摘要：目的 探討在單孔胸腔鏡下單純應(yīng)用超聲刀進(jìn)行段間平面處理的可行性和安全性,總結(jié)手術(shù)技巧并觀察預(yù)后。方法 2016年10—12月福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院胸外科在單孔胸腔鏡下連續(xù)施行5例解剖性肺段切除術(shù),術(shù)中均全程應(yīng)用超聲刀進(jìn)行段間平面的分離。對(duì)術(shù)中、術(shù)后情況及近期預(yù)后等相關(guān)參數(shù)進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果 5例患者手術(shù)均在單孔胸腔鏡下順利完成,無(wú)術(shù)中死亡,無(wú)中轉(zhuǎn)開(kāi)胸,無(wú)二次手術(shù);其中右上肺后段(RS2)切除2例,右下肺后基底段(RS10)切除1例,左上肺固有段(LS1+2)切除1例,左下肺背段(LS6)切除1例。用中位數(shù)表示相關(guān)參數(shù):手術(shù)時(shí)間80.0 min,術(shù)中出血量30 mL,術(shù)后胸管留置時(shí)間3 d,術(shù)后住院時(shí)間4 d,術(shù)后胸液總量260.0 mL,術(shù)后VAS疼痛評(píng)分3分。術(shù)后1例患者出現(xiàn)持續(xù)漏氣,并發(fā)癥發(fā)生率為20%(1/5)。術(shù)后隨訪23~25個(gè)月,無(wú)失訪病例。所有患者至隨訪終點(diǎn)均存活,且未見(jiàn)相關(guān)遠(yuǎn)期并發(fā)癥。結(jié)論 以超聲刀分離段間平面在單孔胸腔鏡肺段切除術(shù)中是安全可行的,這一分離方法能夠保證剩余肺段組織的幾何形狀,從而最大限度地保護(hù)肺功能。但其遠(yuǎn)期治療效果仍需要進(jìn)一步的對(duì)照研究及隨訪進(jìn)行論證。