摘要:目的:系統(tǒng)評(píng)價(jià)厄他培南對(duì)比頭孢曲松治療成人復(fù)雜性尿路感染的有效性、安全性及耐受性。方法:通過檢索PuBMed、EMbase、Cochrane、CNKI、SinoMed、維普和萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù),納入2019年3月前發(fā)表的厄他培南(EPT)對(duì)比頭孢曲松(CRO)治療成人復(fù)雜性尿路感染(cUTI)的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(RCT)文獻(xiàn),對(duì)納入研究進(jìn)行方法學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià),并采用Review Manager 5.3軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果:共納入3項(xiàng)RCT研究,1121例患者,結(jié)果顯示,當(dāng)c UTI治療方案符合胃腸外療程加口服療程時(shí),EPT和CRO的細(xì)菌清除率無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,而靜脈注射療程結(jié)束時(shí)兩者療效有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(RR:1.03,95%CI:1.00-1.06,P=0.03),提示胃腸外治療階段,EPT的細(xì)菌清除效果優(yōu)于CRO;安全性和耐受性方面,兩者無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論:EPT與CRO治療cUTI的有效性、安全性及耐受性均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,而胃腸外階段EPT的細(xì)菌清除效果優(yōu)于CRO,臨床上可考慮使用EPT治療cUTI。
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