī)范中小學(xué)招生行為，促進(jìn)中小學(xué)均衡發(fā)展。多年來(lái)，始終堅(jiān)持義務(wù)教育學(xué)校學(xué)生在戶(hù)籍所在地就讀的原則，規(guī)范招生，規(guī)范辦學(xué)，規(guī)范教育教學(xué)秩序。小學(xué)招生確保適齡兒童全部入學(xué)。各招生學(xué)校提前摸清服務(wù)區(qū)內(nèi)所有應(yīng)當(dāng)接受九年義務(wù)教育的適齡兒童底數(shù)，適齡兒童入學(xué)率100%。初中招生劃片錄取控制規(guī)模。各初中必須招收轄區(qū)小學(xué)畢業(yè)生，不許跨轄區(qū)招生，特別是城區(qū)初中嚴(yán)格控制招生規(guī)模和班額。
在此基礎(chǔ)上，高中招生分配指標(biāo)平分生源。對(duì)初中學(xué)校進(jìn)行綜合評(píng)估，將重點(diǎn)高中學(xué)校招生計(jì)劃的70%定向分配到各初中，在生源上側(cè)重支持薄弱學(xué)校。特別是從今年起，在莘縣一中和實(shí)驗(yàn)高中統(tǒng)一招生的基礎(chǔ)上，莘縣二中和莘州中學(xué)也實(shí)行了統(tǒng)一招生，即兩處高中統(tǒng)一分?jǐn)?shù)線、統(tǒng)一錄取、平分生源，從而形成了重點(diǎn)高中和普通高中兩個(gè)層面相對(duì)均衡的發(fā)展格局，在一定程度上為初中學(xué)校的均衡發(fā)展創(chuàng)造了有利條件。
二、義務(wù)教育階段的均衡發(fā)展，為高中和職業(yè)教育打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)
近年來(lái)，莘縣高中學(xué)校堅(jiān)持“優(yōu)化藝體，突破文理，重點(diǎn)突破文科”的教學(xué)方針和“應(yīng)屆往屆并重”的教學(xué)策略；堅(jiān)持素質(zhì)教育方向，廣泛深入地開(kāi)展教學(xué)研究，大力搞好教學(xué)改革，提高教師的專(zhuān)業(yè)技能，扎實(shí)開(kāi)展“創(chuàng)建高效課堂”活動(dòng)，切實(shí)提高教學(xué)質(zhì)量。以高考為標(biāo)志的高中教育質(zhì)量連年攀升，自2000年起，莘縣高考已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了全市“十連冠”，今年高考參考學(xué)生發(fā)揮正常，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)實(shí)現(xiàn)十一連冠沒(méi)有問(wèn)題。特別是文科一二本上線人數(shù)連續(xù)十四年全市第一。截止2009年，已為北大、清華輸送學(xué)生31人。
2007年，縣委、縣政府將職業(yè)中專(zhuān)、勞動(dòng)技校、農(nóng)機(jī)學(xué)校、體校、衛(wèi)校進(jìn)行合并，組建了莘縣職業(yè)教育集團(tuán)。職業(yè)教育招生規(guī)模進(jìn)一步擴(kuò)大，2009年職業(yè)教育集團(tuán)南擴(kuò)100畝土地，投資3000萬(wàn)元建設(shè)教學(xué)綜合樓、宿舍樓和學(xué)生餐廳，固定資產(chǎn)接近1億元，在校生達(dá)到1萬(wàn)多人，辦學(xué)條件得到了進(jìn)一步改善，辦學(xué)效益進(jìn)一步提高?？梢哉f(shuō)在聊城莘縣職教集團(tuán)是規(guī)模最大、效益最好的中職學(xué)校。學(xué)校學(xué)生一次就業(yè)率100%，很多學(xué)生進(jìn)入上海大眾、天津一汽、三星重工等國(guó)內(nèi)知名大企業(yè)工作，工資最高的年薪10萬(wàn)元。在2009年全省職業(yè)教育工作會(huì)議上，職教集團(tuán)做了典型發(fā)言。目前，縣政府確定依托職教集團(tuán)規(guī)劃建設(shè)莘縣職教科技園區(qū)，積極爭(zhēng)取國(guó)家、省級(jí)實(shí)訓(xùn)基地的建設(shè)項(xiàng)目和國(guó)家級(jí)示范校項(xiàng)目，尋找合作高?；I建職業(yè)技術(shù)學(xué)院。
三、義務(wù)教育均衡發(fā)展中存在的困難和問(wèn)題
莘縣是教育大縣，財(cái)政弱縣。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的不斷提高，人民群眾讓子女接受優(yōu)質(zhì)教育的需求越來(lái)越大，越來(lái)越迫切，但是由于莘縣財(cái)政狀況相對(duì)較差，在城鄉(xiāng)中小學(xué)均衡發(fā)展上，還存在不少困難和問(wèn)題。
一是思想認(rèn)識(shí)不到位。義務(wù)教育均衡發(fā)展的工作是一項(xiàng)系統(tǒng)的工程，它涉及到各個(gè)領(lǐng)域和不同的層面，全社會(huì)支持教育、尊師重教的力度還有待于進(jìn)一步加強(qiáng)。二是經(jīng)費(fèi)投入不足。近年來(lái)各級(jí)都加大了教育經(jīng)費(fèi)的投入，義務(wù)教育經(jīng)費(fèi)雖然能保證學(xué)校的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，但和上級(jí)辦學(xué)條件標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的要求還有很大差距。例如按2008年國(guó)家的標(biāo)準(zhǔn)，初中生均占有校舍面積（不含學(xué)生宿舍）基本指標(biāo)6.66平方米，小學(xué)生均占有校舍面積（不含學(xué)生宿舍）基本指標(biāo)6.35平方米，我們就是要達(dá)到學(xué)校建設(shè)的最低標(biāo)準(zhǔn)，不含教輔用房、宿舍、餐廳，初步測(cè)算就需投入5億元。三是辦學(xué)條件不適應(yīng)現(xiàn)在教育現(xiàn)狀。城區(qū)學(xué)校生均校園面積普遍不達(dá)標(biāo)，農(nóng)村中小學(xué)教學(xué)設(shè)備簡(jiǎn)陋陳舊，危房還一定數(shù)量的存在，農(nóng)村寄宿制學(xué)校食宿條件有待改善。四是教育資源配置不合理。城區(qū)學(xué)校班額超標(biāo)，優(yōu)質(zhì)學(xué)校更是“生滿為患”，農(nóng)村小學(xué)生源減少；城區(qū)學(xué)校教師超編，農(nóng)村中小學(xué)教師缺編特別是結(jié)構(gòu)性缺編，英語(yǔ)和藝術(shù)學(xué)科教師缺乏，尤其是農(nóng)村小學(xué)，有相當(dāng)數(shù)量民辦教師轉(zhuǎn)正的老教師，年齡偏大，接受能力差，不能適應(yīng)新課改要求，教育質(zhì)量很難提高。
四、推進(jìn)義務(wù)教育均衡發(fā)展的工作措施及建議
一是繼續(xù)加大義務(wù)教育階段的投入。按照學(xué)校規(guī)劃調(diào)整布局，堅(jiān)持積極爭(zhēng)取上級(jí)校舍改造資金和加大自身投入兩手抓，加強(qiáng)校舍改造力度，近期內(nèi)消滅學(xué)校危房，為師生提供安全舒適的教育教學(xué)環(huán)境。當(dāng)前，我縣2010年19處項(xiàng)目學(xué)校即將開(kāi)工，同時(shí)正在對(duì)全縣中小學(xué)校舍進(jìn)行全面普查，凡鑒定為D級(jí)危房的，一律立即拆除新建，校舍墻體結(jié)構(gòu)良好具有維修價(jià)值的，進(jìn)行高標(biāo)準(zhǔn)維修，確保校舍安全。二是完善教師補(bǔ)充機(jī)制。及時(shí)從大學(xué)畢業(yè)生中招聘教師，在新招聘教師分配上向偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)學(xué)校傾斜。推進(jìn)師資交流，開(kāi)展“城鄉(xiāng)結(jié)對(duì)幫扶”和“送教下鄉(xiāng)”活動(dòng)，優(yōu)化教師資源配置。對(duì)農(nóng)村中小學(xué)教師，提供更多的學(xué)習(xí)培訓(xùn)機(jī)會(huì)，培養(yǎng)更多的名師和學(xué)科帶頭人，努力達(dá)到每個(gè)學(xué)校都有名師和學(xué)科帶頭人。三是狠抓學(xué)校內(nèi)部管理，實(shí)行星級(jí)學(xué)校評(píng)選，普遍提高辦學(xué)水平。全面落實(shí)《山東省普通中小學(xué)辦學(xué)水平評(píng)價(jià)指導(dǎo)意見(jiàn)》，推進(jìn)教育評(píng)價(jià)制度改革，不斷提高管理水平。以2010年“全市標(biāo)準(zhǔn)化學(xué)校和規(guī)范化學(xué)校建設(shè)年”為契機(jī)，開(kāi)展“星級(jí)學(xué)?！痹u(píng)選活動(dòng)，推出一批在全市領(lǐng)先的示范校，建立強(qiáng)弱學(xué)校幫扶制度，整體提升學(xué)校的辦學(xué)水平，促進(jìn)均衡發(fā)展。